Resolución N° 128 de 2006

RESOLUCION N° 128
(Junio 28 de 2006)
"Por la cual se modifica la conformacion y el reglamento interno del
Comite del Sistema de Gestion de la Calidad en la
Empresa Social del Estado San Cristobal I Nivel"
EL GERENTE DE LA E.S.E. SAN CRISTOBAL
en uso de sus facultades legales, y
I NIVEL,
•
Que mediante la Resoluci6n No. 189 del 08 de Agosto de 2005, se cre6 el Comite del
Sistema de Gesti6n de la Calidad en la Empresa Social del Estado San Crist6bal.
•
Que mediante la Resoluci6n No. 196 del 23 de Agosto de 2005, se design6 al encargado del
desarrollo e implementaci6n del Sistema de Gesti6n de la Calidad en la Empresa Social del
Estado San Crist6bal.
•
Que mediante Acuerdo No. 25 del 14 de Septiembre de 2005, la Junta Directiva de la
Empresa Social del Estado San Crist6bal I Nivel, modific6 la Planta Semiglobal de la
Entidad.
•
Que mediante Acuerdo No.f 26 del 14 de Septiembre de 2005, la Junta Directiva de la
Empresa Social del Estado San Crist6bal I Nivel, ajust6 la Planta Semiglobal de la Entidad a
la nueva nomenclatura y c1asificaci6n de empleos, establecidos en el Decreto No. 785 de
2005.
•
Que mediante la Resoluci6n No. 209 del 15 de Septiembre de 2005, la Gerencia de la
Empresa Social del Estado San Crist6bal I Nivel, adopt6 la modificaci6n a la Planta de
Personal Semiglobal de la Entidad.
o
Que mediante la Resoluci6n No. 210 del 15 de Septiembre de 2005, la Gerencia de la
Empresa Social del Estado San Crist6bal I Nivel, adopt6 la Planta de Personal Semiglobal
de la Entidad.
•
Que mediante la Resoluci6n No. 211 del 15 de Septiembre de 2005, la Gerencia de la
Empresa Social del Estado San Crist6bal 1 Nivel, distribuy6 los empleos de la Planta de
Personal Semiglobal de la Entidad.
•
Que, a su vez, mediante Circular Conjunta No. 018 del 16 de Junio de 2006, la Secretaria
General de la Alcaldia Mayor de Bogota D.C. y la Veeduria Distrital, impartieron
Iineamientos para la compatibilizaci6n del Sistema de Gesti6n de Calidad y el Modelo
Estandar de Control Interno en las Entidades y organismos Distritales.
•
Que en la citada Circular se hace un analisis de las normas para la adopci6n del Modelo
Estandar de Control Interno y del Sistema de Gesti6n de Calidad y en tal virtud se senala
"se pone en evidencia un concepto recurrente la "compatibilidad con otros sistemas de
gesti6n", el cual pretende que se analice la complementariedad de los sistemas de gesti6n
de la calidad, control interno, desarrollo administrativo, en la 16gica de que estos son
instrumentos 0 herramientas que comparten elementos. Er.l este sentido, resulta posible que
la implementaci6n de algunos de los requisitos de uno de ellos, permita el cumplimiento
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"Por la cual se modifica la conformacion y el reglamento interno del
Comite del Sistema de Gestion de la Calidad en la
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parcial de requisitos de otros, por 10 que en la implementaci6n debe tenerse especial
cuidado en la identificaci6n
de elementos comunes, evitando as! la duplicaci6n de
esfuerzos".
•
Que mediante resoluci6n No. 263 del 25 de Noviembre de 2005, la Gerencia de la Empresa
Social del Estado San Crist6bal I Nivel, adopt6 el Modelo Estandar de Control Interno MECI
1000:2005 y deleg6 su implementaci6n en el Jefe de Oficina de Planeaci6n.
•
Que, se hace necesario modificar la conformaci6n y el Reglamento Interno del Comite, para
adaptarlo a la nueva planta de personal de la E.S.E. ya 10 estipulado al respecto.
ARTicULO
1. CONFORMACION
DEL COMITE DEL SISTEMA DE GESTION DE LA
CAUDAD.
EI Comite del Sistema de Gesti6n de la Calidad (SGC) de la Empresa Social del
Estado Hospital San Crist6bal I Nivel, estara integrado por los siguientes servidores publicos:
•
•
•
•
•
•
•
•
Gerente, quien es a su vez, el Presidente del Comite.
Subgerente de Servicios de Salud.
Subgerente Administrativo y Financiero.
Jefe Oficina Juridica.
Jefe Oficina de Planeaci6n, quien es a su vez, el Representante de la Direcci6n ante el
SGC y el Secretario Tecnico del Comite.
Profesional Especializado de Participaci6n y Atenci6n al Usuario.
Asesor de Control Interno, quien es a su vez el Evaluador del SGC.
Profesionales responsables de Garantla de Calidad.
