PLAN DE RESPUESTA ANTE EMERGENCIAS Y DESASTRES DE LA DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD DE MOQUEGUA “Los criterios expresados, las recomendaciones formuladas y los términos empleados en esta publicación no refleja necesariamente los criterios ni las políticas actuales de la OPS/OMS ni de sus Estados Miembros”. Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua 3 4 Introducción El Plan de Respuesta ante Desastres de la Dirección Regional de Salud de Moquegua fue elaborado en el marco del proyecto DIPECHO VII “Comunidades Resilientes a través de Redes de Salud Seguras frente a Desastres en América del Sur”, financiado por el Departamento de Ayuda Humanitaria y Protección Civil (ECHO) de la Comisión Europea y ejecutado por Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS) en coordinación con la Dirección Regional de Salud (DIRESA) Moquegua y el Ministerio de Salud. El plan fue diseñado a partir de un proceso participativo de los actores de salud, valorando las capacidades disponibles en la Red de Salud de Moquegua y consensuando los procedimientos operacionales que puede asumir la DIRESA con los recursos disponibles que tiene actualmente. Este plan es un instrumento de gestión para adecuar la organización de la red de servicios frente a situaciones de emergencias y desastres, y facilitar el enfrentamiento de este tipo de situaciones a través de las acciones necesaria para atender a los heridos, reducir el impacto del evento adverso en la salud pública y mantener la continuidad de la atención de los servicios de salud. El plan está conformado por 9 secciones para facilitar su rápida implementación y ejecución por las autoridades designadas para la toma de decisiones con la menor información disponible en las primeras horas. Es importante destacar, que este plan fue validado a través de reuniones con el personal de las Redes y Microredes de Salud, antes de la elaboración de esta versión final, y que en el futuro debe ser adaptado y actualizado según los cambios que se den en la Red de Salud, las condiciones del entorno y el desarrollo de nuevas técnicas de manejo de desastres, además, requerirá de la preparación y actualización constante de todo el personal en los diferentes niveles de atención. 5 I. ASPECTOS GENERALES • Nombre de la red: Dirección Regional de Salud (DIRESA) • Región: Moquegua • Provincias y distritos que abarca: La DIRESA Moquegua abarca la región de Moquegua, la misma que está conformada por tres provincias y 20 distritos; Provincia de Ilo con 3 Distritos: Ilo, Pacocha y El Algarrobal. Provincia de Mariscal Nieto con 6 Distritos: Moquegua, Samegua, Torata,Carumas, Cuchumbaya y San Cristóbal. Provincia General Sánchez Cerro con 11 Distritos: Omate, Quinistaquillas, Coalaque, Puquina, La Capilla, Matalaque, Ubinas, Lloque, Yunga, Ichuña y Chojata AREQUIPA GENERAL SANCHEZ CERRO PUNO MARISCAL NIETO ILO •Dirección: Av. Bolivar S/N - Moquegua MAR DE GRAU TACNA • Teléfonos: 053-462196 • Radio: HF 6937.5 (Indicativo: 57) • Página Web y dirección electrónica: http://www.regionsaludmoquegua.gob.pe [email protected] 7 Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua • Organización (micro-redes): La DIRESA Moquegua está conformada por dos REDES que integran 60 establecimientos de salud: 2 hospitales, 24 centros de salud y 33 puestos de salud. • Datos del contacto (director de la red y coordinador E&D) Dr. Juan Luis Herrera Chejo. Director General DIRESA Moquegua. RPC: 953-718819 [email protected] / [email protected] Lic. Carmen Farfan Obando RPC: 953718859 RPM: #508854 [email protected] • Otra información relevante La Región Moquegua se encuentra ubicada en la zona sur occidental del territorio peruano, tiene una superficie de 15,733.97 Km2 con una población estimada para el 2010 de 172,770 habitantes, siendo la densidad poblacional de 10.85 habitantes por Km2. En comparación con el promedio nacional, es una zona poco poblada, su población constituye el 0.61% de la población nacional. Las actividades productivas son la minería, principal atracción de trabajo, seguida por la pesca y menor grado la agricultura y ganadería. 8 La capital de la región se ubica a 1,280 msnm. Limita por el norte con los departamento de Arequipa, por el sur con Tacna, por el este con Puno y por el oeste con el Océano Pacífico. Tiene dos regiones naturales Costa y Sierra. Su territorio es heterogéneo, puesto que presenta diversos tipos de pisos ecológicos, conocidos como Chala (Pampas desérticas en Ilo y Moquegua), Yunga (surqueada por los ríos Tambo y Moquegua), Quechua o Suni (Valles Interandinos y laderas altoandinas) y Puna (las Pampas alto andinas o, donde se encuentran los picos y volcanes). La geografía es muy accidentada con dos zonas poco accesibles, por ejemplo las micro redes de salud de Ubinas y de Puente Bello tienen vías de comunicación afirmadas muy peligrosas. La cercanía de los andes con el mar ocasiona una diversidad de microclimas en pocos Kilómetros. II. MARCO NORMATIVO • Ley Nº 27867, Ley Orgánica de Gobiernos Regionales, del 18 de Noviembre del 2002. • Ley Nº 27902, Ley que modifica la Ley Orgánica de Gobiernos Regionales Nº 27867, para regular la participación de los Alcaldes Provinciales y la Sociedad Civil en los Gobiernos Regionales y fortalecer el proceso de Descentralización y Regionalización, del 01 de Enero del 2003. • Ley Orgánica de los Gobiernos Locales Nº 27972. Art. 20. • Decreto Supremo Nº 001-A-2004-E/SG, Aprueban Plan Nacional de Prevención y Atención de Desastres, del 10 de Marzo del 2004. • Decreto Supremo Nº 013-2000-PCM, Reglamento de Inspecciones Técnicas de Seguridad en Defensa Civil. • Norma del Plan Anual de Transferencias 2007. • Ley Nº 29664, Ley del Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres (SINAGERD) del 19 de Febrero de 2011. • Decreto Supremo Nº 048-2011-PCM Reglamento de Ley Nº 29664, Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres (SINAGERD) del 26 de Mayo de 2011. • Directiva NTS Nro. 051 - MINSA/OGDN-V.01, “Norma técnica de salud para el transporte Asistido de pacientes por vía terrestre”; R.M. 953-2006/MIINSA. • Directiva administrativa para el suministro y financiamiento de los medicamentos e insumos médicos quirúrgico para las acciones de defensa nacional y defensa civil del Ministerio de Salud; R.M Nro. 794-2006/MINSA. • Compendio de Guías de Intervención y procedimientos de enfermería en Emergencias y Desastres; R.M. Nro. 996-2005/MINSA. • Norma técnica de salud para señalización de seguridad de los establecimientos de salud y servicios médicos de apoyo; RM Nro. 897-2005/MINSA. • Procedimiento para la evaluación de daños post sismo a la infraestructura física de los establecimientos de salud; RM Nro. 829-2005/MINSA Formulario Preliminar de EDAN Instructivo EDAN. • Reglamento de Transporte Asistido de Pacientes por Vía Terrestre; RM Nro. 343-2005/MINSA. • Organización y Funciones de las Brigadas del Ministerio de Salud para atención y control de situaciones de emergencias y desastres; RM Nro. 1942005/MINSA. • Organización y funcionamiento del Centro de Operaciones de Emergencia del Sector Salud C.O.E. - Salud, R.M. Nro. 984 - 2004/MINSA. • Procedimiento para la elaboración de Planes de Respuesta frente a Emergencias y Desastres, R.M. Nro. 974-2004/MINSA Formulario Plan de Respuesta. • Procedimientos para la implementación y uso de la herramienta informática 9 Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua • • • • • • 10 “SUMA” en situaciones de Emergencias y Desastres, R.M. Nro. 946-2004/ MINSA. Especificaciones Técnicas, Ropa de trabajo para personal médico de las unidades de emergencia, R.M. Nro. 940-2004/MINSA. Procedimiento para la Elaboración de Planes de Contingencia para Emergencias y Desastres, R.M. Nro.768-2004/MINSA Formulario de Elaboración de Planes de Contingencia. Declaratoria de Alertas en Situaciones de Emergencias y Desastres, R.M. Nro. 517-2004/MINSA. Procedimientos de aplicación del formulario preliminar de evaluación de daños y análisis de necesidades de salud en Emergencias y Desastres, R.M. Nro. 