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1. Que es PUBMED?
El sistema de búsqueda PubMed es un proyecto desarrollado por la National
Center for Biotechnology Information (NCBI) en la National Library of Medicine
(NLM). Permite el acceso a bases de datos bibliográficas, es un motor de
búsqueda de libre acceso a base de datos.
2. A qué base de datos permite acceder PUBMED?
 MeSH (Medical Subject Headings) es el tesauro vocabulario NLM
controlado utilizado para la indexación de citas en PubMed.
 El catálogo NLM incluye información sobre las revistas de PubMed y
otras bases de datos NCBI.
 Pubmed Mobile Incluye la misma funcionalidad de búsqueda y
contenido como estándar PubMed, es decir, todos los términos de
búsqueda y campos funcionan de manera similar, es útil para
aquellos usuarios que requieren equipos de adaptación especial para
acceder a la web.
 E-utilidades: son herramientas que permiten acceder a los datos
fuera de la interfaz web de búsqueda NCBI regular. Esto puede ser
útil para la recuperación de los resultados de búsqueda para su uso
en otro entorno.
 Cita Matcher lotes: Útil para recuperar PMIDs (PubMed IDs) para
múltiples citas en modo batch. El Matcher requiere introducir la
información bibliográfica (revista, volumen, página, etc) en un
formato de cita específica.
 Lotes Entrez: Útil para cargar un archivo de PMIDs directamente a
PubMed.
 Revista de base de datos NCBI
 Ensayos clínicos
 LinkOut: Es un servicio que le permite vincular directamente de
PubMed y otras bases de datos NCBI a una amplia gama de
información y servicios más allá de los sistemas de NCBI.
3. Qué es MEDLINE?
Es la biblioteca nacional de EE.UU. es una base de datos de la literatura
internacional del área médica y biomédica, producida por NLM (National
Library of Medicine, EUA) y que contiene referencias bibliográficas y
resúmenes de más de 5.000 títulos de revistas publicadas en los Estados
Unidos y en otros 70 países. Contiene referencias de artículos publicados
desde 1966 hasta el momento, que cubren las áreas de: medicina,
biomedicina, enfermería, odontología, veterinaria y ciencias afines. Esta
base de datos se actualiza mensualmente.
4. Que información nos ofrece la base de datos MeSH?
En esta base de datos podemos encontrar términos MeSH, incluyendo
subtítulos, Tipos de publicación, Conceptos complementarias y acciones
farmacológicas.
5. Qué es Bireme?
Es un centro especializado de la OPS, establecido en Brasil desde 1967,
que ha creado la base de datos Lilacs (Literatura Latinoamericana y del
Caribe en Ciencias de la Salud) con el apoyo de la OMS/OPS.
Bireme organiza, administra y certifica toda la información que recibe de la
red de Bibliotecas en ciencias de la salud de estas regiones. Cada centro
cooperante integrante de la red, proporciona los datos bibliográficos de la
producción científica (revistas, documentos, periódicos). De esta forma se
alimenta la base de datos Lilacs.
6. Qué es Lilacs?
LILACS es un índice bibliográfico de la literatura en ciencias de la salud,
publicada en los países de América Latina y el Caribe, desde 1982. Se trata
de un producto cooperativo de la Red BVS. LILACS alcanza más de
600.000 mil registros bibliográficos de artículos publicados en cerca de
1.500 revistas sobre ciencias de la salud.
El propósito de LILACS es el control bibliográfico y la diseminación de la
literatura científico técnica latinoamericana y del Caribe en la área de la
salud, ausentes de las bases de datos internacionales.
7. Qué accesos directos nos da la BVS?
Al ingresar a la BVS (biblioteca Virtual en Salud) encontramos:
 Países

Temas
En Temas se encuentra:




Comunicaciones y evaluación científica en salud
Inocuidad de los alimentos
Salud fronteriza y
Temas en desarrollo
Dentro de temas en desarrollo se encuentra:








