UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS CONTENIDO PAGINA Reseña Histórica del Centro de Preparación de Medios 4 Visión y Misión de el Centro de Preparación de Medios 5 Alcance 6 Introducción 7 1. Política de Calidad 9 2. Objetivos 10 2.1 Objetivo General 10 2.2 Objetivos específicos 10 3. Normatividad 12 4. Estructura organizativa 14 5. Personal 15 5.1 Funciones del jefe o supervisor 15 5.2 Funciones de los auxiliares de el laboratorio 16 5.3 Funciones del personal de apoyo 17 6. Áreas de trabajo 19 7. Equipos y materiales 23 7.1 Materiales 24 7.2 Equipos puestos en servicio en el Centro de Preparación de Medios 25 8. Calibración de equipos 34 9. Mantenimiento de equipos 36 UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS 10. Procedimientos y métodos 38 11. Reactivos y medios de cultivo 42 12. Documentación 59 13. Bioseguridad 61 14. Glosario de términos 66 15. Referencias 70 ANEXOS UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS RESEÑA HISTORICA DEL CENTRO DE PREPARACIÓN DE MEDIOS MICROBIOLÓGICO El centro de preparación de medios fue creado en el año 2002, antiguamente sus instalaciones se encontraban en el CETA, pero con la necesidad y el incremento de solicitud de material por parte de academia, investigación y extensión se traslado de lugar y es así como actualmente lo encontramos en el Edificio Simón Bolívar prestando sus servicios. Ofrece los servicios de preparación de materiales requerimientos y medios de cultivo según y entre las funciones que se realizan allí son: recepción, lavado esterilización de material contaminado, esterilización de materiales y y preparado de medios de cultivo. Su equipo de trabajo lo conforman auxiliares egresados en el área de Microbiología, con la suficiente preparación para brindar un servicio optimo y oportuno, garantizando la calidad del material preparado para quienes lo requieran. UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS MISIÓN Garantizar un alto nivel de desarrollo Tecnológico y Científico, tanto en Docencia como en Investigación para lograr que los estudiantes adquieran destrezas y capacidades aplicables en sus actividades profesionales, a través del suministro de materiales preparados en óptimas condiciones. VISIÓN Proyectar el Centro de Preparación de Medios como un ente que a través de la implementación de las Buenas Prácticas de Laboratorio cumpla con todos los requisitos adecuados para ser un apoyo a la academia, investigación y extensión; logrando su reconocimiento institucional. UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS ALCANCE Servicio de preparación y entrega de medios de cultivo microbiológicos para docencia e investigación de la Universidad de Pamplona UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS INTRODUCCIÓN La Universidad de Pamplona se encuentra en proceso de certificación de sus componentes, y entre ellos se encuentra la sección de laboratorios, a la cual pertenece el Centro de Preparación de Medios, motivo por el cual es necesaria la implementación de un sistema que garantice una optima calidad de sus productos como las Buenas Practicas de Laboratorio que son una herramienta que ayuda a planear , ejecutar y organizar las actividades que se realizan en el lugar de trabajo para asegurar que todos los componentes del laboratorio cumplan con las condiciones establecidas para la satisfacción del cliente Por lo cual, es indispensable contar con un Manual de Calidad que presente de forma sintética y sistemática los principios generales que deben orientar la administración (gerencia y operación) de los laboratorios para garantizar la calidad e integridad de los resultados de los análisis, así como la confiabilidad asociada. Este manual de calidad se elabora con el fin de mejorar las condiciones de trabajo, que sea de fácil entendimiento para las personas que laboran en estas áreas, y brindar un servicio óptimo a quienes lo requieren. Teniendo en cuenta que el centro de preparación de medios es el apoyo para academia, investigación y extensión. En cuanto a los laboratorios se hace necesario contar con un manual de procedimiento de equipos para facilitar la operación de estos y asegurar el correcto funcionamiento. UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS Los soportes documentales de los procesos que se realizan son necesarios para generar un control de organización en el Centro de Preparación de Medios y a su vez garantizaran que las actividades que se realizan allí sean confiables y que al ser comparadas por la administración o por los clientes se constituye como elemento de apoyo para su imagen externa. UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS 1. POLÍTICA DE CALIDAD El centro de preparación de medios dependencia de la universidad de Pamplona esta comprometido a ofrecer un servicios y productos de alta calidad en la preparación de medios de cultivo, materiales y reactivos acordes a las demandas requeridas en academia, e investigación, garantizando la satisfacción de los clientes de manera oportuna y confiable, soportadas en el mejoramiento continuo y optimizando los procesos operativos y logísticos. UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS 2. OBJETIVOS DE CALIDAD 2.1 OBJETIVO GENERAL Establecer un documento de apoyo que a través de procedimientos estandarizados permita prestar un servicio óptimo en el centro de Preparación de Medios Microbiológicos de la universidad de Pamplona. 2.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS Preparar medios de cultivo que cumplan los requisitos de los clientes y acorde a las buenas prácticas de laboratorio implementadas en el Centro de Preparación de Medios Mejorar las condiciones de trabajo en laboratorio para garantizar la calidad del material que se prepara en esta área. Controlar por medio de registros adecuados los procesos que se ejecutan en esta área. Atender las sugerencias hechas por los usuarios con el fin de dar satisfacción al cliente. UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS Preparar medios de cultivo que cumplan los requisitos de los clientes y acorde a las buenas prácticas de laboratorio implementadas en el Centro de Preparación de Medios. 