Ceras en usos dentales

TEMA 2
CERAS EN USOS DENTALES.
1. INTRODUCCIÓN
2. CLASIFICACIÓN.
2.1 CERAS NATURALES.
2.2 CERAS SINTETICAS.
3. COMPOSICIÓN.
3.1 PARAFINAS.
3.2 AGENTES MODIFICADORES.
3.3 ADITIVOS.
4. PROPIEDADES.
4.1 INTRODUCCIÓN
4.2 PROPIEDADES GENERALES.
4.3 PROPIEDADES FISÍCAS.
4.3.1. TEMPERATURA DE TRANSICION SOLIDO-SOLIDO
4.3.2. EXPANSIÓN T CONTRACCIÓN TÉRMICA
4.3.3. GRADO DE FLUJO.
4.3.4. TENSIONES INTERNAS
4.4 PROPIEDADES TÉRMICAS.
4.4.1. TEMPERATURA DE ABLANDAMIENTO.
4.4.1.1. CAMBIO DE ESTRUCTURA CRISTALINA.
4.4.1.2. TÉCNICAS DE ABLANDAMIENTO.
4.4.2. CONDUCTIVIDAD TERMICA.
4.4.3. EXPANSIÓN TÉRMICA O ESTABILIDAD DIMENSIONAL.
4.5 PROPIEDADES MECANICAS.
4.5.1. FLUIDEZ.
4.5.2. FLAGILIDAD.
4.5.3. ESFUERZO RESIDUAL.
4.5.3.1. PRECAUCIONES PARA DISMINUIR EL ESFUERZO RESIDUAL
4.5.3.2. TÉCNICAS PARA DISMINUIR EL ESFUERZO RERESIDUAL.
4.6 PROPIEDADES EXIGIDAS POR LA ADA.
5. APLICACIONES DENTALES DE LAS CERAS.
6. CERAS DE MODELADO PARA PRÓTESIS DENTALES.
6.1. INTRODUCCIÓN.
6.2. CARACTERISTICAS GENERALES.
6.3. COMPÒSICION QUÍMICA.
6.4. MANIÙLACÍON
7. GODIVA.
7.1. FORMAS DE PRESENTACIÓN.
7.2. COMPOSICIÓN.
7.3. PROPIEDADES.
1. INTRODUCCIÓN
HISTORIA
Se comenzaron a usar hace 200 años, y sin embargo en la actualidad, aún son materiales básicos
en cualquier proceso de fabricación de una prótesis dental.
La cera es uno de los materiales más utilizados en el laboratorio.
Existen en el mercado muchos tipos de ceras para modelado y colado.
Se consideran aceptables aquellas que cumplen con las especificaciones de la A.D.A.
CARACTERÍSTICAS GENERALES
• Están compuestas por materiales termoplásticos en estado sólido a temperatura ambiente que
pueden ablandarse con un aumento de temperatura e incluso pasar a estado líquido (líquidos
móviles).
• Son hidrófugas...
• Su fluidez aumenta con la temperatura.
• Son de colores transparentes, de diferentes colores y opacos (Gris: superficie oclusales. Azul,
rojo, verde y amarillo).
CARACTERÍSTICAS ESPECÍFICAS
• En general son sustancias blandas con escasas propiedades mecánicas.
• NO existe una será totalmente exacta. Esto es inevitable.
• Esto es debido a la liberación de las tensiones internas de las ceras, lo que llamamos
“memoria”, originadas durante su enfriamiento y manipulación.
Cera dental = éster de bajo peso molecular de ácidos grasoso que proceden de compuestos
naturales o sintéticos, tales como derivados del petróleo, y que se ablandan hasta llegar al
Estado plástico a una temperatura relativamente baja.
Técnica de la cera directa = método mediante el cual se fabrica un patrón de cera directamente
sobre el diente preparado en boca.
Técnica de la cera indirecta = método por el que se prepara un patrón sobre un troquel (molde
2. CLASIFICACIÓN.
2.1 CERAS NATURALES.
Tienes tres origines:
Mineralprovienen del petróleo que se le considera un fósil mineral y el componente
fundamental son los hidrocarburos. Hay dos hidrocarburos:
A) Parafina son hidrocarburos de cadena lineal, ablanda a una temperatura de 37ºC a
55ºC y funden a 48ºC a 70ºC, su característica principal es que es frágil a temperatura
ambiente y se descaman mucho.
