Trastorno bipolar Los medicamentos para el trastorno bipolar podrían no tener un efecto inmediato sobre sus síntomas. Hable con su médico sobre cuánto tiempo tardará en actuar el medicamento. Mantenga un registro de sus síntomas y de cualquier efecto secundario producido por sus medicamentos. Lleve estas notas cuando vaya al médico y hágale preguntas si necesita más información sobre cómo le afecta el medicamento para el trastorno bipolar. No comparta su medicamento con nadie. Éste le ha sido recetado para sus síntomas y se adecúa a su historia clínica. El medicamento podría ser dañino para otra persona. Si alguno de sus conocidos parece tener síntomas similares a los suyos, aliéntelo a que vaya al médico. Evite o limite el uso del alcohol (vino, cerveza y licores, incluso cócteles), tabaco y otras drogas. El alcohol, tabaco y otras drogas pueden afectar la forma en que actúa el medicamento. Los farmacéuticos y especialistas en medicina pueden también ayudar dando información sobre efectos secundarios causados por los medicamentos para el trastorno bipolar; sin embargo, cualquier cambio en la medicación debe hacerlo solamente su médico. Los amigos y familiares son importantes para apoyo y cuidado, pero podrían no tener respuestas correctas a sus preguntas. Cada paciente es diferente, por lo tanto no toda la información que aparece en internet es exacta y específica a su enfermedad. El folleto Medimate, disponible en distintos idiomas, puede ayudarle, junto con su médico y farmacéutico, a entender y utilizar los estabilizadores del estado de ánimo u otros medicamentos. Este folleto y otra información útil están disponibles en el sitio web del National Prescribing Service Medicinewise (NPS): www.nps.org.au/translated-health-information-about-medicines. ¿Qué hago si necesito ayuda para hablar inglés? Si tiene dificultad para comunicarse con su médico o farmacéutico, pida un intérprete. Se debe usar un intérprete profesional, en lugar de un familiar o amigo. Están capacitados para entender los términos médicos y mantener la información confidencial. Su médico o farmacéutico puede llamar al Servicio de Traducción e Interpretación (Translating and Interpreting Service / TIS) al 131 450. Este servicio es gratuito y está disponible las 24 horas del día, siete días a la semana. Este folleto contiene información general y no incluye todos los posibles efectos secundarios ni todas las marcas comerciales de medicamentos. Trastorno bipolar - ¿Cómo pueden ayudar los medicamentos? BIPOLAR DISORDER Spanish / Español ¿Qué es el trastorno bipolar? El trastorno bipolar es una enfermedad mental. Las personas con trastorno bipolar (llamado anteriormente “psicosis maníaco depresiva”) tienen episodios de cambios notables y sostenidos en su estado de ánimo. Pueden pasar de períodos de depresión a episodios de manía. La manía es un estado de ánimo vigoroso que dura una semana o más. Una persona con manía podría tener niveles de energía inusualmente altos, ser muy irritables y tener pensamientos y habla acelerados. Podrían tener pensamientos que no son reales (delirios), o podrían ver, escuchar, sentir o saborear algo que en realidad no existe (alucinaciones). El trastorno bipolar afecta a aproximadamente del 1 al 2% de la población. ¿Qué causa el trastorno bipolar? El trastorno bipolar es una enfermedad biológica que se cree es causada por una combinación de factores, tales como los antecedentes familiares, estrés emocional y físico, y el uso del alcohol y otras drogas. A veces las causas del trastorno bipolar son desconocidas. ¿Cómo se trata el trastorno bipolar? El trastorno bipolar es una enfermedad de largo plazo con tendencia a reaparecer. No tiene cura, sin embargo, su severidad y la frecuencia de los episodios pueden reducirse y manejarse con tratamientos tales como una combinación de medicamentos, terapia psicológica y programas de apoyo social. ¿Qué medicamentos se usan para tratar el trastorno bipolar? Los medicamentos utilizados para tratar el trastorno bipolar incluyen: • Estabilizadores del estado de ánimo • Medicamentos antipsicóticos • Medicamentos antidepresivos Esta hoja informativa le explicará sobre los estabilizadores del estado de ánimo (mood stabilisers). Se puede encontrar información sobre medicamentos antipsicóticos y antidepresivos visitando www.dhi.health.nsw.gov.au/tmhc. Estabilizadores del estado de ánimo Los estabilizadores del estado de ánimo se recetan para reducir variaciones extremas en el estado de ánimo y minimizar su reaparición. Los tipos más comunes de estabilizadores del estado de ánimo usados en Australia son: el litio, el valproato, la carbamazepina y la lamotrigina. El litio es efectivo para controlar y reducir la frecuencia de la manía y la depresión. ¿Qué debo saber al tomar litio? El litio no es adictivo. Sin embargo, puede tener serios efectos secundarios. El efecto secundario (side effect) es una reacción no deseada a un medicamento. La mayoría de los medicamentos tienen efectos secundarios, aunque su tipo y severidad varía de persona a persona. Los posibles efectos secundarios son: Adapted from Sydney & South Western Sydney LHD Mental Health Services, Consumer Medication Brochure Series (2009). Nombre genérico Nombre comercial Efectos secundarios comunes Carbonato de litio Carbonato de litio de liberación prolongada Lithicarb Quilonum SR • • • • Dolor de estómago Temblor de las manos Aumento de la sed Mayor necesidad de orinar • Psoriasis (una afección que causa irritación de la piel) Acné (una afección cutánea que causa granitos/espinillas) • Aumento