Desarrollo sostenible y salud
Enfermería
ePORTUGUESe
Género y salud
Historia y patrimonio cultural de la salud
Psicoanálisis
Psicología
Salud publica veterinaria
Qué información nos ofrece la base de datos DeCS Terminología en
Salud?.
Permitir el uso de terminología común para búsqueda en tres idiomas,
proporcionando un medio consistente y único para la recuperación de la
información independientemente del idioma.
Es el responsable de la actualización y envío de los términos en portugués,
español e inglés.
8. Qué relación hay en las bases de datos MeSH y DeCS?
El MeSH es uno de los tesauros más ampliamente usados en la comunidad
dedicada a la información. Por su parte, el DeCS es una versión traducida
de éste y como se basa en él, ambos son totalmente compatibles; el DeCS
está muy difundido en Latinoamérica y el Caribe. Los dos resultan de gran
utilidad por las siguientes razones:

Solamente se indizan (Registrar ordenadamente datos e
informaciones para elaborar su índice) los aspectos fundamentales
de un documento (aquellos que se discuten).

Se emplea un lenguaje consistente para indizar los temas, por lo cual
no se deben realizar búsquedas mediante distintos sinónimos
cuando se pretenden recuperar materiales sobre el mismo tópico
(por ejemplo, coriza aguda o resfriado común).

Es posible realizar una revisión a través del tesauro, si se desean
localizar términos adicionales relacionados con la temática
seleccionada, los cuales pueden ayudar a tornar más específica la
búsqueda o perfilarla.
9. Qué accesos directos nos da la Biblioteca Virtual para la Vigilancia en
Salud Pública de Colombia?
RTA/ La biblioteca Virtual para la Vigilancia en Salud Publica de Colombia
nos da los siguientes accesos directos:
10. Qué son los operadores lógicos o boléanos? Qué relaciones nos ofrece
AND, OR, NOT, en una búsqueda?
Los operadores booleanos (AND, OR, NOT) localizan registros que
contienen los términos coincidentes en uno o todos los campos
especificados, se utilizan para conectar palabras o frases dentro de un
campo de texto.

AND para localizar registros que contengan todos los términos de
búsqueda especificados. Ejemplo: drogas AND adolescentes

OR para localizar registros que contengan cualquiera o todos los
términos especificados. Ejemplo: adicción OR adolescentes

