Prevención del cáncer - Ministerio de Educación de Chile

PREVENCIÓN DEL CÁNCER
¿CÓMO PROTEGERNOS DE LA RADIACIÓN ULTRAVIOLETA?
CONTENIDOS
Factores de riesgo
Algunos antecedentes epidemiológicos
Prevención del Cáncer.
Prevención del Cáncer de piel.
Encuesta Nacional de Salud 2009-2010 (ENS) Factores de Riesgo
Depto. Epidemiología, MINSAL
Factores de Riesgo asociados a cáncer según región. ENS 2009-2010, (Prevalencia %).Fuente: Elaborado por Unidad VENT y
Estudios, Depto.Epidemiología, DIPLAS y RPC Tarragona.
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
3
Fumador actual
Dependenci al tabaco
Fumador pasivo laboral
Obesidad
Baja actividad física
No consumo de 5 porciones diarias de frutas y verdura
CONTEXTO:
•
INCIDENCIA:
Registros de base poblacional de región de Antofagasta, Valdivia y provincia de Bio Bio:
Estimaciones de incidencia de cáncer en Hombres según Regiones.
Chile 2003-2007. (TAI por 100.000 hombres)
Estimaciones de incidencia de cáncer en Mujeres según tipo de cáncer.
Chile 2003-2007. (TAI por 100.000 mujeres)
Fuente: Elaborado por Unidad VENT y Estudios, Depto.Epidemiología, DIPLAS y RPC Tarragona
(España).
Fuente: Elaborado por Unidad VENT y Estudios, Depto.Epidemiología, DIPLAS y RPC Tarragona (España).
TODAS
215,1
194,9
TODAS excepto piel no mel.
Próstata
Estómago
50,6
29,4
20,3
17,1
9,1
7,4
7,2
6,8
6,8
6,1
5,4
5,2
4,7
4,6
4,2
4,1
3,2
2,9
2,7
1,9
1,7
1,0
Piel no melanoma
Tráquea bronquios pulmón
Colon
Vesícula y vías biliares
Testículos
Riñones
Esófago
Leucemia
Linfoma no Hodgkin
Recto y Ano
Páncreas
Hígado
Vejiga urinaria
Encéfalo y sistema nervioso
Cavidad oral y faringe
Mieloma multiple
Melanoma de piel
Laringe
Tiroides
Linfoma de Hodgkin
0
50
100
150
200
250
TODAS
TODAS excepto piel no mel.
Mama
Piel no melanoma
Vesícula y vías biliares
Cuello uterino
Estómago
Colon
Tráquea bronquios pulmón
Ovario
Linfoma no Hodgkin
Tiroides
Leucemia
Páncreas
Cuerpo uterino
Riñones
Recto y Ano
Hígado
Encéfalo y sistema nervioso
Esófago
Melanoma de piel
Mieloma múltiple
Vejiga urinaria
Cavidad oral y faringe
Linfoma de Hodgkin
173,9
158,4
39,1
15,4
15,2
13,0
10,9
8,2
7,9
5,9
5,2
4,5
4,2
4,2
3,8
3,7
3,6
2,9
2,8
2,7
2,2
2,0
1,8
1,2
0,6
0
50
100
150
200
250
Primer Informe de Registros Poblacionales de Cáncer de Chile, quinquenio 2003-2007. Unidad de Vigilancia de Enfermedades No transmisibles y Estudios,
Departamento de Epidemiología, División de Planificación Sanitaria Subsecretaría de Salud Pública, 2012
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
4
MORTALIDAD OBSERVADA POR CÁNCER, CHILE 2010
MORTALIDAD OBSERVADA POR LOCALIZACIONES SELECCIONADAS DE CÁNCER,
AMBOS SEXOS, 2010
AMBOS SEXOS
TIPO DE CÁNCER
CIE-10
Nº
Tasa
PRÓSTATA(*)
C61
1.924
22,7
ESTÓMAGO
C16
3.316
19,4
TRAQUEA, BRONQUIOS Y PULMÓN
C33-C34
2.674
15,6
MAMA(*)
C50
1.305
15,0
VESÍCULA BILIAR Y V.BILIARES EXTRA
C23-C24
1.751
10,2
COLON
C18
1.359
8,0
CUELLO UTERINO(*)
C53
578
6,7
PANCREAS
C25
1.107
6,5
HÍGADO Y V.BILIARES INTRAH.