de peso • Pérdida de peso • Sequedad de la boca • Aumento de la salivación • Caída del cabello • Gusto metálico en la boca CONSUMER MEDICATION BROCHURE SERIES Litio Trastorno bipolar Trastorno bipolar Cuando toma litio, deberá hacerse un análisis de sangre periódicamente para verificar la cantidad de litio en su organismo. Su médico le dirá cuándo hacérselos. Si tiene demasiado litio en su sangre, podría experimentar los siguientes síntomas: • Confusión • Debilidad muscular • Somnolencia • Temblores • Espasmos musculares • Ataques convulsivos Los efectos secundarios de la carbamazepina son: Nombre genérico Nombre comercial Efectos secundarios comunes Carbamazepina Tegretol • Inestabilidad al estar de pie • Somnolencia • Mareos • Dolor de cabeza Consulte a su médico urgentemente si experimenta cualquiera de estos síntomas. Antes de comenzar con el litio, su médico podría organizar que le hagan análisis de sangre periódicamente para verificar los niveles de hormona tiroidea (thyroid hormone) y la función renal (kidney function). El uso del litio a largo plazo puede producir cambios en los niveles de hormona tiroidea y afectar la función renal. La cantidad de litio en su organismo puede verse afectada por la cantidad de sal que ingiere. Consulte a su médico sobre los alimentos que come normalmente y no inicie una dieta baja en sal. Como regla general, beba la misma cantidad de agua cada día. Si está haciendo ejercicio, y es un día caluroso, debe beber más agua para evitar deshidratarse. Debe informar a su médico sobre cualquier medicamento, recetado o no, que esté tomando. Debe también informar a su médico sobre cualquier remedio tradicional o a base de hierbas que esté tomando. • Sentirse mal • Visión doble • Erupción cutánea Debe consultar a su médico si experimenta cualquiera de estos efectos secundarios. Muchos de estos efectos secundarios pueden en gran parte evitarse comenzando con una dosis baja de carbamazepina. Debe informarle a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando, especialmente medicinas para ayudarle a dormir. También debe informarle si bebe alcohol. La carbamazepina y el alcohol pueden aumentar los efectos inductores del sueño. También debe decirle a su médico si está tomando litio, contraceptivos, remedios tradicionales o a base de hierbas. Lamotrigina Valproato Se puede usar el valproato para el tratamiento de la manía. Su uso a largo plazo puede prevenir nuevos episodios. En algunas personas con trastorno bipolar, la lamotrigina puede prevenir los síntomas depresivos. Para surtir efecto, la lamotrigina debe tomarse por un período prolongado. ¿Qué debo saber al tomar lamotrigina? Los efectos secundarios de la lamotrigina son: ¿Qué debo saber al tomar valproato? El valproato puede afectar el hígado. Al tomarlo, deberá hacerse análisis de sangre periódicamente para ver cómo le funciona el hígado. Los efectos secundarios del valproato son: Nombre genérico Nombre comercial Efectos secundarios comunes Valproato Epilim • • • • • • Sentirse mal Vómitos Cansancio Confusión Aumento de peso Retención aumentada de fluido (hinchazón) en el cuerpo • Caída del cabello • Cambios hormonales • Temblor en las manos Debe consultar a su médico si experimenta cualquiera de estos efectos secundarios. Nombre genérico Nombre comercial Efectos secundarios comunes Lamotrigina Lamictal • Dolor de cabeza • Sequedad de la boca • Estreñimiento • Somnolencia • • • • Temblor en las manos Instabilidad al estar de pie Mareos Visión borrosa Debe consultar a su médico si experimenta cualquiera de estos efectos secundarios. La lamotrigina puede causar erupciones cutáneas (skin rashes) graves. En casos muy raros estas erupciones pueden ser fatales. El riesgo de presentar erupciones puede reducirse si comienza con una dosis baja de lamotrigina. Si fuera necesario, su médico le indicará cómo tomar progresivamente más lamotrigina. Si aparecen algunos de los siguientes síntomas, es importante que llame a su médico inmediatamente: • Erupción • Síntomas de gripe (fiebre, dolor de garganta) • Ampollas en las plantas de los pies o manos El valproato puede hacerle sentir sueño. Debería hablar con su médico si trabaja con maquinarias o conduce. Debe decirle a su médico si tiene algún problema de corazón o riñones, alergias a medicamentos, alimentos o a cualquier otra substancia. También debe informar a su médico sobre cualquier otro medicamento que esté tomando, incluyendo remedios tradicionales o a base de hierbas. Debe también informar a su médico sobre cualquier remedio tradicional o a base de hierbas que estuviera tomando. Carbamazepina ¿Qué más debo saber al tomar medicamentos para el trastorno bipolar? La carbamazepina es similar al valproato. Dele a su médico la mayor cantidad posible de información sobre sus síntomas e historia clínica, y sobre cualquier enfermedad que tiene o haya tenido en el pasado. ¿Qué debo saber al tomar carbamazepina? Debe tener un nivel específico de carbamazepina en la sangre para que el medicamento surta efecto. Deberá hacerse análisis de sangre periódicamente para verificar el nivel de carbamazepina en la sangre. Debe consultar a su médico si está embarazada, amamantando o planea tener un bebé. Si ya está embarazada, debe contactar a su médico inmediatamente. También debe hablar con el médico sobre amamantar a su bebé al tiempo que toma medicamentos para el trastorno bipolar. Usted debe siempre tomar el medicamento tal como lo ordenó su médico. No cambie la cantidad de medicamento que toma, ni deje de tomarlo sin consultar a su médico.