NOT para localizar registros que contengan el primer término de
búsqueda pero no el segundo. Ejemplo: adicción NOT alcohol
11. Cuál es la diferencia entre revisión sistemática y metaanálisis?
Metaanálisis: Método cuantitativo que combina los resultados de estudios
independientes (habitualmente extraídos de la literatura publicada) y
sintetiza los resúmenes y conclusiones, que puede ser usado para evaluar
la efectividad terapéutica, planificar nuevos estudios, etc., y que se aplica
principalmente en las áreas de la investigación y de la medicina.
Revisión Sistémica: Procedimiento que aplica estrategias científicas para
limitar los sesgos en el proceso de recopilación, valoración crítica y síntesis
de los estudios relevantes sobre un tema
12. . Cuáles son las etapas en una revisión sistemática?
RTA/ Las etapas de una revisión sistémica son:
1. Especificación del problema. Definición de las preguntas.
2. Especificación de los criterios de inclusión y exclusión de los estudios.
3. Formulación del plan de búsqueda de la literatura.
4. Selección y recuperación de los estudios que cumplen los criterios.
5. Valoración crítica de la calidad científica de los mismos.
6. Combinación de los resultados.
7. Formulación de las conclusiones y recomendaciones.
Ejercicio 1
Iniciar una búsqueda en la base de datos de DeCS Terminología médica
la palabra clave (keyword) farmacorresistencia.
1. Cuántos ítems incluyen el término “farmacorresistencia”?
RTA/ Incluye 9 items.
2. Cuál es la definición de “Resistencia a Múltiples Medicamentos”?
RTA/ Resistencia simultánea a un amplio espectro de drogas
estructural y funcionalmente distintas.
Ejercicio 2
Utilizando el término “farmacorresistencia”, en inglés que encontró en
la base de datos DeCS terminología en salud, realice la búsqueda en la
base de datos MeSH:
1. Cuántos descriptores incluyen el término “Drug Resistance”?
RTA/ En la base de daros DeCS encontré 1 (un) descriptor, el cual
tiene como definición Ingles la siguiente:
Disminuido o no respuesta de un organismo, la enfermedad o tejido
destinado a la eficacia de un producto químico o fármaco. Se debe
diferenciarse de la tolerancia a las drogas, que es la disminución
progresiva de la susceptibilidad de un ser humano o animal a los
efectos de un fármaco, como resultado de la administración
continuada.
En la base de datos MeSH encontré 13 resultados y la definición del
primer resultado es la siguiente:
Disminuido o no respuesta de un organismo, la enfermedad o tejido
a la eficacia pretendida de un producto químico o fármaco. Se debe
diferenciarse de la tolerancia a las drogas, que es la disminución
progresiva de la susceptibilidad de un ser humano o animal a los
efectos de un fármaco, como resultado de la administración
continuada.
2. Cuál es la definición de “Drug Resistance, Multiple”?
RTA/ Es la resistencia simultánea a varios fármacos
estructuralmente y funcionalmente distintos.
3. Coinciden las definiciones en las dos bases de datos?
RTA/ si coinciden las definiciones en las dos bases de datos
Ejercicio 3.
Según datos recogidos por Médicos Sin Fronteras (MSF), el alcance
mundial de la tuberculosis multirresistente a los medicamentos es
mucho mayor de lo que se había estimado hasta ahora. Según el
informe de 2011 de la Organización Mundial de la Salud sobre el
control mundial de esta enfermedad, se estima que hay unos 12
millones de personas con TB en el mundo. Se han realizado estudios
en Colombia de Tuberculosis multirresistente?
1. Realice una búsqueda para dar respuesta a esta pregunta en la
Biblioteca Virtual para la vigilancia en Salud Pública de Colombia.
RTA/ Si se han realizado estudios en Colombia de Tuberculosis
Multirresistente y este fue el estudio que encontré en la base de
datos LILACS
La tuberculosis es una importante causa de enfermedad y muerte en
el mundo. Se calcula que en el 2005 se presentaron 8,8 millones de
casos nuevos y murieron 1,6 millones de personas, entre ellas
195.000 infectadas con VIH. Según la Organización Mundial de la
Salud, la tasa de incidencia permaneció estable o disminuyó en todo
el mundo; sin embargo, el número de casos nuevos se incrementó
debido al aumento en algunas regiones. La resistencia a los
medicamentos es un problema de salud pública y un obstáculo al
control de la tuberculosis en el mundo. Por esta razón, es necesario
generar medidas para el adecuado manejo de los pacientes y
adoptar estrategias para prevenir su diseminación. Objetivo.
Determinar la prevalencia de la resistencia de Mycobacterium
tuberculosis tanto en casos no tratados como en casos previamente
tratados de tuberculosis pulmonar en Colombia. Materiales y
métodos. Estudio de corte transversal para determinar la prevalencia
de la resistencia de M. tuberculosis a fármacos antituberculosos en
1.189 pacientes durante los años 2004 y 2005. La recolección de
cultivos fue a nivel nacional durante 1 año; los aislamientos se
procesaron para pruebas de susceptibilidad por la técnica de
proporciones múltiples de Cannetti, Risk y Grooset en su variante
simplificada. Resultados. Novecientos veinticinco pacientes no
tratados presentaron una prevalencia de resistencia global de 11,78
