Criminalidad y trastornos de la personalidad

CRIMINALIDAD (HOMICIDIO) Y
TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD
Dra. Mª José Carvajal Hidalgo
Dra. Ana Eugenia Abasolo Telleria
Dr. Guillermo Portero Lazcano
METODOLOGIA (I)
Muestra
AUTORES
AUTORESDE
DEHOMICIDIOS
HOMICIDIOSEN
ENLA
LAPROVINCIA
PROVINCIADE
DE
VIZCAYA
VIZCAYAEN
ENEL
ELPERIODO
PERIODO1992-2001
1992-2001
Tipo de
CORRELACIONAL,
estudio
CORRELACIONAL,TRANSVERSAL
TRANSVERSALYYRETROSPECTIVO
RETROSPECTIVO
Material
<<PACIENTES
PACIENTESHOMICIDAS
HOMICIDASPROCEDENTES
PROCEDENTESDEL
DEL
SERVICIO
SERVICIODE
DEPSIQUIATRIA
PSIQUIATRIADEL
DELHOSPITAL
HOSPITALDE
DEBASURTO
BASURTO
“UNIDAD
“UNIDADPENTENCIARIA”
PENTENCIARIA”
<<PACIENTES-NO
PACIENTES-NOPACIENTES
PACIENTES(HOMICIDAS)
(HOMICIDAS)
PROCEDENTES
PROCEDENTESDE
DELOS
LOSSERVICIOS
SERVICIOSMEDICO
MEDICOLEGALES
LEGALES
DEL
DELIVML
IVML
METODOLOGIA (II)
Método
ENTREVISTAS
ENTREVISTASSEMIESTRUCTURADAS
SEMIESTRUCTURADASSIGUIENDO
SIGUIENDO
CRITERIOS
CRITERIOSDSM
DSMIV
IV
Estadístico
s
* DESCRIPTIVOS GENERALES
* DESCRIPTIVOS GENERALES
**χχ22PARA
PARAVARIABLES
VARIABLESCUALITATIVAS
CUALITATIVAS
**ANOVA
ANOVADE
DEUN
UNFACTOR
FACTOR(VARIABLE
(VARIABLE
DEPENDIENTE
DEPENDIENTECUANTITATIVA
CUANTITATIVAEEINDEPENDIENTE
INDEPENDIENTE
CUALITATIVA
CUALITATIVA
**COEFICIENTE
COEFICIENTE“PHI”
“PHI”PARA
PARALA
LAFIABILIDAD
FIABILIDAD
INTERJUECES
INTERJUECES
METODOLOGIA (III)
Variables sociodemográficas
Tipo de arma
–
–
–
–
–
–
–
–
pasional-sexual
violencia doméstica
secundario a riñas
robo-atraco
motivación psicótica
Diagnóstico principal (DSM
IV)
Comorbilidad
Clase de víctima (relación con
el homicida)
–
–
–
Tipo de homicidio
–
Manos
arma blanca
arma fuego
obj.contundente
Variables sociodemográficas
de la víctima
Circunstancias intervinientes
Procedencia del autor
–
–
familiar
conocida
desconocida
rural
urbana
Antecedentes Legales
Antecedentes psiquiátricos
MUESTRA DEL ESTUDIO
Total
Totalde
deHomicidios
Homicidiosperiodo
periodo1992-2001
1992-2001en
enVizcaya:
Vizcaya:102
102
Incidencia:
Incidencia:0,9/100.000
0,9/100.000Habit./año
Habit./año
SIN
SINAUTOR………………………………….....17
AUTOR………………………………….....17
SUICIDIO
SUICIDIODEL
DELAUTOR……………………….4
AUTOR……………………….4
RELACIONADOS
RELACIONADOSCON
CONTERRORISMO……19
TERRORISMO……19
PERDIDOS………………………………………6
PERDIDOS………………………………………6
MUESTRA
MUESTRAOBJETO
OBJETODE
DEESTUDIO:
ESTUDIO:56
56
RESULTADOS
Clasificación por DIAGNOSTICOS (n = 56)
Frecuencia
%
T. de Personalidad
24
42.9
Psicosis
13
23.2
Normalidad
16
28.8
Otros
3
5.4
RESULTADOS
Significación Estadística
con respecto al Grupo Diagnóstico
χ2
Estadísticamente
significativas
Clase de víctima
Tipo de homicidio
Antecedent. Legales
