DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Informe de Siniestralidad y Producción de Prestaciones Recuperativas SIS - MINSA Perú 1 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” CONTENIDO 1. ANTECEDENTES: .............................................................................................. 3 2. ANÁLISIS: ........................................................................................................... 4 2.1. ASPECTOS GENERALES .................................................................................. 4 2.2. RESULTADOS DE PRODUCCIÓN GENERAL ................................................... 4 2.3. 2.4. 2.2.1. Producción General .............................................................................. 4 2.2.2. Producción por edad y género .............................................................. 6 2.2.3. Producción por Ámbitos Geográficos .................................................... 8 2.2.4. Producción por Categoría y Nivel........................................................ 12 RESULTADOS DE PRODUCCIÓN POR SERVICIOS ...................................... 14 2.3.1. Producción Total por Servicios............................................................ 14 2.3.2. Producción de Consultas Externas ..................................................... 14 2.3.3. Producción de Consultas de Emergencia ........................................... 14 2.3.4. Producción de Internamientos ............................................................ 15 2.3.5. Producción de Partos.......................................................................... 15 RESULTADOS DE PRODUCCIÓN POR DIAGNÓSTICO ................................ 23 2.4.1. Ranking General de Diagnósticos ....................................................... 23 2.4.2. Ranking de Diagnósticos por Sexo y Grupos Etarios .......................... 24 2.4.3. Ranking de Diagnósticos por GMRs ................................................... 39 3. CONCLUSIONES .............................................................................................. 49 4. RECOMENDACIONES ..................................................................................... 49 2 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” 1. ANTECEDENTES: 1.1. Ley N° 26842 - Ley General de Salud 1.2. Ley N° 29344 – Ley Marco de Aseguramiento en Salud 1.3. Visión del SIS: Ser reconocida como una institución líder en aseguramiento público en salud al servicio de las personas. 1.4. Misión del SIS: Somos una Institución Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud - IAFAS pública que administra fondos y gestiona riesgos de salud, a través de una gestión eficiente, financiando siniestros, fomentando la cultura de aseguramiento y de prevención en salud para la satisfacción de la población objetivo. 1.5. De acuerdo al Reglamento de Organización y Funciones del SIS vigente y aprobado por DS 011-2011-SA, corresponde a la Gerencia de Riesgos y Evaluación de las Prestaciones las siguientes funciones, detalladas en el Artículo 32° del documento: 32.1 Desarrollar evaluaciones de riesgo de ocurrencia de las condiciones establecidas en el plan de beneficios del SIS, en busca de la optimización de recursos y costos implicados, atendiendo principios de interdisciplinariedad e integralidad. 32.6 Evaluar el desempeño de las IPRESS respecto al proceso de atención de los pacientes afiliados al SIS, en el marco de los convenios o contratos 1.6. El Plan Estratégico Institucional del periodo 2014 – 2016 desagrega su Objetivo Estratégico Institucional 2 (Brindar protección financiera sostenible y oportuna para la atención de salud de la población objetivo) en 4 Objetivos Generales Institucionales (OGI). De ellos, cabe mencionar al OGI 2.4 como sustento normativo para el presente documento: Contribuir a la disminución de la prevalencia de la Desnutrición Crónica Infantil, la Morbimortalidad materno neonatal, así como el control de enfermedades transmisibles y no transmisibles, TBC/VIH/SIDA, Enfermedades Metaxénicas y Zoonosis, Prevención y control del cáncer y la mejora de otros indicadores de salud – PpR. 1.7. Según el Plan Operativo Institucional vigente aprobado por RJ 273-2015/SIS, en su Matriz N° 04, Matriz de Programación de Actividades Operativas de Metas Anuales del POI – Periodo Fiscal 2016, figura como Producto 2.4.3 asociado al Objetivo mencionado en el párrafo anterior el Sistema de Inteligencia en Salud, y relacionado con este producto figura la Formulación del Informe Epidemiológico de la Demanda Efectiva en el Ámbito Recuperativo del SIS. 3 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” 2. ANÁLISIS: 2.1. ASPECTOS GENERALES En el marco mencionado, se hace necesario elaborar un informe técnico que presente los datos estadísticos relacionados a las atenciones en el ámbito de la recuperación de la salud y la prevención terciaria (actividades de rehabilitación) producidas por las IPRESS públicas y financiadas por el SIS (siniestros, en el marco de una aseguradora) así como su distribución de acuerdo a ciertas características que permita el análisis y monitoreo desde la perspectiva de la demanda efectiva y la oferta financiada por nuestra institución, sin pretender desarrollar una metodología para calcular la brecha pendiente en atención de salud. El presente informe tiene como ámbito todas las atenciones realizadas en el año 2015 (como periodo de atención) a nivel nacional y en IPRESS de todo nivel de atención. La perspectiva de demanda efectiva puede ser abordada mediante un análisis de la morbilidad descrita por los diagnósticos CIE 10 registrado y su agrupación en Grupos de Morbilidad que la misma CIE 10 propone. Del mismo modo es importante analizar la producción de atenciones financiadas por el SIS desde la perspectiva de la oferta como respuesta social sanitaria, y en ese sentido se consideran la producción separada por servicios mediante los códigos de servicios que se registran en los FUAs. En cuanto al alcance por el tipo de prestación analizada, en el presente informe se han considerado únicamente las prestaciones de tipo recuperativas, en las que están incluidos los códigos de servicio enlistados en la Tabla 1. Adicionalmente, se hace el análisis por estratos de acuerdo a variables demográficas (edad y sexo), geográficas (región, provincias) y administrativas (Unidades Ejecutoras, Niveles y Categorías) para una comprensión integral de la situación de la siniestralidad. 2.2. RESULTADOS DE PRODUCCIÓN GENERAL 2.2.1. Producción General Según se puede apreciar en el Gráfico 1, la tendencia general de la frecuencia de atenciones en último quinquenio analizado es ascendiente iniciando el periodo con un total de 28’061,762 atenciones financiadas por el SIS en el lapso Enero – Diciembre del año 2011, según fecha de producción y llegando hasta un total de 66’257,856 hacia finales del año 2015. De esta manera se puede apreciar un aumento de aproximadamente 136.1% en el total de atenciones financiadas por el SIS. En el último año, se están considerando las atenciones según código de servicio a partir del nuevo Formato Único de Atención (FUA) que permite el ingreso de más de un código de servicio, permitiendo que en el conteo de atenciones un FUA cuente con más de una atención. Al conteo de FUAs como unidad de atención se tiene que en el 2015 fueron financiadas 64’425,519 atenciones. 4 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Gráfico 1. Tendencia General de las Atenciones Financiadas por el SIS. Perú 2011 - 2014 70,000,000 N° de Atenciones 60,000,000 50,000,000 40,000,000 30,000,000 20,000,000 10,000,000 0 1 Preventivas 2 Recuperativas Total 2011 11,630,756 16,450,377 28,081,133 2012 13,133,148 17,623,478 30,756,626 2013 21,978,570 22,382,850 44,361,420 2014 34,409,649 23,453,508 57,863,157 Fuente: COGNOS – SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de producción hasta el 31 de Diciembre del año 2014. Se consideran como unidad de conteo todas las atenciones, incluidas por separado aquellas atenciones que pueden haber sido registradas en el nuevo FUA en el año 2015. En el año 2015, se ha contado un total de 10’302,489 de pacientes atendidos a partir del total de atenciones registradas. Según este dato, y considerando que hacia finales del mismo año la Gerencia del Asegurado del SIS ha reportado un total de 16’773,115 asegurados, se calcula una cobertura de acceso a los servicios financiados por el SIS (extensión de uso) de 61.4% del total de asegurados, hacia el final del año 2015. Por otro lado al calcular el número promedio de atenciones por individuo atendido (intensidad de uso) a partir de los datos reportados, el valor arrojado es de 6.43 atenciones por atendido en promedio para el año 2015. El presente informe tiene como ámbito de tipo prestacional a las actividades recuperativas. La clasificación de actividades según tipo de prestación preventiva o recuperativa se viene haciendo de acuerdo al sustento normativo provisto en la RM 226-20011/MINSA, RJ 241-2015/SIS e informe N° 001 -2015-SIS- GREP/SGIS/JPVB-WBP-SNG-AFT-GMCH que modifica la clasificación de ciertos códigos de servicio. A partir de estos documentos se establece la lista de actividades recuperativas que se puede observar en la Tabla 1. En esta tabla se consideran también los códigos de servicio 200 y 900, considerados como actividades rehabilitativas en la normativa, pero incluidos para fines de este informe dentro de las actividades recuperativas. Tomando en cuenta estos códigos de servicio, en el año 2015, las actividades recuperativas representan el 37.58% del total de atenciones y ascienden a 24’897,782, que será el total sobre el que se realicen los subsecuentes análisis. Las 5 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” actividades preventivas ascienden en el mismo periodo a 41’352,769, generando un ratio preventivo/recuperativo para el año de 1.66. Tabla 1. Lista vigente de Códigos de Servicios clasificados como Actividades Recuperativas según Normativa. SIS – Perú, 2016 CÓDIGO SERVICIO 026 Tratamiento profiláctico para gestante positiva a prueba rápida/ELISA VIH 027 Tratamiento profiláctico a niños expuestos al VIH 050 Atención inmediata del recién nacido normal 051 Internamiento del RN con patología no quirúrgica 052 Internamiento con intervención quirúrgica del RN 053 Tratamiento de VIH-SIDA en niños y adolescentes 054 Atención de parto vaginal 055 Cesárea 056 Consulta externa 057 Obturación y curación dental simple 058 Obturación y curación dental compuesta 059 Extracción dental (exodoncia) 060 Atención extramural urbana y perurbana (Visita domiciliaria) 061 Atención en tópico 062 Atención por emergencia 063 Atención por emergencia con observación 064 Intervención médico-quirúrgica ambulatoria 065 Internamiento en EESS sin intervención quirúrgica 066 Internamiento con intervención quirúrgica menor 067 Internamiento con intervención quirúrgica mayor 068 Internamiento en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) 069 Transfusión sanguínea o hemoderivados de emergencia (1 o + unidades) 070 Atención odontológica especializada 074 Tratamiento de ITS en adolescentes, adultos y adultos mayores 075 Atención extramural rural (Visita domiciliaria) 200* Atención de rehabilitación (post fractura y/o post esguince) 900* Prótesis Dental removible 901 Apoyo al Tratamiento 906 Consulta externa por profesionales no médicos ni odontólogos S01 Complementario Fuentes: RM 226-20011/MINSA, Elaboración: GREP * Actividades consideradas como Rehabilitativas según normativa pero incluidas como recuperativas para fines del informe 2.2.2. Producción por edad y género La distribución del total de atenciones recuperativas en el año 2015 según géneros se muestra en el Gráfico 2, con un 63.9% del total de las atenciones realizadas en afiliadas del género femenino. Además, según se aprecia en el Gráfico 3, el perfil demográfico de la población que accedió a servicios financiados por el SIS en el 6 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” año 2015 muestra que la mayor proporción de atenciones recuperativas se han realizado en niños menores de 11 años (7.8 millones de atenciones). Si consideramos el grupo de niños separado por grupos etarios, según norma, entre niños menores de 5 años y niños entre 5 y 11 años, el grupo etario con mayor frecuencia de atenciones es el de los adultos (30 – 59 años) con 7.37 millones de atenciones. En términos de género, las atenciones en menores de 11 años contaron con una frecuencia levemente predominante en varones en este grupo etario (4.03 millones de atenciones en niños vs. 3.77 millones de atenciones en niñas en el periodo). Sin embargo en la observación de los datos desagregados por género y grupo etario se observa que el grupo con mayor cantidad de atenciones corresponde a las mujeres adultas con un total de 5,53 millones de atenciones recuperativas. El predominio observado en las atenciones de la población femenina se mantiene en todos los grupos etarios, excepto en el de los niños, manteniéndose la perspectiva que se explica desde la interpretación de que las mujeres están más empoderadas de su proceso salud-enfermedad al menos en la actividad recuperativa. A esto se suma que las estrategias orientadas a la equidad de género que se vienen desarrollando están cumpliendo con mejorar el acceso de la población femenina a los servicios de salud, toda vez que aún se observa que el perfil de riesgo sanitario de las mujeres es bastante disímil al de la población masculina. Gráfico 2. Distribución de las atenciones recuperativas Financiadas por el SIS según género. Perú, 2014 MASCULINO 8,457,170 36.06% FEMENINO 14,996,157 63.94% Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 7 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Millones Gráfico 3. Atenciones Recuperativas Financiadas por el SIS según Género y Grupo Etario. Perú, 2014 5.00 4.50 4.00 3.50 3.00 2.50 2.00 1.50 1.00 0.50 0.00 MASCULINO FEMENINO Niños 0 - 4 Años 2,538,623 2,340,540 Niños 5 - 11 Años 1,544,439 1,536,915 Adolescentes Jovenes Adultos Adulto Mayor 725,879 1,080,509 693,110 3,229,162 1,638,595 4,932,083 1,316,524 1,876,948 Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 2.2.3. Producción por Ámbitos Geográficos Según se aprecia en el Gráfico 4, la distribución de atenciones recuperativas financiadas por el SIS según regiones mantiene en el año 2015 a Lima Metropolitana con la mayor cantidad de prestaciones por encima de los 4.9 millones de atenciones, seguida de Ancash y Cajamarca con 1.6 y 1.5 millones de atenciones recuperativas, respectivamente. Tal predominancia de la ciudad capital obedece en gran término al importante componente de Establecimientos de Salud de alta complejidad y que son referentes de ciertos tipos de atenciones a nivel nacional. En el otro extremo, se puede apreciar con las frecuencias más bajas de atenciones recuperativas financiadas a Moquegua, Madre de Dios, Tumbes y Tacna, con menos de un millón de atenciones acumuladas para las cuatro regiones. En la Tabla 2 y Tabla 3 se pueden apreciar las 50 provincias y 50 unidades ejecutoras, respectivamente, con mayor frecuencia de atenciones preventivas. Según se observa y de acuerdo a lo reportado a nivel de regiones, Lima Metropolitana es la provincia que presentó la mayor cantidad de atenciones recuperativas (4.9 millones), seguida de Callao, Arequipa y Trujillo. Por otra parte, al evaluar las Unidades Ejecutoras desagregadas se observa que la UE 870 – de Región Loreto con 621,048 atenciones tuvo la mayor frecuencia de atenciones. 8 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Gráfico 4. Ranking de Atenciones Recuperativas financiadas por el SIS según regiones. Perú, 2014 LIMA METROPOLITANA 3,560,878 ANCASH 1,832,126 CAJAMARCA 1,644,048 LA LIBERTAD 1,266,248 AYACUCHO 1,257,781 CUSCO 1,241,613 SAN MARTIN 1,125,453 PIURA 1,036,941 HUANUCO 1,031,713 LORETO 1,029,917 AMAZONAS 812,638 LIMA REGION 805,881 JUNIN 769,059 CALLAO 738,862 PUNO 727,864 684,899 HUANCAVELICA APURIMAC 639,713 AREQUIPA 634,442 UCAYALI 618,065 LAMBAYEQUE 481,901 ICA 456,667 PASCO 326,743 TACNA 235,370 TUMBES 213,998 MADRE DE DIOS MOQUEGUA 165,069 115,438 Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 9 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Tabla 2. Ranking de las 50 provincias con más producción de atenciones recuperativas financiadas por el SIS. Perú, 2015 Región Atenciones 3,560,878 738,788 481,062 458,525 447,427 421,648 417,634 358,666 328,768 300,836 287,133 259,507 258,001 244,439 228,148 226,651 223,878 223,472 216,863 214,627 201,324 199,543 198,431 198,017 193,756 189,471 189,339 180,452 179,832 178,569 178,369 175,771 173,173 169,755 165,386 160,930 159,891 158,441 157,644 157,220 155,982 151,686 151,150 150,872 137,883 136,633 136,329 133,594 125,034 121,836 LIMA CALLAO MAYNAS TRUJILLO CORONEL PORTILLO SANTA AREQUIPA HUAMANGA CUTERVO LA CONVENCION HUANUCO PIURA CHOTA SULLANA ANDAHUAYLAS CHICLAYO HUARAZ UTCUBAMBA HUANCAVELICA ICA LA MAR SATIPO TACNA HUANCAYO LEONCIO PRADO ALTO AMAZONAS JAEN CAÑETE OXAPAMPA CAJAMARCA BAGUA CUSCO LAMBAYEQUE HUAURA HUANTA RIOJA HUARI TAYACAJA MOYOBAMBA TUMBES SAN MARTIN HUARAL BARRANCA SAN IGNACIO ABANCAY CARHUAZ LUCANAS YUNGAY CHANCHAMAYO HUAMALIES Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 10 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Tabla 3. Ranking de las 50 Unid. Ejecutoras con más producción de atenciones recuperativas financiadas por el SIS. Perú, 2014 Unidad Ejecutora 0870 - REGION LORETO - SALUD LORETO 0785 - REGION CAJAMARCA - SALUD CAJAMARCA 0740 - REGION ANCASH - SALUD RECUAY CARHUAZ 0900 - REGION PIURA - SALUD LUCIANO CASTILLO COLONNA 1322 - REG. CUSCO - RED DE SERVICIOS DE SALUD CUSCO SUR 0950 - REGION UCAYALI - SALUD 1316 - REGION CALLAO - DIRECCION DE SALUD I CALLAO 0860 - REGION LAMBAYEQUE - SALUD 0786 - REGION CAJAMARCA - SALUD CHOTA 1222 - REGION AREQUIPA - SALUD RED PERIFERICA AREQUIPA 0930 - REGION SAN MARTIN - SALUD 1247 - REGION HUANUCO - RED DE SALUD HUANUCO 1110 - REGION HUANUCO - SALUD LEONCIO PRADO 1362 - GOB. REG. DE AYACUCHO - RED DE SALUD HUAMANGA 0854 - REGION LA LIBERTAD - SALUD TRUJILLO ESTE 1575 - RED DE SALUD SAN JUAN DE LURIGANCHO - IGSS 1058 - REGION SAN MARTIN - SALUD ALTO MAYO 0787 - REGION CAJAMARCA - SALUD CUTERVO 1582 - HOSPITAL VITARTE - IGSS 0788 - REGION CAJAMARCA - SALUD JAEN 1537 - GOB. REG. DE ANCASH - RED DE SALUD PACIFICO NORTE 0899 - REGION PIURA - SALUD 1421 - REGION ANCASH - RED DE SALUD PACIFICO SUR 0725 - REGION AMAZONAS - SALUD 1059 - REGION SAN MARTIN - SALUD HUALLAGA CENTRAL 0746 - REGION ANCASH - SALUD HUARI 1553 - IGSS - HOSPITAL CAYETANO HEREDIA 1576 - RED DE SALUD RIMAC-SAN MARTIN DE PORRES-LOS OLIVOS - IGSS 1045 - REGION AYACUCHO - SALUD CENTRO AYACUCHO 1348 - GOB. REG. CUSCO - RED DE SERVICIOS DE SALUD CUSCO NORTE 1580 - RED DE SERVICIOS DE SALUD VES-LURIN-PACHACAMAC-PUCUSANA - IGSS 1577 - RED DE SALUD TUPAC AMARU - IGSS 1350 - GOB. REG. AMAZONAS - SALUD UTCUBAMBA 1583 - RED DE SALUD LIMA CIUDAD - IGSS 0803 - REGION HUANCAVELICA - SALUD 0935 - REGION TACNA - SALUD 1579 - RED DE SERVICIOS DE SALUD SAN JUAN DE MIRAFLORES - VMT - IGSS 0745 - REGION ANCASH - SALUD POMABAMBA 1224 - REGION JUNIN - RED DE SALUD DEL VALLE DEL MANTARO 0756 - REGION APURIMAC - SALUD CHANKA 1170 - REGION CUSCO - SALUD LA CONVENCION CUSCO 0829 - REGION JUNIN - SALUD SATIPO 0744 - REGION ANCASH - SALUD CARAZ 1286 - REGION LIMA - HOSP. HUACHO-HUAURA- OYON Y SERV. BASICOS DE SALUD 0891 - REGION PASCO - SALUD UTES OXAPAMPA 1317 - REGION CALLAO - HOSPITAL DANIEL A. CARRION 1289 - REGION LIMA - HOSP. BARRANCA - CAJATAMBO Y SERV. BASICOS DE SALUD 0955 - REGION AMAZONAS - SALUD BAGUA 1048 - REGION HUANCAVELICA - GERENCIA SUB REGIONAL TAYACAJA 0871 - REGION LORETO - SALUD YURIMAGUAS Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 11 Atenciones 647,810 506,994 490,649 472,784 444,833 439,895 430,825 418,271 401,119 397,401 382,661 378,019 368,766 362,803 355,104 343,272 335,878 328,768 328,117 321,066 313,376 297,027 279,392 269,555 262,976 253,984 248,888 246,603 245,939 239,996 229,337 227,100 223,472 220,207 214,769 210,658 205,020 204,923 204,485 203,960 201,561 199,543 194,850 191,253 184,259 172,605 165,316 162,611 160,381 159,470 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” 2.2.4. Producción por Categoría y Nivel En el caso del nivel de atención se puede apreciar en el Gráfico 5 que en términos de frecuencia, en el año 2015 ha sido el primer nivel de atención el que ha presentado la mayor cantidad de atenciones con 17’235,928 atenciones en total, que representa aproximadamente un 69.2% del total de atenciones recuperativas en el año. Es importante tomar en cuenta la diferencia en tarifas que tienen los servicios más frecuentados en este nivel en comparación con las atenciones en el segundo y tercer nivel que son actividades recuperativas de mayor complejidad y que representan en términos de siniestralidad mayor gasto del presupuesto. En la Tabla 4 se aprecia la distribución de atenciones recuperativas financiadas por el SIS según categoría de IPRESS en el año 2015. Es importante notar que aunque el predominio de la frecuencia de atenciones observados en Lima Metropolitana es dependiente en gran medida a las atenciones de Nivel III, específicamente a la categoría de menos complejidad (III–1, 1.74 millones, 35% del total de atenciones recuperativas en esa región), un importante componente dentro de las atenciones de Lima Metropolitana corresponde a las atenciones de primer nivel, específicamente las de nivel I-3 con 1.3 millones de atenciones recuperativas (25.9% del total en esa región). Gráfico 5. Distribución de Atenciones recuperativas financiadas por el SIS según nivel de atención. Perú, 2015 20,000,000 18,000,000 18,533,230 16,000,000 14,000,000 12,000,000 10,000,000 8,000,000 6,000,000 3,024,234 4,000,000 1,895,863 2,000,000 0 NIVEL I NIVEL II Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 12 NIVEL III DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Tabla 4. Distribución de Atenciones recuperativas financiadas por el SIS según región y categoría de IPRESS. Perú, 2014 Región LIMA METROP. I-1 I-2 I-3 I-4 II-1 II-2 II-E III-1 III-2 III-E Total Nivel 4,669 412,017 1,148,028 320,180 128,890 197,137 0 1,031,548 306,493 11,916 3,560,878 ANCASH 672,183 463,476 326,846 123,889 150,780 94,952 0 0 0 0 1,832,126 CAJAMARCA 709,538 261,174 393,121 129,266 108,855 42,094 0 0 0 0 1,644,048 LA LIBERTAD 104,796 298,040 260,881 214,812 277,680 0 0 68,286 41,753 0 1,266,248 AYACUCHO 510,562 149,777 281,491 143,114 98,887 31,797 42,153 0 0 0 1,257,781 CUSCO 209,122 318,600 257,700 316,764 63,730 0 18,212 57,485 0 0 1,241,613 SAN MARTIN 485,454 71,475 211,404 132,924 106,148 45,403 72,645 0 0 0 1,125,453 PIURA 236,935 197,268 260,083 227,992 31,051 83,612 0 0 0 0 1,036,941 HUANUCO 197,624 274,451 398,922 82,293 42,707 35,716 0 0 0 0 1,031,713 LORETO 358,750 111,682 263,959 149,595 30,001 51,349 0 64,581 0 0 1,029,917 AMAZONAS 414,697 84,949 217,833 25,556 43,880 25,723 0 0 0 0 812,638 89,059 195,024 255,343 15,848 24,996 225,611 0 0 0 0 805,881 175,548 145,907 153,487 108,242 96,077 37,767 6,081 0 0 45,950 769,059 2,657 231,001 95,270 97,519 63,456 71,976 4,378 172,605 0 0 738,862 PUNO 166,439 169,168 206,516 94,719 63,650 27,372 0 0 0 0 727,864 HUANCAVELICA 308,495 110,814 164,420 48,113 34,067 18,990 0 0 0 0 684,899 APURIMAC 160,536 164,022 96,463 156,603 14,535 47,554 0 0 0 0 639,713 AREQUIPA 38,944 231,400 187,342 75,654 21,929 0 0 73,198 5,975 0 634,442 174,401 146,638 205,240 35,309 0 56,477 0 0 0 0 618,065 LAMBAYEQUE 51,864 142,312 159,867 47,132 27,658 36,995 0 16,073 0 0 481,901 ICA 19,141 100,605 146,254 61,474 92,361 36,832 0 0 0 0 456,667 PASCO 132,658 51,482 36,208 61,728 44,667 0 0 0 0 0 326,743 TACNA 8,390 101,764 67,434 33,070 0 24,712 0 0 0 0 235,370 TUMBES 15,877 16,919 62,679 36,480 22,286 59,757 0 0 0 0 213,998 MADRE DE DIOS 42,479 35,984 65,206 0 10,737 10,663 0 0 0 0 165,069 LIMA REGION JUNIN CALLAO UCAYALI MOQUEGUA Total general 12,449 16,580 67,161 0 7,523 11,725 0 0 0 0 115,438 5,303,267 4,502,529 5,989,158 2,738,276 1,606,551 1,274,214 143,469 1,483,776 354,221 57,866 23,453,327 Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 13 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” 2.3. RESULTADOS DE PRODUCCIÓN POR SERVICIOS 2.3.1. Producción Total por Servicios Según se aprecia en el Gráfico 6 al hacer una priorización de prestaciones recuperativas por su frecuencia, se observa que la mayor proporción de atenciones realizadas fueron consultas externas (código 056) con 18’024,558 de atenciones que corresponden a 72.4% del total, dejando lejos al resto de códigos de servicio en el ranking. Inmediatamente por detrás de las consultas externas se encuentran la atención por emergencia sin observación (código 062), la atención en tópico (código 061) y tres códigos de actividades recuperativas odontológicas (códigos 058, 057 y 059, en ese orden) sumando entre las cinco actividades cerca de 4.38 millones de atenciones, que corresponden al 17.6% del total de recuperativas en el año. En la distribución por género se confirma que el predominio en la atención de consulta externa es del género femenino con un 63.9% del total de las consultas externas. Así también, encontramos un predominio del género femenino en la gran mayoría de servicios en los que se pueden atender ambos sexos. En los servicios que involucran a niños recién nacidos se observó la predominancia del género masculino (códigos 050, 051 y 052). 2.3.2. Producción de Consultas Externas En los Gráficos 7 y 8 se observa la distribución de atenciones por consulta externa en el año 2015, desagregadas por grupo etario y por nivel de atención. Según se puede apreciar, la mayor proporción de consultas externas fue realizada en pacientes entre 30 y 59 años (30.4%, aproximadamente 5.5 millones de atenciones), seguida por el grupo de niños menores de 5 años (18.9%, aproximadamente 3.4 millones de atenciones), mientras que los adolescentes tuvieron la menor frecuencia de consultas externas (6.6%, aproximadamente 1.2 millones de atenciones). Por otra parte, el 75.2% de las consultas externas fueron realizadas en el primer nivel de atención correspondiendo a 13.6 millones de atenciones, dejando el 13.1% y 11.6% de las consultas externas en segundo y tercer nivel de atención, respectivamente. 2.3.3. Producción de Consultas de Emergencia En el análisis de las atenciones de emergencia se han incluido los códigos de servicios de las atenciones de emergencia sin observación (código 062) con un 85.6% del total de atenciones por emergencia (1.6 millones de atenciones) y las atenciones de emergencia con observación con el 14.4% restante (0.27millones de atenciones) (Gráfico 9). En la distribución por grupos etarios, se percibe el mismo patrón de distribución que en las consultas externas con la mayor proporción para los afiliados entre 30 y 59 años (27.4%, 0.5 millones de atenciones) y los 14 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” adolescentes con la menor cantidad de consultas por emergencia (7.1%, 0.13 millones de atenciones) (Gráfico 10). Por último, en la distribución por niveles se aprecia una distribución sin diferencias notables con la mayor frecuencia de atenciones por emergencia en el nivel 2 (41.4%, 0.78 millones de atenciones), seguido del nivel 1 (32.1%, 0.6 millones de atenciones) y luego del nivel 3 (26.6%, 0.5 millones de atenciones) (Gráfico 11). 2.3.4. Producción de Internamientos Los servicios incluidos en el análisis de los internamientos financiados por el SIS en el año 2015 incluyen los Internamientos sin intervención quirúrgica (código 065, 51.7% del total de internamientos), Internamiento con intervención quirúrgica mayor (código 067, 22.5% del total de internamientos), internamiento del RN sin cirugía (código 051, 11.8% del total de internamientos), internamiento con intervención quirúrgica menor (código 066, 10.7% del total de internamientos), internamiento en Unidad de Cuidados Intensivos (código 068, 3.3% del total de internamientos) e internamiento del RN con cirugía (código 052, 0.1% del total de internamientos) (Gráfico 12). En el Gráfico 13 se presenta la distribución por nivel de atención en cada uno de los tipos de internamientos incluidos en el análisis, observando que los internamientos sin cirugía y las cirugías menores tienen predominio en el segundo nivel de atención mientras que los otros tipos de internamiento tienen mayor frecuencia en el tercer nivel de atención. Aunque el primer nivel de atención se hace presente con un 8.1% del total de internamientos sin cirugía, lo cual es esperable a partir de las IPRESS de categoría I-4, existen escasos internamientos de los otros tipos incluidos, en el primer nivel que deben ser revisados por ser servicios que salvo excepciones, no son permitidos en el primer nivel según la Norma Técnica de Categorización NT 021- MINSA/DGSP – V03. En la distribución por grupo etario de los internamientos se aprecia que para este apartado es el grupo de adultos el que predomina con un 29.2% de los internamientos, seguido por los niños entre 0 y 4 años con un 22.5% del total de internamientos. El grupo etario con la menor frecuencia de estos servicios siguen siendo los adolescentes con 5.1%. (Gráfico 14) 2.3.5. Producción de Partos El Gráfico 15 muestra la distribución de los partos financiados por el SIS según tipo de parto. Se puede apreciar que el porcentaje de partos por cesárea asciende a 25.3% del total de partos, valor que está por encima de la recomendación de la OPS de un 15% como límite para las cesáreas. El mayor porcentaje de partos ha sido atendido en IPRESS del segundo nivel (43.8%), siguiendo las del primer nivel y las del tercer nivel con 31.4% y 24.8% del total de partos, respectivamente (Gráfico 16). Por último, es importante resaltar el porcentaje de partos en adolescentes que asciende a 8.1% del total de partos, mientras que los partos en mujeres mayores de 30 años representan el 30.4% (Gráfico 17). 15 0.00 Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2015 16 906 - Consulta externa por profesionales no médicos ni odontólogos 026 - Tratamiento profilactico para gestante positiva a prueba rápida/ELISA VIH 052 - Internamiento con intervención quirúrgica del RN S01 - Complementario 027 - Tratamiento profilactico a niños expuestos al VIH 053 - Tratamiento de VIH-SIDA en niños y adolescentes 069 - Transfusión sanguínea o hemoderivados de emergencia (1 o + unidades) 900 - Prótesis Dental removible 068 - Internamiento en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) 901 - Apoyo al Tratamiento 064 - Intervención medico-quirúrgica ambulatoria 066 - Internamiento con intervención quirúrgica menor 051 - Internamiento del RN con patología no quirurgica 200 - Atención de rehabilitación (post fractura y/o post esguince) 070 - Atención odontológica especializada 055 - Cesárea 067 - Internamiento con intervención quirúrgica mayor 074 - Tratamiento de ITS en adolescentes, adultos y adultos mayores 100.00% 100.00% 100.00% 100.00% 99.99% 99.99% 99.98% 99.96% 99.94% 99.89% 99.82% 99.72% 99.53% 99.33% 99.13% 98.89% 98.56% 98.19% 97.47% 96.52% 95.53% 94.50% 93.44% 91.61% 89.76% 87.31% 18.00 063 - Atención por emergencia con observación 065 - Internamiento en EESS sin intervención quirúrgica 054 - Atención de parto vaginal 050 - Atención inmediata del recién nacido normal 059 - Extracción dental (exodoncia) 057 - Obturación y curación dental simple 058 - Obturación y curación dental compuesta 061 - Atención en tópico 83.93% 80.38% 16.00 060 - Atención extramural urbana y perurbana (Visita domiciliaria) 062 - Atención por emergencia 74.69% 14.00 075 - Atención extramural rural (Visita domiciliaria) 65.06% 12.00 056 - Consulta externa MILLONES DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Gráfico 6. Diagrama de Pareto de las atenciones recuperativas financiadas por el SIS según código de servicio. Perú, 2014 6.00 120.00% 100.00% 80.00% 10.00 8.00 60.00% 40.00% 4.00 2.00 20.00% 0.00% DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Tabla 5. Distribución de atenciones recuperativas financiadas por el SIS según código de servicio y género. Perú, 2014 Servicio Recuperativo Femenino Masculino Total general 056 - Consulta externa 9,604,564 5,653,113 15,257,677 075 - Atención extramural rural (Visita domiciliaria) 1,444,647 815,134 2,259,781 062 - Atención por emergencia 826,431 508,648 1,335,079 060 - Atención extramural urbana y perurbana (Visita domiciliaria) 568,090 263,741 831,831 061 - Atención en tópico 468,344 323,607 791,951 058 - Obturación y curación dental compuesta 410,062 165,639 575,701 057 - Obturación y curación dental simple 305,551 128,664 434,215 059 - Extracción dental (exodoncia) 270,157 158,793 428,950 050 - Atención inmediata del recién nacido normal 122,738 126,434 249,172 054 - Atención de parto vaginal 240,506 0 240,506 065 - Internamiento en EESS sin intervención quirúrgica 144,274 89,112 233,386 063 - Atención por emergencia con observación 141,392 79,382 220,774 074 - Tratamiento de ITS en adolescentes, adultos y adultos mayores 165,668 4,457 170,125 067 - Internamiento con intervención quirúrgica mayor 47,008 39,919 86,927 055 - Cesárea 76,689 0 76,689 070 - Atención odontológica especializada 36,565 20,495 57,060 200 - Atención de rehabilitación (post fractura y/o post esguince) 28,578 18,189 46,767 051 - Internamiento del RN con patología no quirurgica 20,720 24,837 45,557 066 - Internamiento con intervención quirúrgica menor 38,659 6,716 45,375 064 - Intervención médico-quirúrgica ambulatoria 15,282 9,000 24,282 901 - Apoyo al Tratamiento 5,455 9,284 14,739 068 - Internamiento en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) 6,803 6,759 13,562 900 - Prótesis Dental removible 2,816 1,612 4,428 069 - Transfusión sanguínea o hemoderivados de emergencia (1 o + unidades) 2,386 1,063 3,449 053 - Tratamiento de VIH-SIDA en niños y adolescentes 1,256 1,345 2,601 027 - Tratamiento profilactico a niños expuestos al VIH 605 614 1,219 S01 - Complementario 676 364 1,040 052 - Internamiento con intervención quirúrgica del RN 146 212 358 906 - Consulta externa por profesionales no médicos ni odontólogos 30 37 67 026 - Tratamiento profilactico para gestante positiva a prueba rápida/ELISA VIH 59 0 59 14,996,157 8,457,170 23,453,327 Total general Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 17 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Gráfico 7. Distribución de consultas externas (código 056) financiadas por el SIS, según grupo etario. Perú, 2014. Adulto Mayor 2,433,946 15.95% Niños 0 - 4 Años 3,089,229 20.25% Niños 5 - 11 Años 2,095,599 13.73% Adolescentes 1,107,866 7.26% Adultos 4,416,982 28.95% Jovenes 2,114,055 13.86% Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 Gráfico 8. Distribución de consultas externas (código 056) financiadas por el SIS, según nivel de atención. Perú, 2014. Nivel II 1,462,521 9.59% Nivel III 1,208,667 7.92% Nivel I 12,586,489 82.49% Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 18 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Gráfico 9. Distribución de atenciones de emergencias (códigos 062 y 063) financiadas por el SIS, según tipo de emergencia. Perú, 2014. 063 - Atención por emergencia con observación 220,774 14.19% 062 - Atención por emergencia 1,335,079 85.81% Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 Gráfico 10. Distribución de atenciones de emergencias (códigos 062 y 063) financiadas por el SIS, según grupo etario. Perú, 2014. Adulto Mayor 195,695 12.58% Niños 0 - 4 Años 330,535 21.24% Adultos 421,998 27.12% Niños 5 - 11 Años 159,797 10.27% Jovenes 334,130 21.48% Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2015 19 Adolescentes 113,698 7.31% DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Gráfico 11. Distribución de atenciones de emergencias (códigos 062 y 063) financiadas por el SIS, según nivel de atención. Perú, 2015. Nivel III 364,525 23.43% Nivel I 563,461 36.22% Nivel II 627,867 40.36% Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2015 Gráfico 12. Distribución de atenciones de internamiento financiadas por el SIS, según tipo de internamiento. Perú, 2014. 066 - Intern. con cirugía menor 45,375 10.67% 067 - Intern. con cirugía mayor 86,927 20.45% 068 - Intern. en UCI 13,562 3.19% 065 - Intern. sin cirugía 233,386 54.89% 051 - Intern. de RN sin cirugía 45,557 10.72% 052 - Intern.de RN con cirugía 358 0.08% Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 20 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Gráfico 13. Distribución porcentual de atenciones de internamiento financiadas por el SIS, según nivel de atención y tipo de internamiento. Perú, 2014. 