Luis Estebaranz Prieto Febrero 2012 Concepto Maltrato Infantil La Convención de los Derechos del Niño de Naciones Unidas de 1989 en su artículo 19 se refiere al maltrato infantil como: “Toda Violencia, perjuicio o abuso físico o mental, descuido o trato negligente malos tratos o explotación, mientras que el niño se encuentre bajo la custodia de sus padres, de un tutor o de cualquiera otra persona que le tenga a su cargo.” Concepto Maltrato Infantil La Legislación española define el desamparo legal, Código Civil artículo 172, como: “Situación que se produce de hecho a causa del incumplimiento, o del imposible o inadecuado ejercicio de los deberes de protección establecidos por las leyes para la guarda de menores, cuando éstos queden privados de la necesaria asistencia moral o material.” Concepto Maltrato Infantil Definición de maltrato infantil consensuada con el Observatorio de Infancia: “Acción, omisión, o trato negligente, no accidental, que priva al niño o la niña de sus derechos y su bienestar, que amenaza o interfiere su ordenado desarrollo físico, psíquico o social y cuyos autores pueden ser personas, instituciones o la propia sociedad.” Concepto Maltrato Infantil Definición de maltrato infantil consensuada con el Observatorio de Infancia que incluye: * lo que se hace (acción) * lo que de deja de hacer (omisión) * lo que se realiza de forma inadecuada (negligencia) * las consecuencias sobre sus derechos y su bienestar * los autores pueden ser personas (familiares o no) y las instituciones (maltrato institucional) Concepto Maltrato Infantil A partir de la consideración del maltrato infantil como un hecho determinado por la interacción de múltiples factores (multicausal), podemos clasificarlo desde diversos puntos de vista: - Según el momento en el que se produce el maltrato - Según los autores del mismo - según las acciones concretas que constituye el maltrato infligido Concepto Maltrato Infantil Momento en que se produce •Prenatal •Posnatal Sus autores •Familiar. Cuando los autores son familiares del menor, principalmente en primer grado (padres, biológicos o no, abuelos, hermanos, tíos) •Extrafamiliar •Institucional •Social La acción o la omisión concreta que se está produciendo •Maltrato Físico •Negligencia / Abandono •Maltrato Psicológico / Emocional •Abuso sexual Concepto Maltrato Infantil TIPO PRENATAL Físico p O S T N A T Emocional A L Sexual ACCIÓN OMISIÓN Hábitos tóxicos en la madre: alcoholismo (síndrome alcohólico fetal), toxicomanías (Sínd. Abstinencia neonatal) Embarazos sin seguimiento médico, alimentación deficiente, exceso de trabajo corporal Lesiones cutaneas (heridas, hematomas, alopecia traumática, quemaduras, mordeduras, etc.) Fracturas, intoxicaciones, zarandeado asfixia mecánica, síndrome Münchausen por poderes, etc. Negligencia. Desatención, abandono, retraso crecimiento no orgánico, constantemente sucio, necesidades médicas no atendidas o ausencia de cuidados médicos rutinarios, etc. Rechazar, ignorar, aterrorizar, aislar, corromper, implicar a niños en actividades antisociales, etc. Privación afectiva, no atender las necesidades afectivas del niño (cariño, estabilidad, seguridad, estimulación, apoyo, protección, autoestima, etc.) Con contacto físico: violación , incesto, prostitución infantil, tocamientos, estimulación sexual. Sin contacto físico: solicitud indecente, realizar acto sexual o masturbación en presencia de un niño, pornografía, exposición a un niño de los órganos sexuales, etc. No dar credibilidad al niño, desatender su demanda de ayuda, progenitor que prefiere “no verlo” – consentimiento pasivo del incesto-, falta de protección Epidemiología ICEBERG DE POBLACIÓN EN RIESGO PSICOSOCIAL Lo que detectamos Lo