T E C N O L O G Í A B I O M E C Á N I C A CATÁLOGO DE APLICACIONES BIOMECÁNICAS PARA EL LABORATORIO DE EVALUACIÓN DE LA DISCAPACIDAD INFORMACIÓN TÉCNICA 3 ÍNDICE LABORATORIO DE EVALUACIÓN DE LA DISCAPACIDAD 4 NedDiscapacidad/IBV. Equipos para la Valoración de la Discapacidad NedMCV/IBV (Movilidad de la Columna Vertebral) NedVEP/IBV (Valoración del Empuñamiento y la Pinza) NedSGE/IBV (Sistema de Goniometría Electrónico) NedDFM/IBV (Dinamómetro valoración Fuerza Muscular) 5 11 12 13 13 NedAMH/IBV y NedSVE/IBV. Sistema para la Valoración de la Marcha y del Equilibrio ¡Error! Marcador no definido. NedAMH/IBV (Sistema para la Valoración de la Marcha Humana)¡Error! Marcador no definido. NedSVE/IBV (Sistema de Valoración y Rehabilitación del Equilibrio)¡Error! Marcador no definido. NedScan/IBV ¡Error! Marcador no definido. NedLumbar/IBV. Sistema para la Valoración de Lumbalgias¡Error! Marcador no definido. NedCervical/IBV. Sistema para la Valoración de Cervicalgias¡Error! Marcador no definido. NedHombro/IBV. Sistema para la Valoración de Omalgias ¡Error! Marcador no definido. NedRodilla/IBV. Sistema para la Valoración Funcional de la Rodilla¡Error! Marcador no definido. Biofoot/IBV. Sistema para el análisis de las presiones plantares¡Error! Marcador no definido. ANEXO: TÉCNICAS DE REGISTRO ¡ERROR! MARCADOR NO DEFINIDO. A. Kinescan/IBV. Sistema de análisis cinemático 3D basado en fotogrametría vídeo digital ¡Error! Marcador no definido. Cámaras de vídeo Focos Cableado de cámaras y focos PC para la captura y el procesado de las imágenes Especificaciones técnicas ¡Error! ¡Error! ¡Error! ¡Error! ¡Error! Marcador Marcador Marcador Marcador Marcador no no no no no definido. definido. definido. definido. definido. B. Dinascan/IBV. Sistema de registro de fuerzas basado en plataformas dinamométricas ¡Error! Marcador no Especificaciones técnicas ¡Error! Marcador no Modelos disponibles ¡Error! Marcador no Accesorios opcionales ¡Error! Marcador no definido. definido. definido. definido. APLICACIONES BIOMECÁNICAS INFORMACIÓN TÉCNICA 4 LABORATORIO DE EVALUACIÓN DE LA DISCAPACIDAD Compuesto por un conjunto de aplicaciones software e instrumentales específicamente diseñadas para asistir objetivamente al especialista en el proceso de evaluación de la restricción o ausencia de capacidad de realizar una actividad en la forma o dentro del margen que se considera normal para el ser humano. Así, es posible objetivar mediante la comparación con bases de datos de normalidad alteraciones de la movilidad articular de miembros superiores e inferiores, de la columna vertebral y su repercusión funcional (lumbalgias, cervicalgias, etc), la marcha humana, la manipulación de objetos, la fuerza muscular, la coordinación y el equilibrio, reduciendo además los tiempos necesarios para la exploración clínica del paciente. Este laboratorio se complementa con servicios de formación específicos en técnicas de valoración funcional (presenciales y/o a distancia a través del aula virtual del IBV) y con un servicio de asistencia técnica en el uso de los equipos. NedDiscapacidad/IBV Equipos para la Valoración de la Discapacidad NedAMH/IBV - NedSVE/IBV Sistema de Valoración de la Marcha y el Equilibrio NedLumbar/IBV Sistema para la Valoración de Lumbalgias NedCervical/IBV Sistema para la Valoración de Cervicalgias NedHombro/IBV Sistema para la Valoración de Omalgias NedRodilla/IBV Sistema para la Valoración Funcional de la Rodilla Biofoot/IBV Sistema para el análisis de presiones plantares APLICACIONES BIOMECÁNICAS INFORMACIÓN TÉCNICA 5 NedDiscapacidad/IBV. Discapacidad Equipos para la Valoración de la El NedDiscapacidad/IBV es una aplicación informática diseñada para la valoración de las deficiencias corporales de acuerdo a los baremos establecidos en el Anexo I del Real Decreto 1971/1999 (basado en las Guías para la Evaluación de las Deficiencias Permanentes de la American Medical Association: Guías AMA). Fig. 1. Ventana de entrada