Diagnóstico de salud - Ayuntamiento de Leganés

APROXIMACIÓN AL
DIAGNÓSTICO DE SALUD
DE
LEGANÉS
DELEGACIÓN DE SALUD Y CONSUMO
AYUNTAMIENTO DE LEGANÉS
MAYO 2003
COLABORA:
CENTRO UNIVERSITARIO DE SALUD PÚBLICA
REDACTORES
Este documento se ha elaborado con la participación de las siguientes instituciones y
personas:
™ Documento dirigido y redactado por:
•
Dª Concepción Saugar Vera. Concejala de Sanidad y Consumo. Ayuntamiento
de Leganés.
•
Gregorio Ramírez Cano. Concejalía de Salud y Consumo. Ayuntamiento de
Leganés.
•
Mª Teresa Amor López. Concejalía de Salud y Consumo.
•
Cristina Linares Gil. Colaboradora Centro Universitario de Salud Pública.
•
Carlota Martínez Muguruza. Colaboradora Centro Universitario de Salud Pública.
™ Ayuntamiento de Leganés:
•
Francisco Campollo Velarde. Laboratorio Municipal.
•
José Antonio Castaño Gila. Concejalía de Cultura.
•
María de la Vega Paramio. Concejalía de Educación.
•
Antonio Espín Iluminatti. Medio Ambiente.
•
Miguel Angel Fernadez Enrique. Mantenimiento Vía Pública.
•
Valentín Gil López. Salud y Consumo.
•
José Guijarro Castillo. Desarrollo Local.
•
Alfonso Lechón Piedehierro. Concejalía de Educación.
•
José Miguel Martín García. Obras y Proyectos.
•
Encarnación Mingo Maroto. Salud y Consumo.
•
Raúl Moreno Álvarez. Juventud.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
2
•
Jesús Núñez. CAID Leganés (Concejalía Salud y Consumo)
•
Ángeles Pérez Fuentes. Aula de Salud y Consumo.
•
Rosario Peña Espuela. Juventud.
•
David Planelló Gonzalez. Control Enferm. transmisibles. Salud.
•
Camino Puente García. Participación Ciudadana.
•
José Luis Pulido Sarro. Policía Local.
•
Dosi Rodríguez Gonzalez. Servicios Sociales.
•
Mario Sanchez Martín. Salud Laboral.
•
José Manuel Serrano Muñoz. Tráfico y Transporte.
•
Manuela Torres Perales. Mujer.
•
Manuel Zambrana Contreras. Deportes.
•
Catalina Zazo García. Centro Municipal de Drogodependencias.
™ Técnicos de otras Instituciones:
•
Javier Bernal Grávalos. Salud Pública. Área 9.
•
Rosa Mª Fernández García. Gerencia Atención Primaria. Área 9. IMSALUD.
•
Carlos Marfull Villena. Psiquiátrico José Germain.
•
Belén Martínez Mondéjar. Unidad de Medicina Preventiva y Coord. De Calidad
del Hospital Severo Ochoa.
™ Centro Universitario de Salud Pública:
•
Angel Otero Puime. Director Centro Universitario de Salud Pública.
™ Dirección General de Salud Pública. Consejería de Sanidad. Comunidad de Madrid:
•
Elisa Borrego García. Responsable del Programa de Ciudades Saludables.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
3
ÍNDICE
1. INTRODUCCIÓN
2. OBJETIVOS
3. RECOGIDA DE INFORMACIÓN Y METODOLOGÍA
4. CARACTERÍSTICAS DEL MUNICIPIO
5. CARACTERÍSTICAS DE LA POBLACIÓN
6. RECURSOS EXISTENTES EN EL MUNICIPIO
7. NIVEL DE SALUD Y ESTILOS DE VIDA DE LA POBLACIÓN
8. CARACTERÍSTICAS MEDIOAMBIENTALES Y FACTORES DE RIESGO
9. PARTICIPACIÓN CIUDADANA
10. CONCLUSIONES GENERALES
11. BIBLIOGRAFÍA
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
4
ÍNDICE DETALLADO
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
5
1. INTRODUCCIÓN (pág. 1)
2. OBJETIVOS (pág. 4)
2.1. OBJETIVO GENERAL (pág. 5)
2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS (pág. 5)
3. RECOGIDA DE INFORMACIÓN Y METODOLOGÍA (pág. 6)
3.1. DATOS CUANTITATIVOS (pág. 7)
3.2. DATOS CUALITATIVOS (pág. 8)
4. CARACTERÍSTICAS DEL MUNICIPIO (pág. 9)
4.1. BREVE HISTORIA DE LEGANÉS (pág. 10)
4.2. LOCALIZACIÓN GEOGRÁFICA (pág. 12)
5. CARACTERÍSTICAS DE LA POBLACIÓN (pág. 13)
5.1. DATOS DEMOGRÁFICOS (pág. 14)
5.1.1. CONCLUSIONES (pág. 22)
5.2. NIVELES DE INSTRUCCIÓN (pág. 24)
5.2.1. CONCLUSIONES (pág. 25)
5.3. POBLACIÓN Y ACTIVIDAD ECONÓMICA (pág. 26)
5.3.1. CONCLUSIONES (pág. 34)
6. RECURSOS EXISTENTES EN EL MUNICIPIO (pág. 35)
6.1. RECURSOS DE SALUD (pág. 36)
6.1.1. CONCLUSIONES (pág. 69)
6.2. SERVICIOS SOCIALES (pág. 74)
6.2.1. CONCLUSIONES (pág. 82)
6.3. RECURSOS Y PROGRAMAS EDUCATIVOS (pág. 83)
6.3.1. CONCLUSIONES (pág. 94)
6.4. RECURSOS DE FORMACIÓN Y PROMOCIÓN PARA EL EMPLEO (pág. 96)
6.4.1. CONCLUSIONES (pág. 99)
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
6
6.5. OTROS RECURSOS: CULTURA, JUVENTUD, MUJER Y DEPORTE (pág. 100)
6.5.1. CONCLUSIONES (pág. 117)
7. NIVEL DE SALUD Y ESTILOS DE VIDA DE LA POBLACIÓN (pág. 119)
7.1. SALUD DE LA POBLACIÓN (pág. 120)
7.2. ESTILOS DE VIDA (pág. 138)
7.3. CONCLUSIONES (pág. 147)
8. CARACTERÍSTICAS MEDIOAMBIENTALES Y FACTORES DE RIESGO (pág. 150)
8.1. ENTORNO FÍSICO (pág. 151)
8.2. SECTOR AGUA (pág. 154)
8.2.1. CONCLUSIONES (pág. 158)
8.3. SECTOR AIRE (pág. 159)
8.3.1. CONCLUSIONES (pág. 183)
8.4. SECTOR RESIDUOS (pág. 187)
8.4.1. CONCLUSIONES (pág. 191)
8.5. HIGIENE ALIMENTARIA Y CONTROL DE VECTORES (pág. 192)
8.5.1. CONCLUSIONES (pág. 197)
8.6 URBANISMO. TRÁFICO Y TRANSPORTE (pág. 198)
8.6.1. CONCLUSIONES (pág. 207)
9. PARTICIPACIÓN CIUDADANA (pág. 209)
9.1. PERCEPCIÓN DE LAS ENTIDADES CIUDADANAS SOBRE LAS
CONDICIONES SANITARIAS Y SOCIALES DE LEGANÉS (pág. 212)
10. CONCLUSIONES GENERALES (pág. 215)
11. BIBLIOGRAFÍA (pág. 220)
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
7
1. INTRODUCCIÓN
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
8
El presente documento tiene como objeto una aproximación al conocimiento
de Leganés en todas sus facetas: demográficas, sociales, sanitarias, ambientales,
culturales, urbanísticas, etc... Supone, por tanto, una visión amplia de su realidad y
una fuente de información útil para la planificación a corto, medio y largo plazo.
No se ha pretendido profundizar en las distintas áreas en que se ha dividido el
estudio, sino recopilar toda aquella información que pueda servir de base a cuantas
instituciones, organismos y entidades, se planteen la programación de actuaciones
tendentes a mejorar la calidad de vida de los ciudadanos de Leganés.
Dado que las fuentes que se han utilizado y que se citan a lo largo del trabajo,
no coinciden en el tiempo, la información no puede considerarse una “instantánea” de
Leganés en un momento dado, sino un análisis de su evolución en los últimos años y
un planteamiento de las líneas generales de su perspectiva futura.
El documento se ha enmarcado dentro del Proyecto de Ciudades Saludables,
promovido por la Organización Mundial de la Salud. Se caracteriza por un compromiso
político con la salud que lleve a una toma de decisiones de políticas saludables,
existiendo una interrelación de las distintas áreas que intervienen en la salud,
incidiendo en la participación comunitaria, impulsando la relación con otras “Ciudades
Saludables” y elaborando el Diagnóstico y Plan de Salud del municipio de Leganés.
De hecho el objetivo último de una Ciudad Saludable, y en particular del
municipio de Leganés, es la mejora de la salud de los ciudadanos entendiendo ésta no
solo como una ausencia de enfermedad (OMS, 1948) sino desde una óptica
intersectorial, centrada en la mejora de la calidad de vida de los mismos y en equilibrio
con el entorno.
Por ello Leganés se adhiere a la Red Española de Ciudades Saludables
(RECS) según el Acuerdo de Pleno celebrado el 14 de junio de 1988. Diez años
después, en 1998, Leganés se adhiere a la Red Madrileña de Ciudades Saludables
(RMCS) . Estableciéndose como responsable político, el Concejal/la de Salud y
nombrando a un Técnico como coordinador del Programa.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
2
La Comisión Técnica (grupo de trabajo que asegura la intersectorialidad y la
multiprofesionalidad) ha desarrollado las funciones de información y propuesta de
actividades del Proyecto de Ciudades Saludables para nuestra ciudad. La Comisión
está compuesta por Técnicos de las Concejalías del Ayuntamiento, Técnico de la
Gerencia de Atención Primaria y Atención Especializada, Técnico del Centro de Salud
Pública del Área 9, Técnico del Instituto Psiquiátrico José Germain, Técnicos del
Centro Universitario de Salud Pública y la Técnico responsable del Programa de
Ciudades Saludables de la Dirección General de Salud Pública de la Consejería de
Sanidad de la Comunidad de Madrid.
La información y las propuestas elaboradas por cada uno de los técnicos del
Ayuntamiento y de la comunidad de Madrid fueron entregadas al responsable Técnico
del Área de Salud del municipio de Leganés para que fuera elaborado este documento
en colaboración con los técnicos del CUSP y de la Consejería de Sanidad.
Hemos de indicar que el Diagnóstico de Salud no es la solución ni el punto final
a los problemas de Salud, sino todo lo contrario, es el punto de partida de un programa
global de salud y calidad de vida que se concretará en las diferentes acciones
indicadas en el Plan de Salud según los problemas detectados por el Diagnóstico de
Salud.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
3
2. OBJETIVOS
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
4
2.1. OBJETIVO GENERAL
Elaborar el Diagnóstico de Salud de Leganés tiene como principal objetivo
conocer y analizar los problemas y necesidades de su población.
2.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
• Constituir una herramienta de trabajo eficaz a la hora de elaborar y enfocar
acciones municipales encaminadas a mejorar los niveles de salud de la
población.
• Establecer una mejor coordinación entre los distintos servicios del municipio,
que permita una mayor eficiencia, economizar esfuerzos y ofertar una mejor
calidad de servicio a los ciudadanos.
• Mejorar el estado de salud del municipio desde una óptica intersectorial,
centrada en la mejora de la calidad de vida de los ciudadanos en equilibrio
con el entorno y desde los principios del Desarrollo Sostenible (recogidos en
la Agenda 21 y Carta de Aalborg a la que el Ayto. de Leganés está
adherido).
• Fomentar la participación e intervención ciudadana en la identificación de los
principales problemas de salud del municipio, siendo parte activa de su
mejora.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
5
3. RECOGIDA DE INFORMACIÓN Y METODOLOGÍA
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
6
3.1. DATOS CUANTITATIVOS
Se han recogido todos los datos de los que se dispone en el ámbito municipal.
Cuando esto no ha sido posible por no disponer de datos desagregados para el
municipio de Leganés, se han recogido a nivel de área sanitaria o en su defecto de la
Comunidad de Madrid. Por este motivo, llegar a profundizar en el conocimiento del
estado de salud de la población, presenta ciertas limitaciones debido a la ausencia de
información disponible desagregada para el ámbito local.
Fuentes de datos:
•
Ayuntamiento de Leganés.
•
Instituto Nacional de Estadística (INE). Anuario Estadístico de la
Comunidad de Madrid 2002.
•
IMSALUD.
•
Área 9 de Salud Pública de la Consejería de Sanidad de la Comunidad
de Madrid.
•
Instituto Psiquiátrico Servicios de Salud Mental José Germain.
Comunidad de Madrid. Consejería de Sanidad.
•
Consejería de Medio Ambiente (a través de su página web).
•
Polen Atmosférico en la Comunidad de Madrid. Consejería de Sanidad.
•
Sistema
De
Vigilancia
de
Factores
de
Riesgo
asociados
a
Enfermedades Transmisibles (SIVFRENT) de la Comunidad de Madrid.
•
Anuario Estadístico de la Comunidad de Madrid 2002.
•
Boletines Epidemiológicos de la Comunidad de Madrid.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
7
3.2. DATOS CUALITATIVOS
Para poder realizar un buen Diagnóstico de Salud es necesario contar con la
opinión de la población y las necesidades sentidas, lo ideal sería realizar una encuesta
de salud para conocer el estado real de la población y su percepción sobre sus
problemas, el funcionamiento de los servicios, su utilización, etc. Como esto no se ha
podido hacer debido a la gran complejidad y dificultad que entrañaría, estos datos se
han obtenido a través de:
•
Cuestionarios y entrevistas personales a los técnicos que han
participado en la elaboración de este documento.
•
En una fase posterior, una vez obtenido el primer listado de
conclusiones y problemas detectados tras el análisis de la información
recogida, se realiza una reunión con los representantes sociales
implicados, que se realiza de la siguiente manera:
-
Primero se pide a cada asistente a la reunión que priorice la lista de
los principales problemas identificados y que conteste por escrito a
la pregunta: ¿Falta algún problema que considere de especial
relevancia?
-
Posteriormente se presentan los resultados obtenidos de esta
segunda fase y se establece una dinámica de consenso para la
identificación de los principales problemas.
Los resultados de esta reunión se recogen en el punto 9.1. PERCEPCIÓN DE
LAS ENTIDADES CIUDADANAS SOBRE LAS CONDICIONES SANITARIAS Y
SOCIALES DE LEGANÉS.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
8
4. CARACTERÍSTICAS DEL MUNICIPIO
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
9
4.1. BREVE HISTORIA DE LEGANÉS
El nombre de Leganés proviene de LEGAMAR, y éste del “légamo” (barro
fertilizante) que es la capa de arcilla proveniente del cuaternario diluvial.
La primera referencia histórica de Leganés aparece alrededor del año 1.280,
cuando vecinos procedentes de diversos poblados asentados en el término actual de
Polvoranca, Overa, La Mora, etc..., huyendo de los riesgos sanitarios de los acuíferos
próximos (epidemias de paludismo, peste negra, etc...) deciden formar un nuevo
asentamiento más saludable en una zona más elevada y ventilada.
Íberos, romanos y árabes fueron aportando sucesivamente y en diferente grado
sus improntas en la gestión del medio. Los romanos fueron los responsables de la
deforestación autóctona y la introducción del olivo. Posteriormente los árabes
importaron las técnicas hortícolas extensivas.
Con la fundación del estado moderno se vio favorecida la ganadería de
trashumancia, en detrimento de la agricultura. Leganés está situado en las
proximidades de la Gran Cañada Merina; ello ya dibuja a Leganés como variante
occidental del camino que une el Sur con el Norte.
A medida que Madrid fue tomando importancia, Leganés, se constituye en zona
de huerta abastecedora de la capital, situación que perdurará hasta 1.960. A partir del
siglo XVI hasta el año 1.960, la población de Leganés ha seguido un lento proceso de
desarrollo, pasando de 1.700 habitantes en el año 1.580 a 4.148 en el año 1.900 y a
6.903 habitantes en 1.957. La Ley del Suelo del año 1.956 propicia el llamado “salto”
urbanístico de la construcción en Madrid, y que por tanto, favorecía la especulación del
suelo de sus municipios, permitiendo urbanizar con el máximo de beneficios a costa de
un mínimo de infraestructuras urbanísticas.
A partir de 1.966 COPLACO intenta organizar este crecimiento urbanístico
irregular a través de planes parciales de ordenación. Pese a estas normativas se
llegaron a establecer asentamientos alejados del casco urbano, que nunca habían
existido anteriormente, como La Fortuna, Hormigueras, etc...
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
10
A finales de la década de los 60, se trae agua del Canal de Isabel II, que
favorece una segunda etapa de desarrollo urbanístico con la creación del Polígono
Industrial, del ensanche del Casco y de la construcción del gran barrio de
Zarzaquemada, en donde abundan familias de nueva creación procedentes de Madrid
que forman cooperativas de viviendas, como MARCONI, TRABENCO, etc. Esto
provoca una segunda oleada migratoria concentrada en el periodo 1.970-75, pasando
la población de 56.279 habitantes en 1.970 a 136.672 en 1.975, lo que supone un
aumento de más de un 200%.
El crecimiento desmesurado se frena a partir de 1.975 y se comienza el
saneamiento del cuerpo urbano congestionado, con un progresivo desarrollo de los
equipamientos. La población crece más lentamente a partir de entonces, llegando a
163.910 habitantes en 1.981 y a 172.786 en 1.990.
El impulso que se le ha dado a la economía, basada en la industria, la
construcción y los servicios, su buena situación geográfica, los casi cuatro millones de
metros cuadrados de zonas verdes traducidas en parques y jardines, han hecho que
desde los años 60 su población haya crecido de una forma rápida hasta los 181.599
habitantes con los que cuenta hoy. Actualmente, Leganés es localidad de interés,
pertenece al área metropolitana de Madrid, es territorio hostil a la droga y sede de una
de las universidades más prestigiosas de España, la Universidad Carlos III de Madrid.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
11
4.2. LOCALIZACIÓN GEOGRÁFICA
El término municipal de Leganés, de 4.324 Ha., se encuentra situado a 12 Km.
de Madrid, limitando al Norte y al Noroeste con los actuales barrios madrileños de
Carabanchel Alto y Villaverde, al Oeste con Alcorcón, al Sur-Suroeste con
Fuenlabrada y al Este con Getafe. Su perímetro es irregular y estrellado.
Desde Madrid hay acceso directo por la M-40. Viniendo del este por la autovía
de Toledo, N-401. Al sur la autovía M-50, que discurre por Leganés, constituye un
nuevo cinturón de ronda al área metropolitana madrileña. Y al oeste, todavía sin
terminar, está el nuevo Eje del Sudeste, una autovía variante de la N-V de
Extremadura que desde Móstoles, cruzará Leganés hacia la M-40.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
12
5. CARACTERÍSTICAS DE LA POBLACIÓN
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
13
5.1. DATOS DEMOGRÁFICOS
Evolución Demográfica
La trayectoria demográfica de Leganés ha de enmarcarse dentro del fenómeno
metropolitano, como difusión de lo urbano desde Madrid a su entorno. Entre 1.960 Y
1.991, el peso demográfico de Madrid en el conjunto de la Comunidad se redujo desde
el 87% a poco más del 60% en beneficio de la periferia metropolitana.
La evolución demográfica de Leganés guarda paralelismo con la del conjunto
de la primera corona del sur metropolitano, si bien puede ponerse de manifiesto
distintas intensidades de crecimiento. Hasta 1960, Leganés crece a un ritmo inferior al
de Alcorcón y Getafe, pero desde 1960 hasta 1975, en el periodo de la explosión
metropolitana, el ritmo de expansión de Leganés es sensiblemente superior.
En la década de los 60 se produce una primera oleada migratoria y la población
de Leganés comienza a crecer vertiginosamente. Las necesidades de vivienda de la
población que se asienta en la ciudad requieren una ampliación urgente del municipio.
Así nacen San Nicasio, Zarzaquemada y los polígonos industriales, siendo en
Zarzaquemada donde se produce una masiva instalación de familias jóvenes atraídas
por los bajos precios de las viviendas. La segunda oleada se produce entre 1.9701.975 y supone un crecimiento de la población de más de un 200%. A partir de
entonces la tasa de crecimiento se estabiliza.
A principios de los 80 asistimos al nacimiento de otro gran barrio, El Carrascal,
que supone un nuevo asentamiento de población que proporciona al municipio una
nueva inyección de matrimonios jóvenes.
En términos absolutos, Leganés llegó a crecer a un ritmo medio de 16.000
habitantes anuales entre 1.970 y 1.975. En la segunda mitad de los setenta se bajó a
un promedio de 5.500 habitantes por año, y a lo largo de los ochenta la velocidad de
crecimiento se redujo a 770 habitantes / año.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
14
En el periodo 1.990-92, la tasa de natalidad fue tan solo del 0.89% anual y la
de crecimiento vegetativo del 0.54%. Los datos del Padrón de 1.996, arrojan una
cifra de 174.593 habitantes, lo que supone un incremento de 3.004 habitantes o de
751 habitantes / año desde el censo de 1991.
TABLA 1 - POBLACIÓN DE DERECHO
1992
1993
1994
1995
1996
1997
AÑO
POBLACIÓN 172.951 175.952 178.162 178.321 174.592 174.593
1998
1999
2000
2001
2002
2003
AÑO
POBLACIÓN 173.163 172.163 172.042 173.584 179.337 181.599
Fuente: Anuario Estadístico de la C.M. 2003 y elaboración propia.
La tasa de crecimiento, junto con la distribución de la población por distritos,
son conceptos que dan una idea clara de cómo ha sido la evolución de la población en
el municipio.
En lo referente a distritos se da una distribución de la población totalmente
desigual, siendo Zarzaquemada el barrio con mayor número de habitantes (55.704) y
mayor densidad, que supone alrededor del 31% del total del municipio; mientras que
en el barrio de Fortuna, tan sólo viven 10.944 personas.
TABLA 2 – DISTRITOS
Distrito
SUR
NORTE
SAN NICASIO
ZARZAQUEMADA
CARRASCAL
FORTUNA
TOTALES
Hombres
18.643
12.458
11.624
27.585
14.706
5.573
90.589
%
10,27
6,86
6,40
15,19
8,10
3,07
49,88
Mujeres
18.748
12.454
11.625
28.119
14.693
5.371
91.010
%
10,32
6,86
6,40
15,48
8,09
2,96
50,12
Total
37.391
24.912
23.249
55.704
29.399
10.944
181.599
%
20,59
13,72
12,80
30,67
16,19
6,03
100,0
Fuente: Padrón Municipal de Habitantes. Enero 2003.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
15
En cuanto a proyección de la población, hemos realizado ésta para la
población de Leganés en los años 2006 y 2011, en base al crecimiento
experimentado por la población entre los años 1999 – 2003 (ver Tabla 1). Asumiendo
que los factores demográficos que influyen en el volumen de la población (natalidad,
mortalidad y movimiento migratorio) permanecerán constantes en el periodo de
proyección considerado.
Las fórmulas utilizadas asumen un crecimiento aritmético o lineal de las
poblaciones en base a la razón de crecimiento de los últimos años.
a = Razón de crecimiento
a = Pt – Po / Po x t
Pt = Población total en el año 2003
Po = Población total en el año 1999
t = tiempo en años desde Po a Pt
a = 181.599 – 172.163 / (172.163) 5 = 0.011
P2006 = P2003 (1 + at) = 181.599 (1+0,011 x 3) = 187.591 habitantes
P2011 = P2003 (1 + at) = 181.599 (1+0,011 x8) = 197.580 habitantes
TABLA 3 – PROYECCIONES DE POBLACIÓN LEGANÉS
2006
2011
187.591
197.580
Fuente: Elaboración propia.
TABLA 4 – PROYECCIONES DE POBLACIÓN POR GRANDES GRUPOS DE EDAD
EDAD
2006
2011
0 – 14
14,1%
15,3%
15 - 64
73,5%
68,5%
65 Y más
12,4%
16,1%
Fuente: Memoria de Atención Primaria Área 9, 2001 y elaboración propia.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
16
Movimiento Natural
TABLA 5 – TASAS BRUTAS DE MORTALIDAD
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
LEGANÉS
3,62
3,78
3,67
3,89
4,33
4,71
4,86
4,34
5,13
4,95
COM.
MADRID
7,09
7,23
7,03
7,16
7,14
7,28
7,32
7,08
7,1
7,48
Fuente: Memoria Atención Primaria Área 9, 2001 y elaboración propia.
TABLA 6 - TASAS DE NATALIDAD
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
LEGANÉS
9,1
9,2
9,7
9,2
8,2
7,8
7,6
7,8
7,2
8,2
COM.
MADRID
9,9
9,9
10,2
9,8
9,3
9,1
9,4
9,7
9,6
10,2
Fuente: Memoria Atención Primaria Área 9, 2001 y elaboración propia.
TABLA 7- Nº DE NACIDOS VIVOS DE MADRES RESIDENTES AÑO 2000
TOTAL
1551
HOMBRES
814
MUJERES
737
Fuente: Anuario Estadístico de la C.M. 2003 y elaboración propia
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
17
Nupcialidad (matrimonios que han fijado su residencia en Leganés)
TABLA 8 – Nº DE MATRIMONIOS QUE HAN FIJADO SU RESIDENCIA EN LEGANÉS Y
COM. DE MADRID
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
LEGANÉS
840
798
663
631
647
761
912
784
849
COM.
MADRID
29.573
27.567
27.013
27.065
25.874
26.500
28.792
29.117
30.700
Fuente: Anuario Estadístico de la C.M. 2003 y elaboración propia.
TABLA 9 – GRADO DE JUVENTUD Y GRADO DE ENVEJECIMIENTO
(LEGANÉS / COM. MADRID)
GRADO DE JUVENTUD
LEGANÉS
TOTAL
COM.
MADRID
GRADO DE ENVEJECIMIENTO
65 y
más
75 y
más
85 y
más
EDAD
MEDIA
DESV.
TÍP.
9,14
3,47
0.82
36,55
19,95
62,47 37,53 24,50 14,54
6,08
1,53
38,32
21,69
<15
años
<25
años
<35
años
<45
años
45 y
más
55 y
más
13,26
33,44
50,36
62,93 37,07 20,18
14,60
30,07
47,43
Fuente: Anuario Estadístico de la C.M. 2003 y elaboración propia.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
18
Movimiento Migratorio
Naturaleza de la Población
TABLA 10 - MOVIMIENTO MIGRATORIO POR COMUNIDADES
COMUNIDAD
ANDALUCÍA
ARAGÓN
ASTURIAS
BALEARES
CANARIAS
CANTABRIA
CASTILLA LA MANCHA
CASTILLA LEÓN
CATALUÑA
CEUTA
EXTREMADURA
GALICIA
LA RIOJA
MADRID
MELILLA
MURCIA
NAVARRA
OTROS TERRITORIOS
VALENCIA
PAÍS VASCO
N/S
DESCONOCIDA
EXTRANJERO
TOTALES
HOMBRES
4.832
161
309
46
69
99
10.886
6.376
373
62
7.398
561
52
50.133
87
191
52
4
295
283
16
24
8.280
90.589
MUJERES
5.469
204
374
39
84
163
11.508
7.286
349
58
8.266
768
56
48.104
82
194
50
1
271
317
19
16
7.332
91.010
TOTALES
10.301
365
683
85
153
262
22.394
19.662
722
120
15.664
1.329
108
98.237
169
385
102
5
566
600
35
40
15.612
181.599
%
5,67
0,20
0,38
0,05
0,08
4,14
12,33
7,52
0,40
0,07
8,63
0,73
0,06
54,10
0,09
0,21
0,06
0,00
0,31
0,33
0,02
0,02
8,60
100,00
Fuente: Padrón Municipal de Habitantes enero de 2003 y elaboración propia.
Alrededor de un 55% de los habitantes de Leganés han nacido en la
Comunidad de Madrid. Se trata, por tanto, de una ciudad receptora de población
procedente, principalmente, de Castilla La Mancha (12,33%), Extremadura (8,63%),
Castilla León (7,52%) y Andalucía (5,67%).
Hay un porcentaje elevado de ciudadanos procedentes del extranjero que
conviven en Leganés (8,60%). En la siguiente tabla se muestran los distintos países
de procedencia.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
19
TABLA 11- MOVIMIENTO MIGRATORIO POR NACIONALIDADES
NACIONALIDAD
EUROPA
ÁFRICA
AMÉRICA
ASIA
OCEANÍA
HOMBRES
1.561
2.726
2.844
194
2
MUJERES
1.308
1.695
3.126
155
-
TOTALES
2.869
4.421
5.970
349
2
Fuente: Padrón Municipal de Habitantes enero de 2003 y elaboración propia.
Aproximadamente 15.612 vecinos del municipio han nacido fuera de España, lo
que representa alrededor de un 8,60% de la población total de Leganés. La mayoría
proceden de América Latina, principalmente de Colombia, Ecuador, Perú y República
Dominicana.
El segundo grupo más numeroso de emigrantes extranjeros tiene origen
africano, siendo la mayor parte marroquíes (el número de hombres es casi el doble
que el de mujeres), nigerianos y guineanos. En último lugar se sitúan los nacidos en
diversos países de la Unión Europea, sobre todo de los países del Este de Europa
como Rumania, que representa un 36,04%; seguida de Ucrania (17,22%), Polonia
(12,86%), Bulgaria (11,15%) y Portugal (8,26%). Asimismo, hay menor proporción de
habitantes de otros países europeos como Francia, Italia, Reino Unido, Alemania,
Bosnia-Herzegovina, etc.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
20
Pirámide de Población
La distribución de la población atendiendo al sexo arroja un dato significativo;
en Leganés prácticamente existe un equilibrio entre el número de hombres y el de
mujeres; un 49,88% de varones y un 50,12% de mujeres, contrastando con una mayor
descompensación en otras regiones del país.
TABLA12 – PIRÁMIDE DE POBLACIÓN
Grupos de Edad
Hombres
%
Mujeres
De 1 a 5
De 6 a 10
De 11 a 15
De 16 a 20
De 21 a 25
De 26 a 30
De 31 a 35
De 36 a 40
De 41 a 45
De 46 a 50
De 51 a 55
De 56 a 60
De 61 a 65
De 66 a 70
De 71 a 75
De 76 a 80
De 81 a 85
De 86 a 90
De 91 a 95
Más de 95
TOTALES
3.212
3.700
4.169
5.324
8.355
11.378
8.668
6.770
6.053
4.983
6.783
7.107
4.953
3.742
2.354
1.509
819
454
199
57
90.589
1,77
2,04
2,30
2,93
4,60
6027
4,77
3,73
3,33
2,74
3,74
3,91
2,73
2,06
1,30
0,83
0,45
0,25
0,11
0,03
49,88
3.126
3.573
4.064
4.914
8.144
10.199
7.841
6.605
5.888
5.783
7.681
7.251
4.453
3.656
2.770
1.973
1.540
944
455
150
91.010
%
1,72
1,97
2,24
2,71
4,48
5,62
4,32
3,64
3,24
3,18
4,23
3,99
2,45
2,01
1,53
1,09
0,85
0,52
0,25
0,08
50,12
Total
%
6.338
7.273
8.233
10.238
16.499
21.577
16.509
13.375
11.941
10.766
14.464
14.358
9.406
7.398
5.124
3.482
2.359
1.398
654
207
181.599
3,49
4,00
4,53
5,64
9,09
11,88
9,09
7,37
6,58
5,93
7,96
7,91
5,18
4,07
2,82
1,92
1,30
0,77
0,36
0,11
100
Fuente: Padrón Municipal de Habitantes enero de 2003 y elaboración propia.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
21
5.1.1. CONCLUSIONES
¾ La población de Leganés se ha multiplicado por 13,04 desde 1965 hasta el
2003. Se experimentó el mayor crecimiento entre 1965 – 1975.
¾ Actualmente el mayor volumen de población se concentra en el grupo de edad
de 21 a 35 años. Siendo el grupo de edad más numeroso el de 26 a 30 años,
situación que se mantiene en los diferentes distritos.
¾ Comparando el grado de juventud y envejecimiento de Leganés con el de la
Comunidad de Madrid, se observa que el grado de juventud (< 45 años) es
mayor en Leganés hasta el grupo de 35 años, igualándose entre los grupos de
< 45 años y 45 años y más. Respecto al grado de envejecimiento es
sensiblemente inferior en todos los grupos, especialmente en el de 65 años.
¾ La Tasa de Natalidad en Leganés disminuye progresivamente en el periodo
observado (1990 – 1999), en comparación con la Tasa de Natalidad de la
Comunidad de Madrid, que registra un leve aumento. A partir de este
momento, se produce una leve recuperación, provocada en gran parte por los
nacimientos procedentes de mujeres inmigrantes (datos aportados por el
HSO).
¾ La estimación de la proyección de población en base al crecimiento de los
últimos cuatro años alcanza unas cifras aproximadas de 187.591 habitantes en
el año 2006 y de 197.580 habitantes en el año 2011.
¾ Leganés ha sido tradicionalmente un municipio receptor de inmigrantes. En la
década de los 70, esta inmigración se caracterizó por ser población de origen
chileno, argentino y uruguayo. Los motivos de esta inmigración fueron
principalmente políticos y el nivel sociocultural de esta población medio-alto. En
la década de los 90 (sobre todo a partir de la segunda mitad) se produce una
oleada de inmigrantes procedentes de Marruecos, Colombia, Ecuador,
Rumania, Nigeria y Guinea; su llegada viene motivada por la mala situación
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
22
socioeconómica de sus lugares de origen, se trata en general de población
con un nivel cultural medio-bajo.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
23
5.2. NIVELES DE INSTRUCCIÓN
TABLA 13 - NIVEL DE INSTRUCCIÓN DE LEGANÉS
Nivel de Instrucción
Arquitecto, Ing. Técnico
Bachiller Sup., BUP
Diplomado Universitario
Doctorado o Postgrado
ESO, Bach. Elem., EGB
FP1, Of. Industrial
FP2, Maestría industrial
Lic. Univ., Arquit., Ing.Sup.
No especificado
No lee / escribe o dificultad
Otros títulos medios
Primaria incompleta
Sin estudios
Titulado Sup. No Univ.
Valor Desconocido
TOTALES
Hombres
683
8.852
1.316
274
22.599
4.493
3.505
1.691
3.243
5.138
227
21.662
16.128
398
380
90.589
Mujeres
159
9.374
2.344
222
20.909
3.189
1.812
2.001
2.633
6.230
406
22.166
18.826
411
328
91.010
Porcentaje
0,46%
10,04%
2,02%
0,27%
23,96%
4,23%
2,93%
2,03%
3,24%
6,26%
0,35%
24,13%
19,25%
0,45%
0,39%
100%
Totales
842
18.226
3.660
496
43.508
7.682
5.317
3.692
5.876
11.368
633
43.828
34.954
809
708
181.599
Fuente: Padrón Municipal de Habitantes enero de 2003 y elaboración propia
TABLA 14 – PROPORCIONES DE ANALFABETISMO DECLARADO DE LA POBLACIÓN
NACIDA EN 1985 Y ANTERIORES
De 10 a 44 años
De 45 a 64 años
De 65 o más
TOTAL
Hombres
Mujeres
TOTAL
Hombres
Mujeres
TOTAL
Hombres
Mujeres
TOTAL
Hombres
Mujeres
* 1,7
0,8
2,5
0,3
0,3
0,2
1,8
0,8
2,8
11,4
5,3
15,8
** 1,3
0,7
1,9
0,4
0,4
0,4
1,4
0,8
1,9
3,8
1,6
5,2
Fuente: Anuario Estadístico de la Comunidad de Madrid 2003
* La primera fila corresponde a datos de Leganés
** La segunda a datos de la Comunidad de Madrid
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
24
5.2.1. CONCLUSIONES
¾ El 23% de la población total de Leganés posee los estudios básicos
obligatorios, mientras que el 43,38% no posee estudios o no ha terminado la
educación primaria.
¾ El porcentaje de población con estudios universitarios es de 5,13%, según
datos de niveles de instrucción de la población del año 1990, éste porcentaje
ha aumentado en un 3,43%. El 7,16% poseen estudios de FP.
¾ Aunque se ha producido un descenso considerable en los porcentajes de
analfabetismo en el municipio (respecto a 1990), sigue existiendo un amplio
sector de la población con esta carencia, sobre todo localizada en el grupo de
edad de > 45 años, especialmente en la población femenina.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
25
5.3. POBLACIÓN Y ACTIVIDAD ECONÓMICA
Paro por grupos de edad y por sectores laborales
A 31 de Octubre de 2002, según datos proporcionados por el servicio Regional
de Empleo de la Consejería de Trabajo de la Comunidad de Madrid, el número de
parados en Leganés es de 8.024, de los cuales 4.867 eran mujeres (el 60,66 % del
total) y 3.157 hombres (39,34%).
TABLA 15 - NÚMERO DE PARADOS POR GRUPOS DE EDAD
GRUPO DE EDAD
Menor de 20
Entre 20 y 24
Entre 25 y 29
Entre 30 y 34
Entre 35 y 39
Entre 40 y 44
Entre 45 y 49
Entre 50 y 54
Entre 55 y 59
Mayor de 59
TOTAL
VARONES
269
532
548
311
198
169
135
279
416
300
3157
MUJERES
197
683
861
684
560
464
417
513
360
128
4867
Fuente: Servicio Regional de Empleo de la C.M.
TABLA 16 – NÚMERO DE PARADOS POR SECTORES LABORALES
SECTOR
Agricultura
Industria
Construcción
Servicios
Sin empleo anterior
TOTAL
NÚMERO DE PARADOS
59
1135
637
5270
923
8024
Fuente: Servicio Regional de Empleo de la C.M.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
26
Actividad Económica en el municipio
El tejido económico local se caracteriza por un fuerte predominio del sector
servicios pues, en torno a nueve de cada 10 establecimientos, desarrollan su actividad
en este sector. A continuación se sitúa el sector industrial que representa el 8% del
total, mientras que la presencia de establecimientos de construcción y del sector
primario es relativamente reducida.
En general, la dimensión de los establecimientos es reducida (4,8
trabajadores). Este tamaño medio se debe a que los establecimientos que tienen
menos de 5 trabajadores representan algo más de las 4/5 partes del total, mientras
que apenas un 1% tiene 50 trabajadores y más. La atomización del tejido económico
local es incluso superior en determinadas actividades como comercio al por menor,
hostelería, otros servicios sociales, servicios a la comunidad y personales que están
formados por casi exclusivamente pequeños establecimientos.
El tejido económico local es relativamente joven pues penas ¼ parte del total
tiene más de 20 años, mientras que cerca del 30% se han creado a partir de 1995. El
tejido económico del municipio se caracteriza por estar formado mayoritariamente por
empresas uniplanta, es decir, formadas por un único establecimiento. Aún así, ¼ parte
de los establecimientos de Leganés forman parte de una empresa que tienen otros
establecimientos, ya sea en la C. M., en España o en algunos casos en el extranjero.
Como consecuencia de lo anterior, la mayor parte de los establecimientos son
matrices, aunque una sexta parte del total son filiales, es decir, pertenecen a
empresas que tienen su sede central en otro municipio diferente de Leganés,
especialmente en Madrid.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
27
TABLA 17 - Nº DE ESTABLECIMIENTOS POR RAMAS DE ACTIVIDAD
ACTIVIDAD
Nº ESTABLECIMIENTOS
Agricultura, ganadería, selvicultura y pesca
6
Industria extractiva, energía y agua
4
Industria manufacturera y reciclaje
176
Químicas, plásticos y otros productos minerales
28
Ind. Metal, material eléctrica, electrónica y transportes
101
Construcción
64
Venta, mantenimiento y reparación de vehículos de motor
145
Comercio al por mayor, excepto vehículos de motor
179
Comercio al por menor, excepto vehículos de motor
1577
Hostelería
666
Transporte y comunicaciones
53
Instituciones financieras, seguros y servicios empresariales
307
Educación
100
Sanidad, Servicios Sociales
90
Otros Servicios Sociales, servicios a la comunidad y
268
personales
Ns/Nc
3
TOTAL
3767
%
0.2
0.1
4.7
0.7
2.7
1.7
3.8
4.8
41.9
17.7
1.4
8.2
2.7
2.4
7.1
0.1
100
Fuente: Departamento de Desarrollo Local (Ayto. Leganés).
TABLA 18 - DISTRIBUCIÓN DEL EMPLEO Y DE LA ACTIVIDAD
ACTIVIDAD
Industria Manufacturera
Producción y distribución energía, gas y agua
Construcción
Comercio
Hostelería
Transporte, almacén, comunicaciones
Intermediación financiera
Actividades Inmob. Servicios a empresas
Admón. Pública, Densa, Seg. Social
Educación
Actividades Sanitarias, Servicios Sociales
Otras actividades sociales
Sin código
TOTAL
LOCALES
597
3
251
2160
690
242
111
343
4
94
130
274
158
5057
OCUPADOS
5843
3
1833
7772
2226
1847
149
1924
1658
2464
1829
1337
1
28886
Fuente: Departamento de Desarrollo Local (Ayto. Leganés).
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
28
Leganés cuenta en 1999, con 5.057 locales en los que se ocupan 28.886
personas. La actividad económica preponderante es el comercio, al que se dedican
el 42,7% de los locales, pero que absorbe el 26,9% de los empleos. Sobre todo el
comercio al por menor, con un número de 1.733 locales que reúnen 3.891 empleos.
Polígonos Industriales
La infraestructura industrial de Leganés se concentra básicamente en siete
polígonos industriales. Características como la extensión, el grado de ocupación, su
situación, la antigüedad o la accesibilidad provocan notables diferencias entre ellos. En
conjunto se caracterizan por una actividad económica estable, basada en la
coexistencia de industrias grandes, medianas y pequeñas a las que se les aplica una
buena política de Promoción Industrial.
Las actividades que predominan en las numerosas empresas ubicadas en el
municipio son las del metal y la madera, alternadas con una presencia significativa de
otras ramas como la textil, la alimentación, las artes gráficas o los plásticos.
Destaca como motor económico fundamental la construcción, clave para el
desarrollo urbanístico del municipio, habiéndose incrementado notablemente el
número de viviendas durante los últimos años.
