SEMINARIO CURRICULAR ACTUALIZACIÓN DE LOS PROGRAMAS DE SEGUNDA ESPECIALIZACION DE LA UNIDAD DE POSGRADO DE LA FACULTAD DE MEDICINA UNMSM 2016 MODELO DE DISEÑO CURRICULAR Mg. Manuel Heredia Alarcón 2016 1 SUMARIO INTRODUCCIÓN I. FUNDAMENTACIÓN DEL PLAN CURRICULAR DE LA ESPECIALIDAD 1. 2. 3. 4. Modelo Educativo y Curricular. Contexto y Demanda de la Especialidad Ámbito de Desempeño y Mercado Laboral Marco Legal de la Especialidad y del Programa II. ESTABLECIMIENTO DEL PERFIL PROFESIONAL DEL ESPECIALISTA Y FORMULACIÓN DE COMPETENCIAS 1. Perfil Académico Profesional del Especialista 2. Competencia. 3. La Identificación de Competencias III. ESTRUCTURACION CURRICULAR Y ELABORACIÓN DEL PLAN DE ESTUDIOS Y LA MALLA CURRICULAR 1. Plan de estudios 2. Sistema de Créditos 3. Malla Curricular IV. FORMULACIÓN DE SUMILLAS V. PROPUESTA DE MODALIDAD EDUCATIVA Y ESTRATEGIAS DIDACTICAS. 1. Modalidad Educativa 2. Estrategias Didácticas VI. SELECCIÓN DE RECURSOS EDUCATIVOS VII. ESTABLECIMIENTO DEL SISTEMA DE EVALUACIÓN Y TITULACION 1. Sistema de Evaluación 2. Titulación 2 MODELO DE DISEÑO CURRICULAR INTRODUCCIÓN Para proponer el Modelo de Diseño Curricular debemos partir de la explicación del diseño curricular como un proceso que permite definir las competencias que van a lograr los estudiantes, los contenidos que deben asimilar para lograr esas competencias, la modalidad y metodología de las actividades formativas, los materiales didácticos y la regulación del proceso y sus resultados. El diseño curricular se orienta por estas preguntas clave: ¿Qué van a aprender los estudiantes? (Competencias y Contenidos) ¿Cómo van a aprender? (Modalidad y Metodología) ¿Con qué van a aprender (Materiales didácticos) y ¿Cómo regulamos el aprendizaje? (Evaluación). “Un programa educativo constituye un esfuerzo social que debe ser cuidadosamente diseñado para garantizar su éxito. El diseño curricular es la articulación anticipada de los diversos elementos involucrados en ese programa. La determinación y organización de esos componentes curriculares se diseña para una población definida, para un tiempo determinado. El diseño es un proceso que se realiza por fases y se explicita en un documento que se puede denominar plan o programa curricular”. 1 Este Modelo se adhiere al Enfoque por Competencias que considera que “…el currículo debe tener como punto de partida la identificación de las competencias y como punto de llegada la demostración del nivel de dominio alcanzado, es decir el desempeño como evidencia de que el estudiante posee la competencia esperada. Entre la intencionalidad del currículo y los resultados de la intervención educativa tenemos un proceso que permite la formación por competencias…” 2 La UNMSM asume este enfoque en su Modelo Educativo. La formación basada en competencias que propone el MESM se desarrolla en y para responder a contextos complejos”. 3 Para identificar los elementos con los que se realiza el diseño curricular es conveniente analizar una situación educativa concreta, es decir un proceso de enseñanza aprendizaje. Empezaremos por las competencias como resultados del proceso educativo que en su conformación presentan conocimientos, capacidades y actitudes que son contenidos de aprendizaje que deben ser asimilados para lograr las competencias, estos contenidos son desarrollados durante actividades orientadas de acuerdo a las modalidades y métodos de estudio, utilizando diversos materiales didácticos. Lo aprendido es mostrado en actividades de aplicación que requieren de evaluación que confirme su corrección o identifique sus errores y realimente al alumno. Esta descripción de un proceso formativo es mostrada en el gráfico siguiente4: HEREDIA, Manuel. (2004). Diseño Curricular en Salud. Lima: Facultad de Medicina de la UNMSM. Pág. 54 2 María IRIGOIN, y Fernando VARGAS. (2002) Competencia laboral. Manual de conceptos, métodos y aplicaciones en el sector salud. Montevideo: OIT. Pág. 179 a 198 3 Modelo Educativo San Marcos. (2015). UNMSM. Vicerrectorado Académico. Pag.32 4 HEREDIA, Manuel. (2004). Pág. 15 1 3 Esta identificación de los elementos curriculares nos permite comprender al diseño curricular como la formulación y articulación de esos elementos, de modo que la secuencia con que se formulan, define las fases del diseño curricular. Esas fases son comunes a diferentes niveles de diseño: macro, intermedio o micro, o a diferente tipo de programa educativo: de educación básica o superior, de carrera, de especialización o de postgrado 5 Fases del Diseño Curricular a. Fundamentación: Resultados del diagnóstico. Fines de la Universidad Peruana. Marco Curricular. b. Establecimiento del Perfil del egresado. c. Formulación de los Objetivos generales, terminales y específicos. d. Selección y Organización de los Contenidos. e. Propuesta de Estrategias Metodológicas. f. Sistema de evaluación, regulación y acreditación. g. Cuadro lógico-cronológico o Plan de estudios. h. Elaboración de las sumillas Siendo esta propuesta de diseño curricular una secuencia genérica, común a diferentes niveles de diseño y