3. NORMATIVIDAD Norma ISO 17025 El laboratorio debe establecer, implementar y mantener un Sistema de Calidad apropiado con el alcance de sus actividades. Del mismo modo debe documentar sus políticas, sistemas programas, procedimientos e instrucciones al grado necesario para asegurar la calidad de los resultados de ensayo y/o calibración. El personal apropiado debe ser informado, comprender, disponer e implementar la documentación del sistema. Se deben definir las políticas y objetivos del sistema de calidad del laboratorio en un manual de calidad (como quiera que se llame)Se deben documentar los objetivos generales en un informe de política de calidad, que debe ser expedido bajo la autoridad del ejecutivo jefe e incluir por lo menos lo siguiente: a. El compromiso del director del laboratorio con la buen práctica profesional y la calidad de su ensayo y calibración en servicio a sus clientes. UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS b. E l informe del director de la norma de servicio del laboratorio c. Los objetivos del Sistema de Calidad d. Un requerimiento para que todo el personal relacionado con las actividades de ensayo y calibración dentro del laboratorio se familiaricen con la documentación de calidad e implementen las políticas y procedimientos en su trabajo; y e. El compromiso del director del laboratorio con el cumplimiento de la presente norma. El manual de calidad debe incluir o hacer referencia a los procedimientos de soporte incluyendo los procedimientos técnicos. Debe esbozar la estructura de la documentación empleada en el sistema de calidad. En el manual de calidad se deben definir las funciones y las responsabilidades de la dirección técnica y del director de calidad, incluyendo su responsabilidad de asegurar el cumplimiento de la presente norma. UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS 4. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA VICERRECTOR DE GESTIÓN DEL RECURSO FÍSICO LABORATORIOS DE MICROBIOLOGIA CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS MICROBIOLOGOS (AUXILIARES) PASANTES BECAS TRABAJO UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS 5. PERSONAL El personal del Centro de Preparación de Medios y Laboratorios de Microbiología esta integrado por El Vicerrector de investigaciones, y profesionales en microbiología que laboran como auxiliares en las áreas respectivas, además se cuenta con alumnos de pregrado que colaboran con las diferentes actividades que se realizan. FUNCIONES DEL VICE-RECTOR DE INVESTIGACIONES: Planificar los requerimientos de laboratorio para las diferentes dependencias. Solicitar los requerimientos ante almacén, para la adquisición de equipos y materiales. Gestionar ante la oficina de Talento Humano la vinculación de personal requerido para las diferentes áreas y laboratorios. Asignar talento humano, equipos, reactivos, medios de cultivo e insumos a las diferentes áreas de laboratorio de acuerdo a sus necesidades. Asignar tareas de acuerdo a los procesos y actividades realizadas en los laboratorios. Controlar el buen uso de material y de equipos. Contribuir a propiciar un buen ambiente laboral dentro de la institución. Evaluar los procesos de docencia, investigación e interacción social en los laboratorios UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS 5.2 FUNCIONES DE LOS AUXILIARES: Descripción del personal: Son microbiólogos egresados de la Universidad de Pamplona Los auxiliares del Centro de Preparación de Medios y laboratorios de microbiología se catalogan dentro de la institución como técnicos grado 2. Cada uno de los Laboratorios tiene asignado un Auxiliar el cual tiene como funciones: a. Implementar las Buenas Prácticas de Laboratorio b. Responder por el inventario de muebles, enceres, equipos, materiales y reactivos asignados al laboratorio c. Participar en la preparación de reactivos cuando las circunstancias lo ameriten d. Asistir, permanecer y apoyar la realización de prácticas de Laboratorio e. Rendir informe mensual sobre el estado y requerimientos de los laboratorios f. Asistir técnicamente a los docentes y estudiantes cuando así se requiera g. Prestar asistencia oportuna en otros laboratorios cuando las circunstancias lo ameriten. h. No dejar encargado del laboratorio a particulares i. Cumplir con los horarios establecidos j. Participar en la formulación, ejecución de las practicas de laboratorio y proyectos de investigación k. Participar en las reuniones programadas por el Coordinador de Laboratorios o el Vicerrector de Investigaciones l. Controlar la entrada y salida de personas y material de laboratorio UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS m. Velar por el buen nombre y prestigio del laboratorio y por ende del instituto y de la Universidad. n. Implementar el sistema de calidad para la sección a su cargo o. Verificar y realizar el control de calidad de medios, reactivos, y equipos del laboratorio p. Diseñar e implementar programas de limpieza y desinfección para el laboratorio q. Revisar periódicamente el inventario del área a su cargo para reportar la necesidad de pedidos de material o baja de los mismos r. Solicitar capacitación en las áreas de servicio que ofrece el laboratorio s. Actualizar normas técnicas para una mejor prestación del servicio t. Participar en auditorias internas de aseguramiento de calidad u. Las demás funciones relacionadas con el cargo que por disposición legal, emergencia económica o necesidades del servicio se requiere asignar 5.3 Funciones de los alumnos en categoría de Beca Trabajo: Son estudiantes de pregrado de nuestra universidad que sirven como apoyo a los laboratorios prestando sus servicios. a. Solicitar con tiempo al auxiliar del laboratorio el material necesario para la realización de la practica b. Colaborar en las diferentes actividades como lavado de material de vidrio, utilizando técnicas implementadas (ver manual de limpieza y desinfección) c. Secar el material d. Envolver adecuadamente el material utilizando papel kraft UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS e. Esterilizar el material en el horno f. Esperar a que el horno se enfrié para sacar el material g. Llegar puntualmente el día de la practica y asistir al profesor en todo lo que sea necesario para el correcto desarrollo de la practica h. Participar en las lecturas, recuentos necesite. posteriores y preparar el material que se UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS 6. AREAS DE TRABAJO Características que deben cumplir las áreas: a. Un laboratorio suele tener áreas de ensayo (dónde se realizan análisis microbiológicos específicos y actividades relacionadas) y áreas auxiliares (recepción, pasillos, oficinas de administración, guardarropas y aseos, almacenes, archivos, etc.). En general, existen requisitos ambientales específicos para las áreas de ensayo. UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS b. El laboratorio debe tomar las medidas necesarias para reducir al mínimo el riesgo de contaminación cruzada, siempre que dicho riesgo sea importante por el tipo de ensayos realizados. c. Es conveniente que existan áreas separadas o claramente designadas para las siguientes actividades: Recepción y almacenamiento de muestras Preparación de muestras (por ejemplo, debe utilizarse un área separada para la Preparación de productos en polvo que pueden estar muy contaminados) Examen de muestras, incluyendo su incubación Mantenimiento de microorganismos de referencia Preparación de medios y equipos, incluyendo su