Aplicación del Migrant College Weekend Experience

Migrant College
Weekend Experience
Estudiantes del 7-12 grado!
Ven y vive la experiencia de la vida
universitaria!
El Migrant College Weekend Experience es GRATIS! El espacio es
limitado a un máximo de 50 estudiantes. Regístrate temprano y
asegura tu lugar.
Cuándo: Junio 27- Junio 29, 2014
Para más información favor de
contactar:
Oscar Gonzalez
Teléfono: 507 389-1192
[email protected]
Dónde: Minnesota State University,
Mankato
Para más información y descargar la aplicación visite
www.mnsu.edu/cultdiv/cla/
Información del Programa
Junio 27- Junio 29 2014
QUIENES PUEDEN APLICAR
Aquellos estudiantes acudiendo a middle school o que ingresen en otoño 2014 (7-8 grado) y high school
(9-12 grado). En este programa se le les ofrecerá una experiencia pre-universitaria única.
HOSPEDAJE, COMIDAS Y ACTIVIDADES DIARIAS
Los participantes serán hospedados en los dormitorios Julia Sears Residence Community en Minnesota
State University, Mankato. Además, tendrán un horario de actividades similar al de un estudiante
universitario y tendrán sus comidas en el mismo comedor utilizado por los estudiantes del campus.
OBJETIVOS DE APRENDIZAJE PARA LOS PARTICIPANTES
Explorar las diferentes opciones de carreras disponibles para ellos en el campus
Desarrollar habilidades interpersonales y de comunicación
Aprender acerca de los recursos financieros disponibles para ellos y de cómo aplicar para becas
Aprender de la importancia del trabajo en equipo a través de la participación en
actividades grupales
Aprender de:

Los exámenes de admisión: SAT / ACT

Ayuda financiera

El proceso de aplicación para la universidad

Aprender de la vida universitaria
Construir y mejorar:

