Vacunación - Secretaría de Salud del Estado de México

Vacunación
Modelo de Capacitación
Guía Técnica
Noviembre, 2009
VACUNACIÓN
ÍNDICE
PÁGINA
I.
II.
III.
IV.
V.
VI.
INTRODUCCIÓN
ANTECEDENTES
JUSTIFICACIÓN
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVO ESPECÍFICO
METODOLOGÍA:
6.1. MAPA CURRICULAR
6.2. CONTENIDO TEMÁTICO
6.3. ORGANIZACIÓN Y FUNCIOGRAMA
VII. EVALUACIÓN
VIII. ANEXOS
8.1. MATERIAL DIDÁCTICO
8.2. EVALUACIÓN DE CONOCIMIENTOS
8.3. CARTAS DESCRIPTIVAS
IX. VALIDACIÓN
X. DIRECTORIO
XI. CRÉDITOS
ACTUALIZACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
3
4
6
7
7
8
8
9
18
20
22
24
92
97
106
107
108
109
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VACUNACIÓN
I. INTRODUCCIÓN
Actualmente, las políticas de salud en el Estado de México conceden una gran
importancia a la vacunación universal, principalmente en los grupos de edad de alto
riesgo, los menores de cinco años y los adultos mayores, debido a que es necesario
coadyuvar en las acciones de salud de la infancia preservando su buen crecimiento y
desarrollo en la etapas ulteriores de la vida, trascendente en la economía de cualquier
país. Es por ello que en la Unidad de Enseñanza, Investigación y Calidad laborando en
forma conjunta con la Subdirección de Epidemiología a través de los Departamentos
de Información en Salud y de Salud de la Infancia y Adolescencia, respectivamente, han
considerado indispensable que los niños y niñas tengan igualdad de oportunidades de
desarrollo asegurando y mejorando su respuesta inmune ante las enfermedades
prevenibles por vacunación.
Para que este pleno desarrollo infantil se dé, es necesario que los recursos humanos
que se encuentran inmersos en la atención y cuidado de la niñez, adquieran las
habilidades y destrezas apropiadas, así como la disponibilidad afectiva, efectiva y
permanente para promover y aplicar el esquema de vacunación en todos los niños de
su comunidad bajo responsabilidad. De igual manera es mediante el desarrollo de
competencias que se favorece la calidad de la atención del prestador de servicios de
salud.
Con este modelo de capacitación teórico- práctico se pretende que el equipo estatal
de vacunación (como plan piloto, extensible posteriormente a los demás componentes
del programa de salud de la infancia y adolescencia y a otros programas de salud)
transmita al staff jurisdiccional de vacunación las bases de la vacunación universal,
mediante el desarrollo de metodologías de enseñanza ² aprendizaje, promoviendo
habilidades y actitudes en el trabajador operativo de la salud, abarcando personal
médico de base y en servicio social, de enfermería de base y en servicio social,
adscritos a las unidades de salud de primer nivel de atención, al personal técnico en
atención primaria a la salud (TAPS), y personal comunitario. Todo ello, se realizará en
la medida que haya voluntad de acción, participación y decisión del Jefe Jurisdiccional y
su equipo normativo, municipal y operativo.
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VACUNACIÓN
II. ANTECEDENTES
Entre las intervenciones de salud pública, los programas de vacunación son los de
mayor rentabilidad sanitaria; es decir, los que logran mayores beneficios en función del
costo incurrido. Los resultados concretos alcanzados en los últimos años son los
mejores indicadores de esta afirmación y muestran claramente la efectividad de las
vacunas. Por otro lado, el programa de vacunación cada vez tiene mayor contribución
a la equidad, ya que se ha mostrado que puede llegar a todos los niños y niñas de los
diferentes estratos sociales. La inmunización se ha transformado en un instrumento
fundamental para la salud pública y tendrá una importancia aún mayor en el futuro.
En la actualidad los países enfrentan la tarea de mantener las coberturas altas con las
vacunas que forman parte del programa nacional y al mismo tiempo deben
desarrollarse estrategias que agilicen la incorporación de nuevas vacunas al esquema
nacional. Consideremos la vertiginosa aceleración del desarrollo de vacunas en el
tiempo. Por ejemplo, Jenner desarrolló la vacuna contra la viruela en 1796 y pasaron
100 años antes de que Pasteur desarrollara la vacuna antirrábica a fines del siglo XIX.
Por el contrario, la primera mitad del siglo XX presenció el desarrollo de varias
vacunas; en la segunda mitad hubo un salto sin precedente en la tecnología que
permitió la investigación y el desarrollo en relación con más de 30 enfermedades y
abrió perspectivas reales de obtener vacunas para enfermedades que se consideraban
crónicas y degenerativas, pero que hoy se sabe que son el resultado de enfermedades
infecciosas. Entre éstas están las vacunas contra el virus del papiloma humano, una
causa importante de cáncer cérvico uterino y helicobacter pylori, que desempeña una
función importante en la patogénesis de la úlcera péptica y el cáncer gástrico, y qué
decir de la influenza actual. El enorme progreso en la investigación y el desarrollo en
este campo nos hacen SHQVDUTXHHVWHVLJORVHUiHO´VLJORGHODVYDFXQDVµ
Para la implementación de las acciones de vacunación universal es necesario orientar y
capacitar al personal de salud que realiza la estrategia directamente en las comunidades
del Estado de México.
Entre las principales causas de la mala técnica de aplicación del programa de
vacunación destaca la deficiencia en la capacitación de los trabajadores de la salud.
Tradicionalmente los programas de capacitación relacionados con la vacunación se
habían impartido como un componente más del Programa de Atención a la Salud de la
Infancia y Adolescencia y parte esencial de las Semanas Nacionales de Salud, por lo que
perdía importancia en contenido temático y tiempo dedicado a la capacitación en este
tema.
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VACUNACIÓN
Por otro lado, la metodología de capacitación y de enseñanza-aprendizaje no aseguraba
el desarrollo de habilidades y destrezas ni mucho menos modificaciones en la actitud
de los trabajadores de la salud, disminuyendo la calidad de la capacitación conforme
avanzaba en niveles normativos y operativos, de tal manera que el personal operativo
de unidades de primer nivel y comunitarios recibían la capacitación con un enfoque
eminentemente teórico y poco práctico, no fortaleciendo la competencia laboral ni
profesional en las actividades de vacunación.
Este modelo de capacitación tiene como propósito actualizar los conocimientos y
conceptos así como el desarrollo de habilidades en todos los temas relacionados con
el programa de vacunación (esquema básico, técnicas de administración de vacunas,
eventos temporalmente asociados a la vacunación, red de frío y vacunas a incluirse en
un futuro cercano), ya que la experiencia adquirida en el trabajo ha demostrado que a
pesar del logro de coberturas exitosas no debemos olvidar los aspectos técnicos de la
vacunación y que asegura la inmunización de la población de niños menores de cinco
años ya que la capacitación tiene como resultados el cambio y la ampliación del
conocimiento, las habilidades y la comprensión, y es un incentivo a la motivación del
personal de salud en su conjunto.
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VACUNACIÓN
III. JUSTIFICACIÓN
Para el logro de las acciones específicas de cada programa se aumenta la asignación de
recursos sin un incremento de la capacidad resolutiva, pero sobre todo, no es
considerada de importancia la posibilidad de dar una respuesta integrada y efectiva a
las necesidades de los niños y las niñas de aprovechar cada consulta o cada visita a la
unidad de salud para vacunación.
La calidad de la atención se ve afectada en cuanto se muestran deficiencias en la
capacitación de los trabajadores de la salud, producto de la segmentación del
conocimiento y de las técnicas de enseñanza utilizadas, tanto en la organización como
en los métodos pedagógicos empleados, así como del espacio físico donde se imparten
las sesiones de capacitación, muchas veces alejados de las áreas en las que el personal
de salud brinda sus servicios.
Este programa de capacitación plantea diversas estrategias con el propósito de
actualizar y difundir las normas y procedimientos técnicos de vacunación en los tres
niveles de operación: estatal, jurisdiccional y municipal.
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VACUNACIÓN
IV. OBJETIVO GENERAL
Desarrollar un proceso educativo desde nivel estatal y jurisdiccional que asegure la
actualización de conocimientos y el desarrollo de habilidades en el personal de salud
operativo en la ejecución del programa de vacunación que contribuya al desarrollo
pleno de los niños menores de cinco años.
V. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
Nivel estatal:
9
9
9
9
9
Integrar el equipo estatal de capacitación en vacunación.
Percibir la importancia del programa de vacunación.
Aplicar el modelo de capacitación en los tres niveles de operación.
Demostrar las técnicas de operación del programa de vacunación.
Transmitir los conocimientos y promover el desarrollo de habilidades y
destrezas.
9 Evaluar el modelo de capacitación y medir impactos.
Nivel jurisdiccional:
9
9
9
9
Contar con la voluntad y decisión del Jefe Jurisdiccional.
Integrar el staff jurisdiccional de capacitación en vacunación.
Recibir capacitación del equipo estatal.
Replicar el curso con el personal de salud operativo con la misma calidad y
metodología empleada.
9 Medición del impacto del modelo de capacitación jurisdiccional.
Nivel operativo:
9 Identificar y aplicar correctamente las técnicas de operación del programa de
vacunación.
9 Promover la vacunación universal.
9 Tener disponibilidad afectiva y efectiva en el desarrollo de las actividades de
vacunación.
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VACUNACIÓN
VI. METODOLOGÍA
Curso teórico ² práctico (desarrollo de destrezas técnicas): Vacunación.
6.1.MAPA CURRICULAR
En el esquema siguiente se describen de manera sucinta los temas a desarrollar
relacionados con los enfoques conceptual, metodológico, instrumental y de
integración, a efectuarse por cada curso según el nivel operativo de capacitación:
estatal, jurisdiccional y municipal.
MAPA CURRICULAR
Tema
I
Esquema Básico
de Vacunación
II
Técnicas de
administración
de vacunas
III
Inactivación y
desecho de
vacunas
IV
Eventos
Temporalmente
Asociados a la
Vacunación
V
Cadena de
Frío
VI
Cartilla
Nacional de
Salud
BCG
DPaT+VIP+Hib
Antihepatitis B
pediátrica
SRP
Antiinfluenza
pediátrica
Antiinfluenza
adultos
Antineumocócica
Heptavalente
Antirrotavirus
DPT
Toxoide
Tetánico y
Diftérico Td
Antihepatitis B
adolescente
Antineumocócica
23 valente
Clínico y de
exploración
Enfermedades
prevenibles por
vacunación
Oral
Intramuscular
Subcutánea
Intradérmica
Vacunas
bacterianas
Vacunas virales
Inactivación y
desecho
Contaminación
de vacunas
Caducidad de
vacunas
Concepto y
clasificación de
ETAV
Definiciones
operacionales
Notificación
Método clínicoepidemiológico
Definición
Niveles
Elementos
esenciales
Operaciones
básicas
refrigeración
Descripción
Esquema
básico de
vacunación
Crecimiento
y desarrollo
Técnicas de
administración
de cada
vacuna
Métodos de
inactivación y
desecho de
vacunas
Aplicación del
método clínico
²
epidemiológico
de los ETAV
Cadena de
frío en
unidades de
salud y en el
campo
Instrumental
Cobertura de
vacunación
Menores de un
año
Un año
1 a 4 años
Insumos para
la aplicación
de vacunas
Frasco de
biológico
usado
Desecho de
vacuna
Formatos de
registro y
notificaciones
de ETAV
Integración
Taller para la
integración de
conocimientos
en vacunación
Taller para
desarrollo de
habilidades y
destrezas por
cada técnica
Taller para la
integración de
conocimientos
y aplicación de
métodos de
inactivación y
desecho de
vacuna
Taller para
integración y
desarrollo de
habilidades en
acciones básicas
de ETAV
Insumos de
los
elementos
esenciales
de la cadena
de frío en
unidad y en
el campo
Taller para
desarrollo
de destrezas
técnicas en
cadena de
frío
Utilización
Distribución
Orientación
a la madre
del niño o
responsable
Cartilla
Nacional de
Salud
Nivel
Conceptual
Metodológico
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Taller para
desarrollo
de
habilidades
en le uso de
Cartillas
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VACUNACIÓN
6.2.CONTENIDO TEMÁTICO
Se llevarán a cabo presentaciones por parte de expertos profesionales en el Programa
de Vacunación adscritos al Departamento de Salud del la Infancia y Adolescencia,
mediante conferencias, los docentes presentarán los conocimientos teóricos
fundamentales para la aplicación de las técnicas que se utilizan en la vacunación. Cada
sesión irá apoyada por material de lectura que los participantes tendrán que revisar
previamente para favorecer la participación y la discusión.
De igual manera, cada sesión tendrá el tiempo necesario para la realización de talleres
de tipo participativo, reflexivo y vivencial, para identificar los métodos, técnicas y
actividades de la vacunación, para finalmente integrar los conocimientos adquiridos.
TEMA 1
Esquema básico de vacunación.
Eje de estudio:
Las vacunas y las enfermedades que previenen.
Objeto de transformación:
Identificar clínica y epidemiológicamente las enfermedades prevenibles por vacunación
y la importancia del esquema completo de vacunación.
Objetivos
Que los participantes:
Identifiquen las enfermedades prevenibles por vacunación, la incidencia y
prevalencia en su comunidad.
Identifiquen y conozcan los biológicos para prevenirlas.
Conozcan la importancia del esquema completo de vacunación.
Contenido:
1.
2.
3.
4.
Enfermedades prevenibles por vacunación.
Esquema básico de vacunación en menores de 9 años.
Esquema básico de vacunación en adolescentes.
Vacunas del esquema.
4.1 BCG.
4.2 Vacuna recombinante contra Hepatitis B.
4.3 Vacuna conjugada heptavalente contra Neumococo.
Modelo de capacitación. Guía Técnica
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VACUNACIÓN
4.4
Vacuna acelular antipertussis, con toxoide diftérico y tetánico adsorbidos
con vacuna antipoliomielítica inactivada y con vacuna conjugada de
haemophilus influenzae tipo B (DPaT/VIP+Hib).
4.5 Vacuna contra rotavirus.
4.6 Vacuna triple viral (SRP) contra sarampión, rubeola y parotiditis.
4.7 Vacuna antipertussis con toxoide diftérico y tetánico (DPT).
4.8 Vacuna antipoliomielítica oral trivalente tipo Sabin (VOP).
4.9 Toxoide tetánico y diftérico (Td).
4.10 Vacuna doble viral (SR) contra sarampión y rubeola.
4.11 Vacuna antiinfluenza.
4.12 Vacuna polisacárida contra neumococo.
4.13 Toxoide DT contra difteria y tétanos.
4.14 Vacuna anti hepatitis A.
4.15 Vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH).
4.16 Vacuna contra difteria, tos ferina, tétanos, hepatitis B, poliomielítis y
haemophilus influenzae tipo B (DPTa+HB+IPV-/Hib).
Metodología:
Ejercicio:
Integración de conocimientos en vacunas.
Objetivo:
Que identifiquen y conozcan las enfermedades transmisibles por vacunación y el
esquema básico de vacunación.
Material:
Proyector y computadora.
Pizarrón y marcadores.
Material didáctico de vacunación.
Actividades:
Introduzca la actividad explicando los objetivos.
Induzca la participación de los asistentes.
Realice la presentación teórica del tema mediante discusión dirigida.
