Slide 1 - Aerocivil

APTITUD PARA EL TRABAJO
Fatiga Laboral
Entrenamiento para organizaciones, empleados y supervisores
MANEJO DE LA FATIGA
INTRODUCCION
BOYLAN SIMPSON & SIMPSON
CORPORATE PSYCHOLOGY SERVICES
APTITUD PARA EL TRABAJO
Fatiga Laboral
Entrenamiento para organizaciones, empleados y supervisores
APTITUD PARA EL TRABAJO DEFINICIÓN
•Ser "apto para el trabajo " significa que una persona es capaz de llevar a cabo
sus funciones con eficacia y en de manera que no amenace su seguridad o la
salud propia y de los demás.
•Tomar decisiones y observar los procedimientos.
•Buena disposición de humor y energía para emprender las funciones.
FATIGA – DEFINICIÓN
La fatiga es una alteración del estado de vigilia y de la capacidad para realizar tareas de manera
segura como consecuencia de:

Dormir muy poco o mal;

Trabajar en horarios en los que normalmente se estaría durmiendo; y

Realizar tareas de gran exigencia mental o física
Quien siente fatiga tiene dificultades para concentrarse o pensar con
claridad y corre riesgo de dormirse con facilidad. Trabajar en estas
condiciones puede poner seriamente en peligro al individuo o a terceros.
FATIGA –
CONSECUENCIAS
 Reducción de la vigilia o del estado de alerta
Reducción de la atención sostenida
Reducción del tiempo de reacción físico y mental
Incremento en el error humano
Incremento de respuestas falsas
Problemas con la memoria
Reducción de la motivación
Reducción de la concentración y enfoque
Reducción discriminación visual y auditiva
ENTRENAMIENTOS EN FATIGA: BENEFICIOS

Disminuir los problemas de ausentismo laboral por causa general

Estabilizar la variación en el rendimiento laboral: Productividad

Aumentar la cantidad, calidad del trabajo y motivación: Sostenibilidad

Disminuir los Incidentes/Accidentes laborales graves y severos

Prevenir los problemas de salud a corto, mediano y largo plazo

Proteger de los cambios emocionales, conductuales y sicológicos propios de las crisis
Provee un entrenamiento especial para
supervisores, focaliza su
gestión hacia su grupo de trabajadores asignados
ENTRENAMIENTOS






