00 Cubierta 74:01 PORT DIC - Colegio Oficial de Veterinarios de
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00 Cubierta 74:01 PORT DIC 24/11/10 16:18 Página 1 OFERTA PARA: BS Póliza de Crédito Profesional «Tengo un crédito que está siempre disponible» BS Póliza de Crédito Profesional se renueva automáticamente y le permite equilibrar su economía particular todo el año, siempre que lo necesite y sin tener que pagar gastos, porque solo pagará intereses por la cantidad utilizada y durante el tiempo dispuesto. 0 euros de comisión de estudio 0 euros de comisión por no-disposición 0 euros de comisión por cancelación anticipada Comisión de apertura y de revisión anual, sólo del 0,10%, mínimo 50€ Ahora, además, solo por hacerse cliente, conseguirá un práctico regalo. Memoria USB de 8 Gb* Infórmese sobre Professional BS en nuestras RÀFLQDVHQHO902 383 666 o directamente en professionalbs.es. * En el caso de que se agote este regalo, se sustituirá por otro de igual valor o superior. Año 17 - Nº 74 septiembre - diciembre 2010 BanSabadell Professional, SAU. Pl. de Catalunya, 1, 08201 Sabadell. Inscripción 30 del Registro Mercantil de Barcelona en el tomo 35256, folio 56, hoja B-8839. NIF A58899378. Professional BS BanSabadell Professional, SAU. Pl. de Catalunya, 1, 08201 Sabadell. Inscripción 30 del Registro Mercantil de Barcelona en el tomo 35256, folio 56, hoja B-8839. NIF A58899378. Professional BS OFERTA PARA: BS Póliza de Crédito Profesional «Tengo un crédito que está siempre disponible» BS Póliza de Crédito Profesional se renueva automáticamente y le permite equilibrar su economía particular todo el año, siempre que lo necesite y sin tener que pagar gastos, porque solo pagará intereses por la cantidad utilizada y durante el tiempo dispuesto. 0 euros de comisión de estudio 0 euros de comisión por no-disposición 0 euros de comisión por cancelación anticipada Comisión de apertura y de revisión anual, sólo del 0,10%, mínimo 50€ Ahora, además, solo por hacerse cliente, conseguirá un práctico regalo. Memoria USB de 8 Gb* Infórmese sobre Professional BS en nuestras oficinas, en el 902 383 666 o directamente en professionalbs.es. * En el caso de que se agote este regalo, se sustituirá por otro de igual valor o superior. sumario 3 5. Editorial 6. Errores diagnósticos más frecuentes en la consulta dermatológica 18. Aplicación del Plan de Contingencia para el control de la rabia animales domésticos 29. ¿Qué opinamos los veterinarios sobre el bienestar animal? en portada El número de consultas relacionadas con problemas dermatológicos es muy elevado y constituye y un alto porcentaje del trabajo diario de las clínicas veterinarias. Una formación adecuada y un buen protocolo de trabajo, nos ayudará a mejorar y ampliar nuestros éxitos en la dermatología y aumentar el grado de satisfacción de los clientes según recomienda Cristeta Fraile en el trabajo “Errores diagnósticos más frecuentes en la consulta dermatológica: Cómo evitarlos”. La foto de la portada de este número es una de las que ilustra su texto. 37. Virus del Nilo Occidental. ¿Estamos preparados? 18 48. Certificación AENOR del ICOVM 49. Norma Gestión de Calidad 52. Jornada Ley de Seguridad Alimentaria 53. VII edición Master en Seguridad Alimentaria 54. Jornada El Gato en la calle 57. Real Decreto Medicamentos Veterinarios 58. Club de Propietarios de Animales de Compañía 61. Hormonas y medicamentos de uso veterinario. Normativa Europea aplicable. 71. Los recursos zoogenéticos en el año internacional de la Biodiversidad 78. Aplicación de la termografía a la fauna salvaje 84. Influencia de las vendas de resina de fibra de vidrio en los pitones 92. La difícil supervivencia en la raza de lidia 97. Legislación veterinaria 98. Biblioteca. sumario 50. San Francisco zoonosis Aplicación del Plan de Contingencia para el Control de la Rabia en Animales Domésticos en España en el ámbito de la Comunidad de Madrid. Mª José Montes, Oscar Sevillano y Pilar Benítez animales de compañía 29 ¿Qué opinamos los veterinarios sobre el bienestar animal? Juan María Josa 37 Virus del Nilo Occidental. ¿Estamos preparados? Santiago Vega, Rosana Domingo, Clara Marín y Jesús Cardells salud animal 210x297.pdf C M Y CM MY CY CMY K 1 10/01/11 10:10 05 edito 2010:Maquetación 1 24/11/10 16:34 Página 5 editorial 5 L EDITA Ilustre Colegio Oficial de Veterinarios de Madrid C/ Maestro Ripoll, 8 Tel.: 91 411 20 33 Fax: 91 561 05 65 e-mail: veterinariamadrid @colvema.org web: www.colvema.org DIRECTOR Ángel Asensio Rubio REDACTOR JEFE Julio Díez PUBLICIDAD Teresa Alda FOTOGRAFÍA Luis Vidal Horcajada COLABORAN EN ESTE NÚMERO: Cristeta Fraile Mª José Montes Oscar Sevillano Pilar Benítez Juan María Josa Santiago Vega Rosa Domingo Clara Martín Jesús Cardéis Patricia Regal Carlos Franco Beatriz Vázquez Cristina Frente Alberto Cepeda Javier Cañón Mar Melero José Manuel SánchezVizcaíno Javier Horcajada Manuel Pizarro Carlos Fernández Secundino Ortuño Adolfo Rodríguez ADMINISTRACIÓN Ilustre Colegio Oficial de Veterinarios de Madrid C/ Maestro Ripoll, 8 DISEÑO, FOTOMECÁNICA E IMPRESIÓN Gráficas 82, S. L. Avda. Montes de Oca, 7 Tel.: 91 653 35 00 Fax: 91 653 37 21 28700 San Sebastián de los Reyes (Madrid) DIFUSIÓN NACIONAL Depósito Legal: M-1189-1988 a profesión veterinaria reconocida y valorada en el ámbito sanitario por la propia legislación nacional y por todos los organismos internacionales con autoridad en Salud Pública aparece marginada en el anteproyecto de Ley General de Salud Publica. No se reconoce el peso histórico y la relevancia que tiene la profesión en esta disciplina. Como indicio, hay que señalar que los términos zoonosis, animal o enfermedades emergentes no existen para sus redactores y sobran los argumentos para asegurar que la salud pública y la salud animal se encuentran íntimamente relacionadas. Como nadie debería ignorar, las zoonosis son el origen de dos tercios de las enfermedades transmisibles humanas y de tres de cada cuatro enfermedades emergentes. La veterinaria es una de las profesiones que más medios materiales y humanos aportan en nuestro país en Salud Pública y es un agravio que se la ignore en un anteproyecto de Ley prolijo y confuso que es de todo punto inaceptable. Felipe Vilas, Presidente del Colegio de Veterinarios de Madrid Tampoco se puede estar conforme con la Ley de Seguridad Alimentaria y Nutrición. Como ya hemos comentado en diversos foros, se trata de una Ley inspiradora en muchos aspectos, pero poco ejecutiva. Aborda aspectos que ya se encuentran ampliamente regulados Dos Leyes deficientes y un buen Real Decreto a nivel europeo en un sector que en nuestro país ofrece un alto nivel de garantías en parte gracias a la labor de los veterinarios, y, por otro lado, no resuelve algunos problemas derivados de los complejos trámites administrativos que en España regulan este campo. Sí se puede afirmar que el Real Decreto 1132/2010 de 10 de septiembre, que modifica el reglamento vigente sobre medicamentos veterinarios, es una buena normativa. El texto supone un manifiesto avance para la profesión que lleva un buen número de años reclamando el uso de los medicamentos para los veterinarios de manera equiparable a lo que ocurre en otras profesiones sanitarias y aclara cuestiones que resultaban conflictivas en el momento de aplicar la normativa. Después de tanto tiempo de reivindicaciones debemos felicitarnos todos y no nos debe pasar desapercibido, aquí y ahora, el empeño y la dedicación que han mostrado en un proceso largo y costoso representantes de la profesión presentes en diferentes organismos y entidades, como el Ministerio de Medio Ambiente, Rural y Marino, el Colegio de Veterinarios de Madrid y la Asesoría Jurídica del Consejo General de Colegios de Veterinarios de España, que han realizado un muy valioso trabajo. Vaya nuestro reconocimiento y gratitud a todos ellos. 06-16 errores derma :Maquetación 1 29/11/10 12:57 Página 6 pequeños animales 6 | pequeños animales | Errores diagnósticos más frecuentes en la consulta de Dermatología: como evitarlos Cristeta Fraile Ocaña Europolis veterinaria (Las Rozas Madrid) [email protected] www.europolisveterinaria.com Introducción: La especialidad de dermatología es considerada por muchos clínicos de pequeños animales como compleja e insatisfactoria, a la que “no compensa dedicar tiempo y esfuerzo”, entre otros motivos por su escasa rentabilidad económica. Sin embargo el número de consul- tas relacionadas con problemas dermatológicos es muy elevado y constituye un alto porcentaje del trabajo diario de las clínicas veterinarias. Por tanto una formación adecuada y un buen protocolo de trabajo, nos ayudará a mejorar y ampliar nuestros éxitos en la dermatología y aumentar el grado de satisfacción de nuestros clientes La mayoría de las patologías cutáneas son similares clínicamente por lo que si basamos el diagnóstico exclusivamente en la exploración, el fracaso está casi asegurado. La primera consulta requiere un gran esfuerzo de concentración y síntesis. Nuestro objetivo es ob- “LA ESPECIALIDAD DE DERMATOLOGÍA ES CONSIDERADA POR MUCHOS CLÍNICOS DE PEQUEÑOS ANIMALES COMO COMPLEJA E INSATISFACTORIA, A LA QUE ‘NO COMPENSA DEDICAR TIEMPO Y ESFUERZO’” Figura 2: lesiones costrosas en borde de orejas secundarias a sarna sarcóptica Figura 3: lesiones alopecicas, inflamatorias y erosivas localizadas en los codos del mismo perro 06-16 errores derma :Maquetación 1 29/11/10 12:57 Página 7 pequeños animales 7 tener una anamnesis e historia clínica completas que nos permita definir adecuadamente el problema y a partir de los datos obtenidos, elaborar un plan diagnóstico ordenado y pautar las pruebas diagnósticas necesarias en un orden coherente. Por otra parte, muchas patologías dermatológicas se consideran crónicas, lo que obliga a realizar un seguimiento a largo plazo del animal, generando un índice elevado de abandonos. Para evitarlo es fundamental crear lazos de confianza entre el cliente y el clínico desde el primer momento. El objetivo de este artículo es enumerar y describir los errores que con mayor frecuencia cometemos en dermatología, basándome en mi propia experiencia y en la de compañeros dermatólogos, para intentar evitarlos o minimizarlos en la medida de lo posible. Para una mejor comprensión, lo he dividido en varios apartados: 1.- errores en la primera visita: anamnesis y elaboración de la historia clínica. 2.- errores durante la exploración clínica. 3.- errores durante el proceso diagnóstico. 4.- errores en el tratamiento. 1.- errores en la primera visita Figura 1. Cuestionario de anamnesis Nuestros principales objetivos en la primera visita, de la que puede derivarse el éxito o el fracaso de todo el proceso son: • Transmitir confianza al cliente. • Establecer un cauce de comunicación óptimo. • Conseguir la colaboración del propietario. Algunas recomendaciones para alcanzar estos objetivos: • Realizar esta primera visita con calma ( cita previa). • Elegir un sitio adecuado, despacho o consulta sin tránsito de personal, llamadas de teléfono etc. 06-16 errores derma :Maquetación 1 29/11/10 12:57 Página 8 pequeños animales 8 | pequeños animales | Figura 4: pápulas pruriginosas en el brazo del propietario del perro anterior, lesiones típicas de sarna sarcóptica en el hombre • Mantener una actitud atenta, en la que el cliente perciba interés y profesionalidad. • No inducir las respuestas. • Clasificar, ordenar y filtrar la información recibida. Para esto es muy útil utilizar cuestionarios (fig1) que el propietario puede rellenar en la sala de espera y cuya información será ampliada durante la consulta. Figura 5 a: collarete epidérmico característico en foliculitis bacteriana. En relación con la anamnesis, los errores que con más frecuencia se cometen son: • Realizarla apresuradamente. • Inducir las respuestas. • Ser demasiado “crédulos” con lo que el cliente nos cuenta. A veces consciente o inconscientemente maquillan la información. • Confiar excesivamente en nuestro “ojo clínico” y aventurar un diagnóstico en función de la primera impresión, desechando otras posibilidades. tinuación el examen de la piel y el pelo, anotando el tipo, forma y localización de las lesiones cutáneas. La utilización de una fuente adecuada de luz y en ocasiones una lupa de aumento son fundamentales en el proceso de exploración dermatológica. 2.- Errores en la exploración clínica Es importante no pasar por alto ningún síntoma ya que en muchas casos las enfermedades dermatológicas guardan relación con procesos de otro tipo: metabólicos, endocrinos, nutricionales, tumorales…, orientando las pruebas diagnósticas que debemos realizar a continuación. Durante la exploración debemos mostrar profesionalidad y afecto; podemos “saber mucho” pero no transmitir confianza y empatía al dueño, lo que producirá su rechazo disminuyendo la predisposición a colaborar. El examen debe ser ordenado y completo. Primero general, buscando síntomas de patologías que puedan estar relacionadas con el problema dermatológico y a con- Mientras exploramos al animal, debemos ir transmitiendo nuestros hallazgos de forma clara y asequible, haciendo partícipe al dueño en todo momento. 3.- Errores durante el proceso de diagnóstico La elaboración de una lista de posibles diagnósticos ordenada de mayor a menor probabilidad, Figura 5 b: lesiones circulares alopecicas e hiperpigmentadas producidas por infección por Staphylococcus intermedius erróneamente asociadas en ocasiones con dermatofitosis. 06-16 errores derma :Maquetación 1 29/11/10 12:57 Página 9 pequeños animales 9 Figura 6 a: acné canino. Nódulo inflamatorio en el mentón de un perro por infección bacteriana Figura 6 b: nódulo inflamatorio en el morro de un perro, de aspecto similar al anterior, en este caso corresponde a “querion” por Microsporum canis “LA MAYORÍA DE LAS PATOLOGÍAS CUTÁNEAS SON SIMILARES CLÍNICAMENTE POR LO QUE SI BASAMOS EL DIAGNÓSTICO EXCLUSIVAMENTE EN LA EXPLORACIÓN, EL FRACASO ESTÁ CASI ASEGURADO” es quizás el punto clave de todo el proceso peoramiento marcado tras suspender el tratamiento (fig 2 y 3) Esta lista debe basarse en la información obtenida con la anamnesis y en la exploración general y dermatológica Recientemente han aparecido lesiones papulares en uno de los miembros de la familia (fig 4) Pongamos un ejemplo sencillo: Perro macho de 5 meses de edad que procede de un criadero, vacunado y desparasitado. Presenta lesiones de un mes de antigüedad, eritematosas, alopecicas y costrosas en codos, corvejones, borde de orejas y papulo-pústulas en abdomen. Prurito intenso, generalizado, reflejo otopedal positivo. Ha sido tratado con corticoides en otra clínica sospechando un proceso de origen alérgico, tras haber realizado varios raspados con resultado negativo. El tratamiento indujo mejoría parcial del prurito, pero con em- En este caso, a pesar del prurito intenso, los raspados negativos y la buena respuesta inicial a la corticoterapia, compatibles estos datos con un proceso alérgico, la primera opción diagnóstica sería sin duda sarna sarcóptica: edad y procedencia del cachorro, síntomas y contagio a propietario, por lo tanto en nuestro protocolo las pruebas pautadas inicialmente deberían ser: • repetir raspados • en caso de ser negativos: ensayo terapéutico con selamectina o ivermectina. • test serológico ELISA para detección de IgG especificas frente a sarcoptes scabiei. Una vez elaborada la lista de posibles diagnósticos, comenzamos a realizar las pruebas pautadas. Antes de llevarlas a cabo, es aconsejable comentar con el propietario nuestra sospecha clínica, el diagnóstico de presunción si lo tenemos, y el tipo de pruebas que recomendamos, así como su coste. La aceptación y compromiso del dueño es la mejor manera de evitar abandonos a medio camino, frustación y malentendidos. Una fuente importante de errores en el proceso diagnóstico son los cometidos cuando las pruebas son elegidas o realizadas de forma incorrecta. Algunos de los más frecuentes son: 1.- No realizarlas: aunque pueda parecer obvio, este error es qui- 06-16 errores derma :Maquetación 1 29/11/10 12:57 Página 10 pequeños animales 10 | pequeños animales | falible ni nos facilita el diagnóstico sin más, su interpretación debe relacionarse con los datos obtenidos a partir de la anamnesis, historia clínica y exploración del animal. Por otra parte cuando emitimos un diagnóstico basado en los tests diagnósticos, pero la evolución no es la esperada, tenemos que replantearnos todo el proceso. Errores que se comenten con más frecuencia en el diagnóstico, clasificados por grupos de enfermedades dermatológicas: Figura 7: lesiones generalizadas, poco frecuentes en un perro mestizo sin dermatofitosis por Trichophyton mentagrophytes. Enfermedades bacterianas “MUCHAS PATOLOGÍAS DERMATOLÓGICAS SE CONSIDERAN CRÓNICAS, LO QUE OBLIGA A REALIZAR UN SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO DEL ANIMAL, GENERANDO UN ÍNDICE ELEVADO DE ABANDONOS, Y PARA EVITARLO ES FUNDAMENTAL CREAR LAZOS DE CONFIANZA ENTRE EL CLIENTE Y EL CLÍNICO DESDE EL PRIMER MOMENTO” zás el que más cometemos, bien por falta de tiempo, por excesiva confianza en “nuestro ojo clínico” o por desconocimiento de los pasos a seguir. En este apartado merece una especial mención la NO realización rutinaria de citologías cutáneas, prueba sencilla y que aporta mucha información, si bien requiere una cierta preparación por parte del clínico. 2.- Elegir la/las pruebas erróneas. Casos frecuentes: - pautar cultivo micológico como primera opción, ante la presencia de una lesión circular, alopecica y eritematosa sin antes haber descartado demódex mediante raspados, ni haber incluido en el diagnóstico dife- rencial procesos de origen bacteriano - realizar pruebas de alergia en un animal sin haber descartado antes otros procesos pruríticos ( sarna sarcóptica, DAPP.) - utilizar la biopsia en lesiones en los que no está indicada, obteniendo información irrelevante. 3.- Utilizar la técnica de forma inadecuada: por ej: raspados poco profundos, no elegir bien la lesión de donde vamos a tomar la muestra, sea cual sea la prueba a realizar (citología, cultivo, biopsia, raspado…), no utilizar el medio de cultivo adecuado para dermatofitos o no incubarlo a la temperatura idónea . 4.- No interpretar bien los resultados : Ninguna prueba es in- • Olvidar que la mayoría de las piodermas, especialmente las foliculitis bacterianas son secundarias a otros procesos (alergias, endocrinopatías, demodicosis etc) y no investigar la causa subyacente. • Confundir lesiones bacterianas como los collaretes epidérmicos ( fig 5 a y b) o de aspecto nodular ( fig 6 a y b) con dermatofitosis. • Sobrevalorar los cultivos bacterianos y antibiogramas en detrimento de la citología. • No tratar adecuadamente: - utilizar corticoides asociados a la antibioterapia en procesos bacterianos pruríticos - utilizar mal los antibióticos: elección, dosis o tiempo Dermatofitosis • Es quizás la enfermedad cutánea que con más frecuencia se diagnostica erróneamente. Esto 06-16 errores derma :Maquetación 1 29/11/10 12:57 Página 11 pequeños animales 11 Figura 8 a: portadores asintomáticos causantes de una epidemia se debe a que las lesiones “típicas” con que normalmente la asociamos se asemejan a muchas otras, cuya etiología nada tiene que ver con dermatofitos y por el contrario nos olvidamos de incluirlas en el diagnóstico diferencial cuando el cuadro clínico es atípico (fig 7) • El método diagnóstico de elección es el cultivo micológico realizado correctamente. Los medios comerciales DTM a veces fallan cuando no es realizado en condiciones óptimas o si no comprobamos la identidad de la colonia tras el crecimiento. No siempre el viraje a rojo del medio equivale a la presencia de dermatofitos. • La lámpara de Wood puede darnos falsos positivos y negativos. • Los tratamientos no deben suspenderse hasta obtener un cultivo negativo . • No tratar el ambiente y/o los congéneres. • No olvidar los portadores asintomáticos (fig 8 a y b) Figura 8 b: perro contagiado por los gatitos de la figura anterior, recogidos de la calle, que también contagiaron a la dueña Enfermedades parasitarias El mayor número de fracasos se dan en el diagnóstico de demodicosis y de sarna sarcóptica. Consejos para minimizar los posibles errores en el diagnóstico de estas enfermedades Demodicosis • Realizar varios raspados sufi- cientemente profundos de diferentes zonas, anotando en la ficha de donde se ha tomado la muestra. • Cuantificar el nº de adultos, larvas y huevos para comparar en los raspados que realicemos durante la evolución . • Incluir en el diagnóstico diferencial cuadros descamativos superficiales o seborreicos (fig 9), Figura 9: seborrea, alopecia e hiperpigmentación en la cara de un Yorkshire con demodicosis. 06-16 errores derma :Maquetación 1 29/11/10 12:57 Página 12 pequeños animales 12 | pequeños animales | realizando en estos casos raspados superficiales o test de cinta adhesiva. • Evitar siempre los corticoides en animales con prurito, sin haber descartado previamente demodex. • No descartar definitivamente demodicosis por raspados negativos si el cuadro clínico es compatible, especialmente en algunas razas como el Shar-pei. Algunos de estos casos requiere la realización de la biopsia cutánea para confirmar o descartar el diagnóstico (fig 10). • Tratar con antibioterapia en presencia de pioderma concurrente. Sarna Sarcóptica • Realizar raspados múltiples y elegir zonas adecuadas (borde de orejas, codos, pápulas en abdomen), evitar zonas excesivamente costrosas. • Si la historia y el cuadro clínico son muy sugestivos, no descartarla por raspados negativos ( fig 11 a y b). • Utilizar el tratamiento ( ivermectina, selamectina) como confirmación del diagnóstico en estos casos sin administrar simultáneamente corticoides. • Emplear el test serológico (ELISA) en casos dudosos, interpretando adecuadamente los resultados ( falsos negativos en infecciones recientes, sensibilidad cruzada con ácaros del polvo). Incluir siempre la sarna sarcóptica en el diagnóstico diferencial de prurito. Hipersensibilidades zar el protocolo antes de haber descartado con seguridad enfermedades parasitarias: sarcoptes y pulgas • Si instauramos previamente una dieta de eliminación, ésta debe ser cumplida de forma rigurosa • El diagnóstico debe basarse en criterios clínicos, las pruebas diagnósticas son una herramienta útil pero hay que considerar que ninguna es 100% fiable y siempre hay que interpretarlas minuciosamente de acuerdo con la historia clínica. • Si hemos diagnosticado clínicamente la enfermedad, no podemos descartarla cuando al realizar los test serológicos de confirmación, estos resulten negativos, ya que en algunos casos ( hasta 20%) se trata de dermatitis atópica intrínseca sin “ES IMPORTANTE NO PASAR POR ALTO NINGÚN SÍNTOMA YA QUE EN MUCHAS CASOS LAS ENFERMEDADES DERMATOLÓGICAS GUARDAN RELACIÓN CON PROCESOS DE OTRO TIPO” Figura 10: imagen histopatológica de un folículo infectado por Demódex canis (imagen cedida por Histovet) En este apartado solo mencionaré la dermatitis atópica por su especial dificultad en el diagnóstico y control de la enfermedad. • Los principales errores ocurren por no respetar escrupulosamente el protocolo diagnóstico antes mencionado. Este debe realizarse de forma ordenada y minuciosa, sin saltarnos ningún paso. • La primera consulta es fundamental, consiguiendo por parte del propietario un elevado nivel de compromiso y dedicación • Frecuentemente se confunde con sarna sarcóptica, por el prurito y la buena respuesta inicial a la corticoterapia. No comen- elevación de IgEs alérgeno especificas • Estos test basados en la identificación de IgEs alérgeno-especificas deben realizarse en condiciones óptimas para aumentar su fiabilidad: edad del animal adecuada (no antes del año y medio), respetar los periodos previos sin medicación, tener en cuenta las épocas de polinización, trabajar con laboratorios especializados y fiables. • Considerar los factores sumatorios de prurito: muchos animales atópicos padecen enfermedades secundarias: piodermas, dermatitis por malassezia, seborreas etc, cada una de las cua- 06-16 errores derma :Maquetación 1 29/11/10 12:57 Página 13 pequeños animales 13 les incrementa el prurito y complica el proceso. (fig 12 a y b) Si tratamos individualmente estos problemas, podemos conseguir minimizar los síntomas y el prurito, incluso sin utilizar tratamientos inmunosupresores (corticoides, ciclosporina A) • Si identificamos el/los alérgenos responsables, intentar reducir la exposición a los mismos cambiando el hábitat en la medida de lo posible. • Una vez realizado el diagnóstico ( basado en criterios clínicos) y confirmada la enfermedad, decidir el tratamiento de acuerdo con el dueño, planteando las distintas opciones, teniendo en cuenta los factores diferenciales del paciente: edad, raza, tipo de pelo, hábitat, disponibilidad del propietario y constancia para efectuar tratamientos sistémicos y tópicos. • Explicar al dueño que se trata de un proceso crónico, con variaciones a lo largo del año y también en las diferentes etapas de la vida del animal y que va a necesitar controles periódicos durante mucho tiempo, incluso de por vida. Endocrinopatías Las manifestaciones cutáneas son frecuentes en trastornos hormonales especialmente en el perro. A la hora de abordar el diagnóstico diferencial de estas patologías desde el punto de vista dermatológico, es fundamental considerar el tipo de lesiones, especialmente la alopecia (síntoma cutáneo más frecuente), que generalmente es simétrica y no prurítica. Puede existir seborrea asociada y otros síntomas como hiperpigmentación, fragilidad cu- Figuras 11 a y b: lesiones en un cachorro cruce de mastín con sarna sarcóptica tánea, comedones, calcinosis cutis etc. Hay que tener en cuenta que el diagnóstico clínico solo es presuntivo y siempre hay que realizar los test diagnósticos específicos para cada enfermedad. Los errores más frecuentes ocurren en el hipotiroidismo, con frecuencia sobrediagnosticado. Son frecuentes los casos en que la T4 está baja debido a otras pa- tologías o a medicación concurrente (eutiroideos enfermos), en los que normalmente la TSH se mantiene dentro del rango Otro error frecuente es creer “al pie de la letra” que los trastornos cutáneos por endocrinopatías cursan sin prurito. En procesos complicados por seborreas, piodermas y sobrecrecimiento bacteriano o por levaduras, el prurito está presente en muchos casos. 06-16 errores derma :Maquetación 1 29/11/10 12:57 Página 14 pequeños animales 14 | pequeños animales | • Tratar la etiología primaria siempre que sea posible. • No minimizar los beneficios de las terapias tópicas, ya que son de gran ayuda y sin efectos secundarios. En este sentido es vital concienciar al dueño de su importancia y explicar la forma correcta de realizar los baños, bien por el propietario o por un profesional. Oncología cutánea Figura 12 a: Westy atópico en el que se aprecian lesiones eritematosas y alopecicas secundarias a Dermatitis por malassezia, complicación frecuente en ésta raza Trastornos de la queratinización El diagnóstico diferencial de estos procesos es complejo y extenso. Bajo la denominación de seborreas se agrupan un amplio grupo de enfermedades dermatológicas de muy distintas etiologías cuya característica común es la descamación. • Iniciar el protocolo de diagnóstico descartando la/s posibles causas subyacentes, antes de considerar la seborrea como un proceso primario, para cuyo diagnóstico la biopsia es la prueba de elección. • Abordar el tratamiento de forma individualizada, asociando tratamientos sistémicos y tópicos en función de la etiología sospechada o confirmada. La oncología cutánea en pequeños animales adquiere cada vez mayor relevancia en nuestras clínicas por dos motivos fundamentales: mayor longevidad de nuestras mascotas y mejores conocimientos por parte de los profesionales del sector. Cuando el dueño nos lo señala, o durante la exploración detectamos cualquier nódulo, masa o simplemente un crecimiento anómalo en la epidermis, dermis o tejido subcutáneo, ¿cómo debemos actuar? El mayor error es pronunciar la frase “esperemos a ver si crece”. En contraposición a esta postura, En este apartado las consideraciones a tener en cuenta para evitar errores son: • No confundir seborreas primarias con secundarias. Las primeras son mucho menos frecuentes y de origen congénito o idiopático, con marcada predisposición racial, y las secundarias responden a alteraciones en la queratinización asociadas a múltiples procesos: ectoparásitos, alergias, endocrinopatías, trastornos metabólicos, enfermedades autoinmunes (fig 13). Figura 12 b: lesiones crónicas por sobrecrecimiento bacteriano (BOG) en un perro con Dermatitis atópica. 06-16 errores derma :Maquetación 1 29/11/10 12:57 Página 15 pequeños animales 15 la mejor terapia es la que se realiza con prontitud. Aunque la biopsia es el método diagnóstico de elección para el diagnóstico de tumores cutáneos, la citología nos resulta una herramienta muy útil para la toma de decisiones. Es sencilla de realizar y puede interpretarla el mismo clínico si tiene los conocimientos básicos necesarios. Consideraciones para la utilización de la citología de nódulos cutáneos: • Diferencia entre inflamación y tumor ( fig 14 a y b). Figura 13: abundante descamación en un perro con pénfigo foliáceo “LOS ERRORES EN EL TRATAMIENTO SON LOS QUE MÁS IMPACTO PRODUCEN EN EL PROPIETARIO. ES POR TANTO EN ESTA ÚLTIMA PARTE DEL TRAYECTO DONDE DEBEMOS ESFORZARNOS MÁS”. • Determina la presencia o no de criterios de malignidad, información fundamental para abordar de forma adecuada la técnica quirúrgica: inmediatez, respetar los márgenes que el tipo de tumor requiera etc. • No debe en ningún caso sustituir al estudio histopatológico. 4.- Errores de tratamiento Los errores en el tratamiento son los que más impacto producen en el propietario. Podemos haber sido minuciosos y correctos al máximo en el diagnóstico, que si no acertamos en la terapia y no logramos lo que se espera de nosotros: Figura 14 a: lesión ulcerativa en el cuello de una perra de raza bulldog que no respondía a la terapia tópica “curar al animal”, evidentemente habremos fracasado y en muchos casos habremos perdido el cliente. Es por tanto en esta última parte del trayecto donde debemos esforzarnos más. En primer lugar y quizás el punto más importante es explicar ade- Figura 14 b: Mastocitoma cutáneo. Imagen citológica de la lesión de la figura anterior 06-16 errores derma :Maquetación 1 29/11/10 12:57 Página 16 pequeños animales 16 | pequeños animales | • Elegir el tratamiento en función de las ofertas de los proveedores o del stock de la clínica (si no receto “esto”, se va a caducar). • Mezclar medicamentos sin un criterio clínico definido (fig 15). Conclusiones Si habéis tenido la paciencia de leer este artículo, os habréis dado cuenta que en realidad todo lo que se menciona son consideraciones de pura lógica. Figura 15: algunos de los medicamentos utilizados de forma habitual en Dermatología El problema del trabajo en nuestras clínicas es la falta de “AL MENOS EN DERMATOLOGÍA, UTILIZANDO UNOS PROTOCOLOS BÁSICOS DE DIAGNÓSTICO, PODEMOS OPTIMIZAR EL RESULTADO DE NUESTRO TRABAJO”. cuadamente como vamos a abordar la terapia. Las patologías cutáneas rara vez se controlan con un solo medicamento. Mucho más frecuente es la necesidad de utilizar combinaciones de drogas, tratamientos mixtos sistémicos y tópicos, la mayoría de las veces durante largos periodos, etc. Por todo ello, insisto de nuevo en la necesidad de conseguir la complicidad del propietario, involucrándole en el proceso terapéutico, haciéndole partícipe de la elección entre una u otra opción terapéutica (cuando existen varias opciones). Al margen de estas consideraciones, algunos errores frecuentes pero fáciles de evitar son: • No utilizar los medicamentos a las dosis y durante el tiempo necesario. BIBLIOGRAFÍA Fraile C. Relación con el cliente en la visita de Dermatología. En: Manual clínico de Dermatología en el perro y en el gato (Saló E.) Pulso Ed. S.A. 1997 Fraile C., Zurutuza I.: Dermatofitosis. En: Zoonosis del perro y del gato: actualización y casos clínicos. Canis et Felis. 2009. Nº 100 Machicote G. Errores más frecuentes en Dermatología. En: proceeding 8º Congreso de Especialidades Veterinarias. Marzo 2009 Medleau L. Hnilica K. A. Dermatología de pequeños animales. Elsevier España S.A. 2007 Saló E. Consideraciones acerca del abordaje diagnóstico en Dermatología. En : proceeding Vet Madrid 2006 tiempo, la escasez de personal y como consecuencia, cierta precipitación y falta de organización. Aún así, utilizando unos protocolos básicos de diagnóstico, podemos optimizar el resultado de nuestro trabajo. Por otra parte los veterinarios clínicos en España encuentran grandes dificultades para formarse en una especialidad, títulos que aún no se pueden obtener en nuestro país. Aprovecho esta oportunidad para pedir a los organismos oficiales: Consejo, Colegios de Comunidades Autónomas, Facultades de veterinaria etc, que se impliquen más en este problema, para que las futuras generaciones de veterinarios de pequeños animales tengan acceso a la formación necesaria y puedan obtener los certificados de especialidad en la Universidad española. BanSabadell Professional, SAU. 