LA DEPENDENCIA Y EL APOYO DOMICILIARIO 1.1 ¿QUÉ ENTENDEMOS POR DEPENDENCIA?

LA DEPENDENCIA Y EL APOYO DOMICILIARIO
1.1 ¿QUÉ ENTENDEMOS POR DEPENDENCIA?
1.1.1 Las actividades de la vida diaria (AVD)
Son aquellas que realiza una persona para desenvolverse en su vida
cotidiana.
 Las actividades básicas de la vida diaria (ABVD):
Son las imprescindibles para vivir: comer, higiene,
desplazamientos, etc. El desarrollo de estas actividades es
básico para conseguir un nivel de autonomía elemental.
 Las actividades instrumentales de la vida diaria(AIVD):
La persona necesita más autonomía para realizarlas, algunas
son: leer, escribir, manejar el dinero, etc.
1.1.2 Las situaciones de dependencia
El concepto de dependencia
Generalmente realizamos todas las actividades por nosotros
mismos, eso no ocurre siempre, muchas personas tienen
dificultades para ejercerlas solas. La dependencia es el estado
en el que se encuentra la persona que por falta o pérdida de
autonomía física, psíquica o intelectual, tiene la necesidad de
depender de otra persona para realizar las AVD.
Niveles de dependencia
1. Gran dependencia: Cuando la persona necesita ayuda
varias veces al día para realizar las ABVD. Tienen la
presencia continua de un cuidador.
2. Dependencia severa: Cuando la persona necesita ayuda
dos o tres veces al día para realizar las ABVD sin
necesidad permanente de un cuidador.
3. Dependencia moderada: Cuando l apersona necesita
ayuda para realizar las ABVD al menos una vez al día.
Hay un gran número de personas que sin llegar a
considerarse dependientes también precisan ayuda para
realizar actividades domésticas o instrumentales.
¿ Cómo categorizar la dependencia?
 Actividades del cuidado personal: asearse y cuidar su aspecto,
controlar los esfínteres y uso del servicio sin ayuda, vestirse,
desvestirse y arreglarse, comer y beber.
 Movilidad en el hogar: cambio o mantenimiento de posiciones
del cuerpo, levantarse, acostarse y mantenerse de pie o sentado
y desplazarse dentro del hogar.
 Tareas domésticas: hacer la compra, hacer la comida, limpieza
y planchado de la ropa, limpieza de la casa y bienestar de los
demás miembros de la casa.
 Movilidad extradoméstica: deambular sin medio de transporte.
 Reconocer personas y/o objetos
 Entender y ejecutar órdenes y tareas sencillas.
1.1.3 El aumento de la población dependiente
* El envejecimiento demográfico: Cada vez hay más
personas que llegan a más de 80 años, esta categoría va
aumentando.
* La cronificación de enfermedades invalidantes como
las derivadas de los accidentes cardiovasculares,
demencias, etc.
* El aumento de las personas que sobreviven con
alteraciones congénitas: Los avances médicos han
reducido la mortalidad infantil.
* El aumento de las conductas de riesgo: Los accidentes
de tráfico, las conductas sexuales de riesgo, el consumo de
drogas, etc pueden desembocar en diferentes tipos de
dependencia.
1.2 LA ATENCIÓN A LAS PERSONAS EN SITUACIÓN
DE DEPENDENCIA
1.2.1 El apoyo informal
Son las atenciones y cuidados prestados a las personas de manera
altruista y gratuita, normalmente por un familiar, para realizas las
ABVD. Este apoyo lo han prestado tradicionalmente las mujeres, no
se presta de forma ocasional sino con cierta permanencia o duración.
1.2.2 El apoyo formal
Ha aumentado el apoyo formal a las personas dependientes y ha
disminuido el informal, por la incorporación de la mujer al mundo
laboral. Incluye todos los recursos creados por la sociedad para dar
respuesta a las personas dependientes.
 Servicios de atención en el domicilio: Destinados a garantizar
la atención de la persona en su medio habitual.
 Centros alternativos de alojamiento: Unidades de convivencia
que permiten a los usuarios un desarrollo muy similar a su
vida habitual.
