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Formato Derecho Peticion

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Bogotá D.C, 24 de Mayo de 2019
Señores Comisaria de familia
Ciudad Bolívar
Ref. Derecho de petición.
Yo Luz Milda Ariza Herreño identificada con cedula de ciudadanía Nº 41.795.352 de
Bogotá y residente en la Calle 62 Sur # 32 – 15 en el barrio candelaria de nueva de la
ciudad de Bogotá en ejercicio del derecho de petición que consagra el artículo 23 de la
Constitución Política de Colombia y las disposiciones pertinentes del Código de
Procedimiento Administrativo y de lo Contencioso administrativo, respetuosamente
solícito lo siguiente:
Copia del acta de conciliación # 747-2003 celebrada el día 19 de septiembre de 2003
entre mi persona y los siguientes involucrados: Anderson Fernando Cardenas Sierra con
cedula de ciudadanía Nº 79.892.903 de Bogotá y Damaris Ariza Herreño con cedula de
ciudadanía 52.131.712 de Bogotá. Dado que hace 11 meses (01/06/2018) realice una
solicitud en la casa de justicia de ciudad Bolívar (La Casona) la cual a la fecha no ha sido
respondida. Se me hace necesario y de carácter urgente contar con la copia del expediente
de referencia ya que actualmente se adelanta un proceso de custodia legal de mi sobrino
en condición de discapacidad, agradezco prontitud en su respuesta.
Para los efectos pertinentes, anexo los siguientes soportes y documentos:
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Copia de la solicitud radicada el 01 de Junio de 2018 con su respectivo recibido.
Cedula de ciudadanía del solicitante.
Cedulas ciudadanía involucrados
Favor responderme dentro del término legal y al amparo del derecho constitucional
invocado a la dirección: Calle 62 Sur # 32 – 15 Barrio Candelaria la Nueva – Ciudad Bolívar.
__________________________________
Firma
Luz Milda Ariza Herreño
C.C 41.795.352 De Bogotá
Cel. 300 - 6647190
Correo Electrónico: [email protected]
Bogotá D.C, 09 de Septiembre de 2019
Señores
Fundación Cirec
Ref. Solicitud de devolución de copago ($ 136.968)
Yo Luz Milda Ariza Herreño identificada con cedula de ciudadanía Nº 41.795.352 de
Bogotá; en custodia del joven Drisman Ferney Cardenas Ariza con cedula de ciudadanía
Nº 1.013.673.270 de Bogotá, de manera muy atenta solicito la devolución del dinero de 15
citas por neuropsicología por el valor de $ 136.968 pesos ya que según información de la
líder de admisiones Stella Galeano, dado que en la orden medica se autorizaron 20
sesiones, sin embragó solo fue posible la asignación de 5 ya que al comunicarnos
diariamente con la línea 7953600 nos manifestaban que no existía agenda por el momento
que nos comunicáramos nuevamente. Finalmente nos comunicaron que la orden se había
vencido y no era posible realizar el agendamiento de las citas pendientes. Por las 20 citas
se pagó un valor de $ 192.329 pesos según recibo de pago Nº 134982 por ende solicito el
reintegro del dinero de las citas no tomadas.
Agradezco altamente su colaboración y quedo atenta a su pronta respuesta.
Para los efectos pertinentes, anexo los siguientes soportes y documentos:
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Copia de cedula de ciudadanía del solicitante, del paciente y de mi esposo Jairo
Jerez Cifuentes titular de la cuenta de ahorros.
Autorización de pago a mi esposo Jairo Jerez Cifuentes.
Copia de certificación bancaria de mi esposo Jairo Jerez Cifuentes.
Copia de orden medica con asignación de citas por Neuropsicología.
Copia de recibo de pago Nº 134982.
Favor responderme dentro del término legal y al amparo del derecho constitucional
invocado.
__________________________________
Firma
Luz Milda Ariza Herreño
C.C 41.795.352 De Bogotá
Cel. 300 - 6647190
Correo Electrónico: [email protected]
Bogotá D.C, 09 de Septiembre de 2019
Señores
Fundación Cirec
Ref. Autorización de Pago
Yo Luz Milda Ariza Herreño identificada con cedula de ciudadanía Nº 41.795.352 de
Bogotá; autorizo a mi esposo Jairo Jerez Cifuentes identificado con cedula de ciudadanía
Nº 19.343.932 de Bogotá, le sea consignado la devolución de las 15 citas ya pagadas `por
valor de $ 136.968 pesos, a la cuenta de ahorros Nº 001670043650 del banco Davivienda.
Agradezco altamente su colaboración y quedo atenta a su pronta respuesta.
__________________________________
Firma
Luz Milda Ariza Herreño
C.C 41.795.352 De Bogotá
Cel. 300 - 6647190
Correo Electrónico: [email protected]
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