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Existen múltiples referencias que aluden a esta enfermedad a lo largo de la historia de la medicina humana y animal, corriendo el riesgo de que en la época actual se tenga por una enfermedad atávica o anacrónica ya que en la Península Ibérica no se ha producido rabia terrestre desde el conocido brote de Málaga de 1975. Microscopia electrónica del virus rábico. Fuente: Wadsworth Center. New York State Department of Health. En la erradicación de esta enfermedad conviene recordar, por el encomiable papel que desempeñaron, a los entonces denominados Veterinarios Titulares, responsables de la ejecución de las masivas campañas de vacunación de perros y del riguroso control de animales agresores contemplado en el Reglamento de Epizootias de 1955 primero, y en 18-28 rabia V3:Maquetación 1 29/11/10 14:12 Página 19 zoonosis 19 la Orden de 14 de junio de 1976 del Ministerio de Gobernación, por la que se dictan normas sobre medidas higiénico-sanitarias en perros y gatos de convivencia humana, después. La situación epidemiológica en la actualidad solo presenta, en las Ciudades Autónomas de Ceuta y Melilla, casos importados de rabia terrestre procedentes de Marruecos, país en el que la enfermedad tiene carácter endémico. Con respecto a la rabia en quirópteros no debemos olvidar que pueden actuar como reservorios de algunos Lyssavirus (EBLV-1 y EBLV2), tanto en España, como en el resto de Europa, por lo que, si bien parece constatarse que la transmisión a mamíferos terrestres es ocasional, la presencia de la enfermedad en estos mamíferos debería ser objeto de una monitorización continua. Esta situación de aparente tranquilidad sanitaria, se ha visto alterada en los últimos años por: • La aparición en países europeos, de algunos casos de rabia terrestre, originados por Figura 3. Modelo estructural del virus de la rabia. Fuente: Centers for Disease Control and Prevention. • La preocupación por la reaparición de la rabia vulpina en Italia, de donde había sido erradicada hace algunos años; en la actualidad, es objeto de declaración semestral de acuerdo con los criterios de la OIE. • La estratégica ubicación geográfica de nuestro país (muy próxima al Magreb, en el que como ya se ha citado la rabia es endémica), con un intenso tráfico de personas, animales y mercancías, facilita, pese a los controles sanitarios existentes, la posible llegada de nuevos animales enfermos. ministerios competentes en la materia: Ciencia e Innovación, Medio Ambiente y Medio Rural y Marino, y Sanidad y Política Social y consensuado con las diferentes CCAA, el: PLAN DE CONTINGENCIA PARA EL CONTROL DE LA RABIA EN ANIMALES DOMÉSTICOS EN ESPAÑA. http://www.msc.es/ profesionales/saludPublica/ sanidadExterior/ zoonosis /Plan_ contingencia_control_ rabia.pdf. “HA SIDO PRECISO ESTABLECER UNOS CRITERIOS, ESPECIALMENTE EN MATERIA DE SANIDAD ANIMAL, A LA HORA DE COMBATIR LA POSIBLE ENTRADA DE LA ENFERMEDAD EN ESPAÑA Y EVITAR SU DISEMINACIÓN” animales que habían transitado previamente por nuestro territorio mientras se encontraban en período de incubación. Estos animales habrían sido introducidos en nuestro país de forma ilegal, probablemente procedentes del Norte de África. Por estos motivos ha sido preciso establecer unos criterios, especialmente en materia de sanidad animal, a la hora de combatir la posible entrada de la enfermedad en España y evitar su diseminación. Estas estrategias sanitarias han sido plasmadas en un documento elaborado por los tres En él, se hace hincapié en que elementos como: • La localización geográfica de España. • Los casos importados de rabia en países europeos como consecuencia de la entrada ilegal de animales en periodo de incubación. 18-28 rabia V3:Maquetación 1 29/11/10 14:12 Página 20 zoonosis 20 | zoonosis | Gráfico 1: Unidades implicadas en el Plan de Contingencia para el Control de la Rabia (1) En las CCAA que dispongan de ellos, se incluyen los Cuerpos de Seguridad Autonómicos, si fuese preciso. (2) En el caso de Ayuntamientos con competencias en la materia, formarán parte de estas unidades los profesionales correspondientes, incluidos veterinarios • El intenso tráfico de personas y animales y • La supresión de vacunación obligatoria de animales en algunas regiones del país, hacen necesario contar con estrategias organizadas a nivel nacional para prevenir, y en caso necesario controlar, la posible aparición de un caso de rabia terrestre. Como elementos a destacar en el documento que desarrolla el citado Plan de Contingencia pueden señalarse los siguientes: • Se hace preciso establecer unos criterios en Sanidad Animal a la hora de combatir la posible entrada de la enfermedad en España y su diseminación. • Se elabora como guía que establezca las actuaciones para combatir la presencia de rabia terrestre en España. • Excluye expresamente la presencia de rabia en murciélagos autóctonos y los casos importados de rabia humana. • Deja abierta su modificación o revisión a la luz de los avances científicos y la evaluación del riesgo que se puedan producir. • Se considera que el principal riesgo de de reintroducción de Rabia en España se centra en la importación de un biotipo canino, (a través de la entrada ilegal, durante el periodo de incubación, de un perro, o en menor medida de un gato, de un hurón o de otro animal infectado), seguido de la importación de un biotipo vulpino, si bien a este supuesto se le asigna una probabilidad mucho más remota. AUTORIDADES Y UNIDADES IMPLICADAS La operatividad del conjunto del Plan se basa en una distribución de responsabilidades y competencias que responde al siguiente esquema: (Gráfico 1) 18-28 rabia V3:Maquetación 1 29/11/10 14:12 Página 21 zoonosis 21 NIVELES DE ALERTA Y MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y CONTROL El Plan establece cuatro Niveles de Alerta, frente a la enfermedad: 0, 1, 2 y 3, de los que los tres últimos, se refieren a aquellas situaciones en las que se ha detectado al menos un primer caso de la enfermedad. El Nivel de Alerta -0- correspondería a la situación epidemiológica actual de la península, en la que se considera que existe ausencia de cualquiera de los biotipos terrestres (canino y vulpino). Para este Nivel de Alerta -0-, en el que nos vamos a centrar en este documento, se definen las siguientes medidas generales: objeto de que en el caso de que se pase al nivel -1-, puedan actuar con mayor seguridad. • Se realizarán permanentes revisiones de la información científica disponible, recomendándose la elaboración de material de divulgación sanitaria por parte de la autoridad competente. Estas medidas han de simultanearse con el control estricto de los animales sospechosos, que se resumen en: • Se comunicarán las agresiones de animales susceptibles siempre que exista alguna sospecha de rabia, valorando las circunstancias epidemiológicas y de comportamiento irregular. En estos casos, se seguirá el protocolo de actuación recomendado por la OMS respecto a la vigilancia, esté o no esté vacunado: http://www.who.int/rabies/en/ WHO guide rabies pre post exp treat humans.pdf • Para el reconocimiento temprano de un caso de rabia en un animal agresor o no agres o r 1, s e p r o c e d e r á d e l siguiente modo: la aparición de indicios clínicos y/o epidemiológicos compatibles con rabia en un animal agresor a través de la encuesta RENAVE (incluida como anexo del Plan) o en un animal no agresor a través del examen de un veterinario clínico, debe conllevar la presentación inmediata del animal o su cadáver a un veterinario oficial2. Si el animal sospechoso está vivo, el veterinario oficial debe “SE CONSIDERA QUE EL PRINCIPAL RIESGO DE DE REINTRODUCCIÓN DE RABIA EN ESPAÑA SE CENTRA EN LA IMPORTACIÓN DE UN BIOTIPO CANINO, (A TRAVÉS DE LA ENTRADA ILEGAL, DURANTE EL PERIODO DE INCUBACIÓN, DE UN PERRO, O EN MENOR MEDIDA DE UN GATO, DE UN HURÓN O DE OTRO ANIMAL INFECTADO)” • Aplicación de la normativa vigente en materia de salud pública y sanidad animal, con especial atención a las condiciones de entrada de las especies susceptibles. Con ello se pretende afianzar el control sobre los animales importados, con o sin ánimo comercial, que puedan constituir un vehículo de la infección, especialmente en su fase de incubación. • Se recomienda, y esto sí es novedoso, que tanto las CCAA como los ayuntamientos dispongan de personal vacunado para el manejo de cadáveres y animales sospechosos, al Distribución, según especie afectada, de los casos en animales domésticos durante el año 2008 1343 1694 3 100 72 703 38 Distribución, por especie, de los casos de rabia en animales domésticos durante el año 2008 en Europa Fuente: Friedrich-Loeffler-Institute. Federal Research Institute for Animal Health 18-28 rabia V3:Maquetación 1 29/11/10 14:12 Página 22 zoonosis 22 | zoonosis | Distribución, según especie afectada, de los casos en animales salvajes durante el año 2008 5.106 33 1 8 2 35 3 359 41 22 33 48 14 Distribución, por especie, de los casos de rabia en animales salvajes durante el año 2008 en Europa. Fuente: Friedrich-Loeffler-Institute. Federal Research Institute for Animal Health realizar un examen clínico adoptando las correspondientes medidas de seguridad (ver anexo II: “Encuesta epidemiológica de rabia para animales sospechosos”), tras el que decidirá: A) Su devolución al propietario o³ su observación durante al menos 20 días, realizándose la encuesta epidemiológica señalada y siguiéndose el protocolo de diagnóstico. Es importante remarcar la ampliación que se plantea, a la luz de los nuevos conocimientos científicos, del plazo de observación antirrábica tradicional que anteriormente se limitaba a 14 días. B) Su eutanasia, seguida de la correspondiente toma de muestras para su envío al laboratorio (ver anexo III: “Protocolo de toma de muestras y remisión al Laboratorio Nacional de Referencia” http://www.msc.es/profesionales/saludPublica/sani dadExterior/zoonosis/Plan _contingencia_control_rab ia.pdf ). Esta decisión será la de elección en el caso de animales agresores diferentes de perros, cuyos detalles de la evolución clínica de la rabia no se conocen bien y no se pueda establecer un periodo de observación4. En caso de que se considere necesaria la toma de muestra de acuerdo con la valoración anterior, la preparación y envío de la muestra para diagnóstico en el laboratorio correspondiente será efectuada por la autoridad competente, conforme se tenga establecido en cada CCAA, y solo por personal autorizado al efecto. Simultáneamente, se promoverá la vigilancia epidemiológica por parte de las autoridades competentes sobre especies susceptibles de la fauna silvestre, especialmente zorro rojo, murciélagos y Herpestes ichneumon (meloncillo), al objeto de establecer el riesgo que presentan éstos animales en relación con la enfermedad cuando estos aparezcan muertos, agredan o presenten comportamientos anómalos. En resumen, en el actual Nivel de Alerta -0-, en el que nos encontramos en la península: • Se mantienen y refuerzan de pautas de prevención, reconocimiento temprano y control de la enfermedad ya conocidas y aplicadas con éxito en el pasado. • Se remarcan y actualizan los factores que determinan el potencial riesgo existente en la actualidad de reintroducción de la enfermedad, lo que obliga a mantener un permanente nivel de atención respecto a la aparición de posibles casos de la misma. • Se formulan novedades en materia de ejecución del control de animales sospechosos, entre las que destaca la ampliación del periodo de observación antirrábica, que pasa, de los 14 días actuales, a un total de 20 días, y la recomendación de la eutanasia en aquellos animales sospechosos para los que no se pueda establecer un periodo de observación. Ambos aspectos presentan aspectos legales que, en nuestra opinión, deben ser revisados por el legislador correspondiente. • En el caso de personas que estén siendo vacunadas tras 18-28 rabia V3:Maquetación 1 29/11/10 14:12 Página 23 zoonosis 23 una agresión, esta se podrá suspender, hasta transcurridos 21 días de la misma, siempre que no se observen signos o síntomas clínicos de rabia en el animal agresor. • Se realizará revisión de información científica de forma continuada, • Se recomienda elaborar material de divulgación sanitaria por parte de la autoridad competente. Como puede apreciarse, el documento hace propuestas novedosas en el Nivel de Alerta -0-, el actual: el periodo de observación antirrábica será de 20 días en lugar de los 14 días actuales; en animales distintos de perros, cuya clínica de la rabia no se conoce bien y no se pueda establecer un periodo de observación, se recomienda la eutanasia directamente. Ambas situaciones plantean aspectos legales que, en nuestra opinión, deben llevar a una adecuada revisión y actualización de la normativa actualmente vigente. • Personal cuya actividad laboral implique el manejo de animales domésticos o salvajes (nosotros añadiríamos silvestres y asilvestrados), sospechosos de rabia. • Al personal que manipule quirópteros, ya sea de forma habitual o esporádica. Establece un tiempo mínimo inmunización 45 días; siendo el nivel inmunización 0,5 UI/ml. En cuanto al documento informativo destinado a los veterinarios clínicos, lo más destacable, en nuestra opinión, es lo siguiente: • La necesidad de que este colectivo tome conciencia sobre la enfermedad y comunique sus posibles sospechas a las autoridades competentes de acuerdo a la Ley 8/2003 de sanidad animal. • La necesidad de realizar diagnóstico diferencial y tomar las Con carácter complementario al Plan de Contingencia, se ha dado traslado de dos documentos: uno relativo a la vacunación antirrábica de personal de riesgo y otro dirigido a veterinarios clínicos, para proceder a su divulgación. En relación con el primero de ellos, hay que destacar la mención que se hace de la necesidad de ofrecer la vacunación antirrábica pre-exposición al personal que presente un elevado riesgo potencial de contacto con animales rabiosos o con el virus de la rabia, a la sazón: • Personal de laboratorios que trabaje con virus rábico. Figura 1. Secuencia general de actuaciones precauciones adecuadas por parte del veterinario clínico ante un animal sospechoso de rabia. • El documento recuerda que únicamente se puede efectuar un diagnóstico definitivo mediante análisis de laboratorio en un centro autorizado para tal fin, a su vez recordamos que las muestras solo deben ser remitidas al Laboratorio Nacional de Referencia por personal debidamente autorizado. • Cuando se realicen eutanasias, se debe preguntar si existen antecedentes de mordedura en los 15 días anteriores a su realización y si el animal ha realizado viajes u hay sospecha contactos de riesgo. En caso afirmativo, deberán contactar con autoridades sanitarias y remitir la correspondiente muestra al Laboratorio Nacional de Referencia. 18-28 rabia V3:Maquetación 1 29/11/10 14:12 Página 24 zoonosis 24 | zoonosis | ACTIVIDADES DE CONTROL ANTIRRÁBICO DE ANIMALES AGRESORES. REPERCUSIÓN DEL PLAN DE CONTINGENCIA. COMUNIDAD DE MADRID Figura 2. Sistemática de remisión de muestras al laboratorio • Igualmente se cita la necesidad de realizar el Protocolo de vacunación preventivo a las personas expuestas a riesgo de contagio. • Centros de Protección Animal colaboradores con la Sección de Zoonosis y Riesgos Biológicos, • SEPRONA, La observación antirrábica de animales que agreden a personas, considerados potenciales transmisores del proceso, se sustenta desde una doble perspectiva: - Epidemiológica, tanto por su condición de proceso endémico en el norte de África y el tránsito de animales introducidos ilegalmente procedentes de esta región, como por la difusión de la epizootia salvaje en el centro y este de Europa. - Legal, recogida en el artículo 8 de la Orden de 14 de junio de “PARECERÍA FUNDAMENTAL QUE LAS AUTORIDADES DEL ESTADO, ANIMARAN A LAS COMUNIDADES AUTÓNOMAS A CONSENSUAR LA IMPLANTACIÓN DEL CITADO PLAN EN TODO EL TERRITORIO NACIONAL, PARA LOGRAR UNA MAYOR EFICACIA” Dada la importancia de este Plan de Contingencia, desde la Comunidad de Madrid se han realizado actividades Divulgación de estos documentos ministeriales, entre otros, a los siguientes colectivos: • Subdirección General de Sanidad Ambiental y Epidemiología, • Áreas de Conservación Flora y Fauna y de Protección Animal, • Cuerpo Agentes Forestales, • Subdirección General de Salud Pública y Servicio de Coordinación de Sanidad y Consumo del Ayuntamiento de Madrid, • Facultad de Veterinaria. Además la Subdirección General de Sanidad Ambienta y Epidemiologia ha elaborado el siguiente material de educación sanitaria: • Libro sobre Actualización de conocimientos y gestión de las actividades sanitarias, y • Folleto sobre rabia de quirópteros. http://www.madrid.org/cs/Sat ellite?cid=1142582307608&la nguage=es&pagename=PortalSalud%2FPage%2FPTSA_ pintarContenidoFinal&vest=1 142508916824 1976 del Ministerio de Gobernación, por la que se dictan normas sobre medidas higiénicosanitarias en perros y gatos de convivencia humana. El protocolo de observación antirrábica de la Comunidad de Madrid tiene por objeto sistematizar las actuaciones de todos los elementos integrantes en el complejo entramado que constituye la vigilancia epidemiológica de la rabia en su vertiente animal, con especial énfasis en las actividades desarrolladas por los técnicos superiores de Salud Pública, responsables últimos de su ejecución práctica. 18-28 rabia V3:Maquetación 1 29/11/10 14:12 Página 25 zoonosis 25 Jerarquiza los animales objeto de vigilancia en cuatro estratos: • perros, gatos y hurones, • animales vagabundos, • animales salvajes, • animales exóticos de compañía, domésticos cruzados con salvajes y animales de especial valor. Pormenoriza las diferentes fases que lo integran, desde la notificación de una agresión hasta la conclusión del preceptivo periodo de observación y notificación de los resultados (véase figura 1), incluida la remisión de muestras al laboratorio en caso necesario (véase figura 2), y desglosa las intervenciones a realizar en cada una de ellas por los diferentes agentes implicados. Asimismo, consta de una serie de documentos de apoyo, modelos orientativos diseñados al efecto con la finalidad de facilitar las diversas actuaciones de los técnicos superiores de Salud Pública. AYUNTAMIENTO DE MADRID Hace ya algunos años que las agresiones por animales de compañía, especialmente perros, han venido ocupando un puesto de cierta relevancia en lo que se refiere a los posibles problemas de salud pública y seguridad relacionados con la tenencia de esos animales. Por ello, en el caso del Ayuntamiento de Madrid, el control antirrábico de animales agresores se ha integrado en un proceso más amplio que incluye la prevención de lesiones por mordedura, a las que hasta la fecha, y salvo en los casos más graves, se les ha venido prestando poca atención (tabla 1). El protocolo de control antirrábico de animales agresores del Ayuntamiento de Madrid se aplica, con carácter general, a aquellos animales que cumplen los siguientes requisitos: • Haber causado lesiones a una persona o a otro animal • Encontrarse o residir en la Ciudad de Madrid durante los 14 días siguientes a la agresión, y • Que la agresión haya sido comunicada al Centro de Protección Animal del Departamento de Servicios Veterinarios de Madrid Salud (en adelante CPA) por el lesionado, por una autoridad competente, o por el propietario, de acuerdo con lo señalado en la Ordenanza Reguladora de la Tenencia y Protección de los Animales de Madrid. Tabla 1: Descripción del servicio de control de animales agresores del Ayuntamiento de Madrid 18-28 rabia V3:Maquetación 1 29/11/10 14:12 Página 26 zoonosis 26 | zoonosis | Este proceso se centraliza en el Departamento de Servicios Veterinarios del organismo autónomo Madrid Salud, con la activa participación de los Departamentos de Sanidad, Calidad y Consumo de los Distritos, que son los responsables del control domiciliario de estos animales, y presenta, como etapas o elementos básicos del mismo, los siguientes (gráfico 2): 1 Notificación al propietario de la obligatoriedad de someter al animal a control en el CPA. 2 Presentación del animal en el CPA. Registro y verificación de la documentación sanitaria y administrativa del animal. 3 Examen clínico del animal agresor y evaluación de su conducta. Entrevista con el propietario e información a este sobre las principales recomendacio- nes a seguir para la prevención de agresiones. 4 Inicio de la observación antirrábica en el CPA o a domicilio según el resultado de los exámenes realizados y la valoración de la documentación aportada. 5 Fin de la observación, alta del animal en su caso, y remisión de las notificaciones que procedan. (Gráfico 2) No podrán someterse a control antirrábico a domicilio aquellos animales que no se encuentren debidamente documentado (carencia de identificación, de vacunación antirrábica vigente en el momento de la agresión o, en su caso, de licencia de tenencia de animales potencialmente peligrosos), aquellos respecto a los que no se garantice una adecuada Gráfico 2: Proceso de control antirrábico de animales agresores en el Ayuntamiento de Madrid custodia durante el periodo de observación, o aquellos que, a juicio del veterinario responsable, presenten durante su evaluación signos clínicos o de conducta que desaconsejen dicha opción. También se realizará la observación en el CPA de aquellos animales cuyo propietario así lo solicite, incluidos aquellos de los que hace entrega al CPA con carácter definitivo. En los casos en los que se autorice la observación a domicilio, es el técnico veterinario del Distrito quien realiza las sucesivas visitas y evaluaciones, y quien suscribe el alta una vez finalizado el proceso, remitiendo la misma al Departamento de Servicios Veterinarios para su tramitación. Si el animal ha debido de permanecer ingresado en le CPA, una 18-28 rabia V3:Maquetación 1 29/11/10 14:12 Página 27 zoonosis 27 Casos de rabia terrestre en las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla. Período 1983-2008 Fuente: Centro Nacional de Microbiología. Instituto de Salud Carlos III vez finalizado el periodo de observación antirrábica, el propietario, o cualquier persona autorizada por él, podrá retirar al animal en los tres días siguientes, transcurridos los cuales se entenderá que renuncia al mismo a todos los efectos. En el caso en el que se produzca la muerte del animal, bien durante el proceso de observación, o bien antes de iniciarse este, el cadáver también habrá de ser trasladado al CPA para el correspondiente análisis post-mortem, que incluye la extracción de la masa encefálica y su remisión al Centro Nacional de Microbiología (Instituto de Salud Carlos III) para determinar la presencia de antígeno rábico. Los casos en los que el animal agresor no es presentado a control veterinario son comunicados al organismo denunciante, iniciándose el correspondiente expediente sancionador, ya que supone una infracción administrativa calificada como grave. Por último, señalar que tanto si la agresión se ha producido fuera de la Ciudad de Madrid, como si habiendo sido en el término municipal, la ha ocasionado un animal residente en otro municipio, las comunicaciones con aquellos servicios sanitarios que puedan verse implicados se realizan a través de la Sección de Zoonosis y Riesgos Biológicos de la Comunidad de Madrid, quien centraliza y coordina toda la información relativa a este tipo de episodios. Si sumamos a lo señalado hasta ahora el eficaz dispositivo de que dispone el Madrid Salud (Ayuntamiento de Madrid) para la recogida de perros abandonados, la aplicación del Plan de Contingencia para el control de la rabia en animales domésticos en España no supone, en sus niveles de alerta 0 y 1 una variación sustancial de los protocolos seguidos hasta la fecha y que acabamos de describir, salvo lo relativo a la vacunación preexposición del personal que habitualmente se ocupa del manejo de animales agresores y de la extracción de muestras para el análisis post-mortem, y la modificación del periodo de observación, que habrá de pasar de los 14 días actuales a 20, de acuerdo con lo indicado en el citado plan de contingencia. En el primer caso será necesario iniciar, con la participación de los servicios de prevención de riesgos laborales de las administraciones implicadas, un período de información a los trabajadores afectados, definiendo de una forma más concreta la población objeto de vacunación y los diferentes escenarios que se pueden plantear. En lo que se refiere a la ampliación del periodo de observación, será necesaria la publicación de la 18-28 rabia V3:Maquetación 1 29/11/10 14:12 Página 28 zoonosis 28 | zoonosis | Distribución geográfica de los casos de rabia en quirópteros, agresores y no agresores, reportados en España. Fuente: Centro Nacional de Microbiología. Instituto de Salud Carlos III correspondiente norma legal que modifique lo dispuesto en el vigente Reglamento de Epizootias primero, y en la Orden de 14 de junio de 1976 del Ministerio de Gobernación, por la que se dictan normas sobre medidas higiénico-sanitarias en perros y gatos de convivencia humana, normas ambas vigentes y por las que se establece en 14 días el periodo de observación antirrábica actualmente. RETOS INMEDIATOS. ¿QUÉ QUEDA POR HACER A LAS AUTORIDADES SANITARIAS? Una vez detallados algunos aspectos relevantes del Plan, ¿qué es lo que queda por hacer? Entendemos que las medidas más importantes a concretar en relación con las pautas definidas son: 1- Realizar las modificaciones normativas necesarias para incorporar algunas de las indicaciones expresadas en el Plan como la ampliación a 20 días del periodo de observación de animales sospechosos. 2- Concretar las recomendaciones que se consideren necesarias en materia de vacunación pre-exposición de personal de riesgo. 3- Definición de los canales oficiales para la remisión de muestras al Laboratorio Nacional de Referencia. 4- Organización de las actuaciones de los veterinarios clínicos colaboradores. 5- Designar centros de observación antirrábica, en caso de superarse el Nivel de Alerta -0. 6- Armonizar la colaboración de las administraciones competentes y ejecutoras a nivel autonómico, incluyendo a los ayuntamientos. Entendemos que el esfuerzo que al respecto pudiera realizar esta Comunidad y sus Ayuntamientos, debería estar equiparado, con el que realice el conjunto de las Comunidades Autónomas, de lo contrario podría ser en vano. En este sentido parecería fundamental que las autoridades del Estado, animaran a las Comunidades Autónomas a consensuar la implantación del citado Plan en todo el territorio Nacional, para lograr una mayor eficacia. Finalmente no nos gustaría acabar sin la cita de Giuseppe Tomasi di Lampedusa, que nos parece idónea para la ocasión: “Algo debe cambiar para que todo siga igual” Notas 1,2 3 4 Texto literal del Plan de Contingencia. El texto del Plan de Contingencia no incluye la “o”. Este punto parece particularmente difícil de aplicar. 29-36 opinan veterinarios:Maquetación 1 29/11/10 16:26 Página 29 bienestar animal ¿Qué opinamos los Veterinarios sobre el bienestar de los animales de compañía? Juan María Josa Veterinarios para el Bienestar Introducción La protección y el bienestar de los animales de compañía es una cuestión que preocupa cada vez más a nuestra sociedad. Los agentes sociales (organismos públicos, sociedades protectoras, medios de comunicación) plantean distintos enfoques y respuestas a este respecto y, frecuentemente, sin contar con la opinión de los veterinarios. Los veterinarios debemos ser referentes en este asunto ya que numerosas iniciativas no tendrían éxito si no son respaldadas por nuestro colectivo. Con el fin de poder cuál es la actitud de los veterinarios ante la protección y el bienestar animal y su opinión en relación con las actuaciones que realizan y sus experiencias particulares en estos campos el ICOVM se planteó realizar un sondeo. Esta encuesta no tenía por fin determinar un perfil veterinario preferible a otro, si no aproximarnos a la opinión general del colectivo veterinario en este asunto. Dicha encuesta, constaba de 36 cuestiones referentes al bienestar y protección de los animales de compañía, se remitió vía postal a todos los colegiados de Madrid durante el mes de Mayo de 2009 y se solicitó la remisión de la misma durante los meses de Junio y Julio, empleándose el programa Epi Info para la recogida de datos, análisis y gráficos. El análisis de los datos realizado es esencialmente descriptivo, basándose en la distribución gráfica, y en los valores que describen la distribución de los datos; media, desviación típica, mediana y percentiles, no realizándose inferencias frecuentistas respecto a los mismos. Resultados Respuesta Se obtuvieron 353 respuestas lo cual representa aproximadamente un 10% de la población to- 29 29-36 opinan veterinarios:Maquetación 1 29/11/10 16:26 Página 30 bienestar animal 30 | pequeños animales | tal de colegiados veterinarios en Madrid. Se observa en este grupo una discreta mayoría de colegiados de género femenino. La distribución mayoritariamente urbana corresponde a las características de población en una región como la Comunidad de Madrid, predominantemente urbana. En su mayor parte las personas que contestan se encuentran relacionadas con los animales de compañía dentro de su actividad profesional, excepto en el grupo de mayor antigüedad. Un resumen de los resultados se expone en las tablas adjuntas Opinión sobre el estado general de la protección del bienestar animal En este grupo de cuestiones se pretende conocer la actitud del Las cuestiones que se refieren al abandono animal y la importancia de los gatos asilvestrados obtuvieron un grado de respuesta bastante uniforme, considerándolos problemas muy importantes, no observándose tal unanimidad en conceptos como “existencia de superpoblación animal”,” aporte de cuidados adecuados” o “repercusión de los animales exóticos”. Se observaron respuestas uniformes de rechazo o de disconformidad respecto a las legislaciones existentes de animales potencialmente peligrosos así como el papel desempeñado por las administraciones. Las cuestiones referidas a la utilidad de las asociaciones protectoras, así como la posibilidad de ejercer intrusismo, presentan un mayor grado de dispersión en Al preguntar sobre la implicación en actividades de tenencia responsable, la respuesta da a entender, más del 50% de los datos, que no es considerada como una práctica habitual. La observación de casos de falta de bienestar es muy frecuente y se observan casos de crueldad de forma frecuente por parte de un 15 % de los veterinarios que responden. Parece haber una mayor presencia de observaciones de casos de crueldad y de falta de bienestar en el entorno rural. En relación al atesoramiento de animales se puede constatar que hasta un 15 % indica que es una situación frecuente. Otros aspectos que presentan una mayoritaria frecuencia de presentación es la solicitud de ayuda a los profesionales respecto a los “LOS VETERINARIOS DEBEMOS SER REFERENTES EN EL BIENESTAR ANIMAL YA QUE NUMEROSAS INICIATIVAS NO TENDRÍAN ÉXITO SI NO SON RESPALDADAS POR NUESTRO COLECTIVO” veterinario hacía una serie de temas generales del bienestar y la protección animal de los animales de compañía. La distribución de respuestas respecto a la importancia de problemas referidos al bienestar en la comunidad de Madrid muestra que es un tema si bien no prioritario, presenta una cierta importancia para los profesionales veterinarios. La valoración que se hace del tratamiento de estos problemas es negativa, si bien la apreciación de la evolución en los últimos diez años, parece haber sido positiva. sus respuestas. La cuestión referida a la posibilidad de intrusismo o competencia desleal, presenta dos picos en los extremos de la distribución, con media y mediana centradas, dando a entender que la muestra de veterinarios esta divida casi radicalmente entre dos actitudes hacia esta pregunta.. Implicación de los veterinarios en la protección y el bienestar animal En esta sección el objetivo era valorar el grado de implicación personal por parte de los veterinarios respecto al bienestar animal en los animales de compañía. animales encontrados o aquellos rechazados. Respecto a las recomendaciones que realizan los veterinarios sobre la reproducción de los animales de compañía, hay una clara mayoría que recomienda esterilizar, en especial por parte de los veterinarios que desarrollan su relación profesional con los animales de compañía. Si la pregunta se plantea sobre la idoneidad de criar, la respuesta aún siendo mayoritaria, desaconsejando esta práctica, no es tan unánime, solo el grupo de edad más joven parece significarse en contra de la cría de animales de compañía. Los factores género 29-36 opinan veterinarios:Maquetación 1 29/11/10 16:26 Página 31 bienestar animal 31 femenino y relación profesional con animales de compañía, también parecen influir negativamente sobre la recomendación de criar. Las cuestiones referidas al momento de la esterilización no indican una respuesta común respecto a la idoneidad de esperar