Adhesivos en ortodoncia

ADHESIVOS EN
ORTODONCIA
Nayelly Artemiza Murillo Villegas
Gpo. 2-4
Dr. Arturo Padilla
Adhesivos en Ortodoncia
• Un adhesivo es una Sustancia capaz de
mantener adheridos dos materiales por
unión superficial. En los materiales
compuestos, el término se usa
específicamente para designar a los
adhesivos de tipo estructural, que
permiten realizar uniones capaces de
transmitir cargas estructurales
significativas.
• -La Adhesión• La adhesión es la unión intima que se
sucede entre dos superficies de diferente
naturaleza química gracias a fuerzas
interfaciales. Fuerzas interfaciales que son
de dos tipos, las primeras químicas y/o
electrostáticas, y las segundas mecánicas.
Las mecánicas que pueden ser de efecto
geométrico, o de efecto reológico no
podrían considerarse adhesivas sino más
bien de traba mecánica.
La fuerza de atracción implicada
se debe interacciones
electromagnéticas producidas por
variaciones en la distribución de
electrones en las moléculas de las
superficies enfrentadas. La
distancia entre las moléculas de
las superficies es un factor
determinante en la fuerza ejercida.
-La importancia de la adhesión en la
odontologíaLas preparaciones cavitarias previas a la
era de la adhesión se dividían solamente
en preparaciones para ser restauradas con
materíales plásticos que endurecían dentro
de la cavidad bucal (amalgamas, silicatos,
acrílicos).
O bien cuando excedían los
requisitos que estas
preparaciones podían cumplir
con esos materiales, y
pasaban a ser resueltas con
materiales rígidos
(incrustaciones de diversos
tipos y nomenclaturas).
Sistemas Adhesivos Contemporáneos ComposiciónLos sistemas contemporáneos de adhesión
en odontología, son la resultante de
continuados esfuerzos de investigadores en
universidades y laboratorios de
multinacionales, buscando cada vez más,
una mayor biocompatibilidad y
adicionalmente reducir significativamente la
sensibilidad en la técnica asociada con los
actuales sistemas adhesivos y con los
agentes de unión a dentina.
• -Componentes de los adhesivos– BIS.GMA Bisfenol-glicidil-metacrilato
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HEMA 2 Hidroxi-etil-metacrilato
TEG.DMA Tri-etilen-glicol- dimetacrilato
TEG.GMA Tri-etilen-glicol-glicidil-metacrilato.
PEG.DMA Polietilen-glicol-dimetacrilato
– GPDM Gilcerol-propano-dimetacrilato
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DMA Dimetacrilatos
MMPAA Poliacidos-dimetacrilato-modificado
UDMA Dimetacrilato de Uretano
HPMA Hidroxi-propil-metacrilato
BPDM Bifenil-dimetacrilato.
• 4-META 4-metacril-oxi-etil-trimelitato-anhídrido.
Esto explica que el odontólogo actual debe
pues, disponer de mayores conocimientos que
años atrás en dos aspectos muy importantes:
conocimientos de química para poder
determinar los procedimientos a usar según la
diferencia de estructuras que debe adherir:
Diente - diente
Diente - metal
Diente - cerámica
Diente - materiales resinosos - materiales no
resinosos
Diente - amalgama
Endurecimiento dual
La combinación de la polimerización
química y polimerización por luz significa
un plus en seguridad. Incluso en lugares
de difícil acceso o en "ángulos muertos”
condicionados por el material (brackets de
metal) la polimerización química garantiza
el pleno endurecimiento del adhesivo.
ConTec LC
• El endurecimiento por luz del ConTec LC facilita un
pegado preciso. El usuario puede decidir por sí
mismo el mejor momento para la fijación. ConTec
LC tiene una viscosidad ajustada de forma óptima,
la cual asegura tanto una fijación previa suficiente,
como también un sencillo y exacto
posicionamiento. Gracias a las propiedades y
características descritas anteriormente, ConTec LC
es muy apropiado para el bonding de todo tipo de
brackets (de metal, de plástico y ante todo de
cerámica) y tubitos bucales.
ConTec LCR
El endurecimiento iniciado por la luz de ConTec LCR
facilita un pegado preciso. El usuario puede decidir
por sí mismo sobre el mejor momento de fijación.
ConTec LCR posee una óptima viscosidad regulada
especialmente para pegar retenedores, que
garantiza tanto una fijación previa suficiente como
una distribución ideal del adhesivo ConTec LCR
puede ser almacenado a temperatura ambiente y su
durabilidad es prolongada
ConTec Light
• ConTec Light presenta una forma ergonómica que facilita
la empuñadura. El diseño total hace factible una fácil
accesibilidad, también a las zonas de más difícil acceso.
La máxima emisión de luz alcanzable por ConTec Light
ofrece la suficiente reserva de seguridad. Aún en
espacios reducidos, los cuales son bastante frecuentes
en ortodoncia, la fotopolimerización es especialmente
rápida La lámpara halógena incorporada en ConTec Light
es la más potente disponible actualmente en el mercado
dental. Esta fue desarrollada especialmente para
aparatos ConTec Light. La garantía es de dos años. La
emisión de luz de ConTec Light puede ajustarse de forma
continua según deseos; el tipo de servicio actual (ramp
cure, standard cure) se puede leer directamente en la
pieza de mano.