esterilización Descontaminación. d. Las áreas de trabajo deben ser suficientemente espaciosas como para poder mantenerse limpias y ordenadas. e. Las áreas de trabajo deben estar debidamente ventiladas y mantenidas a una temperatura adecuada. f. Las paredes, pisos y techos serán lisos y de fácil limpieza. Las uniones pared pared, pared-piso y pared-techo tendrán terminaciones sanitarias g. Se tendrán en cuenta las Normas de Bioseguridad para las instalaciones. CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS: UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS El centro de preparación de medios cuenta con las siguientes áreas: Área de preparación y esterilización de medios de cultivo Área de esterilización Área de desecho y lavado. Área de almacenamiento de material, medio de cultivo y reactivo. AREA DE PREPARACIÓN Y ESTERILIZACIÓN DE MEDIOS DE CULTIVO: En esta área se cuenta con autoclaves para el proceso de esterilización de los medios de cultivo, mesones en acero inoxidable. Refrigeradores y nevera para el almacenamiento de los medios de cultivo hasta su distribución. AREA DE ESTERILIZACION: Se cuenta con un horno esterilizador, mesones en acero inoxidable, gaveteros para guardar el material estéril. AREA DE DESECHO Y LAVADO: Cuenta con sistema de extracción de aire, autoclaves y ollas a presión para el proceso de esterilización del material de desecho, el material de desecho que ingresa a esta área es por medio de una compuerta ubicada en la parte de atrás del Centro de Preparación de Medios. DEPÓSITO: UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS Se cuenta con un depósito para el almacenamiento de Medios de cultivo y material que posteriormente se utilizara en el Centro (gasa, cinta, algodón, detergente etc.) LABORATORIOS DE MICROBIOLOGIA: Están diseñados para prestar un servicio académico de formación de estudiantes en el área de Microbiología y Bacteriología: Laboratorio de ensayos Área de siembras Área de incubación Área de almacenamiento de materiales Área de equipos. En los distintos sitios de trabajo se cuenta con gavetas y lockers para guardar material de vidrio y accesorios necesarios para el laboratorio. Mesones con superficies lisas y elaboradas en acero inoxidable. El absceso al centro de preparación de medios es restringido, solo para personal autorizado. El ingreso a los diferentes laboratorios se hace con la indumentaria adecuada por parte de estudiantes profesores, auxiliares dependiendo de la necesidad. INSTALACIONES: Las instalaciones del laboratorio cuentan con materiales de construcción resistentes, paredes claras, pisos resistentes, paredes y pisos de fácil limpieza. SERVICIOS: UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS Se cuenta con suministro de energía eléctrica, agua potable para el lavado, suficiente cantidad de tomas eléctricas para las operaciones de los equipos que requieran de ellos; se cuenta con suministro de gas en los laboratorios, biológicos y desechos reciclables con canecas para desechos UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS 7. EQUIPOS Y MATERIALES La calidad de un laboratorio se ve directamente influenciada por el tipo de equipos y materiales ya que por medio de ellos se van a obtener resultados en los diversos ensayos realizados en el laboratorio. Por esta razón se han determinado criterios técnicos para la adquisición de los equipos Adquirir el equipo o instrumento cuya especificación determine la función que va ha desempeñar Elegir el proveedor que garantice asistencia técnica, mantenimiento y existencia de repuestos Facilidad en la operación del equipo Capacidad de acuerdo a volumen de trabajo Fácil limpieza, ajuste y calibración Proveedores de marcas comerciales reconocidas Cuando el equipo ingresa al laboratorio se elabora un formato, (ver anexo 2) se sitúa en un lugar estratégico donde se garantice el buen funcionamiento del mismo, se realiza la calibración de acuerdo a los manuales de funcionamiento del mismo, se vigila diariamente su uso mediante registros. (ver anexo 3) 7.1 MATERIALES: UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS Ejercen una gran importancia en la calidad de los resultados finales por ello se debe tener en cuenta: que sean resistentes al calor, soporten los cambios bruscos de temperatura, la influencia de los químicos, y las rupturas. Se deben establecer procedimientos de lavado para que el material este libre de contaminantes o residuos de tipo químico que puedan alterar la confiabilidad de los resultados. (ver manual de limpieza y desinfección) 7.2 DESCRIPCION DE EQUIPOS EN SERVICIO CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS Autoclave Marca: All Americam Modelo 25 x Voltios: 110 Cantidad: 6 FUNDAMENTO: El autoclave es un aparato que permite elevar la presión y la temperatura con lo que se consigue un aumento en la temperatura de ebullición del agua. El esterilizador a vapor esta diseñado para realizar un ciclo de esterilización completo y controlado mecánicamente. El control realizado por el microprocesador, asegura la correcta secuencia de operación para cada tipo de carga. UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS Gracias a que el ciclo de esterilización es controlado mediante temperatura, la presión interna del equipo se ajusta automáticamente. FLUJOGRAMA: Agregar agua CONECTAR CARGAR ENCENDER ESTERILIZAR 15 LBRS DE PRESIÓN (121ºC) POR 15 MINUTOS Apagar Horno de esterilización: Marca: HACEB Serie: 1660010074001000 UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS Voltios: 110 Cantidad: 1 FUNDAMENTO: La esterilización por calor seco produce la destrucción de los microorganismos por oxidación de sus componentes celulares Entre las ventajas de este método de esterilización están que no deja residuos, y es un método rápido y económico. Además permite la esterilización de materiales no miscibles con el agua como es el caso de polvos, aceites y grasas. Su principal desventaja es que sólo debe emplearse para esterilizar materiales termoestables. FLUJOGRAMA Conectar Introducir el material Encender Calibrar la temperatura Dejar el tiempo necesario Apagar UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS BALANZA ANALÍTICA: Marca: ADVENTURE Serie: G0461201510483 Voltios: 110 Cantidad: 1 FUNDAMENTO: Las balanzas analíticas involucran tres elementos básicos: El objeto a ser pesado que se coloca sobre el platillo de pesaje ejerce una presión que está distribuida de forma aleatoria sobre la superficie del platillo. De allí, mediante un mecanismo de transferencia –palancas, apoyos, guías–, se concentra la carga del peso en una fuerza simple [F] que puede ser medida. [F = ∫P∂a] La integral de la presión sobre el área permite calcular la fuerza Un transductor de medida, conocido con el nombre de celda de carga, produce una señal de salida proporcional a la fuerza de carga, en