tipos de programas, proponemos ahora una secuencia para el diseño curricular de Programas de Segunda Especialización para esta Facultad. Esta propuesta considera que el diseño de Programas corresponde a un nivel macro curricular de lineamientos genéricos, el diseño de nivel curricular intermedio, de las asignaturas y sus sílabos es más específico y finalmente el nivel micro curricular de las unidades o temas es más específico, como se comprenderá en estos niveles se aplica un zoom cada vez mayor 5 HEREDIA, Manuel. (2004). Pág. 43 4 Fases para la elaboración de los Planes Curriculares de los Programas de Segunda Especialización de la Facultad de Medicina de la UNMSM Consideramos que los Planes Curriculares de los Programas de Segunda Especialización para esta Facultad pueden elaborarse siguiendo esta secuencia de fases: I. II. Fundamentación del Plan Curricular de la Especialidad Establecimiento del Perfil del Egresado y formulación de Competencias III. Elaboración de Plan de estudios y Malla Curricular IV. Formulación de Sumillas V. Propuesta de Modalidad y Estrategias Didácticas. VI. Selección de Recursos Educativos VII. Establecimiento del Sistema de Evaluación y Titulación. A continuación exponemos cada fase: I. FUNDAMENTACIÓN DEL PLAN CURRICULAR DE LA ESPECIALIDAD La fundamentación sustenta la oferta de un programa formativo y justifica su propuesta y ejecución pertinente con la demanda social. El Plan Curricular de la Especialidad tiene fundamentos pedagógicos y fundamentos de la especialidad que deben ser expuestos al inicio de su diseño. 1. MODELO EDUCATIVO Y CURRICULAR. Todo programa formativo asume un Modelo Educativo y Curricular que orienta su diseño, ejecución y regulación. Este plan curricular asume el Modelo Educativo San Marcos (MESM) que es un documento institucional, filosófico y aplicativo que orienta la práctica pedagógica en la universidad. Es el orientador de la concepción del proceso enseñanza-aprendizaje de cada carrera; guía la gestión curricular que abarca la elaboración, desarrollo y evaluación de los currículos de cada uno de los programas educativos de la universidad.6 1.1. Principios del Modelo Educativo San Marcos El MESM plantea diez “Ejes” que nosotros asumimos como principios7: 1) Aprendizaje centrado en el estudiante El aprendizaje es un proceso individual facilitado por el docente, por ello la formación especializada estimula los intereses y posibilidades del residente y procura superar las dificultades o limitaciones en el proceso formativo. 2) Educación a lo largo de la vida La educación es un proceso permanente que compromete a los profesionales a actualizar sus conocimientos y habilidades e innovar sus técnicas y estrategias para responder a los cambios científicos y tecnológicos y a una 6 7 Modelo Educativo San Marcos. (2015). Pág.11 Modelo Educativo San Marcos. (2015). Pág. 29 5 realidad social y sanitaria que se modifica continuamente. Por eso se hace necesaria la formación especializada, de profesionales, que retornan a la universidad para lograr una mayor especialización. 3) Formación basada en competencias La formación basada en competencias permite al especialista asumir con mayor eficiencia y eficacia sus funciones por estará preparado para usar sus conocimientos, capacidades y actitudes de modo integral en su desempeño profesional. 4) Ética La formación ética de los especialistas contribuye a que asuman su labor con responsabilidad y compromiso con la salud de sus pacientes, aplicando valores morales en su desempeño profesional. 5) Investigación La investigación es fundamental en el desarrollo de la profesión y la especialidad, los especialistas deben aportar al conocimiento y la tecnología que requiere innovación y verificación permanente, de este modo se contribuye a la producción y difusión científica. 6) Innovación universitaria La formación de los especialistas debe promover la innovación que resulta de la creatividad y emprendimiento. Para que los residentes la asuman se requiere de cambios curriculares y metodológicos. 7) Responsabilidad social universitaria Esta responsabilidad compromete a la institución formadora a contribuir al desarrollo personal de los especialistas y al desarrollo social especialmente promoviendo la salud, previniendo la enfermedad y brindando la mejor atención a los pacientes 8) Interculturalidad El Perú es un país pluricultural, esta característica de nuestra sociedad debe ser atendida por la educación en todos los niveles. La UNMS valora la diversidad cultural y promueve una formación intercultural basada en la aceptación y el respeto de las diferencias. 9) Transdisciplinariedad El especialista requiere de una visión integral de la realidad en la que los aspectos vinculados a la salud están interconectados, por lo que se debe incorporar la transdisciplinariedad en su formación. 10) Cultura de calidad educativa El fomento de la cultura de calidad educativa reside en integrar la cultura institucional con la praxis de Evaluación – Planeación - Acción que se manifiesta como práctica contínua de la gestión universitaria, y que está sustentada en las capacidades y talento humano. Estos 10 principios se aplicarán en el diseño curricular para la formación de especialistas en esta Facultad. 