Descargar formulario para Argentina

Anuncio
Formulario de suscripción a Marketers by Adlatina Magazine
Complete sus datos y envíelo a [email protected]
Datos de la Empresa/Agencia:
Empresa.........................................................Razón Social......................................................................................
CUIT...................................................... Condición IVA............................................................................................
Cargo.......................................................................................................................................................................
Domicilio...........................................................................................Código Postal................................................
Localidad...............................................................Provincia...................................................................................
Tel N°:.........................................................................Fax:.....................................................................................
e-mail laboral:........................................................................................................................................................
Indique por favor el paquete al cual desea suscribirse: ……………………………………………………………………………………
MARKETERS
ARS (IVA y gastos de
envío incluidos)
Suscripción Individual Anual
4 números ( 1 ejemplar de c/u)
$ 1.200
Suscripción Corporativa Anual I
4 números ( 5 ejemplares de c/u)
$ 5.500
Suscripción Corporativa Anual II
4 números (10 ejemplares de c/u)
$ 9.000
Formas de Pago:
- Transferencia Bancaria:
HSBC. Cuenta Corriente a nombre de Adman S.A. N° 6253204606. CBU: 1500625900062532046064
- Tarjetas:
AMEX
VISA
Apellido y nombre impreso en la tarjeta..................................................................................................................
Banco emisor:...........................................................................................................................................................
Número de la tarjeta:......................................................Fecha de Vencimiento:....................................................
Código de Seguridad:.................................................. Teléfono:.............................................................................
Domicilio donde recibe el resumen de la tarjeta.....................................................................................................
Firma:
Aclaración:
Tipo y N° Documento:
1 año de suscripción comenzando con la edición #.........
Fecha suscripción:
Descargar