UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA Facultad de Psicología – Cali Práctica profesional en psicología clínica FORMATO DE PREPARACIÓN DE Fecha: 01-10-2013 SESIÓN CLÍNICA Nombre del practicante: Agencia: Universidad Cooperativa de Dayana Riascos Jiménez. Colombia-Sur Nombre del consultante: Claudia Lorena Ocampo Bermúdez. Edad: 7 años Contacto telefónico: XXXXXXXXXX Objetivo de la sesión: Retomar el apoyo psicoterapéutico tanto a nivel individual como familiar, en pro de generar estrategias de afrontamiento del diagnóstico del virus de inmunodeficiencia humana (VIH) e identificar los estilos paternales en la crianza de la menor. Instrumentos que se utilizará en la sesión: Primeramente se llevara a cabo una entrevista semi estructurada para identificar la dinámica conflictiva a nivel familiar, por último se analizara las propuestas de los pacientes para una próxima sesión. Procedimientos que se utilizará: Primer momento presentación, Segundo momento dar respuestas a las preguntas de la entrevista semi- estructurada, Tercer momento inicio del proceso de la terapia Racional Emotiva (ABC) de Ellis, Cuarto y último momento preguntas de tipo: que hacen, que piensan, que sienten, que esperan en la próxima sesión, si están de acuerdo con el plan a trabajar; observar si entendieron bien las tareas y resumir la sesión desde un modelo transdiagnostico. Plan general de la sesión: Ver tabla 1 y las figuras 1-2. Resultados esperados: Que los padres no abandonen el trabamiento psicoterapéutico y estén interesados por el bienestar emocional de la menor como el de ellos, logrando cumplir UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA Facultad de Psicología – Cali Práctica profesional en psicología clínica con las tareas que se les asigne en terapia. Actividades o tareas para la casa: Realizar una tabla tipo economía de ficha para observar la frecuencia de ciertas conductas, pensamientos y emociones, ver tabla 3. Referencias consultadas: Caballo, V., Salazar, I., Carrobles, J. (2014). Modelo integrador en psicopatología. Un enfoque transdiagnóstico. En L. Castro. (Ed.), Manual de psicopatología y trastornos psicológicos (pp. 45-78). Ed. Pirámide. Marín, N. L. (2006). La terapia racional emotiva de Albert Ellis. Norte de salud mental, 6(25), 16. Noda Albelo, A. L., Vidal Tallet, L. A., Pérez Lastre, J. E., & Cañete Villafranca, R. (2013). Interpretación clínica del conteo de linfocitos T CD4 positivos en la infección por VIH. Revista Cubana de Medicina, 52(2), 118-127. Firma del practicante: Firma del asesor: UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA Facultad de Psicología – Cali Práctica profesional en psicología clínica Figura 1 Terapia Racional Emotiva (A-B-C-D-E) 5 pasos Creencias irracionales (CI): manifiesta que conoció el diagnóstico dos semanas antes del parto. Sin embargo no se estaba realizando los exámenes de control requeridos para el seguimiento médico de la niña. No le permite asumir otras posiciones por el (desconocimiento del DX). SUJETIVIDAD Todos los seres humanos tienen un sistema de creencias PASOS A. acontecimientos: se les solicita a los padres que describan en forma detallada sus conductas. B. creencias irracionales: analizar las ideas que son poco realistas y no beneficiosas, las cuales no les permiten tener una libertad, que ideas acogen. C. consecuencias emocionales: lo que trae consigo, emociones básicas. Dinámica conflictiva - Diagnostico Las conductas no son el problema, sino más bien las ideas que están ancladas tanto a nivel inconsciente como consiente. Identificar que ideas hay detrás de las conductas de los padres (sistema de crianza). Plan de trabajo - Tratamiento D. Cuestionar las creencias irracionales: se utiliza el dialogo Socrático, el cual cosiste en una conversación de argumentos y contra argumentos, para eliminar las ideas irracionales. Forma de ver al mundo: Madre de Claudia Todos tienen creencias diferentes: padre de Claudia Formas de entender el mundo: ante la sociedad Aunque hayan estado expuestos a los mismos estímulos, DX de VIH y la hospitalización de la menor. Son cogniciones que se desarrolla bajo las palabras de: tiene que, debe que, siempre, nunca (IDEAS). E. evaluar los efectos: rastrear todo el proceso, para encontrar el origen y brindarle el bienestar a los sujetos. EMOCIONES: Ira, Alegría, Tristeza, Miedo; estas no son ni buenas, ni malas, son necesarias. EDUCAR A LOS PADRES: frente a lo que hacen, piensan y sienten según la emoción. Figura 1, ilustra un mapa conceptual que permite identificar lo que se trabajó desde la Terapia Racional Emotiva, con los padres del caso de Claudia: Autoría propia. UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA Facultad de Psicología – Cali Práctica profesional en psicología clínica Figura 2 FACTORES C I C L O V I T A L Dimensión individual Biológico Aprendizaje Motivación “La madre manifiesta que conoció el diagnóstico dos semanas antes del parto. Sin embargo no se estaba realizando los exámenes de control requeridos para el seguimiento médico de la niña (VIH)”. Se espera que la menor no adquiera un aprendizaje por modelamiento: imitación ya que ha estado expuestas a experiencias directas no acordes a su edad. Por parte de la menor demanda de atención hacia sus padres. Afecto Emoción La menor no percibe en sus padres la suficiente atención y muestras de cariño, por lo cual su estado psicobiosocial no es muy positivo. La menor acoge un estado emocionalmente de miedo frente a las experiencias que ha vivido hasta el momento, ya que con siete años de edad tiene que afrontar un diagnóstico de por vida. Claudia se encuentra en una etapa en donde su desarrollo de actividades neurofisiológicas se pueden ver afectadas por la comorbilidad que presenta el VIH que no son adecuadas para su edad. En la historia clínica se puede observar Noda, Vidal, Pérez, y Cañate (2013) afirma: “La infección aguda por VIH se caracteriza por la infección directa de los linfocitos T de memoria CD4 positivos en el tejido linfoide asociado a mucosa y, consecuentemente, con la muerte de muchas de estas células infectadas”. Dinámica conflictiva Dimensión ambiental/contexto Claudia se ve influida negativamente por sus padres, debido a que acogen una conducta poco adecuada para su crianza y su delicado estado de salud, presentando un nivel bajo de interés hacia el afrontamiento del diagnóstico, roles parentales no establecidos, poca afectividad hacia ella. Dimensión temporal histórica Figura 2, ilustra un mapa conceptual que permite identificar todo lo anteriormente tratado en el caso de Claudia, desde el Modelo transdiagnostico: Autoría propia. C O N T E X T O UNIVERSIDAD COOPERATIVA DE COLOMBIA Facultad de Psicología – Cali Práctica profesional en psicología clínica Tabla 1 Tarea de frecuencia LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO DOMINGO HORA MAÑANA TARDE NOCHE CONDUCTA QUE HAGO PENSAMIENTO QUE PIENSO EMOCIONES QUE SIENTO IRA ALEGRÍA TRISTEZA MIEDO La tabla 1 incluye 2 tablas en la parte superior debe colocar un sticker o dibujar la emoción que siente en ese momento y en (tabla inferior) escribir la conducta y el pensamiento: Autoría propia.
