CONTRA LA MEDICACIÓN FORZOSA Contra el TAI (Tratamiento ambulatorio involuntario) ■ “La locura es la única reacción sana para esquizofrenia, no proviene de la ciencia sino del una sociedad enferma.” Thomas Szasz autoengaño: el deseo de eludir las causas ambi¿QUÉ ES EL TAI? En el mes de octubre del 2008 fue aprobado en Alicante un protocolo por el cual las personas diagnosticadas de “enfermos mentales” podrán ser obligadas a medicarse. Dicha situación no sería de absoluta novedad si no fuera porque la decisión de aplicar dicho protocolo ya no dependerá tanto de un “profesional” de la salud mental, como del poder judicial y se llevará a cabo con una intervención policial. Esta propuesta del “honorable” presidente de la Audiencia Provincial de Alicante, Vicente Magro Servet, del cual hablaremos más adelante, supone una absoluta violación de la dignidad de todos aquellos individuos que sufren dolor psíquico, así como un daño mental y físico irreversible, como el evidente acrecentamiento de la estigmatización que genera colocar a los llamados “enfermos” en una posición de inferioridad social. La intervención judicial supone así mismo la anulación de la alianza terapeuta-paciente, un elemento fundamental e imprescindible para un tratamiento terapéutico: “La psicoterapia no se puede concebir al margen del establecimiento de una relación interpersonal entre cliente y terapeuta. [...] La aceptación mutua del valor de una relación de colaboración y el respeto por las necesidades, temores, creencias, mecanismos defensivos y fortalezas del paciente, son el corazón de un proceso terapéutico.”(1) o ¿ Sa n o e nf e r m o? Además, en una noticia publicada en el diario Información el señor Magro afirma “que el juez conozca los historiales de estos pacientes y pueda dar mejor respuesta”. En la misma noticia, del 29 de junio de este año, se informa de la propuesta capitaneada por Magro para crear ocho juzgados especializados en materia de salud mental en la provincia de Alicante, con el fin de tramitar los ingresos involuntarios por orden judicial de todos aquellos, según Magro “que no pueden gobernarse a si mismos o no son conscientes de su enfermedad y se niegan a re- cibir el tratamiento médico”. El TAI (medicación forzosa) es una propuesta política y social promovida desde el poder judicial: no ha sido elaborada por consenso, tampoco ha sido propuesta por representantes elegidos a través de un proceso electoral. Tiene además muchísimas voces en contra (jueces, organizaciones de familiares “y”(2) enfermos, profesionales y muchas personas diagnosticadas,…). ■ “La creencia de las causas biológicas de las llamadas enfermedades mentales, incluyendo la entales que hacen que la gente se trastorne.” Lawrence Stevens (3) EL NEGOCIO DE LAS EMPRESAS FARMACÉUTICAS Las teorías biologicistas en las que se sostiene la medicación psiquiátrica como solución a cualquier dolor psíquico, son la coartada perfecta para todos aquellos para los que la “enfermedad mental” supone un negocio muy rentable, especialmente para las industrias farmacéuticas. “Con frecuencia los estudios sobre la historia y el desarrollo de la psicofarmacología moderna se limitan a relatar una cronología de fechas, descubrimientos e investigadores sin analizar, o relegando a un papel secundario, otro tipo de realidades tales como los factores sociales, culturales, políticos y económicos, como por ejemplo la influencia de los intereses comerciales de la industria farmacéutica. Para bien o para mal, desde la aparición de la clorpromacina a finales de los años cincuenta, el descubrimiento, investigación y difusión de los fármacos activos sobre el sistema nervioso central no ha sido tanto una obra de científicos académicos o médicos de hospital como de ejecutivos y científicos de las empresas farmacéuticas.” (4) Los medios de comunicación, además de la evidente alarma social en cuanto a la “peligrosidad” de los individuos diagnosticados, también se encargan de expandir dichas teorías como una verdad absoluta. ■ “Hitler conocía bien la función extrema de la repetición: la mayor mentira, repetida con suficiente frecuencia, puede ser aceptada como cierta.” Herbert