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PROPUESTA DEL PROGRAMA:
“FORMACIÓN Y ACTUALIZACIÓN SOBRE VIH/SIDA EN ATENCIÓN
PRIMARIA: DIAGNÓSTICO PRECOZ Y ATENCIÓN INTEGRAL DEL
PACIENTE”
Justificación:
Debido a los cambios epidemiológicos que se están observando en la
transmisión del VIH en los últimos años en nuestra comunidad, esta
infección se está convirtiendo claramente en una enfermedad de
transmisión sexual y esto lleva consigo, en muchas ocasiones una escasa
conciencia de riesgo, tanto en el paciente como en el personal sanitario
que atiende al usuario. Por otra parte, la evidencia científica nos indica la
necesidad de instaurar tratamientos específicos para el VIH lo más
precozmente posible, ya que de lo contrario, la evolución de la
enfermedad es más severa y se asocia a una mayor morbimortalidad. Por
otra parte, un adecuado control de la infección en un paciente, supone un
menor riesgo de transmisión de la infección a otras personas de su
entorno (parejas sexuales).
Es por ello que vemos necesario plantear el siguiente programa en apoyo
y en colaboración con el SERGAS, con los siguientes objetivos:
 Concienciar y formar al médico de atención primaria (MAP) sobre
la necesidad de detectar lo antes posible la infección por el VIH para
prevenir así la aparición de procesos oportunistas que deterioren la
salud del paciente con todo el coste personal y en recursos
sanitarios que ello supone.
 Protocolizar y homogeneizar el manejo de la infección por VIH en
Atención Primaria, de manera que se establezca un circuito
adecuado de comunicación entre los diferentes niveles
asistenciales, quedando definidos los pasos de actuación y
momentos de la evolución en la que el paciente VIH debe ser
derivado a Atención especializada.
 Desarrollar un protocolo conjunto entre Atención Primaria y
Atención Especializada, que permita el diagnostico precoz y el
manejo del paciente VIH a través de su MAP.
¿Qué ofrecemos?
La Sociedad Gallega Interdisciplinaria del SIDA, en esta nueva etapa de su
recorrido, tiene planteado entre sus objetivos, llevar a cabo un programa
dirigido a la detección precoz de la infección por el VIH en Atención
Primaria, así como mejorar la atención integral del paciente entre el
personal sanitario hospitalario y de atención primaria y mejorar las
capacidades de manejo de la infección por el VIH en Atención Primaria.
Con la idea de apoyar, completar y homogeneizar las iniciativas que ya
están en marcha por parte de nuestra Conselleria de Sanidade, queremos
ofertar:
 La realización de sesiones clínicas, en los Centros de Atención
Primaria de las áreas con mayor número de habitantes, que incluya
a las cuatro provincias de la Comunidad Autónoma de Galicia.
 Las sesiones clínicas serán impartidas por los médicos especialistas
de VIH del hospital de referencia correspondiente, con material de
diapositivas y material bibliográfico, que previamente será diseñado
consensuado y homogeneizado por el equipo médico especializado.
 Este material será además expuesto en la página web de
SOGAISIDA, para poder consultarlo.
 En estas sesiones clínicas, que inicialmente se realizará una por
centro, con una duración aproximada de 60 a 90 minutos, se
abordará una puesta al día de la problemática de la infección por el
VIH, la conveniencia de solicitar la prueba de detección de
anticuerpos y los conocimientos sobre los síntomas y/o signos
claves de sospecha diagnóstica.
 Al final de cada sesión, se facilitará al MAP los datos de contacto
con el especialista de VIH de su área, para mantener contacto
directo sobre el manejo del paciente. También se pasará un
cuestionario previamente elaborado, para conocer exactamente las
necesidades de los MAP en el manejo de esta infección y poder
diseñar las mejores estrategias de colaboración y comunicación
entre niveles asistenciales.
Beneficios estimados para el Sistema Asistencial
 Formación sin coste para el personal de Atención Primaria.
 Establecimiento de las bases para el desarrollo de un protocolo de
manejo de estos pacientes en Atención Primaria.
 Mejora del conocimiento y flujo de información entre niveles
asistenciales.
 Fomentar el diagnóstico precoz de la infección por el VIH, y
establecer las estrategias más efectivas de seguimiento y
tratamiento de los pacientes infectados.
Recursos con los que contamos
Este proyecto lo queremos impulsar desde nuestra Sociedad Gallega
Interdisciplisciplinaria de SIDA, SOGAISIDA, contando con el apoyo
científico de los profesionales y especialistas en VIH de nuestra
Comunidad Autónoma, así como con los recursos económicos de que
disponemos.
Contamos con el aval de la Dirección Xeral de Innovación e Xestión de
Saúde Pública de la Consellería de Sanidade y con el aval de la Dirección
General de Asistencia Sanitaria, del servizo Galego de Saúde
Igualmente, queremos solicitar el apoyo y colaboración de las Sociedades
Médicas de Atención Primaria (AGAMFEC, SEMG, SEMERGEN).
Organigrama y plan de trabajo
-Mes de Junio 2011:
 Contactar con las Sociedades Médicas de Atención Primaria
para informar del programa y contar con su apoyo.
 Contactar con las Gerencias de Atención Primaria para
informar y planificar el calendario de sesiones en los centros
de salud correspondientes
 Elaboración del temario y propuestas a coordinadores
médicos de los diferentes centros hospitalarios de Galicia que
desarrollarán con el personal médico de cada centro, el
material didáctico. Se propone realizar una primera reunión,
el 21 de Junio, por la tarde, en Santiago de Compostela, para
cerrar contenidos, tipo de material (diapositivas comentadas
en CD y manual), extensión y fecha límite de entrega.
-Mes de Septiembre-Diciembre 2011: (1º Fase del Programa)
 Fecha límite de entrega del material desarrollado, que se
enviará a los coordinadores médicos designados para cada
área sanitaria: 30 de Septiembre del 2011.
 Reunión conjunta en la segunda quincena de Octubre, con los
especialistas de VIH de Galicia participantes en el programa
para ver globalmente el material realizado, seleccionar las
presentaciones a exponer en Atención Primaria y cerrar
aspectos sobre maquetado, impresión y publicidad en la web.
En esta reunión, también se expondrá el calendario de
sesiones clínicas a realizar en los centros de Atención Primaria
seleccionados, así como los especialistas que han de impartir
estas sesiones en cada área sanitaria.
 Desarrollar el cuestionario que será distribuido al final de
cada sesión clínica, a los MAP, para conocer sus necesidades y
sus demandas en el campo de la infección por el VIH
 Finalizar el trabajo de maquetado, impresión y distribución
del material didáctico, por parte de la empresa que se haya
designado a tal efecto, por SOGAISIDA.
-Mes de Enero-Junio del 2012: (2ª fase del programa)
 Realizar las sesiones clínicas en 46 centros de Atención
Primaria inicialmente seleccionados en las diferentes áreas
sanitarias de Galicia, para validar la utilidad del proyecto y el
interés del MAP en seguir desarrollando programas de
colaboración conjuntos en el campo de la infección por VIHSIDA, que permitan la integración de los diferentes niveles
asistenciales.
A partir de aquí, seguiremos estableciendo el organigrama de fechas
correspondientes para completar los objetivos de este programa,
teniendo en cuenta la viabilidad del mismo y las capacidades temporales
de sus integrantes.
En A Coruña, a 25 de Mayo del 2011
Dra. Ángeles Castro Iglesias
Presidenta de SOGAISIDA