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Enrique Moreno
Jorge Tapia Sáez
Jefe del Servicio de Cirugía General y Trasplantes
Abdominales del Hospital 12 de Octubre
Director General del Instituto Madrileño de la Salud
“Sin solución de continuidad”
“El enfermo corre el riego
que el cirujano le permite”
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salud MADRID
Número 15
Junio/Julio 2004
Red Sanitaria Única de Utilización Pública
Boletín de Comunicación Interna de la Red Sanitaria Única de Utilización Pública
El consejero de Sanidad y Consumo, Manuel Lamela,
presenta la “web” de Lista de Espera Quirúrgica
ÁREA
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• Hospital Virgen de la Torre
• Hospital Gregorio Marañón
• Gerencia Atención Primaria
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La Consejería de Sanidad y Consumo ha emprendido una campaña informativa dirigida a
pacientes y profesionales sanitarios para informar sobre todas las especialidades médicoquirúrgicas que tienen lista de espera a través de la presentación de una página web, la
edición de un libro y distribución de carteles. Todas estas acciones se enmarcan dentro del
Plan Integral de Reducción de la Espera Quirúrgica.
La nueva página web (www.listadeesperamadrid.com) creada
por la Consejería de Sanidad y
Consumo y presentada por el
consejero Manuel Lamela, permite acceder a información sobre el Plan Integral de Reducción de la Espera Quirúrgica,
la normativa vigente y la situación de la lista por especialidades.
La campaña informativa se centra también en los profesionales
de los centros hospitalarios con
la edición de 5.000 ejemplares
de un libro, así como la distribución de carteles en los Centros
de Salud y Hospitales cuyo lema
es “La salud no admite demoras”.
El Plan Integral de Reducción de
la Espera Quirúrgica, que tendrá
una vigencia de dos años, cuen-
Foro de Atención
Primaria en Madrid
El 27 de julio Madrid organiza un Foro sanitario nacional
dedicado a la Atención Primaria al que se invita a destacados expertos de todo el país en esta materia para alcanzar la máxima pluralidad a la
hora de abordar un aspecto tan
importante de la atención sanitaria. En el Foro se estudiarán, entre otras cuestiones, la
Atención Primaria como puerta de entrada al sistema; atención a sectores específicos:
como consulta joven o detección precoz de la violencia de
género; modelos de gestión en
Atención Primaria y búsqueda de la agilidad en la respuesta a las demandas de los
ciudadanos mejorando la calidad asistencial.
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•
•
•
•
Hospital de La Princesa
Hospital Santa Cristina
Hospital Niño Jesús
Gerencia Atención Primaria
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• Hospital Príncipe de Asturias
• Gerencia Atención Primaria
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• Hospital Ramón y Cajal
• Gerencia Atención Primaria
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5
•
•
•
•
•
Hospital Carlos III
Hospital La Paz
Hospital La Fuenfría
Hospital de la Cruz Roja
Gerencia Atención Primaria
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El consejero de Sanidad y Consumo, Manuel Lamela, junto a Arturo Canalda y Elena de Mingo en la presentación de la web de las Listas de Espera Quirúrgica.
ta con un presupuesto de más de
113 millones de euros. Los objetivos que persigue van orien-
tados a poner en marcha una serie de medidas específicas para
la adecuación inmediata de la
oferta asistencial a las demandas
y necesidades de los ciudadanos
•
•
•
•
Hospital Puerta de Hierro
Hospital de Guadarrama
Hospital El Escorial
Gerencia Atención Primaria
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Esperanza Aguirre inauguró el Hospital de Fuenlabrada
• Hospital Clínico San Carlos
• Gerencia Atención Primaria
Acompañada por la ministra
de Sanidad y Consumo, Elena Salgado, y por el consejero de Sanidad y Consumo,
Manuel Lamela, la presidenta de la Comunidad de Madrid, Esperanza Aguirre, inauguró oficialmente el Hospital de Fuenlabrada.
La puesta en marcha de este
hospital ha supuesto la incorporación al sistema sanitario
de más de mil nuevos profesionales, de todas las categorías. En cuanto a la actividad
realizada hasta la fecha, cabe
destacar que se han llevado a
cabo más de 45.000 consultas
y se han efectuado 500 ingresos, con una estancia media
de 5,4 días.
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• Hospital de Móstoles
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• Fundación Hospital Alcorcón
• Hospital Virgen de la Poveda
• Gerencia Atención Primaria
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• Hospital Severo Ochoa
• Hospital de Fuenlabrada
• Gerencia Atención Primaria
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• Hospital de Getafe
• Gerencia Atención Primaria
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• Hospital 12 de Octubre
• Gerencia Atención Primaria
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La presidenta de la Comunidad de Madrid, Esperanza Aguirre, acompañada por la ministra de Sanidad y
Consumo, Elena Salgado y el consejero de Sanidad y Consumo, Manuel Lamela, en la inauguración del
Hospital de Fuenlabrada.
• Lavandería Central
• SUMMA 112
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2
Cartel para anunciar
Centros de Urgencias
La Consejería de Sanidad
y Consumo ha editado carteles que informan sobre
los centr os que están
abier tos las 24 horas del
día durante los sábados,
domingos y festivos para
atender los casos de
urgencia. El lema de la
campaña es “Nuestra
Urgencia, tu salud”.
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P L A N A
JUNIO/JULIO 2004
EL CAIC HA ATENDIDO A 454 PACIENTES DESDE 2001
Madrid atiende a los pacientes cocainómanos en un centro especial
El Centro de Atención Integral al Paciente Cocainómano (CAIC) ha atendido a 454
pacientes desde su puesta en funcionamiento en 2001, según informó la viceconsejera de Ordenación Sanitaria, Salud Pública y Consumo, María López-Ibor, durante una
visita a estas instalaciones de la Agencia Antidroga.
El CAIC es un servicio asistencial público, dependiente de la Agencia Antidroga de la
Comunidad de Madrid, único de sus características en toda Europa, ya que no existen otros centros monográficos, públicos o privados, destinados al tratamiento exclusivo del paciente cocainómano. Asimismo, la Agencia Antidroga presta asistencia a pacientes adictos a la cocaína a través de otros dispositivos, fundamentalmente a través de los Centros de Atención Integral de Drogodependientes (CAIDs).
EL CONSEJERO DE SANIDAD Y CONSUMO PRESENTA LA “WEB” DE ESPERA QUIRÚRGICA
La Comunidad de Madrid ofrece información
sobre la demora media para operarse
El consejero de Sanidad y Consumo de la
Comunidad de Madrid, Manuel Lamela, presentó la nueva página web sobre Lista de
Espera Quirúrgica, a través de la cual los
ciudadanos podrán informarse sobre la demora de la especialidad de la que precisan operarse.
Esta nueva página se encuentra enmarcada
dentro del Plan Integral de Reducción de la
Espera Quirúrgica puesto en marcha por la
Consejería de Sanidad y Consumo, cuyo objetivo último es mejorar la asistencia que se
presta a los ciudadanos a través de unos servicios sanitarios modernos, eficaces y equitativos.
Los ciudadanos pueden acceder a este nuevo sitio web a través de la dirección www.listadeesperamadrid.com donde se puede recabar información explicativa del Plan Integral de Reducción de la Espera Quirúrgica,
la normativa vigente y la situación de la lista de espera por especialidades. La nueva
web cuenta con un Directorio, Guía de Servicios, Oficina del defensor, Ayuda Mutua
y Enlaces con Hospitales.
En el apartado de Situación de la Espera se
ofrecerá a los usuarios los datos relacionados con las diferentes especialidades quirúrgicas, los cuales serán actualizados trimestralmente –acumulados de enero al fin
del trimestre- y remitidos al Ministerio de
Sanidad y Consumo de forma trimestral conforme al Real Decreto 605/2003.
Estos datos aparecen estructurados en ocho
apartados diferentes, que son:
• Número de pacientes pendientes de intervención quirúrgica (IQ)
• Tiempo medio de espera (días) de los pacientes pendientes de intervención
• Número de pacientes en espera estructural por tramos de espera (días)
• Número de pacientes por tramos de espera tras rechazo a centro alternativo
• Número de entradas en registro de pacientes pendientes de
IQ en el período señalado (por
trimestres)
• Número de salidas en registro de pacientes pendientes de
IQ en el período señalado (por
trimestres)
• Espera media (días) de los
pacientes intervenidos en el
periodo señalado
• Demora media prospectiva
(días)
visto a desarrollar la Consejería en esta materia. En la misiva se adjunta, asimismo, un
folleto informativo.
Manuel Lamela ha señalado también que los ciudadanos podrán
recibir información general del
Plan Integral de Reducción de
la Espera Quirúrgica a través del
número de teléfono 012.
DOTACIÓN ECONÓMICA
PARA EL PLAN DE ESPERA
QUIRÚRGICA
El Plan, que tendrá una vigencia de dos años, cuenta con un
presupuesto de más de 113
El consejero de Sanidad y Conmillones de euros. Los objetisumo destacó la puesta en marvos que persigue van orientacha de una campaña informados a poner en marcha una serie
tiva tanto para los profesionade medidas específicas para la
les sanitarios como para los ciuadecuación inmediata de la
dadanos y darles a conocer el
oferta asistencial a las demanPlan Integral de la Espera Quidas y necesidades de los ciurúrgica.
dadanos madrileños. Para ello,
Esta campaña incluye la edición
se contempla un amplio disde 5.000 ejemplares de un libro
positivo de medidas, tanto de
dirigido a los profesionales de
carácter asistencial como de
los centros hospitalarios, así
gestión, orientadas a mejorar
como la distribución de carteles
la coordinación asistencial,
en Centros de Salud y Hospitaracionalizar el acceso a los serles cuya leyenda principal es
vicios sanitarios y aumentar la
“La salud no admite demoras”.
capacidad de resolución en
Atención Primaria.
Cartel de la campaña informativa de la Consejería de Sanidad y Consumo que se ha colocado en los CenAsimismo, se elaborarán proDEMORA MÁXIMA
tros de Salud y Hospitales.
tocolos y guías clínicas, se potenDE 30 DÍAS
Asimismo, se han realizado encartes en los ra máxima para una intervención quirúrgi- ciará la cirugía ambulatoria, junto a un incremento de la actividad quirúrgica, que se traprincipales medios de comunicación escri- ca no exceda de 30 días.
tos de tirada regional, en los que se explica Por último, el consejero de Sanidad y Con- ducirá en una ampliación del horario de aperde forma esquemática las principales líne- sumo se ha dirigido por carta a todos los ciu- tura de los quirófanos, de lunes a sábado hasas de actuación del Plan Integral de Reduc- dadanos que se encuentran en lista de espe- ta las 21 horas, y en el diseño de programas
ción de la Espera Quirúrgica, cuyo objetivo ra quirúrgica, en la que explica los objeti- específicos en los periodos de vacaciones
es que al 31 de diciembre de 2005 la demo- vos del Plan y las actuaciones que tiene pre- (Navidad, Semana Santa y meses de verano).
CAMPAÑA INFORMATIVA
PARA PACIENTES Y
PROFESIONALES
JUNIO/JULIO 2004
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P L A N A
SEGÚN LOS DATOS DEL PRIMER CUATRIMESTRE DEL AÑO QUE APORTÓ MANUEL LAMELA
LA CONSEJERÍA DE SANIDAD Y CONSUMO HA COMENZADO
LOS TRABAJOS PRELIMINARES PARA SU DESARROLLO
La actividad del Transporte Sanitario aumenta un 10 por
ciento y las reclamaciones bajan un 40 por ciento
En marcha el Plan de prevención y control del cáncer
El consejero de Sanidad y Consumo, Manuel Lamela, aseguró que el Transpor te
Sanitario Terrestre de la Comunidad de Madrid ha incrementado su actividad un
9,71 por ciento en los primeros cuatro meses del año, y que entre los pasados
meses de enero y abril el número de reclamaciones descendió un 40 por ciento
respecto al mismo periodo de 2003, al pasar de 687 a 415 las quejas recibidas.
Además, informó que el índice de pacientes que están en desacuerdo por el servicio prestado se redujo a la mitad, con un 0,96 por mil frente al 1,7 por mil del
primer cuatrimestre de 2003.
La Consejería de Sanidad y Consumo ha iniciado los trabajos para desarrollar
un Plan Integral de Prevención y Control del Cáncer para la Comunidad de Madrid. Este Plan incluirá actividades de promoción de la salud, educación sanitaria, vigilancia epidemiológica, prevención y asistencia sanitaria, así como programas de formación de los profesionales, investigación clínica y epidemiológica, y refuerzo de los programas de detección del cáncer de mama y ginecológico.
La elaboración del Plan es especialmente oportuna si tenemos en cuenta que
el cáncer continúa siendo un problema de salud prioritario en las sociedades
occidentales, ocupando los primeros lugares como causa de muerte.
HA COMPLETADO SU PUESTA EN MARCHA CON EL SERVICIO DE URGENCIAS, CON MÁS DE 1.200 CASOS EN SU PRIMERA SEMANA
Aguirre sitúa el nuevo Hospital de Fuenlabrada
como referente de calidad en la atención al paciente
La presidenta de la Comunidad de Madrid,
Esperanza Aguirre, inauguró oficialmente el Hospital de Fuenlabrada, una vez
abiertas y en pleno funcionamiento todas
sus instalaciones y servicios, incluido el
Servicio de Urgencias, que ha sido el último en ponerse en marcha. Aguirre, que
estuvo acompañada de la ministra de
Sanidad y Consumo, Elena Salgado, y del
consejero de Sanidad y Consumo, Manuel
Lamela, destacó que este centro sanitario atenderá a una población de 196.260
personas, con una proyección de 212.000
residentes para 2006.
Esperanza Aguirre manifestó que la inauguración del Hospital de Fuenlabrada se
enmarca en el proceso de mejora del Sistema Sanitario de la Comunidad de Madrid,
y es el resultado de un proceso previo de
identificación de las necesidades de la
población en materia de asistencia sanitaria.
Asimismo, la presidenta indicó que este
centro se constituye como un referente
de calidad asistencial que se hará extensivo a todo el Sistema Sanitario y a todos
los ciudadanos de la Comunidad de Madrid.
Insistió en que este nuevo hospital en el
sur, como las infraestructuras sanitarias
y de transporte que está impulsando el
Gobierno regional en esta zona, contribuye a fomentar la cohesión de la región.
Según señaló, constituye una notable mejora en la accesibilidad de la población a la
oferta sanitaria.
Aguirre insistió en que Sanidad es una de
las prioridades de la Comunidad de Madrid,
que este año destinará 5.052 millones de
euros, cantidad que constituye el 36 por
ciento de la inversión total del Gobierno
regional. En total, se dedicarán 464 millones más que en 2003 a proyectos sanitarios.
externas de apoyo a la hospitalización,
once quirófanos, tres paritorios, urgencias generales, obstetricias y pediátricas,
21 plazas en hospital de día medico-quirúrgico y hematoncológico y servicios centrales de apoyo: diagnóstico por imagen,
que incluye resonancia magnética, gamma-cámaras, laboratorios y farmacia.
CARTERA DE SERVICIOS
El área médica del hospital dispone de las
especialidades de Cardiología, Dermatología, Digestivo, Endocrinología y Nutrición, Hematología y Hemoterapia, Medicina Interna, Nefrología, Neumología, Neurología- Neurofisiología Clínica, Oncología,
Rehabilitación, Reumatología y Pediatría.
Las especialidades que integran el área
quirúrgica son Cirugía General y Digestiva, Ginecología y Obstetricia, Oftalmología, Otorrinolaringología, Cirugía Ortopédica y Traumatología, Urología y Anestesiología.
MÁS DE 45.000 CONSULTAS YA
REALIZADAS
La puesta en marcha de este hospital ha
supuesto la incorporación al sistema sanitario de más de 1.000 nuevos profesionales, de todas las categorías. En cuanto a
la actividad realizada hasta finales de junio,
cabe destacar que se han llevado a cabo
más de 45.000 consultas y se han efectuado 500 ingresos, con una estancia media
de 5,4 días.
El hospital de Fuenlabrada es el resulta-
El Hospital de Fuenlabrada está dotado de la más alta tecnología.
do de una apuesta innovadora tanto en el
terreno arquitectónico como en el organizativo y de gestión, ya que la atención al
paciente, sus expectativas y necesidades
constituyen el eje fundamental de todas
sus actuaciones. Asimismo, dispone de
las más avanzadas técnicas diagnosticas
y terapéuticas, y de un aumento de la oferta asistencial con consultas de tarde y de
CARACTERÍSTICAS DEL CENTRO
Construido sobre una parcela de más de
100.000 metros cuadrados y distribuido
en cuatro plantas, la superficie total del
edificio es de casi 65.000 metros cuadrados. La inversión realizada por la Comunidad de Madrid ha sido de 123.295.616
euros, 98.894.530 euros para su construcción y 24.401.086 euros para su equipamiento.
El hospital, centro de referencia de los
municipios de Fuenlabrada, Moraleja de
Enmedio y Humanes, cuenta con 385
camas, de las cuales el 30 por ciento
corresponde a habitaciones individuales
y el resto, dobles muy espaciosas, lo que
facilita la intimidad de pacientes y familiares. Además, dispone de 61 consultas
La presidenta de la Comunidad de Madrid, Esperanza Aguirre, descubrió una placa el día de la inauguración oficial del Hospital de
Fuenlabrada.
alta resolución.
LA CLASIFICACIÓN DE PACIENTES EN
URGENCIAS
El servicio de Urgencias del hospital, el último en entrar en funcionamiento, ha puesto
en marcha un sistema de clasificación de
pacientes estandarizado, que se caracteriza por identificar lo más precozmente posible aquellas patologías que comprometen
severamente la salud o requieren una actuación inmediata. Este sistema de clasificación optimiza el tiempo que transcurre entre
la llegada del paciente a urgencia y la valoración medica, facilitando con ello una rápida intervención asistencial que contribuye
sensiblemente a mejorar los resultados de
los tratamientos que se van a aplicar, fundamentalmente, en patologías graves.
Las atenciones en urgencias, desde su
apertura el pasado 15 de junio, han ascendido a 1.203, de las que un total de 870
(72,28 por ciento) corresponden a la urgencia general, 10 (0,89 por ciento) a la urgencia obstétrica y 323 (26,83 por ciento) a
la pediátrica, con un porcentaje de hospitalización del 10 por ciento.
Este centro se constituye formalmente
como empresa pública, lo que implica que
tiene personalidad jurídica propia sujeta
en régimen de actuación a derecho privado, si bien en el ejercicio de las potestades administrativas está sujeta a derecho
administrativo.
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C O N S E J E R Í A
D E
S A N I D A D
Y
C O N S U M O
JUNIO/JULIO 2004
Balance de seis meses de actividad incesante
La Consejería de Sanidad y Consumo, ha realizado el balance de
los 6 primeros meses de actividad, noviembre 2003-mayo 2004,
desde que el actual equipo de
gobierno se pusiera al frente. En
líneas generales, cabe destacar las
actuaciones que se han llevado a
cabo en el capítulo de Infraestructuras con la creación de 6 nuevos centros de salud, y la redacción de proyectos para la construcción de otros 16. Se han acometido diversas obras de reformas en los hospitales, además de
haberse culminado el proceso de
apertura del Hospital de Fuenlabrada.
Otro de los hitos de estos 6 meses
de gestión ha sido el diseño de
varios planes para abordar los problemas más acuciantes de la asis-
Centro de Salud Mental de Torrejón de Ardoz así como la Reforma del Centro de Salud Mental
de Carabanchel. En el terrero de
Aseguramiento y Atención al
Paciente, están en marcha varios
proyectos como el Estatuto de
Derechos y Deberes de los Ciudadanos y el Decreto por el que
se regula la Garantía de Respuesta
Asistencial, Libre Elección de
Centro y Facultativo y Decreto
de regulación del Derecho a la
Segunda Opinión Médica entre
otros.
UN FIRME COMPROMISO CON
LOS PROFESIONALES
Los profesionales son uno de los
pilares básicos de mejora para la
Consejería de Sanidad y Consumo,
de ahí el compromiso de implantar
ductos Sanitarios, ha elaborado
el Plan Integral de Control de Prestación Farmacéutica. Este Plan
constituye un nuevo impulso en
la estrategia de control del gasto
en medicamentos y prevención
del fraude. Y para facilitar la labor
a los profesionales se ha realizado el Programa de apoyo a la prescripción.
En Salud Pública se ha llevado a
cabo, entre otras acciones, el cambio de Calendario de Vacunación
Infantil, la Edición del Manual
de Gestión de Crisis en Salud
Pública, cuya aplicación pone en
marcha el Plan de Gestión de Crisis de Salud Pública y Propuesta
de actuación para la Prevención
de Enfermedad Meningocócica
por Serogrupo C y por último el
Plan de Alerta y Prevención de
trado su actividad en la Elaboración del Plan de Inspección del
Servicio para el año 2004.
Ya en el ámbito de la dirección
general de Coordinación Sanitaria, Participación y Relaciones
Institucionales cabe destacar la
labor realizada en Cooperación
Sanitaria con el Programa de Canalización de Material Desafectado
por el que se ha donado material
sanitario a países en vías de desarrollo a través de diversas ONG’s.
Por otra parte y a través del Programa de Asistencia Sanitaria a
Extranjeros no residentes, se han
tramitado solicitudes de asistencia sanitaria de pacientes, principalmente menores, provenientes
de Irak, Argelia, Marruecos, Perú,
Guinea Ecuatorial, Guinea Bissau, República Dominicana, Benin,
La presidenta de la Comunidad de Madrid, Esperanza Aguirre, y el consejero de Sanidad y Consumo, Manuel Lamela, durante la presentación del Plan de Reducción de la Espera Quirúrgica.
tencia sanitaria, de pacientes y profesionales, tales como el Plan Integral de Reducción de la Espera
Quirúrgica, Plan Integral de Urgencias y Emergencias y por último
el de Prevención y Atención Frente a Potenciales Situaciones de
Conflicto con los Ciudadanos
Entre las medidas que afectan
directamente a los pacientes se ha
logrado una mejora constatable
en el transporte sanitario, tanto
urgente como programado, se ha
puesto en marcha el nuevo edificio del Centro de Transfusión,
incorporando nuevas actividades
como el Laboratorio de Técnicas
de Inmunohematología, y se ha
dotado al sistema de más y mejores instalaciones en el ámbito de
la Salud Mental: Hospital de Día
de Adolescentes de Vallecas, Hospital de Día de Alcalá de Henares, y la construcción del nuevo
una verdadera política de Recursos
Humanos, cuyo diseño ha comenzado estos primeros seis meses.
Dentro del clima de diálogo y consenso necesario para las relaciones laborales se han alcanzado
tres importantes acuerdos con la
representación sindical: Acuerdo
de la Comisión de Seguimiento e
Implantación de la Jornada de 35
horas, Acuerdo Marco sobre Ordenación de la Negociación Colectiva y Participación en las Condiciones de Trabajo en el Ámbito de la Consejería de Sanidad y
Consumo para el periodo 20032007 y Acuerdo por el que se suscribe el Plan Integral de Urgencias y Emergencias Sanitarias de
la Comunidad de Madrid.
La Consejería a través de la gestión de las distintas direcciones
generales ha realizado significativos avances: En Farmacia y Pro-
los efectos de las Olas de Calor
para 2004- 2005.
