higiene y aseo de la persona enferma

HIGIENE Y ASEO DE LA PERSONA ENFERMA. FUNDAMENTOS DE HIGIENE
CORPORAL. TÉCNICA DE BAÑO ASISTIDO (DUCHA Y BAÑERA). TÉCNICAS
RELATIVAS AL PACIENTE ENCAMADO. TÉCNICAS DE HIGIENE CAPILAR.
TÉCNICA Y ZONAS DE RASURADO PARA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA.
HIGIENE DEL RECIÉN NACIDO Y DEL LACTANTE. CUIDADOS
POSTMORTEM
HIGIENE Y ASEO DE LA PERSONA ENFERMA. FUNDAMENTOS DE HIGIENE CORPORAL.
TÉCNICA DE BAÑO ASISTIDO (DUCHA Y BAÑERA). TÉCNICAS RELATIVAS AL PACIENTE
ENCAMADO. TÉCNICAS DE HIGIENE CAPILAR. TÉCNICA Y ZONAS DE RASURADO PARA
INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA. HIGIENE DEL RECIÉN NACIDO Y DEL LACTANTE.
CUIDADOS POSTMORTEM
NECESIDADES DE HIGIENE DE LA PERSONA ENFERMA
Higiene: ciencia que trata los hábitos, reglas y costumbres que influyen favorablemente
sobre el estado del individuo.
Aseo personal: forma parte de la higiene y comprende una serie de cuidados en el
individuo con el fin de conseguir su limpieza y un aspecto agradable
CUIDADOS GENERALES MATUTINOS
Despertar al paciente, dependiendo de la situación del paciente, se le acompaña al baño
o se le proporciona la cuña.
Proporcionarle los utensilios necesarios para el baño o ducha, si el paciente esta
encamado, se le practicara el aseo en la cama.
Preparar al paciente para desayunar, ya sea en la cama o sedestación.
Hacer la cama
CUIDADOS GENERALES NOCTURNOS
Son los cuidados que puede necesitar el paciente a últimas horas de la tarde, para
facilitarle un mejor descanso, entre ellos:
 Comprobar travesero y sabana bajera, limpios y sin arrugas
 Lavarle cara, manos y boca antes de que se duerma, si es preciso lavado y masaje de
espalda
 Colocar el timbre y luz frontal a su alcance
CAMA HOSPITALARIA
TÉCNICA PARA HACER LA CAMA CON ENFERMO ENCAMADO
El material necesario para hacer una cama se coloca en el orden inverso al de su
utilización:
 La funda de Almohada
 La colcha
 La manta
 La sábana encimera
 La entremetida
 La sábana bajera.
 Nos lavaremos las manos con agua y jabón y nos colocaremos guantes de un solo
uso;
 Prepararemos el material y lo llevaremos a la habitación; teniendo preparada la
lencería y perfectamente ordenada;
 Informaremos al paciente y preservaremos su intimidad;
 La temperatura de la habitación debe ser la adecuada, así mismo evitaremos en lo
posible las corrientes de aire;
 Debemos proteger al paciente de posibles caídas, para lo cual es importante que
esta técnica se realice entre dos personas;
 Si no está contraindicado, colocaremos la cama en posición horizontal (paciente en
decúbito supino);
 En primer lugar, debemos aflojar la ropa de la cama;
 Retirar la colcha y la manta. Si están sucias, depositarlas en el carro o bolsa
correspondiente;
 Dejar la sábana encimera cubriendo al paciente o colocar una toalla de baño por
encima. No dejar nunca al paciente totalmente descubierto;
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Si es posible, se retira la almohada para cambiarle la funda y se coloca encima de
una silla;
Colocar al paciente en decúbito lateral, cercano a uno de los bordes de la cama;
Enrollar la ropa sucia a retirar (entremetida, salvacamas y sábana bajera) desde el
borde de la cama donde nos encontramos, hacia la espalda del paciente;
Empezar a hacer la cama por el lado contrario al que se encuentra el paciente;
Colocamos la sábana bajera limpia enrollándola hasta el centro de la cama. Se fija a
la cabecera y a los pies y se hace el ángulo o mitra;
Colocar la entremetida y el salvacamas, si se precisan, hasta la espalda de la misma
forma que la sábana bajera y se fija a lo largo de la cama;
Dar la vuelta al paciente de manera que se sitúe encima de la ropa limpia, en
decúbito lateral, y se hace la otra mitad de la cama quitando primero la ropa sucia;
Estirar la sábana y la entremetida limpias evitando arrugas, remetiéndolas debajo
del colchón y efectuando el ángulo o mitra de las dos esquinas restantes;
Ayudar a colocar al paciente de nuevo en decúbito supino;
Extender la sábana encimera limpia sobre el paciente y retirar la sucia o la toalla
empleada para taparle.
