resolucion ejecutiva regional n° 413 -2013-grl-p

RESOLUCION EJECUTIVA REGIONAL N°
413
-2013-GRL-P
Belen, 05 JULIO DEL 2013
Visto, el Oficie N" 165-2013-GRL-GGR-OEDII. de fecha 05 de abril de 2013 e Informe N"
' "`"i>e 004-2013-GRI—GGR-OED11. de fecha 03 de abril de 2013, ambos de la Oficina Ejecutiva
,` de Desarrollo institucional e Informática del Gobierno Regional de Loreto solicitando la
:',1 il modificación de la Resolución Ejecutiva Regional N° 1325-2011-GRI-P, de fecha 2,1 de
Iy°
/49/ octubre de 2e 11. en el extremo de la Actualización de la Relación de Servicios No
,i19 Exclusivos Prestados por el Gobierno Regional de Loreto, y;
IV.
CONSIDERANDO:
Que, la Ley N'. 27867 — Ley Orgánica de Gobierno Regionales, faculta al Titular del Pliego
aprobar las normas reglamentarias de organizacion y funciones de las dependencias
administrativas del Gobierno Regional;
Que, el Articulo en de la Ley de Bases de la Descentralización N° 27783, establece las
dimensiones ,le las autonomias politices, administrativas y económicas de los Gobiernos
Regionales yen su inciso 9.2 establece que la autonomía administrativa es la facultad de
Organizarse iniernamente y reglamentar los servicios públicos de su responsabilidad,
Que, la Ley N' 27658 — Ley Marco de Modernización de la Gestión del Estado, establece
que el Estado en sus diferentes instancias, dependencias, entidades, organizaciones y
procedimientos deberá entrar en un proceso de modernización con la finalidad de mejorar
la gestión publica y construir el Estado democrático descentralizado y al servicio de!
ciudadano;
Que, dentro d€: este contexto y mediante Resolución Ejecutiva Regional N° 443-2010-GRLP, de fecha 11 de marzo de 2010. se aprobó la 'Relación de Servicios No Exclusivos
Prestados por el Gobierno Regional de Loreto: asimismo, con Resolución Ejecutiva
Regional N° 1325-2011-GRL-R de fecha 21 de octubre de 2011, se modificó la Resolución
Ejecutiva Regional N' 443-2010-GRL-P, de fecha 11 de marzo de 2010, en el extremo de
modificar la Relación de Servicios No Exclusivos prestados por el Gobierno Regional de
Loreto, para la incorporación de nuevos servicios dentro de la relación de Servicios No
Exclusivos de la Direcc:on Regional de Salud de Lcreto, incrementandose de veintinueve
(2:9) a treinta y seis (36);
Que, mediank., Memorandos N°s 876 y 772-2012-GRL-GGR, de fechas 08 y 27 de junio
'de 2012, respectivamente, la Gerencia General Regional, solicita y reitera a la Oficina
Ejecutiva de Desarrollo Institucional, actualizar fa iRelación de Servicios N.o Exclusivos
Prestados por el Gobierno Regional de Loreto;
Que, con fecha 05 de abril de 2013. el Jefe de le Oficina Ejecutiva de Desarrollo
Institucional e informática del Gobierno Regional de Loreto, hace suyo el Informe N' 0042013-GRI-GGR-GEDII, de fecha 03 abril de 2013, de la especialista en la materia. que
considera viable actualizar la Relación de Servicios No Exclusivos Prestados por. el
Gobierno ,Renional de Loreto, en la que cuenta con Un Mil Seiscientos Sesenta y Uno
(1.661) Servicios, distribuidos de la siguiente manera
GERENCIA GENERAL REGIONAL:
Oficina Ejecutiva de Maquinaria, Vehlculos Menores y fluviales
Unidad de Administración de Planta de Asfalto
Archivo Regional de Loreto
:Gerencia 5Lib Regional de Ucayali
38
01
08
05.
RESOLUMN EJECUTIVA REGIONAL N'
413
-2013-GRL-P .
Belén, De JULIO DEL 2013
----. 40>
GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO SOCIAL:
.Dirección Regional de Salud.
.Red de Salud Alto Amazonas.
.Hospital Santa Gema Yurimaguas
Hospital Iquitos César Garayar Garcia.
Hospital Regional de Loreto Felipe Arriola Iglesias.
Dirección Regional de Educación de Loreto.
.Dirección Regional de Vivienda: Construcción y Saneamiento.
Aldea Infame Santa Mónica.
GERENCIA REGIONAL DE DESARROLLO ECONÓMICO:
.Dirección Regional de Comercio Exterior, Turismo y Artesanía,
Dirección Regeenal de Agricultura.
Dirección Reeional de Energia y Minas.
GERENCIA REGIONAL DEL DEPORTE:
.Estadio Max Augustin
.Coliseo Cerrado
.Publicidad F.:.stetica
TOTAL:
36.
. 27.
475
190.
836.
11
02.
01.
05.
13.
04
07.
01.
01
1,661.
=====
Que. según los documentos del Visto, de fecha 05 de abril de 2013. el Jefe de la Oficina
Ejecutiva de Desarrollo Institucional e Informática del Goolerno Regional de Loreto. solicita
la modificación de la Resolución Ejecutiva Regional N° 1325-2011-GRL-P. de fecha 21 de
octubre de 2011, en el extremo de la Actualización de la Relación de Servicios No
Exclusivos Prestados por el Gobierno Regipnal de Loreto. que se indican en el
considerando anterior, adjuntando dos ejemplares. con la finalidad de establecer
procedimientos que regulen los requisitos y precios en la prestación de estos servicios: sin
embargo la Resolución Ejecutiva Regional N° 1325-2011-GRL-P, de fecha 21 de octubre
2011. modificó a su vez la Resolución Ejecutiva Regional N° 443-2010-GRL-P, de fecha
de marzo de 2010, en consecuencia procede modificar ésta última;
Estando. a lo solicitado, con las visaciones de la Oficina Regional de Asesoria Juridíca,
Oficina Regiona: de Administración, Gerencia Regional de Planeamiento, Presupuesto y
Acondicionamiento Territorial, Gerencia Regional de Desarrollo Social, Gerencia Regional
de Desarrollo Económico, Gerencia Regional del Deporte y Gerencia General Regional del
Gobierno Regional de Loreto, y;
En uso de las atribuciones confendas por el Reglamento de Organización y Funciones del
Gobierno Regional de Loreto, aprobado por Ordenanza Regional N° 002-2010:-GRL-CR,
de fecha 08 de enero de 201.0,
SE RESUELVE
ARTICULO 1°.• MODIFICAR., la Resolución Ejecutiva Regional N0 443-2010-GRL-P, de
fecha 11 de marzo de 2010, modificada por Resolución Ejecutiva Regional N° 1325.2011GRL-P, de fecha 21 de octubre de 2011, en el extremo de la Actualización de la
Relación de Servicios No Exclusivos Prestados por el Gobierno Regional de Loreto,
que como anexo, consta de Un Mil Seiscientos Sesenta y Uno (1,661) servicios,
contenidos en veintiocho (28) folios; de acuerdo al resumen que se detalla y que firmados
al margen forman parte de la presente Resolución.
Y'
4
RESOLUCION EJECUTIVA REGIONAL N°
413
-2013-GRL-P .
Belén 05 JULIO DEL 2013
ARTICULO 2°.- Aprobar los requisitos y precios de la Actualización de la Relación de
Servicios No Exclusivos Prestados por el GOREL, indicados en el articulo anterior
ARTÍCULO 3°.- Dejar subsistente todo to demás que contiene la Resolución Ejecutiva
413-2010-GRL. de lecha 11 de marzo de 2010 modificada por Resolución
Regional
Ejecutiva Regional N° 1325. 2011--GRL-P
ARTICULO 4° - Notificar la presente Resolución, a los órganos ylo Unidades Orgánicas
involucradas en la presente Resolución. asi como, 'a la oficina Ejecutiva de Tesoreria y su
difusión en el diario de mayor circulación de la Región, y en Portal Institucional, para su
conocimiento y fines pertinentes.
Regístrese. Com uniquese y Cúmplase.
GOBIERNOMOONUE LORETO
LIG.WAN E V.ASoliAt£:
PRzsIDWE
tia.
•
000351
T.rtle. Retado. de Sor. No Exclushrot
RELACIÓN DE SERVICIOS NO EXCLUSIVOS PRESTADOS POR EL GOBIERNO REGIONAL DE LORETO
r
I
NO
.•`.;.,r,'2,`'J.,'.'?Iit-,.•¡•.,.".','..tVZ,.... .
•
SERVICIOS NO EXCLUSIVOS .
Nulo s/.
PLAZO EN
Duks
GERENCIA GENERAL REGIONAL
OFICINA EJECUTIVA DE MAQUINARIAS, VEHICULOS MENORES Y FLUVIALES
1. Alquiler de Maquinaria Pesada
1
VOLQUETE MARCA HINO FM 26
2
VOLQUETE MARCA HINO FM 26
3
VOLQUETE MARCA MINO - TEL
4
VOLQUETE MARCA MINO -TGL
5
VOLQUETE MARCA MINO -FM26
6
VOLQUETE MARCA HINO -FM26
7
VOLQUETE MARCA HINO -FM26
8
VOLQUETE MARCA HINO -FM26
• Soildtud dirigida al Presidente
GOREL/Contrato de adula. Boleta de
Venta'a Factura
"Solicitud dirigida al presidente GOREU
Contrato de elqulier. *boleta de Venta o
Factura.
'Solicitud dirigida al presidente GOREU
Contrato de alquiler. •Boleta de Venta o
Facture.
.5°1~1(1410de al presidente GOREU
Contrato de alquiler. "Boleta de Verte o
lectura.
•Solidtud dirigida al presidente GOREL/
Contrato de alquiler. °Boleta de Venta o
.
'Solidad dirigida al presidente GOREL/
Contrato de alquiler. •Boieta de Venta o
Fsiarrre
•Solidtud dirigida al presidente GOREL/
Corereto de alqulier. 'Boleta de Venta o
Fedure.
*Solicitud didgldial presidente DORE!)
Contrato de alquiler. *Boleta de Venta o
Pectore.
Solicitud dirigida al presidente GOREL/
Contrato de raqueen •Boleta de Venta o
fiCtUra.
• Solidtud ~ida 81Presidente
' de eichaer. Boiela de
Verlo Factura
• Solicitud dirigida al Presidente
GOREL/Contratdde alquler. Boleta de
'' ' - Venteo fibra
• Solicitud dirigida al Presidente
GOREL/Contrato de alguler. Boleta de
....i. r.../....
• Solicitud dirigida al Presidente
GOREL/Conestode aiguler. Bolera de
.•
•'
'
•
,,..
-...- •
ar-ai
ll"31,- ,..0'
yrio>717:
9VOLQUETE MARCA HINO - ZSLEPV
10
CARGADOR FRONTAL )C8-652X
3C
11
CARGADOR FRONTAL )CB
12
CARGADOR FRONTAL NEW HOLLAND W170B
eivz.;1i
'.511
t
la
Top
, vol .1
•
\V/a
'
,
• ~'W.
CARGACOR FRONTt.l. NEW 1-1011AND W190C
13
.
14
'-11 )4) CARGADOR NEW HOLLAND 1220
15
MINI CARGADOR NEW HOLLAND L220
16
MINI CARGADOR NEW HOLLAND 1220
17
MINI CARGADOR NEW HCIJ_AND 1.220
18
WPARCIDORA DE ASFALTO MARCA BITELLI RG-217
19
MINI RODILLO COMPACTADOR TANDEM CATERPILLAR C1322
2('
MINI RODILLO COMPACTADOR TANDEM CATERPILLAR CB22
.
.
22
MOTO NIVELADORA NEW HOLLAND RG140B
23
MOTONIVELADORA NEW HOLLAND RG1408
24
MOTONIVELADORA NEW HOLLAND RGI700
25
RRODIU_O LISO PATA DE CABRA DYNAPAC CA2600 II
26
RODILLO USO VIBRATORIO DE TAMBOR LISO DYNAPAC CA250D
27
RODILLO NEUMATICO MARCA BITELLI 13B-642 : :.
28
RODILLO TANDEM MARCA BITELU DTV 100
•• ,
29
RETROe(CABADORA NEW HOLLAND 8 110
..,
'
30
TRACTOR ORUGA NEW HOLLAND 0255
31
TRACTOR ORUGA NEW HOLLAND 0255
32
TRACTOR ORUGA NEW HOLLAND 0150
33
TRACTOR ORUGA NEW HOLLAND 0150
•
• Solldtud datada al Presidente
GOREL/Contrade alguien Boleta de
_.
MINI RODILLO COMPACTADOR TANDEM CATERPILLAR CB22
de 3 a 7
5/. 190.00 ( Por Hora)
de 3 a 7
S/. 190.00 (Por Hora)
de 3 a 7
S/. 190.00 ( Por Hora)
de 3 a 7
S/. 190.00 ( Por Hora)
de 3 a 7
5/. 190.00 ( Por Hora)
de 3 a 7
SI. 190.09 ( Por Hora)
de 3 a 7
5/. 190.00 ( Por Hora)
de 3d 7
S/. 190.00 ( Por Hora)
de 3 a 7
S/. 181.60 (Por Hora;
de 3 a 7
SI. 181.60 (Por Horai
del o 7
S/. 181.60 (Por Horal
i
J -
SI.
181.60 (Por Hora)
•
da 3 a 7
de 3 a 7
•
~din FArhon•
• Solicitud Cfkl011 al Presidente
GOREL/Contrato de alquier. Boiete de
Vpnt ri ç.-I.
• Solicitud dlrgykle al PrIsIdente
GOREIJContrato de ~ler. Boleta de
Venti O lidlire
• 504101.1d dirigida al Presidente
GOREL)Contrato de eiquier. Bocete de
Venta o Factura
• Soecitud dirigida al ~dente
GOREI/Contratode ~der. Boleta de
Venta o Factura
Soildtud dirigida al Presidente
GOREL/Contratd de abur«. Boleta de
Woran Farbw.
• S011itud dirigida al Presidente
GOREL/ContraWde alguien Boleta de
.
21
5/. 190.00 (Por Horas)
IcitIrtgja al Presidente
•
GOREL/Contrato de aqui«. Boleta de
Vegtei o FaCtUrb
• SOlkftUd ifItill al Presidente
GOREL/Coneste de elquier. Boleta de
Venta. O Factura
• Solicitud dirigida al Presidente
GOREL/Contrato.de elquier. Solda de
Venta 4 Factura
al Presidente
• Solicitud dirigida
.,.
GOREUCortraticie likluler. silleta de
Venta p Factuen
• Solicitud dillgicts al Presidente
de
GOILELKoritrattiffie
.,. aiquler. Boleta
venta. Farree»
• Solidtud dirigida el Presidente
GOREL/Contraixtde alquler. Boleta de
venrki Factura
• Solldtud dirigida al Presidente
GOREUContretode alquiler. Boleta de
V08d.6n F•almaa
• Soldtud dirigida al Presidente
Bolee» de
GOREL/ContrMo.Ce alarde,
ii....... e....i.
• Solicitud dirigida id Presidente
GORELKont7lito.de alguien eoieui de
weei n Fawheng
• SOlideld dirigida al Fouldente
GORCootratdde alquier. Boiete de
-
•
-
"
-
• Solidtud dirigida al Presidente
GOREL/Contretdde /Moler. Boieta de
Vadei O Faenen
• Solicitud dirigida al Presidente
GOREL/Corrtrato die alquier. Boleta de
ira
Venta o E
• SOildtud dirigida al Residente
GoREuargrate* ello«. 'Boleta de
Venta. ri7actura
. i.:
de 3 a 7
S/. 80.00 (Por Hora)
'r
5/. 90 01 (Por liP`,
i
ot 3 a 7
de 3 a 7
5/. 00.00 (Por Hora)
t.
SI. 9004) (Por 'feral
,
de il a 7
4de 3 a 7
5/.130.00 (Por ¡tora)
.
5/.80.00 (Por 1.60.7il
I
. ... 3 a 7
51.80.00 (Por hora;
,
.le 3a 7
5/.80.00 (Por Hora)
de 3 a 7
5/.127.80 (Por Hora)
de 3 a 7
5/.127.80 (Por Hora)
:Se 3 e 7
S/. 127.80 (Por Hora)
de 3 8 7
5/. 122.50 (Por Hora)
de 3 a 7
S/. 122.50 (Por Hora)
de 387
S/. 122.50 (Por llora)
de 3 a 7
5/122.50 (Por Nora)
de 3 a 7
5/.140.00 (Por Hoa)
6e3 a 7
5/. 196.60 (Por Hora)
de 3d 7
5/. 196.60 (Por Hora)
de 3a 7
SI. 196.60 (Por Hora)
de 3 a 7
5/196.60 (Por Hora)
de 3 a 7
-
"717111e11,
..
,
;9-11:••(.,,
•••.14• ,
000053
TArtfano Reinen d Hay. No excliaNne
RELACIÓN DE SERVICIOS NO EXCLUSIVOS PRESTADOS:S/WEL GOBIERNO REGIONAL DE LORETO
NO
- '
_ 1:;.;
SERVICIOS NO EXCLUSIVOS
34
TRACTOR ORUGA NEW HOLLAND D170
35
TORNA TRACTOR MARCA MUllER 11-28
•
PLAZO EN
PRECIO S/ .
.. :
• Solidlud dirigida al Preskiente
GOREIJContretelde alcaller. Boleta de
Venteo Factura
• Solicitud dlitkla al Presidente
GOREL/Contrabide akiuler. Boleta de
Venta 9 Facture
S/. 196.60 (Por Hora)
de 3 a 7
267.60
de 3 a 7
de 2 a 3
II. Venta de materiales (10113 aprox.)
36
ARENA
Boleta de Venta o Famas
S/. 200.00 (Por volqueteada)
37
ARENA
Boleto de Venta o Factura
S/. 200.00 (Por Volqueteada)
38
BIDONES VACIOS PEN
Boleta de.Venta o Factura
SI. 5.00 C/U
de 2 a 3
Boleta de Write o Factura
S/. 10.00 (HORA
de 2 a 3
UNIDAD Pe...ADMMIM104,01~~
011,0017k*POD 'L
lIrt.J4..,
1
'
' '''''1111'
.
' 115. '7U,
11'"
LANZA LLAMAS
.--.., ' ., -
' ''' ' ''' '
-
-'
I
BUSQUEDA DE DOCUMENTOS
Recibe de Pago
2
EXPEDICION DE TESTIMONIOS Y COPIAS CERTIFICADAS POR HOJA
Recibo de Pego
8.30
2 citas
3
EXPEDICION COPIA SIMPLE
EXPEDICION BOLETA PRIMERA HOJA
POR HOJA ADICIONAL
. Raid de Pago
: i`e.:110 de Pago
' Recibo de Pago
6.00
7.10
6.00
2 dios
2 citas
2 dios
4
' '1(
s,,
_ „.
,
..
2 'sed
5
EXPEDICION DE COPIAS DE REGISTROS CIVILES
Redil de Pago
15.00
2 Mes
6
EXPEDICION DE COPIAS AUTENTICADAS PARA USO ÉN EL EXTERIOR
Recla de Pago
23.80
2 citas
EXPEDICION DE COPIAS Y CERTIFICACION DE PLANOS
Reitibl4 de Pego
6.00
2 (las
FOTOCOPIAS A INVF_STIFACIONES:
Reck.? de Pego
Recitarle Pego
1.00
1.00
1 die
1 die
Redli de Pego
3.00
1 dia
5/. 196.60 (Por Hora)
da 3 a 10
S/. 181.60 (Por Hora)
de 3 a 11
5/. 190.00 ( Por Hora)
de 3 a 12
5/.127.80 (Por Hora)
de 3 a 13
Horarios: Duma : S/ 25.00
Itxtumo: S/. 30.00
1 Hora
7
A-4
8
T/OFICIO
T/A-3
54hlynckeilscalwayM3.:,;,-,,,.,,i-.
deRENGIR
I. Alquiler de Maquinaria Pasada
1
TRACTOR ORUGA NEW HOLAND D170
2
CARGADOR FRONTAL NEW HOLAND W 190 13
3
CAMION VOLQUETE CHAMPION 26220 Water
4
MOTONIVELADORA CHAMPION 710A
,
•
•
* Solicitud dirlIda el Gerente Sub
Regional/Contrae de alquiler Bola, de
Yerre h Fwfunk
• Solicitad dirigida al Gante Sub
Regkonal/Contratu de alquiler Boleta de
.sokitud
Veresin factura
didgIda al Gerente Sub
Reglonal/Contrato de alquiler Boleta de
Vnnta n FNentra
'.' Solidtud didgida al Presidente
GOR.EL/Contrato dé aksuller Boleta de Venta
:c.-10 4 4-i \
'
.
O
04"..* rO
iLjfiráT.11 :
Ny.
\
•
, . Solldbid
didgida al Gerente Sub
Fte2ional/Contatade alquiler Boleta de
V. • oFactura
------
5
ALQUILER DE CANCHA SINTETICA
1.,'".:1•..7---..''''''''''''
DIRECCION
1
2
3
4
5
6
7
8
. • "..` -, r.';'-; :: ,;
,-, • •'. • ...
- I.
,,,,.
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.7;‘,5;.-7'Z'7;1":
:41::':',
' - ',,
7t.-1.Z7.-.... •',. . ,• .
•,......"'
1,-
REGIONAL DE SALUD LORETO.
CULTIVO DE ESPUTO U OTROS FLUIDOS PARA TUBERCULOSIS (BK)
CULTIVO DE ESPUTO PARA HONGOS
28
ANÁLISIS MICROBIOLÓGICO Y ORGANOLÉPTICO DE AGUA O ALIMENTOS,
29
PAPANICOLAO,
OTROS SERVICIOS
30 .
ALQUILER DE AUDITORIUM
•
31
ALQUILER DE SILLAS DE MADERA
32
ALQUILER DE DATA POR DIA
•
33
ALQUILER DE ECRAN POR DIA
34
ALQUILER DE MALOCA POR DIA
•
0
1 Met •
0
0
1 día
Redlio de pego
10.00
10.00
8.00
0
0
0
0
0
0
0
1 día
1 día
1 día
1 día
1 día
5.00
Recto d1Pdgo
RedIXI de papo
5.00
10.00
0
Redil de pego
18.00
10.00
0
0
10.00
5.00
10.00
0
0
5.00
10.00
10.00
0
5,00
0.
0
0
Redt9 de pago
Red
de pape
Recto de pago
Recito de papo
Recito de pago
. 'CO de Pago
Ftedbe de pago
Reeible de pago
'
,
•
Reet84 de pago
•,'
Recibo de pago
Reeibd de pago
Redil de pago
1^
0
0
0
0
0
0
0
0
5.00
10.00
10.00
0
1 día
0
0
1 día
3 días
-1 vire
O
0
0
0
1 d'a
5 die,
1 di.
4(1.,
1 die
0
0
0
1 dle
1 die
15 dial
0
0
1 die
30 dios
0
15 (las
0
0
0
0
0
1 die
1 die
1 die
0
0
0
0
5.00
8.00
10.00
1 día
4 días
0
0
0
0
10.00
10.00
10.00
10.00
Recill de pago
Recita? de pago
Redel de pago
.
.
DIRECTO DE ESPUTO PARA TUBERCULOSIS (BK)
0
5.00
R800 de pago
Recibe de pago
R
de P59°
15
CULTIVO DE ORINA (UR(XULTIVO) Y ANTIBIOGRAMA
16
PREGNOSTICON (TEST DE EMBARAZO EN ORINA)
ANAUSIS DE HECES
17
EXAMEN DIRECTO
18
PARASITOLOGICO SERIADO (TRES VECES) 19
COPROPARASITOLÓGICO
20
COPROCULTIVO
21
MÉTODO DE CONCENTRACIÓN
PIEL Y ANEXOS
25
26
27
OTROS
10.00
RecitIde pego
Red/ de pego
Reelill de pago
Real de pago
9
HEMOCULTIVO
10
PLAQUETAS EN SANGRE (LECTURA EN CÁMARA)
11
TRIGLICIIRIOOS 64 SANGRE
12
VELOCIDAD DE SEDIMENTACIÓN GLOBULAR (VSG)
13
VDFIL
ANAL/SIS DE ORINA
•
'
14
EXAMEN COMPLETO DE ORINA
EXAMEN DIRECTO DE RASPADO DE PIEL PARA HONGOS (KOH)
EXAMEN DIRECTO DE LESIÓN PARA LEIBHMANIA
CULTIVO DE LESIÓN DÉRMICA PARA HONGOS
TARIFA - A ATINCION TARIFA - E
' : '•"k,:-'. '
Redb de P890
AGLUTINACIONES EN PLACA
CERTIFICADO DE MALARIA
COLESTEROL EN SANGRE
GLUCOSA EN SANGRE (GLICEMIA)
GRUPO SANGUINEO Y FACTOR R1-I
HEMATOCRTTO
HEMOGLOBINA
HEMOGRAMA
22
23
24
ESPUTO
0511-oW Y •,•"'.,"
...11.':.."•77TZ '-'•:7*.,.7:•..., . ';::::""r„.. , -11,
•
Reclbts'cle pego
54.00
o
O
5 dies
Reciba de pego
10.00
0
O
Solicitud dIrIgIdo al Director
Solicitud dirigido al Director
Solicitud d'Osado el Director
Solleftud dIrigklo el Director
Solicitud dirigido al director
150,00
2.00
0
0
0
1 día
..
3 días
60.00
80.00
100.00
'
0
0 ,
0'
0
3 ibas
. ,3 eles
O
O
0
e•
3 dial
' \''
000049
Tarlf arlo 11•Iscion d. Ser, No ExcheMol
RELACIÓN DE SERVICIOS NO EXCLUSIVOS PRESTADOS POR EL GOBIERNO REGIONAL DE LORETO
:.-_....
.
NO
.:
,.
....
35
PRACTICA PRE PROFESIONAL POR ALUMNO
38
LEGALIZACIÓN DE PODERES
Solicitud t
04
VISADO DE CERTIFICADO DE DESINFECCIÓN
VISADO DE CERTIFICADO SANITARIA DE ESTABLECIMIENTOS COMERCIALES.
05
08
VISADO DE CERTIFICADO SANITARIA DE ESTABLECIMIENTOS INDUSTRIALES.
07
SANEAMIENTO AMBIENTAL
AUTORIZACIÓN DE TRASLADO DE CADÁVER
08
CONSTANCIA MANIPULADOR DE AUMENTOS
09
10
ANÁLISIS MICROBIOLOGICOS DE AGUA DE PISCINA PUBLICA Y PRIVADAS.
11
ANÁLISIS MICROBIOLOGICOS DE AGUA GASIFICADA ,JARABEADAS Y OTROS
12
TIPO.
ANAUSIS ORGANOLEPTICOS DE AUMENTOS IMPORTADOS Y NACIONALES POR CADA
DUPLICADO DE DOCUMENTOS•
13
FABRICA DE AUMENTOS Y BEBIDAS.
APERTURA DE FUNCIONAMIENTO Y TRASLADO DE LOCAL
14
16
TRASPASO.
REINSCRIPCION Y/0 CAMBIO DE RAZÓN SOCIAL.
17
NUEVA BEBIDA POR C/U.
18
NUEVO ENVASE O LOGOTIPO POR C/U.
19
AUTORIZACIÓN DE PROPAGANDA.
20
AMPLIACIÓN DE FABRICA.
15
SOLICITUD DE PARTE.
CERTIFICACIÓN SANITARIA DE ESTABLECIMIENTO INDUSTRIAL.
21
22
23
CERTIFICACIÓN SANITARIA DE ESTABLECIMI NTO COMERCIAL Al
CERTIFICACIÓN SANITARIA DE ESTABLECIMIENTO COMERCIAL A2
CERTIFICACIÓN SANITARIA DE ESTABLECIMIENTO COMERCIAL A3
í
CONTROL DE PLAGAS, VECTORES Y DESINFECCION.
24
26
FUMIGACIÓN CON INSUMO METRO'.
DESRRATIZACION / COMEDERO.
27
DESINFECCIÓN METRO'.
25
CONSTANCIA DE NOSPITALIZACION
03
CERTIFICADO VACUNA INTERNACIONAL
04
CERTIFICADO VACUNA NACIONAL
05
CERTIFICADO VACUNA ANTIRRÁBICA
06
CERTIFICADO VACUNA HEPATMS13"
07
CERTIFICADO MEDICO PENSION INVALIDEZ
OS
CONSTANCIA Y/0 CERTIFICADO DE TRABAJO
Mr.ilamink _ •~114111111
Lrf
N.