que NO detectamos Epidemiología La prevalencia real del maltrato infantil es desconocida, ya que la mayoría de los casos no son detectados. Entre otras causas por: * Muchos casos se producen dentro de la familia. *Los niños pequeños no tiene autonomía para denunciarlo. * Desconocimiento y miedo de profesionales y ciudadanos. *Dificultad para identificar como maltrato el abandono y la negligencia en los cuidados del niño. Epidemiología Entre los estudios más recientes podemos destacar el del Centro Reina Sofía para el Estudio de la Violencia , que a partir del estudio de los expedientes de protección de menores en España entre los año 1997 – 1998 concluyó: Examinaron 32.741 expedientes Localizaron 11.148 niños víctimas de maltrato Con una tasa de incidencia por cien del 7,16%₀ En cuyos expedientes se detecta una prevalencia de 86,7% negligencia, un 35,4% con maltrato emocional, un 19,9% con maltrato físico, y un 3,5% de abuso sexual. Epidemiología El Teléfono a Ayuda a Niños y Adolescentes en Riesgo de la Fundación ANAR nos alerta todos los años de los motivos de consulta de los menores de edad en España Comparativa de motivos de llamadas según líneas de atención (%) 19,38 Llamadas de Niños y Adolescentes 15,9 Adultos que llaman por un menor 15,06 13,91 12,01 7,62 4,8 5,79 7,11 6,77 6,73 5,27 3,53 1,72 8,91 8,05 1,08 1,42 0,85 0,29 5,08 4,76 4,46 3,5 1,84 1,13 5 4,61 2,45 1,19 0,78 0,74 0,1 0,17 2,04 2,41 1,77 1,56 1,47 2,01 1,39 1,12 0,98 0,410,34 0,31 0,7 0,2 0,54 0,15 0,2 0,39 Epidemiología Tres de cada diez de los casos atendidos en el año 2010 se refieren a situaciones de violencia contra menores. Por quinto año consecutivo es el principal motivo de consulta en el Teléfono ANAR y se mantiene estable su prevalencia entorno al 30% del total de los casos. 50 45 40 35 43,47 % 30 Adultos que llaman por un menor 25 20 15 10 5 0 20,46% Niños y adoles centes Epidemiología 12,0 Maltrato Físico 5,8 4,5 4,8 Violencia Escolar 3,5 3,5 Agresiones Extrafamiliares 5,3 Maltrato Psicológico 1,7 0,9 Echado de Casa 1,4 1,8 1,1 Violencia de Género 6,7 Abuso Sexual 1,1 0,4 0,6 Ciberacoso 7,6 Abandono 0,3 0,1 0,1 0,7 0,1 Maltrato Institucional Prostitución / Pornografía 0 2 Adultos que llaman por un menor 4 6 8 Llamadas de Niños y Adolescentes 10 12 14 Epidemiología • En algo mas de la mitad de los casos de violencia detectados el agresor es identificado como la madre – 24,2%-, el padre -19,1%- o ambos progenitores – 8%-. Agresores identificados en las llamadas (%) No identificado 7% Otros Amigos Parejas / Exparejas del menor Compañeros Centro Escolar 1% 5,6 % 4,1 % 15,1 % Vecinos Monitores / Educadores Adulto Desconocido 2,4 % 1,9 % 1,4 % Hermanos Abuelos Otros Familiares Padrastro / Madrastra Ambos Padres Padre Madre 1,6 % 1,6 % 3% 4% 8% 19,1 % 24,2 % 0 5 10 15 LINEA MENOR Y LÍNEA ADULTO 20 25 30 Epidemiología • La mitad de las situaciones de violencia se padecen diariamente -48,7%- y el 44,6% vienen sucediéndose desde hace más de un año. Frecuencia de la violencia (%) Duración de la violencia (%) NC / Desc NC / Desc 12,4 % Puntual 14,9 % Semanal Puntual 2,9 % Mensual 11,3 % 18,4 % Ocasional 12,4 % 3,7 % Semanal Menos de 1 año 9,2 % 21,6 % Diario Mas de 1 año 48,7 % 44,6 % 0,0 0,0 10,0 20,0 30,0 LINEA MENOR Y LINEA ADULTO (%) 40,0 20,0 40,0 50,0 LINEA MENOR Y LINEA ADULTO (%) 60,0 La Violencia de Género en el Teléfono ANAR Diferentes circunstancias en las que detectamos la violencia de género • En el año 2011 hemos atendido un total de 792 llamadas de orientación especial motivadas por la violencia de género. • Respecto al año 2010 hemos aumentado en un 43% el número de llamadas de orientación especial .Por segundo 105 año consecutivo experimentamos un aumento