6 1.2. Formación en servicio y Formación por competencias La formación del especialista debe realizarse en situaciones que permitan la aplicación del conocimiento en los establecimientos de salud. La Formación en servicio permite el aprendizaje y fortalecimiento de las competencias profesionales en el ámbito laboral, en una interrelación teórico-práctica. Esta formación en servicio es llamada también aprendizaje, capacitación o docencia en servicio y se aplica durante el Residentado en los Programas de Segunda Especialización de esta Facultad. El residentado es la modalidad educativa que combina la capacitación en servicio durante las prácticas profesionales que se realizan mediante rotaciones en los establecimientos de salud, con el estudio de cursos o asignaturas de contenidos más teóricos o metodológicos. Sin embargo esta separación de aprendizajes teóricos y prácticos es relativa pues la formación de competencias implica una permanente integración de la teoría con su aplicación, tanto en los cursos como en las prácticas profesionales. La formación por competencias reconoce que una competencia es el manejo integrado de conocimientos, capacidades y actitudes, que permite realizar óptimamente una determinada actividad o cumplir eficientemente una función. Implica querer hacer, saber por qué y cómo hacer, y poder hacer una acción exitosa. En forma sintética es un “querer, saber y hacer”8. 1.3. Análisis funcional e identificación de competencias La identificación de competencias9, aplica como metodología el Análisis Funcional que permite identificar primero las funciones del especialista para identificar luego las competencias requeridas para cada función, es la aplicación el método analítico que va del todo a las partes. El resultado del análisis se expresa gráficamente en un mapa funcional. Los componentes mínimos del mapa funcional de una especialidad son: Propósito Principal Unidad de Competencia Indica lo que hace el Médico Especialista, su actividad fundamental, se enuncia de manera clara, sencilla y directa. Es la competencia que debe poseer el Médico Especialista, integra los conocimientos, capacidades, y actitudes necesarias para su desempeño, resolviendo los problemas profesionales de forma autónoma y flexible y colaborando en su entorno profesional y en la organización del trabajo. Sirve de referencia para la construcción de las unidades y los elementos de la competencia. Elemento de Competencia Es la descripción de lo que el Médico Especialista, debe ser capaz de hacer por sí mismo en el desempeño. Los elementos de competencias son identificados en el mapa funcional. HEREDIA, Manuel. (2015). Pautas para la Identificación, Normalización y Evaluación de las Competencias del Médico Especialista. Sistema de Certificación y Recertificación del Médico Cirujano y del Médico Especialista (SISTCERE). Pág. 2 9 HEREDIA, Manuel. (2015). Pág.4 8 7 2. CONTEXTO Y DEMANDA DE LA ESPECIALIDAD La formación de Especialistas requiere de un plan curricular que responda a las necesidades y expectativas sociales y personales. Es decir la pertinencia entre la oferta formativa y la demanda personal y social. Un programa educativo, constituye una respuesta a determinados problemas de la sociedad. Este programa es pertinente cuando parte de un diagnóstico de la realidad en la que se han identificado los problemas y necesidades que serán abordados por los egresados que han sido capacitados para proponer alternativas de solución y participar en el mejoramiento de esa sociedad10. La descripción del contexto expone los resultados del análisis de los problemas de la realidad a la que se busca responder, este contexto sirve como marco del proceso de formación académico profesional. 11 3. ÁMBITO DE DESEMPEÑO Y MERCADO LABORAL Aquí se debe identificar el área de desempeño profesional para el que se formará el Especialista, que parte del propósito de la especialidad, señalando su actividad fundamental y sus funciones esenciales. Asimismo, se describe el mercado laboral en base a un diagnóstico de su realidad, tomando en cuenta principalmente, los siguientes indicadores12: Oferta de puestos de trabajo de la especialidad Puestos ocupados por egresados de la especialidad Áreas institucionales en las que se ubican los especialistas. Inserción laboral de los especialistas 4. MARCO LEGAL DE LA ESPECIALIDAD Y DEL PROGRAMA El Plan Curricular se sustenta también en un marco legal que es jerárquico, se señalan las normas pertinentes del sistema universitario, del sector salud, de la especialidad y las normas institucionales, bajo las cuales se diseña y desarrolla el proceso de formación profesional. II. ESTABLECIMIENTO DEL PERFIL PROFESIONAL DEL ESPECIALISTA Y FORMULACIÓN DE COMPETENCIAS Las necesidades personales y sociales establecidas y los problemas de salud identificados, requieren de profesionales que realicen sus funciones con mejores competencias. Frente a esta demanda el programa de formación ofrece formar especialistas con un perfil profesional con las competencias requeridas, es decir una oferta educativa pertinente con la realidad. 