Actuaran como
funcionarios:
•
•
•
•
invitados
al Comite,
dependiendo
de los temas
a tratar,
los siguientes
Profesionales Responsables de los Centros de Atenci6n, Salud Publica, Atenci6n
Primaria en Salud y Otros Programas Especiales del Hospital.
Profesionales
responsables
de las dependencias
adscritas a la Subgerencia
Administrativa y Financiera.
Profesionales de Planeaci6n encargados de las consolidaciones
de los planes,
programas y proyectos institucionales y de los seguimientos y evaluaciones de los
mismos.
Profesionales que Iideren actividades de implementaci6n, desarrollo 0 evaluaci6n del
sistema de gesti6n de la calidad.
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ARTicULO 2. REGLAMENTO DEL COMITE. Establezcase para la operaci6n del Comite del
Sistema de Gesti6n de la Calidad de la E.S.E. San Crist6bal I Nivel el reglamento que se
describe en los siguientes artfculos.
ARTICULO 3. OPERACION DEL COMITE. Atendiendo los preceptos constitucionales y
legales, el Sistema de Gesti6n de la Calidad de la E.S.E. San Crist6bal I Nivel y su Comite
operaran para garantizar los principios rectores de Sistema Obligatorio de Garantia de Calidad
de tal forma que los servicios que presta el Hospital, se brinden con las caracterfsticas
dispuestas para los mismos; Accesibilidad, Oportunidad, Seguridad, Pertinencia y Continuidad.
ARTICULO 4. OBJETIVOS DEL COMITE. EI Comite del Sistema de Gesti6n de la Calidad de
la E.S.E. San Cristobal I Nivel tendra como objetivos verificar el adecuado disefio, desarrollo e
implementaci6n del Sistema de Gesti6n de la Calidad de la E.S.E., conocer sobre la ejecuci6n
de cada una de sus etapas, sobre sus debilidades y recomendar acciones de mejoramiento
continuo que apunten al cumplimiento de la Polftica y Objetivos de Calidad definidos para la
Instituci6n.
ARTICULO 5. FUNCIONES DEL COMITE. EI Comite del Sistema de Gesti6n de la Calidad,
tendra como funci6n basica "formular los lineamientos para que se desarrollen de manera eficaz
las eta pas de disefio, desarrollo e implementaci6n del Sistema de Gesti6n de la Calidad acorde
a la normatividad vigente y especialmente alas necesidades y expectativas de los usuarios del
Hospital. Como funciones especfficas tendra las siguientes:
1. Aprobar el Plan de disefio, desarrollo e implementaci6n del SGC, de acuerdo can los
planteamientos que genere y sustente el funcionario designado par la Gerencia para su
implementaci6n y otros que estime pertinentes.
2.
Realizar la evaluaci6n general de la consistencia y validez del diagn6stico del SGC en la
empresa, de acuerdo con los informes que al respecto genere el Grupo de Calidad de la
Instituci6n.
3. Proponer la adopci6n de la polftica y objetivos de Calidad, asf como de determinaciones
y planes de mejoramiento institucionales requeridos para garantizar la 6ptima
implementaci6n del SGC en el Hospital segun la planificaci6n del mismo.
4.
Dirigir la organizaci6n hacia los objetivos de calidad, promoviendo un alto compromiso
de todos los niveles jerarquico para asegurar la progresiva participaci6n de los
profesionales de modo individual como gestores de calidad.
5. Estudiar los informes de Auditorias Internas y de las Revisiones por la Direcci6n al SGC,
evaluando la pertinencia de las conclusiones y recomendaciones,
los Planes de
Mejoramiento establecidos, as! como su seguimiento y cumplimiento, monitorizando el
mejoramiento continuo del Sistema.
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6.
Impulsar la cultura de calidad en la instituci6ri y proponer acciones para el mejoramiento
continuo de los procesos de sensibilizaci6n, divulgaci6n, capacitaci6n y comunicaci6n en
general, entre las diferentes dependencias y funcionarios de la E.S.E.
7. Proponer, evaluar y aprobar las modificaciones
conformaci6n y el reglamento interno del Comite.
que se consideren
pertinentes
en la
ARTicULO 6. METODOLOGiA DE OPERACION DEL COMITE. EI Comite del Sistema de
Gesti6n de la Calidad de la E.S.E San Crist6bal I Nivel, debera operar bajo los siguientes
parametros:
1). PERIODICIDAD DE LAS REUNIONES.
A partir· de la vigencia 2006, las reuniones
ordinarias se realizaran bimestralmente, inmediatamente a aquella del Comite coordinador del
sistema de Control Interno, as 1:
BIMESTRE No.
1
2
3
4
5
6
MESES BIMESTRE
Enero - Febrero
Marzo - Abril
Mayo - Junia
Julio - Agosto
Septiembre - Octubre
Noviembre - Diciembre
MES DE LA REUNION
Febrero
Abril
Junia
Agosto
Oetubre
Diciembre
PARAGRAFO 1. Si par alguna circunstancia institucional no se puede realizar la reuni6n
correspondiente a un bimestre, esta debe realizarse dentro de los diez (10) primeros dias
habiles del mes siguiente.