La situación de cada uno de los siete polígonos industriales que posee
Leganés es privilegiada para el asentamiento industrial. La Autovía de Toledo (N-401),
la M-40 y la M-50 comunican inmejorablemente la zona con Madrid.
POLÍGONO INDUSTRIAL "NUESTRA SEÑORA DE BUTARQUE"
-
Polígono de mayor antigüedad
-
Superficie Total: 1.356.000 m2.
-
Se asientan más de 200 empresas de
diferentes sectores industriales, principalmente de
servicios y 55 fábricas. También cuenta con
varias
empresas
mayorista
de
grandes
productos
de
de
gran
distribución
consumo,
alimentación, textil, repuestos, etc.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
29
-
Ocupación máxima del suelo: 60% para naves y 12% para oficinas.
-
Está prohibido el uso de viviendas, salvo en industrias con parcela superior a
5.000 m2, en que se permite una vivienda para uso del guarda. También están
prohibidas las industrias agropecuarias o peligrosas, así como aquellas nocivas o
insalubres, salvo que hayan aplicado las medidas correctoras necesarias. Quedan
totalmente prohibidas las emanaciones de polvo o gases nocivos, no pudiendo
exceder la cantidad de polvo contenida en los gases o humos emanados de 1,5
gramos/m3 y el peso total será inferior a 50 Kg/hora.
POLÍGONO INDUSTRIAL "PRADO-OVERA"
-
Situado en la parte noreste de Leganés.
-
Superficie Total: 555.000 m2.
-
Asentadas más de 175 empresas de distintos sectores, predominando los sectores
del metal y de la madera.
-
El uso permitido dentro del polígono es el de industria en general, almacenes, uso
de viviendas (siempre que estén destinadas a vigilantes de fábrica), garajeaparcamiento, talleres artesanos, uso comercial, cultural, deportivo, sanitarioasistencial y oficinas. La parcela mínima es de 1.000 m2
-
Están totalmente prohibidas las emanaciones de polvo o gases nocivos.
POLÍGONO INDUSTRIAL "SAN JOSÉ DE VALDERAS"
-
Está situado al noroeste del municipio. Se divide a su vez en dos polígonos, San
José de Valderas I, más antiguo y San José de Valderas II.
-
Superficie Total: 550.000 m2. De la cual 68.000 m2 son propiedad del Ayuntamiento
distribuido de forma que hay 23.000 m2 destinados a zonas verdes, 2.500 m2 a
equipamiento social, 5.000 m2 para uso deportivo, 20.000 m2 para construcción de
mini-industrias y 17.000 m2 son solares de futura promoción.
-
Totalmente dedicado a la pequeña y mediana empresa, con más de 300
empresas. Predominan las empresas de servicios, frente a las fábricas.
-
La ocupación máxima del suelo es del 60% para naves y el 12% para oficinas.
-
La parcela mínima es de 500 m2, pudiendo edificar naves individuales o
agrupadas, con una altura máxima de 9,60 m.
-
Están totalmente prohibidas las emanaciones de polvo o gases nocivos.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
30
POLÍGONO INDUSTRIAL "POLVORANCA" Y "POLVORANCA-ESTACIÓN"
-
Situadas al sureste de Leganés, se encuentran en dos superficies industriales
muy próximas.
-
Superficie Total del “Polígono Polvoranca”: 320.000 m2
-
Superficie Total del “Polígono Industrial Polvoranca
-
Estación”: 187.000 m2. Está bien provisto de zonas verdes y posee un
polideportivo. Parcela mínima de 500 m2, pudiendo edificar naves individuales o
agrupadas, con una altura máxima de 9,60 metros.
-
Funcionan más de 150 empresas. Dominan las empresas de servicios, sobre las
fábricas aunque éstas proporcionan mayor empleo .
-
En el “Polígono Polvoranca” se encuentra instalada una empresa emblemática:
Tabacalera, que trasladó sus viejas instalaciones de la Glorieta de Embajadores en
Madrid. Asimismo constituye el lugar de ubicación del Centro de Empresas del
Ayuntamiento de Leganés.
POLÍGONO INDUSTRIAL "LA FORTUNA"
- Se ubica en la zona norte del municipio de Leganés. Estando cerca la circunvalación
M-40 de enlace con Madrid.
- En la actualidad se encuentra en desarrollo un nuevo Polígono Industrial en La
Fortuna con una muy buena red de comunicaciones que lo hacen fácilmente accesible.
El número de metros de este Polígono es el siguiente: 37.000 metros cuadrados para
uso terciario y 37.357 metros para uso industrial. Actualmente se encuentra en
construcción un gran centro comercial en el suelo destinado a uso terciario y ya
comienzan a asentarse en este nuevo polígono las primeras empresas.
- Por otra parte, dentro del Barrio de La Fortuna existen en la actualidad instaladas
aproximadamente 65 empresas industriales.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
31
PARQUE
CIENTÍFICO,
TECNOLÓGICO
Y
TERCIARIO
“LEGANÉS
TECNOLÓGICO”
- Este parque científico se encuentra situado en el extremo nordeste del Municipio de
Leganés y a solo 6 kilómetros del centro de la ciudad de Madrid, es una gran área de
suelo vacante rodeada de potentes infraestructuras de comunicación.
- Actualmente ya han comenzado las obras de urbanización de la Fase I, con la que se
pondrá en funcionamiento los primeros 665.595 metros cuadrados.
- Los Datos Básicos de Leganés Tecnológico son los siguientes:
Superficie Total: 2.804.878 metros cuadrados
Superficie Edificable: 1.284.088 metros cuadrados
Usos: Tecnológico industrial. Científico: universitario y empresarial. Terciario y
comercial.
POLÍGONO INDUSTRIAL "EL PORTILLO"
- Situado en el sureste de Leganés, muy próximo a la M-50. Conocido popularmente
como la “Ciudad del Automóvil”. Superficie Total: 443.000 m2.
- Especializado en empresas del sector del automóvil (comercialización, reparación,
servicios auxiliares y empresas de transportes)..
- Toda parcela, para ser considerada edificable, deberá tener una superficie mínima de
1.000 m2, salvo en las áreas definidas como industria-nido para pequeños talleres
(parcela mínima 250 m2). La altura máxima permitida es de 7,50 metros.
CENTRO DE EMPRESAS
El Centro de Empresas del Ayuntamiento de Leganés se constituye como una
alternativa de apoyo para la promoción económica del municipio. Está ubicado,
físicamente, en el Polígono Industrial Polvoranca. Es propiedad del Ayuntamiento y la
gestión corresponde, por acuerdo del Pleno Municipal, a la empresa EMSULE, S.A.
Combina la formación empresarial, el asesoramiento en cuanto a subvenciones, el
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
32
estudio de la mejor zona para establecerse, las formas jurídicas adecuadas o la
prestación de servicios con la promoción de locales para oficinas y naves
industriales.
Está constituido por 34 naves con todo su equipamiento y 2.000 m2 de oficinas,
en régimen de alquiler, que se ofertan, mediante un sistema de promociones, a
proyectos empresariales a un precio más barato que el precio del mercado (Naves:
4,04 € /m2 al mes + I.V.A. y Oficinas: 5,63 € / m2 al mes + I.V.A.).
Se valora que sea un proyecto industrial, de tecnología punta, que tenga el
mayor número posible de empleados y que sean ciudadanos leganenses, quedando
excluidas las actividades de almacén, de la rama de automoción, distribución al por
mayor y venta al por menor.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
33
5.3.1. CONCLUSIONES
¾ Leganés se caracteriza por un fuerte predominio del sector servicios, seguido
con menor incidencia por el sector industrial, predominando la pequeña y
mediana empresa de carácter filial.
¾ Los vecinos de Leganés (mayores de 16 años y menores de 65 años) que
constituyen la población potencialmente activa se estiman en 125.000
personas. Sin embargo, la población realmente activa se sitúa en torno a un
56%, de los cuales trabajan unas 58.000 personas.
¾ El desempleo afecta principalmente a la población femenina, un 60% de los
parados inscritos en el INEM son mujeres, a pesar de que en los últimos 10
años se ha incrementado su presencia en el mercado laboral pasando de una
participación del 23% a un 35%.
¾ Por grupos de edad, el paro afecta más a los comprendidos entre 20 y 29 años,
seguidos de los de 55 a 59 años.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
34
6. RECURSOS EXISTENTES EN EL MUNICIPIO
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
35
6.1. RECURSOS DE SALUD
Las estructuras sanitarias de la Comunidad de Madrid están descentralizadas
en 11 Áreas Sanitarias, con 34 Distritos Sanitarios y 247 Zonas Básicas de Salud
(según Decreto 187/1998 de 19 de noviembre).
Leganés, pertenece junto con los municipios de Fuenlabrada, Humanes y
Moraleja de Enmedio al Área Sanitaria 9.
Esta Área Sanitaria cuenta con dos niveles de atención:
- Atención Primaria: Centros de Salud, Unidades de Apoyo y Servicios de
Urgencia.
- Atención Especializada: Hospital Severo Ochoa y Centro de Especialidades.
Aunque estos dos niveles tienen una organización propia y una estructura de
gestión independiente cada vez más se avanza en un sistema de coordinación entre
Atención Especializada y Atención Primaria.
Hay otra estructura asistencial: Servicio de Salud Mental, coordinado con los
anteriores pero con una organización propia.
Por otro lado, el Servicio de Salud Pública con competencias en salud pública.
Todos estos servicios desde el año 2002, se integran en la Comunidad de
Madrid, año en que se producen las transferencias sanitarias de la Administración
Central a la Comunidad de Madrid.
El
Ayuntamiento,
como
institución
más
cercana
al
ciudadano
tiene
competencias en materia de salud en todo lo relativo a la Inspección, Prevención y
Promoción de la Salud.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
36
RECURSOS DE SALUD MUNICIPALES
™ SERVICIOS DE SALUD MUNICIPAL
En el Ayuntamiento de Leganés, los Servicios de Salud y Consumo, están
ubicados en la misma Concejalía, existiendo servicios como la inspección y la
educación, que disponen de los mismos recursos personales.
1. Recursos Sanitarios del Ayuntamiento de Leganés:
¾ Dirección y Administración : 1 Asesor de Área, 1 Jefe de Sección, 1
Administrativo Jefe de Negociado y 1 Auxiliar Administrativo.
¾ Servicio de
Información e Inspección (en este servicio se integra la
OMIC):1 Asesor Jurídico Jefe de Negociado, 1 Inspectora Veterinaria, 1
Inspectora Farmacéutica, 1 Inspector Médico, 1 Informadora y 1 Auxiliar
Administrativo.
¾ Aula de Educación para la Salud y el Consumo: 1 Educadora.
¾ Laboratorio Municipal: 1 Técnico de Laboratorio, 1 DUE, 2 ATL y 1
Limpiadora de material de Laboratorio.
¾ Servicio de Control de Plagas:1 Ingeniero Técnico Jefe de Negociado y 4
Oficiales ( Realizan también tareas de recogida de animales).
¾ Centro de Atención Integral a Drogodependientes: 3 Trabajadoras Sociales
(Una, Jefe de Negociado), 2 Médicos, 4 Psicólogos, 2 Farmacéuticos, 2 ATL, 1
Monitor y 1 Aux. Administrativo.
¾ Centro de Acogida de Animales Vagabundos y/o abandonados:1 Oficial, 1
Veterinaria (compartiendo tareas con la inspección).
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
37
¾ Matadero :
-Dirección Técnica C.M.
-Gestión: Concesión Administrativa.
¾ Cementerios: Las competencias de Sanidad Mortuoria son compartidas con la
Comunidad de Madrid. Actualmente hay dos cementerios: uno parroquial y otro
municipal, de nueva creación, que se gestiona a través de una concesión
administrativa.
2. Programas que se realizan y que cubren las siguientes áreas:
•
Oficina Municipal de Información al Consumidor (OMIC)
•
Laboratorio Municipal (control higiénico-sanitario de aguas, alimentos y
contaminación atmosférica por polen)
•
Control de Plagas : DDD, Tratamientos Fitosanitarios y Recogida de
animales vivos o muertos vagabundos y/o abandonados.
•
Inspección Sanitaria y de Consumo:
- Higiene de Alimentos
- Control de Mercado
- Licencias de Apertura
- Inspecciones según programas.
- Programas Red Municipal de Salud
•
Educación para la Salud y Consumo (Aula de Salud y Consumo).
- Programas dirigidos a escolares de Colegios e Institutos.
- Programas dirigidos a adultos
- Participación Mesa de Salud Escolar
- Participación Grupo de Educación Red Municipal de Salud
- Participación Grupo Educación de Consumo (Comunidad de Madrid)
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
38
•
Control sanitario de Animales
- Elaboración y gestión Censo Municipal de Animales domésticos.
-Tramitación administrativa Licencias y Registros Animales
- Potencialmente Peligrosos.
- Entrega voluntaria de animales vivos y/o muertos.
- Devolución de animales y entrega en adopción.
- Campaña de vacunación antirrábica e identificación.
- Control antirrábico de perros mordedores.
- Acogida de animales entregados voluntariamente por los propietarios.
•
Centro de Atención Integral al Drogodependiente (C.A.I.D.)
Servicio Municipal conveniado con la Agencia Antidroga de la Comunidad de
Madrid. El Centro Municipal de Atención Integral de Drogodependencias,
realiza funciones de información, prevención, asistencia e inserción comunitaria
en relación con el fenómeno de las adicciones.
•
Participación Comunitaria. El Ayuntamiento de Leganés cuenta, entre
otros, con el Consejo Sectorial de Salud y Consumo. Órgano de consulta,
asesoramiento y participación comunitaria de los vecinos y vecinas, a
través de sus asociaciones.
•
Apoyo y colaboración con las Asociaciones que trabajan en el municipio
en temas de salud y consumo, a través del apoyo técnico, cuando así se
requiere y apoyo económico a través de subvenciones y convenios de
colaboración.
•
Programas de nueva creación:
-Programa Municipal de Control de Legionelosis
-Programa Municipal de deshabituación de tabaco.
-Implantación Sistema Garantía de Calidad Laboratorio Municipal.
-Programa de Control de Sustancias (CAID).
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
39
3. Resultados de los Programas Muncipales
3.1. Actuaciones sujetas a convenio con SSP 2002
TABLA 19 – RESULTADOS ACTUACIONES SUJETAS A CONVENIO SSP
CENSO
INICIAL
VISITADOS
INSP.
TOTALES
COB
ROT
SANC
HACCP
CBP
RESTAURACIÓN
COMERCIAL*
490
138
149
26,28
1,07
10
4
POLLERÍAS
52
40
46
70,17
1,15
CENTROS
EDUCACIÓN
INFANTIL
23
15
15
71,42
1
SECTOR
Fuente: Delegación de Salud y Consumo (Ayto. Leganés).
* Censo de Bares y Restaurantes de las zonas asignadas a los servicios municipales en el
Convenio con SSP, y que corresponden a: Zona Centro, San Nicasio, Fortuna, Leganés
Norte y Parque Sur.
3.2. Actuaciones inspección Programa Municipal 2002
TABLA 20 – ACTUACIONES PROGRAMAS MUNICIPALES
ACTIVIDAD
AÑO 2000
AÑO 2001
AÑO 2002
1.015
1.032
894
Programas*
382
350
376
Inspecciones generadas por denuncias de los
ciudadanos.
318
246
284
Informes sanitarios Licencia de Apertura.
Fuente: Delegación de Salud y Consumo (Ayto. Leganés)
* Solo programas municipales
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
40
3.3. Nº de ciudadanos que solicitan información 2002
TABLA 21 – CIUDADANOS QUE SOLICITAN INFORMACIÓN
INFORMACION
2000
2001
2002
Licencia de apertura
285
293
315
Tenencia de animales domésticos
147
625
780
3.346
3.620
3.570
Cita Previa
1.115
1.086
1.057
Atención telefónica
1.145
1.605
1.523
Información presencial
1.086
929
Información sobre materias de Consumo
Información en materia de Salud
122
173
890
215
Fuente: Delegación de Salud y Consumo (Ayto. Leganés).
3.4. Nº consultas y reclamaciones en la OMIC
TABLA 22 - ATENCIÓN E INFORMACIÓN DIRECTA AL CIUDADANO Y GESTIÓN DE
CONSULTAS Y RECLAMACIONES
CONSULTAS
1275
RECLAMACIONES
2.323
SECTOR
Nº
RESOLUCIÓN
%
%
ALIMENTACIÓN
59
2,54
100%
BIENES
440
18.94
80%
SERVICIOS
953
41,02
56%
SUMINISTROS
449
19,33
79%
REFORMAS
HOGAR
76
3,27
85%
VIVIENDA
345
14,85
45%
1
0,04
100%
OTROS
Fuente: Delegación de Salud y Consumo (Ayto. Leganés).
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
41
3.5. Diferentes programas de Educación para la salud y el consumo ( Aula de
Salud y Consumo):
TABLA 23 - TALLER: ALTERNATIVAS DE VIDA SANA
NIVEL
CHICOS
CHICAS
TOTAL
PRIMARIA
412
388
800
SECUNDARIA
106
92
198
518
480
998
TOTAL
Fuente: Delegación de Salud y Consumo (Ayto. Leganés).
TABLA 24 - TALLER: EL EURO
NIVEL
CHICOS
CHICAS
TOTAL
PRIMARIA
318
345
663
SECUNDARIA
91
86
177
409
431
840
TOTAL
Fuente: Delegación de Salud y Consumo (Ayto. Leganés).
TABLA 25 - TALLER DE ALIMENTACIÓN, NUTRICIÓN Y CONSUMO
GRUPO DESTINATARIO
Nº DE ASISTENTES
Adultos
252
Fuente: Delegación de Salud y Consumo (Ayto. Leganés).
TABLA 26 - TALLER: PREVENCIÓN ACCIDENTES INFANTILES
NIVEL
CHICOS
CHICAS
TOTAL
INFANTIL
226
178
404
PRIMARIA º
221
232
453
447
410
857
TOTAL
Fuente: Delegación de Salud y Consumo (Ayto. Leganés).
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
42
TABLA 27 - TALLER: EL TABACO
NIVEL
CHICOS
CHICAS
TOTAL
PRIMARIA 3º
117
143
260
SECUNDARIA
426
349
775
--
--
74
543
492
1.109
CEPAL
TOTAL
Fuente: Delegación de Salud y Consumo (Ayto. Leganés).
3.6. Actuaciones de D.D.D. del Servicio de Control de Plagas.
TABLA 28 – ACTUACIONES DEL SERVICIOS DE CONTROL DE PLAGAS
TRATAMIENTOS
Desinfecciones
Desinsectaciones
Desratizaciones
Enjambres
SECTOR PUBLICO
589
441
785
Tratamientos Fitosanitarios
SECTOR PRIVADO
82
82
296
10
121
Fuente: Delegación de Salud y Consumo (Ayto. Leganés).
3.7. Centro de Atención Integral al Drogodependiente (C.A.I.D.)
Las principales adicciones que se tratan en el centro son las siguientes:
- Opiáceos: Heroína.
- Cocaína.
- Anfetaminas y derivados (éxtasis, polvo de ángel, etc.).
- Cannabis.
- Benzodiacepinas.
- Alcohol y Tabaco cuando van asociadas a algunas de las anteriores.
- Otras conductas adictivas como la ludopatía, adicciones al sexo, al teléfono
móvil, a Internet y trastornos de la alimentación (anorexia y bulimia), cuando
van asociadas a alguna de las cinco primeras.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
43
El total de usuarios atendidos en el centro por demanda de tratamiento son 300.
TIPOS DE PROGRAMAS SEGÚN SU OBJETIVO
1. Programas de reducción de daños y riesgos: Son los programas que se
encargan de mejorar la salud de los usuarios, más que de la abstinencia, siendo su
objetivo principal la minimización de los riesgos asociados al consumo de drogas,
intentando un cambio en las prácticas del consumo de drogas.
•
Mantenimiento con metadona: desde el año 2002 se dispensa metadona para
toda la zona Sur y existen pisos de estancia y apoyo para usuarios de metadona.
Total de pacientes atendidos en el año 2001: 190.
TABLA 29 – MANTENIMIENTO CON METADONA
MODALIDAD DE DISPENSACIÓN
CAID
FARMACIA
METABUS DIARIO
TOTAL
Nº DE PACIENTES
130
23
14
167
Fuente: C.A.I.D. (Ayto. Leganés) y elaboración propia.
•
Intercambio de jeringuillas y dispensación de preservativos: Sus actividades
principales son la dispensación / intercambio de jeringuillas y la educación sanitaria.
Número de jeringuillas entregadas: 268. En este año se ha producido un descenso
significativo en la entrega de jeringuillas siendo el año pasado el número de jeringuillas
entregadas de 984. Número de preservativos entregados: 989.
2. Programas orientados a la deshabituación.
3. Programa de información y acogida.
4. Programas de formación ocupacional e inserción sociolaboral.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
44
TABLA 30 – Nº DE PERSONAS ATENDIDAS
Nº DE PERSONAS ATENDIDAS
Nº de drogodependientes en programas de capacitación profesional
Nº de drogodependientes que finalizan programas de capacitación profesional
Nº de drogodependientes en programas de promoción de alternativas laborales
Nº de drogodependientes que han encontrado empleo durante el año, como
consecuencia de programas de reinserción específicos
Nº de drogodependientes que han encontrado empleo como consecuencia del
tratamiento de su adicción (sin que haya estado en un programa específico:
capacitación, alternativas laborales, búsqueda de empleo)
TOTAL
61
25
60
27
28
Fuente: C.A.I.D. (Ayto. Leganés) y elaboración propia.
5. Programa en personas con seguimiento judicial.
6.Programa de intervención familiar (número de intervenciones familiares 105).
7. Programa de ocio y tiempo libre (número total de personas que han realizado
este programa 77).
8. Programa de intervención infanto-juvenil (número de menores atendidos 76).
9. Programa de seguimiento tras alta
10. Programa de seguimiento y detección de tuberculosis en coordinación con el
Área 9: junto con el Área 9 de IMSALUD se realizan pruebas de detección de
tuberculosis y seguimiento supervisado de los tratamientos.
11. Programa de información y análisis de sustancias.
Es conveniente señalar aunque sea de un modo muy superficial el Estudio de
ingesta alcohólica en drogodependientes, J. Núñez, Caid de Leganés - UCM,
Medicina de las drogodependencias, 2001-2003.
La justificación de este estudio está motivada por el hecho de que
prácticamente el 100% de los pacientes que acuden a los Centros de Atención Integral
al Drogodependiente consumen alcohol en combinación con otras sustancias, por lo
que es necesario abordar desde el inicio hasta el final del tratamiento del paciente esta
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
45
dependencia desarrollando estrategias, coordinaciones con otros dispositivos
asistenciales y programas específicos para su tratamiento.
El alcohol interaciona con otras sustancias de abuso, con multitud de fármacos
y con las patologías mas prevalentes en los usuarios, no existiendo estudios
descriptivos sobre sus prevalencia en los Centros de la Red de la Agencia Antidroga.
La hipótesis de trabajo es que el alcohol está presente en la mayoría de los
pacientes drogodependientes, pero no aumenta su percepción de riesgo y es un factor
de agravamiento de sus patologías asociadas.
Como conclusión de este estudio se afirma que más de la mitad de los
pacientes que finalizan su evaluación en el Centro en 2002, ( 31 usuarios), se sitúan
en el rango de bebedores excesivos o problema/alcohólico y que afecta
fundamentalmente a los pacientes masculinos. Por el contrario entre las mujeres, la
mayoría de ellas si sitúan en el rango de bebedores moderados o abstinentes, no
habiéndose dado en nuestra muestra ningún caso de problema alcohólico entre ellas
El programa de deshabituación tabáquica para el personal municipal está reflejado
posteriormente.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
46
3.7. Actividad en el Centro de Acogida de Animales Vagabundos y/o
Abandonados.
TABLA 31 – ACTIVIDAD EN EL CENTRO DE ACOGIDA DE ANIMALES VAGABUNDOS Y/O
ABANDONADOS
RESULTADOS
ANIMALES CENSADOS
AÑO 1996
1.964
AÑO 2002
3.153
ENTRADAS DE ANIMALES EN EL CENTRO DE ACOGIDA:
242
272
Vagabundos y/o abandonados
Entregados voluntariamente
111
131
156
116
93
255
1.725
991
16
26
21
7
ENTREGA Y RECOGIDA DE CADAVERES
SOLICITUD DE VACUNACION ANTIRRABICA
(CITA PREVIA)
DENUNCIAS POR MOLESTIAS
OBSERVACIONES ANTIRRABICAS
DOTACION DE INFRAESTRUCTURAS.
Areneros
Sane-can
Motocaca:
Km recorridos al día……
Kgs/diario recogidos de excrementos….
--------
5
43
1
30
60
Fuente: Delegación de Salud y Consumo (Ayto. Leganés).
El resto de resultados de actuaciones municipales se presenta en los siguientes
apartados:
Punto 8.3. SECTOR AGUA (Resultados del Programa de Legionelosis)
Punto 8.5. HIGIENE ALIMENTARIA Y CONTROL DE VECTORES
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
47
4.Otros recursos municipales
PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES
Ante los cambios normativos producidos mediante la Ley 31/95 de Prevención
Riesgos Laborales y con el objetivo de mejorar la condiciones de trabajo y disminuir
los accidentes laborales de todos los trabajadores municipales, el Equipo de Gobierno
está realizando un esfuerzo importante en la adecuación a la normativa en vigor.
Se ha constituido un Servicio de Prevención propio, establecido teniendo en
cuenta los requerimientos del Reglamento de los Servicios de Prevención
(R.D.39/1997 de 17 de enero). Dicho Servicio asume con medios propios las
especialidades de Seguridad en el Trabajo, la Ergonomía y Psicosociología,
recurriendo a un Servicio de Prevención Ajeno para el desarrollo de las especialidades
de Vigilancia de la Salud y de Higiene Industrial.
Los medios humanos de los que se dispone son dos técnicos superiores en
Prevención de Riesgos Laborales. Para la realización de los trabajos se ha contado en
todo momento con el Comité de Seguridad y Salud (con el que se mantienen
reuniones semanales con objeto de mantener una mejor información para la reducción
de la accidentabilidad) y con cada uno de los Delegados de Prevención que lo
componen.
Como resultado del trabajo realizado se ha concluido la Evaluación Inicial de
Riesgos efectuada en todos los puestos de trabajo del Ayuntamiento y se ha enviado a
todos los servicios y colectivos que componen la plantilla municipal. Algunas de las
conclusiones obtenidas, han llevado a elaborar un calendario anual de charlas de
formación e información destinadas a los trabajadores municipales para informarles de
los riesgos existentes en su puesto de trabajo y por supuesto para formarles de cómo
actuar frente a ellos.
El total de participantes en todas las acciones programadas del año 2002 ha
sido de 422 personas, un 38,40% sobre el total del plan de formación.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
48
RECURSOS DE SALUD DE LA COMUNIDAD DE MADRID
™ ATENCIÓN PRIMARIA
1. Recursos Sanitarios
1.1. Estructura:
•
1 Distrito
•
9 Zonas Básicas de Salud (ZBS): Pedroches, Jaime Vera, Mª Jesús
Hereza, La Fortuna (Marie Curie), Pizarro (Huerta de los Frailes), Dr.
Mendiguchía Carriche, Palomares, Carrascal (María Montessori), Leganés
Norte.
•
9 Centros de Salud.
•
12 Equipos de Atención Primaria.
•
3 Unidades de Modelo Tradicional (Cupo).
•
Unidades de Apoyo:
- Trabajo Social: 5
- Psicoprofiláxis Obstétrica: 6
- Fisioterapia: 5
- Salud Bucodental: 2
- Salud Mental: 1
•
2 Servicios de Urgencias
•
Plantilla: 314 profesionales
1.2. Ratios Profesionales (TIS oct 2000)
TABLA 32 – RATIO PROFESIONALES
Leganés
Fuenlabrada
Área
MÉDICO FAMILIA
1641
1901
1761
PEDIATRA
857
938
909
ENFERMERA
1636
1961
1787
Fuente: Análisis de Situación y Visión de Futuro de los Recursos Sanitarios de At. Primaria del Área 9 en
Leganés y elaboración propia.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
49
TABLA 33 – RATIOS LEGANÉS MÉDICO DE FAMILIA, PEDIATRA Y ENFERMERA POR
CENTRO DE SALUD
Centro de Salud
Mª Jesús Hereza
Jaime Vera
Mendiguchía Carriche
Pedroches
Marie Curie (Fortuna)
Palomares
Pizarro (Huerta Frailes)
María Montessori (Carrascal)
Leganés Norte
Total Leganés
Ratio
Médico de Familia
1555
1641
1694
1683
1266
1574
1796
1907
1604
1641
Ratio
Pediatra
872
864
953
773
677
861
594
1086
1029
857
Ratio
Enfermera
1577
1714
1656
1580
1277
1590
1745
1837
1460
1636
Fuente: Análisis de Situación y Visión de Futuro de los Recursos Sanitarios de At. Primaria del Área 9 en
Leganés y elaboración propia.
*Pedroches, Marie Curie y Pizarro incluyen EAT y Modelo Cupo.
1.3. Infraestructura
•
Todas las ZBS y EAPs disponen de un C. Salud.
•
Unidades de Salud Bucodental:
- La Fortuna.
- C. Salud Huerta de los Frailes.
•
Servicios de Urgencias:
- La Fortuna: C. Salud Fortuna.
- Pedroches.
TABLA 34 – FUTURO ZONAS DE CRECIMIENTO
PGOU
Leganés Norte
Campo de Tiro
La Fortuna
Arroyoculebro
Barrio Candil
Nº Viviendas
4.483 (construidas)
6.811 (2000/2008)
1.200 (2000/2004)
3.600 (2000/2004)
1.015 (2004/2008)
Centro de Salud
Construido
Nuevo
La Fortuna
Huerta de los Frailes
Mercacentro
Fuente: Análisis de Situación y Visión de Futuro de los Recursos Sanitarios de At. Primaria del Área 9 en
Leganés y elaboración propia.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
50
TABLA 35 – FUTURO ADECUACIÓN OTRAS ZONAS
Jaime Vera
Pedroches
Palomares
Pizarro
INTERVENCIÓN
Ampliación Centro de Salud (finalizado)
En Funcionamiento (inaugurado en 2003)
Solicitada construcción C. Salud (c/Nuncio)
- Traslado al C. Salud Huerta de los Frailes
- Cesión local Ayuntamiento remodelación campo fútbol
Fuente: Análisis de Situación y Visión de Futuro de los Recursos Sanitarios de At. Primaria del Área 9 en
Leganés y elaboración propia.
1.4. Cartera de Servicios
Estos Servicios tienen la característica de ser complementarios, incorporando
áquellos que responden a necesidades muchas veces no sentidas por la población,
sino captadas por los profesionales. Se agrupan en diferentes bloques: niños, mujer,
salud materno-infantil, adultos, etc.
TABLA 36 – CARTERA DE SERVICIOS
Datos de la Tarjeta Sanitaria a Diciembre de 2001
SERVICIO
COBERTURA
ALCANZADA 2.002
EN %
Consulta Niños
95,8
Vacunaciones Infantiles
100
Revisiones del niño sano: (0-23 meses)
100
Revisiones del niño sano: (2-5 años)
76
Revisiones del niño sano: (6-14 años)
82
Educación para la Salud en Centros Educativos
22
Captación y Valoración de la mujer embarazada
60
Seguimiento de la mujer embarazada
-
Preparación al Parto
51
Visita en el primer mes de postparto
51
Información y seguimiento de Mét. Anticonceptivos (mujeres
entre 20-49 años)
Vacunación de la Rubéola (mujeres entre 15-35 años)
Diagnóstico precoz de Cáncer de Cervix (mujeres entre 3564 años)
Diagnóstico precoz de Cáncer de Mama (mujeres entre 5064 años).
Atención de la mujer en el Climaterio (mujeres entre 50-59
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
68
59
58
65
73
51
años).
Consulta de Adultos
67
Vacunación de la Gripe a Mayores o igual de 65 años
64
Vacunación de la Gripe a Menores de 65 años
47
Vacunación del Tétanos ((población > 14 años).
41
Vacunación de la Hepatitis B a grupos de riesgo (población
total).
Prevención de enfermedades cardiovasculares (población >
14 años).
Atención a Pacientes Crónicos: Hipertensos (población > 14
años).
Atención a Pacientes Crónicos: Diabetes (población > 14
años).
Atención a Pacientes Crónicos: EPOC (población > 40
años).
Atención a Pacientes Crónicos: Obesos (población > 14
años).
Atención a Pacientes Crónicos: Hipercolesterolemia
(población > 14 años).
Atención a pacientes con VIH-SIDA (población > 14 años).
Educación para la Salud a grupos de Pac. Diabéticos
(población > 14 años).
Educación para la Salud a otros grupos (población > 14
años).
Atención Domiciliaria a Pacientes Inmovilizados (población >
65 años).
Atención a pacientes terminales (toda la población).
Atención al Consumidor Excesivo de Alcohol
15,1
70
71,6
76,5
29,5
73,7
40
56,4
10,4
9,1
44,9
14
14,6
Prevención y detección de Problemas en el Anciano
(población > 75 años).
Cirugía menor en Atención Primaria
100
Atención al joven (joven de 15-19 años).
34,3
66
Fuente: Atención Primaria Área 9 y elaboración propia.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
52
™ ATENCIÓN ESPECIALIZADA
La Atención Especializada de Leganés está articulada en torno al Hospital
Severo Ochoa (Hospital de Área) y un Centro de Especialidades (Los Pedroches).
TABLA 37 – ESTADÍSTICA GENERAL DEL HOSPITAL SEVERO OCHOA (Área 9)
EJECUCIÓN
%
C.G.2000
ACTIVIDAD
408*
100,12
8
18
70
409
11
7
18
76
17.250
7,4
1,01
1,2919
18.670
7,0
0,9800
1,3331
108,23
105,52
103,06
103,19
130.810
117.074
10,5
149.834
269.261
1,80
105,33
104,92
96,77
155.000
263.500
1,70
149.834
269.261
1,80
96,67
102,19
94,60
Estructura
Camas en funcionamiento
Quirófanos instalados
Quirófanos programados funcionales
Puesto de Hospital de Día
Locales de consultas
91,19
100,00
109,05
Hospitalización
Número de Altas
Estancia Media Global con extremos
IEMA/Grupo2000
Peso medio
Urgencias
Urgencias totales
Urgencias no ingresadas
% Ingresadas/Total
Consulta Externa
Primeras Consultas
Consultas Sucesivas
Relación Sucesivas/Primeras
Actividad Quirúrgica
Total Interv. Quirúrg. Propio Centro
Interv. Quir. Prog. Con hospitalización
Procasos ambulatorios en quirófano
Interv. Urgentes con hospitalización
Interv. Urgentes ambulatorias
Procesos ambulatorios fuera de quirófano
Int. Quir. Facultativos Propios en otros Centros
Int. Quir. Hospitales de Apoyo y Concertados
3.460
4.176
2.363
1.600
2.400
13.247
3.107
6.618
2.880
642
0
1.480
1.637
89,80
158,48
0,00
92,50
68,21
Actividad Obstétrica
2.956
520
1.084
Partos totales
Partos con cesárea
Partos vaginales con epidural
Lista de Espera Quirúrgica
L.E.Q. Total a 31-12-00
L.E.Q.>6 meses a 31-12-00
Demora media activos a 31-12-00
3.410
0
55
4.161
0
61
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
122,02
100,00
90,31
53
Espera media salida/demora media activos
1,45
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
54
Índice entradas/salidas
1,03
P. Diagnósticos y Terapéuticos
T.A.C.
R.N.M.
Mamografías
Grammagrafías
Litotricias
Hemodinamia Diagnóstica
Hemodinamia Terapéutica
Diálisis. Pacientes/mes
Diálisis domiciliaria y peritoneal
Tratamientos en Hospital de Día
11.500
4.800
6.600
0
0
95
36
3.679
13.061
4.130
8.099
1.345
77
0
0
96
31
3.644
113,57
86,04
122,71
100,53
86,11
99,05
*En 2003 se dispone de 425 camas
Fuente: Memoria del INSALUD de 2000.
Está previsto que el Hospital Severo Ochoa, a partir de Octubre de 2003, solo
atienda a población de Leganés, debido a la construcción del nuevo hospital de
Fuenlabrada.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
55
TABLA 38 - CAMAS POR HOSPITALES DE LA C.M.
HOSPITALES POR ÁREAS
Nº CAMAS
CAMAS/
10.000 HAB.
Área I
Hosp. Virgen de la Torre
107
1,73
Área II
Hosp. La Princesa
Hosp. Santa Cristina
Hosp. Niño Jesús
502
175
172
21,68
Área III
Hosp. Príncipe de Asturias
401
14,20
Área IV
Hosp. Ramón y Cajal
1.120
21,95
Área V
Hosp. La Paz
Hosp.La Fuenfría
1.248
210
23,92
Área VI
Hosp. Puerta de Hierro
484
10,92
Área VII
Hosp. Univers. San Carlos
1.060
22,29
Área VIII
Hosp. General de Móstoles
Fundación Hospital Alcorcón
388
312
17,54
Área IX
Hosp. Severo Ochoa
408
11,41
Área X
Hosp. Universitario de Getafe
523
19,89
Área XI
Hosp. 12 de Octubre
1.310
19,05
Fuente: Memoria del INSALUD de 2000.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
56
TABLA 39 – DATOS COMPARATIVOS DE UTILIZACIÓN DE SERVICIOS
HOSPITALES POR
ÁREAS
ESTANCIA
MEDIA
%
INGRESOS
URGENCIAS
INT. QUIR.
FACULT.
PROPIOS EN
OTROS CENTROS
INT. QUIR. HOSP.
DE APOYO Y
CONCERT.
Área I
Hosp.Virgen Torre
3,0
0,0
0
0
Área II
Hosp. La Princesa
Hos. Santa Cristina
Hosp. Niño Jesús
10,2
4,5
5,1
10,5
40,5
4,0
350
0
0
1.150
0
0
Área III
H.Príncipe Asturias
6,7
11,4
0
1.195
Área IV
H. Ramón y Cajal
10,6
11,7
0
2.300
Área V
Hosp. La Paz
Hosp.La Fuenfría
7,9
45,7
9,6
0,0
270
0
2.660
0
Área VI
H.Puerta de Hierro
10,5
14,9
770
600
Área VII
H. Univ San Carlos
9,3
13,6
0
500
Área VIII
H.Gral. Móstoles
Fund. H. Alcorcón
7,7
5,9
8,0
5,8
0
0
0
0
Área IX
H. Severo Ochoa
7,4
10,5
1.600
2.400
Área X
H. Univ.de Getafe
7,0
12,9
650
575
Área XI
H. 12 de Octubre
9,3
9,2
3.666
3.450
Fuente: Memoria del INSALUD de 2000.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
57
Con respecto a los recursos de Alta tecnología, el Área IX dispone de:
-
2 T.A.C.
-
1 R.N.M.
-
2 Mamógrafos
De la información que el HSO ha proporcionado al Consejo Sectorial de Salud
durante las reuniones llevadas a cabo en el año 2002, se han extraído la siguiente
información :
-
Durante el año 2001, el HSO es uno de los primeros hospitales de la C.M.
que cumple con los indicadores de calidad. De 105 indicadores
establecidos, no se han cumplido 5. El aumento de recursos es necesario
para alcanzar los niveles medios de los hospitales de la C.M.
-
En cuanto a la lista de espera quirúrgica, la demora es de media es de 49
días. En Traumatología es de 63 días y en Ginecología de 36 días.
Respecto a las consultas externas la demora media es de 32 días (ejercicio
2002). En el año 2002 el número de pacientes en lista de espera tanto en
quirúrgica como en consultas se ha reducido en 1,9% respecto al año 2001.
En cuanto a Técnicas Diagnósticas, la demora máxima (Nov. 2002):
o
para Mamografía Diagnóstica (sospecha de patología maligna) es
de un día.
o
para el TAC es de 22 días.
o
para RMN 7 días.
Respecto a las demandas ciudadanas se han recogido las siguientes:
-
Es necesario que el HSO, cuente con médicos de guardia en Cardiología,
Otorrinolaringología y Oftalmología. La especialidad de Aparato Digestivo
tiene guardias localizadas.
-
Respecto a los controles de Sintrom, Atención Especializada del Área 9
sigue realizándolas de forma tradicional, mediante un análisis de sangre, no
disponiendo de Coaguchek. Actualmente se está trabajando conjuntamente
con Atención Primaria para mejorar esta situación.
-
Actualmente el Servicio de Reproducción Asistida presenta una demora
muy elevada en la atención.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
58
-
Se demanda una mayor información y atención de enfermedades de
especial problemática dada su escasa incidencia e investigación para su
tratamiento (Huesos de cristal, esclerosis múltiple, fibromialgia, etc).
Los datos sobre la Cartera de Servicios de Atención Especializada en el Área
IX, se detallan en la tabla siguiente:
TABLA 40 - CARTERA DE SERVICIOS
SERVICIOS ASISTENCIALES
CONSULTAS EXTERNAS
HOSPITALIZACIÓN CIRUGÍA
HOSPITAL
C.C.E.E.
Alergología
X
Anestesia
Cardiología
Cirugía General
Dermatología
Digestivo
Endocrinología y Nutrición
Geriatría
Ginecología-Obstetricia
Hematología
Medicina Intensiva
Medicina Interna
Medicina Preventiva
Nefrología
Neumología
Neurología
Oftalmología
ORL
Pediatría
Prevención Riesgos
Laborales
Psiquiatría
Rehabilitación
Reumatología
Traumatología
Urología
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Fuente: Memoria del Hospital Severo Ochoa de 2001.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
59
RECURSOS HUMANOS
TABLA 41 - RECURSOS HUMANOS HSO Y C. ESPECIALIDADES
MÉDICOS
ENFERMERÍA
269
877
Fuente: Memoria HSO 2001 y elaboración propia.
SERVICIOS CENTRALES
TABLA 42 – SERVICIOS CENTRALES
HOSPITAL C.E PEDROCHES
Admisión y Documentación
X
X
Anatomía Patológica
Análisis Clínicos
Farmacia
Microbiología
Radiodiagnóstico
Urgencias Generales
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Fuente: Memoria del Hospital Severo Ochoa de 2001.
ÁREAS A LAS QUE DEBEN MOVILIZARSE PACIENTES PARA REALIZAR
PRUEBAS DIAGNÓSTICAS O REALIZARSE INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
Se especifican los Hospitales de referencia para especialidades médicoquirúrgicas no existentes en el Hospital Severo Ochoa y para prestaciones
asistenciales no disponibles de especialidades que sí existen en el Hospital. También
se especifica el área sanitaria al que estos hospitales pertenecen.
