ASOCIACIÓN ECUATORIANA DE ESCUELAS Y FACULTADES DE ENFERMERÍA ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas de la Carrera de Enfermería QUITO – ECUADOR 2017 Asociación Ecuatoriana de Escuelas y Facultades de Enfermería ASEDEFE BANCO DE PREGUNTAS Y RESPUESTAS DE LA CARRERA DE ENFERMERÍA DIRECTIVA DE ASEDEFE: Presidenta: Mg. Miriam Fernández, Directora Carrera de Enfermería Universidad Técnica de Ambato. Vicepresidenta: M.A. Silvana Ortiz, Decana Facultad de Enfermería, Pontificia Universidad Católica del Ecuador. Directora Ejecutiva: Mgtr. Olga Cárdenas Grupo de Trabajo para la elaboración del Banco de Preguntas de la Carrera de Enfermería: MSc. Patricia Urgiles Pontificia Universidad Católica MSc. Magdalena Guzmán Universidad Central del Ecuador MSc. Patricia Carrero Universidad de las Américas Dra. Venus Medina Pontificia Universidad Católica Dirección: Av. Amazonas N20-45 Jorge Washington, Edificio Álvarez Burbano, 5to piso, Oficina 501 Correo electrónico: [email protected] Telefax: 256-7601 Quito – Ecuador 2017 PRESENTACIÓN La ASEDEFE tiene como Misión, “Ser una organización académica con alto reconocimiento social a nivel nacional e internacional, por sus aportes al desarrollo de una educación de enfermería de excelencia, a la producción científica y difusión del conocimiento, que fortalezca la docencia, la práctica profesional y su vinculación con la colectividad, en el marco del Plan Nacional de Desarrollo del País, con particularidad en el campo de la Salud” Dando cumplimento a esta misión planteada por sus socias y enmarcadas en los retos actuales, emanados por los organismos de control como CEAACES, en el proceso de evaluación y acreditación del entorno de aprendizaje de la carrera de Enfermería y respondiendo a la exigencia de la habilitación profesional, como requisito para ingresar al año de Salud Rural obligatorio y posterior ejercicio de la profesión en forma libre, cumple con su objetivo de proporcionar a todas las Instituciones de Educación Superior, una herramienta académica que permita la preparación de sus estudiantes para que lleguen a la meta con éxito y puedan demostrar los niveles de excelencia académica. ASEDEFE, pone a disposición de sus miembros, el presente Banco de Preguntas y Respuestas, elaborado por un equipo de trabajo de alta formación profesional, designado por esta asociación. El mismo que es el resultado de un exhaustivo trabajo, para facilitar el desarrollo de actitudes, aptitudes, destrezas y conocimientos académicos de las/os estudiantes y profesionales inmersos en este proceso de evaluación. ASEDEFE, involucrada plenamente en el quehacer académico, contribuye con este trabajo para el fortalecimiento y reafirmación de los conocimientos de las/os estudiantes y profesionales de las Carreras de Enfermería del Ecuador. . Mg. Miriam Fernández PRESIDENTA ASEDEFE INTRODUCCIÓN: El banco de Reactivos o Preguntas y Respuestas, es una amalgama de interrogantes y soluciones que ha elaborado ASEDEFE, asociación que congrega a las Escuelas y Facultades de Enfermería de las diferentes universidades de nuestro país. Resaltamos, reconocemos y agradecemos, el aporte valioso en la elaboración de esta herramienta de consulta y preparación para la Carrera de Enfermería, a las siguientes Universidades: Pontificia Universidad Católica del Ecuador/PUCE Universidad Técnica de Ambato/UTA Universidad Central del Ecuador/UCE Universidad de las Américas/UDLA Universidad Técnica de Machala Universidad Península de Santa Elena Universidad Nacional de Loja/UNL Universidad Católica de Cuenca Universidad Nacional de Cuenca Universidad Católica Santiago de Guayaquil Universidad Técnica de Manabí Universidad Nacional de Chimborazo/UNACH Universidad Autónoma de los Andes/UNIANDES El examen complexivo o de grado, es una modalidad de titulación que se encuentra establecida en el Art. 21, en la disposición transitoria Quinta del Reglamento de Régimen Académico Codificado, tiene como objetivo evaluar los resultados de aprendizaje de todos los estudiantes. Cada Carrera o programa decidirá el tipo y la metodología que se aplicará al examen. A través de la rendición y aprobación del examen complexivo o de grado, los futuros profesionales de la carrera de Enfermería pueden concluir su proceso de graduación y obtener su titulación. El Examen de Habilitación para el Ejercicio Profesional de Enfermería, es otra evaluación académica que guarda relación con los resultados de aprendizaje, es de carácter oficial y obligatorio, como requisito para ejercer la profesión en el país, estipulado en el artículo 104 de la Ley Orgánica de Educación Superior (LOES), en la cual, delega su implementación al CEAACES y en su Reglamento (Arts. 7, 20 y 21), establece la obligatoriedad que tienen los profesionales de aprobar el examen de habilitación para ejercer su profesión. El presente banco de preguntas, está articulado al examen que requiere el perfil de la carrera de titulación y de habilitación profesional de Enfermería, es una evaluación integral, donde se trata de demostrar las competencias adquiridas por el estudiante y el profesional durante los años de formación académica. Este banco, por recomendación del CEAACES, está estructurado en Componentes y Subcomponentes, relacionados con el programa de estudio de la carrera de Enfermería vigente. Las preguntas están jerarquizadas y organizadas en: categorías, COMPONENTES y subcategorías, SUBCOMPONENTES, con preguntas de selección múltiple y una sola respuesta. Este tipo de preguntas, se las denomina de “tipo objetivo”, en las que consta un enunciado o problema y cuatro opciones de respuestas (a, b, c y d), de las cuales solo una es correcta. Son preguntas exclusivamente de “cuestionamiento directo”, en las que el estudiante debe seleccionar una de las cuatro opciones de respuestas, a partir del criterio que se solicite en el enunciado (afirmativo o negativo). Las preguntas tienen concordancia con los componentes y subcomponentes de la carrera de enfermería y en el planteamiento de los casos clínicos, pueden asociarse dos o más preguntas a los casos con las opciones de respuestas respectivas. ASEDEFE, como un organismo conexo a las Instituciones de Educación Superior, desarrolló este banco, con preguntas, sólidas, confiables y bien elaboradas, constituyéndose en un instrumento de gran ayuda, tanto para los alumnos por titularse, como para los graduados en la carrera de Enfermería, previa la obtención de su habilitación profesional. Antecedentes Desde el año 2013 las carreras de enfermería han estado preparando para el proceso de acreditación esto con el fin de dar cumplimiento a las disposiciones establecidas en la Ley Orgánica de Educación Superior, (LOES) las cuales se resumen en la búsqueda de la mejora de la Educación Superior. El órgano ejecutor de esta política Nacional es el Consejo de Evaluación, Acreditación y Aseguramiento de la Calidad de la Educación Superior, (CEAACES) cuya función resalta por definir la manera en que cada carrera o programa será evaluado. En documento oficial elaborado por la Comisión Permanente de Evaluación de Carreras (Nov, 2017) sobre Componentes, Subcomponentes y temas del ENEC de Enfermería, consta que el modelo de evaluación se conforma de dos componentes. El primero, hace referencia a la “evaluación del entorno del aprendizaje” en el que se revisa los aspectos relacionados con las condiciones académicas y el ambiente institucional. El segundo, atañe a la “evaluación del resultado del aprendizaje”, que se concreta tras la aplicación del Examen Nacional de Evaluación de Carrera (ENEC). Para la carrera de enfermería, además se encuentra previsto en concordancia con el artículo 104 de la Ley Orgánica de Educación Superior. Justificación Los Profesionales de la Enfermería conocemos que la adquisición de las competencias cognitivas en las diversas áreas del cuidado, es esencial para garantizar la calidad del cuidado y seguridad del paciente. En tal sentido, la Asociación Ecuatoriana de Escuelas y Facultades de Enfermería (ASEDEFE) y la Red Nacional Académica (RANDE), en un esfuerzo coordinado con las diferentes carreras de Enfermería que funcionan a nivel Nacional, ofertan este material que consta de 3406 preguntas tipo test con indicación de la opción de respuesta correcta como un recurso que les servirá a los estudiantes del último año de las carreras de enfermería para complementar su preparación antes de dar el Examen Nacional de Evaluación de Carrera (ENEC). Lo antes expuesto, forma parte de la evaluación de los resultados de aprendizaje, y como ya se ha mencionado, constituye uno de los criterios exigidos por el Consejo de Evaluación, Acreditación y Aseguramiento de la Calidad de la Educación Superior, (CEAACES) para cumplir con el aseguramiento de la Calidad de la Educación Superior en el Ecuador. Es importante que los estudiantes de la enfermería comprendan el valor de esta evaluación. Por una parte, se responderá a un proceso formal a través del cual se validarán los conocimientos y habilidades del futuro profesional de enfermería. Es una oportunidad para cumplir con los estándares de calidad externos, se trata de una certificación en la que se reconocerá oficialmente el compromiso, el avance y el esfuerzo que los estudiantes de las cerreras de Enfermería han realizado dentro de las Instituciones de Educación Superior. Pero lo más importante, en este proceso es la marca de excelencia que dejarán cada uno de los futuros enfermeros que rendirán la prueba, es la demostración de lo que serán como profesionales, personas comprometidas con el aprendizaje continuo para mantener y continuar desarrollando habilidades y actitudes que protegerán a nuestros pacientes. Sin duda alguna, esta coyuntura también ayudará a satisfacer las necesidades de los empleadores y el público general mediante la identificación de personas con conocimientos que cumplan con los estándares de la práctica. Metodología El presente documento corresponde a la recopilación de una serie de reactivos que han sido elaborados con base estructurada y aproximada a las especificaciones del CEAACES, consisten principalmente en preguntas de opción múltiple con una sola opción de respuesta correcta, la cual es señalada al final de cada una de las preguntas planteadas. La organización del temario es por componentes y subcomponentes que se basan en los contenidos generales de los planes curriculares vigentes de las carreras de Enfermería en Ecuador. El procedimiento para llevar a cabo la presente compilación fue el siguiente: La Asociación Ecuatoriana de Escuelas y Facultades de Enfermería (ASEDEFE) y la Red Nacional Académica (RANDE) en un esfuerzo coordinado con varios de sus miembros, integró el presente banco de preguntas con un aporte histórico de preguntas levantadas en el periodo 2012-2015 y el desarrollo de un gran porcentaje de preguntas dentro de un proceso de desarrollo y ajustes de los reactivos que disponían algunas de las carreras Dichos reactivos se basaron en los componentes, subcomponentes y temas del ENEC de Enfermería (2015) la construcción de los reactivos cumplió con la requerida justificación teórica, así como, con los niveles de complejidad (conocimiento, comprensión, aplicación y análisis). Posteriormente, dichos reactivos fueron devueltos a ASEDEFE se conformó un grupo de trabajo constituido por docentes de diversas Escuelas y Facultades de Enfermería quienes llevaron a cabo la selección de las preguntas que serían adicionadas a la compilación. Dado que la elaboración de los reactivos fueron contribuciones realizadas por docentes con experticia en las diversas áreas de atención, el equipo de trabajo conformado en el presente año y que tuvo como función asumir la organización de dicho material. El banco de preguntas que se hace presente (Nov, 2017) debe ser considerado como un aporte inicial, en proceso de construcción, existiendo al futuro una gran oportunidad para que se vaya perfeccionando tanto en contenido, forma de presentación y en la metodología de entrega a los estudiantes dentro de una perspectiva de interacción activa. La entrega de este producto bajo las características anotadas responde a las necesidades de “contingentes” que tienen actualmente las carreras de Enfermería del país en términos de que sus estudiantes tengan una mejor y mayor preparación dado el plazo muy corto que se prevé para la rendición del (ENEC, 2018). Por lo expuesto, se proyecta la necesidad de complementar preguntas, particularmente, en los siguientes subcomponentes: Seguridad y calidad del cuidado, Enfermería intercultural, guías para la valoración del Entorno Familiar basado Teorizantes de Enfermería. Esta situación se debe al cambio realizado por el CEAACES en los componentes, subcomponentes y temas del ENEC de Enfermería (2017). Para finalizar, el presente banco de preguntas requiere de las personas que harán uso del material, más que un reconocimiento de información disponible en literatura bibliográfica, es la utilización del pensamiento lógico, estas distinciones de orden superior son las que permitirán la demostración de las competencias cognitivas (es la demostración de que el estudiante sabe lo suficiente para proporcionar atención de calidad, segura y efectiva). Lic. Mg. Miriam Fernández Nieto PRESIDENTA ASEDEFE Mgtr. Olga María Cárdenas Cevallos DIRECTORA EJECUTIVA ASEDEFE M.A. Silvana Ortiz Londoño VICEPRESIDENTA ASEDEFE CONTENIDO: COMPONENTE 1: Fundamentos Para el Cuidado Enfermero ………………………….…………..…............................. SUBCOMPONENTES:....................................................................... 1.1 Generalidades de los fundamentos para el cuidado enfermero….... 1.1.1 Evolución histórica de la enfermería…………………………… 1.1.2 Caracterización de la profesión…………………………………. 1.1.3 Principales teorizantes del cuidado enfermero: Florence Nightingale, Virginia Henderson, Dorothea Orem y Nola Pender……………………………….…………..….. 1.1.4 Pensamiento crítico enfermero…………………….…………… 1.2 Procedimientos básicos del cuidado enfermero............................... 1.3 Proceso de Atención de Enfermería................................................. 1.4 Bioseguridad.................................................................................... 1.5 Bases ético-legales para el ejercicio profesional............................. 1.6 Seguridad y calidad en el cuidado enfermero….............................. COMPONENTE 2: Cuidados de la Mujer, Niño y Adolescente........................................................................................... SUBCOMPONENTES:....................................................................... 2.1 Generalidades sobre salud sexual-reproductiva en maternidad..…. 2.2 Valoración para el cuidado de enfermería en maternidad………... 2.3 Cuidados de enfermería en maternidad........................................... 2.4 Generalidades sobre niñez y adolescencia...................................... 2.5 Valoración para el cuidado de enfermería en niñez y adolescencia..................................................................................... 2.6 Cuidados de enfermería en la mujer, niño y adolescente…….…... COMPONENTE 3: Cuidado del Adulto y Adulto Mayor…….….. SUBCOMPONENTES:....................................................................... 3.1. Generalidades del Cuidado de enfermería en el Adulto y Adulto Mayor…………………………………………………….. 3.2. Valoración para el cuidado integral de enfermería......................... 3.3. Cuidados de Enfermería a personas con problemas clínicos.......... 3.4. Cuidados de Enfermería a personas con problemas quirúrgicos más frecuentes en el Ecuador. .................................... 3.5. Procedimientos y técnicas; infusiones y transfusiones sanguíneas (homeostasis).................................................................................. Página 1 1 1 1 5 8 20 22 64 121 145 154 167 167 167 203 227 260 277 293 311 311 311 372 429 495 516 COMPONENTE 4: Cuidado Familiar y Comunitario.................... 551 SUBCOMPONENTES:....................................................................... 550 4.1 Generalidades sobre el cuidado familiar y comunitario.................. 551 4.2 Bases para el cuidado familiar y comunitario.................................. 587 4.3 La enfermería en el trabajo familiar y comunitario......................... 618 COMPONENTE 5: Bases Educativas, Administrativas, Epidemiológicas y de Investigación del Cuidado Enfermero…...... SUBCOMPONENTES:....................................................................... 5.1 Educación para la salud................................................................... 5.2 Bases administrativas del cuidado: Administración de Servicios de Salud............................................................................ 5.3 Bases de investigación del cuidado: Metodología de Investigación.................................................................................... 5.4 Bases epidemiológicas del cuidado: Vigilancia Epidemiológica................................................................................ 657 657 657 678 701 723 Bibliografía…………………………………………………….…….. 759 Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE COMPONENTE 1: Fundamentos para el Cuidado Enfermero SUBCOMPONENTES: 1.1. 1.2. 1.3. 1.4. 1.5. 1.6. Generalidades de los fundamentos para el cuidado enfermero Procedimientos básicos del cuidado enfermero Proceso de Atención de Enfermería Bioseguridad Bases ético-legales para el ejercicio profesional Seguridad y calidad en el cuidado 1.1. Generalidades de los fundamentos para el cuidado enfermero 1.1.1 EVOLUCIÓN HISTÓRICA DE LA ENFERMERÍA Instrucción: Señale la respuesta correcta: 1. La historia de la enfermería profesional empezó con Florence Nightingale quien concibió a las enfermeras como: a. Líderes religiosas encargadas de la curación de las enfermedades, ya que conciben que son producidas por espíritus malignos. b. Un colectivo de mujeres formadas en un momento en que las mujeres no estaban ni formadas ni desempeñaban trabajo alguno en los servicios públicos. c. Personas que cuidan a enfermos y desvalidos haciendo de su vida un acto permanente de servicio a Dios y considerada como máxima virtud cristiana. d. Como un entrenamiento practico en labores domésticas y el cuidado general de los enfermos, haciendo hincapié en la ayuda al médico, cumpliendo sus órdenes. Respuesta correcta: b 2. La salud y la enfermedad se pueden analizar según distintas corrientes orientadoras de las diferentes concepciones que, a lo largo del tiempo, las han caracterizado. Los salubristas las desarrollan sobre la base de tres paradigmas que en secuencia son: a. Conductista y cognitivo. b. Ambientalista Biologicista e Integral. c. Filosófico, metodológico, teórico y práctico. d. Ambientalista y constructivista. Respuesta correcta: b 3. ¿Por quienes fueron dictados los primeros códigos sanitarios?: a. Hebreos b. Africanos c. Australianos 1 2 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Romanos Respuesta correcta: a 4. En la época del renacimiento se dieron grandes avances ¿en qué campo?: a. Higiene personal b. Pensamiento religioso c. Promoción de la salud d. Códigos sanitarios Respuesta correcta: c 5. De las siguientes afirmaciones señale la que corresponde a los cuidados enfermeros en la Edad Media: a. Pertenecen a la “Etapa doméstica del cuidado”, según la clasificación de Colliére. b. Se interpreta el continuum salud-enfermedad como algo sobrenatural. c. Son unos cuidados eminentemente técnicos. d. Es destacable en esta época el desarrollo de la enfermería monástica. Respuesta correcta: d 6. Los factores que han intervenido en la profesionalización de la enfermería son: a. La facultad para toma de decisiones profesionales. b. El grado de responsabilidad de los servicios de enfermería que se prestan. c. Utilización en la práctica de una metodología propia. d. Las asociaciones profesionales. Respuesta correcta: c 7. La figura de la diaconisa, como mujer que practica el cuidado, se ubica en: a. El inicio del Mundo Cristiano. b. La Alta Edad Media. c. La Baja Edad Media. d. El Mundo Clásico Respuesta correcta: a 8. Las organizaciones de carácter seglar que se fundaron en la Baja Edad Media fueron: a. Hospitalarios de San Antonio. b. Santa Catalina y San Bartolomé de Londres c. Diaconisas de Keiserswert. d. Santo Espíritu de Roma. Respuesta correcta: a 9. Los aspectos que caracterizan el cuidado del enfermero al inicio del cristianismo son: a. Fomento del consuelo en la asistencia al enfermo y moribundo. b. La enfermedad representa la oportunidad de imitar la vida de Jesús. c. El enfermo se identifica con el sufrimiento de la pasión de Jesús. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. La enfermedad fue una gracia recibida y un momento de redención.5. Se relega la asistencia técnica-médica. Respuesta correcta: a 10. Los aspectos de la calidad del cuidado que se vio influenciado por el protestantismo fueron: a. El cuidado de los enfermos mentales b. Atención a las necesidades básicas de los enfermos. c. Reglas que debían prestar los religiosos al servicio de los hospitales. d. La primacía de la fe sobre la caridad para la salvación de las almas. Respuesta correcta: d 11. La Historia de la Enfermería se narra alrededor de las relaciones entre los diferentes elementos y los factores que delimitan periodos estables de la historia los cuales, según J. Siles, son: a. Fase Doméstica; Pre profesional; Religiosa y Pos profesional. b. Fase Tribal/Doméstica; Religiosa/Institucional; Pre profesional y Profesional. c. Fase Tribal; Religiosa; Doméstica e Institucional. d. Fase Tribal/Doméstica; Antigua/Relacional; Científica/Profesional y Pos profesional. Respuesta correcta: b 12. Las Beguinas desempeñaron un papel crucial en la enfermería de los siglos XII y XIII como: a. Orden religiosa al cuidado de los enfermos hospitalizados. b. Grupo de mujeres laicas, organizadas alrededor de distritos parroquiales que cuidaban a los enfermos en sus domicilios. c. Comadronas que atendían partos en los domicilios y nodrizas que participaban en la crianza y educación de los niños. d. Orden mendicante especializada en el cuidado de enfermos leprosos. Respuesta correcta: b 13. A mediados del siglo XIX, Nightingale escribió que el conocimiento enfermero era distinto del conocimiento médico y propuso la idea de que la enfermería se basaba: a. En el conocimiento de las personas y de su entorno, una base de conocimiento distinta a la usada por los médicos en la práctica. b. En las patologías más utilizadas dentro de los entornos hospitalarios. c. Se basa en el análisis de los trabajos teóricos de la enfermería y su papel en el desarrollo del conocimiento. d. Se basa en la sintomatología y los exámenes de laboratorio de cada paciente a nivel clínico. Respuesta correcta: a 3 4 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 14. El origen de las prácticas de los cuidados desde el comienzo de la vida del ser humano, se relacionaba con aspectos de supervivencia y de ayuda. Las mujeres eran quienes se encargaban del cuidado. Debió pasar muchísimo tiempo para que la enfermería sea conocida como una profesión. La Transición formativa de la profesión de Enfermería, se divide en tres etapas históricas: a. Doméstica, Vocacional y profesión disciplinar b. Vocacional, profesional y artística c. Artística, Profesional y vocacional d. Profesional, vocacional y profesión disciplinar Respuesta correcta: a 15. La enfermería se la define como: a. Un arte, ciencia y una profesión de ayuda que se centra directo al cuidado del paciente para lograr su mejoría. b. Una de las más avanzadas y tal vez mejores consideradas así por un sinnúmero de avances que se han logrado en la profesión. c. Una labor más sencilla que cuando se ejercía en la época antigua. d. Una manera justa que cada persona posee y que no abusa de sus derechos y privilegios Respuesta correcta: a 16. Es la ciencia o arte que se encarga del cuidado integral del paciente sano y enfermo: a. Medicina b. Psicología c. Enfermería d. Odontología Respuesta correcta: c 17. El origen y la razón de ser de la enfermería se encuentra en: a. La necesidad de salud de la población. b. Ayudar a las personas a recuperar la salud. c. La profesionalización de los cuidados. d. Las necesidades de cuidados de salud de las personas y los grupos. Respuesta correcta: d 18. El fundador de Congregación de las “Hermanas de la Caridad” como orden de enfermería fue: a. Juan de Dios. b. Francisco de Asís. c. Vicente de Paúl. d. Benito de Nursia. Respuesta correcta: c Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 19. En la Prehistoria la mujer era responsable del: a. La alimentación de la familia b. Conservación del grupo respecto a su supervivencia c. Atención del parto el amamantamiento, protección de la prole d. Atención a los enfermos Respuesta correcta: c 20. ¿Qué organizaciones de carácter seglar se fundaron en la Baja Edad Media?: a. Diaconisas de Keiserswert b. Santo Espíritu de Roma c. Hermanos de San Juan de Dios d. Hospitalarios de San Antonio Respuesta correcta: d 21. ¿Qué aspectos caracterizan el cuidado del enfermo al inicio del Cristianismo?: a. La enfermedad fue una gracia recibida y un momento de redención b. El enfermo se identifica con el sufrimiento de la pasión de Jesús c. Fomento del consuelo en la asistencia al enfermo y moribundo d. La enfermedad representa la oportunidad de imitar la vida de Jesús Respuesta correcta: c 22. La llamada "Época Oscura de la Enfermería" se produjo como consecuencia de: a. La medicalización progresiva de los cuidados. b. La creación del cuerpo de protomedicatos y protobarberatos. c. El desarrollo de la Enfermería como actividad vocacional. d. La dispersión de las órdenes religiosas provocadas por el protestantismo. Respuesta correcta: d 23. ¿Cómo se denomina a la especialidad de la Historia de la Enfermería que se dedica al estudio de los sistemas de cuidados existentes en la Prehistoria? a. Primo enfermería. b. Paleo enfermería. c. Meso enfermería. d. Neo enfermería. Respuesta correcta: b 1.1.2 CARACTERIZACIÓN DE LA PROFESIÓN 24. Las funciones de la enfermera que orientan a la competencia y autonomía en el ejercicio del trabajo tiene sus propias teorías, concepto, tecnología, procesos y procedimientos, sus modelos responden a: a. El ser humano es holístico con su propia cultura e identidad, con capacidad de no brindarse autocuidado 5 6 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. Un ser biopsico-social y que aplica las cuatro funciones: Promoción, prevención, curación, rehabilitación. c. En ocasiones no identifica problemas para priorizarlo y dar solución. d. No plantea objetivos que se pretende alcanzar Respuesta correcta: b 25. Una de las características del Cuidado Profesionalizado en Enfermería es: a. Sentar las bases conceptuales más adaptadas a la práctica b. Delimitar las áreas de responsabilidad propias de la profesión. c. Actuaciones basadas en principios científicos d. Establecer sus propias normas Respuesta correcta: c 26. ¿Por qué se dice que “la acción de cuidar es un comportamiento Práctico Moral”?: a. Porque el trabajo que lleva a cabo una enfermera tiene fundamentalmente un componente práctico. b. Porque el trabajo que realiza la enfermera exige tomar decisiones por otros. c. Porque las decisiones que toma la enfermera en el desarrollo de su trabajo tiene influencia sobre las personas a las que van dirigidas, sobre ellas misma como persona y como profesional y sobre la sociedad. d. Porque las decisiones que toma la enfermera la recibe de varias personas para que las cumpla. Respuesta correcta: c 27. Los cuidados personales o cuidados humanos son fundamentales: a. Para la persona cuando tiene una a persona. b. Para la vida, la evolución y la salud de la persona. c. Para el crecimiento y el desarrollo de la persona. d. Para mantener su funcionamiento adecuado. Respuesta correcta: c 28. El desarrollo del conocimiento de enfermería es guiado por afirmaciones filosóficas acerca de la naturaleza de los seres humanos y la relación humanoentorno-atención. ¿Cuáles son esos conceptos, componentes o núcleos básicos?: a. Filosófico, Teórico, Metodológico y Práctico b. Valoración, planificación, ejecución y control c. Modelos, teorías, meta paradigma y paradigma d. Persona, Salud, Entorno y Cuidado. Respuesta correcta: b Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 29. Las cuatro fases de la interrelación enfermera/paciente son: A. Orientación B. Identificación C. Aprovechamiento D. Resolución 1. Reconocimiento de la dificultad y planificación de acciones. 2. La persona identifica quién le puede ayudar. 3. Máximo beneficio de la relación terapéutica. 4. Satisfacción de las necesidades, relación terapéutica finalizada. a. A2, D1, C4, B3 b. A1, B2, C3, D4 c. B1, C3, A2, D4 d. D3, C2, B1, A4 Respuesta correcta: b 30. Qué paradigma indica que el entorno está compuesto por el conjunto del universo del que la persona forma parte: a. Paradigma de la integración. b. Paradigma de la categorización. c. Paradigma de la transformación. d. Paradigma de la evolución. Respuesta correcta: c 31. “Definen situaciones que son susceptibles de ser tratadas por las enfermeras” y “significan desarrollo profesional y disciplinar”, son dos características propias: a. Complicaciones potenciales. b. Escala necesidades humanas de Maslow. c. Diagnósticos interdependientes. d. Diagnósticos de enfermería. Respuesta correcta: d 32. Los cuatro conceptos centrales o fenómenos nucleares que abarcan la disciplina enfermera son: a. Individuo, familia, comunidad, medio. b. Persona, entorno, salud, cuidado. c. Entorno, ambiente, enfermedad, salud. d. Salud, enfermedad, bienestar, cuidado. Respuesta correcta: b 7 8 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1.1.3 PRINCIPALES TEORIZANTES DEL CUIDADO ENFERMERO: FLORENCE NIGHTINGALE, VIRGINIA HENDERSON, DOROTHEA OREM Y NOLA PENDER 33. El rol de enfermería en los modelos de suplencia o ayuda, conocida como Escuela de las necesidades, consiste en suplir o ayudar a realizar las acciones que la persona no puede llevar a cabo en un momento de su vida, acciones que preservan la vida, fomentando ambas, el autocuidado por parte de la persona. Las representantes más importantes de esta tendencia son: a. Virginia Henderson, Dorothea Orem y Faye Gleen Abdellah Rosemarie Risso, Nola Pender y Faye Abdellah b. Dorothea Orem, Maryorie Gordon y Betty Neuman c. Joyce Fitzpatrick, Dorothea Orem y Dorothy Jonhson d. Florence Nightingale, Maryorie Gordon, Nola Pender Respuesta correcta: a 34. Los elementos esenciales de la enfermería y que constituyen la base fundamental de su conocimiento y formación: A. Enfermería. B. Comunidad C. Salud D. Técnicas E. Persona F. Habilidades G. Entorno H. Proceso de Enfermería a. B, C, D, E, F b. C, D, E, F, G c. A, C, E, G, H d. D, E, F, G, H Respuesta correcta: c 35. Clasifique a cada fundadora con su teoría: FUNDADORA TEORÍA A. B. C. D. 1. 2. 3. 4. 5. Henderson Nightingale Oren Pender a. 1A, 2B, 3C, 4D Tendencia naturalista 14 necesidades humanas básicas El Autocuidado Modelo de vida Modelo de promoción de la salud Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. 1B, 2A, 3C, 5D c. 2A, 3B, 4C, 5D d. 1A, 3B, 4D, 5C Respuesta correcta: b 36. La teoría de Florencia Nightingale: reúne los siguientes elementos: A. Ventilación B. Seguridad C. Temperatura D. Iluminación E. Impulsividad F. Dieta G. Higiene H. Ruido a. A, B, C, D, E, F b. B, C, D, E, F, G c. A, C, D, F, G, H d. B, E, F, G, H, C Respuesta correcta: c 37. El modelo de interacción entorno-paciente pertenece a: a. Virginia Henderson b. Dorotea Oren c. Florence Nightingale d. Mayra Lewyne Respuesta correcta: c 38. El modelo se interacción de Florence Nightingale está sustentado en: a. Los aspectos relacionados con la práctica cuidadora. b. Los aspectos relacionados, principalmente, con la formación Enfermera. c. Los aspectos relacionados con la autonomía de la Enfermería. d. Todos los campos de actuación de la Enfermería. Respuesta correcta: d 39. “Se trata de una teoría psicológica en la que se acomodan las necesidades humanas en una jerarquía, es decir que existe un orden en que las necesidades deben satisfacerse, que se ejemplifican en la forma de una pirámide de jerarquía”. Pertenece a la teoría de: a. Virginia Henderson b. Abraham Maslow c. Florence Nightingale d. Marta Rogers Respuesta correcta: b 9 10 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 40. La Definición “una corriente de pensamiento y manera de entender el mundo que influye en el conjunto de conocimientos de la disciplina” corresponde a: a. Filosofía b. Ciencia c. Paradigma d. Modelo Respuesta correcta: c 41. ¿Cuál de los siguientes elementos forma parte del Meta paradigma de Enfermería?: a. Persona, entorno, salud y enfermería b. Salud, cuidados, entorno, persona c. Persona, enfermería, instrumentos, ciencia d. Salud, enfermería, cuidados, persona Respuesta correcta: a 42. ¿Quién fue la primera en enseñar enfermería como arte diferenciado?: a. Paula La Romana b. Febe c. Nightingale d. Watson Respuesta correcta: a 43. El cuidado de la enfermera se fundamenta en las teorías y modelos conceptuales de enfermería, las mismas fueron realizadas por diferentes autores/as: a. Maria Anderson, Florence Nightingale, Dorothy Johnson, D. Orem. b. Florence Nightingale, Dorothy Johnson, Flor Francis, D. Orem. c. Maria Anderson, Florence Nightingale, Dorothy Johnson, D. Orem. d. Virginia Henderson, Lydia Hall, D. Orem, Florence Nightingale Respuesta correcta: d 44. Una los enunciados según corresponda con cada teoría de enfermería: 1. F. Nightingale A. Lo realmente profesional era la relación enfermero-paciente en el aspecto psicodinámico de los cuidados. 2. D. Orem B. Las funciones de enfermería extendidas en tres círculos, cuero-cuidados, enfermedad-curación, persona-introspección. 3. V. Henderson C. La única función de enfermería es prestar asistencia a la persona enferma o sana en actividades que contribuyan a la salud o recuperación. 4. L. Hall D. Es un servicio humano atendiendo a la necesidad personal de realizar actividades de autocuidado. 5. H. Peplau E. Lo realmente profesional era la relación enfermero-paciente en el aspecto psicodinámico de los cuidados. a. b. 1B, 2C, 3A, 4D, 5E 1E, 2A, 3B, 4C, 5D Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. 1E, 2D, 3C, 4B, 5A d. 1A, 2B, 3D, 4E, 5C Respuesta correcta: c 45. Escriba en las flechas desde la cúspide hacia abajo según corresponda la jerarquía de las necesidades básicas de Maslow. moralidad, creatividad, espontaniedad, falta de juicio, aceptacion de hechos, resolucion de problemas autorreconocimiento, confianza, respeto, exito amistad, afecto, intimidad, sexual seguridad fisica, de empleo, de recursos, moral, familiar, de salud, de propiedad privada respiracion, homeostasis alimentacion, descanso, sexo, a. Fisiología, seguridad, aflicción, autorrealización, reconocimiento. b. Seguridad, autorrealización, reconocimiento, aflicción, fisiología. c. Autorrealización, reconocimiento, aflicción, seguridad, fisiología d. Aflicción, fisiología, seguridad, reconocimiento, autorrealización Respuesta correcta: c 46. Una lección imprescindible en el aprendizaje de la enfermería, según Florence Nightingale, es: a. Eliminar los ruidos de las habitaciones de los pacientes b. Permitir el paso de luz y el aire en las habitaciones de los pacientes c. Realizar cambios posturales cuando sea necesario d. Observar todo aquello que tenga relación con el paciente Respuesta correcta: d 47. Imágenes King desarrolló una teoría denominada: a. Modelo de actividades b. Teoría para el logro de los objetivos c. Teoría del Autocuidado 11 12 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Teoría de las necesidades satisfechas Respuesta correcta: b 48. ¿Cuál es la diferencia en el significado de necesidades entre los modelos de Virginia Henderson y de Ida Orlando?: a. No existe ninguna diferencia, pues ambas entienden la necesidad como requisito. b. Orlando define la necesidad como requisito y Henderson como requerimiento. c. Orlando define la necesidad como requerimiento y Henderson como requisitos. d. Orlando entiende la necesidad como una actividad de vida y Henderson como la solución ante un problema determinado Respuesta correcta: c 49. Según Nancy Popper, si una Teoría es refutada ¿de quién es un éxito?: a. Sin duda de todos los científicos que han participado en la Refutación. b. De quien ha financiado la investigación, pues ha sido lo suficiente perspicaz como para percibir el posible éxito. c. Del científico que la ha refutado y de quien creo la teoría, ya que esta surgió de forma indirecta el experimento de refutación. d. De la sociedad en su conjunto, ya que al fin y al cabo se beneficiará de todo avance científico. Respuesta correcta: c 50. El significado de la Espiritualidad de la persona en el cuidado de Watson es: a. Ser compuesto de cuerpo y alma en intención constante con el entorno. b. Ser humano con necesidades que trata de satisfacer de forma autónoma. c. Ser compuesto de cuerpo, alma y espíritu inmerso en el mundo. d. Ser racional, biopsicosocial y espiritual Respuesta correcta: c 51. Para Orem los cuidados de salud son práctica que tienen valor para la salud de la persona y los denomina sistema de cuidados preventivos de salud donde se distinguen: a. Preventivos y cuidados curativos. b. De prevención primaria y especializada. c. De ayuda, enseñanza, apoyo, actuar por la persona y proporcionarle un entorno adecuado para fomentar su salud. d. De prevención primaria, secundaria y terciaria. Respuesta correcta: d 52. En los modelos de Adaptación, el rol de la enfermera consiste en fomentar la adaptación de la persona en un entorno cambiante, fomentando la relación bien sea interpersonal (enfermera-paciente) o las relaciones del paciente con su ambiente. ¿Qué teorizante se enmarca en éste modelo?: a. Callista Roy Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. Kary Martinsen c. Ernestine Wiedenbach d. Dorothea Orem Respuesta correcta: a 53. ¿Cuál de las siguientes autoras destaca en el paradigma de la integración?: a. Martha Rogers. b. Moyra Allen c. Madeleine Leininger. d. Florence Nigthingale. Respuesta correcta: b 54. Callista Roy pertenece a: a. La escuela de las necesidades. b. La escuela de ser humano unitario. La escuela de los efectos deseables. c. La escuela del Caring. Respuesta correcta: c 55. La enfermedad considerada como una experiencia humana, corresponde a: a. La escuela de la interacción. b. La escuela del ser humano unitario. c. La escuela de las necesidades. d. La escuela del Caring. Respuesta correcta: a 56. En la Escuela del Caring, las enfermeras pueden mejorar la calidad de los cuidados si se abren a dimensiones como la espiritualidad y la cultura y se integran los conocimientos vinculados a estas dimensiones. ¿Cuál de las siguientes autoras pertenece a esta escuela?: a. Callista Roy. b. Moyra Allen. c. Madeleine Leininger. d. Hildegarda Peplau. Respuesta correcta: c 57. En la Teoría del Entorno de Florence Nigthingale. a. Entiende que enfermería debe ser capaz de entender su propia conducta para identificar lo que sienten/necesitan los demás. b. Cuidador y enfermo se encuentran para ayudar o ser ayudados y mantener su estado de salud. c. Está influenciada por la Teoría de las Necesidades de Maslow. d. Fundamenta su teoría en el entorno: condiciones y fuerzas externas que influyen en la vida y el desarrollo de un organismo. Respuesta correcta: d 13 14 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 58. En el Modelo de Relaciones Interpersonales de Hildegarda E. Peplau, las cuatro fases de la interrelación enfermera/paciente son: a. Orientación, identificación, aprovechamiento, resolución. b. Valoración, diagnóstico, planificación, ejecución. c. Adaptación, identificación, beneficencia, evaluación. d. Orientación, conocimiento, aprovechamiento, evaluación. Respuesta correcta: a 59. Indicar cuál es el orden correcto de las fases de la interrelación enfermera/paciente, del Modelo de Relaciones Interpersonales. a. Identificación, orientación, aprovechamiento, resolución. b. Orientación, identificación, aprovechamiento, resolución. c. Aprovechamiento, orientación, identificación, resolución. d. Resolución, orientación, identificación, aprovechamiento. Respuesta correcta: b 60. Señalar de cuál de los siguientes modelos es autora Imogene King: a. Teoría de las necesidades básicas. b. Teoría del logro de metas. c. Teoría general de la enfermería. d. Teoría de la diversidad. Respuesta correcta: b 61. El concepto de persona como sistema adaptativo con un subsistema regulador y cognitivo que lo usa para adaptarse a los estímulos, es propio de: a. Moyra Allen. b. Madeleine Leininger. c. Martha Rogers. d. Callista Roy. Respuesta correcta: d 62. La Teoría General de la Enfermería de Dorothea Orem, engloba tres teorías de la misma autora. ¿Cuál de las siguientes teorías NO pertenece a Dorothea Orem?: a. Teoría del Autocuidado. b. Teoría del Déficit del Autocuidado. c. Teoría de la Relaciones Interpersonales. d. Teoría de Sistemas Enfermeros. Respuesta correcta: c 63. De las siguientes definiciones de cuidado, ¿cuál pertenece a Virginia Henderson?: a. Facilita el proceso de reparación de la persona, asegurando el mantenimiento del entorno en las mejores condiciones posibles. b. Relación humana entre individuo enfermo con necesidades y enfermera capaz de responder a la necesidad. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. Necesidades de las personas que contribuyen a su salud, bienestar y desarrollo. d. Dirigido a suplir el déficit de autonomía de la persona, potenciando su independencia o supliendo su autonomía. Respuesta correcta: d 64. La Teoría Transcultural describe al ser humano como un ente integral, que no puede separarse de su procedencia cultural ni de su estructura social y se basa en la creencia de que los profesionales de Enfermería pueden mejorar la calidad de los cuidados, si los conocimientos son abordados desde la Antropología. ¿Qué teorizante postuló éste modelo?: a. Nola Pender b. Florence Nightingale c. Madeleine Leininger d. Jean Watson Respuesta correcta: c 65. De las siguientes teorías, Indicar cuál no pertenece a Dorothea E. Orem: a. Teoría del Autocuidado. b. Teoría del Arte de Cuidar de la Enfermería Clínica. c. Teoría del Déficit de Autocuidado. d. Teoría de Sistemas de Enfermería. Respuesta correcta: b 66. Según la Teoría de Sistemas de Enfermería, cuando la enfermera está compensando una incapacidad total o una prescripción que impide a la persona realizar acciones de autocuidado. ¿Qué sistema está utilizando?: a. Sistema de enfermería totalmente compensatorio. b. Sistema de enfermería de apoyo-educativo. c. Sistema de enfermería de auto compensación. d. Sistema de enfermería parcialmente compensatorio. Respuesta correcta: a 67. Según el Modelo de Adaptación de Sor Callista Roy, cuál de los siguientes elementos no es esencial: a. Dirección de las actividades enfermeras. b. Meta de la enfermería. c. Paciente. d. Diagnóstico enfermero. Respuesta correcta: d 68. A qué teoría corresponde el concepto de “la teoría enfermera debe tener en cuenta la creencia cultural, las conductas del cuidado y los valores de los individuos, familias y grupos para proporcionar cuidados enfermeros efectivos, satisfactorios y coherentes con la cultura”: a. Teoría del Cuidado Humano. 15 16 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. Teoría de la Diversidad y la Universalidad de los Cuidados. c. Teoría del desarrollo Humano. d. Modelo de Adaptación. Respuesta correcta: b 69. Los aspectos fundamentales de la Teoría de la Diversidad y la Universalidad de los Cuidados son: a. Cuidados culturales. b. Visión del mundo. c. Sistemas de salud o bienestar tradicionales. d. Todas son ciertas. Respuesta correcta: d 70. ¿Qué teoría concibe “persona” como “ser humano que debe ser valorado, cuidado, respetado, alimentado, comprendido y asistido”?: a. Teoría del Desarrollo Humano. b. Teoría de la Diversidad y Universalidad de los cuidados. c. Modelo de Adaptación. d. Teoría del Cuidado Humano. Respuesta correcta: d 71. ¿Qué autora define la salud como “un valor impuesto por la sociedad que se utiliza para describir el bienestar y la ausencia de alteraciones y enfermedades importantes”?: b. Dorothea E. Orem. c. Ernestine Wiedenbach. d. Martha Rogers. e. Dorothy E. Johnson. Respuesta correcta: c 72. ¿Cuáles son las necesidades según la Teoría de Abraham Maslow?: A. Fisiológicas, B. Dinero, C. Seguridad, D. Investigación, E. Amor, F. Premios, G. Autoestima, H. Hijos, I. Autorrealización a. A-C-E-G-I b. A-B-C-D-E c. A-B-E-F-I d. A-C-E-H-I Respuesta correcta: a 73. Señale quien fue el fundador de la teoría Humanista: a. Maslow b. Watson c. Freud d. Nightingale Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 74. Según Abraham Maslow, los cinco niveles de las necesidades humanas son: a. Control de la salud, sexualidad-reproducción, rol-relaciones, sueño-reposo, eliminación. b. Respiratoria, cardiovascular, nervioso, gastrointestinal, genitourinario. c. Fisiológica, seguridad y protección, amor y pertenencia, autoestima, autorrealización. d. Valor-creencias, autorrealización, tolerancia al estrés, amor y pertenencia, nutricionalmetabólica. Respuesta correcta: c 75. En orden descendiente (desde la cúspide hacia abajo), señale la opción que corresponda a la jerarquía de las necesidades básicas de Maslow: a. Fisiología, seguridad, aflicción, autorrealización, reconocimiento. b. Seguridad, autorrealización, reconocimiento, aflicción, fisiología. c. Autorrealización, reconocimiento, aflicción, seguridad, fisiología. b. Aflicción, fisiología, seguridad, reconocimiento, autorrealización. Respuesta correcta: c 76. Seleccione la opción correcta que relacione los elementos de la columna Fundadores con las teorías: FUNDADORES TEORÍAS 1. Watson. 2. Freud. 3. Maslow. A. Psicoanalítica. B. Humanista C. Conductual. a. 1-C; 2-A; 3-B b. 1-A; 2-B; 3-C c. 1-A; 2-C; 3-B d. 1-B; 2-C; 3-A Respuesta correcta: a 77. Los conceptos de “enfermera como sustituta, ayuda o compañera” se reconocen dentro del modelo de: a. Peplau b. Orem c. Henderson d. Roy Respuesta correcta: c 78. La teoría del cuidado de Virginia Henderson se refiere a: a. Está dirigido a suplir el déficit de autonomía del sujeto para poder actuar de modo independiente en la satisfacción de las necesidades fundamentales b. Los cuidados de Enfermería se definen como: ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener por sí mismo, acciones de autocuidado. c. Incluye diferentes modos para la manipulación del entorno que sirvan para potenciar la recuperación del paciente. 17 18 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. El cuidado comprende factores de cuidados que resultan de satisfacer ciertas necesidades humanas. Respuesta correcta: a 79. Según Orem, cuando los individuos realizan su propio cuidado se les considera: a. Agente de cuidado dependiente b. Agencia de autocuidados c. Demandante de autocuidado terapéutico d. Agentes de autocuidados Respuesta correcta: d 80. Desde la perspectiva del Modelo de Cuidados propuesto por Dorothea E.Orem, la enfermera da por finalizada su intervención cuando el paciente consigue el máximo grado de: a. Adaptación. b. Independencia. c. Autocuidado. d. Recuperación. Respuesta correcta: c 81. ¿Qué teórica enfermera desarrolla un modelo de cuidados en el que la cultura es el constructo clave para fundamentar los conceptos expresados en éste?: a. Jean Watson. b. Margaret Newman. c. Callista Roy. d. Madeleine Leininger. Respuesta correcta: d 82. De las 14 necesidades Básicas de Virginia Henderson, las que se refieren a las necesidades sociales corresponden a: a. b. c. d. Seguridad Respiración Autorrealización Relaciones sociales Respuesta correcta: c 83. Influir en la persona para el logro del autocuidado evitando interferencias, como objetivo de su modelo de enfermería le corresponde a: a. N. Pender b. M .Rogers c. V. Henderson d. D. Orem Respuesta correcta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 84. Las cuatro áreas de adaptación: Necesidades fisiológicas, autoimagen en interdependencia y dominio del rol corresponde a la teorizante de enfermería: a. N. Pender b. C. Roy c. V. Henderson d. D. Orem Respuesta correcta: b 85. El presente enunciado los cuidados de enfermería que van a favorecer el Autocuidado, como una necesidad humana, en su beneficio para conservar la salud, recuperarse de la enfermedad o afrontar las consecuencias de la misma corresponde a la teoría de enfermería de: a. N. Pender b. V. Henderson c. D. Orem d. H. Peplau Respuesta correcta: c 86. De acuerdo al Modelo de Enfermería que enfoca a todas las actividades que se realizan para suplementar o completar las necesidades que el paciente no puede realizarlas corresponde a: a. N. Pender b. V. Henderson c. I. King d. H. Peplau Respuesta correcta: b 87. El modelo de Promoción de la Salud corresponde a: a. N. Pender b. V. Henderson c. I. King d. H. Peplau Respuesta correcta: a 88. La identificación de los factores del individuo para promoción de la salud como objetivo de la atención de enfermería corresponde al modelo de enfermería de: a. C. Roy b. V. Henderson c. H. Peplau d. N. Pender Respuesta correcta: d 89. El modelo de Enfermería en el que se da importancia a los factores cognitivos y modificantes corresponde a: a. C. Roy 19 20 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. M. Rogers c. N. Pender d. M. Leininger Respuesta correcta: c 90. De las 14 Necesidades Básicas de Virginia Henderson la alimentación y respiración corresponden a: a. Necesidades Fisiológicas b. Necesidades Físicas c. Necesidades Espirituales d. Necesidades de aprendizaje Respuesta correcta: a 91. ¿Qué pensamiento se tuvo durante los primeros años de la historia con respecto a la salud?: a. Social b. Religioso c. Mesopotámico d. Personal Respuesta correcta: b 1.1.4 PENSAMIENTO CRÍTICO ENFERMERO 92. La estructura disciplinar de la profesión, sirve como base para direccionar la formación académica, la práctica profesional y la investigación. Dicha construcción disciplinar constituye una estructura organizada y lógica que permite una comprensión más amplia de las relaciones que guarda las dimensiones que como disciplina tiene esta profesión. ¿Cuáles son estas dimensiones?: a. Valoración, Diagnóstico, Ejecución y Evaluación b. Modelos, teorías, meta paradigma y paradigma c. Filosófica, Teórica, Metodológica y Práctica d. Persona, Salud, Entorno y Cuidado. Respuesta correcta: c 93. La Dimensión metodológica de la profesión se encuentra constituida por una serie de pasos ordenados, sistemáticos y secuenciales que sirven para brindar cuidados eficientes al usuario. ¿Con que término se encuentra representada ésta dimensión de la profesión enfermera?: a. Modelos en enfermería b. Diagnóstico Enfermero c. Meta paradigma enfermero Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Proceso Enfermero Respuesta correcta: d 94. El conjunto de conceptos, definiciones y proposiciones que proyectan la visión sistemática de un fenómeno, utilizando un diseño de las interrelaciones específicas entre los conceptos con el objetivo de describir, explicar y predecir el fenómeno en estudio, corresponde a: a. Las teorías. b. Las nomenclaturas. c. Los modelos. d. Los fenómenos nucleares. Respuesta correcta: a 95. El concepto de salud y enfermedad como dos entidades distintas que coexisten y están en interacción dinámica, corresponde al: a. Paradigma del entorno modificable. b. Paradigma de la transformación. c. Paradigma de la categorización. d. Paradigma de la integración. Respuesta correcta: d 96. El pensamiento crítico se refiere al pensamiento deliberado, informado, orientado a los resultados en cualquier situación y con frecuencia se usa como sinónimo de razonamiento crítico, juicio clínico, solución de problemas y toma de decisiones. Por eso es importante contemplar el pensamiento crítico desde tres perspectivas distintas: a. Valorar, pensar y actuar b. Pensar, razonar, emitir juicios clínicos. c. Pensar: positivamente, con certeza y conscientemente. d. Pensar: por adelantado, durante la acción y retrospectivamente Respuesta correcta: d 97. Un compuesto de desarrollo de habilidades, conocimientos del tema y actitudes de la persona que lo práctica corresponde a: a. Pensamiento Crítico b. Pensamiento Ético c. Pensamiento Resolutivo d. Pensamiento Extrovertido Respuesta correcta: a 98. Las Etapas del pensamiento crítico son: a. Observación, calificación de los datos, conclusiones lógicas, poner a prueba las hipótesis 21 22 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. Observación, calificación de los datos, conclusiones lógicas, comprobación de hipótesis c. Observación, calificación de los datos, conclusiones lógicas, tomar decisiones complejas d. Observación, calificación de los datos, conclusiones lógicas, adaptarse a nuevas situaciones Respuesta correcta: a 99. Los hábitos de una Enfermera con pensamiento crítico son: a. Ser proactivo, fijar prioridades, desarrollar objetivos b. Resistencia al cambio fijar prioridades, desarrollar objetivos c. Ser proactivo, elegir una sola opción, desarrollar objetivos d. Ser proactivo, habito de lo mío es lo mejor desarrollar objetivos Respuesta correcta: a 100. Las personas que se autoevalúan, auto valoran y pueden mejorar por si mismos se denominan: a. Pensadores éticos b. Pensadores Proactivos c. Pensadores Críticos d. Pensadores Eficaces Respuesta correcta: c 101. Las siguientes son características de los pensadores críticos: a. Pensadores activos, trabajan de manera planificada, imparciales, buenos comunicadores, conocen sus debilidades b. Pensadores activos, Hábitos de evaluación temprana, comunicadores, auto valorados. c. Auto valorados, parciales, critican a los demás sus errores d. Sobre valorados, con prejuicios y sesgos Respuesta correcta: a 1.2. Procedimientos Básicos del Cuidado Enfermero Instrucción: Seleccione la respuesta correcta: 102. Unidad del paciente. Condiciones, limpieza diaria y terminal. La unidad del paciente se define como: a. El espacio destinado al paciente, así como el mobiliario y equipo para su uso b. Es la cama que ocupa el paciente, el mobiliario y equipo para su uso c. Es la habitación donde se encuentra el paciente d. Es el mobiliario que usa el paciente mientras está hospitalizado Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 103. Las dimensiones físicas que debe reunir una habitación hospitalaria son: a. 1 cama en 10 más cuadrados b. 2 camas en 10 más. cuadrados c. 3 camas en 10 más cuadrados d. 4 camas en 10 más. cuadrados Respuesta correcta: a 104. El espacio que debe existir entre cama y cama es de: a. 1 metro b. 1,2 metros c. 1,5 metros d. 2 metros Respuesta correcta: b 105. El espacio que debe existir entre cama y pared es de: a. 1 metro b. 1,10 metros c. 1,15 metros d. 1,20 metros Respuesta correcta: b 106. La temperatura que debe tener una habitación hospitalaria es de: a. 13 a 14°C b. 15 a 19 °C c. 20 a 22 °C d. 24 a 30°C Respuesta correcta: c 107. La humedad ambiental que debe tener una habitación es de: a. 5 a 15% b. 10 a 20 % c. 30 a 40% d. 40 a 60% Respuesta correcta: d 108. Es un proceso físico-químico que destruye la mayoría de los microorganismos patógenos, y no patógenos, no elimina las esporas que se realiza en la unidad del paciente mientras se encuentra hospitalizado. Corresponde a: a. Desinfección diaria b. Desinfección concurrente c. Desinfección terminal d. Desinfección de equipos Respuesta correcta: a 23 24 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 109. En habitaciones hospitalarias dobles, la distancia aconsejada entre las dos camas debe ser: a. 80 cm. b. 1,20 metros c. 2,50 metros d. 3 m Respuesta correcta: b 110. El procedimiento en el que se realiza la limpieza y desinfección de los elementos y equipos usados por el paciente cuando ha salido del servicio corresponde a: a. Desinfección diaria b. Desinfección concurrente c. Desinfección terminal d. Desinfección de equipos Respuesta correcta: c 111. Medidas de higiene cuando realizamos el aseo del paciente en cama, las últimas regiones anatómicas que debemos lavar son: a. Ojos, cara y cuello b. Hombros, brazos, manos, piernas y pies c. Espalda, nalgas y región genital d. Espalda, nalgas y abdomen Respuesta correcta: c 112. Para realizar el aseo a un paciente la parte posterior del cuello y la espalda le colocaremos previamente en la posición: a. Decúbito supino b. Decúbito lateral c. Decúbito prono d. En Trendelenburg Respuesta correcta: b 113. Josefa es una paciente a la que se le debe realizar un baño de ducha, esta se encuentra con un catéter venoso en el miembro superior por tratamiento con sueroterapia Ud. Realiza la siguiente actividad para evitar complicaciones con la vía: a. Le desvestiremos comenzando por el brazo afectado b. Le desvestiremos comenzando por el brazo libre c. Le vestiremos comenzando por el brazo libre d. Desconectamos el sistema de sueroterapia mientras dure la higiene Respuesta correcta: b 114. Luis es un paciente con un trauma cráneo encefálico con un glasgow de 13. Indique, ¿en qué orden se realiza el baño asistido de una persona encamada?: a. Cara, manos, brazos y axilas, pecho, abdomen, espalda, zona genital, piernas y por último los pies Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. Manos, brazos y axilas, cara, cuello, tórax y abdomen, piernas, pies, espalda, nalgas y por último la región genital c. Ojos, cara, cuello, manos, brazos y axilas, tórax y abdomen, espalda, nalgas, región genital, y por último los pies d. Ojos, cara, cuello y hombros, brazos, manos y axilas, tórax y mamas, abdomen, piernas y pies, espalda y nalgas y por último la región genital Respuesta correcta: d 115. Las siguientes actividades se deben realizar al hacer la cama a un paciente encamado, EXCEPTO: a. Colocar al paciente en decúbito lateral cercano a uno de los bordes de la cama, y enrollar la ropa sucia desde el borde de la cama donde nos encontramos, hacia la espalda del paciente b. Empezar a hacer la cama por el lado contrario al que se encuentra el paciente y colocar la sábana bajera limpia enrollándola hasta el centro de la cama c. Colocar al paciente en decúbito supino, extender la sábana encimera limpia sobre el paciente y colocar la colcha remetiéndola de manera estirada a los pies de la cama para que no haga arrugas d. Dar la vuelta al paciente manera que no se sitúe encima de la ropa limpia, en decúbito lateral, y hacer la otra mitad de la cama quitando primero la ropa sucia Respuesta correcta: c 116. Para realizar el aseo de cavidades Ud. Debe: a. Se limpian desde la zona interna hacia la externa b. Se limpian desde la zona externa hacia la interna c. Se limpian de arriba abajo d. Se limpian de con movimientos circulares Respuesta correcta: a 117. El objetivo de Higiene Perineal es: a. Mantener limpio los ojos, eliminando secreciones oculares. b. Prevenir infecciones del tracto urinario. c. Estimular la circulación. d. Eliminar secreciones de las fosas nasales Respuesta correcta: b 118. En relación a las posiciones del paciente y sus usos cual se utiliza para realizar exámenes de columna vertebral, observar locomoción, equilibrio y anormalidades del sistema músculo esquelético: a. Decúbito dorsal o Supino b. Decúbito ventral o Prono c. Anatómica o Erecta d. Litotomía Respuesta correcta: c 25 26 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 119. En relación a las posiciones del paciente y sus usos cual se utiliza para mejorar el aporte sanguíneo cerebral en pacientes con estado de shock o lipotimias: a. Decúbito dorsal o Supino b. Decúbito ventral o Prono c. Anatómica o Erecta d. Trendelenburg Respuesta correcta: d 120. El Baño en Cama es aquel procedimiento de aseo general del paciente mediana o totalmente dependiente, que, por su condición, no tiene indicación de levantarse por lo que se realiza el baño en su unidad con el mínimo esfuerzo de éste. Para este procedimiento, sumerja la mano del paciente en el balde o recipiente con agua y limpie las uñas. Observe el color de las manos y los hechos ungueales al sacarles. ¿A qué principio responde esta acción?: a. Permite retirar la suciedad, ablandar las uñas y valorar la circulación periférica. b. Asegura la estabilidad emocional del paciente. c. Permita seguimiento sistemático y oportuno de la atención al paciente. d. Permite recoger el agua sucia evitando la humedad. Respuesta correcta: a 121. La irrigación clónica o enterocolitis es un procedimiento que tiene por objeto: a. Destruir la flora intestinal maligna, limpiar residuos de excremento b. Asear la parte baja del colon, estimular el peristaltismo, aliviar inflamaciones c. Contrarrestar la diarrea, y la diseminación de microorganismos d. Asear el intestino delgado, contrarrestar la diseminación de agentes patógenos Respuesta correcta: b 122.. ¿Qué objetivo se persigue al administrar un enema carminativo a un paciente?: a. Limpiar la mayor cantidad posible de colon b. Limpiar el recto y el colon sigmoideo c. Distender el recto y el colon sigmoideo d. Facilitar la expulsión de gases Respuesta correcta: d 123. ¿Qué dieta es la Indicada en el estadio agudo de la pancreatitis?: a. Dieta blanda baja en grasas b. Dieta de 1800 calorías c. NPO d. Líquida Respuesta correcta: c 124. Las medidas antropométricas son: a. Talla, peso, perímetro cefálico, perímetro abdominal y braquial b. Pulso, respiración, temperatura, peso y talla Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. Perímetro cefálico, perímetro torácico y perímetro braquial d. Crecimiento, desarrollo, peso, talla, perímetros Respuesta correcta: a 125. Uno de los principios de mecánica corporal es: a. Comunicar y explicar al paciente lo que se va a realizar. b. Reunir el equipo necesario para evitar pérdida de tiempo. c. Elevar la cabecera de la cama para poner al paciente en posición fowler. d. Empujar los materiales antes de halarlos. Respuesta correcta: d 126. ¿Qué alimentos se sitúan en la base de la pirámide de una alimentación saludable?: a. Patata, arroz, pan, leche, diversas harinas y cereales. b. Patata, arroz, pan, leche, verdura y cereales. c. Patata, arroz, pan integral, diversas harinas y cereales. d. Verduras, arroz, pan, leche, diversas harinas y cereales. Respuesta correcta: c 127. Al elaborar una dieta con un enfermo que padece una hernia de hiato, ¿qué alimentos se deben EXCLUIR?: a. Leche y derivados. b. Té y café. c. Carne de ternera. d. Huevo. Respuesta correcta: b 128. En un paciente con edemas: a. Se extremarán los cuidados de la piel. b. Se aconsejará una dieta hipocalórica. c. Se aconsejará una dieta baja en potasio. d. Se restringirá drásticamente la ingesta de líquidos. Respuesta correcta: d 129. ¿Por qué no se recomienda aplicar calor más allá de los 20-30 minutos? a. Porque pasado ese tiempo el calor no tiene ya ningún efecto. b. Porque pasado el efecto terapéutico máximo comienza el efecto contrario. c. Porque pasado ese tiempo se pierde tanto calor por radiación que no merece la pena su aplicación. d. Porque pasado ese tiempo se liberan pirógenos que pueden alterar el centro termorregulador. Respuesta correcta: b 27 28 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 130. La nutrición es un aspecto fundamental del ser humano que lo cumple a través del sistema digestivo con funciones específica, relacione los procesos digestivos con su definición: PROCESO 1. Digestion 2. Movilización 3. Absorción 4. Defecación 5. Ingestión DEFINICIÓN A. Eliminación de sustancias no digeribles del aparato digestivo. B. Cuando el cuerpo tome el alimento. C. Paso de alimentos degradados desde el aparato digestivo al sistema cardio vascular y linfático. D. Paso del alimento a lo largo del aparato digestivo. E. Degradación de alimentos por procesos químicos y mecánicos. a. 1B, 3C, 4A, 2D, 5E b. 5B, 2D, 3C, 1E, 4A c. 5D, 3C, 2A, 1B, 4E d. 1B, 2C, 4D, 5C, 3ª Respuesta correcta: b 131. La posición de semi-fowler en pacientes con incremento de la presión intracraneal está Indicaría para: a. Disminuir el flujo arterial cerebral. b. Facilitar el drenaje venoso cerebral. c. Evitar la regurgitación gástrica. d. Evitar la hipoxia y la vasodilatación. Respuesta correcta: b 132. Una característica de las heces que puede ser un signo de la existencia de una hemorragia gastrointestinal alta es la presencia de: a. Melenas b. Heces blandas de color oscuro c. Sangre de color rojo claro en todas las deposiciones d. Heces cubiertas de sangre roja clara Respuesta correcta: a 133. A qué concepto corresponde la siguiente definición: “Posición corporal acostado boca arriba, generalmente en un plano paralelo al suelo.”: a. Posición decúbito lateral b. Posición decúbito prono c. Posición decúbito supino d. Posición de Fowler Respuesta correcta: c Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 134. La Temperatura es el grado de calor del cuerpo humano medido en la boca, axila o recto por medio de un termómetro oral o rectal, su técnica consiste en Valorar la temperatura corporal del paciente y va determinada por diversas acciones. ¿Cuál de las siguientes acciones corresponde el principio de: “Toda solución desinfectante es tóxica y puede irritar la mucosa bucal del paciente”?: a. Lleve el equipo completo al cubículo del paciente y coloque la bandeja sobre la mesa de noche. b. Si el termómetro está inmerso en solución desinfectante, enjuáguelo y séquelo con movimientos giratorios de bulbo hacia arriba. c. Tome el termómetro por el tallo y sacúdalo hacia abajo con firmes movimientos de muñeca y verifique el descenso. d. Si el termómetro está inmerso en solución desinfectante, enjuáguelo y séquelo con movimientos giratorios de bulbo hacia arriba. Respuesta correcta: a 135. Es el número de pulsaciones de una arteria periférica por minuto. Es decir; la expansión de una arteria por el paso de sangre bombeado por el corazón. El pulso normal varía de acuerdo a diferentes factores; siendo el más importante la edad. De las siguientes recomendaciones para tomar el pulso señale cual es incorrecta: a. Palpar la arteria con los dedos índice, medio y anular. No palpar con el dedo pulgar, porque el pulso de éste es más perceptible y tiende a la confusión. b. Contar las pulsaciones durante un intervalo de 15 segundos multiplicado por 4 (15 seg. x 4), o se cuentan las pulsaciones durante 30 segundos luego se multiplica por 2 (30 seg. x 2). c. No tome pulso al paciente después que ésta haya realizado algún ejercicio porque éste altera el ritmo normal. d. Coloque al paciente en su posición adecuada (supina, fowler, semifowler) ayudará a tener cifras exactas. Respuesta correcta: b 136. Es la presión que ejerce la sangre contra la pared de las arterias (volumen de sangre que bombea el corazón hacia el cuerpo en un minuto) cuya medición se la realiza por medio del esfigmomanómetro o tensiómetro, esta técnica tiene como objetivos: a. Valorar los niveles de presión sistólica y diastólica del paciente, contribuir al diagnóstico del paciente por medio de datos exactos y registrar correctamente la información. b. Detectar las alteraciones que pueda presentar el paciente en las pulsaciones, contribuir al diagnóstico del paciente por medio de datos exactos, registrar los hallazgos correctamente. c. Medir el valor de los signos vitales en un individuo sano o enfermo, pesquisar alteración de los signos vitales, prevenir situaciones de riesgo para el individuo. Respuesta correcta: a 29 30 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 137. Al valorar la frecuencia del pulso se tomará en cuenta que: a. La FC aumenta a medida que avanza la edad b. La FC aumenta en respuesta al incremento de la presión arterial c. Disminuye como consecuencia del aumento del gasto cardiaco d. El cambio de posición de decúbito supino a bipedestación, incrementa la frecuencia del pulso. Respuesta correcta: d 138. Al realizar la valoración física de un paciente, se toma los signos vitales, entre ellos la presión arterial, el primer ruido corresponde a la presión arterial sistólica que es: a. La presión mínima, cuando el corazón se encuentra en fase de reposo b. La presión máxima ejercida por la sangre contra las paredes venosas c. La contracción del ventrículo izquierdo e impulsa la sangre hacia la arteria pulmonar. d. La presión máxima ejercida por la sangre contra las paredes arteriales Respuesta correcta: d 139. Después de la broncoscopia, la valoración más importante debería ser el control de: a. La presión arterial, el pulso y la temperatura b. El color, la consistencia del esputo, dolor y sangrados c. El reflejo nauseoso, color del esputo d. La urticaria, hipertensión arterial Respuesta correcta: b 140. La valoración del paciente que está recibiendo alimentación continua por sonda, no incluye: a. Valoración de los sonidos intestinales activos b. Colocación de la cabecera de la cama a 15 grados o menos c. Control de los residuos mínimos de alimentación en la sonda (menos de 100ml) cada 8 horas. d. Examen periódico de la colocación adecuada de la sonda de alimentación. Respuesta correcta: b 141. El control de constantes vitales es de suma importancia para valorar el equilibrio hídrico. Si nos encontramos con una tensión arterial disminuida, puede indicar: a. Exceso de volumen de líquidos b. Déficit en el volumen de líquidos c. Equilibrio en el volumen de líquidos d. Equilibrio electrolítico Respuesta correcta: b 142. En una persona que sigue una dieta hipo sódica estricta por un problema de salud crónico, es necesario focalizar la valoración para detectar la aparición de: a. Astenia y calambres. b. Oliguria y sudoración. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. Estreñimiento, oliguria y vómitos. d. Poliuria, sudoración y vómitos. Respuesta correcta: a 143. El traslado de pacientes a exámenes complementarios requiere una serie de pasos para que se cumplan a cabalidad como parte de la técnica: a. Identificación al paciente con los exámenes solicitados, previa información a su familia sobre la condición del traslado. b. La Información que se da al paciente solo cuándo se va a realiza el examen. c. Se elige o no el medio de transporte adecuado. d. La condición del paciente limita el no hacer el examen ya que esta con oxígeno. Respuesta correcta: a 144. Antes de levantar un objeto, la enfermera debe decidir si una sola persona puede levantarlo con seguridad, si considera que el objetivo es más grande o pesado debe buscar personal adicional para que le ayuden, ¿Cuáles son las cuatro medidas básicas para levantar objetos pesados?: a. Posición de peso, altura del objetivo, posición del cuerpo, peso máximo. b. Solo la posición y altura. c. Posición y peso. d. Conserva la posición de la cabeza. Respuesta correcta: a 145. Identificación y descripción de las técnicas de inmovilización ortopédica: a. Inmovilización ortopédica, con vendajes rígidos, con termoplásticos, corsés, asientos moldeados. b. Vendas elásticas, yeso, órtesis. c. Fibra de vidrio, férulas. d. Termoplásticos. Respuesta correcta: a 146. Para prevenir la rotación externa de la articulación coxofemoral en una persona débil y encamada, como profesional de enfermería usted procede a: a. Colocar botas o férulas para mantener los pies en un ángulo recto en relación a las piernas. b. Realizar ejercicios de dorsiflexión y flexión plantar. c. Colocar un rollo trocantéreo desde la cresta ilíaca del paciente hasta la porción media del muslo. d. Sentar al paciente en un ángulo de 90° con los pies apoyados en el suelo. Respuesta correcta: c 147. Al realizar las movilizaciones del paciente dentro de la cama, ¿qué riesgos deben prevenir?: a. Pérdida de cabello, incontinencia, dermatitis b. Caída accidental del paciente de la cama, lesiones en la piel, dermatitis 31 32 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. Dolor, úlceras por presión, incomodidad d. Ansiedad, dolor, incontinencia Respuesta correcta: b 148. Selecciones que posición se utiliza en enfermos con patologías respiratorias, en exploraciones de cabeza, ojos, cuello, oídos, nariz, garganta y pecho. Además, mejora la ventilación y reduce la presión craneal. Relaja los músculos abdominales. La cabecera se coloca a 45º con las piernas flexionadas y los pies en flexión dorsal: a. Posición de fowler b. Posición de semifowler c. Posición de morestin d. Posición de sims Respuesta correcta: a 149. La posición de litotomía está Indicaría para cirugía de: a. Mama b. Recto c. Vesícula Biliar d. Columna Lumbar Respuesta correcta: b 150. Respecto a los cuidados de enfermería de un paciente con diarrea, señale la respuesta incorrecta: a. Utilizar técnicas de relajación si es necesario para disminuir la ansiedad. b. Reponer los líquidos perdidos siempre por vía parenteral para conservar el balance hidroelectrolítico ya que son pacientes deshidratados por la pérdida de heces líquidas y necesita reposición. c. Cuidar sobre todo la piel de la zona perianal. d. Reposo en cama. Respuesta correcta: b 151. De las siguientes alternativas escoja lo Indicado para un paciente con reflujo gastroesofágico: a. Ingesta de tabaco y café b. Comer antes de irse a la cama c. Dieta baja en fibra y rica en grasas. d. Elevar la cabecera de la cama. Respuesta correcta: d 152. Las siguientes son actuaciones de enfermería adecuadas en un paciente con EPOC: EXCEPTO: a. Estar preferiblemente en ambientes fríos ya que los calientes favorecen el broncoespasmo. b. Inhalar vapor de agua para humidificar la mucosa bronquial. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. No permanecer en zonas en las que habitualmente haya mucho polvo. d. Ingerir líquidos para mantener fluidas las secreciones. Respuesta correcta: a 153. En todas las técnicas de movilización es fundamental preservar la integridad del paciente protegiéndole de posibles caídas u otros daños, además de conservar los protocolos en el tratamiento postural del paciente encamado. Siendo así, cuando la prescripción Indicar colocar el paciente en decúbito supino, cómo debemos acomodar al paciente: a. Cabeza alineada, almohada casi inclinada bajo el cuello, tronco recto, cintura bien equilibrada, caderas y rodillas en flexión, tobillo a 90 grados y apoyado, hombros a 90 grados de extensión, alternando las rotaciones, codos alternando 90 grados de abducción con extensión completa, antebrazos alternando pronación con supinación. Muñeca y mano en posición funcional. b. Cabeza alineada, almohada casi inclinada bajo el cuello, tronco recto, cinturas bien equilibradas, cadera y rodilla en contacto con la cama en extensión, tobillo en flexión de 90 grados, hombro en ante pulsión de 60-80 grados y rotación externa, codo en ligera flexión y antebrazo en supinación; la otra cadera y rodilla en flexión de 90 grados con una almohada entre ambas piernas, hombros en ante pulsión, codo en ligera flexión, muñeca y mano funcional c. Cabeza alineada, almohada casi plana bajo el cuello, tronco recto, cintura bien equilibrada, caderas y rodillas en extensión, tobillo a 90 grados y apoyado, hombros a 90 grados de abducción, alternando las rotaciones, codos alternando 90 grados de flexión con extensión completa, antebrazos alternando pronación con supinación. Muñeca y mano en posición funcional. d. Cabeza alineada, almohada casi plana cuello en hiperextensión, cintura, caderas y rodillas en extensión, tobillo a 90 grados y apoyado, hombros a 90 grados de abducción, alternando las rotaciones, codos alternando 90 grados de flexión con extensión completa, antebrazos alternando pronación con supinación. Muñeca y mano en posición funcional. Respuesta correcta: c 154. El enfermero de turno recibe una llamada del servicio de emergencia donde le Indicar que requieren una habitación reservada para el paciente Arguello que ingresó con disnea, bradipnea y taquicardia además de síndrome gripal. Se decide su ingreso a Medicina Interna, ya que aparentemente el paciente presenta un síndrome febril asociado a las molestias respiratorias. ¿Cómo cree use debe prepararse el enfermero para recibir a ese paciente?: a. Tener prevista la habitación con una cama cerrada y toma de Oxigeno PRN. b. Prever una cama abierta, comunicarse con nutrición para solicitar una dieta general, suministro de mascarilla al paciente para protección personal. c. Prever una cama cerrada, en habitación sola, con toma de oxigeno disponible, ropa de paciente descartable y material de protección personal para el paciente y personal de salud. 33 34 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Solicitar que se realice la limpieza diaria de la unidad para recibir al paciente que ingresa, restringir las visitas hasta determinar el diagnóstico Respuesta correcta: b 155. La movilización del paciente es una medida que se adopta para conservar una buena alineación corporal, evitar contracturas, promover el drenaje, facilitar la respiración y evitar alteraciones de la piel sobre salientes óseas. Su técnica está basada en las posiciones terapéuticas y el traslado del paciente cuya definición responde a: a. Procedimiento por el cual se moviliza al paciente cuando no puede cooperar o lo hace en forma limitada. b. El paciente conoce lo que se le realizará podrá participar en forma efectiva y se sentirá más confiado y seguro. c. Es el proceso de colocar al paciente en la cama en alineación corporal. d. La comodidad es una condición para el bienestar físico y mental del paciente. Respuesta correcta: a 156. Los principios de mecánica corporal que emplea la enfermera tienen como finalidad: a. Aliviar el dolor, elimina la fatiga muscular b. Produce un efecto de analgesia en las articulaciones, equilibra el peso corporal c. Evitar la tensión muscular innecesaria y la posible lesión, disminuir el gasto de energía muscular d. Elimina la tensión nerviosa y alivia el dolor Respuesta correcta: c 157. La irrigación clónica o enterocolitis es un procedimiento que tiene por objeto: a. Destruir la flora intestinal maligna, limpiar residuos de excremento b. Asear la parte baja del colon, estimular el peristaltismo, aliviar inflamaciones c. Contrarrestar la diarrea, y la diseminación de microorganismos d. Asear el intestino delgado, contrarrestar la diseminación de agentes patógenos Respuesta correcta: b 158. En relación a las posiciones del paciente y sus usos cual se utiliza para realizar exámenes de columna vertebral, observar locomoción, equilibrio y anormalidades del sistema músculo esquelético: a. Decúbito dorsal o Supino b. Decúbito ventral o Prono c. Anatómica o Erecta b. Litotomía Respuesta correcta: c 159. En relación a las posiciones del paciente y sus usos cual se utiliza para mejorar el aporte sanguíneo cerebral en pacientes con estado de shock o lipotimias: a. Decúbito dorsal o Supino Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. Decúbito ventral o Prono c. Anatómica o Erecta b. Trendelenburg Respuesta correcta: d 160. Que procedimiento básico se debe realizar a un paciente en el examen físico: a. La inspección de los exámenes de sangre b. La inspección de los exámenes de orina c. La inspección general y regional (local) del cuerpo humano b. La inspección de los exámenes de heces Respuesta correcta: c 161. En la auscultación que se realiza a nivel abdominal se escuchan: a. Murmullo vesicular b. Estertores crepitantes c. Estertores subcrepitantes d. Ruido hidroaéreos Respuesta correcta: d 162. La palpación abdominal profunda sirve para: a. Detectar tamaño consistencia, sensibilidad de los órganos y de tumores b. Detectar la hipertermia c. Detectar parasitosis b. Detectar ulceras Respuesta correcta: a 163. Para el paciente pulmonar se debe incrementar la frecuencia de comidas en: a. de 2 a 3 veces b. De 1 a 3 veces c. De 5 a 6 veces d. Una vez al día Respuesta correcta: c 164. La administración de medicación por SNG requiere cuidados específicos para la recuperación del paciente estos son: a. Antes de administrar la medicación comprobar la correcta posición de la SNG b. Si hay pérdidas de alto gasto por SNG igual se administra medicación c. Al momento de administrar medicación presenta vomito continuar administrando b. Cerrar el suero fisiológico luego de administrar medicación Respuesta correcta: b 165. Uno de los procedimientos básicos del cuidado enfermero para pruebas diagnósticas, es la recolección de orina para examen de urocultivo, la enfermera debe aplicar el siguiente proceso: a. Estar en ayunas y recolectar en frasco limpio. 35 36 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. La orina debe ser recolectada durante las 24 horas. c. En caso de ser mujer, realizar una ducha bulbar antes de recolectar en frasco estéril. d. La cantidad recolectada debe ser mayor a 150ml. Respuesta correcta: c 166. Para proporcionar el cuidado de la higiene oral a un paciente inconsciente, la enfermera debe: a. Realizar la limpieza bucal inmediatamente b. Utilizar cepillo y pasta dental c. Con una gasa en un depresor, usando antiséptico bucal, previa valoración. d. Limpiar únicamente lengua y dientes. Respuesta correcta: c 167. Para sentar o incorporar al paciente en borde de la cama ¿De qué manera usted ejecutaría esta actividad correctamente?: 1. Con el otro brazo ayuda a erguir el tronco 2. La enfermera adelanta un brazo el más próximo a la cabecera y rodea los hombros del paciente y el otro lo coloca en la cadera. 3. En el momento en que se ha sentado se le debe tomar el pulso. 4. Con esa mano hace que la cadera y las piernas giren de modo que queden colgando del borde de la cama. a. 1, 3, 2, 4 b. 3, 4, 2, 1 c. 2, 4, 1, 3 d. 2, 1, 4, 3 Respuesta correcta: c 168. Complete la siguiente definición: Las técnicas o métodos utilizados en el examen físico son: _____________, ___________________, _______________ y____________________ cada una de ellas requieren conocimientos y destrezas para su aplicación. a. Inspección, diagnóstico, percusión, ejecución b. valoración, diagnóstico, planificación, ejecución c. Inspección, palpación, percusión, auscultación d. Inspección, ejecución, percusión, auscultación Respuesta correcta: c 169. ¿Qué procedimiento básico se debe realizar a un paciente en el examen físico?: a. La inspección de los exámenes de sangre b. La inspección de los exámenes de orina c. La inspección general y regional (local) del cuerpo humano d. La inspección de los exámenes de heces Respuesta correcta: c Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 170. Para llegar a un diagnóstico sindrómico, el primer acto es: a. Auscultar detenidamente el aparato u órgano afectado b. Percutir el órgano afectado en toda su extensión c. Inspeccionar detenidamente el cuerpo humano d. Interrogar en forma ordenada Respuesta correcta: d 171. La broncoscopia es: a. Un procedimiento radiológico que proporciona visualizaciones pulmonares múltiples. b. Un procedimiento en el que se utiliza una lente con un espejo iluminado para observar la tráquea, el bronquio principal y los tubos bronquiales importantes. c. Una prueba diagnóstica durante la cual se inserta una sustancia radiopaca en el árbol traqueo-bronquial, a fin de ayudar a la visualización. d. La aspiración de células de una masa pulmonar para examen microscópico. Respuesta correcta: b 172. La exploración de los enfermos para ser completa, debe ser ordenada y siguiendo un orden lógico, ¿de qué manera usted ejecutaría estas técnicas correctamente?: 1.-Auscultación 2.-Inspección 3.-Interrogatorio 4.-Palpación 5.-Percusión a. 5, 1, 4, 3, 2 b. 4, 2, 1, 5, 3 c. 3, 2, 4, 5, 1 d. 2, 1, 5, 4, 3 Respuesta correcta: c 173. En el examen físico general debemos tomar en cuenta los biotipos morfológicos y características de cada una de ellas: A. Leptosómico o Asténico B. Pícnico C. Atlético D. Displásico 1. Son de estatura baja, cara redonda, cuello corto, tiene aumentado su diámetro anteroposterior y extremidades cortas. 2. Llama la atención el fuerte desarrollo del esqueleto y de la musculatura, rasgos faciales bien definidos, tiene escasa grasa subcutánea. 3. Sujeto cuyas anomalías morfológicas son tan patentes que no permiten encasillarlos en ningunos de los grupos anteriores. 37 38 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 4. Altos y muy delgados, cuello largo, tórax abdomen y pelvis muy estrechos facies alargadas y pálidas, músculos delgados. a. 1A, 2B, 3C, 4D b. 1C, 2D, 3A, 4B c. 1B, 2C, 3D, 4A d. 2A, 1B, 3C, 4D Respuesta correcta: c 174. En la percusión del cuerpo humano se escuchará sonidos de características diferentes: SONIDOS DE LA PERCUSIÓN 1.-Sonido metálico 2.-Sonido timpanismo 3.-Sonido mate 4.-Sonido claro o resonante ÓRGANOS Y PATOLOGÍAS A.- Derrame pleural B.- Pulmones C.- Neumotórax a tensión D.- Estómago e intestino a. 3A, 4C, 2B, 1D b. 2D, 1C, 3A, 4B c. 4A, 2D, 1C, 3B d. 1A, 2B, 3C, 4D Respuesta correcta: b 175. Complete el párrafo con las palabras que corresponden: ¿Cómo realizar el interrogatorio con el síntoma más importante que es el dolor? ……..… donde duele, ………… de dolor, …………………. del dolor: si es agudo o crónico, se instala brusca o lentamente, …………………. del dolor, ……………del dolor………………. que lo calman, …………… que lo exacerban, ……………. que lo acompañan. a. Tipo, horario, causas, síntomas, sitio, causas, intensidad, irradiación b. Causas, intensidad, síntomas, sitio, causas, irradiación, tipo, horario c. Sitio, tipo, intensidad, irradiación, horario, causas, causas, síntomas d. Horario, tipo, intensidad, síntomas, causas, sitio, irradiación, causas Respuesta correcta: c 176. Que procedimiento básico se debe realizar a un paciente en el examen físico: a. La inspección de los exámenes de sangre b. La inspección de los exámenes de orina c. La inspección general y regional (local) del cuerpo humano d. La inspección de los exámenes de heces Respuesta correcta: c Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 177. Señale la opción que corresponda a la correcta realización de la exploración de los enfermos, esta debe ser realizada de manera completa, ordenada y siguiendo un orden lógico. 1. Auscultación 2. Inspección 3. Interrogatorio 4. Palpación 5. Percusión a. 5, 1, 4, 3, 2 b. 4, 2, 1, 5, 3 c. 3, 2, 4, 5, 1 d. 2, 1, 5, 4, 3 Respuesta correcta: c 178. Señale la opción que corresponda a la correcta realización del procedimiento. Sentar o incorporar al paciente en el borde de la cama: 1. Con el otro brazo ayuda a erguir el tronco 2. La enfermera adelanta un brazo el más próximo a la cabecera y rodea los hombros del paciente y el otro lo coloca en la cadera. 3. En el momento en que se ha sentado se le debe tomar el pulso. 4. Con esa mano hace que la cadera y las piernas giren de modo que queden colgando del borde de la cama. a. 1, 3, 2, 4 b. 3, 4, 2, 1 c. 2, 4, 1, 3 d. 2, 1, 4, 3 Respuesta correcta: c 179. Las técnicas o métodos utilizados en el examen físico son: a. Inspección, diagnostico, percusión, ejecución b. valoración, diagnostico, planificación, ejecución c. Inspección, palpación, percusión, auscultación d. Inspección, ejecución, percusión, auscultación Respuesta correcta: c 180. Antes de realizar cualquier prueba o procedimiento terapéutico invasivo, el paciente obligatoriamente deberá: a. Firmar la historia clínica b. Llenar un formulario c. Firmar el consentimiento informado d. Llenar la ficha socioeconómica Respuesta correcta: c 39 40 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 181. Los pacientes inconscientes necesitan recibir una limpieza bucal adecuada y constante. Durante el procedimiento usted deberá: a. Usar suficiente agua para lavar b. Debe ponerle la dentadura correctamente c. Utilizar un depresor lingual acolchado d. Realizar la limpieza una vez al día Respuesta correcta: c 182. Para brindar medidas de confort y comodidad a los pacientes se pueden modificar la posición normal de la cama A. Posición de Fowler B. Posición de semi – Fowler C. Posición de Fowler alta D. Posición de Trendelenburg 1. 2. 3. 4. La cabecera de la cama se eleva 30 grados y la zona de las rodillas a 15 grados Se baja la cabecera de la cama y se eleva la parte inferior. Posición semisentada, la cabecera de la cama se eleva entre 45 y 60 grados Posición semisentada la cabecera de la cama se eleva de 60 a 90 grados a. B2, C4, D 3, A1 b. A1, B3, C2, D4 c. D3, A1, B2, C4 d. A3, B1, C4, D2 Respuesta correcta: d 183. Las clases de tendidos de cama son: A. Cama abierta. B. Cama ocupada. C. Cama cerrada. D. Cama quirúrgica. 1. Se realiza cuando el paciente se encuentra en la cama. 2. La ropa de cama se pliega hacia a un lado para desplazar al paciente que se ha sometido a un acto operatorio. 3. Se realiza en espera de un ingreso, después de haber limpiado y desinfectado la cama y el colchón. 4. Está ocupada por un paciente ambulatorio o que esta fuera de la cama. a. A4, B1, C3, D2 b. A1, B2, C3, D4 c. B3, D1, C4, D3 d. D1, C2, B3, A1 Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 184. En pacientes encamados es necesario realizar movilización pasiva entre ellos movimientos se puede realizar el de abducción: a. Estiramiento de una parte del cuerpo hacia adentro b. Movilización de la parte del cuerpo hacia la línea media del cuerpo c. Movilización de una parte del cuerpo, alejándola de la línea media del cuerpo d. Giro de una articulación hacia abajo Respuesta correcta: c 185. En las salas hospitalarias, existen pacientes que por su condición clínica permanecen en reposo absoluto por varios días. Entre las complicaciones más comunes que desarrollaran estos pacientes tenemos: a. Diarrea frecuente y polidipsia b. Contractura muscular y atrofia c. Cefalea y diplopía d. Roncus y sibilancias Respuesta correcta: b 186. Para el manejo de pacientes inmovilizados es necesario utilizar dispositivos que permitan brindarle comodidad y seguridad, entre ellos están las correas que se utilizan a nivel de la cintura del paciente y que sirven para mantenerle fijado a la cama o a la silla. Son Indicativos que estas están mal colocadas cuando: a. Las correas proporcionen seguridad permanente al paciente b. Las correas están colocadas a nivel abdominal del paciente c. El paciente no se puede movilizar a ningún lado d. El paciente refiere hormigueo y frialdad de su parte inferior Respuesta correcta: d 187. Los vendajes se utilizan para aplicar presión sobre un área por diferentes fines, para su colocación la profesional deberá realizar un diagnóstico de enfermería previo: a. Alteración de la movilidad física b. Disminución del gasto cardiaco c. Riesgo de deterioro de la función hepática d. Riesgo de déficit de volumen de líquidos Respuesta correcta: a 188. Entre los cuidados básicos de enfermería esta la aplicación de calor local, este cuidado se realiza por algunos fines, entre ellos: a. Provocar vasoconstricción y acelerar la respuesta inflamatoria b. Provocar vasodilatación y disminuir la cicatrización c. Reducir la tensión muscular y acelerar la respuesta inflamatoria d. Reducir la respuesta inflamatoria y facilitar la cicatrización. Respuesta correcta: c 41 42 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 189. Para la aplicación de frio es necesario tener en cuenta varias consideraciones básicas: a. Valorar el estado físico y mental del paciente, y superficie sobre la que se colocara b. Explicar el procedimiento al paciente; no interfiere la superficie donde se aplicará el frío c. Valorar la piel del paciente, independientemente del estado físico y mental. d. Aplicar de forma segura así presente laceración de la piel, siempre que el paciente este consciente. Respuesta correcta: a 190. Las salas hospitalarias son áreas contaminadas, por lo que es necesario que los materiales que se usan de forma invasiva en los pacientes, estén esterilizados, por lo tanto, esterilización es: a. Técnica que elimina microorganismos de superficies corporales b. Técnica cuya finalidad es destruir microrganismos anaerobios c. Técnica hospitalaria para destruir a gérmenes no patógenos. d. Técnica cuya finalidad es la destrucción de microorganismos. Respuesta correcta: d 191. Para la curación de heridas quirúrgicas, se utilizan gasas, mismas que deben doblarse manteniendo los bordes hacia adentro, sin dejar hilachas o pelusas libres: a. Para que sean fáciles de manipular durante el procedimiento b. Vehículo de transmisión de microrganismo c. Prevenir la penetración de líquidos y mantener la técnica estéril d. Material resistente a la abrasión y menos vulnerable a agujeros Respuesta correcta: b 192. Las medidas de confort y comodidad son aspectos importantes en el cuidado del paciente. Cuando colocamos a una paciente en la posición decúbito prono, Ud. como enfermera/o deberá colocar soportes (almohadas pequeñas) a nivel: a. Hombros y muslos b. Espalda y región glútea. c. Diafragma y piernas d. Cabeza y brazos. Respuesta correcta: c 193. Los principios de mecánica corporal que emplea la enfermera tienen como finalidad: a. Aliviar el dolor, elimina la fatiga muscular b. Produce un efecto de analgesia en las articulaciones, equilibra el peso corporal c. Evitar la tensión muscular innecesaria y la posible lesión, disminuir el gasto de energía muscular d. Elimina la tensión nerviosa y alivia el dolor Respuesta correcta: c Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 194. Identifique a que procedimiento corresponde la obtención de la siguiente muestra: 1. Asegurarse que el área perineal esté limpia antes de obtener la muestra ya que esto reduce el número de microbios del área uretral. 2. Indique al paciente que comience a orinar en el receptáculo. 3. Indicar al paciente que interrumpa la micción y coloque el recipiente estéril. 4. El paciente debe orinar dentro del recipiente hasta que se obtenga la muestra requerida. a. Muestra de orina aleatoria b. Muestra del chorro medio c. Muestra de doble micción d. Muestra de primera micción Respuesta correcta: b 195. Indique los resultados de la baciloscopia que esperaría encontrar en una muestra para que sea positiva: A. Informe de resultados de bacilos copia: B. No se encuentran BAAR en 100 campos microscópicos. C. Número de BAAR encontrados: 1 a 9 BAAR en 100 campos microscópicos. D. 10 a 99 BAAR en 100 campos microscópicos. E. 1 a 10 BAAR por campo en 50 campos microscópicos. F. Más de 10 BAAR por campo en 20 campos microscópicos. a. A, B, C b. C, D, E c. A, C, D d. A, B, E Respuesta correcta: b 196. Determine el Índice de Masa Corporal: Ana una usuaria del centro de salud acude al control médico, la enfermera pesa y talla a la paciente obteniendo una talla de 1,68 cm y un peso de 90 Kg.: a. 30,8 b. 38,9 c. 31,9 d. 40,5 Respuesta correcta: c 197. Caracterice el Índice de Masa Corporal según la siguiente situación: Ana una usuaria del centro de salud acude al control médico, la enfermera pesa y talla a la paciente obteniendo una talla de 1,68 cm y un peso de 78 Kg.: a. Normal 18,50 -24,99 b. Sobrepeso ≥ 25,00 c. Preobeso 25,00 - 29,99 43 44 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Obeso ≥ 30,00 Respuesta correcta: c 198. Las recomendaciones dietéticas a una persona gastrectomizada deben incluir: a. Beber líquidos básicamente durante las comidas b. Ingerir alimentos ricos en azúcar c. Comer 6 o 7 veces al día en cantidades limitadas d. Tomar 500 cc de leche desnatada al día Respuesta correcta: c 199. Pedro se queja de reflujo gastroesofágico y aunque se toma los fármacos prescritos reconoce que no llevó a cabo la dieta porque pensó que no era importante. ¿Cuál de ellas le aconsejaría? a. Tomar alimentos muy fríos b. Tomar alimentos muy calientes c. Beber líquidos en la comida y en la cena d. Tomar suficiente cantidad de carne, pescado y huevos. Respuesta correcta: d 200. Al instruir a un enfermo afectado de reflujo gastroesofágico sobre las conductas que pueden agravar los síntomas, incluiría todas las siguientes excepto: a. Ingerir alcohol b. Comer alimentos proteicos c. Comer chocolate d. Tomar café Respuesta correcta: b 201. El señor Pérez se encuentra ingresado desde ayer en el hospital por presentar hace un mes una pancreatitis aguda por litiasis biliar. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones le haría sospechar de un nuevo episodio de pancreatitis?: a. Esteatorrea y diarrea b. Distensión abdominal c. Dolor epigástrico irradiado d. Hiperglucemia Respuesta correcta: c 202. Carlos tiene diabetes tipo 2. Al comentar con él las estrategias dietéticas le dirá que: a. Además de la dieta la insulinoterapia es imprescindible b. Los carbohidratos deben repetirse y ajustarse a la insulinoterapia c. Es imprescindible respetar el número de tomas d. La distribución de carbohidratos no es esencial Respuesta correcta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 203. En su consulta del centro de salud está citada la Sra. García para evaluar el grado de control de su diabetes durante los tres últimos meses. ¿Cuál de las siguientes pruebas le proporciona esa información?: a. Hemoglobina glicosilada b. Valor medio de la glucemia venosa c. Test de tolerancia a la glucosa d. Test de 0' Sullivan Respuesta correcta: a 204. Al señor Juárez se le va a realizar un test de sobrecarga oral de glucosa. ¿Cuál de las siguientes es una recomendación adecuada?: a. En los 2 o 3 días anteriores a la prueba, debe efectuar una ingesta normo calórica con un aporte diario superior a 150 g de hidratos de carbono. b. La extracción de sangre debe realizarse tras un periodo de ayunas de 4 horas. c. Deberá ingerir algún alimento rico en hidratos de carbono mientras se le realiza la prueba. d. Durante los 3 días previos a la prueba deberá abstenerse de ingerir todo tipo de hidratos. Respuesta correcta: a 205. El señor González, con diabetes tipo I realiza ejercicio de forma esporádica. La enfermera, al realizar la valoración, identifica que ha tenido episodios Indicativos de crisis de hipoglucemia relacionados con el ejercicio. ¿Qué recomendación no es adecuada para prevenir este riesgo?: a. Realizar ejercicio regular, constante y fácil de adaptar a la forma de vida del señor González b. Reducir la dosis de insulina administrada antes del ejercicio de 5 a 7 unidades c. Inyectar la insulina en la zona abdominal d. Aumentar la ingesta de hidratos de carbono antes del ejercicio en unos 20 g por hora de actividad física Respuesta correcta: c 206. Al enseñar la técnica de auto inyección de insulina a una paciente diagnosticada recientemente diabetes mellitus tipo 1. ¿Qué información debe incluir?: a. La zona preferente de inyección es el abdomen b. Es aconsejable alternar las zonas de inyección: abdomen, nalgas, brazos, muslos c. Antes de la punción, debe aplicarse alcohol en la zona d. Tras la punción, es necesario aspirar antes de inyectar la insulina Respuesta correcta: c 207. La enfermedad inflamatoria intestinal incluye dos entidades patológicas *enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa* con muchas similitudes, pero también con importantes diferencias. De las siguientes características, seleccione la correcta: a. Ambas patologías se manifiestan con cólicos tras las comidas 45 46 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. La colitis ulcerosa es más frecuente en hombres que en mujeres c. La colitis ulcerosa afecta exclusivamente a la mucosa intestinal d. La enfermedad de Crohn afecta exclusivamente al intestino grueso Respuesta correcta: c 208. Usted como enfermera conoce que todos los donantes deben cumplir la siguiente condición: a. Peso corporal superior a 50 kg para una donación estándar b. Edad superior a 14 años c. La temperatura corporal no debe ser superior a 38 grados d. La frecuencia del pulso debe ser regular y no inferior a 70 latidos por minuto Respuesta correcta: a 209. Señale cuál de las siguientes actividades es apropiada para el tratamiento general de los enfermos con úlceras de decúbito: a. Proporcionar dieta rica en hidratos de carbono para ayudar a reparar los tejidos desvitalizados. b. Colocar al enfermo en posición de fowler para reducir la fuerza de cizalla c. Limpiar la úlcera con solución salina isotónica d. Utilizar lámpara de calor para secar las úlceras con drenado excesivo Respuesta correcta: c 210. Una vez colocada la sonda vesical al paciente, si al inflar el globo de la sonda, éste se queja de dolor ¿qué haremos?: a. Cambiaremos de sonda b. Introducir más anestésico c. Desinflaremos el bag, introduciremos más la sonda y volveremos a inflar el bag. d. Seguiremos inflando el bag. Respuesta correcta: c 211. ¿Qué es aconsejable realizar antes de proceder al drenaje postural de las secreciones? a. Se aconseja administrar fluidificantes que hagan más líquidas las secreciones. b. Antes se aconseja realizar técnicas de vibración o de percusión. c. Antes hay que hacer una hiperoxigenación. d. Se aconseja administrar antiinflamatorios, para reducir la inflamación pulmonar y mejorar la expulsión de las secreciones. Respuesta correcta: b 212. Los objetivos del cuidado de enfermería al ingreso del paciente son: a. Lograr la integración del paciente y familia en la unidad de enfermería. b. Reducir la ansiedad del paciente y familia, proporcionándole seguridad y ambiente agradable. c. Emitir un diagnóstico acerca de los problemas del paciente. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Indicar su habitación desde la estación de enfermería, emitir juicios sobre su enfermedad Respuesta correcta: b 213. Para levantar a un paciente de la cama a la silla la enfermera primero realiza lo siguiente: a. Ordena la unidad. b. Valora al paciente. c. Elabora el informe de enfermería. d. Tender la cama. Respuesta correcta: b 214. La manipulación de la sonda nasogástrica de un paciente está contraindicada en: a. Intervenciones quirúrgicas del tracto GI inferior b. Intervención quirúrgica gástrica c. Distención abdominal d. Nauseas extremas Respuesta correcta: c 215. Al señor Pérez se le va a realizar un test de tolerancia a la glucosa ¿cuál de las siguientes es una recomendación adecuada?: a. En los 2 o 3 días anteriores a la prueba debe efectuar una ingesta normo calórica con un aporte diario superior a 150 gr de hidratos de carbono. b. La extracción de sangre debe realizarse tras un periodo de ayunas de 4 horas. c. Deberá ingerir algún alimento rico en hidratos de carbono mientras se le realiza la prueba d. Durante los tres días previos a la prueba deberá abstenerse de ingerir todo tipo de hidratos de carbono. Respuesta correcta: a 216. Las siguientes medidas sobre el sistema de drenaje torácico con aspiración son correctas EXCEPTO: a. El dispositivo de recogida debe mantenerse por debajo de la altura del tórax del paciente b. El nivel del sello de agua debe fluctuar con la respiración c. Estimular la respiración profunda a intervalos regulares si no está contraindicado d. Pinzar el sistema de drenaje cuando se transporte al paciente Respuesta correcta: d 217. Un paciente de 46 años de edad es ingresado en su unidad con un posible diagnóstico de hepatitis B esta ictérico y se queja de que se siente débil, cuál de las siguientes medidas incluiría en su plan de cuidados: a. periodos de reposo y comidas escasas y frecuentes b. dieta baja en proteínas c. menú seleccionado por el paciente 47 48 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. ejercicio regular Respuesta correcta: c 218. Cuál de las siguientes manifestaciones Indicaría mejor la comprensión del plan de educación para el alta por parte de un paciente afectado de hepatitis b: a. Mi familia sabe si me canso y empiezo a vomitar, es posible que vuelva a ponerme enfermo. b. No puedo presentar otra hepatitis c. No tendré nunca más un problema hepático, incluso en el supuesto de que debiese alcohol d. Puedo dar sangre con seguridad después de tres meses Respuesta correcta: a 219. Para realizar la técnica del lavado gástrico a un paciente con intoxicación medicamentosa usted deberá colocarle en posición de: a. Decúbito lateral derecho b. Decúbito supino. c. Trendelenburg. d. Decúbito lateral izquierdo. Respuesta correcta: d 220. ¿Qué tipo de ejercicios debe recomendarse a un paciente con una extremidad con yeso para ayudarle a mantener la fuerza muscular en la misma?: a. Isotónicos. b. Isocinéticos. c. Aeróbicos. d. Isométricos. Respuesta correcta: d 221. Para comprobar la circulación sanguínea en la parte inferior de la pierna, usted deberá tomar el pulso: a. Apical. b. Temporal. c. Poplíteo. d. Pedio Respuesta correcta: d 222. Señale en cuál de las siguientes situaciones está contraindicada una dieta restringida en sodio: a. Embarazo. b. Insuficiencia cardíaca. c. Tratamiento prolongado con glucocorticoides. d. Postoperatorio de cirugía cardíaca. Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 223. Cuando no es posible la colaboración del/la paciente en un cambio postural, para evitar posibles lesiones musculares debe tenerse en cuenta: a. Se deben flexionar ligeramente las piernas con los pies separados b. Se debe levantar el objeto con la espalda flexionada c. Se deben flexionar ligeramente las piernas con los pies juntos d. Se debe flexionar ligeramente la espalda con los pies juntos Respuesta correcta: a 224. En el caso de que un/a paciente presente shock hipovolémico, hipotensión arterial severa y otras situaciones que requieran un buen aporte sanguíneo cerebral está Indicaría la posición: a. Morestin b. Trendelenburg c. Anti trendelenburg d. Litotomía Respuesta correcta: c 225. Los siguientes enunciados relacionados a los cambios posturales en el paciente encamado son correctos EXCEPTO: a. Se debe evitar la presión mediante la utilización de sistemas que disminuyan la presión en las prominencias óseas. b. Los cambios posturales deben realizarse cada 6 u 8 horas como máximo y puede utilizarse material textil de apoyo como almohadas. c. La situación clínica del paciente, la influencia de los factores de riesgo así, como su intensidad pueden condicionar la frecuencia de los cambios posturales. d. Se realizarán los cambios de posición solo si el paciente lo desea. Respuesta correcta: d 226. De las siguientes indicaciones, ¿cuál debemos tener en cuenta para aplicar una técnica adecuada en la administración de medicamentos?: 1. En pacientes anticoagulados es preciso friccionar sobre el punto de punción, tras administrar la dosis de heparina por vía subcutánea, durante, al menos, 5 minutos. 2. En el paciente anciano es conveniente administrar las cápsulas con leche retirando la cubierta protectora de las mismas para facilitar su ingesta. 3. La posición adecuada del paciente para la administración de supositorios o enemas en decúbito lateral izquierdo, con la pierna flexionada. 4. La posición decúbito dorsal es la indicada para administrar medicación por vía rectal. a. 1-2 b. 2-3 c. 3-4 d. 4-1 Respuesta correcta: b 49 50 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 227. ¿Qué efecto adverso es irreversible con el uso de amino glucósidos?: a. Ototoxicidad a. Molestias gastrointestinales b. Nefrotoxicidad c. Discrasias sanguíneas Respuesta correcta: a 228. En un paciente con insuficiencia respiratoria aguda está contraindicado: a. Los benzodiacepinas de vida media larga b. Quetiapina c. Clometiazol d. Distraneurine Respuesta correcta: a 229. De las siguientes opciones cual pertenece a la Modificación de la acción de un fármaco: a. liberación y Absorción b. Antagonismo y Sinergismo c. Distribución y metabolismo d. Excreción y liberación Respuesta correcta: b 230. ¿Cuál es el Mecanismo de Acción de las Penicilinas?: a. Inhibición de la Síntesis Bacteriana b. Bloqueo de la síntesis proteica c. Inhibición del Ribosoma Bacteriano d. Bloqueo de la Síntesis de la pared Bacteriana Respuesta correcta: d 231. Defina que es una forma Farmacéutica: a. Estudia los fármacos utilizando productos naturales b. Es la ciencia Descriptiva que estudia la acción y efectos de las sustancias químicas c. Disposición individualizada de las sustancias medicinales y los excipientes para constituir un medicamento y posibilitar una correcta administración d. Estudia e interpreta la evolución del fármaco Respuesta correcta: c 232. La retirada brusca de los Hipnóticos Benzodiacepinicos conlleva a un riesgo de: a. Letargia b. Síndrome depresivo c. Síndrome de abstinencia d. Hipersomnia refleja Respuesta correcta: c Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 233. El primer fármaco que debe administrarse en un paciente con Shock Anafiláctico es: a. Antihistamínicos b. Hidrocortisona c. Aminofilina d. Adrenalina Respuesta correcta: d 234. ¿Cuál de los siguientes efectos adversos puede aparecer tras la administración de Pirazinamida?: a. Perdida de la agudeza visual por Neuritis Óptica b. Alteraciones Auditivas c. Nefrotoxicidad d. Hepatotoxicidad, dosis dependiente Respuesta correcta: d 235. Los efectos adversos de los corticoides: a. Disminución del peso corporal b. Hipertensión c. Hipoglucemia d. Aumento del crecimiento lineal Respuesta correcta: b 236. Un efecto adverso de la Heparina no fraccionada, poco frecuente pero que puede ser grave y aparecer después de una semana de tratamiento: a. Vértigo b. Trombopenia c. Osteoporosis d. Neutropenia Respuesta correcta: b 237. Las benzodiacepinas de vida media larga: a. Quetiapina b. Clometiazol c. Amikacina d. Sultamicilina Respuesta correcta: b 238. La parte no digerible de los vegetales se lo conoce como: a. Almidón b. Glucosa c. Clorofila d. Fibra Respuesta correcta: d 51 52 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 239. Para prevenir la formación de hematomas en la administración de heparina subcutánea, se deberá: a. Dejar en la jeringa una burbuja de aire de 0,1 cc e inyectarlo luego de administrar la heparina. b. Una vez realizada la punción soltar el pellizco antes de inyectar el fármaco. c. Aplicar masaje suave en la zona luego de administrar la heparina d. Administrar la heparina sin aspirar previamente. Respuesta correcta: d 240. La administración intravenosa de soluciones coloides es habitual en pacientes que precisan: a. Reducir la osmolaridad plasmática b. Reponer las pérdidas de sodio c. Reposición rápida del volumen intravascular d. Reposición de volumen y rehidratación Respuesta correcta: c 241. Cuando se administran conjuntamente antiácidos y antagonistas de la h debe tenerse en cuenta: a. Que entre la administración de uno y otro debe pasar una hora. b. Que deben administrarse juntos porque se potencian. c. Que deben administrarse primero los antiácidos. d. Que nunca deben administrarse al mismo enfermo porque son incompatibles. Respuesta correcta: a 242. Un paciente tratado con lactulosa padece: a. Diabetes b. Diarrea c. Reflujo gastroesofágico d. Encefalopatía hepática Respuesta correcta: d 243. Los opiáceos y los barbitúricos en el preanestésico tienen por objeto: a. Reducir secreciones respiratorias y conservar el metabolismo b. Favorecer en sueño manteniendo los signos vitales estables c. Facilitar la eliminación de secreciones y favorecer la anestesia d. Disminuir la ansiedad y el metabolismo basal Respuesta correcta: b 244. En pacientes asmáticos, ¿cuál es la vía más adecuada para la administración de sulfato de salbutamol?: a. Intramuscular b. Subcutánea c. Inhalada Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Oral Respuesta correcta: c 245. Relacione el mecanismo de acción de los fármacos antihipertensivos: FÁRMACOS 1. Agonistas alfa-2 2. Bloqueantes beta 3. Bloqueantes alfa-1 4. Vasodilatadores directos 5. Bloqueantes de los canales de Ca 6. Bloqueantes del receptor de angiotensina 7. Diuréticos 8. Inhibidores de la ECA MECANISMO DE ACCIÓN A. Actúan en el músculo liso de las arteriolas causando vaso dilatación. B. Bloquean los canales del ion Ca en el músculo liso arterial, causando vasodilatación C. Inhiben la activación simpática en las arteriolas produciendo vasodilatación D. Bloquean la formación de angiotensina 2 causando vasodilatación y bloquean la secreción de aldosterona, disminuyendo el volumen de líquido. E. Aumentan la diuresis y disminuyen el volumen del líquido. F. Disminuyen la frecuencia cardiaca y la contractilidad miocárdica, reduciendo el gasto cardíaco. G. Disminuyen los impulsos simpáticos desde el SNC a la aorta y las arteriolas, causando vaso dilatación H. Impiden que la angiotensina 2 llegue a sus receptores, causando vasodilatación. a. 1-C, 2-E, 3-A, 4-F, 5-D, 6-B ,7-H, 8-G b. 1-G, 2-F, 3-C, 4-A, 5-B, 6-H, 7-E, 8-D c. 1-C, 2-E, 3-B, 4-F, 5-A, 6-H, 7-G, 8-D d. 1-A, 2-C, 3-E, 4-G, 5-H, 6-F, 7-D, 8-B Respuesta correcta: b 246. La nitroglicerina tiene los siguientes efectos adversos. Escoja lo incorrecto. a. Produce cefalea por dilatación de los vasos sanguíneos cerebrales. b. Produce taquicardia por dilatación venosa. c. Produce hipotensión ortostática por la vasodilatación. d. Produce somnolencia por vaso dilatación. Respuesta correcta: d 53 54 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 247. Relacione los siguientes fármacos anti arrítmicos con su clasificación: 1 2 3 4 FÁRMACO Procainamida Amiodarona Propanolol Verapamilo A B C D CLASIFICACIÓN Antagonista beta adrenérgico Bloqueante de los canales de K Bloqueante de los canales de Ca Bloqueante de los canales de Na a. 1-A; 2-D; 3-C; 4-B b. 1-D; 2-B; 3-A; 4-C c. 1-D; 2-C: 3-A; 4-B d. 1-D; 2-B; 3-A; 4-C Respuesta correcta: b 248. Relacione los fármacos antiarrítmicos con su mecanismo de acción: 1 2 3 4 FÁRMACO Bloqueantes de los canales de Na Bloqueantes beta adrenérgicos Bloqueantes de los canales de K Bloqueantes de los canales Ca A B C D MECANISMO DE ACCIÓN Disminuyen la contractilidad y prolongan el periodo refractario Disminuyen el automatismo y prolongan el periodo refractario. Retrasan la repolarización y alargan el potencial de acción. Aumentan la duración del potencial de acción y prolongan el periodo refractario. a. 1-C; 2-B; 3-D; 4-A b. 1-D; 2-A; 3-C; 4-B c. 1-C; 2-B; 3-D; 4-A d. 1-A; 2-D; 3-B; 4-C Respuesta correcta: c 249. El movimiento de los fármacos en el organismo es un proceso dinámico, complejo lo que conlleva a una serie de superposiciones como: A. El fármaco se distribuye de un modo instantáneo B. El fármaco se distribuye de forma heterogénea en el organismo C. El fármaco se absorbe en las paredes de las venas D. El organismo es un compartimiento único a. A, B b. B, C c. A, C d. A, D Respuesta correcta: c Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 250. Una reacción adversa es: a. Es un síntoma o síndrome que afecta al paciente b. Es cualquier respuesta a un medicamento que sea nociva y no intencionada c. Es el mecanismo de acción del fármaco d. Es la respuesta del medicamento en el organismo Respuesta correcta: b 251. Los anestésicos generales inhalados son los siguientes: A. Desflurano B. Sevoflurano C. Isoflurano D. Midazolam E. Óxido nitroso a. B, A, D, E b. E, C, A, B c. A, B, C, D d. E, A, D, B Respuesta correcta: b 252. La dopamina es una droga simpaticomimético con efecto: a. Diurético, inotrópico, crono trópico y aumento de la resistencia vascular sistémica b. Diurético, antihipertensivo y anti arrítmico c. Inotrópico, crono trópico, anti arrítmico y antihipertensivo d. Aumento de la resistencia vascular sistémica, diurético, anti arrítmico y crono trópico Respuesta correcta: a 253. ¿Se puede afirmar que el paracetamol es hepatotóxico?: a. No b. Solo cuando se asocia a acetil cisteína c. Sí d. Solo si la persona que lo toma es diabético Respuesta correcta: c 254. Todas las siguientes situaciones pueden provocar intoxicación digitálica excepto una. Señale cuál: a. Hiperpotasemia b. Hipotiroidismo c. Niveles de Mg bajos y niveles de Ca++ elevados d. Insuficiencia renal Respuesta correcta: a 55 56 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 255. En la extravasación durante la administración de citostáticos son ciertas todas las afirmaciones siguientes excepto una. Señale cuál: a. Los síntomas son dolor e hinchazón de la zona alrededor del punto de punción b. Deberemos interrumpir la administración del cistostático, sin retirar el catéter c. Deberemos evitar aspirar por el catéter con una jeringa porque podríamos producir necrosis en los tejidos adyacentes d. Administrar por el catéter un corticoide y bicarbonato sódico Respuesta correcta: c 256. Una pauta para la selección de la vena en una administración de fluidoterapia es: a. Usar prioritariamente venas proximales del brazo b. Usar prioritariamente las venas que son más visibles c. Usar prioritariamente venas distales del brazo d. Usar prioritariamente las venas que están permanentemente dilatadas Respuesta correcta: c 257. La profilaxis antitrombótica en el paciente que sufre una fractura de cadera se realiza mediante: a. Antiagregantes plaquetarios orales b. Heparina de bajo peso molecular en inyección subcutánea c. No es necesaria dicha profilaxis d. Soluciones fibrinolíticas en distintas proporciones Respuesta correcta: b 258. El Sr. A.L. se encuentra en tratamiento con opiáceos desde hace varias semanas y tiene la necesidad de aumentar la dosis para mantener el mismo grado de analgesia; se trata de un fenómeno de: a. Dependencia física b. Tolerancia c. Adicción d. Techo analgésico Respuesta correcta: b 259. De los siguientes analgésicos cuál sería el primero a utilizar, considerando sus efectos adversos a. Ibuprofeno b. Ácido acetilsalicílico c. Metamizol d. Paracetamol Respuesta correcta: d 260. La Sra. M.G. en tratamiento quimioterápico por Cáncer, se queja de sabor metálico a la enfermera de turno, que se debería hacer para disminuir esa sensación desagradable: a. Los alimentos calientes enmascaran el sabor metálico. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. Los huevos y lácteos no son recomendables para ésta situación. c. Debe restringir las carnes rojas. d. Las salsas ácidas mejoran el sabor. Respuesta correcta: c 261. Dentro de las interacciones farmacológicas que son la modificación del efecto de un fármaco causada por la administración conjunta de uno más fármacos o bien por alimentos u otras sustancias, se encuentra las interacciones farmacodinámicas que se clasifica en sinergismo y antagonismo. ¿Cuál opción corresponde a sinergismo?: a. Se lleva a efecto cuando 2 fármacos se administran conjuntamente con el mismo fin terapéutico y producen un efecto superior al esperado. b. Es la interacción de 2 medicamentos en la que la acción de un efecto final es inferior a la suma simple de los efectos individuales con el mismo fin terapéutico. c. Es la acción opuesta de 2 fármacos actuando sobre un mismo receptor. De forma que el efecto de uno de ellos se ve afectado. d. Se produce en los procesos de absorción, distribución, metabolismo y excreción Respuesta correcta: a 262. Para prevenir la formación de hematomas en la administración de heparina subcutánea, se deberá: a. Dejar en la jeringa una burbuja de aire de 0,1 cc e inyectarlo luego de administrar la heparina. b. Una vez realizada la punción soltar el pellizco antes de inyectar el fármaco. c. Aplicar masaje suave en la zona luego de administrar la heparina d. Administrar la heparina sin aspirar previamente. Respuesta correcta: d 263. La administración de medicación por SNG requiere cuidados específicos para la recuperación del paciente estos son: a. Antes de administrar la medicación comprobar la correcta posición de la SNG b. Si hay pérdidas de alto gasto por SNG igual se administra medicación c. Al momento de administrar medicación presenta vomito continuar administrando d. Cerrar el suero fisiológico luego de administrar medicación Respuesta correcta: b 264. Para la administración de medicamentos se pueden utilizar diferentes vías, mismas que se clasifican de diferentes maneras; así: A. Vía Enteral B. Vía parenteral 1. Muscular 2. Venoso 3. Oral 4. Sublingual a. A 1, A 2, A 3, A 4 57 58 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. A 1, A 2, B 3, B 4 c. A 3, B 2, A 1, B 4 d. A 3, A 4, B 1, B 2 Respuesta correcta: d 265. Para que un principio activo (fármaco) pueda actuar en el organismo ocurre un proceso que se denomina farmacocinética, cuyo primer paso se denomina absorción, que se define como: a. Paso del fármaco desde el lugar de administración hasta su llegada al plasma b. Paso del fármaco a través de una membrana por un proceso de difusión simple c. Paso del fármaco del intersticio a los capilares para que se produzca su efecto d. Paso del fármaco de acuerdo a la gradiente de concentración de los líquidos Respuesta correcta: a 266. Para la administración de soluciones parenterales en el tratamiento de algunas patologías es necesario saber realizar el cálculo de goteo correcto. ¿A qué goteo administro 54 ml de solución en una hora?: a. 15 b. 45 c. 18 d. 38 Respuesta correcta: d 267. Dentro de los cálculos que realiza el profesional de enfermería está el cálculo de dosis que debe realizar, sobre todo en áreas como pediatría. Ud. Tiene que administrar 25mg de diclofenaco sódico a un paciente, la ampolla viene de 75 mg en 3ml, cuantos ml administra: a. 4 ml b. 3 ml c. 3 ml d. 1 ml Respuesta correcta: d 268. La posición correcta del paciente para administrar medicación por vía oral es: a. Decúbito lateral b. Posición de Sims c. Posición de Trendelenburg d. Fowler. Respuesta correcta: d 269. La preparación de la medicación oral se debe realizar en: a. En un ambiente limpio y adecuado para ello. b. En el corredor. c. En la habitación del paciente Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. En la utilería limpia. Respuesta correcta: a 270. El músculo basto lateral externo en adultos la cantidad de líquido a inyectar es de: a. 0,1 a 2ml b. 0,1 a 3 ml c. 0,1 a 7 ml d. 0,1 a 10 ml Respuesta correcta: c 271. Un principio de la administración de la medicación oral es: a. Dejar la medicación sobre el velador del paciente b. Dejar la medicación sobre la mesa de comer. c. Entregar le la medicación para que el paciente la tome d. Dar la medicación proporcionando al paciente agua y asegurarse que la medicación administrada haya sido ingerida por el paciente. Respuesta correcta: d 272. En caso de que la capacidad de deglución del paciente este disminuida o anulada usted. a. Muele la medicación y la administra. b. No administra la medicación. c. Notifica al médico para que elija otra vía de administración d. Registra en la hoja de evoluciona. Respuesta correcta: c 273. En la administración de medicación sublingual es importante: a. Indicar al paciente que mastique la mediación. b. Indicar al paciente que degluta la medicación c. Indicar al paciente que la disuelva en la boca y la degluta d. Que mantenga la medicación debajo de la lengua hasta que se disuelva. Respuesta correcta: d 274. Para la administración de medicación por SNG en caso de que haya obstrucción en la misma usted debe: a. Inyectar a presión el medicamento b. Inyectar agua helada. c. Retirar la sonda. d. Lavar con agua hasta que salga limpia. Respuesta correcta: d 275. Para la administración de medicación por vía rectal se debe: a. Entregar la medicación al paciente para que se la coloque. b. Que el auxiliar de enfermería le administre la medicación. 59 60 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. Dejar que el familiar le administre la medicación. d. Examinar el estado del ano, realizar higiene y administrar medicación. Respuesta correcta: d 276. Luego de administrar la medicación por vía rectal: a. Indicar al paciente que puede levantarse inmediatamente. b. Colocar en posición trendelemburg al paciente. c. Indicarle que respire y relaje el esfínter. d. Indicarle que retenga el supositorio unos 20 minutos. Respuesta correcta: d 277. La administración de la medicación por vía cutánea debe realizarla con: a. La mano. b. Con aplicador. c. Con gasas. d. Con baja lenguas. Respuesta correcta: d 278. Para la administración de la medicación por vía cutánea se debe: a. Administrar directamente a la piel. b. Valor la condición de la piel. c. Lavar previamente la zona a tratar con agua jabonosa enjuagar y secar. d. Colocar sobre los residuos del medicamento anterior. Respuesta correcta: c 279. Para la administración de la medicación por vía cutánea usted debe observar: a. Extender la medicación en dirección del crecimiento del vello. b. Extender la medicación en dirección contraria al crecimiento del vello. c. Frotar la medicación en la zona afectada. d. Colocar apósito compresivo. Respuesta correcta: a 280. La posición correcta para administrar medicación oftálmica es: a. Decúbito supino b. Decúbito ventral c. Decúbito lateral d. Decúbito prono Respuesta correcta: a 281. Los medicamentos de uso oftálmico deben ser utilizados: a. De forma individualizada. b. Para todos los pacientes que lo requieran. c. Se pueden utilizar después de 8 de abiertos. d. No hay contraindicación de uso después de abiertos. Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 282. Los medicamentos de uso oftálmico deben ser: a. Para todos los pacientes que lo requieran. b. Se pueden utilizar después de 8 de abiertos. c. No hay contraindicación de uso después de abiertos. d. Etiquetados con el nombre del paciente y fecha de apertura. Respuesta correcta: d 283. La técnica de administración de los medicamentos de uso oftálmico es: a. Colocar el dedo anular en el pómulo y tirar suavemente de la piel hacia abajo. b. Colocar el dedo índice en el pómulo y tirar suavemente de la piel hacia abajo. c. Colocar el dedo meñique en el pómulo y tirar suavemente de la piel hacia abajo. d. Colocar el dedo medio en el pómulo y tirar suavemente de la piel hacia abajo. Respuesta correcta: b 284. Una de las precauciones para en la administración de medicación oftálmica es: a. Mantener en refrigeración los colirios y pomadas. b. Mantenerlos en el cajón del velador de cada paciente. c. Mantener en la estación de enfermería. d. No administrar si en la etiqueta no indica para uso oftálmico. Respuesta correcta: d 285. Para administrar medicación por vía ótica usted debe: a. Limpiar con un cotonete y suero fisiológico el canal auditivo. b. Instilar suero fisiológico en el canal auditivo. c. Limpiar con una torunda de algodón la parte externa del canal auditivo. d. Limpiar con una torunda de algodón la parte interna del canal auditivo. Respuesta correcta: c 286. Para administrar medicación por vía ótica usted debe: a. Colocar el cuentagotas a un centímetro sobre el canal auditivo. b. Colocar el cuentagotas dentro del canal auditivo c. Colocar el cuentagotas a tres centímetros del conducto auditivo d. Colocar el cuentagotas a dos centímetros del conducto auditivo. Respuesta correcta: a 287. La posición para la administración de medicación intraótica es: a. De rossier b. Decúbito ventral c. Decúbito supino d. Decúbito lateral. Respuesta correcta: d 288. Para administrar medicación por vía respiratoria (gotas) el paciente debe estar en posición: a. Rossier 61 62 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. Decúbito supino con la cabeza inclina hacia atrás. c. Trendelenburg invertida d. Fowler. Respuesta correcta: b 289. Para administrar medicación por vía respiratoria (nebulizador) el paciente debe estar en posición: a. Rossier b. Decúbito supino con la cabeza inclina hacia atrás. c. Trendelenburg invertida d. Fowler Respuesta correcta: d 290. El registro de la administración medicación se la realiza: a. Cuando preparo la medicación b. Luego de administrar la medicación c. Al terminar el turno d. Junto con la realización de los reportes de enfermería. Respuesta correcta: b 291. La boquilla del inhalador se debe limpiar: a. Después de cada uso b. Cada 48 horas c. Cada 72 horas d. Una vez por semana. Respuesta correcta: a 292. Cuando se utiliza más de un inhalador se debe: a. Administrar primero los corticoides. b. Administrar primero el broncodilatador c. Administrar juntos el corticoide y el broncodilatador. d. Sin importancia el orden de administración. Respuesta correcta: b 293. La administración de medicación por vía vaginal la paciente debe estar en posición: a. Ginecológica b. Rossier c. Trendelenburg d. Decúbito supino con la cabeza inclinada hacia atrás Respuesta correcta: a 294. El Médico prescribe sucralfato y un antiácido para un paciente con un diagnóstico de ulcus duodenal. ¿Cómo le administraría estas medicaciones?: a. Las dos juntas en cada una de las comidas Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. El sucralfato 1 hora antes de cada comida y el antiácido después de la comida c. El antiácido 1 hora antes de cada comida y el sucralfato después de la comida d. En una pauta regular cada 6 horas para mantener la concentración terapéutica en sangre. Respuesta correcta b 295. Cuando administra la enfermera drogas vasoactivas como la dopamina y la noradrenalina que parámetro de los siguientes signos vitales debe monitorizar más frecuentemente considerando que todos son importantes: a. La respiración b. La temperatura c. La presión arterial d. La frecuencia cardiaca Respuesta correcta: c 296. ¿Cuál de los siguientes fármacos podría desencadenar una crisis de asma en un paciente asmático?: a. Digoxina. b. Eritromicina (PantomicinaR). c. Cimetidina (TagamedR). d. Ácido acetilsalicílico (AspirinaR) Respuesta correcta: d 297. Cuál es la finalidad terapéutica de asociar nitro prusiato a un paciente en situación de shock al que se le está perfundiendo dopamina?: a. Incrementar la precarga cardíaca. b. Elevar la presión arterial. c. Aumentar el efecto vasodilatador. d. Incrementar la postcarga cardíaca. Respuesta correcta: c 298. A un paciente epiléptico en tratamiento con fenitoína, usted deberá recomendarle: a. Una cuidadosa higiene dental para evitar la hipertrofia de las encías. b. Control periódico de la presión arterial, ya que puede presentar hipertensión. c. Evitar la administración de fármacos por vía intramuscular. d. Vigilar la aparición de hemorragias nasales. Respuesta correcta: a 299. Si un paciente en tratamiento con anticoagulación completa con heparina, presenta hemorragias, además de suspender la heparina puede ser necesario administrarle como antídoto: a. Vitamina K. b. Plasma fresco. c. Ácido fólico. d. Protamina. Respuesta correcta: d 63 64 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1.3. Proceso de Atención de Enfermería Instrucción: Elija la respuesta correcta: 300. A lo largo del tiempo, la orientación de los cuidados ha seguido la siguiente evolución: a. De los cuidados de la salud a los cuidados de la enfermedad b. Persona, enfermedad, interacción de la persona con su entorno c. Entorno, enfermedad, persona, interacción de la persona con su entorno d. De prevención, fomento de la salud y de curación e. Enfermedad, entorno, persona, interacción de la persona con su entorno Respuesta correcta: c 301. El proceso de atención de enfermería incluye varias fases. Indique las correctas: a. Valoración, planificación, entrevista, diagnóstico y ejecución b. Estudio, planificación, diagnóstico, evaluación, ejecución c. Planificación, estudio, ejecución, valoración, diagnóstico d. Valoración, diagnóstico, planificación, ejecución, evaluación Respuesta correcta: d 302. Los tipos de datos que se obtienen en la valoración son: a. Subjetivos y objetivos b. Retrospectivos c. Prospectivos d. Relativos Respuesta correcta: a 303. La valoración significa el inicio de los cuidados, que para que sean de calidad precisan de conocimientos, habilidades y una actitud reflexiva y consciente por parte de la enfermera/enfermero. Siendo así, la recogida de datos significa: a. Reunir información sobre el estado de salud de la persona b. Información que el cliente da a la enfermera/enfermero sobre lo que siente o percibe. c. Información mensurable y observable que mide la enfermera/enfermero durante la recepción. d. Aquellos datos obtenidos directamente del usuario. Respuesta correcta: a 304. En el proceso de la valoración, la entrevista es el medio en el cual el personal de salud recolecta la información suficiente para obtener un historial clínico adecuado. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE Analice los datos objetivos en un paciente con fractura en miembro inferior izquierdo: a. Peso 80kg, temperatura 38°C, 35 pulsaciones por minuto, dolor en miembro inferior afectado. b. Peso 80kg, temperatura 38°C, 35 pulsaciones por minuto, edema en miembro inferior afectado. c. Máscara facial, dolor a la palpación y movimiento del miembro afectado, llanto y sensibilidad. d. Antecedentes de enfermedad tiroidea, diabetes, trastornos inmunitarios, pérdida de sensibilidad. Respuesta correcta: b 305. La entrevista, el examen físico, la observación y la historia clínica, todos se complementan y clarifican entre sí para elaborar un historial completo. ¿Qué opciones son incorrectas al realizar la validación de datos?: a. Poner en práctica conocimientos poco eficaces para ejecutar prácticas enfermeras. b. Medidas para convalidar datos haciendo un doble control, solicitando la ayuda de algún compañero para recoger el mismo dato y confrontar los resultados. c. El proceso de asegurarse de que la información que se ha recogido es real y completa, mediante técnicas para corroborar aquella información dudosa. d. No volver a comprobar aquella información que es incongruente para comparar los datos objetivos y subjetivos. a. 1 y 2 b. 2 y 4 c. 3 y 4 d. 1 y 4 Respuesta correcta: d 306. La valoración es un proceso de evaluación continua y sistemática en el que se aplican diferentes técnicas y procedimientos para obtener información del usuario en relación a: a. Aspectos físico, mental, emocional, individual y familiar en referencia a su historia de vida. b. Esta información no es básica para la planificación, ejecución y evaluación c. No se produce interrelación enfermera paciente por lo que no es indispensable d. Los períodos de silencio no dicen más de lo que manifiesta Respuesta correcta: a 307. En la valoración de enfermería, fuentes principales de información en orden secuencial son los siguientes: 1. Enfermeros, médicos 2. Historia clínica 3. Paciente 4. Familiar 65 66 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas a. 2, 1, 3, 4 b. 1, 3, 4, 2 c. 3, 2, 4, 1 d. 4, 3, 2, 1 Respuesta correcta: c 308. El objetivo de la valoración es formar una base de datos sobre las repuestas a los problemas de los pacientes de salud o enfermedad y poder dar solución. En los datos subjetivos se valoran: 1. Percepción de la situación vital del paciente 2. Valores de exámenes diagnósticos 3. Sentimientos y creencias sobre el estado de salud 4. Hallazgos de la exploración física 5. Sensaciones físicas y emocionales percibidas a. 2, 3, 4 b. 1, 3, 5 c. 1, 2, 3 d. 3, 4, 5 Respuesta correcta: b 309. Dentro de la etapa de valoración tenemos los siguientes pasos: a. Métodos de obtención de datos, observación, interpretación y validación de los datos, organización de los datos. b. Métodos de obtención de datos, observación, interpretación. c. Métodos de obtención de datos, observación, exploración, examen físico, resultado de laboratorio. d. Observación, interpretación y validación de los datos, organización de los datos. Respuesta correcta: a 310. En la fase de valoración del proceso de atención de enfermería, el momento en el que se agrupan los datos en grupos de información que ayuden a identificar patrones de salud o enfermedad, es conceptualizado por R. Alfaro-Lefevre como: a. Organización de los datos b. Validación-verificación de los datos c. Recogida de datos d. Identificación de patrones-comprobación de las primeras hipótesis Respuesta correcta: a 311. Al valorar el estado de la cavidad oral a Ernesto, un joven inmigrante sin recursos, advierte halitosis, xerostomía e inflamación de las encías. El diagnóstico enfermero de la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) a seleccionar, sería: a. Incumplimiento del tratamiento Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. Trastorno de la imagen corporal c. Deterioro de la mucosa oral d. Déficit de autocuidado Respuesta correcta: c 312. Según las formulaciones de Marjory Gordon, son factores a tener en cuenta en toda la valoración de los patrones funcionales de salud: a. Las respuestas humanas b. El estado de salud, la disponibilidad de la persona y su situación de dependencia c. Los básicos condicionantes d. La edad, el nivel de desarrollo, el género y la cultura Respuesta correcta: d 313. Los cuidados enfermeros dirigidos a la salud de la persona en todas sus dimensiones, y llevados a cabo evaluando sus necesidades de ayuda, para diseñar y ejecutar las acciones de cuidados que requiere teniendo en cuenta sus percepciones y prioridades, tienen una orientación hacia: a. El entorno b. La interacción c. La persona d. La salud Respuesta correcta: c 314. La etapa de valoración del proceso de enfermería consiste en: a. Recoger los datos, analizarlos y sintetizarlos para identificar las respuestas humanas b. Concluir siempre en un diagnóstico enfermero c. Utilizar diferentes técnicas de recogida de datos según el modelo de cuidados de referencia d. Realizar una entrevista a la persona y su familia para identificar los problemas de salud que presenta Respuesta correcta: a 315. En la entrevista a un paciente durante la etapa de valoración, las preguntas abiertas presentan una desventaja porque: a. Se concede demasiada importancia a las opiniones del entrevistado. b. La entrevista toma más tiempo y es posible perder el control de la misma. c. Pueden revelar la afectividad del entrevistado respecto a un aspecto d. Pueden atraer el interés y la confianza por la libertad que proporcionan. Respuesta correcta: b 316. No es un componente de la etapa de evaluación del Proceso de Enfermería: a. La elección de resultados pertinentes y determinación de indicadores precisos. b. La relación de las actividades enfermeras con los resultados. c. La comparación de los datos con los resultados deseados. 67 68 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. La recogida de datos relacionados con los resultados. Respuesta correcta: a 317. El "síndrome de deterioro clínico" se manifiesta por una serie de síntomas difíciles de entender por la familia y allegados entre los que se encuentra: a. Aislamiento de la vida social b. Falta de iniciativa c. Embotamiento emocional d. Todos ellos Respuesta correcta: d 318. En relación al concepto de diagnóstico enfermero, señale la afirmación correcta: a. Expresa lo que hacen las enfermeras. b. Dos personas con el mismo problema de salud, plan-tean el mismo diagnóstico enfermero. c. Adquiere una gran variabilidad por estar vinculado al carácter único de cada persona d. Es la propuesta de alternativa más rigurosa al proceso de atención de enfermería. Respuesta correcta: c 319. Una enfermera atiende en la consulta a una persona que ha experimentado un traslado reciente de residencia. Tras la valoración identifica que presenta un deterioro de la adaptación, aislamiento social, duelo por la pérdida y riesgo de alteración parental. El diagnóstico correcto es: a. Duelo b. Síndrome de estrés de traslado c. Aislamiento social d. Todos ellos Respuesta correcta: b 320. Para administrar la medicación por vía oral es necesario valorar: a. La capacidad gástrica del paciente b. Capacidad de deglución c. Valoración de Glasgow d. Valoración de Silverman Respuesta correcta: b 321. Una enfermera observa que la alteración en el sueño es un problema común a todas las mujeres con colostomía y, a partir de esto, presupone que este problema es consustancial al hecho de ser portadora de una colostomía, se trata de un tipo de razonamiento: a. Deductivo. b. Inductivo. c. Inferente. d. Experiencial Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 322. Es importante realizar una valoración de un paciente hospitalizado luego de que ha sido sometido a un procedimiento quirúrgico, en él, se puede observar signos y síntomas de la hipovolemia que podemos mencionar: a. Aumento de peso, ingurgitación yugular y aparición de edemas b. Irritabilidad, temblores, sed y febrícula c. Calambres, polidipsia y debilidad muscular d. Sequedad de piel, ausencia de pulsos distales, hipotensión y taquicardia. Respuesta correcta: d 323. Una de las características del Proceso de Enfermería es: a. Los datos de cada fase proporcionan información para la siguiente. b. La toma de decisiones debe estar ligada a respuesta estándar. c. La toma de decisiones es característica de la etapa de planificación. d. Se centra en la enfermera. Respuesta correcta: a 324. La enfermera identifica que la persona a la que ha valorado presenta una serie de manifestaciones que se corresponden con las características definitorias de una etiqueta diagnóstica, sin embargo, no identifica ninguna posible causa. ¿Cómo debe enunciar el diagnóstico siguiendo las directrices del formato PES?: a. Como un diagnóstico de riesgo. b. Utilizando el término relacionado con en lugar de debido a, entre problema y etología. c. Problema relacionado con las características definitorias identificadas. d. Problema relacionado con causa desconocida manifestado por las características definitorias identificadas. Respuesta correcta: d 325. Al registrar los datos obtenidos durante la ejecución de los cuidados, lo apropiado es: a. Tomarse un tiempo para hacer las anotaciones, después de una reflexión basada en lo que se recuerde. b. Registrar todas las manifestaciones normales que presenta la persona. c. Realizar las anotaciones de manera general, sin describir concreciones temporales que dificultarían la interpretación. d. Centrarse en los problemas y acontecimientos importantes que comunican lo que es diferente ese día en esa persona. Respuesta correcta: d 326. Respecto a la taxonomía de NANDA-1, es correcto afirmar que: a. La taxonomía debe ajustarse a cada realidad, retirando aquellos diagnósticos que no sean habituales e incluyendo los que no figuren en la clasificación y representen problemas comunes: b. La utilización de los diagnósticos contenidos en la clasificación avala su utilización por encima de los reglamentos que pudieran existir en un ámbito concreto. 69 70 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. Todos los diagnósticos contenidos en la taxonomía son apropiados para todas las enfermeras en ejercicio d. Hay diagnósticos que pueden estar fuera del ámbito de ejercicio que rige la práctica enfermera de una zona específica. Respuesta correcta: d 327. En un plan de cuidados, un objetivo encaminado a conseguir un cambio de actitudes de la persona respecto a sus hábitos alimentarios, se referirá al dominio: a. Psicomotor b. Afectivo c. Fisiológico d. Social Respuesta correcta: b 328. Tomando como referencia la estructura de la NANDA, del diagnóstico: Etiqueta: Riesgo de nivel de glucosa inestable. Factores relacionados: Conocimientos deficientes sobre el manejo de la diabetes. Nivel de desarrollo. Aporte dietético. Monitorización inadecuada de la glucosa. Falta de aceptación del diagnóstico. Falta de adhesión al plan terapéutico de la diabetes. Estado de salud mental. Nivel de actividad física. Estrés. Aumento de peso. Pérdida de peso. ¿Cuál de las siguientes es la formulación correcta según el formato PES?: a. Riesgo de nivel de glucosa inestable relacionado con conocimientos deficientes sobre el manejo de la diabetes y manifestado por pérdida de peso b. Riesgo de monitorización Inadecuada de la glucosa relacionado con conocimientos deficientes sobre el manejo de la diabetes, manifestado por falta de adhesión al plan terapéutico de la diabetes c. Riesgo de nivel de glucosa Inestable relacionado con monitorización inadecuada de la glucosa y falta de aceptación del diagnóstico d. Monitorización inadecuada de la glucosa relacionado con el riesgo de nivel de glucosa Inestable Respuesta correcta: c 329. La estructura de la clasificación NANDA Internacional agrupa los diagnósticos en: a. Patrones del hombre unitario b. Patrones funcionales de salud de Gordon c. Patrones de respuesta humana d. Dominios y clases Respuesta correcta: d 330. En la fase intermedia de la entrevista con un paciente, es un objetivo para la enfermera: a. Asegurarse que entiende la información b. Mostrar disponibilidad futura c. Clarificar la demanda del paciente Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Mostrarle disponibilidad temporal Respuesta correcta: a 331. Señale la afirmación correcta en relación al proceso de atención de enfermería: a. Adquiere su verdadero significado, para la profesión y la disciplina, con un marco teórico enfermero de referencia b. En sí mismo significa consolidación profesional y avance disciplinar c. Es una serie diseñada de acciones dirigidas a conseguir los objetivos de la enfermera d. Tiene como finalidad organizar las actividades enfermeras Respuesta correcta: a 332. Al realizar la entrevista a una enferma, la enfermera la pregunta cómo le afecta un determinado alimento en su proceso digestivo. ¿Qué desventaja puede representar este tipo de pregunta abierta, para la respuesta de la persona?: a. Invita a limitar la cantidad de información ofrecida b. Dificultades para un diálogo activo entre la enferma y la enfermera c. Tener que concretar en una respuesta muy concreta d. La oportunidad de divagar y desviarse del tema Respuesta correcta: d 333. Tomando como referencia la estructura de la NANDA del diagnóstico: Etiqueta: Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos. Factores relacionados: Cirugía abdominal. Ascitis. Quemaduras. Obstrucción intestinal. Pancreatitis. Sufrir una aféresis. Sepsis. Lesión traumática (p. ej. fractura de cadera). ¿Cuál de las siguientes es la formulación correcta?: a. Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos relacionado con cirugía abdominal manifestado por ascitis b. Riesgo de obstrucción intestinal relacionado con desequilibrio de volumen de líquidos c. Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos relacionado con obstrucción intestinal d. Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos relacionado con lesión traumática manifestado por la evolución de la fractura de cadera Respuesta correcta: c 334. De los objetivos que se enuncian señalar el que está formulado correctamente para un plan de cuidados: a. La enfermera hará un listado para el enfermo con los alimentos que le son más recomendables para su dieta b. Los padres bañarán solos a la recién nacida en su habitación al tercer día de salir de la Incubadora c. Todos ellos están enunciados correctamente 71 72 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. La enfermera llevará a cabo la técnica de canalización de la vía correctamente de manera que evite el riesgo de infección Respuesta correcta: b 335. La señora López tiene que seguir una dieta determinada, y la enfermera planifica una serie de intervenciones para que la lleve a cabo. Las siguientes intervenciones están dirigidas a motivar a la paciente: EXCEPTO a. Tratar el bajo rendimiento como un problema que hay que solucionar, proponiendo alternativas que ayuden a mejorar el comportamiento b. Apoyar y aprobar los esfuerzos y logros realizados c. Establecer un sistema de control sobre lo que come y no come cada día d. Marcar con la señora López los objetivos que se quieren lograr Respuesta correcta: c 336. En la Nursing Outcomes Classification (NOC) se organizan: a. Objetivos y actividades b. Resultados y objetivos c. Resultados e indicadores d. Intervenciones y resultados Respuesta correcta: c 337. En la descripción que realiza la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) para los diagnósticos de riesgo agrupa los elementos por: a. Etiqueta y características definitorias b. Etiqueta, definición, características definitorias y factores de riesgo c. Etiqueta, definición, factores relacionados y características definitorias mayores d. Etiqueta, definición y factores de riesgo Respuesta correcta: d 338. Durante el ejercicio de su actividad profesional, usted concibe a la aplicación del proceso enfermero como: a. Un modelo clínico de toma de decisiones. b. Un ejercicio durante el proceso de enseñanza – aprendizaje. c. Un juicio sobre el curso probable de la evolución del problema identificado. d. Conocimiento sobre las opciones de cuidados de enfermería disponibles. Respuesta correcta: a 339. Las experiencias vividas con la aplicación del proceso enfermero durante el cuidado de sus pacientes le ha servido de soporte para: 1. Construir nuevos conocimientos. 2. Seguir indicaciones para proporcionar cuidado. 3. Reflexionar sobre el trabajo que realiza. 4. Evaluar lo aprendido en el aula. 5. Planificar futuras intervenciones. a. 2, 3 Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. 4, 1 c. 1, 3 d. 5, 2 Respuesta correcta: c 340. Las siguientes características corresponden como una ventaja de la utilización de los diagnósticos enfermeros EXCEPTO: a. Representa desarrollo profesional b. Significa desarrollo disciplinar c. Facilita la investigación d. Facilita la descripción de la enfermedad Respuesta correcta: d 341. Los problemas interdependientes o de colaboración se refieren a: a. Un problema real o potencial derivado de la enfermedad, en el que la actuación de la enfermera se orienta a la realización de actividades de tratamiento y control prescritas por otros profesionales b. Los problemas interdependientes son los que requieren de la intervención de la enfermera y el médico, y los problemas de colaboración son los que precisan de la intervención de la enfermera y otro profesional c. Según la NANDA es un problema potencial que se enuncia como secundario de un problema real d. Según la NANDA es un problema real o potencial de etiología desconocida y con características definitorias Respuesta correcta: a 342. El modelo de diagnóstico real o categoría diagnóstica desarrollada por la NANDA se constituye por: a. La etiología relacionada con el problema y manifestado por las características definitorias b. Los patrones de repuesta del hombre unitario c. Diagnósticos reales, diagnósticos de riesgo y proble-mas de colaboración d. Título, definición, características definitorias y factores relacionados Respuesta correcta: d 343. Según la clasificación NANDA, la persona que requiere ayuda de otra persona y de un equipo o dispositivo para su movilización, tiene un nivel funcional de movilidad física grado: a. 0 b. 4 c. 2 d. 1 Respuesta correcta: c 73 74 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 344. De acuerdo con la clasificación NANDA, una característica definitoria para el diagnóstico "desequilibrio nutricional por defecto", es que el paciente experimente una pérdida de peso igual o superior a: a. 20% de su peso corporal en una semana b. 5% de su peso ideal c. 5% de su peso corporal en 24 horas d. 20% de su peso ideal Respuesta correcta: d 345. En relación con las personas que padecen problemas osteoarticulares, el diagnóstico de enfermería: "dolor crónico relacionado con deformidad articular", correspondería según M. Gordon con el patrón funcional: a. Afrontamiento o tolerancia al estrés b. Valores/creencias c. Autopercepción/autoconcepto d. Cognitivo/perceptivo Respuesta correcta: d 346. Qué característica definitoria corresponde al diagnóstico de enfermería de la NANDA: incumplimiento del tratamiento: a. Limitación cognitiva b. Evidencia de exacerbación de síntomas c. Poca familiaridad con los recursos para obtener infor-mación d. Habilidades personales y de desarrollo Respuesta correcta: b 347. Qué características definitorias corresponde al diagnóstico de enfermería de la NANDA: conocimientos deficientes: a. Evidencia desarrollo de complicaciones b. Mala Interpretación de la Información c. Falta de memoria d. Seguimiento inexacto de instrucciones Respuesta correcta: d 348. ¿A qué campo de la Clasificación de Intervenciones de Enfermería (IOWA) pertenece "los cuidados que apoyan la regulación homeostática?: a. Fisiológico básico b. Familiar c. Seguridad d. Fisiológico complejo Respuesta correcta: d 349. Un plan de cuidados de Enfermería comprende los siguientes elementos: a. Los problemas reales y la evaluación del plan de cuidados b. La valoración de las necesidades del paciente y las actuaciones de Enfermería Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. Los problemas Identificados, los objetivos y las acciones d. La recogida de datos y las pruebas diagnósticas Respuesta correcta: c 350. Dentro del Proceso de Atención de Enfermería, la etapa de ejecución de los cuidados es: a. Identificar los problemas de salud, y las acciones Interdependientes de Enfermería, para conseguir los objetivos planteados b. Recogida y priorización de los datos, con el fin de obtener todos los hechos necesarios para determinar el estado de salud c. Un proceso de la toma de decisiones para la elaboración del Plan de Cuidados d. La puesta en marcha del Plan de Cuidados para conseguir los objetivos que se han propuesto Respuesta correcta: d 351. Indique cuáles son características definitorias del diagnóstico de enfermería "Limpieza ineficaz de las vías respiratorias": a. Depresión del reflejo de la tos, reducción del nivel de consciencia, cerclaje mandibular b. Vía aérea artificial, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, fumador pasivo c. Hiperventilación, fatiga de los músculos respiratorios, disfunción neuromuscular d. Sonidos respiratorios adventicios, ausencia de efectividad de la tos, disnea Respuesta correcta: d 352. Emita el juicio diagnóstico a partir de las siguientes características definitorias: Paciente que está recibiendo tratamiento con suero salino isotónico por vía intravenosa, presenta edema peri orbitario dilatación yugular, dificultad respiratoria, sonidos respiratorios anormales en la auscultación, aportes mayores que pérdidas: a. Riesgo de desequilibrio en el volumen de líquidos b. Riesgo de déficit en el volumen de líquidos c. Patrón respiratorio ineficaz d. Exceso en el volumen de líquidos Respuesta correcta: d 353. A qué diagnóstico de enfermería corresponde la siguiente definición: "Disminución de energía que provoca la incapacidad de la persona para sostener la respiración adecuada para el mantenimiento de la vida": a. Limpieza ineficaz de vías respiratorias b. Deterioro de la respiración espontánea c. Respuesta disfuncional al destete del ventilador d. Deterioro del intercambio gaseoso Respuesta correcta: b 75 76 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 354. Las técnicas que se utilizan para observar, relacionadas con los órganos de los sentidos son: a. Observación, exploración, comunicación b. Vista, gusto, tacto, olfato c. Inspección, palpación, auscultación, percusión d. Tacto, vista, palpación, auscultación Respuesta correcta: c 355. De las siguientes características definitorias expresadas por el paciente: debilidad, fatiga, modificaciones en la frecuencia cardiaca, malestar, disnea al realizar las actividades de la vida diaria. ¿A qué diagnóstico de enfermería se refiere?: a. Deterioro de la deambulación b. Riesgo de intolerancia a la actividad c. Fatiga d. Intolerancia a la actividad Respuesta correcta: d 356. La utilización de las clasificaciones NANDA, NOC y NIC en la práctica clínica facilita: a. El diseño de resultados específicos en función de cada objetivo concreto. b. Ajustar los indicadores a la evolución de la persona. c. La estandarización de los cuidados d. La aplicación de un modelo de cuidados. Respuesta correcta: c 357. En la clasificación NANDA, la etiqueta Disposición para mejorar el equilibrio de líquidos, se incluye en los denominados como diagnóstico de: a. Disposición de mejorar. b. Riesgo. c. Promoción de la salud. d. Reales Respuesta correcta: c 358. Al comparar diagnóstico enfermero y diagnóstico médico es correcto afirmar que: a. Ambos son aplicables a una persona, un grupo o una comunidad. b. Ambos son aplicables en situaciones de enfermedad exclusivamente c. El primero adquiere significado por ser complementa-rio del segundo. d. El primero describe la respuesta individual a un proceso patológico, circunstancia o situación y el segundo describe una patología. Respuesta correcta: d 359. Alicia está recibiendo un tratamiento con fibrinolíticos. El riesgo de presentar hemorragia será considerado por la enfermera como: a. Un diagnóstico de riesgo que requiere la planificación de actividades concretas que dependerán del estado y capacidades de este señor. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. Un diagnóstico real, ya que existe un factor etiológico que es el tratamiento. La actividad de la enfermera se centrará en garantizar que el tratamiento se lleva a cabo adecuadamente. c. Un problema de colaboración y su actividad se centrará en las medidas de control prescritas por el médico. d. Un problema interdependiente en el que, por participar en su abordaje, la enfermera es responsable de su propia actuación, de las actividades que delegue y del resultado final. Respuesta correcta: d 360. En el plan de cuidados de una señora con insuficiencia cardiaca aparece el diagnóstico enfermero de Intolerancia a la actividad. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones en respuesta a la actividad es una característica definitoria?: a. Disnea de esfuerzo. b. Desequilibrio entre aporte y demanda de 02. c. Energía insuficiente para mantener las actividades habituales. d. Incapacidad para restaurar la energía después del sueño: Respuesta correcta: a 361. El diagnóstico de sufrimiento espiritual relacionad con reglas estrictas que exigen asistencia a la iglesia presenta un error en su formulación del tipo: a. Contiene expresiones que pueden asociarse a un juicio de valor b. Se refiere a una necesidad y no a un problema c. No es aceptable desde el punto de vista legal d. Las diferentes partes del enunciado expresan el mismo concepto Respuesta correcta: a 362. Los siguientes objetivos enunciados están formulados correctamente para un plan de cuidados: EXCEPTO a. El paciente se administrará la insulina siguiendo una técnica aséptica b. El paciente identificará los alimentos que puede comer c. El paciente caminará 10 minutos cada dos horas d. Mantener la hidratación del paciente diariamente Respuesta correcta: d 363. Debe seleccionar un diagnóstico enfermero para un paciente a su cargo que, debido a su estado de inmovilidad musculo esquelética, tiene riesgo de deterioro de los sistemas corporales. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos enfermeros de la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), seleccionaría para incluirlo en su plan de cuidados?: a. Riesgo de deterioro de la movilidad física b. Deterioro de la Integridad tisular c. Déficit de autocuidado 77 78 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Riesgo de síndrome de desuso Respuesta correcta: d 364. La señora López ingresada en un hospital desde hace 8 días, manifiesta que tiene dificultades para realizar la deposición. Entre las causas que identifica la enfermera en relación con este problema, están que la señora López vive el momento de la defecación con falta de intimidad y miedo a producir olores desagradables, llegando incluso a obsesionarse. La recogida e interpretación de estos datos, deben ser consideradas en la dimensión: a. De las prácticas sociales b. Psicológica c. Ambienta d. Cultural Respuesta correcta: b 365. Según A. Griffin, la dimensión del proceso de atención de enfermería que proporciona un orden y secuenciación en las etapas que a su vez tienen una organización interna en fases, se identifica como: a. El propósito b. La organización c. La universalidad d. La flexibilidad Respuesta correcta: b 366. Los siguientes enunciados son Patrones Funcionales de salud descritos por Gordon: EXCEPTO: a. Eliminación b. Percepción-manejo de la salud c. Nutricional-metabólico Incorrecta d. Neurológico-sensorial Respuesta correcta: d 367. Es una característica del diagnóstico enfermero que: a. Permanece invariable durante todo el proceso de la enfermedad b. Únicamente es aplicable en situaciones de enfermedad de la persona c. Puede variar en función de los cambios de la respuesta de la persona d. Se refiere a alteraciones fisiopatológicas de la persona Respuesta correcta: c 368. Un objetivo del plan de cuidados enunciado como... el cliente recuperará su pauta de evacuación en dos días, se refiere a un objetivo de: a. Proceso b. Resultado c. Respuesta Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Protocolo Respuesta correcta: b 369. La North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) recoge en su clasificación las manifestaciones del problema en una categoría que denomina: a. Signos y síntomas b. Características definitorias c. Manifestaciones mayores y menores d. Características definitorias mayores y menores Respuesta correcta: b 370. Cuando una enfermera nombra la situación de una persona, en la que puede intervenir, que se encuentra en riesgo de desarrollar una complicación fisiológica a causa de un problema médico, un tratamiento o un estudio diagnóstico, deberá enunciarlo como: a. Un diagnóstico enfermero de riesgo b. Una intervención de detección precoz c. Un diagnóstico enfermero d. Una complicación médica Respuesta correcta: d 371. De los siguientes enunciados, corresponden a componentes del proceso de planificación de los cuidados, EXCEPTO: a. Enunciar objetivos b. Establecer una serie prioritaria de diagnósticos c. Diseñar criterios de resultados d. Describir la forma en la que se llevan a cabo los cuidados Respuesta correcta: d 372. En un paciente con Obstrucción Crónica al Flujo Aéreo y de acuerdo con la taxonomía NANDA, señale el factor relacionado para la etiqueta diagnóstica "limpieza ineficaz de las vías aéreas": a. Sibilancias b. Tos Inefectiva c. Mucosidad excesiva d. Aumento de la frecuencia respiratoria Respuesta correcta: c 373. Cuando los cuidados enfermeros tienen por finalidad eliminar la enfermedad de la persona, el rol de la enfermera se caracteriza por actuar por la persona y los cuidados se organizan por tareas, el centro de los cuidados se sitúa en: a. El entorno y la persona b. El equilibrio salud-enfermedad c. La persona y la salud 79 80 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. La enfermedad Respuesta correcta: d 374. M. Gordon propone un formato para el enunciado diagnóstico que consta de: a. Etiqueta del problema y factores de riesgo b. Problema real, potencial y posible c. Problema de salud, etiología y signos y síntomas d. Etiqueta diagnóstica, factores relacionados y características definitorias Respuesta correcta: c 375. Una enfermera desarrolla su ejercicio profesional de manera flexible y muy eficiente; ya no necesita reglas, directrices o máximas para conectar su conocimiento de la situación con la acción adecuada. Demuestra capacidad analítica elevada e intuitiva ante situaciones nuevas y tiende a realizar una acción determinada porque "siente que es lo correcto". Según los niveles profesionales, descritos por P. Benner se corresponde con el nivel de profesionalidad de: a. Profesional b. Avanzada c. Competente d. Experta Respuesta correcta: d 376. ¿Qué es el proceso de atención de enfermería (PAE)?: a. Administrar el tratamiento médico indicado b. Planificar cuidados y evaluar los resultados del equipo de atención primaria c. Es un método sistemático y organizado de administrar cuidados de enfermería individualizados d. Un método de educación para la salud Respuesta correcta: c 377. ¿En qué etapa del PAE se formulan los objetivos?: a. Valoración b. Planificación c. Ejecución d. Evaluación Respuesta correcta: b 378. La definición: “Es un proceso ordenado y sistemático para obtener información e identificar los problemas del individuo, la familia y la comunidad, con el fin de plantear, ejecutar y evaluar el cuidado de enfermería” hace referencia a: a. La definición de diagnóstico según la NANDA. b. La definición de los Patrones Funcionales de Salud. c. La definición del Proceso de Atención de Enfermería. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. La definición de las Directrices para la Práctica de la Enfermería. Respuesta correcta: c 379. Cuando decimos que el PAE es un proceso dinámico queremos decir que: a. Cambia en la medida en la que cambian las necesidades de las personas, los objetivos, los problemas. b. Proporciona un orden y secuenciación en las etapas. c. Está basado en las relaciones recíprocas que se establece entre la enfermera y el paciente. d. Se dirige a un objetivo. Respuesta correcta: a 380. Las siguientes características son propias del PAE, EXCEPTO: a. Flexible. b. Interactivo. c. Base teórica. d. Productivo. Respuesta correcta: d 381. A qué etapa del PAE hace referencia la definición “puesta en práctica del plan de acción y observación de la propuesta inicial”: a. Planificación. b. Ejecución. c. Evaluación. d. Valoración. Respuesta correcta: b 382. El hecho de que el PAE centre las intervenciones en la persona y no en la enfermedad: a. Es un beneficio directo para el servicio de gestión del hospital. b. Es un beneficio para la profesión de enfermería. c. Es un beneficio para los gestores. d. Es un beneficio directo para la atención del paciente. Respuesta correcta: d 383. Promover, mantener o restaurar la salud, o en caso de enfermedades terminales, lograr una muerte tranquila, forma parte de: a. La finalidad del proceso de atención de enfermería. b. Los beneficios para el paciente. c. Los beneficios para la enfermera. d. La evolución de las etapas del PAE. Respuesta correcta: a 384. Los planes de cuidados: a. Son un proceso ordenado y sistémico de recogida de datos. 81 82 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. Guían las actuaciones de los profesionales sanitarios en su práctica diaria. c. Son el registro o documentación de las fases de valoración, planificación, diagnóstico, ejecución y evaluación. d. Fomenta las duplicidades entre los profesionales. Respuesta correcta: c 385. Los planes de cuidados incluyen: a. Diagnósticos de enfermería. b. Resultados del paciente. c. Actividades enfermeras. d. A, b, c son correctas. Respuesta correcta: d 386. Cuando un plan de cuidados has sido elaborado para situaciones comunes, procesos patológicos, problemas médicos o quirúrgicos del paciente, podemos decir que es un plan de cuidados: a. Comunitario. b. Individualizado. c. Sanitario. d. Estandarizado. Respuesta correcta: d 387. La definición “es el proceso organizado y sistemático de recogida de datos procedentes de diversas fuentes para analizar el estado de salud de un paciente y sintetizar esos datos para identificar las respuestas humanas” corresponde a: a. La ejecución. b. La evaluación. c. La introducción. d. La valoración. Respuesta correcta: d 388. Indica cuál de las siguientes fases no es propia de la valoración de un plan de cuidados: a. Transcripción de datos. b. Validación de datos. c. Organización de datos. d. Informe y anotación de los datos. Respuesta correcta: a 389. El conocimiento de las Fases del Proceso Enfermero (P.A.E) es primordial en la práctica asistencial que permite a la enfermera prestar cuidados de forma racional, lógica y sistemática. Dentro de las siguientes opciones selecciones las fases del P.A.E: a. Valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación b. Valoración, pronóstico, ejecución y evaluación Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. Entrevista, valoración, planificación, ejecución y evaluación d. Valoración, planificación, planes de cuidado y evaluación Respuesta correcta: a 390. Qué beneficios aporta para la profesión enfermera el PAE: a. Evita que se pierda de vista la importancia del factor humano. b. Ofrece seguridad a la hora de actuar. c. Promueve la flexibilidad y el pensamiento independiente. d. Todas son correctas. Respuesta correcta: d 391. Con base a la jerarquía de las necesidades de Maslow, ordenar los siguientes diagnósticos de mayor (1) a menor (4) prioridad: 1. Retención urinaria. 2. Disminución del gasto cardiaco. 3 Patrón respiratorio ineficaz. 4. Deterioro de la mucosa oral. OPCIONES: a. 2, 3, 4 ,1. b. 2, 3, 1, 4. c. 3, 2, 4, 1. d. 3, 2, 1, 4. Respuesta correcta: c 392. Según la jerarquía de las necesidades humanas de Maslow, indica qué necesidades corresponden a la supervivencia: a. Seguridad física y seguridad psicológica. b. Alimento, líquidos, oxígeno, eliminación, calor, bienestar físico. c. Crecer, cambiar y conseguir objetivos. d. Familiares y personas significativas. Respuesta correcta: b 393. Los resultados deben ser: a. Observables. b. Mensurables. c. Realistas. d. Todas las respuestas son correctas. Respuesta correcta: d 394. Respecto al PAE, la definición “consiste en la elaboración de estrategias diseñadas para reforzar las respuestas del paciente sano o para evitar, reducir o corregir las respuestas del paciente enfermo, identificadas en el diagnóstico de enfermería” corresponde a: a. Introducción. b. Diagnóstico. 83 84 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. Evaluación. d. Planificación. Respuesta correcta: d 395. Determinar prioridades, designar criterios de resultados y formulación de objetivos, y prescribir intervenciones enfermeras, son las etapas correspondientes a: a. La planificación. b. La valoración. c. La ejecución. d. La Evaluación. Respuesta correcta: a 396. Una vez desarrollados los diagnósticos de enfermería, se debe establecer un sistema para determinar qué diagnósticos o diagnósticos se abordarán primero. Esta actuación se denomina. a. Prescribir intervenciones enfermeras. b. Formulación de objetivos. c. Designar criterios de resultados. d. Establecimiento de prioridades. Respuesta correcta: d 397. Los objetivos de las intervenciones de los diagnósticos de enfermería reales son: a. Pretenden reducir o eliminar los factores de riesgo, prevenir la aparición del problema y monitorizar su inicio. b. Pretenden reducir o eliminar los factores de riesgo, fomentando un mayor grado de bienestar. c. Pretenden prevenir la aparición del problema y monitorizar su inicio. d. Pretenden reducir o eliminar los factores relacionados o el diagnóstico; fomentar un mayor grado de bienestar y monitorizar la situación. Respuesta correcta: d 398. Según la “American Nurse Association”, las intervenciones que coinciden con el plan establecido, se ejecutan de una forma segura y adecuada, y están documentadas, describen la directriz que regula: a. La planificación. b. La ejecución. c. La evaluación. d. El diagnóstico. Respuesta correcta: b 399. Al revisar un plan de cuidados, cuál de las siguientes posibilidades se pueden obtener: a. Continuar. b. Reaparece. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. Resuelto. d. Todas son ciertas. Respuesta correcta: d 400. Proporcionar un marco organizado para la valoración, planificación, intervención y evaluación, es una característica propia de: a. Las teorías. b. Las nomenclaturas. c. Los modelos. d. Los fenómenos nucleares. Respuesta correcta: c 401. El Proceso de Atención de Enfermería es un método sistemático y organizado para administrar cuidados de enfermería. Esta definición pertenece a: a. Marriner, 1983 b. Alfaro, 1988. c. Carpenito, 1989. d. Nigthingale 1892. Respuesta correcta: b 402. De los siguientes objetivos, indica cuál NO pertenece a la P.A.E.: a. Identificar necesidades reales y potenciales del paciente, familia y comunidad. b. Establecer planes de cuidados individuales, familiares o comunitarios. c. Ejecutar tratamientos para resolver o prevenir los problemas. b. Valorar el estado del paciente antes de ejecutar las actividades prescritas. Respuesta correcta: d 403. Algunas de las características del PAE son: a. Científico, lógico, organizado, holístico. b. Estático, autónomo, flexible, sistematizado. c. Dinámico, premeditado, constante, interactivo. b. Organizado, lógico, científico, económico. Respuesta correcta: a 404. Alguna de las siguientes características no pertenece al PAE; señala cuál: a. Dinámico. b. Flexible. c. Holístico. b. Autónomo. Respuesta correcta: d 405. El Proceso de Atención de Enfermería es beneficioso para: a. La profesión, los profesionales, la comunidad, el equipo. b. El paciente, la familia, la comunidad. c. La profesión, los profesionales, el usuario, el equipo. 85 86 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. El paciente, los profesionales, las instituciones. Respuesta correcta: c 406. Cuando decimos que el PAE es beneficioso para los/las profesionales, lo hacemos en base a que: a. Concreta el campo de actuación. b. Mejora la comunicación entre profesionales. c. Proporciona materia prima para la investigación. b. Todas son ciertas. Respuesta correcta: d 407. El PAE consta de 5 fases correlativas de desarrollo. Indica señala cuál es el orden correcto de desarrollo: a. Valoración, diagnóstico, ejecución, planificación, evaluación. b. Evaluación, ejecución, planificación, diagnóstico, valoración. c. Valoración, diagnóstico, planificación, ejecución, evaluación. b. Planificación, diagnóstico, ejecución, evaluación, planificación. Respuesta correcta: a 408. El proceso organizado, sistemático y continuo de recogida de datos de diversas fuentes mediante distintas técnicas, hace referencia a una de las fases del PAE. Señala la respuesta correcta: a. Valoración. b. Diagnóstico. c. Planificación. b. Evaluación. Respuesta correcta: a 409. En el PAE, la fase de valoración nos permite: a. Establecer prioridades y reunir datos. b. Realizar actividades de cuidados. c. Analizar los resultados obtenidos. b. Ninguna de las anteriores es cierta. Respuesta correcta: a 410. Durante la valoración el tratamiento de los datos disponibles pasa por distintas fases. Indica cuál es la evolución correcta: a. Registro, organización, validación, recogida. b. Recogida, validación, organización, registro. c. Registro, validación, recogida, organización. d. Recogida, valoración, organización, registro. Respuesta correcta: b 411. En la recogida de datos, hablamos de fuentes primarias cuando: a. Son datos obtenidos de la familia. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. Son datos obtenidos de los distintos profesionales que tratan al paciente. c. Son datos obtenidos del propio paciente. d. Son datos obtenidos de búsqueda bibliográfica. Respuesta correcta: c 412. La organización de los datos obtenidos sigue unas pautas establecidas y consensuadas. ¿Cuál de las siguientes pautas de organización de los datos es correcta?: a. Sistemas corporales, patrones de respuesta humana, necesidades humanas de Maslow, patrones funcionales de salud. b. Necesidades humanas de Maslow, patrones funcionales de salud, patrones de respuesta humana, sistemas corporales. c. Patrones de respuesta humana, sistemas corporales, necesidades humanas de Maslow, patrones funcionales de salud. d. Ninguna de las anteriores es cierta. Respuesta correcta: b 413. Los instrumentos de valoración para un correcto desarrollo del PAE son: a. Observación, b. Exploración. c. Registro. d. a y b son correctas. Respuesta correcta: d 414. En la fase de ejecución del PAE, qué actividades se realizan para conseguir los objetivos propuestos: a. Intervenciones. b. Investigaciones. c. Valoraciones. d. Diagnósticos Respuesta correcta: a 415. Durante la evaluación se compara el estado del paciente con los objetivos propuestos. Para ello se mide la efectividad de: a. El diagnóstico. b. Las intervenciones. c. Los resultados. d. Todas son ciertas. Respuesta correcta: d 416. De las siguientes fases, marca cuál es común a las cinco fases del PAE: a. Valoración. b. Establecimiento de prioridades. c. Registro. d. Validación. Respuesta correcta: c 87 88 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 417. Dentro del Proceso de Atención de Enfermería la valoración permite a la enfermera: A. Recolectar la información, teniendo en cuenta la comunicación terapéutica con la persona, familia, comunidad B. Sustentar los conocimientos teóricos de enfermería en el análisis e interpretación de datos obtenidos en la valoración y esenciales para la toma de decisiones acertadas de cuidado de enfermería. C. Realizar la historia de enfermería, valorando cada uno de los patrones funcionales en los aspectos subjetivos y objetivos. D. Revisar la historia del paciente, analizar e interpretar los medios diagnósticos; actualizar, organizar y validar los datos, registrándolos de manera electrónica o en físico. E. Priorizar los diagnósticos, plantear metas y planear cuidados específicos. F. Analizar e interpretar los datos obtenidos, necesarios para la formulación del diagnóstico de enfermería. G. Realizar las actividades planificadas, aplicando conocimientos científicos y técnicas específicas en los procedimientos y cuidados de enfermería. a. A, B, C, D b. C, D, E, F c. A, C, D, F d. B, E, F, G Respuesta correcta: c 418. El pensamiento crítico en la práctica de enfermería es un proceso que se basa en la experiencia adquirida para el ejercicio de la profesión a través de: a. La formación académica en el aula b. Ejecución de técnicas en la práctica c. Constancia en el aprendizaje d. El compromiso por la profesión Respuesta correcta: c 419. La actividad profesional de enfermería demanda la combinación de conocimiento científico, técnico y humano para el cuidado de la vida, es por esto que el pensamiento crítico a través del proceso enfermero le permite: a. Tomar decisiones en beneficio del paciente b. Planificar el trabajo de enfermería c. Seguir indicaciones para actividades de cuidado d. Tener una base de conocimiento Respuesta correcta: a 420. En los niveles de pensamiento crítico en enfermería, el nivel básico es considerado el primer paso, para desarrollar el razonamiento y se caracteriza por: a. Tomar la iniciativa para la resolución de un problema Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. Ser concreto y estar basado en reglas o principios de los expertos c. Analizar de forma independiente las opciones para resolver problemas d. Tomar decisiones y ser responsable por las posibles consecuencias Respuesta correcta: b 421. La resolución de problemas, como una de las competencias del pensamiento crítico de enfermería se caracteriza por: a. Aplicar el método científico para encontrar soluciones b. Partir de la interacción con el paciente para encontrar soluciones c. Reflexionar respecto a varios criterios para encontrar soluciones d. Obtener información adicional a la que se conoce para encontrar soluciones Respuesta correcta: d 422. Durante el ejercicio de su actividad profesional, usted concibe a la aplicación del proceso enfermero como: a. Un modelo clínico de toma de decisiones b. Un ejercicio durante el proceso de enseñanza – aprendizaje c. Un juicio sobre el curso probable de la evolución del problema identificado d. Conocimiento sobre las opciones de cuidados de enfermería disponibles Respuesta correcta: a 423. Las experiencias vividas con la aplicación del proceso enfermero durante el cuidado de sus pacientes le ha servido de soporte para: 1. Construir nuevos conocimientos 2. Seguir indicaciones para proporcionar cuidado 3. Reflexionar sobre el trabajo que realiza 4. Evaluar lo aprendido en el aula 5. Planificar futuras intervenciones a. 2, 3 b. 4, 1 c. 1, 3 d. 5, 2 Respuesta correcta: c 424. Con base a la jerarquía de las necesidades de Maslow, ordenar los siguientes diagnósticos de mayor (1) a menor (4) prioridad: 1. Retención urinaria. 2. Disminución del gasto cardiaco. 3 Patrón respiratorio ineficaz. 4. Deterioro de la mucosa oral. a. 2, 3, 4,1. b. 2, 3, 1,4. c. 3, 2, 4,1. 89 90 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. 3, 2, 1,4. Respuesta correcta: c 425. Según la jerarquía de las necesidades humanas de Maslow, indica qué necesidades corresponden a la supervivencia: a. Seguridad física y seguridad psicológica. b. Alimento, líquidos, oxígeno, eliminación, calor, bienestar físico. c. Crecer, cambiar y conseguir objetivos. d. Familiares y personas significativas. Respuesta correcta: b 426. Los resultados deben ser: a. Observables. b. Mensurables. c. Realistas. d. Todas las respuestas son correctas. Respuesta correcta: d 427. Respecto al PAE, la definición “consiste en la elaboración de estrategias diseñadas para reforzar las respuestas del paciente sano o para evitar, reducir o corregir las respuestas del paciente enfermo, identificadas en el diagnóstico de enfermería” corresponde a: a. Introducción. b. Diagnóstico. c. Evaluación. d. Planificación. Respuesta correcta: d 428. Determinar prioridades, designar criterios de resultados y formulación de objetivos, y prescribir intervenciones enfermeras, son las etapas correspondientes a: a. La planificación. b. La valoración. c. La ejecución. d. La Evaluación. Respuesta correcta: a 429. Una vez desarrollados los diagnósticos de enfermería, se debe establecer un sistema para determinar qué diagnósticos o diagnósticos se abordarán primero. Esta actuación se denomina. a. Prescribir intervenciones enfermeras. b. Formulación de objetivos. c. Designar criterios de resultados. d. Establecimiento de prioridades. Respuesta correcta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 430. Los objetivos de las intervenciones de los diagnósticos de enfermería reales son: a. Pretenden reducir o eliminar los factores de riesgo, prevenir la aparición del problema y monitorizar su inicio. b. Pretenden reducir o eliminar los factores de riesgo, fomentando un mayor grado de bienestar. c. Pretenden prevenir la aparición del problema y monitorizar su inicio. d. Pretenden reducir o eliminar los factores relacionados o el diagnóstico; fomentar un mayor grado de bienestar y monitorizar la situación. Respuesta correcta: d 431. Según la “American Nurse Association”, las intervenciones que coinciden con el plan establecido, se ejecutan de una forma segura y adecuada, y están documentadas, describen la directriz que regula: a. La planificación. b. La ejecución. c. La evaluación. d. El diagnóstico. Respuesta correcta: b 432. Al revisar un plan de cuidados, cuál de las siguientes posibilidades se pueden obtener: a. Continuar. b. Reaparece. c. Resuelto. d. Todas son ciertas. Respuesta correcta: d 433. Proporcionar un marco organizado para la valoración, planificación, intervención y evaluación, es una característica propia de: a. Las teorías. b. Las nomenclaturas. c. Los modelos. d. Los fenómenos nucleares. Respuesta correcta: c 434. El Proceso de Atención de Enfermería es un método sistemático y organizado para administrar cuidados de enfermería. Esta definición pertenece a: a. Marriner, 1983 b. Alfaro, 1988. c. Carpenito, 1989. d. Nigthingale 1892. Respuesta correcta: b 91 92 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 435. De los siguientes objetivos, indica cuál NO pertenece a la P.A.E.: a. Identificar necesidades reales y potenciales del paciente, familia y comunidad. b. Establecer planes de cuidados individuales, familiares o comunitarios. c. Ejecutar tratamientos para resolver o prevenir los problemas. c. Valorar el estado del paciente antes de ejecutar las actividades prescritas. Respuesta correcta: d 436. Algunas de las características del PAE son: a. Científico, lógico, organizado, holístico. b. Estático, autónomo, flexible, sistematizado. c. Dinámico, premeditado, constante, interactivo. c. Organizado, lógico, científico, económico. Respuesta correcta: a 437. Alguna de las siguientes características no pertenece al PAE; señala cuál: a. Dinámico. b. Flexible. c. Holístico. c. Autónomo. Respuesta correcta: d 438. El Proceso de Atención de Enfermería es beneficioso para: a. La profesión, los profesionales, la comunidad, el equipo. b. El paciente, la familia, la comunidad. c. La profesión, los profesionales, el usuario, el equipo. c. El paciente, los profesionales, las instituciones. Respuesta correcta: c 439. Cuando decimos que el PAE es beneficioso para los/las profesionales, lo hacemos en base a que: a. Concreta el campo de actuación. b. Mejora la comunicación entre profesionales. c. Proporciona materia prima para la investigación. c. Todas son ciertas. Respuesta correcta: d 440. El PAE consta de 5 fases correlativas de desarrollo. Indica señala cuál es el orden correcto de desarrollo: a. Valoración, diagnóstico, ejecución, planificación, evaluación. b. Evaluación, ejecución, planificación, diagnóstico, valoración. c. Valoración, diagnóstico, planificación, ejecución, evaluación. c. Planificación, diagnóstico, ejecución, evaluación, planificación. Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 441. El proceso organizado, sistemático y continuo de recogida de datos de diversas fuentes mediante distintas técnicas, hace referencia a una de las fases del PAE. Señala la respuesta correcta: a. Valoración. b. Diagnóstico. c. Planificación. c. Evaluación. Respuesta correcta: a 442. En el PAE, la fase de valoración nos permite: a. Establecer prioridades y reunir datos. b. Realizar actividades de cuidados. c. Analizar los resultados obtenidos. c. Ninguna de las anteriores es cierta. Respuesta correcta: a 443. Durante la valoración el tratamiento de los datos disponibles pasa por distintas fases. Indica cuál es la evolución correcta: a. Registro, organización, validación, recogida. b. Recogida, validación, organización, registro. c. Registro, validación, recogida, organización. d. Recogida, valoración, organización, registro. Respuesta correcta: b 444. En la recogida de datos, hablamos de fuentes primarias cuando: a. Son datos obtenidos de la familia. b. Son datos obtenidos de los distintos profesionales que tratan al paciente. c. Son datos obtenidos del propio paciente. d. Son datos obtenidos de búsqueda bibliográfica. Respuesta correcta: c 445. La organización de los datos obtenidos sigue unas pautas establecidas y consensuadas. ¿Cuál de las siguientes pautas de organización de los datos es correcta?: a. Sistemas corporales, patrones de respuesta humana, necesidades humanas de Maslow, patrones funcionales de salud. b. Necesidades humanas de Maslow, patrones funcionales de salud, patrones de respuesta humana, sistemas corporales. c. Patrones de respuesta humana, sistemas corporales, necesidades humanas de Maslow, patrones funcionales de salud. d. Ninguna de las anteriores es cierta. Respuesta correcta: b 446. Los instrumentos de valoración para un correcto desarrollo del PAE son: a. Diagnóstico b. Ejecución 93 94 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. Registro. d. Observación y exploración Respuesta correcta: d 447. En la fase de ejecución del PAE, qué actividades se realizan para conseguir los objetivos propuestos: a. Intervenciones. b. Investigaciones. c. Valoraciones. d. Diagnósticos Respuesta correcta: a 448. Durante la evaluación se compara el estado del paciente con los objetivos propuestos. Para ello se mide la efectividad de: a. El diagnóstico. b. Las intervenciones. c. Los resultados. d. Los objetivos Respuesta correcta: b 449. De las siguientes fases, marca cuál es común a las cinco fases del PAE: a. Valoración. b. Establecimiento de prioridades. c. Registro. d. Validación. Respuesta correcta: c 450. Dentro del Proceso de Atención de Enfermería, la valoración permite a la enfermera: A. Recolectar la información, teniendo en cuenta la comunicación terapéutica con la persona, familia, comunidad B. Sustentar los conocimientos teóricos de enfermería en el análisis e interpretación de datos obtenidos en la valoración y esenciales para la toma de decisiones acertadas de cuidado de enfermería. C. Realizar la historia de enfermería, valorando cada uno de los patrones funcionales en los aspectos subjetivos y objetivos. D. Revisar la historia del paciente, analizar e interpretar los medios diagnósticos; actualizar, organizar y validar los datos, registrándolos de manera electrónica o en físico. E. Priorizar los diagnósticos, plantear metas y planear cuidados específicos. F. Analizar e interpretar los datos obtenidos, necesarios para la formulación del diagnóstico de enfermería. G. Realizar las actividades planificadas, aplicando conocimientos científicos y técnicas específicas en los procedimientos y cuidados de enfermería. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE a. A, B, C, D b. C, D, E, F c. A, C, D, F d. B, E, F, G Respuesta correcta: c 451. El pensamiento crítico en la práctica de enfermería es un proceso que se basa en la experiencia adquirida para el ejercicio de la profesión a través de: a. La formación académica en el aula b. Ejecución de técnicas en la práctica c. Constancia en el aprendizaje d. El compromiso por la profesión Respuesta correcta: c 452. La actividad profesional de enfermería demanda la combinación de conocimiento científico, técnico y humano para el cuidado de la vida, es por esto que el pensamiento crítico a través del proceso enfermero le permite: a. Tomar decisiones en beneficio del paciente b. Planificar el trabajo de enfermería c. Seguir indicaciones para actividades de cuidado d. Tener una base de conocimiento Respuesta correcta: a 453. En los niveles de pensamiento crítico en enfermería, el nivel básico es considerado el primer paso, para desarrollar el razonamiento y se caracteriza por: a. Tomar la iniciativa para la resolución de un problema b. Ser concreto y estar basado en reglas o principios de los expertos c. Analizar de forma independiente las opciones para resolver problemas d. Tomar decisiones y ser responsable por las posibles consecuencias Respuesta correcta: b 454. La resolución de problemas, como una de las competencias del pensamiento crítico de enfermería se caracteriza por: a. Aplicar el método científico para encontrar soluciones b. Partir de la interacción con el paciente para encontrar soluciones c. Reflexionar respecto a varios criterios para encontrar soluciones d. Obtener información adicional a la que se conoce para encontrar soluciones Respuesta correcta: d 455. Durante el ejercicio de su actividad profesional, usted concibe a la aplicación del proceso enfermero como: a. Un modelo clínico de toma de decisiones b. Un ejercicio durante el proceso de enseñanza – aprendizaje c. Un juicio sobre el curso probable de la evolución del problema identificado 95 96 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Conocimiento sobre las opciones de cuidados de enfermería disponibles Respuesta correcta: a 456. Las experiencias vividas con la aplicación del proceso enfermero durante el cuidado de sus pacientes le ha servido de soporte para: 1. Construir nuevos conocimientos 2. Seguir indicaciones para proporcionar cuidado 3. Reflexionar sobre el trabajo que realiza 4. Evaluar lo aprendido en el aula 5. Planificar futuras intervenciones a. 2, 3 b. 4, 1 c. 1, 3 d. 5, 2 Respuesta correcta: c 457. El establecimiento de prioridades es el proceso dirigido a establecer una secuencia preferente para abordar los diagnósticos y las intervenciones de enfermería. Las prioridades van cambiando a medida que las respuestas a los problemas y los tratamientos del paciente se modifican. Al asignar las prioridades se deben considerar diversos factores, entre ellos los siguientes: 1. Valores y creencias del paciente en relación con la salud 2. Prioridades del paciente 3. Criterio del profesional médico 4. Recursos a disposición del profesional de enfermería y del paciente 5. Normativa institucional vigente 6. Urgencia del problema de salud 7. Plan de tratamiento médico a. 1, 2, 4, 6, 7 b. 2, 3, 4, 5, 7 c. 1, 2, 3, 4, 5 d. 6, 5, 3, 2, 1 Respuesta correcta: a 458. El diagnóstico de enfermería consta de tres componentes que son: etiqueta, epígrafe o título, características definitorias y factores relacionados o etiológicos. En este sentido las características definitorias son: 1. Los signos o síntomas acompañantes del problema 2. Expresiones que indican la descripción de un problema 3. Datos objetivos y subjetivos del problema del paciente 4. Factores fisiopatológicos que causan del problema 5. Manifestaciones que identifican la presencia de un problema Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE a. 3, 2, 1 b. 1, 3, 5 c. 5, 4, 3 d. 2, 3, 4 Respuesta correcta: b 459. La planificación es una fase sistemática del proceso de enfermería que ayuda a la toma de decisiones y a la resolución de problemas. Durante la planificación el profesional de enfermería realiza: 1. Replantea la gestión del cuidado 2. Consulta de los resultados de la valoración 3. Selección las intervenciones de enfermería 4. Revisión de los diagnósticos del paciente 5. Ejecuta las acciones propuestas a. 3, 2, 1 b. 1, 3, 5 c. 5, 4, 3 d. 2, 3, 4 Respuesta correcta: d 460. Según la taxonomía de la NANDA, cuando hablamos de NIC hace referencia a: a. la clasificación para registros del proceso de atención de enfermería b. resultados obtenidos (objetivos) por la aplicación de un tratamiento de enfermería c. la causa que valoremos para la curación de una enfermedad d. intervenciones propias de enfermería que no precisan prescripción médica Respuesta correcta: d 461. Una vez establecidas las prioridades, el profesional de enfermería y el paciente establecen los objetivos para cada diagnóstico de enfermería. En el proceso enfermero, los NOC se consideran: 1. Criterios para evaluar la eficacia de las intervenciones 2. Ayuda para facilitar la comunicación estandarizada 3. Objetivos que enfermería pretende lograr 4. Fuente para la construcción de conocimientos propios 5. Una orientación para la planificación del cuidado a. 1, 3. 5 b. 2, 4, 5 c. 5, 4, 2 d. 4, 2, 1 Respuesta correcta: a 97 98 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 462. Al ejecutar las NIC (intervenciones), los profesionales de enfermería deben seguir las siguientes directrices: 1. Basar las intervenciones en conocimientos científicos 2. Valorar la condición del paciente 3. Evaluar los resultados obtenidos 4. Conocer el propósito de cada intervención 5. Adaptar las actividades a la individualidad del paciente a. 3, 1, 4 b. 5, 2, 1 c. 1, 4, 5 d. 2, 3, 4 Respuesta correcta: c 463. Como primera etapa del proceso enfermero, la valoración se caracteriza por: 1. Obtener información significativa sobre el individuo, familia y comunidad 2. Ser el punto de partida para la planificación del cuidado 3. Ser un sistema estandarizado de identificación de necesidades reales y potenciales 4. Determinar las actividades para actuar frente a necesidades identificadas 5. Ser la gestión operativa de las acciones fundamentadas científicamente a. 2, 4 b. 3, 5 c. 5, 1 d. 1, 2 Respuesta correcta: d 464. La evaluación como última etapa del proceso enfermero, se caracteriza por: 1. Evaluar los resultados del cuidado 2. Poner en marcha las acciones planificadas 3. Reducir o eliminar problemas identificados en los diagnósticos 4. Replantear los objetivos 5. Analizar aspectos de la salud del paciente a. 1, 4 b. 2, 5 c. 3, 1 d. 2, 4 Respuesta correcta: a 465. Una de las características del proceso enfermero es ser dinámico porque: 1. Responde a las necesidades cambiantes de los pacientes 2. Atiende las necesidades inmediatas del paciente 3. Se adapta a cualquier escenario clínico 4. Sigue una secuencia lógica y matemática Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 5. Parte de la valoración para planificar el cuidado a. 3, 4 b. 2, 5 c. 1, 3 d. 1, 5 Respuesta correcta: c 466. El proceso enfermero como aplicación del método científico al ejercicio de la profesión, se desarrolla a través de etapas o fases que siguen un orden lógico. Ordene las siguientes etapas que le permiten obtener una información precisa. 1. Planificación 2. Diagnóstico 3. Valoración 4. Evaluación 5. Ejecución a. 3, 2, 1, 5, 4 b. 1, 3, 5, 2, 4 c. 5, 4, 3, 2, 1 d. 1, 2, 3, 4, 5 Respuesta correcta: a 467. ¿Cuál de las siguientes no es una etapa del proceso de enfermería?: a. Entrevista b. Evaluación c. Ejecución d. Planificación Respuesta correcta: a 468. Uno de los principales métodos para la obtención de información en el paciente es la observación, actividad que se desarrolla de forma minuciosa y que se caracteriza por: 1. Organizar e interpretar la información 2. Identificar hallazgos inusuales 3. Establecer una actitud empática 4. Evaluar cambios físicos 5. Desarrollar la exploración física a. 1, 2, 3 b. 3, 4, 5 c. 1, 2, 4 d. 3, 4, 5 Respuesta correcta: c 99 100 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 469. Las células de Kupffer se encuentran en: a. Los ganglios linfáticos b. Los riñones c. El bazo d. El hígado Respuesta correcta: d 470. El diagnóstico enfermero surge de la necesidad de etiquetar las respuestas que los enfermera/os identifican y tratan. Se puede decir entonces que se caracteriza por ser: 1. Una impresión clínica sobre una enfermedad 2. Una aproximación al problema del paciente 3. Un supuesto basado en la información obtenida 4. Un juicio de valor 5. Una necesidad humana real o potencialmente percibida a. 1, 2, 3 b. 1, 2, 4 c. 3, 4, 5 d. 2, 3, 5 Respuesta correcta: d 471. Cuando una enfermera nombra la situación de una persona, en la que puede intervenir, que se encuentra en riesgo de desarrollar una complicación fisiológica a causa de un problema médico, un tratamiento o un estudio diagnóstico, deberá enunciarlo como: a. Un problema interdisciplinar. b. Una complicación médica. c. Un diagnóstico enfermero. d. Un diagnóstico enfermero de riesgo. Respuesta correcta: d 472. Señale el enunciado que corresponde con los componentes del proceso de planificación de los cuidados: a. Establecer una serie prioritaria de diagnósticos enfermeros b. Diseñar criterios de resultados. c. Enunciar objetivos. d. Prescribir intervenciones enfermeras. Respuesta correcta: a 473. ¿En qué etapa del proceso de enfermería se fijan los objetivos? a. Diagnóstico b. Valoración c. Ejecución d. Planificación Respuesta correcta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 474. En la etapa de planificación se establece el: a. Plan de evaluación b. Reevaluación c. Plan de cuidados d. Re intervención Respuesta correcta: c 475. El establecimiento de prioridades es el proceso dirigido a establecer una secuencia preferente para abordar los diagnósticos y las intervenciones de enfermería. Las prioridades van cambiando a medida que las respuestas a los problemas y los tratamientos del paciente se modifican. Al asignar las prioridades se deben considerar diversos factores, entre ellos los siguientes: 1. Valores y creencias del paciente en relación con la salud. 2. Prioridades del paciente. 3. Criterio del profesional médico. 4. Recursos a disposición del profesional de enfermería y del paciente. 5. Normativa institucional vigente. 6. Urgencia del problema de salud. 7. Plan de tratamiento médico. a. 1, 2, 4, 6, 7 b. 2, 3, 4, 5, 7 c. 1, 2, 3, 4, 5 d. 6, 5, 3, 2, 1 Respuesta correcta: a 476. El diagnóstico de enfermería consta de tres componentes que son: etiqueta, epígrafe o título, características definitorias y factores relacionados o etiológicos. En este sentido las características definitorias son: 6. Los signos o síntomas acompañantes del problema. 7. Expresiones que indican la descripción de un problema. 8. Datos objetivos y subjetivos del problema del paciente. 9. Factores fisiopatológicos que causan del problema. 10. Manifestaciones que identifican la presencia de un problema. a. b. c. d. 3, 2, 1 1, 3, 5 5, 4, 3 2, 3, 4 Respuesta correcta: b 477. La planificación es una fase sistemática del proceso de enfermería que ayuda a la toma de decisiones y a la resolución de problemas. Durante la planificación el profesional de enfermería realiza: 1. Replantea la gestión del cuidado. 101 102 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2. Consulta de los resultados de la valoración. 3. Selección las intervenciones de enfermería. 4. Revisión de los diagnósticos del paciente. 5. Ejecuta las acciones propuestas. a. 3, 2, 1 b. 1, 3, 5 c. 5, 4, 3 d. 2, 3, 4 Respuesta correcta: d 478. Una vez establecidas las prioridades, el profesional de enfermería y el paciente establecen los objetivos para cada diagnóstico de enfermería. En el proceso enfermero, los NOC se consideran: 1. Criterios para evaluar la eficacia de las intervenciones. 2. Ayuda para facilitar la comunicación estandarizada. 3. Objetivos que enfermería pretende lograr. 4. Fuente para la construcción de conocimientos propios. 5. Una orientación para la planificación del cuidado. a. 1, 3. 5 b. 2, 4, 5 c. 5, 4, 2 d. 4, 2, 1 Respuesta correcta: a 479. Al ejecutar las NIC (intervenciones), los profesionales de enfermería deben seguir las siguientes directrices: 1. Basar las intervenciones en conocimientos científicos. 2. Valorar la condición del paciente. 3. Evaluar los resultados obtenidos. 4. Conocer el propósito de cada intervención. 5. Adaptar las actividades a la individualidad del paciente. a. 3, 1, 4 b. 5, 2, 1 c. 1, 4, 5 d. 2, 3, 4 Respuesta correcta: c 480. Como primera etapa del proceso enfermero, la valoración se caracteriza por: 1. Obtener información significativa sobre el individuo, familia y comunidad. 2. Ser el punto de partida para la planificación del cuidado. 3. Ser un sistema estandarizado de identificación de necesidades reales y potenciales. 4. Determinar las actividades para actuar frente a necesidades identificadas. 5. Ser la gestión operativa de las acciones fundamentadas científicamente. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE a. 2, 4 b. 3, 5 c. 5, 1 d. 1, 2 Respuesta correcta: d 481. La evaluación como última etapa del proceso enfermero, se caracteriza por: 1. Evaluar los resultados del cuidado. 2. Poner en marcha las acciones planificadas. 3. Reducir o eliminar problemas identificados en los diagnósticos. 4. Replantear los objetivos. 5. Analizar aspectos de la salud del paciente. a. 1, 4 b. 2, 5 c. 3, 1 d. 2, 4 Respuesta correcta: a 482. Una de las características del proceso enfermero es ser dinámico porque: 1. Responde a las necesidades cambiantes de los pacientes 2. Atiende las necesidades inmediatas del paciente 3. Se adapta a cualquier escenario clínico 4. Sigue una secuencia lógica y matemática 5. Parte de la valoración para planificar el cuidado a. 3, 4 b. 2, 5 c. 1, 3 d. 1, 5 Respuesta correcta: c 483. En la valoración de enfermería, fuentes principales de información en orden secuencial son los siguientes: 1. Enfermeros, médicos 2. Historia clínica 3. Paciente 4. Familiar a. 2, 1, 3, 4 b. 1, 3, 4, 2 c. 3, 2, 4, 1 d. 4, 3, 2, 1 Respuesta correcta: c 103 104 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 484. El proceso enfermero como aplicación del método científico al ejercicio de la profesión, se desarrolla a través de etapas o fases que siguen un orden lógico. Ordene las siguientes etapas que le permiten obtener una información precisa. 1. Planificación 2. Diagnóstico 3. Valoración 4. Evaluación 5. Ejecución a. 3, 2, 1, 5, 4 b. 1, 3, 5, 2, 4 c. 5, 4, 3, 2, 1 d. 1, 2, 3, 4, 5 Respuesta correcta: a 485. El objetivo de la valoración es formar una base de datos sobre las repuestas a los problemas de los pacientes de salud o enfermedad y poder dar solución. En los datos subjetivos se valoran: 1. Percepción de la situación vital del paciente 2. Valores de exámenes diagnósticos 3. Sentimientos y creencias sobre el estado de salud 4. Hallazgos de la exploración física 5. Sensaciones físicas y emocionales percibidas a. 2, 3, 4 b. 1, 3, 5 c. 1, 2, 3 d. 3, 4, 5 Respuesta correcta: b 486. Uno de los principales métodos para la obtención de información en el paciente es la observación, actividad que se desarrolla de forma minuciosa y que se caracteriza por: 1. Organizar e interpretar la información 2. Identificar hallazgos inusuales 3. Establecer una actitud empática 4. Evaluar cambios físicos 5. Desarrollar la exploración física a. 1, 2, 3 b. 3, 4, 5 c. 1, 2, 4 d. 3, 4, 5 Respuesta correcta: c Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 487. El diagnóstico enfermero surge de la necesidad de etiquetar las respuestas que los enfermera/os identifican y tratan. Se puede decir entonces que se caracteriza por ser: 1. Una impresión clínica sobre una enfermedad 2. Una aproximación al problema del paciente 3. Un supuesto basado en la información obtenida 4. Un juicio de valor 5. Una necesidad humana real o potencialmente percibida a. 1, 2, 3 b. 1, 2, 4 c. 3, 4, 5 d. 2, 3, 5 Respuesta correcta: d 488. Analice el siguiente enunciado e indique a que patrón corresponde: Pretende: Conocer el consumo de alimentos y líquidos de la persona en relación con sus necesidades metabólicas. Incluye: Patrón individual de consumo de alimentos y líquidos, hábitos de alimentos, medidas antropométricas, aspectos psicológicos de la alimentación, patrón de alimentación del lactante, lesiones cutáneas. Estado de la piel, membranas mucosas y dientes. a. Patrón Percepción de la salud b. Patrón eliminación c. Patrón alimentación d. Patrón nutricional - metabólico Respuesta correcta: d 489. Relacione el número de patrón con la tipología según corresponda: A. Valores creencias Patrón 1 B. Tolerancia al estrés Patrón 2 C. Sexualidad – reproducción Patrón 3 D. Rol – relaciones Patrón 4 E. Autopercepción – auto concepto Patrón 5 F. Cognitivo – perceptivo Patrón 6 G. Sueño – descanso Patrón 7 H. Actividad – ejercicio Patrón 8 I. Eliminación Patrón 9 J. Nutricional – metabólico Patrón 10 K. Percepción de la salud Patrón 11 a. 1B, 2A, 3C, 4D, 5E, 6F, 7G, 8H, 9I, 10J, 11K b. 1K, 2J, 3I, 4H, 5G, 6F, 7E, 8D, 9C, 10B, 11A c. 1K, 2F, 3G, 4H, 5I, 6J, 7A, 8B, 9C, 10D, 11E d. 1J, 2K, 3I, 4H, 5G, 6F, 7E, 8D, 9C, 10B, 11A Respuesta correcta: b 105 106 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 490. El dominio NANDA, “Principios vitales”, con qué patrón funcional se corresponde: a. Valores, creencias. b. Adaptación, tolerancia al estrés. c. Actividad, ejercicio. d. Percepción, manejo de la salud. Respuesta correcta: a 491. Alimentación- hidratación, es una necesidad básica enumerada por Virginia Henderson. Indicar a qué Dominio NANDA pertenece: a. Eliminación. b. Nutrición. c. Crecimiento – desarrollo. d. Principios vitales. Respuesta correcta: b 492. Establecer prioridades en el cuidado es una de las funciones de los Diagnósticos de Enfermería, EXCEPTO: a. Clasificar los problemas. b. Evaluar las actividades. c. Aumentar la seguridad del paciente. d. Servir de base para el plan de cuidados. Respuesta correcta: b 493. Las principales características de los Diagnósticos de Enfermería son: a. Facilitar la comunicación entre profesionales de enfermería. b. Facilitar la investigación. c. Abordan problemas derivados de las respuestas humanas. d. Todas son ciertas. Respuesta correcta: d 494. Los Diagnósticos de Enfermería pueden ser: a. Reales, potenciales, de bienestar. b. Reales, saludables, imprescindibles. c. Potenciales, reales, determinados. d. Profesionales e interdisciplinares. Respuesta correcta: a 495. Un Diagnóstico de Enfermería de riesgo o potencial: a. Describe problemas de cuidados existentes y que puede ser abordado de forma independiente por el profesional. b. Describe problemas de cuidados que tienen una alta probabilidad de presentarse un en futuro próximo, en caso de no iniciar medidas de prevención sobre los factores de riesgo. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. Describen situaciones en las que existe un funcionamiento eficaz pero mejorable. d. Ninguna de las anteriores es cierta. Respuesta correcta: d 496. Los diagnósticos de enfermería que describen situaciones en las que existe un funcionamiento eficaz pero mejorable, es un diagnóstico de salud o de bienestar, que se formulan Indicando: a. Problema + etiología. b. Situación de salud. c. Problema + etiología + sintomatología. d. Situación de salud +sintomatología. Respuesta correcta: b 497. Un diagnóstico de enfermería que se formula con “etiqueta diagnóstica, relacionada con factor etiológico, manifestado con sintomatología” corresponde a: a. Diagnóstico de salud. b. Diagnóstico de riesgo. c. Diagnóstico real. d. Problema de colaboración. Respuesta correcta: c 498. En la taxonomía NANDA, el sistema clasificatorio de los diagnósticos de enfermería (DdE) está basado en: a. Escala de necesidades humanas de Maslow. b. Necesidades básicas de Virginia Henderson. c. Los patrones funcionales de M. Gordon. d. Patrones de respuesta humana. Respuesta correcta: c 499. De los siguientes componentes es propio de la taxonomía NANDA, EXCEPTO: a. Característica definitoria. b. Código de 4 cifras. c. Factores de riesgo. d. Etiqueta diagnóstica. Respuesta correcta: b 500. De las siguientes taxonomías, indicar cuál hace referencia a las intervenciones de enfermería: a. Taxonomía NIC. b. Taxonomía NOC. c. Taxonomía NANDA. d. Ninguna de las anteriores. Respuesta correcta: a 107 108 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 501. De los siguientes Indicadores, señala cuál es propio exclusivamente de la taxonomía NOC: a. Escalas de medida. b. Etiqueta diagnóstica. c. Actividades. d. Definición. Respuesta correcta: a 502. Las NIC se clasifican en los siguientes niveles: a. Dominio, clase, multiaxial, eje. b. Campo, clase, intervenciones, actividades. c. Indicadores, escalas, actividades. d. Etiqueta, definición, actividades. Respuesta correcta: b 503. La definición “estudio teórico de la clasificación sistemática incluyendo sus bases, principios, reglas y procedimientos; es la ciencia de cómo clasificar e identificar”, corresponde a: a. Lenguajes estandarizados. b. Dominio. c. Clasificación. d. Taxonomía. Respuesta correcta: d 504. La definición “es un juicio clínico sobre la respuesta de una persona, familia o comunidad a problemas de salud reales o potenciales, o a procesos vitales, que proporciona la base para la terapia definitiva para el logro de objetivos de los que la enfermera es responsable”, corresponde a : a. Planes de cuidados. b. Taxonomía NANDA. c. Diagnóstico enfermero. d. Proceso de atención de enfermería. Respuesta correcta: c 505. Indicar qué componente diagnóstico confirma la existencia del problema: a. Código. b. Definición. c. Factores desencadenantes/etiológicos/de riesgo. d. Características definitorias. Respuesta correcta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 506. Cuando referimos que en la NIC todos los campos, clases e intervenciones disponen de definiciones, que se han desarrollado principios para mantener una coherencia y cohesión de las clasificaciones, y que las intervenciones se han codificado numéricamente, se da a entender que: a. Tiene una estructura organizativa de uso sencillo. b. Refleja la práctica e investigación clínicas actuales. c. Tiene un lenguaje claro y con significado clínico. d. Está basada en la investigación. Respuesta correcta: a 507. ¿Cuáles son los componentes de una intervención? a. Actividades. b. Definición. c. Título/etiqueta. d. Todas son ciertas. Respuesta correcta: d 508. Indicar cuáles de los siguientes niveles corresponden a la taxonomía NOC: a. Campos y clases. b. Medidas e Indicadores. c. Intervenciones y dominios. d. Resultados y clases. Respuesta correcta: b 509. Indicar cuál de los siguientes dominios corresponde a los resultados que describen el funcionamiento orgánico. a. Dominio V. Salud percibida. b. Dominio I. Salud funcional. c. Dominio III. Salud psicosocial. d. Dominio II. Salud fisiológica. Respuesta correcta: d 510. Los siguientes son patrones funcionales de Marjorie Gordon EXCEPTO: a. Patrón de valor-creencias. b. Patrón de ocupación-laboral. c. Patrón de actividad-ejercicio. d. Patrón de cognoscitivo-perceptivo. Respuesta correcta: b 511. Según Carpenito, los diagnósticos de enfermería: a. Son la expresión del problema de un paciente, que puede ser corregido por la propia enfermera. b. Son juicios clínicos sobre las respuestas del individuo, familia o comunidad a los problemas actuales o potenciales se salud o procesos vitales. 109 110 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. Son juicios o conclusiones que se producen como resultado de la valoración de enfermería. d. Son problemas reales o potenciales de un individuo, familia o comunidad, que las enfermeras pueden tratar de forma legal e independiente, iniciando las actividades necesarias para prevenirlos, resolverlos o reducirlos. Respuesta correcta: d 512. Indicar cuáles son las funciones del diagnóstico de enfermería: a. Especificar la aportación enfermera a la sociedad. b. Aumentar la seguridad del paciente. c. Es un elemento esencial del plan de cuidados. d. Todas son ciertas. Respuesta correcta: d 513. Cuando una enfermera puede emprender actividades independientes para prevenir, resolver o reducir el problema, estamos ante un: a. Problema de colaboración. b. Problema interdependiente. c. Diagnóstico de enfermería. d. Problema de dependencia. Respuesta correcta: c 514. Las siguientes de definiciones corresponden a diagnósticos enfermeros, EXCEPTO: a. De salud. b. De riesgo. c. Real. d. Dependiente. Respuesta correcta: d 515. Los siguientes son patrones funcionales de Marjorie Gordon, EXCEPTO: e. Patrón de valor-creencias. f. Patrón de ocupación-laboral. g. Patrón de actividad-ejercicio. h. Patrón de cognoscitivo-perceptivo. Respuesta correcta: b 516. Entre los diagnósticos de enfermería más prevalentes en personas con diabetes, se encuentran los siguientes, señale la incorrecta: a. Manejo efectivo del régimen terapéutico b. Afronamiento inefectivo c. Conocimientos deficientes d. Desequilibrio nutricional por exceso Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 517. ¿Cuál de las siguientes definiciones corresponde al diagnóstico de enfermería?: a. Epígrafe que da una descripción concisa de un problema de salud b. Problema de salud real o potencial del individuo, familia o grupo, que proporciona a las enfermeras, la base para seleccionar las intervenciones para prevenirlo, resolverlo o reducirlo. c. Problema potencial o real que puede aparecer como complicación de la enfermedad primaria, pruebas diagnósticas, tratamiento médico o quirúrgico. d. Problema de salud que ha afectado puede afectar o afecta a un paciente o familia. Respuesta correcta: b 518. ¿Qué patrón respiratorio tendrá un paciente con cetoacidosis diabética?: a. Lento y regular b. Lento e irregular c. Rápido y profundo d. Rápido y superficial Respuesta correcta: c 519. ¿Cuál de los siguientes enunciados corresponde con los patrones funcionales de salud, EXCEPTO: a. Percepción-manejo de la salud. b. Nutricional-metabólico. c. Eliminación. d. Neurológico-sensorial. Respuesta correcta: d 520. La North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) recoge en su clasificación las manifestaciones del problema en una categoría que denomina: a. Características definitorias mayores y menores. b. Características definitorias. c. Manifestaciones mayores y menores. d. Signos y síntomas. Respuesta correcta: b 521. Según la NANDA, si decimos que todo tratamiento basado en el conocimiento y juicio clínico que realiza un profesional de enfermería para obtener resultados sobre el paciente/cliente, estamos definiendo: a. La intervención enfermera b. Ninguna de las respuestas es la correcta c. El resultado d. El diagnóstico de enfermería Respuesta correcta: a 522. ¿Qué patrón respiratorio tendrá un paciente con cetoacidosis diabética: a. Lento y regular b. Lento e irregular 111 112 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. Rápido y profundo d. Rápido y superficial Respuesta correcta: c 523. A un paciente que se encuentra con terapia de hemodiálisis, la enfermera emite un diagnóstico de: “Riesgo de lesión relacionado con coagulación” y como intervención (NIC) “Tratamiento de hemodiálisis”, ¿qué actividad correspondería a ésta intervención?: a. Pesar al individuo diariamente antes y después de la diálisis. b. Palpar por si se perciben vibraciones. c. Administrar antibióticos sistemáticamente. d. Controlar el recuento de leucocitos. Respuesta correcta: b 524. Un paciente que se encuentra en el Área de Cirugía luego de un procedimiento quirúrgico de Artroplastia total de cadera, la Enfermera emite un Diagnóstico Enfermero “Riesgo de disfunción neurovascular periférica relacionado con cirugía ortopédica, compresión mecánica e inmovilización”, basándose en éste diagnóstico cuál sería el Resultado (NOC) más relevante que como Enfermera escogería: a. Perfusión hística b. Estado neurológico c. Estado respiratorio d. Atención al lado afectado Respuesta correcta: a 525. El Sr. Luis NN llega al servicio de emergencia al realizar la valoración enfermero, usted observa dificultad para respirar, cianosis, saturando 86% taquipnéico, taquicárdico, ¿Cuál de las siguientes sería la etiqueta diagnóstica correcta asignada a este paciente?: a. Dificultad respiratoria. b. Deterioro del intercambio gaseoso. c. Intolerancia a la actividad d. Limpieza ineficaz de las vías aéreas. Respuesta correcta: b 526. Dentro de la valoración de enfermería a un paciente que llega al servicio de emergencia en la toma de signos vitales que reportan los siguientes valores: Tensión arterial de 139/ 89mmHg con un periodo de reposo de 5 minutos previo a la medición Que cuidados de enfermería usted planificaría: a. Deriva al primer nivel de atención médica por considerar un paciente emergente b. Observa durante 4 horas que se estabilice la presión arterial c. Vigilar y elabora una evaluación completa, analizando que agentes podrían elevar la presión arterial’ Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Le envía al paciente a su domicilio según su criterio y evaluación no hay riesgo en su salud, previo a un plan de egreso. Respuesta correcta: c 527. Usted como profesional de Enfermería es asignado al servicio de Medicina Interna, en donde debe cuidar a una paciente de sexo femenino diagnosticada de insuficiencia hepática crónica, ordene según prioridad los siguientes diagnósticos enfermeros 1(mayor prioridad) y 4 (menor prioridad) 1.- Exceso del volumen de líquidos. 2.- Afrontamiento ineficaz. 3.- Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades. 4. Patrón respiratorio ineficaz: a. 1, 4, 3, 2. b. 3, 1, 4, 2. c. 4, 1, 3, 2. d. 4, 3, 1, 2. Respuesta correcta: c 528. Dentro del Proceso de Atención de Enfermería la valoración permite a la enfermera: A. Recolectar la información, teniendo en cuenta la comunicación terapéutica con la persona, familia, comunidad B. Sustentar los conocimientos teóricos de enfermería en el análisis e interpretación de datos obtenidos en la valoración y esenciales para la toma de decisiones acertadas de cuidado de enfermería. C. Realizar la historia de enfermería, valorando cada uno de los patrones funcionales en los aspectos subjetivos y objetivos. D. Revisar la historia del paciente, analizar e interpretar los medios diagnósticos; actualizar, organizar y validar los datos, registrándolos de manera electrónica o en físico. E. Priorizar los diagnósticos, plantear metas y planear cuidados específicos. F. Analizar e interpretar los datos obtenidos, necesarios para la formulación del diagnóstico de enfermería. G. Realizar las actividades planificadas, aplicando conocimientos científicos y técnicas específicas en los procedimientos y cuidados de enfermería. a. A, B, C, D b. C, D, E, F c. A, C, D, F d. B, E, F, G Respuesta correcta: c 529. Relacione el tipo de valoración con el respectivo ejemplo: 1. Valoración de urgencias 113 114 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2. Valoración exhaustiva 3. Valoración focalizada A. En el caso de un paciente con hipertensión arterial, la anamnesis debe incluir los antecedentes familiares y personales, el tratamiento médico y las intervenciones quirúrgicas, además la percepción que tiene el paciente de su estado de salud, los factores de riesgo de enfermedad, las capacidades funcionales, los métodos de afrontamiento y los sistemas de apoyo. La exploración física del paciente englobar todos los sistemas y áreas corporales. B. Un paciente que ha sufrido un traumatismo, lo que implica una situación inestable, el personal de salud busca determinar el nivel de gravedad, los problemas identificados a partir de la valoración inicial que requieren intervenciones vitales. C. Un paciente que acude al servicio de salud con tos, la anamnesis se centra en los síntomas asociados como estertores o disnea y en los factores que alivian o empeoran la tos. La exploración física incluirá una valoración del sistema respiratorio. a. A1, B2, C3 b. A2, B1, C3 c. A3, B3, C2 d. A3, B2, C1 Respuesta correcta: b 530. Relacione la definición con el concepto correspondiente: A. Observación B. Palpación C. Percusión D. Auscultación 1. Permite identificar ruidos producidos al interior de cavidades utilizando el oído y fonendoscopio que aumenta la intensidad de los mismos. 2. Es el reconocimiento de signos sirviéndose del sentido del tacto, utilizando los dedos o la palma de la mano. Puede ser además superficial o profunda. 3. Es la valoración a través de transformar una fuerza física o golpes suaves en sonido, al golpear suavemente la superficie del cuerpo. 4. Es la capacidad de obtener toda la información posible objetiva a. a1, b2, c3, d4 b. a2, b1, c4, d3 c. a3, b3, c2, d4 d. a4, b2, c3, d1 Respuesta correcta: a 531. El examen físico general debe incluir: A. Valoración de la postura. B. Revisión de la historia clínica Banco de Preguntas y Respuestas C. D. E. F. G. H. ASEDEFE Estatura, peso Estado nutricional Movimientos corporales, marcha, facies Nivel de conciencia, signos vitales Exámenes de laboratorio Regiones y sistemas corporales a. A, B, C, D, E b. B, C, D, E, F c. A, C, D, E, F d. A, C, F, G, H Respuesta correcta: c 532. Soledad, paciente de 68 años, ha sido hospitalizada en cirugía, a la valoración se observa excesivamente delgada, indica que ha bajado de peso en los últimos 45 días, su higiene personal es mala, desprende un olor desagradable, consume alcohol cada fin de semana y diariamente 10 cigarrillos, indica que anteriormente se ha hospitalizado por gastroenteritis y deshidratación, generalmente recibe medicación gratuita que toma cuando se acuerda, no compra la receta por falta de dinero, pero ahora la trajeron por fractura de miembros superiores ocurrida hace 15 días. Diagnóstico de Enfermería: Descuido personal: a. Deterioro funcional. b. Estilo de vida que tiene la persona c. Simulación de enfermedad d. Dificultad para el aprendizaje Respuesta correcta: b 533. Al realizar la valoración en una paciente, establece los siguientes diagnósticos: Síndrome de estrés de traslado y Temor, en base esta situación, se obtienen los siguientes datos que corresponden a las características definitorias del Temor: 1. Sequedad bucal, disnea. fatiga. 2. Enajenación, aislamiento, cólera. 3. Frustración, dependencia, depresión. 4. Conductas de ataque y evitación 5. Informe de inquietud, pánico, terror, aprensión. 6. Informes de sentirse asustado, con miedo 7. Aumento de las enfermedades, de los síntomas físicos. a. 1, 4, 5, 6 b. 1, 3, 5, 7 c. 2, 3, 6, 7 d. 7, 1, 2, 6 Respuesta correcta: a 115 116 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 534. Luis Sánchez, es atendido por la Lic. Morales enfermera del turno de la mañana, a la valoración encuentra los siguientes datos: a. Paciente orientado en tiempo, espacio y persona. b. Memoria conservada, respuestas coherentes. c. Pancreatitis en reposo permanente con VVP d. Administración de antibióticos e. Hipoacusia moderada f. Mucosas orales secas g. Vómito tipo gástrico h. Diaforesis, halitosis i. Náusea, dolor abdominal intenso j. En sangre aumento de enzimas pancreáticas k. Ecografía evidencia aumento del páncreas l. Ansiedad a. 1,2,9,12 b. 1,2,5,6 c. 3,4,10,11 d. 5,6,7,8 Respuesta correcta: c 535. El señor J. Martínez presenta como Diagnóstico enfermero Trastorno del patrón sueño r/c iluminación excesiva m/p expresa no sentirse bien descansado, mal humor. Tomando en cuenta la Etiqueta Diagnóstica correspondiente señale la Intervención de Enfermería que mejor se adapte para resolver el problema del paciente: a. Administración de medicación b. Cambio de posición c. Mejorar el Sueño d. Manejo del estrés Respuesta correcta: c 536. Qué necesidad básica según V. Henderson estamos identificando cuando valoramos en nuestros pacientes los siguientes aspectos: Tipo de respiración (nasal o bucal), hábito tabáquico, dificultades o limitaciones relacionadas con la respiración, causas a la que atribuye estas dificultades o limitaciones, otros factores personales o medioambientales que le influyen en la respiración: a. Comer y beber adecuadamente. b. Eliminar por todas las vías corporales. c. Moverse y mantener posturas adecuadas. d. Respirar normalmente. Respuesta correcta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 537. Qué necesidad básica según V. Henderson estamos identificando cuando valoramos en nuestros pacientes los siguiente aspectos: Ingesta diaria cualitativa y cuantitativa de sólidos y líquidos, Distribución horaria, Sentido que le da a la comida, Limitaciones dietéticas (tanto prescritas como bebidas a valores o creencias), Gustos y preferencias: a. Comer y beber adecuadamente. b. Eliminar por todas las vías corporales. c. Moverse y mantener posturas adecuadas. d. Respirar normalmente. Respuesta correcta: a 538. Seleccione el tipo de Diagnostico Enfermero referido a la descripción de las respuestas humanas relacionadas con procesos vitales/estados de salud que existe en un individuo, familia y comunidad y que además se encuentran apoyados por las características definitorias: a. Diagnóstico Enfermero de Riesgo b. Diagnóstico Enfermero de salud c. Diagnóstico Enfermero Real d. Diagnóstico Enfermero Síndrome Respuesta correcta: c 539. En el modelo de cuidados de Virginia Henderson la valoración se hará sobre 14 necesidades básicas, ¿cuál de las enumeradas no corresponde a dicho modelo?: a. Mantener la higiene corporal y la integridad de la piel b. Adaptación y tolerancia al estrés c. Participar en actividades recreativas d. Dormir y descansar Respuesta correcta: b 540. El paciente Santiago Se encuentra por la mañana alterado, ansioso, se niega a que le realicen el baño matutino y refiere malestar por haberse despertado durante la noche en varias oportunidades. De acuerdo a su valoración, ¿qué diagnóstico de enfermería es el correcto?: a. Ansiedad. b. Sobrecarga sensorial. c. Alteración del patrón del sueño. d. Riesgo de intolerancia a la actividad Respuesta correcta: c 541. Luego de la valoración por patrones funcionales y el examen físico céfalocaudal, se detectan los siguientes diagnósticos en el sistema respiratorio. Priorice para implementar los cuidados de enfermería: a. Dolor de hemitórax derecho b. Fatiga c. Limpieza ineficaz de vías aéreas 117 118 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Riesgo de infección Respuesta correcta: c 542. De acuerdo a lo establecido en los dominios de la NANDA, los diagnósticos de problemas están generados por: a. La alteración o la presencia de elementos perjudiciales para su desarrollo, disfuncionales o potencialmente disfuncionales. b. La presencia de una etiqueta que determina el concepto exacto del diagnóstico establecido. c. Solamente la presencia de elementos potencialmente disfuncionales, ya que por sí solos determinan situaciones reales anómalas. d. La forma en que el ser humano define su propia salud y a las prácticas que emplea para conservarla tanto en el presente como en el futuro. Respuesta correcta: a 543. La Capacidad intelectual (aplicación de conocimientos teóricos en todas las etapas del proceso que garantice su eficacia y eficiencia), Capacidad técnica (en la ejecución de los procedimientos y manejo de equipos e instrumentos). Capacidad actitudinal y de relación (observación, empatía, aceptación): a. Ventajas del Proceso de Atención de Enfermería b. Etapas del Proceso de Atención de Enfermería c. Competencias o exigencias del Proceso de Atención de Enfermería d. Perfil profesional de la/el enfermero Respuesta correcta: c 544. Para describir el eje 6 tiempos, en el concepto diagnóstico se usa los términos: a. Alterado, eficaz, disminuido, desequilibrio b. Agudo, crónico, continuo, intermitente c. Gestante, preescolar, escolar, adolescente d. Mes, semana, hora, minuto Respuesta correcta: b 545. La forma en que el ser humano define su propia salud y a las prácticas que emplea para conservarla tanto en el presente como en el futuro: a. Patrón de Valores y creencias b. Patrón de percepción- manejo de la salud c. Patrón cognitivo perceptual d. Patrón de autopercepción/autoconcepto Respuesta correcta: b 546. El señor Juan, hospitalizado hace 10 días ha indicado a la Enfermera lo siguiente: Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1. ha sido diagnosticado de Diabetes hace 3 años, 2. Su alimentación fue alta en hidratos de carbono, 3. Su trabajo le ha impedido asistir al control médico, 4. Al momento siente que su salud está muy afectada, 5. Se da cuenta que es necesario cambiar su estilo de vida, 6. Se siente decaído, no escucha ni ve bien, 7. Solicita a la enfermera le explique la acción de la insulina y de los ejercicios que le han prescrito. 8. Tiene polidipsia y poliuria: a. Gestión ineficaz de la propia salud (00076) b. Disposición para mejorar la propia salud (00162) c. Gestión ineficaz del régimen terapéutico familiar (00080) d. Riesgo de desequilibrio electrolítico (00195) Respuesta correcta: b 547. Sarita acude a consulta por presentar: 1. intenso dolor abdominal tipo cólico desde hace 5 horas, 2. Tiene hipertermia, 3. Ha realizado 6 deposiciones diarreicas líquidas en moderada cantidad, 4. Se siente asténica, 5. Las mucosas orales están secas, 6. Tiene disfagia. La enfermera diagnostica Riesgo de desequilibrio electrolítico (00195): a. 1, 2, 6 b. 2, 3, 6 c. 3, 4, 5 d. 1, 4, 5 Respuesta correcta: c 548. Los resultados de Enfermería (NOC) describen: a. Un estado, conducta o percepción variable. b. Situaciones que el/la enfermera busca resolver a través de una intervención. c. Intervenciones que se cumplen guiadas por objetivos d. Respuestas orgánicas generadas por un agente Respuesta correcta: a 549. De acuerdo a lo establecido en los dominios de la NANDA, los diagnósticos de problemas están generados por: a. La alteración o la presencia de elementos perjudiciales para su desarrollo, disfuncionales o potencialmente disfuncionales b. La presencia de una etiqueta que determina el concepto exacto del diagnóstico establecido c. Solamente la presencia de elementos potencialmente disfuncionales, ya que por sí solos determinan situaciones reales anómalas. d. La forma en que el ser humano define su propia salud y a las prácticas que emplea para conservarla tanto en el presente como en el futuro. Respuesta correcta: a 119 120 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 550. Visibilizar el cuidado de Enfermería, documentar las labores realizadas, determinar las funciones y actividades, agilizar la comunicación y comprender los mensajes, evita confusiones y pérdida de tiempo, permite la utilización de conocimientos científicos, técnicos y éticos en la atención, orienta en la identificación y expresión de los problemas reales y potenciales, estandariza el lenguaje de enfermería. Son ventajas de: a. El Proceso de Atención Primaria b. Proceso de vigilancia epidemiológica c. La Taxonomía de la NANDA d. Manual operativo de la Enfermería Respuesta correcta: 551. En la administración de medicamentos se conocen varias vías, las cuales se encuentran sub-clasificadas en: a. Vías centrales, vías periféricas, vías intra-craneales b. Vías enterales, vías parenterales, vías tópica c. Vías internas, vías externas, vías dérmicas d. Vías intra-articulares, vías internas, vías periféricas Respuesta correcta: b 552. Identifique algunas de las características de los planes de cuidados individualizados: a. Un plan de cuidados individualizado se basa en la valoración detallada del paciente/familia b. Pueden usarse como fuente de información para elaborar planes de cuidados estandarizados y para la investigación. c. Las respuestas a y b son correctas d. Los cuidados y los resultados que se esperan de su aplicación podrían extrapolarse a otro paciente/familia Respuesta correcta: c 553. Cuando se administran conjuntamente antiácidos y antagonistas de la h₂ debe tenerse en cuenta: a. Que entre la administración de uno y otro debe pasar una hora. b. Que deben administrarse juntos porque se potencian. c. Que deben administrarse primero los antiácidos. d. Que nunca deben administrarse al mismo enfermo porque son incompatibles. Respuesta correcta: a 554. La finalidad del registro de las actividades cumplidas en el plan de atención de enfermería tiene que ver con: 1. Comunicar los cuidados a otros profesionales de la salud que tienen necesidad de saber qué es lo que ha hecho usted y cómo está evolucionando el usuario, ayudar a identificar patrones de respuesta y cambios en la situación. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2. Proporcionar una base para la evaluación, investigación y mejora de la calidad de los cuidados, la evolución del paciente. 3. Crear un documento para justificar acciones de enfermería no previstas durante la atención del paciente, la calidad de los cuidados. 4. Brindar reportes a los pacientes la calidad de atención proporcionada. a. 1,4 b. 1,3 c. 1,2 d. 2,4 Respuesta correcta: c 555. Señale el enunciado que corresponde con los componentes del proceso de planificación de los cuidados: a. Establecer una serie prioritaria de diagnósticos enfermeros b. Diseñar criterios de resultados. c. Enunciar objetivos. d. Prescribir intervenciones enfermeras. Respuesta correcta: a 556. Cuando una enfermera nombra la situación de una persona, en la que puede intervenir, que se encuentra en riesgo de desarrollar una complicación fisiológica a causa de un problema médico, un tratamiento o un estudio diagnóstico, deberá enunciarlo como: a. Un problema interdisciplinar. b. Una complicación médica. c. Un diagnóstico enfermero. d. Un diagnóstico enfermero de riesgo. Respuesta correcta: d 1.4. Bioseguridad Instrucción: Escoja la respuesta correcta: 557. La bioseguridad en general es la aplicación de conocimientos, técnicas y equipamientos para prevenir a personas, laboratorios, áreas hospitalarias y medio ambiente de la exposición a agentes potencialmente infecciosos o considerados de riesgo biológico cuyos principios de seguridad son: a. Universalidad, barreras de protección, medidas de eliminación b. Inadecuada recolección, transporte almacenamiento c. Manipulación de desechos infecciosos sin protección d. Las heridas infectadas con corto-punzantes no tiene riesgo Respuesta correcta: a 121 122 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 558. La bioseguridad hospitalaria es la aplicación de conocimientos, técnicas y equipamientos para prevenir a personas, áreas hospitalarias y medio ambiente de la exposición a agentes potencialmente infecciosos o considerados de riesgo biológico y el principio básico de la bioseguridad conocido como universalidad nos indica que: a. Un instrumento o área de trabajo se considera limpia cuando se han empleado técnicas asépticas. b. Las medidas deben involucrar a todos los pacientes, trabajadores y profesionales de todos los servicios, independientemente de conocer o no su serología. c. La magnitud de las barreras secundarias depende del agente infeccioso. d. El personal sanitario deberá contar con un uniforme acorde con la actividad que realiza. Respuesta correcta: b 559. De acuerdo normas de bioseguridad, existen algunos tipos de aislamientos hospitalarios, los mismos que se dan según la necesidad del paciente y éstos se clasifican por: a. De primer nivel, segundo nivel y tercer nivel b. Área, aerosoles y por contacto c. Primario, secundario y terciarios d. Simple y complejo Respuesta correcta: b 560. Dentro del campo de bioseguridad se habla de asepsia y antisepsia, destacando el procedimiento de lavado de manos que se lo define como: a. Moje completamente sus manos y brazos, tome dos aplicaciones de jabón y limpie la región debajo de las uñas para eliminar las bacterias restringidas. b. Método más eficiente para disminuir el traspaso de material infectante de un individuo a otro, reduciendo la flora resistente y desapareciendo la flora transitoria de la piel. c. Proceda con un movimiento circular a flotarse iniciando desde la punta de los dedos de una mano y lave haciendo espuma entre los dos dedos. d. Método que permite utilizar tres a cinco mililitros de jabón antiséptico para cada mano o use dos aplicaciones del dispensador. Respuesta correcta: b 561. La bioseguridad desde la perspectiva de la bioética es definida como: a. Conjunto de medidas y disposiciones que conforman una ley. b. Como una obligación y un derecho c. Una doctrina de comportamiento d. Término utilizado para definir y congregar normas de comportamiento. Respuesta correcta: a 562. Los principios de la bioseguridad se resumen en: a. Universalidad, uso de barreras y medidas de eliminación de material contaminado. b. Universalidad, clasificación de desechos e identificación de las áreas. c. Universalidad, medidas de eliminación de material contaminado y control de áreas. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Uso de barreras, medidas de eliminación de material contaminado y rotulación. Respuesta correcta: d 563. Existen características de un desinfectante, señale lo correcto: a. Debe ser fácilmente accesible b. Debe ser irritante al inhalarlo c. Debe ser efectivo contra microorganismos d. No debe producir daño en el material de instrumentos Respuesta correcta: c 564. Existen características de un buen antiséptico, señale lo correcto: a. Irrita la piel y tejido b. No irrita los tejidos c. Inhibe el crecimiento de microorganismos d. Inhibe la proliferación de esporas Respuesta correcta: c. 565. El material esterilizado con Óxido de Etileno tiene una duración de vida de anaquel de: a. Un mes b. Tres meses c. Seis meses d. Un año Respuesta correcta: c. 566. Los equipos y materiales esterilizados a vapor se mantienen estériles por el tiempo de: a. Una semana b. Quince días c. Un mes d. 6 meses Respuesta correcta: b. 567. La higiene de manos se realiza de la siguiente manera: a. De los dedos hacia codo b. De codo hacia los dedos c. De lo más limpio a lo más sucio d. De lo más sucio a lo más limpio Respuesta correcta: a. 568. Para disminuir el riesgo biológico, se debe utilizar: a. Normas de bioseguridad b. Normas administrativas c. Rutinas institucionales d. Normas personales Respuesta correcta: a 123 124 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 569. Los residuos corto punzantes se colocaran en recipientes cerrados, y se depositan en: a. Funda roja b. Funda amarilla c. Funda negra d. Guardianes Respuesta correcta: a. 570. El porcentaje de los desechos hospitalarios son: a. Comunes 81%, infecciosos 15%, especiales 4% b. Comunes 87%, infecciosos 10%, especiales 5% c. Comunes 80%, infecciosos 15%, especiales 0% d. Comunes 85%, infecciosos 15%, especiales 4% Respuesta correcta: a 571. La clasificación de los desechos hospitalarios es: a. Comunes ,infecciones ,especiales b. Biológicos ,especiales ,comunes c. Farmacológicos ,infecciosos ,especiales d. Biológicos, radioactivos Respuesta correcta: a 572. Qué ejemplos tenemos en los desechos comunes: a. Pañales desechables y toallas sanitarias, desechos de todos los servicios higiénicos del establecimiento, vomito, esputo, secreciones nasales del paciente b. Papel, cartón, plástico, desechos de procedimientos médicos no contaminantes como yeso y vendas. c. Tejidos, órganos, partes corporales de biopsias, cirugías, y autopsias d. Sangre de pacientes, suero, plasma u otros componentes, equipos para administrar sangre Respuesta correcta: b 573. Los desechos anatomopatológico son: a. Tejidos ,órganos, partes corporales de biopsias, cirugías, y autopsias b. Desechos de todos los servicios higiénicos del establecimiento, vomito, esputo, secreciones nasales del paciente c. Recipientes de orina y de heces, instrumentos usados para manipular mezclar o inocular material de examen d. Cartones, papeles. Respuesta correcta: a 574. Los desechos especiales se les puede colocar en: a. Caja de cartón b. Botella platica c. Galón grande Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Funda negra Respuesta correcta: a 575. En el almacenamiento intermedio el responsable es. a. Médicos, enfermeras, auxiliares de enfermería ,tecnólogos de laboratorio b. Personal de limpieza, empresa de aseo (contratada) c. Personal que la institución designe. d. Personal de lavandería Respuesta correcta: b 576. En tiempo que permanecerán los desechos en el almacenamiento intermedio es: a. De 8 a 12 horas b. De 12 a 24 horas c. De 6 a 8 horas d. De 10 a 8 horas Respuesta correcta: b 577. En el tratamiento y desinfección de los desechos quienes son los responsables: a. Médicos, enfermeras, auxiliares de enfermería ,tecnólogos de laboratorio b. Personal de limpieza, empresa de aseo (contratada) c. Personal que la institución designe. d. Todo el personal de salud Respuesta correcta: d 578. Cuál es la concentración del cloro se necesita para la desinfección de líquidos corporales: a. 90% a 100% b. 15% a 25% c. 55% a 10% d. 5% a 10% Respuesta correcta: d 579. La relación correcta entre el tipo de transmisión de una infección y la medida a adoptar para evitarla es: a. Por sangre: medidas higiénicas b. Por contacto: medidas higiénicas c. Fecal/oral y digestiva: aislamiento por contacto d. Respiratoria: precauciones estándar Respuesta correcta: c 580. Señale la medida de precaución que debe aplicar en el cuidado de pacientes con una infección por microorganismos que se transmiten por gotas: a. Lavado de manos con agente microbiano inmediatamente después del contacto con el paciente b. Protección con bata y guantes al entrar en la habitación 125 126 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. Guantes si se tiene contacto con objetos en el ambiente del paciente d. Protección con mascarilla si se trabaja a menos de 1 metro del paciente Respuesta correcta: d 581. La medida fundamental para prevenir la infección nosocomial es: a. Utilización sistemática de guantes b. Lavado de manos antes de proporcionar cuidados a cada paciente c. Administración de ciclos completos de terapia antibiótica preventiva d. Aislamiento sistemático de pacientes con infección e. Cambio de catéteres intravenosos periféricos cada 72 horas Respuesta correcta: b 582. A continuación se exponen los pasos para realizar un correcto lavado de manos. Señale cuál de ellos no sigue la secuencia correcta: a. Abrir el grifo y ajustar el flujo b. Humedecer las manos y aplicar jabón c. Lavar y enjuagar exhaustivamente las manos d. Cerrar el grifo Respuesta correcta: d 583. El proceso de almacenamiento y transporte de vacunas requiere de unas normas básicas de control, entre las que se encuentra: a. Fijar la temperatura del frigorífico o cámara entre 2 y 8°c. b. Controlar y realizar un registro semanal de la temperatura. c. Colocar las vacunas en el frigorífico o cámara pegadas a la pared para que no circule el aire. d. Situar el termómetro de máxima y mínima temperatura en el estante más inferior del frigorífico con el fin de que capte la temperatura de la zona menos refrigerada. Respuesta correcta: a 584. La diseminación de infecciones dentro de un hospital requiere de tres elementos fundamentales que son: A. Una fuente de microorganismos infectantes (agente) B. Una área de aislamiento C. Un hospedero susceptible (huésped) D. Interrumpir la cadena de transmisión E. Un medio de transmisión para el microorganismo (medio ambiente) a. A,B,C b. B,C,D c. A,C,E d. C,D,E Respuesta correcta: c Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 585. El factor más importante en la propagación de muchos microorganismos patógenos nosocomiales es la contaminación por las manos del personal hospitalario. Los tipos de lavado de manos son: Social o Corriente, antiséptico y quirúrgico. ¿Cuál de los siguientes pasos corresponde a la técnica del lavado quirúrgico?: a. Enjuagar produciendo abundante espuma y friccionando vigorosamente las manos, pliegues interdigitales, uñas y antebrazo durante no menos de 60 segundos. b. Usando una toalla esterilizada, séquese cada brazo siguiendo la punta de los dedos hasta los codos, empleando una cara distinta de la toalla por cada brazo. c. Quítese de las manos y muñecas toda la joyería. Respuesta correcta: b 586. • El aseo y confort de un paciente incluye los procedimientos de higiene y limpieza de la superficie corporal y mucosas externas; favoreciendo la salud general del individuo. • En el tratamiento de la pediculosis se debe colocar un campo debajo de los hombros y cabeza del paciente, ¿Cuál es el propósito de esta acción?: a. Permite el seguimiento sistemático y oportuno de la atención del paciente. b. Evita el deterioro del mismo. c. Contribuye a evitar la diseminación de parásitos. d. Estimula la circulación del cuero cabelludo y mejora la nutrición del epitelio Respuesta correcta: c 587. Una de las funciones de la Enfermera circulante es mantener la asepsia del quirófano utilizando varios desinfectantes, como el Glutaraldehído al 2%; éste desinfectante corresponde al nivel: a. Bajo b. Medio c. Intermedio d. Alto Respuesta correcta: d 588. En caso de exposición accidental a material cortopunzante o material contaminado, esta situación deberá ser reportada al: a. Personal de limpieza b. Compañero(a) de trabajo c. Comité de desechos infecciosos y seguridad d. No es necesario reportar el hecho Respuesta correcta: c 589. La teoría que interpreta los procesos de salud enfermedad como resultantes de la interacción entre agente- huésped- ambiente: a. Unicausal b. Multicausal c. Triada epidemiológica de lvevel y Clark 127 128 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Científica Respuesta correcta: c 590. La clasificación de la desinfección es: a. Desinfección critica, desinfección general, desinfección semicrítica b. Desinfección semicrítica, de bajo nivel, de nivel intermedio c. Desinfección de alto nivel, nivel intermedio y bajo nivel d. Desinfección concurrente y desinfección terminal Respuesta correcta: c 591. El cloro es un desinfectante de: a. Desinfectante de alto nivel b. Desinfectante de bajo nivel c. Es un desinfectante de nivel intermedio que se utiliza en diluciones de 1:10 hasta 1:100 tiene amplio espectro y es corrosivo d. Es un desinfectante de bajo nivel es corrosivo y tiene un campo amplio de acción Respuesta correcta: c 592. El equipo que se utiliza en las venoclisis se elimina en desechos: a. Corto punzantes y desechos infecciosos b. Corto punzantes y desechos comunes c. Corto punzantes y desechos especiales d. Desechos especiales y desechos infecciosos Respuesta correcta: a 593. Qué tipo de residuos son los citostáticos?: a. Residuos comunes b. Residuos sanitarios especiales c. Residuos corto punzantes d. Residuos biológicos Respuesta correcta: b 594. Fricción que se realiza en manos, antebrazos y tercio inferior de los brazos: a. Lavado médico de manos b. Lavado convencional de manos c. Lavado quirúrgico de manos d. Lavado médico quirúrgico de manos Respuesta correcta: c 595. Una solución que bloquea la multiplicación y crecimiento de las bacterias, se dice que es: a. Esterilizante. b. Bactericida. c. Bacteriostática Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Desinfectante Respuesta correcta: c 596. Según las normas de control de infecciones hospitalarias una alimentación parenteral se debe cambiar: a. Con técnica aséptica cada 24hs utilizando mascarilla, campo, bata, guantes y set de infusión estériles. b. Cada 24 horas, previo lavado de manos, utilizando mascarilla, campo, bata, guantes y set de infusión. c. Cada 24 horas, previo lavado de manos con o sin guantes. d. Con técnica aséptica cada 24hs utilizando mascarilla, campo, bata, guantes y set de infusión estériles, sin olvidar las precauciones estándar. Respuesta correcta: d 597. ¿Cuál de los siguientes miembros del equipo quirúrgico tiene que desarrollar su trabajo en condiciones de esterilidad?: a. Anestesista b. Enfermero/a circulante c. Enfermero/a instrumentista d. Enfermero/a perfusionista Respuesta correcta: c 598. ¿En qué casos usaría la clorhexidina como antiséptico?: 1. Asepsia de la piel para medicación inyectable 2. Asepsia de la piel para eventos quirúrgicos de larga duración 3. Lavado quirúrgico de manos 4. Procedimientos de corta duración a. 2 - 3 b. 1 - 4 c. 1 - 2 d. 3 - 4 Respuesta correcta: a 599. La unidad del paciente está constituida por el espacio, el mobiliario y el equipo personal que la institución le proporciona. La limpieza que se realiza frecuentemente a objetos que se encuentran en contacto directo o indirecto con el paciente mientras se encuentre hospitalizado se denomina: a. Cuidados post morten b. Desinfección Concurrente c. Desinfección Terminal d. Arreglo de cama Respuesta correcta: b 129 130 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 600. Luego de realizar una curación a un paciente que está con una herida quirúrgica infectada, usted ¿qué tipo de lavado de manos realiza?: a. Lavado de manos social b. Lavado de manos médico c. Lavado de manos quirúrgico d. Lavado de manos Respuesta correcta: b 601. Describa los momentos del lavado de manos: a. 1 Antes del contacto con el paciente 2 Antes de realizar una tarea aséptica 3 Después del riesgo de exposición a líquidos corporales 4 Después del contacto con el paciente 5 Después del contacto con el entorno del paciente b. 1 Antes del contacto con el paciente 2 Después del riesgo de exposición a líquidos corporales 3 Después del contacto con el paciente 4 Después del contacto con el entorno del paciente 5 Antes de realizar una tarea aséptica c. 1 Antes de realizar una tarea aséptica 2 Después del riesgo de exposición a líquidos corporales 3Antes de realizar una tarea aséptica 4 Después del contacto con el paciente 5 Después del contacto con el entorno del paciente d. 1 Antes del contacto con el paciente 2 Después del contacto con el paciente 3 Después del riesgo de exposición a líquidos corporales 4 Después del contacto con el entorno del paciente 5 Antes de realizar una tarea aséptica Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 602. De acuerdo a los 5 momentos para la higiene de manos, Elija la opción que relaciona correctamente los elementos de la columna 1 Momentos para la higiene de manos, con la columna 2 Ejemplos: MOMENTO PARA LA HIGIENE DE MANOS A. ANTES DE TOCAR AL PACIENTE B. ANTES DE REALIZAR UNA TAREA LIMPIA ASÉPTICA EJEMPLOS 1. Cambiar de lugar al paciente, bañarse, aplicación de máscaras de oxígenos, masaje, efectuar un examen físico no invasivo. 2. Agarrar el barandal de la cama del paciente, despejar la mesa suplementaria del paciente. C. DESPUÉS DEL RIESGO DE EXPOSICIÓN A LÍQUIDOS CORPORALES 3. Saludar al paciente, prestar cuidados u otros tipos de tratamientos no invasivos. D. DESPUÉS DE TOCAR AL PACIENTE 4. Insertar un dispositivo médico invasivo (tubo endotraqueal, sonda vesical). E. DESPUÉS DEL CONTACTO CON EL ENTORNO DEL PACIENTE 5. Manejar una muestra que contenga materia orgánica, limpiar excrementos u otros fluidos a. A-3, B-4, C-5, D-1, E-2 b. A-1, B-2, C-5, D-3, E-4 c. A-5, B-2, C-4, D-1, E-3 d. A-2, B-1, C-3, D-5. E-4 Respuesta correcta: a 603. Luego de una cirugía menor, el material corto punzante utilizado como: bisturís, agujas hipodérmicas, agujas de suturas, etc. las recoge y deposita en los siguientes envases: a. Coloca en dispositivos de plástico b. Las agujas las dobla y las coloca en la basura c. Las descontamina antes de desecharlas b. Las coloca en dispositivos imperforables Respuesta correcta: d 604. La desinfección terminal de la unidad del paciente en un hospital se realiza después de la salida del servicio con el objeto de: Priorice la actividad: a. Prevenir infecciones b. Mantener un aspecto agradable c. Proporcionar confort al paciente 131 132 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Mantener la higiene Respuesta correcta: a 605. La asepsia médica implica un procedimiento que sirve para: a. Inhibir y reducir el crecimiento de microorganismos, así como, su diseminación.(limpieza, descontaminación) b. Portar microorganismos patógenos y no patógenos en la ropa y cuerpo c. Los agentes infecciosos pueden ser transportados por diversas vías a una persona sensible. d. Para propagar los organismos patógenos Respuesta correcta: a 606. Las infecciones intrahospitalarias se originan cuando: a. Realizan más de tres personas el aseo b. No utiliza suficiente detergente c. Cuando se utiliza siempre las mismas medidas de protección d. No se realiza una adecuada aplicación de las medidas de bioseguridad Respuesta correcta: d 607. Una de las funciones de Enfermería en relación al ambiente hospitalario es precautelar que el ambiente este: a. Casi desinfectado y seco b. Limpio y libre de suciedad c. Lavada y limpia la cama y la silla d. Limpia solo la cama y la mesa mayo Respuesta correcta: b 608. En los pacientes con demencia los procedimientos de higiene pueden ocasionarle: a. Tranquilidad y comodidad b. Miedo y confusión c. Sosiego y felicidad d. Alegría y calma Respuesta correcta: b 609. En el procedimiento de lavado de manos debe evitarse el uso del secador de aire, por: a. Su fácil acceso y facilidad de uso b. Que requiere de mucha energía eléctrica c. Que debe estar en un lugar ventilado d. Por su lentitud y riesgo de re contaminación. Respuesta correcta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 610. Un varón de 28 años de edad llega al servicio de urgencias quejándose de sudaciones nocturnas, hemoptisis y dolor torácico pleurítico. Ingresa en su unidad para descartar un Tb. El médico prescribe una prueba del derivado proteico purificado (PPD), que a leerlo a las 48 horas, pone de manifiesto una zona de enrojecimiento de 20 mm y una dirección de 15 mm alrededor de la zona de inyección, esto indica que: a. El paciente tiene una prueba del PPD negativa. b. El paciente presenta una prueba de conversión PPD positiva. c. El paciente ha estado expuesto al mycobacterium tuberculosis. d. El paciente un TB activa. Respuesta correcta: c 611. Un paciente con una Tb activa ingresa en su unidad qué medidas debería tomar para prevenir la diseminación del bacilo tuberculoso: a. Ponerse gorro y mascarilla cuando le proporcione cuidados. b. Enseñarle a cubrirse la nariz y la boca cuando tosa o estornude. c. Recomendarle a llevar una mascarilla cuando este en contacto con otras personas. d. Iniciar las precauciones para secreciones corporales. Respuesta correcta: b 612. Para el ingreso del personal en un centro quirúrgico existe un protocolo de movilización. ¿Cuál de las siguientes áreas es la más aséptica?: a. Sala de operaciones b. Áreas de cepillado quirúrgico c. Sala de material estéril d. Áreas estériles Respuesta correcta: a 613. Las metas de todas las ideas de diseño en un centro quirúrgico son: a. Amplitud y confort b. Elegancia y seguridad c. Seguridad del paciente y eficacia del trabajo d. Luz y ventilación Respuesta correcta: c 614. Los materiales para la construcción de un quirófano deben tener las siguientes características: a. De superficies lisas y de material no poroso, a prueba de fuego b. Material liso c. Confortable con superficies planas y curvas d. Con ventanales pequeños, superficie lisa y material poroso. Respuesta correcta: a 615. Si usted se desempeña como supervisora de un centro quirúrgico debe controlar: a. El ingreso de personas, cuando las cirugías están preparándose, que las puertas que dividen áreas limpias de las contaminadas se mantengan cerradas. 133 134 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. Controlar que todos los quirófanos estén en orden, y verificar las cirugías programadas. c. Motivar al personal de trabajo rápido para cumplir el cuadro de cirugías sin demora. Respuesta correcta: a 616. La circulación del personal en el centro quirúrgico está determinada por la delimitación de áreas, estas son: a. Contaminadas, estériles y limpias b. Limpias, semiestériles y estériles c. Limpias, semiestériles, estériles y contaminadas d. Estéril, semiestéril contaminadas Respuesta correcta: b 617. Se define cadena de frio, a un conjunto de normas, actividades, procedimientos y equipos que aseguren la correcta conservación de las vacunas en condiciones adecuadas de luz y temperatura, garantizando su inmunogenecidad desde la salida del laboratorio fabricante hasta la administración al usuario. La temperatura óptima oscila entre: a. +2 +8 a. -2 -8 b. -15 -25 c. Congelada Respuesta correcta: a 618. El refrigerador debe estar ubicado en: a. El refrigerador en el vacunatorio debe estar ubicado en ambiente freso, ventilado, a la sobra y alejado de toda fuente de calor, a 15 cm de distancia de la pared, en una zona bien nivelada. b. El refrigerador en el vacunatorio debe estar ubicado en ambiente freso, ventilado, a la sobra y junto a la ventana para que tenga fuente de calor, a 15 cm de distancia de la pared, en una zona bien nivelada. c. El refrigerador en el vacunatorio debe estar ubicado en ambiente freso, ventilado, a la sobra y alejado de toda fuente de calor, a 50 cm de distancia de la pared, en una zona no muy nivelada. d. El refrigerador en el vacunatorio debe estar ubicado en ambiente cerrado, alejado de fuentes de calor, en una zona nivelada. Respuesta correcta: a 619. Según las normas del PAI y la política del frasco abierto los biológicos multidosis que se utilizan en trabajo extramural: A. No dejar dosis sobrantes en el frasco multidosis. B. La dosis sobrante se desecha al final de la jornada laboral. C. La vacuna sobrante se guarda en el refrigerador para el siguiente día. a. A. f B. v C. f b. A. v B. v C. f Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. A. f B. f C. f Respuesta correcta: a 620. Una infección asociada a la asistencia sanitaria es: a. Es el efecto residual de una infección adquirida durante una hospitalización anterior. b. Es una infección que se presenta en un paciente antes de ingresar al hospital c. Es una infección que tiene el paciente y se desarrolla en el hospital. d. Es una inflamación de un miembro del paciente Respuesta correcta: a 621. Quienes necesitan vacunarse contra la hepatitis b: a. Personal administrativo b. Personal que ya tiene la hepatitis b c. Todo el personal de salud dentro de los 10 primeros días de labores d. Solo el personal de enfermería Respuesta correcta: c 622. Las normas de bioseguridad se definen como: a. Conjunto de normas y medidas preventivas para la propagación de enfermedades b. Conjunto de medidas preventivas que protegen la salud y la seguridad del paciente, personal de salud y comunidad c. Conjunto de normas para mater y eliminar gérmenes del área hospitalaria d. Conjunto de medidas para evitar infecciones cruzadas Respuesta correcta: b 623. Para disminuir el riesgo biológico, se debe utilizar: a. Normas de bioseguridad b. Normas administrativas c. Rutinas institucionales d. Normas personales Respuesta correcta: a. 624. Los líquidos de precaución universal son: a. Orina, heces y lagrimas b. Sangre, semen, secreción vaginal,líquidos de cavidades estériles c. Sudor, secreción nasal y saliva d. Saliva, heces, semen Respuesta correcta: b 625. Una de las actuaciones ante las salpicaduras o vertidos de sangre o fluidos sobre una superficie u objetos es la siguiente: a. Verter alcohol de 70º sobre la superficie contaminada b. Verter solución de coloro diluida al 10% sobre la superficie contaminada c. Verter solución de coloro diluida al 25% sobre la superficie contaminada 135 136 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Lavar con agua y jabón la superficie contaminada Respuesta correcta: b 626. Para el lavado de manos usted debe: a. Mantener las uñas cortas y limpias b. Retirar pulseras, reloj y anillos c. Retirar la mangas del uniforme d. Limpieza de uñas con cepillo Respuesta correcta: b 627. Las consideraciones para el uso de la bata son: señale la incorrecta: a. El uso de la bata debe ser individual por paciente y no por área. b. El delantal debe ser largo y tener mangas largas y puños. c. Debe estar físicamente indemne para que cumpla su función de barrera d. La bata debe estar un poco manchada y húmeda Respuesta correcta: d 628. La mascarilla debe colocarse: a. Solo con pacientes embarazadas b. Solo con pacientes con sida. c. Cuando realice aspiración de secreciones de todo paciente. d. Para trasladar muestras Respuesta correcta: c 629. El uso de guantes debe realizarlo cuando: a. Al tocar sangre, fluidos corporales, membranas mucosas, o piel no intacta, de todos los pacientes. b. Al manipular objetos o tocar superficies contaminadas con sangre o fluidos corporales de todo paciente. c. Se debe cambiar entre paciente y paciente. d. Debo usar guantes solo cuando me supervisan Respuesta correcta: d 630. La seguridad en el manejo de cortopunzantes es: a. No re enfundar o usar una sola mano b. Mantenerse siempre por la derecha y a la defensiva c. Introducir las manos a recolectores de punzocortantes d. Llenar el recipiente hasta el borde Respuesta correcta: a 631. Las características funcionales de un recipiente para cortopunzantes deben ser: a. Tamaño a gusto de la enfermera b. Estabilidad, deben de permanecer colgado en lo soportes de la cama c. Resistentes a punciones, laceraciones, fracturas e impermeables a sustancias químicas corrosivas y líquidos. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. El material del que están confeccionados no es importante Respuesta correcta: c 632. La bioseguridad personal es: a. Higiene diaria. Inmunizaciones cabello recogido b. Calzado cerrado, sin joyas, uñas cortas y sin pintura. c. Uniforme exclusivo para el hospital d. Puede comer, fumar o maquillarse en el área de trabajo Respuesta correcta: d 633. La desinfección de alto nivel se define como: a. Es un proceso por medio del cual se eliminan todos los microorganismos, excepto gran cantidad de esporas, incluyendo los virus lipofílicos, hidrofílicos y m. Tuberculosis. b. Proceso por medio del cual se eliminan formas vegetativas de bacterias, incluyendo m. Tuberculosis, c. Proceso por medio del cual se elimina la mayoría de las bacterias, algunos virus y algunos hongos, d. Es un proceso por medio del cual se eliminan algunos microorganismos, esporas, incluyendo los virus lipofílicos, hidrofílicos y m. Tuberculosis Respuesta correcta: a 634. La desinfección de nivel intermedio se define como: a. Proceso por medio del cual se eliminan bacterias incluyendo m. Tuberculosis, hongos y virus, no las esporas bacterianas b. Proceso por medio del cual se eliminan hongos y virus c. Proceso por medio del cual se eliminan formas vegetativas de bacterias, incluyendo m. Tuberculosis, hongos y virus, no las esporas bacterianas d. Proceso por medio del cual se eliminan hongos , virus y esporas Respuesta correcta: a 635. La desinfección de bajo nivel se define como: a. Proceso por medio del cual se elimina la mayoría de las bacterias, algunos virus y algunos hongos, pero no microorganismos resistentes como el bacilo de la tuberculosis o esporas bacterianas, b. Proceso por medio del cual se elimina bacterias, virus y a hongos c. Proceso por medio del cual se elimina bacterias y esporas d. Proceso por medio del cual se elimina virus y a hongos Respuesta correcta: a 636. Los instrumentos de uso médico y las aéreas hospitalarias se clasifican en: a. Críticos, infecciosos, comunes b. Críticos, semicríticos, no críticos c. Infecciosos, especiales, comunes d. Críticos, semicríticos, especiales Respuesta correcta: b 137 138 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 637. Las áreas críticas de un hospital son: a. Salas de espera, salas de parto, emergencias b. Quirófanos, salas de endoscopia, unidades de cuidado intensivo, unidades de quemados, entre otras. c. Salas de recién nacidos, uci, salas de observación d. Salas de emergencia Respuesta correcta: b 638. Las áreas semicríticas de un hospital son: a. Incluye salas de hospitalización, consultorios de urgencias, los cuartos de observación. b. Incluye salas de parto, consultorios de urgencias, los cuartos de observación, consultorios generales c. Salas de observación, sala de visitas, salas de espera d. Uci, emergencia, salas de observación Respuesta correcta: b 639. Las áreas no críticas de un hospital son: a. Salas de observación, estaciones de enfermería, pasillos, escaleras. b. Salas de parto, habitaciones de hospitalización, estaciones de enfermería. c. Consultorios médicos, las salas de espera, los depósitos de medicamentos, los servicios sanitarios, los ascensores, las salas de fisioterapia y las centrales de enfermería. d. Consultorios de emergencia, consultorios de consulta externa. Respuesta correcta: c 640. El material crítico es aquel que estará: a. En contacto con mucosas integras y estériles del organismo b. En contacto con cavidades estériles del organismo c. En contacto con mucosas o piel no intacta d. En contacto con piel intacta Respuesta correcta: a 641. El material semicrítico es aquel que estará: a. En contacto con cavidad no estéril b. En contacto con mucosas o piel no intacta c. En contacto con piel no intacta d. En contacto con mucosas externas Respuesta correcta: b 642. El material no crítico es aquel que estará en contacto con: a. Piel no intacta b. Mucosas externas no intactas c. Piel y mucosas intactas d. Sistema vascular Respuesta correcta: c Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 643. El lavado higiénico de manos se define como: a. La remoción mecánica de microorganismos usando jabón antiséptico y arrastre por agua eliminando la flora transitoria y permanente. b. La remoción mecánica de microorganismos usando jabón antimicrobiano y arrastre por agua eliminando la flora transitoria y permanente. c. La remoción de microorganismos usando jabón antimicrobiano y arrastre por agua eliminando la flora transitoria y permanente. d. La remoción mecánica de microorganismos usando jabón no antiséptico y arrastre por agua eliminando la flora transitoria y permanente. Respuesta correcta: d 644. Es la absoluta ausencia de todo tipo de microorganismo vivo u otras formas de vida incluyendo esporas: a. Desinfección b. Aislamiento c. Esterilización d. Asepsia Respuesta correcta: c 645. Proceso mediante el cual el número de contaminantes bacterianos se reduce a un nivel de seguridad: a. Desinfección b. Limpieza c. Esterilización d. Sanitización Respuesta correcta: a 646. Es el área de la central de esterilización en donde se realiza la recepción del material contaminado: a. Área de trabajo limpio b. Área de recepción y limpieza c. Área contaminada y séptica d. Área de tránsito y estacionamiento Respuesta correcta: c 647. El uso de vapor se considera como un método: a. Método físico de esterilización b. Método químico de esterilización c. Método físico de desinfección d. Método químico de desinfección Respuesta correcta: a 648. La temperatura para esterilizar por calor húmedo es: a. 160 grados centígrados b. 121 grados centígrados 139 140 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. 100 grados centígrados d. 200 grados centígrados Respuesta correcta: b. 649. A la hora de colocarnos el equipo de protección personal para atender a un paciente en aislamiento, tendremos en cuenta que: a. Lo primero es colocarnos las gafas anti-salpicaduras b. Lo último en colocarnos y primero en retirar son los guantes c. Si la mascarilla es con filtro protector podremos dejarla colgada del cuello para volver a colocarla en la cara la próxima vez que atendamos al mismo paciente . d. Es necesario realizar higiene de manos antes de colocar el epp, no así al retirarlo Respuesta correcta: b 650. Se define cadena de frio a conjunto de normas, actividades, procedimientos y equipos que aseguren la correcta conservación de las vacunas en condiciones adecuadas de luz y temperatura, garantizando su inmunogenecidad desde la salida del laboratorio fabricante hasta la administración al usuario. La temperatura óptima oscila entre: A. +2 +8 B. -2 -8 C. -15 -25 D. +15 +25 Respuesta correcta: a 651. Entre los equipos de la cadena de frío para conservación y mantenimiento de biológicos tenemos: a. Cuartos fríos , refrigeradoras y congeladores, cajas térmicas, termos, termómetros, paquetes fríos, canastillas, bandejas y botellas de agua frías b. Odontólogos c. Psicólogos d. Guardias Respuesta correcta: a 652. Complete: Las partes de la refrigeradora son zona de congelación (evaporador): está ubicada en la parte superior, aquí se obtiene temperatura de - 7 a -15 lo que facilita la congelación de paquetes fríos la zona de refrigeración: está ubicada debajo del evaporador y la temperatura adecuada fluctúa entre _______________: a. -7 a -15 grados centígrados b. +2 a +8 grados centígrados c. +7 +15 grados centígrados d. -2 -8 grados centígrados Respuesta correcta: b 653. En cuanto al almacenamiento de las vacunas, los enunciados son correctos, EXCEPTO: a. El frigorífico debe ser de uso exclusivo para almacenamiento de vacunas Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. No deben colocarse las vacunas en los estantes de las puertas del frigorífico c. Las vacunas hay que colocarlas pegadas a las paredes del frigorífico d. Las vacunas más termosensibles hay que colocarlas en las zonas más frías del frigorífico Respuesta correcta: b 654. El refrigerador que contiene los biológicos en su unidad operativa debe estar ubicado en: a. El refrigerador en el vacunatorio debe estar ubicado en ambiente freso, ventilado, a la sobra y alejado de toda fuente de calor, a 15 cm de distancia de la pared, en una zona bien nivelada. b. Ambiente freso, ventilado, a la sobra y junto a la ventana para que tenga fuente de calor, a 15 cm de distancia de la pared, en una zona bien nivelada. c. Ambiente freso, ventilado, a la sobra y alejado de toda fuente de calor, a 50 cm de distancia de la pared, en una zona no muy nivelada. d. En un ambiente donde haya facilidades para el acceso Respuesta correcta: a 655. Durante el monitoreo y control de la temperatura de las refrigeradoras que contienen biológicos que lo debemos realizar los responsables de los bancos de vacunas y vacunatorios de las unidades operativas que actividad es fundamental: a. Controlar y registrar la temperatura de la refrigeradora en la mañana con color azul, la tarde con color rojo y graficar en la hoja de control b. Realizar toma de temperatura y registro una vez al día c. Realizar toma de temperatura y registro una vez a la semana d. No es importante la toma y registro de temperatura Respuesta correcta: a 656. Colocar las vacunas en termos o cajas frías con sus respectivos paquetes fríos y un termómetro, no acelerar el descongelamiento de las refrigeradoras usando objetos corto punzantes para su limpieza ,colocar las vacunas dentro de las refrigeradoras cuando la temperatura este estabilizada a más 2 más 8: a. Es norma universal b. Son cuidados que debemos tener al descongelar las refrigeradoras c. Solo debemos aplicar las enfermeras d. Solo debe aplicar el responsable del vacunatorio Respuesta correcta: b 657. En la parte inferior de las refrigeradoras se debe colocar botellas con 1 litro de agua bien tapadas, colocadas a 2.5 cm una de otra; sirven para estabilizar la temperatura cuando se produzca la apertura de la puerta o cortes de energía eléctrica esta técnica sirve para: a. Se debe llenar la refrigeradora con todas las botellas posibles b. Colocar una botella por cada pie de la refrigeradora c. Colocar una botella que se puedan conseguir 141 142 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Las botellas de agua no son necesarias Respuesta correcta: b 658. Según las normas del PAI y la política del frasco abierto los biológicos multidosis que se utilizan en trabajo extramural y no se terminan, ¿qué acción debe tomar?: a. No dejar dosis sobrantes en el frasco multidosis. b. La dosis sobrante se desecha al final de la jornada laboral. c. La vacuna sobrante se guarda en el refrigerador para el siguiente día. d. No se vacuna par que no haya biológico sobrante el los frascos Respuesta correcta: b 659. ¿Cuándo se debe aislar a un paciente y que cuidados se debe dar?: a. Se debe aislar a un paciente cuando tiene enfermedades infectocontagiosas. b. Una Habitación para el paciente y Rotular. c. Para el ingreso del personal se utilizará mandiles, mascarilla, guantes y descartar. d. Todas. Respuesta correcta: d 660. Entre las normas generales a tener en cuenta en la recolección de muestras para un cultivo bacteriano, están: a. Recoger la muestra antes de la administración de antibióticos b. Recoger la muestra en el recipiente Indicado por el laboratorio c. Asegurarse del correcto etiquetado de la muestra d. Todas las anteriores son ciertas Respuesta correcta: d 661. El agente etiológico depende de varios factores para tener capacidad de producir enfermedad en el ser humano. ¿Cómo se denomina la capacidad de producir enfermedad que posee un determinado microorganismo?: a. Contagiosidad b. Patogenicidad c. Inefectividad d. Virulencia Respuesta correcta: b 662. Las precauciones universales son unas medidas que deben ser observadas: a. Sólo ante sangre de una persona con sida b. Ante un contacto con sangre o fluidos de cualquier persona c. Sólo ante personas de las que no conocemos su historia clínica d. Únicamente en caso de accidente profesional Respuesta correcta: b 663. El control positivo de esterilización garantiza lo siguiente: a. Las temperaturas de incubación son correctas b. Capacidad del medio para promover el crecimiento rápido y viabilidad de las esporas Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. Correcto funcionamiento de los componentes de la intubación rápida d. Todo lo correcto Respuesta correcta: a 664. Los hongos son mohos: a. El ambiente ideal de crecimiento es el calor b. El ambiente ideal de crecimiento es la humedad y obscuridad c. El ambiente ideal para su desarrollo es el frío y luz solar d. El ambiente ideal para el crecimiento es mientras existe el viento Respuesta correcta: b 665. Los microorganismos residentes son: a. Viven y se multiplican en la piel b. Viven y se multiplican en la ropa c. Viven y se multiplican en cualquier objeto d. viven y se multiplican en el viento Respuesta correcta: a 666. Los microorganismos de multiplicación acelerada: a. Es la presencia de microorganismos en el huésped con crecimiento y multiplicación sin invasión o daño de tejido b. Es la presencia de microorganismos en cualquier sitio de central de esterilización c. Es la presencia de microorganismos en las mesas de preparación de gasas d. Es la presencia de microorganismos existentes en el sitio de preparación de materiales limpios para esterilización Respuesta correcta: b. 667. Infección es: a. Infección es la invasión y multiplicación de microorganismos en el cuerpo b. Infección es la multiplicación de microorganismos en el material esterilizado c. Infección es la multiplicación de microorganismos en la sala de espera para entrar a sala de operaciones d. Infección es la multiplicación de microorganismos que no produce enfermedad Respuesta correcta: a 668. La cadena de infección es un concepto fundamental en el control de infecciones e incluye los siguientes componentes: señale lo correcto: a. Agente infeccioso, modo de transmisión b. Agente infeccioso, modo de transmisión, puerta de salida c. Agente infeccioso, reservorios, puerta de salida, modo de transmisión, puerta de entrada, susceptibilidad de huésped. d. Agente infeccioso, susceptibilidad al huésped b. Respuesta correcta: c. 143 144 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 669. El mecanismo por el cual el agente infeccioso aparece en el huésped susceptible con respecto a modo de transmisión es: a. Por contacto, por cansancio físico b. Por contacto, por aire y gotas de saliva c. Por contacto, con objetos esterilizados d. Por contacto, con ropa quirúrgica Respuesta correcta: b 670. Un paciente deberá ser considerado una fuente infecciosa cuando: a. Solamente cuando tosen y estornudan b. Solamente cuando están sangrando continuamente c. Solamente cuando un Médico ha diagnosticado oficialmente que el paciente tiene una enfermedad infecciosa d. Todos los pacientes deben ser tratados como si potencialmente tuvieran una enfermedad infecciosa Respuesta correcta: d. 671. ¿Cuándo deberá informar si accidentalmente se ha cortado o se ha dañado la piel con una aguja?: a. Solamente cuando sospecha o sabe que la aguja o el objeto con que se ha dañado la piel tiene sangre que está infectada b. Solamente cuando se ha cortado profundamente y está sangrando c. Cuando su supervisor le pide que escriba un informe sobre el incidente d. Todos los accidentes con objetos filados, aunque sean pequeños deben ser reportados inmediatamente Respuesta correcta: d. 672. ¿Cuál de las siguientes medidas es la más importante para controlar el contagio de enfermedades infecciosas?: a. Usar guantes b. Desinfectar el equipo c. Lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón o fregarlas con alcohol d. Limpiar el equipo de protección personal después de cada uso Respuesta correcta: c. 673. En la cadena infecciosa, un catéter urinario es un ejemplo de: a. Reserva b. Portal de entrada c. Agente causante d. Modo de transmisión Respuesta correcta: c. 674. Es necesario usar guantes en cualquier procedimiento en el cual puedan ocurrir salpicaduras de sangre u otro fluido corporal a. Para prevenir el contagio de infecciones Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. Para proteger la ropa de los trabajadores de salud c. Para proteger el medio ambiente d. Para disminuir la cantidad de limpieza y lavado de manos Respuesta correcta: a 675. Los trabajadores de salud deben volver a tapar una aguja: a. Inmediatamente después de usarla b. Inmediatamente antes de votarla a la basura c. Nunca se debe poner la tapa a una aguja d. Se debe volver a poner la tapa solo con la ayuda de otra persona Respuesta correcta: a. 676. Las técnicas estériles son la que: a. Controlan el ambiente b. Impiden la transferencia de microorganismo dentro de tejidos corporales c. Eliminan los microorganismos del medio ambiente d. Mantiene limpios los materiales de cirugía Respuesta correcta: c 677. ¿Qué es un antiséptico?: a. Sustancias químicas que sirven para limpiar superficies b. Sustancias químicas que sirven para la limpieza de instrumental c. Sustancia química que sirven para esterilizar d. Toda sustancia química que destruye los microorganismos patógenos e inhibe su crecimiento y que es de aplicación tópica Respuesta correcta: d 1.5. Bases ético-legales para el ejercicio profesional Instrucción: Señale la respuesta correcta: 678. Para garantizar el buen manejo de la historia clínica, mediante su identificación, ordenación, organización y custodia mientras dure la atención del paciente en la que consta datos, informes registrados por varios miembros del equipo de salud sus características son: a. Registrar datos de identificación CI apellidos y nombres, documento legal con validez jurídica y la institución es propietaria de la misma, mantiene la confidencialidad. b. Tiene hojas en forma desordenada según las necesidades de la institución de fácil acceso a medios de comunicación. c. Es progresivo, acumulativo donde se adjunta información para investigación de incidencia, prevalencia, etc. d. No se ordena según parámetros Respuesta correcta: a 145 146 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 679. De acuerdo al nivel de dependencia las organizaciones establecen sus estatutos, reglamentos y disposiciones con el trabajo coordinado y participativo de las enfermeras y son: a. Consejo internacional de enfermeras (CIE)(FEDE)(CE) ASEDEFE b. Federación de enfermeras c. Asociación latinoamericana de escuelas y facultades de enfermería d. Colegio de enfermeras Respuesta correcta: a 680. En la práctica profesional como la enfermería un código ético proporciona a. Guías para resolución de problemas clínicos b. Acuerdos para respetar el derecho de otras personas c. Equidad en la atención prestada a los pacientes d. Guías para la atención segura y compasiva. Respuesta correcta: d 681. En el contexto de la ética la atención sanitaria debe promover el compromiso con los estándares que superan las preferencias personales y que son la base de la atención al paciente a. Responsabilidad, confidencialidad, veracidad. b. Autonomía, beneficencia, justicia. c. Formalidad, no maleficencia, equidad. d. Fidelidad, imparcialidad, bienestar. Respuesta correcta: 682. Un código ético es un conjunto de principios éticos que son aceptados por todos los miembros de una profesión, es una declaración colectiva sobre expectativas y estándares de conducta, entonces todos los miembros están de acuerdo con: a. Responsabilidad de las consecuencias de su accionar. b. Responsabilidad de las consecuencias de su estudio. c. Responsabilidad de las consecuencias de su confidencialidad. d. Responsabilidad de las consecuencias de su necesidad Respuesta correcta: a 683. ¿Qué es la ética del Cuidado?: a. Se basa en la comprensión del mundo como una red de relaciones en las que cada persona se sienta inmersa y donde surge el reconocimiento de la responsabilidad hacia los otros. b. Se basa en la fundamentación del concepto de enfermería en la acción de cuidar, entendido cuidar, entendiendo cuidar como una acción que uno se da a sí mismo y a la vez como un acto de reciprocidad. c. Las obligaciones morales que se recogen en el código deontológico de la enfermería española, que emanan de la consideración de la ética profesional enfermera como una ética de la autonomía. Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 684. ¿La conexión entre el modelo social y el modelo de la salud es?: a. Responsable b. Organizado c. Innegable d. Ideológica Respuesta correcta: c 685. ¿El plan de salud como política de gobierno debe contar a la hora de la definición de sus prioridades con las opiniones y el conceso de, y las, así como los para hacerlos cómplices de sus decisiones?: a. Ciudadanos, religiosos, políticos, gobernantes b. Político, profesionales, gestores, ciudadanos c. Profesionales, religiosos, ministerios, social d. Económico, comunitario, extranjeros, estados. Respuesta correcta: b 686. La reformulación del modelo sanitario debe orientarse a a. Sostenibilidad, social, servicios básicos. b. Al estado bienestar, sostenibilidad financiera, reinversión de los hospitales. c. Limpieza y ayuda comunitaria d. Mingas colectivas, estado de bienestar Respuesta correcta: b 687. La historia clínica es: a. Un registro donde se relata información ficticia. b. Un registro importante constituye solo informes de enfermería. c. Un documento único médico legal. b. Lo que debemos recordar en la exploración física Respuesta correcta: c 688. Los derechos humanos están recogidos en la declaración universal que aprobaron las Naciones Unidas y expresa que la ética en el cuidado se fundamenta en: a. Todos los pacientes tienen un espacio de intimidad y autonomía que debe ser respetado sin abandonar al paciente. b. En el respeto por la vida, la dignidad y los derechos del ser humano que son condiciones esenciales de enfermería. c. Nuestro desarrollo moral nos permite evitar los defectos de nuestras acciones sobre terceros y la sociedad d. En que la actitud de cuidar demanda de la enfermera su autoconocimiento y auto aceptación. Respuesta correcta: b 689. Dentro de las bases éticos-legales del ejercicio profesional de enfermería se habla de los derechos de los pacientes que son: A. Una atención digna 147 148 ASEDEFE B. C. D. E. F. G. Banco de Preguntas y Respuestas No ser discriminado Justicia A la información A la confidencialidad Maleficencia A decidir a. B,C,D,E,F b. A,B,C,D,G c. C,D,E,F,G d. A,C,D,F,G Respuesta correcta: b 690. El código deontológico del Consejo Internacional de Enfermeras expresa claramente los cuatro principios fundamentales de la responsabilidad ética de la enfermera: A. Mantener y restaurar la salud B. La Justicia C. Evitar las enfermedades D. Respeto por la vida, la dignidad y los derechos humanos E. La sensibilidad F. Mantener y cultivar las relaciones de la enfermera con sus colegas, con otros profesionales, la sociedad y la profesión. a. A,B,C, E b. B,D,E,F c. A,C,D,F d. F,E,B,C Respuesta correcta: c 691. Las leyes y reglamentos relacionados con el ejercicio profesional (LOES, LOSEP, COIP) destacan los principios esenciales: A. Autonomía B. Respeto C. Beneficencia D. Solidaridad E. No maleficencia F. Justicia a. A,B,C,D b. A,C,E,F c. B,C,D,E d. C,D,E,F Respuesta correcta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 692. Los programas gubernamentales son aquellos que están orientados a la promoción y protección de la salud en niños y adolescentes, los mismos que son: a. Ley de Maternidad gratuita y atención infantil, PAI, Tamizaje Neonatal, Política de Lactancia Materna, Plan nutrición cero, Salud escolar, Reducción muerte materna y neonatal b. Ley de Maternidad gratuita y atención infantil, PAI, Tamizaje Neonatal, Política de Lactancia Materna, Plan desnutrición cero, Salud escolar, Reducción muerte materna y neonatal c. Ley de Maternidad gratuita y atención infantil, PAI, Tamizaje Neonatal, Política de Lactancia Materna, Plan atención de adicciones, Salud escolar, Reducción muerte materna y neonatal d. Ley de Maternidad gratuita y atención infantil, PAI, Tamizaje Neonatal, Política del MAIS Materna, Plan desnutrición cero, Salud escolar, Reducción muerte materna y neonatal Respuesta correcta: b 693. ¿Cuándo puede un paciente, revocar libremente por escrito su consentimiento para una intervención?: a. Antes de las 24 horas para la intervención quirúrgica en cuestión b. En cualquier momento c. En cualquier momento, salvo que se trate de intervención programada d. Antes de las 12 horas para la intervención Respuesta correcta: b 694. El sistema nacional de salud tiene principios fundamentales: a. Equidad, solidaridad b. Ética, responsabilidad y rendición de cuentas c. Legalidad, ética secreto profesional d. Respeto a la cultura, enfoque familiar y comunitario Respuesta correcta: b 695. En el ámbito de la gestión, un estándar de estructura se refiere a: a. Las recomendaciones con respecto a las relaciones organizativas entre el departamento de enfermería y otros departamentos. b. Las formulaciones descriptivas de los resultados eficaces en cuanto a los cuidados al paciente. c. Los criterios que especifican los procedimientos para proporcionar cuidados. d. Las actuaciones dirigidas a mejorar la calidad de los planes de cuidados. Respuesta correcta: a 696. Los sistemas de clasificación de pacientes, empleados como instrumento de valoración de las cargas de trabajo en una unidad de enfermería, se basan en: a. La estancia media de los pacientes. b. Los grupos de diagnósticos relacionados (GDR). c. El nivel de complejidad tecnológica de la unidad. 149 150 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. El nivel de dependencia de los pacientes Respuesta correcta: d 697. La habitación del paciente al ingreso debe estar: a. Con la cama tendida, limpia y desinfectada b. Usada por otro paciente c. Con la cama sin tender y limpia d. Con la cama estéril Respuesta correcta: a 698. Al ingreso del paciente el personal de enfermería debe: a. Recibir solamente los documentos de ingreso b. Recibir al paciente amablemente e informar las normas de la unidad c. Solamente colocar la identificación del paciente d. Recibir al paciente y sus documentos Respuesta correcta: b 699. Los tipos de ingreso son: a. Programados por consulta externa b. Emergencia c. Transferencia de otra unidades de salud d. Todas las anteriores Respuesta correcta: d 700. Los derechos son: a. Todo derecho supone compartir límites y deberes. b. Los derechos básicos derivan del principio de justicia equidad c. Igualdad de derechos y libertades d. Normas de comportamiento Respuesta correcta: a 701. El paciente tiene derecho a: a. Recibir atención de emergencia cuando lo requiera y necesite. b. Conocer el nombre, apellido, cargo y función de los profesionales de la salud que lo atienden. c. Obtener información adecuada de sus derechos en cuanto paciente y cómo ejercerlos d. Todas las anteriores Respuesta correcta: d 702. La extracción de órganos procedentes de donantes vivos para su ulterior trasplante en otra persona podrá realizarse si se cumplen las siguientes condiciones y requisitos: a. El/la donante debe gozar de plenas facultades mentales y de un estado de salud adecuado Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. El/la donante debe ser mayor de edad, gozar de plenas facultades mentales y de un estado de salud adecuado c. El/la donante debe ser mayor de edad y gozar de plenas facultades mentales d. El/la donante debe ser mayor de edad y gozar de un estado de salud adecuado Respuesta correcta: b 703. El objetivo del consentimiento informado es: a. Promover la participación del paciente en su proceso de atención lo que significa que comparte responsabilidades y asume riesgos. b. Informar solo las consecuencias seguras de la intervención. c. Analizar las características principales de la intervención quirúrgica a realizarse para determinar posibles soluciones. d. Renuncia del destinatario a la información. Respuesta correcta: a 704. Futilidad corresponde a: a. Un tratamiento del que, razonablemente, no puede esperarse que alcance sus objetivos. Por lo tanto se necesita iniciarlo rápidamente b. Es la decisión de restringir o cancelar algún tipo de medidas cuando se percibe una desproporción entre los fines y los medios del tratamiento, con el objetivo de no caer en la obstinación terapéutica c. “vano , inútil, no confiable para lograr un fin deseado debido a un defecto intrínseco” Por lo tanto no necesita ser ofrecido ni iniciado d. Acción u omisión que para evitar el sufrimiento a pacientes moribundos, acelera su muerte y calma el dolor Respuesta correcta: c 705. Son requisitos imprescindibles para que el consentimiento informado tenga validez tanto desde el punto de vista ético, como legal: a. Información, Autonomía, Intimidad, Autenticidad y Validez. b. Información, Voluntariedad, Competencia, Autenticidad y Validez. c. Información, Voluntariedad, Confidencialidad, Intimidad y Validez. d. Información, Voluntariedad, Competencia, Autenticidad e Intimidad. Respuesta correcta: b 706. Uno de los dilemas éticos más difíciles de resolver, es todo lo que concierne a la muerte. Identifique de las siguientes definiciones lo que corresponde a ORTOTANASIA: a. Acción u omisión que para evitar el sufrimiento a pacientes desahuciados, acelera su muerte con o sin su consentimiento b. Acción directa para poner fin a la vida a petición propia, administrando sobredosis de medicamentos c. Es la muerte en buenas condiciones, con las molestias aliviadas. Es la muerte a su tiempo sin acortar la vida ni alargarla artificialmente mediante medios extraordinarios o desproporcionados. 151 152 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Es la muerte en malas condiciones, con dolor, molestias, sufrimiento. Adopción de medidas desproporcionadas para mantener las funciones vitales de un paciente moribundo. Respuesta correcta: c 707. Escoja los requisitos para un consentimiento válido en investigación con seres humanos A. Consentimiento informado y voluntario por parte del individuo. B. Confidencialidad de los datos recogidos. Protección por riesgos C. Protección ante los peligros que pueda correr el individuo. Beneficencia D. No maleficencia, riesgos anticipados, confidencialidad a. A Y C b. C Y D c. A Y B d. B Y C Respuesta correcta: c 708. Complete la siguiente descripción: Los --------------------------- ----------------------------------- ------------------------- tienen como objetivo básico la protección de la ------------------- de la persona, constituyendo una extensión del proceso de --------------------------------- --------------------- en aquellas situaciones en las que se ha perdido la capacidad de otorgarlo. a. Documentos de voluntades anticipadas/ independencia/ derecho impostergable b. Documentos de instrucciones previas/ independencia/ consentimiento informado c. Documentos de voluntades anticipadas/ autonomía/ consentimiento informado d. Documentos de instrucciones previas/ beneficencia/consentimiento informado Respuesta correcta: c 709. Complete la siguiente aseveración: Una de las primeras medidas de protección de las personas en pro del ejercicio de la………………………..; en el que se señala que el consentimiento voluntario es esencial y que ausencia de la posibilidad de ejercerla, si fuere necesario, deberá existir un representante legalmente no podrá haber coacción, fraude, engaño o presión en investigación con………………………… fue el ………...…………………………..: a. Autonomía/ seres humanos / Informe de Belmont b. Independencia/ seres vivos/ Código de Nuremberg c. Independencia/ manipulación genética/ Declaración de Helsinki d. Autonomía/ seres vivos / Código de Nuremberg Respuesta correcta: a 710. Señale cuando un tratamiento médico no es obligatorio: 1. Si es innecesario, es decir, cuando el objetivo deseado se pueda obtener con medios más sencillos. Si es inútil porque el paciente está en una situación demasiado avanzada para responder al tratamiento. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2. Si es posible su total recuperación, tiene condiciones de recuperabilidad consumiendo grandes recursos económicos. 3. Si es inseguro porque sus complicaciones sobrepasan el posible beneficio. Los logros son inminentes y adecuados para el paciente y su familia. 4. Si es inseguro porque sus complicaciones sobrepasan el posible beneficio. Si es insensato porque consume recursos de otras actividades que podrían ser más beneficiosas. a. 1 y 2 b. 2 y 3 c. 1 y 4 d. 2 y 4 Respuesta correcta: c 711. La siguiente definición "el matar sin dolor y deliberadamente, de ordinario mediante procedimientos de apariencia médica, a personas que se tienen como destinadas a una vida atormentada por el dolor o limitada por la incapacidad, con el propósito de ahorrarles sufrimientos o de librar a la sociedad de una carga inútil", corresponde a: a. Distanasia. b. Futilidad. c. Eutanasia. d. Ensañamiento terapéutico Respuesta correcta: c 712. A Dame Cicely Saunders se la conoce como la precursora de: a. Bioética b. Limitación del Esfuerzo Terapéutico c. Cuidados Paliativos d. Trasplantes Respuesta correcta: c 713. El caso Packard fue uno de los precursores para el análisis de la bioética y la: a. Genética b. Psiquiatría c. Ecología, d. Neonatología Respuesta correcta: b 714. El organismo nacional que se encarga de la regulación de los trasplantes en el Ecuador es: a. ONTOT b. INDOD c. INDOT d. ONTOD Respuesta correcta: c 153 154 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 715. Escoja los principios fundamentales que rigen la Bioética Ambiental o Ecoética: a. Principio de responsabilidad, autonomía, dignidad y equidad b. Principio de autonomía, beneficencia, justicia y no maleficencia c. Principio de respeto por la vida, solidaridad y responsabilidad d. Principio de respeto por la vida, beneficencia y solidaridad Respuesta correcta: c 1.6. Seguridad y Calidad en el Cuidado Enfermero Instrucción: Seleccione la respuesta correcta: 716. Según la Organización Mundial de la Salud las caídas son: a. Consecuencia de cualquier acontecimiento que precipita al individuo al suelo en contra de su voluntad. b. Posibilidad de que se produzca un contratiempo o una desgracia, de que alguien o algo sufra perjuicio o daño. c. Conducta que ocurre durante el proceso de atención de salud, usualmente por acción u omisión de miembros del equipo. d. Posibilidad de que alguien o algo sufra perjuicio o daño. Respuesta correcta: a 717. ¿Por qué es importante prevenir las caídas durante el proceso de atención en Salud? a. Porque corresponden a la primera causa de muerte relacionada con una lesión no intencional. b. Porque todas las personas que sufren una caída mueren. c. Porque ocupan el 22% de los reportes de incidentes relacionados con la seguridad del paciente. d. Porque es un indicador de calidad de la atención Respuesta correcta: c 718. ¿Cuál es la complicación más seria al presentarse una caída en la prestación del servicio? a. Lesiones de tejido blando. b. Fracturas de huesos de la mano c. La fractura de cadera. d. Heridas Respuesta correcta: c 719. ¿Que son los Factores Extrínsecos? a. Son los factores relacionados con la condición o comportamiento de la persona. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. Son los factores relacionados con el ambiente de la persona o su interacción con el entorno. c. Son los factores relacionados con los medios que proporciona la familia y el personal de salud. d. Son los factores relacionados con el medio hospitalario Respuesta correcta: b 720. Las siguientes Prácticas corresponde a una acción segura para la prevención de caídas de pacientes, EXCEPTO: a. Si el paciente utiliza silla de ruedas, verificar que tenga el freno puesto durante las transferencias y tenga cinturones de seguridad. b. Mantener ordenada la habitación aseada, retirando todo el material que pueda producir caídas (mobiliario, cables, etc.). c. Se recomendará utilizar los armarios revisar cada 12 horas. d. Promover el uso de calzado destapado con suela antideslizante. Respuesta correcta: c 721. Con las siguientes palabras, complete los espacios en blanco de las definiciones que correspondan: 1. INSEGURA 2. ENFERMEDAD 3. NO 4. SI 5. CAUSAR 6. DEPENDE 7. EN DONDE 8. MUERTE 9. DAÑO A. INCIDENTE: Acción ---------------- que ------- puede ----------- daño al paciente. B. EVENTO ADVERSO: Acción ---------------- que ------- causa --------------- al paciente. C. COMPLICACIÓN: Resultado ------ esperado que no ------------de la -----------del paciente. D. EVENTO CENTINELA: Evento adverso --------------------------- está presente una ------------------- o un ----------------- físico o psicológico de manera permanente. A. B. C. D. 1,3,5 1,4,9 3,6,2 7,8,9 Acción insegura que no puede causar daño al paciente Acción insegura que si causa daño al paciente Resultado no esperado que no depende de la enfermedad del paciente Evento adverso en donde está presente una muerte o un daño físico o psicológico de manera permanente 155 156 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 722. Se define como el conjunto de elementos estructurales, procesos, instrumentos y metodologías basadas en evidencia científicamente comprobadas que propendan por minimizar el riesgo de sufrir eventos adversos en el proceso de atención de salud o de mitigar sus consecuencias. a. Seguridad del Paciente b. Fallas en el sistema de atención de salud c. Incidente d. Evento adverso Respuesta correcta: a 723. Servicios recibidos por los individuos o las poblaciones para promover, mantener, monitorizar o restaurar la salud. a. Servicios de Salud b. Atención de Salud c. Falla en la atención en salud d. Prestación de Servicios de Salud Respuesta correcta b 724. Una deficiencia para realizar una acción prevista según lo programado o la utilización de un plan incorrecto, lo cual se puede manifestar mediante, la ejecución de procesos incorrectos o la no ejecución de los procesos correctos, en las fases de planeación o de ejecución se conoce como: a. Falla inactiva b. Falla en la atención en salud c. Falla activa d. Falla latente Respuesta correcta b 725. Errores resultantes de las decisiones y/o acciones de las personas que participan en el proceso de atención del paciente se conoce como: a. Falla inactiva b. Falla en la atención en salud c. Falla activa d. Falla latente Respuesta correcta: c 726. Es un evento o circunstancia que sucede en la atención clínica de un paciente que no le genera daño, pero que en su ocurrencia se incorporan fallas en lo procesos de atención. Denominado a. Incidente b. Evento adverso c. Falla activa d. Evento Centinela Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 727. Un acontecimiento o una circunstancia que pueden alertar acerca del incremento del riesgo de ocurrencia de un incidente o evento adverso. a. Indicio de atención poco segura b. Indicio de atención cuasi segura c. Indicio de atención segura d. Indicio de atención insegura Respuesta correcta: d 728. A las fallas en los sistemas de soporte se les denomina: a. Fallas recurrentes b. Fallas latentes c. Fallas Activas d. Fallas inactivas Respuesta correcta: b 729. Una acción o circunstancia que reduce la probabilidad de presentación del incidente o evento adverso. a. Barrera de Seguridad b. Sistema de gestión del evento adverso c. Protocolos d. Normas Respuesta correcta: a 730. Se define como el conjunto de herramientas, procedimientos y acciones utilizadas para identificar y analizar la progresión de una falla a la producción de daño al paciente, con el propósito de prevenir o mitigar sus consecuencias. a. Sistema de gestión del efecto incidente b. Sistema de gestión del efecto por mala atención c. Sistema de gestión del efecto centinela d. Sistema de gestión del efecto adverso Respuesta correcta: d 731. Formalizar y diseñar estrategias para mejorar la seguridad del paciente. Adaptar rondas de seguridad, sesiones breves de seguridad es: a. Es una estrategia de la política de seguridad del paciente. b. Es un principio de la política de seguridad del paciente. c. Es un objetivo de la política de seguridad del paciente. d. Es una norma de la política de seguridad del paciente. Respuesta correcta: c 732. Enfoque de atención centrado en el usuario, cultura de seguridad, integración con el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención en Salud, multicausaldad, validez, alianza con el paciente y su familia, alianza con el profesional de la salud son: a. Principios orientadores de la política de seguridad del paciente. 157 158 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. Objetivos de la política de seguridad del paciente. c. Guías orientadoras de la política de seguridad del paciente. d. Normas orientadores de la política de seguridad del paciente. Respuesta correcta: c 733. Idoneidad del personal, prácticas seguras, infraestructura física, seguridad en los equipos, cuidado del usuario, calidad de los insumos, seguridad documental, cadena de custodia corresponden a: a. Ejes de la política de seguridad del paciente. b. Lineamientos de la política de seguridad del paciente. c. Procesos de la política de seguridad del paciente. d. Normas de la política de seguridad del paciente. Respuesta correcta: a 734. Política institucional de seguridad del paciente, promoción de la cultura de seguridad, procesos administrativos, seguridad del ambiente físico, seguridad de la tecnología, sistema de reporte de eventos adversos e incidentes corresponden a: a. Procesos institucionales inseguros. b. Procesos institucionales seguros. c. Procesos institucionales obligatorios. d. Procesos institucionales cuasi seguros. Respuesta correcta: b 735. Disminuir el riesgo en la atención brindada a los usuarios es una función que corresponde a: a. Comité de calidad del paciente b. Comité de Bioseguridad del paciente c. Comité de seguridad del paciente d. Comité de Auditoria Médica Respuesta correcta: c 736. Irene es una paciente de 75 años que se encuentra internada en el servicio de traumatología, presenta dificultad para la deambulación, utiliza un bastón como ayuda para caminar, al ir al baño sufre una caída de su propia altura presentando un hematoma en la región témporo parietal, Ud. como enfermera de turno debe informar la novedad según protocolo de seguridad del paciente a: a. Al supervisor del servicio, donde ocurrió el caso y este al referente de seguridad del paciente de la institución y llenar el reporte de incidentes. b. Al jefe inmediato, donde ocurrió el caso y este al referente de seguridad del paciente de la institución y llenar el reporte de incidentes. c. Al jefe inmediato, supervisor del servicio, donde ocurrió el caso y este al referente de seguridad del paciente de la institución y llenar el reporte de incidentes. d. Al director de la institución donde ocurrió el caso y este al referente de seguridad del paciente de la institución y llenar el reporte de incidentes. Respuesta correcta: c Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 737. Completar el siguiente párrafo relacionado con seguridad del paciente utilizando las siguientes palabras 1. COMPROMETE 2. FAMILIA 3. ATENCIÓN 4. CULTURA 5. PROCESO 6. SALUD 7. RESTRICTIVA 8. MINIMIZAR SERVISALUD SA., se --------------------- a brindar una --------------- segura en ------------------------ al paciente y su --------------------------------- fomentando en sus colaboradores una -------------------------- de seguridad, calidad y no ----------------- en constante ------------------------ de mejoramiento y efectividad para ------------------------- la ocurrencia de incidentes y eventos adversos: a. 1-3-6-2-4-7-5-8 b. 3-6-1-2-8-4-5-7 c. 8-1-3-4-5-7-2-6 d. 2-1-4-7-8-6-5-3 Respuesta correcta: a 738. Según Indicadores de Calidad y Seguridad del paciente la lista de verificación “ TIMEOUT” corresponde a: a. Riesgo de Caídas b. Identificación del paciente c. Cirugía Segura d. Comunicación efectiva Respuesta correcta: c 739. Ordene secuencialmente las metas de OMS sobre seguridad del paciente 1. IDENTIFICACIÓN CORRECTA 2. MEDICAMENTOS DE ALTO RIESGO 3. EVITAR RIESGOS DE CAÍDAS 4. COMUNICACIÓN EFECTIVA 5. CIRUGÍA SEGURA 6. EVITAR INFECCIONES NOSOCOMIALES a. 1-3-5-6-4-2 b. 1-3-4-2-5-6 c. 1-4-2-5-6-3 d. 1-5-3-6-4-2 Respuesta correcta: c 159 160 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 740. ¿Cuál de las siguientes es la vía principal para la transmisión cruzada de microorganismos potencialmente patógenos en una institución sanitaria? a. Las manos de los trabajadores sanitarios cuando no están limpias b. El aire que circula en el hospital c. La exposición del paciente a superficies colonizadas (camas, sillas, mesas, suelo...) d. El uso compartido entre pacientes de objetos no invasivos (Estetoscopios, manguitos de presión, etc.) Respuesta correcta: a 741. ¿Cuál es la fuente de infección más frecuente para los microorganismos responsables de las infecciones asociadas a la asistencia sanitaria? a. El sistema de agua del hospital b. El aire hospitalario c. Los microorganismos que colonizan al paciente d. El medio hospitalario (superficies) Respuesta correcta: a 742. ¿En cuál de las siguientes ocasiones la higiene de manos previene la transmisión de microorganismos al paciente? a. Antes de tocar al paciente b. Inmediatamente después de la exposición a fluidos corporales c. Después de la exposición al entorno del paciente d. Inmediatamente antes de realizar un procedimiento aséptico Respuesta correcta: a 743. ¿Cuál es el objetivo de mejorar la seguridad en la administración de medicamentos?: a. Prevenir la administración errónea de medicamentos homeopáticos como citotóxicos, Insulinas, etc. b. Prevenir la administración errónea de medicamentos de alto riesgo como suplementos nutricionales y dietario c. Prevenir la administración errónea de medicamentos de alto riesgo como anestésicos, citotóxicos, Insulinas, etc. d. Prevenir la administración errónea de medicamentos sintéticos, terapéuticos, naturales, etc. Respuesta correcta: c 744. Identifique ¿cuáles son los 4 correctos de identificación del paciente?: a. 1. Número de identificación correcta 2. Nombres completos y correctos 3. Fecha de última atención 4. Manilla de Procedimiento. b. 1. Número de identificación correcta 2. Nombres completos y correctos 3. Fecha de ingreso 4. Manilla de Procedimiento c. 1. Número de identificación correcta 2. Nombres completos y correctos 3. Fecha de alta 4. Manilla de Mundo Aventura Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. 1. Número de identificación correcta 2. Nombres completos y correctos 3. Fecha de Nacimiento 4. Manilla de Procedimiento Respuesta correcta: d 745. En que se basan las metas internacionales de seguridad del paciente: a. Se basan en situaciones normales para mejorar la seguridad del paciente. b. Se basan en espacios para mejorar la seguridad del paciente. c. Se basan en acciones específicas para mejorar la seguridad del paciente. d. Se basan en motivaciones especiales para mejorar la seguridad del paciente. Respuesta correcta: c 746. Como contribuye al cumplimiento de las metas internacionales de seguridad del paciente: a. Cumpliendo con el horario del trabajo, normas de la institución b. Cumpliendo en tomar el tiempo establecido para descanso en la institución c. Cumpliendo en mis labores diarias con las guías y protocolos institucionales d. Cumpliendo con la asignación de citas y trabajo asignado por la institución Respuesta correcta: c 747. Cuántas son las metas internacionales de seguridad del paciente: a. 5 b. 7 c. 6 d. 8 Respuesta correcta: c 748. Aquellos que tienen un “riesgo” muy elevado de causar daños graves o incluso mortales cuando se produce un error en el curso de su utilización se denominan: a. Medicamentos de Alto Riesgo b. Medicamentos de Bajo Riesgo c. Medicamentos Huérfanos d. Medicamentos Específicos Respuesta correcta: a 749. Seleccione los medicamentos de Alto Riesgo 1. Agua destilada 2. Antibióticos 3. Insulina 4. Antieméticos 5. Citotóxicos 6. Digitálicos 7. Electrolitos Concentrados 8. Diuréticos 9. Anticoagulantes 161 162 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas a. 1-3-5-7-9 b. 2-3-6-8-1 c. 1-8-9-5-3 d. 1-2-5-7-9 Respuesta correcta: a 750. Señale las indicaciones de un correcto almacenaje de los medicamentos de alto riesgo a. Almacenar los medicamentos de alto riesgo en un lugar diferente del resto de los medicamentos. El uso de etiquetas permiten diferenciar los medicamentos de alto riesgo. b. Almacenar los medicamentos de alto riesgo en un lugar diferente del resto de los medicamentos. El uso de etiquetas adicionales permiten diferenciar los medicamentos de alto riesgo. c. Almacenar los medicamentos de alto riesgo en el lugar de los medicamentos. El uso de etiquetas adhesivas permiten diferenciar los medicamentos de alto riesgo. d. Almacenar los medicamentos de alto riesgo en un lugar diferente del resto de los medicamentos. El uso de etiquetas adicionales permiten diferenciar los medicamentos de alto riesgo. Respuesta correcta: b 751. Una de las indicaciones en el manejo de los medicamentos de alto riesgo es: a. Evitar el uso de abreviaturas estandarizados, no sólo en la prescripción médica, sino que se aplique también a otros documentos que se manejen en la unidad médica, tanto manuscritos como generados a través de medios electrónicos. b. Evitar el uso de símbolos estandarizados, no sólo en la prescripción médica, sino que se aplique también a otros documentos que se manejen en la unidad médica, tanto manuscritos como generados a través de medios electrónicos. c. Evitar el uso de abreviaturas y símbolos no estandarizados, sólo en la prescripción médica, sino que se aplique también a otros documentos que se manejen en la unidad médica, tanto manuscritos como generados a través de medios electrónicos. d. Evitar el uso de abreviaturas y símbolos no estandarizados, no sólo en la prescripción médica, sino que se aplique también a otros documentos que se manejen en la unidad médica, tanto manuscritos como generados a través de medios electrónicos. Respuesta correcta: d 752. Los errores por medicación pueden ser por: a. Prescripción, dosis, vía, horario, preparación, técnica de administración, administración de medicamentos deteriorados y administración de medicamentos sin prescripción. b. Omisión, dosis, vía, horario, preparación, técnica de administración, administración de medicamentos deteriorados y administración de medicamentos sin prescripción. c. Prescripción, omisión, dosis, vía, horario, preparación, técnica de administración, administración de medicamentos deteriorados y administración de medicamentos sin prescripción. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Trascripción, omisión, Dosis, vía, horario, preparación, técnica de administración, administración de medicamentos deteriorados y administración de medicamentos sin prescripción. Respuesta correcta: c 753. La American Society of Hospital Pharmacists (ASHP) define: Selección incorrecta de la droga, dosis, vía, concentración, velocidad de administración, prescripción ilegible u órdenes prescritas que permiten errores que perjudican al paciente como un: a. Error de omisión b. Error de Prescripción c. Error de dosificación d. Error de adhesión Respuesta correcta: b 754. La American Society of Hospital Pharmacists (ASHP) define: Falla en la administración de una dosis prescrita a un paciente antes de una próxima, si existiese como un: a. Error de monitorización b. Error de Prescripción c. Error de omisión d. Error de registro Respuesta correcta: c 755. Para disminuir eventos adversos en la administración de medicamentos de Alto Riesgo se debe Identificar los procesos en donde se producen errores con más frecuencia y emplear métodos que ayuden a prevenirlos, uno de estos métodos consiste en: a. Emplear sistemas de doble chequeo independiente en que una persona revisa el trabajo realizado por otra. b. Emplear sistemas independientes en que una persona revisa el trabajo realizado por otra. c. Emplear sistemas de control en la preparación de medicamentos d. Emplear sistemas de baremos de verificación y doble control de la administración de medicamentos Respuesta correcta: a 756. Ante la gravedad y complejidad de las ocurrencias iatrogénicas durante la administración de medicación, es necesario: a. La aplicación de varios principios científicos que fundamenten la acción de la enfermera, para prevenir y reducir errores, dar la seguridad necesaria al cliente y garantizar la calidad del servicio. b. La aplicación de normas para dar la seguridad necesaria al cliente y garantizar la calidad del servicio. c. La aplicación de varios procedimientos que fundamenten la acción de la enfermera, para prevenir y reducir errores, dar la seguridad necesaria al cliente y garantizar la calidad del servicio. 163 164 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. La aplicación de varios protocolos que fundamenten la acción de la enfermera, para prevenir y reducir errores, dar la seguridad necesaria al cliente y garantizar la calidad del servicio. Respuesta correcta: a 757. Selecciones algunas de las medidas internacionales que se recomiendan en el área de la Seguridad del Paciente: a. Estructura, gestión, proceso y resultados b. Identificación de pacientes, comunicación efectiva, lavado de manos, caída de pacientes. c. Productos y servicios finales, intermedios y de soporte d. Calidad asistencial, calidad técnica, calidad percibida Respuesta correcta: b 758. Como Enfermera nueva en el Servicio de Traumatología a usted se le ha invitado a observar una cirugía de reemplazo de rodilla en la Sra. N.N de 75 años de edad. El día anterior a la cirugía, su supervisora le sugirió visitar a la paciente a fin de conocerla; la Sra. le indicó que la que intervención se realizará en la rodilla izquierda. Al día siguiente y en la sala de operaciones, usted está entusiasmada/o y nerviosa/o al mismo tiempo, frente al primer evento quirúrgico que observa. El traumatólogo llega e indica al equipo quirúrgico que la cirugía se realizará en la rodilla derecha. ¿Qué debería hacer de manera inmediata? a. No decir nada porque los hospitales jamás cometen errores y usted simplemente está en el rol de observadora. b. Localizar y revisar la historia clínica para asegurarse del lado en el que se requiere el reemplazo de rodilla. c. Decirle al cirujano que confirme el sitio quirúrgico ya que usted conocía que el reemplazo era de la rodilla izquierda y confirmar chek list. d. Mantenerse callada/o ya que el cirujano y el equipo quirúrgico saben lo que están haciendo. Respuesta correcta: c 759. Relacione las instituciones de salud citadas con los niveles de atención de salud en el país. Seleccione la respuesta correcta: Instituciones: A. Hospitales generales y básicos. B. Red de ambulancias terrestres, marítimas y aéreas C. Institutos de investigación D. Centros de Salud “A”, “B” y “C” a. 1 A 2 A 3 A 4 A b. 1 B 2 B 3 B 4 B c. 1 C 2 D 3 A 4 B Niveles: 1. Cuarto nivel de atención 2. Primer nivel de atención 3. Segundo nivel de atención 4. Atención pre-hospitalaria Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. 1 D 2 D 3 D 4 D Respuesta correcta: c 760. Los enfoques de la Calidad, según Avedis Donabedian, son los siguientes: a. Estructura, Proceso y resultados b. Calidad asistencial y procesos asistenciales c. Elementos técnicos y administrativos. d. Elementos administrativos y de costos. Respuesta correcta: a 761. Los Niveles de Evaluación de la Calidad son: a. Calidad Técnica y percibida b. Autoevaluación, Evaluación Interna y Evaluación Externa c. Autocontrol y auditoría de la autoridad sanitaria d. Autoevaluación y evaluación externa sea local o internacional Respuesta correcta: b 762. La calidad percibida en salud es aquella que: a. Que permite separar los productos defectuosos b. Es la calidad sentida del usuario/paciente sobre los servicios recibidos c. Es la aplicación de los procesos administrativos en la atención d. Comprende las soluciones e intervenciones técnicas entregadas al usuario/paciente Respuesta correcta: b 763. Complete los siguientes planteamientos, con el par de palabras citadas al pie: A. El Licenciamiento es un proceso.……..……………….. orientado al cumplimiento de estándares ……………………………de calidad. B. La certificación es un proceso ……………………… orientado al cumplimiento de estándares………………………….. C. La Acreditación es un proceso…………………………..orientado al cumplimiento de estándares ……………………………. 1. 2. 3. 4. 5. Voluntario- mínimos Mandatorio – mínimos Voluntario – intermedios Mandatorio – de excelencia Voluntario – de excelencia a. A-2 B-3 C-4 b. A-1 B-2 C-5 c. A-3 B-1 C-2 d. A-4 B-5 C-1 Respuesta correcta: a 165 166 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 764. Documento emitido por la autoridad sanitaria que registra los índices de calificación de los servicios y el índice global del establecimiento de salud se refiere a: a. Certificado de acreditación b. Certificado de licenciamiento c. Certificado de operación d. Certificado de funcionamiento Respuesta correcta: b 765. Hace referencia a los componentes de la calidad, llamados también elementos y son: a. Atributos de la Calidad en Salud b. Dimensiones de la Calidad en Salud c. Objetivos de la Calidad en Salud d. Calidad sentida del paciente Respuesta correcta: a 766. Los indicadores de la Calidad Técnica en salud son: a. Fiabilidad, Profesionalidad, Credibilidad, Seguridad b. Gestión proceso y resultado c. Confidencialidad, trato amable, seguridad d. Comunicación, comprensión y seguridad Respuesta Correcta: a 767. En servicios de salud se consideran parámetros de calidad: a. Aceptabilidad. Accesibilidad. Atención humanizada. Continuidad. b. Ética, Equidad. Presentación física de las instalaciones, Presentación adecuada de materiales e instrumental. Educación continua. c. Efectividad. Eficacia. Eficiencia. Equidad. Legitimidad. d. Oportunidad. Optimización. Suficiencia. Integralidad. Satisfacción. Respuesta correcta: c 768. Calidad en Salud la satisfacción del usuario se refiriere como mínimo a tres aspectos: a. Tiempos de espera, atención recibida, trato recibido b. Trato recibido, limpieza de las salas de atención, eficiencia c. Eficiencia, efectividad, eficacia en la atención d. Tiempos de espera , comunicación, trato recibido Respuesta correcta: a 769. Las variables más significativas que inciden en el nivel de satisfacción de los usuarios son: a. Calidad de los equipos, calidad del personal, calidad de insumos b. Calidad ética, calidad de personal, calidad de insumos c. Calidad funcional, calidad humana, calidad técnica d. Calidad estructural, calidad física, calidad equipamiento Respuesta correcta: c Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE COMPONENTE 2: Cuidado de la mujer, niño y adolescente SUBCOMPONENTES: 2.1. 2.2. 2.3. 2.4. 2.5. Generalidades sobre salud sexual-reproductiva en maternidad Valoración para el cuidado de enfermería en maternidad Cuidados de enfermería en maternidad Generalidades sobre niñez y adolescencia Valoración para el cuidado de enfermería en niñez y adolescencia 2.6. Cuidados de enfermería en la mujer, niño y adolescente 2.1. Generalidades sobre salud sexual-reproductiva en maternidad Instrucción: Señale la respuesta correcta: 770. El Estado ecuatoriano, dentro de la normativa de derechos sexuales y reproductivos, establece lo siguiente: A. Supervisar la prestación de servicios de salud a la mujer por las organizaciones públicas, no gubernamentales y privadas para garantizar la igualdad del acceso y la calidad de la atención. B. Que ciertos servicios de salud sean compatibles con los derechos humanos de la mujer. C. Que los servicios de salud brinden atención independientemente de la autonomía, intimidad, confidencialidad, consentimiento de la mujer. D. El estado ejecutara una estrategia nacional amplia para fomentar la salud de la mujer durante todo su ciclo de vida. a. A Y B b. C Y D c. A Y D d. B Y C Respuesta correcta: c 771. La Cuarta Conferencia Mundial sobre la Mujer en Beijing, estableció lo siguiente en cuanto a derechos sexuales y reproductivos: a. Derecho a que el hombre decida el número de hijos a tener. b. Negarse en el sentido de no ser objeto de experimentación. c. Derecho a casarse y a constituir una familia. d. Derecho a la diferenciación entre la mujer y el hombre respecto de las relaciones sexuales y la reproducción. Respuesta correcta: c 772. Dentro de los derechos sexuales y reproductivos en el Ecuador, tenemos: a. Derecho a ser objeto de experimentación en el área de reproducción humana 167 168 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. Derecho a no ser discriminada por embarazo o maternidad c. Derecho a trabajar en un ambiente constante de acoso sexual d. Derecho a no modificar las costumbres que atenten la salud reproductiva de las mujeres y las niñas Respuesta correcta: b 773. La mortalidad materna y neonatal son indicadores sensibles que traducen el grado de desarrollo y garantía de los derechos en la sociedad. Por lo tanto el gobierno del Ecuador se ha propuesto en mejorar la calidad y esperanza de vida de la población y de reducir la muerte materna y neonatal, en los siguientes porcentajes: a. Muerte materna en un 20% y neonatal en un 25% b. Muerte materna en un 45% y neonatal en un 50% c. Muerte materna en un 15% y neonatal en un 10% d. Muerte materna en un 30% y neonatal en un 35% Respuesta correcta: d 774. Las instituciones de salud deben correlacionarse a la adecuación cultural del parto implicando realizar cambios estratégicos en la atención del sistema biomédico. Para ello, hemos identificado algunos elementos que deben tenerse en cuenta: a. El Trato interpersonal hacia la usuaria y sus familiares b. Permite el acompañamiento durante la atención del parto c. Utilización de ropa de acuerdo a normas institucionales d. La información se proporcionará de acuerdo a normas institucionales Respuesta correcta: b 775. Señale cual es la primera causa de egresos hospitalarios para el año 2011, en mujeres en edad reproductiva: a. Parto único por cesárea b. Hipertensión gestacional inducida por el embarazo c. Parto único espontaneo d. Aborto no especificado Respuesta correcta: c 776. Es deber del Estado velar por el bienestar de la mujer en su etapa reproductiva, dando cumplimiento en lo siguiente: a. Creando barreras al acceso de la mujer a los servicios, la educación y la información sobre salud. b. Disminuir los recursos asignados a programas orientados a las adolescentes para la prevención del embarazo precoz. c. reducir las tasas de mortalidad derivada de la maternidad mediante servicios de maternidad sin riesgo y asistencia prenatal. d. Aplicar sanción penal a la mujer que se haya sometido al aborto. Respuesta correcta: c Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 777. Los derechos reproductivos se basan en: a. Derecho a la salud sexual y de la reproducción: b. Derecho a no adoptar decisiones con respecto a la procreación. c. Derecho a condiciones de igualdad y equidad de hombres y mujeres d. Derecho a la seguridad sexual y de la reproducción: Respuesta correcta: b 778. ¿Cuáles son los determinantes de la violencia?: 1. Pobreza 2. Estatus social alto 3. Inequidad de Genero 4. Migraciones voluntarias 5. Hambre 6. Ausencia de sustancias psicotrópicas 7. Aumento de la longevidad a. 1. 3- 5- 7 b. 1- 2- 4- 6 c. 1- 2- 3- 6 d. 2- 3- 5- 7 Respuesta correcta: a 779. El aparato reproductor femenino es el sistema sexual femenino, se compone de las gónadas (órganos sexuales donde se forman los gametos y se producen las hormonas sexuales), las vías genitales y los genitales externos. Las estructuras externas del aparato reproductor femenino son: a. Vulva, Monte de venus, Clítoris, Periné, Vagina. b. Monte de Venus, Ovarios, Trompas de Falopio, útero c. Clítoris, útero, Labios mayores t menores d. Periné, monte de venus, trompas de Falopio Respuesta correcta: a 780. Los órganos internos que constituyen el aparato reproductor femenino son: a. Monte de venus, clítoris, labio menor, vagina, meato b. Carúncula himen, orificio, vaginal, clítoris, labio mayor c. Útero, ovario, vagina, cuello uterino, trompas de Falopio d. Glándulas de bartolino, clítoris, útero, vagina, meato Respuesta correcta: c 781. El aparato reproductor femenino está compuesto por varios órganos importantes que a continuación describimos: A. Ovarios que intervienen en la maduración del ovocito B. Vejiga urinaria C. Labios mayores que delimitan el vestíbulo vaginal 169 170 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas D. Uretra a. A y D b. B y C c. A y C d. C y D Respuesta correcta: c 782. El aparato reproductor femenino está formado por distintos órganos. La mayoría de ellos se encuentran en el interior de la zona abdominal: A. Ovarios B. Trompas de Falopio C. Útero D. Vagina 1. En ellos se forma el óvulo. 2. Comunica el útero con el exterior 3. Conductos que comunican los ovarios con el útero. 4. Órgano de paredes musculosas a. 1C, 3A, 4D, 2C b. 1A, 3B, 4C, 2D c. 2A, 4B, 2C, 3D d. 4A, 2B, 1C, 3D Respuesta correcta: b 783. El aparato reproductor femenino está formado por distintos órganos. La mayoría de ellos se encuentran en el exterior de la zona pélvica, identifique los órganos externos: A. Monte de Venus B. Vulva C. Cuello uterino D. Clítoris. 1. Parte externa del aparato reproductor femenino 2. Zona carnosa ubicada justo por encima de la parte superior de la abertura vaginal. 3. Pequeño órgano sensitivo, está ubicado hacia la parte delantera de la vulva 4. Tiene paredes fuertes y gruesas, da paso al feto en el momento del parto. a. 1C, 3A, 4D, 2C b. 2A, 3B, 4C, 1D c. 1B, 2A, 4C, 3D d. 4A, 2B, 1C, 3D Respuesta correcta: c 784. El aparato reproductor femenino está compuesto por varios órganos que se relacionan: 1. Glándulas de Bartolino Banco de Preguntas y Respuestas A. B. C. D. ASEDEFE 2. Útero 3. Labios mayores 4. Trompas de Falopio 5. Ovarios Desemboca en el vestíbulo vaginal Delimitan el vestíbulo vaginal Se relaciona con la vejiga urinaria Intervienen en la maduración del ovocito a. 1E, 2D, 3C, 4B, 5A b. 1A, 2C, 3B, 4E, 5D c. 1D, 2C, 3D, 4A, 5B d. 1C, 2B, 3A, 4D, 5C Respuesta correcta: b 785. El aparato reproductor femenino está compuesto por varios órganos los cuales se proyectan en las regiones: 1. Útero 2. Ovarios 3. Trompas de Falopio 4. Vagina A. Hipogastrio B. Fosa ilíaca derecha e izquierda C. Flanco derecho e izquierdo. D. Epigastrio a. 1A ,2D, 3C, 4B b. 1A, 2B, 3B, 4D c. 1D, 2C ,3D, 4A d. 1A ,2D, 3C, 4B Respuesta correcta: b 786. La espermatogénesis es un proceso en el cual los espermatozoides inmaduros forman espermatozoides maduros seleccione la secuencia correcta de este proceso: 1. División ecuatorial (meiosis II) 2. Espermatogénesis 3. División de reducción (meiosis I) a. 3, 2,1 b. 2, 3,1 c. 1, 2,3 d. 3, 1, 2 Respuesta correcta: d 171 172 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 787. Se denomina así el proceso mediante el cual el espermatozoide penetra en el ovocito y se fusionan los dos pronúcleos dando lugar al huevo fecundado en: a. Intersticial b. Ístmica c. Ampular d. Infundibular Respuesta correcta: c 788. Relacione los órganos genitales internos de la columna A con las definiciones de la columna B: Columna A A. Útero B. Trompas de Falopio C. Ovarios D. Vagina Columna B 1. Es el órgano femenino de la copulación y es parte del canal del parto. 2. Desarrollo y expulsión del óvulo y la elaboración de las hormonas, estrógenos y progesterona. 3. Recibir, implantar, retener y nutrir al óvulo fecundado hasta su expulsión en el parto. 4. Conducto a través del cual el óvulo alcanza la cavidad uterina. a. B- 4 b. A- 3 c. C- 2 d. D- 1 Respuesta correcta: a 789. Las trompas de falopio miden entre: a. 12-14 cm de longitud b. 10-14 cm de longitud c. 8- 10 cm de longitud d. 10-15 cm de longitud Respuesta correcta: b 790. Las hormonas femeninas y su actividad: A. Los estrógenos son los responsables del crecimiento y trofismo de los órganos genitales femeninos B. La progesterona tiene una acción termo génica importante, produciendo una elevación de la temperatura basal de medio grado C. La oxitocina provoca relajación muscular D. La prolactina produce Calcio a. A y B b. A y D Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. B y C d. C y A Respuesta correcta: a 791. La estructura ovárica que da lugar a la liberación del óvulo se denomina: a. Cuerpo lúteo b. Folículo de Graaf c. Cuerpo amarillo. d. Cuerpo albicans. Respuesta correcta: b 792. Los ciclos ovárico y menstrual se controlan mediante la hormona liberadora de gonadotrofina que se produce en el hipotálamo, que a su vez estimula la liberación de hormonas de hipófisis, indique cuáles son esas hormonas; 1. MSH 2. FSH 3. DSH 4. LH 5. ACTH a. 1, 3 b. 4, 2 c. 2, 5 d. 3, 4 e. 2, 3 Respuesta correcta: b 793. El ciclo menstrual es un conjunto complejo de eventos que se presentan al mismo tiempo en el endometrio, el hipotálamo, la hipófisis y los ovarios, el propósito del ciclo menstrual es preparar el útero para el embarazo, cuando este no se presenta, la menstruación aparece, que hormonas participan directamente en el ciclo menstrual. a. PRL- GH- ACTH b. Melatonina – gonadotropina- GCH c. GnRH- FSH-LH- estrógeno – progesterona. d. TSH- ADH- TRH Respuesta correcta: c 794. A la fecundación se le denomina: a. Proceso mediante el cual el espermátida penetra en el óvulo b. Proceso en el cual el espermatozoide penetra en el óvulo c. Proceso en el cual el espermatozoide penetra en el ovocito d. Proceso en el cual el espermatozoide entra a las trompas de falopio Respuesta correcta: c 173 174 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 795. Las contraindicaciones absolutas para el uso de anticonceptivos orales incluyen las siguientes con excepción de: a. Afecciones tromboembólicas b. Migrañas c. Embarazo d. Enfermedades malignas del seno o del aparato reproductivo. Respuesta correcta: b 796. La Enfermería materna abarca varias fases, EXCEPTO: a. Fase de planificación familiar b. Fase anteparto c. Fase intraparto d. Fase exploratoria Respuesta correcta: d 797. Dentro de los signos y síntomas presuntivos del embarazo encontramos: a. Supresión de la menstruación b. Micción frecuente c. Color azulado de la mucosa vaginal (Signo de Chadwick) d. Ruidos cardíacos fetales Respuesta correcta: d 798. La presencia de pirosis durante el embarazo, se asocia con todos los factores siguientes, EXCEPTO: a. Relajación del esfínter del cardias b. Disminución de la motilidad gastrointestinal c. Desplazamiento del estómago por aumento del tamaño del útero d. Cambios en el metabolismo de los hidratos de carbono Respuesta correcta: d 799. La recomendación de tomar ácido fólico diariamente, además de prevenir malformaciones en el feto, previene a la mujer gestante de desarrollar: a. Anemia falciforme b. Anemia megaloblástica c. Policitemia d. Preclamsia Respuesta correcta: b 800. La adicción a sustancias tóxicas durante el embarazo predispone a la mujer y al feto a complicaciones importantes. ¿Cuál de las siguientes sustancias es un factor de riesgo de desprendimiento de placenta?: a. Marihuana b. Heroína c. Alcohol Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Tabaco Respuesta correcta: d 801. El concepto clínico de duración de la gestación se conoce como el periodo en el que la mortalidad perinatal es mínima; de acuerdo con este criterio se considera parto a término aquel que tiene lugar: a. Entre las 36 y 44 semanas b. Entre las 38 y 42 semanas c. Entre las 37 y 44 semanas d. Entre las 35 y 40 semanas de gestación Respuesta correcta: b 802. El crecimiento del útero constituye uno de los parámetros clásicos de vigilancia de la gestación. ¿En qué semana alcanza el nivel del ombligo?: a. 20-22 b. 16-18 c. 24-26 d. 14-12 Respuesta correcta: a 803. ¿De qué capa embriológica deriva el epitelio que tapiza la luz intestinal?: a. Del mesodermo b. Del ectodermo c. Del endodermo y ectodermo d. Del endodermo Respuesta correcta: d 804. El sulfato de magnesio intravenoso está Indicado en una de las siguientes patologías durante el embarazo: a. Eclampsia b. Acidez gástrica c. Diabetes d. Anemia Respuesta correcta: a 805. ¿En qué fase de evolución del huevo se produce la anidación?: a. Gástrula b. Mórula c. Blastocito d. Corion Respuesta correcta: c 806. Durante el embarazo los tubérculos de Montgomery se hacen prominentes. ¿Dónde se asientan dichos tubérculos?: a. En el útero 175 176 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. En el itsmo c. En los labios mayores d. En la mamas Respuesta correcta: d 807. ¿Cuál es el proceso característico de la fase secretora del ciclo endometrial?: a. Se inicia al finalizar la menstruación y concluye con la ovulación b. El endometrio experimenta un engrosamiento significativo c. La actividad mitótica del endometrio aumenta d. Las glándulas se hacen tortuosas y acumulan glucógeno Respuesta correcta: d 808. Señale la afirmación correcta en relación a la vacunación durante el embarazo: a. Las vacunas toxoides están recomendadas en las primeras semanas de embarazo b. En general están contraindicadas las vacunas vivas atenuadas c. Son una indicación para la interrupción del embarazo las situaciones de alto riesgo que hagan necesaria la administración de la vacuna antitifoidea d. Están contraindicadas las Inmunoglobulinas en las mujeres embarazadas Respuesta correcta: b 809. Martha es una paciente que llega a la consulta externa de Obstetricia. Durante la entrevista usted le pregunta cuál es la Fecha de su Última Menstruación FUM, a lo que ella le Indicar que fue el 8 de Mayo de 2015. Usando la regla de Naegele calcular Fecha Probable de Parto o FPP: a. El 15 de febrero de 2016 b. El 15 de enero de 2015 c. El 15 de marzo de 2016 d. El 25 de febrero de 2016 Respuesta correcta: a 810. La Sra. Carrera llega a emergencia por haber sufrido una hipotensión Durante la entrevista usted le pregunta cuál es la Fecha de su Última Menstruación FUM, ella le Indicar que fue el 20 de Enero de 2016. Utilizando la regla de Naegele calcular que su Fecha Probable de Parto o FPP: a. El 27 de octubre de 2017 b. El 27 de noviembre de 2016 c. El 27 de octubre de 2016 d. El 27 de noviembre de 2016 Respuesta correcta: c 811. Elija la opción que incluya 2 signos concretos del embarazo son: 1. Náusea y vómito 2. Movimientos Fetales 3. Signo de Noble-Budín 4. Amenorrea Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 5. Latidos cardiacos Fetales a. 1,4 b. 3,5 c. 3,1 d. 2,5 Respuesta correcta: d 812. Los objetivos de enfermería para disminuir las complicaciones del embarazo son: a. Reconocer los signos y síntomas de posibles problemas maternos o fetales. b. Valorar signos y síntomas de problemas incipientes o establecidos durante el embarazo. c. Brindar a la pareja apoyo sostenido, instrucción y asesoría según este Indicado. d. Educar sobre métodos de planificación familiar. Respuesta correcta: d 813. Dentro del manejo del formulario perinatal se incluyen los antecedentes obstétricos como: a. Gestas previas b. Abortos c. Partos d. Diabetes gestacional Respuesta correcta: d 814. El control prenatal con la finalidad de identificar factores de riesgo debe ser: a. Completo e integral cada mes. b. Precoz y periódico. c. Durante el primer trimestre d. Con enfoque intercultural y afectivo Respuesta correcta: c 815. Tomando en cuenta la edad gestacional, el parto normal es aquel que: a. Comienzo espontáneo del inicio de la labor de parto entre la 37 y 41 semanas de gestación. b. Alumbramiento entre las 37 y 41 semanas de gestación. c. Finalización de la labor de parto con producto de presentación cefálica entre la 37 y 41 semanas de gestación. d. Con dilatación de 10 cm. y borramiento del 90% del cuello uterino. Respuesta correcta: a 816. Los sistemas orgánicos y las estructuras externas que se observan en un feto a término, están ya presentes: a. Al final de la vigésima semana b. Entre las semanas duodécima y decimocuarta c. Al final de la octava semana 177 178 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Entre la sexta y séptima semanas de gestación Respuesta correcta: c 817. El proceso del parto pasa por una serie de etapas: a. Dilatación y borramiento. b. Expulsivo y borramiento. c. Expulsivo y alumbramiento. d. Dilatación, borramiento, expulsivo y alumbramiento. Respuesta correcta: d 818. Los cambios fisiológicos en el embarazo son: a. Signo de Chadwick, incremento del gasto cardiaco, incremento del volumen respiratorio b. Cambios hematológicos, gastrointestinales, P.A disminuida c. Cambio respiratorio normal, cambio urinario normal d. Cambios muscular, metabólicos, endocrinos Respuesta correcta: a 819. Los componentes de método psicoprofiláctico son cuatro, ¿cuáles son?: 1. La familia 2. la mujer embarazada 3. motivador profesional para el parto 4. especialista que atiende el parto 5. la enfermera y ambiente a. 1, 4, 5 b. 2, 3, 1 c. 2, 4, 5 d. 3, 4, 5 Respuesta correcta: c 820. El método psicoprofiláctico tiene elementos prácticos que se detallan a continuación cuales son: A. Meditación B. Relajación C. Respiración D. Gimnasia E. Movimiento F. Oxigenación a. B,D,E b. B,C,D c. A,D,E d. A, E,F Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 821. Dentro de los elementos prácticos del método de psicoprofilaxis está la gimnasia que tiene ventajas importantes para el adecuado desarrollo de la musculatura abdominal. ¿Cuáles son estas ventajas?: a. Mejora la oxigenación materno-fetal. b. Permite un parto sin esfuerzo y con facilidad. c. Aumenta la capacidad respiratoria. d. Da elasticidad a músculos y articulaciones que requiere el parto normal. Respuesta correcta: d 822. El dolor del parto tiene dos causas, señale las causas anatomofuncionales: A. Dilatación del cuello uterino B. Disminución del umbral dolor , actuando como reflejo condicionante en la corteza cerebral C. Distención del peritoneo y ligamento del útero, alteración del quimismo de los tejidos D. Reflejos condicionados educativos y de relajación muscular E. Contracciones intensas ante obstáculos para el paso del feto; ello produce isquemia y alteraciones metabólicas a. A, C, D b. A, C, E c. A, C, B d. B, C, D Respuesta correcta: b 823. De los elementos prácticos del método de psicoprofilaxis cuáles son las ventajas de la relajación: A. Da elasticidad a músculos y articulaciones B. Economiza energía a la madre C. Da flexibilidad a los tejidos y articulaciones de la pelvis D. Ahorra oxígeno, tan necesario durante el trabajo de parto E. Produce vasodilatación que aumenta el calor dentro de la parte relajada. a. A, D, B b. C, D, E c. B, D, E d. A, C, E Respuesta correcta: c 824. El embarazo trae consigo la producción y secreción de hormonas necesarias para un efectivo desarrollo, dentro de las cuales varias tienen como acción general e indirecta funcionar como antagonistas de la insulina, entre estas se encuentra el lactógeno placentario. Señale las características específicas de esta hormona: 1. Se secreta en particular hacia la circulación materna. 179 180 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2. La hiperglucemia materna induce a hiperinsulinemia fetal especialmente en la segunda mitad del embarazo. 3. Es una potente hormona angiogénica que tiene una función importante en la vasculatura fetal 4. La placenta produce enorme cantidad de estrógenos 5. Esta hormona antagoniza la acción de la insulina, induciendo intolerancia materna a la glucosa, lipólisis 6. Esta hormona es sintetizada por las células del cuerpo amarillo. a. 1,2,3. b. 2,3,4. c. 4,5,6. d. 1,3,5 Respuesta correcta: d 825. En el embarazo el abuso de sustancias como nicotina, cafeína y alcohol, están asociados directamente con riegos sobre el niño/niña, ¿cuáles son?: A. Bajo peso al nacer, riesgo de cáncer para la madre. B. Problemas pulmonares en la madre y mala oxigenación fetal C. Bajo peso al nacer y parto prematuro D. Hiperactividad de la madre y compromiso fetal por cafeína E. Síndrome alcohólico fetal a. A, B, D b. A, C, D c. A, C, E d. A, B, E Respuesta correcta: c 826. El abuso de sustancias como marihuana, cocaína y heroína en el periodo de embarazo tiene consecuencias teratogénicas como: A. El consumo de marihuana en el padre aumenta la concentración de testosterona y el recuento de espermatozoide y causa esterilidad. B. El uso de marihuana por parte de la mujer está asociada con daño neurológico. C. El consumo de cocaína ocasiona reducción del peso al nacer y alteración del desarrollo mental y motor. D. El consumo de heroína por parte de la madre no causa adicción en el lactante y síndrome de abstinencia. a. A y C b. A y D c. B y C d. A y B Respuesta correcta: c Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 827. La exposición materna a químicos, radiación, contaminantes, y desechos tóxicos, puede provocar efectos teratogénicas que causan deformidades en el feto tales como: a. Deformidades fetales b. Deformidades congénitos c. Deformidades fetales y maternas d. Deformidades fetales y congénitos Respuesta correcta: d 828. ¿Cuál de los siguientes microorganismos es el causante de la infección urinaria más frecuente en una mujer embarazada?: a. Estafilococos b. Klebsiella. c. Escherichia coli. d. Pseudomonas. Respuesta correcta: c 829. En una mujer embarazada de 10 semanas que presenta infección de vías urinarias, los antibióticos que causan efectos teratogénicos son: a. Trimetropin con sulfametoxasol b. Nitrofurantoína c. Ampicilina d. Cefalexina Respuesta correcta: a 830. Al superar la barrera placentaria, el fármaco que ejercen efectos teratogénicos sobre el producto de la concepción es: a. Talidomina b. Paracetamol c. Ampicilina más sulbactan d. Clindamicina Respuesta correcta: a 831. En la anemia ferropénica moderada durante el embarazo, los valores de Hb son: a. 10,9 - 11,8 g/dl b. 10,1 - 10,9 g/dl c. 8,8 - 10,0 g/dl d. 7,1 - 10,0 g/dl Respuesta correcta: d 832. En las 40 semanas de gestación, el volumen de líquido amniótico normal de la mujer embarazada debe ser: a) 200 ml. a 300 ml b) 600 ml a 800 ml c) 800 ml a 900 ml 181 182 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d) 100 ml a 200 ml Respuesta correcta: b 833. Los fármacos administrados a la madre llegan a la: A. Sangre B. Proteínas del Plasma C. Plasma D. Lípidos a. A y B b. B y C c. A y B d. D y C Respuesta correcta: a 834. La medicación utilizada en el parto y su acción: A. La oxitocina provoca y activa contracciones uterinas B. Las prostaglandinas maduran el cuello uterino para provocar el parto C. Los antibióticos generan un parto expulsivo D. Los Tocolíticos aceleran la contracción uterina a. A y C b. B y D c. A y B d. B y C Respuesta correcta: c 835. El proceso del parto se realiza en tres periodos cuales son: a. Periodo de dilatación, expulsivo y alumbramiento b. Período dilatación o borramiento, expulsivo , alumbramiento y puerperio inmediato (2 horas) c. Periodo de borramiento, progreso del trabajo de parto, expulsivo y alumbramiento d. Período de alumbramiento, borramiento del cuello del útero y dilatación Respuesta correcta: a 836. A una mujer embarazada con amenaza de parto prematuro antes de la 34 semana, se le administran corticoides para: a. Reducir el sangrado b. Prevenir la separación prematura de la placenta c. Tratar de acelerar la madurez pulmonar fetal d. Detener el parto Respuesta correcta: c 837. La manifestación del melasma en una embarazada se caracteriza por: a. Secreción de calostro Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. Manchas oscuras en la piel de la cara y cuello c. Aumento del flujo vaginal d. Estrías en el abdomen Respuesta correcta: b 838. Una mujer embarazada con 8 meses de embarazo normal siente mareo cuando se acuesta a descansar. ¿Cuál podría ser la causa?: a. Que se acuesta demasiado rápido causando hipotensión ortostática b. Que se acuesta sobre la espalda causando compresión en la vena cava c. Que se acuesta sobre el abdomen provocando dolor y mareo d. Que estuvo mucho tiempo de pie antes de acostarse Respuesta correcta: b 839. El agente tensioactivo pulmonar que se sintetiza en los neumocitos de tipo 2 del epitelio alveolar del feto, inicia su producción durante el embarazo en torno a: a. 15 semanas de gestación b. 20 semanas de gestación c. 12 semanas de gestación d. 35 semanas de gestación Respuesta correcta: b 840. Es el periodo más largo del parto, pasa por 2 fases latente y activa y se completa con el descenso de la presentación fetal. ¿Cómo se denomina?: a. Periodo de dilatación b. Periodo de borramiento c. Periodo expulsivo d. Periodo de alumbramiento Respuesta correcta: a 841. En el proceso del parto en la segunda etapa, indique cuando inicia y termina según lo que corresponde: a. Es el periodo más largo del parto que inicia con el reblandecimiento del cuello uterino y termina con dilatación completa b. El Periodo que se inicia con la dilatación completa del cuello uterino y finaliza con la expulsión del feto c. Es el Periodo largo que inicia con la expulsión del feto y termina con la eliminación de la placenta. d. El Periodo que inicia con las contracciones uterinas prolongadas y termina con la eliminación de la placenta Respuesta correcta: b 842. En las etapas del parto la tercera etapa se produce como consecuencia de: a. Aparición de sangre oscura en la vagina, descenso del cordón umbilical, visualización de la placenta en la vagina. 183 184 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. Contracciones enérgicas y fuertes, aparecen los pujos y parece en la vulva la presentación fetal. c. Presión ejercida por las paredes del útero, dado a que este con la salida del feto se ha modificado su tamaño. d. Contracciones fuertes y enérgicas, progresión fetal, congestión en la zona bulbar, expulsión del feto. Respuesta correcta: b 843. En el proceso del puerperio y en sus diferentes etapas se producen cambios de restitución hacia la normalidad de la fisiología del sistema reproductor y del organismo en general, en la involución del útero, ¿qué se puede evaluar de manera específica?: a. En el proceso de involución, el útero aparece al tacto suave y de tamaño pequeño, que desaparece lentamente. b. El peso del útero se reduce de forma progresiva y pasa de aproximadamente 1,5kg después del parto a los 100gr a las seis semanas del puerperio. c. una vez que ha sido expulsada la placenta, el útero se relaja y disminuye rápidamente de tamaño. d. Durante las primeras 6 horas, el útero se contrae periódicamente para expulsar los coágulos y asegurar la hemostasia Respuesta correcta: b 844. En el puerperio inmediato que cambios hormonales se producen para dar inicio con la lactancia materna: A. Los estrógenos, progesterona y prolactina disminuyen sus niveles , Y la hipófisis posterior libera oxitocina que finalmente es la hormona de la lactancia B. La producción de la leche materna no depende directamente de la estimulación producida por la hormona lactógena o la prolactina liberada por la hipófisis C. La succión del lactante estimula la secreción de prolactina y se inicia la subida de leche. D. Con el inicio del reflejo de succión inicia la producción de oxitocina para la producción de leche materna a. A y C b. A y D c. B y D d. A y B Respuesta correcta: a 845. En los cambios físicos que se produce en el puerperio inmediato está la involución de la vagina, ¿cómo se presenta éstos para obtener una normalidad fisiológica del sistema reproductor?: A. La mucosa vaginal permanece edematosa con riesgo de sangrada durante 72 horas. B. La elasticidad favorece una rápida recuperación C. La normalidad se alcanza a la sexta y octava D. Las mujeres que no dan de lactar presentan un retraso mayor en la regeneración de la vagina debido al aumento de estrógenos Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE a. A y C b. B y D c. A y B d. B y C Respuesta correcta: d 846. Los cambios psicosociales que experimenta la mujer después de parto están relacionados con: A. Molestias puerperales, su nueva función de madre el ajuste con su pareja y familia. B. La adaptación evoluciona hacia la normalidad a medida que el tiempo transcurre, inicia su papel de madre y afronta con el padre la responsabilidad de paternidad. C. El temor a ser aceptada en la sociedad por discriminación social por edad, sexo y raza. D. Depresión puerperal, rechazo al niño que acaba de nacer por diferentes causas personales. a. A y D b. A y C c. A y B d. C y D Respuesta correcta: c 847. El puerperio Inmediato, Clínico y Tardío: A. Dura 24 horas B. 5-7 días, 5-7 semanas C. 5-7 semanas, 24 horas D. 3-5 días, 4 meses a. A y C b. B y D c. A y B d. B y C Respuesta correcta: c 848. La clínica del puerperio: En los días siguientes al parto se produce una pérdida líquida a través de los genitales femeninos que recibe el nombre de, éstos a la vez están formados por: A. Loquios B. El análisis microscópico demuestra que los loquios están formados por hematíes C. Lactógeno placentario D. El análisis microscópico demuestra que los loquios están formados por hematíes a. A y C b. B y D c. A y B d. B y C Respuesta correcta: c 185 186 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 849. La información útil para las madres que inician la lactancia: A. La tumefacción mamaria es frecuente entre 3 y 6 días después del parto. B. La succión repetida por parte del niño ayuda a reducir la tumefacción mamaria. C. La tumefacción mamaria es frecuente entre 5 y 6 días después del parto, la succión repetida por parte del niño ayuda a aumentarla. D. La tumefacción mamaria es frecuente entre 7 y 8 días después del parto, la succión repetida por parte del niño ayuda a reducirla. a. A y C b. B y D c. A y B d. B y C Respuesta correcta: c 850. Higiene de la gestación, cuidados personales: A. El agua estimula la circulación de la piel y sirve de relajante general B. El empleo de soluciones de alcohol, para el lavado de pechos debe evitarse porque desengrasa y agrieta la piel C. Eliminar, miedo, temor, incertidumbre D. Posturas de comportamiento femenino, en el que se centra el proceso de parto a. A y C b. B y D c. A y B d. B y C Respuesta correcta: c 851. Lactogénesis, es el proceso que da paso a la secreción de leche materna y la hormona necesaria para la formación de leche es la prolactina. ¿Cuál es la glándula que segrega esta hormona?: a. La glándula mamaria b. La hipófisis anterior c. La glándula Tiroidea d. La hipófisis posterior Respuesta correcta: b 852. Durante el inicio de la lactancia, en el parto pretérmino, la leche tiene una mayor concentración de: A. Proteínas, nitrógeno no proteico, sodio, cloro B. Grasas y mayor contenido calórico C. Lactosa, vitaminas hidrosolubles D. Lípidos, calorías, minerales a. A y C b. B y D Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. A y B d. B y C Respuesta correcta: c 853. Las complicaciones más frecuentes del aborto son: A. Hemorragia, infección, shock séptico B. Insuficiencia renal aguda y los traumatismos C. Dolor, anemia, hipotensión D. Distensión abdominal, meteorismo, nausea y vomito a. A y C b. B y D c. A y B d. B y C Respuesta correcta: c 854. Los cambios hemodinámicos en el período de posparto incluyen: a. Un incremento de hasta 30% en el volumen sanguíneo en los dos o tres primeros días. b. Baja de la cantidad de plasma en 35% c. Un incremento hasta del 35% del gasto cardíaco. d. Hemodilución fisiológica 10mg% Respuesta correcta: d 855. ¿Cuál es la causa de los entuertos? a. Contracción uterina tónica b. Contracciones uterinas intermitentes c. Irritación en el sitio placentario d. Inflamación de la cavidad uterina. Respuesta correcta: b 856. El borramiento y dilatación del cuello uterino consta de: a. Maduración del cuello uterino b. Cuello uterino aplanado y ablandado c. Cuello uterino permeable y dilatable. d. Cuello uterino duro. Respuesta correcta: c 857. En el Síndrome de Hellp clase I, los valores de las plaquetas se encuentran entre: a. > 150.000 mm3 b. < 150.000 mm3 c. > 100.000 mm3 d. < 50.000 mm3 Respuesta correcta: d 187 188 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 858. Los medicamentos uterotónicos que se administran en el tratamiento de la hemorragia postparto son, excepto: a. Oxitocina b. Misoprostol c. Ergonovina d. Metamizol Respuesta correcta: d 859. Se define como parto prematuro a: a. Aquel parto de comienzo espontáneo, desde el comienzo de la labor de parto, hasta la finalización con el nacimiento de un producto de presentación cefálica, entre las 37 y 41 semanas completas. b. Nacimiento de un producto de 22 a 27 semanas cumplidas de gestación. c. Nacimiento de un producto de 37 a 41 semanas de gestación. d. Nacimiento de un producto de 28 a 36 semanas de cumplidas la gestación. Respuesta correcta: b 860. Los trastornos hipertensivos cuya forma más común es la preclamsia, son causa grave de morbilidad y mortalidad en la realidad ecuatoriana. Estos trastornos se caracterizan por: 1. Disfunción endotelial de todo el sistema materno. 2. Disfunción del lecho placentario 3. Son multisistémicos y de causa desconocida. 4. Tiene como factor de riesgo la predisposición inmunogenética. 5. El embarazo gemelar no es factor de riesgo para enfermedad hipertensiva. a. 1, 3, 5 b. 2, 3, 4 c. 1, 4, 5 d. 3, 4, 5 Respuesta correcta: b 861. Relacione los elementos de la columna patologías con los elementos de la columna definiciones: PATOLOGÍAS: A. Preclamsia B. Síndrome Hellp C. Desprendimiento placentario D. Eclampsia a. A2, B1, C3, D4 DEFINICIONES: 1. Es la presencia de crisis convulsivas en la embarazada 2. Es la elevación tensional detectada antes de las 20 SG y persiste en el post-parto. 3. Síndrome considerado como una variante o complicación de la preclampsia severa. 4. Es la separación accidental de la placenta de la zona de inserción normal después de 20 SG y antes del nacimiento. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. A4, B1, C2, D3 c. A3, B4, C1, D2 d. A1, B3, C2, D4 Respuesta correcta: c 862. Las complicaciones más frecuentes que se presentan luego de que la paciente cursa con un trastorno hipertensivo gestacional son: a. Placenta Previa, Eclampsia b. Síndrome hipertensivo, taquicardia c. Hipovolemia, hipernatremia d. Edema agudo de pulmón, insuficiencia renal Respuesta correcta: d 863. Elija la opción que relaciona correctamente: La insuficiencia renal representa la………..brusca y potencialmente…………...de la función …………..manifestada por………….(<100ml al día),……………(<500ml al día) AZOEMIA creciente: a. Interrupción, reversible, renal, anuria, oliguria b. Pérdida, irreversible, riñones, hipoxia, oliguria c. Desproporción, reversible, renal, anuria, proteinuria d. Interrupción, revertida, pre renal, oliguria, anuria Respuesta correcta: a 864. El Sulfato de Magnesio está Indicado en una de las siguientes patologías durante el embarazo a. Diabetes gestacional b. Hiperémesis gravídica c. Eclampsia d. Preclampsia Respuesta correcta: c 865. El Sulfato de Magnesio está Indicado en una de las siguientes patologías durante el embarazo: a. Diabetes gestacional b. Hiperémesis gravídica c. Eclampsia d. Glomerulonefritis Respuesta correcta: c 866. Una paciente está embarazada de 8 semanas y quiere saber el estado de desarrollo de su feto. En este momento de la gestación: a. El corazón del feto empieza a latir. b. Se puede ver el sexo del feto. c. Todos los órganos corporales están formados. d. El feto desarrolla hábitos regulares de sueño, succión y pataleo. Respuesta correcta: c 189 190 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 867. La hipertensión inducida por el embarazo se caracteriza por la siguiente triada: a. Hipertensión, glucosuria y edema b. Hipertensión, vómito y proteinuria c. Hipertensión, edema y taquicardia d. Hipertensión, edema y proteinuria Respuesta correcta: d 868. A una mujer embarazada con amenaza de parto prematuro antes de la 34 semana se le administran corticoides para: a. Detener el parto. b. Reducir el sangrado. c. Tratar de acelerar la madurez pulmonar fetal. d. Prevenir la separación prematura de la placenta. Respuesta correcta: c 869. De los siguientes términos, escoja la descripción que corresponde: TÉRMINO 1. Loquios serosos 2.- Loquios alba 3.- Prolactina 4.- Loquios Rubra A. B. C. D. DESCRIPCIÓN Aumenta la producción de leche Secreción vaginal rojo brillante Secreción vaginal blanca Secreción vaginal rosada o parduzca a. 1A, 2C, 3B, 4D b. 1B, 2A, 3D, 4C c. 1C, 2D, 3B, 4A d. 1D, 2C, 3A, 4B Respuesta correcta: d 870. El valor vigente sobre la ganancia de peso ponderal reproductivo según la American Medical Association, es de: a. 9 A 20 KILOGRAMOS b. 9 A 12 KILOGRAMOS c. 13 A 15 KILOGRAMOS d. 15 A 17 KILOGRAMOS Respuesta correcta: c 871. ¿Cuál de los siguientes signos corresponde al síndrome HELLP?: a. Proteinuria, hipertensión y aumento de peso b. Hipertensión, edema, perturbaciones visuales c. Hemolisis, enzimas hepáticas elevadas y plaquetas bajas. d. Hiperglucemia, glucosuria, pérdida de peso. Respuesta correcta: c Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 872. Durante el embarazo la mujer debe ingerir suplementos de algunas vitaminas y minerales. ¿Cuál de las siguientes debe ingerirse a lo largo de todo el embarazo con el fin de prevenir malformaciones de origen neuronal en el feto?: a. Hierro b. calcio c. Tiamina d. Ácido Fólico Respuesta correcta: d 873. La enfermedad que se produce por inflamación de los bronquiolos con presencia de mucosidad espesa que provoca obstrucción variable es: a. Bronquiolitis b. bronquitis c. bronconeumonía d. Displasia broncopulmonar Respuesta correcta: a 874. El desprendimiento prematuro de la placenta normalmente inserta, se denomina: a. Placenta previa. b. Placenta prematura. c. Hematoma Retroplacentario. d. Abruptio placentae. Respuesta correcta: d 875. La ruptura prematura de membrana es un problema muy frecuente que pone en riesgo la vida del producto y de la madre, indique cual es la principal causa: a. Miomas b. Placenta previa c. Infección de vías urinarias d. Hipertensión Respuesta correcta: d 876. Los cambios fisiológicos asociados a la gestación obligan a la mujer diabética a un control estricto de la glucemia, que las demandas de insulina varían: a. Puede duplicarse en el primer trimestre. b. Comienzan a descender en el segundo trimestre. c. Se reduce a la mitad en el tercer trimestre. d. Tras la expulsión de la placenta se produce un descenso brusco de las necesidades de insulina. Respuesta correcta: d 877. Durante el embarazo los miomas uterinos: a. Aumentan de tamaño b. Disminuyen de tamaño c. Sangran profusamente 191 192 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Se torsionan Respuesta correcta: c 878. La fractura más frecuente de un RN es la de: a. Fémur b. Húmero c. Tibis d. Clavícula Respuesta correcta: d 879. El sangrado vaginal con dolor a partir de la semana 20 de embarazo puede ser causado por: a. Parto prematuro. b. Desprendimiento prematuro de placenta. c. Embarazo ectópico. d. Aborto en curso Respuesta correcta: b 880. El sangrado vaginal sin dolor a partir de las 20 semanas de embarazo, es un signo claro de: a. Desprendimiento prematuro de placenta. b. Embarazo ectópico. c. Placenta previa. d. Aborto en curso. Respuesta correcta: c 881. Las variedades del parto: 1. Según la edad gestacional 2. Según su inicio 3. Según la presentación 4. Según la evolución A. Espontáneo B. Término C. Abdominal D. Cefálico a. A 1B, 2A, 3D. 4C b. B 1A, 2C, 3B, 4D c. C 4A, 3C, 2B. 1D d. D 3A, 2D, 4B, 1C Respuesta correcta: a 882. Dentro de la patología relacionada con el parto representan distocias de origen materno: a. Presentaciones anómalas del feto. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. Enfermedades de la gestante anteriores a la gestación. c. Desplazamiento precoz de la placenta normalmente inserta. d. Sufrimiento fetal. Respuesta correcta: b 883. Una de las complicaciones que presentan los pretérmino extremo es la hipoglicemia por su alta vulnerabilidad debido a la inmadurez del hígado y su dificultad para metabolizar la glucosa: a. Riesgo de hipoglicemia secundario a inmadurez hepática b. Hipotonía relacionado con glucosa baja M/P flacidez, succión y deglución débil. c. Déficit nutricional secundario a alteración hepática M/P succión y deglución débil. d. Riesgo de nivel de glucemia inestable relacionado con nivel de desarrollo. Respuesta correcta: d 884. La hipertensión inducida por el embarazo se caracteriza por la siguiente triada: a. Hipertensión, glucosuria y edema b. Hipertensión, vómito y proteinuria c. Hipertensión, edema y taquicardia d. Hipertensión, edema y proteinuria Respuesta correcta: d 885. Dentro de las causas de hemorragias durante la segunda mitad del embarazo podemos encontrar: A. Rotura uterina B. Retención de restos placentarios C. Placenta previa D. Atonía uterina a. A y B b. A y C c. B y A d. B y C Respuesta correcta: b 886. Indique cuál es la principal complicación de la RPM. Se conoce como rotura prematura de membranas a la rotura de membranas ovulares antes del inicio del parto con la consiguiente pérdida del líquido amniótico: a. Endometritis b. Corioamnionitis c. Enfermedad Pélvica d. Infección de vías urinarias Respuesta correcta: b 887. El útero que no permanece contraído después del parto ocasiona: a. Infección 193 194 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. Involución deficiente c. Hemorragia d. Demora en la menstruación Respuesta correcta: c 888. Debemos sospechar de una atonía uterina/hipotonía si la paciente presenta: A. Hemorragia postparto inmediata B. Hipertensión arterial C. Fiebre de 40 D. Útero blando y no contraído a. A y B b. B y C c. A y D d. C y B Respuesta correcta: c 889. En relación al puerperio fisiológico: A. El útero alcanza su tamaño original a las cuatro semanas post parto. B. El útero alcanza su tamaño original a las 6 semanas pos parto. C. En dos semanas ha descendido el útero hasta el límite de la pelvis. D. En el puerperio en número total de células miometriales disminuyen de manera sostenibles. a. A-B b. B-C c. C-D d. A- C Respuesta correcta: d 890. Al examen físico una mujer con infección y fiebre puerperal presenta: a. Estado general comprometido de manera variable con acentuación de cefalea, náusea o vómito. b. Escalofríos c. Taquicardia d. Deshidratación variable Respuesta correcta: b 891. Durante el puerperio se presentan varias complicaciones, indique cuales son las causas más frecuentes de muerte materna: a. Desprendimiento placentario, parto prematuro b. Placenta previa, atonía uterina c. Infección de vías urinarias, placenta accreta d. Infección puerperal, atonía uterina Respuesta correcta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 892. Entre las causas que suelen favorecer los traumatismos en los/as recién nacidos/as durante el trabajo de parto se encuentran: a. Prematurez b. Distocia ,desproporción cefalopélvica c. Microsomía d. Óbito fetal Respuesta correcta: b 893. La hormona oxitocina interviene en los procesos fisiológicos del parto el alumbramiento y lactancia materna, ¿qué activa esta hormona en el parto? a. El llanto del lactante b. La succión de la mama c. El vaciamiento de la mama. d. Las contracciones uterinas Respuesta correcta: d 894. La hormona oxitocina es la responsable del transporte de la leche desde los alvéolos, a través de los conductos galactóforos, hasta los senos lactíferos, ¿qué estímulo genera la secreción de oxitocina?: a. El llanto del lactante. b. La succión de la mama. c. El vaciamiento de la mama. d. La excitación sexual. Respuesta correcta: b 895. Durante el embarazo, al elevarse los niveles de progesterona, prolactina y lactógeno placentario, los lobulillos se expanden en forma de racimos y la glándula mamaria se prepara para cumplir su función primordial, la secreción de leche. Este proceso mediante el cual las mamas adquieren la capacidad de producir leche se denomina: a. Calostro b. Fisiología de la lactancia materna c. Lactogénesis d. Galactopoyesis Respuesta correcta: c 896. La galactopoyesis es el mantenimiento de la secreción láctea; para conseguirlo es necesario tener unos niveles adecuados de prolactina y oxitocina. ¿Cuál es el estímulo más potente para la secreción de estas hormonas?: a. Dar de bebidas calientes a la madre b. La succión del recién nacido c. Brindar masajes en las mamas d. Poner al niño en el pecho en horas señaladas Respuesta correcta: b 195 196 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 897. Durante la lactancia se produce la elevación de una hormona que influye sobre el ciclo menstrual apareciendo una amenorrea fisiológica y ausencia de la ovulación. La amenorrea durante la lactancia se ocasiona debido a: a. La inhibición de la ovulación b. La elevación de los niveles de prolactina c. Alteraciones hormonales d. Disminución de estrógeno y progesterona Respuesta correcta: d 898. La secreción láctea ocurre de manera interrumpida entre una toma y la siguiente, esta leche queda almacenada en los conductos galactóforos y será ingerida en la siguiente toma por el R.N. La secreción de leche materna tiene lugar en: a. Las células mioepiteliales b. Los conductos galactóforos c. Los alveolos d. Los lóbulos Respuesta correcta: c 899. Dentro de las alteraciones funcionales de la mama, se puede observar la hipogalactia con una incidencia del 20%. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones corresponden a esta alteración?: a. Es ausencia total de leche b. Es la producción insuficiente de leche c. Se presenta entre el segundo y tercer día del puerperio d. El problema se resuelve con el vaciado mecánico de la mama Respuesta correcta: b 900. Cuándo aparecen las alteraciones estructurales de la mama que afectan al pezón e impiden la correcta succión por parte del neonato, el pezón plano, pezón invaginado, y grietas del pezón: a. Aquel que no sobresale de la areola ni con estimulo. b. Aparecen en el segundo o tercer día del puerperio, pueden ocasionar mastitis posteriores. c. Es la inversión completa del pezón d. Aparecen en el tercer día del puerperio y se debe suspender la lactancia. Respuesta correcta: b 901. ¿Cuáles son los factores de riesgo que conllevan hacia una mastitis que se caracteriza por infección purulenta de la mama secundaria al vaciado incompleto, y la estasis de leche en los conductos de la mama?: a. Los pezones agrietados y doloridos b. Una buena técnica de colocación del lactante c. Una succión excesiva y buena higiene materna d. Vaciado completo de la mama Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 902. Indique cuál de estos enunciados no corresponde a los síntomas que suelen presentarse en esta infección, la candidiasis del pezón, que afecta al pezón, la areola y en casos graves a los conductos galactóforos: a. Eritema en la piel del pezón y la areola b. Dolor muy intenso ardiente y punzante durante y después de la toma c. Presencia de pus en los conductos de la mama d. Presencia de muguet en la boca del recién nacido Respuesta correcta: d 903. ¿Cuáles son las características de la leche materna?: a. Si el niño es pretérmino y necesita cuidados especiales neonatales por su estado grave no se recomienda la lactancia materna. b. En la madre con pezones dolorosos no se recomienda la lactancia materna. c. La madre debe acercar el pecho al neonato para evitar molestias en la espalda. d. La leche materna aporta proteínas, aminoácidos, carbohidratos, lípidos, ácidos grasos, minerales y vitaminas en cantidades suficientes para cubrir las necesidades del recién nacido. e. La estimulación del pezón produce descargas de oxitocina, disminuyendo el riesgo de hemorragia posparto. a. A, D, E b. A, C, E c. B, D, A d. C, E, B Respuesta correcta: a 904. Las contracciones que se producen en el útero durante el puerperio reciben el nombre de: a. Braxton Hicks. b. Contracciones del puerperio. c. Entuertos. d. Pujos. Respuesta correcta: c 905. En un recién nacido sano el cordón umbilical se espera que se desprenda del obligo normalmente a los cuantos días: a. De 3 a 7 días b. De 5 a 8 días c. De 7 a 10 días d. De 10 a 15 días Respuesta correcta: c 906. Una de las ventajas de la lactancia natural materna para la madre es: a. Adelanta la ovulación b. Favorece la involución rápida del útero c. Reduce el riesgo de cáncer gástrico 197 198 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Previene la diabetes Respuesta correcta: b 907. Un porcentaje mayoritario de los lactantes pueden pasar un objeto de una mano a otra a partir de: a. 7-8 meses b. 9-10 meses c. 10-12 meses d. 13-15 meses Respuesta: a 908. El peso adecuado para un recién nacido a término oscila entre: a. 1.500-2.500 gramos b. 1.500-3.000 gramos c. 2.000-3.000 gramos d. 2.500-4.000 gramos Respuesta: d 909. La leche de vaca, utilizada en las leches de fórmula para lactantes, comparada con la leche materna es: a. Más rica en proteínas b. Más rica en lactosa c. Más pobre en calcio y sodio d. Más pobre en fosforo Respuesta: a 910. El calostro tiene todas las propiedades siguientes, excepto: a. Contiene más proteínas que la leche madura b. Contiene más grasa que la leche madura c. Es más rica en vitamina a que la leche madura d. Las concentraciones de sodio son mayores que las de la leche madura Respuesta correcta: b 911. Seleccione la alternativa que relaciona correctamente los elementos de la columna Tipos de pelvis con la columna Función de dimensiones y diámetros: TIPOS DE PELVIS A. Pelvis ginecoide B. Pelvis androide C. Pelvis antropoide D. Pelvis Platipeloide FUNCIÓN DE DIMENSIÓN Y DIÁMETRO 1. El 20% de las mujeres. Él estrecho superior tiene la forma triangular, Estrecho inferior reducido. 2. El 5% de las mujeres. Estrecho superior muy ovalado. Disminuye los diámetros anteroposterior abierta. 3. El 50% de las mujeres. Estrecho superior ovalada, excavación espaciosa, diámetros adecuados. 4. El 15%de las mujeres Estrecho superior de forma elíptica predominan los 2 diámetros anteroposterior. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE a. 1A- 2B- 3D-4C b. 3A-1B-4C-2D c. 2A-1B-3C-4D d. 4B-3A-2C-1D Respuesta correcta: b 912. Para garantizar el éxito de la lactancia materna, deben llevarse a cabo las siguientes medidas, EXCEPTO: a. Poner al recién nacido al pecho después del parto lo antes posible. b. Fomentar la lactancia a demanda del niño sin establecer horarios. c. Comprobar cómo realiza la madre la técnica de la lactancia. d. Ofrecer suplementos, si se observa que el lactante se queda con hambre después de las tomas. Respuesta correcta: d 913. Ordene correctamente las etapas de trabajo de parto a seguir: 1. Alumbramiento 2. Dilatación 3. Expulsión a. 3 - 1- 2 b. 2 - 3- 1 c. 2- 1- 3 d. 1- 2- 3 Respuesta correcta: b 914. El recién nacido normal, se clasifica según la edad gestacional: A. RN a término, entre 37 y 42 SG, RN postérmino > 42 SG B. RN pretérmino, antes 37 SG, RN prematuro 32-37SG, peso 1500gr C. RN prematuro, extremo entre 28-31SG, RN inmaduro 22-27 SG D. RN postérmino, ausencia de lanugo y de vermix, piel descamada a. A y D b. B y C c. C y D d. B y C Respuesta correcta: b 915. El recién nacido a término, el vermis caseoso normalmente se suele encontrar en: a. Cubre todo el cuerpo del recién nacido b. Cubre las extremidades inferiores c. Cubre los pliegues y la cabeza d. Cubre el tronco y los brazos Respuesta correcta: c 199 200 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 916. Las enfermedades metabólicas, que se detectan precozmente con el Tamizaje neonatal son: a. Fenilcetonuria, Hiperglicemia, hipotiroidismo b. Hipotiroidismo, Fenilcetonuria, Galactosemia c. Hipoglucemia, Hipotiroidismo, Fenilcetonuria, Galactosemia d. Hipertiroidismo, Galactosemia, Hipoglucemia Fenilcetonuria Respuesta correcta: c 917. El crecimiento del niño en el primer año de vida es acelerado: normalmente cuanto aumenta de peso a los seis meses, cuanto al año y con respecto a la talla cuantos centímetros aumenta al año de nacido: a. Duplica, triplica, 30 cm b. Triplica, duplica, 30 cm c. Duplica, triplica, 20 cm d. Triplica, duplica, 20 cm Respuesta correcta: a 918. En el lactante las suturas intracraneales anterior y posterior se cierran respectivamente máximo a los: a. 3 meses / 18 meses b. 3 meses / 24 meses c. 4 meses / 18 meses d. 4 meses / 24 meses Respuesta correcta: b 919. El crecimiento cefálico de un niño durante el primer trimestre, cuantos centímetros aumenta: a. 2 cm b. 3 cm c. 5 cm d. 6 cm Respuesta correcta: c 920. Los signos vitales de un recién nacido a término sano, oscila en los siguientes rangos: a. T= 37º C; P= 120-160; R= 30-60; P.A= 50/25 b. T= 37º C; P= 80-120; R= 24-40; P.A = 100/50 c. T= 37ªC; P= 100-120; R= 30-40; P.A= 90/50 d. T= 36ªC; P= 110-140; R= 20-50; P.A= 60/50 Respuesta correcta: a 921. La membrana hialina es una patología que se presenta generalmente en pacientes prematuros, y se debe a la falta de surfactante para la maduración de los pulmones, en esta sustancia, que tipo de neumocitos hay y cuál es su función: Tipo: A. Neumocitos I Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE B. Neumocitos II Función: 1. Evitan el colapso del pulmón 2. Ayudan en el intercambio gaseoso a. A - 1 b. A - 2 c. B - 1 d. B - 2 Respuesta correcta: c 922. Las características físicas del prematuro están determinadas por: 1. Piel fina 2. Abundante grasa parda 3. A las orejas les falta cartílago 4. Hay lanugo 5. Órganos sexuales maduros 6. Parece desproporcionado a. 1- 3- 4- 6 b. 1- 2- 5- 6 c. 2- 3- 4- 5 d. 1- 2- 3- 4 Respuesta correcta: a 923. Los niños prematuros presentan patologías que afectan su desarrollo como: a. Cantidades bajas de surfactante b. Persistencia de Ductos arterioso c. Control deficiente de la temperatura d. Deficiente su sistema Inmunitario Respuesta correcta: b 924. Neonato varón de 35 semanas de gestación. Con un peso de 2100 gramos, ¿cómo se consideraría a este lactante?: a. Lactante de peso elevado al nacer b. Lactante Postérmino c. Pequeño para la edad gestacional d. Grande para la edad gestacional Respuesta correcta: c 925. La complicación con mayor potencial de poner en riesgo la vida de la mujer después del parto, puede resultar la inmovilidad, sobre todo después de una cesárea: a. Estasis urinaria 201 202 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. Trombosis venosa profunda c. Ulcera por presión d. Atrofia muscular Respuesta correcta: b 926. Se define como parto prematuro a: a. Aquel parto de comienzo espontáneo, desde el comienzo de la labor de parto, hasta la finalización con el nacimiento de un producto de presentación cefálica, entre las 37 y 41 semanas completas. b. Nacimiento de un producto de 22 a 27 semanas cumplidas de gestación. c. Nacimiento de un producto de 37 a 41 semanas de gestación. d. Nacimiento de un producto de 28 a 36 semanas de cumplidas la gestación. Respuesta correcta: b 927. Las causas fetales de Indicación de cesárea son, excepto: a. Compromiso del bienestar fetal b. Tumores benignos o malignos del canal de parto c. Distocias de presentación d. Embarazo múltiple con distocia de presentación o patología obstétrica. Respuesta correcta: b 928. El reflejo de moro está presente en el momento del nacimiento y desaparece hacia: a. De uno a tres meses. b. De cuatro a cinco meses. c. De seis a ocho meses. d. De nueve a diez meses. Respuesta correcta: a 929. El test de Apgar, es un examen clínico que se realiza al recién nacido después del parto, en donde el pediatra realiza una prueba en la que se valoran cinco parámetros para obtener una primera valoración simple y clínica sobre el estado general del neonato después del parto. ¿Cuál de los siguientes "parámetros no está' incluido en los parámetros del Apgar?: a. Irritabilidad b. Presión arterial. c. Tono. d. Reflejos Respuesta correcta: b 930. Se considera prematuro un bebé nacido vivo antes de que se hayan cumplido 37 semanas de gestación. Los niños prematuros se dividen en subcategorías en función de la edad gestacional. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE De acuerdo a la clasificación actual de la OMS: 1. 2. 3. 4. PREMATUROS SUBCATEGORÍAS Prematuros tardíos Prematuros moderados Muy prematuros Prematuros extremos SEMANAS DE GESTACIÓN A. 34 a 36 semanas 6 días) B. 32 a 33 semanas 6 días C. menor o igual a 27 semanas 6 días D. (28 a 31 semanas 6 días) a. 1A, 2B, 3C, 4D b. 1B, 2C, 3D, 4A c. 1D, 2A, 3B, 4C d. 1A, 2B, 3D, 4C Respuesta correcta: d 2.2. Valoración para el cuidado de enfermería en maternidad Instrucción: Elija la respuesta correcta: 931. De los siguientes diagnósticos enfermeros relacionados al PAE en un prematuro en sus primeros días de vida, seleccione los que estén correctamente estructurados: 1. Alto riesgo de adaptación ineficaz de los padres relacionada con la inexperiencia y sensación de incompetencia y manifestada por mal manejo del RN. 2. Alteración de la eliminación urinaria, por reducción, relacionado con consumo insuficiente de líquidos y manifestada por oliguria. 3. Riesgo de deficiencia materna de conocimientos con respecto al cuidado del niño, relacionado con que la paciente es primeriza y manifestada por llanto constante de la madre. 4. Riesgo de alteración de la integridad cutánea relacionada con inmadurez nerviosa por la descamación y grietas en la piel. 5. Alteración de la eliminación relacionada con posible anormalidad rectal manifestada por falta de deposición en las primeras 24 horas. a. 1 y 3 b. 2 y 6 c. 3 Y 4 d. 1 y 4 Respuesta correcta: b 932. Carolina es una paciente que acude a la consulta externa de ginecología quien manifiesta sospechar que está embarazada, al examen físico del estado de las mamas, se pueden observar una serie de signos. 203 204 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas ¿Cuál es representativo de la presunción de un estado de gestación?: a. Disminución de la sensibilidad. b. Red venosa de Haller. c. Reducción de la pigmentación de los pezones. d. Aumento de la temperatura de los pezones. Respuesta correcta: b 933. La valoración es el punto de partida del PAE con la finalidad de identificar los problemas de salud, partiendo de esto, cuáles son los tipos de valoración que podemos aplicar: a. Objetiva y subjetiva b. Generalizada y focalizada c. Abierta y cerrada d. Iniciación, cuerpo y cierre Respuesta correcta: b 934. En la valoración de la frecuencia cardiaca fetal normal, la auscultación del latido cardiaco fetal es un parámetro de las técnicas de valoración obstétrica que evalúa el bienestar fetal. Indique cuál es la frecuencia normal: a. Entre 110 y135 latidos/minuto b. Entre160 y 175 latidos por minuto c. Entre 120 y 130 latidos por minuto d. Entre 120 y 160 latidos por minuto Respuesta correcta: d 935. La valoración Obstétrica se encuentra dentro del examen general de rutina que se realiza a la gestante en la consulta prenatal. ¿Cuáles son los cuidados de enfermería que se debe tener en cuenta al realizar el examen obstétrico?: 1. Colocar a la gestante en posición ginecológica 2. Asegurarse de que la madre haya evacuado la vejiga 3. Obtener iluminación adecuada 4. Las manos del examinador deben estar limpias y secas 5. Cubrir el área abdominal a. 1, 2 y 3 b. 2, 3 y 4 c. 1, 4 y 5 d. 2, 4 y 5 Respuesta correcta: b 936. El aborto es la interrupción del embarazo que se produce antes de la semana 23 desde la amenorrea, cuya etiología puede ser de tipo: ovulares, maternas y extrínsecas. ¿Cuál es la afirmación que corresponde al aborto de tipo ovular?: a. Aquel que se produce por alteraciones del embrión b. Aquel que se ´produce por alteraciones uterinas Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. Aquel que se produce por traumatismos o agresiones directas d. Aquel que se produce por acción de agentes teratógenos Respuesta correcta: a 937. La amenaza de aborto, se caracteriza por una pérdida de sangre a través del orificio cervical que se diagnostica por la clínica y las pruebas complementarias. Sra. Juana es una paciente de 30 años que está en sus 3 horas posparto refiere fatiga, malestar general, irritabilidad, en zona perineal se observa edema y eritema. Usted como personal de enfermería está al cuidado de esta paciente, al realizar el diagnóstico enfermero, ¿a qué lo atribuiría?: a. Dolor relacionado al traumatismo del periné por el trabajo de parto y la expulsión del feto, manifestado por la paciente. b. Ansiedad relacionado con el tiempo prolongado de estadía hospitalaria c. Fatiga relacionada por el cansancio físico y la falta de sueño d. Ansiedad relacionada con el estado de salud y su nuevo rol de madre. Respuesta correcta: a 938. Helena es una paciente de 20 años que se encuentra en sus 5 horas posparto, las constantes vitales son normales, se observa un buen tono uterino, la pérdida hemática es mínima, se queja de que tiene mucha sed, frío, cansancio y que el parto ha sido largo. Usted, como enfermera está al cuidado de esta paciente y luego de valorarla mediante un juicio clínico realiza el DX enfermero, señale el correcto: a. Dolor relacionado al traumatismo del periné por el trabajo de parto y la expulsión del feto. b. Termorregulación ineficaz relacionada con el esfuerzo muscular del parto y una posible deshidratación. c. Riesgo de infección relacionado con la presencia de episiorrafia manifestado por la presencia de edema y dolor. d. Alteración de la nutrición por defecto relacionada con la falta de alimentos durante un parto prolongado. Respuesta correcta: b 939. Según la valoración de Irene paciente de 18 años que está en sus 12 horas posparto, con eliminación urinaria de 0.4ml/kg/h, durante el parto tuvo una pérdida hemática de 600cc, al momento no está con infusión venosa, se observa sus mucosas orales secas y refiere sed, ¿a qué atribuye este diagnóstico de enfermería?: a. Riesgo de desequilibrio del volumen de líquidos relacionado con las posibles pérdidas hemáticas durante el parto. b. Riesgo de desequilibrio hidroelectrolítico relacionado con la oliguria. c. Riesgo de hemorragia relacionado con pérdida hemática durante el parto. d. Riesgo de retención transitoria de orina relacionado con la oliguria. Respuesta correcta: a 205 206 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 940. El proceso de atención de enfermería en neonatología está formado por 5 pasos. ¿En qué parte de la atención, la valoración constituye una fase importante para la realización del diagnóstico de enfermería?: a. Diagnóstico médico, exámenes complementarios, datos de laboratorio. b. Anamnesis, examen físico, datos de laboratorio. c. Farmacología, patología, fisiopatología. d. Condición del paciente, edad gestacional, peso del RN. Respuesta correcta: b 941. Las maniobras de Leopold proporcionan una información sistémica para evaluar: a. Dilatación y borra miento cervical b. Presentación y posición fetal c. Frecuencia cardiaca basal fetal d. Características las contracciones. Respuesta correcta: b 942. En obstetricia las maniobras de Leopold consisten en cuatro acciones distintas que ayudan a determinar la estática fetal, y que, junto con la evaluación de la pelvis materna, pueden indicar si el parto será complicado o si resultará necesario realizar una cesárea. La segunda Maniobra de Leopold sirve para: a. Determinar la presentación y situación b. Determinar la duración de la gestación c. Determinar la posición y situación fetal d. Determinar el grado de encajamiento Respuesta correcta: a 943. Toda mujer embarazada de bajo riesgo deberá completar como mínimo: a. 5 controles prenatales (uno de diagnóstico y cuatro de seguimiento) b. 6 controles prenatales (dos en el 1° trimestre ,uno en el 2° trimestre y otro en el 3° trimestre) c. 3 controles prenatales (uno en el 1° trimestre ,uno en el 2° trimestre y otro en el 3° trimestre) d. 9 controles prenatales ( uno en cada mes de embarazo) Respuesta correcta: a 944. La tercera etapa del parto conocida también como alumbramiento se caracteriza por: a. Desprendimiento y expulsión de la placenta b. Dilatación completa del cuello uterino y nacimiento del producto c. Expulsión de la placenta y dura por lo menos una hora, o hasta que se normaliza el estado de la madre. d. Se inicia al empezar las contracciones uterinas regulares y termina con la dilatación completa del cuello uterino. Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 945. Una paciente que se encuentra en la última etapa del embarazo reporta a la enfermera que experimenta dolor de espalda y desea saber por qué. ¿Cuál es la razón más probable que la enfermera puede Indicarle? a. Que el tamaño del feto le hace sentir más cansada b. Que el aumento de la movilidad de las articulaciones hace que mayor peso descanse en los músculos circundantes c. Que tiene alguna anormalidad en las estructuras pélvicas. d. Que el descenso de la parte de presentación a la cavidad pélvica antes de la labor aumenta la presión contra el sacro. Respuesta correcta: b 946. Ud. como enfermera, debe comprender a la perfección la estructura y composición del útero. ¿Cuáles de las siguientes afirmaciones del tejido muscular del útero es correcta?: a. Predominantemente estriado b. Predominantemente no estriado c. Completamente estriado d. Completamente no estriado. Respuesta correcta: d 947. Isabel es una paciente primigesta que tiene mamas pequeñas, está preocupada acerca de su capacidad para alimentar a su hijo. ¿Cuál de las siguientes respuestas le daría Ud. como enfermera?: a. Es probable que no podrá alimentar a su hijo b. El tamaño de las mamas no influye en la cantidad de lactación posible c. Las madres con mamas pequeñas por lo general tienen menos dificultad para alimentar a sus hijos. d. Sería más conveniente que alimentase a su hijo con leche de fórmula. Respuesta correcta: b 948. Dentro del diagnóstico de embarazo prolongado encontramos: a. Embarazo de 42 semanas o más según fecha de última menstruación b. Ausencia o poca actividad uterina c. Movimientos fetales aumentados d. Inicio de dilatación y borramiento cervical Respuesta correcta: c 949. El diagnóstico de retención placentaria o fragmentos placentarios se realiza: a. No se expulsa la placenta dentro de los 30 minutos después del parto b. Falta una porción de la superficie materna de la placenta c. Sangrado genital < 300 ml d. En la ecografía hay presencia de contenido en la cavidad uterina Respuesta correcta: c 207 208 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 950. La hemorragia posparto es la primera causa de muerte materna. Más de la mitad de las muertes maternas ocurre en las primeras horas del post-parto inmediato, el/la profesional de enfermería es la responsable de valorar, actuar y reportar oportunamente al equipo de salud, para evitar complicaciones. ¿Qué aspectos prioritarios valoraría en la madre?: a. Observar coloración y temperatura de piel, hormigueo y sensibilidad, hemorragia de 250 cc, escala de Glasgow, valoración respiratoria, comunicar urgente. b. Control de signos vitales (P.A, pulso, respiración, Temperatura) sangrado más de 500 cc, abdomen doloroso intenso, evaluación de las 4 T (tono, trauma, tejido, trombina), estado de conciencia, comunicar urgente. c. Control de signos vitales, manejo del sangrado uterino, anamnesis, disminución de reflejos, cefalea, calambres, comunicar urgente. d. Valoración física, sangrado de 100 cc, dolor de extremidades inferiores, escala de Glasgow, valoración cardiaca, comunicar urgente. Respuesta correcta: b 951. Marlene es una paciente de 32 semanas de gestación, ingresa a emergencia de la maternidad del Sur, por presentar los siguientes signos y síntomas: Hipertensión inducida por el embarazo, ictericia, náuseas, vómitos, sangrado en las encías, diaforética, dolor en epigastrio, frecuencia respiratoria menos de 12 por minuto. ¿Indique a que patología corresponde?: a. Ruptura prematura de membranas b. Placenta previa c. Síndrome de HELLP d. Infección de vías urinarias Respuesta correcta: c 952. Cuando valoramos a una embarazada y encontramos presencia de alcoholismo, amenaza parto prematuro, anemia, cardiopatía 2, drogadicción, cirugía uterina previa, sospecha retardo crecimiento, toxemia leve o moderada, decimos que existe un alto riesgo: a. Grado I b. Grado II c. Grado III d. Grado IV Respuesta correcta: c 953 Verónica es una paciente que ingresa al HGOIA de 20 semanas de gestación refiere no tener antecedentes de hipertensión antes del embarazo; al ingreso con una TA sistólica > 140mm Hg o TA diastólica > 90mm Hg , Proteinuria en 24h > a 300mg / tirilla reactiva positiva ++, decimos que estamos ante una: a. Hipertensión gestacional b. Preclamsia c. Eclampsia Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Hipertensión arterial crónica Respuesta correcta: b 954. Diagnóstico de enfermero: Dolor relacionado a traumatismo en el periné durante el trabajo de parto evidenciado por hematoma, episiotomía, desgarre, ¿Cuál sería la intervención prioritaria que como profesional de enfermería aplicaría?: a. Inspección y fomento de la relación entre madre e hijo lo más pronto posible. b. Proporcionar nutrimentos según sea necesario c. Dar confianza y explicar los eventos conforme se vayan presentando d. Inspeccionar frecuentemente sitio de lesión y aplicación de hielo en las áreas de episiotomía o adoloridas Respuesta correcta: d 955. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre incompatibilidad Rh es verdadera?: a. El aborto espontáneo Rh (+) puede causar sensibilización a la madre Rh ( -). b. La enfermedad Rh de los niños no se relaciona con el orden de nacimiento de los hijos. c. Si una madre y su hijo son incompatibles para los factores A, B, 0 y Rh, la enfermedad es doblemente grave. d. La exanguinotransfusión es el mejor método para prevenir la enfermedad. Respuesta correcta: a 956. Marcela es una paciente embarazada que tiene una altura de fondo uterino de 20 cm utilizando la Regla de McDonald. Calcule la edad gestacional en semanas: a. 22 semanas b. 18 semanas c. 8 semanas d. 24 semanas Respuesta correcta: a 957. Elena es una paciente embarazada que asiste a los controles prenatales a su Centro de Salud al momento tiene una altura de fondo uterino de 24 cm utilizando la Regla de McDonald calcule la edad gestacional en meses lunares: a. 4 meses b. 5 meses c. 6 meses d. 7 meses Respuesta correcta: c 209 210 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 958. Ud. Como Enfermera, revisa a la Sra. Gómez, al calcular las semanas de gestación, esta cuenta con 29sdg; al medir el FU obtiene 22cm. Cuando lo marque en la gráfica, determine en que percentil se encuentra la señora Gómez: a. Bajo el percentil 10 b. En el percentil 25 c. En el percentil 75 d. Bajo el percentil 90 Respuesta correcta: a 959. Mary es una paciente embarazada que asiste a los controles prenatales a su Centro de Salud, al momento tiene un peso de 80 Kg de peso y una talla de 170 cm, cursa la semana 34 de embarazo. Calcule el IMC de esta paciente. a. 27.68 b. 28.34 c. 34 d. 40 Respuesta correcta: a 960. Relacione correctamente los elementos de la columna VALORACIÓN DE LA EMBARAZADA con los elementos de la columna Pasos a seguir: Valoración de la embarazada A. Historia clínica B. Exploración general y obstétrica C. Analítica y pruebas diagnósticas complementarias D. Historia Obstétrica Pasos a seguir 1. Peso, talla, P.A, temperatura, exploración mamaria, genitales, externos e internos. 2. Biometría hemática, grupo y factor sanguíneo, serologías, elemental microscópico, uro cultivo. 3. Anamnesis Datos personales, condiciones sociodemográfica. 