B) Microcristalinason hidrocarburos de cadena ramificada, ablanda a una temperatura de
50 a 60ºC y funden de 65 a 90ºC, sus características es que tienen mayor dureza que las
parafinas y las temperaturas son más altas.
Animal las principales son las ceras de abeja y se componen de hidrocarburos saturados e
insaturados, ácidos orgánicos y resinas.
La característica más importante es que su comportamiento termoplástico es muy elevado y es
una cera que a temperatura ambiente tiene cierta resistencia, no es tan frágil como la parafina
(aprox 90ºC).
Vegetal hay tres tipos:
a) Dammara es una variedad de un pino, se le añade a la parafina para aumentar su
capacidad termoplástica pero especialmente darle resistencia a la descamación y el
objetico es conseguir una superficie lisa.
b) Carnauba Su origen son las palmas tropicales (palmeras). Tiene dos
características que son el punto de fusión es muy alto y tiene gran dureza. Tiene
también olor y sabor agradable.
c) Candelilla También es una variedad de palmas tropicales con características
similares a la carnauba, lo que la diferencia es el punto de fusión y dureza que son
más bajos.
2.2 CERAS SINTETICAS.
Se elabora en el laboratorio y que suelen ser compuestos nitrogenados de ácidos grasos de
elevado peso molecular.
Características generales:
a) Termoelasticidad elevada.
b) Punto de fusión es más elevado.
c) El punto de fusión es específico.
Estas características, en las ceras de usos dentales van a cumplir dos funciones:
1. Modificar los intervalos de fusión2. Darle más resistencia a la descamación.
3. COMPOSICIÓN.
3.1 PARAFINAS.
Es el ingrediente más importante de las ceras de usos dentales y su proporción varía de 40 al
60%.existen 3 parafinas distintas:
a) Normoparafinatienen una enorme contracción de solidificación y puntos de
solidificación y fusión están muy próximos.
b) Sopaparafinas Presentan una contracción mas reducida durante la solidificación.
Su comportamiento plástico es muy alto dentro de un amplio espectro de
temperatura.
c) Naftenos La contracción de solidificación en este tipo de parafinas es muy
reducida y su comportamiento plástico es muy elevado.
3.2 AGENTES MODIFICADORES.
Los inconvenientes de las parafinas se compensan añadiendo otros tipos de cera o resina para
conseguir una cera de uso dental con una aplicación especifica.los agentes modificadores son
los siguientes: cera sintética, cera de carnauba, cera Dammara, etc.…
3.3 ADITIVOS.
Son materiales que se añaden pero que no son ceras. Los más importantes son: Resinas, pero
sobre todo pigmentos y sustancias opacas.
4. PROPIEDADES.
4.1 INTRODUCCIÓN
La temperatura de ablandamiento esta relaciona con el punto de fusión y la temperatura de
transición de solido-solido.
El cet es el factor fundamental a la precisión.
La estabilidad dimensional es la magnitud de las cargas que se incorporan durante la
contracción térmica después del modelado.
Propiedades mecánicas importantes son la fragilidad y el grado de flujo que sufrirá un metal a
su temperatura de trabajo.
4.2 PROPIEDADES GENERALES.
INTERVALO DE FUSION
Al coexistir en los mismos materiales compuestos cristalinos y amorfos con diferentes
pesos moleculares darán lugar a puntos de fusión diferentes y por tanto unas fundirán
antes que otras presentándose un intervalo de temperaturas de fusión.
En las ceras no existe un punto de fusión claramente definidos.
La transición de sólido a líquido se produce pasando por una fase plástica.
A temperatura ambiente, las ceras son generalmente sólidas.
Por encima del llamado punto de solidificación pasan de plásticas a viscosas según la
temperatura, a la que sea sometida.
CONTRACCIÓN Y EXPANSIÓN TÉRMICA
Esta propiedad es la menos deseable, pues el volumen del patrón encerado va estar
sujeto a las diferentes temperaturas del laboratorio, falseando la geometría de montaje
de la pieza en concreto.
ELASTICIDAD
Las ceras son materiales plásticos moldeables sin agrietarse pues permite deslizarse unas
moléculas sobre otras dejando superficies uniformes. Esta propiedad permite recuperar
la forma original, o sea tienen “memoria”.
