Hemorragias

HEMORRAGIAS

Que es hemorragia?
Salida o derrame de sangre fuera o dentro del
organismo como consecuencia de la ruptura
accidental o espontánea de uno o varios vasos
sanguíneos (venas, arterias y capilares); Por causas
traumáticas como heridas o fracturas.

Toda pérdida sangre debe controlarse cuanto
antes, si es abundante en pocos minutos puede ser
masiva, ocasionando shock y muerte.
HEMORRAGIAS
Durante la hemorragia se
pone en acción un
mecanismo que forma
coagulo en el vaso
afectado, impidiendo la
salida de sangre y
controlando la hemorragia.
Según el vaso dañado
Venosas: salida continua, color rojo oscuro.
Arteriales: sangre con un rojo muy vivo y
brillante, con un flujo intermitente y gran
presión.
Capilares: salida de sangre en poca
cantidad, flujo en forma de pequeños puntos
sangrantes que confluyen.
La gravedad de la hemorragia dependerá del
volumen sanguíneo que se haya perdido, la
velocidad en que sale se pierde y las
condiciones del paciente (enfermedades,
edad, medicamentos que toma,…)
Hemorragia capilar
El flujo es lento y en gotitas
Hemorragia venosa
Color roja oscura
 Brota sin fuerza
 La sangre fluye continuamente

Hemorragia arterial
Fluye bajo
presión
Es pulsátil
Color roja
brillante
Sale a distancia
desde el cuerpo
Es la hemorragia
mas grave.
Según su naturaleza

INTERNAS: La Sangre se queda retenida en
el interior del organismo en alguna
cavidad, no sale al exterior, como cráneo,
tórax, abdomen. No se pueden evaluar,
son graves.
QUE HACER EN CASO DE
HEMORRAGIA INTERNA?

Evaluar signos vitales

Sus síntomas suelen ser un hematoma (acumulación de
sangre), palidez, sed, pulso débil y mareos.

No hay que administrar líquidos ni medicamentos a la persona
afectada.

Acostar al paciente en posición horizontal, elevando sus
extremidades inferiores (poner un objeto debajo de ellas) para
que estas queden sobre la altura de su cabeza.

Cubrir a la persona con una manta, chaqueta para evitar el
enfriamiento de su cuerpo.

Transportarla inmediatamente a un centro médico.
Según su naturaleza
Según su naturaleza

EXTERNAS: rotura de un vaso sanguíneo
provocando la salida de sangre al exterior del
cuerpo a través de una herida siendo visualizada.
Puede ser provocada por cortes, traumatismo o
fracturas abiertas.
¿COMO DETENER LA
HEMORRAGIA EXTERNA?

Si el sangrado no cede, comprimir con
otro apósito sin retirar el vendaje inicial y
elevar la extremidad afectada
¿COMO DETENER LA HEMORRAGIA
EXTERNA?

Si aún así no cede sangrado; aplicar compresión
digital sobre arteria que irriga la zona,
comprimiendo con 4 dedos la arteria, en caso del
brazo la arteria humeral; en las extremidades
inferiores la arteria femoral aplicando el talón de la
mano.

Se usa en hemorragias arterial y/o hemorragias
difíciles de detener con el método de presión
directa
¿COMO DETENER LA HEMORRAGIA
EXTERNA?

Desinfecta tus manos, hacer presión con la mano
utilizando una tela o gasa limpia sobre la herida. Si
se empapa la tela o gasa y sigue sangrando,
colocar más encima sin quitar el anterior y
continuar presionando.

Siempre que no haya fractura, levantar el miembro
afectado, por encima del corazón, en el caso de
brazos o piernas.

En casos que hayan fracasado las medidas
anteriores, se debe aplicar un “torniquete”.
TORNIQUETE “SOS”
1. Utilice una venda triangular doblada
o una banda de tela de por lo menos
4 cm de ancho. (no utilice vendas
estrechas, cuerdas o alambres).
2. Coloque la venda cuatro dedos
arriba de la herida.
3. Dé dos vueltas alrededor del brazo o
pierna.
4. Haga un nudo simple en los extremos
de la venda.
TORNIQUETE “SOS”
5. Coloque una vara corta y fuerte.
Haga dos nudos más sobre la vara.
6. Gire la vara lentamente hasta
controlar la hemorragia.
7. Suelte una vez cada 7 minutos.
8. Traslade inmediatamente al centro
asistencial
¿COMO DETENER LA
HEMORRAGIA EXTERNA?