1. Hospital 12 de Octubre (Área 11).
Hospital de referencia para > del 90% de las principales derivaciones.
Especialidades a las que se derivan pacientes:
-
Cirugía Cardiaca.
-
Cirugía Maxilofacial.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
60
-
Cirugía Pediátrica.
-
Cirugía Plástica.
-
Cardiología intervencionista.
-
Neurocirugía urgente.
-
Unidad de reproducción.
-
Cirugía ortopédica y traumatológica.
-
Radiología intervencionista.
2. Hospital de Móstoles (Área 8).
Especialidad: Ginecología (anmiocentesis y determinación cariotipo).
Fundación de Alcorcón (Área 8).
Especialidades: Radioterapia, Hematología (determinaciones no disponibles en
nuestro hospital), Alergia e inmunología (determinaciones no disponibles en nuestro
hospital), Urología (Litotricia).
3. Hospital Puerta de Hierro (Área 6).
Especialidad: Gastroenterología.
4. Hospital de Getafe (Área 10).
Especialidades: Neurocirugía programada. Medicina Nuclear. Cirugía vascular
programada.
5. Hospital Ramón y Cajal (Área 4).
Especialidades: Pruebas complementarias de Oftalmología no disponibles en el H.S.O.
Neurofisiología.
Los hospitales de apoyo oficiales para cirugía e ingreso de pacientes son:
Hospital de Alcorcón y Hospital Gómez Ulla en el 2002.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
61
™ INSTITUTO PSIQUIÁTRICO. SERVICIOS DE SALUD MENTAL JOSÉ
GERMAIN. CONSEJERÍA DE SANIDAD COMUNIDAD DE MADRID
El Instituto Psiquiátrico José Germain constituye una red asistencial en la que
se integran funcionalmente todos los dispositivos y recursos de asistencia psiquiátrica
y atención a la salud mental del Área 9, formando parte de la estructura sanitaria del
área como Atención Especializada coordinada con Atención Primaria.
TABLA 43 – INDICADORES BÁSICOS DE ACTIVIDAD ASISTENCIAL DEL I. P.
JOSÉ GERMAIN DE 1997 A 2000
Actividad Ambulatoria
Incidencia
Prevalencia
Frecuentación
Consultas paciente / año
Índice de Consultas
Urgencias Hospital Breve
Camas / 1.000 habitantes
Nº de urgencias / 1.000 habitantes
Nº de ingresos / 1.000 habitantes
Estancia media
Índice de rotación
Porcentaje ocupación
Intervalo de sustitución
Ingreso / Reingreso
Unidad de Rehabilitación
Camas / 1.000 habitantes
Nº ingresos / 1.000 habitantes
Índice rotación
Porcentaje ocupación
Unidad Residencial
Camas / 1.000 habitantes
Nº ingresos / 1.000 habitantes
Índice rotación
Porcentaje ocupación
Hospital de Día
Plazas / 1.000 habitantes
Nº ingresos / 1.000 habitantes
Casos atendidos / 1.000 habitantes
Duración media ingreso (días)
Índice rotación
Porcentaje ocupación
Centro de Día (a)
Plazas / 1.000 habitantes
Nº ingresos / 1.000 habitantes
Casos atendidos / 1.000 habitantes
1997
1998
1999
2000
10,06
27,06
155,98
5,77
14,50
9,70
26,77
151,78
5,67
14,64
9,64
27,26
151,53
5,56
14,72
9,84
27,62
151,247
5,48
14,37
0,08
2,55
1,36
17,71
7,86
86,80
2,70
0,33
0,08
2,84
1,38
19,48
17,50
93,41
1,37
0,36
0,08
3,55
1,58
17,25
20
94,54
1,00
0,34
0,08
3,57
2,00
13,11
25,26
90,76
1,34
0,34
0,04
0,02
0,63
99,71
0,04
0,03
0,68
97,04
0,04
0,04
1,01
95,29
0,04
0,04
0,90
97,19
0,10
0
98,06
0,10
0,05
0,05
97,80
0,10
0,13
0,14
96,92
0,10
0,10
0,10
95,84
0,05
0,03
0,07
227,8
1,03
69,92
0,03
0,03
0,07
207,5
1,10
73,96
0,03
0,04
0,07
145,49
1,20
84,40
0,03
0,05
0,09
147,79
1,53
82,53
0,10
0,06
0,15
0,10
0,07
0,17
0,10
0,06
0,16
0,10
0,03
0,14
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
62
Índice de rotación
Porcentaje ocupación (b)
0,67
89,30
0,70
111,14
0,66
84,20
0,34
105,67
Fuente: Memoria Anual 2000. I.P.Servicios de Salud Mental José Germain.
(a) incluye todos los dispositivos de rehabilitación: Centro de Día, Talleres Ocupacionales, Pisos de Transición y Centro Agrícola.
(b) Se han consolidado estancias que hicieron cursos del IMAF en los talleres.
Las consultas externas presentan una lista de espera de seis meses, lo que
supone una congestión importante del servicio.
Los recursos humanos destinados al Equipo Infanto-Juvenil ha sufrido una
reducción del 40% a lo largo del año 2002.
Transporte Sanitario
La actual situación del Transporte Sanitario en Leganés es preocupante y
afecta tanto al programado, como al de urgencia y emergencia, siendo, en éstos dos
últimos, donde las consecuencias del mal funcionamiento tienen mayor incidencia.
Según los datos disponibles en la Delegación de Salud y Consumo derivados
de las denuncias de particulares e informes de Policía Local, se han registrado 56,
durante los años 2000 / 2001 y 2002, que ponen de manifiesto la situación que
atraviesa el transporte sanitario en nuestro municipio.
Las incidencias registradas se refieren a atrasos en las llegadas de
ambulancias al lugar de los hechos, fruto de la descoordinación y de la falta de
recursos, lo que hace que tenga que ser en la mayoría de los casos la Policía Local o
los propios particulares los que atiendan la incidencia, lo cual supone un riesgo para el
accidentado o el enfermo ya que este personal no cuenta ni con la preparación ni con
los medios adecuados.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
63
Según los datos aportados por Atención Primaria, en el año 2002, se
registraron 282 incidencias (2 de urgencias y 280 de programada). Las causas de
estas incidencias fueron:
-
179 por demora
-
79 por no realizarse el transporte
-
11 quejas en el trato
-
9 errores en el trámite
-
4 falta de personal necesario en la ambulancia
Consta que el Hospital Severo Ochoa, aunque no aporta datos, registra como
causa principal de las incidencias la demora entre los traslados interhospitales y la
recogida de pacientes que han tenido que realizarse alguna prueba en el HSO.
Esta situación es más grave para los enfermos de Salud Mental, que hasta este
año no han contado con transporte específico para ellos. Actualmente se cuenta con
una ambulancia para toda la C.M. recurso claramente insuficiente.
En Leganés se dispone de:
-
2 ambulancias sin soporte vital.
-
VIR 12 horas.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
64
™ SALUD PÚBLICA
El Servicio de Salud Pública del Área 9 desarrolla los Programas de la
Dirección General de Salud Pública, estando integrado por los Distritos de Leganés y
Fuenlabrada. Desde el Servicio de Salud Pública del Área 9, se realizan diferentes
actividades, muchas de ellas en coordinación con el Ayuntamiento, dependiendo de
las competencias en esta materia.
El equipo que compone el Servicio, está constituido por: 3 Auxiliares
Administrativos, 1 Trabajador Social, 1 Jefe de Sección de Prevención y Promoción, 1
Jefe de Sección de Epidemiología, 1 Jefe de Sección de Sanidad Ambiental e Higiene
Alimentaria, 13 Técnicos Superiores de Salud Pública, 1 Jefe de Servicio.
1. Funcionamiento de la Red de Vigilancia Epidemiológica
TABLA 44 – ENFERMEDADES DE DECLARACIÓN OBLIGATORIA (EDOS)
Cobertura de notificadores en Atención Primaria
Tiempo de demora en la recepción en días (mediana)
Retrasos de recepción en días (mediana)
Cumplimentación variables básicas enfs. D.E.B.
Diagnóstico de confirmación enfs. Vacunables
Realización de cuestionarios epidemiológicos
enfermedades que lo requieran
en
83,7%
5
19
99,7%
83,3 %
100%
D.E.B.: Enfermedades con datos epidemiológicos básicos
Fuente: Servicio de Salud Pública. Área 9. Memoria 2001.
TABLA 45 - PROGRAMA REGIONAL DE PREVENCIÓN Y CONTROL DE TUBERCULOSIS
(2000)
Enfermos de TB dados de alta por curación
72,4 %
Estudios de contacto realizados en conviviente de
89,1 %
pacientes con TB pulmonar
Sensibilidad de detección del Programa
90,8 %
(en comparación con CMBD Hospital Severo Ochoa)
CMBD: Conjunto Mínimo Básico de Datos al Alta Hospitalaria
Fuente: Servicio de Salud Pública. Área 9. Memoria 2001.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
65
TABLA 46 - REGISTRO DE INFECCIONES QUE CURSAN CON MENINGITIS/SEPSIS
Recepción meningitis urgentes en primeras 24 horas
Realizar recomendaciones y administrar medidas preventivas necesarias en
primeras 48 horas
Sensibilidad de detección de todos los procesos
(en comparación con CMBD Hospital Severo Ochoa)
Sensibilidad de detección de Enf. Meningocócica
(en comparación con CMBD Hospital Severo Ochoa)
44 %
100 %
76 %
100%
Fuente: Servicio de Salud Pública. Área 9. Memoria 2001
TABLA 47 - EMERGENCIAS EPIDEMIOLÓGICAS/BROTES EPIDÉMICOS
Investigación y recomendaciones en primeras 48 horas
Confirmación del agente etiológico en Toxiinfecciones Alimentarias
100 %
87,5 %
Fuente: Servicio de Salud Pública. Área 9. Memoria 2001.
2. Inspecciones Sanitarias
Los datos correspondientes a los resultados obtenidos por el Servicio de Salud
Pública del Área 9 se podrán encontrar en el punto 8.6.Higiene Alimentaria y Control
de Vectores.
HIGIENE ALIMENTARIA
Desde el Servicio de Salud Publica del Área 9, se realiza el control alimentario,
en coordinación con el municipio, de las industrias y establecimientos dedicados a la
producción – comercialización de alimentos.
Los principales indicadores anuales de actividad de inspección en higiene
alimentaria se describen a continuación.
TABLA 48 – ALIMENTACIÓN / HOSTELERÍA
ESTABLECIMIENTOS EN INDUSTRIAS HIGIENE ALIMENTARIA
CENSO
Nº INSPECCIÓNES
COBERTURA (Censo Inspeccionado)
ROTACIÓN (Inspecciones por censo inspeccionado)
LEGANÉS
1.230
769
50%
1,22
ÁREA 9
2.877
1.681
46%
1,23
Fuente: Servicio de Salud Pública. Área 9. Memoria 2001.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
66
El control sanitario en industrias y establecimientos se complementa con:
•
La realización de 37 inspecciones de transporte, en las que se
inspeccionaron 46 vehículos. El 55% de las inspecciones están asociadas
al programa de carnes.
•
Emisión de 87 certificados de exportación (supervisión de partidas de
productos alimenticios para exportación a países terceros), el 100%
gestionados en menos de 48 horas y emitidos en un 95% para industrias de
los sectores e carne y pesca (28 en carne, 56 en pesca y 3 en lácteos).
•
Se han producido 8 sanciones, 1 cierre cautelar y 7 decomisos. (2001)
En lo relativo a la toma de muestras de alimentos, a continuación se presentan
los principales indicadores:
•
Se han muestreado 21 establecimientos de Restauración, 22 de pasteles,
20 establecimientos minoristas y 16 industrias alimentarias.
•
Se han tomado un total de 83 muestras de producto (41 de Restauración y
42 de Pasteles) para análisis microbiológico. De industrias se han tomado
14 muestras para análisis microbiológico y en Industrias y Minoristas 31
para análisis físico-químico.
De los resultados analíticos se generan cartas personalizadas a los
establecimientos donde se explican los resultados obtenidos y si se considera
pertinente se realiza una visita específica complementaria de educación sanitaria.
Se ha continuado con la revisión de los documentos de APPCC de las
industrias prioritarias seleccionadas en el Área, evaluándose 52 de los 57 entregados
(de los cuales 12 ya están validados). Esta actividad de evaluación de documentos de
autocontrol (APPCC) ya iniciado en 1999, ha supuesto durante el 2001 un trabajo
encaminado a las revisiones sucesivas de documentos que tras la primera revisión no
se han validado porque estaban incompletos o no eran correctos.
En cuanto a sanciones, cierres y decomisos en establecimientos e industrias
alimentarias, durante 2001 se han producido los siguientes resultados:
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
67
TABLA 49 – SANCIONES, CIERRRES, DECOMISOS EN ESTABLECIMIENTOS E
INDUSTRIAS ALIMENTARIAS
SANCIÓN
CIERRE
DECOMISO
LEGANÉS
12
1
12
ÁREA 9
14
2
16
Fuente: Servicio de Salud Pública. Área 9. Memoria 2001.
Durante el Año 2001 en lo relativo a la Gestión de la Demanda, se han gestionado
denuncias procedentes de particulares y alertas alimentarias. Se gestionan las
denuncias de la población que son atendidas de forma prioritaria ofreciendo al
ciudadano una respuesta ágil de la intervención realizada.
SANIDAD AMBIENTAL Y ANTROPOZOONOSIS
La vigilancia y control de enfermedades que se transmiten de animales
vertebrados al hombre (antropozoonosis) se efectúa por los veterinarios integrantes
del equipo de Distrito. El programa de hidatosis suministra tratamiento antiparasitario
personalizado y gratuito a los perros de alto riesgo (caza y pastores). La intervención
veterinaria de rabia a animales agresores generó 54 demandas de observación
durante 2001 (34 en Leganés, efectuadas por técnicos municipales integrado en las
actividades de la Perrera Municipal), realizándose 51 observaciones en Área 9.
Asimismo se realiza de forma sistemática la vigilancia y seguimiento de casos
de
zoonosis
(especialmente
brucelosis
e
hidatosis)
para
modular
posibles
intervenciones de prevención y control. Por otra parte se han llevado a cabo 6
intervenciones de Educación para la Salud: 2 sobre animales de compañía a población
general y 4 sobre encefalopatía espongiforme bovina a carniceros.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
68
PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD
El Servicio de Salud Pública del Área 9, efectúa también funciones de
asesoría/evaluación de proyectos institucionales de promoción de la salud,
gestionando subvenciones a proyectos municipales, de centros educativos y de
asociaciones. En Leganés:
PROYECTOS MUNICIPALES:
Educación Afectivo Sexual
Salud Bucodental
PROYECTOS DE ASOCIACIONES:
Ayuda Mutua y Autocuidados
Colectivos de especial riesgo
Fuente: Servicio de Salud Pública. Área 9. Memoria 2001.
En colaboración con los Ayuntamientos, IMSALUD, Consejería de Educación,
etc. se han gestionado en el Área 9 las actividades derivadas del Proyecto de
Normalización del Uso del Preservativo (campaña institucional, folletos a padres y
comunidad educativa, coordinación con Ayuntamientos y C. de Educación,
disponibilidad en farmacias de estuchados de preservativos y aspectos de trabajo
educativo en sexualidad con padres, alumnos y profesores).
El Programa de Educación para la Salud en la Escuela, ha contado como en
años anteriores con un alto nivel de coordinación institucional (Mesas de Salud Escolar
en las que se ha generado iniciativas como las Escuelas de Padres), efectuándose
desde el Servicio las siguientes intervenciones dirigidas al profesorado, alumnado y
AMPAS:
TABLA 50 – EDUCACIÓN PARA LA SALUD EN LA ESCUELA
INTERVENCIONES
LEGANÉS
COLEGIOS
SESIONES
ÁREA 9
COLEGIOS
SESIONES
SALUD BUCODENTAL
3
3
3
3
PRODUCTOS QUÍMICOS
-
-
1
1
ENCEFALOPATÍAS
1
1
1
1
TOTAL
4
4
5
5
Fuente: Servicio de Salud Pública. Área 9. Memoria 2001.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
69
En cuanto a las Ofertas / demandas de materiales Educación para la Salud
que son gestionadas por el Servicio:
TABLA 51 – DEMANDA DE MATERIAL
Solicitud de Materiales
INSALUD
MUNICIPALES, ONGs y Varios
TOTAL
LEGANÉS
26
16
42
Fuente: Servicio de Salud Pública. Área 9. Memoria 2001.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
70
6.1.1. CONCLUSIONES
Recursos de Salud Municipales
¾ Las actuaciones en Prevención y Promoción de la Salud deben tener la misma
consideración o más que la asistencial.
¾ La atención a estos dos aspectos en Leganés puede considerarse aceptable
siendo necesario mantener y mejorar este nivel aumentando los recursos en la
medida en que aumenta la población y sus demandas de salud, haciendo
especial hincapié en los problemas emergentes de salud y atendiendo a las
nuevas necesidades de salud (atención a la población inmigrante), hábitos
saludables, información y formación en materia de consumo (derecho a salud y
seguridad).
¾ En los recursos municipales de salud se observa una disminución con respecto
a la década anterior, que no responde solamente a la transferencia, que en ese
momento se realiza, de programas, fundamentalmente asistenciales, que
desarrollaba el Ayuntamiento al no ser prestados por la administración
competente (Centro Municipal de Salud). La puesta en marcha de nuevos
programas municipales derivados de nuevas necesidades de la población o de
la asunción de competencias transferidas a los Ayuntamientos, no han ido
acompañados de una aumento de recursos humanos y materiales en la
proporción necesaria para garantizar su continuidad y calidad.
¾ Existe una amplia oferta de programas de promoción de salud, sobre todo
programas de educación sanitaria dirigidos a diferentes grupos de población y
promovidos por las distintas Concejalías municipales. No se observa la
existencia de sistemas de evaluación y de coordinación de estos programas,
aspectos éstos que deberán plantearse en el futuro cercano.
¾ En cuanto a los servicios municipales de salud, cabe destacar un aumento de
la demanda ciudadana en materia de información sanitaria; han aumentado las
actuaciones municipales relacionadas con los problemas derivados de la
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
71
tenencia de animales domésticos (problemas higiénico-sanitarios, de
convivencia, animales potencialmente peligrosos, animales exóticos, etc). La
Oficina Municipal de Información al Consumidor en el año 2000 ha aumentado
casi un 30% la demanda de información y asesoramiento. En relación a las
denuncias sanitarias, hay que destacar la problemática, cada vez más
frecuente, que representan las personas mayores, que viven solas, y padecen
el síndrome de Diógenes. Destacar también el aumento progresivo de
establecimientos de alimentación regentados por inmigrantes, que debido a sus
condicionantes culturales, pueden plantear problemas que afecten a la salud
de los consumidores.
La demanda de formación del Aula de Salud y Consumo va en aumento y
finalmente señalar los programas de nueva creación, entre ellos: Programa
Municipal de Control de Legionelosis; Programa de deshabituación de tabaco
dirigido a los trabajadores municipales; implantación del sistema de garantía de
calidad en el Laboratorio Municipal; Programa de análisis de sustancias (CAID)
y el Programa de Prevención de Riesgos Laborales al que el Ayuntamiento
está prestando una especial atención.
Atención Primaria
¾ Respecto a Atención Primaria se ha concluido la zonificación del distrito. Se
debe prestar especial atención a la situación de la zona básica del Centro
(C.S. Palomares y C.S. Pizarro) que presentan deficiencias de infraestructura,
así como deberán tenerse en cuenta las zonas de nueva creación para evitar
problemas de asistencia a la población (masificación, dificultad de acceso,
etc.).
¾ El número de profesionales ha aumentado (en comparación según datos del
año 1991); sin embargo la ratio profesional sigue siendo la misma (Medicina
General: 1/1641), esto supone que la presión asistencial es mayor, teniendo en
cuenta el progresivo envejecimiento de la población. Como consecuencia de la
disminución de la tasa de natalidad general producida en los últimos años, el
número de pediatras se mantiene (91) y la ratio profesional ha disminuido,
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
72
aunque sigue siendo alta (1/857). Señalar las diferencias existentes entre
unos Centros de Salud y otros en cuanto a ratio (Tabla 44).
¾ Sería necesario contar con un Fisioterapeuta en cada una de las zonas básicas
de salud, para mejorar la accesibilidad de la población a este servicio. No hay
Logopedas y es necesario mejorar las infraestructuras actuales dedicadas al
programa de preparación al parto, en las Zonas Básicas de Pizarro y
Palomares.
¾ En cuanto a la cobertura alcanzada en Cartera de Servicios (Tabla 47), es
amplia en la mayor parte de los servicios.
Atención Especializada
¾ Señalar que el HSO está concebido como un hospital comarcal y está
trabajando para ser un hospital de referencia.
¾ A pesar del aumento del número de camas del Hospital Severo Ochoa (17 del
año 2000 al año 2003); el número de camas por habitante sigue siendo el
mismo 1,4 / 1.000 habitantes. Respecto al nivel nacional hay un déficit de 2,85
camas / 1.000 habitantes. La OMS recomienda de 8 a 10 camas / 1.000
habitantes.
¾ Según datos de la Tabla 49, el número de ingresos hospitalarios urgentes es
elevado, ello puede tener relación con las listas de espera importantes para
algunas especialidades y con la frecuentación de la urgencias.
¾ Se debe señalar que la población acude a los Servicios de Urgencia por
patologías leves que podrían ser tratadas en Atención Primaria, lo que incide
en la frecuentación de este servicio.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
73
¾ El HSO está por debajo de otros hospitales de la CM en lo que se refiere a
Técnicas Diagnósticas y en cuanto a recursos humanos en el área de
Cardiología, Otorrinolaringología , Oftalmología y Digestivo.
¾ Necesidad de mejorar la
coordinación entre Especializada, Primaria y los
Servicios Sociales Municipales para atender a los pacientes dados de alta y
que no tienen apoyo familiar.
Salud Mental
¾ Se puede observar un fuerte incremento de los pacientes de índice de
ocupación / estancia media e índice de rotación en el periodo de 1997-2000
dado que el volumen de camas es el mismo.
¾ Falta de recursos humanos en el área de Infanto-Juvenil, que no solo no han
aumentado, sino que ha habido una disminución del 40% del personal.
¾ Necesidad de contar con un equipo de Psicoterapia para derivar a niños y
jóvenes y así descongestionar las consultas externas en las que hay una lista
de espera de 6 meses.
¾ Cumplir con las directrices del Plan de Salud Mental de la CM (2003-2008) que
contempla:
¾ Atender las necesidades de la población del área.
¾ Garantizar que a la persona incluida en el Programa se le proporcionen
las prestaciones de tratamiento, rehabilitación, cuidados y apoyo
comunitario más adecuadas a su patología.
¾ Establecer un Plan de Atención Integral e Individualizado para cada
paciente que será acordado entre el terapeuta responsable del caso, el
coordinador, el paciente y cuantas personas vayan a participar en el
mismo.
¾ Crear la figura del Coordinador de Cuidados y Tratamientos.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
74
¾ La descoordinación y la falta de recursos en el transporte programado, de
urgencia y emergencia, están generando situaciones de malestar, falta y
retraso en la atención de los ciudadanos que demandan este servicio.
¾ Impulsar la Mesa de Recursos Municipales con el fin de abordar la
problemática de la Salud Mental desde un ámbito interinstitucional e
intersectorial.
Salud Pública
¾ Mantener y mejorar las líneas de coordinación, apoyo y colaboración de la
Comunidad de Madrid con la Administración Local, delimitando más los
ámbitos de actuación en competencias concurrentes evitando así la duplicidad
o la ausencia de actuaciones.
¾ Establecer los programas de actuación con criterios de necesidad y eficacia
traspasando no solo los programas sino también los recursos necesarios.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
75
6.2. SERVICIOS SOCIALES
La implantación y desarrollo de los Servicios Sociales Municipales es hoy en
día un logro consolidado por el Ayuntamiento de Leganés y su Delegación de
Servicios Sociales.
Las nuevas exigencias que está planteando la realidad, con la emergencia de
nuevos problemas sociales y el agravamiento o mayor significación social de algunos
de los ya existentes, hace deseable iniciar caminos que conduzcan a la optimización
de los recursos humanos y materiales existentes.
Los Servicios Sociales (SS.SS.) de Leganés se articularon a partir de la
promulgación de la Constitución Española de 1978, la cual estableció los principios
rectores de la Política Social y señaló los deberes de los poderes públicos que
generan derechos en sus destinatarios.
Posteriormente, la Comunidad de Madrid aprobó la Ley de Servicios Sociales
de 1984 en la que se establecían los fundamentos principales de una política de
servicios sociales de carácter global, integradora y normalizadora; dicha Ley estableció
el derecho y acceso de todos los ciudadanos de la Comunidad Autónoma a los
Servicios Sociales. Actualmente ya ha sido aprobada la Nueva Ley de Servicios
Sociales 11/2003 de 27 de marzo de la Comunidad de Madrid.
Señalar la Ley Reguladora de las Bases de Régimen Local de 1985, que en su
artículo 25/2K fijó la obligatoriedad de los municipios con más de 20.000 habitantes de
articular y ofrecer SS.SS. a su población.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
76
OBJETIVOS GENERALES
Los objetivos generales que tiene definidos la Delegación de SS.SS. para orientar
sus actuaciones son:
1. Facilitar a los ciudadanos y ciudadanas de Leganés el acceso a los recursos
sociales existentes, así como el asesoramiento especializado sobre problemas
sociales.
2.
Atender las situaciones de necesidad que se produzcan en el municipio.
3. Dar respuestas a aquellas necesidades de convivencia en situaciones de
marginación, deterioro o crisis.
4. Prevenir la exclusión social y apoyar la integración de personas, familias y
colectivos.
5. Promover la participación y solidaridad ciudadana en el ámbito local.
Para dar cumplimiento a dichos objetivos generales, la Delegación se ha ido
dotando de toda una serie de recursos humanos y materiales; la estructura actual está
encabeza por la Concejala Delegada, una Jefa de Sección y los equipos de trabajo.
Con vistas a lograr una mayor eficacia y eficiencia, y siguiendo una tendencia
metodológica ampliamente instaurada, el territorio del municipio fue dividido en zonas
y a cada zona le fue asignada un equipo multiprofesional.
Por último y de forma transversal, se cuenta con un Licenciado en Derecho que
presta orientación y asistencia jurídica especializada en SS.SS. a todas las zonas de
trabajo.
En el Centro de Servicios Sociales Juan Muñoz, sito en la calle Juan Muñoz,
nº 9, se encuentra ubicada la Concejalía de Servicios Sociales, Mujer, Mayores e
Infancia y la unidad administrativa para toda la Concejalía.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
77
ZONIFICACION
ZONA 1: SAN NICASIO.
El equipo está ubicado físicamente en la Calle Juan Muñoz, nº 9.
Trabajan en ella Cuatro Trabajadores Sociales y una Psicóloga a media jornada,
una educadora a media jornada (contratada a jornada completa, desarrolla su otra
media jornada en la zona de Centro), más su correspondiente apoyo administrativo.
El equipo atiende a los barrios:
ƒ
San Nicasio.
ƒ
Campoclaro.
ƒ
Valdepelayos.
ƒ
V Centenario.
ƒ
Campo de Tiro.
ZONA 2: CENTRO.
Ubicado en la Calle Juan Muñoz, nº 9.
Trabajan en esta zona Cinco Trabajadores Sociales, un Psicólogo, la Educadora
compartida con la zona de San Nicasio y el apoyo administrativo.
El equipo atiende a los barrios:
ƒ
Casco Norte y Sur.
ƒ
Santos.
ƒ
Flores.
ƒ
Escritores
ƒ
Vírgenes.
ƒ
Descubridores.
ƒ
Derechos Humanos.
ƒ
Vereda de los Estudiantes.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
78
ZONA 3: LA FORTUNA.
La atención al público es realizada en la propia sede de la Junta de Distrito del
Barrio. (C/ San Amado, nº 20).
El equipo está formado por Dos Trabajadores Sociales, una Psicóloga (adscrita a
la Junta de Distrito) y una Educadora.
La atención realizada es para todo el barrio.
ZONA 4: ZARZAQUEMADA.
La atención al público es realizada en la C/ Mayorazgo, nº 25, en el Centro Ramiro
de Maeztu.
Está formada por Siete Trabajadoras Sociales, una Psicóloga, una educadora y el
apoyo administrativo.
Los barrios que comprende son:
ƒ
Zarzaquemada.
ƒ
El Carrascal.
ƒ
Arroyo Butarque.
ƒ
Cerro Castañar.
ƒ
Leganés Norte.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
79
La tarea de todos los equipos se organiza sobre los siguientes proyectos de
intervención:
TABLA 52 – PROYECTOS DE INTERVENCIÓN
DESTINATARIOS
Toda la Población
Infancia
Personas Mayores
PROYECTOS
♦
Información, valoración y orientación.
♦
Primer nivel de tratamiento.
♦
Búsqueda de empleo y grupos de autoayuda.
♦
Intervención comunitaria Leganés Norte.
♦
Tratamiento de la unidad familiar.
♦
Servicio de Ayuda a Domicilio.
♦
Rentas Mínimas de Inserción.
♦
Protocolo actuación niños/as con riesgo social.
♦
Escuela Abierta.
♦
Acogimiento comunitario.
♦
Ludoteca Infantil La Fortuna.
♦
Integración infanto-juvenil Leganés Norte.
♦
Proyecto para la Prevención y Detección del Absentismo Escolar y
otras situaciones de riesgo social en la infancia.
♦
Punto de Encuentro Familiar.
♦
Residencia menores.
♦
Servicio de Ayuda a Domicilio. Acondicionamiento de vivienda.
Supresión de barreras arquitectónicas .
♦
Teleasistencia.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
80
Inmigrantes
Otros Colectivos
♦
Proyecto Intercultural Inmigración.
♦
Foro Inmigración
♦
Apoyo al voluntariado a través de asociaciones.
♦
Centro Ocupacional para Minusválidos Municipal.
♦
Centro Ocupacional para Minusválidos de la Fundación F.A.D.
♦
Centro Ocupacional para Minusválidos de la Asociación ADYFSE.
♦
Centro Especial de Empleo para Minusválidos.
♦
Viviendas Tuteladas para Minusválidos.
♦
Residencia para Minusválidos.
PROYECTOS EN COORDINACION CON OTRAS INSTITUCIONES:
Integración laboral dirigida a personas con especiales dificultades para el empleo:
¾ SILCO (Renta Mínima de Inserción). Integración Laboral.
¾ TRAPEROS DE EMAUS (Renta Mínima de Inserción). Integración Laboral.
¾ DEIS. Fondo Social Europeo. Objetivo 3. Integración Laboral.
¾ DIES. (Renta Mínima de Inserción). Integración Laboral.
¾ IRIS. Convenio Municipal. Integración Laboral.
¾ FUNDACION TOMILLO. Convenio Municipal Integración Laboral.
¾ CRUZ ROJA. Convenio Municipal Integración Laboral.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
81
MAYORES
Atención Individualizada en su propio Domicilio:
¾ Servicio Ayuda a Domicilio, 900 usuarios.
¾ Servicio de Teleasistencia, 900 usuarios.
¾ Ayudas comedor, 100 usuarios
¾ Ayudas Bono Transporte,
usuarios.
¾ Adaptación Viviendas, 35
Promoción Actividades Socio Culturales, deportivas, y de Ocio y Tiempo Libre:
¾ 5 Centros Mayores: 12.500 socios.
¾ Actividades en talleres: 1.200 personas.
¾ Actividades Deportivas: 1.700 personas.
¾ Vacaciones Verano: 750 personas.
¾ Participación en fiestas y Centros Culturales:
Programas alternativos a la convivencia para mayores que no pueden permanecer en
su domicilio:
¾ Centros de Día, Comunidad de Madrid.
¾ Plazas en Residencia, Comunidad de Madrid.
¾ Plaza en Residencia Asistida, Comunidad de Madrid.
Fomento, Participación y Voluntariado:
¾
Consejo Sectorial de Mayores.
¾
Subvenciones Asociaciones Mayores.
¾
Formación Voluntarios para trabajar con mayores.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
82
INFANCIA
La Delegación de Infancia tiene entre sus objetivos contemplados en el Plan de
Infancia:
¾ Promover la participación como ciudadanos de pleno derecho de los niños y niñas
del Municipio.
¾ Favorecer el desarrollo y el ejercicio de los derechos de la Infancia.
¾ Informar, orientar y asesorar a las familias en cuestiones relativas a la escolaridad
y en temas relacionados con el cuidado, crianza y educación de niños y niñas.
Los programas que se desarrollan son:
¾ Programa de Participación Comunitaria:
¾ Consejo de Infancia.
¾ Tenemos Derechos.
¾ Niños y Niñas en la Ciudad.
¾ Orientación y Asesoramiento a Familias:
¾ Elaboración de materiales de orientación familiar.
¾ Cuaderno de "Vamos al Colegio".
¾ Cuaderno de "El Paso a Secundaria".
¾ Charlas - Coloquio con Padres y Madres.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
83
6.2.1. CONCLUSIONES
¾ Mantenimiento y promoción de los distintos Programas de Intervención como
objetivo para lograr una mayor equidad en niveles sociosanitarios de la
población. Mención especial a los programas de intervención socio-laboral,
socio-familiar y de integración a personas con especiales dificultades, así como
las dirigidas a sectores de la población de riesgo.
¾ Los Servicios Sociales tienen un papel relevante en la atención a las personas
mayores, fomentando programas encaminados a la atención personal
individualizada, al ocio y a la asistencia. Dada la evolución de la población , es
de especial importancia el fomento de recursos y programas encaminados a
cubrir la demanda de estos servicios.
¾ Así también es necesario la demanda a la Comunidad de Madrid de un mayor
número de plazas en residencias para mayores que no pueden permanecer en
su domicilio, además de un mayor número de plazas en Centros
Especializados de enfermedades incapacitantes y degenerativas.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
84
6.3. RECURSOS Y PROGRAMAS EDUCATIVOS
Leganés dispone de una amplia red de centros que atiende a todos los niveles
del actual Sistema Educativo.
Con una presencia abrumadora de la oferta pública frente a la privada la
población de Leganés cuenta con oferta suficiente en todos los niveles salvo en el
primer ciclo de Educación Infantil (niños de 0 a 3 años) y en algunas Familias
Profesionales; en ambos tramos la demanda de plaza supera netamente a la oferta
existente.
Desde 1999 la Comunidad de Madrid tiene transferidas las competencias
educativas por lo que la gestión de la educación corresponde a la Consejería de
Educación de la misma.
El Ayuntamiento de Leganés mantiene una presencia muy activa en el sistema
educativo de la ciudad atendiendo a los siguientes criterios:
- Cumplimiento estricto de las competencias que por ley le corresponden
(participación en la planificación educativa de la ciudad, limpieza y mantenimiento de
centros, etc.).
- Reivindicación ante las Administraciones Educativas de los recursos,
proyectos y programas considerados necesarios.
- Dinamización de la comunidad educativa, apoyo y estímulo para el
enriquecimiento de la actividad de los diferentes centros.
- Puesta en marcha mantenimiento y desarrollo de diferentes servicios
educativos (Casas de Niños, Escuelas Infantiles, Programas de Apoyo a la Escuela,
Educación de Adultos, Programas de Garantía Social, etc).
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
85
CENTROS EDUCATIVOS SOSTENIDOS CON FONDOS PÚBLICOS:
De Educación Infantil:
¾ Red Pública de EE.II. y CC.NN.
- 4 Casas de Niños (de 1 a 2 años): centros educativos abiertos para niños y
niñas que no requieren de un horario amplio; lugar de encuentro y formación
para padres y madres.
- 9 Escuelas Infantiles (de 0 a 6 años).
¾
2 Colegios Públicos (3 a 6 años). Uno de ellos cuenta con servicio de comedor.
Todos estos centros son susceptibles de escolarizar a alumnos con
necesidades educativas especiales.
De Educación Infantil y Primaria
- 29 Colegios (de 3 a 12 años)
- 1 Colegio de Educación Especial (de 3 a 18 años)
-
4 Colegios Privados Concertados. Imparten también Educación Secundaria
Obligatoria (ESO)
Todos los centros, excepto dos, cuentan con servicio comedorTodos los centros son susceptibles de escolarizar a alumnos con necesidades
educativas especiales.
De Educación Secundaria
- 16 Institutos de Educación Secundaria (I.E.S).
Todos los centros imparten E.S.O. y al menos dos modalidades de Bachillerato.
Cuatro de ellos ofertan ciclos formativos de Grado Medio y Superior.
En todos ellos es posible escolarizar a alumnos con necesidades educativas
especiales.
Algunos institutos cuenta además, con Programas de Garantía Social.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
86
En Leganés es posible también cursar estudios de Bachillerato a distancia y
en régimen nocturno.
De Educación de Adultos
- 1 Centro de Educación de Personas Adultas que funciona con dos sedes, en
el que se imparten todos los niveles de Educación de Adultos y al que acuden
cerca de 1.500 alumnos.
Escuela de Música
La
Escuela
Municipal
de
Música
<<Pablo
Casals>>
se
ocupa
fundamentalmente de la enseñanza de la música sin límite de edad. Además orienta al
alumnado, más capacitado, hacia estudios profesionales. Es un centro donde se
promueve: la educación musical como enriquecimiento personal y colectivo, la
iniciación musical en edades tempranas, la formación de grupos instrumentales y
vocales, el cultivo de todas las tendencias, la cultura musical colectiva, la animación
musical del entorno municipal y la orientación para estudios profesionales.
Escuela Oficial de Idiomas
en la que es posible cursar estudios de Inglés,
Francés y Alemán.
Centro Asociado de la UNED con estudios de Administración y Dirección de
Empresas, Psicología, Políticas y Sociología y Acceso para mayores de 25 años.
Centros Privados
En Leganés existen 2 centros privados de Educación Infantil, Primaria y
Secundaria.
Otros Servicios
- Leganés cuenta con un Centro de Apoyo al Profesorado (CA.P), instrumento
preferente para la formación continua de profesores y profesoras de todos los
niveles educativos no universitarios.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
87
- Equipo de Atención Temprana (EAT) que interviene en la orientación y
apoyo psicopedagógico en la Red Pública de Escuelas Infantiles y Casas de
Niños.
- Equipo de Orientación Educativa y Psicopedagógica (EOEP) integrado, como
el EAT, por profesionales del ámbito de la Psicología, la Pedagogía, Trabajo
Social, Logopedia y pedagogía Terapéutica y que atiende el asesoramiento de
los centros educativos de educación infantil y primaria sostenido con fondos
públicos.
- Todos los Institutos de Leganés cuentan con Departamento de Orientación.
POBLACIÓN ESCOLAR
RED PUBLICA DE ESCUELAS INFANTILES
NUMERO DE NIÑOS MATRICULADOS EN LAS ESCUELAS DE EDUCACIÓN
INFANTIL Y CASAS DE NIÑOS DE LEGANÉS.
E.E.I. EL CUCO.................................................................98 NIÑOS/AS
E.E.I. EL RINCON...........................................................132 NIÑOS/AS
E.E.I. FORTUNA................................................................84 NIÑOS/AS
E.E.I. JEROMIN...............................................................106 NIÑOS/AS
E.E.I. LOPE DE VEGA...................................................149 NIÑOS/AS
E.E.I. NORIA....................................................................116 NIÑOS/AS
E.E.I. ROMANCERO........................................................88 NIÑOS/AS
E.E.I. PANDORA…………………………………………..100 NIÑOS/AS
NIÑOS/ASCASAS DE NIÑOS AVENTURAS..................28 NIÑOS/AS
CASAS DE NIÑOS VALLE INCLAN........................…....28 NIÑOS/AS
CASAS DE NIÑOS BURBUJAS......................................28 NIÑOS/AS
CASAS DE NIÑOS PINOS...............................................28 NIÑOS/AS
Nº TOTAL DE NIÑOS/AS : 985
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
88
Esta oferta de plazas educativas es claramente insuficiente en el ciclo de 0 a
3 años donde en el curso 2002/2003 quedaron sin atender 747 solicitudes en EE.II.
(ver tabla 16) y 128 en Casas de Niños (ver tabla 18).
El Consejo Municipal de Educación de Leganés ha elaborado una propuesta
para solucionar esta carencia de plazas que no ha encontrado acogida por parte de la
Comunidad Autónoma de Madrid.
TABLA 53 - COLEGIOS DE EDUCACIÓN INFANTIL, PRIMARIA Y SECUNDARIA
SOSTENIDOS CON FONDOS PÚBLICOS
EDUCACIÓN INFANTIL
3 AÑOS
4 AÑOS
5 AÑOS
GRUPOS
ALUMNOS
GRUPOS
ALUMNOS
GRUPOS
ALUMNOS
58
1174
55
1154
58
1172
5º
6º
Fuente: Del. De Educación. Ayto. de Leganés
EDUCACIÓN PRIMARIA
1º
2º
3º
4º
G
A
G
A
G
A
G
A
G
A
G
A
62
1270
61
1311
62
1367
66
1508
67
1444
68
1548
Fuente: Del. De Educación. Ayto. de Leganés
E.S.O
1º
2º
3º
4º
G
A
G
A
G
A
G
A
6257
1406
74
1919
74
1901
65
1570
Fuente: Del. De Educación. Ayto. de Leganés
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
89
BACHILLERATOS
TABLA 54 - BACHILLERATO LOGSE
1ºBachillerato: Ciencias de la Naturaleza y de la Salud
TOTAL ALUMNOS
453
Fuente: Del. De Educación. Ayto. de Leganés
2º Bachillerato: Ciencias de la Naturaleza y de la Salud
TOTAL ALUMNOS
570
Fuente: Del. De Educación. Ayto. de Leganés
1ºBachillerato de Humanidades y Ciencias Sociales
TOTAL ALUMNOS
512
Fuente: Del. De Educación. Ayto. de Leganés
2º Bachillerato de Humanidades y Ciencias Sociales
TOTAL ALUMNOS
489
Fuente: Del. De Educación. Ayto. de Leganés
1ºBachillerato Tecnología
TOTAL ALUMNOS
79
Fuente: Del. De Educación. Ayto. de Leganés
2º Bachillerato Tecnología
TOTAL ALUMNOS
93
Fuente: Del. De Educación. Ayto. de Leganés
1ºBachillerato Artes
TOTAL ALUMNOS
50
Fuente: Del. De Educación. Ayto. de Leganés
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
90
2ºBachillerato Artes
TOTAL ALUMNOS
59
Fuente: Delegación de Educación (Ayto. Leganés).