En Calidad, Acreditación, Evaluación e Inspección, se ha plasmado la “Carta de Servicios” de
esta Dirección General, como referencia inicial para el despliegue
progresivo de las cartas de servicios en el conjunto del Sistema
Sanitario. Esta Dirección General ha diseñado asimismo el Proyecto del Plan de Acreditación y
ha realizado un convenio con Colegios Profesionales para establecer líneas de actuación armonizadas en materia de autorización
de centros sanitarios y de intrusismo profesional. El trabajo realizado en Evaluación, se ha centrado, en el desarrollo del Plan de
Evaluación en Centros de Atención Primaria, de Atención Especializada y Centros Concertados,
mientras que la Inspección ha cen-
Madagascar y población Saharaui. Por último y a través del Programa de Visitas Internacionales,
se han organizado las visitas de
13 delegaciones extranjeras de
diversos países interesadas en
aspectos de organización, administración y gestión del Sistema
Sanitario Madrileño.
EN VÍA DE COMPLETAR LA
INFORMATIZACIÓN DE TODO
EL SISTEMA
Dentro del objetivo de completar
la informatización de los centros
de salud la dirección general de
Informática, Comunicaciones e
Innovación Tecnológica ha realizado la implantación de 22 centros de salud nuevos y la ampliación de la aplicación de historias
clínicas de otros 15 más. Además
del pilotaje de la nueva versión de
la OMI-AP, versión I-NET que
permita la extensión de la zona
rural. En cuanto al Plan de informatización hospitalaria se ha realizado la ampliación del ancho de
banda para las comunicaciones a
todos los Centros de Especialidades así como la renovación de equipos y servidores. Por otra parte se
ha implantado el sistema informático de gestión y seguimiento
del transporte sanitario terrestre.
PLAN DE FORMACIÓN
CONTINUADA 2004
Ya en el campo de la Formación,
Investigación y Estudios Sanitarios del que se ocupa la “Agencia
Laín Entralgo” con repercusión
directa en los profesionales, se ha
realizado el Informe sobre la Situación de la Formación Continuada
en la Comunidad de Madrid. Previa detección de necesidades formativas, en enero se aprobó el Plan
de Formación Continuada 2004,
que incluye las acciones demandas por las distintas Unidades de
Formación Continuada de las Direcciones Generales, Hospitales y
Gerencias de Atención Primaria,
y las acciones que la propia Agencia va a organizar.
La Agencia Laín Entralgo ha organizado 64 cursos durante este
semestre y está prevista la realización de un corte evaluativo del
desarrollo del Plan en el segundo
semestre de 2004. Así mismo se
ha realizado la Guía de Ordenación de la Formación Práctico Clínica de las Profesiones Sanitarias
y se ha realizado el estudio para
la puesta en marcha de la segunda fase de la Biblioteca Virtual
En el campo de la Investigación
se ha efectuado un Análisis de
situación sobre la investigación
en el Sistema Madrileño de Salud
con la puesta en marcha de la elaboración de la Cartera de conocimientos científicos-tecnológicos de los centros sanitarios, a través del sistema de Madri+d.
Como respuesta a una realidad
social preocupante para los responsables de la Sanidad, se ha
dotado a la Agencia Antidroga de
nuevos recursos e infraestructuras. Desde la creación de un Servicio de Información y Orientación para la prevención de las drogodependencias (SIOP), que es
un recurso móvil e itinerante hasta la apertura de un Centro Juvenil para población adolescente y
juvenil en situación de riesgo,
entre otras actuaciones puntuales.
Conscientes de la importancia de
la Prevención en el Medio Escolar se ha desarrollado varios programas de prevención dirigidos a
menores en situación de riesgo y
a escolares de diversas edades.
En los citados programas han participado cerca de 5000 profesores y 123.000 alumnos. Igualmente
se ha trabajado en Reinserción
Socio-Laboral con la realización
de 21 talleres de capacitación profesional y comienzo de otros 26
talleres (451 personas). También
se ha realizado búsqueda de empleo
a 298 personas de las cuales han
encontrado trabajo 110.
5
O P I N I Ó N
JUNIO/JULIO 2004
MADRID, CIUDAD ABIERTA
Tribuna
La sanidad capitalina
Sin solución de continuidad
El Instituto Madrileño de la Salud es el heredero de una ya larga tradición
de servicio sanitario, de atención a los enfermos, recogiendo en sus inicios el
legado de la reforma Bismark a partir de la cual nacen los modelos de Prestación de Servicios Sociales y Sanitarios Públicos. A partir de 1978 el INSALUD recoge la responsabilidad de prestar la asistencia sanitaria a los españoles, todavía adscritos al sistema de cotización. A lo largo de 20 años se producen cambios importantes, no sólo cuanto en la forma de financiación del
sistema, sino también en cuanto a la cobertura, que se va ampliando hasta el
100% de la ciudadanía, tal como ocurre hoy día en la Comunidad Autónoma
de Madrid.
Todo el éxito que se reconoce referido a la cantidad de prestaciones (catálogo) y calidad de las mismas, corresponde casi en su totalidad al esfuerzo, preparación y dedicación de sus profesionales, lo que se recuerda de manera
puntual pero, a veces, se echa de menos la continuidad en el reconocimiento de sus méritos.
Nuestra voluntad es encontrar las fórmulas que permitan corregir aquellos
aspectos que nos hacen más ineficaces, por alejarnos del mundo real de la
atención sanitaria cotidiana; fórmulas que ha de desarrollar nuestro gran
colectivo que es el que hace buenas las políticas sanitarias que se diseñan
desde los órganos gestores.
Ahora es una buena oportunidad, desde la cercanía de una Administración
Autonómica con competencias plenas en Sanidad desde el 1 de enero de 2002,
para establecer el marco adecuado que dé cabida a las aspiraciones de los
que componemos el Sector Sanitario Madrileño. En este sentido, el Gobierno de Madrid ha hecho una apuesta, en esta legislatura, y con la mirada puesta en el futuro, por la Sanidad, con unos objetivos muy ambiciosos para los
que necesariamente es obligado contar con la colaboración de los excelentes profesionales que trabajan para nuestro Sistema.
Así, teniendo como centro de nuestro quehacer al paciente, tal como recoge
la LOSCAM, desde la Consejería, y tomando como principal brazo ejecutor
de los retos a la Red Sanitaria Pública, de la que el Instituto Madrileño de la
Salud es el activo más importante, tenemos por delante la tarea de dar cumplimiento a un programa que nos ha de conducir sin duda, con un esfuerzo
importante, a hacer viable que el enfermo sea objetivamente el centro del Sistema Sanitario.
La reducción de la Lista de Espera Quirúrgica es uno
de los pilares que orientan la vocación de la Comunidad de Madrid hacia la consecución de la excelencia
en la atención y la percepción, por parte de quien sufre
una patología susceptible de ser tratada quirúrgicamente, de que el medio hospitalario vuelca sus recursos en configurar una respuesta ágil y eficaz a un problema que limita su salud y su calidad de vida.
Otro reto importante que nos ocupa es el de la disminución de las demoras en el diagnóstico a través de la
minoración de las esperas en pruebas complementarias y citas de especialistas.
En todo este proceso es relevante acabar con el aislamiento que existe entre la Atención Primaria y Especializada, entendiendo por nuestra parte que el enfermo es único, independientemente de dónde se encuentre en su recorrido hacia la curación. No podemos asumir la situación que se viene dando de falta de comunicación entre dos dispositivos tan importantes como
los anteriormente citados.
queda esperar a su total implantación para ir
evaluando los resultados, lo que permitirá
mejorar estos servicios en el presente y futuro próximo, siendo esta modalidad de atención inmediata tan sensible y cercana al ciudadano.
La Atención Primaria en el marco de la LOSCAM, debe configurarse como la primera, lo que habitualmente se define
como “puerta de entrada” al Sistema, ya que una de las características de la
Atención Primaria, es que el ciudadano, o en su caso el enfermo, persiste
siempre en su entorno conformándose una especial relación de mutua tutela
que vela por la salud de la población de referencia.
Históricamente la Atención Primaria se ha sentido como cenicienta del Sistema, sin asumir el papel relevante que le corresponde. Por nuestra parte
existe la voluntad de modificar esa percepción poniendo en marcha mecanismos que nos permitan, entre otras cosas, transformaciones en la organización que signifiquen un mayor protagonismo de los profesionales del sector.
Asimismo, como ya he comentado, la separación entre Atención Primaria y
Atención especializada es una situación que tenemos que modificar. Hay que
facilitar un “continuo asistencial”, que siendo casi patrimonio de la Atención Primaria no se estructura como tal en el actual modelo que sitúa la
“puerta de entrada” en la Urgencia del Hospital.
También es nuestra voluntad buscar procedimientos para que los médicos dispongan de más tiempo para el enfermo y una mayor autonomía en el diagnóstico, así como una mayor participación en la gestión de los recursos asignados. La confianza es un valor añadido así como el conocimiento. En estas
labores se han de empeñar los profesionales de Atención Primaria. En un
modelo sostenible el protagonismo de la Atención Primaria es necesario, habida cuenta su vocación de profunda implicación en su entorno social. Su estructura, relativamente sencilla, no requiere para su desarrollo de recursos muy
avanzados tecnológicamente para prestar un magnífico servicio al ciudadano.
Quiero resaltar especialmente el esfuerzo que vienen realizando las personas
que dedican su vida a aliviar el sufrimiento de los demás. En ese sentido no
puedo olvidar a los médicos, enfermería, auxiliares,
técnicos y personal no sanitario que todos los días
hacen posible que en nuestros Centros se pueda desarrollar la Asistencia Sanitaria, cuyo reconocimiento
ha sido refrendado en múltiples ocasiones.
➡ ”Ahora es una
buena oportunidad
para establecer el
marco adecuado que
dé cabida a las
aspiraciones de los
que componemos el
Sector Sanitario
Madrileño”
Estos retos van acompañados de unos incentivos que ya se plasman en los
Presupuestos Generales de la Comunidad Autónoma de Madrid, orientados
a mejorar tanto las expectativas de los profesionales como para proveer de
las infraestructuras, dispositivos y equipamientos tecnológicos que se precisan para implementar los recursos existentes. Resaltar aquí el esfuerzo que
se está realizando para mejorar los sistemas de información imprescindibles
para la gestión clínica y para facilitar la participación y coordinación de
todos los profesionales en la consecución de objetivos que a nadie son ajenos.
En el ámbito de las Urgencias y Emergencias, una vez alcanzado el acuerdo
sobre el Plan de Urgencias y Emergencias de la Comunidad de Madrid, nos
El esfuerzo adicional -más allá de la mera obligación- que se solicita a los integrantes de la organización para el cumplimiento de los objetivos expuestos, se verá ampliamente recompensado sobre todo
contando con que, desde su demostrada profesionalidad, encuentran una gran satisfacción en el trabajo bien hecho. En otros ámbitos estos deseos serían
una quimera, pero la profunda vocación de servicio
que anima a los trabajadores sanitarios convierte el
día a día en una realidad palpable de bien hacer, lo
extraordinario en cotidiano, lo normal en excelente
y muchas utopías en certezas. Por todo ello, mi más
sincero agradecimiento.
A pesar de la responsabilidad que conlleva el ejercicio de la Dirección General, me siento un privilegiado por el hecho de poder contar con un potencial humano, tanto en cantidad como en calidad, que atesora tantas cualidades, por lo que a pesar de
las dificultades y desafíos a los que nos enfrentamos, pienso en el pequeño
milagro cotidiano que convierte la ilusión en una certidumbre reconfortante.
No puedo evitar hacer una referencia al Cuerpo Hipocrático, que desde hace
2500 años, día a día, toma forma de realidad.
Siempre, muchas gracias.
JORGE TAPIA SÁEZ
Director General del Instituto Madrileño de la Salud
Ramón
HUMOR
La salud es la justa
medida entre el calor
y el frío
Aristóteles
Salud es la disposición
del cuerpo tal, que el
espíritu esté vigoroso
Lo dijo Groucho Marx: “¡hay tantas cosas
más importantes que el dinero! ¡Pero cuestan tanto..!” Y una de las más importantes y que más cuesta es la sanidad pública, tradicionalmente deficitaria y desigual
según el nivel de desarrollo de cada región.
Enfermar es casi siempre un imprevisto,
además de una fatalidad; que te curen o
apliquen el tratamiento correcto es todavía cuestión de destino, de suerte, o, simplemente, de recursos económicos. Afortunadamente, en este país se han llevado a cabo planes de progreso y cohesión
que han reducido diferencias entre poblaciones, pero, por ejemplo, sigue sin ser lo
mismo cortarse los tendones de una mano
en Huelva que sufrir el accidente en Madrid
y poder acudir cuanto antes a un centro
con especialistas en microcirugía.
Los que vivimos en Madrid gozamos, en
general, de mayores
garantías médicas
que los habitantes de
tantas otras provincias que siguen considerando –tantas
veces con razón- la
sanidad capitalina
como la meca donde
remediar lo que en
otros sitios tiene mal remedio o no lo
tiene. Y es ahí también donde se generan otro tipo de problemas conocidos
que se vinculan directamente con los
medios disponibles y los que sería preciso aplicar en una y otra comunidad.
No tengo dudas de que nuestros gobernantes, sean del partido que sean, ponen
el máximo interés por conseguir que los
ciudadanos vivan saludablemente, aunque sólo sea para evitar que las urnas
les prescriban una larga convalecencia
en la oposición; pero ministro tras ministro y consejero tras consejero los resultados suelen quedar a notable distancia
del compromiso electoral. Unas veces,
seguramente las más, por las limitaciones que establecen los supermandones
titulares de Economía y Hacienda, enfrascados en que no se resfríen las cuentas
públicas; otras, por sus propias limitaciones o las que fijan los límites autonómicos, y, casi siempre, por falta de
tiempo.
Parafraseando a Ernesto Sábato, se podría
decir que la estancia en el Ministerio o
la Consejería es tan corta y el oficio tan
difícil, que cuando empiezan a aprenderlo, ya tienen que irse. Ojalá que los
que ahora están perduren en el cargo,
por obvios motivos y para el mejor
desarrollo de la impagable labor de toda
esa gente de bata blanca que vela porque podamos seguir contándolo, aunque
personalmente no tenga la menor intención de quitarles el sueño, al menos en
el presente siglo.
Juan Luís Vives
ROGELIO RODRÍGUEZ
Director de COLPISA
6
I N F O R M E
JUNIO/JULIO 2004
CON MOTIVO DE LA “SEMANA DEL CORAZÓN” Y EN LA CASETA INSTALADA EN LA PLAZA MAYOR DE MADRID
La Consejería mide el grado de adicción
al tabaco de los fumadores
La Consejería de Sanidad y Consumo
estuvo presente en la XX Semana del
Corazón organizada por la Federación
Española del Corazón con una caseta instalada en la Plaza Mayor en la que se
efectuaron mediciones para determinar
el nivel de adicción al tabaco.
El consejero de Sanidad y Consumo,
Manuel Lamela, destacó durante el recorrido que realizó por los distintos stands
del certamen que uno de cada cinco madrileños acumula dos o más de los factores
de riesgo asociados a enfermedades cardiovasculares. Frente a ello, subrayó que
“la mejor medida para cuidar el corazón es la prevención, ya que los factores
de riesgo relacionados con las enfermedades cardiovasculares como sedentarismo, dieta desequilibrada, consumo de
tabaco y alcohol, son modificables. Y
principalmente hay que intervenir sobre
el tabaco por ser el que origina la mayor
carga de enfermedad y muertes evitables”.
En el stand instalado por la Consejería,
profesionales sanitarios realizaron a las
personas que lo solicitaron distintas pruebas para conocer su grado de adicción al
tabaco. Entre ellas, incluyó la medición
de los niveles de sangre que los fumadores tienen en el aire expirado a través
de un cooxímetro (aparato que detecta el
carbono).
Esta medición técnica se complementó
con la evaluación para determinar el grado de dependencia física que el fumador
tiene por la nicotina a través de la realización del test de Fagestrom. El cuestionario valora el nivel de dependencia
del tabaco con preguntas como los hábitos de fumar recién levantado, las dificultades de fumar en sitios donde está
prohibido, o la capacidad de evitar el
tabaco cuando se está enfermo.
Con la realización de estas exploraciones médicas, se diagnosticó el grado y
tipo de tabaquismo de cada uno de los
pacientes. Los profesionales sanitarios
especializados ofrecieron un consejo
La Infanta doña Margarita en el stand de la Consejería de Sanidad y Consumo.
médico individualizado para ayudar a
dejar de fumar.
PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN
Las enfermedades cardiovasculares suponen la segunda causa de ingreso hospitalario en la región y la primera de muerte,
para el conjunto de la población. Por esa
razón, la Consejería de Sanidad y Consumo actúa frente a las enfermedades cardiovasculares en dos vertientes: la intervención directa en la prevención de enfermedad con distintos programas y campañas para la promoción de hábitos saluda-
bles; y mediante mecanismos que miden
los comportamientos de los madrileños con
respecto a su salud.
Desde 1995 y a través del Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo de Enfermedades No Transmisibles, el SIVFRENT,
se dispone de información sobre los hábitos saludables de los madrileños (encuestas telefónicas periódicas) sobre la práctica de deporte, dieta, el consumo de alcohol, tabaco, y otros factores que inciden
en la aparición de enfermedades muy vinculadas con las patologías cardiovasculares. “Estas mediciones nos sirven para
poder planificar las estrategias y valorar
con mayor concreción los planes de prevención y promoción”, explicó el consejero.
Por otro lado, Manuel Lamela destacó “el
apoyo que ofrecemos a las asociaciones de
ayuda mutua que logran conectar de manera directa con los enfermos crónicos gracias a su experiencia, y resultan agentes
sociales imprescindibles en el fomento de
hábitos de vida saludables como lo viene
haciendo desde hace muchos años la Fundación Española de Corazón”.
Aunque en los últimos años se ha incrementado la frecuencia de abandono del tabaquismo en todos los grupos de edad, la actuación contra el tabaquismo es sin duda una
prioridad en salud pública y se siguen potenciando los programas de prevención, de ahí
la oportunidad de instalar el stand en el certamen.
En estos momentos, otro foco de atención
se centra en la falta de ejercicio: el 43 por
ciento de los madrileños lleva una vida sedentaria en la actividad laboral y el 81 por ciento en su tiempo libre. La Consejería también
tiene previsto iniciar la implantación del Plan
de Cardiopatía Isquémica, mediante la financiación de iniciativas en materia de prevención, diagnóstico y tratamiento de factores
de riesgo.
DONACIÓN DE SANGRE
Autoridades presentes en la XX Semana del Corazón.
En el marco de la Semana del Corazón, la
Consejería de Sanidad y Consumo, a través
del Centro de Transfusión de la Comunidad,
envió a la Plaza Mayor un autobús de donación de sangre.
La participación de la Consejería en este certamen se completó con la celebración de un
espacio de multiactividades, consistentes en
charlas impartidas por especialistas en relación con el tabaquismo.
JUNIO/JULIO 2004
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I N F O R M E
CELEBRADO EL DÍA MUNDIAL SIN TABACO BAJO EL LEMA “ROMPE LA CADENA. AQUÍ COMPARTIMOS OXÍGENO”
La Comunidad de Madrid cuenta con 16 unidades para eliminar el hábito al tabaco
Las 16 unidades específicas de deshabituación tabáquica situadas en centros de Atención Primaria y Especializada en los que se
presta tratamiento terapéutico y farmacológico, así como ayuda psicológica y enseñanza
en autocuidados para la salud son algunas
de las acciones que ha puesto en marcha la
Comunidad de Madrid en su lucha contra el
tabaquismo.
La Consejería de Sanidad y Consumo celebró
el Día Mundial Sin Tabaco 2004 bajo el lema
“Rompe la Cadena. Aquí Compartimos Oxigeno”, con el que se pretende concienciar a
la ciudadanía del riesgo que para su salud
supone el consumo de esta sustancia por lo
que tiene en marcha una serie de campañas
y acciones para luchar contra este problema.
Así, durante el último año desde la Consejería de Sanidad y Consumo se han promovido
campañas de sensibilización para la población respecto a los riesgos del consumo de
tabaco, y ha desarrollado Programas de Prevención del Inicio al consumo de tabaco en
el ámbito escolar.
En esta línea, hay que destacar la subvención en 2003 de seis importantes proyectos
presentados por diferentes corporaciones
locales, el desarrollo del Proyecto “Centros
sin Humo” en varios centros educativos del
distrito de Puente y Villa de Vallecas, así
como apoyo técnico y asesoría a través de
las mesas de salud escolar en las actividades de educación sanitaria que se llevan a
cabo en colegios de todas las áreas de salud
de la región.
También se han realizado una serie de cursos denominados “Abordaje al tabaquismo
en la Atención Primaria para mejorar la capacitación de los profesionales en los tratamientos de deshabituación”.
Igualmente, con la intención de reducir el porcentaje de fumadores entre el personal docente y el sanitario, existe un acuerdo con el Ayuntamiento de Madrid para la atención en los 14
centros de salud de que dispone la capital.
Por último, se ha dado un fuerte impulso al
cumplimiento de lo establecido en la Ley de
Drogodependencias y otros Trastornos Adictivos, en los espacios públicos protegidos, y
desarrollando el proyecto de Áreas sin Tabaco en el sector laboral y centros educativos
y hospitalarios. Esta nueva Ley autonómica
ha introducido también algunas limitaciones
a la venta y consumo de tabaco, entre las
que destaca la prohibición de venta de este
producto a los menores de 18 años.
FUMADORES HABITUALES
Según los datos facilitados por el Sistema
de Vigilancia de Factores de Riesgo Asociados a Enfermedades no Trasmisibles (SIVFRENT) desarrollado por el Instituto de Salud
Pública, pone también
de manifiesto que el 16
por ciento de la mortalidad en la Comunidad de
Madrid es atribuida al
consumo de ésta y fue
la principal causa de mortalidad evitable en nueve de cada diez hombres
de la región.
Los tumores malignos son
los que originan un mayor
número de fallecimientos
debido al tabaquismo,
seguido de las enfermedades cardiovasculares
y respiratorias. El cáncer
de pulmón es la principal
causa de mortalidad prematura tanto en los hombres como en las
mujeres.
Según los datos recogidos por el SIVFRENT,
el 33 por ciento de la población madrileña de
18 a 64 años de edad es fumadora habitual,
el 3,2 por ciento ocasional, el 42,2 por ciento no fuma nunca y el 21,7 por ciento es exfumadora.
El consumo de tabaco es ligeramente superior en los hombres (38 por ciento) que en
las mujeres (34,5 por ciento). Esta diferencia se debe sobre todo al consumo en los
mayores de 50 años,
ya que por debajo de
esta edad la frecuencia en los dos géneros es muy parecida,
incluso entre los jóvenes es más alto en las
mujeres.
En este sentido, el consumo de tabaco en la
población de 15 y 16
años durante 2003
refleja que la proporción de fumadores habituales es muy superior en las mujeres
(22,7 por ciento) que
en los hombres (15,6
por ciento). El dato
positivo es el descenso del consumo entre los
jóvenes, ya que si comparamos los dos últimos años (2002-2003) con respecto a 19961997 con una disminución porcentual del
26,4 por ciento en los chicos y del 16,7 por
ciento en las chicas.
Además, el tabaquismo está más arraigado
entre las personas que pertenecen a niveles
socioeconómicos y educativos más bajos, y
la probabilidad de fumar es actualmente un
76 por ciento superior en los de menor nivel
de estudios.
SE DIRIGE FUNDAMENTALMENTE A LOS MAYORES, NIÑOS Y ENFERMOS CRÓNICOS
Salúd Pública ha activado el Plan para evitar los efectos del calor
La Comunidad de Madrid ha
puesto en marcha el Plan de
Aler ta y Prevención de los
efectos del calor, que incluye diversas medidas preventivas para afrontar los posibles efectos perjudiciales para la salud que se derivan
del aumento de las temperaturas en el período estival.
Este Plan estará operativo
hasta el 30 de septiembre y
se dirige de manera específica a la población más susceptible, como son los mayores, niños y enfermos crónicos.