forma de cambios en el voltaje o de frecuencia. Conectar FLUJOGRAMA Encender el equipo presionando la tecla Presione la tecla CAL Coloque el papel para pesar sobre el plato Presione la tecla tare Realice el pesaje de acuerdo a la cantidad requerida Desconectar el equipo UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS ESTUFA ELECTRICA: Marca: sueco Serie: 20355048 Voltios: 110 Cantidad: 2 FUNDAMENTO: Aparato que se usa para calentar un producto como lo es los medios de cultivo, ya sea para fundirlos o prepararlos. Tendiendo en cuenta el diseño que posee la estufa de calentamiento, perilla de ajuste de energía , Parrilla y Quemador, solo en este equipo se lleva a cabo el calentamiento y o fusión de medios de cultivo, este debe tener la capacidad de calentar el medio de cultivo de una manera controlada manual, sin que este se pierda por la ebullición Conectar FLUJOGRAMA: Encender con la perilla Graduar la intensidad de la llama con la perilla (alto, medio, bajo) Calentar el tiempo necesario Apagar y desconectar el equipo UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS mm REFRIGERADOR Marca : indufrial Serie: 01683448 Voltios :110 Cantidad: 2 FUNDAMENTO: Cámara que permite garantizar un almacenamiento en frió, la temperatura a menos se especifique otras cosas debe ser de +3 o C +/- 2 o C, excepto la conservación de muestras de análisis en donde la temperatura deberá ser de +2+/-2 o C. Se emplea para el almacenamiento de medios de cultivos no inoculados y reactivos, muestras de análisis. JARRA DE ANAEROBIOSIS: Serial: AGOO25A Marca: Anaerobia Casa comercial: OXOID UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS FUNDAMENTO: Se basa en un sistema de generación de atmósfera para crear óptimas condiciones de seguridad y rapidez para el crecimiento de microorganismos anaerobios (Anaerogen), microarofilos (campigen). FLUJOGRAMA: Colocar las placas en el cestillo Preparar el indicador anaerobio Introducir el cestillo portaplacas Abrir un saquito de ANAEROGEN, CAMPIGEN Siguiendo las instrucciones de las mismas Introducirlo inmediatamente en la jarra Cerrar la jarra asegurándose que la goma en ‘O’ este en su posición correcta Llevarla a incubación el tiempo necesario y retirarla OXOID BR –55 abriéndolo y dejándolo expuesto aprox 10mm de la tira y colocarlo en la pinza pequeña del portaplacas UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS BALANZA TRIPLE BRAZO: Marca: OHAUS Serie: 459300-000-000 Cantidad: 2 FUNDAMENTO: Determina la masa de una sustancia o pesa una cierta cantidad de la misma. La masa de un cuerpo se mide corrientemente comparando el peso del cuerpo con el peso de cuerpos de masas conocidas, denominadas pesas. MECHERO DE BUNSEN UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS FUNDAMENTO: Fue diseñado con el propósito de obtener una llama que proporcione máximo calor. El mechero se utiliza para crear y mantener una zona de protección en los alrededores de un área de trabajo. 8. CALIBRACION DE EQUIPOS El laboratorio debe contar con un programa de calibración, verificación y mantenimiento de sus equipos de medición. La calibración es la comparación de un sistema de medición frente a estándares conocidos. Calibrar es comparar, no es ajustar, aunque de una calibración se pueda concluir que un equipo deba ser ajustado o corregido. La calibración proporciona la seguridad de que los instrumentos críticos de medida y los equipos específicos utilizados en un proceso miden con la exactitud y precisión requeridas en las especificaciones de los procedimientos. Se deduce entonces su importancia clave, porque la utilización de un equipo que no cumple con los requisitos especificados puede arrojar mediciones inexactas, que a su vez podrían llevar a tomar decisiones equivocadas y muy costosas. Todo plan de calibración implica: UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS La evaluación de los equipos en uso para determinar su capacidad. La identificación de los requisitos de calibración La definición de métodos de calibración. La programación de la calibración. El seguimiento de la programación. La definición del sistema de documentación y registro. Las auditorias de la calibración. La frecuencia con que se debe calibrar un equipo varía, dependiendo de su uso y de las instrucciones del fabricante. Los registros de las mediciones diarias de los equipos en uso son una fuente importante para conocer si existe alguna falla en la precisión, exactitud y estabilidad de los dispositivos de medición que pudiera provocar que nuestros procesos se salgan de control y en consecuencia alertarnos de que necesitan ser calibrados nuevamente. El Centro de Preparación de medios y los laboratorios de Microbiología no cuentan con este programa por lo cual se recomienda la implementación de un programa de calibración de equipos en los laboratorios de Microbiología y Centro de Preparación de Medios. UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS 9. MANTENIMIENTO DE EQUIPOS Se necesita un servicio de mantenimiento preventivo para reducir el mal funcionamiento del equipo y asegurar la confiabilidad de la medida, Además es indispensable que quede documentado que el equipo esta trabajando especificaciones. El mantenimiento preventivo incluye: Verificación de ajuste de las especificaciones Calibración Lubricación correctamente dentro de sus UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS Reacondicionamiento Ajustes Prueba Los buenos hábitos como la limpieza de equipos y de los pisos facilitan la identificación de problemas y su corrección oportuna, previniendo problemas mayores. Por ejemplo, si el área del equipo está limpia, es más fácil detectar una pérdida de aceite. Estos hábitos pueden enunciarse de la siguiente manera: Un lugar para cada elemento. Cada elemento en su lugar. Cada elemento bien visible e identificado. Todos deben involucrarse en el aseo, inspección, y prevención de daños y problemas. El Mantenimiento en los laboratorios es correctivo, se debe implementar un programa de mantenimiento correctivo y preventivo para los equipos de Laboratorio. UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS 10. PROCEDIMIENTOS Y MÉTODOS PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS ESTANDAR (POES) Se realizan con el objetivo de describir en forma detallada las actividades realizadas en el laboratorio a fin de: Proveer uniformidad, consistencia y confianza en cada una de las actividades llevadas a cabo en el laboratorio Disminuir errores sistemáticos Proveer entrenamiento y guía para el personal de nuevo ingreso . Responsabilidad: UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS Los Procedimientos Operacionales Estándar deben ser elaborados por el personal técnico especializado de las unidades operativas, revisado por el inmediato superior y aprobado por el Jefe máximo de la