Después colocar el resto de la ropa (manta y colcha), remetiéndolas con holgura en
los pies de la cama de forma que quede floja la ropa para que pueda moverse
cómodamente y así evitar decúbitos y posturas inadecuadas.
Colocar la almohada limpia por debajo de la cabeza del paciente;
Dejar colocado al paciente en una postura cómoda y adecuada. Que tenga fácil
acceso al timbre y a sus objetos personales;
Recoger el material. La ropa sucia no deberá ser aireada ni colocada en el suelo, sino
echada directamente en una bolsa de ropa sucia;
Nos retiramos los guantes y nos lavamos las manos nuevamente.
TÉCNICA DE HIGIENE DEL PACIENTE ENCAMADO TOTAL Y PARCIAL
El aseo integral del paciente las distintas intervenciones que el personal sanitario realiza
a un individuo.
Informar al paciente de lo que se le va a hacer, estimularemos su colaboración en el
aseo para evitar su dependencia.
Mantener una temperatura adecuada en la habitación, cerrando ventanas y evitando
corrientes de aire.
Comprobar que no falten los utensilios necesarios (jabones neutros, toallas…) que la
temperatura del agua este entre 380 y 390 C, en el paciente encamado se cambiara el agua las
veces necesarias, ya sea cuando se enfría la temperatura o cuando este muy jabonosa.
Se respetará el pudor del paciente, colocando biombos, cubriéndolo con una toalla o
sábana, dejando únicamente al descubierto la zona a lavar.
El aseo del paciente encamado, se realza generalmente por dos personas para facilitar la
movilización y agilizar el tiempo.
El baño se realiza en las unidades de enfermería preferentemente por la mañana,
exceptuando los servicios especiales (UVI) donde se practica dos veces por día.
Material necesario:
 Paciente independiente
 Toallas
 Esponja desechable
 Jabón liquido o gel de baño preferente con PH neutro
 Peine o cepillo
 Ropa personal
 Colonia
 Cepillo dental y pasta
 Paciente inmovilizado
 Toallas
 Esponjas desechables
 Jabón líquido o gel del baño neutro
 Peine o cepillo
 Palangana, para echar el agua caliente
 Alcohol o colonia para fricciones o loción para masaje.
 Ropa personal: camisón o pijama limpios.
 Cepillo de dientes y pasta dental
 Vaso con agua y solución antiséptica bucal
 Gasas o compresas y tijeras
El personal de enfermería encargado de realizar los cuidados al paciente, deberá usar
guantes desechables y añadir su uniforme un delantal o bata. La ropa sucia del paciente se
retirara con una bolsa de plástico en el carro de ropa sucia; si el enfermo presenta patología
infecciosa, se retirara con el protocolo establecido por el propio hospital, no debiéndose
mezclar nunca con la otra ropa
TÉCNICA DEL PACIENTE ENCAMADO
El paciente debe estar informado de lo que se le va a hacer.
Disponer de todo el material necesario y colocarlo al lado de la cama del paciente, si el
paciente está en habitación compartida, se le colocara biombo o bien se correrá la cortina para
respetar su intimidad.
Desnudar al paciente y retirar la ropa de la cama a excepción de la sabana bajera, que se
retirara después del lavado. Colocar una toalla o sabana encima, dejando únicamente al
descubierto la zona del cuerpo que se esté lavando.
