Honorifico

PO-02-F-07 (Rev. 00)
SR. PRESIDENTE DEL COLEGIO OFICIAL
DE ENFERMERÍA DE VALENCIA
D./D.ª___________________________________________________________
colegiado/a número _________________, con DNI ______________________
y domicilio en
(calle, av., pl.)
___________________________________________,
población___________________________________ código postal _________,
teléfonos _________________________, número de cuenta para domiciliar los
pagos ___________________________________________________________
y correo electrónico _____________________________, con el debido respeto,
EXPONE:
Que encontrándose de baja como colegiado/a, y de conformidad con el Acuerdo
de la Asamblea General de ese Colegio del 17 de febrero de 1981, desea pasar
a la situación de
COLEGIADO/A HONORÍFICO/A
Comprometiéndose a notificar a ese Colegio cualquier variación en su situación
actual, ya que la misma no le permite ejercer ningún tipo de actividad para la
que se exija condición de A.T.S. – D.E. colegiado, por lo que,
RUEGA:
Dé por presentado este escrito y solicitado el pase a la situación de
COLEGIADO/A HONORÍFICO/A.
Valencia, ____ de__________________ de 20___
Firmado: _______________________________________
C/ Polo y Peyrolón, n.º 59 - Bajos · 46021 VALENCIA · Teléfono: 96 393 70 15 · Fax: 96 393 04 28
[email protected]
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