Institución. Descripción: Se deberán preparar Procedimientos Operacionales Estándar para los procedimientos generales como, por ejemplo, corrección de notas y documentación, preparación de protocolos e, informes. Se seguirá el siguiente formato para su redacción: Título: descriptivo Código: este código identificará: al laboratorio de control el número correlativo de cada procedimiento el número que identifique las revisiones, siendo el 00 para el documento original Objetivo: Se debe expresar en forma clara y concisa la finalidad del procedimiento que se pretende elaborar. UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS Alcance: Mención de la unidad operativa que aplicará el procedimiento y el campo de aplicación del procedimiento. Definiciones: Se debe indicar el significado de los principales términos de importancia utilizados en el procedimiento. Contenido: La redacción de cada Procedimiento Operacional Estándar debe ser clara, sin ambigüedades de forma tal que pueda ser entendida por personal con experiencia y sin experiencia. Se debe detallar cada paso a seguir en la realización de la actividad que esta siendo regulada por el procedimiento. Pueden usarse diagramas de flujo para completar su descripción. Se deberán preparar Procedimientos Operacionales Estándar para los procedimientos generales como, por ejemplo, corrección de notas y documentación, preparación de protocolos e, informes. Sistemas de ensayo: preparación de ambientes, mantenimiento de ambientes, método de muestreo. Operaciones de laboratorio: toma de muestras, identificación, etiquetado, lavado de material, esterilización de material, almacenamiento de muestras, etiquetado de materiales y reactivos, soluciones. Archivo: mantenimiento, distribución y actualización. UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS Equipo: Calibración, mantenimiento preventivo. Para la descripción del uso o manejo del mismo, se usarán instructivos en vez de los Procedimientos Operacionales Estándar. 11. MEDIOS DE CULTIVO Y REACTIVOS Son materiales de origen químico o biológico utilizados en los análisis en el laboratorio. El laboratorio debe asegurarse que la calidad de medios de cultivo y reactivos sea apropiada para los ensayos realizados. MEDIOS DE CULTIVO. REQUISITO: Manejo de los medios de cultivo: 1. El laboratorio debe registrar la fecha de recepción, de apertura del envase, de caducidad UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS 2. El almacenamiento debe realizarse en las condiciones apropiadas. Envases: deben estar herméticamente cerrados. (especialmente en medios deshidratados No deben utilizarse medios deshidratados que presenten apelmazamiento o un cambio de color. 3. Se debe verificar (siempre que sea necesario) que los medios de cultivo y diluyentes tengan características adecuadas con respecto a: Recuperación o supervivencia de los microorganismos de interés (productividad) Inhibición o supresión de microorganismos no deseados (selectividad) Características de los reactivos: Deben ser de calidad apropiada. Deben ser comprados de proveedores certificados, en sus envases originales. Deben estar a cargo de un profesional o técnico capacitado. Se debe mantener un registro de compra, recepción y distribución para garantizar la continuidad, sobre todo en lo que respeta a sustancias que deben adquirirse con anticipación. Deben revisarse a fin de tener certeza de que los sellos están intactos cuando se reciben en la bodega o cuando se distribuyen a las divisiones o unidades. Estas inspecciones deben registrarse colocando las iniciales de la persona a cargo de la inspección y la fecha en el rótulo o etiqueta. UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS Los reactivos que den la impresión de haber sido manipulados indebidamente, deberán ser rechazados, salvo en aquellos casos en que pueda comprobarse su identidad y pureza. Se debe disponer de locales separados y adecuados para sustancias inflamables, ácidos, sustancias que producen emanaciones, y otros reactivos. Todos los locales de almacenamiento deben estar equipados de acuerdo con normas contra incendios. No deben trasladarse de una división o unidad a otra. Se debe evitar su trasvase. Con el objeto de promover la seguridad y reducir la contaminación del laboratorio, los reactivos no deben almacenarse en el laboratorio, a menos que haya razones de peso para ello. Los reactivos de utilización rutinaria deben ser mantenidos en el laboratorio. El agua debe ser considerada como reactivo y debe cumplir especificaciones de farmacopeas u otro requerimiento técnico para su utilización en el laboratorio. Los reactivos preparados en el laboratorio deben obedecer a ciertas especificaciones como son: La identificación del reactivo La concentración, El factor de normalización, UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS La fecha de preparación y vencimiento, Las condiciones de almacenamiento, Las iniciales del técnico responsable. PREPARACION Y CONTROL DE CALIDAD DE ALGUNOS COLORANTES NOMBRE COMPONENTES PREPARACION USO CONTROL DE CALIDAD - Peptona 1 gr. -Disolver los Agua - NaCl 8.5 gr. componentes - Agua destilada -Distribuir c.s.p 1000 ml AGUA PEPTONADA AL dilución en de Adecuado pesaje -Volúmenes predeterminados frascos de dilución de tal forma que autoclavar a 121oC después del auto por 15 min. clave el volumen 0.1% deseado sea +/2% ph 7.0 +/- 0.1 -Rotulo fecha de -Sulfato de -mezcla de polimexina B 50 componentes SOLUCION DE ml. POLIMIMIXINA B -Agua posterior destilada estéril. 50 c.s.p 50 ml los Inhibidor y flora elaboración de Adecuada filtración estéril y filtración acompañante almacenamiento en medio de en refrigeración. cultivo Bacillus cereus para -Rotulo fecha de elaboración UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS - Naftilamina 1 gr. -Mezclar los Revelador en -Ácido Sulfanilico componentes GRIESS y prueba 10 gr. envasar en frasco bioquímica. -Acido Tartárico oscuro Adecuado pesaje y almacenamiento -Rotulo fecha de elaboración -Alfa naftol (punto -Mezclar los Revelador en de fusión 92.5) 5 componentes gr. SOLUCION DE -Alcohol ALFA NAFTOL absoluto 1000 ml envasar Etílico oscuro c.s.p. y prueba enfrasco bioquímica. UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS -Cristal violeta 2 Disolver el cristal Tinción gr. violeta -Alcohol en de el Gram etílico alcohol Etílico y el Control de de (95%) 20 ml. Oxalato aminito en calidad -Oxalato el agua destilada. Tinción de Gram, CRISTAL Amónico 0.8 gr. Mezclar realizando VIOLETA -Agua SOLUCION DE las dos destilada soluciones c.s.p. 80 ml y montaje esperar 24 horas cepas antes de utilizar la certificadas muestra. -Yodo metálico 1 Triturar el yoduro Tinción gr. potasico y el yodo Gram -yoduro potasico juntos SOLUCION DE 2 gr. YODO -agua E. de en un bacilos negativos cantidades de agua durante la operación. Pasar la operación