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INTRODUCCIÓN A LA
GERONTOLOGÍA COMO DISCIPLINA
BIO--PSICOBIO
PSICO-SOCIAL Y ESPIRITUAL.”
YOLANDA ARAVENA O”KUINGHTTONS.
NUTRICIONISTA-MÁSTER EN GERONTOLOGÍA
Octubre 2010
HACERSE MAYOR ES INCOMPRENSIBLE PARA UN
NIÑO, LEJANO PARA UN JOVEN Y DIFÍCIL PARA UN
ADULTO.
MAÑANA TODOS SEREMOS MAYORES.
POR LO TANTO, TODOS TENEMOS QUE CONSTRUIR
UNA SOCIEDAD INTEGRADA Y SOLIDARIA.
ONU: Derecho de las personas mayores. 1999
GERONTOLOGÍA
•
Es la ciencia encargada de estudiar el
envejecimiento dentro de criterios de normalidad
desde el punto de vista biobio-psicopsico-social y
espiritual..
espiritual
•
Estudia la prevención de los modos de envejecer
patológico, lo normal es que los cambios sean
progresivos.
¿QUÉ ES EL ENVEJECIMIENTO??
Es un proceso que se desarrolla durante toda la vida y
conduce a una disminución de la reserva funcional.
Son todas las modificaciones morfológicas, fisiológicas,
bioquímicas, psicológicas y sociales que aparecen
como consecuencia de la acción del tiempo sobre los
seres vivos
Se le considera como un fenómeno de desgaste
orgánico, espontáneo, en el que no siempre coincide la
edad cronológica con la involución biológica.
CARACTERÍSTICA DEL
ENVEJECIMIENTO
•
Se caracteriza por la pérdida progresiva de la
capacidad de adaptación y de la capacidad de
reserva del organismo ante los cambios.
•
No es una enfermedad
Es individual.
•
No todos los órganos envejecen a la misma
velocidad
•
Es irreversible. Progresivo. Universal. Secuencial
Acumulativo.
Característica…
1..- BIOLÓGICAS:
Declinan en forma regular y lineal:
•
Capacidad de bombear el corazón
•
Profundidad de ventilar los pulmones
•
Capacidad de filtrar los riñones.
•
El cerebro pierde células, las que permanecen
desarrollan nuevas dendritas: NEUROPLASTICIDAD
•
Disminución de la capacidad de respuesta ante
factores estresantes
•
Alteración de los sistemas de control: nervioso,
endocrino e inmunitario.
•
Disminución del número de células .
•
Alteración de los órganos efectores: locomotor,
cardiovascular
•
Disminución de la cantidad de agua corporal
APARATO RESPIRATORIO
• Los pulmones pierden su elasticidad, las arterias sufren
engrosamiento de sus paredes por depósito de calcio y colesterol.
•
Reflejo tusígeno disminuido.
•
Aumento de la secreción mucosa bronquial.
•
Diámetro del tórax aumentado.
•
Respiración menos profunda.
• Disminuye la resistencia al esfuerzo: aparece el cansancio
físico y “la llamada falta de aire”.
APARATO CARDIOVASCULAR.
•
Pérdida de elasticidad de las arterias
•
Válvulas esclerosadas.
•
Grosor de la pared del miocardio.
•
Mayor depósito de grasa en las arterias.
•
Las venas se dilatan, redunda en un menor aporte de
oxígeno a los tejidos.
•
Los latidos del corazón son mas débiles.
• Las paredes del corazón se hacen mas gruesas para
bombear la misma cantidad de sangre.
SISTEMA NERVIOSO
• Disminución de la masa cerebral, el flujo
sanguíneo y el consumo de glucosa.
• Pérdida neuronal. Aumento de las conexiones
• Neuro transmisores disminuidos.
• Reflejos enlentecidos.
• Sueño profundo disminuido.
• Lentitud en la formación de ideas.
• Su envejecimiento es mas lento.
ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS
OÍDO Y AUDICIÓN
•
• Presbiacucia: pérdida lenta y progresiva de la agudeza
auditiva.
