Presentación Desarrollo Normal y Somatometría

Crecimiento normal Somatometria
Dr. Jorge Pedro Rodríguez Fernández
Director del Centro de Neurodesarrollo. Cárdenas. Matanzas.
Cuba
México DF, 2014
www.imetyd.org.mx
Tel. 52562624
Crecimiento
Proceso que traduce aumento de
tamaño de cada una de las células que
forman los diferentes aparatos y
sistemas, que puede ser medible
mediante instrumentos de medición, que
comprenden: peso, talla o estatura,
circunferencia cefálica, entre otras.
Proceso Cuantitativo
Desarrollo
Proceso que traduce diferenciación de
los grupos celulares en aparatos y
sistemas, alcanzando paulatinamente
funciones cada vez más perfectas. Es
un proceso evaluable pero no medible
Proceso Cualittativo
Crecimiento en el Periodo Prenatal •  Etapa I: desde la fecundación hasta la semana 14. •  Etapa II: hasta la semana 28. •  Etapa III: desde la semana 28 hasta el nacimiento Crecimiento en el periodo postnatal •  Etapa neonatal: desde el nacimiento hasta el día 28.
•  Etapa de lactante: desde los 29 días hasta los 11
meses y 29 días.
•  Etapa de Transicional: desde el año hasta los dos
años, once meses y 29 días.
•  Etapa Pre-escolar: desde los tres años hasta los
cinco años, once meses y 29 días.
•  Etapa Escolar: desde los seis años hasta los nueve
años, once meses y 29 días. ( * )
•  Etapa de adolescencia: desde los 10 años hasta los
18 años, 11 meses y 29 días.
Factores relacionados con el
crecimiento y desarrollo:
•  Genéticos.
•  Ambientales.
•  Psicológicos.
•  Económicos y sociales.
Factores genéticos:
•  Talla final.
•  Proporciones corporales.
•  Secuencia de maduración ósea y
dentaria.
•  Velocidad de crecimiento.
•  Edad de la menarquia.
Factores ambientales:
•  Nutrición.
•  Enfermedades infectocontagiosas.
•  Clima.
•  Estación.
Factores Psicológicos:
•  Afectividad.
•  Desarrollo equilibrado.
•  Aspectos emocionales, sociales y
laborales.
Factores económicos y
sociales:
•  Calidad de la distribución de los
productos y servicios.
•  Facilidades sanitarias.
•  Acceso a centros de salud.
•  Superiores niveles educacionales en
lugares urbanizados.
Dimensiones antropométricas
más utilizadas:
•  Talla (longitud y estatura).
•  Peso.
•  Perímetro cefálico.
Evaluación de la talla:
•  Nacimiento: 50cm +/- 2 cm.
•  Primer año:
Ø Primer trimestre crece 9 cm.
Ø Segundo trimestre crece: 7 cm.
Ø Tercer trimestre crece: 5 cm.
Ø Cuarto trimestre crece: 3 cm.
Total al año: 24 cm.
En países con estaciones bien definidas, la velocidad de crecimiento es 2.5 veces mayor en primavera y verano que en otoño e invierno. Evaluación del Peso:
•  Evaluación del incremento de peso en
etapa prenatal:
Ø  A las 28 semanas: 1.1 Kg.
Ø  A las 34 semanas: 2.2 Kg.
Ø A las 40 semanas: 3.3 Kg.
•  Peso al nacer: 3000 a 3500 gramos
•  Menos de 2,500 gramos…Bajo peso
•  Más de 4000 gramos…..Macrosómico.
Peso= crecimiento de masa
corporal.
•  Índice de masa corporal= relación peso/talla (OMS). •  Cálculo del índice de masa corporal: Peso en Kg. Talla en cm. = entre 18.50 y 29.99 Evaluación del peso Post-­‐natal: •  Primera semana: pierde el 10% del peso al nacer. •  A los diez días recupera el peso al nacer. •  Primer semestre aumenta: 30 gramos al día, 200 a 240 gramos por semana, 800 a 960 gramos al mes. •  Segundo semestre aumenta: la mitad del primer semestre, alcanzando 10 Kg aproximadamente. Evaluación del peso post-­‐natal: •  A los cinco meses duplica el peso al nacer. •  Al año triplica el peso al nacer. •  A los dos años y medio cuadriplica el peso al nacer. •  A los cinco años duplica el peso del año. •  A los 10 años mulZplica por 10 el peso al nacer. •  A los 14 años quintuplica el peso del año. Perímetro cefálico:
•  Importancia de evaluar el crecimiento del perímetro cefálico. •  Necesario conocer que al nacimiento ya representa el 25% del adulto. •  Nace con 34 cm. +/-­‐ 2 cm. •  Crece a razón de 1.5 cm. mensual hasta los seis meses, alcanzando 43 cm. +/-­‐ 2 cm. •  Después se enlentece alcanzando al año 47 a 48 cm. Cálculos empíricos del peso:
•  Durante el primer año= edad en meses+ 11 •  Del año hasta los cinco años= edad en años X 5 + 17. •  De los seis años hasta los 10 años= edad en años X 7 + 5 Pronóstico empírico de Talla
final:
•  Niña=
•  ( Talla paterna- 13) + talla materna: 2
•  Niño=
•  (Talla materna+ 13) + talla paterna: 2
Conclusiones:
•  Los procesos de crecimiento y
desarrollo son fenómenos que
ocurren de forma simultánea e
interdependientes.
•  Los factores genéticos, ambientales,
psicológicos y económicos-sociales
influyen en el crecimiento y desarrollo
durante los periodos prenatal y
postnatal.
Conclusiones:
•  Las mediciones antropométricas
periódicas permite medir el perfil de
crecimiento de cada niño
individualmente.
•  La evaluación del crecimiento y
desarrollo es un indicador de las
condiciones de salud del individuo y
del grupo poblacional evaluado.
Referencias bibliográficas:
•  Bechley Lynn, S.: Guía de exploración física e
Historia Clínica. Bates. Octava Edición. 2004.
•  Valdés Martín, S.; Gómez Vasallo, A.: Temas de
Pediatría. Editorial Ciencias Médicas. La
Habana. 2006.
•  Valdés Armenteros, R. y cols.: Examen Clínico
del recién nacido. ECIMED. 2005.
•  Autores cubanos: Pediatría: la práctica de la
Pediatría, crecimiento y desarrollo. ECIMED.
2004.