Prevención de accidentes provocados por animales venenosos Los trabajos realizados en zonas rurales o en condiciones sub- acuáticas para diversos sectores productivos implican riesgos asociados a accidentes provocados por animales venenosos tales como arañas, avispas, escorpiones o serpientes. Ante una emergencia el tiempo transcurrido es clave, sepa cómo actuar frente a mordeduras y picaduras de este tipo de fauna y cuáles medidas preventivas son adecuadas para evitarlas. La capacitación y el conocimiento son claves a la hora de prevenir accidentes o mitigar los daños que pueden causar animales ponzoñosos para un gran número de trabajadores que desempeñan labores en diferentes sectores productivos tales como el agrícola, forestal, pesca, construcción y de obras públicas, empleados de zoológicos o de laboratorios quienes preparan sueros antiveneno, entre otros. Los animales venenosos son aquellos que introducen sustancias tóxicas en el organismo humano, por ejemplo a través de las mordeduras de serpientes (colúbridos), picaduras de arañas, abejas, avispas, hormigas, escorpiones y también de animales acuáticos como las esponjas, las medusas y las rayas de río o de mar, entre otros. Las medidas de prevención y el conocimiento en algunos casos, será la diferencia entre la vida y la muerte. La víbora conocida como “Yarará” (Bothrops alternatus) que habita gran parte del territorio argentino y países limítrofes como Uruguay, Paraguay y Brasil, tiene una mordedura que puede provocar la muerte en cinco horas. Este artículo brindará consejos preventivos para evitar accidentes provocados por este tipo de fauna, conocer sus características para distinguirlos y nivel de peligrosidad, así como también sobre la atención básica que un trabajador debe recibir en caso de sufrir un accidente de este tipo, qué se debe hacer y qué no hacer, donde el tiempo transcurrido es crucial. Antecedentes Según la Organización Mundial de la Salud (OMS 1995), las mordeduras de serpiente causan unas 30.000 muertes al año en Asia, unas 1.000 muertes en África y otras tantas en Sudamérica. En México, cada año se registran más de 63.000 mordeduras de serpiente y picaduras de escorpión, que en total originan más de 300 muertes. En Brasil se producen al año unas 20.000 mordeduras de serpiente y entre 7.000 y 8.000 picaduras de escorpión, con una tasa de mortalidad del 1,5 % para las mordeduras de serpiente y entre un 0,3 % y un 1 %para las picaduras de escorpión. Los países desarrollados no están exentos del problema. En Estados Unidos se registran todos los años unas 45.000 mordeduras de serpiente, aunque debido a la facilidad de acceso a la asistencia médica el número de muertes anuales oscila entre 9 y 15. En Australia, en donde existen algunas de las serpientes más venenosas del mundo, el número anual de mordeduras de serpientes estimado oscila entre 300 y 500, con un promedio de dos muertes. En Colombia la mordedura de escorpión constituye un motivo frecuente de consulta, y en algunas regiones del país se registran altos niveles de incidencia en varios departamentos. Mientras que en Argentina, el Programa Nacional de Ofidismo reporta unos 850 casos anuales de envenenamiento por serpientes venenosas, siendo en su gran mayoría las producidas por el género Bothrops o Yarará. Prevención de accidentes provocados por víboras Tipo de serpiente Características físicas Hábitos Localización/ hábitat Víboras venenosas Cabeza triangular con escamas pequeñas. Piel rugosa y áspera al tacto. Orificio loreal, entre la nariz y el ojo. Cuerpo robusto, aspecto desagradable. Ojo elíptico, con pupila en hendidura en vertical. Cola corta, roma, aplastada, diferenciada del cuerpo Su cuerpo es grueso y su cola se