Descargar... - Centro Medico Santa Julia

Cecilia Escalante Gutierrez
FACTURA Nº 2896
Calle Planta Dos 1, Cuxtitla, Entre Av. Juarez Nte y Libramiento
Tizayuca, Hidalgo, CP.43800
R.F.C. EAGC580910IP8
Régimen de las Personas Físicas con Actividades
Empresariales y Profesionales
Receptor del comprobante fiscal
Fecha de Emisión
2015-06-30T21:13:45
Lugar de Expedición
Qualitas Compañia De Seguros S.A. De C.V.
Jose Maria Castorena 426, San Jose De Los
Cedros, Cuajimalpa de Morelos, Distrito Federal,
C.P.05200
RFC: QCS931209G49
Cantidad
Folio Fiscal
Calle Planta Dos 1, Cuxtitla, Entre Av. Juarez Nte
y Libramiento, Tizayuca, Hidalgo, CP.43800
Descripción
70F0CE51-44D7-4B90-BCBB-F1BE648FF859
No. Certificado:
00001000000202743922
Unidad de Medida
P. Unitario
Importe
1
Dolprofen tab
Pieza
$ 86.00
$ 86.00
1
Ac-Fast Tabletas
Pieza
$ 67.94
$ 67.94
1
Phartidine Jarabe
Pieza
$ 115.00
$ 115.00
1
Dicleophen capsulas
Pieza
$ 119.00
$ 119.00
1
RX Cervical columna AP y lateral
No Aplica
$ 402.50
$ 402.50
1
Rx Tele de Torax
No Aplica
$ 550.00
$ 550.00
1
RX Cráneo AP y lateral
No Aplica
$ 402.50
$ 402.50
1
Collarín Blando Grande
Pieza
$ 220.00
$ 220.00
1
Atencion Medica
No Aplica
$ 450.00
$ 450.00
Condiciones de Pago: Pago en una sola exhibición
Forma de Pago: No Identificado
Subtotal:
IVA:
Subtotal:
$2,412.94
$386.07
$2,799.01
Total:
$2,799.01
Cuenta TD / Folio Cheque:
Banco:
____________________
Firma
Importe con letra: Dos mil setecientos noventa y nueve pesos 01/100 M. N.
Notas: Paciente Julio Ernesto Morales
N° Reporte 562788 N| Poliza 0230013973
N° pase medico 1470804 Oficina 018
Sello Digital del CFDI:
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Sello del SAT:
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Cadena Original del complemento de certificación digital del SAT:
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No de Serie del Certificado del SAT: 00001000000203220546
Fecha y hora de certificación: 2015-06-30T21:18:48.133527
Este documento es una representación impresa de un CFDI
PLANTA DOS NÚMERO 1 ESQ. AV. JUÁREZ NTE, TIZAYUCA, HIDALGO TEL:01 (779) 79 6 08 36 Fax:01 (779) 79 6 46 16 www.santajulia.com.mx
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