1. PERFIL ACADÉMICO PROFESIONAL DEL ESPECIALISTA Es el conjunto de competencias requeridas para cumplir con las funciones de una especialidad profesional. El Perfil describe "cómo debe ser" el especialista que la sociedad requiere. 10 11 12 HEREDIA, Manuel. (2004). Pág. 55 Vicerrectorado Académico de la UNMSM. (2014) Guía Metodológica para el Diseño Curricular. Pág. 23 Vicerrectorado Académico de la UNMSM. (2014) Pág. 25 8 Para establecer el perfil profesional podemos seguir los siguientes pasos: 1. Caracterizar al especialista o definir el propósito. Se deben describir las características esenciales que definen al especialista, que lo diferencian de otros profesionales afines. 2. Identificar las funciones del especialista. Al analizar la caracterización del especialista, surgen su principales tareas o responsabilidades, las que permiten identificar sus funciones, este análisis requiere información objetiva y actualizada, inclusive con proyección y retos hacia el futuro. Las funciones identificadas se constituyen en áreas de formación que integran los contenidos de las competencias en asignaturas o prácticas profesionales. El CONAREME consideró las siguientes funciones/áreas: Personal Social, Asistencial, de Proyección Social, Docente, de Investigación, Gerencial.13 De estas funciones, la principal para los Programas de Segunda Especialización es la asistencial. 3. Formular las competencias para cada función. Las funciones profesionales requieren para su eficiente cumplimiento que el especialista posea las competencias para cada función. Para formular las competencias es conveniente comprender qué es una competencia.14 2. COMPETENCIA. Es el manejo integrado de conocimientos, capacidades y actitudes, que permite realizar óptimamente una determinada actividad o cumplir eficientemente una función. Implica querer hacer, saber por qué y cómo hacer, y poder hacer una acción exitosa. En forma sintética es un “querer, saber y hacer” Las competencias están conformadas por los conocimientos (el saber), habilidades (el hacer) y actitudes (el querer), que el profesional posee y utiliza para realizar una acción eficaz. Las competencias están conformadas por: Contenidos conceptuales: son conocimientos acerca de hechos, conceptos, leyes, y principios que sustentan las actividades. Contenidos procedimentales: son habilidades intelectuales o motrices y manejo de técnicas y estrategias para ejecutar adecuadamente las acciones, que permiten el logro de objetivos. Contenidos actitudinales: son valores, normas de conducta, actitudes que generan disposiciones afectivas para iniciar y mantener la actividad; para actuar con flexibilidad y autonomía; respetando o aceptando otras perspectivas e intereses. El siguiente diagrama muestra la conformación de las competencias: Comité Nacional de Residentado Médico CONAREME (2001) Estándares Mínimos de Formación para el Programa de Segunda Especialización en Medicina Interna. Pág. 26 14 HEREDIA, Manuel. (2004). Pág. 65-70 13 9 Estructura de las competencias Conocimientos Capacidades Actitudes COMPETENCIA Situación o actividad en la que se utiliza una competencia La competencia se redacta como logro individual, usando el verbo en presente del indicativo. Para su formulación debemos de considerar que siendo integral, aquello que evidencia el dominio de una competencia es el desempeño procedimental. Por ese motivo, nuestra propuesta, es redactarla como actividad que se realiza. Por ejemplo: Diseña un plan curricular. Realiza drenajes torácicos De este modo en el Plan Curricular las competencias del Perfil se redactan señalando la acción que será capaz de realizar el egresado, con un verbo referido al procedimiento o capacidad formada. El CONEAU considera que existen15: Competencias laborales: aquellas que adquieren las personas fuera de las instituciones educativas en su desempeño ocupacional. Competencias profesionales: aquellas que adquieren las personas en la educación técnico productiva y educación superior no universitaria y universitaria. CONAREME adoptó en el año 2010, la metodología para la identificación y normalización de competencias difundida por IRIGOIN, M.; VARGAS, F. (2002).16 Los Estándares de Formación para las Especialidades fueron elaborados aplicando esta metodología que se describe a continuación17: Consejo de Evaluación, Acreditación y Certificación de la Calidad de la Educación Superior Universitaria CONEAU (2012). Compendio Técnico-Normativo. Criterios y estándares para la certificación profesional en el Perú. Pág. 88 16 IRIGOIN, M.; VARGAS, F. (2002). Competencia laboral: manual de conceptos, métodos y aplicaciones en el sector salud. Montevideo: CINTERFOR/OIT. 17 HEREDIA, Manuel (2015) Metodología para la Identificación, Normalización Y Evaluación de las Competencias del Médico Especialista. CONAREME. Pág. 4 15 10 La Identificación