REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD MEMORIA 2013 CARACAS, 2014 TABLA DE CONTENIDO DIRECTORIO DEL MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD vii PRESENTACIÓN: Resumen informativo de los principales logros del Ministerio del Poder Popular para la Salud. CAPÍTULO 1: MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 Denominación del Órgano Misión Visión Competencias Estructura Organizativa Objetivos de las Unidades del Ministerio de Salud Estructura Organizativa Funcional Propuesta 3 3 3 3 3 6 7 26 CAPÍTULO 2: LÍNEAS DE ACCIÓN 2013 31 CAPÍTULO 3: LOGROS DE LA INSTITUCIÓN 43 CAPÍTULO 4: PROYECTOS EJECUTADOS 125 CAPÍTULO 5: OBSTÁCULOS DE LA GESTIÓN 219 CAPÍTULO 6: LÍNEAS DE ACCIÓN 2014 223 CAPÍTULO 7: INFORME DE GESTIÓN DE LOS ENTES ADSCRITOS 7.1 Fundación de Edificaciones y Equipamiento Hospitalario (FUNDEEH) 7.2 Fundación Hospital Cardiológico Infantil Latinoamericano “Dr. Gilberto Rodríguez Ochoa” 7.3 Fundación José Félix Ribas, (FUNDARIBAS) 7.4 Fundación Misión “Barrio Adentro”, (FMBA) 7.5 Instituto Autónomo Hospital Universitario de Caracas, (HUC) 7.6 Instituto Nacional de Higiene “Dr. Rafael Rangel”, (INHRR) 7.7 Servicio Autónomo Centro Amazónico de Investigación y Control de Enfermedades Tropicales "Simón Bolívar", (SACAICET) 7.8 Servicio Autónomo de Contraloría Sanitaria, (SACS) 7.9 Servicio Autónomo de Elaboraciones Farmacéuticas, (SEFAR) 7.10 Servicio Autónomo Hospital Universitario de Maracaibo, (SAHUM) 7.11 Servicio Autónomo Instituto de Altos Estudios “Dr. Arnoldo Gabaldón” (IAES) 7.12 Servicio Autónomo Instituto de Biomedicina, (SAIB) 237 243 251 258 271 277 289 295 303 308 313 320 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 7.13 Sociedad Civil para el Control de Enfermedades Endémicas y Asistencia Sanitaria al Indígena del estado Bolívar (CENASAI Bolívar) 328 CAPÍTULO 8: INFORME DE GESTIÓN DE LOS ESTADOS CENTRALIZADOS Y DESCENTRALIZADOS 8.1 ESTADOS CENTRALIZADOS 8.1.1 8.1.2 8.1.3 8.1.4 8.1.5 8.1.6 8.1.7 8.1.8 8.1.9 Dirección Regional de Salud del Estado Amazonas Dirección Estadal de Salud del Estado Barinas Dirección Estadal de Salud del Estado Cojedes Dirección Regional de Salud del Estado Delta Amacuro Dirección Estadal de Salud del Distrito Capital Dirección Regional de Salud del Estado Guárico Dirección Estadal de Salud del Estado Miranda Dirección Regional de Salud del Estado Portuguesa Dirección Estadal de Salud del Estado Vargas 335 339 349 354 359 370 377 383 389 8.2 ESTADOS DESCENTRALIZADOS 8.2.1 Instituto Autónomo Anzoatiguense de la Salud del Estado Anzoátegui 8.2.2 Instituto Autónomo de Salud del Estado Apure 8.2.3 Corporación de Salud del Estado Aragua 8.2.4 Instituto de Salud del Estado Bolívar 8.2.5 Fundación Instituto Carabobeño para la Salud del Estado Carabobo 8.2.6 Secretaría de Salud del Estado Falcón 8.2.7 Dirección General Sectorial de Salud del Estado Lara 8.2.8 Corporación de Salud del Estado Mérida 8.2.9 Dirección Regional de Salud del Estado Monagas 8.2.10 Dirección Regional del Salud del Estado Nueva Esparta 8.2.11 Fundación para la Salud del Estado Sucre 8.2.12 Corporación de Salud del Estado Táchira 8.2.13 Fundación Trujillana de la Salud (FUNDASALUD) 8.2.14 Instituto Autónomo de Salud del Estado Yaracuy 8.2.15 Secretaria de Salud del Estado Zulia 395 404 411 416 429 440 448 455 467 477 479 487 492 499 505 ANEXO LEGAL Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud Dirección Ministerio del Poder Popular para la Salud Sede: Centro Simón Bolívar, Edificio Sur Teléfonos: +58 212 408 0000 – 408 0333 FICHA CATALOGRÁFICA R WA1 M665.1M 2013 Venezuela. Ministerio del Poder Popular para la Salud Memoria y Cuenta 2013 - Caracas El Ministerio, 2013 V: 28 cm 1.- Venezuela. Ministerio del Poder Popular para la Salud - Anuario Depósito Legal: ppo200005CS15 ISSN 1317-5331 ISBN 980-226-036-3 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud DIRECTORIO DEL MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD MINISTRO Francisco Alejandro Armada Isabel Alicia Iturria (*) Eugenia Sader Castellanos (*) DIRECTOR GENERAL DEL DESPACHO Pedro Gutiérrez Mauricio Vega Méndez (*) Eudoro José Godoy Vallés (*) VICEMINISTRO DE REDES DE SERVICIOS DE SALUD Carlos Alvarado González José Vladimir España Pino (*) VICEMINISTRA DE REDES DE SALUD COLECTIVA Pasqualina Curcio Curcio Miriam Cecilia Morales de Mavárez (*) VICEMINISTRO DE REDES DE RECURSOS PARA LA SALUD Aurelio Tosta Vetancourt Nuramy Josefina Gutiérrez (*) Oswaldo Velásquez Caraballo (*) DESPACHO DEL MINISTRO Director General de la Oficina Estratégica de Seguimiento y Evaluación de Políticas Públicas Vilma Hernández Matilde E. Iturria Caamaño (*) Abrahán Isai Campoma Moya (*) Director General de la Oficina de Planificación y Presupuesto Zaila Alejandra González Ernesto Martín Pérez Lanz (*) Auditor Interno Naigiber January Gutierrez Pineda Felix M. Requena A. (*) Directora General (E) de la Oficina de Gestión Administrativa Amanda Camacho Jaua Janeth Herdenez Negrette (*) Milagros Claret Vera Ferreira (*) Consultora Jurídico Nieves Maritza Sandoval Ramírez Director General de la Oficina de Cooperación Técnica y Relaciones Internacionales Alirio A. Delgado Pedro Antonio Albarrán DePablo (*) vii Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud Director General de la Oficina de Comunicación y Relaciones Institucionales Mileidy Chirinos Rivas David César Rosas Rojas (*) Director General de la Oficina de Recursos Humanos Valle Teresa Bompart Ali Antonio Manrique Contreras (*) Director General de la Oficina de Atención al Ciudadano Biannelia Azuaje Mayerling Castro (*) DESPACHO DEL VICEMINISTRO DE REDES DE SERVICIOS DE SALUD Director General (E) del I Nivel de Atención en Salud Joel José Caraballo (E) Director General de la Red Ambulatoria Especializada Lesbia López de López Dora Mercedes Briceño Castillo (*) Director General de la Red de Hospitales Maiqui Flores Meneses Ángel Rivera Navarro (*) Carlos Alvarado Gonzalez (*) Raiza J. Aular Rengifo (E) (*) DESPACHO DE LA VICEMINISTRA DE REDES DE SALUD COLECTIVA Director General de Epidemiología José Manuel García Rojas Director General de Programas de Salud Juana Contreras Alexis José Guilarte Ramírez (*) Director General de Salud Ambiental Jesús Armando Toro Landaeta Luís Gustavo Montiel Araujo (*) DESPACHO DE LA VICEMINISTRA DE REDES DE RECURSOS PARA LA SALUD Director General de Producción de Directora General de Suministro de Insumos Insumos Héctor Prada Marianela del Mar Padrino Yelitza Jardín (*) Director General (E) de Investigación y Educación Domingo Antonio Khan Fernández viii Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud ENTES ADSCRITOS Director General de la Fundación de Edificaciones y Equipamientos Hospitalarios (FUNDEEH) Mauricio Erasmo Vega Méndez Isabel Alicia Iturria (*) Eugenia Sader Castellanos (*) Presidenta de la Fundación Hospital Cardiológico Infantil Latinoamericano “Dr. Gilberto Rodríguez Ochoa” Isabel Alicia Iturria Gerente General de la Fundación Misión Barrio Adentro Alberto Ramón Rondón Isabel Alicia Iturria (*) Eugenia Sader Castellanos (*) Presidente de la Fundación José Félix Ribas (FUNDARIBAS) Walter Ramón Gandía Rodríguez José Rafael Sánchez (*) Presidente de la Fundación Misión Niño Jesús Carolina del Valle Cestari Vázquez Nuramy J. Gutierrez de Solvagni (*) Ariadna Josefa Arias Govin (*) Héctor Ojeda (*) Presidente del Instituto Autónomo Hospital Universitario de Caracas (HUC) José España Pino Directora General (E) del Servicio Autónomo “Centro Amazónico de Investigaciones y Control de Enfermedades Tropicales (Simón Bolívar)” América Perdomo Presidenta del Instituto Nacional de Higiene “Dr. Rafael Rangel” (INHRR) Esperanza Briceño Divis del Carmen Antúnez (*) María F. Correa de Adjounian (*) Director General del Servicio Autónomo de Elaboraciones Farmacéuticas (SEFAR) Lesbia Josefina Muro Lozada Julio Cesar Aguilar Rondón (*) Nicolás Gustavo Seijas Arrieta (*) Director General del Servicio Autónomo de Contraloría Sanitaria Jorge Prieto Divis del Carmen Antúnez (*) Directora General del Servicio Autónomo Hospital Universitario de Maracaibo (SAHUM) Noly Coromoto Fernández Hernández Jenny Elena Cedeño Márquez (*) Armando Ruiz (*) Director Ejecutivo del Servicio Autónomo Instituto de Altos Estudios “Dr. Arnoldo Gabaldon” (IAESP) Tulia María Hernández Muñoz ix Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud Director General del Servicio Autónomo Instituto de BIOMEDICINA Jacinto Convit Coordinador General de la Sociedad Civil para el Control de Enfermedades Endémica y Asistencia Sanitaria Indígena (CENASAI) Alfredo Brito Directora General (E) del Servicio Autónomo “Centro Amazónico de Investigaciones y Control de Enfermedades Tropicales (Simón Bolívar)” América Perdomo DIRECCIONES ESTADALES DE SALUD Directora Estadal de Salud del estado Amazonas Knavesmire Margarita Garrido Guerra Presidente del Instituto Autónomo Anzoatiguense de Salud (SALUDANZ) del estado Anzoátegui Eduardo Alberto Martínez Mora Presidenta del Instituto Autónomo de Salud (INSALUD) del estado Apure María Eugenia Colmenares Presidente de la Corporación de Salud (CORPOSALUD) del estado Aragua Luis López Director Estadal de Salud del estado Barinas Seham Yammoul Chehab Presidenta del Instituto de Salud del estado Bolívar José Eduardo de la Trinidad García Ana Gineeth Morales (*) Presidente de la Fundación Instituto Carabobeño para la Salud (INSALUD) Raúl Alfredo Falcón Gil Carlos Enrique Olaizola (*) Director Estadal de Salud del estado Cojedes Aiza Ivon Gauna Mercado Carlos Enrique Díaz Rivas(*) Director Estadal de Salud del Distrito Capital Ruth Milena González Pedro Salazar (*) Director Regional de Salud del estado Delta Amacuro Carlos Osorio x Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud Secretario de Salud del estado Falcón Jorge Haskour Director Regional de Salud del estado Guárico José Ángel Mesa Álvarez Jesús Rafael Medrano Guarán(*) Directora General Sectorial de Salud del estado Lara María Teresa Pérez Yleana Guarenas Perales (*) Directora General de la Corporación de Salud del estado Mérida Denis Ramón Gómez Director Estadal de Salud del estado Bolivariano de Miranda Andrés Eloy Abreu Terán Petrosky Moreno Moreno (*) Director Regional de Salud del estado Monagas Baldó Espinoza Juan Carlos Bermúdez (*) Director Regional de Salud del estado Nueva Esparta Pedro José Fernández Jorge Ramón Alchaer (*) Director Regional de Salud del estado Portuguesa Antonio José Brito Bastardo Presidente de la Fundación para la salud (FUNDASALUD) del estado Sucre Luis Acuña Presidente de la Corporación de Salud del estado Táchira Franklin Helizole Sánchez Castillo Lucila Aguilar Suárez (*) Director de la Fundación Trujillana de Salud (FUNDASALUD) del Estado Trujillo Milagros Montilla Directora Estadal de Salud del estado Vargas Yadira Castillo Gil Coordinador General de la Junta Evaluadora e Interventora Prosalud Yaracuy Rubiglard Pérez Stella Jácome (*) Directora de la Secretaría de Salud del estado Zulia Tania Esperanza Mesa Rojas xi Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud CAPÍTULO 1 MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL 1 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 2 1.1. DENOMINACIÓN DEL ÓRGANO Ministerio del Poder Popular para la Salud Corresponde al Ministerio del Poder Popular para la Salud, la formulación de políticas y estrategias, la elaboración de normas, la planificación general y la realización de las actividades del Ejecutivo Nacional en materia de salud, que comprenden la promoción, prevención, protección y recuperación de ésta, incluyendo los programas de saneamiento ambiental referidos a la salud pública, así como todo lo relativo a la vigilancia de productos farmacéuticos, cosméticos, edificaciones en general en cuanto a sus aspectos sanitarios, como también lo referente a la salud ocupacional. Igualmente es responsable de la vigilancia epidemiológica nacional; la coordinación, regulación, supervisión técnica y direccionamiento de las actividades y servicios nacionales, estadales y municipales, y privados en materia de salud pública, y demás competencias que le atribuyan las leyes. 1.2 . MISIÓN Instituir la rectoría y el fortalecimiento del Sistema Público Nacional de Salud, a través del diseño, ejecución y supervisión de políticas y estrategias para la promoción, prevención, vigilancia, control, regulación, rehabilitación y restitución efectiva y segura de la salud integral, garantizando el acceso oportuno a las redes de servicios; bajo los principios de eficiencia, universalidad, equidad y gratuidad, de forma articulada, corresponsable y participativa, en procura de la calidad de vida de la población venezolana. 1.3. VISIÓN Ser un órgano rector en salud pública de referencia internacional, con reconocida capacidad para disminuir los índices de morbi-mortalidad y de los factores de riesgos de enfermedades, además de incentivar la corresponsabilidad y participación social. 1.4. COMPETENCIAS De acuerdo a lo establecido en el Decreto Nº 6.732, publicado en la Gaceta Oficial Nº 39.202, extraordinario, de fecha 17 de junio de 2009, mediante el cual se dicta el Decreto sobre “Organización y Funcionamiento de la Administración Pública Nacional”, en el que se establecen como competencias del Ministerio del Poder Popular para Salud las siguientes: 1. Ejercer la rectoría del Sistema Público Nacional de Salud; 2. La elaboración, formulación, regulación y seguimiento de políticas en materia de salud integral, lo cual incluye promoción de la salud y calidad de vida, prevención, restitución de la salud y rehabilitación; Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 3 3. El control, seguimiento y fiscalización de los servicios, programas y acciones de salud, nacionales, estadales y municipales de los sectores públicos y privados; 4. La definición de políticas para la reducción de inequidades sociales concernientes a la salud tanto de territorios sociales, grupos poblacionales clasificados, de acuerdo a variables sociales o económicas y etnias; 5. El diseño, gestión y ejecución de la vigilancia epidemiológica nacional e internacional en salud pública de enfermedades, eventos y riesgos sanitarios; 6. Diseño, implantación y control de calidad de redes nacionales para el diagnóstico y vigilancia en salud pública; 7. La formulación y ejecución de las políticas atinentes a la producción nacional de insumos, medicamentos y productos biológicos para la salud, en coordinación con el Ministerio del Poder Popular para el Comercio; 8. La coordinación de programas, planes y acciones con otras instancias públicas y privadas que propicien un medio ambiente saludable y una población sana; 9. La dirección de programas de saneamiento ambiental conjuntamente con otros órganos y entes nacionales, estadales y municipales con competencia en la materia; 10. La regulación y fiscalización sanitaria de los bienes de consumo humano tales como alimentos, bebidas, medicamentos, drogas, cosméticos y otras sustancias con impacto en la salud; 11. La regulación y fiscalización de los servicios de salud y de los equipos e insumos utilizados para la atención de la salud; 12. La regulación, fiscalización y certificación de personas para el ejercicio de las profesiones relacionadas con la salud; 13. Vigilar y controlar la promoción y publicidad de materiales, envases y empaques de bienes y otros productos de uso y consumo humano; 14. La formulación y ejecución de las políticas sanitarias dirigidas a reducir los riesgos a la salud y vida de la población, vinculados al uso o consumo humano de productos y a la prestación de servicios en materia de salud, mediante la aplicación de mecanismos y estrategias de carácter preventivo, basados en criterios científicos, normados nacional e internacionalmente; 15. La formulación de normas técnicas sanitarias en materia de edificaciones e instalaciones para uso humano sobre higiene pública social; 16. La organización y dirección de los servicios de veterinaria que tengan relación con la salud pública; 17. La promoción y desarrollo de la participación comunitaria en todos los espacios del quehacer en salud, para lo cual coordinará lo conducente con el órgano rector en materia de participación popular; 18. Dirigir las relaciones de cooperación internacional con los organismos internacionales de salud, en coordinación con el Ministerio del Poder Popular para Relaciones Exteriores; 19. Coordinar y planificar con el Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior, la elaboración y revisión del diseño curricular de pregrado, postgrado y educación continua de los profesionales y técnicos de la salud; Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 4 20. Coordinar y planificar con el Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior, las políticas en materia de salud, a objeto de desarrollar las estrategias nacionales en la formación profesional e intelectual de jóvenes y adultos, Bachilleres, Técnicos Superiores Universitarios y Universitarios, para la consolidación de profesionales, para lograr una enseñanza de alto nivel científico y humano adaptadas a las realidades y necesidades en el campo de la salud; 21. Coordinar y planificar con el Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior, las políticas en materia de salud, para generar el proceso de organización del Sistema de Educación Superior, así como con el conjunto de Instituciones públicas y privadas, que con criterios de calidad y equidad, formen, actualicen y desarrollen el talento humano, para la generación de conocimientos, la investigación, la innovación y el desarrollo tecnológico que el país requiere; 22. Impartir las directrices y planes a desarrollar para ejercer la profesión de médico, en forma privada o pública, de índole asistencial, médico administrativa, médico docente, técnico asistencial o de investigación científica o tecnológica, así como las directrices y planes para la ubicación del recurso humano en los distintos centros asistenciales del país, a fin de que culminen su formación rural, de la cual otorgará al médico la constancia correspondiente; 23. Planificar y coordinar las especializaciones médicas en los distintos centros asistenciales del Territorio Nacional, en coordinación con el Ministerio del Poder Popular para la Educación Superior; 24. Desarrollar los planes, proyectos y programas de los retiros y colocaciones de órganos, tejidos, derivados o cualquier otro material anatómico de seres humanos, así como la obtención, donación, conservación, procesamiento, transfusión, suministro, distribución, fraccionamiento de la sangre y sus derivados, la práctica de cualquiera de las actividades relacionadas con esta materia y su utilización debe ser con fines terapéuticos. Los institutos, fundaciones, establecimientos y centros hospitalarios, para realizar ésta actividad deben estar acreditados para tal fin, por el Ministerio del Poder Popular para la Salud; 25. Formular e implantar políticas de seguridad farmacéutica en defensa del interés público, en articulación con los entes públicos relacionados con la materia, dirigida a asegurar el acceso a medicamentos esenciales, enumerados en el Formulario Terapéutico Nacional, que sean eficaces, seguros, accesibles y de calidad para la población; 26. Las demás que le atribuyan las leyes y otros actos normativos. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 5 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 6 DIRECCIÓN GENERAL RED AMBULATORIA ESPECIALIZADA (INHRR) Caracas (HUC) • Instituto Autónomo Hospital Universitario de OFICINA DE COOPERACIÓN TÉCNICA Y RELACIONES INTERNACIONALES OFICINA DE TECNOLOGÍA DE INFORMACIÓN Y COMUNICACIÓN OFICINA DE RECURSOS HUMANOS OFICINA DE COMUNICACIÓN Y RELACIONES INSTITUCIONALES DIRECCIONES ESTADALES DE SALUD DIRECCIÓN GENERAL DE PROGRAMAS DE SALUD 6 • Servicio Autónomo de Elaboraciones Farmacéuticas (SEFAR) • Servicio Autónomo Hospital Universitario de Maracaibo (SAHUM) • Servicio Autónomo Instituto de Biomedicina • Servicio Autónomo Instituto de Altos Estudios “Dr. Arnoldo Gabaldón” (IAESP) • Servicio Autónomo de Contraloría Sanitaria (SACS) • Servicio Autónomo Centro Amazónico de Investigación y Control de Enfermedades Tropicales “Simón Bolívar” (SACAICET) SERVICIOS DESCONCENTRADOS DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA Latinoamericano “Dr. Gilberto Rodríguez Ochoa” • Fundación Misión Barrio Adentro (FMBA) • Fundación Misión Niño Jesús • Fundación de Farmacias Sociales • Fundación Hospital Cardiológico Infantil Hospitalario (FUNDEEH) • Fundación José Félix Ribas (FUNDARIBAS) • Fundación de Edificaciones y Equipamiento FUNDACIONES DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD AMBIENTAL SOCIEDAD CIVIL DIRECCIÓN GENERAL DE INVESTIGACIÓN Y EDUCACIÓN Enfermedades Endé Asistencia al Indígen • Sociedad Civil para e DIRECCIÓN GENERAL DE SUMINISTRO DE INSUMOS DESPACHO DEL VICEMINISTRO DE RECURSOS PARA LA SALUD JUNTA MINISTERIAL DIRECCIÓN GENERAL DE PRODUCCIÓN DE INSUMOS OFICINA DE GESTIÓN ADMINISTRATIVA OFICINA DE PLANIFICACIÓN Y PRESUPUESTO DESPACHO DEL VICEMINISTRO DE REDES DE SALUD COLECTIVA CONSULTORÍA JURÍDICA AUDITORIA INTERNA OFICINA DE ATENCIÓN AL CIUDADANO OFICINA ESTRATÉGICA DE SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN DE POLÍTICAS PÚBLICAS DESPACHO DEL MINISTRO DIRECCIÓN DEL DESPACHO DIRECCIÓN GENERAL RED DE HOSPITALES • Instituto Nacional de Higiene “Dr. Rafael Rangel” INSTITUTOS AUTÓNOMOS DIRECCIÓN GENERAL DEL I NIVEL DE ATENCIÓN EN SALUD DESPACHO DEL VICEMINISTRO DE REDES DE SERVICIOS DE SALUD ORGANIGRAMA FUNCIONAL (G.O. Nº 38.591 del 26/12/06 / G.O. 39.202 del 17/06/09) 1.5. OBJETIVOS DE LAS UNIDADES DEL MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD De acuerdo a Estructura Organizativa aprobada según Gaceta Oficial Nº 38.591 del 26/12/2006, los objetivos y funciones de las unidades del Ministerio son: Gabinete Ministerial Objetivo: Revisar, evaluar y aprobar previamente las resoluciones Ministeriales, acordar las políticas estratégicas para el desarrollo, coordinación, ejecución y evaluación de las actividades del Ministerio; además de analizar y evaluar los resultados de los estudios de evaluación e impacto de la ejecución de las políticas públicas que están bajo la responsabilidad del Ministerio. Funciones: 1. Elaborar el Plan Nacional de Desarrollo del sector salud, en correspondencia con el Plan Nacional de Desarrollo y el Plan Operativo Anual Nacional. 2. Evaluar el impacto de la ejecución de los planes, y el cumplimiento de los objetivos, con el fin de introducir los correctivos que sean necesarios. 3. Asegurar la coherencia, consistencia y compatibilidad de los planes y programas del Ministerio de Salud y de sus respectivos órganos y entes adscritos. 4. Promover los principios de rendición de cuentas y transparencia de la gestión administrativa del sector salud. 5. Revisar, evaluar y aprobar las resoluciones del Ministerio. 6. Difundir a través de la respectiva oficina de información, las políticas y los objetivos de gestión institucional a nivel interno, de órganos y entes adscritos y a nivel nacional. 7. Las demás funciones que le señalen las leyes, reglamentos, decretos y resoluciones. Dirección del Despacho Objetivo: Asesorar y coordinar las actividades del Despacho del Ministro; así como servir de enlace entre éste y las demás dependencias del Ministerio, con las que coordinará, planificará y programará el cumplimiento de las instrucciones impartidas por el Ministro. Funciones: 1. Organizar, supervisar y coordinar las actividades del Despacho. 2. Coordinar y efectuar el seguimiento inherente a la prestación de apoyo que demande el Despacho del Ministro. 3. Cumplir y hacer cumplir las instrucciones impartidas por el Ministro a las dependencias del Ministerio. 4. Prestar apoyo en el área de su competencia a todas las dependencias del Ministerio. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 7 5. Coordinar las políticas públicas de diferentes programas de salud en atención a criterios de prevención, promoción y tratamiento de los problemas de saludenfermedad y prioridades en salud, que afectan especialmente a la población indígena del país. 6. Servir de enlace con las demás dependencias del Ministerio, así como en las relaciones con otras instituciones vinculadas con la salud. 7. Preparar reuniones del Gabinete Ministerial convocadas y garantizar el registro de los acuerdos. 8. Asistir al Ministro en la preparación de asuntos que deban someterse a la consideración del Presidente de la República, del Consejo de Ministros o Comisiones Presidenciales o Interministeriales de las que forme parte el Ministerio. 9. Prestar apoyo logístico, conjuntamente con la Oficina de Comunicación y Relaciones Institucionales del Ministerio, en las giras y eventos en los cuales participe el Ministerio. 10. Administrar las actividades que se desarrollen en los procesos de receptoría y envío de correspondencia del Ministerio, ejerciendo el control y ejecución del mismo, así como, informar oportunamente al Ministro de todo lo relacionado con el contenido de la correspondencia. 11. Las demás funciones que le señalen las leyes, reglamentos, decretos y resoluciones, así como aquellas que le instruya o le delegue el Ministro. Oficina Estratégica de Seguimiento y Evaluación de Políticas Públicas Objetivo: Efectuar un adecuado seguimiento y evaluación de la ejecución e impacto de las políticas públicas en salud que permitan monitorear el cumplimiento de objetivos y si con ello se está llegando a los grupos de población a los cuales esta dirigidos a fin de corregir, enfrentar o prevenir desviaciones o problemas en su ámbito de responsabilidad. Funciones: 1. Servir de apoyo al Gabinete Ministerial. 2. Realizar el seguimiento, evaluación y control del impacto de las políticas públicas que están bajo la responsabilidad del Ministerio de Salud y someter el resultado a la consideración del Gabinete Ministerial. 3. Realizar análisis de entorno orientado al fortalecimiento de las competencias institucionales para el ejercicio de las funciones de coordinación de políticas públicas. 4. Elaborar informes técnicos sobre tendencias y escenarios que sirvan de soporte para la toma de decisiones en materia de salud. 5. Evaluar la información que suministren las distintas unidades del Ministerio sobre la ejecución de los planes, programas y proyectos desarrollados en el sector salud. 6. Analizar y evaluar el cumplimiento de las metas previstas para la ejecución de las políticas públicas de salud. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 8 7. Recabar la información necesaria para la producción de los indicadores de gestión en el sector salud. 8. Dirigir y coordinar el análisis de entorno, evaluación de escenarios y la definición de objetivos estratégicos a ser traducidos en planes y programas institucionales. Oficina de Planificación, Organización y Presupuesto Objetivo: Planificar, coordinar, asesorar, controlar y evaluar todos los programas que conforman el Ministerio de Salud y sus dependencias en materia presupuestaria y de planificación; así como diseñar y validar modelos de organización y procedimientos que requiera el Ministerio. Funciones: 1. Diseñar e implementar el sistema de seguimiento, evaluación y control de la política presupuestaria del Ministerio de Salud y sus órganos, y entes adscritos, de conformidad con lo establecido en el Decreto con Fuerza de Ley Orgánica de Planificación. 2. Coordinar y tramitar la programación de compromisos y desembolsos del presupuesto del ejercicio fiscal correspondiente. 3. Cumplir con el registro de la formulación del presupuesto en el Sistema Integrado de Gestión y Control de las Finanzas Públicas (SIGECOF), de acuerdo con los lineamientos de la Oficina Nacional de Presupuesto (ONAPRE). 4. Asesorar al Despacho del Ministro y a la Dirección del Despacho, en la preparación del proyecto de las políticas y demás orientaciones a ser seguidas por las dependencias del Ministerio, en la elaboración de los planes a corto, mediano y largo plazo, del Plan Operativo Anual (POAN) y del Presupuesto del Ministerio, así como de sus Direcciones Estadales de Salud y entes adscritos. 5. Definir las directrices generales de planificación en coordinación con el Gabinete Ministerial y la Unidad Estratégica de Seguimiento y Evaluación de Políticas Públicas. 6. Coordinar la formulación, control y evaluación de la ejecución presupuestaria con el resto de los órganos y entes de la Administración Pública Nacional que tengan competencias en materia presupuestaria. 7. Diseñar y validar modelos de sistemas y procesos en los procedimientos organizacionales del Ministerio, así como realizar los ajustes pertinentes con la finalidad de fortalecerlos oportunamente bajo los lineamientos de la máxima autoridad. 8. Elaborar e implementar el Plan de Simplificación de Trámites Administrativos del Ministerio de Salud. 9. Participar en la formulación, seguimiento, análisis y evaluación de los planes, programas y proyectos del área de la salud, en coordinación con el Gabinete Ministerial y la Unidad Oficina Estratégica de Seguimiento y Evaluación de Políticas Públicas. 10. Aplicar los instrumentos de control de gestión, incluidos los indicadores de proceso y resultado de la gestión del Ministerio de salud. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 9 11. Coordinar con los Despachos de los Viceministros, Direcciones Generales, Oficinas y entes adscritos al Ministerio de Salud, la elaboración de la Memoria y Cuenta, el Informe del Mensaje Presidencial, el proceso de formulación del Plan Operativo y el Presupuesto, así como el proyecto de Plan y Presupuesto de Gastos del Ministerio. 12. Implementar los mecanismos de seguimiento, evaluación y control del Plan Operativo Anual del Ministerio de Salud, así como de los organismos adscritos a éste, según las líneas generales establecidas por la Presidencia y la Vicepresidencia de la República. 13. Las demás atribuciones que le asignen las leyes, reglamentos, decretos y resoluciones. Auditoria Interna Objetivo: Hacer cumplir la normativa legal vigente, los instrumentos de control que le permitan a la Unidad de Auditoria Interna vigilar e inspeccionar los procesos administrativos, así como asesorar, apoyar y evaluar el sistema de control interno del Ministerio de Salud, con la finalidad de contribuir en la consecución de los objetivos y metas de la organización, facilitando su consolidación sectorial y garantizando la mayor eficacia y eficiencia en su gestión. Funciones: 1. Ordenar las prácticas de auditoria, estudios, inspecciones, fiscalizaciones, exámenes, análisis e investigaciones en el órgano sujeto a control, así como de sus órganos desconcentrados, cuando ello fuere procedente. 2. Verificar que la actuación de las unidades u órganos del Ministerio sean conforme con la normativa bajo la cual deben operar. 3. Evaluar el sistema de control interno y proponer recomendaciones a las máximas autoridades para mejorar la efectividad y eficacia del mismo. 4. Verificar la legalidad, sinceridad, exactitud y corrección de las operaciones financieras realizadas por el Ministerio. 5. Evaluar integralmente los procesos de planeación, organización, dirección, toma de decisiones, ejecución y control del Ministerio, tanto de los niveles estratégicos y tácticos como de los niveles operativos, con el uso de información de gestión suministrada. 6. Abrir, sustanciar y decidir los procedimientos para la determinación de responsabilidades, reparos o imposición de multas de conformidad con la Ley Orgánica de la Contraloría General de la República y del Sistema Nacional de Control Fiscal, y demás leyes, reglamentos, decretos y resoluciones en materia de su competencia. 7. Remitir a la Contraloría General de la República, mediante auto motivado, los expedientes relativos a declaratorias de responsabilidad administrativa, cuando ella fuere procedente, de conformidad con la normativa que rige la materia. 8. Coordinar sus actuaciones de control con la Contraloría General de la República y la Superintendencia Nacional de Auditoria Interna. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 10 9. Exigir y rendir cuenta por las asignaciones, competencias, planes y programas bajo su responsabilidad. 10. Verificar la existencia de normas, manuales de procedimientos, indicadores de gestión, índices de rendimiento y demás instrumentos y métodos específicos para el funcionamiento del Sistema de Control Interno, y velar por el cumplimiento de las disposiciones legales, normas establecidas en manuales de procedimientos internos, y normas de auditoria de aceptación general, emanadas de los órganos con competencia en la materia. 11. Formular los reparos cuando en el curso de una actuación de control fiscal interno, se detecten indicios de que se ha causado daño patrimonial a la República. 12. Preparar los informes contentivos del resultado de la evaluación de la gestión del Ministerio de Salud, así como rendir cuentas oportunamente ante la Contraloría General de la República y la Superintendencia Nacional de Auditoria Interna, de conformidad con las leyes y normas que rigen la materia. 13. Las demás atribuciones que le señalen la Ley Orgánica de la Contraloría General de la República y del Sistema Nacional de Control Fiscal, y demás leyes, reglamentos, decretos y resoluciones. Oficina de Gestión Administrativa Objetivo: Planificar, coordinar y controlar la formulación y ejecución de los recursos financieros, tecnológicos, patrimoniales y de seguridad en el trabajo de acuerdo con las normas y procedimientos establecidos en la normativa legal vigente. Funciones: 1. Coordinar la ejecución financiera del presupuesto de gastos e inversiones del Ministerio y elaborar los registros correspondientes, en coordinación con otras unidades administrativas. 2. Programar, dirigir, coordinar y supervisar los servicios administrativos requeridos por el Ministerio. 3. Dirigir, coordinar, ejecutar, controlar y supervisar la adquisición, custodia, registro, suministro y mantenimiento de bienes y servicios para garantizar el funcionamiento del órgano. 4. Dirigir, coordinar y ejecutar todas las actividades tendentes al cumplimiento de la normativa en materia de seguridad laboral e industrial. 5. Dirigir, coordinar, ejecutar, controlar y supervisar las actividades administrativas, contables y financieras del Ministerio de Salud. 6. Coordinar, supervisar y evaluar las actividades de seguridad, vigilancia y protección de los bienes, estructura, instalaciones y equipos de las dependencias del Ministerio. 7. Dirigir, coordinar y controlar el funcionamiento en materia de informática y sistemas automatizados del Ministerio de Salud. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 11 8. Establecer los vínculos y relaciones necesarias con los órganos rectores en las materias de su competencia. 9. Ejecutar el presupuesto de gasto del Ministerio. 10. Coordinar y ejecutar los procesos licitatorios, de conformidad con lo establecido en la Ley que regula la materia. 11. Las demás que le atribuyan las leyes, reglamentos, decretos y resoluciones. Consultoría Jurídica Objetivo: Asesorar en materia jurídica al Ministro y demás unidades que conforman el Ministerio; así como la elaboración de la documentación e instrumentos legales requeridos para los actos jurídicos ejecutados por el Ministerio. Funciones: 1. Asesorar y asistir jurídicamente al Ministro. 2. Emitir dictámenes y opiniones a solicitud del Ministro, Viceministros y Directores Generales, que integren el Ministerio. 3. Asesorar, coordinar y colaborar en la elaboración, análisis y revisión de los proyectos de leyes, reglamentos, decretos, resoluciones, circulares y demás actos normativos vinculados con el sector salud. 4. Organizar su funcionamiento y coordinar actividades conjuntamente con las oficinas de consultorías jurídicas de los órganos y de los entes adscritos al Ministerio, para la fijación de criterios uniformes sobre el sector salud. 5. Coordinar las relaciones del Ministerio de Salud con la Procuraduría General de la República. 6. Asistir al Ministro y a las demás dependencias del Ministerio en la elaboración de los actos que decidan recursos administrativos. 7. Elaborar y revisar contratos y demás actos jurídicos en los que intervenga el Ministerio, así como la documentación relacionada con los mismos. 8. Emitir opinión, con el objeto de determinar la aplicación de la sanción de destitución, prevista en la Ley del Estatuto de la Función Pública, a los funcionarios del Ministerio. 9. Compilar y difundir la doctrina administrativa del Ministerio. 10. Las demás funciones que le señalen las leyes, reglamentos, decretos y resoluciones, así como aquellas que le instruya o le delegue el Ministro. Oficina de Cooperación Técnica y Relaciones Internacionales Objetivo: Servir como un ente asesor del Despacho del Ministro en materia de política exterior, así como servir de enlace entre las distintas instituciones que se relacionan con la salud pública internacional y el Ministerio de Salud, para la formalización y el seguimiento de instrumentos en esta área conjuntamente con la Cancillería de la República. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 12 Funciones: 1. Asesorar, coordinar y formular, conjuntamente con el Ministerio de Relaciones Exteriores, la elaboración de políticas, acuerdos y convenios en materia de salud con la comunidad de países y organismos internacionales. 2. Definir y evaluar las políticas, lineamientos y acciones en materia de gestión de operaciones de financiamiento y cooperación técnica dentro del sector salud, con países y organismos internacionales en coordinación con las instancias correspondientes. 3. Promover y difundir el intercambio de experiencias en materia de salud dentro del contexto internacional, y de actividades en materia de financiamiento, cooperación y políticas de carácter internacional donde intervenga el Ministerio. 4. Propiciar convenios con entes públicos y privados en las áreas de salud, cuyos objetivos estén orientados a elevar la calidad de vida de las comunidades. 5. Investigar y analizar la metodología nacional e internacional existente en materia de cooperación técnica y proponer las modificaciones y actualizaciones necesarias, incorporando los elementos que le sean aplicables al Ministerio de Salud, a los fines de orientarla a la realidad técnica, legal y administrativa del Ministerio. 6. Asistir, por instrucciones del Ministro, a foros, reuniones, convenciones nacionales e internacionales, a los fines de ampliar y fortalecer las acciones y relaciones inherentes al área de cooperación técnica. 7. Organizar y desarrollar eventos internacionales a celebrarse dentro y fuera del país, orientados a fortalecer la participación de las instituciones, autoridades, y de los funcionarios nacionales e invitados extranjeros. 8. Efectuar el seguimiento, evaluación y control de los diversos acuerdos y compromisos suscritos entre países y organismos internacionales, en coordinación con las diferentes direcciones encargadas de su ejecución, considerando los sistemas de información y los análisis estratégicos del Ministerio de Salud. 9. Asesorar técnicamente a las autoridades con competencia en salud, en procesos de negociación, suscripción y modificación de acuerdos, convenios y compromisos internacionales, conjuntamente con el Ministerio de Relaciones Exteriores. 10. Promover la cooperación técnica entre los Estados, a fin de contribuir al fortalecimiento de los países en situación de crisis en materia de salud. 11. Las demás que le atribuyan las leyes, demás reglamentos y resoluciones. Oficina de Comunicación y Relaciones Institucionales Objetivo: Servir de apoyo al Ministerio en la dirección, coordinación, supervisión y control en la proyección de la imagen del Ministerio e información a la población sobre las políticas, planes, programas y logros del Organismo a través de las actividades de Relaciones Públicas, Información y Producción de materiales impresos y audiovisuales; así como la promoción entre los ciudadanos de actitudes y estilos de vida cónsonos con una buena calidad de vida. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 13 Funciones: 1. Establecer, coordinar y fomentar las relaciones institucionales entre el Ministerio de Salud y demás órganos y entes de la Administración Pública, con el fin de facilitar la gestión en salud, en función del cumplimiento de los planes, proyectos y estrategias nacionales en la materia. 2. Planificar, programar y coordinar las estrategias comunicacionales correspondientes al Ministerio de Salud, sus órganos y entes adscritos, en coordinación con el Ministerio de Comunicación e Información. 