• Mayor producción de cerumen.
• Neuronas auditivas disminuidas.
• Dificultad para escuchar tonos altos y agudos
• Adelgazamiento del tímpano.
• La pérdida de audición puede comenzar a los 30 años:
los huesesillos de trasmisión del oído medio empieza perder
flexibilidad.
ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS
OJO Y VISIÓN
Presbicia: capacidad de enfocar.
•En el globo ocular: Córnea pierde transparencia, cristalino
presenta rígidez y deshidratación: cataratas
• Depósitos de lípidos en el “arco senil”
• Disminución del diámetro de la pupila
• Fibrosis muscular del iris, disminución del poder de
acomodación para ver y para controlar la luz.
DESLUMBRAMIENTO.
• La órbita pierde contenido graso: laxitud parpebral. Ojos
hundidos.
• Alteración de conos y bastones: pérdida de la agudeza
visual
• Discriminación de colores alterada.
SISTEMA GENITO URINARIO
• Disminución de la capacidad de concentración urinaria, requiere
mayor cantidad de agua.
•Las alteraciones vasculares condicionan la pérdida de la
capacidad de reserva funcional del riñón: en la eliminación de
sustancias y mantenimiento del equilibrio hidrosalino.
• Disminución en la capacidad de la vejiga al igual que la
musculatura y esfínteres de salida.
• Hay aumento en el tamaño de la próstata en el hombre y
debilidad muscular del periné en la mujer, predispone la
incontinencia, retención urinaria y las infecciones recidivantes.
2.
2.-- FÍSICAS:
Los cambios físicos disminuyen en forma gradual, como la
respuesta a cambios ambientales, paso del tiempo, cuidados.
Por ejemplo:
A los 30 años
A los 40 años
A los 50 años
A los 60 años
A los 70 años
Se empieza a arrugar la frente.
Las primeras patas de gallo.
El ojo va perdiendo la capacidad
de adaptación.
Las mejillas se ponen flácidas.
Manchas en la piel.
Se va perdiendo la memoria reciente.
Las bolsas lacrimales son
evidentes.
Las arrugas, son surcos.
•El hombre por tener la piel mas grasa, tarda como 10 años mas
que la mujer en perder su tersura,
•Los cambios mas frecuentes son a nivel tisular, lo que
determina la composición corporal
•La atrofia muscular y la disminución de la fuerza de presión se
acentúan con la edad: baja ingesta de K, cambios metabólicos,
circulatorios, hormonales.
•Masa muscular disminuye cerca de 30 %
Causa incontinencia urinaria.
Aumento de grasa corporal: abdomen, vísceras,
disminuye debajo de la piel
Pérdida de peso en la mayoría de los órganos:
hígado, cerebro, riñón.
Glúteos, disminuye su volumen, músculo y
espesor de
la grasa. predispone UPP.
3.- SOCIAL
SOCIAL::
• Debilitamiento progresivo de la red social poniendo en evidencia
el vacío de un rol social de mayor valoración y pérdidas afectivas.
• Los cambios sociales presentan verdaderos desafíos de
Adaptación puede terminar en Aislamiento Social
•ESTÁ DETERMINADO POR
•Nivel educacional, cultural, creencias, hábitos, hobbies,
participación social, Ingresos económicos, Condición físicoorgánica.
• Apoyo social: familia, amigos, vecinos, organismos.. .
Estilo de vida: preparación para un envejecimiento activo,
Las pérdidas imponen limitaciones para satisfacer sus
necesidades:
• Jubilación: disminución de ingreso, contacto social.
• Cambio de domicilio, pérdida de Vivencias.
Pérdida del rol social.”sentimiento de inutilidad”
Percepción del tiempo: depende de lo que decida hacer con el
tiempo, desarrollar hobbies, participar en su comunidad etc.
La respuesta social frente al deterioro físico
Pérdida de la funcionalidad
Desvalorización de la vejez.
DESAFÍOS Y TAREAS PARA MEJORAR EL NIVEL DE
BIENESTAR
• Mantener capacidad funcional y compensar daños.
• Modificar forma de interpretar la vejez.