afina en forma brusca. De color castaño con dibujos, cuyos diseños asemejan tubo de teléfono de tonos oscuros, casi negra. En la zona dorsal de la cabeza se ubica la cruz que le da el nombre. Posee dos dientes superiores como agujas y por su poderoso veneno, que la hace la víbora más temida en todo el territorio Argentino. Los envenenamientos severos pueden causar la muerte. Su cuerpo es mediano, su longitud alcanza alrededor de 70 cm. Su color varía del castaño claro al castaño oscuro. Tiene cabeza de candado, cola blanca, ojos medianos, pupila elíptica vertical. Circulan de noche, vive cerca del agua, entre matorrales o pedregales. De movimientos lentos e irritable. Enroscada, ataca por sorpresa Amplia parte del territorio argentino, Paraguay, Uruguay, Brasil Tiene hábitos crepusculares y noctámbulos, empieza a salir de caza cuando el sol va cayendo, debido a que es el momento en el que sus presas también salen. En época de invierno, cuando las temperaturas son muy bajas, igual que otros animales, hiberna, reduce su actividad a lo menor posible para no gastar energía y así afrontar la temporada invernal. Se localiza en regiones húmedas, las márgenes de los ríos y las zonas pantanosas. Es una serpiente muy común en las regiones de Argentina, en todo el norte, y en provincias como San Luis, Buenos Aires, Entre Ríos y Santa Fe, también la podemos encontrar en los países vecinos de Paraguay, Uruguay y Brasil. De hábitos nocturnos y crepusculares, pero también se la puede ver a distintas horas del día, suele refugiarse entre troncos, cartones, piedras y ramas secas. Su coloración le Con una amplia distribución, se la encuentra en casi todos los ambientes, desde zonas desérticas o boscosas, montañosas. Considerada las más agresiva de las Víboras venenosas Yarará o víbora de la Cruz (Bothrops alternatus) Yarará chica (Bothrops neuwiedii diporus) Yarará ñata (Bothrops ammodytoides) Animal pequeño, con manchas de color marrón claro o gris piedra y su abdomen amarillento, su tamaño oscila entre 50 y 90 cm Víbora de coral Tiene cuerpo delgado y cilíndrico, cubierto de placas grandes y lisas. Cabeza ovalada chica no diferenciada del cuerpo. Colores, típico coloreados, rojo, negro y blanco en forma de anillos que rodean todo el cuerpo. Es venenosa y puede provocar la muerte en 5 horas. La “Falsa Coral” se distingue porque los anillos negros no son enteros. No es venenosa Cabeza ovalada no diferenciada, cubierta en placas grandes con escudo (como pintada). Piel lisa y suave al tacto. No tiene orificio loreal. Cuerpo menudo y cilíndrico, es redondeado, a diferencia de las víboras. Ojo y pupila generalmente circular. No diferenciada, larga y afilada Culebras Culebras no venenosas permite mimetizarse perfectamente en cualquier terreno. serpientes venenosas argentinas, responsable de aproximadamente el 80% de los accidentes ofídicos del país. Veneno hemotóxico y necrótico. El nombre de "ñata", es dado por la forma que en general presenta el extremo de la cabeza, con la escama rostral respingada Distribuidas en toda la Patagonia. Su hábitat típico son las regiones desérticas semiáridas. Micrurus corallinus solamente en la Provincia de Misiones, siendo la única coral que no posee triadas de anillos negros. Micrurus altirostris. Norte de Entre Ríos, este de Corrientes sobre el Río Uruguay (se desplaza hacia Uruguay). De hábitos diurnos en el campo. Ligera huye y no se irrita con facilidad De las cinco especies que habitan en la Argentina, Micrurus pyrrhocryptus, es la de mayor distribución del país: al oeste y a lo largo del río Paraná incluyendo el río Paraguay sobre Formosa- hasta la pre cordillera, y al sur hasta Neuquén. En el campo cerca de viviendas Recomendaciones preventivas 1º) Combatir las ratas, desmalezar alrededor de las viviendas, fábricas y vías férreas, conservar el área de trabajo limpia. Inspeccionar botas, rincones y lugares oscuros, depósitos, gallineros, chiqueros, cajones, sobre todo luego de lluvias e inundaciones. 