de Competencias El proceso de identificación de las competencias se realiza aplicando la metodología del análisis funcional. Se inicia estableciendo el Propósito principal del especialista, para luego identificar sus funciones (Unidades de competencia), a continuación se realiza la desagregación de subfunciones requeridas para cada función, que pueden ser cumplidas por el profesional individualmente. (Competencias) Principios del análisis funcional a. El análisis funcional: Se aplica de lo general a lo particular. Parte de un propósito clave o propósito principal. Cada desagregación debe tener, al menos, dos desgloses. b. Identifica funciones y desagrega subfunciones (competencias): Con inicio y fin plenamente delimitados. En términos de resultados de desempeño c. El propósito, las funciones y las subfunciones se redactan con la siguiente estructura gramatical: Verbo + Objeto + Condición (Acción) (Sobre qué/quién aplicar la acción) (Cómo: Especificación / restricción) El resultado del análisis se presenta en un mapa funcional (perfil profesional). Los componentes del mapa funcional de una especialidad son: Propósito principal Unidades de competencia (Funciones) Elementos de competencia (Subfunciones) El perfil se puede presentar en una matriz como la siguiente: CARACTERIZACIÓN O PROPÓSITO DEL ESPECIALISTA: FUNCIONES COMPETENCIAS 1. … 1.1 … 1.2 … 2.1 … 2. 2.2 III. ESTRUCTURACION CURRICULAR Y ELABORACIÓN DEL PLAN DE ESTUDIOS Y LA MALLA CURRICULAR 1. PLAN DE ESTUDIOS El Plan de estudios se organiza por Áreas curriculares. Al interior de estas áreas están los contenidos requeridos para desarrollar las competencias del perfil del egresado, que se integran en asignaturas y prácticas profesionales. Este proceso es llamado estructuración curricular. 11 El Plan de Estudios presenta la estructura curricular de modo coherente y secuencial distribuyendo las asignaturas y prácticas o rotaciones de acuerdo al desarrollo de los semestres de estudio. Para su construcción se usa un cuadro de doble entrada, presentando en las columnas los datos de las asignaturas (área curricular, código, nombre de la asignatura, créditos, horas teóricas y prácticas y prerrequisitos), y en las filas la secuencia cronológica para cada año o semestre de estudios. El Plan de Estudios de la Especialidad debe presentar las asignaturas o prácticas para las áreas establecidas. Sistema de Créditos18 La universidad peruana aplica un sistema de créditos para reconocer valor académico a las asignaturas, actividades y prácticas profesionales. Un crédito es una medida de estimación o valoración del trabajo académico de los estudiantes al aprobar una asignatura. El crédito presenta una equivalencia con el tiempo requerido para desarrollar y aprobar una asignatura. Para establecer la equivalencia de los créditos con las horas de estudio se aplica la siguiente tabla (De acuerdo a la Ley Universitaria actual): Un Crédito Equivale a: 1 hora semanal o 16 horas totales de teoría 2 horas semanales o 32 horas totales de práctica Los créditos permiten establecer el volumen de esfuerzo académico que es razonable exigir al estudiante durante su formación profesional. Se recomienda que por cada hora de clase en aula, taller o laboratorio, el alumno utilice una o dos horas para la asimilación y complementación de los contenidos mediante el estudio de la bibliografía recomendada y para realizar las tareas relacionadas con los cursos. Si hace usted un cálculo del trabajo académico, encontrará que el alumno requiere por lo menos ocho horas diarias, durante seis días semanales, sumando 48 horas en la semana. De éstas 24 serían de clases y 24 de labor académica fuera de aula. Esto equivale aproximadamente a 18 o 20 créditos, que es la carga académica razonable para un estudiante, durante un semestre. De este modo se considera que una carrera profesional de 10 semestres alcanza 180 créditos en promedio, existiendo profesiones que tienen de 160 a 220 créditos. La Ley Universitaria Nº 30220 establece al respecto lo siguiente: Artículo 39. Régimen de Estudios El régimen de estudios se establece en el Estatuto de cada universidad, preferentemente bajo el sistema semestral, por créditos y con currículo flexible. Puede ser en la modalidad presencial, semipresencial o a distancia. 18 HEREDIA, Manuel. (2004). Pág. 92-94 12 El crédito académico es una medida del tiempo formativo exigido a los estudiantes, para lograr aprendizajes teóricos y prácticos. Para estudios presenciales se define un crédito académico como equivalente a un mínimo de dieciséis (16) horas lectivas de teoría o el doble de horas de práctica. Los créditos académicos de otras modalidades de estudio, son asignados con equivalencia a la carga lectiva definida para estudios presenciales. El Plan de Estudios de un Programa de Segunda Especialización de 3 años de duración, en esta Facultad, tendrá un total de 120 créditos. En cada año de estudios se consideran 40 créditos, 6 para las asignaturas y 34 para las prácticas profesionales. El Plan de Estudios que se presenta a continuación es un ejemplo en base a la adecuación del actual Plan de estudios de la Especialidad de Medicina Interna: 1° AÑO DE ESTUDIOS Área C. Código Asignatura o Práctica Profesional C HT HP TH Investig. MIA1 Metodología de la investigación I 2 16 32 48 Clínica MIA2 Medicina interna I 4 32 64 96 Clínica MIR1 Rotación: Medicina Interna. Clínica MIR2 Rotación: Cardiología. 