¿cannabidiol como tratamiento para el acné?

¿CANNABIDIOL COMO
TRATAMIENTO PARA EL ACNÉ?
Accutane es una de las drogas más mortales del bien llamado “Armamento” de la medicina
occidental. ¿Podría una medicina basada en Cannabis ser más segura y efectiva en el tratamiento
del acné? En la reunión de 2009 del ICRS, Tamas Biro dio una charla interesante titulada
“¿Cannabidiol como Agente Novel Anti-Acné? CBD Inhibe la síntesis de lípidos e induce la muerte
celular en sebocitos Derivados de la Glándula Sebácea del Humano.”
El Acné involucra la sobreproducción de sebo, un lípido (sustancia aceitosa) secretado por las
glándulas sebáceas para crear la impermeabilización de la piel. A la inversa, la producción de lípidos
es demasiada baja en condiciones de piel seca como en la Seborrea, Eczema e Irritación (que puede
conducir a la inflamación). Se ha aprendido en los últimos años que las glándulas sebáceas y los
folículos pilosos (que también producen aceite) tienen receptores endocannabinoides, al igual que
los queratinocitos de la superficie.
En el laboratorio del departamento de fisiología en la Universidad de Debrecen (Hungría), Biro
trabaja con una línea de celular derivadas de las glándulas sebáceas humanas. Aplicando
endocannabinoides en las células, él observó, resultados en los receptores CB2, sobre-regulando la
producción de lípidos. El bloqueo de los endocannabinoides con un fármaco antagonista inhibe
drásticamente la producción de lípidos. Biro se preguntó: “Si los endocannabinoides son tan
importantes para el trabajo de las glándulas sebáceas, ¿cómo los fitocannabinoides afectarían eses
proceso?”
Biro inició con el CBD en lugar del THC por varias razones, explicó en una entrevista. “CBD no es
ilegal en Hungría –No hay restricciones sobre su uso, usted puede adquirirlo de Sigma u otras
fuentes. Porque no es psicoactivo, si volvemos a una potencial buena droga, será mucho más fácil
comercializar con el CBD.” Además, Audra Stinchcomb en la Facultad de Farmacia de la Universidad
de Kentucky, ha demostrado la facilidad con la que el CBD penetra a través de un parche
transdérmico.
Biro y sus colegas aplicaron CBD a células que han sido tratadas con anandamida, esperando que el
CBD además estimulara la síntesis de los lípidos. “Para nuestra sorpresa,” relató, “La anandamida en
presencia del CBD no fue capaz de producir la síntesis de lípidos! CBD hace exactamente lo
contrario de los endocannabinoides. No estimula pero inhibe la síntesis de lípidos, especialmente si
la síntesis de lípidos fue previamente sobre regulada, como por ejemplo en el acné. Fue muy
sorpresivo,” riteró, “que un fitocannabinoide pudiera prevenir la acción de los endocannabinoides.”
Biro ha estado investigando el mecanismo en el cual el CBD trabaja. Sus datos muestran que el CBD
“no apunta a los ‘clásicos’ receptores de CB pero además ciertos canales iónicos expresados en los
sebocitos. Cuando se activan por el CBD, estos canales se abren y permiten la afluencia de calcio en
las células, que a su vez, inhibe la síntesis de lípidos. Estamos trabajando para dilucidar el
mecanismo exacto.”
“El Acné puede ser también considerado como una enfermedad inflamatoria en la cual la piel dentro
la espinilla es muy inflamada. Sabemos que de la literatura que el CBD tiene propiedades antiinflamatorias pero nunca había sido probado en células de la piel. Si realmente funciona como un
anti-inflamatorio, entonces estamos obteniendo dos aves con una sola piedra”
“El Acné es una enfermedad específica de los humanos. Nosotros no tenemos mucho pelaje.
Animales con mucho pelaje no necesitarían la cobertura aceitosa para la superficie de su piel
porque ellos no tienen piel descubierta. Sin pelo –solo alrededor de la pata y en la región genital, la
nariz, y en las puntas… Las células sebáceas de los animales pueden operar diferentemente que la
de los humanos. Así que no hay un buen modelo animal para el Acné.”
