Enfermedades Y Trastornos Psic. Mario Sanchez Rincón Personalidad • Lapersonalidad tiene una forma mas o menos predecible de responder ante las situaciones cotidianas a partir de este patrón planteamos la personalidad de alguien • Los rasgos surgen de la combinación de la influencia genética y el ambiente • Las conductas rígidas e inflexibles son consideradas desaptativas porque causan a uno mismo o a los demas conflictos. Comportamiento Social Personalidad Saludable Personalidad No Saludable Evolución La evolución no solo se ha dado en la fisiología y biología de losseres vivos si no. También en el procesamiento de información Manera de procesar el ambiente para determinar si existe una amenaza y como resolverlapara mantenernos a salvo PENSAMIENTO EMOCIÓN CONDUCTA 4 Creencias Disfuncionales Los individuos particularmente sensibles al rechazo, el abandono o la frustración suelen desarrollar miedos y creencias intensas sobre el significado catastrófico de esos hechos. Un paciente predispuesto por naturaleza a reaccionar en exceso a los rechazos más comunes de la niñez, puede desarrollar una autoimagen negativa ("No merezco ser amado"). Esa imagen queda reforzada si el rechazo es muy fuerte, reiterado, o se produce en un momento de particular vulnerabilidad. Con la repetición, la creencia se estructura. NO MEREZCO SER AMADO PREDICCIONES S E V U E LV E N P R E D O M I N A N T E S Y G O B I E R N A N L O S S E N T I M I E N T O S Y L A C O N D U C TA D E L PA C I E N T E . P R O C E S A M I E N T O D E D AT O S D E S I MISMOS Y DE LOS DEMÁS ¿CÓMO SE DESARROLLAN LAS DESVIACIONES DE COGNICIÓN, A F E C T Ó Y M O T I VA C I Ó N ? NO SOY SUFICIENTE Metodos Para Lidiar Huir Rendirse Sobrecompensar • Una exageración de esas pautas lleva a un trastorno de la personalidad; 6 Estrategias Sobredesarrolladas Las "estrategias" genéticamente determinadas que facilitaron la supervivencia y la re p ro d u c c i ó n f u e ro n p re s u m i b l e m e n t e favorecidas por la selección natural. Derivados de esas estrategias primitivas pueden observarse en forma exagerada en los síndromes sintomáticos tales como los trastornos por ansiedad y la depresión, así como en los trastornos de la personalidad, como el trastorno por dependencia. 7 Diferencia Entre Eje 1 Y El Eje 2 A LT E R N A N C I A S EJE 1 ENTRE LA CREENCIA FUNCIONAL Y DISFUNCIONAL EJE 2 L A C R E E N C I A D I S F U N C I O N A L E S P E R M A N E N T E N O H AY A LT E R N A N C I A 8 ANSIEDAD GENERALIZADA FOBIA SOCIAL TOC Patron de preocupacion excesiva Evaluación negativa Rechazo Miedo al pensamiento intrusivoobsesión Insomnio Acto repetitivo que intenta disminuir la ansiedad- compulsión Síntomas fisiológicos `colitis Critica Pensar que lo-llevara ala castrofe Síntomas fisiológicos E S T R E S P O S T R A U M AT I C O Timidez disfuncional TRASTORNO DE ANSIEDAD PA N I C O Experimentación a un acontecimiento desagradable Re-experimentación del evento A morir MIEDO IRRACIONAL A volverse loco A perder el control Síntomas fisiológicos hiperventilación Síntomas malinterpretados FOBIA ESPECÍFICA Ambiental Animal Situacional Sangre Hay un estimulo especifico EVITACIÓN SÍNTOMAS FISIOLÓGICOS ANSIEDAD MIEDO A QUE CONDUCTA PROGRAMADA GENÉTICA PARA EL AMBIENTE CAMBIOS EN EL AMBIENTE INADAPTACION Lo que antes solo se-activaba con la visita a de un depredador ahora también con situaciones interpersonales La depredación que nos ayudaba a la subsitencia,ahora es visto como trastorno antisocial 10 Cluster A Trastorno Paranoide • Trastorno Esquizotipico Desconfiar • • Atribuir intensiones negativas u hostiles LOS RARITOS • Trastorno Esquizotipico • Aislamiento • Falta de habilidades-sociales y expresión afectiva • No querer ser diferente Intereses excéntricos Aislamiento social ESTRATEGIAS SOBREDESARROLLADAS 11 Trastorno Histrionico • Llamar la -atencion donde no debe • Dramatismo • Seducción Cluster B Trastorno Antisocial Trastorno Narcisista • • • • Busca admiración Ego-frágil Trastorno Límite No reconoce los- derechos e los demas • Apego • Agredir