DUPLICADO CARNET HISTORIA CUNICA
DERECHO DE PASANTIA DE ACTUALIZACION
11
FOTOCOPIA HISTORIA CUNICA MENOS DE 50 HOJAS
DUPLICADO CERTIFICADO DE CURSOS
RESUMEN CE HISTORIA CUNICA
14
PRUEBA DE PPD- TUBERCULINA
0
3 días
0
0
1 illar
5.00
'o
--0
2 días
SoNcttud r/Ñgido al Director
5.00
0
0
2 dios
Recibo da pago
5.00
0
0
2 ellas
ROO da 11800
R *00 da papo
10.00
0
0
2 dios
10.00
0
0
2 días
Reck* de pago
10.00
0
0
2 días
Recibo de pago
10.00
0
0
2 dlas
Solicitud chistido al Director
S/ 21.00
0
0
1 día
Rocibo do pago
si. 10.00
0
0
2 días
Recito de pago
SJ. 82.00
0
0
3 diga
Riacho da pago
S/ 82.00
0
0
3 dlas
Rocié* de pago
Sl. 31.00
0
0
3 ellas
Reto
IKID cl• pago
S/. 21.00
0
0
2 días
4
Solicriud toldo al Director
309.00
0
0
3 dlas
Recibo de pago
155.00
0
0
3 días
Real de pago
212.00
0
0
3 ales
Recito de pago
206.00
0
0
3 das
Recibo da pago
155.00
0
0
Recibo de pago
5.00
4:,
p
Recibo de pago
155.00
0'
0
. 3 días
Solicitud álgido al Director
258.00
0
0
2 días
Recibo de pego
155.00
0
0
2 dlu
Recibo da pago
82.00
0
0
2 días
Redí:* de Pm»
62.00
0
0
2 dlas
Solicitud didgido al Mecía"
0.70
0
0
2 días
Recaí«) de pago
5.00
0
0
2 días
Redil de pago
52.00
0
0
2 días
l.‘,/
25 minuta
5.00
10.00
1cita
Recko de Pago
60.00
2 dlas
Recibo de Pago
U,-.---RectOét de Pego
10.00
2 dias
Recilio de Pego
80.00
RecRIO de Pago
10.00
Recaté de Pago
10.00
Rad
CONSULTA MÉDICA MEDICINA. A
10.00
2.00
100.00
de Pago
Recibo de Pago
. -.,. ; RItc111) de Pago
30.00
Recito de Pago
15.00
Fttsc188;. d• Pago
10.00
Recalo do pago
3.00
0
Reo» de pago
2.80
0
RecRiride pago
2.00
0
Read de pago
5.00
0
Redth de pago
4.00
O
30 minutos
Rima de pago
3.00
0
30 minutos
2.00
16
CONSULTA MEDICA MEDICINA. El
17
CONSULTA MÉDICA MEDICINA. C
18
CONSULTA POR ESPECIALIDAD A
19
CONSULTA POR ESPECIALIDAD B
20
CONSULTA POR ESPECIALIDAD C
21
CONSULTA PSICOLÓGICA A
Rechtb 00 Pego
5.00
10.00
22
CONSULTA PSICOLÓGICA B
Recibo de pago
4.00
23
CONSULTA PSICOLÓGICA ó
Recibe de pago
3.00
0
0
24
PERITAJE PSICOLÓGICO A
R
de pago
28.00
38.50
26
PERITAJE PSICOLÓGICO 0
R
de papo
21.00
26
PERITAJE PSICOLÓGICO C
Recibo de pago
10:03
0
0
27
EVALUACIÓN PSICOLÓGICA. A
Reato de pago
21.00
31.00
28
EVALUACIÓN PSICOLÓGICA. Et
Recibo de pago
15.00
0.,
29
EVALUACIÓN PSICOLÓGICA. C
Recibo de pago
10.00
ci;.,
30
EVALUACIÓN SERVICIO SOCIAL
Recibo de pago
10.00
4.00
‹-
INTERCONSULTAS
5.00
31
INTERCONSULTA MEDICINA INTERNA A
32
INTERCONSULTA MEDICINA INTERNA B
• • de Pego
Reolbri de pago
33
INTERCONSULTA MÉDICA INTERNA C
RacI de pago
34
EXAMEN PSICOLOGICO A
Recal de pago
7.00
35
EXAMEN PSICOLOGICO B
Recto de pago
8.00
38
EXAMEN PSICOLOGICO C
Recibir, de pago
5.00
37
EXAMEN SALUD BUCAL
Recilt0 de pago
38
EXAMEN POR ESPECIALIDAD A
39
EXAMEN POR ESPECIALIDAD I3
..2de pago
:. de pago
R
7.00
7.00
EXAMEN POR ESPECIALIDAD C
41
EXAMEN ANESTESIOLOGIA
3 d'u
Recibo d• Pago
SERVICIOS EN CONSULTORIOS EXTERNOS.
15
3 dlu
.
Recibo da Pago
Recibo de Pago
10
13
u,...
. Ilr
09
12
0
15.00
TARIFA A - ATEMCION TARIFA S
it / ' ' ' 41.4 llai.
iírj.f.:::.‘ Main,
APERTURA HISTORIA CLINICA
02
15.00
Solicitud dIdgido al Director
...- -V4F
- --"‘,
HOSPITAL SANTA GEMA DE YURIMAGUA/3 .
01
gIdo al Director
TARIFA A' ATENtION TARIFA II : .
EXAMEN ORGANO LEPTICO.
VISADO DE CERTIFICADO DE FUMIGACIÓN Y DESRRATIZACION.
03
EN
'OLAS
PLAZO
si.
.
Redbo de pago
CERTIFICADO CONSTANCIAS Y VISADOS:
CONSTANCIA DE MANIPULADOR.
02
,
.
RED DE SALUD ALTO AMAZONAS.
01
PRECIO
•
RE
sERVIczyrn:no excLusrvos: ,
Recillt9d41P190
Reo», de pago
I
25 minutos
25 minutos
30 minutos
15.00
30 minutos
15.00
30 minutos
30 minutos
01 Hora
46.00
01 llora
01 n'ora
rit. Bora
37.00
.,
0111o0
oi Hila
301oinu .
15.00
10 minutos
10 minutos
10 minutos
3.00
28.00
45 minutos
45 minutos
45 minutos
215.00
15 minutos
28.00
30 minutos
30 minutos
8.00
30 minutos
5.00
x.00
25 minutos
15.00
28.00
30 minutos
9.09P 43.
Tarifado aelanoerdísan,
.
Nu Isriesmaa
RELACIÓN DE SERVICIOS NO EXCLUSIVOS PRESTADOS POREL GOBIERNO REGIONAL DE LORETO
---.--
-
SERVICIOS NO oca:yuyos
N
.
Nc,
SERVICIO AMBULATORIO - EMERGENCIA
CONSULTA MÉDICA POR EMERGENCIA
42
CIRUG(A MENOR (SUTURAS > 5 PUNTOS).
43
CIRUGLA MENOR (SUTURAS < 3 PUNTOS).
44
CIRUGLA MENOR (SUTURAS HASTA 3 PUNTOS).
45
46
47
CURACIONES (o 10 CM) GRANDES
CURACIONES (< 9 CM) MEDIANO
48
CURACIONES (< 5 CM) PEQUEÑA
49
DEBRIDAMIENTO
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO OIDO Y NARIZ
50
51
52
53
54
55
58
57
58
59
61
62
-.
TRASFUSIÓN SANOUINEA
OXIGENO MEDICINAL (X LIBRA).
84
CERTIFICADOS, CARNET Y VISACIONES.
CARNET DE SALUD POR ATENCIÓN MEDICA :
CERTIFICADO PERITAJE MÉDICO LEGAL.
88
89
RECONOCIMIENTO MÉDICO LEGAL.
RECONOCIMIENTO MEDICO LEGAL - VIOLENCIA FAMILIAR
CERTIFICADO ANTITETÁNICO.
70
71
72
CERTIFICADO DE FALLECIMIENTO
CERTIFICADO DE NACIMIENTO
CERTIFICADO DE SALUD (MATRIMONIO, TRABAJO): RPR SIN PRUEBA HIV.
CERTIFICADO DE SALUD (MATRIMONIO, TRABAJO): RPR CON PRUEBA HIV.
73
CERTIFICADO DE SALUD PARA ESTUDIOS:RPR.
74
SERVICIO DE TRAUMATOLOGIA.
APARATO DE YESO:
ss
,
010
JBOTA DE YESO
75
\
101, oa I in a ....
GRANDES Pelvklepala Minerva (Sin Yeso).
\
._ _ ..1
"11flalak
i
, 1.... . • _ Tm. .11"
ADULTO
78
IVIIWI".
NIÑOS.
77
O
\
.
•
MEDIANA MualopédIca Braquipalmar.
•
`~'
90
91
92
ACR01410 CLAVICULAR
109
110
111
8.00
6.00
4.00
1.00
2.00
10.50
7.50
12.00
6.00
12.00
12.00
9.00
6.00
1.50
20 minutos
10 minutos
10 minutos
15 minutos
10 minutos
05 minutos
15.00
7.50
15.00
10 minutos
10 minutos
15.00
101.1uutos
Oh Horas
142 minutos
11.00
-8.00
2.00
3.50
20 minutos
03 minutos
03 minutos
01 Hora
05 minutos
- de PIO
RiC ' de P•90
Recibo de pago
0.00
105.00
Recibe de pago
Recibo de pago
10.00
0.07
Rentro de pago
Re000 de pago
Restbó de pago
Recibo da pago
5.00
31.00
18.00
Gratuito
Recibo de pago
Racibo de pago
Recibo da pego
Recibo de pago
5.00
Gratuito
Gratuito
21.00
ReclO1• pago
'....ftecibo di Pego
55.00
18.00
Recelo de pago
31.00
48.00
58.00
20 minutos
•
Recibo ole pago
Recibo de pago
1,.:,).
37.00
28.00
54.50
38.50
85.00
46.00
30 minutos
-1
30 mlnutos
26.00
18.00
31.00
38.50
46.00
20 minutos
23.50
48.00
28.00
20 minutos
40 minutos
157.00
232.00
105.00
157.00
185.00
232.00
185.00
277.00
205.00
277.00
Regó de pago
4
Riselleb de pago
Reck0 de 9•90
Recibo de pago
Recibo de pago
FEMUR
HUESO DE CARPO O FALANGE
HUMERO
PELVIS
Pago
R4 6.
Recibo de pago
. lic4 do Pago
ReolOb de P•120
-
R•81.2 d• P•00
Roicibli de pago
^) ..
GENERAL
108
107
loa
5.00
0
0
15.00
10 minutos
15.00
15.00
11.00
8.00
20.00
13.00
9.00
9.00
4.00
5.00
10.00
Recibí, de pago
Recib6 da pago
Recalo de pago
CUBITO Y RADIO
ESCAPULA
TIBIA Y/0 PERONE
93
SISTEMA MUSCULOESQUELETICO
94
95
98
97
98
99
100
101
102
103
104
105
5.00
10.00
7.00
5.00
8.00
4.00
7.50
0
Recto de 9890
R•010 da Pago
Recibe de pago
Reda pago
Recibo de pago
Recibe da pago
Recib5 de Pago
. `Recibo da pago
CADERA, RODILLA, TOBILLO
82
EXTERNO CLAVICULAR
83
HOMBRO CODO Y MUÑECA
B4
TEMPORO MAXILAR
B5
FRACTURA REDUCCION INCONGRUENTE
CLAVICULA, COSTILLA WO ROTULA
86
87
88
89
PLAZO EN
DIAS
PRECIO S/.
3.00
13.50
6.00
7.50
15.00
16.00
7.00
10.00
20.00
04 H0.1
105.00
125.00
03 Horas
125.00
15.00
155.00
20.00
02 Horas
06 Horas
0.08
0.10
01 Hora
31.00
16.00
Gratuito
7.00
31.00
03 Horas
24 Horas
R
EXUMACION DE CADÁVER.
NECROPSIA
81
10.00
7.00
Recibo de pago
NEBULIZACION (3 DOSIS).
RETIRO DE PUNTOS
REPOSO MENOS DE 12 HORAS.
ADULTO
NIÑOS.
REDUCCION DE FRACTURA MAS YESO.
80
LUXACIONES TRATAMIENTO QUIRURGICO.
5.00
Redel, de pago
Reclo de pego
Recibe:. da pago
Recibo de pago
Reclo de pago
EXTRACCIÓN DE UÑAS.
HIDRATACIÓN ENDO VENOSA
INYECTABLE ENDOVENOSO
INYECTABLE INTRAMUSCULAR
MEDIDA DE PRESIÓN ARTERIAL
78
79
RscD da papo
Recibo de pago
Recibo da pago
Recibo de pago
Recibo da pago
83
85
66
67
.
.o
Red% da P*90
Recibe da pago
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO PIEL
REHIDRATACION (INCLUYE REPOSO).
60
SERVICIO ENFERMERIA
.
REMOCION DE IMPLANTE SUPERFICIAL
REMOCION DE IMPLANTE PROFUNDO (PEJAVAMBRE INTRAOSEO).
APLICACIÓN DE SISTEMA DE FIJACION EN UN SOLO PLANO (CLAVIJAS)
APLICACIÓN DE SISTEME DE FIJACION EN VARIOS PLANOS
REMOCION BAJO ANASTESIA DE SISTEMA DE FUACION EXTERNA
INJERTO OSE0 CUALQUIER ZONA DONANTE "TRATAMIENTO CERRADO DE LUXACION DE CADERA RODILLA TOBILLO
TRATAMIENTO CERRADO DE FRACTURA PELVIS FEMUR TIBIA Y TOBILLO
TRACCION ESQUELETICA DE FEMUR TIBIA U OTROS HUESOS
TRACCION CUTANEA DE PIERNAS Y OTROS
TENORRAFIA DE TENDON FLEXOR ( 10 0)
TENORRAFIA DE TENDON EXTENSOR
INCI8ION ,DE ABSCESO DE TEJIDO BLANDO (EXCLUYE ABSCESO DE
1E<PLORAC.ION DE HERIDA PENETRANTE
BIOPSIA DE MUSCULO
APLICACIÓN DE VENDAJE,HEMICUERPO INFER)OR ( INCLUYE CADERA)
CONFECCION DE UNA VENTANA EN El. ENYESADO
CONFECCION DE UNA CUÑA EN EL ENYESADO
Rad( da pago
*al de pago
Recibp de pago
Rd• pago
de Pago
de pago
R
Recalo de pago
Real:yds pago
RecI de pago
Recibki de pago
Recklb da pago
Recibo de pago
Recibt de pago
RecIbb de pago
Recibo de pego
Red* de pago
:- 8400900 Pago
, Ifecibb de pago
...___,.
105.00
47.00
31.00
31.00
31.00
52.00
26.00
26.00
37.00
52.00
48.00
60.00
88.00
108.00
100.00
177.00
150.00
132.00
50.00
50.00
75.00
83.00
60.00
135.00
50.00
45.00
30.00
60.00
Gratuito
Gratuito
..1
,
24 Horas
24 Horas
30 rnInutos
18.00
Gratuito
10.00
02 Horas
02 Horas .
'2Ii ?ionis
24 Horas
Gratuito
Gratuito
.
24 Horas
58.00
89.50
205.00
83.00
46.00
48.00
56.00
58.00
48.00
n.co
38.50
36.50
54.50
77.00
mai
75.00
107.50
135.00
125.00
. 221.25
187.50
165.00
62.50
62.50
93.60
103.80
75.00
168550
62.50
56.30
37.50
75.00
1 1/2 Hora
30 minutos
1 1/2 Hora
1 1/2 Hora
30 rnhAtos
15 minutos
30 minutos.
3a Inutos
41Minutos
35 minutos
30 minutos
45 minutos
56.00
-.92.00
46.00
48.00
65.00
92.00
72.00
90.00
129.00
182.00
150 00
265.50
225.00
198.00
75.00
75.00
112.50
124.50
90.00
202.50
.. 75.00
.65'30
45.00
90.10
30 minutos
01 Hora
5
,
1 1/2 Hora
02 Horas
01 Horas
30 minutos
in Hora
30 minutos
30 minutos
45 minutos
30 minutos
01118ra
01 Hora
01 llon 5 rtl4' 05 7
3bbilurnos
45 minutos
10 minutos
30 minutos
000047
RELACIÓN DE SERVICIOS NO EXCLUSIVOS PRESTADOS POR EL GOBIERNO REGIONAL DE LORETO
,......4
No.
./..,,,,-,,
,-,1-.
,,,•
... 11-41.1
os
ty.h. ok
.1-1.r.ZAMIW' ',. ....,
...1
,
.W,'
HOMBRO
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA CLAVICULAR LUXACION
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA ESCAPULAR
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA CE HDMEROPROXIMALPO
TRATAMIENTO ABIERTO DE LUXACION AGUDA DEL HOMBRO
ARTRODESIS DE HOMBRO
EXTIRPACION DE CUERPO EXTRAÑO DE HOMBRO CUALQUIER NIVEL
TRATAMIENTO CERRADO DE FRACTURA CLAVICULAR
TRATAMIENTO CERRADO DE DISLOCACION ACROMIOCLAV1CULAR
TRATAMIENTO ABIERTO DE DISLOCACION ACROMIOCLAVICULAR
TRATAMIENTO CERRADO DE DISLOCACION DE HOMBRO
MANIPULACION BAJO ANESTESIA, ARTICULACION DEL HOMBRO
HUMERO (BRAZO) Y CODO
ARTROTOMIA DE CODO INCLUYENDO EXPLORACION DRENAJE O
EXTRIPACION DE CUERPO EXTRAÑO EN BRAZO O REGION DEL CODO
- 123
124
125
128
127
128
129
130
131
132
133
134
135
138
137
138
139
140
141
142
143
144
145
148
147
148
149
REINSERCION DE TENDON ROTO DEL BICEPBO TRICEPS DISTAI
155
156
157
158
159
160
181
162
163
164
1135
168
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA DE CUBITO EXTERNO
ARTRODESIB ARTICULACION DE C000
TRATAMIENTO CERRADO DE FRACTURA DE LA TUBEROSIDAD MAYOR
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA DE LA TUBEROSIDAD MAYOR
INSICION DEL DRENAJE DE BRAZO O CODO
TRATAMIENTO CERRADO DE FRACTURA DE OLAFISIS DEL HUMERO
TRATAMIENTO CERRADO DE LA FRACTURA DE MONTEGGIA
TRATAMIENTO CERRADO DE SUBLUXSACION bE CABEZA DEL RADIO
TRATAMIENTO CERRADO DE FRACTURA DE CABEZA O CUELLO DE RADIO
TRATAMIENTO CERRADO DE FRACTURA DE CUBITO EXTREMO
FASIOTOMIA DESCOMPRENSIVA EN ANTEBRAZO Y/0 MUÑECA
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA DE DIAFISIS DE RADIO , DIAFISIS CUBRO
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA DISTAL' DE RADIO
..i
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...:
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11.1 Illiil 1/4',diell
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'''''',-.-..-....A.
FASICTOMIA PALMAR
INCIBION DE VAINA TENDINOSA (P EJ PARA 'DEDO EN GALLITO
EXCISION PARCIAL DE METACARPO O FALANGES
EXTIRPACION CE IMPLANTE DEL DEDO O MANO
CORRECION DE DEDO EN GARRA B ( CIRUGIA ESTETICA )
CORRECION DE SINDACT1LLA (DEDO EN MEIIBRANA )
RECONSTRUCCION DE DEDO SUPERNUMERARIO
EXCISION DE SURCOS ANULARES CONSTRICTIVOS
LIBERACION DE CONTRACTURA CIC.ATRIZAL FLEXOR O EXTENSOR DE MANOS O DEDOS
FIJACION ESQUELETICA PERCUTANEA DE FRACTURA METACARPIANA
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA CARPA METACARPIANA
TENOTOMIA DE ADUCTOR DE LA CADERA -.
TENOTOMIA DE FLEXORES DE LA CADERA
TENOTOMIA DE ABDUCTORES Y/O EXTENSOIES DE LA CADERA
FASCITOMIA DE CADERA O MUSLO
ARTROTOMIA DE CADERA
EXTIRPACIÓN DE CUERPO EXTRAÑO EN PELVIS O CADERA
TRATAMIENTO ABIERTO DEL DESLIZAMIENT0'; DE EPIFISIS FEMORAL
FUACION ESQUELETICA PERCUTANEA DE FRACTURA Y/O LUXACION FEMORAL
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA DE ACETABULO
MANIPULACION ARTICULACION DE LA CADERA CON ANESTESIA
ARTRODESIS DE CADERA
Rocilig de pego
Reck.> de pago
153.20
Recibo de pago
Recibo da pago
Recibo de pago
14510
291.50
155.60
Recibo de pago
97.10
Recibo de pago
RaclIbb de pago
Recibo de pago
87.00
56.50
99.00
84.50
131.00
131.00
117.00
111.00
111.00
111.00
R•cibb 01, pago
Recito de pago
Recibo de pego
Recito da pago
Recibe de pago
Recito de pago
Recitó de pago
11100
111.00
134.50
130.00
200.00
118.60
90.00
155.00
Recibo de pago
Recibo de pago
Reciklo de pago
45.00
55.20
55.20
Recibo de pago
94.50
85.50
66.00
Recibo de potro
Recibo de pago
Recibo de pago
FUACION ESQUELETICA PERCUTANEA DE FRACTURA DISTAL DE RADIO
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA Y/O LLIXACION DE PELVIS
114.00
130.50
,Recito de pago
Recibo de pago
TRATAMIENTO ABIERTO DE LA FRACTURA MONTEGGIA
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA DE CABEZA O CUELLO DEL RADIO
AMPUTACION A NIVEL DE MANO
AMPUTACION A NIVEL DE DEDOS DE MANO
167
LIMPIEZA QUIRURGICA EN FRACTURAS EXPUESTAS
188
169
DRENAJE DE ABSESO DE DEDO
CORRECCION DE MANO HENDIDA
170
TRATAMIENTO CERRADO DE FRACTURA METACARPIANA
171
TRATAMIENTO CERRADO DE DISLOCACION CARPOMETACARPIANA
172
TRATAMIENTO DE FRACTURA CERRADA DE DIAFISIS DE FALANGE
173
TRATAMIENTO CERRADO DE FRACTURA DE FALANGE DISTAL DE DEDOS
174
FUACION ESQUELETICA PERCUTANEA DE FRACTURA DE FALANGE
175
FRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA DE FALANGE DISTAL,DE DEDOS
178
PELVIS Y ARTICULACION DE LA CADERA
77
178
176
180
181
182
183
184
185
188
187
188
Recibo de pago
Recibo de pago
Recibo de pago
TRATAMIENTO ABIERTO DE LUXACION AGUDA; O CRONICA DE CODO
SECUESTRECTOMIA
TRATAMIENTO CERRADO DE FRACTURA DE CUBITO Y10 RADIO DISTAL
150
TRATAMIENTO CERRADO DE FRACTURA DE AACAFOIDE
151
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA DE ESCAFOIDE CARPEANO
152
TRATAMIENTO CERRADO DE FRACTURA DE LA APÓFISIS ESTILOIDES
153
MANOS Y DEDOS DE LA MANO
FASCIOTOMIA DESCOMPRESIVA DE MANO ,
154
58.50
68.50
114.00
Recibo de pago
Recibo de pago
Recibo de pago
FASCIOTOMIA DEBCOMPRENSIVA DE ANTEBRAZO
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA HUMERAL
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA HUMERAL COND1LAR
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA PERIARTICULAR Y/O SUPFtACONDILEA
ATRODESIS DE MUÑECA
AMPUTACION DE ANTEBRAZO A TRAVES DE RADIO Y CUBITO
%KM:. de pago
Recibo de pago
Reelbo de pago
Redito do pago
Reolleo de pago
Recibo de pago
Recibo de pago
Recibo de pago
Rad& da pago
Recio de pago
Recabt do pago
u-
440 EN •
P.L.....
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PRECIO sí.- '-''
1,
65.50
85.50
88.00
117.00
67.90
55.20
155.40
51.80
55.83
142.50
142.50
102.75
102.75
171.00
171.00
1 1/2 Hora
1 1/2 Hora
02 Horas
45 minutos
163.13
195.75
204.00
146.25
244.80
02 Horas
01 Hora
175.50
30 minutos
162.25
364.38
218.70
437.25
207.00
122.25
248.40
148.70
30 minutos
01 Hora
30 mininos
53.75
100,50
54.75
115.83
70.83
123.75
105.83
183.75
18315
138.75
138;75
138.75
138.75
138.75
158.13
182.50
250.00
148.50
112,50
148.50
126.75
196.50
195.50
166.50
166.50
166.50
158.50
168.50
201.75
193.75
56.25
89.00
195.00
300.00
176.20
135.00
232.50
67.50
82.80
89.00
118.13
10188
82.80
141.75
128.25
85.00
106.88
106.88
110.00
102.00
128.25
128.25
30 minutos
01 Hora
01 Hora
1 1/2 Hora
45 mininos
02 ))oras
I Whicira
,..1.1/2 Hora. , .
02 Horas
1 1/2 Hora
1 1/2 Hora
1 1/2 Hora
1 1/2 Hora
45 minutos
02 Hora.
30 minutos
45 minutos
30 minutos
01 Hora
45 minutos
45 minutos
01 Hora
02 Horas
1 1/2 Hora
1 1/2 Nora
1 1/2Rora
1 1/2 Hora
1 1,./2 +ion
8900
132.00
175.50
101.85
62.10
19445
64.50
23310
n.413
:.11,31ktra '
..,
; 60111m/os ,
1 1/2 Hora
30 minutos
146.25
84.16
01 Hora
Raí 110 de pago
RecitZ de pago
72.00
74.00
90,00
92.50
106.00
111.00
45 minutos
Recibo de pego
pago
R
130.00
120.00
110.00
180.00
85.00
120.00
130.00
157.00
182.50
150.00
195.00
45 minutos
180.00
155.00
270.00
127.50
180.00
01 Hora
01 Hora
1 1/2 Hora
01 Hora
01 Hora
01 Hora
02 Horas
01 Hora
01 Hora
01 Hora
45 mirados
1 1/2 Hora
30 minutos
01 Hoaar
Red „de pago
Racilib de pago
Rock! de pago
Rec114 de pago
Recibo do pago
Recito de pago
%cilio de pago
' de pego
R
de pago
R
62.00
53.00
92.00
137.50
225.00
103.25
150.00
162.50
198.25
77.50
55.25
115.00
113.75
Reddo de pago
Recitó de pago
Recitó de pago
Rad& de pago
Recito de pago
Reolgo de pago
ecig0 de pago
114
Recibo de pago
Recibo de pago
Recibt de pago
91.00
125.00
63.80
400.00
112.00
111.00
75.00
150.00
197.00
148.00
14010
138.75
95.00
187.50
- 245.25
165.00
Recibo de pago
RecIbb de pago
RecibO de pago
Recito de pago
Recito do pago
Recitli de pago
Recito, de pago
Reciba de pago
Redil de pago
Reciblide pago
Rociéis de pago
Recita> de pago
80.00
90.00
90.00
100.00
153.00
90.00
64.00
72.00
160.00
173.00
90.00
24.00
100.00
112.50
112.50
125.00
191.25
112.50
50.00
90.00
200.00
218.25
112.60
30.00
156.25
79.50
500,00
195.00
235.50
93.00
79.50
138.00
136.50
187.50
95.40
600.00
.188.00 ", -', 30 isioli0.
»Minutos:
166.50
60 minutos
líalo°
30 minutos
225.00
01Hora
295.50
01 Hora
222.00
120.00
135.00
135.00
150.00
229.50
135.00
95.00
108.00
240.00
259.50
135.00
36.00
01 Hora
01 Hora
01 Hora
01 Hora
1 1/2 Hora
02 Horas
02 Horas
02 Horas
02 Horas
02 Horas
01 Hora
021110,
J
Tarlf.no Ra4ckm44 Son Ne Exclustro.
RELACIÓN DE SERVICIOS NO EXCLUSIVOS PRESTADOS POR,EL GOBIERNO REGIONAL DE LORETO
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,
SERVICIOS'.,1,
N°
189
4/rk.•-›
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•"4"~"-II.,..
