2 0 % ( ( & MINISTERIO DE AGRICULTURA, ALIMENTACIÓN Y MEDIO AMBIENTE 0 7 UNION EUROPEA SOLICITUD DE MODIFICACIÓN DEL COEFICIENTE DE ADMISIBILIDAD DE PASTOS DEL SIGPAC EL INTERESADO, cuyos datos identificativos personales aparecen a continuación: DATOS PERSONALESES C.I.F. D.N.I. N.I.F. Nº Expediente Apellidos y Nombre o Razón Social Domicilio Teléfono Código Postal Localidad Municipio Provincia Cónyuge o representación legal C.I.F. N.I.F. SOLICITA: Remarcar el valor que consideren adecuado. ! " $! % & % ! # 0 & ( 1 % % *&+, *&,* *&-, . *&+, *&,* *&-, . 0 & *&+, *&,* *&-, . ( 2 % ( 3) ( 4 5 6 ! " $! % & % #/ ! ( # $# $ ' ( 0 & ( 1 % % 0 # ! *&+, *&,* *&-, . *&+, *&,* *&-, . *&+, *&,* *&-, . &) % # ! &) % #/ # $# $ ' ( # & ( 2 % 3) ( 4 5 6 Logroño.,……………………………………………………………….. EL INTERESADO Fdo. _____________________________________ ILMO. SR. DIRECTOR GENERAL DE AGRICULTURA Y GANADERIA. ALE-CAP SOLICITUD DE MODIFICACIÓN DEL COEFICIENTE DE ADMISIBILIDAD DE PASTOS DEL SIGPAC ! " $! % & % #/ ! # $# $ ' ( 0 & ( 1 % % *&+, *&,* *&-, . *&+, *&,* *&-, . 0 & *&+, *&,* *&-, . ( 2 % ( 3) ( 4 5 6 ! " % & $! % #/ ! # $# $ ' ( 0 & ( 1 % % 3) *&+, *&,* *&-, . *&+, *&,* *&-, . 0 & *&+, *&,* *&-, . ( ( 4 5 6 ! " $! % & % #/ ! ( # $# $ ' ( 0 & ( 1 % % 0 # ! *&+, *&,* *&-, . *&+, *&,* *&-, . *&+, *&,* *&-, . &) % # ! 2 % ( # &) % # ! &) % # # & ( 2 % 3) ( 4 5 6 Logroño.,…………………………………………………….. EL INTERESADO Fdo_______________________________________ ILMO. SR. DIRECTOR GENERAL DE AGRICULTURA Y GANADERIA. ALE-CAP