416-2004/MINSA Instructivo EDAN. Organización de funciones de los comités de Defensa Civil de las Direcciones de Salud, R.M. Nro. 108-2001-SA/DM. Constitución de los Comités Hospitalarios de Defensa Civil, R.M. Nro. 24795-SA/DM. III. CARACTERIZACIÓN DEL RIESGO • Peligros o Amenazas En la región de Moquegua se han identificado los siguientes peligros: A) FENÓMENOS NATURALES A.1 FENÓMENOS DE GEODINÁMICA INTERNA: Actividad Sísmica (terremotos) Actividad Volcánica (erupciones volcánicas) A.2 FENÓMENOS DE GEODINÁMICA EXTERNA Huaycos Deslizamientos Aluviones A.3 FENÓMENOS HIDROMETEREOLÒGICOS Inundaciones Sequías Granizadas Heladas Friaje Vientos huracanados (Terrales) B) FENÓMENOS ANTROPICOS Incendios Contaminación ambiental (aire, agua, suelo) Deforestación Erosión de suelos Accidentes transito Violencia social Inundaciones. Asociadas a la presencia del fenómeno del niño, las inundaciones se dan por desbordes del río afectando hectáreas de cultivos, pérdidas de infraestructura, vías de acceso. En cuanto a los daños a la salud se produciría el incremento de las IRAS, conjuntivitis, diarreas, dermatitis. Sequia. Este fenómeno natural se ha venido dando en forma frecuente en las zonas geográficas bajas y altas de la región, su nivel de afectación no ha sido adecuadamente estudiado. Sus efectos están asociados a la racionalización del abastecimiento de agua para el uso de la población, asimismo perdidas de cultivos y condiciones de inseguridad alimentaria. Olas de frío (heladas). La ocurrencia cada vez más frecuente de este evento hidroclimático ha venido afectando con mayor afectación a las zonas alto 11 Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua andinas, los efectos en salud se han visto asociados al incremento de IRAs, EDAs y problemas respiratorios y desnutrición. Terremotos. La región Moquegua se ubica en un área de permanente actividad sísmica asociada al fenómeno de interacción de la placa de Nazca con la placa Sudamericana que es la principal generadora de sismos en el país. Los sismólogos han investigado la dinámica de la interacción de la placas en el sur del Perú y han mencionado en una reunión en Lima, en el mes de febrero 2012, que la corteza esta sufriendo modificaciones y que se deben de adoptar las medidas de preparación y mitigación necesarias. Tsunami. Debido a la ocurrencia de terremotos en la región, existe la probabilidad de ocurrencia de tsunamis ante posibles terremotos marino frente a las costas de Ilo. Huaycos (deslizamientos). En la época de lluvias los materiales sueltos de piedras, tierras y escombros ubicados en la superficie de las laderas, vertientes y en terrenos con mucha pendiente, son arrastradas por el agua debida a la aridez del terreno y escasa vegetación. Esto por lo general se presenta en los meses de diciembre al mes de marzo. Contaminación Ambiental. Es notoria la contaminación ocasionada por el colapso de las lagunas de oxidación, pozos sépticos, humos generados por el centro minero local (Southern Perú). Los reportes de estos casos son limitados y hay sub registro por falta de equipos de laboratorio para diagnóstico. Erupción Volcánica. Es uno de los peligros potenciales que existen en la región Moquegua la cual sería afectada por la caída por las cenizas, gases producto de la actividad volcánica del Ubinas, Ticsani y Huaynaputina, en particular el pueblo de Ubinas sería el más afectado por la cercanía al volcán (6.5 Km). Actualmente los tres volcanes que se tienen registrados en la región Moquegua están ACTIVOS. La priorización de los peligros identificados de acuerdo al registro de sus efectos y frecuencia de ocurrencia, nos da el siguiente resultado: Tipo de Amenaza Terremotos Tsunami Inundaciones Sequías Olas de frío (heladas) Huaycos Contaminación ambiental Erupción volcánica Vientos fuertes 12 Nivel de la Amenaza BAJO MEDIO ALTO Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua • Vulnerabilidades de la comunidad y la red de salud frente a la amenaza. Del análisis de la problemática en desastres, realizado a nivel regional se ha logrado identificar las siguientes vulnerabilidades: Ausencia de una cartera integrada y articulada de proyectos de inversión para la prevención del riesgo de desastres y atención de emergencias masivas asociadas a desastres. Carencia de estudios técnicos para la estimación y reducción del riesgo de desastres al alcance de los niveles de decisión. Inadecuada y deficiente infraestructura sanitaria - estructural, no estructural y funcional - para enfrentar situaciones de emergencia por desastres, de origen natural y tecnológico. Aislamiento de al menos 19 establecimientos de salud en las zonas altoandinas en periodos de lluvia y ante la ocurrencia de deslizamientos, el tiempo máximo de aislamiento ha sido de un mes. Deficiente sistema logístico para la atención de emergencias en los niveles locales y a nivel regional. Ausencia de kits de medicamentos y suministros diferenciados para atención de emergencias masivas. Escaso asesoramiento, por parte de las instituciones nacionales responsables del Sistema Nacional de Gestión del Riesgo de Desastres (SINAGERD) en su condición de ente rector, normativo y asesor. Escasa cultura de prevención y preparación frente al riesgo de desastres de la población en general. Limitada socialización de los temas de Defensa Civil en la población. Ausencia de planes locales para la respuesta a desastres, integrados y articulados al plan regional. Basado en estos aspectos evaluados, el nivel de vulnerabilidad de la Red de Salud a nivel regional es ALTA. • Información de establecimientos con Índice de Seguridad Hospitalaria o Índice de Seguridad para Establecimientos de Mediana y Baja Complejidad. A marzo de 2012, solo cinco (05) establecimientos de salud de los sesenta existentes, tienen un Índice de Seguridad, con los siguientes resultados: Centros de Salud CCSS Índice de Seguridad Índice de Vulnerabilidad Clasificación Samegua Omate Mariscal Nieto Carumas 0.21 0.45 0.27 0.18 0.79 0.55 0.73 0.82 C B C C 13 Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua Hospital Hospital Regional de Moquegua Índice de Seguridad Índice de Vulnerabilidad Clasificación 0.38 0.62 B • Determinación cualitativa del nivel de riesgo. Dadas las condiciones descritas el nivel de riesgo para la región de Moquegua en promedio es Alto; debido a las condiciones de alta vulnerabilidad que se han identificado la ocurrencia de un peligro en un nivel de alta intensidad puede llevar a un posible colapso de los servicios de salud y ante un peligro de mediana intensidad la afectación puede permitir una respuesta limitada con alteración de los procesos de atención y a los mecanismos de la referencia y contrareferencia de pacientes críticos a otras redes regionales de salud. Las Redes de Salud de Arequipa y Puno son las redes que por cercanía deben ser consideradas para la evacuación de pacientes, los mecanismos de comunicación en radio HF deben estar operativos y la reorganización de los servicios debe ser puesta en práctica sucedido un evento que afecte la red de salud. • Hipótesis de escenarios de emergencias H1: Emergencia masiva sin daños en la red de salud a. Eventos naturales o tecnológicos que ocurren a nivel local con victimas de diversa gravedad que son atendidos en la red de salud. b. Se ajustará la hipótesis al evento ocurrido y a la capacidad existente en la microred donde se registran los efectos del desastre. H2: Emergencia masiva con daños en la red de salud c. Eventos naturales o tecnológicos que ocurren a nivel local con victimas de diversa gravedad que afecta también a los servicios de salud disponibles en la zona de desastre. d. Se ajustará la hipótesis al evento ocurrido y a la capacidad existente en las microredes afectadas y en las microredes que pueden facilitar apoyo. 