190
191
192
.'-DESARTICULACION DE CADERA
TRATAMIENTO CERRADO DE FRACTURA DE EXTREMO FEMORAL PROXIMAL
FIJACION ESQUELETICA PERCUTANEA DE FRACTURA DE EXTREMO FEMORAL PROXIMAL
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA DE EXTREMO FEMORAL PROXIMAL
193
194
TRATAMIENTO CERRADO DE FRACTURA DEL TROCANTER MAYOR
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA DEL TROCANTER MAYOR
195
186
TRATAMIENTO ABIERTO DE DISLOCADURA TPAUMATICA DE CADERA
•,.
•
.•»._•1
INN
,
4,
R - • • do Pelle
V•
ReObo de pago
Recto de pago
108.00
266.00
420.00
350.00
150.00
Recibo de pago
Recibo de pago
Recibo de pago
220.00
230.00
Recibo de pago
Reciba de pago
TRATAMIENTO CERRADO DE DISLOCACION DE LA CADERA POSTERIOR
,
PLAZO EN
DAIS
PRECIO S/
120.00
135.00
357.50
182.00
429.00
52500
437.
630.00
107 50
275.00
287M
150,
525.00
225.00
11/2 Hora
01 Hora
01 Film
01 Horas
30 ',Hno.
330.00
345.00
1 1/2 Flora
;02 Horas'
180.00
01 Horas
45 mInutos
01 Hora
FEMUR (REGION DEL MUSLO) Y ARTICULACION DE LA RODILLA
197
198
199
200
201
202
203
204
205
208
207
208
209
210
211
212
213
214
215
218
217
218
219
220
221
222
223
FACCIOTOMIA 1110 TIBIAL
'Recibo de pago
110.00
137.
165.00
ARTROTOMIA DE RODILLA CON EXPLORACION Y DRENAJE 239.00
EXCISICION DE TUMOR EN REGION DEL MUSLO 0 RODILLA
Raclbo de pago
Recibe de pago
Recibe de pago
Recibo d• pago
21800
120.00
110.00
100.00
90.00
88.00
90,00
272.
150.
327.00
160.00
165.00
EXCISION O LEGRADO DE QUISTE OREO O TUMOR BENIGNO DE FÉMUR
EXTIRPACION DE CUERPO EXTRAÑO PROFUNDO REGION DEL MUSLO
SUTURA DE TENDON INFRARRO TULLAN°
SUTURA DE RUPTURA DEL MUSLO CUADRFCÉPS
CORRECCION DE CAPSULA Y/O LIGAMENTO DE RODILLA
PLASTIA DE TUBEROSIDAD ANTERIO DE LA TIBIA
FASCITOMIA DESCOMPRESIVA MUSLO Y/0 RODILLA
Recitó da P1110
Recgo de pago
Recibe di pago
Re
de pago
Re
da pago
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA DE DIAFISIS FEMORAL CON CLAVO INTRAMEDULAR
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA DE DIAFISIS FEMORAL CON PLACA Y TORNILLOS
FIJACION ESQUELETICA PERCUTANEA DE FRACTURA FEMORAL
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA FEMORAL DISTAL TIBIAL PROXIMAL
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA ROTLILIANA O LUXACION DE RÓTULA
MANIPULACION DE ARTICULACION DE LA RODILLA BAJO ANESTESIA
ARTODESIS DE RODILLA
AMPUTACION A NIVEL DE MUSLO
ARTROSCOPIA DE RODILLA ( INCLUYE PLICAIINOVIAL ;CUERPO EXTRAÑO)
FASCIOTOMIA DESCOMPRENSIVA MUSLO Y/41, RODILLA
TRATAMIENTO CERRADO DE FRACTURA DE DIAFISIS FEMORAL
TRATAMIENTO CERRADO DE FRACTURA SUPNACONDILAR
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA FEMORAL DISTAL
_____,...
TRATAMIENTO CERRADO DE FRACTURA ROTULINA
TRATAMIENTO CERRADO DE DISLOCACION DE RODILLA
TRATAMIENTO ABIERTO DE DISLOCADURA DE RODILLA
TRATAMIENTO CERRADO DE DISLOCADURA ROTULINA
224
TRATAMIENTO ABIERTO DE DISLOCADURA ROTULINA
PIERNA (r E1JA Y PERORE) Y ARTICULACION DEL TOBILLO
1:
,t.•1171.4111
allia.,4_.. ')
.1~/hy
225
FASCITOMIA C./ COMPARTIMIENTO ANTERIOR.Y/0 LATERALES
226
227
228
229
230
231
INCISION Y DRENAJE DE ABSCESO PROFUNDO, HEMATOMA
ARTROTOMLA DE TOBILLO INCLUYENDO EXPLORACION, DRENAJE
EXCISION O LEGRADO DE QUISTE OSE° O TUMOR BENIGNO DE TIBIA
CORRECCION DE RUPTURA DEL TENDON DE AQUILES
REMOCION DE IMPLANTE DE TOBILLO
OSTEOTOMIA DE TIBIA Y/0 PERONE
3
411
FIJACION ESQUELETICA PERCUTANEA DE FRACTURA DE DIAFISIS
233
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA DE LA DLAFt8IS TIEILkl. CONO SIN FRACTURA PERONÉ
234
235
238
237
238
239
240
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA DE PERONÉ PROXIMAL O DIAFISIS PERONÉ
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA DEL PERORE DISTAL
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA BIMAVOLAR O TRIMALEOLAR.
MANIPULACION DE TOBILLO BAJO ANESTESIA; GENERAL
'
ARTRODESIS DE TOBILLO
241
242
243
244
245
248
247
248
249
250
251
255
256
257
258
259
.
200
281
262
283
264
285
266
267
130.00
130.00
162.50
162.50
195.00
1 1/2 Hora
02 Horas
Recko de pago
Recibe de pago
130.00
150.00
Rad% 69 P990
Reale de pago
Recibo de pago
Recibo de pego
Recto de pego
220.00
10100
120.00
140.00
150.00
150.00
182.50
187.50
275.00
125.00
15110
175.60
,
FALANGECTOMIA DEDO DEL PIE
EXTIRPACION DE CUERPO EXTRAÑO EN PIE ..;
CORRECCION DE DEDO EN MARTILLO
CORRECCION DE liALLUXVALGUS .
',:o.
320.00
110.00
150.00
137.50
187.50
Recibe de pago
Recto de pago
Recibe de pago
200.00
150.00
180.00
250.00
187.50
225.00
90.00
90.00
90.00
100.00
112.50
112.50
112,50
54.00
80.00
132.00
,
90.00
9000
90.00
7000
130.00
110.00
11000
170.00
17000
225.00 1 30 minutos
300.00
45 M'autos
225.00
30 minutos
270,00
45 minutos
135.00
135.00
135.00
150.00
128.00
120.00
198.00
01 Hora
01 Hora
1 IP Hora
0114ori.
01 Hora
01 Hora
02 Horas
01 Hen
225.00
135.00
01 '<Oras
01 Hora
112.50
135.00
135.00
105.00
01 Ñora .
1.:
136r-a-
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87.50
Recitk de pago
Recibo de pago
Redil de pago
Re
de pago
.Recibe da pago
Ro«, de pago
Recibo de pago
Recibe de pago
Radie de pago
65.00
84.00
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75,00
58.00
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Olifora.•
160.00:. _ - 01Hon.
21000 . , is).1.kw.
228.00
30 M;nutos
225.00
01 Mon
4e0.00
02 Horas
165.00
45 minutos
187.50
112.50
187.50
137.50
137.50
182.50
27500
50.00
Reciblde pago
Reclbb de pago
Roa:IN/da pepo
Reaitatde pago
330.00
15000 ,
01 Hen
30 minutos
02 Horas
185.00
150.00
110.00
110.00
130.00
220.00
4000
53.00
71.00
73.00
64.00
130.00
04.00
55.00
84.00
55.00
55.00
84.00
195.00
195.00
22500
137.50
13100
144.00
22100
Reoded de Pago
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110.00
150.00
125.00
10500
100.00
155.00
182.50
137.50
13760
212.50
212.50
162.50
180.00
275.00
Recibo de pago
Recibo de pago
R «MI) 69 pago
Rae/elide pago
R
de pago
FIJACION ESQUELETICA PERCUTANEA DE FRACTURA METATARSIANA
18750
1157.50
400.00
Recibo de pago
Recité da pago
RecIbb de pago
Rodtill de pago
Recibe da pego
Recibí/ de pago
TRATAMIENTO CERRADO DE FRACTURA BIMALEOLAR DE TOBILLO
FIJACION ESQUELETICA PERCUTANEA DE LUXACION DE HUESOS TARSIANOS
TRATAMIENTO ABIERTO DE LUXACION DE HU1SOS TARCIANOS
ARTRODESIS SUBASTRAGALINA
R•c6p0 de pago
Recelo de pago
R4411091I pago
Recilde pago
Recibida papo
-- .
TRATAMIENTO CERRADO DE PERORE PROXIMAL O DIAFISIS DE PERONÉ
TRATAMIENTO CERRADO DE FRACTURA DE PERORE DISTAL
RECONSTRUCCION DE DEDOS DEL PIE POLIDACTILIA
RECONSTRUCCION DE DEDOS DEL PIE SINDACTILIA
FIJACION ESQUELETICA PERCUTANEA DE
FRACTURA DE C.ALCANE0
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA DE HUESO DEL TARSO
1 1/2 Hora
Reck() de pago
R.+ de pago ,
Ríete de pa • •
Receso de pego
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA DE MILEOLO PERONEO O TIBIAL
FASCITOMIA DE PIE Y/O DEDO DEL PIE
LIBERCION DE TUNEL DEL TARSO
FASCITOMIA FASCIA PLANTAR
METATARCECTOMLA
02 Hours
315.00
Rec110 de Pago
Recibo de pago
TRATAMIENTO CERRADO DE FRACTURA BIMALEOLAR DE TOBILLO
TRATAMIENTO CERRADO DE FRACTURA TRIAVtLEOLAR DEL TOBILLO
APLICACIÓN DE ENYESADO CORTO PARA PIERNA (YESO TIPO BOTA)
PIE Y DEDO DEL PIE
252
253
254
297.00
282.50
ReC115 de pago
Ri
de pago
Recto de pago
AMPUTACION A NIVEL DE TIBIA Y PERORE
AMPUTACION A NIVEL DE LOS MALEOLOS DELA TIBIA Y PERORE
TRATAMIENTO CERRADO DE FRACTURA TIBIAL
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA TIBIA(¡
TENOTOMIA PERCUTANEA DE TENDON DE AQUILES
TRATAMIENTO CERRADO DE FRACTURA DE DIAFISIS TIBIAL
247.50
210.00
Recll de pago
ISM, de papo
Red» da pago
R : : de pago
Real de pago
232
01 Hora
01 Hor a
45 minino.
Recibo de Pago
Rec160 de pago
1
Recibo de pago
Recibe de pago
/
110.00
112.50
112.50
100.00
150.00
135.00
132.00
135.00
135.00
120.00
45 manato'
01 Hora
01 Hora
01 Hora
01 Hora
9100
50.00
19800
%ello de pago
Rec.190 de pago
. i,a
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1
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1
137.50
125.
112.50
81.25
80.00
76.00
93.75
70.00
88.25
88.75
91.25
80.00
182.50
80.00
88.75
80.00
63.75
68.75
105.00
115.00
185.00
165.00
255.00
255.00
195.00
216.00
330.00
225.00
165.00
165.00
195.00
330.00
60.00
1
utes
01 Hen
I 1/1Hora
01Hora
30 minutos
01 Hora
30 minutos
30 minutos
1 1/2 Hora
30 minutos
30 minutos
30 minutos
30 minuto.
30 ~uta.
30 minuto.
97.50
45 minutos
45 minutos
96.00
90.00
45 minutos
112.50
01Hora
01 "ae¡:,{
84.00
7950' . .. , o re
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01 Hora
49.50
01 Hora
96.00
195.00
01Hora
96.00
1 1/2 Hora
82.50
1 1/2 Hora
96.00
01 Hora
62.50
01 Hora
82.50
01 Hora
126.00
01 Hora
o.*
000045
Tardarlo lud.don d. s.r., No Fe:1.0ms
RELACIÓN DE SERVICIOS NO EXCLUSIVOS PRESTADOS POREL GOBIERNO REGIONAL DE LORETO
,...
No
SERVICIOS Nia ExcLUgy0s.: . .
288
289
270
271
272
273
274
275
278
277
278
279
280
281
282
283
284
ARTRODESIS METATARSOFALANGICA
ARTRODESIS INTERFALANGICA
AMPUTACION DE PIE
AMPUTACION DE DEDO
f
• ••: ,il 1
•
. ,. >,,,....'. '
R
---;.•
,.
RESECCION DE ESPOLON CALCANEO
EXCISION PARCIAL OSEA EN HUESOS TARSIANOS , METATARCIANOS Y FALANGES
RESECCION PARCIAL O COMPLETA BASE DE.LA FALANGE CADA DEDO
TRATAMIENTO CERRADO DE FRACTURA DEL CALCANEO
TRATAMIENTO CERRADO DE FRACTURA DE HUESO TARSIANO
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA DE HUESO TARSIANO
TRATAMIENTO CERRADO DE FRACTURA DE DEDO GORDO
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA DEL DEDO GORDO
TRATAMIENTO CERRADO DE FRACTURA DE FALANGE O FALANGES,
TRATAMIENTO ABIERTO DE FRACTURA DE FALANGE O FALANGES,
TRATAMIENTO CERRADO DE LUXACION METATARSOFALANGICA
TRATAMIENTO ABIERTO DE LUXACION METATARSOFALANGICA
AMPUTACION METATARCIANA
,
:
SERVICIO DE CENTRO QUIRURGICO
..
DIAS
84,00
64.00
Rec4odspago
Reclo de pego
71.00
100.00
125.00
126.00
126.00
135.00
106,50
150.00
Rec100 de pago
Recibb de pago
190.00
110.00
237.50
137.50
265.00
165.00
Recibo de pago
Reck" de pego
100.00
100.00
125.00
125.00
Reclgo de pago
R.dSó de pago
Rico de pago
Recibo de pego
220.00
100.00
110.00
7100
110.00
275.00
125.00
137.50
68.75
137.50
86,75
137410
150.00
150.00
330,00
150.00
165.00
106.50
155.00
108.50
165.00
275,00
320.00
Recibo de pago
Recibo de pago
Recibo de pago
Recibo de pago
.
' ' PRECIO. S/.
d.pago
Recibo de pago
R
do pago
105.00
105.00
112.50
88.75
90,00
71.00
11000
220.00
'
ol Hora
01 Hora
01 Hora
45 minutos
01Hora
01 Hora
01 Hora
30 minutos
30 minutos
01 Hora
30 minutas
01 Hora
34) minutos
01 Hora
30 MInUtos
' .0144Ora
1,1/2 Hora
CIRUGIA SALA MENOR
285
286
287
288
289
290
291
292
293
294
295
298
297
298
299
300
301
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
COLGAJE ABDOMINAL
COLGAJE FACIAL
DEBRIDAM. ABCESO GLUTEO
..
DEBRIDAM. ABCESO PERINEAL
DEBRIDAM. DE PIOMISITIS
DEBRIDAM. PEQUEÑO ABCESO
324
325
328
327
328
,
• -•
DRENAJE DE PEQUEÑA HEMATOMA.
EXTIRPA DE PAPILOMA PERIANAL
EXTIRPA. DE QUISTE SEBACEO
Ñor" de pago
R
' de pago
Rece!) de pago
,.
,•
,.
Recibe de Pago
Recibió de pago
EXTIRPA. DE QUISTE DE COLA C.
.'
EXTIRPACION DE VERRUC3A Y GRONULOMAS DE PIEL
Recibo de pago
Recfbo de pago
EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO DE GLUTEO.
EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO DE MANO:
EXTRACCION DE CUERPO EXTRAÑO DE MIEMBROS.
FIMOSIS ADULTO
FIMOSIS NIÑOS
.:.
INJERTO DERMO EPIDERMICO GRANDE (MIEMBRO).
INJERTO DERMO EPIDERMICO PEQUEÑO (DE
).
LIMPIEZA QUIRURGICA DE GRAN QUEMADO. , '
LIMPIEZA QUIRURGICA SUPERFICIAL (MIEMBRO).
LIMPIEZA QUIRURGICA SUPERFICIAL PEQUEÑA MANO.
SUTURA DE GRAN HERIDA
.
.,
,
.
LIGADURA BILATERAL DE TROMPA
'.1.•
„
,•
:
.
,
PAPANICOLAO (FUERA DEL PROGRAMA.)
PARTO NORMAL + 01 DA HOSPITALIZACIÓN. :
SERVICIO DE ECOGRAFLA - ELECTROCARDIOGRAMA.
..
330
ECOGRAFLA
.
337
ABDOMEN SUPERIOR
336
PELVICA
,
RIÑON Y VEJIGA
OBSTETRICO
ABDOMEN TOTAL
PROSTATA Y VESICULA SEMINAL
TORAX Y PULMONES
ELECTROCARDIOGRAMA
Re, de Pego
Reck»
. de Pego
Recibe de pago
Recit19 de pago
•.'-,
•
Radio do pago
Recibo de pago
R
de pago
R
de pago
Red» de paga
. . ' Redll da Pago
. . hscibo de pego
`
de Pago
RecdJt de P*90
.9..
R
.•
46.00
40.00
46.00
48.00
35 minutos
40 minutos
35 minutos
40 minutos
40 minuto.»
40 minutos
31.00
31.00
63.00
63.00
Red60 de pago
%cilio de pego
.,..._
31.00
31.00
3100
31.00
31,00
56.00
56.00
56.00
56.00
56.00
56.00
56.00
R•cltio da Palo
Radio de pago
R
de pago
Radial de pago
''--
46.00
46.00
46,00
46.00
83.00
63.00
•
: '... ..' -
40..nentrtos
40 minutos
31.00
31.00
31,00
31.00
58.00
56.00
58.00
. de Pago
Roca» de pego
'
INJERTO DE PIEL
'
.
AMPUTACIÓN DE MIEMBRO
CURA QUIRURGICA DE CISTORRECTOCELE. .:
01 Hora
01 Hora
84.00
_
r..7..¿
149.00
149.00
Reo160 de Pago
iiis.~4
'
124.00
124.00
46.00
46.00
52.00
84.00
84.00
lawswinsim
:
84.00
84.00
31.00
31.00
Recibo de pago
Recibo de pago
Reato de pago
R
de pago
itlai.e.r,•.
:711Mil
IrjaWa:/f. -4711E11
SUTURA DE HERIDA MEDIANA MENOR DE 10 Cm.
SUTURA DE HERIDA PEQUEÑA
HEMORROIDECTOMIA
.
FISTULACTOMIA
CAUTERIZACION DE CUELLO UTERINO...
.
LAPARATOMIA EXPLORADOR
,•
,;
COLICESTOCTOMA
HISTERECTOMIA
'-':
Recibb de pego
Rico de pego
Recibo de pego
..ain:ialb.
"11
LIMPIEZA QUIRURGICA GRANDE PROFUNDA .5:
LIMPIEZA QUIRURGICA PEQUEÑA PROFUNDA:
335
339
340
341
342
343
3.44
..
DRENAJE DE GRAN HEMATOMA
329
SUTURA DE LACERACION DE HIGADO.
SERVICIO DE GINECO OBSTETRICIA.
.
330
ATENCIÓN AL RECIÉN NACIDO
331
LEGRADO UTERINO
332
LIGADURA BILATERAL DE TROMPA
333
334
.
Rect3 de pago
R
de pago
Recibo de pago
R
• de pago
2.,
.
312
DEBRIDACION DE ABCESO MAMARIO.
.,,
CIRUGIA SALA MAYOR
313
DERECHO DE SALA
314
ANOPLASTIA
315
APENOICECTOMIA (DRENAJE PERITONEAL). ;
318
APENDICECTOMIA
317
CESAREA
'
318
OUISTECTOMIA
319
HERNIOPLASTIA
320
321
322
323 .
•
Recibo de pago
_
de pago
Rscii$3 de pago
Reclgo' de pago
Recibe de Pago
RecIbb de pago
R •' do pago
R . -'• • de Pago
Recibo de pago
....
Recibb de pago
Recibió do pago
R
da Pago
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Rect de pago'
93.00
77.00
124:00
;i
ii
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56.00
40 rnaltrtOt
40 minutos
56.00
40 minutos
58.00
111.00
9200
40 miisiitos
-1'11.00
52.00
31.00
21.00
10.00
31.00
46.00
56.00
63.00
128.00
157.00
93.00
111.00
166.00
222.00
/57.00
157.00
157.00
157.00
157.00
157.00
157.00
232.00
232.00
232.00
232.00
232.00
232.00
277.00
277.00
277.00
277.00
277.00
277.00
232.00
232.00
277.00
277.00
157.00
232,01)
277.00
157.00
105.00
209.00
232.60
15500
309.00
309.00
309.00
232.00
277.00
209.00
209,00
157.00
2600
105.00
Gratuito
150.00
800
00.00
21.00
21.00
21.00
21.00
31.00
21.00
31.00
30.50
155.00
Gratuito
160.00
12.00
100.00
31,00
31.00
31.00
31.00
31.00
31.00
48.00 ^
31.. !
46,00
01 Hora
0111ora.
149.00 .
14900
9.00
9100
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93.00
77.00
46.00
31.00
15.00
. •• . •
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46.00
46.00
46.00
40 minutos
90 Omito,
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01 Nora
01 Hora
50 minutos
111.00
111.00
92.00
5000
37.00
20.00
- .1500
109.00
369.00
369.00
277.00
46.00
185.00
Gratuito
180.00
14.40
11200
37.00
37.00
37.00
37.00
37.00
37.00
55.00
37,00
. 65.00,
3>
50 minutos
50 minutos
50 minutos
55 minutos
25 minutos
40 minutos
01 Hora
1 1/2 Hora
1 1/2 Hora
1 1/2 Hora
So mbotos
11/2 Hora
011451;ra
1 1/2 Hora
1 1/2 Hora
.
01.R.511: .
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er)Videmos
02 Horas
1 3/4 Hora
02 Horas
02 Horaf
20 minutos
10 minutos
30 minutos
30 minutas
15 minutos
01 Hora
10 minutos
10 minutos
10 minutos
10 nenútos
20 minutos
20 rrtlynnol
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Tedio/10 O elocion d. S«, No Exclusko.
.
RELACIÓN DE SERVICIOS NO EXCLUSIVOS PRESTADOS POR EL GOBIERNO REGIONAL DE LORETO
.
.
PLAZO E N
.,
SERVICIO DE RAYOS X.
345
PLACAS 8 X 10
PLACAS. 10 X 12
348
347
PLACAS 11 X 14
PLACAS 14 X 14
348
PLACAS 14 X 17
349
HOSPITALIZACION X DIA.
SERVICIO DE CIRUGIA
350
351 SERVICIO DE GINECOLOGIA - OBSTETRICIA
SERVICIO DE MEDICINA
352
SERVICIO DE PEDATRIA
353
SERVICIO DE LABORATORIO
BIOQUIMICA
AMILASA
354
ALBUMINA
355
ACIDO URICO
358
BIURRUBINA TOTAL Y FRACCIONADA
357
COLESTEROL TOTAL
358
359
CO-HDL
CO-LDL
360
CREATININA (SANGRE Y/0 ORINA)
361
DEPURACIÓN CREATININA
362
FOSFATA ALCALINA
383
384
GLUCOSA
PROTEINAS TOTAL Y FRACCIONADA
385
PROTEINURIA DE 21 HORAS
366
387
TEST DE A.DA
TRANSAMINASA TGO
388
389
TRANSAMINASA TGP
TRIGLICERIDOS
370
371
UREA
MICROBIOLOGIA
BACILOSCOPIA DE HANSEN
372
COPROCLILTIVO
373
CULTIVO DE SECRECIONES (FARINGEA, HERIDA, ABSCESO, VAGINALURETRAL Y OTROS
374
375
EXAMEN COMPLETO DE ORINA
378
GRAM (CUALQUIER TIPO DE SECRECIÓN).
SECRECIÓN VAGINAL EN FRESCO
377
RASPADO DE PIEL (HONGOS ACAROS)
378
379
TEST DE AMINIO (KOH).
380
TEST DE EMBARAZO
UROCULTIVO + ANTIBIOGRAMA
381
allba
4/2K4A
382
HEMOCULTIVO
rj
átl
i; ,...,
HEMATOLOGIA
111W j
383
GRUPO SANGUINEO O F. RH
•
384
HEMOGRAMA
...;,/~...,385
HEMATOCRITO
386
HEMATOZOARIO
387
HEMOGLOBINA
388
TIEMPO DE COAGULACION Y SANORIA.
389
LEISHMANIA
390
LAMINAS PERIFÉRICAS.
391
PRUEBA CRUZADA.
392
RECUENTO DE PLAQUETAS
393
RECUENTO DE RETICULOCITOS.
394
TEST DE COOMBS DIRECTO.
395
TEST DE COOMBS INDIRECTO.
398
VARIANTE OU.
397
VELOCIDAD DE SEDIMENTACION (VSG)
395
TIEMPO DE PROTROMBINA
ESPECIALES.
399
ESPERMATOGRAMA
400
LIQUIDO CEFALO RAI:WIDE°
401
PRUEBA DE HELECHO
402
PAP
403
ENVIO DE MUESTRAS A LIMA
404
DUPLICADO DE RESULTADOS
405
TEST DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA
PARASITOLOGIA - HECES.
408
AZUCARES REDUCTORES
•
407
PARASITOLOGICO SIMPLE
408
PARASITOLOGICO SERIADO
401,
Pli EN H1011
'-'71117IREACCION INPLAMATORIA
411
THEVENON
412
TEST DE GFLAHAM
INMUNOLOOIA
413
AGLUTINACIONES.
414
ARTRITEST
415
CHAGATEST
416
CHAGA8 POR ELISA.
417
HB8-AG - (HEPATITIS "8" ELISA).
PRECIO S/.
.AEODISITOS •
SERVIC1010,EXtLUSIVOS .
14.00
17.00
21.00
26.00
29.00
20.50
25.00
31.00
38.50
43.00
24.40
29.80
37.00
45.00
151.40
40 minutos • 40pioutos
:• 1716.41outos
`
40 minutos
40 minutos
Re019.5,9 9a90
Recibo de pago
18.00
16.00
18.00
18.00
23.50
23.50
23.50
23.50
26.00
26.00
28.00
28.00
07 das
03 das
04 dlas
03 din
Red» de pago
Recil0 de pago
Recibli de pago
Recibo de pago
Reolgo de pago
Recibo de pago
Rec114 da pago
RecliisOde pago
Roca," de papo
Recibo de pago
Recibo de pago
Redlio.de pepo
Recibo de pago
Recae de pago
Racial/de pago
ikedbO de pego
Reckb. de pago
RecletMcla papo
10.00
8.00
10.00
10.00
10.00
10.00
10.00
10.00
15.00
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10.00
10.00
10.00
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10.00
10.00
10.00
10.00
13.00
8.00
13.00
13.00
13.00
13.00
13.00
13.00
20.00
13.00
13.00
1342
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13.00
13.00
13.00
13.00
16.00
11.00
18.00
16.00
16.00
16.00
16.00
18.00
25.00
5.00
10.00
25.00
5.00
5.00
5.00
5.00
5.00
12.00
26.00
32.00
7.50
15.00
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7.50
7.50
7.50
7.50
7.50
18.00
31.00
38:00
10.00
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61.00
10.00
10.00
10.00
10.00
10.00
26.00
36.00
48.00
5.00
8.00
5.00
Gratuito
5.00
7.00
5.00
5.00
8.00
5.00
5.00
8.00
8.00
7.50
12.00
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GratultIS
7.50. 10.50
7.50
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12.00
12.00
7.50
7.50
10.00
16.00
10.00
Gratulto
1 0
13.50
10.00
10.00
16.00
10.00
10.00
16.00
16.00
16.00
10.00
10.00
Recibo de pago
Pecho de pago
Recibo de pago
Rico de pago
Recibo de pago
€.
•
Rbolo de pepo
Redil° de pago
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Recib' de pago
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Recibo,de pago
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Roclbdcle pago
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Recibo de pago
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8.00
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16.00
18.00
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01 Hora
01 Hora
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01 Hora
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Recibo de pago
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5.00
14.00
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24 Horas
02 Hora.
37.00
28.00
10.00
10 Minutos
7.50
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30 días,
10.00
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01 Hora
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10.00
01 Hora
7.50
10.00
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Recibo • pago
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Recibo dik pago
Recibo Olimpo
10.00
10.00
7.00
31.00
31,00
15.00
15.00
10.50
46.00
37.00
12.00
19.00
5.00
Gratuito
10.00
1.00
42.00
20.00
20.00
13.50
51.00
43.00
01 Hora
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pr
000 43
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Tultarío 11•,•den Twi.',11, Exclusivo.