C22
984
5,8
LINFOMA
C81-C90,C96
671
3,9
ESÓFAGO
C16
645
3,8
LEUCEMIA
C91-C95
625
3,7
RECTO
C20
426
2,5
TUMORES DE LA PIEL
C44
241
1,4
TESTÍCULO(*)
C62
105
1,2
MELANOMA
C43
193
1,1
TIROIDES
C73
121
0,7
Resto de los tumores malignos
5.111
23.136
135,3
TODAS LAS LOCALIZACIONES
C00-C97
(*)Tasa específica por sexo
Total principales localizaciones
15.980
Otras localizaciones
7.156
INCIDENCIA
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
DEFUNCIONES POR CÁNCER INFANTIL, CHILE 2010
Total 0-14 años
0-4 años
5-9 años
10-14 años
15-19 años
127
40
41
46
70
Mortalidad < 15 años
DEIS MINSAL
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Mortalidad en la niñez
Mortalidad en la adolescencia
MORTALIDAD AJUSTADA POR CÁNCER EN LA MUJER
2000 y 2010 CHILE
Vesícula
Mama
Estómago
Tráquea, bronquios y pulmón
Colon
Cérvicouterino
TASA X 100 MIL MUJERES
20
18,7
15,0
15
13,2
13,0
12,6
12,4
11,4
10
9,3
8,0
8,1
7,3
5,8
5
0
2000
2010
Unidad de Cáncer
8
MORTALIDAD AJUSTADA POR CÁNCER EN EL HOMBRE
2000 y 2010 CHILE
Estómago
Próstata
Traquea, bronquios y pulmón
Esófago
Linfoma
TASA X 100 MIL HOMBRES
30
26,5
26,4
25
22,7
19,9
20
16,8
16,7
15
10
6,3
5,9
5,7
4,2
5
4,8
0
2000
2010
Unidad de Cáncer
4,2
Páncreas
Tasa de mortalidad por años de escolaridad trienio
2001 - 2003
90
Tasa por 100 mil hab.
80
70
60
Ninguno
50
1 a 8 años
40
9 a 12 años
30
13 y más
20
10
0
Cáncer de
estómago
Cáncer de cuello
uterino
Cáncer de
próstata
Cáncer de mama
NIVEL DE INSTRUCCIÓN
Indicadores: Desigualdad
Tasa de mortalidad por Todos los Cánceres (x100.000), ajustada por edad, según
nivel de instrucción
400,0
Ed basica o menos
350,0
Ed media
Ed mayor a media
300,0
250,0
200,0
150,0
100,0
50,0
0,0
1999
2000
2001
2002
2003
2004
Evaluación del Objetivo III de los Objetivos Sanitarios para la década, 2010
2005
2006
2007
2008
Tasa por 100000 habitantes
Tendencia de tasas observadas y ajustadas de mortalidad por
cáncer de piel melanoma, Chile 2000-2010
1,2
1,0
0,8
0,6
0,4
0,2
0,0
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
T obs
1,0
0,9
0,9
1,0
1,0
0,9
0,9
0,9
0,8
0,8
1,1
T ajust
1,0
0,9
0,9
1,0
0,9
0,8
0,8
0,8
0,7
0,6
0,9
Estrategia Nacional de Salud 2010-2020
2.5
Cáncer
RE 1
Prevención
RE 2
Detección y confirmación
diagnóstica
RE 3
Tratamiento
RE 4
Sistemas de Información
Programa de Comunicación Social* con contenidos de
fotosensibilidad, fotoprotección, tabaco, alimentación
saludable, evaluado al menos una vez cada tres años.
1.2
Evaluación periódica de tecnología sanitaria asociada a la
prevención de cánceres de mayor incidencia
(vesícula, gástrico, cérvico-uterino, mama y colon), al
menos
cada 3 años.
Gobierno de Chile / Ministerio
de Salud
16
1.1
CONCLUSIONES DEL MODELO FINLANDÉS DE PREVENCIÓN
• Prevención de las principales enfermedades es posible y rentable.
• La prevención basada en la población es el único plan costo/efectivo y
sustentable para controlar las enfermedades crónicas.
• La prevención está dirigida a incentivar cambios en los estilos de vida, con
acciones a nivel individual, familiar, comunitario, nacional y global.
• Un asunto crucial a analizar e intervenir es la influencia de la dieta nacional y
los estilos de vida generales.
• Los resultados de la prevención ocurren sorprendentemente rápido.
• Se requiere de una acción integral, con amplia colaboración, con líderes
dedicados y un definido marco político y fuerte soporte gubernamental.
