CENTRO PARA LA EDUCACION Y PREVENCION DEL SIDA PROYECTO “NICARAGUA UNIDA EN UNA RESPUESTA CONCERTADA HACIA LA CONTENCIÓN DE LA EPIDEMIA VIH/SIDA” (NIC-809-G07-H) Términos de Referencia Consultoría: Desarrollar un protocolo para la atención integral de las minorías sexuales, que incluya la definición de estándares de calidad. (Tarea 202,03) Marzo 2011 1 1. ANTECEDENTES El Centro Para la Educación y Prevención del Sida, es una organización civil sin fines de lucro, con 17 años de experiencia en el trabajo de prevención de las ITS, VIH y Sida con una audiencia especial como son los hombres independientemente de su orientación sexual e identidad de género. Como parte de este esfuerzo y en conjunto con otras organizaciones civiles, autoridades estatales e instancias de cooperación externa, CEPRESI ha venido implementando estrategias entre hombres gays y otros hombres que tienen sexo con hombres (HSH) en diversos departamentos del país. En este sentido, y en el marco del Proyecto: “Nicaragua Unida ante una respuesta concertada hacia la contención de la epidemia VIH y Sida”,), para el componente de VIH, con el auspicio del Fondo Mundial, CEPRESI, como ejecutora y sub receptora de fondos del proyecto, dirigirá sus acciones a una población beneficiaria directa de HSH en 40 Municipios de la Republica de Nicaragua por lo que se ha previsto un impacto en una población beneficiaria HSH, considerando que cada HSH intervenido directamente por el proyecto, podrá retroalimentar al menos a una persona más en su barrio, comunidad o centro de estudios. El proyecto se Implementara haciendo uso de metodologías apropiadas a las características de HSH, que fomente su participación y desarrollo de actitudes positivas y de responsabilidad sobre su vida sexual y prevención de las ITS/VIH y Sida. Con el objetivo de reforzar estas metodologías CEPRESI realizará una consultoría para “Desarrollar un protocolo para la atención integral de las minorías sexuales, que incluya la definición de estándares de calidad “ Para ello, procederá a contratar los servicios profesionales de un/a Consultor/a Externo/que conduzca esta consultoria, quien la realizará con su contraparte institucional (CEPRESI), conforme a los siguientes términos de referencia. 2 Financiamiento Fondo Mundial, proyecto. “Nicaragua Unida ante una respuesta concertada hacia la contención de la epidemia VIH y Sida”, octava ronda, componente VIH. Nombre de la consultoría “Desarrollar un protocolo para la atención integral de las minorías sexuales, que incluya la definición de estándares de calidad “ Tiempo de contratación Informes de avance y modalidad de pago 90 días hábiles Documentos a Presentar Justificación: La presente consultaría se realizará mediante pagos del 50% al inicio de la consultaría, previa presentación del Plan de trabajo y cronograma, 30% su informe de avances, 20% al finalizar, previa presentación y aceptación por parte del contratante del informe final y artes finales de las piezas de comunicación de la campaña. La o el consultor deberá presentar una propuesta Técnica y Financiera acompañada de su Curriculum Vitae. Prestar servicios para el cuidado de la salud de los hombres Gay, Hombres bisexuales y Hombres que tienen sexo con otros hombres requiere alta sensibilidad y comprensión de los aspectos sociales y culturales del entorno en que estos se mueven. Si hay sensibilidad y comprensión, si se asegura la calidad del cuidado y si se provee un ambiente adecuado a las necesidades y estilos de vida de esta población, la oferta de los servicios de salud se vería correspondida por la demanda. En Nicaragua existen varios estudios que ofrecen evidencias del impacto de las ITS y del VIH en dichas poblaciones. Esos estudios nos permiten estimar algunos indicadores con los cuales se pueden orientar políticas que permitan el diseño de programas de atención y cuidado de las ITS y del VIH y Sida para la diversidad sexual. Con estos programas, el sistema de atención y cuidado de la salud se constituye en una herramienta fundamental para lograr la disminución de esas infecciones en estos grupos. Una proporción significativa de las infecciones por VIH en Nicaragua se produce en el interior de estos grupos; por lo tanto, la atención y cuidado de las ITS y del VIH y Sida dentro de ellos, y notoriamente su prevención tendría un efecto importante en la disminución de las ITS y el VIH en todo