3. Fortalecer las estrategias comunicacionales del Ministerio de Salud en función del cumplimiento de las estrategias nacionales e internacionales, en coordinación con el Ministerio de Comunicación e Información. 4. Articular la difusión, información y diseño de productos comunicacionales para su transmisión, a través de medios comunitarios alternativos reconocidos y medios masivos públicos y privados, en coordinación con el Ministerio de Comunicación e Información. 5. Difundir la imagen institucional, los eventos y programaciones culturales del Ministerio. 6. Organizar, coordinar y ejecutar el protocolo a seguir en los actos y ceremonias del Ministerio de Salud, y prestar apoyo logístico al Despacho del Ministro en las relaciones nacionales e internacionales. 7. Las demás atribuciones que le asignen las leyes, reglamentos, decretos y resoluciones. Oficina de Recursos Humanos Objetivo: Garantizar la correcta administración del Sistema de Personal de Ministerio, a través de la aplicación y cumplimiento de las normas y procedimientos que en materia de personal señale la constitución y las leyes. Funciones: 1. Elaborar el Plan de Personal de conformidad con la Ley del Estatuto de la Función Pública y las normas y directrices que emanen del Ministerio de Planificación y Desarrollo, así como dirigir, coordinar, evaluar y controlar su ejecución. 2. Presentar al Ministerio de Planificación y Desarrollo en la oportunidad que éste señale el plan de personal, así como los informes relacionados con su ejecución y cualquier otra información que al respecto le sea solicitada. 3. Dirigir la aplicación de las normas y de los procedimientos en materia de administración de personal que señale la Ley del Estatuto de la Función Pública. 4. Dirigir y coordinar los programas de desarrollo y capacitación del personal de conformidad con las políticas que establezca el Ministerio de Planificación y Desarrollo. 5. Dirigir y coordinar los procesos para la evaluación del personal. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 14 6. Organizar y realizar los concursos que se requieran para el ingreso y ascenso de los funcionarios o funcionarias de carrera, según las bases y baremos aprobados por el Ministerio de Planificación y Desarrollo. 7. Proponer ante el Ministerio de Planificación y Desarrollo los movimientos de personal a que hubiere lugar, a los fines de su aprobación. 8. Instruir y sustanciar los expedientes, en aquellos casos de hechos irregulares que pudieran generar la aplicación de alguna sanción prevista en la Ley del Estatuto de la Función Pública. 9. Actuar como enlace entre el Ministerio y el Ministerio de Planificación y Desarrollo. 10. Asesorar al Ministro, a los Despachos de los Viceministros y demás dependencias del Ministerio, en la fijación y ejecución de políticas y objetivos en materia de personal. 11. Ejecutar las decisiones que dicten los funcionarios encargados de la gestión de la función pública. 12. Prestar apoyo técnico a las áreas funcionales del Ministerio en materia del Sistema de Administración de Personal. 13. Promover el mejoramiento, bienestar y seguridad social del personal adscrito al Ministerio, y garantizar la aplicación de las normas y procedimientos que sobre la materia señale el ordenamiento jurídico vigente. 14. Representar al Ministerio en la elaboración, discusión y decisión en materia de negociación colectiva. 15. Las demás atribuciones que le señalen las leyes, reglamentos, decretos y resoluciones. Oficina de Atención al Ciudadano: Objetivo: Prestar asistencia técnica a los particulares que realicen gestiones ante el Ministerio de Salud, así como suministrar información oportuna sobre el ámbito de competencias del mismo con el fin de prestar un servicio que permita mejorar la relación directa con los ciudadanos en materia de salud pública. Funciones: 1. Orientar y apoyar al ciudadano en relación a los trámites que este realice ante el Ministerio o sus órganos y entes adscritos. 2. Recibir y procesar denuncias, sugerencias, quejas y reclamos en torno a los trámites, a los servicios conexos y a la actividad administrativa. 3. Prestar servicios de recepción, registro y entrega de documentos, solicitudes y requerimientos en general. 4. Ofrecer información completa, oportuna y veraz en relación con los trámites y los servicios conexos que presta el Ministerio. 5. Elaborar y publicar en diferentes medios, guías simples de consulta pública en coordinación con la Oficina de Comunicación y Relaciones Institucionales. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 15 6. Diseñar e implementar un sistema de información centralizada, automatizada, ágil y de fácil acceso que apoye los servicios de atención al público en coordinación con la Oficina de Gestión Administrativa. 7. Diseñar y habilitar sistemas de transmisión electrónica de datos que permita al público enviar y recibir información requerida para sus actuaciones ante el Ministerio, en coordinación con la Oficina de Gestión Administrativa y demás unidades funcionales. 8. Implementar mecanismos que permitan la participación ciudadana en relación con el diseño y simplificación de los trámites que se realicen ante este Ministerio en coordinación con las demás unidades administrativas. 9. Informar a los particulares el estado en el que se encuentra sus trámites, así como el plazo dentro del cual se le dará respuesta. 10. Diseñar, implementar y mantener actualizadas las estadísticas e indicadores relativos al área de su competencia. 11. Promover alianzas interorgánicas con los organismos involucrados en los trámites en los que interviene o en los que son su competencia. 12. Coordinar con la Oficina de Planificación, Organización y Presupuesto la elaboración e implementación del Plan de Simplificación de Trámites Administrativos, de acuerdo a los lineamientos del Ministerio de Planificación y Desarrollo. 13. Mantener información disponible a los ciudadanos, en cuanto a la utilización de los bienes y el gasto de los recursos que integren el Patrimonio Público, mediante informes trimestrales. 14. Coordinar con la Oficina de Recursos Humanos la capacitación del personal involucrado al servicio de atención al ciudadano; en las áreas de atención al cliente, simplificación de trámites, diseños de formularios, y de conservación y destrucción de documentos. 15. Elaborar y mantener actualizado los manuales de procedimientos de esta oficina. 16. Las demás que le atribuyan las leyes, reglamentos y resoluciones. Despacho del Viceministro de Redes de Servicios de Salud Objetivo: Planificar, la formulación, coordinación, seguimiento y evaluación de las políticas, estrategias, planes, programas y proyectos en el ámbito nacional, destinados a garantizar el acceso equitativo de la población a los servicios de salud; así como la atención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación, a través de acciones normativas, de supervisión, control y evaluación fundamentadas en la política de salud vigente, orientados a la atención de necesidades sociales, bajo un enfoque participativo, a través de la comunidad organizada, fundamentados en los principios de equidad, solidaridad y universalidad. Funciones: 1. Elaborar, coordinar, dirigir, supervisar y evaluar las políticas, estrategias, planes generales, programas y proyectos relacionados con la red de servicios de salud. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 16 2. Comprometer y ordenar, por delegación del Ministro, los gastos correspondientes a las dependencias a su cargo. 3. Coordinar aquellas materias que el Ministro disponga llevar a la cuenta del Presidente de la República, del Vicepresidente Ejecutivo, al Consejo de Ministros y a los Gabinetes Sectoriales. 4. Asistir al Gabinete Ministerial y presentar los informes, evaluaciones y opiniones que le sean requerido sobre la política de salud. 5. Someter a la decisión del Ministro los asuntos de su atribución en cuyas resultas tenga interés personal directo, por sí o a través de terceras personas. 6. Desarrollar, supervisar y evaluar la ejecución de políticas que garanticen a la población el acceso y la atención a la salud, sin ningún tipo de discriminación. 7. Realizar, conjuntamente con la Dirección General de Epidemiología, análisis periódicos de situación de la salud para determinar las necesidades de la red de servicios. 8. Establecer y garantizar los procedimientos de referencia y contrareferencia del Sistema Público Nacional de Salud. 9. Promover el desarrollo de modelos de gestión que favorezcan la atención integral a la salud de la población. 10. Fomentar cambios e innovaciones en la organización, gestión y funcionamiento de los servicios de salud, de acuerdo a los avances técnicos y científicos. 11. Proponer criterios técnicos para orientar estándares de rendimiento de la organización, funcionamiento, infraestructura y tecnología de los diferentes niveles de atención a la salud. 12. Brindar asesoría a los diferentes niveles del sistema intergubernamental e interinstitucional, en la organización y desarrollo de los servicios de salud. 13. Coordinar la gestión de todo el proceso requerido para garantizar la obtención y calidad de datos e información correspondiente a su Despacho, a los efectos de disponer de manera oportuna y útil, de los instrumentos de vigilancia y análisis para la atención en salud. 14. Supervisar las actividades de sus respectivas dependencias, de acuerdo con las instrucciones del Ministro. 15. Las demás que le atribuyan las leyes, reglamentos y resoluciones. Dirección General del I Nivel de Atención en Salud Objetivo: Garantizar el acceso a los servicios de salud a la población, sin ningún tipo de discriminación, mediante un modelo de gestión de salud integral orientado a dar respuesta inmediata a las necesidades sociales de salud de la población, bajo los principios de equidad, universalidad, accesibilidad, gratuidad, transectorialidad, pertenencia cultural, justicia y corresponsabilidad social, contribuyendo así a mejorar la calidad de vida y salud. Funciones: 1. Organizar la atención en salud del I nivel en la red asistencial pública y sus relaciones dentro del mismo nivel y con los otros niveles de la red. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 17 2. Diseñar, monitorear, implantar y evaluar el modelo de gestión participativo que responda a las necesidades sociales, mediante la organización y participación de las comunidades, apoyado en la contraloría social como expresión de poder popular. 3. Fortalecer el I nivel de atención en salud, aumentando su capacidad resolutiva mediante la implantación, consolidación y extensión de Consultorios Populares, haciendo énfasis en la promoción de la salud y la calidad de vida. 4. Contribuir al desarrollo social comunitario, integrando los servicios del I nivel de atención en salud a la red de servicios institucionales del Estado, que se destinan al mejoramiento de la calidad de vida de la población. 5. Supervisar y garantizar conjuntamente con el Despacho del Viceministro de Recursos para la Salud, el adecuado funcionamiento y dotación de los establecimientos del I nivel de atención en salud. 6. Las demás que le sean atribuidas por las leyes, reglamentos, y resoluciones. Dirección General de la Red Ambulatoria Especializada Objetivo: Garantizar de manera oportuna, eficaz y eficiente la atención integral a la salud y el diagnóstico de las diversas patologías que son de alta incidencia en la población. Funciones: 1. Organizar la atención en salud especializada ambulatoria del II nivel en la red asistencial pública y sus relaciones dentro del mismo nivel y con los otros niveles de la red. 2. Supervisar y garantizar conjuntamente con el Despacho del Viceministro de Recursos para la Salud, el adecuado funcionamiento y dotación de los establecimientos del II Nivel de Atención en Salud. 3. Organizar y mantener actualizados los procedimientos de referencia y contrareferencia para el ingreso y egreso de los usuarios en la red ambulatoria especializada en salud. 4. Las demás que le sean atribuidas por las leyes, reglamentos y resoluciones. Dirección General de la Red de Hospitales: Objetivo: Atender las patologías y otras situaciones que no puedan ser resueltas en los otros niveles de atención y las que requieran hospitalización para su tratamiento. Funciones: 1. Organizar la atención en salud especializada de III nivel en la red asistencial pública y sus relaciones dentro del mismo nivel y con los otros niveles de la red. 2. Supervisar y garantizar conjuntamente con el Despacho de Viceministro de Recursos para la Salud el adecuado funcionamiento y dotación de los establecimientos del III nivel de atención en salud. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 18 3. Organizar y mantener actualizados los procedimientos de referencia y contrareferencia para el ingreso y egreso de los usuarios del III nivel, y garantizar que las personas atendidas tengan seguimiento de su situación de salud en el primer nivel de atención. 4. Las demás que le sean atribuidas por las leyes, reglamentos y resoluciones. Despacho del Viceministro de Redes de Salud Colectiva Objetivo: Desarrollo y conducción de la salud colectiva del Sistema Público Nacional de Salud, la definición, ejecución, control y evaluación de políticas, planes y programas en el ámbito nacional, dirigidos a preservar la salud pública, mediante acciones de promoción y prevención de enfermedades de control ambiental y de cualquier otra que garantice la conservación y recuperación de las condiciones saludables de los individuos, de la colectividad y del ambiente. Funciones: 1. Ejercer las funciones de rectoría en los ámbitos correspondientes a salud colectiva. 2. Elaborar, coordinar, dirigir, supervisar y evaluar las políticas, estrategias, planes generales, programas y proyectos relacionados con la red de salud colectiva a nivel nacional. 3. Comprometer y ordenar, por delegación del Ministro, los gastos correspondientes a las dependencias a su cargo. 4. Coordinar aquellas materias que el Ministro disponga llevar a la cuenta del Presidente de la República, del Vicepresidente Ejecutivo, al Consejo de Ministros y a los Gabinetes Sectoriales. 5. Asistir a los Gabinetes Ministeriales y presentar los informes, evaluaciones y opiniones que le sean requeridos sobre la política de salud. 6. Someter a la decisión del Ministro los asuntos de su competencia en cuyas resultas tenga interés personal directo, por sí o a través de terceras personas. 7. Ejercer la rectoría del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica 8. Realizar estudios e investigaciones sobre el comportamiento de las variables determinantes de la situación de salud. 9. Formular, evaluar y dirigir los programas y proyectos de salud colectiva. 10. Programar y regular las actividades dirigidas al control de los factores que constituyan riesgo para la salud, en los diferentes ambientes donde se desarrolla la actividad humana. 11. Certificar el adecuado cumplimiento de las normas por parte de empresas públicas y privadas, en lo relacionado con registros de personas naturales y jurídicas, públicas o privadas, productos y sustancias para uso, consumo y aplicación humana y ambiental, equipos destinados al uso sanitario y ambiental, establecimientos y profesiones. 12. Coordinar la gestión de todo el proceso requerido para garantizar la obtención y calidad de datos e información correspondiente a su Despacho, a los efectos de Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 19 disponer de manera oportuna y útil, de los instrumentos de vigilancia y análisis para la atención en salud. 13. Supervisar las actividades de sus respectivas dependencias, de acuerdo con las instrucciones del Ministro. 14. Las demás que le atribuyan las leyes, reglamentos, decretos y resoluciones. Dirección General de Epidemiología: Objetivo: Generar las acciones e intervenciones que se requieran a través de la recolección sistemática de datos, procesamiento y análisis de los mismos en el área epidemiológica; así como brindar apoyo técnico normativo a las autoridades sanitarias en aspectos de prevención y detección de enfermedades que tienen un peligro potencial por su rápida diseminación en el espacio y en el tiempo; y tomar las acciones necesarias en situaciones de contingencia epidemiológica y desastres naturales. Funciones: 1. Desarrollar y dirigir el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica. 2. Definir prioridades de intervenciones en salud, de acuerdo con los principios de integralidad, universalidad, equidad y justicia social. 3. Apoyar el sistema de seguimiento y evaluación de los programas de intervención y promoción de salud del Ministerio. 4. Proponer mecanismos y criterios para la vigilancia y seguimiento de la situación de la salud y del impacto de las intervenciones ejecutadas por el Ministerio en las materias de su competencia. 5. Definir y estandarizar protocolos de intervención en materia de prevención, atención y rehabilitación de la salud, con el fin de mejorar la calidad de vida de la población. 6. Diseñar, revisar y actualizar las normas que rigen los programas de salud desarrollados por organizaciones públicas y privadas. 7. Garantizar y asesorar sobre el procedimiento de adquisición, conservación, almacenamiento y la cadena de frío del producto biológico a nivel nacional. 8. Asesorar y prestar asistencia técnica a los diferentes niveles del sistema intergubernamental e interinstitucional, en la organización y desarrollo de planes estadales de salud y de sus programas. 9. Velar por la recolección sistemática de datos, su procesamiento y análisis con la finalidad de elaborar los perfiles epidemiológicos y las estadísticas respectivas a nivel nacional. 10. Las demás que le asignen las leyes, reglamentos y resoluciones. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 20 Dirección General de Programas de Salud Objetivo: Coordinar la planificación, ejecución y evaluación de todos los programas de salud del Ministerio, con énfasis en la prevención, promoción y tratamiento de los problemas de salud-enfermedad que afectan a la población en general, en especial a los grupos más vulnerables. Funciones: 1. Dirigir las políticas de gestión para los diferentes programas de salud en atención a criterios de prevención, promoción y tratamiento de los problemas de saludenfermedad y prioridades en salud, que afectan a la población. 2. Diseñar y coordinar las políticas de planificación, seguimiento y evaluación de los programas de salud, considerando ciclo de vida, género, territorios sociales y enfoque de etnias. 3. Analizar las situaciones en el sector salud y sus determinantes, para decidir las intervenciones programáticas e implementar políticas ajustadas a las necesidades en salud a nivel nacional. 4. Priorizar problemas de salud en atención a las necesidades de la población, niveles de atención y grupos de riesgo asociados a las intervenciones de salud. 5. Elaborar planes estratégicos para garantizar la salud de la población, con base en el análisis de la situación de salud, estableciendo prioridad según los problemas y riesgos. 6. Formular y desarrollar programas nacionales para la prevención y control de los problemas de salud, bajo enfoques de integralidad, universalidad, equidad y calidad. 7. Establecer estándares básicos de normas para la atención en salud. 8. Promover la educación y participación comunitaria mediante el desarrollo de estrategias de prevención y promoción de la salud, conjuntamente con la Dirección General de Investigación y Educación, y la Dirección de Comunicación y Relaciones Institucionales, respectivamente. 9. Coordinar conjuntamente con la Dirección General de Suministro de Insumos, las políticas de suministro de medicamentos y demás materiales necesarios para garantizar la salud a toda la población, a través de los programas que se requieran. 10. Participar en la definición de criterios y lineamientos para la elaboración de propuestas de acción, en los diferentes niveles de atención en salud, conjuntamente con las instancias pertinentes. 11. Las demás que le atribuyan las leyes, los reglamentos y resoluciones. Dirección General de Salud Ambiental Objetivo: Establecer políticas y estrategias de vigilancia y control de factores físicos, químicos y biológicos presentes en el ambiente que permitan preservar la salud de la población venezolana con la participación comunitaria y el uso de tecnologías ecológicamente sustentables. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 21 Funciones: 1. Establecer políticas y estrategias para el cumplimiento de las funciones de promoción, vigilancia y control en el área de salud ambiental, orientadas al mejoramiento de la calidad de vida. 2. Coordinar la intervención operativa en prevención, vigilancia y control de situaciones de salud asociadas a factores sanitarios ambientales en entidades federales del país. 3. Normar y regular las actividades dirigidas a la vigilancia y control de los factores de riesgo presentes en el ambiente, que puedan afectar la salud del individuo, la familia y la comunidad. 4. Mantener a nivel nacional un sistema de vigilancia epidemiológica sanitario ambiental, capaz de prevenir o detectar en forma inmediata, problemas de salud asociados al área ambiental. 5. Certificar el cumplimiento de las normas técnicas por parte de los órganos y entes públicos y privados, en lo relacionado con la gestión sanitario-ambiental de aguas, edificaciones, urbanismos, materiales y equipos de uso en salud pública, agrícola, doméstico e industrial; así como, sustancias, productos químicos y biológicos, residuos y desechos. 6. Coordinar con los órganos y entes públicos y privados, y con la comunidad debidamente organizada, la planificación, ejecución y el seguimiento de las estrategias que conduzcan a minimizar el impacto en la salud pública, causado por las enfermedades asociadas a factores de riesgo ambiental. 7. Promover la educación y participación comunitaria a nivel nacional, para garantizar la incorporación de la población organizada en el manejo de situaciones de salud asociadas al ambiente. 8. Coordinar la asesoría y asistencia técnica a los diferentes niveles intergubernamentales y a la población, en materia de salud ambiental. 9. Establecer las normas, pautas y procedimientos para el análisis químico, físico, biológico y entomológico en los laboratorios a nivel nacional con competencia en el área de salud ambiental. 10. Las demás que le atribuyan las leyes, reglamentos y resoluciones. Despacho del Viceministro de Recursos para la Salud Objetivo: Planificar, formular, coordinar y evaluar las políticas, estrategias, planes, programas y proyectos en el ámbito nacional, destinados a garantizar la producción, mantenimiento y suministro de equipos, medicamentos y otros recursos e insumos a los establecimientos que conforman el Sistema Público Nacional de Salud. Funciones: 1. Comprometer y ordenar, por delegación del Ministro, los gastos correspondientes a las dependencias a su cargo. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 22 2. Coordinar aquellas materias que el Ministro disponga llevar a la cuenta del Presidente de la República o al Vicepresidente Ejecutivo, al Consejo de Ministros, y ante los Gabinetes Ministeriales o Sectoriales respectivamente. 3. Asistir a los Gabinetes Ministeriales y presentar los informes, evaluaciones y opiniones que le sean requeridos sobre la política de salud. 4. Someter a la decisión del Ministro los asuntos de su atribución en cuyas resultas tenga interés personal directo, por sí o a través de terceras personas. 5. Elaborar, coordinar, dirigir, supervisar y evaluar las políticas, estrategias, planes generales, programas y proyectos relacionados con la materia de su competencia. 6. Diseñar políticas destinadas al desarrollo de la industria nacional de insumos para incorporarlos al Sistema Público Nacional de Salud. 7. Gestionar ante los órganos y entes competentes, los recursos necesarios para el financiamiento de proyectos de investigación y desarrollo tecnológico en el área de salud. 8. Gestionar ante los órganos y entes competentes los recursos necesarios para atender el desarrollo del plan de formación de profesionales y técnicos en el área de salud. 9. Coordinar acciones interministeriales para lograr la integración de iniciativas que promuevan el desarrollo de la industria nacional de medicamentos, equipos y otros insumos para la salud. 10. Dictar las políticas y lineamientos en materia de construcción, adquisición y dotación de equipos e insumos, las cuales regirán para el sector médico asistencial. 11. Establecer las normas y procedimientos para el mantenimiento correctivo y preventivo de las instalaciones y equipos del sector salud. 12. Desarrollar e implementar estrategias tendentes a incentivar la participación ciudadana debidamente organizada de conformidad con el ordenamiento jurídico vigente, en el área de recursos para la salud. 13. Coordinar la gestión de todo el proceso requerido para garantizar la obtención y calidad de datos e información correspondiente a su Despacho, a los efectos de disponer de manera oportuna y útil, de los instrumentos de vigilancia y análisis para la atención en salud. 14. Supervisar las actividades de sus respectivas dependencias, de acuerdo con las instrucciones del Ministro. 15. Las demás que le atribuyan las leyes, reglamentos, decretos y resoluciones. Dirección General de Producción de Insumos Objetivo: Coordinar, articular, supervisar y evaluar las políticas, planes, programas y proyectos en materia de fabricación y producción de medicamentos, materiales y otros insumos requeridos para el óptimo funcionamiento de los establecimientos que conforman el Sistema Público Nacional de Salud. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 23 Funciones: 1. Concertar y articular, con los Ministerios que corresponda, políticas y estrategias que orienten la producción nacional de medicamentos e insumos para atender las prioridades del Sistema Público Nacional de Salud. 2. Promover la articulación del sector público y privado para la producción de insumos y medicamentos según prioridades del Sistema Público Nacional de Salud. 3. Impulsar la creación de empresas públicas relacionadas con el sector salud e incentivar esfuerzos compartidos con el sector privado para implementar modalidades de cogestión con los trabajadores, en coordinación con los órganos competentes. 4. Controlar, supervisar y evaluar las políticas de producción de medicamentos de los órganos y entes adscritos al Ministerio de Salud, con la finalidad de satisfacer la demanda de medicamentos en los establecimientos que conforman el Sistema Público Nacional de Salud. 5. Las demás que le asignen las leyes, reglamentos y resoluciones. Dirección General de Suministros de Insumos Objetivo: Planificar, coordinar, articular, supervisar y evaluar las políticas, planes, programas y proyectos referidos al suministro de medicamentos, mantenimiento de equipos y otros recursos e insumos atendiendo a los requerimientos y a las prioridades establecidas por perfiles epidemiológicos. Funciones: 1. Velar por la aplicación de las políticas sobre sistema de suministro de medicamentos y otros insumos; para ello dictará lineamientos, directrices e instrucciones a los diferentes entes y órganos del Sistema Público Nacional de Salud. 2. Monitorear y evaluar el acceso de la población a medicamentos esenciales y otros insumos, atendiendo las prioridades, según los indicadores de morbilidad o enfermedad y mortalidad prevalentes en el país. 3. Diseñar e implementar un sistema integral de suministro de medicamentos esenciales y genéricos que comprenda la adquisición, almacenamiento y distribución de medicamentos y otros insumos, en los establecimientos del Sistema Público Nacional de Salud. 4. Promover e incentivar la participación ciudadana organizada conforme a la ley, para garantizar que la población requirente de insumos los reciba oportunamente. 5. Efectuar el control, supervisión y seguimiento de la dotación de insumos y su correcta utilización por los órganos y entes adquirentes de los mismos. 6. Coordinar actividades con los órganos y entes que conforman el Sistema Público Nacional de Salud, tendentes a evaluar la eficiencia y eficacia de la labor de dotación de insumos. 7. Evaluar y presentar los informes que sobre el suministro de insumos, le sean solicitados por el Ministro y el Viceministro de Recursos para la Salud. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 24 8. Tramitar ante las autoridades competentes los requerimientos necesarios para fortalecer el área de suministro de insumos y garantizar la efectiva atención a la población. 9. Las demás que le asignen las leyes, reglamentos y resoluciones. Dirección General de Investigación y Educación Objetivo: Diseñar políticas y estrategias orientadas a la programación y ejecución de planes y programas de formación y capacitación del recurso humano en los niveles de pregrado, postgrado y permanente, en articulación con los diferentes organismos, ministerios y misiones sociales de salud y de educación; así como impulsar y promover investigaciones científicas y tecnológicas orientadas a elevar la calidad de vida de la población y garantizar la sostenibilidad y eficiencia de las redes del Sistema Público Nacional de Salud, acorde al Plan de Desarrollo Endógeno a nivel local y regional. Funciones: 1. Diseñar políticas y estrategias que orienten la docencia y la investigación para el Sistema Público Nacional de Salud. 2. Formular planes y proyectos que promuevan el desarrollo de competencias con base en las prioridades y estrategias de las políticas y situación de salud del país, con participación de las comunidades debidamente organizadas conforme a la ley. 3. Coordinar y promover la corresponsabilidad sectorial e intersectorial con universidades, centros de investigación y demás instituciones, nacionales e internacionales, competentes para desarrollar planes, programas y proyectos en docencia e investigación en materia de salud. 4. Coordinar y apoyar la ejecución de planes y proyectos que impulsen el desarrollo de investigaciones y tecnologías en áreas de alta prioridad para el Ministerio de Salud, en concordancia con los órganos y entes competentes. 5. Fijar los lineamientos y directrices para el diseño y elaboración de los programas de formación en los diferentes niveles y capacitación de recurso humano en el campo de la salud, centrados en la ética y la pertinencia social. 6. Acreditar a las diversas instituciones que forman profesionales y técnicos de la salud, de acuerdo a las prioridades establecidas en las políticas del Ministerio de Salud como órgano rector en esta materia. 7. Elaborar las normas internas y establecer mecanismos de regulación para la certificación y recertificación del ejercicio de los profesionales y técnicos del sector salud. 8. Elaborar las normas internas y establecer mecanismos de aprobación bioética para la certificación de proyectos de investigación y para la difusión de los productos generados por los mismos. 9. Mantener, coordinar y actualizar la información y documentación que apoyen a las actividades de ciencia y tecnología, de formación y capacitación del talento humano. 10. Establecer mecanismos de control y regulación de la producción, desarrollo de programas de formación, capacitación e investigación que realizan los órganos y Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 25 entes adscritos al Ministerio de Salud, en el marco de las políticas de docencia e investigación de esta Dirección. 11. Coordinar con los órganos de la Administración Pública y los entes públicos y privados, para desarrollar estrategias en investigación, transferencia tecnológica y formación de recursos humanos en el sector salud, en el marco de acuerdos nacionales e internacionales. 12. Las demás que le atribuyan las leyes, reglamentos y resoluciones. 1.6. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA FUNCIONAL PROPUESTA Debido a cambios suscitados por los nuevos tiempos y en busca de establecer una Estructura Organizativa que se ajuste a la demanda social y conservando los criterios que proporcionen una salud gratuita, oportuna y universal, actualmente el Ministerio del Poder Popular para la Salud se encuentra en proceso de reorganización para dar respuesta en función de las líneas nacidas en el proceso de transformación socialista y humanitario de la salud. Por lo que algunas unidades sufrieron reestructuración, siendo ellas las señaladas a continuación: Oficina de Planificación, Organización y Presupuesto: Se transfirió estructural y funcionalmente la Dirección de Organización perteneciente a la Oficina Planificación, Organización y Presupuesto, incluyéndose dentro de la estructura de la Oficina de Tecnologías de Información y Comunicación a partir de septiembre del 2010 hasta la fecha, manteniendo su rango de Dirección de Línea. Oficina de Tecnologías, Organización y Sistemas: Se elevó a rango de Dirección General, luego de ser una Dirección de Línea (Oficina de Tecnologías de Información y Comunicación) perteneciente a la Oficina de Gestión Administrativa, por lo que a nivel de estructura y funciones de esta última se desliga todo lo correspondiente a Tecnologías de Información y Comunicación. Oficina de Tecnologías de Información y Comunicación: Funciones: 1. Planificar, dirigir y controlar los programas, planes y proyectos a corto, mediano y largo plazo, orientados a la implantación de sistemas, aplicaciones, infraestructura tecnológica, atendiendo las necesidades del Ministerio, Direcciones estadales de Salud y Entes Adscritos, siguiendo las directrices del órgano rector en la materia. 2. Diseñar y fomentar las normas y procedimientos de contingencia y seguridad en el área tecnológica de información y comunicación para las unidades del Ministerio, Direcciones estadales de Salud y Entes Adscritos. 3. Asesorar, coordinar y brindar el apoyo técnico a los usuarios del Ministerio, entes adscritos y Direcciones estadales de Salud, en materia informática. 4. Diseñar en coordinación con las unidades del Ministerio la filosofía institucional, Reglamento Orgánico, Reglamento Interno y ajustes a la estructura organizativa y los procesos, con la finalidad de fortalecerlos Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 26 oportunamente, de acuerdo a las directrices del Ministerio con competencia en la materia. 5. Elaborar en coordinación con las unidades del Ministerio los Manuales de Organización, Normas y Procedimientos, Formularios y Flujogramas de los diferentes procesos que se llevan a cabo y mantenerlos debidamente actualizados. 6. Garantizar conjuntamente con la Oficina de Comunicación y Relaciones Institucionales, el diseño y actualización de la página Web del Ministerio del Poder Popular para la Salud. 7. Diseñar, ejecutar y fomentar estrategias para el desarrollo y mantenimiento de Sistemas Informáticos basados en Software Libre en las unidades del Ministerio, Direcciones estadales de Salud y Entes Adscritos. 8. Establecer y promover convenios y acuerdos, en el área de la tecnología de información y telecomunicaciones, en beneficio del Ministerio, en coordinación con las Oficina de Cooperación Técnica y Relaciones Internacionales y de acuerdo a las directrices del Ministerio rector en la materia. 9. Programar y ejecutar con la Oficina de Recursos Humanos planes de adiestramiento y capacitación del personal del Ministerio en materia tecnológica, a fin de fortalecer la cultura informática del personal, promoviendo el uso eficiente de todos los equipos y componentes del Ministerio. 10. Asesorar a las Direcciones estadales de Salud y Entes Adscritos, en el diseño de los Reglamentos Internos, Manuales de Organización, Manuales de Normas y Procedimientos y brindar asesoría técnica en la simplificación de trámites administrativos, a aquellos que prestan servicios a terceros, atendiendo a las políticas del Ministerio con competencia en la materia y a lo establecido en las leyes y normativas respectivas. 11. Diseñar y ejecutar el plan de mantenimiento integral, preventivo y correctivo, además de brindar soporte técnico de manera oportuna a las unidades del Ministerio que así lo requieran, a fin de mantener en óptimas condiciones de operatividad todos los sistemas y equipos informáticos y de telecomunicaciones. 12. Evaluar y emitir la opinión técnica en relación a las solicitudes de adquisición de equipos, sistemas, servicios informáticos y demás herramientas tecnológicas y telecomunicaciones, a fin de garantizar que se adecuen a los requerimientos del solicitante y al Plan de Informática del Ministerio. 13. Garantizar la estandarización de los programas de aplicación usados en el Ministerio, Direcciones estadales de Salud y entes adscritos y de sus respectivas licencias, con la finalidad de obtener unificación en procesos, productos finales y evitar sanciones por el uso indebido de productos no autorizados. 14. Las demás funciones que le señalen las leyes, reglamentos, decretos, resoluciones y demás actos normativos en materia de su competencia; así como aquellas que le instruya o delegue el Ministro. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 27 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 28 OFICINA DE TECNOLOGÍA, ORGANIZACIÓN Y SISTEMAS OFICINA DE COMUNICACIÓN Y RELACIONES INSTITUCIONALES DIRECCIONES ESTADALES CENTRALIZADAS DIRECCIÓN GENERAL DEL I NIVEL DE ATENCIÓN EN SALUD DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGÍA SERVICIO AUTÓNOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS “Dr. ARNALDO GABALDÒN” (SAIAES) DIRECCIÓN GENERAL RED DE HOSPITALES SERVICIO AUTÓNOMO DE CONTRALORÍA SANITARIA (SACS) DIRECCIÓN GENERAL RED AMBULATORIA SERVICIO AUTÓNOMO CENTRO AMAZÓNICO DE INVESTIGACIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES TROPICALES “SIMÒN BOLIVAR” (SACAICET) DIRECCIÓN GENERAL DE PROGRAMAS DE SALUD SERVICIO AUTÓNOMO HOSPITAL UNIVERSITARIO DE MARACAIBO (SAHUM) DIRECCIÓN GENERAL DE INVESTIGACIÓN Y EDUCACIÓN SERVICIO AUTÓNOMO INSTITUTO DE BIOMEDICINA DIRECCIÓN GENERAL DE SUMINISTRO DE INSUMOS NIVEL DESCONCENTRADO DIRECCIÓN GENERAL DE PRODUCCIÓN DE INSUMOS SERVICIO AUTÓNOMO DE ELABORACIONES FARMACEUTICAS (SEFAR) DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD AMBIENTAL DESPACHO DEL VICEMINISTRO DE RECURSOS PARA LA SALUD OFICINA DE COOP. TÉCNICA Y RELACIONES INTERNACIONALES OFICINA DE RECURSOS HUMANOS DESPACHO DEL VICEMINISTRO DE REDES DE SALUD COLECTIVA OFICINA DE GESTIÓN ADMINISTRATIVA OFICINA DE PLANIFICACIÓN Y PRESUPUESTO DESPACHO DEL VICEMINISTRO DE REDES DE SERVICIOS DE SALUD CONSULTORÍA JURÍDICA AUDITORIA INTERNA OFICINA DE ATENCIÓN AL CIUDADANO OFICINA ESTRATÉGICA DE SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN DE POLÍTICAS PÚBLICAS GABINETE MINISTERIAL DIRECCIÓN DEL DESPACHO DESPACHO DEL MINISTRO ESTRUCTURA ORGANIZATIVA DEL MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD (Propuesta – Funcional) CAPÍTULO 2 LÍNEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2013 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 30 Considerando que la Salud en Venezuela es un derecho constitucional, corresponde al Estado la responsabilidad de asegurar a toda la población el acceso a las intervenciones y recursos necesarios para la promoción, defensa y la recuperación de la salud individual y colectiva. Es por ello, que dentro del “Proyecto Nacional Simón Bolívar” Primer Plan Socialista 2007-2013, en su Directriz “Suprema Felicidad Social”, la visión de país que presenta, consiste en la construcción de una estructura social incluyente, donde todos podamos vivir en condiciones similares, redefiniendo el uso de los recursos para seguir avanzando en la cobertura y en la satisfacción de necesidades básicas, con acceso a servicios oportunos y de calidad, mejorando así la situación de salud del país. Con base a esta Directriz, El Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS), durante el Ejercicio Fiscal 2013 ejecutó un conjunto de proyectos estratégicos e institucionales, convenios y contratos naciones e internacionales centrados en la Estrategia “Profundizar la atención integral en salud de forma universal”, cuyas políticas se resumen en el Plan de la Nación, las cuales señalamos a continuación: 1. Expandir y Consolidar los Servicios de Salud de forma oportuna y gratuita. 2. Reducir la Mortalidad Materno Infantil y en Niños menores de 5 años. 3. Fortalecer la Prevención y Control de Enfermedades. 4. Propiciar la Seguridad y Soberanía Farmacéutica. 5. Incrementar la Prevención de Accidentes y Hechos Violentos. 