La tuberculosis

La tuberculosis
Segunda Opinión: Programa del 31 de Mayo de 2018
estamos entrando en una segunda opinión Alfredo, doctora y acá el tema es que tenemos que
comenzar desde el principio qué es doctor pachas la tuberculosis la tuberculosis es una
enfermedad infecciosa y básicamente el lugar que más ataques el pulmón pero tengo entendido
que para atacar cualquier parte del cuerpo si hasta la piel la piel el ojo el corazón pero
fundamentalmente los pulmones y pulmones la primera producto de un germen de una bacteria
correcto conocida como el bacilo de koch porque fue el doctor koch que descubrió el bacilo
mycobacterium tuberculosis el bacilo de koch. doctora desde el punto de vista ambiental qué cosa
es la tuberculosis y la tuberculosis está esta enfermedad de fácil transmisión cuando hablamos de
ambiente laboral y del ambiente familiar también es necesario una convivencia no para que
podamos nosotros afectar nuestra enfermedad por eso la importancia de un ambiente muy
ventilado muy iluminado un ambiente laboral donde no hay hacinamiento para tratar de evitar el
contagio que sea fácil hacinamiento es la palabra clave creo yo una persona enferma en un lugar
donde no hay ventilación y donde esta persona como síntoma está tosiendo libera bacilos en el
ambiente básicamente de eso se trata y por eso es que lo que más se vuelven a contagiar
alrededor son los familiares porque la viven con el paciente respirando estos bacilos todo el día
con él mientras lo cuidan mientras están a su lado. esta infección generalmente tiende a
presentarse en personas que tienen un sistema inmunológico disminuido porque si no doctor
aunque hemos visto muchísimos casos los médicos que tratamos las enfermeras del personal de
salud que si se infectan sí y con bastante frecuencia pero eso más que nada es por tener quizás un
sistema inmunológico disminuido esa sí sí sí no antes solamente veíamos esa parte la del sistema
inmunológico disminuido no duermen bien no comen bien están estresados mucha ansiedad ,pero
la otra parte que también que comenzado a ver es que la parte genética probablemente hay un
grupo de personas que tengan mejores defensas genéticamente que otras dicen que se portaron
tan bien poque se enfermaron y aveces es porque genéticamente estamos ya dispuestos también
es una suma de causas perfectos seguimos con algunas cositas más cuáles son los síntomas cómo
reconocer a tiempo una enfermedad. porque mientras no se reconozca ese paciente va a ser un
portador y va a seguir contagiando y el pp la tos es una tos constante recurrente que dura más allá
de esos 15 días que nosotros estamos acostumbrados nos da un tema de garganta la nariz un
pequeño resfrío y ok estamos haciendo pero ya todos más de 15 días debemos empezar a hay
alguna característica en esta todos por ejemplo simplemente puede ser una tos seca aunque todos
compremos más común y hay otras cosas y a la cosa comienza a complicarse podido tener fiebre
especialmente por las noches y está si le veo es de los labios de chile por la tarde puede empezar a
tener fiebre y también ya si comienzo a bajar de peso malestar general dolor citó de cabeza
debilidad cansancio no quiero comer no quiero comer entonces uno dice ok voy más de 15 días el
asunto comenzó a complicarse en vez de mejorarse es hora de ir al médico porque muchos de
nosotros vamos a la farmacia dm algo rápido para curarme y te dan un antitusígeno o sea algo
para no toser que no te cura así es es algo para la fiebre con esto vas a estar mejor y
efectivamente la voy pasando o incluso me dan antibióticos perfecto tenemos acá entonces
señora tome nota en este momento dos que dure más de 15 días una tos que no se presenta
frecuentemente este tenemos se cree puede ser seca como va a ser con flemas y pérdida del
apetito malestar general dolor de cabeza fiebre o febrícula y uno no se siente bien algo pasa
alguna cuenta que no está bien de acuerdo desde el punto de vista doctora ambiental si ahora
estas tos es y ésta es esta sensación es un tema que va más que nada directo al entorno laboral lo
cierto bastante es el entorno laboral por eso la importancia de los exámenes médicos
ocupacionales cada año doctor sobre todo la placa de tórax no y sobre todo si tenemos familiares
que tengan esta enfermedad tenemos que tener presente que convivir estar cerca se dice en la
literatura y en la revista experimental del instituto nacional es bastante publicaciones que son casi
50 centímetros el área de riesgo y conforme no se aleja estaba también disminuyendo estamos
hablando de la tos a veces el esputo también podemos pensar el respeto como es una masa en el
gelatinoso todavía quizá no sea tan de riesgo hasta que se seque cuando ya seca en esos esputo y
el aire los lleva allí se tornan más preocupantes entonces viene el entorno ambiental el papel que
juega hay tipos de tuberculosis hemos hablado de que puede existir en cualquier parte claro pero
tuberculosis a la piel de los alojó tubérculo del corazón si más o menos atendiendo a los hace son
resistentes o no la clasificación más importante esta es la más importante se para aclararle a
nuestros amigos televidentes existen la tuberculosis entre comillas por favor tome nota entre
comillas normal porque la tuberculosis no es normal de acuerdo ya que es la tvc ahora se llama tv
creo pero la otra que es la tuberculosis resistente a los tratamientos antibióticos habituales es
decir la tuberculosis tiene cura vamos a partir por ahí la tuberculosis tiene cura si tiene cura
cuando uno la descubre temprano cuando uno toma el tratamiento no lo completa porque
tratamiento es largo entonces ahí yo tengo todas las posibilidades del mundo de curarme cuando
yo sigo lo que me dice mi médico pero si yo pues estoy bien al mes a los dos meses de tratamiento