Anteced. psiquiátricos
Diagnóstico dual
Sin significación
estadística
,036** Tipo de arma
,000
Sexo víctima
,000
Procedencia
,001
Autoría
,008
Estado civil
Sexo autor
χ2
,479
,420
,657
,105
,253
,490
* Grupo diagnóstico:
“Trastornos de personalidad”
“Psicosis” (Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos)
“Normalidad” (Sin diagnóstico)
“Otros” trastornos mentales
** Nivel de significación al 95%
RESULTADOS
DISTRIBUCIÓN POR EDADES
EDAD MINI
EDAD MAXI
EDAD MEDIA
DESV. TIPICA
TRAS. PERSON
PSICOSIS
NORMALIDAD
20
51
28,58
6,88
20
70
41,85
15,89
17
70
36,69
12,95
F = 8,687 p<0,01
17-24
25-32
33-40
41-48
49-56
57-64
65-72
73-80
TRAS. PERSO
8
12
3
0
1
0
0
0
PSICOSIS
1
5
2
0
1
3
1
0
NORMALIDAD
2
5
4
3
1
0
1
0
RESULTADOS.
Distribución según Tipo de Víctima
Familiar
Conocido
Desconocido
60
50
40
30
20
10
0
T. PERSONALIDAD
PSICOSIS
NORMALIDAD
RESULTADOS.
Distribución según Tipo de Homicidio
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
robo-atraco
otros
mot.psicotica
riña
sexual-pasional
genero
T. PERSONALIDAD
PSICOSIS
NORMALIDAD
Grupo “PSICOSIS”
(n = 13, 23,2%)
Edad Media: 42 años
Todos VARONES
Antecedentes psiquiátricos: 84,6%
Delitos Previos: 15,4%
Circunstancias acompañantes:
–
–
–
Abandono medicación: 53,9%
Uso de drogas: 38,5%
Stress: 7,7%
Relación íntima con la sintomatología: 84,6% de
los casos
RESULTADOS
Diagnósticos Clínicos (Psicosis)
esquizofrenia paranoide
esquizofrenia desorganizada
trastorno delirante
trastorno psicotico no especificado
7,6
7,6
7,6
76,9
Grupo “T. de Personalidad”
(n = 24, 42,9%)
–
–
–
–
–
–
–
Varones en el 91,7 % de los casos
Edad media: 28 años
Solteros: 70,8%
Antecedentes Psiquiátricos: 29,2%
Delitos previos: 66,7%
Diagnóstico dual: 62,5%
Circunstancias acompañantes:
Uso
de drogas: 25%
RESULTADOS
Tipos de T. de Personalidad
Trastorno
Frecuencia
%
Antisocial
14
58.3
Paranoide
2
8.3
Límite
2
8.3
Esquizotípico
1
4.1
Esquizoide
1
4.1
Histriónico
1
4.1
No Especific
3
12.5
RESULTADOS
Diagnóstico Asociado (T. PERSONALIDAD)
Dependencia Mixta
5
33.3%
Dependencia/abuso OH
3
20%
Dependencia/abuso
Opiaceos
2
13.33%
Dependencia /abuso
Cannabis
Retraso Mental
1
6.66%
3
20%
T.Obsesivo-Compulsivo
1
6.66%
Grupo “Normalidad”
(n= 16, 28,8%)
Carecen de diagnóstico específico
Edad media: 36 años
Varones el 100%
Casados el 43,8%
Antecedentes Psiquiátricos: 6,7%
Antecedentes Delictivos: 12,5%
CRIMINALIDAD (HOMICIDIO) Y TRASTORNOS DE
LA PERSONALIDAD
CONCLUSIONES (I)
EL
ELHOMICIDIO
HOMICIDIOES
ESUNA
UNACONDUCTA
CONDUCTAQUE
QUE
OBEDECE
OBEDECEAAFACTORES
FACTORESDE
DETIPO
TIPOSOCIAL
SOCIAL
ECONÓMICO
ECONÓMICOYYPOLÍTICO
POLÍTICOY,
Y,EN
ENALGUNOS
ALGUNOSCASOS,
CASOS,
SE
SERELACIONAN
RELACIONANCON
CONPSICOPATOLOGÍAS.