6. Optimizar la Prevención del Consumo de Drogas y Asegurar el Tratamiento y la Rehabilitación. Partiendo de esta Directriz y Estrategia, El Plan Nacional de Salud (PNS) 2009-2013/2018, desarrolló la visión, objetivos, políticas, proyectos y medidas consideradas estratégicas para garantizar el derecho a la salud de la población venezolana. De esta manera el PNS establece que la Visión actual del Sector Salud, debe considerar “la situación de salud será compatible con la calidad de vida propia de una sociedad socialista bolivariana con un modelo de atención integral, con la máxima capacidad científico-técnica, y que garantiza la intersectorialidad para la intervención en los determinantes de la salud En todos los niveles de gestión del SPNS estarán operando mecanismos de participación activa de la población organizada y de los órganos del Poder Popular correspondiente, con funciones de corresponsabilidad, planificación participativa y contraloría social”. (Plan Nacional de Salud, 2008:53). Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 31 También asume como Objetivo general: “Asegurar una buena calidad de vida y salud de la población, consolidando el Sistema Público Nacional de Salud, estructurado en la Misión Barrio Adentro y enmarcado en la construcción del Poder Popular y la transición al Socialismo del siglo XXI, acorde con los mandatos de la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela y el Primer Plan Socialista “Simón Bolívar” 2007 – 2013”. (Plan Nacional de Salud, 2008:53). Este objetivo se materializará mediante tres ejes de acción u objetivos específicos, “Nueva institucionalidad, Condiciones promotoras de calidad de vida y salud y Participación protagónica y poder popular en salud” (Plan Nacional de Salud, 2008: 54), que se detallan a continuación: 1.- Nueva institucionalidad: Consolidar la nueva institucionalidad del Sistema Público Nacional de Salud basado en Barrio Adentro como eje integrador de la red única de servicios, con rectoría única, financiamiento asegurado, desarrollo soberano científico-tecnológico, talento humano de calidad y solidario internacionalmente. 2.- Condiciones promotoras de calidad de vida y salud: Promover condiciones que favorezcan una producción social de la salud enmarcada en la convivencia solidaria, en armonía con la naturaleza y un modo de vida saludable en los territorios sociales. 3.- Participación protagónica y poder popular en salud: Asegurar los mecanismos y espacios que permitan la participación protagónica del Poder Popular en la ejecución, seguimiento, control y evaluación del Plan Nacional de Salud, y su corresponsabilidad en el cumplimiento de las metas institucionales y de intervención sobre los determinantes de la salud en los distintos niveles de gestión de los territorios sociales. Partiendo de la Estrategia del Plan de la Nación y las Políticas institucionales del MPPS enmarcadas en el PNS, se ejecutaron 21 Proyectos Estratégicos que conformarán el Plan Operativo Anual Nacional (POAN) y 46 del Plan Operativo Anual Institucional (POAI), para un total de 67 proyectos; asimismo, se continuó cumpliendo con los convenios internacionales en Materia de Salud suscritos con diversos países y empresas para el ejercicio fiscal 2013. A continuación se describen los proyectos ejecutados en el POAI del MPPS y en los Contratos y Convenios Internacionales suscritos por la República Bolivariana de Venezuela, durante el ejercicio fiscal 2013: Objetivo 1: Consolidar la nueva institucionalidad del Sistema Público Nacional de Salud basado en Barrio Adentro como eje integrador de la red única de servicios, con rectoría única, financiamiento asegurado, desarrollo soberano científico-tecnológico, talento humano de calidad y solidario internacionalmente. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 32 El SPNS en proceso de construcción, se ubica como ejecutor de intervenciones integrales de salud y como un coordinador de las intervenciones intersectoriales que contribuyan a modificar los determinantes estructurales y las condiciones de vida, que producen y reproducen la situación de salud. A través de este objetivo estratégico se desarrollaron las siguientes Políticas, las que a su vez perfilaron los distintos proyectos. 1. Consolidar la rectoría Publica de Salud, sus bases legales y su conducción estratégica acorde con el Plan Nacional de Salud 2. Consolidar la red única de servicios del Sistema Público Nacional de Salud, con atención integral y continua, a partir de Barrio Adentro, basada en las Áreas de Salud Integral Comunitaria, con subsistemas de gestión desconcentrados y articulados con los órganos del poder popular. 3. Garantizar el financiamiento público del sistema de salud, principalmente, sostenido por el ingreso fiscal; administrado por el Estado; solidario; progresivo y predecible en el tiempo; integrado; que responda a las prioridades sanitarias y se distribuya con equidad en función de los proyectos; con la participación vinculante del poder popular. 4. Consolidación de la capacidad soberana e independencia científica y tecnológica para producir y garantizar la disponibilidad del talento humano y los recursos científico – técnicos e insumos necesarios para la salud de la población. 5. Construcción de capacidades para el fortalecimiento de la solidaridad internacional en salud y el liderazgo de Venezuela en las agendas internacionales. Proyectos: 1. Atención y promoción en salud para los pueblos indígenas. 2. Consolidación de un sistema de información en salud para el Ministerio del Poder Popular para la Salud. 3. Desarrollo del sistema de suministro de insumos y gestión de equipamiento para el fortalecimiento del Primer Nivel de Atención en Salud con enfoque participativo, de uso y utilización racional. 4. Telesalud para el fortalecimiento de la atención integral en salud en los establecimientos del I nivel de atención en salud. 5. Reorganización de la red de establecimientos del I Nivel de atención en las Áreas de Salud Integral Comunitaria (ASIC) como parte estructural y funcional del I Nivel de Atención en Salud. 6. Fortalecimiento de la gestión de las dependencias estadales de salud para el adecuado funcionamiento de la red ambulatoria convencional Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 33 (ambulatorios urbanos tipo II y III) haciendo énfasis en el modelo de atención de la salud integral. 7. Consolidación de la Red de Clínicas Populares en el segundo Nivel de Atención en el Marco del Sistema Público Nacional de Salud. 8. Atención Integral, oportuna y de calidad a pacientes con patologías de Alto Costo que requieren insumos y equipos para la resolución médica. 9. Fortalecimiento de los centros hospitalarios del MPPS, para mantener la atención a los usuarios de manera oportuna y de calidad. 10. Atención integral en salud para las personas con discapacidad. 11. Fortalecimiento del Esquema Nacional de Inmunizaciones. 12. Fortalecimiento de los sistemas de información para el análisis de la situación de salud, la vigilancia epidemiológica y las estadísticas de salud. 13. Prevención y control de enfermedades infecciosas a través de la implementación de las capacidades básicas de Eventos de Salud Pública de Importancia Nacional (ESPIN) e Internacional (ESPII), en el marco del Reglamento Sanitario Internacional en los puntos de entradas internacionales. 14. Implementación de estrategia para la prevención y el control del VIH/SIDA, Tuberculosis, Asma y EPOC, y fortalecimientos de los servicios de bancos de sangre. 15. Formación, investigación y desarrollo del conocimiento técnico, tecnológico y humano en salud, orientado a la consolidación del Sistema Público Nacional de Salud 16. Acceso racional y oportuno a medicamentos esenciales, material médico quirúrgico y equipamiento de salud 17. Apoyo a las poblaciones Warao del Delta del Orinoco 18. Continuación de la ampliación, remodelación y modernización de las redes hospitalarias en los hospitales tipo I, II, III, IV, y ambulatoria especializada (CDI, SRI, CAT) a nivel nacional. 19. Atención integral médico-quirúrgica a la población infantil y adolescentes con patología cardiovascular congénita y/o adquirida a nivel nacional e internacional. 20. Prevención, atención, tratamiento, rehabilitación e inclusión social de personas con problemas de adicciones, en el marco del SNTA. 21. Fortalecimiento de los Consultorios Populares de Barrio Adentro I. 22. Consolidación de la red ambulatoria convencional (Centros de Diagnóstico Integral, Salas de Rehabilitación Integral y Centros de Alta Tecnología) 23. Atención odontológica integral a la población Venezolana. 24. Atención Integral, oportuna y gratuita al paciente que ingresa a los diferentes servicios médicos del Hospital Universitario de Caracas. 25. Validación de los procesos productivos, producción de inmunobiológicos e insumos relacionados. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 34 26. Producción y dotación de medicamentos genéricos para la población venezolana. 27. Atención integral oportuna y gratuita a los pacientes que acuden a los servicios prestados por el Servicio Autónomo “Hospital Universitario de Maracaibo”. 28. Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado Amazonas. 29. Optimización de los Servicios que componen la Red Asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado Anzoátegui. 30. Fortalecimiento de la salud pública integral en el estado Apure. 31. Optimización de los servicios que componen la Red Asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender a la población Aragueña. 32. Fortalecimiento de los establecimientos adscritos a la Dirección de Salud del estado Barinas. 33. Profundizar la atención integral en salud mediante la mejora de la cobertura de los servicios de la red asistencial que componen el Sistema Público Regional de Salud en el estado Bolívar. 34. Atención integral a la población en los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público de Salud del estado Carabobo. 35. Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público de Salud Nacional del estado Cojedes. 36. Optimización de la Atención Integral en Salud Preventiva y Especializada en los Servicios de la Red Asistencial del Sistema Nacional de Salud Delta Amacuro. 37. Garantizar atención integral para la salud a la población del Distrito Capital; mediante la Red Asistencial perteneciente a la Dirección Estadal Salud del Distrito Capital. 38. Optimizar los servicios de atención médica de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de los pacientes en las redes ambulatoria y hospitalaria tradicionales del estado Falcón, para consolidar la nueva institucionalidad del Sistema Público Nacional de salud. 39. Optimización de los servicios que componen la Red Asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado Guárico. 40. Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender a la población del estado Lara. 41. Fortalecimiento de la Atención Integral de Salud en el estado Mérida durante el año 2013. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 35 42. Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado Bolivariano de Miranda. 43. Optimización de los servicios de atención integral en la red ambulatoria y hospitalaria del Sistema Público Nacional de Salud del estado Monagas. 44. Optimización de los servicios que componen la red tradicional del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado Nueva Esparta. 45. Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público de Salud para atender integralmente a la población del estado Portuguesa. 46. Atención óptima y eficiente a la población del estado Sucre que asiste a la red asistencial del Sistema Público Nacional de Salud. 47. Atención integral, oportuna, equitativa, humanizada y de calidad en todos los servicios de salud del estado Táchira. 48. Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado Trujillo. 49. Optimización de los servicios que conforman la red asistencial del Sistema Público de Salud, para atender integralmente a la población del Estado Vargas. 50. Optimización de los servicios que componen la Red Asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado Yaracuy 51. Fortalecimiento de los servicios que conforman la Red Pública Nacional adscrita a la Secretaria de Salud del Estado Zulia Objetivos 2: Promover condiciones que favorezcan una producción social de la salud enmarcada en la convivencia solidaria, en armonía con la naturaleza y un modo de vida saludable en los territorios sociales. Este objetivo estratégico asocia el nivel intermedio o espacios mediadores los cuales hacen referencia a los contextos sociales, por tanto se relaciona con la situación de salud de la población; la cual esta determinada por las condiciones particulares de vida y características de cada población; relacionando el ambiente residencial, laboral, estilos de vida que influyen significativamente en los riesgos diferenciales para problemas específicos de salud. A través de este objetivo estratégico se desarrollaron las siguientes Políticas, las cuales abarcan cinco proyectos. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 36 1. Asegurar una alimentación saludable y una nutrición adecuada a lo largo del ciclo de vida, en concordancia con los mandatos constitucionales sobre Salud, Soberanía y Seguridad Alimentaría. 2. Promoción de territorios sociales que fortalezcan la convivencia solidaria y la seguridad ciudadana en el cotidiano de la vida familiar y comunal. 3. Asegurar el funcionamiento de un sistema de tránsito seguro para conductores, pasajeros y peatones. 4. Asegurar a la población ambientes que favorezcan la actividad física, la recreación, la cultura y el deporte en los centros educativos, laborales y residenciales. 5. Promover la salud ambiental del entorno familiar, comunitario, de los centros educativos, de salud, recreativos y de trabajo, que permita el desarrollo de espacios libres de riesgos. Proyectos: 1. Actualización e incorporación de Agentes Comunitarios en Atención Primaria de Salud en los ambulatorios rurales Tipo I (ARI) ubicados en comunidades indígenas y rurales dispersas en Venezuela 2. Fortalecimiento de la gestión en salud ambiental, con enfoque multisectorial e integración de esfuerzos desde el ámbito nacional para el mejoramiento de las condiciones sanitario ambientales. 3. Promoción de la salud sexual y reproductiva por ciclos de vida. 4. Promoción de la calidad de vida y salud, prevención de los factores de riesgo, diagnóstico precoz, atención integral y control de las Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT): cardiovasculares, cáncer, renales y endocrino- metabólicas (diabetes, sobrepeso y obesidad) y las producidas por el consumo del tabaco. 5. Promoción, prevención, supervisión y atenciones especiales en las áreas de salud bucal, visual, reumática, Fibrosis Quística y de donación y trasplante de órganos y tejidos. 6. Comunidad segura y vida plena. 7. Fortalecimiento del centro de referencia nacional y de la red de laboratorios de salud pública para el diagnóstico e investigación de enfermedades transmisibles. 8. Investigación y control en enfermedades tropicales. Objetivo 3: Asegurar los mecanismos y espacios que permitan la participación protagónica del Poder Popular en la ejecución, seguimiento, control y evaluación del Plan Nacional de Salud, y su corresponsabilidad en el cumplimiento de las metas institucionales y de intervención sobre los determinantes de la salud en los distintos niveles de gestión de los territorios sociales. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 37 Un componente esencial para la construcción del SPNS y de las estrategias intersectoriales de promoción de la calidad de vida y salud es la participación del poder popular. La cual, es asumida como parte del proceso de conformación del Poder Popular como protagonista para la consolidación del socialismo. Por tanto, es fundamental la intervención comunal ya que a través de ellos se fortalecerá las áreas de promoción y prevención, vitales para contrarrestar enfermedades que deterioran la salud y calidad de vida de la población. Con la intervención y participación del colectivo se logra corresponder con políticas y estrategias para universalizar los derechos sociales, combatir la inequidad social, aumentar la eficiencia del sistema integral de salud pública y promover programas de prevención de enfermedades relacionado con la transformación social. Cumpliendo con lo establecido en la Constitución de la Republica Bolivariana de Venezuela en beneficio de todas y todos, realzando la importancia a la inclusión social, organización comunal y contribución progresiva para fortalecer la capacidad del poder popular y evolucionar para alcanzar efectos positivos en beneficio a la salud del pueblo venezolano. Esta cohesión permite activar a través de la planificación participativa comunal actividades que involucren la intervención en cuanto a evaluación seguimiento y control para asegurar la corresponsabilidad de las metas institucionales y de intervención conjuntamente con el apoyo de los diferentes niveles de atención del SPNS, para actuar articuladamente sobre los determinantes de la salud. A través de este objetivo estratégico se desarrollaron las siguientes Políticas, las que a su vez perfilaron los proyectos. 1. “Promover los autogobiernos comunitarios para el ejercicio del poder popular en la implementación de las políticas de salud” 2. Consolidar la participación protagónica del poder popular en la gestión del Sistema Público Nacional de Salud. 3. Impulsar la participación protagónica del poder popular en los espacios de articulación intersectorial y las instancias institucionales para la promoción de calidad de vida y salud. 4. Impulsar la vinculación internacional de organizaciones sociales en salud. Proyectos: 1. Consolidación del tejido social necesario (comités y guardianes de la salud, consejos comunales, otros colectivos sociales) como célula fundamental para el impulso, defensa, ejecución, evaluación y seguimiento de las políticas públicas de salud a nivel local. 2. Fortalecimiento de la Red de Servicios Materno Infantil 3. Vigilancia sanitaria de productos de uso y consumo humano. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 38 4. Formación del talento humano a través de programas de postgrado, curso de extensión, pasantías, desarrollo de líneas de investigación y divulgación científica, con apoyo de los programas de cooperación técnica nacional e internacional. 5. Vigilancia y control sanitario para garantizar productos de uso y consumo humano y prestación de servicios en materia de salud, seguros, inocuos y eficaces para la población 6. Formación y capacitación del talento humano en salud pública a nivel nacional para el fortalecimiento y consolidación del Sistema Público Nacional de Salud. 7. Atención integral a los pacientes con enfermedades endémicas y dermatológicas en el ámbito nacional 8. Atención Integral en salud a las comunidades indígenas ubicadas en áreas de difícil acceso del estado Bolívar. Asimismo, se ejecutaron contratos y convenios internacionales (proyectos) con países como Argentina, Colombia, Cuba, China, Portugal, entre otros y con empresas privadas orientados a: 1. Dotación de equipos de radioterapia, medicina nuclear, transporte vertical y ambulancias, así como también para la adquisición de insumos médicos esenciales. 2. Adquisición de fluidoterápicos, asistencia técnica y transferencia tecnológica para la ingeniería, procura y validación de dos plantas de medicamentos. 3. Contratos en los ámbitos de suministro de medicamentos genéricos y biológicos, vacunas, suministro de reactivos para los laboratorios, el acceso al mantenimiento de equipos médicos y a la tecnología necesaria. 4. Suministro de medicamentos oncológicos por parte de Laboratorio Fármaco Uruguayo, y antibióticos, antiinfecciosos y antidiabéticos. 5. Adquisición de medicamentos para abastecer la Red Nacional de Servicios: (Bluepharma Genérico, Tecnimede-Sociedade, Azevedos, Atral y Bial Portela). 6. Diseño e implementación de un Sistema Integrado a Nivel Nacional de Almacenamiento Automatizado para la distribución de insumos médicos y medicamentos, suministro de equipos médicos e insumos y equipos odontológicos para el equipamiento de centros asistenciales pertenecientes al Sistema Público Nacional de Salud (SPNS). Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 39 CAPÍTULO 3 LOGROS DE LA INSTITUCIÓN 2013 3. LOGROS DEL MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA SALUD Los logros alcanzados en los proyectos ejecutados por el MPPS contribuyeron al cumplimiento de las directrices, objetivos, estrategias y políticas contemplados en el “Proyecto Nacional Simón Bolívar” Primer Plan Socialista 2007-2013; para el caso del Sector Salud, la Directriz “Suprema Felicidad Social” fue el enfoque central de la acción ministerial, basada en la construcción de una estructura social incluyente, formada por una nueva sociedad de incluidos, un nuevo modelo social, productivo, socialista, humanista y endógeno; para el desarrollo de este enfoque, el MPPS se orientó en el objetivo de “Reducir la miseria a cero y acelerar la disminución de la pobreza, mediante la Estrategia de “Profundizar la atención integral en salud de forma universal”. En tal sentido, la acción ministerial se materializó bajo estas orientaciones, las contenidas en las líneas estratégicas de gobierno del Presidente Nicolás Maduro y en el Plan Nacional de Salud 2008/2009-2018, permitiendo la definición y ejecución de planes, programas y proyectos con objetivos institucionales, acciones específicas y metas programadas durante el año 2013. A continuación se presentan los logros alcanzados por el MPPS partiendo de los objetivos estratégicos contenidos en el Plan Nacional de Salud”. Objetivo Estratégico N° 1: Nueva institucionalidad: Consolidar la nueva institucionalidad del Sistema Público Nacional de Salud basado en Barrio Adentro como eje integrador de la red única de servicios, con rectoría única, financiamiento asegurado, desarrollo soberano científico-tecnológico, talento humano de calidad y solidario internacionalmente. Los proyectos enmarcados en este objetivo, se enfocaron en la atención en salud a la población de manera universal, gratuita y con calidad, destacando la atención de personas con discapacidad, pueblos indígenas y poblaciones que viven en zonas rurales dispersas y poco accesibles. Para desarrollar la atención en salud de manera universal, gratuita y con calidad, se ejecutaron estrategias y acciones dirigidas al I, II y III nivel de atención para la resolución de casos de baja, mediana y alta complejidad; entre las acciones más importantes se destacan, el acondicionamiento y dotación de los ambulatorios del I y II nivel de atención, así como la adquisición de insumos de alto costo y equipos de alta tecnología para los servicios de hospitalización y consulta externa altamente especializados. La atención integral en salud a las personas con discapacidad fue otro objetivo asumido por el MPPS, para insertarlas en las actividades productivas y sociales del país, evitando la exclusión de las mismas; para ello, se realizó la dotación de los servicios de rehabilitación del país, así como la capacitación del recursos humanos y Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 43 de las comunidades en general, en la sensibilización y concienciación del trato no discriminatorio a las personas con discapacidad. La atención integral en salud de la población indígena, fue posible gracias a la dotación de insumos médicos en la red de servicios de la red ambulatoria del I nivel de atención y de los Servicios de Atención y Orientación al Indígena (SAOI) que se encuentran en los hospitales; igualmente se desarrollaron acciones de formación en salud intercultural para estudiantes indígenas seleccionados, cursantes de la carrera de Medicina General en la Universidad "Rómulo Gallegos" del estado Guárico. La aplicación de vacunas en la población venezolana, para la prevención de enfermedades como la Fiebre Amarilla, Parotiditis, Sarampión, Rubéola, Poliomielitis, formas graves de Tuberculosis, Tos ferina, Tétanos, Meningitis y Difteria, Neumonías por Haemophilus influenzae tipo B, neumonías por Neumococo en adultos mayores, Hepatitis B, diarreas severas por Rotavirus, Influenza Estacional, entre otras. Se fortaleció la capacitación, formación, investigación y desarrollo del conocimiento técnico, tecnológico y humano en salud, orientado a la consolidación del SPNS; formación del personal de salud a nivel técnico, de pregrado y postgrado para fortalecer el SPNS.es importante señalar que el proceso de formación de médicos es a dedicación exclusiva y su actividad asistencial se realiza en las emergencias de los hospitales del país. Finalmente, se ejecutaron acciones administrativas de soporte y apoyo técnico a las diversas áreas sustantivas del MPPS, que en definitiva contribuyeron en la materialización de las Líneas de Acción del 2013. Descripción de los logros alcanzados bajo este Objetivo Estratégico Institucional: Logros: La Dirección de Salud Indígena (DSI), desarrolló diversos planes de atención al indígena, logrando con su ejecución la atención e inserción de las comunidades indígenas al Sistema Público Nacional de Salud (SPNS), así como la atención con pertinencia socio-cultural de 56.558 paciente pertenecientes a pueblos indígenas, gracias a los 32 Servicios de Atención y Orientación al Indígena (SAOI), a la Red Ambulatoria Convencional y a la Red Hospitalaria existente en los estados Anzoátegui, Amazonas, Aragua, Apure, Barinas, Bolívar, Carabobo, Delta Amacuro, Monagas, Sucre, Zulia y el Distrito Metropolitano de Caracas. Insumos para alcanzar el logro: A través del Proyecto “Atención y promoción en salud para los pueblos indígenas”. En cuanto al Plan de Salud Apure (PSA): • Se atendieron 2.708 indígenas del Pueblo Pumé, a través de consultas de Medicina General, en las cuales los pacientes recibieron medicamentos gratuitos Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 44 del Sistema Público Nacional de Salud. Esta cifra representó un 90% de la meta anual programada, y fue ejecutada en los municipios: Achaguas, Rómulo Gallegos, Pedro Camejo y Muñoz del estado Apure. • Se realizaron nueve (9) jornadas de atención integral, donde se aplicaron 918 dosis de vacunas tales como; Anti-influenza, Polio, Pentavalente Viral, Toxoide Dfiterico, Anti-rota Vitro, Trivalente Viral y Fiebre Amarilla; así mismo se aplicaron 644 dosis pediátricas de desparasitación, 455 consultas odontológicas, 140 pruebas de bioanálisis, 12 basiloscópias y 12 tipiales de sangre, se realizó el censo de mujeres embarazadas, se registraron 116 presentaciones de niños y 116 renovaciones de cédulas indígenas. • Se realizaron actividades de articulación interinstitucionales con los siguientes organismos: Coordinación Regional de Salud Indígena del estado Apure, Fundación Educación Industria (FUNDEI), Fundación Barrio Adentro (FMBA), INSALUD, Batallón 51, Vice Ministerio de Sabanas y Morichales Llaneros, Parlamento Indígena, SAIME, Empresa Socialista Marisela, Fuerzas Armadas Nacionales Bolivarianas (FANB), Alcaldía de Achaguas, Hospital de Rómulo Gallegos, Dirección Nacional de Salud Indígena, Gobernación del estado Apure, Fundación Todos por la Vida de la Universidad de Carabobo, Coordinación de Misiones del Estado Apure, y la Asamblea Nacional. Con el “Plan de Atención a la población indígena a través de los Servicios de Atención y Orientación al Indígena (SAOI) en la Red Hospitalaria”: • Se logró atender un total de 50.955 pacientes indígenas entre adultos y niños a través de 32 Servicios de Atención y Orientación al Paciente Indígena (SAOI), en los centros hospitalarios de varios estados del país en los servicios de emergencias, triaje, consulta externa y/o hospitalización y la atención en los diferentes servicios requeridos por los pacientes indígenas como son la realización de estudios sociales, el servicio de intérprete a los pacientes que así lo requirieron. • La realización de operaciones quirúrgicas, exámenes de laboratorio y otros estudios especializados requeridos, la entrega de medicinas, prótesis, sillas de ruedas, ropa y kits de uso personal, el traslado terrestre y aéreo de pacientes hacia otros hospitales, estados o a sus comunidades, la alimentación para los acompañantes de los pacientes, el hospedaje al paciente y sus familiares especialmente para los que viven en zonas lejanas de difícil acceso al SAOI. • Mediante las actividades de formación desarrolladas en el seno de los SAOI, se capacitaron a 55 funcionarios en el área Intercultural en los estados Amazonas, Anzoátegui, Apure, Barinas, Bolívar, Delta Amacuro, Monagas, Sucre y Zulia. Los logros en cuanto a formación y capacitación en salud intercultural para estudiantes indígenas “Cacique Nigale”: • En cuanto a la formación y capacitación en salud intercultural para estudiantes indígenas seleccionados, cursantes de la carrera de Medicina General en la Universidad "Rómulo Gallegos", del estado Guárico, se dictaron talleres a 150 estudiantes de la carrera de Medicina, distribuidos en los Núcleos de San Juan de Los Morros, Valle de la Pascua y Calabozo. Los talleres trataron temas sobre Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 45 Abordaje Integral de las Enfermedades de Transmisión Sexual, Auxiliar de Medicina General, Histología Avanzada, Enfermedades Tropicales, Medicina Tradicional, así como prevención y orientación de sustancias ilícitas y estupefacientes, como complemento en el área de salud intercultural a la carrera de medicina. Logros alcanzados a través del Plan de Salud Yanomami (PSY): • Se realizó la atención y orientación en idioma materno a un total de 2.895 indígenas yanomami. • Se atendieron a los pacientes y sus familiares pertenecientes a las comunidades yanomami, ubicadas en los Municipios Alto Orinoco y Rio Negro, a través de los Agentes Comunitarios Yanomami de Atención Primaria en Salud (ACYAPS), Microscopista, Auxiliares de Entomología, Equipos Itinerantes y Motoristas. • En las jornadas integrales de salud se lograron realizar consultas médicas, entrega gratuita de medicamentos, diagnóstico pondeoestatural, tomas de láminas de gota gruesa, entrega de medicamentos para la oncosercosis y parasitosis intestinal y vacunación. • Se realizó discusión de casos clínicos, diagnóstico de salud comunitario, Programas de Salud Materno Infantil y vigilancia epidemiológica comunitaria con los ACYAPS. • Se realizaron 54 apoyos aéreos que permitieron movilizar a las áreas de trabajo al personal de salud que labora en el Municipio Alto Orinoco. El personal adscrito recibió la capacitación de la Norma Oficial sobre Salud Sexual y Reproductiva. • Participación del equipo de trabajo en las mesas de Gobierno de Calle en el área de salud. A través del Proyecto “Apoyo a las Poblaciones Warao del Delta del Orinoco.” • Se Diseñó el Plan Desarrollo Institucional para la creación de la Escuela de Talentos Humanos, donde se realizaron dos (2) actividades culturales a través de rituales tradicionales, encuentros y fiestas culturales, igualmente se realizaron dos (2) actividades para la promoción del respeto por la cultura Warao en las comunidades Kaiguire, Jotajana, Bakamujo y Curiapo, parroquia Curiapo del Municipio Antonio Díaz. • Participación de 52 indígenas warao, entre adultos y niños, en una actividad cultural realizada para la recuperación de cantos y bailes tradicionales del pueblo warao, en la comunidad de Bakamujo, Municipio Antonio Díaz. • Se formaron 645 personas pertenecientes al Pueblo Warao (387 hombres y 258 mujeres), en liderazgo comunitario, identidad cultural y "Formación de Formadores", a través de 18 Talleres dictados por la Escuela de Fortalecimiento del Poder Popular del Ministerio del Poder Popular para la Educación, y un (1) facilitador contratado por el Programa Warao en las comunidades de Kaiguire, Jebujana, Cangrejito, Babejana, Bakamujo, Jotajana, Jobure II, Usibokajunoco, Dosimor, Moraina y Yorikajamana, pertenecientes al municipio Antonio Díaz, Estado Delta Amacuro. • Se realizaron 10 reuniones de acompañamiento y apoyo con Consejos Comunales, Organizaciones de Segundo Grado y Organizaciones Culturales, en Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 46 las comunidades de Kaiguire, Jebujana, Cangrejito, Babejana, Bakamujo, Jotajana, Jobure II, Usibokajunoco, Dosimor, Moraina y Yorikajamana pertenecientes al Municipio "Antonio Díaz". • Se realizó una asamblea consultiva en la Ciudad de Tucupita con las organizaciones indígenas Warao del estado Delta Amacuro, a los fines de establecer la continuidad o el hipotético cierre del proyecto. Se realizaron articulaciones interinstitucionales: • Alcaldía del municipio Antonio Díaz: se coordinó con esta alcaldía la logística para las reuniones en la parroquia de Curiapo con el equipo de trabajo del Programa. • Destacamento Fluvial 911 de la Guardia Nacional Bolivariana, en la parroquia Curiapo: se establecieron los enlaces pertinentes con este ente para las compras de combustibles para el traslado marítimo del equipo del programa a la comunidad de Curiapo y su retorno a la ciudad de Tucupita. • Misión Barrio Adentro: se coordinó la elaboración de materiales audiovisuales concernientes a los diversos talleres dictados en el Municipio Antonio Díaz, estado Delta Amacuro. Logros: La Dirección General del Primer Nivel de Atención en Salud mediante el desarrollo de proyectos y acciones de rectoría para el I Nivel de Atención de la Red Ambulatoria tradicional, avanzó en la organización, estructuración y caracterización los ambulatorios basado en las Áreas de Salud Integral Comunitaria (ASIC), asimismo le dio continuidad a la estrategia de Telesalud para fortalecer la atención en los ambulatorios rurales Tipo I y II, ubicados en zonas rurales dispersas y así mejorar los diagnósticos y tratamientos oportunos. De igual forma, continuó trabajando en el diseño de un Sistema de Suministro de insumos y equipamiento garantizando el acceso, la equidad y calidad en la atención. Insumos para alcanzar el logro: Mediante el Proyecto “Reorganización de la red de establecimientos del I Nivel de Atención en las Áreas de Salud Integral Comunitaria (ASIC) como parte estructural y funcional del I Nivel de Atención en Salud”. • • • Se realizó el Taller "Construyendo Ciudadanía para el ejercicio del poder popular en salud", en los estados Cojedes, Trujillo, Yaracuy y Zulia, esto a través de los docentes del Instituto de Altos Estudios “Dr. Arnoldo Gabaldón” (IAES) donde se formaron 5.750 personas tomando en consideración la formación de los agentes multiplicadores. El proceso formativo está en función de establecer y poder cumplir con el nuevo paradigma en cuanto a estructura, organización en ASIC y fortalecimiento del Poder Popular, en este sentido, la Dirección General del Primer Nivel le correspondió dar las Directrices. Se recibieron 513 planillas de registro Nacional de las ASIC consignadas por los coordinadores estadales de la Fundación Misión Barrio Adentro. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 47 • • Se inició el proceso de digitalización (registro electrónico de 285 planillas) con la información a nivel nacional, en un formato único elaborado en el blogspot de la Dirección General del Primer Nivel de Atención. Se inició la elaboración del Manual para la organización y funcionamiento de las Áreas de Salud Integral Comunitaria (ASIC). Mediante el Proyecto “Telesalud para el fortalecimiento de la atención integral en salud en los establecimientos del I Nivel de Atención en Salud”. • En lo referido a la adecuación de la Plataforma para la integración tecnológica en Telesalud, se revisó la aplicación SINAPSIS con el CNTI, asimismo, se realizaron las pruebas de seguridad y calidad, evidenciándose la necesidad de efectuar ajustes. • Con respecto al Portal WEB, Se elaboró el proyecto con las especificaciones técnicas del portal web para la plataforma de Telesalud. El Centro Nacional de Tecnología e Información (CNTI), revisó fallas, por lo que se envió a las gerencias de Atención al Estado y de Tecnología y Operaciones del CNTI. En estas unidades realizaron las pruebas de seguridad y calidad y existe la necesidad de efectuar arreglos al Portal. • Con respecto a la capacitación y formación del talento humano individual y colectivo a través de la plataforma de Telesalud, el Centro Nacional de Tecnología e Información (CNTI), Instituto de Altos Estudios Arnoldo Gabaldón (IAE), la Dirección General e Investigación y la Oficina de Tecnología Información y Comunicación (OTIC) revisaron el programa de formación, se están actualizando costos y se priorizaron los estados donde se hará la formación (Amazonas, Delta Amacuro y Zulia). • Se actualizó la base de datos contentiva de la conectividad en tres (3) salas de triaje virtual y de los establecimientos en general, a la fecha se tienen interconectados 10.145 establecimientos a través del proyecto de CANTV “Conectividad para el Buen Vivir”. Así mismo, se ejecutó el Proyecto denominado “Desarrollo del sistema de suministro de insumos y gestión de equipamiento para el fortalecimiento del Primer Nivel de Atención en Salud con enfoque participativo, de uso y utilización racional” en este sentido: • • Se elaboró flujograma referente al proceso ideal de la distribución de medicamentos en el I nivel de atención. Asimismo, se diseñó un material didáctico a ser distribuido a nivel nacional referente a la Farmacovigilancia de medicamentos en la red ambulatoria del I Nivel de Atención en Salud y se actualizó el tríptico del uso racional de los medicamentos. En pro de mantener informado y capacitado el personal de salud a nivel nacional, se distribuyó el documento de Protocolo “Destrucción de medicamentos vencidos o desincorporados controlados y no controlados”, para ser tomado en cuenta por las Direcciones Estadales de Salud, actualmente se está diseñando una presentación para ser distribuida de Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 48 • • • • • • • manera digital, referente a tipos de almacenamiento con la finalidad de optimizar la utilización de los espacios de los diferentes almacenes estadales. Así mismo, con representantes del Viceministerio de Recursos para la Salud, se acordó que la adquisición de medicamentos y material médico quirúrgico será a través de una compra masiva para todos los niveles de atención, por lo que esta instancia es la encargada del procedimiento administrativo y financiero que conlleva al cumplimiento de esta acción. Se redistribuyó el recurso a los 24 Estados, beneficiando a 6712 Consultorios Populares y 4724 ambulatorios de la red convencional. Se apoyó en la ubicación de médicos egresados de la ELAM-Cuba, en los establecimientos del I Nivel de los estados Amazonas, Apure, Delta Amacuro, Sucre y Zulia, para ejercicio médico y ejercicio del Postgrado en Medicina General Integral. Al mismo tiempo se hizo entrega de kits contentivo de material médico a estos profesionales, para fortalecer la atención en los estados priorizados. Apoyo a la Gerencia de Servicios de Barrio Adentro, indicando las directrices a cumplir en cada una de sus unidades funcionales, optimización de recursos y de los equipos de trabajo, así como la articulación entre el modelo de gestión y el de atención. Se elaboró metodología para recopilar en cuadro sinóptico lo relativo a los urbanismos de la Gran Misión Vivienda Venezuela, que poseen construcciones a ser destinadas a establecimientos de salud. Asistencia y desarrollo del diseño del Plan Piloto del Sistema de Referencia y Contrarreferencia en la Parroquia Valle-Coche; Distrito Capital. Intervención en el Programa Intensivo de Formación Político Metodológico en Integración, Docencia y Servicio para Médicos Integrales Comunitarios (MIC) y Médicos Generales Integrales (MGI) dictado en la “Escuela Latinoamericana de Medicina Doctor Salvador Allende”. Se desarrolló la propuesta de protocolos y guías metodológicas para ser implementadas por los Médicos Integrales Comunitarios, definición de funciones generales y tareas para su organización. Logros: La Dirección General de la Red Ambulatoria Especializada, a través del proyecto “Fortalecimiento de la gestión de las dependencias estadales de salud para el adecuado funcionamiento de la red ambulatoria convencional (ambulatorios urbanos tipo II y III ) haciendo énfasis en el modelo de atención de la salud integral”, ejecutó acciones de adecuación de los centros asistenciales pertenecientes a la Red Ambulatoria, mediante la dotación de insumos médicos y no médicos, Así mismo se realizaron 1.752 actuaciones en materia de lineamientos, políticas y estrategias de capacitación, a 22 entidades federales del País, dirigidas a mejorar la administración, organización y control del funcionamiento de la Red Ambulatoria Especializada (RAE), lo que permitió la atención a 3.756.239 pacientes, en los 233 ambulatorios urbanos, de los cuales 203 son de Tipo II, y 30 Tipo III, a nivel nacional, desarrollando actividades médicas, las cuales se describen en el siguiente cuadro: Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 49 Actividades Médicas de la Red Ambulatorioa Especializada 2013 (AMB. URBANOS TIPO II y III) Pacientes Atendidos Entidad Federal ANZOATEGUI Consulta Externa Em ergencias 124.894 286.598 71.971 19.898 ARAGUA 141.356 BARINAS BOLIVAR Intervenciones Quirùrgicas Servicios Integrales de Apoyo Total pacientes atendidos Cesareas Abortos Partos 95 10 - 16 - - - - 259.094 71 98 - 22 14.146 41.849 516 20 17 - 33.878 80.875 473 46 - CARABOBO 99.438 307.358 - 70 - COJEDES 18.692 10.594 - - - - DELTA AMACURO 1.668 11.784 DISTRITO CAPITAL 36.944 220 FALCÓN 125.869 326.176 GUARICO 15.178 17.618 LARA 97.105 136.156 APURE MERIDA Laboratorio (N° Exam enes) Radiología (Estudios) Anatom ia Patológica Im ágenes 154.587 419.967 23.805 12.255 3.066 459.093 91.869 79.675 1.241 234 1.427 82.577 93.110 400.641 158.035 5.879 2.276 3.443 169.632 183.778 56.548 114.958 11.593 651 2 115.274 110.899 1.502 1.447 - 127.202 - 3.875 117.722 68.932 4 406.870 168.854 20.524 29.285 47.008 40 779 4.166 194.323 5.282 307 1.705 49.060 15.616 2.972 - - - 12.648 3.417 - 1.339 1.354 26.452 7.927 5.733 3.736 141.628 64.728 - - - 13.457 9.676 - - - 37.164 15 586 - - - 452.631 105.707 - - - - 32.796 7.603 - - 638 22 - - 233.921 15.544 5.849 2.046 - 175.767 191.821 32.946 222.940 4.615 12.667 20 Prom oción para la salud 411.613 - 4 Total servicios de apoyo 118 7.720 4.754 3.640 27.078 55.290 3.061 3.839 231.668 20.605 910 3.284 21.475 38.461 65.233 110.509 5 - MIRANDA 159.908 63.022 - 10 - MONAGAS 26.563 133.738 1.216 110 109 - 161.736 28.381 1.033 2.849 586 32.849 6.974 PORTUGUESA 47.717 81.728 - - - - 129.445 188.810 7.656 2.603 2.530 201.599 149.733 1 69.876 142.507 2.184 2.145 1.736 148.571 11.414 110.123 148.277 1.821 80 88 150.266 29.055 3 5.151 7.618 37.509 3.932 199.947 6.873 256.725 SUCRE 18.784 50.796 296 - - - TACHIRA 65.403 44.364 164 177 - 15 TRUJILLO 61.688 19.459 - 100 - 81.248 2.463 - VARGAS 28.967 - - - - - 28.967 196.016 - - YARACUY 119.221 111 156 - 22 386.708 222.278 19.587 7.987 - - - 823 128 ZULIA Total General 2013 267.197 68.219 39.139 1.442.842 2.308.173 4.191 1 83 107.358 15.037 484 609 3.756.239 2.378.145 178.236 45.974 54.532 16.130 2.656.887 144.564 1.095.736 FUENTE: Dirección General de la Red Ambulatoria Especializada. Insumos para alcanzar el logro: En cuanto al proyecto “Consolidación de la Red de Clínicas Populares en el segundo Nivel de Atención en el marco del Sistema Público Nacional de Salud”, se alcanzaron los siguientes logros: • Fueron atendidos 569.362 pacientes por consulta externa, 584.667 en emergencias, 11.943 intervenciones quirúrgicas, el movimiento Obstétrico arrojó un total de 8.054, beneficiando a 1.174.036 pacientes atendidos, así mismo se obtuvo un resultado de 1.538.504 servicios integrales de apoyo (4.135 estudios de anatomía patológica, 1.370.543 exámenes de laboratorio, 89.692 estudios de radiología, 74.134 estudios de imagenología), como se detalla en el siguiente cuadro: Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 50 CONSOLIDADO INDICADORES CORRESPONDIENTES A CLINICAS POPULARES MPPS- IVSS. ADSCRIPCIÒN ENERO - DICIEMBRE 2013 N° DE PACIENTES ATENDIDOS CLINICAS POPULARES MPPS MOVIMIENTO OBSTETRICO EMERGENCIA ELECTIVA 569.362 584.677 DOLORITA 13.287 EL ESPINAL 44.116 TOTAL GENERAL URGENTE MENORES PARTOS CESAREAS 11.943 ABORTOS ANATOMIA PATOLOGICA LABORATORIO (N° EXAMENES) 8.054 RADIOLOGIA (ESTUDIOS) IMÁGENES 1.538.504 5.107 3.575 3.262 3.419 3.009 1.627 4.135 1.370.543 89.692 18.501 -- -- 281 -- -- 8 79 752 5.271 74.134 745 64.945 898 -- 172 177 358 -- -- 178.190 4.004 1.534 EL MANGUITO 3.807 13 -- -- -- 14 -- -- -- -- -- -- GRAMOVEN 15.751 13.259 -- -- -- -- -- -- 345 33.605 3.785 1.935 MARIARA 107.283 34.360 757 491 823 1.106 658 440 537 70.044 7.468 23.482 MESUCA 9.151 29.566 -- -- -- -- -- 31 859 15.680 4.210 1.009 NVA. ESPARTA 41.455 38.038 1.167 824 913 242 517 227 -- 402.982 9.898 9.328 SOTILLO 33.185 91.532 124 63 224 209 35 108 216 75.828 5.935 1.347 SUB TOTAL IVSS INTERVENCIONES QUIRURGICAS CONSULTAS SERVICIOS INTEGRALES DE APOYO 6.737 4.129 859.067 268.035 290.213 2.947 1.378 2.413 1.749 1.568 813 2.035 777.081 40.571 39.381 CATIA 74.495 108.158 1.316 1.161 241 592 693 377 189 85.764 13.864 2.751 PARAISO 74.495 64.528 296 368 -- 16 181 7 319 175.027 8.649 1.304 CARICUAO 36.228 38.239 -- 4 27 -- -- -- 502 45.341 4.066 1.531 LEBRÚN 37.666 42.338 340 125 -- 344 214 175 589 161.576 5.258 10.682 EL VALLE 78.443 41.200 208 539 580 718 353 255 502 125.755 17.284 18.485 SUB TOTAL 301.327 294.464 5.206 2.160 2.197 3.925 849 1.670 1.441 679.437 814 2.100 593.462 49.121 34.753 FUENTE: Dirección General de Red Ambulatoria Espacializada. • • • • • • En las Clínicas Populares de Nueva Esparta y El Espinal se logró atender a través de la Misión Milagro a 4.514 pacientes. Se contrataron en la Clínica Popular El Espinal: tres (3) Médicos GinecoObstetras, dos (2) Médicos Anestesiólogos, dos (2) Médicos Cirujanos. Así mismo, en la Clínica Popular Nueva Esparta se contrataron tres (3) Médicos Gineco-Obstetras, un (1) Médico Pediatra, dos (2) Médicos Anestesiólogos y un (1) personal técnico para la Clínica Popular Jesús Nazareth “Sotillo”. En la Clínica Popular “Simón Bolívar” de Mariara; en el estado Carabobo, se ingresaron a la nómina de la Fundación Misión Barrio Adentro (FMBA): 13 enfermeras, dos (2) anestesiólogos, un (1) supervisor de servicios generales, un (1) Asistente administrativo, un (1) analista, y un (1) técnico en refrigeración. Se dotaron a cinco (5) Clínicas Populares: Mesuca, Dolorita, Gramoven, Simón Bolívar y El Espinal, con medicamentos y material médico quirúrgico, esta dotación fue posible con el apoyo del Viceministerio de Recursos para la Salud (VMRS) conjuntamente con el Servicio Autónomo de Elaboraciones Farmacéuticas (SEFAR). Se realizó la dotación de equipos a las siguientes clínicas populares: • “Dr. Emigdio Cañizales Guedez” (Lebrún), parroquia Petare, municipio Sucre, estado Miranda, con cuatro (4) equipos otorrino de pared para las Áreas de Emergencia y Consulta Externa, y dos (2) Camas Ginecológicas. • “Mesuca”, parroquia Petare, municipio Sucre, estado Miranda, con dos (2) Camas Ginecológicas, y una (1) silla odontológica. • “Simón Bolívar”, en Mariara, estado Carabobo, con seis (6) Sillas de Rueda, tres (3) Camas de Terapia Intensiva, tres (3) Colchones Antiescaras, un (1) Horno Industrial. Se dotaron con reactivos e insumos de laboratorio a las clínicas populares “Simón Bolívar”, en el estado Carabobo, “El Valle”, “Caricuao” y “El Paraíso”, en el Distrito Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 51 Capital, “Dr. Emigdio Cañizales” (Lebrún), “Jesús de Nazareth”, en el estado Anzoátegui, “Nueva Esparta” y “El Espinal”, estado Nueva Esparta, y “Mesuca” en el estado Miranda. Logros: La Dirección General Red de Hospitales, desarrolló líneas de trabajo en el marco de los proyectos estratégicos formulados en el Plan Operativo Anual Institucional del MPPS, y los Convenios Integrales suscritos con la República de Argentina, la República de Cuba y la República Popular de China, además del “Plan Nacional de Alimentación Hospitalaria” y la Misión Milagro, que contribuyeron a garantizar la Atención integral, oportuna y de calidad, a pacientes con patologías de alto costo que requieren insumos y equipos para la resolución médica. Insumos para alcanzar los logros: Con respecto al Plan Operativo Anual (POA), en el marco del Proyecto “Atención Integral, oportuna y de calidad a pacientes con patologías de alto costo que requieren insumos y equipos de resolución médica”. • Se dotó de material médico quirúrgico a 286 Servicios de: Obstetricia, Cirugía Cardiovascular, Neurología, Urología, Cirugía General, Gastroenterología, Hemodinamia y Terapia Intensiva Adultos con insumos de alto costo, así mismo se fortalecieron 20 hospitales en el área de Cardiología y Hemodinamia, beneficiando a 874 pacientes en cardiología, de los cuales a 849 se les realizó implantación de marcapasos, (290 unicamerales y 559 bicamerales), además de 25 resincronizadores. Mientras que en el proyecto “Fortalecimiento de los centros hospitalarios del MPPS”, para mantener la atención a los usuarios de manera oportuna y de calidad”: • se beneficiaron a 7.573.716 pacientes, mediante la asignación de recursos e insumos dirigidos a 237 hospitales del MPPS y el pago por la adquisición de Fluidoterápicos para abastecer al Sistema Público Nacional de Salud (SPNS). Como parte del “Plan Nacional de Alimentación Hospitalaria”: • Se continuó con el suministro de alimentos a 88 hospitales, para la elaboración de menús de pacientes hospitalizados. Este plan se desarrolló mediante un Convenio establecido entre el Ministerio del Poder Popular para la Alimentación y el MPPS, beneficiando a 386.179 pacientes. A través de “La Misión Milagro”: • Se realizaron 14.572 intervenciones quirúrgicas y 4.122 procedimientos (estudios) oftalmológicos, para un total de 18.694 pacientes atendidos, y 109.603 consultas externas de pacientes. En el marco del Convenio Cuba-Venezuela, se dió continuidad a los proyectos en materia de dotación de equipos e insumos para la salud, en algunos servicios de la red hospitalaria a saber: Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 52 • En cuanto al Proyecto “Fortalecimiento de la capacidad diagnóstica de los servicios de cardiología del Sistema Pública Nacional de Salud”, se ejecutaron contratos en materia de equipamiento e insumos para el fortalecimiento de 49 establecimientos con la instalación de 498 equipos con una inversión de $ 3.136.647,00 (Bs.19.760.876,00), como se detalla en el siguiente cuadro: INVERSION REALIZADA EN LA RED HOSPITALARIA, AMBULATORIA Y OTROS ESTABLECIMIENTOS EN EL MARCO DEL FORTALECIMIENTO DE LOS SERVICIOS DE CARDIOLOGIA MPPS CONVENIO CUBA - VENEZUELA AÑO 2013 ENTIDAD FEDERAL AMAZONAS ANZOATEGUI APURE ARAGUA BARINAS BOLIVAR CARABOBO COJEDES DELTA AMACURO DISTRITO FEDERAL FALCON GUARICO LARA MERIDA MIRANDA MONAGAS NUEVA ESPARTA PORTUGUESA SUCRE TACHIRA TRUJILLO VARGAS YARACUY ZULIA TOTAL Nº DE HOSPITALES AMBULATORIOS Y/O ESTABLECIMIENTOS DE SALUD EQUIPADOS Nº DE EQUIPOS -2 1 3 4 -3 3 -13 -3 1 5 3 ---2 2 --1 3 49 -8 8 66 45 -36 8 -151 -6 27 46 21 ---10 5 --2 59 498 INVERSION (US$) INVERSION (Bs.) -46.928,00 62.800,00 422.690,00 290.966,00 -223.850,00 73.750,00 -- -295.646,40 395.640,00 2.662.947,00 1.833.085,80 -1.410.255,00 464.625,00 -- 935.864,00 5.895.943,20 -15.536,00 301.080,00 240.655,00 55.722,00 ---78.500,00 58.758,00 --18.750,00 310.798,00 3.136.647,00 -97.876,80 1.896.804,00 1.516.126,50 351.048,60 ---494.550,00 370.175,40 --118.125,00 1.958.027,40 19.760.876,10 FUENTE: Dirección General Red de Hospitales. Mediante el Proyecto “Fortalecimiento de la capacidad diagnóstica de los servicios de neurología del Sistema Público Nacional de Salud”, se suscribió el contrato Nº 008-2013, se distribuyeron consumibles a 420 servicios para Electroencelografìa, y a 15 servicios para el H126 y potenciales evocados. A través de los “Proyecto Suministro e instalación de los sistemas de extracción y ventilación de cocinas, lavandería en 19 hospitales del MPPS”, y “Fortalecimiento de los Servicios de Terapia Antineoplásica y Mantenimiento a Cabinas de Flujo Laminares y campanas de extracción de gases instaladas en la Red de Hospitales del MPPS”, se logró el fortalecimiento de la Red de Hospitales, en los términos suscritos en el mencionado convenio, como se señala en el siguiente cuadro resumen: Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 53 Fortalecimiento de los Servicios de Terapia Antineoplásica y Mantenimiento a Cabinas de Flujo Laminares y campanas de extracción de gases instaladas en la Red de Hospitales del MPPS HOSPITALES POR ESTADOS DESCRIPCION PABLO ACOSTA RUIZ (APURE) CENTRAL DE MARACAY (ARAGUA) ELBANO PAREDES (ARAGUA) ADOSLFO PRINCE LARA (CARABOBO) J M DE LOS RIOS (DTTO CAPITAL) SIMON BOLIVAR (DTTO CAPITAL) EL ALGODONAL (DTTO FEDERAL) CONTRATO 026-2011 "SUMINISTRO DE INSTALACION DE LOS SISTEMAS DE EXTRACCION Y VENTILACION DE COCINAS Y LAVANDERIA EN 19 HOSPITALES". EJECUTADOS 6 HOSPITALES Y 13 HOSPITALES POR CULMINAR ISRAEL RANUAREZ BALZA (GUARICO) SAN JUAN DE LOS MORROS (GUARICO) LUIS GOMEZ LOPEZ (LARA) EGIDIO MONTESINOS (LARA) EL VIGIA (MERIDA) HULA (MERIDA) SIMON BOLIVAR (MIRANDA) ANTONIO PATRICIO ALCALA (SUCRE) RAFAEL RANGEL (TRUJILLO) PLACIDO RODRIGUEZ RIVERO (YARACUY) ARMANDO CASTILLO PLAZA (ZULIA) URQIONAONA (ZULIA) DR.LUIZ RAZETTI (ANZAOTEGUI) DR. PABLO ACOSTA RUIZ (APURE) CENTRAL DE MARACAY (ARAGUA) DR. LUIS RAZETTI (BARINAS) RUIZ Y PAEZ (BOLIVAR) CIUDAD HOSPITALARIA DR. ENRIQUE TEJERAS (CARABOBO) MANUEL NUÑES TOVAR (MONAGAS) DR. EGOR NUCETE (COJEDES) J M DE LOS RIOS (DTTO CAPITAL) ONCOLOGICO LUIS RAZETTI (DTTO FEDERAL) VARGAS DE CARACAS (DTTO FEDERAL) CONTRATO Nº 08-2013 LISTADO DE HOSPITALES QUE SERAN INCLUIDOS EN LA XIII COMISION MIXTA DEL CONVENIO CUBAVENEZUELA. LAS OBRAS DERAN INICIO EN ENERO DEL 2014 DR. ADOLFO VAN GRIEKEN (FALCON) RAFAEL ZOMARA AREVALO (GUARICO) DR. ANTONIO MARIA PINEDAS (LARA) UNIVERSITARIO DE LOS ANDES (MERIDA) DR. VICTORINO SANTAELLA (MIRANDA) DR. MANUEL NUÑEZ TOVAR (MONAGAS) DR. LUIS ORTEGA (NUEVA ESPARTA) DR. MIGUEL ORAA (PORTUGUESA) DR. ANTONIO PATRICIO ALCALA (SUCRE) CENTRAL DE SAN CRISTOBAL (TACHIRA) DR. PEDRO EMILIO CARRILLO (TRUJILLO) DR. PLACIDO RODRIGUEZ RIVERO (YARACUY) GENERAL DEL SUR (ZULIA) DR. ADOLFO D`AMPAIRE (ZULIA) URQIONAONA (ZULIA) FUENTE: Dirección General Red de Hos pitales . • • En el marco del Convenio Integral Argentina-Venezuela, se espera la aprobación y firma de una extensión del contrato Nº 073-2009, “Adquisición de consumibles y repuestos para los servicios obstétricos y neonatales”, por un lapso mínimo de un (1) año; para garantizar el funcionamiento de los 10.015 equipos adquiridos. El Movimiento Hospitalario, reportó 237 hospitales entre generales y especiales (pediátricos, materno infantil, dermatológico, oncológico, cardiológico, maternidad), para un total de 21.770 camas funcionales con un porcentaje de ocupación de 83%, distribuido de la forma siguiente: Hosp. Tipo I (44%).Tipo II Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 54 • (59%) Tipo III (74%) y hospitales de alta complejidad tipo IV (85%) indicadores aceptables para los hospitales de mediana y alta complejidad. El promedio de estancia para todos los hospitales se registra en cinco (5) días. Se registraron 621.562 altas médicas; en cuanto a intervenciones quirúrgicas se realizaron 264.856, de las cuales 60% corresponde a emergencias, representando un promedio diario de 1.261 pacientes intervenidos que al ser comparados con el 2012, presenta un aumento del 13%. En cuanto a las emergencias se atiendió un promedio diario de 34.804 pacientes, así como 1.021 partos de los cuales el 38% son cesáreas. En este año se registran diariamente en todo el país 152.461 exámenes de laboratorio y 5.194 estudios radiológicos. En cuanto a los indicadores de eficiencia el porcentaje de mortalidad materna en nuestros centros hospitalarios resulto 0.03% igual cifra para la mortalidad neonatal en comparación con el total de nacimiento del período. Logros: La Dirección del Programa Nacional de Atención a las Personas con Discapacidad (PASDIS), ejecutó el Proyecto “Atención Integral en Salud para las Personas con Discapacidad”, cuyo objetivo estuvo dirigido a garantizar la atención médica y técnica especializada (promoción del funcionamiento, prevención de discapacidad, habilitación/rehabilitación, asistencia y apoyo) a la población con discapacidad mediante estrategias comunitarias e institucionales beneficiando a 303.566 personas con algún grado de discapacidad. Insumos para alcanzar los logros: • 91.051 pacientes fueron atendidos en consultas de fisiatría y foniatría, mediante la aplicación de 728.245 sesiones de terapias en todos los Servicios de Rehabilitación a nivel nacional incluido el Centro Médico Docente Dr. J.J. Arvelo. • Se fortalecieron 12 servicios de Medicina Física y Rehabilitación en el área visual y mental de los estados Bolívar, Guárico, Miranda, Monagas, Táchira, Vargas y Distrito Capital mediante el otorgamiento de equipos e insumos terapéuticos en el área de rehabilitación. • Se otorgaron 200 prótesis de miembros inferiores (transfemorales, transtibiales y desarticulación de cadera), 411 órtesis de miembros inferiores, férulas de miembros superiores y 122 prótesis reparadas; en el Laboratorio Central de Ortoprótesis del Centro Médico Docente Dr. JJ Arvelo, • Se generó el ensamblaje de 02.178 audioprótesis, las cuales beneficiaron a 1.566 personas del Distrito Capital y de los estados Barinas, Guárico, Lara, Mérida, Miranda, Monagas, Vargas, Zulia, y del Laboratorio Central de Audioprótesis. • Se capacitaron 32 nuevos comités comunitarios para personas con discapacidad (PcD) en los estados Bolívar, Miranda, Portuguesa, Sucre, Trujillo, y Distrito Capital, para la construcción de comunidades integradoras que atenderán discapacidades leves. • 4.120 líderes comunitarios capacitados en la “Estrategia de atención comunitaria para personas con discapacidad” (ACPD)” para la formación y fortalecimiento de nuevos comités de ACPD. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 55 • • • • • • • • • • • 10.914 personas del sector salud y miembros de comunidades, así como 725 familiares de pacientes en situación de cama de los estados Cojedes, Nueva Esparta y Sucre en el taller de “Asistentes personales para la prevención de úlceras por presión”. Se atendieron 473 personas en situación de cama y con ulceras por presión. Fueron capacitados 15 profesionales médicos y técnicos de cuatro (4) centros hospitalarios del Distrito Capital, en el uso de los equipos de Isocinética, Plataforma estabilométrica, Tabla de propiocepción y equilibrio. 40 familiares de personas con discapacidad mental y líderes comunitarios capacitados los talleres de “Atención comunitaria para su trato adecuado” e inclusión en las comunidades del 23 de enero y Cacique Tiuna. Asimismo; se capacitaron 35 terapeutas ocupacionales en el área de discapacidad mental en los estados Miranda, Vargas y el Distrito Capital. 117 personas del área de la salud y comunidad en general capacitados en el taller “Atención en salud para las personas con discapacidad mental” de los ambulatorio Nueva Caracas y Gato Negro, el Distrito Sanitario Nº 1 y Distrito Sanitario Nº 2. 39 profesionales de la Salud, capacitados en la implementación de la atención en salud a las personas con discapacidad mental (psicosocial) en el I Nivel de atención en salud, pertenecientes a los cuatro (4) distritos sanitarios del Área Metropolitana de Caracas y distritos sanitarios Nº 1 y 7 del estado Miranda, activándose los ambulatorios “Prospere Reveren”, “Pastor Oropeza” y “Simón Rodríguez”. 178 personas capacitadas mediante talleres sobre “Sensibilización y concienciación de la Discapacidad”, “Discapacidad mental” y “Estrategias de intervención comunitaria a la Comunidad” de la Parroquia la Pastora y personal de Salud de la Parroquia el Junquito, Hospital Risquez- Caracas, CMAPP de la Parroquia La Pastora y Distrito Sanitario Nº 1. 26 profesionales de la salud iniciaron formación en el Diplomado de “Atención en salud para las personas con trastornos del espectro autista y su familia” pertenecientes a los siguientes centros de salud: Centro Médico Docente Dr. JJ Arvelo, Hospital Victorino Santaella, Centro de Atención Psicofamiliar El Niño y el Mar y Centro de Especialidades Nutricionales Hipólita del estado Bolívar. 117 personas del área de la salud y comunidad en general en el taller “Atención en Salud para las Personas con Discapacidad Mental” de los ambulatorios Nueva Caracas, Gato Negro, Parroquia el Junquito, Distrito Sanitario Nº II, Distrito Sanitario Nº I. 1.228 médicos generales y especialistas capacitados en el llenado del Informe de clasificación y calificación de la discapacidad en los estados Amazonas, Aragua, Delta Amacuro Guárico, Miranda, Portuguesa, Sucre, Táchira, Trujillo, Vargas, Yaracuy y Distrito Capital, como paso preliminar para recibir la certificación de las personas con discapacidad de acuerdo a lo establecido en la Ley para las personas con discapacidad. 35 médicos integrales comunitarios, enfermeras y trabajadoras sociales del Distrito Sanitario N°2, se formaron en taller de sensibilización hacia las personas con discapacidad con el objetivo de organizar y reforzar el abordaje comunitario a Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 56 • • • • • • • • • través de la articulación entre las instituciones en las intervenciones de carácter social en atención a la discapacidad. 7 profesionales en el área de rehabilitación en el taller del Modelo Integral de Evaluación Ocupacional (MIEO) de los estados: Amazonas, Aragua, Falcón, Mérida, Portuguesa, Vargas y. Yaracuy. 15 personas formadas en el taller de "Intervención Comunitaria de Prevención de Riesgo Cardiovascular” dirigido a líderes comunitarios y personal de Salud del Distrito Sanitario Nº I dictado en el Centro Médico Docente Dr. JJ Arvelo. Nueve (9) profesionales de la salud de la Maternidad de Macuto estado Vargas, formados en el curso instrumental de “Equipos de potenciales evocados auditivos y emisiones Otoacústicas” con el objetivo de que estos profesionales realicen el pesquisaje auditivo a neonatos nacidos en dicho Centro de Salud. 30 enfermeras formadas en el curso de capacitación docente para la aplicación del “Protocolo Nacional de Despistaje Auditivo del Recién Nacido y Lactante” quienes trabajan en la Maternidad Concepción Palacios, Hospital El Algodonal Hospital Magallanes, el Hospital Universitario de Caracas y Maternidad infantil de Caricuao. Ocho (8) técnicos capacitados en el curso básico de “Componentes electrónicos y no electrónicos de audioprótesis” de los estados Distrito Capital Trujillo y Zulia. 15 personas formadas en el taller de "Intervención comunitaria de prevención de riesgo cardiovascular” dirigido a líderes comunitarios y personal de salud del Distrito Sanitario Nº 1. Siete (7) profesionales formados en el área de rehabilitación en el taller del Modelo Integral de Evaluación Ocupacional (MIEO) de los estados: Amazonas, Aragua, Falcón, Mérida, Portuguesa, Vargas, y. Yaracuy 13 médicos y técnicos capacitados en el curso de capacitación en el área de “Rehabilitación visual funcional” de los estados: Anzoátegui, Bolívar, Cojedes, Lara, Mérida, Miranda, Monagas, Sucre, Trujillo, Táchira y Portuguesa. 76 voceros comunales, familiares, personal de salud y educación, formados en el taller de Discapacidad visual en el sector Antímano-Caracas. Logros: La Dirección General de Epidemiología a través de las direcciones de línea que la conforman, ejecutó tres (3) proyectos estratégicos, dirigidos a cumplir con los siguientes objetivos “Disminuir en un 90% las enfermedades prevenibles por vacunación según el Esquema Nacional de Vacunación”, como segundo objetivo “Impulsar el uso sistemático de los Análisis de Situación de Salud, como herramienta técnica, en la toma de decisiones y la planificación en el Sistema Nacional de Salud” y como tercer objetivo “Prevenir y/o controlar la propagación de enfermedades infecciosas a través del fortalecimiento de la investigación, comunicación e intervención de Eventos de Salud Pública de Importancia Nacional (ESPIN) e Internacional (ESPII), en el marco del Reglamento Sanitario Internacional en los puntos de entradas internacionales”. Los resultados alcanzados fueron Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 57 Insumos para alcanzar los logros: Con el Proyecto “Fortalecimiento del Esquema Nacional de Inmunizaciones”, se logró reducir o evitar la aparición de enfermedades prevenibles por vacunación en el territorio nacional para un total de 16.539.523 de dosis aplicadas a nivel Nacional, lo que representa un 98,11% de lo programado en el año 2013, manteniendo como logros históricos la ausencia de casos de Poliomielitis, Sarampión, Rubéola y Difteria, así como el control de las demás enfermedades infecciosas comprendidas en el programa, como Tos Ferina, Tétanos, Meningitis y Neumonías Bacterianas por Haemophilus influenzae Tipo B, Hepatitis B, Tuberculosis, Diarreas producidas por Rotavirus, Influenza Estacional, en los siguientes cuadros se detallan las dosis aplicadas a la población contra las enfermedades prevenibles y su cobertura: Fortalecimiento del Esquema Nacional de Inmunizaciones 2013 TIPOS DE VACUNAS Nº DE DOSIS Triple Bacteriana Antipolio Oral Antihepatitis B Pentavalente Trivalente Viral Antiamarilica Bcg Antirotavirus Anti Meningococcica Td (Adulto) Anti-Influenza Neumococo 23 Valente TOTALES INVERSIÓN (Bs.) 199.470 2.377.241 2.085.250 2.161.504 1.073.014 926.356 514.576 860.150 121.662 3.094.929 2.742.711 382.662 --61.917.808,10 14.721.584,22 80.326.678,19 27.947.799,89 24.127.933,64 13.402.678,12 22.403.547,59 14.156.100,00 --71.436.882,93 9.966.845,72 16.539.523 340.407.858,41 FUENTE: Dirección Nacional de Inm unizaciones. Cobertura año 2013 Tipos de Vacunas 2013 Triple Bacteriana Antipolio Oral Anthepatitis B (PED) Antihaemophilus Influenzae Tipo B Pentavalente Trivalente Viral Antimarilica BCG Antirotavirus TT+TD (Embarazadas) 83 84 83 83 83 87 84 114 76 38 FUENTE: Dirección Nacional de Inm unizaciones. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 58 Adicionalmente: • Se rescató y reorganizo el Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Parálisis Flácida y de Sarampión-Rubéola, actualizando los sistemas de registro internacional del sistema integrado (ISIS). • Participación de 19 personas en el curso de “Gerencia para el manejo efectivo del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI)”, entre la Dirección de Inmunizaciones, coordinadores de PAI de Epidemiología Regional de Distrito Capital, Miranda y Vargas, Distritos Sanitarios Nros. 1, 2, 3 y 4 del Distrito Capital, y Distrito Sanitario N°1 de Miranda. • Se aumentó a 180% la capacidad de los espacios de almacenamiento en productos secos y un 200% de aumento en la capacidad frigorífica para almacenar productos biológicos en el almacén Central de Epidemiologia. • Se amplió la capacidad de almacenamiento frigorífico en todos los estados con el suministro de 50 neveras. • Se realizó la elaboración y socialización con los estados del “Plan de sostenibilidad de la eliminación del Sarampión, la Rubéola y el SRC en Venezuela 2013 - 2014”, e inicio de la estrategia nacional de vacunación con el apoyo de la Dirección General de Epidemiología. • Implementación del sistema de monitoreo mensual de las Coberturas de Vacunación, por medio de los nuevos formatos PNV-03. • Se realizó un aumento progresivo y sostenido de las coberturas de vacunación en el 80% de las vacunas del PAI. • Se realizó la implementación del comité técnico de vacunas, con expertos para la discusión y revisión del Esquema Nacional de Vacunación, e introducción de nuevas vacunas. • Se elaboró y entregó el documento para la introducción de la vacuna Neumoccocica conjugada con 13 Valente. Mediante el Proyecto “Fortalecimiento de los sistemas de Información para el análisis de la situación de salud, la vigilancia epidemiológica y las estadísticas de salud”, se realizaron acciones orientadas al análisis de la situación de salud, reflejadas en las siguientes gestiones: • • Se publicaron 17 manuales y fichas para la investigación epidemiológica, y el diseño de una metodología de auditoría de datos. Se generó información epidemiológica comprendida en: • 49 boletines epidemiológicos de periodicidad semanal. • 49 reportes sala situacional Dengue. • 49 reportes diarios de situación de Influenza A (durante y después del brote). • 49 reportes comparativos entre vigilancia general y especializada de número de casos sospechosos de enfermedades inmunoprevenibles. • 49 reportes de alerta y epidemia en enfermedades de transmisión hídrica. • 49 informes semanales de Vigilancia Epidemiológica de Infecciones Respiratorias Agudas para divulgación, a través del Boletín Epidemiológico Semanal. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 59 • • • • • • • • • 49 informes semanales de Vigilancia Epidemiológica de la Fiebre Amarilla selvática. • 49 reportes de vigilancia especializada de Dengue. • 49 informes semanales de casos confirmados de Influenza Estacional, A/H1N1y otros virus respiratorios. Se diseñó y actualizó la metodología de auditoría de datos e implementación de documentos: • Se realizó la auditoria de datos de la Mortalidad Materna y la información registrada por las direcciones regionales de salud en el SIVIGILA, generando los informes de auditoría, los cuales son remitidos a los mismos para su respectiva corrección. • Guía para auditar el SIVIGILA y la Vigilancia Especializada. • Guía de auditoría de la Morbilidad (Epi 15): Anuarios 2012. • Guía de auditoría Epi 12: Telegrama semanal. Se realizó el bloqueo de amenaza de propagación a nivel nacional de casos de Cólera, a través de la Investigación epidemiológica oportuna y del control de 4 casos importados de Cuba. Ausencia de casos autóctonos en Venezuela. Consolidación de protocolo de investigación de la No circulación de Vibrio Cholerae en 8 estados, y de la vigilancia en el punto de entrada internacional Aeropuerto “Simón Bolívar” de Maiquetía, en vuelos procedentes de áreas de riesgo; aplicación de medidas de prevención y promoción al público en general. Capacitación a las 24 entidades federales, mediante fonocoferencias abordando los temas de Mortalidad materna, Vigilancia especializada en infecciones respiratorias agudas graves (IRAG), y Dengue nueva definición y manejo clínico Capacitación en el área de Vigilancia Epidemiológica a estudiantes de la Universidad Bolivariana de Venezuela (ubv), de la mención TSU en Gestión Ambiental, estudiantes de la Licenciatura en Inspección de Salud Pública, Líneas de investigación para presentación de anteproyecto, Post grado de gestión de Salud Pública, Post-Grado Epidemiología y manejo clínico del Dengue, nueva clasificación. Se participó en la evaluación, revisión y reorientación de los contenidos de la integración con América Latina y el Caribe, en el marco de la Nueva Geopolítica Internacional, concretando la aplicación del instrumento de evaluación de Capacidades Básicas Nacionales, siguiendo las pautas establecidas en el RSI2005 y cumpliendo con los acuerdos de trabajo del MERCOSUR, Subcomisión de Puertos-Aeropuertos y pasos fronterizos terrestres, que forman parte de la Comisión de Vigilancia en Salud (COVIGSAL). Se asistió y participó en la reunión regional de Vigilancia de las Meningitis y Neumonías Bacterianas y Rotavirus, efectuada en la ciudad de Cancún, en los Estados Unidos de México. Se elaboraron 53 boletines meteorológicos semanales, 12 boletines tendencias meteorológicas mensuales, 300 perfiles epidemiológicos (actualizaciones constantes), 70 indicadores de Salud. Se realizó capacitación sobre articulación Análisis Situación de Salud (ASIS) Plan Operativo Anual Institucional (POAI), en los 24 estados del país. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 60 • • • • • • • • • • • • • Se efectuó el Análisis de Situación de Salud con el Plan Operativo Anual Institucional 2004, en cumplimiento de la resolución ministerial Nº 066 de fecha 21 de mayo 2012, publicada en Gaceta Oficial Nº 39.926, lo cual representa un logro ya que, por primera vez los Análisis de Situación de Salud (ASIS) son un insumo importante para definir los problemas prioritarios, los objetivos, acciones específicas, metas, actividades y estrategias que conformarán los proyectos del Plan Operativo Anual Institucional (POAI), de los estados cuyo objetivo principal es mejorar las situaciones problemáticas detectadas en salud Distribución del folleto sobre tabulación de los problemas priorizados en los ASIS estadales y municipales 2010-2011. Asistencia al “Taller sobre Construcción de Tabla de Vida con el INE”, preparatorio para el curso sobre “Análisis en el cambio de la composición de la esperanza de vida”, por parte de Organización Panamericana de la Salud (OPS), lo cual evidencia el esfuerzo institucional en el desarrollo de competencias de su personal, para el manejo de herramientas que permitan evidenciar el impacto de las políticas del gobierno en la salud de la población. Publicación en Web del MPPS de la publicación “Anuario Estadístico del Ministerio del Poder Popular para la Salud, Año 2008”. Culminación del Anuario de Mortalidad año 2011. Implementación del proyecto de digitalización de los Certificados de Nacimiento EV-25 y los Certificados de Defunción EV-14 del archivo pasivo, hasta el momento, se han digitalizado 67.418 EV-14 del año 2.011. Se realizó prueba piloto del software de codificación automatizada producido por México (INEGI), en el estado Miranda, como parte de los acuerdos en la mesa de trabajo N° 3, de la Red Latinoamericana y Caribeña de Sistemas de Información en Salud (RELACSIS). Se impartieron cuatro (4) talleres sobre las normas técnicas Nº 001-2012, y 0022012 de elaboración, distribución, llenado, registro y remisión de los certificados de Nacimiento EV-25 y Defunción EV-14, en los estados Amazonas, Monagas, Trujillo y el Distrito Capital. Se realizó el I Curso de Actualización de la Codificación de Mortalidad 2013, dirigido a T.S.U en Información y Estadística en Salud provenientes de los 24 estados, siendo el primer curso realizado totalmente a distancia, permitiendo llevar las actualizaciones en FCI-OMS a las entidades más distantes de la geografía nacional, en tiempo real, con el uso de tecnologías de punta. Se distribuyeron 69 ejemplares correspondiente al CIE-10 para el personal de estados, para contribuir con el mejoramiento de la codificación en el país por parte de los estados Participación del CEVECE en el taller de “Sistemas de Información en Salud”, dirigido a los coordinadores estadales de accidentes y hechos violentos. Se participó en la propuesta de nuevo modelo de Certificado de Defunción Internacional, planteado por la Organización Mundial de la Salud (OMS), y el Comité de Educación y aplicación de la FCI-OMS. Se elaboraron y rediseñaron los formatos de control en el envío y recepción de los certificados EV-25 y EV-14. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 61 • • • • • • • Se reanudó la transcripción y validación de los Certificados de Nacimiento EV-25 de los diferentes estados, para la elaboración y publicación del Anuario de Natalidad 2008. Se realizó el Informe “Porcentaje de carga de Natalidad y Mortalidad”, enviado a las 24 direcciones estadales de salud. Se realizó el informe preliminar “Criterios de Cierre de Mortalidad”, utilizando como ejemplo el año 2010. Se fortalecieron las capacidades humanas y técnicas en los 24 estados del país, para el uso del Software SIS, con la incorporación de informes periódicos de seguimiento a las reuniones técnicas presenciales, para llevar el control de los avances y tareas pendientes con responsables por cada área, así como la elaboración del documento “Estructura de Tecnologías de Información para el software SIS”. Elaboración de informe de Productividad del Módulo del PAI, auditado con fortalezas y aspectos a mejorar para la transcripción de las vacunas de Fiebre Amarilla para viajeros. Actualización de 54 técnicos en información y estadísticas de salud, dedicados a la codificación de morbilidad hospitalaria, así como técnicos coordinadores que conforman el Departamento de registros médicos de 15 hospitales priorizados por el Viceministerio de Redes de Salud Colectiva, sobre Codificación de Morbilidad Hospitalaria, utilizando las últimas modificaciones emanadas por la Organización Panamericana de la Salud (OPS)/ Organización Mundial de la Salud (OMS). Se logró la publicación de 797 documentos en la página web del MPPS en descargas epidemiológicas, evidenciándose 264.304 descargas por usuarios de la página. A través del proyecto “Prevención y control de enfermedades infecciosas a través de la implementación de las capacidades básicas de Eventos de Salud Pública de Importancia Nacional (ESPIN) e Internacional (ESPII), en el marco del Reglamento Sanitario Internacional en los puntos de entradas internacionales.", se realizaron las siguientes gestiones: • Se realizó taller en el estado Carabobo (Puerto Cabello), denominado "Encuentro con los equipos estadales para la implementación y fortalecimiento de las capacidades básicas del Reglamento Sanitario Internacional", con la participación de 30 personas. • Declaración del Puerto de la Guaira como puerto autorizado para emitir y hacer controles sanitarios en las embarcaciones, como primer y único puesto sanitario en el país, por parte de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Logros: La Dirección General de Programas de Salud, a través de la Coordinación de Salud Segura desarrolló el Proyecto “Implementación de Estrategias para la Prevención y el Control del VIH/SIDA, Tuberculosis, Asma y EPOC, y fortalecimiento de los Servicios de Bancos de Sangre.” ejecutando un conjunto de acciones dirigidas a fortalecer la prevención y control del VIH-SIDA y otras ITS, enfermedades respiratorias y enfermedades hematológicas, así como la promoción de estilos de Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 62 vida saludables y la donación de sangre segura y oportuna. Como resultados directos se mejoraron los servicios de los Programas de Salud de estas especialidades, ampliando la cobertura en la prevención, diagnóstico y tratamiento; elevando la afluencia de donantes voluntarios, altruistas y repetidos de sangre, entre otros. Insumos para alcanzar el Logro: • Se apoyó con medicamentos, insumos y equipos para la atención integral de los pacientes de Tuberculosis, Asma y EPOC, VIH/SIDA e ITS y a los Servicios de Banco de Sangre para la atención de donantes y pacientes que requieren hemoderivados, beneficiándose a 869.229 personas; desglosados de la siguiente manera: • 285.426 donantes de sangre atendidos y 381.948 pacientes recibieron transfusiones. • 27.600 pacientes beneficiados con la distribución de hemoderivados, a través de Quimbiotec. • 43.493 pacientes con ITS /VIH atendidos de forma integral, quienes recibieron terapia antirretroviral (ARV) de alta eficacia, para ello, se distribuyeron 494.351 frascos de medicamentos antirretrovirales y 2.103 equipos de Bioseguridad. Asimismo, se distribuyen 89.364 unidades de medicamentos para atender pacientes con VIH que presentaron infecciones oportunistas y otras infecciones de trasmisión sexual, así como 80.000 potes de suplemento nutricional, adquiridos para atender a personas con VIH con síndrome de desgaste. • 218 embarazadas atendidas con diagnóstico de VIH y con tratamiento ARV, según la norma establecida. Asimismo, se adquirieron 80.000 potes de fórmulas infantiles 0-6 meses para niños expuestos al VIH a fin de atender sus necesidades nutricionales y evitar la transmisión vertical del VIH. • Se atendieron 1.321 personas de salud por sufrir accidentes laborales con objetos punzo cortantes, con la administración de medicamentos antirretrovirales según la norma nacional establecida para la prevención de la trasmisión del VIH. • Se adquirieron y distribuyeron 1.750 kits para cirugías de alto riesgo, a fin de atender las necesidades de pacientes con VIH, que requieren intervenciones quirúrgicas y la atención de cesáreas. • Se realizó la distribución de 276.200 envases de esputo para la realización de 97.661 baciloscopías a los Sintomáticos Respiratorios identificados. • Se distribuyó tratamiento Antituberculoso Régimen 1 (Tabletas combinadas a dosis fijas para adultos) para 3.737 pacientes y Régimen 2 (Tabletas combinadas a dosis fija dispersables pediátrica) para 559 pacientes, en las diferentes entidades del país. • Se distribuyó tratamiento para la infección Tuberculosa Latente a 1.002 contactos menores de 15 años (Isoniacida de 100mg) y a 2.391 adultos (Isoniacida de 300mg). • Se distribuyó Etionamida 250mg (30.700 tab), Ofloxacina 400mg (26.880 tab) Cicloserina 250mg (35.300 tab) para garantizar el tratamiento de 40 pacientes con TB-MDR. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 63 • • • Se distribuyeron 392.900 dosis de vacuna BCG e inyectadoras para su aplicación en niños y niñas menores de un año, con la finalidad de protegerlos contra formas graves de Tuberculosis y 43.190 dosis de PPD (derivado proteínico purificado) con sus respectivas inyectadoras para evaluación de contactos y de pacientes candidatos para terapia biológica. Conjuntamente con las coordinaciones regionales, se realizó el XXIII Curso Técnico Administrativo de Tuberculosis, con la participación de 22 personas. Capacitación de los equipos de salud estadales, locales y los movimientos sociales organizados, en la promoción de estilos de vida saludable y donación voluntaria y altruista de sangre así como Prevención en Tuberculosis, Asma y EPOC, VIH/SIDA e ITS, beneficiándose a 27 personas. Logros: La Dirección General de Investigación y Educación, con el objetivo “Diseñar e implementar políticas, lineamientos, proyectos y estrategias orientadas a la investigación, transferencia tecnológica, formación y capacitación del talento humano en salud, en articulación con los Despachos de los Viceministros de Redes de Servicios de Salud y Redes de Salud Colectiva y demás órganos e instituciones nacionales e internacionales con competencia en la materia”, desarrolló el proyecto “Formación, investigación y desarrollo del conocimiento técnico, tecnológico y humano en salud, orientado a la consolidación del Sistema Público Nacional de Salud”, los logros alcanzados son los siguientes: Insumos para alcanzar los logros: • Se financió la formación de 1.278 estudiantes (1.009 mujeres y 269 hombres) en el área de salud; es decir 811 becarios (615 mujeres y 196 hombres) en pregrado como técnicos y técnicas de la salud, en las áreas de: Enfermería, Gestión en salud pública, Medicina general, Citotecnología, Terapia ocupacional, Fisioterapia, Mecánica dental, Inspección en salud pública, Oftalmología, Tecnología cardiopulmonar, Radiología, Radioterapia, Medicina nuclear, entre otras. En postgrado se favoreció con becas, la formación de 467 (394 mujeres y 73 hombres) médicos y no médicos, estudiantes de maestrías y otras especialidades. • Se favoreció la culminación de la formación de 360 personas (292 mujeres y 68 hombres), de los cuales 193 personas (151 mujeres y 42 hombres) becarios de pregrado como técnicos y profesionales de la salud y 167 profesionales (141 mujeres y 26 hombres) como especialistas médicos y no médicos en el área de salud, disponibles para a ser incorporados en el SPNS. • Con respecto al proyecto "Despistaje de Enfermedad de Chagas en Mujeres en Edad Fértil en el estado Guárico" que se está realizando en el Centro Investigaciones sobre Enfermedades Tropicales “José Francisco Torrealba” (CIT), ubicado en San Juan de los Morros, se desarrolló la visita a las comunidades Cantagallo y Parapara del Mcpio. Germán Roscio y se inició el desarrollo del componente experimental con siete (7) cajas de reactivos ELISA donados desde el IAES. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 64 • • • • • En el marco de la formación, evaluación y divulgación en los aspectos de “Bioética en Salud”, desde la Comisión Nacional de Bioética y Bioseguridad en Salud se cumplieron cinco (5) actividades con la participación de 162 funcionarios (104 mujeres y 64 hombres). En estas actividades se incluyen: Tres (3) eventos de actualización con la asistencia de 40 participantes el 1er encuentro realizado en el Complejo Hospitalario “Ruiz y Páez” de Ciudad Bolívar Edo. Bolívar, 29 asistentes al 2do efectuado en la Dirección General de Salud Pública de Barcelona Edo. Anzoátegui y 34 funcionarios asistentes al 3ro, se disertó sobre la introducción y fundamentación en Bioética, relación médico paciente e investigación clínica, Comités de Bioética en la investigación en salud y consentimiento informado. También se realizó un (1) Foro denominado “Aspectos Éticos y Jurídicos en la Constitución de los Comités de Bioética y Bioseguridad en Salud con su respectiva acreditación” con la asistencia de 34 funcionarios y un (1) taller sobre “Comités de Bioética” efectuado en la Corporación de Salud del Edo. Nueva Esparta, como inicio a las actividades de reflexión y sensibilización en la Región con 25 asistentes. Por la atención e información dada desde la Biblioteca Central en la Sala de Lectura del MPPS, se beneficiaron 4.452 usuarios (2.884 femenino y 1.568 masculino) estudiantes de TSU y en formación profesional universitaria, entre otros. También se beneficiaron 7.149 usuarios (4.695 femenino y 2.454 masculino) por las actividades en el Salón de Conferencias. Los temas más consultados fueron sobre: Epidemiología, Historia del MPPS, Políticas de Salud y Gacetas Oficiales, entre otros, como se precisa en el siguiente cuadro: Formación, investigación y desarrollo del conocimiento técnico, tecnológico y humano en salud, orientado a la consolidación del Sistema Público Nacional de Salud Área del conocimiento Epidemiología Políticas de Salud Programas de Salud Gacetas Oficiales VIH/Sida Tuberculosis Historia del MPPS Ambiente Otros Total de usuarios • Nº de usuarios 1.284 764 543 716 140 96 835 72 02 4.452 En cuanto al grado de instrucción de los usuarios hay un repunte del Universitario con 1.997 usuarios registrados (se sumaron con la categoría “otros” los usuarios investigadores), seguido del técnico superior universitario, con 1.410 y secundaria con 1.045. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 65 • • Por otra parte, en la Biblioteca Central fueron ingresados con documanager un total de 396 títulos bibliográficos entre: Tesis de Postgrado (16) Libros (132) Revistas (77) y Gacetas Oficiales / Extraordinarias (171), estas últimas constituyen un aporte importante del MPPS, porque sustenta la actualización de la Legislación Sanitaria de Venezuela en la Biblioteca Virtual en Salud, este proyecto se desarrolla en coordinación con el IAES Dr. Arnoldo Gabaldón y enriquece el conocimiento de los usuarios internacionalmente, en el acontecer oficial del país. En articulación con el IAES “Dr. Arnoldo Gabaldon” y la Biblioteca “Humberto García Arocha” - UCV, se realiza indización de 53 Revistas Científicas con el formato de la Biblioteca Regional de Medicina-BIREME, para ingresarlas con el aplicativo LILDBI-WEB al Catálogo Bibliográfico en línea. Además se ilustró la totalidad de 26.120 registros en la Base de Datos consolidada a través del Sistema de Gestión de Información-DOCUMANAGER, vía Web en el servidor LINUX del MPPS y se procesaron 1.892 artículos de prensa, que reflejan la situación de la salud en Venezuela y sustentan la hemeroteca en temas de salud. Entre otros logros: • Se continúa ejecutando todo el proceso administrativo mensual de 2.963 (2.041 mujeres y 922 hombres) médicos residentes de postgrado contratados por el MPPS, en los hospitales públicos del país; es decir se procesan sus ingresos y egresos, la distribución de guardias, así como las nóminas de pago y sus modificaciones, entre otros procedimientos. • Se desarrolló el “Plan Especial de Capacitación dirigido a los Médicos Integrales Comunitarios (MIC)” que se encuentran realizando el 2do año del Internado Rotatorio, como parte del cumplimiento del Artículo 8 de la Ley de Ejercicio de Medicina, en este sentido y con asistencia de 278 funcionarios en el mes de julio, se culmina con las Jornadas de “Formación de Facilitadores del Módulo Reanimación Cardiopulmonar Básica y Avanzada” en las regiones Occidental, Andina, Central y Oriental del país. • Se cumplió con la capacitación especial, orientando en Terapéutica Razonada, Norma oficial de Salud Sexual y Reproductiva, Emergencias médicas, quirúrgicas y epidemiológicas, Pesquisa oncológica de mama y cuello uterino, reanimación cardiopulmonar e inmunizaciones dirigida a 5.265 MIC; con esta actividad se espera fortalecer las capacidades de los profesionales para la atención en el SPNS. • Se acreditaron los diplomas de 895 Especialistas de Postgrado de las instituciones hospitalarias públicas del país, también 847 certificados de Asistentes de Laboratorio Clínico, Emergencia Pre Hospitalaria, Enfermería en Hemoterapia y otros cursos de auxiliares, asistentes y técnicos en el área de salud. • Se evaluaron 26 diseños curriculares de formación en Residencias Asistenciales Programadas (RAP), Residencias universitarias, cursos de ampliación, diplomados, especialidades de Enfermería no universitarias y otros cursos del área de la salud, remitidos de hospitales de los estados Anzoátegui, Aragua, Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 66 • • • • • • Bolívar, Carabobo, Falcón, Lara, Mérida, Monagas, Portuguesa, Trujillo y del Dtto. Capital. Se inició el diplomado “Programa Intensivo de Capacitación Político Metodológica en Integración Docencia-Servicio” acreditado por el IAES “Dr. Arnoldo Gabaldón”. Este diplomado se desarrolló en forma intensiva y continua durante cuatro (4) semanas con clases presenciales en la Escuela Latinoamericana de Medicina (ELAM) y semipresenciales en los estados del país de adscripción de 93 médicos participantes. Participación en el “Seminario Internacional sobre Regulación del Trabajo y de las Profesiones en Salud”, realizado en Brasilia, Brasil. En este sentido, se formó parte de la mesa “Regulación y formación de profesionales de salud frente a la transformación y necesidades de la sociedad”, resaltando la experiencia del país. Adicionalmente se resaltó la activación de un proceso de armonización curricular de las programas de pregrado y postgrado, en articulación con el Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria (MPPEU), destacando el desarrollo del Programa Nacional de Formación (PNF) de Medicina Integral Comunitaria, del que han egresado más de 14.000 nuevos profesionales de la medicina, para el fortalecimiento del I nivel de atención del SPNS. En el marco del Mercosur con Venezuela como Sede Pro Tempore y con la presencia de las delegaciones de Argentina, Brasil y Uruguay, se cumple con la XLI Reunión Ordinaria del Subgrupo de Trabajo Nº 11 "Salud" /Comisión de Servicios de Atención en Salud /Subcomisión de Desarrollo y Ejercicio Profesional, donde se realiza el análisis sobre la inclusión de Venezuela en la Matriz Mínima de Profesionales y Especialidades Comunes, presentando e incorporando las profesiones correspondientes en el país, así como las especialidades médicas existentes. Evaluación de la propuesta tecnológica de un Microaspirador de Tumores Cerebrales, recomendándose la valoración por un comité con neurocirujanos y otros técnicos. Preparación de dos ponencias; una denominada “Diseño de Políticas Públicas en Salud con el Poder Popular” para promover la elaboración de políticas de investigación en salud y sus áreas prioritarias con integrantes del movimiento de las Comunas (Poder popular organizado) y la segunda ponencia titulada “Transferencias de tecnología en salud, primera fase: Mantenimiento y sustitución de importaciones”. Estas ponencias fueron presentadas en los cuatro (4) “Encuentros Regionales de Ciencia Tecnología e innovación”, promovidos por el ONCTI (Observatorio Nacional en Ciencia, Tecnología e Innovación) efectuados en Valencia (región central), Barinas (región andina y llanera), Barquisimeto (Región Occidental) y en Maturín (Región Oriental); en estos eventos también se presentaron propuestas de innovadores e inventores, no académicos sobre soluciones a temas de salud. Participación conjuntamente con la Dirección de Epidemiologia Comunitaria en la elaboración del Plan para el “Diseño de planes Regionales de Investigación en Salud 2014-2019”, a ser implementado inicialmente en forma piloto en cuatro (4) estados (Barinas, Trujillo, Vargas y Monagas). Seleccionados considerando criterios sobre fortalezas en cada uno de ellos que incluyen: vínculos con las Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 67 • • • • • comunidades, con los gobiernos locales y regionales, presencia de: Institutos de Educación Universitaria, de Centros de Investigación en Salud, de medios de comunicación alternativos de radio y televisión, miembros del movimiento Asamblea Bolivariana de Estudiantes de Ciencia y Tecnología (ABECYT) y vínculos con Fuerza Armada Bolivariana, entre otros. Así mismo, lograr la incorporación de pueblos originarios a través de la Universidad Indígena del Tauca en el Edo. Bolívar. En el marco de la agenda especial de fortalecimiento a centros de investigación del MPPS con recursos extraordinarios de la LOCTI 2012 por parte del MPPCTI y producto de una agenda biministerial, se seleccionó al: SACAICET “Simón Bolívar”, el IAES “Arnoldo Gabaldon”, el Instituto Nacional INH “Rafael Rangel” y el Instituto de Investigaciones en Tuberculosis “Dr. José Ignacio Baldó”, como centros objeto de financiamiento por el orden de Bs. 50.000.000,00 a cada uno, para mejorar infraestructura, equipamiento, materiales y suministros, vehículos y talento humano. En este sentido, como parte de la propuesta del IAES se incluye solicitar recursos para la construcción de la sede del Centro de Investigaciones Dr. “José Francisco Torrealba” (CIT) adscrito a la Dirección de Investigación. Se reactivaron los trámites ante las autoridades de la Universidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos” (UNERG) para lograr la firma, de la entrega en comodato de un terreno de esta universidad, en San Juan de los Morros, Edo. Guárico, para la construcción de este Centro de Investigaciones, ahora con fondos de construcción aprobados a partir de recursos LOCTI. El comodato ya fue aprobado por el Consejo Universitario de dicha universidad y está pendiente la elaboración conjunta del contrato entre el MPPS y la UNERG. Se efectuaron aportes al documento en construcción “Campaña Nacional para la Erradicación de la Pobreza Extrema”, con respecto a sus objetivos y estrategias generales y de despegue. En el contexto de la instrumentación de la Alternativa Bolivariana para los Pueblos de Nuestra América (ALBA) y a partir de la modificación y ampliación del “Convenio Integral de Cooperación Cuba- Venezuela” se formuló el proyecto de “Capacitación y Formación del Personal Especializado en Mantenimiento Preventivo y Correctivo de Equipos Médicos” por un monto de Bs. 9.076.560, provenientes del Fondo Miranda y del FONDEN administrados a través de PDVSA a ser ejecutado durante el año 2014. Se propició la ejecución de 11 reuniones ordinarias y 1 extraordinaria, el desarrollo del contenido del Reglamento Interno y la elaboración de los formatos de Registro y Acreditación a ser insertados en la página Web de MPPS y 3 supervisiones para creación o reactivación de Comité de Bioética en los hospitales “Dr. Luis Razetti” del Edo. Anzoátegui, Universitario “Dr. Antonio Patricio Alcalá” del Edo. Sucre y el hospital “Dr. Luis Ortega” ubicado en Porlamar, Edo. Nueva Esparta y adscrito al IVSS. Logros: La Dirección General de Suministro de Insumos, con el fin de profundizar la atención integral en salud de forma universal, a través de la expansión y consolidación de los servicios de salud de forma oportuna y gratuita y con el objeto garantizar el acceso a Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 68 medicamentos, material médico quirúrgico y equipos médicos, destinados a satisfacer las necesidades del Sistema Público Nacional de Salud, se obtuvo los siguientes logros: Insumos para alcanzar los logros: • En cuanto al Proyecto de “Acceso Racional y Oportuno a Medicamentos Esenciales, Material Médico Quirúrgico y Equipamiento de Salud”, se celebró contrato N° CI-003-2013 entre la Corporación de Fomento Asistencial del Hospital Universitario San Vicente de Paúl (CORPAUL), de la República de Colombia y el Ministerio del Poder Popular para la Salud de la República Bolivariana de Venezuela, para la adquisición de 14.026.650 unidades de soluciones de Fluidoterápicos por un monto de Bs. 52.770.529,35, el cual establece el suministro mensual de 1.402.665 frascos de soluciones, desde marzo a diciembre de 2013. Al respecto, la Dirección General de la Red de Hospitales, realizó un aporte financiero por un monto de Bs. 35.613.365,35, para cancelar la deuda con la empresa CORPAUL. Hasta la presente fecha se han recibido 11.221.320 unidades de Fluidoterápicos, de los cuales se han distribuido 6.834.804 unidades para una ejecución del 60,91%. • Asimismo, se realizó contratación directa para adquisición de 33 medicamentos esenciales y cuatro (4) rubros de material médico quirúrgico con déficit en el Sistema Público Nacional de Salud, por un monto de 25.257.533,07 Bs con las siguientes empresas: Droguería GAMMA FARMA, C.A, Droguería SERVIMEDISALUD, C.A, Droguería Médica del Sur, C.A, Droguería PRIMIUM, C.A, Droguería Médica WOLTER, C.A, Distribuidora Multimedica 1812, C.A., Medica Central, C.A.(Medicenca) e Inversiones Pascur, C.A. • Se impulsó la política de uso racional de medicamentos solicitando la activación del Comité Terapéutico Nacional, así como su respectiva publicación de Resolución en Gaceta Oficial sobre el funcionamiento del mismo, el cual fue aprobado en Punto de Cuenta N°VRPS-35 de fecha 11 de noviembre 2013, lo cual conlleva a la actualización de la Lista Básica Nacional de Medicamentos Esenciales y por ende del Formulario Terapéutico Nacional. • Por otra parte, se realizaron seis (6) concursos abiertos, tres (3) de ellos de medicamentos de la lista básica, uno (1) de Material Médico Quirúrgico, uno (1) de pruebas de laboratorios y uno (1) de Alto Costo para los servicios de Gastroenterología, Neurología y Cardiología: • Concurso N° MPPS-CA-VRPS-2/2013 “Adquisición de Medicamentos para la Red Hospitalaria Pública de Salud”: Se adquirieron 5.836.000 unidades de medicamentos de la lista básica, por un monto de Bs. 70.311.499,10 que corresponde a 34 presentaciones farmacéuticas parenterales y se consideró un consumo mensual para dos meses, quedando desierto un total de 15 medicamentos. Para esta compra se estimó adquirir 49 renglones y la selección de los principios activos se basó en los usados principalmente en emergencia con el fin de abordar cualquier contingencia en el país. • Del total adquirido, se han distribuido 2.650.405 unidades, por un monto en Bs de 20.574.391,00 para solventar el suministro en algunos rubros que presentan Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 69 • • • • • • problemas de desabastecimiento, con una ejecución de 45.41%. El resto de los productos se encuentran en Reserva Estratégica. Concurso N° MPPS-CA-VRPS-9/2013 “Adquisición de Material Médico Quirúrgico para el Sistema Público Nacional de Salud”: Se adquirieron 7.918.428 de unidades de Material Médico Quirúrgico, por un monto de Bs 309.246.483,00, que corresponde a 130 productos y se consideró un consumo mensual de dos meses, resultando desierto 19 rubros. La selección se realizó a través una lista ya previamente establecida como básica y se eliminaron aquellos que son suministrados por el Convenio China- Venezuela. Se planificó una distribución de 6.123.480 (77.33%) de unidades y actualmente se encuentra en proceso de recepción y distribución hacia los entidades federales, faltando aproximadamente un 44% de entrega de los productos farmacéuticos, por incumplimiento de algunas empresas. El resto de los productos no distribuidos corresponden a un 10% destinado a Reserva Estratégica. Concurso N° MPPS-CA-VRPS-10/2013 “Adquisición de Medicamentos para el Sistema Público Nacional de Salud”: Se adquirieron 20.862.743 unidades de medicamentos, por un monto de Bs.230.574.908,00 para un total de 93 medicamentos, considerando un consumo mensual de dos meses, de los cuales se estima distribuir 18.776.389 unidades, para una ejecución del 90 %. Para este concurso se estableció la entrega en dos lugares SEFAR Caracas (80%) y SALUDANZ Anzoátegui (20%). Actualmente se encuentra en proceso de recepción y distribución hacia las entidades federales, faltando aproximadamente un 53% de entrega de los productos farmacéuticos en SEFAR y en SALUDANZ el 45,42%, ambos por incumplimiento de las empresas. El resto de los productos no distribuidos corresponden a un 5% para Reserva Estratégica y un 5% adicional, fue adquirido para la Fundación Niño Jesús. Concurso N° MPPS-CA-VRPS-16/2013 “Adquisición de Medicamentos para el Sistema Público Nacional de Salud”: Se estimó la adquisición de medicamentos para un total 53.953.319 unidades por un monto aproximado de Bs. 1.631.357.497,00, que corresponde a 164 medicamentos y se consideró un consumo mensual para dos meses, el cual actualmente se encuentra en la fase de recepción en SEFAR para su posterior distribución. La selección de los principios activos para el proceso de compras se rigió principalmente por la Lista Básica de Medicamentos Esenciales, y en aquellos que no se encontraban en el mercado fueron sustituidos por no esenciales. Concurso N° MPPS-CA-VRPS-06/2013 “Suministro de Reactivos e instalación de equipos dados en comodato con sus consumibles, para la realización de pruebas de Laboratorio en Hospitales y Clínicas Populares además de tubos al vacio y agujas para la toma de muestras”: Mediante este concurso se adquirió el suministro de pruebas de laboratorios en los hospitales y clínicas populares con equipos en comodato para cuatro meses, quedando desiertos algunos renglones, por un monto aproximado en Bs de 132.104.224,00 también se consideró la compra de tubos al vacío y agujas para la tomas de muestras, para un total de 1.548.000 unidades equivalente a 4 rubros y por un Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 70 • monto aproximado en Bs de 24.272.640, el cual actualmente se encuentra en proceso de adjudicación a las empresas participantes. Concurso N° MPPS-CA-VRPS-14/2013 “Adquisición de Insumos Médicos Quirúrgicos para Atender a Pacientes con Patologías de Alto Costo en los Servicios de Gastroenterología, Neurología y Cardiología Intervencionista”: Mediante este concurso se procedió a la adquisición de 15 rubros de insumos médicos quirúrgicos para atender pacientes con patologías de alto costo en los servicios de Gastroenterología, Neurología y Cardiología Intervencionista, que corresponden a 1.393 unidades, por un monto aproximado de Bs. 34.702.282,35, el cual fue adjudicado a las empresas y se espera por recepción en SEFAR. A través de los convenios celebrados entre la República Bolivariana de Venezuela y las Repúblicas de Cuba, Uruguay, Portugal y China se obtuvieron los siguientes resultados: • De los convenios binacionales con Cuba, Uruguay, Portugal, y de acuerdo a la existencia en SEFAR, se han realizado tres distribuciones de Medicamentos para las 24 entidades federales, por un total de 95.440.054 unidades. Este proceso incluye los Medicamentos Antirretrovirales y algunos Antineoplásicos (la mayoría distribuidos por el I.V.S.S). • Del Convenio Binacional con la República de China ,se ha recibido un total de 106.584.425 unidades de Material Médico Quirúrgico, de las cuales fueron al Sistema Público Nacional de Salud, 66.126.476 para una distribución de 61.55%. Con relación al material de traumatología se ha distribuido a 32 hospitales que tienen el mayor movimiento hospitalario de traumatología y que les permitirá atender a 21.525 pacientes con patología de Fémur, Tibia, Húmero y otros huesos largos y Cadera. • Se distribuyeron a las 24 entidades federales, en el marco de las micromisiones, un total de 90 Kits de Medicamentos y Material Médico Quirúrgico (Traumatología, Cirugía Abdominal de Mediana Complejidad y Cirugía Abdominal de Poca Complejidad) para el Plan de Cirugías Electivas, en coordinación con el Viceministerio de Redes de Servicios de Salud, cada Kit permite atender un aproximado de 100 pacientes. • Se elaboró un formato para solicitar a las 24 entidades federales su consumo, inventario y requerimiento mensual, considerando la Lista Básica de Medicamentos Esenciales y la descripción del principio activo por denominación común internacional (D.C.I). La Distribución se realizó con criterios preestablecidos que incluyeron consumo mensual por hospital, movimiento hospitalario, alícuota poblacional y disponibilidad de los insumos; consensuado con la Dirección de Programas de Salud y el Despacho del Viceministro de Redes de Servicios de Salud. • Se identificaron los medicamentos con fecha de vencimiento próxima y se procedió a la distribución de los mismos previa consulta a los estados. • Se continuó el seguimiento de los convenios suscritos por la República Bolivariana de Venezuela con diferentes países en materia de insumos para la Salud, coordinadamente con la Dirección General de Cooperación Técnica y Relaciones Interinstitucionales. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 71 • • Se continuó apoyando a la Dirección General de Cooperación Técnica y Relaciones Interinstitucionales en temas relacionados con los convenios suscritos con el bloque de países del MERCOSUR y UNASUR así como en las relaciones con los organismos de integración internacional del área de la salud. Se asistió regularmente a las reuniones realizadas por el BCV y CADIVI para el seguimiento de las asignaciones de divisas al sector salud. Logros: La Dirección General de Producción de Insumos, con el objetivo de “Coordinar, articular, supervisar y evaluar las políticas, planes, programas y proyectos en materia de fabricación y producción de medicamentos, materiales y otros insumos requeridos para el óptimo funcionamiento de los establecimientos que conforman el Sistema Público Nacional de Salud”, desarrolló acciones estratégicas en concordancia con las políticas impulsadas por el despacho del Viceministro de Recursos para la Salud, las cuales se detallan a continuación: Insumos para alcanzar los logros: • Complejo Industrial Farmacéutico de Producción, desarrollo y comercialización de medicamentos esenciales para el Sistema Público Nacional de Salud (Empresa Mixta Cuba – Venezuela). En el marco de las líneas Generales del Plan de Desarrollo Económico y Social de la Nación 2007 – 2013 Primer Plan Socialista Simón Bolívar se han adelantado acciones con referencia a la propuesta presentada para el desarrollo de una empresa mixta (Cuba–Venezuela) para la producción de medicamentos esenciales, dirigido al Sistema Público Nacional de Salud, en el cual se articulen desde el inicio, iniciativas ministeriales en el desarrollo y producción de insumos estratégicos, así como también la formación y capacitación del talento humano. • • • • • • • • • Objetivos Específicos: Planta de producción para productos inyectables 40 millones de unidades en ampolletas. Planta de inyectables en bulbos líquidos y liofilizados, 20 millones de unidades, de ellas 16 millones de líquidos y 4 millones liofilizados. Planta de producción para líquidos orales y suspensiones, 40-50 millones unidades. Planta de producción para sólidos orales con capacidad para 300 millones de tabletas y 500 millones de cápsulas. Planta de producción para semisólidos, en crema y ungüentos de 30 millones de unidades. Unidad de aseguramiento de la calidad, gestión de la calidad y control de calidad. Unidad de Ingeniería y Mantenimiento. Planta de tratamiento de residuales Almacenes de materia prima, material de envase y empaque y producto terminado. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 72 • Instalación de una Planta Productora de Medicamentos liofilizados y Carbapenems en Venezuela a través del Convenio Colombia-Venezuela. Capacidad de producción Anual: 17.000.000 liofilizados y 5.000.000 de Carbapenems en 20 presentaciones. Costo: 38.000.000 USD. Se acordó iniciar las reuniones técnicas y se firmó un acta de compromiso de fecha 29 de abril de 2011, la cual tiene como finalidad realizar los estudios de factibilidad técnica y económica para evaluar la construcción y puesta en marcha de una planta en la República Bolivariana de Venezuela, para la producción endógena de medicamentos liofilizados y carbapenems en sus diferentes formas farmacéuticas, desde la formulación hasta el producto terminado. Este proyecto se divide en dos fases: Fase 1: Está estipulado la construcción del galpón de la planta de Carbapenems y la puesta en marcha de la línea de Microdosificación para Septiembre 2014 y Fase 2: En esta fase se estará construyendo la planta de liofilizados y las áreas de servicios anexas, se completará el urbanismo y se comenzara la producción completa de ambas plantas, con posibilidades de acortar tiempos de construcción con acciones que se pueden emprender en paralelo por el Estado Venezolano. Acciones realizadas sobre la nueva ubicación de la planta Terreno: • Se ubicaron en el registro de Lagunillas, edo. Mérida, copia de los documentos que muestran el estatus legal del terreno donde se inició la construcción de la Planta de Carbapenems, ya que el mismo es propiedad de la Universidad de los Andes (ULA) y no forma parte de la Transferencia de las acciones de PROULA al MPPS. • Con respecto a los servicios públicos fueron consultadas por escrito las empresas prestadoras de los mismos: CORPOELEC, Aguas de Mérida y la Alcaldía del Municipio Sucre del estado Mérida. Estas respondieron lo siguiente: SERVICIOS Electricidad Agua Potable Aguas Servidas SOLICITUD DE FACTIBILIDAD El servicio de electricidad es factible porque existe una red eléctrica cercana a la cual conectarse, solo hay que formalizar la solicitud del servicio con el proyecto eléctrico de las plantas de producción. Se requieren 1480 Kva para abastecer la planta de Carbapenems. El suministro de agua potable es factible a través de la construcción de una galería filtrante al borde del río Chama. Se requieren 1.5 L/s para abastecer la planta de Carbapenems. La incorporación del servicio es factible a través del colector de aguas servidas existente en el sector la alegría. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 73 Ejecución Financiera: El estatus financiero del proyecto se muestra en el siguiente cuadro resumen: EMPRESAS MONTO DEL CONTRATO ANTICIPO PAGADO VITALIS VITROFARMA; Nº 013/2012 10.000.000 USD (30%) 3.000.000 USD DIPROCA; Nº 07/2012 Bs. 42.084.083,43 (30%) Bs.11.272.522,35 SHANGHAI ZHONGLA QC & TRADING CO., LTD; Nº CI-016-2012 3.950.770,59 USD (71.62%) 2.829.438.19 USD. Apertura de carta de crédito 45.576.327,00 USD Se desconoce si por este Addendum al contrato marco, se pagó anticipo CHINAMEHECO CO, LTD Nº CI-43-2011 ESTATUS Elaboración del proyecto de ingeniería y transferencia tecnológica. Paralizado desde Diciembre 2012. Ejecutar la construcción de las obras civiles. La obra está paralizada desde Diciembre 2012. Valuación Nº 1 por un monto de 12.338.893,02 Bs está pendiente por pagar en (FMBA). Suministro de maquinarias y servicios relacionados con la producción y control de calidad (físico-químico) de productos farmacéuticos. Equipamiento entregado en el puerto de la Guaira. El contrato tiene vencido el plazo de ejecución desde Abril de 2013. Se cancelo el primer embarque 806.950,38 USD Para la adquisición de la materia prima para la producción de Carbapenems se suscribió el Addendum Nº 001 del contrato marco con China Meheco CO., LTD. Esta materia prima ya se encuentra en SEFAR y se debe decidir el uso de la misma por las fechas de vencimiento. Cabe destacar, que hasta la fecha este ha sido el comportamiento financiero de los cuatro contratos involucrados en el proyecto. Ejecución del Proyecto de Ingeniería: • Para la asistencia técnica y transferencia tecnológica, las empresas colombianas VITROFARMA S.A. y VITALIS S.A.C.I. cambiaron totalmente el proyecto que se había acordado en la firma del contrato. Dicho cambio redujo sustancialmente las áreas de planta, postergaron la elaboración de proyecto de ingeniería y la construcción de la planta de liofilizados y su funcionamiento lo hicieron Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 74 • • • • • • • • • dependiente de las instalaciones actuales de planta PROULA, áreas administrativas y servicios de apoyo a la producción. Se les solicitó a las empresas colombianas VITROFARMA S.A. y VITALIS S.A.C.I. toda la información relacionada con su asesoría integral, las empresas consignaron un conjunto de documentos los cuales son en su mayoría copias fotostáticas de los documentos que forman parte del sistema de gestión de calidad de su planta ubicada en Bogotá Colombia. Debido a las inconsistencias encontradas en el desarrollo del proyecto de ingeniería por parte de las empresas colombianas se acordó en reunión sostenida con los representantes legales de las mismas, instalar unas mesas de trabajo entre ambos equipos técnicos (Colombia / Venezuela) para redefinir el proyecto y ajustarlo a las condiciones estipuladas en el contrato de transferencia de tecnología y asistencia técnica. Entre los puntos tratados en la reunión: En función a todos los cambios planteados se realizó el plano correspondiente (Layout) con la finalidad de presentarlo como propuesta para el reinicio del proyecto. Así como también, el cronograma general de ejecución. Otro de los cambios significativos del proyecto es la distribución y la construcción de las áreas farmacéuticas con paneleria sanitaria en reemplazo de las láminas de plycem como está contratado con la empresa constructora. En función a esto, se le solicitó al equipo técnico colombiano que prepararán los requerimientos de salas (URS) y los diagramas de flujo de procesos individualizados para ambas plantas y que los incluyan en la ingeniería básica del proyecto. Se revisó el cuadro resumen de la capacidad de producción propuesta para la planta y la distribución de personal (tentativa). Se hizo entrega al equipo técnico colombiano de un documento donde se describe de forma clara y concisa el procedimiento y el contenido de la información que deben entregar en cada etapa de ingeniería (conceptual, básica y de detalle) del proyecto farmacéutico, tal y como se estipulo en el contrato. Se hizo entrega al equipo técnico colombiano del documento anteproyecto de factibilidad de las plantas de Carbapenems y Liofilizados para que lo actualizaran con todos los cambios propuestos durante los días de reunión y lo enviaran por email lo antes posible. Se debe tener al menos la documentación referente a la ingeniería básica aprobada para iniciar la solicitud formal de las factibilidades de los servicios básicos (electricidad, agua potable y aguas servidas) ante las instancias correspondientes en la zona. El equipo técnico venezolano debe ubicar y evaluar una propuesta de terreno de acuerdo a las necesidades técnicas y operativas para iniciar la proyección de la planta de liofilizados. Estatus de la Construcción: • Con respecto a la ejecución de las obras civiles y eléctricas contratadas con la empresa Diseño, Proyectos y Construcciones Pírela C.A. (DIPROCA) para la “Construcción del Complejo Farmacéutico Socialista, planta de Carbapenems, hasta ese momento se llevaron a cabo las siguientes actividades: Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 75 • • • • • • • • • • • Demolición de toda la infraestructura existente. Bote de escombros y remoción de capa vegetal Acondicionamiento y limpieza del área. Acondicionamiento del terreno (excavación, relleno, nivelación y compactación) Excavación de terreno para zapatas y pedestales de fundación. Construcción y vaciado de Viga riostra de todo el perímetro de construcción. Construcción de la súper estructura en acero (columnas, vigas de cargas y correas). Construcción de una parte del muro perimetral de la planta de Carbapenems. Excavación y colocación de drenajes de aguas servidas. Colocación de laminas de losa acero para primer piso y piso técnico de la planta. Colocación de techo termopanel tipo sándwich con láminas metálicas y poliestireno expandido. Estatus del Equipamiento Tecnológico: Los equipos que fueron comprados a la empresa SHANGHAI ZHONGLA QC & TRADING CO. pertenecientes a la línea de producción de polvos estériles para inyectables y la planta de producción de agua grado farmacéutico (WFI), se encuentran en la aduana del puerto de la Guaira a la espera de su desaduanización por parte del MPPS. Se destaca, que las instalaciones físicas de la planta de Carbapenems donde se deben instalar los mismos aún no han sido culminadas por la empresa DIPROCA. Estatus de la materia prima: Las materias primas para la producción de Carbapenems ya fueron adquiridas a través de la empresa China Meheco CO, LTD como se muestra en la siguiente tabla: MATERIA PRIMA Imipenem + Cilastatina FECHA DE DESPACHO 22/01/2013 FECHA DE LLEGADA FECHA DE A ADUANA LLEGADA A SEFAR 23/01/2013 25/03/2013 COSTO ($) 2939760.0 Meropenem PESO NETO FECHA DE (Kg) VENCIMIENTO 450 nov-15 420 dic-15 Aztreonam 24/01/2013 25/01/2013 12/03/2013 166600.0 392 dic-15 Imipenem + Cilastatina 02/02/2013 03/02/2013 01/03/2013 814560.0 240 nov-15 Meropenem 25/02/2013 27/02/2013 20/03/2013 1350244.5 401.5 dic-15 Imipenem + Cilastatina 02/03/2013 03/03/2013 25/03/2013 2324890.0 685 Nov-151 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 76 • • • Construcción de Plantas de Cefalosporínicos y Penicilínicos entre el grupo farmacéutico Atral Cipan de la República Portuguesa y el Ministerio del Poder Popular para la Salud de la República Bolivariana de Venezuela. En el marco del Acta de compromiso entre el Ministerio del Poder Popular para la Salud de la República Bolivariana de Venezuela y el Grupo Farmacéutico Atral Cipan de la República Portuguesa, firmada en Caracas el 29 de mayo del 2.010, con la finalidad de evaluar la factibilidad técnica y económica en cuanto a la Instalación de una Planta Productora de Antibióticos Penicilínicos y Cefalosporínicos, así como de otras familias de productos, en sus diferentes formas farmacéuticas, desde la formulación hasta el producto terminado, considerando las necesidades del Sistema Público Nacional de Salud basadas en el listado básico de medicamentos esenciales venezolano. El proyecto contempla la construcción, puesta en marcha de los equipos tecnológicos de avanzada, asociados a la producción de antibióticos y a la transferencia tecnológica de los procesos productivos y sus asociados. Así como el acompañamiento por la empresa AtralCipan en la producción de los tres (3) primeros lotes (2 pilotos y uno industrial) para la transferencia local de fabricación, el registro inicial, la capacitación y formación de personal Venezolano en las plantas de AtralCipan. El proyecto consta de dos etapas: Fase 1: Está estipulado la construcción del galpón de la planta de Penicilínicos y la adecuación de los otros dos galpones existentes para el almacenamiento de producto terminado y materia prima y la puesta en marcha de la línea de blisteado hasta el encartonado. Productos a producir: cuatro (4) en tabletas y capsulas en blíster Fase 2: el proyecto de la construcción de los otros dos galpones para la planta de Cefalosporínicos y neutros y la dotación de todas las líneas de sólidos en blíster y polvos para suspensión existentes incluyendo la de la planta de Penicilínicos. Se estructuró un cronograma de acciones para la puesta en marcha a partir de septiembre de 2012 con fecha de finalización de noviembre de 2014, con posibilidades de acortar tiempos de construcción con acciones que se pueden emprender en paralelo por el Estado venezolano. Acciones realizadas: • Se firmó addendum Nº 001, de fecha 21 de mayo de 2013 del contrato de Transferencia de Tecnología Nº 045-2011 “para la Construcción de la Planta de Medicamentos Cefalosporínicos y Penicilínicos”, en el cual se modificaban los siguientes puntos: • El encabezado del contrato donde se incluye a la Fundación Misión Barrio Adentro (FMBA) como ente ejecutor financiero. • La cláusula primera, en la cual se modifica el Listado de medicamentos a Producir. • La cláusula tercera, donde se modifica la fuente de financiamiento y la forma de pago del presente contrato el cual será financiado con dinero proveniente del Fondo de Desarrollo Nacional, S. A. (FONDEN) a través de transferencias bancarias. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 77 • • • • • • • • Se tramitó ante el FONDEN el pago de las valuaciones Nº 1 aprobación de la documentación de la ingeniería de conceptual y Nº 2 aprobación de la documentación de la ingeniería básica desde el 16 de julio de 2013 por un monto total de 6.168.783 de euros. Cabe destacar, que de acuerdo a información suministrada por el representante legal de la empresa el Sr. Carlos Novais, la transferencia de estos fondos por FONDEN ya está efectiva en la cuenta de la empresa Atral. Se están elaborando los pliegos correspondientes para la contratación de las empresas para: La revisión del toda la documentación concerniente a la Ingeniería de Detalle Elaboración del Proyecto de Construcción de las Plantas. Ejecución de la obra civil. Inspección de la obra civil. Procura de los equipos tecnológicos de producción Convenio con la República Popular de China para la Producción de Fluidoterápicos y material médico quirúrgico. A través de mesas técnicas de trabajo realizadas por los equipos técnicos de ambos países, en representación de la República Popular de China, la Empresa China Meheco CO, Ltd y por la República Bolivariana de Venezuela, conciliaron todos los conceptos y premisas necesarias para la elaboración del estudio de factibilidad para la construcción de una Planta de Fluidoterápicos en la República Bolivariana de Venezuela en el marco del convenio de ambos países. • El proyecto contemplaba la siguiente capacidad de producción Anual: Fluidoterápicos: 60.000.000 de frascos al año Jeringas: 500.000.000 de unidades. De las cuales las jeringas de 5 cc ocuparán 144.000.000 y las jeringas de 3cc también 144.000.000. Macrogoteros: 13.000.000 de sets Microgoteros: 10.000.000 de sets Equipos de transfusión de sangre: 2.000.000 de sets Costo: 150.000.000 $ (estimado). Acciones realizadas: • Se redefinió la microlocalización donde se construirá la planta de Fluidoterápicos. • La capacidad de producción es de 60.000.000 de frascos al año. • Implantar dos líneas de Producción. • La concepción arquitectónica de la estructura de la planta. • Los equipos tecnológicos de producción. • Los equipos de apoyo crítico a la producción. • Clasificación de las áreas. • Almacenes. • Turno de trabajo por áreas. • Cronograma de ejecución. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 78 • Marco metódico de las diferentes ingenierías. (Conceptual, Básica y de Detalle) • Se realizó una visita al terreno, ubicado al final de la Av. Fuerzas Armadas, Municipio Juan Germán Roscio, San Juan de los Morros, Estado Guárico, con la finalidad de visualizar las dimensiones del terreno propuesto. • Visita del Terreno con la Delegación Técnica de China Meheco, para hacer contacto con las autoridades de la Universidad Experimental Rómulo Gallegos del Estado Guárico (UNERG), con la finalidad de retomar el tema administrativo para el otorgamiento del terreno al MPPS. • El resultado del encuentro con las autoridades mencionadas, arrojó que en conjunto con la comisión del Ministerio se realizará una inspección por diferentes ángulos del terreno para tratar de observar con un poco más de detalle la topografía de este. • Se acordó que el equipo técnico responsable de la planta física de la Universidad, revisar con mayor detalle, planos topográficos que tienen levantados para verificar las curva de nivel y el perímetro del terreno inspeccionado, con la finalidad de constatar el requerimiento que demande el proyecto establecido por el equipo técnico de China Meheco CO., LTD, para el desarrollo y construcción de la planta. • Proyectos Nacionales de Producción de Insumos para la Salud. Se realizó la evaluación de cuatro (4) proyectos de producción de insumos, a los cuales se les dio respuesta, a continuación se presenta las consideraciones que presenta la Dirección: • Instalación de una Empresa de Servicios Ambientales Integrales. Presentada por la COOPERATIVA CIENSA, C.A. donde este proyecto surge por medio de la iniciativa de varios profesionales en diversa áreas que conocen la problemática del colapso de los cementerios y el inadecuado manejo de los residuos hospitalarios y farmacéuticos, el cual representa riesgos biológicos y químicos respectivamente, por ende comprometen la salud de la población en general. Recomendaciones: • Establecer un esquema metodológico de presentación del proyecto: • Capítulo I. Resumen del Proyecto. • Capítulo II. Estudio de Mercado. • Capítulo III. Estudio Técnico. • Capítulo IV. Estudio Económico –Financiero. • • Solicitar la Microlocalización, donde se va a desarrollarse el proyecto. • Solicitar un estudio que refleje que hospitales que van a atender, para suministrar sus servicios de manejo de los desechos patológicos hospitalarios (miembros amputados, fetos, placentas, entre otros) e industriales (medicamentos y químicos vencidos); como también los servicios de cremación. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 79 • Solicitar planos de implantación de la empresa, distribución de áreas, equipos, materiales de desechos, entre otros. • Asesorarse con el Ministerio de Ambiente y Contraloría Sanitaria, en cuanto a procedimientos, normas y leyes para el manejo de desechos hospitalarios y farmacéuticos. • Solicitar un cuadro representando el plan de inversión de los recursos solicitados, a través de maquinarias, equipos, materia prima y recurso humano, para el desarrollo y puesta en marcha de dicho proyecto. • Solicitar que impacto refleja tanto en el ambiente como en la sociedad el desarrollo de este proyecto. • Proyecto de Construcción de una Planta Industrial para la obtención de oxígeno puro, nitrógeno e hidrogeno a partir del aire atmosférico en estado gaseoso. Presentado por la Gobernación del Estado Barinas, en la consolidación y puesta en marcha de una planta de llenado Industrial de oxígeno, nitrógeno e hidrogeno teniendo en cuenta la conservación del medio ambiente en el eje central, Complejo Socialista para el desarrollo de las zonas industriales del Estado Barinas. Una vez revisado y realizado su respectivo análisis del Proyecto se consideran las siguientes observaciones: • Proyecto de un Sistema Purificador de agua bolivariano. Presentado por la empresa Refrigeración la Emergencia C.A, este proyecto consiste en una planta para tratamiento y filtración de agua a ser instalados en los grifos de las escuelas bolivarianas, liceos, universidades y sitios de recreación tales como canchas de deportes. Una vez revisado y realizado su respectivo análisis, se consideran las siguientes observaciones: • A nivel técnico se encuentra con muchos vacíos e incógnitas en la cual se pueda considerar fortalezas, oportunidades, debilidades y amenazas con respecto a los procesos de producción. • Con respecto al estudio económico – financiero, no refleja un estudio concreto del costo del sistema a emplear. • Considerando el tiempo que tiene formulado este proyecto se puede tomar la decisión de no ser viable por lo antes expuesto. • Proyecto de elaboración de medias de compresión graduadas como soporte terapéutico para el tratamiento y la prevención de insuficiencia venosas crónicas “varices”. Presentado por la empresa CORPORACIÓN YAROZ, C.A. ES un sistema de cooperación mixta entre el estado y la empresa Corporación Yaroz C.A en la Fabricación y distribución de los productos medias terapéuticas de compresión Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 80 graduada con características de calidad, confiabilidad a precios realmente accesibles y económicos al servicio a nuestra población de interés social que esté al alcance de la mayoría de todos los venezolanos. Una vez revisado y realizado su respectivo análisis se consideran las siguientes observaciones: • Solicitar un cronograma de ejecución del proyecto (físico / Financiero). • Solicitar la Microlocalización, en el cual donde va a desarrollarse el proyecto. • Solicitar el proyecto de instalación de equipos y maquinaria, acondicionamiento del local, mobiliario de oficina, con sus respectivos cómputos métricos y análisis de precios. • Solicitar planos de Implantación de la empresa, planos distribución de áreas, equipos, y materiales entre otros. • Verificar el estudio de mercado para visualizar el ahorro que están proponiendo en comparación con las otras empresas. Logros: La Oficina Estratégica de Seguimiento y Evaluación de Políticas Públicas, cumpliendo con las funciones de “Seguimiento y evaluación de la ejecución e impacto de las políticas públicas en salud que permitan monitorear el cumplimiento de objetivos y con ello, llegar a los grupos de población a los cuales esta dirigidos”, ejecutó acciones de seguimiento, evaluación y asesoramiento de las políticas públicas en salud, generando informes técnicos, así como la elaboración de indicadores de gestión en el sector salud, para la toma de decisiones de las autoridades del órgano. Insumos para alcanzar el logro: Bajo la ejecución del Proyecto “Consolidación de un Sistema de Información en Salud para el Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS)”, se obtuvieron los siguientes resultados: • 2.044 reportes generados por el Sistema de Información en Salud (SIS) Epidemiológico, con información de morbilidad, natalidad y de atención de las diferentes direcciones regionales de salud, distritos sanitarios, direcciones municipales de salud y hospitales tipo IV. Otros logros de la Oficina: • En relación al seguimiento del Gobierno de Calle, se hizo el seguimiento de la Micromisión Hospitalaria y el Plan de Cirugías Electivas, generando 22 resúmenes de información correspondientes a los estados visitados. • Se elaboró el Boletín de actualización de Metas del Milenio en Salud. • Participación en consulta nacional del Plan Estratégico (PE) 2014-2019, y del Programa y Presupuesto 2014-2015, de la Organización Panamericana de la Salud (OPS). • Se elaboró la base de datos de Médicos Integrales Comunitarios (MIC) de la 1ra. y 2da. cohortes de egresados. • Se elaboraron informes técnicos relacionados con las estadísticas de la Fundación Misión Barrio Adentro (I, II, III, IV), Misión Sonrisa, Fundación Misión Niño Jesús, Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 81 • • • • Misión Milagro y la Misión Médica Cubana, en áreas de infraestructura, dotación de equipos, personal que labora en los centros asistenciales, intervenciones quirúrgicas, prevención de enfermedades como el VIH- SIDA, Tuberculosis, diarreas, Dengue y sobre los resultados obtenidos de los planes, programas y proyectos desarrollados por las distintas unidades y entes adscritos al MPPS. Se elaboró informe de gestión relacionado con los “Logros de la Revolución en Salud”, el cual abarcó los siguientes aspectos: presupuesto del sector salud, estadísticas del Programa de Trasplante de Riñón, Hígado, Médula Osea y Córnea, tendencia de muertes maternas – infantiles (neonatal y postneonatal), evolución de la tasa de mortalidad infantil – materno, pacientes con VIH/SIDA beneficiados, prevalencia notificada de Tuberculosis, médicos graduados, intervenciones realizadas por el Sistema Público Nacional de Salud periodo 1998 – 2012 sobre las Cardiopatías Congénitas, hospitales construidos en la revolución, Unidades Odontológicas instaladas, logros de los 15 Programas de Salud, entre otros. Se realizó resumen epidemiológico semanal, sobre las principales enfermedades del país (fiebres, diarreas, infecciones respiratorias agudas, Malaria, entre otras) así como de la mortalidad materna e infantil. Se realizó Informe de gestión sobre intervenciones y exámenes de laboratorio realizados en el Hospital Cardiológico Infantil. Se realizó informe de gestión sobre la atención médica otorgada a los pacientes indígenas, a través de la Oficina de Salud Indígena, relación a los Servicios de Atención y Orientación al Indígena (SAOI) en el país. Logro: La Oficina de Planificación y Presupuesto, cumpliendo con su papel como unidad asesora y de apoyo al Despacho del Ministro, desarrolló diversas acciones orientadas al seguimiento, evaluación y control de la política presupuestaria del Ministerio, sus órganos, y entes adscritos; así como de control, coordinación y asesoría en los procedimientos de orden presupuestario y de planificación de los proyectos de salud del POAI del ejercicio fiscal 2013, entre otras acciones, con el fin de coadyuvar en la concreción de los objetivos, planes y proyectos del órgano Insumos para alcanzar el logro: • Se elaboró Memoria y Cuenta del año 2012 siguiendo las pautas establecidas por la Vicepresidencia de la Republica. • Se elaboraron los “Informes de Evaluación de Proyectos I Semestre y Anual 2012” a partir de las matrices de los Sistema de Seguimiento y Evaluación de Proyectos (2012), reportadas por las unidades del Ministerio, Estados y Entes Adscritos, lo que permitió la revisión del desempeño de las unidades ejecutoras a nivel de fortalezas y debilidades técnicas, administrativas y financieras, así como de la viabilidad y factibilidad de la ejecución de los proyectos. • Se elaboraron los “Informes de Evaluación de Proyectos del I Semestre del 2013” a partir de las matrices de los Sistema de Seguimiento y Evaluación de Proyectos Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 82 • • • • • • • • • • (2013) correspondiente al I y II trimestre, reportadas por las unidades del Ministerio del Nivel Central, Estados y Entes Adscritos. Se elaboraron “Cuadros y Gráficos comparativos 2010-2012-programado 2013” de los proyectos que periódicamente viene ejecutando el MPPS, sus Entes Adscritos y estados Centralizados y Descentralizados, con el fin de evaluar el comportamiento histórico de los mismos. Se actualizó el “Consolidado del SSEP 2013”, a partir de los Sistemas de Seguimiento y Evaluación de Proyecto – SSEP, correspondientes al I, II, III Trimestre de cada unidad del MPPS, EA, estados. Se coordinó conjuntamente con el Instituto Nacional de Estadística (INE) el levantamiento del Inventario de Operaciones Estadísticas del Órgano y sus Entes Adscritos 2012, lo que implicó reuniones de asesoría técnica conjunta con el INE, dirigida a cada instancia y una inducción, sobre el uso y manejo de la plataforma tecnológica del “Sistema Nacional de Estadística”. Consolidación y publicación del “Inventario de Operaciones Estadística 2012” de las Direcciones y Entes Adscritos al MPPS” en la página web 200.44.152/siop/páginas/classregistro.php del Sistema Nacional Estadístico (INE), así como remisión de dicha información en digital al Despacho de la Ministra ciudadana Eugenia Sader y a los Viceministros de Red de Servicios de Salud, de Salud Colectiva y Recursos para la Salud del MPPS. Concluido el trabajo de consolidación del “Sistema de Información Estadístico y de Gestión del 2012”, a partir de la revisión de la información entregada por las Unidades del Nivel Central y los Entes Adscritos. Corregidos y ajustados los instrumentos número uno (1) “Información General del Establecimiento de Salud”, número dos (2) “Informaciones Financieras y de Producción de Unidades de Apoyo y Finales”, número tres (3) “Informaciones Financieras y de Producción de las Actividades Finales”, insumos necesarios para el desarrollo del estudio “Estimación de Costos del manejo del Embarazo, Parto y Puerperio, del Materno Infantil Pastor Oropeza” (Parroquia Caricuao). Elaborado el instructivo para la elaboración del Informe de gestión mensual de las dependencias del MPPS, requerido por la Ministra ciudadana Isabel Iturria. Elaborado y remitido al Despacho de la Ministra ciudadana Isabel Iturria, el Informe de Gestión correspondiente al I semestre 2013 de cada unidad del Nivel Central, los Estados y los Entes Adscritos al MPPS con base a los informes suministrados por las diferentes dependencias del MPPS. Se coordinó y asesoró en materia de planificación, para la formulación del Plan Operativo Anual Institucional 2014, bajo los lineamientos del “Programa de Gobierno del Candidato de la Revolución 2013-2019” y a los lineamientos metodológicos emanados del Ministerio del Poder Popular para la Planificación. Validado Sistema de Indicadores de Gestión y Estadísticas del I Semestre del 2013 (incluidos los indicadores de cada Proyecto), reportados por las Direcciones de Nivel Central del MPPS y sus Entes Adscritos (Salud Indígena, Salud Ambiental, Comités de Salud, Red Ambulatoria Especializada), PASDI ; Instituto de Biomedicina, FUNDARIBAS, Hospital Universitario de Caracas, (HUC), Hospital Universitario de Maracaibo, (SAHUM), Fundación Hospital Cardiológico Infantil Latinoamericano "Dr. Gilberto Rodríguez Ochoa" (FHCIL), Fundación Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 83 • • • • • • • • • • Barrio Adentro, Fundación de Edificaciones y Equipamiento Hospitalario (FUNDEEH), Instituto Nacional de Higiene "Dr. Rafael Rangel", IAE "Dr. Arnoldo Gabaldón", Servicio Autónomo de Contraloría Sanitaria y SEFAR. Dicho Sistema ha permitido unificar criterios para reportar los datos contenidos en la Matriz del “Sistema de Seguimiento y Evaluación de proyectos” (SSEP) y en el Informe de Gestión del I semestre. Participación en el evento de evaluación y cierre titulado: “Vinculación de los Análisis de Situación de Salud con la formulación del Plan Operativo Anual Nacional de las Direcciones Regionales de Salud”, organizado por la Dirección General de Epidemiología del MPPS; en el mismo se presentaron los logros relevantes, fortalezas y debilidades del trabajo realizado por cada entidad federal. Asistencia a cursos de ampliación de conocimientos en la “Formulación de Indicadores de Gestión”. Participación en el diseño del “Plan de la Patria en Salud”, apoyando a la Oficina Estratégica de Seguimiento y Evaluación de Políticas Públicas en la definición de los objetivos específicos en salud y los proyectos 2014-2019 asociados a los Objetivos Histórico, Nacional y Estratégicos (En salud) del “Programa de Gobierno del Candidato de la Revolución 2013-2019”. Apoyo a la Oficina Estratégica de Seguimiento y Evaluación de Políticas Públicas (OESEPP) en la presentación de los resultados del II semestre del 2013 del MPPS, sus entes Adscritos y Direcciones Regionales de Salud, recopilados en los Seguimiento de la Ejecución Físico-Financiera de los Proyectos del MPPPS trimestrales, dirigido al Despacho de la Presidencia y Seguimiento de la Gestión de Gobierno. Asesoramiento y evaluación permanente en los procesos de planificación: Elaboración de Anteproyecto, Proyecto, Seguimiento Físico-Financiera de Proyectos y su respectiva carga en el módulo de seguimiento del Sistema Nueva Etapa (SNE) del MPPP, modificaciones de metas físico-financieras (créditos adicionales, traspasos, entre otros) de las fichas de proyectos en el SNE, en el período correspondiente a septiembre 2010-octubre 2013. Presentación de logros y metas para la Defensa del Presupuesto aprobado al MPPS en el ejercicio fiscal 2014 ante la Asamblea Nacional por el Ministro. Elaboración del Informe de Gestión correspondiente al III trimestre del 2013 (julio, agosto y septiembre) de las Direcciones del MPPS Entes Adscritos y los Direcciones Estadales de Salud . Elaboración del Mensaje Presidencial 2013 del MPPS, el cual estará enmarcado en los Objetivos del Gobierno de Calle y los Objetivos Históricos y Nacionales, de acuerdo a la “Propuesta del Candidato de la Patria para la Gestión Bolivariana Socialista 2013 – 2019” y a las 12 Líneas Estratégicas del Presidente Nicolás Maduro. Se cooordino la formulación, control y evaluación del Presupuesto con las Unidades Administrativas, de apoyo y operativas, bajo los lineamientos emanados de la Oficina Nacional de Presupuesto (ONAPRE). Igualmente se tramitaron las cuotas trimestrales de compromiso así como las mensuales de desembolso, para atender los requerimientos de gasto del Ministerio. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 84 • • • Se atendieron las solicitudes de modificaciones presupuestarias, requeridas por las Unidades Ejecutoras. Se tramitaron por ante la Dirección de Gestión Administrativa las Ordenaciones de Pagos de los Entes Adscritos, Estados Descentralizados y Subsidios. Conforme a los decretos firmados por el Ciudadano Presidente de la República, fueron tramitadas las solicitudes de Créditos Adicionales, para atender los pagos de Salarios Mínimos, Ajustes de Escala y Tabulador, y para Gastos de Funcionamiento. Logros: La Unidad de Auditoria Interna, en concordancia con los principios de honestidad, transparencia, participación, eficiencia, eficacia, legalidad, rendición de cuentas y responsabilidad, así como la prevención de los actos de corrupción, y salvaguarda del patrimonio público, ejecutó acciones con el objeto de garantizar el buen uso de los recursos públicos administrados por la institución, a través de la actuación oportuna, objetiva y técnica que permita detectar las debilidades, obstáculos y fallas de la gestión, a fin de formular conclusiones y recomendaciones, contribuyendo al buen funcionamiento del Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS). Insumos para alcanzar el logro: • Con relación a las actuaciones fiscales realizadas en el Hospital General “Dr. Victorino Santaella Ruiz”, se realizaron dos (02) actuaciones fiscales de inspección a galpón de almacenamiento de bienes e insumos médicos, ubicado en Charallave, estado Miranda. • Se realizaron actuaciones fiscales de inspección, a los galpones de almacenamiento de bienes e insumos médicos, ubicados en Charallave, estado Miranda y en Cagua, estado Aragua. • Se realizó una (1) actuación fiscal referida a la revisión del acta de entrega de la ciudadana Eugenia Sader, en su condición de Ministra del Poder Popular para la Salud (Saliente). • Se realizó una (1) actuación fiscal de seguimiento, referida a la evaluación de acciones correctivas implementadas por el Servicio Autónomo de Elaboraciones Farmacéuticas (SEFAR). • Revisión del acta de entrega de la ciudadana Eugenia Sader, en su condición de Ministra del Poder Popular para la Salud (Saliente). • Se realizó una (1) actuación fiscal de evaluación, a los procesos de almacenamiento y distribución de productos farmacéuticos realizados al almacén ubicado en Maracay, estado Aragua. • Se realizó seguimiento a las presuntas irregularidades ocurridas en el registro sanitario por las empresas Industrias Alimenticias el Pao, Wordl Import Export C.A. y la embotelladora DPCA, remitidas al Ministerio Público. Logros: La Oficina de Tecnologías de Información y Comunicación (OTIC), se planteó para el año 2013, orientar sus metas a fin de brindar apoyo tecnológico al Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS), a partir de las políticas emprendidas en Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 85 materia de salud. En este sentido, se desarrollaron proyectos y acciones inherentes al ámbito de las tecnologías de información y telecomunicaciones, que se orientaron para proporcionar herramientas que contribuyan a fortalecer, y optimizar el Sistema Público Nacional de Salud (SPNS), creando para ello las condiciones necesarias para innovar, desarrollar e implementar tecnologías, en materia de “Sistemas de Información, Redes, Comunicaciones e Infraestructura Tecnológica”. Insumos para alcanzar el logro: En el marco de los Proyectos Tecnológicos, se alcanzaron los siguientes logros: • Se apoyó a la Oficina de Cooperación Técnica Internacional de este Ministerio, acerca del análisis y validación de los convenios y acuerdos de carácter internacional vinculados al ámbito tecnológico, suscritos al Núcleo de Articulación de Sistemas de Información y Comunicación en Salud (NOASICS), para el Mercado Comun del Sur (MERCOSUR), desarrollando para tal fin, una propuesta para la nueva estructura funcional del precitado núcleo. • En el marco del “Convenio China-Venezuela”, se apoyó a la articulación de las organizaciones ZTE, CANTV, Fundación de Edificaciones y Equipamiento Hospitalario (FUNDEEH), y de la Dirección General de Producción de Insumos, la Consultoría Jurídica, vinculados al proyecto; “Diseño e Implementación de un Sistema Integrado a Nivel Nacional de Almacenamiento y Automatización, para la distribución de Insumos Médicos y Medicamentos en Venezuela”. Logros alcanzados en función de garantizar la operatividad, confiabilidad y seguridad de los servicios y equipos activos de la red de datos en el MPPS, en tal sentido: • Se rediseñó la topología de acceso a la red externa (WAN) de la red MPPS, para su funcionamiento óptimo en la utilización de los recursos tecnológicos de la institución. • Se rediseñó el acceso a la red local (LAN) del MPPS, a través de un nuevo esquema de direccionamiento IP privado, para una óptima organización de los segmentos de la red asignados a las distintas unidades organizativas. • Mediante el Gobierno de Calle, se realizó la dotación de equipamiento tecnológico e instalación de servicios de conectividad al “Hospital Materno Infantil de El Valle”, “Hospital Vargas de Caracas”, “Dirección General de Salud Ambiental”, “Dirección Estadal de Salud Vargas”, y los “Distritos Sanitarios I y II”, pertenecientes a la “Dirección de Salud del Distrito Capital”; a su vez se realizó la inspección técnica a los Hospitales “J.M. de los Ríos” y “Periférico de Coche”, con el propósito de apoyar al Estado Mayor de Salud (EMS), en el marco de las micromisiones. • Se configuraron las 570 estaciones de trabajo pertenecientes a las distintas unidades del MPPS, con el objeto de garantizar la operatividad de los equipos tecnológicos existentes. • Participación en cursos de capacitación a nivel técnico sobre Software Libre, a través de convenio entre el Ministerio para el Poder Popular de Ciencia, Tecnología e Innovación (MPPCTI), el Centro Nacional de Tecnologías de Información (CNTI), y la Oficina de Tecnologías de Información y Comunicación Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 86 • (OTIC), beneficiando a 20 funcionarios. Adecuación de la sala de usos múltiples para el desarrollo de video conferencias del MPPS, orientadas a la Presidencia Pro Tempore de Venezuela en el marco del Mercado Común del Sur, así como la interconexión del Despacho del MPPS, con el Distrito Capital y las 23 Direcciones Estadales de Salud. En cuanto a los Sistemas de Información de la institución, se logró lo siguiente: • Se desarrolló la segunda versión del Sistema Emisor de Documentos de Ley (SEDOLE) en su versión 2.0, con la finalidad proporcionar apoyo tecnológico, efectivo y de calidad, al personal que labora en el MPPS, en relación a la optimización y reducción de los procesos administrativos relacionados con la generación de recibos de pago, planillas AR-C y constancias de trabajo del personal del MPPS, los cuales se pueden tramitar desde la comodidad de sus puestos de trabajo, casas y/o lugar de preferencia. • Se desarrolló e implementó una aplicación online desde la página del MPPS, para la realización del Censo de Médicos y Médicas Transferidos de la Alcaldía Metropolitana. • Se realizó el levantamiento de información, y los acuerdos correspondientes con la Procura de Órganos y Tejidos (SPOT), para comenzar la sistematización de la lista de espera nacional de donación de órganos en su versión en línea. • Ejecución del Sistema de Información para los Indicadores de Centros Hospitalarios (SICH), dentro del portal Web del MPPS, para uso de los usuarios autorizados. Este sistema permite verificar cuantitativamente el nivel de logro alcanzado respecto a los objetivos administrativos, y sustanciales de los sistemas de salud a nivel nacional y estadal. • Se concluyó el Sistema de Información Registro de Hospitales (SIRH) – Cédula Hospitalaria, el cual permite obtener la información completa y detallada de cada uno de los centros de salud existentes en el país; facilitando la reclasificación de cada centro y permitiendo que cada Director pueda registrar toda la información de manera dinámica y segura. • En relación al Sistema Integrado de Gestión de Variables e Indicadores de Salud (SIGVIS), se realizó el diagnóstico e identificación de las variables que conforman los indicadores de salud, conjuntamente con diversas dependencias del MPPS tales como: Despacho del Viceministro de Redes de Servicios de Salud, Fundación Misión Barrio Adentro (FMBA), Fundación de Edificaciones y Equipamiento Hospitalario (FUNDEEH), Dirección General del Primer Nivel de Atención, Dirección General Red de Hospitales, Oficina Estratégica de Seguimiento y Evaluación de Políticas Públicas, Oficina de Planificación y Presupuesto, Dirección General Gestión Administrativa, Oficina de Recursos Humanos, Dirección General de Epidemiología, y el Despacho del Ministro. Adicionalmente se realizó en un 60% de su contenido y con la articulación de la CANTV, la definición de las topologías de conectividad e implementación de los recursos tecnológicos necesarios para lograr la interconexión de los centros de salud existentes a nivel nacional. • Se desarrolló e implementó el Sistema de Post grado de Médicos Integrales Comunitarios, dando continuidad al proceso de formación de los Médicos Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 87 • • • Integrales Comunitarios (MIC). Este sistema permite informar a los médicos y médicas que se encuentran concursando para los diferentes postgrados en sus estados correspondientes, sobre el status de su postulación, el link correspondiente se encuentra en la página Web del MPPS. Culminación de la fase de análisis y diseño del Sistema Centro Nacional de Enlace (CNE), el cual es un sistema de "inteligencia" epidemiológica y sanitaria, que cumple las funciones de monitoreo, evaluación y notificación a la Organización Mundial de la Salud (OMS), sobre todos aquellos “Eventos de Salud Pública de Importancia Internacional” (ESPII), que se registran en el país. Se culminó el Registro para el Censo de los Comités de Bioética. Actualmente se encuentra en desarrollo el módulo de carácter informativo con un avance del 75%, así como el registro o inscripción o acreditación. Se elaboró propuesta del Sistema de Control y Seguimiento de Instrucciones (SCSI), basada en software libre, en sustitución al sistema de gestor de correo electrónico de la empresa IBM “Lotus Notes”, que actualmente está operativo en el MPPS. En el Marco del apoyo técnico proporcionado a los sistemas de proveedores externos, se logró lo siguiente: • Se ejecutó la nueva versión del Sistema Integrado de Gestión Financiera para Recursos Humanos (SIGEFIRRHH), como parte de la continuación al plan de trabajo establecido en el año 2012, en conjunto con la Coordinación de Nómina Miranda. • En relación al SIGEFIRRHH, se realizó apoyo técnico a la Dirección General de Recursos Humanos, en relación a la migración de la nueva versión del SIGEFIRRHH 3,11.45. • Con respecto al OPENSIAP, se atendieron los requerimientos solicitados por las unidades administrativas (División de Control de Gastos y Planes de Personal, Dirección de Presupuesto, División de Compras Mayores y División de Compras Menores). En el ámbito Organizacional, se alcanzaron los siguientes logros: • Se formalizó ante el Ministerio del Poder Popular de Planificación (MPPP), el Inventario de Trámites Administrativos del Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS), en sus niveles desconcentrados, así como del Inventario Sectorial de Trámites Administrativos, debidamente certificado. • Se procedió a la evaluación y asesoría para el desarrollo de la propuesta organizativa de los siguientes entes: “Servicio Autónomo del Hospital Universitario de Maracaibo” (SAHUM), “Servicio Autónomo Instituto de Biomedicina” (SAIB), “Servicio Autónomo Centro Amazónico de Investigación y Control de Enfermedades Tropicales” (SACAICET), “Servicio Autónomo de Contraloría Sanitaria” (SACS), “Fundación Misión Niño Jesús”, y del “Instituto Nacional de Higiene Dr. Rafael Rangel”. • Se realizó análisis, elaboración y emisión de Informe para sustentar la transformación de la Organización Nacional de Transplante de Venezuela (ONTV). Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 88 • • Se definió y ajustó la estructura de nueve (9) Direcciones del nivel central, las cuales cuentan con el aval correspondiente. Estas son las siguientes: “Auditoría Interna”, “Consultoría Jurídica”, “Oficina de Atención al Ciudadano”, “Oficina de Planificación, Organización y Presupuesto”, “Oficina de Comunicación e Información” (anteriormente Oficina de Comunicación y Relaciones Institucionales), “Oficina de Cooperación Técnica y Relaciones Internacionales”, “Oficina de Tecnologías de Información y Telecomunicaciones”, “Dirección General de Epidemiología”, y de la “Dirección General de Programas de Salud”. Se asesoró a las 9 Direcciones Estadales de Salud Centralizadas, en cuanto a la adecuación organizacional, y presentación ante este órgano, de los recaudos que sustenten su funcionalidad, a partir del modelo de organigrama, aprobado por la máxima autoridad ministerial. Logros: La Consultoría Jurídica cumplió con las funciones de asesorar y asistir jurídicamente; emitir dictámenes y opiniones a solicitud de las autoridades y dependencias que integran el Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS); asesorar, coordinar y colaborar en la elaboración, análisis y revisión de los proyectos de leyes, reglamentos, decretos, resoluciones, circulares y demás actos normativos, vinculados con el sector salud. En aras de consolidar y procurar el mejor servicio del Sistema Público Nacional de Salud; destacando de su gestión, las siguientes acciones: Insumos para alcanzar el logro: • Elaboración de Resolución Nº 025 de fecha 14 de febrero de 2013, mediante la cual se ordena el inicio del proceso de consulta pública de la Guía Para el Diagnóstico, Atención y Manejo Clínico de la Enfermedad de Chagas en Venezuela. • Elaboración de Resolución Conjunta Nº 024 de fecha 09 de marzo de 2013, mediante la cual se simplifican los trámites administrativos requeridos para las exportaciones e importaciones de bienes que realicen los órganos y entes de la administración pública nacional en el marco de Convenios Internacionales de carácter comercial, productivo y de cooperación, en los términos que en ellas se especifican. • Elaboración de Resolución Nº 028 de fecha 19 de marzo de 2013, mediante la cual se dictan las Normas Sanitarias Complementarias para la Regulación de la Prescripción y Dispensación de Medicamentos. • Elaboración de Resolución Nº 027 de fecha 19 de marzo de 2013, conjunta con el Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria, mediante la cual se crea el Programa Nacional de Formación Avanzada en Salud, como el conjunto de actividades académicas centradas en la formación, investigación e innovación, en la creación y recreación de saberes dirigidas a médicas y médicos, a los fines de fortalecer el Sistema Público Nacional de Salud. • Elaboración de Resolución Nº 030 de fecha 26 de marzo de 2013, mediante la cual se dicta la lista de medicamentos con régimen de venta “Sin prescripción facultativa”. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 89 • • • • • • • • • • • • • Elaboración de Resolución Nº 031 de fecha 26 de marzo de 2013, mediante la cual se dicta la Reforma Parcial de la Resolución 028 de fecha 19 de marzo de 2013, publicada en la Gaceta Oficial de la República Bolivariana de Venezuela N° 40.131, de esa misma fecha, referente a las Normas Sanitarias Complementarias para la Regulación de la Prescripción y Dispensación de Medicamentos. Elaboración de Resolución Nº 032 de fecha 01 de abril de 2013, mediante la cual se cambia la denominación del Hospital Materno Infantil del Valle, a Hospital Materno Infantil “Comandante Supremo Hugo Rafael Chávez Frías”. Elaboración de Resolución Nº 035 de fecha 09 de abril de 2013, mediante la cual se dicta la lista N° 2 de Medicamentos con Régimen de Venta “Sin Prescripción Facultativa”. Elaboración de Resolución Nº 036 de fecha 10 de abril de 2013, mediante la cual se crea el Hospital del Sur “Cipriano Castro”, ubicado en el estado Aragua. Se elaboró Punto de Cuenta referente a la modificación de las tarifas de viáticos para viajes en el país, establecidas en el Decreto Nº 184 de fecha 26 de junio de 1.999, publicado en la Gaceta Oficial de la República de Venezuela Nº 36.731 de fecha 28 de junio de 1999. Se elaboró Informe para la Propuesta de Ajuste de la Tarifa de Viáticos para Viajes en el País, elaborado y suscrito por la mesa de trabajo conformada por el Viceministerio de Redes de Salud Colectiva, Dirección General de Programas de Salud, Dirección General de Consultoría Jurídica, Dirección General de la Oficina de Planificación, Organización y Presupuesto, Dirección General de la Oficina de Tecnología, Información y Comunicación (OTIC), Dirección General de Oficina de Gestión Administrativa, Dirección General de Recursos Humanos y Unidad de Auditoría Interna. Se elaboró Proyecto de Decreto “Tarifa de Viáticos para Viajes en el País”. Se elaboró Proyecto de Punto de Cuenta al Presidente referente a la Reestructuración y Reorganización Administrativa y Funcional del Ministerio del Poder Popular para la Salud. Se elaboró Proyecto de Resolución contentiva de las Normas Sanitarias sobre Mosquiteros Tratados con Insecticidas de Larga Duración. Se elaboraron diecinueve (19) Convenios de Cooperación y Desempeño a ser suscritos entre la Fundación Hospital Cardiológico Infantil Latinoamericano “Dr. Gilberto Rodríguez Ochoa” y diferentes Centros Hospitalarios. Se elaboraron once (11) Convenios a ser suscrito con las Fundaciones de diferentes Centros de Trasplantes a nivel nacional y con la Organización Nacional de Trasplante de Venezuela. Resolución mediante la cual se deja sin efecto las Resoluciones N° 030 y 035, mediante las cuales se dictan las listas de Medicamentos Sin Prescripción Facultativa. Se elaboró Resolución en la cual se deja sin efecto la Resolución Nº 030 de fecha 26 de marzo de 2013, publicada en la Gaceta Oficial de la República Bolivariana de Venezuela Nº 40.136 de fecha 26 de marzo de 2013, mediante la cual se dicta la Lista de Medicamentos con Régimen de Ventas “SIN PRESCRIPCIÓN FACULTATIVA”, y la Resolución Nº 035 de fecha 09 de abril Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 90 • • • • • • de 2013, publicada en la Gaceta Oficial de la República Bolivariana de Venezuela Nº 40.143 de la misma fecha, mediante la cual se dicta la Lista Nº 2 de Medicamentos con Régimen de Ventas “SIN PRESCRIPCIÓN FACULTATIVA”. Se elaboró Resolución donde se regula la prescripción de medicamentos a seres humanos en el territorio de la República Bolivariana de Venezuela. Se elaboró Resolución Conjunta con el Ministerio del Poder Popular de Finanzas, para el Comercio, para la Agricultura y Tierras, y Alimentación, en la cual se establece el Régimen de Administración de Contingentes Arancelarios para los productos contenidos en la Lista LXXXVI. Sección I-B, resultantes de las negociaciones sobre la Agricultura en la Ronda Uruguay del Acuerdo General sobre Aranceles Aduaneros y Comercio. Resoluciones de Mercosur Nros. 31/02 y 27/04 relacionadas con la Actualización de los Instructivos de las Planillas de Notificación Obligatoria de Enfermedades entre los Estados Partes del Mercosur respecto a brotes y la matriz mínima de Registro de Profesionales de Salud, respectivamente. Resoluciones de Mercosur Nº 06/12, Formulario de Solicitud de Evaluación de Tecnologías en Salud. Resoluciones de Mercosur Nº 018/05, Directrices para Metodologías de Evaluación de Tecnologías en Salud. Resolución conjunta mediante la cual se establece el procedimiento para facilitar el reconocimiento e inspección final de las mercancías destinadas a la exportación. En cuanto a la gestión de contratos, se suscribieron 65 y 18 contratos en el ámbito nacional e internacional, respectivamente, quedando pendientes por ser suscritos 27 contratos en el ámbito nacional y 3 en el ámbito internacional. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 91 Revisión del pliego de condiciones y participación en todo el proceso de contratación de los siguientes concursos: Concursos abiertos 2013 La Consultoría Jurídica ejerció la representación del Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS), en 176 causas (demandas de contenido patrimonial y recursos contenciosos administrativos), interpuestas en contra de este Ministerio, cursantes ante el Tribunal Supremo de Justicia (TSJ), las Cortes en lo Contencioso Administrativo, los Juzgados Superiores de lo Contencioso Administrativo de la Región Capital y los Juzgados de Primera Instancia de Sustanciación, Mediación, Ejecución y de Juicio del Circuito Judicial del Trabajo del Área Metropolitana de Caracas. Discriminados de la siguiente manera: • Juzgados Superiores y Cortes de lo Contencioso Administrativo de la Región Capital: 117 causas. • Tribunales Laborales: 52 causas. • Por ante la Sala Contencioso Administrativa, Sala Constitucional y Sala Social del Tribunal Supremo de Justicia: 7 causas. • Revisión, análisis y pronunciamiento de 6 expedientes disciplinarios interpuesto por ante la Dirección de Consultoría Jurídica Resueltos. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 92 Tramite de 19 poderes de representación, por parte de los diferentes entes adscritos al Ministerio del Poder Popular para la Salud, con el fin de representar a éste, en todos los juicios o querellas que cursaron por ante los Tribunales de la República Bolivariana de Venezuela. Logros: La Oficina de Comunicación y Relaciones Institucionales, como ente asesor del Despacho del Ministro en materia de política exterior, así como servir de enlace entre las distintas instituciones que se relacionan con la salud pública internacional y el Ministerio de Salud, para la formalización y el seguimiento de instrumentos en esta área conjuntamente con la Cancillería de la República, alcanzó objetivos relevantes, representando aportes en la operatividad y funcionalidad del MPPS. Insumos para alcanzar los logros: • Adquisición de un (1) trípode marca Manfrotto, modelo 526GBK, utilizado para la colocación de las cámaras de vídeo DVC Pro y 3CCD Panasonic, para ser usados durante las coberturas de pautas periodísticas, grabaciones de conferencias, reuniones, clases y ponencias. • La instalación de carteleras de corcho en los descansos de las escaleras de la sede del MPPS, con el objetivo de publicar información de interés para las servidoras, servidores públicos y visitantes. Un medio de difusión que era necesario por el sitio estratégico donde se realizó la colocación. • Restauración de la tarima y pódium del Auditorio Dr. Arnoldo Gabaldón, del MPPS. Es necesario resaltar que este es el inicio de una recuperación total del auditorio, que fue aprobado y que garantiza contar con un espacio que reúna las condiciones necesarias para la realización de diversas actividades. • Reubicación del circuito de plasmas, los cuales tienen como objetivo una estrategia comunicacional mediática, debido a que se utiliza esta herramienta para la difusión no solo de los logros en materia de salud, sino todo lo relacionado al Gobierno Bolivariano. • Contacto permanente vía electrónica y/o telefónica con los periodistas de 20 Direcciones Estadales de Salud. Los colegas de esos 20 estados han entendido la importancia estratégica y el alcance comunicacional de la vinculación con el MPPS. • Presencia de las notas remitidas en medios audiovisuales, electrónicos, impresos, alternativos, redes sociales, de carácter público y privado, así como de alcance nacional, estadal y municipal. • Establecimiento de un formato para las notas de prensa, lo que ayuda a apuntalar la imagen institucional del MPPS y del Gobierno Bolivariano. • Difusión nacional de boletines sobre las efemérides de salud más importantes de cada mes. • Mejora sustancial de las notas de prensa de las DES respecto al abordaje informativo, redacción y estilo. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 93 Logro: La Oficina de Recursos Humanos, muestra los resultados de la gestión de una organización fortalecida, claramente definida en sus roles y en el compromiso con los trabajadores del sector salud, siendo un factor de apalancamiento para el cumplimiento de las metas establecidas por el MPPS en beneficio de la sociedad. Insumos para alcanzar el logro: • Se le otorgó a los 109.556 personas contratadas, todos los beneficios contemplados en la Normativa laboral aprobada el 01/07/2013. • Se implementó el Incremento de sueldo al personal Médico: 50% a partir del 01/09/2013. • Se aprobó el Manual de Cargos por competencias para el MPPS. • Ingreso al Sistema Público Nacional de Salud (SPNS), de la II cohorte de 6.215 Médicos Integrales Comunitarios, la IV cohorte de 124 Médicos Generales Integrales y 86 Médicos Residentes. • Evaluaciones y pago de compensaciones mensuales a empleados y obreros fijos del Nivel Central: 8.100 trabajadores (Bs. 1.786.805,39). • Se implementó la Escala Salarial de Personal Alto Nivel y Confianza estadal, a partir 01/09/2013. La cual benefició a 6.437 trabajadores a nivel nacional. • Se realizó el cruce RAC-Nómina para actualizar la estructura de cargos del MPPS. • Se brindó apoyo institucional a la Vicepresidencia Ejecutiva de la República en la estimación de los costos para homologación de 47.761 trabajadores (Bs. 1.031.000.544,00) del sector salud de las Gobernaciones. • Se cancelaron 1.280 prestaciones sociales por las partidas presupuestarias correspondientes al MPPS, por un monto de Bs. 10.658.248,00. • Se cancelaron 1.983 prestaciones sociales por el Fondo de Ahorro de la Clase Obrera (FANCO), por un monto Bs. 85.734.480,00. • Se tramitaron 15.644 anticipos de fideicomiso correspondiente al personal empleado, obrero y contratado por un monto de ciento cuarenta y siete millones novecientos diecinueve mil cuatrocientos noventa y un bolívares (Bs. 147.919.491). • Se asociaron 7.466 cuentas bancarias correspondientes al personal empleado, obrero y contratado del MPPS. • Se procesaron 397 finiquitos de fideicomiso. • Se procesaron 610 expedientes para el trámite de prestaciones sociales del personal obrero, correspondiente a los estados centralizados y descentralizados. • Se evaluaron 3.175 expedientes para el pago de prestaciones sociales del personal empleado: administrativos, alto nivel, bioanalistas, enfermeras, farmaceutas, médicos, odontólogos y radiólogos. • Se remitieron al Ministerio del Poder Popular para las Finanzas (MPPF), 947 expedientes del personal obrero por un monto de Bs. 29.252.344,25, para la cancelación de prestaciones sociales. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 94 • • • • • • • Se procesaron 3.036 prestaciones sociales del personal obrero, para la cancelación de la misma en el año 2014. Para dar cumplimiento a la Ley de Alimentación para los Trabajadores y las Trabajadoras, se canceló el Bono de Alimentación a 220.834 trabajadores del MPPS, por un monto de Bs. 3.978.279.768,67. Se canceló por concepto de beneficio de guardería, a 1.252 trabajadores de Nivel Central, Distrito Capital y Miranda. Se canceló por concepto de aporte al Instituto Venezolano de los Seguros Sociales (IVSS), a Nivel Central, Distrito Capital y Miranda, la cantidad de Bs. 223.444.232,85. Se canceló por concepto de aporte de FAOV, a Nivel Central, Distrito Capital y Miranda la cantidad de Bs. 68.525.310,38. Se canceló por concepto de aporte de Régimen Prestacional a Nivel Central, Distrito Capital y Miranda la cantidad de Bs. 28.985.665,85. Se cumplió con los beneficios contractuales establecidos en la Normativa Laboral vigente en el país, como se detalla en el siguiente cuadro: BENEFICIO BENEFICIARIO MONTO Bs. Prima por Hijo 3.967 673.270,00 Bono por Matrimonio 51 34.850,00 Bono por Nacimiento 254 169.850,00 Becas 1.194 549.000,00 Utiles Escolares 5.220 2.895.200,00 Juguetes 4.708 2.103.600,00 Gastos Funerarios 70 164.460,00 Dosimetría Personal 771 210.617,00 Gastos Médicos 18.213 22.814.079,32 Protesis 1.237 7.883.652,80 Lentes 310 24.880,00 Total 35.995 37.523.459,12 FUENTE: Oficina de Recursos Humanos En cuanto a la gestión de la Dirección de Relaciones Laborales, se alcanzaron los siguientes logros: • Se elaboraron 336 opiniones y diagnosis jurídicas, referidas a la interpretación de la Contratación Colectiva y la Ley Orgánica del Trabajo, las Trabajadoras y los Trabajadores (LOTTT). • Se elaboraron 12 Pronunciamientos Jurídicos, relativos a la Normativa Laboral, elevados a la Dirección de Consultoría Jurídica. • Se realizaron13 reuniones de articulación con los estados, sindicatos y gremios, para el cumplimiento de la Convención Colectiva de Trabajo vigente. • Se realizaron ocho (08) procedimientos procedentes a la destitución de funcionarios. • Se realizaron 62 Calificaciones de despido de trabajadores adscritos al Nivel Central, interpuestas en las Inspectoría del Trabajo del Área Metropolitana. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 95 • • • Se realizaron procesos de restituciones de la situación jurídica infringida (Reenganche), relacionadas con 76 trabajadores y trabajadoras que prestan servicio en Nivel Central. 14 casos de los Estados Adscritos a este Órgano. Se procesaron seis (6) Reclamos de trabajadores interpuestos en la Sala de Reclamo de las Inspectoría del Trabajo del Área Metropolitana. Se procesaron ante la Comisión Nacional de Evaluación de la Incapacidad Residual del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales (IVSS), los siguientes casos: TIPO DE CASOS N° CASOS Reintegro Laboral 16 En evaluación médica 13 En proceso por evaluación médica 5 Renuncia (negativa a la reincorporación) 1 Incapacitados 2 Casos enviados al área legal 1 Total 38 FUENTE: Oficina de Recursos Humanos • • Se realizaron 104 veracidades a los reposos médicos procesados. Se realizaron ante el El Instituto Nacional de Prevención, Salud y Seguridad Laborales (INPSASEL), las siguientes gestiones: TIPO DE GESTION CANTIDAD Evaluaciones 8 Reuniones con el Directorio de INPSASEL 1 Aprobación de Proyectos y Normas por el Directorio 2 Total 11 FUENTE: Oficina de Recursos Humanos • • Se realizaron inspecciones al estacionamiento cabriales, coordinación de archivo central, coordinación Egreso de Obreros, Viceministerio de Recursos para la Salud, Coordinación de Control Posterior. Se realizó una inspección de riesgo conjuntamente con los Bomberos del Distrito Capital a la sede central del MPPS. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 96 • Se realizaron distintos procesos en el área administrativa, los cuales se señalan en el siguiente cuadro resumen: Logros: La Oficina de Atención al Ciudadano, con el fin de atender las solicitudes de ayudas médicas solicitadas por los ciudadanos y ciudadanas, realizó las siguientes gestiones: Insumos para alcanzar los logros: • Se entregaron 6.287 ayudas médicas en diferentes especialidades de: Oncología, Traumatología, Neurología, Imagenología, Urología, Ginecología, Gastroenterología, Cardiología, Pediatría, Oftalmología, Nefrología, Otorrinolaringología, Cirugía plástica, Prótesis auditivas, Exoprótesis, Transplante, Obstetrícia, Maxilofacial. • Se entregaron 9.734 materiales y equipos por concepto de ayudas técnicas, los cuales se detallan en el siguiente cuadro: Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 97 Materiales y Equipos por concepto de ayudas técnicas PRODUCTO MATERIAL ENTREGADO PRODUCTO Resucitador de silicones ambulatorio (Adulto) Andaderas sin ruedas 40 Coches ortopédicos Dolpin Andaderas pediátricas 5 Coches ortopédicos Tiger Aspiradores de gleras grandes 2 Coche ortopédico 4-7 Aspiradores de gleras medianas 18 Coche ortopédico 8-11 Bastón de una punta 361 Cojines anti escaras Bastón de cuatro puntas 111 Cojín P/hemorroides Bomba de infusión 3 Colchón anti escaras Bomba de oxígeno 20 Colchoneta de cama clínica Cama clínica 9 Collarines pediátricos Cama auxiliadora 1 Concentrador de oxígeno Centro de cama 300 Drenomed Eltrombopag Kit para viroculitivos de seguridad 4 Glucómetro 1 Sillas de rueda pediátricas Mascarilla grande 12 Sillas de rueda Mascarilla pequeña 14 Sillas de rueda para obesos Malla polipropileno 30x30 14 Sillas de rueda con motor Malla polipropileno 15X15 10 Sillas para evacuar Sistema de derivación ventrículo Muletas talla "S" 9 presión alta perfil bajo Muletas talla "M" 101 Sonda nelaton # 14 Muletas talla "L" 3 Sonda nelaton # 16 Tensiómetro de mercurio Nebulizadores 82 Sillas de rueda P/ Cuadrapéjica 41 Sonda Foley # 18 Pañales niños 7.376 Bolsa de Urotomía 45 mm TOTAL EQUIPOS E INSUMOS ENTREGADOS: 9.734 Andaderas con ruedas 82 MATERIAL ENTREGADO 1 8 12 30 2 544 4 193 1 1 16 1 6 43 108 26 8 38 1 38 10 6 5 13 FUENTE: Oficina de Atención al Ciudadano. • Se canalizaron 308 solicitudes de diversos medicamentos, los cuales fueron suministrados por el Servicio de Elaboración de Especialidades Farmacéuticas (SEFAR), y las Farmacias de Medicamentos de Alto Costo del Instituto Venezolano de los Seguros Sociales (IVSS). Los medicamentos entregados fueron los siguientes: Omeprazol 20 mg, Enalapril 10 mg, Fenobarbital 100 mg, Loratadina jarabe 5 mg / 5 ml, Loratadina 10 mg/ 10 Tab, Azitromicina 500mg (04/13), Azitromicina 500 mg (06/13), Metformina Clorhidrato 500mg/6 tab, Metformina Clorhidrato 500mg (frascos), Diclofecac Sódico 500mg, Ibuprofeno 400 mg, Amoxiciclina 500 mg, Doxium 500 mg, Kativil 16/10ml (frascos), Sumail 40 mg, Kit de medicamentos (-13 Kit), Clotanol 50 ml (frascos), Ácido Acetil100mg/10 Tab, Policosanol 10mg (Blister), Glibencamida 5 mg (Blister). Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 98 • Se actualizó la base de información relacionada con las ayudas técnicas entregadas en calidad de comodato a los beneficiarios, según el siguiente cuadro. TOTAL MATERIAL ENTREGADO (calidad de prestamo) PRODUCTO Aspiradores de Glera mediana Bombona de oxígeno Cama clínica Concentrador de oxígeno Muletas Silla de rueda clínica Silla de rueda para obesos Silla de rueda pediátrica 13 21 15 17 36 1 2 1 TOTAL FUENTE: Oficina de Atención al Ciudadano • • 106 Se realizaron visitas domiciliarias a pacientes que han solicitado ayudas médicas, a fin de evaluar, estudiar y determinar las condiciones socioeconómicas de los mismos, estas visitas se realizaron en el Municipios José Tadeo Monagas, de la ciudad de Altagracia de Orituco, estado Guárico, y en el Distrito Capital en los sectores “Paraíso”, “El Cementerio” y “23 de Enero. Se donaron materiales instrumentales médico-quirúrgicos, los cuales se detallan: 17 pinzas de Ligasure Valleylab, 21 Drenes de Blake, tres (3) suspensorios testiculares, 1 Braguero para hernias, cinco (5) bolsas de lleostomia, un (1) aspirador de gleras para uso como sistema VAC, 4 Cajas de acero inoxidable con compartimientos para almacenar material médico-quirúrgico, una (1) caja de acero inoxidable, para almacenar equipo de cirugía menor, dos (2) tomas de oxígenos de pared, dos (2) cánulas de Yankauer, un (1) atrium material de prótesis vasculares y nueve (9) cinchas monarc. Logros: La Oficina de Cooperación Técnica y Relaciones Internacionales, impulsó el desarrollo de estrategias dirigidas a afianzar las relaciones bilaterales y multilaterales en materia de cooperación en salud, dirigidas a favorecer la integración y ofrecer mejores condiciones a los ciudadanos y ciudadanas de nuestros pueblos asumiendo que el fin último apunta a brindar la mayor suma de felicidad posible. Insumos para alcanzar los logros: • Se continuaron fortaleciendo las alianzas estratégicas con los países de Argentina, Brasil, Colombia, Cuba, Ecuador, Haití, Uruguay, India, Irán y Portugal. • Participación en diversas reuniones internacionales tales como el Mercado Común del Sur (Mercosur), Unión de Naciones Suramericanas (UNASUR), Alianza Bolivariana para los Pueblos de Nuestra América (ALBA), Comunidad de Estados Latinoamericanos y Caribeños (Celac), Organización de tratado de Cooperación Amazónica (OTCA), las agencias especializadas de las Naciones Unidas (OMS, OPS, UNFPA, UNICEF y ONUSIDA); para promover en los diversos escenarios internacionales los logros y avances correspondientes a la Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 99 política de salud, en especial las Misiones Sociales: Misiones Barrio Adentro (I, II, III y IV), Misión Milagro, la Misión Niño Jesús, el Programa Nacional de Atención en Salud para Personas con Discapacidad (PASDIS). A continuación, se destacarán los avances en materia de política exterior en salud en el ámbito Bilateral y Multilateral por parte del Ministerio del Poder Popular para la Salud: En el ámbito de las RELACIONES BILATERALES • República Argentina: se mantuvo la ejecución de los instrumentos suscritos en los ámbitos de dotación de equipos de radioterapia, medicina nuclear, transporte vertical y ambulancias, así como también para la adquisición de insumos médicos esenciales. Ello como estrategia de fortalecimiento estratégico transversal al Sistema Público Nacional de Salud. • República Federativa del Brasil: Fueron reactivadas las negociaciones del Proyecto “Memorando de Entendimiento entre el Gobierno de la República Federativa del Brasil y el Gobierno de la República Bolivariana de Venezuela para el Fortalecimiento e Integración de las Acciones para lograr la Eliminación de la Oncocercosis en el área Yanomami”. Este importante instrumento jurídico se estima sea suscrito el 31 de enero de 2014, Cumbre de Jefes de Estados del MERCOSUR, su implementación permitirá erradicar a la brevedad el último foco de esta enfermedad (ceguera de los ríos) que está afectando a la población indígena yanomami que habita en la frontera Brasil-Venezuela. • República de Colombia: Se mantuvo la ejecución de los instrumentos suscritos en los ámbitos de adquisición de fluidoterápicos, asistencia técnica y transferencia tecnológica para la ingeniería, procura y validación de dos plantas de medicamentos. Se suscribió el Contrato N° CI-003-2013 para la Adquisición de Fluidoterápicos con el fin de abastecer la Red Asistencial de la República Bolivariana de Venezuela, celebrado entre la Empresa Corporación de Fomento Asistencial del Hospital Universitario San Vicente de Paúl (CORPAUL) y la República Bolivariana de Venezuela por Órgano del Ministerio del Poder Popular para la Salud. • República de Cuba: Se mantuvo una participación activa, brindando asesoría a las Unidades Técnicas, Organismos adscritos de este Ministerio y a las Empresas cubanas, en relación a la ejecución de los contratos que se han suscrito. Asimismo, se continuó el seguimiento de la ejecución de los contratos. • En la XIII Comisión Intergubernamental Cuba – Venezuela, fueron suscritos 17 Contratos, en los ámbitos de suministro de medicamentos genéricos y biológicos, vacunas de manera oportuna, suministro de reactivos para los Laboratorios, el acceso al mantenimiento de equipos médicos y a la tecnología necesaria para atender nuestra red de atención Centros de Diagnóstico integral, Servicios de Rehabilitación Integral; todo ello optimizando los servicios, traduciéndose en calidad de vida no solo para las personas que asisten a los centros de Salud Pública, sino también, a los trabajadores que allí laboran. • Igualmente es destacada, la continuidad de cooperación que brinda la Misión Cubana a nuestros centros asistenciales y comunidad a través de las diferentes Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 100 • • • • • • • misiones: Misiones Barrio Adentro (I, II, III y IV), Misión Milagro, el Programa Nacional de Atención en Salud para Personas con Discapacidad (PASDIS). República de Ecuador: Se mantuvo la ejecución del Acuerdo Complementario al Acuerdo Básico de Cooperación Técnica entre el Gobierno de la República Bolivariana de Venezuela y el Gobierno de la República del Ecuador, en materia de salud y medicina. República de Haití: Se planteó la cooperación en materia de formación de recursos humanos en salud, para lo cual se ofertaron veinte 20 cupos de postgrados (Residencias Asistenciales) en el Distrito Capital para ciudadanos Haitianos. En este sentido, se está en proceso de selección, postulación y mecanismo de financiamiento. República Oriental del Uruguay: Se concretó el suministro de medicamentos oncológicos por parte de Laboratorio Fármaco Uruguayo y antibióticos, antiinfecciosos y antidiabéticos por Laboratorios Libras. República Portuguesa: Se recibieron medicamentos por parte de los cinco 5 Laboratorios Portugueses con los cuales hay contratos suscritos para la adquisición de medicamentos para abastecer la Red Nacional de Servicios: Bluepharma Genérico, Tecnimede-Sociedade, Azevedos, Atral y Bial Portela. República Popular de China: Se mantuvo la continuidad en los contratos suscritos en las áreas de diseño y la implementación de un Sistema Integrado a Nivel Nacional de Almacenamiento Automatizado para la distribución de insumos médicos y medicamentos, suministro de equipos médicos e insumos y equipos odontológicos para el equipamiento de centros asistenciales pertenecientes al SPNS. República Islámica de Irán: A los fines de dar continuidad y seguimiento a los instrumentos jurídicos suscritos en el área de adquisición, cooperación e innovación tecnológica, se desarrolló reunión de seguimiento con la Embajada de esta República, exponiendo los principales ejes en los cuales se basará la agenda de cooperación en materia de salud, siendo ratificadas las siguientes áreas: Medicamentos- adquisición y transferencia tecnológica, reactivosvacunas/ biotecnología/productos biológicos, reactivos para laboratorio- kits de diagnósticos-compra y transferencia tecnológica, cooperación en materia regulatoria con el Instituto Nacional de Higiene “Rafael Rangel” y el Servicio Autónomo de Contraloría Sanitaría. República de la India: Se llevó a cabo en Nueva Delhi, la II Comisión Mixta de Alto Nivel con la República de la India, donde se avanzó en la negociación del Acuerdo de Cooperación entre el Gobierno de la República Bolivariana de Venezuela y el Gobierno de la República de la India en el campo de la Salud y la Medicina. En el ámbito de las relaciones multilaterales • Alianza Bolivariana para los Pueblos de Nuestra América (Alba-TCP) • Se alcanzó la firma entre los Estados miembros del Tratado Constitutivo del Centro Regulador de Medicamentos y del Registro Grannacional ALBA-TCP (ALBAMED). Los Jefes de Estados y de Gobierno de los países miembros del ALBA y PETROCARIBE, aprobaron la creación de la Universidad de las Ciencias Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 101 • • • • de la Salud, siendo la Universidad de la Ciencias de la Salud “Salvador Allende”, a ser creada por Venezuela en el primer trimestre de 2014, el núcleo central de la misma. Comunidad de Estados Latinoamericanos y Caribeños (CELAC) Consolidación de la Propuesta para el Proyecto de Declaración y Plan de Acción de Políticas Públicas en materia Social que contiene 3 temáticas, las cuales son: Seguridad Alimentaria, Universalización de la Educación y Universalización de la Salud; éstas fueron presentadas en la I Reunión de Ministros y Autoridades de Desarrollo Social y Erradicación del Hambre y la Pobreza de la Comunidad de Estados Latinoamericanos y Caribeños (CELAC). Unión de Naciones Suramericanas (UNASUR) En el marco del Plan de la Patria se mantuvo en desarrollo constante la articulación con las diferentes Oficinas de Relaciones Internacionales de la Unión de Naciones del Sur (UNASUR), con el objeto de mantener el control y seguimiento de las distintas actividades desarrolladas durante el 2013 en los grupos técnicos que forman parte de la estructura del Consejo de Salud Suramericano (CSS). Coordinación de Mercosur Salud • La República Bolivariana de Venezuela logró la categoría de Miembro Pleno del Mercado Común del Sur a través de la Decisión Nº 27/12 del Consejo del Mercado Común, lo cual implicó participar activamente en todas las reuniones ordinarias y extraordinarias de los Órganos Consultivos y de Decisión del MERCOSUR, vinculados al sector salud y al área social. Se participó activamente en las reuniones del Subgrupo de Trabajo (SGT Nº 11): Salud del Grupo Mercado Común (GMC), así como también, en las reuniones de Ministros de Salud del MERCOSUR y Estados Asociados del Consejo Mercado Común (CMC). • Se participó en el SGT 11 en reuniones virtuales sobre: Radioprotección, Donación y Trasplante y presenciales de Farmacopea e Insumos Farmacéuticos Activos. • En el ámbito de la Reunión de Ministros de Salud, se participó en reuniones del Control del Tabaco, Seguridad Alimentaria y Nutricional, Enfermedades No Trasmisibles, Medicamentos, VIH/SIDA y Tuberculosis, Salud Sexual y Reproductiva, Observatorio MERCOSUR de Sistemas de Salud y Defectos Congénitos. • El MPPS asumió la conducción de los Foros de Salud del MERCOSUR y a partir de ello se gestionaron 44 reuniones virtuales y 19 reuniones presenciales en diferentes temas de fundamental importancia para el área de salud. • Durante la XXXV Reunión de Ministros de Salud del MERCOSUR y Estados Asociados se firmaron 11 Acuerdos de Ministros de Salud relativos: Autosuficiencia de Componentes y Derivados de la Sangre, la Creación de la Comisión Intergubernamental de Sangre, la Reorientación de las Actividades del Núcleo de Operativización y Articulación de Tecnologías de Información y Comunicación en Salud; el Fortalecimiento del Componente Movilización Social de la Estrategia de Gestión Integrada para la Prevención y el Control del Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 102 • • • Dengue; las Directrices Prioritarias para la Política de Medicamentos, la Estrategia Regional de Defectos Congénitos y Discapacidad, el Plan de Fortalecimiento de las Estrategias Regionales para el Control de la Tuberculosis, la Promoción de una Política de Salud Indígena, dos Premio al Mérito en Salud Pública de los Estados Partes y Asociados del MERCOSUR en reconocimiento al aporte para la mejora del funcionamiento institucional de los órganos del MERCOSUR y otro en reconocimiento al venezolano Dr. Oscar Feo, por su contribución al fortalecimiento del proceso de integración en salud. En la XLI Reunión Ordinaria del Sub Grupo de Trabajo N° 11 “Salud” generó como principales productos Proyectos de Resolución que se elevan a consideración del Grupo del Mercado Común para su incorporación en el Ordenamiento Jurídico Nacional, de los cuales se destacan 4 de Farmacopea MERCOSUR, la Pauta Negociadora del SGT N° 11 "Salud" (Derogación de la Res. GMCN° 13/07) que rige el objetivo, líneas de acción, estructura y temas de trabajo, la Derogación de las Resoluciones GMC N° 41/00 y N° 42/00 relativas a Sangre y Hemoderivados y la Derogación de la Resolución GMC N° 04/92 sobre prácticas adecuadas para la fabricación y la inspección de calidad de medicamentos. Agencias especializadas de las Naciones Unidas (OMS, OPS, UNFPA, UNICEF y ONUSIDA). En el marco de competencia de estas agencias se dio continuidad a las actividades contenidas en los planes y proyectos correspondientes a cada una de ellas. Con la Organización Panamericana de la Salud se realizaron actividades enmarcadas en el Plan de Trabajo Bianual 2012-2013, tales como: asesorías, apoyo estratégico a enfermedades trasmisibles (VIH/SIDA e ITS), programa de inmunizaciones entre otros. Con el Fondo de Poblaciones de las Naciones Unidas, se ha continuado trabajando en relación con el proyecto de promoción Maternidad Segura, aseguramiento de insumos en Salud Sexual y Reproductiva. Política Nº 2: “Reducir la mortalidad materno-infantil y en niños menores de cinco años”. A partir de la Cumbre del Milenio de las Naciones Unidas realizada en el año 2000, la comunidad internacional formalizó su compromiso para el cumplimiento de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM), dentro de los cuales se incluye disminuir la mortalidad materna, infantil y temprana en dos tercios hacia 2015. Con el propósito de cumplir con esa premisa el MPPS se dispuso a profundizar en las transformaciones necesarias para la construcción del Sistema Público Nacional de Salud y se establecen una serie de estrategias encaminadas prioritariamente a fortalecer la Atención Primaria en Salud y articular las políticas sociales a nivel local, con la participación protagónica de las comunidades. La República Bolivariana de Venezuela ha destinado recursos financieros significativos para la disminución de la tasa de mortalidad materna y la mortalidad Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 103 infantil. Un hecho significativo que contribuye con estas muertes inaceptables es que el 23% de los nacidos vivos registrados fueron producto de madres menores de 20 años en el año 2007. En tal sentido, se considera que se deben continuar las acciones para fortalecer al personal y los servicios de atención obstétrica y neonatal para que efectúen sus intervenciones de atención, prevención y control eficaces, con la mayor participación comunitaria y en intersectorialidad, que trasciendan hacia la transformación de la calidad de vida, contribuyendo con el pleno ejercicio de los derechos sexuales y reproductivos por ciclos de vida. En tal sentido, el Programa de Atención a la Mujer, el Niño, la Niña y los Adolescentes (DAMNNA) del MPPS a través del Proyecto Estratégico “Promoción a la salud sexual y reproductiva por ciclos de vida”, coordina esfuerzos para contribuir con las metas y objetivos establecidas en los objetivos del milenio, específicamente los relacionados con el Objetivo Nº 4. “Reducción de la Mortalidad Infantil” y; Objetivo Nº 5. “Reducción de la Mortalidad Materna”, por lo que se torna indispensable disminuir la morbilidad y mortalidad materna, perinatal e infantil, mediante intervenciones de atención, prevención y control eficaces, integradores de esfuerzos y recursos que permitan ir fortaleciendo los servicios de salud para enfrentar esta responsabilidad y contribuir al esfuerzo que el país viene realizando para su transformación y desarrollo De esta forma se desarrollaron y aplicaron estrategias de promoción y prevención en salud sexual y reproductiva por ciclos de vida, mediante el desarrollo de normativas, lineamientos, supervisión, control, vigilancia epidemiológica y dotación de medicamentos e insumos dirigidos a los servicios de atención infantil y de SSR ubicados en la red de establecimientos de salud pública para garantizar la atención a la madre, niños (as) y adolescentes. A continuación se presentan los logros enmarcado en el Objetivo Estratégico N° 2 del Plan Nacional de Salud”. Objetivo Estratégico N° 2: Condiciones promotoras de calidad de vida y salud: Promover condiciones que favorezcan una producción social de la salud enmarcada en la convivencia solidaria, en armonía con la naturaleza y un modo de vida saludable en los territorios sociales. Se desarrolló la estrategia de formación y actualización de Agentes Comunitarios de Atención Primaria de Salud, (ACAPS) en zonas rurales dispersas, haciendo posible la democratización del conocimiento médico y de la promoción de la salud. Proyectos y medidas de saneamiento ambiental, para la prevención de enfermedades producidas por factores de riesgo de origen ambiental (físicos, químicos y biológicos) en el agua, suelo y aire; también se ejecutaron proyectos dirigidos a la promoción de modos y estilo de vida saludable, para prevenir y controlar enfermedades crónicas no transmisibles como las cardiovasculares y endocrino metabólicas, entre otras. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 104 Se ejecutaron acciones enmarcadas en el Proyecto Estratégico “Promoción a la salud sexual y reproductiva por ciclos de vida”, coordinando esfuerzos para contribuir con las metas y objetivos establecidas en los objetivos del milenio, específicamente los relacionados con el Objetivo Nº 4. “Reducción de la Mortalidad Infantil” y; Objetivo Nº 5. “Reducción de la Mortalidad Materna”, por De esta forma, se realizaron acciones de promoción y prevención en salud sexual y reproductiva por ciclos de vida, mediante el desarrollo de normativas, lineamientos, supervisión, control, vigilancia epidemiológica y dotación de medicamentos e insumos dirigidos a los servicios de atención infantil y de SSR ubicados en la red de establecimientos de salud pública del MPPS. Se garantizó el cumplimiento de la Norma Oficial en Salud Sexual y Reproductiva en todo el Sistema Público Nacional de Salud. La ejecución de estrategias de atención, promoción de calidad de vida, prevención y diagnóstico precoz de estas patología en el ámbito comunitario e institucional, fortaleciendo la atención, mediante la dotación de insumos y equipos a las regiones para garantizar la atención a todos aquellos pacientes con patologías en las áreas de salud bucal, visual, reumática, Fibrosis Quística y trasplantes. Se fortaleció la prevención y control del VIH-SIDA y otras ITS, enfermedades respiratorias y enfermedades hematológicas, así como la promoción de estilos de vida saludables y la donación de sangre segura y oportuna. Descripción de los logros alcanzados bajo este Objetivo Estratégico: Logros: La Comisión Nacional de Medicina Simplificada, se propuso como objetivo relevante la actuación e incorporación de Agentes Comunitarios de Atención Primaria en Salud (ACAPS), en los ambulatorios rurales Tipo I (ARI), reforzando las estrategias de prevención de enfermedades empleadas de acuerdo al perfil epidemiológico de la población; siendo posible su cumplimiento con la ejecución del Proyecto “Actualización e incorporación de Agentes Comunitarios en Atención Primaria de Salud en los ambulatorios rurales Tipo I (ARI) ubicados en comunidades indígenas y rurales dispersas en Venezuela”. Insumos para alcanzar el logro: • 1.351 Agentes Comunitarios de Atención Primaria en Salud (ACAPS), actualizados en 20 estados del país exceptuando los estados Carabobo, Vargas, Yaracuy y Distrito Capital, beneficiándose 1.215.900 personas en las comunidades. • 59 unidades docentes fortalecidas en 11 estados del país: Amazonas, Apure, Barinas, Bolívar, Cojedes, Falcón, Mérida, Miranda, Portuguesa, Sucre, Táchira, con la dotación de mobiliario, material didáctico y de oficina. • Se reforzaron los programas de salud conformados por las siguientes: Atención en Salud Sexual y Reproductiva, Atención Salud Bucal, Programa Ampliado de Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 105 Inmunizaciones, Censo de Población, Saneamiento Ambiental, Promoción en Salud, Educación para la Salud, Rehabilitación de la Salud, tratamiento de las Enfermedades y Traumatismos más comunes, Programa Ampliado de Inmunizaciones, Programa Nacional de Tuberculosis, Cáncer de Mama y Cuello Uterino, en los Ambulatorios Rurales tipo-l (ARI), en 19 estados del País: Amazonas, Anzoátegui, Aragua, Apure, Barinas, Bolívar, Cojedes, Delta Amacuro, Guárico, Falcón, Lara, Mérida, Monagas, Nueva Esparta, Portuguesa, Sucre, Táchira, Trujillo y Zulia; con la dotación de materiales didácticos e informativos. Logros: La Dirección General Salud Ambiental, mediante el desarrollo del proyecto “Fortalecimiento de la gestión en salud ambiental, con enfoque multisectorial e integración de esfuerzos desde el ámbito nacional para el mejoramiento de las condiciones sanitario ambientales”, logró desarrollar, estrategias para el diseño y ejecución de lineamientos, políticas, planes, programas y adquisición de insumos dirigidos a la prevención y control de los factores de riesgos ambientales, vigilancia y control de vectores, reservorios, fauna nociva y enfermedades metaxénicas y parasitarias, logrando una ejecución de 43.419 actuaciones sanitarias durante el año 2013. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 106 Insumos para alcanzar el logro: • Incrementó en un 56,25% de la prestación del servicio de vigilancia radiológica individual en 104 centros de salud públicos de las dependencias estadales; en pro del fortalecimiento de la vigilancia del personal ocupacionalmente expuesto a Radiaciones Ionizantes que laboran en las instituciones del Sistema Público Nacional de Salud. Distribuyéndose la cantidad de 12.946 dosímetros, recibiendo el servicio de dosimetría personal externa a cuerpo entero 1.750 servidores públicos del país, como se describe en el cuadro siguiente: Distribución De Dosimetría Personal Externa a Cuerpo Entero del SPNS Estados ANZOATEGUI APURE ARAGUA CARABOBO BOLÍVAR MONAGAS COJEDES DTO CAPITAL FALCÓN GUÁRICO MÉRIDA MIRANDA NUEVA ESPARTA PORTUGUESA TACHIRA SUCRE TRUJILLO VARGAS YARACUY ZULIA LARA TOTAL Dosímetros 216 585 1.198 358 72 50 393 3.452 201 1.491 1.520 1.183 297 140 620 73 8 560 12 295 222 12.946 Fuente: Dirección General de Salud Ambiental • 711 asesorías y asistencias técnicas, logrando beneficiar a 23.861.637 personas por la asistencia en materia de: • Promoción, prevención, vigilancia, diagnóstico, tratamiento y control de las enfermedades metaxénicas y parasitarias, en los estados, Amazonas, Anzoátegui, Apure, Aragua, Barinas, Bolívar, Carabobo, Cojedes, Dtto. Capital, Delta Amacuro, Guárico, Lara, Mérida, Miranda, Monagas, Nva. Esparta, Portuguesa, Sucre, Táchira, Vargas, Yaracuy y Zulia, en temas como: Reglamento Sanitario Internacional, adecuación del componente de promoción en el Programa de la enfermedad de Chagas, entre otros. • Se estableció en materia de licenciamiento, los lineamientos en el cumplimiento de las normas establecidas en la Resolución 401 en relación a las prácticas de categorías III en los estados: Anzoátegui, Amazonas, Aragua, Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 107 Barinas, Bolívar, Carabobo, Cojedes, Falcón, Guárico, Mérida, Miranda, Nueva. Esparta, Portuguesa, Táchira y Vargas favoreciendo al personal público en general que asiste a estos servicios de salud radiológica. • Se procesó conjuntamente con la Oficina de Cooperación Técnica y Relaciones Internacionales (OCTRI) del MPPS, el Convenio de Minamata o Convenio sobre Mercurio. • Se capacitaron 1.372 personas, mediante la ejecución de 64 talleres y cursos dictados en los siguientes tópicos y áreas de conocimiento: “Protección radiológica en los procesos de autorización de prácticas de radioterapia y medicina nuclear”, “Protección radiológica”, “Evaluación de seguridad en instalaciones radiactivas”, “Diagnósticos parasitológicos y serológicos de la enfermedad de Chagas”, “Medidas de prevención contra la Influenza AH1N1”, “Actualización, conocimiento y herramientas político-técnicas de promoción para la salud”, “Fortalecimiento en el área de control de vectores transmisores de enfermedades en salud pública”, “Reglamento sanitario internacional”, ”Mantenimiento y reparación de equipos de aplicación de Insecticida espacial” (equipos livianos y pesados), “Prevención, vigilancia y control de Hylesia metabus”, “Análisis bacteriológico y físico-químico del agua para consumo humano y de uso recreacional”. • En materia de Gestión de Calidad, se realizaron 17 documentos entre normas, pautas y manuales, los cuales se detallan a continuación: • Se elaboró la norma para el fortalecimiento de la gestión como autoridad reguladora del uso del material radioactivo de aplicaciones médicas. • Se elaboraron y difundieron normas relacionados a la vigilancia y control de las radiaciones ionizantes. • Se elaboraron pautas y manuales referentes a “Actualización de lineamientos técnicos a seguir para el control de Triatominos, Anophelinos, y para la colecta de larvas de Aedes aegypti a nivel nacional”, “Protocolo de encefalitis equina”, “Utilización de equipos de aplicación de insecticidas”, “Medidas de prevención del Dengue y de la Influenza A/H1N1”, “Enfermedades Desasistidas” y el “Protocolo sobre las Alcabalas de Salud Comunitarias”. • Se realizaron 97 supervisiones y evaluaciones bajo los siguientes términos: • La aspersión aérea para el control en la fase larval de Hylesia metabus, para la reducción de las poblaciones de Hylesia metabus en un 90,7%, mediante aspersión aérea con Biolarvicida Bacillus thuringiensis subs Kurstaki (Btk), en 12.000 hectáreas del Estado Sucre en los siguientes sitios: Golfo de Paria 11.600 hectáreas y Golfo de Cariaco 400 hectáreas beneficiando una población de 896.291 personas, realizados por los equipos de trabajo de las direcciones estadales de Salud Ambiental. • Se beneficiaron 13.308.262 personas mediante acciones de vigilancia y control de las enfermedades metaxénicas y parasitarias en los estados: Amazonas, Apure, Aragua, Bolívar, Carabobo, Cojedes, Delta Amacuro, Dtto. Capital, Falcón, Guárico, Lara, Mérida, Miranda, Nva. Esparta, Portuguesa, Sucre, Táchira y Vargas. Entre las cuales se pueden destacar, la supervisión a los Programas de Prevención de Malaria y Parasitosis Intestinal Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 108 • • • • dependientes del Servicio de Endemias Rurales, supervisión y apoyo a las alcabalas de salud comunitarias y al Plan de Acción para erradicar la Malaria y supervisión a casos relacionados con la enfermedad de Chagas. Se fortalecieron las Dependencias estadales de salud ambiental en cuanto a la vigilancia y control de radiaciones, en los siguientes estados: Cojedes, Portuguesa, Barinas, Falcón, Nva. Esparta, Bolívar y Táchira, verificando si cuentan con la base de datos RIMFRI, para la emisión de licencias a centros de salud categorías III, dando cumplimiento a lo establecido en la Resolución 401, y utilizando los protocolos determinados por el nivel central del MPPS. Se fortalecieron los servicios radiométricos de categorías III y IV, en Radiodiagnóstico como resultado de tres (3) dotaciones de equipos de medición nuclear en los estados Nueva Esparta (cámara de ionización y contador Geiger Muller), Portuguesa (cámara de ionización) y Monagas (Cámara de Ionización). Se evaluó la susceptibilidad de poblaciones adultas de Aedes aegypti para reforzar los procedimientos de vigilancia y control del mismo, en los estados Anzoátegui, Aragua, Bolívar, Lara, Monagas y Portuguesa, obteniendo como resultado 100% de mortalidad para Organofosforados Malatión, beneficiando a 4.921.601 personas Se eliminaron criaderos, a través de abatizaciones, nebulizaciones, rociamientos residuales, fumigaciones para el control del mosquito adulto y triatominos, eliminación de roedores a través de ingesta de rodenticidas y eliminación de cucarachas, chiripas y hormigas, en las comunidades y centros de salud a nivel nacional, mediante la ingesta de insecticidas, por la dotación de 244 entre insumos, equipos y materiales, como se describe en los cuadros siguientes: Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 109 Dotación