Se inicia el lavado después de colocarse los guantes, con el siguiente orden:
a) Ojos: con suero fisiológico o agua, empleando una gasa desde el ángulo interno al
externo
b) Cara: con agua y jabón, secándola bien con una toalla
c) Extremidades superiores: se lavan con agua y jabón desde la parte distal a la
próxima, insistiendo a nivel de axilas, las manos si es posible se meterán
directamente en la palangana, para realizar un lavado más eficaz.
d) Extremidades inferiores: las piernas se lavaran suavemente desde las partes distales
a las proximales, controlando los pies, se secaran bien, especialmente los dedos.
e) Espalda y nalgas: se coloca al paciente en posición decúbito lateral y lavaremos su
espalda, nalgas y parte superior de los muslos, posteriormente se secara bien y se
realizara una fricción con colonia o alcohol alcanforado, después ese colocara al
paciente en decúbito supino.
f) Tórax y abdomen: se lavara con agua y jabón, prestando atención a los pliegues bajo
las mamas, que deberán secarse muy bien para evitar la maceración de la piel con la
humedad y el sudor, posteriormente se aplicaran polvos de talco
g) Región perineal: siempre se utiliza agua y esponja limpias. Si lleva sonda vesical se
procede a su limpieza desde la zona más próxima al meato urinario hasta al más
distal, con cuidado en las manipulaciones. Se coloca la cuña y se echara agua
templada sobre la zona genital enjabonándose a continuación desde la región
suprapúbica a la perianal, después se aclara y se seca.
h) La limpieza y corte de las uñas se realizara tantas veces como sea necesario.
i) Las uñas de los pies se cortan de forma receta y la de las manos de forma oval.
j) En pacientes encamados permanentemente, después de la higiene habitual, se
puede dar crema hidratante preferentemente en las zonas e apoyo, para evitar
sequedad de la piel y posteriores escaras.
k) Si el paciente se va a quedar encamado, se le hará la cama de forma coordinada por
el proceso del baño y luego se le pondrá el pijama o camisón. Si el paciente se
levanta, primero se vestirá luego se le hará la cama
l) Peinar al paciente y colocarlo en una posición cómoda y correcta
Lavado de boca
El objetivo primordial de la higiene de la boca es
 Evitar infecciones y/o lesiones bucales.
 Mantener una higiene adecuada de la boca.
Precauciones:
 No utilizar objetos duros por peligro de lesionar mucosas
 En caso de dentadura postiza, el paciente dispondrá de un vaso exclusivamente para
este uso.
 La limpieza se realizara dos veces por día.
Técnica:
 Levantar la cabecera de la cama para incorporar al paciente
 Examinaremos las condiciones que presenta la boca y, si hay alguna alteración, lo
comunicaremos a la enfermera responsable.
 Se coloca la riñonera debajo de la barbilla del paciente. Si su estado físico se lo
permite realizara el lavado de los dientes por sí mismo. En caso contrario, se
cepillaran los dientes para eliminar los restos alimentarios y se enjuagara con una
solución antiséptica bucal.
 Al enfermo inconsciente se le realizara el aseo de la boca con gasas o torundas y
solución antiséptica bucal, limpiándole los dientes y las encías. Es importante la
asiduidad de lavados pues los pacientes al no poder ingerir líquidos y respirar con la
boca abierta o bien por estar recibiendo oxígeno, se le resecan las mucosas.
 Posteriormente se aplica vaselina en los labios para evitar grietas
Lavado de cabeza
El objetivo primordial de la higiene del lavado de la cabeza es
 Mejorar su aspecto personal y su autoestima
 Mejorar su sensación de bienestar
Técnica:
 Preparar el material
 Toallas
 Champú
 Agua caliente
 Palangana
 Hule impermeable
 Peine o cepillo
 Secador de mano
 Se quita la almohada de la cama
 Colocamos sobre la cama el hule una toalla
 Se sitúa al enfermo oblicuamente, de manera que su cabeza quede fuera del
colchón; otra forma de colocar al paciente es en la parte superior de la cama,
quitando el cabecero y dejando la cabeza fuera del colchón. Se le cubrirán los
hombros con una toalla.