Glas Tec
• La consistencia microfina de GlasTec facilita una
mezcla rápida y sencilla, así como un ahorro de
material. El tiempo de preparación de GlasTec
permite reservas de tiempo suficientes para un
trabajo preciso sin demasiada presión en cuanto
al tiempo. Especialmente en la zona de los
molares, la unión entre la banda y el diente tiene
que soportar cargas muy fuertes. La fórmula
especial de GlasTec procura una unión segura y
ofrece así las mejores condiciones para un
desarrollo terapéutico sin complicaciones.
GlasTec puede ser almacenado a temperatura
ambiente y es de larga durabilidad
ECLIPSE L.C.
Adhesivo ortodóntico foto-curable para
cementado de brackets metálicos, plásticos y
cerámicos.
Principales ventajas:
·Tiempo de trabajo ilimitado.
·Fácil aplicación y manejo.
·Rápida polimerización.
·Económico. Sin mezcla.
• ·Versátil.
• Sirve para brackets metálicos,
cerámicos y plásticos
• .·Superior resistencia a la
decoloración
• .·Compatible con lámparas de
polimerización convencional así como
con lámparas de polimeración rápida.
• ·Larga durabilidad.
• Baja sensibilidad a las condiciones
del almacenaje.
NO- MIX AUTO
Adhesivo ortodóntico de contacto tipo No-Mix
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Fiable por su gran fuerza.
·Rápido y fácil de usar.
·Amplio tiempo de trabajo
.·Aplicación económica.
·Estabilidad de color.·
Permite el
emplazamiento de arcos
y ligaduras 4 minutos
despuésde la colocación
de los brackets.
LAMPARAS DE CURADO
CONVENCIONALES
Las lámparas de curado convencionales
utilizan una lámpara halógena para generar
la luz blanca la cual es luego filtrada de forma
tal que solamente la luz azul en el rango
entre 400 y 500 manómetros es emitida
desde la punta. El tiempo de endurecimiento
que se lee en las instrucciones del adhesivo
de 3M Unitek, está basado en el tiempo que
se debe utilizar con una lámpara de
endurecimiento convencional como la
Ortholux XT
LASER DE ARGON
• El láser de Argón emite una luz azul con una
distribución de longitud de onda muy angosta.
Un ejemplo de una unidad de curado de Láser
es el LaserMed Accure 300OTM Los láseres
son capaces de emitir un rayo colimado de luz
que puede viajar por largas distancias sin que
se disperse. La luz del LaserMed es un tubo de
luz que difunde la luz emitida de la unidad en un
cono de luz, el cual es ideal para los aparatos
de ortodoncia
APARATOS Y ADHESIVOS
Aparatos y
Adhesivo
OrtholuxTM XT
Curing Light (3M
Unitek)
AccuCure 250
mM(LaserMed)
Apollo 95E
(DMD)
Brackets
Metalicos
10 segundos
(Adhesivo APCTM mesial + 10
o TransbondTM
segundos distal
XT)
4 segundos
mesial + 4
segundos distal
2 segundos
mesial + 2
segundos distal
Brackets
Cerámicos (con
adhesivo APCTM
o TransbondTM
XT)
4 segundos a
través del
bracket
2 segundos a
través del
bracket
10 segundos a
través del
bracket
Adhesivos
molares (con 20 segundos
adhesivo
mesial + 20
APCTM o
segundos
TransbondTM
oclusal
XT)
10 segundos
mesial + 10
segundos
oclusaL
4 segundos
mesial + 4
segundos
oclusal
Banda molares
(AdhesivoTra
nsbondTM
30 segundos
Plus de
fotocurado
para bandas)
15 segundos
6 segundos
Bandas molares
(Cemento
para bandas 40 segundos
UnitekTM Muti
Cure G.I.)
20 segundos
8 segundos
EN RESUMEN:
La lámpara de luz Apollo 95E de arco de
plasma y la de láser AccuCure ahorran
tiempo durante el proceso de adhesión de
brackets mientras producen una fuerza de
adhesión equivalente a las de las lámparas
convencionales. La forma de operar de cada
unidad es diferente y la correcta elección
dependerá de las características propias de
cada consultorio .
El verdadero valor de las lámparas de curado de
alta intensidad es la reducción significativa que
hay en el tiempo de trabajo en el sillón sobre
todo en pacientes ansiosos durante el proceso
de adhesión de brackets en toda la arcada y la
mayor conveniencia y simplicidad que ofrecen a
las asistentes, especialmente cuando usan
brackets con el adhesivo pre-cargado.
La unión entre las lámparas de curado rápido y
con el sistema de adhesivo pre-cargado a los
brackets ofrece al ortodoncista un sistema de
adhesión de alta eficiencia.
bibliografía
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www.dentaurum,com/esp/orthodontie_288.aspx
www.salesa.es/ortodoncia/as.adhesivos.asp
www.oc-j.com/dec00/lightsesp.htm
ENCICLOPEDIA ENCARTA 2001
www.webodontológica.com
www.enlocolombia.com
www.elrincondelvago.com/apuntes/odontologia