01 - Información Técnica del Ultrasonido

SOCIEDAD DE FLEBOLOGIA Y
LINFOLOGIA BONAERENSE
CURSO DE ECODOPPLER E
INTERVENCIONISMOS ECODIRIGIDOS
NOCIONES BASICAS DEL ULTRASONIDO
Es una onda sonora con frecuencia mayor superior a la
frecuencia audible por el ser humano.
Las ondas sonoras son vibraciones de origen mecánico
las cuales se propagan a través de los tejidos
generando dilataciones y compresiones en forma
periódica de la misma.
Las Ondas Sonoras se pueden Clasificar en:
Ondas de tipo Longitudinal
Ondas de tipo Transversal
El Ultrasonido que se utiliza en tejidos se corresponde a
las ondas Longitudinales, pues la vibración de las
partículas se producen en la misma dirección de
propagación de la Onda
PARAMETROS DE UNA ONDA SONORA
FRECUENCIA
PERIODO
LONGITUD DE ONDA
VELOCIDAD DE PROPAGACION
AMPLITUD
INTENSIDAD
PARAMETROS DE LA ACCION DEL ULTRASONIDO CON
LOS TEJIDOS
Son la ATENUACION – TRANSMISION Y FRECUENCIA.
La ATENUACION: Es que cuando mayor sea la
profundidad de difusión de la onda hacia en interior de
los tejidos su retorno será cada vez mas débil .
La TRANSMISION: Las ondas que continúan su difusión
mas en profundidad de los tejido se reflejan en
estructuras mas profundas.
La FRECUENCIA: Es la que determina la profundidad de
llegada al tejido en estudio.
De esta forma cuanto mayor es la frecuencia, menor
es la penetración.
cuanto menor es la frecuencia, mayor
es la penetración.
La Frecuencia se mide en Megahertz (MHz)
DEFINICION DE SONDA O
TRANSDUCTOR
Son cristales o elementos también llamados
piezoeléctricos, que producen pulsos ultrasónicos,
transforman la energía eléctrica en Onda mecánica
de Ultrasonido.
El espesor o grosor de cada uno de estos cristales
determina la frecuencia del Transductor. De esta
manera cuanto mas grueso es mas baja frecuencia
trasmite y viceversa
Objetivos de la Ecografía
Es lograr visualizar los tejidos y Órganos según su estructura
y naturaleza.
Para lograr este objetivo su éxito dependerá de:
LA CAPACIDAD DE RESOLUCION DEL SISTEMA
OPERACIONAL
Resolución
Resolución
Resolución
Resolución
Axial/Lateral
Espacial
de Contraste
Temporal
POTENCIA DE PROCESAMIENTO DE IMÁGENES
Captura de Imagen
Reserva de Imagen
Limpieza de Imagen
FORMACION DEL HAZ
Transmisión y Recepción
EL ECODOPPLER
Se utiliza para examinar flujos sanguíneos
El transductor cumple la doble función de ser emisor del
sonido y receptor del mismo
La sangre particularmente el eritrocito son los que están en
movimiento con referencia al transductor
La señal audible es representada en una grafica de Flujo
denominada Onda espectral
El Corrimiento Doppler producto del movimiento del flujo
sanguíneo es calculado por la siguiente ecuación:
Corrimiento = 2fv . Cos
c
La Onda espectral provee la siguiente información:
1º - Dirección de Flujo
2º - Velocidad de Flujo.
3º - Calidad de flujo.
El flujo que se acerca al transductor se representa por arriba
del eje de abscisas, y el que se aleja por debajo
RELACION ENTRE FRECUENCIA Y RESOLUCION
Esta relación se refiere fundamentalmente a la Calidad
de la Imagen obtenida:
A Mayor Frecuencia, mejor Resolución y Viceversa
Los Transductores de mayor frecuencia tienen mejor
Resolución pero no pueden profundizar la misma en
los tejidos.
Los Transductores de menor frecuencia tienen baja
Resolución y pueden profundizar la misma en los
tejidos.