Marcuse En 1972 el psicólogo David Rosehan publicó un estudio analizando la validez de las diagnosis psiquiátricas. El estudio se basaba en un experimento con ocho individuos sin historial psicopatológico intentando ingresar en hospitales psiquiátricos. Los individuos seleccionados incluían profesiones como estudiante, psicólogo, artista, ama de casa, dos médicos, incluido un psiquiatra. Todos los participantes, o sea ocho en total, lograron ser ingresados con diagnosis de esquizofrenia o trastorno bipolar. Los psiquiatras intentaron tratar a los “enfermos” con medicación psiquiátrica y tardaron entre 7 y 52 días en darles de baja. En la siguiente parte del experimento, el personal psiquiátrico fue avisado que enviarán pseudopacientes a sus respectivas instituciones, pero en realidad no se enviaron ningunos. Sin embargo 83 pacientes de un total de 193 fueron señalados como figurantes por lo menos por un miembro del personal. La conclusión del estudio fue que es imposible distinguir a los individuos sin “trastornos mentales” de aquellos que padecen dichos “trastornos”. La medicación psiquiátrica (camisas de fuerza químicas) controlan y doblegan las conductas problemáticas o inquietantes del individuo, y actúan de forma preventiva, en ocasiones conteniendo el dolor o el delirio, pero nunca suponiendo ninguna solución, ninguna cura. Los efectos secundarios de la medicación psiquiátrica, si se toma de manera prolongada, que es lo que suele suceder cuando alguien es diagnosticado y llega a manos de un psiquiatra, son devastadores. “Los neurolépticos, tanto los llamados de segunda generación (Haloperidol, Trifluoperazina diclohidrato, Levomepromazina clohidrato...), como los de la tercera más actuales (Risperidona, Olanzapina...), producen graves efectos secundarios, a corto y largo plazo: embotamiento, confusión generalizada, afectividad aplanada, problemas psicomotrices – que pueden llegar a generar Parkinson irreversible (diskinesias tardías) – , producción de alucinaciones, descontrol de esfínteres, depresión, problemas visuales – incluido posible glaucoma – , convulsiones, espasmos musculares...”(5) ■ “No hace falta ser muy hábil para intuir que si sus píldoras funcionaran no harían falta sentencias ni pistolas.” psiquiatrizadxs en lucha El DSM, el manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (en inglés Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) de la Asociación Psiquiátrica de los Estados Unidos (American Psychiatric Association), es la expresión más clara de la manipulación psiquiátrica al servicio de la psicofarmacología. ■ “El terror actúa poderosamente sobre el cuerpo a través de la mente y debe emplearse para curar la locura. El temor es acompañado del dolor, y la sensación de ignominia algunas veces ha curado la enfermedad” Dr. Benjamin Rush(6) “A finales de 2008 el New York Times informaba que más de la mitad de los 28 especialistas encargados de preparar la próxima edición, prevista para 2012, del DSM-IV-TR: Mental Disorders. Diagnosis, Etiology & Treatment, el Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales por excelencia, mantiene algún lazo con empresas farmacéuticas. Ya en 2006, investigadores de la Universidad de Tufts denunciaron que el 56% de los encargados de revisar el DSM habían tenido al menos un nexo monetario con un laboratorio entre 1998 y 2004. El porcentaje era aún mayor entre los expertos que trabajaban en enfermedades mentales más graves; la esquizofrenia por ejemplo. Concretamente, según el NYT, uno de los psiquiatras firmantes del DSM había ejercido de consultor de trece laboratorios diferentes en los últimos cinco años (entre ellos, algunos de poder tan inmenso, y casi inabarcable, como Wyeth y Pfizer).”