(Nombre municipio) Julio 25 de 2014 Doctor: CARLOS EDUARDO CELEMÍN CÁCERES Gerente Atte. Dirección Área Deportiva Cordial saludo Por medio de la presente me permito hacer inscripción nominal del municipio de (nombre del municipio) para la participación del programa supérate Intercolegiados 2014 a realizarse en el municipio de Monterrey Casanare, teniendo en cuenta que el transporte corre por parte del municipio en los siguientes deportes categorías y géneros, declarando que los deportistas fueron inscritos conforme lo establecen las normas reglamentarias de Coldeportes: DEPORTES DE CONJUNTO CATEGORIA Y GENERO DEPORTE N° A No DEPORTISTAS B MASCULINO FEMENINO MASCULINO FEMENINO 1 2 3 4 5 6 Baloncesto Futbol Futbol de Salón Futbol sala Voleibol Porrismo NOTA INCLUIR TECNICOS Y DELEGADOS DE ACUERDO A LOS CUPOS DEPORTES INDIVIDUALES CATEGORIA Y GENERO A DEPORTE N° NOVATOS 1 Ajedrez 2 Atletismo 4 Ciclismo 5 Karate Do 6 Natación Carreras 7 Patinaje Carreras 8 Taekwondo 9 Tenis de Campo 10 Tenis de Mesa B MASCULINO FEMENINO AVANZADOS NOVATOS MASCULINO AVANZADOS NOVATOS No DEPORTISTAS FEMENINO AVANZADOS NOVATOS AVANZADOS POBLACION EN CONDICION DE DISCAPACIDAD CATEGORIA Y GENERO DEPORTE N° A FISICOS M 1 Atletismo Adaptado 2 Natación adaptada F PC M VISUAL F M F B AUDITIVO M F COGNITIVO M F FISICOS M F PC M VISUAL F M F No DEPORTISTAS AUDITIVO M F COGNITIVO M F Además de lo anterior se asigna como persona responsable por parte del municipio para el recibimiento de información al señor (a) (nombres y apellidos), celular y email Agradezco su atención R/L ENTIDAD _______________________________________ CEDULA _______________________________________ CELULAR _______________________________________ CORREO _______________________________________