significativo el número de llamadas de orientación especial. como de 687 casos atendidos por violencia de género. • Del total de 792 llamadas atendidas en el año 2011, en 687 el o la menor estaba preocupado por la violencia de género en su entorno familiar, y en Violencia de género contra una adolescente Violencia de género en el entorno familiar 105 llamadas por la violencia que está sufriendo por parte de su pareja sentimental. Marco Legal de Referencia Nivel Internacional * La Convención de los Derechos del Niño de Naciones Unidas (Art. 19) establece que los Estados Partes adoptarán todas las medidas legislativas, administrativas, sociales y educativas, apropiadas para proteger al niño contra toda forma de violencia, perjuicio o abuso físico o mental, descuido o trato negligente, malos tratos o explotación, incluido el abuso sexual, mientras el niño se encuentre bajo la custodia de los padres, de un tutor o de cualquier otra persona que lo tenga a su cargo * La Carta Europea de Derechos del Niño (1992) del Parlamento Europeo Marco Legal de Referencia Nivel Estatal * La Constitución Española en su artículo 39. * El Código civil (Ley 21/87) introduce un marco normativo moderno de protección a la infancia: desjudicialización de la protección al menor, primacía del interés superior del niño, integración preferente del niño en núcleos familiares, creo la forma del acogimiento familiar, responsabilidad de las Comunidades Autónomas, etc. Marco Legal de Referencia Nivel Estatal * Ley Orgánica 1/1996 de Protección Jurídica del Menor. Que en su artículo 13 trata de la obligación de la denuncia y de mantener la confidencialidad ante la detección de situaciones de riesgo y/o desamparo: 1. Toda persona o autoridad, y especialmente aquellos que por su profesión o función, detecten una situación de riesgo o posible desamparo de un menor, lo comunicarán a la autoridad o sus agentes más próximos, sin perjuicio de prestarle el auxilio inmediato que precise. 2. Las autoridades y las personas que por su profesión o función conozcan el caso actuarán con la debida reserva. En las actuaciones se evitará toda interferencia innecesaria en la vida del menor. Marco Legal de Referencia Nivel Autonómico * La Ley de Garantías de los Derechos de la Infancia y la Adolescencia en la Comunidad de Madrid, Ley 6/1995 de 28 de Marzo, establece que los menores que sufran malos tratos físicos o psíquicos, recibirán protección sanitaria, asistencial y cautelar urgente (Art. 44)….. Nivel Profesional - Código Deontológico * Código Deontológico de los Trabajadores sociales establece en su artículo 23: “ El diplomado en trabajo social / asistente social debe comunicar o denunciar las situaciones de maltrato, abuso o abandono de las personas indefensas o incapacitadas, manteniendo no obstante el objetivo de intervenir para corregir esas situaciones con las personas implicadas en la misma….” Marco Legal de Referencia Nivel Profesional - Código Deontológico * Código Deontológico del Psicólogo en su artículo 8: “ Todo psicólogo debe informar, al menos a los organismos colegiales, acerca de las violaciones de los derechos humanos, malos tratos o condiciones de reclusión crueles, inhumanas o degradantes de que sea víctima cualquier persona y de los que tuviere conocimiento en el ejercicio de su profesión.” * Código de Deontología y Ética Médica en su artículo30.2 establece: “ El médico que conociere en cualquier persona y más aun si es menor o incapacitado, para cuya atención ha sido requerido, es objeto de malos tratos, deberá poner los medios necesarios para protegerlo, poniéndolo en conocimiento de la autoridad correspondiente.” Pautas Básicas de Intervención Existencia de Obligación de comunicar