.
,•
RELACIÓN DE SERVICIOS NO EXCLUSIVOS PRESTADOS poe--,EL GOBIERNO REGIONAL DE LORETO
N°
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• 'SERVICIOS
. ..
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- --- '•
'
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Otet
•
418
HBS-AG (HEPATITIS 'El' PRUEBA RÁPIDA)
Red00
. de pago
419
HVC-HEPATITIS C (ELISA)
ReoMa de pego
HVC-HEPATITIS C (PRUEBA RÁPIDA)
420
Recto de pago
421
HTLV I - II Y HIV 1t2 (ELISA)
Rtsiti d• pego
422
HIV 1/2 (PRUEBA RÁPIDA)
Recibo de pago
PCR (PROTEINAS C. REACTIVA) CUANTITATIVA
423
Recto de pago
424
PCR (PROTEINAS C. REACTIVA) CUALITATIVApago
425
RPR
papo
ANTI CORE 1-IVB (PRUEBA RAPIDA)
428
ReciCo de papo
427
ANTI CORE HVB (ELISA)
Recibo da pago
428
CHALAS. (HAL)
Recibo da pago
ANTI STREPTOLISINA O
429
Redpo da papo
OBSTETRICIAS
430
BIENESTAR FETAL
Recibo d• papo
431
CONTROL DE DISPOSITIVO INTRAUTERINO ••• '
Recito de pago
432
EDAD GESTACIONAL
- Rooth do pago
433
LIQUIDO AMIOTICO
,. , ._ Recibo de papo
434
PLACENTA
';.;,...• .;1..'
Rolo de pago
435
VARIEDAD DE PRESENTACION
Recito de pago
SERVICIO DENTAL
438
CONSULTA DENTAL
Recelo da pago
437
CURACION DE HERIDAS FACIALES DESDE LA CAVIDAD ORAL
Recitó de pago
438
CURACION ALVEOLO INFECTADO
.
R
de pago
'
439
CURACION DEFINITIVA COMPUESTA DE AMALGAMA DE PLATA
R . da pago
440
CURACION SIMPLE CON RESINAS AUTOCURADO
Redto da pago
441
C1JRETAJE ALVEORAL
.
Rod6b da P•40
442
ODONTOGENETICOEI INTRA O EXTRA ORAL 1
Recibo de pago
443
DESTARTRAJE
%olio de pago
444
DETECCION PLACA BACTERIANA
Recibo de pago
445
ELIMINACION DE PLACA BACTERIANA BLANDA
Reciba da pago
•
445
EXODONCIA COMPLETA
Recito de pago
447
EXODONCIA SIMPLE
Redil, de pago
eiK4tk
;4....
___'
448
EXTRACCION DENTAL POR PIEZA
t if sirra'A
Recto da pago
449
HEMOSTASIA ALVEOLAR
Recto de pego
14"-k7OW
450
OBTURACION DENTAL
',WIfirsOIAX.
Redt0 da pago
451
PROFILAXIS DENTAL
•,.
111,..~
Recto de pago
452
RADIOGRAMA PERIAPCIAL ADULTOS
Recto de pago
453
RETIRO DE PUNTOS
- ., . • RecitiO da pago
454
SUTURA HERIDAS FACIALES ORIGINADAS DESDE LA CAVIDAD ORAL
.' ' ./1•010 da papo
455
CUBETA BIMAXILAR
'
Recibo de pago
'.' II c,
456
CEPILLADO DENTAL
Recto de pago
OTROS SERVICIOS
SERVICIO CAMIONETA
t;
457
DEL HOSPITAL A CASCO URBANO.
Recilld de pago
- .•
458
DEL HOSPITAL A MUNICHIS (54 KMS). 4 GLNS GASOLINA
Rectt-de pago
459
DEL HOSPITAL A PUMAYACU (50 KMS). 4 GLNS GASOLINA
Recit de pago
480
DEL HOSPITAL A COTOYACU (104 10.45). 10 GLNS GASOLINA
,
Recit de pago
481
DEL HOSPITAL A PAMPA HERMOSA (98 KMS). 10 GLNS GASOLINA
'
Ruc a de pago
462
DEL HOSPITAL AL PONGO DE CAINARACHI (149 KMS). 15 GLNS GASOLINA
Red* drago
483
DEL HOSPITAL A TAFIAPOTO (264 KNIS). 23 GLNS GASOLINA
RacA de pago
SERVICIO AMBULANCIA
I.,.
484
DEL HOSPITAL A CASCO URBANO.
Radbtr de pago
485
DEL HOSPITAL A MUNICHIS (54 KMS). 2 GLN PETRÓLEO
,
Rodeo de pago
488
DEL HOSPITAL A PUMAYACU (50 KMS). 2 GLNS PETRÓLEO
Recto
' de pago
487
DEL HOSPITAL A COTOYACU (104 KM5). 5 GLNS PETRÓLEO
Recibo da pago
468
DEL HOSPITAL A PAMPA HERMOSA (96 KMS).'5 GLNS PETRÓLEO
Recitab de pago
469
DEL HOSPITAL AL PONGO DE CAINARACHI (140 10.1S). 7 GLNS PETRÓLEO
Radio de pago
470
DEL HOSPITAL A TARAPOTO (264 KMS). 11 GLNS PETRÓLEO
Recito de pago
SERVICIO RADIOFONIA.
471
RECEPCIÓN DE FAX NO INSTITUCIONALJUNIDAD
' -.: " O• Pago
472
ALQUILER CANCHA DEPORTIVA BOMBONERA-.
":,.. -.1:1
' Ratito de pago
Ley de Protecoldn frente • la Vlolenota Familiar
i...
'51.11-.
473
CONSULTA MÉDICA
Reojo de pago
PSICOLOGICO
474
EXAMEN PSICOLOGICO DE APTITUD FISICA PARA LICENCIA DE CONDUCIR (PARTICULAR)
Recibo da pago
PLANIFICACION FAMILIAR
IierBi
.1;-'1.t1
475
LA ATENCIÓN Y PROVISIÓN DE INFORMACIÓN Y/0 DE INSUMOS DE MÉTODOS InatrItudories
del SECTOR PUBLICO.
HOSPITAL IQUITOS ."CESAR GARAYAR GARCUr
1
APERTURA DE HISTORIA CLINICA
2
DUPLICADO DE CARNET
3
RESUMEN O COPIA DE HISTORIA CLINICA, CONSTANCIA DE ATENCIÓN c/u.
4
CERTIFICADO DE VACUNACIÓN INTERNACIONAL FIEBRE AMARILLA
6
CERTIFICADO DE VACUNACIÓN NACIONAL O CARNET DE CRECIMIENTO
7
8
9
10
11
12
13
CERTIFICADO DE VACUNACIÓN HEPATITIS B , .•
CERTIFICADO DE VACUNACIÓN ANTITETANICA.
CERTIFICADO: MALARIA, TUBERCULINA (PPD)",.
VISACIÓN DE CERTIFICADO MEDICO u ODONTOLOGICO
CERTIFICADO NACIMIENTO, (Despees do 30 Diás,Judlcial )
DUPLICADO DE CABECERA ( Después de 30 d(iit Judicial )
PERITAJE MEDICO LEGAL, INFORME MEDICO,' CONSTANCIAS ciu.
EVALUACION PSICOLOOICA, PERITAJE PSICOLÓGICO MEDICO LEGAL. est
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•_ •
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Recito de pago
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9.00
5.00
14.00
48.00
20.00
46.00
8.00
25.00
15.00
12.00
20.00 ,
24.00
11.00
7.50
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31.00
31.00
31.00
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5.00
10.00
10.00
2.00
5.00
10.00
3.00
10.00
10,00
3.00
3.00
5.00
10.00
10.00
5.00
2.00
10.00
10.00
10.00
10.00
PLAZO EN
DIAS
17.00
51.00
24.00
51.00
9.00
30.00
20.00
16.00
25.00
29.00
13.00
10.00
01 Hora
20 días
01 Hora
20 días
01 Hora
01 Hora
01 Hora
01 Hora
01 Hora
0.1. HOra
01 Hora
01.Hora
• 41.00 : . • • 30 Minutris
10Minutos
..11,00,
•'41.00
15 Minutos
41.00
20 Minutos
41.00
10 Minutos
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10 Minutos
4.50
5.50
750
950
9.50
7.50
15.00
1800
16.00
15.00
5.00
3.00
7,50
9.50
15.00
19.00
4.50
5.50
15.00
18.00
15.00
18.00
4.50
5.50
4.50
5.50
10.00
7.50
15,00
16.00
15.130
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7.50•.‘ $9.00
3.00"'8:oo
15.00
2000
15.00
20.00
15.00
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30 Minutos
30 Minutos
20 Minutos
20 Minutos
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15 Minutos
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20 Minutos
20 Mininos
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30 Minutos •
20 Mames
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10 Minutos
20 Minutos
20 Minutos
20 Minutos
20 Minutos 4
28.00
70.00
70.00
105.00
35090
15.00
40.00
40.00
123.00
113.00
150.00
3,50.00
20.00
49.00
49.00
119.00
106.00
177.00
480.00
01 Horas
02 Horas
02 Horas
03 Horas
03 Horas
03 1./Bionas
07 Horas
10.00
2900
20.00
4990
4900
69.00
45090
15.00
32.00
32.00
7100
6104
11400
450.4o
20.00
41.00
41.00
97.00
85.00
141.00
66000
01 Horas
02 Horas
.
02 Horas
03 libras
03 ktpras •
..031/21toras,.
.:;.-.0tíloras.
20.00
2.00
40.00
Gratuito
Gratuito
15.00
22.50
Gratuito
.
Gratuito
28.00
3.00
3.00
15.00
60.00
5.00
80.00
5.00
10.00
10.00
10.00
10.00
15.00
20.00
4
i
10 Minutos
06 Horas
Gratuito
15 Minutos
45 Minutos
Oretuno
500
5.00
20.00
70.00
7.00
70.00
790
15.00
15.00
15.00
....1501
"-20.00
30.00
20 Minutos
Autorritico
Automático
6 dios
2 dios
2 dios
2•
Auloristitico
2 cines • ,
_ _AL/tOnsticii
.3•,-,.7..ymal -12-
-Idas
5 Olas
5 Mas
T•df.do blodon d. Sor. No Exdualdo.
RELACIÓN DE SERVICIOS NO EXCLUSIVOS PRESTADOS PORÍEL GOBIERNO REGIONAL DE LORETO
•••
N°
14
CONSTANCIA DE PRACTICAS, CONSTANCIA DE INTERNADO
15
CONSTANCIA DE TRABAJO
DERECHO DE USO DIURNO DE LOZA DEPORTIVA ( por hora) Usuarios axlemos
DERECHO DE USO NOCTURNO DE LOZA DEP9RTIVA ( por hora) Usuarios externos
18
17
18
19
PRECIO- Si.
SERVICIOS N EXCLUSIVOS
r
DERECHO DE USO DEL AUDITORIUM ( por hora)
COPIA FOTOSTATICA DE BOLETAS DE VENTAA O FACTURAS
CAMBIO DE DENOMINACION DE CHEQUES VIO VENCIMIENTO
20
DERECHO DE USO DE AMBIENTE PARA EXPOSICION DE VENTAS (Por dia)
21
DUPLICADO DE BOLETAS DE PAGO
22
SERVICIOS EN EMERGENCIA
ATENCION DE EMERGENCIA SALA DE OBSERVACIÓN (más de 4 horas sin hospit)
23
NTERCONSULTA POR CADA ESPECIALIDAD •
24
LAVADO GASTRICO
25
ATENCION DE TRAUMA BFIOCK ( por día )
26
CONSULTA MEDICA EMERGENCIA
27
28 ELECTROCARDIOGRAMA
CONSUMO DE OXIGENO (C/100 lb)
29
30 NEBULIZACIONES
HIDRATACIÓN ENDOVENOSA
31
INYECTABLE INTRAMUSCULAR ( IM )
32
33
34
35
INYECTABLE ENDOVENOSO (EVO
OE YESO (c/u
DEBRIDAMIENTOS, SUTURAS, COLOCA
EXTRACCION DE CUERPOS EXTRAÑOS, EXTRACCION DE UÑAS
38
37
CURACIONES, RETIROS DE PUNTOS
SERVICIO DE AMBULANCIA ( Fuera de la ciudad : Interprovinciel )
Reclo de pago
Recibo de pago
15.00
10.00
10.00
Recibo de pago
Recjbo de pago
Recibo de pago
'Reo*, de pago
Recibo da pago
15.00
..--40.00
20.00
15.00
18.00
10.00
5.00
Recle de Pago
de Pe90
1,00
15.00
5.00
15.00
R.c1 da Pollo
Recibo de pago
Recto de pago
20.00
30,00
25.00
Rocrips de pago
de pago
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Rad» de pago
3.00
15.00
10.00
Reclo de pago
Recibo da pago
5.00
8.00
Recibo de pago
15.00
Recrío de pago
Rece» de pago
5.00
50.00
Recibo de pago
5.00
40.00
6.00
15.00
10.00
5.00
10.00
Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
15.00
10.00
50.00
SERVICIO DE AMBULANCIA (Aeropuerto o fusil de la ciudad)
38
SERVICIO DE AMBULANCIA (Dentro de la ciudad)
39
SERVICIOS EN CONSULTORIOS EXTERNOS
CONSULTA MÉDICA Medicine,Clrugia,Gineco-Ohstal,Odontologia Especialidades
40
41
42
43
44
45
48
47
48
49
50
51
52
53
54
55
CONSULTA MEDICA :Pediatría, Neonatoiogle
NTERCONSULTAS
EXAMEN DE FONDO DE OJO, MEDIDA DE LENTES, OPTOMETRIA_ ( clu )
MEDICINA FISICA, TERAPIA FISICA, PROCEDIMIENTOS FISIATRICOS(Por cada sofión)
TERAPIA LenguO/Aprendizaj•
COLOCACIÓN, RETIRO DE YESO ( ciu )
PROCEDIMIENTOS DE CIRUGIA MENOR
RIESGO QUIRUROICO, ELECTROCARDIOGRAMA
URETROCISTOSCOPIA
CATETER VESICAL + LAVADO VESICAL
TALLA VESICAL
INFILTRACIÓN
INTERVENCIÓN DE FRENILLO
OFTALMOSCOPIA INDIRECTA
EXTRACCIÓN DE CUERPO EXTRAÑO DE CÓRNEA
EXPLORACION DE VIAS LAGRIMALES
58
SERVICIOS EN NOSPITALIZACION
HOSPITALIZACION EN AMBIENTE CON AIRE AQONDICIONADO(Por día)
57
58
Reclhiti de pago
Recibb de pago
Recilil de pago
de pago
R
10.00
20.00
Automático
15.00
15.00
Automático
Automático
ReckO de Pego
Reo* de pago
Recibir, de pago
Real de pago
R echo de pago
Recibo de pago
R • • de pago
Aut o mi t co
*orlo dia.pago
Rec1 de pago
Autoráático
HOSPITALIZACION ( Por dio )
PROCEDIMIENTOS DE CIRUGIA MENOR
59
MONITORE° FETAL ( ProcedImiento completo !..•
60
USO DE INCUBADORA ( Por día )
61
PARACENTESIS EVACUATORIA
82
AMEU ( ASPIRAC1ON MANUAL ENDO UTERINA)
63
PARTO NORMAL
64
SERVICIOS EN CENTRO QUIRURGICO
DERECHO DE SALA DE OPERACIONES • CIRUOIA MENOR
85
de paga
RsicaliS de Pago
Recibí de Pallo
ecibrY de pago
Recele do pago
acá8 de pago
oe
DERECHO DE SOP x CIRUGÍA MAYOR CON ANESTESIA REGIONAL
67
DERECHO DE SOP x CIRUGIA MAYOR CON ANESTESIA GENERAL
Recilja de pago
DERECHO DE SOP x ELECTROCAUTERIZACION
ta
144
(*) Para el cobro de pacientes, se presentará a paja la orden con la Indicacitin del procedimiento elaborado
68
10.00
10.00
15.00
20.00
moo
90.00
50.00
100.00
Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
89.99
160.00
60.00
Automático
160.00
Automático
900.00
30.00
Automático
Automático
10.00
20.00
15.00
15,00
Automático
Aulordático
300.00
30.00
por el cirujano Indicando, al ea drupa ( mayor o menor) y el tipo de anestesia (General o Regional en
coordinación con el jefe de SOP .
SERVICIOS EN LABORATORIO
BIOQUIMICA
ACIDO URICO,BILIRRUBiNA DIRECTA,BILIRRUBINA INDIRECTA (c/u)
59
ARTITEST, PRUEBA DE LATEX (c/u)
70
DEPURACIÓN DE CREATININA
71
FOSFATASA ÁCIDA, FOSFATASA ALCALINA (c/u)
72
.-...,
••„..
GLUCOSA, UREA, CREATININA (c/u)
73
47---PROTE1NA C REACTIVA
74
,.
.
4
PROTEINAS TOTALES Y FRACCIONADAS
75
..,,
_ _
PROTEINURIA (ORINA 24 HORAS)
70
..•
.
TEST DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA ( Incluye 4 muestras)
77
TRANSAMINASAS TOO,TRANSAMINASAS TOP`.(c/u)
78
79
TRK3UCERIDOS, COLESTEROL LOL, HDL (c/u)
80
GLUCOSA PRUEBA RAPIOA
MICROBIOLOGIA
81
ESPUTO (BK), ESPUTO (KOH)
.,.
82
EXAMEN DE HECES: PARÁSITOS, REACCION INFLAMATORIA, THEVENON
83
GRAM DE SECRECIÓN VAGINAL O URETRAL U OTROS
81
HECES (METODO DE CONCENTRACIÓN)
r•-•'
85
HEMOCULT1V0.,COPROCULTWO.,CULTIVO DE HONGOS, CULTIVO DE SECRECIONES ( do.)
-+
''
Radie de pago
Recabo de pago
R0
,431 e17ogo
Recibo de pago
Recibo de pago
Red40 de pago
de P*90
' ROI
,
Rao-ib9 de Pilo
ReCilhde pago
R • : • de pago
Reciba de pago
Reck /Vd* palo
,;,...•
8.00
15.00
10.00
10.00
5.00
15.00
10.00
10.00
15.00
10.00.
8.00
5.00
GRATO
R .. • • de pego
R ••• D.de pago
Risclbl de pago
Reciblde pago
omá
, o
Auttiri
•• • Au1O1141 10 .• .
. 41•00 . :,..A .
AuldrhátiCo
Automático
Automático
15.00
Automático
25.00
Automático
15.00
Automático
10.00
Automático
5.00
,,tpd
f5;00
,
•
GRATIS
6.00
Automático
Automático
4.00
8.00
- 10,00
o»
10.00
Automático
Automático
55.00
18.00
15 dios
.~1:11
•11S'S.c., ,,S;11•5:
Tarlfa. Rolodoo do Son No Exchnixo
RELACIÓN DE 'SERVICIOS NO EXCLUSIVOS PRESTADOS POIIEL GOBIERNO REGIONAL DE LORETO
SERVS
. .. ;•••..I•,,~
',.
'EXCLUSIVOS '..-,, :.
:01.'..-•2.Íz...;,W1...dsee,L
. .
'..,
,,
86
RASPADO DE PIEL (K OH)
87
UROCULTIVO (INCLUYE ANTIBIOGRAMA)
SEROLOGIA
88
AGLUTINACIONES
89
PRUEBA RAPIDA VIH
90
SEROLOGIA R.P.R., SEROLOGIA V.D,R.L.(c/uY,
HEMATOLOGIA
,,--91
CONSTANTES CORPUSCULARES
92
GRUPO SANGUÍNEOy FACTOR RH, HEMOGLOBINA + HEMATOCRITO
93
HEMOGRAMA COMPLETO
94
PLAQUETAS
95
RECUENTO DE PLAQUETAS, RECUENTO DE RETICULOCITOS (c/u)
96
TIEMPO DE COAGULACIÓN, TIEMPO DE SANGRLA, VELOCIDAD DE SEDIMENTACION (do)
97
HEMOGLOBINA PRUEBA RAPIDA
'
ORINA
98
EXAMEN COMPLETO
99
ORINA (24 HORAS)
I
, ,,
100
PRUEBA DE EMBARAZO
xr:: r'.+
101 CITOLÓGICO,COLORACION DE GRAM (c/u)
102 CITOOUÍMICO : GLUCOSA Y PROTEÍNAS
SERVICIOS EN RADIOLOGIA Y DIAGNOSTICO POR IMÁGENES
CABEZA Y CARA ( 2 Placa* )
103
CRANEO F y P ( 2 Flacas )
104 MIELOGRAFIA LUMBAR ( 2 Placas )
105 HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ ( 2 Placas )
106
MAXILAR INFERIOR! SUPERIOR ( 2 Placas) .107 SENOS PARANASALES ( 2 Placas )
MIEMBROS SUPERIORES 1 ( dos posiciones )
108 ANTEBRAZO, MUÑECA O MANO F y P
109 CLAVICULA
110
HOMBRO F y P
111
HOMOPLATO ( 1 Placa )
112
HUMERO
MIEMBROS INFERIORES 1 ( DOS POSICIONES )
113
FEMUR O MUSLO F y P
114
PIERNA O RODILLA F y P
115
TOBILLO, TALÓN Y PIE F y P
COLUMNA VERTEBRAL ( 2 Placa. )
118
COLUMNA CERVICAL F y P
117
COLUMNA DORSAL, LUMBAR Y COLUMNA LUMBRO SACRO
118
PELVIS O CADERA
ORAX Y ABDOMEN
119
ABDOMEN SIMPLE DE PIE
( 1 Placa )
120
ABDOMEN SIMPLE CÚBITO
( 1 Maca )
121
COLAWIOGRAFIA POST-OPERATORIA ( 1 Placa )
122
CORAZÓN Y GRANDES VASOS
( 3 Placas)
123
PARRILLA COSTAL
( 2 Maca, )
124
TORAX LATERAL
( 1 Placa )
125
TORAX LATERAL NIÑOS 1.4
( 1Piala )
126 TORAX LATERAL NIÑOS 5-12
(1 Placa )
127 TORAX PULMONES AP
( 1 plica )
128 COLON CON ENEMA OPACO, TRANSITO INTESTINAL ( completo
UROLOGIA
129
CISTOGRAFLA
(3 Placas )
130
FISTULOGRAFIA
(1
131
UROGRAF1A EXCRETORA
( 4 Placas )
SERVICIOS EN ECOGRAFIA
132
ECOGRAFIA OBSTETRICA
133 ECOGRAFIA PELVICA, UTERO Y ANEXOS, TRANSVAGINAL ( )
134 ECOGRAFIA DE HIGADO Y VÍAS BILIARES, ABDOMEN SUPERIOR
135 ECOGRAFIA DE RIÑONES, VEJIGA URINARIA edu
138 ECOGRAFIA TRANSFONTANELAR
137 ECOGRAFIA DE PARTES BLANDAS
138 ECOGRAFIA DE MAMAS
139 ECOGRAF(A DE TESTÍCULOS
140 ECOGRAFÍA DE PROSTATA
141
ECOGRAFIA DE T1ROIDES
.
.
-.= PRECIO
• • .• 1
,
R • ? • de pago
Recibo de pago
8.00
18.00
10.00
20.00
.,:r
Recibo da Pino
Recibo pago
Recibo de pago
03 citas
Automático
16.00
20 . 00
6.00
29.00
30.00
10.00
Automático
Automático
Automático
Red» de pago
Recibo da pago
Recia) de pago
Recibo de pago
Recibo de Pego
RisciLIS de pago
Reda) de pago
10.00
8.00
15.00
4.00
8.00
4.00
5.00
Recibo d• pago
RecinIS de pago
.
15.00
Automático
10.00
Automático
20.00
Autanitico
8,00 : ,Jsittailátloo .
,10.00 : 417(tlálh10
. II.00
Automático
5.00
Automático
.......
..• •••••
8.00
10.00
10.00
15.00
20.00
Automático
Automático
Automático
Recibo de pago
ReciO4.d• Pago
20.00
20.00
25.00
25.00
Automático
Automático
de Pego
paga
ecAo da Me
Recibo de pago
Recibp de pago
ADULTOS
30.00
40.00
25.00
25.00
30.00
NIÑOS
20.00
20.00
10.00
10.00
25.00
Automático
Automático
Automático
RarlioNIAN
di
Recelo de pago
R
da pago
Recibo do pago
Rooth:ida Pego
Recibo de pago
Automático
Automático
25.00
25.00
25.00
25,00
30.00
ADULTOS
30.00
25.00
20.00
12.00
12.00
10.00
Automático
Automático
Automático
25.00
35.00
30.00
10.01)
20.00
10.00
Atdomático
Automático
Automático
So",de P*00
Recibo d• pago
Real> de pago
R • de pago
Radie de papo
Redil!. "pago
Recia) de pago
Recibo da papo
Rojo de pago
Rico de pago
25.00
25.00
40.00
50.00
40.00
25.00
20.00
20.00
20.00
80.00
20,00
20.00
20.00
30.00
20.00
10.00
15.00
15.00
15.00
40.00
Automática
Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
Autorlálico
Automático
Recibo de pago
Recibo de pago
40.00
40.00
80.00
20:00
.00
'00
kís»6‘1160
Automático
10.00
15.00
15.00
15.00
20.00
20.00
20.00
20.00
20.00
20.00
25.00
25.00
30.00
30.00
25.00
30.00
20.D0
20.00
35.00
Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
AL:tan/dio°
Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
10.00
10.00
60.00
Automático
Automático
AtdonSitic0
'•
Reo •;: de pago
Recibo de pago
R
de pago
da pago
12.00
12.00
12.00
15.00
12.00
Y?"
Sect d• PM»
Recko de pago
Reo de pago
Redbil_de pago
Recibb de pago
Raabe de pago
Redbp de pago
142 ECOGRAFIA PARA DESCARTAR DERRAME PLELIRAL
143 ECOGRAFIA PARA DESCARTAR LIQUIDO LIBRE
144 ECOGRAFIA DE ABDOMEN
SERVICIOS EN ODONTOLOGIA
145
CONSULTA DENTAL
146 EXTRACCI
147
APICECTOMLA x
145 CIERRE COMUNICACIÓN BUCO - ANTRAL
149 CURACION CON AMALGAMA DE PLATA
150 CURA • DE ALVEOLO INFECTADO
151 CURACI • N SIMPLE CON RESINAS - FOTOCURADO
162 CURETAJE HEMOSTASLA ALVEOLAR, INCLUYE ANESTESIA AGUJA
153 DEBRIDACIÓN DE PROCESOS INFECCIOSOS DE ORIGEN ODONTOGENETICOS
154 DESTRARTAJE (Pa cuadrante)
PLAZO. EN
DIAS
S/.
30.00
35
15.00
Rad do pago
Reciba de pago
Raabe de
R
de Pago
20.00
15.00
10
20
20.00
15.00
25.00
Automático
Automático
Automático
:414•116ánco
Au‘Initko •
Aubánático
Automático
Automático
Automático
Automático
000040
'nadarte 2 seden de Sem No brdodyce
RELACIÓN DE SERVICIOS NO EXCLUSIVOS PRESTADOS POR EL GOBIERNO REGIONAL DE LORETO
N*
155
156
157
158
159
160
161
162
183
164
165
166
167
188
189
170
171
172
173
174
175
178
177
178
179
180
181
182
183
164
185
188
187
188
189
190
SERVICIOS te inliWIVOI''',:.
ENDODONCIA ANTERIOR
ENDODONCIA POSTERIOR
EXCÉRESIS DE MUCOCELE
EXCERESIS QUIRÚRGICA DE HIPERPLASIAS GINGIVALES (Por cuadrante)
EXODONCIA A COLGAJO DE PIEZAS DENTALES INCLUIDAS
FERUUZACION ALAMBRICA INTERMAXILAR SUPERIOR O INFERIOR
FLUORIZACIÓN
GINGIVECTOMIA (Por cuadrante)
PROFILAXIS
PULPOTOMIA
RADIOGRAFIA DENTAL PERIAPICAL
RETIRO DE PUNTOS
TOMA DE MUESTRA PARA BIOPSIA
RADIOGRAFIA BITE WING
RADIOGRAFIA OCLUSAL
F.X0DONCIA COMPLEJA
EX000NCIA DIENTE IMPACTADO
OPERCULECTOMIA
REDUCCIOIN DE FRACTURA ALAMBRICA Y FIJACIÓN INTERMAXILAR
FIJACIÓN DE DIENTE POR LUXACIÓN ( Por diente)
PROFILAXIS Y FISIOTERAPIA
CURITAJE Y ALISADO RADICULAR CON COLGAJO (Cuadrante)
RESTAURACIÓN COMPUESTA CON AMALGAMA
CURACIÓN COMPUESTA CON RESINA F0TOOURADO
INCRUSTACIÓN DE METAL
PUIPECTOMIA
CORONA DE ACRIIJCO
CORONA METAL ACRILICO
PR TESIS PARCIAL REMOVIBLE DE ACRIUCO.