a la pubertad o no para realizar dicha práctica, el grupo más reticente a la esterilización prepuberal es el grupo más joven, siendo mayor la recomendación de la esterilización prepuberal en el grupo con relación profesional con los animales de compañía. Respecto a la recomendación de donde adquirir un animal de compañía, parece haber un criterio bastante uniforme, indicando los centros de acogida como lugar adecuado .La actitud ante los criadores no es unánime, y es claramente negativa respecto a los comercios de animales, siendo menos probable esta recomendación por los veterinarios del género femenino. La observación de problemas etológicos es muy frecuente, estando influenciada por la relación profesional, y el entorno de la actividad, siendo menor la observación de estos problemas en el entorno rural. La frecuencia con que se recomiendan tratamientos etológicos es alta, si bien menor que la frecuencia con que se observan, e igualmente los grupos sin relación profesional y aquel que desarrolla su actividad profesional en un entorno rural indican en menor grado la necesidad de estos tratamientos. La colaboración con protectoras no presenta una respuesta unánime, y más de un 30% de las respuestas indican que nunca colaboran con asociaciones protectoras, el entorno rural parece actuar disminuyendo esta posibilidad de colaboración. La recomendación de identificar de forma sistemática los felinos presenta un alto valor medio, presentando un menor valor entre las respuestas procedentes del entorno rural. La colaboración en el mantenimiento de colonias felinas de gatos es una circunstancia que se da en escaso número, siendo el valor más frecuente la falta de colaboración al respecto. En el pequeño grupo que colabora frecuentemente los grupos más jóvenes parecen más proclives a este tipo de intervención. Presenta una puntuación elevada la consideración que hace referencia a una necesidad de mayor implicación en temas de protección y bienestar animal, sin presentar diferencias en función de los subgrupos. La consideración sobre la capacidad de influencia es elevada, si bien menor, no existiendo diferencias excepto por 29-36 opinan veterinarios:Maquetación 1 29/11/10 16:26 Página 32 bienestar animal 32 | pequeños animales | Valoración de 1 a 10 Media d.t. La protección animal es un problema importante 6,6 2,4 Se trata adecuadamente las cuestiones de protección animal 3,4 2,5 El bienestar ha mejorado en los últimos diez años 7,2 2,1 El abandono de animal es importante 9,2 1,4 Los gatos asilvestrados son un problema 8,1 2,3 Hay superpoblación de animales 4,0 3,3 Se dan cuidados adecuados a los animales 4,8 2,1 Los animales exóticos generan más complicaciones 6,9 2,3 La normativa de animales potencialmente peligrosos es adecuada 3,6 2,7 Las administraciones gestionan adecuadamente la protección animal 2,6 2,2 Las protectoras son útiles para la protección animal 5,8 2,7 Las asociaciones protectoras suponen una competencia desleal 5,0 3,5 Recomienda sistemáticamente identificar los gatos 7,9 2,2 Los veterinarios nos debemos implicar más 8,5 2,0 Nuestro nivel de influencia es alto 7,4 2,8 Valoración de la eutanasia por falta de recursos 4,7 3,2 Valoración de la eutanasia en centros de acogida 4,5 3,2 Valoración de la eutanasia por criterio de utilidad 1,5 2,4 la relación que tenga la actividad profesional del veterinario con los animales de compañía Los valores de aceptación de la eutanasia ante la falta de recursos y en los centros de recogida son similares, en contraste con la falta de aceptación de la eutanasia cuando el responsable del animal decide que el animal no cumple su función. Los grupos más jóvenes son menos proclives a admitir la eutanasia como recurso de control en los centros de recogida. una especial importancia en nuestro actual entorno social. Hábitos de consumo inadecuados y tenencias irresponsables han determinado que las administraciones hayan intentado medidas de control al respecto. Comentario Independientemente de los conocimientos técnicos o de las legislaciones, sin el apoyo y respaldo convencido por parte de los profesionales es inútil programar actividades o reformas al respecto. Tratar de convencer al ciudadano sobre aspectos de la protección, bienestar o tenencia responsable si El bienestar y la protección animal son valores que han tomado el veterinario no respalda de manera convencida estas intervenciones [1] es un esfuerzo baldío. En el caso presente, el grado de respuesta es de aproximadamente un 10% de la población encuestada, que incluyó a todos los veterinarios colegiados. El mero hecho de responder a la iniciativa representa o bien el número de personas aproximadas que están interesadas en la protección y bienestar animal o bien el número de personas que pueden estar interesadas (no necesariamente a favor) por las acciones que lleve el ICOVM al respecto, o que podemos considerar que pueden estar interesados en un papel más activo en aspectos de la protección y el bienestar animal. Es preciso tener en cuenta que si la muestra hubiera sido aleatoria la muestra podría ser representativa de la población, el total de colegiados. El porcentaje de respuesta es parecido al de otras iniciativas, sobre entornos similares, dónde aún mediante plazos más largos y recursos para motivar la remisión de los cuestionarios, el porcentaje es similar [2]. La importancia que parece dar los veterinarios a aspectos como el abandono animal o a la problemática de los gatos sin control responsable, parece unánime, si bien el papel de la tenencia de animales exóticos relacionado con situaciones de falta de bienestar no parece presentar tal unanimidad, lo cual es un hecho a tener en cuenta en relación a las incipientes normativas que regulan su tenencia de forma estricta [3]. La valoración de las normativas relativas a los animales potencialmente peligrosos o al papel que las diversas administraciones 29-36 opinan veterinarios:Maquetación 1 29/11/10 16:26 Página 33 bienestar animal 33 tienen respecto a la protección y el bienestar animal, presenta una respuesta muy negativa por la mayor parte de los veterinarios que responden a la encuesta. Otro punto dónde se observa una respuesta unánime es referente a la alta frecuencia con que los veterinarios solicitan ayuda con animales encontrados o que no se desea tener, parece que es una preocupación tangible y cotidiana. La frecuencia con que los veterinarios observan situaciones de falta de bienestar es también muy alta, lo cual se puede considerar lógico debido al propio carácter de la profesión. Es destacable la alta frecuencia, o al menos significativa frecuencia, en las que se observan situaciones de crueldad. No se han hecho preguntas refe- común o al menos no se produjeran situaciones de enfrentamiento [5], los resultados de las cuestiones así como numerosos comentarios abiertos dan a entender que esta situación no es la habitual. intentan un control poblacional basado en la esterilización de los animales[8]. Los veterinarios tienden a recomendar de forma masiva los centros de acogida como puntos adecuados para adquirir nuevos animales de compañía, en contraste especialmente con los comercios, que reciben una valoración negativa. Sería un buen indicador de la capacidad de influencia de los veterinarios el poder comparar las cifras de adquisición de los animales de diversas procedencias. Los problemas etológicos son un elemento determinante en muchos casos de falta de bienestar de los animales y de ruptura de un vínculo adecuado entre el hombre y los animales de compañía [9]. Los veterinarios parecen detectar de forma frecuente dichos problemas y recomiendan de forma habitual tratamientos al respecto, si bien procedimientos como las actividades de socialización de cachorros que han sido considerados como elementos preventivos útiles [10] no cuentan con el mismo respaldo. La esterilización es un procedimiento que parece contar con el respaldo mayoritario de los ve- El atesoramiento de animales, es una situación dónde se juntan situaciones de maltrato animal con “LOS VETERINARIOS PARECEN CONSIDERAR QUE DEBEN IMPLICARSE MÁS EN LAS ACTIVIDADES RELACIONADAS CON LA PROMOCIÓN DEL BIENESTAR ANIMAL, LO CUAL JUNTO CON LA ALTA CONSIDERACIÓN QUE TIENEN DE SU INFLUENCIA, DEBERÍAN HACERNOS PENSAR QUE HAY QUE POTENCIAR ESTE ASPECTO COMO ELEMENTO FUNDAMENTAL” rentes a como se manejaron dichas situaciones, siendo un aspecto que tal vez se debiera profundizar [4]. La valoración que se realiza de la labor de las asociaciones protectoras presenta valores contrapuestos, tanto en lo que se refiere a su eficacia como a la posibilidad de que intervengan en situaciones de competencia desleal. Sería deseable que las organizaciones que tienen por objetivo velar por los animales y los técnicos responsable de que esto se lleve a cabo, tuvieran puntos en terinarios, así como la recomendación de que no críen, si bien parece haber mayor amplitud de respuestas en cuanto al momento adecuado para realizar la esterilización. La esterilización prepuberal no es respaldada de forma mayoritaria, no habiéndose planteado en el presente cuestionario la denominada esterilización prepuberal temprana (2-4 meses de edad) que intuimos que tendría incluso una menor respuesta. Esto contrasta con las tendencias que se observan en algunos países [6][7], y entra en conflicto con las normativas que situaciones sociales humanas peculiares [11]. Los veterinarios que responden a la encuesta muestran conocer el problema y en un porcentaje pequeño pero significativo, debido a la gravedad del problema, indican que lo detectan frecuentemente. Al igual que con el caso de la crueldad habría que plantearse que el papel que debe desarrollar el veterinario en la detección de estas situaciones [12]. La implicación de los veterinarios en el desarrollo y mantenimiento de colonias controladas, un procedimiento que se ha sugerido 29-36 opinan veterinarios:Maquetación 1 29/11/10 16:26 Página 34 bienestar animal 34 | bienestar animal | Frecuencia con que se observa o se realiza, expresado en porcentaje Implicación en actividades de tenencia responsable Porcentaje nunca 50,30% ocasionalmente 31,00% frecuentemente 13,80% NS/NC 4,90% Recomienda centros de acogida Observan casos de falta de bienestar Recomienda criaderos ocasionalmente frecuentemente NS/NC nunca Porcentaje 62,70% 34,10% 2,00% 1,20% Observan casos de crueldad ocasionalmente nunca frecuentemente NS/NC ocasionalmente nunca frecuentemente NS/NC nunca ocasionalmente frecuentemente NS/NC frecuentemente ocasionalmente NS/NC nunca Recomiendan tratamientos etológicos Recomienda esterilizar Recomiendan cursos de socialización Porcentaje 81,80% 13,80% 2,30% 2,10% Recomienda criar nunca ocasionalmente frecuentemente NS/NC frecuentemente ocasionalmente NS/NC nunca ocasionalmente frecuentemente nunca NS/NC Porcentaje 70,30% 24,80% 2,60% 2,30% Porcentaje 61,60% 33,10% 3,80% 1,50% Porcentaje 42,60% 36,80% 16,50% 4,10% Colabora con asociaciones protectoras ocasionalmente nunca frecuentemente NS/NC Porcentaje 46,10% 27,20% 22,90% 3,80% Colabora en el mantenimiento de colonias felinas Porcentaje nunca 66,20% ocasionalmente 20,80% frecuentemente 9,50% NS/NC 3,50% Recomiendan esterilización prepuberal frecuentemente ocasionalmente nunca NS/NC Porcentaje 62,70% 28,30% 5,80% 3,20% Porcentaje 55,10% 36,40% 4,40% 4,10% Recomienda esterilizar tras el primer celo frecuentemente nunca ocasionalmente NS/NC Porcentaje 56,30% 25,90% 15,50% 2,30% Observan problemas etológicos Porcentaje 67,00% 29,80% 1,80% 1,50% Se les requiere ayuda con animales rechazados Porcentaje frecuentemente 51,20% ocasionalmente 41,80% nunca 5,30% NS/NC 1,80% frecuentemente ocasionalmente nunca NS/NC Porcentaje 72,50% 21,90% 3,20% 2,30% Recomienda comercios Porcentaje 62,70% 19,90% 14,70% 2,60% Se les pide ayuda con animales abandonados frecuentemente ocasionalmente NS/NC nunca frecuentemente ocasionalmente nunca NS/NC Porcentaje 47,40% 31,00% 19,30% 2,30% Conoce casos de atesoramiento Porcentaje 35,40% 32,00% 27,40% 5,20% ocasionalmente nunca frecuentemente NS/NC Porcentaje 61,00% 20,60% 15,10% 3,20% 29-36 opinan veterinarios:Maquetación 1 29/11/10 16:26 Página 35 bienestar animal 35 como procedimiento humanitario de control de los gatos asilvestrados, si bien no exento de controversia y de regulación [13], presenta valores muy bajos, incluso entre aquellos veterinarios que consideran que el problema que representan estos gatos es grave, y parece relacionado con la colaboración por parte de dichos veterinarios con asociaciones protectoras. Identificación de gatos La identificación de gatos, un recurso obligatorio en la Comunidad de Madrid, y que se intuye que no es realizado de forma rutinaria en el caso de la mayoría de los felinos, parece contar con un alto respaldo por parte de los veterinarios, pero las cifras reales de identificación de gatos siguen siendo excepcionalmente bajas en comparación con las existentes en la especie canina. Los veterinarios parecen también considerar que deben impli- “COMO PROFESIONALES DEBEMOS BUSCAR, CONOCER Y EMPLEAR LOS RECURSOS QUE PUEDAN CONTRIBUIR POSITIVAMENTE A LA PROTECCIÓN Y BIENESTAR DE LOS ANIMALES” carse más en las actividades relacionadas con la promoción del bienestar animal, lo cual junto con la consideración alta que tienen de su influencia, deberían hacernos considerar que hay que potenciar este aspecto como elemento fundamental para mejorar el vínculo entre el hombre y los animales de compañía [14]. Estos deseos parecen contrastar con la aparente escasa implicación que los veterinarios indican en relación a las actividades de formación en tenencia responsable, solo una respuesta, dentro de los comentarios abiertos indica que cada actividad clínica que realizaba era parte de un proceso educativo hacia la persona responsable del animal, lo cual sugiere que el colectivo veterinario debe darse cuenta del papel real que ya toma en la educación de los responsables de los animales. Las actitudes hacia la eutanasia de los animales de compañía muestran respuestas bastante similares respecto a la falta de recursos y situaciones en centros de recogida, y un mayor rechazo cuando se consideraba que el sacrificio del animal era motivado al no cumplir las expectativas de su propietario. Serían deseables criterios uniformes, máxime cuando la legislación va imponiendo la necesidad de documentar los moti- 29-36 opinan veterinarios:Maquetación 1 29/11/10 16:26 Página 36 bienestar animal 36 | bienestar animal | Referencias [1] Weng HY, Kass PH, Chomel BB, Hart LA. Educational intervention on dog sterilization and retention in Taiwan. Prev Vet Med. 2006 Oct 17;76(3-4):196-210. Epub 2006 Jul 25 vos de la eutanasia de los animales, prohibiendo cuando esta este determinada por causas no reglamentadas[15]. [2] J Fatjo et al. The epidemiology of behavioural problems in dogs and cats:a survey of veterinary practitioners. Animal Welfare 2006, 15: 179-185. [3] Decreto 42/2008, de 12 de febrero, por el que se regula la tenencia de animales potencialmente peligrosos en la Comunidad Autónoma de Andalucía (BOJA de 7 de marzo de 2008). [4] Sharpe, Melanie S.; Wittum, Thomas E. Veterinarian Involvement in the Prevention and Intervention of Human Violence and Animal Abuse: A Survey of Small Animal Practitioners : Anthrozoos: A Multidisciplinary Journal of The Interactions of People & Animals, Volume 12, Number 2, 1999 , pp. 97-104(8) [5] Tannenbaum, Jerrold. Veterinary ethics : animal welfare, client relations, competition and collegiality. St. Louis: Mosby, 1995.2a. ed. [6] Spain CV, Scarlett JM, Cully SM. When to neuter dogs and cats: a survey of New York state veterinarians’ practices and beliefs. J Am Anim Hosp Assoc. 2002 Sep-Oct;38(5):482-8 [7] Murray JK, Skillings E, Gruffydd-Jones TJ. Opinions of veterinarians about the age at which kittens should be neutered. Vet Rec. 2008 Sep 27;163(13):381-5. [8] Ley 12/2006, de 27 de julio, de medidas en materia de medio ambiente y de modificación de las Leyes 3/1988 y 22/2003, relativas a la protección de los animales, de la Ley 12/1985, de espacios naturales, de la Ley 9/1995, del acceso motorizado al medio natural, y de la Ley 4/2004, relativa al proceso de adecuación de las actividades de incidencia ambiental. BOE núm. 200. 22 agosto 2006. [9] Patronek GJ, Glickman LT, Beck AM, McCabe GP, Ecker C.Risk factors for relinquishment of dogs to an animal shelter. J Am Vet Med Assoc. 1996 Aug 1;209(3):572-81. [10] Seksel K. Preventing behavior problems in puppies and kittens.Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2008 Sep;38(5):971-82, v-vi. [11] Patronek GJ.Hoarding of animals: an under-recognized public health problem in a difficultto-study population.Public Health Rep. 1999 Jan-Feb;114(1):81-7. [12] Kuehn BM. Animal hoarding: a public health problem veterinarians can take a lead role in solving. J Am Vet Med Assoc. 2002 Oct 15;221(8):1087-9. [13] Robertson SA. A review of feral cat control. J Feline Med Surg. 2008 Aug;10(4):366-75. [14] Voith VL.The impact of companion animal problems on society and the role of veterinarians. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2009 Mar;39(2):327-45. [15]Ley de Protección de los Animales en Cataluña. Diario Oficial de la Generalidad de Cataluña.DOGC núm. 3926 - 16/07/2003 [16] Herzog, Harold A. Gender Differences in Human-Animal Interactions: A Review.: Anthrozoos: A Multidisciplinary Journal of The Interactions of People & Animals, Volume 20, Number 1, March 2007 , pp. 7-21(15) [17] Taylor, Nicola; Signal, Tania D. Pet, Pest, Profit: Isolating Differences in Attitudes towards the Treatment of Animals.Anhtrozoos: A Multidisciplinary Journal of The Interactions of People & Animals, Volume 22, Number 2, June 2009 , pp. 129-135(7) Las diferencias entre veterinarios, según edad, género, entorno rural y relación profesional no son excesivas, si bien se podría considerar que el factor relación profesional es uno de los que mayor influencia tienen respecto a las decisiones que pueden tomar los clínicos. El grupo de más edad presenta numerosas diferencias, pero el tamaño de ese subgrupo es pequeño, y puede estar excesivamente influenciado por esta circunstancia. Las diferencias de género, que han sido consideradas ocasionalmente un factor diferenciador en aspectos de la relación del ser humano con los animales [16] se manifiesta discretamente solo en algunas cuestiones. La conclusión es que sí bien dentro de la heterogeneidad de todo grupo humano, si que es posible valorar algunas características comunes que pueden influir en las medidas de protección del bienestar y de la protección de los animales, las cuales no siempre coinciden con las medidas realizadas. Los veterinarios deberíamos ser considerados como los principales expertos en este tema y nuestros criterios son los que deberían influir en la consideración que tenga el animal de compañía en nuestro entorno social [17]. Al mismo tiempo como profesionales debemos buscar, conocer y emplear los recursos que puedan contribuir positivamente a la protección y bienestar de los animales. 37-47 west nile I:Maquetación 1 29/11/10 14:34 Página 37 sanidad animal 37 Virus del Nilo Occidental, ¿Estamos preparados? (1ª parte) Santiago Vega*, Rosana Domingo, Clara Marin, Jesus Cardells. *Universidad CEU-Cardenal Herrera. Facultad de Veterinaria. Avenida del Seminario s/n. 46113 Moncada (Valencia) INTRODUCCIÓN El Virus del Nilo Occidental [(VNO), West Nile Virus (WNV) en su nomenclatura inglesa] se conoce, sobretodo desde hace poco más de una decena de años, por provocar en la Cuenca Mediterránea y en el Sur de Europa tanto epidemias de meningoencefalitis, a veces mortales en el hombre, como epizootias en los caballos. Desde su descubrimiento en 1937, era un virus que despertaba poca preocupación en los países con el suficiente potencial investigador como para que se dedicasen los recursos y esfuerzos necesarios para profundizar en su conocimiento. Los brotes con afectación humana se habían producido en países con escasos recursos (África, Medio y Lejano Oriente, Cuenca Mediterránea, Rumania y Rusia). El VNO ha supuesto recientemente un cambio de actitud respecto a su repercusión. En el verano de 1999 el virus apareció por primera vez en el Nuevo Mundo, en Estados Unidos, Nueva York. La llamada de atención surge cuando un médico de Queens (Nueva York), comunica la coincidencia de dos casos de meningoencefalitis en el mismo hospital a las autoridades sanitarias del Estado de Nueva York. Un tercer caso comunicado desde otro hospital mientras se desarrollaba la investigación epidemioló- gica y la llamada de alerta a todos los hospitales de Nueva York, detectó varios casos más. Estos casos fueron atribuidos inicialmente a la infección por el virus de la encefalitis de Saint Louis. El conocimiento por parte de las autoridades veterinarias de esta noticia a través de los medios de comunicación, precisamente cuando se encontraban investi- FOTO 1. Imágenes escaneadas del virus del Nilo Occidental aisladas de tejido cerebral de un cuervo encontrado en Nueva York 37-47 west nile I:Maquetación 1 29/11/10 14:34 Página 38 sanidad animal 38 | sanidad animal | y lo que parecía un problema circunscrito inicialmente al Estado de Nueva York y de los estados vecinos de Nueva Jersey y Connecticut, ha rebasado todas las previsiones, extendiéndose posteriormente a 48 estados, causando la peor epidemia de enfermedad de VNO de los últimos años, con 28.000 casos de enfermedad notificados en humanos y 1100 muertes en el periodo comprendido entre 1999-2009, 24.000 casos en caballos entre 1999-2009 (en 2002: cerca de 15.000 casos y 4.500 caballos muertos), y 60.000 córvidos muertos entre 19992007. FOTO 2. Imagen del VNO FOTO 3. Comparación de las secuencias nucleotídicas parciales del gen codificante de la glicoproteína E del VNO gando la muerte de miles de córvidos (Corvus brachyrhinchos) y la muerte de algunas aves exóticas en el zoológico de Bronx (Nueva York) llevó a investigar si podía existir alguna relación entre la afectación humana y animal. Inicialmente, como señalamos, se pensó en una epidemia por el virus de la encefalitis de Saint Louis y se diagnosticó como tal, a pesar de que existían algunas diferencias importantes ya que con ésta infección no debía producirse la muerte de las aves portadoras. El estudio anatomopatológico de estas aves llevó al descubrimiento, con la participación de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades [Centers for Disease Control and Prevention (CDC) en su denominación inglesa], de que se trataba del VNO. Desde entonces los acontecimientos y las investigaciones se han sucedido de una forma rápida, Paralelamente se ha documentado su circulación en Islas Caimán (2001); Jamaica, República Dominicana y Guadalupe en 2002; México, Bahamas, Puerto Rico y Cuba en 2003; 2004 en Colombia y Trinidad; y 2006 en Argentina y Venezuela. Desde entonces se han multiplicado los esfuerzos para conocer en profundidad su epidemiología, los métodos de diagnóstico y el planteamiento preventivo y terapéutico. En Europa, tras más de 20 años de ausencia, el virus del Nilo Occidental reapareció en 1996 en Rumania, extendiéndose por Europa del Este (Chequia 1997, Rusia 1999), el sur de Francia (donde la encefalomielitis causada por la infección del VNO en caballos se ha denominado encefalitis equina del Oriente Próximo o lordige), en la región de la Camarga, en los departamentos de Bouches-de-Rhône (2000) y Gard (2004), y muy recientemente en el norte de Italia (2008). Por otro lado hay que reseñar los casos apare- 37-47 west nile I:Maquetación 1 29/11/10 14:34 Página 39 sanidad animal 39 FOTO 4. Estructura del VNO FOTO 5. Esquema del Genoma del Virus del Nilo Occidental. “DADA LA ESTRATÉGICA SITUACIÓN DE ESPAÑA EN RELACIÓN CON EL PASO DE AVES MIGRATORIAS ENTRE EUROPA Y ÁFRICA, NUESTRO PAÍS HA ESTADO SIEMPRE EN CLARA SITUACIÓN DE RIESGO DE APARICIÓN DE BROTES” cidos en Kenitra, al norte de Marruecos, en 1996 y en 2003. Para nuestro país, teniendo en consideración la localización geográfica, ha sido más alarmante la aparición de casos en países de la Cuenca Mediterránea, como el brote francés de octubre de 2006 de 5 casos en caballos, en el departamento de los Pirineos Orientales, apareciendo animales afectados en la localidad de Perpignan situada a tan sólo 50 kilómetros de la frontera con España. Sin embargo, en marzo de 2010 un grupo de investigadores de la Red de Investigación de Enfermedades Tropicales (RICET), perteneciente el Instituto de Salud Carlos III, describen una nueva variante del VNO, detectado en mosquitos Culex pipiens capturados en Palos de la Frontera (Huelva). Este virus podría estar infectando a las aves de la zona y protegiéndolas así de la entrada de otras variantes más peligrosas del mismo virus. Esto explicaría por qué hasta ahora solo se había detectado un caso de enfermedad en humanos (2004). Lo dicho anteriormente se rompe cuando el pasado 26 de septiembre de 2010, un hombre de 60 años, natural de Chiclana, (Bakonyi et al., EID, 2006) FOTO 6. Linajes de los VNO aislados hasta la fecha. 37-47 west nile I:Maquetación 1 29/11/10 14:34 Página 40 sanidad animal 40 | sanidad animal | La pregunta en estos momentos, a tenor de las circunstancias, es ¿estamos preparados para una epidemia de West Nile?. La respuesta pasa por un mayor y mejor conocimiento del VNO que permita avanzar en el diagnostico, tratamiento y prevención mediante planes de vigilancia de la enfermedad. En definitiva, vigilancia del vector, vigilancia de los hospedadores de amplificación, vigilancia meteorológica y vigilancia del virus. ETIOLOGÍA El Virus del Nilo Occidental (Foto 1-2) es un miembro del serocomplejo (virus con similitudes antigénicas) del virus japonés de la encefalomielitis perteneciente a la familia Flaviviridae, que incluye unos 70 virus distintos, género flavivirus (Flavi=amarillo), en el que se FOTO 7. Imagen de la provincia de West Nile en Uganda donde se identifico el primer caso de Virus del Nilo Occidental y publicación donde se describen las características del caso (Omogo Diciembre de 1937). es ingresado con síntomas de meningitis en el Hospital de Puerto Real (Cádiz) afectado por el VNO, es el primer caso en humanos confirmado en Andalucía y por tanto, el segundo de España. Sólo unos días antes, el 10 de septiembre de 2010 se declararon dos casos de West Nile en sendos caballos de Cádiz. Desde entonces se han producido 29 focos, con 36 caballos enfermos y 9 muertos entre las provincias de Sevilla y Cádiz. encuentran los virus de: • WNV (West Nile Encephalitis virus) - Encefalitis del Nilo Occidental (África, Asia, Europa, y recientemente Norteamérica). • Yellow fever virus (YF) – Fiebre amarilla. • Dengue viruses – 4 serotipos – (DEN-1, -2, -3, -4) – Dengue. • Japanese Encephalitis virus (JE) – Encefalitis Japonesa (Asia, Oceanía y Australia). • Murray Valley Encephalitis virus (MVE) – Encefalitis del Valle del Murray (Australia). • Tick-borne encephalitis virus (TBE) – Encefalitis transmitida por garrapatas. • St. Louis Encephalitis virus (SLE) – Encefalitis de San Luis (Norteamérica y Sudamérica). • Otros: Cacipacore (Sudamérica); Koutango (África); Alfuy (Australia); Kunjin (Australia). (Foto 3) El VNO es un virus esférico, de 50 nm de diámetro, con un genoma que contiene un ARN monocatenario, no segmentado y de polaridad positiva (RNA ss+) rodeado de una cápside y una membrana lipidica de doble capa en la que se encuentran inmersas las proteínas de envoltura y de membrana. (Foto 4) El genoma del virus de unos 11 Kb, se caracteriza por tener una región no-codificante en cada uno de sus extremos 5´y 3´ (5´-UTR: Untraslated región, y 3´-UTR). El genoma tiene una única región de comienzo de lectura (Open Reading Frame), y codifica una poliproteína que se traslada y se procesa postraslacionalmente por proteasas víricas y celulares. Así se obtienen tres proteínas estructurales (cápside –C-, premembrana –prM- o membrana –M- y envoltura –E-) y siete proteínas noestructurales (NS1, NS2a, NS2b, NS3, NS4a, NS4b y NS5) (Foto 5). Los anticuerpos neutralizantes van dirigidos frente a los determinantes antigénicos situados en la proteína E. Esta es responsable también, del tropismo, rango de huésped, replicación, ensamblaje y estimulación de respuesta de linfocitos T y B. La reactividad cruzada existente entre diferentes flavivirus ha hecho posible la formación de grupos serológicamente relacionados. Por ello, la confusión inicial diagnóstica del brote de Nueva York como virus de la encefalitis de Saint Louis al realizar pruebas serológicas. Mediante estudios filogenéticos se ha determinado que las 37-47 west nile I:Maquetación 1 29/11/10 14:34 Página 41 sanidad animal 41 cepas del VNO se pueden agrupar en dos linajes de virus, el linaje I, que puede afectar a humanos, caballos y aves y en el que hay cepas procedentes de África, Europa, Oriente Medio, Norteamérica, India y Australia (donde también se le conoce como Kunjin) y el linaje II que afecta únicamente a animales y en el que hay cepas del África sub-sahariana y Madagascar. Recientemente se han descrito nuevos virus para los que se proponen 2 linajes nuevos. (Foto 6) FOTO 8. Imagen de caballos del ejército y descripción del primer caso de virus de West Nile en Egipto (1950). EPIDEMIOLOGÍA El VNO se identificó por primera vez en 1937 en la sangre de una mujer febril, en la provincia de West Nile en Uganda (actualmente provincia de Nile), (Foto 7) y posteriormente de pacientes, aves y mosquitos ornitófilos en Egipto a principios de los años 1950 (Foto 8). Estaba muy distribuido en África, Oriente Medio, Asia Occidental y ocasionalmente en países europeos. En las regiones endémicas la mayoría de las infecciones son asintomáticas o cursan con enfermedad leve o subclínica, siendo más grave en ancianos. Históricamente, ha circulado principalmente en África, Asia, Sur de Europa y Australia y se han producido varias epidemias importantes, como la de Israel (1950), que implicó a más de 500 casos clínicos, Francia (1962) y Sudáfrica (1974). En los últimos años se ha registrado un aumento tanto en el número de brotes epidémicos como en su virulencia, con brotes de encefalitis por VNO en humanos en Argelia (1994), Rumanía (1996-1997), Túnez (1997), Repú- FOTO 9. Brotes en équidos del VNO, hasta la aparición del brote de Andalucía 2010. FOTO 10. Mapa de Distribución del VNO en el Mundo blica Checa (1997), Republica Democrática del Congo (1998), Rusia – Volgogrado – (1999), Estados Unidos (1999-2009), Israel (2000) y Francia (2003). Se han registrado brotes epizoóticos de la enfermedad en caballos en Marruecos (1996 y 2003), Italia e Israel (1998), Estados Unidos (1999-2009) y Francia 37-47 west nile I:Maquetación 1 29/11/10 14:34 Página 42 sanidad animal 42 | sanidad animal | estos países. La epidemia se ha extendido recientemente hacia el sur, afectando a México y el Caribe (Foto 12). El virus aislado del brote de Nueva York parece estar estrechamente relacionado con uno aislado en gansos en Israel en 1998 (Foto 13). Este hallazgo encaja con la posibilidad de que el virus fuera introducido recientemente y que no hubiera residido en América del Norte el tiempo suficiente para divergir en cepas adicionales. FOTO 11. Actividad del VNO en Estados Unidos (2010) FOTO 12. Expansión del VNO en América. (2000, 2003) (Foto 9), y en aves en Israel (1997-2001) y Estados Unidos (1999-2009). Es destacable la rápida extensión del VNO en Norteamérica. En 1999 fue aislado por primera vez en el continente americano (Foto 10) de un paciente con enfermedad neurológica en Nueva York extendiéndose desde entonces por prácticamente todo EE.UU (Foto 11). Es notable que esta pro- gresión no ha sido en absoluto lineal, sino que el avance del virus fue relativamente contenido hasta 2001, con alrededor de 60 casos anuales, mientras que entre 2002 y 2003 no sólo se extendió prácticamente de costa a costa produciendo más de 10.000 casos humanos, sino que también se propagó por Canadá, donde en la actualidad se llevan contabilizados más de 1000 casos. También ha afectado a caballos y aves en La incidencia de Fiebre del Nilo Occidental en Europa era poco conocida, en 1958 se identificaron anticuerpos específicos para VNO en la sangre de dos ciudadanos albaneses. Los primeros aislamientos datan de 1963, de pacientes y mosquitos de los deltas del Ródano y del Volga. El virus ha sido aislado posteriormente en Portugal (1972), Eslovaquia (1974), Moldavia (1974), Ucrania (1975), Hungría (1976), Rumania (1996), República Checa (1997) e Italia (1998). La fiebre del Nilo Occidental en Europa ocurre durante el período de máxima actividad de los vectores: de julio a septiembre. La enfermedad por VNO no se había considerado importante ni grave en humanos, al menos en Europa, hasta 1996, cuando una epidemia en Rumania produjo casi 400 casos, de los que 40 murieron. A partir de entonces, se han sucedido los brotes de enfermedad, primero en República Checa en 1997, (5 casos informados), después en Volgogrado (Rusia) en 1999, (más de 1000 afectados y 40 muertes). La oleada de brotes de VNO continuó en Israel en 1999 (2 casos), y en 2000 (417 casos con 33 muertes) (Tabla 1). 