RESULTADOS ESPERADOS DE CANCER
Fomento de
Estilos de vida
saludables y
factores
protectores
Protección
específica,
vacuna anti
hepatitis B
Control de
factores de
riesgos
conductuales,
biológicos y
psicosociales
PROMOCIÓN
Y PREVENCIÓN
SALUD ÓPTIMA
*
Conducta
sexual
segura,
responsable
Protección
especifica de
madres gestantes y
menores = 1°s
1000 días **
de Chile / Ministerio de Salud
*Gobierno
Rodgers,
A. 2004.
Apoyo en todos los niveles de
atención en salud.
Involucrar a actores relevantes
del intersector en particular los
municipios y educación.
Estrategia comunicacional clara y
sostenida.
Capacitación RRHH
Examen de
Medicina
Preventiva
Salud Laboral
en ambientes
laborales
saludables
ACCIONES:
Monitoreo y evaluación continua
respecto de línea base.
Cada Región y Servicio de Salud
destinar financiamiento.
Prevención
de la radiación
ultravioleta
* *Stewart-Brown, S. 2006.
Campañas comunicacionales
Promoción de estilos saludables y autocuidado
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
22
La promoción y prevención en los lugares de trabajo, abarca todas las
actividades que permiten que los trabajadores y la empresa en su conjunto
reduzcan la mala salud y promuevan el bienestar.
La promoción de salud en entornos laborales, trata de intervenir
en los determinantes de salud provenientes del trabajo y los que
se refieren a la conducta de los individuos.
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
RESULTADOS ESPERADOS DE CANCER
Mamografía
en mujeres
de 50 – 59 años
Examen físico
protocolizado en
hombres y
mujeres por
profesional
competente
Tto.
Helycobacter
pylorii en
adultos
sintomáticos
previo EDA y
test de ureasa
DETECCIÓN
Y PESQUISA
ACCIONES:
Conducta
sexual
responsable
PAP cada
tres años
Apoyo en todos los niveles de
atención en salud.
Alianzas con actores relevantes
del intersector en particular Soc.
científicas, los municipios y
educación.
Estrategia comunicacional clara y
sostenida.
Capacitación RRHH
Test
inmunoquímico
en personas de
50 años,
colonoscopiía
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Colecistectomía
preventiva
grupo 35-49
años
Establecimiento de metas,
monitoreo y evaluación continua
de indicacores respecto de línea
base.
En cada Región y Servicio de
Salud destinar financiamiento
para estos efectos.
Algunas estrategias específicas para algunos cánceres:
Altamente costo
efectivas
costo efectivas en
personas sintomáticas
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
32
¿CÓMO INSCRIBIRSE?
Si pertenece a:
Servicios de Salud o establecimientos de salud
•Debe ingresar a la página y llenar los datos
solicitados en el formulario.
http://www.uvirtual.cl/
http://minsal.uvirtual.cl/siminsal/
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
•La piel es un órgano destinado a
mantener la forma del cuerpo.
•Establecer relaciones sensoriales
con el medio ambiente y
protegerlo de las agresiones
externas (microorganismos, luz
ultravioleta, traumas mecánicos).
* CARACTERÍSTICAS
FÍSICAS DE LA PIEL
•El recién nacido tiene 310 cm2por
kilo de peso.
•El adulto tiene 115 cm2 por kilo de
peso
* ESTRUCTURA DE LA PIEL
Color de acuerdo a la raza, desde
rosado pálido hasta morena)
La piel está constituída por 3 capas,
ubicadas horizontalmente, desde
afuera hacia adentro:
•Humedad
•Epidermis (capa extertna)
•Untuosidad (cantidad de grasa)
•Dermis (capa intermedia)
•Hipodermis (capa profunda)
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
35
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
36
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
37
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
38
¿QUÉ ES LA FOTOPROTECCIÓN?
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
39
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
40
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
41
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
42
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
43
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
44
¿Dónde queremos estar?
Estrategia Nacional de Salud 2011-2020
para el logro de los Objetivos Sanitarios
LO QUE HAREMOS
Lo que haremos
46
OBJETIVOS SANITARIOS 2011-2020
Meta de Impacto
Meta de Impacto:
Reducir la Tasa Ajustada de Mortalidad por Cáncer al 2020, en al menos un 5%.
Meta 2010
Meta 2015
Meta 2020
(estimada)
(estimada)
(estimada)
112,0
107,0
102,2
(107,7 – 116,4)
(102,6 – 111,6)
(97,6 – 107,0)
AUTOCUIDADO
Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
Gracias