EFECTO DOPPLER
Es el resultado del cambio aparente de la
frecuencia recibida, producto del
movimiento producido entre la fuente de
emisión del sonido y el receptor del Sonido,
de esta forma, cuando la emisora se acerca
al receptor aumenta la frecuencia y cuando
se aleja disminuye la misma
TIPOS DE DOPPLER
CONTINUO o CW:
Es el que usa diferentes tipos de Cristales
donde en forma continua se esta transmitiendo señal sonora y al
mismo tiempo recibiendoLas ventajas de este tipo de Doppler es que puede mostrar flujos de
cualquier velocidad sin Aliasing
Las desventajas es un muestreo graficado en toda una Línea común
de Doppler y además no puede posicionar un área particular a
estudiar.
DOPPLER PULSADO o PW:
Son pulsos alternados y
seguidos de forma corta, utiliza el mismo cristal para enviar y recibir
la información o señal y sigue la misma técnica Eco pulsada
transmitiendo señales en dos Dimensiones.
Las ventajas es que puede seleccionar un determinado volumen de
muestra en un sitio en particular.
Las desventajas la velocidad máxima mostrada se encuentra
limitada a la frecuencia del transductor utilizado
UTILIZACION DE LOS DIFERENTES
TIPOS DE DOPPLER.
DOPPLER CONTINUO o CW:
Cardiología
Laboratorios Vasculares
Aplicaciones Clínicas.
DOPPLER PULSADO o PW:
Todas las aplicaciones Clínicas.
DEFINICION DE IMAGEN
Ausencia de ruido de fondo.
Ventana y el envolvente limpia de flujos normales.
Clara señal audible y limpia de ruidos agregados.
Precisa visión de las velocidades en los ejes.
DIFICULTADES TECNICAS CON EL DOPPLER
1º - Obtención del ángulo de incidencia apropiado.
2º - Identificación de vaso en profundidad en pacientes
Obesos.
3º - Observación clara de imágenes de alta frecuencia sin
aliasing.
4º - Colocación del ángulo de transducción a + - 60º.
5º - Evaluación de la velocidad de flujo.
seg.
cm.
Tiempo
ESPACIO
Volumen de Flujo
¿Que es ALIASING?
Es una dificultad para mostrar la velocidad por ser esta muy
alta para la grafica.
¿Qué INFORMA el ALIASING?
Que nuestro Ecodoppler no es adecuado para la frecuencia de
altas velocidades.
¿COMO ES LA IMAGEN DE UN ALIASING?
Son picos de velocidad cortados en altura y bases por debajo
de las abscisas.
¿Qué otras medidas del trazo pueden
generar valores al Estudio?
Índice de resistencia vascular.
Índice de pulsatibilidad.
Relación Sistólica/Diastólica.
Tiempos de aceleración y desaceleración.
Volúmenes de flujo, Shunts, gradientes de PRESIÓN.
CARACTERISTICAS DEL FLUJO
1º - El Flujo Normal es una imagen en capa donde la imagen
hiperecoica (Eritrocitos) circulan en el medio del vaso y la
imagen hipoecoica (Plasma) en la pared del vaso.
2º - En los Flujos Lentos los eritrocitos se desplazan a la
periferia.
3º - En los Flujos Rápidos los eritrocitos se desplazan al
centro del vaso.
4º - Turbulencia es la pérdida de la imagen en capa.
¿PARA QUE SIRVE EL COLOR?
1º - Ver el Flujo Sanguíneo e identificarlo del tejido
circundante.
2º - Permite colocar con mayor certeza y rapidez el volumen
de muestreo.
3º - Identifica con rapidez la presencia o ausencia de flujo.
4º - Orienta la dirección del flujo.
5º - Evalúa la velocidad.
DOPPLER COLOR
Utiliza los principios del Ecodoppler Pulsado
para producir una imagen color. Esta imagen
es sobrepuesta en la imagen de 2D, de esta
forma el Rojo y el Azul producen
informaciones de Velocidad y Dirección.
TRANSDUCTORES DOPPLER COLOR
LINEALES: Es una caja rectangular la cual permite que por
angulación suave de derecha a izquierda mejora la visión
del vaso.
SECTORIALES: Muestran una imagen triangular con lo
cual el posicionamiento del vaso se logra con el
tracball.
¿Cuáles SON LOS USOS CLINICO?
Visualización de Arterias y Venas.
DIFICULTADES DEL DOPPLER COLOR
Vasos profundos en obesos.
Vasos pequeños.
Flujos lentos.
Artefactos del color.
MUCHAS GRACIAS
POR SU ATENCION