(7) Además de beneficiar considerablemente a la industria farmacéutica, los procedimientos represivos como el TAI a menudo incluyen un intento de desviar fondos públicos hacia clínicas/empresas privadas, las cuales se contratan para llevar a cabo las medidas judiciales. Un ejemplo que trataremos más adelante es la Clínica Mediterránea de Neurociencias en Alicante. IMPORTANDO MODELOS DE REPRESIÓN Tanto países totalitarios (Alemania durante el periodo nazi, la Unión Soviética, Sudáfrica bajo el apartheid), como los llamados “democráticos” han recurrido y siguen recurriendo frecuentemente al (ab)uso de la psicología y psiquiatría para represión política y social. Uno de los ejemplos de más duración es sin duda la represión psiquiátrica de los disidentes en la Unión Soviética y sus ecos en la actualidad de la Rusia post-soviética. La psiquiatría fue utilizada por las autoridades para castigar a presos políticos, aislarlos del resto de la sociedad, desacreditar sus ideas y doblegarles físíca- y psíquicamente en instituciones psiquiátricas que funcionaban desde los años cuarenta como centros penitenciarios con práctica indiscriminada de la tortura y estaban bajo control directo del Ministerio del Interiór y la NKVD/KGB (con doctores con rangos militares). Desafortunadamente, aun después de haber reconocido en 1989 los crímenes perpetrados por el sistema de represión psiquiátrica, apenas 20 años tras la “transición” post-soviética hacia la “democracia”, siguen ocurriendo numerosos casos de abusos por parte de las autoridades, como demuestra el caso de Larisa Arap, periodista y defensora de derechos humanos. El 8 de junio de 2007, el periódico de la oposición “Марш несогласных” (trad. La marcha de los que no están de acuerdo) publicó el artículo “Дурдом”, (“Durdom”, trad. Manicomio) por Ilona Novikova, sobre abusos de niños en una clínica psiquiátrica. Este artículo estaba basado en las observaciones de Larisa Arap (imagen izquierda) desde el año 2006, en que había visitado el hospital psiquiátrico. Las autoridades médicas reaccionaron de manera violenta. Casi un mes después la propia Larisa Arap fue detenida y sometida a tratamiento médico involuntario (imagen derecha) en el hospital psiquiátrico de la ciudad de Severomorsk y logró salir a la calle tan solo 45 días después con la condición de las autoridades psiquiátricas de firmar bajo presión un escrito admitiendo que padecía trastornos mentales. Durante el tiempo que duró la represión psiquiátrica, Arap recibió numerosas palizas, le fueron inyectadas substancias no identificadas con fuertes efectos sedativos y fue atada a la cama. “Ya no lo llamaría psiquiatría punitiva, sino psiquiatría policial, porque el propósito principal es proteger al estado en vez de ofrecer tratamiento a personas enfermas.” (Yuri Savenko, presidente de la Asociación Independiente de Psiquiatría, tras examinar el caso de Larisa Arap a finales de julio de 2007 a petición del Defensor del Pueblo de la Federación Rusa) En Italia, durante los años 70 y 80, se llevo a cabo un importante proceso antimanicomial; hoy día queda bien poco de esa lucha que impulsó F. Basaglia por la desinstitucionalización psiquiátrica y de la experiencia del hospital psiquiátrico de Trieste (1971-79) (8). La Ley 180 de reforma psiquiátrica en la cual se ordenaba el cierre progresivo de los hospitales psiquiátricos promoviendo la atención comunitaria, contempla hoy más que nunca el Trattamento sanitario obbligatorio (TSO) como respuesta a la “enfermedad” mental. Desde 1978 más de 600.000 personas han sufrido un TSO en Italia, miles de ellos han sufrido daños permanentes y muchos han muerto, como en el caso de Franco Mastrogiovanni que perdió su vida el pasado mes de agosto en el hospital de Vallo de Lucamia (Basilica, Italia), y Edhmun Hiden, nigeriano de 34 años que murió en el hospital psiquiátrico Ottonello (Bolonia, Italia) en noviembre del 2008. ■ “Las intervenciones psiquiátricas se fundan sobre el poder, no sobre la ciencia.” F. Basaglia En España, durante la Guerra Civil, se promovía el concepto de eugenesia desarrollado en un marco psicogenético que combinaba las medidas de higiene racial de los nazis alemanes y las exigencias de la moral católica española. Antonio Vallejo Nágera, Jefe de los Servicios Psiquiátricos del ejército de Franco, fundó y dirigió un gabinete de investigaciones psicológicas para estudiar la personalidad de los prisioneros en los campos de concentración. Vallejo informó de que los prisioneros se caracterizaban como grupo por la gran incidencia de temperamentos degenerativos, inteligencias mediocres y personalidades sociales innatamente revolucionarias, rasgos que consideraba típicos de los seguidores de las ideologías antifascistas e izquierdistas.”