Analice el nivel de conocimientos de los participantes.
Refuerce el aprendizaje de aquellos con dudas o preguntas.
Finalmente, establezca conclusiones.
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VACUNACIÓN
TEMA 2
Técnica de administración de vacunas.
Eje de estudio:
Aplicación de las técnicas de administración de vacunas.
Objeto de transformación:
Conocer y demostrar de manera precisa y clara las técnicas de administración de
vacunas.
Objetivos:
Que los participantes:
Conozcan las técnicas de administración de vacunas.
Apliquen la técnica de administración de cada vacuna.
Identifiquen los efectos secundarios y/o reacciones colaterales de la aplicación
de vacunas, según el sitio anatómico.
Orientar correctamente a las madres y/o responsables de los niños acerca del
esquema básico de vacunación y sus efectos secundarios.
Contenido:
1. Técnica y administración de vacunas.
1.1. Oral.
1.2. Intramuscular.
1.3. Intradérmica.
1.4. Subcutánea.
2. Efectos secundarios de las vacunas.
3. Reacciones colaterales de las vacunas.
4. Contraindicaciones.
Metodología:
Ejercicio:
Taller para el desarrollo de habilidades y destrezas para cada técnica de aplicación de
vacunas.
Objetivo:
Desarrollar destrezas y habilidades en el manejo del biológico, dosis, sitio y técnica de
aplicación de cada una de las vacunas.
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VACUNACIÓN
Materiales:
Material didáctico (diapositivas).
Frascos de biológico etiquetados.
Jeringas desechables de diversas medidas.
Agujas desechables de diferentes medidas.
Agua bidestilada.
Torundas de algodón.
Monitores (participantes).
Alcohol.
Actividades:
Introduzca la actividad explicando el objetivo.
Realice la presentación del tema en diapositivas favoreciendo la discusión
dirigida.
Motive la participación de los asistentes, aclarando dudas y resolviendo
preguntas.
Divida al grupo en 5 subgrupos para la demostración , desarrollo de habilidades
y destrezas de cada uno de los asistentes en la administración de vacunas.
Revise, analice y evalué las destrezas desarrolladas por los asistentes.
En caso de deficiencias en la técnica de aplicación de vacunas, cite al trabajador
de salud para una segunda sesión.
TEMA 3
Inactivación y desecho de vacunas.
Eje de estudio:
Conocimientos de métodos y técnicas para la inactivación de vacunas y su desecho.
Objeto de transformación:
Aplicar los métodos y técnicas para la inactivación y desecho de vacunas.
Objetivos:
Que los participantes:
Conozcan los métodos y técnicas de inactivación y desecho de cada vacuna.
Apliquen los métodos y técnicas de inactivación de vacunas, según sean
bacterianas o virales.
Conozcan los procedimientos que influyen en la contaminación de vacunas.
Identificar las fechas de caducidad en el etiquetado de frascos de biológico y
conocer las medidas pertinentes en vacunas caducas.
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VACUNACIÓN
Contenido:
1. Métodos de inactivación y desecho de vacunas, de acuerdo a su origen
bacteriano o viral.
2. Procedimiento de contaminación de biológicos.
3. Caducidad de vacunas.
Metodología:
Ejercicio:
Taller para el desarrollo de destrezas y habilidades en la aplicación de los métodos y
técnicas de inactivación y desecho de vacunas.
Materiales:
Material didáctico en diapositivas.
Frascos de biológico desechados e inactivados previamente.
Impresos con la técnica de inactivación de vacunas.
Contenedores de residuos peligrosos biológico infecciosos.
Actividades:
Introduzca la actividad explicando el objetivo.
Realice la presentación del tema en diapositivas favoreciendo la discusión
dirigida.
Motive la participación de los asistentes, aclarando dudas y resolviendo
preguntas.
Divida al grupo en 5 subgrupos para la demostración, desarrollo de habilidades
y destrezas de cada uno de los asistentes en la inactivación y desecho de
vacunas revise, analice y evalué las destrezas desarrolladas por los asistentes.
En caso de deficiencias en la técnica de inactivación y desecho de vacunas, cite
al trabajador de salud para una segunda sesión posterior.
TEMA 4
Eventos temporalmente asociados a la vacunación
Eje de estudio:
Conocimiento y habilidades en la ejecución del método clínico-epidemiológico para
el estudio de los eventos temporalmente asociados a la vacunación.
Objeto de transformación:
Aplicación del método clínico - epidemiológico ante un evento asociado a la
vacunación.
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VACUNACIÓN
Objetivos:
Que los participantes:
Conozcan el concepto y la clasificación de los Eventos Temporalmente
Asociados a la Vacunación (ETAV).
Revisen y analicen las definiciones operativas de los ETAV.
Apliquen los formatos respectivos para la notificación inmediata de un
ETAV.
Ejecuten el método clínico-epidemiológico para el estudio inmediato ante
un ETAV.
Contenido:
1. Concepto y clasificación de los Eventos Temporalmente Asociados a la
Vacunación.
2. Sistema de Vigilancia Epidemiológica de los ETAV.
3. Notificación y formatos de registro de un ETAV.
4. Método clínico- epidemiológico de estudio ante un ETAV .
Metodología:
Ejercicio:
Taller para la integración de conocimientos y desarrollo de habilidades de acciones
básicas de un evento temporalmente asociado a la vacunación.
Objetivo:
Desarrollo de habilidades en la aplicación de la metodología de estudio, clínico y
epidemiológico, ante un ETAV.
Materiales:
Material didáctico en diapositivas.
Formatos de notificación de ETAV.
Actividades:
Introduzca la actividad explicando el objetivo.
Realice la presentación del tema favoreciendo la discusión dirigida.
Motive la participación de los asistentes, aclarando dudas y resolviendo
preguntas.
Demuestre con casos clínicos las definiciones operacionales dentro del sistema
de vigilancia epidemiológica y favorezca la discusión dirigida.
Revise y favorezca la demostración por los asistentes en el llenado de los
formatos de notificación.
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VACUNACIÓN
Realice promoviendo la discusión dirigida de los estudios de caso, respecto a la
metodología clínico-epidemiológica de la investigación.
Analice favoreciendo la discusión dirigida, las acciones básicas ante un ETAV.
TEMA 5
Cadena de frío
Eje de estudio:
Conocimiento y habilidades en la aplicación de los procedimientos técnicos de la
cadena de frío, según niveles de operación.
Objeto de transformación:
Desarrollo de habilidades en los procedimientos técnicos de la cadena de frío a nivel
jurisdiccional y local (unidades de salud y en campo).
Objetivos:
Que los participantes:
Conozcan la importancia de la conservación de vacunas, en los diferentes
niveles de operación.
Identifiquen elementos esenciales de la cadena de frío.
Revisen y apliquen los instrumentos para el registro y control de temperaturas.
Conozcan los medios utilizados para el transporte de vacunas.
Identifiquen las acciones de conservación de vacunas, durante su
almacenamiento en refrigerador y en termos.
Identifiquen las acciones básicas de almacenamiento y control de biológicos en
situaciones de emergencia.
Contenido:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Importancia de la conservación de vacunas.
Niveles de operación de la cadena de frío.
Elementos esenciales de la cadena de frío.
Registro y control de temperaturas.
Conservación de vacunas.
Situaciones de emergencia.
Metodología
Ejercicio:
Taller para la integración de conocimientos y desarrollo de habilidades en los
procedimientos técnicos de la cadena de frío.
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VACUNACIÓN
Objetivo:
Desarrollo de habilidades y reforzamiento de conocimientos en los procesos técnicos
de la cadena de frio.
Materiales:
Refrigerador.
Termos de 9, 45 y 100 litros.
Termómetro de vástago.
Frascos de biológico.
Paquetes congelantes.
Hielo en bolsas.
Papel de estraza y bolsas de plástico de 30 x 40 y 60 x 90 cm.
Algodón.
Bolsas rojas.
Recipientes rígidos.
Vaso contenedor.
Canastilla perforada.
Termómetros interiores y exteriores.
Congelador.
Lápiz, tabla.
Papel sanitas, jabón de tocador.
Cinta Masking tape.
Caja incineradora.
Formato de registro de temperatura.
Formato de movimiento de biológico.
Formato de movimiento de jeringas.
Formato de mantenimiento preventivo.
Actividades:
Introduzca la actividad explicando el objetivo.
Realice la presentación del tema favoreciendo la discusión dirigida.
Divida al grupo en 4 subgrupos para la demostración de los procedimientos
técnicos de la cadena de frío.
Grupo 1.- conservación y almacenamiento en refrigeradores.
Grupo 2.- transporte y conservación de vacunas en termo.
Grupo 3.- registro y control de temperaturas.
Grupo 4.- situaciones de emergencia .
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VACUNACIÓN
TEMA 6
Cartilla Nacional de Salud
Eje de estudio:
Conocimiento respecto a la importancia de la distribución y utilización de la Cartilla
Nacional de Salud (CNS).
Objeto de transformación:
Reforzar o adquirir conocimientos respecto de la CNS.
Objetivos:
Que los participantes:
Conozcan la Cartilla Nacional de Salud.
Identifiquen la importancia que tiene la distribución y utilización de la CNS.
Revisen y analicen la conformación de la CNS.
Orienten a las madres y/o responsable del infante en la utilización de la CNS.
Contenido:
1.
2.
3.
4.
Descripción de la Cartilla Nacional de Salud.
Importancia de la utilización de la CNS.
Revisión de los apartados de la CNS.
Distribución y llenado de la CNS.
Metodología:
Ejercicio:
Taller de conocimientos y habilidades en el uso de la Cartilla Nacional de Salud.
Objetivo:
Taller para el reforzamiento y/o adquisición de conocimientos y habilidades en el
llenado y manejo de la Cartilla Nacional de Salud.
Materiales:
1. Ejemplares de la Cartilla Nacional de Salud.
2. Datos técnicos de llenado.
Actividades:
Introduzca la actividad explicando el objetivo.
Presentación del tema favoreciendo la discusión dirigida.
Revisión y análisis del formato de la Cartilla Nacional de Salud.
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VACUNACIÓN
Revisión y análisis de los cuadros y esquemas de los componentes de la Cartilla
Nacional de Salud
6.3.ORGANIZACIÓN
El método de capacitación en vacunación está conformado por tres ámbitos de
operación, los que trabajan en forma conjunta para el logro de los objetivos:
1. Equipo estatal de capacitación en vacunación.- integrado por recursos humanos
adscritos a los departamentos de: salud de la infancia, información en salud,
promoción de la salud, salud reproductiva y atención médica de primer nivel de
atención; cuya función será el recibir la capacitación y desarrollar las acciones
de ésta a nivel del staff jurisdiccional, así como de apoyo a las coordinaciones
municipales.
2. Staff jurisdiccional de capacitación en vacunación.- integrado por los recursos
humanos responsables jurisdiccionales del programa de vacunación, incluyendo
a los normativos de enseñanza, salud de la infancia, coordinadores municipales y
por los que a decisión del Jefe Jurisdiccional se incluyan; quienes tendrán la
responsabilidad de replicar con la misma metodología del modelo la
capacitación a los recursos humanos adscritos a las coordinaciones municipales.
3. Recursos humanos de las Coordinaciones Municipales.- integrados `por los
médicos de base y pasantes en Servicio Social, enfermeras de base y pasantes
en Servicio social, Técnicos en Atención Primaria a la Salud (TAPS), y otros
recursos de salud comunitario que apoya a las actividades de atención primaria.
FUNCIONES
El equipo estatal de capacitación en vacunación deberá:
Elaborar y proponer el calendario anual de capacitación dirigido al staff
jurisdiccional de capacitación en vacunación, con énfasis en áreas prioritarias.
Informar a los niveles superiores sobre las actividades que realiza el estado en
lo general y las jurisdicciones sanitarias en lo particular.
Elaborar el material didáctico para las presentaciones y talleres y gestionar su
reproducción para cada una de las jurisdicciones sanitarias.
Participar y apoyar en las actividades de capacitación que se realicen a nivel de
coordinaciones municipales.
Realizar el seguimiento y supervisión de las actividades de capacitación que se
realicen en las coordinaciones municipales.
Evaluar la productividad e impacto del modelo de capacitación a nivel local a fin
de reorientar la toma de decisiones.
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VACUNACIÓN
El staff jurisdiccional de vacunación será capaz de:
Adecuar el modelo a las necesidades y prioridades del área de responsabilidad.
Elaborar el calendario anual de capacitación dirigido a los coordinadores
municipales, con énfasis en áreas prioritarias.
Difundir y controlar el material didáctico según el calendario de la capacitación.
Participar en las actividades de capacitación, de acuerdo al calendario y tema
por revisar.
Realizar análisis de la evaluación de las actividades de capacitación a fin de
reorientar la toma de decisiones.
El nivel local o coordinaciones municipales serán capaces de:
Aplicar adecuadamente los procedimientos técnicos del programa de
vacunación.
Transmitir a la madre y/o responsable del infante, los beneficios de la
vacunación.
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VACUNACIÓN
VII. EVALUACIÓN
Sin duda la inclusión de la competencia laboral es un importante paso hacia la
integridad del concepto de calidad y sobre todo hacia la puesta en práctica de lo que
tanto se ha dicho en los discursos políticos y tan poco se ha aplicado en nuestro país:
el desarrollo del recurso humano.
No es lo mismo tratar y evaluar a procesos que a individuos. La relación entre lo que
un individuo debe demostrar para que es competente en situaciones planeadas y no
planeadas, es menos evidente que cumplir con reglas de calidad en proceso. Y cada
individuo es un caso que debe tratarse como tal, lo que en una organización
rápidamente se traduce en una multiplicación de procesos no solo del orden técnico
sino sobre todo del tipo social. El aprendizaje que se busca para lograr la mejora
continua y la satisfacción del cliente, implica mucha interacción social que se guía por
otras reglas y mecanismos de los procesos físicos (expectativas, sensibilidad, relaciones
de poder, entre otros).
Además, la competencia puede asegurar que la persona es capaz, pero no asegura que
aplicará dicha capacidad siempre, lo que demanda instrumentos complementarios para
el seguimiento de las competencias demostradas. Ésto nos lleva a otra pregunta
importante, ¿en qué momento podemos decir que una organización tiene un modelo
de formación y evaluación por competencias instalado, además de cumplir con todos o
con una parte de los siguientes aspectos fundamentales: perfiles, criterios de
desempeño, instrumentos de evaluación y formación, formatos de verificación y
procedimientos correspondientes?
La evaluación, se puede realizar en 4 niveles:
Nivel 1. Reacción de los participantes:
Sesiones diarias de retroalimentación.
Evaluación de las sesiones.
Reunión diaria de los capacitadores.
Nivel 2. Aprendizaje de los participantes:
Evaluación de conocimientos.
Evaluación de las habilidades basadas en la competencia (lista de verificación).
Nivel 3. Desempeño en el trabajo
Calidad en el trabajo.
Capacidad de realizar las actividades.
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VACUNACIÓN
Nivel 4. Resultados de la capacitación
Mejores coberturas de vacunación o esquemas completos.
Incremento en la satisfacción de usuarios y prestadores de servicios.
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VIII. ANEXOS
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VACUNACIÓN
8.1.