PROTESIS TOTAL DE ACRILICO
ESPIGO muÑoN DE METAL
CORONA PROVISIONAL DE ACR1UCO
REBASADO DE PRÓTESIS TOTAL (Con actIlico prensado )
••'3'11.REPARACIÓN DE PRÓTESIS REMOVIBLE
el.
PLACA DE ORTODONCIA REMOVIBLE
MANTENEDOR DE ESPACIO (Fijo con banda)
lanNtsazi,Wiiilla
( • ) TARIFA - A : TARIFA SOCIAL
(faii37;;¿:.
\V IVfal Y/
TARIFA - B : TARIFA PARA:
PACIENTES DE CONVENIOS
•
n'Ir
-*o
,
EMPRESAS PARTICULARES"'
14.7-=‘!gleitA
CONSULTORIOS PARTICULARES
por
( • ) GafandoInt
de11
,*curso de Apelación
'
' Ilesoilib de pago
Recabó de pago
Reo& de pago
Re40 do pago
Recibo de pago
Recbp de pago
Rectó de pago
Reo» de P1190
Redice de pago
R•459 de pego
Recibe de pago
Recbp de pago
Recto de pago
Mogi» de pago
Radico de pago
Recibo da pago
Reoo de pago
Recibo da pago
Recibo de pago
Recibo de pago
Recibo de pego
. Recibo de pago
.. Nate de pago
Rec100 de pago
Rodillo de pago
R*Fl8b da pago
Recibb de pago
Recito de pago
Redil de papo
R.c de pago
Radie de pego
Redel de pego
Rae* de pego
qkgrb da pago
Recmde pago
.j
.,
..g.
.
P.
PREClu 5/. ,. ••
PRECIO
..1.
50.00
60.00
50.00
20.00
50.00
100-00
10.00
30.00
15.00
20.00
7.00
5.00
15.00
7.00
10.00
10.00
80.00
10.00
100.00
10.00
15.00
30.00
20.00
30.00
70.00
30.00
80.00
80.00
150.00
300.00
80.00
30.00
100.00
20.00
150.00
50.00
;I
55 00 ,
85.00
80.00
25.00
55.00
110.00
15.00
35.00
20.00
25.00
10.00
10.00
20.00
10.00
15.00
15.00
65.00
15.00
110.00
15.00
20.00
15.00
_
.16:
00 ''.
35.00
75.00
35.00
85.00
85.00
155.00
310.00
85.00
35.00
110.00
25.00
180.00
60.00
'
---11.--'
ACCESO A INFORMACION CLIMA .
ALQUILER BALÓN OXJGENONACIO
ALQUILER DE AUDITORIUM X DIA
ARTROSCOPIA
BIOPSIA PLEURAL
BRONCOSCOPIA
CERTIF1C.DE VACUNA ANTIAMARILICA INTERNACIONAL
CERTIFICACION ODONTOLOGICA / DE PPD • •
CERTIFICACION DE FUMIGACION (VISACION) ,',.'
CERTIFICACION DE PPD
CERTIFICACION DE VACUNA ANTIAMARIUCA NACIONAL / ANTTITETANICA
CERTIFICACION DE VACUNA ANTTTETANICA
CERTIFICACION DE VACUNA DE MALARIA / ODONTOLOGICA
CERTIFICACION ODONTOLOGICA
CERTIFICACION PRE-NUPCIAL(SIN HIV)
CERTIFICADO DE APTITUD PSICOFISICA
CERTIFICADO DE APTITUD PSICOFISICA RESUMIDO
CERTIFICADO DE CONSEJERIA EN ETS-SIDA(PROCETTS)
CERTIFICADO DE DISCAPACIDAD
CERTIFICADO DE INVALIDEZ
;
CHEQUEO MEDICO INTEGRAL
CIRUGIA BUCAL MENOR
CIRUGIA DE TERCEROS MOLARES INCLUIDOS,.
CIRUGIA LAF'ARASCOPIA •
COLONOSCOPIA
COLPOSCOPIA
CONSTANCIA DE CERTIFICADO / HOSPITAUZACION
CONSTANCIA DE HOSPITALIZACION
CONSTANCIA DE INSPEC.SANITARIA-CATEG.6
CONSTANCIA DE INSPECC. SANITARIA-CATEG.0
CONSTANCIA DE INSPECCION SANITARIA
CONSTANCIA DE INSPECION SANITARIA-CATEGORIA A
CONSTANCIA DE INTERNADO / DE MANIOPULADOR DE AUMENTOS
CONSTANCIA DE MANIPULADOR DE ALIMENTOS
CONSTANCIA DE NEGATIVIDAD DE MALARIA ,
CONSTANCIA DE PASANTIA
CONSTANCIA DE PRACTICAS PRE-PROFESIONALES
Autdmático
Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
Ad
Bto
Automático
Auyortyto
Aylomaoco
---Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
Autohuldico
Automático
Automático
Automático
Automático
Automático
.
•
.
ARRIOUr
HOSPD'AL REGIONAL DE LONETpwuel
. SANTIAGO
. ,
VARIOS
1
2
3
4
5
8
7
8
9
10
11
12
13
14
15
18
17
18
19
20
21
22
23
24
25
28
27
28
29
30
31
32
33
34
35
38
37
. !t191
-1
Rac7bo de
.
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1'1°1P do pago
.
-'' . •Recib0 de Pago
Recite de pago
Recipia. de pago
Recibp de pago
Redbil de pago
pa
Recital'lk
-o
•;
Reciblde pago
Recittyde pago
Redil de pago
Redil» da pago
RecIt11 de pago
Redbe,de pago
Real di pago
Recibo de pago
Redbo de pago
%d , de pago
Recibo de pago
Recibo de pago
Recibo de pago
ROO dePo170
R141
1
2 de pago
ROMO da pago
de 0•00
Redí* de pago
Recit¿de pego
Recitó de pago
Real,.de pago
Redbil, de pago
Redfitide pago
Redbl; de pago
Reciisg/ da pago
Racibel de pago
Recibo de pago
RecabOtia pago
Recill.de pago
Reci4 do pego
•
it
12
u.
60.00
5.00
200.00
300.00
20.00
100.00
50.00
5.00
20.00
5.00
10.00
10.00
5.00
5.00
15.00
55.00
25.00
5.00
10.00
40.00
50.00
30.00
100.00
300.00
70.00
25.00
10.00
10.00
80.00
25.00
60.00
120.00
10.00
10.00
5.00
20.00
15.00
15 minutos
1 día
1 ella
15 ~Unos
15 Minoro.
40 Minutos
2 das
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2 des
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2 din
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2 Mes
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, 45 Minutos
45 Minutos
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000033
T.r11 arto Rolftrion d. Son. No bralusivos
RELACIÓN DE SERVICIOS NO EXCLUSIVOS PRESTADOS POR'EL GOBIERNO REGIONAL DE LORETO
No
38
39
40
41
42
43
44
45
48
47
48
49
50
51
52
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54
55
58
57
58
59
60
81
62
83
64
65
86
87
68
89
70
71
72
73
74
75
78
77
78
79
80
81
82
83
84
85
88
87
88
89
90
91
92
93
94
95
96
97
98
99
100
•
CONSTANCIAS EPIDEMIOLOGICAS (VARIOS) 2
CONSULTA DENTAL(INCLUYE EXAMEN Y ODONTOGRAMA)
CONSUMO DE OXIGENO MEDICINA 7 UTROS X HORA
CONSUMO DE OXIGENO MEDICINAL 11 UTROS X HORA
CONSUMO DE OXIGENO MEDICINAL 12 LITROS X HORA
CONSUMO DE OXIGENO MEDICINAL 131.ITROS X HORA
CONSUMO DE OXIGENO MEDICINAL 14 LITROS X HORA
CONSUMO DE OXIGENO MEDICINAL 15 UTROS X HORA
R
Re* de pago
Recibo de pago
I440 do pago
10.00
2.70
4.00
3.00
Recito de pago
%clip de pago
R•0110 59 pago
--.
,
J.
t''
ÍtjIliaiW .1
FERULIZACION DE MAXILARES (FRACTURAS) .,,
FLEBOTOMIA
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*bar'
e
o.,
1
OBTURACION SIMPLE/COM CON RESINA FOTOOURADO
,
OBTIJRACION SIMPLEJCOMP, CON AMALGAMA DE PLATA
OBTURACION SIMPLE/COMP.CON LONOIAERODE VIDRIO
PASANTIA ENFERMEROS Y TECNOLOGOS EXTRANJEROS
PASANTIA. ESTUDIANTES EXTRANJEROS
,
PASANTIA FUERZAS ARMADAS (PROFESIONALES)
PASANTIA FUERZAS ARMADAS (TECNICOS) / gISALUD (TECNICOS)
.t
PASANDA MEDICOS EXTRANJEROS
PASANTLA MINISTERIO DE SALUD (PROFESIONALES)
PASANTIA MINISTERIO DE SALUD (TECNICOSt
PASANTIA OTRAS INSTITUCIONES PUBLICAS(RROFESIONALE8)
PASANTIA OTRAS INSTITUCIONES PUBLICAS.(TECNICOS)
PASANTIA PARA ESSALUD (PROFESIONALES
PASANTIA PARA ESSALUD (TECNICOS)
,
c:.:
.
.
.
,,,, •
PASANTIA PARA INSTITUCIONES PRIVADAS (PROFESIONALES.)
PASANTIA PARA INSTITUCIONES PRIVADAS (TECNICOS)
PASANTIA PROFESIONALES SIN VINCULO INSTITUCIONAL
PASANTIA TECNICOS SIN VINCULO INSTITUCIONAL
PROCETB
....
25.00
30.00
30.00
50.00
Recito de pago
Recitlp de pago
330.00
100.00
Redg
.,9 89 pago
Red400 da Pago
Redbo da pego
Recelp da pago
2.00
2.00
%d'ab de pago
Reci4
,.....de pago
Reclifp de pago
Recill de pago
Reci6d de pago
Redil, de pego
Reciba de pago
100.00
15.00
10.00
Read de pago
Redil, de pago
Recibo de pago
15.00
25.00
#1 : 59 pago
Rect, de pago
_:,
.:.
.. ..,.
..
150.00
R
da pago
do papo
de pago
250.00
200.00
Redbb de pago
~131 de pago
Recilii de pago
100.00
5.00
Recibo de pago
ReciktPde pago
Recibd de pego
Reciba de pago
RedbQ do Pago
R + • • da pago
R - • • .de Pago
u
.
Recibo de pago
, de Pago
'loca*. da pago
Recato de pago
Reca,,d• pago
Recaló de pago
'T.:
.,
,
3 tila
1 e.)
a
f día
i día
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1 dla
2 han
1 horas
1 bofes
45 minuto«
2 días
20 Minutos
45 Minutos
45 Minertos
45 Milutos
3 atas
--•
.
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'• ll'fdid
3 meses
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3 mases
3 masas
3aseues
3 masas
3 motas
3 mem'
3 mesas
3 mesas
3 mesas
30 ~otos
40 Minutos
40 Minutos
lo Minutos
lo Minutos
200.00
20.00
30.00
6.00
10.00
5,00
15.00
6.00
15.00
2.00
10.00
15.00
60.00
50.00
1800
15.00
•
v
1 db
I. di"
1 dis
300.00
180.00
700.00
R•el§kÉe pago
Ragba da pago
RecitAS de pago
Roca» de pago
Recibo de pago
R
de pego
R
de pago
'f.,
16.00
1000
600.00
350.00
200.60
100.00
200.00
100.00
300.00
Recite> da Pago
Redil do pipo
Rich) do pago
R•upte d. pago
Rodio de pago
RADIOGRAFLA DENTAL (PERAPICAL Y OCUSAL)
RADIOLOGIA ORAL(NO INCLUYE LA PLACA
OG.DENTAL)
RETIRO DE PUNTOS
1 día
1 die
i I,.
5.00
5.00
2.00
20.00
26.00
50.00
50.00
20.00
6,00
R
PROFILAXIS DENTAL (INCLUYE DELARTRAJE Y. PULIDO)
PROFILAXIS DETARTRAJE
101
SUB UNIDAD BETA HOG CUALITATIVA EN SANGRE
102
GLUCOMETRIA
..,
103
TORACOCENTESIS
104
TRATAMIENTO DE RESIDUOS SOLIDOS-KG. :t.r1.
105
VACUNA ANTIRRABICA CANINA
108
VACUNA ANTIRRABICA HUMANA X 3 DOSIS
107
VACUNA DE HEPATITIS B PARA ADULTOS
`1
108
VACUNA HEPATITIS
S 8 PARA NIÑOS MENOR DE1 AÑO
109
VISACION DE CERTIFICADO MEDICO / VISA
OTROS CERTIFICADOS
110
VISACION DE OTROS CERTIFICADOS ,
_ ..
TRANSPORTE
Recto de pago
Recibo de pago
Recibo de pego
Roca» de pago
Recibo de pago
R.dbo de pago
Recibo de pago
Recalo de pago
de pago
•
1 db
1 dio
t db
30 mandos
45 munutos
45 momo,
5.00
10.00
RI481,8,do Pago
%ciliada pego
..lig. da Pago
GIO
iii..T.
.....'414
.,
/
'Y '
1 día
1 día
4.20
4.50
Rana» do pago
Recko da pago
DUPUCADO DE CARNET DE VACUNA -NIÑOS'/;NACIMIENTO
DUPLICADO DE CERTIFICADO DE NACIMIENTO
DUPLICADO DE TARJETA DE ATENCION-H.C.;•. .
ECOCARDIOGRAMA
1.60
2.40
3.30
3.50
3.90
Recibo de pago
DERECHO SALA OPERACION CIRUG.MAYOR :.•`,
DUPLICADO BOLETA DE PAGO DE HABERES (IrINCHA)
DUPLICADO DE CABECERA DE NIÑO
1.60
1 da
• 1 db
1 día
1 dla
1 día
1 dla
1 die
1 dio
I"
6.00
2.10
Roclio da pago
DERECHO DE PASANTIA PERSONA EXTRANJERA
•
10.00
Recibo de pago
CONSUMO OXIGENO MEDICINAL 10 LITROS X+10RA
CONTROL PRE NATAL
DENTAL CURACION
-k,
DENTAL CURACIONES C/ RESINA LUZ HALOGENA
DERECHO CAMA -Ud
DERECHO DE H.C. (MENOS DE 50 HOJAS)
;
DERECHO DE HIST. CUN.(50 A 100 HOJAS) •
111
DE DOMICILIO AL HOSPITAL / DEL HOSPITAL AL DOMICILIO
112
DEL HOSPITAL A DOMICIUO
"1.
113
DEL HOSPITAL AL AEROPUERTO / DEL AEROPUERTO AL HOSPITAL
114
DE AEROPUERTO AL HOSPITAL
i'
RADIOLOCHA
115
TORAX FRONTAL NIÑOS HASTA 5 AÑOS
118
PARRILLA COSTAL ADULTO
117
CRANEO (02 PLACAS)
10.00
Redbp de pago
Recto de pago
Recibp de pago
•9
R.dO da pago
Racitt de pago
CONSUMO DE OXIGENO MEDICINAL 9 LITROSX HORA
CONSUMO DE OXIGENO POR METRO CUBICO
INFORME DE MORDEDURA DE CAN
MONITOREO FETAL ELECTRONICO
Recibo de pago
Recio de pago
Raoóe da pago
CONSUMO DE OXIGENO MEDICINAL 5 LITROS X HORA
CONSUMO DE OXIGENO MEDICINAL 8 LITROSX HORA
CONSUMO DE OXIGENO MEDICINAL 8 LITROSX HORA
EXODONCIA COMPLEJA(EXODONCIA + SUTURA)
EXODONCLA SIMPLE
PLAZO EN
PRECIO SI.
MAS: • ' ''.
CONSTANCIA DE TRABAJO) DE PAGO DE HABERES
ri
CONSTANCIA PAGO DE HABERES
ELECTROCARDIOGRAMA-ENG -R,CIX
ENDOCONCIA UNI RADICULAR
ENDOSCOPIA DIGESTIVA
•.
.. ' V-,---:,- •
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EXPAIIINTs
seRvI.Oól.
20 ~tos
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3 Mininos-.
•
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1.0"e4Ibutos
10 Minutos
10 Minutos
10 Minutos
6 horas
ahora'
16.00
15.00
20.00
20.00
45 Minutos
45 Minutos
10.00
20 Minutos
20.00
20.00
lo Munutos
20 Minutos
,
tarifan° SsissiOn-ds So, No Exclusivos
RELACIÓN DE SERVICIOS NO EXCLUSIVOS PRESTADOS POREL GOBIERNO REGIONAL DE LORETO
o
:.-S•i:~5
±
SERVICIOS ID. 1131q115iV05.:-:
. .
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•
PRECIO si.
118
SENOS PARANASALES (02PLACAS) / HUESOS'PROPIOS DE LA NARIZ (02 PLACAS)
20.00
R ' • • de pepo
119
R •••• • M pego
HUESOS PROPIOS DE LA NARIZ (02 PLACAS)':
20.00
120
PELVIS NIÑOS (01 PLACA)
R • ; • de pago
10.00
121
CADERA
Risoil» de pago
20.00
MANO (02 PLACAS) / MUÑECA (02 PLACAS) .
122
Recibo de pago
20.00
123
PIE
R
' de pago
15.00
124
MUÑECA (02 PLACAS)
R
de pago
20.00
125
BRAZO (02)
Regio de pago
25.00
FEMUR (02 PLACAS)
126
Recalo de pago
20.00
HOMBRO (02 PLACAS)! ANTEBRAZO (02 PLACAS) / CODO (02 PLACAS)
127
Red5ce de pego
20.00
ANTEBRAZO (02 PLACAS)
128
..
Recibo de pago
20.00
PIERNA (02 PLACAS) / RODILLA (02 PLACAS) ;...
129
Redbo de pago
20.00
CODO ( 02 PLACAS)
130
20.00
Roclo de pago
RODILLA (02PLACAS )
•
131
20.00
F1•41k6 do pago
TOBILLO
132
Recto de pago
15.00
133
COLUMNA DORSAL (02 PLACAS ) /COLUMNA CERVICAL
RecLbo de pago
20.00
--,,
COLUMNA CERVICAL
134
s.i.
20.00
RikiX10 de pago
COLUMNA CERVICAL FUNCIONAL
135
s--: ,
'v. /
It.
•
Recib0de pago
30.00
ABDOMEN SIMPLE (01)
136
Red de pago
15 00
137
ESOFAGO - CUELLO
Redil de pego
30.00
138
COLOCISTOGRAFIA
30.00
139
UROGRAFLA EXCRETORIA FUNCIONAL
'
&O 00
do Pago
140
TRANSITO INTESTINAL
Re" de pago
50.00
141
UROGRAFIA EXCRETORA POR INFUSION
Recibb de pago
50 00
142
ECOGRAFIA OBSTETRICA / ABDOMINAL / PELVICA
Nal, de pago
20.00
143
ECOGRAFIA ABDOMINAL
20.00
144
ECOGRAFIA PEIVIC.A
20.00
145
GRANEO SILLA TURCA
10.00
de Pago
140
20.13
147
MAXILAR INFERIOR (02 PLACAS)
R
de Pago
20.00
41~.. "
148
HUESOS PROPIOS DE LA CAFIA(02 PLACAS) '
20.00
Rock° de Pago
149
MASTOIDES UNILATERAL
Rue de pego
20.00
11r~..iii143
150
CAVUM
411/411911111111M
20 00
--«- f0 de Pago
VaiWAF
151
CLAVICULA
•
• de Fano
15 03
152
HOMOPLATO (02 PLACAS)
de pepo
20.00
\V.:1719n
153
HUMERO ( 02 PLACAS)
20.00
154
TALON (CALCAMO)
' U=1111111~ME:.
•
155
DEDOS ( DOS INCIDENCIAS 01 PLACA)
15.00
158
COLUMNA LUMBAR (02 PLAGAS)1 COLUMNAS LUMBROSACRO O 8ACROCOM
Recto de pago
20.00
157
COLUMNA LUMBOSACRO O SACROCOXI
;,)
Recito) de pego
20.00
158
COLUMNA LUMBAR FUNCIONAL (FX)
pago
40.00
159
PELVIS P/DISPLACIA O ESTUDIO LUXACION CADERA
20.00
160
TORAX FRONTAL ADULTOS (01 PLACAS)
'
15.00
161
PARRILLA COSTAL NIÑO
15 00
•. do Pago
182
CORAZON Y GRANDES VASOS(SIMPLE)TELERRADIOORAFIA
15.00
• de pago
183
CORAZON Y GRANDES VA8O8(03 PLACAS)TELERRADIOGRAFI
30.00
d• Pago
184
EJCTERNON
20.00
do Pago
165
ABDOMEN SIMPLE(02 PLACAS)DE PIE Y CUBITO
25.00
&I P•90
168
ESTOMAGO Y DUODENO (07 PLACAS)
.
,
_ de pago
60.00
167
COLON CON ENEMA
„
80 00
de Pa(10
188
COLENOEOGRAFIA POR SONGA (02 PLACAS). /'
40.00
Recila de pago
189
UROGRAFIA EXCRETORA (06 PLACAS) / UROGRAFIA EXCRETORA MINUTADA
R
de pago
50.00
170
UROGRAFIA EXCRETORA MINUTADA
ReciLQbe pego
50.00
171
CISTOGRAFIA (03 PLACAS) CISTOURETROGR.AFIA (03 PLANAS) / CISTQRETROGADA
Recitó de pago
30.00
172
CISTOURETROGRAFIA (03 PLACAS)
Recibo de pago
30.00
173
CISTOGRAFIA RETROGADA
Red‘ de pego
30.00
174
URETROGRAFIA (03 PLAGAS)
• de Pago
30.00
175
ARTERIOGRAFIA ( SIN 6.0.P)
35.00
do Pago
176
FISTULOGRAFIA
• do Pago
35.00
177
MIELOGRAFIA
35.00
de 11193
178
NEUMOENCEFALOGRAFIA
45.00
do Pago
179
HISTEROSALPINGOGRAFIA
4000
Rea/da pago
180
MASTOIDES BILATERAL
Recto de pago
25.00
181
RODILLA BILATERAL
R
''• de popo
30.00
182
PELVIS ADULTO (01 PLACA)
R
:de pago
15.00
183
ARTICULACION COXO FEMORAL( 02 PLACAS);.
•
20.00
184
TORAX LATERAL ADULTOS (02 PLACA)
e
15.00
185
TORAX FA_ - ADULTOS (02 PLACA)
20.00
de Pago
186
MASTOIDE ESPECIAL
Redil* de pago
15.00
187
0'7
-•
LNI ••,•. t•Y• • E. •• 5 A
15.00
R - ".• d'In°
188
ECOGRAFIA DE MAMA
20.00
do Pago
189
ECOGRAFIA DE PROSTATA
20 00
100
ECOGRAFIA DE TESTICULOS
20 00
191
TEM GRANEO CEREBRAL SSC
Recibo de pago
210.00
192
TEM CRÁNEO CEREBRAL SCC
Recto de pago
235.00
193
TEM GRANEO CEREBRAL CSC
260.00
1114
TEM GRANEO CEREBRAL CCC
265.00
195
TEM CRÁNEO CEREBRAL 30 SC
El"
310.0
196
TEN CRÁNEO CEREBRAL 30 CC
350.00
... illicle0 de pago
197
TEM CUELLO SSC
•
210.00
454 de Pego
198
TEM CUELLO SCC
235.00
•. de Pego
199
TEM CUELLO CSC
280.00
R
de
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KIIIITITITEMT78~
1~E~Magr~A
Záratikl'ileigi
*1
M11111111111111911111
PLAZO EN
DLLS
20 Minutos
15 Minutos
10 Minutos
20 Minutos
10 Minutos
15 Minutos
lo Minutos
10 ~tito%
20 Minutos
20 Minutos
_ fOMUrIttos
18 kinutos
Lo Minutos
15 Minutos
15 Minutos
20 Minutos
20 Minutos
20 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
20 Minutos
20 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
20 Minutos
10 Munutos
os
10
10 Mininos
1014141161
Ibiainbito.
11:klunutos
15 Minutos
15 Minutos
15 Minutos
10 ~unos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
20 Minutos
15 Minutos
15 Minutos
30 Minutos
»minutos
15 Minutos
10 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
45 Minutos
45 Milutos
45 Minutos
45 Mlibutós
..- .:3?1_13g1iaot
101441butos
20 Minutos
20 Minutos
20 Minutos
20 Minutos
20 Minutos
20 Minutos
20 Minutos
20 Minutos
20 Minutos
20 Minutos
20 Minutos
20 Minutos
20 Minutos
20 Minutos
20 Minutos
20 Minvtos
20 Min4tos
30 Mlutos
30 Minutos,
- Aollial‘bi
36
616.