ESCURRIMIENTO
En la cera en estado líquido tendrán un escurrimiento máximo, si la cera no es viscosa, y
en estado sólido la cera tendrá escurrimiento máximo sí la deformación plástica es
máxima. Las casas comerciales buscan un escurrimiento aceptable a la temperatura de
ablandamiento y de trabajo.
ADHESIVIDAD
Esta propiedad es la que presentan ciertos de ceras de unir unas con otras.
La de menor punto de fusión tiene más facilidad de adherirse que las de alto punto de
fusión.
PEGAJOSIDAD
Es la propiedad de adherirse a otros materiales de diferentes naturalezas, como pueden
ser yeso, metal, porcelana o vidrio.
TOXICIDAD
Las ceras no son tóxicas. Las ceras son pocos reactivas, es decir, cuando se mezclan
Las ceras con otras sustancias, no se produce ninguna reacción química.
Las ceras son neutras para el medio ambiente, no son tóxicas y no son absorbidas por el
sistema digestivo humano.
COLOR VARIABLE
Mediante la adicción de colorantes y sustancias opacas se determinan los colores y los
valores de reflexión de la luz. Desde hace muy poco tiempo se sabe que estos dos
factores poseen una importancia capital para las ceras, en sus distintas aplicaciones.
De este modo, es posible colocar de forma totalmente controlada y precisa, incluso
cantidades extremadamente pequeñas de cera. Los colorantes utilizados son los
llamados “colores de pigmentos”, dado que tan sólo estas sustancias son de color
duradero, insensible a la luz y resistentes al calor.
TIEMPO DE SOLIDIFICACIÓN
Es el tiempo de fraguado de la cera. Suele estar comprendido entre 2 a 4 minutos.
Transcurrido este tiempo se considera que la cera puede ser manipulada
DEFORMACIÓN O DISTORSIÓN
La estructura atómica de las ceras tiene memoria, pues una vez que se le deforma con
calor intenta recuperar la forma nuevamente. Pero la facilidad que tiene las moléculas
de deslizarse, no logra completamente alcanzar su objetivo y se produce una ligera
distorsión. Esta propiedad en las ceras es muy elevada.
ESTABILIDAD DIMENSIONAL
Esta propiedad en las ceras es mala, suelen variar su posición.
REPRODUCCIÓN DE DETALLES
La reproducción es mala en la cera debido a que tiene una naturaleza hidrófoba y por
tanto una tensión superficial alta. Las ceras serán utilizadas para modelar superficies
rugosas. Las ceras naturales no presentan residuos al ser eliminadas.
Pero las ceras de uso dentales si pueden dejar residuos, pues le agregan algunas
partículas metálicas y otros sólidos válidos para determinadas técnicas.
Sin embargo, las ceras para colado no presentan residuo alguno.
CADUCIDAD
Las ceras con el tiempo pierden agua y disolventes y se vuelven débiles, porque
técnicamente tienen caducidad
4.3 PROPIEDADES FISÍCAS.
4.3.1. TEMPERATURA DE TRANSICION SOLIDO-SOLIDO
A medida que se eleva la temperatura de una cera, su estructura cristalina estable empieza a
cambiar de forma progresiva a una estructura cristalina inestable sin dejar de ser solida. Todo
este proceso ocurre siempre por debajo del punto de fusión de la cera.
Es durante este cambio progresivo, de una estructura a otra, cuando la cera se puede manipular
sin acumular excesivas tensiones internas
4.3.2. EXPANSIÓN Y CONTRACCIÓN TÉRMICA.
El CET de la cera es el más alto que cualquier material dental es una experiencia frecuente y
fácil de reproducir que un patrón se contrae de forma muy significativa al enfriarse desde su
temperatura de fusión hasta la temperatura ambiente.
4.3.3. GRADO DE FLUJO.
La cera se deforma cuando está sujeta a una carga durante un periodo de tiempo, esta
deformación plástica depende de los siguientes factores:
1) Magnitud de la carga (lo que se aprieta la cera).
2) Fluidez, que a su vez va a depender de la estructura molecular y temperatura.