14 IV. RECURSOS Y CAPACIDADES • Establecimientos de salud públicos y privados según categorías La región de Moquegua cuenta con los siguientes tipos de servicios de salud: Ministerio de Salud, EsSalud, Policlínico de la Policía Nacional, Policlínico del Ejército Peruano y clínicas privadas. En la región Moquegua se cuenta con los siguientes establecimientos: Establecimientos MINSA Es Salud FFAA/PNP Privados Total Puestos Centros Policlínicos Clínicas Parculares Hospitales 33 25 02 60 01 01 02 04 01 01 02 04 03 07 35 27 0 04 07 73 TOTAL Establecimientos de Nivel Hospitalario Candad Tipos de establecimiento 07 Hospitales 04 Clínicas Parculares Nombres Regional Moquegua DRS-MINSA Hospital ILO DRS-MINSA ESSALUD Moquegua ESSALUD Ilo SPCC Cuajone SPCC Pacocha CBS Pescador Ilo Santa Catalina SERVIMED Alcides Carrión Moquegua 15 Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua • Cartera de servicios de la red de salud. Servicios que ofrece Capacidad de ampliación Puestos Atención primaria de salud. Atención de primeros auxilios. Vigilancia epidemiológica. Limitada en MINSA. EsSalud Centros Atención primaria de salud. Atención de soporte básico de vida. Vigilancia epidemiológica. C.S. San Antonio MINSA. EsSalud, PNP y FFAA, Clínicas Parculares Atención por especialidades médicas. Atención de soporte básico de vida. Vigilancia epidemiológica. Limitada en MINSA. Existe compromiso de Clínica Fajardo para ceder sus instalaciones en casos de desastres. Atención por especialidades médicas (Medicina, Cirugía, Pediatría, Gineco Obstetricia). Atención de soporte básico de vida. Vigilancia epidemiológica. Limitada en MINSA. EsSalud Establecimientos Hospitales • Recursos para la respuesta Valorado los recursos disponibles a nivel de la Red de Salud, se tiene la siguiente disponibilidad acorde al inventario regional realizado: Número de camas Número de Camas (MINSA) Servicio Emergencia NO Operavo Total 10 10 6 06 Gineco Obstetricia 17 17 Neonatologia 08 08 Unidad de Cuidados Intensivos 02 02 Medicina 12 12 Cirugía 12 12 Pediatría 12 12 Hospitalización de Emergencia - 0 Quemados - 0 79 79 Traumatología 16 Operavo TOTAL Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua Quirófanos Quirófanos Tipo Asépco Operavo No Operavo Total 4 2 6 Operavo No Operavo Total 10 4 2 - 10 04 02 Maternidad Quirófanos Área Camas de hospitalización Camas de dilatación Salas de parto Recursos Humanos RRHH MINSA EsSalud FFAA Privados Total Médicos Generales Médicos Especialistas Enfermeras Obstetrices Brigadistas E&D Otros 557 225 805 353 35 2915 106 45 380 82 927 26 12 39 14 137 65 13 35 12 138 754 295 1259 461 35 4117 Equipos Equipo Médico Tomógrafo Ecógrafo Electrocardiógrafo Respirador Arficial Monitor de funciones vitales Otros (especificar) Operavo 0 04 05 04 08 - No Operavo 1 1 - Total 0 04 05 04 08 - Transporte Vehículos de Transporte Capacidad Combusble Consumo Estado paciente km/gl Tipo Candad Año Ambulancia 18 80 –92 1 Vehículos 29 70 – 92 5 Gasolina / petróleo Gasolina / petróleo 12 12 Regular / malo Regular / malo Total 18 29 17 Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua Sistema de Comunicaciones Comunicación Tipo N° No OperaOperavo vo Ubicación Frecuencia (N°) Indicavo Red, M.R., LSB: 6937.5 OC BW – 57 9 - 9 LSB: 6937.5 OC BW – 57 78 1 79 Total Radio HF 47 Red, M.R., C.S., P.S. Teléfono 54 Hospital, Red, M.R. - - 54 - 54 Fax 05 Hospital, Red, M.R. - - 16 - 16 • Determinación de brechas. Dada una situación de emergencia por desastres la capacidad operativa máxima para atender heridos por parte de los diferentes niveles de atención es: Nivel de atención Hospital Regional Moquegua Microred Ichuña Microred Ubinas Microred M. Nieto Microred Omate Microred Carumas Emergencia 22 pacientes 20 pacientes 20 pacientes 25 pacientes 13 pacientes 46 pacientes Ampliación de atención 58 pacientes 0 0 0 0 0 Máximo Total 80 20 20 25 13 46 Demandas por encima de los números definidos por los Jefes de cada Microred y del Hospital Regional, suponen desplazamiento de recursos del nivel inmediato superior para apoyar las acciones de respuesta en los diferentes niveles de atención del Ministerio de Salud. 18 V. OBJETIVO Definir el conjunto de acciones para responder a las situaciones de desastres por niveles de atención acorde a los recursos disponibles de manera adecuada basados en estándares aceptados. 19 VI. ORGANIZACIÓN • Comité de Defensa Civil de la DIRESA Moquegua Conformación: Esta instancia funcional ante emergencias y desastres esta conformado por: Dirección Regional de Salud. Coordinación de Emergencias y Desastres de la DIRESA. Oficina de Administración. Dirección de Promoción de la Salud. Dirección de Salud Ambiental. Dirección de Salud de las Personas. Dirección de Medicamentos Insumos y Drogas. Dirección de Planeamiento, Prevención y Control. Dirección de Gestión y Desarrollo de Recursos Humanos. Funciones y responsabilidades (en preparativos y respuesta) Preparativos: o Contribuir a la formación y preparación de brigadas de Intervención Inicial en emergencias y desastres. o Abastecimiento de medicamentos y suministros en puntos estratégicos para una efectiva atención de emergencias y Desastres. o Implementar un plan de reorganización de los servicios de salud a nivel regional, que incluya un proceso de sectorización de la atención de Desastres. o Difusión de medidas de preparación del personal a nivel domiciliario. o Definir una estrategia de ampliación de los servicios de salud a infraestructura temporal. o Actualizar el directorio institucional y de las instituciones de apoyo. Respuesta: o Activación del plan de respuesta de salud. o Desplazamiento de personal y brigadas de salud a las zonas de emergencia. o Evaluación de daños y análisis de necesidades. o Atención integral de salud a las personas. o Reforzamiento de campañas de prevención y control de daños. o Vigilancia epidemiológica, investigación y control brotes. o Abastecimiento de medicamentos e insumos. o Vigilancia de salud ambiental. o Información y comunicaciones. 21 Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua Áreas funcionales: Operaciones Médicas Conformado por personal de salud y administrativo que se encuentra de turno y por personal de retén disponible para integrarse a la fase de emergencia. Responsable de realizar el triaje, atención inicial de emergencia, atención médica hospitalaria y atención quirúrgica hospitalaria, evacuación y transporte asistido y reorganización de la red de salud. Operaciones Administrativas y Logísticas Conformado por el personal administrativo y de apoyo, perteneciente a cada uno de los niveles de atención de la Red de Salud. Responsable de garantizar el abastecimiento y dotación de los suministros y medicamentos necesarios en la fase de emergencia a todos los establecimientos de salud que están atendiendo pacientes o que van a recibirlos. Información y Comunicaciones Conformado por personal de comunicaciones y relaciones públicas de la Red de Salud. Responsable de mantener operativos los canales de comunicación interna y externa, apoyar las campañas de promoción de la salud, medios de comunicación con la prensa e informes de situación. Epidemiologia Conformado por personal de epidemiología de la Red de Salud. Responsable de realizar la notificación inmediata, análisis de data de salud, detección de casos, investigación y control de brotes durante una situación de desastre. Salud Ambiental Conformado por personal de salud ambiental e inspectores sanitarios de la Red de Salud. Responsable de establecer los mecanismos de vigilancia y control de agua, saneamiento e higiene en las zonas de desastre. • Micro-red A nivel de la microred de Salud se debe de disponer un modelo de organización similar, siempre que sea viable, al de la Dirección Regional de Salud a fin de establecer los pares de coordinación y acción durante la respuesta al desastre. 22 Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua A nivel de los establecimientos se debe implementar los equipos de salud para lograr: •La atención por emergencia 1.Triaje 2. Traslado y camillas 3. Atención directa de pacientes. 4. Aplicación de tratamiento. 5. Toma de muestras y traslado a Laboratorio. 6. Atención de demanda habitual. 7. Identificación, traslado y ubicación de cadáveres. 8. Logística y almacén. 9. Farmacia 10.Relaciones Públicas. 