100% 90% 80% 30.70% 37.63% 45.27% 51.72% 70% 63.34% 68.16% 60% 50% 40% 30% 53.66% 67.69% 53.48% 48.15% 20% 36.66% 30.45% 10% 1.25% 8.71% 1.40% 0.13% 1.61% 0% 051 - Intern. de 052 - Intern.de RN 065 - Intern. sin RN sin cirugía con cirugía cirugía Nivel I 066 - Intern. con cirugía menor Nivel II 067 - Intern. con cirugía mayor 068 - Intern. en UCI Nivel III Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 Gráfico 14. Distribución de atenciones de internamiento financiadas por el SIS, según grupo etario. Perú, 2014. Adultos 122,081 28.71% Adulto Mayor 78,876 18.55% Jovenes 86,476 20.34% Niños 0 - 4 Años 93,474 21.99% Adolescentes 22,780 5.36% Niños 5 - 11 Años 21,478 5.05% Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 21 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Gráfico 15. Distribución de atenciones de parto (códigos 054 y 055) financiadas por el SIS, según tipo de parto. Perú, 2014. 055 - Cesárea 76,689 24.18% 054 - Atención de parto vaginal 240,506 75.82% Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 Gráfico 16. Distribución de atenciones de parto (códigos 054 y 055) financiadas por el SIS, según nivel de atención. Perú, 2014. Nivel II 140,528 44.30% Nivel III 70,508 22.23% Nivel I 106,159 33.47% Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 22 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Gráfico 17. Distribución de atenciones de parto (códigos 054 y 055) financiadas por el SIS, según grupo etario. Perú, 2014. Adultos 94,771 29.88% Jovenes 195,113 61.52% Adolescentes 27,272 8.60% Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 2.4. RESULTADOS DE PRODUCCIÓN POR DIAGNÓSTICO 2.4.1. Ranking General de Diagnósticos El ranking de las morbilidades más frecuentes se ha calculado en base al número de atendidos, respetando el nivel de agregación específico para que no se repitan los individuos atendidos. Asimismo, de acuerdo a la clasificación que agrupa los Códigos Diagnósticos en 298 grupos de morbilidad propuestos por la misma CIE 10, se han incluido exclusivamente los grupos de morbilidad desde el 1 hasta el 289, excluyendo los diagnósticos que inician con la letra Z que corresponden a Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud así como a los diagnósticos que inician con las letras V – Y que corresponden a Causas externas de morbilidad y de mortalidad. Se ha considerado asimismo la morbilidad correspondiente a Tuberculosis resistente que figura con códigos CIE 10 que inician con la letra U (U202, U203 y U204). De acuerdo a lo establecido, se han ordenado las frecuencias de morbilidad por diagnósticos CIE 10 simples y agrupados por grupo de morbilidad y se muestran los 50 diagnósticos y grupos de morbilidad más frecuente en el Gráfico 18 y respectivamente. Los resultados muestran que en las dos clasificaciones (por diagnóstico simple y por grupo de morbilidad) se encuentran a la cabeza morbilidades relacionadas infecciones de las vías aéreas superiores (J029 y J00X con 2.46 millones de atendidos en total, y grupos de morbilidad 165 y 167 con 4.7 millones de 23 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” atendidos en total). Otros diagnósticos encontrados en ambos gráficos son las infecciones urinarias, las caries y otros problemas dentales y las lumbalgias. Cabe resaltar que un grupo importante de atendidos se encuentra clasificado en diagnósticos con determinación de “No especificados” o corresponden a diagnósticos sindrómicos o sintomáticos (por ejemplo, los diagnósticos cuyo código inicia con la letra R, R509 – Fiebre no especificada), lo que es expresión de una mayor contención de demandas sanitarias de baja complejidad y que se asocian con el predominio del primer nivel de atención en el total de atenciones. Adicionalmente, se debe observar la presencia de una alta frecuencia de Diagnósticos de anemia (D509) con más de 549 mil atendidos y parasitosis intestinales (B829) con cerca de 378 mil atendidos y que forman parte de un cortejo de diagnósticos considerados como prioritarios para las estrategias y políticas de la Salud Pública por ser morbilidades altamente evitables. 2.4.2. Ranking de Diagnósticos por Sexo y Grupos Etarios Además de los gráficos de rankings por género, para este análisis se ha elaborado la Tabla 6, en la que se comparan los puestos del ranking de cada uno de los géneros vs. el ranking general para visualizar el cambio de posición en número de puestos en el análisis estratificado. En el caso de la morbilidad en la población femenina, se puede apreciar en el Gráfico 20 que la patología que causó la mayor siniestralidad fue la infección de vías urinarias (N390) con cerca de 782 mil atendidas con este problema. Otro hallazgo importante en esta población fue la importante presencia de las atendidas con diagnósticos de enfermedades de transmisión sexual (A64X) con más de 191 mil atenciones que representan 97.5% de los atendidos, dejando con una relativamente escasa población masculina en términos de estas morbilidades. Se presume que tal diferencia puede ser resultado, entre otros factores, del mayor acceso general que se observa en las mujeres, más aún si se observa este acceso en relación a actividades preventivas que contengan componentes de salud sexual y reproductiva que permita el diagnóstico de estas enfermedades. Como es esperable, se observa en este ranking el ingreso de determinados diagnósticos relacionados a problemas gineco-obstétricos como las infecciónes urinarias en el contexto de gestación (O234) , la vaginitis aguda (N760) o el parto único (O800) entre otros. En la revisión de la morbilidad en el género masculino (Gráfico 21), el ranking presenta un patrón bastante similar al de la morbilidad general con cambios notables de posición en patologías puntuales como el asma, la dermatitis de contacto, la giardiasis, la anemia sin especificación o la conjuntivitis, que ascienden más de 5 posiciones en el ranking al revisarlas en la población masculina. En contraste, los diagnósticos que más descienden, mostrando el predominio en población femenina, fueron entre otros, la artrosis, la diabetes mellitus, la gastritis crónica, la hiperlipidemia y la hipercolesterolemia. Pero el movimiento de posición más importante lo presenta, como ya se ha comentado, las infecciones de transmisión sexual que fueron 24 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” escasamente reportadas este año, en comparación con las mujeres. Por último, en el top 50 ingresa la Hiperplasia Prostática (N40X) como única enfermedad exclusiva del hombre en la lista. En los Gráficos 22 a 26 se aprecian los 50 diagnósticos con mayor frecuencia de atendidos en el año 2015, desagregado por grupos etarios de acuerdo a norma, así como en la Tabla 7 se puede apreciar los puestos comparativos de cada uno de los grupos etarios con el ranking general. Aunque en general los distintos grupos etarios presentan un patrón similar de diagnósticos que el ranking de la población general, se pueden hacer algunas anotaciones. En el caso del grupo de niños entre 0 y 11 años, es claro el aumento de posiciones de las enfermedades transmisibles y alérgicas, entre estas el asma, la dermatitis alérgica, la conjuntivitis, la faringitis y la giardiasis presentan los mayores aumentos en posición. También cabe mencionar el aumento de posición en el ranking de las anemias (anemia ferropénica sube en 4 puestos y la anemia no especificada sube 17 puestos). Como es esperable, las patologías no transmisibles como la DM no insulinodependiente y la Hipertensión arterial y las relacionadas a problemas de salud sexual y reproductiva salen del ranking. En el grupo de los adolescentes se presenta en general una disminución de las posiciones relacionadas con patologías transmisibles a excepción de las parasitosis que aumentan 3 puestos con relación a los niños. Del mismo modo, se presenta un aumento de frecuencia relativa y puesto en el ranking de las enfermedades no transmisibles como la hiperlipidemia y la gastritis, aunque aún están muy por debajo de las posiciones en ranking general. La misma situación se observa para las enfermedades de transmisión sexual, las infecciones urinarias y el parto único. El análisis de los grupos de jóvenes y adultos muestra un avance en las tendencias descritas en cuanto a la disminución de frecuencias de las infecciones y alergias, para dar paso progresivamente a las enfermedades no transmisibles como la hipertensión, la DM no insulinodependiente y otros trastornos metabólicos o problemas reumatológicos como las dorsalgias o las lumbalgias. Por último, el componente de patologías reumatológicas, puntualmente las artrosis (M199) son las que más ascienden en el grupo de adultos mayores, de la mano de importantes aumentos de puesto de enfermedades metabólicas. Cabe resaltar que algunas enfermedades transmisibles como la bronquitis aguda remontan en el mismo grupo etario con relación al grupo anterior. El comportamiento descrito por grupos etarios y por género muestra que la demanda efectiva financiada por el SIS representa a la población de afiliados y población general por presentar un patrón epidemiológico similar. 25 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Gráfico 18. Ranking de las 50 morbilidades más frecuentes en la población general de afiliados SIS según código CIE 10. Perú - 2014 812,115 698,606 J029 - FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA J00X - RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] N390 - INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO… J039 - AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA K021 - CARIES DE LA DENTINA J068 - 0TRAS INFECCIONES AGUDAS DE SITIOS MULTIPLES DE… M545 - LUMBAGO NO ESPECIFICADO K297 - GASTRITIS, NO ESPECIFICADA A09X - DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN… J209 - BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA D509 - ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO SIN OTRA … G442 - CEFALEA DEBIDA A TENSION B829 - PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION A049 - INFECCION INTESTINAL BACTERIANA, NO… K041 - NECROSIS DE LA PULPA R509 - FIEBRE, NO ESPECIFICADA A64X - ENFERMEDAD DE TRANSMISION SEXUAL NO… K040 - PULPITIS K291 - OTRAS GASTRITIS AGUDAS B369 - MICOSIS SUPERFICIAL, SIN OTRA ESPECIFICACION I10X - HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) O800 - PARTO UNICO ESPONTANEO, PRESENTACION … N760 - VAGINITIS AGUDA O234 - INFECCION NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS URINARIAS … R104 - OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO… K047 - ABSCESO PERIAPICAL SIN FISTULA L239 - DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO, DE CAUSA NO… J304 - RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA A071 - GIARDIASIS [LAMBLIASIS] K30X - DISPEPSIA J028 - FARINGITIS AGUDA DEBIDA A OTROS … O809 - PARTO UNICO ESPONTANEO, SIN OTRA ESPECIFICACION R51X - CEFALEA M549 - DORSALGIA, NO ESPECIFICADA R101 - DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR J459 - ASMA, NO ESPECIFICADA E785 - HIPERLIPIDEMIA NO ESPECIFICADA M199 - ARTROSIS, NO ESPECIFICADA H103 - CONJUNTIVITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA B86X - ESCABIOSIS J40X - BRONQUITIS, NO ESPECIFICADA COMO AGUDA O … E149 - DIABETES MELLITUS, NO ESPECIFICADA, SIN MENCION … M624 - CONTRACTURA MUSCULAR M255 - DOLOR EN ARTICULACION D649 - ANEMIA DE TIPO NO ESPECIFICADO K295 - GASTRITIS CRONICA, NO ESPECIFICADA J069 - INFECCION AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS … K046 - ABSCESO PERIAPICAL CON FISTULA B779 - ASCARIASIS, NO ESPECIFICADA M791 - MIALGIA 477,941 414,167 316,649 314,541 314,492 263,240 261,243 236,579 230,769 204,752 166,268 146,990 142,597 136,918 110,439 109,158 94,293 89,568 88,801 87,144 84,802 82,869 81,345 76,488 75,434 68,072 61,226 61,090 56,107 54,076 51,719 50,073 49,035 48,275 46,203 45,499 44,752 43,719 43,219 42,007 40,027 36,530 36,518 36,213 34,970 34,381 34,001 33,691 Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 26 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Gráfico 19. Ranking de las 50 morbilidades más frecuentes en la población general de afiliados SIS según Código CIE 10. Perú - 2014 1,330,511 165 - FARINGITIS AGUDA Y AMIGDALITIS AGUDA 1,065,139 167 - OTRAS INFECCIONES AGUDAS DE LAS VÌAS … 497,816 281 - OTROS TRAUMATISMOS DE REGIONES ESPECIFICADAS, … 489,542 217 - OTRAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO 454,642 181 - OTROS TRASTORNOS DE LOS DIENTES Y DE SUS… 206 - OTRAS DORSOPATÌAS 430,011 184 - GASTRITIS Y DUODENITIS 408,393 362,713 180 - CARIES DENTAL 271,959 170 - BRONQUITIS AGUDA Y BRONQUIOLITIS AGUDA 268,362 242 - OTRAS COMPLICACIONES DEL EMBARAZO Y DEL PARTO 261,243 005 - DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORÌGEN… 256,242 006 - OTRAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS INTESTINALES 254,823 199 - OTRAS ENFERMEDADES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO … 097 - ANEMIAS POR DEFICIENCIA DE HIERRO 240,925 125 - MIGRAÑA Y OTROS SÌNDROMES DE CEFALEA 240,344 236,518 053 - OTRAS HELMINTIASIS 221,805 042 - MICOSIS 175,161 270 - OTROS SÌNTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS ANORMALES … 267 - DOLOR ABDOMINAL Y PÈLVICO 164,208 268 - FIEBRE DE ORÌGEN DESCONOCIDO 155,737 226 - OTRAS ENFERMEDADES INFLAMATORIAS DE LOS … 151,982 142,322 243 - PARTO ÙNICO ESPONTÀNEO 111 - OTROS TRASTORNOS ENDOCRINOS, NUTRICIONALES Y … 140,082 198 - INFECCIONES DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTÀNEO 136,290 104 - DIABETES MELLITUS 126,100 207 - TRASTORNOS DE LOS TEJIDOS BLANDOS 117,097 024 - OTRAS INFECCIONES CON UN MODO DE TRASMISIÒN … 116,129 239 - OTRA ATENCIÒN MATERNA RELACIONADA CON EL… 108,752 131 - CONJUNTIVITIS Y OTROS TRASTORNOS DE LA… 100,645 95,054 201 - ARTROSIS 88,801 145 - HIPERTENSIÒN ESENCIAL (PRIMARIA) 172 - OTRAS ENFERMEDADES DE LA NARIZ Y DE LOS SENOS … 79,549 74,690 098 - OTRAS ANEMIAS 185 - OTRAS ENFERMEDADES DEL ESÒFAGO, DEL… 175 - BRONQUITIS, ENFISEMA Y OTRAS ENFERMEDADES … 70,201 67,031 65,648 195 - COLELITIASIS Y COLECISTITIS 176 - ASMA 64,180 057 - OTRAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS 62,507 200 - ARTRITIS REUMATOIDE Y OTRAS POLIARTROPATÌAS … 57,743 140 - OTITIS MEDIA Y OTROS TRASTORNOS DEL OÌDO MEDIO … 51,450 244 - COMPLICACIONES RELACIONADAS PRINCIPALMENTE … 46,193 46,113 169 - NEUMONÌA 203 - OTROS TRASTORNOS DE LAS ARTICULACIONES 42,202 253 - OTRAS AFECCIONES ORIGINADAS EN PERÌODO … 37,481 37,434 233 - OTROS TRASTORNOS DE LAS VÌAS GENITOURINARIAS 192 - OTRAS ENFERMEDADES DE LOS INTESTINOS Y DEL … 36,224 32,856 274 - FRACTURAS DE OTROS HUESOS DE LOS MIEMBROS 287 - OTROS EFECTOS Y LOS NO ESPECIFICADOS DE CAUSAS… 237 - EDEMA, PROTEINURIA Y TRASTORNOS HIPERTENSIVOS … 32,279 31,545 28,991 002 - FIEBRES TIFOIDEA Y PARATIFOIDEA Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 27 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Gráfico 20. Ranking de las 50 morbilidades más frecuentes en la población femenina de afiliados SIS según Código CIE 10. Perú - 2014 495,097 430,035 389,754 J029 - FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA J00X - RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] N390 - INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO J039 - AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA K021 - CARIES DE LA DENTINA M545 - LUMBAGO NO ESPECIFICADO K297 - GASTRITIS, NO ESPECIFICADA J068 - 0TRAS INFECCIONES AGUDAS DE SITIOS MULTIPLES DE … G442 - CEFALEA DEBIDA A TENSION A09X - DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN … D509 - ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO SIN OTRA … J209 - BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA A64X - ENFERMEDAD DE TRANSMISION SEXUAL NO … B829 - PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION K041 - NECROSIS DE LA PULPA O800 - PARTO UNICO ESPONTANEO, PRESENTACION … N760 - VAGINITIS AGUDA O234 - INFECCION NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS URINARIAS … A049 - INFECCION INTESTINAL BACTERIANA, NO ESPECIFICADA R509 - FIEBRE, NO ESPECIFICADA K040 - PULPITIS K291 - OTRAS GASTRITIS AGUDAS B369 - MICOSIS SUPERFICIAL, SIN OTRA ESPECIFICACION I10X - HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) R104 - OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO… O809 - PARTO UNICO ESPONTANEO, SIN OTRA ESPECIFICACION K047 - ABSCESO PERIAPICAL SIN FISTULA L239 - DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO, DE CAUSA NO … J304 - RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA K30X - DISPEPSIA R51X - CEFALEA E785 - HIPERLIPIDEMIA NO ESPECIFICADA A071 - GIARDIASIS [LAMBLIASIS] J028 - FARINGITIS AGUDA DEBIDA A OTROS … R101 - DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR M549 - DORSALGIA, NO ESPECIFICADA E149 - DIABETES MELLITUS, NO ESPECIFICADA, SIN MENCION … M199 - ARTROSIS, NO ESPECIFICADA J459 - ASMA, NO ESPECIFICADA J40X - BRONQUITIS, NO ESPECIFICADA COMO AGUDA O … B86X - ESCABIOSIS E119 - DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN … K295 - GASTRITIS CRONICA, NO ESPECIFICADA D649 - ANEMIA DE TIPO NO ESPECIFICADO M624 - CONTRACTURA MUSCULAR N739 - ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVICA FEMENINA, NO… H103 - CONJUNTIVITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA M255 - DOLOR EN ARTICULACION O990 - ANEMIA QUE COMPLICA EL EMBARAZO, EL PARTO Y EL … O821 - PARTO POR CESAREA DE EMERGENCIA 247,374 226,126 208,389 192,966 186,628 156,097 155,887 149,786 138,671 107,040 103,637 91,579 87,144 84,802 82,869 82,314 78,946 72,055 69,097 58,203 58,066 58,042 54,076 49,510 46,387 46,334 44,071 39,472 37,951 34,942 34,604 34,422 34,231 33,382 32,479 32,043 27,153 26,838 26,574 26,420 25,982 25,939 25,744 25,484 24,929 23,319 22,995 Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 28 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Gráfico 21. Ranking de las 50 morbilidades más frecuentes en la población masculina de afiliados SIS según Código CIE 10. Perú - 2014 317,018 268,571 J029 - FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA J00X - RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] J039 - AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA J068 - 0TRAS INFECCIONES AGUDAS DE SITIOS MULTIPLES DE… M545 - LUMBAGO NO ESPECIFICADO A09X - DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN… J209 - BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA K021 - CARIES DE LA DENTINA N390 - INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO… D509 - ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO SIN OTRA … K297 - GASTRITIS, NO ESPECIFICADA A049 - INFECCION INTESTINAL BACTERIANA, NO… B829 - PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION R509 - FIEBRE, NO ESPECIFICADA K041 - NECROSIS DE LA PULPA G442 - CEFALEA DEBIDA A TENSION K040 - PULPITIS B369 - MICOSIS SUPERFICIAL, SIN OTRA ESPECIFICACION I10X - HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) L239 - DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO, DE CAUSA NO… K047 - ABSCESO PERIAPICAL SIN FISTULA A071 - GIARDIASIS [LAMBLIASIS] K291 - OTRAS GASTRITIS AGUDAS R104 - OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO… J304 - RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA J028 - FARINGITIS AGUDA DEBIDA A OTROS … H103 - CONJUNTIVITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA K30X - DISPEPSIA B86X - ESCABIOSIS J459 - ASMA, NO ESPECIFICADA J40X - BRONQUITIS, NO ESPECIFICADA COMO AGUDA O … M549 - DORSALGIA, NO ESPECIFICADA B779 - ASCARIASIS, NO ESPECIFICADA J069 - INFECCION AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS … L089 - INFECCION LOCAL DE LA PIEL Y DEL TEJIDO … R101 - DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR M624 - CONTRACTURA MUSCULAR H109 - CONJUNTIVITIS, NO ESPECIFICADA M199 - ARTROSIS, NO ESPECIFICADA K046 - ABSCESO PERIAPICAL CON FISTULA S019 - HERIDA DE LA CABEZA, PARTE NO ESPECIFICADA R51X - CEFALEA T784 - ALERGIA NO ESPECIFICADA S913 - HERIDA DE OTRAS PARTES DEL PIE M255 - DOLOR EN ARTICULACION S610 - HERIDA DE DEDO(S) DE LA MANO, SIN DAÑO DE LA(S)… M791 - MIALGIA N40X - HIPERPLASIA DE LA PROSTATA M544 - LUMBAGO CON CIATICA L080 - PIODERMA 166,793 127,913 106,103 105,356 97,908 90,523 88,187 80,983 70,274 64,676 62,631 57,972 51,018 48,655 37,103 31,365 30,735 29,047 26,978 26,284 25,196 23,303 21,738 21,503 19,268 17,019 16,881 16,232 16,066 15,842 14,911 14,882 14,658 14,613 14,088 13,887 13,020 12,530 12,363 12,247 12,053 11,964 11,601 11,438 11,214 11,147 10,956 10,922 Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 29 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Tabla 6. Comparativa de puestos en ranking de morbilidades por géneros y ranking general en atendidos. Perú 2014 1 J029 - FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 812,115 495,097 1 0 317,018 Ranking Masculin o 1 2 J00X - RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] 698,606 430,035 2 0 268,571 2 0 3 N390 - INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 477,941 389,754 3 0 88,187 9 -6 4 J039 - AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 414,167 247,374 4 0 166,793 3 1 5 K021 - CARIES DE LA DENTINA J068 - 0TRAS INFECCIONES AGUDAS DE SITIOS MULTIPLES DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES M545 - LUMBAGO NO ESPECIFICADO 316,649 226,126 5 0 90,523 8 -3 314,541 186,628 8 -2 127,913 4 2 314,492 208,389 6 1 106,103 5 2 263,240 192,966 7 1 70,274 11 -3 261,243 155,887 10 -1 105,356 6 3 236,579 138,671 12 -2 97,908 7 3 230,769 149,786 11 0 80,983 10 1 12 K297 - GASTRITIS, NO ESPECIFICADA A09X - DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO J209 - BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA D509 - ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO SIN OTRA ESPECIFICACION G442 - CEFALEA DEBIDA A TENSION 204,752 156,097 9 3 48,655 16 -4 13 B829 - PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 166,268 103,637 14 -1 62,631 13 0 14 A049 - INFECCION INTESTINAL BACTERIANA, NO ESPECIFICADA 146,990 82,314 19 -5 64,676 12 2 15 K041 - NECROSIS DE LA PULPA 142,597 91,579 15 0 51,018 15 0 16 136,918 78,946 20 -4 57,972 14 2 110,439 107,040 13 4 3,399 130 -113 18 R509 - FIEBRE, NO ESPECIFICADA A64X - ENFERMEDAD DE TRANSMISION SEXUAL NO ESPECIFICADA K040 - PULPITIS 109,158 72,055 21 -3 37,103 17 1 19 K291 - OTRAS GASTRITIS AGUDAS 94,293 69,097 22 -3 25,196 23 -4 20 B369 - MICOSIS SUPERFICIAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 89,568 58,203 23 -3 31,365 18 2 21 88,801 58,066 24 -3 30,735 19 2 87,144 87,144 16 6 NA NA NA 84,802 84,802 17 6 NA NA NA 82,869 82,869 18 6 NA NA NA 81,345 58,042 25 0 23,303 24 1 76,488 49,510 27 -1 26,978 21 5 75,434 46,387 28 -1 29,047 20 7 28 I10X - HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) O800 - PARTO UNICO ESPONTANEO, PRESENTACION CEFALICA DE VERTICE N760 - VAGINITIS AGUDA O234 - INFECCION NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS URINARIAS EN EL EMBARAZO R104 - OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS K047 - ABSCESO PERIAPICAL SIN FISTULA L239 - DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO, DE CAUSA NO ESPECIFICADA J304 - RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA 68,072 46,334 29 -1 21,738 25 3 29 A071 - GIARDIASIS [LAMBLIASIS] 61,226 34,942 33 -4 26,284 22 7 30 61,090 44,071 30 0 17,019 28 2 56,107 34,604 34 -3 21,503 26 5 32 K30X - DISPEPSIA J028 - FARINGITIS AGUDA DEBIDA A OTROS MICROORGANISMOS ESPECIFICADOS O809 - PARTO UNICO ESPONTANEO, SIN OTRA ESPECIFICACION 54,076 54,076 26 6 NA NA NA 33 R51X - CEFALEA 51,719 39,472 31 2 12,247 42 -9 34 M549 - DORSALGIA, NO ESPECIFICADA 50,073 34,231 36 -2 15,842 32 2 35 R101 - DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR 49,035 34,422 35 0 14,613 36 -1 36 J459 - ASMA, NO ESPECIFICADA 48,275 32,043 39 -3 16,232 30 6 37 E785 - HIPERLIPIDEMIA NO ESPECIFICADA 46,203 37,951 32 5 8,252 75 -38 38 M199 - ARTROSIS, NO ESPECIFICADA 45,499 32,479 38 0 13,020 39 -1 39 H103 - CONJUNTIVITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 44,752 25,484 47 -8 19,268 27 12 40 43,719 26,838 41 -1 16,881 29 11 43,219 27,153 40 1 16,066 31 10 42,007 33,382 37 5 8,625 70 -28 43 B86X - ESCABIOSIS J40X - BRONQUITIS, NO ESPECIFICADA COMO AGUDA O CRONICA E149 - DIABETES MELLITUS, NO ESPECIFICADA, SIN MENCION DE COMPLICACION M624 - CONTRACTURA MUSCULAR 40,027 25,939 45 -2 14,088 37 6 44 M255 - DOLOR EN ARTICULACION 36,530 24,929 48 -4 11,601 45 -1 45 D649 - ANEMIA DE TIPO NO ESPECIFICADO 36,518 25,982 44 1 10,536 55 -10 46 36,213 26,420 43 3 9,793 62 -16 34,970 20,088 59 -12 14,882 34 13 48 K295 - GASTRITIS CRONICA, NO ESPECIFICADA J069 - INFECCION AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, NO ESPECIFICADA K046 - ABSCESO PERIAPICAL CON FISTULA 34,381 21,851 55 -7 12,530 40 8 49 B779 - ASCARIASIS, NO ESPECIFICADA 34,001 19,090 62 -13 14,911 33 16 50 M791 - MIALGIA 33,691 22,477 53 -3 11,214 47 3 Orden 6 7 8 9 10 11 17 22 23 24 25 26 27 31 41 42 47 Diagnósticos CIE10 Total General Femenin o Ranking Fem. Dif. Fem. Masculin o Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP. Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 Las diferencias indican el cambio de puesto con relación al puesto en la tabla general. En positivo, un ascenso en el ranking, en negativo, un descenso. 30 Dif. Masc. 0 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Gráfico 22. Ranking de las 50 morbilidades más frecuentes en la población de niños entre 0 y 4 años afiliados al SIS según Código CIE 10. Perú - 2014 254,605 247,723 J029 - FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA J00X - RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] A09X - DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN… J039 - AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA D509 - ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO SIN OTRA … J209 - BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA J068 - 0TRAS INFECCIONES AGUDAS DE SITIOS MULTIPLES DE… R509 - FIEBRE, NO ESPECIFICADA A049 - INFECCION INTESTINAL BACTERIANA, NO… B829 - PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION N390 - INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO… K021 - CARIES DE LA DENTINA J304 - RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA A071 - GIARDIASIS [LAMBLIASIS] L239 - DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO, DE CAUSA NO… J028 - FARINGITIS AGUDA DEBIDA A OTROS … J459 - ASMA, NO ESPECIFICADA P369 - SEPSIS BACTERIANA DEL RECIEN NACIDO, NO … B369 - MICOSIS SUPERFICIAL, SIN OTRA ESPECIFICACION J069 - INFECCION AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS … P599 - ICTERICIA NEONATAL, NO ESPECIFICADA B80X - ENTEROBIASIS H103 - CONJUNTIVITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA D649 - ANEMIA DE TIPO NO ESPECIFICADO B86X - ESCABIOSIS J219 - BRONQUIOLITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA B779 - ASCARIASIS, NO ESPECIFICADA L010 - IMPETIGO [CUALQUIER SITIO ANATOMICO] … P704 - OTRAS HIPOGLICEMIAS NEONATALES L209 - DERMATITIS ATOPICA, NO ESPECIFICADA H109 - CONJUNTIVITIS, NO ESPECIFICADA J189 - NEUMONIA, NO ESPECIFICADA L080 - PIODERMA D539 - ANEMIA NUTRICIONAL, NO ESPECIFICADA L509 - URTICARIA, NO ESPECIFICADA J448 - OTRAS ENFERMEDADES PULMONARES OBSTRUCTIVAS … R11X - NAUSEA Y VOMITO K040 - PULPITIS L309 - DERMATITIS, NO ESPECIFICADA E86X - DEPLECION DEL VOLUMEN T784 - ALERGIA NO ESPECIFICADA K047 - ABSCESO PERIAPICAL SIN FISTULA J038 - AMIGDALITIS AGUDA DEBIDA A OTROS … L089 - INFECCION LOCAL DE LA PIEL Y DEL TEJIDO … R501 - FIEBRE PERSISTENTE B019 - VARICELA SIN COMPLICACIONES R104 - OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO… J208 - BRONQUITIS AGUDA DEBIDA A OTROS … B354 - TIÑA DEL CUERPO [TINEA CORPORIS] S019 - HERIDA DE LA CABEZA, PARTE NO ESPECIFICADA 108,456 104,354 91,850 82,738 81,737 62,958 55,813 50,539 37,097 27,345 26,488 23,391 21,945 18,955 18,933 17,124 14,088 11,975 11,275 11,102 11,038 11,005 10,451 9,361 9,089 8,972 8,689 8,613 8,424 8,195 7,957 7,887 7,664 7,423 7,399 7,192 6,978 6,942 6,547 6,446 6,227 6,114 5,767 5,727 5,692 5,501 5,469 5,371 Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 31 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Gráfico 23. Ranking de las 50 morbilidades más frecuentes en la población de niños entre 5 y 11 años afiliados al SIS según Código CIE 10. Perú - 2014 161,661 J029 - FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 123,767 J00X - RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] 90,193 J039 - AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA K021 - CARIES DE LA DENTINA J068 - 0TRAS INFECCIONES AGUDAS DE SITIOS MULTIPLES DE… D509 - ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO SIN OTRA … B829 - PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION K041 - NECROSIS DE LA PULPA J209 - BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA A09X - DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN… N390 - INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO… A049 - INFECCION INTESTINAL BACTERIANA, NO… K040 - PULPITIS R509 - FIEBRE, NO ESPECIFICADA A071 - GIARDIASIS [LAMBLIASIS] K047 - ABSCESO PERIAPICAL SIN FISTULA B369 - MICOSIS SUPERFICIAL, SIN OTRA ESPECIFICACION L239 - DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO, DE CAUSA NO… B779 - ASCARIASIS, NO ESPECIFICADA J028 - FARINGITIS AGUDA DEBIDA A OTROS … B86X - ESCABIOSIS J304 - RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA K046 - ABSCESO PERIAPICAL CON FISTULA G442 - CEFALEA DEBIDA A TENSION K083 - RAIZ DENTAL RETENIDA B80X - ENTEROBIASIS R104 - OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO… H103 - CONJUNTIVITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA J069 - INFECCION AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS … J459 - ASMA, NO ESPECIFICADA L010 - IMPETIGO [CUALQUIER SITIO ANATOMICO] … L089 - INFECCION LOCAL DE LA PIEL Y DEL TEJIDO … B354 - TIÑA DEL CUERPO [TINEA CORPORIS] H669 - OTITIS MEDIA, NO ESPECIFICADA H109 - CONJUNTIVITIS, NO ESPECIFICADA L080 - PIODERMA D539 - ANEMIA NUTRICIONAL, NO ESPECIFICADA K020 - CARIES LIMITADA AL ESMALTE S019 - HERIDA DE LA CABEZA, PARTE NO ESPECIFICADA T784 - ALERGIA NO ESPECIFICADA J038 - AMIGDALITIS AGUDA DEBIDA A OTROS … B019 - VARICELA SIN COMPLICACIONES R101 - DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR D649 - ANEMIA DE TIPO NO ESPECIFICADO L309 - DERMATITIS, NO ESPECIFICADA R11X - NAUSEA Y VOMITO S010 - HERIDA DEL CUERO CABELLUDO L509 - URTICARIA, NO ESPECIFICADA S913 - HERIDA DE OTRAS PARTES DEL PIE L209 - DERMATITIS ATOPICA, NO ESPECIFICADA 62,614 62,246 51,276 46,758 42,552 37,920 34,566 26,268 25,758 25,453 24,869 18,845 17,340 16,944 12,460 11,756 10,758 10,523 10,249 9,638 9,465 8,262 7,899 7,705 7,453 6,946 6,454 6,392 6,336 5,830 5,715 5,630 5,438 5,429 5,314 5,097 5,013 4,878 4,791 4,732 4,725 4,347 4,257 4,169 4,153 4,137 4,112 Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP. Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2015 32 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Gráfico 24. Ranking de las 50 morbilidades más frecuentes en la población de adolescentes entre 12 y 17 años afiliados al SIS según Código CIE 10. Perú - 2014 78,209 J029 - FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 68,020 J00X - RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] 50,261 45,293 K021 - CARIES DE LA DENTINA J039 - AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA N390 - INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO… J068 - 0TRAS INFECCIONES AGUDAS DE SITIOS MULTIPLES DE… B829 - PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION G442 - CEFALEA DEBIDA A TENSION K297 - GASTRITIS, NO ESPECIFICADA K041 - NECROSIS DE LA PULPA D509 - ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO SIN OTRA … J209 - BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA A09X - DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN… K040 - PULPITIS B369 - MICOSIS SUPERFICIAL, SIN OTRA ESPECIFICACION A049 - INFECCION INTESTINAL BACTERIANA, NO… R509 - FIEBRE, NO ESPECIFICADA M545 - LUMBAGO NO ESPECIFICADO R104 - OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO… O234 - INFECCION NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS URINARIAS … K047 - ABSCESO PERIAPICAL SIN FISTULA O800 - PARTO UNICO ESPONTANEO, PRESENTACION … L239 - DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO, DE CAUSA NO… K291 - OTRAS GASTRITIS AGUDAS J304 - RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA R51X - CEFALEA K30X - DISPEPSIA R101 - DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR A071 - GIARDIASIS [LAMBLIASIS] J028 - FARINGITIS AGUDA DEBIDA A OTROS … B86X - ESCABIOSIS O809 - PARTO UNICO ESPONTANEO, SIN OTRA ESPECIFICACION A64X - ENFERMEDAD DE TRANSMISION SEXUAL NO… B779 - ASCARIASIS, NO ESPECIFICADA N760 - VAGINITIS AGUDA B354 - TIÑA DEL CUERPO [TINEA CORPORIS] K020 - CARIES LIMITADA AL ESMALTE J459 - ASMA, NO ESPECIFICADA H103 - CONJUNTIVITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA L089 - INFECCION LOCAL DE LA PIEL Y DEL TEJIDO … K046 - ABSCESO PERIAPICAL CON FISTULA A010 - FIEBRE TIFOIDEA T784 - ALERGIA NO ESPECIFICADA S913 - HERIDA DE OTRAS PARTES DEL PIE R11X - NAUSEA Y VOMITO B49X - MICOSIS, NO ESPECIFICADA L509 - URTICARIA, NO ESPECIFICADA J069 - INFECCION AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS … J40X - BRONQUITIS, NO ESPECIFICADA COMO AGUDA O … O990 - ANEMIA QUE COMPLICA EL EMBARAZO, EL PARTO Y … 30,556 30,385 22,984 21,942 20,190 17,560 16,542 16,046 15,595 15,408 11,560 10,411 10,211 10,103 9,134 8,587 8,445 8,122 7,905 7,050 6,846 6,222 5,334 5,287 4,820 4,736 4,716 4,649 4,304 4,261 4,058 3,949 3,825 3,674 3,640 3,566 3,533 3,506 3,442 3,142 3,094 2,957 2,872 2,869 2,837 2,778 Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 33 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Gráfico 25. Ranking de las 50 morbilidades más frecuentes en la población de jóvenes entre 18 y 29 años afiliados al SIS según Código CIE 10. Perú - 2014 120,171 104,002 98,020 89,129 N390 - INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO… J029 - FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA K021 - CARIES DE LA DENTINA J00X - RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] O800 - PARTO UNICO ESPONTANEO, PRESENTACION … K297 - GASTRITIS, NO ESPECIFICADA J039 - AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA O234 - INFECCION NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS URINARIAS … M545 - LUMBAGO NO ESPECIFICADO G442 - CEFALEA DEBIDA A TENSION J068 - 0TRAS INFECCIONES AGUDAS DE SITIOS MULTIPLES DE… A64X - ENFERMEDAD DE TRANSMISION SEXUAL NO… O809 - PARTO UNICO ESPONTANEO, SIN OTRA ESPECIFICACION N760 - VAGINITIS AGUDA K041 - NECROSIS DE LA PULPA A09X - DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN… K040 - PULPITIS D509 - ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO SIN OTRA … J209 - BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA K291 - OTRAS GASTRITIS AGUDAS R104 - OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO… K047 - ABSCESO PERIAPICAL SIN FISTULA O990 - ANEMIA QUE COMPLICA EL EMBARAZO, EL PARTO Y … O821 - PARTO POR CESAREA DE EMERGENCIA B369 - MICOSIS SUPERFICIAL, SIN OTRA ESPECIFICACION R509 - FIEBRE, NO ESPECIFICADA B829 - PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION A049 - INFECCION INTESTINAL BACTERIANA, NO… K30X - DISPEPSIA R51X - CEFALEA O342 - ATENCION MATERNA POR CICATRIZ UTERINA DEBIDA… R101 - DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR J304 - RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA L239 - DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO, DE CAUSA NO… N739 - ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVICA FEMENINA, … O839 - PARTO UNICO ASISTIDO, SIN OTRA ESPECIFICACION O239 - OTRAS INFECCIONES Y LAS NO ESPECIFICADAS DE LAS … N771 - VAGINITIS, VULVITIS Y VULVOVAGINITIS EN … B373 - CANDIDIASIS DE LA VULVA Y DE LA VAGINA (N77.1*) O200 - AMENAZA DE ABORTO O149 - PREECLAMPSIA, NO ESPECIFICADA M549 - DORSALGIA, NO ESPECIFICADA J028 - FARINGITIS AGUDA DEBIDA A OTROS … J40X - BRONQUITIS, NO ESPECIFICADA COMO AGUDA O … O429 - RUPTURA PREMATURA DE LAS MEMBRANAS, SIN OTRA … K046 - ABSCESO PERIAPICAL CON FISTULA O470 - FALSO TRABAJO DE PARTO ANTES DE LAS 37 SEMANAS … O420 - RUPTURA PREMATURA DE LAS MEMBRANAS, E INICIO… R11X - NAUSEA Y VOMITO M624 - CONTRACTURA MUSCULAR 57,459 57,109 55,957 53,980 47,321 43,152 42,014 41,596 36,313 32,852 27,361 25,821 24,794 23,014 21,813 20,572 20,471 16,707 16,648 15,885 14,848 14,725 14,699 13,849 13,352 12,540 11,105 10,645 10,529 10,465 9,281 9,222 8,693 8,392 8,317 8,124 7,452 7,343 7,261 6,901 6,734 6,711 6,163 6,129 6,119 6,093 Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 34 