a NedDiscapacidad/IBV Mediante un entorno de manejo muy sencillo, permite valorar las deficiencias relacionadas con el sistema músculo-esquelético, el sistema nervioso, el aparato respiratorio, el aparato cardiovascular, el sistema hematopoyético, el aparato digestivo, el aparato genitourinario, el sistema endocrino, la piel y anejos, las neoplasias, el aparato visual, el oído y la garganta, el lenguaje, el retraso mental y la enfermedad mental. La aplicación transformará los porcentajes asociados a una deficiencia regional a porcentajes globales, y calculará los valores combinados de todas las valoraciones efectuadas. La aplicación NedDiscapacidad/IBV proporciona un entorno gráfico que le facilitará el acceso a todos los elementos necesarios para realizar una valoración. Así, cada una de las valoraciones está asistida con imágenes para facilitar al usuario la comprensión de la nomenclatura utilizada. Sobre la imagen de cada aparato o sistema del cuerpo humano se irán resumiendo los resultados de las valoraciones. APLICACIONES BIOMECÁNICAS INFORMACIÓN TÉCNICA 6 A continuación se muestran algunos de los esquemas de menús y valoraciones disponibles en NedDiscapacidad/IBV. En el Manual de Usuario que acompaña a NedDiscapacidad/IBV se explica el funcionamiento de cada una de las pruebas. Fig.2. Ejemplo de ventana de valoración APLICACIONES BIOMECÁNICAS INFORMACIÓN TÉCNICA 7 Fig.3. Ejemplo de ventana de valoración APLICACIONES BIOMECÁNICAS INFORMACIÓN TÉCNICA 8 Fig.4. Ventana Global Sistema Musculoesquelético La aplicación NedDiscapacidad/IBV está concebida para ser utilizada por personal familiarizado con el proceso de valoración de la discapacidad. Para simplificar su manejo, NedDiscapacidad/IBV evita la utilización de opciones y menús desplegables ocultos que exigirían un costoso adiestramiento. Todas las valoraciones están asistidas con imágenes para facilitar la comprensión de la nomenclatura utilizada. Fig.5. Ejemplos de representación gráfica APLICACIONES BIOMECÁNICAS INFORMACIÓN TÉCNICA 9 Fig.6. Más ejemplos de representación gráfica Los datos de las valoraciones realizadas se almacenan en ficheros multi-sesión, de forma que a un mismo paciente se le pueden realizar múltiples valoraciones separadas en el tiempo y registrar su evolución. Todo ello se complementa con utilidades de búsqueda de valoraciones realizadas. Fig.7. Resumen de sesiones Por último, hay disponibles una serie de informes estandarizados, específicos de pruebas y regiones y generales de la valoración, que permiten documentar el estudio del paciente. Fig.8. Informes Con objeto de realizar de forma precisa las valoraciones y que éstas puedan ser repetidas por otras personas y obtener resultados similares, la aplicación permite, opcionalmente, utilizar una serie de instrumentos de medida que asisten al usuario para objetivar las valoraciones. Así, por ejemplo, es posible efectuar la valoración de la movilidad de la columna vertebral utilizando los inclinómetros electrónicos NedMCV/IBV, valorar la amplitud articular de las articulaciones mediante un sistema de gonimetría Fig.9. Ventana de medida con NedMCV/IBV APLICACIONES BIOMECÁNICAS INFORMACIÓN TÉCNICA 10 electrónica (NedSGE/IBV) o determinar la deficiencia relativa a una pérdida de fuerza mediante equipos de dinamometría (NedVEP/IBV y NedDFM/IBV). El uso de los instrumentos de medida (que se describen en los apartados siguientes) es opcional, de forma que siempre será posible realizar las valoraciones con los métodos tradicionales. En unos casos los instrumentos proporcionan directamente el resultado de la deficiencia, mientras que en otros asisten objetivamente al especialista en el proceso de valoración. La aplicación NedDiscapacidad/IBV consta de los siguientes elementos: Fig.10. Instrumentos de • Licencia de software 3.x para la valoración de la discapacidad del sistema músculo-esquelético. • Manual del Usuario donde se describe el manejo de la aplicación