11.Vigilancia •Visitas domiciliarias a demanda para detección y control de casos. •Referencia de casos y comunicación. •Condición del personal del establecimiento de salud. • Brigadas Brigadistas de Intervención Rápida. DIRESA Moquegua tiene un total de 35 brigadistas de intervención inicial, distribuidos de la siguiente manera: 18 en Moquegua, 3 en la microred de Carumas, 6 en la microred de Ubinas, 2 en la microred de Ichuña, 2 en la microred de Omate y 4 en la microred de Ilo. Son responsables de realizar EDAN Salud, atención inicial de víctimas y traslado, está compuesto por personal mayormente técnico. Brigadas hospitalarias. A nivel de hospital se tienen dos brigadas la de Lucha contraincendios y de evacuación y seguridad. Estas brigadas requieren una actualización. • Equipos de apoyo externo En la DIRESA Moquegua se tiene previsto integrar equipos de otras instituciones en las acciones de salud, para ello se ha identificado: Brigadas de Promotores de Salud a nivel comunitario. Formado por promotores de salud previamente capacitados y con experiencia en temas de salud que pueden apoyar acciones de emergencia a nivel del establecimiento de salud o a nivel comunal. Brigadas de Defensa Civil. Formado por voluntarios capacitados y entrenados en temas de primeros auxilios y apoyo al manejo y traslado de pacientes. 23 Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua 24 Equipos de Cruz Roja. Formado por voluntarios capacitados y entrenados en temas de primeros auxilios y apoyo al manejo y traslado de pacientes. Equipos de Bomberos. Formado por voluntarios capacitados y entrenados en temas de primeros auxilios y apoyo al manejo y traslado de pacientes. Brigadas de Agua y Saneamiento de las empresas de agua. Personal institucional que brindará apoyo en el restablecimiento de los servicios de agua y saneamiento. Brigadas de Energía Eléctrica. Personal institucional de la empresa local, responsable de restablecer el fluido de energía eléctrica en los establecimientos de salud. VII. PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS • Activación del plan de respuesta Para la activación del plan se deben de dar los siguientes criterios: o Notificación del evento adverso El funcionario que recibe la llamada o notificación del evento adverso, debe solicitar la siguiente información básica del evento: 1. Tipo y magnitud del evento adverso 2. La zona afectada 3. Día y hora de ocurrencia 4. Daños registrados a la salud 5. Tipo, candad y gravedad de heridos 6. Candad y gravedad de heridos en transporte al hospital, hora de salida y po de vehículo ulizado 7. Acciones de control que se han implementado y las instuciones de socorro presentes en la zona 8. Nombre del informante y medio de comunicación ulizado Luego de recibir la información sobre el evento, es fundamental establecer la validez de los datos recibidos, para que sea información útil y confiable, permitiendo el proceso de toma de decisiones y la activación del plan. Si la información proviene de una fuente confiable, bastará con devolver inmediatamente la llamada al informante. Confirmada la llamada, se debe informar inmediatamente a la Coordinador(a) de Emergencias y Desastres de la DIRESA, quien analizará la situación y llamará de inmediato al Director de la DIRESA. Ante la ausencia de la máxima autoridad, se comunicará al Sub Director o a quien asume por nivel de decisión la encargatura de la Dirección. Si la fuente de información no es confiable, se deberá simultáneamente además de informar a la autoridad de la DIRESA, hacer contacto con las siguientes instituciones: - Delegación de la Policía Nacional más cercana al evento. - Puesto militar más cercana al evento. - Institución de emergencia más cercana al evento. - Organización No Gubernamental (ONG) más cercana al evento. 25 Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua Se debe repetir este procedimiento hasta que los datos de la información sean debidamente confirmados, luego de lo cual se debe notificar a la Dirección de la DIRESA. Cuando el evento es de súbita aparición, se debe buscar el epicentro del fenómeno y el plan se considera activado en forma automática, siendo los funcionarios con responsabilidad de activar el Comité de Defensa Civil de la DIRESA. o Declaratoria de la Alerta Confirmada la ocurrencia del evento adverso, la autoridad de salud correspondiente declara la Alerta Roja, también puede activar el plan si el evento sucederá en forma inminente en un plazo determinado. La ocurrencia de eventos con alto impacto en la población debe permitir activar el plan inmediatamente. o Cadena de llamadas Activado el plan de respuesta, la Coordinador(a) de Emergencias y Desastres de la DIRESA bajo el mando del Director, inicia la cadena de llamadas a todos los jefes de las diferentes áreas que conforman el Comité de Defensa Civil de la DIRESA Moquegua. Los jefes de cada área son responsables, bajo responsabilidad, de llamar a su vez a los miembros que conforman las áreas bajo su mando. Solo la máxima autoridad de la DIRESA, declara la situación de emergencia y activa el plan. La cadena de llamadas también involucra la comunicación por vía telefónica y/o por mensajería personal, con las instituciones de primera respuesta y de apoyo, necesarias en la fase de impacto. • Acciones de respuesta o Atención de pacientes pre hospitalaria • Responsables de: o Realizar el triaje y brindar atención de salud inicial. o Atender a los pacientes leves y brindarles soporte. o Transferir al paciente a un nivel de mayor complejidad de ser necesario. o Brindar traslado asistido. o Mantener comunicaciones e informar de la situación del paciente y hora de llegada al establecimiento de referencia. 26 Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua • Es realizado por personal responsable de salud de los establecimientos de salud. • Para ello deben contar con los suministros y equipos para atención prehospitalaria, medios de transporte debidamente equipados y mecanismos de comunicación. hospitalaria • Responsables de: o Realizar triaje hospitalario. o Brindar atención médica en las áreas preparadas para la atención de victimas de acuerdo a su gravedad. o Derivar a los pacientes a las áreas críticas o quirúrgicas para su tratamiento de emergencia. o Estabilizar y referir a pacientes a establecimientos de salud de mayor complejidad. o Brindar traslado asistido a centros de referencia o contrareferencia. • Es realizado por personal responsable de salud hospitalario de las instituciones de salud inmersas en la emergencia. • Para ello deben contar con los equipos y suministros biomédicos para la atención hospitalaria de emergencia (médica y quirúrgica), protocolos de atención, medios de transporte y comunicación. o Evaluación de daños y análisis de necesidades Responsables de: • Trasladarse al lugar de la emergencia. • Evaluar los daños ocasionados por el desastre en el sector salud y en el entorno, identificando los riesgos secundarios. • Elaborar el análisis de necesidades y requerimientos necesarios para dar respuesta a la emergencia. • Reportar a la instancia de salud respectiva, escalonadamente, periódica y obligatoriamente. Es realizado por personal responsable brigadista y personal de establecimientos de salud previamente capacitados y entrenados. Para ello deben de disponer de la logística de vida y autonomía de acción a nivel local, medios de comunicación y capacidad de reportar en el menor tiempo posible para activar la respuesta inmediata. o Reorganización de la oferta de servicios de salud Responsables de: • Redistribuir los recursos disponibles entre los establecimientos de la Red de Salud en situación de emergencia. • Redefinir la complejidad de atención de los establecimientos de la red de salud de acuerdo a niveles de afectación y capacidad operativa. • Comunicar a los jefes de las redes y microredes, incluyendo 27 Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua los hospitales y las instituciones de primera respuesta la reorganización de los servicios. • Informar al COE Regional de la situación. Es