MATERIAL DIDÁCTICO
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Octubre 2009
Modelo de Capacitación
VACUNACIÓN
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Elaboró: M.S.P. Jorge Sánchez Zárate
Actualización: E.S.P. Agustín Benjamín Canseco Rojano
Centro Estatal de Capacitación
Vacunación
VACUNACIÓN
Transferencia de
anticuerpos madre-hijo a
través de la placenta o del
calostro
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Enfermedad natural
NATURAL
ARTIFICIAL
Inducida por vacunas
Se adquiere con
Página 26
Inducida por
inmunoglobulinas o
antitoxinas
ARTIFICIAL
Se adquiere por dos vías
Se adquiere por dos vías
NATURAL
PASIVA
ACTIVA
INMUNIDAD
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
ANTIINFLUENZA
PENTAVALENTE
(DPaT+VIP+Hib)
ANTIROTAVIRUS
BCG
ANTIHEPATITIS B
VACUNA
6 A 35 MESES
18 MESES*
RECIEN NACIDO
RECIEN NACIDO
2 MESES
6 MESES
2 MESES
4 MESES
2 meses
4 meses
6 meses
EDAD
INTRAMUSCULAR
PROFUNDA
ORAL
INTRADÉRMICA
INTRAMUSCULAR
PROFUNDA
VIA DE
ADMINISTRACIÓN
0.25 ml.
INTRAMUSCULAR
6 -16 MESES :DOS DOSIS PROFUNDA
CON INTERVALOS DE 1
MES
17 ² 35 MESES: DOS
DOSIS SI NO TIENE
ANTECEDENTES
VACUNALES EN AÑOS
PREVIOS,
DE
LO
CONTRARIO SÓLO SE
LES
APLICARÁ
UNA
DOSIS
0.5ml. CUATRO DOSIS
1ml. DOS DOSIS
0.1 ml.
0.5 ml. TRES DOSIS
DOSIS
Página 27
Muslo
derecho
parte
superior del tercio medio
de la cara antero lateral
externa
BRAZO
IZQUIERDO
REGIÓN DELTOIDEA
Muslo izquierdo parte
inferior del tercio medio
de la cara antero lateral
externa
Sobre mucosa del carrillo
Brazo derecho
Muslo izquierdo
SITIO DE APLICACIÓN
ESQUEMA BÁSICO DE VACUNACIÓN PARA EL MENOR DE 7
AÑOS DE EDAD
VACUNACIÓN
MENORES DE 5 AÑOS 0.1
ml.
ADICIONAL ORAL
DE EDAD
(PRIMERA Y SEGUNDA
SEMANAS NACIONALES
DE SALUD)
ANTIPOLIOMIÉLITICA
VOP TIPO SABIN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
2 MESES
4 MESES
12 MESES
0.5 ml. TRES DOSIS
INTRAMUSCULAR
PROFUNDA
INTRAMUSCULAR
PROFUNDA
ANTINEUMOCÓCCICA
HEPTAVALENTE
0.5 ml. UNA DOSIS
4 AÑOS
VIA DE
ADMINISTRACIÓN
SUBCUTANEA
DPT
0.5 ml.
DOSIS
12 MESES
6 AÑOS
EDAD
TRIPLE VIRAL (SRP)
VACUNA
Página 28
SITIO DE
APLICACIÓN
Brazo izquierdo tercio
medio de la región
deltoidea
Brazo izquierdo región
deltoidea
Muslo
derecho
Parte
inferior del tercio medio
de la cara antero lateral
externa
Sobre la mucosa del
carrillo de la boca
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
4.- Modo de transmisión:
Contacto con secreciones nasofaríngeas
Ingestión de leche cruda
3.- Reservorio:
a) Hombre
b) Ganado Vacuno
M. Africanum
M. Bovis
M. Tuberculosis
Foco pulmonar
Diseminación miliar
2.- Agente etiológico:
Complejo Mycobacterium
tuberculosis
Tuberculoma
Meníngeo
I.-Características de la enfermedad
Indiferencia
Irritabilidad
Anorexia
Cefalea, vómito
Convulsiones y coma
Página 29
² Rigidez de nuca y parálisis de nervios craneales
²
²
²
²
²
Tuberculosis Meníngea
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Ampolleta ámbar de 1mg. Liofilizado (10 dosis) y Ampolleta
con 1ml de solución salina isotónica (diluyente).
2.-Presentación:
Vacuna de bacilos vivos atenuados Mycobacterium bovis
(bacilos de Calmette-Güérin)
Una dosis (0.1 ml ² 200.000 a 300.000 UFC
Viables= 0.1 mg de masa bacilar (Birmex) (cepa Danesa
1331):
1.-Descripción:
Página 30
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Padecimientos febriles agudos mayores de 38.5
°C
Recién nacido con peso < 2000 grs.
Desnutrición grave
Cuadro clínico de SIDA
Tratamiento inmunosupresor
Leucemia
No aplicar durante el embarazo
4.-Contraindicaciones:
Esta vacuna se aplica vía intradérmica, en la región
deltoidea del brazo derecho (región superior del
muslo deltoides), sin prueba tuberculínica previa,
sola o simultáneamente con otras vacunas pero en
sitios diferentes.
Dosis única de 0.1 ml. Se aplica en el recién nacido o
lo más pronto posible después del nacimiento
3. Vía de administración y dosis:
Página 31
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
² Tipo de vacuna
² Enfermedad que previene:
² Sitio de explicación:
9 Limpiar con agua y jabón.
9 Pápula que desaparece a los 30 días de aplicar.
9 Mácula de la 1ª semana, la cual se endurece.
9 Nódulo entre la 4ª y 6ª semana que se puede
ulcerar (lavar con agua y jabón).
9 Costra entre la 6ª y 12ª semana que al caerse deja
cicatriz (aunque en algunos niños no se aprecia).
5.-Informacion a la madre:
Página 32
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Sacar la vacuna y diluyente del termo.
Limpiar el cuello de las ampolletas, con torundas
húmedas y aserrarlas, cubrirlas con otra torunda seca.
Tomar la ampolleta de la vacuna y romper el cuello
dentro de la bolsita de polietileno (evitar la expulsión
del biológico).
Repetir el procedimiento con la ampolleta de
diluyente.
Para asegurar una suspensión homogénea:
9 Con la jeringa de 0.5 ml y la aguja de calibre 20G x32,
se aspira el diluyente y se depositan 0.2 ml del
mismo, dejando resbalar con suavidad por las paredes
de la ampolleta.
9 Se gira con suavidad para hacer la suspensión
homogénea.
9 En segunda se agregan 0.8 ml del diluyente y se gira
de nuevo con suavidad, se mezcla aspirando la vacuna
con la jeringa dos veces.
6.-Reconstitución de la vacuna:
Página 33
VACUNACIÓN
Página 34
Cargue la jeringa de 0.5 ml exactamente con 0.1 ml (una décima de ml) de vacuna y purgar el aire. El líquido no debe
derramarse por el bisel de la guja.
Cambie la aguja 20G x32 por la de calibre 27 x 13 para su aplicación.
Pedir al familiar que siente al niño en sus piernas y recargue la cara del niño en su pecho, para evitar que salpique
vacuna en su cara.
Descubrir el brazo derecho y hacer la asepsia de la región deltoidea derecha con una torunda húmeda, con
movimientos de arriba hacia abajo, girando la torunda y cuidando de no pasarla por la parte ya limpia.
Sujetar el tercio superior del brazo por la parte axilar impidiendo el movimiento.
Estirar la piel con los dedos pulgar e índice de la mano izquierda del vacunador.
Tomar la jeringa con la mano derecha, con el bisel de la aguja hacia arriba, coincidiendo con la escala de la jeringa.
Modelo de capacitación. Guía Técnica
²
²
²
²
²
²
²
7.-Técnica de aplicación:
VACUNACIÓN
Fijar la jeringa con el pulgar izquierdo colocándolo en
el pabellón de la aguja e introducir la vacuna
lentamente. Debe formarse una pápula de aspecto
parecido a la cascara de la naranja.
Retirar firmemente la aguja del lugar puncionado,
estirando la piel para perder la luz del orificio que dejó
la aguja y así impedir que salga la vacuna.
²
²
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Introducir la aguja longitudinalmente por vía
intradérmica estricta (el bisel debe verse a través de
la piel).
²
Página 35
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Enfermedad infecciosa transmisible afecta gravemente las
funciones del hígado.
Inicio.
Anorexia.
Molestias abdominales vagas.
Náuseas y vómito.
Artralgias y erupciones (a veces) culminan en ictericia
Fiebre ligera o no presentarse.
1.-Características
Hepatitis B
Página 36
² De 45 a 180 días, con un promedio de 60 a 90 días,
puede ser tan breve que dure 2 semanas y rara vez llega
durar de 6 a 9 meses.
² Periodo de transmisibilidad; en la fase de portador
crónico puede persistir por años.
² Susceptibilidad universal, la infección va seguida de
inmunidad bien establecida.
Periodo de incubación
.
VACUNACIÓN
El hombre.
Modelo de capacitación. Guía Técnica
1 ml para su aplicación en pacientes adultos con diálisis o hemodiálisis.
Frasco ámpula unidosis con una suspensión homogénea de color blanco de 40 μg en
Frasco ámpula unidosis, multidosis ó jeringa pre llenada con una suspensión
homogénea de color blanco con 5, 10, o 20 μg en 0.5 o 1.0 ml.
Vacuna recombinante contra Hepatitis B
Página 37
A través de la exposición parenteral a sangre, hemoderivados y otros fluidos orgánicos (exudado de heridas,
lagrimales, saliva, semen, secreciones cérvico-vaginales y sudor).
Por vía sexual.
Por contacto de persona a persona ( probablemente a través de la saliva).
De la madre al hijo en el momento del nacimiento.
5.- Modo de transmisión:
En zonas tropicales y en comunidades urbanas.
El VHB (virus de la hepatitis B) de 42 nm.
Antígeno core (HbcAg).
Antígeno e (HbeAg).
4.- Reservorio
3.-Distribución mundial
2.-Agente etiológico:
VACUNACIÓN
dosificación vía y sitio de aplicación
Modelo de capacitación. Guía Técnica
No se debe aplicar en la región glútea, debido a que la reacción inmune es
menor.
A partir de los 18 meses de edad, en la región deltoidea del brazo derecho.
En la cara antero lateral externa del muslo izquierdo en los menores de 18
meses de edad.
Se aplica vía intramuscular profunda.
Vía y sitio de aplicación:
4) En caso de no aplicarse dentro de los 7 primeros días de nacido aplicar a los 2,4 y 6 meses de edad.
3) Tercera dosis: a los 6 meses de edad.
2) Segunda dosis: a los 2 meses de edad.
1) Primera dosis: recién nacido antes del egreso hospitalario (dentro de los siete días después de
nacido).
Consta de tres dosis. Cada dosis es de 5 10 μg (dependiendo del laboratorio fabricante) en 0.5 ml.
Esquema:
Esquema,
Página 38
VACUNACIÓN
² Pacientes hemodializados.
² Convivientes con personas portadoras del antígeno
de superficie del virus.
² Segunda dosis, un mes después de la primera dosis.
² Tercera dosis, cinco meses después de la segunda dosis.
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Fiebre de 38.5°C o más.
Hipersensibilidad a cualquier componente de la vacuna.
Contraindicaciones:
Contrain
Zona de aplicación: es la región deltoidea del brazo derecho.
Vía intramuscular.
Segunda dosis, cuatro semanas después de la primera.
Primera dosis, en la fecha elegida.
Página 39
² Hombres y mujeres trabajadores sexuales.
² Usuarios de drogas intravenosas.
² Adolescentes y adultos con diagnóstico
infecciones de transmisión sexual.
de
² Población cautiva (asilos, hospitales psiquiátricos,
prisiones).
² Trabajadores y estudiantes del área de la salud.
² Primera dosis, en la fecha elegida.
En presentación de 20 μg el esquema es de dos dosis de 1 ml.
² Toda persona desde el nacimiento.
Indicaciones:
Para la presentación de 10 μg se aplican tres dosis.
En adolescentes:
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Si los síntomas continúan acudir a tu unidad de salud más cercana.
Técnicas
Preparar
la Vacuna
6 en caso depara
que la fiebre
no remita).
Página 40
En caso de presentar fiebre mayor de 38.5°C administrar acetominofen (2 gotas por kilo de peso, cada 8 horas o cada
En caso de fiebre tomar abundantes líquidos, con baños con agua tibia y usar ropa ligera.
No debe ingerir medicamentos autorecetados.
No aplicar compresas calientes.
No dar masaje.
Enrojecimiento.
Dolor.
Calor.
Explicar que en el sitio de aplicación puede presentar:
Informar al responsable del cuidado del menor sobre la enfermedad que previene, el esquema y la fecha próxima de sus
citas.
Información a los usuarios:
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Página 41
Con la jeringa ya cargada con la vacuna, realizar el cambio de aguja que viene dentro del mismo empaque por la de
calibre 25G x 16 mm, para recién nacidos, de 23G x 25mm, para niños de dos meses a cuatro años de edad. Para
vacunar a los adolescentes sé utiliza una aguja de calibre 22 G x32 mm.
En frascos multidosis, una vez cargada la jeringa, colocar inmediatamente después, el frasco de la vacuna dentro del
termo.
En frasco multidosis, no debe usarse aguja piloto, ya que aumenta el riesgo de contaminación de la vacuna.
Con la jeringa y aguja calibre 20 G x 32 mm, extraer del frasco la cantidad de vacuna que corresponda, dejar una
pequeña burbuja de aire en la jeringa para que arrastre el residuo de la vacuna que queda en la luz de la aguja; de lo
contrario condicionaría que al retirar la aguja, GLFKR UHVLGXR VH ´ULHJXHµ HQ HO WUD\HFWR que deja la misma en el
musculo, ocasionando quemaduras de los tejidos por el hidróxido de aluminio, incrementándose las reacciones
locales.
Limpiar el tapón de hule con una almohadilla alcoholada y dejar secar el tapón.
Presentación del frasco.
Es normal el aspecto turbio blanquecino y homogéneo de la suspensión una vez que se realizan los movimientos.
Sujetar el frasco por el sello de seguridad de aluminio, o la jeringa pre llenada y agitar suavemente realizando
movimientos circulares, hasta formar una solución homogénea, evitando la formación de espuma.
Observar el aspecto, consistencia y color del contenido del envase de la vacuna.
Al sacar del termo verificar el nombre de la vacuna, presentación y fecha de caducidad leyendo la etiqueta del
envase.
Técnicas para preparar la vacuna:
VACUNACIÓN
Rotavirus de la familia Reoviridae.
Agente etiológico:
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Reservorio: el hombre.
Página 42
En México en la época invernal los serotipos más frecuentes son el P1G3, P1G2, P1G9. La duración de la excreción del
virus es de 4 a 57 días después del inicio del cuadro, 10 días en el 43% de los niños y 20 días en el 70% , detectados por
ELISA y PCR.
Distribución: Mundial. Picos estacionarios que varían de acuerdo al clima y a la altitud.
² Deshidratación.
² Intolerancia a la lactosa o disacáridos.
² Distención abdominal.
² Evacuaciones liquidas abundantes y explosivas.
² Dolor abdominal.
² Vómito.
La infección por rotavirus es la causa más común de enfermedad diarreica y
deshidratación, afecta principalmente a menores de 5 años, en especial a
menores de un año. Presenta:
Características de la enfermedad:
VACUNA CONTRA ROTAVIRUS
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Altamente contagioso y después de 18 a 24 horas la infección desarrolla síntomas.