PSICOPATOLOGÍAS.
GENERALIZAR
GENERALIZARRESULTADOS
RESULTADOSES
ESUN
UNDEFECTO
DEFECTO
METODOLÓGICO
METODOLÓGICO
CRIMINALIDAD (HOMICIDIO) Y TRASTORNOS DE LA
PERSONALIDAD
CONCLUSIONES (II)
Las esquizofrenias y otros trastornos psicóticos (DSM IV), en
términos absolutos, son menos delincuentes para el homicidio que
la población general (personas sin etiquetas diagnósticas)
Los trastornos de la personalidad ocupan el primer lugar en la
frecuencia para el delito del homicidio, por encima de la población
general.
El resto de grupos diagnósticos (trastornos afectivos, por ansiedad,
disociativos, etc.) son prácticamente despreciables para este tipo de
delito.
Una excepción a la aseveración anterior son los trastornos relacionados con
sustancias (diagnóstico dual mas frecuente) y fuertemente asociado a los
trastornos de la personalidad
CRIMINALIDAD (HOMICIDIO) Y TRASTORNOS DE LA
PERSONALIDAD
CONCLUSIONES (III)
La mayor incidencia, considerada globalmente, ocurre en la
tercera década de la vida de los autores
Con independencia del grupo diagnóstico, los autores y sus
víctimas son mayoritariamente, varones.
Los autores, considerados globalmente, son principalmente
solteros, aunque con diferencias intergrupos
El instrumento productor del homicidio, mas frecuente en todos
los grupos, ha sido el arma blanca
Los autores proceden mayoritariamente de núcleos urbanos
CRIMINALIDAD (HOMICIDIO) Y TRASTORNOS DE LA
PERSONALIDAD
CONCLUSIONES (IV). PERFILES
T. DE PERSONALIDAD
Varón soltero, perteneciente a
la segunda década de la vida
Con diagnóstico de trastorno
antisocial
Frecuentemente asociado a un
trastorno relacionado con
sustancias
La víctima es varón, soltero de
la tercera década de la vida.
Desconocida y poco frecuente,
familiar del autor
PSICOTICOS
Varón soltero, perteneciente a
la cuarta década de la vida
Con diagnóstico de
esquizofrenia paranoide
Frecuentemente asociado a un
abandono de la medicación o
tratamiento irregular. A veces
también al consumo de drogas
La víctima es varón, de la 5ª
década de la vida. Familiar y
muy raramente desconocida
para el autor
CRIMINALIDAD (HOMOCIDIO) Y TRASTORNOS DE
LA PERSONALIDAD
CONCLUSIONES (V). PERFILES
T. DE PERSONALIDAD
Los homicidios se producen
principalmente en el transcurso
de riñas. Menos frecuentes los
de tipo sexual, por robos y
violencia doméstica
Tienen antecedentes delictivos
previos
No suelen presentan
antecedentes o consultas
psiquiátricas previas
PSICOTICOS
Los homicidios se producen
como consecuencia de síntomas
positivos. Móvil psicótico
Carecen de antecedentes
delictivos
Presentan historial antiguo de
carácter psiquiátrico
CRIMINALIDAD (HOMICIDIO) Y TRASTORNOS DE LA
PERSONALIDAD
CONCLUSIONES (VI). PERFILES
“NORMALIDAD” (SIN DIANÓSTICO)
Varón de la tercera década de la vida, en igual proporción los
casados que los solteros
Las víctimas son varones mayoritariamente de la tercera década
de la vida. En igual proporción los conocidos que los desconocidos
para sus autores y, muy raramente, familiares.
Aunque la autoría, es principalmente, en solitario, es el grupo de
los estudiados que mas ha participado en homicidios con
coautores.
Prevalecen los homicidios secundarios a riñas
No tienen antecedentes delictivos previos
No tienen antecedentes psiquiátricos previos