las situaciones de riesgo. Los profesionales están obligados por la Ley de Protección Jurídica del Menor (Ley 1/96) a notificar las situaciones de riesgo a los servicios con competencia en protección de menores. Corresponden a los Servicios Sociales las competencias en materia de protección de menores. El interés superior del niño debe ser el principio en el que estén basadas todas las decisiones. Los niños sobre los que sea necesario tomar medidas de protección, tiene derecho a un plan que prioritariamente deba hacer lo posible para mantenerlos en su propia familia. Pautas Básicas de Intervención La Detección. Consiste en reconocer o identificar una posible situación de maltrato infantil. Es la primera condición para poder intervenir y posibilitar así la ayuda al niño y su familia. Se realizará a base de indicadores físicos y comportamentales en el niño y en el agresor. La detección debe ser lo más precoz posible y tiene que incluir aquellas situaciones donde existe maltrato y también aquellas situaciones de riesgo en las que puede llegar a producirse. Los profesionales deben tener conocimientos suficientes sobre signos, síntomas, … que se requieran para sospechar y establecer este diagnóstico. Pautas Básicas de Intervención La Detección en el Ámbito Educativo Cuando algún profesor detecta alguna conducta o dato que le hace pensar que un niño necesita protección: - Observa de forma más sistemática sus conductas. -Puede tratar de obtener más información entrevistándose con la familia. - Debe informar al equipo directivo del centro de sus sospechas . - Se valorará la conveniencia de acudir a servicios de apoyo especializados ( Dpto. orientación) - Si fuese necesario intervenir en el ámbito familiar, se notificará a los Servicios Sociales. - Pero ante la detección de una situación de alto riesgo ninguna de las actuaciones anteriores debe paralizar la actuación urgente accediendo a los servicios de emergencia, Fuerzas y Cuerpos de Seguridad y Juzgados de Guardia. Ejemplo: “¿volverá a ser agredido en el día de hoy?”. Pautas Básicas de Intervención La Detección en el Ámbito Educativo Indicadores de Maltrato Infantil en el ámbito escolar Escuela (indicadores en el niño) Escuela (indicadores en los padres) Señales físicas repetidas (moretones, quemaduras). Sucios , malolientes, ropa inadecuada. Cambio significativo en su conducta escolar sin motivo aparente. Conducta sexual explícita, juegos y conocimientos sexuales inapropiadas para su edad, masturbación compulsiva o en público. Presenta frecuentes dolores inespecíficos sin causa aparente. Falta a clase de forma reiterada sin justificación. Retraso en el desarrollo físico, emocional e intelectual. Conductas antisociales, fugas, vandalismo, hurtos. Regresiones conductuales, conductas infantiles para su edad. No se preocupan por el menor, no acuden a las reuniones. Desprecian y desvalorizan al niño en público No permiten contactos sociales del menor (aislamiento social) Están siempre fuera de casa (nuca tiene tiempo para…) Compensan con bienes materiales la escasa relación personal/afectiva que tiene con los hijos. Son celosos y protegen excesivamente al niño. Pautas Básicas de Intervención Notificación. Es la transmisión de la información referente al menor supuestamente maltratado y del propio informante. Lo que se pide es detectar “indicios razonables para sospechar” y los informe. Podemos notificar una sospecha (manifestación de terceros pero sin datos contrastados) y/o una evidencia (lesiones, la revelación del propio niño o niña). Es una condición necesaria para posibilitar la intervención en los casos de maltrato infantil. Pautas Básicas de Intervención Notificación. Es una obligación legal y