1 a 3 días de incubación.
Tracto respiratorio como vía de transmisión.
Estable en heces humanas hasta por una semana.
El virus sobrevive por horas en manos y por días en superficies sólidas.
Contacto con superficies contaminadas.
Agua contaminada.
Persona a persona.
Predomina la ruta fecal-oral.
Modo de transmisión:
Página 43
VACUNACIÓN
Un frasco ámpula con liofilizado que contiene la vacuna. Una
jeringa con diluyente vehículo cbp 1 ml y carbonato de calcio
como amortiguador y un adaptador para realizar la mezcla.
Se presenta de la siguiente forma:
2 ml de solución en un tubo pre cargado exprimible con un
tapón de media rosca en una bolsa protectora, en envase de
unidosis o en envase de 10 dosis.
Es una vacuna de virus vivos atenuados serotipo G1P1,
genotipo P8 que de acuerdo a estudios previos proporciona
inmunidad heterotípica contra infecciones subsecuentes para
evitar enfermedades graves, deshidratación y muerte. Cada
ml de la vacuna contiene rotavirus vivo atenuado humano,
cepa RIX4414 no menos de 106 DICT 50
Una dosis de 2 ml contiene:
Serotipo reordenado G1 2.21 x 106 UI.
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Serotipo reordenado P1 2.29 x 106 UI.
Serotipo reordenado G4 2.04 x 106 UI.
Serotipo reordenado G3 2.22 x 106 UI.
Presentación
Composición
Presentación de la vacuna:
Página 44
La vacuna se aplica por vía oral. Por ningún motivo debe
aplicarse por vía parenteral.
La ultima dosis no se debe aplicar a los niños(as) con más de
siete meses y veintinueve días de edad.
Las dosis siguientes con un intervalo de la menos 4 semanas
entre cada dosis.
El esquema de vacunación consta de tres dosis:
La primera dosis entre la 6 y 12 semanas de edad.
La vacuna se aplica por vía oral. Por ningún motivo se debe
aplicar por vía parenteral.
El intervalo es de dos meses entre una y otra. Con un
mínimo de cuatro semanas, la ultima dosis no se debe aplicar
a los niños (as) con más de seis meses y veintinueve días de
edad.
La segunda dosis se aplica a los 4 meses de edad.
El esquema de vacunación consta de dos dosis.
La primera dosis se aplica a los 2 meses de edad.
Esquema, dosificación y vías de aplicación
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Vómito.
Diarrea.
Fiebre mayor de 38.5°C.
Sujetos con antecedentes de enfermedad gastrointestinal crónica.
Hipersensibilidad conocida a la aplicación previa de la vacuna.
Contraindicaciones:
Para la pentavalente conservar el tubo dosificador en el embalaje exterior para proteger de la luz.
Para monovalente debe de reconstituirse inmediatamente antes de ser aplicada.
4 a 8°C en termo.
2 a 8°C en refrigerador.
Conservación:
Página 45
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Recordarle la fecha de la aplicación de otras vacunas sin olvidar su Cartilla Nacional de Salud.
Verificar si fueron entendidas las instrucciones.
Se puede aplicar simultáneamente con varias vacunas.
Puede aplicarse si presenta catarro común.
Si los síntomas continúan o empeoran acudir a la unidad de salud más cercana.
48 horas después de vacunado puede presentar diarreas, nauseas, vómito.
Esquema de vacunación fecha de su próxima cita.
Qué enfermedad previene.
Informar al responsable del cuidado del menor de edad:
Información a los usuarios:
Página 46
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Agite la jeringa de forma vigorosa.
Página 47
Aspire con la jeringa el contenido del frasco, posteriormente retire el frasco y el dispositivo de transferencia.
Deposite el diluyente en el frasco de la vacuna y sin sacar la jeringa agite la mezcla hasta formar una suspensión
homogénea.
Inserte el dispositivo de interferencia en el vial y en la jeringa.
Quite la cubierta plástica del vial.
Observe el aspecto, consistencia y color del contenido de los envases.
Sacar la vacuna y el diluyente del termo, leer la etiqueta de los envases su contenido, presentación y la fecha de
caducidad.
Lavarse las manos.
Técnicas para la reconstitución de la vacuna monovalente:
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Página 48
Solicite al familiar que sostenga al niño (a) en sus brazos e impida movimientos.
Con una mano, sostenga la cara del pequeño y abra la boca, separando con los dedos índice y pulgar los extremos
derecho e izquierdo de la boca.
Con la otra mano mantenga con cuidado la jeringa apuntando hacia la boca del niño con un ángulo de 45°.
Deposite lentamente la vacuna, en la mucosa del carrillo de la boca para evitar que escupa la vacuna (0.5 ml por
lado).
Retire el envase, en caso de utilizar vial multidosis, se deberá colocar dentro del termo, inmediatamente después de
ser utilizado .
Sujete la boca, durante 30 a 60 segundos y verifique que la vacuna sea deglutida.
Al concluir el procedimiento, lavarse las manos.
Técnicas para aplicar la vacuna
Retire la tapa del vial.
Agitar suavemente.
Observar el aspecto, consistencia y color de la vacuna.
Sacar la vacuna del termo, leer en la etiqueta del envase su contenido, presentación y fecha de caducidad.
Lavarse las manos.
Técnicas para preparar la vacuna pentavalente contra rotavirus:
VACUNACIÓN
Se presenta en los meses más frios y afecta a niños menores de 5 años no inmunizados.
Modelo de capacitación. Guía Técnica
expulsar microorganismos durante 6 meses más.
Página 49
Periodo de transmisibilidad: Por lo general 2 semanas, rara vez excede de 4 semanas los portadores pueden
Modo de transmisión: Contacto directo con las secreciones de un paciente portador.
Periodo de incubación: Por lo general de 2 a 7 días.
Reservorio: El hombre.
Susceptibilidad: Universal.
Distribución:
Agente etiológico: Corynebacterium diphtheriae
Difteria
Vacuna acelular antipertussis, con toxoide diftérico y tetánico adsorbidos, con vacuna antipoliomielitica inactivada y con
vacuna conjugada de haemophilus influenzae tipo B (DPaT/VIP+Hib).
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Página 50
Periodo de incubación: De 3 a 21 días, promedio 10 días. En neonatos de 5 a 14 días, promedio de 3 a 7 días.
Esporas tetánicas que se introducen al cuerpo a través de heridas contaminadas con
tierra, polvo de la calle o heces de animales o humanos
Modo de transmisión:
habita en la tierra, especialmente donde hay contaminación por heces, ya que vive en
el intestino de los animales y del hombre.
Reservorio: El Clostridium tetani
Distribución: Mundial.
Recién nacidos de madres no vacunadas o con esquema incompleto, que durante el parto son
atendidas por personas no capacitadas o en malas condiciones de higiene. Actividades laborales y condiciones
socioeconómicas donde estén en riesgo de sufrir heridas contaminadas.
Susceptibilidad:
Agente etiológico: Clostridium tetani
Tétanos.
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Página 51
Periodo de transmisibilidad: Durante la etapa catarral hasta 3 semanas despues de comenzar los paroxismos.
Reservorio: El hombre.
Modo de transmisión: Por contacto directo con las secreciones de las vías respiratorias.
días.
Periodo de incubación: Por lo general es de 7 días, casi siempre se manifiesta a los 10 días y nunca excede de 21
Distribución: Niños menores de 5 años no inmunizados.
Susceptibilidad: Universal.
Agente etiológico : Bordetella pertussis.
Tos ferina.
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Reservorio: El hombre.
Susceptibilidad: Universal, los niños menores de 5 años suelen ser más susceptibles que los adultos.
presenta durante todo el año.
Página 52
Distribución: Mundial. En zonas templadas se presenta durante el verano y el otoño, en países de climas tropicales se
III. León
II. Lancing
I. Brunhilda
Poliovirus de la poliomielitis se conocen tres tipos:
Poliomielitis.
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Página 53
Es demostrable en la secreción faríngea desde las 36 horas y en las heces 72
horas después de la exposición a la infección. El virus permanece en la garganta aproximadamente durante una semana y
en heces de 3 a 6 semanas, el riesgo de contagio ocurre 2 o 3 días antes y 6 después de la aparción de los síntomas.
Periodo de transmisibilidad:
Periodo de incubación: De 7 a 14 días, con límite inferior de 5 máximo de 35 días.
Modo de transmisión: Por la vía fecal-oral sobre todo en sitios donde existen deficiencias sanitarias.
VACUNACIÓN
Distribución: Mundial.
Reservorio: El hombre.
Agente etiológico: Haemophilus influenzae tipo b.
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Página 54
Durante todo el tiempo que estén presentes las bacterias que
desaparecen de 24 a 48 horas después de haber iniciado antibiótico terapia eficaz.
Periodo de transmisibilidad:
entrada es nasofaringe.
Periodo de incubación: Es variable de horas a 5 días.
Modo de transmisión: Directo por infección con gotitas de saliva o secreciones nasofaríngeas. El sitio de
por vía placentaria o infección previa.
Susceptibilidad: Universal. La inmunidad se relaciona con la presencia de anticuerpos circulantes adquiridos
Otitis media.
Sinusitis.
Epiglotis.
Artritis séptica.
Bacteriemia oculta.
Celulitis.
Meningitis.
Neumonía.
Empiema.
Enfermedades invasivas por Haemophilus influenzae tipo b
VACUNACIÓN
•8,
25 μg
25 μg
40 UD*
8 UD*
32 UD*
10 μg
² Toxoide tetánico purificado
² Toxoide pertúsico purificado
² Hemaglutinina filamentosa purificada adsorbida
² Virus de la poliomielitis tipo I inactivado
² Virus de la poliomielitis tipo II inactivado
² Virus de la poliomielitis tipo III inactivado
² Haemophilus influenzae tipo b (conjugado a la proteína tetánica)
12.5 μg
2.5 μl
0.5 ml
42.5 mg
² Formaldehído
² Fenoxietanol 2, 50% en etanol
² Medio 199 de Hanks , agua para preparaciones inyectables hasta Tris
² Sacarosa
Modelo de capacitación. Guía Técnica
² *Unidades antigénicas D
0.30 mg
² Hidróxido de aluminio
² Aditivos:
•8,
² Toxoide diftérico purificado
DESPUÉS DE RECONSTITUIDA LA VACUNA, CADA DOSIS DE 0.5ML CONTIENE:
Descripción de la vacuna ( DPaT/VIP+Hib)
Página 55
VACUNACIÓN
4
2
Modelo de capacitación. Guía Técnica
² Difteria.
² Tos ferina.
² Tétanos.
6
meses
Inmunización activa contra:
Indicaciones:
meses
meses
18
meses
Página 56
Cuatro dosis de 0.5 ml cada una, vía intramuscular profunda, las tres primeras dosis deben aplicarse en el tercio medio de
la cara antero lateral externa del muslo derecho. A los 18 meses se debe aplicar en la región deltoidea del brazo izquierdo
Esquema, dosificación, vía de aplicación:
Jeringa pre llenada con suspensión inyectable de vacuna acelular antipertusis con toxoide difterico y tetánico adsorbidos y
vacuna antipoliomielitica inactivada y un frasco ampula, con liofilizado de vacuna conjugada de Haemophilus influenzae tipo b
reconstituir con la suspensión de la jeringa. Una vez reconstituida es una suspensión blanquecina turbia
Presentación:
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Calor.
Dolor.
Enrojecimiento del sitio de aplicación.
No dar masaje.
Explicar que en las primeras 48 horas después de la vacunación pueden presentarse molestias como:
Página 57
Informar al responsable del cuidado del menor sobre la enfermedad que previene, el esquema y fecha de su próxima cita
Información a los usuarios:
No suministrar a personas con hipersensibilidad a algunos componentes de la formula ni a personas con
inmunodeficiencia (excepto infecciones por VIH en estado asintomático).
Personas con padecimientos agudos febriles (superiores a 40°C) enfermedades graves con o sin fiebre, o aquellas
que involucren daño cerebral, cuadros convulsivos o alteraciones neurológicas sin tratamiento.
Menores de edad con historia personal de convulsiones u otro evento grave.
Menor de edad transfundido o que ha recibido inmunoglobulina deberá esperar tres meses para ser vacunado.
Contraindicaciones:
² Poliomielitis.
² Infecciones invasivas producidas por Haemophilus influenzae del tipo b (meningitis, septicemias, artritis, epiglotitis).
² En menores de 5 años de edad.
VACUNACIÓN
Ni aplicar compresas calientes.
No ingerir medicamentos.
En caso de fiebre tomar abundante líquidos, con baño con agua tibia y usar ropa ligera.
En caso de presentar fiebre mayor a 38.5°C administrar Acetominofen (2 gotas por kilogramo de peso, cada 8 horas
o cada 6 en caso de que la fiebre no remita).
Si los síntomas continúan acudir a sus unidad de salud más cercana.
Se puede aplicar con catarro común o diarrea.
Se puede aplicar simultáneamente con otras vacunas en sitios diferentes.
Verificar si las instrucciones fueron entendidas.
Recordar la próxima cita para aplicación de siguiente dosis.
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Página 58
Revisar la Cartilla Nacional de Salud.
Interrogar sobre el estado de salud del niño.
Pedir al familiar del niño que lo siente en sus piernas.
Y recargue la cara del pequeño en su pecho, para evitar que salpique accidentalmente la vacuna en la cara.
Descubrir el tercio medio de la cara antero lateral externa del brazo la región deltoidea.
Con una mano, estirar la piel con los dedos pulgar e índice.
Con la otra mano tomar la jeringa , con el bisel de la aguja hacia arriba en un ángulo de 90°, sobre el plano de la piel.
Introducir la aguja longitudinalmente por vía intramuscular.
Presione sin dar masaje con la almohadilla de 30 a 60 segundos .
Técnicas de aplicación
²
²
²
²
²
²
²
²
²
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
La vacuna que se lleva a campo, frasco abierto o cerrado se desecha al termino de la jornada.
De 4° a 8°C en termos.
Conservación:
Página 59
VACUNACIÓN
Serotipo A (H1N1, H2N2 Y H3N2) que han causado epidemias extensas y pandemias
recientes, cambia constantemente sus antígenos.
Serotipo B ha causado epidemias regionales y brotes pequeños.
Serotipo C ocasiona una enfermedad muy ligera y no ocasiona brotes o epidemias.
Modelo de capacitación. Guía Técnica
²
²
²
Agente Etiológico: Ortomyxoviridae
Características de la enfermedad
Página 60
Enfermedad viral aguda contagiosa que se presenta con mayor intensidad en los meses de octubre a mayo
Se recupera el enfermo en un periodo de 3 a7 días.
Se complica en niños o ancianos con enfermedades crónico degenerativas presentando neumonías, exacerbación del
cuadro bronquítico y/o asmático, sinusitis y otitis media.
El virus A es responsable de grandes brotes que se presentan anualmente.
El virus B causa brotes reducidos.
Se presenta súbitamente con:
Fiebre alta.
Mialgia.
Dolor faríngeo.
Postración.
Tos no productiva.
Vacuna Antiinfluenza
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Susceptibilidad: Universal, la infección confiere inmunidad contras el tipo de virus específico infectante.
Página 61
Se disemina de persona a persona mediante pequeñas gotas de saliva o secreciones
Periodo de incubación: Breve, por lo general de uno a cinco días.
nasales o faríngeas.