02 meses Clínica MIR3 Rotación: Nefrología. 01 mes Sub Total del 1° Año de Estudios 51 09 meses 57 2° Año de Estudios Área C. Código Asignatura o Práctica Profesional C HT HP TH Investig. MIA4 Metodología de la investigación II 2 16 32 48 Clínica MIA5 Medicina interna II 4 32 64 96 Clínica MIR4 Rotación: Reumatología Clínica MIR5 Rotación: Neumología 01 mes Clínica MIR6 Rotación: Endocrinología 01 mes Clínica MIR7 Rotación: Radiología 01 mes Clínica MIR8 Rotación: Oncología Médica 01 mes Clínica MIR9 Rotación: Infectología 01 mes Clínica MIR10 Rotación: Hematología 01 mes Clínica MIR11 Rotación:Gastroenterología 01 mes Clínica MIR12 Rotación electiva 01 mes Sub Total del 2° Año de Estudios 51 01 mes 57 3° AÑO DE ESTUDIOS 13 Área C. Código Asignatura o Práctica Profesional C HT HP TH Clínica MIA8 Medicina Interna III 4 32 64 96 Investig. MIA10 Metodología de la Investigación III 2 16 32 48 Clínica MIA11 Salud Mental 3 32 32 64 MIR13 Rotación: Medicina Interna. 51 Sub Total del 3° Año de Estudios 60 Total 174 10 meses 2. MALLA CURRICULAR Una presentación gráfica de ese plan de estudios es la Malla o Mapa Curricular que es un diagrama que muestra la secuencia semestral de asignaturas de modo vertical y los prerrequisitos de modo horizontal La malla curricular que presentamos como ejemplo corresponde a la Especialidad de Medicina Interna. 14 MALLA CURRICULAR DE LA ESPECIALIDAD DE MEDICINA INTERNA PRIMER AÑO TERCER AÑO SEGUNDO AÑO CURSOS DE POST GRADO PRÁCTICAS PROFESIONALES CURSOS DE POST GRADO PRÁCTICAS PROFESIONALES CURSOS DE POST GRADO PRÁCTICAS PROFESIONALES Metodología de la investigación I: 2 créditos Medicina interna 9 meses Metodología de la investigación II: 2 créditos Hematología 01 mes Metodología de la investigación III: 2 créditos Medicina Interna 10 meses Medicina Interna II 4 créditos Gastroenterología 1 mes Medicina interna I 4 créditos Nefrología 01 mes Cardiología 02 meses UCI 01 mes Medicina interna III 4 créditos Neumología 1 mes Radiología 1 mes Salud mental 3 créditos Neurología 1 mes Reumatología 1 mes Infectología 1 mes Endocrinología 1 mes Rotación electiva 1 mes 15 III. FORMULACIÓN DE SUMILLAS La sumilla es una descripción sintética de las asignaturas o rotaciones. Ubica la asignatura en su área curricular, explica su finalidad en relación con la(s) competencia(s) del perfil que se pretende formar. Finalmente se señalan los tópicos más importantes de la asignatura. La sumilla señala el marco en el que se estructurarán las actividades del curso en el sílabo de la asignatura. La siguiente es una sumilla de una asignatura de un curso teórico: Farmacología Clínica y Avances en Terapéutica I Es una asignatura de carácter teórico o teórico-práctico, en la que se Actualizan las competencias del médico residente en el manejo farmacológico de los grupos de drogas de mayor uso en la práctica clínica de las especialidades de Cardiología, Neumología, Nefrología y Gastroenterología, dando atención preferente a los adelantos en el tema. Se profundiza en el conocimiento y manejo adecuado de los recursos terapéuticos en la práctica clínica, en el adulto y adulto mayor. IV. PROPUESTA DE DIDACTICAS. MODALIDAD EDUCATIVA Y ESTRATEGIAS 1. MODALIDAD EDUCATIVA El plan señala que la modalidad educativa de este programa formativo es el residentado, que es principalmente capacitación en servicio tutorizada, mediante rotaciones en servicios pre determinados de establecimientos de salud, combinada con el estudio de asignaturas que ofrecen contenidos más teóricos o metodológicos. 2. ESTRATEGIAS DIDÁCTICAS Siendo el residentado una modalidad mixta requiere de estrategias didácticas adecuadas tanto para las asignaturas como para las rotaciones. Durante el desarrollo de las asignaturas las estrategias didácticas tendrán las siguientes características generales: Serán activas y participativas Se realizarán mediante actividades, colectivas, grupales e individuales. Los temas partirán del reconocimiento de los conocimientos y experiencias previas de los residentes. Se aplicará la construcción y reconstrucción de los saberes mediante la problematización, el análisis, la reflexión, la discusión y la síntesis de los contenidos. Las estrategias didácticas principales serán: las Exposiciones participativas, los Estudios de casos o incidentes críticos, los Conversatorios clínicos, los Talleres para trabajos o proyectos y especialmente se recomienda la Pedagogía de la Problematización. Durante las prácticas profesionales se realizarán rotaciones por los servicios seleccionados para la formación en la especialidad. En estas rotaciones los residentes ponen en práctica sus conocimientos, se adiestran 16 en los procedimientos profesionales de la