INOTROPICOS
Adrenergicos
Glucosidos
digitalicos
Amrinona
Es el mas utilizado cuando hay
shock de cualquier naturaleza
Farmacodinamia
A bajas dosis no modifica la frecuencia cardiaca
Es mas vasodilatador
Disminuye la resistencia perisferica
Aumenta el gasto cardiaco
Produce aumento del flujo renal por estimulacion de
los receptores dopaminergicos (es esta una propiedad
exclusiva de la dopamina.
FARMACODINAMIA
Aumenta el flujo plasmático renal, el filtrado
glomerular y la excreción renal de sodio.
Favorece la diuresis.
En fracaso renal agudo frecuente complicación de
shock se conserva la diuresis.
Aumenta el flujo mesentérico.
Preserva la barrera intestinal.
A DOSIS ALTA
Vasoconstricción generalizada.
Taquicardia.
Aumenta la resistencia periférica.
Disminuye el gasto cardiaco.
Eleva la presión arterial.
Deficiente perfusión tisular.
Disminuye el flujo renal.
Disminuye el flujo mesenterico.
Farmacocinética.
Se administra por vía endovenosa continua.
Es captado por terminales sinápticas y receptores
hepáticos.
El 25% se transforma en noradrenalina por la acción de
MAO y COMT.
Indicado para:
Shock
Insuficiencia cardiaca.
Si los resultados no son lo esperados deberán utilizarse
otras drogas ej: DOBUTAMINA.
Edema agudo de pulmón con hipotensión.
Síndrome de bajo volumen minuto.
Síndrome vasopléjico.
REACCIONES ADVERSAS
Vómitos.
Crisis hipertensiva.
Arritmias.
Interacciones más relevantes
La asociación de vasodilatadores arteriolares puede
generar hipotensión.
Asociado con betabloqueantes se anulan los efectos
farmacológicos .
Otros inotrópicos como dobutamina, adrenalina,
potencian el efecto.
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