 Ponemos debajo de la cabeza una palangana que se coloca encima de un taburete o
silla
 Se lava la cabeza con movimientos suaves
 Por último, se secara con una toalla, se peina el pelo y se seca con el secador de
mano
TÉCNICA DE BAÑO ASISTIDO
BAÑO EN BAÑERA O DUCHA
En muchos de estos casos el paciente no precisara ayuda o esta será mínima, solo habla
que proporcionarle el material:
 Dos toallas
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Pijama o camisón
Bata
Zapatillas
Jabón o gel….
BAÑO EN LA CAMA COMPLETO
Se debe realizar tantas veces como sea necesario, pero como mínimo una vez al día, por la
mañana, coincidiendo al mismo tiempo con el cambio de sabanas de la cama
NORMAS GENERALES Y MATERIAL NECESARIO PARA EL ASEO DEL PACIENTE
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Evitar que en la habitación haya corrientes de aire
La temperatura ambiental adecuada es de 240C aproximadamente
Temperatura del agua para el baño debe estar entre 37-400C
Colocar al paciente en la posición más cómoda posible
Procurar preservar la intimidad el paciente, manteniéndolo desnudo el menor
tiempo posible.
Lavar casa zona del cuerpo una vez
Preparar cada zona del cuerpo una vez
Preparar el material necesario y tenerlo a mano
Material de protección:
 Hule
 Entremetida
 Manta de baño
 Biombo si fuese preciso
Material para el lavado:
 Dos toallas
 Esponja
 Palangana con agua caliente 450C
 Jabón desinfectante
 Jarra con agua
 Alcohol
 Gasas
 Pinza de Kocher y de Duval
 Cuña
 Tijeras de punta roma para uñas
 Pasta de dientes
 Cepillo y seda dental para la boca
 Peine
 Cepillo
 Secador para el pelo
PROCEDIMIENTO
Para hacer el baño en cama se procede de la siguiente manera:
 La auxiliar debe lavarse las manos previamente
 Retirar al colcha y la manta de la cama
 Tapar al enfermo con una manta de baño
 El aseo se realiza por partes, haciendo enjabonado, enjuague y se secado antes de
pasar a la zona siguiente, colocando siempre la toalla de forma que proteja la
almohada o la cama
El orden del lavado
 Cara, cuello y orejas
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Se moja una torunda en el agua, cogiéndola con las pinzas para limpiar los parpados
(una para cada ojo); seguidamente el pabellón auricular y posteriormente el
contorno de la boca y aletas de la nariz
Finalmente cara y cuello, secándolos con otra toalla
Brazos y manos
Se meten las manos del paciente en un recipiente con agua caliente, para facilitar la
limpieza y el cortado de las unas, se coloca una toalla debajo, se lava de arriba hacia
abajo y se lavan las axilas
Tórax
Para limpiar la zona pectoral hay que tenerla descubierta el menor tiempo posible o
bien hacerla por debajo de la toalla que la cubre.
En las mujeres lavar y secar bien el pliegue sub-mamario
Abdomen
Enjabonar, enjuagar y secar
Espalda y nalgas
Colocar al paciente en decúbito lateral con una toalla extendida a lo largo de la
espalada y realizar el lavado de arriba hacia abajo
Extremidades inferiores
Se coloca el pie en un recipiente, primero se lava un miembro y después se hace lo
mismo con el otro, siempre de arriba hacia abajo, secando bien entre los pliegues
interdigitales
Genitales externos
Se le coloca una cuña debajo del periné con las piernas separadas y flexionadas. La
higiene de los genitales se hace siempre en la dirección de genitales a región anal y
nunca a la inversa, para evitar el arrastre de gérmenes del ano hacia los genitales,
especialmente en las mujeres, se usa un antiséptico no irritante, en lugar de jabón
Después del baño se le cambia el pijama o camisón y a continuación se cambia de
cama
HIGIENE DEL RECIÉN NACIDO Y DEL LACTANTE
La piel del bebe es muy delicada pudiendo sufrir infecciones, traumatismos o reacciones
alérgicas. La higiene del bebe es de suma importancia
El primer baño de inmersión se realiza generalmente en la sala de pactos. Los baños
posteriores deben ser cortes, con fines higiénicos, en los cuales debe realizarse un correcto
cuidado del cordón, que consiste en la aplicación de alcohol con una gasa, esto se repite en
cada cambio de pañal.