realizado por personal responsable de la Dirección Regional de Salud de las Personas, la Coordinador(a) de Emergencias y Desastres, el Director de Salud de la DIRESA y la Dirección de Gestión y Desarrollo de Recursos Humanos. Para ello deben manejar un plan de reorganización de servicios de salud, mantener mecanismos de comunicación e información a la Red y a las instituciones de apoyo a la emergencia. o Vigilancia epidemiológica Responsables de: • Recolección y análisis de datos. • Activación de la vigilancia post desastres. • Notificación diaria. • Control de brotes. • Investigación de campo. Es realizado por personal responsable de Epidemiología. Para ello deben implementar la metodología de la vigilancia epidemiológica post desastres, disponer de medios de comunicación y reportar a los niveles correspondientes. o Vigilancia ambiental Responsables de: • Evaluar los servicios básicos del establecimiento y de la comunidad. • Definir las necesidades inmediatas para atender las demandas iniciales y las proyectadas. • Coordinar el abastecimiento de materiales y suministros para garantizar acciones ASH. • Coordinar con instituciones locales y empresas de agua y saneamiento. • Activar su red de promotores y organizar a los beneficiarios en temas de ASH. • Establecer un mecanismo de control y seguimiento de ASH en la zona del desastre y en los lugares donde se encuentren los damnificados. o Control de la calidad del agua. o Vigilancia de ASH en albergues. o Control y vigilancia de la manipulación y almacenamiento de alimentos o Vigilancia vectorial o Manejo y disposición de residuos sólidos o Manejo de cadáveres o Acciones de higiene (I.E.C.) 28 Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua • Informar a las autoridades de salud sobre sus acciones. realizado por personal responsable de Salud Ambiental, en coordinación con las instituciones con responsabilidad y funciones de agua, saneamiento e higiene. Se debe incluir al Ministerio Público y la PNP si fuera necesario. Para ello deben de activar su plan de acción y sus mecanismos asociados a ASH y mantener sus convenios de cooperación con instituciones locales y regionales. Es o Información y comunicación Responsables de: • Elaborar los informes de la situación (diarios, semanales). • Difundir el Informe EDAN salud en las instancias correspondientes (cada tres días). • Difundir la declaratoria de alerta. • Difundir la información técnica de la situación epidemiológica, ambiental y sanitaria, previamente validada por la DIRESA. • Elaborar las notas de prensa para las autoridades y medios de comunicación. • Organizar ruedas de prensa. • Mantener un directorio de los medios de comunicación. Es realizado por personal responsable de Comunicación y Relaciones Públicas de la DIRESA, a nivel de las microredes se realiza a través de los Jefes de EESS. Para ello deben disponer de un plan de acción para comunicaciones en desastres y disponer de los recursos necesarios para mantener comunicaciones permanentes en la Red de Salud. Debe incluir formatos pre establecido. o Gestión de suministros Responsables de: • Valorar los suministros disponibles y las brechas para la atención de pacientes. • Movilizar los recursos disponibles entre los establecimientos de salud para garantizar la atención de pacientes. • Agilizar nuevas adquisiciones de medicamentos e insumos para evitar la deficiencia de los mismos. • Planificar la cadena logística para el continuo abastecimiento de los establecimientos. Es realizado por personal responsable de administración y la DIREMID de la DIRESA. Para ello deben lograr la activación de sus planes de logística en desastres y el financiamiento necesario. 29 Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua o Salud mental Responsables de: o La identificación de personas con afectación psicológica. o La evaluación psicológica post desastre de poblaciones en albergues y expuestas. o La estrategia de atención y seguimiento a los pacientes que son tratados. Es realizado por personal de salud, psicólogos y médicos. Para ello deben lograr que las brigadas psicológicas se movilicen hacia las zonas de desastre, en la fase correspondiente y acorde al tipo de desastre. o Otras acciones de importancia • Fin de la emergencia Cuando se ha dado la atención de salud al total de heridos y las condiciones del evento adverso han cesado, la autoridad de salud debe dar por finalizada la activación de la emergencia y debe ser inmediatamente difundido a todo el personal que se ha movilizado. 30 Cada jefe del Comité de Defensa Civil de la DIRESA Moquegua debe redactar un informe pormenorizado de las actividades desarrolladas en su área, el informe a realizar es de trámite reservado. VIII. CORDINACIONES INTERINSTITUCIONALES La Dirección Regional de Salud Moquegua, en ejercicio de la autoridad de salud dentro de su jurisdicción, mantiene relaciones de coordinación interinstitucionales con las entidades del sector, con otros sectores públicos, con organizaciones privadas y de bienestar social y con la comunidad en general, para el cumplimiento de los lineamientos y planes de intervención en salud durante situaciones de desastres. Declarada la emergencia, la máxima autoridad de la DIRESA Moquegua, hará contacto vía telefónica y/o por mensajería personal con las instituciones de primera respuesta, tales como bomberos, cruz roja, ONGs especializadas; así como con instituciones de apoyo tales como la Defensa Civil del Gobierno Regional, Policía Nacional, Fuerzas Armadas, empresa de agua, municipios, empresa privada y otros, para solicitar la ayuda necesaria para lograr la atención integral de los pacientes mientras dure la fase de emergencia. 31 IX. RED DE REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA A nivel regional se ha definido un modelo de atención para situaciones de desastres que debe permitir la atención inmediata de heridos y victimas en todos los establecimientos de salud de la red, de acuerdo a la clasificación y prioridad de atención. En ese sentido se ha establecido hospitales base y establecimientos de atención especializada; donde los Puestos y Centros de Salud actuaran como establecimientos de primera atención y categorización de pacientes, para luego ser referidos a un establecimiento de mayor complejidad. La estrategia de sectorización para los mecanismos de referencia y contra referencia en la Red de Salud de Moquegua a nivel distrital es: 1. Distrito de Moquegua: El distrito de Moquegua cuenta con los siguientes EESS: Hospital Regional Moquegua, Hospital EsSalud Moquegua, C.S. San Francisco, C.S. Mariscal Nieto, C.S. 28 de Julio, C.S. San Antonio, C.M. Ejercito, P.S. Mercado Central, P.S. El Siglo, P.S. Los Angeles, P. S. La Bodeguilla. Los cuales brindaran atención como respuesta inmediata, teniendo al HOSPITAL EsSALUD como centro base de referencia, que será reforzado con especialistas del MINSA y ESSALUD en el área de Cirugía y Traumatología. El Centro de Salud San Francisco tiene como área de expansión el espacio de terreno que se tiene frente al establecimiento, pero consideran por los ambientes adecuados del Colegio Manuel Camino de la Torre. 2. Corredor Valle: Alto Andino Distrito Samegua. El distrito de Samegua cuenta con los siguientes EESS: C.S. Samegua, C.M. Militar, P.S. Tumilaca. Distrito de Torata. El distrito de Torata cuenta con los siguientes EESS: C.S. Torata, P.S. Yacango, P.S. Arondaya, Hospital SPCC Cuajone. Distrito de Carumas. El distrito de Carumas cuenta con los siguientes EESS: C.S. Carumas, C.S. Cambrune, P.S. Pasto Grande. Distrito de Cuchumbaya. El distrito de Cuchumbaya cuenta con los siguientes EESS: C.S. Cuchumbaya, P.S. Sacuaya, P.S. Soquesane. Distrito de San Cristoba. El distrito de San Cristobal cuenta con los siguientes EESS: C.S. Calacoa, P.S. Muylaque, P.S. San Cristobal. Estos establecimientos brindaran atención en la respuesta inmediata, teniendo al Centro de Salud de Torata y al Hospital de la SPCC Cuajone como los establecimientos de mayor complejidad y al Hospital Regional Moquegua (SPCC CUAJONE) como centro base de referencia, que será reforzado con especialistas del MINSA y SPCC Cuajone en el área de Cirugía. 