El Plan dispone de un indicador para determinar el nivel de aler ta ante las temperaturas y sus efectos en
la salud, y en función de estos parámetros se define el
criterio de inter vención. También se han previsto campañas informativas dirigidas al
personal sociosanitario me-
diante guías y a la población
en general a través de los
medios de comunicación.
Con respecto al indicador
ambiental, aparecerán diariamente en la página web
de la Consejería de Sanidad
y Consumo las temperaturas
extremas.
De manera visual, mediante
iconos en forma de sol, se
ofrece la información sobre
los tres niveles de aler ta. El
sol verde indica una situación de nor malidad, el sol
amarillo marca el nivel de
precaución y finalmente, el
sol rojo es sinónimo de situación de alto riesgo.
La Consejería de Sanidad y
Consumo aler tará a las instituciones sociosanitarias
cuando los umbrales superen los 36,5° de temperatura, a fin de que optimicen
sus recursos en previsión de
aumento de la demanda de
la población susceptible y refuercen sus sistemas de
atención fundamentalmente
al colectivo de mayores.
GUÍA Y CAMPAÑA EN LOS
MEDIOS DE COMUNICACIÓN
Uno de los objetivos del Plan
es reforzar la información de
los estragos del calor en una
doble vía: personal sociosanitario y población en general.
Atendiendo a los dos colectivos, se ha elaborado una
Guía Informativa sobre los
efectos dañinos del calor,
que recoge distintas recomendaciones para evitar las
consecuencias de las altas
temperaturas en la salud y,
de manera específica, recomendaciones para concienciar a la población mayor y a
sus cuidadores sobre el incremento de la vigilancia en
el período estival.
EVOLUCIÓN PREVISTA DE LA TEMPERATURA MÁXIMA, PRÓXIMOS 10 DÍAS
La Guía, elaborada por la Dirección General de Salud Pública, Alimentación y Consumo, se va a distribuir por toda la red sanitaria, hospitales, centros de salud,
ser vicios sociales, ayuntamientos y demás organismos
implicados en la atención sociosanitaria de los mayores.
Con la idea de alcanzar directamente a la población
vulnerable, los ancianos mayores de 80 años, enfermos,
que vivan solos, o con problemas socio-sanitarios, la
Comunidad de Madrid reforzará la labor informativa con
una campaña en los medios
de comunicación que recuerde las recomendaciones
básicas para evitar los efectos que pueden producir las
temperaturas extremas en la
salud. Estos anuncios se inser tarán en los programas
de radio de máxima audien-
cia y distintos medios de comunicación.
VIGILANCIA DE LA
MORTALIDAD Y
ENFERMEDAD POR CALOR
Para la vigilancia de la mortalidad se utilizará el registro de
Ser vicios Funerarios de la Comunidad de Madrid, “Tanatos”,
que recoge semanalmente los
enterramientos de la región en
función de la información que
ofrecen las empresas funerarias; y para la vigilancia de la
enfermedad se utilizará el registro de morbilidad hospitalaria.
La Comunidad de Madrid ha indicado a los Ser vicios Sociales y la red sanitaria -Atención
Primaria y Hospitalaria- que debe reforzar las actividades informativas para prevenir los
efectos de las Olas de Calor
sobre la población que utilice
los recursos asistenciales.
DESCRIPCIÓN DE LOS NIVELES DE RIESGO
45
Nivel de riesgo 0: situación de normalidad. Esta situación expresa la “normalidad” de la temperatura estival en la Comunidad de Madrid.
40
Temperatura máxima (º C)
38,6
36,6
35
Nivel de riesgo I: nivel de precaución. Se considera que existe un nivel moderado de riesgo con un perfil bajo de intervención.
30
25
Nivel de riesgo II: de alto riesgo. Se considera que existe un nivel alto de
riesgo con un perfil elevado de intervención.
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E S
nacimiento en el Hospital
Primer
de Fuenlabrada
El Hospital de Fuenlabrada está de enhorabuena: ya “le ha
nacido” el primer bebé. Se trata de una niña, que pesó
2,728 kilos, midió 0,49 cm y recibirá el nombre de Alba
del Pilar. El feliz acontecimiento tuvo lugar el día 27 de junio a las 0.10 horas. Sus padres son de Fuenlabrada y viven en Humanes.
N O T I C I A
JUNIO/JULIO 2004
Los tutores analizan su actividad en la
formación de los residentes de Medicina
Familiar y Comunitaria
La Agencia Laín Entralgo acogió
las IV Jornadas de Tutores de Medicina Familiar y Comunitaria de
Madrid. En el encuentro -organizado por los coordinadores de las
Unidades Docentes de Medicina
Familiar y Comunitaria de la Comunidad de Madrid, la Sociedad Madrileña de Medicina Familiar y Comunitaria y la propia Agencia Laín
Entralgo- se dieron cita más de 150
profesionales responsables de la
formación de especialistas de la
Red Sanitaria pública de la Comunidad de Madrid. El objetivo de las
jornadas es mejorar la capacitación
de los tutores, profundizando en
aspectos relacionados con la tutorización de los residentes e incorporando la experiencia de todos los
asistentes para mejorar las habilidades docentes de tutores y responsables de programas de formación. Durante el acto de inauguración, Carmen Plata, directora general de la Agencia Laín Entralgo,
manifestó la importancia de que
“los tutores de Medicina Familiar
y Comunitaria estén preparados
para los cambios que va a suponer
la instauración del nuevo Programa de Especialidad, con su ampliación a cuatro años, así como la
incorporación de nuevas herramientas y contenidos. Por eso es
necesario llevar a cabo encuentros
como estas jornadas en las que los
profesionales compartan experiencias concretas y debatan iniciativas de mejora en el ámbito
docente”. Por su parte el presidente del Comité Organizador de las
Jornadas y Coordinador de la Unidad Docente de MFYC del Área
11, Tomás Gómez Gascón, declaró que “los coordinadores de las
Unidades Docentes de Medicina
Familiar y Comunitaria están comprometidos con la calidad de la formación de los residentes y tienen
muy claro la importancia de la figura del tutor, por lo que se está trabajando para apoyarles a todos los
niveles en su trabajo diario con los
residentes. A nivel formativo se está
estructurando un programa complementario común para toda la
Comunidad de Madrid, de forma
que la formación sea más eficiente y homogénea”. Durante las jornadas se analizaron las necesidades para implantar y desarrollar el
nuevo programa de la especialidad
desde el punto de vista de la formación y de la incentivación, así
como desde el punto de vista organizativo. Además, los participantes
han tenido la oportunidad de realizar talleres de trabajo cortos en los
que se han mostrado aspectos específicos del proceso de tutoría-aprendizaje. Estos talleres han tenido
diversos temas: la búsqueda bibliográfica por Internet; como potenciar, orientar y corregir a los residentes; cómo utilizar la videograbación como herramienta docente;
el aprendizaje por resolución de
problemas; cómo ayudar a investigar al residente; y como mejorar
las sesiones de los centros.
APROBADO POR DECRETO A PROPUESTA DE
LA CONSEJERÍA DE SANIDAD Y CONSUMO
Gobierno regional crea distinciones
Elhonoríficas
en la sanidad madrileña
El Consejo de Gobierno aprobó el 1 de julio el Decreto por
el que se crean, a propuesta de la Consejería de Sanidad
y Consumo, diversas distinciones honoríficas en la sanidad
madrileña. La concesión de estas condecoraciones será
anual y se hará coincidir con la festividad de la patrona de
los profesionales sanitarios, Nuestra Señora del Perpetuo
Socorro.
El decreto regula también la concesión de estas distinciones, cuyo objetivo es reconocer y premiar a personas físicas
y entidades relacionadas con la sanidad madrileña.
La agencia Laín Entralgo acogió las IV Jornadas de tutores de Medicina Familiar y Comunitaria.
SOMOS NOTICIA
El análisis de la gestión del nuevo hospital
Diario Médico publicó el 21 de junio una entrevista con
Ana Sánchez, gerente del Hospital de Fuenlabrada, con
motivo de la inauguración oficial del hospital por parte de
la presidenta de la Comunidad de Madrid, Esperanza Aguirre.
La entrevista, situada en la sección de gestión, analiza el
desarrollo de las tecnologías y cuidado del personal, claves para cumplir los objetivos que se ha marcado en el nuevo hospital.
Asimismo, la información destaca que “el Hospital de
Fuenlabrada ha subcontratado todos los servicios no asistenciales porque el verdadero núcleo de negocio es la salud”.
Consejos médicos a viajeros
La edición de Madrid del diario El País publicó el 29 de junio una noticia titulada “El centro que da consejos médicos a viajeros atendió a 1.400 consultas”. La información
cuenta que “la Unidad del Consejo al Viajero del Hospital
Carlos III, creada en mayo de 2002, ha atendido hasta finales del año pasado a 1.456 pacientes, según datos de la
Comunidad de Madrid. Este servicio, integrado por personal de tres unidades médicas del hospital (Infecciosas, Medicina Preventiva y Pediatría), ofrece una atención especializada a cada paciente en función a la zona geográfica
a la que vaya a viajar”.
La Agencia Laín Entralgo convoca la
II Edición del Master en Dirección y
Gestión de los Servicios Sanitarios
El master forma parte del Plan
de Formación Continuada que
desarrolla la Agencia Laín Entralgo y está dirigido a directivos en activo de los equipos
de gestión de Atención Primaria, Especializada, Salud
Pública, Salud Mental y Sociosanitaria que tengan una
experiencia en gestión inferior
a 3 años y que quieran mejorar sus competencias, y también a aquellos titulados superiores y diplomados sin experiencia en gestión que tengan interés en desarrollar su
carrera profesional en la dirección y gestión de Servicios
Sanitarios. El objetivo es la
profesionalización de los futuros gestores de la sanidad
pública madrileña, para que
puedan desarrollar su activi-
dad en un entorno en el que
el protagonista es el paciente y donde es necesario aplicar estándares de calidad que
conduzcan a la excelencia. Para ello se enseñarán las herramientas de gestión al tiempo y se pondrá el acento en
el concepto de lo público. Se
puede encontrar más información en la web www.madrid.org/lainentralgo y en el
teléfono 913089400.
El Master se divide en tres
áreas temáticas formadas a
su vez en módulos. La primera es la macrogestión de
los Servicios Sanitarios, donde se profundizará en aspectos como la salud pública, los sistemas sanitarios,
el derecho sanitario y la Bioética y la Economía de la sa-
lud. La segunda área es la
gestión a nivel micro de los
Ser vicios Sanitarios, donde
se estudiará la planificación
estratégica y dirección sanitarias, la arquitectura sanitaria, la gestión de los recursos humanos, la gestión
económica y financiera sanitarias, los sistemas de información en Sanidad así como el marketing y la comunicación en salud.
En la tercera se estudiará la
gestión específica de los Servicios Sanitarios y se ahondará en la gestión en la Atención Primaria, la hospitalaria
y especializada, la gestión del
conocimiento y de la calidad
en los ser vicios sanitarios,
así como en las herramientas de gestión.
E S
JUNIO/JULIO 2004
9
N O T I C I A
MANUEL LAMELA ENTREGA EL PREMIO DE INVESTIGACIÓN EN PREVENCIÓN DE DROGODEPENDIENTE EN SU IV EDICIÓN
La Comunidad financiará una investigación sobre
los efectos combinados de éxtasis y alcohol
El consejero de Sanidad y Consumo, Manuel Lamela, acompañado por el gerente de la Agencia
Antidroga, Manuel Molina, entregó en la sede de la Consejería, el
Premio de Investigación en Prevención de Drogodependencias
de la Agencia Antidroga, en su IV
Edición, al trabajo “Influencia de
la administración de etanol sobre
los efectos inmediatos y a largo
plazo producidos por 3,4-metilenodiocimetanfetamina (MDMA,
“éxtasis”) en cerebro de rata”. En
esta edición se presentaron un total
de 12 trabajos de investigación.
El Premio, dotado con 24.000
euros, servirá para financiar este
trabajo de investigación sobre los
efectos neurológicos de la administración conjunta de alcohol y
el principio activo del “éxtasis”,
el MDMA, en el cerebro de ratas.
El proyecto, que ha sido valorado muy positivamente por el jurado del Premio, desarrollará investigación básica en ratas pero se
prevé que sus resultados tengan
una gran repercusión clínica para
el abordaje de las alteraciones y/o
patologías, en humanos, asociadas al consumo combinado de
alcohol y éxtasis.
El trabajo premiado es un proyecto
de investigación diseñado por un
equipo investigador del Instituto
de Farmacología y Toxicología
del Consejo Superior de Investigaciones Científicas y de la Universidad Complutense de Madrid,
encabezado por Mª Isabel Colado Megía, doctora en Farmacia y
profesora titular del Departamento de Farmacología de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid.
tigadora que, como los premios
de la Agencia Antidroga, cuente
con el máximo rigor científico y
técnico”.
EFECTOS DEL CONSUMO
DE CÁNNABIS
Junto a la concesión del Premio,
el jurado ha otorgado una Mención Honorífica al trabajo “Posible facilitación de la dependencia
La Mención Honorífica no tiene
asignada una cuantía económica,
pero la Agencia Antidroga ha considerado oportuno financiar con
10.000 euros la realización de este
estudio, dado el interés de sus conclusiones para la prevención en
drogodependencias. El estudio
será dirigido por Emilio Ambrosio, doctor en Psicología, licenciado en Biología y catedrático de
fue creado en octubre de 2000 con
el objetivo de estimular la investigación científica en el ámbito de
las drogodependencias y, especialmente, aquellos trabajos que
aporten nuevos conocimientos útiles para la prevención. Para este
cometido, se realiza una convocatoria anual dirigida a estudios
de investigación relativos a los tres
ámbitos de la prevención en drogodependencias: primaria, secundaria y terciaria, tanto en investigación básica como aplicada.
CONVOCATORIA
DE LA V EDICIÓN
Emilio Ambrosio.
“La investigación es, en todas sus
facetas y todos los ámbitos de la
Sanidad, un motor de desarrollo
y mejora constante de la calidad
asistencial”, destacó el consejero
Lamela y agregó que la Consejería de Sanidad y Consumo “seguirá apoyando toda iniciativa inves-
María Isabel Colado.
de psicoestimulantes tras el consumo de cannabinoides en edad
juvenil”, que investigará algunos
de los posibles efectos del consumo de cánnabis en edad temprana. El trabajo es de investigación
básica y se realizará con animales.
Psicobiología de la Universidad
Nacional de Educación a Distancia.
ESTIMULAR LA INVESTIGACIÓN
CIENTÍFICA
El Premio de Investigación en Prevención de Drogodependencias
La Agencia Antidroga abrirá próximamente la convocatoria de la
V Edición del Premio, correspondiente al año 2004. En esta ocasión la Agencia ha marcado dos
líneas básicas con las que deben
relacionarse los trabajos realizados o proyectos que se presenten:
la prevención del consumo del
alcohol y cánnabis en adolescentes y el abordaje terapéutico del
uso y abuso de sustancias psicoactivas.
Para cualquier información sobre
drogodependencias, la Agencia
Antidroga dispone de un teléfono
de información 24 horas todos los
días del año: 901 350 350.
EN LAS JORNADAS DE NUTRICIÓN HUMANA Y DIETÉTICA
LAMELA ANUNCIÓ QUE EL GOBIERNO REGIONAL PREPARA UN PLAN INTEGRAL DE ALIMENTACIÓN
Un estudio analiza los hábitos
alimenticios de los inmigrantes
La Consejería de Sanidad y Consumo endurecerá
el control sobre el sector alimentario
La viceconsejera de Ordenación Sanitaria, Consumo
y Salud Pública, María Inés
López-Ibor, ha presentado la
primera fase del “Estudio
del mapa alimentario de la
población inmigrante residente en la Comunidad de
Madrid”, que analiza los hábitos alimenticios y la cultura nutricional de origen de
este colectivo.
López-Ibor explicó durante
las I Jornadas de Nutrición
Humana y Dietética, organizadas por la Facultad de Medicina de la Universidad
Complutense de Madrid, que
el programa de Alimentación
y Nutrición se dirige a atender las necesidades alimentarias de la población inmigrante de la Comunidad
de Madrid.
La publicación tiene como
objetivo que las personas recién llegadas a la región conozcan la alimentación y
costumbres culinarias de
Madrid para que se integren,
entre otros aspectos, a través de una adecuada dieta.
“Es un instrumento más al
ser vicio de la integración de
este grupo, y cuyos resultados ponen de manifiesto un
consumo muy diferente al
nuestro”, indicó la viceconsejera.
PROBLEMAS POR EL
CAMBIO DE DIETA
El estudio recoge los testimonios de inmigrantes que
viven en Madrid, quienes
plantean los problemas de
adaptación debidos a la pérdida de su dieta originaria,
e incluso la diferencia de sabores de los propios alimentos. Los resultados de
este documento se están difundiendo en distintos foros
y asociaciones como en las
asociaciones y Organizaciones No Gubernamentales
que vienen trabajando con
estos colectivos.
López-Ibor destacó que su
departamento plantea llevar
a cabo la segunda fase del
estudio de investigación alimentaria, con la “finalidad
de completar este trabajo
identificando correctamente
las necesidades, las expectativas, y las apor taciones
que la población inmigrante
incorpora al conjunto de la
alimentación de los madrileños”.
La Consejería de Sanidad y Consumo está ultimando un plan de actuaciones en materia de seguridad alimentaria. Manuel Lamela señaló en
Mercamadrid algunas de las líneas
maestras del Plan Integral de Alimentación de la Comunidad de Madrid,
con el objetivo de reforzar las garantías de calidad, higiene y seguridad
alimentaria, fomentar hábitos saludables y, en definitiva, mejorar la
situación nutricional de la población
madrileña.
Lamela manifestó durante el acto
inaugural de la Semana de la Trazabilidad en Mercamadrid que una de
las medidas de este plan regional se
centra en potenciar la vigilancia de
los principales factores de riesgo y
de cara a evitar el fraude alimentario en la Comunidad de Madrid. El
Plan de Alimentación incluye, asimismo, medidas de mejora de la dieta de los madrileños y la promoción
del patrón saludable de alimentación
que representa la dieta mediterránea. La puesta en marcha de este
plan se realizará en colaboración con
las asociaciones empresariales e instituciones implicadas. El consejero
también se refirió a otro de los proyectos de gran envergadura que pondrá en marcha la Consejería de Sanidad y Consumo en esta legislatura:
el Observatorio de Alimentación y
Nutrición de la Comunidad, que ser-
virá para la toma de decisiones sobre
investigación y análisis en el terreno de la alimentación.
TRAZABILIDAD
Lamela señaló que estos controles
sobre el sector se enmarcan en la
incorporación obligatoria, a partir de
enero de 2005, de la “trazabilidad”
en la alimentación. La trazabilidad
consiste en ofrecer información sobre
la historia del producto alimentario,
desde el origen de la materia prima
pasando por los procesos de transformación, hasta alcanzar la mesa
del consumidor, o, en términos agroalimentarios, “de la granja a la mesa”.
Hasta la fecha se venía aplicando
obligatoriamente al sector de la carne y el pescado por normativa de la
Unión Europea (Reglamento CE nº
178 /2002).
El consejero destacó el creciente interés que manifiesta el sector empresarial por mejorar sus controles, y aplicar las nuevas normativas. De hecho,
unas 600 industrias alimentarias se
encuentran en proceso de aplicación
del sistema de “Análisis de Peligros
y Puntos de Control Crítico”, método
que permite vigilar la inocuidad de los
alimentos y prevenir las enfermedades de origen alimentario
En las jornadas de Mercamadrid se
dan cita todas las administraciones
públicas implicadas: Ministerio de
Agricultura, Pesca y Alimentación,
Empresa Nacional Mercasa, Comunidad de Madrid, Ayuntamiento de
Madrid, y la Agencia Española de
Seguridad Alimentaria, para analizar
el alcance y responsabilidad de la
trazabilidad.
LA IMPORTANCIA DE LOS
CONTROLES EN ALIMENTACIÓN
“La trazabilidad elimina toda posibilidad de anonimato, al identificar la
conexión entre suministros, procesos y productos; facilita la investigación de potenciales episodios de
quiebra de la seguridad alimentaria,
y favorece la gestión de retirada de
productos del mercado en caso de
potenciales crisis alimentarias”, indicó el consejero.
Lamela recordó que las grandes crisis alimentarias de años anteriores
en la Unión Europea, especialmente
las de las “vacas locas”, fueron el
detonante para implantar la trazabilidad obligatoria en la carne de vacuno, “que ha permitido mejorar la calidad de este producto y ofrece máximas garantías a los consumidores”.
Con la entrada en vigor de los Reglamentos del denominado “paquete de
higiene”, esta obligación se hace
extensiva a partir de 2005 a todos
los sectores de la alimentación: aves,
cerdo, cordero, fruta, verdura y productos elaborados.
10
E S
N O T I C I A
JUNIO/JULIO 2004
Simulacro de actuación urgente del SUMMA 112 en Galapagar
Con motivo de la celebración
de la Feria de la Salud del Ayuntamiento de Galapagar, el Servicio de Urgencias Médicas de
la Comunidad de Madrid, SUMMA 112, organizó un simulacro
de lo que sería una actuación
urgente en un accidente de tráfico entre un vehículo y una
motocicleta. En él participaron
una representación de los recursos que el SUMMA 112 tiene
desplegados por todo el territorio de la Comunidad de Madrid
-UVI, Vehículo de Intervención
Rápida y helicóptero-.
En el simulacro, que se celebró
ante muchos vecinos del municipio de Galapagar, también participaron el equipo de Protección Civil y Cruz Roja de Galapagar. Ambos cuerpos aportaron sendas ambulancias de Soporte Vital Básico.
Tal y como ocurre en el día a
día, una de las víctimas ficticias de este simulacro fue atendido por los facultativos del
Vehículo de Intervención Rápida (VIR) del SUMMA 112 y,
a continuación, fue trasladado
en la ambulancia de Cruz Roja
una vez que ésta fue medicalizada con los recursos del
SUMMA 112.
Asimismo, el SUMMA 112 colocó en la feria de la salud de Galapagar un stand informativo en
el que los visitantes pudieron
recibir toda la información sobre
este servicio de emergencias y
disfrutar de una exposición foto-
El simulacro fue una reconstrucción de una actuación urgente en un accidente de tráfico.
gráfica de la intervención del
SUMMA 112 tras el terremoto
que asoló la ciudad iraní de Bam
el pasado mes de diciembre.
Por último, profesionales del
SUMMA 112 impartieron talleres de “Primer Interviniente”.
En ellos se enseñó a los jóvenes de la zona cómo se debe
actuar ante una situación urgente de cualquier tipo así como las
primeras medidas de soporte
vital básico.
Se enseñó a los jóvenes de Galapagar cómo actuar en situaciones de emergencia.
EN LA LAVANDERÍA HOSPITALARIA CENTRAL
EN EL INSTITUTO PSIQUIÁTRICO JOSÉ GERMAIN
Completada la reorganización iniciada
con motivo de la implantación de la
jornada de 35 horas
Nueva actualización del cuaderno
de acogida del personal de
Enfermería de nueva incorporación
La Lavandería Hospitalaria Central ha completado el proceso
de reorganización puesto en
marcha a partir del último trimestre del pasado año, con el
fin de adaptar la organización
del trabajo existente hasta entonces a las disposiciones del
Acuerdo de la Mesa Sectorial
de Sanidad acerca de la implantación de la Jornada Laboral de 35 horas, procediendo a
las contrataciones de personal,
tanto a tiempo completo como
a tiempo parcial, estimadas necesarias para mantener la prestación del servicio del Centro.