(9). En un texto que sirvió, durante muchos años, a los estudiantes de la facultad de medicina de Madrid, aparecía esta frase de Vallejo Nágera: “En los enfermos psíquicos es frecuente la tendencia a la delincuencia y a la criminalidad, también a la inactividad y a la improductividad, representando una carga para la sociedad y para la familia”. La defensa del orden social y la peligrosidad del loco, ahora llamado “enfermo”, permanece hoy día y creemos que la propuesta del TAI aprobado en Alicante, es una prueba muy clara de ello. En un artículo aparecido el pasado mes de septiembre en ADN, el presidente de la audiencia provincial hacia la siguiente declaración: “Tenemos una sociedad violenta [...] la violencia la lleva cada uno dentro.” ■ “Una cosa debemos tener en claro: nuestra meta jamás tiene que ser la violencia. Pero que la violencia – cuando sólo con su ayuda se puede imponer la no-violencia – llegue a ser nuestro método, eso nadie nos lo puede negar.” Günther Anders Con esta introducción cuya intención es situarnos brevemente en lo que supondrá el TAI si sale a delante y aun peor si se extiende por otras provincias, os remitimos a una publicación, de psiquiatrizadxs en lucha, donde podréis encontrar una crítica completa al TAI, en: www.contralamedicacionforzosa.es UN NOSTÁLGICO DEL CONTROL TOTALITARIO? El señor Vicente Magro está llevando a cabo, además de la propuesta de TAI, una serie de medidas judiciales populistas y totalitarias que proponen la criminalización de la pobreza y la medicalización y el encierro de los más marginados. Basta con seguir el mal olor mediático que emanan los artículos que informan sobre sus ideas, decisiones y propuestas. (10) ■ Los magistrados de la Audiencia adoptan por unanimidad el criterio de condenar por la vía penal a los aparcacoches ilegales, que serán encarcelados si no pagan las multas ■ Pena de cárcel para los que no pagan el alquiler En este artículo Magro afirma “Será castigado con la pena de prisión de uno a cuatro años el arrendatario que dejare de pagar dos meses de renta pactada en un contrato de arrendamiento en el plazo fijado en el mismo y no entregare la posesión del inmueble al arrendador transcurridos quince días después del segundo mes impagado. La entrega de la posesión se entenderá efectivamente realizada por la entrega de llaves al arrendador por el arrendatario, no admitiéndose como tal la mera situación de abandono del inmueble sin facilitación al arrendador del acceso libre al inmueble.” ■ Libertad vigilada para terroristas “Las penas privativas de libertad y las medidas de seguridad estarán orientadas hacia la reeducación y reinserción social,” leemos en un texto humorístico de 1978 (art. 25.2. de la Constitución). Pero parece que Magro está de acuerdo con todos aquellos que proclaman que las cárceles no sirven ni para reeducación ni para reinserción. Sin embargo, la solución del presidente de la Audiencia Provincial y modesto candidato a presidir la Audiencia Nacional es diferente: en vez de abolir las cárceles, hay que castigar (eso sí, arbitrariamente y según criterios fáciles de abusar) a los delincuentes no solo con la condena, sino también en los 10 años después de cumplirla con toda una serie de medidas. En palabras de Magro: “Así las cosas, se recoge en el texto del proyecto que los delincuentes más peligrosos podrán ser sometidos a control judicial una vez cumplan las penas de prisión impuestas con una medida de libertad vigilada. Por ello, será obligatoria para los delincuentes sexuales y terroristas y podrá alcanzar una duración de diez años. Con ello, se evitará que terroristas, pederastas o violadores puedan residir cerca de sus víctimas o se acerquen a éstas tras salir de la cárcel. El contenido y duración de la medida dependerá de la peligrosidad del delincuente y consistirá en limitaciones, obligaciones, prohibiciones y reglas de conducta que permitirán: el seguimiento telemático permanente del delincuente a través de medios electrónicos, debiendo estar