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Gráfico 26. Ranking de las 50 morbilidades más frecuentes en la población de adultos entre 30 y 59 años afiliados al SIS según Código CIE 10. Perú - 2014 190,018 158,845 151,239 N390 - INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO… M545 - LUMBAGO NO ESPECIFICADO J029 - FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 119,267 113,311 J00X - RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] K297 - GASTRITIS, NO ESPECIFICADA J039 - AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA G442 - CEFALEA DEBIDA A TENSION J068 - 0TRAS INFECCIONES AGUDAS DE SITIOS MULTIPLES DE… K021 - CARIES DE LA DENTINA A64X - ENFERMEDAD DE TRANSMISION SEXUAL NO… A09X - DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN… J209 - BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA N760 - VAGINITIS AGUDA K291 - OTRAS GASTRITIS AGUDAS K041 - NECROSIS DE LA PULPA D509 - ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO SIN OTRA … K040 - PULPITIS A049 - INFECCION INTESTINAL BACTERIANA, NO… E785 - HIPERLIPIDEMIA NO ESPECIFICADA R104 - OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO… K30X - DISPEPSIA E149 - DIABETES MELLITUS, NO ESPECIFICADA, SIN MENCION … B369 - MICOSIS SUPERFICIAL, SIN OTRA ESPECIFICACION M549 - DORSALGIA, NO ESPECIFICADA B829 - PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION I10X - HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) O800 - PARTO UNICO ESPONTANEO, PRESENTACION … K047 - ABSCESO PERIAPICAL SIN FISTULA O234 - INFECCION NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS URINARIAS … E119 - DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN … M624 - CONTRACTURA MUSCULAR R51X - CEFALEA R101 - DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR R509 - FIEBRE, NO ESPECIFICADA E782 - HIPERLIPIDEMIA MIXTA M544 - LUMBAGO CON CIATICA J40X - BRONQUITIS, NO ESPECIFICADA COMO AGUDA O … E780 - HIPERCOLESTEROLEMIA PURA L239 - DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO, DE CAUSA NO… K295 - GASTRITIS CRONICA, NO ESPECIFICADA M791 - MIALGIA N739 - ENFERMEDAD INFLAMATORIA PELVICA FEMENINA, … M255 - DOLOR EN ARTICULACION O809 - PARTO UNICO ESPONTANEO, SIN OTRA ESPECIFICACION M199 - ARTROSIS, NO ESPECIFICADA B373 - CANDIDIASIS DE LA VULVA Y DE LA VAGINA (N77.1*) J028 - FARINGITIS AGUDA DEBIDA A OTROS … H103 - CONJUNTIVITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA N771 - VAGINITIS, VULVITIS Y VULVOVAGINITIS EN … J304 - RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA 89,136 87,952 71,637 68,022 61,946 51,414 46,148 43,925 41,090 38,091 34,839 28,985 27,704 27,388 26,546 24,982 24,790 24,683 24,453 24,365 22,288 21,521 21,385 20,130 20,011 19,612 18,926 17,540 17,254 17,017 16,712 16,457 16,448 15,941 15,756 15,136 14,990 14,587 13,080 12,419 10,589 10,248 10,200 9,841 9,762 Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 35 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Gráfico 27. Ranking de las 50 morbilidades más frecuentes en la población de adultos mayores de 60 años afiliados al SIS según Código CIE 10. Perú - 2014 95,868 M545 - LUMBAGO NO ESPECIFICADO 73,831 67,772 63,585 62,399 50,700 41,273 32,051 31,914 29,234 26,522 25,391 23,711 16,215 15,486 13,723 13,455 13,304 13,248 13,132 12,471 12,347 12,254 12,120 11,797 11,464 11,153 11,067 10,387 10,234 9,645 9,256 8,907 8,571 8,357 8,341 8,174 8,121 7,843 7,445 7,326 6,923 6,901 6,885 6,843 6,718 6,165 5,637 5,604 5,369 N390 - INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO… K297 - GASTRITIS, NO ESPECIFICADA I10X - HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) J029 - FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA J00X - RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] G442 - CEFALEA DEBIDA A TENSION M199 - ARTROSIS, NO ESPECIFICADA J209 - BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA J039 - AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA J068 - 0TRAS INFECCIONES AGUDAS DE SITIOS MULTIPLES DE… A09X - DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN … K291 - OTRAS GASTRITIS AGUDAS M255 - DOLOR EN ARTICULACION M549 - DORSALGIA, NO ESPECIFICADA K295 - GASTRITIS CRONICA, NO ESPECIFICADA A049 - INFECCION INTESTINAL BACTERIANA, NO… K041 - NECROSIS DE LA PULPA D509 - ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO SIN OTRA … K30X - DISPEPSIA J40X - BRONQUITIS, NO ESPECIFICADA COMO AGUDA O … M139 - ARTRITIS, NO ESPECIFICADA E785 - HIPERLIPIDEMIA NO ESPECIFICADA M069 - ARTRITIS REUMATOIDE, NO ESPECIFICADA R104 - OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO… M544 - LUMBAGO CON CIATICA E149 - DIABETES MELLITUS, NO ESPECIFICADA, SIN MENCION … M624 - CONTRACTURA MUSCULAR K021 - CARIES DE LA DENTINA M159 - POLIARTROSIS, NO ESPECIFICADA R51X - CEFALEA E119 - DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN … M791 - MIALGIA N40X - HIPERPLASIA DE LA PROSTATA E780 - HIPERCOLESTEROLEMIA PURA M179 - GONARTROSIS, NO ESPECIFICADA R101 - DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR J189 - NEUMONIA, NO ESPECIFICADA H103 - CONJUNTIVITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA B369 - MICOSIS SUPERFICIAL, SIN OTRA ESPECIFICACION K040 - PULPITIS B829 - PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION R509 - FIEBRE, NO ESPECIFICADA E782 - HIPERLIPIDEMIA MIXTA S202 - CONTUSION DEL TORAX L239 - DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO, DE CAUSA NO… K047 - ABSCESO PERIAPICAL SIN FISTULA S800 - CONTUSION DE LA RODILLA J459 - ASMA, NO ESPECIFICADA M150 - (OSTEO)ARTROSIS PRIMARIA GENERALIZADA Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 36 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Tabla 7. Comparativa de puestos en ranking de morbilidades por grupos etarios y ranking general en atendidos. Perú 2015 Orden Etiquetas de fila Atend Orden 04 años Dif 0-4 años Orden 511 años Dif 5-11 años Orden Dif Adolesce Adolesce ntes ntes Orden Jóvenes Dif Jóvenes Orden Adultos Dif Adultos Orden Adulto Mayor Dif Adulto Mayor 1 J029 - FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 78,209 1 0 1 0 1 0 2 -1 3 -2 5 -4 2 J00X - RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] 68,020 2 0 2 0 2 0 4 -2 4 -2 6 -4 3 N390 - INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 30,556 11 -8 11 -8 5 -2 1 2 1 2 2 1 4 J039 - AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 45,293 4 0 3 1 4 0 7 -3 6 -2 10 -6 5 K021 - CARIES DE LA DENTINA 50,261 12 -7 4 1 3 2 3 2 9 -4 29 -24 6 J068 - 0TRAS INFECCIONES AGUDAS DE SITIOS MULTIPLES DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES 30,385 7 -1 5 1 6 0 11 -5 8 -2 11 -5 7 M545 - LUMBAGO NO ESPECIFICADO 10,103 253 -246 79 -72 18 -11 9 -2 2 5 1 6 8 K297 - GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 20,190 168 -160 51 -43 9 -1 6 2 5 3 3 5 9 A09X - DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 15,595 3 6 10 -1 13 -4 16 -7 11 -2 12 -3 10 J209 - BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 16,046 6 4 9 1 12 -2 19 -9 12 -2 9 1 11 D509 - ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO SIN OTRA ESPECIFICACION 16,542 5 6 6 5 11 0 18 -7 16 -5 19 -8 12 G442 - CEFALEA DEBIDA A TENSION 21,942 146 -134 24 -12 8 4 10 2 7 5 7 5 13 B829 - PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 22,984 10 3 7 6 7 6 27 -14 25 -12 42 -29 14 A049 - INFECCION INTESTINAL BACTERIANA, NO ESPECIFICADA 10,411 9 5 12 2 16 -2 28 -14 18 -4 17 -3 15 K041 - NECROSIS DE LA PULPA 17,560 62 -47 8 7 10 5 15 0 15 0 18 -3 16 R509 - FIEBRE, NO ESPECIFICADA 10,211 8 8 14 2 17 -1 26 -10 34 -18 43 -27 17 A64X - ENFERMEDAD DE TRANSMISION SEXUAL NO ESPECIFICADA 4,304 441 -424 249 -232 33 -16 12 5 10 7 107 -90 18 K040 - PULPITIS 15,408 38 -20 13 5 14 4 17 1 17 1 41 -23 19 K291 - OTRAS GASTRITIS AGUDAS 7,050 301 -282 94 -75 24 -5 20 -1 14 5 13 6 20 B369 - MICOSIS SUPERFICIAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 11,560 19 1 17 3 15 5 25 -5 23 -3 40 -20 21 I10X - HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 435 429 -408 403 -382 224 -203 145 -124 26 -5 4 17 22 O800 - PARTO UNICO ESPONTANEO, PRESENTACION CEFALICA DE VERTICE 8,122 1,089 -1,067 2,440 -2,418 22 0 5 17 27 -5 3,812 -3,790 23 N760 - VAGINITIS AGUDA 4,058 183 -160 101 -78 35 -12 14 9 13 10 111 -88 8,587 1,000 -976 659 -635 20 4 8 16 29 -5 976 -952 9,134 47 -22 27 -2 19 6 21 4 20 5 25 0 24 25 O234 - INFECCION NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS URINARIAS EN EL EMBARAZO R104 - OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS 37 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Orden Etiquetas de fila Atend Orden 04 años Dif 0-4 años Orden 511 años Dif 5-11 años Orden Dif Adolesce Adolesce ntes ntes Orden Jóvenes Dif Jóvenes Orden Adultos Dif Adultos Orden Adulto Mayor Dif Adulto Mayor 26 K047 - ABSCESO PERIAPICAL SIN FISTULA 8,445 42 -16 16 10 21 5 22 4 28 -2 47 -21 27 L239 - DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO, DE CAUSA NO ESPECIFICADA 7,905 15 12 18 9 23 4 34 -7 39 -12 46 -19 28 J304 - RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA 6,846 13 15 22 6 25 3 33 -5 50 -22 57 -29 29 A071 - GIARDIASIS [LAMBLIASIS] 4,820 14 15 15 14 29 0 79 -50 66 -37 82 -53 30 K30X - DISPEPSIA 5,334 98 -68 75 -45 27 3 29 1 21 9 20 10 4,736 16 15 20 11 30 1 43 -12 47 -16 59 -28 4,649 1,404 -1,372 1,621 -1,589 32 0 13 19 44 -12 3,812 -3,780 31 32 J028 - FARINGITIS AGUDA DEBIDA A OTROS MICROORGANISMOS ESPECIFICADOS O809 - PARTO UNICO ESPONTANEO, SIN OTRA ESPECIFICACION 33 R51X - CEFALEA 6,222 174 -141 56 -23 26 7 30 3 32 1 31 2 34 M549 - DORSALGIA, NO ESPECIFICADA 2,045 577 -543 157 -123 73 -39 42 -8 24 10 15 19 35 R101 - DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR 5,287 77 -42 43 -8 28 7 32 3 33 2 37 -2 36 J459 - ASMA, NO ESPECIFICADA 3,674 17 19 30 6 38 -2 51 -15 65 -29 49 -13 37 E785 - HIPERLIPIDEMIA NO ESPECIFICADA 1,243 815 -778 239 -202 95 -58 69 -32 19 18 23 14 38 M199 - ARTROSIS, NO ESPECIFICADA 156 1,071 -1,033 596 -558 416 -378 281 -243 45 -7 8 30 39 H103 - CONJUNTIVITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 3,640 23 16 28 11 39 0 72 -33 48 -9 39 0 40 B86X - ESCABIOSIS 4,716 25 15 21 19 31 9 65 -25 54 -14 58 -18 2,837 73 -32 85 -44 49 -8 44 -3 37 4 21 20 1,115 551 -509 185 -143 107 -65 74 -32 22 20 27 15 41 42 J40X - BRONQUITIS, NO ESPECIFICADA COMO AGUDA O CRONICA E149 - DIABETES MELLITUS, NO ESPECIFICADA, SIN MENCION DE COMPLICACION 43 M624 - CONTRACTURA MUSCULAR 2,227 395 -352 139 -96 67 -24 50 -7 31 12 28 15 44 M255 - DOLOR EN ARTICULACION 1,243 279 -235 148 -104 95 -51 99 -55 43 1 14 30 45 D649 - ANEMIA DE TIPO NO ESPECIFICADO 2,755 24 21 44 1 51 -6 63 -18 52 -7 60 -15 46 K295 - GASTRITIS CRONICA, NO ESPECIFICADA 1,274 1,140 -1,094 342 -296 93 -47 61 -15 40 6 16 30 47 J069 - INFECCION AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, NO ESPECIFICADA 2,869 20 27 29 18 48 -1 83 -36 77 -30 86 -39 48 K046 - ABSCESO PERIAPICAL CON FISTULA 3,533 63 -15 23 25 41 7 46 2 55 -7 84 -36 49 B779 - ASCARIASIS, NO ESPECIFICADA 4,261 27 22 19 30 34 15 131 -82 94 -45 132 -83 50 M791 - MIALGIA 2,245 207 -157 96 -46 65 -15 58 -8 41 9 33 17 Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2015 Las diferencias indican el cambio de puesto con relación al puesto en la tabla general. En positivo, un ascenso en el ranking, en negativo, un descenso. 38 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” 2.4.3. Ranking de Diagnósticos por GMRs La observación de la morbilidad se ha estratificado de acuerdo a la adscripción de las IPRESS a las Gerencias Macrorregionales (GMRs) del SIS con la idea de tener una primera perspectiva de la distribución geográfica de las enfermedades. La distribución vigente de las regiones en GMRs se puede apreciar en la Tabla 8. Tabla 8. Distribución de regiones según Gerencias Macrorregionales SIS. Perú, 2014 Código Región Gerencia Macrorregional 01 AMAZONAS GMR Oriente 02 ANCASH GMR Centro Medio 03 APURIMAC GMR Sur Medio 04 AREQUIPA GMR Sur 05 AYACUCHO GMR Sur Medio 06 CAJAMARCA GMR Norte 07 CALLAO GMR Centro Medio 08 CUSCO GMR Sur 09 HUANCAVELICA GMR Centro 10 HUANUCO GMR Centro 11 ICA GMR Sur Medio 12 JUNIN GMR Centro 13 LA LIBERTAD GMR Norte 14 LAMBAYEQUE GMR Norte 15 LIMA GMR Centro Medio 16 LORETO GMR Oriente 17 MADRE DE DIOS GMR Sur 18 MOQUEGUA GMR Sur 19 PASCO GMR Centro 20 PIURA GMR Norte 21 PUNO GMR Sur 22 SAN MARTIN GMR Oriente 23 TACNA GMR Sur 24 TUMBES GMR Norte 25 UCAYALI GMR Oriente Elaborado por GREP – SIS En los gráficos 27 al 32 se pueden observar los rankings propios de cada GMR, agrupando los atendidos por grupo de morbilidad de Diagnósticos CIE 10. Además, en la Tabla 9 se aprecian los cambios de posición de los diagnósticos en cada una de las GMRs en comparación con el ranking general de frecuencia de atendidos. Al comparar las distintas GMRs, se aprecia que en general no hay diferencias importantes con relación al ranking general ni entre ellas, presentando ligeros matices en su morbilidad. 39 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Gráfico 28. Ranking de las 50 morbilidades más frecuentes en la Gerencia Macrorregional Norte según Diagnóstico CIE10. Perú - 2014 318,602 J029 - FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 289,888 J00X - RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] 207,799 N390 - INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 181,455 J039 - AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 132,803 M545 - LUMBAGO NO ESPECIFICADO 103,281 K297 - GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 97,306 J068 - 0TRAS INFECCIONES AGUDAS DE SITIOS MULTIPLES DE … 94,724 G442 - CEFALEA DEBIDA A TENSION 88,552 A09X - DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN … 74,378 J209 - BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 69,440 A049 - INFECCION INTESTINAL BACTERIANA, NO ESPECIFICADA 60,033 K021 - CARIES DE LA DENTINA 55,616 D509 - ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO SIN OTRA … B829 - PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 53,114 K041 - NECROSIS DE LA PULPA 52,023 44,143 I10X - HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) R509 - FIEBRE, NO ESPECIFICADA 35,533 N760 - VAGINITIS AGUDA 34,270 33,816 B369 - MICOSIS SUPERFICIAL, SIN OTRA ESPECIFICACION L239 - DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO, DE CAUSA NO … 33,179 31,620 A071 - GIARDIASIS [LAMBLIASIS] O234 - INFECCION NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS URINARIAS … A64X - ENFERMEDAD DE TRANSMISION SEXUAL NO … 30,365 29,369 29,262 K040 - PULPITIS 26,801 K291 - OTRAS GASTRITIS AGUDAS O809 - PARTO UNICO ESPONTANEO, SIN OTRA ESPECIFICACION 26,685 J304 - RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA 25,773 O800 - PARTO UNICO ESPONTANEO, PRESENTACION CEFALICA … 25,131 21,699 R104 - OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS K30X - DISPEPSIA 20,893 K047 - ABSCESO PERIAPICAL SIN FISTULA 20,724 L089 - INFECCION LOCAL DE LA PIEL Y DEL TEJIDO… 19,564 19,414 M624 - CONTRACTURA MUSCULAR M549 - DORSALGIA, NO ESPECIFICADA 19,001 L509 - URTICARIA, NO ESPECIFICADA 18,518 M199 - ARTROSIS, NO ESPECIFICADA 18,343 B80X - ENTEROBIASIS 17,917 B86X - ESCABIOSIS 17,773 R51X - CEFALEA 15,828 J459 - ASMA, NO ESPECIFICADA 15,737 E785 - HIPERLIPIDEMIA NO ESPECIFICADA 14,600 M544 - LUMBAGO CON CIATICA 14,140 H103 - CONJUNTIVITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 13,743 D649 - ANEMIA DE TIPO NO ESPECIFICADO 13,314 L080 - PIODERMA 12,597 M791 - MIALGIA 12,019 L500 - URTICARIA ALERGICA 11,945 B779 - ASCARIASIS, NO ESPECIFICADA 11,827 M255 - DOLOR EN ARTICULACION 11,559 J069 - INFECCION AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS … 11,534 Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 40 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Por ejemplo se puede apreciar que en la GMR Norte hay un aumento en la posición de las enfermedades infecciosas intestinales pero una disminución en la posición de las anemias ferropénicas y las caries en 6 puestos en comparación con el ranking general. También se observa un importante aumento en la posición de las migrañas y otras cefaleas. En el caso de la GMR oriente es importante el aumento en posición de las helmintiasis, las fiebres de origen desconocido, las micosis y las infecciones de piel y TCSC mientras que las artrosis, la caries, la Diabetes Mellitus y otras metabólicas tienen una menor posición en comparación con el ranking general. En el caso de la GMR centro medio, en la que se encuentra Lima Metropolitana, es notorio el contraste entre el aumento de posición de las enfermedades infecciosas como la Diarrea y otras infecciones intestinales frente al aumento de posición de las enfermedades crónicas como la Diabetes Mellitus y las hiperlipidemias. Por su parte, en la GMR Centro se aprecia una disminución de las infecciones de la piel y TCSC y de la diabetes mellitus y de otros trastornos metabólicos así como el aumento más importante de posición en el caso de las infecciones de transmisión sexual. Las GMR de sur medio y sur presentan un comportamiento muy parecido, con una disminución de las helmintiasis y de la diabetes mellitus, aunque se presentan algunas diferencias como la menor frecuencia de trastornos metabólicos en la GMR sur o la menor frecuencia de helmintiasis o infección de piel y TCSC en la GMR sur medio. 