a un matraz volumétrico enjuagar el mortero completando -Alcohol el volumen a 100 ml Etílico Mezclar las dos Decolorante ALCOHOL 50 ml soluciones CETONA -Agua destilada. en Tinción de Gram 50 ml - fushina básica Disolver la fushina Colorante de SOLUCION DE 0.25 gr. básica -Alcohol Etílico alcohol en de y S. para cocos Gram positivos y destilada pequeñas y aureus observar mortero añadiendo c.s.p. 100 ml coli de el contraste Etílico Tinción en de Gram UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS FUSHINA BASICA (95%) 10 ml -Agua benzaldehido KOVAC’S con el destilada Paradimetil Disolver amino REACTIVO DE la Gram destilada solución resultante c.s.p. 100 ml - completar agua el Envasar paradimetil amino frasco oscuro Adecuado 5 benzaldehid en el y conservar gr. Alcohol isoamilico y en nevera Alcohol añadir isoamílico 75 ml clorhídrico el en pesaje y Acido almacenamiento Ácido clorhídrico concentrado concentrado Rótulo fecha de elaboración MEDIOS DE CULTIVO Son preparados necesarios para el crecimiento e identificación de microorganismos. Deben ser preparados de acuerdo a procedimientos escritos (POE) y apropiadamente UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS rotulados. Deben ser controlados para verificar la promoción de desarrollo del medio de cultivo. CONDICIONES DE ALMACENAMIENTO: Los medios de cultivos se encuentran almacenados de acuerdo a las exigencias de temperatura, luz y humedad, ubicados en stands, y rotulados con los números asignados en la siguiente lista según el medio. MEDIOS DE CULTIVO EXISTENTES EN EL CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS AGARES A-003 A-004 A-005 A-006 A-007 A-008 A-009 A-010 A-011 A-012 A-013 A-014 A-015 A-016 A-017 Baird Parker Bilis esculina Bismuto Sulfito Calcio Caseinato Agar modificado Campylobacter Agar selectivo Candida Agar selectivo Cerebro corazón BHI Cetrimide Clostridium dificile agar Chromocult Columbia agar CZAPEK DOX modificado DNAasa agar Dermasel agar ECD Fluorocult A-018 EMB agar A-019 A-020 A-021 A-022 A-023 ENDO agar Estreptococos agar selectivo KF GC agar base GSP agar selectivo para Pseudomonas-aeromonas Hektoen agar para enterobacterias UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS A-024 A-025 A-026 A-027 A-028 A-029 A-030 A-031 A-032 A-033 A-034 A-035 A-036 A-037 A-038 A-039 A-040 A-041 A-042 A-043 A-044 A-045 A-046 A-047 A-048 A-049 A-050 A-051 A-052 A-053 A-054 A-055 A-056 A-057 Hongos patógenos, agar selectivo Kanamicina, Esculina, Azida Lactosa TTC Leche agar Listeria agar base selectivo MacConkey agar MacConkey agar CS enterobacterias orina MacConkey Sorbitol agar Malta extracto agar Manitol sal agar MOSSEL (selectivo para cereus) MUELLER -HINTON agar MYCOSEL Nutritivo agar OGY agar (agar-oxitetraciclina-glicosa-extracto de levadura) PALCAM agar selectivo para Listeria Patata dextrosa agar Plate count agar (peptona de caseina-glucosa-extracto de levadura) Rambach agar Rogosa agar Rosa de bengala SABOURAUD Sangre agar base S.S. agar Salmonella-Shigella SPS Agar selectivo para perfringens Clostridium TCBS agar THALLER MARTIN agar TSN agar Tributirina agar Triptona soya agar VRBA (violeta Rojo Bilis Agar) XLD agar (xiosa lisina desoxicolato) Yersinia Agar selectivo YGC agar extracto de levadura PRUEBAS BIOQUIMICAS B-001 B-002 B-003 B-004 B-005 B-006 Carne cocida medio Citrato de Simmons Extracto de levadura Gelatina medio Hierro tres azucares TSI kliger agar hiero dos azucares UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS B-007 B-008 B-009 B-010 B-011 B-012 B-013 B-014 LAB lemco polvo Lisina hiero agar LIA OF medio de cultivo ensayo RM-VP Sales biliares SIM medio Skin milk Urea agar CALDOS: C-001 C-002 C-003 C-004 C-005 C-006 C-007 C-008 C-009 C-010 C-011 C-012 C-013 C-014 C-015 C-016 C-017 C-018 C-019 C-020 C-021 C-022 C-023 C-024 C-025 Azida glucosa Brila Cerebro corazón BHI D.E.V.Lactosa peptona caldo E.C. Caldo EVA caldo GLIOLITTI CANTONI caldo de enriquecimiento de Estafilococcos Lactosa Lauril sulfato Listeria caldo base de enriquecimiento Listeria caldo buferado Malta extracto MOSSEL caldo Nutritivo caldo Peptona bacteriologica Rojo de fenol caldo Púrpura de Bromocresol Salmonela caldo de enriquecimiento (RAPPAPORT Y VASILIADIS) Salmosyst caldo Selenito- cistina Tetrationato caldo de enriquecimiento Tioglicolato caldo Triptosa caldo (vencido) Triptofano caldo DEVG Saboraud caldo. REACTIVOS: R-001 R-002 Acetona Aceite de inmersion UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS R-003 R-004 R-005 R-006 R-007 R-008 R-009 R-010 R-011 R-012 R-013 R-014 R-015 R-016 R-017 R-018 R-019 Aminotiptirina Bromonaftaleno Cristal violeta Disulfito de sodio Dihidrogeno fosfato de potasio EDTA Fucsina Gries-Ilovais Iodo Lauril sulfato Metanol Rojo de metilo Rosa de bengala Sal de Na Safranina Turilav agente microbiano Verde brillante Yoduro de potasio R-020 Zinc en polvo CONTROL DE CALIDAD MEDIOS DE CULTIVO UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS Evaluación sistemática de los medios de cultivo. Dada la variabilidad debida a pequeños errores en la preparación de los medios de cultivo, tanto los generales como los selectivos, es preciso hacer controles periódicos que permitan comprobar que las bacterias buscadas crecen incluso a partir de células aisladas (colonias aisladas), además, que las bacterias de la flora general son satisfactoriamente inhibidas (no crecen salvo cuando se siembra un gran volumen). Este tipo de control de los medios de cultivo se denomina econométrico. PRUEBA DE PRODUCTIVIDAD Y SELECTIVIDAD PARA MEDIOS SÓLIDOS: METODO ECOMÉTRICO Dividir las placas en cuadrantes y marcar de forma conveniente como se observa en la figura 1 UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS A partir del microorganismo en fase estacionaria, que desea evaluar su selectividad y productividad en el medio de cultivo deseado y del interferente tomar una asada calibrada de 1 microlitro y trazar sobre la superficie del medio cinco estrías paralelas en cada cuadrante y una estría central, de forma progresiva, sin recargar ni torcer el asa. Hacer lo mismo con el medio de referencia Incubar las placas en posición invertida por el tiempo necesario y la temperatura adecuada según el método Asignar un valor de 0.2 a cada estría, multiplicar por el numero estría en las cuales se observa y determinar el Índice de Crecimiento Absoluto (ICA); si hay crecimiento en las cinco estrías de los cuatro cuadrantes y la estría central (valor1) , el ICA es igual a cinco El Índice de Crecimiento Relativo (ICR) es la comparación entre el ICA del medio en estudio y el medio de referencia Para el criterio de evaluación de la propiedad se mide teniendo en cuenta que las cepas esperadas en un medio selectivo debieron dar un ICA no menor de 2.5-3. UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS Con respecto a la selectividad