4.3.4. TENSIONES INTERNAS
Son las fuerzas que provocaran cambios en una estructura molecular y que son almacenadas en
dicha estructura.
En el caso que sobrepasa la capacidad elástica se producirá un cambio plástico o permanente.
Esta fuerza almacenada (tensiones internas) puede ser liberada apareciendo cambios
dimensionales que en la cera, con toda seguridad se producirá en forma de deformación.
Los factores que liberaran las tensiones son los siguientes:
a) Grado de fluidez.
b) Temperatura.
c) Tiempo.
4.4 PROPIEDADES TÉRMICAS.
4.4.1. TEMPERATURA DE ABLANDAMIENTO.
Es la temperatura necesaria para que una cera pase de una fase solido-solido frágil y se pueda
modelar con las menores cargas internas posibles.
El punto de fusión y temperatura de ablandamiento se puede modificar de la siguiente Manero:
Con los agentes modificadores o cuando la cera se recicla varias veces.
4.4.1.1. CAMBIO DE ESTRUCTURA CRISTALINA.
Todas las ceras utilizadas en odontología, tiene una estructura cristalina y un punto de fusión
característico, sin embargo, distintas investigaciones muestran que existe un cambio en la
estructura cristalina a una temperatura algo menos que el punto de fusión. Este cambio en la
estructura cristalina viene acompañado de un cambio en las propiedades mecánicas y la cera se
convierte de un sólido relativamente frágil a un material mucho más blando y moldeable.
A esta temperatura se le llama temperatura de ablandamiento o de trabajo.
Los fabricantes pueden controlar el punto de fusión y la temperatura de ablandamiento con los
agentes modificadores.
4.4.1.2. TÉCNICAS DE ABLANDAMIENTO.
Hay varios métodos:
a) mechero bunsen: es el método más habitual de ablandar cera. Para alcanzar un
calentamiento uniforme es importante que la cera se mantenga al lado de la llama nunca
dentro del mismo.
b) Calentamiento en agua caliente: Con este método se produce un ablandamiento más
regular, más uniforme. Este método se ha rechazado en laboratorios porque algunos
elementos de la composición de la cera se incorporan al agua y se producen alteraciones
de sus propiedades.
c) Horno con termostato: Es el método ideal de ablandar cera. Se trata de un contenedor de
pequeño volumen que mantiene la cera a una temperatura constante justo por encima
del punto de ablandamiento sin llegar al punto de fusión y es una cera lista para su uso.
4.4.2. CONDUCTIVIDAD TERMICA.
Es muy baja.
4.4.3. EXPANSIÓN TÉRMICA O ESTABILIDAD DIMENSIONAL.
En las ceras de usos dentales siempre se producirá una expansión o una contracción cuando
existe un gradiente de tª, la cera tiene el CET más alto de los materiales dentales, el fabricante
estará obligado a indicar el dato de la expansión térmica.
Durante el modelado de la cera y durante el proceso de enfriamiento si produce una contracción
significativa debido al elevado CET pero en ciertas ocasiones esta contracción térmica no
aparece, esto es debido a:
a) Conductividad térmica baja.
b) Se ha producido una solidificación de la superficie pero en el interior todavía esta
liquido.
Esto trae como consecuencia lo siguiente:
a) Disminución de la magnitud de la contracción térmica.
b) Aumento de las cargas internas (sobrecarga).
c) Cambios dimensionales añadidos cuando se produce la liberación de las tensiones
internas.
Conclusión  Hay que evitar un enfriamiento rápido de la cera. Considera esto como negativo.
4.5 PROPIEDADES MECANICAS.
4.5.1. FLUIDEZ.
La fluidez ideal de la cera de usos dentales es aquella que a la tª de ablandamiento se añaden el
menor o las menores cargas internas. Esta fluidez se puede conseguir con agentes modificadores
y con la tª.
4.5.2. FLAGILIDAD.
Es una propiedad importante que el fabricante quiere controlar mediante agentes modificadores
pero no se puede modificar por temperatura.
4.5.3. ESFUERZO RESIDUAL. (Tensiones internas, cargas internas)
Independientemente del método que se use para cualquier trabajo en cera siempre existirá un
esfuerzo residual del patrón terminado.
La magnitud de este esfuerzo residual dependerá:
De las cargas añadidas a la cera en el modelado (lo que se aprieta la cera con la estatura).