NedDiscapacidad/IBV, los instrumentos asociados a la misma y se detalla cada una de las valoraciones. • Tarjeta de adquisición de datos (PCI, PCMCIA o USB). • Llave de protección del software para puerto USB. • Módulo de Conexión para los instrumentos de medida opcionales. Permite conectar dos instrumentos simultáneamente. • Ordenador. NedDiscapacidad/IBV En el cuadro resumen siguiente se incluye, a modo de ejemplo, un esquema de los menús y valoraciones disponibles en el módulo de valoración del sistema músculo-esquelético. Sobre la ventana principal de la aplicación se irán resumiendo los resultados de las valoraciones que vaya realizando en cada uno de los sistemas. Fig.11. Esquema de las valoraciones del sistema musculoesquelético APLICACIONES BIOMECÁNICAS INFORMACIÓN TÉCNICA 11 NedMCV/IBV (Movilidad de la Columna Vertebral) Sistema de doble inclinometría electrónico miniatura para la determinación de las limitaciones de movilidad y anquilosis de las tres regiones de la columna vertebral en los diferentes planos. Siguiendo el modelo de amplitud de movimiento, el sistema evalúa el porcentaje de discapacidad correspondiente a la limitación de movimiento y la anquilosis que afectan a la columna cervical, dorsal y lumbar en los planos pertinentes. La aplicación detecta automáticamente 3 medidas consecutivas válidas y calcula el porcentaje de discapacidad asociado. Instrumento de medida controlado por la aplicación NedDiscapacidad/IBV (necesaria para su utilización) y que incluye: • 2 inclinómetros. • Cable de conexión: para la conexión de los dos inclinómetros, se sujeta al cinturón y permite conectar el equipo al Módulo de Conexión. • Cincha elástica para la cabeza: utilizada para la medida de rotación cervical. • Cinta adhesiva hipoalergénica: para la fijación de los inclinómetros a la piel. • Maletín de transporte y almacenamiento. Las especificaciones técnicas del equipo son: • Sensores. transductores de inclinación basados en acelerómetros piezoresistivos. Cada sensor mide en dos ejes. Son adecuados para realizar medidas de posiciones estáticas. • Dimensiones y pesos: Sensor (sin cable): 15.5x19.5x17 mm; 4.2 g; Sensor (con cable): 8.0 g; Longitud del cable (incluso conector): >80 cm. • Rangos de medida: Flexión-extensión : -40º a 100º; Flexión lateral: -70º a 70º • Resolución: 0.1º. • Incertidumbre: 1.7º. • Calibración del equipo: calibrado en fábrica, se recomienda recalibración cada 2 años. • Medida en modo continuo; visualización simultánea en modos analógico y digital en la pantalla del PC. Fig.12. Ejemplo de utilización de NedMCV/IBV APLICACIONES BIOMECÁNICAS INFORMACIÓN TÉCNICA 12 La colocación de los inclinómetros sobre el paciente se realiza de forma rápida con el adhesivo de uso médico incluido en el equipo. El manejo de la aplicación informática es muy sencillo y permite hacer una valoración completa de las tres regiones de la columna en apenas 10 minutos. NedVEP/IBV (Valoración del Empuñamiento y la Pinza) Instrumento para la valoración de la capacidad muscular e índice de pérdida de fuerza de la mano asociada a las acciones de empuñamiento, pinza lateral y pinza distal. Como asistencia a la valoración de la fuerza de la mano en los gestos de empuñamiento y pinzas lateral y distal. Registra la fuerza isométrica máxima ejercida en los gestos descritos y calcula el índice de pérdida de fuerza de una mano respecto a la otra o respecto a valores de normalidad (base de datos implementada en la aplicación). Fig. 13. Ejemplos de uso de VEP/IBV Las especificaciones técnicas del equipo son: • Sensor: transductor extensométrico sin deformación apreciable. Permite mantener la posición, realizando un esfuerzo isométrico. • Dimensiones: Zona de agarre: 45.7mm en la dirección de medida x 34.0mm; Distancia entre las caras de la pinza: 19.3mm. • Rango de medida: 100 Kg en agarre; 50 Kg en pinzas lateral y distal. • Rango de calibración: 50 Kg en agarre; 30 Kg en pinzas lateral