33 Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua El centro de Salud Samegua cuenta con el Colegio Vitaliano Becerra como área de expansión, ya que es uno de los establecimientos con mayor riesgo en lo estructural. 3. Corredor Alto Andino Distrito de Omate. En el distrito de Omate se encuentran los siguientes EESS: C.S Omate, P.S. Challaguayo. Distrito de Alto Quinistaquillas. El distrito de Quinistaquillas cuenta con los siguientes EESS: P.S. Quinistaquillas. Distrito Coalaque. En el distrito del Coalaque se encuentran con los siguientes EESS: C.S. Coalaque, P.S. Amata. Distrito Puquina. En el distrito del Puquina se encuentran con los siguientes EESS: C.S. Puquina, P.S. Chilata, P.S. Santa Rosa, P.S. Salinas Moche. Distrito La Capilla. En el distrito de la Capilla se encuentran con los siguientes EESS: P.S. La Capilla, P.S. Yalaque. El Hospital Honorio Delgado es el Centro base de referencia. 4. Corredor Ecológico Distrito de Ubinas. Este distrito Ubinas cuenta con los siguientes EESS: C.S. Ubinas, P.S. Anascapa, P.S. Yalagua, P.S. Chaclaya, P.S. Quinsachata. Distrito de Chojata. En el distrito de Chojata se encuentran los siguientes EESS: C.S. Chojata, P.S. Pachas. Distrito de Yunga. El distrito de Yunga cuenta con los siguientes EESS: C.S. Yunga. Distrito Lloque. El distrito de Lloque cuenta con los siguientes EESS: C.S. Lloque. El centro base de referencia es el Hospital Honorio Delgado Espinoza. En caso de colapso de Carreteras, los pacientes serán derivados al Hospital por puente Aéreo Distrito de Ichuña: El distrito de Ichuña cuenta con los siguientes EESS: C.S. Ichuña, P.S. Umalso, P.S. Oyo oyo, P.S. Chaje. Estos establecimientos brindan atención inicial, siendo su centro base el Hospital Puno y Hospital Regional Moquegua. 5. Gran Corredor Sur Costero Distrito Ilo. Cuenta con los siguientes EESS: C.S. Pampa Inalámbrica, C.S. Alto Ilo, P.S. Los Angeles, P.S. Varadero, Hospital Kennedy, P.S. 18 de Mayo, Hospital EsSalud, Hospital C.B.S. Pescador, C.S. Miramar. Distrito El Algarrobal. Cuenta con el P.S. El Algarrobal. En estos dos distritos los establecimientos brindaran atención en la respuesta inmediata, teniendo al Centro de Salud Pampa Inalámbrica, C.S. Miramar y 18 de Mayo como los establecimientos de mayor complejidad y, al Hospital de Essalud y Hospital Kennedy como centro base de referencia, que será reforzado con especialistas del MINSA y C.B.S. Pescador en el área de Cirugía. Distrito Pacocha: Tiene los establecimientos: Hospital SPCC Pacocha, C.S. Pacocha. Los cuales brindaran atención inicial, siendo su centro base el Hospital SPCC Pacocha. Los pacientes que se requiera de atención especializada se derivarán a los siguientes centros de referencia: CLÍNICA SAN JUAN DE DIOS para manejo de traumatología; CASE – ESSALUD para manejo de neurocirugía; y el Hospital Honorio Delgado para manejo de quemados. 34 X. ANEXOS 35 36 07 Ichuña Ubinas Médicos Nº 06 Odontólogos Nº 3 Enfermeras Nº 5 Obstetriz Nº 6 Psicólogos Nº 3 Nutricionistas Nº 3 Técnicos Enfermería Nº 7 Técnicos Transportes Nº 3 Técnicos Sanitarios Nº 1 Estadíscos Nº 1 Vigilantes Nº 3 Médicos Nº 09 (SERUMS) Odontólogos Nº5, y 01 (SERUMS) Enfermeras Nº 16 y 07 (SERUMS) Obstetriz Nº 6 y 02 (SERUMS) Técnicos Nº13 10 Psicólogos SERUMS Nº2 (5 CS y 5 PS) Administravo Nº1 Recursos Humanos EESS Microred Ambulancias Nº3 Camionetas Nº2 Motocicletas Nº8 Radios Onda Fija Nº10 B. O2 Nº7 S. Partos Nº3 Camas Nº20 Esterilizador Nº5 Cirugía Menor Nº15 Acc. De Transito: Nº25 Tanques Elevados Nº2 Nebulizadores Nº5 Camillas Nº12 Medicamentos/uso diario Grupo Electrógeno Nº5 Medicamentos para 20 emergencias Tanques de O2 : 6 grandes y 9 pequeños Transporte: Ambulancias Nº 2, Camionetas Nº2, Motos Nº5, Cuatrimoto Nº1 Equipo Electrógeno: Motores Nº2 Comunicaciones: Nº6 radios Camas Nº 13 Tópicos: Nº 7 Recursos Materiales SIS R.O. RDR SIS R.O. RDR Recursos Financieros Municipios Cargador Frontal Nº3 Retroexcavadora Nº3 Motoniveladora Nº1 Volquetes Nº7 Camionetas Nº7 Motos Nº15 Chóferes Nº10 PNP Iglesia Nº 1 Minas Nº 2 Educación Empresa de. Transportes Mina Policía Municipio Recursos adicionales RECURSOS DISPONIBLES PARA LA ATENCION DE EMERGENCIAS EN LA RED DE SALUD DEL MINISTERIO DE SALUD EN MOQUEGUA Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua 09 Carumas (04 CS y 5 PS) Omate 10 (CS. 3 y PS.07) 13 Mariscal (05 CS y 08 PS) Nieto Ambulancias Nº3 Camioneta Nº1 Motocicletas Nº8 Radios Onda fija Nº10 RPC Nº1 B. O2 Nº14 Sala de parto Nº3 Camas Nº13 Medicamentos Nebulizadores Nº4 Equipo de Resucitación Nº1 Camillas Nº14 Camarotes Nº2 Medicamentos para tratamiento de emergencias Nº46 Médicos Nº 11 Odontólogos Nº3 Enfermeras Nº15 Ambulancias Nº1: Mob. Motorizadas Nº2; Motos Nº11 Radios Nº3 Eléctricos y 01 Solar Equipo Electrógeno Nº1 Tanques Elevados Nº9 Ex­nguidores Nº17 Carpas Nº0 Equipos: Palas:0, picos: 0, barretas:0 Camillas Nº0 Sillas de ruedas Nº10 Camillas trama shock Nº3 Balon de. O2 grandes y pequeños Médicos Nº 05 Odontólogos Nº 3 Enfermeras Nº11 Obstetriz Nº 5 Técnicos Nº 13 Administra­vos Nº10 Otros Profesionales Nº06 Médicos Nº 19 Odontólogos Nº16 Enfermeras Nº 37 Obstetriz Nº 23 Técnicos Enfermería Nº59 Técnicos Laboratorios Nº7 Técnicos Sanitarios Nº11 Psicólogos Nº02 Técnicos Farmacia Nº10 Técnicos Estadís­cos Nº20 Chóferes Nº10 AA.SS. Nº04 Nutricionistas Nº01 Rx Nº01 SIS R.O. RDR Caja chica S/. 600.00 ­ene 03 CLAS DRD Insumos cirugía Emergencias medicas R.O. SIS R.O. RDR Policía (camioneta) Municipio (camioneta) Retroexcavadora Nº3 Grupos comunales organizados PNP: 13 Policías, 04 camionetas, Municipio 03 camionetas, 01 volquete, maquinaria, EsSalud: 01 médico, 01 técnico, 01 odontólogo Gobierno Regional PRONAA Defensa Civil Iglesia Inst.Educa­va Transp EPS, Agricultura, Educacion, Caritas, Senasa, Aeropuerto Southern Perú (Hospital) C. Materno y Qx. C.S. San Antonio Bomberos Cruz roja U.N. y Par­cular Inst. Superior Municipios Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua 37 Obstetriz Nº 6 Técnicos Nº13 Psicólogos Nº02 Químico Farmacéuco Nº01 Nutricionista Nº01 Técnicos en Enfermería Nº15 Técnicos Sanitarios Nº04 Técnico de Laboratorio Nº01 Técnico de Estadísca Nº01 Técnicos de Transportes Nº02 Vigilantes Nº04 Tanques de oxigeno Nº12 Ambulancias Nº3 Camioneta Nº1 Cuatrimoto Nº1 Motos Nº7 Generadores Eléctricos Nº3 Tanque elevado de agua Nº2 Equipos de radio Nº9 Tópico – sala de emergencias Nº9 Camas Nº18 Sillas de rueda Nº2 Motoniveladora Nº1 Volquetes Nº7 Camionetas Nº7 Motos Nº15 Chóferes Nº10 PNP Iglesia Nº 1 Minas Nº 2 Educación Empresa de. Transportes Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua 38 Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua Mapa de Peligros en la DIRESA Moquegua HELADAS NEVADAS HUAYCOS DESLIZAMIENTOS ICHUÑA SISMO DERRUMBES YUNGA LLOQUE ERUPCIÓN VOLCÁNICA UBINAS CHOJATA DERRUMBES HELADAS HUAYCOS GENERAL SÁNCHEZ CERRO MATALAQUE DESLIZAMIENTOS HELADAS HUAYCOS PUQUINA DERRUMBES SISMO LA CAPILLA COALAQUE SAN CRISTOBAL OMATE CUCHUMBAYA QUINISTAQUILLAS CARUMAS TORATA ERUPCIÓN VOLCÁNICA DESLIZAMIENTOS MARISCAL NIETO SAMEGUA INUNDACIÓN SISMO MOQUEGUA ACCIDENTES DE TRÁNSITO PACOCHA FALLA GEOLÓGICA Atraviesa Moquegua e Ilo ILO EL ALGARROBAL TSUNAMI SISMO ILO CONTAMINACIÓN AMBIENTAL 39 Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua P.S. QUINSACHATA P.S. CHACLAYA UBINAS M.R. UBINAS P.S. UMALZO C.S. ICHUÑA C.S. YUNGA YUNGA ICHUÑA P.S. OYO OYO M.R. ICUÑA P.S. YALAGUA AREQUIPA PUNO LLOQUE C.S. UBINAS P.S. CHAJE C.S. LLOQUE P.S. ANASCAPA P.S. HUATAGUA C.S. CHOJATA C.S. PUENTE BRILLO CHOJOTA C.S. MATALAQUE MATALAQUE P.S. AMATA P.S. SANTA ROSA PUQUINA C.S. PUQUINA P.S. CHALLAGUAYO COALAQUE C.S. COALAQUE P.S. CHILATA P.S. SAN CRISTOBAL P.S. SALINAS MOCHE SAN CRISTOBAL OMATE QUINISTAQUILAS C.S. CUCHUMBAYA P.S. QUINISTAQUILLA LA CAPILLA M.R. CARUMAS CUCHUMBAYA P.S. SACUAYA P.S. YALAQUE C.S. CALACOA C.S. OMATE C.S. CARUMAS P.S. LA CAPILLA C.S. TORATA P.S. SOQUEZANE CARUMAS P.S. ARONDAYA TORATA P.S. YACANGO C.S. SAMBOLLA SAMEGUA P.S. TUMILACA MOQUEGUA P.S. LOS ANGELES M.R. MARISCAL NIETO P.S. MERCADO CENTRAL HOSP. REGIONAL MOQ. C.S. MARISCAL NIETO C.S. SAN FRANCISCO P.S. EL SEKO M.R. ILO P.S. 28 DE JULIO PACOCHA P.S. EL ALGARROBAL EL ALGARROBAL C.S. SAN ANTONIO P.S. LA BODEGUILLA C.S. PAMPA IMALÁMBRICA C.S. MIRAMAR HOSP. JF KENNEDY P.S. VARADERO P.S. LOS ANGELES ILO C.S. 18 DE MAYO Gráficos de la red y micro-red 40 TACNA C.S. PASTO GRANDE C.S. CAMBRINE Población 77,599 52,644 7378 6234 3345 9148 541 3443 9168 8086 3443 2092 6,939 6245 694 7,021 2294 632 229 3866 5,129 2069 2616 444 2,119 677 1061 381 3,747 1462 935 390 959 PROVINCIA MCAL. NIETO DISTRITO MOQUEGUA 1.