Biro aplica el CBD en una solución de metanol-etanol. Él está considerando la mejor manera de
formularlo para pacientes con acné. “El vehículo debería ser lo más fácil posible,” dijo. “Piense en la
psicología de eso. Si eres un adolescente no quieres poner cremas en tu cara, quieres una solución
limpia.”
“No habrá problema en conseguir voluntarios para los ensayos clínicos. El acné no es una
enfermedad que amenaza la vida, pero la discapacidad de la calidad de vida es tremenda. No
quieres socializar. Cierras la puerta. ¡Es tu cara! Y las cicatrices pueden establecer un extremo
problema cosmético. Las actuales medicaciones son variablemente efectivas –geles tópicos
combinados con antibióticos orales e inclusive medicamentos hormonales para casos severos.”
La incidencia promedio del acné en los EE.UU es del 10%. “Es muy difícil decir la actual causa,” cita
Biro. “Ellos la llaman una enfermedad ‘multifactorial’. El antecedente genético juega un rol,
hormonas –es por eso que se ve el acné iniciando con adolescentes mientras ellos entran en la
pubertad. Ahí pueden ser factores locales inflamatorios –algunos patógenos. La bacteria
Propionibacterium puede acumularse y causar inflamación…”
¿Dieta? “Una dieta rica en grasa (el chocolate es rico en grasa) y comida extremadamente picante –Si
los otros factores están presentes. Algunos dicen que inclusive fumar puede agravarlo… El estrés es
un factor importante. Nosotros decimos que no solo los ojos, sino la piel también es el espejo de
nuestra alma y espíritu.” Dermatólogos estudiando la interacción del cerebro y la piel, dice biro, “han
encontrado mediadores provenientes del sistema nervioso y actuando en las células de la piel.”
Le preguntamos a Biro sobre los efectos anti-acné del THC –¿El THC estimula la producción de
lípidos en la piel, como la anandamida, o la reduce, como el CBD? Él dijo que no había sido
estudiado, pero estaba es su lista de cosas por hacer para el 2010.
En la reunión ICRS en Chicago, Biro conoció a varios investigadores interesados en probar varias
compuestos de la planta cannabis. “Pensamos que el CBG (cannabigerol) puede tener un efecto (en
la producción de lípidos),” citó. “Una vez que has encontrado que hay algo en la planta, ¿porque no
ver si hay otras cosas en la planta que puedan ser efectivas?”
CBD, apresuró agregar, “es muy eficiente –en realidad, en nuestro sistema modelo, fue mucho más
eficiente que los derivados de la vitamina A como el Accutane. De mayor importancia, el CBD fue un
inhibidor universal de la síntesis de lípidos. Fue capaz de inhibir no solo las acciones de los
endocannabinoides, también los efectos de los otros mediadores inflamatorios como las hormonas
esteroides que estimula la producción de grasa en estas células.”
“Otro resultado importante: encontramos que bajas concentraciones de CBD fueron muy efectivas
en la inhibición de la síntesis de lípidos pero no afectó la viabilidad de las células. Esto también fue
en contraste de los efectos de los derivados de la vitamina A, los cuales impiden la producción de
grasa de los sebocitos mantandolos.”
Le preguntamos a Biro ¿qué les pasa a las células alrededor de la espinilla? Él dijo, “encontramos
que en la adecuada concentración no-tóxica, el CBD no suprime la síntesis de lípidos fundamentales
en las células normales. ¿Por qué molestar a esos chicos que están bien? Crearía piel seca. Piel seca
e irritación –eso es otra discapacidad de calidad de vida. En la concentración correcta usted obtiene
sólo las células que son patológicamente aumentadas.”
También le preguntamos sobre la calvicie. “Actualmente, no hay un tratamiento efectivo contra la
pérdida del cabello,” dijo Biro. “Sin embargo, como lo publicado anteriormente, el THC y la
anandamida endocannabinoide aplicada a los folículos pilosos cultivados se han encontrado para
impedir el crecimiento del cabello, más probable por medio de la activación de CB1 en el folículo
piloso. En un buen acorde con esta información, un estudio en un solo animal ha mostrado que CB1
administrado oralmente aceleró el crecimiento de cabello en ratones. Quizás algún día una versión
de Rimonabant podrá ser desarrollada para promover el crecimiento del cabello.”