PARAGRAFO 2. Podran convocarse
Gerente de la E.S.E.
reuniones
extraordinarias,
previa concertaci6n
can el
2) CITACION. Previa concertaci6n can el Gerente de la E.S.E., Jefe de la Oficina de
Planeaci6n, realizara la citaci6n alas integrantes del Comite, par media escrito y/o magnetico,
indicando fecha, hora, lugar y agenda programada para la reuni6n.
•
•
•
•
Verificaci6n de la asistencia de integrantes e invitados.
Revisi6n y aprobaci6n del acta de la reuni6n anterior.
Revisi6n del cumplimiento y/o avance de las tareas establecidas en la reuni6n anterior.
Temas especfficos a tratar
4) PREPARACION DEL TEMARIO. De acuerdo con'la agenda de la reuni6n, los integrantes del
Comite y los invitados al mismo seran responsables de preparar los temas que les
correspondan y soportarlos en documentos impresos y/o magneticos, los cuales conformaran el
archivo documental del Comite
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"Por la cual se modifica la conformaci6n
y el reglamento interno del
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Nivel"
5) ASISTENCIA. La asistencia a la reuni6n, tanto para los integrantes del Comite, como para
los invitados, sera obligatoria. Unicamente podra excusarse la inasistencia a una reuni6n, por
vacaciones, incapacidad a asignaci6n de actividades relacionadas con las funciones y
representaci6n institucional, avaladas directamente por el Gerente de la ESE.
6) DESARROLLO DE LA REUNION. Las reuniones se desarrollaran en el dia, hora y lugar
establecidos y de acuerdo can la agenda programada, tratando de optimizar el tiempo
establecido. Si por alguna circunstancia se debe suspender la reuni6n, se concertara antes la
fecha de continuaci6n, dentro de los cinco (5) dias habiles siguientes a la suspensi6n.
7) ACTA DE LA REUNION. De cada reuni6n se suscribira un acta donde conste la verificaci6n
de la asistencia, la evaluaci6n del avance de tareas, el desarrollo de los temas de la agenda y
las decisiones implementadas por el Comite. As! mismo se elaborara una hoja de tareas
asignadas en la reuni6n.
EI Jefe de la Oficina de Planeaci6n, como Secretario Tecnico del Comite, sera el responsable
de la elaboraci6n y custodia de las actas respectivas.·
8) COMUNICACION Y SEGUIMIENTO DE DECISIONES Y TAREAS. EI Jefe de la Oficina de
Planeaci6n dentro de los cinco (5) dras calendario siguientes a la reuni6n, entregara copia de la
planilla de tareas, a cada uno de los integrantes del Comite, quienes seran los responsables de
su realizaci6n, asf como de la comunicaci6n e implementaci6n de las decisiones en sus equipos
de trabajo. EI Jefe de la Oficina de Planeaci6n realizara el seguimiento independiente de la
implementaci6n de las decisiones y el avance de tareas.
PARAGRAFO: Si las decisiones y/o tareas se deben implementar a traves de otros comites
institucionales, los integrantes del Comite del Sistema de Gesti6n de la Calidad seran los
responsables, segun sus competencias, de coordinar la comunicaci6n e implementaci6n de
dichas decisiones y tareas en los comites respectivos.
ARTicULO 7. FUNCIONES DEL REPRESENTANTE DE LA DIRECCION ANTE EL SISTEMA
DE GESTION DE LA CAUDAD. En terminos generales tiene responsabilidad y autoridad para
impulsar, coordinar y desarrollar el Sistema de Gesti6n de la Calidad disefiado para la E.S.E.
San Crist6bal 1Nivel. Como funciones especfficas tendra las siguientes:
1. Asegurar que se establezcan, implementen y mantengan los procesos necesarios para
el SGC
2.
Informar a la Alta Direcci6n sobre el desempefio del SGC, incluyendo las necesidades
para la mejora, a partir de entre otros mecanismos, el desarrollo de las Revisiones por la
Direcci6n.
3.
Promover la concientizaci6n en tad as los niveles de la Organizaci6n, a fin de cumplir con
los requisitos establecidos por los usuarios.
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Comite del Sistema de Gesti6n de la Calidad en la
Empresa Social del Estado San Crist6bal I Nivel"
4. A petici6n de la Alta Direcci6n, actuar como su representante ante las instancias que
requieran conocer el estado que guarda la implementaci6n del SGC
ARTICULO 8. VIGENCIA Y DEROGATORIAS. La presente resoluci6n rige a partir de la fecha
de su expedici6n y deroga las resoluciones No. 189 del 08 de Agosto de 2005 y No. 196 del 23
de Agosto de 2005.
NICOLAs EDUARDO ESCOBAR PERDOMO
Gerente.