En la Planta de Lavandería, se
ha procedido a establecer la
cobertura de los turnos de trabajo de sábados y domingos
por parte del personal contratado a tiempo parcial. Para ello
ha sido necesaria la incorporación de 30 nuevos celadores
con este tipo de contratación,
así como la selección de las Jefaturas de Planta correspondientes para su funcionamiento de forma autónoma, es decir, sin presencia de personal
contratado a tiempo completo
durante los fines de semana.
Dentro del Servicio de Transportes ha tenido lugar la reorganización más significativa,
pues se ha establecido la presencia de un ayudante en todos
los viajes de entrega y recogida
de ropa a los hospitales, de forma que sean homogéneas las
funciones de todos los conductores de la Lavandería. Para ello se ha incrementado las
plantillas de conductores y ayudantes contratados a tiempo
parcial, y se ha nombrado la Jefatura de Transportes para los
fines de semana.
En el Ser vicio de Mantenimiento, debido a la ausencia
de trabajadores contratados a
tiempo parcial, se ha procedido a la contratación a tiempo
completo del personal de oficio necesario para reorganizar
los turnos de trabajo, de forma
que se puedan llegar a cubrir
las necesidades del servicio
durante el fin de semana, reduciendo en lo posible los excesos de jornada.
Con la acogida al personal de nueva incorporación, que la Dirección
de Enfermería ha celebrado durante el mes de junio con motivo de
la incorporación de las suplencias
del personal de Enfermería de vacaciones de verano, se cierra un ciclo
de mejora que se inició en 1997.
Desde su inicio, el objetivo principal es transmitir una visión clara
del funcionamiento de la Institución. La dispersión geográfica del
centro causaba al personal de las
unidades la sensación de no pertenencia a una estructura hospitalaria única. Estas acogidas van
dirigidas a todo el personal de nueva incorporación, visitas dirigidas,
alumnos en prácticas y enfermeros internos residentes que cursan
la especialidad en Salud Mental.
En 1997 se facilitaba a todos los
enfermeros de nueva incorporación
la normativa de la Dirección de
Enfermería. Al año siguiente, la
Comisión de Dirección de Enfermería elaboró el primer Cuaderno
para las Acogidas y Visitas, cuyos
objetivos generales eran dar la bienvenida a todo el personal que acce-
de a los Servicios de Enfermería
de todo el Instituto, crear una visión
clara del funcionamiento de la Institución (estructura del área, organigrama...), informar de las actividades y procedimientos específicos de Enfermería de cada uno de
los dispositivos, atendiendo a sus
objetivos, y proporcionar conocimientos mínimos de cuidados de
Enfermería en Salud Mental, por
existir una complejidad y desconocimiento en un gran número de
profesionales sanitarios.
Se realizan al menos diez acogidas
al año, con una duración estimada
de una hora por sesión.
En el año 2003 se protocolizaron
las acogidas al personal de nueva
incorporación, al personal y alumnos en prácticas, así como las visitas dirigidas. También se analizaron los puntos fuertes, los puntos
débiles y las acciones de mejora.
De este análisis surgió la necesidad de realizar una encuesta de
satisfacción y actualizar el Cuaderno de Visitas. Tras una introducción temática e histórica del
Centro, en primer lugar se abordó
la complejidad de su dispersión
geográfica por todo el municipio
de Leganés. A continuación, se desarrolló el organigrama del Centro
y, una vez situado el nuevo personal, se exponen las unidades y dispositivos asistenciales del Instituto. Todas las unidades y dispositivos se explican atendiendo a la
definición y objetivos marcados por
el Plan de Salud Mental de la Comunidad de Madrid 2003-2008.
Este año se ha introducido como
mejora la presentación del Centro
en la reunión de acogida a través
de diapositivas proyectadas y material audiovisual diverso. Asimismo,
cabe destacar la charla-demostración del Plan de Catástrofes del
Instituto y pautas de comportamiento ante un incendio que imparte un auxiliar de información y control especializado en este tema.
Los resultados son altamente positivos, ya que se garantiza una buena adaptación a la actividad diaria
de Enfermería en Salud Mental, de
profesionales que llegan con un
escaso conocimiento en esta materia.
á r e a s
JUNIO/JULIO 2004
01
A-1
■ SALVADOR JIMÉNEZ Y VIRGILIA TALAVERA, LOGOPEDAS DEL HOSPITAL
GREGORIO MARAÑÓN, HAN PARTICIPADO EN EL XXIV CONGRESO
INTERNACIONAL DE LA ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE LOGOPEDIA, FONIATRÍA
Y AUDIOLOGÍA, CELEBRADO EN MADRID. ■ EL VICECONSEJERO DE
ASISTENCIA E INFRAESTRUCTURAS SANITARIAS, ARTURO CANALDA,
PRESENTÓ LAS GUÍAS DE DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LOS
TUMORES MALIGNOS EN EL HOSPITAL GREGORIO MARAÑÓN, JUNTO AL
GERENTE, IGNACIO MARTÍNEZ, EL JEFE DEL SERVICIO DE RADIOTERAPIA,
RAFAEL HERRANZ, Y LA DIRECTORA MÉDICA DEL ÁREA 1, BELÉN UBACH.
CORRESPONSALES: J UAN CARLOS GARCÍA M ORANTE
HOSPITAL VIRGEN DE LA TORRE
El laboratorio del Hospital Virgen de la Torre se va a transformar en uno de los más modernos.
pacidad de España. Esta elevada capacidad hará posible absorber todas
las necesidades de pruebas de la zona, incluso en situaciones especiales
de picos de demanda.
El personal asignado a este centro
realizará su labor en uno de los laboratorios más modernos de España, lo que supondrá un gran atractivo desde el punto de vista profesional. Por otro lado, su trabajo se
desarrollará con todas las garantías
de seguridad biológica (al reducirse
el número de procesos manuales) y
con un alto grado de confort laboral.
El Servicio de Prevención de Riesgos Laborales del Virgen de la Torre y la Coordinadora de Calidad velarán en todo momento por que se
cumplan las más avanzadas normas
de seguridad y calidad en el trabajo.
Además, al aplicarse a la realización
de las pruebas la tecnología más
Y
AMPARO M ONTESINOS ALONSO.
ATENCIÓN PRIMARIA
El laboratorio más moderno de la
Comunidad de Madrid, antes de 2005
Los cinco laboratorios de análisis clínicos con los que el Hospital Virgen
de la Torre presta asistencia a la población del Área 1 van a experimentar una espectacular transformación. Cuando a finales de año el
proyecto del laboratorio unificado
se haya convertido en realidad, esos
cinco centros se habrán transformado uno de los laboratorios más modernos y con mayor capacidad de la
Comunidad de Madrid, y en uno de
los más punteros de España.
Actualmente, el Hospital Virgen de
la Torre cuenta con cinco laboratorios, uno en las instalaciones del centro sanitario, y cuatro en otros tantos centros de especialidades. Antes
de que acabe el año 2004, se habrán
convertido en un laboratorio unificado, con dos centros físicos virtualmente conectados; uno en el hospital y otro en la segunda planta del
Centro de Especialidades Vicente
Soldevilla. El laboratorio del Hospital prestará asistencia a los pacientes ingresados, y el del Centro
de Especialidades la población del
Área del Virgen de la Torre. El nuevo laboratorio, que será uno de los
más avanzados de la comunidad de
Madrid, contará con el más moderno aparataje que en este momento
ofrece el mercado, y sus trabajadores disfrutarán de unas instalaciones
en las que se cuidará al máximo la
seguridad y el confort en el trabajo.
La capacidad de las nuevas instalaciones será altísima; 2.500 muestras
de sangre podrán ser analizadas cada día, lo que convertirá a este laboratorio en uno de los de mayor ca-
11
avanzada, que los profesionales conocerán profundamente, las pruebas
tendrán un elevado valor diagnóstico. Ello hará posible que el funcionamiento del laboratorio, la calidad
de su trabajo y del servicio al ciudadano sean certificadas por un organismo oficial de certificación de calidad.
Para los usuarios, el nuevo laboratorio supondrá una mejora sustancial de la calidad y la rapidez de la
asistencia sanitaria. Cuando un paciente tenga que someterse a análisis clínicos, el médico realizará una
petición electrónica de las pruebas
necesarias, y el paciente acudirá previa citación a sus puntos de extracción habituales. Estos puntos, que
serán los mismos que hay en la actualidad, también van a ser mejorados en lo que respecta a su comodidad y habitabilidad.
Guía rápida de atención
a la población extranjera
Un equipo multidisciplinar de
profesionales del Área 1 de
Atención Primaria en colaboración con profesionales del
Servicio de Mediación Social
Intercultural (SEMSI) del Ayuntamiento de Madrid, ha editado la Guía Rápida de Atención
a la Población Extranjera, manual práctico y de fácil manejo que orienta a cada profesional ante situaciones que
se le puedan presentar en el
proceso de atención sanitaria
a la población extranjera que
acude a los Centros de Salud.
El Área 1 tiene en su base de
datos de Tarjeta Sanitaria, a
junio 2004, 68.815 usuarios
extranjeros, que representan
el 9,81 por ciento del total. El
perfil medio del inmigrante es
el de un hombre de alrededor
de 30 años y en buen estado
de salud, que al llegar a nuestro país se enfrenta a diversos
problemas: precariedad socioeconómica, problemas sociales y legales, estilo de vida,
educación y cultura sanitaria.
La Atención Primaria repre-
para una correcta Atención Primaria a los pacientes. Propone que a todo usuario de origen extranjero se le realice
una anamnesis habitual, exploración, pruebas complementarias, detalle de los problemas comunes en la población extranjera, enfermedades
más frecuentes según país de
origen, diagnóstico de estas
enfermedades y calendario
acelerado de vacunación, entre otras cosas.
En Educación para la Salud se
recoge la organización y relación de talleres de acogida a
los nuevos ciudadanos. Se
presentan las propuestas de
trabajo educativo que faciliten
la integración de la población
extranjera, facilitándole el conocimiento en el acceso al
Sistema Sanitario Español y a
los recursos comunitarios básicos
El apartado de Apoyos Sociales nos presenta la información de los servicios sociales,
asesoramiento y otros centros
de interés con que pueden
senta en muchos casos el único contacto de este grupo con
el sistema sanitario y es necesario que nuestros profesionales tengan respuestas
ante esta nueva situación social. Proveer al profesional de
esas respuestas es el objetivo principal de la Guía.
El manual se ha dividido en
cuatro Áreas temáticas: Atención Clínica, Educación para
la Salud, Apoyos Sociales y
Administrativo-Legal.
En el apartado de Atención Clínica se establecen las pautas
contar los colectivos de emigrantes extranjeros. Además
de direcciones, teléfonos, responsable del servicio, requisitos, áreas de actuación y
ser vicios a los que puedan
acogerse.
El Área Administrativo – Legal
aporta normativa básica del
derecho a la asistencia sanitaria, formas administrativas
para el acceso a la asistencia
sanitaria -embarazadas, sin
recursos- e información general de la Tarjeta Sanitaria Individual.
HOSPITAL GREGORIO MARAÑÓN
ES JEFA DEL DEPARTAMENTO DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEN DEL GREGORIO MARAÑÓN
Pilar Gallar, medalla de oro de la
Sociedad Española de Radiología Médica
La Junta Directiva de la Sociedad
Española de Radiología Médica
(SERAM) ha concedido la medalla de oro de dicha sociedad a la
jefa del departamento de Diagnóstico por Imagen del Hospital
Gregorio Marañón, Pilar Gallar Barberá, en el transcurso del XXVII
Congreso Nacional de la SERAM,
celebrado a finales de mayo en Bilbao.
Pilar Gallar, alicantina de nacimiento, ha publicado más de una
treintena de trabajos en revistas
Pilar Gallard.
especializadas y ha sido conferenciante en más de sesenta ocasiones. Su actividad docente se
ha centrado en los médicos residentes de su especialidad y en los
técnicos especialistas en Radiología. Ha formado parte de distintos comités de expertos y de
la Sociedad Española de Radiología Médica. Su trayectoria profesional se encuentra ligada al hospital Gregorio Marañón, de la que
es jefa del departamento de Diagnóstico por Imagen desde 1996.
12
02
á r e a s
A-2
JUNIO/JULIO 2004
■ LA DEFENSORA DEL PACIENTE, MARGARITA RETUERTO VISITÓ EL
HOSPITAL DE LA PRINCESA EN UNA PRIMERA TOMA DE CONTACTO CON EL
ÁREA Y SUS PROFESIONALES. EL SEGUIMIENTO DE LOS DERECHOS DE LOS
PACIENTES FUE EL TEMA CENTRAL DE SU INTERVENCIÓN. ■ EL 15 DE JUNIO
EN EL SALÓN DE ACTOS DEL HOSPITAL DE LA PRINCESA SE CELEBRÓ LA
CLAUSURA OFICIAL DEL CURSO ACADÉMICO 2003-2004 DE LOS ALUMNOS
DE 6º DE MEDICINA. DICHO ACTO CONTÓ CON LA PRESENCIA DEL DECANO
DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE MADRID,
VALENTÍN CUERVAS-MONS.
CORRESPONSALES: E LENA E SPAÑOL, ANUNCIACIÓN M EDIAVILLA H ERNÁNDEZ
Y
PAULA D OMÍNGUEZ.
HOSPITAL DE LA PRINCESA
Visita de la ministra de Sanidad de Costa Rica
El pasado 21 de mayo la ministra
de Salud de Costa Rica, María del
Rocío Sáenz Madrigal visitó el Hospital de La Princesa. En el centro
fue recibida por el consejero de Sanidad y Consumo Manuel Lamela,
el director gerente del hospital, Jorge Gómez y su equipo directivo. El
acto comenzó con unas palabras de
bienvenida del consejero a las que
respondió la ministra agradeciendo
la acogida. A continuación el director gerente dio una breve charla sobre la organización del centro y sus
sistemas de información.
El recorrido por las instalaciones se
inició en el Servicio de Urgencias,
pasando por la Unidad de diálisis y
concluyendo en el Servicio de Medicina Digestiva.
Creada una Unidad de
Apoyo Administrativo
En el centro María del Rocío Saenz Madrigal, ministra de Salud de Costa Rica, el consejero de Sanidad y
Consumo, Mauel Lamela, y el director gerente del Hospital Universitario de La Princesa, Jorge Gómez.
HOSPITAL SANTA CRISTINA
La Dirección de Gestión del Hospital de La Princesa ha creado
una Unidad de Apoyo Administrativo.
Dicha Unidad, situada en la primera planta, junto a la Biblioteca, está integrada por cuatro
auxiliares administrativos permanentes que dan apoyo a
aquellos servicios del centro,
tanto clínicos como administrativos que lo precisan; para
ello, estos profesionales están
siendo formados en las diferentes aplicaciones informáticas
funcionantes en el Hospital de
manera que estén capacitados
para trabajar de forma polivalente. La Unidad cuenta asimismo con un quinto puesto que
está a disposición de todo aquel
auxiliar administrativo, que,
aunque no pertenezca a la Unidad, necesite desplazarse de su
puesto para realizar algún trabajo específico.
ATENCIÓN PRIMARIA
Concluída la primera fase de la
exposición permanente de documentos,
instrumental sanitario y otros materiales
El Hospital Santa Cristina conserva un patrimonio acumulado
a lo largo de sus 80 años de
actividad que supone – además
de un legado de los muchos profesionales que han prestado servicio entre sus paredes – un
recuerdo de su historia, trayec-
PARA AYUDAR A LOS SERVICIOS DEL CENTRO
toria y evolución. Con el fin de
mantener viva la memoria histórica de la institución se está
trabajando en un proyecto de
exposición permanente de documentos, instrumental sanitario
y otros materiales cuya primera
fase acaba de concluir.
En ella se ha recuperado, identificado, documentado, catalogado, fotografiado y conservado todo el material disponible y
en fechas próximas se expondrá una muestra permanente
situada en un lugar del edificio
antiguo ya remodelado.
Muchos han sido los profesionales que han colaborado junto
con una empresa especializada
en esta primera fase de un proyecto tan extraordinario. A todos
ellos la gratitud de todos los que
seguro van a disfrutar próximamente con la contemplación de
los materiales expuestos.
I Certamen de pintura y poesía infantil para
conmemorar el Día Internacional de la Enfermería
Recientemente se realizó el
acto de entrega de premios
del I Cer tamen de Pintura y
Poesía Infantil del C.S. Mejorada
del
Campo, bajo
el lema “Dibuja a tu enfermera”, que
conmemora el
día Internacional de la
Enfermería.
A este premio
se presentaron un total
de 173 concursantes de
los colegios
públicos de
Mejorada del
Campo.
El
cer tamen estuvo liderado
por Ana López-Torres Escudero, responsable de
Enfermería
del Equipo de
Atención Primaria. En él
han colaborado la Gerencia del área y
el Ayuntamiento de Mejorada.
Se entregó un primer premio
de la modalidad de dibujo,
otro primer premio de la modalidad de poesía y un ter-
cero de la modalidad de pintura y poesía. Un jurado formado por las enfermeras del
Centro de Salud puntuó los
trabajos que permanecieron
expuestos en el Centro de
Salud durante toda la semana. La entrega de premio se
realizó en el salón de plenos
del Ayuntamiento y fue lle-
vada a cabo por el director
gerente del área, Jorge Casas Requejo, el concejal de
salud, Antonio Monzón, Mercedes Cid Artigas, subdirectora de Enfermería, Elisa
García Pascual
y Ana LópezTorres,
del
equipo directivo del Centro
de Salud.
Todos los concursantes recibieron un diploma acreditativo y compar tieron una
pequeña merienda.
Este tipo de
iniciativas se
encuentran enmarcadas dentro del Proceso de Gestión
de Ofer ta de
Ser vicios de
Enfermería de
Atención Primaria del Área
2, en el que
se trabaja la
imagen que los usuarios tienen de su enfermera y cómo
se identifican los ser vicios
enfermeros que se pueden
recibir desde los Centros de
Salud.
á r e a s
JUNIO/JULIO 2004
03
A-3
13
■ EN EL ÁMBITO DE LA COORDINACIÓN ATENCIÓN PRIMARIA-ATENCIÓN
ESPECIALIZADA, SE HA DESARROLLADO UN TALLER CONJUNTO SOBRE
ESPIROMETRÍA CON LA PARTICIPACIÓN DE MÉDICOS Y ENFERMERAS.
■ SE HAN REALIZADO OBRAS DE ACONDICIONAMIENTO DEL ACCESO
PRINCIPAL DEL HOSPITAL PRÍNCIPE DE ASTURIAS, FACILITÁNDOLO PARA
PERSONAS DISCAPACITADAS Y LIMITANDO LAS BARRERAS
ARQUITECTÓNICAS EXISTENTES, DUPLICANDO, AL MISMO TIEMPO, LAS
PLAZAS RESERVADAS A PERSONAS DISCAPACITADAS.
CORRESPONSALES: MAR CAMPO GARCÍA
Y
LOURDES S IESTO LÓPEZ.
HOSPITAL PRÍNCIPE DE ASTURIAS
Ampliación de las
Se incorporan los nuevos MIR
Urgencias del Hospital
En la visita que efectuó al Hospital
Príncipe de Asturias el consejero de
Sanidad y Consumo, Manuel Lamela, manifestó que durante el presente año se van a iniciar las actuaciones necesarias para acometer la
ampliación de las Urgencias del
Hospital.
La actual Urgencia del Hospital se
ubica en una superficie de 2.200
metros cuadrados, e incluye las áreas
de Pediatría, Medicina, Cirugía,
Traumatología, Radiología y área
de observación además del resto de
dependencias necesarias en este tipo
de instalaciones (despachos, salas
de espera, etc.), y en los últimos
años ha experimentado un notable
incremento de la demanda, en buena medida condicionado por la evolución demográfica del área, alcanzando durante el año 2003 una cifra
de atenciones diarias de 410 pacientes.
Con esta evolución de la demanda,
y dadas las limitaciones estructurales existentes para proceder a
aumentar la superficie de las instalaciones, se ha considerado necesario ampliar el espacio actual de
las Urgencias hacía el exterior. Esto
se hará en forma de un cuadrado
que permita incrementar su superficie en 2.000 metros cuadrados,
haciendo la distribución interna de
sus espacios más funcional y adaptada a las necesidades tanto del
paciente como del personal que trabaja en esta unidad.
La ampliación de las Urgencias se
ha incluido entre las actuaciones
que se iniciarán durante el presente ejercicio, y próximamente se va
a proceder a la convocatoria publica del proyecto técnico de esta obra
de ampliación. Ello supone el paso
previo y obligado para el posterior
desarrollo e inicio de las obras que
van a permitir la dotación para el
Centro de un área de Urgencias que
dé satisfacción, con la perspectiva
de varios años, tanto a los pacientes como a los profesionales de la
unidad.
Fruto de la adjudicación de plazas de la convocatoria
2003/2004 se ha incorporado recientemente la nueva promoción de médicos internos
residentes que va a desarrollar su periodo de formación
especializada en nuestro hospital.
Consolidando la tendencia obser vada en estos últimos
años, podemos constatar con
gran satisfacción que la práctica totalidad de las plazas
acreditadas de diferentes especialidades son cubiertas en
la elección de los nuevos MIR,
ya que en la última convocatoria sólo ha quedado vacante una de ellas.
Interna, Nefrología, Neurología, Ginecología, ORL., Pediatría, Radiología, Urología,
Psiquiatría, Psicología Clínica y Farmacia Hospitalaria.
Mantener e incluso incrementar la capacidad de atracción del hospital para la formación especializada en el
conjunto de las diferentes es-
pecialidades reseñadas constituye una referencia estimulante para el conjunto de profesionales del hospital y en
buena medida nos obliga a
mantener una dinámica dentro del Centro que colme las
expectativas de los que nos
han elegido como centro de
formación.
29 RESIDENTES
Así pues, se incorporan un total de 29 residentes para adquirir formación en las especialidades de: Análisis Clínicos, Anestesiología, Cirugía
General, Traumatología, Endocrinología, Rehabilitación,
Medicina Intensiva, Medicina
Parte de los 29 residentes que se han incorporado al Hospital.
ATENCIÓN PRIMARIA
Abordaje del Manejo de Asma
Se ha celebrado en el Centro de Salud de La Plata, la primera presentación de los Protocolos de Manejo Clínico y de OMI-AP sobre Asma.
El Protocolo Clínico aportará contenidos actualizados sobre diagnóstico, clasificación clínica, autocuidado y actividades de Educación
Para la Salud, indicación terapéutica en las diferentes situaciones
clínicas, criterios de derivación a
Neumología y seguimiento del paciente asmático.
En este proyecto han colaborado
de forma coordinada profesionales
de Atención Primaria y Gerencia del En el proyecto han colaborado profesionales de Atención Primaria y de la Gerencia del Área 3.
Área 3 y del Servicio de Neumología y Gerencia del Hospital Univer- ponibles en OMI-Atención Primaria. espirómetros e interpretación de essitario Príncipe de Asturias (HUPA). El Protocolo de Diagnóstico de As- pirometrías. Está dirigido tanto a
En la actualidad, el Protocolo Clí- ma y el de Seguimiento de Asma.
médicos como a enfermeras del
nico de Asma está en proceso de Asimismo, se ha organizado una se- Área. También se prevé organizar
impresión, y en el plazo de uno o rie de actividades complementarias. Talleres de Espirometría en los Cendos meses los profesionales dis- Durante el mes de junio se completó tros de Salud para el resto de propondrán de un ejemplar en las con- la presentación de los protocolos fesionales de los EAP. Además, se
sultas.
en el resto de centros de salud del procederá a cargar el protocolo OMIAdemás, para que los profesionales Área 3.
