medicos, laboratorios y casas comerciales

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Portal de Gerencia y Marketing de Servicios de Salud. Junio 2003. http://www.gerenciasalud.com/ Todos los derechos
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Gerencia en Salud
ASPECTOS DE LAS RELACIONES ENTRE
LOS MÉDICOS, LOS LABORATORIOS Y
LAS CASAS COMERCIALES
Palabra clave: Médicos y Laboratorios
AUTOR: DR. JOSÉ ACOSTA
Sinergia, Outsourcing, Ventajismo o Infección Parasitaria
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Son los términos que acuden a la memoria impulsados
por la descripción, que realiza Gonzalo Casino en su
artículo de Escepticemia, http://www.doyma.es/
Cerdos y Reptiles, fechado el Viernes 6 de Junio de
2003, de la portada del número especial del British
Medical Journal (BMJ) del 31 05 03, “en el centro,
cinco cerdos en una comida de negocios presidida por
un reptil que firma un talonario de cheques; al fondo a
la izquierda, un gorrino juega al golf mientras el reptil
que lo acompaña saca la bandera del hoyo; a la
derecha, otro puerco imparte una clase o una
conferencia ante la mirada de un lagarto trajeado; en lo alto vuela un avión de
“Fiesta Air” pintado de color rosa y con morro de gorrino; en primer plano, un gato
enfermo con un gotero al que nadie presta atención; varios cerdos llevan bata
blanca.”
Escena alegórica a las relaciones entre los médicos, los laboratorios
farmacéuticos y las casas comerciales que circundan el área de la salud; que
contiene múltiples interpretaciones de lo que hasta ahora era terreno vedado en el
marco de las publicaciones de alto nivel.
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Aunque la reacción inicial puede ser de rechazo o indignación ante la agresión o
mancha en el pundonor médico, al cometer la irreverencia de compararnos con
especies tan inferiores, es de recordar las similitudes fisiológicas de ambos
organismos además de las múltiples e imponderables fuerzas involucradas en
dichas relaciones, cuyo cariz va a depender en gran medida del nivel ético de los
participantes, es por ello que cada termino del presente título va a representar una
postura dentro de la relación.
Sinergia debido a que el músculo financiero de la
gran industria puede ayudar a movilizar el potencialmente imprevisible bastión
conceptual existente entre nuestros bien calificados profesionales, garantizando el
bienestar profesional para el desarrollo de nuevos y mejores productos.
Outsourcing, porque nos permite en casos específicos encomendar funciones a grupos
u organizaciones que han alcanzado un alto grado de especificidad, pudiendo
establecer acciones caracterizadas por la imparcialidad, equidad y altas normas de
calidad, así como la rigurosidad científica necesaria, para garantizar sus resultados sin
el giro o sesgo inducido por el patrocinio.
Ventajismo porque desgraciadamente cada uno de nosotros conoce algún caso de
aprovechamiento de ciertas prebendas para uso o proyección personal obedeciendo a
intereses no siempre catapultados por los méritos sino a condiciones comerciales no
siempre explicables, entronizando “líderes de opinión” en base a preceptos no
conceptuales o profesionales sino a simples componendas y ...la Infección
Parasitaria patología muy frecuente sobre todo en nuestras depauperadas
sociedades “en vías de desarrollo”, donde la inversión personal en educación
médica se caracteriza por su reducido tamaño, constituyendo un gran aporte la
información que nos trae nuestro anhelado visitador médico, a pesar del evidente
prejuicio acerca de los medicamentos de la competencia, aderezado por la
expectativa de los adecuados niveles de prescripción para así ser honrado con las
frecuentes invitaciones a eventos sociales, cancelación de gastos de eventos
educativos y poder disfrutar del financiamiento de Congresos Nacionales e
Internacionales.
Las mil y una variantes de este enredo de comidas y viajes, de reuniones
patrocinadas (300.000 al año sólo en EE UU) y regalos de cortesía, afectan en
mayor o menor medida al conjunto de la profesión médica. Como recuerda Ray
Moynihan, “la comida, los halagos y la amistad son tres poderosas herramientas de
persuasión”, pero nunca hasta ahora se había manifestado de forma tan clara y
rotunda, y en una revista de primer nivel, la necesidad de poner tierra de por
medio entre las partes. “No más comidas gratis”, reza el editorial de un número
que no pretende ir contra los laboratorios sino contra unas relaciones poco
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saludables que influyen en la investigación, condicionan la prescripción y puede
perjudicar a los pacientes.
Las revistas médicas son conscientes de que no pueden cambiar el mundo de la
medicina y ni siquiera modificar la práctica médica, pero aspiran a influir en la
opinión de sus lectores o al menos a poner sobre la mesa los temas de discusión. Y
esto y no otra cosa es lo que pretende el BMJ con este especial, cuyo mensaje
principal es que todos, los médicos y las compañías farmacéuticas, pero sobre todo
los pacientes, saldrán beneficiados si se clarifican las distancias y relaciones entre
médicos y laboratorios. Los datos y los comentarios que aporta el BMJ para la
reflexión se antojan tan pertinentes y necesarios que todos los implicados, médicos
y personal de la industria farmacéutica, deberían leerlo para conocer por ejemplo
las cifras millonarias de la promoción, los diversos sesgos que conlleva la
investigación patrocinada o cómo los visitadores médicos inducen un aumento
innecesario de la prescripción. Algunas sociedades médicas y universidades de EE
UU están tomando medidas para limitar la influencia de los laboratorios, a la vez
que campañas como PharmFree o iniciativas como No Free Lunch parecen indicar
que podría estar gestándose un cambio de tendencia.
A nivel nacional, en Venezuela, las estrategias de comercialización no difieren del
espectro transnacional y las iniciativas de análisis y discusión acerca del tema
brillan por su ausencia; acentuado por estar inmersos en una discusión de la Nueva
Ley de Medicamentos, salpimentanda por la vorágine política ascendente que en
determinado momento de confusión pudiera favorecer aun más el aparato
publicitario de las grandes empresas; es por ello que los invitamos a participar del
Foro: Relaciones Eticas entre los Médicos y los Laboratorios.
http://www.cmdmc.com.ve/