Del total de alumnos escolarizados en Educación Infantil Primaria y Secundaria
unos 375 de ellos presentan necesidades educativas especiales y se encuentran
escolarizados en la modalidad de integración educativa.
Igualmente unos 1.100 alumnos tienen necesidades de compensación
educativa.
Para la atención a estos alumnos existen en la gran mayoría de centros
programas específicos que, a pesar de estar consiguiendo buenos resultados desde
hace años, cuentan con graves carencias de recursos tanto humanos (profesores de
apoyo, logopedas, psicólogos, etc.) como materiales.
El Consejo Municipal de Educación mantiene un seguimiento de estos
programas y propone anualmente la provisión de los recursos necesarios para la
mejora de los proyectos en marcha sin que la Administración Educativa responda
adecuadamente.
PROGRAMAS MUNICIPALES DIRIGIDOS A LA ESCUELA
El Ayuntamiento de Leganés viene ofreciendo cada curso escolar una serie de
programas y recursos educativos con el fin de apoyar a los centros escolares en el
desarrollo de su actividad.
Proponiéndose como objetivos básicos la promoción de proyectos de
innovación, el fomento de la participación educativa y la educación en valores, la
Concejalía de Educación elabora una carpeta anual de los programas y recursos
ofertados a los centros educativos, y que para el curso 2002-03 fueron:
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
91
TABLA 55 - PROGRAMAS MUNICIPALES DIRIGIDOS A LA ESCUELA
PROGRAMA
Bibliotecas
Centro de Documentación de Apoyo a
la Escuela
Compensación Educativa
Conocimiento de Leganés
Convención de los derechos de la
Infancia
Deporte Infantil
Educación Ambiental
Educación para la Convivencia.
Coeducación.
Educación Infantil
Educación para la Paz
Programa de Educación e Información
Sexual
Educación Vial
Exposiciones Didácticas
Extensión Cultural
Red de Información de jóvenes
Ocio y Tiempo Libre
Programa de Orientación Educativa
Programas de Orientación para la
búsqueda de empleo
Participación Educativa del Alumnado
Participación de Padres y Madres
- Plan de Formación
- Asesoramiento de A.M.P.A.S.
Prevención de Drogodependencias
Programas Europeos
Salud y Consumo
- Taller: El Tabaco
- Institutos Saludables
- Programa de cultura dental
Subvenciones a proyectos educativos
Convocatoria de apoyo a proyectos
Voluntariado
ORGANIZA
Concejalía Cultura / Ayto. Leganés
Concejalía Educación / Ayto. Leganés
Concejalía Infancia / Ayto. Leganés
Concejalía Educación / Ayto. Leganés
Concejalía Infancia / Ayto. Leganés
Concejalía Deportes / Ayto. Leganés
Concejalía de Educación / Ayto. Leganés/ Concejalía
de Medio Ambiente / Comunidad de Madrid
Concejalía educación y Concejalía Mujer / Ayto.
Leganés
Concejalía Educación / Ayto. Leganés
Concejalía Educación / Ayto. Leganés
Concejalía Juventud / Ayto. Leganés
Concejalía Seguridad Ciudadana / Ayto. Leganés
Concejalía Cultura, Concejalía Educación / Ayto.
Leganés
Concejalía Cultura / Ayto. Leganés
Concejalía Juventud / Ayto. Leganés
Concejalía de Juventud/ Ayto. Leganés
Concejalía Infancia / Ayto. Leganés
Concejalía Juventud / Ayto. Leganés
Concejalía Educación / Ayto. Leganés
Ayto. Leganés / IMSALUD
Concejalía Educación /Ayto. Leganés
Concejalía Salud y Consumo y Concejalía Juventud
Concejalía Juventud
Concejalía Salud y Consumo /Ayto. Leganés
Concejalía Educación / Ayto. Leganés
Concejalía Juventud / Ayto. Leganés
Fuente: Programas Curso 2002 / 2003. Ayto. Leganés.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
92
De ellos, desde el Negociado de Apoyo a la Escuela de la Concejalía de Educación
se desarrollan los siguientes:
TABLA 56 – PROGRAMAS NEGOCIADO DE APOYO A LA ESCUELA
E.I.
PROGRAMA
NIVEL EDUCATIVO
E.P. E.S.O.
E.S..
no O.
DATOS PARTICIPACIÓN
CURSO 02/03
Centros – Aulas – Alumnado
Centro de documentación
de Apoyo a la Escuela
*
*
*
*
Centro de documentación
de Apoyo a la Escuela
Conocimiento de Leganés
Vida democrática. El Pleno
Municipal
Descubre el mundo de la
Aviación
Leganés para la escuela
Organizando nuestro
tiempo
Nos acercamos a otras
culturas
Las Esculturas de mi
Ciudad
Infórmate por la Prensa
Local
Leganés a tu alcance
Investiga tu Barrio
Construyendo otro mundo
Visitas a la Mezquita de
Madrid
*
Espacio abierto a toda la
Comunidad Educativa.
15
39
975
14
52
1300
*
1
3
5
17
125
425
*
9
22
550
*
*
*
*
*
6
Todo el centro
*
*
*
9
30
750
*
*
*
*
*
*
*
3
8
7
11
30
16
275
750
400
*
*
*
13
76
1900
*
*
*
8
*
*
*
7
18
450
*
*
*
*
*
10
23
2
42
95
3
1050
2375
75
*
Educación Ambiental
Los huertos escolares en
Leganés
Las ecoescuelas en
Leganés
Conocemos y respetamos
los parques de Leganés
Cuidamos los árboles
El Parque de Polvoranca
Encuentros temáticos :
Cuidado y respeto de
nuestras mascotas
*
*
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
Todo el centro
93
Encuentros temáticos:
Los animales tienen
derechos
*
*
NIVEL EDUCATIVO
3
9
675
DATOS PARTICIPACIÓN
CURSO 02/03
PROGRAMA
Centros – Aulas - Alumnado
Educación para la
Convivencia. Coeducación
*
*
7
15
375
*
*
4
10
250
*
8
37
925
*
13
34
850
Rompiendo moldes
De otra manera
Diferentes pero iguales
Juega conmigo
Educación para la Paz
Educación para la Paz
*
*
*
9
22
550
*
*
*
30
215
5360
Exposiciones Didácticas
Exposiciones de Interés
para la Escuela
Participación Educativa del
Alumnado
Los Medios de
Comunicación a través de
“El Mogollón”
Participación de Padres y
Madres.
Plan de formación
Asesoramiento a
A.M.P.A.S.
Subvenciones a proyectos
educativos. Convocatoria
de apoyo a proyectos
Subvenciones a proyectos
educativos: Convocatoria
de apoyo a proyectos
*
16
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
*
318
10 Centros
19
AMPAS
F.A.P.A. y AMPAS
35 centros
19 AMPAS
79 proyectos
30 proyectos
Fuente: Del. de Educación. Ayto. de Leganés.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
94
El Ayuntamiento de Leganés tiene suscritos convenios y acuerdos con otras
Administraciones y entidades para el desarrollo de proyectos de interés común. De
entre ellos destacan:
-
Convenios con la Consejería de educación para el sostenimiento de la Red
Pública de Escuelas Infantiles y Casas de Niños.
-
Convenio con la Consejería de Educación para el funcionamiento del C.A.P.
de Leganés.
-
Convenio con la UNED para el funcionamiento del centro asociado de
nuestra ciudad.
-
Convenio con la Consejería de Educación para el desarrollo del Plan de
Prevención del Absentismo Escolar.
-
Convenios para obras de mejora en centros educativos y para la
construcción de un nuevo colegio, suscritos con la Consejería de
Educación.
-
Protocolo de Acuerdo con ADEAC para el desarrollo del Proyecto de
Ecoescuelas.
-
Protocolo de Acuerdo con ADENA para plantación de árboles en patios
escolares.
-
Convenio con la Federación local de AMPAs “Giner de los Ríos”.
UNIVERSIDAD CARLOS III (CAMPUS DE LEGANÉS)
La creación de un campus universitario en la zona Sur y concretamente en
Leganés es un hecho trascendental que incide no sólo en los aspectos relacionados
con la educación: más oferta educativa y más cercana. La Universidad potencia la
creación de un ambiente cultural que está cambiando la fisonomía de Leganés
generando nuevos servicios que revierten en toda la población (bibliotecas, auditorios,
centros de deporte, etc). El impacto que la Universidad Carlos III ha tenido en la
estructuración urbana de Leganés ha sido importante. Se han transformado antiguos
cuarteles militares a equipamientos culturales y educativos al alcance de todos los
ciudadanos. En Leganés se imparten las carreras técnicas de Ingeniería (Industriales,
Telecomunicaciones, Informática) tanto medias como superiores.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
95
6.3.1. CONCLUSIONES
¾ El
23%
de la población total de Leganés posee los estudios básicos
obligatorios, mientras que el 43,38 % no posee estudios o no ha terminado la
educación primaria.
¾ El porcentaje de población con estudios universitarios es de 5,13 %
según
datos de instrucción de la población del año 1990, este porcentaje ha
aumentado en un 3,43 %. El 7,16 % poseen estudios de FP.
¾ Aunque se ha producido un descenso considerable en los porcentajes de
analfabetismo en el municipio (respecto a 1990), sigue existiendo un amplio
sector de la población con esta carencia, sobre todo localizada en el grupo de
edad de > 45 años, especialmente en la población femenina.
¾ Leganés cuenta con recursos suficientes y con una amplia oferta educativa en
segundo ciclo de
Educación Infantil ( de 3 a 6 años) y en los niveles de
Educación Primaria y Secundaria ( de 6 a 18 años).
¾ Existe un importante déficit de plazas en primer ciclo de Educación Infantil
pública
( de 0 a 3 años).
¾ Anualmente quedan sin atender ciertas solicitudes en algunas Familias
Profesionales de Formación Profesional.
¾ Los programas municipales dirigidos a los centros educativos cuentan con una
buena acogida, con un alto nivel de participación y con una valoración positiva
por parte de la comunidad escolar.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
96
¾ Los cambios sociológicos producidos en nuestra ciudad han aumentado la
complejidad de la tarea educativa poniendo sobre la mesa la necesidad de
profundizar en nuevos ámbitos de trabajo (atención a la diversidad, educación
intercultural, educación para la convivencia,…)
¾
La Universidad Carlos III ha tenido en Leganés un impacto positivo que va
más allá de los aspectos puramente académicos, incidiendo en la población
joven, pero no sólo en ella. Es innegable su impacto en la actividad cultural,
económica y en el paisaje urbano.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
97
6.4. RECURSOS DE FORMACIÓN Y PROMOCIÓN PARA EL EMPLEO
Programas de promoción de empleo y formación
El Departamento de Desarrollo Local del Ayuntamiento de Leganés, viene
realizando los siguientes programas, dirigidos a desempleados inscritos en las
Oficinas de Empleo:
1.- Cursos de Formación Ocupacional en el Plan F.I.P. Formación Ocupacional.
2.- Cursos de Formación Ocupacional en Convenio con el Servicio Regional de
Empleo.
3.- Programas mixtos de Empleo y Formación:
•
Programas de Escuelas Taller y Casas de Oficios: dirigidos a jóvenes entre 16
y 24 años con baja cualificación académica. Los alumnos que superen la
primera fase son contratados por el Ayuntamiento de Leganés por un periodo
de 6 meses.
•
Programas de Garantía Social en su modalidad de Empleo y Formación:
dirigido a jóvenes hasta 20 años y que no posean la titulación en E.S.O. La
duración es de 12 meses, los primeros 6 meses de formación y el resto de
contrato de trabajo en empresas participantes en este programa.
4.- Talleres de Empleo: dirigidos a demandantes de empleo mayores de 25 años. Los
colectivos a los que principalmente se dirigen son aquellos que tienen más dificultades
de acceso al mercado laboral. Los alumnos de estos Talleres reciben una formación
en un área determinada, aunque la peculiaridad está en que desde el primer día firman
un Contrato de Trabajo de 12 meses (duración de estos Talleres con el Ayuntamiento
de Leganés).
5.- Acciones de Orientación Profesional para el Empleo y Asistencia al
Autoempleo (Acciones OPEA): Son acciones de orientación laboral dirigidos a
cualquier demandante de empleo del municipio que requiera o necesite información
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
98
laboral, si bien existen unos colectivos prioritarios como son, mujeres, mayores de
45 años, jóvenes y discapacitados. Las acciones que se realizan son:
•
Tutorías individualizadas
•
Grupo de búsqueda
•
D.A.P.O. (Desarrollo de los Aspectos Personales de la Ocupación).
•
I.N.M.A. (Información y motivación para el Autoempleo A.P.E. (Asesoramiento
de Proyectos Empresariales).
6.- Agentes de Desarrollo Local: En la actualidad en el Departamento de Desarrollo
Local existe la Figura de Agente de Desarrollo Local como elemento dinamizador de la
actividad económica municipal.
•
Información y Orientación sobre programas de ayudas y subvenciones a la
empresa.
•
Elaboración y creación de un censo de empresas ubicadas en los polígonos
industriales del municipio.
•
Elaboración y creación de un censo de empresas comercializadas.
•
Búsqueda de recursos ociosos e infrautilizados susceptibles de generar empleo
a través de constitución de empresas y autoempleo.
•
Asesoramiento individualizado a emprendedores con idea de negocio.
•
Búsqueda de Nuevos Yacimientos de Empleo.
7.- Proyecto EQUAL: El Departamento de Desarrollo Local viene ejecutando, a través
del Consorcio Madrid-Sur, el proyecto EQUAL dirigido en Leganés a personas en
riesgo de exclusión social, preferentemente inmigrantes, cuyo objetivo fundamental es
favorecer la inserción laboral de este colectivo.
8.- Bolsa de Empleo: El objetivo es satisfacer las necesidades de contratación de
Empresas Privadas, preferentemente de la zona y ofrecer esas ofertas a los
demandantes de empleo que figuren inscritos en la Bolsa. Los requisitos para acceder
a esta Bolsa de empleo son estar desempleado e inscrito como demandante de
empleo en la Oficinas de Empleo del Municipio y residir en Leganés.
9.- Convenios con corporaciones Locales: El objetivo de este proyecto es la
contratación de demandantes de empleo para la ejecución de obras o la prestación de
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
99
servicios calificados de interés general y social. Los trabajadores/as contratados/as
deberán estar inscritos en las oficinas de empleo de la Comunidad de Madrid.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
100
6.4.1. CONCLUSIONES
¾ Existen en el municipio diferentes programa dirigidos a la promoción de empleo
y la formación de desempleados, especialmente para los sectores que
encuentran mayores dificultades de acceso al mercado laboral (jóvenes,
mujeres, mayores de 45 años, inmigrantes y personas con discapacidad).
¾ No se disponen de datos sobre la actividad laboral y niveles de paro de la
población inmigrante de Leganés, de gran interés para este estudio, por las
conclusiones y propuestas que de este dato se derivan.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
101
6.5. OTROS RECURSOS: CULTURA, JUVENTUD, MUJER Y DEPORTE
™ CULTURA
Los objetivos de la Delegación de cultura son:
•
Favorecer el desarrollo socio-cultural de la población y en especial de los
sectores más desfavorecidos.
•
Facilitar la integración de todos sus ciudadanos.
•
Desarrollar la capacidad crítica y la solidaridad.
1. Recursos y Actividades
Unidad administrativa: Gestión administrativa. 1Jefe de sección, 1Jefe de Negociado y
1 Auxiliar administrativo.
Dirección Técnica: Coordinación técnica de los diferentes departamentos de la
Delegación. 1 Jefe de sección.
Sala de Exposiciones: 1 Coordinador Salas de Exposiciones – Área Artística y 2 Aux.
Téc. de Gestión Finalista Cultural.
Bibliotecas: 1 Jefe de Negociado de Gestión Finalista Cultural y 13 Aux. Téc. de
Gestión Finalista Cultural.
Educación de Adultos:
- Programas de Educación y formación básica de personas adultas dirigidos a
la población mayor de edad que no poseen la titulación básica de Graduado en Ed.
Secundaria.
- Organización de actividades culturales y talleres para el Centro de Educación
de Adultos Rosalía de Castro.
- Organización y participación en festejos y eventos de ámbito local.
Recursos: Tres técnicos de Gestión Finalista Cultural.
Campaña de Alfabetización:
- Enseñar a leer y escribir a la población mayor de 18 años que no saben o lo
hacen con dificultad.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
102
- Promover la participación ciudadana en el Programa a través de las
Entidades.
- Favorecer la integración y participación social a través del aprendizaje de la
lectoescritura y las actividades formativas.
- Propiciar una labor preventiva una labor preventiva del deterioro físico y
mental asociado a la edad a través de la actividad.
Recursos: 1 Técnico de Gestión Finalista Cultural.
Apoyo a Inmigrantes:
- Favorecer la integración social de los inmigrantes a través del aprendizaje de
la lengua castellana.
- Promover y sensibilizar a la población en la solidaridad, no discriminación
racial y la convivencia.
- Favorecer la diversidad cultural en los servicios culturales que desarrolla la
Del. de Cultura.
- Promover las manifestaciones culturales de los extranjeros de Leganés.
Recursos: 1 Técnico de Gestión Finalista Cultural.
Escuela de Música:
- Promover la educación musical. Iniciare musicalmente a la población infantil.
Formación de grupos instrumentales y vocales.
- Orientar para estudios profesionales.
- Potenciar la cultura musical colectiva.
Recursos: 1 Director, 9 profesores y 1 Aux. Administrativo.
Centros Cívicos:
- Crear plataformas de encuentro.
- Desarrollar la creatividad.
- Potenciar la socialización.
- Ocupar el tiempo libre.
- Fortalecer el tejido asociativo.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
103
- Animar socioculturalmente el barrio.
- Ofrecer servicios socio-culturales.
Recursos: 3 Técnicos de Gestión Finalista Cultural.
Certámenes, Ferias y Talleres:
- Crear puntos de encuentros para la cultura.
- Potenciar la creatividad y la participación de los artistas y entidades locales,
del ámbito de la C.M. e internacionales, a través de la celebración de ferias.
- Consolidar la exhibición y el concurso de belenes como referencia cultural
navideña.
- Mostrar actividades culturales en espacios públicos.
Recursos: 1 Aux. Tec. de Gestión Finalista Cultural.
Programación Cultural:
- Fomento y difusión de la artes escénicas.
- Desarrollo cultural en el municipio.
- Potenciación del consumo cultural, creación de hábitos culturales.
- Satisfacer las necesidades de difusión en cada barrio y de todos los sectores
de la población.
- Buscar y captar recursos relacionados con este programa.
- Continuar con la realización de proyectos para captar recursos económicos y
ver nuevas posibilidades.
Recursos: 2 Técnicos de Gestión Finalista Cultural.
Extensión Cultural:
- Oferta y desarrollo de campaña de teatro y música para cada etapa
educativa.
- Desarrollo de una muestra de teatro y música de / para colegios e institutos.
- Programación en el entorno del día mundial del teatro para la infancia y la
juventud.
Recursos: 1 Aux. Técnico de Gestión Finalista Cultural.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
104
EDUCACIÓN DE ADULTOS
Datos totales de los siguientes programas:
- Programa de Educación Básica.
- Programa de apoyo al CEPAL.
- Campaña de Alfabetización.
- Inmigrantes.
¾
¾
¾
¾
¾
¾
Grupos: 63
Alumnos: 902
Participantes en actividades A.S.C.: 7877 (101 actividades)
Personal adscrito: 6 (más dos ½ jornadas)
Personal voluntario: 93
Entidades participantes24
CENTROS CÍVICOS
TABLA 57 - CENTRO CÍVICO “RIGOBERTA MENCHÚ”
Nº de cursos-talleres
Usuarios curso-talleres
Usuarios del prestamos de salas
Entidades con prestación de aulas
Usuarios del Salón de Actos
Valoración del usuario de espectáculos
Valoración del usuario de los talleres
2000-2001
21
15.262
8.186
70
12.426
7,90 sobre 10
8,80 sobre 10
2001-2002
27
49.435
21.097
27
10.368
8,01 sobre 10
8 sobre 10
Fuente: Delegación de Cultura (Ayto. Leganés).
TABLA 58 - CENTRO CÍVICO “JULIÁN BESTEIRO”
Nº de cursos-talleres
Usuarios cursos talleres
Usuarios del prestamos de salas
Entidades con prestación de aulas
Usuarios del Salón de Actos
Valoración del usuario de espectáculos
Valoración del usuario de los talleres
2000-2001
27
14.943
1.303
26
24.768
7,60 sobre 10
8,80 sobre 10
2001-2002
22
13.425
901
21
22.229
7,34 sobre 10
8,24 sobre 10
Fuente: Delegación de Cultura (Ayto. Leganés).
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
105
TABLA 59 - CENTRO CÍVICO “JULIO CARO BAROJA”
2000-2001
5
4
9
9
7.180
4.110
11.290
Nº de cursos-talleres- Del. de Cultura
Nº de cursos-talleres-otros Serv. y entidades
Total de cursos y talleres impartidos
Entidades y Serv. que han utilizado las aulas
Usuarios Talleres y Cursos
Usuarios aulas Entidades
Total usuarios
2001-2002
4
2
6
10
6.740
4.920
11.660
Fuente: Delegación de Cultura (Ayto. Leganés).
TABLA 60 - CENTRO CÍVICO “SANTIAGO AMÓN”
Nº de cursos-talleres- Del. De Cultura
Nº de cursos-talleres-otros Serv. y entidades
Total de cursos y talleres impartidos
Entidades y Serv. que han utilizado las aulas
Usuarios Talleres y Cursos
Usuarios aulas Entidades
Total usuarios
2000-2001
7
13
20
9
11.050
2.216
13.270
2001-2002
7
13
20
9
10.590
2.210
12.800
Fuente: Delegación de Cultura (Ayto. Leganés).
TABLA 61 - CENTRO MUNICIPAL “LAS DEHESILLAS”
Nº de cursos-talleres- Del. de Cultura
Nº de cursos-talleres-otros Serv.. y entidades
Total de cursos y talleres impartidos
Entidades y Serv.. que han utilizado las aulas
Total usuarios
Total actos en el Salón de Actos
Entidades y servicios que han utilizado el Salón Acto
Usuarios
Total usuarios del Centro
2000-2001
5
3
8
4
1.524
175
81
17.325
18.849
2001-2002
0
0
0
0
0
135
30
16.715
16.715
Fuente: Delegación de Cultura (Ayto. Leganés).
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
106
EXTENSIÓN CULTURAL
Datos totales: Campaña de Teatro Infantil, Campaña de Teatro Escolar para
Educación Primaria, Campaña de Teatro Escolar para Educación Secundaria, Aula de
Cuentacuentos, Interteatro-Intermúsica, Campaña con Ibercaja: Conciertos “Jazz Pati”,
Teatro Clásico, Conciertos Ópera, Teatro Bululú, Visita Centro Islámico
TABLA 62 – EXTENSIÓN CULTURAL
2000-2001
2001-2002
Nº de colectivos participantes
143
164
Nº de espectadores
12.180
13.675
Nº de actos
113
102
Fuente: Delegación de Cultura (Ayto. Leganés).
BIBLIOTECAS
-
Lectores en sala: 112.808
-
Socios: 11.661
-
Préstamos: 45.638
-
Volúmenes: 63.227
TABLA 63 - DATOS COMPARATIVOS AÑOS 1999-2000-2001
Año-todas las salas
1.999
2.000
2.001
Lectores en sala
133.366
127.617
112.808
Socios
14.870
13.451
11.661
Préstamos
60.718
49.320
45.638
Volúmenes
59.419
61.365
63.227
Fuente: Delegación de Cultura (Ayto. Leganés).
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
107
ESCUELA DE MÚSICA
TABLA 64 - ALUMNOS MATRICULADOS
1 Nivel
2º Nivel
PLAN 66
Alumnos Agrupación
TOTAL alumnos matriculados
2000-2001 2001-2002
487
471
53
60
17
2
454
475
557
533
Fuente: Delegación de Cultura (Ayto. Leganés).
ÁREA ARTÍSTICA Y EXPOSICIONES
TABLA 65 - EXPOSICIONES REALIZADAS
Sala Antonio Machado
Sala Julián Besteiro
Sala Rigoberta Menchú
Sala Dehesillas, Cubos y Columnas
TOTAL EXPOSICIONES
2000-2001
11
12
11
13
47
2001-2002
12
12
11
13
48
Fuente: Delegación de Cultura (Ayto. Leganés).
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
108
™ JUVENTUD
Datos obtenidos de la Delegación de Juventud. Datos referidos al año 2002.
Programas municipales para jóvenes
1. INFORMACIÓN:
Información General: Sobre cualquier tema de interés para los y las jóvenes de
Leganés. La atención puede ser: personal, por teléfono, por correo postal, por correo
electrónico y como autoconsulta. Total: 65.000 consultas.
Información más especializada:
¾ Jurídica 976 consultas
¾ Psicología 95 consultas
¾ Sexual 119 consultas
¾ Vivienda 2.806 consultas
¾ Voluntariado 170 voluntarios
¾ Empleo 350 consultas
¾ Programas Europeos para jóvenes (Todas las acciones del Programa
Juventud) 190 consultas, envío y recepción de 22 voluntarios.
2. ACTUACIONES DE INTERVENCIÓN:
Plan Municipal de Información y Educación Sexual:
•
Programa de Educación Sexual en Infantil (para el profesorado), en Primaria
(para 800 alumnos y profesores) y en Secundaria (para 3.800 alumnos de 2º
y 4º de E.S.O.).
•
Asesoría de sexualidad para jóvenes.
•
Formación a mediadores y Coordinaciones (Convenio Insalud, acuerdos
Dirección General de Salud Pública, Universidad, etc.) (dos grupos
mediadores: 56 personas).
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
109
Voluntariado:
•
Gestión Punto de Información de voluntariado. Registro de voluntarios (170
voluntarios escritos).
•
Elaboración materiales informativos. Difusión y sensibilización.
•
Formación básica del voluntariado (4 cursos: 92 personas).
•
Coordinación inter y extra municipales.
Red Local de Información:
•
Convenios con institutos para programas de difusión de la información con la
participación del alumnado aplicando las nuevas tecnologías de la información
(7 centros en el 2002).
•
Formación del alumnado, diseño programas de difusión de la información en
los centros, e intercambio habitual de información (en dos Institutos: 30
alumnos).
Bolsa de Vivienda Joven en alquiler:
•
Información específica sobre alquiler y compra de vivienda (2.806 consultas).
Intermediación en el alquiler de vivienda, con seguro para propietarios (47
pisos alquilados).
Relaciones en grupo:
•
Programa experimental, con grupos de 2º y 3º de secundaria sobre educación
en la convivencia (Curso 2001-2002: 6 grupos con 180 alumnos).
Empleo:
•
Módulo sobre Recursos para la Búsqueda de Empleo, para alumnado de
secundaria (300 alumnos).
•
Taller Práctico de Búsqueda de Empleo en Internet (80 personas en dos
meses).
3. COMUNICACIÓN:
- Páginas Dejóvenes de la revista LA Plaza.
- Páginas web Dejóvenes.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
110
- Materiales de difusión de los distintos servicios: Carteles, tarjetas, folletos, etc.
- Fichas informativas: Edición de fichas para información a los usuarios del centro.
- Cuadernos monográficos: Voluntariado (300 ejemplares) vivienda, sexualidad, etc...
- Guía de mediadores (anual), para dar a conocer los servicios y programas para
jóvenes a los mediadores (280 guías).
- Agenda Dejóvenes (anual) (5000 ejemplares) herramienta útil y duradera en el
tiempo, para que los y las jóvenes tengan localizados los servicios y programas para
ellos en la localidad.
- Muestra informativa de orientación de estudios y empleo: 11 Institutos, aprox. 1000
estudiantes de secundaria de los que van a dejar la escuela obligatoria.
- Acto de conmemoración del día del voluntariado.
- Edición del disquete “Búsqueda de Empleo en Internet” 500 ejemplares.
4. RESULTADOS GLOBALES (del 01/07/01 al 30/06/02)
TOTAL DE CONSULTAS ATENDIDAS: 65480
GRÁFICO 1 - RESULTADO POR EDAD
30000
24828
25000
20000
15000
10000
5000
14144
Menor de 15 años
16941
15 a 19 años
20a 24 años
6729
3038
25 a 29 años
30 años o más
0
RESULTADO POR EDAD
Fuente: Concejalía de Juventud (Ayto. Leganés).
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
111
GRÁFICO 2 – RESULTADO POR SEXO
34000
33500
33000
32500
32000
31500
31000
30500
33672
31808
Hombres
Mujeres
RESULTADO POR SEXO
Fuente: Concejalía de Juventud (Ayto. Leganés).
5. SERVICIO DE ANIMACIÓN 2001-2002
Desde el área de animación sociocultural de la Delegación de Juventud, se
están desarrollando acciones encaminadas a la formación juvenil, el desarrollo del
tiempo libre alternativo, la creación joven, es decir, propuestas de creación juvenil
específicas de los jóvenes y los proyectos de intervención socio-comunitarios
encaminados al desarrollo de tejido asociativo juvenil, así como programas estables de
actividades hechos por y desde los jóvenes. El número de usuarios de los diferentes
programas de juventud es de más de diez mil jóvenes diferentes entre los doce y los
treinta años.
La distribución de los programas del área de animación es la siguiente:
•
Programa de formación juvenil
•
Programa de creación juvenil: Fotografía, Cómic, Música (“Leganés está vivo”),
IV Certamen de Música Joven, Talleres de Música Moderna, Actividades
circenses.
•
Programa de intervención en barrios: Cada Centro de Jóvenes (según el barrio)
tiene una oferta de cursos y talleres. Asimismo las Asociaciones que tienen su
sede en el centro desarrollan sus propias actividades y colaboran puntualmente
en programas de Juventud.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
112
•
Programa de ocio y tiempo libre:
DEVIAJE: Proyecto de actividades al aire libre para jóvenes en fines de
semana. 4 ediciones a lo largo del año. Total 1350 plazas. Edades comprendidas
entre los 14 y los 30 años.
DENOCHE: Proyecto de actividades de tiempo libre para jóvenes las noches
de los fines de semana. 21 noches. 525 actividades. 27300 plazas.
PACTO POR LA NOCHE: Estrategias para el abordaje integral del ocio
nocturno juvenil en fines de semana (en fase de elaboración).
PROGRAMAS DE OCIO Y TIEMPO LIBRE EN CENTROS DE SECUNDARIA:
Actividades de invierno y primavera. Subvención de Proyectos de actividades de
tiempo libre en
centros de secundaria. 13 institutos solicitantes. 3924 plazas
solicitadas.
PROGRAMAS DE SOLIDARIDAD EN CENTROS DE SECUNDARIA:
Actividades de inmigración y cooperación al desarrollo. Subvención de Proyectos
de solidaridad en centros de secundaria. 7 institutos solicitantes. 593 plazas.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
113
™ MUJER
Recursos, programas, servicios y actividades municipales
1. EQUIPAMIENTO
La Delegación de Mujer cuenta con un equipamiento específico denominado
Centro Municipal de la Mujer “Rosa de Luxemburgo”.
El Equipo multidisciplinario del Centro está formado por:
- 1 Coordinadora. Trabajadora Social.
- 2 Psicólogas.
- 1 Informadora.
- 1 Auxiliar administrativa.
- 1 Subalterna
2. PROGRAMAS, SERVICIOS Y ACTIVIDADES DE LA DELEGACIÓN DE LA
MUJER:
• PROGRAMA DE INFORMACIÓN Y ASESORAMIENTO ESPECIALIZADO:
¾ Servicio de Información general y Tratamiento Social:
¾ Servicio de Asesoría Jurídica
¾ Servicio de Atención Psicológica
• PROGRAMA DE FORMACIÓN Y EMPLEO
• PROGRAMA DE PARTICIPACIÓN COMUNITARIA INTEGRAL:
¾ Consejo Sectorial de la Mujer en Leganés
¾ Actividades para la igualdad de oportunidades
¾ Subvenciones a Asociaciones.
• PROGRAMA MARCO DE ACCIÓN INTEGRAL PARA LA PREVENCIÓN Y
TRATAMIENTO DE LA VIOLENCIA DOMÉSTICA
• Centro de Emergencias para mujeres víctimas de malos tratos. Total de plazas: 12.
Y se realizan actuaciones dirigidas a mujeres víctimas de malos tratos:
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
114
¾ Prevención de la violencia Doméstica.
¾ Campaña de Información y sensibilización 25 de Noviembre Día Internacional
contra la Violencia hacia las Mujeres.
¾ Acciones de Investigación: Registro y estudio de Protocolos.
3. POBLACION A LA QUE ATIENDE
El radio de acción que abarca el Centro, es para todo el término municipal de
Leganés, con la excepción del barrio de La Fortuna, puesto que desde el año 1994 se
descentralizan los programas y servicios para acercar el recurso a las mujeres de este
barrio. Los sectores de población a los que se dirigen los programas, servicios y
actividades que se desarrollan en el Centro es el siguiente:
•
Mujeres residentes en el municipio de Leganés a partir de 16 años.
•
Familias que residan en el municipio.
•
Mujeres y hombres con hijos / as de 3 a 9 años que necesiten recursos
especializados de cuidados infantiles para la conciliación de la vida laboral y la
familiar.
•
Grupos y Asociaciones de mujeres.
•
Comunidad educativa del municipio.
•
Empresas del municipio.
•
Población en general.
4. II PLAN DE IGUALDAD DE OPORTUNIDADES ENTRE MUJERES Y HOMBRES
DE LEGANÉS (1999-2004)
Se propone contemplar en el diseño de las diferentes intervenciones
municipales, todos aquellos indicadores que incorporen y / o mejoren las condiciones
de salud de las mujeres, incidan en la prevención y / o contribuyan al tratamiento, en
su caso. En esta línea, se considera que es necesario adoptar medidas relativas a :
• La salud mental y física de las mujeres derivadas de su especificidad biológica
(revisiones ginecológicas, embarazo, parto, posparto, lactancia, menopausia, etc.).
• Las situaciones de riesgo para la seguridad personal y la salud derivadas del acoso
sexual en el trabajo.
• El malestar psíquico-físico derivado de la práctica habitual de las mujeres como
cuidadoras de todas las personas de la familia: menores, enfermos/as, mayores u
otras personas dependientes.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
115
™ DEPORTES
Se pretende promover en los ciudadanos hábitos de actividad física como
iniciativa para el ocio y para la mejora de la salud y de las relaciones sociales.
Programas y recursos deportivos en Leganés
RELACIÓN DE INSTALACIONES
•
PABELLON EUROPA
•
PISCINAS CUBIERTAS CARRASCAL
•
PISCINA DE VERANO CARRASCAL
•
POLIDEPORTIVO NUEVO CARRASCAL
•
PABELLON PARDO BAZAN
•
PABELLON MARIA ZAMBRANO
•
INSTALACION JULIAN MONTERO
•
CENTRO DE GESTION OLIMPIA
RELACION DE INSTALACIONES
¾ POLIDEPORTIVO OLIMPIA
¾ PISCINAS DE VERANO SOLAGUA
¾ PABELLON MANUEL CADENAS
¾ PABELLON MANUEL CADENAS II (BUTARQUE)
¾ INSTALACION DEPORTIVA LOS FRAILES
•
CENTRO DE GESTION LA FORTUNA
RELACION DE INSTALACIONES
¾ INSTALACION DEPORTIVA LA FORTUNA
¾ INSTALACION DEPORTIVA BUTARQUE
¾ INSTALACION DEPORTIVA GINER DE LOS RIOS
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
116
PROGRAMAS
ACTIVIDADES ACUATICAS PARA TODOS: Natación Escolar, Natación Recreativa,
Natación Infantil, Natación Adultos, Natación Físico-recreativa, Natación uso libre,
Natación Mayores, Juegos Escolares.
ACTIVIDADES FISICO RECREATIVAS PARA TODOS: Mantenimiento Físico de
Adultos, Mayores en Forma, Musculación, Artes marciales, Actividades Rítmicas,
Deportes Alternativos, Colonias Polideportivas, Gimnasia Preparto, Aula Deportiva.
COMPETICIONES: Deporte Infantil, Campeonatos Locales, Asociacionismo.
PARTICIPACION DEPORTIVA
TABLA 66 - DEPORTE INFANTIL Y CAMPEONATOS LOCALES
ACTIVIDAD
Participantes
individuales
Participantes con
equipos
TOTALES
DEPORTE INFANTIL
3180
1942
5122
CAMPEONATO LOCAL
268
4328
3180
8302
Fuente: Delegación de Deportes (Ayto. Leganés).
TABLA 67 - PROGRAMAS DIRECTOS DE LOS CENTROS DE GESTION
PROGRAMA MAYORES EN FORMA
1529 usuarios
inscritos
Σ
de
la
mensual:12.447
ocupación
PROGRAMA DE MUSCULACION
240 usuarios
inscritos
Σ
de
la
mensual:1.960
ocupación
PROGRAMA MANTENIMIENTO FISICO
ADULTOS
1.030 usuarios
inscritos
Σ de la ocupación mensual:
8.253
PROGRAMA DE COLONIAS
DEPORTIVAS
321 usuarios
inscritos
Σ de la ocupación mensual:
321
PROGRAMA NATACION VERANO
57.691 usos
Carrascal
35.660 usos
Solagua
Σ de los usos totales ambos
progr.: 93.351
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
117
PROGRAMA DE BAÑO LIBRE FIN DE
SEMANA
PROGRAMA DE BAÑO LIBRE
LABORABLES
PROGRAMA DE NATACION ESCOLAR
3.956 usos
C.G.Europa.
4.926 usos C.G.
Olimpia
14.911 usos C.G.
Europa
25.275 usos C.G.
Olímpia
1.976 usos C.G.
Europa
2.380 usos C.G.
Olímpia
Σ de los usos totales ambos
progr.: 8.882
Σ de los usos totales ambos
progr: 40.186
Σ de los usos totales ambos
progr: 4.356
PROGRAMA DE NATACION INFANTIL
75 usuarios
inscritos
Σ de la ocupación mensual:
653
PROGRAMA DE NATACION
APRENDIZAJE I
180 usuarios
inscritos
Σ de la ocupación mensual:
2.076
PROGRAMA DE NATACION
APRENDIZAJE II
167 usuarios
inscritos
Σ de la ocupación mensual:
1.424
PROGRAMA DE NATACION
APRENDI.ADULTOS
398 usuarios
inscritos
Σ de la ocupación mensual:
3.309
PROGRAMA DE NAT. APRENDIZAJE –
PERFECCIONAM.
80 usuarios
inscritos
Σ de la ocupación mensual:
787
PROGRAMA DE N. FISICORECREATIVA
288 usuarios
inscritos
Σ de la ocupación mensual:
2.452
PROGRAMA NATACION MAYORES
216 usuarios
inscritos
Σ de la ocupación mensual:
1.963
PROGRAMA DE NATACION MAYORES
EN FORMA
260usuarios
inscritos
Σ de la ocupación mensual:
2.054
CAMAPAÑA DE NATACION- VERANO
786 usuarios
inscritos
Σ de la ocupación mensual:
786
Fuente: Delegación de Deportes (Ayto. Leganés).
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
118
6.3.1. CONCLUSIONES
El
Ayuntamiento
de
Leganés
dispone
de
un
dispositivo
amplio
y
descentralizado de recursos sanitarios, culturales y deportivos, dirigidos a la población
para la atención de sus necesidades y para la promoción de una mayor calidad de vida
de los ciudadanos.
Cultura
¾ En la actualidad Leganés cuenta con una buena infraestructura y oferta cultural
en todos los barrios. El objetivo es llegar a los sectores de población más
desfavorecidos y facilitar la integración de todos los ciudadanos e ir adecuando
la oferta cultural a la demanda.
Mujer
¾ Se llevan a cabo actuaciones encaminadas a realizar acciones que incorporan
o mejoran las condiciones de salud de las mujeres incidiendo en la prevención
o contribuyendo a su tratamiento. Haciendo especial hincapié en la Salud
Mental y Física de las mujeres derivadas de su especificidad biológica, las
situaciones de riesgo para la seguridad y salud personal y apoyo en las
actividades para la igualdad de oportunidades.
Jóvenes
¾ El Departamento de Juventud ha atendido 65.000 consultas de jóvenes durante
el año 2002. Las principales causas de consulta han sido la vivienda, el
empleo, la sexualidad y el voluntariado. El grupo de mayor demanda es de 20 a
24 años y mayormente hombres.
¾ Existe un dispositivo amplio de atención a jóvenes en los distintos barrios en
los que se desarrollan fundamentalmente programas de formación y de ocio y
tiempo libre (estrategias para el abordaje integral del ocio juvenil en fines de
semana).
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
119
Deporte
¾ El desarrollo de las infraestructuras para Deporte en Leganés ha ido creciendo
en los últimos ofreciendo un mayor número de programas deportivos a la
población.
¾ Existe cada vez mayor demanda de actividades acuáticas y de gimnasia de
adultos y mayores que no puede cubrirse en su totalidad.
¾ Desde hace años, una de las estrategias de la Delegación de Deportes es la de
impulsar el concepto Deporte- Salud, como recomienda la carta europea del
Deporte, y en los programas e indicadores de los mismos se contempla la
incidencia de los objetivos de salud cardiovascular, fundamentalmente en
aquellas poblaciones de cierto riesgo (mayores, minusválidos, etc.). De hecho,
desde los últimos 3 años, el programa "Mayores en forma"con 1.600 usuarios y
en reuniones mantenidas con los profesionales del INSALUD y los
seguimientos personalizados que realiza la Delegación, se ha detectado que
un 30% de individuos de este programa han acudido con menos frecuencia a
las consultas de los médicos de familia, desde que están en el programa.
¾ Los hábitos alimenticios también se recogen en los programas, incluso las
charlas diseñadas a tal efecto, han tenido una respuesta muy positiva en la
Cultura y Salud deportiva de los practicantes, en ese interés de relacionar el
deporte y la salud.