41 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Gráfico 29. Ranking de las 50 morbilidades más frecuentes en la Gerencia Macrorregional Oriente según Diagnóstico CIE10. Perú - 2014 N390 - INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 162,527 J00X - RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] 160,123 J029 - FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 148,313 J039 - AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 125,624 R509 - FIEBRE, NO ESPECIFICADA 119,388 J068 - 0TRAS INFECCIONES AGUDAS DE SITIOS MULTIPLES DE … 89,153 B829 - PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 88,755 A09X - DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN … 87,935 J209 - BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 79,593 D509 - ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO SIN OTRA… 79,549 M545 - LUMBAGO NO ESPECIFICADO 73,625 K297 - GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 47,090 G442 - CEFALEA DEBIDA A TENSION 46,557 B779 - ASCARIASIS, NO ESPECIFICADA 43,578 R104 - OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS 40,027 B369 - MICOSIS SUPERFICIAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 37,352 A049 - INFECCION INTESTINAL BACTERIANA, NO ESPECIFICADA 36,745 K021 - CARIES DE LA DENTINA 36,243 K041 - NECROSIS DE LA PULPA 31,338 R51X - CEFALEA 29,596 A071 - GIARDIASIS [LAMBLIASIS] 28,225 B54X - PALUDISMO [MALARIA] NO ESPECIFICADO 26,051 A90X - FIEBRE DEL DENGUE [DENGUE CLASICO] 25,944 L239 - DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO, DE CAUSA NO … 25,403 I10X - HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 25,146 L080 - PIODERMA 23,704 H109 - CONJUNTIVITIS, NO ESPECIFICADA 21,268 N760 - VAGINITIS AGUDA 18,467 K040 - PULPITIS 18,380 R11X - NAUSEA Y VOMITO 18,074 O809 - PARTO UNICO ESPONTANEO, SIN OTRA ESPECIFICACION 18,010 O234 - INFECCION NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS URINARIAS … H103 - CONJUNTIVITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 17,645 17,615 M255 - DOLOR EN ARTICULACION 17,508 D649 - ANEMIA DE TIPO NO ESPECIFICADO 16,911 J459 - ASMA, NO ESPECIFICADA 16,628 M791 - MIALGIA 16,193 A64X - ENFERMEDAD DE TRANSMISION SEXUAL NO … T784 - ALERGIA NO ESPECIFICADA 16,168 15,939 M549 - DORSALGIA, NO ESPECIFICADA 15,818 K291 - OTRAS GASTRITIS AGUDAS 15,668 H669 - OTITIS MEDIA, NO ESPECIFICADA 15,608 R101 - DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR 15,134 J304 - RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA 14,053 O800 - PARTO UNICO ESPONTANEO, PRESENTACION CEFALICA … T141 - HERIDA DE REGION NO ESPECIFICADA DEL CUERPO 13,654 13,588 B354 - TIÑA DEL CUERPO [TINEA CORPORIS] 13,176 K30X - DISPEPSIA 12,999 E86X - DEPLECION DEL VOLUMEN 12,227 L509 - URTICARIA, NO ESPECIFICADA 11,538 Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 42 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Gráfico 30. Ranking de las 50 morbilidades más frecuentes en la Gerencia Macrorregional Centro Medio según Diagnóstico CIE10. Perú - 2014 J029 - FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 364,379 J00X - RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] 303,644 N390 - INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO… 252,137 K021 - CARIES DE LA DENTINA 183,148 D509 - ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO SIN OTRA … 165,280 M545 - LUMBAGO NO ESPECIFICADO 130,473 J039 - AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 127,931 A09X - DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN… 120,545 K297 - GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 116,597 J209 - BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 115,750 B829 - PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 108,378 R509 - FIEBRE, NO ESPECIFICADA 92,171 J068 - 0TRAS INFECCIONES AGUDAS DE SITIOS MULTIPLES DE… 86,067 J304 - RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA 84,635 J459 - ASMA, NO ESPECIFICADA 67,257 I10X - HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 60,416 K041 - NECROSIS DE LA PULPA 59,223 K040 - PULPITIS 59,053 R104 - OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO… E785 - HIPERLIPIDEMIA NO ESPECIFICADA 54,705 48,425 G442 - CEFALEA DEBIDA A TENSION 48,305 E149 - DIABETES MELLITUS, NO ESPECIFICADA, SIN MENCION … 47,036 A64X - ENFERMEDAD DE TRANSMISION SEXUAL NO… 40,246 O234 - INFECCION NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS URINARIAS … 36,424 E119 - DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE, SIN … R51X - CEFALEA 36,066 31,468 K291 - OTRAS GASTRITIS AGUDAS 31,321 A049 - INFECCION INTESTINAL BACTERIANA, NO… 31,036 D649 - ANEMIA DE TIPO NO ESPECIFICADO 30,573 K047 - ABSCESO PERIAPICAL SIN FISTULA 30,100 E782 - HIPERLIPIDEMIA MIXTA 29,654 O800 - PARTO UNICO ESPONTANEO, PRESENTACION … 28,827 O809 - PARTO UNICO ESPONTANEO, SIN OTRA ESPECIFICACION 27,232 R101 - DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR 26,799 K30X - DISPEPSIA 26,507 L239 - DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO, DE CAUSA NO… 26,293 B369 - MICOSIS SUPERFICIAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 26,080 M549 - DORSALGIA, NO ESPECIFICADA 24,310 R11X - NAUSEA Y VOMITO 23,630 E780 - HIPERCOLESTEROLEMIA PURA 23,482 J189 - NEUMONIA, NO ESPECIFICADA 22,394 K802 - CALCULO DE LA VESICULA BILIAR SIN COLECISTITIS 21,067 N760 - VAGINITIS AGUDA 20,563 L509 - URTICARIA, NO ESPECIFICADA 20,492 M199 - ARTROSIS, NO ESPECIFICADA 20,111 N10X - NEFRITIS TUBULOINTERSTICIAL AGUDA 18,984 M624 - CONTRACTURA MUSCULAR 18,628 M255 - DOLOR EN ARTICULACION 18,581 O990 - ANEMIA QUE COMPLICA EL EMBARAZO, EL PARTO Y … O821 - PARTO POR CESAREA DE EMERGENCIA 18,489 17,302 Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 43 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Gráfico 31. Ranking de las 50 morbilidades más frecuentes en la Gerencia Macrorregional Centro según Diagnóstico CIE10. Perú – 2014 155,246 J029 - FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 140,937 J00X - RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] 81,739 J039 - AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 73,774 N390 - INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 65,241 J068 - 0TRAS INFECCIONES AGUDAS DE SITIOS MULTIPLES DE … 62,265 A09X - DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN … 59,992 M545 - LUMBAGO NO ESPECIFICADO 59,591 J209 - BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 51,650 K021 - CARIES DE LA DENTINA 49,011 K297 - GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 41,463 D509 - ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO SIN OTRA … 39,262 A64X - ENFERMEDAD DE TRANSMISION SEXUAL NO … 35,444 R509 - FIEBRE, NO ESPECIFICADA G442 - CEFALEA DEBIDA A TENSION 35,065 B829 - PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 33,785 K040 - PULPITIS 32,452 K041 - NECROSIS DE LA PULPA 31,808 25,723 J028 - FARINGITIS AGUDA DEBIDA A OTROS … K291 - OTRAS GASTRITIS AGUDAS 23,412 A049 - INFECCION INTESTINAL BACTERIANA, NO ESPECIFICADA 20,947 R104 - OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO… 18,650 18,418 B369 - MICOSIS SUPERFICIAL, SIN OTRA ESPECIFICACION R51X - CEFALEA 17,789 K047 - ABSCESO PERIAPICAL SIN FISTULA 16,323 15,928 N760 - VAGINITIS AGUDA J038 - AMIGDALITIS AGUDA DEBIDA A OTROS … 14,666 O800 - PARTO UNICO ESPONTANEO, PRESENTACION … 14,009 J40X - BRONQUITIS, NO ESPECIFICADA COMO AGUDA O… 12,890 O234 - INFECCION NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS URINARIAS … 12,481 I10X - HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 11,312 R101 - DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR 11,017 O809 - PARTO UNICO ESPONTANEO, SIN OTRA ESPECIFICACION 10,899 K295 - GASTRITIS CRONICA, NO ESPECIFICADA 10,825 J069 - INFECCION AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS … 10,580 10,510 A071 - GIARDIASIS [LAMBLIASIS] J208 - BRONQUITIS AGUDA DEBIDA A OTROS… 10,449 H109 - CONJUNTIVITIS, NO ESPECIFICADA 9,834 B353 - TIÑA DEL PIE [TINEA PEDIS] 9,729 K30X - DISPEPSIA 9,543 M549 - DORSALGIA, NO ESPECIFICADA 9,065 L239 - DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO, DE CAUSA NO … 8,170 8,156 B779 - ASCARIASIS, NO ESPECIFICADA B86X - ESCABIOSIS 7,966 M791 - MIALGIA 7,500 B354 - TIÑA DEL CUERPO [TINEA CORPORIS] 7,475 K046 - ABSCESO PERIAPICAL CON FISTULA 7,377 M199 - ARTROSIS, NO ESPECIFICADA 7,130 M255 - DOLOR EN ARTICULACION 7,054 J020 - FARINGITIS ESTREPTOCOCICA 6,802 A048 - OTRAS INFECCIONES INTESTINALES BACTERIANAS … 6,731 Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 44 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Gráfico 32. Ranking de las 50 morbilidades más frecuentes en la Gerencia Macrorregional Sur Medio según Diagnóstico CIE10. Perú – 2014 113,707 J029 - FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 84,689 J00X - RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] 79,992 J039 - AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 64,187 N390 - INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 61,739 J068 - 0TRAS INFECCIONES AGUDAS DE SITIOS MULTIPLES DE… 47,969 M545 - LUMBAGO NO ESPECIFICADO J209 - BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 45,640 K297 - GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 44,959 43,405 K021 - CARIES DE LA DENTINA 33,823 A09X - DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN … 29,913 G442 - CEFALEA DEBIDA A TENSION 29,557 D509 - ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO SIN OTRA … 23,379 A049 - INFECCION INTESTINAL BACTERIANA, NO ESPECIFICADA 20,835 K041 - NECROSIS DE LA PULPA 19,582 K040 - PULPITIS 18,254 A64X - ENFERMEDAD DE TRANSMISION SEXUAL NO … 17,827 R509 - FIEBRE, NO ESPECIFICADA 16,432 K047 - ABSCESO PERIAPICAL SIN FISTULA 15,588 J40X - BRONQUITIS, NO ESPECIFICADA COMO AGUDA O CRONICA 14,170 I10X - HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 14,035 B829 - PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 11,925 K291 - OTRAS GASTRITIS AGUDAS N760 - VAGINITIS AGUDA 11,869 A071 - GIARDIASIS [LAMBLIASIS] 11,773 O234 - INFECCION NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS URINARIAS … 10,997 O800 - PARTO UNICO ESPONTANEO, PRESENTACION CEFALICA … 10,451 10,196 M199 - ARTROSIS, NO ESPECIFICADA R104 - OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO… 10,187 10,164 B369 - MICOSIS SUPERFICIAL, SIN OTRA ESPECIFICACION J304 - RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA 9,954 K295 - GASTRITIS CRONICA, NO ESPECIFICADA 9,438 K30X - DISPEPSIA 7,412 K046 - ABSCESO PERIAPICAL CON FISTULA 7,182 M549 - DORSALGIA, NO ESPECIFICADA 6,962 A010 - FIEBRE TIFOIDEA 6,681 R101 - DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR 6,646 H103 - CONJUNTIVITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 6,604 L239 - DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO, DE CAUSA NO… 6,582 6,300 O809 - PARTO UNICO ESPONTANEO, SIN OTRA ESPECIFICACION S202 - CONTUSION DEL TORAX 5,793 M255 - DOLOR EN ARTICULACION 5,558 R51X - CEFALEA 5,478 T784 - ALERGIA NO ESPECIFICADA 5,351 S311 - HERIDA DE LA PARED ABDOMINAL 5,304 S800 - CONTUSION DE LA RODILLA 5,175 M139 - ARTRITIS, NO ESPECIFICADA 4,858 K083 - RAIZ DENTAL RETENIDA 4,788 M069 - ARTRITIS REUMATOIDE, NO ESPECIFICADA 4,580 H109 - CONJUNTIVITIS, NO ESPECIFICADA 4,394 E785 - HIPERLIPIDEMIA NO ESPECIFICADA 4,333 Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 45 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Gráfico 33. Ranking de las 50 morbilidades más frecuentes en la Gerencia Macrorregional Sur según Diagnóstico CIE10. Perú – 2014 190,975 J029 - FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 120,769 J00X - RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] 113,430 K021 - CARIES DE LA DENTINA 89,527 N390 - INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 87,761 J068 - 0TRAS INFECCIONES AGUDAS DE SITIOS MULTIPLES DE… 64,454 J209 - BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA K297 - GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 60,128 M545 - LUMBAGO NO ESPECIFICADO 58,315 54,940 A09X - DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN … 46,638 K041 - NECROSIS DE LA PULPA 42,861 J039 - AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 32,701 O800 - PARTO UNICO ESPONTANEO, PRESENTACION … K291 - OTRAS GASTRITIS AGUDAS 31,368 G442 - CEFALEA DEBIDA A TENSION 29,257 A049 - INFECCION INTESTINAL BACTERIANA, NO ESPECIFICADA 28,457 27,849 K047 - ABSCESO PERIAPICAL SIN FISTULA 23,248 D509 - ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO SIN OTRA … 22,147 J028 - FARINGITIS AGUDA DEBIDA A OTROS … 18,861 R509 - FIEBRE, NO ESPECIFICADA 18,751 O234 - INFECCION NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS URINARIAS … 18,033 I10X - HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) H103 - CONJUNTIVITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 17,972 B829 - PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 17,746 16,979 J40X - BRONQUITIS, NO ESPECIFICADA COMO AGUDA O … N760 - VAGINITIS AGUDA 16,735 B369 - MICOSIS SUPERFICIAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 15,885 15,545 J020 - FARINGITIS ESTREPTOCOCICA 12,804 L239 - DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO, DE CAUSA NO… K040 - PULPITIS 12,599 K083 - RAIZ DENTAL RETENIDA 12,105 11,384 A071 - GIARDIASIS [LAMBLIASIS] 11,138 R104 - OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO… 10,461 M544 - LUMBAGO CON CIATICA 9,869 K046 - ABSCESO PERIAPICAL CON FISTULA A64X - ENFERMEDAD DE TRANSMISION SEXUAL NO… 9,173 M199 - ARTROSIS, NO ESPECIFICADA 8,158 M069 - ARTRITIS REUMATOIDE, NO ESPECIFICADA 8,101 H109 - CONJUNTIVITIS, NO ESPECIFICADA 8,008 B779 - ASCARIASIS, NO ESPECIFICADA 7,919 R51X - CEFALEA 7,802 M255 - DOLOR EN ARTICULACION 7,684 J208 - BRONQUITIS AGUDA DEBIDA A OTROS … 7,528 B86X - ESCABIOSIS 7,313 J459 - ASMA, NO ESPECIFICADA 7,210 J041 - TRAQUEITIS AGUDA 7,132 M549 - DORSALGIA, NO ESPECIFICADA 7,101 L209 - DERMATITIS ATOPICA, NO ESPECIFICADA 7,018 E86X - DEPLECION DEL VOLUMEN 6,810 S800 - CONTUSION DE LA RODILLA 6,783 K30X - DISPEPSIA 6,745 Fuente: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 46 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Tabla 9. Comparativa de puestos en ranking de morbilidades por GMRs y ranking general en atendidos. Perú 2014 Orde n Total general Etiquetas de fila GMR Norte Orden GMR Oriente Dif Orden Dif GMR Centro Medio Orden Dif GMR Centro Orden Dif GMR Sur Medio Orden GMR Sur Dif Orden Dif 1 J029 - FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 1,291,222 1 0 3 -2 1 0 1 0 1 0 1 0 2 J00X - RINOFARINGITIS AGUDA [RESFRIADO COMUN] 1,100,050 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 3 N390 - INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO 849,951 3 0 1 2 3 0 4 -1 4 -1 4 -1 4 J039 - AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 639,602 4 0 4 0 7 -3 3 1 3 1 11 -7 5 M545 - LUMBAGO NO ESPECIFICADO 503,177 5 0 11 -6 6 -1 7 -2 6 -1 8 -3 6 K021 - CARIES DE LA DENTINA 487,909 12 -6 18 -12 4 2 9 -3 9 -3 3 3 7 J068 - 0TRAS INFECCIONES AGUDAS DE SITIOS MULTIPLES DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES 487,267 7 0 6 1 13 -6 5 2 5 2 5 2 8 A09X - DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO 448,060 9 -1 8 0 8 0 6 2 10 -2 9 -1 9 J209 - BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 439,406 10 -1 9 0 10 -1 8 1 7 2 6 3 10 K297 - GASTRITIS, NO ESPECIFICADA 421,066 6 4 12 -2 9 1 10 0 8 2 7 3 11 D509 - ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO SIN OTRA ESPECIFICACION 394,713 13 -2 10 1 5 6 11 0 12 -1 17 -6 12 R509 - FIEBRE, NO ESPECIFICADA 319,224 17 -5 5 7 12 0 13 -1 17 -5 19 -7 13 B829 - PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 315,813 14 -1 7 6 11 2 15 -2 21 -8 23 -10 14 G442 - CEFALEA DEBIDA A TENSION 283,821 8 6 13 1 21 -7 14 0 11 3 14 0 15 K041 - NECROSIS DE LA PULPA 241,865 15 0 19 -4 17 -2 17 -2 14 1 10 5 16 A049 - INFECCION INTESTINAL BACTERIANA, NO ESPECIFICADA 210,004 11 5 17 -1 28 -12 20 -4 13 3 15 1 17 I10X - HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) 173,220 16 1 25 -8 16 1 30 -13 20 -3 21 -4 18 K040 - PULPITIS 171,328 24 -6 29 -11 18 0 16 2 15 3 29 -11 19 R104 - OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS 156,406 29 -10 15 4 19 0 21 -2 28 -9 32 -13 20 A64X - ENFERMEDAD DE TRANSMISION SEXUAL NO ESPECIFICADA 152,472 23 -3 38 -18 23 -3 12 8 16 4 35 -15 21 J304 - RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA 146,947 27 -6 44 -23 14 7 52 -31 30 -9 56 -35 22 B369 - MICOSIS SUPERFICIAL, SIN OTRA ESPECIFICACION 141,715 19 3 16 6 37 -15 22 0 29 -7 26 -4 23 K291 - OTRAS GASTRITIS AGUDAS 140,495 25 -2 41 -18 27 -4 19 4 22 1 13 10 24 O234 - INFECCION NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS URINARIAS EN EL EMBARAZO 126,663 22 2 32 -8 24 0 29 -5 25 -1 20 4 25 O800 - PARTO UNICO ESPONTANEO, PRESENTACION CEFALICA DE VERTICE 124,773 28 -3 45 -20 32 -7 27 -2 26 -1 12 13 26 K047 - ABSCESO PERIAPICAL SIN FISTULA 118,958 31 -5 68 -42 30 -4 24 2 18 8 16 10 47 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” Orde n Total general Etiquetas de fila GMR Norte Orden GMR Oriente Dif Orden Dif GMR Centro Medio Orden Dif GMR Centro Orden Dif GMR Sur Medio Orden GMR Sur Dif Orden Dif 27 N760 - VAGINITIS AGUDA 117,832 18 9 28 -1 43 -16 25 2 23 4 25 2 28 J459 - ASMA, NO ESPECIFICADA 116,682 40 -12 36 -8 15 13 58 -30 56 -28 44 -16 29 L239 - DERMATITIS ALERGICA DE CONTACTO, DE CAUSA NO ESPECIFICADA 112,431 20 9 24 5 36 -7 41 -12 38 -9 28 1 30 A071 - GIARDIASIS [LAMBLIASIS] 109,890 21 9 21 9 54 -24 35 -5 24 6 31 -1 31 R51X - CEFALEA 107,961 39 -8 20 11 26 5 23 8 42 -11 40 -9 32 O809 - PARTO UNICO ESPONTANEO, SIN OTRA ESPECIFICACION 92,848 26 6 31 1 33 -1 32 0 39 -7 84 -52 33 K30X - DISPEPSIA 84,099 30 3 48 -15 35 -2 39 -6 32 1 50 -17 34 M549 - DORSALGIA, NO ESPECIFICADA 82,257 34 0 40 -6 38 -4 40 -6 34 0 46 -12 35 B779 - ASCARIASIS, NO ESPECIFICADA 78,662 48 -13 14 21 241 -206 42 -7 54 -19 39 -4 36 J028 - FARINGITIS AGUDA DEBIDA A OTROS MICROORGANISMOS ESPECIFICADOS 77,493 71 -35 113 -77 52 -16 18 18 101 -65 18 18 37 E785 - HIPERLIPIDEMIA NO ESPECIFICADA 76,709 41 -4 111 -74 20 17 107 -70 50 -13 97 -60 38 R101 - DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR 75,567 59 -21 43 -5 34 4 31 7 36 2 58 -20 39 D649 - ANEMIA DE TIPO NO ESPECIFICADO 75,413 44 -5 35 4 29 10 72 -33 65 -26 55 -16 40 M199 - ARTROSIS, NO ESPECIFICADA 71,590 36 4 67 -27 45 -5 47 -7 27 13 36 4 41 J40X - BRONQUITIS, NO ESPECIFICADA COMO AGUDA O CRONICA 70,041 99 -58 66 -25 76 -35 28 13 19 22 24 17 42 H103 - CONJUNTIVITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA 69,083 43 -1 33 9 130 -88 51 -9 37 5 22 20 43 M255 - DOLOR EN ARTICULACION 67,944 49 -6 34 9 48 -5 48 -5 41 2 41 2 44 E149 - DIABETES MELLITUS, NO ESPECIFICADA, SIN MENCION DE COMPLICACION 64,510 72 -28 99 -55 22 22 135 -91 121 -77 120 -76 45 R11X - NAUSEA Y VOMITO 63,968 53 -8 30 15 39 6 66 -21 71 -26 109 -64 46 M624 - CONTRACTURA MUSCULAR 60,793 33 13 64 -18 47 -1 62 -16 66 -20 59 -13 47 M791 - MIALGIA 60,727 46 1 37 10 59 -12 44 3 69 -22 51 -4 48 B86X - ESCABIOSIS 60,368 38 10 61 -13 63 -15 43 5 53 -5 43 5 49 H109 - CONJUNTIVITIS, NO ESPECIFICADA 59,711 65 -16 27 22 125 -76 37 12 49 0 38 11 50 L509 - URTICARIA, NO ESPECIFICADA 59,108 35 15 50 0 44 6 94 -44 79 -29 130 -80 FUENTE: BD SIASIS Elaboración: GREP Datos extraídos por fecha de atención hasta el 31 de Diciembre del año 2014 Las diferencias indican el cambio de puesto con relación al puesto en la tabla general. En positivo, un ascenso en el ranking, en negativo, un descenso 48 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” 3. CONCLUSIONES 3.1. Las atenciones recuperativas financiadas por el SIS en el año 2015 ascienden a 24’897,782 y tienen predominio de la población femenina (63.9%) y del grupo etario infantil (31.3%). La mayor frecuencia de atenciones recuperativas estuvo en Lima Metropolitana (20%) y fueron atenciones realizadas por el primer nivel de atención (69.22%) 3.2. El servicio con mayor cantidad de atenciones fue la consulta externa con el 72.4% del total de atenciones. La atención por cesáreas correspondió al 25.3% del total de partos atendidos. 