 Centros residenciales: Residencia habitual, las personas
usuarias viven y son atendidas de manera integral.
 Centros de formación, ocupación e inserción: Centros para
personas con discapacidad física, mental o enfermas mentales
para facilitar su acceso a una ocupación.
1.3 LA ATENCIÓN DOMICILIARIA
Es el propio domicilio el mejor entorno para prestar una atención, porque
es el entorno donde tienen una mayor autonomía y conservan una mejor
calidad de vida.
1.3.1 La atención en el seno de la propia familia
Antes el que trabajaba era el padre y la mujer compaginaba la crianza de
los hijos y el cuidado de las personas mayores con las tareas domésticas.
En los nuevos sistemas de relación familiar la división de tareas ya no están
fijadas a priori y cada núcleo las organiza según sus preferencias y
posibilidades.
1.3.2 La atención desde la sociedad
El marco: el sistema para la autonomía y atención a la dependencia.
Han avanzado los recursos para dar respuesta a estas necesidades, todo
ha culminado con la Ley de autonomía personal y atención a las personas.
Esta ley configurará con los 4 pilares del estado de bienestar: el sistema
nacional de salud, el sistema educativo y el sistema de pensiones.
 Cuidados familiares.
 Cuidados profesionales.
Los cuidados informales serán recompensados si se dan condiciones de
convivencia y habitualidad adecuadas.
1.3.3 Servicios de atención domiciliaria
Proporcionan ayuda, asistencia sociosanitaria a personas que, a pesar de
tener cierto grado de dependencia, pueden continuar viviendo en su
entorno habitual.
 Servicios de ayuda al domicilio (SAD): Actuaciones llevadas a
cabo por entidades acreditadas para dicha función en el
domicilio de las personas que se encuentran en situaciones de
dependencia. Según las necesidades de la persona se
establecen dos tipos de servicios:
* Servicios relacionados con el cuidado personal en la
Realización de las actividades de la vida diaria.
Movilidad, higiene personal, toma de medicamentos,
etc.
* Servicios relacionados con la atención de las
Necesidades domésticas y del hogar.
 La teleasistencia: Empleo de las tecnologías de la información
y la comunicación para atender, desde la distancia, situaciones
de emergencia, soledad, inseguridad o aislamiento.
1.4 LAS TAREAS DOMICILIARIAS
 Tareas relacionadas con el cuidado personal
 Tareas de ayuda en el hogar
1.4.1 Tareas relacionadas con el cuidado personal
Las tareas relacionadas con el cuidado personal incluyen todas aquellas
actuaciones destinadas a promover y mantener el bienestar personal y
social de la persona usuaria.
Podemos diferenciar entre las siguientes tareas:
Tareas de atención a la persona
 La higiene corporal
 Apoyo a la movilidad (cambios posturales)
 Ayuda y control de la alimentación (enseñarle hábitos de cómo
usar correctamente los cubiertos, a masticar bien, etc.)
 Seguimiento del tratamiento médico y la medicación
 Velar el descanso
Tareas de apoyo en las actividades cotidianas
 Acompañamiento en las compras o trámites o gestiones personales.
 Apoyo a la alimentación domiciliaria.
 Gestión de tareas varias: podología, fisioterapia, pedir hora en el
médico de cabecera o en la peluquería, etc.
Apoyo a las actividades sociales
Otras tareas están destinadas a promover e impulsar las actividades de la
vida social y de relación del usuario, consiguiendo su participación e
integración en su comunidad a través de actividades.
Esta prevención ha de partir del apoyo social y afectivo en actuaciones
como:
 Facilitar la relación afectiva: compartiendo experiencias y
mostrándole afecto. Es importante que la persona se sienta atendida,
querida y respetada y que tenga confianza en alguien.
 Potenciar las relaciones sociales y familiares
1.4.2 Tareas de ayuda en el hogar
Las tareas de ayuda en el hogar incluyen todas aquellas actuaciones
destinadas a ejecutar o facilitar la realización de las tareas domésticas.
La atención doméstica
La administración de la economía doméstica
Tareas destinadas a facilitar la adquisición de las habilidades básicas
y generar hábitos de conducta en lo que se refiere a la organización
económica.