¾ La tendencia de la oferta deportiva de Leganés a los programas recreativos y la
masiva participación en los programas acuáticos (más de 93.000 usos en las
piscinas recreativas de verano; más 40.000 usos en el programa de baño libre
de invierno, por poner dos ejemplos), refleja el interés del ciudadano en la
actividad físico-recreativa con carácter permanente y con un alto componente
más relacionado con aspectos saludables que competitivos.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
120
7. NIVEL DE SALUD Y ESTILOS DE VIDA DE LA POBLACIÓN
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
121
La OMS recomienda en su informe sobre la Salud Mundial de 2002 la
necesidad de reducir riesgos y promover estilos de vida saludables.
La prevención es el medio a largo plazo más seguro y más económico de
incrementar la salud para todos. Los factores de riesgo (obesidad, hipertensión,
consumo de alcohol, tabaco, etc.) se relacionan con el 47% de la mortalidad mundial y
pueden reducirse. Es necesario la adopción de políticas que acrecienten en opciones
de salud a la población.
7.1. SALUD DE LA POBLACIÓN
El aumento de la esperanza de vida y el envejecimiento de la población junto
con la mejora de las condiciones de vida están cuestionando la capacidad del Estado
del Bienestar de asumir las prestaciones para todas las enfermedades crónicas, el
estrés o las enfermedades psicológicas y mentales. Pero el acceso universal al
sistema sanitario debe de seguir siendo prioritario en una sociedad que es incapaz de
lograr una redistribución de la riqueza, mejorar las condiciones de trabajo, garantizar el
acceso a la vivienda, fomentar una nutrición adecuada y proteger el medio ambiente.
La mayor parte de la información que figura en este apartado se ha recogido en
términos cuantitativos de datos correspondientes a la Comunidad de Madrid
(SIVFRENT), cuando ha sido posible se han reflejado los datos desagregados para el
Área Sanitaria 9 o bien para Leganés, si se dispone de ellos.
Los principales aspectos que se han reflejado son la Mortalidad, la Esperanza
de vida y la Morbilidad declarada y / o atendida en los servicios sanitarios y sociosanitarios.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
122
Estudio de Mortalidad
La mortalidad es un indicador de salud que permite conocer el movimiento
natural de la población (pto. 5.1. DESARROLLO DEMOGRÁFICO).
Aunque, desde el punto de vista más estricto estadísticamente habría que
trabajar con tasas ajustadas, en un primer análisis se utilizará la Tasa Bruta de
Mortalidad, que es capaz de mostrar información básica sobre la variable analizada.
La tasa bruta de mortalidad (TBM) expresa por cada 1.000 habitantes vivos de
una población el número de éstos que falleció a lo largo del año considerado, y por
ello, en relación con la totalidad de la población, el número de los que dejan de formar
parte de ella anualmente por causas naturales y no migratorias.
TABLA 4 – TASAS BRUTAS DE MORTALIDAD
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
LEGANÉS
3,62
3,78
3,67
3,89
4,33
4,71
4,86
4,34
5,13
4,95
COM.
MADRID
7,09
7,23
7,03
7,16
7,14
7,28
7,32
7,08
7,4
7,48
Fuente: Memoria Atención Primaria Área 9. 2001 y elaboración propia.
En 1998, la tasa bruta de mortalidad fue de 5,1 por 1.000 habitantes en
Leganés y 7,4 en la CM. Las diferencias observadas pueden ser explicadas por la
diferente distribución de la variable edad en dichas poblaciones.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
123
Causas de Muerte
TABLA 68 - MORTALIDAD PROPORCIONAL POR CAUSA 1999 (en porcentaje)
Tumores
Fuenlabrada
Leganés
C.M.
25,4
32,4
28,7
Enfermedades Enfermedades Enfermedades
aparato
aparato
aparato
circulatorio
respiratorio
digestivo
26,7
13
5,9
26
14,6
4,4
30,9
13,2
5,7
Causas
externas
8,2
3,9
3,5
Resto
de
Grupos
20,8
18,7
18
Fuente: Memoria Atención Primaria. Área 9. 2001.
La primera causa de muerte en Leganés fueron los tumores, seguidas de las
enfermedades del aparato circulatorio.
Al igual que en el resto de España, las enfermedades cardiovasculares (ECV)
(o del sistema circulatorio) siguen siendo la primera causa de mortalidad en nuestra
región. En 1999 la defunciones por esta causa supusieron el 30.9% del total. Dentro
de este grupo de enfermedades, las cardiopatías isquémicas y las enfermedades
cerebrovasculares son las causas de defunción más importantes (10,1% y 7,7% del
total de muertes respectivamente). Ajustando por edad y sexo, hay un predominio
masculino en el riesgo de morir, que es más acentuado en las muertes en edades
tempranas y en las muertes en el subgrupo de las cardiopatías isquémicas. (Dirección
General de Salud Pública. Consejería de Sanidad. Comunidad de Madrid)
Sin embargo la mortalidad por tumores malignos (TM) sigue una tendencia
creciente, especialmente en los hombres. La mortalidad proporcional por esta rúbrica
ha pasado de un 17,6% en el año 1975 a un 27,6% en 1999. En varones desde 1994
la mortalidad por TM ha superado la mortalidad por ECV, siendo pues la primera
causa de muerte en varones, representando en 1999 el 32,5% del total de muertes en
varones.
En la siguiente tabla se muestra una relación de pacientes pertenecientes al
municipio de Leganés, estudiados por tumores malignos “in situ” o infiltrantes en el
Servicio de Anatomía Patológica del Hospital Severo Ochoa los años 2000, 2001 y
2002.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
124
TABLA 69 - PACIENTES DE LEGANÉS ESTUDIADOS POR TUMORES MALIGNOS
ORGANO
Piel
Mama
Colon
Próstata
Vejiga
Estómago
Pulmón
Orofaringe
Tiroides
Genital femenino
Ganglio
Laringe
Riñón
Esófago
TOTAL
2000
156
66
69
55
37
23
37
22
12
12
22
14
10
5
540
2001
162
63
81
72
69
33
30
24
11
26
11
17
8
13
620
2002
190
87
74
70
60
37
34
26
20
17
17
11
10
5
658
Fuente de información: Servicio de Anatomía Patológica Hospital Severo Ochoa.
Como se observa en la tabla, el mayor número de casos son los referentes a
los pacientes estudiados por tumores malignos de la piel (190) y los que presentan
menor número de casos son los referentes a los tumores malignos de esófago (5).
Para analizar si el aumento de casos en el periodo considerado, resulta
estadísticamente significativo, sería necesario realizar un estudio específico de
causas, utilizando un método indirecto de ajuste de tasas, calculando los Índices
Estandarizados. Este índice es el resultado de la comparación de los casos
observados con los casos esperados y utilizando una población de referencia.
Las llamadas causas externas ocupan el tercer lugar en cuanto a número de
muertes (1341 en 1999), suponiendo un 3,5% del total. Esta mortalidad sigue una
tendencia decreciente, incluida la debida a accidentes de tráfico, cuya tasa en la
Comunidad de Madrid fue en 1999 la menor de España (8,4 por 100.000 habitantes
frente al 15,11 por 100.000 habitantes en el total nacional). Sin embargo, sigue siendo
la segunda causa de muerte en el grupo entre 15 y 44 años, detrás del SIDA.
Las muertes por enfermedades pulmonares obstructivas crónicas y afines
sufren un incremento muy significativo en varones (36% de 1990 a 1999) y moderado
en mujeres (24% de 1990 a 1999). La tasa de mortalidad por Neumonía (22,15 por
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
125
100.000 habitantes) supera la media nacional (20,95 por 100.000). La mortalidad por
cirrosis hepática y otras enfermedades crónicas del hígado ha seguido una
tendencia claramente decreciente.
El SIDA y los accidentes de tráfico son las dos primeras causas en el grupo de
15 a 44 años; y el cáncer de pulmón y el infarto agudo de miocardio las dos primeras
causas en el grupo de 45 a 64 años.
Mortalidad Infantil y Perinatal
Dentro de los indicadores de Salud propuestos por la Región Europea para la
Estrategia de Salud Para Todos en el siglo XXI se encuentra la tasa de mortalidad
infantil debido a que describe muy bien el estado de salud de la población. La tasa de
mortalidad infantil (TMI) mide el riesgo específico de fallecimiento antes del año de
vida. También se consideran las tasas de mortalidad perinatal que incluye mortalidad
prenatal, intranatal y neonatal precoz; la tasa de mortalidad neonatal tardía y
posneonatal. Según datos del año 1998, se ha producido una disminución
considerable de la tasa de mortalidad infantil en la Comunidad de Madrid llegando a
4,18 defunciones de niños menores de un año por cada 1000 nacidos vivos. Este dato
indica que la tasa de mortalidad infantil en la Comunidad de Madrid es inferior a la
media nacional. Según datos publicados en el INE y que corresponden al año 1997, la
tasa de mortalidad perinatal ha descendido desde un valor de 21,1 por 1000 nacidos
vivos en 1975 hasta 6,3. Dicho descenso se traduce como una mejora de la calidad
asistencial ya que esta tasa es un indicador de ello.
En 2000 las afecciones perinatales y las malformaciones congénitas del
sistema circulatorio son las dos primeras causas de muerte en los menores de 1 año.
La leucemia es la primera causa en el grupo de 1 a 14 años.
La tasa de mortalidad infantil en el periodo 1997-1998 fue de 3,8% en Leganés,
2,8% en Fuenlabrada y de 4,5% en la C.M.
La tasa de mortalidad perinatal en ese mismo periodo fue de 3,1% en Leganés,
1,4% en Fuenlabrada y 4,9 en la C.M.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
126
TABLA 70 – EVOLUCIÓN MORTALIDAD PERINATAL (ÁREA 9)
1996
1997
1998
1999
2000
2001
>500 Kg.
5,71
6,08
5,13
5,84
6,32
2,81
>1000 Kg.
3,44
4,2
2,58
3,67
3,01
1,56
>1500 Kg.
3,46
3,47
1,85
2,59
3,04
1,56
>500 Kg.
2,05
3,34
1,21
0,81
2,22
1,03
Fuente: Hospital Severo Ochoa.
A pesar de que las tasas de mortalidad infantil y perinatal son más bajas que
los valores indicados por la Unión Europea; es importante intensificar la vigilancia del
embarazo, parto y la vida posnatal del recién nacido a través de una atención sanitaria
de calidad.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
127
Esperanza de vida
La esperanza de vida (EV) es un indicador que considera el tiempo que se
espera vivir medido como la media de años de vida que restan por vivir a las personas
de cada edad si se mantuviesen estables las condiciones de mortalidad; es decir mide
el riesgo de muerte de una población. En la actualidad España junto con otros países
europeos como Francia, Italia, Grecia y Suecia constituyen los países con mayor EV al
nacer tanto para hombres como para mujeres.
GRÁFICO 3 - EVOLUCIÓN DE LA ESPERANZA DE VIDA EN LA C.M.
84
ESPERANZA DE VIDA
82
80
81
.2
81
.16
81
.19
81
.28
81
.47
81
82
.67
.2
82
.03
82
.4
74
.7
82
.68
82
.97
78
76
74
73
72
.75
73
.73
73
.75
73
.35
73
.53
73
74
.66
.16
74
.2
75
.29
75
.68
70
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
68
AÑOS
Hombres
Mujeres
Fuente: Anuario de estadística de C.M. 2000.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
128
Morbilidad
•
Enfermedades de declaración obligatoria y Brotes Epidémicos.
Los casos de EDOs
tanto del Área 9 como de la C.M. se reflejan en la
siguiente tabla, son datos que reflejan el número de casos a lo largo de 2002 y están
recogidos en las semanas 49 a 52 del año 2002.
TABLA 71 - CASOS DE ENFERMEDADES DE DECLARACIÓN OBLIGATORIA EN EL ÁREA
9 Y EN LA C.M. EN 2002
COMUNIDAD
MADRID
Enfermedades del aparato digestivo
Hepatitis A
8
90
Hepatitis B
8
105
Otras hepatitis víricas
2
80
Disentería
3
72
Fiebre Tifoidea y Paratifoidea
0
12
Enfermedades respiratorias
Gripe
20.497
270.705
Tos ferina
1
163
Difteria
0
0
Legionelosis
10
132
Tuberculosis, respiratorias, otras*
77
1.306
Enfermedades vigilancia OMS
Cólera
0
0
Fiebre Amarilla
0
0
Peste
0
0
Paludismo
8
117
Poliomielitis
0
0
Enfermedades de transmisión sexual
Infección Gonocócica
5
42
Sífilis
6
69
Enfermedades exantemáticas
Rubéola
2
22
Sarampión
0
12
Varicela
2.894
45.508
Zoonosis
Brucelosis
3
15
Leishmaniasis
0
15
Rabia
0
0
Triquinosis
0
4
Otras enfermedades
Parotiditis
23
550
ÁREA 9
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
129
Enfermedad meningocócica
Meningitis bacterianas, otras
Meningitis víricas
Tétanos
Lepra
Parálisis Fláccida Aguda (<15 años)
E.I.H. Influenzae
E. Creutzfeldt-Jakob
15
10
45
0
1
1
0
0
148
87
333
1
1
4
4
0
Fuente: Boletín Epidemiológico de la CM. Diciembre 2002 y elaboración propia.
*Datos de 2.001 obtenidos del Documento del S.S.P. de la C.M.
Incidencias de Cáncer
La distribución de estas muertes por la localización de los tumores, muestra
que
el
cáncer
de
tráquea,
bronquios
y
pulmón
(CTBP)
sigue
ocupando
destacadamente el primer puesto, seguido a distancia por el cáncer de colon,
estómago, mama, hígado y próstata. En los hombres el CTBP representa claramente
la primera causa de muerte por tumores y la segunda causa entre las muertes totales
(1750 muertes en 1999) tras la cardiopatía isquémica (2119 muertes en 1999). En las
mujeres el cáncer de mama supone el 16,8% de las muertes por cáncer, seguido por
el cáncer de colon (11,7%).
En cuanto a la evolución en el tiempo, el cáncer de pulmón en los hombres y el
cáncer de mama en mujeres son los únicos que siguen una tendencia creciente.
Según datos de la CM, desde la fecha de inicio del Programa de Detección
Precoz de Cáncer de Mama (enero del 99) hasta el mes de julio del 2001 en el Área 9
se han realizado 33 diagnósticos de cáncer de mama. El número de mujeres a las que
se las ha realizado mamografía en el Área en este mismo periodo es de 8.784. Con
estos datos se puede decir que la tasa de detección es de 3,7 cánceres por cada
1.000 mujeres exploradas.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
130
Diabetes Mellitus
A pesar de los avances terapéuticos, la diabetes continua siendo una
enfermedad todavía incurable afectando a la salud y el bienestar de los afectados de
forma insidiosa a lo largo de la vida. Además es a largo plazo una enfermedad
invalidante, principal responsable de los nuevos casos de ceguera en el adulto, de fallo
renal (1 de cada 5 casos de tratamiento renal sustitutorio en nuestra comunidad) y de
daño tisular en pie y pierna y amputación no traumática. Además conlleva un
importante aumento de riesgo para el desarrollo de enfermedad coronaria y accidente
cerebrovascular.
La distribución de Tasa Media anual por 100.000 habitantes por Áreas
Sanitarias (1996 – 2001) varían en un rango que va desde 11,4 en el Área 11 a 20,5
en el área 10, el Área 9 presenta una tasa de 16,1. Las diferencias entre la Áreas de
mayor y menor incidencia en cada uno de los años de registro disminuye
sustancialmente (aún siendo alta) al estimar las tasas medias anuales. No se observa
ningún patrón geográfico determinado.
GRÁFICO 4 – TASA MEDIA ANUAL POR 100.000 POR ÁREA SANITARIA. 1996 – 2001.
25
ÁREA 1
ÁREA 2
ÁREA 3
ÁREA 4
ÁREA 5
20
15
ÁREA 6
ÁREA 7
ÁREA 8
ÁREA 9
ÁREA 10
ÁREA 11
C.M.
10
5
0
ÁREA SANITARIA
Fuente: Boletín Epidemiológico de la CM. Vol.8. Diciembre 2002 y elaboración propia.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
131
En cuanto a la distribución por grandes municipios de la C.M. existen
importantes diferencias en cuanto a la incidencia.
Las tasas más altas se dan en los municipios de San Fernando de Henares,
Aranjuez, Getafe y Coslada presentan las tasas de incidencia mayores. Es probable
que las diferencias observadas en el ámbito del municipio se deban a la menor
población de riesgo observada y por lo tanto a tasas más inestables.
TABLA 72 – DISTRIBUCIÓN DE CASOS Y TASA MEDIA ANUAL POR 100.000
HABITANTES (OCTUBRE 1996 – SEPTIEMBRE 2001)
MUNICIPIO
Coslada
Alcalá de Henares
San Fernando de Henares
Alcobendas
S.S. de los Reyes
Alcorcón
Leganés
Fuenlabrada
Getafe
Pinto
Aranjuez
POBLACIÓN < 15
AÑOS
6.824
26.815
6.619
21.553
11.812
17.796
22.677
36.682
19.397
4.798
6.234
CASOS
TASAS
4
22
10
14
12
16
18
32
23
5
8
11,72
16,41
30,22
12,99
20,32
17,98
15,88
17,45
23,72
20,84
25,67
Fuente: Boletín Epidemiológico de la CM. Vol.8. Diciembre 2002 y elaboración propia.
SIDA
Desde que comenzó el registro de SIDA en el año 1982 hasta la actualidad se
han acumulado 14.678 casos de residentes en la Comunidad de Madrid. La evolución
temporal de los casos de SIDA declarados muestra un incremento hasta el año 1995 y
a partir de entonces, se observa una tendencia descendente que se mantiene hasta la
actualidad. Este hecho probablemente está relacionado con el tratamiento de las
enfermedades oportunistas y con el efecto de los tratamientos antiretrovirales en los
infectados asintomáticos. El 62% de todos los casos diagnosticados en la CM han
fallecido, mostrando la mortalidad una tendencia temporal descendente que se
acentúa en los años más recientes. (Datos obtenidos del Registro de SIDA de la CM).
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
132
La prevalencia de anticuerpos frente al VIH en mujeres que dan a luz un hijo
vivo en la CM, por grandes municipios de la CM, es en Móstoles donde se detecta
una mayor prevalencia, seguida del municipio de Madrid. En Leganés, Getafe y
Alcorcón la tasa de prevalencia acumulada de estos años no llega al 1 por mil. (Boletín
Epidemiológico de la CM. Julio 2002).
TABLA 73 – CASOS DE SIDA NOTIFICADOS CON RESIDENCIA EN LA CM. Casos
Notificados por Centro*
Gregorio Marañón
Ramón y Cajal
La Paz
12 de Octubre
Puerta de Hierro
Jímenez Díaz
Clínico San Carlos
La Princesa
Carlos III
Universitario de Getafe
Niño Jesús
Móstoles
Severo Ochoa
Fundación Alcorcón
NO CONSTA
11
4
8
5
2
2
4
8
2
6
2
> 12 AÑOS
4162
2474
1692
2167
752
1282
1484
1127
2769
672
2
852
648
141
<= 12 AÑOS
84
67
47
1
3
1
32
4
20
9
3
TOTAL
4257
2478
1767
2219
752
1285
1489
1132
2809
676
22
863
657
143
Fuente: Boletín Epidemiológico de la CM. Vol.8. Julio 2002 y elaboración propia.
* un caso puede ser notificado por más de un Centro
Programa de la Mujer
Con la elaboración del Programa de la Mujer (junto con el Programa del
Adulto), los Equipos de Atención Primaria realizan la mayoría de las intervenciones
destinadas a mejorar la salud de la mujer, incluidas las preventivas (examen periódico
de salud, planificación familiar) y de atención a grupos vulnerables (menopausia,
problemática biopsicosocial...). Se ha avanzado desde su puesta en marcha en el año
1999, destacando el hecho de que la población va asumiendo que los referentes de su
salud (incluida la ginecológica) son los profesionales de Atención Primaria.
En relación con el protocolo de problemática biopsicosocial del Programa de la
Mujer, se han evaluado algunos indicadores. A continuación se exponen algunos de
los resultados de este protocolo en su indicador más alarmante: malos tratos.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
133
El periodo de evaluación es del 1/12/00 al 30/11/01.
TABLA 74 – MALOS TRATOS EN MUJERES
Nº partes de lesiones
Dr. Mendiguchía I
Dr. Mendiguchía II
Jaime Vera II
Mª Jesús Hereza II
Palomares
Marie Curie
Mª Montessori
Los Pedroches
Huerta de los Frailes
Leganés Norte
0
6
1
1
4
0
3
Nº de mujeres con
malos tratos
8-10
6
Nº de mujeres con
sospecha de malos tratos
20
10
1
17
3
7
2
12
2
2
3
3
Fuente: Memoria Atención Primaria. Área 9. 2001.
Cobertura Vacunal
El Servicio de Salud Pública del Área, gestiona la implantación, coordinación y
evaluación de la estrategia vacunal regional a través del Plan de Inmunizaciones,
promoviendo el incremento de la cobertura vacunal en todos los grupos de edad.
Anualmente el IMSALUD administra en los puntos de vacunación, las dosis de
vacunas de calendario.
En Gripe se han declarado como dosis puestas 46.154 con una tasa de
utilización del 98% y una cobertura del grupo de riesgo prioritario de la Campaña
(mayores de 65 años), de 66,88%.
El Programa de Inmunizaciones gestiona en el Área 9 el Sistema de
Información de Vacunas (SIV), a través del cual se distribuyen entre los equipos de
Atención Primaria (ejecutores del acto de vacunación y de la notificación) informes
trimestrales de población asignada por grupos etáreos, distribución de vacunas de
forma acumulativa, tasa de utilización por vacunas comparativa con la que obtuvieron
en el año anterior y con la del Área en el trimestre y año en curso y por último la
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
134
cobertura vacunal en las vacunas problema por exigir políticas de captación activa
(las coberturas vacunales son las mínimas consolidadas, ya que contemplan las
obtenidas por el Sistema Público, no incluye las vacunas efectuadas en otras Áreas o
en los distintos sistemas privados).
Salud Escolar
El Programa de Salud Bucodental ha experimentado un impulso en el Área 9
en 2001, a través de la puesta en marcha del proyecto de investigación – intervención:
“Evaluación y seguimiento del estado de salud oral de una población de niños/as
disminuidos físico-psíquicos en el Área 9 de la C.M.”, cuyo objetivo es dotar a los
profesionales sanitarios y odontopediatras con herramientas de trabajo para este
colectivo de riesgo. El trabajo ha estado focalizado en los centros de educación
especial Alfonso X El Sabio de Leganés y Juan XXIII de Fuenlabrada.
El Ayuntamiento de Leganés a través de la Delegación de Salud y Consumo
lleva a cabo desde el año 1998-99 un Programa de Cultura Bucodental dirigido a
escolares de 8 a 9 años cuyo objetivo es la mejora de la salud bucodental a través de
la modificación de los hábitos (limpieza, alimentación, visitas al odontólogo, etc.). En
este programa colabora la Cátedra de Odontopediatría de la Universidad CEES de
Madrid.
Resultados del Programa de Salud Bucodental de la Delegación de Salud y
Consumo del Ayto. de Leganés.
TABLA 75 - PROGRAMA EDUC. BUCODENTAL: HÁBITOS DE HIGIENE EN SALUD
BUCODENTAL
C.P.Luis de Góngora
Hábitos
Sujetos % (Pre-)
Sujetos % (Post-)
11,3 %
50,7 %
15,5 %
22,5 %
6%
35,8 %
20,9 %
37,3 %
Nº de visitas anuales al odontólogo
-
Ninguna
Una
Dos
Tres o más.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
135
Motivo de consulta
-
No he ido
Revisión
Diente o muela picada
Otros (aparatos, sellados, etc.)
11,3 %
59,2 %
12,7 %
16,9 %
6%
74,6 %
13,4 %
6%
100 %
0%
100 %
0%
0%
33,8 %
29,6 %
36,6 %
0%
14,9 %
34,3 %
50,7 %
0%
1,4 %
15,5 %
23,9 %
59,2 %
0%
3%
25,4 %
35,8 %
35,8 %
1,4 %
23,9 %
50,7 %
19,7 %
4,2 %
0%
6%
34,3 %
38,8 %
19,4 %
1,5 %
0%
95,8 %
9,9 %
43,7 %
8,5 %
43,7 %
89,6 %
7,5 %
38,8 %
4,5 %
35,8 %
Tienes cepillo
-
Si
No
Nº de cepillados diarios
- Ninguno
- Uno
- Dos
- Tres o más.
Duración del cepillo (meses)
- No tengo cepillo
- Uno o menos
- Entre uno y dos
- Entre tres y seis
- Más de seis
Dulces totales al día
-
Ninguno
Uno
Dos
Tres
Cuatro
Cinco
Consumo de alimentos dulces
-
En el desayuno
En la comida
En la merienda
En la cena
Entre comidas
TABLA 76 - RESULTADOS DE LOS ANÁLISIS PRE- POST- EN LAS VARIABLES:
NÚMERO DE CARIES, EMPASTES E ÍNDICE DE PLACA.
C.P.Luis de Góngora
Número de caries
Empastes
Placa
Pre-
Post-
M (SD)
M (SD)
Sig.
1,64 (2,05)
0,35 (1,07)
40,06* (27,74)
1,24 (1,62)
0,41 (1,37)
30,22* (23,06)
P > 0,05
P > 0,05
P < 0,05
* Sig. < 0,05; ** Sig. < 0,01
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
136
Como puede observarse, la media de caries se ha visto disminuida tras la
implantación del programa preventivo aunque no de forma estadísticamente
significativa (Pre- = 1,64 vs Post- = 1,24, T (52) = 1,66, p > 0,05).
Por otra parte, en relación a la variable empastes vemos que han aumentado
tras la implantación del programa aunque tampoco de forma estadísticamente
significativa (Pre- = 0,35 vs Post- = 0,41, T (52) = -0,77, p > 0,05).
Finalmente, en relación al índice de placa y de acuerdo con lo esperado, los
datos indican que se ha visto disminuido significativamente (Pre- = 40,06 vs Post- =
30,22, T (52) = 2,19, p < 0,05).
Conclusiones: Los datos de la presente investigación han puesto de
manifiesto que el programa preventivo, de acuerdo con lo que se esperaba, ha
aumentado el nivel de conocimiento de los sujetos. Además, también de acuerdo a los
que se esperaba, los sujetos han mejorado sus hábitos de higiene bucodental
realizando más visitas al dentista, cepillando los dientes 2 o más veces al día,
controlando la duración del cepillo y consumiendo menos dulces.
Así, de forma complementaria, la mejora en los conocimientos y en los hábitos
ha incidido en que disminuyera el número de caries, aumentara el número de
empastes y bajara el índice de placa.
Como conclusión y de acuerdo a los datos obtenidos en la presente
investigación podemos decir que la aplicación del presente programa de salud
bucodental incide de forma positiva en el cuidado y prevención de la caries.
Accidentes de Tráfico
El 8’8% de la población adulta de la Comunidad de Madrid ha tenido algún
accidente cuyas heridas necesitaron tratamiento médico. La prevalencia es más
frecuente en los hombres con un 10’9% frente a las mujeres en las que es de un 6’8%.
Por edades se observa un mayor número de accidentes en la población de edades
comprendidas entre los 18-29 años.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
137
El 17’3% del total de personas que viajan en coche, no utiliza nunca el
cinturón de seguridad, o lo hace infrecuentemente en asientos delanteros por
ciudad. Este porcentaje se reduce a 1’5% en la conducción por carretera.
El 6’1% de la población ha viajado en moto y, de ellos, el 13% no utiliza nunca en
casco o lo hace infrecuentemente.
El 21% de los jóvenes no utiliza habitualmente el cinturón de seguridad por
ciudad. Este porcentaje es del 9’9% en la circulación por carretera. La no utilización
del casco en moto es muy alta, dado que el 49’8% no se lo pone habitualmente. La
utilización del casco en bicicleta continua siendo extraordinariamente infrecuente, ya
que el 94’3% de los jóvenes no lo utiliza habitualmente.
Dentro del Cuerpo de Policía Local de Leganés, el Servicio de Atestados,
tiene como tarea fundamental el auxilio y posterior instrucción de accidentes de tráfico
en vías urbanas, así como el auxilio en vías interurbanas hasta la llegada de la
Guardia Civil. Además sus miembros se ocupan de los controles preventivos y de
aquellas tareas encaminadas a reducir la siniestralidad.
En el apartado de siniestralidad se puede observar que la tendencia de años
anteriores se consolida, siendo significativo el descenso de accidentes de tráfico en la
población, en relación a 2001, pero preocupante el mayor número de atropellos e vías
urbanas.
TABLA 77 - DESGLOSE SEGÚN TIPO DE ACCIDENTE
COLISIONES ATROPELLOS
220
83
SIN
DETERMINAR
248
CAÍDAS DE
MOTO O
CICLOMOTOR
20
SALIDAS
DE LA VÍA
VUELCO
10
1
Fuente: Policía Local de Leganés. Memoria 2.002.
TABLA 78 - LESIONADOS EN ACCIDENTES DE TRÁFICO
TOTAL DE LESIONADOS
HERIDOS LEVES
HERIDOS GRAVES
MUERTOS
649
576
71
2
Fuente: Policía Local de Leganés. Memoria 2.002.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
138
TABLA 79 - CAUSA PROBABLE DE LOS ACCIDENTES
Por alcoholemia
Por NO respetar semáforo
Por NO respetar paso de peatones
Por NO respetar señal CEDA EL PASO
Por infracciones de los peatones
Por exceso de velocidad
Por despiste del conductor
Por NO respetar señal de STOP
Por invadir carril contrario
Por adelantamiento inadecuado
Por impericia del conductor
Por NO respetar la prioridad
Estado de la calzada
Por conducción negligente y temeraria
Por NO guardar distancia de seguridad
Sin determinar
Conducción bajo efectos de estupefacientes
Circular en sentido prohibido
60
14
31
16
30
9
38
15
6
5
20
40
2
1
35
258
1
1
10,30%
2,40%
5,32%
2,74%
5,15%
1,54%
6,52%
2,57%
1,03
0,85%
3,43%
6,87%
0,34
0,17%
6,01%
44,32%
0,17%
0,17%
Fuente: Policía Local de Leganés. Memoria 2.002.
TABLA 80 - CONDUCTORES IMPLICADOS EN ALCOHOLEMIAS
SEXO
HOMBRES
MUJERES
EDAD
DE 15 A 18 AÑOS
DE 19 A 25 AÑOS
DE 26 A 40 AÑOS
DE 41 A 50 AÑOS
DE 51 A 60 AÑOS
DE 61 AÑOS O MÁS
PORCENTAJE
96,58%
3,41%
2,56%
34,18%
47,00%
9,40%
5,12%
1,70%
Fuente: Policía Local de Leganés. Memoria 2.002.
Las vías en las que se han producido más accidentes son: Av. Fuenlabrada
(57), Av. Rey Juan Carlos (41), Av. Lengua Española (37), C/ Rey Pastor (23).
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
139
7.2. ESTILOS DE VIDA
Los estilos de vida, como conjunto de modelos o pautas de conducta que
caracterizan la forma de vivir de una persona o un grupo, son los aspectos
fundamentales sobre los que centrar las políticas de promoción de la salud (conocer
los factores que condicionan la salud y cómo mejorarlos). Elevar los niveles de salud
de la población implica también mejorar los factores relacionados con la calidad de
vida (medio ambiente, trabajo, vivienda, educación, etc.) y potenciar y promover
actitudes y comportamientos saludables y sostenibles. Estos comportamientos pasan
por el fomento de la actividad física, la reducción del hábito de fumar y del consumo de
bebidas alcohólicas, la práctica de una sexualidad responsable y de una alimentación
sana y equilibrada.
La población a la que se hace referencia en este estudio concluye globalmente
ya que no se dispone de datos correspondientes a Leganés, pese a
ello, se ha
intentado utilizar los datos disponibles en Leganés, en los casos en los que ha sido
posible, bien porque existía algún estudio en la zona o en su defecto en el Área.
Desde la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid se realizan
encuestas sobre el consumo de tabaco, alcohol, drogas de comercio ilegal, dieta
desequilibrada y falta de protección frente al embarazo o enfermedades de transmisión
sexual. La población diana son jóvenes de 15 años, 16 años, 17 años y más. Por ello
nos vamos a referir a los datos de la Comunidad de Madrid del informe “Hábitos de
Salud en la Población Juvenil de la Comunidad de Madrid, 2002” realizado por el
SIVFRENT-J.
Asimismo, para los datos de población adulta, nos referimos a datos de la
Comunidad de Madrid del informe “ Hábitos de Salud en la Población adulta de la
Comunidad de Madrid, 2000” realizado por el SIVFRENT-A.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
140
En cuanto a las variables que podemos considerar explicativas con respecto
a los hábitos de salud de la población y, refiriéndonos en todo momento al marco de
la Comunidad de Madrid (entendemos que los resultados, en general, se ajustan a la
realidad del municipio de Leganés) podemos presentar los siguientes datos:
Actualmente, en la Comunidad de Madrid, alrededor del 19% de la mortalidad general
puede atribuirse al consumo de tabaco, el 14% a la falta de ejercicio físico junto con
una dieta desequilibrada, y un 5% abusivo de alcohol.
Consumo de Alcohol
El consumo medio per cápita de alcohol es de 74 centímetros cúbicos, 116 cc.
en hombres y 35 cc. en mujeres. El 58’2% son clasificados como bebedores
habituales, que son definidos como aquellas personas que han consumido alcohol al
menos una vez a la semana durante los últimos 30 días, siendo esta proporción 1’8
veces más frecuente en hombres que en mujeres. Globalmente el 4’6% son
clasificados como bebedores de riesgo, el 54’5% como bebedores moderados y el
40’9% como no bebedores. La proporción de hombres con consumo de riesgo es de 3
veces mayor que en las mujeres. Los indicadores de consumo de alcohol en los
hombres se mantienen relativamente estables. En las mujeres se observó un
descenso, pero en la actualidad se retorna a frecuencias que tienden a elevarse.
El 63’2% de los jóvenes ha consumido algún tipo de bebidas alcohólicas en los
30 días previos a la entrevista, y el 19% (22’5% de los chicos y 16% de las chicas) ha
ingerido alcohol 6 o mas días. La bebida consumida con mayor frecuencia es el
combinado o cubata. El 10’2% de los jóvenes son clasificados como bebedores a
riesgo (son aquellos chicos y chicas con consumos diarios de 50 cc o más y de 30 cc o
más respectivamente), el 55’6% como bebedores moderados, y el 33’2% como no
bebedores. La proporción de bebedores a riesgo es similar en chicos y chicas, y la
frecuencia aumenta mucho con la edad, estimándose que un 11’1 % de los jóvenes de
16 años son bebedores a riesgo, frente al 6% en los que tienen 15 años.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
141
El 39’9% de los jóvenes afirma haber realizado algún consumo excesivo
(consumo de 6 o más bebidas en un corto periodo de tiempo, por ejemplo a lo largo
de la noche) en los últimos 30 días, siendo más frecuente en los chicos que en las
chicas (45’9% frente al 34’9%), y en los jóvenes de 16 años (40’8%) respecto a los de
15 años (29’2%).
El 46’5% afirma haberse emborrachado alguna vez en los últimos 12 meses, y el
24’8% en los últimos 30 días, no existiendo apenas diferencia entre chicos y chicas.
Por último, el 18’7% de los jóvenes ha viajado en los últimos 30 días en un
vehículo cuyo conductor conducía bajo los efectos del alcohol.
Consumo de Tabaco
El 57’2% de la población adulta de la Comunidad de Madrid ha fumado más de
100 cigarrillos en su vida, considerando al resto, 42’8%, como no fumadores. En
función de la situación actual de consumo, un 39’3% son fumadores actuales (incluye
a los fumadores diarios y a los que consumen con una periodicidad inferior a la diaria),
y un 35’3% son fumadores diarios. La proporción de exfumadores es el 17’9%.
El consumo excesivo, definido como el consumo de 20 o más cigarrillos/día es
de práctica común en un 14’8%. La proporción de fumadores es ligeramente más
frecuente en hombres que en mujeres. Respecto a la evolución, se observa un ligero
descenso del 5’5% (comparando los dos últimos años de la serie respecto a los dos
primeros, en un periodo de 5 años) de la proporción de fumadores actuales en
hombres, manteniéndose estable en mujeres. Asimismo, no se observan grandes
cambios en la tendencia a corto plazo del consumo excesivo. En hombres, continúa
aumentando la proporción de abandono con un incremento del 10’5%, en las mujeres,
sin embargo, parece que se ha cortado el incremento observado durante 1998 y 1999.
La proporción de jóvenes que fuman diariamente es muy superior en las
mujeres (29’7%) que en los hombres (20’7%), y la prevalencia se incrementa
rápidamente con la edad: el 29’2% de los jóvenes de 16 años fuma diariamente frente
al 15’1% en los que tienen 15 años.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
142
Dentro de los Programas de la Delegación de Salud y Consumo del
Ayuntamiento de Leganés, se realiza el Taller: El Tabaco. Éste está dirigido a los
alumnos de E.S.O., Institutos y adultos. De los resultados de la encuesta realizada a
los grupos se han obtenido una serie de datos cuantificables:
- El 80% de los asistentes, 644 alumnos ha probado alguna vez el tabaco, en
fiestas familiares, la eventualidad que mas se repite.
- El 53% de los asistentes piensa que el que fuma parece mayor.
- Coincide que a todos los que lo han probado, el 80% les gusta el sabor.
- El 30% piensa que es una forma de llenar el tiempo.
- El 60% se siente inducido a probarlo por la publicidad. El 70% porque
empiezan a verlo desde pequeños como algo normal.
- El cigarro entre las manos les da seguridad a un 75%.
- Les pareció normal fumar entre 5 y 10 cigarrillos diarios al 90%.
- Al 100% de los asistentes les pareció que es caro.
- Al 90% que perjudica la salud y al 98% que perjudica su salud.
- El 98% sabe que es una droga.
Consumo de Drogas no legales
La droga más frecuentemente consumida, con mucha diferencia sobre el resto,
continúa siendo el hachís, dado que un 28’1% de los jóvenes la ha consumido alguna
vez en los últimos 12 meses y el 18’2% en los últimos 30 días. La segunda sustancia
es el éxtasis u otras drogas de diseño, con un consumo en los últimos 12 meses del
3’5%. La droga menos consumida es la heroína, con una frecuencia del 0’5%.
Al 29’5% de los jóvenes les han ofrecido drogas en los últimos 12 meses, y a
un 13’9% en los últimos 30 días.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
143
Perfil de los usuarios del C.A.I.D. (Leganés)
El 85% de los usuarios son hombres y el 15% restante mujeres.
TABLA 81 – PERFIL DEL USUARIO
EDAD
Menores de 18 años
De 18 a 30 años
De 31 a 40 años
Mayores de 40 años
NIVEL DE ESCOLARIZACIÓN
No sabe ni leer ni escribir
No aprobó estudios primarios
Estudios Primarios
Bachiller elemental o Graduado Escolar
Bachiller Superior B.U.P.
Estudios universitarios medios o FP
NIVEL SOCIOECONÓMICO
Bajo
Medio
Alto
Desconocido
PORCENTAJE
2,5 %
37 %
51 %
9,5 %
PORCENTAJE
2,97 %
9,9 %
24,75 %
27,72 %
14,85 %
0,99 %
PORCENTAJE
38,61 %
35,64 %
1,99 %
23,76 %
Fuente: C.A.I.D. (Ayuntamiento de Leganés) y elaboración propia.
En este último año se ha producido un aumento significativo de la demanda de
tratamiento de otras drogas distintas a las de heroínas, especialmente cocaína. Es
también relevante el inicio de demandas de tratamiento relacionado con el abuso de
alcohol y benzodiacepinas. Se observa un aumento considerable de usuarios que
inician programa libre de drogas.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
144
Nutrición y Hábitos Alimenticios
Leche y derivados lácteos
El consumo medio per cápita de leche es de 1’42 raciones/día en los hombres
y 1’52 en las mujeres. El 12’9% no consume ninguna ración de este producto. Al incluir
los derivados lácteos, el consumo de este grupo de alimentos se incrementa a 2’2
raciones diarias. La tendencia de consumo en este grupo de alimentos está
descendiendo en los últimos cinco años tanto en hombres como en mujeres.
Dulces y bollería
Engloba el consumo de galletas, bollería y productos de pastelería. La ingesta
media es de 0’6 raciones/día. El 7’8% de la población consumen dos o más raciones al
día.
Frutas y verduras
La media de consumo de fruta fresca es de 1’1 raciones/día, que se incrementa
a 1’4 al incluir los zumos de fruta. Tanto en el consumo de frutas como de verduras, la
mujer consume mayor cantidad de
alimentos de este grupo que el hombre,
considerando además que a medida que se incrementa la edad la mujer aumenta su
consumo de manera considerable.
Carne y derivados
El consumo medio de productos cárnicos es de 1’5 raciones/día, donde la
carne aporta 1 ración siendo el resto derivados (embutidos principalmente). Hay que
destacar la gran proporción de personas que aumentan hasta dos raciones su ingesta
de productos cárnicos, con notables diferencias entre hombres y mujeres: un 47’2% de
hombres frente al 39’6% de mujeres.
Pescado
El consumo de productos de este grupo de alimentos es de 0’6 raciones/día. Su
consumo es muy similar en hombres y mujeres, siendo menor en los individuos de 18
a 29 años respecto a otros grupos de edad.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
145
REALIZACIÓN DE DIETAS
Un 16’3% de la población de la Comunidad de Madrid ha realizado algún tipo
de dieta en los últimos seis meses previos a la realización de este estudio, y un 10’9%
ha realizado alguna dieta para adelgazar. La proporción de mujeres que ha realizado
dietas para adelgazar es 2’1 veces más frecuente que en hombres. La tendencia en
los últimos años muestra una clara tendencia a la baja de este indicador.
En población adolescente, se mantiene un patrón de consumo alimentario con
un exceso del consumo de productos cárnicos y de bollería, un defecto de ingesta de
verduras y fruta, así como un consumo inferior a lo recomendado de leche y derivados
lácteos en un porcentaje importante de jóvenes, sin olvidar la elevada ingesta de
chucherías saladas.
El 18’3% de los chicos y el 36% de las chicas consideran que tienen un exceso
de peso o que están obesos. El 27’7% de los jóvenes afirma haber realizado algún tipo
de dieta los últimos 12 meses, y un 19’9% han llevado a cabo alguna dieta para
adelgazar.
Las chicas realizan 4’3 veces más frecuentemente dietas para
adelgazar que los chicos, alcanzando una prevalencia del 30’8%.