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
000031
Tarlfafloblade
•••
N.o isUush,os
RELACIÓN DE SERVICIOS NO EXCLUSIVOS PRESTADOS PORá1L GOBIERNO REGIONAL DE LORETO
•:. . •
No
SERVICIOS
SERVICIOSNQ IÉRCLWV0i.,
REQVISITOS
PRECIO
200 TEM CUELLO CCC
Rpago
Recho de pago
Recibe de pago
RDolir de Pollo
201 TEM CUELLO 30 SC
202 TEM CUELLO 3D CC
203 TEM EXTREMIDADES SUPERIORES SSC
204 TEM EXTREMEDIDADES SUPERIORES SCC
205 TEM EXTREMIDADES SUPERIORES CSC
206 TEM EXTREMIDADES SUPERIORES CCC
209 TEM EXTREMIDADES INFERIORES SSC
210 TEM EXTREMIDADES INFERIORES SCC
211
TEM EXTREMIDADES INFERIORES CSC
212 TEM EXTREMIDADES INFERIORES CCC
213 TEM EXTREMIDADES INFERIORES 3D 8C
310.00
335.00
210.00
235.00
280.00
285.00
310.00
336.00
210.00
de Pago
de pago
R
do Pago
Pe Pago
*cribo de payo
de Pago
222
TEM PELVIS SCC
223 TEM PELVIS CSC
de Pego
235.00
280.00
288.00
310.00
335.00
210.00
225 TEM PELVIS 3D SC
228 TEM PELVIS 3D CC
de Pego
eddd da Pago
Roce* de pago
Reclbb de pago
227 TEM SENOS PARANASALES SSC
228 TEM SENOS PARANASALES SCC
229 TEM SENOS PARANASALES CSC
Recidb de pago
Recalo de pago
%o 6 de pego
230 TEM SENOS PARANASALES CCC
231 TEM SENOS PARANASALES 3D SC
232 TEM SENOS PARANASALES 3D CC
233
TEM SILLA TURCA - HIPOFISIS SSC
Red» de pago
Recto
pago
Recibo de pego
Recibo de pago
234 ^ TEM SILLA TURCA - HIPOFISIS SCC
235 TEM SILLA TURCA - HIPOFISIS CSC
230 TEM SILLA TURCA - HIPOFISIS CCC
237 TEM SILLA TURCA - HIPOFISIS 3D SC
Recibo de pago
335.00
210.00
R
Pago
Recibo de pago
235.00
224 TEM PELVIS CCC
241 TEM COLUMNA CERVICAL (3 VERTEBRAS) Cap
242 TEM COLUMNA CERVICAL (3 VERTEBRAS) CCC
243 TEM COLUMNA CERVICAL (3 VERTEBRAS) 30 Be
244
TEM COLUMNA CERVICAL (3 VERTEBRAS) 30 PC
245 TEM COLUMNA DORSAL (3 VERTEBRAS) SSC'
248 TEM COLUMNA DORSAL (3 VERTEBRAS) SCC
247 TEM COLUMNA DORSAL (3 VERTEBRAS) CSC
248 TEM COLUMNA DORSAL (3 VERTEBRAS) CCC
249 TEM COLUMNA DORSAL (3 VERTEBRAS) 3D SC
250 TEM COLUMNA DORSAL (3 VERTEBRAS) 3D CC
251
TEM COLUMNA LUMBAR (3 VERTEBRAS) SSC':
252 TEM COLUMNA LUMBAR (3 VERTEBRAS) SCC.:
253 TEM COLUMNA LUMBAR (3 VERTEBRAS) CSC
254
TEM COLUMNA LUMBAR (3 VERTEBRAS) CCC
280 TEM CONDUCTOS AUDITIVOS CCC
281 TEA CONDUCTOS AUDITIVOS 3D SC
262 TEM CONDUCTOS AUDITIVOS 3D CC
263 TEM TORA.% SSC
284 'TEM TORAX SCC
285 TEM TORAX CSC
268 TEM TORAX CCC
267 TEM TORAX 3D SC
268 TEN TORAX 3D CC
269 TEM ABDOMEN SUPERIOR SSC
270 TEM ABDOMEN SUPERIOR SCC
271 TEM ABDOMEN SUPERIOR CSC
272
TEM ABDOMEN SUPERIOR CCC
273
274
275
276
277
TEM HIGADO 3D SC
280 TEM HIGADO 3D CC
261
TEM PÁNCREAS SSC
Recffle de pago
R
.1111 P•go
de pago
285.00
310.00
336
210.00
235.00
acta)
265.00
Redbo de pago
Recibii de pago
!halo de pago
• fkoclib de Pego
Rectp de pago
Real* de pago
-r
Realt? ea pago
Reo" de pago
Floull de pego
•
280.00
266.00
310.00
335.00
210.00
235.00
260.00
ReolY do pago
Recto de pego
Recibo de pago
Rec180 de pago
258 TEM CONDUCTOS AUDITIVOS SCC
259 TEM CONDUCTOS AUDITIVOS CSC
210.00
235.00
R
do Pago
R
de Palio
REJO.* p.90
Racial de pago
R4, de pego
Reo" de pago
256 TEM COLUMNA LUMBAR (3 VERTEBRAS) 3D CC
257 TEM CONDUCTOS AUDITIVOS SSC
286.00
310.00
335.00
200.00
285.00
310.00
de Pego
de pego
de pago
Recomo de pego
Recibb delego
255 TEM COLUMNA LUMBAR (3 VERTEBRAS) 3D SC
235.00
280.00
de Pego
Recibo de pago
2311 TEM SILLA TURCA - HIPOFISIS 3D CC
239 TEM COULMNA CERVICAL (3 VERTEBRAS) SSC
240 TEM COLUMNA CERVICAL (3 VERTEBRAS) SCC
278
279
210.00
Recibo de pago
Recibo de pago
R
de payo
de P•20
RE41<1. pago
Reo" de pago
Red,* de pego
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
235.00
280.00
285.00
Recibo de pago
Recibo de pago
214 TEM EXTREMIDADES INFERIORES 3D CC
215 TEM ORBITAS SSC
216 TEM CRETAS SCC
217 TEM ORBITAS CSC
218 TEM ORBITAS CCC
219 TEM ORBITAS 3D SC
220 TEM °RETAS 3D CC
221
TEM PELVIS SSC
PLAZO EN
DIOS
286.00
310.00
335.00
Rock,* Os Poi»
Recto do Pego
Recibo de pego
Recibo de pego
Rebitio de pago
207 TEM EXTREMIDADES SUPERIORES 3D SC
206 TEM EXTREMIDADES SUPERIORES 3D CC
si.
310.00
335.00
210.00
236.00
200.00
285.00
310.00
335.00
210.00
236.00
200.00
285.00
310.00
335.00
230.00
255.00
280.00
305.00
330.00
355
230.00
255.00
305.00
330.00
355.00 J
230.00
255.00
330.00
355.00
230.00
30 Minutos
30 Minutos
--,59144,1t.
3tasirmoi
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minuto%
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30
•
30 Mihutos
30 Minutos
30
..allinritde
71141nutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutas
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
uta
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Mhpitos
30 Minutos
30 Minutos
30.14bulos
181inutós
- Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30Minutos
30 Minutos
1
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 MM
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 minutos
60AdInutoe
mitos
30 iitos
30 Minutos
30 Minutos
RELACIÓN DE SERVICIOS NO EXCLUSIVOS PRESTADOS POR; EL GOBIERNO REGIONAL DE LORETO
,
.
.
SERVICIOS Np •pxcLugvol
NO
282
283
,,..
-
'. -:.
.
s.
REQUISITOS
•
Recibo de pago
255.00
. leolLao de pago
Recibo da pago
Recibo de pago
280.00
305.00
287
288
TEM PANCREAS SCC
TEM PÁNCREAS CSC
TEM PANCREAS CCC
TEM PANCREAS 3D SC
TEM PÁNCREAS 3D CC
TEM RIÑONES SSC
TEM RIÑONES SCC
Rece de pago
255.00
289
290
TEM RIÑONES CSC
TEM RIÑONES CCC
Redbp de pago
Red» de pago
250.00
291
292
293
294
295
298
297
298
299
300
301
302
TEM RIÑONES 3D SC
TEM RIÑONES 3D CC
TEM BAZO SSC
TEM BAZO SCC
TEM BAZO CSC
TEM BAZO CCC
TEM BAZO 3D SC
TEM BAZO 3D CC
TEM ABDOMEN INFERIOR SSC
TEM ABDOMEN INFERIOR SCC
TEM ABDOMEN INFERIOR CSC
TEM ABDOMEN INFERIOR CCC
Reto go Pego
Rece de pago
Recibo de pepo
Recibo de pago
Rece de pago
303
304
305
TEM ABDOMEN INFERIOR 3D SC
284
285
288
308
307
308
309
310
311
312
313
314
TEM VEJIGA 3D SC
TEM VEJIGA 3D CC
TEM UTERO SSC
315
318
317
315
319
320
321
322
323
TEM PROSTATA 3D CC
TEM ABDOMEN COMPLETO SSC
TEM ABDOMEN COMPLETO SCC
324
325
328
TEM ABDOMEN COMPLETO CSC
TEM ABDOMEN COMPLETO CCC
334
335
338
337
338
339
340
341
342
343
344
345
348
347
348
349
350
351
352
353
354
355
358
357
358
359
380
381
382
1/~ •
\
0.E.054
Red% de pago
Radio de pago
Reclbb de pago
Recto de pago
Recibo de pago
Recito de pago
Recibo de pago
Recibo de pago
-4--
Recelp de pago
Recibo de pago
Rad& de pago
DEBRIDAMIENTO DE ABCESO O HEMATOMAS.PEQUEÑOS
DEBRIDAMIENTO ABCESO GRANDE O HEMATOMA PERINEAL
EXTIRPACION DE PEQUEÑOS TUMORES
.
º160. da pago
10.00
R
R
de pago
de pago
Rece de pago
R
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R
de pago
R
de pago
Rece de pago
40.00
10.00
200.00
120.00
200,00
200.00
150,00
Recibb de pago
Recibo de pago
300,00
200.00
200.00
200.00
100.00
100.00
100,00
200.00
100.00
200.00
EXTRACCION DE POLIPO RECTAL
FISTULECTOMIA RECTO PERINEAL
GASTRECTOMIA MAS GASTROCUTEROANASTOMOSIS
GASTROSTOMIA
HEMORROIDECTOMIA
HERNIAPLASTIA EPIGASTRICA
HERNIAPLASTIA CRURAL
HERNIAPLASTLA INGUINAL
Rtdip de Pago
Recibo de pago
Reciba de pago
Redkcle Pego
R - • • de pago
R - • • de pago
Recibe) de pago
Recib4) de pago
RecIbb de pago
R
de papo
Rde pago
Recibb de pago
Roe" de pego
Reciblde pago
Recill,de papo
EXTRACCION DE CUERPOS EXTRAÑOS/MANOS Y PIES
EXTRACCION DE CUERPOS EXTRAÑOS/GLUTE0 Y OTROS
EXTRACCION DE UÑAS
YEYUNOSTOMIA
HERNIAPLASTIA UMBILICAL
r
ILEOSTOMIA
INJERTO DE PIEL MENOR DE 10%(PEQUEÑO) •,
INJERTO DE PIEL MAYOR DE 10%(GRANDE) •;.
la
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30•11nutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
'
.,
15.00
'
100.00
100.00
100.00
15.00
20.00
10.00
100.00
100.00
200.00
10400
150.00
31 mol
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
15.00
15.00
41
Recibo de pago
Rece da pago
R
de pago
R
de pago
30 Minutos
535.00
550,00
575.00
15.00
15.00
15.00
COPIA DE CD 3D CC
COLECISTECTOMIA ESQUINTEROTOMIA
COLECISTECTOMIA ABIERTA
COLESCISTECTOMIA LAPARASCOPICA
CISTOGASTROSTOMIA
COLOSTOMIA
ESPLENECTOMIA
ESFINTEROTOMIA ANAL
'
350.00
375.00
510.00
Rece de pago
Recia de pago
RecAtjapago
i,
Redbo da pago
Recida de pago
ANASTOMOSIS BILIODIGESTIVA (COLEDOCOYEYUNOSTOMIA)
APENDICEPTOMIA
COLECISTECTOMIA COLEDOCOTOMIA 1 COLECISTECTOMIA ESQUINTEROTOMIA
30 Minutos
4,04.º!01
,.34;!_itlinuies
»Miraran
230.00
255.00
280,00
330.00
355.00
ReciL4b de pago
Rodeo de pago
Rece de pego
TEM ABDOMEN COMPLETO 30 SC
TEM ABDOMEN COMPLETO 3D CC
COPIA DE CD L3SC
COPIA DE CD SCC
COPLA DE CD CSC
COPLA DE CO CCC
COPIA DE CD 3D SC
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
305.00
330.00
355,00
230.00
255.00
250.00
305.00
330.00
355.00
Rece de popo
,I,
Recto de papo
Reciba de pago
Rece de pago
/
305.00
330.00
355.00
230.00
255.00
230.00
255.00
280,00
Recalo de pago
Raabe) de pago
Reapé de pago
Recalo de pago
(eir~.7111111
-WV
r144111.ara: \M'U
111
1
0e4 Aiiiii o /
255.00
280.00
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
355.00
Rook4 de pago
Recibo de Pago
TEM UTERO SCC
TEM UTERO CSC
TEM (ITERO CCC
TEM UTERO 30 SC
TEM UTERO 313 CC
TEM PROSTATA SSC
TEM PROSTATA SCC
TEM PROSTATA CSC
TEM PROSTATA 3D SC
327
328
329
330
331
332
333
OPR_DES
Recabo de pago
Recibo de pago
1-
30 Minutos
30 Minutos
280.00
305.00
330.00
Rece de pago
tutaaa-
30 Minutos
30 Minutos
305.00
330.00
355.00
230.00
Rece de papo
Recibo de pago
Recibo de pago
Recio ele pago
Recibo de pago
Recibo de pago
TEM VEJIGA EICC
TEM VEJIGA CSC
TEM VEJIGA CCC
›..
Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
30,maccos
330.00
355.00
230.00
Recibo de pago
Redtde pago
TEM ABDOMEN INFERIOR 3D CC
TEM VEJIGA SSC
PLAO. EN.:.
-‘- ,,- :tIts-- •
mec
o s/.
.
:...
30 Minutos
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 hl,. s. -
1
.
Cilloras ihoras
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
1 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
•
radiado Winton de S«, No Exclusivo.
RELACIÓN DE SERVICIOS NO EXCLUSIVOS- PRESTADOS POI EL GOBIERNO REGIONAL DE LORETO
•
,
No
383
384
385
LIMPIEZA QUIRUROICA
PARACENTESIS
389
370
MEATOMIA EN NIÑO
MEATOMIA EN ADULTO
380
381
382
383
384
385
388
387
388
389
390
391
392
393
394
395
398
397
398
399
400
401
402
403
404
405
408
407
408
409
410
411
412
413
414
415
418
417
418
419
420
421
422
423
424
425
426
427
428
429
430
431
432
433
434
435
436
437
438
439
440
441
442
443
444
.. _
.r.11V f: '->"»itiOl
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05..
...•
"
eceld de Pego
Rocilo de pago
Recibo de pago
e o de pago
Re&
o de pago
Redbo de pego
Reciba de papo
Racilo do pago
POSTECTOMIA EN NIÑO / EN ADULTO
Recibo de pago
POSTECTOMIA EN ADULTO
Reciti
bo de pago
NEFRECTOMIA
00c1
.
,12 P• pago
ORQUIDOPEXIA DOBLE
•
odio de 01120
ORQUIDOPEXIA SIMPLE
Recibo de pago
PLASTIA URETRAL
Riadbil de pago
PROSTATECTOMIA
Fleoitja de pago
QUISTECTOMIA
Red» de pago
RESECtON DE FISTULA VESICO/ VAGINAL
Recibo de pago
UROLITOTOMIA
Recibe do pago
CATETERISMO VESICAL
Recibe de pago
PUNCION VESICAL SUPRAPUBICA
TALLA VESICAL
CAUTERIZACION TABIQUE NASAL
EXTRACCION DE POLIPO NASAL
REDUCCION DE FRACTURA NASAL
AMIGDALECTOMIA ( ADENOCTOMIA,TIROIDETOCTOMIA )
OPERACION CADVVELL LUCK
RINOPLASTIA
TIMPANO PLASTIA
PUNCION SENOS PARA NASALES
TRAQUEOSTOMIA
.
SAFECNECTOMIA SIMPLE
SAFECNECTOMIA BILATERAL
TORACOCENTESIS
AL..
dr
il:f.-41V ,
TAPONAMIENTO NASAL ANTERIOR
TAPONAMIENTO NASAL POSTERIOR
LIGADURA DE VENA SANGRANTE
TORACOTOMIA CON TUBO ADULTO
TORACOTOMIA AMPLIADA
DECORTICACION PULMONAR
LOBECTOMIA PULMONAR
O
Recio
, de Pago
Reciba de pago
Y
9..
1"9/16 di Pago
r
ARTEREOGRAFIA CAROTIDEA UNILATERAL + 8.0.P
ARTEREOGRAFIA CAROTIDEA BILATERAL + S.O.P
MIELOGRAFIA O MIELORRADICULOGRAFIA
NEUMOVENTRICULOGRAFIA
PUNCION LUMBAR
NEUROLISIB QUIMICA
PUNCION CISTERNAL
YODO VENTRICULOGRAFLA
CRANEOTOMIA O CREANIECTOMIA
,
DERIVACION VENTRICULO PERITONEAL O OVP
DESCOMPRENSIVA FOSA POSTERIOR
MENINGOMIELOCELEPLASTIA
TREPANOPUNCION VENTRICULAR
YESO CHICO
YESO GRANDE
AMPUTACION CHICA(DEDOS,MANOS,PIES)
AMPUTACION GRANDE( MIEMBROS)
DESARTICULACION DE CADERA
CIRUGIA DE ROTULA
PROTESIS DE CADERA
CIRUGIA DE HUESOS DE PELVIS
CIRUGIA DE FRACTURA DE CODO
CIRUGIA DE TENDONES(TENORRAFIA)
CIRUGIA DE MANO
OSTEOSINTESIS EN GENERAL(REDUC. INCRUENTA)
RETIRO DE YESO
ARTROCENTESIS
INFILTRACIONES
REDUCCION INCRUENTA TEMPORA MAXILAR . ,
REDUCCION INCRUENTA DE ACROMIO CLAVICULAR / EXTERNO CLAVICULAR
REDUCCION INCRUENTA EXTERNO CLAVICULAR
REDUCCION INCRUENTA DE HOMBRO
REDUCCION INCRUENTA DE CODO
REDUCCION INCRUENTA DE TOBILLO
REDUCCION INCRUENTA DE METACARPOFALANGICO
DERECHO DE SALA DE OPEFIACION CIRUGIA MAYOR
DERECHO DE SALA DE OPEFtAC. DE CIRUGIA MENOR
LAVADO DE 0100
Redr
0 do Pago
Reck0 de Pego
R
de pego
R
de pago
Recibo de pago
Redp? de pago
Recibo de pago
Redijo de pepo
Recibo da papo
Red% de papo
Recibo de pego
I
t
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CI.O \:...,
,„.._,- '
REDUCCION INCRUENTA DE MUÑECA
REDUCCION INCRUENTA DE INJERTOFALANGICO
REDUCCION INCRUENTA DE CADERA
REDUCCION INCRUENTA DE RODILLA
.
.•• ,•
PLAZO EN
DIAS
ÑECO S/.
LAPARATOMIA EXPLORATIVA
PILOROPLASTIA MAS VAGOSTOMIA
REPARACJON DE EVENTRACION
FLEBOTOMIA
366
367
368
371
372
373
374
375
378
377
378
379
.
SEFLVICIOSi416Exclutni
...
. .
Recelo do pago
Recia da pago
Rad, de pago
200.00
200.00
100.00
15.00
2 hons
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
30.00
5.00
10.00
20.00
2 loros
2.'iloI as
2 horas
2 horas
2 hm.
30.00
30.00
100.00
100.00
2 horas
2 horas
2 horas
2. horas
2 horas
80.00
100.00
200.02
100.00
2oaoo
250.00
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
5.00
5.00
30.00
iaco
30.00
2 horas
2 horas
2 horas
15.00
80.00
2 horas
2 horas
2 hora s
2 halas
2 hora,
214.44'
Zhorn
nor44
2 horas
60.00
100.00
70.00
10.00
oano
5.00
15.00
20.00
5000
2 horas
2 horas
150.00
200.00
20000
100.00
15000
5.00
80.00
100,00
7000
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
Reck* de pago
R.
de pago
100.00
15.00
15330
30.00
Reck de pego
R
pego
Recalo de pago
70.00
2 horas
2 horas
2 hen:
2 horas
2 horas
200.00
200.00
2 hora
2 horas
Reciba de papo
Reci90 de pago
Reci0 da pago
Redba de pago
Reells de pago
de Pego
, de
• P•90
Red& de pago
Reciba da pago
Recill de pago
Radio de papo
Redil
' t de pm»
Ri,
.•:9 do pago
bei6ii de pago
i.
Recibo de pago
Roe" de pago
Redil da pago
Ima 89 pago
Reciba de pago
R
de pago
R
de pago
R
de pego
R
de pago
Red* de Pago
Redil de pago
Recies8 da pepo
R
' de pepo
Recé de pago
Recto de pago
Recito de pago
Recibo de pago
Rodlia de papo
Recelo do pago
Recibe de pepo
Recelé de pago
de Pego
de Pago
de pago
Radtk?dat P•90
Reciba de pago
~66A* pago
2 hertz
200.00
100.00
70 DO
15.00
3000
30.00
60.00
100.00
100.00
200.00
100.00
100.00
70.00
100.00
100.00
5.00
5.00
5.00
50.00
50.00
50.00
50.00
50.00
50.00
5000
50.00
oo
50 00
5000
5000
30.00
10.00
10.00
2 hIr44
2 as
¡bond
2 horas
2 boda
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 hora:
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 bofes
2 horas
2 horas
2 bobas
2 hpras
2 horas
4' '
I
at
.21
ls:
ba,
or
2 bond
2 horas
2 haat
21roras
2 hen,
2 horas
000034
RELACIÓN DE SERVICIOS NO EXCLUSIVOS PRESTADOS POR EL GOBIERNO REGIONAL DE LORETO
'••• •
r4
SERVICIOSNO EXCLUSIVOS
•
19,1
-:.- : ,
• _--r''
...~.1
•
445
PRUEBAS VESTIBUIARES
4-48
INSUFLACION DE LAS TROMPAS DE EUTAOUI0
447
ELECTROCAUTERIZACION DE RESTOS AMIGDALIANOS
,,' .
.
,
''
. ,ETTT
Recibe ii• P•00
.
-
PRECIO S/.
PLAZO EN
DIAS
10.00
2 hisras
.0...)loras
R.cod.pago
15.00
448
CHALAZION
Recto de pago
30.00
2 horas
449
EXTRACCIOIN DE CUERPO EXTRAÑO
•Recto de pego
10.00
'2 horas
450
PTERIGION UNILATERAL
Recibo de pe90
50.00
2 horas
451
PTERIGION BILATERAL
Reale de Pego
70.00
2 horas
2 horas
452
RETIRO DE PUNTOS
Raclilb de pago
10.00
453
2 horas
VA LAGRIMAL
30.00
2 horas
454
ESTIRPACION DE GRANULOMAS
20.00
2 horas
455
CATARATA
Recibo de pago
Recto de pago
Reciba de pago
150.00
2 horas
458
CIRUGIA DE PARPARO
Redil. de pego
15.00
2 horas
457
DACRIOCESTORRINOSTOMIA
Recibo de pago
1100
2 horas
458
ENUCLEACION
Recib0 de pago
15.00
459
ESTRABISMO
2 horas
Recibo de popo
15.00
460
EVISCERADO
2 horas
Recibo da pago
45.00
481
GLAUCOMA
2 horas
R
PTOSIS PALPEBRAL
de pego
Raciodapago
150.00
482
2 horas
15.00
463
MONITOREO FETAL
2 horas
Rec4.Odapago
484
PARTO EUTOCICO
15.00 --
2 horas
PARTO CESÁREA /ALTA RECIEN NACIDO
ecte de pago
Recibo de pago
30.00
465
2 horas
..
100.00
466
2 horas
HISTERECTOMIA VAGINALABDOMINAL O RADICAL
Radb9 da pago
200.00
467
LEGRADO UTERINO / UTERINO PUERPERAL
2
Recibo de pago
468
LEGRADO UTERINO PUERPERAL
RecI4po de pago
Recibo de popo
25.00
25.00
,2 lié...,
• r
.
Varas
30.00
10.00
lhonis
20.00
2 horas
489
CERCLAJE CERVICAL
470
CAUTERIZACION CERVICAL
471
COLPOSCOPIA
472
CONIZACION
473
QUISTECTOMIA O OUISTEROCTOMIA
474
SALPINGUECTOMLA
475
RECANALIZACION DE TROMPAS
478
COLPORRAFIA(PROLAPSO)
477
QUISTE BARTHOLINO
478
BIOPSIA CERVICAL
479
BIOPSIA DE MAMA
480
481
. R•011 da P•00
• - RecItip de pago
,,..
Recibo de pego
50.00
40
*de pago
100.00
R•1980 do Pago
---141i0 da Pego
Recibe da pago
R
. de pago
100.00
, ,il,
(I..-4119.11
.1 ._
•.
-rw----
Wy..-__
_
\ /411p,
o I
s .
2 bous
2 horas
2 horas
-
2 horas
200.00
2 horas
100.00
25.00
2 hom
15.00
2 horas
2 horas
de pago
Recibo de peco
30.00
EXCERESIS FIBROADENOMA MAMARIO
2 horas
Recibo da pago
30.00
EXCERESIS TUMORES VULVO PERINEALES
2 horas
Red*, de pago
100.03
482
SUTURA DE TEJIDO BLANDO
2 hora
483
PROFILAXIS DENTAL (INCLUYE DELANTRAJE Y PULIDO)
RecIbb de pago
Recibo de pago
%Aló de pago
5.00
20,00
2 horas
2.00
2 horas
Recábó de pago
Meollo de pago
Recibo da pago
10.00
2 Sor.
5.00
2 h/es
15.00
Recibo de pago
5.00
'....
484
TAPONAMIENTO DE ALVEOLO
485
OBTURACION SIMPLE CON AMAGALMA DE PLATA
486
CATETER ARTERIAL
457
CATETER VENOSA CENTRAL
4-88
PARECENTESIS
489
PERICARDECENTESIS
490
PUNCION LUMBAR
491
PUNCION SUPRAPUBICA
492
PRUEBA DE ESFUERZO
493
ENDOSCOPIA DIGESTIVA + DERECHO DE SALA
494
PROTOSCOPIA Y REMOCION DE CUERPOS EXTRAÑOS
495
MONITOREO DIARIO
496
ENTUBACION ENDOTRAQUEAL
497
ASPIRADO TRANSTRAQUEAL
498
ELECTROENCEFALOGRIA
499
BIOPSIA DE PIEL
500
ASPIRADO DE GLANGLIOS
501
VENTILACION MECÁNICA POR 12 HORAS
502
VENTILACION MECANICA POR 5 HORAS
503
VENTILACION MECANICA POR 24 HORAS
504
PUNCION NODULO TIROIDEO
BIOPSIA PLEURAL
505
.
2 hóras
.,
Recibo de pago
1500
ReC/O de 91110
15.00
Reciba da pago
ReCibill da pago
5.00
2 horas
50.00
2 horas
..
,- 4
0013
..-'.'leáll¿ d• pago
Recalo de pago
80.00
2 horas
30.00
2 horas
Re.** de P490
Racibl de pago
30.00
15.00
2 horas
di pago
10.00
2 horas
de pego
30.00
2 horas
de pago
Realb/0 de pago
RedliT de pago
Recib8 da pago
Reci4 de pago
RecitiO de pago
Redil. de pago
5.00
2 horas
5.00
2 horas
100.00
2 horas
50.00
200.00
5.00
2 horas
2 horas
R
•
2 hoces
2 horas
2 horas
506
10.00
NARCO ANALISIS
2 hous
507
Redel de pago
DIALISIS PERITONIAL
30.00
2 horas
508
Recill de pago
30.00
2 horas
509
PERITAJE MEDICO/ PSIQUIÁTRICO- JUDICIAL ' ..
DESFIBRILACION
50.00
2 hr/is
510
Radio da pago
Redijo de pago
15.00
TORACOTOMIA CON CIRCUITO CERRADO
2 Sor..
511
512
' •••
DERECHO DE CAMA/CIA SALA DE CIRUGIA( COMUN)
513
DERECHO DE CAMA/DIA SALA DE CIRUGIA( INOMDUAL)
/..
ELECTROCARDIOGRAMA (EKG)(RO)
514
ECOCARDIOGRAMA
515
518
517
518
DERECHO DE INCUBADORA
EVALUACION PSICOLOGICJVPERITAJE PSICOLOGICO
LAVADO GÁSTRICO
521
•
524
525
RETIRO DE CLAVO
526
FRENITECTOMIA
523
15.00
80.00
de pago
25.00
. .
..-.
-
2 hbras.. '
•:,_
. ',.....:',.':.
• ,
'horas
de Pego
20.00
sale de pago
10.00
2 horas
Recibo de pago
Recied de pago
15.00
2 horas
50.00
2 hora.
' *.
_
TORACOTOMIA FRASCO CERRADO O CON TUBO NIÑOS
TORACOTOMIA CON TUBO NIÑOS
.
APLICACION DE SONDA
._'
VARICOLECTOMIA
522
20.00
,.
CAUTERIZACION DE PEQUEÑOS TUMORES •.':
TRANSFUSION SANGUINEA
-'
,REDUCCION INCRUENTA DE CUBITO-RADIO '.'
519
520
Recto de pago
Redil) da pago
R . - , . de pago
2 horas
15.00
Zhoras
30.00
2 horas
Recibti da pago
100
2 horas
Ricide pago
30.00
2 horas
30.03
2 horas
RecIltde pago
100
2 horas
Rec8I d. papo
100.00
2 horas
R
3000
15.00
2 horas
Recilde pago
Reciba de pago
U
Real* de pago
de Pago
Rec,de pago
2 horas
rtf•río RIDD n Dele, No Exclud.»
RELACIÓN DE SERVICIOS NO EXCLUSIVOS PRESTADOS POB::EL GOBIERNO REGIONAL DE LORETO
No
527
528
529
530
531
532
533
534
535
536
537
538
539
540
541
542
543
544
545
546
547
548
549
550
551
552
553
554
555
556
557
558
559
560
581
562
563
584
565
586
.
SERVICIOS
•• :. P40
:1- .EXCLUSZVOS.',
EXTRACCION DE CUERPOS EXTRAÑOS ESOFAGO + SOP
RECTOSIGMOIDOSCOPIA+ SOP
COLONOSCOPIA IZQUIERDA + S.O.P
HERNIAPLASTIA INGUINAL BILATERAL
LAPAFtATOMIA OBSTETRICA
•
EXCERESIS DE LIPOMA
CISTOCELE
ADENOEMECTOMIA
CISTECTOMIA
-
1`
DERMOLIPECTOMIA + LIPOSUCCION (DERMOUPOPLASTIA)
MAMOSPLASTIA REDUCCIOALPTOSIS
IMPLANTE MAMA (SOLO PROCESO)
LIPOASPIRACION (SUCCION) DE ABDOMEN
TRAT. QX. RINOFIMA
.41
)~1111113
9
14.Tnirk:si.11111111
Vi"' .7
.