Aplicar frio local: el frio
produce vasoconstricción
de vasos sangrantes, por lo
que es bueno colocar
compresas frías o hielo en
la zona afectada, hay que
tener precaución con el
hielo porque puede
provocar quemadura.
Se debe introducir el hielo
en una bolsa o cubrirlo con
un paño antes de aplicarlo
en la herida.
HEMORRAGIA MIXTA O PROCEDENTE
DE ORIFICIOS NATURALES

Se producen en órganos y estructuras del organismo y la
sangre sale parcialmente el exterior a través de orificios
naturales.
EPISTAXIS: sangre proveniente de las fosas nasales.
 GINGIVORRAGIA: hemorragia proveniente de la
boca, encías
 OTORRAGIA: hemorragia del conducto auditivo.
 HEMATEMESIS: vomito de sangre proveniente de
esófago o estomago
 RECOTORRAGIA: sangre proveniente del recto y
expulsado a través del ano.
 METRORRAGIA: sangre proveniente del útero y/o
vagina

PRIMEROS AUXILIOS EN EPISTAXIS
Sentar
en una silla con la cabeza
levemente inclinada hacia
adelante
Aconsejarle que respire por la boca
Comprimir fosa nasal afectada o
introducir una gasa doblada y
comprimir si continua sangrando
introducir otra gasa sin retirar la
anterior
PRIMEROS AUXILIOS EN EPISTAXIS
Colocar
paños fríos en la
frente de la victima.
Si
la hemorragia fuera
importante y no cesara en un
plazo de 30min, llevar a un
centro asistencial
TORNIQUETE “SOS”
Se
debe utilizar como último recurso,
debido a las graves consecuencias
que trae su utilización (necrosis) y está
reservado sólo a los casos donde la
hemorragia es tan grave que los
métodos anteriores han fallado, como
una amputación, donde deberá ser el
primer paso para el control efectivo
de la hemorragia (la vida del
paciente está amenazada).
Clasificación de hemorragias
Según
su naturaleza
Provenientes de orificios naturales:
son como las internas pero
exteriorizadas por orificios
naturales como pueden ser la
nariz, oído, boca, recto y útero,
entre otros… .

GINGIVORRAGIA:



La gingivitis aguda es una enfermedad
inflamatoria, dolorosa y destructiva que
puede afectar tanto la encía marginal
como la papilar.
Ha recibido diferentes denominaciones,
como:
Infección de Vincent,
fusoespiroquetosis, gingivitis
ulceromembranosa, gingivitis marginal
fusoespirilar, estomatitis pútrida, boca de
trinchera.
Suele encontrarse en bocas sanas o
sobre añadido a una enfermedad
gingival o periodontal, aparece en un
diente, o un grupo de ellos, puede
abarcar toda la boca y presentarse en
individuos, con buena o deficiente
higiene bucal. Es raro en desdentados,
pero a veces, se producen lesiones
esféricas aisladas en el paladar blando.
OTORRAGIA:
Hematemesis es la expulsión de vomito con sangre procedente del
tubo digestivo alto (desde el ángulo duodeno-yeyunal hasta la boca).
Se caracteriza por su color oscuro, el cual por lo general varía de negro
a pardo oscuro (similar a posos de café) debido al hecho de estar la
sangre parcialmente digerida. A veces puede tener trazas rojizas si el
sangrado es muy fuerte.
RECOTORRAGIA:
La rectorragia es un signo clínico que se manifiesta en la
emisión de sangre roja por el ano de forma aislada o junto
con las heces.
La sangre emitida de forma aislada puede aparecer tanto en el
papel higiénico, como directamente en el inodoro. La sangre
junto con las heces puede aparecer recubriendo su superficie o
mezclada con ellas.
 La hematoquecia se define como la emisión de sangre rojovinosa de forma aislada o junto con las heces.
 La melena es la emisión de sangre por vía anal en forma de
heces pastosas de color negro, pegajosas, de aspecto
brillante y malolientes debido a la presencia de sangre
digerida.
 Requiere una pérdida mayor de 60 ml de sangre y una
permanencia
en el intestino de 8 horas.
 Bajo el término hemorragia digestiva baja se engloban
aquellas pérdidas hemáticas que tienen su origen por debajo
del ángulo de Treitz.

RECTORRAGIA
sangre
provenient
e del recto
y
expulsado
a través
del ano.
DUDAS?