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ESTADOS UNIOOS MEXICANOS
ESTADO UBRE Y SOAERANO DE
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CHIAPAS
REGISTRO G¡VIL
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PARENfESCO-
DOMICILIo
FIRMA DE LOS PADRES O DE LA PERSONA DISTINTA OUE PRESET{TA AL REGISTR.ADO
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HUELLA
LECfURA A LA PFIESENTE ACTA Y CONFOSMES CON SU CO TENIOO LA RÁTIFICAN Y FIRIIAN OUIEI.ICS EN EIIA
orcrfal sE rNscREE EL PRESENTE
coN FUNoAxEN'ro EN Los
}l, 35. 3a, 10, 5a, oEL cóo€o
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^Rrlculos
EL C. OFICIAL No.
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Y SABEN }IACERLO Y OUIE\ES ¡IO ¡MPRMEN
VTGENTE E¡r E¡- EsTAoo oE cHrApAs Doy FE
OEL REGISTRO CIVIL
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C.SELEÍUE CRU¡ CRUZO
NOMBREY FIRMA
LA PRESEI{TE ACTATIENE TAS ANOTACIONES SIGUIENTES
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2r r¡rapan Chrapas
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Años