y ya no quiero tomar más porque me siento bien lo más probable es que esa tuberculosis regrese
y esta tuberculosis no va a regresar igual va a regresar resistente los gérmenes van a aprender a
defender contra los anteriores correctos y la siguiente vez le doy lo mismo ya no funciona y si la
primera vez yo te digo unos tratamientos que no te gustaron mucho las la segunda es mucho más
terrible los efectos adversos son más serios y es más tiempo es más tiempo y la probabilidad de
curar ya no es tan buena dr cuando uno contagia una tuberculosis entre comillas normal no es lo
mismo que contagiarse de un germen resistente porque te vas a contagiar de una enfermedad que
ya no responde a los tratamientos y eso es otro tema si yo no doy en mí no doy lo mejor de mí
para curarme solamente me estoy poniendo en riesgo yo sino a todo lo que están a mi alrededor
todas esas personas que están a mi alrededor no van a curar y se pueden contagiar con germen
resistente de frente y eso es lo que nos está poniendo sobre todo en la cola porque tenemos un
altísimo índice de abandono de tratamiento si uno de los más grande de toda latinoamérica y a
todo el mundo es aquí pero no tomamos nuestras medicinas son ratos y no las queremos a
quienes sustrayendo viajando unas horas en avión con una persona poseedora que es un
tuberculoso usted es candidata a contagiarse en un transporte público en cualquier de estos
lugares por eso en la gravedad y el papel de la familia cuál es incentivar a que termine su
tratamiento a veces conversaba con el doctor el paciente al cuarto en el tercer mes se siente la
presión de que nadie lleva dinero a la casa y por eso abandoné el tratamiento también entonces
esto es un problema familiar crédito un apoyo social así es de la sociedad entonces hay que darle
facilidades a la persona que está en tratamiento para facilidades laborales en su trabajo facilidades
en la familia familiar en la iglesia que también puede ser un centro en todos lados esa facilidad la
interrupción del tratamiento que va a llevar a que nuestro país siga siendo un país subdesarrollado
de medicina porque estamos teniendo altísimos niveles de abandono del tratamiento y mayor
cantidad de tuberculosis multirresistente hizo esta norma doctor normado hasta 2 años de
descanso con pago por tuberculosis y por cáncer porque demora tanto y porque se abandonan el
tratamiento vamos a hacer una cosa que el comienzo estuvimos con nuestro director conversando
dijimos que iba a ser contraproducente o se iba a favorecer al completa el tratamiento lo que
sucede señor es que en este tubo en este como tenemos un tratamiento completo de seis meses
isoniazida rifa piscina etambutol y pirazinamida más o menos son las decisiones que se toman
tomar de una manera especial que eso no lo voy a decir yo lo tiene que decir su médico al enseñar
esto no pretendemos señora que usted abandone o que su familia abandone el tratamiento en la
inmensa mayoría de estas pastillas son de distribución gratuita de acuerdo gratuita todas todos
todas todas absolutamente entonces ahí el problema viene en la sociedad pero si hacemos esto no
lo hacemos para asustarlos señores lo hacemos para que entiendan la realidad de lo que es un
tratamiento de tuberculosis si el estado se está poniendo su esfuerzo para que uno pueda tener
este tratamiento completo qué mal hacemos en abandonarlo esto es un gasto para el estado nos
cuesta a nosotros nuestros impuestos por lo tanto usted tiene que obligarse a terminar el
tratamiento para mejorar la salud de sus familias la suya y la de la sociedad del peru. como
hacemos acá lo principal es la prevención y conocer en este programa estamos tratando de llevar
este mensaje que la gente conozca de acuerdo pero cómo prevenimos enfermarnos de tubérculos
doctora que quiere reforzar yo creo que primero la capacitar difundir qué es una enfermedad y
como tal se tiene que tratar y no tener vergüenza fácil ya entonces tenemos que aceptar este
tratamiento tener ayuda familiar tener una casa ventilada aireada limpia tratar de mejorar la
nutrición ya sabemos que a veces se dan escalas económicas diferentes no engorda tratemos de
mejorar a esa persona y a su entorno y en laboralmente ayudemos también a nuestros
compañeros y alguien tiene esa enfermedad y no discriminemos esa parte en educación. de
acuerdo doctor más cómo prevenimos qué hacemos qué podemos hacer para que esos cifras
tengo mejor en el tema de nutrición por ejemplo si yo quiero comer bien realmente protegerme lo
más importante son las a proteínas están en el huevo en la carne de cualquier tipo por supuesto
este pescado todo lo que quiero es rico en pescado tome leche yogur queso allí hay proteínas de
alto valor biológico excelentes proteínas para podernos proteger hacia dormir bien dormir
nuestras ocho horas donamos pegados a el estrés y claro este mono lógico y entonces estamos
durmiendo poco nos estamos expresando mucho no comemos bien y no vamos a firmar de
acuerdo doctores es corto el tiempo de acuerdo y la verdad es que creo que la información que
hemos dado ahora es bastante valiosa y yo los quiero comprometer para que nos acompañen en
alguna otra oportunidad pero quisiera hacer un mensaje un mensaje de solidaridad con la persona
enferma primero porque sufre discriminación sufre discriminación y eso se ve en todos lados la
persona que tiene tuberculosis aparte de tener un tratamiento y tener que tomarlo está con
problemas laborales está con problemas económicos está bajando de peso y no se siente bien esa
mano es la que tenemos que dar nosotros sin miedo hay que tratar de cuidarnos como familia
como ser humano y sobre todo como sociedad cuidemos nuestro país muchísimas gracias