Condiciones de su manipulación.
Este esfuerzo residual se puede liberal por dos factores: tiempo y temperatura.
La consecuencia de este proceso es, primero el cambio dimensional en forma de distorsión y
segundo la variación de la magnitud de CET definido por esas ceras.
4.5.3.1. PRECAUCIONES PARA DISMINUIR EL ESFUERZO RESIDUAL.
 Mantenerla durante 15 min. En su tª de ablandamiento antes de utilizarla.
 Los instrumentos del modelado y la escayola deben estar suavemente calentados.
 Si la cera se va a usar en forma líquida utilizar el menos volumen posible.
 El patrón de cera deberá ser revestido lo antes posible (aprox. 30min. Como Max.).
 La conservación no debe ser excesiva en el tiempo.
 La conservación de un modelo de cera no debe ser a altas tª.
4.5.3.2. TÉCNICAS PARA DISMINUIR EL ESFUERZO RERESIDUAL.
Técnica de Wilson
Es la más utilizada y consiste en calentar la espátula en el mechero bunsen sin llegar a introducir
dentro de la llama.
“la cera no hay que quemarla para que cuando se contraiga, esa contracción no sea mayor de lo
normal” (frase de Wilson, como una norma)
Técnica de hollenback
Consiste en que la cera se va depositando o modelando en distintas capas muy finas. Se dice que
es la técnica gota a gota y esperando a que en cada deposición llegue a tª ambiente.
Incluso se puede modelar. Con esta técnica la estabilidad dimensional aumenta de forma
significativa.
4.6 PROPIEDADES EXIGIDAS POR LA ADA.
DESCAMACIÓN
Cuando la cera se dobla y moldea después de calentarla no deben de aparecer escamas.
COLOR
La cera de usos dentales debe contrastar con el método que estemos utilizando. Las
casas comerciales están obligadas a ofertar diferentes colores según la función que
vayan a cumplir.
RESIDUOS
Cuando la cera se calienta en el molde no debe dejar residuos en las paredes de este, ya
que el colado final podría verse alterado La ADA exige que la cera fundida cuando se
vaporiza a 500ºC no debe dejar residuos que sobrepasen el 0.1 % del peso original.
ESTABILIDAD DIMESIONAL
El patrón de cera debe ser rígido y de dimensiones estables hasta que pueda ser
eliminado (debemos tener cuidado con la manipulación)
ADHESIÓN
Debe capacidad para unirse con otras ceras, sin perder ninguna de las exigencias de la
ADA.
PEGAJOSIDAD
Debe capacidad para unirse con otros materiales de uso dental, sin perder ninguna de las
exigencias de la ADA.
TOXICIDAD
Su manipulación no puede ser peligrosa, ni irritante, ni alérgica tanto para el técnico,
clínico como para el paciente.
5. APLICACIONES DENTALES DE LAS CERAS.
Hay tres tipos de cera:
 Para patrones:
- Incrustaciones.
- Colados.
- Placa base.
- Modelado
 Para procesado:
- Para encajonar.
- De utilidad.
- De inmersión.
- Aliviar muñones.
- Cervical.
- Muerta.
- De protección de bordes.
- De fresado.
- De bloqueo.
- De montaje.
- De diagnostico.
- De prensado.
- Cera para técnica directa.
 Para impresión:
- Para corregir impresiones.
- Para el registro de mordida
6. CERAS DE MODELADO PARA PRÓTESIS DENTALES.
6.1. INTRODUCCIÓN.
Es una cera sin memoria. Es una cera fundamental para la técnica de la cera perdida. Esta cera
está incluida en este procedimiento durante varias décadas, ha acreditado sus magníficos
resultados y que el objetivo de las casas comerciales es que tengan una sencilla manipulación y
una estabilidad dimensional elevada.
6.2. CARACTERISTICAS GENERALES.
Para esta cera existen unas normativas muy determinadas que se recogen en diferentes
especificaciones de la ADA y normas ISO. Según esta normal este tipo de ceras deben tener las
siguientes indicaciones:
Las ceras de modelado deben ser uniformes y estas deben de estar libres de impurezas,
por lo menos visibles.
 Las ceras de modelado deben ser fáciles de modelar y corregir su forma.
