2/8/2019 Plantas medicinales PUBLICIDAD PUBLICIDAD PUBLICIDAD (HTTP://WWW.FITOTERAPIA.NET/REGISTRO/INDEX.HTML) Buscador general (/) (HTTP://WWW.AMOROSNATURE.COM) (HTTP://WWW.AVOGEL.ES) Ampliar suscripción (/registro/) (https://www.facebook.com/pages/CitaPublicacionesyDocumentaci%C3%B3n SL/217699528270446) (https://twitter.com/Fitoterapia_net) (/PHP/EXIT.PHP) (/P Plantas medicinales Para buscar una planta medicinal elija entre las opciones de nombre común o denominación científica. Conforme vaya escribiendo, el sistema le irá proponiendo resultados. Buscar por Nombre popular Buscar plantas Presentaciones simples (/vademecum/plantas/index.html?planta=331&tipo=simples) Presentaciones compuestas (/vademecum/plantas/index.html?planta=331&tipo=compuestas) Fórmulas magistrales (/vademecum/plantas/index.html?planta=331&tipo=formulas) Cúrcuma india (/vademecum/plantas/index.html? planta=331) Curcuma longa L. Toxicidad: Castellano: Azafrán de la India, Cúrcuma india Nombres botánicos: Curcuma domestica, Curcuma longa Català: Cúrcuma Português: Curcuma Français: Safran de Indes English: Turmeric Italiano: Curcuma Deutsch: Gelbwurzel, Kurkuma Droga vegetal Rizoma de cúrcuma (Curcumae longae rhizoma). Según la Farmacopea Europea, consiste en el rizoma entero, tratado por ebullición o vapor y desecado, de Curcuma longa L. (C. domestica Valeton), con las raíces y la superficie externa eliminada, con un contenido mínimo de 25 mL/kg de aceite esencial y un 2% de derivados del dicinnamoilmetano, expresados como curcumina, respecto a la droga seca. Principales constituyentes Materias colorantes (3-5%), llamadas curcuminoides, de las cuales la principal es la curcumina. Contiene además monodesmetoxicurcumina y bisdesmetoxicurcumina. Aceite esencial (20-70 mg/kg), rico en carburos terpénicos (zingibereno, β y δ-curcumeno, α-curcumeno) y cetonas sesquiterpénicas (turmeronas). Contiene además un 40-45% de polisacáridos principalmente arabinogalactanas (ukonanas A y C), minerales (3-5%), carotenos, vitamina C y péptidos solubles en agua. https://www.fitoterapia.net/vademecum/plantas/index.html?planta=331&tipo_nombre=1 1/5 2/8/2019 Plantas medicinales Acción farmacológica Tradicionalmente se le ha atribuido actividad sobre la vesícula biliar, como colerético y colagogo. Se recomienda además como estimulante del apetito. Otros usos populares son el tratamiento de úlceras pépticas, el dolor y la inflamación en enfermedades reumáticas, la amenorrea, la dismenorrea, la diarrea, la epilepsia y problemas dermatológicos. La mayor parte de los efectos farmacológicos demostrados para esta droga se atribuyen a la presencia de los curcuminoides, principalmente curcumina, y al aceite esencial. Aunque a dosis altas (100 mg/kg, oral e intraperitoneal), en ratas, la curcumina es ulcerogénica, diferentes extractos de C. longa (acuoso e hidroalcohólico) y curcumina a dosis inferiores mostraron, en modelos animales, una actividad antiulcerosa y citoprotectora. La curcumina inhibe además el crecimiento de Helicobacter pylori, aunque no es eficaz para su completa eliminación, tiene actividad colagoga y reduce la producción de gas intestinal. En el hombre, la curcumina administrada a una dosis de 40 mg, es capaz de incrementar en un 50% la contracción de la vesícula biliar. El extracto hidroalcohólico de cúrcuma presenta además una acción hepatoprotectora, in vivo e in vitro, frente a la acción citotóxica del tetracloruro de carbono, que parece ser debida también a la presencia de curcumina. Mediante un ensayo clínico se ha comprobado que la administración de 1g/día de la droga enriquecida en curcumina (25%), previene la hepatotoxicidad provocada por antituberculosos. Muchos de los efectos beneficiosos de esta droga están relacionados con la capacidad antioxidante de sus componentes. La curcumina posee actividad antioxidante y captadora de radicales libres, antiinflamatoria, antibacteriana, antiviral y antifúngica. El aceite esencial y algunos de sus componentes aislados (turmerona) han demostrado eficacia frente a diversos hongos como Aspergillus