2°) Al atravesar pajonales, montes, campos de cultivos y sendas poco transitadas recuerde que el trabajador siempre debe proteger las rodillas hacia abajo con botas largas o calzado tipo borceguí, polainas, ropa gruesa o diarios debajo del pantalón, se evita un elevado porcentaje de accidentes. Llevar un palo terminado en horqueta y un machete. Llevar perros de compañía. 3°) No introducir las manos en cuevas, nidos, debajo de troncos o piedras; si la tarea rural requiere tal necesidad, utilizar guantes protectores siempre. 4°) No transportar serpientes de ninguna especie, sin tener la autorización correspondiente y los elementos de captura especiales; 5º) Ante un eventual accidente NO efectuar ninguna maniobra heroica (cortes, succión, ligaduras, vendajes, cauterización). Tampoco arriesgarse a una segunda “picadura” intentando cazar la serpiente; 6º) El ofidismo (mordedura de víbora venenosa) se considera un accidente de suma gravedad. Cuando se frecuenta o vive en una zona con posibilidad de tal percance, es aconsejable como medida preventiva, proveerse de un stock de suero antiofídico, pues no todos los hospitales están provistos de este elemento terapéutico. 7º) En caso de un accidente, la medida más prudente y racional, es transportar al accidentado con el suero al hospital más cercano, para recibir allí el correcto manejo del enfermo. Tener en cuenta que el veneno actúa muy rápido, por ello la peligrosidad de estas especies, pueden provocar la muerte de una persona en pocas horas. Qué hay que hacer frente al accidentado: mantenerlo en reposo, tranquilizarlo y administrarle abundante agua o té. Lavar la herida con abundante agua. Transportar de inmediato al paciente a la guardia o centro antiofídico más cercano. Qué no se debe hacer: No darle al herido bebidas alcohólicas ni remedios caseros, no aplicar ligaduras ni torniquetes. En el brazo o pierna mordida, no quemar la herida, no aplicar desinfectante, no succionar la herida, no aplicar suero antiofídico en la herida ni alrededor. Recomendamos adiestrar al personal expuesto al riesgo en la identificación y captura de los ofidios ponzoñosos. Para identificar el ejemplar mordedor en el hospital deberán capturar la serpiente, si está viva se debe colocar en un recipiente de metal con tapa a rosca, nunca en bolsa ni frasco. Si está muerta basta con llevar la cabeza o el cuello. Si desconoce el manejo de las serpientes, obviar su captura sean o no venenosos. Aún muertos, los ofidios venenosos mantiene su peligrosida. Fuentes: • • • • • “Prevención de accidentes provocados por animales ponzoñosos”, Departamento Educación para la salud Dirección de Promoción y cuidado de la salud Secretaria de Estado de Salud, Viedma. Rio Negro Ministerio de Salud de Rio Negro. http://www.saludambiental.gov.ar/FOLLETOS/animales%20ponzoniosos.htm “Prevención y manejo del accidente por animales ponzoñosos”, Ecopetrol. http://contratos.ecopetrol.com.co/Anexos%20de%20Procesos/50037235/ANEXO%2019.% 20ECP-DHS-G-029%20Animales%20ponzo%C3%B1osos.PDF “Enciclopedia de seguridad y trabajo, riesgos biológicos”, INSHT, capítulo 38. http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/TextosOnline/EnciclopediaOI T/tomo2/38.pdf “Ofidismo en Argentina”, Biol Oficidismo. http://www.ofidismo.biol.com.ar/accidente_ofidico_recomendaciones.php “Curso sobre primeros auxilios avanzado, accidentes con animales venenosos”. Fundación Iberoamericana de Salud y Seguridad Ocupacional -FISO-.