La limpieza y mantenimiento de la vivienda
Tareas destinadas a mantener unas condiciones higiénicas adecuadas
a través de la limpieza diaria, también recoger objetos y ropa.
La vivienda se ha de mantener en buen estado, para lo cual se
Pueden realizar pequeños arreglos como cambiar bombillas.
Limpieza, mantenimiento y colocación de la ropa
Incluye tareas como la compra, el lavado, el tendido, el planchado y
la ordenación de la ropa. Coser o repasar botones, repasar algún
remiendo o roto, etc. Para todo esto el domicilio deberá contar con
lavadora y plancha.
La persona usuaria ha de ser la responsable de estas tareas siempre y
cuando no tenga limitaciones para ello, si no sabe realizarlas,
enseñarle las técnicas para que pueda hacerlo correctamente.
La compra y almacenamiento de productos del hogar
Relacionado con la administración de la economía familiar está la
Realización de la compra que realmente cubran unas necesidades,
alimentos que no estén caducados, que sean de buena calidad, etc.
Todos los productos comprados deberán almacenarse en el hogar
de manera adecuada.
La elaboración o preparación de comidas
Comprenden desde decidir qué alimentos hay que comprar hasta
Preparar las comidas en casa o pedirlas al servicio de comida
domiciliaria.
En la preparación de los alimentos es importante tener en cuenta los
gustos de la persona usuaria y sus necesidades nutricionales.
Siempre que sea posible, es necesario que ella participe en la
elaboración de la comida.
Es importante elaborar platos sencillos para que la persona usuaria
pueda hacerse cargo de prepararlos, lo cual incide en un incremento
de autonomía personal.
Ayudas técnicas y adaptaciones del hogar
Actuaciones de adecuación a la vivienda y adaptación del hogar que
contribuyan a solucionar las dificultades específicas que pueda
presentar el usuario en su terreno, van a incidir en una mejora de la
calidad de vida.
Se ha de partir de la descripción de los obstáculos y barreras que
pueden limitar la autonomía del usuario en la vivienda. Es necesario
conocer el grado de discapacidad y sus características.
Se actúa sobre la movilidad personal, la adaptación de la vivienda y
el mobiliario, la protección y el cuidado personal y el servicio de
teleasistencia.
1.5 EL TÉCNICO EN ATENCIÓN SOCIOSANITARIA:
FUNCIONES EN EL APOYO DOMICILIARIO
El profesional de atención directa en apoyo domiciliario, que forma parte
de un equipo multidisciplinar, es el técnico en atención sociosanitaria.
Capacidades que debe desarrollar el técnico en atención sociosanitaria
Las actividades relacionadas con la gestión y el funcionamiento de la
unidad convencional son:
1. Elaboración del plan de trabajo en el domicilio, adaptando las
actuaciones de intervención de necesidades de la unidad
convencional.
2. Aplicación de procedimientos de administración y control de los
gastos del domicilio.
3. Análisis de los procedimientos de compra y colocación de alimentos
y otros productos básicos del domicilio.
4. Realización de tareas de limpieza, mantenimiento de la higiene y el
orden y pequeñas reparaciones en el domicilio.
5. Utilización con destreza de los pequeños electrodomésticos en la
cocina de una casa particular.
6. Aplicación de las técnicas básicas de cocina.
Perfil profesional del técnico en atención sociosanitaria
Este profesional tiene que estar motivado y debe contar con la capacidad
para realizar diferentes acciones y tareas.
Alguna de las cualidades son:




Responsabilidad, en todas las actuaciones.
Sensibilidad y delicadeza ante la persona y sus problemas sociales.
Empatía, intentando ponerse en el lugar de otro.
Consideración y respeto por la persona y su intimidad, teniendo en
cuenta sus deseos y sin criticar sus actuaciones.
 Serenidad ante situaciones desagradables o conflictivas.
 Comunicativas:
* Que facilita la comunicación verbal y no verbal con el usuario.
* Que permita la expresión de los sentimientos, tanto los negativos
como los positivos, y la aceptación de cumplidos.
* Que aprendan aceptar las críticas
* Que sepan admitir los errores y se disculpen.