flavus. A su actividad fungicida se suma la capacidad que tiene este aceite para prevenir la producción de toxinas por dichos hongos. Se han verificado experimentalmente los efectos anticancerígenos de curcumina frente a diferentes líneas celulares, especialmente en procesos relacionados con el aparato digestivo. Sobre colangiocarcinoma, cáncer de células biliares, la curcumina inhibió la proliferación celular e indujo apoptosis de esas células a través de diferentes mecanismos, como la inhibición de la activación del factor nuclear (NF)-κB o la inducción de la expresión de receptores activados por proliferadores de peroxisomas gamma (PPR-γ). También evitó la proliferación de células de cáncer de colon. El rizoma de cúrcuma posee actividad antiinflamatoria sobre modelos de inflamación, tanto aguda como crónica, cuando es administrado por vía intraperitoneal en animales, con una potencia similar a la de la indometacina y el acetato de hidrocortisona. En el hombre, administrado en dosis de 2 g/día durante 6 semanas, ha reducido la sintomatología associada a la artrosis de rodilla, con eficacia similar a la del ibuprofeno. Entre sus componentes, la curcumina ha demostrado ser capaz de inhibir enzimas como la cliclooxigenasa-2, la 5-lipoxigenasa y iNOS; inhibir la activación de factores de transcripción; y disminuir la producción de citocinas proinflamatorias como el TNF-α, las interleucinas IL-1, -2, -6, -8 y -12 y factores quimiotácticos. El aceite esencial, también posee actividad antiinflamatoria. La actividad antioxidante contribuye a la eficacia antiinflamatoria de esta droga. También se han estudiado, tanto en animales como en el hombre, los efectos del rizoma de cúrcuma sobre la glucemia. La administración de 6 g de esta droga incrementa la concentración de insulina posprandial en voluntarios sanos sin afectar a la concentración plasmática de glucosa, lo que sugiere un efecto sobre la secreción de insulina. La curcumina mejora la sensibilidad a la insulina mediante un mecanismo similar al antidiabético rosiglitazona, por lo que podría ser empleado en el futuro para el tratamiento de la diabetes tipo 2. Sobre el SNC, la curcumina ha demostrado actividad neuroprotectora, anticonvulsivante, antidepresiva, antiestrés y ansiolítica. Entre los mecanismos de acción propuestos figura la inhibición selectiva de la enzima iNOS. Los estudios realizados en humanos indican su buena tolerabilidad, si bien la eficacia de la curcumina parece estar limitada debido a pobre solubilidad y su rápida eliminación, por lo que recientemente se han desarrollado formulaciones que intentan mejorar su biodisponibilidad para poder ampliar sus indicaciones terapéuticas. Sin embargo, dada la variabilidad en los diseños de los estudios llevados a cabo hasta el momento, resulta difícil comparar y concluir qué formulación mejora en mayor medida la biodisponibilidad de la curcumina. El rizoma de C. longa se emplea además como colorante alimentario (azafrán de la Indias) y es el principal constituyente del curry. Indicaciones / recomendaciones La Agencia Europea del Medicamento (EMA) aprueba su empleo tradicional para incrementar la secreción biliar en el tratamiento de la indigestión: sensación de plenitud, flatulencia y digestiones lentas. La OMS y la Comisión E la indican para dispepsias hipersecretoras o hiposecretoras y meteorismo. Se han realizado más de cien estudios clínicos con extractos de rizoma de cúrcuma o con curcuminoides que muestran su seguridad, tolerabilidad y su eficacia, en muchos casos como coadyuvante, en el tratamiento de enfermedades tan diversas como: dispepsia, diabetes, hiperlipemias, síndrome metabólico, osteoartritis, hepatopatías, cáncer, depresión, Parkinson, deterioro cognitivo, síndrome premenstrual, endometriosis, psoriasis, gingivitis, liquen plano, enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa. Un ensayo clínico aleatorizado y doble ciego demostró la eficacia de la administración de 500 mg de la droga pulverizada, 4 veces al día, durante 7 días, en 116 pacientes con dispepsia (ácida, flatulenta o atónica). También se ha verificado su eficacia en la cicatrización de úlceras. En una revisión de estudios sobre la utilidad de la cúrcuma en el colon irritable y la colitis ulcerosa se https://www.fitoterapia.net/vademecum/plantas/index.html?planta=331&tipo_nombre=1 2/5 2/8/2019 Plantas medicinales concluye que, pese a que se ha demostrado experimentalmente la utilidad de la curcumina en la protección gastrointestinal mediante la inhibición de la activación de varios factores de transcripción que desempeñan un papel clave en la inflamación de los intestinos, y los resultados observados clínicamente son prometedores, es necesaria la realización de más estudios bien diseñados. En un ensayo clínico, doble ciego, en el que participaron 70 mujeres con diagnóstico de síndrome premenstrual a las que se administraron 100 mg de curcumina o de placebo dos veces al día, desde 7 días antes hasta 3 días después de la aparición de la menstruación, tras tres ciclos consecutivos de tratamiento se comprobó que la curcumina redujo significativamente el número y la intensidad de los síntomas físicos en comparación con el grupo que recibió placebo. Los autores sugieren que este efecto probablemente está mediado por la modulación de neurotransmisores y por los efectos antiinflamatorios de la curcumina. Desde hace años, los preparados de cúrcuma enriquecidos en curcumina se han utilizado, por su efecto antiinflamatorio, para el tratamiento de los síntomas asociados a la artritis. En un metanálisis (Dailly et al.), los autores preconizan que los estudios clínicos realizados con extractos de cúrcuma contieniendo unos 1000 mg de curcumina, avalan este uso. No obstante, afirman que para poder considerar como definitiva la recomendación para esta indicación sería necesario realizar más estudios clínicos de calidad, abarcando un mayor número de casos. Un estudio clínico (Haroyan et al.) sobre 200 pacientes ha puesto de manifiesto que la combinación de curcuminoides y ácido boswélico ayuda a controlar mejor los síntomas de la osteoartritis que los curcuminoides solos. Diversos estudios ponen de manifiesto el interés de la curcumina en el tratamiento de los dolores neuropáticos: ciatalgia, lesiones de la médula espinal, neuropatía diabética, neuropatía alcohólica, neuroinflamación inducida por quimioterapia, etc. Posología / modo de empleo EMA (uso tradicional) por vía oral para adultos y ancianos: - Polvo: 1,5-3 g/día. - Infusión: 0,5-1 g, tres veces al día. - Tintura (1:10, etanol 70%: 0,5-1 mL, 3 veces al día. - Tintura (1:5, etanol 70%): 10 mL en un sola dosis o 5 mL en 60 mL de agua 3 veces al día. - Extracto seco (13-25:1, etanol 96%): 90-162 mg/día equivalentes, repartidos entre 2 a 5 tomas. - Extracto seco (5,5-6,5:1, etanol 50%): 100-200 mg, 2 veces al día. Contraindicaciones Obstrucción de conductos biliares, colangitis, cálculos y otras alteraciones biliares. Efectos secundarios Sequedad de boca, flatulencia e irritación gástrica. En individuos susceptibles, puede incrementar el riesgo de litiasis renales. Precauciones La cúrcuma y la curcumina no son tóxicas para humanos, especialmente en administración oral. La cúrcuma y la curcumina son seguras en los animales. No son mutagénicos y son seguros durante el embarazo. Interacciones Experimentos in vitro han mostrado una potencial interacción con warfarina, que no ha mostrado tener relevancia clínica. Bibliografía Adhvaryu MR, Reddy N, Vakharia BC. Prevention of hepatotoxicity due to anti tuberculosis treatment: a novel integrative approach. World J Gastroenterol 2008; 14: 4753-4762. Alonso Osorio MJ, Allué Creus J. Fitosomas: un desarrollo tecnológico para mejorar la biodisponibilidad de los extractos vegetales. Revista de Fitoterapia 2015; 15 (2): 109-119. (https://www.fitoterapia.net/php/descargar_documento.php? id=6641&doc_r=s) Amro MS, Teoh SL, Norzana AG, Srijit D. The potential role of herbal products in the treatment of Parkinson's disease. Clin Ter. 2018; 169 (1): e23-e33. doi: 10.7417/T.2018.2050. 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