3.3. Los grupos de morbilidad con mayor frecuencia de atención fueron las infecciones de las vías aéreas superiores y las infecciones de tracto urinario, seguidos de cerca por los problemas dentales y las lumbalgias. El patrón epidemiológico observado en los pacientes que acceden a los servicios de salud que financia el SIS es el propio de naciones en vías de desarrollo que aunque presentan una alta morbilidad de enfermedades transmisibles, inicia el camino hacia una transición a enfermedades no transmisibles asociada a la transición demográfica y al desarrollo del país. 4. RECOMENDACIONES 4.1. Se recomienda desplegar y difundir el presente informe en los medios correspondientes, para transparencia, conocimiento y fines pertinentes. 4.2. Asimismo se recomienda remitir una copia del presente informe al personal encargado de consolidar el avance de actividades del POI -2016. 49 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” ANEXO 1 – REPORTES REGIONALES DE PRODUCCIÓN (27 páginas) 1 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” REGIÓN AMAZONAS Producción General Asegurados Atendidos Atenciones Extensión de Uso Intensidad de uso 370,158 269,910 1,955,412 72.92% 7.24 Actividad Prestacional Recuperativa Atenciones Atendidos Intensidad de Uso Recuperativo Ratio Prev/Recup 701,394 205,387 3.39 1.79 Servicios Recuperativos por Niveles de Atención Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel 605,519 95,875 0 Producción Hospitalaria Partos SIS Partos por Vía Vaginal (n,%) Cesáreas (n,%) 4,586 (83.98%) 875 (16.02%) Actividad Hospitalaria Total * Consulta Externa Hospitalización sin Cirugía Cirugías Emergencias UCI 95,875 581,917 5,521 2,094 24,890 2 * La celda “total” incluye más actividades además de las presentadas en las casillas que siguen. Estas prestaciones han sido seleccionadas como las actividades recuperativas más relevantes y representativas. Ranking de Grupos de Morbilidad CIE 10 Número de Atenciones Posición Grupo de Morbilidad 1 165 - Faringitis aguda y amigdalitis aguda 79,508 2 167 - Otras infecciones agudas de las vìas respiratorias superiores 52,215 3 217 - Otras enfermedades del sistema urinario 36,737 4 281 - Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de mùltiples regiones del cuerpo 33,324 5 206 - Otras dorsopatìas 28,178 2 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” REGIÓN ANCASH Producción General Asegurados Atendidos Atenciones Extensión de Uso Intensidad de uso 753,237 507,192 4,587,351 67.33% 9.04 Actividad Prestacional Recuperativa Atenciones Atendidos Intensidad de Uso Recuperativo Ratio Prev/Recup 1,635,247 393,687 4.05 1.81 Servicios Recuperativos por Niveles de Atención Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel 1,292,614 342,633 0 Producción Hospitalaria Partos SIS Partos por Vía Vaginal (n,%) Cesáreas (n,%) 9,674 (75.7%) 3,105 (24.3%) Actividad Hospitalaria Total * Consulta Externa Hospitalización sin Cirugía Cirugías Emergencias UCI 342,633 1,124,023 14,138 5,690 131,740 628 * La celda “total” incluye más actividades además de las presentadas en las casillas que siguen. Estas prestaciones han sido seleccionadas como las actividades recuperativas más relevantes y representativas. Ranking de Grupos de Morbilidad CIE 10 Número de Atenciones Posición Grupo de Morbilidad 1 165 - Faringitis aguda y amigdalitis aguda 119,449 2 167 - Otras infecciones agudas de las vìas respiratorias superiores 115,192 3 180 - Caries dental 74,268 4 181 - Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostèn 66,599 5 217 - Otras enfermedades del sistema urinario 59,608 1 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” REGIÓN APURIMAC Producción General Asegurados Atendidos Atenciones Extensión de Uso Intensidad de uso 350,856 269,091 2,201,244 76.7% 8.18 Actividad Prestacional Recuperativa Atenciones Atendidos Intensidad de Uso Recuperativo Ratio Prev/Recup 648,242 199,881 3.26 2.39 Servicios Recuperativos por Niveles de Atención Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel 551,862 96,380 0 Producción Hospitalaria Partos SIS Partos por Vía Vaginal (n,%) Cesáreas (n,%) 4,786 (77.52%) 1,388 (22.48%) Actividad Hospitalaria Total * Consulta Externa Hospitalización sin Cirugía Cirugías Emergencias UCI 96,380 508,415 5,655 3,556 26,594 85 * La celda “total” incluye más actividades además de las presentadas en las casillas que siguen. Estas prestaciones han sido seleccionadas como las actividades recuperativas más relevantes y representativas. Ranking de Grupos de Morbilidad CIE 10 Número de Atenciones Posición Grupo de Morbilidad 1 165 - Faringitis aguda y amigdalitis aguda 78,566 2 281 - Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de mùltiples regiones del cuerpo 38,125 3 167 - Otras infecciones agudas de las vìas respiratorias superiores 36,218 4 181 - Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostèn 32,042 5 184 - Gastritis y duodenitis 27,517 1 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” REGIÓN AREQUIPA Producción General Asegurados Atendidos Atenciones Extensión de Uso Intensidad de uso 477,424 322,395 1,935,636 67.53% 6.0 Actividad Prestacional Recuperativa Atenciones Atendidos Intensidad de Uso Recuperativo Ratio Prev/Recup 873,643 237,669 3.62 1.22 Servicios Recuperativos por Niveles de Atención Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel 685,717 47,352 140,574 Producción Hospitalaria Partos SIS Partos por Vía Vaginal (n,%) Cesáreas (n,%) 8,421 (68.39%) 3,892 (31.61%) Actividad Hospitalaria Total * Consulta Externa Hospitalización sin Cirugía Cirugías Emergencias UCI 187,926 632,526 13,877 8,034 52,733 278 * La celda “total” incluye más actividades además de las presentadas en las casillas que siguen. Estas prestaciones han sido seleccionadas como las actividades recuperativas más relevantes y representativas. Ranking de Grupos de Morbilidad CIE 10 Número de Atenciones Posición Grupo de Morbilidad 1 167 - Otras infecciones agudas de las vìas respiratorias superiores 81,404 2 165 - Faringitis aguda y amigdalitis aguda 81,178 3 180 - Caries dental 42,178 4 281 - Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de mùltiples regiones del cuerpo 33,360 5 184 - Gastritis y duodenitis 33,264 1 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” REGIÓN AYACUCHO Producción General Asegurados Atendidos Atenciones Extensión de Uso Intensidad de uso 514,949 438,339 3,930,203 85.12% 8.97 Actividad Prestacional Recuperativa Atenciones Atendidos Intensidad de Uso Recuperativo Ratio Prev/Recup 956,149 283,529 3.24 3.11 Servicios Recuperativos por Niveles de Atención Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel 718,590 237,559 0 Producción Hospitalaria Partos SIS Partos por Vía Vaginal (n,%) Cesáreas (n,%) 8,451 (80.45%) 2,054 (19.55%) Actividad Hospitalaria Total * Consulta Externa Hospitalización sin Cirugía Cirugías Emergencias UCI 237,559 693,835 8,213 4,597 37,328 509 * La celda “total” incluye más actividades además de las presentadas en las casillas que siguen. Estas prestaciones han sido seleccionadas como las actividades recuperativas más relevantes y representativas. Ranking de Grupos de Morbilidad CIE 10 Número de Atenciones Posición Grupo de Morbilidad 1 167 - Otras infecciones agudas de las vìas respiratorias superiores 75,892 2 165 - Faringitis aguda y amigdalitis aguda 75,633 3 281 - Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de mùltiples regiones del cuerpo 46,357 4 184 - Gastritis y duodenitis 39,661 5 181 - Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostèn 37,573 1 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” REGIÓN CAJAMARCA Producción General Asegurados Atendidos Atenciones Extensión de Uso Intensidad de uso 1,170,062 783,571 5,640,678 66.97% 7.20 Actividad Prestacional Recuperativa Atenciones Atendidos Intensidad de Uso Recuperativo Ratio Prev/Recup 1,487,461 533,966 2.76 2.79 Servicios Recuperativos por Niveles de Atención Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel 1,274,481 212,980 0 Producción Hospitalaria Partos SIS Partos por Vía Vaginal (n,%) Cesáreas (n,%) 15,587 (85.21%) 2,705 (14.79%) Actividad Hospitalaria Total * Consulta Externa Hospitalización sin Cirugía Cirugías Emergencias UCI 212,980 1,194,576 13,176 6,255 61,706 893 * La celda “total” incluye más actividades además de las presentadas en las casillas que siguen. Estas prestaciones han sido seleccionadas como las actividades recuperativas más relevantes y representativas. Ranking de Grupos de Morbilidad CIE 10 Número de Atenciones Posición Grupo de Morbilidad 1 165 - Faringitis aguda y amigdalitis aguda 174,124 2 167 - Otras infecciones agudas de las vìas respiratorias superiores 121,121 3 184 - Gastritis y duodenitis 68,899 4 217 - Otras enfermedades del sistema urinario 68,035 5 206 - Otras dorsopatìas 60,687 1 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” REGIÓN CALLAO Producción General Asegurados Atendidos Atenciones Extensión de Uso Intensidad de uso 407,673 310,305 2,008,952 76.12% 6.47 Actividad Prestacional Recuperativa Atenciones Atendidos Intensidad de Uso Recuperativo Ratio Prev/Recup 999,573 219,776 4.32 1.01 Servicios Recuperativos por Niveles de Atención Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel 557,374 195,758 246,441 Producción Hospitalaria Partos SIS Partos por Vía Vaginal (n,%) Cesáreas (n,%) 7,236 (73.41%) 2,621 (26.59%) Actividad Hospitalaria Total * Consulta Externa Hospitalización sin Cirugía Cirugías Emergencias UCI 442,199 704,976 12,329 8,035 121,657 294 * La celda “total” incluye más actividades además de las presentadas en las casillas que siguen. Estas prestaciones han sido seleccionadas como las actividades recuperativas más relevantes y representativas. Ranking de Grupos de Morbilidad CIE 10 Número de Atenciones Posición Grupo de Morbilidad 1 167 - Otras infecciones agudas de las vìas respiratorias superiores 66,398 2 165 - Faringitis aguda y amigdalitis aguda 59,020 3 217 - Otras enfermedades del sistema urinario 48,919 4 111 - Otros trastornos endocrinos, nutricionales y metabòlicos 34,075 5 206 - Otras dorsopatìas 33,101 1 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” REGIÓN CUSCO Producción General Asegurados Atendidos Atenciones Extensión de Uso Intensidad de uso 921,029 577,630 4,138,391 62.72% 7.16 Actividad Prestacional Recuperativa Atenciones Atendidos Intensidad de Uso Recuperativo Ratio Prev/Recup 1,102,811 372,585 2.77 2.75 Servicios Recuperativos por Niveles de Atención Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel 882,160 122,075 98,576 Producción Hospitalaria Partos SIS Partos por Vía Vaginal (n,%) Cesáreas (n,%) 14,317 (83.73%) 2,782 (16.27%) Actividad Hospitalaria Total * Consulta Externa Hospitalización sin Cirugía Cirugías Emergencias UCI 220,651 776,752 11,481 7,695 46,560 1,286 * La celda “total” incluye más actividades además de las presentadas en las casillas que siguen. Estas prestaciones han sido seleccionadas como las actividades recuperativas más relevantes y representativas. Ranking de Grupos de Morbilidad CIE 10 Número de Atenciones Posición Grupo de Morbilidad 1 165 - Faringitis aguda y amigdalitis aguda 104,842 2 167 - Otras infecciones agudas de las vìas respiratorias superiores 75,794 3 281 - Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de mùltiples regiones del cuerpo 52,049 4 180 - Caries dental 51,387 5 181 - Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostèn 47,507 1 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” REGIÓN HUANCAVELICA Producción General Asegurados Atendidos Atenciones Extensión de Uso Intensidad de uso 328,249 252,265 2,268,336 76.85% 8.99 Actividad Prestacional Recuperativa Atenciones Atendidos Intensidad de Uso Recuperativo Ratio Prev/Recup 603,009 182,445 3.17 2.76 Servicios Recuperativos por Niveles de Atención Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel 521,545 81,464 0 Producción Hospitalaria Partos SIS Partos por Vía Vaginal (n,%) Cesáreas (n,%) 4,611 (86.32%) 731 (13.68%) Actividad Hospitalaria Total * Consulta Externa Hospitalización sin Cirugía Cirugías Emergencias UCI 81,464 464,082 3,356 1,903 19,786 109 * La celda “total” incluye más actividades además de las presentadas en las casillas que siguen. Estas prestaciones han sido seleccionadas como las actividades recuperativas más relevantes y representativas. Ranking de Grupos de Morbilidad CIE 10 Número de Atenciones Posición Grupo de Morbilidad 1 165 - Faringitis aguda y amigdalitis aguda 66,500 2 167 - Otras infecciones agudas de las vìas respiratorias superiores 51,757 3 180 - Caries dental 30,707 4 181 - Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostèn 29,755 5 097 - Anemias por deficiencia de hierro 23,161 1 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” REGIÓN HUANUCO Producción General Asegurados Atendidos Atenciones Extensión de Uso Intensidad de uso 625,129 424,822 3,311,524 67.96% 7.80 Actividad Prestacional Recuperativa Atenciones Atendidos Intensidad de Uso Recuperativo Ratio Prev/Recup 889,302 291,313 2.98 2.72 Servicios Recuperativos por Niveles de Atención Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel 781,718 107,584 0 Producción Hospitalaria Partos SIS Partos por Vía Vaginal (n,%) Cesáreas (n,%) 9,117 (85.03%) 1,605 (14.97%) Actividad Hospitalaria Total * Consulta Externa Hospitalización sin Cirugía Cirugías Emergencias UCI 107,584 677,595 8,785 3,253 55,281 177 * La celda “total” incluye más actividades además de las presentadas en las casillas que siguen. Estas prestaciones han sido seleccionadas como las actividades recuperativas más relevantes y representativas. Ranking de Grupos de Morbilidad CIE 10 Número de Atenciones Posición Grupo de Morbilidad 1 165 - Faringitis aguda y amigdalitis aguda 93,765 2 167 - Otras infecciones agudas de las vìas respiratorias superiores 75,565 3 281 - Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de mùltiples regiones del cuerpo 49,623 4 181 - Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostèn 38,952 5 180 - Caries dental 33,453 1 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” REGIÓN ICA Producción General Asegurados Atendidos Atenciones Extensión de Uso Intensidad de uso 304,673 216,400 1,019,763 71.03% 4.71 Actividad Prestacional Recuperativa Atenciones Atendidos Intensidad de Uso Recuperativo Ratio Prev/Recup 524,257 141,751 3.55 .95 Servicios Recuperativos por Niveles de Atención Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel 319,017 205,240 0 Producción Hospitalaria Partos SIS Partos por Vía Vaginal (n,%) Cesáreas (n,%) 5,079 (63.89%) 2,871 (36.11%) Actividad Hospitalaria Total * Consulta Externa Hospitalización sin Cirugía Cirugías Emergencias UCI 205,240 356,308 9,848 4,874 60,593 203 * La celda “total” incluye más actividades además de las presentadas en las casillas que siguen. Estas prestaciones han sido seleccionadas como las actividades recuperativas más relevantes y representativas. Ranking de Grupos de Morbilidad CIE 10 Número de Atenciones Posición Grupo de Morbilidad 1 165 - Faringitis aguda y amigdalitis aguda 49,364 2 167 - Otras infecciones agudas de las vìas respiratorias superiores 35,616 3 217 - Otras enfermedades del sistema urinario 26,983 4 180 - Caries dental 20,127 5 281 - Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de mùltiples regiones del cuerpo 18,034 1 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” REGIÓN JUNIN Producción General Asegurados Atendidos Atenciones Extensión de Uso Intensidad de uso 741,488 456,498 2,470,653 61.57% 5.41 Actividad Prestacional Recuperativa Atenciones Atendidos Intensidad de Uso Recuperativo Ratio Prev/Recup 930,735 307,410 2.91 1.65 Servicios Recuperativos por Niveles de Atención Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel 637,887 201,551 91,297 Producción Hospitalaria Partos SIS Partos por Vía Vaginal (n,%) Cesáreas (n,%) 10,872 (76.64%) 3,314 (23.36%) Actividad Hospitalaria Total * Consulta Externa Hospitalización sin Cirugía Cirugías Emergencias UCI 292,848 633,589 13,731 6,735 50,016 869 * La celda “total” incluye más actividades además de las presentadas en las casillas que siguen. Estas prestaciones han sido seleccionadas como las actividades recuperativas más relevantes y representativas. Ranking de Grupos de Morbilidad CIE 10 Número de Atenciones Posición Grupo de Morbilidad 1 165 - Faringitis aguda y amigdalitis aguda 75,279 2 180 - Caries dental 51,859 3 167 - Otras infecciones agudas de las vìas respiratorias superiores 49,590 4 281 - Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de mùltiples regiones del cuerpo 32,748 5 184 - Gastritis y duodenitis 28,607 1 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” REGIÓN LA LIBERTAD Producción General Asegurados Atendidos Atenciones Extensión de Uso Intensidad de uso 994,755 490,511 3,165,177 49.31% 6.45 Actividad Prestacional Recuperativa Atenciones Atendidos Intensidad de Uso Recuperativo Ratio Prev/Recup 1,201,331 334,570 3.0 1.63 Servicios Recuperativos por Niveles de Atención Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel 717,595 302,339 181,397 Producción Hospitalaria Partos SIS Partos por Vía Vaginal (n,%) Cesáreas (n,%) 12,729 (74.67%) 4,317 (25.33%) Actividad Hospitalaria Total * Consulta Externa Hospitalización sin Cirugía Cirugías Emergencias UCI 483,736 924,731 14,787 8,128 61,734 1,188 * La celda “total” incluye más actividades además de las presentadas en las casillas que siguen. Estas prestaciones han sido seleccionadas como las actividades recuperativas más relevantes y representativas. Ranking de Grupos de Morbilidad CIE 10 Número de Atenciones Posición Grupo de Morbilidad 1 165 - Faringitis aguda y amigdalitis aguda 115,374 2 