4. Antecedente, personales, familiares, gínecoobstétrico, estilo de vida y hábitos tóxicos. a. 1-C, 2-A, 3-B b. 1-A, 2-B, 3-C c. 1-B, 2-C, 3-A d. 4-D 3-B 1-a Respuesta correcta: c 961. La Sra. Gabriela es una paciente embarazada, su último periodo menstrual normal fue el 20 de mayo del 2013 y viene al control el 14 de noviembre del 2013. Utilizando la fórmula de Naegele realice el cálculo de la Fecha Probable del parto y cuantas semanas de gestación tiene: a. FPP : 27-02-2014 Semanas de gestación 25 semanas 3 días Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. FPP : 27-01-2014 Semanas de gestación 24 semanas 4 días c. FPP : 27-03-2014 Semanas de gestación 25 semanas 3 días d. FPP : 27-02-2014 Semanas de gestación 26 semanas 3 días Respuesta correcta: a 962. Janneth es una paciente primigesta de 16 años de edad, de 29 semanas de gestación ingresa al hospital Teófilo Dávila, con pérdida de líquido amniótico, Ecografía que Indicar ruptura prematura de membranas, no hay actividad uterina, a la exploración obstétrica no hay modificaciones al nivel del cérvix, signos vitales (TA 120/70mm Hg. F C: 80 por min. FR: 17 por min. Tª: 37,1°C, latido cardiaco fetal (154 L) pm, fue ingresada para su tratamiento respectivo. Identifique el diagnóstico de enfermería clínico de la paciente: a. Riesgo de alteración de la diada materno/fetal relacionado con rotura prematura de membranas. b. Riesgo de alteración de la diada materno/fetal con sangrado vaginal. c. Riesgo de alteración de la diada materno/fetal relacionado con déficit de volumen de líquidos. d. Riesgo de alteración de la diada materno/fetal relacionad con contracciones uterinas. Respuesta correcta: a 963. La preclampsia es un trastorno hipertensivo Gestacional, que debe ser tratado oportunamente, a través del reconocimiento de los signos y síntomas específicos. Uno de los parámetros que se evalúa es la concentración de proteínas en orina y plaquetas. De los siguientes valores de proteinuria y plaquetas. Seleccione el que determine una preclampsia severa: a. Mayor a 3 - 5 gramos en 24 horas, plaquetas menor a 100.000 mm3 b. Menor a 1 - 2 gramos en 24 horas, plaquetas menor a 150.000 mm3 c. Mayor a 1 - 3 gramos en 24 horas, plaquetas menor a 150.000 mm3 d. Menor a 2 - 3 gramos en 24 horas, plaquetas menor a 100.000 mm3 Respuesta correcta: a 964. Teresa es una paciente embarazada que acude a su primer control prenatal hoy 3 de junio del 2014, con su esposo, desconoce las semanas de gestación, es su primer hijo, tiene náusea, mareos frecuentes. En la preparación de enfermería debe calcular la fecha probable de parto y las semanas de gestación. La FUM fue el 20 de diciembre del 2013: a. FPP : 27-09-2013 Semanas de gestación 20 semanas 6 días b. FPP : 27-09-2014 Semanas de gestación 22 semanas 4 días c. FPP : 20-08-2014 Semanas de gestación 23 semanas 3 días d. FPP : 27-08-2014 Semanas de gestación 26 semanas 6 días Respuesta correcta: b 211 212 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 965. Ángela, es una paciente de 35 años con un embarazo de 18 Semanas de Gestación que llega al servicio de obstetricia por presentar PA 140/90 mmHg con proteinuria en tirilla reactiva negativa. ¿Con que patología asocia Usted el cuadro clínico en mención?: a. Eclampsia b. Hipertensión Arterial Crónica c. Hipertensión Arterial Crónica más preclampsia sobreañadida d. Síndrome de Hellp Respuesta correcta: c 966. Margarita es una paciente multigesta de 25 años de edad, a las 8 años, de su primer hijo, cursa un embarazo de 32 semanas de gestación, acude al hospital acompañada de su madre, por presentar una temperatura de 38 o C, pulso de 96 por minuto, presión arterial de 110/70, respiración 18 x minuto, a la valoración presenta actividad uterina 1 x 10 x 10 “ de duración, su cérvix esta dilatado 1 cm y no hay borramiento, se evidencia líquido amniótico en cantidad moderada, desde hace 10 horas11, la frecuencia cardiaca fetal 145 X minuto. Usted como enfermera valora a la paciente. ¿Qué diagnóstico de enfermería se plantea?: a. Riesgo de infección r/c complicaciones del embarazo (IVU) m /p fiebre (temperatura de 38 o C). b. Dolor r/c contracciones uterinas m/p facies y verbalización de la paciente. c. Riesgo de infección r/c complicaciones del embarazo (posible IVU). d. Riesgo de déficit de volumen de líquidos r/c perdida activa del volumen de líquidos. Respuesta correcta: c 967. Sandra es una paciente de 18 años, primigesta, con embarazo de 36 semanas, acude al servicio de emergencia por presentar actividad uterina regular. Se mantiene en observación y su presión arterial es de 145/95 mm Hg, medida en varias ocasiones luego de reposo. El fondo uterino es compatible con amenorrea, frecuencia cardiaca fetal 156 lpm (latidos por minuto). Los exámenes complementarios son normales. ¿Cuál es el diagnóstico?: a. Preclampsia leve. b. Preclampsia severa. c. Hipertensión gestacional. d. Hipertensión arterial crónica. Respuesta correcta: c 968. La señora Carolina, de 23 años presenta un embarazo de 36 semanas por lo cual se procede a realizar las maniobras de Leopold; se ha encontrado en la 1° maniobra: una masa grande, blanda e irregular, 2°maniobra: una estructura dura, convexa en el eje lateral derecho de la madre, 3°maniobra: una masa dura, redonda que no tiene peloteo. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE Por lo tanto el feto se encuentra en: a. Posición cefálico lateral derecho encajado. b. Posición podálico lateral derecho no encajado. c. Posición cefálica lateral izquierda no encajada. d. Posición cefálica lateral izquierda encajada. Respuesta correcta: a 969. Para la valoración de las contracciones uterinas se toman en cuenta los siguientes parámetros: a. Frecuencia, dilatación y borramiento b. Frecuencia, duración y dilatación c. Frecuencia, duración e intensidad d. Frecuencia, intensidad y borramiento Respuesta correcta: c 970. Según la valoración de Silverman al medir la dificultad respiratoria del neonato, consideramos normales los períodos de apnea menor de: a. 10 segundos b. 15 segundos c. 20 segundos d. 25 segundos Respuesta correcta: b 971. Para determinar la edad gestacional de Adrián, se aplicó la escala de valoración Capurro somático, y se obtiene la siguiente información: CARACTERÍSTICAS Forma de la oreja Tamaño del tejido mamario Formación del pezón Textura de la piel Pliegues plantares RN tiene: Plana y sin forma No palpable Pezón apenas visible, no se visualiza areola Fina y lisa Ausentes Determine la edad gestacional de Adrián: a. 28,2 semanas (+/- 1 semana) b. 28,2 semanas c. 30,6 semanas d. 30,6 semanas (+/- 1 semana) Respuesta correcta: d El puntaje que obtiene es: 0 0 5 5 0 213 214 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 972. Polita es una RN de 27 semanas, 1300 g , producto de parto domiciliario. Ingresa al Servicio de Neonatología presentando cianosis, hipotermia, 92 respiraciones por minuto, retracción xifoidea y periodos de apnea. En la UCIN es intubado y sometido a ventilación mecánica, se le inicia terapia IV y antibióticos. Identifique el problema que Ud considera es el prioritario por solucionar considerando el estado de la RN. Seleccione el diagnóstico de enfermería: a. Riesgo de deterioro de la integridad cutánea relacionado con hipotermia, inmovilización física y factores mecánicos. b. Deterioro del intercambio gaseoso relacionado con insuficiencia respiratoria e inmadurez pulmonar manifestado por cianosis, taquipnea, retracción xifoidea y periodos de apnea. c. Deterioro del intercambio gaseoso relacionado con insuficiencia respiratoria e inmadurez pulmonar manifestado por cianosis, bradipnea, retracción xifoidea y periodos de apnea. d. Riesgo de termorregulación ineficaz relacionado con inmadurez de los sistemas y manifestado por hipotermia. Respuesta correcta: b 973. Al valorar el estado de las mamas en una mujer que se sospecha estar embarazada, se puede observar una serie de signos cual no es representativo de la presunción de un estado de gestación: a. Aumento de la pigmentación de las areolas con los bordes claramente marcados b. aumento de la pigmentación de los pezones c. tensión mamaria d. hipersensibilidad Respuesta correcta: a 974. La puntuación de APGAR es un método universal diseñado por la Dra. Virginia Apgar que permite evaluar el estado del niño al nacer mediante cinco Indicadores vitales: a. Cianosis, llanto, So2, taquipnea, bradipnea. b. Malformación congénita, sepsis, EMH, asfixia, Neumonía. c. Frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, tono muscular, respuesta a los estímulos, color de la piel. d. Prematurez, RCIU, edad gestacional, tipo de parto Respuesta correcta: c 975. Los recién nacidos con depresión moderada, pálidos o cianóticos y con frecuencia cardiaca mayor a 100. Tienen una puntuación del Test de APGAR de: a. 9 a 10 puntos b. 7 a 8 puntos c. 5 a 7 puntos d. 4 a 3 puntos Respuesta correcta: c Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 976. Mujer en edad fértil que acude a la consulta y manifiesta que tiene los siguientes síntomas: falta de menstruación, náuseas en la mañana y vómito ocasional, turgencia mamaria y cansancio. Usted identifica estos síntomas como: a. Síntomas presuntivos de embarazo b. Síntomas probables de embarazo c. Síntomas de certeza d. Síntomas positivos de embarazo Respuesta correcta: a 977. La tercera etapa de la labor de parto es el ALUMBRAMIENTO etapa de salida de la placenta, inicia desde el fin del expulsivo y termina con la salida completa de la placenta y membranas por el canal del parto, en este momento hay que revisar la placenta y se considera que la cantidad normal de cotiledones corresponde a: a. 10-20 b. 15-20 c. 50-90 d. 100-120 Respuesta correcta: b 978. Esther es una embarazada con producto vivo con contracciones uterinas, con o sin sangrado vaginal y cuello cerrado estamos ante un caso de: a. Aborto b. Aborto en curso c. Amenaza de aborto d. Aborto diferido Respuesta correcta: c 979. En los trastornos hipertensivos gestacionales si encontramos, TA sistólica > 140mm Hg o TA diastólica > 90mm Hg en embarazo > 20 semanas en mujer previamente normotensa. Proteinuria en 24h > a 300mg / tirilla reactiva positiva ++, decimos que estamos ante una: a. Hipertensión gestacional b. Preclampsia c. Eclampsia d. Hipertensión arterial crónica Respuesta correcta: b 980. Paciente de 29 años de edad, primigesta, en estado conyugal Unión Libre, instrucción secundaria incompleta; ingresa al servicio de Ginecología, presentando dolor en flanco izquierdo tipo punzada, sin causa aparente y sin irradiación. Se establece el Diagnostico de embarazo de 20.4 semanas + Placenta previa. El diagnóstico de Enfermería correcto para el caso: a. Gestión ineficaz del régimen terapéutico. b. Desequilibrio nutricional ingesta inferior a las necesidades. c. Trastorno de la imagen corporal. 215 216 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Riesgo de lesión fetal relacionado con la disminución de la perfusión úteroplacentaria Respuesta correcta: d 981. Los diagnósticos enfermeros se registran como evidencia del juicio clínico que realiza el profesional antes de implementar el plan de cuidados. En los niños que presentan neumonías uno de los signos característicos de esta patología es la dificultad respiratoria. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos reales de enfermería sería el acertado en esta necesidad?: a. Patrón respiratorio ineficaz relacionado con retención de secreciones manifestado por cianosis, cambios en la frecuencia y ritmo respiratorio. b. Deterioro del intercambio gaseoso secundario a neumonía bacteriana manifestado por taquipnea, aleteo nasal, tiraje subcostal. c. Patrón respiratorio ineficaz secundario a infección pulmonar manifestado por hiperventilación, respiraciones irregulares, hipercapnia. d. Riesgo de deterioro de la respiración espontanea relacionado con proceso infeccioso a nivel pulmonar. Respuesta correcta: a 982. Una mujer de 30 años ha sufrido un accidente automovilístico, cuando llega a la sala de emergencia usted puede comprobar que la persona tiene un embarazo de 34 semanas. Está con síntomas de haber recibido un golpe fuerte en su abdomen y al examen físico se encuentra: dolor abdominal, dolor de espalda, contracciones uterinas frecuentes, contracciones uterinas sin pausa y sangrado vaginal. Usted piensa pronto en que la mujer puede estar sufriendo de: a. Abrupto placentae b. Implantación de placenta previa c. Placenta prematura d. Hematoma posterior del útero Respuesta correcta: a 983. Una paciente acude al centro de salud. Ha traído el examen de sangre que el médico le solicitó días atrás en el cual se Indicar que la señora tiene 9 semanas de embarazo, lo cual coincide con la FUM. La paciente le pregunta en qué etapa se encuentra su bebé y que partes de él ya están formadas. Usted que sabe el proceso de gestación, le Indica que: a. El bebé ya se encuentra en el período fetal, esto es sus órganos están formados y sólo están creciendo y madurando hasta el nacimiento. b. El bebé está en período embrionario hasta la semana 20, luego de esta semana sus órganos maduran para estar listo para el nacimiento c. El bebé es un feto y sus órganos están en formación. d. El bebé ya es un embrión y se encuentra formando todos sus órganos para poder madurarlos antes del nacimiento. Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 984. Después de evaluar a una paciente la enfermera realiza el siguiente diagnóstico de enfermería: Riesgo de nutrición pobre del lactante, relacionada con lactancia inefectiva. Usted diría que el patrón afectado es: a. Patrón II. Nutricional / Metabólico b. Patrón III. Eliminación c. Patrón II. Actividad ejercicio d. Patrón V. Reposo / Sueño Respuesta correcta: a 985. Madre multípara, gestante de 38 semanas, que acude al centro de salud nos Indicar que ha tenido los siguientes síntomas: Hace 2 horas manifiesta que observa secreción vaginal de carácter mucoso sanguinolento abundante, contracciones uterinas con una duración de 30 a 40 segundos cada 20 minutos. Según estos datos usted sabe que la madre está en una primera etapa del parto; la cual se divide en: a. Fase latente, fase activa y fase de transición b. Fase latente, fase expulsiva y fase placentaria c. Fase pasiva y fase activa d. Fase activa fetal y fase activa placentaria Respuesta correcta: a 986. Hoy 9 de mayo del 2015, Juanita paciente del centro de salud rural, quien ha tenido todos los controles durante su embarazo, porque ella piensa que algo está pasando, ya que ha sentido unos pequeños movimientos dentro de su vientre. Su FUM es el 9 de diciembre de 2014. La paciente luce tranquila y usted como enfermera del centro de salud debe graficar las semanas de gestación que tiene esta paciente, al momento: a. 20 semanas de gestación b. 18 semanas de gestación c. 26 semanas de gestación d. 24 semanas de gestación Respuesta correcta: a 987. En las 40 semanas de gestación el líquido amniótico normal de la mujer embarazada debe ser: a. 200 ml. a 300 ml b. 600 ml a 800 ml c. 800 ml a 900 ml d. 100 ml a 200 ml Respuesta correcta: b 988. Los trastornos hipertensivos cuya forma más común es la preeclamsia son causa grave de morbilidad y mortalidad en la realidad ecuatoriana. 217 218 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas Estos trastornos se caracterizan por: 6. Disfunción endotelial de todo el sistema materno. 7. Disfunción del lecho placentario 8. Son multisistémicos y de causa desconocida. 9. Tiene como factor de riesgo la predisposición inmuno-genética. 10. El embarazo gemelar no es factor de riesgo para enfermedad hipertensiva. a. 1, 3, 5 b. 2, 3, 4 c. 1, 4, 5 d. 3, 4, 5 Respuesta correcta: b 989. La hipertensión inducida por el embarazo se caracteriza por la siguiente triada: a. Hipertensión, glucosuria y edema b. Hipertensión, vómito y proteinuria c. Hipertensión, edema y taquicardia d. Hipertensión, edema y proteinuria Respuesta correcta: d 990. La palpación del abdomen a partir de las 28 semanas de gestación se hace siguiendo las cuatro maniobras de Leopold identificando la situación: a. Relación con el tórax b. Situación c. Presentación fetal d. Posición Respuesta correcta: a 991. Rocío es una paciente primigesta de 16 años de edad cursa con un embarazo de 30 semanas, acude al hospital acompañada de su madre, por presentar dolor abdominal tipo contracción, a la valoración médica se muestra temerosa, manifiesta dolor, angustia pues desconoce los aspectos del embarazo y parto, se evidencia fluido transvaginal compatible con líquido amniótico en cantidad moderada. Indique el diagnóstico de enfermería que según su criterio es correcto: a. Riesgo de déficit de volumen de líquidos, relacionado con pérdida activa del volumen de líquidos. b. Afrontamiento ineficaz relacionado con crisis situacional y de maduración, vulnerabilidad personal, manifestando por incapacidad para satisfacer las expectativas del rol madre con el futuro. c. Dolor relacionado con agentes lesivos (Físicos y biológicos) manifestado por máscara facial, gemidos verbalización de la paciente. d. Riesgo de infección manifestado por Complicaciones del embarazo Respuesta correcta: b Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 992. Estela es una madre puérpera que se encuentra en el hospital a tres días de haber dado a luz, es examinada por la enfermera de la sala de ginecobstetricia, Estela está atravesado por la etapa del puerperio: a. Mediato b. Inmediato c. Tardío d. Temprano Respuesta correcta: a 993. El embarazo trae consigo la producción y secreción de muchas hormonas necesarias para un efectivo desarrollo, dentro de las cuales varias tienen como acción general e indirecta funcionar como antagonistas de la insulina, entre estas se encuentra el lactógeno placentario. Señale las características específicas de esta hormona. 1. Se secreta en particular hacia la circulación materna. 2. La hiperglucemia materna induce a hiperinsulinemia fetal especialmente en la segunda mitad del embarazo. 3. Es una potente hormona angiogénica que tiene una función importante en la vasculatura fetal. 4. La placenta produce enorme cantidad de estrógenos. 5. Esta hormona antagoniza la acción de la insulina, induciendo intolerancia materna a la glucosa, lipólisis. 6. Esta hormona es sintetizada por las células del cuerpo amarillo. a. 1,2,3. b. 2,3,4. c. 4,5,6. d. 1,3,5. Respuesta correcta: d 994. Una mujer gestante de 30 semanas de un embazo gemelar bicigótico en el cual los fetos presentaran características genéticas diferentes se refiere que su fecundación es de: a. 2 óvulos, 2 espermatozoides originando 2 cigotos: hermanos fraternos mellizos. b. 2 óvulos, 1 espermatozoide originando 2 cigotos: hermanos fraternos mellizos. c. 1 ovulo, 2 espermatozoides originando 2 cigotos hermanos gemelos. d. 2 óvulos, 2 espermatozoides originando 2 cigotos: hermanos gemelos idénticos. Respuesta correcta: a 995. Dentro de los reflejos arcaicos o primarios de un RN en sus primeras horas de vida se encuentra el que como respuesta a la extensión súbita de la cabeza se produce una extensión de los brazos, que se separan del cuerpo para después flexionarse sobre el tórax, y es conocido como: a. Reflejo de presión plantar y palmar b. Reflejo de cervical tónico o de esgrima 219 220 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. Reflejo de succión d. Reflejo de Moro Respuesta correcta: d 996. ¿Cuál es la valoración normal para la fontanela anterior en el recién nacido? a. Forma de diamante, al nivel de los huesos del cráneo, prominente sólo cuando el recién nacido llora. b. Más pequeña que la fontanela posterior, hundida cuando el niño reposa. c. Forma triangular, se cierra a los dos a tres meses, sobresale con el llanto. d. Forma de diamante, más grande que la fontanela posterior, se hunde cuando el niño reposa. Respuesta correcta: a 997. Una mujer tiene 22 semanas de embarazo. ¿Cuánto peso debe haber aumentado?: a. 3.5 Kg. b. 5 Kg. c. 7 Kg. d. 10 Kg. Respuesta correcta: c 998. En la segunda etapa de trabajo de parto de una paciente que no tiene complicaciones, la frecuencia cardiaca fetal se valora con auscultación intermitente cada: a. 60 minutos b. 30 minutos c. 15 minutos d. 5 minutos Respuesta correcta: c 999. Del siguiente listado seleccione la causa de hipoglucemia en el recién nacido: a. Ictericia fisiológica b. Inyección de vitamina K c. El amamantamiento temprano d. Sufrimiento por frío Respuesta correcta: d 1000. El agente tenso activo pulmonar que se sintetiza en los neumocitos de tipo 2 del epitelio alveolar del feto, inicia su producción durante el embarazo en torno a: a. 10 semanas de gestación b. 15 semanas de gestación c. 20 semanas de gestación d. 35 semanas de gestación Respuesta correcta: c Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1001. Con el test de apgar, valoramos en el recién nacido lo siguiente: a. Peso, talla, perímetro cefálico y torácico b. Frecuencia cardiaca, respiración, tono muscular, color y respuesta a estímulos. c. Frecuencia respiratoria, coloración, mucosidad intestinal y actividad motora. d. Temperatura, frecuencia respiratoria, frecuencia cardiaca y actividad motora Respuesta correcta: b 1002. ¿Qué signo durante la exploración es indicativo de alarma en el recién nacido?: a. Edema palpebral b. Esclerótica blanca c. Ausencia de lágrimas d. Secreción purulenta Respuesta correcta: d 1003. Una paciente que se encuentra en la última etapa del embarazo reporta a la enfermera que experimenta dolor de espalda y desea saber por qué. ¿Cuál es la razón más probable que la enfermera puede indicarle?: a. Que el tamaño del feto le hace sentir más cansada b. Que el aumento de la movilidad de las articulaciones hace que mayor peso descanse en los músculos circundantes c. Que tiene alguna anormalidad en las estructuras pélvicas. d. Que el descenso de la parte de presentación a la cavidad pélvica antes de la labor aumenta la presión contra el sacro. Respuesta correcta: b 1004. ¿Qué signo de la exploración ocular es indicativo de alarma de un recién nacido?: a. Edema palpebral b. Esclerótica blanca c. Ausencia de lágrimas d. Secreción purulenta Respuesta correcta: d 1005. La medida del perímetro cefálico de un recién nacido a término se considera normal en el intervalo comprendido entre: a. 28 y 32 cm b. 30y 34 cm c. 32 y 36 cm d. 34 y 38 cm Respuesta correcta: c 1006. Tras informar a los padres de un recién nacido sobre la evolución normal del peso en las primeras semanas de vida y comprobar que lo han comprendido. ¿En qué situación consultarían al equipo de salud infantil, si su hijo pesó al nacer 3.300g?: a. A los 5 días de vida pesa 3.050g. 221 222 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. A los 7 días pesa 3.200g c. A los 10 días pesa igual que al nacer d. Con 1 mes de edad, el aumento de peso en una semana es de 100g Respuesta correcta: d 1007. En la valoración a través de la puntuación de Silverman –Andersen, se mide: a. La dificultad cardiaca del neonato b. La dificultad respiratoria del neonato c. La dificultad miccional del lactante d. El crecimiento puberal en los adolescentes Respuesta correcta: b 1008. El reflejo de moro está presente en el momento del nacimiento y desaparece hacia: a. De uno a tres meses b. De cuatro a cinco meses c. De seis a ocho meses d. De nueve a diez meses Respuesta correcta: a 1009. Al momento del nacimiento cuando se suspende la circulación de sangre fetal a través de la placenta y se producen las primeras respiraciones, la presión en la aurícula derecha, ¿qué estructura se cierra?: a. El conducto arterioso b. El agujero oval c. Tronco arterioso d. Conducto de arancio Respuesta correcta: b 1010. Un recién nacido, primer hijo varón que a los 15 días de vida aproximadamente desarrolla un cuadro de vómitos no biliosos de intensidad creciente después de la toma, es sugestivo de: a. Obstrucción intestinal b. Atresia de estómago c. Estenosis hipertrófica de píloro d. Atresia de coanas Respuesta correcta: c 1011. En un recién nacido con bacteriuria persistente de dudoso significado, la técnica de recogida de orina Indicaría será: a. Recogida por sondaje vesical b. Bolsa de plástico adhesiva c. Muestra limpia a mitad de la micción d. Punción suprapúbica Respuesta correcta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1012. Para valorar el estado nutricional materno, ¿qué variables debemos tener en cuenta?: a. Peso, talla, edad materna b. Peso, edad gestacional y materna c. Peso, talla, edad gestacional d. Altura uterina, peso materno, peso del feto Respuesta correcta: c 1013. Durante el embarazo, la mujer debe ingerir suplementos de algunas vitaminas y minerales. ¿Cuál de los siguientes debe ingerirse a lo largo de todo el embarazo con el fin de prevenir malformaciones de origen neuronal en el feto?: a. Hierro. b. Calcio. c. Tiamina. d. Ácido fólico. Respuesta correcta: d 1014. Para valorar la capacidad de adaptación del recién nacido a la vida extrauterina utilizamos el test de apgar, y consideramos que una adaptación es óptima cuando, a los 5 minutos, el test nos aporta la siguiente cifra: a. 8-10 b. 4-6 c. 0-3 d. 10-14 Respuesta correcta: a 1015. Escala que valora el grado de adaptabilidad del recién nacido al medio externo después de que nace: a. Silverman b. Apgar c. Capurro d. Jordan Respuesta correcta: b 1016. Para valorar el estado nutricional materno ¿qué variables debemos tener en cuenta?: a. Peso, talla, edad materna b. Peso, edad gestacional y materna c. Peso, talla, edad gestacional d. Peso , talla, fum Respuesta correcta: c 223 224 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1017. Los recién nacidos con depresión moderada, pálidos o cianóticos y con frecuencia cardiaca mayor a 100. Tienen una puntuación del Test de APGAR de: a. 9 a 10 puntos b. 7 a 8 puntos c. 5 a 7 puntos d. 4 a 3 puntos Respuesta correcta: c 1018. ¿Cuál es la valoración normal para la fontanela anterior en el recién nacido? a. Forma de diamante, al nivel de los huesos del cráneo, prominente sólo cuando el recién nacido llora. b. Más pequeña que la fontanela posterior, hundida cuando el niño reposa. c. Forma triangular, se cierra de dos a tres meses, sobresale con el llanto. d. Forma de diamante, más grande que la fontanela posterior, se hunde cuando el niño reposa. Respuesta correcta: a 1019. En la valoración de un recién nacido, ¿qué indicaría una fontanela hundida?: a. Hipertensión intracraneal b. Infección c. Deshidratación d. Es un dato normal hasta los 18 meses de vida Respuesta correcta: c 1020. En el servicio de maternidad se encuentra internada una parturienta que posee factor sanguíneo Rh negativo. El factor Rh paterno es desconocido. ¿Qué debe averiguar en las primeras 72 horas postparto?: a. Grupo y factor paterno b. Hematocrito y coombs directo del recién nacido c. Grupo y factor del recién nacido y coombs directo d. Hematocrito materno y del recién nacido Respuesta correcta: c 1021. Seleccione los signos correctos de la asfixia neonatal: a. Hiperxemia, hipercapnia y acidosis b. Hipoxemia, hipercapnia y acidosis c. Hiperxemia, hipocapnia y acetosis d. Hipoxemia, hipocapnia y cetosis Respuesta correcta: b 1022. ¿Cuál de los siguientes es el requisito necesario para que aparezca el síndrome del niño bronceado?: a. Bilirrubina sérica indirecta elevada. b. Terapia con fototerapia. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. Tratamiento exanguinotransfusión d. Tratamiento con plasmaferesis Respuesta correcta: b 1023. La valoración es el primer paso del Proceso de Atención de Enfermería, por lo que para poder dar un diagnóstico enfermero y planificar las intervenciones, basados en esta definición, la valoración del recién nacido se lo realizará en: a. Valoración en el nacimiento y después del nacimiento b. Valoración en el nacimiento y valoración continuada. c. Valoración por medio del test de Apgar y de Silverman d. Valoración antes, durante y después del nacimiento Respuesta correcta: c 1024. A un recién nacido se aplica el test de Apgar obteniendo una puntuación de 7 puntos al minuto. ¿Qué significa este puntaje?: a. Déficit de adaptación a la vida extrauterina b. Buena adaptación a la vida extrauterina c. Función respiratoria anormal d. medidas antropométricas anormales Respuesta correcta: b 1025. Si un recién nacido presenta íleo meconial por 24 a 48 horas, el diagnóstico presuntivo será fibrosis quística, de acuerdo a la fisiopatología, ¿a qué se debe este evento?: a. Falta de alimentación en las primeras horas b. Falta de producción de enzimas pancreáticas c. Falta de producción de surfactante pulmonar d. Falta de producción de ácido clorhídrico Respuesta correcta: b 1026. Ángel es un lactante de 16 meses a la valoración céfalo caudal se palpa su fontanela anterior suave y deprimida, este signo nos Indicar: a. Desnutrición b. Disminución de la presión intracraneal c. Aumento de la presión arterial d. Deshidratación Respuesta correcta: d 1027. Paúl es un lactante mayor de 3 meses de edad que presenta una desnutrición de Kwashiorkord, ¿Cuáles son los signos y síntomas que presentara al realizarle la valoración?: a. Caquexia, edema, cara de viejo, piel seca b. Alopecia, anorexia, apatía, mirada triste c. Anasarca, signo de bandera, pelarga 225 226 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Mixedema, piel seca, signo del pliegue Respuesta correcta: c 1028. En la etapa del período menopáusico o climatérico, la mujer presenta una serie de síntomas y signos causados por la disminución de estrógenos: a. Dolor, angustias, depresión, cefalea, insomnios, prurito. b. Los períodos menstruales se hacen breves, cambios de humor, fatigas, sequedad vaginal, c. Pérdida de peso, lagrimeo, caída del cabello, d. Oleadas de calor, dolores de las mamas, incontinencia urinaria, estreñimientos Respuesta correcta: b 1029. La lactancia materna está contraindicada, ¿ante cuál de las siguientes infecciones maternas?: a. VIH. b. CMV. c. Hepatitis. d. Neumonía Bacteriana Aguda. Respuesta correcta: a 1030. En los procedimientos de atención inmediata el Recién Nacido clasificamos por colores rojo, amarillo y verde según la complejidad por riesgos, que se evalúa en bajo riesgo al nacer: a. Peso al nacer entre 2000 y 2500gr, edad gestacional entre 36 y 38semanas, rpm menor a 24 horas, peso al nacer entre 3000 y 3500gr b. Piel rosada, llanto fuerte, respiración regular, activo, frecuencia cardiaca mayor de 100lpm, peso mayor de 2500gr, edad gestacional mayor de 37 semanas c. Frecuencia cardiaca mayor de 100lpm, llanto vigoroso, piel ligeramente rosada, apgar entre 7 y 9 durante los 1_5 minutos d. Frecuencia cardiaca menor de 100lpm, llanto vigoroso, piel ligeramente cianótica, apgar entre 7 y 9 durante los 1_5 minutos Respuesta correcta: b 1031. Los recién nacidos con depresión moderada, pálidos o cianóticos y con frecuencia cardiaca mayor a 100. Tienen una puntuación del Test de APGAR de: a. 9 a 10 puntos b. 7 a 8 puntos c. 5 a 7 puntos d. 4 a 3 puntos Respuesta correcta: c 1032. El agente tenso activo pulmonar que se sintetiza en los neumocitos de tipo 2 del epitelio alveolar del feto, inicia su producción durante el embarazo en torno a: a. 10 semanas de gestación b. 15 semanas de gestación Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. 20 semanas de gestación d. 35 semanas de gestación Respuesta correcta: c 1033. La frecuencia respiratoria de un recién nacido se puede considerar normal cuando oscila entre: a. 10-15 respiraciones por minuto b. 21 25 respiraciones por minuto c. 26-35 respiraciones por minuto d. 36-60 respiraciones por minuto Respuesta correcta: d 1034. ¿Qué signo dela exploración ocular es Indicativo de alarma en un recién nacido?: a. Edema palpebra1 b. Ausencia de lágrimas c. Estrabismo d. Secreción purulenta Respuesta correcta: d 2.3. Cuidados de enfermería en maternidad Instrucción: Seleccione la respuesta correcta: 1035. Dentro de los cuidados de la madre embarazada los controles que debe realizarse toda mujer embarazada de bajo riesgo deberá completar mínimo: a. 6 controles prenatales b. 4 controles prenatales c. 5 controles prenatales d. 3 controles prenatales Respuesta correcta: c 1036. Dentro de los cuidados para la madre durante el embarazo tenemos descansar, relajarse y buscar formas de diversión esto ayuda: a. Canalizar el estrés. b. Evitar cólicos c. Ayudar durante el parto d. Mejorar la lactancia. Respuesta correcta: a 1037. Melania es una embarazada que solicita información sobre qué debe hacer para evitar el ardor del esófago y las náuseas matutinas. Usted le indica que: a. Debe comer galletas o tostadas antes de levantarse, realizar ingestas fraccionadas de poco volumen y suaves, beber líquidos fuera de las comidas y evitar alimentos grasos y muy condimentados, además debe evitar los olores fuertes y desagradables. 227 228 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. Comer y beber líquidos sin ningún cambio en relación a lo que habitualmente lo hacía antes del embarazo c. Tomar al menos dos litros de agua al día aliviará todos los síntomas. El agua es salud. d. Debe comer galletas o tostadas antes de levantarse, realizar ingestas fraccionadas de poco volumen y suaves, hacer siestas después de las comidas y evitar alimentos grasos y muy condimentados, además debe evitar los olores fuertes y desagradables. Respuesta correcta: a 1038. Problemas nutricionales más frecuentes durante el embarazo, la anemia nutricional, que alimentos debemos consumir para evitarla: a. Hígado y alimentos de origen vegetal ricos en hierro como fréjol, lenteja, garbanzo, habas, espinaca b. Hígado y alimentos de origen animal ricos en hierro como fréjol, lenteja, garbanzo, habas, espinaca. c. Vegetal ricos en calcio como fréjol, lenteja, garbanzo, habas, espinaca d. Hígado y alimentos ricos en azúcares como guineo, manzanas, gaseosas. Respuesta correcta: a 1039. La intervención primaria en el tratamiento de la preclamsia leve consiste en el reposo en cama con el fin de: a. Promover la perfusión renal, Evitar la hipovolemia. b. Mejorar la irrigación hepática. c. Aumentar la circulación cardiaca. d. Reducir niveles de ansiedad. Respuesta correcta: a 1040. ¿Cuál de los siguientes bloqueadores adrenérgicos se utiliza como antihipertensivo durante la gestación?: a. Inhibidores de la ECA. b. Diuréticos. c. α-metildopa. d. ARA-II Respuesta correcta: c 1041. Una mujer con diabetes pre-gestacional que cursa un embarazo con edad gestacional de 36 semanas, con feto que de acuerdo a Eco pesa 4.500 gramos. Tienen riesgo de: 1. Parto por cesárea, prematurez. 2. Distocia de hombros. 3. En el puerperio atonía uterina. 4. Hipoglicemia neonatal. 5. Hipovolemia materna. 6. Obesidad a. 1,2,3,4 Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. 2,3,4,5. c. 2,4,5,6 d. 3,4,5,6. Respuesta correcta: a 1042. Entre los factores de riesgo para diabetes gestacional encontramos de manera frecuente los siguientes: 1. Sobrepeso con IMC mayor a 25 Kg/m2 2. Antecedentes de diabetes gestacional en embarazos anteriores. 3. Tabaquismo 4. Antecedente de partos con recién nacido macrosómico 5. Óbito fetal de causa inexplicable 6. Antecedentes de infección de vías urinarias a repetición a. 1, 2, 4, 5 b. 2, 3, 5, 6 c. 3, 4, 5, 6 d. 1, 3, 5, 6 Respuesta correcta: a 1043. Entre los aspectos a destacarse en el cuidado prenatal de la mujer con Diabetes Gestacional, entre las semanas 6 a 14, la enfermera como parte esencial del equipo de salud participa para: 1. Garantizar el seguimiento y las consultas prenatales. 2. Una vez establecido el diagnóstico, referir al nivel de especialidad 3. Proveer información y educación respecto a su situación en cada consulta. 4. Garantizar controles de glicemia frecuentes, una vez a la semana al menos. 5. Orientación para anticoncepción y seguimiento. 6. Ofrecer información tiempo, modo y manejo del parto. a. 1, 2, 3, 5 b. 1, 2, 3, 4 c. 2, 4, 5, 6 d. 1, 2, 5, 6 Respuesta correcta: b 1044. Dentro del manejo de la diabetes gestacional se debe recomendar una dieta equilibrada y fraccionada con seis comidas al día y mantener: a. Glucosa en ayunas no > 90 mg/dl y postprandial no > a 120 mg/dl b. Glucosa en ayunas no > 75 mg/dl y postprandial no > a 100 mg/d c. Glucosa en ayunas no > 60 mg/dl y postprandial no > a 90 mg/dl Respuesta correcta: a 229 230 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1045. Para el diagnóstico de trastorno hipertensivo del embarazo acompañado de proteinuria se debe realizar una proteinuria en tirilla o una determinación de proteinuria en orina de 24 horas. Después de realizar el procedimiento correcto los resultados tienen la siguiente equivalencia. 1 2 3 4 5 RESULTADOS DE TIRILLA REACTIVA Negativa 1+ 2+ 3+ 4+ EQUIVALENTE A. 100 -300 mg/dl B. 30 -100 mg/dl C. 300 – 1000 mg/dl D. <30 mg/dl E. e >1000 mg/dl a. 1-D; 2-B; 3-A; 4-C; 5-E. b. 1-A; 2-B; 3-C; 4-D; 5-E. c. 1-E; 2-B; 3-C; 4-E; 5-A. d. 1-E; 2-D; 3-E; 4-C; 5-A. Respuesta correcta: a 1046. Relacione los siguientes criterios para definir enfermedad hipertensiva que agrava el embarazo. 1 PATOLOGÍA PREECLAMPSIA A 2 ECLAMPSIA B 3 HIPERTENSIÓN GESTACIONAL C DEFINICIÓN Tensión arterial igual o mayor a 140mmHg con presencia de proteinuria El diagnóstico es confirmado si la TA retorna a lo normal dentro de las 12 semanas después del puerperio. Desarrollo de convulsiones tónico- clónico generalizadas. a. 1 B; 2 A; 3 C. b. 1 C; 2 A; 3 C. c. 1 A; 2 C; 3 B. d. 1 B; 2 C; 3 A. Respuesta correcta: c 1047. La diabetes en el embarazo es una patología que complica el bienestar de la madre y el niño. Los riesgos en general para ellos son: 1 2 3 RIESGO Riesgo para el feto de un embarazo con hiperglicemia. Riesgo para el niño de madre diabética después del nacimiento. Riesgo para la madre diabética en el parto. COMPLICACIÓN A Desproporción céfalo-pélvica B Macrosomía fetal, anomalías congénitas. C Hipoglicemia, muerte neonatal Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE a. 1 A; 2 B; 3 C. b. 1 C; 2 B; 3 A. c. 1 B; 2 C; 3 A d. 1 A; 2 C; 3 B Respuesta correcta: c 1048. El RN prematuro tardío (34 a 36 semanas 6 días) no es tan saludable como se pensaba anteriormente; su mortalidad es más alta en comparación a los RN a término, y tiene mayor riesgo de presentar complicaciones como: A. Taquipnea transitoria. B. Síndrome de dificultad respiratoria. C. Hipertensión pulmonar persistente. D. Ictericia. E. Inestabilidad térmica. F. Estancia prolongada. G. Sepsis. H. Poliglobulia. a. 1A, 1B, 1D, 1G, 1F b. 2A, 2H.2C, 2F, 2F c. 3A, 3B, 3C, 3D, 3F d. 4A, 4G.4H, 4F, 4E Respuesta correcta: c 1049. Entre los medicamentes de uso frecuente en obstetricia encontramos los siguientes: Describa las características de cada uno de ellos. 1 2 3 4 MEDICAMENTO NIFEDIPINO A SULFATO DE MAGNESIO MISOPROSTOL B INSULINA HUMANA D a. 1 A, 2 B, 3 D, 4 C b. 1 D, 2 B, 3 C, 4 A c. 1 B, 2 A, 3 D, 4 C d. 1 C, 2 B, 3 C, 4 A Respuesta correcta: b C INDICACIÓN No cruza la barrera placentaria, pero la glucosa y los anticuerpos anti insulina maternos cruzan la barrera placentaria y causar hiperinsulinemia fetal Disminuye en más de la mitad el riesgo de eclampsia y reduce el riesgo de muerte materna. Análogo sintético de la prostaglandina que provoca contracciones uterinas y evacúa el contenido uterino. Es un vasodilatador que bloquea los canales de calcio, e interviene en la relajación en el músculo liso vascular. 231 232 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1050. Llega a emergencia del HGOIA, una mujer joven traída por el 911, del sitio donde la recogieron informaron que tuvo convulsiones tónico clónicas, al momento no está orientada ni en tiempo ni espacio, tiene una presión arterial de 140/100, ROTS 3/5, se evidencia una altura uterina correspondiente a una edad gestacional de 36 semanas. La medida emergente es evitar una nueva convulsión, la dosis para impregnación con SO4Mg que usted prepara para esta paciente será con: a. Un gramo ml/ hora de SO4 Mg y le administra en bomba de infusión. b. Dos gramos ml/ hora de SO4 Mg y le administra en 30 minutos c. Seis gramos de SO4 Mg a administrarse en 30 minutos d. Cuatro gramos ml/ hora de SO4 Mg. En 15 minutos Respuesta correcta: c 1051. Paralelamente y en la medida en que la paciente se recupera de la convulsión, los cuidados de enfermería están relacionados con: 1. Dar privacidad a la paciente. 2. Valorar por escotomas, cefalea, tinitus. 3. Preparar para lactancia y apego. 4. Vigilar diuresis para garantizar salida de sulfato. 5. Valorar reflejos osteotendinosos. 6. Utilizar inmediatamente hipertensivos 7. Valorar, registrar y reportar constantes vitales. 8. Ayudar a la madre para monitoreo materno fetal. 9. Establecer con el equipo de salud cuál es el momento más oportuno y el lugar adecuado para la terminación de la gestación. 10. Realizar protocolo de útero inhibidores con nifedipina 11. Informar sobre la lactancia materna. a. 1, 2, 3, 4, 5, 11 b. 1, 3, 4, 5, 9, 11 c. 2, 4, 5, 6, 10, 11 d. 1, 2, 4, 5, 7, 8, 9 Respuesta correcta: d 1052. Acude a consulta obstétrica, una mujer de 20 semanas de gestación, la obstetra le prescribe hierro + ácido fólico 30 tabletas. ¿Qué indicaciones le da en la posconsulta?: a. Tomar una tableta diaria con jugo de frutas cítricas, no con café, no con leche, no con aguas aromáticas y que las heces pueden ser de color obscuro y causar estreñimiento. b. Tomar una tableta diaria con jugo de frutas cítricas, con café, con leche, con aguas aromáticas y que las heces pueden ser de color obscuro y causar estreñimiento. c. Tomar una tableta diaria con jugo de frutas cítricas, con café, no con leche, con aguas aromáticas y que las heces pueden ser de color obscuro y causar estreñimiento. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Tomar una tableta diaria con café, no con leche, no con aguas aromáticas y que las heces pueden ser de color obscuro y causar estreñimiento. Respuesta: a 1053. Se sospecha de inversión uterina, excepto: a. Hemorragia postparto inmediata b. Dolor leve o intenso en hipogastrio c. No se palpa fondo uterino en la palpación abdominal d. Sangrado genital leve Respuesta correcta: d 1054. En el segundo y tercer trimestre de embarazo, se observan los siguientes signos y síntomas: Acidez (pirosis), estreñimiento, disnea, debilidad, edema de piel y tobillos. Como profesional de enfermería, ¿qué recomendaciones indicaría?: A. Tomar antihipertensivos orales. B. Mantener en posición sedente durante 30 minutos, después de comer, aumentar el consumo de líquidos. C. Evitar cambios súbitos de posturas, aumentar los periodos de reposo y mantener las piernas elevadas. D. Usar zapatos de tacón alto y caminar periodos prolongados. a. A y C b. B Y C c. B Y D d. A Y D Respuesta correcta: b 1055. ¿Cuál sería la intervención prioritaria que como profesional de enfermería usted aplicaría en el parto si la paciente presenta dolor debido a laceraciones de segundo y tercer grado y hematoma potencial?: a. Inspección y fomento de la relación entre madre e hijo lo más pronto posible. b. Proporcionar nutrimentos según sea necesario c. Dar confianza y explicar los eventos conforme se vayan presentando d. Inspeccionar frecuentemente los loquios y aplicación de paquetes de hielo en las áreas de episiotomía o adoloridas Respuesta correcta: d 1056. Las causas fetales de indicaciones de cesárea son excepto: a. Compromiso del bienestar fetal b. Tumores benignos o malignos del canal de parto c. Distocias de presentación d. Embarazo múltiple con distocia de presentación o patología obstétrica. Respuesta correcta: b 233 234 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1057. En obstetricia, las maniobras de Leopold consisten en cuatro acciones distintas que ayudan a determinar la estática fetal, y que, junto con la evaluación de la pelvis materna, pueden indicar si el parto será complicado o si resultará necesario realizar una cesárea. La segunda Maniobra de Leopold sirve para: a. Determinar la presentación y situación b. Determinar la duración de la gestación c. Determinar la posición y situación fetal d. Determinar el grado de encajamiento Respuesta correcta: a 1058. Una paciente, que se encuentra en la última etapa del embarazo reporta a la enfermera que experimenta dolor de espalda y desea saber por qué. ¿Cuál es la razón más probable que la enfermera puede indicarle?: a. Que el tamaño del feto le hace sentir más cansada b. Que el aumento de la movilidad de las articulaciones hace que mayor peso descanse en los músculos circundantes c. Que tiene alguna anormalidad en las estructuras pélvicas. d. Que el descenso de la parte de presentación a la cavidad pélvica antes de la labor aumenta la presión contra el sacro. Respuesta correcta: b 1059. A una mujer embarazada con amenaza de parto prematuro antes de la 34 semana se le administran corticoides para: a. Detener el parto. b. Reducir el sangrado. c. Tratar de acelerar la madurez pulmonar fetal. d. Prevenir la separación prematura de la placenta. Respuesta correcta: c 1060. Respecto a la transmisión vertical de VIH, la mujer gestante debe saber que: a. El VIH no se transmite por vía transplacentaria b. La lactancia materna reduce el riesgo del bebé de adquirir la enfermedad c. El riesgo de contagio para el recién nacido es el mismo por parto que por cesárea. d. El tratamiento del recién nacido con zidovudina reduce el riesgo de contraer la enfermedad Respuesta correcta: d 1061. Al examen físico una mujer con infección y fiebre puerperal presenta: a. Estado general comprometido de manera variable con acentuación de cefalea, náusea o vómito. b. Escalofríos c. Taquicardia d. Deshidratación variable e. Trombocitopenia Respuesta correcta: b Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1062. Hemorragia de Causa Obstétrica es aquella que determina una pérdida excesiva de sangre generalmente superior a: a. 900 cc de sangre. b. 800 cc de sangre. c. 400 cc de sangre. d. 500 cc de sangre. Respuesta correcta: d 1063. La hemorragia postparto es: a. sangrado postparto que excede los 500 ml b. sangrado postparto que excede los 200ml c. sangrado postparto que excede los 400 ml d. sangrado postparto que excede los 300 ml Respuesta correcta: a 1064. La principal causas de hemorragia postparto es: a. Atonía uterina b. Traumatismo físico c. Tejido placentario retenido d. Ingesta de fármacos Respuesta correcta: a 1065. La clínica de hemorragia puerperal es: a. Hipotensión, Taquicardia, Palidez. b. Oliguria, Taquipnea, hipertensión c. Útero flácido, desgarros del canal del parto, hipotensión. d. Oliguria, hipertensión, desgarro del canal de parto Respuesta correcta: a 1066. La hemorragia puerperal se define como -------------------------superior -----------, se puede presentar dentro de las 24 h ---------------------, considerándose como ----------------: a. Pérdida Sanguínea, hemorragia del puerperio mediato, 500ml, después del parto b. Pérdida sanguínea, 500ml, después del parto, hemorragia del puerperio inmediato c. Después del parto, perdida sanguínea, hemorragia del puerperio inmediato, 500 ml d. 500 ml. Hemorragia del puerperio inmediato, perdida sanguínea, después del parto Respuesta correcta: b 1067. Una alimentación adecuada de las madres en período de gestación y de lactancia es clave para brindar a los niños y niñas un inicio de vida sano: a. Desarrollo emocional del feto. b. Capacidades de crecer, aprender y desarrollarse. c. Desarrollo sensomotor. d. Mejorar la lactancia. Respuesta correcta: b 235 236 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1068. La zona muscular más idónea para administrar medicación intramuscular en un recién nacido es la del: a. Glúteo mayor b. Recto femoral c. Deltoides d. Glúteo medio Respuesta correcta: b 1069. Una paciente que ingresa al servicio de urgencias con diagnóstico de Amenaza de Aborto de 12 semanas de gestación, establezca los cuidados de enfermería en secuencia lógica, ¿qué aplicaría Ud.?: 1. Mantendrá en reposo absoluto 2. La prepara para un legrado 3. Observara sangrado vaginal 4. Se realiza maduración pulmonar 5. Control de Signos Vitales a. 1,5,4 b. 1,2,5 c. 1, 3, 5 d. 1,4, 5, Respuesta correcta: c 1070. En el parto por cesaría durante el periodo de recuperación. ¿Cuál de las siguientes intervenciones de enfermería no sería la correcta?: a. Iniciar los procedimientos posteriores a la anestesia (Oxímetro de pulso, administración de oxígeno, monitor cardiaco) b. Valorar el fondo del útero, su firmeza, altura y ubicación c. Valorar sangrado vaginal, color, cantidad y consistencia d. Dar líquidos inmediatamente después de la cirugía Respuesta correcta: d 1071. Mary es un paciente primigesta de 18 años de edad, cursa un embarazo de 30 semanas de gestación, acude al hospital acompañada de su esposo, por presentar dolor abdominal tipo contracción 2 x 10 x 35 “, flujo transvaginal compatible con líquido amniótico en cantidad moderada, desde hace 16 horas, su cérvix esta dilatado en 4 cm y borrado el 60 %, la frecuencia cardiaca fetal 152 latido por minuto. Usted como enfermera valora a la paciente para detectar sus necesidades. ¿Qué cuidados de enfermería daría y que medicación prepara usted para la maduración pulmonar del feto?: a. Valoración obstétrica, administración de Dexametasona , 4 mg vía IV, una sola dosis, reposo relativo, monitoreo fetal, partograma b. Toma de signos vitales, Control de ingesta y eliminación, administración de Deflazacort calcort 12 mg/día IM, posición supino dorsal. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. Tranquilizar a la paciente, toma de la frecuencia cardiaca fetal, administración de Betametasona inflacor 4 mg Vía Oral, dos dosis, posición fowler, control de la actividad uterina d. Tranquilizar a la paciente, toma de signos vitales, reposo absoluto, posición decúbito lateral izquierdo, 2 dosis de Betametasona 12 mg IM, control de frecuencia cardiaca fetal, control de actividad uterina. Respuesta correcta: d 1072. Rita es una paciente primigesta que cursa un embarazo de 36 semanas de gestación, ingresa al servicio de emergencia del Centro de Salud, ansiosa, agitada, refiere cefalea, con una presión arterial de 140/100, tinitus, acufenos, reflejos osteotendinosos aumentados, FCF 170 por minuto. Se diagnostica preclamsia leve. La paciente recibe en forma inmediata, la dosis de impregnación de sulfato de Magnesio, 4 gr IV, en 20 minutos, al momento de su administración la paciente presenta respiraciones menores de 16 X minuto, refiere angustia, desesperación, ausencia del reflejo rotuliano y diuresis menor a 30 cc /hora Usted encuentra que la paciente presenta intoxicación de Sulfato de magnesio, ¿cuál es el antídoto que debe utilizar y que cuidados de enfermería?: a. Tranquilizar a la paciente, posición dorsal, control de la frecuencia respiratoria, administración de Gluconato de calcio 1 gr IM, control de ingesta y eliminación en cada turno b. Administración de oxígeno, administración de Bicarbonato de Sodio 1 gr IV en forma lenta, control de frecuencia cardiaca, control de frecuencia cardiaca fetal. c. Valorar signos vitales, administración de Oxigeno, administración de Gluconato de Calcio 1 gr IV lentamente, control del diuresis horaria, control de frecuencia cardiaca fetal. d. Administración de Oxigeno, toma de muestras, administración de Bicarbonato de Sodio 1 gr IM, control de contracciones uterinas, control de la frecuencia respiratoria. Respuesta correcta: c 1073. Margarita es una paciente multigesta a las 8 años, de su primer hijo, cursa un embarazo de 32 semanas de gestación, tiene 25 años, acude al hospital acompañada de su madre, por presentar una temperatura de 38 o C, pulso de 96 por minuto, presión arterial de 110/70, respiración 18 x minuto, a la valoración presenta actividad uterina 1 x 10 x 10 “ de duración, su cérvix esta dilatado 1 cm y no hay borramiento, se evidencia líquido amniótico en cantidad moderada, desde hace 10 horas11, la frecuencia cardiaca fetal 145 X minuto. Usted como enfermera valora a la paciente. ¿Qué diagnóstico de enfermería se plantea?: a. Riesgo de infección r / c complicaciones del embarazo ( IVU) m /p fiebre (temperatura de 38°C) b. Dolor r / c contracciones uterinas m/ p facies y verbalización de la paciente. c. Riesgo de infección r/c complicaciones del embarazo (posible IVU) 237 238 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Riesgo de déficit de volumen de líquidos r / c perdida activa del volumen de líquidos Respuesta correcta: c 1074. Fernanda es una paciente primigesta que cursa un embarazo de 32 semanas de gestación, ingresa al servicio de emergencia del Centro de Salud, ansiosa, agitada, refiere cefalea, con una presión arterial de 140/95, tinitus, acufenos, reflejos osteotendinosos aumentados, FCF 165 por minuto. Se diagnostica preclamsia leve. La paciente debe recibir en forma inmediata, la dosis de impregnación de sulfato de Magnesio, y a usted le corresponde administrar. ¿Cuántos gramos de Sulfato de magnesio debe administrar, en qué solución y en qué tiempo?: a. 2 gramos de Sulfato de Magnesio, en D/ A al 5 % /, en 30 minutos b. 4 gramos de Sulfato de Magnesio, en S.S 0.9% / Lactato Ringer, en 20 minutos c. 6 gramos de Sulfato de Magnesio, en S.S 0.9% / Lactato Ringer, en 20 minutos d. 4 gramos de Sulfato de Magnesio, en D/A al 5 % en , en 30 minutos Respuesta correcta: b 1075. El cordón umbilical, en un parto normal, se debe cortar: a. Cuanto antes después del parto b. En cuanto el recién nacido dé sus primeras aspiraciones de aire. c. Estando el niño más bajo que la madre para que acumule el máximo volumen de sangre. d. Cuando, al situar al recién nacido a la altura del periné de la madre, deja de percibirse el latido de los vasos sanguíneos del cordón. Respuesta correcta: d 1076. En el procedimiento que la enfermera debe enseñar a la madre sobre el cuidado del ombligo hasta la caída del muñón, ¿qué no debe hacer?: a. Limpieza diaria con solución de clorhexidina y de la zona de inserción con alcohol yodado b. Limpieza del muñón del cordón umbilical y de la zona de inserción con alcohol de 70°. c. Secado con gasa estéril, de forma cuidadosa y exhaustiva después del baño. d. Colocación del pañal por debajo del ombligo hasta su total cicatrización. Respuesta correcta: a 1077. En el puerperio quirúrgico (post cesárea) de 10 horas, una paciente que ha cursado un embarazo con enfermedad hipertensiva, (preeclamsia), se mantiene en protocolo de Sulfato de Magnesio a 1 gramo/hora, la PA: es de 140/90 y los ROTS 3/5. ¿Qué cuidados de enfermería son imprescindibles en la situación planteada?: 1. Valorar hemoglobina glicosilada. 2. Valorar signos vasomotores. ROTS 3. Planificación familiar Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 4. Valorar efectos secundarios de Sulfato de Magnesio. 5. Valorar constantes vitales, fondo uterino y loquios. 6. Recomendaciones nutricionales a. 1,2,3. b. 4,5,6. c. 2,4,5. d. 1,3,6. Respuesta correcta: c 1078. Vanessa madre de 16 años, tuvo un parto céfalo vaginal, sin complicaciones, tuvo un recién nacido de 2350 gr de peso, con una talla de 49 cm, perímetro cefálico de 34 cm, perímetro braquial de 9 cm y perímetro torácico de 33 cm, la madre tiene mamas hiposecretantes, con pezones evertidos, el recién nacido llora constantemente ya que no es suficiente su leche materna. Usted como enfermera, ¿qué le aconsejaría para mejorar la lactancia materna?: a. Dar confianza, estimular lactancia, limpieza de pezones b. Succión y agarre, dar confianza, técnicas de amamantamiento c. Mejorar el ambiente, limpieza de pezones, succión y agarre d. Estimular lactancia, alimentación, limpieza de pezones Respuesta correcta: b 1079 Verónica madre multigesta de 38 años, tuvo un parto céfalo vaginal, tuvo un recién nacido de 3300 gr de peso, con una talla de 50 cm, perímetro cefálico de 33 cm, perímetro braquial de 10 cm y perímetro torácico de 32 cm, la madre tiene dificultad para dar el seno materno. ¿Qué prácticas usted como enfermera le aconsejaría para fortalecer la lactancia materna desde el periodo del parto y postparto?: a. Acompañante, contacto piel a piel durante la 1era hora, alojamiento conjunto, seno a demanda espontánea, no dar biberones ni chupones, b. Acompañante, contacto piel a piel durante los primeros 30 minutos, alojamiento conjunto, dar el seno cada 3 horas c. Acompañante, contacto piel a piel durante la 2da hora, alojamiento conjunto, dar el seno cada 2 horas, complementar con formula, utilizar chupón. d. d Acompañante, contacto piel a piel durante la 1era hora, alojamiento conjunto, dar leche de formula cada 2 horas, utilizar chupón Respuesta correcta: a 1080. Que debemos controlar en la gestante con tratamiento de sulfato de magnesio para controlar la eclampsia: a. Vigilar la temperatura, diuresis, control de ingesta de líquidos, reflejos osteotendinosos. b. Vigilar la frecuencia cardiaca materna, frecuencia respiratoria y reflejos osteotendinosos y la diuresis debe de estar 20 a 30 cc/h. (2 cc/kg/hora). 239 240 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. Vigilar los líquidos intravenosos, signos vitales, eliminación urinaria 2cc/kg/hora d. Vigilar frecuencia respiratoria y reflejos osteotendinosos ingesta y eliminación Respuesta correcta: b 1081. Usted es una enfermera (o) en un Hospital Materno Infantil y tiene que dar charlas educativas a madres de entre 14 y 18 años de edad. ¿Cuáles serían los temas más relevantes a tratar para el cuidado del recién nacido?: a. Signos de infección, vacunación del recién nacido b. Signos de infección puerperal, importancia de lactancia materna c. Importancia de lactancia materna, vacunación del recién nacido d. Cuidados del recién nacido, cuidado del puerperio Respuesta correcta: c 1082. Uno de los cuidados que requiere un recién nacido considerado como gran prematuro es la monitorización continua de la saturación de oxígeno, que debe mantenerse durante los primeros días de vida en unos valores de: a. 100% b. 92-100% c. 88-92% d. 70-80% Respuesta correcta: c 1083. La cuidadosa administración de oxígeno durante la reanimación neonatal es importante debido a la evidencia de que la oxigenación tanto insuficiente como excesiva puede ser perjudicial para el RN, y que los resultados adversos se dan incluso después de una breve exposición al oxígeno en exceso durante y después de la reanimación, por lo que la recomendación más importante es: a. en RN prematuros, la reanimación con aire ambiente o con oxígeno con concentraciones elevadas no cambia el riesgo de mortalidad o de displasia broncopulmonar. b. Se recomienda que se utilice la oximetría cuando sea posible anticipar la reanimación, cuando se administra presión positiva durante las primeras respiraciones, cuando la cianosis es persistente o cuando se administra oxígeno complementario. c. Se recomienda en todo RN prematuro que requiere soporte con presión positiva en sala de partos medir la oximetría de pulso en la extremidad superior derecha (preductal) y regular la fracción inspirada de oxígeno (FiO2) con mezclador de aire y oxígeno. Iniciar con una FiO2 del 80% y titular de acuerdo con la saturación. d. Existe evidencia de que la fijación del sensor al paciente después de conectar la sonda al instrumento, facilita la más rápida adquisición de señales. Respuesta correcta: b Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1084. Acude a consulta obstétrica, una mujer de 20 semanas de gestación, la obstetra le prescribe hierro + ácido fólico 30 tabletas; ¿qué indicaciones le da en la posconsulta?: A. Tomar una tableta diaria con jugo de frutas cítricas B. No con café, C. No con leche, D. No suspender el tratamiento de hierro durante el embarazo hasta el tercer mes de lactancia. E. Indicar que las heces pueden ser de color obscuro y causar estreñimiento. a. A B C D E b. A B C E c. A B D E d. A C E Respuesta correcta: a 1085. Irina es una embarazada que cursa la semana 20 de gestación, la obstetra prescribe hierro + ácido fólico 30 tabletas, ¿qué indicaciones le da Ud., como enfermera en la posconsulta?: a. Tomar una tableta diaria con jugo de frutas cítricas, no con café, no con leche, no con aguas aromáticas y que las heces pueden ser de color obscuro y causar estreñimiento. b. Tomar dos tabletas diarias con jugo de frutas cítricas, con café, con leche, con aguas aromáticas. c. Tomar una tableta diaria con café, con leche, con aguas aromáticas y que las heces pueden ser de color obscuro y causar estreñimiento. d. Tomar una tableta diaria con café y que las heces pueden ser de color obscuro y causar estreñimiento. Respuesta correcta: a 1086. El RN Soto de 30 semanas de gestación, es ingresado en el servicio de neonatología, el mismo por su inmadurez no regula la glucosa, se le realiza controles frecuentes y en cada uno de ellos se presentan datos de 20mg/dl. El médico le Indicar administrar una dextrosa al 12.5%: a. 6ml de dextrosa al 10% y 94ml de dextrosa al 50% b. 6ml de dextrosa al 50% y 94ml de dextrosa al 10% c. 10ml de dextrosa al 50% y 94ml de dextrosa al 90% d. 90ml de dextrosa al 50% y 10ml de dextrosa al 50% Respuesta correcta: b 1087. Norita es una RN de 29 semanas, 1400 g , producto de parto domiciliario. Ingresa al Servicio de Neonatología presentando cianosis, hipotermia, 100 respiraciones por minuto, retracción xifoidea y periodos de apnea. En la UCIN es intubada y sometida a ventilación mecánica, se le inicia terapia IV y antibióticos. 241 242 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas Elija del listado, las intervenciones prioritarias que aplicaría como enfermera/o: a. Monitorización de signos vitales, mantener temperatura corporal dentro de parámetros normales; vigilancia de asistencia ventilatoria: parámetros del ventilador: FiO2, FR, FC, PIP, PEEP, I:E); terapia respiratoria Indicaría. b. Monitorización de signos vitales; manejo de vía aérea: aspiración de secreciones; vigilancia de asistencia ventilatoria: parámetros del ventilador: FR, FC, PIP, PEEP, I:E); terapia respiratoria Indicaría. c. Monitorización de signos vitales; manejo de vía aérea: aspiración de secreciones; vigilancia de asistencia ventilatoria: parámetros del ventilador: FiO2, FR, PIP, PEEP, I:E); terapia respiratoria Indicaría. d. Monitorización de signos vitales, mantener temperatura corporal dentro de parámetros normales, vigilancia de asistencia ventilatoria: parámetros del ventilador: FiO2, FR, FC, PIP, PEEP, I:E); terapia respiratoria Indicaría. Respuesta correcta: c 1088. La dosis, vía y sitio de administración de la vacuna BCG en los recién nacidos es: a. 0.1ml / intradérmica / deltoides izquierdo b. 0.5 ml / intradérmica / deltoides izquierda c. 0.1 ml / intradérmica / deltoides derecho d. 0.5 ml / intradérmica / deltoides derecho Respuesta correcta: c 1089. Al ser los neonatos pacientes muy vulnerables por su condición de inmadurez, la farmacología en neonatología debe ser manejada por personal altamente capacitado con conocimiento científico en relación a la farmacocinética y la farmacodinamia. En relación a este criterio, la farmacocinética de los medicamentos está directamente relacionada con: a. Difusión dependiente del PH gástrico, Vaciamiento gástrico y peristaltismo intestinal, Enzimas digestivas y sales biliares. b. Edad gestacional, tipo de fármaco, patología c. Días de hospitalización, tiempo de administración del fármaco, condición del RN d. Alimentación del RN, farmacodinamia, cálculo correcto Respuesta correcta: a 1090. Un RN al nacer, después de ser colocado bajo una fuente de calor radiante, secado en posición neutra de la cabeza, aspirado y evaluado, presenta: respiración regular espontánea, frecuencia cardiaca de 110 l/m y cianosis debe continuar con: a. Oxigenoterapia, observación y control. b. Ventilación positiva intermitente con mascarilla c. Estimulación táctil continúa. d. Volver a realizar aspiración oral y nasofaríngea Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1091. Angélica es una paciente que se encuentra internada en el servicio de obstetricia El médico prescribe la administración de sulfato de magnesio con dosis de impregnación, usted como enfermera, ¿con qué cantidad inicia su administración?: a. 1g/hora, IV, (46 ml o 15 gotas/minuto). b. 4 g sulfato de magnesio, IV, (186 ml durante 20 minutos o 60 gotas/minuto). c. 2 g/hora (93 ml o 30 gotas/minuto). d. 6 g de sulfato de magnesio, IV, (280 ml durante 20 minutos o 93 gotas/minuto). Respuesta correcta: b 1092. El RN Torres se encuentra ingresado en la sala de neonatología, recibiendo gentamicina 14 mg C/36H. Ud., dispone de una ampolla de 80mg: a. 1,75ml C/36H b. 0,35 ml C/36H c. 0,45 ml C/36H d. 1,25ml C/36H Respuesta correcta: a 1093. Dentro de los cambios transicionales del Recién Nacido uno de los más importantes son los cambios respiratorios, para lo cual usted debe conocer la fisiología de la respiración en el momento del nacimiento y ayudarle a adaptarse en el periodo de transición se produce la: a. Eliminación del surfactante pulmonar b. Eliminación de líquido pulmonar c. Eliminación de O2 d. Eliminación de CO2 Respuesta correcta: b 1094. Una de las complicaciones que se presentan por la hiperbilirrubinemia es la enfermedad neurológica Kernicterus, donde la enfermera debe estar atenta a los exámenes de laboratorio y valorar adecuadamente en busca de valores de bilirrubina elevados que sugieran esta complicación: a. Niveles de bilirrubina sérica total por arriba de 12.9mg/dl en RNT y 14.9mg/dl en RNPT. b. Niveles de bilirrubina sérica total por arriba de 5mg/dl en RNT y 4mg/dl en RNPT. c. Niveles de bilirrubina sérica total por arriba de 1mg/dl en RNT y 0,5mg/dl en RNPT. d. Niveles de bilirrubina sérica total por arriba de 4mg/dl en RNT y 8mg/dl en RNPT. Respuesta correcta: a 1095. En el servicio de neonatología se encuentra ingresado un neonato de 4000gr, con diagnóstico de neumonía por Aspiración, quién recibe ampicilina 100mg cada 12horas. Ud. desea comprobar si la dosis es correcta: a. 50-100mgKg/dosis b. 30-40mg/Kg/dosis c. 50-100mgKg/día. 243 244 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. 10-15mg/Kg/día. Respuesta correcta: c 1096. La gentamicina es un antibiótico de mucha utilidad en neonatos, donde la enfermera debe conocer sus reacciones adversas para dar cuidados específicos y evitar secuelas graves a largo plazo en los neonatos: a. Hipotensión arterial, distres respiratorio b. Náuseas y vómito c. Ototoxicidad y nefrotoxicidad d. Daño hepático y digestivo Respuesta correcta: c 1097. Uno de los problemas frecuentes que presentan los RN pretérmino extremo es el riesgo de hemorragia intracraneana por su alta vulnerabilidad. ¿Qué acciones de enfermería debe Ud. Realizar?: a. Control de Signos Vitales, SO2 b. Poca manipulación del RN, abrigarlo c. Control de Hto, Hb d. Ventilación mecánica. Respuesta correcta: b 1098. Qué requiere un recién nacido considerado como gran prematuro es la monitorización continua de la saturación de oxígeno, que debe mantenerse durante los primeros días de vida en unos valores de: a. 100% b. 92-100% c. 88-92% d. 70-80% Respuesta correcta: c 1099. La clasificación del recién Nacido por el método Capurro debe ser conocida por el personal de enfermería, con la finalidad de brindar cuidados específicos de acuerdo a su edad gestacional, clasificándose de la siguiente manera: a. RN con RCIU, posmaduro, postérmino. b. Neonato, lactante, prescolar, escolar. c. RN pretérmino leve, pretérmino moderado. pretérmino extremo. d. RN a pretérmino menos de 37 SG, a término 37-41 SG, pos termino más de 42SG. Respuesta correcta: d 1100. Al realizar el baño del RN, las acciones de enfermería se orientan a mantener la higiene e integridad de la piel, disminuir la temperatura corporal en caso de hipertermia, favorecer el confort, el sueño tranquilo y reparador del neonato. Para cumplir con esta actividad la enfermera debe organizar sus actividades. El orden en que se realizan esta serie de procedimientos es: 1. desinfección del lavabo Banco de Preguntas y Respuestas 2. 3. 4. 5. ASEDEFE material listo limpieza de cavidades lavar la cabeza lavar el cuerpo a. 2,1,4,5,3 b. 1,2,3,4,5 c. 2,5,4,3,1 d. 5,4,3,2,1 Respuesta correcta: a 1101. La señora Cristina de 21 años de edad, primípara de 14 días de posparto vaginal. Acude a la consulta de control y manifiesta que ella no tiene suficiente leche y por lo tanto le está complementando con leche de fórmula a su bebé de sexo masculino, ella refiere además que en su familia “nadie ha tenido suficiente leche para criar a sus hijos”. Usted conocedora de los métodos de mejorar la producción de leche en la madre, le Indicar lo siguiente: a. Que le dé el pecho por tiempos más prolongados, que el bebé con la succión estimula el aumento en la producción, que la madre debe descansar y alimentarse correctamente b. Que siga complementándole con leche para que el bebé no se quede con hambre, es lógico que no tenga leche ya que el trabajo de atender un bebé es muy cansado c. Que los niños siempre comen más de lo que la madre produce, que por eso se inventaron la leche de fórmula hace muchos años d. Que deje la leche de sus pechos para darle en el día y en la noche le dé la fórmula, en lo que sus pechos se llenan Respuesta correcta: a 1102. ¿Cuál es la cantidad del fármaco de vitamina K que se debe de administrar a un RN pretérmino?: a. 1g. b. 5mg. c. 0.10mg d. 0,5mg Respuesta correcta: d 1103. En el parto por cesárea durante el periodo de recuperación. Se realizan siguientes intervenciones de enfermería, EXCEPTO: a. Iniciar los procedimientos posterior a la anestesia (Oxímetro de pulso, administración de oxígeno, monitor cardiaco) b. Valorar el fondo del útero, su firmeza, altura y ubicación c. Valorar sangrado vaginal, color, cantidad y consistencia d. Dar líquidos inmediatamente después de la cirugía Res3uesta correcta: d 245 246 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1104. Respecto a la transmisión vertical de VIH, la mujer gestante debe saber que: a. El VIH no se transmite por vía transplacentaria b. La lactancia materna reduce el riesgo del bebé de adquirir la enfermedad c. El riesgo de contagio para el recién nacido es el mismo por parto que por cesárea. d. El tratamiento del recién nacido con zidovudina reduce el riesgo de contraer la enfermedad Respuesta correcta: d 1105. Un Rn que es tratado con fototerapia ¿qué precauciones son las adecuadas? a. Cubrir el rostro con una máscara protectora b. Exponer al niño al tratamiento vestido para proteger la piel c. Impregnar el cuerpo de crema protectora d. Antes de colocar la máscara, cerrar suavemente los ojos del niño para evitar lesiones en las córneas. Respuesta correcta: d 1106. Tenemos en el piso de obstetricia una madre de 18 años a su primer hijo, mientras pasamos en la entrega de turno nos Indicar la compañera que el manejo de la madre es ineficiente en lo referente a la lactancia. Nosotros como educadoras sabemos que podemos mediante varias técnicas lograr que la madre logre que su bebé tenga un buen agarre y de esta manera su lactancia sea exitosa. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones con respecto a la lactancia es correcta?: a. La lactancia materna exclusiva es a demanda del bebé (cuando él quiera y por el tiempo que quiera) b. La lactancia materna siempre es insuficiente y es bueno complementar con leche de fórmula (leche de tarro) c. La madre no debe descubrirse la espalda ya que esto afecta la producción de la leche. d. El bebé puede necesitar agua en los días calurosos. Respuesta correcta: a 1107. Uno de los problemas que más nos comunican las mujeres durante la consulta es que al inicio de la lactancia no tienen leche. La enfermera profesional debe conocer el funcionamiento de este proceso, por lo que la indicación más importante durante el inicio de la lactancia es: a. Estimular la producción de leche materna con el apego precoz, succión efectiva y vaciamiento de la mama. En caso de no tener una buena producción, complementar la lactancia con fórmula para evitar pérdida de peso en el bebé. b. La primera leche se llama calostro, este se produce en escasa cantidad ya que es la primera comida para el bebé y está lleno de una inmunización protectora que viene de su madre. c. Muchas madres no tienen leche hasta el tercer día por eso es importante que se le provea al niño de leche de fórmula en lo que a la madre le baja la leche. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. El calostro tiene muchos micronutrientes que son importantes para el recién nacido, pero como es escaso la enfermera debe proveerle de glucosa en agua al 10% utilizando un biberón Respuesta correcta: a 1108. La Sra. Pérez madre de un bebé de 4 días refiere a la enfermera de la consulta externa que tiene muy lastimados los pezones, que está muy adolorida y que no quiere darle más el seno a su bebé por el dolor que esto le causa. Usted como enfermera profesional le ofrece varias indicaciones que le serán útiles para que esta situación mejore, como: a. Debe ofrecer al bebé el seno y asegurarse que se haga un agarre correcto. Cambiar de posición al bebé en cada toma. Separar correctamente al bebé del seno materno (romper el vacío) b. Debe ofrecer al bebé fórmula mientras le dejan de doler los pezones. La lactancia materna no se afecta si se le separa al bebé unos días, mientras la madre se mejora. c. Debe tratar de darle el seno que está menos lastimado solamente, ya que el otro podría terminar con una seria laceración, es mejor dejar que descanse ese seno. d. Debe buscar de ser posible alguien que le dé el seno a su bebé, ya que no hay nada como la leche materna y el bebé la necesita Respuesta correcta: a 1109. Al realizar el baño del RN las acciones de enfermería se orientan a mantener la higiene e integridad de la piel, disminuir la temperatura corporal en caso de hipertermia, favorecer el confort, el sueño tranquilo y reparador del neonato. Para cumplir con esta actividad la enfermera debe organizar sus actividades. El orden en que se realizan esta serie de procedimientos es: 1. Desinfección del lavabo 2. Material listo 3. Limpieza de cavidades 4. Lavar la cabeza 5. Lavar el cuerpo a. b. c. d. 2,1,4,5,3 1,2,3,4,5 2,5,4,3,1 5,4,3,2,1 Respuesta correcta: a 1110. En el momento del nacimiento, al pinzarle el cordón umbilical la circulación placentaria queda interrumpida y el sistema circulatorio se modifica. Un cambio que se produce en el neonato es: a. Aumento de las resistencias vasculares sistemáticas y disminución de las resistencias vasculares pulmonares. b. Disminución del flujo sanguíneo pulmonar. c. Disminución de las resistencias vasculares sistémicas. 247 248 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Aumento de las resistencias vasculares sistémicas y de las resistencias vasculares pulmonares. Respuesta correcta: d 1111. El kernicterus es un síndrome motivado por: a. Asfixia neonatal b. Hemorragia cerebral c. Depósito de bilirrubina en las células cerebrales d. Hematoma subdural crónico Respuesta correcta: c 1112. Para un bebe que presenta hiperbilirrubinemia y es tratado con fototerapia, ¿qué precauciones son las adecuadas?: a. Cubrir el rostro con una máscara protectora b. Exponer al bebe al tratamiento vestido para proteger la piel c. Impregnar el cuerpo de crema protectora d. Antes de colocar la máscara, cerrar suavemente los ojos del bebe para evitar lesiones en las córneas Respuesta correcta: d 1113. Es un signo de alarma en un recién nacido: a. El vómito bilioso b. La diarrea prandial c. El infarto úrico d. La hemorragia vaginal Respuesta correcta: c 1114. Entre las siguientes medidas de prevención de muerte súbita del RN, señale la que se ha mostrado más eficaz: a. Promoción de la lactancia materna b. Posición supina para dormir c. Uso de colchones duros d. Eliminar la inhalación pasiva de humo de tabaco. Respuesta correcta: b 1115. Un recién nacido de madre portadora del virus de la hepatitis b recibirá la 2º dosis de vacuna contra la hepatitis b: a. En los 15 primeros días de vida b. Al mes de vida c. A los dos meses de vida d. No se debe vacunar porque tiene anticuerpos de la madre Respuesta correcta: b Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1116. Para garantizar el éxito de la lactancia materna, deben llevarse a cabo las siguientes medidas, excepto: a. Poner al recién nacido al pecho después del parto lo antes posible. b. Fomentar la lactancia a demanda del niño sin establecer horarios. c. Comprobar cómo realiza la madre la técnica de la lactancia. d. Ofrecer suplementos, si se observa que el lactante se queda con hambre después de las tomas. Respuesta correcta: d 1117. ¿Cuáles son los métodos de profilaxis del recién nacido en la sala de recepción?: a. Ocular, umbilical, vitamina k b. Baño, aspiración, vitamina k c. Baño, aspiración, umbilical. d. Aspiración, umbilical, ocular. Respuesta correcta: a 1118. ¿Qué es lo que se desea evitar con esa aplicación del método de profilaxis del cordón umbilical en el bebé?: a. El retardo de su caída. b. Su colonización. c. Hemorragia a través de sus vasos. d. Favorecer su vaso constricción. Respuesta correcta: b 1119. ¿Cuál es la importancia de tomar la temperatura rectal al RN, en la sala de recepción?: a. Valorar permeabilidad b. Evitar su colonización c. Favorecer la adaptación al medio extrauterino d. Aspirar secreciones Respuesta correcta: a 1120. ¿Qué recomendaría a una mujer que iniciará la lactancia materna?: a. Iniciarla lo antes posible b. No iniciarla antes de las seis horas siguientes al parto c. Iniciarla a las doce horas del parto d. Iniciarla a las 24 horas del parto Respuesta correcta: a 1121. ¿Cuál de las siguientes recomendaciones daría a los padres de un lactante con anemia ferropénica para favorecer la absorción del hierro?: a. Añadir zumo de naranja a la dieta. b. Incrementar el aporte de líquidos. c. Aumentar los períodos de exposición solar. d. Cambiar la fórmula de leche empleada en los biberones. 249 250 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Aumentar la frecuencia de las tomas, reduciendo el volumen de cada una de ellas. Respuesta correcta: a 1122. El Recién nacido sufre cambios importantes en la vida extrauterina durante las primeras horas de vida, la enfermera, debe tener conocimiento de los mismos para brindar cuidados específicos y ayudar a esta adaptación. Dentro de estos cuidados transicionales se cuentan los siguientes: EXCEPTO: a. Examen físico, test de apgar, clampeo de cordón b. Aspiración de secreciones, identificación del RN, apego precoz c. Antropometría, profilaxis de credé, profilaxis antihemorrágica d. Administración de oxígeno, Canalización de vías periféricas, alimentación enteral. Respuesta correcta: d 1123. ¿Cuál sería la dosis que debería estar Indicado en esta prescripción para administrarse en cada dosis, si se toma como referencia 40mg/dl.? El médico prescribió amoxicilina para administrar cada 8h en dosis divididas, el niño pesó 20kg y tenía 5 años de edad, el rango de dosificación segura de la amoxicilina es de 20-40 mg/Kg/día. Realice el procedimiento y seleccione la respuesta correcta: a. 125mg cada/8 horas b. 254mg cada/8 horas c. 267mg cada/8 horas d. 150mg cada/8 horas Respuesta correcta: c 1124. El RN Soto de 30 semanas de gestación, es ingresado en el servicio de neonatología, el mismo por su inmadurez no regula la glucosa, se le realiza controles frecuentes y en cada uno de ellos se presentan datos de 20mg/dl. El médico le Indicar administrar una dextrosa al 12.5%. Realice el procedimiento para poder obtener esta dextrosa y seleccione la respuesta correcta: a. 6ml de dextrosa al 10% y 94ml de dextrosa al 50% b. 6ml de dextrosa al 50% y 94ml de dextrosa al 10% c. 10ml de dextrosa al 50% y 94ml de dextrosa al 90% d. 90ml de dextrosa al 50% y 10ml de dextrosa al 50% Respuesta correcta: b 1125. Perlita es una RN de 29 semanas, 1400 g , producto de parto domiciliario. Ingresa al Servicio de Neonatología presentando cianosis, hipotermia, 100 respiraciones por minuto, retracción xifoidea y periodos de apnea. En la UCIN es intubada y sometida a ventilación mecánica, se le inicia terapia IV y antibióticos. Elija del listado, las intervenciones prioritarias que aplicaría como enfermera/o. INTERVENCIONES: a. Monitorización de signos vitales, mantener temperatura corporal dentro de parámetros normales; vigilancia de asistencia ventilatoria: parámetros del ventilador: FiO2, FR, FC, PIP, PEEP, I:E); terapia respiratoria Indicaría. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. Monitorización de signos vitales; manejo de vía aérea: aspiración de secreciones; vigilancia de asistencia ventilatoria: parámetros del ventilador: FR, FC, PIP, PEEP, I:E); terapia respiratoria Indicaría. c. Monitorización de signos vitales; manejo de vía aérea: aspiración de secreciones; vigilancia de asistencia ventilatoria: parámetros del ventilador: FiO2, FR, PIP, PEEP, I:E); terapia respiratoria Indicaría. d. Monitorización de signos vitales, mantener temperatura corporal dentro de parámetros normales, vigilancia de asistencia ventilatoria: parámetros del ventilador: FiO2, FR, FC, PIP, PEEP, I:E); terapia respiratoria Indicaría. Respuesta correcta : c 1126. Determine cuál de los Cuidados de Enfermería en el Neonato es falso: a. Mantener el neonato seco y en una fuente térmica, para reducir las pérdidas de calor. b. Mantener el neonato seco y en una fuente térmica, para reducir las pérdidas de calor. c. Si las secreciones son muy abundantes o hay meconio, se realiza aspiración de la nariz, para limpiar las vías aéreas. d. El test de Apgar evalúa las características clínicas del niño durante el primer minuto de vida y a los 5 min. Respuesta correcta: d 1127. Reanimación en el recién nacido, pasos a seguir: 1. Si la frecuencia cardíaca es inferior a 100 lat/ min, con aceptable esfuerzo respiratorio, se inicia la ventilación con presión positiva intermitente mediante bolsa o máscara. 2. Suministrar oxígeno si hay coloración cianótica, si la frecuencia cardíaca y el esfuerzo respiratorio son normales. 3. Se inicia masaje cardíaco externo, si la frecuencia cardíaca no mejora a pesar de una ventilación adecuada. 4. Permeabilizar las vías aéreas, si las secreciones son muy abundantes. 5. Suministrar epinefrina por el tubo endotraqueal. a. 3, 2, 4, 1, 5 b. 1, 3, 4, 2, 5 c. 5, 3, 4, 2, 1 d. 1, 2, 5, 4, 3 Respuesta correcta: a 1128. ¿Qué medidas se tienen en cuenta en el tratamiento profiláctico de la Bacteriuria Asintomática?: a. Administrar las tabletas prenatales que contienen hierro elemental, ácido fólico y vitamina C. b. Ingerir abundantes líquidos. c. Evacuación vesical completa sin contener los deseos de orinar. d. Administrar antimicrobianos. Respuesta correcta: c 251 252 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1129. La vacunación con toxoide tetánico a la embarazada para la prevención del tétanos neonatal se debe realizar: a. A las 22 semanas de embarazo. b. A las 24 semanas de embarazo. c. A las 26 semanas de embarazo. d. A las 28 semanas de embarazo Respuesta correcta: c 1130. En la intervención de enfermería en pacientes con amenaza de aborto se les orienta: a. Reposo físico y sexual, deambular para mejorar el retorno venoso, vigilar la dieta, tomar analgésicos. b. Reposo en decúbito lateral izquierdo, vigilar sangramientos, cambios de apósitos frecuentes, brindarle apoyo emocional y preparación psicologías. c. Reposo en decúbito supino, toma de presión arterial, vigilar signos shock hipovolémicos. d. Reposo absoluto Respuesta correcta: c 1131. Los cuidados de enfermería en el período de dilatación son: A. Manejar los signos y síntomas durante las contracciones uterinas dolorosas irregulares. B. Observar coloración del líquido amniótico. C. Auscultación del foco fetal, y dinámica uterina cada una hora. D. Vigilar la expulsión de la placenta. E. Pinzar el cordón umbilical cuando deje de latir. a. A-B b. C-D c. E-A d. D-E Respuesta correcta: a 1132. En la neoplasia trofoblástica se observa una serie de signos y síntomas importantes que el personal de enfermería debe conocer para brindar cuidados de enfermería: A. Náuseas y vómitos. B. Hiperbilirrubinemia. C. Sangrado vaginal persistente. D. preclamsia precoz. E. Trastornos cutáneos. a. A, C, D b. B, D, E Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. C, D, B d. A, B, C Respuesta correcta: a 1133. De las características generales del recién nacido todas son correctas EXCEPTO: a. Al primer llanto los alvéolos pulmonares se llenan de aire, liberándose, inmediatamente, una sustancia denominada surfactante pulmonar, la cual se encarga de evitar el colapso en los alvéolos en el momento de la espiración. b. En la vida extrauterina se produce un cese de la circulación placentaria, provocando una dilatación funcional del conducto arterioso para fortalecer la circulación cerebral. c. Después del nacimiento, el neonato posee secreciones gastrointestinales y casi todas las enzimas necesarias para la digestión de la leche materna. d. El cerebro humano crece y se desarrolla más rápido en los primeros meses de vida, y aumenta la vascularización del tejido nervioso. Respuesta correcta: d 1134. Usted como enfermera trabaja en el área de Maternidad de Corta estancia del Ministerio de Salud Pública, bajo su cuidado se encuentra la Sra. Lissette de 21 años de edad, primigesta, cursa un embarazo a término, más labor de parto, fase activa, se encuentra ansiosa, diaforética, no soporta la contracciones uterinas, presenta secreción transvaginal mucosa con sangre, está sola, presenta dilatación de 9 cm y borramiento del 100%. ¿Qué cuidados de enfermería prioritarios daría a la paciente para tranquilizarle y no bloquear el proceso de parto normal?: a. Brindar apoyo emocional, ambiente de confianza y seguridad, acompañamiento familiar, ejercicios de respiración, masaje en zona lumbar, libertad de movimientos, control y valoración obstétrica. b. Permitir el ingreso de un familiar, NPO, valoración obstétrica, apoyo emocional, rasura del área vaginal, llenar historia clínica c. valoración obstétrica, control de signos vitales, llenar historia clínica, tomar líquidos, apoyo emocional, colocación de enema intestinal. d. Colocar ropa quirúrgica, rasura del área vaginal, administración de vía periférica, NPO, valoración obstétrica, control signos vitales, llenar historia clínica. Respuesta correcta: a 1135. Marlene es un paciente primigesta de 18 años de edad, cursa un embarazo de 30 semanas de gestación, acude al hospital acompañada de su esposo, por presentar dolor abdominal tipo contracción 2 x 10 x 35 “, flujo transvaginal compatible con líquido amniótico en cantidad moderada, desde hace 16 horas, su cérvix esta dilatado en 4 cm y borrado el 60 %, la frecuencia cardiaca fetal 152 latido por minuto. Usted como enfermera valora a la paciente para detectar sus necesidades. 253 254 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas ¿Qué cuidados de enfermería daría y que medicación prepara usted para la maduración pulmonar del feto?: a. Valoración obstétrica, administración de Dexametasona , 4 mg vía IV, una sola dosis, reposo relativo, monitoreo fetal, partograma b. Toma de signos vitales, Control de ingesta y eliminación, administración de Deflazacort calcort 12 mg/día IM, posición supino dorsal. c. Tranquilizar a la paciente, toma de la frecuencia cardiaca fetal, administración de Betametasona inflacor 4 mg Vía Oral, dos dosis, posición fowler, control de la actividad uterina d. Tranquilizar a la paciente, toma de signos vitales, reposo absoluto, posición decúbito lateral izquierdo, 2 dosis de Betametasona 12 mg IM, control de frecuencia cardiaca fetal, control de actividad uterina. Respuesta correcta: d 1136. Mujer de 18 años, primigesta, con embarazo de 36 semanas, acude al servicio de emergencia por presentar actividad uterina regular. Se mantiene en observación y su presión arterial es de 145/95 mm Hg, medida en varias ocasiones luego de reposo. El fondo uterino es compatible con amenorrea, frecuencia cardiaca fetal 156 lpm (latidos por minuto). Los exámenes complementarios son normales. ¿Cuál es el diagnóstico?: a. Pre-eclampsia leve. b. Pre-eclampsia severa. c. Hipertensión gestacional. d. Hipertensión arterial crónica. Respuesta correcta: c 1137. El profesional de enfermería en la consulta de Lactancia Materna debe indicarle a la mujer lactante que el cólico del recién nacido por amamantamiento se previene: a. Suspendiendo la lactancia materna por 24 horas. b. Dejando que el niño vacíe completamente cada ceno. c. Realizando masajes en el abdomen del niño. d. Administrando medicamentos antiespasmódicos. Respuesta correcta: b 1138. La intervención primaria de enfermería en el tratamiento de la preclamsia leve consiste en el reposo en cama con el fin de: a. Promover la perfusión renal, Evitar la hipovolemia. b. Mejorar la irrigación hepática. c. Aumentar la circulación cardiaca. d. Reducir niveles de ansiedad. Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1139. La información que debe proporcionar la enfermera inmediatamente después del parto: a. Se debe poner al pecho después de dos horas después del parto. b. El tamaño de la glándula mamaria afecta a la capacidad de la lactancia maternal. c. La tumefacción mamaria es frecuente de 3 a 6 días después del parto. d. La cantidad y calidad de la leche materna cubre las necesidades del niño Respuesta correcta: d 1140. Cuidados de enfermería en el puerperio inmediato y clínico: A. Comprobación de la altura y consistencia del útero, cuantía de la perdida sanguínea at raves de los genitales B. Higiene de la vulva y cuidados del periné, la primera micción debe realizarla dos horas después del parto C. Control del cateterismo vesical y euforia D. Control de signos vitales y evitar el estreñimiento a. A y C b. B y D c. A y B d. B y C Respuesta correcta: c 1141. Dentro de la consejería de enfermería en relación con una cesárea, está relacionada con lo siguiente: 1. Capacidad de la madre para estar alerta y consciente durante el nacimiento 2. Aumento del dolor Posparto 3. Que sensaciones pueden explicarse 4. Procedimientos respiratorios 5. Incapacidad de la madre para estar alerta 6. Impacto del procedimiento quirúrgico a. 1- 4- 6 b. 1- 3- 5 c. 2- 3- 6 d. 3- 4- 5 Respuesta correcta: a 1142. En el neonato prematuro con trastornos respiratorios, específicamente con déficit de surfactante, una de las intervenciones de enfermería están encaminadas a: a. Observar si hay dificultad respiratoria b. Mantener un ambiente húmedo c. Afianzar en las perdidas de calor d. Alertar en iniciar su alimentación Respuesta correcta: a 255 256 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1143. Merlina es una RN con una calificación de Apgar de 5 y 7. El bebé está experimentando dificultad respiratoria. ¿Cuál es la acción inmediata de enfermería en el caso de Merlina?: a. Establecer un patrón circulatorio adecuado en un lapso de dos minutos b. Despejar las vías áreas y establecer respiraciones en dos minutos c. Prevenir el síndrome de dificultas respiratoria d. Obtener la concentración de oxígeno en la sangre circulante Respuesta correcta: c 1144. La ingurgitación mamaria es un problema de la lactancia materna que se da entre el segundo y tercer día luego del parto. ¿Qué medida adoptaría para aliviar el malestar?: a. Interrumpiendo la lactancia b. Proporcionar lactancia artificial c. Realizar vaciado mecánico de la mama d. Aplicar compresas frías Respuesta correcta: c 1145. Indique cuál es la prueba analítica que se debe realizar en el segundo y tercer trimestre si la embarazada es RH – y es su segundo embarazo: a. El test de Osullivan b. Un hemograma c. El test de Coombs d. El test de tolerancia oral a la glucosa Respuesta correcta: c 1146. Ordene los cuidados de enfermería que usted brindaría a la usuaria con Diagnóstico de embarazo ectópico. El embarazo ectópico es aquel que se implanta y desarrolla fuera de la cavidad abdominal. Usted como enfermera/ro debe dar los cuidados de enfermería oportunos a la paciente: 1. Control de signos vitales. 2. Tener a la paciente en reposo absoluto. 3. Canalizar una vía periférica. 4. Aplicar el protocolo médico sobre el tratamiento farmacológico y pruebas complementarias. 5. Controlar el peso diario. a. 1, 2, 3 y 4 b. 1, 5, 3 y 2 c. 1, 3, 2 y 4 d. 1, 4, 5 y 2 Respuesta correcta: c Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1147. Una vez establecido el diagnóstico de placenta previa, después de una primera pérdida hemática, usted indicará a la paciente las siguientes medidas prioritarias de enfermería: a. Reposo absoluto, control de constantes vitales, canalización de vía, y observar. b. Cesárea, transfusión sanguínea, uso corticoides c. Corticoides, constantes vitales, transfusión sanguínea d. Reposo absoluto , cesárea, transfusión Respuesta correcta: a 1148. Modificar las prácticas inocuas o dañinas de la atención obstétrica y neonatal practicadas en los servicios de salud, basándose en las formas de cuidado beneficiosas, tales como: a. Permitir el acompañamiento de la pareja, familiares y la partera durante el trabajo de parto y posparto. b. Mantener como protocolo de atención la realización de episiotomía. c. Atención del parto únicamente en posición horizontal. d. Luego del parto el recién nacido permanecerá en el cunero hasta que se estabilice la madre. Respuesta correcta: a 1149. Uno de los objetivos del Milenio de la ONU, dice: “Reducir, hasta el 2015, la razón de mortalidad materna en tres cuartas partes”. Sin embargo la mayoría de muertes para el año 2006, se dieron en los hospitales. ¿Cuáles de las siguientes prácticas basadas en las evidencias científicas, garantizarán un parto seguro?: A. Respeto a las prácticas culturales y a la cosmovisión de los pueblos y etnias usuarias de nuestros servicios. B. Aplicación de protocolo para Ruptura Prematura de Membranas. C. Cesárea solamente bajo indicaciones precisas y bajo protocolo. D. Garantizar prácticas higiénicas y beneficiosas en la atención E. Manejo Activo de la tercera etapa del parto. a. A y B b. C y D c. A y E d. TODAS Respuesta correcta: d 1150. Para el desarrollo normal de embarazo la madre y padre previamente debe tener una preparación, asesoría, ¿qué áreas deben tomarse en cuenta?: A. Nutrición B. Edad C. Abuso de sustancias D. Alimentación E. Trabajo y ambiente F. Exposición a toxinas 257 258 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas a. A, B, C, F b. B, C, D, F c. A, C, E, F d. A, B, C, E Respuesta correcta: c 1151. El periodo de dilatación es el más largo que se inicia con las contracciones mismas que son regulares y finaliza cuando la dilatación del cuello llega a ser completa. ¿Qué acciones de enfermería asumiría para educar a la madre y ayudarla a culminar esta etapa y esté preparada para el periodo expulsivo?: A. Deambular por la habitación, control de constantes vitales, hidratación a la paciente. B. Deambular por la habitación, mecer el cuerpo hacia adelante y hacia atrás, sin arquear la espalada, sentada de cara al respaldo de una silla y apoyando la cabeza y los brazos en una almohada. C. Arrodillada en la cama con las piernas separadas y apoyada el cuerpo sobre una almohada D. Arrodillada en el suelo con las piernas ligeramente unidas y apoyando el cuerpo sobre una almohada a. A y C b. B y C c. B y D d. A y D Respuesta correcta: b 1152. El RN Torres se encuentra ingresado en la sala de neonatología, recibiendo gentamicina 14 mg C/36H. Ud., dispone de una ampolla de 80mg. a. 1,75ml C/36H b. 0,35 ml C/36H c. 0,45 ml C/36H d. 1,25ml C/36H Respuesta correcta: a 1153. La clasificación del recién Nacido por el método Capurro debe ser conocida por el personal de enfermería, con la finalidad de brindar cuidados específicos de acuerdo a su edad gestacional, clasificándose de la siguiente manera. a. RN con RCIU, posmaduro, postérmino. b. Neonato, lactante, prescolar, escolar. c. RN pretérmino leve, pretérmino moderado. Pretérmino extremo. d. RN a pretérmino menos de 37 SG, a término 37-41 SG, pos termino más de 42SG. Respuesta correcta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1154. Daniela es una niña de 4 días de nacida y es llevada al .C.S. por sus padres para realizar el tamizaje neonatal. Usted al Explicar a los padres de que se trata el examen de tamizaje neonatal y que enfermedades estaríamos detectando oportunamente en la recién nacida: 1. Galactosemia 2. Hipotiroidismo congénito 3. Fenilcetonuria 4. Hiperplasia suprarrenal congénita a. 2,3,4 b. 1,2 c. 1,2,3,4 d. 1,4,5 Respuesta correcta: c 1155. En el caso de la niña Daniela de 4 días de nacida, llevada al S.C.S. por sus padres para el examen de tamizaje neonatal, ¿qué pasos debe seguir Ud. para realizar dicho examen?: 1. Limpiar la primera gota que sale. Tomar las muestras correspondientes para el tamizaje. 2. Colocar al RN en forma adecuada, sostener el pie derecho realizar la asepsia correspondiente. 3. Realizar el respectivo pinchazo en la zona del talón derecho. 4. Llenar con letra clara y legible en forma completa la cartilla del tamizaje 5. Explicar a los padres de que se trata el examen de tamizaje neonatal a. 2, 3, 4, 1, 5 b. 3, 4, 5 c. 4, 3, 2, 1 d. 5, 4, 3, 2, 1 Respuesta correcta: d 1156. María acude al Centro de Salud con su hijo Manuel de 8 días de nacido a vacunarse de la BCG. Usted lo prepara y tiene un peso de 2.200 gramos y una talla de 48 cm. Que contraindicaciones están establecidas para la BCG, EXCEPTO: a. RN o prematuros con peso menor 2500grs b. Con procesos febriles, inmunodeficientes, c. Niños que han nacido por cesárea d. Hijos de madres con VIH Respuesta correcta: c 1157. Una paciente que tiene mamas pequeñas está preocupada durante su primer embarazo acerca de su capacidad para alimentar a su hijo. 259 260 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas Determine, ¿cuáles de las siguientes respuestas de la enfermera son más correctas?: a. Es probable que no podrá alimentar a su hijo b. El tamaño de las mamas no influye en la cantidad de lactación posible c. Las madres con mamas pequeñas por lo general tienen menos dificultad para alimentar a sus hijos. d. Sería más conveniente que alimentase a su hijo con leche de fórmula. Respuesta correcta: b 1158. Alicia es una paciente de 35 años multípara que ha dado a luz su tercer hijo hace 24 horas, le Indicar a Ud. como enfermera que tiene dificultad para orinar después del parto, la complicación que puede estar presentando Alicia, según su criterio profesional sería: a. Distención vesical b. Vaciado incompleto de la vejiga c. Infección de vías urinarias d. Entuertos Respuesta correcta: a 2.4. Generalidades sobre niñez y adolescencia Instrucción: Escoja la respuesta correcta: 1159. El Código de la Niñez y Adolescencia (Ley No. 100 hace referencia a: a. Los Derechos del Niño b. Maltrato infantil c. Educación d. Trabajo infantil Respuesta correcta: a 1160. El desarrollo humano: a. Se divide en áreas interrelacionadas b. Algunas dimensiones son : cognitiva, emocional, social c. Algunas de las áreas son: Social, interpretativa, ecológica d. El desarrollo socioafectivo tiene una fuerte influencia genética. Respuesta correcta: b 1161. La mortalidad infantil es el indicador demográfico que señala el número de defunciones de niños. Por lo tanto La tasa de mortalidad infantil se refiere a: a. Número de fallecidos desde el nacimiento hasta los 28 días de vida por 1,000 nacidos vivos b. Número de fallecidos en el período comprendido entre el nacimiento y los 5 años de edad por 1,000 nacidos vivos Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. Número de fallecidos desde las 28 semanas de gestación hasta los 7 días de vida por 1,000 nacidos vivos d. Número de fallecidos en el período comprendido entre el nacimiento y el primer año de vida por 1,000 nacidos vivos. Respuesta correcta: d 1162. Para el año 2014 la población de niños, niñas y adolescentes en Ecuador se acerca a los 6 millones de habitantes (37% de la población total). Por su parte, la tasa de mortalidad de NIÑOS tiene un promedio: a. 16 por 1000 nacidos vivos; sin embargo, en la niñez indígena, esta tasa sube a 25 por 1000. b. Es superior en aproximadamente un 36 % en aquellos niños que no asistieron a controles postnatales, al igual que en los hijos de madres que no recibieron asesoría nutricional. c. Niños de más de 5 años 42.3% vs 24.1%). d. Entre las adolescentes de 10 a 17 años (50%). Respuesta correcta: a 1163. Dentro de las funciones de la enfermera pediátrica estarán basadas en: a. La promoción de la salud, prevención y educación sanitaria, atención de las necesidades de salud de los niños sanos en riesgo y enfermos en todos los niveles de atención. b. La promoción de la salud, dar charlas de capacitación a los familiares, administrar medicación a los niños enfermos. c. La promoción de la salud, prevención de enfermedades, atención a los niños hospitalizados, administrar medicación. d. La promoción de la salud, prevención y educación sanitaria, atención de las necesidades de salud de los niños sanos y enfermos en todos los niveles de atención. Respuesta correcta: a 1164. La práctica de la enfermería pediátrica requiere una formación especializada así como las técnicas específicas que requieren su cuidado, en temas divergentes como: a. Prevención de accidentes b. Detección precoz de enfermedades c. Vacunación y nutrición d. Todas Respuesta correcta: d 1165. Las infecciones intrahospitalarias representan actualmente uno de los mayores problemas sanitarios que enfrentan las instituciones prestadoras de salud. preocupados por la cantidad de recién nacidos y niños internados que padecen infecciones intrahospitalarias, que además de prolongar el tiempo de hospitalización, producen una carga económica no sólo a las instituciones de salud sino a las familias. 261 262 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas ¿Entre el cuidado más importantes en la prevención de sepsis neonatal está?: a. Se recomienda iniciar la alimentación parenteral lo más pronto posible la infección produce aumento del catabolismo. b. La higiene de las manos es la medida que mejores resultados ha dado para disminuir las infecciones nosocomiales. c. Valorar la necesidad de drogas vaso activas para mantener una disminución perfusión tisular. d. Evaluación del gasto cardíaco, resistencia vascular periférica y el flujo sanguíneo como respuesta al aumento de volumen, coloides y medicamentos vaso activos. Respuesta correcta: b 1166. El cefalohematoma, es una acumulación de sangre ubicada debajo del cuero cabelludo en relación al examen físico es: a. Es una hemorragia subperióstica que siempre rebasa la línea de sutura b. Es una hemorragia subperióstica que nunca rebasa la línea de sutura c. Es la tumefacción edematosa difusa de tejidos blandos del cuero cabelludo, que atraviesa las líneas de sutura. d. Es la tumefacción edematosa difusa de tejidos blandos del cuero cabelludo, que nunca atraviesa las líneas de sutura. Respuesta correcta: b 1167. En relación al Examen Físico. ¿Qué es el CAPUT SUCEDÁNEO?: a. Es una hemorragia subperióstica que siempre rebasa la línea de sutura b. Es una hemorragia subperióstica que nunca rebasa la línea de sutura c. Es la tumefacción edematosa difusa de tejidos blandos del cuero cabelludo, que atraviesa Las líneas de sutura. d. Es la tumefacción edematosa difusa de tejidos blandos del cuero cabelludo, que nunca atraviesa las líneas de sutura. Respuesta correcta: c 1168. Relacionado a la TAQUIPNEA TRANSITORIA del recién nacido, todo es correcto, a excepción de una, ¿cuál es?: a. Clínicamente se caracteriza por taquipnea, retracciones, requerimientos de O2 b. Se presenta exclusivamente en recién nacidos entre 3 y 5 días. c. Es un proceso que dura aproximadamente entre recién nacidos mediante cesárea. d. Es clínicamente un proceso caracterizado por resistencia vascular periférica. Respuesta correcta: d 1169. El SCORE DE DOWNES, valora los siguientes parámetros: a. Frecuencia respiratoria, cianosis central, entrada de aire, quejido espiratorio, retracciones Subcostales b. Frecuencia respiratoria, cianosis central, entrada de aire, quejido espiratorio, retracciones Intercostales c. Frecuencia respiratoria, cianosis central, entrada de aire, tono, retracciones subcostales Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Frecuencia respiratoria, cianosis central, entrada de aire, frecuencia cardiaca, retracciones Subcostales Respuesta correcta: a 1170. El meconio Primer excremento de los recién nacidos, que es de color verdoso y consistencia viscosa y está compuesto, señale la EXCEPCIÓN: a. Secreciones gastrointestinales b. sangre c. Bacterias d. Desechos celulares Respuesta correcta: c 1171. La hipoglucemia, sigue siendo un problema clínico, en el que persisten las controversias sobre la definición, importancia clínica y el manejo clínico más óptimo. Según la normativa del MSP, hipoglucemia neonatal se define como: RECIÉN NACIDO 1. RN DE 0 A 3 DÍAS DE VIDA 2. RN MAYOR DE 3 DÍAS DE VIDA A. B. C. D. 1. DEXTROTIS DX > 40 MG/DL DX < 40 MG/DL DX > 50MG/DL DX < 50 MG/DL a. 1A, 2B b. 1B, 2A c. 1C, 2D d. 1B, 2D Respuesta correcta: d 1172. Ud. atiende a un recién nacido con hipoglucemia sintomática, el valor de Glucosa es de 28 Mg/dl, el tratamiento adecuado es administrar D/A 10%. ¿Cuál es la dosis que corresponde?: a. 1ml/kg b. 2ml/kg c. 3ml/kg d. 4ml/kg Respuesta correcta: b 1173. La sepsis es una infección de la sangre que ocurre en un recién nacido de aparición temprana se ve en la primera semana de vida. ¿Cuál de estos gérmenes gram positivos no causan sepsis en neonatos?: a. Listeria 263 264 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. Escherichia coli c. Estafilococo aureus d. Estafilococo epidermis Respuesta correcta: b 1174. La desnutrición es una carencia de calorías significa que las necesidades energéticas del cuerpo no pueden ser satisfechas; esa circunstancia, unida a la escasez de enzimas, afecta a todos los procesos corporales, incluyendo el metabolismo y el crecimiento, provocando retraso tanto físico como mental. Aunque la nutrición mejore con posterioridad y el niño sobreviva, esas deficiencias en el desarrollo nunca podrán ser superadas. Por lo que en los primeros años de vida, la desnutrición, afecta las capacidades cognitivas ¿Cuáles son las manifestaciones evidentes de las capacidades cognitivas que se altera?: 1. La pérdida o disminución de la habilidad de abstracción, operación matemática y aprendizaje general, lo que genera un bajo rendimiento. 2. Menores posibilidades de acceder a otros niveles de educación. En el largo plazo, estos trastornos convierten al menor en un adulto con limitadas capacidades para insertarse en la vida laboral. 3. su talla es menor que la de otros niños y niñas de igual edad de su entorno. 4. posible infecciones y se recuperan peor, por lo que su riesgo de morir por una enfermedad infecciosa. a. 1,2,3 b. 2,3,4 c. 3,4,1 d. 4,2,1 Respuesta correcta: a 1175. La Etiología en función de la edad. Clásicamente, la etiología de la NAC ha sido relacionada con la edad del niño. En la infancia, la mayor frecuencia corresponde a neumonías producidas por microorganismos, siendo los más importantes: ETIOLOGÍA DEL GERMEN QUE PROVOCA NEUMONÍA 1. Haemophilus influenzae 2. Estreptococo grupo B 3. Stafilocococcus Pneumoniae 4. Streptococcus Pneumoniae a. 1D, 2D, 3C, 4B b. 1A, 2C, 3B, 4D c. 1C, 2B, 3D, 4A d. 1B, 2A, 3D, 4C Respuesta correcta: d EDAD A. B. C. D. 0-3 meses 3 meses-2 años 5-10 años 2-5 años5 Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1176. El crecimiento del lactante menor en el primer año de vida es acelerado: normalmente cuanto aumenta de peso a los seis meses, cuanto al año y con respecto a la talla. ¿Cuantos centímetros aumenta al año de nacido?: a. Duplica, triplica, 30 cm b. Triplica, duplica, 30 cm c. Duplica, triplica, 20 cm d. Triplica, duplica, 20 cm Respuesta correcta: a 1177. Un niño en su primer año de vida, posee en su organismo anticuerpos trasmitidos por la madre a través de la placenta, a esta inmunidad se le conoce como: a. Inmunidad preventiva b. Inmunidad activa c. Inmunidad total d. Inmunidad pasiva Respuesta correcta: d 1178. La evaluación del crecimiento de la niña o el niño menor de cinco años y de cinco a nueve años implica medir peso y talla relacionados con la edad cronológica para lo cual se sigue indicadores: a. Peso para la edad, longitud /talla para la edad, perímetro cefálico en los menores de dos años e IMC para la edad. b. Peso, talla c. IMC, PC d. Peso edad longitud edad Respuesta correcta: a 1179. El proceso de crecimiento y desarrollo ocurre en esta etapa de la vida es producto de la maduración: a. Crecimiento aumento de peso y estatura, cambio de forma y dimensiones corporales b. La ganancia y redistribución es igual, crecimiento óseo c. Han madurado todos sus dientes d. No crecen órganos y sistemas Respuesta correcta: a 1180. Los factores que influyen en el crecimiento y desarrollo afectarán en las antropometrías durante el control estos son: a. Externos y exógenos, internos y endógenos mediadores b. Ambientales, enfermedades crónicas, genéticas, hormonales c. Exógenos, internos d. Externos, hormonales Respuesta correcta: a 265 266 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1181. La Desnutrición calórica (marasmo) se origina en un déficit preponderante de calorías. Elija la opción que contiene los enunciados que incluyen las manifestaciones clínicas para determinar la desnutrición calórica (marasmo) 1. Edema 2. Apatía 3. Piel arrugada se torna flácida 4. Abdomen globuloso 5. Emaciación 6. Cara de luna llena a. 1, 2, 4 b. 2, 3, 5 c. 4, 5, 6 d. 6, 4, 1 Respuesta correcta: a 1182. La desnutrición, se caracteriza por el deterioro de la composición corporal y la alteración sistémica de las funciones orgánicas y psicosociales. Dichas alteraciones dependen de la edad de iniciación del déficit y de la calidad de la dieta consumida, que puede ser insuficiente en energía y nutrientes, o aportar mayor cantidad de energía, pero ser deficiente en proteína y demás nutrientes. Por lo tanto, para un mejor manejo terapéutico, se ha clasificado de la siguiente forma: CLASIFICACIÓN 1. ETIOLOGÍA 2. CLASIFICACIÓN CLÍNICA 3. ACUERDO CON LA OMS 4. DE LA SEVERIDAD TIPOS A. MARASMO KWASHIORKOR B. PRIMARIA SECUNDARIA MIXTA C. GRADO I GRADO II GRADO III D. AGUDA Y CRÓNICA a. 1A, 2D, 3C, 4B b. 1C,.2B, 3A, 4A c. 1B, 2A, 3D, 4C d. 1D, 2C, 3B, 4D Respuesta correcta: c 1183. La lactancia es un proceso fisiológico con el que la mujer finaliza el ciclo corporal de la maternidad, principia en el período inmediato al posparto y biológicamente concluye cuando las necesidades nutricias del niño son satisfechas con otros alimentos. De su composición cual es el elemento más importante: a. Inmunoglobulinas A M y G. Lactoferrina, lisozima, lipasa, lactoalbúmina y caseína. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. La taurina es un A esencial que sólo se encuentra en la leche materna, es necesario para el desarrollo cerebral y la retina. c. Enzimas: Amilasa, Lipasa Digestiva. d. Hormonas y Factores del Crecimiento. Respuesta correcta: b 1184. Para un niño que tiene fiebre, la recomendación a los padres sobre la dosis adecuada de paracetamol es de: a. 5 a 10 mg/Kg/cada 4-6horas. b. 5 a 10 mg/Kg/cada 8-12 horas. c. 10 a 15 mg/kg cada 4-6 horas. d. 10 a 15 mg/kg/cada 8-12 horas. Respuesta correcta: c 1185. En la etapa de autoafirmación del preescolar se da la primera conciencia del “yo” surge aproximadamente a los 2 años de edad, por lo que se comienza a observar en el niño conductas como: 1. Aparición de la función simbólica. 2. Actitudes voluntarias y obstinadas. 3. Actitudes involuntarias 4. Deseo de imponer sus gustos y caprichos. 5. Referencias a sí mismo en primera persona. 6. Nos imponen sus gustos y caprichos. a. 1, 4, 3. b. 2, 4, 5. c. 4, 5, 6. d. 1, 2, 3. Respuesta correcta: b 1186. Proceso en la que las chicas y los chicos comienzan los cambios que anteceden a la maduración orgánica y sexual se denomina: a. Desarrollo y engrosamiento de la voz b. Desarrollo y crecimiento del bello c. Desarrollo y aparición de espinillas d. Desarrollo de los órganos sexuales e. Desarrollo del carácter. Respuesta correcta: d 1187. La pubertad proceso mediante el cual la persona alcanza la madurez sexual y la capacidad para reproducirse, se produce básicamente cambios biológicos como: a. Emocionales, cognitivos, corporales. b. Corporales, conductuales, hormonales. c. Fisiológicos, corporales, emocionales. d. Fisiológicos, hormonales, corporales. Respuesta correcta: d 267 268 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1188. Usted como profesional de Enfermería debe dictar una charla sobre la menstruación a un grupo de adolescentes, ésta se define como: a. Aumento de la FSH b. Aumento de la LH c. La acción combinada de la FSH y la LH d. Disminución brusca de la secreción de estrógenos y progesterona Respuesta correcta: d 1189. El ciclo menstrual es un juego complejo de eventos que se presentan al mismo tiempo en el endometrio, el hipotálamo, la hipófisis y los ovarios, el propósito del ciclo menstrual es preparar el útero para el embarazo, cuando éste no se presenta, la menstruación aparece, que hormonas participan directamente en el ciclo menstrual: a. PRL- GH- ACTH b. Melatonina – gonadotropina- GCH c. GnRH- FSH-LH- estrógeno – progesterona. d. TSH- ADH- TRH Respuesta correcta: c 1190. El Sr. Suárez y la Sra. Pozo están sumamente preocupados porque actualmente tienen un hijo hemofílico. Se conoce que de esta pareja la madre es portadora y el padre no tiene la enfermedad. Los padres le preguntan si en el futuro, todos los hijos presentarán hemofilia, usted le responde que: a. Existe un 50% de probabilidad de que si tienen un hijo varón tenga hemofilia y si hay un 50% de probabilidad de que si tienen una hija mujer esta sea portadora del gen. b. La hemofilia no es un trastorno hereditario c. Existe un 50% de que todos los hermanos tenga hemofilia, sobre todo los varones d. Todos los hijos que nazcan de esta pareja tendrán hemofilia, ya que es suficiente con que haya el gen en uno de los padres Respuesta correcta: a 1191. Rosario enfermera del Ministerio de Salud Pública, se ha integrado a trabajar en el Programa de Salud Integral de los adolescentes; dentro de este grupo de edad se conoce que son principalmente vulnerables a: a. fiebre reumática b. amigdalitis c. paludismo d. dengue Respuesta correcta: a 1192. Las complicaciones más frecuentes de la Neumonía son: a. Hidrotórax, neumonía necrotizante. b. Derrame pleural, neumonía necrotizante. c. Shock Séptico, derrame pleural. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Neumonía necrotizante, sepsis. Respuesta correcta: b 1193. La inducción del vómito en las intoxicaciones está contraindicado en: A. Los menores de un año. B. Los menores de seis meses. C. La ingestión de ácidos D. Los mayores de tres años a. A y B b. C y D c. A y C d. B y D Respuesta correcta: c 1194. La principal causa de muerte de niños en los traumatismos graves se da por: a. Infección de las heridas b. La obstrucción de la vía aérea c. La producción de un neumotórax d. El sangrado por heridas abiertas Respuesta correcta: b 1195. La función del escroto consiste en: a. Evitar la comprensión de los testículos por los órganos pélvicos b. Estimular el flujo arterial de los testículos c. Incrementar la producción de testosterona en las células de Leydig d. Conservar la temperatura de los testículos ligeramente más baja que la del resto del cuerpo Respuesta correcta: d 1196. La edad para iniciar la administración de vitamina a y chispaz es: a. Las chis paz y vitamina a se administra a niños/as a partir los 6 meses b. Las chis paz y vitamina a se administra a niños/as a partir de los 8 meses c. las chis paz y vitamina a se administra a niños/as a partir de 9 meses d. Las chis paz y vitamina a se administra a niños/ según criterio del medico Respuesta correcta: a 1197. El esquema de administración de vitamina a en menores de 5 años es: a. 50.000 u.i. por vía oral, como dosis única a todos los menores de seis meses no lactantes, 100,000 u.i vía oral cada seis meses de 3 a 10 meses, de 12 a 59 meses 200.000 u.i vía oral. b. 50.000 u.i. por vía oral, como dosis única a todos los menores de seis meses no lactantes, 100,000 u.i vía oral cada seis meses de 6 a 12 meses, de 12 a 59 meses 100.000 u.i vía oral. 269 270 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. 50.000 u.i. por vía oral, como dosis única a todos los menores de seis meses no lactantes, 100,000 u.i vía oral cada seis meses de 6 a 12 meses, de 12 a 59 meses 200.000 u.i vía oral. d. 50.000 u.i. por vía oral, como dosis única a todos los menores de seis meses no lactantes, 500,000 u.i vía oral cada seis meses de 6 a 12 meses, de 12 a 36 meses 200.000 u.i vía oral. Respuesta: c 1198. Francisco tiene un año de edad y su curva de crecimiento es normal, sin embargo se ha determinado que existe un período fundamental para prevenir la desnutrición. ¿Cuál es ese período? a. Mil días críticos para la vida b. Tres años de vida c. El embarazo y el primer mes de vida del RN d. Los primeros cinco meses de vida Respuesta correcta: a 1199. Relacione las causas de desnutrición infantil 1. Causas Básicas A. Alimentación insuficiente, atención inadecuada, enfermedades 2. Causas Subyacentes B. Pobreza, desigualdad, escasa educación de las madres 3. Causas inmediatas C. Falta de acceso a alimentos, falta de atención sanitaria, agua y saneamiento insalubres a. 1A, 2B Y 3C b. 1B, 2C Y 3A c. 1C, 2A Y 3B d. 1B, 3A Y 2C Respuesta correcta: d 1200. Juan tiene 8 años de edad, ingresa al servicio de pediatría, presenta dificultad respiratoria, sudoración, tos productiva, fiebre. A que patología corresponde: a. Neumonía b. Resfriado común c. Asma d. Tuberculosis Respuesta correcta: a 1201. En el servicio de pediatría se administra varios medicamentos, uno de ellos son los antibióticos de primera generación para cubrir bacterias resistentes en problemas respiratorios. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE Las vías más utilizadas en niños menores de 2 años son: a. Subcutánea b. Intradérmica c. Intravenosa y oral d. Ótica Respuesta correcta: c 1202. Un porcentaje mayoritario de bebés, pueden pasar un objeto de una mano a otra a partir de: a. 7-8 meses b. 9-10 meses c. 10-12 meses d. 13-15 meses Respuesta correcta: a 1203. En el desarrollo psicomotor un niño de 6 a 9 meses, ¿qué actividades realiza?: a. Gatea bien, se levanta solo b. Rueda de un lado a otro, gira la cabeza c. Pasa de tumbado ha sentado d. Puede correr trepa y sube Respuesta correcta: b 1204. En el desarrollo social un niño de 1 año: a. Conoce su nombre b. Puede empezar a jugar c. Obedece órdenes sencillas d. Conoce distintas partes del cuerpo Respuesta correcta: c 1205. Los aumentos de la temperatura corporal se deben a trastornos de los mecanismos termorreguladores. Las causas más frecuentes son las siguientes: a. Infecciones por bacterias, ejercicio excesivo b. El calor no se produce en forma uniforme c. Cambio de presión que se transmite en forma de onda d. Varía según la edad y la posición Respuesta correcta: a 1206. La nutrición en un niño preescolar es muy importante ya que constituye las bases principales de su desarrollo. ¿Cuál de estos nutrientes corresponde a la edad?: a. Leche, hidratos de carbono, grasas y fruta b. Agua, hidratos de carbono, leche, fruta, verduras c. Verduras, agua, grasas, leche. d. Lecha, grasas, hidratos de carbono Respuesta correcta: b 271 272 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1207. Los adolescentes en su alimentación tienen que consumir nutrientes específicos para su crecimiento y desarrollo adecuado, ¿qué dieta recomendaría?: a. Controlar que no coman mucho b. El control de las comidas fuera de casa, consumo de agua, uso de hierro c. Mantener una dieta balanceada, agua, sumos Respuesta correcta: b 1208. La neumonía es una enfermedad frecuente en niños, donde se presenta signos de dificultad respiratoria que la enfermera debe detectar oportunamente. Las manifestaciones clínicas de un niño con neumonía son las siguientes. Excepto: a. Tiraje subcostal, taquipnea, cianosis. b. Obstrucción nasal c. Hipertermia d. Hipotensión arterial Respuesta correcta: d 1209. La deshidratación se define como el déficit de líquidos acompañado o no de alteración de electrolitos la misma que clasifica en grados de deshidratación. Maque con una (x) si o no, según corresponda: Deshidratación leve: pulso normal, ojos no hundidos/a normal, mucosa pastosas piel normal, sed poca, pliegue ausente, fontanela normal. Si X Deshidratación moderada. Mucosas pastosas, sed intensa, taquicardia leve, relleno capilar<2s,irritabilidad,t/a normal Deshidratación grave: taquicardia intensa, hipotensión, piel seca, mucosas muy secas, pliegue marcado, sed intensa, ojos hundidos no lagrimas Deshidratación grave: irritabilidad letargia, sed intensa, hipotensión, piel fría, mucosas secas. No X X X 1210. La principal causa de muerte en la infancia entre 1 y 14 años es: a. Anomalías congénitas b. Cáncer c. Enfermedades respiratorias d. accidentes Respuesta correcta: d 1211. En relación a los accidentes durante la infancia, ¿cuál de las afirmaciones es correcta?: a. Los accidentes de tráfico son los que más han disminuido b. Los niños de 10 a 14 años son los que con mayor frecuencia se accidentan Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. La caídas son la primera causa de accidente en todo los grupos de edad d. La escuela es el lugar donde se producen el mayor número de accidentes y a menudo en presencia de adultos Respuesta correcta: c 1212. ¿Cuál sería la energía adecuada que debe aportar la dieta de 1 a 3 años?: a. 100 kcal/kg de peso/día b. 200 kcal/kg de peso/día c. 300 kcal/kg de peso/día d. 400 kcal/kg de peso/día Respuesta correcta: a 1213. El índice nutricional en la infancia se obtiene con la fracción siguiente: a. Peso partido por talla en metros al cuadrado b. Peso por talla partido por peso medio por talla (correspondiente al percentil 90) y multiplicando el resultado por 100. c. Peso por talla partido por peso medio por talla media y multiplicanda el resultado por 100. d. Media entre el peso actual y el percentil 50 partido por la media de la talla actual y el percentil 50 y multiplicando el resultado por 100. Respuesta correcta: c 1214. Señale el enunciado correcto respecto al desarrollo psicomotriz del niño: a. Es capaz de coger objetos a los 2 meses b. Se mantiene sentado sin apoyo a los 5 meses c. Tiene un vocabulario de 10 palabras a los 12 meses d. Camina solo a los 13 meses Respuesta correcta: d 1215. ¿Qué factores endógenos intervienen en el crecimiento y desarrollo en la infancia?: a. Metabólicos b. Ambientales c. Nutricionales d. Embrionarios Respuesta correcta: a 1216. Los cambios siguientes: aumento de la masa corporal, modificaciones en la composición del organismo y tendencia a alteraciones de los hábitos alimentarios, se corresponde con la etapa de la vida de: a. La primera infancia b. Escolar c. Pubertad d. Juventud Respuesta correcta: c 273 274 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1217. El modelo del desarrollo ontogénico propuesto por belsky, considera un factor de maltrato infantil: a. Una mala situación económica de la familia b. La edad de los padres c. Experiencias de los padres con sus propios padres d. El número de hijos Respuesta correcta: c 1218. Un niño con escasa higiene, desnutrición, vestimenta inadecuada, problemas médicos no resueltos y repetidos accidentes. Estamos hablando de indicadores de maltrato: a. Físico b. Sexual c. Psicológico d. De negligencia Respuesta correcta: d 1219. Un niño en su primer año de vida posee en su organismo anticuerpos trasmitidos por la madre a través de la placenta a esta inmunidad se le conoce como: a. Inmunidad preventiva b. Inmunidad activa c. Inmunidad pasiva d. Inmunidad total Respuesta correcta: c 1220. En el ser humano el crecimiento está dado desde la fecundación y se da por dos fenómenos estos son: a. Hiperplejía e hipotrofia b. Hipoplasia e hipotrofia c. Hiperesia e hiporesia d. Hiperplasia e hipertrofia Respuesta correcta: d 1221. Durante la pubertad la glándula mamaria se encuentra influenciada por un grupo de hormonas que regulan la diferenciación, ramificación, canalización del sistema de conductos y aumento de tejido adiposo. ¿Qué hormonas regulan este proceso en la pubertad?: a. Los estrógenos, la progesterona y la relaxina b. Los estrógenos, la progesterona y hormona del crecimiento c. Los estrógenos, la progesterona y la oxitocina d. Los estrógenos, la progesterona y la prolactina Respuesta correcta: b Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1222. Francés tiene un año de edad y su curva de crecimiento es normal, sin embargo se ha determinado que existe un período fundamental para prevenir la desnutrición. ¿Cuál es ese período?: a. Mil días críticos para la vida b. Tres años de vida c. El embarazo y el primer mes de vida del RN d. Los primeros cinco meses de vida Respuesta correcta: a 1223. De las características de la lactancia materna, ¿cuál es la correcta?: a. La estimulación del pezón produce descargas de oxitocina, disminuyendo el riesgo de hemorragia posparto. b. La leche materna aporta proteínas, aminoácidos, minerales y vitaminas en cantidades insuficientes para cubrir las necesidades del recién nacido. c. La madre debe acercar el pecho al neonato para evitar molestias en la espalda. d. En la madre con pezones dolorosos no se recomienda la lactancia materna. Respuesta correcta: a 1224. La enfermedad que se produce por inflamación de los bronquiolos con presencia de mucosidad espesa que provoca obstrucción variable es: a. Bronquiolitis b. bronquitis c. bronconeumonía d. Displasia broncopulmonar Respuesta correcta: a 1225. Una de las alteraciones durante las cuales el niño no debe recibir inmunizaciones es: a. niños tuberculosos tratados a partir de los dos meses de tratamiento. b. niños hospitalizados c. menores con procesos neurológicos no evolutivos d. niños con procesos neurológicos en fase evolutiva Respuesta correcta: d 1226. Los síntomas específicos de la bulimia incluyen: a. Edema y distención. b. Menstruación ausente o disminuida. c. Caries dental, infecciones orales, ruptura del sistema digestivo. d. Pérdida de peso del 15% o superior por debajo de lo esperado. Respuesta correcta: c 1227. Los campos que incluye el desarrollo psicomotor son: a. Desarrollo motor, psicosocial y cognitivo b. Lenguaje, audición y visión c. Motricidad gruesa y fina 275 276 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Peso, talla, perímetro craneal y torácico Respuesta correcta: a 1228. Tanto en el hombre como en la mujer, la pubertad se caracteriza por: a. Desarrollo de órganos genitales b. Desarrollo de los caracteres sexuales secundarios c. Aparición de la capacidad reproductiva d. Todas las anteriores Respuesta correcta: d 1229. En el estadio de TANNER 3 del desarrollo sexual secundario femenino, la mama se caracteriza por: a. Mama infantil b. Botón mamario c. Mama preadolescente cónica d. Mama adolescente en cúpula Respuesta correcta: c 1230. El desarrollo del pene y la pigmentación del escroto, se presenta en edades de: a. 10 – 11 años b. 11 – 12 años c. 13 – 17 años d. 18 - 19 años Respuesta correcta: c 1231. Dentro de las manifestaciones clínicas de la embriaguez, se encuentran: a. Alteraciones del comportamiento b. Ataxia c. Sensación de euforia d. Todas las anteriores Respuesta correcta: d 1232. Dentro de las manifestaciones clínicas por cannabis, tenemos: a. Crisis de ansiedad b. Diaforesis c. Taquicardia d. Todas las anteriores Respuesta correcta: d 1233. Las necesidades energéticas en edades de 11-14 años, en los chicos son: a. 2.500-2.800 b. 2.800-3.000 c. 1.800-2.000 d. 1.000-1.200 Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1234. ¿Cuál es el principal impacto físico que sufren los adolescentes hospitalizados?: a. Alteraciones de la conducta en las relaciones interpersonales b. Irritabilidad por falta de sueño c. Alteración en la apariencia y la conciencia de la propia imagen corporal d. Sentimientos de ansiedad y depresión Respuesta correcta: c 1235. ¿Cuál es el principal impacto psicológico que sufren los adolescentes hospitalizados?: a. Irritabilidad por falta de sueño b. Alteraciones de la conducta en las relaciones interpersonales c. Alteración en la apariencia y la conciencia de la propia imagen corporal d. Sentimientos de ansiedad y depresión Respuesta correcta: d 1236. ¿Qué programa del Ministerio de Salud Pública, debe promocionar la enfermera a los adolescentes, para disminuir los índices de embarazos precoces y enfermedades de trasmisión sexual?: a. PAI b. MAIS c. ENIPLA d. PIM Respuesta correcta: c 2.5. Valoración para el cuidado de enfermería en niñez y adolescencia Instrucción: Señale la respuesta correcta: 1237. La valoración de los eventos puberales, utiliza el método de Tanner que compara el examen clínico del adolescente con escalas preestablecidas: a. Telarquia, pubarquia, menarquia en la mujer y son cinco b. Menarquia, telarca, pubarquia y son cuatro c. El vello está ausente hasta el tanner tres en el hombre d. Los escrotos y testículos están desarrollados en la fase tres Respuesta correcta: a 1238. Recibe un paciente de 26 meses con clínica compatible con kwashiorkor. Ingresa en mal estado general, en shock hipovolémico secundario a diarrea aguda grave. Una vez estabilizado desde el punto de vista hemodinámico. ¿Cuál de las siguientes deficiencias debe ser satisfecha en la fase de resuscitación (inicial) del tratamiento de desnutrición?: a. Vitamina A b. Zinc 277 278 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. Selenio d. d. Vitamina B12 Respuesta correcta: a 1239. Un lactante de 6 meses de edad y 6.5 Kg de peso consulta por presentar diarrea acuosa desde hace 24 horas. ¿Cuál de los siguientes datos del Examen Físico es el más importante para clasificar el estado de hidratación del lactante?: a. Mucosas orales secas b. Ojos hundidos c. Sed intensa d. Signo del pliegue que vuelve a su lugar muy lentamente Respuesta correcta: d 1240. Usted resuelve el problema de la lactante a “diarrea aguda con deshidratación grave”. ¿Cuál de los siguientes tratamientos ordenaría en este momento?: a. Líquidos orales (Plan A) b. Suero oral: 60 ml después de cada deposición c. Lactato Ringer 900 ml en las primeras 4 horas d. Lactato Ringer 650 ml en las primeras 3 horas Respuesta correcta: d 1241. Según la ley de Starling, el edema en el desnutrido se desarrolla por disminución en la presión oncótica intravascular, por aumento de la presión hidrostática, por aumento en la permeabilidad vascular o por una mezcla de ella. Por lo tanto, en el Kwashiorkor, encontramos las siguientes situaciones que provocan edema: a. Muy clara la relación entre hipoalbuminemia (propia de los desnutridos) y edema, explicada por la disminución de la presión oncótica y por lo tanto salida de líquido al extertisio b. El niño con Kwashiorkor tiene una disminución en el gasto cardiaco que se traduce en disminución en la tasa de filtración glomerular lo cual lleva aumento en la producción de renina por lo tanto, en los niveles de angiotensina y aldosterona. c. El resultado es aumento en la reabsorción de potasio y aumento en la excreción de sodio, la retención de sodio lleva a expansión del líquido extracelular y como consecuencia, el edema. d. La disminución en el número y calidad de las bombas de sodio-potasio-ATP hace que suceda por el déficit proteico, lleva a permitir que gran parte del sodio se mantenga en el espacio intracelular y permite pérdida del potasio. Respuesta correcta: b 1242. La neumonía es la infección hospitalaria más frecuente en los pacientes pediátricos responsable de una elevada tasa de mortalidad. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE Se ha demostrado que una medida tan sencilla para mejorar el manejo terapéutico, es la posición decúbito prono, ya que puede mejorar la función respiratoria en lactantes hospitalizados con dificultad respiratoria. ¿Cuál es el mecanismo de acción de esta posición?: a. da lugar a una disminución de la expansión más uniforme del pulmón con una mínima redistribución de la perfusión b. disminuye la oxigenación. c. El corazón y sus órganos abdominales ya no ejercen presión sobre los pulmones, de manera que los campos pulmonares declive pueden funcionar mejor d. Mejora de la perfusión. Disminución de la constricción pulmonar Respuesta correcta: c 1243. Un lactante de 3 meses de edad, alimentado con fórmula, presenta desde hace más o menos una semana: tos, respiración rápida, rinorrea clara e hiporexia. Los signos vitales son: F.C: 140 pm, F.R: 40 pm. Tº:38.5ºC. Al examen físico presenta: respiración sibilante a la auscultación pulmonar, taquicardia. ¿Cuál de los siguientes grupos de exámenes es el más prioritario para aclarar el diagnóstico?: a. Biometría b. Rx c. Espirómetro incentivo, uno de los métodos utilizados para el diagnóstico del asma. d. prueba de alergia Respuesta correcta: c 1244. Un niño de 4 años es internado con sospecha clínica de meningitis. Usted hace una punción lumbar y obtiene el siguiente líquido: límpido, incoloro, glucosa 4 mg/dl, proteínas 50 mg/dl, 22 células con 90% porlimorfonucleares. Señale cuál es su interpretación del cuadro clínico: a. Descartar meningitis b. Presume meningitis viral c. Presume meningitis tuberculosa d. Presume meningitis bacteriana Respuesta correcta: d 1245. Lucía es una joven de 15 años con un trastorno de la conducta alimentaria. El diagnóstico enfermero es: manejo ineficaz del régimen terapéutico relacionado con desacuerdo con la pauta de alimentación propuesta y manifestado por verbalizaciones. La intervención (NIC) adecuada es: a. Apoyo emocional b. Ayuda con los autocuidados c. Pactar con la familia d. Pactar con la enferma Respuesta correcta: d 279 280 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1246. Miguelito de 10 meses de edad, se alimenta con seno materno, más alimentación para su edad y tiene un peso de 12 Kg. indique si el niño tiene el peso ideal, bajo o sobre peso y ¿cuál sería su peso ideal?: a. Bajo peso; Peso ideal 13 Kg b. Peso ideal 12 Kg c. Sobre peso; Peso ideal 9.5 Kg d. Sobre peso; Peso ideal 10.2 Kg Respuesta correcta: c 1247. Un niño con escasa higiene, vestimenta inadecuada, problemas médicos no resueltos y repetidos accidentes. Estamos hablando de indicadores de maltrato: a. Físico b. Sexual c. Psicológico d. De negligencia Respuesta correcta: d 1248. Kevin de 9 meses de edad se encuentra ingresado en pediatría, tiene un peso de 4000gr. ¿Qué grado de desnutrición presenta el niño?: a. Desnutrición leve b. Desnutrición moderada c. Desnutrición grave d. Desnutrición mixta Respuesta correcta: c 1249. Cuando se está atendiendo a un niño de 7 años con nasofaringitis, ¿qué signo distingue?: a. Alteración del intercambio gaseoso b. Limpieza ineficaz de las vías aéreas c. Alteración de la perfusión hística d. Deterioro de la deglución Respuesta correcta: d 1250. Las heridas son roturas de los tejidos provocadas por un agente traumático. En las heridas puede estar solamente afectada la piel o pueden estarlo también los tejidos subyacentes. Un niño de 12 años presenta una herida que se ha hecho hace 10 horas, con un cuchillo limpio. Acude para que se le realice una sutura. Determine la opción correcta: a. Como la herida fue con un objeto limpio, está Indicado suturar. b. La herida se considera contaminada porque ha estado demasiado tiempo expuesta c. Debe cerrar por primera intención d. Debe cerrar por tercera intención. Respuesta correcta: b Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1251. Usuaria de 15 años de edad, se encontraba realizando ejercicios activos, por lo cual se golpea en el miembro inferior derecho a nivel de la pantorrilla lo que provoco una rotura de los vasos sanguíneos pequeño y una hemorragia (equimosis) en el lugar del traumatismo. Es llevado a emergencia y al realizar la valoración Ud. pregunta si tiene dolor local, observa que hay tumefacción en el área lesionada, equimosis local, y contractura de leve flexión, se sospecha que se trata de un traumatismo de los tejidos blandos. Analice a qué traumatismo corresponde: a. Contusión b. Esguince c. Distensión d. Contusión y distensión Respuesta correcta: a 1252. Al realizar la historia clínica pediátrica la enfermera debe realizar la valoración de la familia. ¿Cuáles serían las áreas más importantes en la entrevista que la enfermera debe indagar?: A. Estructura, funcionamiento, y sociograma B. Composición de la familia, de la casa y comunidad C. Genograma, ecomapa y apgar familiar D. Ocupación, educación de los padres y tradiciones culturales E. Función y relaciones familiares a. A, B,C b. C, D,E c. A,C, D d. B,D,E Respuesta correcta: d 1253. A partir de la valoración nutricional completa, la enfermera puede considerar al niño: A. Mal nutrido, en riesgo de malnutrición B. Bien nutrido y con reservas adecuadas C. Crecimiento y desarrollo sano a. A y B b. A y C c. B y C Respuesta correcta: a 281 282 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1254. La percusión nos permite oír sonidos producidos en la superficie corporal, relacione los ruidos con la característica que le corresponda: RUIDOS 1- Mates 2- Sordos 3- Resonantes 4- Timpánicos CARACTERÍSTICAS DE LOS RUIDOS …………… A. Se oye cuando se percute en un pulmón normal con aire B. Se percibe sobre el estómago, cuando hay gases o Inflamado. C Se pueden oír por encima del hígado o del bazo D. Se produce cuando se percute en un músculo o hueso a. 1C, 2A, 3B, 4D b. 1D, 2C, 3A, 4B c. 1A, 2D, 3B, 4C d. 1B, 2C, 3D, 4A Respuesta correcta: b 1255. En una sala de pediatría usted realiza la valoración profesional de enfermería y nota que uno de sus pacientes al que está valorando presenta las siguientes características faciales: nariz ancha y aplanada, boca gruesa labios anchos mandíbula corta y oreja de implantación baja. Usted como profesional, identificará que presenta un síndrome conocido como: a. Síndrome de Edwards o trisomía 18 b. Síndrome de Down o trisomía 21 c. Síndrome de Patau o trisomía 13 d. Síndrome de Turner o monosomia X Respuesta correcta: b 1256. Serena es una niña de cinco años, que presento fiebre, tos y dificultad respiratoria, el diagnóstico médico es Neumonía adquirida en la comunidad. Para establecer la etiología de la misma se solicita estudios microbiológicos. ¿Cuál es el estudio con alta sensibilidad y especificidad? a. Hemocultivo. b. Reacción en cadena de la polimerasa. c. Cultivo de esputo. d. Frotis nasofaríngeo. Respuesta correcta: b 1257. El Marasmo se origina en un déficit preponderante de calorías, secundariamente hay una mala utilización de las proteínas, que son desviadas al metabolismo energético en lugar de a la síntesis de estructura (crecimiento), los signos característicos son: el enflaquecimiento, la emaciación muscular y detención del crecimiento. ¿Por qué se produce la detención del crecimiento del niño/a?: a. Relacionado con un retraso en el crecimiento cerebral con una disminución del volumen cerebral y un retraso en las diferentes áreas del desarrollo. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. Relacionado con el movimiento del líquidos del espacio intravascular al intersticial, alteraciones digestivas con la presencia de diarreas. c. Relacionado con la modificación de las secreciones del aparato digestivo o de la motilidad, disminución de la acidez total y deficiencia de lactosa. d. Relacionada con la restricción calórica que produce disminución de la función hipofisaria y de los factores de estimulación hipotalámica. Respuesta correcta: c 1258. En el Kwashiorkor hay un aporte normal o elevado de calorías, pero franco déficit de proteínas el signo cardinal es el edema y está conservado el panículo adiposo. ¿Por qué se produce el edema en este tipo de desnutrición en la niñez?. a. Relacionado con la despigmentación que puede llegar a la decoloración debido a problemas pluricarenciales. b. Relacionado con: deficiencia de vitamina A, deficiencia de Vitaminas del complejo B, disminución de riboflavina. c. Relacionado con disminución de proteínas totales sobre todo la albúmina alterando el movimiento de los líquidos. d. Relacionado con la liberación de glucógeno, grasa y con predominancia de proteínas, y el musculo se atrofia. Respuesta correcta: c 1259. La diarrea viral es conocida como el “mal democrático” porque afecta a la población infantil sin importar su clase social. El agente etológico de este tipo de diarrea es: a. Sincitial b. Rotavirus c. Rubivirus d. Norwalk Respuesta correcta: b 1260. Un niño de 1 mes 15 días de edad acude a la unidad de salud por primera vez para control; la madre le Indicar que el niño no está siendo alimentado con leche materna y que solo recibe fórmula. ¿Cuál sería la prescripción médica correcta?: a. Le Indicar que debe suspenderle la fórmula y acudir al banco de leche. b. Le Indicar administrar vitamina a 50.000 ui ya que la fórmula que recibe el niño no tiene dicha vitamina. c. Le Indicar que le administre agua de anís con fórmula. d. Le Indicar administrar vitamina a 100.000 ui ya que la fórmula que recibe el niño no tiene dicha vitamina. Respuesta correcta: b 1261. Para tratar a un niño con desnutrición es necesario el aporte de vitaminas y minerales esenciales como: a. Tiamina, vitamina C y calcio 283 284 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. Hierro, ácido fólico, vitamina A, zinc y yodo c. Yodo, vitamina B12, ácido fólico d. Hierro, vitamina D, ácido fólico Respuesta correcta: b 1262. Diana Pineda, de 7 años de edad, ingresa al servicio de pediatría, presenta deposiciones diarreicas por tres ocasiones, mucosas orales secas, ojos hundidos, signo del pliegue, cuando realiza la valoración la enfermera, tiene que definir el tipo de deshidratación que presenta Diana: a. Deshidratación leve b. Deshidratación moderada c. Deshidratación grave d. Deshidratación mixta Respuesta correcta: b 1263. Al momento de pasar visita observa a la niña Anita de 1 año 5 meses con ojos hundidos, llanto sin lágrimas, sed intensa, irritabilidad, hipotensión, piel fría, estos síntomas de deshidratación. ¿Cómo la valoraría?: a. Deshidratación leve b. Deshidratación moderada c. Deshidratación grave d. Deshidratación moderada y grave Respuesta correcta: c 1264. David de 3 años de edad se encuentra ingresado en la sala de pediatría, con diagnóstico de epiglotitis, usted debe tener en cuenta las posibles complicaciones que puede presentar el niño, para lo cual usted debe considerar además los problemas interdependientes de riesgo. ¿Qué diagnóstico formularía para este caso?: a. Riesgo de asfixia, secundario a inflamación grave de la epiglotis. b. Riesgo de infección, relacionado con acúmulo de secreciones c. Riesgo de lesión relacionado con ansiedad del niño d. Riesgo de déficit de volumen secundario a pérdidas insensibles. Respuesta correcta: a 1265. Al servicio de pediatría ingresa la niña Evelyn de 5 años de edad, con diagnóstico de traumatismo cráneo encefálico, su madre refiere que presenta por 3 ocasiones convulsiones, al momento presenta glasgow de 14/15, hipertermia de 40 grados centígrados, presenta vómito en poca cantidad de características verdosas. Para usted como personal de enfermería, las convulsiones se deben a: a. Al traumatismo cráneo encefálico b. La madre conoce los signos de convulsión c. Hipertermia de 40 grados centígrados d. Todos los traumatismos cráneo encefálicos produce convulsiones Respuesta correcta: c Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1266. En un adolescente que ingresa al hospital con apendicitis el signo más específico es: a. Alza térmica b. Mac burney c. Dolor abdominal d. Elevación de leucocitos en estudios de laboratorio Respuesta correcta: b 1267. Paula tiene 4 años y está ingresada en la unidad de pediatría. Tiene una historia de ingresos repetidos y presenta un cuadro de signos y síntomas confusos, persistentes y repetitivos que solamente aparecen cuando su madre está con ella. Existen discrepancias entre las manifestaciones clínicas y la historia. La madre manifiesta sobreprotección con Paula y es una señora muy amable y colaboradora con el personal del hospital. ¿Cuál de las siguientes propuestas se ajusta al cuadro descrito?: a. Abuso sexual b. Maltrato emocional c. Síndrome de munchausen d. Síndrome de súper protección Respuesta correcta: c 1268. De los parámetros que se enuncia a continuación, cual no se corresponde con los que deben constituir la monitorización sistemática para la valoración del crecimiento del niño: a. Aparición de caracteres sexuales secundarios b. Perímetro craneal c. Desarrollo dental d. Perímetro abdominal Respuesta correcta: d 1269. En la valoración del índice de mineralización sea por el estado de los dientes, Indicar que este es bueno cuando la dentición comienza: a. A los 4 meses y a los 18 se ha completado la dentición caduca b. A los 5 meses y a los 3 años de ha completada la dentición caduca c. A los 6 meses y a los 2 años y medio se ha completado la dentición caduca d. A los 7 meses y a los 3 años se haya completado la dentición caduca Respuesta correcta: c 1270. Después de varias consultas, una enfermera concluye que Mario, un niño de 6 años, es objeto de maltrato por parte de su padre, quien a su vez cuenta con una historia de haber sufrido maltrato y abusos por parte de sus progenitores. Según el modelo ecológico propuesto por belsky, se trata de un modelo de maltrato infantil de: a. Desarrollo ontogénico b. Microsistema familiar 285 286 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. Exosistema d. Microsistema Respuesta correcta: a 1271. En la consulta de enfermería se atiende a un niño de 6 años que presenta retraso de crecimiento, lenguaje alterado, aspecto higiénico descuidado y agresividad. Pensaremos en un problema de: a. Alimentación inadecuada b. Maltrato c. Problemas de crecimiento d. Problemas en la escuela Respuesta correcta: b 1272. Para valorar la evolución del desarrollo psicomotriz del niño hasta los 2 años, el test generalmente aceptado es: a. Glasgow b. Apgar c. Denver d. Silverman Respuesta correcta: c 1273. Alex de 10 meses de edad presenta los siguientes síntomas: palidez marcada, cefalea, adenopatías, hepato esplenomegalia, mialgia, artralgia, cianosis proximal y distal, hematomas. Escriba el diagnóstico probable que tiene Alex: a. Leucemia b. Anemia c. Desnutrición d. Hemofilia Respuesta correcta: a 1274. Miguelito de 10 meses de edad, se alimenta con seno materno, más alimentación para su edad y tiene un peso de 12 Kg. indique si el niño tiene el peso ideal, bajo o sobre peso y cuanto sería su peso ideal: a. Bajo peso; Peso ideal 13 Kg b. Peso ideal 12 Kg c. Sobre peso; Peso ideal 9.5 Kg d. Sobre peso; Peso ideal 10.2 Kg Respuesta correcta: c 1275. Al realizar la historia clínica y preguntar por la enfermedad actual del niño, se debe: a. Obtener información relativa a algún problema sanitario presentado en el paciente. b. Obtener perfil de las enfermedades lesiones u operaciones del paciente. c. Obtener información para establecer razón especifica principal para atención sanitaria. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Obtener detalles relacionados con aparición de la enfermedad hasta el momento de la consulta. Respuesta correcta: d 1276. En la elaboración de la historia clínica pediátrica, para poder centrar la enfermedad actual hay que conocer y describir cuatro componentes principales: a. Razón de buscar ayuda, tipo, factores influyentes, historia completa del intervalo. b. Tipo, localización, detalle de presentación, estado actual. c. Detalle de presentación, historia completa del intervalo, estado actual, razón de buscar ayuda. d. Detalle de presentación, historia completa del intervalo, gravedad, tipo. Respuesta correcta: c 1277. Al realizar la historia clínica pediátrica, la enfermera debe realizar la valoración de la familia. ¿Cuáles serían las áreas más importantes en la entrevista que la enfermera debe indagar?: A. Estructura, funcionamiento, y socio grama B. Composición de la familia, de la casa y comunidad C. Hemograma, eco mapa y pagar familiar D. Ocupación, educación de los padres y tradiciones culturales E. Función y relaciones familiares a. A, B, C b. C, D, E c. A, C, D d. B ,D, E Respuesta correcta: d 1278. Relacione cada patrón funcional con la característica que le corresponda: PATRONES 1. Percepción Control Salud 2. Actividad Ejercicio 3. Cognitivo Perceptivo 4. Autopercepción Autoconcepto a. 1A, 2C, 3B, 4D b. 1B, 2D, 3A, 4C c. 1D, 2C, 3A, 4B CARACTERÍSTICAS DE LOS PATRONES A. Rendimiento y adaptación escolar, temperamento del niño, problemas de conducta, relación con los hermanos. B. Percepción que tiene el niño de sus padres, actitudes del individuo, percepción de las capacidades afectivas y corporales. C. Vida cotidiana del niño, con asistencia a guarderías, hábitos deportivos, medidas de seguridad frente a accidentes, actividades extraescolares. D. Antecedentes familiares y personales, genograma, hábitos tóxicos familiares, consumo de fármacos. 287 288 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. 1C, 2D, 3B, 4A Respuesta correcta: c 1279. Cuando se está atendiendo a un niño de 7 años con nasofaringitis, ¿qué observa Ud.?: a. Alteración del intercambio gaseoso b. Limpieza ineficaz de las vías aéreas c. Alteración de la perfusión hística d. Deterioro de la deglución Respuesta correcta: d 1280. Los diagnósticos enfermeros se registran como evidencia del juicio clínico que realiza el profesional antes de implementar el plan de cuidados. En los niños que presentan neumonías uno de los signos característicos de esta patología es la dificultad respiratoria. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos reales de enfermería sería el acertado en esta necesidad?: a. Patrón respiratorio ineficaz relacionado con retención de secreciones manifestado por cianosis, cambios en la frecuencia y ritmo respiratorio. b. Deterioro del intercambio gaseoso secundario a neumonía bacteriana manifestado por taquipnea, aleteo nasal, tiraje subcostal. c. Patrón respiratorio ineficaz secundario a infección pulmonar manifestado por hiperventilación, respiraciones irregulares, hipercapnia. d. Riesgo de deterioro de la respiración espontanea relacionado con proceso infeccioso a nivel pulmonar. Respuesta correcta: a 1281. Samuel está muy preocupado, trae a su hijo Mesías de 10 años de edad presenta: fiebre alta, dolor en muñecas, tobillos, rodillas y codos, refiere que “ a veces también se hinchan, se ponen calientes y enrojecidos" manifiesta además que el niño hace aproximadamente tres semanas atrás sufrió de dolor de garganta y recibió penicilina pero no completó la dosis que le prescribieron. Según usted estos síntomas son compatibles con: a. fiebre reumática b. amigdalitis c. paludismo d. dengue Respuesta correcta: a 1282. Una niña de 2 años 3 meses de edad ingresa al servicio de pediatría en compañía de su madre, se encuentra somnolienta; presenta tos, dificultad respiratoria, sibilancias, tiraje subcostal, la madre refiere que no puede ingerir alimentos ni beber agua, no ha vomitado, no ha tenido convulsiones. No ha completado su esquema de vacunación. Signos vitales: Temperatura 38.4ºC. Respiraciones 52X` Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE Medidas antropométricas: Peso: 9.6 kg. Talla: 72 cmt. El cuadro clínico es compatible con: a. Neumonía grave o enfermedad muy grave b. Neumonía c. Bronquitis d. Tuberculosis Respuesta correcta: a 1283. María Luisa de 3 años 6 meses de edad ingresa al servicio de pediatría en compañía de su madre, se encuentra somnolienta; presenta tos, vómito, dificultad respiratoria, sibilancias, tiraje subcostal, la madre refiere que no puede ingerir alimentos ni beber agua, no ha tenido convulsiones. No ha completado su esquema de vacunación. Signos vitales: Temperatura 38.8ºC. Respiraciones 48X` Medidas antropométricas: Peso: 10.2 kg. Talla: 82cmt. ¿Cuál es el diagnóstico enfermero de este caso?: a. Somnolencia, tos, vómito, dificultad respiratoria, sibilancias, tiraje subcostal, anorexia, e hipertermia. b. Tos, vómito, dificultad respiratoria, sibilancias, tiraje subcostal, anorexia y riesgo de convulsiones. c. Talla disminuida, deshidratación, somnolencia, tos, vómito, dificultad respiratoria, sibilancias. d. Hipertermia, dificultad respiratoria, tos, riesgo de deshidratación e infección y baja peso. Respuesta correcta: d 1284. Niño de 3 años 3 meses sexo masculino, residente en un barrio rural, se encuentra hospitalizado desde hace tres días con diagnóstico médico de obstrucción intestinal, irritable, permanece con sonda nasogástrica, NPO, mucosas orales secas, facies pálidas, abdomen suave, depresible y doloroso a la palpación, se palpa masa dura en flanco derecho, hipertermia y vía venosa permeable. Su madre refiere que el niño no duerme, tiene nauseas, ha realizado cuatro deposiciones en 8 horas de características líquidas. Ingesta por vía parenteral 1220 y elimina 1110 cc.en 24 horas. Peso 12Kg, talla 96.5cm. Esquema de inmunización incompleta. Se encuentra recibiendo los fármacos Piperazina 120 mg, Ceftriaxona 380 mg, Metronidazol 250 mg, Metamizol.15mg. Reposición de líquidos por cc.con lactato de ringer. Exámenes de laboratorio: Na 12.9, K 3.0; heces presencia de huevos de áscaris. Este caso clínico es compatible con: a. Riesgo de infección, Hipertermia, Dolor agudo, Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos, Nauseas, Riesgo de contaminación. b. Riesgo de infección, Hipertermia, Dolor agudo, Déficit de volumen de líquidos, Nauseas, Riesgo de contaminación. c. Riesgo de infección, Hipertermia, Dolor agudo, Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos, Nauseas, Deterioro parental. 289 290 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Riesgo de infección, Hipertermia, Dolor agudo, Riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos, Nauseas, Retraso en el crecimiento y desarrollo Respuesta correcta: a 1285. El embarazo en adolescentes es un problema de salud pública a nivel mundial que en la mayoría de los casos afecta la salud de la madre y el niño. ¿Cuáles de los siguientes aspectos deben ser prioritariamente valorados en la adolescente embarazada, por ser factor de riesgo psicológico después del parto para la madre y el niño?: a. Bajos ingresos económicos, lactancia materna, logro de identidad. b. Deserción escolar, ausencia de la pareja. c. Desproporción cefalopélvica, independencia de los padres, pubertad. d. Falta de apoyo social, logro de identidad. Respuesta correcta: b 1286. El joven Alberto del 17 años acude al Servicio de Adolescentes de la Consulta Externa manifestando dificultad para respirar, se encuentra agitado, presenta tos, mucosidad excesiva al examen físico paciente fumador de mariguana desde los 11 años signos vitales T37, 9°C, FR0 29 x´; FC 90x´; TA 110 /60 presenta disnea, dificultad respiratoria por la presencia de secreciones viscosas, dificultad para respirar utilizando la metodología PES. El diagnóstico de Enfermería será: a. Limpieza ineficaz de las vías aéreas r/c producción y acumulación de secreciones m/p tos con expectoración b. Presencia de secreciones r/c presencia de roncus y m/p rales c. Dificultad para respirar r/c presencia de secreciones, m/p roncus d. Disnea r/c dificultad respiratoria m/p orptopnea Respuesta correcta: a 1287. Juan José de 18 años se encuentra hospitalizado como consecuencia de una descompensación diabética, presentando además como antecedente patológico haber sufrido un ACV hace 2 años lo que le causó importantes secuelas en la movilidad, lo que hace que permanezca gran parte del tiempo en su cama, se encuentra al cuidado de su madre quien manifiesta que Juan no quiere realizar su terapia física y movilizarse. Aplicando sus conocimientos determine el diagnóstico de riesgo que tiene Juan José: a. Riesgo de deterioro de la conciencia r/c inmovilidad prolongada. b. Riesgo de deterioro de la integridad cutánea r/c inmovilidad prolongada. c. Riesgo de falta de estímulo para caminar r/c inmovilidad prolongada d. Riesgo de aislamiento r/c soledad Respuesta correcta: b Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1288. Se encuentra usted trabajando en un servicio de urgencias, llega un joven de 16 años que dice haber sufrido una agresión. Presenta un golpe en hemitórax izquierdo, a la exploración del tórax, presenta dolor agudo y crepitación en dos costillas, sin asimetría en los movimientos torácicos, el paciente se encuentra consciente y orientado, FR: 30 rpm, TA: 100/60 mm Hg, FC: 120 por minuto, Sat. O2: 89%. Según su criterio, ¿cuál sería el diagnóstico de Enfermería que presenta el paciente?: a. Dolor agudo r/c trauma en hemitórax izquierdo manifestado por crepitación en dos costillas b. Dificultad respiratoria r/c crepitación de las costillas manifestado por dolor c. Crepitación de las costillas r/ c trauma manifestado por dolor d. Asimetría de los movimientos torácicos r/ c trauma manifestado por dolor. Respuesta correcta: a 1289. Pedrito de 13 años que luego de accidente de tránsito es diagnosticado de Traumatismo Cráneo Encefálico grave, a la valoración neurológica de Enfermería se encuentra que no responde a los comandos verbales, al producir estímulo doloroso a nivel del esternón abre los ojos, presenta movimientos de flexión anormal de miembros superiores y emite sonidos. ¿Cuál sería la escala de Glasgow de este caso?: a. Paciente consciente con Escala de Glasgow de 8/15 b. Paciente inconsciente con Escala Glasgow de 7 / 15 c. Paciente inconsciente con Escala de Glasgow de 7/15 d. Paciente consciente con Escala Glasgow de 8/15 Respuesta correcta: c 1290. El niño Juan Pablo de 12 años internado en el Servicio de Pediatría con diagnóstico de Insuficiencia Respiratoria, al realizarle una gasometría que resultados corresponderían a una acidosis respiratoria: a. Ph: 7.20, PO2 72 mmHg, PCO2 38 mmHg, HCO3 15 mEq y So2 del 96% b. Ph: 7.46, PO2 20 mmHg, PCO2 50 mmHg, HCO3 22 mEq y So2 del 96% c. Ph: 7.34, PO2 50 mmHg, PCO2 52 mmHg, HCO3 18 mEq y So2 del 90% d. Ph: 7.34, PO2 72 mmHg, PCO2 42 mmHg, HCO3 16 mEq y So2 del 96% Respuesta correcta: c 1291. Perlita, una niña de 6 años víctima en una accidente de tránsito quién presenta politraumatismos con signos vitales T 36.5, Fc 70, TA 90/50. Ud. Como enfermera conoce que una de las causas del shock es la disminución de la perfusión cerebral (PPC), esta depende a su vez de la Tensión Arterial Media. Calcular la presión Arterial Media: a. Presión Media 76 mmHg b. Presión Media 56 mmHg c. Presión Media 96 mmHg d. Presión Media 46 mmHg Respuesta correcta: a 291 292 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1292. La niña María José de 3 años de edad se encuentra hospitalizada con diagnóstico de EDA, la niña se encuentra sin apetito, irritable con T de 39°, cianosis, SO2 de 80 % diuresis en volúmenes normales. Ud. debe aplicar el pensamiento crítico en la priorización de los cuidados para conservar la salud de la niña, según la jerarquía de necesidades de Maslow, sus cuidados se centrarían en: a. Necesidades circulatorias, respiratorias y de termo regulación. b. Necesidades de alimentación. Confort, descanso. c. Necesidades de eliminación, descanso, relax. d. Necesidades de Protección, higiene, amor. Respuesta correcta: a 1293. El niño Javier de 10 años, internado en el Servicio de Pediatría con diagnóstico de Insuficiencia Respiratoria, al realizarle una gasometría, ¿cuál de los resultados corresponderían a una alcalosis respiratoria?: a. Ph: 7.20, PO2 72 mmHg, PCO2 38 mmHg, HCO3 15 mEq y So2 del 96% b. Ph: 7.46, PO2 20 mmHg, PCO2 32 mmHg, HCO3 22 mEq y So2 del 96% c. Ph: 7.34, PO2 50 mmHg, PCO2 52 mmHg, HCO3 18 mEq y So2 del 90% d. Ph: 7.34, PO2 72 mmHg, PCO2 42 mmHg, HCO3 16 mEq y So2 del 96% Respuesta correcta: b 1294. A la Consulta de Pediatría llega una adolescente de 14 años, que pesa 65 Kg y tiene una talla de 1,55 cm. Calcule el IMC y clasifique su estado nutricional según la norma de OPS/OMS: a. IMC es igual a 26 la adolescente esta con un peso bajo b. IMC es igual a 27 la adolescente esta con obesidad c. IMC es igual a 27.7 obesidad grado I d. IMC es igual a 30 obesidad grado II Respuesta correcta: b 1295. Al servicio de Urgencias llega un niño de 11 años con una respiración profunda y forzada el paciente tiene antecedentes de diabetes, ¿qué tipo de respiración identifica Ud. como enfermera en el paciente?: a. Kussmaul b. Cheynes-Stokes c. Apnea d. Bradipnea Respuesta correcta: a 1296. En el Servicio de Pediatría se encuentra Internado Juan de 14 años, luego de sufrir un accidente de tránsito con contusiones en el tórax, el médico le ha solicitado una gasometría. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE Durante el turno de la noche le entregan los resultados de la gasometría: pH: 7,32; pCO2: 30 mmHg; pO2: 100 mmHg: HCO3: 17 mEq/l. Ante esta situación usted sospecha la existencia de una: a. Alcalosis respiratoria. b. Acidosis respiratoria. c. Alcalosis metabólica. d. Acidosis metabólica. Respuesta correcta: d 2.6. Cuidados de enfermería en la mujer, niño y adolescente Instrucción: Seleccione la respuesta correcta: 1297. En el manual de Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia, en la primera necesidad de establecer la reanimación que observa y determina: a. Frecuencia cardiaca oscila entre 100 y 120 lpm, llenado capilar más de 2 segundos, pulso débil, cianosis generalizada, esfuerzo respiratorio. b. El color (cianosis, palidez), la ausencia de respiración o llanto, frecuencia cardiaca menor de 100lpm, presencia de líquido meconial. c. Cianosis, palidez, oximetría menor de 80%, esfuerzo respiratorio, frecuencia cardiaca menor de 100lpm Respuesta correcta: a 1298. En el manual del MSP AIEPI, ¿qué se pregunta a la madre acerca de los problemas del niño para determinar si hay posibilidad de enfermedad grave o infección local?: a. Tiene dificultad para respirar, está decaído o no responde a estímulos, ha tenido ataques, realiza deposiciones con o sin sangre, le observa piel cianótica o pálida b. Puede tomar o beber el seno, ha tenido vómito, tiene tos o dificultad para respiratorio, ha tenido convulsiones, ha eliminado meconio, tiene diarrea con o sin sangre. c. Ha perdido peso actualmente, vomita todo lo que ingiera, no toma el seno, ha eliminado orina, meconio o deposiciones diarreicas con o sin sangre, ha presentado convulsiones. d. Se observa la piel amarilla, respira más rápido de lo normal, está frío al tacto y no succiona el seno. Respuesta correcta: b 1299. Según el cuadro de procedimientos AIEPI, en el procedimiento EVALUAR ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN, que tratamiento realiza el personal de enfermería en el niño/a con problemas de alimentación o bajo peso: a. Educará a la madre para que inicie con la alimentación, control de medidas antropométricas para valorar peso y pérdida del mismo, iniciar, control de glicemia capilar. 293 294 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. Educar a la madre sobre ventajas de alimentación con leche materna, enseñar las posiciones de amamantamiento, verificar la alimentación del niño/a, control de peso, valorar signos de peligro. c. Aconsejar a la madre que alimente con seno las veces que el niño quiera de día y de noche, enseñara a la madre la posición y el agarre correcto, que dé el pecho más veces y elimine otros alimentos, dar hierro más multivitamínico, indicar a la madre cuando volver. d. Reforzar conocimientos a la madre sobre una correcta alimentación para el niño/, verificar posición correcta y buen agarre, programar la visita de seguimiento, control de glicemia para prevenir hipoglicemia. Respuesta correcta: c 1300. Dentro de las funciones de la enfermera pediátrica están basadas en: a. La promoción de la salud, prevención y educación sanitaria, atención de las necesidades de salud de los niños sanos en riesgo y enfermos en todos los niveles de atención. b. La promoción de la salud, dar charlas de capacitación a los familiares, administrar medicación a los niños enfermos. c. La promoción de la salud, prevención de enfermedades, atención a los niños hospitalizados. d. La promoción de la salud es la prevención de infecciones en la familia y comunidad. Respuesta correcta: a 1301. La diarrea se produce cuando un niño tiene evacuaciones intestinales frecuentes y blandas o acuosas, que a menudo afecta el revestimiento interno de los intestinos. Por lo tanto, en un niño con diarrea aguda, se realizan las siguientes actividades, EXCEPTO a. Evaluar el grado de deshidratación b. Usar compuestos antidiarreicos: loperamida o difenoxilato de atropina c. Reponer líquidos y electrolitos d. Evitar la propagación del agente responsable Respuesta correcta: b 1302. Para diagnóstico de infección del tracto urinario (ITU) el método de recolección de orina con bolsa adhesiva estéril es: a. Confiable para seguimiento de rutina b. La negatividad descarta ITU c. La positividad no confirma ITU d. Es la forma más traumática de obtener orina Respuesta correcta: b 1303. De este diagnóstico de enfermería, riesgo de deterioro de la integridad tisular r/c infección del tracto urinario. Los cuidados son: 1. Vigilar la eliminación urinaria, lo que incluye frecuencia, volumen. consistencia, color, con el fin de identificar posibles alteraciones. 2. Administración de medicamentos antibióticos, antipiréticos y analgésicos según lo prescrito para eliminar los síntomas mostrados por la proliferación microbiana. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 3. Explicar a la persona la necesidad de practicar pruebas diagnósticas para el seguimiento de la infección, tales como: ecosonograma. 4. Enseñar la importancia de usar ropa interior de algodón para así reducir la humedad perineal. a. 1,2,3, b. 2,3,4, c. 1,3,4 d. 1,2,4 Respuesta correcta: a 1304. Para el profesional de Enfermería se hace sumamente importante la aplicación del proceso del cuidado de enfermería, en un niño con neumonía. Determine los cuidados más importantes: 1. La posición decúbito prono puede mejorar la función respiratoria en lactantes hospitalizados con dificultad respiratoria. 2. No se recomienda el uso rutinario de terapias dirigidas a la limpieza de las vías aéreas, ni fisioterapia pulmonar, ni micro nebulizaciones en niñas/niños con NAC 3. La administración de oxigeno suplementario por puntas nasales, casco cefálico o mascarilla facial permite incrementar la saturación en pacientes con saturación de Oxigeno ≤98%. 4. Iniciar lo más temprano alimentación durante el tiempo de enfermedad pues el no hacer, constituye un factor de riesgo para mortalidad por NAC, en pacientes menores de 5 años. a. 1,2,4 b. 2,3,4 c. 1,2,3 d. 1,3.4 Respuesta correcta: a 1305. Entre los cuidados de enfermería de un niño con otitis media aguda está contraindicado: a. Utilizar aceite para limpieza del conducto auditivo externo b. Facilitar el drenaje del oído haciendo que el niño se coloque en posición decúbito lateral del lado afectado en posición declive. c. Mantener el conducto auditivo externo limpio usando bastoncillos de algodón. d. Administrar descongestivos por vía oral y limpieza del conducto auditivo externo Respuesta correcta: c 1306. Usted es la enfermera a cargo de la Unidad de Pediatría y debe administrar la siguiente medicación: Ceftriaxone: 230 mg. Se dispone de polvo en frascos de 1 gr. Vial 5 cc. Calcule la cantidad del medicamento a administrar, según la prescripción médica y la presentación del fármaco: a. Ceftriaxone 2,3 cc 295 296 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. Ceftriaxone 1,1 cc c. Ceftriaxone 2,3 cc d. Ceftriaxone 1,1 cc Respuesta correcta: b 1307. Juan de 3 años de edad ingresa con diagnóstico de meningitis bacteriana, uno de los cuidados de enfermería es evitar el contagio a otros pacientes, mediante la aplicación de medidas de aislamiento correspondiente: a. Aislamiento de contacto b. Aislamiento por gotas c. Aislamiento protector d. Aislamiento vía aérea Respuesta correcta: b 1308. Lucy es una adolescente de 42 Kg que presentó un cuadro de pielonefritis resistente a antibióticos de primera línea. La prescripción médica es administrar 420 mg de Ciprofloxacina IV c/ 12 h. Farmacia le Indicar que dispone de frascos de 200 mg/ 100 ml y le solicita les indique. ¿Qué cantidad de frascos deben enviarle de farmacia para cubrir el esquema del antibiótico en 24 horas?: a. Se requiere que farmacia envíe 3 frascos b. Se requiere que farmacia envíe 8 frascos c. Se requiere que farmacia envíe 4 frascos d. Se requiere que farmacia envíe 6 frascos Respuesta correcta: d 1309. Gonzalo es un adolescente de 15 años a quien se le ha prescrito una solución de D/A 5% 1840 cc, la misma que debe ser administrada en 24h. Calcule el volumen de infusión por hora y por minuto: a. 76,67 cc/h; 3,56 cc/min b. 128 cc/h; 1,28 cc/min c. 76,67 cc/h; 3,56 cc/min d. 76,67 cc/h; 1,28 cc/min Respuesta correcta: d 1310. Señale una característica de los anticonceptivos de implante subcutáneo: a. Reduce la producción de moco cervical b. penas interfiere en las hemorragias menstruales. c. Aumenta considerablemente el tamaño de las mamas d. Su eficacia se prolonga durante cinco años. Respuesta correcta: d 1311. En la consulta médica el facultativo prescribe acetaminofén cada 6 horas a un niño que se encuentra con fiebre. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE ¿Qué dosis usted utilizaría para el cálculo en su administración de acuerdo al peso?: a. 10 a 15mg/kg/día b. 30 a 50mg/kg/dosis c. 10 a 15mg/kg/dosis d. 50 a100mg/kg/día Respuesta correcta: c 1312. Si una paciente durante la anamnesis le dice que tiene tres hijos varones, dos mujeres, dos cesáreas, un aborto. Usted lo escribe así en la historia clínica: a. G 6 – P 3 – C 2 – A 1 b. G 6 – P 5 – C 0 – A 1 c. G 5 – P 3 – C 2 – A 1 d. G 5 – P 5 – C 2 – A 1 Respuesta correcta: a 1313. Susana, la mamá de Lucía, comenzará a trabajar por lo que le pregunta cómo debe hacer la señora que cuidará a la niña para calentar la leche materna que Susana se extrae y guarda en la heladera. ¿Qué le debe usted indicar a Susana?: a. Calentar el recipiente en el microondas b. Calentar el recipiente en agua hirviendo c. Hervir la leche d. Sumergir el recipiente en agua tibia Respuesta correcta: d 1314. Un paciente de 36 meses de edad acude al servicio de urgencias por presentar hipertermia de 39.5 °C y una crisis convulsiva de 5 minutos de duración. En la fase del examen físico revela: ausencia de los signos de Kernig y Brudzinski y de signos de focalización. El estado de conciencia es normal. ¿Cuál sería la conducta más adecuada en este caso?: a. Administrar medidas farmacológicas para la hipertermia y remitirlo a casa. b. Realizar punción lumbar y según resultado iniciar antibióticos. c. Solicitar un electroencefalograma para descartar epilepsia. d. Recomendar antitérmicos y hospitalizar para observación. Respuesta correcta: a 1315. Carla tiene 6 años, Lucia tiene 10 años y Leonardo tiene 11 años y asisten a la escuela. ¿Qué vacunas les corresponde a cada uno, la dosis, vía de administración?: 1. Carla- Varicela- Lucía- SRP, Leonardo- HB 2. Carla –SRP y Varicela- Lucía- Varicela, Leonardo-HB 3. Carla – HB y Varicela- Lucía –SRP y HB, Leonardo varicela 4. Carla- HB- Lucía-HB y SRP, Leonardo- Varicela a. 4 297 298 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. 2 c. 1 d. 3 Respuesta correcta: b 1316. Usted es una enfermera (o) en un Hospital Materno Infantil y tiene que dar charlas educativas a madres de entre 14 y 18 años de edad. ¿Cuáles serían los temas más relevantes a tratar para el cuidado del recién nacido?: a. Signos de amenaza de aborto, vacunación del recién nacido b. Signos de infección puerperal, importancia de lactancia materna c. Importancia de lactancia materna, vacunación del recién nacido d. Cuidados del recién nacido, cuidado del puerperio Respuesta correcta: c 1317. Al realizar la historia sanitaria y preguntar por la enfermedad actual del niño, se debe: a. Obtener información relativa a algún problema sanitario presentad en el paciente b. Obtener perfil de las enfermedades lesiones u operaciones del paciente. c. Obtener información para establecer razón especifica principal para atención sanitaria d. Obtener detalles relacionados con aparición de la enfermedad hasta el momento de la consulta Respuesta correcta: d 1318. En la elaboración de la historia sanitaria pediátrica, para poder centrar la enfermedad actual hay que conocer y describir cuatro componentes principales: a. Razón de buscar ayuda, tipo, factores influyentes, historia completa del intervalo. b. Tipo, localización, detalle de presentación, estado actual. c. Detalle de presentación, historia completa del intervalo, estado actual, razón de buscar ayuda. d. Detalle de presentación, historia completa del intervalo, gravedad, tipo. Respuesta correcta: c 1319. Diagnóstico de enfermero: Dolor debido a laceraciones de segundo y tercer grado y hematoma potencial en un escolar. ¿Cuál sería la intervención prioritaria que como profesional de enfermería Ud. aplicaría?: a. Inspección y fomento de la relación entre madre e hijo lo más pronto posible. b. Proporcionar nutrimentos según sea necesario c. Dar confianza y explicar los eventos conforme se vayan presentando d. Inspeccionar frecuentemente los loquios y aplicación de paquetes de hielo en las áreas de episiotomía o adoloridas Respuesta correcta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1320. Una multigrávida de 35 años de edad ha tenido relaciones sexuales sin protección durante 10 meses. Tanto ella como su marido desean el embarazo. Es preciso indicarle lo siguiente: a. Que no se preocupe, éste se producirá en el transcurso del tiempo. b. Que es conveniente que se someta a una investigación de la fertilidad si el embarazo no se produce pronto. c. Que las pacientes mayores de 35 años tienen mayor incidencia de niños afectados por el Síndrome de Down y que en consecuencia no es conveniente que se embarace. Respuesta correcta: b 1321. La presencia del signo de Homan en una mujer que se le ha practicado una histerectomía, puede hacernos sospechar de: a. La presencia de sangrado postquirúrgico. b. La presencia de incontinencia urinaria. c. La presencia de infección a nivel local. d. La presencia de complicaciones de origen tromboembólico. Respuesta correcta: d 1322. Rubén es un niño de cuatro años que llega al servicio de Emergencia con fiebre no cuantificada, tos, respiración rápida, el médico diagnostica Neumonía. ¿Cuáles son los exámenes de diagnóstico que se solicitaría?: a. Rx de tórax, biometría hemática, gasometría arterial. b. Rx de tórax, RMN y biometría hemática. c. Rx de tórax, biometría hemática, procalcitonina. d. Rx de tórax, PCR, TAC de tórax. Respuesta correcta: c 1323. Las complicaciones más frecuentes de la Neumonía son: a. Hidrotórax, neumonía necrotizante. b. Derrame pleural, neumonía necrotizante. c. Shock Séptico, derrame pleural. d. Neumonía necrotizante, sepsis. Respuesta correcta: b 1324. ¿Cuál sería la dosis que debería estar indicado en esta prescripción para administrarse en cada dosis, si se toma como referencia 40mg/dl.?. El médico prescribió amoxicilina para administrar cada 8h en dosis divididas. El niño pesó 20kg y tiene 5 años de edad, el rango de dosificación segura de la amoxicilina es de 20-40 mg/Kg/día: a. 125mg cada/8 horas b. 254mg cada/8 horas c. 267mg cada/8 horas d. 150mg cada/8 horas Respuesta correcta: c 299 300 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1325. El tipo de intervención quirúrgica destinada a la corrección de un cistocele es: a. Laparotomía b. Laparoscopia c. Colporrafía d. Perineorrafía Respuesta correcta: c 1326. ¿En qué enfermedad de transmisión sexual se observa una lesión característica, denominada chancro en el lugar de la infección?: a. Gonorrea b. Sífilis c. Herpes genital d. Linfogranuloma inguinal Respuesta correcta: b 1327. Serena es una niña de cinco años, que presento fiebre, tos y dificultad respiratoria, el diagnóstico médico es Neumonía adquirida en la comunidad. Para establecer la etiología de la misma se solicita estudios microbiológicos. ¿Cuál es el estudio con alta sensibilidad y especificidad?: a. Hemocultivo b. Reacción en cadena de la polimerasa c. Cultivo de esputo d. Frotis nasofaríngeo Respuesta correcta: b 1328. Existen niños ingresados en el servicio de pediatría con problemas de infecciones respiratorias agudas para ayudar al tratamiento existen varios cuidados de enfermería que debemos tomar en cuenta: a. Limpieza eficaz de vías respiratorias b. Baño diario en agua fría c. Uso de ropa liviana d. Administración de líquidos fríos Respuesta correcta: a 1329. La deshidratación grave es una complicación severa en los niños con diarrea. La enfermera debe actuar de manera inmediata para evitar el shock hipovolémico y la muerte del niño. ¿Cuál de las siguientes sería una intervención prioritaria para el control del estado de hidratación?: a. Medir la ingestión y la excreción b. Vigilar el peso diariamente c. Comprobar el estado de los electrolitos d. Comprobar la turgencia de la piel Respuesta correcta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1330. Al servicio de pediatría ingresa la niña Lisa de 2 años de edad, presenta abdomen distendido globoso, tenso, doloroso a la palpación, ausencia de ruidos aéreos. El médico prescribe colocar sonda nasogástrica. El orden de medición es: a. Medir de la base inferior de la mandíbula hacia el lóbulo de la oreja luego al apéndice xifoidea. b. Nariz, lóbulo de la oreja, apéndice xifoideo. c. Comisura labial-lóbulo de la oreja-epigastrio d. Lóbulo de la oreja-comisura labial-epigastrio Respuesta correcta: b 1331. La oxigeno terapia es la administración de oxígeno en forma correcta y segura como cualquier otra droga sus principales objetivos son: a. Disminuye el trabajo del miocardio, circulación, glándulas endocrinas b. Trata la acidosis, hipercalcemia, trabajo pulmonar, digestivo, c. Trata la hipoxia, trabajo digestivo, evita la bronco aspiración, mejora la absorción d. Trata la hipoxemia y evita la hipoxia tisular, disminuye el trabajo pulmonar y miocardio. Respuesta correcta: d 1332. En el tratamiento del asma infantil se utilizan diferentes sistemas inhaladores, ¿cuál sería el Indicado para un niño de ocho años con dificultades para coordinar la activación del inhalador con la inspiración?: a. Inhalador de polvo seco b. Inhalador dosificador presurizado c. Inhalador dosificador presurizado con cámara y mascarilla d. Nebulizador Respuesta correcta: a 1333. Para una niña de 8 meses que presenta estreñimiento, se recomendara a los padres que le ofrezcan entre tomas: a. Solamente zumo de frutas b. Zumo de zanahoria c. Agua de miel y zumos de fruta d. Agua Respuesta correcta: d 1334. Para calcular la dosis pediátrica de un fármaco usando la fórmula del área de superficie corporal deberá conocer: a. El peso del niño, el peso del adulto, el área de superficie corporal del niño b. El área de superficie corporal del adulto, el peso del adulto y la dosis del niño. c. El peso y la talla del niño y la dosis del adulto d. La dosis del adulto, la superficie corporal del adulto y la superficie corporal del niño Respuesta correcta: d 301 302 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1335. En el tratamiento del asma infantil se utilizan diferentes sistemas inhaladores, ¿cuál sería el Indicado para un niño de ocho años con dificultades para coordinar la activación del inhalador con la inspiración?: a. Inhalador de polvo seco b. Inhalador dosificador presurizado c. Inhalador dosificador presurizado con cámara y mascarilla d. Nebulizador Respuesta correcta: a 1336. Seleccione las vacunas que le corresponden a un paciente de 4 meses, según el esquema nacional de vacunación: a. BCG, Neumococo, Pentavalente, Hepatitis B b. Neumococo, Polio, Pentavalente, Rotavirus c. Pentavalente, Neumococo, Rotavirus, Triple Viral d. Rotavirus, BCG, Pentavalente, Hepatitis B Respuesta correcta: b 1337. Un niño que presenta diarrea desde hace 3 días se encuentra letárgico, bebe mal, presenta los ojos hundidos, cuando se pellizcó la piel del abdomen ésta regresó lentamente a su posición inicial, fue clasificado como d iarrea aguda con deshidratación grave o shock. Según el AIEPI, ¿qué plan de tratamiento debe seguir en este caso?: a. Plan A, Tratamiento de pacientes con diarrea en ausencia de signos de deshidratación. b. Plan B, Tratar a un niño con algún grado de deshidratación con SRO. c. Plan C, Tratamiento inmediato al niño con deshidratación grave. Hidratación intravenoso, d. Plan D, Rehidratación con sonda nasogástrica en niños con deshidratación (plan B) con vómito a repetición y en niños con deshidratación grave (plan C) cuando no es posible aplicar de inmediato terapia intravenosa. Respuesta correcta: c 1338. Pedrito es un escolar de 8 años, ha presentado tos con expectoración blanquecina de larga duración, con pérdida de peso, ingresa al hospital con diagnóstico presuntivo de tuberculosis, el médico indica realizar Baciloscopia para confirmar el diagnóstico. ¿Cómo obtendría la muestra para realizar el cultivo para Bacilo de Koch?: a. Cultivo de esputo b. Aspirado gástrico c. Biopsia pleural d. Punción lumbar Respuesta correcta: c Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1339. Juan de 3 años de edad, ingresa con diagnóstico de meningitis bacteriana, uno de los cuidados de Enfermería es evitar el contagio a otros pacientes, la forma de transmisión directa es a través de: a. Orina b. Líquido cefalorraquídeo c. Gotitas de fluyer d. Vómito Respuesta correcta: c 1340. Carmita de 12 años de edad, con diagnóstico de Miastenia Gravis, va a ser hospitalizada, como enfermera del área que equipos y materiales tendrá disponible para su ingreso: a. Charol de signos vitales, soporte, equipo de curación b. Carro de paro cardiaco, succionador, laringoscopio, c. Tubos torácicos, sondas de succión, tensiómetro d. Electrocardiograma, bombas de infusión Respuesta correcta: b 1341. Pablito, es un preescolar de 3 años y le han diagnosticado laringotraqueobronquitis (CRUP), dentro de la sintomatología más predominante encontraremos: a. Tos húmeda, dolor torácico, estertores b. Tos perruna, disfonía, estridor laríngeo c. Tos productiva, decaimiento, sibilancias d. Congestión nasal, dolor de oído, vomito Respuesta correcta: b 1342. Dentro de las patologías del sistema respiratorio, en las que se puede utilizar terapia respiratoria como las percusiones y drenaje postural están: a. Tosferina, tuberculosis, neumonía, sinusitis b. Tosferina, crisis asmática, gripe, bronquitis c. Tosferina, fibrosis quística, bronquitis Respuesta correcta: c 1343. Alicia de 10 años de edad, ingresa a emergencia con diagnóstico de apendicitis, con dolor intenso en fosa iliaca derecha, hipertermia, distención abdominal, vomito por 6 ocasiones por lo cual presenta síntomas de deshidratación; basada en el diagnóstico médico y la sintomatología, que intervenciones de enfermería realizará como enfermera: a. Administrarle analgésico para el dolor, administrar antiemético. Colocarle una vía venosa. b. Posición semifowler, mantener NPO, Canalizar una vía venosa, preparación preoperatorio, educar a familiar. 303 304 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. Reponer líquidos PO, identificar tipo de dolor, prepararlo para IQ, administrar analgésico. d. Colocar sonda nasogástrica. Respuesta correcta: b 1344. ¿Cuál de estas circunstancias constituye un factor de riesgo para el cáncer de cérvix?: a. La hipertensión arterial y la conducta sexual de riesgo b. La obesidad, ser fumadora y la utilización de anticoncepción hormonal c. Haber estado infectado con el HPV y una conducta sexual de riesgo d. Conducta sexual de riesgo y haber estado infectado por el virus ARN Respuesta correcta: c 1345. Cuando la paciente regresa de la intervención tras una mastectomía radical modificada, de acuerdo a su criterio, ¿qué medidas tomaría?: a. Se colocará en posición de Rossier, se elevará el brazo del lado intervenido con la ayuda de almohadas. b. Se realizará vendaje compresivo en el miembro afectado, se elevará el brazo del lado intervenido con la ayuda de almohadas. c. Se efectuarán mediciones de la tensión arterial y extracciones de sangre en el brazo afectado. d. Se colocará en posición Semi Fowler, se elevará el miembro afectado con almohadas. Respuesta correcta: d 1346. La información tras el alta de una paciente a quien se le ha practicado una intervención de histerectomía radical y anexectomía bilateral, de acuerdo a su criterio, deberá contener aspectos relacionados con: a. El cese de la menstruación y la incapacidad de quedar embarazada b. No tendrá sintomatología menopáusica c. La paciente puede tener sintomatología menopáusica d. Las respuestas a y c son correctas Respuesta correcta: d 1347. Cuál de los siguientes enunciados corresponde en relación al Papiloma Humano (PVH)?: a. El PHV de alto riesgo se asocia con el cáncer invasivo del aparato genital b. El PHV tiene 80 genotipos distintos y todos ellos representan un alto riesgo como precursores del cuello uterino c. El PHV es la causa de la aparición de los condilomas acuminados en los genitales pero no tiene relación con el cáncer d. El PHV tiene 80 genotipos distintos y dos de ellos son los responsables de la mayoría de los casos de cáncer de cuello uterino Respuesta correcta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1348. ¿Cuál es la opción en relación a las Intervenciones de Enfermería en Histerectomía en cuidados posoperatorios?: 1. Prevenir complicaciones respiratorias y circulatoria 2. Preparación intestinal 3. Facilitar la función gastrointestinal 4. Informar de la desaparición de la menstruación 5. Valorar el dolor y administrar analgesia adecuada 6. Administrar laxantes 7. Evaluar el estado psicológico de la paciente a. 2 - 4 – 6 - 7 b. 1 – 2 -4 - 6 c. 1 – 3 – 5 – 7 d. 2 – 3 – 4 - 5 Respuesta correcta: c 1349. Los Cuidados de enfermería en una paciente con histerectomía, en las primeras cuatro horas son: A. Preparación psicológica encaminada a que deambule. B. Dieta libre C. Vigilar el sangrado vaginal y cambio de apósitos frecuentes. D. Valorar los signos vitales cada 15 minutos para tomar conducta. E. Cura de la herida con alcohol. F. Administrar ansiolítico a. A, B b. C, D c. E, F d. B, E Respuesta correcta: b 1350. Rubén es un niño de cuatro años que llega al servicio de Emergencia con fiebre no cuantificada, tos, respiración rápida, el médico diagnostica Neumonía. ¿Cuáles son los exámenes de diagnóstico que se solicitaría?: a. Rx de tórax, biometría hemática, gasometría arterial b. Rx de tórax, RMN y biometría hemática c. Rx de tórax, biometría hemática, procalcitonina d. Rx de tórax, PCR, TAC de tórax Respuesta correcta: c 1351. Serena es una niña de cinco años, que presenta fiebre, tos y dificultad respiratoria, el diagnóstico médico es Neumonía adquirida en la comunidad. Para establecer la etiología de la misma se solicita estudios microbiológicos. 305 306 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas ¿Cuál es el estudio con alta sensibilidad y especificidad?: a. Hemocultivo b. Reacción en cadena de la polimerasa c. Cultivo de esputo d. Frotis nasofaríngeo Respuesta correcta: b 1352. Para tratar a un niño con desnutrición es necesario el aporte de vitaminas y minerales esenciales como: a. Tiamina, vitamina C y calcio b. Hierro, ácido fólico, vitamina A, zinc y yodo c. Yodo, vitamina B12, ácido fólico d. Hierro, vitamina D, ácido fólico Respuesta correcta: b 1353. En la consulta médica el facultativo prescribe acetaminofén cada 6 horas a un niño que se encuentra con fiebre que dosis usted utilizaría para el cálculo en su administración de acuerdo al peso: a. 10 a 15mg/kg/día b. 30 a 50mg/kg/dosis c. 10 a 15mg/kg/dosis d. 50 a100mg/kg/día Respuesta correcta: c 1354. Carla tiene 6 años, Lucia tiene 10 años y Leonardo tiene 11 años y asisten a la escuela. ¿Qué vacunas les corresponde a cada uno, la dosis, vía de administración?: a. Carla- Varicela- Lucía- SRP, Leonardo- HB b. Carla –SRP y Varicela- Lucía- Varicela, Leonardo-HB c. Carla – HB y Varicela- Lucía –SRP y HB, Leonardo varicela d. Carla- HB- Lucía-HB y SRP, Leonardo- Varicela Respuesta correcta: b 1355. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones indican malignidad en la mama?: a. Múltiples nódulos b. Nódulo móvil c. Sensibilidad a la palpación d. Retracción del pezón Respuesta correcta: d 1356. ¿En qué enfermedad de transmisión sexual se observa una lesión característica, denominada chancro en el lugar de la infección?: a. Gonorrea b. Sífilis c. Herpes genital Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Linfogranuloma inguinal Respuesta correcta: b 1357. El papiloma virus produce verrugas cutáneas, pero en la actualidad se sabe que algunos serotipos se asocian a: a. Neumonía b. Endocarditis c. Carcinoma cervical d. Meningitis Respuesta correcta: c 1358. Malena es una paciente de 15 años que sufre accidente de tránsito con una hemorragia profusa a nivel del abdomen, el médico prescribe administración de sangre 900 ml en 2 horas, calcular el goteo al que debe pasar la sangre: a. 85 gotas por minuto b. 95 gotas por minuto c. 75 gotas por minuto d. 65 gotas por minuto Respuesta correcta: c 1359. La Adolescente Paula de 14 años de edad embarazada de 28 semanas de gestación, ingresa al servicio de Adolescente de la Maternidad Isidro Ayora por presentar hemorragia asociada con Desprendimiento Prematura de Placenta. La prescripción médica Indicar administrar por vía periférica con bomba de infusión 1000 cc de solución salina al 0.9% en 6 horas. Calcule la cantidad en ml que se debe administrar por hora: a. La solución salina al 0.9% 1000 ml por bomba en 6horas se administra 166.6 ml / hora. b. La solución salina al 0.9% 1000 ml por bomba en 6horas se administra 125 ml / hora. c. La solución salina al 0.9% 1000 ml por bomba en 6horas se administra 60 ml / hora. d. La solución salina al 0.9% 1000 ml por bomba en 6horas se administra 110 ml / hora. Respuesta correcta: a 1360. Joselito, un adolescente de 17 años quien ha sufrido una herida punzante con arma blanca llega a emergencia con un sangrado moderado en el muslo derecho el médico Indicar pasar una solución de lactato de Ringer 1200 ml en 8 horas. Calcule la cantidad que debe pasar en ml hora por bomba de infusión: a. La solución de Lactato Ringer se debe administrar 600 ml/ hora b. La solución de Lactato Ringer se debe administrar 300 ml/ hora c. La solución de Lactato Ringer se debe administrar 20 ml/ hora d. La solución de Lactato Ringer se debe administrar 150 ml/ hora Respuesta correcta: d 307 308 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1361. Juan, un adolescente de 15 años quien ha sufrido una herida punzante con arma blanca llega a emergencia con un sangrado moderado en el hemitórax derecho el médico Indicar pasar una solución de lactato de Ringer 1800 ml en 6 horas. Calcule la cantidad que debe pasar en ml hora por bomba de infusión: a. La solución de Lactato Ringer se debe administrar 600 ml/ hora b. La solución de Lactato Ringer se debe administrar 300 ml/ hora c. La solución de Lactato Ringer se debe administrar 20 ml/ hora d. La solución de Lactato Ringer se debe administrar 40 ml/ hora Respuesta correcta: b 1362. Pepito, un adolescente de 16 años quien ha sufrido una herida cortopunzante con arma blanca llega a emergencia con un sangrado abundante en el abdomen el médico Indicar pasar un paquete globular de 500 ml en 30 minutos. Calcule la cantidad de gotas que debe pasar por minuto: a. El paquete globular se debe administrar 600 gotas por minuto. b. El paquete globular se debe administrar 250 gotas por minuto. c. El paquete globular se debe administrar 166 gotas por minuto. d. El paquete globular se debe administrar 80 gotas por minuto. Respuesta correcta: c 1363. Anita, una niña de 6 años ingresa a la sala de observación de Emergencias Pediátricas por una infección respiratoria aguda, se Indicar administrar solución salina 500ml en 24 horas. Calcular la cantidad de SS a administrar por hora: a. La solución de Salina se debe administrar 41 ml/ hora a una velocidad de 20 gotas por minuto. b. La solución de Salina se debe administrar 60 ml/ hora a una velocidad de 10 gotas por minuto. c. La solución de Salina se debe administrar 51 ml/ hora a una velocidad de 15 gotas por minuto. d. La solución de Salina se debe administrar 20.8ml/ hora a una velocidad de 7 gotas por minuto. Respuesta correcta: d 1364. María de 27 años, sin embarazos previos, con alergia al látex, acude a la consulta de planificación familiar a recibir asesoría en el método anticonceptivo más adecuado para ella. Al examen físico se observa presencia de várices en miembros inferiores grado III. Según su análisis, ¿cuál sería el método anticonceptivo adecuado que Ud. le aconsejaría?: a. Anticonceptivos de barrera b. Anticonceptivos hormonales c. Anticonceptivos mecánicos d. Anticonceptivos definitivos Respuesta correcta: c Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1365. En el Servicio de Pediatría se encuentra ingresado Luisito con el diagnóstico de fractura de húmero. El médico prescribe administrar 400mg de cefalexina IV c/8h. El fármaco disponible tiene una presentación en frasco de 1 gramo en polvo con solvente de 5ml. ¿Cuánto administra?: a. 2cc cada 8 horas b. 4ml cada 8 horas c. 1ml cada 8 horas d. 5 ml cada 8 horas Respuesta correcta: a 1366. Usted se encuentra en el servicio de Nefrología, una de las indicaciones además del control de los signos vitales (P, T, T/A, FR), es el control de la Presión Arterial Media. Su paciente Julia de 25 años tiene una presión arterial de 120/65 mmHg. Calcule la PAM: a. 79,2 b. 80 c. 92 d. 83,3 Respuesta correcta: d 1367. Miguelito de 10 meses de edad, se alimenta con seno materno, más alimentación para su edad y tiene un peso de 12 Kg. indique si el niño tiene el peso ideal, bajo o sobre peso y cuál es su peso ideal: a. Bajo peso; Peso ideal 13 Kg b. Peso ideal 12 Kg c. Sobre peso; Peso ideal 9.5 Kg d. Sobre peso; Peso ideal 10.2 Kg Respuesta correcta: c 1368. El aumento de la temperatura corporal se define como: a. Termogénesis b. Termólisis c. Hipertermia d. Hipotermia Respuesta correcta: c 1369. Proceso en el cual se genera o se produce calor se denomina: a. Termogénesis b. Termólisis c. Hipertermia d. Caloría Respuesta correcta: a 309 310 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1370. El proceso en el cual disminuye la temperatura del cuerpo se define como: a. Hipotermia b. Termorregulación c. Termogénesis d. Termólisis Respuesta correcta: a 1371. Cuando la temperatura corporal supera los 38°c se considera que existe: a. Fiebre b. Febrícula c. Hipotermia d. Hipertermia Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE COMPONENTE 3: Cuidado del adulto y el adulto mayor SUBCOMPONENTES: 3.1. Generalidades del Cuidado de enfermería en el Adulto y Adulto Mayor 3.2. Valoración para el cuidado integral de enfermería 3.3. Cuidados de Enfermería a personas con problemas clínicos 3.4. Cuidados de Enfermería a personas con problemas quirúrgicos más frecuentes en el Ecuador 3.5. Procedimientos y técnicas; infusiones y transfusiones sanguíneas (homeostasis) 3.1. Generalidades del Cuidado de enfermería en el Adulto y Adulto Mayor. Instrucción: Señale la respuesta correcta: 1372. ¿Qué patrón respiratorio tendrá un paciente con cetoacidosis diabética: a. Lento y regular b. Lento e irregular c. Rápido y profundo d. Lento y profundo Respuesta correcta: c 1373. Los signos y síntomas de un paciente que presenta hipoglucemia son: a. Debilidad, somnolencia, piel fría, sudoración, palidez b. Hipertensión arterial c. Taquicardia d. Disnea Respuesta correcta: a 1374. Paciente de 40 años que ingresa a la sala de emergencia por presentar: diaforesis, hipertermia, vómito, ligera ictericia, distención abdominal irradiada a región lumbar, hipotensión, esteatorrea. ¿Cómo profesional de enfermería a que patología pertenecen estos síntomas?: a. Hepatitis b. EPOC c. Pancreatitis d. ICC Respuesta correcta: c 311 312 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1375. ¿Ud. es profesional enfermera del servicio de emergencia como calcula el gasto cardíaco en un adulto?: a. El gasto cardíaco se calcula multiplicando la cantidad de sangre impulsada al interior de un ventrículo en un latido cardíaco (VL) por la frecuencia cardíaca (FC). b. El gasto cardíaco se calcula multiplicando la cantidad de sangre impulsada por las aurículas a un ventrículo en un latido cardíaco (VL) por la frecuencia cardíaca (FC). c. El gasto cardíaco se calcula multiplicando la cantidad de sangre impulsada al exterior de una aurícula en un latido cardíaco (VL) por la frecuencia cardíaca (FC). d. El gasto cardíaco se calcula multiplicando la cantidad de sangre impulsada al exterior de un ventrículo en un latido cardíaco (VL) por la frecuencia cardíaca (FC). Respuesta correcta: d 1376. Eduardo de 38 años con un peso de 70Kg., considerado un adulto normal, sin patologías al permanecer en reposo, ¿cuál es su gasto cardíaco?: a. 4 L/min. b. 5 L/min. c. 8 L/min. d. 7 L/min. Respuesta correcta: b 1377. Un paciente con tendencia a la equimosis, fragilidad capilar y sangrado fácil, presenta intenso dolor de cabeza. De los siguientes medicamentos, ¿cuál es el menos indicado a utilizar en este caso por sus efectos?: a. Ibuprofeno b. Diclofenaco c. Ácido acetil salicílico d. Acetaminofén Respuesta correcta: c 1378. La reparación de tejidos se inicia durante la fase activa de la inflamación y no se completa hasta que las sustancias peligrosas del área sean neutralizadas, este proceso consta de varios ítems, ordénelos en forma correcta: 1. Tejido de granulación 2. Formación de la costra 3. Eliminación del pus 4. Regeneración parenquimatosa a. 1, 3, 4, 2 b. 1, 2, 4, 3 c. 2, 3, 1, 4 d. 3, 2, 1, 4 Respuesta correcta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1379. El sonido agudo que se escucha al pasar el aire a través de una vía aérea, cuyo diámetro se ha reducido a broncoespasmo se denomina: a. Crepitantes b. Estridor c. Roce Pleural d. Sibilancias Respuesta correcta: d 1380. Un paciente está con eupnea cuando presenta: a. Disnea de esfuerzo b. Respiración paradójica c. Respiración normal d. Hipoventilación Respuesta correcta: c 1381. En el adulto mayor es frecuente una disminución del sentido del gusto que se atribuye a: a. Una atrofia de las papilas de la lengua b. Dificultades en la masticación. c. Dependencia para la masticación d. Alimentos poco apetecibles Respuesta correcta: a 1382. La capacidad intelectual que con más frecuencia se ve afectada en la persona anciana es: a. Psicomotricidad b. La inteligencia c. La afectividad d. La memoria Respuesta correcta: d 1383. Una de las características del envejecimiento pulmonar en el adulto mayor es: a. Disminución de la fuerza muscular de la caja torácica por debilitamiento de los músculos respiratorios b. Disminución del volumen residual. c. Aumento de la capacidad vital d. Aumento de la difusión alveolar y de la ventilación pulmonar Respuesta correcta: a 1384. Los cambios funcionales en la piel del anciano son: a. Disminución de la termorregulación b. Aumento de la Elasticidad c. Aumento de grasa y sudor d. Disminución de la formación de ampollas Respuesta correcta: a 313 314 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1385. El envejecimiento es un proceso fisiológico que se inicia desde el nacimiento y avanza en forma progresiva con el paso del tiempo. En este contexto la enfermera tiene un papel importante cuyo objetivo primordial se centra en: a. Vida saludable, autocuidado y disminución de accidentes. b. Vida saludable, inmunizaciones, desarrollo de vesículas. c. Vida saludable, participación paterna y desarrollo del pensamiento d. Vida saludable, aparición de la menarquia consumo responsable de medicamentos. Respuesta correcta: a 1386. Para realizar el Flujograma de fragilidad del Adulto Mayor debe tener en cuenta algunas determinantes como: a. Exámenes de laboratorio b. Lentitud en la marcha c. Factores de Riesgo d. Actividad física exagerada Respuesta correcta: c 1387. Las heridas contusas son lesiones producto de la acción violenta sobre el cuerpo, con elementos que tienen una superficie impactante roma, sin punta ni filo, o un peso que puede producir daño. Cuando nos referimos a una herida contusa, podemos decir que es: a. Es una herida con bordes irregulares. b. Es una herida con bordes limpios y regulares. c. Tenemos que valorar realizar limpieza quirúrgica. d. Valorar realizar profilaxis antitetánica. Respuesta correcta: a 1388. Los drenajes son tubos u otros elementos que ayudan a eliminar líquidos o gases acumulados en zonas del organismo por diferentes motivos. De los siguientes drenajes mencionados cual se considera un drenaje abierto: a. Los drenajes de Rendón. b. Los drenajes kher. c. Los drenajes tipo Pleur-Evac. d. Los drenajes de Penrose. Respuesta correcta: d 1389. ¿Qué patrón respiratorio tendrá un paciente con cetoacidosis diabética?: a. Lento y regular b. Lento e irregular b. Rápido y profundo a. Rápido y superficial Respuesta correcta: c Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1390. Los signos y síntomas de un paciente que presenta hipoglucemia son: a. Debilidad, somnolencia, piel fría, sudoración, palidez b. Hipertensión arteria c. Taquicardia d. Disnea Respuesta correcta: a 1391. En abdomen agudo lo más importante es: a. Contar con tecnología de vanguardia. b. La cirugía inmediata. c. Adecuada historia clínica y exploración física. d. Uso de antibióticos de tercera generación. Respuesta correcta: b 1392. La primera causa de mortalidad durante las primeras horas de un infarto agudo de miocardio es: a. Insuficiencia cardiaca congestiva b. Arritmias ventriculares c. Aneurisma ventricular d. Disfunción de los músculos papilares Respuesta correcta: b. 1393. La presencia de un aumento significativo de determinados cánceres de estómago se atribuye al agente biológico del: a. Virus del papiloma humano b. Virus de hepatitis B c. Bacteria Helicobacter Pylori d. Virus de la hepatitis C Respuesta correcta: c 1394. ¿Cuál es la causa más frecuente de pancreatitis aguda en nuestro medio? a. Biliar b. Idiopática c. Medicamentosa d. Traumática Respuesta correcta: a 1395. ¿Qué reacción adversa grave puede provocar cualquier penicilina?: a. Ototoxicidad b. Una reacción anafiláctica c. Nefrotoxicidad d. Hipoplasia. Respuesta correcta: b. 315 316 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1396. Las cefalosporinas pueden provocar: a. Ototoxicidad b. Fototoxicidad c. Nefrotoxicidad d. Hepatotoxicidad Respuesta correcta: c 1397. Los efectos adversos más graves de los amino glucósidos son: a. Reacciones de hipersensibilidad y ototoxicidad b. Ototoxicidad y hepatotoxicidad c. Ototoxicidad y nefrotoxicidad d. Nefrotoxicidad y reacciones de hipersensibilidad Respuesta correcta: c 1688. La insuficiencia renal aguda está relacionada principalmente con: a. Espasmos de las arterias renales b. Coágulos de sangre en las asas de Henle c. Gasto cardiaco bajo d. Necrosis tubular aguda Respuesta correcta: c. 1399. La concentración de urea nitrogenada en sangre (BUN) elevada. Está provocada por: a. Desnutrición de las células renales b. La hemólisis de los hematíes c. Una frecuencia metabólica baja d. La reducción del flujo sanguíneo renal Respuesta correcta: d 1400. Entre uno de los indicadores básicos del laboratorio de sangre que determina el estado de la función renal es: a. El nitrógeno ureico b. La creatinina sérica c. El nivel de sodio d. El nivel de potasio Respuesta correcta: b 1401. La Fenitoína se administrar para: a. Prevenir la entrada de sodio en la membrana celular e inhibir la despolarización celular. b. Este medicamento con dosis de 60mg/Kg I.V previene la descarga neuronal inicial. c. Este medicamento dificulta el bloqueo de generalización de la convulsión. d. Se administrar dosis de mantenimiento de 10 – 15 mg/Kg cada día. Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1402. La Furosemida se utiliza para: a. Disminuir el edema cerebral. b. Disminuir el edema de miembros inferiores. c. Reduce inicialmente la presión arterial disminuyendo el volumen de plasma y del líquido extracelular. d. Los efectos secundarios incluyen hipovolemia e hipopotasemia. Respuesta correcta: c 1403. La Nimodipina se utiliza para: a. Disminuir el vaso espasmo cerebral. b. Tratar el edema cerebral extrayendo líquido del espacio intravascular. c. Incrementa la osmolaridad sérica. d. Los signos vitales se mantienen estables. Respuesta correcta: a 1404. Los métodos de estimulación son: a. Evaluación del estado de alerta b. Evaluación del estado de conciencia o conocimiento c. Pinzamiento del trapecio, presión del esternón, presión supra orbitaria d. Evaluación de los patrones respiratorios Respuesta correcta: c 1405. El valor normal de la PaO2 en la sangre arterial en Quito es: a. 60 + 2 mm Hg b. 90 + 5 mm Hg c. 45 + 3 mm Hg d. 100 + 8 mm Hg Respuesta correcta: a 1406. Señale el valor normal de la PaCO2 en la sangre arterial en Quito: a. 45 + 3 mm Hg b. 90 + 5 mm Hg c. 30 + 2 mm Hg d. 100 mm Hg Respuesta correcta: c 1407. La atropina, está indicada en un R.C.P, cuando existe: a. Taquicardia. b. Apnea. c. Fibrilación ventricular. d. Bradicardia sinusal. Respuesta correcta: d. 1408. ¿Por qué las quemaduras de tercer grado no producen dolor? a. Porque sólo afecta a la epidermis. 317 318 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. Porque se han destruido las terminaciones nerviosas. c. Porque aparecen ampollas y hacen de almohada. d. Porque las quemaduras no duelen Respuesta correcta: b 1409. Elija la respuesta correcta con respecto a las Benzodiacepinas: a. Las benzodiacepinas se utiliza para obtener amnesia, sedación y ansiolisis b. Con cualquier dosis produce angustia y coma profundo c. Por su efecto central se desestabiliza hemodinámicamente d. Existe dependencia solo temporalmente Respuesta correcta: a 1410. Señale lo correcto respecto del Fentanyl: a. El fentanyl es un opioide sintético poco potente b. Es depresor de la ventilación efecto que puede mantener aun después de desaparecer analgesia. c. Utilizada a grandes dosis o infusión rápida intravenosamente no produce rigidez muscular. d. La duración de acción es de 1 a 2 horas intravenoso Respuesta correcta: b 1411. Al registro de la actividad eléctrica miocárdica se conoce como: a. Electromiograma b. Electroencefalograma c. Electrocardiograma d. Miocardiopatía. Respuesta correcta: c 1412. ¿Qué proporción de compresiones torácicas/ventilaciones se recomienda en la RCP básica? a. 15:1 b. 5:2 c. 15:2 d. 30:2 Respuesta correcta: d 1413. La pulsioximetría permite la medición de: a. Presión Arterial de 02 b. Presión Arterial de CO2 c. Saturación Arterial de 02 d. Saturación venosa de O2 Respuesta correcta: c. 1414. La zona mitral (ápex) está localizada en el: a. Quinto espacio intercostal, línea clavicular media izquierda b. Quinto espacio intercostal, borde esternal izquierdo Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. Segundo espacio intercostal, borde esternal izquierdo d. Segundo espacio intercostal, borde esternal derecho Respuesta correcta: a 1415. El Sr. NN presenta contracciones ventriculares (CVP). ¿Cuál es la consecuencia más grave de esta arritmia?: a. Bloqueo cardiaco b. Taquicardia sinusal c. Taquicardia de la unión d. Fibrilación ventricular Respuesta correcta: d 1416. El intercambio de oxígeno y anhídrido carbónico se produce: a. En los conductos aéreos b. En el aire espirado c. A nivel celular d. En la nasofaringe Respuesta correcta: c 1417. Las concentraciones altas de oxígeno están contraindicadas en los pacientes con enfermedad pulmonar de larga evolución, como el enfisema, debido a que el oxígeno: a. Anula el único estímulo respiratorio que queda b. Queda atrapado en las secreciones alveolares c. Promueve el crecimiento bacteriano en las vías aéreas d. Es causa del tórax en tonel Respuesta correcta: a. 1418. Independientemente del aparato respiratorio, señale el aparato o sistema más afectado en bronquitis crónica: a. Digestivo b. Cardiovascular c. Linfático d. Urinario Respuesta correcta: b. 1419. La manipulación de la sonda NSG de un paciente está contraindicada en: a. Intervenciones quirúrgicas del tracto gastro intestinal inferior b. Intervención quirúrgica gástrica c. Distensión abdominal d. Náuseas extremas Respuesta correcta: b. 319 320 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1420. ¿Qué sonido esperaría obtener al percutir encima de un tejido pulmonar sano?: a. Timpánico b. Mate c. Resonante d. Hiperresonante Respuesta correcta: c. 1421. ¿Qué tipo de sonido respiratorio esperaría auscultar encima de la mayoría de campos pulmonares de pacientes sanos?: a. Traqueal b. Bronquial c. Broncovesicular d. Vesicular Respuesta correcta: d 1422. La tiroides es: a. Es una glándula que se encuentra debajo de la laringe b. Se compone de tres lóbulos laterales c. Se encuentra conectados por encima del cartílago cricoides d. Cuando pesa 30 gr. se aumenta y se denomina bocio Respuesta correcta: a. 1423. La tiroides secreta hormonas como: a. T3, T4, Calcitonina b. T3, T4 c. Calcitonina d. Solo tiroxina Respuesta correcta: b. 1424. La función de la glándula tiroidea es: a. Regular el metabolismo b. Regular el crecimiento y desarrollo c. Regular la actividad del sistema nervioso d. Regular el crecimiento del bocio Respuesta correcta: a 1425. El hipotálamo: a. El hipotálamo se encarga de producir hipotiroidismo b. El hipotálamo y la pituitaria controla la secreción normal de la tiroides c. El hipotálamo regula a la pituitaria d. El hipotálamo trabaja independiente Respuesta correcta: b Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1426. El hipertiroidismo: a. Es dado por un desequilibrio en el metabolismo por sobreproducción de la glándula tiroidea. b. El hipertiroidismo se produce por exceso o déficit de producción de yodo c. El hipertiroidismo se produce por liberación escasa de la glándula tiroidea d. El hipertiroidismo se produce por escasa producción de yodo Respuesta correcta: a. 1427. Respecto al sistema excitoconductor cardíaco, es cierto que: a. El nodo sinoauricular se halla situado en la aurícula derecha. b. El sistema His-Purkinje se sitúa en la aurícula izquierda. c. El nodo auriculoventricular no existe en la mitad de los sujetos sanos. d. El nodo sinoauricular se encuentra situado en el ventrículo derecho en un 20% de los casos. Respuesta correcta: a. 1428. Cuando en un paciente con infarto agudo de miocardio se solicita la realización de ECG, la derivación V4 se localizará en: a. Fosa supraclavicular derecha. b. Hipocondrio derecho. c. 6º espacio intercostal derecho en línea axilar anterior. d. 5º espacio intercostal derecho, línea medioclavicular. Respuesta correcta: d. 1429. Las personas ancianas son propensas a presentar problemas respiratorios puesto que el envejecimiento provoca: a. Disminución en el número de células pulmonares b. Debilidad de los músculos requeridos para respirar c. Reducción de la elasticidad del tejido pulmonar d. Aumento de la resistencia traqueal Respuesta correcta: c 1430. Un paciente puede desarrollar neumotórax a tensión como resultado de: a. Un neumotórax cerrado b. Un neumotórax abierto c. Un enfisema subcutáneo d. Un neumomediastino Respuesta correcta: a. 1431. ¿Qué patrón respiratorio describe mejor las respiraciones de CHEGNE STOKES?: a. Respiraciones rápidas y superficiales b. Períodos cortos de apnea seguidos por incremento de respiraciones profundas y rápidas que se enlentecen seguidamente hasta llegar al apnea. 321 322 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. Respiraciones regulares y profundas que se alternan con respiraciones superficiales durante varios minutos d. Respiraciones lentas y profundas Respuesta correcta: b. 1432. En un paciente que sufre un neumotórax abierto del pulmón derecho, el pulmón izquierdo podría: a. Colapsarse b. Expandirse dentro del espacio pulmonar derecho c. No sufrir cambios d. Desarrollar atelectasias Respuesta correcta: d 1433. La FiO2 en el aire ambiente es: a. 21 b. 28% c. 0.21 d. 0.28. Respuesta correcta: c 1434. Elija la respuesta correcta: a. La retracción contráctil del pulmón hace que se colapse. b. La elasticidad del tórax no favorece su expansión. c. La presión pleural es positiva d. La pleura parietal recubre el pulmón directamente Respuesta correcta: b. 1435. Un broncodilatador que ocasiona hipertensión, taquicardia y vasoconstricción es: a. Adrenalina b. Salbutamol (Ventolin) c. Ipatropio (Atrovent) d. Aminofilina Respuesta correcta: b. 1436. En condiciones normales, ¿cómo se calcula el gasto cardíaco? a. El gasto cardíaco se calcula multiplicando la cantidad de sangre impulsada al interior de un ventrículo en un latido cardíaco (VL) por la frecuencia cardíaca (FC). b. El gasto cardíaco se calcula multiplicando la cantidad de sangre impulsada por las aurículas a un ventrículo en un latido cardíaco (VL) por la frecuencia cardíaca (FC). c. El gasto cardíaco se calcula multiplicando la cantidad de sangre impulsada al exterior de un ventrículo en un latido cardíaco (VL) por la frecuencia cardíaca (FC). d. El gasto cardíaco se calcula multiplicando la cantidad de sangre impulsada al exterior de una aurícula en un latido cardíaco (VL) por la frecuencia cardíaca (FC). Respuesta correcta: c. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1437. La prescripción médica indica que se debe administrar O2 a 5 litros x’ para alcanzar una sat O2 sobre el 90%, ¿qué equipo utilizaría Ud. para cumplir con esta indicación? a. Mascarilla Venturi b. Cánula nasal c. Mascarilla cerrada d. Cánula de Guedell Respuesta correcta: c. 1438. La hipoglucemia puede causar en el cerebro: a. Lesiones irreversibles b. Hemorragias c. Infartos d. ACV Respuesta correcta: a. 1439. La presión que la sangre ejerce sobre las paredes de los vasos arteriales se denomina: a. Presión media b. Presión arterial c. Pulso apical d. Frecuencia cardiaca Respuesta correcta: b. 1440. El rango de la frecuencia cardiaca de un adulto esta entre: a. 50-80 b. 60-100 c. 80-120 d. 50-100 Respuesta correcta: b 1441. La toracentesis es un tratamiento que se realiza para: a. drenar líquido ascítico b. drenar líquido pleural c. extraer tejido pulmonar d. extraer muestra de secreciones Respuesta correcta: b 1442. Según sus conocimientos ¿qué tipo de medicamento es el Tramadol? a. Analgésico inhibidor de las prostaglandinas b. Antibiótico de amplio espectro c. Analgésico de acción central d. Antiagregante plaquetario Respuesta correcta: c 323 324 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1443. Señale los tres factores de riesgo más importantes para el desarrollo de la cardiopatía isquémica: a. Hipercolesterolemia, HTA, obesidad. b. Sexo masculino, obesidad, diabetes. c. Hipercolesterolemia, tabaco, diabetes. d. HTA, tabacos, hipercolesterolemia. Respuesta correcta: d 1444. De los siguientes factores de riesgo coronario, indique el de menor importancia: a. Diabetes. b. HTA: c. Hiperuricemia. d. Hipertrofia ventricular izquierda. Respuesta correcta: c 1445. El factor de riesgo más importante en la obstrucción arterial crónica es: a. HTA. b. Diabetes. c. Tabaquismo. d. Hipercolesterolemia. Respuesta correcta: c 1446. Los impulsos eléctricos cardíacos nacen en el nódulo sinusal para luego pasar al nódulo aurículo-ventricular. Desde allí, se continúa la transmisión a través del: a. Nódulo ventricular. b. Haz Purkinje. c. Haz de His. d. Conjunto de células denominadas "P". Respuesta correcta: c 1447. ¿Cuál de los siguientes apartados produce el primer ruido cardiaco?: a. Apertura de las válvulas mitral y tricúspide b. Cierre de las válvulas mitral y tricúspide c. Apertura de las válvulas aórtica y pulmonar d. Cierre de las válvulas aórtica y pulmonar Respuesta correcta: b 1448. ¿Cuál de las siguientes respuestas produce el segundo ruido cardiaco?: a. Apertura de las válvulas mitral y tricúspide b. Cierre de las válvulas mitral y tricúspide c. Apertura de las válvulas aórtica y pulmonar d. Cierre de las válvulas aórtica y pulmonar Respuesta correcta: d. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1449. La hipoxia es: a. Disminución de la presión arterial de oxígeno b. Aumento de la fracción de oxígeno inspirado c. Disminución de la disponibilidad de oxígeno en los tejidos d. Aumento de la disponibilidad de oxígeno en los tejidos Respuesta correcta: c. 1450. La zona tricúspide está localizada en el: a. Quinto espacio intercostal, línea clavicular media izquierda b. Cuarto-quinto espacio intercostal, borde esternal izquierdo c. Tercer espacio intercostal, borde esternal izquierdo d. Segundo espacio intercostal, borde esternal derecho Respuesta correcta: b. 1451. La zona aórtica está localizada en el: a. Quinto espacio intercostal, línea clavicular media izquierda b. Tercer espacio intercostal, borde esternal izquierdo c. Segundo espacio intercostal, borde esternal izquierdo d. Segundo espacio intercostal, borde esternal derecho Respuesta correcta: d. 1452. La zona pulmonar está localizada en el: a. Quinto espacio intercostal, borde esternal izquierdo b. Tercer espacio intercostal, borde esternal izquierdo c. Segundo espacio intercostal, borde esternal derecho d. Segundo espacio intercostal, borde esternal izquierdo Respuesta correcta: d 1453. Cuando está auscultando la zona pulmonar, identifica un ruido normal que no es ni el primer ni el segundo ruido durante la inspiración, es probable que este ruido sea: a. Un tercer ruido cardiaco b. Un cuarto ruido cardiaco c. Un desdoblamiento del segundo ruido d. Un clic de eyección Respuesta correcta: a 1454. El médico inserta un catéter para medir la presión venosa central del paciente NN. debería marcar el punto sobre el tórax que está: a. En la línea axilar media derecha y en el cuarto espacio intercostal b. Por debajo de la unión del esternón y del apéndice xifoides c. En el tercer cartílago costal izquierdo, cerca del esternón d. En el quinto espacio intercostal, aproximadamente a unos 2 cm de la línea esternal media. Respuesta correcta: a. 325 326 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1455. Un cambio fisiológico Grado I frecuente asociado a la edad es: a. Disminución de la absorción de hierro b. Aumento del peristaltismo c. Aumento del metabolismo de fármacos d. Mantenimiento del metabolismo normal de las grasas Respuesta correcta: a 1456. Un indicio típico de peritonitis es: a. Abdomen blando b. La presencia de melenas c. La disminución o ausencia de sonidos intestinales d. Una temperatura normal Respuesta correcta: c. 1457. Manuel H. de 60 años con antecedentes de HTA y obesidad, llega al hospital EG con la siguiente sintomatología: agitación, disnea de pequeños esfuerzos, dolor torácico, FC 108x’, FR 24x’, TA 145/90, T° 38.5°C, Sat O2 84%, presenta tos que no logra eliminar secreciones, se auscultan sibilancias y estertores en campos pulmonares, mucosas orales secas. Se realiza un EKG con alteración del trazado electrocardiográfico y arritmia cardiaca, Rx de tórax que determinan infiltrados en campos pulmonares y derrame pleural, Gasometría: pH 7.33, PCO2 46 mmHg, HCO3 27mEq/L. y cultivo de secreciones, refiere además que toma Enalapril 20 mg cada día, en la indicación médica dice administrar Tramadol 50 mg por vía IV y administrar oxígeno a 5 litros x’. Según la valoración de enfermería realizada a Manuel H. ¿Cuáles patrones funcionales se encuentran alterados?: a. afrontamiento/tolerancia al estrés; percepción-gestión de la salud b. nutrición; actividad/ejercicio; percepción/cognición c. actividad/ ejercicio; nutricional/ metabólico; cognitivo/perceptual d. promoción de la salud, nutricional/metabólico; confort Respuesta correcta: c. 1458. El Bromuro de Ipatropio es: a. Un betabloqueante. b. Un betamimético. c. Un anticolinérgico. d. Un derivado xántico. Respuesta correcta: c. 1459. La quimioprofilaxis secundaria de la TBC en un paciente VIH positivo tiene una duración de: a. 6 meses. b. 9 meses. c. 12 meses. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. 18 meses. Respuesta correcta: b 1460. El agente patógeno más frecuente en las neumonías extrahospitalarias es: a. Neumococo. b. Mycoplasma. c. Legionella. d. Virus. Respuesta correcta: a 1461. Cuál de los hallazgos siguientes indica que el tizanidina es eficaz: a. Disminución de los espasmos flexores. b. Incremento de la destreza manual. c. Disminución de la rigidez de la marcha. d. Mejoría de la función muscular residual. Respuesta correcta: a 1462. La peristalsis ineficaz o ausente de la parte distal del esófago, esta insuficiencia del esfínter esofágico para relajarse en respuesta a la deglución, hace referencia a: a. Acalasia b. Espasmo difuso de esófago c. Hernia de hiato d. Varices esofágicas Respuesta correcta: a 1463. Un paciente tratado con lactulosa padece: a. Diabetes b. Diarrea c. Reflujo gastroesofágico d. Encefalopatía hepática Respuesta correcta: d 1464. El tratamiento estándar del cáncer papilar de tiroides limitado a un lóbulo es: a. Lobectomía b. Lobectomía con istemectomía c. Tumorectomía) tiroidectomía subtotal d. Tiroidectomía total Respuesta correcta: d 1465. En el sistema de clasificación de tumores, aceptados internacionalmente, las consonantes TNM proporcionan información respecto a la etapa clínica de los tumores. ¿Qué información concreta proporciona la TNM?: a. Número de tejidos afectados b. Grado de extensión del tumor c. Grado de extensión de las metástasis 327 328 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Nivel de diferenciación celular Respuesta correcta: d 1466. ¿Cuál es el tratamiento de elección para un bocio multinodular no tóxico que ocasiona compresión traqueal?: a. Yodo radiactivo b. Medicamentos antitiroideo c. Cirugía d. Hormonas tiroideas para suprimir tsh Respuesta correcta: c 1467. ¿Cuál de las siguientes sustancias químicas es considerada el carcinógeno individual más letal?: a. Humo del tabaco b. Níquel c. Alcohol. d. Alquitrán. Respuesta correcta: a 1468. ¿Cuál es la causa más frecuente de obstrucción intestinal?: a. Tumores b. Hernias c. Íleo metabólico d. Bridas o adherencias Respuesta correcta: d 1469. Las principales formas de EPOC son; a. Bronconeumonía b. Tuberculosis c. Bronquitis crónica d. Cáncer de Pulmón Respuesta correcta: c 1470. ¿Cuál es la causa más frecuente de obstrucción del intestino delgado en un paciente adulto, sin intervenciones abdominales previas? a. Íleo biliar. b. Cáncer de colon. c. Tumoración estenosante de intestino d. Encarcelación de intestino delgado en orificio herniario. Respuesta correcta: d 1471. Señale las pulsaciones por minuto que corresponde al grupo de edad Adultos: a. 80-100 b. 60-80 c. 60 menos Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. 140-160 Respuesta correcta: b 1472. ¿Cuál es la causa más frecuente de pancreatitis aguda en nuestro medio? a. Biliar b. Idiopática c. Medicamentosa d. Traumática Respuesta correcta: a 1473. ¿Cuál de las siguientes es una complicación de la inmovilidad de la persona anciana? a. Síndrome post-caída. b. Lumbalgias. c. Fibrosis de la cápsula articular y atrofia muscular. d. Osteoporosis. Respuesta correcta: c 1474. La distensión anormal de los espacios aéreos con destrucción de las paredes alveolares, cuya consecuencia es la alteración en el intercambio de gases, se denomina: a. Enfisema. b. Atelectasia. c. Bronquitis crónica. d. Sarcoidosis. Respuesta correcta: a 1475. Los determinantes de salud para que una persona presente problemas urinarios son: a. Edad, sexo, hábitos higiénicos, ingesta de líquidos y tipo de alimentación. b. Edad de los varones, dieta saturada en grasa, dieta rica en calcio, actividad física. c. Sustancias tóxicas, menopausia, actividad sexual, condiciones higiénicas. d. Problemas de descenso de vejiga Respuesta: a 1476. Entre las causas de edema agudo de pulmón se mencionan: a. Anemia, resistencias vasculares periféricas disminuidas, causas neurogénicas. b. Sobrecarga líquida, enfermedad pulmonar obstructiva, hipoproteinemia. c. Neumotórax, edema de altura, toxicidad por oxígeno, estenosis mitral. d. b y c Respuesta correcta: d 1477. ¿Cuál de las siguientes enfermedades se encuentra casi exclusivamente en personas que han trabajado o han estado expuestos al asbesto? a. Carcinoma broncogénico. b. Bisiniosis. 329 330 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. Mesotelioma pleural. d. Carcinoma laríngeo. Respuesta correcta: c 1478. Un cambio fisiológico gastrointestinal frecuente asociado a la edad es: a. Disminución de la absorción del hierro b. Aumento del peristaltismo c. Aumento del metabolismo de fármacos d. Mantenimiento del metabolismo normal de grasa Respuesta correcta: a 1479. Los cálculos por pérdidas insensibles por fiebre son: a. Peso en kilos por número de horas. b. Peso en kilos por la constante 20. c. 1cc por kilo de peso por hora y por cada grado centígrado. d. 0.5cc por kilo de peso por hora y por grado centígrado. Respuesta correcta: c 1480. La deshidratación grave se manifiesta con: a. Sequedad de las mucosas, piel caliente, sed. b. Aumento de densidad urinaria, mucosas orales secas, taquicardia. c. Manifestaciones de hipovolemia, oliguria, signo de pliegue hemoconcentración, alteración de la conciencia. d. Hipertermia, balance hídrico positivo, hipotensión postural. Respuesta correcta: c 1481. Usted solicita un perfil tiroideo. ¿Cómo espera encontrar los resultados?: a. T3 y T4 Altas y TSH Suprimida b. T3 y T4 Normales y TSH Suprimida c. T3 y T4 Bajas y TSH Alta d. T3 y T4 Bajas y TSH Suprimida Respuesta correcta: a. 1482. La sangre no oxigenada se encuentra en: a. Ventrículo derecho. b. Ventrículo izquierdo. c. Venas pulmonares. d. Aurícula izquierda. Respuesta correcta: a 1483. ¿Cuáles son los síntomas frecuentes antes de sufrir un Ictus?: a. Palpitaciones, euforia, dolor b. Calambres musculares, debilidad c. Mareos, fatiga, debilidad, alteraciones visuales cutáneo, Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Euforia, dolor generalizado Respuesta correcta: c 1484. El tipo más frecuente de shock es el: a. Cardiogénico. b. Hipovolémico. c. Neurogénico. d. Anafiláctico. Respuesta correcta: b 1485. Los factores locales que influyen en la cicatrización del tejido óseo son: a. Infección del hueso b. Tipo de hueso lesionado c. Enfermedades adyacentes d. Estado nutricional del paciente Respuesta correcta: b 1486. El peristaltismo intestinal son movimientos de carácter: a. Voluntario. b. Involuntario. c. Mixto d. Indiferenciado. Respuesta correcta: b 1487. ¿En qué fase de la apendicitis encontramos diapédesis de las bacterias y aparición de úlceras en la mucosa?: a. Supurativa aguda b. Focal aguda o inicial c. Perforada d. Gangrenosa Respuesta correcta: b 1488. La hernia de hiato es: a. Una extensión del esófago a través del diafragma. b. Una involución del esófago que provoca una obstrucción importante. c. Una protrusión de la parte alta del estómago en la parte alta del tórax. d. Una contorsión del duodeno a través de un orificio de diafragma. Respuesta correcta: c 1489. Un cambio fisiológico gastrointestinal frecuente asociado a la edad es: a. Disminución de la absorción del hierro b. Aumento del peristaltismo c. Aumento del metabolismo de fármacos d. Diarrea Respuesta correcta: a 331 332 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1490. La anestesia raquídea es ideal para intervenciones de: a. Abdomen alto. b. Abdomen bajo. c. Los dedos de manos y pies. d. Todo el cuerpo. Respuesta correcta: b 1491. Señale la razón por la cual en la menopausia se debe evitar el exceso de proteínas en la dieta: a. Aumentan el aporte calórico. b. Disminuyen la absorción del calcio. c. Son un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular. d. Favorecen el aumento del ácido úrico. Respuesta correcta: b 1492. Señale cuál de las siguientes manifestaciones es más frecuente en los pacientes con esclerosis múltiple: a. Afasia. b. Debilidad muscular. c. Marcha festinante. d. Esteroagnosia. Respuesta correcta: b 1493. Cuando un anciano presenta tinnitus, nos estamos refiriendo a: a. Un deterioro de la sensibilidad acústica en tonos de frecuencia bajos. b. La percepción de un sonido que no tiene ningún origen en el ambiente. c. Una pérdida auditiva progresiva. d. Una disminución de la percepción de tonos puros. Respuesta correcta: b 1494. Según la NANDA a cuál de los dominios pertenecen cada uno de los siguientes diagnósticos de Enfermería. DOMINIO NANDA 1. Eliminación e intercambio 2. Actividad - reposo 3. Confort 4. Seguridad - protección DIAGNOSTICO ENFERMERO A. Limpieza ineficaz de las vías aéreas r/c retención de las secreciones m/p sonidos respiratorios adventicios B. Dolor agudo r/c agentes lesivos biológicos (infección) m/p cambio en parámetros fisiológicos C. Riesgo de disminución del gasto cardiaco r/c alteración de la frecuencia y ritmo cardiaco D. Deterioro del intercambio de gases r/c desequilibrio en la ventilación perfusión m/p disminución en el nivel de CO2 Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE a. 1A; 2B; 3C; 4D b. 1D; 2C; 3B; 4A c. 1B; 2D; 3C; 4A d. 1C; 2A; 3D; 4B Respuesta correcta: b 1495. ¿Qué jugo digestivo es regulado por la hormona secretina liberada por las células de la pared duodenal?: a. Jugo gástrico b. Jugo pancreático c. Jugo intestinal d. Saliva Respuesta correcta: b 1496. Entre las causas de edema agudo de pulmón se mencionan: a. Anemia, resistencias vasculares periféricas disminuidas, neurogénicas. b. Sobrecarga líquida, enfermedad pulmonar obstructiva, hipo-proteinemia. c. Neumotórax, edema de altura, toxicidad por oxígeno, estenosis mitral. d. Sólo b y c Respuesta correcta: d causas 1497. Las maniobras realizadas para restaurar una oxigenación y circulación eficientes en un individuo en PCR (paro cardiorrespiratorio) con el objeto de lograr una adecuada recuperación de la función nerviosa superior se conoce como: a. Maniobras de Heimlich b. Parada cardiorrespiratoria c. Reanimación cardiopulmonar d. Maniobras de desfibrilación Respuesta correcta: c 1498. Según sus conocimientos, la Hemicolectomía es: a. Extracción de una parte del intestino grueso b. Extirpación de la vesícula biliar c. Presencia de divertículos en colon descendente d. Una consecuencia de la Apendicitis Respuesta correcta: c 1499. La deshidratación grave se manifiesta con: a. Sequedad de las mucosas, piel caliente, sed. b. Aumento de densidad urinaria, mucosas orales secas, taquicardia. c. Manifestaciones de hipovolemia, oliguria, signo de pliegue hemoconcentración, alteración de la conciencia. d. Hipertermia, balance hídrico positivo, hipotensión postural. Respuesta correcta: c cutáneo, 333 334 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1500. Los electrolitos se determinan en el laboratorio en mili equivalentes por litro ME/1; que es una medida de: a. Peso. b. Reactividad química. c. Tamaño d. Igualdad fisiológica. Respuesta correcta: b 1501. Los daños en sistemas / órganos blancos en hipertensión arterial son: a. Hígado, Corazón, suprarrenales, retina, válvulas venosas. b. Sistema cardíaco, vascular cerebral, vascular periférico, renal, retina. c. Neurológico, digestivo, hormonal, óseo, renal. d. Vascular cerebral, pares craneales, hipertensión intracraneana. Respuesta correcta: b 1502. Hernia, donde una víscera constituye una de las paredes del saco herniario, es: a. Hernia inguinal directa b. Hernia umbilical c. Hernia inguinal deslizante d. Hernia femoral Respuesta correcta: c 1503. La válvula tricúspidea conecta: a. Aurícula y ventrículos derechos. b. Aurícula y ventrículo izquierdos. c. Ventrículo-izquierda y venas pulmonares. d. Vena cava superior y aurícula derecha. Respuesta correcta: a 1504. Señale el enunciado correcto: a. Isocoria es igual a. pupilas divergentes de igual tamaño b. El reflejo corneal positivo es la respuesta de contracción de estímulo luminoso c. La extensión anormal es signo de descerebración y decorticación d. La apraxia es la incapacidad para ejecutar actos motores voluntarios aprendidos anteriormente. Respuesta correcta: d 1505. En la escala de Glasgow los puntajes para cada función son: a. Motora: 6 puntos, Verbal: 5 puntos, Ocular: 4 puntos. b. Motora: 4 puntos, Verbal: 6 puntos, Ocular: 5 puntos. c. Motora: 5 puntos, Verbal: 4 puntos, Ocular: 6 puntos. d. Motora 4 puntos, verbal 5 puntos, ocular 6 puntos Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1506. Tipo de cálculos biliares más común: a. Los cálculos mixtos de colesterol b. Los cálculos de colesterol puros c. Los cálculos de pigmento d. Los cálculos de sales biliares Respuesta correcta: b 1507. Complicaciones de obstrucción intestinal: a. Trombosis mesentérica e infarto intestinal b. Hipertensión portal c. Hernoperitoneo y sepsis d. Perforación, infarto intestinal y estrangulación Respuesta correcta: d 1508. En adultos, la invaginación es producida por una anomalía de la pared intestinal como: a. Vólvulo b. Adherencias c. Isquemia d. Tumor o divertículo de meckel Respuesta correcta: d 1509. El estímulo principal para el vaciado de la vesícula biliar se ve mediado por: a. Estimulación parasimpática vagal b. Estimulación simpática c. Liberación de secretina d. Liberación de colecistocinina Respuesta correcta: d 1510. Complicación principal de la colecistitis aguda en pacientes ancianos: a. Coletiasis b. Colecistitis enfisematosa c. Miocolecisto d. Perforación Respuesta correcta: d 1511. Tratamiento en obstrucción de colon izquierdo: a. Colostomía transversa b. Colectomía derecha c. Colostomía ileotransversal d. Operación de derivación Respuesta correcta: a 335 336 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1512. ¿Cuál de las siguientes opciones representan un factor de protección frente a la colitis ulcerosa? a. Factores genéticos. b. Factores de autoinmunidad. c. Factores ambientales, como el tabaco. d. Factores psicológicos. Respuesta correcta: c 1513. Indique las manifestaciones clínicas que se relacionan con la colelitiasis: a. Hepatomegalia, hipertermia, taquicardia y dolor b. Dolor en hipocondrio derecho, sensación de llenura, náusea y vómito c. Dolor, flatulencia, anorexia y disfagia d. Ninguna de las anteriores Respuesta correcta: b 1514. La quimioterapia reviste efectos secundarios frecuentes en aquellos sistemas donde las células se dividen más rápidamente, entre ellos: a. Sistema dérmico, sistema neurológico, sistema renal. b. Sistema dérmico, aparato digestivo, sistema inmunitario. c. Sistema inmunitario, sistema neurológico, sistema digestivo. d. Sistema reproductor, sistema neurológico, sistema inmunológico. Respuesta correcta: b 1515. Entre los efectos secundarios frecuentes de la quimioterapia a nivel del aparato digestivo encontramos: a. Estomatitis, mucositis, náuseas, vómito, anorexia, anomalías del gusto, diarrea, estreñimiento. b. Diarrea, estreñimiento, anemia, anorexia, decaimiento, anomalías del gusto. c. Anorexia, alopecia, estreñimiento, náusea, vómito, estreñimiento. d. Pérdida del apetito, anorexia, mucositis, reacciones cutáneas. Respuesta correcta: a 1516. En la insuficiencia renal crónica, ¿cuál de estos enunciados es correcto?: a. Es frecuente la hipopotasemia. b. Una causa frecuente es la secundaria a fármacos. c. Es frecuente la alcalosis metabólica. d. En la radiografía de abdomen simple, se observan riñones de tamaño normal. Respuesta correcta: b 1517. La biopsia renal percutánea: a. Puede ayudar a tomar decisiones terapéuticas. b. Está desprovista de riesgos. c. Está contraindicada en el síndrome nefrótico del adulto. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Está contraindicada en el riñón trasplantado. Respuesta correcta: a 1518. ¿Cuál de los siguientes fármacos inhibe la excreción renal de las penicilinas? a. Alupurinol. b. Furosemida. c. Vitamina C. d. Probenecidad. Respuesta correcta: d 1519. Las metas de todas las ideas de diseño en un centro quirúrgico son: a. Amplitud y confort. b. Elegancia y seguridad. c. Seguridad del paciente y eficacia del trabajo. d. Luz y ventilación. Respuesta correcta: c 1520. El indicio más preciso de que una herida está infectada es: a. Drenaje purulento que aparece 3 días después de la lesión. b. Recuento de hematíes de 40.000 mm3. c. Cultivo positivo de bacterias. d. Hematocrito bajo. Respuesta correcta: c 1521. ¿Cuál de los siguientes factores incrementaría más el riesgo de presentar una trombosis venosa profunda? : a. La inmovilidad b. La aterosclerosis c. La obesidad d. La movilización frecuente Respuesta correcta: a 1522. El adulto normal en una dieta promedio produce dentro del hígado, ¿qué cantidad de bilis secreta.?: a. 400 ml/día b. 300 ml/día c. 500 - 1000 ml/día d. 1000 - 1500 ml/día Respuesta correcta: c 1523. Hernia en pantalón es: a. El saco sale a través del anillo inguinal interno b. El saco sale a través del triángulo de hesselbach 337 338 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. Hernia inguinal que implica a los componentes directos e indirectos sobre los vasos epigástricos inferiores d. Hernia con fibrosis quística Respuesta correcta: c 1524. Respecto a la etiología de la pancreatitis, señale lo correcto: a. Del 80 al 90% de los casos es dado por los cálculos biliares b. Del 60 al 70% de los casos es dado por los cálculos biliares y la pancreatitis c. La hiperlipidemia es causa de la pancreatitis d. El 90% de los casos es de causa idiopática Respuesta correcta: c 1525. Las complicaciones más frecuentes de la diabetes son: a. Nefropatía, retinopatía, hipertensión arterial, enfermedad cerebro vascular, neuropatía periférica. b. Infarto agudo de miocardio, hepatomegalia, hipertensión endocraneana, glaucoma. c. Evento cerebral isquémico, alteración de triglicéridos, uremia, pie. d. Problemas de sangrado intestinal. Respuesta correcta: a 1526. El sonido agudo que se escucha al pasar el aire a través de una vía aérea cuyo diámetro se ha reducido a broncoespasmo se denomina: a. Crepitantes b. Estridor c. Sibilancias d. Roce Pleural Respuesta correcta: c 1527. Las respiraciones anormalmente profundas y regulares se denominan: a. Respiración de Biot b. Eupnea c. Respiración de Kussmaul d. Respiración diafragmática Respuesta correcta: c 1528. ¿Cuál de los siguientes signos de hipoxia se considera tardío? a. Taquipnea b. Taquicardia c. Disnea de esfuerzo d. Cianosis Respuesta correcta: d 1529. En las personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el estímulo respiratorio depende de: a. Disminución de la PO2. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. Aumento de la PO2. c. Disminución de la PO2. d. pH sanguíneo Respuesta correcta: a 1530. Señale cuál de las siguientes afirmaciones sobre el espacio muerto anatómico de la vía aérea es correcto: a. Es el aire que ocupa la vía respiratoria y se emplea en el intercambio de gases. b. En una persona adulta supone unos 350 ml. c. En cada ciclo respiratorio entra el aire del espacio muerto pobre en O2. d. Cualquier aumento del espacio muerto supone un aumento del O2 alveolar. Respuesta correcta: c 1531. La etiología más frecuente del empiema es: a. Escherichia coli b. Neumococo c. Anaerobios d. Enterococos Respuesta correcta: c 1532. Un paciente está con eupnea cuando presenta: a. Disnea de esfuerzo b. Respiración paradójica c. Respiración normal d. Hipoventilación Respuesta correcta: c 1533. De las siguientes patologías respiratorias, ¿Cuál es una alteración pulmonar obstructiva? a. Neumonía b. Carcinoma pulmonar c. Fibrosis quística d. Neumotórax Respuesta correcta: c 1534. En fisiología pulmonar, el volumen de gas que permanece en el pulmón al final de una espiración pasiva, se refiere a: a. Volumen corriente b. Capacidad pulmonar total c. Capacidad vital d. Capacidad residual funcional Respuesta correcta: d 339 340 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1535. Durante la respiración tranquila, el principal trabajo muscular en la inspiración es realizado por: a. Los intercostales internos b. Los intercostales medios c. Los intercostales externos d. El diafragma Respuesta correcta: d 1536. El volumen máximo de aire espirado desde el punto de inspiración máximo corresponde a: a. Capacidad respiratorio máxima b. Capacidad inspiratoria c. Capacidad pulmonar total d. Capacidad vital Respuesta correcta: d 1537. La Presión Intracraneana (P.I.C) fisiológicamente esta determina por la presión que ejercen las siguientes estructuras anatómicas dentro del cráneo: a. Cerebro, líquido cefalorraquídeo y vasos sanguíneos. b. Encéfalo, tallo cerebral y líquido cefalorraquídeo. c. Encéfalo, vasos sanguíneos y líquido cefalorraquídeo. d. Meninges, espacio subaracnoideo y vasos sanguíneos. Respuesta correcta: c 1538. En la irrigación del encéfalo intervienen las siguientes arterias. Seleccione las que forman el polígono de Willis: a. Cerebral media, basílica, marginal derecha, circunfleja. b. Carótida interna, cefálica, marginal izquierda, vertebral. c. Vertebral, basilar, comunicante anterior, cerebral media. d. Meníngea media, cerebelosa, cefálica, marginal posterior. Respuesta correcta: c 1539. Cuando se está realizando la circulación mayor en el organismo la sangre rica en CO2 pasa del ventrículo derecho a: a. A la aurícula izquierda. b. Al ventrículo izquierdo. c. A la arteria pulmonar. d. .A la vena cava superior. Respuesta correcta: c 1540. La pérdida parcial de la estabilidad y funcionalidad de una articulación con rotura del ligamento se considera: a. Una fistula b. Una luxación articular Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. Un esguince grado II d. Un esguince grado III Respuesta correcta: c 1541. De las siguientes características se corresponde con las propias de la artritis reumatoide EXCEPTO: a. Dolor articular b. La presentación de los síntomas es aguda, bilateral y simétrica. c. Se inicia en las articulaciones de las manos, muñecas y pies. d. La edad avanzada y la obesidad constituyen el principal factor de riesgo. Respuesta correcta: d 1542. ¿Cuál de las siguientes situaciones clínicas se asocia a una hiperkalemia? a. Alimentación parenteral total b. Insuficiencia renal c. Alcalosis metabólica d. Uso de tiacidas. Respuesta correcta: b 1543. La causa clínica del trastorno del equilibrio ácido-base en la acidosis respiratoria se debe: a. Hiperventilación b. Hipoventilación c. Hipoxemia d. Acidosis láctica Respuesta correcta: b 1544. ¿Cuál es el principal factor implicado en la mayoría de las úlceras de pie en personas ancianas con diabetes mellitus? a. Neuropatía periférica b. La deformidad del pie c. El calzado inadecuado d. El escaso control glucémico Respuesta correcta: a 1545. ¿Cuál de los siguientes factores o situaciones inhibe la movilización de lípidos? a. Ayuno b. Hipertiroidismo c. Ejercicio d. Insulinemia Respuesta correcta: d 341 342 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1546. Los depósitos de grasa que son clásicos en cuanto a su distribución en el tronco, la cara y el área interescapular son característicos de: a. Hipotiroidismo b. Hipoparatiroidismo c. Enfermedad Addison d. Síndrome de Cushing Respuesta correcta: d 1547. Manuel H. debe recibir Tramadol 50 mg por vía intravenosa, Ud. que va a administrar la medicación, ¿qué debe conocer antes de administrar el medicamento?: a. Fecha de elaboración del medicamento b. Lavado de manos c. Test de alergias del paciente d. Colocación de guantes Respuesta correcta: c 1548. En la diabetes tipo dos el daño se origina en el: a. hígado b. páncreas c. vesícula biliar d. Metabolismo Respuesta correcta: d 1549. Las personas que sufren lesiones en los nervios de la cola de caballo o de los segmentos sacros de la médula espinal desarrollan incontinencia urinaria: a. Por rebosamiento b. De esfuerzo c. De urgencia d. Funcional Respuesta correcta: a 1550. Dentro de la etapa del preoperatorio ¿qué exámenes complementarios son necesarios para la cirugía de Martha C.?: a. Electrocardiograma, elemental y microscópico de orina, Radiografía de tórax b. Biometría hemática, química sanguínea, valoración preanestésica, tiempos de coagulación c. Ecocardiograma, TAC simple y contrastada de abdomen, Resonancia magnética de abdomen d. a y b son correctos Respuesta correcta: d 1551. Las neoplasias como causa de obstrucción intestinal ocupan: a. 10% Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. 30% c. 40% d. 20% Respuesta correcta: d 1552. La causa más frecuente de insuficiencia renal aguda funcional es: a. Estado de hipovolemia b. Glomerulonefritis c. Pielonefritis d. Diabetes Respuesta correcta: a 1553. ¿Cuál de las siguientes alteraciones cardiovasculares es la más frecuente en la insuficiencia renal crónica? a. Edema pulmonar b. Pericarditis c. Hipertensión arterial d. Tromboembolismo pulmonar. Respuesta correcta: c 1554. Martha C. recibió anestesia general para la cirugía abdominal, ¿qué es importante vigilar en la paciente mientras está siendo intervenida? a. Frecuencia cardiaca, gasto cardiaco, movilidad y circulación distal, volumen urinario, tubo endotraqueal, vía periférica permeable. b. Aspiración de secreciones, control del drenaje, control de la colostomía, control del líquido drenado, control de la sonda nasogástrica. c. Ritmo cardiaco, presión sanguínea, ritmo respiratorio, temperatura, presión parcial de oxígeno, permeabilidad de la vía aérea, concentración de oxígeno. d. Control de ruidos hidroaéreos, control del dolor y administración de analgésicos, control de ingesta y eliminación. Respuesta correcta: c 1555. Según sus conocimientos, una colostomía funcionante se caracteriza por: a. Se introduce por un lado de la herida y va a un sistema de aspiración cerrado. b. Retira lo drenado del interior de la herida y lo deposita en la superficie cutánea c. Estoma rosado, eliminación de líquido fecaloide, heces o gases d. El extremo del intestino sale a través de la pared abdominal Respuesta correcta: d 1556. Cuando tenemos una herida de origen traumático con derrame de contenido gastrointestinal o genitourinario, decimos que es una herida: a. Infectada b. Limpia – contaminada c. Contaminada 343 344 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Limpia Respuesta correcta: b 1557. Cuál de los siguientes es un signo tardío de hipoxia: a. Incremento de respiraciones. b. Aumento de frecuencia cardiaca. c. Diaforesis. d. Agitación. Respuesta correcta: c 1558. ¿Qué características en cuanto a consistencia tendrán las heces de una persona con colostomía transversa? a. Líquidas b. Sólidas c. Semiformadas d. Pastosas Respuesta correcta: c 1559. La presencia de un aumento significativo de determinados cánceres de estómago se atribuye al agente biológico de la: a. Virus del papiloma humano b. Virus de la hepatitis B c. Bacteria Helicobacter pylori d. Virus de la hepatitis C Respuesta correcta: c 1560. La enfermedad de Crohn es un proceso inflamatorio que se caracteriza porque: a. Afecta a la mucosa superficial del colon. b. Cursa generalmente con hemorragia rectal. c. La colectomía cura la enfermedad d. Afecta a cualquier tramo del tubo gastrointestinal Respuesta correcta: d 1561. Indique de las siguientes situaciones, ¿Cuál puede ser causa de producir un íleo paralítico? a. Adherencias intraabdominales b. Trombosis mesentérica c. Manipulación de vísceras abdominales durante la intervención intestinal d. Invaginación intestinal Respuesta correcta: c 1562. ¿Cuál es el estudio de elección para el diagnóstico de litiasis vesicular?: a. Gammagrafía de vías biliares b. Colangiografía iv c. Resonancia magnética Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Ecografía de abdomen superior Respuesta correcta: d 1563. El dolor referido de la vesícula se localiza en: a. Cara interna de los muslos b. Hombro izquierdo c. Hombro derecho d. Región maxilar derecha Respuesta correcta: c 1564. De los siguientes productos segregados en el páncreas. ¿Cuál es liberado por los islotes de Langerhans? a. Glucagón b. Tripsina c. Amilasa d. Lipasa Respuesta correcta: a 1565. El factor predominante que hace a las personas diabéticas ser susceptibles de padecer graves lesiones en los pies es la: a. Infección b. Arterosclerosis c. Microangiopatía d. Neuropatía Respuesta correcta: d 1566. Los drenajes abiertos se caracterizan por: a. Permitir aspiración suave y constante b. Limitar la movilidad c. No poder reinarse de forma progresiva d. Drenar por capilaridad Respuesta correcta: d 1567. De los siguientes errores en la valoración de la presión arterial, ¿cuál es la causa de una lectura más baja de la real que tiene el paciente?: a. Brazo no apoyado b. Manguito enrollado demasiado flojo c. Brazo por encima del nivel del corazón d. Cámara o manguito demasiado estrecho Respuesta correcta: c 1568. ¿Qué disminuirá la tensión arterial?: a. La exposición al frío b. La exposición al calor c. La arterioesclerosis 345 346 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. El estrés Respuesta correcta: b 1569. La posición de Trendelenburg inversa: a. Evita el reflujo gastroesofágico b. se utiliza con lesiones cerebrales c. Previene las ulceras por decúbito d. Está indicada en lesiones vertebrales Respuesta correcta: a 1570. Alejandro se queja de regurgitación y sensación de plenitud después de que le administren la dieta túrmix a través de una sonda gástrica. Estas manifestaciones indican: a. Hiperglucemia b. Síndrome de Dumping c. Exceso de proteínas d. Necesidad de reducir la cantidad o la velocidad de la toma Respuesta correcta: d 1571. En el área de urgencias acaban de estabilizar las funciones vitales de una persona politraumatizada y le indican a usted que inserte una sonda nasogástrica de doble luz para aspiración. Este tipo de sonda se denomina: a. Miller-Abbott b. Sengstaken-Blakemore c. Levin d. Salem Respuesta correcta: d 1572. El signo de “Murphy” positivo: a. Se refiere a pancreatitis aguda b. Está con relación a colangitis aguda bacteriana c. Se presenta en la mayor parte de pacientes con colecistitis aguda d. Indica aire en las vías biliares Respuesta correcta: c 1573. ¿Cuál de los siguientes es un antiséptico activo frente al VIH?: a. Fenol al 1 % b. Alcohol metílico al 50% c. Clorhexidina d. Ácido benzoico Respuesta correcta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1574. De acuerdo a su juicio, elija el significado que corresponde a cada una de las etapas del procedimiento quirúrgico: 1. Síntesis 2. Exploración 3. Reparación 4. Diéresis 5. Disección 6. Extirpación a. escisión, revisión o reemplazo de la estructura, tejido, órgano a intervenir. b. incisión y exposición de tejidos profundos como fascia y peritoneo. c. Sutura o cierre por separado de cada una de las capas tisulares. d. aislamiento y exposición máxima del sitio que se va a intervenir. e. incisión y hemostasia de piel, tejidos y vasos sanguíneos. f. extracción o eliminación de un tejido, órgano o estructura mediante procedimiento quirúrgico a. 1f, 2b, 3a, 4e, 5b, 6c b. 1a, 2b, 3c, 4d, 5f , 6e c. 1b, 2c, 3f, 4b, 5c, 6a d. 1c, 2d, 3a, 4e, 5b, 6f e. 1c, 2f, 3d, 4a, 5e, 6b f. 1e, 2a, 3b, 4f, 5a, 6c Respuesta correcta: d 1575. Los síntomas cardinales de una obstrucción temprana del intestino delgado proximal son: a. Un fuerte dolor a la descompresión b. Un dolor intenso constante c. Un dolor tipo cólico seguido de vomito d. Una distensión abdominal extrema con emésis fecal Respuesta correcta: c 1576. Una característica de las heces que puede ser indicativa de la existencia de una hemorragia gastrointestinal alta es la presencia de: a. Melenas b. Heces blandas de color oscuro c. Sangre de color rojo claro en todas las deposiciones d. Heces cubiertas de sangre roja clara Respuesta correcta: a 1577. Un paciente con una prueba de Mantoux positiva toma isoniazida según prescripción, que valoración debería realizar en la próxima visita: a. La existencia de dolor abdominal en el cuadrante superior derecho. b. Edema periférico. 347 348 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. Falta de aliento. d. Existencia de prurito. Respuesta correcta: a 1578. Seleccione los conceptos correctos que correspondan a los siguientes términos: 1. Ausencia de microorganismos patógenos en el tejido vivo 2. Eliminación de microorganismos patógenos, con excepción de las esporas 3. Eliminación o destrucción de todas las formas de vida microbiana. 4. Acciones para eliminar los microorganismos patógenos presentes en un medio. A. Desinfección B. Asepsia C. Antisepsia D. Esterilización a. 1 C, 2 D, 3 B, 4 A b. 1 B, 2 A, 3 D, 4 C c. 1 A, 2 B, 3 C, 4 D d. 1 D, 2 C, 3 A, 4 B Respuesta Correcta: b 1579. René es diagnosticado de comprensión de una raíz nerviosa en la columna cervical. ¿Cuál de los siguientes síntomas es más importante?: a. Insensibilidad y hormigueo de las extremidades superiores. b. Insensibilidad y hormigueo de las extremidades inferiores. c. Dolor. d. Debilidad unilateral del brazo derecho. Respuesta correcta: b 1580. Natividad de 78 años de edad se le está administrando un tratamiento para la osteoporosis. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de la osteoporosis es correcta?: a. La mayoría de las fracturas relacionado con las osteoporosis se producen en la muñeca. b. El aporte de cafeína no está relacionado con la osteoporosis. c. Un aporte elevado de alcohol no está relacionado con la osteoporosis. d. Las mujeres blancas con una constitución corporal menuda y un cutis pálido están más predispuestas a presentar osteoporosis. Respuesta correcta: d 1581. ¿Cuál de los siguientes factores no es importante para mantener la formación de huesos en los adultos?: a. Ejercicios de sostenimiento de pesos. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. Vitamina D. c. Vitamina B. d. Calcitonina. Respuesta correcta: c 1582. ¿Cuál de las siguientes complicaciones concomitantes es más probable en los pacientes que presentan una osteomielitis?: a. Infecciones del tracto urinario (en los varones ancianos). b. Cateterización venosa central prolongada. c. Enfermedad vascular periférica (EVP). d. Enfermedad cardiovascular. Respuesta correcta: d 1583. ¿Cuál de los siguientes, es un signo tardío de hipoxia?: a. Incremento de respiraciones. b. Aumento de frecuencia cardiaca. c. Diaforesis. d. Agitación. Respuesta correcta: c 1584. Según sus conocimientos, qué es la Ciprofloxacina?: a. Analgésico inhibidor de las prostaglandinas b. Antibiótico familia de las quinolonas c. Analgésico fotosensible de acción central d. Antibiótico familia de los aminoglucósidos Respuesta correcta: b 1585. Lea detenidamente el siguiente caso y responda a las siguientes preguntas según sus conocimientos. Marta C. de 48 años es sometida a una Hemicolectomía por Diverticulitis, en el postoperatorio inmediato presenta TA 100/60, FC 100x’, FR 26x’, T° 36.6°C Ax, Sat O2 90%, está ansiosa e inquieta, tiene una colostomía en cuadrante inferior izquierdo, y un drenaje de Jackson Pratt eliminando líquido hemático 70 ml. El abdomen esta distendido, doloroso a la palpación superficial a nivel de nasogástrico y ruidos hidroaéreos disminuidos, con EVA 9/10, tiene una SNG a caída libre drenando líquido bilioso 50 ml y sonda Foley con orina 20 ml. Se inicia infusión de Dextrosa al 5% en agua 1000 ml cada 8h, antibioticoterapia y analgesia IV. Según la valoración de enfermería realizada a Marta C. ¿cuáles patrones funcionales se encuentran alterados?: a. patrón cognitivo/ perceptual; patrón autopercepción; patrón nutricional/metabólico b. patrón nutricional/ metabólico, patrón percepción de la salud, patrón eliminación c. patrón afrontamiento/tolerancia al estrés, patrón cognitivo/ perceptual d. patrón percepción de la salud, patrón actividad/ejercicio, patrón eliminación Respuesta correcta: a 349 350 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1586. De acuerdo a su juicio, elija el significado que corresponde a cada una de las etapas del procedimiento quirúrgico: 1. Síntesis A. escisión, revisión o reemplazo de la 2. Exploración B. incisión y exposición de tejidos 3. Reparación C. Sutura o cierre por separado de cada una estructura, tejido, órgano a intervenir. profundos como fascia y peritoneo. de las capas tisulares. 4. Diéresis D. aislamiento y exposición máxima del 5. Disección E. incisión y hemostasia de piel, tejidos y sitio que se va a intervenir. vasos sanguíneos. 