Conocimiento
Evaluación del conocimiento
Diagnóstico
Perfil de cada participante
Intervención y seguimiento
Manejo de casos
EN EL CAMPO
Análisis organizacional de iniciativas para el control de la Fatiga
Entrenamientos a Trabajadores
Entrenamientos a Supervisores
CAUSAS DE INAPTITUD LABORAL
Drogas ilícitas
Alcohol
Medicación
Cafeína y nicotina
Impairment
Factores
psicológicos
Condición
Médica/Salud
Fatiga
Estrés
CAUSAS DE LA FATIGA
• Las causas primarias de fatiga son:
- Insuficiencia de sueño
- Sueño de baja calidad
- Trabajar cuando se debería estar durmiendo
- Tareas física o mentalmente demandantes
• El manejo efectivo depende de:
- Manejo de la cultura organizacional
- Promoción del auto-manejo
LA FATIGA Y LA SEGURIDAD
¿CUÁNTO TIEMPO DUERME?
< 6 hrs?
6 hrs?
7 hrs?
8 hrs?
9 hrs?
> 9 hrs?
DURACIÓN DEL SUEÑO Y TASA DE MORTALIDAD
Taza de muerte ligada a horas de sueño
SLEEP LONGITUD Y DIABETES TIPO 2
En comparación con 7.8 horas de sueño por noche
EL SUEÑO Y LA DIABETES
•
Estudio de 2004 en , hombres jóvenes sanos
•
Restringido el sueño de 4 horas / noche por 6 noches
•
Inducido un estado pre-diabético en todas las
materias
- una caída significativa en la respuesta a la insulina
- reducción del 30% en la capacidad para procesar azúcar
- niveles elevados de cortisol.
“Obtuvimos resultados que eran más compatibles con individuos de
unos 60 años que con jóvenes sanos de alrededor de 20 años de
edad”.
Dr. Eve Van Cauter Endocrinologist, Uni of Chicago
DEPRESIÓN Y PROBLEMAS DEL SUEÑO
 Durmientes cortos son 4 veces más propensos a
desarrollar depresión que los que dormían bien
 Clientes deprimidos con insomnio son:
- menos propensos a responder al tratamiento
- más propensos a pensar / cometer suicidio
que los pacientes que duermen normalmente
DEPRESIÓN
• Estado de ánimo depresivo la mayor parte del día , casi todos
los días
• Pérdida de interés o placer en casi todas las actividades
• Pérdida significativa de peso o ganancia
• Dormir demasiado o no poder dormir
• Pensamiento lento o movimiento que otros puedan ver
• La fatiga o falta de energía
• Sentimientos de inutilidad o culpa inapropiada
Page 3
• La pérdida de concentración o indecisión
• Pensamientos recurrentes de muerte o suicidio
Depresión = primero 2 + 3 más por 2 semanas
La serotonina , melatonina , sueño y estado de
ánimo
La Serotonina
Anochecer
Glándula
pineal
La Melatonina
Amanecer
AYUDAR CON LA DEPRESIÓN
Configure la siguiente rutina…
• Despertar temprano (alrededor del amanecer )
• Día estructurado con el logro
• No hay iPads después de anochecer
• La cama temprano y 8 + horas de sueño
Advertencia: Los efectos secundarios graves
• Perdida de peso
• Aspecto mejorado
• Mejor salud
• Más confianza
• Mejora el desempeño del trabajo
TERAPIA
CONDUCTUAL
COGNITIVA PARA
EL INSOMNIO
LA CLAVE DE LA GESTIÓN STESS ES ... RESILIENCIA
Resiliencia = capacidad de recuperarse de la adversidad
Debe ser capaz de…
 regular sus emociones
 ver el punto de vista de otra persona
 ver a su papel en la situación
Estos promueven…
La capacidad de resolver problemas
ANTIGUA FORMA DE PENSAR
• Enfoque hacia …
- Horas trabajadas
- Características del turno y horas
- Ambiente del lugar de trabajo
- Características de la tarea
• Falta de atención en asuntos clave…
- Características individuales
- Auto-manejo
- Demandas externas
CONCEPCIONES ERRÓNEAS CRÍTICAS
1. La fatiga puede ser tratada enfocándose en turnos
y horas de trabajo
1. Los esfuerzos para controlar la fatiga se deben
enfocar en “sistemas” y no en el rol del individuo
1. Una “solución mágica” de tipo tecnológico
resolverá pronto nuestros problemas de fatiga
1. Se puede manejar la fatiga por medio del estado
de alerta
CAUSAS DE LA FATIGA
TURNO/HORAS DE TRABAJO
• Trabajo nocturno
• Horas trabajadas
• Número Consecutivo de
turno diario/nocturno
• Rotación
• Descansos
• Duración del ciclo
• No. De cambios de turno
NATURALEZA DEL TRABAJO
• Carga mental
• Carga física
(excesiva o baja carga)
AMBIENTE
• Temperatura
• Ruido
• Niveles de luz
• Vibración
• Humedad
• Exposición
VIAJE
• Diario
• Inicio / final del ciclo
CULTURA DE TRABAJO
• Presión en el trabajo
• Apoyo para auto manejo
• Prácticas de trabajo
- rotación de laborees
- siestas
NIVELES DE
FATIGA
AMBIENTE DE SUEÑO
• Aire acondicionado
• Baños internos
• Ruido
• Control de luminosidad
CARACTERISTICAS
INDIVIDUALES
• Idoneidad para trabajo
nocturno
• Edad
• Condición física y mental
• Enfermedades crónicas
• Trastornos de sueño
COMPROMISOS PRIVADOS
• Familia
• Actividades sociales
• Estudios / otros trabajos etc.
HABILIDADES, CONOCIMIENTOS
• Hábitos de sueño
• Habilidad para hacer siesta
• Consumo de alcohol y drogas
• Nutrición
• Manejo de estrés
• Preparación para la primera
noche de trabajo nocturno
EL PRIMER TURNO DE LA NOCHE
NO DORMIR TARDE
• 24 horas despierto