Modo de transmisión:
hombre y a varios animales, particularmente aves y porcinos.
Reservorio: El hombre es el único reservorio conocido de los virus gripales tipo B y C, el tipo A puede infectar al
Distribución: Mundial presenta pandemias, epidemias (localizadas y diseminadas) y en casos esporádicos.
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Página 62
Dentro de las unidades de salud los frascos abiertos pueden permanecer siete días, se les debe poner fecha y hora de
apertura, para la actividad de campo los frascos utilizados (abiertos o cerrados) se desecharán al término de las
actividades.
Conservación: En refrigerador mantener la entre 2°C a 8°C y en termo de 4°C a 8°C.
jeringa pre llenada co0n una dosis de 0.5 mililitros de suspensión inyectable, frasco ámpula con 5 ml
para 10 dosis de 0.5 ml.
Presentación:
surgimiento de nuevas cepas.
Cada año puede cambiar su estructura de una o más cepas del virus ocasionando el
Pueden estar constituidas por los virus completos o fraccionados.
Influenza B recomendadas por la OMS.
Las vacunas contienen cepas virales del subtipo A H1N1 y H3N2 e influenza B.
Descripción de la vacuna:
VACUNACIÓN
A los niños de 6 meses a 8 años de edad que van a ser vacunados por primera vez, deberán recibir dos dosis con un
intervalo mínimo de cuatro semanas, seguido de un refuerzo anual.
Los niños de 6 meses a 8 años de edad que recibieron solo una dosis de vacuna el primer año, deberán recibir dos
dosis (con intervalo mínimo de cuatro semanas) el siguiente año.
Los niños mayores de 8 años solo deberán recibir un refuerzo anual.
La vía de aplicación es intramuscular.
En lactantes de 6 a 18 meses de edad se aplica en la cara anterolateral del músculo vasto del muslo izquierdo.
Para la población mayor de 18 meses se aplica en el músculo deltoides izquierdo.
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Página 63
Niños de 6 a 35 meses de edad.
Adultos de 60 años y más.
Población mayor de 36 mesesde edad con riesgo de infeccion y enfermedad grave por influenza, incluyendo niños,
adolescentes y adultos con asma y otras enfermedades crónicas pulmonares, cardiopatias, inmunodeficiencia
primaria o secundaria como la infección de VIH, enfermedades crónicas, diabetes mellitus.
Adultos de 50 a 59 años de edad con factores de riesgo.
Indicaciones:
²
²
²
²
²
²
Intervalo de aplicación:
En población de 6 a 35 meses de edad se aplican 0.25 ml de la suspensión
inyectable.
A partir de los 36 meses de edad deben aplicarse 0.5 ml de la suspensión
inyectable.
Esquema, dosificación, vía y sitio de aplicación:
VACUNACIÓN
Lactantes menores de seis meses.
En personas con reacción de hipersensibilidad, incluyendo reacción anafiláctica al huevo.
Dosis previas de la vacuna.
Fiebre mayor a 38.5°C.
Pacientes con antecedentes de Síndrome Guillian Barré.
Modelo de capacitación. Guía Técnica
²
²
²
²
²
Contraindicaciones:
Cuidadores dentro y fuera del hogar de todo niño menor de 36 meses de edad.
Cuidadores de lactantes menores de 6 meses de edad.
Trabajadores de la salud.
Contactos cercanos de pacientes inmunosuprimidos (usar vacuna Inactivada).
Página 64
VACUNACIÓN
VIRAL
(SRP)
CONTRA
SARAMPIÓN,
RUBEOLA
Y
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Página 65
Agente etiológico: El virus del sarampión es un virus RNA. Genero Morbillivirus. Familia Paramyxoviridae.
Distribución: Mundial.
Reservorio: El hombre.
Modo de transmisión: Por diseminación de gotas de saliva o contacto directo con secreciones nasales o faríngeas.
Fiebre.
Conjuntivitis.
Coriza.
Tos.
Eventualmente puede observarse Manchas de Koplik en mucosa bucal.
Entre el 3er y 7mo día aparecen erupciones características con manchas rojas parduscas que inician en cara y se
generalizan, duran de 4 a 7 días.
Es más grave en lactantes y adultos.
Se complica con:
²
Diarrea.
²
Infecciones en el oído medio.
²
Bronconeumonía.
²
Encefalitis 1/1000 casos.
SARAMPIÓN.- Enfermedad víridica aguda con síntomas prodrómicos de:
VACUNA TRIPLE
PAROTIDITIS
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Periodo de incubación:
Página 66
En pacientes inmunodeprimidos puede excretar el virus durante toda la
duración de su enfermedad.
4 días después de la aparición del rash.
Pacientes contagiosos 1 ² 2 días antes del inicio de los síntomas.
Periodo de transmisibilidad:
10 días en promedio.
4 días después de aparecer la erupción.
8 a 21 días antes del periodo prodrómico.
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Fiebre leve.
Exantema eritematoso máculo-papular discreto.
Adenopatías generalizadas.
Poliartragias y poliartritis transitorias.
Frecuente en adolescentes y adultos.
Especialmente en mujeres.
Características de la Enfermedad:
Página 67
Ocurre si la madre adquiere infección primaria durante el
embarazo.
Anomalías más frecuentes:
²
Auditivas (sordera sensorineural).
²
Oftálmica (cataratas, retinopatías, micro oftalmia,
glaucoma).
²
Cardiacas (conducto arterial persistente, estenosis de
arteria pulmonar).
²
Neurológico (microcefalia, meningoencefalitis, retraso
mental).
²
Retraso del crecimiento.
²
Hepatoesplenomegalia.
²
Trastornos de la conducta.
²
Huesos radiolúcidos.
²
Lesiones cutáneas.
Rubeola Congénita.
Rubeola y Síndrome de Rubeola Congénita.
VACUNACIÓN
Contacto directo con una persona infectada.
Gotitas de saliva.
Secreciones nasales o nasofaríngeas.
Virus de la rubeola.
Género: Rubivirus.
Familia: Togaviridae .
Distribución: Mundial.
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Periodo de incubación: de 16 a 18 días.
Reservorio: El hombre.
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Susceptibilidad: Universal.
Periodo de transmisibilidad: Una semana antes o por lo menos 5 a 6 días después de comenzar la erupción.
Modo de transmisión:
Agente etiológico:
Rubeola y síndrome de rubeola congénita.
VACUNACIÓN
.
Familia: Paramyxoviridae
Reservorio: El Hombre.
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Periodo de incubación: De 2 a 3 semanas promedio 18 días.
o faríngeas de una persona infectada.
Página 69
Modo de transmisión: Por diseminación de gotas de saliva, por contacto directo con saliva o secreciones nasales
horas antes del comienzo de la enfermedad .
parotiditis manifiesta hasta 9 días después. El periodo de infectividad máxima ocurre a las 48
Periodo de transmisibilidad: Ha sido aislado de la saliva desde 6 días antes de la
y la primavera son las estaciones de mayor prevalencia.
Distribución: Mundial; la tercera parte de la población es susceptible y presenta infecciones asintomáticas. El invierno
Agente etiológico: Género: Rubulavirus
Puede presentarse orquitis unilateral, ovaritis unilateral. La presencia de cefalea y letargo suguiere meningoencefalitis,
dolor en abdomen alto, náuseas y vómito sugieren pancreatitis, el dolor abdominal inferior sugiere oforitis.
Infección víridica aguda que se caracteriza por la inflamación de una o más glándulas salivales (parótidas)
PAROTIDITIS.
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Página 70
Frasco multidosis abierto que se usó en unidad debe desecharse al término de la jornada.
También puede ser de 10 dosis, acompañada de una ampolleta diluyente de 5ml, por lo que se debe tener cuidado al
identificar los frascos multidosis.
Presentación: Frasco ámpula, con una dosis de vacuna liofilizada acompañada de una ampolleta diluyente de 0.5ml.
Susceptibilidad: Universal
Virus vivos atenuados de sarampión en embrión de pollo de la cepa Edmonston ² Enders o de la cepa Schwarz triple viral
o SRP. Disponible en forma monovalente o combinada. Cada dosis de la vacuna monovalente o combinada contiene
aproximadamente 0.3 mg de albumina humana 25 μg de neomicina, 14.5 mg de sorbitol y 14.5 mg de gelatina hidrolizada
Descripción de la vacuna:
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Dependiendo de la cepa y la concentración de virus que contiene la vacuna.
Contra parotiditis entre el 90 y 98%.
Contra rubeola entre el 98 y 100%.
Contra el sarampión de 95 a100%.
Eficacia: a partir de los 12meses de vida:
Se aplica por vía subcutánea en el área superior externa del tríceps del brazo izquierdo.
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La segunda dosis se aplica a los 6 años de edad al ingresar a la primaria; cuando por circunstancias especiales no se aplica a
los 12 meses, al ingresar a la primaria podrá aplicarse.
La primera dosis se aplica a los 12 meses de edad.
Dos dosis de 0.5 ml de vacuna reconstituida.
Esquema, dosificación, vía y sitio de administración.
VACUNACIÓN
Página 72
Fiebre > 38.5°C.
Reacciones anafilácticas al huevo o neomicina.
Antecedentes de transfusión sanguínea o aplicación de gammaglobulina en los tres meses previos a la aplicación.
Personas con inmunodeficiencias.
Infectados por VIH en fase asintomática.
Menores de edad con tratamiento con cortico esteroides por vía sistémica o medicamentos inmunodepresores o
citotoxicos.
Enfermedades graves o neurológicas.
Tuberculosis sin tratamiento.
Modelo de capacitación. Guía Técnica
²
²
²
Contraindicaciones:
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Página 73
Verificar si las instrucciones fueron entendidas, recordar su próxima cita sin olvidar su Cartilla Nacional de Salud.
Se puede aplicar aún si el menor tiene catarro, se puede aplicar simultáneamente con varias vacunas, en sitios diferentes.
Informar a la madre o al familiar que entre los 5 y 12 días después de la aplicación puede aparecer fiebre que generalmente
es menor de 38.5°C, eventualmente se presenta una erupción de piel, que desaparece espontáneamente, en este caso no
se requiere de la aplicación tópica de medicamento o substancias. En caso de presentar fiebre mayor de 38.5°C
administrar acetominofen 2 gotas por kilogramo de peso, cada 8 horas, se puede administrar cada 6 si la fiebre no remite,
en caso de que los síntomas continúen después del tiempo señalado acudir a la unidad de salud más cercana.
Informar al responsable del menor de edad sobre las enfermedades que previene la vacuna, el esquema de vacunación y la
fecha próxima de la cita.
Información a los usuarios:
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
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envasado en frasco ámpula con tapón de hule y sello de aluminio que contiene 5 ml (10 dosis) o de 10
ml (20 dosis). Se presenta en estado líquido de color café claro a blanco perla.
Presentación:
La vacuna DPT o triple bacteriana contiene:
Toxoide diftérico.
Toxoide tetánico elaborado en formol, purificado y adsorbidos.
Inmunogenos derivados de B Pertussis.
Hay dos tipos.
Vacuna celular entera (Pw).
Vacuna acelular (Pa)
Cada 0.5 ml de vacuna DPT contiene al menos:
30 UI de antígeno diftérico purificado.
40 a 60 UI de antígeno tetánico.
4 UI de B Pertussis.
Vacuna antipertussis contra toxoide tetánico diftérico (DPT)
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Página 75
Se aplica una dosis de 0.5 ml.
A los cuatro años de edad, posterior a la palicación del esquema primario con vacuna pentavalente acelular que se aplica a
los 2, 4, 6 y18 meses de edad.
Vía: intramuscular profunda en la región deltoidea del brazo izquierdo.
Frasco multidosis abiertos en la unidad de salud pueden continuar utilizándose durante siete días y deberán registrar la
fecha y hora en que se abrieron; los frascos utilizados en campo (abiertos o cerrados) deberán de desecharse al termino
de la jornada.
Esquema, dosificación, via y sitio de aplicación:
VACUNACIÓN
Al evolucionar:
Mialgia intensa.
Rigidez de cuello y espalda.
Con o sin parálisis flácida.
Parálisis de músculos de respiración y deglución.
Modelo de capacitación. Guía Técnica
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Mundial, en zonas templadas durante el verano y otoño. El hombre es el reservorio, no se han
identificado portadores a largo plazo.
Distribución:
Polivirus de la poliomielitis que existen tres tipos:
ƒ I Brunhilda
ƒ II Lancing
ƒ III Leon
Agente etiológico:
Síntomas:
Fiebre.
Malestar general.
Cefalea.
Náuseas.
Vómito.
Enfermedad aguda viral, afecta el Sistema nervioso central (SNC) ocasionando parálisis flácida.
Vacuna antipoliomielítica oral trivalente tipo Sabin
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
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Su ministración es sencilla y bien tolerada por el organismo, algunos niños y adultos VH ´YDFXQDQµ en forma natural a
través de la vía fecal ² oral al estar en contacto con la evacuaciones de los niños vacunados (protección a la comunidad).
Su aplicación masiva, en presencia de una epidemia, produce interferencia con los virus silvestres, lo que puede ayudar al
control de la misma.
Descripción de la vacuna:
Susceptibilidad: Universal, menores de 5 años los más susceptibles que los adultos.
Una vez infectad, el paciente es contagioso desde los 7 ² 10 días pero, puede variar entre 3 a 35 días antes o después del
comienzo de los síntomas.
El virus puede estar presente en las heces varias semanas después del inicio de la enfermedad. Los poliovirus pueden
permanecer vivos en el agua o en las cloacas hasta cuatro meses.
Periodo de transmisibilidad
Vía oral ² oral. Sitios con deficiencias sanitarias.
Modo de transmisión: Por vía fecal ² oral.
Periodo de incubación: De 7 a 14 días, con límite inferior de 5 días y máximo de 35 días .
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Menores de edad con procesos febriles de más de 38°C con enfermedad grave.
Inmunodeficiencias primarias o con cuadros clínicos del SIDA.
Personas con inmunodeficiencias.
En tratamientos con cortico esteroides y otros inmunodepresores o medicamentos citotoxicos.
No administrar en menores de edad con reacciones alérgicas a dosis anteriores.
Contraindicaciones:
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Una dosis adicional de 0.1ml, a niños de seis a cuatro años de edad.
En la Primera y Segunda Semana Nacional de Salud, siempre y cuando hayan recibido dos dosis previas de vacuna de
poliovirus inactivada.
Se recomienda su uso en actividades de control de casos y brotes (bloqueo vacunal).
A los niños de seis meses a cuatro años de edad, con dosis previas de vacuna de poliovirus inactivada, la vacuna se aplica
vía oral.
Esquema, dosificación, vía de aplicación:
Se presenta en forma líquida en envase con gotero integrado de plástico.
(vial) que contiene 2 ml (20 dosis); una dosis es igual a dos gotas (0.1ml).
La vacuna es transparente y de color rojo granate en la presentación mexicana.
El color de esta vacuna es ámbar en la presentación belga.
Presentación:
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Frasco ámpula o jeringa pre llenada con una dosis de 0.5 ml de solución inyectable.
Presentación:
La vacuna es una solución estéril de sacárido de los antígenos capsulares de Streptococcus
Pneumoniae cada dosis inyectable contiene: 2μcg de los sacáridos capsulares de
Streptococcus pneumoniae serotipos 4,9V, 14, 18C 19F y 23F; 4 μcg del serotipo 6B y
20μcg de la proteína de difteria CRM 197. Conservadores: fosfatos de aluminio (0.5mg),
cloruro de sodio (4.5mg) vehiculo csp (0.5ml).
