Trastorno de ansiedad: Agorafobia Película: Descubriendo a Forrester

Trastorno de ansiedad:
Agorafobia
Película: Descubriendo
a Forrester
Sinopsis de la película: Descubriendo a Forrester
Conocido en su barrio por su condición de solitario, Forrester es un hombre cuyo
misterio y excentricidad se acercan a límites casi míticos. Cuando Jamal, un destacado
estudiante y atleta afroamericano logra colarse en su apartamento con una cartera
repleta de sus trabajos literarios, inesperadamente ambos obtendrán algo a cambio.
Análisis del personaje elegido.
En el personaje llamado Forrester interpretado por Sean Conery se observa un
trastorno de ansiedad del tipo agorafóbico sin historia de trastorno de angustia.
Según el DSM-IV, define el trastorno de agorafobia a partir de tres
componentes. Es la aparición de ansiedad al encontrarse en lugares o situaciones donde
escapar puede resultar difícil (o embarazoso) o donde, en el caso de aparecer una crisis
de angustia inesperada o más o menos relacionada con una situación, o bien síntomas
similares a la angustia, puede no disponerse de ayuda. Los temores agorafóbicos suelen
estar relacionados con un conjunto de situaciones características, entre las que se
incluyen estar solo fuera de casa; mezclarse con la gente o hacer cola; pasar por un
puente, o viajar en autobús, tren o automóvil.
Estas situaciones se evitan, se resisten a costa de un malestar o ansiedad
significativos por temor a que aparezca una crisis de angustia o síntomas similares a la
angustia, o se hace indispensable la presencia de un conocido para soportarlas.
Esta ansiedad o comportamiento de evitación no puede explicarse mejor por la
presencia de otro trastorno mental como fobia social, fobia específica, trastorno
obsesivo-compulsivo, trastorno por estrés postraumático o trastorno de ansiedad por
separación.
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Justificación de la patología

No se puede clasificar como fobia específica al observarse que la conducta de
evitación se manifiesta en diversas situaciones de manera generalizada, y no
solamente en una o pocas situaciones específicas; la evitación, al menos al
comienzo, no se relaciona con preocupaciones por escapar en caso de que se den
síntomas parecidos a la angustia. Y además, tanto el miedo como la evitación no
se reducen con la compañía de personas conocidas, como se puede ver en la
escena 78`29”.

No se puede clasificar como fobia social al observarse que el comportamiento en
cuestión se manifiesta a lo largo de la amplitud conductual, y no solamente con
acontecimientos de carácter público o social; como se puede ver en la escena del
81’41 al tratar con el hermano de Jamal, entre otros.

No se puede clasificar como trastorno obsesivo-compulsivo puesto que la
reducción de movilidad no se debe provocada por la prevención de la aparición
de un pensamiento obsesivo o de un ritual, como se puede observar todas en las
escenas que ocurren en la casa de Forrester.

No se puede clasificar como trastorno de angustia con agorafobia puesto que no
hay crisis de angustia inesperadas y repetidas que preceden a la agorafobia. En la
agorafobia sin historia de trastorno de angustia se temen algunos síntomas que se
pueden dar en los ataques de pánico, pero no las crisis de angustia completas -ya
que nunca se han dado-, como se ve en la escena 78`55”.

No se puede clasificar como trastorno de ansiedad por separación porque aunque
se desconozca el inicio exacto del trastorno, se sabe que fue a raíz de la muerte
sucesiva de sus familiares allegados; además también se exige que sea desde la
infancia y que se de la evitación de separarse de su hogar o de las personas
significativas de su entorno; y teniendo en cuenta que Forrester nació en Escocia
y se mudó en adolescente con su familia a Nueva York, y que vive sólo en el
Bronx en su casa sin familiares, como se observa en las escenas 39`33” y 70`02”
y a lo largo de toda la película.

No se puede clasificar como trastorno por estrés postraumático al no evitarse
situaciones que han provocado un elevado estrés en su vida, como se puede
deducir al contar la historia de cómo dejó de salir de casa en la escena 83`16.
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
No se puede clasificar como trastorno depresivo mayor porque la restricción en
las salidas del hogar, no es debida a la falta de ganas e incapacidad de
experimentar placer, o, incluso, a la preocupación por llorar en público, como se
observa en escenas como en 20`06” y en todas las secuencias en las que se
desarrolla la formación y enseñanza de Jamal.

No se puede clasificar como trastorno delirante porque el encierro no está
motivado por preocupaciones delirantes, como se puede observar a lo largo de
toda la película en que en ningún momento da cabida al albergue de estas
ideaciones.

No se puede clasificar como una simple conducta de evitación por
preocupaciones realistas ante una enfermedad médica, como sería el caso de la
evitación por las diarreas súbitas e impredecibles en la enfermedad de Crohn o
por los desmayos en isquemias transitorias, ya que se desconoce y no se observa
que padezca dichas enfermedades y/o sintomatología.
Sintomatología y concepción tridimensional de la ansiedad
Hay varias escenas entre las que se pueden diferenciar claramente la concepción
tridimensional de la ansiedad, destacando la escena en la que abandona su casa para ir al
estadio de los yankees que comienza en el 80`02”, en la que se perciben:
 Respuesta fisiológica: Temblores y sudoración.
 Respuesta cognitiva: Inquietud, tensión, inseguridad y dificultades en la
comunicación.
 Respuesta motora: Disminución de la locomoción y sequedad en la boca.
Tratamiento psicológico de la patología
El trastorno no es tratado en ningún momento de manera consciente y
profesional. Al final de la película y de manera gradual, comienza a remitir el trastorno
por remisión espontánea, pudiendo tener, como detonante, la salida guiada por el metro
con Jamal de la escena 80`32”.
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