• Cumplir tareas de desarrollo personal:
¿Con quién estar en contacto?
Reflexión y trabajo para alcanzar paz interior.
• Enfrentar el envejecer con ánimo positivo.
• Establecer nuevas relaciones sociales
RED SOCIAL
Haga su propia red
1.-¿Tiene amigos íntimos con los que se relaciona una vez al mes?
2.- Entre sus conocidos, ¿quienes le ayudarán en caso
necesario?.
3.-De la gente que conoce, ¿a quienes les puede hablar con toda
franqueza y confianza?
4.- De entre su familia, amistades, vecinos y conocidos ¿quién cree Ud.
que le aprecia como persona?.
5.- De la gente que conoce¿quién cree que le da mas consuelo si
lo necesita?
6.-Piensa Ud. ¿que significa algo importante para alguien de su
familia o para otros?
7.-¿Con cuantos buenos vecinos habla Ud. al menos una vez al
mes?.
8.-¿Con cuantas personas que piensan como Ud. y tienen sus intereses,
habla?
9.-¿Quién diría que Ud. ayuda y apoya de alguna manera día a
día?
¿RED
SOCIAL?
4.- PSICOLÓGICA
•Modificable según base genética, historias de vida, estado de
salud y socio económicas
• Lo normal es que exista una adaptación a las pérdidas y
cambios durante todo el ciclo vital.
• Los cambios deben considerarse como un proceso dinámico y
adaptativo, como ocurre en otras épocas claves de la vida,
• Desarrollar un sistema defensivo que no afecte su psiquis.
COMPONENTES PSICOLÓGICOS:
Funciones cognitivas
Capacidad senso perceptiva
Creatividad
Comunicaciones
Afectividad.
•La función cognitiva mas importante es la Memoria:
• Es básica para la resolución de problemas y para la
adaptación al medio.
• Los adultos mayores tienden a recordar mejor los recuerdos
lejanos.
• La pérdida de memoria puede evitarse o al menos retrasarse. Se
puede aprender y desarrollar estrategias para
recuperar la
información.
Funcionamiento intelectual
FACTORES QUE INFLUYEN
Educación
Entrenamiento profesional
Entorno estimulante
Estado de salud
Aspectos biográficos y personalidad
CON LA EDAD :
Disminuye inteligencia fluida, capacidad para enfrentar
situaciones nuevas.
Mejora la inteligencia cristalizada: conocimientos
adquiridos, experiencia.
5..5..-ESPIRITUALIDAD Y CRECIMIENTO INTERIOR:
La espiritualidad como eje del crecimiento interior.
•El hombre busca al final de su existencia una mayor perfección
espiritual, supone un objetivo:
“Buscar el mejor modo de vida humana en lo mas íntimo de su
ser”, implica amor, solidaridad, aceptación a los cambios y
pérdidas, tolerancia a la vejez y respuesta a la enfermedad
• La plenitud consiste en la posibilidad de ser felices, acoger la
individualidad como un Don, cultivarla hasta encontrar el método
de realización personal, generalmente a través de creencias
religiosas
• No se puede cuantificar
VEJEZ
• Es un proceso dinámico.
• Es la etapa mas larga del ciclo vital
• Para fines clínicos y estadísticos la OMS acepta
La edad de 60 años para delimitar la vejez, debido a
que es la edad promedio de expectativa de vida en el
mundo y retiro de la vida laboral.
¿EN QUE CONSISTE EL ENVEJECIMIENTO
HABITUAL O N0RMAL?
EN ALCANZAR EDADES AVANZADAS CUMPLIENDO CON
LOS PARÁMETROS BIOLÓGICOS PARA CADA ETAPA DE LA
VIDA CONSERVANDO INTACTA UNA GRATIFICANTE
RELACIÓN FUNCIONAL, MENTAL Y SOCIAL CON EL MEDIO
Y ESPIRITUAL CON SI MISMO
ENVEJECIMIENTO EXITOSO:
Deterioro menor a lo esperado.
esperado
Depende de la genética y a factores inherentes al
estilo de vida: nutrición, ejercicio físico, estimulación
cognitiva, paz interior.