Asma en cada uno de los Equipos
puedan registrar la valoración y el Por otro lado, el 16 de junio se de Atención Primaria. Y, por último,
seguimiento de sus pacientes con realizó un Taller de Espirometría en se va a desarrollar el contenido de
asma en la consulta, se han crea- el HUPA, con la finalidad de mejo- un proyecto de educación grupal sodo dos protocolos que estarán dis- rar las habilidades en el manejo de bre Asma.
Nuevo consultorio rural en Los Hueros de Villalbilla
El pasado 31 de mayo los habitantes de “Los Hueros”, una pedanía del municipio de Villalbillla
situada a cinco kilómetros y medio de Alcalá de Henares, pudieron acudir a su nuevo consultorio. Se trata de un edificio de planta única, con una superficie de
860 m2, y cómodo acceso. Consta de 7 consultas, sala de curas
y extracciones, zona administrativa, archivo de historias clínicas,
sala de reuniones, sala polivalente, aseos y amplias zonas de
espera.
La Zona Básica de Salud a la que
pertenece es Torres de la Alameda, localidad en la que se encuentra el centro cabecera y también el Punto de Atención Continuada.
Esta Zona Básica cuenta con una
Nuevo consultorio rural en “Los Hueros”.
población, según datos de Tarjeta Sanitaria Individual actualizados a mes de mayo, de 14.381
personas. De ellas, 1.404 están
asignadas a Los Hueros, aunque
las previsiones de crecimiento poblacional facilitadas por el Ayuntamiento de la localidad, estiman
que se puedan alcanzar los
15.000 habitantes en el año
2010, ya que se prevé la construcción de varias urbanizaciones.
Por esta razón, el Centro se ha dimensionado de forma que pueda
albergar a nuevos profesionales
a medida que las necesidades lo
vayan requiriendo. Hasta la puesta en funcionamiento del nuevo
consultorio, la población era atendida en un antiguo edificio municipal que contaba con 3 salas.
Los profesionales que prestan
asistencia en el nuevo Consultorio en horario de mañana son un
médico de Familia que atiende de
lunes a viernes, un pediatría que
atiende dos días por semana, una
enfermera que atiende de lunes
a viernes, una matrona que atiende un día por semana, y una auxiliar administrativo que atiende
de lunes a viernes.
14
á r e a s
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A-4
JUNIO/JULIO 2004
■ EL PERIÓDICO DEL HOSPITAL RAMÓN Y CAJAL CUMPLE 100 NÚMEROS
EDITADOS. SE HA DISTRIBUIDO UNA EDICIÓN ESPECIAL CON LA HISTORIA
Y ANÉCDOTAS DEL PERIÓDICO. ■ LA NUEVA PROMOCIÓN DE MÉDICOS
RESIDENTES YA SE HA INCORPORADO AL HOSPITAL RAMÓN Y CAJAL. SE
HAN INCORPORADO 107 FACULTATIVOS Y HAN CUBIERTO LA TOTALIDAD
DE LAS PLAZAS MIR. ■ QUEDA CONFIGURADO EL EQUIPO DIRECTIVO DEL
ÁREA 4 DE ATENCIÓN PRIMARIA: FERNANDO CARRILLO (GERENTE), ÁNGEL
SANZ-VÍRSEDA (DIRECTOR MÉDICO), ROSA ARNAL (DIRECTORA DE
ENFERMERÍA) Y Mª LUISA PERIS (DIRECTORA DE GESTIÓN).
CORRESPONSALES: ÁNGEL SANZ-VIRSEDA
Y
C RISTINA G ONZÁLEZ
DEL
P INO.
HOSPITAL RAMÓN Y CAJAL
HA TRATADO A MÁS SETENTA PACIENTES CON PATOLOGÍAS
TUMORALES APLICANDO SEMILLAS RADIOACTIVAS I-125
La Unidad de Braquiterapia
del hospital cumple dos años
de actividad asistencial
El Servicio de Oncología Radioterápica del Hospital Ramón y Cajal
inició en agosto de 2001 una nueva etapa con el desarrollo e implantación de modernas técnicas
radioterápicas: Radioterapia Conformada, Radiocirugía (RC), Radioterapia Estereotáxica Fraccionada (RTEF), Radioterapia Intraoperatoria (RIO).
Ahora se cumplen dos años del inicio de la actividad de la Unidad de
Braquiterapia, dependiente de este
servicio. Desde entonces se han
puesto en marcha técnicas con Alta
Tasa de Dosis (HDR), Tasa de Dosis (PDR) y Baja Tasa de Dosis
(LDR). En la aplicación de estas terapias se utilizan agujas y vectores
rígidos (tubos de plástico) para el
tratamiento de diversos tumores. Las
aplicaciones de la braquiterapia son
dobles: bien con intención curativa
utilizándola como monoterapia, o
bien como complementaria a otros
tratamientos en casos de cáncer de
mama, tumores ginecológicos, de
cabeza y cuello, sarcomas, dermatológicos, etc.
El Hospital Ramón y Cajal ha
puesto en marcha la técnica de
braquiterapia con implantación de
semillas radiactivas de I-125, para el tratamiento de los estadios
iniciales del cáncer de próstata.
Desde su inicio, hace ahora dos
años, se han tratado más de 70 pacientes, siendo el primer hospital
público de la Comunidad de Madrid que de forma continuada implanta esta técnica, que proporciona excelentes resultados en el
control tumoral y que reduce los
efectos secundarios.
De forma habitual, la braquiterapia
se aplica a todos los pacientes según
criterio médico y se lleva a cabo en
el radioquirófano del Servicio de
Oncología Radioterápica, que dispone de un moderno equipo especializado.
La braquiterapia con implantación
de semillas se realiza con la colaboración de los Servicios de Urología y Anestesia, que forman parte del equipo que realiza todo el
proceso junto al oncológo radioterápico.
Renovación del equipamiento informático con 600
nuevos ordenadores y 200 impresoras
Desde noviembre de 2003 el
Hospital Ramón y Cajal está
renovando su parque informático dentro del Plan de Sistemas diseñado por el centro para
los próximos años. La renovación es posible gracias al suministro de material nuevo por parte de la Consejería de Sanidad
y Consumo (a través de su Servicio de Gestión de Proyectos
Informáticos).
La renovación se centra en puestos de usuario, formados por
ordenador personal e impresora láser de puesto conectada
en red local. Todos los PC’s son
de última generación (con Microsoft Windows XP como Sistema
Operativo, y Microsoft Office XP
como principal paquete ofimático) e incluyen conexión tanto
a la red de datos del hospital
como a Internet, más de 450
equipos cuentan con pantalla
TFT de 15’’ y el resto tienen
teclado y ratón inalámbricos.
Ya se han instalado más de 600
ordenadores personales; aquellos que son reciclados de otras
ubicaciones pasan por un control de calidad, y cuando el PC
sustituye a otro ya existente se
traspasan programas y datos
desde el ordenador antiguo al
nuevo.
Se han renovado más de 200
impresoras de modelos de última generación con tecnología
láser en blanco y negro. Proceden de unidades de puesto
conectadas localmente al ordenador o pueden ser compartidas por otros PC´s con el único requisito de estar conectados a la red de datos del centro. También se han instalado
otras impresoras con acceso
directo a la red para las ubicaciones con varios puntos de trabajo que imprimen por el mismo equipo, ahorrando así costes y espacio y mejorando la
velocidad de impresión.
El número de nuevas instalaciones de equipamiento crece
día a día, ya que el proceso es
continuo. Según Ángel Gil Santiago, jefe del Servicio de Informática, los objetivos son “optimizar los puestos de usuario,
atender las incidencias de forma más rápida y actualizar el
antivirus. Otras ventajas añadi-
das –continúa Ángel Gil-, son la
personalización del escritorio y
el entorno para facilitar el trabajo y acceso a los programas
requeridos, ofreciendo un mejor
servicio de mantenimiento con
un técnico dedicado en exclusiva a esta tarea”.
La renovación del equipamiento sigue las directrices del Plan
de Informatización del Hospital,
que fija los objetivos prioritarios
sobre Sistemas de Información
para potenciar y equipar tecnológicamente los siguientes proyectos:
• Historia Clínica Electrónica
• Prescripción Electrónica
• Informatización de los Centros de Especialidades Periféricas
• Renovación del equipamiento
de los usuarios de las Aplicaciones Corporativas de la Consejería de Sanidad y Consumo
• Sustitución de equipos obsoletos
• Sustitución por averías irreparables
• Cuadro de Mando Integral
• Otros proyectos de Sistemas
de Información
ATENCIÓN PRIMARIA
Criterios de reparto del presupuesto
para receta médica entre las unidades
funcionales del Área 4
Actualmente hay una amplia
variabilidad en el gasto farmacéutico entre Equipos de Atención Primaria (EAP) y no está
claro si estas variaciones están
clínicamente justificadas, y existe un amplio rango de desviación presupuestaria en el capítulo de farmacia para las unidades funcionales.
PORCENTAJE DE LOS
CRITERIOS DE REPARTO
PRESUPUESTADO
Población
72%
Morbilidad
25%
Incremento
poblacional
2%
Eficiencia
1%
Existe interés por los profesionales del Área y la dirección en
elegir como criterios de reparto
presupuestario aquellos que mejor
se ajusten a las necesidades de
la población atendida por cada
EAP. Para ello, a principios de
2004 se constituyó un grupo de
trabajo formado por 5 coordinadores médicos, que representan
la variabilidad del Área en cuanto a distrito sanitario en el que
está ubicado el EAP que coordinan, el modelo asistencial (EAP
y modelo tradicional) y el tipo
de profesional (médico de familia y pediatra).
El grupo está coordinado por el
Servicio de Farmacia y entre los
criterios de asignación valorados, se ha optado por elegir una
fórmula que incluyese criterios
poblacionales, morbilidad, prescripción racional y eficiencia.
Homogenización de los documentos de información al
ciudadano y su inclusión en el sistema informático OMI-AP
Ante la diversidad de documentos administrativos, informativos
y de consejo que existían en los
centros de salud del Área 4, y
dada su elevada implantación
de la informatización clínica, se
constituyeron dos grupos de trabajo con el objetivo de revisar y
actualizar los contenidos de las
hojas informativas y de consejo
según la evidencia científica disponible al respecto, así como de
unificar los formatos con criterios de imagen corporativa para
que todos los centros dispongan
de las mismas herramientas de trabajo. También se
trataba de diseñar documentos breves, sencillos,
amenos y con unos contenidos asequibles a la población,
y de facilitar el acceso del profesional a dichos documentos,
insertándoles en el programa
informático OMI-AP, y poder disponer de ellos en cualquier mo-
mento, disminuyendo así la burocratización de las consultas.
Para lograr estos objetivos se
han priorizado e implantado más
de 50 documentos o plantillas,
que versan sobre los problemas
de salud y motivos de consulta
más habituales en Atención Primaria: educación para la salud
en pacientes adultos con patología crónica (hiper tensión arterial, diabetes mellitus, enfermedades respiratorias crónicas),
pacientes con trastornos del
aparato locomotor, problemas
metabólicos y endocrinos, trastornos digestivos y de eliminación, consultas más frecuentes
en el desarrollo del niño sano,
enfermedades agudas de alta
prevalencia, etc. Además de las
plantillas clínicas se han homogeneizado también todas las
administrativas.
Para su elaboración, se constituyeron dos grupos de trabajo:
un Grupo Pediátrico, formado
por 8 pediatras y un enfermero,
y un Grupo de Adultos,
con 5 médicos de familia y una enfermera. Posteriormente estas plantillas han sido revisadas
por la Unidad de Calidad
y el Sistema de Información del Área y cargadas
en los sistemas informáticos de los distintos Centros de Salud por la Gerencia.
á r e a s
JUNIO/JULIO 2004
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A-5
■ LA PAZ ORGANIZÓ LAS II JORNADAS CIENTÍFICAS SOBRE ATAXIAS
DONDE LOS EXPERTOS PRETENDIERON FORMALIZAR UN PROYECTO
COORDINADO DE INVESTIGACIÓN CON EL FIN DE ESTABLECER
ESTRATEGIAS DE TRABAJO COMUNES EN ESTA ÁREA. ■ LA PAZ RECIBE
A 130 MIR Y DESPIDE A OTROS 102 EN UN ACTO DE BIENVENIDA Y
DESPEDIDA HOMENAJE.
CORRESPONSALES: S USANA R EVERTER, JAVIER GÓMEZ, RAQUEL
HOSPITAL LA PAZ
Cité quien puso en marcha este
programa basado en la realización
de talleres artísticos en los Servicios de Pediatría de los centros elegidos. Se trata de mejorar la estancia de los niños ingresados a la vez
que desarrollan sus dotes creativas y siempre bajo la mirada atenta de un profesional. Durante dos
meses, la segunda planta del hospital infantil se convirtió en un
improvisado taller artístico donde
todos los niños ingresados, en función de sus posibilidades, aportaron su esfuerzo y creatividad, humanizando en cierto modo el ambiente hospitalario.
PROPIEDADES TERAPÉUTICAS
A través de este proyecto, los
niños han fomentado su capacidad imaginativa por encima del
dolor o sufrimiento al que hayan
podido estar expuestos. Han
demostrado sus dotes creativas
expresando libremente sus sentimientos y emociones a la vez
que pintaban y pegaban cartulinas, moldeaban plastilina o daban
forma a los diversos materiales
con los que contaban. Con esta
actividad los niños no sólo lograron relajarse dejando a un lado
su dolor, sino que a la vez iniciaron o consolidaron amistades
entre ellos. De este modo el área
de Pediatría acogió reuniones de
talentos ya descubiertos o aún
por descubrir donde todos tuvieron cabida: los niños como principales protagonistas, los familiares, su gran apoyo; los voluntarios y el personal sanitario eso
sí, siempre bajo la “mirada artística” de una profesional, Pepa
Rueda. Y todo ello para sentirse
parte de un proyecto común: Zapal,
su gran obra.
ZAPAL, LA GRAN CIUDAD DE
LOS SENTIDOS.
El sudirector Gerente, Antonio Durán, la subdirectora de Enfermería Ana Julia Caballero, y el director general
de Archivos, Museos y Bibliotecas, Älvaro Ballarín, en la inauguración de Zapal.
La artista Pepa Rueda ha hecho
suya una frase célebre de Albert
Einstein “En los momentos de
crisis, sólo la imaginación es más
importante que el conocimiento”. Y así fue con se gestó Zapal;
se invirtió el orden de lectura de
La Paz y con libertad de imaginación y de expresión, los niños
utilizaron a su antojo piezas de
metal, metacrilato y pasta vítrea
para darle forma al árbol llamado Zapal.
HOSPITAL CARLOS III
Ocho nuevos protocolos en Enfermería mejoran la
asistencia y la labor de los sanitarios
La implantación de nuevos protocolos de trabajo elaborados por los profesionales de Enfermería del Hospital Carlos III ha contribuido a mejorar la asistencia a los enfermos y el
trabajo de los sanitarios. En la última
sesión general de Enfermería cuatro
unidades presentaron ocho protocolos nuevos y además se modificó el
de «Accesos venosos periféricos».
Quince profesionales dieron a conocer los nuevos procedimientos de trabajo y las mejoras o modificaciones
en los cuidados de los enfermos.
Tras la revisión y evaluación del protocolo de «Accesos venosos periféri-
DE
M INGO, Mª D OLORES MARTÍNEZ PATIÑO
Y
MANUEL GALINDO GALLEGO.
HOSPITAL LA FUENFRÍA
Zapal, obra de pequeños grandes
artistas en el hospital
Antiguamente conocida como
“Ciudad Sanitaria”, La Paz es
desde ahora una “Gran Ciudad
de los sentidos”. Su nombre es
Zapal -La Paz al revés-. Sus creadores han sido los niños ingresados en el área de Pediatría quienes a través de diversos materiales han construido esta ciudad
con forma de árbol que ha sido
”plantado” de forma permanente en el vestíbulo principal del
hospital MaternoInfantil.
La Paz ha sido el único hospital
en España elegido para participar
en el proyecto europeo “Arte en el
Hospital en Europa” junto con otros
tres hospitales de Roma, París y
Lisboa. El director general de Archivos Museos y Bibliotecas, Álvaro
Ballarín, visitó La Paz para contemplar este proyecto promovido
la asociación francesa Art dans la
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cos», el grupo de trabajo encargado
de él ha introducido modificaciones
en los cuidados de dichos accesos
siguiendo las indicaciones de la última revisión del Centro para el Control y Prevención de las Enfermedades (CDC); además, se incorporará
la salinización en vías con flujo intermitente y se adaptará un tapón con
sistema de cerrado para que actúe
como barrera mecánica y biológica.
Por su parte, el estudio y dedicación
de varias unidades de enfermería ha
contribuido a crear ocho nuevos protocolos de actuación basados en la
experiencia de los profesionales.
Estos métodos de trabajo se implantarán en todas las unidades desde el
área de Calidad de Enfermería se realizará un seguimiento y una evaluación periódicos de los protocolos.
Además, las unidades y los grupos
de trabajo que los han elaborado revisarán y modificarán estos métodos
para mejorarlos.
En el Hospital Carlos III se realizan sesiones de Enfermería desde
hace tres años. En estas reuniones los profesionales comparten
sus conocimientos y revisan su trabajo en aras de la mejora asistencial y laboral.
Por la educación para la salud
Del 21 al 27 de junio se ha
celebrado en Cercedilla la primera iniciativa conjunta en educación para la salud y mejora
de la calidad de vida en la sierra nordeste de Madrid.
Bajo la organización de la Concejalía de Bienestar Social,
para conocer y enfrentarse al
manejo del envejecimiento de
sus mayores, la enfermedad
de Alzheimer, una dieta básica equilibrada y el cuidado del
mayor dependiente, aspectos
en los que la sociedad requiere educación que contribuya a
Dras. Escudero, González y Velasco junto al enfermero José Alonso participantes en la activicidad.
Sanidad, Mujer e Igualdad, del
Ayuntamiento, el Hospital La
Fuenfría ha participado activamente en la misma junto a
otras instituciones sanitarias
y sociales de la región aportando su experiencia en dietética y nutrición así como en
geriatría y gerontología.
Profesionales médicos y enfermeros del centro han hecho
llegar a la ciudadanía las bases
mejorar su calidad de vida.
Esta iniciativa y la participación del hospital en cinco de
las doce sesiones que la componen, reflejan el progresivo
nivel de integración del centro
en su medio social en consonancia con las diversas líneas de colaboración y coordinación en materia asistencial
propias de su actividad de apoyo.
ATENCIÓN PRIMARIA
Trabajo de la Comisión de úlceras por presión
Desde septiembre de 2003 está en funcionamiento en el área
5 de Atención Primaria la Comisión de Úlceras por Presión, formada por personal de Enfermería de nuestros centros de salud.
Sus funciones básicas y de apoyo a los profesionales del área
son ser los agentes de la formación en la calidad de los cuidados a personas con úlceras
de la piel, además de actualizar
y revisar el protocolo del Área,
elaborar el documento anual
“Gestión del Suministro de productos para el cuidado de las
úlceras de la piel”, realizar las
propuestas de compra de productos para su terapéutica y formar par te de la Comisión de
Úlceras del Hospital “La Paz”
La Comisión acaba de elaborar
la 2ª edición del Catálogo anual
de productos para el cuidado de
las úlceras de la piel, que se difunde a todos los profesionales
del área, y que es de gran utilidad por contener información
sobre la gestión de suministro
de estos productos, información
sobre estándares de consumo,
y las fichas técnicas de cada tipo de apósito. De este modo,
los profesionales de Atención
Primaria responsables de estos
cuidados conocen ampliamente los tipos, composición, modos de presentación, indicaciones, técnicas de aplicación y
efectos adversos de cada uno
de los productos disponibles.
La comisión va a realizar próximamente unas sesiones-talleres donde se explicará al personal de Enfermería la correcta
utilización y gestión de los productos comprados en el área
para este año. Además, se ha
elaborado una ficha resumen
que orienta de forma visual y rápida sobre la utilización de los
diferentes productos según las
características y estadio de la
úlcera, que se ha proporcionado a todos los profesionales del
área.
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A-6
JUNIO/JULIO 2004
■ EL HOSPITAL PUERTA DE HIERRO CLAUSURA LOS CURSOS ACADÉMICOS
DE MÉDICOS RESIDENTES, ENFERMERAS Y TÉCNICOS E INAUGURA LOS
NUEVOS CURSOS DOCENTES. ■ EL DOCTOR J.D. STUD, DEL HOSPITAL
UNIVERSITARIO DE BERNA (SUIZA) DA UNA CONFERENCIA EN PUERTA DE
HIERRO SOBRE “NUEVOS ASPECTOS FISIOPATOLÓGICOS DE LA PÚRPURA
TROMBÓTICA TROMBOCITOPÉNICA Y SU SIGNIFICADO CLÍNICO”
CORRESPONSALES: I SABEL MARTÍNEZ O RTUÑO, JAVIER E LVIRO, R OBERTO MARTÍN H ERNÁNDEZ
Y
F ERNANDO CABALLERO MARTÍNEZ.
HOSPITAL PUERTA DE HIERRO
Artroplastia total de cadera mediante Cirugía Mínimamente Invasiva
El Servicio de Traumatología y Cirugía Ortopédica del Hospital Puerta de Hierro, que dirige el doctor José Luis Vilanova Vázquez, incorpora, como procedimiento habitual,
la artroplastia total de cadera, mediante cirugía mínimamente invasiva. Esta técnica quirúrgica aporta
importantes ventajas sobre la cirugía convencional que se venía realizando hasta ahora. A través de dos
pequeñas incisiones, y con un instrumental específico, se implanta la
prótesis adecuada para cada paciente. Este abordaje permite respetar al máximo los tejidos blandos
que rodean la articulación.
BENEFICIOS
Esta técnica quirúrgica aporta importantes ventajas.
Las ventajas que se derivan de este
respeto tisular son:
• Una herida quirúrgica menor y el
respeto de la musculatura periarticular, lo que conlleva menos dolor postoperatorio
• Frente a la técnica convencional,
disminuye la frecuencia en la ne-
cesidad de transfusión postquirúrgica
• Al disminuir la necesidad de transfusiones y el uso de medicación
analgésica, es menor la incidencia
de complicaciones asociadas a estos procedimientos
• La estabilidad extrínseca, que proporcionan los tejidos blandos adyacentes a la articulación, no se
modifica, por lo que disminuye el
riesgo de luxación protésica
• El mínimo daño muscular y el menor dolor postoperatorio permiten
el inicio de la deambulación en las
primeras 24-48 horas
• Frente al tiempo medio de ingreso con la cirugía convencional, de
7 días, esta técnica nos permite un
tiempo de ingreso muy reducido
que, en general, no pasa de 72 horas
• El paciente tiene también un beneficio estético, pues se reduce el
tamaño de la cicatriz. El procedimiento convencional requiere una
incisión de 15 a 20cm, mientras
que la nueva técnica requiere dos
incisiones de 5 y 3cm respectivamente.
Todas estas ventajas son fruto de la
vía de abordaje. El hecho de que los
implantes que se utilizan sean los
mismos que en la cirugía convencional hace posible que la artroplastia total de cadera siga teniendo
los buenos resultados, a largo plazo, ya descritos con anterioridad.
Por la misma razón, el nuevo procedimiento no supone mayor coste.
En el Hospital Puerta de Hierro se
realizan 325 artroplastias totales de
cadera al año. Con la nueva técnica, se han realizado, hasta el momento, 40 procesos con unos resultados excelentes. Esta cifra supone
el 70% de todos los procesos, si
bien, hay que considerar que su
práctica está limitada en caderas displásicas y obesidades importantes.
El tiempo quirúrgico está disminuyendo con la curva de aprendizaje
y es ya algo inferior que el de la técnica habitual. Actualmente se realizan dos artroplastias en jornada de
mañana.