especialidad, aplicando la premisa de aprender haciendo. Una estrategia didáctica especialmente importante es la demostración didáctica a cargo de los docentes responsables de la especialidad y la ejecución de procedimientos supervisados inicialmente para pasar después al desempeño autónomo. Estas prácticas se realizan bajo la dirección del Docente responsable y la supervisión de un Tutor y se realizan en los siguientes escenarios de formación: a. b. c. d. Servicios de hospitalización Consultorios externos Servicios de Emergencia Otros servicios V. SELECCIÓN DE RECURSOS EDUCATIVOS Son los recursos que utilizarán los docentes para presentar los contenidos y para activar y mantener la atención de los estudiantes en el proceso de enseñanza-aprendizaje, son llamados también materiales didácticos. Los estudiantes captan sensorialmente lo que deben aprender, por lo tanto los materiales didácticos son, en su primera clasificación: visuales, audiovisuales, auditivos, o multisensoriales. El aprendizaje requiere primero de la percepción de materiales naturales o concretos, luego de materiales representativos y posteriormente de materiales más abstractos o puramente verbales o simbólicos. Los procesos educativos requieren prioritariamente de materiales didácticos reales, si la realidad no puede ser conocida directamente, optamos por los materiales que los representan y para consolidar los aprendizajes pasamos a los materiales simbólicos. Para la práctica profesional la formación ocurre en escenarios concretos, que son los servicios de las sedes docentes donde los residentes interactúan con situaciones reales, aplicando sus conocimientos y capacidades en la práctica profesional, las situaciones de atención a los pacientes se convierten en situaciones de experiencia valiosa, no solo observada sino convertida en vivencia profesional, con los retos y responsabilidades que eso implica. Hay que considerar actualmente que los escenarios de aprendizaje y los materiales didácticos se han innovado mucho gracias a la tecnología, la informática y el internet, surgiendo plataformas y aulas virtuales, tele conferencias, video clases y materiales didácticos informatizados, entre los cuales los primeros de uso generalizado fueron las diapositivas o presentaciones para las clases y actualmente tienen especial importancia los simuladores virtuales. En esta fase del diseño curricular los responsables identifican los escenarios de aprendizaje y los materiales didácticos que se requieren tanto para las clases teórico prácticas, como para las prácticas profesionales. VI. ESTABLECIMIENTO DEL SISTEMA DE EVALUACIÓN Y TITULACION 17 La evaluación es un proceso regulador que obtiene información acerca del aprendizaje y los factores que lo afectan. Esta información permite diagnosticar, comprender y valorar la experiencia educativa con el fin de tomar decisiones para mejorar el proceso y los resultados de la enseñanza aprendizaje.19 1. SISTEMA DE EVALUACIÓN La evaluación es un sistema que comprende el objeto a evaluar, las funciones que cumple, las fases de aplicación y los procedimientos e instrumentos que utiliza. a. El objeto de la evaluación es el aprendizaje de las competencias que el residente logra. Siendo las competencias aprendizajes complejos, se requiere formular indicadores o evidencias que permitan una evaluación más objetiva y completa. Estas evidencias fueron llamadas por el CONAREME20 Logros mínimos, actualmente de acuerdo a lo establecido por CONAREME y CONEAU se llaman evidencias.21 Las evidencias son pruebas claras y objetivas, que permiten demostrar de manera satisfactoria el dominio de la competencia. Para cada elemento de competencia se desempeño, de producto y de conocimiento. especifican evidencias de Evidencias de desempeño: son las acciones que muestra el profesional al realizar lo señalado en el elemento de competencia Evidencias de productos: son las muestras tangibles, como registros, informes, diagnósticos, y otros documentos elaborados por el profesional en su desempeño. Evidencias de conocimientos: son las teorías, leyes, principios, conceptos considerados necesarios para un desempeño competente. Especifican lo que no se puede verificar directamente en el desempeño y deben obtenerse mediante preguntas formuladas en pruebas orales o escritas, simulaciones o testimonios. Se sugiere la siguiente matriz para presentar los indicadores o evidencias. LOGROS MÍNIMOS POR AÑOS DE ESTUDIOS SEGÚN ÁREAS PRIMER AÑO DE ESTUDIOS ÁREAS LOGROS MINIMOS EVIDENCIAS O INDICADORES Asistencial De conocimientos 1. … 2. … De Desempeños y Productos (Incluye capacidades y actitudes) 1. … 2. … N° HEREDIA Alarcón, Manuel (2003). Evaluación del Aprendizaje. Lima. Programa de Educación. Facultad de Teología Pontificia y Civil de Lima. Pág.16 20 Comité Nacional de Residentado Médico CONAREME (2001). Pág. 18 21 HEREDIA, Manuel (2015). CONAREME. Pág. 8 19 18 Investigación Personal Social Proyección a la comunidad Docencia Gerencia b. La evaluación cumple funciones muy importantes en el proceso formativo, permite diagnosticar