siempre localizado y la prohibición de aproximación a las víctimas o residir cerca de ellas.” ■ Vicente Magro aboga por castigar por la vía penal a niños de hasta 11 años que cometan delitos JUICIO POR EL MOTÍN DE FONTCALENT En noviembre de 1990 se produjo en la cárcel de Fontcalent (Alicante) un motín que duró 55 horas. En ese momento se encontraban allí varios de los presos calificados, por Instituciones Penitenciarias, como muy peligrosos. Las condiciones de vida que venían sufriendo unido a los continuos malos tratos y vulneración de derechos fundamentales dieron lugar a una época en la que los motines estaban a la orden del día. Un año después de este motín, en el 91, Antonio Asunción, por entonces Director de Instituciones Penitenciarias, envió una circular a todas las prisiones en la que se autorizaba la creación de un régimen especial para éstos presos. Un llamado Fichero Interno de Especial Seguimiento (F.I.E.S). Este fichero “legalizó” la creación de búnkeres dentro de las cárceles en los que se sometía a los presos a un aislamiento absoluto, continuos malos tratos, vulneración de todos los derechos como personas, y por supuesto la incapacidad para poder comunicarse entre ellos y con la gente del exterior. En Octubre del 2002 comenzó el juicio por los hechos ocurridos durante el motín de Fontcalent y 12 personas fueron condenadas a más de 763 años de prisión. La sentencia fue anulada en julio del mismo año por el Tribunal Supremo al reconocerse que no se habían respetado los derechos de los procesados en un juicio celebrado por “videoconferencia”, durante el que los prisioneros se encontraban encerrados en una sala, esposados a la espalda y a un banco de hierro.(11) Dichas medidas aplicadas en el juicio, fueron promovidas por el presidente de la Audiencia Provincial de Alicante: Vicente Magro. Uno de los encausados en el juicio de Fontcalent fue Manuel Pinteño Sánchez, tiene 51 años y se encuentra actualmente en la prisión de Albolote (Granada). Manuel Pinteño nació en Elda (Alacant). Lleva prisionero más de 30 años, de los cuales se ha pasado 22 en completo aislamiento (régimen FIES). Las condenas de Manuel han sido únicamente por pequeños delitos contra la propiedad, siendo su mayor condena de seis años. Pero su carácter rebelde dentro de la prisión, sus luchas reivindicativas, sus treinta intentos de fuga, le han llevado a acumular muchas condenas que superan con creces el número máximo de 30 años que contempla la ley. La misma ley que se enroca con subterfugios al disponer que, si se incurre en un delito después de haber sido beneficiado por una refundición de condena, el cumplimiento de este último delito empieza a contar una vez finalizada la primera. En esta circunstancia nos encontramos de hecho con unas condenas de Cadena Perpetua soterradas e ilegales pero vigentes a día de hoy en el Estado Español. (11) TRATAMIENTO EN CLÍNICAS PRIVADAS Si no cree Magro que la prisión pueda alcanzar el objetivo de “reeducación y reinserción social”, como hemos mencionado con cierta ironía, entonces con más vehemencia opina que tal objetivo lo pueden realizar clínicas privadas, por ejemplo la Clínica Mediterránea de Neurociencias de Alicante. Vinculada al Opus Dei, su director es don Pedro Antón Fructuoso, inaugurada por el entonces Presidente de la Generalitat, Eduardo Zaplana en julio del 2000, el mismo año que Vicente Magro Servet conseguía la implantación de los juzgados especializados, curiosamente es la encargada de llevar a cabo la “innovadoras medidas de reeducación”, de las que se vanagloria de sentenciar el señor Magro Servet. La clínica se encuentra en Vía Parque Alicante-Elche, s/n – 03114 Alicante (Antiguo Camino de Alicante-Elche) y siendo una institución privada, recibe considerables pagos por cada paciente, además de los ingresos por materia de fármacos. La Clínica Mediterránea de Neurociencias también ha participado en la elaboración de un estudio entre menores ingresados en centros de protección valencianos, dirigido por la directora general de Familia Carolina Martínez, financiado por la Conselleria de Sanidad, y realizado en Alicante por la Fundación Mediterránea de