hay que tener en cuenta que las cepas no esperadas en medios selectivos deberían dar un ICA no mayor de 2.0. El ICA de las cepas deseadas no debe ser menor de 2.5 Registrar los resultados en un formato MEDIO Agar Baird Paker Agar EMB Agar XLD Agar Rambach Agar VRBA Agar Enterococos MICROORGANISMO DESEADO S. aureus E. coli Salmonella sp Salmonella sp E. coli S. faecalis TIEMPO INTERFERENTE E. coli Salmonella sp E. coli E. coli Salmonella sp S. aureus 48 horas 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas 24 horas CONTROL DEL PROCESO DE ESTERILIZACIÓN DE LOS MEDIOS DE CULTIVO EN AUTOCLAVE Evaluación con STERIKON Colocar las ampollas de Sterikon en cada autoclave a evaluar. Para evitar contaminación en caso de ruptura fortuita de la ampolla se recomienda situar esta en un vaso de precipitado. Las ampollas deben colocarse en aquellos sitios donde de acuerdo con la experiencia existan las condiciones de esterilización más desfavorables, es decir, en el espacio inferior y medio de la autoclave. UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS Después de la esterilización se toman las ampollas y se incuban a 63 oC +/20C durante 24 horas. Como control debe incubarse simultáneamente una ampolla no esterilizada. No se recomienda empleo a más de 1250C de temperatura en el esterilizador debido a un posible daño del bioindicador. Evaluación En caso de esterilización suficiente stearothermophilus quedan destruidas. las esporas de Geobacillus El color contenido de las ampollas permanece violeta-rojizo y transparente. En caso de esterilización insuficiente sobreviven las esporas de Geobacillus stearothermophilus. dentro 24 horas de El contenido de las ampollas muestra generalmente ya incubación viraje de color hacia amarillo-naranja por la formación de ácido como consecuencia de la fermentación del azúcar, así como una turbidez debida al crecimiento. En caso de daño parcial de las esporas puede retrasarse la reacción. El contenido de la ampolla vira igualmente hacia amarillo-naranja y se enturbia. UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS 12. DOCUMENTACION Se debe establecer y mantener procedimientos a fin de controlar todos los documentos que hacen parte de un sistema de calidad. Los registros deben llevar su respectivo código y se deben diligenciar oportunamente por los auxiliares de cada área de trabajo. Estos registros deben ser revisados periódicamente y están sujetos a actualizaciones pertinentes. Se deben señalar los tipos de cambios realizados en la documentación del laboratorio y se debe volver a expedir formalmente otro documento que reemplace el anterior. En el centro de preparación de medios y laboratorios de microbiología se implementaron carpetas para registrar las actividades diarias que de una u otra manera se deben controlar. En el centro de preparación de medios y laboratorios de microbiología se implementaron carpetas para registrar las actividades diarias que de una u otra manera se deben controlar. Los registros implementados en esta área de trabajo son: CODIGO NOMBRE ANEXO Entradas y salidas de medios de ILA 04.1 cultivo Gasto semanal de medios de cultivo ILA 04.2 REGISTRO UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS Control del proceso de esterilización ILA 04.3 en autoclave Control de esterilidad de medios de ILA04.4 cultivo UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS 13. BIOSEGURIDAD El Centro de Preparación de Medios cuenta con criterios de bioseguridad los cuales son medidas preventivas que se deben tener en cuenta para proteger al personal, la comunidad, y el medio ambiente. Entre las medidas tomadas en el Laboratorio se consideran: Mantener el lugar de trabajo en óptimas condiciones de higiene y aseo. Evitar fumar, beber y comer cualquier alimento en el sitio de trabajo. No guardar alimentos, en las neveras ni en los equipos de refrigeración de sustancias contaminantes o químicos. Manejar todo muestra como potencialmente contaminada Lavar cuidadosamente las manos antes y después de cada procedimiento e igualmente si se tiene contacto con material patógeno. Utilizar en forma sistemática guantes plásticos o de látex en procedimientos que con lleven manipulación de elementos biológicos y/o cuando maneje instrumental o equipo contaminado. Abstenerse de tocar con las manos enguantadas alguna parte del cuerpo y de manipular objetos diferentes a los requeridos durante el procedimiento. Emplear mascarilla y protectores oculares durante procedimientos que puedan generar salpicaduras. UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS Usar batas o cubiertas plásticas en aquellos procedimientos en que se esperen salpicaduras, aerosoles o derrames. Mantener sus elementos de protección personal en óptimas condiciones de aseo, en un lugar seguro y de fácil acceso. Aplicar en todo procedimiento las normas de asepsia necesarias. Utilizar las técnicas correctas en la realización de todo procedimiento. Realizar desinfección y limpieza a las superficies, elementos, equipos de trabajo al final de cada procedimiento y al finalizar la jornada. Esta prohibido pipetear con la boca, para ello se emplean los dispositivos adecuados (peras, pipeteadores, etc.). Emplear los equipos según las instrucciones, de igual manera emplee los protocolos correspondientes en la labor del laboratorio. En caso de derrame o contaminación accidental sobre superficies de trabajo, cubrir con papel u otro material absorbente; luego verter hipoclorito de sodio a 5.000 ppm (o cualquier otro desinfectante indicado) sobre el mismo y sobre la superficie circundante, dejando actuar durante 30 minutos; después limpiar nuevamente la superficie con desinfectante a la misma concentración y realizar limpieza con agua y jabón. El personal encargado de realizar dicho procedimiento debe utilizar guantes, mascarilla y bata. En caso de ruptura de material de vidrio contaminado deberá procederse de igual forma que un derrame y los vidrios deben recogerse con escoba y recogedor, nunca con las manos. UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS Los recipientes para transporte de muestras deben ser de material irrompible y cierre hermético. Deben tener preferiblemente el tapón de rosca. Manipular, transportar las muestras disponiéndolas en bandejas debidamente rotuladas. En caso de contaminación externa accidental del recipiente, éste debe lavarse con hipoclorito de sodio al 0.01% (1.000 ppm) y secarse. Restringir el ingreso a las áreas de alto riesgo biológico al personal no autorizado, al que no utilice los elementos de protección personal necesarios y a los niños. Disponer el material patógeno en bolsas resistentes, de color rojo que lo identifique con símbolo de riesgo biológico. Todo el personal debe prestar especial cuidado en evitar el contacto directo de la piel con material potencialmente patógenos, con