el País. En los meses de Octubre 2009 a Agosto del 2010 CEPRESI junto con el ministerio de salud y La Universidad del Valle de Guatemala realizaron un estudio para determinar la prevalencia de VIH, Sífilis y Herpes, en la Ciudad de Managua con una población de 600 HSH. y en la Ciudad de Chinandega el muestreo fue de 320 para determinar VIH y Sífilis. Los resultados en Managua para VIH fue de 7.5% y en Chinandega fue de 3.1%. La prevalencia de Sífilis en Managua fue de 6.6 % y en Chinandega de 1.9%. Estos resultados evidencian la necesidad de contar con una herramienta que contemple la atención con calidad y calidez a estas poblaciones. La presente consultoría forma parte del modelo de prevención combinada implementado por CEPRESI en el marco del proyecto “Nicaragua Unida ante una respuesta concertada hacia la contención de la epidemia VIH y Sida”. CEPRESI, como sub receptora de fondos del proyecto y en conjunto con los esfuerzos interinstitucionales e intersectoriales en la lucha contra el Sida, ha venido implementando diversas acciones preventivas y educativas en su población meta, directa e indirecta, especialmente enfocada en su incidencia en las conductas metas, tales como: • Uso consistente del condón, con parejas sexuales regulares y casuales. 3 • • • Uso de lubricantes a base de agua, especialmente para sexo anal. Reducción del número de parejas sexuales. Referencia para atención temprana de las ITS/VIH y Sida. La consultoría pretende facilitar esta herramienta a los prestadores de servicios de salud que les permita establecer un vinculo de entendimiento y empatía con el usuario, ubicarse en su contexto, creencias y estilos de vida para de esta forma obtener información que permita en la medida de lo posible, cuidar del usuario y que este sienta que el prestador de salud discute y habla con comodidad sobre sexualidad y conductas sexuales . Objetivo general: Contar con protocolo de atención integral para la diversidad sexual que incluya estándares de calidad relacionados a la atención clínica y al autocuido de la salud en estas poblaciones. Metodología y/o Actividades Se contratarán los servicios profesionales de un/a Consultor/a Externo/a con vasta experiencia y formación en la salud pública, con especial énfasis sobre ITS/VIH/ y Sida, en poblaciones en alto contexto de vulnerabilidad, Conforme a estos términos de referencia. Para ello se requiere que las y los candidatos presenten una propuesta técnica y financiera, que conformará la base del protocolo de la consultoria. El consultor o la consultora deberá entregar al punto focal de CEPRESI: 1. Plan de Trabajo y cronograma de la Consultoría 2. Metodología para ejecutar la consultoría. 3. Estándares de calidad para la atención y el autocuido de la salud a la diversidad sexual 4. Descripción de procedimiento para el diseño de estándares de calidad. 5. Descripción de proceso de validación de los estándares de calidad. 6. El documento debe incluir políticas, procedimientos estándar y cultura institucional como aspectos claves en las instalaciones del servicio de salud, aspectos claves de la comunicación (lenguaje verbal y corporal a utilizar). Documento de la consultoría denominado, “Desarrollar un protocolo para la atención integral de las minorías sexuales, que incluya la definición de estándares de calidad” cuyo contenido será: Productos • • • • • • • • Introducción Objetivo principal de la consultoría. Plan de Trabajo ejecutado durante la consultoría Descripción de la Metodología utilizada. Protocolo de atención Integral a la diversidad sexual. Definición de estándares de calidad Resultados del proceso de validación. Informe final acompañado de dos reproducciones impresas y copia digitalizada en CD. Supervisión / 4 contraparte institucional Equipo técnico designado. Perfil profesional Equipo consultor, compuesto de un/a Consultor/a principal, que deberá llenar los requisitos de formación académica y experiencia relevante en las áreas de interés de la consultoría. Consultor/a, independiente que reúna los siguientes requisitos: - - Formación académica en Medicina y Cirugía con maestría en salud pública Conocimiento y experiencia en ITS, VIH y Sida, derechos Humanos, Derechos Sexuales y Reproductivos. Experiencia de trabajo con población PEMAR. Carta de aplicación indicando su interés y motivación CV debidamente soportado Fotocopia de su Cédula de Identidad. , 5