Trastornos de Comportamiento Alimentario (TCA)
Los
Trastornos
del
Comportamiento
Alimentario
son
enfermedades
psicosomáticas graves de etiología multifactorial que sólo pueden entenderse por la
interacción de muy diversos factores psicológicos y fisiológicos que se suscitan,
potencian y modifican mutuamente, dando lugar a su notables complejidad funcional y
estructural. Los factores socioculturales ocupan un papel etiológico esencial y tanto la
insatisfacción corporal como el anhelo de delgadez son características necesarias
para la aparición de un TCA.
En nuestra Comunidad los TCA suponen entre las mujeres adolescentes uno
de los problemas de salud crónicos con mayor prevalencia.
Presentan un riesgo de TCA un 7,6% (5,6 – 9,6) de las mujeres adolescentes
escolarizadas, lo que unido a la prevalencia actual del caso supone que este problema
de salud afecta a un 11% (7,8-14,2) en este grupo de población.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
146
Es de destacar la alta tasa de subdiagnóstico, que indica que los casos en
tratamiento sólo suponen una pequeña parte del problema.
Es necesario seguir promocionando hábitos alimentarios saludables y tener en
cuenta los TCA en los programas preventivos en el medio educativo o sanitario.
(Boletín Epidemiológico de la CM. Vol.8. Octubre 2002).
Actividad Física
El 42’9% de los entrevistados afirman estar sentados la mayor parte del tiempo
de su actividad laboral u ocupación habitual, es decir, realizan una actividad
sedentaria. Los hombres son 1’4 veces más sedentarios que las mujeres, y la
inactividad física es mucho más frecuente a medida que disminuye la edad. En los
hombres, el deporte más practicado es el fútbol, seguido del footing y del ciclismo. En
las mujeres la más frecuente es la natación seguido de la gimnasia de mantenimiento
y el aerobic.
La mayor parte de lo jóvenes, un 75’9%, realiza alguna actividad física dentro o
fuera del centro escolar la mayoría de los días. Sin embargo, un 5’7% de los chicos y
un 13’3% de las chicas no llegan a realizar algún tipo de actividad de forma regular al
menos tres veces a la semana.
Relaciones Sexuales
El 22’1% de los jóvenes ha tenido alguna vez relaciones sexuales con
penetración. Esta proporción es superior en los chicos (24%) que en las chicas
(20’5%), así como en los jóvenes de 16 años (22’8%) frente a los de 15 años(11’8%).
Un 87’5% utilizaron el preservativo durante la última relación sexual, cifra muy similar
en los chicos y en las chicas.
Un 13’5% de chicos y un 7’4% de chicas no utilizaron métodos anticonceptivos
eficaces durante la última relación sexual.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
147
Consulta Joven
En el Área 9, como estrategia de captación de la población adolescente, se
viene realizando lo que se denomina la Consulta Joven, junto a la CM y las
Delegaciones de Educación y Salud del Ayuntamiento, a la cual tienen libre acceso
todos los jóvenes que quieran independientemente del Centro de Salud que les
corresponda, garantizándoles el anonimato.
TABLA 82 – COMPARACIÓN DE COBERTURA CONSULTA JOVEN
2000
1.212
29
911
624
218
831
177
8
Nº de intervenciones
Interrupción Voluntaria del Embarazo
Información métodos anticonceptivos
Anamnesis Enferm. de Transmisión Sexual
Detección de embarazos
Contracepción postcoital
Antecedentes postcoitales
Enfermedades Transmisión Sexual
2001
1.242
21
979
741
108
978
0
Fuente: Memoria Atención Primaria. Área 9. 2001.
TABLA 83 – RESULTADOS POR EQUIPOS CONSULTA JOVEN
Contracepción Interrupción
/Antecedentes Voluntaria
previos de CP Embarazo
Dr. Mendiguchía I
Dr. Mendiguchía II
Jaime Vera II
Palomares
Marie Curie
Mª Montessori
Los Pedroches
H. de los Frailes
Leganés Norte
34
65/14
89/2
38/6
16/4
10
11/1
44/9
8/2
0
4
1
1
3
0
0
1
0
Detección
Precoz
Embarazo
5
4
37
5
0
0
Información Antecedentes
Sexualidad
ETS
Postc.
9
0
0
0
0
14
97/3
12
26/9
0
6
0
4
0
0
1
2
1
0
9
10/3
0
2
Fuente: Memoria Atención Primaria. Área 9. 2001.
Se aprecia que el motivo más frecuente de consulta es el de contracepción
postcoital, con un incremento sobre el año 2000 (78% vs. 68%). Un 20% de las
adolescentes que acuden por contracepción postcoital, tenían antecedentes previos.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
148
7.3. CONCLUSIONES
¾ Las tasas brutas de mortalidad de Leganés muestran una tendencia ascendente
a lo largo del periodo 90-99, siendo en todas los casos inferiores a las
observadas en la C.M. La variable edad puede ser la explicación.
¾ Las
cinco primeras causas de muerte en Leganés en el periodo considerado
coinciden con las de la C.M.
En cuanto al orden, hay coincidencia en la
mortalidad por las enfermedades asociadas al aparato respiratorio, digestivo y
debida a causas externas. En Leganés, la primera causa de mortalidad son los
tumores (32,4%) y la segunda causa las enfermedades del aparato circulatorio
(26%) al contrario que en la C.M. que presenta el orden inverso.
¾ La
mortalidad infantil y la mortalidad perinatal de Leganés (97-98) es inferior a
las del total de la C.M.
¾ Según
el patrón de mortalidad observado hay un porcentaje considerable de
muertes por causas sanitariamente evitables, es decir, aquellas para las que
existen medidas preventivas suficientes de probada eficacia (Hipertensión,
Accidente cerebrovascular, Cáncer de pulmón, tráquea y bronquios y accidentes
de tráfico).
¾ El cáncer de pulmón en los hombres y el cáncer de mama en las mujeres sigue
una tendencia temporal creciente, por lo que se refiere a éste último, en el Área
9 (enero 99-julio01) a través del Programa de Detección Precoz de Cáncer de
Mama han sido diagnosticados 33 cánceres, lo que supone una Tasa de
Detección de 3,7 por 100.000.
¾ El
porcentaje de Diabetes en el Área 9 es similar al de la C.M. , es una
enfermedad asociada a los estilos de vida inadecuados y a largo plazo
constituye una enfermedad invalidante, actualmente sólo el 4,6% de la población
de Leganés susceptible de padecer la enfermedad acuden a los servicios de
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
149
Atención Primaria (según datos deTabla 47).
¾ El número de casos de SIDA registrados en el Hospital Severo Ochoa en el año
2002 es de 657. Ocupando el puesto número 11 respecto a los 14 hospitales de
la C.M considerados. A nivel de la CM, se observa una tendencia descendente
desde el año 1995, factores como el tratamiento de enfermedades oportunistas,
el mayor efecto de los tratamientos antiretrovirales y las campañas de educación
e información a la población, explicarían este descenso.
¾ Existe una buena cobertura vacunal en la población de Leganés en todos los
grupos de edad. Alcanzándose una cobertura del 100% en Vacunación infantil y
66,68% de cobertura del grupo de riesgo prioritario en vacunación de la gripe
(>65 años).
¾ Respecto a los Accidentes de Tráfico ocurridos en Leganés las causas de
accidentes, así como la franja de edad con más siniestralidad, y otros datos
relativos a la explotación estadística sigue las mismas pautas en Leganés que en
el conjunto del país, apareciendo la alcoholemia en primer lugar.
¾ El consumo excesivo de alcohol es un hábito generalizado en la población,
afectando en la población adulta en mayor proporción a los hombres que a las
mujeres. El porcentaje de consumo de alcohol se acentúa en la población joven
en todos los aspectos (consumo excesivo, frecuencia de consumo, etc)
igualándose por sexos, el inicio de consumo de alcohol se incrementa a partir de
los 16 años.
¾ Existe un consumo excesivo de tabaco con una proporción mayor de hombres
fumadores que de mujeres, en población adulta. En jóvenes este patrón se
invierte, superando el número de mujeres fumadoras al de hombres y
adelantándose la edad de inicio del hábito tabáquico.
¾
Tanto el hábito tabáquico como el consumo excesivo de alcohol son factores de
riesgo determinantes en la incidencia de las enfermedades consideradas como
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
150
causas de mortalidad más frecuente (cáncer TBP, enfermedades del aparato
circulatorio y digestivo).
¾ En cuanto al consumo de Drogas no legales, en Leganés el patrón de consumo
se ha ido modificando. Ha disminuido el consumo de heroína, pasando el hachís
a ser la principal droga consumida. En segundo lugar, pero con una tendencia
ascendente, se encuentran las drogas de diseño (éxtasis) y las benzodiacepinas.
También aparece aumentado el consumo de cocaína. Respecto al perfil del
usuario el 85% son varones de una edad comprendida entre 31- 41 años (51%),
con estudios básicos (Bachillerato elemental/EGB) (72%) y de un nivel
socioeconómico medio-bajo. Se observa un aumento considerable de usuarios
que inician el programa libre de droga.
¾ Los estudios realizados sobre Hábitos Alimentarios demuestran que estos son
inadecuados: Consumo excesivo de carne y grasas y deficitario de legumbres,
verduras, frutas y pescado. Esto asociado a un bajo nivel de ejercicio físico entre
la
población
constituye
un
importante
factor
de
riesgo
en
múltiples
enfermedades.
¾ Ha aumentado la prevalencia de Trastornos del Comportamiento Alimentario
(anorexia, bulimia) fundamentalmente en la población adolescente femenina.
¾ El número de Interrupciones Voluntarias de Embarazo se ha cifrado en 21 y se
han detectado 108 embarazos en adolescentes, cifra muy inferior a la del año
2000 (218). No se ha producido ninguna Enfermedad de Transmisión Sexual
entre los motivos de consulta.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
151
8. CARACTERÍSTICAS MEDIOAMBIENTALES Y FACTORES
DE RIESGO
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
152
8.1. ENTORNO FÍSICO
Descripción geográfica
RELIEVE
El relieve es suave y poco acusado, siguiendo la tónica general de la
submeseta Sur, mostrando una divisoria de aguas, orientada perpendicularmente a los
vientos dominantes, en sentido NO-SE. La altitud media del término es de 667 metros
sobre el nivel del mar (Alicante).
El término municipal se localiza en la cuenca mesoterciaria del Tajo. La
formación litológica pertenece al Neógeno y está constituida por sedimentos de origen
continental, que atendiendo a sus distintas facies se incluyen en los materiales de la
facie detrítica.
En la zona de Leganés representan una avanzadilla hacia el centro de la
cuenca, enriqueciéndose en lechos arcillosos que alternan con niveles de
granulometría
mayor
(incluso
microconglomerados).
Los
niveles
no
ofrecen
continuidad al representar aspectos de lentejones procedentes de un medio de
sedimentación enérgico (arroyadas).
Al
Norte,
la
zona
de
Arroyo
Butarque
esta
formada
por
arenas
cuarzofeldespáticas, arcillas y limos arenosos con gravas dispersas y al Sur se
encuentra la zona de aluviales de fondo de valle del Arroyo Culebro constituidos por
arcillas yesíferas, arenas y arcillas.
CLIMATOLOGÍA
El ámbito de estudio puede quedar definido, desde el punto de vista climático,
como mediterráneo templado, con escasas precipitaciones y una fuerte oscilación
térmica anual, producida por los efectos de la continentalidad.
La temperatura media del más frío (el mes de enero) está en el entorno de los
6ºC, pudiéndose alcanzar mínimas absolutas bastante rigurosas (-10ºC). Las
temperaturas medias en verano oscilan entorno a los 20-26 ºC en el mes de Julio, que
son superadas ampliamente por los valores absolutos que pueden llegar a alcanzar los
40ºC.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
153
Las precipitaciones son bastante limitadas, entre 350 y 450 mm. de
pluviometría media anual, con una gran variabilidad interanual. El balance entre la
precipitación media y las necesidades potenciales de agua de la vegetación define un
régimen de humedad mediterráneo seco.
Los vientos, aunque frecuentes, se caracterizan por su escasa intensidad. El
valor medio anual del recorrido del viento es del orden de 200 Km/día, con un máximo
en marzo y un mínimo en octubre.
TABLA 84 - VALORES MEDIOS MÁS SIGNIFICATIVAS
VARIABLE CLIMÁTICA
Temperatura media anual
Temperatura media del mes más frío
Temperatura media del mes más cálido
Duración media del período de heladas
(L.Emberger)
Evotranspiración potencial media anual
Precipitación media anual
Déficit medio anual
Duración media periodo seco
Precipitación invierno
Precipitación primavera
Precipitación otoño
VALOR MEDIO
13ºC – 14ºC
6ºC – 7ºC
20ºC – 26ºC
5 – 7 meses
(noviembre – marzo)
800 – 900 mm
350 – 450 mm
500 – 600 mm
3 a 5 meses
31 %
29 %
30 %
Fuente: Ayuntamiento de Leganés y elaboración propia.
HIDROLOGÍA
Las aguas superficiales del término vienen surcadas por la subcuenca del
Arroyo Butarque al Norte y al Sur la del Arroyo Recomba – Culebro. En las cuencas
Sur hay unas acumulaciones de humedad manifiesta por fuentes como la de
Polvoranca y lagunas más o menos estacionales (María Pascuala, Polvoranca, etc...).
Con relación a las aguas subterráneas la inmensa totalidad del término está
inmersa dentro del rico acuífero miocénico, encontrándose la capa freática a un nivel
cercano a los 15 metros o menor.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
154
FLORA Y FAUNA
La geología y el clima dan para el término municipal dos tipos de vegetación
potenciales: El Quercus (encinar) sobre el Mioceno y el Populus (Choperas, alamedas)
sobre el Cuaternario. Esta vegetación se encuentra totalmente degradada desde
tiempos seculares, debido al uso agrario.
De las Populus sólo quedan reductos a lo largo del Arroyo de Butarque. Del
dominio del Quercus no queda casi nada. En el término existen en la actualidad sólo
bosquetes de replantación (olivos, pinos, eucaliptos, etc...).
A pesar de que el sector primario ha experimentado una drástica reducción a
expensas de la urbanización e industrialización, en Leganés todavía subsisten algunas
hectáreas de regadío distribuidas alrededor del Arroyo de Butarque y de la carretera
de Villaverde y de la de Alcorcón, Pero en resumen, hay que indicar que en la
actualidad, no se realizan actividades agrarias pues prácticamente todo el término
municipal tiende a convertirse en suelo urbanizado.
En Leganés a nivel faunístico se puede considerar la existencia de dos hábitats
diferentes:
• Hábitats de zonas esteparias: Este hábitat, que comprende cultivos y algún
terreno con matorral, es el mayoritario en el término municipal de Leganés.
Estas zonas tienen una diversidad de especies muy baja, ya que se trata de
terrenos con apenas vegetación natural y muy humanizados.
• Hábitats de Parques recreativos: El parque recreativo del Arroyo Butarque tiene
una baja densidad faunística compuesta de especies bastante comunes, entre las
cuales se encuentran las siguientes: Lagartija ibérica (Podarcis hispanica), Carbonero
común
(Parus
major),
Herrerillo
común
(Parus
caeruleus),
Pico
picapinos
(Dendrocopos major), Estornino negro (Sturnus unicolor), Agateador común (Certhia
brachydacryla), Urraca (Pica pica), Mirlo común (Turdus merula), Gorrión
común (Passer domesticus), Paloma (Columba sp.).
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
155
8.2. SECTOR AGUA
Agua de abastecimiento
El principal embalse del que se nutre este municipio es el embalse de El Atazar
en la zona norte de la Comunidad de Madrid.
Las depuradoras a las que van las aguas residuales son la depuradora de Butarque a
la que llega más del 90% de esta agua y, en mucha menor medida la depuradora Sur,
situada en la zona de Getafe.
Los centros que ejercen el control de aguas son:
•
Laboratorio Municipal .
•
Canal de Isabel II, como empresa suministradora.
•
En cuanto a aguas de abastecimiento : El Servicio de Salud Pública
del Área 9, incorpora la información suministrada por los controles analíticos de los
efectuados por los Laboratorios Municipales al Sistema de Información de Sanidad
Ambiental de la Consejería de Sanidad, siendo la autoridad sanitaria responsable de
vigilar y controlar el abastecimiento de agua potable (tanto de abastecimientos
municipales pertenecientes al Canal de Isabel II, como de los abastecimientos
autónomos no municipales). Se han efectuado análisis completos del agua de
abastecimiento de los cuatro municipios del Área (Leganés, Fuenlabrada, Humanes de
Madrid, Moraleja de Enmedio). Asimismo se ha continuado el proceso de regulación
(autorización sanitaria) de los abastecimientos autónomos no municipales (polígonos
industriales),
no
existiendo
en
Leganés
ningún
abastecimiento
de
estas
características.
•
Consumo de Agua
TABLA 85 – CONSUMO DE AGUA
Municipio de Leganés
Consumo Año
2000
11.308.900 m3
Consumo Año
2001
11.814.111 m3
Consumo Año
2002
11.342.423 m3
Fuente: Canal de Isabel II.
Según datos del INE, el consumo per cápita de agua en España alcanza los
168 litros al día en el año 2000, lo que supone un crecimiento del 1,8% respecto a
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
156
1999. Por su parte el agua consumida en los hogares crece un 4,8%. Las
C.C.A.A. con mayor consumo medio son Castilla La Mancha y Cantabria (con
188 l/hab/día), mientras que la C.M. presenta un consumo de 176 l/hab/día en el
año 2000. En Leganés, en el año 2000, el consumo fue de 180 l/hab/día.
La Memoria de Actuaciones de la Delegación de Salud y Consumo 2002,
refleja los siguientes datos:
TABLA 86 - ANALISIS DE AGUAS
Nº Total
Muestras
Correc. Incorr.
75
78
72
88
79
74
81
68
93
86
68
862
3
3
1
6
2
1
5
7
8
2
4
42
Nº Análisis
MÍNIMO
Correc. Incorr.
67
70
65
82
73
66
70
61
80
78
61
773
3
3
1
6
1
1
5
7
8
2
3
40
Nº Análisis
NORMAL
Correc. Incorr.
8
8
7
6
6
8
11
7
13
8
7
89
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
1
2
INCIDENCIAS
Cloro
bajo
Nitritos
altos
3
2
1
3
1
1
2
2
1
1
17
Cl bajo
+NO2
alto
Presencia
C.T.
1
1
2
1(1)
4
1
7
1
1
2
1
4
1
2
6
1
9
Fuente: Laboratorio Municipal de Salud Pública – AGUA DE RED DE LEGANÉS (2002)
Las muestras corresponden a los meses enero, febrero, marzo, abril, mayo, junio, julio,
septiembre noviembre y diciembre.
(1):
1.-Nitritos, S. Faecalis y RTA altos
2.-Agua de Pozo: Cloro bajo y Nitratos altos
3.- Agua de Pozo: Cloro bajo, Coliformes totales y fecales altos, S. Faecalis
alto, Clostridium alto, RTA alto, Nitratos altos y Turbidez alta.
(2):
Cloro bajo y turbidez alta.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
Otros
157
1(2)
2
Fuentes
Dentro del Programa Municipal de Prevención de Legionelosis están
controladas todas las fuentes ornamentales. El control que se hace se refiere al censo,
control analítico, al mantenimiento, limpieza y desinfección de las mismas.
Se ha continuado, en el marco del Programa de Legionella, a la identificación y
control de los principales sistemas de climatización (torres de refrigeración,
condensadores evaporativos, agua sanitaria) existentes en Área 9, efectuando 48
inspecciones.
TABLA 87 - RESULTADOS ANALÍTICOS PROGRAMA LEGIONELLA
Nº de
muestras
Correctas
Incorrectas
Tipo de muestra
Agua de fuentes ornamentales
44
40
4
Agua de Equipos de refrigeración
3
2
1
TOTAL
47
42
5
Se ha aislado Legionella pneumophilla serogrupo 1 en una muestra (equipo de refrigeración) y
Legionella pneumophilla serogrupo 2 a 14 en cuatro muestras (fuentes ornamentales).
Fuente: Delegación de Salud y Consumo (Ayto. Leganés).
Pozos
Está previsto para este año hacer lo mismo con los pozos, que por lo que se
refiere a Leganés, sólo se utilizan para riego.
Piscinas
De la Memoria 2002 de Delegación de Salud del Ayuntamiento, se han extraído los
siguientes datos:
•
En lo relativo a las aguas recreativas (piscinas) se realizan controles
durante todo el año de las piscinas de invierno municipales y privadas de uso público,
realizándose 199 muestras de agua. En cuanto a las piscinas de verano (en el año
2002 esta actividad ha sido asumida por el Ayuntamiento) se controlan todas las
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
158
piscinas con el fin de expedir el permiso anual
y vigilar que las instalaciones
cumplen la legislación vigente. Se han visitado 79 piscinas, públicas y privadas
realizándose 105 controles analíticos de calidad del agua, equivalente a un muestreo
del 100% de los vasos censados en el municipio.
•
En el año 2002 se ha continuado con el proceso de concienciación de
los responsables de piscinas para la instauración de sistemas de autocontrol, todas las
piscinas municipales y cuatro piscinas privadas del municipio están implantado
sistemas de autocontrol.
La Memoria de Actuaciones de la Delegación de Salud y Consumo 2002,
refleja los siguientes datos:
TABLA 88 – RESULTADOS PISCINAS
MES
NºMUESTRAS
CORRECTAS
INCORRECTAS
Cl bajo
Cl
alto
ENE.
16
10
6
5
1
FEB.
16
13
3
3
MAR.
12
10
2
2
3
ABR.
20
17
3
3
3
MAY.
16
14
2
2
Verano: 64
23
41
18
Invierno: 21
15
6
3
Verano: 56
Invierno: 15
Verano: 0
Invierno:6
29
13
0
5
27
2
0
1
11
OCT.
24
20
4
3
NOV.
22
11
11
5
3
DIC.
15
11
4
2
2
1
2
TOTAL
303
191
112
57
11
1
17
JUN.
JUL.
SEP.
Contaminac.
Cl bajo +
Cont.
Otras
10
10
4
9
2
3
2
1
1
1
1
2
26
Fuente: Laboratorio Municipal de Salud Pública – piscinas de Leganés 2002.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
159
8.2.1. CONCLUSIONES
¾ En general el estado de la Red de Abastecimiento es bueno, habiéndose
solucionado los puntos conflictivos existentes. Los resultados analíticos son
aceptables y avalan esta afirmación. Se lleva a cabo un control diaria del agua
de la red de todo el municipio. Hay establecido un protocolo de actuación con el
Canal de Isabel II para dar solución inmediata a las posibles incidencias.
¾
En cuanto a las aguas de recreo (piscinas) se lleva un control municipal
exhaustivo tanto de las piscinas públicas como de las privadas, en este caso se
controla los sistemas de autocontrol implantados.
¾ Se puede afirmar que la calidad del agua de recreo, según los datos (Tabla 90),
no presenta riesgo para la salud, dado que las alteraciones, que se puedan
presentar, se detectan y se corrigen inmediatamente.
¾ En Leganés la utilización de agua de pozo sólo se utiliza para riego y baldeo de
calles.
¾ Las fuentes utilizan agua de red (también las fuentes ornamentales), existiendo
protocolos de control y limpieza.
¾ El Programa Municipal de prevención de la Legionelosis garantiza el control de
todas las instalaciones de riesgo existentes en el municipio por lo que cualquier
incidencia que surgiera sería inmediatamente detectada poniendo en marcha el
protocolo de actuación concreto para su control.
¾ Respecto a los datos de consumo de agua (considerados de interés puesto que
el agua es un recurso limitado), es necesario incidir en las variables que
reduzcan su gasto: Mejora del estado de la Red y sensibilización ciudadana.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
160
8.3. SECTOR AIRE
Contaminación Atmosférica
™
Contaminación Atmosférica Química
1. INTRODUCCIÓN
La contaminación atmosférica química es un problema que se plantea de forma
más o menos acuciante en todas las grandes ciudades. Los factores de influencia más
relevantes implicados en la calidad del aire de las ciudades son: las características
geográficas y topográficas de la zona, el régimen de vientos, la difusión atmosférica y
los focos de emisión de contaminación, fundamentalmente los relacionados con el
tráfico rodado.
2. CAPACIDAD DEPURADORA DE LA ATMÓSFERA
En lo relativo a las características climatológicas de Leganés, éste participa
del clima mesomediterráneo de la zona. Su precipitación total media anual es escasa
(350 – 450 mm). Por otra parte los vientos son débiles, alcanzando sólo el 5,6 %
velocidades superiores a los 25 Km/hora y dándose situaciones de calma en una
26,8% de los casos. La dirección dominante es de SURESTE, y con menor
propagación NORESTE y NOROESTE. Leganés, tiene abundantes días soleados, la
intensa radiación ultravioleta y la abundancia de precursores, podría producir “Smog”
oxidantes (ozono y PAN), con repercusión sobre la salud. Además, abundan las
situaciones anticiclónicas, que en los meses de invierno conlleva la formación de
fenómenos de “inversión térmica”que contribuyen a la falta de difusión vertical de los
contaminantes y, por tanto, al aumento de los niveles de inmisión. El efecto del relieve
no es determinante a la vista de las escasas oscilaciones de altitud de Leganés.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
161
3. FUENTES CONTAMINANTES
Las fuentes emisoras (de carácter general, es decir, no caracterizadas para
Leganés) con capacidad de impacto ambiental son las siguientes:
- Fuentes fijas: Actividades Domésticas (Calefacciones)
Actividades Industriales
- Fuentes móviles: Constituidas fundamentalmente por el tráfico rodado.
4. ANÁLISIS DE LOS VALORES DE INMISIÓN
La calidad del aire viene cuantificada por los valores de inmisión, que son la
concentración media de un contaminante presente en el aire durante un periodo de
tiempo dado. Son los valores que tienen interés desde el punto de vista de protección
de la salud y los ecosistemas.
A partir de los datos recogidos de la página web de la sección de calidad del
aire de la Comunidad de Madrid (www.medioambiente.madrid.org) para la estación
medidora de Leganés, se ha realizado un análisis de la calidad del aire en Leganés.
Dado que los datos de los que se disponen no son suficientes para un estudio en
mayor
profundidad
(modelización
de
los
contaminantes
mediante
modelos
autoregresivos de análisis de series temporales) se ha procedido mediante el paquete
estadístico SPSS y el análisis espectral (mediante la Transformada Rápida de
Fourier), a la caracterización del contaminante mediante el análisis de su tendencia y
periodicidades temporales.
Los datos utilizados, únicos disponibles en la web, corresponden a las medias
diarias medidas en µg/m3, durante el periodo comprendido desde el 1/08/00 al
15/03/03, de los siguientes contaminantes:
•
SO2 (en cuya serie de datos se sustituyeron 10 valores perdidos)*
•
NO2 (en cuya serie de datos se sustituyeron 9 valores perdidos)*
•
PM10 (en cuya serie de datos se sustituyeron 13 valores perdidos)*
•
O3 (en cuya serie de datos se sustituyeron 56 valores perdidos)*
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
162
* todos los valores perdidos se sustituyeron mediante interpolación lineal
entre los valores próximos.
GRÁFICO 5 – NIVELES INMISIÓN SO2
SO 2 (micg./m3)
30
20
10
0
1
99
50
197
148
295
246
393
344
491
442
589
540
687
638
785
736
883
834
932
1 agosto 2000 - 15 marzo 2003
Del análisis de los datos, mediante los procedimientos anteriormente citados,
no se observa tendencia estadísticamente significativa al 95 % en la serie de valores
de SO2 analizados; existe una periodicidad anual, semanal y otra en torno a los 3 - 4
días. La periodicidad semanal es debida fundamentalmente al tráfico rodado (efecto
antropogénico). La periodicidad anual es de carácter climatológico, mientras que la
periodicidad detectada cada 3 ó 4 días es probablemente de origen meteorológico, y
se relaciona con las estructuras meteorológicas a escala sinóptica (duración media de
borrascas en nuestras latitudes).
El Valor Guía diario para la protección de la salud humana establecido por la
OMS es de 125 µg/m3 (valor que no se alcanza en ninguno de los casos analizados,
ver gráfico 2).
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
163
En la actualidad la legislación según Directiva 1999/30 UE, recientemente
traspuesta a la Normativa Estatal, contempla este mismo valor como valor límite de
protección a la salud humana, si bien el margen de obligado de cumplimiento es para
el año 2005. Los umbrales horarios establecidos por esta normativa no son aplicables
debido a la diferente escala temporal analizada.
TABLA 89 – VALOR LÍMITE SO2
Valor Límite
Margen de Tolerancia
125 µg/m3
Ninguno
Fecha en que debe
cumplirse el Valor Límite
01/01/2005
GRÁFICO 6 – NIVELES INMISIÓN NO2
200
180
NO2 (micg./m3)
160
140
120
100
80
60
40
20
0
1
99
50
197
148
295
246
393
344
491
442
589
540
687
638
785
736
883
834
932
1 agosto 2000 - 15 marzo 2003
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
164
Del análisis de los datos, mediante los procedimientos ya citados, se observa
una tendencia creciente estadísticamente significativa al 95 % en la serie de valores
de NO2 analizados; existe una periodicidad semanal y otra en torno a los 3 - 4 días,
debidas principalmente al tráfico.
El Valor Guía anual para la protección de la salud humana establecido por la
OMS es de 40 µg/m3.
En la actualidad la
legislación según Directiva 1999/30 UE, recientemente
traspuesta a la Normativa Estatal, contempla este mismo valor como valor límite de
protección para la salud humana, si bien el margen de obligado de cumplimiento es
para el año 2010. Los umbrales horarios establecidos por esta normativa no son
aplicables debido a la diferente escala temporal analizada.
TABLA 90 – VALOR LÍMITE NO2
Valor Límite
Margen de Tolerancia
40 µg/m3
30 µg/m3 *
20 µg/m3
Ninguno *
Fecha en que debe
cumplirse el Valor Límite
01/01/2010
19/07/2001 *
* Valor Límite anual para la protección de la vegetación
Los valores medios obtenidos en la serie de valores de NO2 son:
- Valor medio año 2001: 34 µg/m3
- Valor medio año 2002: 40 µg/m3
Aunque la normativa establece que los niveles de inmisión no deberían
sobrepasar los 40 µg/m3, que actualmente se cumple, la tendencia creciente observada
en las series de NO2, producto fundamentalmente del aumento del tráfico rodado,
indica la necesidad de adopción de medidas de control de ese contaminante, que, muy
probablemente, en caso de no adoptar ningún tipo de medida incumpliría la legislación
anteriormente citada.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
165
GRÁFICO 7 – NIVELES INMISIÓN PM10
PM 10 (micg./m3)
200
100
0
1
99
50
197
148
295
246
393
344
491
442
589
540
687
638
785
736
883
834
932
1 agosto 2000 - 15 marzo 2003
Del análisis de los datos, mediante los procedimientos ya citados, no se
observa una tendencia estadísticamente significativa al 95 % en la serie de valores de
PM10 analizados. Existe una periodicidad anual debida a factores climatológicos, una
periodicidad semanal de carácter antropogénico y otra en torno a los 3 - 4 días de
carácter meteorológico.
En lo relativo a efectos sobre la salud, la OMS no establece un valor guía,
puesto que cualquier incremento en la concentración de PM10 produce efectos sobre la
salud. No obstante, la legislación vigente establece los siguientes valores diarios para
la protección de la salud.
TABLA 91 – VALOR LÍMITE PM10
Valor Límite
Margen de Tolerancia
50 µg/m3
25 µg/m3
Fecha en que debe
cumplirse el Valor Límite
01/01/05
De los 957 días analizados, se supera este umbral 162 días.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
166
Aunque son varias las fuentes que contribuyen a los niveles de inmisión de
este contaminante (calefacciones, industria), una de las principales es el tráfico, por
lo que nuevamente, se presenta como un factor determinante en la calidad del aire en
Leganés.
GRÁFICO 5 – NIVELES INMISIÓN O3
100
Ozono (micg/m3)
80
60
40
20
0
1
123
62
245
184
367
306
489
428
611
550
733
672
855
794
916
1 agosto 2000-15 marzo 2003
Del análisis de los datos, mediante los procedimientos ya citados, no se
observa una tendencia significativa al 95%. Sin embargo, si se observa periodicidad
anual y no hay periodicidad semanal. Al no encontrarse periodicidad semanal, se
descarta el efecto antropogénico o bien queda enmascarado por otro tipo de factores.
El ozono, al ser un contaminante secundario está afectado por el régimen de
vientos y por factores de insolación. Por lo que podría deducirse que su origen
primario no estuviese en Leganés. El aumento del parque automovilístico y la falta de
renovación de los catalizadores anticuados ha propiciado que los niveles de NOx
vayan aumentando paulatinamente y a través de la dinámica atmosférica urbana se
desplacen hacia las zonas periféricas actuando allí como elementos precursores para
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
167
la formación de O3, con lo que crecen las concentraciones de este contaminante en
las zonas adyacentes a Madrid.
Respecto a los efectos sobre la salud, no hay valores guía diarios establecidos,
ni por la OMS, ni por la Legislación. Sin embargo, hay estudios en los que se señala
que a partir de 45 µg/m3 de media diaria se comienza a establecer relación con efectos
sobre la salud (Díaz et al.)
5. EFECTOS EN SALUD
Es evidente la relación existente entre la contaminación atmosférica y las
afecciones broncopulmonares y una demostración de ello está en el número creciente
de casos de bronquitis crónica, enfisema, asma, etc. diagnosticadas en las grandes
aglomeraciones urbanas. La sintomatología más común es la de tos, irritación de
garganta, irritación ocular, etc. que en el caso de que se produzcan episodios agudos
de contaminación atmosférica, va a suponer que los enfermos crónicos del aparato
cardiorespiratorio, que son más sensibles (niños, ancianos, asmáticos), puedan
agravarse sus procesos.
La contaminación de tipo oxidante da lugar a irritación ocular, inflamación de la
córnea, de la conjutiva y de las lacrimales. El SO2 ataca a las vías respiratorias al
afectar a las defensas de los pulmones, en especial de niños y ancianos. Las
partículas en suspensión, sobre todo las de menor tamaño (0,5 – 5 micras) no
retiradas por los conductos nasales, afectan a las células broncopulmonares,
incrementándose cuando aparecen con elevadas concentraciones de SO2.
Los artículos publicados en los últimos diez años acerca de la relación entre
contaminación atmosférica y morbilidad circulatoria que analizan los efectos sobre la
salud de exposiciones ambientales o experimentales a los principales contaminantes
(partículas, dióxido de azufre, dióxido de nitrógeno, monóxido de carbono y ozono),
evidencian una relación positiva y significativa de los niveles de contaminación
atmosférica con diferentes indicadores de morbilidad circulatoria, generalmente
ingresos hospitalarios. Los hallazgos más consistentes han sido para la contaminación
por partículas, sin poder descartar el papel independiente de otros contaminantes
como el CO o el SO2. Los estudios epidemiológicos individuales han confirmado el
efecto de la contaminación sobre grupos de individuos susceptibles y han demostrado
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
168
su relación con diferentes indicadores de riesgo cardiovascular, como la viscosidad
plasmática, la frecuencia cardiaca o la hipertensión arterial. Aunque todavía existen
aspectos importantes por explorar, las evidencias generadas en los últimos 10 años
apoyan la hipótesis de un efecto directo e independiente de la contaminación
atmosférica sobre el sistema circulatorio.
Respecto a los niveles de Ozono, en Leganés el 31,8% del total de los días
analizados (957) se superan los 45 µg/m3. La estimación es que por cada 25 µg/m3 por
encima de los 45 µg/m3 hay un aumento del 18% en los ingresos hospitalarios, tanto
por causas respiratorias como circulatorias (Díaz et al.).
™
Contaminación Atmosférica Física
•
Contaminación Acústica
Del “Estudio sobre ruido en el municipio de Leganés” (año 2000) realizado por
el Grupo de Acústica del Instituto Universitario de Investigación del Automóvil (INSIA),
de la Universidad Politécnica de Madrid, para la Consejería de Medio Ambiente y
Desarrollo Regional de la CAM; se obtuvieron las siguientes conclusiones:
•
Principales Fuentes: Tráfico rodado y tren.
•
Zona con más ruido: El eje central con grandes avenidas y el enlace ferroviario.
•
Horarios más ruidosos: De 16 a 19 h (70.2 dBA) y de 13 a 16 h.
•
Focos en la Carretera de Carabanchel y la Carretera de Villaverde.
•
LAeq medio, Leganés: 68.5 dBA
•
LAeq máximo: 83.4 dBA
•
LAeq mínimo: 56.1 dBA
•
Laeq noche: 62.2 dBA
•
Disminución día – noche: 7.4 dBA
•
Disminución laborable-festivo: 2 dBA
•
Incremento noche- locales de ocio: 6 dBA
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
169
EFECTOS EN SALUD
Existen numerosos estudios epidemiológicos que relacionan niveles de ruido
con procesos de morbilidad centrados fundamentalmente en alteraciones fisiológicas
del órgano auditivo que pueden ser causa de daños irreversibles como la pérdida
progresiva e inconsciente de la audición . Pero en los últimos años se han desarrollado
estudios que sugieren que una exposición a determinados niveles de ruido está
asociado con efectos no auditivos. Así por ejemplo, son numerosos los investigadores
que consideran que existe una asociación entre ruido ambiental y salud ambiental.
Estos estudios analizan la incidencia de la contaminación acústica en dolencias
psíquicas de todo tipo y en el desencadenamiento de patologías graves como
alteración de la personalidad, del carácter y aumento de la tentativa de suicidios, e
incluso con patologías digestivas, tanto en adultos como en niños. Pero quizá la línea
de investigación más sólida es la que establece relaciones entre la contaminación
acústica y los efectos en la función cardiovascular, estableciéndose en algunos casos
estas asociaciones para largas exposiciones para niveles de ruido no excesivamente
elevados como ocurre en una gran ciudad como Madrid y su área metropolitana en el
que el principal emisor es el tráfico rodado.
•
Contaminación Electromagnética
El Ayuntamiento de Leganés consciente del interés social que ha ocasionado la
presencia de antenas de telefonía móvil en la ciudad, decide abordar un estudio de
Evaluación de Campos Electromagnéticos en estaciones base de telefonía móvil o
BTS del Tipo GSM 900 y DCs 1800.
El estudio se adjudicó a la empresa Eptisa, Servicios de Ingeniería S.A., el
objeto de estudio es la Evaluación de Campos Electromagnéticos provocados por las
estaciones base de telefonía móvil sobre determinados puntos sensibles en el
municipio.
La selección de los puntos sensibles se realizó considerando, inicialmente,
aquellos que habían solicitado expresamente la medida de niveles de campo en sus
instalaciones:
-
Escuela Infantil Rosa Caramelo; Edificio CETECA, Colegio Público “Víctor
Pradera” y Colegio Legamar.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
170
El siguiente grupo, seleccionado y acordado por el Ayuntamiento, está
constituido por aquellos centros que potencialmente se podían ver más
afectados por la presencia de las antenas de telefonía móvil:
-
Colegio Público “Alfonso X El Sabio”; Colegio Público “Lepanto” y Colegio
Concertado “La Inmaculada”.
TABLA 92 – RESUMEN DE LAS MEDICIONES MÁXIMAS DE CAMPO
ELECTROMAGNÉTICO REALIZADAS
PUNTO
SENSIBLE
ED.
CETECA
Máxima medida
Fecha
7/05/02
Hora
18:13
Local.
Azotea
P.medida
3
Valor
(medio) 1,40 V/m
/unidad
Nivel de
referencia (1)
Nivel de
decisión (2)
E.I.
ROSA
CARAMELO
C.P.
ALFONSO
X
C.P. V.
PRADERA
C.P.
LEPANTO
C.C.
LA
INMACUL.
C.
LEGAMAR
7/05/02
16:10
Patio edif.
1
9/05/02
12:40
Patio
9
9/05/02
13:45
Patio
6
9/05/02
9:40
Patio
8
8/05/02
17:05
Patio
6
-
0,91 V/m
0,39 V/m
0,49 V/m
0,58 V/m
0,57 V/m
-
41,25 V/m
20,6 V/m
Fuente: Estudio de Evaluación de Campos Electromagnéticos. Ayto. Leganés.
(1) Según R.D. 1066/2001, de 28 de septiembre en función de la frecuencia.
(2) Según se señala en el procedimiento para la realización de las medidas de emisión
TABLA 93 – RESUMEN MEDICIONES MÁXIMAS CAMPO MAGNÉTICO REALIZADAS
Máxima medida
PUNTO SENSIBLE
Edificio CETECA
C. LEGAMAR
Fecha Medición
7/05/02
-
Localización
Zona de acceso Ceteca
Pto. De medida
4
Valla delimitación subestación
eléctrica
43
Valor Unidad
0,33 µT
1,64 µT
Nivel de Referencia (1)
100 µT
Fuente: Estudio de Evaluación de Campos Electromagnéticos. Ayto. Leganés.
(1) Según R.D. 1066/2001, por el que se aprueba el Reglamento que establece condiciones de
protección del dominio público radioeléctrico, restricciones a las emisiones radioeléctricas y
medidas de protección sanitaria frente a emisiones radioeléctricas (BOE 29/09/01).
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
171
™ Contaminación Biótica
Los pólenes representan en Madrid la causa más frecuente de alergias
respiratorias, el estudio de las especies polínicas presentes en el aire, es por tanto un
factor a tener en cuenta a la hora de conocer el impacto potencial sobre la salud de
una población.
1. PRINCIPALES ESPECIES POLÍNICAS PRESENTES EN LEGANÉS
TABLA 94 – ESPECIES POLÍNICAS EN LEGANÉS (1994 – 1999)
ÁRBOLES
% SOBRE EL TOTAL DE POLEN
Agnus
Betuna
Cupressaceae
Fraxinus
Moraceae
Olea
Pinaceae
Platanus
Populus
Quercus
Salix
Ulmus
0,3
0,1
10,0
0,6
2,9
7,7
5,2
13,8
1,5
16,0
0,4
1,4
PLANTAS HERBÁCEAS
Artemisia
Chenop./Amaranth.
Graminae
Plantado
Rumex
Urticaceae
0,2
2,3
12,8
5,9
2,6
1,9
OTROS + NO IDENTIFICADOS
14,5
Fuente: Red Palinocam de la C. M.