ATENCIÓN PRIMARIA
Investigación otológica para mejorar los diagnósticos
El Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Puerta de Hierro, que dirige el doctor
José Vergara, está desarrollando distintas líneas de investigación orientadas a esclarecer
determinados puntos oscuros relativos a la sordera, con vistas a mejorar el diagnóstico
ante un posible tratamiento futuro.
El grupo de facultativos dedicados a la investigación otológica
está liderado por el doctor Rafael
Ramírez Camacho, quien pretende que su grupo llegue a ser un
referente en este campo. Las investigaciones están dando lugar
a numerosas publicaciones científicas en revistas internacionales y tesis doctorales y los resultados se incorporan a las pres-
de un sistema ligado a polímeros
de degradación controlada de dichos medicamentos, en contacto íntimo con las delicadas estructuras del oído interno, supone un abordaje absolutamente novedoso a nivel mundial, de una
problemática hoy sin resolver.
En los años 70 existía un 70 por
ciento de sorderas sensorineurales sin causa conocida. Actualmente, esta cifra ha descendido
a un 30 por ciento, gracias al trabajo de grupos de investigación
como el que dirige el doctor Ramírez Camacho.
Grupo de Investigación (de izquierda a derecha): Dres Trinidad, Verdaguer, García Berrocal, Arellano, Ramírez-Camacho y Lobo.
LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN
OTOLÓGICA
Antígenos propuestos en la inmunomediación.
taciones que el Servicio de O.R.L.
ofrece a sus pacientes. Las líneas de investigación son sustentadas parcialmente por el FIS; la
última de ellas está basada en la
liberación prolongada de medicaciones activas frente a patologías intratables hasta ahora con
los medios médicos o quirúrgicos
convencionales. Según el doctor
Ramírez Camacho, la proposición
Las diferentes líneas de investigación otológica que se llevan a
cabo en el Hospital Puerta de Hierro son sordera inmunomediada,
iniciada por el doctor Ramírez Camacho en colaboración con el
doctor García Berrocal; sistemas
de reconstrucción de la cadena
osicular mediante biomateriales,
en la que han trabajado los doctores Pinilla, Vicente y Trinidad;
sordera sensorineural genética y
malformaciones del oído interno,
cuya responsable directa ha sido
la doctora Arellano y presbiacusia y apoptosis, en la que han colaborado el doctor José Mª Verdaguer.
Destrucción de células cocleares provocada por el cisplatino.
ACTIVIDADES COMUNITARIAS
I Jornada de Salud
de Brunete
El día 14 de mayo se celebró en
Brunete la I Jornada de la Salud,
organizada por el personal del
Consultorio del Instituto Madrileño de la Salud en dicha localidad,
con la colaboración de la Dirección del Área 6 y del Ayuntamiento
de Brunete. Esta primera jornada se centró en la promoción y
prevención de la salud cardiovascular. Así, en las diferentes
mesas abiertas al publico, situadas en la Plaza Mayor del pueblo,
se realizaron durante todo el día
actividades promotoras del abandono del hábito tabáquico; actividades de detección precoz de
hipertensión arterial, hipercolesterolemia y obesidad; y actividades de promoción de una dieta
cardiosaludable y de promoción
del ejercicio físico.
La asistencia de público fue constante durante la jornada, incluída la participación del alcalde y
el concejal de Sanidad del consistorio, así como de miembros
de la Dirección Gerencia de esta
área sanitaria.A modo de evaluación del impacto de esta actividad entre la población de Brunete, se realizó un cuestionario
de satisfacción entre el público
participante, que evidenció de
forma unánime su interés por la
actividad y su apoyo para la continuidad de esta actividad en futuras jornadas, deseo y satisfacción compartidas por los profesionales que trabajaron en la
misma.
á r e a s
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■ EL DOCTOR JAVIER GUERRA AGUIRRE SE ACABA DE INCORPORAR AL
HCSC COMO SUBDIRECTOR GERENTE. PROCEDE DEL INSTITUTO MADRILEÑO
DE LA SALUD DONDE ERA DIRECTOR TÉCNICO DE ASISTENCIA SANITARIA.
POR SU PARTE, Mª DOLORES CORCHERO ES LA NUEVA SUBDIRECTORA DE
GESTIÓN DE RECURSOS HUMANOS DE ESTE HOSPITAL. ■ EN LA DIRECCIÓN
DE ENFERMERÍA TAMBIÉN HA HABIDO CAMBIOS. ASÍ, ENCARNA
FERNÁNDEZ ES LA NUEVA DIRECTORA Y CONCEPCIÓN DUEÑAS Y
FRANCISCO GARCIA SUBDIRECTORES DE LA MISMA.
CORRESPONSALES: I SABEL DÍEZ
Y
R OBERTO M EDINA R UIZ
DE
ALARCÓN.
HOSPITAL CLÍNICO SAN CARLOS
CLIMATIZACIÓN DE LA ZONA NORTE Y CAMBIO EN EL ANILLO DE AGUA CALIENTE
El Hospital Clínico acomete importantes obras de mejora
El pasado mes de mayo, el Consejo de Gobierno de la Comunidad de Madrid aprobó el inicio
de la segunda fase de las obras
del Plan Director del Hospital
Clínico San Carlos, obras que
van a suponer una remodelación
del 56 por ciento de su superficie total y que comprende el ala
norte del centro, los bloques quirúrgicos y el Servicio de Urgencias.
Pero hasta que estas obras tengan lugar, y con el fin de paliar
las deficiencias de climatización
de esta ala norte, el hospital ha
acometido obras para climatizar
esta zona antigua con el objeto
de que los pacientes puedan estar más confortables, sobre todo
en estas fechas veraniegas. El
HCSC ha contado para este proyecto con 240 mil euros, un dinero destinado a la colocación
de consolas individuales cuyos
mecanismos no sobresalen por
la fachada, sino que van colocados en las ventanas, con el fin de
no perforarla.
Gracias a este nuevo proyecto,
se han colocado consolas en todas las plantas, dando como resultado la climatización del 40
por ciento del ala Norte, que se
corresponde con la áreas de hos-
pitalización que permanecerán
abiertas los meses de verano, así
como los respectivos controles
de Enfermería.
El Hospital Clínico San Carlos
organizó el I Encuentro Interhospitalario “Hospitales sin humo”
de la Comunidad de Madrid, en
el que participaron representantes de los hospitales y técnicos de esta Comunidad
Los objetivos principales de esta
jornada han sido promover el
intercambio y la cooperación
entre los profesionales de la
Comunidad de Madrid; la puesta en común de iniciativas y resultados, fortalezas y dificultades
encontradas en cada centro sanitario, así como la búsqueda de
nuevas estrategias de trabajo,
entre ella la de acordar mecanismos de coordinación para con-
CAMBIO EN EL SISTEMA DEL
ANILLO DE AGUA CALIENTE
Por otra parte, el HCSC ha venido teniendo algunos problemas
con la salida del agua caliente,
un agua potable según los estudios realizados pero que debido
a la antigüedad de una parte del
sistema de tuberías al unirse al
sistema nuevo, de mayor presión,
ha estado saliendo en ocasiones
algo turbia y con falta de presión
(especialmente cuando está tiempo sin utilizarse).
El problema procedía de la antigüedad de las instalaciones, creadas hace muchos años y por lo
que los materiales se han ido
quedando anticuados. La razón
del agua turbia procedía del óxido de las tuberías y la diferente
presión por la unificación de dos
sistemas de aguas distintas, creada años atrás.
Por ello surge la necesidad de un
cambio dentro del sistema del
anillo para el agua caliente sanitaria. El proyecto se aprobó y las
obras ya han comenzado y finalizarán el próximo mes de agos-
Una de las habitaciones del Ala Norte del HCSC climatizada.
to. El proyecto consiste en el
cambio de tuberías, de tal manera que están siendo sustituidas
las antiguas por un material moderno llamado propileno, que es
antioxidante.
ATENCIÓN PRIMARIA
La opinión del ciudadano, la accesibilidad, participación y satisfacción,
principales temas tratados en las jornadas de Atención Primaria
Las jornadas del área 7 de
Atención Primaria, constituyen
un foro de encuentro entre todos los profesionales del área,
y potencian el intercambio de
experiencias y actualizan los
conocimientos. Estas Jornadas
iniciaron su andadura en el año
1992, con lo que las celebradas este año son las décimas.
En ellas, se han abordado históricamente diferentes temas
de gran trascendencia, como el
uso racional del medicamento,
la educación para la salud, la
calidad asistencial y la formación de los profesionales de
Atención Primaria. Los temas
se deciden en el seno de la Comisión de Formación e Investigación, órgano que representa
a los profesionales del área en
sus diferentes estamentos.
Primer Encuentro
Interhospitalario
“Hospitales sin
Humo”
Javier Morón Merchante, director gerente del
Área 7, inauguró las
jornadas, que comenzaron el día 3 de junio,
felicitando a los profesionales por su entusiasmo, dedicación,
par ticipación y buen
hacer profesional.
Este año se han configurado tres mesas
redondas a las que
los profesionales han
llevado temas tan impor tantes como las
propuestas de futuro
para la Atención Primaria, la opinión del
ciudadano acerca de
los profesionales sanitarios, la accesibilidad y el nivel de sa-
tisfacción de los pacientes.
Las innovaciones tecnológicas
de las que se disponen en este nivel de la atención, así como diversos trabajos de gran
calidad científica presentados
por los médicos residentes de
familia que rotan en el área,
han tenido cabida en estas jornadas.
El viernes 4 de junio, el director general del Instituto Madrileño de la Salud, Jorge Tapia
Sáez, clausuró las jornadas alabando a los profesionales por
su dedicación, agradeciéndoles su colaboración en el desarrollo del conocimiento científico y ofertando su disposición
a escuchar aquellas propuestas que redundaran en el mejor funcionamiento del Sistema
de Salud.
seguir un mayor impacto en las
políticas emprendidas por los
responsables de los hospitales.
El Clínico San Carlos, al igual
que el resto de los hospitales
madrileños, cuenta con un programa específico denominado
Programa Hospital sin Humo
cuyo objetivo central es que los
centros sanitarios asuman el
Decálogo de Acciones establecido por el European Network of
Smoke-free Hospitals, de cara a
definir las estrategias y coordinar las acciones a emprender
para lograr que dichos centros
sanitarios se conviertan en centros libres de humo, asegurando el derecho de los no fumadores y mejorando el medio
ambiente.
Bajo el lema “Entre todos podemos conseguir un hospital sin
humo de tabaco”, todos los centros sanitarios de la Comunidad
de Madrid están llevando a cabo
acciones de concienciación tanto entre sus profesionales como
entre los usuarios para proteger
la salud de todos.
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A-8
JUNIO/JULIO 2004
■ EN EL 50 CONGRESO DE LA SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ANGIOLOGÍA Y
CIRUGÍA VASCULAR (SEACV), LA UNIDAD DE CIRUGÍA VASCULAR DE LA
FUNDACIÓN HOSPITAL ALCORCÓN HA OBTENIDO PREMIOS A LAS DOS
MEJORES COMUNICACIONES Y UN PREMIO AL 2º MEJOR TRABAJO
PUBLICADO. ■ RECIENTEMENTE SE HA CELEBRADO EN EL AMSTERDAM
MEDICAL CENTRE EL 2º CURSO BASICO DE CIRUGÍA CERVICAL EN EL QUE HA
PARTICPADO RAFAEL GONZALEZ DÍAZ, DE LA UNIDAD DE TRAUMATOLOGÍA
DEL AREA DE COT Y REHABILITACIÓN DE LA FUNDACIÓN HOSPITAL
ALCORCÓN COMO MIEMBRO DE SU EQUIPO DOCENTE INTERNACIONAL.
CORRESPONSALES: CARMEN TORRES R IVERA, VIRGINIA O LMEDO, J OSÉ R ODRÍGUEZ SANTANA
HOSPITAL DE MÓSTOLES
Y
J ESÚS E MILIO PÉREZ RAMÍREZ.
ATENCIÓN PRIMARIA
DEDICADO A LAS VÍCTIMAS DEL 11-M
Enfermeras de Madrid asisten al congreso de la
Sociedad Italiana de Enfermería de Urgencias
Durante los pasado días 21 y 22 de
mayo tuvo lugar en la localidad del
norte de Italia de Sacile el Congreso Nacional de la Sociedad de
Enfermería de Urgencias y Emergencias que estuvo dedicado a la
atención sanitaria dispensada a las
víctimas de los atentados del 11 de
marzo de Madrid. A este encuentro asistieron María Jesús Musarra, enfermera del Hospital de
Móstoles y responsable de las relaciones internacionales de la Sociedad Española de Enfermería de
Urgencias y Emergencias (SE-
EUE), que actuó como moderadora en la mesa.
Además participaron José Luis Pérez, enfermero del SUMMA 112,
que habló de su experiencia en uno
de los focos de la explosión del pasado 11 de marzo. Su ponencia titulada “Respuesta y atención de
emergencia ante el 11-M” mostró
desde los puntos más emblemáticos de Madrid, el lugar de trabajo
habitual y el trabajo sobre el terreno el día de los atentados. Además hizo un recuento de los efectivos y recursos sanitarios movili-
zados, así como una autocrítica de
la actuación. Además expuso la experiencia que recogió el servicio
de urgencias SUMMA 112 con un
vehículo equipado por un psicólogo, una enfermera y un técnico que
realizaron visitas domiciliarias los
días posteriores a la tragedia.
Carmen Duque del Río, enfermera del Hospital 12 de Octubre, también relató su experiencia en este
foro sobre cómo se organizaron los
recursos sanitarios de su hospital
ante una demanda asistencial sin
precedentes.
José Luis Pérez, Clarizia, María Jesús Musarra y Carmen Duque.
FUNDACIÓN HOSPITAL ALCORCÓN
La Fundación Hospital Alcorcón ha presentado la Memoria 2003
La Fundación Hospital Alcorcón ha presentado la MEMORIA 2003 en la cual se recoge la actividad realizada durante el ejercicio del pasado año.
En la misma se refleja el incremento de la actividad global
del centro respecto al año
anterior –8,4 por ciento más
de ingresos en hospitalización, 4,5 por ciento más de
cirugía programada, 8,9 por
ciento más de consultas externas y 6,7 por ciento de urgencias-. Esta variación en par te
se debe a un incremento de
la población de referencia adscrita al Hospital de un 4 por
ciento y a la mejora en los
tiempos de espera tanto de
Memoria de la actividad realizada durante el año
pasado.
la actividad quirurgica, en torno 40 días, como de consultas externas cuya demora
media es de 31 días atendiendo a lo previsto en el Plan
de Acción Sanitaria del 2003.
Es de destacar el gran impacto que ha tenido la gestión
conujnta de la telecita en todas
las esepcialidades de la cartera de ser vicios realizada
desde todos los centros de
salud del área. Se ha incorporado a la Car tera de Ser vicios, la especialidad de Hemodinamica, la hospitalización
psiquiátrica con los últimos
avances en materia de seguridad, se ha adquirido un TAC
multicor te, que supone complementar el equipamiento
tecnológico del área de Diagnostico por Imagen.
El Centro de Salud de Villaviciosa de
Odón apuesta por la prevención y el
tratamiento del tabaquismo
Desde 1999 el EAP de Villaviciosa de Odón viene orientando
parte de su esfuerzo en promover la disminución del tabaquismo en la comunidad. Para ello,
se plantea un abordaje integral:
de la adicción física a la nicotina, del seguimiento del proceso
psicológico de cambio de hábitos, y de los factores sociales
que influyen en su inicio y mantenimiento.
En las consultas médicas y de
Enfermería se ofrece consejo
preventivo -en el embarazo y
consulta del niño sano-, y se realiza captación y deshabituación
de fumadores que deseen dejar
de fumar. La entrevista motivacional se utiliza en los fumadores que no desean abandonar el
hábito. También se ofrecen talleres grupales para dejar de fumar, en turnos de mañana y tarde, en sesiones semanales de
hora y media, durante cinco semanas.
A nivel comunitario, el Centro
de Salud está canalizando distintas actividades preventivas
con dos objetivos primordiales:
promover una convivencia sin tabaco y conseguir el apoyo de los
más jóvenes en el proyecto. Bajo el lema “Villa sin Humo”, se
recoge el sentir de sectores comunitarios motivados como la
Concejalía de Sanidad del Ayuntamiento, los docentes de colegios y el instituto público, y las
asociaciones locales -Española
Contra el Cáncer, Diabéticos,
Ecologistas, etc.-.
Las actividades de prevención
del inicio, dirigidas a los niños
de hasta 11 años, se han realizado apoyando las actividades
escolares de prevención de drogodependencias, con interven-
ciones de sensibilización de profesores y padres.
En el paso al instituto, momento en que se inician los primeros contactos con el tabaco, se
intensifican las actividades, planificadas y realizadas junto al
tutor, con la participación activa del alumno. Para los más jóvenes se ha elaborado un dossier informativo titulado “No te
joroba...el humo el tabaco”, en
la línea de resaltar la capacidad
adictiva y los daños a corto plazo; las influencias sociales se
trabajan en el aula, dando pié a
carteles con mensajes de contrapublicidad realizados por los
alumnos; y en unas “Jornadas
de puertas abiertas por el deporte sin humo”, se han promovido hábitos de vida divertida y
saludable.
Normalmente, las actividades
comunitarias aprovechan el empuje de campañas como la Semana sin Humo de la SEMFyCPAPPS, que constituyen un estímulo para los sanitarios. Ya es
una costumbre la celebración
del Día Mundial sin Tabaco bajo el lema anual de la OMS, con
mesas participativas en la calle, en las que se contacta con
personas que no acuden habitualmente al Centro. En ellas,
además de informar sobre el tabaquismo y la oferta de servicios del Centro de Salud, se realizan cooximetrias, se experimenta con el humo del tabaco
mediante la “botella fumadora”,
se recogen firmas de apoyo al
manifiesto de la Semana sin Humo, y opiniones sobre el tabaco
para un diario del centro. La difusión a la población se realiza
a través de los medios de comunicación local.
Las actividades de prevención del inicio, dirigidas a los niños de hasta 11 años, se han realizado
apoyando las actividades escolares de prevención de drogodependencias.
á r e a s
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A-9
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■ PRESENTACIÓN EN EL SALÓN DE ACTOS DEL HOSPITAL SEVERO OCHOA
DE LA “GUÍA DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA DE ATENCIÓN PRIMARIA DEL
AREA IX”. ■ FORMACIÓN CONTINUADA DE ENFERMERÍA HA IMPARTIDO
DURANTE LA ÚLTIMA SEMANA DE JUNIO EL “PROGRAMA DE ACOGIDA AL
TRABAJADOR DE NUEVA INCORPORACIÓN DURANTE EL PERIODO
ESTIVAL”. ■ 20 MÉDICOS RESIDENTES ESPECIALISTAS Y 16 MÉDICOS DE
FAMILIA Y COMUNITARIOS FUERON RECIVIDOS EN EL SALÓN DE ACTOS
DEL HOSPITAL SEVERO OCHOA EL PASADO 4 DE JUNIO.
CORRESPONSALES: F RANCISCO GARCÍA GARCÍA
Y
J UAN CARLOS GARCÍA ANTÓN.
HOSPITAL SEVERO OCHOA
Hospital de Día Pediátrico:
mejorando la atención
La Unidad de Hospitalización de
Pediatría del Hospital Severo Ochoa
se encuentra ante importantes retos
de futuro tras la apertura del nuevo Hospital de Fuenlabrada. Este
hecho ofrece un buen número de
oportunidades de mejora, dirigidas
fundamentalmente al desarrollo de
dos líneas; aumentar su nivel de
especialización y referencia, e impulsar iniciativas para que ambas Unidades Pediátricas tiendan hacia la
complementariedad de su oferta,
de tal forma que la cartera de Servicios del Área 9 en Atención Especializada colme las expectativas de
los ciudadanos.
En esa línea de trabajo, se comenzaron a dar pasos ya en junio de
2002, con la creación del Hospital
de Día Pediátrico dentro de la Unidad de Pediatría, aumentando con
ello la complejidad y haciendo posible la inclusión de otras técnicas
que antes no se realizaban en el
ingreso convencional.
En el año 2003 fueron atendidos
en este régimen de hospitalización
472 los pacientes. Asimismo, se
realizaron 765 provocaciones medicamentosas en ese mismo año, estando previsto que éstas pasen a realizarse en el Hospital de Día próximamente, incrementando con ello
tanto la eficiencia de la unidad como
la optimización de los recursos.
El objetivo fundamental de esta iniciativa es la mejora en la atención
y en la prestación efectiva del servicio sanitario, en un área especialmente sensible como la infantil. El tratamiento y estudio de procesos y el desarrollo de técnicas y
procedimientos realizados en esta
forma de hospitalización reporta
numerosos beneficios para el paciente y contribuye al desarrollo de iniciativas a la hospitalización convencional.
En el futuro inmediato, está previsto incrementar el número de procesos y técnicas o procedimientos
que se realicen en el Hospital de
Día, aunque esta vinculado en parte a la necesidad de una readecuación de los espacios de la Unidad,
cuyo proyecto, ambicioso y moderno en su concepto, está muy avanzado y permitirá, por un lado, ofertar a la población infantil una atención de mayor calidad en el menor
espacio de tiempo posible, y por
otro, desarrollar técnicas nuevas,
como los estudios de sueño, y el
traslado de otras técnicas que, aunque ya se están realizando en el
hospital, se considera que el lugar
natural para su realización es el
Hospital de Día Pediátrico.
Por otro lado, la redistribución
de espacios de la Unidad de Hospitalización, no sólo redundaría
en una mejora de la actual estructura del Hospital de Día Pediátrico, sino también en mejoras
sustanciales en aspectos enmarcados en el Plan de Calidad Integral de los Servicios Sanitarios
de la Comunidad de Madrid. Algunos de ellos como son la mejora
en la acogida y confortabilidad
de los pacientes, la hospitalización madre-hijo y la disponibilidad de estructura que posibilite
espacios para los padres, pacientes adolescentes, aulas de educación para la salud o salas multifuncionales.
El Hospital de Día Pedriático se puso en funcionamiento en junio de 2002.
Tratamiento de hipotermia en las paradas cardiacas
La UCI del Hospital Severo
Ochoa lidera desde la aprobación del proyecto este año, un
ensayo para la utilización de la
hipotermia en la protección cerebral tras haber sufrido una parada cardiaca extrahospitalaria.
Ya han sido varios los pacientes
tratados en nuestro hospital mediante este método con buen resultado hasta el momento.
Los pacientes son sometidos
a hipotermia durante un periodo de 48 horas, tras las cuales se produce el recalentamiento.
Este proyecto se lleva a cabo
en otros cinco hospitales de la
Comunidad de Madrid así como en otros de distintas comunidades autónomas.
El tratamiento trata de disminuir el daño cerebral que se
produce tras la parada cardiaca y que comienza a aparecer
cuando la persona tiene un
tiempo de anoxia cerebral tiempo en el cual el cerebro no
recibe circulación- superior a
los 5 minutos.
El enfriamiento del paciente se
realiza mediante técnicas de
hemofiltración, que son de perfecto conocimiento y dominio
Los pacientes son sometidos a hipotermia durante un período de 48 horas.
de la Enfermería de la UCI, que
hacen descender la temperatura hasta los 32º C.
Los pacientes a los que se somete a hipotermia inducida moderada son aquellos en los que
se ha comprobado parada cardiaca tanto en asistolia como en
fibrilación ventricular, lo que diferencia esta técnica de otros
trabajos que ya se han realizado.