UPOIMPLANTE DE LABIOS
567
LIFTINF DE MUSLOS GLUTEOS
589LIFTING DE GILIFTEDS
569 LIPOMECTOMIA
570
EXTRACCION DE PLACENTA
571
BIOPSIA PLEURAL
572
CATETER ARTERIAL
573
CATETER VENOSA CENTRAL
574
ESFINTEROTOMIA ANAL
575
ESPLENECTOMIA (OP VARICES)
576
EXTIRPACION DE PEQUEÑOS TUMORES
577
EXTRACION DE CUERPO EXTRAÑOS EN GLÚTEO U OTROS
FISPULECTOMIA RECTO/PERINEAL
FRENITECTOMIA
GASTROSTOMIA
584
585
588
587
588
589
590
591
592
593
594
595
CISTOGASTROSTOMIA
COLECISTECTOMIA ABIERTA
-'
596
COLECISTECTOMIA COLEDOCOTOMIA / ESQUINTEROTOMIA
597
'COLECISTECTOMIA ESQUINTEROTOM1A
:
598
COLECISTECTOMIA LAPARASCOPICA
599
COLOSTOMIA
;,
800
DEBRIDAMIENTO ABCESO GRANDE O HEMATOMA PERINEAL
601
EXTIRPACION DE TUMOR EN CADERA
602
FISURA O REPARACION PALATINA
603
LABIO LEPORINO SIMPLE
804
LABIO LEPORINO BILATERAL.
605
EXCISION DE VERRUGA
606
EXTIRPACION DE LIPOMA
807
EXTIRPACION DE LUNAR (NOVUS)
- 808
_ POLIDACTILIA
2korat
50.00
4000
50.00
150.00
%oil> de pago
Rece de pego
R
da Pego
150.00
450.00
450.00
de Pago
Rece de pago
300.00
2 horas
Reckl de pago
300.00
2 horas
150.00
2 horas
2 horas
2 horas
ere de peco
Rece de pago
ReckS.5 de pago
Recale pago
Recto de pago
Red» da Pago
4111pego
de pago
Rodillo de pago
Reo" do pago
Rece *, pago
Rece de pag o
Rediki de pago
de Pago
de, pago
do Pego
Red&ide P4190
Reda d epago
de Pilo
rt= de pego
Rece de pego
R
' de pago
de P190
%Me de pago
Recibode pago
Recible de pago
Ropoitio de pago
R
de pago
de
.•
..
30.00
200.00
1%001 do pago
Recibo de ego
Recibo de pago
Reale. de pego
I
8L1180 de Pago
Rec e de pego
Recibo de pago
ANASTOMOSIS BILIODIGESTIVA (COLEDOCOYEYUNOSTOMIA)
APENDICEPTOMIA
CERCLAJE RECTAL
2 horas
2 horas
2 horas
200.00
50.00
&zoo
R3 de P•90
R
de pago
R
de ego
Raciiits cltpihpo
-,t.
Reate de pago
Red& de pago
Rild iP de P1190
PILOROPLASTIA+ BAC3ONOSTOMIA
REPARACION DE EVETRACION
YEYUNOSTOMIA
2 horas
2 horas
2 horas
Rece de pago
• o41) de pego
Re, d e pego
Rade de pago
HERNIOPLASTIA INGUINAL SIMPLE
ILEOSTOMIA
INJERTO DE PIEL MENOR DE 10% (PEQUEÑO)
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2hoias
Rece de pego
Rece de pago
HEMORROIDECTOMIA
DIAS
200.00
150.00
Rikib5 de pago
RecIbb de pago
R , de pie
Recibo de pago Rece de pago
Rice de pago
Recto de pego
Recalode pago
.,
Recibe da pago
.
CURAC. QX.. DE ESCARAS POST QUEMADURAS/SECUELAS
OTOPLASTIA (OREJAS)
RINOSPLASTIA
581
582
583
70.00
100.00
150.00
adilb da pago
Rece de pago
Reciba da pago
UPOIMPLANTE DE GLUTEOS
LIPOESCULTURA
EXTRACION DE CUERPOS EXTRAÑOS MANOS Y PIES
EXTRACCION DE PUNTOS
EXTRACCION DE UÑAS
Recito de bogo
R
de pago
Recibo de pago
Recto de pago
RJTIDECTOMIA (LIFTING FACIAL)
578
579
680
30.00
20.00
20.00
80.00
Recibo de pago
EXTFLAC. EXTRACAPS DE CRISTALINO (EE CC)
EXTIRPACION DE TUMOR GRANDE
REDUCCION FRACTURA MAXILAR
PLASTIA DEL CUELLO:UPOASPIRACION+LIFTING
BLEFAROSPATIA BILATERAL
SUTURA DE HERIDA DE CARA HASTA 10 CM
SUTURA DE CARA + DE 10 CM
INJERTO DE PIEL LIBRE
do Pago
Rece de pago
Rece de pago
Rece de pego
de Pie
Recto de pago
Recibo de pago
Recto de pago
CURETAJE
REDUCCION INGUINAL
GINECOMAST1A UNUBIL
CICATRIZES SIMPLES
CICATRIZES COMPLICADAS
FRENILLO SUB LINGUAUFRENECTOM1A
LIPOAAAS QUISTO CLASIFICADOS
EXERESIS DE NEVU
PLAZO EN
PRECIO S/.
DIALISIS PERITONEAL
CORSET DE YESO
MINERVA DE YESO
22
Pago
-, .. •
' do Pago
Re dbb de pago
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
horas
2 horas
2 horas
2
450.00
150.00
450.00
120.00
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2
90.00
150.00
30.00
80.00
60.00
50.00
90.00
120.00
120.00
2 lotos
á horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
150.00
210.00
105.00
150.00
150.00
4000
2 horas
2 horas.
2 horas
2 horas
2 horas
30.03
20.00
5.00
15310
100.00
200.00
30.00
2 horas
2 horas
2 horas
2
2 horas
20.00
2 horas
2 horas
2 horas
15.00
5.00
1000
100.00
15.00
2 hpras
2 tiorai
Mord
z hOras
2 hong
loO.CO
100.00
100.00
200.00
100.00
200 CO
100 00
100.00
200.00
120.00
5100
200.00
150.00
20100
200.00
300.00
200.00
40. 00
1013
70.00
30.00
50.00
45.00
50.00
70.00
4100
lloras
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
/
2 horas
2 horas
2 horas
2 h oras
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 h as
2 hors
2 hora.,
2 fplas
:gen.
'hóras
2 horas
2 hora,
2 horas
000032
T„,,f.,,011•14cion da
Sal, No Ftd.hros
RELACIÓN DE SERVICIOS NO EXCLUSIVOS PRESTADOS POR EL GOBIERNO REGIONAL DE LORETO
.•
$ EXCLUI1VO$
.~
•
N0
cíREciii. si.
he•
609
610
611
NEUROFIBRAMONOSIS
OSTEOSINTESIS
EXCISION DE TUMOR
612 QUISTECTOMIA MAMARIA
613
EXCISION DE PAPILOMA +VERRUGA
614
INCISION DE ABCESO
615
EXTIRPACION DE ABCESO ZONA DE OJO
616
HERIDA TORPIDA TALON (INJERTO)
617
EXCISION DE ABCESO
618
619
OTOPLASTIA INTERPLAS
FISURA O REPARACION PALATINA
820
621
622
823
624
625
REPARACION DE CICATRIZ O RETRÁCTIL
REPARACION DE PIE BOT
626
827
828
629
830
631
632
833
634
635
838
637
638
EQUIPO DE BOMBA DE INFUSIOBN SIMPLE
EQUIPO DE INFUSION FOTO SENSIBLE
VOLUTROL DE MAQUINA INFUSOMAC
USO DE COLCHON DE AIRE A ELECTRICIDAD_
REDUCCION CRUENTA-CUBITO RADIO
REDUCCION CRUENTA DE CADERA
REDUCCION CRUENTA DE CODO
REDUCCION CRUENTA DE HOMBRO
i..
REDUCCION CRUENTA DE INJERTOFALANGICO
REDUCCION CRUENTA METACARPOFALANGINO
REDUCCION CRUENTA DE MUÑECA
REDUCCION CRUENTA DE RODILLA
REDUCCION CRUENTA DE TOBILLO
REDUCCION CRUENTA DE EXTERNO CLAVICULAR
REDUCCION CRUENTA TEMPORA MAXILAR ,
REDUCCION CRUENTA TIBIA PERONE
AMEU
LABORATORIO
639
640
641
642
HEMOGLOBINA
GRUPO SANGUINE0 Y FACTOR RH
RECUENTO DE PLAQUETAS
645
646
647
RECUENTO DE RETICULOCITOS
TIEMPO DE COAGULACION
TIEMPO DE SANGRIA
848
849
RECUENTO DE EOSINOFILOS - VALOR BAOLUTO
VOLUMEN CORPUSCULAR MEDIO (VCM)
:
850
651
GLUCOSA POST PRANDIAL (A UNA HORA)
TOLERANCIA A LA GLUCOSA
GLUCOSA (GLICEMIA)
COLESTEROL HDL
LIPIDOS TOTALES
853
854
855
858
i
?"%1~Aallalli
i
r.
.1
7.A1
1.1151.111
1 i. 1
\VA Werriadratti
1111171
,......
111 ..47.4~
VELOCIDAD DE SEDIMENTACION GLOBULAR (VSG)
HEA4OGRAMA,N• Y FORMULA
HEMATOCRITO
643
844
652
•'. ."..
re:221
Ye›,
TRIGLICERIDOS
657
PROTEINAS TOTALES Y FRACCIONADOS
UREA
658
DEPURACION DE CREATININA ENDOGENA
859
TRANSAMINASA TGO- TGP
660
681
682
683
FOSFATAS ALCALINA ACIDA TOTAL
FOSFATABA ACIDA TOTAL
FOSFATABA ACIDA PROSTATICA
FOSFORO TOTAL
664
885
8613
RASPADO DE PIEL - HONGOS (K01-1)
CULTIVO DE HONGOS
Ivi-7/4 All Llija
'•-+Iie
..
l
?sr
.
- %MIME
•
•
_.
URUCULT1VO ANTIBIOGRAMA
687
688
689
870
871
672
873
874
675
678
677
878
879
680
681
882
683
684
TEST DE EMBARAZO
CHAGAS - ELISA
685
147LV - 1 •2
888
687
688
TEST DE COOMBS DIRECTO
TEST DE COOMB8 INDIRECTO
VARIANTE RH (0)
689
PRUEBAS CRUZADAS MAYOR
GRAM DE SECRECIONES ( TODO TIPO)
SECRECION VAGINAL/ URETRAL
CULTIVO DE SECRECION VAGINAL-URETRAL Y ANTIBIOGRAM / TODO TIPO
HEMOCULTIVO Y ANTIBIOGRAMA
411 Pago
50.00
•00 1:490
Rocmo. de pago
100.00
-•..... e•FeLA1
1 uv.tro
Recibo cae pago
Recibo de pago
Recibo de pago
Recibo de pago
R
de pego
Recabó do pago
Reda> de pago
Recibo de pago
Recibo do pego
Redil) de pego
Recibb de pago
Recibo de pago
Recibo de pago
Redbo de pago
%caro de pago
Recibo de pago
Recibo de peco
R
de pago
Radio de pago
*calo de pago
Recita de pago
Redikii de pago
Rebiab de pago
Recado de pago
Recibo de pago
Recto de pago
100.00
30.00
40.00
40.00
h..
:1 y
1...--
FACTOR REUMATOIDEO (FR) PRUEBA DE LÁTEX
PROTEINAS 'C' REACTIVA (PCR)
TIEMPO DE PROTROMBINA - INR / DE TROMBOPLAST1NA PARCIL
TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIL
RETRACCION DE COAGULO 2 HORAS, 24 HORAS
HIV - EUSA
50.00
70.00
50.00
70.00
15.00
20.00
25.00
2000
150.00
200.00
150.00
150.00
100.00
100 00
150.00
200.00
150,00
150.00
200.00
150.00
60.00
2 horas
2 horas
/ horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
2 hhris
2 hiel,
2 horas
1.115:121.11
. thoras
2 horas
2 horas
2 horas
2 horas
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2 horas
2 horas
1horas
5.03
1 día
8.00
1di*
Recibo da paco
Recal, de pago
Rodio de pago
Recete de pago
Recabó de pago
Recio de pago
Mota de pago
Recibo de pago
Recto de pago
Red& do pago
Realbo de pago
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O* Pago
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R
R
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Redil de pago
Redije de pago
Retablo de pago
5.00
5.00
5.00
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1día
1día
1día
1día
1dfa
6.00
5.00
5.00
5.00
5.00
5.00
10.00
30.00
5.00
10'00
8 00
1 día
1 dia
8'00
1 da
5.00
20.00
12.00
7.00
7.00
16.00
10.00
1800
5.00
20.00
6.00
800
2000
1 dfa
1día
1 día
1día
1 di)
1 alta
1da
1 día
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1 dta
1 dla
10
1 día
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,
101
7.00
5.00
4.00
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10.00
10.00
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1 día
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20.00
20.00
30 00
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1día
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20.00
25.00
10.00
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Red •'• de pago
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1día
1 dla
8,00
10.00
de Pago
Rediab de pago
Recibe de pego
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1dio
19b,
1100
'
de pago
R •• de pago
Reciba de pago
20
2 horas
- 2 horas
Reciba da pago
' de P190
•••
R - • de pago
HBS AG-LISA -ANTIGENO DE SUPERFICIE
SIFILIS ELISA IG. M, IG G C/U
TEST DE ADA (SANGRE Y LIQUIDO PUNCION) -
30.00
1311145
Reo»o de pago
Re* de Pago
Rece» de pago
Redlik de P•90
R
de pego
R
de pago
FROTIS DE SANGRE PERIFERICA
VDRL
RPR
100.00
. -111411TEN
mrs,»
10.00
MEM
1 día
1día
1 dla
1 do
000031.
1.3~10 R•Iwkan do SRrv. No Exclusivo,
RELACIÓN DE SERVICIOS NO EXCLUSIVOS PRESTADOS P011'EL GOBIERNO REGIONAL DE LORET
.
.
SERVICIOS rip excurlyps
N°
EXAMEN DE HECES PARASITOLOGICO
EXAMEN DE HECES COPROPARASITOLOGICO
INVESTIGACION DE CRYPTOSPORIDEUM
%011a de pago
Recibo da pago
Reco
ib de pago
697
698
699
THEVENON EN ORINA
HCV-ELISA-HEPATITIS 'O'
THEVENON EN HECES
Racibo de pago
Recibo de pago
Real de pago
700
701
GLUCOSA EN ORINA (GLUCOSURIA)
Rvaikk d11 Pago
HANSEN-LEPRA
LEISHMANIA
Recibo de pago
Recibe de pago
Rageo ci• pago
Redbó de pago
702
703
704
705
708
707
708
709
710
711
712
713
714
715
718
717
718
719
720
721
722
723
724
725
728
727
728
729
730
731
732
733
734
735
736
737
738
PRUEBAS CRUZADAS MENOR
PLASMA FRESCO - CONGELADO
de
TRANSFUSION DE SANGRE O HEMODERVADÓS
SANGRIA ROJA
R-•
pago
Recibo de pago
Recelo de pago
-
LIQUIDO ARTICULAR
LIQUIDO CEFALO RAQUIDEO (LCR)
LIQUIDO PLEURAL
DOSAJE DE ELECTROLITOS (NA.K.CL)
RESERVA ALCALINA
AHILABA SERICA
ANTIESTRESPTOLISINA ASO
8K
BILIRRUBINA TOTAL Y FRACCIONADA
EN ESPUTO Y OTROS
CALCIO TOTAL SERICO
COLESTEROL LDL
ANTICOAGULANTE LUNG()
ANT1-CORE TOTAL HB (ANT1-HBC) - ELISA
ANTIGENO DE SUPERFICIE HB (HBSAG) - ELISA
AUTOCONTROL
BENEDICT (SUSTANCIAS REDUCTORES)-ORINA/HECES
BRUCELLA EN TUBO
739 CONSTANTES CORPUSCULARES
740 CULTIVO DE BASTERIAS ANAEROBIAS Y ANTIBIOGRAMA / DE BILIS Y ANTIBIOGRAMA
741
CULTIVO DE BILIS (BILICULTIVO) Y ANTIBIOGRAMA
742 CULTIVO DE MEDULA OSEA (MIELOCULTIVO)'
743 CULTIVO DE ORINA (UROCULTIVO) Y ANTIBIOGRAMA
744 CULTIVO DE SANGRE (HEMOCULTIVO) Y ANTIBIOGRAMA
745 ENTEROTEBT (CUERDA ENCAPSULADA) EXAMEN DIRECTO
748
747
ESTUDIO DE LIQUIDO ARTICULAR (SINOVIAL) /ASCITICO (PERITONEAL)
ESTUDIO DE LIQUIDO ASCIT1CO (PERITONEAL)
748 ESTUDIO DE LIQUIDO CEFALO RAQUIDEO (LCR) PLEURAL
749 ESTUDIO DE LIQUIDO PLEURAL
750 FIBRINOGENO-DOSAJE
751
FILARIASIS - SANGRE PERIFERICA
752 FOSFORO TOTAL SERICO
753
FRAGILIDAD CAPILAR / TEST DE LAZO
754 GLOBULINAS SERICAS
755 GLUCOSA BASAL EN SUERO (GLICEMIA)
758 GOTA GRUESA - DENSIDAD PARASITARIA
757
1 MIELOGRAMA-EXAMEN MEDULA OSEA
758 PAPANICOLAOU DE ESPUTO / DE LIQUIDO HUMORALES / DE ORINA
759 PAPANICOLAOU DE LIQUIDO HUMORALES
760 PAPANICOLAOU DE ORINA
781 PAPANICOLAOU DE SECRECION DE MAMA PROSTATICA
782 PAPANICOLAOU DE SECRECION PROSTATICA
763 PERFIL DE COAGULACION
784
765
PERFIL HEPÁTICO
PERFIL LIPIDICO
786 PLASMA RESIDUAL
767
PREPARACION DE GLOBULOS ROJOS LAVADOS
768 PREPARACION DE PAQUETE GLOBULAR
789 PROTEINAS DE BENCE JONES
770
SECRECION
DE HERIDA FARINGEA OFTALMICA / GRAHAM
771
SECRECION FARINGEA
1 dial
1 dta
I illa
1 dfa
I día
5.00
Recibo de pago
Reciba de pago
Recibí) de pago
Recabó de pago
1 día
Idla
' 1 día
1 dial
1 día
1 día
I día
1 día
1 día
1 día
5.00
15.00
30.00
5.00
20.00
6.00
8 00
Recito de pago
Recibí de pago
20 00
20.00
8 .00
de Pago
Reciba de pago
20.00
• do Dego
Red» de pago
R
de pego
15.00
15.00
10.00
Recibo de pago
RadPO de pago
Recibo da pago
15.00
10.00
20.00
%ole da ~o
R•oligi do Pego
20.00
50.00
18.00
20.00
30.00
15.00
15.00
15.00
15.00
10.00
10.00
de ano
Recibo de pago
Reokt. de pago
R - • de pago
Reddid de pago
Recill de pago
Pago
de Pago
da pago
Recibo de pago
Recaló de pago
ReciklO de pago
10.00
7.00
Recibo de pago
Rac‘o de pago
Red‘o de pago
Racibo de pago
Ron& da pago
Reciba de pego
R
de pago
Recibo de pago
Redie de pago
de Pago
de pago
Rocipil da pego
Recl r de pago
0 Pego
R
de pago
Rec1P4O de pago
Recibí:1de pago
1 día
1 día
10.00
7 CO
7.00
12.00
10 00
5 00
10.00
10.00
de Pago
Recibo de pago
Recita> de pago
R
i dial
1 dial
I db
1 día
1 dial
1 día
5.00
Radial, de pago
Radie de pago
HEPATITIS B -CORE
ACARGS-DF_MODEX FOLICULORUM
ALBÚMINA SERICA
AND HES (ANTIANTIGENICO DE SUPERFICIE) ELISA
ANTI HCV (NOA•NOB) - ELISA
1 rifa
1 día
15.00
Recito de pago
R
de pago
-
1 día
1 lila
15.00
40.00
30.00
10.00
10.00
15.00
15.00
Recibo. de pago
COLESTEROL TOTAL
CELULA L E
CLORO SERIC O
CREATININA
V día
' ;1 día
idía
5.00
15.00
15.00
15.00
Recibo de pego
Racibti de pago
Recibo de pago
Recibo de pago
Itiii4i. Za ni
TM AITIP7417AU
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5.00
Recibo de papo
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144
1 día
I ella
5.00
Recibir, de pago
DENSIDAD PARASITARIA EN MALARIA
EXAMEN DE KOH( HONGOS DIRECTO)
ACIDO URICO
1 día
1 dfa
10.00
15'00
10.00
4.00
8.00
10.00
5.00
20.00
5.00
Recibe de pago
R ecar de pago
PROTEINURIA DE 12, 24 HORAS
PAPANICOLAOU DE CERVIX (CERVICO-VAGINAL)
EXAMEN DE ABCESOS
AHILABA EN ORINA / SERICA
15.00
Recibo de pago
Reató de pago
Recibo de pago
R
de pago
LIQUIDO ASCMCO-PERITONEAL
DOSAJE DE GASES ARTERIALES
AGLUTINACIONES
PLAZO EN
DIAS
PRECIO S/.
690
691
892
893
694
695
696
•
8.00
5.00
8.00
100.00
20.00
20.00
20.00
20.00
20.00
50.00
30.00
40.00
15.00
15.00
10.00
10.00
8.00
8.00
--
1 día
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1 día
1 dia
I día
1 día
1 dial
1 db
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1 dial
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1 día
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1 día
1 dla
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1 día
1 día
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1día
I día
1 día
1 dia
I día
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día
1 día
1 día
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1 ella
1 día
I día
000030'
"r
77"..N,
TardodolNNOon da Sem Excluahron
RELACIÓN DE SERVICIOS NO EXCLUSIVOS PRESTADOS Par0B1..EL GOBIERNO REGIONAL DE LORETÓ
772
773
774
775
778
777
778
779
780
761
782
783
784
785
786
. í. ,
-
seRVigolPIO. EXCLUSIVOS .
N°
SECRECION OFTALMICA
TEST DE GRANAN
TIEMPO DE TROMBINA
AGA Y ELECTROLITOS
HEMOGRAMA COMPLETO DE 18 PARAMETROS
....
R•00 d• P•90
Reciio0 de pago
Recibo de pago
ESPERMATOGRAMA
PROLACTINA
14( • R • NA FOLICULO ESTIMULA E) ELISA
LH (HORMONA LUTEINIZANTE) ELISA
TSH (HORMONA TIRO ESTIMULANTE) ELISA .
T4 (TIROXINA)ELISA
PSA (ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO) ELISA
DEPOSITO DE GARANTIA EN SANGRE
PRUEBAGENERAL PARA DONANTE
8.00
5.00
10.00
1 dla
1 día
1 cha
1 dla
1 día
1 di.
1 dla
1 día
1 día
Recibo de pago
Raabe de pago
25.00
18.00
35.00
23.00
23.00
23.00
25.00
Recllo de pago
R - • • de pago
20.00
20.00
Recibo de pago
Recibo de pago
22.00
200.00
180.00
1111a
1 dla
10.00
5.00
10.00
-45 Minutos
10.00
45 Minuto
10.00
10.00
20 Minuto
5.00
15.00
45 Minutos
20.00
1.00
00
10.00
10.00
2.00
25.00
5.00
20 MInutos
Recibo da pago
R •-• • da pago
T3 (TRIIODOTIRONINA) ELISA
PLAZO EN
DIAS
PRECIO Si.
Recibo de pago
1 dla
1 dl.
1 día
1114
EMERGENCIA
787
788
789
790
791
792
793
794
795
796
797
798
799
600
801
802
803
CURACION MAYOR
CURACION MENOR.
R ..."• de pago
. R -'•-• de pago
•. Pedbo de pago
Recibe de pago
Recibo de pago
•
SUTURA
LAVADO GASTRICO
DEBRIDACION ABCESO.HEMATOMAS PEQUEÑOS
;,.,. •.,...•
EXTRACCION DE UÑA
NEBULIZACIONES (POR SESION)
EXTRAC.DE CUERPO EXTRAÑO EN PIE
R • k• do pago
R•cI50 de pago
EXTRAC./CUERPO EXTRAÑO EN GLUTEO Y OTROS
Redrbb de pago
INYECCION INTRAMUSCULAR
INYECCION ENDOVENOSA
Ft
Recibo de pago
LAVADO DE OIDO
EXTRACCION DE CUERPO EXTRANO EN EL OJO
MEDIDA DE PRESION ARTERIAL
ELECTROCARDIOGRAMA O RIESGO QUIRURGICO
i
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R•0111.0 de pago
Recibe de pago
Reclia de pago
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1
•' de P1190
HUI/Y .'-' iit
MI.Waffki"
11r,:iffilk."..."- I,
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ii,
804
TORACOCENTESIS
TRANSFUSION SANGUINEA
Red» de pago
R...,• de pago
Rebelo de pago
805
806
CONSULTA EMERGENCIA
DERECHO DE HISTORIA CLINICA
R . .M pago
Recibo de pago
5.00
2.00
PEDIATRIA
GINECOLOGIA
OFTALMOLOGIA
OTORRINO
TRAUMATOLOGIA
DERMATOLOGIA
NEUROCIRUGIA
Recibo da pago
R
de pago
de pago
sok6 de pago
Recibo de pago
de pago
R
5.00
5.00
5.00
5.00
TAPONAMAIENTO NASAL ANTERIOR
30 Minutos
15 Minutos
20 ~Idos
20 Minutos
5 MInLrtos
10 Minutos
30 Minutos
30 Minutos
10 Minutos
20 Minutos
20 Minute:N
15.00
15.00
20 Minutos
60 Minktos
15 Minutos
10 Minutos
CONSULTA
807
808
809
810
811
812
813
814
815
816
817
818
819
820
821
822
823
824
825
826
827
828
829
830
831
832
833
834
835
838
' '
.-
. y' 72. :
Recibo de pago
Recibe de pego
de pago
R
Re:* de pago
Rectiki de pago
NEUMOLOGIA
ENDOCRINOLOGIA
GASTROENTEROLOGIA
NEUROLOGIA
PSICOLOGIA
PSIQUIATRIA
UROLOGIA
.
CIRUGIA
CONTROL PRE NATAL
Recibó de pego
Recibo d• P*90
RectO de pago
d• pago
de pago
R
FISIOTERAPIA
DENTAL - EXTRACCION
REAHABIUTACION CONSULTA
MEDICINA GENERAL
CURACION DENTAL
INFECTOLOGIA
ONCOLOGIA
GERIATRIA
CONSULTA DENTAL
PROFILAXIS
' • do pago
Ft
R • •i, de pago
5 ....';'; de pago
R.•••1. de • • •
l..
.
NEFROLOGIA
CARDIOLOGIA
HEMATOLOGIA
ETS O PROCETS
DIRECC101,
16,0
'
.. :r. x..,...., .r,63.,.
1
Legatladon de CertlficadOs de Estudios
2
Copla de Acta de Evaluadon de la Instituclon Educativa
3
Constancia de Reublcaclon Geografica de la insetudion Educativa
4
Copla de Reubicación Geográfica (Docente)
Recibo de pago
Recibo de pago
Recibo de pago
Robalo da pago
' da Patio
pago
' , ' •'''...
Recibe de Pallo
Reella da pago
R -; • ,de pago
.,,,• •
R
Solicitud dirigida ik
Comprobante de Gago
nictor DREL
Solicitud dirigida al4o
Copia
Comprobante de
RDR
,
.'
Solicitud dirigida zil."director DREL
Comprobante de Elgo
Informe EscalafaráNci
Copla RDR
Solicibd dtrigIdaMdlrector DREL
Comprobante de l'igo .
informe Escatafonloo
o...
fonio R13R
15 Mfriütos
20 Minutos
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--
25 Minutos
25 Minutos
25 Minutos
5.00
5.00
5.00
5.00
5.00
5.00
5.00
5.00
5.00
25 Minutos
25 Minutos
25 Minutos
25 Minutos
25 Minutos
25 Minutos
40 Minutos
40 Minutos
5.00
25 Minutos
5.00
5.00
25 MInutos
7.00
5.00
5.00
5.00
10.00
5.00
40 Minutos
5.00
5.00
5.00
20.00
5.00
5.00
25 Mlninot
5.00
25 Minutos
5.00
30 Minutos
25 Minutos
30 Minutos
30 Minirtos
15 MfRutos
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25 Mtnutos
15 Minutos
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25 Minutos
25 Minutos
5.70
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2.10
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1.80
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1.80
3 das
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ar
000029
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l'argado Ralada,d. San.