Agente etiológico: Streptococcus pneumoniae (neumococo).
Periodo de incubación: De 1 a 3 días.
Distribución: Mundial, es más frecuente en invierno y primavera en países de clima templado y fríos.
Periodo de transmisibilidad: Deja de ser infeccioso de 24 a 48 horas después de iniciar la antibioterapia.
Reservorio: El hombre.
Modo de transmisión: De persona a persona mediante pequeñas gotas de secreciones respiratorias.
Antineumocóccica heptavalente:
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VACUNACIÓN
0.5 ml.
0.5 ml
Primera dosis 0.5 ml.
4 MESES
12 MESES
12 A 23 MESES
2ª. Dosis 0.5 ml.
MESES
DOSIS
Si empieza entre los 3 a 0.5 ml.
11 meses
3ª dosis al 6 mes
0.5 ml.
6º mes después de la 1ª.
dosis
INTERVALO
8 a. semana entre la 1ª. Y
la 2ª. dosis
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Página 80
Ante la presencia de fiebre mayor de 38.5°C.
Personas con antecedentes de reacción severa a los componentes de la vacuna.
Preparación de la vacuna.
Verificar el nombre de la vacuna, presentación, fecha de caducidad, observar su aspecto, consistencia y color.
Sujetar el frasco por el sello de seguridad de aluminio, o la jeringa pre llenada y agitar suavemente realizando movimientos
circulares, hasta formar una solución homogénea, evitando la formación de espuma.
Es normal el aspecto turbio blanquecino y homogéneo de la suspensión una vez que se realizan los movimientos.
Contraindicaciones:
En caso de que por alguna razón no se aplique la dosis siguiente a la edad que corresponda no se reinicie el esquema.
La vacuna se aplica por vía intramuscular en el tercio medio de la cara antero lateral externa del muslo derecho.
DOSIS
0.5 ml
MESES
2 MESES
Esquema, dosificación, vías y sitios de aplicación:
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Página 81
En caso de utilizar el frasco ámpula con la jeringa y aguja calibre 20G x 32mm extraer del frasco 0.5 ml de vacuna, dejar
una pequeña burbuja de aire en la jeringa para que arrastre el residuo de la vacuna que queda en la luz de la aguja, con lo
cual evitar accidentes que pueden ocasionar quemaduras de los tejidos por el hidróxido de aluminio.
Con la jeringa cargada, realizar el cambio de aguja que viene en el mismo empaque por la de calibre 23G x25 mm.
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Página 82
Este se transmite mediante contacto directo de la piel con la piel y con más frecuencia durante el contacto genital con
penetración (relaciones sexuales, vaginales o anales).
Los virus del papiloma humano, son virus ADN tumorales que se encuentran ampliamente en las
especies animales; estos virus son específicos de cada especie. El virus que infecta a los seres humanos se llama virus del
papiloma humano o VPH.
Reservorio:
Virus de Papiloma Humano que pertenece al grupo Papovavirus.
Agente etiológico:
Las infeccionHVFDXVDGDVSRUHO93+GH´DOWRULHVJRµRULJLQDQHOFiQFHUGHFXHOORXWHULQRGHvulva de la vagina, del ano o
GHSHQH2WURVWLSRVGHYLUXVOODPDGRVGH´EDMRULHVJRµFDXVDQYHUUXJDVJHQLWDOHVTXHVRQDEXOWDPLHQWRVRFUHFLPLHQWRV
únicos o múltiples que aparecen en el área genital y en ciertas ocasiones tiene forma de coliflor.
En la mayoría de los casos las manifestaciones clínicas son asintomáticas, transitorias y desaparecen sin tratamiento. Sin
embargo en algunas personas, infectan y causan enfermedad en el área genital en hombres y mujeres.
La infección genital por el virus del papiloma humano (VPH) es una enfermedad de transmisión sexual (ETS). Más de la
mitad de las mujeres y los hombres sexualmente activos son infectados en algún momento de sus vidas. En México el
Cáncer Cervico Uterino (CaCu) es la segunda causa de muerte por cáncer en mujeres de 25 años o más.
Infección genital por el virus del papiloma humano.
Vacuna contra el virus del Papiloma Humano.
VACUNACIÓN
No haberse practicado o en limitadas ocasiones la prueba de Papanicolau.
Tener algún grado de desnutrición.
Cursar con inmunosupresión por cualquier causa.
Tabaquismo.
Coinfección con otros microorganismos (Herpesvirus, Chlamydia, VIH).
Uso prolongado de anticonceptivos orales.
Se ha asociado al hecho de varones no circuncidados.
y adultos. Los factores de
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Página 83
Existen dos tipos de vacunas: La vacuna constituida por dos serotipos del VPH y la vacuna que contiene
cuatro serotipos.
DESCRIPCIÓN DE LA VACUNA
riesgo para adquirir la infección por VPH incluyen:
Edad menor a 25 años.
Mayor riesgo a mayor número de parejas sexuales.
Inicio de la vida sexual activa a los 16 años o antes.
Tener una pareja sexual masculina que tenga múltiples parejas sexuales.
Periodo de incubación: De 7 a 21 días, en promedio de 14 a 16 días.
De transmisibilidad: Dura hasta 5 días, pero generalmente es de uno a dos días.
Susceptibilidad: La susceptibilidad es universal. Afecta principalmente a adolescentes
²
²
²
²
²
²
²
Factores de riesgo:
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Suspensión: cada dosis de 0.5 ml contiene:
Proteína L1 Tipo 16
20μg
Proteína L1 Tipo 18
20μg
Presentación: frasco ámpula unidosis con 0.5 ml.
Página 84
Prevención de infecciones causadas por el virus del papiloma humano
tipos 16 y 18.
Mujeres de 10 años o más.
Vacuna contra el virus del papiloma humano, que contiene dos serotipos
Descripción de la vacuna
Indicaciones
Suspensión. cada dosis de 0.5 ml contiene:
Prevención de infecciones causadas por el virus del papiloma humano
Proteína L1 Tipo 6
20μg
Proteína L1 Tipo 11
40μg
tipo 6,11,16 y 18.
Proteína L1 Tipo 16
40μg
De 9 a 17 años y mujeres de 18 a 26 años de edad.
Proteína L1 Tipo 18
20μ
Como adyuvante contiene 225 μgs. De hidrofosfato de aluminio
amorfo.
Presentación: frasco ámpula unidosis con 0.5 ml o jeringa pre llenada
unidosis con 0.5 ml.
Vacuna contra el virus del papiloma humano, que contiene cuatro serotipos
Descripción de la vacuna
Indicaciones
VACUNACIÓN
Presentación de la vacuna con dos serotipos
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Página 85
Se debe de conservar a una temperatura de 2°C a 8°C en el refrigerador y de 4°C a 8°C en el termo. La
vacuna que salga a campo deberá desecharse al término de la jornada. No debe congelarse.
El esquema de vacunación consta de tres dosis:
Primera dosis: en la fecha elegida.
Segunda dosis: a los 2 meses de la dosis inicial.
Tercera dosis: a los cuatro meses de la segunda dosis.
La vacuna se aplica intramuscular, en la región deltoidea del brazo derecho.
Esquema, dosificación, vía y sitio de aplicación
Presentación de la vacuna con cuatro serotipos
Idealmente la vacuna debe ser aplicada antes de iniciar la vida sexual, ya que es un riesgo potencial para
adquirir el VPH.
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Dolor y enrojecimiento en el sitio de la aplicación, que puede durar de 2 a 3 días.
Formación de un nódulo que puede persistir durante varias semanas y desaparecer espontáneamente.
Malestar.
Irritabilidad.
Fiebre de 38°C por 12 o 24 horas.
Náuseas.
Puede presentarse:
Página 86
Interrogar sobre el estado de salud del usuario para detectar presencia de contraindicaciones.
Cuando se vacunen a alumnos que cursen el 6° grado de primaria o que tengan 12 años, se deberá solicitar autorización
por escrito de los padres de familia o tutores.
Se debe observar a los vacunados durante 15 minutos después de recibir la vacuna ya que pueden ocurrir reacciones
vasovagales o vasodepresoras, después de la vacunación, en la mayoría de los adolescentes y los adultos jóvenes.
Recomendaciones al vacunador:
Personas con antecedente de hipersensibilidad a cualquier componente de la vacuna.
Fiebre mayor a 38°C.
La vacuna a personas con enfermedad aguda, moderada o severa, deberá aplazarse hasta que el paciente mejore
Menores de 9 años de edad.
Embarazadas.
Contraindicaciones:
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Nasofaringitis.
Mareo.
Diarrea.
En ocasiones vómito, mialgia, tos, dolor dental, artralgias, insomnio o congestionamiento nasal.
Página 87
VACUNACIÓN
9 Primer nivel
9 Segundo nivel
9 Tercer nivel
En las Unidades de salud:
Se instala todos los días
PUESTO FIJO
1. Requisitos para la instalación
Contar con la autorización de los propietarios.
Seleccionar el lugar protegido de los rayos solares.
Contar con mesa limpia.
Contar con dos sillas.
Identificación o pancarta del puesto de vacunación.
Escuela
Mercado
Iglesia
Plaza cívica
Sitios de concentración de
la población
Modelo de capacitación. Guía Técnica
²
²
²
²
²
9
9
9
9
9
Se instala por horas:
PUESTO
PUESTO DE VACUNACIÓN
Página 88
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Hojas de registro
Toallas desechables
Jabón
Contenedor de
punzocortantes
Bolsa de desecho
Termo
Paquetes de
jeringas
Aplicación de
vacunas
3. Áreas de Trabajo
Área gris
Área blanca
Página 89
Asear el lugar.
Asear la mesa.
Colocar pliego de papel de estraza sobre la mesa.
Colocar el termo con el biológico del lado izquierdo del vacunador con la parte frontal de la tapa del termo hacia el
vacunador.
Cuidar que los rayos del sol no afecten directamente al termo.
Colocar la bolsa con el material estéril cenca del control del vacunador, de preferencia solo sacar el material
mínimo indispensable.
Colocar una bolsa roja para los frascos usados de biológico a un costado de la mesa y las jeringas del lado derecho
del vacunador, sujetándola a la mesa con cinta masking tape.
Colocar una bolsa de polietileno para recolección de empaques de jeringas y toallas de mano desechables usadas
junto a la bolsa roja sujetándola a la mesa con cinta masking tape.
El material punzocortante (agujas) se depositan en le contenedor rígido, así como los frascos de vacuna.
2. Procedimientos
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Charolas perforadas.
Marbetes de identificación.
Al frente, los frascos de vacuna con fecha de caducidad más próxima.
En el 1er. Estante.
Vacunas de origen viral.
¾ Sabin
¾ Triple viral (SRP)
Vacuna de origen bacteriano.
¾ BCG
9 En el 2º. Estante
¾ DPT
¾ DPaT+VIP+Hib
9 Los diluyentes juntos a su respectivo biológico.
9
9
9
9
Red de Frio:
Página 90
VACUNACIÓN
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Página 91
El registro por lo menos dos veces durante el día
los 365 días del año.
Alto no lo abra sin necesidad, contiene
productos biológicos.
De +2 a + 8 ºC
De +4 a +8 ºC
VACUNACIÓN
ESQUEMA BÁSICO DE VACUNACIÓN Y VÍAS DE ADMINISTRACIÓN.
b) Inmunidad pasiva
c) Inmunoglobulinas
b) Inmunidad activa artificial
c) Anticuerpos
b) Inmunidad pasiva
c) Inmunoglobulinas
Modelo de capacitación. Guía Técnica
a) Tuberculosis meníngea
b) Poliomielitis
c) Sarampión
Página 92
4. Enfermedad vírica aguda generalizada que afecta al Sistema Nervioso Central con severidad variable y a veces se
complica con parálisis flácida.
a) Inmunidad activa
3. Es la transferencia de los anticuerpos formados en el organismo de un individuo a otro.
a) Inmunidad activa natural
2. Se genera por la sensibilización del sistema inmune con microorganismos atenuados e inactivados o fracciones de
los mismos, mejor conocidos como vacunas.
a) Inmunidad activa
1.- Es la estimulación del sistema inmunológico que produce un antígeno específico humoral (anticuerpos) e
inmunidad celular, que se presenta después del contacto con agentes nocivos o extraños para el organismo.
I.
INSTRUCCIONES.- Encierre en un círculo el inciso de la respuesta que considere correcta.
NOMBRE ________________________________ ADSCRIPCIÓN _______________________________
8.2 Evaluación de conocimientos
Aprendizaje de los participantes
VACUNACIÓN
b) Vacuna VOP
c) Triple viral
b) Vacuna VOP
c) Triple viral
b) Vacuna VOP
c) Triple viral
b) Vacuna DPT
c) Vacuna SR
c) Vacuna Rotavirus
c) Vacuna SRP
Modelo de capacitación. Guía Técnica
a) Vacuna DPaT+VIP+Hib
b) Vacuna DPT
Página 93
c) Vacuna SRP
10. Es una preparación que contiene bacterias muertas de Bordetella pertussis, se administran tres dosis de 0.5ml
con intervalo de dos meses entre cada una por vía intramuscular profunda y una cuarta dosis a los 18 meses.
a) Vacuna VOP
9. Vacuna que previene la infección común que produce enfermedad diarreica y deshidratación, que afecta
principalmente a los menores de 5 años y en especial a los menores de un año presentando vómito, distensión
abdominal, intolerancia temporal a la lactosa o disacáridos.
a) Recombinante anti hepatitis B
8. Es la vacuna que previene la enfermedad infecciosa, transmisible que afecta gravemente las funciones del hígado.
a) Vacuna BCG
7. Es la vacuna cuya vía de administración en intradérmica estricta, en la región deltoidea del brazo derecho y cuya
dosis es de 0.1 ml en los recién nacidos.
a) Vacuna BCG
6. Es la vacuna elaborada con bacilos vivos atenuados de Mycobacterium bovis (bacilo de Calmette-Guerin) que
previene formas graves de tuberculosis, en especial la meningitis tuberculosa.
a) Vacuna BCG
5. Es la vacuna cuyo virus se multiplica en la mucosa intestinal, en donde induce la producción in situ de anticuerpos
IgA de secreción especifica, lo que favorece la interrupción de la transmisión de los silvestres cuya presentación es
en forma líquida en envase con gotero integrado de plástico (vial) y su dosis es de 0.1 ml o dos gotas vía oral.
VACUNACIÓN
b) Vacunas bacterianas
c) BCG
b) Vacunas bacterianas
c) BCG
b) Vacunas bacterianas
c) BCG
b) ETAV
c) Inmunidad
Modelo de capacitación. Guía Técnica
a) ETAV leves
b) ETAV moderadas
Página 94
c) ETAV graves
15. Son manifestaciones clínicas locales en el sitio de aplicación de las vacunas y a las sistémicas que se tratan en
forma ambulatoria y no dejan secuela.
a) Contaminación
14. Son las manifestaciones que se presentan dentro de los 30 días posteriores a la administración de una o más
vacunas y que no pueden ser atribuidas inicialmente a alguna entidad nosológica especifica.