o conocer los logros y limitaciones del aprendizaje, regular el proceso realizando realimentación y ajustes de acuerdo a los resultados de la evaluación, generar permanente motivación durante el aprendizaje y finalmente determinar el nivel de logro y calificar los resultados que obtiene el residente. c. La evaluación se aplica de modo permanente, pero esencialmente en tres momentos, al inicio, durante y al final, por eso se reconocen 3 fases: la evaluación de entrada, la evaluación de proceso y la evaluación de salida o final. Durante estas fases se cumplen las funciones antes señaladas, si bien todas se pueden aplicar. Una de las funciones es la más importante e indispensable en cada fase. FASES FUNCIONES Evaluación de Entrada Diagnóstica. Motivadora y Reguladora Evaluación de Proceso Diagnóstica. Reguladora y Motivadora Evaluación de Salida Diagnóstica y Calificadora d. La evaluación de acuerdo al tipo de aprendizaje que se debe lograr según los indicadores o evidencias, usa diferentes procedimientos con sus correspondientes instrumentos El cuadro siguiente muestra los instrumentos más importantes: Evidencias de la Competencia Evidencias de desempeños Evidencias de conocimientos Procedimientos de Evaluación Instrumentos de Evaluación Observación en ambiente laboral o en situaciones simuladas Análisis de productos o Documentos ­ Lista de cotejo para desempeños o productos ­ Escala de valoración para desempeños o productos ­ Entrevistas Análisis de casos o de incidentes críticos ­ Escala de valoración para Informes ­ Cuestionarios ­ Entrevistas Solicitud de respuestas escritas Pruebas objetivas Pruebas de ensayo Pruebas a libro abierto 19 En resumen como se señala en la Guía Curricular de la UNMSM: El sistema de evaluación del aprendizaje es un conjunto de estrategias, instrumentos y procedimientos, establecidos para la medición y la valoración de los logros de conocimientos, habilidades, destrezas, desempeños y actitudes del estudiante, con el fin de garantizar la calidad de la formación universitaria.22 El plan curricular debe exponer en líneas generales el sistema de evaluación para la formación de los especialistas. Los aspectos normativos y específicos de la evaluación están señalados en el Reglamento de Evaluación del Alumno del Programa de Segunda Especialización en Medicina Humana (RD. Nº 1357-D-FM-2007, aprobado el 28 de setiembre del 2007) 2. TITULACIÓN Respecto a la Titulación la Ley Universitaria establece en su Artículo 45. Obtención de grados y títulos, lo siguiente: 45.3. Título de Segunda Especialidad Profesional: requiere licenciatura u otro título profesional equivalente, haber aprobado los estudios de una duración mínima de dos semestres académicos con un contenido mínimo de cuarenta (40) créditos, así como la aprobación de una tesis o un trabajo académico. En el caso de residentado médico se rige por sus propias normas. Respecto a la Titulación la Guía Curricular de la UNMSM establece: El proyecto curricular debe fijar los requisitos académicos y las modalidades para obtener el grado de bachiller y la titulación, en concordancia con el estatuto de la Universidad, la ley universitaria y la ley para el ejercicio de la profesión, en el caso que fuera necesario. Se debe indicar el nombre del grado académico y título que la Escuela-Académico Profesional otorga.23 El plan curricular explica que culminados los estudios del programa el residente que aprobó las asignaturas y las prácticas profesionales y cumplió con los requisitos obtendrá el siguiente título: Título de Especialista en … REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Y DOCUMENTOS CONSULTADOS 1. María IRIGOIN, y Fernando VARGAS. (2002) Competencia laboral. Manual de conceptos, métodos y aplicaciones en el sector salud. Montevideo: CINTERFOR/OIT. 2. Vicerrectorado Académico de la UNMSM (2015). Modelo Educativo San Marcos. 3. Vicerrectorado Académico de la UNMSM. (2014) Guía Metodológica para el Diseño Curricular. 22 23 Vicerrectorado Académico de la UNMSM. (2014) Pág. 55 Vicerrectorado Académico de la UNMSM. (2014) Pág. 56 20 4. Comité Nacional de Residentado Médico CONAREME (2001) Estándares Mínimos de Formación para el Programa de Segunda Especialización en Medicina Interna. 5. Consejo de Evaluación, Acreditación y Certificación de la Calidad de la Educación Superior Universitaria CONEAU (2012). Compendio TécnicoNormativo. Criterios y estándares para la certificación profesional en el Perú. 6. HEREDIA Alarcón, Manuel (2003). Evaluación del Aprendizaje. Lima. Programa de Educación. Facultad de Teología Pontificia y Civil de Lima. 7. HEREDIA, Manuel. (2004). Diseño Curricular en Salud. Lima: Facultad de Medicina de la UNMSM. 8. HEREDIA, Manuel. (2015). Pautas para la Identificación, Normalización y Evaluación de las Competencias del Médico Especialista. Sistema de Certificación y Recertificación del Médico Cirujano y del Médico Especialista (SISTCERE). 9. HEREDIA, Manuel (2015) Metodología para la Identificación, Normalización y Evaluación de las Competencias del Médico Especialista. CONAREME. 21