Para el baño del bebe debe usarse un jabón neutro con el que también se lavara la
cabeza. El baño puede realizarse antes o después de la alimentación. La higiene de los oídos
debe ser superficial y no deben utilizarse hisopos (bastoncitos para las orejas), tampoco es
conveniente cortar las uñas al recién nacido por la posibilidad de cortar los deditos y provocar
infecciones.
Técnica
Es fundamental controlar previo al baño la temperatura del agua que no debe estar ni
muy caliente ni muy fría; el ambiente en el que se realice el baño debe ser cálido y deben
evitarse corrientes de aire.
Al introducir al bebe al agua debe aferrarlo por las axilar, deslizando el dedo mayor en la
axila del bebe, de esta manera impedirá que él bebe resbale, para mayor seguridad puede
ayudarse con su mano libre que, rodeando el cuerpo del bebe, colocara en la parte baja de la
espalda (sacro). No es necesario sostener al bebe puesto que flotara espontáneamente.
Para la higiene en cada cambio de pañal es ideal utilizar linimento oleo calcáreo con el
que la piel del bebe quedar bien hidratada y se prevendrá al dermatitis del pañal.
Cuando él bebe ya no entra en la bañera, se colocara la bañera dentro del bañera
del baño, hasta que él bebe se habitúe a la nueva situación. Tome un baño con su bebe
en la bañera del baño, no sostenga a su bebe cuando entra o sale de la misma, usted
puede caerse o resbalarse. Controle la temperatura del agua, coloque una alfombra
antideslizante para reducir la posibilidad de resbalarse. No deje solo a su bebe en la
bañera nunca. Luego de bañar a su bebe, dedique un instante a la limpieza del
ombligo, lo que podrá hacerse con un hisopo embebido en alcohol.
La higiene de la zona el pañal se realiza limpiando al bebe luego de cada
deposición con agua y aplicando después oleo calcáreo (que deja una capa aceitosa).
Se debe evitar colocar sobre la piel del bebe perfumes o colonias, ya que pueden
producir reacciones alérgicas. Estas deben aplicarse sobre la ropita.
La dermatitis atópica o eccema es una afección cutánea frecuente. La gran
mayoría de los bebes que la presentan, tiene como antecedente parientes de primer
grado con alguna forma de alergia. El síntoma principal es el prurito (picazón)
constante, que lleva a lesiones por rascado, lo que acentúa el cuadro. Afecta la zona de
las mejillas, frente y extremidades. Las lesiones son rosadas, con vesículas y costras. En
general desaparecen entre los 3 y 5 años de edad.
Esta dermatitis tiene periodos de mayor actividad, intercalados con periodos
donde las lesiones son mínimas. La principal complicación es la infección. El
tratamiento consiste en evitar condiciones extremas de humedad y temperatura,
jabones, productos químicos, contacto con lanas o materiales sintéticos y
determinados alimentos que pueden desencadenar reacciones alérgicas.
Se debe evitar el rascado cubriendo las lesiones. Se deben realizar baños con
sustancias especiales (indicadas por su pediatra), a veces es necesario administrar
medicación para la picazón. Se usan cremas específicas. En caso de infección de las
lesiones se administrarán antibióticos. Para el tratamiento a largo plazo se recomienda
la hidratación de la piel, evitando la sequedad de la misma.
La dermatitis de contacto irritativa puede deberse a un contacto prolongado o
repetido de la piel con diversas sustancias, como la saliva, jugos de cítricos, sustancias
para el baño o medicamentos. Esta dermatitis se ve con mayor frecuencia en cara y
cuello y se acompaña de picazón intensa. El tratamiento consiste en eliminar la
sustancia que produce la reacción.
La dermatitis de los pañales se produce por el roce, la maceración, el contacto
prolongado con la orina y la materia fecal y los jabones retenidos en los pañales. La
piel de la zona que cubre el pañol se encuentra colorada, irritada, con descamación,
laceraciones, ampollas y erosiones. Es frecuente la infección posterior por hongos.
El tratamiento es simple por lo general y consiste en el cambio frecuente de los
pañales, limpieza con jabón neutro y agua tibia y la aplicación de sustancias
protectoras. En algunos casos el tratamiento no es tan fácil, observando la persistencia
de los síntomas o a la repetición frecuente del cuadro. En estos casos es necesario el
uso de fármacos locales.