III. EVENTOS TEMPORALMENTE ASOCIADOS A LA VACUNACIÓN
a) Vacunas virales
13. Se recomienda inactivarla con calor húmedo, ya que son elaboradas con virus atenuados y su capacidad de
inefectividad y replicación está latente y la mayoría de los microorganismos mueren cuando son expuestos durante
30 minutos a una temperatura entre 55ºC y 65ºC.
a) Vacunas virales
12. Es la vacuna cuyo método de inactivación es por calor húmedo mediante olla de presión o autoclave puesto que
se trata de una vacuna viva atenuada.
a) Vacunas virales
11. Son vacunas que no requieren ningún proceso de inactivación ya que son estériles y están elaboradas con
microorganismos muertos o sus derivados que son productos del metabolismo o materiales que se destoxifica.
II. INACTIVACIÓN Y DESECHO DE VACUNAS
VACUNACIÓN
b) ETAV moderadas
c) ETAV graves
b) Caso probable
c) Caso confirmado
b) Caso probable
c) Caso confirmado
b) Monitoreo sistemático
c) Estudio de caso de ETAV
Modelo de capacitación. Guía Técnica
a) Cadena de frío
b) Puesto de vacunación
c) Unidad de salud
Página 95
20. Es el sistema logístico que comprende personal, equipo y procedimientos para conservar, transportar y
mantener las vacunas en condiciones óptimas de temperatura desde el lugar de fabricación, hasta el sitio donde las
personas son vacunadas.
IV CADENA DE FRÍO
a) Barrido
19. Se realiza en los ETAV moderados y graves, se deberá iniciar en las primeras 48 horas después de la
notificación, consistente en la indagación de factores de exposición o de riesgo, mediante la identificación y análisis
de la población expuesta a la vacunación, entrevista a los padres, vacunadores, médicos tratantes, etc.
a) Caso sospechoso
18. Es el caso sospechoso en donde, además de la vacunación, no se identifica alguna entidad nosológica como causa
de los signos y síntomas presentados.
a) Caso sospechoso
17. Es todo individuo que presenta manifestaciones clínicas dentro de los 30 días posteriores a la aplicación de la
vacuna.
a) ETAV leves
16. Son manifestaciones clínicas que ponen en riesgo la vida del paciente (o defunciones) o cuyas secuelas afectan la
capacidad funcional del individuo.
VACUNACIÓN
b) Refrigerador
c) Cámara frigorífica
b) Termo de 45 litros
b) Segundo estante
c) Primer estante
c) Paquetes refrigerantes
Modelo de capacitación. Guía Técnica
a) Entre + 2ºC a + 8ºC
b) Entre + 4ºC y 8ºC
Página 96
c) Entre - 2ºC y +2ºC
24. Las vacunas deben mantenerse y conservarse en todo momento a temperaturas de refrigeración en el
refrigerador.
a) Puerta del refrigerador
23. Es el estante en el cual se colocan algunas vacunas de origen viral y la BCG.
a) Termo de 9 litros
22. Se usa como auxiliar para las actividades de vacunación intramuros y evitar con ello abrir frecuentemente
utilizándose también para las actividades de vacunación en campo.
a) Termos
21. Se utiliza para almacenar vacunas principalmente en los niveles jurisdiccionales y unidades médicas siendo el
elemento productor de frío indispensable para mantener las vacunas en condiciones adecuadas de uso.
VACUNACIÓN
CARTA DESCRIPTIVA
RECESO
3. Inactivación y desecho de vacunas
3.1. Métodos de inactivación de
vacunas
3.2- Técnicas de desecho de vacunas
3.3.
Procedimientos
de
contaminación de biológicos
3.4. Caducidad de vacunas
12:00 - 12:15
12:15 ʹ 14:00
Modelo de capacitación. Guía Técnica
2. Técnicas de administración de
vacunas:
2.1. Administración oral
2.2. Administración intramuscular
2.3. administración subcutánea
2.4. Administración intradérmica
9:50 - 12:00
Al termino de la sesión, el
participante contará con los
conocimientos de métodos y
técnicas de inactivación de
vacunas y su desecho
Al termino de la sesión, el
participante demostrará las
habilidades necesarias para la
correcta aplicación de las
vacunas según su vía de
administración y dosis
Exposición
Taller por estaciones de
destreza (anexo)
Exposición
Taller por estaciones de
destreza
(anexo)
Material
didáctico.
Frascos de biológico
desechados previamente
inactivados RPBI
Frascos de biológicos,
jeringas desechables de
diversos tipos y medidas,
agua bidestilada
Equipo estatal de salud
de
la
Infancia
y
Adolescencia
Equipo estatal de salud
de
la
Infancia
y
Adolescencia
NOMBRE DEL CURSO: Taller de capacitación en vacunación
DIRIGIDO A: Equipo Estatal de capacitación en vacunación
RESPONSABLE DEL EVENTO: Equipo Estatal del Programa de Atención a la Salud de la
DURACIÓN: ___________DÍAS_________________HORAS
Infancia y Adolescencia
CUPO: 16 a 20 participantes
OBJETIVO GENERAL: Al termino del taller, los participante contarán con los conocimientos
SEDE:___________________________________________
y habilidades para la aplicación de los procedimientos técnicos de la vacunación, así como
la metodología didáctica para favorecer el proceso enseñanza-aprendizaje con la modalidad
práctica.
FECHA Y HORA
CONTENIDO TEMÁTICO
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
TÉCNICA DIDÁCTICA
MATERIAL DIDÁCTICO
DOCENTE RESPONSABLE
1er. DIA
8:00 ʹ 8:15
Registro de asistentes
8:15 - 8:30
Coordinador normativo
Examen exploratorio
Información
a
los Exposición
de enseñanza
Presentación del curso taller
participantes sobre dinámica
8:30 - 9:50
1. Programa de Vacunación
del taller
Carpeta didáctica con Equipo estatal de salud
1.1. Inmunizaciones
Al termino de la sesión, Exposición
disco compacto.
de
la
Infancia
y
1.2. Esquema Básico de Vacunación identificarán
clínica
y Discusión dirigida
Presentación
de Adolescencia
en menores
epidemiológicamente
las
diapositivas
en
ppt
1.3. Vacunas no incluidas en el enfermedades prevenibles por
computadora
y
esquema básico
vacunación y la importancia
proyector
del esquema completo
8.3. CARTAS DESCRIPTIVAS
Página 97
CeNSIA.
Manual
de
Procedimientos Técnicos
de Vacunación 2009
CeNSIA.
Manual
de
Procedimientos Técnicos
de Vacunación 2009
CeNSIA.
Manual
de
Procedimientos Técnicos
de Vacunación 2009.
BIBLIOGRAFÍA
VACUNACIÓN
RECESO
5. Cadena de frío
5.1. Importancia de la conservación
de vacunas
5.2. Niveles de operación de la
cadena de frío
5.3. Elementos esenciales de la
cadena de frío
5.4. Registro y control de la
temperatura
5.5. Conservación de la vacuna en
unidad y campo
5.6. Situaciones de urgencia
6. Cartilla Nacional de Salud
6.1. Descripción de la CNS
6.2. Importancia del correcto llenado
de la CNS
6.3. Revisión y análisis del cuadro del
Esquema Básico de Vacunación
Evaluación final
Clausura del curso - taller
10:00 ʹ 10:15
10:15 ʹ 13:15
13:15 ʹ 14:00
14:00 ʹ 14:20
14:20 ʹ 14:30
Modelo de capacitación. Guía Técnica
4.
Eventos
Temporalmente
Asociados a la Vacunación (ETAV)
4.1. Conceptos y clasificación de los
ETAV
4.2.
Sistema
de
Vigilancia
Epidemiologia
4.3. Notificación y registro ante un
ETAV
4.4. Método clínico-epidemiológico
de estudio ante un ETAV
8:00 ʹ 10:00
2º DÍA
Establecer
calendario
de
capacitación anual en apoyo
de Jurisdicciones
Al finalizar la sesión el
participante
tendrá
los
conocimientos respecto a la
importancia de la distribución
y utilización de la Cartilla
nacional de Salud
Al finalizar la sesión el alumno
contará con los conocimientos
y habilidades en la aplicación
de
los
procedimientos
técnicos de la cadena de frío,
según los niveles de operación
Al finalizar la sesión el
participante contará con los
conocimientos y habilidades
en la ejecución del método
clínico ʹ epidemiológico para
el estudio de los ETAV
Exposición y consenso
Exposición y discusión
dirigida
Exposición con discusión
dirigida.
Taller por estaciones de
destreza (anexo)
Exposición con discusión
dirigida.
Taller por estaciones de
destreza (anexo)
Examen
Cartillas Nacionales de
Salud
Datos técnicos de los
niños con diferentes
esquemas
Material didáctico
Refrigerador
Termo de 9, 45 y 100
litros
Termómetros , paquetes
refrigerantes
Frascos de biológico
Papel de estraza y
algodón
Material didáctico
Caso
clínico
para
definiciones
operacionales y estudio
de caso de ETAV
Departamentos
de
Información en Salud y
Salud de la Infancia y
Adolescencia
Equipo estatal de salud
de
la
Infancia
y
Adolescencia
Equipo estatal de salud
de
la
Infancia
y
Adolescencia
Equipo estatal de salud
de
la
Infancia
y
Adolescencia
Página 98
CeNSIA.
Manual
de
Procedimientos Técnicos
de Vacunación 2009
CeNSIA.
Manual
de
Procedimientos Técnicos
de Vacunación 2009
CeNSIA.
Manual
de
Procedimientos Técnicos
de Vacunación 2009
VACUNACIÓN
RECESO
3. Inactivación y desecho de vacunas
3.1. Métodos de inactivación de
vacunas
3.2- Técnicas de desecho de vacunas
3.3.
Procedimientos
de
contaminación de biológicos
3.4. Caducidad de vacunas
12:00 - 12:15
12:15 ʹ 14:00
Modelo de capacitación. Guía Técnica
2. Técnicas de administración de
vacunas:
2.1. Administración oral
2.2. Administración intramuscular
2.3. administración subcutánea
2.4. Administración intradérmica
9:50 - 12:00
Al termino de la sesión, el
participante contará con los
conocimientos de métodos y
técnicas de inactivación de
vacunas y su desecho
Al termino de la sesión, el
participante demostrará las
habilidades necesarias para la
correcta aplicación de las
vacunas según su vía de
administración y dosis
Exposición
Taller por estaciones de
destreza (anexo)
Exposición
Taller por estaciones de
destreza
(anexo)
Material
didáctico.
Frascos de biológico
desechados previamente
inactivados RPBI
Frascos de biológicos,
jeringas desechables de
diversos tipos y medidas,
agua bidestilada
Equipo estatal de salud
de
la
Infancia
y
Adolescencia
Equipo estatal de salud
de
la
Infancia
y
Adolescencia
NOMBRE DEL CURSO: Taller de capacitación en vacunación
DIRIGIDO A: Equipo Jurisdiccional de Capacitación en Vacunación
RESPONSABLE DEL EVENTO: Equipo Estatal del Programa de Atención a la Salud de la
DURACIÓN: ___________DÍAS_________________HORAS
Infancia y Adolescencia
CUPO: 16 a 20 participantes
OBJETIVO GENERAL: Al termino del taller, los participante contarán con los conocimientos
SEDE:___________________________________________
y habilidades para la aplicación de los procedimientos técnicos de la vacunación así como
la metodología didáctica para favorecer el proceso enseñanza-aprendizaje con la modalidad
práctica.
FECHA Y HORA
CONTENIDO TEMATICO
OBJETIVOS ESPECIFICOS
TÉCNICA DIDACTICA
MATERIAL DIDÁCTICO
DOCENTE RESPONSABLE
1er. DIA
8:00 ʹ 8:15
Registro de asistentes
8:15 - 8:30
Examen exploratorio
Coordinador Normativo
Información
a
los Exposición
Presentación del curso taller
de Enseñanza
participantes sobre dinámica
8:30 - 9:50
1. Programa de Vacunación
del taller
Carpeta didáctica con Equipo estatal de salud
1.1. Inmunizaciones
Al termino de la sesión, Exposición
disco compacto.
1.2. Esquema Básico de Vacunación identificarán
de
la
Infancia
y
clínica
y Discusión dirigida
Presentación
de Adolescencia
en menores
epidemiológicamente
las
diapositivas
en
ppt
1.3. Vacunas no incluidas en el enfermedades prevenibles por
computadora
y
esquema básico
vacunación y la importancia
proyector
del esquema completo
Página 99
CeNSIA.
Manual
de
Procedimientos Técnicos
de Vacunación 2009
Impreso con el método
de
inactivación
de
vacunas
CeNSIA.
Manual
de
Procedimientos Técnicos
de Vacunación 2009
CeNSIA.
Manual
de
Procedimientos Técnicos
de Vacunación 2009.
BIBLIOGRAFIA
VACUNACIÓN
5. Cadena de frío
5.1. Importancia de la conservación
de vacunas
5.2. Niveles de operación de la
cadena de frío
5.3. Elementos esenciales de la
cadena de frío
5.4. Registro y control de la
temperatura
5.5. Conservación de la vacuna en
unidad y campo
5.6. Situaciones de urgencia
6. Cartilla Nacional de Salud
6.1. Descripción de la CNS
6.2. Importancia del correcto llenado
de la CNS
6.3. Revisión y análisis del cuadro del
Esquema Básico de Vacunación
Evaluación final
10:15 ʹ 13:15
13:15 ʹ 14:00
14:20 ʹ 14:30
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Clausura del curso - taller
RECESO
10:00 ʹ 10:15
14:00 ʹ 14:20
4.
Eventos
Temporalmente
Asociados a la Vacunación (ETAV)
4.1. Conceptos y clasificación de los
ETAV
4.2.
Sistema
de
Vigilancia
Epidemiologia
4.3. Notificación y registro ante un
ETAV
4.4. Método clínico-epidemiológico
de estudio ante un ETAV
8:00 ʹ 10:00
2º DÍA
Establecer
calendario
de
capacitación anual en apoyo
de Jurisdicciones
Al finalizar la sesión el
participante
tendrá
los
conocimientos respecto a la
importancia de la distribución
y utilización de la Cartilla
Nacional de Salud
Al finalizar la sesión, el
alumno contará con los
conocimientos y habilidades
en la aplicación de los
procedimientos técnicos de la
cadena de frío, según los
niveles de operación
Al finalizar la sesión el
participante contará con los
conocimientos y habilidades
en la ejecución del método
clínico ʹ epidemiológico para
el estudio de los ETAV
Exposición y consenso
Exposición y discusión
dirigida
Exposición con discusión
dirigida.
Taller por estaciones de
destreza (anexo)
Exposición con discusión
dirigida.
Taller por estaciones de
destreza (anexo)
Examen
Cartillas Nacionales de
Salud
Datos técnicos de los
niños con diferentes
esquemas
Material didáctico
Refrigerador
Termo de 9, 45 y 100
litros
Termómetros , paquetes
refrigerantes
Frascos de biológico
Papel de estraza y
algodón
Material didáctico
Caso
clínico
para
definiciones
operacionales y estudio
de caso de ETAV
Departamentos
de
Información en Salud y
Salud de la Infancia y
Adolescencia
Equipo estatal de salud
de
la
Infancia
y
Adolescencia
Equipo estatal de salud
de
la
Infancia
y
Adolescencia
Equipo estatal de salud
de
la
Infancia
y
Adolescencia
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CeNSIA.
Manual
de
Procedimientos Técnicos
de Vacunación 2009
CeNSIA.