Habilidades de manejo de tiempo

Fijación de metas

Habilidades de escritura
Además, los participantes tendrán la oportunidad de interactuar con estudiantes de Universidad.
COSTO
Este programa no tiene ningún costo. El espacio es limitado. Las primeras 50 aplicaciones serán
aceptadas.
COMO APLICAR
Para aplicar, tú y tu padre o guardián deben completar el Paquete de Aplicación, firmarlo y enviarlo
con todas las formas incluidas en la lista de requisitos.
LISTA DE REQUISITOS:
[ ] Aplicación del Migrant College Weekend
[ ] Forma de información médica
[ ] Forma de consentimiento
[ ] Forma de fotografico/video
FECHA LIMITE DE APLICACION: Junio 10, 2014
Aplicación del Migrant College Weekend
Experience
Junio 27- Junio 29 2014
(Para estudiantes migrantes atendiendo del 7-12 grado)
Nombre:
Fecha de Nacimiento:
Hombre ( ) Mujer ( )
Domicilio:
Ciudad:
Estado: _______ Código Postal:
Número telefónico:
Numero de celular:
E-mail:
Nombre de su Escuela:
Grado:
¿Qué carrera le gustaría estudiar en la universidad?
Consentimiento de Padres para Estudiantes
Menores de 18 Años de Edad
Otorgo mi consentimiento a (nombre del estudiante)
para participar en todas las actividades pertinentes al programa del Migrant College Weekend Experience.
Nombre:
Parentesco con el participante:
Firma:
Fecha:
Domicilio:
Ciudad:
_Estado: ___________Código Postal:
Numero telefónico de día:
Numero telefónico de noche:
Por favor envié el paquete de aplicación a:
Oscar Gonzalez
Minnesota State University, Mankato
Office of Latino Affairs
269 Centennial Student Union
Mankato, MN 56001
E-mail: [email protected]
Phone: (507) 389-1192
Fax: (507) 389-6209
MINNESOTA STATE UNIVERSITY, UNIVERSITY
INFORMACION MÉDICA
La información solicitada a continuación será manejada de manera confidencial. Como es requerido bajo los
Estatutos del Estado de Minnesota 13.04, Subd. 2 (2000), se le comunica que la información que usted
proporcione en esta forma puede ser utilizada por el personal administrativo en caso de emergencia médica, o si
primeros auxilios o procedimientos de emergencia fueran necesarios. Puede negarse a compartir esta información;
sin embargo, esto impediría que tratamiento médico de emergencia fuera administrado a su hijo(a) en caso de ser
necesario.
Usted sufre en este momento o ha sufrido antes alguna de las siguientes: (marque todas las que apliquen)
Asma
Bronquitis
Neumonía
Diabetes
Ataque cardiaco
Problemas de espalda
Condiciones cardiacas
Epilepsia
Si marco alguna de las anteriores, por favor indique cuándo tuvo está condición y su tratamiento.
Problemas de articulaciones
Cirugías u otras operaciones
Alergias (a medicamentos, picaduras de insectos, comidas)
¿Ha sufrido de tétanos en los últimos 5 años?
Fecha:
Sí
No
¿Existe alguna otra condición médica o de salud de la cual debamos estar enterados?
¿Va a traer algún medicamento consigo?
que estará ingiriendo
En caso de ser así, nombre los medicamentos y las dosis
Compañía de Seguros y No. de Póliza:
Fecha de Nacimiento:
Peso:
Estatura:
Género: Masculino ( ) Femenino ( )
En caso de emergencia, contactar:
Nombre:
Teléfono:
Domicilio: _______________________________________Parentesco con el estudiante:
Nombre del guardián:
Firma del padre o guardián:
Contacto(s) Adicional (es): Nombre y número de teléfono:
Relación con el estudiante:
Fecha:
FORMA DE CONSENTIMIENTO
Yo, __________________________________________(nombre del participante) ratifico mi deseo de participar
en el Migrant College Weekend Weekend Experience patrocinado por el Departamento de Institutional Diversity de
Minnesota State University, Mankato.
Consciente del riesgo inherente con este programa y que, en consideración de haber sido permitido para participar en
el mismo; yo, personalmente asumo todos los riesgos relacionados con este programa. Dichos riesgos pueden incluir
el transportarse en vehículos del estado, actividades deportivas y de recreación, campamentos al aire libre y
circunstancias no previstas relacionadas con el programa. Así mismo libero al Estado de Minnesota, el Board of
Trustees de Minnesota State colleges and Universities, Minnesota State University, Mankato, sus oficiales, agentes y
empleados de toda responsabilidad legal de cualquier tipo, daños o destrucción de cualquier propiedad y
enfermedad, lesiones, o muerte que puedan surgir como resultado, o tenga cualquier conexión con mi participación
en dicho programa.
(Yo) entiendo que el Estado de Minnesota ni sus agencias, incluyendo Minnesota State University, Mankato, no
proveen seguro médico; es mi responsabilidad obtener dicho seguro.
Además, declaro que tengo la edad legal y que soy legalmente competente para firmar dicha forma de
consentimiento, que entiendo los términos descritos en esta forma son contractuales; y que he firmado este
documento con plena libertad.
Entiendo que un examen médico para asegurar mi bienestar físico es deseable, y que el obtener dicho examen es mi
propia responsabilidad. Asumo completa responsabilidad por mi estado físico y capacidad para participar en dicho
evento, además expreso tengo salud física.
He expresado estas afirmaciones en día ______________________________________
(Fecha)
Nombre del participante: __________________________________________________
Firma del participante: ___________________________________________________Fecha: __________________
Nombre del padre o guardián: _____________________________________________
Firma del padre o guardián: _______________________________________________ Fecha: _________________
(Si el participante es menor de 18 años de edad, el padre/guardián debe firmar también.)
HOJA DE CONSENTIEMIENTO DE MATERIAL FOTOGRAFICO/VIDEO
Comprendo que al firmar esta aplicación y con mi participación en el Migrant College Weekend
Experience estoy de acuerdo con lo siguiente:
Minnesota State University, Mankato se reserva el derecho de usar, reproducir, y/o publicar
fotografías y/o video relacionados conmigo – incluyendo mi imagen, y/o voz sin compensación
alguna. Yo comprendo que este material puede ser utilizado en publicaciones múltiples como lo son,
publicaciones de relaciones públicas, publicaciones de reclutamiento, publicidad de la universidad, o
para otros usos de la universidad. Consecuentemente, Minnesota State University, Mankato podrá
publicar materiales, utilizar mi nombre, fotografía y/o hacer referencia a mi persona en cualquier
manera que la universidad considere apropiada con el fin de promover/publicitar programas de
servicio. Al otorgar mi consentimiento en esta forma a Minnesota State University, Mankato,
renuncio a todos los derechos de publicidad y/o mercadotecnia de los materiales que pueden ser
producidos conteniendo mis fotografías o videos. Acepto que Minnesota State University, Mankato
puede utilizar dichas fotografías o videos con o sin mi nombre para cualquier fin legal, incluyendo,
pero no limitado a publicidad, ilustración, y contenido en internet.
Nombre del participante: __________________________________________________
Firma del participante: ___________________________________________________Fecha: __________________
Nombre del padre o guardián: _____________________________________________
Firma del padre o guardián: _______________________________________________ Fecha: _________________
(Si el participante es menor de 18 años, al menos un padre/guardián debe firmar.)
LINEAMIENTOS DEL MIGRANT COLLEGE WEEKEND
EXPERIENCE PROGRAM
Seguridad
Por la seguridad de los participantes del Migrant College Weekend Experience, éstos deberán hospedarse en los
dormitorios Julia A. Sears’s dormitories en Minnesota State University, Mankato. Solo individuos que residen en este
edificio tienen acceso al mismo. Todos los participantes deberán obedecer el código de conducta del programa. Seguridad del
campus y el cuerpo de policía de Mankato patrullan frecuentemente el perímetro de la Universidad toques de
queda serán implementados rigurosamente.
Violaciones y expulsiones
Violaciones serán manejadas de acuerdo a lo siguiente:



La primera violación será meritoria de una advertencia verbal.
La segunda violación resultará en una advertencia escrita.
Una tercera violación será meritoria de la expulsión del participante del programa.
*Padres serán informados de la expulsión del (l@s) participante (s) y deberán recojerl@(s) inmediatamente. Los
estudiantes expulsados deberán ser recogidos antes de la media noche de ese mismo día. Una cuota de $50 será
cobrada por concepto de cuidados al estudiante por cada día transcurrido después de la notificación inicial
Llegada

Solo padre(s) o guardian(es) legal(es) tienen permiso para dejar o recoger a los estudiantes.
*En caso que el individuo asignado(s) no pueda recoger al (los) participante(s), consejeros deben contar con
consentimiento escrito del padre o guardián.

Todos los participantes deberán partir a sus hogares no después de la 1:00pm sin
excepción alguna. Una cuota de $50 será cobrada a los padres en caso de no recoger a
sus hijos(as) a tiempo antes de la 1:00pm y los participantes no serán elegibles para
participar en este programa el próximo año.
Visitas
Visita(s) de los padres pueden ser coordinadas después de llamar al Office of Multicultural Affairs en el número
(507)389-2811.
Contacto de Emergencia
En caso de emergencia, contacte al personal:
Oscar Gonzalez, Academic Support Advisor
(507) 389-1192
(507) 382-4838
Email: [email protected]
OBJETOS PARA
TRAER
Objetos adicionales que necesitaras traer al campamento:

Información Médica

Objetos Personales

Pasta dental/ Cepillo de dientes

Jabón de cuerpo/Shampoo/Acondicionador

Desodorante

Toallas/Artículos

Peine/cepillo

Sandalias de baño /pantuflas

Medicamentos personales

Vestimenta apropiada (no minifaldas ni blusas con escotes pronunciados)
Objetos recomendados (Opcionales):

Ropa deportiva

Zapatos deportivos
NO TRAIGA TELEFONOS CELULARES NI NINGUN DISPOSITIVO
DE VIDEOJUEGOS
Recamaras serán asignadas en su llegada.
Para mas información, favor de contactar
a Oscar Gonzalez en el (507) 389-1192