ENVEJECIMIENTO PATOLÓGICO:
Deterioro excesivo, mayor a lo esperado
Relacionado principalmente con estilo de vida: falta
de ejercicio físico, alimentación inadecuada, abuso
de tabaco, alcohol y droga.
¿CÓMO SERÁ MI VEJEZ?
•¿SATISFACTORIA?: “sentirme capaz de hacer lo que
quiera”. Depende de factores genéticos, ambientales
y psicológicos.
¿HABITUAL?: “puedo disfrutar de la vida”.
Aunque presente alguna patología crónica.
¿FRÁGIL?:” puedo perder mi autonomía”.
Por tener mucha edad y vivir solo, con dificultad para
desplazarse.
¿PATOLÓGICA?: “ dependiente”. Presentan
enfermedades graves, trastornos neuro-psiquiátricos,
cardíacas...
¿PORQUÉ ENVEJECEMOS?
•Como consecuencia de una serie de factores
intrínsecos y extrínsecos que interactúan sobre el
organismo a lo largo del tiempo.
• Cuando existe ACUMULACIÓN DE DAÑO OXIDATIVO de la
membrana celular propicia el envejecimiento acelerado.:
contaminación, drogas, baja ingesta de antioxidantes ..
LA CLAVE DEL ÉXITO
La capacidad para conservar la independencia
hasta edades avanzadas es la clave para un
envejecimiento saludable y un vejez exitosa
La estrategia más recomendable y polivalente es
envejecer activamente
FACTORES QUE INTERACTÚAN
PERSONALES: herencia, historia de vida, personalidad,
género, autocuidado
CULTURAL : la cultura es uno de los determinantes de
envejecimiento activo de la OMS. Condiciona la forma de vida
SOCIAL: red social, compañía, preparación para el retiro laboral.
ENTORNO FÍSICO: seguridad en la vivienda, barrio, accesibilidad
ECONÓMICO: equilibrio entre ingresos y gastos
PSICOLÓGICO: estímulos intelectuales y afectivos.
ESPIRITUALIDAD: integración del alma y entendimiento
PÉRFIL NEGATIVO DEL ADULTO MAYOR, RIESGO
DE DISCAPACIDAD
Edad avanzada
Bajo nivel educativo
Sedentarios
Con escasa participación social
Redes familiares y sociales ausente
Autoestima baja
Actitud negativa frente a la vida
Pensamiento depresivo
FACTORES DE RIESGO PARA
MORTALIDAD Y ENVEJECIMIENTO PATOLÓGICO
-HIPERGLICEMIA
-HIPERTENSION
-ELEVADO CONSUMO DE ALCOHOL
-NIVEL EDUCACIONAL BAJO
-SOBREPESO, OBESIDAD
- DISLIPIDEMIA
- STRESS
- TABAQUISMO. DROGAS
- AUSENCIA DE ALIMENTOS ANTIOXIDANTES
33
¿COMO AÑADIR AÑOS A LA VIDA CON
AUTONOMÍA?
1.- No tener miedo
a la edad. El tiempo consta de Amor y Voluntad, Fe
PRINCIPIOS.
y Esperanza.
2.- Tener un propósito en la vida, trabajar para alcanzarlo.
3.- Mantener un peso adecuado.
4.- Vestirse siempre bien., limpio y ordenado.
5.- Realizar ejercicio físico.
6.- Compartir con niños y jóvenes.
7.- Permanecer mentalmente activo: leer, aprender algo nuevo cada
día, pintar, escuchar música, ....actividades sociales.
8.-Evitar fumar y beber alcohol.
9.- Esperar siempre lo mejor. Ser optimista. Aceptar los riesgos.
10.- Hacer de cada crisis una oportunidad.
11.-Conservar armónicamente todas las relaciones
12.- Ser generoso con el dinero, tiempo y con el servicio a los
demás
13. Evitar actitudes y pensamientos negativos.
14.- Considerar el futuro con esperanza. Vida en plenitud
Después de todo cruzamos por esta vida
una sola vez.