Manual
de
Procedimientos Técnicos
de Vacunación 2009
CeNSIA.
Manual
de
Procedimientos Técnicos
de Vacunación 2009
VACUNACIÓN
RECESO
3. Inactivación y desecho de vacunas
3.1. Métodos de inactivación de
vacunas
3.2- Técnicas de desecho de vacunas
3.3.
Procedimientos
de
contaminación de biológicos
3.4. Caducidad de vacunas
12:00 - 12:15
12:15 ʹ 14:00
Modelo de capacitación. Guía Técnica
2. Técnicas de administración de
vacunas:
2.1. Administración oral
2.2. Administración intramuscular
2.3. Administración subcutánea
2.4. Administración intradérmica
9:50 - 12:00
Al termino de la sesión, el
participante contará con los
conocimientos de métodos y
técnicas de inactivación de
vacunas y su desecho
Al termino de la sesión, el
participante demostrará las
habilidades necesarias para la
correcta aplicación de las
vacunas según su vía de
administración y dosis
Exposición
Taller por estaciones de
destreza (anexo)
Exposición
Taller por estaciones de
destreza
(anexo)
Material
didáctico.
Frascos de biológico
desechados previamente
inactivados RPBI
Frascos de biológicos,
jeringas desechables de
diversos tipos y medidas,
agua bidestilada
Equipo estatal de salud
de
la
Infancia
y
Adolescencia
Equipo estatal de salud
de
la
Infancia
y
Adolescencia
NOMBRE DEL CURSO: Taller de capacitación en vacunación
DIRIGIDO A: Recursos Humanos de las Coordinaciones Municipales de Salud
RESPONSABLE DEL EVENTO: Equipo Estatal del Programa de Atención a la Salud de la
DURACIÓN: ___________DÍAS_________________HORAS
Infancia y Adolescencia
CUPO: 16 a 20 participantes
OBJETIVO GENERAL: Al termino del taller, los participante contarán con los conocimientos
SEDE:___________________________________________
y habilidades para la aplicación de los procedimientos técnicos de la vacunación así como
la metodología didáctica para favorecer el proceso enseñanza-aprendizaje con la modalidad
práctica.
FECHA Y HORA
CONTENIDO TEMATICO
OBJETIVOS ESPECIFICOS
TÉCNICA DIDACTICA
MATERIAL DIDÁCTICO
DOCENTE RESPONSABLE
1er. DIA
8:00 ʹ 8:15
Registro de asistentes
8:15 - 8:30
Examen exploratorio
Coordinador Normativo
Información
a
los Exposición
Presentación del curso taller
de Enseñanza
participantes sobre dinámica
8:30 - 9:50
1. Programa de Vacunación
del taller
Carpeta didáctica con Equipo estatal de salud
1.1. Inmunizaciones
Al termino de la sesión, Exposición
disco compacto.
1.2. Esquema Básico de Vacunación identificarán
de
la
Infancia
y
clínica
y Discusión dirigida
Presentación
de Adolescencia
en menores
epidemiológicamente
las
diapositivas
en
ppt
1.3. Vacunas no incluidas en el enfermedades prevenibles por
computadora
y
esquema básico
vacunación y la importancia
proyector
del esquema completo
Página 101
CeNSIA.
Manual
de
procedimientos Técnicos
de Vacunación 2009
CeNSIA.
Manual
de
procedimientos Técnicos
de Vacunación 2009
CeNSIA.
Manual
de
procedimientos Técnicos
de Vacunación 2009.
BIBLIOGRAFIA
VACUNACIÓN
RECESO
5. Cadena de frío
5.1. Importancia de la conservación
de vacunas
5.2. Niveles de operación de la
cadena de frío
5.3. Elementos esenciales de la
cadena de frío
5.4. Registro y control de la
temperatura
5.5. Conservación de la vacuna en
unidad y campo
5.6. Situaciones de urgencia
6. Cartilla Nacional de Salud
6.1. Descripción de la CNS
6.2. Importancia del correcto llenado
de la CNS
6.3. Revisión y análisis del cuadro del
Esquema Básico de Vacunación
Evaluación final
Clausura del curso - taller
10:00 ʹ 10:15
10:15 ʹ 13:15
13:15 ʹ 14:00
14:00 ʹ 14:20
14:20 ʹ 14:30
Modelo de capacitación. Guía Técnica
4.
Eventos
Temporalmente
Asociados a la Vacunación (ETAV)
4.1. Conceptos y clasificación de los
ETAV
4.2.
Sistema
de
Vigilancia
Epidemiológica
4.3. Notificación y registro ante un
ETAV
4.4. Método clínico-epidemiológico
de estudio ante un ETAV
8:00 ʹ 10:00
2º DÍA
Establecer
calendario
de
capacitación anual en apoyo
de Jurisdicciones
Al finalizar la sesión el
participante
tendrá
los
conocimientos respecto a la
importancia de la distribución
y utilización de la Cartilla
Nacional de Salud
Al finalizar la sesión el alumno
contará con los conocimientos
y habilidades en la aplicación
de
los
procedimientos
técnicos de la cadena de frío,
según los niveles de operación
Al finalizar la sesión el
participante contará con los
conocimientos y habilidades
en la ejecución del método
clínico ʹ epidemiológico para
el estudio de los ETAV
Exposición y consenso
Exposición y discusión
dirigida
Exposición con discusión
dirigida.
Taller por estaciones de
destreza (anexo)
Exposición con discusión
dirigida.
Taller por estaciones de
destreza (anexo)
Examen
Cartillas Nacionales de
Salud
Datos técnicos de los
niños con diferentes
esquemas
Material didáctico
Refrigerador
Termo de 9, 45 y 100
litros
Termómetros , paquetes
refrigerantes
Frascos de biológico
Papel de estraza y
algodón
Material didáctico
Caso
clínico
para
definiciones
operacionales y estudio
de caso de ETAV
Departamentos
de
Información en Salud y
Salud de la Infancia y
Adolescencia
Equipo estatal de salud
de
la
Infancia
y
Adolescencia
Equipo estatal de salud
de
la
Infancia
y
Adolescencia
Equipo estatal de salud
de
la
Infancia
y
Adolescencia
Página 102
CeNSIA.
Manual
de
Procedimientos Técnicos
de Vacunación 2009
CeNSIA.
Manual
de
Procedimientos Técnicos
de Vacunación 2009
CeNSIA.
Manual
de
Procedimientos Técnicos
de Vacunación 2009
VACUNACIÓN
NOMBRE
ADSCRIPCIÓN
SEDE: ____________________________
GRUPO 1
GRUPO 2
GRUPO 3
Página 103
GRUPO 4
REGISTRO NOMINAL POR SUBGRUPOS PARA ESTACIONES DE DESTREZA
Modelo de capacitación. Guía Técnica
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
FECHA: _______________________________
REGISTRO DE PARTICIPANTES
CURSO ² TALLER EN VACUNACIÓN
VACUNACIÓN
CADUCIDAD DE
VACUNAS
13:30 ² 14:00
Modelo de capacitación. Guía Técnica
9:00 ² 10:00
8:45 ² 9:00
HORA
8:00- 8:45
13:00 ² 13:30
GRUPO 3
SUBCUTANEA
INTRADERMICA
ORAL
INTRAMUSCULAR
CADUCIDAD DE
VACUNAS
MÉTODOS DE
INACTIVACIÓN
GRUPO 2
TÉCNICAS DE
DESECHO
CONTAMINACIÓN
CADUCIDAD DE
VACUNAS
MÉTODOS DE
INACTIVACIÓN
TÉCNICAS DE
DESECHO
GRUPO 3
CONTAMINACIÓN
MÉTODO CLÍNICOEPIDEMIOLÓGICO
ESTUDIO DE CASO
GRUPO 1
GRUPO 3
METODO CLÍNICO ²
EPIDEMIOLÓGICO
ESTUDIO DE CASO
METODO CLÍNICO ²
EPIDEMIOLÓGICO
ESTUDIO DE CASO
CONCEPTO Y CLASIFICACIÓN DE ETAV
SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
NOTIFICACIÓN Y REGISTRO
GRUPO 2
3. EVENTOS TEMPORALMENTE ASOCIADOS A LA VACUNACIÓN
GRUPO 1
MÉTODO DE
INACTIVACIÓN
TÉCNICAS DE
DESECHO
CONTAMINACIÓN
12:30 ² 13:00
GRUPO 2
INTRAMUSCULAR
SUBCUTÁNEA
INTRADÉRMICA
ORAL
2. INACTIVACIÓN Y DESECHO DE VACUNA
GRUPO 1
ORAL
INTRAMUSCULAR
SUBCUTÁNEA
INTRADÉRMICA
HORA
12:00 ² 12:30
HORA
10:00 ² 10:30
10:30 ² 11:00
11:00 ² 11:30
11:30 ² 12:00
1. TÉCNICAS DE ADMINISTRACIÓN DE VACUNAS
DISTRIBUCIÓN POR ESTACIONES DE DESTREZA
Página 104
METODO CLÍNICO ²
EPIDEMIOLÓGICO
ESTUDIO DE CASO
GRUPO 4
GRUPO 4
CADUCIDAD DE
VACUNAS
METODO DE
INACTIVACIÓN
TÉCNICAS DE
DESECHO
CONTAMINACIÓN
GRUPO 4
INTRADERMICA
ORAL
INTRAMUSCULAR
SUBCUTANEA
VACUNACIÓN
REGISTRO Y CONTROL
DE TEMPERATURA
SITUACIONES DE
URGENCIAS
11:45 ² 12:30
12:30 ² 13:15
Modelo de capacitación. Guía Técnica
11:00 ² 11:45
GRUPO 1
CONSERVACIÓN Y
CONTROL DE
VACUNAS EN
UNIDADES DE SALUD
(REFRIGERADOR)
CONSERVACIÓN DE
VACUNAS EN CAMPO
EL PUESTO DE
VACUNACIÓN
HORA
10:15 ² 11:00
CONSERVACIÓN Y
CONTROL DE
VACUNAS EN
UNIDADES DE SALUD
(REFRIGERADOR)
SITUACIONES DE
URGENCIAS
REGISTRO Y CONTROL
DE TEMPERATURA
GRUPO 2
CONSERVACIÓN DE
VACUNAS EN CAMPO
EL PUESTO DE
VACUNACIÓN
4. CADENA DE FRÍO
CONSERVACIÓN Y
CONTROL DE
VACUNAS EN
UNIDADES DE SALUD
(REFRIGERADOR)
CONSERVACIÓN DE
VACUNAS EN CAMPO
EL PUESTO DE
VACUNACIÓN
SITUACIONES DE
URGENCIAS
GRUPO 3
REGISTRO Y CONTROL
DE TEMPERATURA
Página 105
REGISTRO Y CONTROL
DE TEMPERATURA
CONSERVACIÓN Y
CONTROL DE
VACUNAS EN
UNIDADES DE SALUD
(REFRIGERADOR)
CONSERVACIÓN DE
VACUNAS EN CAMPO
EL PUESTO DE
VACUNACIÓN
GRUPO 4
SITUACIONES DE
URGENCIAS
VACUNACIÓN
VACUNACIÓN
IX. VALIDACIÓN
DR. FRANKLIN LIBENSON VIOLANTE
SECRETARIO DE SALUD
(Rúbrica)
'5*$%5,(/-$,0(2·6+($&8(9$6
SUBSECRETARIO DE SALUD Y DIRECTOR
GENERAL
DEL INSTITUTO DE SALUD DEL ESTADO DE
MÉXICO
(Rúbrica)
L.A. JAIME GUTIÉRREZ CASAS
COORDINACIÓN DE
ADMINISTRACIÓN Y FINANZAS
(Rúbrica)
DR. JESÚS LUIS RUBÍ SALAZAR
COORDINACIÓN DE SALUD
(Rúbrica)
LIC. VICTOR FLORES SILVA
UNIDAD DE MODERNIZACIÓN
ADMINISTRATIVA
(Rúbrica)
DRA. ELIZABETH DÁVILA CHÁVEZ
DIRECCIÓN DE SERVICIOS DE
SALUD
(Rúbrica)
DR. CÉSAR HUMBERTO BOTELLO
ORTÍZ
UNIDAD DE ENSEÑANZA,
INVESTIGACIÓN Y CALIDAD
(Rúbrica)
DR. VÍCTOR MANUEL TORRES MEZA
SUBDIRECCIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA
(Rúbrica)
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Página 106
VACUNACIÓN
X. DIRECTORIO
M en S.P. Franklin Libenson Violante
Secretario de Salud
Dr. Gabriel Jaime O`Shea Cuevas
Subsecretario de Salud y Director General del ISEM
Dr. Jesús Luis Rubí Salazar
Coordinador de Salud
Dra. Elizabeth Dávila Chávez
Directora de Servicios de Salud
Dr. Víctor Manuel Torres Meza
Subdirector de Epidemiología
Dr. Víctor E. Durán Mendieta
Jefe del Departamento de Salud de la Infancia y Adolescencia
C.D. Alejandra Lizbeth Velasco García
Jefe del Departamento de Información en Salud
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Página 107
VACUNACIÓN
XI.
CRÉDITOS
DEPARTAMENTO DE SALUD DE LA INFANCIA Y ADOLESCENCIA
Enf. Ma. Concepción Alva Zepeda. Responsable del Programa de Vacunación
Universal.
Dra. Guadalupe Pérez Alvarado. Responsable Estatal del Programa de Prevención
y Control IRA·V-ED$·V.
Dra. Ma. del Carmen Chávez García. Responsable Estatal de Vigilancia del
Crecimiento y Desarrollo del Menor de Cinco años.
Lic. Enf. Antonia García López. Responsable Estatal de Red de Frío.
Lic. Enf. Víctor Toxqui Tlachino. Responsable Estatal de Red de Frío.
Lic. Enf. Evelyn Pla Esquivel. Responsable Estatal de (7$9·V\FRQWUROGHELROyJLFR.
Enf. Blanca Torres Nájera. Responsable Estatal de Movimiento de Biológico,
Supervisiones y Accidentes de Red de Frío.
Lic. Psic. Estela Ramírez Jiménez. Responsable Estatal de Salud de la
Adolescencia.
DEPARTAMENTO DE INFORMACIÓN EN SALUD
C.D. Alejandra Lizbeth Velasco García. Jefe del Departamento de Información en
Salud.
C.D.E.S.P. Agustín Benjamín Canseco Rojano. Coordinador del Centro Estatal
de Capacitación PASIA.
Elaboró (2006):
MSP Jorge Sánchez Zárate
Actualización (2009):
CDESP Agustín Benjamín Canseco Rojano
Modelo de capacitación. Guía Técnica
Página 108
VACUNACIÓN
ACTUALIZACIÓN
Vacunación. Modelo de Capacitación. Guía Técnica
G-04
Vacunación. Modelo de Capacitación. Guía Técnica
Responsables de su actualización:
™
™
™
™
Dr. Víctor Manuel Torres Meza
Dr. Víctor E. Durán Mendieta
C.D.E.S.P. Agustín Benjamín Canseco Rojano
C.D. Alejandra Lizbeth Velasco García
Responsable de su integración:
™ Lic. Victor Flores Silva
™ Lic. Armando Santín Pérez
™ PLCP y AP Geovanna Paola Salazar Ortiz
Toluca, México
Noviembre, 2009
Modelo de capacitación. Guía Técnica
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