- Hosp. Apoyo Moquegua 2.- Hosp. EsSalud Moq 3.- P.S. Mercado Modelo 4.- C.S. San Francisco 5.- P.S. La Bodeguilla 6.- C.S. 28 de Julio 7.- P.S. San Antonio 8.- C.S. Mariscal Nieto 9.- P.S. El Siglo 10.- P.S. Los Angeles DISTRITO SAMEGUA 11.- C.S. Samegua 12.- P.S. Tumilaca DISTRITO TORATA 13.- C.S. Torata 14.- P.S. Yacango 15.- P.S. Arondaya 16.- Hosp. SPCC Cuajone DISTRITO CARUMAS 17.- C.S. Carumas 18.- C.S. Cambrune 19.- P.S. Pasto Grande DISTRITO CUCHUMBAYA 20.- C.S. Cuchumbaya 21.- P.S. Sacuaya 22.- P.S. Soquesane DISTRITO SAN CRISTOBAL 23.- C.S. Calacoa 24.- P.S. San Cristobal 25.- C.S. Puente Bello 26.- P.S. Muylaque 27.- C.S. Ichu¤a 28.- P.S. Umalzo 29.- P.S. Oyo Oyo 30.- P.S. Chaje DISTRITO YUNGA 31.- C.S. Yunga DISTRITO LLOQUE 32.- C.S. Lloque DISTRITO CHOJATA 33.- C.S. Chojata 34.- P.S. Pachas DISTRITO UBINAS 35.- C.S. Ubinas 36.- P.S. Anascapa 37.- P.S. Yalagua 38.- P.S. Chaclaya 39.- P.S. Quinsachata DISTRITO MATALAQUE 40.- C.S. Matalaque 41.- P.S. Huatagua DISTRITO PUQUINA 42.- C.S. Puquina 43.- P.S. Chilata 44.- P.S. Santa Rosa 45.- P.S. Salina Moche DISTRITO LA CAPILLA 46.- P.S. La Capilla 47.- P.S. Yalaque DISTRITO COALAQUE 48.- C.S. Coalaque 49.- P.S. Amata DISTRITO OMATE 50.- C.S. Omate 51.- P.S. Challaguayo DISTRITO QUINISTAQUILLAS 52.- P.S. Quinistaquillas DISTRITO ICHU¥A PROVINCIA G. S. CERRO Establecimientos 1883 714 1122 764 1,734 1734 1,519 1519 2,444 1589 855 4,113 2464 489 521 369 271 1,140 537 603 3,289 1745 467 421 657 1,911 821 1090 1,443 1083 360 4,307 3668 639 1,118 1118 4,482 27,500 Población 62,738 8156 439 8783 2510 2510 8783 2510 24656 4392 263 263 4,670 2951 1719 DISTRITO EL ALGARROBAL 62.- P.S. El Algarrobal DISTRITO PACOCHA 63.- Hosp SPCC Pacocha 64.- C.S. Pacocha 67,671 Población DISTRITO ILO 53.- Hosp. EsSalud Ilo 54.- Hosp. C.B.S. Pescador 55.- C.S. Alto Ilo 56.- P.S. 18 de Mayo 57.- P.S. Varadero 58.- C.S. Miramar 59.- C.S. Kennedy 60.- C.S. Pampa Inal mbrica 61.- P.S. Los Angeles PROVINCIA ILO Establecimientos ESTABLECIMIENTOS DE LA REGIÓN DE SALUD MOQUEGUA 2012 Establecimientos Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua 41 42 [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] Telf.: 463241 / 462217-106 RPC: 953718851 RPC: 953718859 Telf.: 462217-107 RPC: 953718829 Telf.: 462217-105 RPC: 953718850 Telf.: 461302 / 462217-111 RPC: 953718864 Telf.: 462217-113 RPC: 953718848 Telf.: 461135 / 462217-115 RPC: 953718518 Central Telf: 462217 – 462064 Director Director Responsable Director Director Jefe Responsable Director Ejecuvo Director Ejecuvo Abogado Ricardo Coayla Juárez Dr. Juan Jarry Barrera Mamani Lic. Carmen Danitza Farfán Obando Sr. Mateo Salinas Pauro Lic. Pedro Edgardo Aranda Juárez Lic. Miriam Linares Zúñiga Sr. Javier Baltazar Síguas Sánchez Ing. Santos Domingo Burgos Rojas OFICINA DE ASESORÍA JURÍDICA OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA DEFENSA NACIONAL OFICINA ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA OFICINA DE COMUNICACIONES SEGURO INTEGRAL SALUD RADIOCOMUNICACIONES OFICINA EJECUTIVA DE PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO [email protected] Telf.: 463765 / 462217-119 RPC: 953718849 Almacén RPC: Cozador RPC: Sr. Darío Pedro Huacán Puma OFICINA DE LOGÍSTICA Director [email protected] Telf.: 462561 / 462217-121 RPC: 953718854 Abogada Catalina Maritza Ramírez Cupa Directora OFICINA DE ECONOMÍA OFICINA EJECUTIVA DE ADMINISTRACIÓN CPC. José Carlos Luque Romero j[email protected] Telf.: 462217-104 RPC: 953718817 [email protected] Estación Radio: OCB W - 57 Correo Electrónico Telf.: 463241 / 462217-112 RPC: 953718852 Telf.: 462196 / 462217-102 RPC: 953718819 Secretaría: 953718847 Teléfonos Director Ejecuvo Director Adjunto Director General Cargo Abogado Jesús Wilfredo Tito Bravo Dr. Juan Luís Herrera Chejo Nombre ÓRGANO DE CONTROL INSTITUCIONAL DIRECCIÓN ADJUNTA DIRECCIÓN GENERAL REGIÓN DE SALUD Unidad Orgánica DIRECTORIO DE FUNCIONARIOS REGIÓN DE SALUD MOQUEGUA Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua [email protected] [email protected] [email protected] Telf.: 462217-116 RPC: 953718813 Telf.: 463891 / 462217-110 RPC: 953718810 Almacén: 953718821 462566 / 462217-109 RPC: 953718814 RPM: #456273 Sr. Jaime Hernán Cornejo Dianderas Q.F. Luz Sandy Matheos Flores Ing. Maria Emilia Barrios Huamaní DIRECCIÓN EJECUTIVA DE PROMOCIÓN DE LA SALUD DIRECCIÓN EJECUTIVA DE MEDICAMENTOS, INSUMOS Y DROGAS DIRECCIÓN EJECUTIVA DE SALUD AMBIENTAL Directora Ejecuva Directora Ejecuva Director Ejecuvo [email protected] RPC: 953718861 Director Dr. Saturnino Andrés Chipana Cupa DIRECCIÓN DE SERVICIOS DE SALUD [email protected] RPC: 953718862 Directora Lic. Fausna Antonieta Risco Esquén DIRECCIÓN DE ATENCIÓN INTEGRAL [email protected] Telf.: 461503-114 RPC: 953718815 Secretaría: 953718863 Directora Ejecuva Dra. Flor de María Curi Tito [email protected] Telf.: 462217-122 RPC: 953718818 Secretaría: 953718825 Correo Electrónico [email protected]. pe Teléfonos Telf.: 462217-124 RPC: 953718856 Vigilância DIRECCIÓN EJECUTIVA DE SALUD DE LAS PERSONAS Abogado Víctor Raymundo Quispe Gallegos Director Ejecuvo OFICINA EJECUTIVA DE GESTIÓN Y DESARROLLO DE RECURSOS HUMANOS Cargo Sr. Mauro Ermitaño Quintanilla Rodríguez Jefe Nombre MANTENIMIENTO Unidad Orgánica Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua 43 44 OLSIS MEDICINA GINECO-OBSTERICIA PEDIATRÍA TRAUMATOLOGÍA CIRUGÍA ANESTESIOLOGÍA UCE FARMACIA REFERENCIAS ENFERMERÍA SERVICIO SOCIAL ADMINISTRACIÓN TRANSPORTES CHOFER RETÉN MANTENIMIENTO RECURSOS HUMANOS NUTRICIÓN ALMACÉN LOGÍSTICA PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO EMERGENCIA VIGILANCIA Dirección General HOSPITAL REGIONAL Unidad Orgánica Dr. Ricardo Moscoso Moscoso Nombre Jefatura Director Ejecuvo Sub Ejecuvo Cargo Telf.: 462410 Secretaria: 953502129 RPC: 953502524 Telf.: 461804 RPC: 953502520 RPC: 953502140/953502801 RPC: 953502130 RPC: 953502136 RPC: 953502139 RPC: 953502523 RPC: 953502537 RPC: 953502137 RPC: 953502138 RPC: 953502141 RPC: 953502534 RPC: 953502533 RPC: 953502521 RPC: 953502538 RPC: 953502530 RPC: 953502531 RPC: 953502526 RPC: 953502528 RPC: 953502529 RPC: 953502535 RPC: 953501401 RPC: 953502540 Teléfonos [email protected] Estación Radio: W - 1 Correo Electrónico Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua Unidad Orgánica Teléfonos Correo Electrónico Encargado RPC: 953502702 RPC: 953502703 RPC: 974216225 RPC: 974216224 RPC: 953502706 Ginecología Anestesiología Obstetricia Telf.: 570367 – 570368 RPC: 953502700 - 953722553 Cirugía Director Ejecuvo Pediatría Dr. Enrique Dionisio Losijón Sánchez Hospital Ilo Telf.: 482528 - 483052 - 105 RPC: 953722513 Telf.: 482528 - 483052 - 105 RPC: 953722513 Telf.: 483052 – 101 - 103 RPC: 953722548 Telf.: 482528 – 104 RPC: 953722551 Telf.: 481120 – 482528 – 11 RPC: 953722550 Telf.: 482528 – 483052 – 109 RPC: 953502686 RPC: 953502712 RPC: 953502701 Sr. Jorge Pedro Nuñez Siancas Unidad de Estadísca e Informáca Jefe Jefe Jefe Jefa Jefa Encargada Jefa Telf.: 482528 - 483052 - 108 Emergencia CPC. Reynaldo Ascencio Yura Flores Unidad de Planeamiento Estratégico AS. Denici Chávez Salas Unidad de Promoción de la Salud CPC. Reynaldo Yura Flores Dra. Sugey Anyelina Chipana Escobar Unidad local de Seguros Oficina de Desarrollo Instucional Lic. Elsa Alida Mendoza Tejada Oficina de Salud Individual QF. Marleni Choquehuillca Rocca Abog. Reynaldo Paredes Quispe Oficina de Asesoría Jurídica Ing. Saturnino Mejía