37-47 west nile I:Maquetación 1 29/11/10 14:34 Página 43 sanidad animal 43 A la vista de éstos acontecimientos, y dada la estratégica situación de España en relación con el paso de aves migratorias entre Europa y África, donde el virus es endémico, y en particular la importancia como zona de nidificación de sus emblemáticos humedales, nuestro país ha estado siempre en clara situación de riesgo de aparición de brotes. Por ello desde el año 2001 se vienen realizando estudios en el marco de las actuaciones llevadas a cabo por la red EVITAR (Enfermedades Víricas Transmitidas por Artrópodos y Roedores) de investigación, constituida por diversos grupos de trabajo de carácter multidisciplinar, y que ha estado investigando sobre diversas enfermedades transmitidas por roedores y artrópodos, entre ellas el VNO. En relación con esta enfermedad los estudios se han centrado en el Parque Nacional FOTO 13. Origen del VNO responsable del brote de encefalitis en Estados Unidos. “EL 10 DE SEPTIEMBRE DE 2010 SE DECLARARON DOS CASOS DE WEST NILE EN SENDOS CABALLOS DE CÁDIZ. DESDE ENTONCES SE HAN PRODUCIDO 29 FOCOS, CON 36 CABALLOS ENFERMOS Y 9 MUERTOS ENTRE LAS PROVINCIAS DE SEVILLA Y CÁDIZ” de Doñana y en el Delta del Ebro. Para ello se han tomado muestras a un gran número de aves, tanto migratorias como residentes, resultando tasas de prevalencia variables según la especie, especialmente en las fochas de Doñana la tasa de prevalencia basada en la detección de anticuerpos fue de hasta el 34%. Sin embargo no se había detectado ni viremia ni se había aislado el virus, hasta que en Marzo de 2010, Vázquez et al. publicaron en la revista Emergencing infec- tious Diseases el hallazgo de una nueva variante del virus West Nile, detectado en un único mosquito Culex pipiens (Foto 14) capturado en Palos de la Frontera (Huelva). Este virus, según el grupo de investigadores de la Red de Investigación de Enfermedades Tropicales (RICET) perteneciente al Instituto de Salud Carlos III, podría estar infectando a las aves de la zona y protegiéndolas así de la entrada de otra variante más peligrosa del mismo virus. Como el VNO se transmite de las aves a las personas a través de la picadura de un mosquito, los habitantes de la zona podrían estar quedando protegidos de forma natu- ral. El estudio se realizó sobre 35.424 mosquitos capturados en las marismas del río Odiel y en la Estación biológica de Doñana. Estos mosquitos se agruparon en 1641 lotes, de los que el 11% demostraron contener virus. Sólo uno, sin embargo, contenía el virus que se describe en el artículo publicado (Foto 15). El resto de los virus detectados pertenecen a los denominados flavivirus de insecto, que no son capaces de infectar a aves ni a mamíferos. En las proximidades de Sevilla y Huelva donde se realizó la inves- 37-47 west nile I:Maquetación 1 29/11/10 14:34 Página 44 sanidad animal 44 | sanidad animal | Sólo unos días antes, el 10 de septiembre de 2010 se declararon dos casos de West Nile en sendos caballos de Cádiz. Desde entonces se han producido 29 focos, con 36 caballos enfermos y 9 muertos entre las provincias de Sevilla y Cádiz (ver Tabla 2 y Mapa 1). FOTO 14. Mosquito Culex pipiens tigación, se sabe que uno de cada 200 habitantes ha sido infectado alguna vez por este virus, pero hasta ahora solo se había detectado un caso de enfermedad en humanos, en septiembre de 2004 en un paciente con meningitis aguda de Cornellà de Llobregat (Barcelona) [Kaptoul et al., (2007)], que no había viajado al extranjero en los meses previos a padecer la enfermedad. Esto sugiere que esta nueva variante de VNO descubierta podría estar protegiendo a las personas de los efectos de la variante más peligrosa y devastadora del virus. Algo similar podría haber estado pasando con los caballos de la zona: 1 de cada 15 se han infectado alguna vez por el VNO, pero ninguno había enfermado hasta ahora. Pero el pasado 26 de septiembre de 2010, un hombre de 60 años, natural de Chiclana, es ingresado con síntomas de meningitis en el Hospital de Puerto Real (Cádiz) afectado por el VNO, es el primer caso en humanos confirmado en Andalucía y por tanto, el segundo de España. CICLO DE TRANSMISION DEL VIRUS El VNO, como la mayoría de los Flaviviridae es transmitido por artrópodos, tratándose generalmente de mosquitos del género Culex (C. pipiens o C. modestus), por lo que son Arbovirus (Arthropod Borne Virus). Los arbovirus son un grupo heterogéneo de virus, pertenecientes a distintas familias y géneros, con la característica común de ser transmitidos por artrópodos, mosquitos o garrapatas. La mayoría de ellos pertenecen a las familias Togaviridae, Flaviviridae, Reoviridae, Rhabdoviridae y Bunyaviridae. La mayoría de las infecciones por arbovirus son asintomáticas. La incidencia de estas infecciones tiende a presentar un patrón estacional, siendo mayor durante el verano en las regiones templadas y las lluviosas en los trópicos, debido a la mayor actividad de los vectores durante estas estaciones. En España la única arbovirosis descrita, hasta la aparición del caso de meningitis por VNO en Andalucía, ha sido la infección por el virus Toscana, que produce meningitis linfocitaria de evolución benigna. Como ya se ha dicho, en el ciclo de transmisión del virus inter- vienen los mosquitos, especialmente del género Culex, habiéndose identificado más de 50 especies de mosquitos, como vectores biológicos y los pájaros como hospedadores amplificadores (desde la introducción del VNO en Estados Unidos, se han detectado anticuerpos frente a él en más de 150 especies de aves), según un ciclo mosquito-pájaros-mosquito en zonas de humedales pero también en zonas secas (Foto 16). Según esto, el virus es capaz de utilizar en distintas zonas geográficas, distintas especies de vectores, Culex univittatus en Egipto, en Israel, en Madagascar, en África del sur y Culex neavei en África del Sur, en Madagascar y en Senegal. En Europa, los vectores principales parecen ser Culex pipiens y Culex modestus. Se considera el virus transmitido por mosquitos más ampliamente distribuido en el mundo Se ha demostrado que las garrapatas se infectan con el virus pero se desconoce su papel en la transmisión natural del VNO. El VNO está presente en las glándulas salivares del mosquito e infecta a las aves, tanto acuáticas como terrestres, cuando éste se alimenta. Una vez en el ave, el virus se multiplica entre 1 y 4 días posteriores a la picadura, pudiendo llegar la viremia a persistir alrededor de una semana, desarrollándose posteriormente inmunidad. Las aves son consideradas reservorio de la enfermedad, actuando normalmente como portadores sanos, jugando un papel muy importante en la diseminación del virus. El camachuelo mexicano puede ser uno de los reservorios 37-47 west nile I:Maquetación 1 29/11/10 14:34 Página 45 sanidad animal 45 más eficiente del virus debido a la alta población de esta especie en Estados Unidos. No obstante en los últimos años se han podido observar mortalidades en córvidos (cornejas, arrendajos y urracas) en Estados Unidos. Se piensa que las aves migratorias son las responsables de introducir el virus en una región geográfica e incluso en la diseminación del virus de un hemisferio a otro, como se ha comprobado en los brotes de enfermedad por VNO ocurridos en Israel en 1998-2000, que tuvieron como origen una bandada de cigüeñas blancas en migración hacia el sur, que portaban el virus, adquirido probablemente durante su migratoria otoñal, a su paso por el sureste de Europa. El caballo y el hombre se infectan accidentalmente cuando son picados por el vector en lugar de su huésped vertebrado principal. El resultado suele ser una vía muerta para la transmisión del virus (fondo de saco epidemiológico), ya que el hombre no es, en general, el huésped preferido del artrópodo hematófago, y por lo tanto habrá pocas posibilidades de que sea picado por otro artrópodo. Además, el virus carece de capacidad suficiente para replicarse en estos hospedadores, por lo que la viremia es de corta duración y de bajo título, siendo insuficiente para que otro mosquito pueda infectarse y trasmitir la enfermedad. Para que ocurra esta eventual transmisión a mamíferos, debe haber primero numerosos ciclos de transmisión entre aves y mosquitos de forma que se multiplique el número de mosquitos infectados. Las aves pueden jugar un papel importante en el ciclo de MAPA 1. Distribución de los Focos presentados en Andalucía por el VNO (23 de Octubre de 2010). TABLA 1. Brotes por VNO en el entorno Mediterráneo en los últimos años transmisión si desarrollan niveles de viremia suficientes para infectar a los vectores. Generalmente viremias de 106.0 PFU/ml se consideran infecciosas para la mayoría de mosquitos Culex. La presencia de anticuerpos específicos en varios vertebrados, que incluyen mamíferos, anfibios y reptiles, indica que este virus tiene la facultad de infectar numerosas especies. Se ha emitido la hipótesis de que los mamíferos, los anfibios y los reptiles podrían jugar un papel de reservorios. Se ha evocado de forma consistente el papel de los roedores. Sin embargo, incluso cuando este modelo epidemiológico no debe 37-47 west nile I:Maquetación 1 29/11/10 14:34 Página 46 sanidad animal 46 | sanidad animal | 94 afectados y 24 muertos, Kenitra (2003) con 8 afectados y 5 muertos. Desde 1999, la enfermedad asociada a infecciones del VNO se ha observado en un número limitado de perros, un gato, camélidos y en algunas ovejas. La transmisión oral en gatos es muy alta; por tanto, las presas infectadas (ratones) con el virus pueden servir como fuente importante para la infección de carnívoros. Han habido episodios aislados de enfermedad y muerte asociados a la infección de VNO entre ardillas silvestres y caimanes de granja. También se ha declarado un caso de la enfermedad causada por el TABLA 2. Focos declarados de VNO declarados en Andalucía (23 de Octubre de 2010). FOTO 16. Representación esquemática del ciclo de transmisión del virus del Nilo Occidental. ser despreciado a priori, los datos actuales no permiten confirmar esta hipótesis. Los caballos y los lémures parecen ser los únicos mamíferos capaces de mantener el virus en circulación local habiéndose producido diversos brotes en ganado equino: Camarga francesa (año 2000) con 76 afectados y 21 muertos, Kenitra-Marruecos (1996) con VNO en cocodrilos. No se sabe si este incremento de la variedad de especies susceptibles a la enfermedad por VNO es debido a un incremento en la monitorización y análisis, al nivel de exposición al virus en los Estados Unidos, o a alguna otra razón. El ciclo biológico puede dividirse pues en dos etapas: - Un ciclo enzoótico primario o ciclo de amplificación (ciclo selvático o rural) que incluye un grupo de vectores y hospedadores aviares en zonas húmedas, como deltas de ríos, o lagos. Primer ciclo mosquitoaves, estas últimas permiten la amplificación de la circulación viral. - Un ciclo secundario (fase reveladora de la amplificación) que implica artrópodos diferentes y transmisión a otros hospedadores como humanos y caballos. En este segundo ciclo se pueden producir brotes epidémicos en áreas urbanas, donde se pro- 37-47 west nile I:Maquetación 1 29/11/10 14:34 Página 47 sanidad animal 47 paga gracias a un tipo de ciclo “urbano”, en el que las aves implicadas son, o bien domésticas o bien sinantrópicas, como gorriones, golondrinas o córvidos. El riesgo de epidemias por VNO es más alto en zonas donde los mosquitos ornitófagos se desarrollan en grandes cantidades cerca de zonas urbanas con grandes masas de aguas superficiales que atraen a las aves migratorias. FOTO 17. Periodo de incubación de 3-14 días “EL CABALLO Y EL HOMBRE SE INFECTAN ACCIDENTALMENTE CUANDO SON PICADOS POR EL VECTOR EN LUGAR DE SU HUÉSPED VERTEBRADO PRINCIPAL” El VNO es considerado un paradigma de virus emergente. La expansión y aumento en incidencia parecen deberse a causas de naturaleza antropogénica (cambio climático, incremento en la circulación de personas y mercancías, etc.). Sin embargo, existen diferencias importantes en el patrón epidemiológico de la circulación del virus en América del Norte y en Europa, o incluso en México y el Caribe: 1. El virus ha avanzado continua y rápidamente por toda América del Norte, mientras que en Europa ha quedado confinado en brotes localizados y no recurrentes 2. La afectación en seres humanos es mayor en la epidemia americana 3. La patogenicidad en algunas especies de aves es muy superior a la observada en Europa. Estas diferencias pueden surgir de factores intrínsecos a la propia variantes del virus que predomina en cada caso, si bien el virus americano tiene su origen en Israel, o bien de factores ambientales propios de cada zona. Existe cierta controversia en cuanto a posibles diferencias en el comportamiento de los principales vectores, pertenecientes al complejo Culex pipiens, tanto en América del Norte como en Europa: en América del Norte picarían indistintamente a aves y a seres humanos, y en Europa habría poblaciones de mosquitos ornitófagos y antropófagos. Así pues, mientras en Norteamérica existiría un vector “puente” eficaz entre aves y humanos, en Europa este vector “puente”, eficaz entre ambas especies, parece faltar. Solo acontecimientos como la aparición de un vector con distinto comportamiento desencadenaría el tipo de brote que ha predominado en Europa en los últimos años. Por otro lado, la descripción en el continente europeo de nuevos virus similares a VNO permite plantear una nueva hipótesis según la cual este nuevo virus u otro(s) relacionado(s) estaría(n) circulando en la población del viejo continente sin causar sintomatología grave y permitirían la adquisición de inmunidad frente a infecciones por VNO. El virus podría estar en realidad circulando en zonas “endémicas” en Europa, y su circulación se ve limitada, posiblemente porque está restringida a un ciclo rural que implica a mosquitos exclusivamente ornitófagos y a algunas especies de aves silvestres que si bien propagan el virus, no sufren síntomas derivados de la infección, o éstos son leves. La prevalencia de anticuerpos frente a WNV en estas especies de aves sería alta, con lo que la circulación de virus se vería aún más restringida pudiendo pasar inadvertido. Sólo algún evento capaz de irrumpir en ese ciclo rural y derivarlo hacia un ciclo urbano, como sería por ejemplo, la aparición de un nuevo vector con distinto comportamiento, que actuara eficazmente como puente entre aves y humanos, desencadenaría el tipo de brote que ha predominado en Europa en los últimos años. 48 aenor:Maquetación 1 24/11/10 17:15 Página 48 actividades 48 | actividades | El de Madrid primer Colegio de Veterinarios con la Certificación de AENOR En la sede del ICOVM tuvo lugar el acto de entrega de la certificación otorgada por la Asociación Española de Normalización y Certificación (AENOR) al Colegio Oficial de Veterinarios de Madrid que acredita que dispone de un sistema de gestión de calidad en los servicios de Comisión Deontológica, Registro de Identificación de Pequeños Animales (RIAC) y de Équidos e Inspección de Higiene en la producción primaria. El de Madrid es el primer Colegio de Veterinarios de España que obtiene la certificación en estas áreas, cumpliendo así su compromiso con la excelencia y la satisfacción a los ciudadanos. El acto de entrega del certificado contó con la presencia de Ignacio Olalquiaga y Andrés Blázquez, Director de la delegación de Madrid y Director Técnico de certificación de AENOR, respectivamente. Foto de familia de todo el personal del ICOVM, Junta de Gobierno y colaboradores, junto a los representantes de AENOR El Presidente Felipe Vilas recibe el certificado de manos de Andrés Blázquez El Presidente del ICOVM Felipe Vilas subrayó que esta certificación asegura que los procesos inspeccionados han sido diseñados, implementados y mantenidos cumpliendo las exigencias de la norma de gestión de calidad ISO 9001. El Colegio, según el Presidente, ha realizado un esfuerzo en la implantación de normas de calidad de reconocimiento internacional para dar las mayores garantías en los servicios que presta a los veterinarios, organismos oficiales de la Comunidad de Madrid, propietarios de animales y consumidores y aseguró que su Junta de Gobierno seguirá trabajando para incorporar en un futuro nuevos servicios dentro de este sistema de gestión de calidad. La Vicepresidenta del ICOVM, Ana Pérez recibe el certificado internacional IQ-NET (International Certification Network) 49 norma calidad:Maquetación 1 29/11/10 14:42 Página 49 actividades | actividades | Primeras certificaciones de la Norma de Gestión de Calidad del ICOVM Los Centros Veterinarios “Openvet” (Madrid) y “Europa” (Leganés) fueron los primeros en recibir la certificación de la Norma de Gestión de Calidad para Centros de Medicina Veterinaria promovida por el Colegio de Veterinarios de Madrid, con la colaboración de la Asociación Madrileña de Veterinarios Especialistas en Animales de Compañía (AMVAC), la Asociación Española de Veterinarios Especialistas en Pequeños Animales (AVEPA) y la Facultad de Veterinaria de la Universidad Complutense. El acto de entrega de la certificación tuvo lugar el 20 de septiembre, coincidiendo con la presentación de la Norma a las empresas vinculadas al sector. De izquierda a derecha: Christel Kaberghs, Felipe Vilas, José Luis Blázquez, Octavio Alcón y Manuel Lázaro rinario clínico y miembro del Comité de Gestión de la Norma y Christel Kaberghs, de la empresa Aid Improve, realizaron una presentación de la misma a los representantes de las empresas relacionadas con el sector de la clínica de animales de compañía y cias…. hasta un total de 15 capítulos) que deben cumplirse para obtener la certificación y que son auditados por la empresa gestora. Los resultados de las auditorías son evaluados por un Comité de Certificación independiente que TODA LA INFORMACIÓN EXISTENTE SOBRE ESTA NORMA, ASÍ COMO EL FORMULARIO DE SOLICITUD Y LA FORMA DE CONTACTO PARA CONSULTAS, PUEDE ENCONTRARSE EN LA PÁGINA WEB WWW.CALIDADVETERINARIA.COM Tras la entrega, Octavio Alcón Martín, responsable del “Centro Veterinario Europa“ animó al resto de clínicas a solicitar el certificado, al igual que José Luis Blázquez Lumbreras, gerente del “Openvet“, que resaltó la importante ayuda que ha supuesto la implantación de la Norma para la gestión de su Centro. Previamente a la entrega de certificados, Manuel Lázaro, vete- medios de comunicación que habían sido convocados al acto. VIGENCIA DE TRES AÑOS Se destacó que la Norma de Gestión de Calidad nace “por” y “para” los veterinarios clínicos y se describió todos los requisitos (relaciones con los clientes, infraestructuras y equipos, recursos humanos, gestión de consultas, de urgen- es el que decide la concesión del mismo. Aunque tiene una vigencia de tres años, se lleva a cabo anualmente una auditoría de mantenimiento que el Centro debe superar para conservar la certificación. Toda la información existente sobre esta Norma, así como el formulario de solicitud y la forma de contacto para consultas, puede encontrarse en la Página Web www.calidadveterinaria.com. 49 50-51 san fco:Maquetación 1 24/11/10 17:16 Página 50 actividades 50 | actividades | San Francisco convoca a más de 400 veterinarios El acto de celebración de la festividad del patrón de la profesión, San Francisco, que convocó a más de 400 veterinarios en la Real Fábrica de Tapices fue presidido por Federico Ramos de Armas, Director General de Medio Ambiente de la Comunidad de Madrid, Antonio Prieto, Director General del Instituto de Salud Pública de Madrid Salud, Joaquín Goyache, Decano de la Facultad de Veterinaria de la Universidad Complutense de Madrid (UCM), José Domínguez de Posada, Rector de la Universidad Alfonso X El Sabio, Felipe Vilas, Presidente del Colegio de Veterinarios de Madrid, y por Belén Prado, Viceconsejera de Ordenación Sanitaria e Infraestructuras de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, que en la clausura de la jornada destacó la implicación y buen hacer de los veterinarios que colaboran con la Conserjería de Sanidad y felicitó al Colegio de Veteri- LA VICECONSEJERA BELÉN PRADO DESTACÓ LA IMPLICACIÓN Y BUEN HACER DE LOS VETERINARIOS QUE COLABORAN EN LA CONSEJERÍA DE SANIDAD Y FELICITÓ AL COLEGIO DE VETERINARIOS DE MADRID POR LA LABOR QUE DESARROLLA Felipe Vilas, con la viceconsejera, felicita a uno de los veterinarios homenajeados. narios madrileño por la labor que desarrolla en su ámbito de actuación. El presidente del Colegio, Felipe Vilas en su intervención agradeció a la Junta de Gobierno y a los empleados del ICOVM el esfuerzo realizado en este ultimo año para que el Colegio se acerque cada vez más a los veterinarios y a los ciudadanos. También felicitó a los alumnos con mejores expedientes académicos de la última promoción de las Facultades de Veterinaria de Madrid, a los Colegiados de Honor y a los vete- 50-51 san fco:Maquetación 1 24/11/10 17:16 Página 51 actividades 51 Felipe Vilas y Belén Prado, felicitando a las alumnas con mejores expedientes académicos. rinarios de la promoción de 1960 que celebran sus bodas de oro este año, a los que puso como ejemplo para las nuevas generaciones. En su discurso, Vilas realizó un breve repaso de las actividades mas significativas del ICOVM en este año, destacando el esfuerzo realizado al servicio de la calidad, lo que le ha valido la certificación de AENOR en los apartados de la Comisión Deontológica, Registro de Identificación de Animales de Compañía y Équidos y Sistema de inspección de explotaciones ganaderas. Por otro lado, el ICOVM, ha desarrollado en este tiempo la “Norma de Gestión de Calidad para los Centros de Medicina Veterinaria de Animales de Compañía“ que tiene como objetivos fundamentales el contribuir a mejorar la gestión de los centros y garantizar a los propietarios y sus mascotas el mejor servicio con todas las garantías de calidad. Vilas para terminar cuestionó los contenidos de la Ley de Seguridad Alimentaria y Nutrición y sobre todo el anteproyecto de Ley de Salud Pública que ignora a la profesión veterinaria, cuyo papel es decisivo en el control y prevención de las zoonosis. Por su lado, Federico Ramos de Armas, Direc- El decano de la Facultad de Veterinaria de la UCM, Joaquín Goyache, y Antonio Prieto, Director General del Instituto de Salud Pública, durante el homenaje. tor General de Medio Ambiente de la Comunidad de Madrid, animó a los nuevos licenciados en veterinaria a explotar la empatía para enfrentarse a un entorno laboral formado por equipos multidisciplinares y a introducirse en área del medio ambiente en la que, aseguró, existen numerosas tareas que serían desempeñadas de forma satisfactoria por veterinarios y que aún no son demasiado conocida. En su intervención, Antonio Prieto, Director General del Instituto de Salud Pública de Madrid Salud (Ayuntamiento de Madrid), alabó la labor que realizan los veterinarios madrileños y destacó el compromiso que el Ayuntamiento de Madrid tiene con la profesión. José Domínguez de Posada, rector de la Universidad Alfonso X El Sabio (UAX), felicitó al Colegio de Veterinarios por su defensa de los intereses de los veterinarios, la formación continuada que ofrece a sus colegiados y su compromiso con la sociedad en lo que respecta a la salud y el bienestar animal. Finalmente, el Decano de la Facultad de veterinaria de la Universidad Complutense de Madrid (UCM) Joaquín Goyache anunció que, después de un largo y complejo proceso, los planes de estudios de veterinaria ya se encuentran adaptados al nuevo espacio europeo y agradeció al ICOVM su destaca contribución a la difusión y el enriquecimiento del Museo Veterinario Complutense. 52 ley SegAlim:Maquetación 1 24/11/10 17:19 Página 52 actividades 52 | actividades | 150 profesionales del sector en la Jornada sobre la Ley de Seguridad Alimentaria y Nutrición Juan Julián García Gómez, Vocal Asesor de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN), en su intervención realizó un breve repaso de los 10 capítulos que componen la Ley en un acto que contó con más de 150 profesionales del sector. García Gómez destacó la vocación de la Ley de adaptarse al nuevo concepto de seguridad alimentaria que actualmente existe a El Presidente del Colegio de Veterinarios de Madrid, Felipe Vilas, coordinador de la jornada, cuestionó la necesidad de promover esta Ley, pues la seguridad alimentaria en nuestro país ofrece un alto nivel de garantía gracias, en gran parte, a la labor de los veterinarios, además, de que se encuentra ampliamente regulada a nivel europeo. “Se trata de una ley inspiradora en muchos aspec- mentario de la Federación Española de Industrias de Alimentación y Bebidas (FIAB). Si bien manifestó su satisfacción por la inclusión en la Ley de la estrategia NAOS (Estrategia para la Nutrición, Actividad Física y Prevención de la Obesidad), evidenció su desacuerdo con algunos de sus apreciaciones, como la escasa coordinación de los órganos competentes, las divergencias entre comunidades autónomas y, De izquierda a derecha: Miguel Huerta, Lucio Carbajo, Felipe Vilas, Pilar Velázquez y Juan Julián García Gómez nivel comunitario y nacional, con el objetivo de generar confianza en los consumidores, eliminando las incertidumbres sobre la gestión que se realiza de los riesgos alimentarios. Subrayó el tratamiento que la normativa le da a la creciente prevalencia de la obesidad en nuestro país y anunció la creación del “Observatorio de la nutrición y del estudio de la obesidad“, así como la aplicación de nuevas medidas de control de la publicidad dirigida a menores y las medidas especiales adoptadas en el ámbito escolar. tos pero poco ejecutiva”, aseguró el presidente. Para Lucio Carbajo Goñi, Subdirector General de la Producción Primaria del Ministerio de Medio Ambiente, Medio Rural y Marino (MARM), la Ley no trata con suficiente profundidad al sector primario y en su opinión podría haber sido un buen instrumento para aunar en un sólo Ministerio las competencias en este área de los veterinarios en materias de inspección. Por parte de las empresas del sector, intervino Pilar Velázquez González, Directora de Derecho Ali- en lo referente al tratamiento de la obesidad en el ámbito escolar, la prohibición de vender determinados productos en los colegios y el aumento a 15 años de la edad en la que la publicidad de alimentos debe esta controlada. Por último, intervino Miguel Huerta Dana, Secretario General de AICE (Asociación de Industrias de la Carne) para el que la seguridad alimentaria y la nutrición son cosas distintas que no deberían regularse juntas en un texto que abunda sobre asuntos ya suficientemente regulados y, por el contrario, ignora otros necesarios como la regulación de las competencias en las inspecciones. 53 Master 7Ed:Maquetación 1 29/11/10 14:46 Página 53 actividades | actividades | VII Edición del Master en Seguridad Alimentaria Presentación de la del Colegio de Veterinarios de Madrid El Presidente del ICOVM, Felipe Vilas y Director del Master, destacó en la presentación de su VII edición, su carácter multidisciplinar y su formación integral con 140 profesores de distintas profesiones, de los que un 70 % procede de empresas alimentarias lo que proporciona al alumno conocimientos teóricos y también prácticos adaptados a la situación actual del sector. Además de a las autoridades presentes representantes de los organismos y autoridades colaboradores, agradeció su participación a las 56 empresas líderes en el sector alimentario que colaboran en el MSA. Jesús Martín, Jefe de Área de Control Oficial de Seguridad Alimentaria de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN), explicó que su agencia ha apoyado al MSA desde su primera edición ya que considera que es fundamental formar bien a los profesionales que en se van a encargar de la seguridad alimentaria en nuestro país Por su lado, Charo Martín, Catedrática de Bromatología de la Facultad de Veterinaria de la UCM, felicitó a la organización por un Master que, en su opinión, ha ido evolucionando de manera positiva en cada edición adaptándose a las necesidades formativas de los alumnos y a las demandas de las De izquierda a derecha: Manuel Molina, Felipe Vilas, Charo Martín y Jesús Martín Los alumnos de esta nueva edición del MSA, profesores y coordinadores, estuvieron presentes en el acto de presentación administraciones. Quiso destacar la enorme importancia de la seguridad alimentaria y animó a los alumnos de la edición que ahora arranca a aprovechar al máximo este periodo formativo que les permitirá interactuar con otros alumnos y con los profesores. La clausura del acto corrió a cargo de Manuel Molina, Director General de Ordenación e Inspección de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, que aludió a la importancia que la seguridad alimentaria tiene en la Comunidad de Madrid y felicitó a los alumnos por elegir este MSA ya que responde a la necesidad que la administración tiene de personal adecuadamente formado en este campo. De la Dirección General de Ordenación de Inspección depende un grupo de 350 personas que se encargan de controlar las 1.600 empresas de distribución de productos alimentarios que existen en la Comunidad de Madrid, para poder garantizar la salud de los consumidores. “No puede haber seguridad alimentaria sin que buenos profesionales asesoren a las empresas del sector”, concluyó. 