Están implicados en este proyecto los Ser vicios de Emergencias Prehospitalarios, tanto SAMUR como SUMMA 112,
que iniciarán las primeras me-
didas tras la resucitación para
producir el enfriamiento de los
afectados
En nuestra sociedad son múltiples las paradas cardiacas extrahospitalarias, consecuencia
fundamentalmente de enfermedades cardiovasculares, y se estima que por su causa se producen anualmente unos 250.000
fallecimientos en Europa
Las tasas de supervivencia son
bajas, oscilando entre un 5 y
un 30 por ciento. De los pacientes supervivientes, hasta
un 30 por ciento tienen lesiones cerebrales serias.
ATENCIÓN PRIMARIA
“PROCESOS DE ENFERMERÍA” SE PRESENTÓ EN UNAS JORNADAS EN EL SEVERO OCHOA
Editan un libro que define y describe los servicios
de Enfermería en los centros de salud
El libro “Procesos de enfermería”
describe al detalle qué servicios
y qué nivel de intervención deben
asumir los enfermeros de los centros de salud de Atención Primaria para cumplir los objetivos que
el Real Decreto de 1984.
Coordinado por directivos del Área
9 y elaborado por responsables
de Enfermería de diferentes equipos de la misma área, es el primer catálogo sobre los servicios
de los profesionales de Enfermería en el ámbito de la Atención Primaria, que establece unos criterios que permiten realizar una evaluación objetiva del cumplimiento
de sus servicios, sobre todo, en
las cuestiones relativas a promoción de la salud y prevención de
enfermedades.
Según el director de Enfermería del
Área 9 de Atención Primaria José
Rodríguez, “el papel que el personal de Enfermería desempeña hoy
en los centros de salud depende
de muchos factores arbitrarios y
abstractos que impiden aprovechar
el potencial y el conocimiento de
un grupo de profesionales universitarios preparados para asumir
responsabilidades fundamentales
relacionadas con la salud.”
El objetivo es precisamente contribuir a evitar esa pérdida de recursos ofreciendo a las gerencias,
responsables de equipos y enfermeros una herramienta estratégica que puede ayudar a gestionar con la mayor eficacia y prestar a la población un número importante de servicios con mejor calidad y garantías.
En el libro se definen, describen y
delimitan cuatro niveles de intervención de enfermería: realización
de técnicas para el diagnóstico y
el tratamiento, actividades preventivas, estrategias para reducir
o impedir la aparición de proble-
mas o complicaciones de salud,
promoción del autocuidado, intervenciones dirigidas a ayudar al usuario y su familia a cuidarse y seguimiento y control de problemas de
afrontamiento y adaptación.
El documento incluye listados de
170 servicios y define los criterios de inclusión para cada uno.
La coordinación del libro “Procesos de Enfermería” la han realizado María Girbés, responsable
de Educación para la Salud del
Área 9, Juan José Jurado, director de Enfermería del Área 6, Francisco Esteban Paredes, subdirector de Enfermería del Área 9 y José
Rodríguez, director de Enfermería
del Área 9.
En su elaboración han participado responsables de Enfermería
de diferentes equipos del Área 9:
Teresa Fontova, Javier García, Marisa Herrera, José Luis Aréjula y
Antonio Ruiz.
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Área 3
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Área 10
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Área 11
JUNIO/JULIO 2004
■ FERNANDO GARCÍA NAVARRETE HA SIDO NOMBRADO DIRECTOR MÉDICO
DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE GETAFE, ROSA FERNÁNDEZ LOBATO
SUBDIRECTORA MÉDICA Y MIGUEL ANGEL MARTÍN ALONSO DIRECTOR DE
GESTIÓN. ■ SE HA INCORPORADO A LA GERENCIA DEL ÁREA 10 DE
ATENCIÓN PRIMARIA CARLOS MARFULL VILLENA, PROCEDENTE DEL
INSTITUTO JOSÉ GERMAIN DE LEGANÉS, DE LA COMUNIDAD DE MADRID,
DONDE EJERCÍA COMO DIRECTOR ASISTENCIAL. ■ EL HOSPITAL DE GETAFE
HA IMPARTIDO TRES CURSOS DE FORMACIÓN A LOS 58 MIR QUE SE HAN
INCORPORADO EN EL MES DE JUNIO.
CORRESPONSALES: JAVIER GÓMEZ
Y
RAFAEL B RAVO TOLEDO.
HOSPITAL DE GETAFE
EL CONSEJERO DE SANIDAD Y CONSUMO, MANUEL LAMELA, VISITÓ EL CENTRO
El Hospital de Getafe duplicará
su Servicio de Urgencias
El consejero de Sanidad y Consumo, Manual Lamela, visitó el pasado 18 de junio el Hospital Universitario de Getafe en el marco
de la ronda de visitas que está realizando a los diferentes centros
hospitalarios de la Comunidad de
Madrid. Lamela conoció de primera mano el proyecto de ampliación y reforma del área de Urgencias del Hospital en 2.560 metros
cuadrados más de superficie, lo
que supone duplicar el espacio
actual, con una inversión prevista
de 2,8 millones de euros.
Lamela señaló que prevé que las
obras de ampliación y reforma se
adjudiquen a finales de año y que
el tiempo de ejecución de los trabajos sea inferior a los 12 meses
"con el objetivo de atender a los
pacientes de la manera más rápida y más eficiente posible, introduciendo una nueva filosofía de
trabajo de acuerdo con el Plan de
Urgencias y Emergencias de la
Comunidad de Madrid".
Desde su puesta en marcha en 1991,
el Hospital Universitario de Getafe ha pasado de atender 30.000
pacientes en el Servicio de Urgen-
cias a 141.414 casos en 2003. Con
la ampliación se pretende dar respuesta al aumento de la actividad
en este Servicio que en los últimos
cinco años ha sido del 18 por ciento, con un incremento medio del
3,5 por ciento anual.
El consejero de Sanidad y Consumo destacó en su visita que la puesta en marcha en un futuro de los
hospitales de Parla y Valdemoro
significarán que el Hospital Universitario de Getafe "disminuirá
su presión asistencial" pero precisó que al mismo tiempo el centro
hospitalario incrementará sus servicios de referencia "con lo que
tendrá mejores prestaciones y de
mayor calidad".
UNIDAD DE GRANDES
QUEMADOS
Lamela también recorrió la Unidad de Grandes Quemados que es
un servicio de referencia para todo
el Sistema Nacional de Salud y
está integrado por profesionales
de los servicios de Cirugía Plástica y Medicina Intensiva.
El consejero conoció las últimas
técnicas incorporadas a la Unidad
como la descontaminación selectiva que se aplica en pacientes de
la UVI que han sido intubados y
que presentan un alto riesgo de
infecciones. Se ha desarrollado
un método por el que se suministra antibióticos que destruyen los
microorganismos y reducen de
esta forma el número de infecciones.
Los profesionales explicaron además al consejero el cultivo celular, que consiste en extraer piel del
propio paciente y cultivarla para,
posteriormente, reinplantarla. Con
este procedimiento se obtiene un
menor rechazo que en la donación
y es especialmente útil en el caso
de grandes quemados en los que
no se puede extraer piel de otra
parte del cuerpo por no estar sana.
La Unidad de Grandes Quemados
dispone también de un banco de
piel que le proporciona regularmente tejidos procedentes de donantes multiórganicos para la implantación en pacientes.
La visita finalizó con una reunión
con el equipo directivo del Hospital, los representantes sindicales y los jefes de servicio.
Enfermos en rehabilitación acuden
en peregrinación al Xacobeo 2004
Un grupo de 15 personas integrado
por discapacitados en diverso grado que siguen rehabilitación en el
Hospital de Getafe, profesionales del
centro (médicos y fisioterapeutas)
y voluntarios han realizado en el mes
de junio un viaje de peregrinación a
Santiago de Compostela. La iniciativa, organizada por el Servicio de
Rehabilitación del centro, ha tenido
como objetivo ofrecer a las personas con dificultades de movilidad la
oportunidad de disfrutar del Camino
de Santiago en el año del Xacobeo
con plenas garantías médicas.
"Se trata de personas que por sus
patologías no hubieran podido participar de otra forma en el Año Xacobeo y a las que se ha ofrecido viajar
por sí mismos como peregrinos a
Santiago", destaca Silvestre Sampedro, jefe del Servicio de Rehabilitación del Hospital de Getafe y organizador del viaje. La iniciativa surgió
a primeros de año tras la celebración del Día Internacional de la Discapacidad. "Un joven afectado con
esclerosis lateral amiotrófica nos
sugirió organizar algún evento para
luchar contra la discapacidad y empeATENCIÓN PRIMARIA
Mejora de la infraestructura
El consejero de Sanidad y Consumo, Manuel Lamela, inauguró el nuevo Centro de Salud
Getafe-Norte.
Este Centro, situado en la Avenida Rigoberta Menchú, nº 2
de Getafe, que es el noveno de
los existentes en esta localidad, se construyó sobre una
parcela de 2.163 metros cuadrados, cedida en diciembre de
1998 por el Ayuntamiento de
Getafe.
El autor del proyecto fue el arquitecto Rober to Moreno Klemming, y su construcción supuso una inversión de 2,8 millones de euros.
El Centro de Salud consta de
dos plantas más sótano, en
2.534 metros cuadrados. En
planta calle se sitúa la Unidad
Administrativa en un espacio
amplio y luminoso, circunstancia común en todo el edificio,
la zona de Pediatría, sala de
curas y extracciones y zonas
comunes del EAP.
Del centro del vestíbulo arranca una escalera para el acce-
Manuel Lamela, en su recorrido por el Hospital de Getafe.
zamos a movernos", recuerda Sampedro. A partir de aquí se empezó a
planificar el diseño del itinerario y
la elección de personal y medios.
El recorrido partió el día 13 de junio
desde el Hospital de Getafe y abarcó las localidades de Puente la Reina (Navarra), Burgos, León, Astorga y Ponferrada con llegada a Santiago de Compostela el día 19.
Posteriormente y ya de vuelta a
Madrid, a donde se llegó el día 20,
se visitaron las ciudades de Tordesillas y Ávila en las que se participó en los eventos del V Centenario
de la reina Isabel I y se visitó la exposición Las edades del Hombre.
Los profesionales del Hospital han
recopilado además datos durante el
Camino de Santiago para elaborar
un estudio sobre la accesibilidad en
personas con discapacidad a lo largo de la peregrinación.
Según Sampedro "de esta forma se
podrá ver qué etapas son las más
adecuadas, por longitud y duración
del recorrido, y si los lugares visitados están bien acondicionados para
un grupo de personas con dificultades de movimiento".
so a la planta primera, donde
se sitúan las consultas de Medicina de Familia, Enfermería, trabajador social, sala de cirugía
menor y consulta de matrona,
y sala de usos múltiples. En un
futuro, el Centro de Salud estará preparado para albergar consultas de Odontología.
Este Centro presta servicio a
una población joven, compuesta
por casi diez mil personas, de
las que 2.200 son niños. Estos
usuarios eran atendidos, hasta la apertura del Centro, en los
cercanos de Margaritas, Sánchez Morate y Ciudades.
Los profesionales que atienden
a esta población son inicialmente cuatro médicos de familia, dos pediatras, cuatro enfermeras, una auxiliar de Enfermería, tres auxiliares administrativos y un celador. Apoyan a
estos profesionales, una matrona y un trabajador social.
Tanto la unidad administrativa
como el área clínico asistencial, se encuentran totalmente
informatizadas.
á r e a s
JUNIO/JULIO 2004
11
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■ ÉXITO DE LAS SEGUNDAS JORNADAS CIENTÍFICAS DE ENFERMERÍA
CELEBRADAS EN EL HOSPITAL 12 DE OCTUBRE. ■ EL CORO DEL ÁREA
11 HA ACTUADO POR PRIMERA VEZ EN EL ENCUENTRO DE CORALES
HOSPITALARIAS.
A-11
CORRESPONSALES: P ILAR N OTARIO
Y
TOMÁS GÓMEZ GASCÓN.
HOSPITAL 12 DE OCTUBRE
QUINCE INTERVENCIONES DE ESTE TIPO EN TAN SÓLO UNA SEMANA
El equipo de trasplantes sigue cosechando éxitos
El Hospital 12 de Octubre sigue a
la cabeza en trasplante de órganos.
Recientemente ha realizado 15 trasplantes de órganos sólidos en tan sólo una semana, en pacientes con edades comprendidas entre los 34 y 77
años que presentan un buen estado
de salud. De ellos, 12 fueron de riñón, dos de hígado y uno de corazón.
Las intervenciones tuvieron lugar
entre los días 4 y 11 de mayo, aunque los 12 trasplantes renales se realizaron en apenas 4 días. De éstos,
9 se hicieron con donantes y receptores mayores de 60 años, una técnica de especial complejidad en la
que el 12 de Octubre es pionero. Así
por ejemplo, uno de los receptores
ha recibido dos implantes de un donante de 79 años.
Esta técnica quirúrgica consiste fundamentalmente en trasplantar los
dos riñones de un donante mayor de
60 años a un único receptor, cuando por la edad del donante se considera que un solo riñón sería insuficiente para recuperar una función
renal óptima. De este modo se ha
conseguido utilizar órganos de donantes extremadamente mayores
que anteriormente eran descartados,
algunos de casi 90 años de edad. Sin
embargo, los riñones de este tipo
Equipo de transplantes del Hospital Doce de Octubre.
también pueden ser trasplantados de
forma individual a dos receptores,
siempre que su evaluación morfológica y funcional demuestre una
capacidad suficiente para trabajar
por separado. Gracias a este programa, que se inició en 1996, se han
realizado hasta la fecha 281 trasplantes, 79 de ellos dobles.
El Hospital 12 de Octubre realizó el
pasado año 218 trasplantes de órganos sólidos -incluyendo renales,
hepáticos, cardiacos y pancreáticos,
a los que se añadieron 75 de médula ósea. En 2003 ocupó el tercer lugar nacional y el primero de la Comunidad de Madrid en este ámbito
de actuación.
Desde que iniciara en 1976 su actividad trasplantadora, se han llevado a cabo hasta el momento 3.388
intervenciones de este tipo en órganos sólidos, correspondiendo 2.010
a renales, 993 a hepáticos, 339 a cardiacos y 46 a páncreas. A ellos deben añadirse alrededor de 100 de
médula ósea. Estos excelentes resultados han sido posibles gracias
al esfuerzo realizado por los más de
100 profesionales que participan en
el programa de trasplantes de este
Hospital.
ATENCIÓN PRIMARIA
Visita a un Centro de Salud dentro del programa HOPE
El Comité Permanente de los Hospitales organiza, desde 1981, un
Programa de Intercambio para
Profesionales del sector. Este
Programa de Intercambio, que
forma parte del Programa HOPE
(Hôpitaux pour l´Europe), pretende conseguir una mejor comprensión del funcionamiento de
los sistemas de salud y hospitalario en la Unión Europea y los
países de Europa Central y Europa Oriental y, más par ticularmente, facilitar la cooperación,
el intercambio y la libre circulación de profesionales sanitarios.
En este año por primera vez y en
consonancia con el tema abordado, se ha realizado una visita
a un centro de salud, para conocer sobre el terreno el tipo de funcionamiento del primer nivel de
atención del Sistema Nacional de
Salud y facilitar la comprensión
de la interrelación entre los dos
niveles asistenciales. La visita se
realizó durante el primer día de
estancia en España (17 de mayo),
con un recorrido por las instalaciones del centro de Salud General Ricardos (Área 11), entrega
de documentación y exposición
del funcionamiento y cometidos
de la Atención Primaria y posteriormente un coloquio con miembros del Equipo de Atención Primaria San Isidro II.
El desarrollo del programa de
intercambio de profesionales ha
tenido lugar del 16 de mayo al
20 de junio: 32 profesionales
sanitarios españoles han participado en el programa y han via-
jado a 13 países diferentes. 10
profesionales sanitarios comunitarios han participado este año
en el programa español, siendo
sus países de procedencia Portugal, Polonia, Francia, Austria,
Alemania, Holanda y Dinamarca.
El Programa de Intercambio HOPE
para profesionales de hospitales se dirige a gestores de hospitales y otros profesionales de
la salud (enfermeras, médicos,
personal administrativo y otros
profesionales), que tengan un
puesto de responsabilidad en la
gestión hospitalaria y un deseo
de progresar en su profesión
El periodo de intercambio finaliza con una Reunión de Evaluación, que se combina, desde
1992, con un Seminario. Este
año la evaluación del mismo tendrá lugar en Insbruck (Austria) y
el tema de la misma es "Interrelaciones en los sistemas de
salud: todos juntos ahora".
PRESENTADO EL PROYECTO DE MEJORA DE LA
VIGILANCIA Y SEGURIDAD DE ESTE CENTRO SANITARIO
Celebradas las primeras Jornadas Técnicas
de Seguridad en Hospitales
A finales del mes de junio se han celebrado en el 12 de Octubre las primeras Jornadas Técnicas de Seguridad en Hospitales, con el objetivo de
analizar los nuevos modelos de gestión y herramientas disponibles y buscar nuevos caminos que permitan
seguir avanzando en la organización
de los servicios de vigilancia, dada
la complejidad y variedad que presenta este ámbito de actuación en
los centros sanitarios.
En las jornadas, organizadas por la
Unidad de Gestión de la Seguridad y
Orden Interno del 12 de Octubre, se
han presentado los beneficios que
ha supuesto para el Hospital el plan
de mejora que se ha puesto en marcha en el centro y cuya primera y principal fase ya ha concluido.
Dicho plan ha implicado la instalación de 88 cámaras fijas y móviles y una sala de control con 12
monitores en color. Además, se
han habilitado dispositivos de vigilancia de accesos en las puertas,
de tal modo que actualmente existen 26 vestuarios controlados, 76
puertas exteriores con alarma,
seis porteros y videoporteros y
una barrera de entrada y salida
de vehículos. A ellos se une un
software que permite a los equipos de vigilancia y seguridad visualizar en tiempo real el lugar dón-
de esté ocurriendo una posible
incidencia.
El Hospital y sus cinco centros de
especialidades cuentan además con
68 vigilantes y con un vehículo y dos
motos para la supervisión exterior
del recinto hospitalario, así como con
una central de alarmas contra incendios, con nueve subcentrales distribuidas por los dos edificios principales. En lo que se refiere a esta última área de actuación, cabe destacar que se han instalado 883 extintores, 166 mangueras y detectores
de incendios y equipos de extinción
autónomos, junto a otras muchas
medidas.
NUEVA UNIDAD DE GESTIÓN
DE LA SEGURIDAD
Todo este dispositivo es controlado
por la Unidad de Gestión de la Seguridad y Orden Interno, creada como
consecuencia de la puesta en marcha del plan. Esta nueva unidad, compuesta por ocho profesionales, asume entre sus cometidos la gestión
de la seguridad -incluyendo control
de accesos, medidas anticatástrofe,
vigilancia y protección personal y del
patrimonio-, así como la de servicios
internos de gran importancia -vestuarios, mensajería, mobiliario, señalización interna y externa y cartería,
entre otros-.
Publicado el Programa de Equivalentes
Terapéuticos del Hospital
Acaba de salir a la luz el Programa de Equivalentes Terapéuticos del Hospital, que será
repar tido próximamente entre
sus profesionales junto con la
nueva Guía Farmacoterapéutica, que también está a punto
de ser publicada. Ha sido redactado gracias al
trabajo de diversos grupos formados por
facultativos de
este centro
sanitario, quienes han utilizado para su
elaboración la
información
científica disponible. Posteriormente ha
sido aprobado
por la Comisión
de Farmacia y Terapéutica del
Hospital.
Esta publicación pretende servir
como documento de ayuda a la
prescripción, ya que podrá ser
utilizada por los médicos para
seleccionar el medicamento más
adecuado en cada momento.
El programa incluye
las normas de aplicación de intercambio terapéutico y siete grupos diferentes
de equivalentes. Su
aplicación contribuirá
sin duda a mejorar
la gestión de los
recursos farmacoterapéuticos disponibles y, por extensión, la calidad de
la asistencia que se
presta a los pacientes.
22
A C T I V I D A D
A S I S T E N C I A L
JUNIO/JULIO 2004
Los hospitales de Media y Larga Estancia
amplían su capacidad rehabilitadora
El incremento de la población anciana en España, ha supuesto que el peso que representa su asistencia en la atención
especializada se ha visto incrementado en la ultima década hasta representar entre el 35 y 40 por ciento de las estancias
hospitalarias, con una frecuentación de los servicios de hasta 3 veces más que la de la población general. Es por tanto obvio
que una las vías de coordinación entre instituciones debe ser entre los hospitales de agudos y los centros de media y larga
estancia con el fin de derivar pacientes desde los primeros a los segundos con unas condiciones, criterios y apoyo documental
previamente establecidos.
La calidad de la asistencia sanitaria
definida por la Organización Mundial de la Salud como “aplicar a cada
paciente los servicios más adecuados teniendo en cuenta todos los
conocimientos existentes con el fin
de conseguir el mejor resultado con
el mínimo riesgo y la máxima satisfacción del enfermo” es uno de los
pilares básicos del hospital moderno. La especial vulnerabilidad del
anciano en el proceso de hospitalización obliga aún con mayor rigor
a definir, instaurar, evaluar y corregir todos los procesos y controles de
calidad en su atención hospitalaria,
de modo que conseguir una calidad
optima tanto en el proceso asistencial como en los cuidados, debe ser
uno de los objetivos principales de
todo hospital geriátrico. Por eso,
hacer de la calidad un objetivo fundamental es uno de los mayores retos
a los que se enfrentan en la actualidad los hospitales de media y larga
estancia. Implicar en este reto al
mayor numero de profesionales de
los centros mediante su colaboración en las Comisiones y Subcomisiones de Control de Calidad, elaboración de normas y protocolos,
participando en los procesos de mejora o mejorando su formación, es uno
de los puntos básicos de los planes
funcionales de estos hospitales.
HOSPITAL DE GUADARRAMA
Uno de estos centros es el hospital
de Guadarrama. En su ánimo de lograr
el objetivo de calidad, ha desarrollado una línea propia de colaboración y ofrece su cartera de servicios
a todos los hospitales de agudos de
la Comunidad de Madrid, si bien por
proximidad y para poder lograr una
continuidad en los cuidados, se ha
establecido una colaboración específica con los hospitales Puerta de
Hierro, El Escorial y con el Clínico
San Carlos.
La puesta en marcha de las nuevas
Unidades Funcionales en el Hospital, y en concreto la creación de la
Unidad de Crónicos Reagudizados,
ha permitido iniciar una nueva forma de colaboración con los hospitales de referencia del área 6 que permite la derivación todos los días de
la semana de pacientes directamente desde los servicios de urgencias a
Guadarrama.
A los indicadores clásicos que miden
la calidad de los resultados de cualquier hospital como son la estancia
media, la mortalidad, los índices de
infección hospitalaria o los índices
de infección urinaria, el Hospital
Guadarrama ha añadido otros específicos para medir la calidad del proceso en centros de media estancia y
convalecencia. Algunos de ellos son
los niveles de dependencia, los índices de escaras y caídas, el nivel de
rehabilitación y recuperación funcional del enfermo mediante el índice de Barthel, el porcentaje de enfermos que regresa a su entorno tras el
ingreso, o el número de medicamentos utilizados durante la estancia del paciente en el hospital.
VIRGEN DE LA POVEDA
Por su parte, a partir de 1996, el Hospital Virgen de la Poveda empezó a
incrementar la oferta de camas de
media estancia para tratamientos
rehabilitadotes, pacientes necesitados de convalecencia tras procesos
médicos o quirúrgicos y enfermos
tributarios de cuidados paliativos,
provenientes de todos los hospitales
de agudos de la Comunidad de Madrid.