Como puede observarse de la tabla anterior son los tipos polínicos de Quercus,
Platanus y Cupressaceae las que presentan una mayor concentración entre los
árboles. Referente a las plantas herbáceas, las gramíneas son las de mayor
incidencia.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
172
2. COMPARACIÓN CON OTRAS POBLACIONES DEL ENTORNO DENTRO DE LA
RED PALINOCAM EN EL PERIODO CONSIDERADO
Aunque los factores meteorológicos, tales como dirección e intensidad de
vientos más frecuentes, que suelen tener una importante componente local, y otros
más generales como temperatura, humedad, horas de sol, etc, son decisivos en el
comportamiento y evolución de los tipos polínicos, este apartado tiene como objetivo
comparar las concentraciones de los tipos polínicos más frecuentes en esta población
con el de otras localidades de la Comunidad de Madrid y que forman parte de la Red
Palinocam de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid. Éstas son: Alcalá
de Henares, Alcobendas, Aranjuez, Coslada, Getafe, Leganés, Madrid (Barrio
Salamanca), Madrid (Ciudad Universitaria). El análisis se centrará en las especies
anteriores que presentan una incidencia superior al 10 % sobre el total del polen
medido en esa estación.
Las contribución de las Cupresáceas al polen total en Leganés presentan uno
de los valores más bajos (10,0%) del conjunto de la Red Palinocam. Está muy por
debajo de los valores de Alcobendas (23,6%), Coslada (22,2%) e incluso Madrid-C.U.,
en las que las cupresáceas representan un 20,6 % sobre el total de los tipos polínicos
medidos. Únicamente Alcalá de Henares, con un 9,5 % del total presenta valores
inferiores a los de Leganés. La contribución de este tipo polínico para Leganés está
sensiblemente por debajo de la media de contribución de las cupresáceas en la
Comunidad de Madrid que es del 16,1%. En cuanto a valores absolutos las
concentraciones de cupresáceas son las más bajas de toda la Comunidad de Madrid,
con un total de 10.895 granos/m3 de este tipo polínico recogido desde 1994-1999. La
estación más próxima geográficamente, Getafe, tiene unos valores de 24.784
granos/m3 y la estación que presenta unos valores inmediantamente superiores es la
de Aranjuez con 21.575 granos/m3 recogidos de este tipo polínico durante el periodo
considerado.
El tipo polínico Platanus representa para Leganés el 13,8 % del total de polen
que se mide en esta estación durante el periodo considerado. De nuevo los valores
que se miden en Leganés son bajos respecto al conjunto de la Red Palinocam (21,6%)
y están muy por debajo de los de Alcalá de Henares (32,8%) y Aranjuez (36,5 %),
siendo algo inferiores a los de la estación de Getafe (16,8%). Leganés supera en
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
173
cuanto porcentaje de contribución de Platanus a las poblaciones de Alcobendas y
Coslada en las que el Platanus representa el 4 y el 4,7 % sobre el total de polen
recogido en el periodo considerado. Referente a valores absolutos presenta una
concentración baja 15.080 granos/m3, sólo superiores a la estaciones de Alcobendas y
Coslada con valores de 10.054 granos/m3 y 12.641 granos/m3, respectivamente. Las
concentraciones de Platanus en Leganés están muy por debajo de las 96.204
granos/m3 recogidos en Madrid-C.U.
El Quercus, en cuanto a tipos polínicos procedentes de árboles, es el de mayor
incidencia en Leganés (16,0%) sobre el total. Está por encima de los valores del total
de la Red (12,4%) y es la población que presenta la concentración más alta de este
tipo de polen, muy por encima de otra localidad del Sur como Aranjuez (6,1%). Es la
estación correspondiente al Barrio de Salamanca de Madrid la que presenta valores
más próximos a los de Leganés (14,5%). La estación más próxima, la de Getafe,
presenta valores inferiores (13,4 %) a los de Leganés. No obstante, en valores
absolutos, esta estación de Leganés con 17.479 granos/m3 recogidos durante los años
1994-1999, está por debajo de las concentraciones recogidas en Getafe con 23.874
granos/m3. En valores absolutos Leganés sólo supera a Aranjuez.
En cuanto a los tipos polínicos relacionados con plantas herbáceas, la
contribución de las gramíneas en Leganés al total de polen recogido es la mayor de la
Comunidad de Madrid (12,8 %), por encima del 7,8 % del total de la Comunidad. En
cuanto al porcentaje al polen total la población más próxima a los niveles de Leganés
sería la de Coslada, con 11,1%. De nuevo estos valores relativos no tienen la misma
lectura desde el punto de vista de las concentraciones recogidas en el periodo
considerado. Leganés es la estación que presenta valores absolutos más bajos de
este tipo polínico, con 13.972 granos/m3, por debajo de los 18.000 de Getafe, los
15.000 de Aranjuez y muy por debajo de los 29.000 granos/m3 recogidos en el Barrio
de Salamanca de Madrid.
Téngase en cuenta que desde el análisis de posibles impactos en salud, los
valores de referencia serán aquellos que hagan mención a concentraciones absolutas
de tipos polínicos en el aire.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
174
3. CARACTERÍSTICAS DE LOS TIPOS POLÍNICOS DE MAYOR CONTRIBUCIÓN
EN LEGANÉS
3.1 Cupresáceas
Las especies más frecuentes de este tipo polínico son el ciprés, la arizónica, la
tuya y el enebro. Es el polen más abundante en invierno y casi el único polen
alergénico con una incidencia atmosférica más alta en esta época. El periodo de
polinización principal (PPP) suele iniciarse en los meses de noviembre y termina a
finales de marzo. En la tabla 97 se muestran los valores correspondientes al PPP, el
polen total anual (PTA) y la máxima concentración media diaria (MCD) según los
distintos años. Los datos de concentraciones son en granos/m3.
TABLA 95 – POLEN CUPRESÁCEAS: PPP, PTA, MCD
Polen Total
Anual
1995
1996
1997
1998
1999
1401
1514
1654
2705
3577
Máxima
Concentración
Diaria
369
53
231
147
245
Día inicial
PPP
Día Pico
Día final
PPP
Días
Duración
4-dic
3-nov
9-nov
12-nov
17-nov
14-dic
2-mar
22-nov
17-feb
21-feb
12-mar
26-abr
15-abr
4-abr
11-jun
99
176
206
240
311
Fuente: Red Palinocam de la C.M.
3.2. Platanus
Los plátanos de sombra son árboles ornamentales muy frecuentes en parques
y zonas verdes. El periodo de polinización es muy corto, de dos a cuatro semanas, y
suele comenzar en la segunda quincena de marzo. En la tabla 98 se muestran los
valores correspondientes al PPP, el polen total anual (PTA) y la máxima concentración
media diaria (MCD) según los distintos años. Los datos de concentraciones son en
granos/m3.
TABLA 96 – POLEN PLATANUS: PPP, PTA, MCD
Polen Total
Anual
1994
1995
1996
1997
1998
1999
681
1128
1348
3498
3856
4569
Máxima
Concentración
Diaria
184
237
142
666
819
632
Día inicial
PPP
Día Pico
Día final
PPP
Días
Duración
21-mar
17-mar
2-abr
10-mar
14-mar
21-mar
26-mar
18-mar
14-abr
15-mar
19-mar
5-abr
16-abr
15-abr
24-abr
1-abr
2-abr
13-abr
27
26
23
18
20
24
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
175
Fuente: Datos de la Red Palinocam de la C.M.
3.3 Quercus
Las especies más frecuentes de este tipo polínico son la encina y el roble. Este
tipo de polen se presenta en la atmósfera de Madrid durante los meses de abril, mayo
y junio. El PPP se inicia generalmente en los últimos días de marzo o en los primeros
de abril coincidiendo con la floración de las encinas y se prolonga durante mayo y
parte de junio cuando florece el roble melojo en la sierra. La tabla 99 muestra las
características principales del Quercus en Leganés.
TABLA 97 - POLEN QUERCUS: PPP, PTA, MCD
Polen Total
anual
1994
1995
1996
1997
1998
1999
265
1104
1160
3882
4162
6906
Máxima
concentración
Diaria
37
147
68
442
211
529
Día inicial
PPP
Día Pico
Día final
PPP
Días
Duración
31-mar
7-abr
12-abr
30-mar
29-mar
19-abr
29-abr
7-may
27-abr
17-abr
10-jun
4-may
19-jun
5-ago
15-jul
30-may
29-jun
5-jun
81
121
95
62
93
48
Fuente: Datos de la Red Palinocam de la C.M.
3.4. Gramíneas
A la familia de las gramíneas pertenecen numerosas especies. Unas son
especies cultivadas para alimentación: cebada, trigo, maíz y avena, como más
importantes. Otras, sin embargo, son hierbas espontáneas que crecen en los terrenos
cultivados y en los bordes de los caminos. Otras, sin embargo, se presentan en
céspedes regados de parques y jardines. Está presente en la atmósfera casi todo el
año, pero los concentraciones más elevadas suelen darse entre los meses de abril y
junio. Detectándose los máximos a finales de mayo o principios de junio.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
176
TABLA 98 – POLEN GRAMÍNEAS: PPP, PTA, MCD
Polen Total
Anual
1994
1995
1996
1997
1998
1999
1235
556
1332
1706
6040
3103
Máxima
Concentración
Diaria
42
15
63
59
341
221
Día inicial
PPP
Día Pico
Día final
PPP
Días
Duración
23-ene
11-mar
25-mar
26-feb
26-mar
31-mar
28-may
30-may
16-jun
10-may
22-jun
29-may
1-ago
4-sep
21-jul
6-ago
13-jul
23-jul
191
259
119
162
110
115
Fuente: Datos de la Red Palinocam de la C.M.
4. EVOLUCIÓN TEMPORAL DE LAS CONCENTRACIONES DE LOS TIPOS
POLÍNICOS MÁS ABUNDANTES EN LEGANÉS
La escasez de los datos con los que se va a realizar este análisis, y que son los
recogidos en las tablas anteriores, hacen que los resultados obtenidos sean
meramente orientativos en cuanto a las tendencias y evolución de las concentraciones
registradas, esto no va en detrimento de la significancia estadística de los resultados
obtenidos.
Por otro lado, téngase en cuenta que un incremento en las concentraciones de
los tipos considerados no tienen por qué indicar un aumento del número de especies
correspondientes a este tipo, las condiciones meteorológicas implicadas pueden ser la
causa de que en determinados años las concentraciones muestren un determinado
comportamiento. (Díaz et al. 2002 Predicción del polen de Gramíneas mediante series
temporales y modelos ARIMA. Simposio de Palinología de la APLE).
Debido a los pocos datos con los que se cuenta, no se recurrirá al análisis
espectral para la determinación de tendencias, si no a un simple ajuste por mínimos
cuadrados, siendo la pendiente de la recta de ajuste una indicativo de esta tendencia.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
177
Cupresáceas
GRÁFICO 8 - EVOLUCIÓN TEMPORAL DE LA CONCENTRACIÓN TOTAL ANUAL
DEL POLEN DE CUPRESÁCEAS EN LEGANÉS
4000
Cupresáceas (granos/m3)
3500
3000
2500
2000
1500
1000
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
AÑO
El ajuste lineal resulta ser estadísticamente significativo al 95 %. La pendiente
de la recta resulta ser positiva y significativamente distinta de cero, por lo que puede
afirmarse que durante el periodo de tiempo analizado existe una tendencia positiva en
cuanto a las concentraciones totales anuales de este tipo polínico.
La evolución temporal de las concentraciones máximas anuales vienen
representadas en el gráfico 7. El ajuste por mínimos cuadrados indica la existencia de
una pendiente que no es significativamente distinta de cero, por lo que puede
afirmarse que a lo largo del periodo analizado las concentraciones máximas anuales
no han ido en aumento con significancia estadística.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
178
GRÁFICO 9- EVOLUCIÓN TEMPORAL DE LAS CONCENTRACIONES MÁXIMAS
ANUALES DE CUPRESÁCEAS
Concentración máxima anual (granos/m3)
400
350
300
250
200
150
100
50
0
1994
1995
1996
1997
1998
1999
AÑO
Platanus
GRÁFICO 10 - EVOLUCIÓN TEMPORAL DE LA CONCENTRACIÓN DEL POLEN
TOTAL ANUAL DE PLATANUS EN EL PERIODO CONSIDERADO
5000
4500
Concentración polen Platanus
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
AÑO
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
179
El ajuste lineal de la concentración total anual del polen de platanus, resulta
tener significancia estadística. Por otro lado, la pendiente de esta recta de regresión
resulta ser significativamente distinta de cero durante el periodo considerado, de lo
que puede concluirse que desde el años 1994 al 1999 las concentraciones totales
anuales de polen de platanus han ido en aumento.
En cuanto a la evolución de las concentraciones máximas anuales que se
muestran en el gráfico 9 , resultan también ser ajustables a una recta con significancia
estadística. La pendiente de esta recta también resulta ser significativamente distinta
de cero, por lo que puede afirmarse que las concentraciones máximas han ido
aumentando a lo largo de los años.
Concentración máxima anual platanus (granos/m3)
GRÁFICO 11 - EVOLUCIÓN TEMPORAL DE LAS CONCENTRACIONES MÁXIMAS
ANUALES DE CUPRESÁCEAS
900
800
700
600
500
400
300
200
100
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
AÑO
Quercus
El ajuste lineal de las concentraciones totales anuales del tipo polínico Quercus
resulta ser significativa al 95%. La pendiente de esta recta, positiva, también resulta
ser estadísticamente distinta de cero, por lo que puede deducirse la existencia de una
tendencia positiva en las concentraciones anuales, tal y como se muestra en el gráfico
siguiente:
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
180
Concentrac ión total anual de Quercus
GRÁFICO 12 - EVOLUCIÓN TEMPORAL DE LA CONCENTRACIÓN DEL POLEN
TOTAL ANUAL DE QUERCUS EN EL PERIODO CONSIDERADO
7000
6500
6000
5500
5000
4500
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
AÑO
GRÁFICO 13 - EVOLUCIÓN TEMPORAL DE LAS CONCENTRACIONES MÁXIMAS
ANUALES DE QUERCUS
Concentración máxima anual Quercus
600
500
400
300
200
100
0
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
AÑO
El ajuste lineal del gráfico 11, es estadísticamente significativo al 95 %. La
pendiente de la recta de este ajuste lineal, resulta ser estadísticamente distinta de
cero, por lo que puede concluirse que las concentraciones máximas anuales durante el
periodo estudiado son cada vez más elevadas.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
181
Gramíneas
El ajuste lineal de la concentración total anual de gramíneas que se muestra en
el gráfico 12, no es significativo al 95 %. No obstante la pendiente de esta recta sí
resulta ser significativamente distinta de cero, por lo que puede afirmarse que las
concentración anual de gramíneas muestra una tendencia creciente con significancia
estadística.
GRÁFICO 14 - EVOLUCIÓN TEMPORAL DE LA CONCENTRACIÓN TOTAL ANUAL
DE GRAMÍNEAS
Concentración total anual de gramíneas
7000
6500
6000
5500
5000
4500
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
AÑO
No obstante, desde el punto de vista de la evolución de las concentraciones
máximas anuales que se muestran en el siguiente gráfico, resulta que dicho ajuste es
significativo estadísticamente, si bien la pendiente de la recta no es distinta de cero al
95 %, por lo que no puede asegurarse que los máximos hayan crecido a lo largo del
tiempo de estudio.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
182
GRÁFICO 15 - EVOLUCIÓN DE LAS CONCENTRACIONES MÁXIMAS ANUALES
DE GRAMÍNEAS EN LEGANÉS.
Concentraciones máximas anuales de gramíneas
400
300
200
100
0
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
AÑO
5. EFECTOS EN SALUD
La enfermedad alérgica tiene una frecuencia muy elevada en nuestro ámbito
geográfico. La alergia al polen (polinosis) puede causar padecimiento más o menos
crónico dependiendo de la severidad de los casos. Los cuadros clínicos que
desencadenan son rinoconjuntivitis y asma principalmente. Sus orígenes son
multifactoriales y se han asociado a factores hereditarios, infecciosos, alergénicos,
socioeconómicos, psicosociales y ambientales.
El asma es una enfermedad pulmonar, caracterizada por desarrollar en las vías
aéreas una obstrucción reversible, inflamación y sensibilidad incrementada a una serie
de estímulos. El precipitante externo principalmente implicado es el polen,
especialmente el de gramíneas. La gran concentración de gramíneas en el ambiente
durante la segunda quincena de mayo y la primera de junio, junto a la gran proporción
de sensibilidad cutánea a este polen en los individuos asmáticos, provoca picos
epidémicos de esta enfermedad de gran magnitud durante esa época del año.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
183
Asimismo, se ha encontrado una relación estadísticamente significativa entre
los niveles de gramíneas y los ingresos hospitalarios por causas respiratorias
agudas. Cada 25 granos/m3 de aumento en los niveles de polen, se encuentra un
2,5% de aumento en el volumen de admisiones hospitalarias agudas por urgencias.
(Jordan A., Díaz J., García R., López C., Otero A. Influence of grass pollen air levels
on the volume of acute admissions to a Madrid University Hospital, XVI IEA World
Congress of Epidemiology in Montreal. 2002).
En todos los casos la medida primordial de prevención es evitar la presencia y
el contacto con los alergenos. Medida difícil de aplicar cuando, como en el caso del
polen, se trata de una exposición ambiental a un agente que se encuentra
inevitablemente en la naturaleza. Si se pueden adoptar a largo plazo ciertas medidas
que palien esta exposición, como por ejemplo, evitando la plantación de un número
excesivo de individuos de especies de plantas ornamentales que sean especialmente
alergénicas.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
184
8.3.1. CONCLUSIONES
Contaminación Atmosférica Química
¾ En cuanto al tráfico rodado, identificado como principal fuente contaminante de
NOx, hay que señalar que Leganés es uno de los núcleos mayores de la
Comunidad de Madrid en el que todavía es necesario atravesar la ciudad para
realizar algunos movimientos de tránsito. Esta situación se está resolviendo
con el cierre de la M-406 (entre Saneamientos Pereda y la M-45), cuyas obras
van a iniciarse en breve y evitarán el paso por la C/ Rey Pastor y el cierre de la
circunvalación norte, previsto en el PGOU, está en fase de desarrollo de
planeamiento. Esto evitará que tanto los movimientos norte-sur, entre Madrid y
Fuenlabrada, como con Alcorcón y Villaverde, tengan que realizarse por el
interior del municipio.
¾ Además, el parque automovilístico ha experimentado un gran aumento en los
últimos años (ver Tabla 110 ). El nº de turismos a 1 de enero de 2000 era de
73.000; mientras que el nº turismos a 1 de enero de 1998 era 43.480,
produciéndose en dos años un incremento de 29.520 vehículos, es decir un
67,89%. Por lo anteriormente citado se están adoptando medidas dirigidas a la
reducción del tráfico rodado que atraviesa Leganés.
¾ Respecto a las industrias establecidas en Leganés, los datos que se disponen
sobre actividad industrial (Tabla 28), no están suficientemente detallados para
caracterizar todas las actividades especificadas. No obstante algunas de ellas
si
están
incluidas
como
“Actividades
industriales
catalogadas
como
potencialmente contaminadoras de la atmósfera” según R.D. 833/75 Anexo II.
Dato que se deberá de tener en cuenta por la Unidad de Disciplina Ambiental
(U.D.M.A.), recientemente creada en el Ayuntamiento y que lleva a cabo el
Programa de Vertidos al S.I.S.
¾ Al no disponer de datos cuantitativos referentes a los niveles de emisión de
contaminantes procedentes de fuentes fijas como el tipo de combustible
empleado en actividades domésticas (calefacciones) o niveles de emisiones
Industriales; ni de más datos sobre fuentes móviles como la intensidad media
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
185
diaria de la circulación (I.M.D.), longitud en Km. de los tramos de carretera
correspondiente a las I.M.D., composición de la circulación en cada zona del
municipio, Índice de consumo en litros de combustible por Km, no ha sido
posible caracterizar con mayor detalle la situación actual de contaminación
atmosférica química de Leganés.
Contaminación Acústica
¾ Indicar, que en base a este estudio, el Leq medio de Leganés: 68.5 dBA,
medido en un día laborable; es superior en 3.5 dBA al nivel máximo
recomendado por la OMS y 2.8 dBA superior a la media de la Comunidad de
Madrid.
Contaminación Electromagnética
¾ Campos Electromagnéticos: Los niveles máximos de campo electromagnético
medidos en cualquiera de los puntos medidos en las zonas sensibles
seleccionadas, su valor está por debajo del límite permitido 41,25 V/m (10
µW/cm2 ).
¾ Campos Magnéticos: Los niveles máximos de campo magnético medidos en
cualquiera de los puntos medidos en las zonas sensibles seleccionadas, su
valor está por debajo del límite permitido 100µT.
Contaminación Biótica
¾ En Leganés son los tipos polínicos de las especies: Quercus, Platanus y
Cupressaceae las que presentan una mayor concentración entre las especies
arbóreas.
Mientras que en referencia a las plantas herbáceas, las Gramíneas son las de
mayor incidencia.
Las especies arbóreas más comunes en Leganés, sobre el total de unidades
son:
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
186
TABLA 99 - ESPECIES ARBÓREAS MÁS COMUNES (SOBRE EL TOTAL POR UDS.)
Acer negundo
838
Ligustrum japonica
1.503
Robinia pseudacacia
1.798
Populus bollenana
2.192
Ulmus pumilla
4.091
Platanus orientalis
5.163
Olea europea
406
Cedro
733
Pinus pinea
3.166
Otras especies*
6.137
Fuente: Ayuntamiento de Leganés y elaboración propia.
*No se describen en la información proporcionada
Por tanto las especies arbóreas en Leganés, según la tabla, no coinciden con
los tipos de pólenes más representativos (a excepción de Platanus).
Sin embargo, como queda reflejado en el estudio anterior, el incremento en las
concentraciones de los tipos de polen considerados no tiene por qué indicar un
aumento del número de especies correspondientes a ese tipo de polen, puesto
que las condiciones meteorológicas implicadas pueden ser la causa de que las
concentraciones muestren un comportamiento determinado.
¾ Por otro lado, aunque la contribución de las especies Quercus, Platanus,
Cupressaceae y Gramíneas sean las que presentan una mayor concentración
en Leganés en el periodo considerado, en comparación con otras poblaciones
de la Red Palinocam, son los tipos polínicos de Quercus y de Gramíneas, los
únicos que superan a los valores del total de la Red (el valor para las
Gramíneas es el mayor de la C.M.). Sin embargo, estos valores relativos no
tienen la misma lectura desde el punto de vista de las concentraciones
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
187
absolutas recogidas en el periodo considerado en granos/m3 (son los valores
absolutos más bajos para las Gramíneas y en cuanto a Quercus, en valores
absolutos sólo supera a Aranjuez) desde el análisis de los posibles impactos en
salud, los valores de referencia son aquellos que se refieren a concentraciones
absolutas.
¾ En cuanto a los resultados obtenidos para la evolución temporal de los tipos
polínicos más abundantes en Leganés:
Respecto a Cupresáceas, existe una tendencia positiva en cuanto a las
concentraciones totales anuales (aumenta el nº de granos/m3 a lo largo del
periodo considerado), sin embargo las concentraciones máximas anuales no
han ido en aumento con significancia estadística.
Respecto al tipo polínico de Platanus, las concentraciones totales anuales de
polen también han ido en aumento, pero a diferencia del anterior tipo polínico
las conentraciones máximas han ido aumentando a lo largo de los años. Lo que
puede ser debido, como ya se ha comentado anteriormente, tanto al aumento
del nº de especies en el municipio durante 1994-1999 o bien a condiciones
meteorológicas que determinen este patrón de comportamiento.
En cuanto a Quercus, existe una tendencia positiva en las concentraciones
anuales y también las concentraciones máximas anuales durante el periodo
considerado son cada vez más elevadas.
Por último, la concentración anual de Gramíneas también muestra una
tendencia creciente con significancia estadística, no obstante no puede
asegurarse que las concentraciones máximas anuales hayan crecido a lo largo
del tiempo de estudio (ajuste significativo estadísticamente, si bien la pendiente
de la recta no es distinta de cero al 95%).
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
188
8.4. SECTOR RESIDUOS
Vertidos Líquidos
Los arroyos Butarque y Culebro son los cauces naturales hacia los que drenan
la mayoría de las aguas del municipio de Leganés.
Las aguas negras y la mayoría de las pluviales recogidas en las zonas
urbanizadas, son recogidas por la red de saneamiento y conducidas a través de varios
emisarios hasta el colector de Butarque, el cual discurre paralelo al arroyo del mismo
nombre.
Todas las aguas residuales (urbanas) se recogen mediante colectores que las
conducen a la depuradora de Butarque (Villaverde) en un 90%, que da salida al río
Manzanares un caudal de agua de 3.400 l/s y el resto en la depuradora Sur (Getafe)
que también vierte sus aguas depuradas al Manzanares con un caudal de 6.000 l/s.
La depuradora de Butarque, hace un tratamiento secundario, es decir, físico,
químico y biológico. El fango resultante del proceso se utiliza como abono, en
vertederos y para estabilizar tierras. El agua residual se emplea para regar césped o
va al río depurada.
No se disponen de datos referentes a parámetros analizados y métodos analíticos
utilizados, tampoco han sido facilitados datos referentes a vertidos líquidos
industriales.
Residuos Sólidos
Los RSU son gestionados en la Planta de Tratamiento y Reciclaje de Pinto.
Los datos relativos a la producción total anual y producción por habitante
censado de residuos sólidos urbanos y asimilables a urbanos correspondientes a los
años 2001 y 2002, son los siguientes:
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
189
TABLA 100 – RESIDUOS SÓLIDOS
Vidrio
Kg.
Pilas
Kg.
Ropa
usada
Kg.
Voluminosos
Kg.
341.618
265.981 75.447
1.367
15.930
1.131.665
4.236.987
243.150
264.035 79.847
1192
10.254
362.574
Estimación
anual 2001
49.577.436
4.099.416
3.161.7
72
905.36
4
16.404
191.160
13.579.980
Estimación
anual 2002
50.843.844
2.917.800
3.168.4
20
958.16
4
14.304
123.048
4.350.888
279
23
18
5
0.09
1
76
284
16
18
5
0.08
1
24
0.76
0.06
0.05
0.01
0.0002
0.0027
0.21
0.78
0.04
0.05
0.01
0.0002
0.0027
0.07
Promedio
Mensual
2001
Promedio
Mensual
2002
R. Kg.
Habitante/a
ño 2001
R. Kg.
Habitante/a
ño
2002
R. Kg.
Habitante/
día
2001
R. Kg.
Habitante/
día
2002
ORGÁNICA
Kg.
GEDESMA
Amarilla
Kg.
4.131.453
Papel
Cartón
Kg.
Fuente: Ayuntamiento de Leganés y elaboración propia.
Sistema Neumático de Recogida de Basura
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
190
La instalación de la red del sistema neumático de recogida de residuos
sólidos urbanos supone una de las actividades más destacadas los nuevos
proyectos urbanísticos de Leganés, siendo, asimismo, pionero en la Comunidad de
Madrid. Se trata de un completo sistema que controla informáticamente toda la red de
recogida de basuras, facilitando el uso a los ciudadanos y contribuyendo a una ciudad
más limpia.
El usuario tan sólo deposita su basura en un "buzón" especial. Desde la
estación central, y a unas horas determinadas, se activa el sistema general de
aspiración que gracias a cuatro turboextractores de 90 kilovatios de potencia, atrae
todos los residuos almacenados durante la jornada. Una vez en la planta central la
basura se compacta y se introduce en grandes contenedores que son trasladados al
vertedero una vez llenos. La aspiración de los residuos se realiza por tramos para
evitar anomalías. El tiempo previsto para toda la operación es de 2,5 horas.
Los "buzones" están instalados en los edificios y en los llamados "puntos
limpios", lugares específicos situados en la calle. La recogida de los residuos se hace
selectivamente mediante diferentes buzones:
-
Buzones de vertido orgánico
-
Buzones de vertido inorgánico
El Sistema Neumático de Recogida de Residuos se está llevando a cabo en:
Leganés-Norte y Zarzaquemada Norte. En un futuro próximo en Zarzaquemada Sur.
¾ El vertedero de residuos inertes, se clausuró en el año 1999.
Memoria del Programa de Control de Vertidos al S.I.S. 2002
El Ayuntamiento de Leganés aprobó la Ordenanza General de Medio Ambiente
(B.O.C.M. 23/01/01), donde se desarrolla de forma pormenorizada los niveles de
protección ambiental que se deben adoptar en el término municipal y focalizando las
múltiples legislaciones específicas y sectoriales de otras administraciones (estatal,
autonómica).
La vigente ley 10/93 de la C.M. sobre vertidos líquidos al S.I.S. (Sistema
Integral de Saneamiento), corresponde a la inspección, vigilancia, control y adecuación
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
191
de dichos vertidos (de exclusiva competencia municipal en esta materia), para un
correcto control de las actividades de origen industrial en lo que se ha dado en
llamar disciplina de vertidos, por lo que se ha organizado un dispositivo técnico
(Sección Técnica de Medio-Ambiente) apoyado jurídicamente por la Unidad de
Disciplina Ambiental (U.D.M.A.) y coordinado con la Unidad Ambiental de la Policía
Local, que diera cobertura específica al desarrollo del programa.
Actividades:
1. Realización de muestreos y análisis de vertidos al SIS, de las industrias obligadas a
Autorización de vertido y/o presentación de la Solicitud de vertido / Identificación
Industrial según ley 10/93 de la C.M. con investigación de los siguientes parámetros
obligatorios: pH, Tª, Conductividad, Sólidos en Suspensión, DBO5, DQO; y
dependiendo de las características de la industria y de su proeso productivo: Aceites y
grasas, Detergentes, Nitrógeno, Amonio, Metales pesados: cromo, plomo, níquel,
mercurio, cadmio, Ecotoxicidad, Compuestos Orgánicos Volátiles (bencenos, anillos,
poliaromáticos, etc.).
2. Realización de muestreos y análisis de emisiones atmosféricas industriales, para
aquellos casos de elevada incidencia ambiental dentro del término municipal, con
investigación de los siguientes parámetros correlacionados con el control vertidos:
SO2, CO2, NOx, Análisis de opacidad, Análisis C.O.T., Medición de caudal y Tª en
chimenea, Análisis de partículas en suspensión, Análisis de COVs.
3. Realización de muestreos y análisis para el control de contaminación del suelo,
correlacionados con el control de vertidos: Test de lixiviación, Test de Ames, Test de
Ecotoxicidad, Test de mutagénesis, carcinogénesis.
4. Realización de los informes técnicos relativos a la apertura de expedientes
sancionadores sobre vertidos de industrias, abiertos por la U.D.M.A. durante 2002.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
192
8.4.1. CONCLUSIONES
¾ Debido a la puesta en marcha de la Unidad de Disciplina Medio Ambiental
(UDMA) en el año 2002, se han abierto cuatro expedientes sancionadores por
incumplimiento de la ley 10/93.
¾ Así mismo, en el año 2002 se han realizado por primera vez, estudios de
emisión en aquellas industrias consideradas de riesgo, por su posible
contaminación a la atmósfera.
¾ Debido a que la vigilancia del cumplimiento de la Ley 10/93, se lleva haciendo
desde hace varios años y con una mayor intensidad en el 2001 y 2002, por ser
de exclusiva competencia municipal, se ha observado en la mayoría de las
industrias visitadas, una mayor adecuación de su vertido con las medidas
correctoras que se solicitaron en su momento.
¾ Es de destacar que las trece industrias visitadas en este año, en nueve de ellas
(70%) los parámetros analíticos investigados se encuentran dentro de los
límites permitidos por la Ley 10/93, es decir cumplen con la citada legislación.
¾ No se han obtenido datos ni sobre Residuos Tóxicos y Peligrosos ni sobre
Residuos Sanitarios (Hospital), por lo que no se han podido caracterizar ni
considerar su influencia en este apartado.
¾ El Ayuntamiento tiene contratado un Sistema de Recogida de Residuos
Tóxicos y Peligrosos del Laboratorio Municipal y del CAID.
¾ Tampoco se han facilitado datos sobre el SECTOR SUELO para este
diagnóstico.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
193
8.5. HIGIENE ALIMENTARIA Y CONTROL DE VECTORES.
Resultados Servicio Salud Pública Área 9
•
Leganés: 30 denuncias (1 de ellas relacionada con toxiinfecciones alimentarias
con una media de 4 días en actuar desde su recepción y de 5 días en contestar al
denunciante. 17 se debieron a deficiencias higiénicas, 7 a productos en mal estado, 2
a problemas de etiquetado y 3 a otras causas. A su vez se han recibido 10 denuncias
que se han derivado a otros Servicios para su tramitación (8 al Ayto. de Leganés)
•
Se gestionan las alertas alimentarias. 304 han sido exclusivamente
informativas (no han requerido intervención en el Área 9) y en otras 18 se ha actuado
en menos de 48 horas desde su notificación según criterio establecido. Destacan por
su nº: 56 de HAP (Hidrocarburos Aromáticos Policíclicos) en aceite de orujo de oliva,
44 de Salmonella, 28 de listeria y 30 de aflatoxinas.
•
Como consecuencia de la gestión en el Área 9 de dichas alertas, hay que
destacar por su importancia la inmovilización en 7 industrias alimentarias de 18.672
litros de aceites y en 3 empresas de 876 Kg. de anís estrellado.
TABLA 101- RESUMEN INDICADORES MUESTRAS DE ALIMENTOS
Restauración Colectiva y Pastelería
Nº Establecimientos muestreados
Nº de muestras programadas
Nº muestras tomadas
Nº muestras positivas a indicadores
% muestras positivas a indicadores
Nº muestras positivas a patógenos
% muestras positivas a patógenos
Nº muestras positivas ind.+ patógenos
LEGANÉS
REST. PAST.
11
13
22
26
22
26
2
18
9%
69%
0
0
2
2
TOT.
24
48
48
20
41%
0
4
ÁREA 9
REST.
21
42
41
2
5%
0
2
PAST.
22
46
42
26
62%
0
2
TOT.
43
88
83
28
34%
0
4
Fuente: Servicio de Salud Pública. Área 9. Memoria 2001.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
194
TABLA 102 – MUESTRAS TOMADAS LEGANÉS / ÁREA 9
MUESTRAS INDUSTRIAS LABORATORIO
REGIONAL
Nº industrias muestreadas
Nº muestras programadas
Nº muestras tomadas
% toma Muestras asociado a la inspecciones
Nº muestras positivas
% muestras positivas
LEGANÉS
ÁREA 9
7
24
22
100%
3
13,6%
16
50
45
100%
3
6,6%
Fuente: Servicio de Salud Pública. Área 9. Memoria 2001.
Durante el año 2001 se ha disminuido bastante el nº de muestras a tomar en
comedores y pasteles (sobre todo en los primeros) al aplicar criterios de riesgos más
restrictivos en la elección de los establecimientos a muestrear. No se han tomado
durante este año muestras de superficies. Se han tomado 47 muestras para análisis
en el laboratorio regional, frente a 61 que se tomaron en el año 2000.
•
COMEDORES
Se observa que los dos únicos patógenos que se han dado, ambos en Leganés,
se asocian a establecimientos de Restauración Comercial, siendo significativo que en
el Área no se haya dado ningún patógeno en Restauración Social (al igual que en el
2000).
•
PASTELES
Es significativo que durante este año al igual que en el 2000, no se haya dado
positividad a patógenos en Fuenlabrada, encontrándose los 2 patógenos asociados a
establecimientos de Leganés; la positividad frente a indicadores, en relación con el nº
de muestras tomadas, es muy similar en ambos Distritos.
•
INDUSTRIA
Este año además de las analíticas microbiológicas y las relativas a clembuterol
(hígados), se han determinado: Sulfatos y sulfitos, nitratos y nitritos, micotoxinas y
cloranfenicol. Solamente se ha dado un resultado positivo a sulfatos en preparados de
carne, una muestra positiva a salmonella en carne picada y dos muestras positivas a
aerobios mesófilos en boquerones en vinagre.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
195
Resultados Analíticos Laboratorio Municipal
TABLA 103 – RESULTADOS LABORATORIO MUNICIPAL
PROGRAMA DE BARES Y RESTAURANTES – LEGANÉS 2002
GRUPO A
nº de muestras
Correct
Incorrect
GRUPO B
Correct
1 2 3 4
14
4 1 1 0
6
Incorrect
TOTALES
Correct
1 2 3 4
16
3 2 1 1
Incorrect
1 2 3 4
30
7 3 2 1
7
13
Fuente: Laboratorio Municipal.
Nº total de muestras: 43
- 1.- RTA alto
- 2.- RTA alto + Enterobacterias altas
- 3.- Enterobacterias altas
- 4.- RTA alto + Enterobacterias altas + presencia de E.coli
Control de Vectores
En el Servicio de Salud Pública se efectúa el control sanitario de industrias de
plaguicidas, productos químicos y DDD en lo relativo a la adecuación de las
instalaciones a la normativa y prácticas de comercialización (etiquetado y aplicación de
productos).
En 2001 se han gestionado 8 solicitudes de Registro Sanitario en plazo
(detergentes, desinfectantes, plaguicidas de uso alimentario y materiales en contacto
con alimentos), tramitándose 7 de ellas como favorables, así como un Registro
favorable de Establecimientos y Servicios Plaguicidas.
En cuanto a demandas en sanidad ambiental, se han gestionado 3 alertas
relacionadas con productos plaguicidas y 6 denuncias (5 relacionadas con piscinas y
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
196
una relacionada con una torre de refrigeración ilegal). En dos de las tres alertas
citadas se ha procedido a inmovilizar productos insecticidas.
CONTROL DE PLAGAS EN EL MUNCIPIO
Es un Programa Municipal de gestión directa que está planteado como un
programa integral de control que se complementa con un sistema de medidas físicas
preventivas que procura evitar la entrada directa y posterior multiplicación de los
parásitos y un sistema de aplicación de tratamientos que permite combatir a los
roedores e insectos existentes y evitar así el contacto con la población, procurando,
cuando esto es posible establecer medidas biológicas de control de las especies como
sustancias reguladoras del crecimiento, trampas de feromonas, mecánicas o de
pegamento y la utilización de insecticidas biológicos para mosquitos y procesionaria
del pino.
Se han observado en los pozos del Polígono Industrial Prado Overa, en la zona
de Butarque un índice mayor de presencia de ratas de alcantarilla.
En cuanto a las poblaciones de insectos, debido a la época del año en la que
estamos (época fría no conflictiva) no podemos realizar una estimación real de la
situación, por lo que se recurre a los datos de años anteriores. Estos datos manifiestan
la presencia en niveles medio-bajos de cucarachas negras (Blatta Orientalis) en los
barrios de Zarzaquemada , Carrascal Norte y V Centenario.
Por ello además de los tratamientos de choque y mantenimiento de desratización y
desinsectación en toda la población y extrarradio, estamos poniendo especial atención
en el control de zonas que pueden constituirse como focos de infestación, creando así
cordones de seguridad que impidan la expansión de poblaciones y que faciliten su
erradicación.
¾ Dentro del Cuerpo de Policía Local de Leganés existe una sección de Grupo
de Inspección: Es una sección creada para el control y seguimiento de
establecimientos públicos, con el objetivo de que los mismos realicen su actividad de
arreglo a la normativa que los contempla. Igualmente la sección se encarga de todos
aquellos aspectos relacionados con las inspecciones y vigilancia de lo concerniente a
las Delegaciones de Industrias, Obras y Urbanismo. (Mercadillos semanales, Venta
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
197
ambulante, Control administrativo de actividades en recinto ferial, Notificaciones de
delegaciones de industria, obras, etc.)
¾ Dentro del Cuerpo de Policía Local de Leganés existe una sección de Medio
Ambiente: El objetivo de esta sección se corresponde con la cada vez mayor
sensibilización ciudadana en materia medioambiental y con el seguimiento de la nueva
normativa al respecto. Principalmente su trabajo se desarrolla en las zonas
interurbanas del municipio, así como en los polígonos industriales. También se
ocupan, en el turno de noche, de las misiones propias del Grupo de Inspección.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
198
8.5.1. CONCLUSIONES
¾ Tanto la C.M. como el Ayuntamiento de Leganés llevan a cabo de forma
coordinada el control de los establecimientos y alimentos suministrados en el
municipio. Los resultados de estos controles ponen de manifiesto el buen
estado de los mismos no habiéndose detectado en los dos últimos años
ninguna muestra con patógenos que puedan afectar a la salud. Se han
observado algunas deficiencias en cuanto a la calidad de algunos alimentos,
derivadas de las prácticas de conservación y manipulación poco correctas.
¾ Señalar el creciente aumento de establecimientos regentados por y para
extranjeros (especialmente africanos y sudamericanos). El tipo de alimentos
expendidos y las prácticas de manipulación que se llevan a cabo con
importantes elementos culturales propios, hacen que tengan que estrecharse
su control por parte de las Administraciones con el fin de garantizar la salud de
estos consumidores, estableciendo un protocolo de actuación en el que la
información y educación sean los pilares básicos.
¾ Respecto al Control de Plagas en el municipio, el estado medioambiental pude
calificarse de bueno, no encontrándose actualmente ningún foco de infestación
considerado problemático en el casco urbano, debido a las buenas condiciones
infraestructurales en las que se encuentra la red de alcantarillado, al buen
mantenimiento y limpieza viaria, con suficientes contenedores de basura
cerrados y al bajo nivel de acúmulos de materia orgánica y desechos inertes a
lo largo de su trazado.
¾ En Leganés la venta fuera del establecimiento comercial está regulada
(mercadillos) no existiendo venta ambulante en el municipio.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
199
8.6. URBANISMO. TRÁFICO Y TRANSPORTE.
VIVIENDAS
El número de viviendas construidas es de 60.000, aproximadamente, de las
que el 10% están vacías y la previsión de suelo disponible es para un total de 12.300
viviendas más, construibles en los próximos 6 años. El número de habitantes por
vivienda se estima en una media de 3,5 hab./viv. Y la distribución cuantitativa
porcentual de la vivienda por superficie útil se estima en:
•
10% viviendas de 90 m2 o más.
•
40% viviendas de 80 a 90 m2.
•
25% viviendas de 65 a 80 m2.
•
20% viviendas de 50 a 70 m2.
•
5% viviendas de 30 a 50 m2.
El 90% de la vivienda es en propiedad y el 10% en alquiler, aproximadamente.