6. Extirpación F. extracción o eliminación de un tejido, órgano o estructura mediante procedimiento quirúrgico a. 1f, 2b, 3a, 4e, 5b, 6c b. 1a, 2b, 3c, 4d, 5f , 6e c. 1b, 2c, 3f, 4b, 5c, 6a d. 1c, 2d, 3a, 4e, 5b, 6f e. 1c, 2f, 3d, 4a, 5e, 6b f. 1e, 2a, 3b, 4f, 5a, 6c Respuesta Correcta: d 1587. La nutrición parenteral es un _________de apoyo __________por medio del cual se suministra todos los ____________por vía ____________ a. Método, nutricional, nutrientes, intravenosa b. Intravenosa, Nutricional, método. parenteral c. Nutricional, intravenoso, métodos, intravenoso d. Intravenoso, método, nutricional, nutrientes Respuesta correcta: a 1588. Elija la opción que relaciona correctamente los elementos de la columna de términos con los elementos de la columna definición TÉRMINOS A. Hipoxia B. Anuria C. Polidipsia D. Hematuria DEFINICIÓN 1. Sangre en orina 2. Sed excesiva 3. Déficit de oxígeno en la sangre 4. Ausencia de orina Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE a. 1-B; 2-A; 3-C; 4-D b. 1-A; 2-B; 3-D; 4-C c. 3-A; 1-D; 2-C; 4-B d. 2-A; 3-C; 4-D; 1-B Respuesta correcta: c 1589. La tensión arterial, se modifica por: a. Sexo, tabaquismo, edad. b. Edad, talla, peso. c. Elasticidad de las paredes arteriales, gasto cardíaco, sexo. d. Peso, talla, perímetro braquial, cefálico y torácico. Respuesta correcta: c 1590. Clara tiene una alteración en el sueño caracterizada por un rápido despertar, por lo que el médico le ha prescrito una benzodiacepina de absorción lenta; ¿cuál de las siguientes lo es?: a. Diacepam b. Bromacepam c. Valium d. Loracepam Respuesta correcta: a 1591. Existe consenso en considerar que las enfermedades mentales como procesos complejos en los que se hallan implicados, entre otros, factores sociodemográficos. Al considerar el sexo como un factor de riesgo, los datos apuntan a que: a. Los hombres tienen el doble de posibilidades de presentar trastornos de ansiedad que las mujeres b. En el caso de la esquizofrenia, en los hombres se observa un pico en la incidencia en el grupo de edad entre los 25 años y los 34 años, mientras que en las mujeres este incremento se produce entre los 15 y los 24 años c. La tasa de suicidio es entre dos y tres veces más alta en las mujeres que en los hombres d. Los episodios depresivos mayores se dan con una frecuencia casi del doble en mujeres, sobre todo entre los 20 y 45 años Respuesta correcta: d 1592. Dentro de los estados de ánimo, el que se caracteriza porque la persona presenta una exaltación de éste, se denomina: a. Depresión b. Manía c. Eutimia d. Amina Respuesta correcta: b 351 352 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1593. Señale el enfoque correcto que guía el estudio y atención a la salud mental en su evolución a lo largo del siglo XX: a. Años 20, enfoque epidemiológico b. Años 60, aspectos socioeconómicos c. Años 30, explicada por factores biológicos, psíquicos y sociales d. Años 40, teorías de la relación personal Respuesta correcta: b 1594. El déficit de memoria que abarca el periodo posterior a la aparición del trastorno responsable de la amnesia se denomina: a. Amnesia anterógrada b. Amnesia selectiva c. Amnesia vacunar d. Amnesia retrógrada Respuesta correcta: a 1595. ¿Quién definió el término de Esquizofrenia?: a. Meyer b. Bleuler c. Kraepelin d. Yung Respuesta correcta: b 1596. ¿A qué tipo de trastorno corresponden las alucinaciones?: a. Afecto b. Conciencia c. Pensamiento d. Percepción Respuesta correcta: d 1597. ¿Quién liberó de las cadenas a los enfermos mentales?: a. Fray Jofré b. Pinel c. Freud d. Kraeplin Respuesta correcta: b 1598. El trastorno psicológico que se caracteriza por: comienzo precoz coincidente con el inicio de la adolescencia, predominio de trastornos afectivos y conductuales, empobrecimiento del comportamiento y deterioro intelectual, corresponde a: a. Son características comunes a todos los tipos de esquizofrenia b. Esquizofrenia desorganizada c. Esquizofrenia paranoide d. Esquizofrenia catatónica Respuesta correcta: b Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1599. ¿Qué tipo de alucinaciones son más frecuentes en la esquizofrenia?: a. Olfatorias b. Cinestésicas c. Gustativas d. Auditivas Respuesta correcta: d 1600. El rasgo esencial de la esquizofrenia catatónica, es: a. Convicciones delirantes bien sistematizadas b. Anormalidad de la conducta motora c. Convicciones delirantes de persecución o grandeza d. Pérdida gradual e insidiosa de la motivación, del inte-rés, de la ambición y de la iniciación Respuesta correcta: b 1601. La esquizofrenia afecta a la población mundial en: a. 1 por 100.000 habitantes b. 1 por 100 habitantes c. 1 por 1.000 habitantes d. 5 por 100.000 habitantes Respuesta correcta: b 1602. Cuando los pacientes esquizofrénicos responden utilizando las mismas palabras de la pregunta que les han realizado, se denomina: a. Estereotipia b. Ecolalia c. Neologismo d. Tics Respuesta correcta: b 1603. Todos son síntomas negativos o por defecto en los trastornos esquizofrénicos, EXCEPTO uno, ¿cuál es?: a. Conducta extravagante b. Anhedonia c. Aplanamiento afectivo d. Abulia Respuesta correcta: a 1604. ¿Qué subtipo de esquizofrenia se caracteriza por una acusada regresión a una conducta primitiva, desinhibida y desorganizada?: a. Paranoide b. Catatónica c. Residual d. Hebefrénica Respuesta correcta: d 353 354 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1605. Se benefician de la nutrición parenteral como tratamiento primario de eficacia comprobada: a. Pacientes con fístulas entero cutáneas b. Pacientes con insuficiencia renal c. Quemados d. Pacientes con cáncer Respuesta correcta: d 1606. La persona que reacciona a un estímulo inespecífico con una percepción distorsionada de la realidad, incapacidad para comunicarse o actuar y alteraciones orgánicas como vómitos y agitación psicomotriz, se encuentra en un estado de: a. Ansiedad muy grave b. Ansiedad grave c. Paranoia d. Pánico Respuesta correcta: d 1607. Un enfermo atendido en la consulta que manifiesta síntomas de ansiedad y refiere sentir miedo a estar solo, transitar por túneles y permanecer en grandes almacenes, presenta signos de: a. Aerofobia b. Fobias específicas c. Agorafobia d. Fobia social Respuesta correcta: c 1608. ¿Qué conducta es más frecuente en la fobia?: a. Evitación b. Desorganizada c. Excéntrica d. Enfrentamiento Respuesta correcta: a 1609. En la etiopatogenia de los trastornos psicosomáticos la conversión se describe como: a. Consiste en la aparición de una lesión en un órgano b. Representa la alteración de una función orgánica mantenida en el tiempo, en el ámbito del sistema nervioso autónomo, y que es posible su objetivación por medios habituales de exploración c. Mecanismo defensivo psicológico mediante el cual la angustia es transformada en manifestaciones corporales, que se expresan principalmente a través del sistema neuromuscular voluntario o sensoperceptivo Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Supone el cortejo somático que acompaña a determinados contenidos psicológicos conscientes o inconscientes. Afecta fundamentalmente a órganos dependientes del sistema nervioso autónomo Respuesta correcta: c 1610. Señale la respuesta correcta en relación al concepto de crisis: a. La crisis es una eventualidad intrapersonal, nunca Interpersonal b. Durante la crisis las personas tienen disminuida la capacidad de aprendizaje tanto afectivo como cognitivo c. La resolución de la crisis depende fundamentalmente de los aspectos psicosociológicos de la persona d. Cada crisis es única, la resolución efectiva de una crisis no incrementa las habilidades para situaciones similares Respuesta correcta: c 1611. Señale la afirmación correcta en relación a los trastornos disociativos y de conversión: a. Su aparición es lenta y progresiva b. Los estudios revelan la existencia de una patología neurológica como desencadenante c. Tienden a la cronicidad d. Se asocian con un suceso vital traumático Respuesta correcta: d 1612. Un trastorno que cursa de forma crónica y recurrente y que consiste en la aparición de síntomas somáticos heterogéneos que afectan a múltiples sistemas orgánicos, no explicables clínicamente, que provocan un deterioro importante en la actividad global de la persona y la búsqueda permanente de atención sanitaria, se denomina: a. Fibromialgia b. Depresión c. Trastorno somatomorfo d. Trastorno de somatización Respuesta correcta: d 1613. La dificultad para identificar y describir las emociones, se denomina: a. Disforia b. Alexitimia c. Alogia d. Agnosia Respuesta correcta: b 355 356 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1614. Señale la afirmación correcta en relación a los patrones epidemiológicos de los problemas mentales: a. Los efectos de los cambios sociales rápidos hacen que las personas sean más resistentes desde el punto de vista de la salud mental b. En la población juvenil cada vez se asocian más los trastornos mentales y el alcoholismo, las toxicomanías y la violencia c. La población actual menor de 20 años tiene menos posibilidades de padecer trastornos mentales que sus padres d. Existe una escasa relación entre los trastornos mentales con el ambiente de la vida social Respuesta correcta: b 1615. La demencia se caracteriza por a. Una alteración de la conciencia y un cambio de las cogniciones que se desarrollan a lo largo de un breve periodo de tiempo b. Una alteración de la conciencia y un cambio de las cogniciones debidas a una patología neurológica c. Déficit cognitivos múltiples que incluyen necesariamente un deterioro de la memoria d. El deterioro aislado de la memoria, con ausencia de otros deterioros cognitivos significativos Respuesta correcta: c 1616. ¿Cuál es el síntoma fundamental del delirium? a. Incoordinación motora b. Temblores c. Insomnio d. Deterioro de la conciencia Respuesta correcta: d 1617. Señale la afirmación correcta en relación al cuadro de delirium tremens: a. Se acompaña de sobreexcitación sexual b. Se manifiesta con un estado de somnolencia y estupor c. Se puede presentar en cualquier persona con unas ci-fras de alcohol en sangre de entre 200 y 300 mg d. Se presenta en alcohólicos crónicos con dependencia física Respuesta correcta: d 1618. Los delirios son síntomas característicos de la esquizofrenia que: a. Representan una creencia falsa basada en una interpretación errónea de la realidad por parte del paciente b. Implican alucinaciones psicomotoras. c. Consisten en una incapacidad del individuo para adaptarse a las normas sociales. d. Se equiparan a las ilusiones Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1619. Las alucinaciones son manifestaciones clínicas de la esquizofrenia que: a. Precisan tener en cuenta el contexto cultural de la persona. b. Ocurren sin estimulación externa del órgano sensorial implicado. c. Se caracterizan por el engrandecimiento de uno mismo de forma no realista. d. Se incluyen dentro de los síntomas negativos de la enfermedad. Respuesta correcta: b 1620. La figura de Philippe Pinel es relevante en la asistencia a los enfermos mentales porque: a. Reivindica para los enfermos mentales el estatus de enfermos. b. Afirma que lo que se ha aprendido es lo que determina la conducta. c. Funda el primer manicomio en Valencia. d. Promueve una nueva imagen simbólica de la locura. Respuesta correcta: a 1621. La fase prodrómica de un episodio psicótico se caracteriza por: a. Ser un período crítico durante el cual la persona debe ser tratada. b. Ser equiparable a lo que se denomina Duración de la Psicosis no tratada c. La aparición del primer episodio psicótico. d. Una desviación del funcionamiento emocional, cognitivo, conductual o social y por la presencia de síntomas inespecíficos. Respuesta correcta: d 1622. El inicio de la esquizofrenia se produce: a. En la infancia. b. Sin aviso previo y con síntomas prodrómicos. c. De forma aguda o insidiosa. d. De una manera estable y continuada en el tiempo. Respuesta correcta: c 1623. En la clasificación del DSM-IV, dentro de los trastornos del estado de ánimo se incluye el trastorno bipolar. Se define como: a. Síndrome que implica un conjunto de síntomas como la tristeza, culpa o pérdida del impulso vital. b. Disminución de la capacidad para obtener placer, lo que lleva a la persona al aislamiento e improductividad. c. Alteración inducida por sustancias que producen un estado de ánimo expansivo o irritable. d. Trastorno que se caracteriza por la presencia de episodios de euforia o depresión alternados con fase de eutimia. Respuesta correcta: d 357 358 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1624. Según la NANDA a cuál de los dominios pertenecen cada uno de los siguientes diagnósticos de Enfermería. DIAGNOSTICO ENFERMERO 1. Riesgo de infección r/c alteración del peristaltismo 2. Patrón respiratorio ineficaz r/c ansiedad, dolor m/p taquipnea, disnea 3. Riesgo de motilidad gastrointestinal r/c disminución de la circulación gastrointestinal 4. Dolor agudo r/c procedimiento quirúrgico m/p autoinforme de la intensidad del dolor (EVA 9/10) DOMINIO NANDA a. Eliminación e intercambio b. Actividad - reposo c. Confort d. Seguridad - protección a. 1a; 2b; 3c; 4d b. 1d; 2a; 3b; 4c c. 1b; 2d; 3c; 4a d. 1d; 2b; 3a; 4c Respuesta correcta: d 1625. Son signos y síntomas de ansiedad grave: a. Percepción distorsionada e incapacidad para comunicarse. b. Taquicardias y náuseas. c. Vómitos y agitación psicomotriz. d. Insomnio y malestar. Respuesta correcta: b 1626. La agorafobia es un trastorno de ansiedad que consiste en: a. Un trastorno mental agudo con escasa carga socioeconómica y sanitaria. b. El miedo y evitación de lugares muy concurridos o situaciones de las que resulta difícil escapar. c. Un miedo intenso y persistente a realizar actuaciones en público. d. La presencia de obsesiones o compulsiones de carácter recurrente que provocan grandes pérdidas de tiempo. Respuesta correcta: b 1627. Son síntomas de ansiedad: a. Inhibición, bloqueo psicomotor y sequedad de piel. b. Miosis y sensación de agobio. c. Estreñimiento y disfasia d. Diarrea y taquicardia. Respuesta correcta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1628. La característica asociada a la fibromialgia es: a. En las primeras horas de la noche mejoran los síntomas b. El sueño es reparador c. El dolor es más intenso cuando se levantan por la mañana d. Las personas con fibromialgia, generalmente se sienten comprendidas por familiares y amigos Respuesta correcta: c 1629. J.C. de 85 años, tiene antecedentes de osteoporosis. Una potencial complicación es la fractura por fragilidad, destacando que: a. La fractura de Colles es rara en mayores de 65 años b. El tratamiento de una fractura proximal de fémur siempre será el reemplazo protésico c. La mitad de los mayores que tienen una caída sufren una fractura de cadera d. Una importante proporción de fracturas vertebrales cursan de forma asintomática Respuesta correcta: d 1630. El movimiento de los fármacos en el organismo es un proceso dinámico, complejo lo que conlleva a una serie de superposiciones como: A. El fármaco se distribuye de un modo instantáneo B. El fármaco se distribuye de forma heterogénea en el organismo C. El fármaco se absorbe en las paredes de las venas D. El organismo es un compartimiento único a. A, B b. B, C c. A, C d. A,D Respuesta correcta: c 1631. Una reacción adversa es: a. Es un síntoma o síndrome que afecta al paciente b. Es cualquier respuesta a un medicamento que sea nociva y no intencionada c. Es el mecanismo de acción del fármaco d. Es la respuesta del medicamento en el organismo Respuesta correcta: b 1632. El factor predominante que hace a las personas diabéticas ser susceptibles de padecer graves lesiones en los pies es la: a. Infección b. Arterosclerosis c. Microangiopatía d. Neuropatía Respuesta correcta: d 359 360 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1633. Las personas que viven en zonas cercanas a un aeropuerto o en vías de intenso tráfico, son capaces de dormir a pesar del ruido. De esta adaptación al aumento de los estímulos sensoriales es responsable: a. El órgano de Corti b. Ei sistema activador reticular c. El diencéfalo d. La motoneurona reticular Incorrecta Respuesta correcta: b 1634. En la pérdida auditiva sensorial: a. Las alteraciones que interfieren con la conducción aérea (otitis media, cerumen) son la causa más frecuente de pérdida auditiva sensorial b. La exposición crónica a un ruido alto no influye en su producción c. La persona tiene capacidad de oír el sonido pero no de entender las palabras d. La presbiacusia no es un factor etiológico Respuesta correcta: c 1635. La apófisis mastoides se encuentra situada en el hueso: a. Temporal b. Occipital c. Etmoides d. Frontal Respuesta correcta: a 1636. El hueso hioides: a. Es un hueso del cuerpo que no se articula con ningún hueso b. Se articula con el esfenoides c. Se articula con el maxilar inferior d. Se articula con el frontal Respuesta correcta: a 1637. Las apófisis pterigoideas forman parte de: a. La pared externa de la fosa nasal b. El techo de la fosa nasal c. El techo de la fosa orbitaria d. La pared interna de la fosa nasal Respuesta correcta: a 1638. La apófisis crista galli se encuentra en el hueso: a. Esfenoides b. Etmoides c. Temporal d. Frontal Respuesta correcta: b Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1639. El hueso hioides se encuentra en: a. La mano b. La base del cráneo c. El tórax posterior d. El plano anterior del cuello Respuesta correcta: d 1640. La laringe se relaciona por delante y a los lados: a. Con la glándula tiroides b. Con la columna vertebral c. Con el esófago d. Con la tráquea Respuesta correcta: a 1641. ¿Qué intervenciones de enfermería serían prioritarias para Marta C. en el servicio de recuperación posanestésica, luego de la valoración de enfermería que realiza a la paciente?: a. Control de la oxigenación tisular, control de nivel de conciencia, control de signos vitales, control de la infección, control de las vía aérea, control de la vía venosa y líquidos IV, control de apósitos y drenajes. b. Control de la vía aérea, control de la oxigenación tisular, control de signos vitales, manejo del dolor, control del nivel de conciencia, control de apósitos y drenajes, valoración de la vía venosa y líquidos IV. c. Control de apósitos y drenajes, valoración de la vía venosa y líquidos IV, control de vía aérea, control del nivel de conciencia, control de signos vitales, control de la oxigenación tisular, aspiración de secreciones d. Valoración de la vía venosa y líquidos IV, control de la oxigenación tisular, control de signos vitales, control de ruidos hidroaéreos, apósitos y drenajes, control de vía aérea, control del nivel de conciencia. Respuesta correcta: c 1642. Según la prescripción médica se debe administrar una ampolla de 20 mg de N-butilbromuro de Hioscina a la paciente, por vía IV. ¿Qué es la N-butilbromuro de Hioscina y cuál es su mecanismo de acción?: a. Analgésico antinflamatorio no esteroidal. Inhibe la actividad de la ciclooxigenasa y la síntesis de prostaglandinas b. b. Antibiótico de amplio espectro. Impide la transcripción del ADN bacteriano y la síntesis de proteínas en los microorganismos susceptibles c. c. Analgésico antiespasmódico. Reduce los efectos de la acetilcolina en el sistema nervioso central y periférico, con gran compatibilidad hacia los receptores muscarínicos de las células del músculo liso d. Antibiótico glicopeptídico. Altera la permeabilidad de la pared celular de la bacteria e inhibe la síntesis de ARN bacteriano Respuesta correcta: c 361 362 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1643. En el paciente con enfermedad de Ménière, es típica la presencia de cuatro síntomas característicos. Son todos los siguientes pero uno de ellos no se presenta en este síndrome. ¿Cuál es el síntoma?: a. Dolor en el oído. b. Vértigo episódico acompañado de náuseas con y sin vómito c. Pérdida auditiva sensorineural fluctuante d. Tinnitus Respuesta correcta: a 1644. ¿Cuáles son los criterios para que Marta C. sea dada de alta de la unidad de recuperación postanestésica? A. Función respiratoria y circulatoria controlada, paciente consciente, lúcido y orientado, capaz de pedir ayuda necesaria. B. Saturación de oxigeno < 90%, hemorragia quirúrgica descontrolada, circulación distal conservada, movilidad de las áreas sometidas a analgésicos. C. Eventuales complicaciones quirúrgicas bajo control, recuperación de la movilidad y la sensibilidad de las áreas sometidas a anestesia D. Hipotensión, decaimiento, movilidad conservada a. A y B b. A y C c. B y C d. D y D Respuesta correcta: b 1645. Marta C. de 48 años es sometida a una hemicolectomía por diverticulitis, en el postoperatorio inmediato presenta TA 100/60, FC 100x’, FR 26x’, T° 36.6°C Ax, Sat O2 90%, está ansiosa e inquieta, tiene una colostomía en cuadrante inferior izquierdo, y un drenaje de Jackson Pratt eliminando líquido hemático 70 ml. El abdomen esta distendido, doloroso a la palpación superficial a nivel de mesogastrio y ruidos hidroaéreos disminuidos, con EVA 9/10. ¿Cuál sería el objetivo de resultado (NOC) para el problema de salud que presenta esta paciente?: a. Disminuir el riesgo de infección b. Mejorar la motilidad gastrointestinal c. Mantener patrón respiratorio eficaz d. Disminuir el dolor agudo Respuesta correcta: d 1646. Dado que el alcohol inhibe la actividad del cerebelo, las personas que beben mucho alcohol pueden presentar: a. Anosognosia b. Ataxia c. Artralgia Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Afasia Respuesta correcta: b 1647. Las personas que sufren lesiones en los nervios de la cola de caballo o de los segmentos sacros de la médula espinal desarrollan incontinencia urinaria: a. De urgencia b. Por rebosamiento c. Funciona d. De esfuerzo Respuesta correcta: b 1648. La estructura encefálica encargada de regular la temperatura corporal, la ingesta de alimentos y agua, los patrones emocionales y producir hormonas es: a. El hipotálamo b. El cerebelo c. Los ganglios basales d. La corteza cerebral Respuesta correcta: a 1649. Las neuronas sensitivas también se conocen con el nombre de: a. Células de Ranvier b. Eferentes c. Motoneuronas d. Aferentes Respuesta correcta: d 1650. ¿Cuál de las siguientes funciones NO es llevada a cabo por el hipotálamo?: a. Regular la postura y el equilibrio b. Regular las emociones c. Controlar la temperatura corporal d. Controlar las secreciones hipofisarias Respuesta correcta: a 1651. En general, el hemisferio izquierdo del cerebro está especializado en la comunicación, y el hemisferio derecho en las relaciones espaciales y la percepción. Por tanto, indique qué respuesta correspondería a un paciente con un accidente vascular cerebral en el hemisferio derecho: a. Tiene un comportamiento lento y cauteloso b. Es incapaz de responder a las preguntas c. Choca frecuentemente con las paredes y objetos situados en el lado izquierdo, y presenta rasguños en su mano izquierda d. Tose con frecuencia Respuesta correcta: c 363 364 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1652. El punto en el que un estímulo es percibido como doloroso se denomina: a. Umbral doloroso b. Nivel de tolerancia al dolor c. Hiperestesia d. Sensibilización dolorosa Respuesta correcta: a 1653. Si a una persona con afectación neurológica se le muestra un peine y desconoce su nombre o lo que puede hacer con él, se dice que tiene: a. Afasia b. Agnosia c. Ataxia d. Apraxia Respuesta correcta: b 1654. Estornudar, toser, vomitar y deglutir, son reflejos que se originan a nivel de: a. Mesencéfalo b. Bulbo raquídeo c. Protuberancia d. Cerebelo Respuesta correcta: b 1655. Los dos nervios principales del plexo sacro son: a. Obturador y anococcígeo b. Ciático y pudendo c. Glúteo superior e inferior d. Puborrectal e iliococcígeo Respuesta correcta: b 1656. El área de Broca de zona del cerebro especializada: a. La memoria reciente b. La sensibilidad táctil c. La relaciones espaciales d. El lenguaje Respuesta correcta: d 1657. Indique un efecto de la estimulación parasimpática del sistema nervioso autónomo: a. Liberación de adrenalina b. Estimulación del peristaltismo c. Dilatación pupilar d. Contracción del esfínter vesical interno Respuesta correcta: b Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1658. El espacio asociado a las meninges en el que se encuentran las raíces de los nervios espinales se denomina: a. Cola de caballo b. Filum terminal c. Subaracnoide d. Epidural Respuesta correcta: c 1659. El nervio motor ocular común es el: a. V par craneal b. IV par craneal c. I par craneal d. III par craneal Respuesta correcta: d 1660. Las dendritas son: a. Porciones especializadas de las neuronas b. Células de la piel c. Prolongaciones de las neuronas d. Formas especializadas de los fibroblastos Respuesta correcta: c 1661. La estimulación de la membrana muscular en el interior de su sarcoplasma libera: a. Adenina b. Tirosina c. Ácido araquidónico d. Calcio y acetilcolina Respuesta correcta: d 1662. En una exploración física se detecta el signo de Kernig: a. Cuando al flexionar el cuello del paciente en decúbito supino se produce una flexión reactiva e involuntaria de rodilla y caderas b. Si se extiende el dedo gordo tras la excitación de la planta del pi c. Cuando las piernas están flexionadas y aparece una resistencia pasiva al intentar extenderlas d. Cuando los brazos están flexionados y aparece una resistencia pasiva al intentar extenderlos Respuesta correcta: c 1663. El Nódulo de Ranvier se encuentra: a. En los intersticios microscópicos de la vaina entre las células de Schwann b. En el interior del axón de las neuronas c. En el citoplasma de las neuronas d. En algunas dendritas neuronales de los ganglios periféricos Respuesta correcta: a 365 366 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1664. El signo que hace referencia a la flexión de caderas y rodillas al flexionar el cuello se denomina: a. Chvostek b. Faget c. Kernig d. Brudzinsk Respuesta correcta: d 1665. La indicación de la prueba de Queckenstedt- Stoockey, se realiza para detectar: a. Una estenosis aórtica b. Un tumor ovárico c. Un bloqueo subaracnoideo d. Una estenosis mitral Respuesta correcta: c 1666. Los cuerpos de NISSL se encuentran en: a. El espacio pos sináptico neuronal b. La membrana neuronal c. El citoplasma de las neuronas d. El núcleo neuronal Respuesta correcta: a 1667. El mejor estudio para determinar la causa de una hemorragia subaracnoidea es: a. Estudio del flujo sanguíneo cerebral b. Angiografía cerebral c. Punción lumbar d. Electroencefalograma Respuesta correcta: b 1668. ¿Cuál de los siguientes es el factor de riesgo más importante en la enfermedad cerebrovascular?: a. Dislipemias b. Hipertensión arterial c. Edad d. Herencia Respuesta correcta: b 1669. En las personas con epilepsia, el aura se manifiesta con: a. Alternancia entre contracción y relajación de los gru-pos musculares b. Relajación de esfínteres postictal c. Grito epiléptico d. Percepción de destellos luminosos, sonidos u olores no habituales Respuesta correcta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1670. La máxima puntuación que puede alcanzar una persona al valorar su nivel de conciencia con la escala de Glasgow es de: a. 18 b. 17 c. 15 d. 16 Respuesta correcta: c 1671. La integridad de la vía extrapiramidal hace que una persona: a. Pueda ver y oler b. Mantenga el ritmo sueño-vigilia c. Coordine los movimientos y tenga buen equilibrio d. Tenga fuerza muscular Respuesta correcta: c 1672. El "reflejo; patelar" consiste en: a. El parpadeo en respuesta al toque de la córnea. b. Extensión del pie en respuesta a la percusión del tendón de Aquiles. c. Extensión del dedo gordo del pie en respuesta a la estimulación del borde interno de la planta del pie. d. La extensión de la pierna en respuesta a la percusión sobre el tendón rotuliano. Respuesta correcta: d 1673. ¿Cuántos pares de nervios raquídeos están conectados a la médula espinal? a. Veintinueve b. Treinta y tres c. Treinta y cinco d. Treinta y un Respuesta correcta: d 1674. La función fundamental de los ganglios basales es: a. Aumentar el apetito. b. Aumentar la audición. c. Incrementar la micción d. Controlar el movimiento Respuesta correcta: d 1675. Las células nerviosas que actúan de macrófagos en el tejido nervioso se denominan: a. Células de Schwann b. Células de microglía c. Ependimocitos d. Células de oligodendroglía Respuesta correcta: b 367 368 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1676. El líquido cefalorraquídeo se origina en: a. Los vasos de la corteza cerebral b. Las meninges c. Los vasos de la corteza cerebelosa d. Los plexos coroideos Respuesta correcta: d 1677. La banda de sustancia blanca que posibilita la conexión entre los dos hemisferios cerebrales se denomina: a. Tracto cerebral. b. Ventrículo lateral. c. Fisura longitudinal. d. Cuerpo calloso Respuesta correcta: d 1678. ¿Cuál es el principal factor de riesgo en la aparición del ICTUS isquémico o hemorrágico?: a. Hiperlipemia. b. Obesidad c. Cardiopatía. d. Hipertensión arterial Respuesta correcta: d 1679. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones define a la enfermedad de Parkinson?: a. En su inicio, los pacientes caminan cada vez más lentamente. b. La enfermedad es un trastorno neurológico que se caracteriza por temblor, rigidez y bradicinesia. c. La enfermedad comienza con manifestaciones evidentes que orientan al médico a formular el diagnóstico definitivo. d. La flacidez, asociada a la disfunción motora, es bilateral. Respuesta correcta: b 1680. MBG ha sido diagnosticado de Enfermedad de Alzheimer. Una característica de la fase inicial de esta enfermedad es: a. Ausencia de reconocimiento de personas b. Percepción subjetiva de pérdida real de memoria c. Apraxia para las actividades de comer y beber d. Confusión entre el día y la noche Respuesta correcta: b 1681. ¿Cuál de las siguientes funciones no corresponde al riñón?: a. Regular el equilibrio ácido base b. Regular el equilibrio hidroelectrolítico Incorrecta c. Excretar productos de desecho Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Secretar aldosterona Respuesta correcta: d 1682. El impulso para la filtración del plasma desde los capilares glomerulares al espacio de Bowman es proporcionado por: a. El flujo sanguíneo renal b. Las fuerzas de Starling c. La presión venosa renal d. La presión aórtica Respuesta correcta: b 1683. La cápsula de Bowman rodea: a. A la glándula tiroides b. A los túbulos seminíferos testiculares c. A los glomérulos de las nefronas renales d. A los folículos ováricos Respuesta correcta: c 1684. El dolor referido a los riñones se puede manifestar: a. Epigastrio b. Hombros c. Cara externa del muslo d. Escápula Respuesta correcta: c 1685. ¿Tiene dolor de tipo cólico en el abdomen?: a. Hipotónica b. Hemoderivado c. Iónica d. Hipertónica Respuesta correcta: d 1686. ¿Cuál de los siguientes elementos es responsable de la presión osmótica sanguínea?: a. Glóbulos rojos b. Plaquetas c. Glóbulos blancos d. Albúmina Respuesta correcta: d 1687. La gasometría arterial de un paciente muestra los siguientes valores: pH 7,47; PaC02 30 mmHg; HC03 19 mEq/l. Estos resultados corresponden a: a. Acidosis metabólica b. Alcalosis metabólica c. Acidosis respiratoria 369 370 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Alcalosis respiratoria Respuesta correcta: d 1688. Son especialmente susceptibles de desarrollar una alcalosis respiratoria los pacientes que presentan: a. Traumatismo craneoencefálico b. Vómitos y aspiración gástrica c. Insuficiencia renal crónica d. Hiperventilación Respuesta correcta: d 1689. El principal sistema amortiguador del espacio extracelular es: a. Las proteínas plasmáticas b. Los sistemas de fosfato c. El sistema ácido carbónico/bicarbonato d. El sistema amonio Respuesta correcta: c 1690. La causa clínica del trastorno del equilibrio ácido-base en la acidosis respiratoria se debe: a. Hiperventilación b. Producción de cuerpos cetónicos en la diabetes mellitus c. Hipoventilación d. Hipoxemia Respuesta correcta: c 1691. Respecto a la insuficiencia renal aguda y sus tipos, señale cuál de las siguientes afirmaciones no es cierta: a. La nefropatía diabética y la hipertensión arterial son las causas principales de insuficiencia renal aguda b. Los pacientes ancianos, posquirúrgicos o con insuficiencia cardiaca son susceptibles de desarrollar este trastorno c. La insuficiencia renal funcional aparece a consecuencia de una disminución del filtrado glomerular d. La necrosis tubular aguda es la forma más frecuente de insuficiencia renal parenquimatosa Respuesta correcta: a 1692. La causa más frecuente de insuficiencia renal aguda funcional es: a. Reacción postransfusional b. Estado de hipovolemia c. Diabetes d. Pielonefritis Respuesta correcta: b Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1693. En general, el hematocrito inferior al 30% que presentan los pacientes con insuficiencia renal crónica está determinado por: a. Acidosis metabólica b. Hemodilución secundaria a sobrecarga de líquidos c. Dieta restrictiva d. Disminución de los valores de eritropoyetina Respuesta correcta: d 1694. El tratamiento más frecuente utilizado para los pacientes con insuficiencia renal crónica es: a. Hemodiálisis b. Hemodiálisis arteriovenosa continua c. Ultrafiltración d. Hemofiltración venovenosa continua Respuesta correcta: a 1695. ¿Cuál de las siguientes alteraciones cardiovasculares es la más frecuente en la insuficiencia renal crónica?: a. Hipertensión arterial b. Pericarditis c. Ateroesclerosis generalizada d. Edema pulmonar Respuesta correcta: a 1696. Las células granulares o yuxtaglomerulares de la nefrona secretan: a. Vasopresina b. Renina c. Angiotensinógeno d. Angiotensina 1 Respuesta correcta: b 1697. Paciente con diagnóstico de TCE grave, se encuentra en el servicio de emergencia del hospital, presenta las siguientes lesiones. ¿Cuál es la que corresponde a lesión secundaria?: 1. Hidrocefalia. 2. Daño axonal difuso. 3. Edema cerebral que aumenta la PIC. 4. Escalpe en cuero cabelludo. 5. Hipertensión intracraneana. a. 1, 2, 4. b. 3, 4, 5. c. 2, 3, 4. d. 1, 3, 4. Respuesta correcta: d 371 372 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1698. El sistema nervioso central se encuentra formado por. Señale la respuesta correcta: a. Nervios craneales y médula espinal. b. Cerebro, cerebelo y tallo cerebral. c. Encéfalo y nervios craneales. d. Encéfalo y médula espinal. Respuesta correcta: d 3.2. Valoración para el cuidado integral de enfermería. Instrucción: Elija la respuesta correcta: 1699. Al señor Zambrano se le va a realizar un test de sobrecarga oral de glucosa ¿cuál de las siguientes es una recomendación adecuada?: a. En los 2 o 3 días anteriores a la prueba debe efectuar una ingesta normo calórica con un aporte diario superior a 150 gr de hidratos de carbono. b. La extracción de sangre debe realizarse tras un periodo de ayunas de 4 horas. c. Deberá ingerir algún alimento rico en hidratos de carbono mientras se le realiza la prueba. d. Durante los tres días previos a la prueba deberá abstenerse de ingerir todo tipo de hidratos de carbono. Respuesta correcta: a 1700. La función respiratoria describirá la tos, jadeo, sibilancias, dolor y exposiciones ambientales y factores de riesgo pulmonar: a. Vía aérea, simetría, sonidos respiratorios b. Frecuencia respiratoria, nausea y vomito. c. Ruidos cardiacos, tos y reacción pupilar d. Distención abdominal, edema y lesiones de la piel. Respuesta correcta: a 1701. En una persona que sigue una dieta hiposódica estricta por un problema de salud crónico es necesario focalizar la valoración para detectar la aparición de: a. Astenia y calambres b. Oliguria y sudoración c. Estreñimiento, oliguria y vómitos. d. Anorexia, astenia e hiponatremia Respuesta correcta: d 1702. ¿Cuál de las siguientes intervenciones es la más importante antes de perfundir fármacos citostáticos?: a. Cuidado especial con la manipulación de los fármacos por su peligro potencial. b. Se debe preparar en una campana de seguridad biológica c. Utilizar ropa adecuada estéril y medidas de protección. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Verificar el correcto funcionamiento del acceso vascular. Respuesta correcta: d 1703. Pedro es un paciente con fracturas costales tras sufrir un accidente de tránsito, refiere tener mucho dolor, al realizar la valoración, usted detecta: uso de músculos accesorios, aleteo nasal, disnea. ¿A qué categoría diagnóstica puede conducir esta valoración?: a. Déficit de autocuidado: alimentación b. Patrón respiratorio ineficaz c. Limpieza ineficaz de vías aéreas d. Deterioro del patrón del sueño Respuesta correcta: b 1704. El Sr. Oscar de 57 años acude al Servicio de Cardiología de la Consulta Externa manifestando dificultad para respirar, se encuentra agitado, presenta mucosidad excesiva al examen físico paciente fumador de 20 cigarrillos diarios desde los 18 años, signos vitales T37, 9°C, FR0 29 x´; FC 90x´; TA 110 /60, presenta disnea, dificultad respiratoria por la presencia de secreciones viscosas, dificultad para respirar. ¿Cuál sería el probable diagnóstico después de su valoración?: a. Limpieza ineficaz de las vías aéreas r/c producción y acumulación de secreciones manifestada por tos con expectoración b. Presencia de secreciones r/c presencia de roncus y manifestada con reales c. Dificultad para respirar r/c presencia de secreciones, manifestada por roncus d. Disnea r/c dificultad respiratoria manifestada por ortóptera Respuesta correcta: a 1705. Paciente de 63 años que ingresa a la emergencia por presentar: Tos productiva, sibilancias, hemoptisis, aleteo nasal, neumotórax, acidosis respiratoria. ¿A qué patología pertenecen estos síntomas?: a. Bronquitis b. Neumonía c. Enfisema pulmonar d. Asma Respuesta correcta: c 1706. En el servicio de emergencias encontramos un paciente de 46 años con trauma cráneo encefálico, a la valoración neurológica Ud. encuentra que abre los ojos solo al presionar en la zona del esternón, emite quejidos sin palabras reconocibles y flexiona sus extremidades superiores al dolor. Según la escala de coma de Glasgow, ¿qué puntuación tendría este paciente?: a. 11/15 b. 9/15 c. 13/15 373 374 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. 7/15 Respuesta correcta: d 1707. Se trata de un paciente de 30 años de edad, pesa 9O kilos, talla 160 centímetros. El 10 de enero mientras se encontraba en el servicio de neumología con diagnóstico de EPOC, sufre repentinamente dificultad respiratoria marcada como producto de retención de secreciones purulentas en bases pulmonares. Se realiza gasometría como prueba diagnóstica y el resultado es el siguiente: PH: 7.50, PCO2: 20, PO2: 52. Analice la gasometría que se presenta en el caso: a. Alcalosis metabólica + Hiperoxia b. Acidosis metabólica c. Alcalosis respiratoria + Hipoxemia d. Acidosis respiratoria Respuesta correcta: c 1708. Paciente de 52 años de edad, llega a urgencia por presentar trauma de tórax, a la valoración presenta dificultad respiratoria, shock hipovolémico, ausencia de los ruidos respiratorios y matidez en el hemitórax afectado de acuerdo al estado del paciente la actuación inmediata está encaminada a un posible diagnóstico de: a. Hemotórax b. Neurotórax c. Ascitis d. Quilotrax Respuesta correcta: a 1709. ¿Qué herramienta es útil para la valoración del estado neurológico de un paciente con trauma craneoencefálico? a. Escala de coma de Glasgow. b. Escala de Hunt y Hess. c. Escala pre hospitalaria del accidente cerebrovascular de Cincinnati. d. Escala del accidente cerebrovascular del Nacional Institutes of Health. Respuesta correcta: a 1710. Usted tiene una paciente adulta con diagnóstico de diabetes mellitus, refiere que come mucho, su talla de 150 cm y un peso 89 kg. ¿Qué diagnóstico enfermero le corresponde?: a. Patrón actividad ejercicio. Deterioro de la deambulación R/C deterioro muscular insuficiente M/P deterioro de la habilidad para caminar sobre superficies irregulares b. Patrón nutricional- metabólico. Desequilibrio nutricional ingesta superior a las necesidades R/C Peso corporal superior en un 20% al ideal según la talla y constitución corporal M/P patrones alimentarios disfuncionales c. Patrón nutricional- metabólico. Deterioro de la deglución R/C Problemas con la conducta alimentaria M/P Náuseas antes de la deglución Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Patrón actividad ejercicio. Déficit del autocuidado. Alimentación R/C. Disminución de la motivación M/P Incapacidad para ingerir los alimento de forma segura Respuesta correcta: b 1711. La Sra. A.M., una mujer de 72 años de edad, fue ingresada en un hospital con el Dg. de Nódulo de pulmón derecho. La paciente manifiesta que perdió 8kg el año pasado, la Enfermera determinó el IMC de 17,5 y tenía dolor en la pierna desde hace cuatro meses aproximadamente; la hospitalización actual se debía a dolor en tórax y hombro, también mostraba sintomatología de ansiedad y mialgias y refirió que su última evacuación intestinal fue hace 5 días a la hospitalización y tenía molestias abdominales. Al ampliar la valoración del dolor, la enfermera supo que la Sra. A.M. estaba tratando su dolor de las piernas con opiáceos desde hace 4 meses En ese momento describía un dolor en las piernas de puntuación 7 en una escala de 10 puntos. La Sra. dijo que cuando comenzó a tomar el tratamiento analgésico para las piernas, también empezó a dormir mejor y el dolor ya no alteraba su sueño; pero cuando apareció el problema del pulmón, comenzó a despertarse otra vez durante la noche y se mantenía despierta pensando en el problema. Elija el diagnóstico enfermero que se relaciona con los efectos adversos del tratamiento farmacológico de la paciente: a. Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades R/C administración de medicamentos (opioides) M/P IMC de 17.5. b. Estreñimiento R/C administración de medicamentos (opioides) M/P cambios en el patrón intestinal. c. Ansiedad R/C administración de medicamentos (opioides) M/P angustia e incertidumbre. d. Dolor agudo R/C administración de medicamentos (opioides) M/P informe verbal. Respuesta correcta: b 1712. Paciente de 62 años permanece en la unidad de cuidados intensivos en ventilación mecánica, catéter central para la administración de líquidos y SNG para alimentación, Glasgow 5/15 (O 1, V 1T, M 3), signos vitales dentro de parámetros normales, saturación de O2 sobre 95%, se mantiene en decúbito dorsal, cabecera elevada a 30°, reposo absoluto y presencia de zonas de presión y laceración de la piel a nivel de coxis. Por su estado crítico no se le puede movilizar. ¿Cuál de los siguientes diagnósticos de enfermería que aplicaría a este paciente?: a. Riesgo de sangrado r/c efectos secundarios relacionados al tratamiento b. Riesgo de caídas r/c reposo en cama prolongado c. Deterioro de la integridad cutánea r/c inmovilidad, déficit cognitivo, sensitivo y motor m/p destrucción de las capas de la piel. d. Riesgo de aspiración r/c coma, alimentación por sonda, deterioro de la deglución. Respuesta correcta: c 375 376 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1713. Un paciente varón de 68 años con antecedentes de coagulopatía, familiares refieren que hace 4 horas sufre caída de su propia altura y presenta Glasgow: 6 / 15 (O: 2, V: 1, M3), en el servicio de emergencias presenta disnea, cianosis, TA: 190/90, FC: 98x’, R: 8x’ e irregulares, afebril, Sat O2 78%. Según estos datos, ¿qué diagnóstico de Enfermería aplicaría en este paciente?: a. Riesgo de infección r/c procedimientos invasivos, traumatismo tisular b. Deterioro de la ventilación espontánea r/c factores metabólicos m/p disminución de la saturación de O2 c. Riesgo de intolerancia a la actividad r/c problemas respiratorios y circulatorios d. Respuesta ventilatoria disfuncional al destete r/c limpieza ineficaz de las vías aéreas m/p cianosis, agitación Respuesta correcta: b 1714. Paciente varón de 70 años con antecedentes de insuficiencia renal, en tratamiento con diálisis peritoneal en su casa, acude al servicio de emergencias por dolor abdominal difuso, refiere temor de manejar su catéter para diálisis lo que le impide tener un cuidado adecuado del mismo, los signos vitales son TA 130/80, FC: 86x’, FR: 20x’, T° 37.0°C. Según su criterio, ¿cuál de los siguientes diagnósticos de Enfermería aplicaría en este paciente para el desarrollo del plan de cuidados?: a. Riesgo de deterioro de la integridad cutánea r/c deterioro del estado metabólico b. Riesgo de perfusión renal ineficaz r/c glomerulonefritis, pielonefritis c. Riesgo de infección r/c déficit de conocimientos para evitar agentes patógenos d. Riesgo de perfusión gastrointestinal ineficaz r/c edad > 60 años, inestabilidad hemodinámica Respuesta correcta: c 1715. Un paciente varón de 65 años acude al servicio de emergencias por presentar oliguria y hematuria, cefalea, malestar, dolor en el flanco derecho, al examen físico se encuentra TA 150/90 y edema que deja fóvea en miembros inferiores, los hallazgos en el examen de orina son cilindros de hematíes, proteinuria 1 g en 24 horas y en la biometría hemática un resultado de creatinina 1.9 mg/dl. Con estos hallazgos Ud. determina que el diagnóstico de enfermería para este paciente es: a. Riesgo de perfusión renal ineficaz relacionado con Glomerulonefritis b. Riesgo de perfusión renal ineficaz relacionado con Hipertensión maligna c. Riesgo de perfusión renal ineficaz relacionado con Pielonefritis d. Riesgo de perfusión renal ineficaz relacionado con Hipovolemia Respuesta correcta: a 1716. Un usuario de 45 años de edad, es llevado a emergencia por presentar politraumatismo severo, con facies pálida, sudorosa y fría, con presión arterial de 70/40, Pulso 72 min. Respiración 12 min. Manifiesta dolor intenso, se observa hemorragia masiva, con pérdida de la continuidad del tejido óseo a nivel del femoral y con varias equimosis en el resto del cuerpo. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE De acuerdo a la situación presentada determine a qué tipo de fractura pertenece: a. Abierta diafisarias b. Abiertas metafasarias c. Inestable d. La a y la C Respuesta correcta: d 1717. De las siguientes intervenciones de enfermería, ¿cuál es la indicada en los pacientes con deficiencia de volumen de líquidos?: a. Anotar ingestión y producción, comparar todos los días con el peso corporal b. Detectar necesidades de aprendizaje c. Colocar a paciente en posición de Sims d. Aplicar medios físicos Respuesta correcta: a 1718. Paciente de 63 años que ingresa a la emergencia por presentar: Tos productiva, sibilancias, hemoptisis, aleteo nasal, neumotórax, acidosis respiratoria. A que patología pertenece estos síntomas: a. Bronquitis b. Neumonía c. Enfisema pulmonar d. Asma Respuesta correcta: c 1719. Paciente de 40 años que ingresa a la sala de emergencia por presentar: diaforesis, hipertermia, vómito, ligera ictericia, distención abdominal irradiada a región lumbar, hipotensión, esteatorrea. ¿Cómo profesional de enfermería a que patología pertenecen estos síntomas?: a. Hepatitis b. EPOC c. Pancreatitis d. ICC Respuesta correcta: c 1720. Con el siguiente diagnóstico de enfermera, riesgo de déficit de líquidos relacionados con fuga de tercer espacio, hemorragia o ambos, ¿cuál de las siguientes intervenciones de enfermería sería la correcta?: a. Instruir al paciente que no se suene la nariz b. Administrar líquidos y hemoderivados como se indique c. Mantener la integridad cutánea d. Controlar el peso diariamente Respuesta correcta: b 1721. Al valorar los nervios craneales, la pérdida del olfato se debe a: a. Exceso de tabaco 377 378 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. Consumo de cocaína c. Alteración de los senos paranasales o presencia de neoplasia del lóbulo frontal d. Mala circulación periférica Respuesta correcta: c 1722. El nivel de la presión venosa del Sr. NN permanece en 8 cm de agua durante varias horas antes de incrementarse hasta 11 cm. Este incremento significa que: a. Permanece dentro de los límites normales de la presión b. Está mejorando c. Está desarrollando una insuficiencia cardiaca del lado derecho d. Está hipovolémico Respuesta correcta: c 1723. Un paciente con 70 años acude a la consulta refiriendo que hace 15 minutos le han tomado la tensión arterial en una farmacia y le han dicho que tenía 190/100 mmHg. El paciente no era hipertenso conocido, ¿qué debemos pensar al respecto?: a. Tal situación es perfectamente posible, ya que la hipertensión no complicada es casi siempre asintomático. b. No es posible ya que con esta tensión estaría muerto. c. No es posible, ya que con esta tensión tendría una hemorragia cerebral y estaría ingresado. d. A lo mejor la tiene alta, pero no tanto, ya que al menos le dolería la cabeza. Respuesta correcta: a. 1724. Paciente mujer de 50 años ingresó al hospital de Ambato por un absceso en la nalga izquierda causada por una elevada dosis de ampollas que se inyectaba por vía intramuscular al presentar osteoporosis. Peso 66 Kg Talla 170 Tº= 36.5ºC P= 80 xl R= 20 xl PA= 110/80 mmHg. Refiere no haberse hecho exámenes médicos, hasta que decidió acudir a consulta debido a un dolor de huesos que ella tenía, La recuperación tisular periférica era deficiente a causa de antecedentes diabéticos que la paciente desconocía. El diagnóstico de enfermería que corresponde al presente caso es: a. Deterioro de la integridad cutánea R/C alteración del estado nutricional M/P mucosas secas. b. Deterioro de la integridad cutánea R/C Diabetes M/P Presencia de pus. c. Deterioro de la integridad cutánea R/Mucosas secas M/P alteración del estado nutricional. d. Diabetes R/C alteración del estado nutricional M/P Deterioro de la integridad cutánea. Respuesta correcta: a 1725. Mario paciente de 45 años Peso: 86 KG Tº=36.5ºc, diabético, obeso, refiere disminución de peso 8 kg y apetito en la última semana. Según su análisis cual es el diagnóstico de enfermería del paciente: a. Desequilibrio nutricional por defecto r/c pérdida de peso m/p. aporte inadecuado de nutrientes. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. Desequilibrio nutricional por defecto r/c aporte inadecuado de nutrientes m/p herida quirúrgica. c. Desequilibrio nutricional por defecto r/c aporte inadecuado de nutrientes m/p pérdida de peso. d. Desequilibrio nutricional por defecto r/c aporte inadecuado de nutrientes m/p pérdida de apetito. Respuesta correcta: c 1726. Al valorar el patrón respiratorio de un paciente identifica un ciclo regular con aumento en la frecuencia y profundidad de las respiraciones alcanzando un nivel máximo y descendiendo después de forma gradual hasta llegar a la apnea. Este patrón respiratorio se denomina: a. Hiperventilación b. Kussmaul c. Cheyne-Stokes d. Cluster Respuesta correcta: c 1727. La función respiratoria describirá la tos, jadeo, sibilancias, dolor y exposiciones ambientales y factores de riesgo pulmonar: a. Vía aérea, simetría, sonidos respiratorios b. Frecuencia respiratoria, nausea y vomito. c. Ruidos cardiacos, tos y reacción pupilar d. Distención abdominal, edema y lesiones de la piel. Respuesta correcta: a 1728. En una persona que sigue una dieta hiposódica estricta por un problema de salud crónico es necesario focalizar la valoración para detectar la aparición de: a. Astenia y calambres b. Oliguria y sudoración c. Estreñimiento, oliguria y vómitos. d. Anorexia, astenia e hiponatremia Respuesta correcta: d 1729. Al valorar la función respiratoria de un paciente adulto en coma, es frecuente observar patrones de respiración anormal que la enfermera debe reconocer y registrar. ¿Cuál de las siguientes descripciones corresponde al patrón de Cheyne-Stokes?: a. Respiración rápida, profunda, sostenida e irregular. b. Ciclos de hiperventilación que alternan con ciclos de apnea. c. Fase inspiratoria prolongada alternando con pausas espiratorias. d. Acúmulos de respiraciones separados por pausas irregulares. Respuesta correcta: b 379 380 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1730. La broncoscopia es: a. Un procedimiento radiológico que proporciona visualizaciones pulmonares múltiples. b. Un procedimiento en el que se utiliza una lente con un espejo iluminado para observar la tráquea, el bronquio principal y los tubos bronquiales importantes. c. Una prueba diagnóstica durante la cual se inserta una sustancia radiopaca en el árbol traqueo-bronquial, a fin de ayudar a la visualización. d. La aspiración de células de una masa pulmonar para examen microscópico. Respuesta correcta: b 1731. Después de la broncoscopia, la valoración más importante debería ser el control de: a. La presión arterial, el pulso y la temperatura. a. El color, la consistencia del esputo, dolor y sangrados. b. El reflejo nauseoso, color del esputo. c. La urticaria, hipertensión arterial. d. Todas son correctas Respuesta correcta: b 1732. ¿Qué respuesta respiratoria debería esperar cuando los niveles de hidrógeno sérico empiezan a aumentar?: a. Taquipnea b. Eupnea c. Bradipnea d. Apnea Respuesta correcta: a 1733. La aspiración del contenido gástrico a los pulmones es una complicación grave que pone en peligro la vida del paciente. Señale cuál de los siguientes trastornos NO se considera de riesgo de aspiración: a. Epilepsia b. Gastroenteritis aguda c. Intoxicaciones etílica grave d. Ictus Respuesta correcta: b 1734. El señor González, que se está recuperando de un proceso respiratorio, regresa a la unidad de hospitalización después de haberle valorado en la consulta de pruebas funcionales la capacidad vital. Esta prueba mide el volumen: a. De aire inspirado y espirado en cada respiración b. Máximo de aire espirado desde el punto de inspiración máxima c. Máximo de aire que puede espiarse de manera forzada después de una espiración normal d. Máximo de aire inspirado después de una espiración normal Respuesta correcta: b Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1735. En la valoración de la función pulmonar, el volumen de aire inspirado y espirado en cada respiración se denomina: a. Capacidad funcional residual b. Capacidad funcional total c. Volumen corriente d. Volumen residual Respuesta correcta: c 1736. Está cuidando a una persona con problemas respiratorios. ¿Cuál de los siguientes signos mostraría en primer lugar en caso de hipoxia?: a. Cianosis y policitemia b. Hipotensión y piel fría c. Nerviosismo e irritabilidad d. Disnea y poliuria Respuesta correcta: c 1737. Al valorar a Andrés, un hombre de 59 años con enfermedad pulmonar crónica, advierte un tono azulado alrededor de la boca. El término que describe con mayor exactitud la situación de este paciente es: a. Disnea b. Hipoxemia c. Hipercapnia d. Cianosis Respuesta correcta: d 1738. En el cuidado a una mujer que ha sufrido un traumatismo torácico como consecuencia de un atropello de motocicleta, durante la valoración, observa que está agitada, cianótica, diaforética y hay desplazamiento traqueal de la línea media hacia un lado. Este estado es compatible con: a. Neumotórax abierto b. Neumotórax a tensión c. Taponamiento cardiaco d. Atelectasia Respuesta correcta: b 1739. Paciente con diagnóstico de TCE grave, se encuentra en el servicio de emergencia del hospital, presenta las siguientes lesiones. Seleccione las que corresponden a la lesión secundaria: A. Hipoxia cerebral. B. Fractura de la bóveda craneana. C. Concusión en el hemisferio izquierdo D. Edema cerebral que produce aumento de la PIC. E. Hemorragia subaracnoidea. 381 382 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas a. A, B. b. B, C. c. D, E. d. A, D. Respuesta correcta: d 1740. Paciente con diagnóstico de TCE grave, se encuentra en el servicio de emergencia del hospital, presenta las siguientes lesiones. Seleccione las que corresponden a la lesión primaria: A. Hidrocefalia. B. Daño axonal difuso. C. Edema cerebral que produce aumento de la PIC. D. Escalpe en cuero cabelludo. E. Hipertensión intracraneana moderada. F. Concusión en el hemisferio derecho. G. Isquemia. a. A, B, E. b. C, D, F c. B, E, G d. B, D, F Respuesta correcta: c 1741. Paciente de 31 años de edad fue atropellado por vehículo hace 2 horas, al momento se encuentra despierto, orientado en persona, pero desorientado en tiempo y espacio, pupilas isocóricas reactivas a la luz, se observa escoriaciones en cara, miembros superiores e inferiores, epistaxis en poca cantidad, refiere cefalea 5 /10. Los familiares informan que perdió el conocimiento por aproximadamente 5 min. El diagnóstico del paciente puede relacionarse con: a. Paciente poli traumatizado. b. Paciente poli contuso. c. Paciente con TCE leve. d. Paciente con TCE moderado. Respuesta correcta: c 1742. Paciente de 27 años sufre accidente de moto hace 4 horas ingresa al servicio de Emergencia, al examen físico que realiza la Enfermera encuentra lo siguiente: Respiración abdominal, esfínter anal sin tono, priapismo, piel caliente, rubicunda con pieloerección, cuadriplejía, hipotensión, bradicardia. Usted relacionaría los hallazgos con. a. Paciente poli traumatizado. b. Paciente con shock neurogénico. c. Paciente con shock distributivo. d. Paciente con traumatismo raquimedular. Respuesta correcta: b Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1743. Paciente Cristina acude a la emergencia por presentar fatiga, dificultad para respirar, anasarca con fóvea +++, sus familiares refieren que la paciente no orina, tiene antecedentes de IRC; signos vitales son: PA 170/100, P 90x´, R 28x´, saturación de O2 88%; la gasometría muestra los siguientes valores: Ph 7, 32, PaCO2 30 mm Hg, HCO3 14 mEq/l. Estos resultados corresponden a: a. Acidosis respiratoria. b. Acidosis metabólica. c. Alcalosis respiratoria. d. Acidosis láctica. Respuesta correcta: b 1744. La gasometría arterial de un paciente muestra los siguientes valores: pH 7,47; PaCO230 mmHg; HCO3 19 mEq/l. Estos resultados corresponden a: a. Acidosis respiratoria b. Alcalosis respiratoria c. Acidosis metabólica d. Alcalosis metabólica Respuesta correcta: b 1745. Ante la sospecha clínica de que un paciente presente alcalosis respiratoria, ¿qué valores de la gasometría arterial confirmarán esta situación?: a. PH 7, 31; PaC02 52 mm Hg; HC03 20 mEq/l. b. PH 7, 47; PaC02 20 mm Hg; HC03 14 mEq/l. c. PH 7, 45; PaC02 28 mm Hg; HC03 12 mEq/l. d. PH 7, 37; PaC02 26 mm Hg; HC03 24 mEq/l. Respuesta correcta: b 1746. Relacione las siguientes fórmulas con los valores normales correspondientes: FÓRMULAS 1. PAM 2. PIC 3. PIA. 4. PaCO2 5. Fracción de eyección a. 1 b, 2 e, 3f, 4g, 5d. b. 1b, 2f, 3a, 4c, 5d. c. 1 b, 2 e, 3a, 4e, 5f. d. 1 f, 2 c, 3a, 4c, 5g. Respuesta correcta: b VALORES NORMALES a) 0 a 10 cc de H2O b) 70 a 100 mm. Hg c) 26 – 30 mg/dl d) 60 – 70 por ciento. e) 28 a 32 mm Hg. f) 1 a 10 mm. Hg. g) 80 – 120 mm. Hg. 383 384 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1747. En la valoración de un paciente con una fractura múltiple en extremidad inferior y gran contusión por aplastamiento, las primeras manifestaciones clínicas que aparecen en el síndrome compartimental son: a. Lesiones cutáneas b. Acrocianosis c. Petequias d. Dolor y parestesia Respuesta correcta: d 1748. Son especialmente susceptibles de desarrollar una alcalosis respiratoria los pacientes que presentan: a. Hiperventilación b. Vómitos y aspiración gástrica c. Traumatismo craneoencefálico d. Diarrea Respuesta correcta: a 1749. Al explorar a un paciente que acaba de llegar a la sala de urgencias del hospital, en la valoración de ruidos respiratorios nos llama la atención que éstos se encuentran ausentes a la auscultación, por lo que pensaremos que la situación puede corresponder a la siguiente patología respiratoria: a. Asma. b. Bronquitis. c. Neumotórax cerrado. d. Edema pulmonar. Respuesta correcta: c 1750. De las siguientes situaciones esperaríamos que condicionase la aparición de una acidosis, EXCEPTO: a. Una intoxicación por metanol. b. Una hipopotasemia severa. c. Una neumonía. d. Una intoxicación por analgésicos opiáceos. Respuesta correcta: c 1751. Los siguientes son signos o síntomas que aparece en el trombo embolismo pulmonar, EXCEPTO: a. Disnea brusca seguida de dolor torácico, normalmente de tipo pleurítico. b. En la gasometría arterial aparecen con hipercapnia. c. En la auscultación se percibe un segundo ruido pulmonar fuerte, roce pleural, y en ocasiones sibilancias. d. En el electrocardiograma aparece taquicardia sinusal y anomalías inespecíficas del segmento ST. Respuesta correcta: b Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1752. En un paciente de 50 años, con disnea de esfuerzo, ausencia de cardiomegalia y alteraciones en el intersticio pulmonar, ¿cuál de estos procesos pulmonares le parece el más probable?: a. Insuficiencia cardíaca. b. Embolia pulmonar. c. Neumonía bacteriana extra hospitalaria. d. Fibrosis pulmonar. Respuesta correcta: d 1753. Señale entre las siguientes opciones, cuál es el patrón respiratorio que relacionaríamos con una acidosis metabólica: a. Taquipnea. b. Hiperpnea. c. Taquipnea más hiperpnea sin pausas. d. Taquipnea más hiperpnea con pausas bruscas. Respuesta correcta: b 1754. En la tuberculosis miliar, ¿cuál de estos enunciados le parece correcto? a. Es una de las formas de presentación de la tuberculosis más frecuente. b. Su aparición parte de una diseminación por vía linfática a diferentes órganos y tejidos. c. Es una forma de presentación que aparece con mayor frecuencia en el paciente inmunodeprimido. d. En la mayoría de los casos, la prueba de la tuberculina supera los 5 cm de diámetro en el habón. Respuesta correcta: b 1755. En un paciente ingresado e inmovilizado por una fractura de fémur, que presenta un cuadro de disnea aguda y hemoptisis, ¿cuál de los siguientes enunciados es más probable?: a. Es probable que esté afecto de una atelectasia por acúmulo de secreciones. b. Deberemos iniciar tratamiento antibiótico, dado que es probable que esté afecto de una neumonía adquirida en la comunidad. c. Es importante la práctica de una gammagrafía pulmonar de ventilación-perfusión, porque lo más probable es que esté afecto de un trombo embolismo pulmonar. d. Es importante la práctica de un ECG por si ha presentado algún episodio coronario agudo. Respuesta correcta: c 1756. La enfermedad cerebro vascular afectó el lado izquierdo de Luis, un anciano hospitalizado. ¿Cuál de las siguientes consecuencias sería la más probable?: a. Una apraxia b. Una dislexia c. Una afasia en la expresión o motora 385 386 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Una agnosia Respuesta: c 1757. Paciente C.S. adulto, de 33 años, de estado civil soltero; ingresa por el servicio de Emergencia acompañado de un familiar, por presentar disnea, ahogamiento y tos con flema, la evaluación médica es “Asma Bronquial”. A la entrevista al familiar refiere “Mi hermano es asmático”, “ayer por la noche jugó fútbol y tomó gaseosa helada”, “después de bañarse, sentía que le faltaba el aire, empezó a toser y se tocaba el pecho y se desesperaba”. A la observación, el paciente se encuentra en posición fowler, orientado en tiempo espacio y persona, en regular estado de higiene, diaforético, pálido y ansioso; ventilando con apoyo de O2 por máscara de nebulización, presencia de disnea. A la auscultación, presencia de ruidos patológicos (sibilantes). A la palpación frémito disminuido, abdomen blando depresible con ruidos hidroaéreos presentes. Los diagnósticos enfermeros emitidos están relacionados al caso expuesto. ¿Cuál de los siguientes sería el de su primera elección?: a. Patrón respiratorio ineficaz r/c broncoconstricción m/p SO2: 96%, FR: 32 x’, FC: 115 x’, diaforesis marcada, disnea. b. Limpieza ineficaz de las vías aéreas r/c acumulo de secreciones m/p presencia de ruidos adventicios (sibilantes, FR: 32 x’. c. Intolerancia a la actividad r/c desequilibrio entre el aporte y demanda de O2 m/p disnea. d. Ansiedad r/c cambio en el estado de salud m/p angustia. Respuesta correcta: b 1758. Paciente C.S. de sexo masculino, de edad 40 años, estado civil: soltero, Instrucción: secundaria incompleta, el paciente acude a solicitar atención médica por presentar dolor de articulaciones de las manos y pies. Refiere cuadro de siete meses de evolución de fatiga y debilidad generalizada. Refiere también que posee rigidez y dolor en las muñecas y dedos de pies y manos; por lo que le es muy difícil levantarse de la cama en la mañana pero que después de aproximadamente una hora y media, se siente mejor para moverse por la casa. Estos malestares le impiden realizar adecuadamente su trabajo ya que su destreza manual está comprometida. Se encuentra especialmente preocupado por su reciente edema y dolor en las articulaciones de los dedos de pies y manos. Seleccione el diagnóstico enfermero más prioritario relacionado al caso: a. Dolor crónico R/C destrucción articular, procesos inflamatorios M/P expresión verbal. b. Dolor agudo R/C destrucción articular, procesos inflamatorios M/P expresión verbal. c. Deterioro de la movilidad física R/C deterioro musculo-esquelético M/P limitación en la amplitud de los movimientos. d. Alteración en el desempeño del rol r/c cambios en la capacidad de realizar tareas habituales m/p cambio en el estilo de vida. Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1759. La paciente Martha de 54 años, tiene sobrepeso, es sedentaria, tiene el hábito de fumar y por su horario de trabajo su dieta es rica en carbohidratos y grasas, acude a la Consulta Externa del Centro de Salud con hipertensión arterial de 150/95, se le receta medicación antihipertensiva y se le indica realice en forma urgente exámenes de laboratorio para valorar colesterol y triglicéridos. La enfermera considera importante valorar la presión arterial media. Determinar la presión arterial media en esta situación: a. 113 mm Hg b. 96 mm Hg c. 112 mm Hg d. 88 mm Hg Respuesta correcta: a 1760. Soledad, paciente de 68 años, ha sido hospitalizada en cirugía, a la valoración se observa excesivamente delgada, indica que ha bajado de peso en los últimos 45 días, su higiene personal es mala, desprende un olor desagradable, su vestimenta está sucia y vieja, consume alcohol cada fin de semana y diariamente 10 cigarrillos, indica que anteriormente se ha hospitalizado por gastroenteritis y deshidratación, generalmente recibe medicación gratuita que toma cuando se acuerda, no compra la receta por falta de dinero, pero ahora la trajeron por fractura de miembros superiores ocurrida hace 15 días. El Diagnóstico de Enfermería, Descuido Personal, se refiere a: a. Deterioro funcional. b. Estilo de vida que tiene la persona c. Simulación de enfermedad d. Dificultad para el aprendizaje Respuesta correcta: b Señora Esther de 72 años, quien vive en el asilo de ancianos desde hace 5 años. Ha sido llevada al Hospital de tercer Nivel por presentar edema generalizado, nauseas, disnea de mínimos esfuerzos, cefalea. Tiene como antecedentes patológicos personales ACV hace tres años, lo cual le dejo secuela como: hemiplejia izquierda que no le permite caminar con facilidad, disartria que dificultad su hablar, que no puede vestirse sola, qué extraña ir a la iglesia a escuchar misa cada domingo: 1761. En referencia al Caso de Sra. Esther, qué Patrón Funcional estamos valorando considerando lo afectado cuando observamos a nuestro paciente que presenta disartria que dificulta su hablar. Estos datos se refieren al Patrón: a. Actividad y Ejercicio b. Cognitivo Perceptual c. Valores y Creencias d. Rol relaciones Respuesta correcta: b 387 388 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1762. En referencia al Caso de la Sra. Esther, qué Patrón Funcional estamos valorando considerándolo afectado cuando se dice. Ha sido llevada al Hospital de tercer Nivel por presentar disnea de mínimos esfuerzos. Estos datos se refieren al Patrón: a. Actividad y Ejercicio b. Nutricional Metabólico c. Cognitivo Perceptual d. Eliminación Respuesta correcta: a La señora Mónica Elizabeth de 34 años, Diabética controlada, tiene 15 días de internación, ingreso por emergencia con el esposo como acompañante. Diagnóstico confirmado de lupus eritematoso sistémico. Se observa erupciones cutáneas en todo su cuerpo, edema generalizado, ingesta de alimentos irregulares, pues no tiene apetito, permanece despierta por las noches por motivos psicológicos (preocupaciones): 1763. En relación al caso de Mónica Elizabeth, cuando se observa erupciones cutáneas en todo su cuerpo. ¿A qué etiqueta diagnóstica pueden conducirnos estos signos y síntomas? Identifique la etiqueta diagnóstica: a. Riesgo de deterioro de integridad cutánea b. Trastorno de la imagen corporal c. Deterioro de la ambulación d. Deterioro de la integridad cutánea Respuesta correcta: d 1764. En relación al caso de Mónica, diabética controlada, cuando se conoce que su ingesta de alimentos es irregular, pues no tiene apetito. Dado lo antes planteado identifique a qué etiqueta diagnóstica pueden conducirnos estos signos y síntomas: a. Riesgo de deterioro de integridad cutánea b. Trastorno de la imagen corporal c. Riesgo de desequilibrio nutricional, ingesta superior a las necesidades d. Riesgo de nivel de glucemia inestable Respuesta correcta: a Señora HJ, oriunda del Cantón Milagro, de 78 años de edad, hospitalizada desde hace tres días, en el Hospital Teodoro Maldonado Carbo, es una paciente hipertensa. También padece de estreñimiento crónico, pero a pesar de estas dolencias, puede sobrellevar su vida, el motivo de ingreso es porque hace ocho meses atrás, empezó a sentir problemas para la alimentación, ya que presentaba náuseas y vómitos, refiere la familia que se caracteriza por comer abundantes cantidades de carbohidratos e ingiere pocos líquidos, actualmente presenta intenso dolor abdominal tipo de retorcijón. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE Por esta razón asiste a la emergencia, acompañada de su hermana, donde fue ingresada de inmediato. Los Diagnósticos Enfermeros que se identifican prioritariamente son: Estreñimiento, Dolor agudo: 1765. Considerando el caso de la señora HJ, respecto de los hallazgos de estreñimiento crónico. Tomando en cuenta la Etiqueta Diagnóstica correspondiente, señale el Resultado esperado que mejor se adapte a la paciente: a. Apetito b. Eliminación intestinal c. Nivel de estrés d. Nivel de malestar Respuesta correcta: b 1766. Considerando el caso de Señora H, J, respecto de los hallazgos de intenso dolor abdominal. Tomando en cuenta la Etiqueta Diagnóstica correspondiente señale el Resultado esperado que mejor se adapte a la paciente: a. Control de síntomas b. Nivel del dolor c. Signos vitales d. Nivel de malestar Respuesta correcta: b 1767. Considerando el caso de la Señora H, J, respecto del hallazgo de dolor abdominal. Tomando en cuenta la Etiqueta Diagnóstica correspondiente señale la Intervención de Enfermería que mejor se adapte para resolver el problema de la paciente: a. Administración de anestesia b. Acupresión c. Manejo del dolor d. Manejo de la medicación Respuesta correcta: c 1768. Juan José, tiene 83 años de edad, comunica que tiene dos meses ingresado en el hospital, que su familia no lo visita, trayendo como consecuencia un sentimiento de mucha tristeza y esto le causa llanto permanentemente. Dado lo antes planteado, identifique a qué etiqueta diagnóstica pueden conducirnos estos signos y síntomas: a. Deterioro de la ambulación b. Deterioro de la movilidad física c. Interrupción de los procesos familiares d. Trastorno de la imagen corporal Respuesta correcta: c 1769. La pérdida parcial de la estabilidad y funcionalidad de una articulación con rotura del ligamento se considera: a. Una fisura 389 390 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. Un esguince grado I c. Un esguince grado II d. Un esguince grado III Respuesta correcta: c 1770. Al valorar la úlcera por presión de Miguel, observa una serie de características que le hace susceptible de ser tratado con un apósito hidrocoloide, usted, como profesional no aplicará este tratamiento si la herida está: a. La úlcera es dolorosa b. Se localiza en el sacro c. El drenaje es lento y moderado d. Está infectada Respuesta correcta: d 1771. Qué signo esperaría encontrar en quemaduras de II grado: a. La lesión no se blanquea con la presión b. Lesión seca y de aspecto céreo c. Ausencia de dolor d. Presencia de vesícula Respuesta correcta: d 1772. ¿Qué signos corresponden a una persona con hipertiroidismo?: a. Se queja de nerviosismo y palpitaciones b. Hace dos deposiciones semanales c. Siempre tiene frio d. Dice no tener apetito Respuesta correcta: a 1773. Un paciente con deterioro de la función renal que está tomando penicilina puede presentar toxicidad. Los síntomas serían: a. Ototoxicidad b. Colitis pseudomenbranosa c. Escalofríos y fiebre d. Crisis convulsiva Respuesta correcta: b. 1774. Un paciente ha recibido 3000 ml. de líquido intravenoso durante las últimas 24 horas. En cuál de los siguientes datos de la valoración se basaría para identificar el problema del paciente como posible sobrecarga de líquidos: a. Escaso gasto urinario, sensación de quemazón al orinar b. Sequedad de piel y mucosa c. Aumento del recuento hemático de la hemoglobina d. Párpados hinchados y dificultad respiratoria Respuesta correcta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1775. Se sospecha de insuficiencia renal cuando se constata: a. Un volumen de orina menor de 20ml/h. b. Un volumen de orina menor de 100 ml/h. c. Un volumen de orina menor de 50 ml/h. d. Un volumen de orina menor de 60 ml/h. Respuesta correcta: a. 1776. El signo más importante de la insuficiencia renal aguda es: a. Un aumento súbito de la presión arterial b. Fiebre c. Una disminución en la diuresis d. Un incremento de la densidad específica de la orina Respuesta correcta: c 1777. Al servicio de nefrología ingresa una paciente cuyo posible diagnóstico de insuficiencia renal aguda al elaborar el reporte de enfermería luego de la valoración advierte que el factor desencadenante parece ser una infección vírica y más específicamente de la parte superior del aparato respiratorio. Si observa las siguientes manifestaciones clínicas cuál de ellas se le inducirá a establecer el diagnóstico de insuficiencia renal aguda: a. Diuresis de 400 ml/día, disnea distensión de las venas del cuello b. Anuria, bradicardia, taquipnea c. Densidad de la orina de 1.010, niveles reducidos de creatinina d. Hipomagnesemia, náuseas, vómitos, debilidad Respuesta correcta: a 1778. El examen neurológico es un proceso complejo y su valoración neurológica se divide en cinco partes que son: a. Función cerebral, cerebelosa, sistema nervioso, sistema respiratorio, sistema renal b. Nervios craneales, sistema sensitivo, sistema cardiológico, sistema respiratorio, sistema gástrico. c. Función cerebral, nervios craneales, sistema motor, sistema sensitivo, reflejos. d. Función cerebral, nervios craneales, sistema renal, sistema motor, sistema sensitivo. Respuesta correcta: c. 1779. Para valorar el nervio glosofaríngeo y neumogástrico se debe tener en cuenta: a. Detectar si la voz del paciente es áspera o nasal b. Si tiene dificultad para deglutir c. Se evalúa el reflejo nauseoso. d. Se aplica la prueba para provocar vómito. Respuesta correcta: b. 1780. Para valorar la función respiratoria se basa en dos aspectos fundamentales: a. Evaluación de las vías aéreas y observación del patrón respiratorio b. Se valora la vía aérea y controlar las recreaciones 391 392 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. Evaluar los reflejos de tos, náusea y deglución d. Evaluar el patrón respiratorio como ritmo, profundidad y esfuerzo inspiratorio Respuesta correcta: a 1781. De las siguientes afirmaciones señale la respuesta correcta: a. La triada de Cushing es un signo temprano de deterioro neurológico b. La triada de Cushing se caracteriza por la presencia de bradicardia, bradipnea e hipertensión sistólica c. La triada de Cushing se produce por presión del bulbo raquídeo d. La triada de Cushing aparece por cualquier problema neurológico Respuesta correcta: b. 1782. Al valorar el sistema nervioso de un paciente consciente o inconsciente los siguientes signos y síntomas que pueden presentar son: a. Flacidez facial, parálisis, afasia, Glasgow 15/15 b. Ataxia, deterioro del nivel de conciencia, midriasis, miosis c. Posición de descerebración, posición de decorticación d. Midriasis, flacidez, nivel de conciencia conservado Respuesta correcta: b. 1783. Un paciente de 30 años sufre un accidente de automóvil, es ingresado al servicio de urgencias del hospital. A la valoración: No responde a estímulos verbales ni táctiles. El médico establece el diagnóstico de traumatismo cráneo encefálico cerrado. Dicho paciente presenta signos de shock hipovolémico relacionado con hemorragia interna. ¿Cuál es la procedencia más probable de la hemorragia?: a. Las venas cerebrales b. Las arterias cerebrales c. El espacio subaracnoideo d. El sistema vascular sistémico Respuesta correcta: d. 1784. El paciente es controlado la hemorragia interna. Es realizado una evacuación del hematoma subdural. La valoración horaria de dicho paciente debe incluir: a. Las funciones de los pares craneales b. Grado de conciencia y procepción c. Las funciones cerebelosas y la fuerza motora bilateral d. Grado de conciencia y fuerza motora bilateral Respuesta correcta: b 1785. La enfermera realiza sus observaciones a dicho paciente para detectar signos de elevación de la presión intracraneal. El paciente no se encuentra monitorizado la PIC con técnicas invasivas. ¿Cuáles son los signos tempranos del incremento de la PIC?: a. Disminución del nivel de conciencia b. Posturas bilaterales de descerebración o de decorticación Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. Cambios pupilares unilaterales d. Ensanchamiento de la presión del pulso, respiraciones irregulares y enlentecimiento del pulso Respuesta correcta: a. 1786. En un paciente con diagnóstico de accidente vascular cerebral (AVC) y hemorragia vascular cerebral a su valoración revela signos de aumento de la presión intracraneal. Usted esperaría encontrar: a. Taquicardia, bradipnea, hipertensión b. Bradicardia, bradipnea, hipertensión c. Bradicardia, taquipnea, hipotensión d. Taquicardia, bradipnea, hipotensión Respuesta correcta: b 1787. ¿Cuál de los siguientes parámetros nos indica que la maniobra de la R.P.C. es ineficaz?: a. Aumento de la cianosis. b. Reducción del diámetro pupilar. c. Aparición de pulsos palpables. d. Aparición de movimientos de defensa. Respuesta correcta: c 1788. ¿Qué es lo más importante en la valoración inicial de un paciente con quemaduras graves en cuello y cara?: a. Determinar cómo se siente, respecto a sus lesiones en la cara. b. Observar si presenta signos de incremento de presión intracraneal. c. Observar si presenta cambios en la circunferencia del cuello. d. Pesarlo después de quitarle la ropa. Respuesta correcta: c 1789. El control de constantes vitales es de suma importancia para valorar el equilibrio hídrico. Si nos encontramos con una tensión arterial disminuida, puede indicar: a. Exceso de volumen de líquidos. b. Déficit en el volumen de líquidos c. Equilibrio en el volumen de .líquidos d. B y C son verdaderas Respuesta correcta: b 1790. En la valoración el signo es más característico del neumotórax sería probablemente: a. Disnea acentuada b. Aumento de la diaforesis c. Resonancia sobre la percusión del pulmón afectado d. Disminución del pulso y frecuencia respiratoria Respuesta correcta: a. 393 394 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1791. Señale cual es el método más confiable para la confirmación del diagnóstico de tuberculosis pulmonar: a. Radiografía pulmonar b. Basiloscopia c. Prueba tuberculina d. Ninguna de las anteriores Respuesta correcta: b. 1792. Un indicio típico de peritonitis es: a. Abdomen blando b. La presencia de melenas c. La disminución o ausencia de sonidos intestinales d. Una temperatura normal Respuesta correcta: c. 1793. Un hombre de edad avanzada, delgado, llega al servicio de urgencias con dolor abdominal. Mientras le explora el abdomen observa pulsaciones en la zona epigástrica. Será necesario valorar si existe: a. Hernia hiatal b. Aneurisma de aorta c. Vesícula biliar inflamada d. Rotura del bazo Respuesta correcta: b 1794. Una característica de las heces que puede ser indicativa de una hemorragia gastrointestinal (GI) baja es la presencia de: a. Melenas b. Heces blandas de color oscuro c. Sangre de color rojo claro en todas las deposiciones d. Diarrea explosiva de color oscuro Respuesta correcta: c 1795. Una característica de las heces que puede ser indicativa de la existencia de una hemorragia GI alta es la presencia de: a. Melenas b. Heces blandas de color oscuro c. Sangre de color rojo claro en todas las deposiciones d. Heces cubiertas de sangre roja clara Respuesta correcta: a. 1796. La valoración del paciente que está recibiendo alimentación continua por sonda EXCLUYE: a. Valoración de los sonidos intestinales activos b. Colocación de la cabecera de la cama a 15 grados o menos c. Control de los residuos de alimentación en la sonda cada 4 horas Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Examen periódico de la colocación adecuada de la sonda de alimentación Respuesta correcta: b. 1797. Al considerar el diagnóstico de dificultad respiratoria, debería valorar los signos y síntomas de hipoxia. ¿Cuál de los siguientes apartados es un signo de hipoxia?: a. Alteración del estado mental b. Cianosis c. Llenado capilar defectuoso d. Dedos en palillo de tambor Respuesta correcta: b 1798. Sr. NN desarrolla un derrame pleural, de forma que se le inserta un tubo de drenaje torácico. Usted detecta crepitaciones en la zona de inserción. Las crepitaciones indican: a. Consolidación del tejido pulmonar b. Espesor pleural c. Fuga de aire dentro del tejido subcutáneo d. Obstrucción de la vía aérea Respuesta correcta: c. 1799. Cuando en un electrocardiograma de doce derivaciones no se evidencia la presencia de ondas P, se deducirá: a. Que el paciente no se halla en ritmo sinusal. b. Que el paciente sufre taquicardia ventricular. c. Que el paciente padece síndrome de preexcitación. d. Que el paciente se halla en fibrilación auricular. Respuesta correcta: a. 1800. En la fase aguda del infarto de miocardio el hallazgo electrocardiográfico más frecuente es: a. Elevación del segmento ST b. Descenso del segmento ST en las derivaciones inferiores. c. Descenso del segmento PR. d. Ensanchamiento del QRS. Respuesta correcta: a. 1801. ¿Qué espera observar la enfermera al valorar el sello de agua colocado en un paciente con drenaje torácico?: a. El nivel de agua en el tubo de drenaje, se eleva con la inspiración debido a una disminución de la presión intrapleural. b. El nivel de agua en el tubo de drenaje, disminuye con la inspiración por aumento de la presión intrapleural. c. El recipiente de drenaje se colocará aproximadamente a nivel de la punta del corazón. 395 396 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. No deberá haber burbujas de aire en el tubo sumergido en el agua. Respuesta correcta: a. 1802. ¿Cuál de las siguientes pruebas diagnósticas es la más exacta cuando se sospecha que un paciente sufre una insuficiencia respiratoria?: a. Gasometría arterial b. Pruebas diagnósticas de ventilación / perfusión c. Angiografía pulmonar d. Pruebas de función pulmonar Respuesta correcta: a 1803. El Sr. NN, de 73 años de edad, presenta una enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Considerando su diagnóstico, ¿qué sonido esperaría obtener a través de la percusión?: a. Timpánico b. Mate c. Resonante d. Hiperresonante Respuesta correcta: d. 1804. A la recogida de datos de salud del paciente/usuario por parte de la enfermera, se conoce como: a. Valoración b. Ejecución c. Pruebas diagnósticas. d. Priorización. Respuesta correcta: a. 1805. Cuando realice una auscultación cardiaca, es muy probable que oiga el primer ruido cardiaco en la: a. Zona mitral b. Zona tricúspide c. Zona pulmonar d. Zona aórtica Respuesta correcta: a. 1806. Normalmente, es muy probable que oiga el segundo ruido cardiaco en la: a. Zona mitral b. Zona tricúspide c. Zona aórtica d. Punto de Erb Respuesta correcta: c. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1807. La palpación del pulso carotideo le ayudará a establecer la duración del tiempo del ciclo cardiaco. ¿Qué ruido cardiaco ocurre al mismo tiempo que la pulsación carotidea?: a. Primer ruido b. Segundo ruido c. Tercer ruido d. Cuarto ruido Respuesta correcta: a. 1808. Cuando observa la zona precordial, en qué lugar es más probable que vea la pulsación: a. En el puente de Erb b. En la zona aórtica c. En la zona pulmonar d. En el ápex Respuesta correcta: d. 1809. El punto de máximo impulso (PMI) generalmente se palpa en: a. La zona aórtica b. La zona pulmonar c. El ápex d. La zona epigástrica Respuesta correcta: c 1810. Qué zona es mejor auscultar para detectar un desdoblamiento normal del primer ruido: a. La zona mitral b. La zona tricúspide c. La zona pulmonar d. La zona aórtica Respuesta correcta: a. 1811. El día anterior al alta, el Sr. NN, sin estar monitorizado, hace un paro cardiaco. Antes de empezar la RCP debería: a. Valorar si las pupilas están dilatadas b. Verificar la insensibilidad c. Palpar la arteria carótida d. Escuchar la respiración Respuesta correcta: c. 1812. La valoración de la función respiratoria se basa en dos aspectos fundamentales: a. Evaluación de las vías aéreas y observación del patrón respiratorio b. Se valora la vía aérea y controlar las recreaciones c. Evaluar los reflejos de tos, náusea y deglución 397 398 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Evaluar el patrón respiratorio como ritmo, profundidad y esfuerzo inspiratorio Respuesta correcta: d. 1813. Los signos tempranos de hipotiroidismo son: a. Debilidad, fatiga, intolerancia al frio b. Diarrea, aumento de peso, depresión c. Dolor muscular, uñas duras d. Calores, baja de peso, depresión Respuesta correcta: a 1814. Qué estructura u órgano no se palparía normalmente durante una exploración gastrointestinal (GI). a. Riñón izquierdo b. Colon transverso c. Vejiga llena d. Colon descendente Respuesta correcta: a. 1815. Cuando palpe un hígado sano debería: a. Palpar el hígado 5 cm por debajo del reborde costal derecho en la línea clavicular media. b. Identificar dolor agudo a la palpación hepática. c. Palpar un hígado no sensible ligeramente por encima del reborde costal derecho d. Darse cuenta de que la localización anatómica hepática impide la palpación Respuesta correcta: a. 1816. El dolor a la descompresión es significativo porque: a. Indica irritación del peritoneo b. Raramente precede al desarrollo de una peritonitis c. Generalmente indica un problema muy localizado d. Es específico de la apendicitis Respuesta correcta: d. 1817. Cuando ausculte los sonidos intestinales: a. Considérelos ausentes si no detecta ninguno en 2 minutos b. Los sonidos intestinales hiperactivos indican la posible aparición de una obstrucción intestinal c. Los borborigmos indican una disminución de la motilidad intestinal d. Debería decir al paciente que aguantara la respiración Respuesta correcta: a. 1818. Debería interrumpir la auscultación abdominal, proceder a la palpación y notificarlo inmediatamente al médico si hallase: a. Estertores b. Un ruido encima de la aorta c. Un roce en el cuadrante superior derecho Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Un murmullo venoso en la zona periumbilical Respuesta correcta: b 1819. Cuando obtenga la historia farmacológica del paciente, ¿Cuál de los tipos de medicación siguiente le preocupa menos en la valoración GI? a. Fármacos antiinflamatorios no esteroides b. Esteroides c. Uso frecuente de aspirina d. Diuréticos Respuesta correcta: d. 1820. Al conocer que un paciente toma regularmente fármacos antiinflamatorios no esteroides. ¿Qué información sería menos relevante valorar?: a. La presencia de dolor abdominal b. Que el paciente toma los fármacos antiinflamatorios no esteroides con la comida c. Que el paciente presenta antecedentes de pruebas positivas de sangre oculta en heces. d. Que el paciente presenta antecedentes de estreñimiento Respuesta correcta: b. 1821. Un hombre de edad avanzada, delgado, llega al servicio de urgencias con dolor abdominal. Mientras le explora el abdomen observa pulsaciones en la zona epigástrica. Será necesario valorar si existe: a. Hernia hiatal b. Aneurisma de aorta c. Vesícula biliar inflamada d. Rotura del bazo Respuesta correcta: b. 1822. Los síntomas cardinales de una obstrucción temprana del intestino delgado proximal son: a. Un fuerte dolor a la descompresión b. Un dolor intenso constante c. Un dolor cólico seguido de vómitos d. Una distensión abdominal extrema con tmesis fecal Respuesta correcta: d. 1823. ¿Qué tipo de sonido respiratorio esperaría auscultar encima de la mayoría de campos pulmonares de pacientes sanos? a. Traqueal b. Bronquial c. Broncovesicular 399 400 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Vesicular Respuesta correcta: d. 1824. A la auscultación detecta crujidos encima del lóbulo medio derecho de la Sra. NN ¿Qué afirmación describiría mejor los crujidos?: a. Los crujidos se producen predominantemente en las vías aéreas pequeñas b. Los crujidos no están afectados por la tos. c. Los crujidos se producen predominantemente durante la espiración d. Los crujidos son sonidos continuos de tono bajo Respuesta correcta: a 1825. En las fases avanzadas de la enfermedad arterial periférica los pacientes suelen presentar úlceras arteriales que se caracterizan por: a. Edema en la región inferior de la pierna. b. Localización en maléolo interno. c. Piel caliente sin gradiente de temperatura. d. Margen de la úlcera redondeada Respuesta correcta: d 1826. Al realizar un electrocardiograma a un paciente, identificará como extrasístoles ventriculares los impulsos eléctricos precoces que: a. Presentan un espacio PR mayor de 0,16 segundos. b. La duración del complejo QRS es superior a 0,12 segundos. c. La onda T apenas es perceptible. d. Se originan en el nódulo auriculoventricular. Respuesta correcta: b 1827. La desfibrilación debe ser utilizada como primera opción ante una parada cardiaca que muestra en la monitorización del ECG el siguiente trazado: a. Asistolia no precedida de FV. b. Fibrilación auricular de respuesta ventricular lenta. c. Taquicardia supra ventricular. d. Fibrilación ventricular. Respuesta correcta: d 1828. De las siguientes afirmaciones sobre la realización interpretación de un electrocardiograma son correctas. EXCEPTO: a. El complejo QRS representa la despolarización de los ventrículos con una duración normal entre 0,08 y 0,12 segundos. b. El complejo QRS positivo en la derivación I y positivo en la derivación a VF corresponde a un eje cardíaco normal. c. La presencia de un trazado artefactado en las derivaciones I y III, siendo normal en la II, nos obliga a revisar la colocación del electrodo del pie izquierdo (aVF). Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. El bloqueo auriculoventricular tipo Wenckenbach se caracteriza por alargamiento progresivo del espacio PR hasta que una onda P no desencadena la despolarización ventricular. Respuesta correcta: c 1829. Cuando en un paciente con infarto agudo de miocardio. Solicita la realización de ECG, la derivación V4 se localizará en: a. Fosa supraclavicular derecha. b. Hipocondrio derecho. c. 6º espacio intercostal derecho en línea axilar anterior. d. 5º espacio intercostal derecho, línea medioclavicular. Respuesta correcta: d. 1830. Cuando en un electrocardiograma de doce derivaciones no se evidencia la presencia de ondas P, se deducirá: a. Que el paciente no se halla en ritmo sinusal. b. Que el paciente sufre taquicardia ventricular. c. Que el paciente padece síndrome de preexcitación. d. Que el paciente se halla en fibrilación auricular. Respuesta correcta: a 1831. En la fase aguda del infarto de miocardio el hallazgo electrocardiográfico más frecuente es: a. Elevación del segmento ST b. Descenso del segmento ST en las derivaciones inferiores. c. Descenso del segmento PR. d. Ensanchamiento del QRS. Respuesta correcta: a. 1832. Si está valorando un paciente a fin de detectar cambios cianóticos, puede distinguir la cianosis central de la periférica inspeccionando: a. Los lóbulos auriculares b. Los lechos ungueales c. Las membranas mucosas d. Los dedos Respuesta correcta: b. 1833. Durante la inspección del abdomen, se valoran: a. Forma, tono y presencia del líquido b. Forma, volumen y características de la piel c. Forma, dolor y viceromegalia d. Forma, dolor y estado de la superficie Respuesta correcta: b 401 402 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1834. La despolarización auricular se manifiesta en un electrocardiograma a través de: a. Onda P. b. Intervalo PR. c. Complejo QRS. d. Intervalo ST. Respuesta correcta: a. 1835. Los signos de congestión venosa pulmonar (disnea de esfuerzo, ortopnea, tos irritativa, disnea paroxística nocturna) son propios de: a. Insuficiencia cardíaca derecha. b. Insuficiencia cardíaca izquierda. c. Asma bronquial. d. Pericarditis aguda. Respuesta correcta: b. 1836. Su paciente presenta disminución de la diuresis, turgencia pobre de la piel, sed y labios secos y agrietados. Lo más probable es que estos signos y síntomas indiquen: a. Exceso de líquidos b. Déficit de líquidos c. Hiperpotasemia d. Hipopotasemia Respuesta correcta: b. 1837. Usted como enfermera valora a un paciente adulto mayor y reporta que el paciente no quiere recibir el tratamiento si este puede extender su vida, como profesional cuál sería su acción: a. Acepta la negación del paciente b. Valoración del cuadro depresivo c. Farmacoterapia d. Reporta a los familiares Respuesta correcta: b 1838. Anomalía adquirida en la cual parte del estómago asciende al tórax a través de un orificio diafragmático. a. Gingivitis b. Reflujo gastroesofágico c. Hernia de hiato d. Gastritis Respuesta correcta: c 1839. La clasificación de la Insuficiencia Cardiaca es la siguiente excepto: a. Clase I b. Clase III c. Clase IV Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Clase V Respuesta correcta: d 1840. La ateroesclerosis, es un proceso patológico más frecuente en el sistema cardiovascular y se caracteriza por, excepto: a. Obstrucción en una arteria coronaria b. Obstrucción en la vasculatura cerebral. c. Obstrucción en la vasculatura periférica. d. Obstrucción de la vena cava superior Respuesta correcta: d 1841. Si a un paciente le realizan un orificio artificial en el abdomen, usted puede decir que ese orificio artificial de las ostomías se denomina: a. Estoma b. Ostoma c. Ostomía d. Ano quirúrgico Respuesta correcta: a 1842. El Señor Manuel, paciente de la tercera edad, refiere que desde ayer sólo ha logrado miccionar “unas gotas” y no siente deseos de miccionar, por lo que usted le realiza un examen físico y al palpar el abdomen el paciente no presenta globo vesical como usted esperaba, al parecer el paciente no está produciendo una cantidad adecuada de orina, lo cual se denomina: a. Anuria b. Poliuria c. Polaquiuria d. Oliguria Respuesta correcta: d 1843. El señor Luis de 48 años de edad, llega al servicio de Consulta Externa con dolor en la fosa ilíaca derecha, con claudicación de la pierna derecha, según los resultados de los exámenes de laboratorio en sangre, se reporta 15.000 leucocitos. Uno de los mecanismos de defensa fisiológicos del organismo que se ha activado, en este caso es: a. Leucocitosis b. Fagocitosis c. Nódulos linfáticos d. Trombocitopenia Respuesta correcta: a 1844. La Sra. Rosa de 35 años de edad sufre accidente de tránsito por lo que ingresa al servicio de urgencias de un Hospital Provincial. Usted como enfermera al realizar la valoración neurológica utiliza la escala de Glasgow, que mide los siguientes parámetros: 403 404 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas a. Apertura de ojos, calidad de la respuesta verbal y calidad de la respuesta motriz b. Nivel de conciencia, reflejos de estiramiento muscular, dolor de naturaleza neurológica. c. Apertura de ojos, frecuencia respiratoria, calidad de respuesta olfativa. d. Diplopía, ptosis palpebral y rigidez de nuca Respuesta correcta: a 1845. Si a un paciente se le receta un medicamento para disminuir o anular el vómito, actuando a nivel central sobre el centro del vómito o a nivel periférico sobre la motilidad intestinal, este fármaco se denomina a. Antiemético b. Antivomitivo c. Antibiótico d. Analgésico Respuesta correcta: a 1846. Como enfermera de la unidad crítica está cuidando al paciente Aurelio de 58 años de edad con sepsis abdominal. Sus signos vitales corresponden a frecuencia cardíaca de 67por minuto, frecuencia respiratoria de 32 por minuto, saturación de 96% y presión arterial 154/64 mmHg. Calcule la presión arterial media PAM: a. 94,6 mmHg b. 86,4 mmHg c. 125,3 mmHg d. 123,5 mmHg Respuesta correcta: a 1847. A un paciente que se le coloca una sonda de alimentación gástrica percutánea, como parte del tratamiento con diagnóstico de Ca de esófago, se conoce con el nombre de: a. Curativa. b. Paliativa. c. Exploratoria. d. Diagnóstica. Respuesta correcta: b 1848. ¿Cuál de estos factores pueden causar hipoglucemia en un paciente diabético en tratamiento con insulina? a. Falta de ejercicio físico b. Omitir una comida c. Infección d. Dosis de insulina reducida. Respuesta correcta: b Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1849. En la consulta del centro de salud esta citada la Sra. García para evaluar el grado de control de su diabetes durante los tres últimos meses. ¿Cuál de las siguientes pruebas le proporciona esa información?: a. Hemoglobina glicosilada b. Valor media de la glucemia venosa c. Test de tolerancia a la glucosa d. Valor medio de la glucosa postprandial Respuesta correcta: a 1850. El fenómeno del alba relativamente frecuente en personas con diabetes tipo uno, se caracteriza por: a. Descenso de los niveles de glucemia durante el sueño, e hiperglucemia antes del desayuno. b. Hiperglucemia antes el desayuno y niveles elevados de glucemia entre las dos y las cuatro de la madrugada. c. Hipoglucemia al despertar y niveles elevados de glucemia entre las dos y las cuatro de la madrugada. d. Los pacientes suelen recordar sudoración y pesadillas nocturnas. Respuesta correcta: b 1851. ¿Qué criterio permite establecer el diagnóstico de diabetes en una persona adulta no gestante?: a. Poliuria, Polidipsia, perdida no explicada de peso y glucemia al azar > 120 mg/dl b. Glucemia al azar > 100 mg/dl c. Glucemia basal en plasma venoso ≥ 126 mg/dl d. Glucemia basal en plasma venoso ≥140 mg/dl Respuesta correcta: c 1852. Los signos y síntomas en un paciente con enfermedad de Addison son: a. Hipocalemia, hipervolemia, inmunosupresión b. Hipotensión, hipoglucemia, hipovolemia, hipercalemia, intolerancia a los factores de estrés c. Hipervolemia, hematuria, osteoporosis. d. La habilidad emocional, hipervolemia, hipertensión arterial. Respuesta correcta: b 1853. De las siguientes afirmaciones todas corresponde a un paciente con diabetes tipo II, EXCEPTO: a. Su debut suele ser en la edad adulta. b. Su origen está implicada la etiología autoinmune. c. Es frecuente la complicación metabólica en forma de coma hiperosmolar. d. Es más frecuente en individuos obesos. Respuesta correcta: b 405 406 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1854. Al administrar insulina a su paciente usted debe saber el tiempo de inicio, pico, duración empareje: Tiempo de inicio 2 – 4 horas Insulina de acción a 1 pico 4 – 12 horas rápida duración 12 – 18 horas Tiempo de inicio Insulina de 2 acción b pico corta duración Tiempo de inicio Insulina de 3 acción c pico intermedia duración 30 minutos 2 – 3 horas 3 – 6 horas 5 – 15 minutos 30 – 60 minutos 3 – 5 horas 1-2horas (detemir) Tiempo de inicio 1 hora glargina Insulina de 6– 8 horas (detemir) 4 acción d pico Sin pico glargina lenta 6 – 23horas (detemir) duración 24 horas glargina Insulina Nombre intermedia comercial Insulina NPH Insulina Nombre regular comercial Insulina R lispro Nombre asprart comercial glulisina detemir Nombre comercial glargina a. 1 c, 2 b, 3 a , 4d b. 1a, 2 b, 3 c, 4 d c. 1 d, 2 a, 3 c, 4b d. 1d, 2 c, 3 b, 4 a Respuesta correcta: a 1855. Las complicaciones más frecuentes en un paciente con diabetes son: a. Infarto agudo de miocardio, hepatomegalia, hipertensión endocraneana, glaucoma. b. Nefropatía, retinopatía, hipertensión arterial, enfermedad cerebro vascular, neuropatía periférica. c. Evento cerebral isquémico, alteración de triglicéridos, colesterol, uremia, pie. d. Infarto agudo de miocardio, hepatomegalia, hipertensión arterial, uremia Respuesta correcta: b 1856. Usted tiene una paciente con diagnóstico de diabetes mellitus, refiere que come mucho, su talla de 150 cm y un peso 89 kg. ¿Qué diagnóstico enfermero le corresponde?: a. Patrón actividad ejercicio. Deterioro de la deambulación R/C deterioro muscular insuficiente M/P deterioro de la habilidad para caminar sobre superficies irregulares. b. Patrón nutricional- metabólico. Desequilibrio nutricional ingesta superior a las necesidades R/C Peso corporal superior en un 20% al ideal según la talla y constitución corporal M/P patrones alimentarios disfuncionales. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. Patrón nutricional- metabólico. Deterioro de la deglución R/C Problemas con la conducta alimentaria M/P Náuseas antes de la deglución. d. Patrón actividad ejercicio. Déficit del autocuidado. Alimentación R/C Disminución de la motivación M/P Incapacidad para ingerir los alimento de forma segura. Respuesta correcta: c 1857. Paciente de 70 años con antecedentes de Diabetes mellitus, acude a emergencia por presentar lesión en pie derecho. Con estos antecedentes usted como enfermera que factores pensaría que pueden ser causantes de estas lesiones: a. Calzado inadecuado b. Enfermedad arterial periférica c. Escaso control glicémico d. Neuropatía periférica Respuesta correcta: d 1858. Al valorar a Dña. Manuela que tiene 80 años, se identifica que se encuentra alegre, tranquila y con un buen autoconcepto. La interpretación de estos datos por parte de la enfermera le llevaría a afirmar que la calidad de vida de esta señora es satisfactoria en la dimensión de: a. Desarrollo personal b. Relaciones interpersonales c. Inclusión social d. Bienestar emocional Respuesta correcta: d 1859. La señora Jijón ingresa a la sala de urgencias con shock hipovolémico grave después de sufrir graves heridas a causa de un accidente automovilístico. Su shock comienza a resolverse después de recibir varias transfusiones y de la reparación quirúrgica de sus heridas. Acaba de ser admitida en el servicio de Cirugía para cuidados posoperatorios. Ordene la valoración de acuerdo a prioridad (1 mayor prioridad) (5 menor prioridad): 1. Necesidad de alivio del dolor. 2. Mecánica respiratoria. 3. Eliminación urinaria. 4. Estado de las heridas y apósitos a. 2, 4, 3, 1. b. 2, 1, 4, 3. c. 2, 1, 3, 4. d. 2, 4, 1, 3. Respuesta correcta: d 1860. Los ejercicios de Kegel esta indicados específicamente en el tratamiento y prevención de la incontinencia urinaria: a. Refleja 407 408 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. De urgencia c. De esfuerzo d. Por rebosamiento Respuesta correcta: c 1861. En general, el hematocrito inferior a 30% que presentan los pacientes con insuficiencia renal crónica está determinado por: a. Dieta restrictiva b. Acidosis metabólica c. Disminución de los valores de eritropoyetina d. Aumento en la destrucción de eritrocitos Respuesta correcta: c 1862. Un hombre de edad avanzada, delgado, llega al servicio de urgencias con dolor abdominal, mientras le explora el abdomen observa pulsaciones en la zona epigástrica. Será necesario evaluar si existe: a. Hernia hiatal b. Aneurisma de aorta c. Vesícula biliar inflamada d. Rotura de bazo Respuesta correcta: b 1863. Federico de 25 años de edad, acaba de ingresar en el servicio de urgencias después de haber sufrido lesiones en un accidente automovilístico no responde a estímulos verbales ni a táctiles y se establece el diagnóstico de traumatismo craneal cerrado. Federico empieza a presentar signos de shock hipovolémico probablemente relacionado con la hemorragia interna cual es la procedencia más probable de la hemorragia: a. Las arterias cerebrales b. Las venas cerebrales c. El sistema vascular circulatorio d. El espacio subaraenoides Respuesta correcta: c 1864. Una vez controlada la hemorragia interna a Federico, se le realiza una evacuación del hematoma subdural, la valoración horaria de Federico debería incluir: a. Las funciones de los pares craneales b. Las funciones cerebelosas y la fuerza motora bilateral c. Grado de conciencia y fuerza motora bilateral d. Grado de conciencia y propiocepción Respuesta correcta: c Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1865. Observar a Federico para detectar signos de elevación de la presión intracraneal PIC. No está monitorizado mediante técnicas invasivas. Cuáles son los signos tempranos del incremento del PIC: a. Posturas bilaterales de desmembración o de decorticación b. Disminución del nivel de conciencia c. Cambios pupilares unilaterales d. Ensanchamiento de la presión del pulso, respiraciones irregulares y enlentecimiento del pulso Respuesta correcta: c 1866. Uno de los objetivos del plan de cuidados de Federico es prevenir una lesión usted basa este objetivo en el conocimiento de que las lesiones secundarias en los pacientes como Federico están principalmente relacionadas con: a. Infección. b. Inmovilidad. c. Falta de estimulación sensorial. d. Neumonía. Respuesta correcta: b 1867. René es diagnosticado de comprensión de una raíz nerviosa en la columna cervical. Cuál de los siguientes síntomas es más importante: a. Insensibilidad y hormigueo de las extremidades superiores. b. Insensibilidad y hormigueo de las extremidades inferiores. c. Dolor. d. Debilidad unilateral del brazo derecho. Respuesta correcta: b 1868. Cuál de las siguientes complicaciones concomitantes es más probable en los pacientes que presentan una osteomielitis: a. Infecciones del tracto urinario (en los varones ancianos). b. Cateterización venosa central prolongada. c. Enfermedad vascular periférica (EVP). d. Enfermedad cardiovascular. Respuesta correcta: d 1869. Roberto llega al servicio de salud quejándose de dolor torácico y mareos. Presenta antecedentes de ángor estable. Que parte del complejo del EKG valoraría para detectar una isquemia de miocardio activa: a. La onda P. b. El complejo QRS. c. El segmento ST. d. La onda U. Respuesta correcta: c 409 410 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1870. Ana de 57 años de edad, ha ingresado con un episodio de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC); cuál de los siguientes signos y síntomas esperaría: a. Disnea, tos y bradicardia. b. Sibilancias, taquicardia e hipertensión. c. Tórax en tonal, taquicardia e hipertensión. d. Hipotensión, confusión y aumento de peso. Respuesta correcta: b 1871. El señor Haro de 42 años ingresa al servicio de urgencias por presentar un cuadro de taquicardia, sibilancias, hipotensión y oliguria, está inconsciente. Personal del ECU 911 refiere que encontraron al paciente en una pendiente aproximada de 3 metros y cuando lo encontraron estaba consciente, orientado, y se observa herida sangrante y profunda en su mulso derecho, al examinar al paciente se observa zonas eritematosas y edematosas a manera de picaduras de insectos. ¿Cuál de los siguientes hallazgos debe reconocer el Profesional de Enfermería como una presentación específica de shock anafiláctico?: a. Hipotensión. b. Taquicardia. c. Oliguria. d. Sibilancias. Respuesta correcta: d 1872. En el diagnóstico de IAM, la enzima de mayor sensibilidad y especificidad encontramos: a. Creatinfosfokinasa su isoenzima MB. b. Transaminasa glutamicoxalacética. c. Mioglobina. d. Troponina. Respuesta correcta: d 1873. Ante un paciente que presenta úlceras por decúbito ante un encamamiento prolongado en decúbito supino, sin cambios posturales, señale la localización/es de las úlceras que corresponderían al caso: a. Hombro y cresta iliaca. b. Región trocantérica. c. Talones y sacro. d. En los maléolos. Respuesta correcta: c 1874. Si el paciente presenta una lesión del séptimo nervio craneal. ¿Cuál de las siguientes anormalidades debería observar?: a. Incapacidad de levantar las cejas b. Pérdida de movimiento del músculo trapecio. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. Alteración en el oído. d. Falta de control de la lengua. Respuesta correcta: a 1875. Un paciente que alterna períodos de estreñimiento y diarrea desde hace meses, sin pérdida de peso, con episodios aislados de vómitos, que presenta ausencia de leucocitosis y de alteraciones de la serie roja, con perfil bioquímico normal, radiología simple normal y rectosigmoidoscopía negativa, nos hace sospechar la existencia de: a. Cáncer de recto. b. Enfermedad de Crohn. c. Enfermedad celíaca. d. Síndrome de intestino irritable. Respuesta correcta: d 1876. Estando en el turno de noche le traen los resultados de una gasometría: pH: 7,32; pCO2: 30 mmHg; pO2: 100 mmHg: HCO3 -: 17 mEq/l. Ante esta situación usted sospecha la existencia de: a. Alcalosis respiratoria. b. Acidosis respiratoria. c. Alcalosis metabólica. d. Acidosis metabólica. Respuesta correcta: d 1877. La presencia de aire entre ambas hojas pleurales, con un mecanismo valvular que facilita la entrada y dificulta la salida de aire, provocando inestabilidad hemodinámica se denomina: a. Neumotórax traumático abierto. b. Neumotórax espontáneo. c. Neumotórax a tensión. d. Neumotórax catamenial. Respuesta correcta: c 1878. En un paciente de 50 años, con disnea de esfuerzo, ausencia de cardiomegalia y alteraciones en el intersticio pulmonar. ¿Cuál de estos procesos pulmonares le parece el más probable?: a. Embolia pulmonar. b. Neumonía bacteriana extra hospitalaria. c. Fibrosis pulmonar. d. Enfisema pulmonar. Respuesta correcta: c 1879. ¿En cuál de estos procesos es frecuente la disnea progresiva o de esfuerzo? a. Asma bronquial. b. Absceso pulmonar. c. Infarto pulmonar. 411 412 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Neumotórax. Respuesta correcta: a 1880. Señale, de entre los siguientes, cuál es el patrón respiratorio que relacionaríamos con una acidosis metabólica: a. Taquipnea. b. Hiperpnea. c. Taquipnea más hiperpnea sin pausas. d. Taquipnea más hiperpnea con pausas bruscas. Respuesta correcta: b 1881. En la tuberculosis miliar, ¿cuál de estos enunciados le parece correcto?: a. Es una de las formas de presentación de la tuberculosis más frecuente. b. Su aparición parte de una diseminación por vía linfática a diferentes órganos y tejidos. c. Es una forma de presentación que aparece con mayor frecuencia en el paciente inmunodeprimido. d. En la mayoría de los casos, la prueba de la tuberculina supera los 5 cm de diámetro en el habón. Respuesta correcta: b 1882. En un paciente ingresado e inmovilizado por una fractura de fémur, que presenta un cuadro de disnea aguda y hemoptisis. ¿Cuál de los siguientes enunciados es más probable? a. Es probable que esté afecto de una atelectasia por acúmulo de secreciones. b. Deberemos iniciar tratamiento antibiótico, dado que es probable que esté afecto de una neumonía adquirida en la comunidad. c. Es importante la práctica de una gammagrafía pulmonar de ventilación-perfusión, porque lo más probable es que esté afecto de un trombo embolismo pulmonar. d. Es importante la práctica de un ECG por si ha presentado algún episodio coronario agudo. Respuesta correcta: c 1883. El Señor Bernal de 28 años estaba soldando cerca de una línea de gas natural, la flama del gas provocó que explote, lanzando al señor Bernal 15 metros. Cayó sobre su espalda. Es llevado al servicio de Emergencia por el ECU 911. El paciente se encuentra despierto, consciente, orientado, tiene hollín alrededor de la boca y la nariz, sufrió graves quemaduras de espesor parcial en el cuello, parte superior del tórax y ambos antebrazos. Se queja de dolor a nivel de las quemaduras, la espalda y la cadera. Pulso 100, presión arterial 140/90, respiración 20, temperatura 36. El señor Bernal usa una cadena en el cuello y el anillo de matrimonio. En orden prioritario según la necesidades de Maslow los diagnósticos de Enfermería serán: 1 más prioridad; 4 menor prioridad. 1. Dolor agudo 2. Deterioro de la integridad cutánea 3. Termorregulación ineficaz 4. Patrón respiratorio ineficaz: Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE a. 4, 3, 1, 2. b. 4, 3, 2, 1. c. 4, 1, 3, 2. d. 4, 1, 2, 3. Respuesta correcta: a 1884. Ordene las prioridades en la intervención frente a pacientes con lesiones múltiples: 1. Valorar las lesiones de cabeza y cuello. 2. Prevenir y tratar el shock hipovolémico. 3. Realizar una exploración y valoración más completa. 4. Entablillar las fracturas a. 2, 1, 4, 3. b. 2, 1, 3, 4. c. 1, 2, 3, 4. d. 1, 2, 4, 3. Respuesta correcta: a 1885. Un paciente de 44 años ingresa a medicina interna con fatiga extrema y deshidratación, luego de una valoración completa determinan diabetes mellitus. De los siguientes diagnósticos señale cuáles serían prioritarios en el paciente: 1. Riesgo de glucemia inestable. 2. Riesgo de infección. 3. Ansiedad. 4. Riesgo de desequilibrio nutricional: ingesta superior a las necesidades. a. 1, 4, 3, 2. b. 1, 4, 2, 3. c. 1, 3, 4, 2. d. 1, 3, 2, 4. Respuesta correcta: a 1886. Lucas es un paciente de 36 años con bronquiectasia secundaria a fibrosis quística, presenta episodios de tos incontrolable, observa esputo espeso en abundante cantidad amarillo, el olor le produce náusea e interfiere con la alimentación. Seleccione el diagnóstico más adecuado y prioritario de Lucas: a. Patrón respiratorio ineficaz. b. Deterioro del intercambio de gases. c. Limpieza ineficaz de las vías aéreas. d. Desequilibrio nutricional: ingesta inferior a las necesidades. Respuesta correcta: c 413 414 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1887. Durante una disputa doméstica, la Sra. Martha. De 36 años, fue herida por arma blanca con perforación de la arteria femoral, perdiendo aproximadamente un 20% de sangre antes de ser trasladada al hospital. Su grupo sanguíneo es RH negativo. ¿De qué grupo puede recibir una transfusión con seguridad?: a. Grupo a y RH positivo. b. Grupo b y RH positivo. c. Grupo b y RH negativo. d. Grupo ab y RH negativo. Respuesta correcta: d 1888. Tras la brusca pérdida de un 20% de volumen sanguíneo sufrida por la Sra. Gloria, como consecuencia de una herida por arma blanca en una disputa doméstica. ¿Qué mecanismo compensador protege al organismo para mantener la presión arterial?: a. Vasoconstricción arteriolar generalizada. b. Aumento de la tasa de filtración glomerular. c. Descenso de la concentración de catecolaminas en sangre. d. Disminución de la secreción de vasopresina. Respuesta correcta: a 1889. En la sala de observación de urgencias se encuentra un hombre adulto con crisis asmática. Señale cuál de los siguientes síntomas es menos fiable para valorar la gravedad de la crisis: a. Presencia de sibilancias b. Disnea/taquipnea/taquicardia c. Uso de la musculatura accesoria respiratoria d. Ansiedad creciente Respuesta: d 1890. En un caso de hipotiroidismo secundario, las alteraciones que esperaremos encontrar en las pruebas funcionales serán: a. ↓ de T3 y T4, con ↑ de TSH. b. ↓ de T3, ↑ de T4, con ↑ de TSH. c. ↑ de T3, de ↓ T4, con de ↓ TSH. d. ↓ de T3 y de T4, con niveles de TSH ↓. Respuesta correcta: d 1891. En las fases avanzadas de la enfermedad arterial periférica, los pacientes suelen presentar úlceras arteriales que se caracterizan por: a. Edema en la región inferior de la pierna. b. Localización en maléolo interno. c. Piel caliente sin gradiente de temperatura. d. Margen de la úlcera redondeada Respuesta correcta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1892. Al realizar un electrocardiograma a un paciente, identificará como extrasístoles ventriculares los impulsos eléctricos precoces que: a. Presentan un espacio PR mayor de 0,16 segundos. b. La duración del complejo QRS es superior a 0,12 segundos. c. La onda T apenas es perceptible. d. Se originan en el nódulo auriculoventricular. Respuesta correcta: b 1893. La desfibrilación debe ser utilizada como primera opción ante una parada cardiaca que muestra en la monitorización del ECG el siguiente trazado: a. Asistolia no precedida de FV. b. Fibrilación auricular de respuesta ventricular lenta. c. Taquicardia supra ventricular. d. Fibrilación ventricular. Respuesta correcta: d 1894. Señale la afirmación que corresponda a la Trombosis venosa Profunda: a. Algunos de los procesos que se asocian al desarrollo de la trombosis venosa profunda (TVP) son: la cirugía mayor, el encamamiento prolongado o el embarazo. b. La trombosis venosa profunda (TVP) es la causa más frecuente de tromboembolia venosa (TEV). c. A la exploración de un paciente con trombosis venosa profunda (TVP) obtendremos un signo de Homans negativo. d. El paciente afectado de TVP presenta un dolor profundo de aparición brusca, que se alivia cuando desciende las piernas por debajo del nivel del corazón. Respuesta correcta: a 1895. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la realización interpretación de un electrocardiograma es correcta?: a. El complejo QRS representa la despolarización de los ventrículos con una duración normal entre 0,15 y 0,20 segundos. b. El complejo QRS positivo en la derivación I y negativo en la derivación a VF corresponde a un eje cardíaco normal. c. La presencia de un trazado artefactado en las derivaciones I y III, siendo normal en la II, nos obliga a revisar la colocación del electrodo del pie izquierdo (aVF). d. El bloqueo auriculoventricular tipo Wenckenbach se caracteriza por alargamiento progresivo del espacio PR hasta que una onda P no desencadena la despolarización ventricular. Respuesta correcta: d 1896. En el diagnóstico de IAM, la enzima de mayor sensibilidad y especificidad encontramos: a. Creatinfosfokinasa su isoenzima MB. b. Transaminasa glutamicoxalacética. 415 416 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. Mioglobina. d. Troponina. Respuesta correcta: d 1897. Si el paciente presenta una lesión del séptimo nervio craneal. ¿Cuál de las siguientes anormalidades debería observar?: a. Incapacidad de levantar las cejas b. Pérdida de movimiento del músculo trapecio. c. Alteración en el oído. d. Falta de control de la lengua. Respuesta correcta: a 1898. Un paciente que alterna períodos de estreñimiento y diarrea desde hace meses, sin pérdida de peso, con episodios aislados de vómitos, que presenta ausencia de leucocitosis y de alteraciones de la serie roja, con perfil bioquímico normal, radiología simple normal y rectosigmoidoscopia negativa, nos hace sospechar la existencia de: a. Cáncer de recto. b. Enfermedad de Crohn. c. Enfermedad celíaca. d. Síndrome de Colon irritable. Respuesta correcta: d 1899. Respecto a la relación que tienen el tabaco y el cáncer de pulmón, ¿Cuál es verdadera?: a. Existe clara relación entre el consumo de tabaco, sobre todo el de cigarrillos y el cáncer de pulmón. b. El riesgo relativo de padecer cáncer de pulmón aumenta más de 10 veces en los fumadores pasivos. c. El riesgo relativo de padecer cáncer de pulmón aumenta más de 1,5 veces en los que durante años son fumadores pasivos. d. No hay una clara relación entre el riesgo de aparición de cáncer de pulmón con la cantidad total de cigarrillos fumados Respuesta correcta: a 1900. Una sustancia quimioterápica que actúa en la fase “S” quiere decir que: a. Actúa en la fase de reposo celular. b. Actúa en la fase de síntesis del ARN. c. Actúa en la fase de duplicación del ADN. d. Actúa durante la mitosis. Respuesta correcta: c 1901. Ante un paciente diabético que presenta anorexia, náuseas y vómitos, dolor abdominal, olor a acetona y respiración profunda y de alta frecuencia, sospecharemos una de las siguientes complicaciones: a. Alcalosis respiratoria. b. Coma hiperosmolar. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. Cetoacidosis diabética. d. Hipoglucemia. Respuesta correcta: c 1902. En la consulta se atiende a una señora con diabetes mellitus tipo 2 que presenta: presión arterial 150/90, colesterol total de 250 mg/dl, triglicéridos 180 mg/dl, índice de masa corporal de 33 y fuma 5 cigarrillos al día. A partir de estos datos se identifica un riesgo importante de: a. Obesidad. b. Enfermedad cardiovascular. c. Enfermedad renal. d. Enfermedad pulmonar. Respuesta correcta: b 1903. Relacione cada enunciado del mecanismo de acción, con el fármaco utilizado en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca congestiva (icc): MECANISMO DE ACCIÓN FÁRMACO 1.Disminuye el esfuerzo cardiaco mediante la disminución de la A. frecuencia cardiaca (β1) y la presión arterial (α1). 2.Disminuyen la presión arterial y reducen la poscarga cardíaca. B. Son los fármacos de elección para el tratamiento de la ICC. 3.Aumentan el gasto cardiaco reduciendo el volumen de líquido C. y disminuyendo la presión arterial. 4.Disminuyen el esfuerzo cardiaco mediante la dilatación de los D. vasos y la reducción de la precarga. 5.Aumentan el gasto cardiaco mediante el aumento de la fuerza E. de contracción miocárdica. 6.Hacen que el corazón lata con más fuerza y más lento F. aumentando el gasto cardiaco. Se utilizan en estadios avanzados de la ICC. Glucósidos cardiacos Inhibidores de la ECA Inhibidores de la fosfodiesterasa Vaso dilatadores directos Bloqueantes adrenérgicos Diuréticos a. 1-E, 2-A, 3-C, 4-B, 5-F, 6-D b. 1-A, 2-B, 3-D, 4-F, 5-C, 6-E c. 1-E, 2-B, 3-F, 4-D, 5-A, 6-C d. 1-D, 2-A, 3-B, 4-F, 5-C, 6-A Respuesta correcta: c 1904. La señora Martha 22 años, acude al servicio de endocrinología con una talla de 160 cm y un peso corporal de 72 Kg, refiere que en el último mes ha perdido 8 kg sin causa aparente, tiene mucha sed, mucha hambre, y orina frecuentemente, al momento con una glicemia de 200mg/dl, según la valoración, la paciente tiene un diagnóstico de: a. Diabetes mellitus tipo 1. b. Diabetes mellitus tipo 2. 417 418 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. Diabetes mellitus gestacional. d. Diabetes secundaria a medicamentos. Respuesta correcta: b 1905. ¿Cuál de estos factores puede causar hipoglucemia en un paciente insulino dependiente? a. Infección b. Estrés c. Falta de ejercicio físico. d. Omitir una comida. Respuesta correcta: c 1906. En un paciente con accidente cerebro vascular isquémico, puede inducir distintas deficiencias neurológicas y presentar signos y síntomas como: a. Debilidad en cara, brazo, pierna en especial en un lado del cuerpo. b. Debilidad en cara y pérdida de movilidad de ambas piernas. c. Dificultad para hablar, caminar, sin pérdida del equilibrio. d. Dificultad para hablar, caminar, sin pérdida de coordinación. Respuesta correcta: a 1907. Si tengo un paciente que presenta PCO2 elevado y está causado por hipoventilación debido a una fibrosis pulmonar, el paciente se encontraría en: Relacione la alteración con el PH: ALTERACIÓN 1 Acidosis respiratoria 2 Alcalosis respiratoria 3 Acidosis metabólica 4 Alcalosis metabólica a) b) c) d) PH 7,35 a 7,45 7,45 a 7,85 7,25 a 7,30 8,10 a 8,15 a. 2B b. 1C c. 4A d. 3D Respuesta correcta: b 1908. Al valorar el patrón respiratorio de un paciente identifica un ciclo regular con aumento en la frecuencia y profundidad de las respiraciones alcanzando un nivel máximo y descendiendo después de forma gradual hasta llegar a la apnea. Este patrón respiratorio se denomina: a. Hiperventilación b. Kussmaul c. Cheyne-Stokes d. Cluster Respuesta correcta: c Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1909. Al valorar la función respiratoria de un paciente en coma, es frecuente observar patrones de respiración anormal que la enfermera debe reconocer y registrar. ¿Cuál de las siguientes descripciones corresponde al patrón de Cheyne-Stokes? a. Respiración rápida, profunda, sostenida e irregular b. Ciclos de hiperventilación que alternan con ciclos de apnea c. Fase inspiratoria prolongada alternando con pausas irregulares d. Acúmulos de respiraciones separadas por pausas irregulares. Respuesta correcta: b 1910. De los datos que aparecen a continuación, señale el enunciado que es un predictor altamente válido de la existencia de un patrón de estreñimiento intermitente: a. Heces duras y formadas, hoy b. Referencias de 2 o 3 episodios al mes de heces duras y formadas siguiendo un periodo de no movimiento intestina c. Historia de esfuerzos frecuentes en la defecación d. Masa palpable en el abdomen Respuesta correcta: b 1911. A un paciente se le prescribe piridoxina junto con isoniazida, ¿cuál es el propósito de la administración de piridoxina?: a. Incrementar la acción de la isoniacida. b. Prevenir los efectos adversos de la isoniacida sobre el sistema nervioso periférico. c. Ayudar la absorción de la isoniacida desde el estómago. d. Estimular la maduración de los hematíes. Respuesta correcta: a 1912. Un varón de 28 años de edad llega al servicio de urgencias quejándose de sudaciones nocturnas, hemoptisis y dolor torácico pleurítico. Ingresa en su unidad para descartar una TB. El médico prescribe una prueba del derivado proteico purificado (PPD), que a leerlo a las 48 horas, pone de manifiesto una zona de enrojecimiento de 20 mm y una dirección de 15 mm alrededor de la zona de inyección esto indica que: a. El paciente tiene una prueba del PPD negativa. b. El paciente presenta una prueba de conversión PPD positiva. c. El paciente ha estado expuesto al mycobacterium tuberculosis. d. El paciente un TB activa. Respuesta correcta: c 1913. Roberto llega al servicio de salud quejándose de dolor torácico y mareos. Presenta antecedentes de angor estable. ¿Qué parte del complejo del EKG valoraría para detectar una isquemia de miocardio activa?: a. La onda P. b. El complejo QRS. 419 420 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. El segmento ST. d. La onda U. Respuesta correcta: c 1914. Ana de 57 años de edad, ha ingresado con un episodio de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC); ¿cuál de los siguientes signos y síntomas esperaría?: a. Disnea, tos y bradicardia. b. Sibilancias, taquicardia e hipertensión. c. Tórax en tonal, taquicardia e hipertensión. d. Hipotensión, confusión y aumento de peso. Respuesta correcta: b 1915. Gregorio de 24 años de edad, queda parapléjico después de haberse lesionado en un accidente de automóvil hace 6 años. El médico le prescribe 4 mg de tiazinidina por vía oral tres veces al día. ¿A qué nivel actúa este fármaco?: a. En los músculos. b. En el cerebro. c. En la medula espinal. d. En la unión mioneural. Respuesta correcta: c 1916. El médico prescribe dopamina: 2 mg/kg/min; para mantener la presión arterial de Juan, éste se queja de cefaleas; ¿qué nos indican esto?: a. Intoxicación por catecolaminas. b. Dosis farmacológica inadecuada. c. Insensibilidad a las catecolaminas. d. Reacción adversa a las catecolaminas. Respuesta correcta: d 1917. Paciente de 40 años de edad con antecedentes de trauma de hace 2 horas, que llega a emergencia del HTD con signos y síntomas de hipotensión arterial, piel fría diaforética, dificultad respiratoria y sangrado a nivel de muslo. ¿Con qué patología asocia usted según el cuadro clínico en mención?: a. Shock séptico b. Shock cardiogénico c. Shock Medular d. Shock hipovolémico Respuesta correcta: d 1918. Durante una pielografia IV; Juan presenta una reacción anafiláctica al contraste. El médico le administra una solución subcutánea de 0.5 ml de adrenalina en una solución de 1:1.000. U, ¿cuál de los siguientes efectos produce la adrenalina actuando sobre los receptores alfa y beta?: a. Vasoconstricción, dilatación arteria coronaria y broncoconstricción. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. Vasoconstricción, estimulación cardiaca y broncoconstricción. c. Vasodilatación, estimulación cardiaca y broncodilatación. d. Vasodilatación, relajación cardiaca y broncoconstricción. Respuesta correcta: b 1919. Paciente con diagnóstico de TCE grave, se encuentra en el servicio de emergencia del hospital, presenta las siguientes lesiones. Seleccione las que corresponden a la lesión primaria: 1. Hidrocefalia. 2. Daño axonal difuso. 3. Edema cerebral que produce aumento de la PIC. 4. Escalpe en cuero cabelludo. 5. Hipertensión intra-craneana moderada. 6. Concusión en el hemisferio derecho. 7. Isquemia. a. 1, 2, 5. b. 2, 4, 7. c. 2, 4, 6. d. 1, 2, 4. Respuesta correcta: c 1920. Paciente de sexo femenino que hace dos horas sufre caída de +/- 3 metros de altura con golpe en la cabeza que le provoca pérdida de la conciencia, es diagnosticada de TCE grave, al momento se encuentra con Glasgow 9/15, pupilas anisocóricas, con otorraquia izquierda. En esta situación se ha clasificado al TCE por: a. Por su morfología. b. Por el mecanismo del trauma. c. Por su gravedad. d. Por su apariencia. Respuesta correcta: c 1921. Paciente que luego de accidente de tránsito, es diagnosticado de TCE, a la valoración neurológica se encuentra que: no responde a los comandos verbales, al aplicarle dolor abre los ojos, flexiona los brazos y emite sonidos, la pupila derecha es de 4 mm y la izquierda 2 mm con respuesta lenta a la luz. ¿Cuál es la puntuación de la Escala de Coma de Glasgow y en qué estado se encuentran las pupilas? a. Paciente inconsciente con Escala de Glasgow de 8/15, pupilas isocóricas, arreflécticas. b. Paciente inconsciente con Escala de Glasgow de 7T/15, pupilas mióticas, reflécticas. c. Paciente inconsciente con Escala de Glasgow de 7/15, pupilas anisocóricas, reflécticas. 421 422 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Paciente consiente con Escala de Glasgow de 8T/15, pupilas midriáticas, reflécticas. Respuesta correcta: c 1922. Se encuentra realizando la valoración neurológica del Señor Mario quien se encuentra en recuperación de un TCE grave, durante la marcha se observa incoordinación de movimientos, marcha tambaleante, usted dice que el paciente tiene: a. Agnosia. b. Apraxia. c. Afasia. d. Ataxia. Respuesta correcta: d 1923. La enfermera al realizar la valoración Neurológica del paciente inconsciente, observa la presencia del reflejo óculovestibular, el mismo que valora los siguientes pares craneales: a. NC 3: motor ocular común, N 5: trigémino, NC 7: facial. b. NC 4: patético, NC 5: motor ocular externo, NC 8: auditivo. c. NC 3: Óculo motor, NC 6: Motor ocular externo, NC8: auditivo. d. NC 6: Motor ocular externo, NC 4 patético, NC 8 auditivo. Respuesta correcta: c 1924. Paciente que hace 6 horas fue atropellado, se encuentra despierto, responde en forma clara al interrogatorio pero no sabe dónde se encuentra, refiere cefalea 8/10, al examen físico presenta pupilas isocóricas reactivas a la luz, herida de 6 centímetros en región frontal, deformidad en muñeca izquierda con funciones neurovasculares conservadas; los paramédicos refieren pérdida de la conciencia por aproximadamente 5 min. El diagnóstico del paciente es: a. Paciente poli traumatizado. b. Paciente con TCE grave. c. Paciente con TCE leve. d. Paciente con TCE moderado. Respuesta correcta: c 1925. Paciente con diagnóstico de edema cerebral por TCE grave, la Enfermera al realizar la valoración neurológica observa Glasgow 3/15, bradicardia, hipertensión sistólica, bradipnea, pupila midriáticas sin respuesta a la luz. En este caso el paciente presenta. a. Alteración del nivel de la conciencia con signos de decorticación y muerte cerebral. b. Alteración en la escala de Glasgow, que es un signo de presión en el tallo cerebral. c. Signos de muerte cerebral, que se produce por la presión que ejerce el bulbo raquídeo. d. La Triada de Cushing que se produce como respuesta a herniación del encéfalo. Respuesta correcta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1926. Se encuentra trabajando en la emergencia, llegan varios pacientes poli traumatizados por accidente de tránsito. Seleccione los cuidados específicos de Enfermería que proporciona a los pacientes durante la revisión AMPLIA: 1. Colocar sonda vesical y SNG, según la condición del paciente. 2. Permeabilizar la vía aérea, colocar collar cervical. 3. Realizar anamnesis y examen físico completos. 4. Colocar 2 vías Intravenosas de grueso calibre. 5. Realizar exámenes de imagen según condición del paciente. 6. Administrar O2 para garantizar la correcta ventilación. 7. Virar al paciente en bloque para examinar la espalda. a. 1, 2, 4. b. 3, 5, 7. c. 2, 4, 6. d. 3, 5, 7. Respuesta correcta: b 1927. HGP es un joven con antecedentes de consumo de estupefacientes que ingresa en el servicio de urgencias hospitalarias donde usted trabaja. La valoración evidencia un estado semicomatoso y claros signos de consumo de drogas por vía intravenosa, junto a hipotensión, cianosis, bradipnea y disnea. Tras realizar una punción arterial y análisis gasométrico se diagnostica acidosis respiratoria simple (no compensada). ¿Cuál de los siguientes valores se corresponde con dicho diagnóstico?: a. Ph [7.15], PC02 [SS mmHg].HC03 [25 mEq/1). b. Ph [7.20].PC02 [38 mmHg].HC03 [15 mEq/1]. c. Ph [7.20] PC02 [SO mmHg].HC03[20 mEq/1]. d. Ph [7.28].PC02 [23 mmHg). HC03 [9 mEq/1). Respuesta correcta: a 1928. MBG es un paciente que ha ingresado por presentar una hemorragia digestiva. En los datos recogidos a las 6 horas del ingreso destaca que presenta oliguria y una creatinina de 6 mg/dl. ¿Qué complicación renal puede estar presentando?: a. Glomerulonefritis aguda b. Nefritis intersticial aguda. c. Pielonefritis aguda d. Necrosis tubular aguda Respuesta correcta: d 1929. Un paciente diagnosticado de insuficiencia renal crónica presenta hormigueo y parestesias en las piernas. Esto es debido a: a. Hipercalcemia producida por la disminución del filtrado glomerular b. Disminución de perfusión periférica a consecuencia de la anemia c. Neuropatía periférica asociada a la uremia. 423 424 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Hiperfosfatemia secundaria a la osteodistrofia renal Respuesta correcta: c 1930. J.C. de 85 años, tiene antecedentes de osteoporosis. Una potencial complicación es la fractura por fragilidad, destacando que: a. La fractura de Colles es rara en mayores de 65 años b. El tratamiento de una fractura proximal de fémur siempre será el reemplazo protésico c. La mitad de los mayores que tienen una caída sufren una fractura de cadera d. Una importante proporción de fracturas vertebrales cursan de forma asintomática Respuesta correcta: d 1931. En la valoración enfermera de una persona adulta con riesgo de déficit de volumen de líquidos por presentar diarrea y vómitos persistentes, ¿cuál de las siguientes acciones proporciona información irrelevante?: a. Vigilar hipotensión postural b. Vigilar el gasto urinario c. Observar el grado de humedad de la lengua d. Observar la turgencia de la piel abdominal Respuesta correcta: d 1932. Una mujer es llevada a urgencias por presentar vómitos y diarrea en los dos últimos días. La familia dice que ha rechazado beber durante ese tiempo. ¿Qué datos de valoración esperaría encontrar que se correspondan con esta situación?: a. Pulso débil y rápido b. Orina color pajizo c. Globos oculares turgentes Incorrecta d. Ingurgitación yugular Respuesta correcta: a 1933. Marta esta deshidratada a consecuencia de una diarrea acuosa. Este estado se presenta cuando: a. Se pierden agua y electrolitos en la misma proporción b. La concentración sérica de electrolitos permanece sin cambios c. Se produce movimiento de líquido del espacio intersticial al intracelular d. Se pierde agua con aumento en la concentración sérica de sodio Respuesta correcta: d 1934. Una buena pregunta para valorar el edema en un enfermo ambulatorio es: a. ¿Le aprietan últimamente los zapatos? b. ¿Ha aumentado de peso en los últimos 6 meses? c. ¿Cuál es su peso normal? d. ¿Se levanta durante la noche para orinar? Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 1935. ¿Cuál de los siguientes signos le haría sospechar la existencia de sobrecarga hídrica en una persona enferma?: a. Presencia de globo vesical b. Incremento de 15 mmHg de la presión arterial c. Ausencia de orina en las últimas 8 h d. Aumento de 1 kg de peso en las últimas 24 h Respuesta correcta: d 1936. ¿Cuál de las siguientes complicaciones puede presentar un paciente geriátrico diagnosticado de enfermedad de Parkinson y en tratamiento con Levodopa?: a. Hipoglucemia. b. Hipotensión postura c. Deshidratación. d. Anorexia Respuesta correcta: b 1937. Conforme avanza la enfermedad de Alzheimer, entre los cambios esperados que pueden observarse en los pacientes afectados se incluyen la aparición de: a. Marcha festinante, disminución de la sensibilidad y déficit motor b. Labilidad emocional, sialorrea y disfagia c. Debilidad de un miembro, dificultad para tragar y masticar y déficit de autocuidado d. Incapacidad para nombrar los objetos, apraxia y alexia Respuesta correcta: d 1938. El Síndrome de Guillain Barré es un trastorno desmielinizante inflamatorio agudo del sistema nervioso periférico. La pérdida de la fuerza muscular en la fase aguda puede suponer una urgencia, que en los casos graves deriva en: a. Pérdida exclusiva de fuerza muscular en las extremidades inferiores b. Tetraplejia e insuficiencia respiratoria que precisan controlar el estado circulatorio del paciente, intubación endotraqueal y ventilación mecánica c. Agitación psicomotora que deriva a trastornos del sueño d. Escasa afectación de músculos costales y/o diafragmáticos Respuesta correcta: b 1939. El control de constantes vitales es fundamental en la valoración del paciente neurológico. Muchos trastornos neurológicos pueden cursar con alteraciones del patrón o frecuencia respiratoria, indicando lesión del centro respiratorio o del sistema nervioso. Uno de estos patrones respiratorios anormales, presente en la meningitis o casos de lesión supratentorial, es la respiración de Cheyne Stokes, caracterizada por: a. Se trata de un aumento anormal y mantenido tanto de la profundidad como de la frecuencia respiratoria b. Respiraciones lentas y regulares con una frecuencia inferior a 1 O por minuto 425 426 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. Una serie de respiraciones que van aumentando de amplitud/intensidad hasta un punto máximo en que empiezan a decrecer, seguidos de una pausa de apnea d. Frecuencia regular y carácter superficial Respuesta correcta: c 1940. Durante la valoración neurovascular de la extremidad superior a un enfermo que ha sufrido un traumatismo, la incapacidad para tocarse el dedo pulgar con, el meñique y flexionar la muñeca sugiere la posible afectación del nervio: a. Radial b. Cubital. c. Supraespinoso d. Mediano Respuesta correcta: d 1941. Al valorar a un anciano usted observa que presenta temblor intencional, lo que interpretará como: a. Un criterio de envejecimiento patológico. b. Típico de los trastornos neurológicos que afectan a la vía espinotalámica c. Una manifestación que pueden presentar las personas mayores sin que sea indicativa de enfermedad neurológica d. Consecuencia de la descoordinación psicomotriz propia de la vejez Respuesta correcta: c 1942. Al valorar el estado de conciencia de una persona adulta, se identifica el estado de estupor cuando presenta: a. Adormecimiento extremo pero responde a estímulos b. Conciencia reducida y fácilmente desconcertada c. Solamente responde a estímulos extremos o muy repe-tidos d. Desorientación respecto a tiempo, lugar o personas Respuesta correcta: a 1943. Al valorar la función respiratoria de un paciente en coma, es frecuente observar patrones de respiración anormal que la enfermera debe reconocer y registrar. ¿Cuál de las siguientes descripciones corresponde al patrón de Cheyne-Stokes?: a. Fase inspiratoria prolongada alternando con pausas espiratorias b. Acúmulos de respiraciones separados por pausas irre-gulares c. Respiración rápida, profunda, sostenida e irregular d. Ciclos de hiperventilación que alternan con ciclos de apnea Respuesta correcta: d 1944. En la unidad de neurología ingresa un paciente estuporoso que solo responde a estímulos auditivos o dolorosos intensos. En la valoración continuada, usted observa una dilatación progresiva de las pupilas sin respuesta a la luz. ¿Qué información proporciona esta observación respecto a su situación clínica?: a. Es específica del coma por sobredosis de narcóticos Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. Se asocia al coma de origen metabólico que evolu-ciona favorablemente c. Es un signo de localización d. Es un signo de evolución hacia el coma Respuesta correcta: d 1945. Cuando valora a un paciente con un problema neurológico, usted comprueba que presenta signo de Kerning positivo. Este hallazgo se relaciona: a. Diplopía b. Irritación meníngea. c. Alteración del I Par Craneal d. Infarto cerebral. Respuesta correcta: b 1946. Está valorando la función sensitiva de Pablo, afectado de un trastorno neurológico. Usted le pide que cierre los ojos, coloca en su mano una llave, y es capaz de reconocerla y nombrarla. El acto de reconocer objetos mediante el tacto y la manipulación se denomina: a. Grafestesia b. Propiocepción c. Estereognosia d. Extinción Respuesta correcta: c 1947. Fermín, de 84 años, ha sido ingresado en el hospital por un cuadro agudo de dolor abdominal. Tiene déficit visual, no ha dormido la noche anterior y manifiesta estar nervioso. Este anciano tiene riesgo de confusión aguda. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones se asocia al trastorno confusional? a. Tiene un inicio insidioso b. Cursa con delirios c. Con frecuencia se invierte el ciclo sueño-vigilia d. Es irreversible Respuesta correcta: c 1948. En la valoración de una señora de 74 años, la enfermera observa que repite las ideas y le cuesta encontrar las palabras adecuadas para expresarlas. El hijo, con quien vive, manifiesta que desde hace unos meses viene observando en su madre dificultades para seguir procesos que hasta recientemente realizaba con facilidad, como cocinar, y desorientación en la propia casa. También la encuentra más irritable y susceptible. Esta sintomatología orienta a pensar que la señora presenta: a. Una demencia b. Un estado de delirium c. Depresión d. Un deterioro cognitivo leve Respuesta correcta: a 427 428 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1949. Paciente de 45 años de edad, que llega a urgencias por trauma de abdomen por efecto de un accidente automovilístico hace 45 minutos, refiere dolor intenso. Al monitorizar sus signos vitales se encuentra con p/a 60/35 pulso 154xmin respiración 52 x min. Al realizar el examen físico que tiene que observar: A. Intensidad del dolor B. Convulsiones C. Distensión abdominal D. Diuresis a. A, B, D b. C, D, E c. A, C, D d. E, D, A Respuesta correcta: c 1950. Paciente de 52 años de edad llega a urgencias por presentar trauma de tórax a la valoración presenta dificultad respiratoria, shock hipovolémico, ausencia de los ruidos respiratorios y matidez en el hemitórax afectado de acuerdo al estado del paciente la actuación inmediata ira encaminada a un posible diagnóstico de : a. Hemotórax b. Neurotórax c. Ascitis d. Quillotras Respuesta correcta: a 1951. ¿Qué herramienta es útil para la valoración del estado neurológico de un paciente con trauma cráneo encefálico? a. Escala de coma de Glasgow. b. Escala de Hunt y Hess. c. Escala pre hospitalaria del accidente cerebrovascular de Cincinnati. d. Escala del accidente cerebrovascular del Nacional Institutes of Health. Respuesta correcta: a 1952. Se trata de un paciente de 30 años de edad, pesa 9O kilos, talla 160 centímetros. El 10 de enero mientras se encontraba en el servicio de neumología con diagnóstico de EPOC, sufre repentinamente dificultad respiratoria marcada como producto de retención de secreciones purulentas en bases pulmonares. Se realiza gasometría como prueba diagnóstica y el resultado es el siguiente: PH: 7.50, PCO2: 20, PO2: 52. Analice la gasometría que se presenta en el caso: a. Alcalosis metabólica + Hiperoxia b. Acidosis metabólica c. Alcalosis respiratoria + Hipoxemia d. Acidosis respiratoria Respuesta correcta: c Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 3.3. Cuidados de Enfermería a personas con problemas clínicos. Instrucción: Seleccione la respuesta correcta: 1953. Los pacientes con alto riesgo de alteraciones de la temperatura corporal requieren un plan de cuidados individualizados, dirigidos al mantenimiento de la normotermia y a la reducción de los factores de riesgo. a. Mantenimiento de la temperatura dentro de los límites normales. b. Gasto urinario del paciente por encima de 30 cc por hora c. Mantener la Integridad de la piel d. Ingestión de alimentos Respuesta correcta: a 1954. Cuál de las siguientes intervenciones puede generar sentimientos de frustración en la atención a un paciente que se recupera de una afasia tras sufrir un accidente cerebrovascular agudo: a. Proporcionarle una ficha con información personal, fecha de nacimiento, dirección y nombre de sus parientes. b. Facilitarle un tablero de comunicación con dibujos de necesidades y frases frecuentes. c. Tratar de completar frases o pensamientos del paciente. d. Incluirle en las conversaciones con sus familiares. Respuesta correcta: c 1955. Los cuidados de enfermería en pacientes que sufren convulsiones generalizadas, cumplen con los siguientes objetivos: a. Administrar medicación anticonvulsivante, observar características de las convulsiones, evitar lesiones postconvulsivas, controlar signos vitales y estado de conciencia. b. Control de estado de conciencia, sostener al paciente para evitar lesiones, administración de medicación anticonvulsivante oral. c. Control de líquidos y electrolitos, control de signos vitales, control de las convulsiones, control de Glasgow d. Intubación endotraqueal, administración de midazolam, ventilación mecánica, administración de oxígeno Respuesta correcta: a 1956. Uno de los cuidados de enfermería en paciente diabético es la evaluación y atención psicosocial, la misma que tiene como objetivo: a. Considerar la eficacia, el costo, los efectos potenciales del medicamento, efectos sobre el peso, el riesgo de hipoglucemia y las preferencias del paciente. b. Valorar la actitud ante la enfermedad, sentimientos, humor, expectativas sobre el manejo médico, resultados y calidad de vida. 429 430 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. Educar al paciente sobre formas de tratamiento, control de glicemias, dieta, ejercicio. d. Evitar las complicaciones de la diabetes mediante la realización de exámenes y controles periódicos. Respuesta correcta: b 1957. En los adultos mayores, las fisuras anales y las hemorroides pueden ser causadas por la disminución del flujo sanguíneo a esa área. El paciente que va a ser intervenido por hemorroides o fisuras anales, ¿en qué posición le colocamos?: a. Posición genupectoral. b. Decúbito prono o ventral. c. Decúbito lateral izquierdo. d. Posición de kraske. Respuesta correcta: d 1958. El señor Pedro de 75 años de edad padece de Alzheimer; presenta déficit de peso, problemas de incontinencia fecal y urinario. ¿Qué patrones tiene alterados?: a. Patrón de eliminación- patrón de actividad b. Patrón de eliminación-patón nutricional metabólico c. Patrón de sueño-patrón de actividad d. Patrón de sueño- patrón de eliminación Respuesta correcta: b 1959. Los pacientes con alto riesgo de alteraciones de la temperatura corporal requieren un plan de cuidados individualizados, dirigidos al mantenimiento de la normotermia y a la reducción de los factores de riesgo: a. Mantenimiento de la temperatura dentro de los límites normales. b. Gasto urinario del paciente por encima de 30 cc por hora c. Mantener la Integridad de la piel d. Ingestión de alimentos Respuesta correcta: a 1960. Para disminuir el trabajo respiratorio de un paciente con una Insuficiencia Respiratoria es importante minimizar las demandas metabólicas ¿cuál de los siguientes enunciados es el correcto?: 1. Control de la fiebre 2. Tratamiento de la acidosis metabólica 3. Alivio del Dolor 4. Aumento del aporte de glúcidos en la dieta 5. Control de la hipertensión y taquicardia a. 1, 2, 3, 4 b. 1, 2 ,4, 5 c. 2, 3, 5, 1 Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. 2, 3, 4, 5 Respuesta correcta: c 1961. Indique la respuesta correcta, en orden de priorización en el tratamiento que se da a un paciente de 53 años que ingresa a urgencias con presencia dificultad respiratoria, taquicárdico, taquipneico y con uso de músculos accesorios es: 1. Dirigido a la causa 2. Asegurar la oxigenación 3. Mantener la ventilación 4. Manejo de la vía aérea a. 1, 2, 3, 4 b. 1, 2, 4, 3 c. 1, 4, 3, 2 d. 1, 4, 2, 3 Respuesta correcta: d 1962. Complete: En un paciente que ingresa al hospital con trabajo respiratorio y se mantiene elevado existe el riesgo de…………………………………y cuando esta ya existe, puede mejorar si disminuye la…………………………………….por lo tanto una de las medidas básicas de la terapia de la insuficiencia respiratoria es …………………………………..mejorando la …………………………….. 1. Disminuir la carga ventilatoria 2. Demanda del trabajo muscular 3. Mejora la saturación 4. Fatiga muscular inspiratoria a. 1, 3, 4, 2 b. 1, 3, 2, 4 c. 4, 2, 1, 3 d. 4, 2, 3, 1 Respuesta correcta: c 1963. Paciente masculino de 36 años de edad ingresa a la UCI con un trauma de cráneo cerrado luego de un accidente de tránsito, con Glasgow de 7T, luego de su valoración completa consideran la colocación un sensor de presión intracraneal sin complicación, después de una hora presenta presión arterial media (PAM ) 75 mmHg, una presión venosa central de 2 mmHg, con una presión intracraneal 15mmHg y una PaCO2 de 28mmHg ¿Qué cuidados de enfermería deberá realizar para mejorar la presión de perfusión cerebral?: a. Administrar Manitol endovenoso 1gr/Kg cada cuatro horas b. Administrar un bolo de líquidos para aumentar la aumentar PVC c. Aumentar el volumen minuto en la ventilación mecánica 431 432 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Iniciar una infusión de Nitroprusiato para bajar la PAM 5-10 mmHg Respuesta correcta: b 1964. Dos horas más tarde el paciente de trauma en la valoración pupilar presenta pupila izquierda de dos milímetros y derecha de cuatro milímetros, ambas arreflécticas en orden de cuidado indique cual será la respuesta correcta a seguir y evitar complicaciones posteriores: 1. Tomografía de encéfalo 2. Administración de solución hipertónica 3. Valoración pupilar cada hora 4. Exámenes de laboratorio a. 1, 2, 4, 3 b. 1, 2, 3, 4 c. 2, 1, 3, 4 d. 2, 1, 4, 3 Respuesta correcta: c 1965. Ingresa a urgencias una paciente de 44 años de edad y según su historia clínica realizada y una tomografía computarizada con lo cual confirman una Hemorragia Subaracnoidea (HSA). ¿Cuál de las siguientes afirmaciones menciona su curso clínico y tratamiento?: a. El resangrado es una complicación tardía más importante en una HSA. b. La hipernatremia es una complicación común de la HSA y requiere reposición agresiva. c. Iniciar una monitorización hemodinámica agresiva con presión sistólica mayor a 100. d. Se debe iniciar vasodilatador cerebral con nimodipina 60mg VO cada 4 horas. Respuesta correcta: d 1966. El señor Carlos se encuentra en emergencia con diagnóstico de trauma abdominal, durante una riña callejera sufre herida con arma blanca que provoca evisceración a nivel de flanco izquierdo, se observa hemorragia profusa, refiere dolor abdominal 10/10, al examen físico se encuentra pálido, diaforético, hipotenso, taquicárdico y taquipneico. Seleccione los cuidados específicos de Enfermería que se le van a proporcionar al paciente: A. Colocar en posición antiálgica. B. Cubrir la herida con apósitos húmedos. C. Colocar al paciente en posición Semifowler. D. Aplicar compresión a heridas sangrantes externas. E. Controlar signos vitales cada hora. F. Iniciar preparación para laparotomía exploratoria. G. Proporcionar cuidados de confort e higiene. H. Realizar control estricto de ingesta y eliminación. a. B, D, G. b. C, E, H. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. A, D, F. d. B, D, F. Respuesta correcta: d 1967. Se encuentra trabajando en sala de trauma del Hospital, llegan varios pacientes poli traumatizados luego de un accidente de tránsito ocurrido en San Carlos. Seleccione los cuidados específicos de Enfermería que proporciona a los pacientes durante la revisión primaria. A. Colocar sonda vesical y SNG, según la condición del paciente. B. Valorar escala de Glasgow y pupilas. C. Auscultar campos pulmonares. D. Permeabilizar la vía aérea, colocar collar cervical. E. Realizar una correcta anamnesis, utilizando la escala AMPLIA. F. Evaluar la perfusión orgánica: Disminución del GC y de la PAM. G. Realizar examen físico aplicando la inspección, auscultación, palpación. H. Preparar el material para descompresión de neumotórax a tensión con aguja. a. A, C, F, G. b. C, E, F, H. c. B, D, F, H. d. C, D, E, G. Respuesta correcta: c 1968. Dentro de la revisión que se realiza al paciente poli traumatizado, es necesario colocar sonda nasogástrica. ¿Cuándo se encuentra contraindicado este procedimiento?: A. Fractura de las primeras vértebras cervicales. B. Presencia de rinorraquia. C. Hematoma subgaleal. D. Presencia de otorraquia. E. Presencia de traqueotomía. F. Presencia de equimosis peri orbitaria. G. Presencia de escalpe en la cabeza. H. Cuando existe inestabilidad maxilofacial. a. A, C, E, G. b. B, D, F, H. c. B, C, D, G. d. C, D, E, F. Respuesta correcta: b 1969. Se encuentra trabajando en el servicio de emergencia con la señora María Eugenia , quién hace 24 horas sufre caída de 3 metros de altura, ha sido diagnosticada de TCE grave. 433 434 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas El objetivo principal al proporcionar cuidados de enfermería es evitar la hipertensión intracraneana. De la siguiente lista seleccione los cuidados específicos que se proporcionarán a la paciente: A. Realizar examen físico completo al inicio del turno. B. Colocar la cabeza en posición neutra en un ángulo de 15°- 30° C. Realizar control estricto de ingesta y eliminación. D. Administrar medicación sedante y analgésica, con indicación. E. Tomar signos vitales cada hora y reportar alteraciones. F. Evitar la hipoxia y la hipercapnia. a. A, C, E. b. B, C, D. c. B, D, F. d. D, E, F. Respuesta correcta: c 1970. La posición recomendada para mejorar la perfusión de los órganos diana, en los pacientes con diagnóstico de shock es: a. Semifowler. b. Fowler colgando los pies. c. Decúbito dorsal sin almohada. d. Sims izquierda. Respuesta correcta: c 1971. Paciente que luego de accidente de tránsito, se encuentra en la sala de trauma del servicio de emergencia del Hospital Eugenio Espejo con diagnóstico de shock hipovolémico se le va a administrar una solución coloide por vía intravenosa para: a. Reducir la osmolaridad plasmática. b. Aporte de calorías en forma de glucosa. c. Reposición rápida del volumen intra vascular. d. Reponer las pérdidas de sodio. Respuesta correcta: c 1972. La señora María de 90 años se encuentra en el servicio de emergencia con diagnóstico de trastorno hidroelectrolítico, a la valoración de enfermería se observa somnolienta, responde únicamente a estímulos dolorosos, con piel y mucosas secas, lengua saburral; sus familiares informan antecedentes de ICC, toma furosemida 20 mgs BID, en la últimas horas se encuentra muy decaída y no ingiere alimentos; al revisar los resultados de laboratorio el sodio se encuentra en 125 mEq/l, el potasio en 2,85 mEq/l. Seleccione los cuidados específicos de enfermería que se proporcionan a pacientes con trastorno hidroelectrolítico: A. Realizar baño diario. B. Pesar diariamente al paciente. Banco de Preguntas y Respuestas C. D. E. F. G. H. I. J. ASEDEFE Favorecer la deambulación temprana. Valorar el nivel de conciencia. Realizar control de ingesta y eliminación cada día. Controlar la humedad y turgencia de la piel. Facilitar la permanencia de un familiar junto al paciente. Realizar monitoreo EKG continuo. Administrar K por vía I.V. periférica en bolo. Detectar arritmias cardiacas. a. A, D, E, F, H. b. B, D, F, H, J. c. A, D, C, E, I. d. B, C, E, G, J. Respuesta correcta: 2 1973. Llega al servicio de emergencia el señor Juan, quien hace 2 horas ingirió 50 tabs. de carbamacepina y 20 de librazolam, sus familiares informan que el paciente tiene problemas con su pareja, últimamente le observan muy triste, con tendencia al llanto; en la valoración de enfermería se encuentra un paciente con Glasgow 9/15, responde a estímulos dolorosos, autonomía respiratoria conservada, bradipneico. Seleccione los cuidados de enfermería que va a proporcionar para disminuir la adsorción del tóxico: a. Vaciamiento gástrico. b. Provocar vómito con jarbe de ipecacuana. c. Administrar carbón activado por vía oral d. Administrar carbón activado por sonda oro gástrica. Respuesta correcta: d 1974. Se encuentra trabajando en el servicio de emergencia llega el señor Juan con quemaduras de tercer grado, en el tórax anterior, cara y miembros superiores. Seleccione los cuidados específicos de enfermería que va a proporcionar al paciente: A. Elevar las extremidades quemadas B. Controlar signos vitales. C. Administrar antibióticos con indicación médica. D. Administrar protectores de la mucosa gástrica. E. Canalizar IV de grueso calibre y administrar S/S0.9%. F. Evaluar y mantener la permeabilidad de la vía aérea. G. Colocar hielo en las superficies quemadas. H. Al inicio administrar Lactato Ringer según fórmula de Parkland. a. A, B, E, F. b. B, C, F, H. c. A, D, F, H d. C, D, E, G. Respuesta correcta: c 435 436 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1975. Cuál de las siguientes intervenciones puede generar sentimientos de frustración en la atención a un paciente que se recupera de una afasia tras sufrir un accidente cerebrovascular agudo: a. Proporcionarle una ficha con información personal, fecha de nacimiento, dirección y nombre de sus parientes. b. Facilitarle un tablero de comunicación con dibujos de necesidades y frases frecuentes. c. Tratar de completar frases o pensamientos del paciente. d. Incluirle en las conversaciones con sus familiares. Respuesta correcta: c 1976. Una parada cardiaca súbita puede ser sinónimo de muerte. Usted como profesional de enfermería que accionar tomaría frente a la observación de un evento como éste en la comunidad: a. Llama inmediatamente a un servicio de emergencia y espera allí mientras llega vigilando que nadie se le acerque. b. Inicia compresiones cardiacas inmediatamente. c. Se asegura que usted la víctima y testigos estén seguros, comprueba la capacidad de respuesta de la víctima y actúa según esta respuesta. d. Pide ayuda y traslada a la víctima a una unidad de salud. Respuesta correcta: c 1977. Las causas de elevación crónica de las transaminasas se debe en más de la mitad de los casos a: a. Hepatitis viral crónica b. Cirrosis biliar primaria c. Hemocromatosis d. Esteatosis hepática Respuesta correcta: d 1978. Cuidados preventivos de los pies de un paciente de 43 años con diabetes tipo I desde hace 12 años, debe incluir: a. Eliminar las callosidades siempre con cuchilla nueva después de mantener los pies en remojo b. Cortar uñas rectas y limar los ángulos siguiendo el contorno del dedo c. Caminar descalzo diariamente 10-15 min d. Utilizar calzado abierto y bien ajustado en el verano Respuesta correcta: b 1979. Entre los cuidados de enfermería dados a un paciente que recibe tratamiento de hemodiálisis se menciona uno que debe incluirse en el plan de cuidados: a. Registro de signos vitales al término de la hemodiálisis b. Observar los cambios neurológicos y cardiovasculares que indiquen un desequilibrio electrolítico Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. Baños diarios al paciente con agua y jabón para eliminar los cristales de ácido úrico de la piel. d. Mantener al paciente en reposo absoluto permitiéndole tan solo que se levante para ir al baño Respuesta correcta: b 1980. ¿Cuál de las siguientes posiciones evita la elevación adicional de la PIC?: a. Posición de decúbito lateral, plana, con las caderas y rodillas flexionadas. b. Posición de decúbito prono con la cabeza elevada a 30 grados c. Posición de decúbito supino con la cabecera de la cama elevada a 30 grados y la cabeza del paciente en la línea media de la cama. d. Posición de trendelenburg y la cabeza en hiperextensión Respuesta correcta: c 1981. En el servicio de neurocirugía un paciente está programado realizar una resonancia magnética. Antes de dicha prueba la enfermera que está a su cargo debería: a. Suspender toda la medicación b. Mantener en NPO durante 24 horas c. Retirar todos los objetivos metálicos y preguntarle si lleva implantes metálicos d. Cubrirle la parte inferior del abdomen con un delantal de plomo Respuesta correcta: c. 1982. El objetivo de enfermería para reducir la presión intracraneal en el AVC. ¿Qué actividades debería incluir en su plan de cuidados?: a. Administrar sedantes con regularidad b. Pedirle que realice la maniobra de valsaba c. Estimularle a toser y hacer respiraciones profundas cada 2 horas d. Elevarle la cabecera de la cama 30 grados Respuesta correcta: d 1983. ¿Cómo ayudaría a evitar la anquilosis de las articulaciones de un paciente que presenta parálisis fláccida del brazo y pierna derecha?: a. Elevar su brazo y pierna con almohadas b. Aplicarle férulas blandas c. Realizarle ejercicios pasivos, movimientos de amplitud en cada turno d. Utilizar toallas de baño enrolladas para posicionar su brazo y pierna Respuesta correcta: c 1984. Los pacientes con accidentes cerebro vascular presentan generalmente vejiga neurogénica. Para prevenir la retención urinaria debería: a. Sondearle cada 8 horas b. Ofrecerle el urinal cada 4 horas c. Verterle agua caliente en sus manos 437 438 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Utilizar la maniobra de Credé para estimular la micción. Respuesta correcta: a. 1985. Un paciente que ingresa con una lesión neurológica presenta una hemiplejia izquierda. Usted al cuidarle podría facilitar su rehabilitación si: a. Le remite a un fisioterapeuta b. No le mueve el brazo y pierna afectada, a menos que sea imprescindible c. Empiece con movimientos activos d. Le coloca en una posición que impida la aparición de deformidades y úlcera por decúbito Respuesta correcta: d 1986. En un paciente sospechoso de lesión cervical las maniobras evitaremos siempre son: a. Mantener rigidez, mover en bloque, evitar movimientos bruscos. b. Hiperextensión, flexión, rotación de la cabeza. c. Alineación, ligera tracción, extensión cuidadosa. d. Colocarse detrás de la cabeza, movilización del paciente entre dos o más personas, colocar al paciente bien alineado en un plano duro Respuesta correcta: b. 1987. ¿Cuál de los siguientes fármacos sería de elección para aliviar el dolor a un paciente con quemaduras graves?: a. Codeína 30-60 mg p.o. o s.c. y 650 mg p.o. de ácido acetil salicílico. b. Fenitoína 18 mg/Kg iv. c. Morfina 0,1 mg/K o 1 mg/K de Meperidina iv c/ 3 horas. d. Fenobarbital de 10 a 20 mg/Kg iv. Respuesta correcta: c 1988. Al aplicar la R.C.P. básica con dos reanimadores, en una parada cardiorespiratoria, una vez colocado al paciente en posición de seguridad, y hecha la valoración inicial: paciente inconsciente, no respira y no tiene pulso, lo primero que debemos hacer: a. Derivar directamente al hospital, sin intentar maniobras de R.C.P. básica b. No iniciar maniobra de R.C.P. hasta que no llegue la ayuda solicitada. c. Pedir ayuda e iniciar R.C.P. básica d. Iniciar maniobras de R.C.P. sin pedir ayuda. Respuesta correcta: c 1989. En una dificultad respiratoria por acumulo de secreciones es importante asegurar la eliminación de las secreciones mediante las siguientes técnicas: a. Drenajes posturales, percusión torácica, vibraciones y tos. b. Administración de oxígeno. c. Apoyo ventilatorio mecánico. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Administración de broncodilatadores. Respuesta correcta: a 1990. El objetivo del sistema de drenaje torácico cerrado es: a. Extraer el líquido del espacio pleural b. Aumentar el tamaño del espacio pleural c. Restablecer la presión negativa normal en el espacio pleural d. Potenciar el reflujo de aire o líquido al interior del espacio pleural Respuesta correcta: c 1991. ¿Qué cuidados del paciente que lleva una aspiración nasogástrica (SNG) son inadecuados: a. Cuidados orales frecuentes b. Control de la colocación y de la cantidad de aspiración cada 4 horas c. Irrigación horaria con 30 ml de agua d. Precauciones a la aspiración Respuesta correcta: c. 1992. Sería muy normal que realizara un drenaje postural y una percusión torácica a los pacientes con: a. Enfisema b. Insuficiencia cardiaca congestiva c. Asma d. Bronquitis crónica Respuesta correcta: d. 1993. ¿Cuál de las siguientes intervenciones es la más importante antes de perfundir fármacos citostáticos?: a. Cuidado especial con la manipulación de los fármacos por su peligro potencial. b. Se debe preparar en una campana de seguridad biológica c. Utilizar ropa adecuada estéril y medidas de protección. d. Verificar el correcto funcionamiento del acceso vascular. Respuesta correcta: d 1994. En la unidad coronaria se encuentra ingresado un paciente de 58 años con infarto agudo de miocardio. En el tratamiento médico figura la administración cada 12 horas de un fármaco beta bloqueante. ¿En cuál de las siguientes situaciones consultaría antes de administrarle el fármaco?: a. La presión arterial sistólica del paciente es de 150mmHg b. Presenta un Bloqueo A-V de segundo grado y tercer grado. c. Presenta una taquicardia supraventricular d. Presenta una extra sístole auricular Respuesta correcta: b 439 440 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 1995. Los pacientes con artritis reumatoide deben modificar sus hábitos de vida para adaptarse a la enfermedad y su tratamiento, en el programa de enseñanza la enfermera incluirá los siguientes consejos EXCEPTO: a. Mantener un correcto alineamiento corporal adoptando posiciones de extensión y evitando las de flexión. b. Aplicar hielo en las articulaciones en el periodo de exacerbación de la enfermedad c. Guardar un periodo de reposo diurno, además de las 8 - 10 horas de descanso nocturno, incluso en los casos de enfermedad leve. d. Realizar todas las actividades de la vida diaria, aunque sea lentamente ya que proporciona suficiente ejercicio para mantener la movilidad de las articulaciones Respuesta correcta: d 1996. Son cuidados específicos que deben proporcionarse al anciano, excepto: a. alimentación regulada b. apoyo emocional y espiritual c. ejercicios físicos d. baño diario Respuesta correcta: d 1997. ¿Qué recomendación sobre el cuidado de los pies es adecuada para una señora de 75 años con diabetes mellitus tipo 2? a. Mantener los pies calientes para mejorar la circulación, aunque para ellos se tengan que acercan a una fuente de calor b. Caminar descansa para endurecer la piel c. Secar completamente los pies incluidas las zonas interdigitales. d. Mantener los pies sumergidos en agua diariamente durante al menos 15 minutos. Respuesta correcta: c 1998. David, un viudo de 64 años de edad, afecto de diabetes mellitus, ingresa al hospital con diagnóstico de acidosis diabética. Presenta gangrena del dedo gordo del pie izquierdo y una úlcera en el talón. Tras el ingreso coloca al señor David en decúbito lateral y le cambia de lado a intervalos regulares. El principal objetivo de esta medida es: a. Reducir la posibilidad de embolismo pulmonar b. Asegurar el máximo aporte sanguíneo al dedo gangrenado c. Promover el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono d. Facilitar el metabolismo del ácido láctico Respuesta correcta: a. 1999. Puesto que el señor David tiene un dedo gangrenado y una úlcera en el talón. ¿Qué equipo es esencial para su cuidado?: a. Un almohadillado b. Una lámpara de calor c. Una tabla bajo el colchón Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Una plataforma colgante para los pies Respuesta correcta: a 2000. La insulina rápida se le administrar al paciente en dosis ajustada a sus necesidades para: a. Prolongar el período de actividad máxima b. Minimizar el riesgo de hipoglucemia c. Prolongar la gluconeogénesis d. Prevenir la liberación rápida de glucagón Respuesta correcta: b. 2001. El señor David pregunta porque no puede tomar la insulina por vía oral, usted le explica que la insulina oral está contraindicada porque: a. Las enzimas digestivas la destruyen b. Es un irritante del tracto gastrointestinal c. Es destoxificada por el hígado d. No puede regularse su absorción Respuesta correcta: a. 2002. El señor David empieza a recibir una dosis diaria de insulina lenta, pauta que deberá mantener cuando sea dado de alta. ¿Qué alimentos son más adecuados para él a la hora de acostarse?: a. Queso y galletas b. Una manzana y un vaso de agua c. Zumo de naranja y unas tostadas d. Melocotón en almíbar y una taza de té Respuesta correcta: b 2003. La posición del paciente que está consciente cuando le vamos a realizar aspiración de secreciones es: a. De espalda b. Decúbito supino c. Decúbito prono d. Semi-Fowler Respuesta correcta: d 2004. Cuando realice las compresiones cardiacas, debería aplicar presión manual: a. Debajo del pezón izquierdo b. En el punto intermedio entre el esternón y el pezón izquierdo c. A la mitad inferior del esternón d. A la mitad del esternón Respuesta correcta: c. 441 442 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2005. La fase aguda de un accidente cerebro vascular isquémico puede durar de uno a tres días, y resulta esencial la vigilancia persistente de todos los sistemas corporales como son: 1. Cambio en el nivel de conciencia o respuesta 2. Defecto de los nervios craneales 3. Presencia o ausencia de movimientos voluntarios 4. Rigidez o flacidez del cuello a. 1, 2, 3 b. 1, 2, 4 c. 1, 3, 4 d. 2, 3, 4 Respuesta correcta: c 2006. A la consulta médica acude un paciente geriátrico, que presenta confusión, desorientación constante, incapacidad para seguir instrucciones sencillas. Síntomas que pertenecen al Dominio Percepción/Cognición. ¿Cuál pertenece a la Clase de Orientación?: a. Síndrome de deterioro en la interpretación del entorno (00127) b. Confusión Crónica (00129) c. Deterioro de la menoría (00131) d. Riesgo de confusión aguda (00173) Respuesta correcta: a 2007. La Sra. Dolores presenta disfasia, cuál de las siguientes acciones dificultaría una comunicación eficaz con ella: a. Hablarle continuamente cuando usted este en la habitación b. Mantener el contacto ocular, hablándole lentamente y haciéndole preguntas que requieran respuestas cortas c. Reconociendo su frustración y siendo honesta acerca de su capacidad de comprensión d. Hablarle con un volumen bajo a normal y dándole tiempo para responder, haciendo silencios y tocándola si la comunicación verbal falla. Respuesta correcta: d 2008. Para medir la presión venosa central del paciente NN. Debería marcar el punto sobre el tórax que está: a. En la línea axilar media derecha y en el cuarto espacio intercostal b. Por debajo de la unión del esternón y del apéndice xifoides c. En el tercer cartílago costal izquierdo, cerca del esternón d. En el quinto espacio intercostal, aproximadamente a unos 2 cm de la línea esternal media. Respuesta correcta: a. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2009. Si usted tiene un paciente que se encuentra encamado, conoce que se deben realizar varios procedimientos/técnicas para evitar que la piel se lacere, es decir para que no se produzcan las Úlceras Por Posición UPP. Indique cuales de las siguientes técnicas son las que usted realizaría: A. Se debe realizar un buen secado con fricción para evitar la maceración de la piel y especial atención a las zonas de pliegues. B. las cremas que contienen óxido de zinc se usan cuando no hay signos de infección local de la piel C. Se recomienda el uso de agua tibia y jabón neutro para la limpieza de la piel. D. el paciente encamado debe participar en su higiene en la medida de lo posible a. B – C – D b. A – B – C – D c. A – B – C d. C – D Respuesta correcta: a 2010. Diferentes componentes de la dieta influyen sobre la biodisponibilidad del calcio y puede contribuir a un mayor riesgo de osteoporosis. Una recomendación adecuada para una absorción eficaz del calcio es: a. lngesta adecuada de vitamina D y exposición adecuada a la luz solar. b. Alimentación rica en fósforo. c. Alimentación rica en fibra. d. lngesta abundante de vegetales de hoja oscura. Respuesta correcta: a 2011. ¿Cuál de los siguientes es un tratamiento correcto para el alzhéimer? a. Tratamiento único con alfa-tocoferol para aliviar la sintomatología psicótica. b. Neurolépticos para la sintomatología psicótica y tratamiento no farmacológico para mejorar psicomotricidad y memoria. c. Benzodiacepinas (loracepam), para mejorar la memoria. d. Neurolépticos para mejorar la psicomotricidad. Respuesta correcta: b 2012. Las estrategias usadas en el tratamiento de los enfermos con demencia vascular se excluyen: a. Estimulación sensorial. b. Validación. c. Programación de actividades. d. Orientación a la realidad. Respuesta correcta: c 443 444 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2013. El cuidado preventivo de los pies de un paciente de 43 años con diabetes tipo uno desde hace 12, debe incluir: a. Eliminar las callosidades siempre con cuchilla nueva después de mantener los pies en remojo. b. Cortar las uñas rectas y limar los ángulos siguiendo el contorno del dedo. c. Caminar descalzo diariamente 10 a 15 minutos d. Calentar los pies con manta eléctrica si están muy fríos Respuesta correcta: b 2014. En el cuidado de los pies en las personas diabéticas está contraindicado: a. Llevar a cabo un programa de ejercicios tres veces a la semana b. Que tal temperatura del agua del baño esté entre 29,5 oC a 32oC c. Utilizar almohadillas interdigitales d. Caminar con los pies descalzos Respuesta correcta: d 2015. Usted se encuentra en el servicio de Nefrología, una de las indicaciones además del control de los signos vitales (P, T, T/A, FR), es el control de la Presión Arterial Media. Su paciente Julia de 25 años tiene una presión arterial de 120/65 mmHg. Calcule la PAM: a. 79,2 b. 80 c. 92 d. 83,3 Respuesta correcta: d 2016. Su paciente Sebastián de 35 años, tiene indicado control de ingesta y eliminación. Usted tiene los siguientes datos. Calcule el Balance Hídrico de 24 horas e indique si este es positivo o negativo: - Ingesta de agua vía oral 1250cc en 24h. - Hidratación parental 2000cc de cloruro de sodio al 0,9% en 24h - Presenta 1000cc de orina en 24 h. - Vómito 750ml en 24 h. - Drenaje de toracocentesis 900ml en 24 h. - Deposiciones líquidas 800ml en 24h. a. 0, balance normal b. 150, balance positivo c. -350, balance negativo d. -200, balance negativo Respuesta correcta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2017. El señor Eduardo de 28 años de edad diagnosticado con Diabetes Mellitus, pesa 95.4 Kg, mide 1.70 m. Parte de su control mensual es conocer el Índice de Masa Corporal. Calcule el IMC del paciente e indique la clasificación en la cual se encuentra: A. B. C. D. 24,9 28 33 30 1. Obesidad 2. Normal 3. Bajo Peso 4. Sobrepeso a. B; 3 b. A, 2 c. C; 1 d. D; 4 Respuesta correcta: c 2018. Según la localización y tipos de alimentación enteral por sonda son permanentes: a. Nasogástrica b. Gastrostomía c. Orogástrica d. Orofágica Respuesta correcta: b 2019. El crecimiento celular anormal que da como resultado células diferentes a las habituales en un tejido en cuanto a forma, tamaño o disposición, se denomina: a. Anaplasia b. Displasia c. Metaplasia 2. Neoplasia Respuesta correcta: b 2020. El tratamiento más frecuente utilizado para los pacientes con insuficiencia renal crónica es: a. Hemodiálisis b. Hemodiálisis arteriovenosa continua c. Ultrafiltración d. Trasplante renal Respuesta correcta: a 2021. Las medidas de prevención de la hemorragia deben prolongarse durante 15 días tras la toma de muestras para biopsia: a. Hepática b. Rectal c. Renal 445 446 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Medula ósea Respuesta correcta: c 2022. Una mujer de 28 años de edad diagnosticada de hepatitis B expresa preocupación respecto al tiempo que tardará en recuperarse cuál de las siguientes respuestas seria la inadecuada: a. Estimularla a expresar sus sentimientos acerca de la enfermedad. b. Proporcionarle información acerca de asesoramiento económico, en que caso de que exprese esta necesidad. c. Estimularla a que no se preocupe acerca del futuro. d. Comentar los efectos a largo plazo de la hepatitis B. Respuesta correcta: a 2023. Un paciente de 42 años de edad diagnosticado de tuberculosis (TB) le pregunta cuándo podrá ocupar de nuevo el cargo de director de un almacén. Que afirmación le proporciona la mejor base para su respuesta: a. Los pacientes afectos de TB deben completar la pauta de quimioterapia antes de considerarse no contagiosos. b. Es posible que los pacientes afectos de TB reanuden las actividades normales después de la hospitalización; sin embargó, deben llevar mascarilla cuando estén en contacto con personas que no sean de la familia. c. Por lo general, los pacientes con TB no tienen limitadas sus actividades durante más de 4 semanas, una vez empezada la quimioterapia, pudiéndose adaptar estas al régimen terapéutico. d. Los pacientes con TB se consideran siempre contagiosos y tienen limitaciones durables toda la vida. Respuesta correcta: a 2024. Uno de sus pacientes es diagnosticado de TB Pulmonar, mientras le realiza la historia, observa que se refiere a su enfermedad como “éstos”, ¿cuál es la mejor respuesta?: a. No hablemos de esto. b. Dígame qué piensa de su diagnóstico. c. Esto “no lo matar si toma la medicación”. d. No debería sentirse violento porque tenga una TB. Respuesta correcta: b 2025. Un paciente que está recibiendo quimioterapia recuento de leucocitos inferior a 1000mm3. Cuál de las siguientes acciones de enfermería estaría indicada: a. Estimularle a que meriende frutas naturales. b. Retirarle las flores naturales y las macetas de plantas de la habitación. c. Evitar administrarle inyecciones IM. d. Estimularlo a que pase por el vestíbulo Respuesta correcta: b Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2026. La Sra. Suarez, que está recibiendo irradiación pélvica, se queja de que tiene evacuaciones frecuentes y sueltas que alimentos le recomendaría que comience para prevenir esta reacción adversa: a. Compota de manzanas, peras, nabos frescos y pollo frito. b. Una hamburguesa con tomate y lechuga, zanahorias y patatas fritas. c. Pan de trigo, cereales de salvado y col. d. Huevos revueltos, pavo asado y plátanos. Respuesta correcta: d 2027. La Sra. Mateus se somete a irradiación externa en la columna dorsal y lumbar debido a una metástasis ósea del cáncer de mama ¿Cuál de las siguientes personas puede visitarla sin que implique un riesgo para ella?: a. La nieta embarazada. b. El marido que recientemente tuvo la gripe. c. Los nietos mayores de 4 y 8 años. d. La hermana que presenta antecedentes de enfermedades pulmonar obstruida crónica y frecuentes infecciones respiratorias Respuesta correcta: a 2028. La Sra. Mateus refiere que tiene náuseas y vómitos debido al tratamiento por irradiación. Usted le dice que puede mejorar su aporté nutricional: a. Comiendo justo antes del tratamiento por irritación. b. Tomando una dieta alta en residuos, baja en proteínas y baja en colesterol. c. Tomando un desayuno abundante, incluyendo fruta, leche, cereales, huevos y tostadas. d. Invitando comer durante una hora después del tratamiento. Respuesta correcta: c 2029. La Sra. Costa, de 43 años de edad, empezó la quimioterapia después de someterse a una lumpectomía debido al cáncer de mama, tiene miedo de perder su pelo largo y ondulado. Después de hablar sobre sus preocupaciones, conseja comprarse una peluca: a. Secarse el pelo con un secador y cepillarse después de lavárselo. b. Lavarse cada día el pelo para estimularlo los folículos pilosos. c. Hacerse un moldeado para evitar utilizar las tenacillas de rizar. d. Considerar el corte de pelo para evitar la caída y los enredos. Respuesta correcta: d 2030. La Sra. Costa pierde la mayor parte de su pelo. Usted sabe que se siente mejor respecto a su imagen corporal y autoestima cuando: a. Le pide a su marido que le lleve la peluca y el maquillaje. b. Empieza a hablar del futuro con su familia c. Relata tener menos dolor y malestar d. Llora abiertamente cuando habla sobre su enfermedad Respuesta correcta: a 447 448 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2031. Dolores Moran sufrió un accidente vascular cerebral (ACV) hace una semana al moverla para prevenir lesiones en el brazo y en el hombro del lado afectado debería sostenerle el brazo afectado y: a. Evitar levantarla por debajo de los brazos. b. Estimular a realizar en la medida de lo posible ejercicios activos de la gama de amplitud de movimientos de los hombros. c. Moverla solo levantándola por debajo de los hombros. d. Evitar colocarla de lado afectado. Respuesta correcta: a 2032. Isquemia o el infarto cerebral perjudican la autorregulación del flujo sanguíneo cerebral, forzando al cerebro a depender de la presión arterial sistemática para perfusión basándose en este conocimiento planifique las actividades de enfermería para: a. Mantener la presión arterial sistemática baja, agrupando las actividades de los cuidados de enfermería. b. Mantener la presión arterial sistemática alta para perfundir por igual todas las zonas del cerebro. c. Mantener la presión arterial sistemática baja para prevenir una hemorragia. d. Prevenir fluctuaciones en la presión arterial para evitar una hemorragia y una perfusión inadecuada. Respuesta correcta: d 2033. Para prevenir el estreñimiento usted planifica un régimen intestinal para la Sra. Dolores y regula la administración de laxantes para fomentar la evacuación intestinal: a. Diariamente después del desayuno. b. A la hora más conveniente para el equipo de enfermería. c. A la hora de acostarse para incrementar el bienestar del paciente. d. Basándose en su patrón anterior al AVC. Respuesta correcta: d 2034. La Sra. Dolores presenta disfagia cuál de las siguientes acciones dificultaría una comunicación eficaz con ella: a. Hablarle continuamente cuando usted este en la habitación. b. Mantener el contacto ocular hablándole lentamente y haciéndole preguntas que requieran respuestas cortas. c. Reconociendo su frustración y siendo honesta acerca de su capacidad de comprensión. d. Hablarle con un volumen de bajo a normal y dándole tiempo para responder haciendo silencios y tocándola se la comunicación verbal falla. Respuesta correcta: a 2035. Juan Sánchez de 50 años de edad, sufrió fracturas múltiples en un accidente de tránsito, se ha colocado una tracción esquelética equilibrada en la pierna izquierda al desarrollar el plan de cuidados debería: a. Evitar utilizar trapecio suspendido. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. Quitar los pesos cuando lo desplaza hacia arriba de la cama. c. Mantener la alineación de la extremidad lesionada con el tronco. d. Mantener de 2 a 4 pesos de tracción. Respuesta correcta: c 2036. El Sr. Sánchez es dado de alta con un voluminoso fijador externo en la pierna izquierda. Que importantes normas de seguridad incluyen el plan de educación sanitaria: a. Limpiar cuidadosamente los clavos metálicos del fijador cada día, a fin de evitar su oxidación. b. Evitar levantar la pierna con el fijador. c. Apretar los tornillos diariamente. d. Mantener la pierna afectada en posición dependiente Respuesta correcta: b 2037. Juan de 64 años de edad, llega al servicio de salud con dolor torácico intenso y falta de aliento, esta diaforético, pálido y débil, presenta un colapso súbito. Inmediatamente: a. Controla el pulso cardiaco. b. Controla sus respiraciones espontaneas. c. Mantiene una vía respiratoria abierta. d. Le golpea suavemente y le pregunta “está bien”. Respuesta correcta: d 2038. El Sr. Ramírez desarrolla un edema agudo de pulmón, esta entubado y conectado a un ventilador mecánico; se le administrar una dosis en bolo de furosemida por vía intravenosa según esta prescrito. Que hallazgo de valoración indicaría mejor la respuesta al fármaco: a. Peso diario. b. Aportes y pérdidas de 24 horas. c. Concentraciones séricas de sodio. d. Diuresis horaria. Respuesta correcta: d 2039. El Sr. Ramírez presenta broncoespasmo secundario a un edema pulmonar, el médico le prescribe teofilina en perfusión intravenosa. Cuál de los siguientes apartados indicaría una intoxicación por teofilina: a. Arritmias ventriculares. b. Ausencia de pulsos periféricos. c. Confusión. d. Glucosa. Respuesta correcta: a 2040. Pablo fue ingresado, hace una hora luego de síntomas de shock espinal; presenta pérdida de conciencia y su presión arterial es de 40/20. 449 450 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas Si observa taquicardia ventricular en el monitoreo. ¿Qué debería hacer?: a. Solicitar ayuda y empezar reanimación cardiopulmonar (RCP). b. Solicitar ayuda y preparar el desfibrilador, sino hay un desfibrilador disponible, iniciar RCP. c. Administrar 1 mg. de atropina. d. Administrar 1 mg/kg I.V de lidocaína en bolo Respuesta correcta: b 2041. ¿Cuál de las siguientes recomendaciones incluiría en una guía de educación al paciente sobre el cuidado de la piel durante el tratamiento con radioterapia? a. Será beneficioso lavar la zona irradiada con jabón antiséptico b. Los baños de sol mejorarán el aspecto de su piel c. Debe evitar la exposición de la piel a fuentes de calor y frío d. Puede aplicar cremas hidratantes, desodorantes y cosméticos sin perfume sobre la piel tratada. Respuesta correcta: c 2042. Si durante la administración de un antineoplásico vesicante el paciente presenta signos de extravasación, la actuación enfermera recomendada debe seguir una secuencia en la que se Excluye: a. Avisar al médico responsable b. Aplicar las medidas específicas para el fármaco extravasado c. Inyectar lentamente a través del catéter 10 ml. de solución salina hipotónica d. Interrumpir la infusión del fármaco sin extraer el catéter Respuesta correcta: c 2043. En la atención enfermera a una paciente en tratamiento con radioterapia intracavitaria por cáncer ginecológico, debe incluir los siguientes cuidados, EXCEPTO: a. Mantener reposo absoluto en cama b. Limitar las visitas a 30 minutos, a una distancia de 2 metros de la paciente c. Insertar sonda vesical y vigilar cantidad y características de la orina d. Administrar una dieta rica en residuos Respuesta correcta: d 2044. Un paciente con cáncer en tratamiento con quimioterapia que presenta un recuento de neutrófilos de 850/mm3, requiere una serie de cuidados específicos entre los que se Excluye: a. Exploración diaria de la mucosa oral b. Cambiar los catéteres venosos periféricos cada 24 h c. Eliminar de la dieta frutas y verduras crudas d. Lavado estricto de manos antes de cualquier contacto con el paciente Respuesta correcta: b Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2045. Las siguientes precauciones de seguridad utilizadas en el cuidado del paciente que recibe braquiterapia son correctas, EXCEPTO: a. Limitación del tiempo de las visitas b. Habitación individual c. Medidores de radiación para el personal sanitario d. Aislamiento inverso Respuesta correcta: d 2046. P. C. es un enfermo en situación terminal que presenta mucositis oral y dolor, aunque conserva la capacidad para comer una dieta sólida. ¿Cuál de las siguientes acciones estaría indicada?: a. Enjuagar la boca con 3/4 partes de suero salino 0,9% y 1/4 parte de agua oxigenada b. Animarle a chupar trocitos de piña c. Administrar lidocaína viscosa al 2% antes de las comidas d. Proporcionar una dieta túrmix Respuesta correcta: c 2047. En los pacientes con cáncer, el mejor momento para ingerir alimentos es: a. A mediodía b. En el desayuno c. Antes de dormir d. Por la tarde Respuesta correcta: b 2048. En general, se debe aumentar la ingesta hídrica en los pacientes sometidos a quimioterapia con el objetivo de: a. Prevenir daño renal. b. Fluidificar las secreciones bronquiales c. Aliviar las náuseas postquimioterapia. d. Disminuir el riesgo de infección Respuesta correcta: a 2049. ETP está recibiendo el segundo ciclo de fármacos citostáticos, se queja de náuseas y está comenzando a rechazar los alimentos. ¿Cuál de las siguientes instrucciones incluiría en su plan de cuidados?: a. Ofrecer una dieta rica en residuos b. No saltarse ninguna comida c. Enseñar al paciente a que haga de la deglución un acto consciente d. Excluir de la dieta los alimentos preferidos Respuesta correcta: d 2050. A un paciente que presenta xerostomía por efecto de la radioterapia, le recomendaría: a. Aplicar crema hidratante en la zona radiada b. Hidratar los labios 451 452 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. Evitar comidas con olores fuertes d. Aplicar toques con lidocaína antes de comer Respuesta correcta: b 2051. Usted está informado a P.T de la caída del cabello que se producirá sobre la segunda o tercera semana de comienzo del tratamiento con quimioterapia. Le sugiere empezar a usar la peluca antes de la pérdida de pelo con el fin de: a. Prepararse para la pérdida y facilitar el ajuste b. Ocultar la alopecia c. Facilitar la elección de la peluca de color y estilo semejante antes de la alopecia d. Brindar alternativas a la paciente Respuesta correcta: a 2052. Un hombre de 65 años tiene un cáncer terminal avanzado. ¿Qué dato indicaría que está cerca del final de su vida? Señale la mejor opción: a. Incontinencia urinaria b. Temperatura de 38ºC c. Somnolencia d. Respiración estertorosa Respuesta correcta: d 2053. Para prevenir la rotación externa de la articulación coxofemoral en una persona débil y encamada procederá a: a. Colocar botas o férulas para mantener los pies en un ángulo recto en relación a las piernas. b. Colocar un rollo trocantéreo desde la cresta ilíaca hasta la porción media del muslo. c. Programar ejercicios activos de amplitud de movimiento Incorrecta. d. Realizar ejercicios de dorsiflexión y flexión plantar. Respuesta correcta: b 2054. Debe proporcionar un baño en cama a María, una anciana con problemas de movilidad. ¿Cuál de las siguientes partes del cuerpo lavaría en último lugar?: a. Espalda b. Cara c. Perineo d. Tórax y abdomen Respuesta correcta: c 2055. El señor López debe recoger orina para depuración de creatinina. ¿Cuál de las siguientes instrucciones es correcta?: a. La vejiga debe estar vacía al comenzar la recogida y al terminarla b. El comienzo de la recogida incluye la primera orina de la mañana c. Lavar el meato urinario antes de cada micción d. Usar un recipiente estéril para recoger la orina Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2056. Pablo de 50 años de edad, llega al servicio de urgencias quejándose de dolor torácico subesternal intenso que le irradia el brazo izquierdo, ingresa en la unidad coronaria con el diagnóstico de infarto de miocardio; después de conectarlo al monitor cardiaco debería: a. Realizar un ECG basal. b. Obtener los antecedentes familiares de enfermedad cardiaca. c. Auscultarle los pulmones. d. Preguntarle si fuma. Respuesta correcta: a 2057. El Sr. Altamirano diagnosticado de infarto de miocardio de la parte inferior provocado por una embolia. El médico le prescribe estreptoquinasa I.V. que reacción adversa podría ocurrir con este fármaco: a. Arritmias cardiacas. b. Hemorragia interna. c. Incremento del dolor torácico. d. Edema pulmonar Respuesta correcta: b 2058. Arturo Ramírez de 74 años de edad, ha ingresado con el diagnóstico de insuficiencia cardiaca congestiva (ICC). Presenta esputo rosado y espumoso, crepitancias groseras, y esta agitado. Lo primero que se hace es: a. Controlar la presión arterial. b. Colocarlo en posición fowler alta. c. Calcular el balance de líquidos. d. Llamar al médico. Respuesta correcta: b 2059. ¿Qué medida es recomendable para una persona a la que se le ha practicado la prueba de Mantoux, con el fin de que el resultado no se vea alterado?: a. Comprimir la zona de punción b. Colocar un apósito húmedo para aliviar la sensación de calor c. Aplicar pomadas para aliviar el picor d. No rascar la zona Respuesta correcta: d 2060. Sara es una mujer con anemia ferropénica que debe tomar suplementos de hierro por vía oral. La educación sanitaria incluiría la siguiente instrucción: a. Recordarle que las heces se aclaran con la toma de hierro b. Las fuentes alimenticias ricas en hierro incluyen carne, legumbres y vegetales de hoja verde c. Consumir alimentos con bajo contenido en fibra ayuda a prevenir el estreñimiento 453 454 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Tomar el suplemento junto con el desayuno para aumentar su absorción y disminuir las molestias gástricas Respuesta correcta: b 2061. ¿Cuál de estos cuidados no es aplicable a un paciente con insuficiencia renal?: a. Administración de líquidos. b. Control minucioso de ingesta y eliminación. c. Se puede requerir sonda vesical. d. Antibioterapia. Respuesta correcta: d 2062. ¿Cuál de los cuidados no está indicado en el procedimiento para prevenir úlceras decúbito?: a. Mantener la hidratación de la piel. b. Proteger las zonas de presión mediante almohadillas. c. Realizar cambios de posición cada dos horas. d. Control estricto de nutrición Respuesta correcta: d 2063. ¿Cuáles son las técnicas de la aspiración de secreciones cuyo objetivo es mantener la vía aérea permeable mediante la aspiración?: a. Preparar el material, conectar la sonda de aspiración a la conexión del aspirador, Introducir la sonda suavemente pero con rapidez y tan profundamente como sea posible, emplear siempre técnica aséptica. b. El periodo de aspiración no puede superar más de 10 minutos. c. Realizar ejercicios pasivos para estimular la aspiración de secreciones. d. Higiene pulmonar. Respuesta correcta: a 2064. El Sr. NN desarrolla taquicardia, disnea intensa, diaforesis, estertores y tiene un esputo profuso, espumoso y rosado. En qué posición debería colocar al Sr. NN, en vista de estos signos y síntomas: a. En la posición de Trendelemburg b. En la posición de semifowler con las piernas elevadas c. En posición de Fowler con las pernas bajas d. Acostado en posición lateral con la cabecera de la cama elevada 45 grados. Respuesta correcta: c. 2065. ¿Cómo colocaría al paciente si los ruidos cardiacos fueran difíciles de oírse durante la auscultación?: a. En decúbito supino b. En posición de decúbito lateral derecho c. En posición de semifowler d. Sentado e inclinado hacia delante Respuesta correcta: d. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2066. Un paciente de 23 años de edad, ha sufrido un accidente domiciliario ingresa al servicio de emergencia se encuentra inconsciente en estado de shock y con probable hemorragia interna y lesión de médula espinal, sus signos vitales son Temperatura 36.3ºC, tensión arterial 90/60 mmHg pulso 122 por minuto. La piel se encuentra fría y pálida; al tratar el estado de shock cuáles de las siguientes acciones de enfermería seria la prioritaria: a. Colocar sonda Foley b. Canalización de vía intravenosa c. Canalización de 2 vías intravenosas. d. Colocar en posición semifowler Respuesta correcta: c 2067. La isquemia cerebral perjudican la autorregulación del flujo sanguíneo cerebral, forzando al cerebro a depender de la presión arterial sistémica para su perfusión. La enfermera planifica las actividades de enfermería para: 1. Mantener la presión arterial sistémica alta para prefundir por igual todas las zonas del cerebro 2. Mantener la PA baja para mejorar la perfusión cerebral 3. Mantener la PA baja para evitar hemorragia. 4. Prevenir fluctuaciones en la PA para evitar una hemorragia y una perfusión inadecuada Respuesta correcta: d. 2068. ¿Qué actuación de enfermería será esencial en un paciente remitido a urgencias con una quemadura térmica importante?: a. Exploración física del paciente. b. Administrar O2. c. Hacer una Historia clínica detallada. d. Hacer un ECG. Respuesta correcta: c. 2069. Ordene las siguientes actuaciones de enfermería para un paciente con dolor torácico: 1. Administrar nitroglicerina sublingual. 2. Medir la frecuencia cardíaca y la tensión arterial. 3. Controlar si se produce hipotensión. 4. Valorar la localización, tipo e intensidad del dolor. 5. Apuntar las intervenciones y sus resultados. a. 2-4-1-3-5 b. 4-2-1-3-5 c. 5-4-2-1-3 d. 1-5-3-4-2 Respuesta correcta: c 455 456 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2070. Al señor Zambrano se le va a realizar un test de sobrecarga oral de glucosa, ¿cuál de las siguientes es una recomendación adecuada?: a. En los 2 o 3 días anteriores a la prueba debe efectuar una ingesta normocalórica con un aporte diario superior a 150 gr de hidratos de carbono. b- La extracción de sangre debe realizarse tras un periodo de ayunas de 4 horas. c- Deberá ingerir algún alimento rico en hidratos de carbono mientras se le realiza la prueba. d- Durante los tres días previos a la prueba deberá abstenerse de ingerir todo tipo de hidratos de carbono. Respuesta correcta: a 2071. Si un paciente llega a la unidad de uci con un trauma de cráneo y se coloca de urgencia un catéter intracraneano para obtener la medición de la pic. ¿Cuál de estos parámetros debe tener en cuenta la enfermera?: a. Posición de la cabecera del paciente, mantener normotermia administrar anticonvulsivantes prescritos evitar ruidos, esfuerzos físicos, y aspiración de secreciones por periodos más de 10 min. b. Mantener la cabecera a 90 grados de altura c. Bañar al paciente con agua fría d. Interrumpir la aspiración de secreciones Respuesta correcta: a 2072. Los signos que presentan son dolor, tumefacción, impotencia funcional (es la incapacidad para utilizar todo o parte del miembro afectado por una fractura), movilidad anormal y crepitación; deben evitarse en lo general maniobras semiológicas innecesarias y limitarse a la inspección visual observando el aspecto externo, los ejes, la deformación, evaluar el dolor y la impotencia que presenta el paciente. ¿Qué acción de enfermería estimaría Ud. que debe realizarse de emergencia?: a. Solicita ayuda, inmovilización, Control de signos vitales y administración de analgésico previa indicación médica, Canalización de vía venosa, realizar curación de herida, toma de muestra de sangre para laboratorio y examen de RX, b. Evalúa y solicita ayuda, Canalización de vía venosa, Control de signos vitales, Administración de analgésico previa indicación médica, realizar curación de herida, toma de muestra de sangre para laboratorio y envía al paciente para examen de RX. c. Control de signos vitales cada 15 min, luego solicita ayuda, inmovilización, Administración de analgésico previa indicación médica, Canalización de vía venosa, toma de muestra de sangre para laboratorio y envía al paciente para examen de RX, d. Administración de analgésico previa indicación médica, Control de signos vitales cada 15 min, Canalización de vía venosa, toma de muestra de sangre para laboratorio y envía al paciente para examen de RX. Respuesta correcta: b 2073. Señale cuál de las siguientes no corresponde a una manifestación clínica de un paciente con cirrosis: a. Síndrome Hepatorenal. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. Síndrome Hepatopulmonar. c. Coagulopatía. d. Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica. Respuesta correcta: d 2074. La acidosis respiratoria en el paro cardíaco se trata administrando oxígeno al 100% y: a. Administrando dextrosa al 50% mediante bolo IV. b. Administrando bicarbonato sódico en bolo IV. c. Incrementando las frecuencias de las ventilaciones. d. Disminuyendo las frecuencias de las ventilaciones. Respuesta correcta: c 2075. Si obtenemos, de laboratorio, estos resultados gasométricos: pH= 7,40, PO2= 90 mmHg, PCO2= 42 mmHg reflejarán: a. Acidosis metabólica. b. Acidosis respiratoria. c. Alcalosis metabólica. d. Normalidad Respuesta correcta: d 2076. En la acidosis respiratoria, ¿cuál de estos enunciados es FALSO? a. La causa más frecuente es la hiperventilación. b. En su etiología se contempla las enfermedades del tronco cerebral. c. La parálisis de los músculos respiratorios es causa de acidosis respiratoria. d. La enfermedad pulmonar obstructiva crónica puede dar lugar a acidosis respiratoria. Respuesta correcta: a 2077. Cuál de los siguientes grupos de síntomas indican embolia pulmonar: a. Estertores finos diseminados en ambos campos pulmonares; expectoración espumosa de color rosado. b. Tos seca y persistente, inquietud y somnolencia. c. Dolor opresivo subesternal que se irradia al brazo izquierdo y a los dientes. d. Dolor torácico, disnea, taquicardia y hemoptisis. Respuesta correcta: d 2078. En un paciente conectado a ventilación mecánica, con aumento de secreciones, en que parámetro debemos extremar la vigilancia para evitar el disparo de la alarma de volumen elevado: a. Volumen Tidal. b. P.E.E.P. c. Presión pico. d. Trigger. Respuesta correcta: d 457 458 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2079. Para mejorar su patrón respiratorio, las personas con neumopatía obstructiva crónica deben sustituir su respiración habitual con la porción superior del tórax por respiración diafragmática. Al aprender el nuevo procedimiento respiratorio ¿Qué no debe hacer?: a. Colocar una mano sobre el abdomen, justo debajo de las costillas, y la otra en el centro del tórax. b. Inhalar lenta y profundamente por la nariz mientras empuja el abdomen hacia fuera todo lo posible. c. Espirar con los labios fruncidos a la vez que contrae los músculos abdominales y presionar firmemente con la mano sobre el abdomen hacia dentro y arriba al espirar. d. Repetir la técnica durante 2 minutos y descansar 1 minuto. Respuesta correcta: d 2080. ¿Qué parte de la tráquea no está vascularizada, lo que permite la colocación de una vía aérea artificial? a. Cartílago tiroideo b. La membrana cricotiroidea c. La laringofaringe d. La glotis Respuesta correcta: b 2081. Estando en el turno de noche le entregan los resultados de una gasometría: pH: 7,32; pCO2: 30 mmHg; pO2: 100 mmHg: HCO3 -: 17 mEq/l. Ante esta situación usted sospecha la existencia de: a. Alcalosis respiratoria. b. Acidosis respiratoria. c. Alcalosis metabólica. d. Acidosis metabólica. Respuesta correcta: d 2082. La presencia de aire entre ambas hojas pleurales, con un mecanismo valvular que facilita la entrada y dificulta la salida de aire, provocando inestabilidad hemodinámica se denomina: a. Neumotórax traumático abierto. b. Neumotórax espontáneo. c. Neumotórax a tensión. d. Neumotórax catamenial. Respuesta correcta: c 2083. De las siguientes opciones, son una indicación del drenaje pleural EXCEPTO: a. Neumotórax. b. Hemotórax. c. Hemoneumotórax. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Derrame pleural trasudado. Respuesta correcta: d 2084. A Juana de 53 años se le realizó artroplastia de cadera. ¿Cuál de estas posiciones debería evitarse?: a. Elevar la cabecera de cama menos de 45° b. Mantener la cadera flexionada menos de 45 ° c. Yacer en decúbito lateral o en decúbito supino y con almohada entre las piernas d. Estar sentada en una silla con las piernas cruzadas Respuesta: d 2085. Un paciente presenta prurito intenso debido a la hepatitis B. ¿Cuál de las siguientes medidas de enfermería le harían sentirse más cómodo?: a. Utilizar agua caliente para incrementar la vasodilatación b. Utilizar el agua fría para disminuir el prurito c. Bañarlo con una esponja con agua tibia d. Evitar el uso de lociones y cremas Respuesta correcta: c 2086. Un paciente de 46 años de edad es ingresado en su unidad con un posible diagnóstico de hepatitis B. Está ictérico y se queja de que se siente débil. ¿Cuál de los siguientes apartados incluiría en su plan de cuidados?: a. Periodos de reposo y comidas escasas y frecuentes b. Dieta baja en proteínas c. Menú seleccionado por el paciente d. Ejercicio regular Respuesta correcta: a. 2087. Cuál de las siguientes manifestaciones indicaría mejor la compresión del plan de educación para el alta por parte de un paciente afectado de hepatitis B: a. Mi familia sabe que si me canso y empiezo a vomitar, es posible que vuelva a ponerme enfermo. b. No puedo presentar otra hepatitis. c. No tendré nunca más un problema hepático incluso en el supuesto de que bebiese alcohol. d. Puedo dar sangre con seguridad después de 3 meses. Respuesta correcta: a. 2088. Un paciente coronario con historia previa de dos infartos de miocardio le pregunta en la consulta de enfermería si puede ir a un pueblo situado a una altitud de 1.900 m. usted le responderá que: a. Viaje sólo a ciudades equipadas con Hospital. b. No hay problema y que puede incluso escalar montañas de 3.000 m. c. Consulte al médico de ese pueblo. 459 460 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Las alturas inferiores a 2.000 m. no plantean problema alguno. Respuesta correcta: d 2089. ¿Cuál de los siguientes diuréticos utilizados en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca actúa de forma predominante sobre la porción ascendente del asa de Henle de la nefrona?: a. Amilorida b. Furosemida c. Hidroclorotiazida d. Manitol Respuesta correcta: b. 2090. ¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso típico de la dopamina cuando se usa en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca?: a. Cefalea b. Dolor abdominal cólico c. Rash cutáneo d. Taquicardia sinusal Respuesta correcta: a. 2091. Siendo Usted una enfermera de un hospital geriátrico tiene a su cargo pacientes con muchas patologías, una de ellas que es común para todas esas patologías en tratamiento es sin duda la parte psicológica como usted ayudaría a mejorar el índice depresivo que presentan estos pacientes: a. Psicoterapia b. Electro convulsiva c. Farmacoterapia d. Re motivación Respuesta correcta: d 2092. Siendo Usted una enfermera de un hospital y estando en el área de cuidado de adulto mayor con infecciones respiratorias agudas graves, conocedor de los factores de riesgo por esa población, ¿cuál sería el cuidado de bioseguridad que Ud. Aplicaría?: a. Demostrar la técnica de aséptica para el cuidado de equipo técnico b. Enseñanza sobre el proceso infeccioso c. Farmacoterapia d. Re motivación Respuesta correcta: a 2093. Usted como profesional de enfermería se presenta un paciente adulto mayor con problemas de infecciones intestinales y sintomatología como fiebre, dolor de cabeza, presión arterial elevada, su acción como profesional seria: a. Anamnesis b. Mide el grado de deshidratación c. Farmacoterapia Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Exploración complementaria Respuesta correcta: b. 2094. Paciente adulto mayor que acude con dolores articulares y fiebre y estado degenerativo de articulaciones, entra por área de emergencia: a. Psicoterapia b. Observación de la agudeza del dolor referido c. Farmacoterapia d. Ingreso a hospitalización Respuesta correcta: b. 2095. Usted siendo una enfermera de atención domiciliaria acude se presenta un paciente adulto mayor con problemas de hipertensión crónica con un historial de 30 años de padecimiento. Como profesional de enfermería, ¿cuál sería su aporte?: a. Farmacoterapia b. Estado emocional c. Educación familiar d. Visita especialista Respuesta correcta: c 2096. Paciente de 58 años de edad con antecedentes de angina de pecho, al momento refiere presencia de dolor pre cordial con irradiación a hombre izquierdo de 10 horas de evolución, recibe valoración de especialidad y tiene indicación de realizarse una coronariografía. ¿Cuál de los cuidados específicos de enfermería se le puede aplicar primero?: a. Obtener consentimiento informado firmado b. Rasurar la región inguinal en short c. Iniciar control del ingesta eliminación d. Mantener al paciente NPO de 8 a 12 horas Respuesta correcta: a 2097. Durante la realización del masaje cardíaco es importante reconocer el área exacta donde se debe realizar el mismo. Usted como enfermera/o profesional conoce que ese lugar es: a. El tercio inferior del esternón b. El tercio superior del esternón c. El hemitórax izquierdo d. El hemitórax derecho Respuesta correcta: a 2098. Las heridas contusas son lesiones producto de la acción violenta sobre el cuerpo, con elementos que tienen una superficie impactante roma, sin punta ni filo, o un peso que puede producir daño. 461 462 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas Cuando nos referimos a una herida contusa, podemos decir que es: a. Es una herida con bordes irregulares. b. Es una herida con bordes limpios y regulares. c. Tenemos que valorar realizar limpieza quirúrgica. d. Valorar realizar profilaxis antitetánica. Respuesta: a 2099. Susana paciente de 76 años de edad, se encuentra ingresada por una afectación neurológica. El/la enfermero/a profesional le muestra un peine y pregunta a la paciente ¿cómo se llama y para qué sirve ese objeto?, la paciente desconoce su nombre o lo que puede hacer con él. Por esa respuesta la enfermera sabe que este síntoma particular se le conoce como: a. Agnosia b. Apraxia c. Disartria d. Afasia Respuesta correcta: a 2100. Los pacientes críticos, son sometidos a pruebas y técnicas de enfermería muy frecuentes y variadas. De las siguientes técnicas indique la que se realiza de forma menos frecuente. a. Canalización de vía venosa periférica b. Punción lumbar c. Punción arterial d. Colocación de Sondas nasogástrica y/o vesical Respuesta correcta: b 2101. El Sr. Pérez de 60 años de edad se encuentra ingresado tras sufrir un accidente cerebro vascular agudo. ¿Cuál de las siguientes intervenciones puede generar sentimientos de frustración en la atención del paciente que se recupera de una afasia como secuela del (ACVA)?: a. Proporcionarle una ficha con información personal, fecha de nacimiento, dirección y nombres de sus parientes. b. Facilitarle en tablero de comunicación con dibujos de necesidades y frases frecuentes. c. Tratar de completar frases o pensamientos del paciente. d. Hablarle lentamente y usar gestos. e. Incluirle en las conversaciones a sus familiares. Respuesta correcta: c 2102. La Srta. Inés Bastidas de 28 años se encuentra ingresada en el área de Neurología por presentar crisis epilépticas que cursan sin alteración de la conciencia, con afectación hemisférica unilateral, son: a. Crisis parciales simples Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. Crisis parciales complejas. c. Crisis tónico-clónicas d. Crisis de gran mal. Respuesta correcta: a 2103. David tiene epilepsia le comenta preocupado que cuando tiene la crisis, advierte destellos o sonidos no habituales. Ud. Le tranquiliza diciéndole que son señales sensoriales que preceden a la actividad convulsiva y se denomina: a. Clonus b. Pródromos c. Aura d. Ictus Respuesta: c 2104. La Srta. Elizabeth Peñafiel de 30 años se encuentra en el servicio de oncología por presentar un Ca de mama con metástasis a hígado dentro de la evaluación del dolor. ¿Qué parámetro es prioritario monitorizar para determinar la seguridad de un analgésico?: a. Diuresis b. Frecuencia cardíaca c. Frecuencia respiratoria d. Nivel de conciencia Respuesta: c 2105. Paciente de 58 años de edad con antecedentes de angina de pecho, al momento refiere presencia de dolor pre cordial con irradiación a hombre izquierdo de 10 horas de evolución, recibe valoración de especialidad y tiene indicación de realizarse una coronariografía. Selecciona cuál de los cuidados específicos de enfermería que se le aplicará primero: a. Obtener consentimiento informado firmado b. Rasurar la región inguinal en short c. Iniciar control del ingesta eliminación d. Mantener al paciente NPO de 8 a 12 horas Respuesta correcta: a 2106. Paciente de 34 años de edad ingresa a emergencia con dolor e incapacidad funcional en el pie derecho, a la valoración por especialidad se observa edema en zona de maléolos, y una leve equimosis, indican realizar un vendaje en el cual se dé vueltas alineadas y uniformes de forma inversa, superponiendo en 2/3 a la vuelta anterior del mismo sentido. Seleccione el tipo de vendaje que se realizará en el paciente: a. Vendaje espiga 463 464 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. Vendaje circular c. Vendaje en espiral d. Vendaje de capelina Respuesta correcta: a 2107. Paciente de 25 años de edad ingresa a emergencia con dolor e incapacidad funcional en el hombro derecho, a la valoración por especialidad se observa hombro descendido con respecto al sano, equimosis en la zona subescapular Selecciona el tipo de vendaje que se realizará en el paciente: a. Vendaje circular b. Vendaje en espiral c. Vendaje de capelina d. Vendaje en ocho Respuesta correcta: e 2108. Paciente de 27 años de edad ingresa a consulta de clínica con inmovilización en tobillo izquierdo refiere quemazón y dolor en zona maleolar, lo que causa incomodidad e inquietud al paciente; con estos datos subjetivos. Seleccione la respuesta correcta: a. Inmovilización está rota y causa dolor b. No se le coloco vendaje de algodón por lo que está provocando roce de las prominencias óseas c. Presencia de edema lo que provoca lesión y roce en zona maleolar d. Existe lesiones en la articulación y en las partes blandas Respuesta correcta: b 2109. Paciente de 42 años de edad ingresa a consulta de clínica por dolor en pierna izquierda y dificultad para deambulación, a la valoración por especialidad se observa deformidad en la pierna, edema y equimosis, con estos datos usted pensaría que el paciente tiene a. Esguince de tobillo izquierdo b. Fractura de tibia y peroné c. Fisura de tibia y peroné d. Lesión articular y de partes blandas Respuesta correcta: b 2110. El Sr. Julio Carmona debe recibir su colirio medicado en el horario indicado por el médico. Usted antes de administrarle se asegura de: 1. Colocar al paciente con la cabeza echada hacia atrás y los ojos mirando hacia arriba. 2. Limpiar los párpados y pestañas, antes de la administración, con gasas humedecidas en suero fisiológico. 3. Intentar siempre tocar la córnea. 4. Administrar el medicamento en el ángulo interno del saco conjuntival. a. 1 –2 – 4 Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. 3 – 2 – 4 c. 1 – 3– 4 d. 2 – 4 Respuesta correcta: a 2111. Durante la realización el masaje cardíaco es importante reconocer el área exacta donde se debe realizar el mismo. Usted como enfermera/o profesional conoce que ese lugar es: a. El tercio inferior del esternón b. El tercio superior del esternón c. El hemitórax izquierdo d. El hemitórax derecho Respuesta correcta: a 2112. Luis Alonso, de 75 años, está recuperándose de un "ictus" que le paralizó el hemicuerpo izquierdo. Le dice a la enfermera: "No quiero bañarme, prefiero que me lo hagan, quiero que no me hablen..." Se encuentra retraído y poco comunicativo. El diagnóstico que se considera pertinente es: Déficit de autocuidado para el baño relacionado con la falta de motivación manifestada por incapacidad para acceder al cuarto de baño. El resultado (NOC) consensuado con Luis es el de: Autocuidado: baño. ¿Cuál de los siguientes es un indicador adecuado para valorar la consecución de este resultado?: a. Se baña en la ducha b. Facilitar el baño del paciente según convenga c. Expresiones que indiquen aceptación de sí mismo d. Ayuda al paciente para el autocuidado Respuesta correcta: a 2113. E.H. es una señora de 64 años, diagnosticada de hipertensión y atendida por su enfermera dentro del programa correspondiente. Las actividades que realiza la enfermera van dirigidas a regular el ejercicio y desarrollo de la agencia de autocuidado de E.H. La señora realiza su autocuidado y regula el ejercicio y desarrollo de su agencia de autocuidado. Esta organización de los cuidados es descrita por Orem como sistema: a. Parcialmente compensatorio b. De regulación y desarrollo compartidos. c. De apoyo-educación d. De complementación. Respuesta correcta: c 2114. En un paciente adulto inmovilizado con riesgo de deterioro de la integridad cutánea, en el plan de enfermería elaborado consta: cambio de posición, manejo de presiones y vigilancia de la piel, estamos hablando de: a. Objetivos (NOC) 465 466 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. Problemas relacionados c. Intervenciones (NIC) d. Diagnóstico de enfermería Respuesta correcta: c 2115. Ante un paciente geriátrico con riesgo de caída al elaborar el plan de cuidados de enfermería, se destaca: control del riesgo, conducta de seguridad y estado de seguridad de caídas, estamos definiendo: a. Valoración de enfermería b. Los objetivos del plan de cuidados c. Las intervenciones del plan de cuidados d. Diagnósticos de enfermería Respuesta correcta: b 2116. En un anciano con inmovilidad, ¿cuándo debemos aplicar una escala de valoración del riesgo para el desarrollo de úlceras por presión?: a. En periodos regulares de tiempo b. Todas las respuestas son ciertas c. En los cambios del estado de salud del paciente d. Si es hospitalizado Respuesta correcta: b 2117. Debe realizar el examen físico al Sr. José, un anciano con diagnóstico de fractura expuesta de fémur. ¿Cuál de las siguientes partes exploraría en primer lugar?: a. Extremidades b. Abdomen c. Cabeza d. Tórax Respuesta correcta: c 2118. Cuál de los siguientes pacientes tiene mayor riesgo de infección: 1. El señor Bernal de 45 años hospitalizado por una reparación de hernia con diabetes de inicio en adulto. 2. La señora Benalcázar de 72 años hospitalizada por una fractura de cadera, es delgada tiene demencia y se la colocó una sonda urinaria. 3. El señor Vinueza de 30 años hospitalizado por úlceras por decúbito, tiene vía periférica. 4. El niño Cardoso de 2 años hospitalizado por una reparación de paladar hendido y de peso bajo en relación a la edad. Respuesta correcta: b Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2119. En un paciente de 45 años se sospecha de enfermedad hepática y es realizado una biopsia del hígado, la misma que permite extirpar una pequeña cantidad de tejido. ¿Qué instrucción debe proporcionar el profesional de Enfermería que permita inmovilizar la pared del tórax y el diafragma minimizando el riesgo de lacerar el hígado?: a. Colocar al paciente en decúbito dorsal con el brazo extendido por un lado de la cabeza. b. Instruir al paciente para que inhale y exhale profundamente varias veces. c. Instruir al paciente que inhale y aguante la respiración al final de la inspiración. d. Instruir al paciente que exhale y aguante la respiración al final de la espiración. Respuesta correcta: d 2120. Juan Pérez, es un paciente de 78 años de edad con diagnóstico médico reservado y al momento permanece en reposo prolongado. El personal de enfermería realiza cambios posturales cada dos horas. En la última posición efectuada el paciente queda en posición de CÚBITO LATERAL. Bajo este precepto, identifique ¿por qué el personal de enfermería, utilizó esta posición?: a. Para examinar espalda y glúteos del paciente, administrar medicación por el recto e inyecciones intraglúteas. b. Para disminuir el peso del sacro, facilitar cierto tipo de drenaje y para la relajación y confort del paciente. c. Para examinar el tórax anterior, abdomen, piernas y pies. d. Para realizar examen de columna vertebral, observar locomoción, equilibrio y anormalidades del sistema músculo esquelético. Respuesta correcta: b 2121. La obtención de orina para cultivo en pacientes hospitalizados se obtiene normalmente a través de una muestra de: a. Mitad de chorro b. Ninguna de las anteriores es correcta c. Sondaje vesical a permanencia d. Recolector externo de orina Respuesta correcta: a 2122. Debe extraer un tapón de cerumen a una persona adulta. Para facilitar la irrigación del conducto auditivo debe tirar del pabellón auricular: a. Recto y hacia adelante b. Recto y hacia atrás c. Hacia abajo y atrás d. Hacia arriba y atrás Respuesta correcta: d 467 468 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2123. Alfredo tiene una úlcera por presión irregular, con gran cantidad de exudado y sin tejido necrótico. Señale qué apósito estaría indicado para absorber el exudado y rellenar el espacio muerto: a. Transparente semipermeable b. Gasas vaselinadas c. Hidrogel d. Alginato Respuesta correcta: d 2124. Debe realizar un cultivo de una herida. ¿Cuál de los siguientes apartados es correcto?: a. Aplicar pomada antibiótica de amplio espectro dos horas antes de la toma de muestra b. Tomar la muestra de la zona con más acumulación de drenaje c. Recoger la muestra del lecho y bordes de la herida d. Limpiar la herida con solución salina antes de tomar la muestra Respuesta correcta: d 2125. En un paciente que toma cortisol usted debería controlar: a. Aumento de peso y desequilibrio de electrolitos b. Incremento de Na y disminución de K c. Una hipoglucemia d. Una deshidratación Respuesta correcta: a 2126. ¿Cuál es el mejor tratamiento para la fibrilación ventricular? a. RCP b. 1 mg / Kg de lidocaína c. Cardioversión sincronizada con 50 -100 julios d. Una desfibrilación con 200 julios Respuesta correcta: d 2127. ¿Qué fármaco escogería para que actúe reduciendo directamente el consumo miocárdico de oxígeno?: a. Propanolol. b. Dobutamina. c. Dopamina. d. Furosemida. Respuesta correcta: a 2128. Entre las recomendaciones para la medición de la presión arterial en un paciente, se sugiere: a. Mediciones de la P/A cuando el paciente ha estado cómodo por lo menos 5 minutos, utilizar tamaño adecuado del manguito que cubra 2/3 del largo del brazo, su longitud debe ser lo suficiente para rodear éste. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. Valorar la presión arterial por lo menos 4 veces en cada consulta, con intervalo de 10 minutos entre medición y medición. c. Los manómetros de mercurio son menos estables que los manómetros aneroides. d. Hacer insuflaciones lentas y repetidas. Respuesta correcta: a 2129. La acción de los vasodilatadores está encaminada a: a. Reducir la precarga y post-carga cardiaca, disminuyen las resistencias vasculares periféricas, disminuir la demanda miocárdica de oxígeno. b. Mejorar la oxigenación cerebral, disminución de requerimientos de oxígeno del organismo, mejora perfusión renal. c. Inhibir la enzima convertidora de angiotensina I en angiotensina II, reducir el edema, aumentan la frecuencia cardiaca. d. Mejorar la función respiratoria, actúa sobre el músculo liso vascular, disminuir edema cerebral. Respuesta correcta: a 2130. En los pacientes que presentan edema pulmonar la furosemida y la morfina mejoran la función miocárdica. a. Reduciendo la precarga y el consumo de oxigeno por parte del miocardio. b. Reduciendo la poscarga y el consumo de oxigeno por parte del corazón. c. Incrementando la precarga y mejorando la contractilidad. d. Mejorando la contractilidad e incrementando la poscarga. Respuesta correcta: d 2131. Cuando un paciente tiene una tracción de partes blandas usted: a. Retira la tracción para darle el baño b. Retira la tracción para hacer la cama con paciente c. Trabaja siempre manteniendo la tracción d. Retira la tracción para colocarle el bidet Respuesta correcta: c 2132. Indique que característica clínica, NO define la úlcera duodenal: a. El dolor se presenta de 2 a 3 horas después de una comida. b. Los vómitos no son frecuentes. c. Menor tendencia al sangrado que la úlcera gástrica. d. Hiposecreción de ácido gástrico. Respuesta correcta: d 2133. Como tratamiento de arteriopatía obstructiva crónica NO estaría indicado: a. Actuar sobre factores de riesgo controlables, con el fi n de minimizarlos. b. Programar ejercicios que aumente la tolerancia al esfuerzo, en pacientes con claudicación intermitente. c. Aconsejar al paciente si presenta dolor isquémico de reposo, elevar el piecero de la cama unos 15 a 30 cm. 469 470 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. El desbridamiento de las úlceras pueden estar indicado y colocación de un apósito seco oclusivo. Respuesta correcta: c 2134. Los cuidados de enfermería en la prevención de las infecciones del tracto urinario son: a. Medir diuresis, evitar tomar baños de tina, administrar antibióticos amino glucósidos. b. Higiene perineal, administración de antibióticos amino glucósidos, vaciar la vejiga y después del acto sexual. c. Evitar el uso de aerosoles íntimos, llevar la ropa floja y reposo absoluto. d. Administrar líquidos abundantes, cambio de ropa interior cada día, enseñar dirección de limpieza luego de miccionar o defecar. Respuesta correcta: d 2135. ¿Cuál de las siguientes medidas NO se debe utilizar en el tratamiento del síndrome nefrótico? a. Reposo en cama para inducir la diuresis. b. La restricción de sal para favorecer la diuresis. c. El uso de diuréticos tiacídicos o de asa para el tratamiento del edema. d. Dieta hiperproteica para corregir la pérdida de proteínas. Respuesta correcta: a 2136. El dolor es una de las necesidades fisiológicas de mayor prioridad para resolver, la enfermera tiene algunos criterios y fuentes de información, una de las cuáles y la más importante es: a. El paciente que experimenta el dolor, entendiendo que todo dolor es real. b. La escala Mac Kall. c. Valorar los factores desencadenantes del problema. d. Alteración de las constantes vitales Respuesta correcta: a 2137. Ante un paciente diabético que presenta anorexia, náuseas y vómitos, dolor abdominal, olor a acetona y respiración profunda y de alta frecuencia, sospecharemos una de las siguientes complicaciones: a. Alcalosis respiratoria. b. Coma hiperosmolar. c. Cetoacidosis diabética. d. Hipoglucemia. Respuesta correcta: c 2138. En la consulta se atiende a una señora con diabetes mellitus tipo 2 que presenta: presión arterial 150/90, colesterol total de 250 mg/dl, triglicéridos 180 mg/dl, índice de masa corporal de 33 y fuma 5 cigarrillos al día. A partir de estos datos se identifica un riesgo importante de: a. Obesidad. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. Enfermedad cardiovascular. c. Enfermedad renal. d. Enfermedad pulmonar. Respuesta correcta: b 2139. Señala la opción INCORRECTA en lo referente a la EPOC: a. El paciente con bronquitis crónica tiene un aspecto “azul abotargado”. b. En el enfisema el esputo es escaso y mucoso. c. En la bronquitis crónica es poco frecuente el corpulmonale. d. En el enfisema a la auscultación se produce una disminución del murmullo vesicular. Respuesta correcta: c 2140. ¿Qué actuación de las siguientes NO le parece adecuada en un paciente con EPOC?: a. Estar preferiblemente en ambientes fríos, ya que los calientes favorecen el broncoespasmo. b. Inhalar vapor de agua para humidificar la mucosa bronquial. c. No permanecer en zonas en los que habitualmente haya mucho polvo. d. Realizar una dieta normo-calórica que incluyan varias comidas moderadas a lo largo de todo el día. Respuesta correcta: a 2141. En el paciente EPOC tipo enfisema, ¿cuál de estos enunciados es FALSO? ¿Cuál de estas NO es una indicación del drenaje pleural? a. Neumotórax. b. Hemotórax. c. Hemoneumotórax. d. Derrame pleural trasudado. Respuesta correcta: d 2142. Una vez comprobado que una persona adulta está inconsciente tras una caída repentina al suelo, la secuencia del soporte vital básico incluye las siguientes acciones excepto: a. Tomar el pulso carotideo. b. Voltear a la persona sobre su espalda y abrir su vía aérea utilizando la maniobra frente mentón. c. Ver si existe movimiento torácico. d. Oír si sale aire por la boca y/o nariz. Respuesta correcta: a 2143. Va a informar a la esposa de Mario, Señor de 72 años, sobre los cambios esperados que observara en él a consecuencia de la enfermedad de Parkinson que padece. Le hablara de la aparición de: a. Incapacidad para nombrar los objetos, afasia y alexia 471 472 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. Cara inexpresiva, micrografía y dificultades fonatorias. c. Pérdida de fuerza, parestesia, y alteraciones visuales. d. Temblor durante el sueño, disminución de la sensibilidad y déficit motor. Respuesta correcta: b 2144. Qué recomendación sobre el cuidado de los pies es adecuada para una señora de 75 años con diabetes mellitus tipo 2?: a. Mantener los pies calientes para mejorar la circulación b. Caminar descalza para endurecer la piel c. Secar completamente los pies, incluida las zonas interdigitales d. No utilizar cremas suavizantes, es preferible que estén muy secos Respuesta correcta: c 2145. Carlos es un hombre de 46 años afectado de diabetes. En la sesión de educación para la salud usted le propone realizar ejercicio físico de forma regular y acorde a sus gustos. De los siguientes deportes que le enumera favoritos, ¿cuál sería el más recomendado para él?: a. Vóley playa b. Maratón c. Alpinismo d. Natación Respuesta correcta: d 2146. El cuidado preventivo de los pies de un paciente de 43 años con diabetes tipo 1 desde hace 12, debe incluir: a. Eliminar las callosidades siempre con cuchillas nueva después de mantener los pies en remojo b. Cortar las uñas rectas y limar los ángulos siguiendo el contorno del dedo c. Caminar descalzo diariamente 10-15 minutos d. Utilizar calzado abierto y bien ajustado en el verano Respuesta correcta: b 2147. Purificación, de 58 años, acude a urgencias del hospital tras haberse caído en la granja de gallinas donde trabaja su marido. Presenta una herida incisocontusa a la altura de la rodilla de aproximadamente 1,5 cm de profundidad y de aspecto sucio. No sabe si está vacunada del tétanos. Señale la acción a seguir respecto a la profilaxis antitetánica: a. Iniciar la primera dosis de td (tétanos-difteria) b. Una única dosis de td c. Una dosis de gammaglobulina antitetánica d. Iniciar la primera dosis de td más una gammaglobulina antitetánica Respuesta correcta: d 2148. En un paciente que toma cortisol usted debería controlar: a. Aumento de peso y desequilibrio de electrolitos. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. Incremento de Na y disminución de K. c. Una hipoglucemia. d. Una deshidratación. Respuesta correcta: a 2149. ¿Cuál es el mejor tratamiento para la fibrilación ventricular? a. RCP. b. Una desfibrilación con 50 julios. c. Cardioversión sincronizada con 50 -100 julios. d. Una desfibrilación con 200 julios. Respuesta correcta: d 2150. ¿Qué fármaco actúa reduciendo directamente el consumo miocárdico de oxígeno?: a. Propanolol. b. Dobutamina. c. Dopamina. d. Furosemida. Respuesta correcta: a 2151. En un paciente que recibe nitroglicerina sublingual para la angina. Los efectos secundarios de los nitritos son consecuencia de: a. Su rápida acción. b. Su acción vasodilatadora. c. Su acción celular directa. d. Su mala absorción Respuesta correcta: b 2152. Como tratamiento de arteriopatía obstructiva crónica NO estaría indicado: a. Actuar sobre factores de riesgo controlables, con el fi n de minimizarlos. b. Programar ejercicios que aumente la tolerancia al esfuerzo, en pacientes con claudicación intermitente. c. Aconsejar al paciente si presenta dolor isquémico de reposo, elevar el piecero de la cama unos 15 a 30 cm. d. El desbridamiento de las úlceras pueden estar indicado y colocación de un apósito seco oclusivo. Respuesta correcta: c 2153. Para medir correctamente la presión venosa central (PVC) en un paciente usted lo coloca en posición: a. Fowler b. Decúbito dorsal sin almohada c. Decúbito dorsal con almohada d. Decúbito lateral izquierdo. Respuesta correcta: b 473 474 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2154. Entre las recomendaciones para la medición de la presión arterial en un paciente, se sugiere: a. Mediciones de la P/A cuando el paciente ha estado cómodo por lo menos 5 minutos, utilizar tamaño adecuado del manguito que cubra 2/3 del largo del brazo, su longitud debe ser lo suficiente para rodear éste. b. Valorar la presión arterial por lo menos 4 veces en cada consulta, con intervalo de 10 minutos entre medición y medición. c. Hacer insuflaciones lentas y repetidas. d. Tomar presión arterial con el paciente solamente de pie Respuesta correcta: a 2155. La acción de los vasodilatadores está encaminada a: a. Reducir la precarga y poscarga cardiaca, disminuyen las resistencias vasculares periféricas, disminuir la demanda miocárdica de oxígeno. b. Mejorar la oxigenación cerebral, disminución de requerimientos de oxígeno del organismo, mejora perfusión renal. c. Mejorar la función respiratoria, actúa sobre el músculo liso vascular, disminuir edema cerebral. d. Aumentar la precarga y disminuir la poscarga Respuesta correcta: a 2156. En los pacientes que presentan edema pulmonar la furosemida y la morfina mejoran la función miocárdica. a. Reduciendo la precarga y el consumo de oxigeno por parte del miocardio. b. Reduciendo la poscarga y el consumo de oxigeno por parte del corazón. c. Incrementando la precarga y mejorando la contractilidad. d. Mejorando la contractilidad e incrementando la poscarga. Respuesta correcta: d 2157. Cuando un paciente tiene una tracción de partes blandas usted: a. Retira la tracción para darle el baño b. Retira la tracción para hacer la cama con paciente c. Trabaja siempre manteniendo la tracción d. Retira la tracción para colocarle el bidet Respuesta correcta: c 2158. ¿Qué dieta es la indicada en el estadio agudo de la pancreatitis?: a. Dieta blanda baja en grasas b. Dieta de 1800 calorías c. NPO d. Pastosa líquida Respuesta correcta: c Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2159. Entre las medidas de detección y prevención del cáncer podemos señalar: a. Visualizar problemas de dominio general, establecer relaciones, identificar factores de riesgo y síntomas específicos de cáncer. b. Proporcionar información en el auto examen de mama, cambios en los hábitos intestinales o vesicales, inflamación que no se cura, tos crónica y ronquera. c. Tos crónica y ronquera, cambio obvio en una verruga o lunar, hemorragia, masa en el pecho, desinfección recurrente d. Educación de la población en riesgo, investigación de contactos, identificar factores de riesgo. Respuesta correcta: b 2160. En la atención enfermera a una paciente en tratamiento con radioterapia intracavitaria por cáncer ginecológico, debe incluir los siguientes cuidados, EXCEPTO: a. Insertar sonda vesical y vigilar cantidad y características de la orina. b. Administrar una dieta rica en residuos. c. Limitar las visitas a 30 minutos, a una distancia de 2 metros de la paciente. d. Mantener reposo absoluto en cama. Respuesta correcta: b 2161. Los cuidados de enfermería en la prevención de las infecciones del tracto urinario son: a. Medir diuresis, evitar tomar baños de tina, administrar antibióticos amino glucósidos b. Higiene perineal, administración de antibióticos amino glucósidos, vaciar la vejiga y después del acto sexual c. Evitar el uso de aerosoles íntimos, llevar la ropa floja y reposo absoluto d. Administrar líquidos abundantes, cambio de ropa interior cada día, enseñar dirección de limpieza luego de miccionar o defecar. Respuesta correcta: d 2162. En la atención a pacientes con dolor crónico maligno, cuyo tratamiento analgésico se cambia de morfina a fentanilo transdérmico, es preciso tener en cuenta que: a. Debe administrarse la última dosis de morfina de liberación retardada 12 horas antes de aplicar el primer parche. b. Una vez iniciado el tratamiento con fentanilo transdérmico no puede administrarse dosis de rescate de morfina de acción breve. c. d. El fentanilo transdérmico se asocia a mayores niveles de estreñimiento que la morfina oral. d. Nunca debe aplicarse calor en la zona donde se encuentra el parche. Respuesta correcta: d 2163. ¿Cuál de las siguientes medidas NO se debe utilizar en el tratamiento del síndrome nefrótico? a. Reposo en cama para inducir la diuresis. 475 476 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. La restricción de sal para favorecer la diuresis. c. El uso de diuréticos tiacídicos o de asa para el tratamiento del edema. d. Dieta hiperproteica para corregir la pérdida de proteínas. Respuesta correcta: a 2164. El dolor es una de las necesidades fisiológicas de mayor prioridad para resolver, la enfermera tiene algunos criterios y fuentes de información, una de las cuáles y la más importante es: a. El paciente que experimenta el dolor, entendiendo que todo dolor es real. b. La escala Mac Kall. c. Valorar los factores desencadenantes del problema. d. Alteración de las constantes vitales. Respuesta correcta: a 2165. Ordene las siguientes actuaciones de enfermería para un paciente con dolor torácico: 1. Administrar nitroglicerina sublingual. 2. Medir la frecuencia cardíaca y la tensión arterial. 3. Controlar si se produce hipotensión. 4. Valorar la localización, tipo e intensidad del dolor. 5. Apuntar las intervenciones y sus resultados. a. 2-4-1-3-5 b. 4-2-1-3-5 c. 5-4-2-1-3 d. 1-5-3-4-2 Respuesta correcta: b 2166. Un paciente con antecedentes de EPOC y taquicardia ha iniciado recientemente un tratamiento con propanolol para controlar su taquiarritmia. ¿Debería o no tomar el propanolol?: a. Si debería porque se trata de un bloqueante Beta-adrenérgico selectivo que actúa sobre los receptores Beta 1 del corazón. b. Si debería porque es un bloqueante Beta-adrenérgico selectivo que actúa sobre los receptores Beta 2 a nivel pulmonar. c. No debería porque es un bloqueante Beta-adrenérgico no selectivo que actúa tanto sobre el corazón y los pulmones y el paciente puede presentar problemas respiratorios como disnea. d. No debería porque al no ser un Beta-adrenérgico selectivo aumenta la frecuencia cardiaca y contractilidad cardíaca aumentando su arritmia. Respuesta correcta: c 2167. Un paciente acaba de iniciar el tratamiento con amiodarona para su arritmia cardíaca, también está recibiendo digoxina, warfarina e insulina. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE ¿Cuál es la prioridad de información para este paciente? (escoja la incorrecta): a. Informar sobre la hipotensión postural que puede producir la amiodarona. b. Informar sobre la toxicidad pulmonar como complicación de la amiodarona. c. Informar que la amiodarona junto con la digoxina aumentan la frecuencia cardiaca. d. Potencia el efecto de la warfarina y puede provocar hemorragia. Respuesta correcta: c 2168. Al educar sobre las complicaciones más frecuentes al paciente diabético mencionaremos las siguientes: a. Evento cerebral isquémico, alteración de triglicéridos, uremia, pie diabético. b. Infarto agudo de miocardio, hepatomegalia, glaucoma, hipertensión endocraneana. c. Retinopatía, nefropatía, hipertensión arterial, ECV, neuropatía periférica. d. Infarto agudo de miocardio, glaucoma, hepatomegalia, hipertensión arterial. Respuesta correcta: c 2169. Ingresa a urgencias del hospital un paciente con 60 años de edad con historia hipertensión y diabetes, sus signos vitales actuales son PA 170/90, FC de 120 por minuto y FR 22 por minuto, pesa 80kg, menciona que consume una cajetilla de tabacos diaria. ¿Señale cuál es el factor de riesgo principal que se debe controlar para evitar un evento cerebro vascular en este paciente? a. Diabetes mellitus b. Hipertensión c. Tabaquismo d. Obesidad Respuesta correcta: b 2170. La fase aguda de un accidente cerebro vascular isquémico puede durar de uno a tres días, y resulta esencial la vigilancia persistente de todos los sistemas corporales como son: 1. Cambio en el nivel de conciencia o respuesta. 2. Defecto de los nervios craneales. 3. Presencia o ausencia de movimientos voluntarios. 4. Rigidez o flacidez del cuello. a. 1, 2, 3 b. 1, 2, 4 c. 1, 3, 4 d. 2, 3, 4 Respuesta correcta: c 2171. En una paciente de 65 años de edad que está experimentando síntomas de un accidente cerebrovascular se debe brindar los siguientes cuidados de enfermería. 477 478 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas Coloque en orden de prioridad: 1. Llevar al hospital 2. Administrar trombolíticos 3. Iniciar el tratamiento de 3 a 4 h1/2 4. Administrar Oxígeno a. 1, 2, 3 , 4 b. 1 ,2, 3, 4 c. 1, 4, 3, 2 d. 2, 3, 4, 1 Respuesta correcta: c 2172. La principal complicación de la Insuficiencia Renal Crónica que preocupa a la enfermera y requiere una atención relevante porque puede llevar al paciente a la muerte inminente es: a. Desequilibrio acido base b. Cardiovasculares c. trastornos del K d. Neurológicos Respuesta correcta: c 2173. En el tratamiento de la Insuficiencia Renal Crónica de una paciente adulta de 61 años ingresada en la unidad de cuidados intensivos se menciona una dieta estricta ¿señale cuál es la opción correcta? 1. Pobre en carbohidratos 2. Alta en potasio 3. Baja en proteínas 4. Alta en sodio a. 1, 2, 4 b. 1, 2, 3 c. 2, 3, 4 d. 2, 3, 1 Respuesta correcta: a 2174. Interrumpen su consulta en el Centro de Salud para avisarle de que en la sala de espera hay un señor sangrando por la nariz que no sabe qué hacer para detener la hemorragia. Tras preguntarle al afectado cómo ha comenzado, éste le responde con voz entrecortada que estaba sonándose la nariz repetidamente. ¿Cuál de las siguientes actividades NO llevará a cabo?: a. Inclinar su cabeza hacia atrás b. Protegerse las manos con guantes c. Comprimir la porción externa de la nariz con la línea media del tabique d. Sentarlo Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2175. Debe instruir a un paciente sobre el uso de corticosteroides en inhalador de dosis medidas. ¿Cuál de estos pasos es correcto?: a. No aguantar la respiración unos segundos tras la inhalación b. El inhalador no debe agitarse c. Presionar el inhalador a la vez que Inhala rápidamente a través de la boca d. Sostener el inhalador en posición vertical Respuesta correcta: d 2176. Para asegurarse de que las mediciones de presión arterial sean precisas hay que tener en cuenta que: a. El brazo del paciente debe apoyarse sobre el cuerpo b. Utilizar un manguito pequeño en relación a la extremidad da una lectura falsamente elevada c. El manguito debe quedar holgado alrededor del brazo d. Las mediciones iniciales se hacen en el brazo dominante Respuesta correcta: b 2177. En el cuidado enfermero a una persona con una cardiopatía, observa que el tiempo de llenado capilar es de 2 segundos. Usted interpreta el dato como: a. Hipoxemia b. Aumento de la resistencia vascular periférica c. Normal d. Alteración del flujo arterial a la extremidad Respuesta correcta: c 2178. ¿Qué tipo de apósito es el indicado para desbridar las heridas y absorber cantidades pequeñas o moderadas de exudado, pero tiene el inconveniente de no adherirse a la piel?: a. Alginatos b. Apósitos oclusivos c. Hidrocoloides d. Espumas de poliuretano Respuesta correcta: a 2179. De acuerdo con el código de colores RAM (rojo-amarillo-negro), el cuidado de las heridas rojas incluye las siguientes acciones EXCEPTO: a. Aplicar agente antimicrobiano tópico b. Limpiar suavemente con agente limpiador sin ejercer presión c. Cubrir con apósito transparente o hidrocoloide d. Retirar el resto de agente limpiador con gasas secas Respuesta correcta: d 479 480 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2180. Para garantizar los resultados correctos de una gasometría arterial en pacientes con oxigenoterapia, es necesario comprobar que: a. Se ha retirado el oxígeno 20 minutos antes de la extracción b. Se ha retirado el oxígeno 10 minutos antes de la extracción c. Ha permanecido con oxígeno al flujo y concentración prescritos 20 minutos antes de la extracción d. Se está administrando oxígeno según prescripción en el momento de tomar la muestra Respuesta correcta: c 2181. Para usar correctamente un espirómetro incentivado es importante: a. Realizar una inspiración rápida para chocar las bolas con la parte alta de la cámara b. Sentarse en la cama e inclinarse sobre una mesilla auxi-liar apoyando los brazos c. Sujetar el espirómetro en posición vertical d. Exhalar a través de la boquilla Respuesta correcta: c 2182. Señale cuál de las siguientes medidas sobre el sistema del drenaje torácico con aspiración NO es correcta: a. El dispositivo de recogida debe mantenerse por debajo de la altura del tórax del paciente b. Valorar la aparición de enfisema subcutáneo c. Estimular la respiración profunda a intervalos regulares si no está contraindicado d. Pinzar el sistema de drenaje cuando se transporte al paciente Respuesta correcta: d 2183. Dña. Josefa es una anciana que se va a marchar a casa de su hija durante un mes y acude a su consulta para revisar la medicación con usted. Pregunta especialmente para cuántos días le puede durar el inhalador que utiliza para tratar su bronquitis crónica. El inhalador contiene 200 dosis, y tiene prescritas 6 pulsaciones diarias. Su respuesta será: a. No debe preocuparse por ello. Le anima que lleve uno o dos inhaladores de repuesto b. 27 Días c. 40 Días d. 33 Días Respuesta correcta: d 2184. Debe aspirar las secreciones a un paciente traqueostomizado a través de la cánula. Señale cuál de las siguientes acciones es INCORRECTA: a. Insertar cuidadosamente la sonda sin aplicar aspiración b. Interrumpir la aspiración si la frecuencia cardiaca aumenta en 10-15 latidos por minuto c. Valorar la saturación de 02, la frecuencia y ritmo cardiacos previos a la aspiración d. Preoxigenar al paciente con 02 al 100%. Respuesta correcta: b Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2185. ¿En qué posición se ha de colocar al paciente para realizar la medición de la Presión Venosa Central?: a. En cualquier posición manteniendo el 0 de la escala a nivel del olecranon b. En decúbito supino con el 0 de la escala a nivel del eje flebostático c. Con el cabecero de la cama totalmente horizontal d. En decúbito supino con el 0 de la escala a nivel de apéndices xifoides Respuesta correcta: a 2186. Acaba de insertarle a una persona adulta una sonda nasogástrica tipo Levin para alimentación. Antes de fijar la sonda, debe verificar la posición correcta de la misma. ¿Cuál sería el método más fiable para comprobarla?: a. Aspirar y comprobar el pH del líquido extraído b. Usar un detector de C02 c. Cualquier método anterior d. Medir la distancia desde la punta de la nariz del paciente al lóbulo de la oreja y después, hasta el apéndice xifoides Respuesta correcta: a 2187. Tras la realización de una paracentesis, debe vigilarse frecuentemente al paciente porque puede presentar, especialmente en las primeras horas: a. Apnea b. Hipotensión c. Retención urinaria d. Hemorragia Respuesta correcta: b 2188. En la inserción de una sonda nasogástrica está contraindicado: a. Cuando la sonda esté inmediatamente encima de la orofaringe, indicar al paciente que extienda el cuello hacia atrás b. Colocar al paciente en posición de Fowler alta para iniciar el sondaje c. Lubricar la sonda de 7 a 12 cm d. Utilizar tintura de benzocaína antes de fijar la sonda a la nariz Respuesta correcta: a 2189. Conocer la duración estimada del sondaje vesical es importante para seleccionar el material de la sonda. Para una persona que se prevé un uso a largo plazo, es deseable elegir una sonda de: a. Látex b. Silicona c. PVC d. Caucho Respuesta correcta: b 481 482 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2190. El uso de sondas de cloruro de polivinilo para pacientes que requieren sondaje vesical, ¿en qué criterio se basa?: a. Son las más útiles para el autosondaje intermitente puesto que son semirígidas b. El periodo máximo de permanencia es de 2-3 semanas c. Se ablandan a la temperatura corporal y se adaptan a la uretra d. Pueden permanecer insertadas hasta 3 meses, si no hay signos de infección urinaria Respuesta correcta: c 2191. ¿Cuál de las siguientes NO es una indicación de sondaje urinario?: a. Retención urinaria b. Cirugía de los órganos pélvicos c. Determinación de orina residual d. Incontinencia urinaria Respuesta correcta: d 2192. En relación a las vías de administración de medicación señale la opción correcta: a. La vía inhalatoria no puede utilizarse en niños mayores de 1 año. b. La vía intravenosa reduce el riesgo de aparición de efectos adversos. c. La absorción por vía subcutánea es más rápida que por vía intramuscular d. El volumen máximo que se puede administrar por vía intramuscular es de 5 ml. Respuesta correcta: a 2193. J.L. es un paciente adulto que tiene que administrarse un fármaco por vía inhalatoria con un dispensador en forma de cartucho presurizado. La recomendación que le dará para su correcta administración será: a. No debe enjuagarse la boca después de la inhalación. b. Inicie la inspiración después de pulsar el inhalador. c. Realice una espiración lenta y profunda antes de la administración. d. Sujete el cartucho con el pulgar arriba y el índice abajo. Respuesta correcta: c 2194. Con respecto a la administración intermitente de nutrición enteral, señale la respuesta INCORRECTA: a. Se administrar siempre con bomba. b. La cantidad total se reparte en 4 o 5 tomas diarias. c. Terminada la toma, hay que lavar la sonda para eliminar restos. d. Se puede administrar en bolus. Respuesta correcta: a 2195. Usted está cuidando un enfermo con nutrición enteral. Señale cuál de estas acciones estaría indicada para prevenir la broncoaspiración a. Lavar la sonda con agua después de cada toma. b. Utilizar una fórmula hiperosmolar. c. Administrar la fórmula en bolus. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Comprobar la existencia de contenido gástrico residual antes de administrar la dieta. Respuesta correcta: d 2196. El Médico prescribe sucralfato y un antiácido para un paciente con un diagnóstico de ulcus duodenal. ¿Cómo le administraría estas medicaciones? a. Las dos juntas en cada una de las comidas b. El sucrafalto 1 hora antes de cada comida y el antiácido después de la comida c. El antiácido 1 hora antes de cada comida y el sucralfato después de la comida d. En una pauta regular cada 6 horas para mantener la concentración terapéutica en sangre. Respuesta correcta: b 2197. Una actuación inadecuada en el tratamiento urgente de una evisceración de la herida de un paciente sería: a. Cubrir las vísceras con gasas impregnadas de cloruro sódico al 0,9%. b. Intentar reintroducir las vísceras dentro de la cavidad abdominal c. Valorar los signos y síntomas del shock d. Notificarlo de inmediato al médico Respuesta correcta: b 2198. El cuidado del paciente que está recibiendo alimentación continua por sonda no incluye: a. Valoración de los sonidos intestinales activos b. Colocación de la cabecera de la cama a 15 grados o menos c. Control de los residuos mínimos de alimentación en la sonda (menos de 100ml) cada 8 horas. d. Examen periódico de la colocación adecuada de la sonda de alimentación. Respuesta correcta: b 2199. La manipulación de la sonda nasogástrica de un paciente está contraindicada en: a. Intervenciones quirúrgicas del tracto GI inferior b. Intervención quirúrgica gástrica c. Distención abdominal d. Nauseas extremas Respuesta correcta: c 2200. Un paciente de 46 años de edad es ingresado en su unidad con un posible diagnóstico de hepatitis b esta ictérico y se queja de que se siente débil .cuál de las siguientes mediadas incluiría en su plan de cuidados: a. periodos de reposo y comidas escasas y frecuentes b. dieta baja en proteínas c. menú seleccionado por el paciente d. ejercicio regular Respuesta correcta: c 483 484 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2201. Cuál de las siguientes manifestaciones indicaría mejor la comprensión del plan de educación sanitaria para el alta por parte de un paciente afecto de hepatitis b: a. Mi familia sabe si me canso y empiezo a vomitar, es posible que vuelva a ponerme enfermo. b. No puedo presentar otra hepatitis c. No tendré nunca más un problema hepático, incluso en el supuesto de que debiese alcohol d. Puedo dar sangre con seguridad después de tres meses Respuesta correcta: a 2202. Una mujer de 28 años de edad diagnosticada de hepatitis b expresa preocupación respecto al tiempo que tardará en recuperarse cuál de las siguientes respuestas seria la inadecuada: a. Estimularla a expresar sus sentimientos acerca de la enfermedad. b. Proporcionarle información acerca de asesoramiento económico, en que caso de que exprese esta necesidad. c. Estimularla a que no se preocupe acerca del futuro. d. Comentar los efectos a largo plazo de la hepatitis B. Respuesta correcta: a 2203. Uno de sus pacientes es diagnosticado de TB pulmonar, mientras le realiza la historia, observa que se refiere a su enfermedad como “esto”, cuál es la mejor respuesta: a. No hablemos de esto .Cuanto tiempo ha tenido sudaciones nocturnas. b. Dígame qué piensa de su diagnóstico. c. Esto “no lo matar si toma la medicación. d. No debería sentirse violento porque tenga una TB. Respuesta correcta: b 2204. Cuando realice educación para la salud al paciente acerca de los efectos de la isoniazida, que aspecto deberá asegurarse que comprende: a. La ingesta diaria de bebidas alcohólicas puede incrementar la incidencia de hepatitis inducida por fármacos. b. La ingesta de hidróxido de aluminio junto con la isoniazida reduce al mínimo el trastorno gastrointestinal. c. La medicación se absorbe mejor cuando se toma con el estómago vacío. d. El uso prolongado de isoniazida produce una mala concentración de orina. Respuesta correcta: a 2205. Un paciente con una TB activa ingresa en su unidad. ¿Qué medidas debería tomar para prevenir la diseminación del bacilo tuberculoso?: a. Ponerse gorro y mascarilla cuando le proporcione cuidados. b. Enseñarle a cubrirse la nariz y la boca cuando tosa o estornude. c. Recomendarle a llevar una mascarilla cuando este en contacto con otras personas. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Iniciar las precauciones para secreciones corporales. Respuesta correcta: b 2206. Usted está impartiendo educación para la salud a una mujer de 30 años para que realice una autoexploración mamaria. Le aconseja que informe rápidamente si observa: a. Una aureola oscurecida b. Masas que se mueve libremente, que son dolorosas antes de la menstruación c. Masas redondas, dolorosas en ambos pechos d. Una masa dura no dolorosa en el cuadrante superior externo de la masa Respuesta correcta: d 2207. Pascual de 68 años de edad está programada para realizarse una resonancia magnética antes de prueba debería: a. Cubrirle la parte inferior del abdomen con un delantal plomo. b. Retirar todos los objetos metálicos y preguntarle si lleva implantes metálicos. c. Suspender toda la medicación. d. Mantener dieta absoluta durante 24 horas. Respuesta correcta: b 2208. Juan de 50 años de edad, sufrió fracturas múltiples en un accidente de tránsito, se ha colocado una tracción esquelética equilibrada en la pierna izquierda. Al desarrollar el plan de cuidados debería: a. Evitar utilizar trapecio suspendido. b. Quitar los pesos cuando lo desplaza hacia arriba de la cama. c. Mantener la alineación de la extremidad lesionada con el tronco. d. Mantener de 2 a 4 pesos de tracción. Respuesta correcta: c 2209. El Sr. Sánchez es dado de alta con un voluminoso fijador externo en la pierna izquierda. ¿Qué importantes normas de seguridad incluyen el plan de educación sanitaria?: a. Limpiar cuidadosamente los clavos metálicos del fijador cada día, a fin de evitar su oxidación. b. Evitar levantar la pierna con el fijador. c. Apretar los tornillos diariamente. d. Mantener la pierna afectada en posición dependiente Respuesta correcta: b 2210. Pablo Altamirano de 50 años de edad, llega al servicio de urgencias quejándose de dolor torácico subesternal intenso que le irradia al brazo izquierdo, ingresa en la unidad coronaria con el diagnóstico de infarto de miocardio; después de conectarlo al monitor cardiaco debería: a. Realizar un ECG basal. b. Obtener los antecedentes familiares de enfermedad cardiaca. 485 486 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. Auscultarle los pulmones. d. Preguntarle si fuma. Respuesta correcta: a 2211. El Sr. Altamirano diagnosticado de infarto de miocardio de la parte inferior, provocado por una embolia. El médico le prescribe estreptoquinasa IV. ¿Qué reacción adversa podría ocurrir con este fármaco?: a. Arritmias cardiacas. b. Hemorragia interna. c. Incremento del dolor torácico. d. Edema pulmonar Respuesta correcta: b 2212. La correcta administración de la terapia farmacológica y el control de los efectos adversos de la misma son objetivos fundamentales en el tratamiento de pacientes con artritis reumatoide. ¿Qué información incluirá en el programa de enseñanza de dichos pacientes?: a. La administración continuada de prednisona a dosis bajas es la base del tratamiento. b. Durante el tratamiento con sales de oro y hasta tres meses después de concluir éste, las mujeres en edad fértil deben tomar anticonceptivos orales. c. Durante las 48 horas siguientes a la administración de infliximab por vía intravenosa, la ingesta de líquidos debe alcanzar los 3000 ml diarios. d. Los pacientes en tratamiento con metotrexato requieren frecuentes controles analíticos. Respuesta correcta: d 2213. La fase aguda de un accidente cerebro vascular isquémico puede durar de uno a tres días, y resulta esencial la vigilancia persistente de todos los sistemas corporales como son: ¿Señale la respuesta correcta? 5. Cambio en el nivel de conciencia o respuesta 6. Defecto de los nervios craneales 7. Presencia o ausencia de movimientos voluntarios 8. Rigidez o flacidez del cuello a. 1, 2, 3 b. 1, 2, 4 c. 1, 3, 4 d. 2, 3, 4 Respuesta correcta: c 2214. Señale cuál de las siguientes acciones está indicada en el cuidado de un paciente que presenta hemianopsia homónima por haber sufrido un ictus isquémico en el hemisferio cerebral derecho: a. Colocarle en posición semifowler b. Orientarle temporoespacialmente cuando le hablemos Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. Realizarle preguntas que no exijan una respuesta muy extensa d. Recordarle que puede ensanchar su campo visual girando la cabeza hacia la izquierda Respuesta correcta: d 2215. Al Sr. Jiménez le han practicado una biopsia renal percutan. ¿Cuál de las siguientes intervenciones NO llevará a cabo la enfermera?: a. Mantener al enfermo encamado durante 6-8 horas b. Al alta se indicará al señor que puede retornar a sus actividades diarias sin ninguna restricción c. Valorar dorsalgia d. Monitorizar los signos vitales cada 1 5 minutos durante la primera hora Respuesta correcta: b 2216. Las medidas de prevención de la hemorragia deben prolongarse durante 15 días tras la toma de muestras para biopsia: a. Hepática b. Renal c. Rectal d. Médula ósea Respuesta correcta: b 2217. Para detectar la aparición de una insuficiencia renal aguda prerrenal en un paciente, la enfermera deberá vigilar, la presencia de: a. Hematuria b. Elevación del aclaramiento de creatinina c. Signos de bajo gasto cardíaco d. Orina turbia y con mal olor Respuesta correcta: c 2218. Una recomendación adecuada para una paciente con diagnóstico reciente de osteoporosis es: a. Evitar la ingesta de bifosfonatos b. Realizar ejercicios isométricos c. Limitar la actividad física d. Dejar de fumar Respuesta correcta: d 2219. A un paciente con un episodio agudo de gota, la enfermera debe recomendarle: a. Evitar la ingesta de alimentos ricos en purinas b. Controlar periódicamente el hemograma y el recuento leucocitaria c. Aplicar bolsas de hielo para disminuir el dolor articular d. Evitar comidas ricas en grasas y en calorías Respuesta correcta: a 487 488 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2220. Al educar sobre las complicaciones más frecuentes al paciente diabético mencionaremos las siguientes: a. Evento cerebral isquémico, alteración de triglicéridos, uremia, pie diabético. b. Infarto agudo de miocardio, hepatomegalia, glaucoma, hipertensión endocraneana c. Retinopatía, nefropatía, hipertensión arterial, ECV, neuropatía periférica. d. Infarto agudo de miocardio, glaucoma, hepatomegalia, hipertensión arterial Respuesta correcta: c 2221. Para determinar el estado de hipovolemia de un paciente, la enfermera debe conocer los signos y síntomas que caracterizan a esta afección: a. Aumento de peso, ingurgitación yugular y aparición de edemas b. Irritabilidad, temblores, sed y febrícula c. Calambres, polidipsia y debilidad muscular d. Sequedad de piel, ausencia de pulsos distales, hipotensión y taquicardia Respuesta correcta: d 2222. En una paciente de 65 años de edad que está experimentando síntomas de un accidente cerebrovascular se debe brindar los siguientes cuidados de enfermería coloque en orden de prioridad. 1. Llevar al hospital 2. Administrar trombolíticos 3. Iniciar el tratamiento de 3 a 4 h1/2 4. Administrar Oxígeno a. 1, 2, 3 , 4 b. 1 ,2, 3, 4 c. 1, 4, 3, 2 d. 2, 3, 4, 1 Respuesta correcta: c 2223. La principal complicación de la Insuficiencia Renal Crónica que preocupa a la enfermera y requiere una atención relevante porque puede llevar al paciente a la muerte inminente es, señale la respuesta correcta. A. Desequilibrio acido base B. Cardiovasculares C. trastornos del K D. Neurológicos Respuesta correcta: c 2224. En el tratamiento de la Insuficiencia Renal Crónica de una paciente adulta de 61 años ingresada en la unidad de cuidados intensivos se menciona una dieta estricta ¿señale cuál es la opción correcta? 5. Pobre en carbohidratos 6. Alta en potasio Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 7. Baja en proteínas 8. Alta en sodio a. 1, 2, 4 b. 1, 2, 3 c. 2, 3, 4 d. 2, 3, 1 Respuesta correcta: a 2225. Se encuentra trabajando en el servicio de emergencia con la señora Carmen Ron, quien hace 24 horas sufre caída de 3 metros de altura, ha sido diagnosticada de TCE grave. Los cuidados de enfermería están encaminados a evitar el aumento de la PIC. De la siguiente lista seleccione los cuidados específicos que va a proporcionar a la paciente: 1. Realizar examen físico completo al inicio del turno. 2. Colocar la cabeza en posición neutra en un ángulo de 15° 3. Realizar control estricto de ingesta y eliminación. 4. Realizar glicemias cada 4 horas y reportar. 5. Administrar medicación sedante y analgésica. 6. Tomar signos vitales cada turno y reportar inmediatamente. 7. Administrar medicación anticonvulsivante. a. 1, 3, 4, 7. b. 2, 3, 4, 5. c. 3, 4, 5, 6. d. 2, 4, 5, 7. Respuesta correcta: d 2226. En pacientes con incremento de la presión intracraneal la posición neutra (cabeza en ángulo de 15°), está indicada para: a. Disminuir el flujo arterial cerebral. b. Evitar la regurgitación gástrica. c. Evitar la hipoxia y la vasodilatación. d. Facilitar el drenaje venoso cerebral. Respuesta correcta: d 2227. Dentro de la revisión que se realiza al paciente poli traumatizado, es necesario colocar sonda nasogástrica. ¿Cuándo se encuentra contraindicado este procedimiento?: 1. Fractura de las primeras vértebras cervicales. 2. Presencia de rinorraquia. 3. Presencia de otorraquia. 4. Presencia de traqueotomía. 5. Presencia de equimosis peri orbitaria. 489 490 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 6. Presencia de escalpe en la cabeza. 7. Cuando existe inestabilidad maxilofacial. a. 1, 3, 5, 7. b. 2, 4, 5, 6. c. 1, 2, 4, 5. d. 2, 4, 6, g. Respuesta correcta: d 2228. ¿Qué actuación enfermera es la adecuada si se encuentra ante un paciente con fractura craneal? a. Valorar la presencia de equimosis suborbitaria (ojos de mapache) b. Realizarle una prueba de glucemia postprandial c. Ante una pérdida de líquido sanguinolento por el oído, descartar que sea líquido cefalorraquídeo si el signo del "halo" diese positivo d. Animarle a que se suene la nariz, si presenta rinorragia Respuesta correcta: d 2229. El manejo de las convulsiones en un paciente, dentro de la fase ictal, incluye actividades como tranquilizarle, protegerle de lesiones, administrar la medicación prescrita y mantener la vía aérea permeable, entre otras. Pero, además, es fundamental: a. No perder el tiempo en la instauración de una vía venosa, porque en ningún caso será necesaria b. Introducir cualquier objeto en la boca del paciente c. Poner los dedos en la boca para intentar mantenerla abierta d. No introducir a la fuerza ningún objeto en la boca Respuesta correcta: d 2230. Paseando por el parque observa a un señor que adopta una postura corporal con la cabeza y las extremidades en flexión; camina arrastrando los pies, con pasos cortos y rápidos, teniendo dificultad para mantener el equilibrio. Al poco tiempo es incapaz de seguir la marcha y se queda como "pegado al suelo". Esta marcha es típica de las personas afectadas de: a. Distrofia muscular b. Parkinson c. Esclerosis múltiple d. Alzheimer Respuesta correcta: b 2231. Va a informar a la esposa de Eusebio, señor de 72 años, sobre los cambios esperados que observará en él a consecuencia de la enfermedad de Parkinson que padece. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE Le hablará de la aparición de: a. Incapacidad para nombrar los objetos, afasia y alexia b. Pérdida de fuerza, parestesia y alteraciones visuales c. Temblor durante el sueño, disminución de la sensibilidad y déficit motor d. Cara inexpresiva, micrografía y dificultades fonatorias Respuesta correcta: d 2232. Respecto al tratamiento farmacológico del enfermo con Parkinson, es necesario que el paciente y/o familia conozca que: a. Si aparecen alteraciones psiquiátricas por los agonistas dopaminérgicos, debe suspenderse inmediatamente el tratamiento b. El tratamiento con levodopa implica ajustar la dieta y tomar las proteínas en la cena c. Los dopaminérgicos deben tomarse entre 30 y 60 minutos después de las comidas d. La levodopa tarda entre 1 y 2 semanas en obtener la máxima respuesta terapéutica Respuesta correcta: b 2233. La posición de semi Fowler en pacientes con incremento de la presión intracraneal está indicada para: a. Evitar la hipoxia y la vasodilatación b. Evitar la regurgitación gástrica c. Impedir que el diafragma comprima estructuras mediastínicas d. Facilitar el drenaje venoso cerebral Respuesta correcta: d 2234. Los cuidados para los pacientes que tienen trastorno de la deglución secundario a un ictus incluyen los siguientes, EXCEPTO: a. Dar pequeñas cantidades en cada bocado b. Mantener Id posición de Fowler alta para comer c. Colocar la cabeza en flexión en el momento de deglutir d. Administrar preferentemente líquidos Respuesta correcta: d 2235. ¿Cuál de las siguientes intervenciones puede generar sentimientos de frustración en la atención a un paciente que se recupera de una afasia tras sufrir un accidente cerebrovascular agudo (ACVA)?: a. Incluirle en las conversaciones con sus familiares b. Hablarle lentamente y usar gestos c. Facilitarle un tablero de comunicación con dibujos de necesidades y frases frecuentes d. Tratar de completar frases o pensamientos del paciente Respuesta correcta: d 491 492 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2236. Una consecuencia frecuente del ACVA es la hemiplejía, por lo que es preciso intervenir en la movilidad y posición del paciente. ¿Cuál de las siguientes actividades está indicada para favorecer la recuperación y prevenir complicaciones?: a. Evitar la posición de decúbito prono b. Limitar el tiempo de apoyo sobre el lado afectado a 2 horas c. Cambios posturales cada 4 horas d. Iniciar ejercicios de movilidad pasiva desde el inicio del ACVA Respuesta correcta: d 2237. David tiene epilepsia. Le comenta preocupado que cuando tiene la crisis, advierte destellos o sonidos no habituales. Usted le tranquiliza diciéndole que son señales sensoriales que preceden a la actividad convulsiva y se denomina: a. Pródromos b. Ictus c. Clonus d. Aura Respuesta correcta: d 2238. ¿Cuál de las siguientes acciones NO llevaría a cabo en una persona que presenta convulsiones?: a. Protegerlo de miradas curiosas b. Aflojar prendas ajustadas, especialmente las que ro-dean al cuello c. Introducir un objeto entre los dientes para evitar que se muerda la lengua d. Apartar muebles u objetos con los que pueda lesionarse Respuesta correcta: c 2239. ¿Qué recomendaciones de autocuidado al alta le daría a un paciente con epistaxis?: a. Evitar actividades que impliquen esfuerzo físico b. Sonarse la nariz con fuerza c. Realizar respiraciones profundas e instilarse solución salina en fosas nasales d. Estornudar con la boca cerrada Respuesta correcta: a 2240. Usted se encuentra en el servicio de Nefrología, una de las indicaciones además del control de los signos vitales (P, T, T/A, FR), es el control de la Presión Arterial Media. Su paciente Julia de 25 años tiene una presión arterial de 120/65 mmHg. Calcule la PAM: a. 79,2 b. 80 c. 92 d. 83,3 Respuesta correcta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2241. Su paciente Sebastián de 35 años, tiene indicado control de ingesta y eliminación. Calcule el Balance Hídrico de 24 horas e indique si este es positivo o negativo, usted tiene los siguientes datos: - Ingesta de agua vía oral 1250cc en 24h. - Hidratación parental 2000cc de cloruro de sodio al 0,9% en 24h - Presenta 1000cc de orina en 24 h. - Vómito 750ml en 24 h. - Drenaje de toracocentesis 900ml en 24 h. - Deposiciones liquidas 800ml en 24h. a. 0, balance normal b. 150, balance positivo c. -350, balance negativo d. -200, balance negativo Respuesta correcta: d 2242. El señor Eduardo de 28 años de edad diagnosticado con Diabetes Mellitus, pesa 95.4 Kg, mide 1.70 m. Parte de su control mensual es conocer el Índice de Masa Corporal. Calcule el IMC del paciente e indique la clasificación en la cual se encuentra: A. B. C. D. 24,9 28 33 30 1. Obesidad 2. Normal 3. Bajo Peso 4.Sobrepeso a. B, 3 b. A, 2 c. C, 1 d. D, 4 Respuesta correcta: c 2243. Cuando administrar la enfermera drogas vaso activas como la dopamina y la noradrenalina que parámetro de los siguientes signos vitales debe monitorizar más frecuentemente considerando que todos son importantes. a. La respiración b. La temperatura c. La presión arterial d. La frecuencia cardiaca Respuesta correcta: c 2244. La correcta administración de la terapia farmacológica y el control de los efectos adversos de la misma son objetivos fundamentales en el tratamiento de pacientes con artritis reumatoide. 493 494 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas ¿Qué información incluirá en el programa de enseñanza de dichos pacientes?: a. La administración continuada de prednisona a dosis bajas es la base del tratamiento b. Durante el tratamiento con sales de oro y hasta tres meses después de concluir éste, las mujeres en edad fértil deben tomar anticonceptivos orales c. Durante las 48 horas siguientes a la administración de infliximab por vía intravenosa, la ingesta de líquidos debe alcanzar los 3000 mi diarios d. Los pacientes en tratamiento con metotrexato requieren frecuentes controles analíticos Respuesta correcta: d 2245. ¿Cuál es el papel de la enfermera de salud mental ante una crisis vital?: a. Avisar a los familiares y/o allegados para reducir la tensión b. Evitar implicarse de manera activa en la situación vital de la persona que la está padeciendo. c. No reforzar a la persona para evitar prolongar el tiempo de duración de la crisis d. Establecer una relación terapéutica de aceptación, apoyo y empatía. Respuesta correcta: d 2246. Una recomendación adecuada para una paciente con diagnóstico reciente de osteoporosis es: a. Evitar la ingesta de bifosfonatos b. Realizar ejercicios isométricos c. Dejar de fumar d. Tomar una dieta rica en fibra Respuesta correcta: d 2247. A un paciente con un episodio agudo de gota, la enfermera debe recomendarle: a. Evitar la ingesta de alimentos ricos en purinas b. Controlar periódicamente el hemograma y el recuento leucocitaria c. Aplicar bolsas de hielo para disminuir el dolor articular d. Realizar ejercicio diario Incorrecta Respuesta correcta: a 2248. La finalidad del registro de las actividades cumplidas en el plan de atención de enfermería tiene que ver con: 1. Comunicar los cuidados a otros profesionales de la salud que tienen necesidad de saber qué es lo que ha hecho usted y cómo está evolucionando el usuario, ayudar a identificar patrones de respuesta y cambios en la situación. 