y distal. • Resolución: 0.1 Kg • Incertidumbre expandida: ±0.5 Kg • Respuesta dinámica del banda): 0 Hz a 1 kHz. • Calibración del equipo: calibrado en fábrica, se recomienda recalibración cada 2 años. • Medida en modo continuo, almacenamiento automático de valores máximos. sensor (ancho de APLICACIONES BIOMECÁNICAS INFORMACIÓN TÉCNICA Fig.14. Ejemplo de utilización de NedMCV/IBV 13 NedSGE/IBV (Sistema de Goniometría Electrónico) Sistema de goniómetros electrónicos para la valoración de la deficiencia por limitación de la movilidad de las articulaciones de los dedos de la mano, la muñeca, el codo, el hombro, los dedos de los pies, el tobillo, la rodilla y la cadera. Este sistema asiste al evaluador, proporcionando, en tiempo real, los rangos de movimiento registrados y las deficiencias correspondientes según los baremos del RD 1971/1999 o las tablas AMA de evaluación de la discapacidad. Instrumento de medida controlado por la aplicación NedDiscapacidad/IBV (necesaria para su utilización) y que incluye: Fig. 15. NedSGE/IBV • 2 goniómetros con cable para su conexión al Módulo de Conexión NedDiscapacidad/IBV. Fig. 16. Ejemplos de utilización del NedSGE/IBV Las especificaciones técnicas del equipo son: • Sensores. Tecnología utilizada: potenciómetros • Rango de medida: 0º - 270º • Resolución de medida angular: 1º • Incertidumbre expandida: ±1.5º • Calibración del equipo: calibrado en fábrica, se recomienda recalibración cada 2 años. • Medida en modo continuo, detección automática de valores máximos. NedDFM/IBV (Dinamómetro valoración Fuerza Muscular) Sistema de dinamometría universal para la valoración de la fuerza ejercida por diferentes grupos musculares. Dinamómetro multifuncional que posibilita la determinación del grado de debilidad muscular de los grandes grupos musculares Fig. 17. NedDFM/IBV APLICACIONES BIOMECÁNICAS INFORMACIÓN TÉCNICA 14 de miembro inferior y superior en los diferentes planos de movimiento (por ejemplo del grupo muscular de la cadera en los movimientos de flexión, extensión y abducción). Cuando se dispone de un grupo muscular simétrico sano se utiliza éste como patrón de normalidad y cuando están ambos afectados se utiliza un patrón de normalidad segmentado Fig. 18. Ejemplos de utilización del NedSGE/IBV por edad, sexo y profesión NedDiscapacidad/IBV). (base de datos implementada en la aplicación Instrumento de medida controlado por la aplicación NedDiscapacidad/IBV (necesaria para su utilización) y que incluye: • 1 dinamómetro con cable para su conexión al Módulo de Conexión NedDiscapacidad/IBV. • Adaptador con velcro para sujetarlo a la mano del evaluador. Las especificaciones técnicas del equipo son: • Rango de calibración: 50 Kg. • Incertidumbre expandida: ±1Kg. • Respuesta dinámica del sensor (ancho de banda): 0 Hz a 1 kHz. • Calibración del equipo: calibrado en fábrica, se recomienda recalibración cada dos años. • Medida en modo continuo, almacenamiento automático de valores máximos. • uso del equipamiento como la interpretación de resultados y puesta a disposición de todo el conocimiento y experiencia del IBV en la materia, los cuales se proporcionarán telefónicamente o a través de Internet por el personal del IBV: médicos, fisioterapeutas o ingenieros en función de la consulta, todos ellos especialistas en el uso y aplicación del equipamiento objeto de la presente oferta. APLICACIONES BIOMECÁNICAS INFORMACIÓN TÉCNICA 15 Presupuesto NedDiscapacidad/IBV con instrumentos de valoración Sistema de Doble Inclinometría Sistema de Doble Goniometría Sistema de Dinamómetro de Mano Sistema de Dinamómetro de Grupos Musculares PVP Total: 14000 € Estas cantidades deberán incrementarse con los impuestos que legalmente correspondan, así como gastos de envío de material. LOS PRECIOS QUE APARECEN EN ESTE DOCUMENTO SON ORIENTATIVOS SIN QUE SE PUEDA CONSIDERAR UNA OFERTA FORMAL APLICACIONES BIOMECÁNICAS INFORMACIÓN TÉCNICA 17 APLICACIONES BIOMECÁNICAS INFORMACIÓN TÉCNICA