Inscripción Nro.: 461620 ESCUELA Fecha: 27/06/2019 21:26:47 PRIMARIA Escuela N° 08 D.E 02 TURNO MAÑANA - INVIERNO 2019 Datos personales del padre/madre o tutor Ficha Médica Nombre: Arevalo, Adriana Cobertura médica SI Documento: DNI 92204475 Tipo OBRA SOCIAL Organización Ospedyc Afiliado 92204475 01 Vacunas SI Sufre alergia? NO Enfermedades cronicas NO Información de contacto Sufrió enfermedad febril NO Teléfono fijo: Tuvo cirugías NO Teléfono móvil: 1556100507 Sufre enf.cardíaca NO Correo electrónico: [email protected] Tuvo convulsiones NO Tuvo confusión NO Tuvo desmayos NO Dirección Calle: AGUERO 815 Piso y Depto: Localidad: Ciudad Autónoma de Buenos Aires MINISTERIO DE EDUCACIÓN INVIERNO 2019 Utiliza lentes Vacaciones en la escuela Toma medicación Apellido: Toledo Padre/madre/tutor: Arevalo, Adriana Nombre: Eduardo Teléfono: 1556100507 Doc: DNI 92204475 Doc.: DNI 47696099 Nacido: 2007-01-18 Edad: 12 Vínculo: PADRE NO Sufrió fracturas Deporte que no debe hacer Sufre enf.digestiva NO Nota Autorizados retiro: Solo Firma Arevalo, Adriana: ________________________________ Por la presente autorizo a los aquí inscriptos a realizar todas las actividades que se lleven a cabo dentro del programa Vacaciones en la escuela, tanto en las que se realicen dentro del establecimiento asignado como fuera de él, caminando o en micro, dentro o fuera de los límites de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Se deja expresa constancia que el responsable de la escuela adoptará las medidas necesarias para el cuidado y protección de los alumnos, eximiéndose de cualquier acción por parte de aquellos en caso de accidentes no imputables al personal (Art. 72 Reglamento Escolar). En caso de emergencia autorizo a los aqui inscriptos a que sean atendidos y o trasladados por el SAME o los servicios de emergencia contratados en los establecimientos, o lo que disponga el G.C.B.A. Así mismo, autorizo expresa y gratuitamente al Ministerio de Educación del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires a la toma, grabación, reproducción y difusión de imágenes, fotografías, filmaciones, tomadas a mi hijo/a, o representado en actividades lectivas, recreativas y/o complementarias organizadas por el mismo, para ser publicadas en páginas web, publicaciones del ámbito educativo, o destinadas a difusión educativa no comercial, así como a su difusión en medios de comunicación gráficos y/o audiovisuales. Ésta autorización, se otorga sin ninguna limitación territorial ni temporal, por lo que dichas imágenes, o partes de las mismas, podrán ser utilizadas en cualquier lugar y momento. SI __ NO __(esta opción se completará en el momento de la validación en la sede al confirmar dicha inscripción y la firma de la planilla) Válido desde el 22 de julio al 2 de agosto de 2019. Impreso: 27-06-2019 09:39:31