 Deben cumplir la especificación número 24 de ANSI/ADA. Esta especificación reconoce
3 niveles de dureza nombrándola de la siguiente manera:
a) Tipo I  Es la cera más blanda. Se utiliza para modelar contornos y cualquier tipo de
modelos, para toda su fluidez máxima es a partir de 37ªC.
b) Tipo II De dureza media. Sirve para cualquier modelado en general y su máxima fluidez
es a partir de 45ªC. Se puede usar en boca y es la recomendada para uso en países cálidos.
c) Tipo III De consistencia dura. Es fluida a partir de 50ªC y está recomendada en países
tropicales.
 La tª de ablandamiento tiene que estar claramente especificada. Si se recorte la cera a tª
ambiente la cera no debe descamarse. Durante la técnica de la cera perdida el residuo debe
ser menor a 0´01%. La expansión térmica lineal es un intervalo de 22 a 37ºC no debe ser
mayor de 0´6%.
6.3. COMPÒSICION QUÍMICA.
Están compuestas en su gran mayoría por isoparafinas y distintos agentes modificadores. Son
muy importantes en este tipo de cera, los aditivos, especialmente el color y sustancias opacas.
6.4. MANIPULACÍON.
La correcta manipulación de la cera de modelado tiene una gran importancia para el trabajo en
PD
Todas las ceras que se uses para el modelado deben tener garantía de calidad y seguridad del
fabricante así como la información técnica exhaustiva de la compatibilidad con otras ceras y
materiales.
Las modernas ceras de modelado poseen un punto de fusión bajo con el objetivo de reducir la
contracción de solidificación y aumentar la estabilidad dimensional.
Es muy aconsejable utilizar durante el modelado una técnica aditiva como es la técnica de
hollenback.
Utilizar instrumentos de modelado específicos para la cera.
7. GODIVA.
Pertenecen a un grupo de materiales no elásticos como la cera de impresión, escayola de
impresión y la pasta de impresión de óxido de cinc-eugenol. En general tiene propiedades muy
parecidas a las ceras.
Hay dos fundamentalmente:
Tipo I: tienen un punto de fusión bajo. Se utiliza como material de impresión.
Tipo II: tiene un punto de fusión alto. Se utiliza para construir cubetas de impresión o planchas
base.
7.1. FORMAS DE PRESENTACIÓN.
EN HOJAS
Para impresiones, según tipos de crestas edéntulas. Se calientan en baño de agua caliente a
temperatura de 55 a 65 C.
EN BARRA
Tiene diferentes usos como extender límites de las cubetas de impresión; también para realizar
las impresiones de las coronas con la técnica del aro de cobre (la porción de corona que
contacta con el antagonista se va a fabricar en godiva). Se va a calentar con mechero Bunssen y
después es aconsejable que se pase por un baño de agua caliente.
Otra función de las godivas en barras es:
* Estabilización de algunas grapas en el aislamiento.
* Estabilizar las matrices en las obturaciones metálicas de clase II si no tienen un diente lateral
para apoyarlas.
7.2. COMPOSICIÓN.
* Resinas: que le proporciona termoplasticidad.
* Ceras duras que también le proporcionan termoplasticidad.
* Ácido esteárico que aumenta la fluidez.
* Relleno que disminuye la fluidez y la adhesividad.
* Pigmentos.
7.3. PROPIEDADES.
VISCOSIDAD
Es el material de impresión más viscoso. Tiene como inconveniente la imposibilidad de
reproducir detalles muy pequeños y apartes que va a ser mucocompresivo. Es utilizada a veces
para desplazar los tejidos bucales y linguales del diente para obtener una buena retención de la
prótesis.
RIGIDEZ
Una vez que fragua, es muy rígido y tiene propiedades elásticas muy deficientes.
Hay que hacer una gran fuerza durante la remoción por lo que muchas veces existe deformación
permanente.
COEFICIENTE DE EXPANSIÓN TÉRMICA
Es muy alto, debido a la gran contracción térmica de estos materiales. Sufren grandes tensiones
residuales tras endurecer.
REPRODUCCIÓN DE DETALLES
Es de 0,2 mm.
CONDUCTIVIDAD TÉRMICA
Es muy baja, aunque adquiere brillo tras el flameado, pero pueden sufrir tensiones tras el
enfriamiento.