La dermatitis seborreica puede iniciarse durante el 1er mes de vida y alcanzar su
máxima intensidad al primer año. Se forman costras en el cuero cabelludo y lesiones
escamosas y grasientas, que en general no pican, en la cara, cuello, detrás de las orejas
y zona del pañal. El tratamiento de la localización en cuero cabelludo consiste en el
lavado con champú antiséptico y la eliminación de las costras, suavemente, con
métodos manuales.
CUIDADOS POST-MORTEM - TÉCNICA
Material necesario:
 Mortaja o sudario para envolver el cuerpo
 Vendas para atar las muñecas y tobillos
 Esparadrapo
 Recipiente con agua y jabón para lavar todo el cuerpo
 Esponja
 Guantes para realizar la técnica del lavado
 Toalla para secar después de lavar el cuerpo
 Material para curas
 Algodón
 Jeringas de 10 c.c.
 Pinzas
 Tijeras
 Bolígrafo y etiqueta para identificar el cadáver.
Técnica:
 Verificar y confirmar el éxitus en el parte médico. Se deberá colaborar con la
enfermera responsable durante todo el proceso.
 Solicitar a la familia que abandone la habitación mientras realizamos el
amortajamiento, ayudarles en todo lo necesario en esos difíciles momentos;
 Trasladar al paciente que comparte la habitación con el fallecido a otra habitación o,
en su defecto, aislarlo mediante un biombo o cortina;
 Lavarnos las manos y colocarnos guantes de un solo uso;
 Preparar todo el material necesario y trasladarlo a la habitación del fallecido;
 Dejar el cuerpo en decúbito supino colocando la cama en posición horizontal si
estaba levantada y se le deja una almohada;
 Desconectar y retirar catéteres, drenajes, etc. que llevara el fallecido;
 Realizar la higiene completa del fallecido. Lavarle la cara y afeitarle si hace falta,
limpiarle las secreciones y peinarle;
 Colocar en un carrito el material para curas y ayudar a la enfermera a taponar las
salidas de sangre u otras secreciones, si las hay, y a colocar el apósito perineal tras
un taponamiento rectal y vaginal si se precisaran;
 Estirar las extremidades inferiores y colocar los brazos a lo largo del cuerpo. El
cadáver debe quedar alineado;
 Cerrarle los ojos bajando los párpados superiores tirando levemente de las pestañas.
Colocarle la dentadura si se le había quitado al enfermo moribundo, y cerrarle la
boca;
 Sujetar la mandíbula del cadáver con un vendaje alrededor de la cabeza;
 Entregar a la enfermera los objetos de valor retirados del fallecido (para su posterior
entrega a los familiares) y ponerle una bata mortuoria o sudario. Si la familia lo
desea, se facilitará que puedan vestir con sus ropas al cadáver;
 Cubrirle por completo con una sábana y ponerle la etiqueta de identificación:
identificar al cadáver con nombre, fecha, hora y unidad de procedencia;
 Antes del traslado por los Celadores, asegurarse de que las puertas de las demás
habitaciones están cerradas y de que no circulan pacientes por los pasillos;
 Notificar el éxitus a los servicios que corresponda: Farmacia, Admisión, Cocina, etc.
 Recoger y limpiar la habitación, después avisar para su desinfección;
NOTA: Los fallecidos por causa de ciertas enfermedades contagiosas deben ser
amortajados de forma especial.
TÉCNICA Y ZONAS DE RASURADO PARA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA
FUERA DEL QUIRÓFANO
a) Higiene:
Todos los enfermos que vayan a ser sometidos a una intervención quirúrgica deberán
llegar a quirófano perfectamente limpios (ducha o baño, preferentemente con jabón
antiséptico), vestido con ropa hospitalaria, uñas cortas y sin esmaltes, exentos de
maquillaje y sin joyas ni prótesis externas.
b) Rasurado
 No rasurar a no ser que el vello esté alrededor de la incisión e interfiera de forma
importante en la herida quirúrgica.