53 54-56 Art Gatos:Maquetación 1 29/11/10 14:49 Página 54 actividades 54 | actividades | Jornada “El gato en la calle” Promovido por Madrid Salud, y con la participación del Colegio de Veterinarios de Madrid, de la Asociación de Veterinarios Municipales de España, y la colaboración de Pfizer y la Fundación Affinity, se celebró el pasado 18 de octubre la Iª Jornada Técnica “El gato en la calle”. El objetivo planteado era abordar, desde sus múltiples facetas, los problemas que suscita la presencia de colonias de gatos en la ciudad y conciliar los intereses de quienes, por un lado, los atienden y protegen y de quienes, por otro, perciben que su permanencia en determinadas ubicaciones supone una fuente de molestias e insalubridad. La Jornada fue abierta por el Director General de Salud Pública del Ayuntamiento de Madrid, D. Antonio Prieto Fernández, acompañado por el Presidente del Colegio de Veterinarios de Madrid, D. Felipe Vilas Herranz, el Decano de la Facultad de Veterinaria de Madrid de la Universidad Complutense, D. Joaquín Goyache Goñi, y D. Juan Carlos Ortiz Menéndez, Presidente de la Asociación de Veterinarios Municipales de España, y fue clausurada por el Subdirector General de Salud Pública del Ayuntamiento de Madrid, D. José Jover Ibarra, acompañado del Jefe de Servicio de Coordinación de Salud Pública, D. Jesús Galván Romo y la Jefa de Departamento de Servicios Veterinarios de Madrid Salud, Dña. Mª Luisa Conty Gago. Como formato de la Jornada, se optó por tres mesas redondas de carácter temático, en las que se expusieron diversos puntos de vista en relación con cada una de ellas. La primera mesa trató sobre el origen y factores socioculturales relacionados con la presencia de gatos urbanos. Se contó con la participación de Juan Mª Josa Mutuberría, veterinario clínico con gran experiencia en materias relacionadas con el bienestar animal, Juan Carlos Ortiz, Presidente de la Asociación de Veterinarios Municipales de España; Antonio Prieto, Director General del Instituto de Salud Pública del Ayuntamiento de Madrid; Felipe Vilas, Presidente del ICOVM; y Joaquín Goyache, Decano de la Facultad de Veterinaria de la UCM. quién realizó un abordaje de los diversos elementos y factores que intervienen en el hecho de la presencia de estos animales en la vía pública, utilizando, a modo de analogía, el modelo en el que se describe la historia natural de cualquier enfermedad. A continuación, Dña. Iris Ruiz Montes, psicóloga, expuso el resultado de un estudio de la personalidad de los alimentadores de animales en la vía pública, realizado a raíz de la concesión de una beca de investigación de Madrid Salud (Ayuntamiento de Madrid) en 2006-2007 con el objetivo de evaluar sus aptitudes y comportamientos al objeto de poder realizar intervenciones de modificación de aquellos hábitos de conducta no procedentes y establecer una línea de colaboración mutua. Estrategia CES Por último, Dña. Arancha Sanz de Madrid, como representante de la Federación de Asociaciones Protectoras y de Defensa Animal de Madrid, comentó el enfoque de las asociaciones en relación con esta problemática, haciendo especial referencia a las llamadas estrategias CES (capturar, esterilizar y soltar) valoradas por ella como la mejor solución a los problemas ocasionados por la presencia de gatos en la ciudad. La segunda mesa redonda versó sobre el impacto general que ocasiona la presencia de los 54-56 Art Gatos:Maquetación 1 29/11/10 14:49 Página 55 actividades 55 gatos el entorno. Así, D. Juan Carlos Atienza, responsable del Área de Conservación de la Sociedad Española de Ornitología, se refirió esencialmente al comportamiento natural de depredación del gato, aportando datos sobre el impacto que esta actividad tiene sobre las poblaciones de animales silvestres, y las cifras sobre mortalidad de que son responsables, especialmente entre las aves. Dña. Consuelo Caballero Popova, veterinario y Técnico de Salud Pública del Ayuntamiento de Valladolid, realizó una exposición sobre posibles riesgos que, en materia de salud pública, pueden este tipo de iniciativas en lugares como la Universidad de Florida y la Ciudad de Roma, se detalló el protocolo de creación de colonias controladas de gatos urbanos en la Ciudad de Madrid, incidiendo en la importancia de controlar aquellos elementos que suponen mayor riesgo de fracaso de estas iniciativas, especialmente la llegada de nuevos individuos. Tras esta intervención, y a partir del protocolo descrito, Santiago Soria Carreras, Subdirector General de Patrimonio Verde, del Área de Medio Ambiente del Ayuntamiento de Madrid, habló sobre la iniciativa puesta en marcha para el La ponente María José Montes relación con los problemas ocasionados por las poblaciones de gatos residentes en “Los Caños” “HAY QUE INSISTIR EN LA NECESIDAD DE CONTROLAR LAS COLONIAS FELINAS EXISTENTES, ESTO ES, QUE SE ENCUENTREN NO SÓLO ESTERILIZADAS, SINO TAMBIÉN VACUNADAS Y CONVENIENTEMENTE DESPARASITADAS” causar los gatos, insistiendo en la necesidad de controlar las colonias felinas existentes, esto es, que se encuentren no sólo esterilizadas, sino también vacunadas y convenientemente desparasitadas. El último ponente de la mañana, D. Alberto Barreto Carmona, veterinario clínico especialista en medicina felina, se extendió sobre diversos aspectos relacionados con la salud y el bienestar de las colonias de gatos urbanos, y las pautas de actuación para mejorar adecuadamente estas condiciones. La mesa redonda de la tarde llevaba por título “Colonias controladas de gatos esterilizados”, y se inició con la exposición de Dña. Mª José Montes Martín, veterinaria del Departamento de Servicios Veterinarios de Madrid Salud (Ayuntamiento de Madrid), en la que, sobre la base de la experiencia descrita en la bibliografía disponible en relación con la puesta en marcha de control de la colonia de gatos del Parque de El Buen Retiro, realizando primero una introducción histórica, con especial incidencia en su riqueza arquitectónica y paisajística y en la necesidad de su conservación, y continuando con la descripción de las distintas acciones impulsadas, incluidas las llevadas a cabo por la Asociación de Amigos de los Gatos del Retiro, especialmente creada para la buena marcha de este proyecto, y la labor realizada por las tres partes implicadas: Asociación de Amigos de los Gatos del Retiro, SG de Patrimonio Verde y Madrid Salud, en las 11 ubicaciones actualmente habilitadas en el Parque para el mantenimiento de la población de gatos esterilizados y controlados de gatos. Por último, se contó con la presencia de Pepe Fernández Basterra, técnico veterinario del Ayuntamiento de Vitoria, quién relató la experiencia de su municipio en del casco medieval de la ciudad, y las sucesivas soluciones que hubieron de ponerse en marcha hasta la actualidad, para resolver, tanto las molestias iniciales denunciadas, como el destino final de los animales implicados, finalmente reubicados en las instalaciones del Centro de Protección Animal. COLONIAS DE GATOS URBANOS Mª José Montes Martín. Departamento Servicios Veterinarios. Madrid Salud. Ayto Madrid. Las cuestiones relacionadas con la presencia de colonias de gatos urbanos aparecen como una creciente fuente de preocupación, tanto entre quienes se ocupan habitualmente de su alimentación y cuidado, como entre los vecinos que se quejan de los problemas y 54-56 Art Gatos:Maquetación 1 29/11/10 14:49 Página 56 actividades 56 | actividades | LO QUE NOS DEMANDA LA SOCIEDAD Manuel Lázaro, veterinario clínico. Miembro Veterinarios para el Bienestar Animal La jornada sobre “El gato en la calle” organizada por el AyuntaLa ponente Consuelo Caballero molestias que ocasionan y la propia Administración, fundamentalmente ayuntamientos, que ha de encontrar una respuesta equilibrada a las diversas demandas y situaciones planteadas. Algunas claves que consideramos importantes y que entendemos que han de ser tenidas en cuenta en el abordaje de esta problemática son: 1.Los gatos en la ciudad son una consecuencia del comportamiento humano, que crea el medio y las condiciones adecuados para su presencia. La tolerancia ante la presencia de gatos en la calle es distinta casi para cada individuo en función de los valores y de la sensibilidad de cada ciudadano y cada grupo afín. Ello supone frecuente conflicto de intereses. El reto está en lograr una convivencia armónica en el ecosistema ciudad entre personas y animales todos diferentes. 2.En nuestro país encontramos una importante carencia de datos concretos que permitan un abordaje de la cuestión, persistiendo muchas opiniones no contrastadas con evidencias. 3.El problema no suele ser que haya gatos en la calle, sino que haya “muchos”, es decir, la percepción de la existencia de una población descontrolada. El número de animales tolerado depende de las características de cada ubicación concreta. 4.Las principales quejas recibidas en los ayuntamientos tienen que ver con: deterioro de las condiciones de salubridad del entorno en el que los gatos son alimentados (malos olores; suciedad: deyecciones de los animales, restos del alimento que se les suministra, dispersión de basuras,…), presencia de plagas asociadas (pulgas); riesgos para la salud en determinadas ubicaciones (areneros de zonas de juego infantil, por ejemplo); y riesgos para la seguridad (entrada en viviendas, agresiones,…). A partir de aquí, los retos que se plantean son, esencialmente, conseguir un equilibrio sostenible y saludable entre los humanos, y entre nosotros con otras especies animales, en el ecosistema ciudad, generar conocimiento que permita resolver mejor todas las cuestiones que se plantean, lograr un equilibrio armónico entre las demandas vecinales, originadas desde diferentes intereses en torno a esta cuestión, e impulsar la colaboración entre todos los implicados, y especialmente de los más activos y comprometidos. miento de Madrid ha sido en mi opinión un gran éxito, tanto por el tema como por los ponentes y la elevada participación de público. Las distintas exposiciones en las mesas redondas desarrollaron las múltiples facetas que entrañan las denominadas “colonias urbanas de gatos”, tanto desde el punto de vista de bienestar y protección animal, como de las repercusiones en salud pública e impacto sobre el medio ambiente, algo en lo que los veterinarios tenemos mucho que decir. Los animados debates que siguieron a las exposiciones de las mesas redondas contaron con una gran participación, y en algunos momentos se pudo constatar la dificultad de llegar a un encuentro cuando se mezclan por un lado pasiones y sentimientos, y por otro, un razonamiento más científico. El colectivo veterinario es en general partidario de las colonias urbanas, siempre que se respeten todas las condiciones para su creación y se salvaguarden los intereses del resto de la ciudadanía, algo que ya hemos manifestado en distintos foros. En pocas ocasiones tenemos la posibilidad de apoyar tan claramente iniciativas puras de protección animal, algo que nuestra sociedad, como únicos técnicos en la materia, nos demanda. 57 ley med:Maquetación 1 24/11/10 17:23 Página 57 legislación | legislación | Modificado el Real Decreto sobre medicamentos veterinarios El 25 de septiembre de 2010 se publicó en el Boletín Oficial del Estado nº 233, el Real Decreto 1132/2010 de 10 de septiembre, por el que se modifica el reglamento vigente sobre medicamentos veterinarios (Real Decreto 109/1995, de 27 de enero). El nuevo Real Decreto entró en vigor el lunes 27 de septiembre de 2010. Su finalidad es el desarrollo normativo de la Ley 29/2006, de 26 de julio, de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios. El texto presenta varias novedades que suponen un claro avance para la profesión veterinaria que lleva años reivindicando una serie de derechos en lo referente al uso de medicamentos de manera equiparable a lo que ocurre con otras profesiones sanitarias y que clarifican cuestiones que hasta ahora habían sido tremendamente problemáticas a la hora de aplicar la normativa vigente. Hay que destacar que para llegar a esta reforma de la normativa de 1995, han sido necesarias muchas horas de trabajo y esfuerzo por parte de representantes de nuestra profesión presentes en diferentes órganos de gobierno y entidades como el Ministerio de Medio Ambiente, Medio Rural y Marino, el Colegio de Veterinarios de Madrid y la Asesoría Jurídica del Consejo General de Colegios de Veterinarios de España. Entre las novedades que presenta destacan: - Se exige prescripción veterinaria mediante receta en todos aquellos medicamentos cuya autorización de comercialización así lo establezca. - Se distingue entre la receta relacionada con medicamentos con destino a animales productores de alimentos y a animales de compañía. REFORMA RELEVANTE En cuanto al Artículo 93, el Ejercicio Profesional Veterinario, es donde la reforma ha sido más relevante y su principales variantes son las siguientes: - El veterinario está autorizado para la tenencia, transporte, aplicación, uso o administración de medicamentos veterinarios, o cesión en el supuesto previsto en el apartado 2 del mismo artículo, sin que ello implique actividad comercial y siempre que sean para su ejercicio profesional y con destino a los animales bajo su cuidado o cuando la aplicación del medicamento tenga que ser efectuada por el profesional. - Se impone al veterinario a este respecto el deber de comunicar a la autoridad competente de la Comunidad Autónoma la existencia de los medicamentos y su ubicación en el establecimiento veterinario, incluidas las unidades de clínica ambulante y llevar un registro de cada entrada y cada uso o cesión de medicamentos sujetos a prescripción así como expedir y entregar la receta con destino al propietario o encargado de los animales; y administrar los medicamentos directamente o bajo su responsabilidad, aunque se podrán entregar al propietario o responsable de los animales exclusivamente los medicamentos necesarios para la continuidad del tratamiento iniciado si ésta pudiera verse comprometida. - Todo lo anterior se aplicará igualmente cuando el ejercicio profesional se lleve a cabo por varios veterinarios bajo el amparo de una persona jurídica, incluidas las sociedades profesionales y en este caso los medicamentos sólo podrán usarse por el conjunto de veterinarios que, en cada momento, formen parte de la entidad jurídica. Todos ellos responden solidariamente del control, responsabilidad y uso de los medicamentos. - Se prevé de forma expresa la responsabilidad del veterinario sobre la seguridad del medicamento, incluidas las posibles reacciones adversas o los efectos residuales no previstos, cuando el profesional, acogiéndose a las prescripciones excepcionales por vacío terapéutico, decida prescribir uno o varios medicamentos veterinarios en condiciones distintas de las previstas en la autorización de comercialización. 57 58-60 CPAC:Maquetación 1 24/11/10 17:24 Página 58 pequeños animales 58 | pequeños animales | “CLUB DE PROPIETARIOS DE ANIMALES DE COMPAÑÍA” www.cpac-veterinaria.com Después de más de un año de vigencia del Servicio de Atención al Colegiado -SACV- donde se han atendido más de 1.000 llamadas con preguntas y sugerencias de toda clase y contenidos relacionados con la actividad profesional y personal de nuestros colegiados, y recogiendo deseos e inquietudes de los mismos en estos momentos de dificultades económicas, nace, con ese afán de apoyo y colaboración el CLUB DE PROPIETARIOS DE ANIMALES DE COMPAÑÍA “Cpac”. Por otra parte, la difícil coyuntura económica para las pequeñas y medianas empresas, como es una clínica veterinaria, la comunicación con los clientes a través de los medios informáticos es cada vez más frecuente y necesario, ahorrando costes y potenciando el lazo de confianza, fidelidad y servicio entre la clínica veterinaria y los propietarios de animales de compañía. través de su página web propia y personalizada, que recoge su proyección, servicios, comunicados, horarios y situación geográfica. Completando la labor del profesional veterinario, el conjunto de servicios especiales que integran “UNA ENTIDAD DE SERVICIOS DIRIGIDOS A LOS PROPIETARIOS DE MASCOTAS QUE SE OFRECE, EN EXCLUSIVA, A TRAVÉS DE LAS CLÍNICAS VETERINARIAS QUE SE ADHIERAN AL PROGRAMA” El Cpac es una organización que integra servicios múltiples y los ofrece al colectivo de personas y a su unidad familiar, que son los propietarios de los animales de compañía y que a su vez son clientes de un CENTRO VETERINARIO adscrito como Centro Colaborador del Club, haciendo del club un instrumento de marketing y fidelización de los clientes con su clínica veterinaria. Ofrece a las CLINICAS VETERINARIAS, la posibilidad de tener una ventana abierta en internet, a También incluye un movimiento constante de noticias, artículos y comunicados de gran interés para los propietarios de las mascotas, dotándole de actualidad y dinamismo. Por sus especiales características, la clínica, gestiona y actualiza su propia página. Web con la ayuda de un grupo de profesionales a su disposición. Con un gran esfuerzo de todos, el coste para la clínica es cero y el conjunto de beneficios altamente positivo. el club, crean un vínculo extraordinario entre la clínica y su cliente. Como decíamos es el momento que todos los profesionales veterinarios clínicos se beneficien en lo posible, siempre en decisión libre y voluntaria, de los servicios que el colegio, con la ayuda de entidades y personas afines, pone a su disposición para mejorar y ayudar en los problemas y necesidades de cada día. En la página de Internet: www.cpac-veterinaria.com, que- 58-60 CPAC:Maquetación 1 24/11/10 17:24 Página 59 pequeños animales 59 dan ampliamente explicados y desarrollados todos estos servicios y que a efectos meramente enunciativos se resumen a continuación: SERVICIOS A LOS PROPIETARIOS DE MASCOTAS – CLIENTES DE CLÍNICAS ADSCRITAS AL CLUB SERVICIOS BASICOS - SERVICIOS DE SALUD. Atención médica Telefónica 24h, los 365 días del año para el propietario del animal. Un servicio ampliable a toda la familia, con un gran número de profesionales y centros sanitarios a precios concertados y con cobertura nacional. - INFORMACION JURIDICA TELEFONICA. Para los temas relacionados con su animal de compañía y para las necesidades del propietario a nivel personal, familiar y profesional. de sus equipos y programas informáticos. Número ilimitado de asistencias y hasta 4 ordenadores de la unidad familiar. - SEGUROS. Información y seguros para sus animales de compañía a precios especiales, además de información orientativa para toda clase de seguros de sus propietarios. - CALL CENTER Y WEB DE ASESORAMIENTO PARA TEMAS RELACIONADOS CON SU MASCOTA. Centros de acogida, Registro de Identificación, Residencias de animales , seguro obligatorio para ciertos animales, Legislación, hoteles especiales, documentación necesaria para transporte y viajes, etc. - ACCESO A LAS ÁREAS RESTRINGIDAS DEL CLUB. Dispondrá de las claves de entrada para acceder a todos los servicios, contacto, promociones especiales, noticias restringidas, información de su clínica veterinaria, etc… - SERVICIO DE COMUNICACIÓN PERMANENTE Y FOROS. Estará en contacto permanente con el Club, su clínica veterinaria, y el resto de socios del Club a través de los sistemas de comunicación multidireccionales incorporados en la web. - CARNET DE SOCIO. Le será remitido el carnet de Socio del Club CPAC personalizado, que le permitirá identificarse para acceder tanto a los servicios básicos, exclusivos y promocionales. - REVISION ANUAL U OTRO SERVICIO OPCIONAL OFERTADO POR SU CLÍNICA.Una asistencia, revisión gratuita anual , u otras opciones ofertadas para su mascota o animal de compañía a través de su Clinica Veterinaria. SERVICIOS EXCLUSIVOS - SEGUROS DE SALUD. Tarjeta Sanitaria de Sanitas a precios “EL CONVENIO SUSCRITO ENTRE EL COLEGIO DE VETERINARIOS DE MADRID Y EL CLUB SE TRASLADARÁ A LAS CLÍNICAS A TRAVÉS DEL SERVICIO DE ATENCIÓN AL COLEGIADO” Además, cuando sea necesaria la asistencia de un letrado para solucionar cualquier problema jurídico, informes o dictámenes, previa consulta de sus honorarios orientativos. - ASISTENCIA INFORMÁTICA REMOTA. ¿Su Ordenador no funciona bien?, ¿tiene un virus?, ¿quiere acceder a programas gratuitos de utilidad?,… Servicio telefónico o a través de conexión informática, se atienden, evalúan y si es posible en el mismo instante se resuelven sus incidencias generales o dudas 58-60 CPAC:Maquetación 1 24/11/10 17:24 Página 60 pequeños animales 60 | pequeños animales | especiales concertados para los socios (hasta 40% de descuento) y su familia. - ASISTENCIA AL HOGAR. Servicios concertados con entidades colaboradoras a precios especiales para la asistencia del personal técnico necesario en las tareas del hogar (Asistentas, Enfermería, Personas de Compañía, Fontaneros, Albañilería, Electricistas y en general cualquier servicio relacionado con el hogar). - TERCERA EDAD. Orientación y asesoramiento para los servicios en relación a personas mayores necesitadas ampliable a los familiares directos del socio. Residencias concertadas o servicios a domicilio. - SERVICIOS DE OCIO Y CULTURA . Se facilitará el accesoy la información necesaria realizar toda clase de viajes vacacionales o de negocio para socios, cursos de idiomas y campamentos de verano para sus hijos, circuitos culturales, paradores, balnearios, etc, con COMUNICACIONES Y PROMOCIONES ESPECIALES - A través de su clínica veterinaria recibirá las informaciones y promociones que serán de gran interés para Vd, en relación con su animal de compañía. - De manera periódica,mensualmente, se enviará a todos nuestros socios información de promociones especiales de atención pri- - Exclusivamente el propietario puede acceder a los servicios del Club, siempre y cuando sea cliente de una Clínica concertada. - Creación de una página web a la clínica que integra en la misma los servicios del Club. - Servicio de Comunicación permanente con sus clientes a través del Club (Bidireccional) - Acceso al colectivo de sus clientes-socios. - Acceso por parte de la clínica a todos los servicios que el Club ofrece a sus socios. - Información a través de la web de un menú completo de información de la clínica veterinaria. - Decisión por parte de la clínica del servicio-producto que se ofrezca a su cliente, caso de optar por esta alternativa. - Personalización de la clínica en todas las acciones realizadas por el Club (noticias, promociones, carnet, webs, comunicaciones,etc….) “LAS CLÍNICAS, ADEMÁS DE CANALIZAR SERVICIOS A SUS CLIENTES, SE BENEFICIAN GRATUITAMENTE DE PRESTACIONES DE COMUNICACIÓN E IMAGEN, COMO LA PÁGINA WEB” entidades de primera categoría y en las mejores condiciones y garantías. - INFORMACION GENERAL. A través de nuestro servicios telefónicos le facilitamos información sobre, Asesoría Fiscal y financiera, Asesoramiento inmobiliario, seguros personales y profesionales, etc, estamos a su disposición para ayudar a nuestros socios en todas las necesidades y servicios que pudieran requerir y siempre en condiciones económicas bonificadas. mordial para los socios y sus familias.Viajes especiales, coches seleccionados, relojes suizos exclusivos, vinos y bodegas,etc. SERVICIOS A LAS CLÍNICAS VETERINARIAS - Entorno de canalización y prestación de los servicios a sus clientes socios a través de la propia clínica veterinaria. - Coste “0” Profesionales afines y autorizados por el colegio están visitando las clínicas veterinarias explicando estos nuevos servicios, resolviendo las dudas posibles y recogiendo las inquietudes de nuestros colegiados veterinarios clínicos. Más de un centenar de clínicas ya han mostrado su interés por esta nueva iniciativa, habiendo obtenido una alta valoración a esta propuesta. 61-70 hormonas:Maquetación 1 24/11/10 17:24 Página 61 sanidad alimentaria | sanidad alimentaria | Hormonas y medicamentos de uso veterinario: Normativa Europea aplicable PATRICIA REGAL, CARLOS M. FRANCO, BEATRIZ I. VÁZQUEZ, CRISTINA FENTE, ALBERTO CEPEDA Laboratorio de Higiene e Inspección de Alimentos - Facultad de Veterinaria de Lugo A lo largo de la historia se han conocido numerosos episodios de intoxicaciones alimentarias, muchas de ellas muy alarmantes, que han sembrado y siguen sembrando el pánico en los consumidores. Evidentemente, estos casos han ido propiciando, a veces de forma vertiginosa, cam- Alimentaria en la Unión Europea, junto con la OMS y la FAO, quieren expresar que el control llevado a cabo sobre los alimentos, es una responsabilidad que atañe a todos los participantes de la cadena alimentaria, desde los productores primarios (agricultores, ganaderos) a los procesadores, envasa- dores, transportadores, almacenistas, puntos de venta y, por último, a los consumidores. Por tanto, las medidas concernientes a la vigilancia y control de dicha seguridad alimentaria, deben cubrir exhaustivamente todas y cada una de estas etapas, de manera que quede garantizada la “A PESAR DE SU PROHIBICIÓN, EL USO ILEGAL DE ESTEROIDES ANABOLIZANTES COMO PROMOTORES DE CRECIMIENTO EN PRODUCCIÓN ANIMAL APARECE OCASIONALMENTE EN LOS PROGRAMAS DE CONTROL DE RESIDUOS” bios radicales a la hora de establecer normas desde la producción hasta el consumo de los alimentos. Dejando a un lado el hecho de que el término seguridad alimentaria implicaría también connotaciones de acceso físico y/o económico a los alimentos (FAO, 1974), es evidente que implica la exigencia de alimentos inocuos y nutritivos para satisfacer la demanda del consumidor, de una forma segura, sin riesgos para su salud. “Del campo a la mesa”, con esta frase los organismos encargados de velar por la Seguridad Foto 1. Efecto de los promotores de crecimiento: el animal de la derecha ha sido tratado, la diferencia de peso con respecto al no-tratado es evidente 61 61-70 hormonas:Maquetación 1 24/11/10 17:24 Página 62 sanidad alimentaria 62 | sanidad alimentaria | inocuidad de todos y cada uno de los alimentos que llegan a la mesa del consumidor. Residuos en los alimentos Las sustancias químicas desempeñan un papel importante en la producción y la distribución de los alimentos. Cabe destacar la mejora en los rendimientos de las cosechas y de la producción ganadera gracias a los productos fitosanitarios y a los medicamentos de uso veterinario, respectivamente, consiguiéndose de esta forma abaratar los costes de las producciones y, por tanto, reducir el precio de venta al consumidor de los alimentos. Por otro lado, se utilizan materiales, como plásticos, papel, cartón, etc., para mantener en condiciones higiénicas los alimentos y permitir su distribución, así como para mejorar su presentación. Sin embargo, la utilización de todos ellos conduce a la presencia de sustancias químicas en los alimentos, constituyendo un riesgo potencial que debe ser analizado de una manera eficaz, con el objeto de poder garantizar al consumidor la inocuidad de dichos alimentos. Los productos químicos que pueden estar presentes en tejidos animales y por lo tanto en la carne y productos derivados de ellos que consumimos, tienen dos orígenes bien distintos: 1. Uso inadecuado o presuntamente ilegal de dichos productos: fármacos usados en la terapéutica (antimicrobianos, antiparasitarios, etc.) y con fines lucrativos para mejorar el rendimiento animal (promotores de crecimiento). 2. La contaminación ambiental: pesticidas, metales pesados tóxicos, etc.; estarán en los alimentos de manera accidental y/o no intencionada. Es bien sabido que estos productos químicos cuando penetran en el organismo animal se reparten por sus tejidos, en donde dan lugar a residuos del producto administrado o de sus metabolitos que terminan incorporándose al organismo humano, vehiculados por los alimentos de origen animal. En la siguiente lista se muestran los principales residuos de xenobióticos de los alimentos de origen animal. 1. Medicamentos: • Antiparasitarios internos y externos • Antibióticos • Tranquilizantes (antes del sacrificio para evitar el estrés y/o muerte) 2. Promotores del crecimiento: • Compuestos hormonales (hormonas del crecimiento o somatotropinas, esteroides) • Agentes de reparto (agonistas b-adrenérgicos). • Antitiroideos o tireoestáticos (finalizadores) 3. Otros: sincronizadores del celo, aditivos de los piensos, radionúclidos, plaguicidas, metales pesados, hidrocarburos aromáticos policíclicos, etc. El Real Decreto 1470/2001 define residuos de medicamentos veterinarios como “todas las sustancias farmacológicamente activas, ya sean principios activos, excipientes o productos de degradación y sus metabolitos, que permanezcan en los productos alimenticios obtenidos a partir de animales a los que se les hubiera administrado el medicamento veterinario de que se trate” (BOE núm. 311, 2001). Sin embargo, debemos recordar que la presencia de sustancias químicas en los alimentos también puede tener un origen no intencionado, producido por la contaminación medioambiental (aire, agua o suelo) o por prácticas culinarias habituales (barbacoas, frituras, etc.), cuyo riesgo también debe ser objeto de análisis. Promotores del crecimiento Mención a parte la merecen los fármacos conocidos en el mundo veterinario con el nombre genérico de promotores del crecimiento. Desde que empezó el hombre a criar animales para su alimentación, ha buscado la manera de mejorar su productividad. Los logros obtenidos son evidentes y espectaculares en los últimos años. A esta mejora en la producción animal han contribuido varios aspectos, entre ellos el mejor conocimiento de la fisiología de los animales, las mejore s i n s t a l a c i o n e s , h i g i e n e , manejo y alimentación, y la selección genética de los animales en función de su utilización. Estos métodos de mejora y selección natural han ido complementándose en las últimas épocas con métodos de selección no natural, en los que el hombre manipula a los animales utilizando ingeniería genética, inseminación artificial y substancias que modifican artificialmente el crecimiento de los animales, los llamados genéricamente promotores o estimulantes del crecimiento. 61-70 hormonas:Maquetación 1 24/11/10 17:24 Página 63 sanidad alimentaria 63 El Programa Gallego de control de residuos en carnes definió ya promotor de crecimiento como “toda sustancia natural o de síntesis con actividad farmacológica que se administra a los animales sanos para acelerar la ganancia de peso y mejorar los índices de transformación de los alimentos” (Dirección Xeral de Saúde Pública, 1994). Las sustancias utilizadas para mejorar el crecimiento animal pueden ser de tres tipos fundamentales: • Antibióticos y quimioterapéuticos (Antibióticos Promotores del Crecimiento o APC), que actúan sobre la microflora del sistema digestivo. Otro grupo de sustancias empleadas en producción animal son los llamados finalizadores, que se administran por vía oral a los animales en la última fase del cebo (antes de su sacrificio) para aumentar la ganancia en peso. Son los agentes antitiroideos o tireoestáticos, cuya acción se basa en la retención de agua por inhibición de la producción de la hormona tiroidea, y no en la ganancia de proteínas (anabolizantes). Esto resulta en la producción de una carne de inferior calidad y representa un riesgo potencial para la salud humana, ya que los residuos de los agentes tireoestáticos son teratogénicos y carcinogénicos (Martinez-Frias et Foto 2. Dispositivo intravaginal de uso veterinario, en la actualidad prohibido (estradiol benzoate) “LA PRESIÓN LEGAL HACE QUE, PAULATINAMENTE, SE ABANDONE EL USO DE HORMONAS SINTÉTICAS Y SE EMPIECE A TRABAJAR CON HORMONAS DE ORIGEN NATURAL COMO EL ESTRADIOL, LA TESTOSTERONA, LA PROGESTERONA Y SUS DERIVADOS” • Sustancias ionóforas, que centran su actividad en el rumen. • Anabolizantes, que actúan sobre el metabolismo del animal (esteroides naturales, sintéticos y/o semisintéticos y somatotropinas) El término promotor del crecimiento es más amplio que el de anabolizante, aunque este último es más conocido, pudiéndose aplicar a más de un tipo de sustancias utilizadas en producción animal. La OMS definió el término anabolizante como el conjunto de “sustancias capaces de mejorar el balance nitrogenado de los animales por un aumento de la biosíntesis proteica, a expensas de la disminución de los procesos de catabolismo”. al., 1992). Por esta razón, los tireoestáticos están prohibidos en la UE desde 1981 (DOCE núm. L222/32, 1981). A pesar de su prohibición, el uso ilegal de esteroides anabolizantes como promotores de crecimiento en producción animal aparece ocasionalmente en los programas de control de residuos. Los efectos promotores del crecimiento de las hormonas sexuales se le atribuyen principalmente a su capacidad para incrementar el aprovechamiento del nitrógeno de la dieta para la síntesis proteica mediante diferentes mecanismos. Después de la Segunda Guerra Mundial, el reconocimiento de las propiedades promotoras del crecimiento de los estrógenos, solos o en combinación con los andró- genos, originó su introducción como una herramienta para incrementar la producción cárnica. El dietilestilbestrol (DES), análogo sintético de la hormona sexual natural 17b-estradiol, barato y de mejor absorción que ésta, se convirtió en el promotor de crecimiento preferido en la ganadería bovina, ovina y avícola en muchos países (Schmidely, 1993). Los primeros compuestos usados fueron los estrógenos sintéticos (p. ej. DES), después una amplia variedad de compuestos de actividad androgénica y progestagénica fue introducida al campo de los promotores de crecimiento. Las investigaciones sobre el efecto de estos compuestos hormonales en los animales dejaron claro que estas drogas aumentaban el cre- 61-70 hormonas:Maquetación 1 24/11/10 17:24 Página 64 sanidad alimentaria 64 | sanidad alimentaria | Foto 3. Múltiples fármacos y productos químicos con distintas finalidades se emplean cada día en la ganadería de producción (antibióticos, antiparasitarios, desinfectantes,… cimiento de los animales tratados y ocasionaban cambios en su canal, generalmente caracterizadas por su bajo contenido en grasa y mayor masa muscular. La prohibición de estos compuestos en la Comunidad Europea supuso la aparición de un nuevo fenómeno de “mercado negro” o ilegal de cócteles de promotores de crecimiento. La presión legal hace que, paulatinamente, se abandone el uso de hormonas sintéticas y se empiece a trabajar con hormonas de origen natural como el estradiol, la testosterona, la progesterona y sus derivados, ya que estas hormonas sexuales endógenas, al igual que los esteroides sintéticos, afectan directamente al crecimiento y a la eficiencia de conversión: más energía en la misma cantidad de alimento. Estos anabolizantes modifican directamente el metabolismo proteico incrementando notablemente la masa muscular. Las hormonas esteroideas endógenas, presen- tes de manera natural en el animal, y las hormonas exógenas pueden tener idéntica estructura (hormonas exógenas idénticas a las naturales). Sin embargo, las hormonas esteroideas sintéticas suelen administrarse con una cadena lateral tipo éster a fin de facilitar la llegada del esteroide a su lugar diana en el cuerpo del animal. Consecuencias para la salud humana de los residuos En la producción de animales de abasto se utiliza una gran variedad de productos farmacológicos, ya sea con un fin terapéutico, zootécnico o como promotores de crecimiento. La gran mayoría de los productos son susceptibles de dejar residuos en los alimentos procedentes de los animales que han sido tratados, bien del principio activo en su forma original o bien de sus metabolitos. La admi- nistración de estas sustancias con fines terapéuticos es en muchos casos necesaria, pero cuando se utilizan de forma fraudulenta, indiscriminada y abusiva sin atender a los principios de la buena práctica veterinaria, la presencia de residuos en los alimentos puede suponer un grave riesgo para la salud de los consumidores. El objetivo principal de la vigilancia de residuos de medicamentos de uso veterinario en alimentos es evitar que lleguen al consumidor alimentos con residuos de sustancias que puedan tener consecuencias negativas para la salud. La ingestión de cantidades más o menos grandes de un mismo residuo puede provocar intoxicaciones, tal y como fue el caso de intoxicaciones agudas producidas por consumo de hígado con residuos de clenbuterol. El mayor brote de intoxicaciones por consumo de hígado con clenbuterol fue registrado en Madrid, con 155 casos, en enero de 1994. Lo habitual, sin embargo, es que los residuos en los productos de origen agropecuario se encuentren en muy pequeñas concentraciones. Resulta obvio por tanto pensar que su peligro no es el de toxicidad aguda, en cambio, cabe imaginar que la ingestión regular de pequeñas cantidades de una sustancia puede acarrear a la larga, por efectos acumulativos, manifestaciones tóxicas. Además del riesgo directo de toxicidad propiamente dicha, los riesgos sanitarios que acarrea la presencia de residuos de origen animal incluyen, entre otros, fenómenos