manipular mentir • Desconfianza • Reacción agresiva instrumental • Desregulacion emocional • Trato especial Competitividad LOS IMPULSIVOS-INESTABLES ESTRATEGIAS SOBREDESARROLLADAS 12 Cluster C Trastorno Dependiente • • Trastorno Evitativo Apego Sumisión • Complacer • Falta de asertividad LOS ANSIOSOS, FUERA DE CONTROL • • Evitación cognitiva, social, afectiva Toc De Personalidad • Aislamiento • Falta de habilidades-sociales y expresión afectiva • No querer ser diferente No hacer o-pensar en cosas para evitar conflictos ESTRATEGIAS SOBREDESARROLLADAS 13 DISFORIA BIPOLAR DEPRESION (MIN 2 MESES) TRISTEZA Y/O INACTIVIDAD 3 O MAS 1. 2. 3. 4. 5. 6. IDEACION SUICIDA C U L PA PÉRDIDA DE PLACER A G I TA C I Ó N C A M B I O D E PAT R O N A L I M E N T I C I O C A M B I O S D E PAT R O N D E S U E Ñ O 7.I R R I TA B I L I D A D TRASTORNOS DE E S TA D O D E ANIMO E N E R G Í A D E L E S TA D O D E A N I M O E L E VA D O I R R I TA B L E SOBREESTIMA SUS CARACTERISTIAS VERBORREA O DISMINUCIÓN DE SUEÑO FUGA DE IDEAS DISTRACCIÓN C O N D U C TA S I M P U L S I VA S O P T I M I S M O PAT O L Ó G I C O EPISODIO MIXTO DEPRE /MANIACO BIPOLAR II DISTIMIA MISMOS SÍNTOMAS UN LA DEPRE PERO MENOS SÍNTOMAS Y MENOS INTENSIDAD 1. T I E M P O 2 A Ñ O S MISMOS SINTOMAS MENOS INTENSIDAD EPISODIO (HIPOMANIACO) ESQUIZOFRENIA, ESQUIZOFRENIFORME, PSICÓTICO BREVE, E S Q U I Z O A E C T I V O , P S I C O S I S C O M PA R T I D A T. E S Q U I Z O F R E N I F O R M E ESQUIZOFRENIA 2 O MAS EN 1 MES (ACTIVO) IDEAS DELIRANTES ALUCINACIONES DESORGANIZACIÓN MISMO CRITERIOS QUE LA ESQUIZOFRENIA PERO NO LLEGA A LOS 6 MESES ES PROVISIONAL SÍNTOMAS POSITIVOS TRASTORNOS PSICÓTICOS T. P S I C Ó T I C O B R E V E MISMOS CRITERIOS PERO DURA DE 1 DIA A UN MES ALOGIA E M B O TA M I E N T O A F E C T I V O , ANHEDONIA, AISLAMIENTO SOCIAL SÍNTOMAS N E G AT I V O S P S I C O S I S C O M PA R T I D A DESARROLLAN IDEAS DELIRANTES EN EL CONTEXTO DE UNA RELACIÓN E S T R E C H A C O N O T R A P E R S O N A Q U E YA TIENE UNA IDEA DELIRANTES T. E S Q U I Z O A F E C T I V O MISMOS SINTOMAS DE ESQUIZOFRENIA PERO ADEMAS CUMPLE CRITERIO DE DEPRESION O BIPOLARIDAD Estrategias Trastornos De La Personalidad ASIMILACIÓN ESTRATEGIAS HIPERDESARROLLADAS TODA LA INFORMACIÓN DEL A M B I E N T E PA S A A L C E R E B R O H A B I L I D A D E S C O M O R E S P U E S TA A L E S Q U E M A M A L A D A P TAT I V O Q U E S E O R I G I N A N E N L O S TRASTORNOS DE PERSONALIDAD ACOMODACIÓN DARLE UN LUGAR DENTRO DE LA CONSCIENCIA PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIÓN ESTRATEGIAS INFRADESARROLLADAS H A B I L I D A D E S FA LTA N T E S O D I S M I N U I D A S Q U E UNA PERSONA NO DESARROLLÓ A LO LARGO DE SU VIDA Problemas Relacionados Con: La identidad y el sentido de sí mismo: Los pacientes con un trastorno de personalidad no tienen una imagen clara o estable de sí mismos. Es decir, la manera en la qué se ven cambia dependiendo de la situación y de las personas con las que están. Relaciones interpersonales: Los pacientes con un trastorno de la personalidad suelen ser incapaces de establecer relaciones estrechas y estables con los demás. Pueden ser insensibles ante los demás o emocionalmente distantes, o pueden carecer de empatía. Su familia y allegados a menudo encuentran esta relación confusa y/o frustrante. Los pacientes con un trastorno de la personalidad no suelen ser conscientes de su responsabilidad en la creación de sus problemas. Por ello, no tienden a buscar ayuda por sí mismos Transferencia Y Contratransferencia DEPENDIENTES DESCONFIADOS EMOTIVOS D R A M ÁT I C O S I N E S TA B L E S ANSIOSOS E V I TAT I V O Necesidad, desarrollando un apego fuerte al terapeuta No confían en la labor terapéutica tan fácilmente pensando qué hay malas intenciones en la terapia Transfieren necesidades de afecto y serán demandantes Distorsionan la realidad de la terapia No darán importancia a la labor terapéutica o no lo tomarán con la seriedad debida. Transfieren la necesidad de una cura pronta Dificultad para ir a terapia o para hacer catarsis