Este proceso de cambio se realizó
de forma paulatina, reconvirtiendo
camas de larga estancia en camas de
media estancia. Alo largo de los años,
se ha llegado a disponer de 80 de
estas camas, que actualmente cubren
los servicios de Convalecencia, Cui-
HOSPITALES
DE DERIVACIÓN
CAMAS
FUNCIONANTES
INGRESOS
ALTAS
ESTANCIA
MEDIA
(DÍAS)
Hospital de
la Fuenfría
• Puerta de Hierro
• Clínico
• Ramón y Cajal
297
1.377
1.391
42,8
Hospital de
Guadarrama
• Puerta de Hierro
• El Escorial
• Clínico
160
(120 en 2003
859
826
39
Hospital
Virgen de la
Poveda
• Móstoles
• Alcorcón
• Clínico
• Fuenlabrada
• Getafe
• Leganés
• Servicio de Salud Mental
184
536
556
109 (media
global)
30 (media
estancia)
dados Paliativos y Rehabilitación,
mientras que otras 20 están dedicadas al control de trastornos de conducta en pacientes con demencia en
régimen de media estancia.
Al mismo tiempo que se modificaba la Cartera de Servicios, el Virgen
de la Poveda inició un ambicioso
programa de remodelación y modernización del edificio, que aún continúa, y que pretende adecuar las instalaciones del hospital al tipo de
pacientes que recibe. Esta remodelación contempla la eliminación de
barreras arquitectónicas así como el
incremento del confort hostelero del
centro y se ha completado ya en la
planta baja del Hospital, mientras
que en 2004 se han iniciado las obras
Hospital de Guadarrama.
Control del Hospital Virgen de la Poveda.
de adecuación de la planta primera.
Consecuencia de estas acciones, ha
sido el incremento de ingresos de
pacientes, 536 en 2003, así como la
disminución de la estancia media,
tendencia que se mantiene a la baja.
Una de las claves de la modificación de la actividad del hospital ha
sido el establecimiento de alianzas
con los hospitales de agudos. Así se
han establecido programas de derivación de pacientes con los hospitales de Móstoles, Alcorcón y, con
el Servicio de Geriatría del Clínico.
Actualmente, estos programas se
están ampliando para incluir también a los hospitales de Fuenlabrada, Getafe, o Leganés. Además,
durante este año se va a iniciar un
programa de colaboración con los
Servicios de Salud Mental por el que
el Hospital Virgen de la Poveda acogerá 40 pacientes necesitados de cuidados psiquiátricos y geriátricos prolongados.
LA FUENFRÍA
La actividad asitencial en la población anciana se ha incrementado en la ùltima década hasta representar el 40 por ciento de las estancias hospitalarias.
Otro centro que en los últimos años
ha experimentado una clara evolución ha sido el Hospital de la Fuenfría. En sus inicios no se trataba de
un centro asistencial, ya que se enfocaba hacia los cuidados “mínimos”
y terminales, utilizando para ello apenas la mitad de su capacidad, sin
gerencia propia y cedido a La Paz
como lugar de ingreso de pacientes
de trasfondo eminentemente social.
Cuando en 1995 se independizó como
centro de gasto, se abordaron las
obras de remodelación en el área
asistencial y se diseñó una nueva
oferta asistencial como hospital de
apoyo. Su trayectoria asistencial a
lo largo de sus 80 años de vida ha
modulado su imagen, sus funciones
y su nivel de integración en el sistema sanitario según las necesidades
de la sociedad, hasta estabilizarse
tras su plan estratégico de 1999 como
Centro de Apoyo en Media y Larga
Estancia.
Así, su misión es contribuir a las nuevas líneas asistenciales de media y
larga estancia bajo un modelo de actividad asistencial multidisciplinar
integral (médica, funcional, mental
y social) dirigida a enfermos que
requieren permanecer en un centro
hospitalario por tiempo sensiblemente superior al que pueden proporcionar los grandes hospitales médico-quirúrgicos, por patologías como
agudización de procesos crónicos,
enfermedades subsidiarias de rehabilitación, cuidados enfermeros complejos, enfermedad tuberculosa o
situaciones paliativas.
Al igual que los hospitales de Guadarrama y Virgen de la Poveda, La
Fuenfría no tiene población de referencia asignada, y sus pacientes proceden de los centros de agudos y áreas de Atención Primaria de toda la
Comunidad. Apesar de ello, La Fuenfría recibe principalmente pacientes
procedentes de los hospitales Puerta de Hierro, Clínico y Ramón y Cajal.
JUNIO/JULIO 2004
L I B R O S
Q U E
S O N
23
N O T I C I A
Guía de cabinas de seguridad
Una obra de consulta para la
práctica diaria
Director: Francisco Cruzet Fernández
Establecer las líneas de actuación
que garanticen una correcta prevención de los riesgos laborales
es el objetivo de este libro- guía
que responde a una demanda de
los profesionales dedicados a la
Prevención de Riesgos Laborales
Escrito por especialistas en ingeniería industrial, química, física, medicina del trabajo y técnicos de Prevención de Riesgos Laborales con amplia experiencia
en este campo, esta guía está
estructurada en siete capítulos
que abordan desde los conceptos básicos de lo que es una cabina de seguridad hasta los programas de vigilancia y control de
las mismas, pasando por los riesgos químicos, físicos, biológicos,
las cabinas de flujo laminar y el
montaje, instalación y ubicación
de estas cabinas.
Es un libro claro y completo en
el que los conceptos, características, funcionamiento y usos
de las cabinas de seguridad son
definidos y desarrollados de forma comprensible. Además su
lectura es amena ya que cuenta con dibujos, fotos, fichas y
cuadros que facilitan la información y la comprensión de lo
que se expresa en el texto. Es
completa porque además de
aportar una amplia información
sobre cabinas de seguridad, facilita la elaboración e implantación de un Programa de Vigilancia y Control.
CUADERNOS PRÁCTICOS SOBRE
LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER Y OTRAS DEMENCIAS
TELEMEDICINA. ANÁLISIS DE LA
SITUACIÓN ACTUAL Y PERSPECTIVAS DE FUTURO
Con la participación de especialistas de la sanidad madrileña, la
Asociación de Familiares de Enfermos de Alzheimer, AFAL, ha
publicado los Cuadernos prácticos sobre la Enfermedad de Alzheimer y otras demencias. Cada
uno de los libros de los que consta la colección trata desde un
punto de vista diferente, la enfermedad de Alzheimer. De esta
manera se han editado: Comienza un nuevo día –Alzheimer,
una visión penetrante sobre el
sentido de la vida-, Temas jurídicos relacionados con la Enfermedad de Alzheimer y otras
demencias, ¿Cómo debemos
tratar y cuidar a una persona
con enfermedad de Alzheimer?,
Guía práctica de cuidados para
personas afectadas de enfermedad de Alzheimer, Respuestas
a los problemas de enfermería
más comunes en los enfermos
de Alzheimer y otras demencias
y Alzheimer: hechos y dichos de
sus cuidadores.
Este libro nació al descubrir sus
autores la laguna que existía en
la literatura científica en temas
relacionados con la Telemedicina. José Luis Zamorano, jefe del
Ecocardioggrafía del Hospital
Clínico San Carlos y Pablo GilLoyzaga, catedrático de la Universidad de Medicina de la Universidad Complutense,
abordan en esta publicación la situación actual de la Telemedicina. La obra está dividida en 6 grandes áreas. En la
primera, a modo de introducción, se exponen los conceptos generales de la Telemedicina. En la segunda, se plantean los principios técnicos en los que se basan las telecomunicaciones. El tercero discute sobre el papel de los
médicos, los pacientes y la investigación sanitaria. En el
área 4 se habla de la Telemedicina desde el punto de vista legal y económico. El punto quinto es el más práctico
y en él se detallan las aplicaciones prácticas centradas en
diferentes aplicaciones, y por último, el apartado sexto
plantea las expectativas de futuro de esta disciplina.
ASTENIA TUMORAL. EL ABORDAJE DE ESTE SÍNDROME
EN PACIENTES CON CÁNCER.
Autores: Manuel González Barón y Amalio Ordóñez
Gallego. Hospital La Paz.
Editorial Médica Panamericana.
Obra en la que participan treinta especialistas en Oncolo-
gías, coordinados por Manuel
González Barón, jefe del Servicio de Oncología Médica, y Amalio Ordóñez Gallego, jede de Sección del Servicio de Oncología
Médica, ambos del Hospital La
Paz. El libro aborda que la astenia tumoral puede estar provocada por diversas causas. El tratamiento de este síndrome se
aborda dependiendo de las causas que lo provocan. Los autores apuestan por un abordaje
integral, que promocione la integridad de la persona y que
atienda a aspectos curativos y de calidad de vida.
PLAN INTEGRAL DE REDUCCIÓN
DE LA ESPERA QUIRÚRGICA
La Consejería de Sanidad y Consumo ha editado el Plan Integral
de Reducción de la Espera Quirúrgica. En la publicación se
incluye el texto íntegro del Acuerdo del Consejo de Gobierno del
1 de abril de 2004 por el que se
aprobó el Plan Integral de Reducción de la Espera Quirúrgica, además del texto completo de dicho plan. También se puede
encontrar el Decreto 62/2004, de 15 de abril, por el que se
creó la Unidad Central de Gestión, los Comités Técnicos,
la Comisión Central de Seguimiento y Evaluación y el
Registro Unificado de Pacientes de dicho Plan.
CINCO GRANDES HOSPITALES MADRILEÑOS ESTUVIERON REPRESENTADOS EN ESTE ACTO
El Gregorio Marañón acoge el II Encuentro de Corales Hospitalarias
El Aula Magna del Hospital Gregorio Marañón acogió el II Encuentro de Corales Hospitalarias de
la Comunidad de Madrid, en el
que han participado más de 200
profesionales sanitarios, que componen las corales de cinco grandes hospitales: 12 de Octubre,
La Paz, Ramón y Cajal, Carlos III
y Gregorio Marañón, y que en esta
ocasión han sustituido el instrumental sanitario por el musical.
Al acto, que estuvo presidido por
el director general del Instituto
Madrileño de la Salud, Jorge Tapia,
asistieron 400 personas.
El coro del Hospital Gregorio
Marañón está dirigido por los
maestros Miguel Roa, director
musical del Teatro de la Zarzuela,
y Antonio Fauró, director del coro
del mismo teatro. Nació en 1997
gracias al empuje de un grupo
de personas del servicio de Anestesia y Reanimación, que ensayaba los miércoles antes de las
ocho de la mañana, razón por la
cual decidieron llamar al incipiente grupo “Coro del Alba”.
De su primera actuación ante los
niños ingresados en la Navidad
de 1997 hasta hoy, el Coro del
Alba Gregoriana ha sido reclamado para interpretar su repertorio en diversos actos sociales
en el Recinto Ferial Juan Carlos
I, la Real Casa de Correos, sede
de la Presidencia del Gobierno
de la Comunidad de Madrid, y en
ciudades como Sepúlveda y San
Pedro de Gaillos, en Segovia.
Por lo que se refiere a la Coral
Polifónica La Paz, su origen se
remonta a la década de los ochen-
Coro del Alba del Hospital Gregorio Marañón.
ta, cuando un grupo de trabajadores se unió para humanizar la
vida hospitalaria. Su primera actuación en un concierto de Navidad
fue el germen de la coral existente hoy en día, que alcanza los
40 miembros, y su director es el
doctor José Antonio Pestaña.
El Coro Ramón y Cajal fue fundado en enero de 1998, las 45
voces mixtas que componen la
coral del hospital están dirigidas
por Aiblin Brito. Sus interpreta-
ciones se han dejado sentir en
numerosos actos públicos y académicos, encuentros en corales,
congresos y eventos sociales.
Esta agrupación ha interpretado
su repertorio en la Catedral de
León, en la Iglesia de Santa María
la Mayor de Colmenar de Oreja,
el Monasterio cisterciense de
Nuestra Señora de Veruela, en
la Catedral-Mezquita de Córdoba, la Iglesia del Real Monasterio de El Escorial y en la Iglesia
del Espíritu Santo en Madrid.
Entre otras actividades, organizó el primer encuentro interhospitalario de música navideña y del maratón polifónico por
la paz de Kosovo en 1999.
El conjunto más nuevo de los
participantes en este encuentro
fue el Coro de Cámara Área 11,
ya que comenzó su andadura en
septiembre de 2003. Su nombre responde a que está formado
por profesionales de Atención
Primaria y Especializada de esta
área sanitaria. Su repertorio abarca toda clase de estilos a tres y
cuatro voces. Está dirigido por
el maestro Francisco Carratalá.
Por último, el coro del Hospital
Carlos III nació en 1998 y está
compuesto por 22 miembros.
Bajo la batuta del maestro Fernando Terán Nicolás, ha interpretado su repertorio en el Ateneo de Madrid, las fiestas navideñas en su hospital, residencias de ancianos, Auditorio de
la Empresa Municipal de Transportes de Madrid y ha clausurado el Máster de la Escuela
Nacional de Sanidad.
salud MADRID
Red Sanitaria Única de Utilización Pública
Su vocación le vino de familia. Su padre y hermano mayor, odontólogos estomatólogos, inculcaron en Enrique Moreno su amor por que lo ha
sido su profesión y su pasión: la Cirugía. El ejemplo de ambos, su padre y su hermano Juan Pedro
quien llegó a ser decano de la Facultad de Odontología y propició que la carrera fuera de cinco
años, decantaron definitivamente hacia esa especialidad los primeros años de Enrique Moreno.
Pero alguna circunstancia originó que variase el
sentido de su labor.
PREGUNTA: ¿Qué le hizo decantarse por la
Cirugía en lugar de seguir los pasos familiares?
RESPUESTA: Terminé Estomatología, pero los
enfermos, aquellos que tienen trastornos complejos, me ganaron para su causa. Empecé mi tesis sobre trasplantes hepáticos, dirigida por el
profesor Carrato Ibáñez en el Gran Hospital en
1965. Los primeros trasplantes se habían realizado tan sólo dos años antes por lo que decidí
marcharme a Estados Unidos porque pensaba que
mi tesis aquí era de difícil realización. Leí mi tesis en 1972 tan sólo dos días después de regresar. Estoy muy feliz y sé que he elegido bien. La
Cirugía General es una especialidad muy importante. Quizá demasiado extensa, pero sin ser un
buen cirujano general es difícil ser buen cirujano especialista.
P.: ¿Qué representa para usted un quirófano
del Hospital 12 de Octubre?
R.: Soy jefe de Servicio desde 1973, así que un
quirófano de este hospital es como una habitación más de mi casa y las personas que están dentro, son como mi familia. Si no fuera por los médicos de mi equipo, que tanto me han ayudado,
no hubiera llegado donde he llegado ni hubiera
obtenido estos resultados. Además de ellos, las
enfermeras y las instrumentistas son pilares básicos para que una intervención salga con éxito.
Lo importante, por tanto, es el equipo. Más vale
un equipo bueno que cien individualidades magníficas.
P.: Los resultados son tan buenos que ha realizado el trasplante número 1.000
R.: El domingo 4 de julio hicimos el trasplante
1.000 gracias a la maravillosa aportación de un
hijo que donó parte de su hígado para salvar a su
padre, lo que denominamos con donante vivo,
que aunque es una denominación correcta, me
resulta muy dura.
P.: ¿Dónde radica que España sea líder en trasplantes y donaciones de órganos?
R.: En España podemos decir con orgullo que se
realizan muy bien, y este éxito se debe a las personas que han ocupado las responsabilidades de
la Organización Nacional de Trasplantes, y en
particular, del doctor Matesanz. Él formó a la
doctora Blanca Miranda, quien ha seguido sus
pasos. A su vez, desde este organismo se han formado los equipos de las Comunidades Autonómicas y los de los hospitales. Dependiendo de
sus características, unos se han especializado en
extracciones y otros en extracciones e implantes.
Asimismo, este país al que tanto se le critica por
falta de solidaridad, en este tema ha demostrado
ser muy maduro y sensibilizado en el tema de las
donaciones. Para conseguir todo esto, creo que
la labor de la televisión, la prensa, y el periodismo en general, ha sido magnífica y ha tratado
siempre muy bien y de manera muy profesional
el tema de los trasplantes.
P.: La Cirugía no avanzaría sin una labor investigadora profunda. ¿Hacia dónde se deben
dirigir las investigaciones?
R.: La investigación debe volver a los hospitales. La actividad clínica diaria nos sugiere
Edita: Red Sanitaria Única de Utilización Pública. C/ Aduana, 29 28013 Madrid. Dirige: Marisa Sánchez Librero. Teléfono: 91 338 76 25. E-mail: [email protected]
Consejo de Redacción: Amparo Montesinos. Responsable de Sistemas de Información del Área 1 de Atención Primaria; Elena Español. Responsable de Comunicación
del Hospital de la Princesa; Mar Campo. Responsable de Comunicación del Hospital Príncipe de Asturias; Susana Rever ter. Responsable de Comunicación del Hospital
La Paz; Isabel Díez. Responsable de Comunicación del Hospital Clínico San Carlos; Virginia Olmedo. Responsable de Comunicación del Hospital de Móstoles; Javier Gómez. Responsable de Comunicación del Hospital de Getafe; Pilar Notario. Responsable de Comunicación del Hospital 12 de Octubre; Paz Mar tínez Maese. Responsable de Comunicación del SUMMA; José Ramón Luis-Yagüe. Viceconsejería de Ordenación Sanitaria, Salud Pública y Consumo; Pilar Mestre. Responsable de Comunicación de la Dirección General de Salud Pública; Sandra Aller. Responsable de Comunicación de la Agencia Lain Entralgo.
Fotografías: Sergio Laguna y Archivos Áreas y Hospitales. Imprime: Estudios Gráficos Europeos. Depósito Legal: M-8428-2003.
Enrique Moreno
Jefe del Servicio de Cirugía General y Trasplantes Abdominales del Hospital 12 de Octubre
“El enfermo corre el riesgo
que el cirujano le permite”
La carrera profesional de Enrique Moreno está plagada de
reconocimientos; desde la Real Academia Nacional de
Medicina hasta el Premio Príncipe de Asturias de Investigación
Científica y Técnica en 1999 y, más recientemente, el
nombramiento como presidente del Consejo Superior de
Medicina de la Comunidad de Madrid. Estos éxitos son el fruto
de un trabajo incesante, un estudio permanente, un afán
investigador e innovador y, sobre todo, una dedicación
abnegada hacia quien lo necesita: los enfermos.
la controversia, la hipótesis y el interrogante.
En España no nos podemos permitir investigaciones costosas y no aplicables. Por este motivo, la labor de los grandes institutos en investigación básica debe verse plenamente reforzada por la investigación clínica en los hospitales. Como la Cirugía tiene mucho de arte
y de técnica, para nosotros es mucho más fácil aplicar las nuevas técnicas que se investigan, y esto sólo es posible en los hospitales.
P.: La posibilidad de contar con donante vivo
y de injertos ¿ha revolucionado el mundo de
los trasplantes?
R.: La utilización de un hígado para dos
receptores ha sido un avance importantísimo. Siempre es mejor un receptor adulto y otro
niño ya que el problema
surge cuando son dos adultos ya que tienen que ser
de pequeño peso para que
se les pueda repartir un solo órgano. Sin duda, es mejor un donante vivo porque
los que proceden de cadáveres
pertenecían a personas que se
han visto sometidos a tratamientos
para evitar su fallecimiento,
y los que son de
víctimas de accidentes de
tráfico han
podido sufrir traumatismos
en distintos órganos incluyendo
el propio
hígado.
P.: ¿Qué le supuso el Premio Príncipe de Asturias a la Innovación Científica y Técnica?
R.: Supuso un reconocimiento a la Cirugía y una
felicidad personal extrema. En España hay cantidad de cirujanos excelentes que se debieron ver
reflejados en el premio que me concedieron. Sólo las mujeres de los cirujanos saben lo dura que
es nuestra vida, con cantidad de horas de estudio
después de haber pasado el día en el quirófano.
P.: ¿En qué le ha cambiado el Príncipe de Asturias?
R.: Personalmente en nada, pero guardo el recuerdo de ese día como un momento inolvidable. En años posteriores, cuando he ido de invitado, no podía creer que allí, en esa ceremonia tan solemne, yo había sido
también protagonista. Pero cualquier
premio o reconocimiento es importante. También guardo con mucho cariño el que obtuve en la Real Academia Nacional de Medicina ya que para mí ser Académico
Numerario supone un premio especial. Muchos compañeros deberían haber tenido estos premios
antes que yo.
P.: Alcanzar estos resultados y una brillante
carrera profesional se consigue tras muchas
horas de estudio y trabajo, tener mucho amor
por lo que se está haciendo, ¿y ser un poco más
atrevido que los demás?
R.: Si entendemos atrevido por realizar intervenciones que pongan en peligro la vida del paciente, no. En Cirugía, el enfermo corre el riesgo que el cirujano le permite. En ese sentido hay
que ser cauteloso. Hace poco, con todo preparado, me pareció que el donante iba a correr demasiados riesgos, y cancelé la operación. Pero,
en el sentido de implantar nuevas técnicas e intentar resolver problemas no resueltos, sí, sin duda hay que ser atrevido.
P.: El pasado mes de febrero fue nombrado
presidente del Consejo Superior de Medicina
de la Comunidad de Madrid ¿cuáles son las
funciones de este Consejo?
R.: Ha sido un gran honor para mí y una responsabilidad. No es un puesto político sino técnico
como asesor del consejero de Sanidad y Consumo, don Manuel Lamela, y de la presidenta, doña Esperanza Aguirre. El Consejo está integrado
por personas de una gran categoría personal e intelectual, con gran experiencia universitaria e investigadora y expertos en práctica clínica de distintas especialidades. Mi obligación es que en el
Consejo se trabaje y para ello nos reunimos todos los primeros martes de cada mes, momento
en el que marcamos las directrices en los textos
que luego escribimos cada uno. Hemos elaborado trabajos sobre formación de postgrado, Carrera Profesional, investigación, formación de especialistas, entre otros. Lo cierto es que el consejero conoce perfectamente todos los temas y
problemas que atañen a la sanidad madrileña.
P.: ¿Cuál es la salud de la sanidad madrileña?
R.: Una buena muestra se pudo ver tras los terribles atentados del 11 de marzo. La sanidad de
Madrid funcionó a la perfección. Eso ha demostrado la buena organización de la Consejería de
Sanidad. Tenemos una sociedad madura y una
oferta pública de sanidad extraordinaria. Siempre surgen problemas, y me parece bien que se
analicen y denuncien, pero ese día se demostró
el buen nivel de la sanidad madrileña.
P.: Con tanta actividad, ¿le queda tiempo para su vida privada?
R.: Esa es una de las asignaturas pendientes, pero gracias a la mujer que tengo que lleva esperándome todas las noches y ha sabido dar a mi
familia una atmósfera tan perfecta que mi vida
familiar ha sido y es uno de los mejores sueños.
Los médicos de mi equipo, junto con las enfermeras y auxiliares, me hacen la vida más fácil en
el hospital, y en casa, mi mujer y mis hijas, quienes también han decidido dedicarse a la Medicina, me han dado las mayores felicidades de mi
vida.
P.: ¿Qué es lo que más le ha merecido la pena
en toda su trayectoria?
R.: Sin duda el contacto con la realidad humana.
El trato con los enfermos es muy importante. Creo
que lo mejor es cumplir con honestidad y rigor
lo que se nos ha encomendado durante los años
que tenemos que hacerlo, no por buscar ejemplaridad, sino el bien del enfermo.
P.: ¿Qué le falta a la sanidad?
R.: Tendría que estar fuera de ambientes políticos y que se convierta en uno de los grandes planes junto con la educación y la justicia. Hay que
interpretarlo como un relevo generacional, asistencial y de técnicas. Esta es la única manera de
avanzar e ir hacia adelante. Que se respete por
parte de cualquier gobierno ya que es un bien común para la sociedad.