alérgicos, alteración de la flora intestinal, acciones mutagénicas, teratogénicos y carcinogé- 61-70 hormonas:Maquetación 1 24/11/10 17:24 Página 65 sanidad alimentaria 65 nicas, y el riesgo de resistencias bacterianas, formación de metabolitos tóxicos o daños orgánicos. Por otro lado, en los últimos años ha crecido la preocupación global por los efectos adversos que pueden resultar de la exposición a sustancias que tienen la capacidad de interferir con el sistema endocrino (disruptores endocrinos). Entre las diferentes sustancias que se han ido señalando como posibles culpables (dioxinas, productos fitosanitarios, fitoestrógenos,…), las hormonas esteroideas siguen siendo en gran medida los compuestos biológicamente más activos. Los efectos a bajas dosis y las consecuencias a bre de 2006 entró en vigor la prohibición definitiva de este compuesto y de sus derivados tipo éster en los animales de explotación, incluso con la finalidad de la inducción del celo (DOCE L262/17, 2003). El número de moléculas que pueden actuar como disruptores endocrinos es alarmante, de hecho la Comisión de las Comunidades Europeas estableció una lista con 553 sustancias sintéticas y 9 hormonas naturales y sintéticas en el año 2000, con potencial para alterar el sistema endocrino (Comisión de las Comunidades Europeas, 2001). El segundo estudio de la Comisión abarca a las Base legal La Unión Europea ha desarrollado numerosas regulaciones concernientes al uso de determinadas sustancias en alimentación del ganado destinado a la alimentación humana, con la finalidad de proteger al consumidor. Las sustancias farmacológicamente activas de uso veterinario se encontrarán en una de las siguientes posibles situaciones: - límite máximo de residuos establecido (LMR), en base al Reglamento 470/2009/CE (DOUE 152/11, 2009) - límite máximo de residuos provisional “SE HACE NECESARIO DESARROLLAR UNA METODOLOGÍA EFICAZ PARA MONITORIZAR EL ABUSO DE ESTAS HORMONAS NATURALES COMO PROMOTORES DE CRECIMIENTO ANIMAL Y NO COMO TERAPÉUTICOS” largo plazo por exposición a estas hormonas suponen una preocupación específica, especialmente para poblaciones en una etapa crítica de su desarrollo (fetos, recién nacidos, niños prepúberes). En este ámbito es necesario decir que en la UE el Comité Científico Veterinario de medidas relacionadas con la salud pública llegó a la conclusión de que se pueden prever los efectos endocrinos, inmunológicos, genotóxicos y carcinogénicos de los compuestos hormonales sexuales como la estrona o el estradiol, y que los niños en edad prepuberal constituyen el grupo más vulnerable. Por otro lado, el Comité Científico de la UE estableció que el 17β-estradiol constituye un carcinógeno completo (Comisión de las Comunidades Europeas, 1999). El 14 de octu- 435 sustancias para las cuales los datos no habían sido suficientes en la lista del 2000; fuera de esta lista, otras 147 fueron analizadas, de las cuales 129 eran restringidas por la UE por motivos distintos a la disrupción endocrina. En esta lista de QDE la Comisión aparecen compuestos de innumerables orígenes y usos, entre los que podemos encontrar productos farmacéuticos como los estrógenos sintéticos DES y 17α-etinilestradiol, y también compuestos de origen natural como los estrógenos naturales (17 β -estradiol, estrona y estriol) y los fitoestrógenos (Bila & Dezotti, 2007). Se hace entonces evidente que el riesgo asociado con el uso de estradiol y compuestos relacionados en animales de abasto, sea cual sea el objetivo de la administración. - ausencia de necesidad de establecer un límite máximo de residuos - prohibición Con la aparición en 1990 del Reglamento 2377/90/CE (DOCE L224/1, 1990) se regulaba el uso de los medicamentos veterinarios definiendo un procedimiento para establecer los limites máximos de residuos (LMRs) de productos veterinarios en alimentos de origen animal. Estos LMRs serán la concentración máxima de un residuo de una sustancia determinada que legalmente puede estar presente en el alimento como resultado del uso de esa sustancia en el animal. Por esta razón, la presencia de un amplio rango de hormonas esteroideas debe ser monitorizado. En la actualidad, dicho reglamento ha sido derogado y sustituido por el 61-70 hormonas:Maquetación 1 24/11/10 17:24 Página 66 sanidad alimentaria 66 | sanidad alimentaria | Reglamento 470/2009/CE (DOUE 152/11, 2009). Podemos encontrar una lista actualizada de las sustancias autorizadas para uso veterinario, así como sus LMR, en el Anexo I del Reglamento 37/2010/CE (), recientemente publicado y que sustituye definitivamente al anterior Reglamento 2377/90/CE. En el campo de los promotores de crecimiento podemos destacar a la Directiva 81/602/CEE (DOCE L222/32, 1981) como una de las primeras normas dirigidas a este tipo de tratamientos, creada en 1981 para prohibir el uso de ciertas sustancias con efecto hormonal y algunos tireostáticos (17b-estradiol, testosterona, progesterona, zeranol, acetato de trembolona y acetato de melegestrol [MGA]), como promotores de crecimiento en animales de granja. Establecía dos excepciones a la prohibición. Una de ellas se aplicaba a las sustancias con efectos estrógenos, andrógenos o gestágenos cuando se utilizaran con fines terapéuticos o de zootecnia y fuesen administrados por un veterinario y/o bajo la responsabilidad de un veterinario. La segunda excepción se relacionaba con las tres hormonas naturales (17αestradiol, progesterona y testosterona) y las dos hormonas sintéticas (acetato de trembolona y zeranol) utilizadas con el propósito de estimular el crecimiento en caso de que estuviesen permitidas con arreglo a los regímenes reglamentarios de los Estados miembros de la CEE, y se aplicaba en espera de que se realizase un examen detallado de los efectos de esas sustancias y la CEE pudiese adoptar una decisión sobre la utilización de las mismas para estimular el crecimiento. La sexta hormona involucrada en esta apelación, el MGA, no estaba incluida en la segunda excepción; estaba comprendida en la prohibición general aplicable a las sustancias con un efecto hormonal o tireostático. Siete años más tarde en 1988, la Directiva 88/146/CEE (DOCE L070/16, 1988) se promulgó a fin de prohibir la administración de las hormonas sintéticas (zeranol y acetato de trembolona), con cualquier fin, y las naturales (estradiol, progesterona y testosterona) a fin de promocionar el crecimiento o el engorde del ganado. Esta Directiva permitía a los Estados miembros de la CEE autorizar, en condiciones determinadas, la administración de esas tres hormonas naturales con propósitos terapéuticos y zootécnicos. La Directiva prohibía expresamente tanto el comercio intracomunitario como la importación de terceros países de carne y productos cárnicos obtenidos de animales a los cuales se hubiesen administrado sustancias con efectos estrógenos, andrógenos y gestágenos o tireostáticos. El comercio de carne y productos cárnicos procedentes de animales tratados con las mencionadas sustancias con fines terapéuticos o zootécnicos estaba autorizado sólo en ciertas condiciones, establecidas en la Directiva 88/299/CEE (DOCE L128/36, 1988). La Directiva 96/22/CE (DOCE L125/3, 1996), revisión de las anteriores Directivas y del Reglamento 2377/90/CE, estableció que la administración de sustancias con acción tireostática, estrogénica, androgénica y gestagénica en cría de ganado y acuicultura está prohibida. Por otro lado, estableció que los Estados Miembros debían prohibir la importación de carne de animales tratados desde países terceros. Con su aparición, la Directiva 96/23/CE (DOCE L125/10, 1996) regulaba el control de residuos (supervisión y vigilancia) de medicamentos veterinarios, agentes promotores de crecimiento y contaminantes específicos en animales vivos y sus productos. Esta Directiva comprende el control de residuos de un amplio grupo de medicamentos veterinarios en animales productores de alimentos a la vez que en sus productos primarios, tales como carne, huevos y miel. Se dividen todos los residuos en dos grupos: grupo A, que abarca sustancias prohibidas (de conformidad con 96/22/CE y el anexo IV de 2377/90/CE), entre ellas las hormonas esteroideas; grupo B, que comprende todos los productos veterinarios autorizados de conformidad con los anexos I y III del Reglamento 2377/90/CE. Así, para las sustancias del grupo A se aplican niveles de “tolerancia cero”. Todo esto se pone en marcha de acuerdo con los Planes Nacionales de Investigación de Residuos individuales de los Estados Miembros, legalmente establecidos por la Directiva 86/469/CEE (DOCE L275/36, 1986). La Directiva 2003/74/CE (DOCE L262/17, 2003), enmienda de la Directiva 96/22/CE, reduce las circunstancias bajo las cuales el 17b-estradiol puede ser administrado bajo estricto control veterinario para fines que no sean promocionar el crecimiento (el tratamiento de la maceración o la momificación del feto en el ganado bovino, o el tratamiento de la pió- 61-70 hormonas:Maquetación 1 24/11/10 17:24 Página 67 sanidad alimentaria 67 metra en el ganado bovino para el bienestar animal, y la inducción del celo en el ganado bovino, equino, ovino o caprino hasta el 14 de octubre de 2006). El anexo de la Directiva es el siguiente: «ANEXO II Lista de sustancias prohibidas Lista A: — tireostáticos, — estilbenos, derivados de los estilbenos, sus sales y ésteres. Lista B: — estradiol-17 β o sus derivados de tipo éster, — β- agonistas. ANEXO III Lista de sustancias prohibidas con carácter provisional: Sustancias que tengan un efecto estrogénico (salvo el estradiol-17 β y sus derivados de tipo éster), androgénico o gestágeno.» El Protocolo sobre la protección y el bienestar de los animales anejo al Tratado constitutivo de la Comunidad Europea establece que la Comunidad y los Estados miembros deben atender plenamente a las exigencias de bienestar de los animales al aplicar las políticas comunitarias, en particular por lo que se refiere al mercado interior. Por tanto, conviene limitar el ámbito de aplicación de la Directiva 96/22/CE exclusivamente a los animales destinados a la producción de alimentos y retirar la prohibición por lo que respecta a los animales de compañía así como adaptar la definición de tratamiento terapéutico. Así pues aparece la nueva Directiva 2008/97/CE del 19 de noviembre de 2008 (en vigor desde el 29 de noviembre de 2008), que en el artículo 1 define como “tratamiento terapéutico”: la administración, en aplicación del artículo 4 de la pre- sente Directiva, con carácter individual, a un animal de explotación, de una de las sustancias autorizadas con el fin de tratar, previo reconocimiento del animal efectuado por un veterinario, un trastorno de la fecundidad, incluida la interrupción de una gestación no deseada, y, en el caso de las sustancias β-agonistas, con el fin de inducir la tocólisis en las vacas parturientas, así como de tratar los trastornos respiratorios, la enfermedad navicular y la laminitis e inducir la tocólisis en los équidos;». Por otro lado, el Articulo 2 de la Directiva de 1996 se sustituye por el siguiente: «Artículo 2. Los Estados miembros prohibirán la puesta en el mercado de las sustancias enumeradas en el anexo II para su administración, con fines distintos de los establecidos en el artículo 4, apartado 2, a los animales cuya carne y productos estén destinados al consumo humano.», ya que en la normativa anterior se refería a todos los animales sin distinción. En el artículo 4 donde dice “No obstante lo dispuesto en los artículos 2 y 3, los Estados miembros podrán autorizar:”, en el punto 2 que dice: “La administración con fines terapéuticos de medicamentos veterinarios autorizados que contengan:”, el inciso i) se sustituye por el texto siguiente: «i) trembolona alilo por vía oral o sustancias β -agonistas a équidos siempre que se utilicen con arreglo a las especificaciones del fabricante;», en la anterior Directiva se incluía a los animales de compañía. El Anexo II con las sustancias prohibidas y sus excepciones que aparece en la Directiva 2008/97/CE (DOUE L318/9, 2008) sustituye al que aparecía en la Directiva 96/22/CE: Foto 4. La toma de muestras, paso previo e ineludible en el control de residuos en los productos de origen animal; al fondo un detector de espectrometría de masas «ANEXO II Lista de sustancias prohibidas: Lista A, sustancias prohibidas: — Tireostáticos, — Estilbenos, derivados de estilbenos, sus sales y ésteres, — Estradiol 17β y sus derivados de tipo éster. Lista B, sustancias prohibidas con excepciones: — β-agonistas.». A fin de asegurar la aplicación de la Directiva 96/23/CE, apareció la Decisión de la Comisión 2002/657/CE (DOCE L221/8, 2002), que reemplaza a anteriores decisiones (93/256/CEE, 93/257/CEE) y regula la aplicación de los métodos analíticos y la interpretación de resultados. Con objeto de establecer los criterios de funcionamiento de los métodos analíticos utilizados en el análisis de residuos y contaminantes, los procedimientos de validación de dichos métodos y los criterios de interpretación de los resultados, la Unión Europea publicó la Decisión 61-70 hormonas:Maquetación 1 24/11/10 17:24 Página 68 sanidad alimentaria 68 | sanidad alimentaria | 2002/657/CE. Ya que la fiabilidad y la comparabilidad de los resultados analíticos obtenidos en distintos laboratorios, se basa en la utilización de métodos de medida validados y en la implantación de actividades de control de calidad. Se introducen por primera vez los conceptos de límite de decisión (CCα) y de capacidad de detección (CCα), entre los parámetros de calidad que deben establecerse en el proceso de validación de un método. También se introduce el concepto de punto de identificación para caracterizar la capacidad de identificación de una técnica analítica. Para la confirmación de sustancias prohibidas (grupo A de 96/23/CE) se requiere un mínimo de cuatro puntos de identificación (IPs). Por otra parte, la Decisión consagra la supremacía de la espectrometría de masas acoplada a las técnicas cromatográficas, sobre las restantes técnicas de detección. LABORATORIO: Problemática de las hormonas naturales Atendiendo al último informe de la Comisión relativo al grado de implementación de los Planes Nacionales de Investigación de Residuos en los países miembros de la Unión Europea (Comisión Europea, 2007), de 28.018 bovinos analizados menos de un 0,3% resultaron sospechosos de ser tratados con compuestos hormonales de naturaleza esteroidea. Si nos fijamos en los datos relativos a España, se comunicaron 24 muestras de orina bovina positivas a testosterona y 8 positivas a estradiol. Pero, ninguno de estos positivos posibilitó la incoación de expediente sancionador debido a que este tipo de compuestos hormonales son producidos de forma natural por los animales. Analizando las últimas operaciones policiales llevadas a cabo en Foto 5. Cromatógrafo de líquidos a la izquierda de la imagen, acoplado a un detector de espectrometría de masas, una de las herramientas más empleadas en la investigación de residuos en alimentos España contra las redes de tráfico ilegal de sustancias para el engorde artificial del ganado, si bien ponen en evidencia que dichas prácticas son minoritarias, no deja de sorprendernos que más de 10.000 cabezas de ganado al año podrían ser tratadas con las sustancias aprehendidas (datos de la Policía, año 2006). Entre las sustancias intervenidas se encuentran siempre compuestos hormonales esteroideos de naturaleza endógena, como el estradiol o la testosterona, y también derivados de estos. Todas estas consideraciones ponen de manifiesto que, si bien se dispone de metodología para el control sensible y confirmatorio de los residuos de compuestos esteroideos de naturaleza exógena, dada su facilidad de detección son cada vez menos empleados. Por el contrario, tenemos razones suficientes para pensar que compuestos como el estradiol, la testosterona, la progesterona y derivados de estos como el benzoato de estradiol y otros ésteres, se están empleando de manera impune y suponen un grave riesgo para la salud de los consumidores. La concentración de hormonas sexuales producidas por el organismo animal en los tejidos y fluidos varía con la especie animal, sexo, edad y estado fisiológico, o patológico, del animal. Resulta entonces difícil establecer rangos de concentraciones normales para los esteroides naturales en las diferentes matrices. Se hace necesario desarrollar una metodología eficaz para monitorizar el abuso de estas hormonas naturales como promotores de crecimiento animal y no como terapéuticos, único uso que está 61-70 hormonas:Maquetación 1 24/11/10 17:24 Página 69 sanidad alimentaria 69 permitido por la legislación y únicamente para ciertas sustancias de efecto hormonal (DOUE L262/17, 2003). La cromatografía de gases acoplada a espectrometría de masas (GS-MS) ha supuesto una importante herramienta en el análisis de esteroides. Sin embargo, suele requerir una preparación de la muestra excesivamente laboriosa a fin de conseguir que los analitos de interés sean lo suficientemente volátiles para ser susceptibles de análisis. Además, el rango de peso molecular de los analitos que pueden ser analizados mediante GS-MS está limitado. En las últimas décadas se introdujo en los laboratorios de endocrinología la cromatografía líquida de alta resolución (HPLC) como una técnica cromatográfica más ver- Foto 6. Molino criogénico, cada vez más empleado en la preparación de la muestra previa al análisis de la muestra en investigación. “A PESAR DE HABERSE PUBLICADO CIENTOS DE ARTÍCULOS CIENTÍFICOS SOBRE ANÁLISIS DE ESTEROIDES, SE NECESITAN TODAVÍA MAYORES AVANCES EN EL ANÁLISIS DE ESTEROIDES ENDÓGENOS. ESTA NECESIDAD NACE EN GRAN MEDIDA DEL CONOCIDO PAPEL DE LOS ESTRÓGENOS EN EL DESARROLLO DE DIFERENTES TIPOS DE CÁNCER” sátil comparada con la GC; sin embargo las técnicas típicas de detección para la HPLC, tales como la detección ultravioleta, presentaban baja especificidad. Por lo tanto, acoplar la cromatografía líquida a una detección por espectrometría de masas (MS) supuso la aparición de una técnica de gran potencial en el campo de la endocrinología. Para llevar a cabo una espectrometría de masas es necesaria la ionización previa de la molécula. En las técnicas de ionización a presión atmosférica (API) los analitos pasan a la fuente de ionización del espectrómetro en una fase móvil líquida, lo que resulta más apro- piado para muestras biológicas en comparación con la fase gaseosa en GC-MS. La API mediante electro-spray en la espectrometría de masas en tándem (ESI-MS/MS) se está convirtiendo en la técnica más frecuente en el análisis de esteroides en suero para diagnóstico, programas de monitorización de residuos, investigaciones antidoping u otros fines. La ESI se considera muy sensible para compuestos polares, sin embargo, para compuestos poco polares o no-polares – p. ej. hormonas esteroideas no conjugadas o neutras – se considera menos satisfactoria que la ionización química a presión atmosférica (APCI). Las fuen- tes de fotoionización (APPI) a presión atmosférica pueden ser usadas también para moléculas apolares, tales como esteroides neutros. El desarrollo de métodos sensibles para la detección de residuos de medicamentos ha dado lugar a límites de detección cada vez más bajos, lo que a su vez ha resultado en la administración de cócteles consistentes en mezclas de múltiples agentes promotores de crecimiento (Courtheyn et al., 2002). La baja concentración de los componentes por separado y el uso de hormonas naturales en estos cócteles, han reducido la probabilidad de éxito en la detec- 61-70 hormonas:Maquetación 1 24/11/10 17:24 Página 70 sanidad alimentaria 70 | sanidad alimentaria | Bibliografía BILA, D.M.; DEZOTTI, M. (2007) Desreguladores Endócrinos no Meio Ambiente: Efeitos e conseqüências. Química Nova, 30 (3): 651-666. COMISIÓN DE LAS COMUNIDADES EUROPEAS (1999) COM706 Estrategia comunitaria en materia de alteradores endocrinos (Sustancias de las que se sospecha interfieren en lo sistemas hormonales de seres humanos y animales). Bruselas. 1999. COMISIÓN DE LAS COMUNIDADES EUROPEAS (2001) COM262 Aplicación de la estrategia comunitaria en materia de alteradores endocrinos-sustancias de las que se sospecha interfieren en los sistemas hormonales de seres humanos y animales. Bruselas, 2001. COMISIÓN EUROPEA (2007) SEC (2007) 196 Commission Staff Working Document on the implementation of National Residue Monitoring Plans in the Member States in 2005 (Council Directive 96/22/EC). Bruselas, 2007. COURTHEYN, D.; LE BIZEC, B.; BRAMBILLA, G.; DE BRABANDER, H. F.; COBBAERT, E.; VAN DE WIELE, M.; VERCAMMEN, J.; DE WASCH, K. (2002). Recent developments in the use and abuse of growth promoters. Analytica Chimica Acta, 473 (1-2): 71-82. DECISIÓN DE LA COMISIÓN, de 12 de agosto de 2002, por la que se aplica la Directiva 96/23/CE del Consejo en cuanto al funcionamiento de los métodos analíticos y la interpretación de los resultados (2002/657/EC). Diario Oficial de las Comunidades Europeas L 221/8, 2002. DIRECCIÓN XERAL DE SAÚDE PÚBLICA. (1994). Programa galego de control de residuos en carnes (Documentos Técnicos de Saúde Pública, Serie A, nº 7). Galicia, Dirección Xeral de Saúde Pública. DIRECTIVA 81/602/CEE, del Consejo, de 31 de julio de 1981, referente a la prohibición de determinadas sustancias de efecto hormonal y de sustancias de efecto tireostático. Documento Oficial de las Comunidades Europeas L222/32, 1981. DIRECTIVA 86/469/CEE, del Consejo, de 16 de setiembre de 1986, relativa a la investigación de residuos en los animales y en las carnes frescas. Documento Oficial de la Unión Europea L275/36, 1986. DIRECTIVA 88/146/CEE, del Consejo, de 7 de marzo de 1988, por la que se prohíbe la utilización de ciertas sustancias de efecto hormonal en el sector animal. Documento Oficial de las Comunidades Europeas L070/16, 1988. DIRECTIVA 88/299/CEE, del Consejo, de 17 de mayo de 1988, relativa al intercambio de animales tratados con determinadas sustancias de efecto hormonal y su carne, contemplados en el artículo 7 de la Directiva 88/146/CEE. Documento Oficial de las Comunidades Europeas L128/36, 1988. DIRECTIVA 96/22/CE, del Consejo, de 29 de abril de 1996, por la que se prohíbe utilizar determinadas sustancias de efecto hormonal y tireostático y sustancias ß- agonistas en la cría de ganado y por la que se derogan las Directivas 81/602/CEE, 88/146/CEE y 88/299/CEE. Documento Oficial de las Comunidades Europeas L125/3, 1996. DIRECTIVA 96/23/CE, del Consejo, de 29 de abril de 1996, relativa a las medidas de control aplicables respecto de determinadas sustancias y sus residuos en los animales vivos y sus productos y por la que se derogan las Directivas 85/358/CEE y 86/469/CEE y las Decisiones 89/187/CEE y 91/664/CEE. Documento Oficial de las Comunidades Europeas L125/10, 1996. DIRECTIVA 2003/74/CE, del Parlamento Europeo y del Consejo, de 22 de septiembre de 2003, que modifica la Directiva 96/22/CE del Consejo por la que se prohíbe utilizar determinadas sustancias de efecto hormonal y tireostático y sustancias β-agonistas en la cría de ganado. Documento Oficial de la Unión Europea núm. L262/17, 2003. DIRECTIVA 2008/97/CE, del Parlamento Europeo y del Consejo, de 19 de noviembre de 2008 que modifica la Directiva 96/22/CE del Consejo, por la que se prohíbe utilizar determinadas sustancias de efecto hormonal y tireostático y sustancias β-agonistas en la cría de ganado. Diario Oficial de la Unión Europea L318/9, 2008. FAO (1974) Cumbre Mundial sobre la Alimentación. Roma. F. KIEKEN, G. PINEL, J.-P. ANTIGNAC, A.-C. PARIS, P. GARCIA, M.-A. POPOT, M. GRALL, V. MERCADIER, P.-L. TOUTAIN, Y. BONNAIRE, B. LE BIZEC, Generation and processing of urinary and plasmatic metabolomic fingerprints to reveal an illegal administration of recombinant equine growth hormone from LC-HRMS measurements, Metabolomics, aceptado en Julio de 2010. MARTÍNEZ FRIAS, M.L.; CEREIJO, A.; RODRÍGUEZ PINILLA, E.; URIOSTE, M. (1992) Methimazole in animal feed and congenital aplasia cutis. Lancet, 339: 742-743. REAL DECRETO 1470/2001, de 27 de Diciembre, por el que se modifica el Real Decreto 109/1995, de 27 de Enero, sobre medicamentos veterinarios. Boletín Oficial del Estado 311, 2001. REGAL, P.; VÁZQUEZ, B. I.; FRANCO, C. M.; CEPEDA, A.; FENTE, C. A. (2008) Development of a rapid and confirmatory procedure to detect 17α-estradiol 3-benzoate treatments in bovine hair. Journal of Agricultural and Food Chemistry, 56(24): 11607-11611. Reglamento 37/2010/CE, de la Comisión, de 22 de diciembre de 2009, relativo a las sustancias farmacológicamente activas y su clasificación por lo que se refiere a los límites máximos de residuos en los productos alimenticios de origen animal. Diario Oficial de la Unión Europea L15/1, 2010. REGLAMENTO 470/2009/CE, del Parlamento Europeo y del Consejo, de 6 de mayo de 2009 por el que se establecen procedimientos comunitarios para la fijación de los límites de residuos de las sustancias farmacológicamente activas en los alimentos de origen animal, se deroga el Reglamento 2377/90/CEE del Consejo y se modifican la Directiva 2001/82/CE del Parlamento Europeo y del Consejo y el Reglamento 726/2004/CE del Parlamento Europeo y del Consejo. Diario Oficial de la Unión Europea L152/11, 2009. SCHMIDELY, P. (1993) Quantitative review on the use of anabolic hormones with steroidal activity in ruminants reared for meat production. II. Modes of action. [Revue bibliographique quantitative sur l’utilisation des hormones anabolisantes a action steroidienne chez les ruminants en production de viande. II. Principaux modes d’action]. Reproduction Nutrition Development, 33(4), 297-323. ción de agentes ilegales mediante la metodología existente, basada en el análisis de sus residuos. A pesar de haberse publicado cientos de artículos científicos sobre análisis de esteroides, se necesitan todavía mayores avances en el análisis de esteroides endógenos. Esta necesidad nace en gran medida del conocido papel de los estrógenos en el desarrollo de diferentes tipos de cáncer, tales como el cáncer de ovario, pecho, testículo o próstata. Hoy en día el objetivo fundamental del Plan Nacional de Investigación de Residuos (PNIR) sigue siendo reducir el uso ilegal de sustancias en el engorde o tratamiento de animales de producción cárnica; comprobar que los residuos y medicamentos veterinarios cumplen con los límites máximos fijados (LMR) reglamentariamente y examinar y desvelar las razones de la presencia de los residuos en alimentos de origen animal. Nuevas técnicas como el molino criogénico (Regal et al., 2008), las espectrometrías de alta resolución y/o la metabolómica o preoteómica, entre otros, arrojan datos esperanzadores en cuanto al logro de una solución definitiva al uso de esteroides, tanto naturales como sintéticos, en el engorde fraudulento de los animales de producción. Con varios artículos científicos prometedores ya publicados, podemos concluir que la solución está cada día más cerca (Kieken et al., 2010). 71-76 biodiversidad Ok:Maquetación 1 16/12/10 11:36 Página 71 genética 71 Los recursos zoogenéticos en el Año Internacional de la Biodiversidad Javier Cañón. Facultad de Veterinaria. Universidad Complutense. http://www.ucm.es/info/genetvet El 11 de enero la Asamblea General de las Naciones Unidas declaró 2010 Año Internacional de la Biodiversidad. El objetivo de esta declaración fue lanzar un aviso urgente y serio sobre la necesidad de realizar esfuerzos dirigidos a conservar nuestra herencia biológica para las generaciones futuras ante un posible deterioro consecuencia de un rápido cambio global de las condiciones medio-ambientales. El año 2010 también constituye una fecha límite de referencia para analizar algunos de los programas más ambiciosos que con el objetivo de frenar el ritmo de pérdida de biodiversidad fueron puestos en marcha hace varios años. Por ejemplo, la Declaración de Gothenburg en 2001 propuso a la UE el objetivo de frenar la pérdida de biodiversidad para el año 2010, centrando la atención, entre otros, en los recursos naturales, agricultura y pesca, o el proyecto sobre Racionalización de los Indicadores de la Biodiversidad Europea 2010 (SEBI 2010) desarrollado bajo la supervisión de la Agencia Europea del Medioambiente. Gran parte del trabajo realizado en estos proyectos ha consistido en desarrollar indicadores que permitan evaluar los objetivos establecidos en la Convención sobre la Diversidad Biológica (CDB). Los resultados analizados este año, y que en términos generales son ampliamente aceptados (ver el documento elaborado por la Secretaría del Convenio sobre la Diversidad Biológica de Naciones Unidas en http://www.cbd.int/doc/publi- Figura 1.- Relaciones evolutivas entre las especies de mamíferos consideradas recursos zoogenéticos. (FAO,1999. The Global Strategy for the Management of Farm Animal Genetic Resources. FAO. Roma). 71-76 biodiversidad Ok:Maquetación 1 16/12/10 11:36 Página 72 genética 72 | genética | Vacas de dos razas bovinas españolas en peligro de extinción, pasiega a la izquierda y asturiana de la montaña a la derecha cations/gbo/gbo3-final-es.pdf), es que las medidas adoptadas han resultado insuficientes, que muchos países no han cumplido con sus obligaciones, y que se ha quedado muy lejos de los objetivos fijados para este año. En resumen, que no se ha logrado la reducción significativa del ritmo de pérdida de la diversidad biológica a la que los líderes mundiales se habían comprometido en 2002. Esta percepción de incumplimiento ha dado lugar a una renovación de esfuerzos para recuperar terreno perdido, como primer resultado parece observarse un mayor nivel de concienciación global sobre la necesidad ineludible de preservar la biodiversidad como un elemento de garantía de futuro y de solidaridad intergeneracional. Biodiversidad y recursos zoogenéticos.En un sentido amplio, el CDB define el concepto de Biodiversidad, sinónimo de Diversidad Biológica, como la variabilidad de organismos vivos de cualquier fuente, incluidos, entre otros, los ecosistemas terrestres y marinos y otros ecosistemas acuáticos, y los complejos ecológicos de los que forman parte; esto incluye la diversidad dentro de cada especie, entre las especies y de los ecosistemas. Con esta amplia definición, la biodiversidad debe entenderse como la variabilidad que existe no solo entre las especies de plantas, animales, microorganismos y otras formas de vida del planeta, sino también dentro de una misma especie, como diversidad genética, y a nivel de los ecosistemas, donde las especies interactúan entre ellas y con el medio físico. Como veterinarios, nuestra preocupación u objeto inmediato son las especies de animales domésticos o recursos zoogenéticos, cuya situación mundial sigue manteniendo una tendencia negativa, estimándose, por ejemplo, que en los seis primeros años de este siglo se han extinguido más de 60 razas. Los recursos zoogenéticos incluyen aquellas especies animales que son utilizadas, o pueden serlo, en tareas agrícolas o en la producción de alimentos, e incluyen poblaciones tanto domésticas como salvajes (Figura 1). Los procesos de domesticación de los animales comenzaron hace unos 12.000 años, cuando el hombre empieza a mantener animales para diversas tareas agrícolas, protección, trabajo, alimentación, etc., y aunque son, aproximadamente, 35 las especies de animales domesticadas, mamíferos y aves, las que cubren las necesidades actuales de la humanidad, proporcionando carne, leche, fibras, huevos, trabajo, piel y abono, sólo de 14 de dichas especies se han creado unas 5.000 razas o líneas representando el 90% de la producción total proveniente de los recursos zoogenéticos. Esta diversidad de los animales domésticos es reconocida por la FAO (Food and Agriculture Organization) como una importante componente de la biodiversidad global. Se estima que casi 2.000 millones de personas tienen alguna dependencia de estos recursos genéticos, y que en un 12% la dependencia es completa. Así mismo, se estima en un 30% las necesidades de alimentos y agrícolas que son cubiertos por los animales domésticos (FAO, 1999. 71-76 biodiversidad Ok:Maquetación 1 16/12/10 11:36 Página 73 genética 73 The Global Strategy for the Management of Farm Animal Genetic Resources. FAO. Roma.). La trascendencia de estos recursos genéticos, la necesidad de su utilización, desarrollo y conservación de forma sostenible1, junto con la situación de deterioro actual de su manejo, llevó a la FAO en 1992, de acuerdo con el mandato de la CBD, a la puesta en funcionamiento de un programa especial para su manejo. Aunque ya en 1980 la FAO/UNEP (United Nations Environmental Programme) había recomendado el desarrollo de un programa global para los recursos zoogenéticos. Desde entonces, se han desarrollado metodologías y procedimientos para describir y caracterizar razas (ver Hodges, 1990. Animal genetic resources. A decade of progress, 1980-1990. FAO Animal Production and Health Paper. FAO, Rome, 44 pp.), crear bases de datos con la información relevante (ver FAO, 1986. Animal genetic resources data banks. 1: Computer Systems study for regional data banks. FAO Animal Production and Health Paper 59/1. FAO, Rome, 18 pp.; FAO, 1986. Animal genetic resources data banks. 