profesional. La notificación debe hacerse siempre a los Servicios Sociales y a las instituciones que se consideren necesarias según el caso como el Juez de Guardia, Fiscal de Menores, Protección de Menores, Fuerzas y Cuerpos de Seguridad, Servicios Sanitarios de Emergencia, etc. Teniendo en cuenta el Registro Unificado de Casos de la Comunidad Autónoma. La notificación debe incluir datos que permitan la identificación y puesta en contacto con el niño o niña implicado y el informante. Buenas Prácticas en la Intervención Podemos identificar dos niveles de intervención según la gravedad de los hechos detectados: A. Alto riesgo o Inmediato, por detección de maltrato grave; situación urgente. Los indicadores detectados ponen en peligro la integridad y bienestar del niño o niña (teniendo en cuenta la intensidad de los indicadores , el grado de vulnerabilidad del niño, y la probabilidad de que el maltrato vuelva a repetirse). Desencadena el procedimiento de urgencia siendo competente la Entidad Pública de Protección de Menores de la Comunidad. Buenas Prácticas en la Intervención Podemos identificar dos niveles de intervención según la gravedad de los hechos detectados: B. Riesgo no inmediato, por detección de maltrato leve o moderado. Existen indicadores que presumiblemente se pueden abordar educativamente en el entorno socio familiar del niño o niña. Se realiza una intervención socioeducativa desde los Servicios Sociales Municipales Buenas Prácticas en la Intervención El trabajo Multidisciplinar Psicólogos Médicos Profesores Orientadores Trabajador es Sociales Abogados Policía Psiquiatras Educadores Enfermeros Terapeutas Buenas Prácticas en la Intervención La Coordinación Interinstitucional Centro Escolar Servicio de protección al Menor Centro Salud Niño/a Teléfono Menor Fuerzas y Cuerpos de Seguridad Servicios Sociales Municipales Salud Mental Buenas Prácticas en la Intervención Escuchar al niño. Creer su relato. Intervenir. No dejarle solo. Realizar un seguimiento de la intervención acompañándole si es preciso. Buenas Prácticas en la Intervención Evitar la Revictimización por medio de la exposición reiterada del niño, niña o adolescentes a los acontecimientos traumáticos. Evitar depositar en el niño, niña o adolescente la responsabilidad de la intervención. Facilitar el acceso a un recurso de apoyo psicológico especializado. Preservar su intimidad; la confidencialidad de sus datos. Teléfono ANAR de ayuda a niños y adolescentes Teléfono ANAR de ayuda a niños y adolescentes Teléfono ANAR del Adulto y la Familia Línea ANAR para Niños Desaparecidos 900 20 20 10 116111 600 50 51 52 116000 • Desde abril 2011 • Número armonizado de interés social de la Unión Europea. • Dirigido a niños y adolescentes sea cual sea su problema o dificultad • Gratuito • 24 h /7 días • Ámbito por CC.AA: Asturias, Cantabria, N avarra, Aragón, La Rioja, Castilla y León, Madrid, Extrema dura, Murcia, Canaria s, Ceuta, Melilla • Atendido por profesionales: psicólogos, trabajador es sociales y abogados • Desde 1994 • Dirigido a adultos que realizan consultas sobre menores de edad (madres, padres, prof esionales, etc) • Llamada no gratuita (coste según contrato del usuario). Si es gratuita la atención profesional • Confidencial • 24 h /7 días • Ámbito nacional • Atendido por profesionales: psicólogos, trabajador es sociales y abogados • Desde septiembre 2010 • Número armonizado de interés social de la Unión Europea • Confidencial • Gratuito • 24 h/ 7 días • Menores y adultos • Ámbito nacional • 13 países europeos • Atendido por profesionales: psicólogos , trabajadores sociales y abogados. • Desde 1994 • Dirigido a niños y adolescentes sea cual sea su problema o dificultad • Confidencial • Gratuito • 24 h /7 días • Ámbito nacional • Atendido por profesionales: psicólogos, trabajadores sociales y abogados Email ANAR de Ayuda a Niños y Adolescentes www.anar.org • Desde febrero 2007 • Dirigido a niños y adolescentes sea cual sea su problema o dificultad. Dirigido a adultos que consultan por un menor • Confidencial • Gratuito • Ámbito nacional • Atendido por profesionales: psicólogos, trabajador es sociales y abogados Buenas Prácticas en la Intervención Objetivo: proporcionar a los niños, sus familias y cuidadores y las sociedades conocimientos y herramientas para prevenir la violencia sexual contra los niños, niñas y adolescentes y, de este modo, crear conciencia acerca de todo lo que constituye violencia sexual contra las personas menores de edad. En España, la Campaña está siendo coordinada por la Federación de Asociaciones para la Prevención del Maltrato Infantil (FAPMI), con la colaboración del Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. Buenas Prácticas en la Intervención Web general de la Campaña del Consejo de Europa: www.coe.int/oneinfive Web de la Federación de Asociaciones para la Prevención del Maltrato Infantil: www.fapmi.es Buenas Prácticas en la Intervención III PLAN DIRECTOR PARA LA CONVIVENCIA Y MEJORA DE LA SEGURIDAD ESCOLAR * Reuniones de la comunidad educativa con expertos policiales para hablar de los problemas de seguridad que más preocupan y buscar soluciones. * Charlas a los alumnos sobre problemas de seguridad que les afectan como colectivo. Acoso escolar. Consumo y tráfico de estupefacientes. Actividad de grupos o bandas violentas de carácter juvenil. Riesgos asociados a Internet y a las nuevas tecnologías. Violencia de Género (incluida por Instrucción 9/2009). * Acceso permanente a un experto policial al que consultar cualquier problema relacionado con la seguridad o la convivencia en el centro escolar. * Mejora de la vigilancia del entorno del centro escolar. Referencias Bibliográficas Arruabarrena ML, Paúl J. torres B. El Maltrato Infantil. Detección, notificación, Investigación y Evaluación. Madrid. Ministerio de Asuntos Sociales. 1995 Díaz Huertas JA, Casado Flores J, García E, Ruiz MA, Esteban J (Dir). Atención al Maltrato Infantil desde el ámbito sanitario en la Comunidad de Madrid. Instituto Madrileño del Menor y la Familia. 1998 Díaz Huertas JA, Casado Flores J, García E, Ruiz MA, Esteban J (Dir).Atención al Maltrato infantil desde los Servicios Sociales. Instituto Madrileño del Menor y la Familia. 2002 Díaz Huertas JA, Casado Flores J, García E, Ruiz MA, Esteban J (Dir). Atención al niño en situación de riesgo biopsicosocial desde el ámbito sanitario. Instituto Madrileño del Menor y la Familia. 2004 Díaz Huertas JA, Casado Flores J, García E, Ruiz MA, Esteban J (Dir).Ámbito Educativo y Atención al Maltrato Infantil. Instituto Madrileño del Menor y la Familia. 2005 Grupo de Trabajo de Maltrato Infantil del Observatorio de Infancia. Protocolo Básico de Intervención contra el Maltrato Infantil. Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales. 2008 Fundación ANAR. Informe del Teléfono ANAR de Ayuda a Niños y Adolescentes 2010” Horno Goicoechea, P. (2011): Formación de Profesionales: una estrategia imprescindible para erradicar el abuso sexual infantil. Madrid. Federación de Asociaciones para la Prevención del Maltrato Infantil. Horno Goicoechea, P. Y Romeo Biedma F. J. (2011): La Regla de Kiko. Guía Didáctica para padres y educadores. Madrid. Federación de Asociaciones para la Prevención del Maltrato Infantil. Requena E. Maltrato Infantil en la Familia. España 1997/98, Valencia. Centro Reina Sofía para el Estudio de la Violencia. 2002 Muchas Gracias Luis Estebaranz [email protected]