2. Proporcionar una base para la evaluación, investigación y mejora de la calidad de los cuidados, la evolución del paciente. 3. Crear un documento para justificar acciones de enfermería no previstas durante la atención del paciente, la calidad de los cuidados. 4. Brindar reportes a los pacientes la calidad de atención proporcionada. a. 1,4 Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. 1,3 c. 1,2 d. 2,4 Respuesta correcta: c 2249. Al señor Pérez se le va a realizar un test de tolerancia a la glucosa ¿cuál de las siguientes es una recomendación adecuada? a. En los 2 o 3 días anteriores a la prueba debe efectuar una ingesta normocalórica con un aporte diario superior a 150 gr de hidratos de carbono. b. La extracción de sangre debe realizarse tras un periodo de ayunas de 4 horas. c. Deberá ingerir algún alimento rico en hidratos de carbono mientras se le realiza la prueba d. Durante los tres días previos a la prueba deberá abstenerse de ingerir todo tipo de hidratos de carbono. Respuesta correcta: a 2250. La medida sobre el sistema de drenaje torácico con aspiración es: a. El dispositivo de recogida debe estar por encima del tórax del paciente. b. El nivel del sello de agua debe fluctuar con la respiración c. Estimular la respiración profunda a intervalos regulares si está contraindicado d. Pinzar el sistema de drenaje cuando se transporte al paciente Respuesta correcta: b 3.4. Cuidados de Enfermería a personas con problemas quirúrgicos más frecuentes en el Ecuador. Instrucción: Escoja la respuesta correcta: 2251. Los cuidados preoperatorios que se proporcionan al paciente antes de efectuarle una intervención quirúrgica, no ayudarán a evitar complicaciones. Entre los objetivos de enfermería en los cuidados preoperatorios, debemos tener en cuenta que el paciente: a. Debe estar en buen estado físico. b. Estar fuerte psicológicamente. c. Estar informado sobre los beneficios y riesgos de la intervención. d. Debe recibir educación pre y postoperatorio. Respuesta correcta: d 2252. En el preanestésico son necesarias numerosas sustancias químicas y neurotransmisoras que pueden actuar a corto y largo plazo, ayudando en el inicio de la intervención. Los opiáceos y barbitúricos en el pre-anestésico tienen como objetivo: a. Reducir secreciones respiratorias y conservar el metabolismo. 495 496 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. Favorecer el sueño manteniendo signos vitales estables. c. Facilitar la eliminación de secreciones y favorecer la anestesia. d. Disminuir la ansiedad y el metabolismo basal. Respuesta correcta: b 2253. Identifique a que procedimiento quirúrgico se realiza para reparar o extraer y sustituir una articulación artrítica o dañada, se lo realiza en los casos cuando se ha desgastado el cartílago y se ha destruido el hueso: a. Osteosíntesis b. Ortopedia c. Artroscopia d. Artroplastia Respuesta correcta: d 2254. La angioplastía consiste en acceder a la arteria ocluida mediante coronariografía y realizar una dilatación e implantación de sten en el segmento ocluido, partiendo de esto, usted como enfermera profesional durante las primeras horas posangioplastía debe de realizar un control estricto para descartar la aparición de las siguientes complicaciones: a. Hipertensión intraglomerular. b. Formación de fístulas arteriovenosas transitorias c. Riesgo de disminución del gasto cardiaco e irrigación tisular d. Riesgo de formación de trombos en las zonas de punción arterial Respuesta correcta: c 2255. La señora Laura es una paciente de 44 años, ingresa al servicio de urgencias con dolor intenso en el cuadrante abdominal superior derecho, refiere malestar gástrico y pirosis después de cada alimento. A la exploración física usted identifica palidez, diaforesis, piel húmeda y fría, y tinte ictérico en ambos ojos. El médico indica una colecistografía y diagnostica colecistitis y colelitiasis, se procede a la hospitalización y se programa para colecistectomía en tres días, ¿qué riesgo existe?: a. Riesgo de sufrir cetoacidosis diabética r/c inmovilidad prolongada b. Riesgo de deterioro de la vida diaria r/c malos controles de azúcar c. Riesgo de deterioro de la integridad cutánea r/c inmovilidad prolongada d. Riesgo de descompensación cutánea r/c inmovilidad prolongada Respuesta correcta: c 2256. La Sra. Mery de 65 años de edad, ingresa en la Unidad de Medicina Interna procedente del Servicio de Urgencias, el día 8 de noviembre del 2014, por fractura de fémur derecho, es intervenida quirúrgicamente el 11 de noviembre del 2014 el diagnostico de enfermería que corresponde es: a. Riesgo de deterioro de la vida diaria relacionado con movimientos inadecuados b. Riesgo de infección relacionado con tratamiento invasivo c. Riesgo de estreñimiento relacionado con inmovilización y actividad física con inmovilización. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Riesgo de descompensación cutánea relacionada con inmovilidad prolongada Respuesta correcta: b 2257. Los signos de alarma en el Post Operatorio de colecistectomía por laparoscopia son: a. Prurito b. Orina oscura c. Heces a cólicas d. Dolor irradiado hacia el hombro Respuesta correcta: d 2258. En un sistema de drenaje torácico observa que el líquido en la cámara de cierre hidráulico no fluctúa, su primera atención se dirigiría a: a. Pinzar doblemente el tubo con pinzas de goma b. Elevar el drenaje por encima del nivel del tórax c. Conseguir una orden de pinzamiento del tubo torácico d. Comprobar el sistema, buscando fuga de aire u obstrucciones Respuesta correcta: d 2259. La enfermedad tromboembolítica es una complicación grave de la cirugía ortopédica cuál de las siguientes es un síntoma temprano de la trombosis venosas profunda (TVP) de la pierna: a. Dolores o calambres en la pantorrilla. b. Escalofríos. c. Tumefacción dolorosa de las extremidades afectadas. d. Fiebre. Respuesta correcta: a 2260. Alberto de 53 años de edad se fractura la tibia de la pierna derecha mientras jugaba fútbol presenta una extensa tumefacción desde la rodilla hacia abajo. ¿Cuál de las siguientes características es más probable que le provoque un síndrome experimental?: a. Un apósito compresivo. b. Un vendaje de yeso. c. Una fractura compuesta. d. Un revestimiento intacto de la fascia muscular. Respuesta correcta: c 2261. Si Alberto presentase un síndrome compartimental esperaría observar primero: a. Un dolor pulsátil que no se alivia con narcóticos. b. Una sensación de pesadez en la extremidad afectada. c. Calor en la zona afectada. d. Llenado capilar normal. Respuesta correcta: a 497 498 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2262. Alberto es dado de alta después de aplicarle el vendaje de yeso y se le dice que debe andar con la ayuda de muletas. ¿Qué información debería ofrecerle respecto al uso de las mismas al proporcionarle educación?: a. Cuando suba escaleras, desplace primero la pierna afectada para subir un peldaño. b. Cuando baje escaleras desplace primero la pierna afectada y las muletas para bajar un peldaño. c. Cuando baje escaleras desplace las piernas con las muletas para bajar un peldaño. d. Cuando baje escaleras desplace primero la pierna no afectada con apoyo de las muletas para bajar un peldaño. Respuesta correcta: d 2263. En la unidad de hospitalización de cirugía general donde usted trabaja, es una práctica habitual la valoración de las heces. Hoy, observa heces acólicas en un paciente. Este dato se asocia a: a. Obstrucción de vías biliares b. Diarrea severa y prolongada c. Hemorragia gastrointestinal d. Ayuno prolongado Respuesta correcta: a 2264. Tras la realización de una paracentesis, debe vigilarse frecuentemente al paciente porque puede presentar, especialmente en las primeras horas: a. Apnea b. Bradicardia c. Hipotensión d. Hemorragia Respuesta correcta: c 2265. La posición de litotomía está indicada para cirugía de: a. Vesícula biliar b. Mama c. Recto d. Riñón Respuesta correcta: c 2266. La posición de litotomía, es utilizada en el quirófano para casi todas las operaciones de perineo, recto y vagina: a. Para operaciones de riñones al paciente se coloca sobre el lado enfermo en posición de Sims b. Para operaciones abdominales se realizan con el sujeto en posición decúbito dorsal c. Para operaciones de columna, exigen posiciones especiales y varios aparatos, por lo general se ajusta a las necesidades del cirujano. Respuesta correcta: b. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2267. Tras retirar el drenaje torácico el médico le pide que vende la herida. Para ello utilizará: a. Un vendaje oclusivo b. Una compresa de gasa húmeda c. Gasas asépticas secas d. Una compresa sin vaselina Respuesta correcta: a. 2268. En una insuficiencia respiratoria aguda es importante asegurar la eliminación de las secreciones mediante las siguientes técnicas: a. Drenajes posturales, percusión torácica, vibraciones y tos. b. Administración de oxígeno. c. Apoyo ventilatorio mecánico. d. Administración de broncodilatadores Respuesta correcta: a 2269. La anestesia es un estado que comprende: a. Narcosis, analgesia, relajación y pérdida de reflejos b. La anestesia utilizada por inhalación es menos utilizada c. El agente anestésico es eliminado por el riñón específicamente d. La anestesia es administrada sin previo chequeo Respuesta correcta: a. 2270. Existen dos tipos de anestésicos: a. Aquellos que suspenden la sensación en todo el cuerpo, se trata de la anestesia raquídea. b. Aquellas que suspenden la sensación en diferentes partes del cuerpo, se trata de la anestesia general. c. Aquellos que suspenden en algunas zonas determinadas como la anestesia local, regional y general. d. Aquellos que suspenden la sensación en todo el cuerpo, se trata de la anestesia general. Respuesta correcta: d 2271. Elija la respuesta correcta a. El Halotano es un líquido volátil utilizado para la anestesia general. b. El Halotano no es explosivo, ni inflamable. c. El Halotano produce excesivos efectos secundarios como nausea y vómitos incontrolables en el posoperatorio inmediato. d. El Halotano requiere administración experta para evitar sobredosis. Respuesta correcta: a 2272. En la etapa #1 de la anestesia general el paciente experimenta lo siguiente: a. Sensación de calor b. Refiere mareo, sensación de que se va de la realidad 499 500 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. No hay alteración al nivel de oídos d. Existe un adecuado movimiento de las extremidades Respuesta correcta: b 2273. La anestesia general también puede alterarse por inyección endovenosa de sustancias como el Tiopental, señale la respuesta correcta: a. La dilución se utiliza de las 24 h b. Su acción anestésica es lenta y por tanto es menos utilizada c. La introducción del Tiopental produce inconsciencia en 1h d. El Tiopental es un potente depresor de la respiración Respuesta correcta: d. 2274. El Fentanyl denota una combinación de un narcótico sistémico de acción breve: a. En analgesia profunda, no hay reacción a comandos verbales b. Produce vasodilatación periférica seguida de hipotensión arterial c. Al administrar con rapidez puede causar rigidez de músculos estriados d. No presenta alteraciones de la respiración Respuesta correcta: d 2275. En la implantación de un marcapasos definitivo el electrodo es introducido generalmente en las cavidades cardíacas derechas a través de: a. La vena yugular izquierda. b. La vena basílica derecha. c. La arteria femoral derecha. d. La vena cefálica derecha. Respuesta correcta: a. 2276. La bacteria más frecuentemente responsable de la endocarditis infecciosa sobre válvula cardíaca nativa (no protésica) en pacientes no adictos a drogas por vía parenteral es: a. Mycoplasma b. Enterococo c. Estafilococo d. Estreptococo Respuesta correcta: d. 2277. La administración de anestesia es un acto médico controlado en el que se usan fármacos para bloquear la sensibilidad táctil y dolorosa de un paciente, sea en todo o parte de su cuerpo y sea con o sin compromiso de conciencia Al inyectar el anestésico en el espacio epidural, hablamos de un tipo de bloqueo: a. Anestesia local. b. Anestesia regional. c. Anestesia general. d. Anestesia braquial Respuesta correcta: b Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2278. La combinación de distintos fármacos, produce la anestesia general del paciente, para que pueda ser intervenido quirúrgicamente. De entre los siguientes fármacos, elegir el que no está en este grupo. a. Diazepan b. Sevoflurano, isoflurane. c. Rocuronio, esmeron, pancuronio. d. Heparina, Warfarina Respuesta correcta: d 2279. En el preanestésico son necesarias numerosas sustancias químicas y neurotransmisoras que pueden actuar a corto y largo plazo, ayudando en el inicio de la intervención. Los opiáceos y barbitúricos en el pre-anestésico tienen como objetivo: a. Reducir secreciones respiratorias y conservar el metabolismo. b. Favorecer el sueño manteniendo signos vitales estables. c. Facilitar la eliminación de secreciones y favorecer la anestesia. d. Disminuir la ansiedad y el metabolismo basal. Respuesta correcta: a 2280. El paciente que va a ser intervenido por hemorroides o fisuras anales, en qué posición le colocamos: a. Posición genupectoral. b. Decúbito prono o ventral. c. Decúbito lateral izquierdo. d. Posición de kraske. Respuesta correcta: d 2281. Las heridas son roturas de los tejidos provocadas por un agente traumático. En las heridas puede estar solamente afectada la piel o pueden estarlo también los tejidos subyacentes. Un niño de 12 años presenta una herida que se ha hecho hace 10 horas, con un cuchillo limpio. Acude para que se le realice una sutura. Señale la opción correcta. a. Como la herida fue con un objeto limpio, está indicado suturar. b. La herida se considera contaminada porque ha estado demasiado tiempo expuesta, se debe cerrar por segunda intención c. Debe cerrar por primera intención d. Debe cerrar por tercera intención. Respuesta correcta: b 2282. La señora Álvarez es hospitalizada con un diagnóstico de anemia sintomática y tiene una derivación arteriovenosa en su brazo izquierdo, luego de ser compensada, será intervenida quirúrgicamente. 501 502 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas En el protocolo de la institución se indica que cuando el paciente vaya a ser intervenido quirúrgicamente debe canalizarse el acceso venoso en el antebrazo de la extremidad superior izquierda, se requiere obtener una línea intravenosa para administrar 2 concentrados de eritrocitos y luego bajar a centro quirúrgico. El sitio adecuado para la inserción del catlón No 18 o 16 será: a. Arco dorsal de la mano derecha. b. Arco dorsal de la mano izquierda. c. Antebrazo derecho. d. Antebrazo izquierdo. Respuesta correcta: c 2283. La señora Zambrano de 42 años tiene neutropenia por tratamientos de quimioterapia, ingresa al bloque quirúrgico para ser colocada un puerto implantado para la administración de la quimioterapia, reduciendo así las punciones repetidas. Qué tipo de aislamiento sería favorable para la señora Zambrano a. Aislamiento estricto. b. Aislamiento de contacto. c. Aislamiento inverso. d. Aislamiento respiratorio. Respuesta correcta: c 2284. María, tiene 20 años de edad, ingresa a emergencia de un hospital público, con diagnóstico de fractura expuesta de tibia y peroné derecho, narra que sufrió un accidente de tránsito a las 5 de la tarde, presenta fiebre de 38 grados, su boca está seca, refiere tener sed, pero no es posible darle líquidos vía oral, porque se planifica una limpieza quirúrgica, en quirófano, ella es testigo de Jehová y advierte que no está dispuesta a recibir transfusiones sanguíneas. Se encuentra muy adolorida, se evidencia en sus facies y en el llanto. Ella dice sentirse muy enferma y piensa que ya no podrá caminar por mucho tiempo, incluso cree que podría quedarse inválida; se muestra ansiosa, pálida y diaforética; son las 12 de la noche y no tiene sueño. Se encuentra sola, pues ella vive en otra provincia y viajaba por asuntos de negocios, está incomunicada con sus familiares: Patrones funcionales alterados: - P2: Nutricional Metabólico: presenta fiebre de 38 grados, su boca está seca, refiere tener sed, pero no es posible darle líquidos vía oral, porque se planifica una limpieza quirúrgica, en quirófano - P3. Eliminación: Pérdida profusa de sangre - P4. Actividad ejercicio: Presenta un diagnóstico de fractura expuesta de tibia y peroné derecho - P5. Descanso – Sueño: Son las 12 de la noche y no tiene sueño - P6. Cognitivo perceptual: Se siente muy enferma y piensa que ya no podrá caminar por mucho tiempo - P7. Autopercepción autoconcepto: Se encuentra muy adolorida, se evidencia en sus facies y en el llanto, piensa que ya no podrá caminar por mucho tiempo, incluso cree que podría quedarse inválida Banco de Preguntas y Respuestas - ASEDEFE P8. Rol relaciones: Se encuentra sola, pues ella vive en otra provincia y viajaba por asuntos de negocios, está incomunicada con sus familiares P.10 Adaptación tolerancia al estrés: se muestra ansiosa, pálida y diaforética P11. Valores y creencias: Es testigo de Jehová y advierte que no está dispuesta a recibir transfusiones sanguíneas a. 2,3,4,5,6,7,8,10,11 b. 1,4,5,6,7,8,9,10,11 c. 1,3,4,5,6,7,9,10,11 d. 2,3,4,6,7,8,9,10,11 Respuesta correcta: a 2285. Los siguientes son cuidados de Enfermería a un paciente realizado una prostatectomía, EXCEPTO: a. Administración de líquidos y control de sangrado. b. Mantener Irrigación permanente. c. Valorar movimiento de miembros inferiores. d. Control de sangrado Respuesta correcta: d 2286. ¿Qué cuidado no debe realizar en paciente operado de columna?: a. Cambios de posición. b. Movimiento en bloque c. Elevar miembros inferiores d. Colocar tablas debajo del colchón. Respuesta correcta: c 2287. ¿Cuáles son los cuidados para el paciente con insuficiencia cardiaca?: a. Administración de oxígeno cuando el médico lo indique. b. Posición semifowler. c. Vías respiratorias permeables. d. Control Ingesta y eliminación. Respuesta correcta: Todas 2288. A los pacientes que se les realiza artroplastia de cadera. ¿Cuál de estas posiciones debería evitarse? a. Elevar la cabecera de cama menos de 45º b. Mantener la cadera flexionada menos de 45º c. Mantenerse en decúbito lateral o supino y con almohada entre las d. Estar sentada en una silla con las piernas cruzadas Respuesta correcta: d 2289. Una causa frecuente de obstrucción intestinal en el paciente postoperatorio es: a. Una hernia. b. Un vólvulo. 503 504 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. Una invaginación. d. Un íleo paralítico. Respuesta correcta: d 2290. ¿Qué característica es menos probable que contribuya a la dehiscencia de la herida en un paciente que ha sido sometido a una intervención abdominal?: a. Mala nutrición b. Obesidad c. Grados moderados de actividad d. Uso prolongado de esteroides Respuesta correcta: c 2291. En la atención enfermera a una paciente en tratamiento con radioterapia intracavitaria por cáncer ginecológico, debe incluir el siguiente cuidado: a. Insertar sonda vesical y vigilar cantidad y características de la orina. b. Administrar una dieta rica en residuos. c. Permitir las visitas a la paciente sin limitaciones. d. Mantener reposo relativo. Respuesta correcta: a 2292. Uno de los principales cuidados de enfermería en pacientes prostatectomizados es: a. Control de signos vitales cada 15 minutos b. Observar apósitos c. Control del estado de conciencia d. Control de irrigación vesical a goteo continuo Respuesta correcta: d 2293. Los cuidados de enfermería en el postoperatorio inmediato van encaminados a: a. Prevenir y detectar complicaciones b. Proteger al paciente de daños c. Aliviar el dolor y la incomodidad d. Todas las anteriores Respuesta correcta: d 2294. En el periodo postoperatorio, los pacientes sometidos a cirugía abdominal o torácica son los más susceptibles a complicaciones respiratorias. Señale el factor que no coadyuva en la producción de secreciones respiratorias posoperarotorias: a. Irritación de las vías respiratorias por tabaquismo. b. Desecación de las membranas mucosas durante la intubación. c. Inhalación de la anestesia. d. Posición prolongada en decúbito supino. Respuesta correcta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2295. Los cuidados específicos posoperatorios inmediatos del paciente sometido a tiroidectomía son: a. Control de signos vitales inicialmente cada 15´, TA, P, R. La T y R se controlará luego cada 4 horas. b. Control de orina. c. Aspiración de secreciones para aliviar inquietud. d. Mantener al paciente en posición decúbito. Respuesta correcta: a 2296. El objeto básico de realizar una laminectomía a una paciente traumatizada con lesión a nivel de D6 es: a. Re alinear los fragmentos vertebrales. b. Mitigar la presión c. Reparar las lesiones nerviosas medulares. d. Reducir la presión del líquido raquídeo. Respuesta correcta: b 2297. Un cuidado de enfermería especial de la mano y el brazo después de una mastectomía radical es: a. Mantener el brazo vendado. b. Evitar infecciones y extracciones de sangre. c. Realizar ejercicios giratorios rápidos. d. Cortar los padrastros de las puntas de los dedos. Respuesta correcta: b 2298. Cuál de las siguientes es una complicación muy frecuente después de una nefrectomía: a. Hipercalemia b. Hemorragia c. Alcalosis respiratoria y tetania d. Poliuria Respuesta correcta: b 2299. Al Sr. JLR, diagnosticado de rotura de del tendón de Aquiles izquierdo, ha sido intervenido para su reconstrucción. Vuelve de quirófano con un enyesado largo de la pierna. ¿Qué manifestaciones indicarán que la función nerviosa puede estar comprometida? a. Palidez y frialdad de los dedos b. Llenado capilar de 5 segundos c. Ligero edema d. Adormecimiento y hormigueo Respuesta correcta: d 505 506 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2300. A José le han intervenido quirúrgico de una prótesis de cadera derecha y al alta debe enseñarle a subir y bajar escaleras con los bastones canadienses. La secuencia para subir escalares es: a. Apoyar los bastones en el escalón superior, subir la pierna izquierda y después la derecha. b. Subir los bastones al escalón, subir la pierna derecha y después la izquierda. c. Subir la pierna izquierda al escalón y después desplazar los bastones y la pierna derecha a dicho escalón. d. Subir la pierna derecha al escalón y seguidamente desplazar los bastones y la pierna izquierda al escalón. Respuesta correcta: c 2301. ¿Qué recomendaciones se le facilitara a un paciente al que se le ha colocado una prótesis total de cadera cuando es dado de alta? a. Mantener la posición de sentado con las piernas en aducción b. Mantener la pierna afectada en posición de semiflexión. c. Mantener piernas en abducción mientras se está sentado y/o acostado. d. Mantener cualquier posición con inclusión de ejercicios activos. Respuesta correcta: c 2302. Al preparar el alta hospitalaria del Sr. PJC que ha sido tratado de un cálculo renal con litotricia por ondas de choque, ¿Qué información le proporcionará sobre el proceso de recuperación? a. Debe permanecer en reposo absoluto al menos durante 48 h. b. Los fragmentos del cálculo se eliminarán por completo en dos semanas c. El dolor irradiado puede persistir hasta una semana después del tratamiento. d. Es normal la presencia de hematuria durante 3-4 días. Respuesta correcta: d 2303. En el caso anterior, al preparar el alta hospitalaria del adulto que ha sido tratado de un cálculo renal con litotricia por ondas de choque, ¿qué información le proporcionará sobre la detección precoz de signos de alarma?: a. Los fragmentos del cálculo se eliminarán por completo en dos semanas. b. La aparición de equimosis en la zona de tratamiento requiere consulta médica urgente. c. El dolor irradiado puede persistir hasta una semana después del tratamiento. d. Es normal la presencia de hematuria durante 3-4 días. Respuesta correcta: b 2304. El cuidado de enfermería específico en postoperatorio inmediato de colecistectomía es: a. Líquidos intravenosos b. Control de ingesta y eliminación c. Respiración para airear pulmones d. Conectar y vigilar drenajes Respuesta correcta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2305.¿Cuál es el enunciado que se relaciona con el control de la hemorragia, principal complicación posterior a la cirugía prostática?: a. Los pacientes intervenidos a través de resección transuretral son los que tienen menor riesgo de sangrado. b. Durante las primeras horas del postoperatorio del drenaje vesical suele ser de color transparente. c. 10 horas después de la cirugía el drenaje cambia a color rosado claro. d. El sangrado rojo brillante con numerosos coágulos indica hemorragia arterial y requiere reintervención. Respuesta correcta: d 2306. La Sra. Rodríguez acaba de llegar de la Unidad de Recuperación Post anestésica después de que se le practicara una mastectomía radical derecha para prevenir el linfedema, debería: a. Realizar masaje en el brazo derecho cada 4 horas durante el primer día del postoperatorio b. Elevarle el brazo derecho inmediatamente. c. Colocarle vendas elásticas en el brazo derecho. d. Administrarle analgésicos como mínimo cada 4 horas. Respuesta correcta: b 2307. El cirujano inserta un sistema cerrado de drenaje de la herida en la cadera d la Sra. Martin que cantidad de drenaje debería esperarse durante las primeras 24 horas después de la intervención: a. 100 ml. b. 200 ml. c. 500 ml. d. 900 ml. Respuesta correcta: c 2308. Los cuidados de enfermería a un paciente sometido a una herniorrafia estarán encaminados a: a. Control de SV, estado de conciencia, administración de líquidos. b. Observar aspecto de escroto, presencia de hemorragia, control de sv, aplicar bolsa de hielo. c. Administrar 02 prn, control de temperatura por medios físicos, mantener en npo, ambulación temprana. d. Reposo absoluto, administrar líquidos vo o iv, mantener en posición decúbito dorsal, control de sv. Respuesta correcta: d 2309. Que analgésico puede administrarse por IM o por vía oral y se usa habitualmente durante las primeras 48 horas después de una intervención de cirugía ortopédica: a. Sulfato de magnesio. 507 508 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. Ibuprofeno. c. Diclofenaco. d. Codeína Respuesta correcta: c 2310. Isabel de 80 años de edad una residente de centro geriátrico sufre una caída y se fractura la cadera, el médico le prescribe una tracción cutánea de buck, hasta ser ingresado en el hospital al día siguiente para someter a una intervención quirúrgica; cuál de los siguientes hallazgos de valoración indican lesión en el nervio perineal, una complicación de la tracción cutánea: a. Espasmo del musculo de la pantorrilla. b. Incapacidad para hacer flexión dorsal con el pie. c. Incapacidad para hacer flexión plantar con el pie. d. Temperatura de la extremidad fría. Respuesta correcta: d 2311. Hace 6 días el Sr. Vidal de 64 años de edad, se le practicó una cirugía abdominal para drenar un absceso pélvico. Ahora, después de un acceso de tos violenta, grita “he reventado”, usted observa que la herida está abierta y que una porción del intestino delgado protubera. Que debería hacer: a. Preguntar al Sr. Vidal lo que paso, llamar al médico, y sujetar los extremos de la herida con una sábana. b. Pedir a otra enfermera que sostenga el abdomen, ayudar al Sr. Vidal a flexionar las rodillas, controlar los signos vitales y después llamar al médico. c. Preguntar al paciente lo que paso y comunicar al médico d. Tomar de signos vitales Respuesta correcta: b 2312. Ana está programada para ser intervenida a las 8 horas de la mañana. Las órdenes preoperatorias incluyen meperidina y atropina. La administración de escopolamina sirve para: a. Reducir la salivación y las secreciones gástricas. b. Prevenir el estreñimiento postoperatorio. c. Reducir el riesgo de regurgitación. d. Prevenir la retención urinaria. Respuesta correcta: a 2313. El señor Lucio es portador de una colostomía. ¿Cuál de las siguientes recomendaciones sobre actividades de la vida diaria es adecuada? a. Deberá evitar bañarse, ni con bolsa ni sin ella. b. No puede realizar actividades deportivas. c. No puede llevar faja por encima de la bolsa. d. Conviene asegurar una adecuada ingesta de fibra y líquidos para evitar el estreñimiento. Respuesta correcta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2314. Después de una colecistectomía laparoscópica programada algunos pacientes pueden presentar durante los primeros días del postoperatorio, uno de los siguientes efectos que no constituyen un signo de alarma y no requiere consulta médica. ¿Cuál de ellos es? a. Prurito b. Orina oscura c. Heces acólicas d. Dolor irradiado hacia el hombro Respuesta correcta: d 2315. El señor Julián de 24 años de edad, se encuentra en la sala de recuperación luego de ser intervenido de una apendicetomía. Después de una hora aproximadamente luego de la cirugía, el paciente mueve solo 2 extremidades, respira profundo y tose, tiene una presión sanguínea 20% mayor a la cifra preanestésica, está completamente despierto y mantiene su Sat O2 en 91% con aire ambiental. Determine la calificación de Aldrete: a. 7 b. 9 c. 5 d. 10 Respuesta correcta: b 2316. Usted se encuentra en el Área de Quirófano, se va a realizar una limpieza quirúrgica a un paciente quemado en un incendio. Es un paciente de 30 años, presenta quemaduras de tercer grado en: tórax anterior, los dos miembros superiores, genitales, y miembro inferior izquierdo. Aplicando la “Regla de los 9” calcule el % de piel del paciente que presenta quemaduras y será intervenida: a. 45% b. 55% c. 66% d. 74% Respuesta correcta: b 2317. Tras ser diagnosticada de cáncer de colon, la Sra. Lara de 68 años, ha sido intervenida quirúrgicamente y se le ha practicado una resección intestinal con colostomía sigmoidea. La vigilancia del estoma durante las primeras 48 h. Es fundamental para detectar precozmente la presencia de complicaciones. ¿Cuál de los siguientes constituye un signo de alarma en este periodo?: a. Ligero edema. b. Sangrado moderado. c. Color rosado. d. Secreción continúa de pequeña cantidad de líquido. Respuesta correcta: b 509 510 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2318. Las complicaciones respiratorias constituyen uno de los principales riesgos durante el posoperatorio inmediato de la Sra. Lara, tras la cirugía de resección intestinal por cáncer de colon. Con el fin de prevenirlas, es preciso llevar a cabo las siguientes actividades excepto: a. Cambiar de un lado a otro, cada dos horas mientras permanezca en la cama. b. Realizar ejercicios de respiración profunda. c. Estimular la tos efectiva. d. Promover la deambulación precoz. Respuesta correcta: c 2319. La trombosis venosa profunda, es una de las complicaciones graves que la Sra. Lucía puede presentar tras la cirugía de resección intestinal por cáncer de colon. ¿Cuál de las medidas enunciadas a continuación favorece su desarrollo?: a. Practicar ejercicios con los músculos de la pantorrilla cada hora. b. Colocar almohadas bajo las rodillas. c. Aplicar compresión neumática externa intermitente de 35-55 mph. d. Interrumpir la sedestación cada hora y caminar durante 10 minutos. Respuesta correcta: c 2320. Una causa frecuente de obstrucción intestinal en el paciente postoperatorio es: a. Una hernia. b. Un vólvulo. c. Una invaginación. d. Un íleo paralítico. Respuesta correcta: d 2321. ¿Qué característica es menos probable que contribuya a la dehiscencia de la herida en un paciente que ha sido sometido a una intervención abdominal?: a. Mala nutrición b. Obesidad c. Grados moderados de actividad d. Uso prolongado de esteroides Respuesta correcta: c 2322. En la función de prestación de servicios de un instrumentista se encuentra: a. Arreglar la mesa mayo con instrumental a utilizar en el transoperatorio b. Identificar el momento de ejecución de la cirugía c. Asegurar la esterilidad en todo el proceso de la cirugía d. Preparar y administrar medicación durante la cirugía. Respuesta correcta: c 2323. Las técnicas estériles son las que: a. Controlan el ambiente. b. Impiden la transferencia de microorganismos dentro de los tejidos corporales. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE c. Eliminan los microorganismos del medio ambiente. d. Eliminan microorganismos de las manos. Respuesta correcta: c 2324. Indique cuál de las siguientes suturas quirúrgicas es absorbible: a. Ácido poliglicólico b. Polipropileno c. Lino d. Seda Respuesta correcta: a 2325. La enfermera circulante debe estar atenta en cada etapa de anestesia general para asistir al anestesiólogo con las siguientes actividades: a. Usar succión con guantes, proteger y evitar estimular al paciente b. Ayudar a entubar al paciente c. Colocar el oxímetro de pulso d. Mantener hidratado al paciente Respuesta correcta: a 2326. La preparación física del enfermo que va a ser sometido a cirugía con anestesia general incluye: a. Ayunar 12 horas antes de la intervención b. Rasurar el vello de la zona operatoria el día anterior a la cirugía c. Enema de limpieza la noche anterior a la cirugía d. Cubrir el cabello con gorro desechable Respuesta correcta: d 2327. Los cuidados posoperatorios inmediatos que se dan en la cirugía general son: a. Comprobar el estado de vías y observar signos y síntomas de dificultad respiratoria b. Controlar el pulso, tensión arterial y presión venosa central cada cuatro horas c. Detectar arritmias y controlar ingesta y eliminación en cada turno d. Realizar la curación de la herida Respuesta correcta: a 2328. Durante su jornada laboral en la Unidad de Cirugía, usted recibe a un paciente intervenido quirúrgicamente procedente de la Unidad de Recuperación Posanestésica. Al valorarlo observa que porta un drenaje de Penrose. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre este tipo de drenaje es la correcta?: a. Es un drenaje activo que actúa por gravedad. b. Se coloca en las vías biliares. c. Debe ser conectado a una bolsa recolectora de circuito cerrado. d. Es un drenaje pasivo cuyo mecanismo de acción es por capilaridad. Respuesta correcta: d 511 512 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2329. Qué características es menos probable que contribuya a la dehiscencia de la herida en un paciente que ha sido sometido a una intervención abdominal: a. Mala nutrición b. Obesidad c. Grados moderados de actividad d. Uso prolongado de esteroides Respuesta correcta: b 2330. Existen 3 tipos de Anestesia que son: a. Anestesia General, Anestesia Regional y Anestesia Local. b. Anestesia Lumbar, Anestesia Arterial y Anestesia Muscular c. Anestesia Cerebral, Anestesia Abdominal y Anestesia Celular d. Anestesia Ocular, Anestesia Epitelial y Anestesia Corporal Respuesta correcta: a 2331. Cuáles son las categorías de la clasificación de las cirugías a. Diagnóstico – reconstrucción – reparación -resección - implante b. Diagnóstico –planificación– reparación -resección - implante c. Diagnóstico – reconstrucción – evaluación -resección - implante d. Diagnóstico – reconstrucción – evaluación -resección - ejecución Respuesta correcta: a 2332. Los anestésicos generales inhalados son los siguientes: A. Desflurano B. Sevoflurano C. Isoflurano D. Midazolan E. Óxido nitroso a. B, A, D, E b. E, C, A, B c. A, B, C, D d. E, A, D, B Respuesta correcta: b 2333. Paciente de 35 años de edad ingresa a la UCI luego de practicarle una traqueotomía de urgencia como consecuencia de un traumatismo múltiple, cuando llega a la sala, el traqueostomo está lleno de secreciones blanquecinas y se necesita aspirar, de las siguientes acciones se debe realizar EXCEPTO: a. Valorar la saturación de oxigeno la frecuencia y ritmo cardiacos previo a la aspiración. b. Insertar cuidadosamente la sonda sin aplicar aspiración. c. Aplicar aspiración intermitente mientras retira el catéter. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Interrumpir la aspiración si la frecuencia cardiaca aumenta de 10 a 15 latidos por minutos. Respuesta correcta: d 2334. La señorita Isabel de 38 años de edad sale de sala de operaciones al área de recuperación, luego de ser intervenida por un traumatismo craneoencefálico. A la valoración neurológica en la etapa postquirúrgica, la paciente solo se comunica con palabras inapropiadas, la apertura ocular solo la realiza a la presencia de estímulos dolorosos y presenta extensión anormal de los miembros como respuesta motora. Determine la escala de Glasgow a. 13 b. 7 c. 9 d. 3 Respuesta correcta: b 2335. El señor Julián de 24 años de edad, se encuentra en la sala de recuperación luego de ser intervenido de una apendicetomía. Después de una hora aproximadamente luego de la cirugía, el paciente mueve solo 2 extremidades, respira profundo y tose, tiene una presión sanguínea 20% mayor a la cifra preanestésica, está completamente despierto y mantiene su Sat O2 en 91% con aire ambiental. Determine la calificación de Aldrete: a. 7 b. 9 c. 5 d. 10 Respuesta correcta: b 2336. Una causa frecuente de obstrucción intestinal en el paciente postoperatorio es: a. Una hernia b. Un óvulo c. Una invaginación d. Un íleo paralitico Respuesta correcta: d 2337. Usted se encuentra en el Área de Quirófano, se va a realizar una limpieza quirúrgica a un paciente quemado en un incendio. Es un paciente de 30 años, presenta quemaduras de tercer grado en: tórax anterior, los dos miembros superiores, genitales, y miembro inferior izquierdo. Aplicando la “Regla de los 9”. Calcule el porcentaje de piel del paciente que presenta quemaduras que será intervenida. a. 45% b. 55% 513 514 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. 66% d. 74% Respuesta correcta: b 2338. Después de una timpanoplastia mediante incisión por detrás del pabellón auricular. ¿Qué recomendación hará al paciente al preparar el alta hospitalaria?: a. Mantener la boca abierta al toser o estornudar b. Consultar inmediatamente al médico si se tiene sensación de truenos en el oído operado c. Lavar diariamente el conducto auditivo con agua tibia para eliminar restos de exudado d. No lavar el cabello hasta que haya cicatrizado por completo la herida quirúrgica Respuesta correcta: a 2339. Al planificar los cuidados de un paciente al que se ha practicado una laringectomía supraglótica, se debe tener en cuenta que: a. Es necesario un entrenamiento especial para la deglución al iniciar la ingesta oral b. Puede reducirse excesivamente el apetito debido a la disminución permanente de la capacidad gustativa c. Debe incorporar a su aseo cotidiano la limpieza y cambio de la cánula de plata d. Es aconsejable la asistencia a un programa de rehabilitación del habla Respuesta correcta: a 2340. Señale cuál de las siguientes cánulas de traqueotomo permite la fonación del paciente: a. Con balón de alto volumen y baja presión b. Sin balón y sin fenestrar c. Con balón d. Con balón y fenestrada. Respuesta correcta: c 2341. Al cuidar a un paciente al que le han realizado una laringectomía supraglótica, deberá tener en cuenta que: a. Ha perdido la capacidad para hablar por extirpación de las cuerdas vocales verdaderas. b. Puede presentar estreñimiento por la realización de una disección cervical. c. Se ha extirpado una porción de la laringe junto con una cuerda vocal. d. Tiene riesgo de broncoaspiración por la dificultad para deglutir. Respuesta correcta: d 2342. En el cambio de turno le informan que Leopoldo, que se encuentra en el segundo día de postoperatorio de cirugía abdominal, ha sufrido un secuestro de líquidos al "tercer espacio". Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE Este estado se caracteriza por: a. Pérdida de líquido extracelular en un espacio que no contribuye al equilibrio entre este líquido y el intracelular, produciendo hipovolemia. b. Pérdida de líquido del espacio extravascular al intracelular, produciendo edema evidente. c. Ninguna de las anteriores es correcta. d. Pérdida de líquido del espacio Intracelular al extracelular, produciendo deshidratación. Respuesta correcta: a 2343. La gastrostomía endoscópica percutánea consiste en la colocación de una sonda o tubo en el estómago a través de la pared abdominal que se utiliza para administrar alimentos a pacientes con disfagia o algún tipo de problema mecánico o neurológico. A un paciente que se le coloca una sonda de alimentación gástrica percutánea, como parte del tratamiento con diagnóstico de cáncer de esófago, se conoce con el nombre de: a. Curativa. b. Paliativa. c. Exploratoria. d. Diagnóstica. Respuesta correcta: b 2344. Las siguientes afirmaciones sobre el trasplante renal son correctas, EXCEPTO: a. La tasa de éxito se incrementa si el trasplante de un donador vivo se realiza antes de iniciar la diálisis. b. El órgano puede proceder de un donante vivo o de un cadáver. c. Los trasplantes de donantes vivos que son familiares del sujeto tienen más éxito que los de donadores fallecidos. d. Previo al trasplante se realiza nefrectomía y adrenalectomía del riñón afectado. Respuesta correcta: d 2345. El primer día después de una colecistectomía y de una exploración habitual del conducto biliar, el paciente lleva insertado un tubo en t conectado a un colector que drena por gravedad. Se espera que la cantidad de drenaje inicial sea. a. Escasa (menos de 100ml/24h), de color verde oscuro b. Escasa, de color verde claro c. Moderada (menos de 500ml/24h), verde con sangre de color rojo claro. d. Moderada, de color verde oscuro. Respuesta correcta: a 2346. ¿Qué tipo de educación para el alta es adecuada para el paciente que ha sido sometido a una intervención quirúrgica abdominal?: a. Informar de nauseas al medico b. Evitar levantar pesos de 4kg durante 2 a 4 semanas 515 516 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. Informar de estreñimiento o diarrea importantes d. Reanudar los modelos de ejercicios preoperatorios Respuesta correcta: d 2347. En el transoperatorio, ¿qué tipo de sustancias se emplea para preparar la piel de una zona que va a ser intervenida quirúrgicamente? a. Antisépticas b. Bactericidas c. Germicidas d. Bacteriostáticas Respuesta correcta: a 2348. ¿Qué mecanismo de control autorregulador desencadena el estrés quirúrgico provocando vasoconstricción periférica y disminución de la función gastrointestinal? a.- Liberación de glucocorticoides b.- Liberación de adrenalina c.- Inhibición de glucocorticoides d.- Inhibición de adrenalina. Respuesta correcta: b 3.5. Procedimientos y técnicas; infusiones y transfusiones sanguíneas (homeostasis). Instrucción: Señale la respuesta correcta: 2349. Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto al procedimiento para dilatar la vena previa a la punción. La colocación de un torniquete ayuda a dilatar la vena, lo que facilita la punción y el paso del catlhón: a. Colocar el torniquete 5 cm por arriba de la zona de punción b. Usar compresión máximo por un minuto para evitar complicaciones c. El torniquete está correctamente apretado cuando desaparece el pulso radial d. Colocar el brazo en declive antes de aplicar el torniquete ayuda a dilatar la vena. Respuesta correcta: b 2350. Los métodos químicos de hemostasia son los que al estar en contacto con la sangre se convierten en una masa gelatinosa que actúa como un coágulo artificial; siendo así cuál de los siguientes es un método de hemostasia química: a. Medias anti embólicas, torniquetes, pinzas de hemostasia b. Gelatina absorbible, colágeno absorbible, celulosa oxidasa, oxitocina, adrenalina, nitrato de plata. c. Criocirugía, cauterización, sello de fibrina. d. Frío, calor, celulosa. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE Respuesta correcta: b 2351. Cuando se administra sangre, se puede utilizar un sistema de transfusión de sangre en Y o una llave de tres pasos para conectar la sangre y un suero. Esto se realiza para mantener la vía permeable por si hay que cerrar el paso de la sangre en caso de reacción adversa. ¿Qué tipo de solución IV debe usarse para no dañar los componentes sanguíneos?: a. Dextrano 40%. b. Glucosalino 1/3 c. Glucosado 5%. d. Salino 0,9% Respuesta correcta: d 2352. Un torniquete ayuda a dilatar la vena, lo que facilita la punción y el paso del catéter. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto al procedimiento para dilatar la vena previo a la punción?: a. Colocar el torniquete 5 cm. por arriba de la zona de punción b. La anchura del compresor es irrelevante para la pun-ción venosa c. Colocar el brazo en declive antes de aplicar el torniquete ayuda a dilatar la vena d. La compresión puede mantenerse como máximo 1 mi-nuto para evitar alteración en el flujo sanguíneo Respuesta correcta: c 2353. Cuando valore la frecuencia del pulso a los enfermos a su cuidado deberá tener en cuenta que: a. Disminuye a consecuencia del aumento del gasto metabólico b. Aumenta en respuesta al incremento de la presión arterial c. El cambio de posición de decúbito supino a bipedestación, incrementa la frecuencia del pulso d. Los fármacos cardiotónicos incrementan la frecuencia del pulso Respuesta correcta: c 2354. Al administrar a un paciente heparina subcutánea, deberá tener en cuenta que: a. Es necesario realizar masaje después de la Inyección b. El fármaco se absorbe más lentamente que por vía oral c. La zona de elección es el abdomen, a la altura de las crestas ilíacas d. Hay que aspirar para comprobar si existe retorno sanguíneo Respuesta correcta: c 2355. Para administrar insulina regular y NPH en una única dosis, se recomienda: a. Utilizar jeringuillas separadas para cada tipo de insulina b. Mezclarlas en la mima jeringa cargando primero la insulina regular 517 518 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. Es indiferente el orden, lo importante es rotar el lugar de punción de un área a otra en cada administración d. Mezclarlas en la misma jeringa cargando primero la insulina NPH Respuesta correcta: b 2356. En el tratamiento de un paciente, figura la administración de 500 ml de suero hipotónico por vía intravenosa. ¿Cuál de las siguientes soluciones estaría indicada?: a. Glucosalino al 0,9% b. Glucosa al 10% c. Glucosa al 5% d. Cloruro sódico al 0,45% Respuesta correcta: d 2357. Para administrar terapia intravenosa la enfermera debe proceder a la venopunción, considerando lo siguiente: a. El tipo de solución no se considera para la elección de la vena b. La mano dominante de la persona c. Las venas metacarpianas no son recomendables debido a su tamaño d. Las venas proximales deben utilizarse primero Respuesta correcta: b 2358. Al revisar el material de la unidad en la que trabaja, advierte una caja de agujas Huber. Este tipo de aguja se utiliza para: a. Extraer muestras de sangre arterial b. Administrar medicamentos a través de un catéter con reservorio subcutáneo c. Puncionar la vena subclavia y servir de guía para la introducción de un catéter d. Realizar una diálisis de urgencia Respuesta correcta: b 2359. La forma correcta para la administración de las vacunas con adyuvante, es por vía: a. Subcutánea b. Intradérmica c. Hipodérmica d. Intramuscular profunda Respuesta correcta: d 2360. Dos músculos preferentes para administrar inyecciones intramusculares son: a. Glúteo mayor y recto femoral b. Deltoides y recto femoral c. Recto femoral y glúteo mayor d. Glúteo medio y vasto lateral Respuesta correcta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2361. Debe administrar 500 ml de suero salino en 2 horas y 45 minutos. ¿A cuántas gotas/minuto regularía la perfusión?: a. 75 gotas/minuto b. 60 gotas/minuto c. 70 gotas/minuto d. 55 gotas/minuto Respuesta correcta: b 2362. Una mujer de 61 años de edad se presenta al servicio de urgencias con dolor abdominal agudo y malestar general. Ella ha estado experimentando con fiebre escalofríos durante las últimas 12 horas, además de su dolor abdominal constante. Los signos vitales son los siguientes: la temperatura del cuerpo es 38,9 ° c, la frecuencia cardíaca 113 latidos / min, presión arterial 90/60 mmhg, y la frecuencia respiratoria de 19 respiraciones / min. Ella está ansiosa. Sus ojos están hundidos y sus membranas mucosas aparecen secas. Su abdomen esta distendido y sensible a la palpación en el csd. Sus laboratorios muestran un recuento de glóbulos blancos elevado, así como un ácido láctico de 2,4 mmol / l. Se obtiene una tomografía computarizada y revela el aire en la vesícula con un engrosamiento de la pared de la vesícula biliar y líquido pericolecístico. ¿Cuál es el paso más apropiado en el manejo de esta paciente?: a. La colecistectomía laparoscópica b. Colecistostomía percutánea c. Bolo de líquido por vía intravenosa d. Antibióticos de amplio espectro Respuesta correcta: c 2363. Para garantizar la máxima seguridad del paciente al transfundir componentes sanguíneos, es preciso seguir pautas estrictas que incluyen con carácter general: a. Terminar la transfusión de sangre u otros productos sanguíneos en el plazo de cuatro horas desde su Inicio. b. Tomar constantes vitales cada 30 minutos durante la transfusión de sangre total y hematíes. c. Simultanear la administración de componentes sanguíneos en sistema en Y, exclusivamente, con solución salina fisiológica o con Ringer Lactato. d. Utilizar sistemas con filtro siempre que se administren hematíes y plasma; puede prescindirse de filtro para la administración de plaquetas. Respuesta correcta: a 2364. Señale el ritmo de infusión correcto para perfundir 2.500 ml de solución intravenosa en 24 horas con sistema macrogoteo: a. 45 gotas/minuto b. 56 gotas/minuto c. 25 gotas/minuto d. 35 gotas/minuto Respuesta correcta: d 519 520 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2365. Seleccione la zona más idónea para la administración de fármacos intramusculares a pacientes inmovilizados durante periodos prolongados: a. Glúteo mayor b. Deltoides c. Recto femoral d. Glúteo mediano Respuesta correcta: d 2366. ¿Qué cantidad de fármaco a administrar sería la correcta si la dosis prescrita es de 100 mg, la dosis disponible de 500 mg y la cantidad disponible de 5 ml?: a. 0,5 ml b. 2,5 ml c. 1 ml d. 5 ml Respuesta correcta: c 2367. ¿Cuál de las siguientes vías emplearía para administrar a un paciente omeprazol?: a. Subcutánea b. Perfusión intravenosa continua c. Intravenosa directa d. Perfusión Intravenosa intermitente Respuesta correcta: d 2368. El calibre de la aguja para una inyección subcutánea será: a. 13-16 b. 33-37 c. 24-27 d. 29-32 Respuesta correcta: c 2369. Para que 200 ml de suero pasen en dos horas con un equipo de microgotero, la velocidad de caída adecuada será: a. 100 microgotas-minuto b. 30 microgotas-minuto c. 120 microgotas-minuto d. 60 microgotas-minuto Respuesta correcta: a 2370. Con un vial de 10 cc de lidocaína al 2%, ¿cuántos cc debe administrarse si la dosis prescrita es de 100mg?: a. 5cc b. 2,5cc c. 10 cc Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. 20cc Respuesta correcta: a 2371. En el cuidado de todos los catéteres venosos centrales de larga duración está indicado: a. Control de la zona de inserción durante las primeras horas para detectar precozmente signos de flebitis. b. Cura diaria, si se hace con apósito de gasa, y siempre que esté despegado o sucio. c. Cura cada siete días, si se hace con apósito transparente y semipermeable y siempre que esté despegado o sucio. d. Cambio de apósito, retirada de restos de sangre y ob-servación de la permeabilidad de las luces del catéter a las 12 horas de su implantación. Respuesta correcta: c 2372. ¿Qué característica de las diferentes terapias de sustitución renal es específica de la diálisis peritoneal cíclica continua?: a. La depuración de toxinas se realiza por ultrafiltración b. Los intercambios se realizan diariamente, 4-5 veces al día a lo largo de las 24 horas c. Los intercambios se realizan diariamente, 3-5 veces durante la noche d. Los intercambios se realizan 3 días a la semana, 6-8 veces durante el día Respuesta correcta: c 2373. Tras la implantación de un catéter para diálisis peritoneal, los cuidados asociados al mismo incluyen: a. Curas diarias durante la primera semana y posteriormente curas semanales hasta la cicatrización total del punto de inserción del catéter. b. Frotar con torunda empapada en solución salina isotónica la zona de inserción del catéter hasta retirar las costras. c. Lavar la zona de inserción semanalmente con suero salino isotónico y evitar la aplicación de povidona yodada en el lugar de inserción del catéter. d. Tras la cura del lugar de inserción del catéter, cubrir con apósito estéril no transpirable. Respuesta correcta: a 2374. Indique cuál de estos puntos de inyección sería el adecuado para la administración de medicación intramuscular: a. Región ventroglútea. b. Región del vasto lateral c. Región dorsoglútea. d. Todas Respuesta correcta: d 2375. Previo a la realización de una punción en la arteria radial para la obtención de una muestra sanguínea y posterior análisis gasométrico, es recomendable realizar el Test de Allen. 521 522 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas ¿Qué objetivo específico cumple la realización del mismo?: a. Comprobar el llenado de la arteria radial. b. Valorar los reflejos motores. c. Comprobar si hay un buen pulso en la arteria cubital d. Comprobar la correcta circulación colateral de la mano Respuesta correcta: d 2376. Previamente a la administración de una vacuna, se recomienda desinfectar la zona de punción, siendo el/los productos más frecuentemente recomendados: a. Alcohol etílico o alcohol isopropílico. b. Cualquier desinfectante alcohólico. c. Alcohol etílico, si son vacunas atenuadas. d. Alcohol isopropílico, si son vacunas atenuadas. Respuesta correcta: d 2377. Entre las normas de administración de la Nutrición Parenteral señale la respuesta correcta: a. La administración de otros medicamentos intravenosos se podrá realizar por la misma vía de la NP b. La solución nutritiva puede estar expuesta a la luz. c. La vía de administración de la NP, podrá utilizarse para la realización de extracciones sanguíneas. d. La infusión se realizará a ritmo constante durante las 24 horas. Respuesta correcta: d 2378. De las siguientes intervenciones de enfermería. ¿Cuál es la indicada en los pacientes con deficiencia de volumen de líquidos?: a. Anotar ingestión y producción, comparar todos los días con el peso corporal b. Detectar necesidades de aprendizaje c. Colocar a paciente en posición de Sims d. Aplicar medios físicos Respuesta correcta: a 2379. Con el siguiente diagnóstico de enfermería, ¿Cuál de las siguientes intervenciones de enfermería sería la correcta? Riesgo de déficit de líquidos relacionados con fuga de tercer espacio, hemorragia o ambos: a. Instruir al paciente que no se suene la nariz b. Administrar líquidos y hemoderivados como se indique c. Mantener la integridad cutánea d. Controlar el peso diariamente Respuesta correcta: b Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2380. Los pacientes con desequilibrio hidroelectrolítico con frecuencia requieren la administración de potasio intravenoso. ¿Cuál de las siguientes medidas garantiza la seguridad para el paciente?: a. Dilución sistemática en suero glucosado. b. El ritmo de infusión en situación crítica puede alcanzar 60mEq/hora, siempre que el paciente esté monitorizado con registro electrocardiográfico continuo. c. Administración en bolo por vía venosa central. d. El ritmo de infusión en situación de mantenimiento no debe exceder los 10mEq/hora. Respuesta correcta: d 2381. Al valorar una vena para su canalización, ¿qué características debe reunir?: a. Móvil, dura, congestionada y redonda b. Móvil, dura, congestionada y redonda c. Firme, elástica, congestionada y redonda d. Firme, dura, congestionada y aplanada Respuesta correcta: c 2382. Al realizar un Mantoux, ¿qué cantidad de tuberculina debe administrar?: a. 0,5 ml b. 1 ml c. 0,01 ml d. 0,1 ml Respuesta correcta: d 2383. El procedimiento de lectura correcta del Mantoux incluye: a. Medir el diámetro de la induración de forma transversal al antebrazo b. Registrar si la reacción es positiva o negativa c. Leer la reacción a las 96 horas de la inyección d. Medir el diámetro del eritema de forma longitudinal al antebrazo Respuesta correcta: a 2384. El tipo de suero que puede administrarse conjuntamente con sangre y derivados es: a. Suero fisiológico al 0,9%. b. Suero fisiológico al 0, 45% c. Dextrosa al 5%. d. Dextrosa al 50% Respuesta correcta: a 2385. En la unidad coronaria se encuentra ingresado un paciente con infarto agudo de miocardio. En el tratamiento médico figura la administración cada 12 horas de un fármaco beta bloqueante. 523 524 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas ¿En cuál de las siguientes situaciones consultaría antes de administrarle el fármaco?: a. La presión arterial sistólica del paciente es de 150mmHg b. Presenta un Bloqueo A-V de segundo grado y tercer grado. c. Presenta una taquicardia supraventricular d. Presenta una extra sístole auricular Respuesta correcta: b 2386. Paciente de 50 años con un peso de 75 kg presenta estado de desequilibrio hidroelectrolítico. Se indica tratamiento de restitución de líquidos por vía parenteral con solución cristaloide a razón de 50 ml/kg para lograr estabilidad hemodinámica. ¿Cuál es la solución cristaloide de elección?: a. Glucosada al 10% b. Hartmann c. Fisiológica AL 0.9% d. Glucosada al 5% Respuesta correcta: c 2387. Relacione cada enunciado del mecanismo de acción, con el fármaco utilizado en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca congestiva (icc): MECANISMO DE ACCIÓN 1. Disminuye el esfuerzo cardiaco mediante la disminución de la frecuencia cardiaca (β1) y la presión arterial (α1). 2. Disminuyen la presión arterial y reducen la post carga cardíaca. Son los fármacos de elección para el tratamiento de la ICC. 3. Aumentan el gasto cardiaco reduciendo el volumen de líquido y disminuyendo la presión arterial. 4. Disminuyen el esfuerzo cardiaco mediante la dilatación de los vasos y la reducción de la precarga. 5. Aumentan el gasto cardiaco mediante el aumento de la fuerza de contracción miocárdica. 6. Hacen que el corazón lata con más fuerza y más lento aumentando el gasto cardiaco. Se utilizan en estadios avanzados de la ICC. a. 1-e, 2-a, 3-c, 4-b, 5-f, 6-d b. 1-a, 2-b, 3-d, 4-f, 5-c, 6-e c. 1-e, 2-b, 3-f, 4-d, 5-a, 6-c d. 1-d, 2-a, 3-b, 4-f, 5-c, 6-a Respuesta correcta: c FÁRMACO a. Glucósidos cardiacos b. Inhibidores de la ECA c. Inhibidores de la fosfodiesterasa d. Vaso dilatadores directos e. Bloqueantes adrenérgicos f. Diuréticos Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2388. A Juan P, se le debe administrar una solución IV que contiene 250 mg de dobutamina en 250 ml de D/A 5%. Se supone que el paciente pesa 49 kg y debe recibir 6 mcg/kg/min de dobutamina. ¿Cuántos ml por hora Ud. debería administrar a Juan P.?: a. 18, 6 ml/h b. 29.4 ml/h c. 0,294 ml/h d. 17,6 ml/h Respuesta correcta: d 2389. La administración de anestesia es un acto médico controlado en el que se usan fármacos para bloquear la sensibilidad táctil y dolorosa de un paciente, sea en todo o parte de su cuerpo y sea con o sin compromiso de conciencia. Al inyectar el anestésico en el espacio epidural, hablamos de un tipo de bloqueo: a. Anestesia local. b. Anestesia regional. c. Anestesia general. Respuesta correcta: b 2390. El tipo de suero que puede administrarse conjuntamente con sangre y derivados es: a. Suero fisiológico al 0,9%. b. Suero fisiológico al 0, 45% c. Dextrosa al 5%. d. Dextrosa al 50% Respuesta correcta: a. 2391. Cuál de las siguientes substancias se usa con mayor frecuencia para la irrigación de la vejiga: a. Suero fisiológico b. Suero glucosado al 5% c. Solución de cloruro de potasio d. Sal al medio Respuesta correcta: a. 2392. Para prevenir el estreñimiento usted planifica un régimen intestinal para la Sra. Dolores y regula la administración de laxantes para fomentar la evacuación intestinal: a. Diariamente después del desayuno b. A la hora más conveniente para el equipo de enfermería c. A la hora de acostarse para incrementar el bienestar del paciente d. Basándose en su patrón anterior al AVC Respuesta correcta: d. 525 526 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2393. Al señor David se le práctica la amputación por debajo de la rodilla. Tras recuperarse de la anestesia, es trasladado de nuevo a la unidad. Tratándose de un paciente con diabetes mellitus, existe riesgo de infección de la herida quirúrgica. ¿Por qué?: a. Porque los pacientes diabéticos tienen cuerpos cetónicos en el tejido celular subcutáneo b. Porque los pacientes diabéticos tienen una mayor resistencia a los antibióticos c. Porque los pacientes diabéticos tienen una capacidad reducida para combatir los gérmenes patógenos d. Porque los pacientes diabéticos tienen mayor número de microorganismos de la piel Respuesta correcta: c 2394. En la implantación de un marcapasos definitivo el electrodo es introducido generalmente en las cavidades cardíacas derechas a través de: a. La vena yugular izquierda. b. La vena basílica derecha. c. La arteria femoral derecha. d. La vena cefálica derecha Respuesta correcta: a. 2395. Una solución intravenosa (I.V.) con una osmolaridad mayor que la del suero se denomina: a. Isotónica b. Hipotónica c. Hipertónica d. Iónica Respuesta correcta: c. 2396. Un ejemplo de una solución I.V. isotónica es: a. Dextrosa al 5% y cloruro sódico al 0,45%. b. Albumina al 25% c. Dextrosa al 10% y agua d. Albumina al 5% Respuesta correcta: a. 2397. ¿Cuál es el inconveniente de utilizar la vena ante cubital mediana como zona de inserción I.V?: a. Le limita a utilizar tamaños de menos calibre b. Disminuye la movilidad de la muñeca. c. Se infiltra con facilidad d. El paciente debe mantener la articulación del codo en extensión Respuesta correcta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2398. Si observa signos de infección cuando cambia el apósito del catéter I.V. periférico de su paciente, la intervención de enfermería inicial más importante es: a. Comunicárselo al médico del paciente b. Aplicar un apósito sobre la zona de inserción c. Observar con frecuencia la zona de inserción d. Retirar el catéter I.V. Respuesta correcta: d. 2399. ¿Qué medida debería tomar para prevenir el hematoma en el punto de inserción del catéter: a. Evite realizar varias punciones en una misma vena b. Utilice una bomba o controlador para los líquidos I.V c. Purgue completamente el aire del equipo I.V. antes de la inserción d. Figue los dispositivos firmemente para prevenir los desplazamientos Respuesta correcta: a. 2400. Una reacción sistémica que puede ocurrir cuando se administrar una dosis en bolo o al perfundir una medicación a un ritmo rápido es: a. Shock cardiogénico b. Shock hipovolémico c. Shock anafiláctico d. Shock rápido Respuesta correcta: c. 2401. ¿Cuál es la principal indicación para la perfusión intermitente utilizando el método de perfusión por equipo secundario?: a. Administrar fármacos dados en periodos cortos en intervalos variables b. Administrar fármacos incompatibles con una solución I.V. c. Mantener continuos los valores del suero d. Conseguir un efecto inmediato del fármaco en emergencias Respuesta correcta: a. 2402. ¿Cuál es el método más común para administrar fármacos I.V. a pacientes pediátricos?: a. Perfusión continúa utilizando una vía primaria b. Perfusión intermitente utilizando un equipo con control del volumen c. Perfusión intermitente utilizando un dispositivo vascular intermitente d. Perfusión intermitente utilizando el método de equipo secundario Respuesta correcta: b 2403. El tiempo máximo que una unidad de concentrados de hematíes puede estar perfundiéndose es: a. 2h. b. 3h. c. 4h. 527 528 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. 5h. Respuesta correcta: a. 2404. A un paciente se le realizan las pruebas de tipificación y compatibilidad cruzada para unidades de concentrados de hematíes y se identifica como de sangre. ¿Qué tipo de sangre debería recibir?: a. Solo O b. AB, A, B o O c. B o O d. A o O Respuesta correcta: d 2405. ¿Cuál sería la intervención enfermera inicial más apropiada, si sospecha que el equipo está roto o perforado cuando administrar nutrición parenteral a un paciente?: a. Coloque una gasa estéril sobre la zona de inserción b. Disminuya el ritmo de perfusión c. Aplique un dispositivo hemostático entre la rotura y la zona de inserción d. Notifíquelo al médico Respuesta correcta: a. 2406. A su paciente se le administrar nutrición ´parenteral y se queja de hormigueo alrededor de la boca y parestesia en los dedos de las manos. La causa más probable de estos síntomas es: a. Hiperpotasemia b. Acidosis metabólica c. Hipoglucemia d. Hipomagnesemia Respuesta correcta: a 2407. Se requiere instalar una venoclisis con 500 cc de solución salina al 0,9% en 2 horas y 45 minutos, a cuántas gotas por minutos regularía la infusión: a. 55 gts/min b. 60 gts/min c. 65 gts/min d. 70 gts/min Respuesta correcta: b 2408. Qué cantidad (volumen en cc) de un fármaco se debe tomar si se dispone de una ampolla de 500 mg en un volumen de 5 cc y la dosis prescrita es de 100 mg: a. 0,5 cc b. 1.0 cc c. 1.5 cc d. 2.5 cc Respuesta correcta: b Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2409. En la administración del metotrexato, los aerosoles pueden generarse por: a. Utilizar guantes con talco b. Expulsión de aire de la jeringa c. Utilizar alcohol al administrarlo d. Al tratarse de jeringas precargadas no hay riesgo de que se generen aerosoles Respuesta correcta: b 2410. El profesional de enfermería no debe administrar un bolo de adrenalina porque se inactiva, cuando por una vía se está infundiendo: a. Solución glucosada b. Lidocaína c. Ringer lactado d. Bicarbonato sódico Respuesta correcta: d 2411. La hemofiltración arteriovenosa está indicada en pacientes: a. Con hipertensión portal b. Con deshidratación secundaria a una hiperplasia renal c. Con sobrecarga hídrica secundaria a insuficiencia renal oliguria d. Con hipotensión Respuesta correcta: c 2412. En un paciente con nutrición parenteral (NPT) la enfermera se preocupará por: a. Toma de signos vitales, mantenerlos estables b. Conservar la integridad del sistema de npt, evitar contaminación y mantener la vía permeable c. Mantener la npt a temperatura de 36 c d. La npt se encuentre en contacto con la luz Respuesta: b 2413. El ángulo correcto de la aguja para administrar una inyección subcutánea es: a. La aguja se introduce con una inclinación de 40 grados. b. La aguja se introduce con una inclinación de 15 grados. c. La aguja se introduce con una inclinación de 45 grados. d. La aguja se introduce con una inclinación de 90 grados. Respuesta correcta: d 2414. Para la administración de la inyección intramuscular – intraglútea el sitio de colocación es: a. En el cuadrante supero interno del glúteo. b. En el cuadrante supero externo del glúteo c. En el cuadrante inferior del glúteo d. En el cuadrante inferior interno del glúteo Respuesta correcta: b 529 530 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2415. El uso de la bomba de infusión está indicada: a. Solo en paciente anciano b. Solo en pacientes niños c. Solo e n recién nacidos d. Todos los pacientes con venoclisis Respuesta correcta: d 2416. El ángulo en el que debe colocar la aguja para la administración de medicación por vía intradérmica es de: a. 15º b. 25º c. 90º d. 45º Respuesta correcta: a 2417. La administración intradérmica se administrar en la zona: a. Media anti cubital. b. Zona dorsal del antebrazo. c. Zona intertrocantérica d. En muslo anterior Respuesta correcta: b 2418. La cantidad de medicación que se administrar por vía intradérmica es de: a. 0,01 a 1 ml b. 0,01 a 1,5 ml c. 0,01 a 0,5 ml d. 0,01 a 10 ml Respuesta correcta: a 2419. Un indicador de que la administración de la medicación intradérmica fue bien administrada es: a. La formación de la pápula. b. La formación de la macula. c. Eritema en la zona administrada d. La formación de flictena. Respuesta correcta: a 2420. La posición para administrar medicación intramuscular en el glúteo es: a. Genupectoral b. Fowler c. Decúbito ventral d. Decúbito lateral Respuesta correcta: c Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2421. La técnica de administración intramuscular en “z” se utiliza para administrar medicación: a. Viscosa b. Antibiótico c. Irritante al tejido adiposo, hierro. d. Toda la medicación intramuscular. Respuesta correcta: c 2422. La posición para administrar medicación intramuscular en el muslo es: a. Genupectoral b. Decúbito ventral. c. Fowler d. Decúbito supino Respuesta correcta: d 2423. La posición para administrar medicación intramuscular en el deltoides es: a. Genupectoral b. Fowler c. Supino d. Decúbito lateral Respuesta correcta: b 2424. El ángulo para administrar medicación intramuscular es: a. 45 grados b. 30 grados c. 90 grados d. 15 grados Respuesta correcta: c 2425. La cantidad de medicación que se administrar en el músculo glúteo mayor en adultos es de: a. 0,1 a 5 ml b. 5 a 10 ml c. 0,1 a 7 ml d. 1 a 10 ml Respuesta correcta: c 2426. La cantidad de medicación que se administrar en el músculo basto lateral externo en niños es de: a. 0,1 a 5 ml b. 0,1 a 7 ml c. 10 ml d. 0,1 a 1 ml. Respuesta correcta: a 531 532 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2427. El músculo basto lateral externo en adultos la cantidad de líquido a inyectar es de: a. 0,1 a 2ml b. 0,1 a 3 ml c. 0,1 a 7 ml d. 0,1 a 1 ml Respuesta correcta: c 2428. En un paciente con nutrición parenteral (NPT) la enfermera se preocupará por: a. Conservar la integridad del sistema de NPT b. Evitar contaminación y mantener la vía permeable c. Controlar los niveles de glucosa cada seis horas d. Todas las anteriores Respuesta correcta: d 2429. Como profesional, qué manifestaciones clínicas relacionaría con la colelitiasis: a. Hepatomegalia, hipertermia, taquicardia y dolor b. Dolor en hipocondrio derecho, sensación de llenura, náusea y vómito c. Dolor, flatulencia, anorexia y disfagia d. Ninguna de las anteriores Respuesta correcta: b 2430. Cuál de las siguientes es una complicación muy frecuente después de una nefrectomía: a. Hipercalemia b. Hemorragia c. Alcalosis respiratoria y tetania d. Poliuria Respuesta correcta: b 2431. De las siguientes afirmaciones sobre la diálisis peritoneal, señale la correcta: a. Es igual de efectiva que la hemodiálisis, aunque es más invasiva. b. La solución se administrar a temperatura ambiente para evitar su deterioro. c. La administración de la solución debe ser lenta empleando un tiempo mínimo de 30 minutos. d. Suele ser necesario realizar varios intercambios (infusión, permanencia y drenaje) y cada uno de ellos no debe durar más de una hora. Respuesta correcta: d 2432. Los métodos químicos de hemostasia son aquéllos que al estar en contacto con la sangre, se convierten en una masa gelatinosa que actúa como un coágulo artificial. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE ¿Cuál de los siguientes es un método de hemostasia química? a. Medidas antiembólicas, torniquetes, pinzas de hemostasia b. Gelatina absorbible, colágeno absorbible, celulosa oxidasa, Oxitocina, adrenalina, nitrato de plata. c. Criocirugía, cauterización, sello de fibrina. d. Frío, calor, celulosa. Respuesta correcta: b 2433. Usted va a iniciar la terapia intravenosa a un paciente cuya indicación de tratamiento es de 60 ml/h. ¿A qué ritmo debe fijar el goteo?: a. 8 gotas/minuto. b. 16 gotas/minuto. c. 20 gotas/minuto. d. 34 gotas/minuto. Respuesta correcta: c 2434. La administración intravenosa de soluciones coloides es habitual en pacientes que precisan: a. Reducir la osmolaridad plasmática. b. Aporte de calorías en forma de glucosa. c. Reponer las pérdidas de sodio. d. Reposición rápida del volumen intravascular. Respuesta correcta: d 2435. Entre las causas que justifican la retirada de un catéter intravenoso, están: a. Zona de punción enrojecida, dolorosa e hinchada b. Indicación médica c. Que el enfermo se queje de molestias abdominales d. A y b son ciertas Respuesta correcta: d 2436. Señale la recomendación correcta en relación a los catéteres venosos periféricos para prevenir la bacteriemia asociada a dispositivos intravasculares: a. Se utilizarán medidas de máxima asepsia (bata, mascarilla) b. En adultos siempre es preferible la inserción en la extremidad superior, evitando zonas de flexura c. Las respuestas a y b son correctas d. No es necesario un cambio rutinario del catéter Respuesta correcta: b 2437. Si queremos descontaminar nuestras manos, que no están visiblemente sucias, antes de insertar un catéter vascular periférico. ¿Cuál de las siguientes es la primera opción que debemos elegir?: a. Lavado higiénico con agua y jabón b. Frotación con solución hidroalcohólica 533 534 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. Lavado con agua y jabón antiséptico d. Lavado higiénico más lavado antiséptico Respuesta correcta: b 2438. Los equipos de administración de soluciones intravenosas que producen 60 gotas por cada milímetro de solución en la cámara de goteo, se denominan: a. Goteros b. Macro goteros c. Micro goteros d. Mini goteros Respuesta correcta: c 2439. Se define como plasma fresco congelado a: a. Plasma que contiene proteínas, siendo adecuado para la reposición de albuminas, globulinas, y factores de coagulación. b. Plasma separado de la sangre de un donante y congelado a temperatura inferior a menos de 18ªc en las 8h siguientes de la extracción. c. Plasma que se obtiene a partir de sangre total durante la preparación de otros componentes. Respuesta: b 2440. Las indicaciones en las que uso de los concentrados plaquetarios está establecido y demostrado su eficacia y son: a. Para restitución de concentrado de hematíes cuando no se dispone de sangre total, alimentación parenteral. b. Púrpura trombocitopenia, exanguíneo – transfusión en neonatos para reconstituir el concentrado de hematíes cuando no se dispone de sangre total, púrpura fulminante de recién nacido. c. Presencia de hemorragia en paciente trombocitopénico, trastornos cualitativos plaquetarios, trastornos secundarios a la qt. d. Trombocitopenias secundarias a quimioterapia, en enfermos que van hacer sometidos a procedimientos invasivos. Respuesta: c 2441. La velocidad de la infusión de sangre: a. Dependerá de los puntos del hematocrito que se desea alcanzar. b. Varía en función del volumen de sangre la paciente, su estado hemodinámico, y estado cardiaco. c. Está de acuerdo al volumen plasmático, las condiciones inmunológicas de la paciente. d. Será de acuerdo al calibre del acceso venoso, situación hemodinámica de la paciente. Respuesta: d Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2442. Sitio ideal en el glúteo para la inyección intramuscular: a. Cuadrante inferior externo b. Cuadrante superior externo c. Cuadrante inferior interno d. Cuadrante superior interno Respuesta correcta: b 2443. La vacuna de adultos, se denomina así porque está compuesta por toxoides diftérico y tetánico se aplica en el músculo deltoides para prevenir el tétanos al aplicar en mujeres embarazadas previene el tétanos neonatal, al aplicar en mujeres en edad fértil pretende erradicar el tétanos neonatal y la dosis es: a. 0,5 ml im profunda b. 5ml im profunda c. 50ml im profunda d. 0,05 im profunda Respuesta: a 2444. La vacuna DT adultos, se denomina así porque está compuesta por toxoides diftérico y tetánico se aplica en el musculo deltoides para prevenir el tétanos la dosis es 0,5 ml y se aplica en: a. Glúteos b. Musculo vasto c. Musculo deltoides d. Musculo bíceps Respuesta: c 2445. La vacuna DT adultos, se denomina así porque está compuesta por toxoides diftérico y tetánico se aplica en el músculo deltoides para prevenir el tétanos al aplicar en mujeres embarazadas previene el tétanos neonatal al aplicar en mujeres en edad fértil pretende erradicar el tétanos neonatal y la dosis es de 0,5 ml y se aplica con jeringuilla calibre: a. 23gx1 0,5 ml b. 25gx5/8 0,m5 ml c. 22gx11/2 1ml d. 27gx3/8 0,5 ml Respuesta: c 2446. ¿Cuál de los siguientes tipos de sueros se pueden administrar conjuntamente con una transfusión sanguínea?: a. Suero glucosado b. Suero ringer lactato c. Suero fisiológico 0,9% d. Suero glucosalino Respuesta correcta: c 535 536 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2447. La inyección subcutánea: a. Se denomina también hipodérmica. b. Se pincha normalmente en el glúteo. c. La aguja se introduce con una inclinación de 90 grados. d. Necesitamos un compresor (smarch). Respuesta correcta: c 2448. La mayoría de las vacunas se administran vía: a. Endovenosa. b. Intravenosa. c. Intradérmica. d. Subcutánea. Respuesta correcta: c 2449. En la inyección intramuscular: a. Uno de los lugares de colocación es en el cuadrante supero interno del glúteo. b. Antes de pinchar realizaremos una aspiración. c. Introduciremos la aguja con el bisel hacia arriba. d. Introduciremos la aguja con el bisel hacia abajo Respuesta correcta: d 2450. En caso de accidente por pinchazo o exposición a mucosas todas las actividades deben ejecutarse EXCEPTO: a. Lavar con abundante agua y jabón b. Desinfectar la zona con povidona yodada c. Tapar la lesión con apósito estéril d. Si no hay sangrado continuar con las labores Respuesta correcta: d 2451. Para la desinfección del sitio de punción en la vía intradérmica se debe usar: a. Alcohol yodado. b. Povidona jabonosa. c. Alcohol d. Suero fisiológico Respuesta correcta: c 2452. Para la administración de la medicación por vía subcutánea se debe: a. Estirar la piel b. Formar un pliegue cutáneo. c. Administrar directamente la medicación. d. Friccionar la zona de punción. Respuesta correcta: b 2453. El ángulo de administración de la medicación por vía subcutánea es: a. De 10 a 15 grados. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. De 40 a 90 grados. c. De 5 a 45 grados. d. De 5 a 90 grados. Respuesta correcta: b 2454. La heparina se administrar: a. En el glúteo en ángulo de 90 grados. b. En el abdomen en ángulo de 90 grados. c. En el muslo en ángulo de 90 grados. d. En el deltoides en ángulo de 90 grados. Respuesta correcta: b 2455. Para la administración de heparina subcutánea no se debe: a. Limpiar la zona de inserción b. Lavarse las manos c. Aspirar antes de inyectar el contenido de la jeringa d. Insertar la aguja formando un ángulo de 90 grados en el tejido subcutáneo Respuesta correcta: c 2456. Para prevenir la formación de hematomas al administrar la heparina subcutánea, deberá: a. Aspirar antes de administrar la heparina b. Aplicar masaje suave en la zona tras retirar la aguja c. Dejar en la jeringa una burbuja de aire de 0,1 ml e inyectarlo después de la heparina d. Una vez realizada la punción, soltar el pellizco antes de inyectar el fármaco Respuesta correcta: c 2457. Al administrar a un paciente Heparina subcutánea, se deberá tener en cuenta: a. Hay que aspirar para comprobar si existe retorno sanguíneo. b. Es necesario realizar masaje después de la inyección c. La zona de elección es el abdomen, a la altura de las crestas iliacas d. Existe riesgo moderado de lesionar grandes vasos y nervios Respuesta correcta: c 2458. En la administración de la insulina se debe observar: a. Que la insulina lenta disminuye la acción de la insulina rápida b. Que la insulina rápida disminuye la acción de la insulina lenta. c. Que la insulina rápida potencializa la insulina lenta d. Que la insulina lenta neutraliza la acción de la insulina lenta. Respuesta correcta: a 2459. Para la administración de hemoderivados se debe: a. Comprobar que el hemoderivado recibido corresponda al prescrito. b. Calentar la sangre en el microondas por 30 segundos. c. Calentar la sangre a baño maría 537 538 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Mezclar con solución al 5%. Respuesta correcta: a 2460. En caso de administrar medicación por infusión continua se debe: a. Perforar el envase de la medicación con un equipo de venoclisis estéril b. Perforar el caucho para inyección. c. Pinchar el envase del medicamento con una aguja para sacar el aire. d. Trasvasar la mediación a una jeringuilla. Respuesta correcta: a 2461. Después de administrar medicación por infusión continúa se debe: a. Continuar con la infusión de mantenimiento b. Lavar la vía con agua destilada c. Lavar la vía con SS.0.9% d. Retirar el equipo de administración del medicamento Respuesta correcta: c 2462. Durante una disputa doméstica, la Sra. Maura de 36 años, fue herida por arma blanca con perforación de la arteria femoral, perdiendo aproximadamente un 20% de sangre antes de ser trasladada al hospital. Su grupo sanguíneo es A y RH negativo, ¿de qué grupo puede recibir una transfusión con seguridad?: a. Grupo A y RH positivo b. Grupo B y RH negativo c. Grupo AB y RH negativo d. Grupo 0 y RH negativo Respuesta: d 2463. Usted se encuentra en el servicio de Gastroenterología a cargo de un paciente al cual hay que administrar 40 m Eq de cloruro potásico en 1000 ml de dextrosa al 5%. La frecuencia de goteo es de 35 gotas/min. Determine cuantas horas necesita para pasar la perfusión intravenosa: a. 8 horas b. 9.5 horas c. 10 horas d. 8.5 horas Respuesta correcta: b 2464. La indicación médica es administrar a su paciente 30000 unidades de heparina en 250 ml de dextrosa al 5% IV, a una frecuencia de 10 ml /h. El vial contiene 20000 unidades/ ml. Calcule cuantos mililitros de heparina añadiría usted a la dextrosa al 5% y a cuantas microgotas /min fijaría usted la frecuencia de perfusión: 1. 0.5ml, 10 microgotas/ min 2. 1 ml, 5 microgotas/ min Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 3. 0.25 ml, 25 microgotas/ min 4. 0.75 ml, 15 microgotas/min Respuesta correcta: a 2465. Se encuentra trabajando en la Emergencia donde frecuentemente se realiza transfusión de sangre y sus hemoderivados, para su administración debe tomar en cuenta el volumen de cada uno de ellos. Relacione el componente con su volumen. A. Sangre total. 1. 50 cc - 70 cc. B. Plasma fresco congelado. 2. 150 cc - 250 cc. C. Plaquetas. 3. 300 cc - 400 cc. D. Paquete globular. 4. 25cc - 40cc E. Crioprecipitados 5. 280cc - 350 cc. a. A4, B3, C2, D1, E1 b. A3, B1, C2, D4, E2 c. A3, B2, C1, D5, E4 d. A2, B3, C1, D3, E5 Respuesta correcta: c 2466. De la siguiente lista de arterias de la economía humana, seleccione las que correspondan a la circulación coronaria: 1. Circunfleja. 6. Aorta. 2. Basilar. 7. Cefálica. 3. Carótida interna 8. Marginal izquierda. 4. Descendente anterior. 9. Comunicante anterior. 5. Basílica. 10. Coronaria derecha. a. 1, 2, 5, 8, 9. b. 2, 4, 5, 8, 10. c. 4, 6, 7, 9, 10. d. 1, 4, 6, 8, 10. Respuesta correcta: d 2467. El paciente Marlon presenta un estadio de cáncer de T4, N4, M3, ¿cuál será la descripción que más caracterizará al estado del paciente? a. Lesión superficial confinada al órgano de origen, sin alteración ganglionar, con metástasis múltiples limitadas a un órgano sin alteración funcional. b. Signos de lesión primaria, con ganglios móviles y palpables, con afectación de varios órganos y sin alteración funcional considerable. c. Lesión avanzada extendida a órganos adyacentes, con aumento progresivo del tamaño ganglionar, afectación de varios órganos con alteración funcional. d. Con lesión superficial en el órgano de origen, sin signos de enfermedad ganglionar, con afectación de varios órganos e importante afectación funcional. Respuesta correcta: c 539 540 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2468. ¿Cuál de los siguientes elementos es responsable de la presión osmótica sanguínea?: a. Albúmina b. Glóbulos blandos c. Glóbulos rojos d. Plaquetas Respuesta correcta: a 2469. ¿Qué aspecto presentará la piel de un paciente con déficit severo de volumen de líquidos?: a. Húmedo y fría b. Ruborizada, seca y sin elasticidad c. Caliente y húmeda d. Tensa, transparente y cristalina Respuesta correcta: b 2470. Cuando se administrar sangre, se puede utilizar un sistema de transfusión de sangre en Y o una llave de tres pasos para conectar la sangre y un suero. Esto se realiza para mantener la vía permeable por si hay que cerrar el paso de la sangre en caso de reacción adversa. ¿Qué tipo de solución I.V. debe usarse para no dañar los componentes sanguíneos?: a. Glucosado 5% b. Salina 0.9% c. Bicarbonato 1/6 M d. Dextrano 40% Respuesta correcta: b 2471. Una solución intravenosa con una osmolaridad de 400 mEq/l se considera: a. Isotónica b. Hipertónica c. Hipotónica d. Iónica Respuesta correcta: b 2472. En el tratamiento de un paciente figura la administración de 500 ml de suero hipotónico por vía intravenosa. ¿Cuál de las siguientes soluciones estaría indicada?: a. Cloruro sódico al 0,45% b. Cloruro sódico al 0,9% c. Glucosa al 5% d. Glucosa al 10% Respuesta correcta: a 2473. Complete el siguiente enunciado. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE “La nutrición parenteral es un ___________de apoyo _______________por medio del cual se suministra todos los ____________por vía __________________”: a. Método, nutricional, nutrientes, intravenosa b. Intravenosa, Nutricional, método. parenteral c. Nutricional, intravenoso, métodos, intravenoso d. Intravenoso, método, nutricional, nutrientes Respuesta correcta: a 2474. ¿Cómo se define contusión?: a. Lesión de los tejidos blandos con rotura de vasos sanguíneos y hemorragia b. Lesión del músculo o tendón por estiramiento o uso excesivo c. Lesión por rotura o estiramiento que afecta ligamentos articulares d. Es la rotura de tendones por fuerzas internas y el uso excesivo Respuesta correcta: a 2475. Un Paciente ingresa a la UCI con un diagnóstico de trauma cráneo encefálico, se envía a realizar una tac de cráneo la cual demuestra edema cerebral el médico indica pasar 200 ml de manitol en dos horas iv con un equipo de micro gotero. La velocidad de goteo adecuada sería: a. 100 MICROGOTAS X MINUTO b. 60 MICROGOTAS X MINUTO c. 30 MICROGOTAS X MINUTO d. 120 MICROGOTAS X MINUTO Respuesta correcta: a 2476. Alberto de 70 años de edad, tiene espasmos en el tracto gastrointestinal, el médico le prescribe 2.1 mg de pramiverina por V.O TID. Antes de las comidas; más 5 mg a la hora de acostarse usted le informa a Alberto que puede presentar: a. Sequedad de boca. b. Pulso lento. c. Diuresis frecuente. d. Pupilas contraídas. Respuesta correcta: a 2477. Durante una pielografía IV; Mario presenta una reacción anafiláctica al contraste. El médico le administrar una solución subcutánea de 0.5 ml de adrenalina en una solución de 1:1.000. U al de los siguientes efectos produce la adrenalina actuando sobre los receptores alfa y beta: a. Vasoconstricción, dilatación arteria coronaria y broncoconstricción. b. Vasoconstricción, estimulación cardiaca y broncoconstricción. c. Vasodilatación, estimulación cardiaca y broncodilatación. d. Vasodilatación, relajación cardiaca y broncoconstricción. Respuesta correcta: b 541 542 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2478. El médico prescribe dopamina: 2 mg/kg/min; para mantener la presión arterial de Juan este se queja de cefaleas; esto nos permite determinar que es: a. Intoxicación por catecolaminas. b. Dosis farmacológica inadecuada. c. Insensibilidad a las catecolaminas. d. Reacción adversa a las catecolaminas. Respuesta correcta: d 2479. En un paciente con nutrición parenteral (NPT) la enfermera se preocupará por: a. Conservar la integridad del sistema de NPT b. Evitar contaminación y mantener la vía permeable c. Controlar los niveles de glucosa cada seis horas d. Todas las anteriores Respuesta correcta: d 2480. De las siguientes afirmaciones sobre la diálisis peritoneal, señale la correcta: a. Es igual de efectiva que la hemodiálisis, aunque es más invasiva. b. La solución se administrar a temperatura ambiente para evitar su deterioro. c. La administración de la solución debe ser lenta empleando un tiempo mínimo de 30 minutos. d. Suele ser necesario realizar varios intercambios (infusión, permanencia y drenaje) y cada uno de ellos no debe durar más de una hora. Respuesta correcta: d 2481. La filtración de la sangre permite el paso de sustancias a través de la nefrona, en donde interviene una serie de presiones existentes, selecciones las presiones que le constituye para cumplir esa función: 1. Presión hidrostática sanguínea glomerular 2. Presión arterial 3. Presión hidrostática capsular 4. Presión ortostática 5. Presión coloide osmótica sanguínea a. 2, 3, 5 b. 4, 1 ,2 c. 1, 3, 5 d. 2, 5 ,4 Respuesta correcta: c 2482. GGP, mujer de 84 años de edad, lleva varios días con vómitos y diarrea. Usted quiere determinar la hidratación de esta paciente valorando la turgencia cutánea. ¿Qué lugar es el más adecuado?: a. La cara anterior del muslo. b. El dorso de la mano. c. La parte interna del brazo Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. La zona clavicular Respuesta correcta: d 2483. La diálisis peritoneal es una técnica depurativa que se caracteriza porque: a. Está indicada en pacientes con problemas respiratorios de tipo restrictivo. b. Requiere la realización de intercambios de solución diurnos y nocturnos cada cuatro horas. c. Es necesario administrar siempre heparina por el catéter peritoneal. d. No produce alteraciones hemodinámicas significativas. Respuesta correcta: d 2484. A un paciente portador de una fístula arteriovenosa interna en el brazo izquierdo le recomendará: a. Levantar peso con esa mano para lograr la remodelación vascular. b. Realizar ejercicios de flexión y extensión del codo para activar su maduración c. Palpar la fístula diariamente para comprobar que funciona d. Limpiar la piel circundante con un antiséptico todos los día Respuesta correcta: c 2485. La administración intravenosa de soluciones coloides es habitual en pacientes que precisan: a. Reducir la osmolaridad plasmática b. Reponer las pérdidas de sodio c. Reposición de volumen y rehidratación d. Reposición rápida del volumen intravascular Respuesta correcta: d 2486. ¿Qué aspecto presentará la piel de un paciente con déficit severo de volumen de líquidos?: a. Ruborizada, seca y sin elasticidad b. Caliente, seca y transparente c. Caliente y húmeda d. Tensa, transparente y cristalina Respuesta correcta: a 2487. Usted se encuentra en el servicio de Gastroenterología a cargo de un paciente al cual hay que administrar 40 m Eq de cloruro potásico en 1000 ml de dextrosa al 5%. La frecuencia de goteo es de 35 gotas/min. Determine cuantas horas necesita para pasar la perfusión intravenosa: a. 8 horas b. 9.5 horas c. 10 horas d. 8.5 horas Respuesta correcta: b 543 544 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2488. La indicación médica es administrar a su paciente 30000 unidades de heparina en 250 ml de dextrosa al 5% IV, a una frecuencia de 10 ml /h. El vial contiene 20000 unidades/ ml. Calcule cuantos mililitros de heparina añadiría usted a la dextrosa al 5% y a cuantas microgotas /min fijaría usted la frecuencia de perfusión: a. 0.5ml, 10 microgotas/ min b. 1 ml, 5 microgotas/ min c. 0.25 ml, 25 microgotas/ min d. 0.75 ml, 15 microgotas/min Respuesta correcta: a 2489. Al administrar insulina SC a un paciente se realizan la siguiente acción: a. La zona preferente de inyección es en la zona deltoidea. b. Alternar la zona de inyección en abdomen, brazos, muslos y glúteos. c. Antes de la punción no se debe aplicar alcohol en la zona. d. Después de retirar la aguja debe aplicarse masaje suave en el lugar de la punción. Respuesta correcta: b 2490. Un Pte. ingresa a la UCI con un diagnóstico de trauma cráneo encefálico, se envía a realizar una TAC de cráneo la cual demuestra edema cerebral, el médico indica pasar 200 ml de manitol en dos horas IV con un equipo de micro gotero la velocidad de goteo adecuada sería: a. 100 microgotas x minuto b. 60 microgotas x minuto c. 30 microgotas x minuto d. 120 microgotas x minuto Respuesta correcta: a 2491. Se inserta una cánula en el antebrazo de un paciente con I.R.A. para practicarle una hemodiálisis. ¿Cuál de las siguientes medidas debería evitar?: a. Utilizar el brazo afectado para controlar la PA b. Asegurarse de que las pinzas estén junto a la cama c. En cada turno auscultar la cánula para detectar algún soplo d. En cada turno inyectar heparina dentro de la cánula Respuesta correcta: a 2492. Con el término de lengua saburral se le conoce a: a. Lengua delgada y seca b. Lengua con una costra blanquecina y mal olor c. Lengua enrojecida d. Lengua rosada e hidratada Respuesta correcta: b 2493. La presión arterial es la fuerza que ejerce la sangre bombeada por el corazón, sobre las paredes de una arteria. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE Su clasificación es: Normotensión, Hipertensión e Hipotensión. Entre los factores que predisponen la aparición de Hipertensión arterial encontramos: a. Antecedentes familiares y Sedentarismo b. Edad, Sexo y Raza c. Obesidad, Estrés y consumo de anticonceptivos d. Uso excesivo de sal y grasas saturadas, así como un consumo elevado de alcohol. Respuesta correcta: c 2494. En el siguiente gráfico, relacione los sitios numerados donde se toma el pulso con su respectivo nombre: a. 1 Temporal 2 Carotideo 3 Humeral 4 Radial 5 Pedio 6 Femoral 1 7 Cubital 8 Tibial posterior 9 Poplíteo b. c. d. 1 Temporal 2 Carotideo 3 Humeral 4 Femoral 9 5 Pedio 6 Tibial posterior 7 Poplíteo 8 8 Cubital 9 Radial 1 Carotideo 2 Temporal 3 Humeral 4 Femoral 5 Tibial 6 Pedio posterior 7 Poplíteo 8 Cubital 9 Radial 1 Carotideo 2 Temporal 3 Femoral 4 Humeral 5 Tibial posterior 6 Pedio 7 Poplíteo 2 3 4 7 6 5 545 546 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 8 Cubital 9 Radial Respuesta correcta: b 2495. La fuerza que ejerce la sangre contra las paredes arteriales, a medida que pasa por ellas se denomina: a. Tensión arterial b. Gasto cardíaco c. Frecuencia cardíaca d. Pulso Respuesta correcta: d 2496. Anote las pulsaciones por minuto según corresponde el grupo de edad: GRUPO DE EDAD 1. Neonato o niño de meses 2. Lactantes 3. Niños 4. Adultos 5. Ancianos PULSACIONES a. 60 o menos, 60-80, 140-160, 100-120, 80-100 b. 140-160, 100-120, 80-100, 60-80, 60 o menos c. 100-120, 80-100, 60-80, 60 menos, 140-160 d. 100-120, 80-100, 0-80, 60 menos, 140-160 Respuesta correcta: b 2497. El control de Signos Vitales es esencial para determinar el estado de salud del cliente. La Enfermera profesional debe analizar e interpretar su significado para tomar decisiones sobre las intervenciones. En qué etapa del proceso enfermero se debe realizar este procedimiento: a. Diagnóstico Enfermero b. Valoración c. Planeación d. Ejecución Respuesta correcta: b 2498. La historia clínica es: a. Un registro donde se relata información ficticia. b. Un registro importante constituye solo informes de enfermería. c. Un documento único médico legal. d. Lo que debemos recordar en la exploración física Respuesta correcta: c Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2499. Según los formularios existentes dentro de la Historia Clínica. Elija la opción que relaciona correctamente los elementos de la columna 1, clasificación, con la columna 2, formularios: CLASIFICACIÓN A. Permanente B. No Permanentes FORMULARIOS 1. Interconsultas 2. Evolución y prescripción medica 3. registro de anestesia 4. Anamnesis 5. Control de Ingesta y Eliminación 6. Signos vitales a. A-1, A-3, A-5, B-2, B-4, B-6 b. A-4, A-6, A-1, B-3, B-5, B-2 c. A-5, A-6, A,3, B-1, B-2, B4 d. A-2, A-4, A-6, B-1, B-3, B-5 Respuesta correcta: d 2500. Indique la onda que refleja en el registro del electrocardiograma la contracción de los ventrículos: a. Onda Q. b. Onda R. c. Onda S. d. Complejo QRS Respuesta correcta: d 2501. Cuál es la complicación más frecuente de la Diabetes mellitus: a. Hipoglucemia b. Hiperglucemia. c. Cetoacidosis diabética. d. Crisis hiperosmolar Respuesta correcta: a 2502. Para realizar hemostasia de pequeños vasos, usted pasa al cirujano: a. Pinza de campo b. Pinza allis c. Pinza mosquito d. Pinza aro Respuesta correcta: c 2503. En la función de presentación de servicios de un instrumentista se encuentra: a. Arreglar la mesa mayo con instrumental a utilizar en el transoperatorio b. Identificar el momento de ejecución de la cirugía c. Asegurar la esterilidad en todo el proceso de la cirugía 547 548 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Preparar y administrar medicamento durante la cirugía Respuesta correcta: c 2504. El Catéter que se coloca en el paciente que va a realizarse diálisis peritoneal se llama: a. Tenckhoff b. Vasofix c. Hickman d. Perifix Respuesta correcta: c 2505. Una de las complicaciones de la Diálisis Peritoneal es: a. Pericarditis b. Parotiditis c. Peritonitis d. Perionfalitis Respuesta correcta: c 2506. Paciente varón de 70 años con antecedentes de insuficiencia renal, en tratamiento con diálisis peritoneal en su casa, acude al servicio de emergencias por dolor abdominal difuso, refiere temor de manejar su catéter para diálisis lo que le impide tener un cuidado adecuado del mismo, los signos vitales son TA 130/80, FC: 86x’, FR: 20x’, T° 37.0°C. Según su criterio, ¿cuál de los siguientes diagnósticos de Enfermería aplicaría en este paciente para el desarrollo del plan de cuidados?: a. Riesgo de deterioro de la integridad cutánea r/c deterioro del estado metabólico b. Riesgo de perfusión renal ineficaz r/c glomerulonefritis, pielonefritis c. Riesgo de infección r/c déficit de conocimientos para evitar agentes patógenos d. Riesgo de perfusión gastrointestinal ineficaz r/c edad > 60 años, inestabilidad hemodinámica Respuesta correcta: c 2507. Un paciente que sufre un trauma cráneo encefálico, a la valoración neurológica se encuentran los siguientes datos: déficit del nivel de conciencia, escala de coma de Glasgow (ECG) O 3; V 4; M 6, total 13/15, TA 110/70, P: 100 x´ no presenta signos de hipertensión intracraneal. El valor de presión intracraneal (PIC) en condiciones normales es de 15 mmHg, si se necesita saber el valor de presión de perfusión cerebral (PPC), ¿cuál de los siguientes datos sería el correcto?: a. 83 mmHg b. 68 mmHg c. 70 mmHg d. 90 mmHg Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2508 Los cuidados de enfermería en pacientes que sufren convulsiones generalizadas, cumplen con los siguientes objetivos: a. Administrar medicación anticonvulsivante, observar características de las convulsiones, evitar lesiones postconvulsivas, controlar signos vitales y estado de conciencia. b. Control de estado de conciencia, sostener al paciente para evitar lesiones, administración de medicación anticonvulsivante oral. c. Control de líquidos y electrolitos, control de signos vitales, control de las convulsiones, control de Glasgow d. Intubación endotraqueal, administración de midazolam, ventilación mecánica, administración de oxígeno Respuesta correcta: a 2509. A Juan P. se le debe administrar Bromuro de Ipratropio. Si el médico prescribe 2 puff o disparos vía inhalatoria cada 8 horas y al leer el inserto de la caja dice: por cada puff hay 20 mcg. ¿Cuántos mg se estarán administrando cada 2 puff o disparos aplicados al paciente?: a. 0.2 mcg b. 0.02 mg c. 0.04 mg d. 0.04 mcg Respuesta correcta: c 2510. Al realizar la valoración al paciente Adulto Mayor se le observa un sentimiento de tristeza, anhedonia, Una sensación interna de inquietud, Dificultad para dormir, Pensamientos suicidas. Priorice las acciones a seguir. Ayudar al adulto mayor a desarrollar un concepto positivo de sí mismo. A. Ayudar al adulto mayor a desarrollar un concepto positivo de sí mismo. B. Asegurar que las necesidades básicas elementales como son: nutrición, sueño, ejercicios y hábito intestinal estén cubiertas. C. Protegerlo de tentativas de suicidio y otros riesgos como son vigilar ventanas y retirar objetos punzantes. D. Fortalecer la capacidad individual para manejar sus problemas emocionales, así como la comunicación y socialización. a. C, B, A, D b. D, A, B, C c. A, B, C, D d. B, D, C, A Respuesta correcta: a 2511. Ante la expresión de una paciente que refiere malestar general, dolor, cansancio, siente que se alivia al tomar medicación y le es difícil centrar la memoria. 549 550 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas ¿Qué patrón funcional de Gordon se encuentra alterado?: a. Percepción mantenimiento de la salud b. Cognitivo perceptual c. Valores y creencias d. Actividad ejercicio Respuesta correcta: b 2512. Pedro es un paciente con fracturas costales tras sufrir un accidente de tránsito, refiere tener mucho dolor, al realizar la valoración, usted detecta disnea, uso de músculos accesorios, aleteo nasal, ¿a qué categoría diagnóstica puede conducir esta valoración?: a. Déficit de autocuidado: alimentación b. Patrón respiratorio ineficaz c. Limpieza ineficaz de vías áreas d. Deterioro del patrón del sueño Respuesta correcta: b 2513. Uno de los criterios para establecer el grado de dependencia de grado 2 o dependencia severa es el siguiente: a. Pérdida total de autonomía mental o física. b. La persona que necesita ayuda para realizar varias ABVD dos o tres veces al día, pero no requiere la presencia permanente de un cuidador. c. La persona necesita ayuda para realizar una o varias ABVD al menos una vez al día. d. La persona que necesita ayuda para realizar varias ABVD dos o más veces al día y requiere la presencia permanente de un cuidador. Respuesta correcta: b Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE COMPONENTE 4: Cuidado familiar, comunitario e intercultural SUBCOMPONENTES: 4.1. Generalidades sobre el cuidado familiar y comunitario 4.2. Bases para el cuidado familiar y comunitario 4.3. La enfermería en el trabajo familiar y comunitario 4.1. Generalidades sobre el cuidado familiar y comunitario Instrucción: Señale la respuesta correcta: 2514. ¿En qué Conferencia organizada por la Organización Mundial de la Salud se "instaba a los gobiernos a formular políticas, estrategias y planes de acción con el objeto de iniciar y mantener la atención primaria de salud como parte de un sistema nacional de salud y en coordinación con otros sectores sociales y económicos"?: a. La Haya, 1991 b. Alma Ata, 1978 c. Kyoto, 2000 d. Ottawa, 1986 Respuesta correcta: b 2515. La definición adoptada de la conferencia internacional de Alma Ata formulada como "la asistencia sanitaria esencial, basada en métodos y tecnologías prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad, mediante su plena participación y a un coste que la comunidad y el país puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo, con un espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación", se refiere al concepto de: a. Salud Pública b. Atención Primaria de Salud c. Sistema de Salud d. Educación para la Salud Respuesta correcta: b 2516. Una de las metas de la OMS es reducir las desigualdades sociales en salud. El término que hace referencia a esta meta es: a. Equidad b. Igualdad c. Desigualdades aceptables d. Accesibilidad Respuesta correcta: b 551 552 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2517. La concepción expresada por la OMS como "un proceso de autoformación de los individuos en función de sus propias necesidades y las de su comunidad, que crea en ellos un sentido de responsabilidad en cuanto a su propio bienestar y al de su comunidad, así como, la capacidad de actuar consciente y constructivamente en su desarrollo", se refiere al concepto de: a. Atención Primaria de Salud b. Grupos de ayuda mutua c. Participación Comunitaria d. Educación para la Salud Respuesta correcta: c 2518. Según la organización mundial de la salud la acción ejercida sobre los individuos para llegarle a modificar sus comportamientos recibe el nombre de: a. Intervención participativa en salud b. Empoderamiento c. Transición educativa en salud d. Educación para la salud Respuesta correcta: d 2519. En la Organización Mundial de la Salud, la participación comunitaria en la planificación y aplicación de la atención a la salud es: a. Imprescindible para una adecuada Atención Primaria de Salud b. Una reivindicación pendiente por parte de los colecti-vos representativos c. Deseable, siempre que se realice colectivamente d. Una utopía que se ha demostrado de imposible aplica-ción Respuesta correcta: a 2520. La Conferencia de Otawa, celebrada en el año 1986, es conocida también como: a. Salud para todos en el año 2000 b. Conferencia de Adelaida c. Conferencia de Alma Ata d. Hacia una Nueva Salud Pública Respuesta correcta: d 2521. La concepción expresada por la OMS como “aquéllas condiciones sociales económicas o biológicas, conductas o ambientes que están asociados o causan un incremento de la susceptibilidad para una enfermedad específica, una salud deficiente o lesiones”, se refiere a: a. Factor de riesgo. b. Factor etiológico necesario. c. Factor de probabilidad. d. Factor casual o específico. Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2522. ¿Cuál de las siguientes definiciones del concepto de salud corresponde al realizado por la OMS.?: a. "Salud es la correcta aptitud para dar armónicas respuestas a los estímulos del ambiente y del propio cuerpo que asegura una vida activa creadora y una descendencia amplia" b. "La salud resulta de una capacidad comportamental que comprende los componentes fundamentales que solo pueden serlo por un proceso de adaptación" c. "Salud es el estado completo de bienestar físico, psíquico y social y no solo la ausencia de enfermedad" d. "Salud es el estado en el que cada célula del cuerpo funciona a plena capacidad y en perfecta armonía con cada una de las demás células" Respuesta correcta: c 2523. ¿En qué conferencia de la OMS se aceptó la definición de Promoción de la Salud como: "El proceso de capacitar a la gente para que aumente el control sobre su salud y la mejore"?: a. Sundwall. b. Adelaida. c. Ottawa. d. Yakarta. Respuesta correcta: c 2524. En 1974, la OMS define como Enfermería Comunitaria a: a. Un servicio que presta cuidados de promoción, prevención, mantenimiento, recuperación, rehabilitación y cuidados terminales fuera del Hospital. b. La Enfermera comunitaria tiene como sujeto a la comunidad global y sus acciones están dirigidas a la población como un todo. c. Hacer de la Salud patrimonio de la colectividad. d. Promoción de la enseñanza, formación y capacitación de los agentes de educación para la salud. Respuesta correcta: a 2525. La Organización Panamericana de la Salud define la Enfermería Comunitaria como aquella que: a. Tiene como sujeto a la comunidad global y sus acciones están dirigidas a la población como un todo. b. Dirige su atención a la promoción de la salud a través de la Educación para la Salud. c. Contempla a la persona desde una perspectiva física-psicológica y social. d. Trabaja con grupos humanos. Respuesta correcta: a 2526. En el año 1978, OMS, conferencia Internacional sobre Atención primaria de Salud, Alma Ata, Kazajistán, ex – URSS, La declaración de Alma Ata fue: A. El marco territorial para la prestación de la Atención Primaria de salud. 553 554 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas B. APS es la función central y núcleo principal del SNS, es parte integrante del desarrollo social y económico de la comunidad. C. Las áreas de salud son las estructuras fundamentales del Sistema Sanitario. D. La APS presta servicios de promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación. a. B y C b. A y C c. B y D d. D y A Respuesta correcta: c 2527. En el año 2008 los ecuatorianos aprobamos la nueva constitución política del Ecuador. La Constitución de Montecristi ha permitido un nuevo desarrollo jurídico del derecho a la salud. ¿Cuál es la innovación más importante en la constitución ecuatoriana? Identifique la respuesta correcta. a. La garantía de derechos. b. La universalidad de la salud. c. El Sumak kawsay. d. El poder del estado. Respuesta correcta: c 2528. En septiembre de 2000, líderes de 189 países firmaron la Declaración del Milenio, en la que se comprometían a lograr antes de 2015 un conjunto de ocho objetivos cuantificables (ODM). Sin embargo, el alcance de los logros ha sido desigual. Actualmente en la agenda social para el desarrollo 2015-2030 el interés se centra en construir un mundo sostenible para ello se han planteado los ODS. ¿Qué diferencia a los ODS de los ODM? 1. Para garantizar la vida y los derechos de las personas y el planeta tierra, el modelo a seguir tiene que ser sostenible. 2. Como algo innovador la nueva propuesta se centra en erradicar la pobreza extrema y el hambre. 3. El enfoque de equidad permite reflejar la realidad de las comunidades más vulnerables y alejadas. 4. La universalidad y compromiso entendidos como el abordaje desde todos los países y no solo aquellos en vías de desarrollo. 5. Para avanzar en el desarrollo se comienza a promover la igualdad entre los géneros y la autonomía de la mujer. 6. El alcance de los objetivos es ambicioso, pues no ha querido dejar de lado aspectos fundamentales. a. 1, 2, 5, 6 b. 1, 3, 4, 6 c. 2, 3, 4, 5 d. 2, 3, 4, 6 Respuesta correcta: b Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2529. El Estado ecuatoriano a través del ejercicio de sus poderes: ejecutivo, legislativo, judicial, electoral y poder de participación ciudadana y control social, está obligado a promover en sus políticas y normativas el ejercicio de los derechos emanados en la constitución. ¿Cómo se concibe al Estado Ecuatoriano?: a. Como un estado utópico de vida ideal. b. Como un estado de derechos. c. Como el responsable de la economía. d. Cómo el máximo gobernante. Respuesta correcta: b 2530. Las personas, comunidades y pueblos gozarán de los derechos garantizados en la Constitución y en los instrumentos internacionales, y se podrán ejercer y exigir ante autoridades competentes para su cumplimiento. A estos se les ha denominado derechos del buen vivir. ¿Cuáles corresponden a estos derechos?: 1. Agua y alimentación. 2. Ambiente sano. 3. Uso de la propiedad privada. 4. Comunicación e información. 5. Amor en todas sus expresiones. 6. Salud y educación. 7. Trabajo y seguridad social. a. 1, 3, 4, 5, 7 b. 2, 3, 4, 5, 7 c. 1, 2, 3, 5, 7 d. 1, 2, 5, 6, 7 Respuesta correcta: c 2531. En la Constitución ecuatoriana, el derecho a la salud se sujeta al ejercicio de otros derechos como agua, alimentación, educación, etc. que sustentan el buen vivir, entendiendo a la salud no solo como ausencia de enfermedad sino en un sentido amplio de bienestar. ¿Cuál es el artículo constitucional que indica el derecho a la salud?: a. Artículo 62 b. Artículo 52 c. Artículo 42 d. Artículo 32 Respuesta correcta: d 2532. En el Título séptimo, del Régimen del Buen vivir, La constitución establece la conformación del sistema nacional de inclusión y equidad social, que es el conjunto articulado y coordinado de sistemas, instituciones, políticas, normas, programas y servicios que aseguran el ejercicio, garantía y exigibilidad de los derechos. ¿Cuáles son los principios que guían este sistema?: 1. Universalidad, progresividad. 555 556 ASEDEFE 2. 3. 4. 5. 6. 7. Banco de Preguntas y Respuestas Trabajo en red plural. Igualdad, equidad. Interculturalidad, solidaridad. Rectoría de la autoridad sanitaria. No discriminación y bioética. Atención primaria de salud. a. 1, 3, 4, 6 b. 2, 4, 6, 7 c. 1, 2, 5, 6 d. 2, 3, 4, 7 Respuesta correcta: a 2533. El paradigma que propone que todos y todas alcancemos una vida plena, en armonía con la comunidad y la naturaleza, a diferencia de las ideas tradicionales de desarrollo que privilegian la acumulación, se llama: a. Clases sociales. b. Determinantes sociales de la salud. c. Buen vivir. d. Utopía. Respuesta correcta: c 2534. El PNBV contiene los grandes objetivos nacionales de desarrollo, a los cuales deben apegarse las políticas, programas y proyectos públicos, así como la programación y ejecución del presupuesto del Estado. Está distribuido en los siguientes ejes, identifique en cuál de ellos le corresponde trabajar al sector salud: a. Eje 1: Poder popular y del estado. b. Eje 2: Derechos y libertades para el buen vivir. c. Eje 3: Transformación económica y productiva. d. Eje 4: Economía popular y solidaria. Respuesta correcta: b 2535. El Buen vivir es un término en español que surge a fines del siglo pasado para referirse a prácticas/visiones de los pueblos indígenas de la zona Andina de Sud América, significa esa forma de vida que permite la felicidad y la permanencia de la diversidad cultural y ambiental; es armonía, igualdad, equidad y solidaridad. ¿A qué pueblo se le asigna este pensamiento? a. Kayamby. b. Waranka. c. Kallawya. d. Aymara. Respuesta correcta: d 2536. Cuál es el Objetivo 3 del Plan Nacional del Buen Vivir: a. Garantizar el acceso a la participación pública y política. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE b. Construir un Estado democrático para el Buen Vivir. c. Mejorar la calidad de vida de la población. d. Garantizar los derechos de la naturaleza y promover un ambiente sano y sustentable. Respuesta correcta: c 2537. Los doce objetivos Nacionales para el Buen Vivir, sus políticas, líneas estratégicas y metas para el periodo 2013-2017, constituye el corazón del Plan Nacional. Los objetivos están organizados en tres ejes: 1. Transformación económica-productiva a partir del cambio de la matriz productiva. 2. Fomentar la acción colectiva de la propia sociedad. 3. Mejorar la facultad reguladora y de control del estado. 4. Cambio en las relaciones de poder para la construcción del poder popular. 5. Derechos, libertades y capacidades para el buen vivir. a. 1, 2, 5 b. 1, 4, 5 c. 2, 3, 5 d. 2, 4, 5 Respuesta correcta: b 2538. El Plan Nacional del Buen Vivir fortalece algunas características para la realización plena y no puede exceder los límites de los ecosistemas que la han originado. No se trata de volver a un pasado idealizado, sino de encarar los problemas de las sociedades contemporáneas con responsabilidad histórica. Escoja cuales son las características que fortalece el socialismo del buen vivir: 1. Equidad con Respeto. 2. Cohesión Social. 3. Participación Activa de Individuos y Colectividades. 4. Articular las Políticas Públicas con la Gestión. 5. Valores Comunitarios. a. 1, 4, 5 b. 2, 3, 5 c. 3, 4 ,5 d. 2, 4, 5 Respuesta correcta: b 2539. Dentro de los objetivos del Plan Nacional del Buen Vivir están: A. Aumentar la esperanza y calidad de vida de la población. B. Garantizar la atención de personas indigentes en los servicios privados. C. Disminuir la asistencia de adolescentes a sitios de expendio de licor. D. Garantizar los derechos de la naturaleza y promover un ambiente sano y sustentable. a. A y B b. B y A 557 558 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas c. A y D d. A y C Respuesta correcta: c 2540. El sector salud en uno de sus ejes prioritarios de intervención debe: A. Aumentar la esperanza y calidad de vida de la población. B. Ampliar el acceso gratuito a medicamentos. C. Fortalecer la publicidad de las casas comerciales de medicamentos. D. Acceso a medicamentos con costos bajos y accesibles para la población. a. C y B b. B y D c. A y B d. A y C Respuesta correcta: c 2541. Los objetivos del desarrollo del milenio en torno a salud, incluye: A. Reducir la mortalidad materna. B. Reducir las quemaduras solares. C. Combatir el VIH/SIDA. D. Combatir la enfermedad de Parkinson. a. C y B b. B y D c. A y B d. A y C Respuesta correcta: d 2542. Cuando pensamos en “La Interculturalidad”: ¿A qué definición nos referimos?: a. A la presencia de pueblos y nacionalidades; por ejemplo: estar viviendo juntos en un pueblo indígena, montubio o afroecuatoriano. b. A la conexión entre pueblos, especialmente indígenas. c. Al reconocimiento, valoración y garantía de la identidad diversa y plural de las personas según la Constitución. d. A las identidades que caracterizan a un pueblo. Respuesta correcta: c 2543. El Sistema Nacional de Salud en el Ecuador, es: a. Conjunto de entidades públicas, privadas, autónomas y comunitarias que se articulan funcionalmente sobre la base de principios, políticas, objetivos y normas comunes. b. Conjunto de entidades del Ministerio de Salud Pública, que trabajan por niveles de atención, primaria, secundaria y terciaria. c. Conjunto de políticas en salud a nivel internacional y nacional que trabajan armonizadamente sobre la base de objetivos y normas comunes. Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. Conjunto de instituciones públicas, privadas, autónomas que tienen por objetivo único normatizar las características de la atención de salud. Respuesta correcta: a 2544. El Sistema Nacional de Salud tiene principios fundamentales que son: a. Equidad, solidaridad, pluricultural, universalidad, autonomía. b. Legalidad, ética, secreto profesional, universalidad, autonomía. c. Respeto a la cultura, enfoque familiar y comunitario. d. Ética, igualdad de género, pluricultural, equidad, justicia. Respuesta correcta: a 2545. Qué elementos pertenecen al componente de gestión del Sistema Nacional de Salud: A. Planificación estratégica participativa y programación operativa. B. Sistema Único integrado de salarios. C. Gestión de Infraestructura, equipamiento de medicamentos de acuerdo a estándares internacionales. D. Gestión y desarrollo del talento humano de acuerdo a normativa nacional. a. D - A b. C - B c. B - D d. C - D Respuesta correcta: a 2546. El Modelo de Atención Integral de Salud, propuesto por el MSP del Ecuador, en el año 2012, se basa en los siguientes principios: a. Universalidad, equidad, integralidad y participativo. b. Vulnerabilidad, selectividad, agilidad y seguimiento. c. Honestidad, agilidad, oportunidad y bajo costo. d. Eficiente, según vulnerabilidad, bajo costo. Respuesta correcta: a 2547. Los objetivos del Sistema Nacional de Salud Ecuatoriano son: a. Cobertura universal, acceso equitativo, descentralización, desconcentración, protección integral, coordinación sectorial, participación ciudadana, entornos saludables. b. Regular a las instituciones del Sistema Nacional de Salud. c. Controlar y evaluar las prestaciones de salud. d. Financiar las prestaciones de salud, en el Sector Salud. Respuesta correcta: a 2548. La prestación de los servicios de salud se rige por los siguientes principios: a. Inequidad, universalidad, calidad, eficiencia, eficacia, precaución y bioética con enfoque de género y generacional. 559 560 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas b. Equidad, universalidad, calidad, eficiencia, eficacia, precaución y bioética con enfoque de género y generacional. c. Equidad, universalidad, calidad, deficiencia, eficacia, precaución y bioética con enfoque de género y generacional. d. Equidad, universalidad, calidad, eficiencia, ineficacia, precaución y bioética con enfoque de género y generacional. Respuesta correcta: b 2549. El MAIS. FCI organiza la atención integral bajo las siguientes modalidades: a. Atención extramural, Intramural, establecimientos móviles, prehospitalaria, hospitalaria. b. Atención extramural, Intramural, establecimientos móviles, prehospitalaria. c. Atención extramural, Intramural, establecimientos móviles, prehospitalaria, consultorios privados d. Atención extramural, Intramural, establecimientos móviles, prehospitalaria, hospitales de fuerzas armadas Respuesta correcta: b 2550. El modelo de atención integral, tiene tres enfoques, relacione la columna de la izquierda con las características de la derecha: 1. Enfoque familiar A. Implica fundamentalmente un posicionamiento ético y político de reconocimiento y respeto a la diversidad que permita una interacción horizontal y sinérgica, sustentada en el conocimiento, el diálogo y el irrestricto respeto a los derechos de las personas. 2. Enfoque B. atención centrada en las personas reconocidas como seres biocomunitario psico-sociales, integrantes de un núcleo familiar, inmersos en un contexto social, cultural y político específico, con necesidades particulares en cada etapa de su ciclo vital 3. Enfoque de C. Aborda la familia como unidad fundamental y como interculturalidad estructura mediadora entre ésta y la comunidad, la sociedad y la naturaleza D. Para lograrlo, se requiere, entre otras acciones, la formación y capacitación del recurso humano, generar actitudes y condiciones para garantizar una interacción con las y los usuarios respetando sus conocimientos y prácticas de salud E. Un medio y un fin para el mejoramiento de las condiciones de vida de la población, lo cual implica que deben superarse los esquemas de participación basados en la simple colaboración de la comunidad en las tareas institucionales F. Este enfoque integrador apunta hacia la creación de espacios de gestión y autogestión, donde los conjuntos sociales y los trabajadores de la salud concerten sobre los procesos de identificación de problemas, el establecimiento de prioridades y la búsqueda de soluciones Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE a. 1 AB, 2 DE, 3 FG b. 1 BC, 2 EF, 3 AD c. 1 FG, 2 CD, 3 AB d. 1 CD, 2 AB, 3 EF Respuesta correcta: b 2551. Los componentes del MAIS-FCI hacen viable la operación y desarrollo del mismo, estos poseen ciertas características y herramientas que son: 1. Componente de provisión de servicios 2. Componente de organización A. Comprende los procesos gerenciales que brindan un soporte a la provisión y organización de los servicios de salud, para el logro de resultados sanitarios dentro del contexto del Modelo de Atención Integral B. La Red Pública Integral de Salud (RPIS) está conformada por: el Ministerio de Salud Pública, IESS (Seguro General de Salud Individual y Familiar, Seguro Social Campesino, Seguro de Riesgos del Trabajo), Fuerzas Armadas-ISSFA y Policía Nacional-ISSPOL, 3. Componente de gestión C. Permite asegurar la obtención de los recursos necesarios para el cumplimiento de: Planes Estratégicos, Proyectos en salud de las organizaciones que forman el SNS, Conjunto de prestaciones y Plan Nacional de Inversión en Infraestructura y Equipamiento del sector público 4. Componente D. Se fundamenta en el perfil epidemiológico del país, las necesidades de de acuerdo al ciclo de vida, la priorización de condiciones y financiamiento problemas de salud E. La provisión de los servicios de salud en el Sistema Nacional de Salud se organiza por niveles de atención en I, II, III y IV nivel y en la lógica de trabajo interinstitucional en redes y microrredes a nivel territorial F. Las herramientas y estrategias de este componente son la visita domiciliaria y la ficha familiar G. Las herramientas de este componente son: el diagnóstico de las condiciones de salud ASIS, mapa parlante y sala situacional H. La herramienta para el ajuste de cuentas de este componente es la elaboración de un tarifario para el sector público a. 1A C, 2E H, 3B F, 4G D b. 1D F, 2E C, 3A G, 4B H c. 1G F, 2B D, 3C E, 4A H d. 1D F, 2B E, 3A G, 4C H Respuesta correcta: d 561 562 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas 2552. El MAIS está estructurado en componentes, que hacen viable el desarrollo del modelo, siendo uno de ellos ………………………………………, que permite ofertar atención integral de salud, en respuesta a las necesidades de la población. a. Organización b. Gestión c. Financiamiento d. Provisión de servicios Respuesta correcta: d 2553. Relacione las columnas. Los componentes del MAIS-FCI hacen viable la operación y desarrollo del mismo, estos poseen ciertas funciones específicas que son: COMPONENTES 1. Organización 2. Financiamiento 3. Provisión servicios de 4. Gestión FUNCIONES A. Oferta de servicios, se fundamenta en el perfil epidemiológico del país, las necesidades de acuerdo al ciclo de vida, la priorización de condiciones y problemas de salud. B. Los servicios de salud se organizan por niveles de atención (primero, segundo, tercero y cuarto nivel) y en redes y microrredes a nivel territorial para conseguir el trabajo interinstitucional. C. Se refiere a las acciones que dan soporte al resto de componentes para asegurar el logro de los objetivos del Modelo de Atención Integral. Su lógica se orienta hacia una gestión desconcentrada, participativa y basada en las necesidades territoriales. D. Permite asegurar la obtención de los recursos necesarios para el cumplimiento de: Planes Estratégicos, Proyectos en salud de las organizaciones que forman el SNS, Conjunto de prestaciones y Plan Nacional de Inversión en Infraestructura y Equipamiento del sector público. a. 1B, 2D, 3A, 4C b. 1D, 2C, 3A, 4B c. 1B, 2D, 3C, 4A d. 1D, 2B, 3A, 4C Respuesta correcta: a 2554. Cuál de los siguientes factores determinantes son conductuales y que tienen una gran relevancia en la exposición a condiciones de riesgo en la salud de la población: a. Hábitos b. Trabajo c. Relaciones familiares d. Situación económica Respuesta correcta: a Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE 2555. La incorporación de la interculturalidad en el MAIS implica: a. Posicionamiento ético y político de reconocimiento y respeto a la diversidad que permita una interacción horizontal y sinérgica b. Fortalecer los procesos de investigación, formación y capacitación del talento humano c. Implementar estrategias para mejorar la calidad de atención d. Incorporar la salud mental en los planes de salud Respuesta correcta: a 2556. Uno de los objetivos del Modelo de Atención Integral de Salud es: a. Garantía del acceso en iguales oportunidades para el cuidado y atención integral de salud de toda la población b. Implementación del sistema integrado de telecomunicaciones y el sistema único de información para fortalecer los procesos de atención, gestión y toma de decisiones. c. Transferencia de competencias de una entidad administrativa de nivel nacional a otra jerárquicamente dependiente. d. Eliminación de diferencias injustas en el estado de salud, acceso a la atención de salud y ambientes saludables, trato equitativo en el sistema de salud Respuesta correcta: b 2557. La salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se vincula al ejercicio de otros derechos, entre ellos está: A. Derecho al agua B. Derecho a la tecnología C. Derecho a la seguridad social D. Derecho a la importación de medicamentos a. C y B b. B y A c. A y C d. B y C Respuesta correcta: c 2558. La situación actual requiere de un examen exhaustivo de la APS tanto en la teoría como en la práctica, así como de una mirada crítica acerca de cómo puede “renovarse” con el fin de que refleje mejor las necesidades contemporáneas en materia de salud y de desarrollo de la población. Reconozca las razones sobre por qué renovar la atención primaria de salud: a. Para priorizar acciones de educación para la salud, comunicación Social y participación comunitaria como institucional. b. Para dar asistencia sanitaria esencial basado en métodos y tecnologías prácticas, científicamente fundados y socialmente aceptables. c. Para abordar los determinantes sociales y alcanzar el más alto nivel de salud posible 563 564 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Para dar atención en el primer nivel de contacto de los individuos, las familias y las comunidades, con el sistema nacional de salud. Respuesta correcta: c 2559. El Ecuador ha suscrito Acuerdos Internacionales que se orientan a la garantía y cuidado integral de la salud de la población. Elija los principales instrumentos normativos que guían la construcción del Modelo de Atención Integral Familiar, Comunitario e Intercultural de Salud. a. Determinantes de la Salud, factores intermediarios, y la posición socioeconómica. b. La Atención Primaria de Salud Renovada (APS-R) c. La Constitución de la República, el Plan Nacional de Desarrollo para el Buen Vivir 2009-2017, la Agenda Social de Desarrollo Social y los Objetivos del Milenio. d. Prioridades y Estrategias Nacionales. Respuesta correcta: c 2560. Los principios de la Atención Primaria de Salud son: a. Universal, Administrativa, Asistencial, Investigativa b. Planificación, organización, programación y ejecución c. Priorización, determinación, ejecución y evaluación d. Esencial, Pertinente, Universal, Participativa Respuesta correcta: d 2561. Los valores de la Atención primaria de salud son esenciales para establecer las prioridades nacionales y para evaluar si los pactos sociales responden o no a las necesidades y expectativas de la Población. ¿Cuál de los siguientes enunciados son valores de la renovación de la Atención Primaria de Salud?: a. Mejorar la calidad de vida de la población b. Derecho al mayor nivel de Salud posible, equidad y solidaridad c. Orientación a la calidad, intersectorialidad, rendición de cuentas y sostenibilidad d. Responder a las necesidades de salud de la población Respuesta correcta: b 2562. Los objetivos que caracterizan un plan de salud son: A. Generar acciones saludables con los grupos de niños menores de cinco años B. Especializar el trabajo de los profesionales de salud C. Fortalecer el trabajo de los médicos y las enfermeras diferenciando claramente su campo de acción D. Presuponer la relación causa-efecto entre las acciones emprendidas y el logro de los objetivos. E. Establecer un trabajo multidisciplinar. a. A y B b. A y D c. D y E Banco de Preguntas y Respuestas ASEDEFE d. C y A Respuesta correcta: c 2563. Dentro de los determinantes de la salud encontramos: A. Acceso a servicios de internet y televisión B. Acceso a los servicios de salud C. Ingreso fácil a servicios de cirugía estética D. Condiciones socioeconómicas, culturales y ambientales a. A y C b. B y D c. A y B d. B y C Respuesta correcta: b 2564. Los niveles de planificación sanitaria son: A. Planificación estratégica y política o normativa B. Política de Salud estatal, Plan de Salud C. Planificación táctica o estructural y Operativa D. Programas de salud , actividades locales a. B y C b. A y C c. B y D d. D y A Respuesta correcta: b 2565. Los instrumentos básicos de la atención primaria de salud son: A. Participación comunitaria B. Educación para la salud C. Trabajo en equipo D. Programas de salud a. B y C b. A y C c. B y D d. C y D Respuesta correcta: d 2566. En la elaboración de un programa de salud la determinación de actividades se corresponde con la etapa de: a. Priorización b. Programación c. Dirección 565 566 ASEDEFE Banco de Preguntas y Respuestas d. Organización Respuesta correcta: b 2567. Las desigualdades en la atención a la salud son: a. Exclusivas de los países subdesarrollados o de los que se encuentran en vías de desarrollo b. Forman parte de los temas prioritarios a resolver por la globalización c. Notorias entre los países, clases sociales y las zonas geográficas dentro de cada país d. Actualmente estén resueltas por el principio de equidad Respuesta correcta: c 2568. En los diseños de programas de salud cuando los objetivos de la planificación están formulados en términos que cubren todas las metas propuestas, cumplen con la característica de ser: a. Mensurables b. Pertinentes c. Lógicos d. Realistas Respuesta correcta: b 2569. Es característico de un Plan de Salud que: a. Todos los determinantes de salud considerados estén dentro del área de acción del sistema sanitario b. El modelo metodológico utilizado se centre exclusiva-mente en la epidemiología c. Sea totalmente objetivo d. Se plantee con una perspectiva integral del abordaje de los problemas Respuesta correcta: d 2570. En los siguientes enunciados uno corresponde a los ODM, que se enmarca en la salud pública: a. Potenciar la promoción de la salud. b. Reducir la mortalidad infantil. c. Acceso al agua y saneamiento básico. d. Acceso universal a los servicios de salud. Respuesta correcta: b 2571. De los enunciados que se plantean a continuación uno corresponde