2: Descriptor lists for cattle, buffalo, pigs, sheep and goats. FAO Animal Production and Health Paper 59/2. FAO, Rome, 150 pp.; FAO, 1986. Animal genetic resources data banks. 3: Descriptor lists for poultry. FAO Animal Production and Health Paper 59/3. FAO, Rome, 111pp.), y establecer bancos de germoplasma (ver Hodges, 1990. Manual on establishment and operation of animal gene banks. FAO Animal Production and Health Paper. FAO, Rome, 67 pp.; Hodges, 1990. Review of regional animal gene banks and recommendations from Hannover Workshop on associated topics raised by the Tenth Committee on Agriculture. FAO Animal Production and Health Paper 80: 51-57). La conservación de los recursos zoogenéticos es una de las cuatro Áreas Estratégicas Prioritarias del reciente Plan Global de Actuación para los Recursos Genéticos Animales de la FAO (FAO, 2007. The Global Plan of Action for Animal Genetic Resources and the Interlaken Declaration. FAO, Rome, Italy. ftp://ftp.fao.org/docrep/fao/010/a 1404e/a1404e00.pdf). La mejora del ganado es posible por la existencia de variabilidad genética, tanto variabilidad entre razas, como variabilidad dentro de razas. La existencia de diferencias genéticas entre los animales de una raza es la base de la selección genética, es lo que nos permite moldear una raza para irla adaptando a nuestras necesidades. Por otro lado la diversidad genética entre razas permite explotar dicha variabilidad mediante el cruzamiento, bien para explotar la complementariedad, bien para explotar la heterosis. La pérdida de variabilidad genética restringe, limita, las posibilidades para adaptar dichas poblaciones a impredecibles condiciones futuras. Las condiciones futuras no estarán condicionadas sólo por cambios en la posible demanda de productos, también por cambios en las condiciones de explotación, alimentación y “EN NUESTRO PAÍS, MÁS DE DOS TERCERAS PARTES (69%) DE LAS RAZAS RECONOCIDAS EN EL CATÁLOGO OFICIAL DE RAZAS DE GANADO DE ESPAÑA ESTÁN CLASIFICADAS EN PELIGRO DE EXTINCIÓN” Imágenes de cebuínos (Bos taurus indicus), su genética ha sido muy utilizada tanto en pureza, como en cruzamiento con taurinos (Bos taurus taurus) por su elevado nivel de resistencia a las condiciones ambientales de las regiones tropicales (Fotos: J. Cañón). 71-76 biodiversidad Ok:Maquetación 1 16/12/10 11:36 Página 74 genética 74 | genética | Una población dividida en subpoblaciones puede mantener una gran diversidad genética. La gran diversidad genética de la raza de lidia es consecuencia de su división en encastes. Arriba, imágenes de toros de Partido de Resina (encaste Pablo Romero) y debajo de toros del encaste Baltasar Ibán. (Fotos: J. Cañón). manejo, cambios del medio, y posibles nuevos desafíos infecciosos. Existen, además, razones culturales e históricas que justifican el derecho de un recurso zoogenético a seguir existiendo. Situación de los recursos zoogenéticos.Los recursos zoogenéticos, como parte de la agrobiodiversidad, están sufriendo un rápido y difícilmente aceptable deterioro como resultado, entre otras razones, de un profundo proceso de transformación de los sistemas de producción tradicionales. Esta transformación ha sido mucho más intensa en los países desarrollados, lo que ha provocado que los recursos zoogenéticos se hayan reducido a unas pocas razas capaces de tener elevados rendimientos productivos en sistemas intensivos de producción, marginándose un gran porcentaje de razas locales, antes incluso de disponer de información sobre sus capacidades. En los países en desarrollo, aunque todavía el 75% de la producción se basa en sistemas tradicionales por lo que la pérdida de razas y poblaciones locales ha sido menor, la tendencia a la erosión de estos recursos genéticos se ha acentuado en las últimas décadas como conse- cuencia de un uso casi indiscriminado de razas exóticas. En el reciente documento (http://www.cbd.int/doc/publications/gbo/gbo3-final-es.pdf), antes citado se estimaba que un 21% de las aproximadamente 7.000 razas y líneas de animales domésticos está clasificado en situación de riesgo. En nuestro país, más de dos terceras partes (69%) de las razas reconocidas en el Catálogo oficial de razas de ganado de España están clasificadas en peligro de extinción. Entre las especies con un mayor porcentaje de razas en esta condición están la asnal (Equus asinus) con el 100%, la 71-76 biodiversidad Ok:Maquetación 1 16/12/10 11:36 Página 75 genética 75 bovina (Bos taurus) con el 67%, y la ovina (Ovies aries) con el 64%. Debemos aclarar que el concepto de situación de riesgo del párrafo anterior no es el mismo que el concepto de peligro de extinción utilizado por el Ministerio de Medio Ambiente y Medio Rural y Marino. De hecho, en España, no ha existido un criterio formal para definir una raza en peligro de extinción, y en estos momentos hay una propuesta del MARM en estudio en la que se utiliza una doble vía para que una raza pueda ser catalogada de esta forma. Por un lado se propone un criterio censal, según el número de reproductoras, por otro se establece una puntuación en función de un número de variables, como número y distribución de explotaciones, existencia o no de libro genealógico, de banco de germoplasma o de un programa de conservación ex respecto a otras poblaciones próximas. Los programas de conservación tienen un coste, sobre todo los programas dirigidos a razas que en las actuales condiciones de mercado no son económicamente sostenibles. El coste puede estar generado por las ayudas o incentivos económicos para mantener programas in situ o por gastos en programas de conservación ex situ. No olvidemos que los programas de conservación no constituyen un fin en sí mismos, se trata de un medio que tiene como fin mantener disponible una variabilidad genética que pueda ser utilizada cuando las condiciones lo requieran. Tradicionalmente se han considerado tres niveles de actuación en la conservación: • Primer nivel: identificación, caracterización y evaluación de las razas existentes. - Caracteres zootécnicos - Evolución histórica - Localización geográfica - Prácticas ganaderas y elementos culturales asociados - Elementos socioeconómicos de los animales y sus productos • Segundo nivel: Recuperación o conservación s.e. • Tercer nivel: Mejora, valorización y utilización para su conservación a largo plazo. Una de las tareas que más esfuerzos científicos ha generado ha sido el desarrollo de métodos de priorización para la conservación de los recursos zoogenéticos. El argumento que justifica esta actividad es que puede no estar científicamente justificado la conservación de todas las razas, bien porque no se aprecien características, productivas, históricas o culturales, relevantes de ser conser- “LA FORMA MÁS RACIONAL Y SOSTENIBLE DE CONSERVAR LOS RECURSOS ZOOGENÉTICOS ES GARANTIZANDO LA UTILIZACIÓN DE LAS RAZAS AUTÓCTONAS, BIEN ADAPTADAS A AMBIENTES LOCALES, COMO ELEMENTOS FUNCIONALES DE LOS SISTEMAS DE PRODUCCIÓN” situ, de forma que superado un umbral pueda una raza ser considerada en peligro de extinción independientemente del criterio censal. Conservación de los recursos zoogenéticos.La forma más racional y sostenible de conservar los recursos zoogenéticos es garantizando la utilización de las razas autóctonas, bien adaptadas a ambientes locales, como elementos funcionales de los sistemas de producción. Para ello se requiere la identificación de sus características productivas y nivel de diferenciación Sistema de producción tradicional de la raza bovina pasiega basado en pastos naturales en el Valle del Pas (Cantabria). 71-76 biodiversidad Ok:Maquetación 1 16/12/10 11:36 Página 76 genética 76 | genética | Tabla 01 a Reglamento (Ce) No 1974/2006 de la Comisión b European Association for Animal Production (http://www.tihohannover.de/einricht/zucht/eaap/factors.htm) c Rare Breed International (http://www.rarebreedsinternational.org/) d American Livestock Breeds Conservancy (http://www.albc-usa.org/) e Se refiere a animales que se reproducen en pureza f En el caso de la RBI se refiere a hembras y en ALBC a ambos sexos g Porcentaje de animales registrados, modificación del número de reproductores, porcentaje de animales que se reproducen en pureza, tasa de migración y número de explotaciones h Características distintivas, características adaptativas especiales, nivel de endogamia i Para las introducidas con posterioridad a 1925, Nº mínimo de: a) líneas genéticas, b) hembras reproductoras, c) explotaciones en diferentes localidades Quisiera, para finalizar esta breve nota sobre los recursos zoogenéticos, transcribir el último párrafo del documento que sobre la Perspectiva Mundial sobre la Diversidad Biológica 3 ha publicado recientemente la Secretaría del Convenio sobre la Diversidad Biológica (http://www.cbd.int/doc/publications/gbo/gbo3-final-es.pdf): En 2008 y 2009, los gobiernos del mundo no dudaron en movilizar de inmediato cientos de miles de millones de dólares de los EE.UU. para prevenir el derrumbe del sistema financiero, cuyos endebles cimientos sorprendieron a los mercados. Ahora hay advertencias claras de los posibles límites que, a causa de la acción “NO OLVIDEMOS QUE LOS PROGRAMAS DE CONSERVACIÓN NO CONSTITUYEN UN FIN EN SÍ MISMOS, SE TRATA DE UN MEDIO QUE TIENE COMO FIN MANTENER DISPONIBLE UNA VARIABILIDAD GENÉTICA QUE PUEDA SER UTILIZADA CUANDO LAS CONDICIONES LO REQUIERAN” vadas, bien porque pertenezcan a un grupo de razas genéticamente parecidas, de tal forma que la conservación de un subconjunto de ellas permite garantizar el mantenimiento de un gran porcentaje de la diversidad genética. Sin embargo, las dificultades para combinar en una función de utilidad la información relevante de las diferentes razas, incluso las diferentes ponderaciones que a cada elemento de dicha función de utilidad se le puede asignar en función de varios factores, han hecho que hasta el momento estos métodos no hayan salido del ámbito académico. Dentro de los tres tipos en que podrían ser agrupadas las diferentes estrategias para el establecimiento de prioridades de conservación de animales (riesgo, diversidad genética, y utilidad) diversos organismos oficiales que coordinan o apoyan programas de conservación de recursos zoogenéticos han publicado estrategias que podrían ser incluidas todas ellas dentro del primer grupo. En la siguiente tabla se presenta un resumen de los principales sistemas europeos, junto con e l p r o p u e s t o p o r l a FA O (http://dad.fao.org/) y el de American Livestock Breeds Conservancy (http://www.albc-usa.org/) (ALBC) (EEUU), utilizados para la evaluación del nivel de riesgo de una raza (adaptado de Gandini et al., 2004. Criteria to assess the degree of endangerment of livestock breeds in Europe. Livestock Production Science, 91: 173182.). (Tabla 01) humana, podrían rebasar los ecosistemas que han configurado nuestras civilizaciones. Con una fracción de los fondos reunidos con tanta celeridad para evitar la debacle económica, podemos evitar un problema mucho más grave y fundamental: el desmoronamiento de los sistemas que sustentan la vida en la Tierra. Notas 1 La CBD define el término sostenible como la utilización de la diversidad biológica de manera que no se produzca una reducción significativa a largo plazo, manteniendo, por lo tanto, su potencial para permitir alcanzar las aspiraciones de las generaciones presente y futuras. 77 libros:Maquetación 1 24/11/10 17:26 Página 77 biblioteca | biblioteca | Libros Las excelencias del cerdo, gastronomía, chacinas y recetas Este libro escrito por el veterinario Ismael Díaz Yubero, ex Director General de Agricultura de la Comunidad de Madrid, ha recibido excelentes críticas y una muy alta valoración de deferentes especialistas. En el libro, que de alguna manera es un homenaje a esta especie, colabora María Jesús Ágil de Antuñano que enriquece la obra con sus recetas y la descripción de las propiedades nutricionales de los productos del cerdo. Precio: 58 euros. Reflexiones sobre la reproducción, proceso evolutivo del sexo, disgenesias y comportamiento sexual de la especie humana Este libro de los doctores Félix Pérez y Pérez y José Félix Pérez Gutiérrez, profesores de la Facultad de Veterinaria de la UCM no es un tratado monográfico, sino una reflexión profunda sobre los diversos contenidos que integran la reproducción en la especie animal y human. Se trata de profundizar en el significado de cada uno de ellos con el fin de facilitar el entendimiento y significado de los referidos procesos. Más allá de la vocación Más allá de la vocación es un texto que proyecta los múltiples beneficios que los Veterinarios dedicados a los animales de compañía, pueden alcanzar al adoptar algunas sencillas técnicas de dirección empresarial. Con una explicación ágil, bajo una narración presentada en forma de un ameno diálogo entre dos personajes, los autores describen una guía simple y concluyente para mejorar el nivel de negocios de los establecimientos veterinarios, que resulta altamente orientadora y estimulante para los lectores” Editor: Acalanthis Precio: 30 euros www.acalanthis.es Cosas de perros Tienen necesidades, su propio carácter, sus sentimientos, sufren y padecen enfermedades... Si queremos ser merecedores de su incondicional afecto debemos prepararnos para entenderlos y atenderlos como es debido. Es la responsabilidad que asumimos al adoptarlos. Carlos Rodríguez, experto veterinario y comunicador, nos cuenta de manera sencilla, amena y divertida todo lo que debemos saber para cuidar a nuestros queridos amigos. Qué requisitos necesitamos para adoptar, qué espacio vital requieren, qué nos indican con sus gestos, cómo educarlos, alimentarlos, cuidar de su higiene y salud... y hasta cómo ayudarles en sus "amoríos". 77 78-83 Termografia V3:Maquetación 1 29/11/10 14:54 Página 78 técnicas de diagnóstico 78 | técnicas de diagnóstico | Aplicación de la termografía a la fauna salvaje Mar Melero Asensio, Jose Manuel Sánchez-Vizcaíno Rodríguez Centro VISAVET y Departamento de Sanidad Animal. Facultad de Veterinaria, Universidad Complutense de Madrid. Introducción La termografía es una técnica basada en la medición de las radiaciones infrarrojas invisibles tanto emitidas como reflejadas por los diferentes materiales y su transformación en imágenes digitales. Estas radiaciones son emitidas por todos los cuerpos con una temperatura superior a 0°K (273 °C) y su intensidad depende de la naturaleza y textura de la superficie a valorar, no sólo de su temperatura. Otra característica de gran importancia es el color, ya que tan sólo los materiales de color negro absorben toda la energía recibida, por lo que la radiación que emiten depende únicamente de su temperatura, no como el resto de colores, que además reflejan radiación. La radiación infrarroja fue descubierta en 1798 por William Herschel (1738 - 1822) quien estudió la radiación solar para verificar su hipótesis del diferente aumento de temperatura que producían los colores en que se descomponía la luz. Midió la temperatura de la zona en que incidían cada uno de ellos tras descomponer la luz al pasar por un prisma. Descubrió que todos los colores producían un aumento de temperatura respecto a una zona sin luz solar directa, siendo creciente desde el área del violeta hacia el rojo. Sin embargo, el gran descubrimiento Figura 1. Busardo ratonero con fijador externo en fractura de cúbito izquierdo tuvo lugar al medir un mayor calentamiento en la zona contigua a la región del rojo, donde no se apreciaba una luz visible. Denominó calóricos a los rayos que incidían sobre esta zona, actualmente llamados infrarrojos. Esta radiación sufre la misma forma de transmisión, reflexión y refracción que la luz visible. En las últimas décadas las cámaras termográficas han reducido sensiblemente su tamaño y coste, haciéndose mucho más prácticas y rentables. Esta técnica no invasiva nos permite valorar un gran número de animales en poco tiempo y con bajos costes, ya que, tras la inversión inicial de adquisición de la cámara, la toma de imá- 78-83 Termografia V3:Maquetación 1 29/11/10 14:54 Página 79 técnicas de diagnóstico 79 genes termográficas no supone mayor gasto que la fotografía digital convencional. La termografía tiene una gran utilización a nivel industrial en la inspección de equipos eléctricos y sistemas de aislamiento térmico. Su uso se extiende a otros muchos campos como los equipos de rescate y bomberos, que se valen de ella para encontrar supervivientes, estudiar los patrones de un incendio e identificar los frentes del mismo, facilitando las labores de extinción. Esta técnica también ha sido aplicada a la Medicina Humana (Tepper et al, 2009), empleándose para la detección de cáncer de mama (Head et al, 1993; Nimmi et al, 2008) y la evaluación de la gravedad de las quemaduras (Renkielska et al, 2005), entre otras. Desde los ’60 la termografía ha sido empleada en la Medicina Veterinaria, principalmente en la clínica equina (Graaf, 1999; Turner et al, 2002; Yanmaz et al, 2007). En los últimos años su aplicación se ha expandido a otros campos como los rumiantes (Pérez de Diego et al, 2008), el ganado porcino (Rodríguez et al, 2008) y las aves (Tessier et al, 2003; Massey et al, 2009; Wilcox et al, 2009). En el estudio termográfico de los seres vivos se debe tener en cuenta que el calentamiento de la superficie corporal depende de factores como el tegumento, ya que se producen grandes variaciones si hay plumas, pelo o púas respecto a la piel desnuda, pudiendo no ser útil la termografía en determinadas especies (Fowler et LA TERMOGRAFÍA ES UNA TÉCNICA BASADA EN LA MEDICIÓN DE LAS RADIACIONES INFRARROJAS INVISIBLES TANTO EMITIDAS COMO REFLEJADAS POR LOS DIFERENTES MATERIALES Y SU TRANSFORMACIÓN EN IMÁGENES DIGITALES. Figura 3a, 3b y 3c. Imagen digital y termográfica de un hipopótamo tras salir de un baño de barro Figuras 3a, 3b y 3c. Imagen digital y termográfica de un hipopótamo tras salir de un baño de barro Figura 3b Figura 3c 78-83 Termografia V3:Maquetación 1 29/11/10 14:54 Página 80 técnicas de diagnóstico 80 | técnicas de diagnóstico | Figura 4. Imagen termográfica diurna de una cebra al, 2007). También es muy importante el grado de vascularización de la zona y las variaciones de la misma (McCafferty, 2007), como un aumento en el caso de una inflamación o una infección o la disminución en el caso de necrosis del tejido o atrofia muscular (Melero et al, 2009). Un aumento de la temperatura fisiológica puede deberse a la acción de una fuente de calor externa, un proceso inflamatorio (Figura 1) o infeccioso, la proyección del incremento de temperatura en un órgano interno o un traumatismo. Un aumento general de la temperatura superficial puede ser consecuente a un proceso febril (Rodríguez et al, 2008) Por otra parte, una disminución de la temperatura normal puede deberse a alteración de la vascularización o inervación de la zona, necrosis del tejido o la presencia de un absceso, entre otras (Melero et al, 2009). APLICACIONES EN LA FAUNA SALVAJE La principal ventaja de aplicar la termografía a la fauna salvaje es el Figura 5. Macho de koala en celo poder realizar mediciones desde grandes distancias. Así podemos estudiar a los animales en libertad sin asustarles y reducir en gran estrés que supone para estos anima- racterísticas de la especie y del ejemplar. Sin embargo, en la naturaleza no resulta posible controlar los factores ambientales, siendo espe- les la presencia humana. Así mismo, la termografía permite anular el peligro que supone para el ser humano el manejo de algunas especies, ya que puede realizarse desde el exterior de las instalaciones en las que se encuentre un animal, por ejemplo, en un parque zoológico. De esta característica de la termografía deriva también una gran ventaja de su uso, la posibilidad de revisar grandes colecciones de animales en poco tiempo. Esto supone una gran ventaja tanto en animales mantenidos en cautividad como en libertad, donde se puede seleccionar animales de entre un gran grupo en base a características como la hipertermia. Facilita además la búsqueda y censo de ejemplares. Para poder detectar y evaluar estados fisiológicos, como gestaciones, o patológicos, como heridas o fiebre, previamente es necesario establecer los patrones térmicos normales de la especie y sus variaciones en función de las condiciones ambientales y las ca- cialmente importantes los valores de temperatura y humedad ambientales. Por ello, es necesario realizar en cada especie un estudio en cautividad, donde las condiciones ambientales son relativamente controlables y los mismos individuos pueden medirse en diferentes situaciones (Mauck et al, 2003; Rubio et al, 2008; Melero et al 2009). Así, ampliando el número de mediciones y situaciones, se otorgaría mayor significación estadística a los resultados. Punto termográfico de referencia Resulta muy útil establecer un punto de referencia termográfica de la temperatura general ya estandarizada. De esta forma, con una técnica no invasiva es posible calcular la temperatura interna a gran distancia, pudiendo realizar mediciones simultáneas de un gran grupo de ejemplares. En la mayoría de las especies de mamíferos el ojo resultó ser el mejor punto de referencia de la 78-83 Termografia V3:Maquetación 1 29/11/10 14:54 Página 81 técnicas de diagnóstico 81 temperatura general por su estabilidad y alta correlación con la temperatura cloacal o rectal (Sykes et al, 2006; Willard et al, 2006; McCafferty, 2007; Melero et al, 2008 y 2009). Sin embargo, en el caso de los cetáceos el mejor punto para la toma de la temperatura general es el espiráculo (Figura 2) (Melero et al, 2008). En el caso de las aves hay mayor diversidad entre autores. Bakken fija la correlación entre la temperatura de una zona en la que han sido retiradas las plumas y la temperatura cloacal en el Ánade real, Anas platyrhynchos, (Bakken et al, 2005). Lichtenberger, en cambio, compara los valores de ados por los animales son apreciables termográficamente, por lo que podemos valorar su eficacia y comparar distintos métodos. Este es el caso de los hipopótamos, que disminuyen notablemente su temperatura corporal mediante baños de barro (Figura 3). Otras especies, como las cebras (Figura 4), aprovechan las diferentes características térmicas en función del color de su piel para crear diferencias térmicas que provocan corrientes del aire que les rodea (Fowler et al, 2007; McCafferty, 2007). Reproducción La termografía permite detectar variaciones de temperatura Figura 6. Hembra de koala con cría en marsupio LA TERMOGRAFÍA PERMITE DETECTAR VARIACIONES DE TEMPERATURA CORPORAL SUPERFICIAL COMO CONSECUENCIA DEL PERIODO DE CELO Y LA GESTACIÓN (FOWLER ET AL, 2007, MELERO ET AL, 2009). temperatura obtenidos mediante una sonda esofágica con la medición termográfica de la superficie corporal en el ala, la pata y la zona superior de la cabeza en psitácidas (Lichtenberger et al, 2009). Mecanismos de termorregulación La termografía nos permite estudiar los mecanismos de termorregulación de las diferentes especies. Como las ventanas térmicas estudiadas en Foca vitulina (Mauck et al, 2003) y Morsa (Rubio et al, 2008). Basadas en el aumento de la vascularización superficial de áreas bien delimitadas para favorecer el intercambio de calor con el medio, aumentando de tamaño con el transcurso del tiempo fuera del agua. Así mismo, los diferentes mecanismos de enfriamiento emple- corporal superficial como consecuencia del periodo de celo y la gestación (Fowler et al, 2007, Melero et al, 2009). En el caso del koala, durante el periodo de celo se aprecia un aumento de la temperatura de la glándula aromática que tienen los machos en el pecho (Figura 5). En el caso de la hembra se aprecia un aumento de la temperatura en la zona ventral del cuerpo, que disminuye hasta estabilizarse tres días después de la aparición del rastro. Durante el celo la temperatura ocular no varía, aunque sí au- Figura 7. Huevos de Cernícalo primilla en el nido. Abortado (A) y Fértiles (F) 78-83 Termografia V3:Maquetación 1 29/11/10 14:54 Página 82 técnicas de diagnóstico 82 | técnicas de diagnóstico | Figura 8. Erizo común europeo con heridas por mordisco de un perro menta notablemente durante la gestación, disminuyendo tras el rastro. En el periodo en el que la cría se desarrolla en el marsupio se produce un aumento difuso de temperatura que va delimitándose a la bolsa hasta ser el punto más caliente con una temperatura má- Figura 9. Koala con inflamación de ganglios linfáticos superficiales es diferente en huevos fértiles, infértiles y abortados desde el tercer día desde la puesta. Los infértiles presentan los límites mal definidos y su temperatura general es la que más rápidamente se acerca a la ambiental. Los abortados presentan características in- ción visual externa se ve dificultada por las características de su tegumento, como un espeso pelaje o púas (Figura 8), así como en animales en libertad o muy peligrosos que deban ser estudiados a grandes distancias, pudiendo llevar a cabo un seguimiento de su evolución. “DEBEMOS SABER QUE LA RESUCITACIÓN EN EL NEONATO ES DIFÍCIL DEBIDO SOBRETODO A SU FRAGILIDAD Y A SU PEQUEÑO TAMAÑO, POR LO QUE LAS MANIOBRAS DE RESUCITACIÓN DEBEN SER SIEMPRE MUY CUIDADOSAS” xima en la zona en la que se encuentra la cría (Figura 6) (Melero et al, 2009). Fertilidad de huevos Termográficamente también es posible estudiar los huevos, pudiendo establecer una correlación entre su patrón térmico y su fertilidad. Las características de la cáscara, especialmente su grosor condicionan la posibilidad de esta valoración, por lo que debe estudiarse en cada especie. Sí resulta útil en los huevos de Cernícalo primilla, en el nido, durante su recogida y en la incubación artificial (Figura 7). En esta especie el patrón termográfico y la evolución térmica termedias entre los infértiles y los fértiles. Los huevos fértiles con más de 12 días de incubación presentan una zona más caliente que aumenta de tamaño y definición a medida que transcurren los días desde la puesta. Los días previos a la eclosión esta zona llega a superar la temperatura de la incubadora, debido a la fuente interna de calor que supone el embrión en un estado avanzado de desarrollo. (Melero et al, 2009). Lesiones Otro aspecto ventajoso del uso de termografía en la fauna salvaje radica en la posibilidad de detectar lesiones en especies cuya inspec- Mediante termografía es posible apreciar de manera temprana la pérdida de vascularización o inervación en una zona del animal. Por ello, resulta especialmente útil en animales electrocutados. Inflamación La termografía permite detectar patologías que provocan un aumento de la temperatura superficial de forma localizada (Figura 9) (Fowler et al, 2007; Melero et al, 2009). Traumatología Ciertos problemas motores también pueden ser detectados y valorados termográficamente. 78-83 Termografia V3:Maquetación 1 29/11/10 14:54 Página 83 técnicas de diagnóstico 83 Debido a una mayor temperatura en la zona inflamada y menor en la zona con atrofia muscular, en ocasiones debida al menor uso de la extremidad conformando un patrón térmico diferente, cuyas variaciones permiten valorar la evolución (Melero et al, 2009). CONCLUSIONES Las aplicaciones de la termografía a la sanidad animal son muy numerosas y valiosas. Especialmente en fauna salvaje, donde reducir el estrés es un objetivo fundamental. Tanto por las ventajas de manejo que proporciona su uso como por las aplicaciones a muy diferentes campos en los que resulta útil, como la traumatología, reproducción y fisiología, entre otros. Las grandes diferencias entre especies hacen necesario evaluar cada una realizando previamente un estudio en condiciones controladas. BIBLIOGRAFÍA Bagavathiappan, S., Saravanan, T., Philip, J., Jayakumar, T., Raj, B., Karunanithi, R., Panicker, T. M., Korath, M. P., Jagadeesan, K. (2009). Infrared Thermal Imaging for Detection of Peripheral Vascular Disorders. Journal of Medical Physics 34: 43 - 47. Bakken, G. S., Van Sant, M. J., Lynott, A. J., Banta, M. R. (2005). Predicting Small Endotherm Body Temperatures from Scalp Temperatures. Journal of Thermal Biology 30:, 221–228. Fowler, M.E., Miller, R.E. (2007). Zoo and Wild Animal Medicine, Current Therapy. W.B. Saunders Company. Philadelphia. Graf von Schweinitz, D. (1999). Thermographic Diagnostics in Equine Back Pain. The Veterinary Clinics of North America. Vol. 15 (1): 161-177. W.B. Saunders Company. Head, J.F., Wang, F., Elliott, R.L. (1993). Breast Thermography is a Noninvasive Prognostic Procedure that Predicts Tumor Growth Rate in Breast Cancer Patients. Annals of the New York Academy of Sciences. 698: 153 - 158. Lichtenberger, M., Lennox, A., Chavez, W., Ko, J. (2009). Noninvasive Temperature Measurement in Psittacines. 30th Annual Conference of the Association of Avian Veterinarians. Milwaukee, USA. Mauck, B., Bilgmann, K., Jones, D. D., Eysel, U. and Dehnhardt, G. (2003). Thermal Windows on the Trunk of Hauled-out Seals: Hot Spots for Thermoregulatory Evaporation?. The Journal of Experimental Biology 206: 1727 - 1738. Massey, J. G., Ziccardi, M. (2009). Infrared Thermography as a Tool in Oiled Wildlife Rehabilitation and Research. 10th International Conference Effects of Oil in Wildlife. Tallin, Estonia. McCafferty, D. J. (2007). The Value of Infrared Thermography for Research on Mammals: Previous Applications and Future Directions. Mammal Review 37 (3): 177 - 255. Melero Asensio, M., García-Párraga, D., Rodríguez Prieto, V., Rubio García, A., Sánchez-Vizcaíno, JM. (2008). New Generation Thermographic Cameras: a Readily Available Technique with a High Potential for the Marine Mammal Practitioner. 36th Annual Conference European Association for Aquatic Mammals, Kolmården, Suecia. Melero Asensio, M., Casado Violat, S., Sánchez-Vizcaíno, J.M. (2009). Aplicación de la Termografía en la Valoración de la Fertilidad en Huevos de Cernícalo primilla. RCCV 3 (2): 60 - 68. Melero Asensio, M., Delclaux Real de Asúa, M., Sánchez-Vizcaíno, J.M. (2009). Aplicación de la Termografía para el Estudio de los Koalas. RCCV 3 (2): 51 - 59. Nimmi Arora, M.D., Diana Martins, B.S., Danielle Ruggerio, B.S., Eleni Tousimis, M.D., Alexander, J. S., Osborne, M.D., Rache, M.D. (2008). Effectiveness of a Noninvasive Digital Infrared Thermal Imaging System in the Detection of Breast Cancer. The American Journal of Surgery 196, 523 – 526. Pérez de Diego Camacho, A.C., Ortega Martín, C., Domínguez Rodríguez, L., Sánchez-Vizcaíno, JM. (2008). Potencial Utilización de la Termografía Infrarroja para la Lectura de la IDTB en Cabras. RCCV 2 (2): 54 - 59. Renkielska, A., Nowakowski, Kaczmarek, M., Dobke, M. K., Grudzinski, J., Karmolinski, A., Stojek, W. (2005). Static Thermography Revisited – An Adjunct Method for Determining the Depth of the Burn Injury. Burns 31: 768 – 775. Rodríguez Prieto, V., Rubio García, A., Sánchez-Vizcaíno, J.M. (2008). Utilización de la Termografía en el Ganado Porcino. VII Congreso de Ciencias Veterinarias, Facultad de Veterinaria, UCM (Madrid). Rubio García, A., Rodríguez Prieto, V., Melero Asensio, M., García Párraga, D., Sánchez-Vizcaíno, J.M. (2008). Thermography in Walruses: Preliminary Considerations on Thermoregulation. 39th Congress of the International Association for Aquatic Animal Medicine. Roma, Italia. Sykes, D., Chromiak, A., Couvillion, S., Gerard, P., Crenshaw, M., Willard, S., Ryan, P. (2006). Estrus Detection in Gilts using Digital Infrared Thermal Imaging. Journal of Animal Science 84 (1). Tepper M., Neeman, R., Milstein, Y., David, M.B., Gannot, I. (2009). Thermal Imaging Method for Estimating Oxygen Saturation. Journal of Biomedical Optics 14: 054048. Tessier, M., Du Tremblay, D., Klopfenstein, C., Beauchamp, G., Boulianne, M. (2003). Abdominal Skin Temperature Variation in Healthy Broiler Chickens as Determined by Thermography. Poultry Science 82: 846 - 849. Turner, T. A. (2001). Diagnostic Thermography. The Veterinary Clinics of North America: Equine Practice 17: 95 - 113. Turner, T.A., Pansch, J., Wilson, J.H. (2002). Thermographic Assessment of Racing Thoroughbreds. The Elite Dressage and ThreeDay-Event Horse. Conference on Equine Sports Medicine and Science 2002. Saumur, Francia. Wilcox, C. S., Patterson, J., Cheng, H. W. (2009). Use of Thermography to Screen for Subclinical Bumblefoot in Poultry. Poultry Science 88: 1176 - 1180. Willard, S. T., Vinson, M. C., Godfrey, R. W. (2006). Digital Infrared Thermal Imaging of the Eye as Correlated to Rectal and Vaginal Temperature Measurements in the Ewe. Journal of Animal Science, 84: 434. Yanmaz, L. E., Okumus, Z., Dogan, E. (2007). Instrumentation of Thermography and its Applications in Horses. Journal of Animal and Veterinary Advances 6: 858 - 862. 