167 - Otras infecciones agudas de las vìas respiratorias superiores 95,229 3 206 - Otras dorsopatìas 53,989 4 217 - Otras enfermedades del sistema urinario 50,183 5 184 - Gastritis y duodenitis 40,623 1 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” REGIÓN LAMBAYEQUE Producción General Asegurados Atendidos Atenciones Extensión de Uso Intensidad de uso 682,719 381,258 1,790,706 55.84% 4.70 Actividad Prestacional Recuperativa Atenciones Atendidos Intensidad de Uso Recuperativo Ratio Prev/Recup 680,587 252,215 2.52 1.63 Servicios Recuperativos por Niveles de Atención Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel 526,694 121,077 32,816 Producción Hospitalaria Partos SIS Partos por Vía Vaginal (n,%) Cesáreas (n,%) 8,576 (76.43%) 2,644 (23.57%) Actividad Hospitalaria Total * Consulta Externa Hospitalización sin Cirugía Cirugías Emergencias UCI 153,893 513,377 9,814 5,456 39,175 586 * La celda “total” incluye más actividades además de las presentadas en las casillas que siguen. Estas prestaciones han sido seleccionadas como las actividades recuperativas más relevantes y representativas. Ranking de Grupos de Morbilidad CIE 10 Número de Atenciones Posición Grupo de Morbilidad 1 165 - Faringitis aguda y amigdalitis aguda 70,184 2 167 - Otras infecciones agudas de las vìas respiratorias superiores 63,886 3 217 - Otras enfermedades del sistema urinario 37,151 4 206 - Otras dorsopatìas 29,686 5 181 - Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostèn 20,866 1 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” LIMA METROPOLITANA REGIÓN Producción General Asegurados Atendidos Atenciones Extensión de Uso Intensidad de uso 3,090,307 1,649,087 8,062,597 53.36% 4.89 Actividad Prestacional Recuperativa Atenciones Atendidos Intensidad de Uso Recuperativo Ratio Prev/Recup 4,992,901 1,278,921 3.72 .61 Servicios Recuperativos por Niveles de Atención Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel 2,159,499 496,827 2,336,575 Producción Hospitalaria Partos SIS Partos por Vía Vaginal (n,%) Cesáreas (n,%) 49,321 (66.12%) 25,272 (33.88%) Actividad Hospitalaria Total * Consulta Externa Hospitalización sin Cirugía Cirugías Emergencias UCI 2,833,402 3,490,216 93,572 55,184 467,335 6,299 * La celda “total” incluye más actividades además de las presentadas en las casillas que siguen. Estas prestaciones han sido seleccionadas como las actividades recuperativas más relevantes y representativas. Ranking de Grupos de Morbilidad CIE 10 Número de Atenciones Posición Grupo de Morbilidad 1 165 - Faringitis aguda y amigdalitis aguda 290,085 2 167 - Otras infecciones agudas de las vìas respiratorias superiores 214,444 3 217 - Otras enfermedades del sistema urinario 184,523 4 180 - Caries dental 138,730 5 242 - Otras complicaciones del embarazo y del parto 130,806 1 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” REGIÓN LIMA REGION Producción General Asegurados Atendidos Atenciones Extensión de Uso Intensidad de uso 535,515 346,647 2,394,775 64.73% 6.91 Actividad Prestacional Recuperativa Atenciones Atendidos Intensidad de Uso Recuperativo Ratio Prev/Recup 992,764 256,518 3.64 1.41 Servicios Recuperativos por Niveles de Atención Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel 578,124 414,640 0 Producción Hospitalaria Partos SIS Partos por Vía Vaginal (n,%) Cesáreas (n,%) 6,976 (69.1%) 3,120 (30.9%) Actividad Hospitalaria Total * Consulta Externa Hospitalización sin Cirugía Cirugías Emergencias UCI 414,640 751,596 9,570 5,818 61,561 444 * La celda “total” incluye más actividades además de las presentadas en las casillas que siguen. Estas prestaciones han sido seleccionadas como las actividades recuperativas más relevantes y representativas. Ranking de Grupos de Morbilidad CIE 10 Número de Atenciones Posición Grupo de Morbilidad 1 165 - Faringitis aguda y amigdalitis aguda 81,734 2 167 - Otras infecciones agudas de las vìas respiratorias superiores 73,151 3 217 - Otras enfermedades del sistema urinario 42,722 4 206 - Otras dorsopatìas 33,754 5 281 - Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de mùltiples regiones del cuerpo 32,564 1 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” REGIÓN LORETO Producción General Asegurados Atendidos Atenciones Extensión de Uso Intensidad de uso 821,409 530,162 2,397,993 64.54% 4.52 Actividad Prestacional Recuperativa Atenciones Atendidos Intensidad de Uso Recuperativo Ratio Prev/Recup 1,019,024 352,331 2.85 1.35 Servicios Recuperativos por Niveles de Atención Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel 811,503 113,231 94,290 Producción Hospitalaria Partos SIS Partos por Vía Vaginal (n,%) Cesáreas (n,%) 11,077 (82.59%) 2,335 (17.41%) Actividad Hospitalaria Total * Consulta Externa Hospitalización sin Cirugía Cirugías Emergencias UCI 207,521 690,749 11,453 4,982 200,737 578 * La celda “total” incluye más actividades además de las presentadas en las casillas que siguen. Estas prestaciones han sido seleccionadas como las actividades recuperativas más relevantes y representativas. Ranking de Grupos de Morbilidad CIE 10 Número de Atenciones Posición Grupo de Morbilidad 1 165 - Faringitis aguda y amigdalitis aguda 73,093 2 167 - Otras infecciones agudas de las vìas respiratorias superiores 71,324 3 268 - Fiebre de orìgen desconocido 66,336 4 217 - Otras enfermedades del sistema urinario 58,845 5 053 - Otras helmintiasis 53,798 1 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” REGIÓN MADRE DE DIOS Producción General Asegurados Atendidos Atenciones Extensión de Uso Intensidad de uso 98,595 69,121 460,116 70.11% 6.66 Actividad Prestacional Recuperativa Atenciones Atendidos Intensidad de Uso Recuperativo Ratio Prev/Recup 191,480 46,961 3.97 1.40 Servicios Recuperativos por Niveles de Atención Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel 151,168 40,312 0 Producción Hospitalaria Partos SIS Partos por Vía Vaginal (n,%) Cesáreas (n,%) 1,785 (77.64%) 514 (22.36%) Actividad Hospitalaria Total * Consulta Externa Hospitalización sin Cirugía Cirugías Emergencias UCI 40,312 113,162 1,715 912 9,566 85 * La celda “total” incluye más actividades además de las presentadas en las casillas que siguen. Estas prestaciones han sido seleccionadas como las actividades recuperativas más relevantes y representativas. Ranking de Grupos de Morbilidad CIE 10 Número de Atenciones Posición Grupo de Morbilidad 1 167 - Otras infecciones agudas de las vìas respiratorias superiores 9,600 2 281 - Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de mùltiples regiones del cuerpo 9,512 3 165 - Faringitis aguda y amigdalitis aguda 9,373 4 217 - Otras enfermedades del sistema urinario 8,155 5 180 - Caries dental 7,826 1 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” REGIÓN MOQUEGUA Producción General Asegurados Atendidos Atenciones Extensión de Uso Intensidad de uso 71,358 56,882 334,893 79.71% 5.89 Actividad Prestacional Recuperativa Atenciones Atendidos Intensidad de Uso Recuperativo Ratio Prev/Recup 160,835 40,481 3.82 1.08 Servicios Recuperativos por Niveles de Atención Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel 117,853 42,982 0 Producción Hospitalaria Partos SIS Partos por Vía Vaginal (n,%) Cesáreas (n,%) 817 (63.14%) 477 (36.86%) Actividad Hospitalaria Total * Consulta Externa Hospitalización sin Cirugía Cirugías Emergencias UCI 42,982 117,755 2,069 769 12,191 131 * La celda “total” incluye más actividades además de las presentadas en las casillas que siguen. Estas prestaciones han sido seleccionadas como las actividades recuperativas más relevantes y representativas. Ranking de Grupos de Morbilidad CIE 10 Número de Atenciones Posición Grupo de Morbilidad 1 165 - Faringitis aguda y amigdalitis aguda 13,443 2 167 - Otras infecciones agudas de las vìas respiratorias superiores 11,806 3 281 - Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de mùltiples regiones del cuerpo 5,968 4 184 - Gastritis y duodenitis 5,954 5 180 - Caries dental 5,484 1 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” REGIÓN PASCO Producción General Asegurados Atendidos Atenciones Extensión de Uso Intensidad de uso 166,268 115,673 744,029 69.57% 6.43 Actividad Prestacional Recuperativa Atenciones Atendidos Intensidad de Uso Recuperativo Ratio Prev/Recup 328,262 86,701 3.67 1.27 Servicios Recuperativos por Niveles de Atención Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel 262,651 65,611 0 Producción Hospitalaria Partos SIS Partos por Vía Vaginal (n,%) Cesáreas (n,%) 2,324 (83.3%) 466 (16.7%) Actividad Hospitalaria Total * Consulta Externa Hospitalización sin Cirugía Cirugías Emergencias UCI 65,611 251,069 3,695 769 21,326 1 * La celda “total” incluye más actividades además de las presentadas en las casillas que siguen. Estas prestaciones han sido seleccionadas como las actividades recuperativas más relevantes y representativas. Ranking de Grupos de Morbilidad CIE 10 Número de Atenciones Posición Grupo de Morbilidad 1 165 - Faringitis aguda y amigdalitis aguda 38,105 2 167 - Otras infecciones agudas de las vìas respiratorias superiores 22,569 3 181 - Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostèn 13,584 4 281 - Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de mùltiples regiones del cuerpo 13,313 5 184 - Gastritis y duodenitis 12,855 1 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” REGIÓN PIURA Producción General Asegurados Atendidos Atenciones Extensión de Uso Intensidad de uso 1,150,877 630,740 3,102,691 54.81% 4.92 Actividad Prestacional Recuperativa Atenciones Atendidos Intensidad de Uso Recuperativo Ratio Prev/Recup 1,064,162 407,848 2.5 1.92 Servicios Recuperativos por Niveles de Atención Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel 852,559 211,603 0 Producción Hospitalaria Partos SIS Partos por Vía Vaginal (n,%) Cesáreas (n,%) 12,140 (73.6%) 4,355 (26.4%) Actividad Hospitalaria Total * Consulta Externa Hospitalización sin Cirugía Cirugías Emergencias UCI 211,603 826,999 13,901 4,953 68,295 329 * La celda “total” incluye más actividades además de las presentadas en las casillas que siguen. Estas prestaciones han sido seleccionadas como las actividades recuperativas más relevantes y representativas. Ranking de Grupos de Morbilidad CIE 10 Número de Atenciones Posición Grupo de Morbilidad 1 165 - Faringitis aguda y amigdalitis aguda 116,975 2 167 - Otras infecciones agudas de las vìas respiratorias superiores 88,718 3 217 - Otras enfermedades del sistema urinario 69,927 4 206 - Otras dorsopatìas 40,579 5 181 - Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostèn 36,775 1 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” REGIÓN PUNO Producción General Asegurados Atendidos Atenciones Extensión de Uso Intensidad de uso 816,806 454,216 2,473,141 55.61% 5.44 Actividad Prestacional Recuperativa Atenciones Atendidos Intensidad de Uso Recuperativo Ratio Prev/Recup 635,395 265,532 2.32 2.89 Servicios Recuperativos por Niveles de Atención Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel 511,004 124,391 0 Producción Hospitalaria Partos SIS Partos por Vía Vaginal (n,%) Cesáreas (n,%) 11,110 (83.93%) 2,127 (16.07%) Actividad Hospitalaria Total * Consulta Externa Hospitalización sin Cirugía Cirugías Emergencias UCI 124,391 458,809 8,114 2,711 15,509 253 * La celda “total” incluye más actividades además de las presentadas en las casillas que siguen. Estas prestaciones han sido seleccionadas como las actividades recuperativas más relevantes y representativas. Ranking de Grupos de Morbilidad CIE 10 Número de Atenciones Posición Grupo de Morbilidad 1 165 - Faringitis aguda y amigdalitis aguda 80,867 2 167 - Otras infecciones agudas de las vìas respiratorias superiores 39,015 3 180 - Caries dental 36,674 4 181 - Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostèn 34,803 5 184 - Gastritis y duodenitis 31,225 1 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” REGIÓN SAN MARTIN Producción General Asegurados Atendidos Atenciones Extensión de Uso Intensidad de uso 684,279 462,611 3,049,721 67.61% 6.59 Actividad Prestacional Recuperativa Atenciones Atendidos Intensidad de Uso Recuperativo Ratio Prev/Recup 1,017,400 318,848 3.13 2.00 Servicios Recuperativos por Niveles de Atención Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel 753,402 263,998 0 Producción Hospitalaria Partos SIS Partos por Vía Vaginal (n,%) Cesáreas (n,%) 9,725 (76.88%) 2,924 (23.12%) Actividad Hospitalaria Total * Consulta Externa Hospitalización sin Cirugía Cirugías Emergencias UCI 263,998 759,270 9,929 4,900 95,479 368 * La celda “total” incluye más actividades además de las presentadas en las casillas que siguen. Estas prestaciones han sido seleccionadas como las actividades recuperativas más relevantes y representativas. Ranking de Grupos de Morbilidad CIE 10 Número de Atenciones Posición Grupo de Morbilidad 1 165 - Faringitis aguda y amigdalitis aguda 74,992 2 167 - Otras infecciones agudas de las vìas respiratorias superiores 68,569 3 217 - Otras enfermedades del sistema urinario 58,454 4 053 - Otras helmintiasis 48,503 5 206 - Otras dorsopatìas 36,413 1 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” REGIÓN TACNA Producción General Asegurados Atendidos Atenciones Extensión de Uso Intensidad de uso 145,870 99,928 737,690 68.5% 7.38 Actividad Prestacional Recuperativa Atenciones Atendidos Intensidad de Uso Recuperativo Ratio Prev/Recup 311,364 71,790 4.22 1.37 Servicios Recuperativos por Niveles de Atención Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel 264,334 47,030 0 Producción Hospitalaria Partos SIS Partos por Vía Vaginal (n,%) Cesáreas (n,%) 1,881 (56.0%) 1,478 (44.0%) Actividad Hospitalaria Total * Consulta Externa Hospitalización sin Cirugía Cirugías Emergencias UCI 47,030 193,743 3,734 1,613 15,594 76 * La celda “total” incluye más actividades además de las presentadas en las casillas que siguen. Estas prestaciones han sido seleccionadas como las actividades recuperativas más relevantes y representativas. Ranking de Grupos de Morbilidad CIE 10 Número de Atenciones Posición Grupo de Morbilidad 1 167 - Otras infecciones agudas de las vìas respiratorias superiores 22,971 2 165 - Faringitis aguda y amigdalitis aguda 20,691 3 180 - Caries dental 17,638 4 281 - Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de mùltiples regiones del cuerpo 9,309 5 184 - Gastritis y duodenitis 8,897 1 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” REGIÓN TUMBES Producción General Asegurados Atendidos Atenciones Extensión de Uso Intensidad de uso 151,699 102,923 513,943 67.85% 4.99 Actividad Prestacional Recuperativa Atenciones Atendidos Intensidad de Uso Recuperativo Ratio Prev/Recup 289,599 77,521 3.64 .77 Servicios Recuperativos por Niveles de Atención Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel 143,849 145,750 0 Producción Hospitalaria Partos SIS Partos por Vía Vaginal (n,%) Cesáreas (n,%) 1,445 (52.66%) 1,299 (47.34%) Actividad Hospitalaria Total * Consulta Externa Hospitalización sin Cirugía Cirugías Emergencias UCI 145,750 202,201 5,851 1,970 40,870 337 * La celda “total” incluye más actividades además de las presentadas en las casillas que siguen. Estas prestaciones han sido seleccionadas como las actividades recuperativas más relevantes y representativas. Ranking de Grupos de Morbilidad CIE 10 Número de Atenciones Posición Grupo de Morbilidad 1 165 - Faringitis aguda y amigdalitis aguda 23,462 2 217 - Otras enfermedades del sistema urinario 18,134 3 167 - Otras infecciones agudas de las vìas respiratorias superiores 14,560 4 181 - Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostèn 11,792 5 206 - Otras dorsopatìas 10,782 1 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” REGIÓN UCAYALI Producción General Asegurados Atendidos Atenciones Extensión de Uso Intensidad de uso 397,572 264,425 1,562,241 66.51% 5.91 Actividad Prestacional Recuperativa Atenciones Atendidos Intensidad de Uso Recuperativo Ratio Prev/Recup 660,855 183,360 3.55 1.36 Servicios Recuperativos por Niveles de Atención Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel 557,209 103,646 0 Producción Hospitalaria Partos SIS Partos por Vía Vaginal (n,%) Cesáreas (n,%) 7,346 (78.32%) 2,033 (21.68%) Actividad Hospitalaria Total * Consulta Externa Hospitalización sin Cirugía Cirugías Emergencias UCI 103,646 382,287 7,136 4,272 76,734 295 * La celda “total” incluye más actividades además de las presentadas en las casillas que siguen. Estas prestaciones han sido seleccionadas como las actividades recuperativas más relevantes y representativas. Ranking de Grupos de Morbilidad CIE 10 Número de Atenciones Posición Grupo de Morbilidad 1 167 - Otras infecciones agudas de las vìas respiratorias superiores 49,586 2 165 - Faringitis aguda y amigdalitis aguda 41,054 3 053 - Otras helmintiasis 27,377 4 217 - Otras enfermedades del sistema urinario 26,287 5 005 - Diarrea y gastroenteritis de presunto orìgen infeccioso 23,234 1 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” REGIÓN NACIONAL Producción General Asegurados Atendidos Atenciones Extensión de Uso Intensidad de uso 16,773,115 10,196,690 66,257,856 60.79% 6.50 Actividad Prestacional Recuperativa Atenciones Atendidos Intensidad de Uso Recuperativo Ratio Prev/Recup 24,897,782 7,256,884 3.31 1.66 Servicios Recuperativos por Niveles de Atención Primer Nivel Segundo Nivel Tercer Nivel 17,235,928 4,439,888 3,221,966 Producción Hospitalaria Partos SIS Partos por Vía Vaginal (n,%) Cesáreas (n,%) 239,989 (74.69%) 81,304 (25.31%) Actividad Hospitalaria Total * Consulta Externa Hospitalización sin Cirugía Cirugías Emergencias UCI 7,661,854 18,024,558 315,450 165,158 1,874,990 16,303 * La celda “total” incluye más actividades además de las presentadas en las casillas que siguen. Estas prestaciones han sido seleccionadas como las actividades recuperativas más relevantes y representativas. Ranking de Grupos de Morbilidad CIE 10 Número de Atenciones Posición Grupo de Morbilidad 1 165 - Faringitis aguda y amigdalitis aguda 2,103,759 2 167 - Otras infecciones agudas de las vìas respiratorias superiores 1,680,062 3 217 - Otras enfermedades del sistema urinario 1,028,844 4 281 - Otros traumatismos de regiones especificadas, de regiones no especificadas y de mùltiples regiones del cuerpo 817,789 5 181 - Otros trastornos de los dientes y de sus estructuras de sostèn 802,235 2 DECENIO DE LAS PERSONAS CON DISCAPACIDAD EN EL PERU “Año de la consolidación del Mar de Grau” 3