este fin debe emplearse guantes para la manipulación de muestras o cultivos que contengan posibles patógenos, jamás se saldrá del área de trabajo con los guantes puestos, ni se tocará teléfonos, papel y demás. Todas las superficies de trabajo se limpiarán y desinfectarán diariamente. Uso de mascaras faciales y gafas protectoras si existe riesgo de salpicaduras y/o aerosoles, los cuales se evitarán al máximo Las heridas y cortes deberán convenientemente vendadas. ser reportadas al Jefe del Laboratorio y UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS El personal del laboratorio deberá lavarse frecuentemente las manos durante las actividades rutinarias, tras acabar la jornada laboral y se utilizará jabón bactericida y el secado de las manos se hará con servilleta desechable 14. GLOSARIO DE TERMINOS ADMINISTRACION DE CALIDAD: Conjunto de actividades de la función general de Administración que determina la política de calidad, los objetivos, las responsabilidades y la implantación de éstos por medios tales como la planeación, el control, aseguramiento y el mejoramiento de la calidad dentro del marco del sistema. ASEGURAMIENTO DE CALIDAD: Conjunto de actividades planeadas y sistemáticas que lleva a cabo un laboratorio de pruebas con el objeto de brindar la confianza apropiada de que un producto o servicio cumple con los requisitos de calidad especificados. CALIBRACION: Conjunto de operaciones que bajo condiciones específicas establece la relación entre los valores de un material de referencia indicados por un instrumento o sistema de medida y sus valores conocidos correspondientes. CALIDAD: Conjunto de características de un elemento que le confiere la aptitud para satisfacer necesidades explícitas e implícitas. UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS CONTROL DE CALIDAD: Conjunto de métodos y actividades de carácter operativo que se utilizan para satisfacer el cumplimiento de los requisitos de calidad establecidos. EQUIPO: Se consideran como equipo todos aquellos aparatos necesarios para llevar a cabo los procesos analíticos, pero que no proporcionan resultados cuantitativos para los mismos, como lo son: las autoclaves, hornos, campanas de flujo laminar y de extracción de gases, entre otros. EVALUACION: Proceso permanente de confrontación de los resultados obtenidos a través de las actividades desarrolladas por el grupo evaluador, los cuales permiten medir selectivamente la eficiencia, la eficacia y la congruencia de los programas de la administración del laboratorio con enfoque preventivo. INFORME DE ANALISIS: Documento que contiene los resultados de los análisis y cualquier otra información pertinente a la prueba. INSTRUMENTOS: Aquellos aparatos que se utilizan en los diversos métodos analíticos y que proporcionan resultados cuantitativos ejemplos: espectofotómetro, cromatógrafo de gases, cromatógrafo de líquidos, entre otros. MANUAL DE CALIDAD: Documento que establece las políticas de calidad y describe al sistema de calidad de un organismo. UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS MEJORAMIENTO DE CALIDAD: Son las acciones tomadas en todo el organismo para incrementar la efectividad y la eficacia de las actividades pertenecientes a un producto, proyecto o contrato particular y los procesos a fin de proveer beneficios adicionales, tanto para el organismo como para sus clientes. METODO DE ANALISIS: Define el procedimiento técnico para determinar una o más características específicas de un producto o material. NORMA: Documento donde se indican reglas aceptadas para llevar a cabo una prueba específica. PATRON DE REFERENCIA: Aparato o material cuyas propiedades son suficientemente homogéneas y bien definidas que se usa para calibrar un instrumento, evaluar un método de medida o para asignar valores a materiales de prueba. PATRON DE TRABAJO: También llamado patrón secundario. Aparato o material estable bien definido que se usa para calibrar equipos de pruebas y asignar valores a materiales de prueba; su calibración deriva de un patrón de referencia. PATRON NACIONAL DE MEDIDAS: Patrón autorizado para obtener, fijar o contrastar el valor de otros patrones de la misma magnitud, que sirve de base para la fijación de los valores de todos los patrones de la magnitud dada. UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS PLAN DE CALIDAD: Documento que establece las prácticas operativas, los procedimientos, recursos y la secuencia de las actividades relevantes de calidad, referentes a un producto, servicio, contrato o proyecto en particular. PLANEACION DE LA CALIDAD: Son las actividades que determinan los objetivos y requisitos para la calidad, así como la implantación de los elementos del sistema de calidad. POLITICA DE CALIDAD: Directrices y objetivos generales de un organismo, concernientes a la calidad, los cuales son formalmente expresados por la alta dirección y respaldados por las autoridades del país. PROCEDIMIENTO OPERACIONAL ESTANDAR (POE): Es el documento que describe la sucesión cronológica y secuencial de operaciones e incluye las pruebas de control para que un producto sea producido bajo ciertas especificaciones o que una tarea o actividad específica sea realizada dentro de un ámbito predeterminado de aplicación. PRUEBA: Operación técnica que consiste en la determinación de una o varias características de un producto, proceso o servicio dado, de acuerdo con un procedimiento especificado. SISTEMA DE CALIDAD: Estructura organizacional, conjunto de recursos, responsabilidades y procedimientos establecidos para asegurar que los productos, UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS procesos o servicios cumplan satisfactoriamente con el fin a que están destinados y que están dirigidas hacia la gestión de la calidad. VALIDACION: Es la acción de probar que un procedimiento, proceso, sistema, equipo o método usado en la producción o control de un producto funciona de acuerdo a lo esperado y logra el resultado propuesto. VERIFICACION: Serie de operaciones que son seguidas para efectuar la comprobación de que un equipo, aparato o instrumento funciona dentro de límites permisibles. UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS REFERENCIAS GUÍA PARA UN MANUAL DE SISTEMAS DE CALIDAD EN UN LABORATORIO DE PRUEBA, SIREVA, Organización Panamericana de la Salud. Washington, D.C. Organización Mundial de la Salud. Ginebra 1998 SISTEMA BIONIDICADOR STERIKON plus, MERCK. Instructivo de uso LUNA YANETH Curso Taller Garantía de Calidad en el Laboratorio de Ensayo Microbiológico Santa Fe de Bogotá. 1995 ISO 17025:1999 Requisitos generales para la competencia de laboratorios de ensayo y calibración ISO NTC 17025. METROCAL LTDA. 2003 UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS UNIVERSIDAD DE PAMPLONA LABORATORIO DE MICROBIOLOGÍA MANUAL DE CALIDAD CENTRO DE PREPARACION DE MEDIOS