Neurociencia. La conclusión del artículo se convirtió en titular de noticias – “Aumento de psicopatología de los menores ingresados en centros de protección valencianos” – , con el cual claramente los medios quieren crear paranoia y conseguir que miles de niños y adolescentes inocentes sean medicados con metilfenidato (como Concerta, Ritalin LA, Focalin XR o Metadate CD), lo que supondrá que el señor Magro y sus seguidores les apliquen el TAI o los ingresen en algún sanatorio psiquiátrico penitenciario cuando sean adultos. En este mundo de miseria nada debería ya sorprendernos y, en verdad, se hace difícil desenmascarar tanta violencia que se cuela por cada rendija de esta realidad alienante. El dolor es ahora la enfermedad, la Normalidad es el estado de excepción, desear lo que debemos desear, necesitar lo que debemos necesitar,… despertar, trabajar, vegetar, consumir, consumirnos, tomar una píldora para poder continuar, ... Se trata simplemente de querer vivir, y eso señores nos parece terriblemente complicado en esta no-vida donde todo lo no asimilable debe ser destruido, no somos fracasados, ni enfermos, ni terroristas, no os engañéis, somos la mancha negra que evidencia la crueldad de este sistema. NOTAS ■ 1*La alianza terapéutica: historia, investigación y evaluación, Sergi Corbella y Luis Botella, Universidad Ramon Llull (Barcelona, España) 2003 ■ 2*La “y” que aparece en algunas asociaciones de familiares de “enfermos mentales” desde hace un par de años, es simplemente una manipulación del lenguaje, se habla de los “enfermos” con una actitud totalmente vertical, dejándolos abajo, la gente diagnosticada no participa en las decisiones. No negamos el sufrimiento de todas las personas que comparten su vida con individuos que sufren dolor psíquico, pero sí criticamos que no exista una voluntad, al menos por la gran mayoría, de reconocer que las miserias no son solo propiedad de quien las manifiesta y que hay una gran diferencia entre luchar por y luchar con. ■ 3* Es un abogado cuya práctica incluye representar a “pacientes” psiquiátricos. Ha publicado una serie de folletos acerca de varios aspectos de la psiquiatría incluyendo las drogas psiquiátricas, el electroshock y la psicoterapia. ■ 4* Shorther E., A History of Psychiatry.(1997) John & Wiley Inc. Ed. 1997. (Traducción española en J&C Ediciones Médicas S.L.1999, Barcelona ), extraido de la Rev. Asoc. Esp. Neuropsiq. n.86, Madrid abr.-jun. 2003 ■ 5*Josep Alfons Arnau Sánchez - Educador Social. Colegiado por el CEESC nº 1899, Primavera de 2003. ■ 6* Eso fue escrito en 1818 por el Dr. Benjamín Rush, el padre de la psiquiatría americana y el primer presidente de la American Psychiatric Association, cuyo rostro aún aparece en el sello oficial de la APA. ■ 7*Guillermo Rendueles Olmedo (psiquiatra y ensayista). Tiene publicaciones en una docena de libros en diversas editoriales españolas y casi una centena de artículos en distintas revistas. Por algunos de esos trabajos ha sido premiado por la Real Academia Española de Medicina (en 1982) y por la Asociación Española de Neuropsiquiatría (en 1983). A principios de los años noventa, tras haber estado cierto tiempo apartado de la actividad política, participó en los grupos antimilitaristas que promovían la insumisión y volvió a colaborar con colectivos y medios de comunicación de izquierda. Escribe regularmente en el periódico asturiano La Nueva España. ■ 8* Psicothema, 1996. Vol. 8, nº 1, pp. 1-11, LA PSICOLOGIA EN LOS CAMPOS DE CONCENTRACION DE FRANCO, por Javier Bandrés y Rafael Llavona ■ 9*LA CONDENA DE SER LOCO Y POBRE: Alternativas al manicomio. Franco Basaglia, Topía Editorial, Buenos Aires ■ 10*Fuentes de los artículos: http://www.diarioinformacion.com/alicante/2009/09/04/policia-podra-detener-desobediencia-gorrillas-nieguen-marcharse/927226.html http://www.diarioinformacion.com/opinion/2008/04/22/opinion-pena-carcel-pagan-alquiler/746292.html http://www.diarioinformacion.com/opinion/2009/11/19/libertad-vigilada-delincuentes-sexualesbr /952942.html http://www.laverdad.es/alicante/20090724/provincia/vicente-magroaboga-castigar-20090724.html ■ 11* http://www.alasbarricadas.org/ e s c le t x a . o rg