por ciento (IC 95 por ciento: 9,86-14,02) y una tuberculosis
multirresistente (multidrug-resistant tuberculosis, MDR-TB) de 2,38
por ciento (IC 95 por ciento: 1,58-3,57). Los 264 pacientes
previamente tratados presentaron una resistencia global de 44,32
por ciento (IC 95 por ciento: 38,45-50,35) y una tuberculosis
multirresistente (MDR-TB) de 31,44 por ciento (IC 95 por ciento:
26,14-37,27). Conclusiones. Los resultados obtenidos, comparados
con estudios previos, demuestran que no ha habido un aumento
significativo en la resistencia a los medicamentos ni en la
tuberculosis multirresistente. Los hallazgos indican que el esquema
proporcionado por el Programa Nacional de Tuberculosis es
adecuado para manejar los casos.(AU).
En la base de datos MEDLINE encontré este estudio:
La tuberculosis es una enfermedad infecciosa generalizada y cada
vez más importante. Un tercio de la población mundial está
infectada. Cada año, nueve millones de casos ocurren en el mundo,
un millón de ellos aparecen en los niños menores de 15 años de
edad. Sólo en Colombia, se reportaron 719 casos para el año 2008.
OBJETIVO: La incidencia de las formas resistentes de
Mycobacterium tuberculosis se caracterizó en los niños menores de
15 años de edad en Colombia. MATERIALES Y MÉTODOS:
Mycobacterium tuberculosis sensibilidad a los medicamentos de
datos de prueba desde 2001 hasta mediados del año 2009 se
analizaron en el Laboratorio Nacional de Referencia, Instituto
Nacional de Salud, Bogotá, Colombia. Los casos fueron evaluados
por la edad del paciente, la enfermedad de ubicación geográfica, y el
tipo de muestra, así como las proporciones de coinfecciones de TB /
VIH y resistencia a los medicamentos. Resultados: De los 128
pacientes estudiados, 66 eran mujeres (52%) y 62 eran hombres
(48%). El grupo de edad de 0 a 5 años consistió en 59 casos (46%),
21 casos eran de 6 a 10 años (16%) y 48 casos de 11 a 14 años de
edad (37,5%). Los tipos de la enfermedad fue de 89 (69,6%)
pulmonar, 34 (26,4%) extrapulmonar, y 5 (3,9%) casos sin datos.
Casos de coinfección TB / VIH eran 7 (5,4%). 123 (96%) de los
casos no tratados y 5 (2,34%) casos previamente tratados. La
resistencia global entre los casos no tratados fue 21,1% y la MDR-TB
fue del 6,5%. CONCLUSIÓN: Este análisis demostró debilidades en
el seguimiento de los procedimientos establecidos en el proceso de
tratamiento de la tuberculosis, lo cual se impide el diagnóstico y la
identificación de la farmacorresistencia s en niños menores de 15
años de edad. Enfoques para la mejora de los estándares de
tratamiento es un tema que requiere mayor exploración.
En la base de datos VSPCOL encontré el siguiente estudio:
La aparición de Mycobacterium tuberculosis multirresistente
constituye un serio problema para el control de la tuberculosis, por lo
que se ha considerado que la resección quirúrgica del tejido
pulmonar afectado, junto con el tratamiento médico adecuado, podría
proporcionar la curación en algunos pacientes con tuberculosis
pulmonar multiresistente. En este estudio de tipo descriptivo,
retrospectivo, se evaluaron los resultados clínicos y bacteriológicos
de la resección quirúrgica en un grupo seleccionado de pacientes
con tuberculosis pulmonar multirresistente. Se revisaron las historias
clínicas del Hospital La María de Medellín de 1990 a 2000, y se
encontró que se habían sometido a cirugía 73 pacientes con
diagnóstico de tuberculosis durante este periodo, 28 de los cuales
tenían como indicación quirúrgica tuberculosis multirresistente
(resistencia a isoniacida y rifampicina), 21 de los cuales habían
recibido tratamiento prequirúrgico. En 14 (50%) se había practicado
lobectomía superior y en 10 (36,7%), neumonectomía. Todos
recibieron tratamiento posquirúrgico por un periodo promedio de 12,5
meses. En 88,9% (25/27) de los casos, la baciloscopia fue negativa
después de 6 semanas de la cirugía y hasta finalizar el tratamiento
antituberculoso; 6 pacientes presentaron nuevamente baciloscopia
positiva, aunque 4 tuvieron baciloscopia negativa después de un
nuevo esquema de tratamiento. Los pacientes, de acuerdo con las
normas del ministerio, fueron seguidos con baciloscopia mensual y
no con cultivo como es lo indicado en los casos de multirresistencia.
La cirugía junto con el tratamiento médico adecuado constituye una
buena alternativa de curación para algunos pacientes con
tuberculosis pulmonar multirresistente. (AU) - es
2. Utilizando los operadores lógicos o boléanos y la terminología en
salud qué estrategia de búsqueda propone?
RTA/ La estrategia que utilice para la búsqueda de esta información
utilizando los operadores lógicos fue la siguiente:
Tuberculosis AND multirresistente AND Colombia
4. En cuáles de las fuentes de información de la Biblioteca Virtual para
la vigilancia en Salud Pública de Colombia se reportan los estudios
de la búsqueda realizada?
RTA/ Los estudios se reportan en:
 VSPCOL…..http://www.bvs-vspcol.bvsalud.org/cgibin/wxis.exe/iah/
 LILACS….http://bases.bireme.br/cgibin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&base=LILAC
S&lang=e&exprSearch=(colombia)&indexSearch=TW&nextAct
ion=lnk.
 MEDLINE…http://bases.bireme.br/cgibin/wxislind.exe/iah/online/