• Necesita 12 horas de sueño
• Propensos a tener gran deuda del sueño
DORMIR TARDE: 1200 - 1500
12 TO 3 PM
•
•
•
•
Tiempo reinicia despierto a las 3 pm
15 horas despierto
Necesita 7.5 horas de sueño
No tendrá gran deuda de sueño
ADENOSINA / FATIGA
ALTA EXCITACION
ZONA DE PELIGRO
Muy fatigado con un alto
nivel de alerta
 Errores
 Toma de riesgos
 Agresión
 Exhausto
 “Reventarse y quemarse”
ZONA SEGURA
Bien descansado con
niveles moderados de
agitación
FATIGADO
FATIGA EXTREMA
 Peligro
 Drogas
estimulantes
DESCANSADO
FATIGA
MODERADA
 Precipitadores
de alerta
 Siesta
DESCANSADO
PERO NO
ALERTA
 Precipitadores
de alerta
BAJA EXCITACION
PRECIPITADORES DE
ALERTA
 Actividad mental
 Actividad física
 Cafeína
 Ruido
 Luz
 Temperatura y humedad
 Beber agua
 Comida
 Respirar profundo
TURNOS:
CÓDIGOS DE
PRÁCTICA
(AUSTRALIA)
EVALUACION
DEL TURNO
¿QUÉ TAN CANSADO SE SIENTE?
1 = Nunca
2 = Algunas veces
3 = Muchas veces
4 = Frecuentemente
1.
¿Se queda dormido viendo televisión?
2.
¿Se siente irritado en el trabajo o en casa?
3.
¿Se queda dormido mientras viaja de pasajero en auto o en viajes largos?
4.
¿Duerme más durante los días que no va al trabajo?
5.
¿Su pareja (o familiares, amigos) le reclaman que no muestra interés en
actividades durante sus días de descanso?
6.
¿Se siente cansado al despertar?
7.
¿Se siente cansado y tiene dificultades de concentración durante el día?
8.
¿Tiene que hacer un esfuerzo para disfrutar las cosas que solía gozar?
LA ESTRUCTURA DEL SUEÑO
SUEÑO DE BAJA CALIDAD
SUEÑO TEMPRANO/ HORAS DE DESPERTAR
RITMOS CIRCADIANOS
PERO ... PARA CONCILIAR EL SUEÑO POR
LA MAÑANA ES DIFÍCIL
Poblemas ….
• Caféína
• La exposición a la luz del sol
• La caída de nivel de melatonina
• El aumento de la temperatura corporal
Usted necesita un plan !
PARA CONCILIAR EL SUEÑO TRAS TURNO NOCHE
DORMIRSE EN LA NOCHE
La temperatura corporal interna disminuye
El nivel de melatonina aumenta
Disminuyen el hambre y la sed
Disminuye la producción de orina
El nivel de luz disminuye
La temperatura ambiente baja
DORMIRSE EN EL DÍA
La temperatura corporal interna aumenta
El nivel de melatonina baja
Aumentan el hambre y la sed
Aumenta la producción de orina
El nivel de luz aumenta
La temperatura ambiente sube
RIESGO DE FATIGA RELACIONADO CON ACCIDENTES
Gente en
riesgo
En riesgo
• Tareas
• Ambientes
Veces en
riesgo
EVALUACIÓN DE LA FATIGA
MANEJO DE LA FATIGA - 1
PROACTIVO
Minimizar fatiga
(Identificando y
atendiendo las causas)
FATIGA
EN EL SITIO
REACTIVO
Minimizar las
consecuencias
de fatiga
(identificando y
atendiendo los riesgos)
MANEJO DE LA FATIGA - 2
Riesgos
Organizacionales
Soluciones
Organizacionales
NIVELES
DE FATIGA
Riesgos
Individuales
Soluciones
Individuales
EJEMPLOS
RIESGOS FATIGA
SOLUCIONES
Trabajo
Nocturno
•
•
•
•
Diseño del turno
Politica de siestas
Manejo de la alerta
Dormir la tarde previa
al turno
Apnea obstructiva
del sueño
•
•
•
•
Evaluacion médica
Educación en salud
Pérdida de peso
CPAP/otros
tratamientos
RIESGOS DE FATIGA
Evaluación de pre-empleo
Auto manejo
Manejo con colegas
Manejo del supervisor
Lugar de
trabajo
seguro
Manejo de caso
Evaluacion
Prácticas de
trabajo
seguras
ACCIDENTES POR FATIGA
INSOMNIO
ESTUDIO DE CASO
• Conductor de camiones de 23 años
• Remitido a mediados del 2011 – incidente de alto potencial de
accidente a las 0900
• Historia de incidentes menores – relacionados con falta de
attencion / fatiga
• Admitió que se quedó dormido
• Lo trata el médico por problemas de fatiga
- Se ha practicado exámenes de sangre
- No se ha tomado su historial de sueño
- No se han investigado desórdenes de sueño
PRESENTACIÓN INICIAL
• Con sobrepeso moderado
• Duerme bastantes horas
- 9 horas en días y noches de trabajo
- 16 a 20 horas en días libres
• Ronca de forma disruptiva
• Usando medicación para depresión
PERFIL DE SUEÑO
VÍAS RESPIRATORIAS
NORMALES
VÍAS RESPIRATORIAS
ANORMALES DURANTE
EL SUEÑO
SÍNTOMAS INICIALES
• Ronquido fuerte
• Excesivo adormilamiento en el día
• Presión arterial alta
• Dolores de cabeza en la mañana / dolor en
las piernas
• Problemas de memoria
• Sentimientos de depresión
RESULTADOS DEL ESTUDIO DE SUEÑO
• 170 interrupciones de la respiración en 6
horas (alrededor de una interrupción cada 2
minutos)
• Promedio de la pausa respiratoria durante la
interrupción = 28 segundos
• Diagnostico: Apnea Respiratoria Obstructiva
MODERADA
PRESION POSITIVA CONSTANTE DE LA VIA AEREA
(CPAP)
RESULTADO
• Despertó en la primera mañana
- sin dolor de cabeza
- sin dolor en las piernas
• No volvió a sentirse con fatiga constante
• El tratamiento por depresión concluyó
• Panorama muy positivo
RIESGOS DE FATIGA
Evaluación de pre-empleo
Auto manejo
Manejo con colegas
Manejo del supervisor
Lugar de
trabajo
seguro
Manejo de caso
Evaluacion
Prácticas de
trabajo
seguras
ACCIDENTES POR FATIGA
INFORMACIÓN ADICIONAL