Rodas Sra. Isabel Armejo Bejarano Unidad de desarrollo de Recursos Humanos Unidad de Salud Ambiental Jefe Sra. Isabel Romero Acahuana Unidad de Logísca Unidad de Medicamentos, Insumos y Drogas Telf.: 484331–82528–483052 Anexo 115 – 116 RPC: 953502688 RPC: 953722552 Telf.: 483052 - 107 RPC: 953722584 Telf.: 482528 Anexo 118 RPC: 953502685 Jefe CP. Miguel Butrón Mamani Unidad de Economía Telf.: 482528 - 114 Telf.: 483052 - 117 Relacionista Lic. Regina María Barreda Medina Relaciones Públicas Jefe [email protected] Telf.: 483052 Administrador CPC. Walter Estuco Mamani Oficina Ejecuva Administración Jefe [email protected] Telf.: 482528 - 102 FAX: 113 Aux. [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] [email protected] Telf.: 482528 - 102 FAX: 113 Secretaria Srta. Elsa Gonzales Peralta Sra. Zulema Huarilloclla Casllo Estación de Radio: OCBW – 59 [email protected] Trámite documentario Telf.: 483052 RPC: 953722511 Cargo Director Ejecuvo Nombre Dr. Fredy Wilson Sucasaca Gonzáles Secretaría RED DE SALUD ILO Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua 45 46 RPC: 953502709 Jefe de EE.SS. Jefe de EE.SS. Jefe de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefe de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefe de EE.SS. Jefe C.D. Mario Alejandro Simauchi Tejada C.D. Ricardo Meza Zamudio Dra. Marcia Escobar Cas llo Dra. Grace Amésquita Guillén Dr. Fernando Soto Mendoza Dra. Jéssica Zeballos López Dra. Gine¢e Zeballos López Dr. Carlos Obando Cárdenas P.S. VARADERO C.S. 18 DE MAYO C.S. PAMPA INALÁMBRICA P.S. LOS ÁNGELES P.S. ALGARROBAL C.S. MIRAMAR C.S. PACOCHA SANIDAD MARÍTIMA RPC: 953502694 RPC: 953502699 Telf.: 482672 – 481695 RPC: 953502689 RPC: 953502698 RPC: 953502697 Telf.: 495545 – 496098 RPC: 953502693 Telf.: 482586 Telf.: 482671 – 484456 RPC: 953502692 RPC: 953502705 Telf.: 483460 Jefe de EE.SS. RPC: 953502708 Personal Dr. Jorge Roberto Pinto Ramos RPC: 974216231 Transporte C.S. ALTO ILO RPC: 974216233 Logís ca Telf.: 482560 RPC: 974216230 Farmacia RPC: 953502710 RPC: 974216229 Neonatología Jefe de EE.SS. RPC: 974216228 Servicio Social C.D. Henry Machicado Herrera RPC: 974216227 Hospitalización C.S. JHON F. KENNEDY RPC: 974216226 Laboratorio Secretaría RPC: 953502691 Teléfonos Gineco obstetricia Cargo Psiquiatría Nombre RPC: 953502707 Unidad Orgánica Enfermería Estación de Radio: W – 8 Estación de Radio: W - 36 Estación de Radio: W - 9 Correo Electrónico Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua MICRO RED DE SALUD MARISCAL NIETO P.S. MERCADO CENTRAL C.S. SAN FRANCISCO C.S. 28 DE JULIO P.S. LA BODEGUILLA C.S. MARISCAL NIETO P.S. EL SIGLO C.S. SAN ANTONIO P.S. LOS ÁNGELES P.S. TUMILACA C.S. SAMEGUA P.S. ARONDAYA P.S. YACANGO C.S. TORATA MICRO RED DE SALUD CARUMAS C.S. CARUMAS C.S. CAMBRUNE C.S. CALACOA P.S. SAN CRISTOBAL P.S. MUYLAQUE C.S. CUCHUMBAYA P.S. SACUAYA P.S. SOQUEZANE Jefatura RED DE SALUD Unidad Orgánica Telf.: 795280 Jefa de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefe de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefe de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefa de EE.SS. A.S. Marina Lupe Urdanibia Fernández Lic. Lucinda Peñaloza Villanueva C.D. Maria Isabel Zapata Pinto Lic. Juana Celesna Quispe Cuayla Lic. Ruth Haydee Vizcarra Cuayla Lic. Andy Misael Flores Arias Obst. Yolanda Yudy Catacora Chana Lic. Naldy Eufemia Sánchez Manrique RPC: 953718833 RPC: 953718834 RPC: 953718827 RPC: 953718832 RPC: 953718826 Telf.: 461728 Telf.: 461918 Telf.: 463009 RPC: 953718845 Telf.: 461138 Telf.: 461075 Telf.: 463818 Telf.: 463462 RPC: 953718837 Telf.: 463363 RPC: 953718858 RPC: 953718836 Telf.: 476007 Telf.: 461230 Administración: RED – SIC: Teléfonos Jefe de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefe de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefe de EE.SS. Jefe de EE.SS. Jefe de EE.SS. Jefe de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefe de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefe de EE.SS. Directora Cargo Dr. Leopoldo Quispe Teves C.D. Alejandro Roberto Valdivia Carpio Dr. Gerardo Calderón Escobedo Lic. Mery Arias Quispe Dr. Héctor Amilcar García Cornejo Dr. Raúl Herencia Meza C.D. Edwin Edgar Cuayla Mamani Obst. Clemente Ismael Huacho Cuayla Lic. Yeni Edelina Estuco Ccora Obst. Marlene Elvira Palero Chambi Lic. Ada Janeth Sucari Catacora Lic. Medalidt Yuliana Valdez Flores C.D. Olinda Guillen Menaut Dra. Eliana Libertad Rondón Chávez Nombre Correo Electrónico Estación de Radio: OCBW – 61 Estación de Radio: W – 16 CLAS Estación de Radio: W – 18 CLAS estación de Radio: W 22 CLAS Estación de Radio: W – 19 Estación de Radio: W – 21 CLAS Estación de Radio: W – 20 Estación de Radio: w – 17 CAS Estación de Radio: W – 3 CAS Estación de Radio: W – 33 Estación de Radio: W – 2 CAS Estación de Radio: W – 34 Estación de Radio: W - 35 [email protected] Estación Radio: Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua 47 48 Lic. Esperanza Silvia Lima Apaza Lic. Diana Rosa Garcia Guzmán C.D. Raúl Luís Román Sánchez Obst. Saby Enny Luna Choque Lic. Eliana Rocío Morales Zúñiga Lic. Kenelma Mirellee Romero Calderón Lic. Juana Baceladíz Figueroa Chávez Lic. Gloria Brenda Villanueva Humiña Lic. Yolanda Navidad Yujra Flores Dr. Jhonathan Víctor Ramos Cerpa A.S. Gladys Villa Pérez Obst. Susana María Vásquez Peramas Lic. Wilfredo Iván Centeno Ccanto Lic. Lucila Cotrado Resalazo Dr. David Trujillo Mendoza Lic. Margot Elena Quispe Ticona Lic. Noelia Yholissa Farfán Salazar MICRO RED DE SALUD ICHUÑA C.S. ICHUÑA C.S. PUENTE BELLO C.S. CHOJATA P.S. UMALZO P.S. OYO OYO P.S. CHAJE P.S. PACHAS Lic. Doris Marina Menau Del Carpio Obst. Patricia Mercedes Escudero Sotelo Lic. Margot Dalia Chávez Navarro Lic. Julissa Alodia Chora Apaza Lic. Luz Marina Mamani Quispe Jefe de EE.SS. Jefe de EE.SS. Jefe de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefe de EE.SS. Jefe de EE.SS. Jefe de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefe de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefe de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefa de EE.SS. Cargo Jefa de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefa de EE.SS. Lic. María Luz Acillo Orado Lic. Carolina Rosa Guión Fernández Lic. Celia Rocío Guadalupe Orosco Lic. Marlene Maribel Pinto Lináres Lic. Brenta Flores Marnez Nombre Jefe de EE.SS. Dr. Luis Christopher Valdivia Callo C.S. UBINAS C.S. MATALAQUE C.S. YUNGA C.S. LLOQUE P.S. HUATAGUA P.S. SALINAS MOCHE P.S. ANASCAPA P.S. QUINSACHATA P.S. CHACLAYA P.S. YALAGUA MICRO RED DE SALUD UBINAS C.S. PUQUINA P.S. CHILATA P.S. SANTA ROSA P.S. YALAQUE P.S. LA CAPILLA Unidad Orgánica P.S. PASTO GRANDE MICRO RED DE SALUD OMATE C.S. OMATE P.S. CHALLAGUAYO P.S. QUINISTAQUILLAS C.S. COALAQUE P.S. AMATA Jefa de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefa de EE.SS. Jefa de EE.SS. Teléfonos RPC: 953718831 RPC: 953718857 SERUMS NACIONAL al 16/05/2011 Estación de Radio: W – 37 SERUMS REGIONSL al 16/05/2011 Estación de Radio: W – 30 SERUMS REGIONAL al 05/05/2011 Estación de Radio: W - 31 Estación de Radio: OCBW – 67 CLAS Estación de Radio: W – 14 CLAS Estación de Radio: OCBW – Estación de Radio: W - 32 SERUMS NACIONAL al 05/05/2011 Estación de Radio: W – 29 CLAS Estación de Radio: W – 24 SERUMS NACIONAL al 15/10/2011 Estación de Radio: W – 23 Estación de Radio: OCBW – 58 CONT. SERV. PERS. Estación de Radio: W – 5 Estación de Radio: OCBW – 64 CLAS Estación de Radio: OCBW – 66 Estación de Radio: W – 7 Estación de Radio: W – 4 Estación de Radio: W – 6 CLAS Estación de Radio: W – 27 SERUMS REGIONAL al 05/05/2011 Estación de Radio: W – 25 CONT. SERV. PERS Estación de Radio: W – 28 SERUMS NACIONAL al 05/05/2011 Estación de Radio: W – 26 Estación de Radio: OCBW – 65 Correo Electrónico SERUMS NACIONAL al 05/05/2011 Estación de Radio: W – 12 Estación de Radio: W – 11 SERUMS NACIONAL al 05/05/2011 Estación de Radio: W – 10 Estación de Radio: OCBW – 60 Estación de Radio: W – 13 SERUMS – REGIÓN al 05/05/2011 Estación de Radio: W - 15 Plan de Respuesta ante Emergencias y Desastres de la Red Regional de Salud de Moquegua