Exclusivos
RELACIÓN DE SERVICIOS NO EXCLUSIVOS PRESTADOS POR EL GOBIERNO REGIONAL DE LORETO
S,
SERVICIOS 'NO EXCLUSIVOS
Ne
Constancia de Creación de Institución Educativa
Constancia de identificación de Institución Educativa
6
Vlsachón de Certificado de Estudios Superior Tecnológico por semestre
7
Visadón de Certificado de Estudios Superior Tecnológico o Pedagógico por semestre Adicional •
8
Autorladón de Cursos de CapattacIón, Actualización Pedagógica en la Jurisdicdón de la DREL por
9
emisión de certificado
Verificaciones, Inspecciones y Evaluaciones IN-SITU, soilcttadas por terceras personas no
10
dependientes del Sector EduoracIón
Pase Zonal
11
DIRECCION REGIONAL
PLAZO EN
DIOS
1,80
3 das
1,80
3 Blas
10,70
3 ellas
28,40
3 das
2.80
3 días
533,00
6 <1las
1,80
3 das
3,27
30 bias
5,29
3.0 chas
50.00 mensual
1 día
Solicitud dirigida director DREL
Comprobante de Pago
Informe Escalafonado
Copla RDR
Soildtud dirigida el director DREL
Comprobante de.2:
Informe
Copla RDR
Solicitud dirigida edirector DREL
Comprobante de Pago
Informe ERsalablearlo
Copia RDR
Solicitud dirigida Idlrector ORE
Comprobante de Pago
Informe EscalafonatiO
1?
Copia RDR
Solicitud dirigida al director DREL
Comprobante de P*00
Solicitud dirigida le:directior DREL
Comprobante de bao
Solicitud dirigida a director DRS
Comprobante de Zoo
s.
Éle VIVIENDA, coNsmuccity Ifr,ftwaeNTO
Copia autenticada de documentos y/o expediente administrativo
Solicitud dirigida 01 Director Regional,
señalando las requisitos contemplados en
el Art, 1130 de la Ley 27444
Eventos de capacitación en materia de Vivienda, C.onstruccIón y Saneamiento
Solicitud dirigida al Director Regional,
inscripción a evento, copla de documento
nacional de identidad (DM)
2
PRECIO. SI.
ALDEA INFANTIL SANTA MONICA
1. Redbo de Papá'.
2. Partida de NacliBlento
3. Copla de cameede Vacunación
4. Copia DM del Mio(a)
5. 04 fotos +oamedel niño(a)
6. Copla del DNI del padre, madre o
resocreable
una y Guardería
7. Firma de Aaa de compromiso del
responsable de la Matricula del menor.
: DE COMERCIO EXTERIOR.,
DIREtS26011S4E0JIMj
Y ARTES...KG% .
COMPLEJO TURISMO DE QULSTOCCXMA
'Boleta de Pago
'Ingreso al Complejo Tunstico de QuIstooxtia
alga
2.00
ADLII.TOS
DMIAMIEPOS
6.00
Puedo
9.00
día
0.14 % U.I.T
1 dia
0.34 % U.I.T
1 día
0.17 % U.I.T
1 día
0.07 % U.I.T
1 día
Solicitud al DIrectrardel DRA-L
SERVIDOS DE ALQUILER DE LA SALA DE CAPACTTACION Y CONFERENCIAS INCLUIDO PROYECTOR Recibo de pago
MULTIMEDIA
Solicitud al M'edrar.de la DRA4.
Recibo de pago
SERVICIOS DE ALQUILER DE LA SALA DE CAPACITARON Y CONFERENCIAS I
Solicitud al Direct:10'de la DRA-L
Recibo de pago 11;.;
SERVICIO DE ALQUILER DEL CENTRO DE CAPACITACON 'EL DORADOSolicitud al tarectikkle la Ag.Ag.
Recibo de pago .4
SERVICIO DE TASACION Y/O VALORIZACION DE INVERSIONES EN LA ACTIVIDAD AGRICOLA
60.00 /da
8 Blas
40.00 /día
8 Blas
30.00 /día
8 Olas
82.50 /olla
5 Blas
Solicitud al DirectOe de la Ag.Ag.
Recibo de pago
Solicitud al Direct 'de la Ag.Ag.
Recibo de pago
82.50 /día
S das
82.50 /día
10 Blas
82.50 /día
5 ellas
82.50 /día
10 d'es
82.501d la
10 011as
82.50 /ella
5 Blas
82.50 /día
5 das
82.50 /ella
5 Olas
15.00 /día
3 Blas
3
Alquiler de Botes a Remo
Alquiler de Botes Pedakines
4
Parqueo de Velaculos Menores
Boleta de Pago
Boleta de Pago
Boleta de Pago
Boleta de Page
Parqueo de Vehloulos Mayores
DIRECCION REGIONAL DE AGRICULTURA
I
2
3
4
5
6
7
8
9
10
SERVIDO DE TASADO« Y/O VALORIZACION DE INVERSIONES EN LA ACTIVIDAD PECUARIA
SERVIDOS GEOREFERENCIACI0i9 DE BARREALF_S
itud al Diredef de la Ag.Ag.
SERVIDOS DE ASESORAMIENTO TECNICO A HATOS GANADEROS PARA APLICACIÓN DE MARCAS Y SO
Re he de pago
SEÑALES
al Director de la Ag.Ag.
So
Re
de pago
SERVIDOS DE GEOREFERENCIACION EN PREDIO RUSTICO CON FINES DE ITTULACION Y OTROS
al Director.de la Ag.Ag.
Sc
SERVIDOS DE LINDERAMIENTO, LEVANTAMIENTO DE PIANOS PERIMETRICOS Y/O
de pago
Re
3URIDICCONALES
dilDiectrir de la Ag.Ag.
Sc
che pago
SERVICIO DE ASESORAMIENTO TÉCNICO EN LA ACTIVIDAD AGRICOLA
Sc t'Ad al Dlrectrjr,de la Ag.Ag.
Ri cho de pago
aI c~de la Ag.Ag.
S<
de pego
R
SERVICIO DE CLASIFICACION DE TIERRAS CON FINES DE TITULACIÓN
Recibo
S ktitud al DirectollIA
d Pago
SERVICIO DE ACOPIAR INFORMARON DE VARIACIONES AGROCLIMATICAS Y VARIACIONES DE LA
OFERTA Y LA DEMANDA DE PRODUCTOS ALIMENTICIOS EN LOS MERCADOS LOCALES
....
11
12
13
SERVICIO DE ASESORAMIENTO TECNICO EN LA ACTIVIDAD PECUARIA
25
000023
.
TulfariolgetodoMe lo,. No Excl~..
RELACIÓN DE SERVICIOS NO EXCLUSIVOS PRESTADOS POR GOBIERNO REGIONAL DE LORETO
Re~os
SERVICIOS NO EXCLUSIVOS
PLAZO EN
PRECIO SI.
DIAS
DIFtECCION REGIONAL DE ENERGIA Y MINAS
1
a) Solicitud dirfghdaDirecticc DREM
ACCESO A LA 1NFORmACION GENERADA POR EL SECTOR /DREM LORETO
Copla por cada Tobo 44
b) Apelados y Nortibges/Razon Social,
DNI, Telefono y/ucorreo electronic°
Information exacta a la que desea
acceder
Normas Legales:
D.S N° 018.2001-PCM del 27/02/01
0.10
01 día
2.00
Ley N° 27444 Art. 31°, 110° y 160° del 11/04/01.
c)SefSalar la forma de entrega de la
Information solicitada (kmpreso en papel,
Ley N° 27806
Ley N° 27927
d) Comprobante de Pago por el costo de
reproducdon '
D.S N° 043-2003-PCM
D.S N° 072-2003-PC11
Nota: solo se cobre el costo de
reprodiaccIón,delainforrnadón.
Ley N° 29060
2
a) Solicitud dirigida Director DREM
,
OPIAS CERTIFICADAS DE DOCUMENTOS Y PLANOS
b) Co
repipi:tu:clon
Normas Legales:
Copia por cada folio A4
c)Selalar la forme-de entrega de la
Information solicitada (Impreso en papel,
co.)
Ley N° 27444 Art 31°, 110° y 160° del 11/04/01. •
RM N°162-93-I5M/VME Art. 16 del 27/02/01
5.40
01 día
oto ;lir Pago por el costo de
3.60
Copla CD
7.20
DL 757 Art 35° del 13/11/91
REGISTRO DE PERSONA NATURAL Y/0 JURIDICA PARA PRESTACION DE SERVICIO COMO
3
a) Solicitud mode Director DREM
CONSULTORIA EN EL RUBRO MINERO ENERGETICO
106.20
01 día
35.50
01. día
b) Una copla de twtonststucion de la
Empnasa
c) Nomina profesional y copia de
curriculum vitae hístorico y documenta
referente al sector.
Normas Legales:
Resolución Drectoral N° 022-2012-GRUDREML del 11/07/12
d) Colegiatura Actualizada
e) Comprobante de Pago.
4
a) Solicitud dirigida Director OREM
INFORMACION MINERO ENERGETICO REGIONAL Y MEDIO AMBIENTE EN MEDIO MAGNETICO
b) Comprobante de Pago.
Normas Legales:
RM N°728-99-EM/VVM del 30/12/99
RM N°596-02-EM/DM del 21/12/02
Ley N° 27444
GERENCIA REGIONAL DE DEPORTE
ALQUILER DE ESTADIO MAX AUGUSTIN (INCLUYE CANCHA DE ESTADIO Y SOLO UNA
TRIBUNA)
EN HORARIO NOCTURNO
- Solicitad Presentida ante la Gerencia
Regional dell~
- Permiso y garantías para evento ante la
Gob
- Copia del Cargo'cie la solicitud de
efectivos polidaiel ante la Quinta
Diteryci
- Copla del Cargo de lksolidt.id de
ambulancias y Montarlos - componía de
Sombese
S/. 300.00 (Por Hora)
01 día
- Certificado de InSpección - Defensa
Ovil
- Copla del Cargo de la solicitud de
brigadisbas - Defensa Nadonal
- Copia del Campar la solicitud de
garantías anteel Ministerio Público Fiscalía deNvesidon del Delito.
Empoce de la garante segun anexo
N.01.
Comprobante de 'Peca.
'ESPECTACULOS DEPORTIVOS - AMATEURS
- Solicitud Presentada ante la Gerencia
Regional de Deportes.
- Permiso y garantías para evento ante la
- Copla del Cargo cle;la soilcitud de
efectivos pclidalelante la Quinta
Diterpol
- Copla del Cargo de la solicitud de
ambulancias y vclypterlos - compañía de
Bomberos
- Copla del Cargo de la solicitud de
brigadlstes - Dmitri Regional de Salud
- Certificado de Inspecdán - Defensa
041
- Copia del Cargo de la solicitud de
brigadistas — Defensa Nacional
- Copla del Cargo de la solicitud de
garantías ante el Ministerio Público Fiscalía de Prevenclon del Dellto.
- Empoce de la perenne segun anexo
Nro. 01.
TESPECTACULOS DEPORTIVOS CON FINES DE LUCRO
CcinPrOP,Ptei0e NO'
20
S/. 2000.00 (Por Hora)
01 día
000027
Tullado 14.1.1rn d. Sem NO E..h•q•
447
RELACIÓN DE SERVICIOS NO EXCLUSIVOS PRESTADOS POR EL GOBIERNO REGIONAL DE LORETO
1
PRECIO SI.
SERVICIOS NO EXCLUSIVOS j
N°
-1,1;5-1-T,• •
•1,
1
M.O
•ESPECTACULOS NO DEPORTIVOS
1,1,11 reu 1
DIAS
- Solidtud Preserbtla ante la circula
Regional de Deporte'.
- Permiso y peral para evento ante la
Gobemadón
•Cenia del Cargo della solicitud de efectivos
Policiales ante la Quinta DIterpol
- Copla del Cargo de la solldtud de
ambulancias y voluntarios - comparare de
Bomberos
- Copla del Cargo de la solicitud de
brigedistas - Dirección Regional de Salud
- Osbetado de Irepección - Defensa Ovil
- Copla del Cargo de la solicitud de
brIgadIstas - Defensa Nacional
- Copla del Cargo de la solicitud de garentfas
ante el Ministerio Público - Fiscalía de
Prevencson del Delito.
- Permbo correspondiente ante la MPM
cuando comsponria,
- Permiso otorgado e« APDAYC, cuando
5/. 2000.00 (Por Mord)
01 día
- Empoç de lb twohtia segun aneto Nro.
•t
01.
- Comprobante de Plago.
14
EN HORARIO DIURNO
- Solicitud ~da ante la Gerencia
Regional de Deportes
- Permiso y garantras para evento ante la
Gobemadón
- Copia del Cargo de la solicitud de
efectivos policiales ante la Quinta
Citerpol
- Copla del Cargo de la solicitud de
ambulancias y voluntarios - compañía de
Bomberos
- Copia del Cargo pe la solicitud de
brigadistas - Caco:ton Regional de Salud
- Certificado de Inspección - Defensa
CM
- Copla del Cargo de la slicitud de
brigadIstas - Defensa Nacional
- Copia del Cargo de la solicitud de
garantías ante el Ministerio Público Rscalla de PreVencion ded
- Empocé de la gelantia segun aneto
Nro. 01.
- Comprobante Patago.
'ESPECTACULOS DEPORTIVOS - AMATEURS
- Solicitud Preselda ante la Gerencia
.
Regional de Deporkiss.
- Permiso y garantí para evento ante la
.
Gobernación
- Copla del Cargo te la solicitud de
efectivos policialestinte la Quinta
Di- Copia del Cargo de la solicitud de
ambulancias y voluntarios - compañía de
Bomberos
- Copia del Cargo Éleis solicitud de
lorigadistas - Menten Regional de Salud
- Certificado de lrecdón - Defensa
CM
- Copla del Cargo Øe la solicitud de
brigadtstas - Defensa Nacional
- Copia del Cargo de la solicitud de
garantías ante el Ministerio Púdico Fiscalía de Reventón del Delito.
- Empoce de la giranta segun anoto
'
Pito. 01..." •
- Comprobante depago.
•ESPECTACULOS DEPORTIVOS CON FINES DE LUCRO
11
•
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••
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5/.200.00 (PC( Ho(a)
5/.1000 (Por llora)
01 día
01 día
pr
000026
Twilartoll.l.cion da Salv. Ida Exclusivos
RELACIÓN DE SERVICIOS NO EXCLUSIVOS PRESTADOS POR EL GOBIERNO REGIONAL DE LORETO
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NO
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*ESPECTACULOS NO DEPORTIVOS
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•
1
'
- Solicitud Preserboda ante la Genencia
Regional de Deportes.
- Permiso y garangis para evento ante la
Godde
- Copia del Carpo déla solicitud de efectivos
potables ante la Qpinta Ditespol
- CoPla del Cargo de la soadlud de
ambulandas y voluplarios - compaNa de
Bomberos
- Copla del Cargo de la solidtud de
bribsdistaS - DIrEalidn Regional de Salud
- Gee/ludo de Inépeodón - Defensa Ovil
- Copla del Chr93 da la solidtud de
brigadisON - Defenia Nacional
•- Copia del Cérgo de la solicitud de garantias
ante el Ministerio Público - Fiscalía de
Prevención del Dello.
- Empoce de la gaiBrala segun anexo Nro.
01.
- Pomelo correspondiente ante la MPM
cuando corresponda:,
- Perrilso otorgado por APDAYC, cuando
coman.
1
- Comprobante de Pino•..
•
.
•••'
ALQUILER DE TRIBUNAS (INCLUYE MANTENIMIENTO Y LIMPIEZA)
POR 3 TRIBUNAS
T
4
POR 2 TRIBUNAS
4
,
.
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PRECIO i
.S.
PLAZO EN
DIAS
S/. 1000.00 (Por Hora)
01 da
5/. 1500.00 (Por Evento)
01 día
9
requisitos del
lbs
- Se solidtaranmtsmos
evento para el culi. se alquila.
- Se sotIdtaran lok mismos requisaos del
evento pera el cual se alquila.
mismos requisitos dei
- Se solicitaran
evento para el cual se alquila.
POR 4 TRIBUNAS
3
.
.
-,
`.515--,'
ALQUILER DE CANCHA DE ESTADIO A PERSONAS NATURALES O )111FUDICAS (SIN USO DE
TRIBUNAS)
004
NOCHE
VENTA AMBULATORIA
FUTBOL PROFESIONAL
TRIBUNA OCCIDENTE
¿ION
REFRIGERIOS (PUESTOS ESTADIOS)
_...esui,
AMBULANTES
..., 31(o
tr,...
BEBIDAS GASEOSAS
TRIBUNA ORIENTE
,
REFRIGERIOS (PUESTOS ESTADIOS)
AMBULANTES
7':' V.... °
.
•
BEBIDAS GASEOSAS
s. E DO
TRIBUNA NORTE
REFRIGERIOS (PUESTOS ESTADIOS)
•
AMBULANTES
...
BEBIDAS GASEOSAS
TRIBUNA SUR
REFRIGERIOS (PUESTOS ESTADIOS)
AMBULANTES
BEBIDAS GASEOSAS
S/. 1250.00 (Por Evento)
5/. 1000.00 (Por Evento)
5/.80.00 (Por Hora)
S/300.00 (Por Hora)
Comprobante de Pago
Comprobante de Pago
Ot die
. .
01 día
.
'
COmprelsbinte de Pago
ComprObrinte de Pago
Comprobante de Pago
5/. 100.00 (Por Evento)
5/. 20.00 (Por Evento)
Sr. 100.00 (Por Evento)
Comprobante de Pago
Comprobante de Pago
Comprobante de Pago
5/. 50.00 (Por Evento)
5/. 15.00 (por Evento)
5/. 100.00 (por Evento)
de Pago
.
Ccinix0iTte
C.ornprobante de Pago
Comprobante de Pago
5/. 30.00 (pon Evento)
Sb 10.00 (por Evento)
S/. 50.00(101' Evento)
Comprobante de Pago
Comprobante de Pago
Comprobante de Pago
S/. 30.00 (Por Evento)
S/. 10.00 (Por Evento)
S/. 50.00 (Por Evento)
''
DEPORTES AMATEURS
TRIBUNA OCCIDENTE
REFRIGERIOS (PUESTOS ESTADIOS)
AMBULANTES
BEBIDAS GASEOSAS
TRIBUNA ORIENTE
REFRIGERIOS (PUESTOS ESTADIOS)
AMBULANTES
BEBIDAS GASEOSAS
TRIBUNA NORTE
REFRIGERIOS (PUESTOS ESTADIOS)
AMBULANTES
BEBIDAS GASEOSAS
TRIBUNA SUR
REFRIGERIOS (PUESTOS ESTADIOS)
AMBULANTES
BEBIDAS GASEOSAS
••
Comprobante de Pago
Comprobanterie Pago
Comprobante de Pago
..,
ComProbante de Pago
; ' ~robarte de Pago
Comprobante de Pago
..
de Pago
Comprobante
Comprobante de Pago
Comprobante de Pago
.
5/. 20.00 (Por Evento)
5/. 10.00 (Por Evento)
S/. 30.00 (POr Evento
5/. 20.00 Por Evento
Si. 10.00 (Por Evento)
S/. 30.00 (Por Evento)
5/. 15.00 (Por Evento)
5/. 5.00 (Por Evento)
S/. 20.00 (Por Evento)
S/. 15.00 (Por Evento)
5/. 5.00 (Por Evento)
5/. 20.00 (Por Evento)
Comprobante de Pago
Comprobante de Pago
Comprobante de Pago
,
•
...
ESPECTACULOS DEPORTIVOS CON FINES DE LUCRO
TRIBUNA OCCIDENTE
REFRIGERIOS (PUESTOS ESTADIOS)
AMBULANTES
BEBIDAS GASEOSAS
TRIBUNA ORIENTE
REFRIGERIOS (PUESTOS ESTADIOS)
AMBULANTES
BEBIDAS GASEOSAS
TRIBUNA NORTE
REFRIGERIOS (PUESTOS ESTADIOS)
AMBULANTES
BEBIDAS GASEOSAS
TRIBUNA SUR
REFRIGERIOS (PUESTOS ESTADIOS)
AMBULANTES
BEBIDAS GASEOSAS
ESPECTACULOS NO DEPORTIVOS
TRIBUNA OCCIDENTE
Comproliante de Pago
C_omproleote de Pago
Comprobante de Pego
5/. 50.00 (Por Evento)
S/. 15.00 (por Evento)
5/. 100.00 (por Evento)
Comprobante de Pago
Comprobante de Pago
Comprobante de Pago
5/. 50.00 (Por Evento)
5/. 15.00 (por Evento)
5/. 100.00 (por Evento)
Comprobante de Pago
Comprobante de Pago
Comprobante de Pago
5/. 30.00 (Por Evento)
5/. 10.00 (Per Evento)
5/. 50.00 (por Evento
pago
.; 05rn roientde Pago
Comprobante de
Comprobante de Pago
S/. 30.00 (per Evento)
S/. 10.00 (por Evento)
S/. 50.00 (por Evento)
', i'-.• •
Comprobante de Pago
Cornprobbnte de Pago
REFRIGERIOS (PUESTOS ESTADIOS)
AMBULANTES
26
•
5/. 100.00 (Por Evento)
5/. 20.00 (Por Evento)
.
. 000025
RELACIÓN DE SERVICIOS NO EXCLUSIVOS PRESTADOS. POR EL GOBIERNO REGIONAL DE LORETO
ír.
,,....OSEN
PLAZO
RIQLIISITOS
PRECIO S/.
Comprobante de Papo
S/. 100.00 (Por Evento)
Comprobante de Pago
Comprobante de Pago
ComProttante de Pago
S/. 50.00 (Por Evento)
5/. 15.00 (por Evento)
5/. 100.00 (por Evento )
Comprobante de Pago
Comprotente de Pago
Comprobante de Pago
5/. 30.00 (por Evento)
5/. 10.00 (por Evento)
S/. 50.00 (por Evento)
Comprobante de Pago
Comprobante de Pago
Comprobante de Pago
S/. 30.00 (por Evento)
S/. 10.00 (por Evento)
5/. 50.00 (por Evento)
Comprobante de Pago
S/. 1.00 (Por Persona)
01 olla
Comprobante de Pago
S/. 100.00 (Por Hora)
01 día
Comprobpnte de Pago
S/. 100.00 (Por Cabina)
01 día
ACTIVIDAD POR HORA (MAÑANA)
Comprobante de Pago
S/. 40.00 (Por Hora)
01 dia
ACTIVIDAD POR HORA (NOCHE)
Comprobante de Pago
5/. 50.00 (Por Hora)
SERVICIOS NO EXCLUSIVOS.
...-
No
BEBIDAS GASEOSAS
TRIBUNA ORIENTE
REFRIGERIOS (PUESTOS ESTADIOS)
AMBULANTES
BEBIDAS GASEOSAS
TRIBUNA NORTE
REFRIGERIOS (PUESTOS ESTADIOS)
AMBULANTES
BEBIDAS GASEOSAS
TRIBUNA SUR
REFRIGERIOS (PUESTOS ESTADIOS)
AMBULANTES
BEBIDAS GASEOSAS
PISTA ATLETICA
5
INGRESO POR PERSONA
6
ALQUILER SALON VIP
7
CABINA POR TRANSMISION POR PARTIDO
8
ALQUILER COLISEO CERRADO
ALQUILER PARA PERSONAS NATURALES O IURIDICAS
- Sol dtud Presentada ante la Gerencia
Regional de Deportes.
• Permiso y garantías para evento ante la
:í..
Gobemadón
- Copla del Cargo ddla solicitud de efectivos
condales ante le Quinta Diterpol
- Copia del Cargo de la solidtucl de
ambulancias y voluntarios - canoa% de
Bomberos
- Copia del Cargo de la solidtud de
brigadIstas - DIrecdón Regional de Salud
- Cenifkado de Inspección - Defensa Ovil
- Copia del Cargo de la solicitud de
Med
- Defe .se Nacional
- Copla del Cargo de la solicitud de garantías
ante el Ministerio Público - Escalla de
Prevención del Delito.
- Empoce de la pararte/1 segun anexo Nro.
01.
- Permiso correspondiente ante la
M PM cuando conrsponda.
- Permiso otorgado por APDAYC, cuando
corresponda.
- Comprobante de Pago.
/ --CrIONA ,.,
't.
• .... •
14I,411
ro
401
1
44/
l
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1117 Axi 1
ESPECTACULOS NO DEPORTIVOS ( X DIA)
-74,11V
111
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s.
ESPECTACULOS DEPORTIVOS CON FINES DE LUCRO
9
- Solicitud Presentada ante la Gerencia
R152104111 de Deportes.
- Permiso y garantías para evento ante la
.
Gobernación
- Copla del Carpo de la solicitud de efectivos
policiales ante la Qurita Diterpol
- Copla del Cargo de la solicitud de
ambulancias y vohintarke - compaNa de
Bomberos
- Copia del Cargo dela solicitud de
brigadIstas - C4recci5n Regional de Salud
- Certificado de Inspección - Defensa Ovil
• Copia ded Cargo de la solicitud de
Modistas - Defenia Pardonal
• Copia del Cargo de la solicitud de garantías
ante el Ministerio Público - Fiscalía de
Prevención del Delito.
- Permiso correspondiente ante la MPM
cuando corresponde:
- Permiso otorgado por APDAYC, cuando
corresponda.
- Empoce de la garantla segun enero Nro.
01.
- Ccmprobante de Pago.
5/. 2000.00 (Por Dia)
01 dia
S/. 1000.00 (Por Dia)
Oldía
Soladtud dirigida ella ~da fiel:ama' de
Dario
01 da
Deporte/ Contrato y/a Comprobante d
PUBLICIDAD ESTATICA
BANNERS CON MEDIDAS IGUALES O MENORES DE 1.2 MTS. X 6.5 MTS., DENTRO DE LAS
INSTALACIONES UBICADOS AL RAS DEL PEFUMETRO DE LA CANCHA DE FÚTBOL
rS/.
800.00 (Por Mes)
LATERAL OCCIDENTE
S/. 600.00 (Por Mes)
LATERAL ORIENTE
5/.500.00 (Por Mes)
NORTE Y SUR
<
FUERA DE LAS INSTALACIONES EN MUROS PERIMETRICOS
S/. 1000.00 (Por Mes)
OCCIDENTE
ORIENTE
SI. 900.00 (Por Mes)
NORTE Y SUR
S/. 800.00 (Por Mes)
BANNERS CON MEDIDAS IGUALES O MAYORES DE 1.2 MIS. X 5.5 NTS HASTA 2.2MTS. X 10 MTS.
FUERA DE LAS INSTALACIONES EN MUROS PERIMETRICOS
S/. 2500.00 (Por Mes)
OCCIDENTE
ORIENTE
5/. 2000.00 (Por Mes)
NORTE Y SUR
S/. 1800.00 (Por Mes)
27
Tarifo do 1.1adon de N», No Exclusive»
RELACIÓN DE SERVICIOS NO EXCLUSIVOS PRESTADOS POR EL GOBIERNO REGIONAL DE LORETO
SERVICIOS NO EXCLUSIVOS
Na
• Entiendas* que horario diurno sera 6.00 am a 6.00 pm.
• Enttendase que horario nocturno sera de 6.00 pm a 6.00 am.
Anexo 01.
- La garanba sera un dinero que se emposara y quedara en custodia de la administradon dd
estadio, a fin de ser devuelto a las 24 horas desvíes del evento contratado
- La devoluclon de la garanlia antes señalada sera efectiva en la medida de que no se configuren
•
los hechos materia de proteedon de esta.
- O empose por garantía sera el 50% del precio pactado por cada tipo de alquiler, lo que cutaira y/o.
.
protegerá:
estadio de: roturas de butacas, rajaduras de
• En un BO % de la garantla para proteger d
paredes, deterioro material de bailes y ambientes en general, deterioro de la pintura, rotura de lunas,
deterioro material y/o estructural del cesped sIntetico de la cancha de futboi, pista atietica arcos y
denlas ambientes deportivos.
• En un 20 % de la garantla para proteger el estadio de: Ambientes sucios, desperdicios regados por
sus Instalaciones tanto deportivas, como ondnas internas.
REQUISITOS
PRECIO S/.
PLAZO
D EN
IAS