Todas las viviendas de Leganés poseen servicios urbanísticos de acceso
rodado pavimentado, aceras, red de agua, red de alcantarillado, red de electricidad,
red de teléfono y red de gas.
En el interior de las viviendas existen, en el 100% de los casos, servicios de
agua corriente, instalación de electricidad y desagües para alcantarillado. El 80%
tienen, además, calefacción y teléfono.
Se prevén 12.300 nuevas viviendas, de las que 12.000 son plurifamiliares y 300
unifamiliares, aproximadamente.
En este momento están en desarrollo los polígonos residenciales del PAU del
Culebro, con 3.600 viviendas y de La Fortuna, con 1.200 viviendas. Se estima que
estarán ejecutadas en tres años.
En los nuevos sectores del Plan General y en el PERI del Casco Antiguo están
previstas 7.500 viviendas, que empezarán a construirse a partir del año 2004.
SUPERFICIE MEDIA DE VIVIENDAS POR DISTRITOS:
•
Centro Histórico: 40% de más de 90% m2 útiles; 45% de 60 a 90 m2 útiles; 15%
de menos de 60 m2 útiles.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
200
•
Centro Norte: 25% de 70 a 90 m
2
útiles; 70% de 50 a 70 m2 útiles; 5% de
menos de 50 m2 útiles.
•
Centro Orellana: 30% de 70 a 90 m2 útiles; 65% de 50 a 70 m2 útiles; 5% de
menos de 50 m2 útiles.
•
Fleming – Gibraltar: 35% de 70 a 90 m2 útiles; 60% de 50 a 70 m2 útiles; 5% de
menos de 50 m2 útiles.
•
Zarzaquemada: 15% de más de 90 m2 útiles; 70% de 60 a 80 m2 útiles; 15% de
menos de 60 m2 útiles.
•
El Carrascal: 15% de más de 90 m2 útiles; 75% entre 70 y 90 m2 útiles; 10% de
menos de 70 m2 útiles.
•
Estudiantes: 5% de más de 90 m2 útiles; 80% entre 60 y 90 m2 útiles; 15% de
menos de 60 m2 útiles.
•
La Fortuna: 15% de más de 90 m2 útiles; 80% entre 40 y 90 m2 útiles; 5% de
menos de 40 m2 útiles.
TABLA 104- PREVISIONES DE CRECIMIENTO
PERIODO
2002-2005
2006-2011
Necesidades netas de vivienda
6867 viviendas
1151 viviendas
Fuente: Anuario Estadístico de la Comunidad de Madrid, 2003.
ZONAS VERDES
Clasificación de zonas verdes en Leganés:
PARQUES
PLAZAS Y ESPACIOS INTERBLOQUES
ZONAS VERDES EN INSTALACIONES DEPORTIVAS
ÁRBOLES DE ALINEACIÓN
ZONAS FORESTALES
PARQUES:
Generalmente
grandes
superficies,
predominantemente verdes, ya sean arbolado, céspedes,
setos o masa arbustiva que combinadas en proporción y
diseño pretenden crear dentro de la ciudad espacios de ocio y disfrute.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
201
TABLA 105 – SUPERFICIE PARQUES MUNICIPALES
PARQUE
PICASSO
LOS OLIVOS
CHOPERA
MIGUEL DE CERVANTES
VALDEPELAYOS
LOS FRAILES
MUSEO AL AIRE LIBRE
VEREDA DE LOS ESTUDIANTES
700 ANIVERSARIO
CAMPO DE TIRO
LAS MORERAS
LOS CIPRESES
PARQUE DEL CARRASCAL
SERAFÍN ANTÓN
CORNISA GARCÍA LORCA
PARQUE BUTARQUE
JARDINES CASA DEL RELOJ Y ALREDEDORES
PARQUE LEGANÉS NORTE
SUPERFICIE (m2)
47.000
37.000
37.250
30.600
12.720
90.000
26.000
3.000
7.300
152.000
45.360
37.800
66.390
39.780
11.220
180.000
24.800
100.000
Fuente: Ayuntamiento de Leganés.
ZONAS VERDES EN INSTALACIONES DEPORTIVAS : Se encuentran ubicadas
dentro de las instalaciones o complejos deportivos, con el fin de mejorar el servicio y
prestaciones de éstos.
TABLA 106 - SUPERFICIES AJARDINADAS EN LAS ZONAS DEPORTIVAS
ZONA
TOTAL
CÉSPED
ARBUSTO
ESTANCIA
Piscina Solagua
90.000
50.000
5.000
35.000
Piscina Carrascal
28.100
15.500
600
12.000
Piscina Butarque
22.000
16.500
Polideportivo Julián Montero
10.555
Polideportivo Carrascal
59.000
Sup. Totales
209.655
5.500
8.000
2.555
20.000
2.000
37.000
102.000
15.600
92.055
Fuente: Ayuntamiento de Leganés.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
202
¾
SUPERFICIE TOTAL PARQUES MUNICIPALES: 948.220 m2
¾
TOTAL ZONAS VERDES EN LEGANÉS: 2.918.688 m2 ( incluido residencial A.
Culebro).
¾
1.500.000 m2 (Parque Polvoranca)
¾
TOTAL: 4.418.688 m2
Incluidos parques, plazas y espacios interbloques, zonas verdes en instalaciones
deportivas y zonas forestales.
Ratio de Superficie verde por habitante Leganés: 4.418.688 / 181.599 = 24,3 m2/hab.
Media recomendada por la Organización Mundial de la Salud= de 10 a 15 m2/hab.
La OMS recomienda que las urbes dispongan, como mínimo, de entre 10 y 15 m2 de área
verde por habitante, distribuidos equitativamente en relación a la densidad de población
y, por tanto, de edificación.
TABLA 107 – ARBOLADO VIARIO
ARBOLADO VIARIO DEL CARRASCAL
ARBOLADO VIARIO DE LA ZONA CENTRO
ARBOLADO VIARIO DE SAN NICASIO - ZONA CENTRO
ARBOLADO VIARIO DE CENTRO OESTE
ARBOLADO VIARIO DE LA FORTUNA
ARBOLADO VIARIO DE LEGANÉS NORTE
ARBOLADO VIARIO DE CAMPO DE TIRO
ARBOLADO VIARIO DE ANILLO RIOJA - MONEGROS
Total según relación anterior
3.368 Uds.
1.937 Uds.
3.918 Uds.
3.988 Uds.
397 Uds.
3.466 Uds.
1.485 Uds.
378 Uds.
18.937 Uds.
Fuente: Ayuntamiento de Leganés.
OBRAS DE MEJORA DE LA CIUDAD
El crecimiento de Leganés se realizó a costa de la urbanización de la zona de
huertas que rodeaba al núcleo del pueblo a lo largo de los años 60 y 70, por lo que las
características de estos barrios, son las propias de la época en la que primaba la
construcción rápida sin tener en cuenta las infraestructuras de servicios y sin
adecuarlas a una mínima proyección de futuro.
Leganés es hoy un ciudad cuya evolución ha venido desarrollándose durante
los últimos años a través de infraestructuras, dotaciones sociales, culturales, sanitarias
y empresariales, garantizando un conjunto urbano de gran calidad.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
203
Desde la Delegación de Obras se ha contribuido a dotar a este municipio de
las más óptimas infraestructuras para que sea un entorno urbano agradable,
cómodo, atractivo, moderno y con una gran actividad social. Este proyecto está en
continuo movimiento, desarrollando y creando una ciudad en la que hay una
coexistencia entre todos los elementos, lo que la convierte en un lugar idóneo para
vivir.
ZONAS IINFANTILES: En los diferentes barrios de Leganés se han creado espacios
dirigidos y adaptados para los niños, creando zonas infantiles y zonas de juego.
ZONAS DE DEPORTE: Pensando en los jóvenes se han concebido áreas dedicadas
al desarrollo del deporte no reglado, como complemento a las instalaciones deportivas.
ELIMINACIÓN DE BARRERAS ARQUITECTÓNICAS: En consonancia con la Ley de
Integración Social, se han arbitrado y puesto en marcha las medidas para facilitar que
las calles y edificios resulten accesibles y utilizables por ancianos y personas
discapacitadas.
ÁREAS DE DESCANSO: Se han recuperado parques, jardines y plazas para
recuperar la tradición de estos emplazamientos como zona pública de reunión. Estos
recintos son lugares apropiados para el reconocimiento público a personas o a
acontecimientos que ha marcado la historia, por eso se ha promovido “El Arte en la
calle” apostando por artistas reconocidos y noveles que además de embellecer las
plazas, rotondas y lugares públicos, dotan a la ciudad de una historia presente y
futura.
MOBILIARIO URBANO: Se pretende dotar al municipio de la modernidad que se
merece y que se refleja en el mobiliario urbano, en el que se ha tenido en cuenta no
solo el diseño sino también un aspecto importante como es el evitar la contaminación
lumínica. En la elección de este mobiliario de próxima instalación en el casco antiguo
han participado un millar de vecinos en un referendum, llevado a cabo por la
Delegación de Obras.
APARCAMIENTOS: El desarrollo urbanísticos de Leganés llevó consigo, entre otros,
el problema del aparcamiento de vehículos, esencialmente en Zarzaquemada,
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
204
desdibujado el núcleo urbano original. Las nuevas dotaciones de aparcamientos
subterráneos y exteriores están mejorando está situación.
Como ejemplo innovador, dos proyectos han comenzado su ejecución:
1. La solución al problema del aparcamiento de vehículos privados.
El problema de ausencia de aparcamientos creaba una situación complicada que iba
mucho más allá del caos que suponía como en el caso de Zarzaquemada que había
cuatro mil vehículos mal aparcados, invadiendo en muchos casos las aceras, los
pasos de peatones, lo que incidía muy de lleno en la calidad de vida de los vecinos.
La realización de aparcamientos subterráneos para residentes ha dado solución a esta
situación. Actualmente y en todo el municipio se han construido diecinueve mil
cincuenta y seis plazas de aparcamiento.
2. La Peatonalización de la Zona Centro.
Esta actuación comprende el núcleo interior del perímetro formado por el viario:
♦ Pº de Colón
♦ C/ de Pizarro
♦ Avda de Fuenlabrada
♦ Avda de la Universidad
♦ C/ Santa Rosa
♦ C/ Santa Teresa
Los objetivos básicos son:
¾ Peatonalización de diversos espacios de viario con acceso de vehículos restringido
a sus vecinos y a los servicios municipales
¾ Limitación del tráfico exterior de paso.
¾ Limitación de velocidad, “Zona 30”, en el resto de viario y primando su carácter
peatonal.
¾ Aumento del espacio peatonal a costa de la calzada de vehículos y bandas de
aparcamiento.
¾ Ennoblecer la pavimentación con materiales de mayor calidad y naturalidad.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
205
¾ Controlar
los
accesos
restringidos
mediante
un
sistema
automatizado
(Telegestión)
¾ Eliminar la contaminación sanitaria y el impacto visual de los puntos de recogida
de residuos, mediante un sistema denominado “isla ecológica” (soterramiento de
los contenedores de residuos).
¾ Reducción de la contaminación lumínica producida por puntos de luz a gran altura
y por luminarias con equipo óptico.
¾ Incremento de la calidad y estética de los elementos de alumbrado y mobiliario
urbano, marcando singularidad propia en la zona centro del municipio.
TRÁFICO Y TRANSPORTE
La
trama
urbana
de
Leganés
encuentra su origen en el núcleo
central, posteriormente se amplió a
los barrios de las Flores y Escritores
y después a los barrios de los
Santos, de Las Batallas y de San
Nicasio. Más tarde, se extendió a
los barrios de Zarzaquemada y El
Carrascal, Vereda de los Estudiantes y a continuación surgieron los barrios de
Derechos Humanos, V Centenario y Valdepelayo; más recientemente, Leganés Norte
y Campo de Tiro. Por otra parte existe aislado del núcleo urbano y lindando con el
término municipal de Madrid,
el barrio de La Fortuna. Por último existen varios
polígonos industriales, Ntra. Sra. de Butarque, Polvoranca estación, San José de
Valderas El Portillo y Prado Overa (ya descritos en el punto 5.3).
La red viaria puede clasificarse según la siguiente jerarquía:
•
Red primaria: Formada esencialmente por los accesos al núcleo desde Madrid
(glorieta Elíptica), Villaverde, Getafe, Fuenlabrada, Alcorcón y carretera al
barrio de la Fortuna (y M-30).
•
Red secundaria: Está formada por la Avda. de Fuenlabrada (antigua travesía
norte-sur), el eje este-oeste Parquesur-San Nicasio formado por la Avda. del Rey Juan
Carlos I, Avda. Dos de Mayo y Avda. del Mar Mediterráneo. Incorpora asimismo la
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
206
Avda. de Europa que separa los barrios de Zarzaquemada y El Carrascal, la Avda.
de la Gran Bretaña, la Avda. de la Reina Sofía, el Camino de Polvoranca y su
prolongación a la Avda. de la Gran Bretaña, la Avda. de la Reina Sofía, el Camino de
Polvoranca y su prolongación a la Avda. de Orellana y esta última así como la Avda.
del Doctor Martín Vegue, Avda. de la Universidad y calle Sabatini.
•
Red terciaria: Ronda interior del barrio de Zarzaquemada (c/Rioja– c/Monegros)
y sus conexiones con el viario principal y secundario, Avdas. De Portugal, Francia,
Bélgica, Alemania y Roncal. Viario de borde del Casco formado por la c/Santa Rosa,
c/Santa Teresa, paseo Colón y c/Pizarro, Avda. del Dr. Mendiguchía Garriche, así
como las calles Río Guadalquivir, Río Duero, Aragón, Río Manzanares y Cobre.
•
Accesos y circunvalaciones: Leganés es uno de los escasos núcleos
mayores de la Comunidad de Madrid en el que todavía es necesario atravesar la
cuidad para realizar movimientos de tránsito. Esto ocurre tanto con los movimientos
norte-sur, entre Madrid y Fuenlabrada, como Alcorcón y Villarverde. En este último
destaca la utilización de la c/Rey Pastor en el Polígono Industrial Ntra. Sra. de
Butarque como cierre del itinerario N-401-Ctra. De Villaverde y circunvalación de
Alcorcón Getafe. En el movimiento Madrid-Fuenlabrada las dificultades de atravesar el
núcleo urbano de Leganés hace que muchos vehículos que tienen este origen-destino
utilicen otras alternativas N –V, N – 401 y circunvalación Alcorcón Leganés.
Por último está previsto el cierre de la circunvalación, que evitará el paso por
Rey Pastor y la construcción de nuevo viario estructurante en el desarrollo del nuevo
Plan General de Ordenación Urbana.
Transporte Público
El transporte público está constituido por la línea de Ferrocarril de Cercanías:
C-5 de RENFE (Fuenlabrada – Atocha – Móstoles – El Soto), con dos estaciones en
Leganés: Zarzaquemada y Leganés centro y una nueva en construcción junto a la M40.
Por líneas regulares de autobuses, un total de 15 en horario diurno, 10 que
unen con Madrid y 5 que comunican con otros municipios, así como dos líneas
nocturnas.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
207
Para finales del próximo trimestre, aproximadamente, está prevista la
inauguración de la línea de METROSUR con seis estaciones en Leganés y unión a
Madrid a través de la red de METRO (Línea 10) en Alcorcón y a los municipios de
Alcorcón, Móstoles, Fuenlabrada y Getafe.
Leganés pertenece al Área Unificada de Taxis y dispone de cuatro paradas,
tres en la vía pública, dos de ellas con teléfono para solicitud del servicio y una en el
Hospital Severo Ochoa.
•
Número de vehículos censados en el municipio: El nº de vehículos a 1
de enero de 2000 se indica en la tabla, siendo los turismos 73.000. El nº turismos a 1
de enero de 1998 era 43.480 y en cuatro años se ha producido un incremento de
29.520 vehículos, es decir un 67,89%.
La población de Leganés ha pasado en este mismo periodo de 176.104 a
179.211 habitantes, con un incremento de 3.107, que representa un 1,76%. Estas
cifras indican el fuerte incremento del índice de motorización que se ha producido en
los últimos cuatro años.
TABLA 108 - PARQUE DE VEHÍCULOS
1996
71.539
1997
73.791
1998
77.463
1999
81.692
2000
84.723
Fuente: Anuario Estadístico de la Comunidad de Madrid, 2003
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
208
8.6.1. CONCLUSIONES
¾ Las viviendas de Leganés, en general, presentan unas condiciones de
habitabilidad aceptables, no existiendo núcleos de infraviviendas.
¾ El problema actual es el acceso a la vivienda por parte de la población joven al
ser muy costosa su compra y existir poca oferta de alquiler en el municipio
(10%).
¾ Un dato a considerar es que el 10% de las viviendas construidas de Leganés
se encuentran vacías.
¾ En cuanto al ratio de superficie verde por habitante, Leganés presenta un ratio
superior al recomendado por la OMS.
¾ Las obras de mejora de la ciudad tienen como objetivo la solución paulatina de
los problemas de aparcamiento, la limitación del tráfico en el casco urbano y el
aumento del espacio destinado a peatones.
¾ Leganés cuenta con una buena red de acceso a Madrid y a otras poblaciones
del área metropolitana (MetroSur, recientemente inaugurado, M-40, M-45,
Cercanías Renfe, Autobuses).
¾ El transporte privado en general no presenta grandes problemas, únicamente
existe congestión en los accesos a Madrid en las horas punta de entrada y
salida y puntualmente en algunos lugares y a determinadas horas. El
transporte público por ferrocarril presenta un buen servicio de frecuencias,
regularidad y calidad de los trenes, no así en cuanto al número de estaciones,
que obliga en muchos casos a aproximarse a las mismas en autobús. El
transporte en autobuses presenta un buen servicio, con recorridos ramificados
que acercan a los usuarios a sus destinos y con unas frecuencias acordes con
la demanda, presentando generalmente problemas en hora punta en los
accesos a Madrid, principal destino de los viajeros.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
209
¾ En cuanto al transporte de autobuses en los nuevos barrios suele tardarse
en ajustar la demanda de los ciudadanos, provocando problemas de pérdida
de tiempo para acceder al centro urbano o a la capital.
¾ No se han incluido datos sobre aparcamientos porque desde el último estudio
de tráfico, realizado
en 1998, se ha modificado la situación de los
aparcamientos. En las zonas donde con posterioridad al estudio citado se han
construido aparcamientos para residentes la situación ha mejorado. Otras
zonas deben estar en una situación peor por el fuerte incremento del número
de vehículos que se ha producido desde dicha fecha.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
210
9. PARTICIPACIÓN CIUDADANA
La participación ciudadana en materia de salud es el eje esencial a tener en
cuenta en el desarrollo de las políticas de salud. El ciudadano debe ser protagonista
de su salud y tiene en sus manos la herramienta más importante para conseguir
estado de bienestar consigo mismo y con el entorno.
Partiendo de esta concepción tiene sentido en un Diagnóstico de Salud hablar
de movimiento ciudadano y de participación ciudadana.
El municipio de Leganés tiene, entre otras, las características la de tener un
movimiento ciudadano activo y muy numeroso y ser de los primeros Ayuntamientos
que en la década de los 80 ve la urgencia de articular unos cauces de participación e
información sobre la gestión municipal que permitan someter a ésta a un ordenado
control por parte de los ciudadanos a través de las Entidades Ciudadanas y Sociales
de que se dotan de forma democrática los propios vecinos de Leganés.
El Ayuntamiento reconoce la importante y positiva actividad que históricamente
han venido desempeñando aquellas Entidades, particular y principalmente las
Asociaciones de Vecinos, en defensa de la calidad de vida de todos los ciudadanos de
Leganés. Éstas junto con el resto de Asociaciones han contribuido y siguen
contribuyendo a alcanzar mayores cotas de bienestar y calidad de vida para la
ciudadanía, al asumir la representación de intereses y necesidades colectivas, que son
en la mayoría de las ocasiones, canalizadas hacia la Corporación Municipal, que de
este modo decide declararlas de utilidad pública, creando un Registro Municipal de
Asociaciones y aprobando con un amplio consenso un Reglamento de Participación
Ciudadana en el año 1.985. Este Reglamento regula la información municipal y
establece como órganos de participación:
¾ Los Consejos de Barrio
¾ Los Consejos Sectoriales
¾ La participación en el Pleno Municipal
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
211
Posteriormente este Reglamento ha ido evolucionando, como una herramienta
dinámica que es.
Actualmente ha registradas 700 asociaciones de diferentes ámbitos: Vecinos,
Culturales, Deportivas, Sociales, Juveniles, de Mayores, de Salud, de Consumidores,
Peñas, etc…
Todas ellas a parte de las actividades que desarrollan en su ámbito en los barrios,
participan en los Consejos Sectoriales creados: de Salud y Consumo, de
Medioambiente, de Deportes, de Mujer, entre otros.
El primer consejo sectorial que se pone en marcha es el de Salud y Consumo en el
que participan activamente todas las instituciones sanitarias del municipio y las
asociaciones que por su interés general, asociaciones de vecinos, consumidores,
casas regionales o por su interés específico, asociaciones que trabajan en defensa de
la salud.
Entre los logros alcanzados, cabe destacar:
¾ La amplia participación y compromiso de los miembros del Consejo
¾ El trabajo activo con resultados concretos:
¾ Programas de información a la población sobre los servicios de salud
del municipio y su correcta utilización
¾ Programas de salud dirigidos a distintos sectores de la población,
trabajados desde el ámbito asociativo.
¾ Actuaciones reivindicativas para la dotación de recursos sanitarios
suficientes y de calidad.
¾ Desde el Consejo se han llevado a cabo propuestas de Mociones sobre
temas de salud al Pleno Municipal.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
212
LEGANÉS POR EL CIVISMO
Desde el Área de Participación Ciudadana se está llevando a cabo este
ambicioso Proyecto que tiene como objetivo propiciar una mejora de las condiciones
de vida de la población basada en la opinión y participación de los ciudadanos. Para
ello está previsto la aprobación de la ORDENANZA POR EL CIVISMO y la puesta en
marcha de PROGRAMAS DE EDUCACIÓN CÍVICA Y VOLUNTARIADO.
Se pretende reactivar la participación de las asociaciones y vecinos en la vida
del municipio
LOS CONSEJOS DE ÁREA
La Ley 3/1986, de 14 de abril, General de Sanidad, en su art. 58 establece la
creación de los Consejos de Área como órganos colegiados de participación
comunitaria y para el seguimiento de la gestión. Establece asimismo su constitución y
organización.
La Ley 12/2001, de 21 de diciembre, de Ordenación sanitaria de la Comunidad
de Madrid, en el art. 41 lo dedica a la participación ciudadana y el art. 42 establece la
creación del Consejo de Salud de la Comunidad de Madrid, que se reglamentará
posteriormente.
Hay que señalar que estos órganos de participación no se han puesto en marcha aún.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
213
9.1. PERCEPCIÓN DE LAS ENTIDADES CIUDADANAS SOBRE LAS
CONDICIONES SANITARIAS Y SOCIALES DEL MUNICIPIO.
El día 8 de mayo de 2003 se convocó a todas las Asociaciones que participan
en los distintos Consejos Sectoriales, para tratar de establecer los principales
problemas de salud que a su juicio tiene el municipio, con el fin de incorporar
información cualitativa a la Aproximación del Diagnóstico de Salud de Leganés,
haciéndoles partícipes de él.
A esta reunión asistieron los representantes de las siguientes asociaciones:
-
A.A.V.V. San Nicasio
-
A.A.V.V. Los Frailes
-
A.A.V.V. El Carrascal
-
A.A.V.V. Leganés Centro
-
Asociación de Enfermos de Fibromialgia (AFIBRON)
-
Asociación de Enfermos de Espondilitis y Reúma de Leganés (AEERL)
-
Asociación de Consumidores “La Defensa”
-
Asociación Huesos de Cristal (AHUCE)
-
Asociación de Hosteleros de Leganés
-
Asociación de Diabéticos de Leganés
-
Casa Regional de Extramadura
Excusan su asistencia pero trasladan su opinión los representantes de: Asociación de
Familiares de Enfermos Mentales.
Estuvieron presentes representantes de la Delegación de Salud del
Ayuntamiento y del Centro Universitario de Salud Pública de la C.M.
Esta reunión se llevó a cabo tal como se describe en el apartado de Datos
Cualitativos (Punto 3.2.).
En la misma los asistentes plantearon muchos problemas relacionados con la
salud, considerados todos como muy importantes relacionados con la asistencia
sanitaria, el medio ambiente y los recursos sociales para grupos de población más
desfavorecida entre otros.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
214
Se les propuso establecer una prioridad entre los diez básicos de salud
identificados en el Diagnóstico. El resultado fue el siguiente:
*1º) La Salud Mental sigue siendo la gran olvidada. Los recursos son
insuficientes: las camas no han aumentado en relación a la demanda de la población.
El Area de Atención Infanto-Juvenil ha perdido el 40% de los recursos humanos
existentes. El transporte sanitario programado y el de urgencia y emergencia, así
como el de enfermos mentales es muy deficitario en Leganés.
*La salud mental y el transporte sanitario se plantearon como dos problemas separados, resultando con
igual nivel de importancia en la dinámica llevada a cabo.
2º) Recursos asistenciales insuficientes en Atención Especializada: camas,
recursos humanos y materiales que cubran más patologías y eviten el traslado de
enfermos a otras áreas. La lista de espera quirúrgica y de consultas es elevada.
3º) Los estilos de vida y los factores ambientales unidos al concepto de salud
que tienen los ciudadanos (salud como factor ajeno al individuo) son los principales
factores de riesgos de las principales patologías detectadas en la población:
afecciones cardiovasculares, tumores, afecciones respiratorias y accidentes de tráfico.
4º) La fuerte carga asistencial impide la realización de actuaciones en materia
de protección, prevención y promoción de salud para mejorar el estado de salud de la
población.Es necesario reorientar las políticas de salud, desde el municipio, contando
con todas las instituciones y agentes sociales.
5º) El progresivo envejecimiento de la población hace que se preste especial
atención a las personas con discapacidades tanto en la asistencia, recursos
sociosanitarios y adecuación del espacio urbano.
6º) Leganés al igual que el resto de municipios del área metropolitana tiene
unos niveles de contaminación del aire y de ruido, importantes. La mejora de los
niveles de contaminación pasan por el establecimiento de políticas autonómicas y
locales que tengan en cuenta los recursos del municipio y por la concienciación de los
ciudadanos en el uso racional de los mismos.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
215
7º) En Atención Primaria hay que dar solución definitiva la situación en la que
se encuentra el Centro de Salud de la zona centro y a la presión asistencial que se
sufre en algunos Centros de Salud.
8º) Es necesaria una mayor concienciación social respecto al papel que cada
individuo tiene en su salud y en la de los demás. La participación, el respeto y cuidado
en el mantenimiento de la ciudad (limpieza, tenencia de animales domésticos,
pintadas, deterioro del mobiliario urbano, etc).
9º) No existen cauces de participación ciudadana a nivel de área, existiendo
sólo la participación a nivel local.
Además los asistentes reflejaron su preocupación por los siguientes problemas:
-
Necesidad de dotar a los Centros de Salud de fisioterapeutas y psicólogos.
-
Todo lo relacionado con las enfermedades profesionales.
-
Educación sanitaria.
-
Atención a población marginal.
La Asociación de Enfermos de Fibromialgia aporta la siguiente información:
La Fibromialgia es una enfermedad reumática crónica que en Leganés puede alcanzar
una prevalencia entre el 2,5% y 3% de la población mayor de 20 años, aunque afecta
también a niños y adolescentes, teniendo una clara incidencia en mujeres.
Según datos proporcionados por los Especialistas a AFIBROM, del total de consultas
en Asistencia Primaria, el 5% corresponden a Fibromialgia y en Reumatología, el 20%.
Es evidente la magnitud del problema por lo que es necesario identificar la enfermedad
en los primeros estadios y acometer programas de Educación para la Salud que
recojan medidas multidisciplinares con la necesaria participación de todos los
profesionales implicados.
Es necesario contemplar los aspectos laborales, personales y sociales que plantea
esta patología, que actualmente es, por poco conocida, una gran olvidada.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
216
10. CONCLUSIONES GENERALES
La población mayoritaria del municipio se encuentra en la franja de edad de 21
a 35 años, representando un mayor grado de juventud que la Comunidad de Madrid.
Asimismo se observa un leve crecimiento de la Tasa de Natalidad debida
fundamentalmente a la población inmigrante que ha experimentado un progresivo
aumento en la última década. Siguiendo la tendencia general el grupo de población
mayor de 45 años aumenta aunque por debajo de los niveles de la C.M.
En cuanto al nivel educativo, destacar que el 43,38% de la población no
posee estudios o no ha terminado la Educación Primaria, el 23% posee los estudios
básicos y 5,13% posee estudios universitarios, apreciándose en los últimos años un
aumento. Los estudios de FP los tiene el 7,11% de la población. Hay un número
considerable de personas >45 años que no saben leer ni escribir o que tienen
dificultades para ello. Por sexos afecta en mayor proporción a las mujeres.
La actividad económica predominante en Leganés es el Sector Servicios, con
un fuerte predominio de la pequeña y mediana empresa en el sector industrial. El
desempleo afecta fundamentalmente a la población femenina (60% de los parados).
Leganés cuenta actualmente con una población de 181.599 habitantes,
estimándose un incremento moderado de la misma (197.580 habitantes en el año
2.011).
A pesar del desarrollo que han experimentado los recursos y servicios
sanitarios del municipio, es necesario seguir adaptando la oferta a la demanda de las
necesidades concretas de la población, incidiendo en:
∗
Atención Especializada: Mayor capacidad hospitalaria que no se va a resolver
exclusivamente con la futura apertura del hospital de Fuenlabrada. Aumento de
recursos humanos y de equipamiento con el fin de atender dentro del área todas
las patologías evitando el traslado de pacientes a otras áreas, lo cual resulta muy
gravoso para el paciente y sus familias.
La presión asistencial existente dificulta la atención, la calidad de la asistencia y la
optimización de los recursos de salud.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
217
∗
Atención Primaria: Es necesario resolver el equipamiento de la Zona Centro y
prestar especial atención a aquellos Equipos de A. P. que presentan mayor
presión asistencial, así como atender las necesidades de los barrios en
construcción. Actualmente la ratio profesional/paciente es alta, teniendo en cuenta
el progresivo envejecimiento de la población deberá considerarse ya que la presión
asistencial tenderá a aumentar.
∗
Salud Mental: La presión asistencial hace necesario un empuje importante para
alcanzar la misma consideración que el resto de la atención sanitaria. Es necesario
un aumento de la capacidad hospitalaria (el número de camas no ha aumentado
en los últimos años) y la adaptación de la asistencia a las nuevas necesidades:
Área de Infanto-Juvenil, Área de Psicoterapia. La inserción laboral de los enfermos
mentales es la asignatura pendiente de la salud mental. Las Asociaciones de
familiares de enfermos mentales, juegan y deben jugar un papel fundamental en
todo lo relacionado con la mejora de la prestación sanitaria y de la integración
social de los enfermos.
Es necesaria una planificación global de equipamientos y Servicios Sanitarios
adecuados a las características sociodemográficas de la población y a su proyección
(atención de necesidades de población inmigrante, progresivo envejecimiento de la
población, etc.). En este sentido y por lo que se refiere a Leganés, es esencial
aumentar los esfuerzos no sólo en la asistencia sino en prevención y promoción de la
salud, en la que deben intervenir de forma coordinada las distintas instituciones
sanitarias que trabajan en el municipio.
Es en el ámbito de la Prevención y Promoción de la Salud en el que tanto Salud
Pública (C.M.) como el Ayuntamiento donde deben poner todos sus esfuerzos
estableciendo programas que cubran las necesidades de la población y dotando a los
mismos de los recursos necesarios.
El Ayuntamiento, es la administración más cercana al ciudadano, la que mejor
conoce sus necesidades y demandas y por tanto deberá ser tenida en cuenta en la
planificación y ejecución de las diferentes actuaciones, independientemente del marco
competencial, exigiendo de las administraciones los recursos necesarios. Todo ello
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
218
independientemente de la asunción por el Ayuntamiento de todas sus competencias
en materia de salud destinando los recursos necesarios para que sean ejecutadas
bajo criterios de necesidad, equidad y calidad.
El patrón de morbimortalidad de Leganés sigue la tendencia general, en el que el
nivel de Salud de la población está determinado en gran parte por los estilos de vida
unido a la cultura que sobre la salud tiene la población (la salud como factor ajeno al
individuo), destacando las patologías cardiovasculares, los tumores y las asociadas a
causas externas fundamentalmente las relacionadas con los accidentes de tráfico y
con los impactos medioambientales.
Todas estas patologías no se resuelven únicamente con un mayor incremento de
recursos asistenciales, es necesario aumentar los esfuerzos en Prevención y
Promoción de la Salud. Teniendo en cuenta que en Leganés la población mayoritaria
es una población joven susceptible de recibir mejor la información y por tanto de tomar
conciencia sobre su propia salud, se deberá actuar en programas encaminados a la
reducción de factores de riesgo:
-
Tabaco.
-
Alcohol y drogas de consumo no legal.
-
Nuevas adicciones.
-
Dieta saludable.
-
Ejercicio físico.
-
Accidentes de tráfico y laborales.
El progresivo envejecimiento de la población hace necesario plantear
actuaciones encaminadas a cubrir sus demandas teniendo en cuenta que las
dependencias se producirán en edades cada vez mas tardías y que la paulatina
independencia económica conllevará a que mas personas vivan solas por lo que
necesitarán cada vez más cuidados que no siempre se van a prestar desde el ámbito
familiar cercano.
Las personas con discapacidad, tanto globalmente consideradas como
atendiendo al tipo de discapacidad, presentan una serie de singularidades que tienen
que ser tenidas en cuenta por el sistema de salud dentro del marco global de éste,
promoviendo el diagnóstico precoz, sus consideraciones terapéuticas y la adaptación
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
219
al espacio físico en el que se desenvuelven, eliminando obstáculos que impiden su
participación activa en la sociedad.
Tienen especial relevancia las actuaciones destinadas a la igualdad de género
y a la integración y desarrollo del individuo en su entorno.
Otro factor determinante del nivel de salud de la población es el medio
ambiente. En Leganés, el principal problema medioambiental detectado es, al igual
que en el resto de municipios del área metropolitana, la contaminación atmosférica y el
nivel
de
contaminación
acústica,
como
consecuencia
del
tráfico
rodado
fundamentalmente.
En cuanto al agua, higiene de alimentos, control de vectores y residuos, se
encuentran en un nivel aceptable, por lo que es necesario seguir manteniendo estas
actuaciones municipales actuales, incrementando recursos humanos y materiales para
mantener este estado.
Hay que considerar y abordar la problemática concreta derivada del aumento
de la tenencia de animales domésticos que tiene que ver probablemente con la falta
de información de los propietarios de los mismos y que se traduce en el
incumplimiento de las normas sanitarias de los animales, molestias entre los vecinos,
suciedad en las calles.
Es esencial identificar y tratar los factores de riesgo, estableciendo protocolos
de actuación para su tratamiento, como ejemplo podemos destacar el Programa
Municipal de Control de la Legionelosis.
En cuanto a vivienda en Leganés el problema esencial es el acceso a la
misma, sobre todo por parte de los jóvenes, debido al coste elevado y al escaso
mercado de alquiler. En Leganés hay actualmente un 10% de viviendas vacías. Como
elemento de reflexión se plantea el control de alquileres de vivienda o de locales para
facilitar el acceso a la vivienda de los inmigrantes, evitando situaciones de injusticia
social, hacinamiento, etc.
Leganés cuenta con índice aceptable de superficies verdes, que es necesario
seguir manteniendo.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
220
Del Estudio sobre contaminación biótica (polen) no se puede concluir una
relación directa entre las especies vegetales presentes en el municipio y su
incidencia en la salud sin tener en cuenta las variables meteorológicas.
Para alcanzar un adecuado nivel de salud es necesario contar con la
participación de los ciudadanos. En Leganés existe un amplio movimiento asociativo
que participa muy activamente a través de los cauces municipales reglamentados:
Consejos Sectoriales y Juntas de Barrio. No existe en el área 9 el Consejo de Área
previsto en la Ley General de Sanidad ni tampoco se han creado los cauces
participativos previstos en la LOSCAM.
Se observa a nivel municipal la existencia de una gran oferta de programas de
promoción de salud promovidos por las diferentes Concejalías y dirigidos a diferentes
colectivos. Es primordial seguir en esta línea pero es necesario evitar su dispersión y
solapamiento, en algunos casos, y establecer líneas conjuntas de coordinación,
evaluación e impacto de estos programas.
En la elaboración de este Estudio se ha echado en falta la existencia de
registros con datos desagregados para el municipio.
Respecto a la participación ciudadana, considerar su interés y aportaciones a
este trabajo que lo enriquecen desde una visión basada en la percepción de salud
sentida por habitantes de Leganés.
Como última conclusión y en previsión de mejorar el acceso de los ciudadanos
en igualdad de condiciones en esta sociedad dominada por la tecnología de la
información, se considera preciso el promover acciones encaminadas a dotar a los
ciudadanos de las herramientas y los conocimientos necesarios.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
221
11. BIBLIOGRAFÍA
ƒ
Ciudades Saludables y Sostenibles. Plan de Salud Municipal. Documentos
Técnicos de Salud Pública. Consejería de Sanidad. Comunidad de Madrid.
ƒ
II Plan Municipal de Salud de San Fernando de Henares. 2002 – 2005.
ƒ
Aproximación al Diagnóstico de Salud del Sector 9. Insalud. Atención
Primaria (1991).
ƒ
INE (Instituto Nacional de Estadística): www.ine.es
ƒ
Consejería
de
Medio
Ambiente
de
la
Comunidad
de
Madrid:
www.medioambiente.madrid.org
ƒ
SIVFRENT ( Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid).
ƒ
Diagnóstico de Salud Ambiental de Alcobendas. Mercedes Mayoral .
C.U.S.P. (Área de Salud Ambiental).
ƒ
Diagnóstico de Salud de la Ciudad de Valladolid. Ayuntamiento de
Valladolid. Área de Medioambiente, Salud y Consumo.
ƒ
Boletín Epidemiológico de la Comunidad de Madrid. Instituto de Salud
Pública. Volumen 8. Julio 2002.
ƒ
Boletín Epidemiológico de la Comunidad de Madrid. Instituto de Salud
Pública. Volumen 8. Octubre 2002.
ƒ
Boletín Epidemiológico de la Comunidad de Madrid. Instituto de Salud
Pública. Volumen 8. Diciembre 2002.
ƒ
Memoria de Gestión 2001. Atención Primaria. Área 9. INSALUD.
ƒ
Memoria 2000 INSALUD.
ƒ
Memoria 2001 Hospital Severo Ochoa.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
222
ƒ
Análisis de la Situación y Visión de Futuro de los Recursos Sanitarios de
Atención Primaria del Área 9 en Leganés. Consejo de Salud de Leganés
2001.
ƒ
Instituto Psiquiátrico Servicios de Salud Mental José Germain. Memoria
anual 2000. Consejería de Sanidad. Comunidad de Madrid.
ƒ
Programa de Atención al Niño 2002. Instituto Madrileño de la Salud.
Gerencia Atención Primaria. Área 9.
ƒ
Programas Curso 2002/03. Ayuntamiento de Leganés. Delegación de
Deportes y Educación.
ƒ
Polen Atmosférico de la Comunidad de Madrid. Documentos Públicos nº 70.
ƒ
Contaminación Atmosférica y Ruido. Sus efectos en salud. Díaz Jiménez,
Julio. II Jornadas de Salud Municipal. Sanidad Ambiental. San Fernando de
Henares.2000.
ƒ
“Nuevos Retos de la Salud Ambiental Municipal”. J.I. Elorrieta Pérez de
Diego. Gobierno de Navarra.
ƒ
Díaz et al. Predicción del polen de Gramíneas mediante series temporales y
modelos ARIMA. Simposio de Palinología de la APLE.
ƒ
Jordan A., Díaz J., García R., López C., Otero A. Influence of grass pollen
air levels on the volume of acute admissions to a Madrid University Hospital,
XVI IEA World Congress of Epidemiology in Montreal. 2002).
ƒ
Tenías Burillo J.M., Ballester F.. “Evidencias sobre la relación entre la
contaminación atmosférica y las enfermedades del sistema circulatorio”.
ƒ
Cuaderno de Contaminación Atmosférica. Ministerio de Obras Públicas,
Transporte y Medio Ambiente.
ƒ
Medio Ambiente y Salud. F.J. Peña Castiñeira. Editorial Compostela, 1998.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
223
Agradecemos a las siguientes personas su colaboración en la
elaboración de este documento:
-
Ilmo. Sr. D. José Luis Pérez Raez. Alcade-Presidente Ayto. Leganés.
-
D. Álvarez Couso Braña. Concejal Delegado de Urbanismo, Transporte
e Infraestructura.
-
D. Rafael Gomez Montoya. Concejal Delegado para
Descentralización Administrativa, Participación Ciudadana
Desarrollo Local.
-
Dª Margarita Pedruelo Nuche. Concejala Delegada de Servicios
Sociales, Mujer, Mayores e Infancia.
-
D. Florencio Izquierdo Izquierdo. Concejal Delegado de Servicios
Comunitarios.
-
D. Santiago Llorente Gutierrez. Concejal Delegado de Presidencia,
Hacienda, Seguridad Ciudadana y Cooperación para el Desarrollo.
-
Dª Sara Martinez Ibañez. Concejala Delegada de Deportes y
Educación.
-
D. Francisco Arroyo Martín. Concejal Delegado de Régimen Interior y
Recursos Humanos.
-
D. Francisco Javier Márquez Ortiz. Concejal Delegado de Cultura y
Festejos.
-
D. Francisco Nogales López. Concejal Delegado de Limpieza y Medio
Ambiente.
-
D. Francisco V. González Carvajal. Concejal Delegado de Obras.
-
Dr. Jesús Rodriguez, Director Gerente Hospital Severo Ochoa.
-
Dr. José Luis García Más, Director Gerente Atención Primaria Área IX.
-
D. Miguel Ángel Baratas, Director Gerente del Instituto Psiquiátrico
José Germain.
-
Dr. Julio Díaz Jiménez y Dr. César López Santiago del Centro
Universitario de Salud Pública.
-
A los representantes de las Entidades Ciudadanas del Consejo
Sectorial de Salud.
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
la
y
224
APROXIMACIÓN AL DIAGNÓSTICO DE SALUD DE LEGANÉS
225