 Cuando sea necesario rasurar, se hará lo más próximo posible en el tiempo al
momento de la intervención, con cortadora de pelo eléctrica y limitándose lo más
posible a la zona de incisión.
 No se debe rasurar en quirófano.
c) Desinfección de la piel
 Limpieza meticulosa de la zona con agua y jabón.
 Extender el desinfectante de forma concéntrica, desde el centro de la zona a
intervenir hacia el exterior, con ligera fricción y durante 3 o 4 minutos, utilizando
una gasa o torunda estéril.
 La zona preparada debe ser lo suficientemente extensa como previsión de que sea
necesario agrandar la incisión o colocar drenajes.
 No retirar la solución antiséptica.
Los antisépticos de elección sobre piel intacta serán:
1. Gluconato de clorhexidina
En solución acuosa al 4% o alcohólica al 0,5%, teniendo en cuenta:
 Contraindicaciones:
 Hipersensibilidad a la clorhexidina.
 Precauciones:
 Evitar el contacto con las meninges.
 No utilizarla como preparación preoperatoria de la piel en la cara o en la cabeza.
 Evitar que la solución desinfectante entre en los ojos, oídos o boca.
 Evitar que las soluciones orales penetren en los ojos o en los oídos.
2. Povidona yodada
Al 7,5-10 %, con las siguientes especificaciones:
 Contraindicaciones:
 Hipersensibilidad a la povidona yodada o a los yodoformos.
 Precauciones:
 La exposición prolongada a soluciones húmedas puede causar irritación, o de
forma más rara, reacciones cutáneas importantes.
 Debe evitarse el empleo regular o prolongado en pacientes con:
quemaduras (especialmente en aquellas que superan en 20% de la
superficie corporal), heridas amplias y abiertas, terapia con litio,
insuficiencia renal y enfermedad tiroidea.
3. PCMX,
Exclusivamente si existen alergias o contraindicaciones con los dos preparados
anteriores.
Las soluciones alcohólicas no deben emplearse en mucosas.
En este caso, se utilizará gluconato de clorhexidina al 4% o povidona yodada al 7,5%,
ambas en solución acuosa.
Se facilitarán envases unidosis de antiséptico.
En lugares con especial riesgo, como intervenciones cercanas al periné, la aplicación
del antiséptico deberá ser amplia y precederá a la incisión por lo menos en 20-30
minutos.
TÉCNICA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA
Cuando el paciente va a ser sometido a una intervención quirúrgica, es preciso preparar
la zona cutánea donde se va a efectuar la incisión.
Esta preparación es muy importante para evitar el riesgo de una enfermedad infecciosa
en la herida quirúrgica.
Se rasura, momentos antes de la operación, un área corporal amplia alrededor del
punto en que se ha de realizar el corte quirúrgico.
Material necesario
 Guantes desechables
 Batea desechable
 Esponja o gasa con jabón
 Maquinilla de afeitar de un solo uso
 Palangana con agua templada
 Toallas
 Tijeras
Procedimiento
 Indicar al paciente lo que se va a realizar y reunir el material
 Lavarse las manos y ponerse guantes
 Respetar su intimidad
 El paciente debe estar limpio antes de rasurar la zona
 Colocar una toalla bajo el cuerpo del paciente para que evite que se moje la cama
 Cortar los pelos largos con tijeras
 El afeitado se realiza en la dirección del crecimiento del vello
 Enjabonar y rasurar con la maquinilla de afeitar
 Evitar dar tirones
 Aclarar y secar la zona con una toalla
 Recoger el material utilizado
 Lavarse las manos
 Poner cómodo al paciente
 Informar al diplomado
TÉCNICA DEL RASURADO PERINEAL
El fundamento de esta técnica es el mismo de la técnica general. Al material necesario
debes añadir una cuña
Procedimiento
 Informar al paciente y reunir el material
 Lavarse las manos
 Colocarse los guantes desechables
 Poner la cuña bajo los glúteos del enfermo, con un empapador o toalla debajo
 Enjabonar la zona y rasurar de arriba hacia abajo. Evitar producir lesiones
 Aclarar y secar bien la zona con una toalla
 Retirar la cuña y recoger el material
 Lavarse las manos
 Poner cómodo al paciente
 Informar de tu actuación