84-90 fundas:Maquetación 1 29/11/10 14:59 Página 84 toros 84 | toros | Influencia de las vendas de resina de fibra de vidrio sobre la dureza y estructura de los pitones después de la lida. Horcajada García, Fco. Javier; Pizarro Díaz, Manuel; Fernández Zapata, Carlos; Ortuño Martínez, Secundino. Veterinarios de la Plaza de Toros de las Ventas Introducción: La utilización cada vez mayor por parte de los ganaderos de reses de lidia de las vendas de resina de fibra de vidrio como “protecciones” en los cuernos de los toros está siendo un tema de debate a todos los niveles, incluido el profesional veterinario. Su utilización tiene dos fines: I. Disminuir el número de cornadas entre los animales. II. Disminuir las lesiones de los pitones en el campo y, por tanto, disminuir el número de animales rechazados en los reconocimientos veterinarios previos a la lidia por falta de integridad, escobillados, mogones, etc. Nos planteamos estudiar las posibles diferencias desde varios puntos de vista, siempre que fueran cuantificables, mesurables, para no entrar, al menos de momento, en valoraciones de juicio subjetivas sobre la conveniencia o no de usar este tipo de protecciones previas a la lidia. En Toros con lesiones graves en los pitones producidas por golpes en peleas. este trabajo de investigación presentamos los resultados obtenidos al someter a los pitones de toros de raza de lidia de distintas edades, unos enfundados y otros no, a la Prueba de Compresión Simple (1) a la que se someten los cementos y hormigones para ver su resistencia y, además, todos fueron sometidos a Estudio Histológico (2) para apreciar posibles diferencias y alteraciones en los tejidos cornuales entre los enfundados y los no enfundados. 84-90 fundas:Maquetación 1 29/11/10 14:59 Página 85 toros 85 1. PRUEBA DE COMPRESIÓN SIMPLE Material: 1. Dos máquinas Multiensayo de Compresión de Cementos AT/1007/04 (Ingeniería y Control CEMOSA). 2. Equipo de de Rayos X digital, marca Intech, modelo Futura 30 AR. 3. Calibre digital, sierras eléctricas verticales, sierra radial pequeña. 4. 60 pitones de 30 bovinos de raza de lidia obtenidos de animales lidiados en las plazas de toros de Las Ventas de Madrid, en la de Guadarrama y en la de Colmenar Viejo en la temporada de 2009. Además proceden de animales de distintas edades, algunos de ellos enfundados previamente a su lidia con vendas de resina de fibra de vidrio (Vet Cast Plus de laboratorios 3M). Los datos finales fueron obtenidos sobre la compresión de 38 pitones, descartándose Prueba de compresión de un cilindro de hormigón y la misma prueba realizada sobre el pitón de un cuerno. “CON LA EDAD LOS PITONES RESISTEN MUCHOS MAS KG. DE PRESIÓN, Y SON CAPACES DE SEGUIR OFRECIENDO RESISTENCIA AUNQUE SE DEFORMEN MÁS” por distintas causas el resto (manipulación, alteración durante la prueba,…). Método: 1. Corte de Pitones: Las pruebas se han realizado en 60 pitones cortados a aproximadamente 6,5cm., de la punta. Dichos pitones se han obtenido de varias plazas de la Comunidad de Madrid, y en su mayoría de La Plaza de Toros de Las Ventas. 2. Estudio Macroscópico y Radiológico: Los pitones de utreros y toros han sido estudiados biométricamente antes de su corte y radiografiados posteriormente, y sometidas estas radiografías a efectos digitales (medición del macizo, solarización y sustracción), eliminando los pitones sospechosos de manipulación. 3. Prueba de Compresión Simple: Se han sometido todos los pitones ha una compresión en el sentido de su eje longitudinal, cuantificada en Kg. /cm2., aplicada por máquinas especiales de compresión de cementos. Dicha máquina deja de ejercer presión cuando ya no detecta resistencia en el elemento al que está evaluando y, además, mide la deformación de dicho elemento en mm. Por tanto, vamos a obtener de los pitones sometidos a compresión dos valores: los Kg. de fuerza que son capaces de resistir y los 84-90 fundas:Maquetación 1 29/11/10 14:59 Página 86 toros 86 | toros | Radiografía convencional. Efecto Solarización. Efecto Sustracción. Vista general de una máquina de compresión, conectada a un ordenador central monitorizado. Pitón sometido a compresión “LA DIFERENCIA FUNDAMENTAL ENTRE LOS TOROS ENFUNDADOS Y LOS QUE NO LO HAN SIDO, NO ESTÁ EN LA DIFERENCIA DE PRESIÓN QUE PUEDEN SOPORTAR Y RESISTIR, SINO EN LA DEFORMACIÓN QUE SUFREN UNOS Y OTROS” Tabla 1 EDAD/TIPO KG COMPRESIÓN (media) MM DEFORMACIÓN (media) ERALES 1024 11,4 UTREROS 1224 23,99 UTREROS/TOROS SF 1366 24,37 TOROS SF 1543 24,79 TOROS CF 1661 33,23 TOROS NG CF 1429 27,48 TOROS COLOR. CF 2010 42,83 milímetros que son capaces de deformarse ejerciendo resistencia a la compresión. Resultados: 1. Los pitones, en general, no se rompen del modo que podríamos imaginar, transversalmente, sino que los túbulos del estuche corneo se van defor- 84-90 fundas:Maquetación 1 29/11/10 14:59 Página 87 toros 87 mando, doblando, hasta un punto en que dejan de ofrecer resistencia a la presión, punto que podríamos decir, como en el hormigón, que es el de rotura. 2. Los Kg. de presión que un pitón resiste antes de dejar de ofrecer resistencia y/o romperse van aumentando con la edad. (Tabla 1) 3. Los mm. de deformación (elasticidad) de la estructura del pitón, también aumentan en proporción directa a la edad. Aguantan más kilos de presión pero ofrecen mayor resistencia durante más tiempo, lo que ocasiona mayor deformación. (Ver comparativa gráficas (50-70 meses) 4. Los pitones de los toros enfundados soportan algo más de carga (1.661 Kg. de promedio), que los no enfundados (1.543 Kg.), pero la diferencia sustancial está en que son mucho más flexibles deformándose hasta 33,23 mm., por 24,79 mm. de los no enfundados. 5. Así mismo hemos comprobado, aunque son pocos aún los pitones estudiados, que los de toros colorados de capa con fundas, son capaces de deformarse mucho más sin dejar de ofrecer resistencia a la presión, e incluso soportar hasta 2.010 Kg., por “solo” 1.429 Kg. de los negros con fundas. Conclusiones / Discusión: La realización de esta prueba está sujeta a condicionantes que hacen difícil que sea una prueba homogénea: 1. La colocación del pitón sobre la superficie de la máquina de Monitor donde se reflejan los valores obtenidos. El punto de inflexión indica el punto de “fractura” o punto de “no resistencia”. compresión ha sido problemática, ya que la base del mismo tenía que ser lisa y su corte provocar que el eje longitudinal del pitón quedara completamente vertical. La realización del corte de esta manera ha originado que nunca la medida de la muestra fuese la misma, oscilando entre 6 y 6,5 cm., diferencia que asumimos pueda originar alguna desviación en los resultados. De hecho, se han eliminado muchas muestras del estudio porque la forma del pitón impedía la completa realización de la prueba de compresión, saliendo el mismo despedido antes de acabar la Típica forma de deformación. Deformación habitual del pitón colorado enfundado. 84-90 fundas:Maquetación 1 29/11/10 14:59 Página 88 toros 88 | toros | Tabla de valores obtenidos EDAD (meses) CAPA FUNDAS Presión (Kg.) 36 colorada NO 1088 19,81 1 36 negra NO 916 9,91 2 36 negra NO 1017 8,4 3 36 negra NO 1074 7,5 4 43 colorada NO 1303 24,43 5 43 colorada NO 1045 13,38 6 46 negra NO 1847 35,62 7 46 negra NO 1131 30,7 8 46 negra NO 1317 29,47 9 47 colorada NO 988 24,84 10 47 colorada NO 1071 24,81 11 47 negra NO 1246 22,43 12 47 negra NO 1103 22,01 13 47 negra NO 1189 12,29 14 50 colorada SI 2489 46,49 15 50 colorada SI 2449 47,08 16 52 castaño NO 1571 31,65 17 52 negra SI 1479 30,47 18 52 negra SI 1390 28,31 19 53 negra NO 1290 22,9 20 53 negra NO 1318 23,33 21 53 negra SI 1546 27,23 22 53 negra SI 1556 27,55 23 55 negra SI 1438 27,35 24 55 negra SI 1460 29,47 25 55 negra SI 1344 25,15 26 55 negra SI 1129 28,41 27 56 colorada SI 1607 45,67 28 56 colorada SI 1668 43,07 29 56 negra NO 1496 25,5 30 56 negra NO 1518 27,97 31 57 colorada SI 1868 35,5 32 57 colorada SI 1979 39,16 33 57 negra NO 1575 17,97 34 58 negra NO 1761 21,16 35 64 negra SI 1480 24,95 36 64 negra SI 1518 25,9 37 70 castaño NO 1821 27,83 38 medición. Además, algunas de las puntas de los cuernos son ligeramente curvas y era muy difícil dejarlos bien colocados, Deformación (mm) Nº Pitón entendiendo por bien el estar completamente rectos y perpendiculares sobre la base de la máquina. 2. La información que tenemos sobre los pitones enfundados es “supuesta”, es decir, confiamos en los datos que nos ha aportado el mayoral o el ganadero respecto al momento en que se han puesto y se han quitado. Pero no tenemos la certeza absoluta. No obstante, y viendo a posteriori los datos numéricos obtenidos y las gráficas realizadas con ellos, hemos apreciado que los resultados tienen sentido, e incluso, cuando estábamos realizando las pruebas casi podíamos aventurar los Kg. de presión que soportaría cada pitón atendiendo a la edad del animal al que pertenecían e incluso, los mm. de deformación que sufrirían según la capa del toro. Por tanto, de las pruebas realizadas y los datos obtenidos podemos concluir que: - Con la edad los pitones resisten muchos mas Kg. de presión, y son capaces de seguir ofreciendo resistencia aunque se deformen más. - La diferencia fundamental entre los toros enfundados y los que no lo han sido, no está en la diferencia de presión que pueden soportar y resistir (1.661 Kg. y 1.543 Kg. de promedio respectivamente), sino en la deformación que sufren unos y otros: Los toros enfundados se deforman más (33,23 mm. de promedio), que los no enfundados (24,79 mm). - Por último volver a reseñar la diferencia de valores obtenidos entre pitones negros enfundados (1.429 Kg / 27,48 mm), y los colorados enfundados (2.010 Kg / 42,83 mm). Podríamos interpretar a la vista de este resultado que los pitones sin pigmentar, sin melanina, son 84-90 fundas:Maquetación 1 29/11/10 14:59 Página 89 toros 89 Estudio histológico más flexibles, elásticos o que aguantan más la presión sin llegar a romperse durante más tiempo. En la práctica, ¿Tal vez los pitones de toros colorados absorberían mejor los impactos, se astillarían y escobillarían menos? ¿Soportarían mejor un derrote contra un burladero o barrera que los pitones pigmentados? 2. ESTUDIO HISTOLÓGICO Material y Método: Han sido estudiados 60 pitones de 30 bovinos de raza de lidia “LOS PITONES SIN PIGMENTAR, SIN MELANINA, SON MÁS FLEXIBLES, ELÁSTICOS O QUE AGUANTAN MÁS LA PRESIÓN SIN LLEGAR A ROMPERSE DURANTE MÁS TIEMPO” se evidencia una estructura histológica normal, apreciándose en todos los casos una zona central de hueso compacto con los canalículos y osteonas bien conformadas 84-90 fundas:Maquetación 1 29/11/10 15:00 Página 90 toros 90 | toros | observar los cuernos, y posteriormente se tomaron varios fragmentos de cada uno de ellos. Las muestras se fijaron en formol tamponado al 10% y posteriormente se decalcificaron varios días con ácido nítrico. Posteriormente se realizó de forma rutinaria la técnica histológica con inclusión en parafina y tinción con hematoxilina eosina. RESULTADOS: Únicamente en algunos casos aislados se ha observado la presencia de masas proteináceas intravasculares con aspecto de émbolo. de distintas edades, algunos de ellos enfundados previamente a su lidia con vendas de resina de fibra de vidrio (Vet-Cast Plus, de laboratorios 3M). Tras la lidia de los animales, se procedió a medir y En las muestras estudiadas de los 30 animales se ha apreciado un aspecto macroscópico normal, incluso en muchos casos con aspecto más ofensivo que en los cuernos enfundados. Con la utilización de la lupa, sobre las superficies de corte, se aprecia una disposición de los túbulos córneos bien organizados y paralelos a la superficie. Así mismo se evidencia una estructura histológica normal, apreciándose en todos los casos una zona central de hueso compacto con los canalículos y osteonas bien conformadas; así mismo el tejido conjuntivo denso aparece bien estructurado con sus formaciones vasculares en las que se aprecian arteriolas de mediano calibre con dos vénulas adyacentes; estas estructuras vasculares son muy típicas de tejidos duros. Únicamente en algunos casos aislados se ha observado la presencia de masas proteináceas intravasculares con aspecto de émbolo, aunque no se han asociado a los cuernos enfundados, apareciendo en ambos tipos de forma esporádica. A este nivel también son patentes gruesos haces de fibras colágenas. La membrana queratógena, el epitelio estratificado y la formación de tubos córneos tiene un aspecto normal en todos los casos. Como punto final constatar un hecho objetivo, el de las ganaderías que han utilizado las protecciones en los pitones de venda de resina de fibra de vidrio antes de lidiar en la Plaza de toros de Las Ventas en esta temporada desde el 29 de abril hasta el 12 de junio, y cuyas fotografías se pueden ver a través de internet. En este se han lidiado 28 corridas de toros, sin contabilizar la corrida de “La Prensa”, pues en ella se jugaron toros de distintas ganaderías. De esas 28 corridas de toros, como mínimo, han sido las siguientes las que han enfundado los pitones de sus reses: 1. Partido de Resina. 2. Guardiola Fantoni. 3. Antonio Bañuelos. 4. Alcurrucén. 5. Garcigrande. 6. Los Bayones. 7. Puerto de San Lorenzo. 8. Núñez del Cuvillo (2 corridas). 9. Baltasar Iban. 10. Javier Pérez Tabernero. 11. Valdefresno. 12. Victoriano del Rio. 13. El Cortijillo. 14. El Ventorrillo. Es decir, un total de 14 ganaderías, lo que hace un 50% del total de corridas de toros lidiadas en este corto pero intenso periodo de tiempo de la temporada taurina actual de 2010 que incluye la Feria de la Comunidad, la Feria de San Isidro y la Feria del Aniversario, además de la Corrida de la Beneficencia y otros dos festejos fuera de abono. 91-95 supervivencia toros:Maquetación 1 29/11/10 15:07 Página 91 toros | toros | LA DIFICIL SUPERVIVENCIA DE LA RAZA DE LIDIA Adolfo Rodríguez Montesinos Veterinario Sólo faltaba lo de Cataluña para poner aún más difícil la ya complicada situación que atraviesa de por sí el toro bravo. No es una simple cuestión numérica porque la comunidad autónoma catalana no es una de las grandes consumidoras de espectáculos taurinos, pero pesa y dificulta el futuro. Dejando a un lado lo que tiene de execrable atentado contra las libertades de los ciudadanos, lo terriblemente grave es que suena a apertura de veda y lo peor es el conjunto de los sectores más afectados no han hecho otra cosa que mostrar su inoperancia en este caso. 1. Casta navarra La situación se complica porque este tipo de cosas nunca se sabe como pueden terminar. Lo que si queda claro es que cada vez que llegan tiempos de zozobra el elemento que más se resiente es el toro: la base del espectáculo taurino y el sector más débil del complejo entramado organizativo, cuya supervivencia sólo está garantizada si siguen celebrándose festejos. 22 VARIEDADES La raza de lidia es la más plural y biodiversa de cuantas existen en el mundo y posee un gran patrimonio genético que es 2. Miura necesario preservar. El Real Decreto 60/2001 sobre prototipo racial del vacuno de lidia establece la existencia de 22 variedades diferentes dentro de la raza de lidia en forma de Castas Fundacionales, encastes y líneas. En la actualidad 14 de esas 22 variedades corren un grave peligro de extinción y en algunos casos tan sólo pervive una única ganadería que los conserve. Las variedades más amenazadas en este momento son: 1-Casta Navarra: Cuenta con unas 700 vacas puras distribuidas en media docena de ganaderías. Es la más demandada en 91 91-95 supervivencia toros:Maquetación 1 29/11/10 15:07 Página 92 toros 92 | toros | los festejos populares y no resulta apta para los festejos formales por las peculiaridades de su comportamiento. Sufrió un grave quebranto con la llegada de las campañas sanitarias y estuvo al borde de la extinción a causa de la tuberculosis. Afortunadamente, las autoridades sanitarias tomaron conciencia del asunto y pusieron en marcha un programa de recuperación que ha dado buenos resultados. 2-Casta de Cabrera-Encaste de Miura: Ganadería única en el mundo. Cuenta con unas doscientas vacas, lo cual hace que sean más escasas aún que los intocables linces del Parque de Doñana, pero a diferencia de estos no cuentan con la menor protección oficial y son muy vulnerables en el caso de sufrir algún problema sanitario. 3-Casta de Gallardo-Encaste de Pablo Romero. Partido de Resina, la ganadería sucesora de Pablo Romero es, al igual que Miura, una vacada única en el mundo. Ha sido arrasada en las campañas de saneamiento ganadero por un problema de brucelosis y la han colocado al borde de la extinción total. Después de eso ha sido declarada Patrimonio de Andalucía, pero su riesgo de extinción continúa siendo muy grave. 4-Casta Vazqueña. Limitada a tres o cuatro ganaderías puras en el momento actual, que destacan por su policromía. En su mayoría cuentan con escasa demanda en el mercado taurino y su situación de cara al futuro es bastante comprometida. 5-Encaste de Contreras: Ha reducido su número de efectivos de forma alarmante en los últimos años. Quedan menos de media docena de ganaderías puras de este origen en España. Tradicionalmente ha sido considerado un encaste comercial y compite en el mismo mercado que el hegemónico toro de Domecq, que desplaza a todos los restantes y esto está conllevando su desaparición paulatina. 6-Encaste de Urcola. Limitado a cuatro ganaderías, aproximadamente. Algunas de ellas tienen problemas sanitarios de tuberculosis y una en concreto fue sacrificada íntegramente el pasado año. 7-Encaste de Saltillo: Su presencia es casi testimonial. Quedan un par de ganaderías que lo mantienen actualmente. La más acreditada de este grupo (Joaquín Moreno Silva) fue objeto de un vaciado sanitario, aunque en esta oportunidad se actuó adecuadamente y se pospuso el sacrificio de los animales hasta obtener el número suficiente de dosis seminales y embriones que garantizaran su posible recuperación como así ha sucedido. “LA RAZA DE LIDIA ES LA MÁS PLURAL Y BIODIVERSA DE CUANTAS EXISTEN EN EL MUNDO Y POSEÉ UN GRAN PATRIMONIO GENÉTICO QUE ES NECESARIO PRESERVAR” 3. Pablo Romero 4. Casta Vazqueña 91-95 supervivencia toros:Maquetación 1 29/11/10 15:08 Página 93 toros 93 5. Contreras 6. Urcola 7. Saltillo 8. Encaste de Santa Coloma-línea Buendía. 8-Encaste de Santa Colomalínea Buendía. Podría parecer que su situación es un poco menos grave, porque cuenta con mayor número de efectivos y con el respaldo de un grupo selecto de la afición, pero sufre un gran rechazo por parte del sector profesional al que incomoda un tipo de toro tan bravo y encastado como este Por eso el número de ganaderías de origen Buendía se reduce cada vez más y pone en peligro una de las variedades más valiosas de la raza por las virtudes que atesora. 9-Encaste de Santa Coloma-línea Coquilla: Más minoritaria que la línea de Buendía. El rigor en los sacrificios impuesto en las campañas de saneamiento ha hecho desaparecer prácticamente lo poco que quedaba de la divisa más tradicional (Herederos de Alfonso Sánchez-Fabrés). Aún se conserva en tres o cuatro ganaderías de las más de mil que existen en España, pero el conjunto de reproductoras apenas supera las 300. 10-Encaste de Santa Coloma-línea Graciliano PérezTabernero. Casi desaparecida. Se mantiene solamente en dos o tres ganaderías, la principal de las cuales en la actualidad (Herederos de Juan Luis Fraile) afronta serias dificultades derivadas de los saneamientos de tuberculosis 11-Encaste de Albaserrada: Presente en dos ganaderías, ambas muy importantes y con una considerable cuota de mercado (Adolfo Martín y Victorino Martín). Han sufrido problemas en las campañas de saneamiento y ese es su riesgo principal de cara a asegurar el futuro de uno de los activos más importantes con que cuenta la raza. 91-95 supervivencia toros:Maquetación 1 29/11/10 15:08 Página 94 toros 94 | toros | 12-Encaste de Pedrajas. Es el más minoritario de cuantos derivan de Parladé y el que se encuentra más amenazado, sobre todo por su falta de demanda en el mercado taurino. Sus efectivos se concentran en un par de ganaderías aproximadamente. 13-Encaste de Hidalgo Barquero: Pasados sus momentos de gloria en los años 50 y 60 del siglo precedente, está cada vez más reducido. Apenas se conserva en tres ganaderías y lidia sus productos fundamentalmente en festejos de rejoneo. 14-Encaste de Vega-Villar. Muy amenazado de extinción en sus dos ramas, la de Galache y la de Cobaleda, que cuentan con cuatro representantes cada una. Ambas tienen una situación sanitaria comprometida derivada de la tuberculosis y algunas de las más destacadas están sufriendo graves pérdidas de patrimonio genético en las campañas de saneamiento. Los encastes en peligro de extinción cuentan con un doble problema. De una parte está la marginación que sufren dentro del mercado taurino, al resultar menos comerciales o menos cómodos para los toreros o, simplemente no estar de moda en la actualidad. Y de otro lado cuenta el efecto demoledor que están teniendo sobre los mismos las campañas de saneamiento ganadero. Además, en un tipo de ganadería que se explota en un sistema extensivo puro, conviviendo con la fauna silvestre altamente contaminada, que no está saneada, ni puede sanearse, resulta una utopía pretender erradicar estos procesos en el ganado de lidia, ya que éste se encuentra sometido al peligro de constantes contagios y reinfecciones por parte de esa fauna con la que mantiene un contacto tan directo y constante, como inevitable. De cara a garantizar la supervivencia de la raza de lidia en toda su variedad, es necesario que el Ministerio de Medio Ambiente y Medio Rural y Marino (MARM) reconozca la situación de los encastes que se encuentran en peligro de extinción considerándolos como variedades de la raza de lidia de protección especial, adoptando las medidas que sean necesarias para preservarlo y garantizar su supervivencia. Asimismo es primordial que se considere la situación particular de las ganaderías que conservan en pureza ejemplares pertenecientes a encastes en peligro de extinción a la hora de realizar las campañas de saneamiento ganadero, limitando al máximo los sacrificios ya que suponen la pérdida de un patri- “EN LA ACTUALIDAD 14 DE ESAS 22 VARIEDADES CORREN UN GRAVE PELIGRO DE EXTINCIÓN Y EN ALGUNOS CASOS TAN SÓLO PERVIVE UNA ÚNICA GANADERÍA QUE LOS CONSERVE” 9. Encaste de Santa Coloma-línea Coquilla 10. Encaste de Santa Coloma-línea Graciliano Pérez-Tabernero 91-95 supervivencia toros:Maquetación 1 29/11/10 15:08 Página 95 toros 95 11. Albaserrada 12. Pedrajas 13. Encaste de Hidalgo Barquero 14. Encaste de Vega-Villar “ES FUNDAMENTAL QUE EL MARM VUELVA A PONER EN MARCHA EL BANCO DE GERMOPLASMA QUE CREÓ HACE DOCE AÑOS APROXIMADAMENTE, PARA MANTENER UNA RESERVA GENÉTICA DE LOS ENCASTES MÁS AMENAZADOS” monio genético único en el mundo, valioso tesoro imposible de sustituir. Sólo en los casos extremos, cuando sea inevitable aplicar sacrificios de forma generalizada, nunca deben autorizarse si antes no se ha colectado un número suficiente de dosis seminales y embriones que garanticen su recuperación. poner en marcha el banco de germoplasma que creó hace doce años aproximadamente, para mantener una reserva genética de los encastes más amenazados. Este banco de germoplasma se mantuvo en funcionamiento durante tres o cuatro años y posteriormente quedó en el olvido por parte del Ministerio. De igual manera es fundamental que el MARM vuelva a La conservación de la raza de lidia, tal y como hoy la conocemos depende en gran medida de la voluntad de los políticos, pero también del esfuerzo de todos los aficionados y de la concienciación de los ciudadanos. El toro bravo forma parte del patrimonio común de los españoles y todos debemos velar para que las generaciones siguientes puedan recibirlo, al menos como ha llegado hasta no sotros. 96-98 Deontologia:Maquetación 1 29/11/10 16:16 Página 96 deontología 96 | deontología | Comisión Deontológica del Colegio Oficial de Veterinarios de Madrid La vigilancia de la deontología es una de las principales misiones de los colegios profesionales que en la actualidad cobra especial relevancia con las nuevas directrices de la UE, en las que se incide en la responsabilidad que tienen las organizaciones profesionales en velar por la deontología y ofrecer una cumplida y adecuada respuesta a los ciudadanos. El Colegio de Veterinarios de Madrid consciente de su importancia desde hace años mantiene dentro de su estructura una Comisión Deontológica, constituida como órgano asesor independiente de la Junta de Gobierno, para otorgarle la mayor transparencia y fiabilidad en los trabajos y gestiones que lleva a cabo. La Comisión Deontológico del Colegio Oficial de Veterinarios de Madrid está formada por seis miembros y su composición persigue dar la máxima representación a los sectores profesionales veterinarios que ejercen en la Comunidad de Madrid. Actualmente los miembros de la Comisión son: - Esther Tortuero Ortiz (Vocal del Área de Gestión Deontológica del ICOVM). - Enrique Jodra Trillo (Vocal del Área de Gestión Laboral y Empleo del ICOVM). y los Estatutos de este Colegio en dicha materia. - Eloy Marino Hernando (Salud Pública). PROCEDEMIENTO DE FUNCIONAMIENTO - Juan Martínez Gil (Agricultura/Ganadería). Las sesiones de trabajo de la Comisión se celebran, al menos, una vez al mes y en ellas se estudian todas aquellas denuncias o reclamaciones que son remitidas por particulares, veterinarios o por otros organismos oficiales y que se refieren al cumplimiento del Código Deontológico del ICOVM. Para cada uno de los asuntos se abre un expediente y se registra en una base de datos que permite su permanente seguimiento. - Alicia Caro Vadillo (Hospital Facultad de Veterinaria). - Pedro José Caballero Parrilla (Clínica de pequeños animales). El ICOVM, con el fin de de ofrecer el mayor rigor posible a sus actuaciones, ha integrado a la Comisión Deontológica dentro del sistema de gestión de calidad en el marco de la norma ISO 9001 y sus procedimientos han sido certificados por AENOR, como entidad de certificación externa independiente. En esta primera comunicación creemos importante incidir en el procedimiento de funcionamiento de la Comisión Deontológica y en los Documentos Oficiales, ya que a lo largo del año 2010 se han iniciado varios expedientes sancionadores por infracciones a lo que disponen el Código Deontológico Después del primer estudio pueden derivarse varias actuaciones: - Archivo del expediente, como consecuencia de entender que no existe incumplimiento, o por tratarse de aspectos para los cuales la Comisión no es competente (asuntos no concernientes a veterinarios, reclamaciones dinerarias). - Apertura de un expediente de información reservada, por 96-98 Deontologia:Maquetación 1 29/11/10 16:16 Página 97 deontología 97 entender la Comisión que es necesaria más información para poder tomar una decisión. - Propuesta a la Junta de Gobierno de apertura de expediente sancionador, por entender que existe un incumplimiento claro del Código Deontológico. Todas las propuesta presentadas a la Junta son justificadas mediante un informe donde se detallan los presuntos incumplimientos y los artículos del Código que están afectados. En el caso de que la Junta acepte la apertura de expediente, se seguirá el procedimiento contemplado en lo vigentes estatutos y en caso de que el interesado no esté de acuerdo con la resolución podrá presentar recurso ante la Comisión de Recursos del ICOVM, que es un órgano totalmente independiente de la Junta de Gobierno y de la Comisión Deontológica. Denuncias y Reclamaciones Comisión Deontológica de ICOVM Archivo de expediente Apertura de expediente de información reservada Propuesta de apertura de expediente sancionador Comisión de Recursos del ICOVM “EL ICOVM A TRAVÉS DE SU COMISIÓN DEONTOLÓGICA OFRECE UNA RESPUESTA SERIA Y RIGUROSA A TODAS LAS PARTES IMPLICADAS EN CADA UNO DE LOS EXPEDIENTES PRESENTADOS, LO QUE FOMENTA QUE ESTE SERVICIO COLEGIAL SEA CADA VEZ MÁS UTILIZADO POR LOS USUARIOS” Es importante que en cada uno de los pasos del proceso se salvaguarden los derechos de los interesados y que los trámites se realicen de acuerdo a los criterios contemplados en los Estatutos y otras normas legales. Para garantizarlos, la Comisión cuenta con la asesoría permanente de un abogado. En cada uno de los expedientes y para cada uno de los trámites se ofrece puntual información a las partes interesadas. Durante el año 2009 se tramitaron 80 expedientes, de los que 53 fueron archivados por no encontrarse ningún incumplimiento a lo que dispone el Código Deontológico de este Colegio Oficial. Nueve de las denuncias/ reclamaciones dieron lugar a la apertura de expediente sancionador, seis fueron archivadas por no ser competente el Colegio en su resolución, una fue derivada al Organismo compe- tente en su tramitación, cuatro se archivaron por no ser procedentes y siete se encuentran pendientes de resolución. Se ha comprobado en este periodo un claro aumento en la presentación de denuncias en el ICOVM sobre asuntos relacionados con el Código Deontológico. Aparte de particulares, cada día son más los organismos que trasladan estas denuncias al Colegio de Madrid 96-98 Deontologia:Maquetación 1 29/11/10 16:16 Página 98 deontología 98 | deontología | (fundamentalmente la Oficina Municipal de Información al Consumidor de distintos Ayuntamientos). Sin embargo, se aprecia que este aumento no es tanto debido a un incremento de incumplimientos, como que el ICOVM a través de su Comisión Deontológica ofrece una respuesta seria y rigurosa a todas las partes implicadas en cada uno de los expedientes presentados, lo que fomenta que este servicio colegial sea cada vez más utilizado por nuestros usuarios. Hay que subrayar que los propios veterinarios clínicos ofrecen este servicio y lo incluyen dentro de su sistema de calidad en el caso de incidencias en su actividad profesional, ya que confían en puede hacer un certificado oficial sobre condiciones sanitarias de un animal sin ni tan siquiera haberlo visto. No se pueden elaborar recetas de medicamentos sin rellenar la dosificación ni poner la fecha de prescripción. De hecho, los artículos 82, 83 y 85 del vigente código deontológico establecen claramente: - Artículo 82 por otras personas, controlarlos con el fin de que no se puedan usar con otros objetivos y debe denunciar su desaparición en caso de robo o pérdida. La edición de los documentos oficiales estará sometida a la forma y a las reglas emanadas de las Administraciones Públicas y del Colegio de Veterinarios de Madrid. "HAY QUE SUBRAYAR QUE LOS PROPIOS VETERINARIOS CLÍNICOS OFRECEN ESTE SERVICIO Y LO INCLUYEN DENTRO DE SU SISTEMA DE CALIDAD EN EL CASO DE INCIDENCIAS EN SU ACTIVIDAD PROFESIONAL" el proceso deontológico desarrollado en el Colegio Oficial de Veterinarios de Madrid. Documentos oficiales son: las cartillas oficiales de vacunación, los documentos de identificación animal, los certificados oficiales veterinarios, los certificados sanitarios de movimiento animal, u otros documentos en los que el veterinario haga constar cualquier aspecto con los pacientes o sus dueños. Los Documentos Oficiales citados, deben ser cumplimentados obligatoriamente por el veterinario que los firma, es decir, el veterinario no puede firmar un documento oficial y entregarlo en blanco, sin rellenar los datos, a un propietario de animal, criador, ganadero, etc para que sea cumplimento posteriormente por éstos. El veterinario no puede pegar los sellos de vacunación de un animal en una cartilla oficial y dejar la fecha de implantación en blanco para que sea rellenada posteriormente por otra persona. El veterinario que tenga en su poder alguno de los documentos citados anteriormente, tiene el deber de custodia de los mismos, es decir, debe guardarlos en un lugar que no pueda ser retirado La información reflejada en un documento oficial tiene que ser veraz. No se puede vacunar un animal o identificarlo y poner en el documento oficial otra fecha diferente a la de implantación. No se DOCUMENTOS OFICIALES - Artículo 83 Los veterinarios se abstendrán de certificar sobre asuntos que queden fuera del alcance de sus conocimientos profesionales o que no puedan comprobar personalmente y a ciencia cierta. - Artículo 85 La falsedad o inexactitud en los certificados o documentos que extiendan o redacten los veterinarios en el ejercicio de su profesión, se sancionará de acuerdo con lo establecido en los Estatutos del Colegio de Veterinarios de Madrid, sin perjuicio de las responsabilidades civiles y penales en que puedan incurrir, que se exigirán, en su caso, en la vía jurisdiccional correspondiente BanSabadell Professional, SAU. Pl. de Catalunya, 1, 08201 Sabadell. Inscripción 30 del Registro Mercantil de Barcelona en el tomo 35256, folio 56, hoja B-8839. NIF A58899378. Professional BS OFERTA PARA: BS Póliza de Crédito Profesional «Tengo un crédito que está siempre disponible» BS Póliza de Crédito Profesional se renueva automáticamente y le permite equilibrar su economía particular todo el año, siempre que lo necesite y sin tener que pagar gastos, porque solo pagará intereses por la cantidad utilizada y durante el tiempo dispuesto. 0 euros de comisión de estudio 0 euros de comisión por no-disposición 0 euros de comisión por cancelación anticipada Comisión de apertura y de revisión anual, sólo del 0,10%, mínimo 50€ Ahora, además, solo por hacerse cliente, conseguirá un práctico regalo. Memoria USB de 8 Gb* Infórmese sobre Professional BS en nuestras oficinas, en el 902 383 666 o directamente en professionalbs.es. * En el caso de que se agote este regalo, se sustituirá por otro de igual valor o superior.