de Insecticidas a Nivel Nacional Enero- Diciembre 2013 Estados Fenitrothion Deltametrina Fenitrothion Desodorizado 2,5% C.E.l por U.LV. Al 50% C.E. al 50% por Litro por Litro Litro Lambdacyhalot Themephos rina Fenothion ULV Perimifhos Granulado al Rodenticidas Deltrack 2.5% Microencapsul AL 50% por Metil ULV al 1% por por Kilogramos C.E. por Litro ada Susp. 2.5% Litro 50% por Litro Kilogramos por Litro Amazonas 0 9000 0 Anzoátegui 300 5000 2000 Apure 0 1500 480 Aragua 536 1500 350 Barinas 0 1000 2000 Bolívar 0 1500 600 Carabobo 0 3500 0 Cojedes 0 500 0 Delta Amacur 0 0 500 Distrito Capita 1250 4002 1500 Falcón 0 0 0 Guárico 0 620 0 Lara 0 0 0 Mérida 0 0 0 Miranda 0 0 0 Monagas 0 0 0 Nueva Esparta 0 2000 0 Portuguesa 150 0 0 Sucre 0 6000 6000 Táchira 0 0 0 Trujillo 0 0 0 Vargas 0 1000 500 Yaracuy 0 0 0 Zulia 0 0 1000 TOTAL 2236 37122 14930 Fuente: Dirección General de Salud Ambiental 0 5500 2500 11202 2500 3300 4750 500 0 7000 2500 6500 7500 500 1000 2000 0 0 0 3250 500 3400 2900 6500 73802 0 0 200 136 200 0 0 0 0 500 0 0 0 0 0 0 0 150 0 0 0 0 60 0 1246 0 0 1500 1200 0 0 1600 0 0 0 0 0 0 0 0 0 500 0 0 0 1000 0 0 1000 6800 204 816 204 2072 408 300 408 612 204 1312 204 612 204 204 504 204 1224 204 612 852 204 408 204 204 12384 0 0 0 212 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 400 0 0 0 0 0 0 0 0 400 1012 Deltrack Gel por Bulto Deltrack Gel por Unidad Vectolex por Kilogramos Quick Bayt Cebo Mata Mosca por Bulto 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 20 20 480 0 0 144 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 624 0 0 0 0 0 1814 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1814 0 0 0 11 0 0 0 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 26 0 0 0 0 0 6420 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6420 Javelin WG por Sulfatron Litros Kilos 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1762 0 0 0 0 0 1762 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 700 0 0 0 0 0 700 Dotación de Equipos de Aplicación de Insecticidas a Nivel Nacional Enero- Diciembre 2013 Motopulverizad or Solo 423 por Unidad Pulverizadores X-perts por Unidad Pulsfog K-10 por Unidad Equipos Livianos Térmicos Amazonas 10 21 5 0 Anzoátegui 0 0 0 Apure 2 0 3 0 Aragua 1 2 16 0 Estados 0 Barinas 0 0 0 0 Bolívar 70 40 4 0 Carabobo 0 0 7 0 Cojedes 0 0 0 0 Delta Amacuro 0 0 0 0 Distrito Capital 0 0 0 0 Falcón 0 0 6 0 Guárico 0 0 0 3 Lara 0 0 0 0 Mérida 5 0 0 0 Miranda 0 0 7 0 10 10 0 0 Nueva Esparta 0 0 0 0 Portuguesa 0 0 0 0 10 0 0 0 Táchira 0 0 0 0 Trujillo 0 0 0 0 Vargas 0 0 6 0 Yaracuy 0 0 0 Monagas Sucre Zulia TOTAL 0 6 0 0 0 114 73 54 3 Fuente:Dirección General de Salud Ambiental Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 110 Dotación de Materiales e Insumos a Nivel Nacional Enero- Diciembre 2013 Estados Mosquiteros para Hamacas por Unidad Mosquiteros Individuales por Unidad Mosquiteros Matrimoniales por Unidad Amazonas 0 0 Anzoátegui 0 0 Apure 0 0 Aragua 30 73 Barinas 0 0 Bolívar 0 2776 Carabobo 0 256 Cojedes 0 0 0 0 Delta Amacur Distrito Capita 0 25 Falcón 0 0 Guárico 0 0 Lara 0 0 Mérida 0 0 Miranda 0 0 Monagas 0 0 Nueva Esparta 0 0 Portuguesa 0 0 Sucre 0 0 Táchira 0 0 Trujillo 0 0 Vargas 0 0 Yaracuy 0 0 Zulia 0 0 TOTAL 30 3130 Fuente: Dirección General de Salud Ambiental Motor de equipo Piritrack con goma de acople por Unidad 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 Mascarillas Mediacara 3M 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 Arranque para motor de equipo ULV Piritrack 0 0 0 18 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 18 Bombas Hudson por Unidad 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 20 0 5 0 20 0 0 10 0 0 5 0 5 0 15 0 0 20 10 0 0 0 15 125 • Se apoyó a las Dependencias Estadales de Salud Ambiental del país, en la contribución a la cobertura de los bloqueos de casos probables de Dengue y Malaria, por medio de la reparación, mantenimiento y repotenciación de 212 equipos de aplicación de insecticidas, como se describe en el cuadro siguiente: Equipos Reparados de Aplicación de Insecticidas Enero - Diciembre del 2013 Estados Equipos Livianos Equipos Semipesados Equipos Pesados Amazonas 8 0 Anzoátegui 1 0 Apure 0 0 Aragua 55 1 Barinas 20 0 Bolívar 0 0 Carabobo 9 0 Cojedes 11 0 Delta 0 0 Amacuro Distrito 3 0 Capital Falcón 0 0 Guárico 0 0 Lara 19 0 Mérida 0 0 Miranda 1 0 Monagas 0 0 Nueva 0 0 Esparta Portuguesa 18 0 Sucre 0 0 Táchira 0 0 Trujillo 0 0 Vargas 9 0 Yaracuy 19 0 Zulia 0 0 TOTAL 173 1 Fuente: Dirección General de Salud Ambiental • Total por Estados 1 0 1 9 2 0 3 2 0 9 1 1 65 22 0 12 13 0 3 6 0 1 3 1 1 0 0 0 1 22 1 2 0 0 3 1 0 0 0 7 0 38 21 1 0 0 9 26 0 212 Se monitoreo el desempeño institucional, en cuanto a los impactos de las políticas en el manejo de control integrado de los vectores responsables de las enfermedades metaxénicas y de la elaboración y publicación 51 reportes del boletín entomológico. Adicionalmente se recibieron y analizaron 406 informes con Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 111 • • • • datos epidemiológicos, para elaboración del boletín y alerta semanal de los Programas de Malaria, Chagas, parasitosis y otras metaxénicas. Se logró frenar la tendencia ascendente de la malaria en el país, mediante la administración masiva de medicamentos antimaláricos, en las comunidades mineras del Estado Bolívar, en acción conjunta con los niveles de gobierno nacional, estadal y municipal, en los municipios Sifontes, Piar, Gran Sabana y Cedeño. Se distribuyeron 34.500 tratamientos antimaláricos en una población de 42.000 habitantes, evidenciándose en la semana 44 una disminución del 37% de incidencia de malaria, en comparación con la semana homologa del año 2012; con una población beneficiada que se encontraba en riesgo de Malaria de 5.800.000 habitantes. Se logró la asistencia oportuna a una población de 2.602.882 personas en riesgo, mediante el suministro de 550 materiales, insumos y reactivos de laboratorio, y medicamentos antimaláricos, antichagásicos, antihelmínticos, antiesquistosomióticos y antiprotozoarios, en los estados: Amazonas, Anzoátegui, Apure, Aragua, Barinas, Bolívar, Carabobo, Cojedes, Delta Amacuro, Distrito Capital, Falcón, Guárico, Lara, Mérida, Miranda, Monagas, Nueva Esparta, Portuguesa, Sucre, Trujillo, Vargas, Yaracuy y Zulia. Se logró la asistencia oportuna a la población en riesgo, a través de 26.754 diagnósticos parasitológicos y serológicos de enfermedades metaxénicas, como se describe en el cuadro siguiente: DIAGNÓSTICOS PARASITOLÓGICOS Y SEROLÓGICOS DE ENFERMEDADES METAXÉNICAS Y PARASITARIAS ESTADOS Amazonas Anzoátegui Apure Aragua Barinas Bolívar Carabobo Cojedes Delta Amacuro Distrito Capital Falcón Guárico Lara Mérida Miranda Monagas Nueva Esparta Portuguesa Diagnósticos Parasitológico Diagnósticos Xenodiagnóstico 3899 0 694 0 550 2 91 117 311 0 6862 0 425 59 27 0 9 0 436 0 0 0 0 0 77 0 263 0 0 0 81 0 31 0 81 1 Sucre 1445 0 Táchira 445 0 Trujillo 0 0 Vargas 2 0 Yaracuy 29 6 Zulia 0 0 TOTAL 15758 185 Fuente: Dirección General de Salud Ambiental • Xenodiagnósticos examinados Diagnósticos coproparasitoscópico Diagnóstico de Esquistosomosis Mansonis Muestras de sangre procesada (CHAGAS) Positivos (plamodium vivax y falciparum) 0 0 0 154 1 0 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 3 0 179 0 0 0 2873 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2873 0 0 0 255 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 255 9 58 6 356 1706 1 508 47 0 471 67 31 42 0 68 30 3 502 1230 72 0 358 1672 0 7237 0 0 0 214 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 214 Toma de Gota Gruesa (MALARIA) TOTAL Negativos Tcruzi (LCMBT) (Heces) 0 0 0 49 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 50 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 3 3908 752 558 4110 2018 6863 1012 74 9 908 67 31 119 263 69 111 34 585 2675 517 0 361 1710 0 26754 Se beneficiaron a 1.566.284 personas con la planificación de sesiones educativas sobre la enfermedad de Chagas con personal médico y concejos comunales de distintos sectores del estado Vargas; inclusión de la Fasciolosis dentro de la Vigilancia del Programa de Esquistosomosis Manzoni; instalación de las alcabalas comunitarias en los municipios Sifontes y Santa Elena en el estado Bolívar y sobre la jornada de reducción del Paludismo o Malaria Humana, en los Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 112 • • • • mismos municipios. Así como la planificación de varios talleres de promoción para la salud y la confirmación de los equipos encargados a través de las 119 mesas técnicas. Se elaboró la resolución ministerial que establece las "Norma para el Manejo de Embriones y Mortinatos en Establecimientos de Salud". Se realizaron siete (7) evaluaciones y análisis de mercurio en orina y plomo en sangre, a través de exámenes de laboratorio, y mediciones instrumentales en sitio, con el fin de calificar y cuantificar factores de riesgo ambiental. Se otorgaron 1.030 Licencias Sanitarias, a través de las cuales se controlan sanitariamente algunas sustancias, materiales, productos y proyectos que impacten en la salud de la población venezolana. Se fortaleció el Laboratorio de Calidad de Agua adscrito a la Dirección de Salud Ambiental del Edo. Nueva Esparta, a través de la dotación de dos (2) equipos, los cuales son utilizados para la realización de análisis físico-químicos, de las fuentes de agua para consumo humano. También se ejecutaron las siguientes actividades: • La Dirección de Salud Radiológica trabajó conjuntamente con Protección Civil, el Instituto Nacional de Prevención, Salud y Seguridad Laborales (INPSASEL), y Ministerio del Poder Popular para la Energía Eléctrica (MPPEE), en las propuestas de proyectos en materia de salud radiológica, para la implementación del Sistema de Autorizaciones para el Control de las Prácticas de Radioterapia y Medicina Nuclear, el Plan Nacional para el diagnóstico y evaluación de la seguridad física de fuentes Radiactivas Categoría I y II, y el Plan Nacional de Atención Médica a Emergencias Radiológicas. • Se apoyó al Centro de Investigaciones de la Universidad de Carabobo Biomed, con relación a la colecta de larvas de las especies Aedes aegypti, en el sector Coropo, municipio Linares Alcántara, estado Aragua, logrando evaluar la susceptibilidad del vector para todas las dosis diagnosticadas de los insecticidas, beneficiando a 134.233 personas. • Se realizaron pruebas de susceptibilidad a la cepa Rockefeller procedente de Río de Janeiro – Brasil, logrando evaluar su estado de susceptibilidad dando como resultado 100% de mortalidad para todas las dosis diagnosticadas de los insecticidas, lo cual permitirá realizar la comparación con las cepas de campo de los distintos estados del País. • Se realizó la aplicación de Rodenticidas para el control de roedores, logrando atender a la “Comunidad Trinidad la Nueva Julio”, de Turmero y la Urbanización La Fuente, en terreno baldío adyacente al municipio Santiago Mariño y a la empresa Venirauto ubicada en la Zona Industrial de San Vicente, en el municipio Girardot, estado Aragua. Logros: La Dirección General de Programas de Salud, a través de la Dirección de Salud Sexual y Reproductiva, ejecutó el Proyecto “Promoción a la salud sexual y reproductiva por ciclos de vida (SSR)”, mediante el cual se desarrolló un conjunto de acciones dirigidas a fomentar estrategias de intervención y participación dirigidas Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 113 a la reducción de la mortalidad infantil, materna y el embarazo en adolescentes, mediante la atención integral a mujeres, niñas, niños, adolescentes y hombres con acceso oportuno a insumos de salud, así como la promoción, prevención y educación en salud sexual reproductiva, por ciclos de vida. Insumos para alcanzar el Logro: • Se distribuyeron insumos y medicamentos a las 24 coordinaciones estadales de salud, los cuales a su vez hacen el suministro a la red ambulatoria y hospitalaria en los programas de salud de atención al niño (a), adolescentes y a las personas en edad fértil; logrando ofertar oportunamente, en forma constante y gratuita hasta cinco tipos de métodos anticonceptivos modernos para que las y los usuarios tengan la oportunidad de seleccionar el método de su preferencia. • 2.928.615 anticonceptivos orales distribuidos gratuitamente para la población adolescente y mujeres en edad fértil. • Distribución de 620.165 vitaminas orales, beneficiando aproximadamente a 380.888 niños niñas y adolescentes y 338.364 vitaminas para un aproximado de 197.511 mujeres embarazadas y puérperas • Se distribuyó a nivel nacional la Hidralazina, antihipertensivo, medicamento de elección en la Hipertensión asociada al embarazo, parto y puerperio, vista la relevancia de su atención, ya que es la primera causa de mortalidad materna y es una de las causas de interrupción de emergencia del embarazo, por consiguiente de partos prematuros y recién nacidos (RN con distrees respiratorio). • Se distribuyó de manera conjunta con la Fundación Misión Niño Jesús, 1.150 Kit de AMEU a la red hospitalaria del país (MPPS, IVSS), equipo indispensable para atender a la mujer que asiste a los centros por presentar abortos, siendo una técnica que permite su atención y resolución en un periodo muy corto, no amerita una hospitalización ni uso de anestesiólogos. • 2.697 ampollas distribuidas de Surfactante Pulmonar, medicamento de uso exclusivo para los recién nacidos prematuros con distrees respiratorio por Síndrome de Membrana Hialina y asfixia perinatal, una de las primeras causas de mortalidad Neonatal (Fosfolípido de pulmón: Bovino y porcino). beneficiando a 1.798 recién nacidos prematuros aproximadamente. Estos niños se atendieron en 39 servicios de atención neonatal de los estados Apure, Aragua, Bolívar, Barinas, Carabobo, Cojedes, Distrito Capital Falcón, Guárico, Lara, Mérida, Miranda, Monagas, Portuguesa, Sucre, Táchira, Yaracuy y Zulia. • Suministro en permanente y gratuita de 4.479 latas de fórmulas especiales, para beneficiar 83 niños con problemas de Errores Innatos del metabolismo pertenecientes a 15 estados del país, siendo los mismos controlados y tratados en el centro de referencia Nacional, Hospital Materno Infantil “Dr. Pastor Oropeza” de Caricuao, brindándoles además apoyo con suministro de suplementos vitamínicos específicos de acuerdo a sus patologías. • A través del convenio binacional Cuba-Venezuela, se adquirieron reactivos, boletas y equipos para 288.000 pruebas de la Pesquisa Neonatal a nivel nacional, pesquisándose a 253.111 recién nacidos. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 114 • Se adquirió con apoyo del UNFPA, 12.645.000 unidades de métodos anticonceptivos (orales, inyectables, de emergencia, implantes sub-dérmicos, DIU, preservativos masculinos y femeninos) para beneficiar a 689.248 parejas. Se realizó capacitación nacional a través los coordinadores estadales de Salud Sexual y Reproductiva y conjuntamente Fundación Misión Niño Jesús, en la Norma Oficial para la Atención Integral de Salud Sexual y Reproductiva, logrando capacitar a: • 6.956 médicos integrales comunitarios (MIC), como estrategia prioritaria durante el 2013, siendo los facilitadores nacionales para esta tarea los coordinadores de SSR, de la Misión Niño Jesús y otros funcionarios de los estados • 3.100 enfermeras de la red ambulatoria de los 24 estados. • Formación de 40 facilitadores indígenas, entre líderes indígenas, coordinadores de salud indígena, entre otros, para la adaptación de la Norma Oficial de SSR a la cosmovisión de cada población indígena del país. Otras actividades de Promoción para la Salud, son: • El Foro Nacional en el marco de la Celebración de la Semana Mundial de la Lactancia Materna, con una participación de 150 personeros de salud y de la comunidad. • Se desarrolló caminata en el Distrito Capital con motivo de la semana Mundial de Lactancia Materna con una participación de 674 personas de la salud y comunidad, con apoyo de la UNICEF • 2.130 personeros de salud, capacitados en temas relacionados con la lactancia materna, normativa de atención de niños, niñas y adolescentes y en la salud sexual y reproductiva. • Primer Encuentro Nacional con las comunidades, para capacitarlos en la Norma de Salud Sexual Reproductiva, con la asistencia de 10.246 personas y el apoyo de 885 Médicos Integrales Comunitarios (MIC) como facilitadores. Logros: La Dirección General de Programas de Salud a través de la Dirección de Programas de Salud Cardiovascular, Renal, Endocrino Metabólico, Oncología y Tabaco (CAREMT), ejecutó el Proyecto denominado “Promoción de la calidad de vida y salud, prevención de los factores de riesgo, diagnóstico precoz, atención integral y control de las Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT): cardiovasculares, cáncer, renales y endocrino- metabólicas (diabetes, sobrepeso y obesidad) y las producidas por el consumo del tabaco”, fortaleciendo las capacidades nacionales, estadales y locales para la promoción de calidad de vida, la prevención, el diagnóstico precoz y la atención de la población sana, con riesgo, con enfermedad y/o con algún grado de discapacidad por ECNT. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 115 Insumos para alcanzar el logro: Se desarrollaron políticas y estrategias para la promoción de la salud y la prevención de las enfermedades crónicas no transmisibles y el consumo de tabaco, mediantes las siguientes acciones: • 20.000 ejemplares reproducidos del encartado de “Promoción de la salud y prevención de ECNT”, para ser distribuidos en los medios de comunicación escrito del Distrito Capital. • Renovación del nuevo set de advertencias sanitarias, en las cajetillas de cigarrillos, dando cumplimiento al artículo N° 11 del Convenio Marco de la Organización Mundial de la Salud para el Control del Tabaco (CMCT). (Esperando autorización del Ministro). • 325.852 personas beneficiadas a través de las pesquisas de Hipertensión Arterial, en el marco de la Semana Mundial de la Salud del Programa de Salud Cardiovascular, en el control y prevención del Cáncer de Próstata y del Cáncer de Cuello Uterino, con la distribución de Inmunoterapico BCG Intravesical del Programa de Oncología, a nivel Nacional. • Se realizaron 264.422 citologías de cuello uterino y 300 pruebas de antígeno prostático. • Se realizó la Jornada de despistaje de Cáncer de Mama y de citología en conmemoración al Día Mundial del Cáncer de Mama en el Hospital Universitario de Caracas, ISENA Centro de Mastología del estado Aragua, centro El Viñedo del estado Anzoátegui y Hospital Universitario de Zulia. • Con miras a garantizar la atención integral de la población con factores de riesgos y enfermedades crónicas no transmisibles, se beneficiaron 463.056 personas con la distribución de medicamentos esenciales, a saber: • 1685 cajas y/o dosis de BCG Intravesical distribuidas en la Red asistencial de terapéutica oncológica, para el tratamiento de pacientes con Cáncer Urotelial de Vejiga. • 1.641.861 medicamentos distribuidos para tratamiento de cuidados paliativos en pacientes con Cáncer. • 47.858 unidades de soporte nutricional, distribuidas para pacientes oncológicos. • 218.412 viales de Heberprot-P distribuidos para el tratamiento de los pacientes con pie diabético. • Se distribuyeron 7.244 cartuchos de insulina análoga de acción corta Flexpen, 9.410 cartuchos de insulina análoga de acción larga Flexpen, 441.780 agujas especiales para el dispositivo Flexpen y 330.310 inyectadoras de insulina para pacientes con Diabetes Mellitus tipo 1, embarazadas con Diabetes, pacientes con Diabetes tipo 2, insulino requerientes. • 1.028.542 envases de 50 tiras reactivas, distribuidas para la determinación de glicemia capilar para pacientes (de la red tradicional y de Barrio Adentro). • 19.184.000 tabletas de Metformina 500 mgs, 9.902.000 tabletas Gliclazida 80 mgs, 79.920 frascos de Solución Calibradora, 671.200 tabletas de Levotiroxina (0,1 mg) a pacientes con hipotiroidismo. • 2.300 glucómetros especiales distribuidos para pacientes diabéticos tipo 1. • 218.412 viales de Heberprot-P entregados para el tratamiento de los pacientes con pie diabético. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 116 • • • • • Se realizó la entrega de 23 máquinas y 35 sillones para hemodiálisis, 939 catéteres de hemodiálisis para la atención de los pacientes con enfermedad Renal Crónica en Hemodiálisis Crónica y Aguda en los hospitales del MPPS. Se capacitaron los nuevos coordinadores estadales de los estados Portuguesa y Vargas; asimismo la incorporación de angiólogos y promotores cubanos al equipo de trabajo de las unidades de atención integral al paciente con Diabetes del estado Portuguesa, con un total de 40 participantes, Se realizó el 4to curso de ampliación y actualización de conocimientos en Diabetes de los estados Lara, Portuguesa y Yaracuy, para un total de 35 participantes Se impartió curso de actualización en diabetes en el estado Vargas, con la asistencia de 80 personas entre personal médico y enfermería del Programa de Endocrino Metabólico. Se dictó el taller de “Inducción Nutricional en Oncología” en los estados Anzoátegui, Carabobo, Mérida, Sucre, Táchira y Distrito Capital, con la participación de 35 profesionales de la salud. Logros: La Dirección General de Programas de Salud a través del Proyecto “Promoción, prevención, supervisión y atenciones especiales en las áreas de salud bucal, visual, reumática, Fibrosis Quística y de donación y trasplante de órganos y tejidos” desarrolló un conjunto de actividades dirigidas a la creación e implementación de estrategias destinadas a la promoción de estilos de vida saludable, de prevención y atención específica en las áreas de cada programa, entre las acciones ejecutadas: Insumos para alcanzar el Logro: • 956.823 pacientes beneficiados con las acciones prevención de enfermedades bucales, visuales, reumáticas, Fibrosis Quísticas y de aquellas que requieren de donación y trasplante. • 1.157.922 actividades de promoción para la salud y prevención de enfermedades, en jornadas en comunidades; centros de salud y con grupos escolares, beneficiando a un total de 416.078 personas. • 138.328 niños tamizados en edad escolar y adolescentes de educación media y 361.535 personas en general a través del Programa Salud Visual va a la Escuela • 7.550 talleres de capacitación a los docentes y comunidades sobre promoción de la salud visual y prevención de enfermedades visuales. • 21.270 personas beneficiadas a través de la Coordinación Nacional de Donación y Trasplante de Órganos y Tejidos y del Sistema de Procura de Óganos y Tejidos (SPOT) en 2.136 actividades educativas realizadas. • 12.960 personas capacitadas e informadas a través de 340 actividades de promoción de la salud y prevención de la enfermedad en las comunidades escolares, unidades funcionales intrahospitalarias y comunidad en general de las 11 entidades federales donde funciona el Programa. de Fibrosis Quística. personas beneficiadas con 119 actividades a través del Programa Nacional de Reumática. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 117 • • • • • • • • 2.227.453 consultas de atención odontológica integral realizadas, beneficiando a un total de 1.044.107 personas en los servicios de salud bucal de los hospitales y ambulatorios del I nivel de atención odontológica logrando egresar (culminación de tratamiento) a 381.780 pacientes. 46.935 pacientes beneficiados por la Misión Sonrisa, a través de la entrega de 46.935 prótesis dentales, para rehabilitación bucal y mediante 174.695 consultas en el II nivel de atención. Se dotó con insumos odontológicos a 16 estados a nivel nacional y a otros entes, que solicitan la cooperación de dotación gracias al Convenio de Cooperación con la República de China, así como 33 unidades odontológicas provenientes del Convenio de Cooperación China-Venezuela. Apertura de 39 servicios odontológicos en los ambulatorios y hospitales en diferentes entidades federales. Vigilancia y supervisión de la ejecución del Proyecto Prestación del Servicio de Estomatología, Contrato N° 04/2013, suscrito en el marco del Convenio de Cooperación Cuba Venezuela, realizando un total de 7.160.000 consultas, beneficiando a un total de 3.300.000 pacientes en 3.019 unidades odontológicas, distribuidas a nivel nacional, aumentando la cobertura de la red tradicional. 130.080 pacientes atendidos por la Coordinación Nacional de Salud Visual a través de las consultas externas a nivel nacional. La Coordinación Nacional de Donación y Trasplante de Órganos y Tejidos logró un incremento sostenido de los órganos y tejidos requeridos para satisfacer parcialmente la demanda de los pacientes en lista de espera, con la realización de los siguiente trasplantes, se captaron 112 donantes efectivos que aportaron órganos y tejidos para: 194 de riñón (cadáver), 130 de córnea, 81 trasplantes renales (vivo), 55 de médula ósea y siete (7) de hígado, para un total de 467 trasplantes realizados, ocho (8) implantes de válvulas cardíacas. La Coordinación Nacional de Fibrosis Quística, efectuó la ejecución de sus metas con la atención integral a los 667 pacientes adscritos al Programa a través de 4.366 consultas a Nivel Nacional, a los cuales se les suministró medicamentos de alto costo 5.526 tratamientos. 6.023 pacientes atendidos por el Programa Nacional de Enfermedades Reumáticas a través de las consultas externas y se suministraron medicamentos a un total de 1.094 pacientes. Logros: La Dirección General de Programas de Salud a través de la Dirección de Comunidad Segura y Vida Plena ejecutó el Proyecto “Comunidad Segura y Vida Plena”, desarrollando un conjunto de acciones dirigidas a la reducción, de la morbilidad y de las discapacidades como resultado de la violencia, accidentes y enfermedades mentales. Asimismo, se difundió información acerca de la prevención de accidentes y hechos violentos, con el apoyo de organismos nacionales, regionales y locales. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 118 Insumos para alcanzar el Logro: • 23.630 pacientes con enfermedades mentales atendidos en los Establecimientos Psiquiátricos de Larga Estancia (EPLES); adicionalmente se realizaron las siguientes actividades: • Se realizó la primera etapa del proceso de restructuración de los EPLES, relacionados con los criterios de ingresos de pacientes, teniendo como base el Reglamento para Establecimientos Psiquiátricos de Larga Estancia, según Decreto Presidencial N°3.146, de fecha 16 -09-1993, publicada en Gaceta Oficial N°35.312 de fecha 06-10-1993. • Se contó con el apoyo financiero de la Gerencia de Redes de Hospitales del MPPS para cubrir el 100% de los gastos comprometidos con los EPLES. • Actualización de la Norma Oficial del Programa de Salud Mental. • Se elaboró el Informe Anual Institucional Nacional 2013 de Salud Mental enviado a la Defensoría del Pueblo. • 210.017 personas beneficiadas mediante la operacionalización de la expedición del Certificado Médico de Salud Integral para conducir vehículos a motor. • Se forteleció la linea politica de promoción de la salud y prevención de los accidentes y hechos violentos, con la finalidad de reducir las tasa de morbilidad, mortalidad y discapacidades por estas causas (acciones de seguridad y la educación ciudadana mediante jornadas, operativos, talleres, charlas, foros, cursos, otros). • Se realizaron los trámites administrativos pertinentes para la adquisición de los formularios impresos a nivel nacional (revisión del pliego licitatorio, solicitudes de la aprobación del mismo ante las autoridadesdel MPPS) requeridos en la expedición de los certificados médicos de salud integral para conducir vehículos a motor (CMSI). • Se impulsó la celebración y realización del Día Mundial de la Educación y Seguridad Vial; Victimas y lesionados por Accidentes Viales; Uso del Cinturon de Seguridad; No maltrato a la mujer. • Se realizó la validación técnica y operativa del “Protocolo de Atención Integral a las personas en situación de violencia de género” en establecimientos de salud de la Ciudad de Barquisimeto (MPPS-IVSS) del estado Lara, con la cooperación técnica y financiera de la OPS y el UNFPA. • Se realizó el “V Encuentro Nacional de Coordinadores Estades del Programa” y “I Taller de Capacitación en el Sistema de Información de Salud” con el apoyo técnico y financiero de la Dirección General de Epidemiología y de la OPS. • Elaboración del Perfil Epidemiológico Nacional 2011, basado en el Anuario de Mortalidad. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 119 A continuación se presentan los logros enmarcado en el Objetivo Estratégico N° 3 del Plan Nacional de Salud”. Objetivo Estratégico Institucional N°3: Participación protagónica y poder Popular en salud Asegurar los mecanismos y espacios que permitan la participación protagónica del poder Popular en la ejecución, seguimiento, control y evaluación del plan nacional de salud, y su Corresponsabilidad en el cumplimiento de las metas institucionales y de intervención sobre Los determinantes de la salud en los distintos niveles de gestión de los territorios sociales De esta manera, se impulsó la participación protagónica del Poder Popular, a fin de promover la contraloría social en los espacios de articulación intersectorial y en las instancias institucionales, para la promoción de calidad de vida y salud a través de la red nacional de Comités de Salud. Los Comités de Salud fueron fortalecidos y consolidados en sus niveles organizativos, de articulación con los establecimientos de salud y otras organizaciones de base comunitaria, participando protagónicamente en la ejecución, evaluación y seguimiento de los planes locales, regionales y nacionales en la gestión pública en salud. Descripción de los logros alcanzados en este Objetivo Estratégico: Logros: La Dirección de Comités de Salud con el objetivo de “Fortalecer y consolidar los Comités de Salud en sus niveles organizativos, de articulación con los establecimientos de salud y otras organizaciones de base comunitaria, con participando protagónica en la ejecución, evaluación y seguimiento de los planes locales, regionales y nacionales en la gestión pública en salud” ejecutó el Proyecto denominado “Consolidación del tejido social necesario (comités y guardianes de la salud, consejos comunales, otros colectivos sociales) como célula fundamental para el impulso, defensa, ejecución, evaluación y seguimiento de las políticas públicas de salud a nivel local”, con diversas acciones, las cuales generaron resultados relevantes que se señalan a continuación: Insumos para alcanzar los logros: • 2.103 Comités de Salud formados mediante estrategias de capacitación en las áreas de (socio-política 132; seguridad hospitalaria 55; gerencia en salud publica 84; Gestión fiscal 45;contraloría social 62; participación ciudadana 122; AH1N1 Y Dengue 78; valores 76; embarazo precoz 85; diabetes 79; vigilancia no convencional 84:organización comunal 82; salud sexual y reproductiva 180; cuidados del embarazo 70; derechos sexuales 120; las y los adolescentes 199; higiene de los alimentos 220; las cinco claves de la alimentación 150; los cinco objetivos históricos 180); para un total de 21.030 personas capacitadas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 120 • • 2.481 Comités de Salud reforzados, de los cuales 700 fueron fortalecidos mediante procesos de organización, 659 conformados y 1.122 reestructurados, a través de encuentros y conversatorios en los distintos estados del país. Se realizaron 30 actividades enmarcadas en la promoción de la salud y prevención de enfermedades, mediante 18 jornadas de salud (Vacunación, Despistaje de Cáncer de Mama, Despistaje de Cáncer de Próstata, Diabetes, Lactancia Materna, Derechos Sexuales, y Cuidados del Embarazo,) en el estado Miranda y el Distrito Capital; así como 12 talleres y foros en los estados: Anzoátegui, Cojedes, Zulia y Sucre, para un total de 10.500 personas beneficiadas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 121 CAPÍTULO 4 PROYECTOS EJECUTADOS Objetivo N° 1: Consolidar la nueva institucionalidad del Sistema Público Nacional de Salud basado en Barrio Adentro como eje integrador de la red única de servicios, con rectoría única, financiamiento asegurado, desarrollo soberano científico-tecnológico, talento humano de calidad y solidario internacionalmente. PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Expandir y consolidar los servicios de salud de forma oportuna y gratuita. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Atención y promoción en salud para los pueblos indígenas. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Ministerio del Poder Popular para la Salud/Dirección de Salud Indígena. LOCALIZACIÓN: Amazonas, Anzoátegui, Aragua, Apure, Barinas, Bolívar, Carabobo, Delta Amacuro, Distrito Capital, Monagas, Sucre y Zulia. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Fueron atendidos 46.577 pacientes indígenas pertenecientes a los 40 Pueblos Indígenas Venezolanos, a través de la ejecución de acciones específicas: atención en salud con pertinencia cultural y lingüística para el pueblo indígena Yanomami; atención en salud con pertinencia cultural y lingüística para los pueblos indígenas del estado Apure; atención a la población indígena a través de los servicios de atención y orientación al paciente indígena (SAOI) en la red hospitalaria; formación y capacitación en salud intercultural para estudiantes indígenas seleccionados, cursantes de la carrera de medicina general en la Universidad "Rómulo Gallegos" del estado Guárico. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Financiamiento (En Bs) (En Bs) Fin 31/12/2013 5.096.313,00 Fuentes de Financiamiento del Proyecto 69% 69% 2013 Total % de Avance Físico del Proyecto: Fuente Ordinario Monto Aprobado Aprobado 2013: 3.877.113,00 Ejecutado 2013: 3.292.710,32 Aprobado Total: 5.096.313,00 Ejecutado Total: 3.292.710,32 Gestión fiscal Otras fuentes/ Ingresos Prop 5.096.313,00 (En Bs) Bien o Servicio Comunidades indígenas del estado Apure atendidas integralmente en salud e insertadas al SPNS. Población Indígena atendida en los SAOI de la red hospitalaria con orientación y pertinencia socio-cultural. Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 2.450 2.708 111 517.533,00 165.044,33 32 60.000 50.955 85 2.111.260,00 1.370.671,85 65 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 125 Bien o Servicio Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % Desarrollo de actividades de formación para el fortalecimiento académico 8 3 38 1.526.982,00 1.357.450,86 89 en salud intercultural, de 150 indígenas. Comunidades indígenas Yanomami atendidas 5.000 2.895 58 940.538,00 399.543,28 42 integralmente en salud e insertadas al SPNS (*) El proyecto presenta modificación presupuestaria con la inyección de recursos por Bs. 1.219.200,00 de créditos adicionales aprobados para la Acción Específica N° 3, dirigido al fortalecimiento académico en salud intercultural de 150 indígenas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 126 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social. POLÍTICA: Expandir y consolidar los servicios de salud de forma oportuna y gratuita. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Reorganización de la red de establecimientos del I Nivel de atención en las Áreas de Salud Integral Comunitaria (ASIC) como parte estructural y funcional del I Nivel de Atención en Salud. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Ministerio del Poder Popular para la Salud/Dirección General del I Nivel de Atención en Salud. LOCALIZACIÓN: Nacional. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Este proyecto presenta una ejecución plurianual con el cumplimiento para el año 2013 de un 8% dirigido a la organización sanitaria requerida en salud. Sus objetivos están dirigidos a: caracterizar los establecimientos del I nivel de atención según áreas de salud; constituir las Áreas de Salud Integral Comunitaria (ASIC); formar y capacitar a la comunidad y al personal de salud en el marco del desarrollo que se requiere para la conformación de las ASIC. Inicio Fin Monto Total Proyecto 01/01/2013 31/12/2013 Bien o Servicio (En Bs) Aprobado 2013: Ejecutado 2013: Aprobado Total: Ejecutado Total: 1.464.274,00 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Financiamiento (En Bs) 2013 Total 0% 0% Fuente Ordinario Monto Aprobado 1.464.274,00 (En Bs) Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 Gestión fiscal % Meta Financiera 2013 1.464.274,00 215.450,58 1.464.274,00 215.450,58 Otras fuentes/ Ingresos Prop Ejecución Financiera 2013 % Establecimientos de salud 1 0 0 169.656,00 6.204,16 4 caracterizados Personal de salud y comunidad con las herramientas necesarias 90 346 384 318.550,00 35.375,02 11 para la aplicación del proyecto Establecimientos de salud organizados en una estructura 20 0 0 976.068,00 173.871,40 18 armónica e integral de redes de servicios (1)No presenta ejecución física la AE N° 1 y 3, debido a que no se cumplieron los trámites administrativos para la compra de computadoras y sus respectivos mobiliarios para las ASIC, los montos ejecutados corresponden a la adquisición de libros por medio de la OPS y gastos de viáticos y pasajes para supervisar y caracterizar los establecimientos de salud. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 127 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social. POLÍTICA: Expandir y consolidar los servicios de salud de forma oportuna y gratuita. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Fortalecimiento de la gestión de las dependencias estadales de salud para el adecuado funcionamiento de la red ambulatoria convencional (ambulatorios urbanos tipo II y III) haciendo énfasis en el modelo de atención de la salud integral. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Ministerio del Poder Popular para la Salud/Dirección General de la Red Ambulatoria Especializada. LOCALIZACIÓN: Nacional. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Fortalecimiento de la gestión de las dependencias estadales a nivel nacional, para el adecuado funcionamiento, administración y organización de la red ambulatoria convencional (ambulatorios urbanos tipo II y III y centros de especialidades) bajo el enfoque intersectorial, descentralizado y participativo; impulsando el modelo de atención en salud integral, bajo la promoción de la salud y prevención de las enfermedades. Inicio Fin Monto Total Proyecto 01/01/2013 31/12/2013 (En Bs) Aprobado 2013: Ejecutado 2013: Aprobado Total: Ejecutado Total: 963.573,48 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Financiamiento (En Bs) 142% 142% 2013 Total Fuente Ordinario Monto Aprobado 963.573,48 (En Bs) Gestión Fiscal 20.489.518,00 937.349,88 963.573,48 937.349,88 Otras fuentes/ Ingresos Prop Bien o Servicio Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % Actuaciones desarrolladas por el ente rector en materia de lineamientos, políticas y estrategias de capacitación dirigidos a las entidades regionales para la organización, administración y control adecuado del funcionamiento de la Red Ambulatoria Especializada; con insumos médicos y equipos suficientes. 1.241 1.752 142 20.489.518,00 937.349,88 5 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 128 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social. POLÍTICA: Expandir y consolidar los servicios de salud de forma oportuna y gratuita. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Consolidación de la Red de Clínicas Populares en el segundo Nivel de Atención en el marco del Sistema Público Nacional de Salud. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Ministerio del Poder Popular para la Salud/Dirección General de la Red Ambulatoria Especializada. LOCALIZACIÓN: Nacional. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Se brindó atención médica especializada a la población por área de influencia, a través de la Red Nacional de Clínicas Populares, a fin de asistir la problemática patológica de mediana complejidad y emergencia en las cuatro especializados básicas (Medicina Interna, GinecoObstetricia, Pediátrica y Cirugía) las 24 horas del día. Además de prestar otros servicios médicos tales como: emergencia, hospitalización, consulta externa, servicios de laboratorio e imagenología (Radiología, Tomografía, Rx, RM, Mamografía). Inicio Fin Monto Total Proyecto 01/01/2013 31/12/2013 Bien o Servicio (En Bs) Aprobado 2013: Ejecutado 2013 Aprobado Total: Ejecutado Total: 5.402.025,87 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Financiamiento (En Bs) 71% 71% 2013 Total Fuente Ordinario Monto Aprobado 5.402.025,87 (En Bs) Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Gestión Fiscal Meta Financiera 2013 60.056.608,00 1.890.430,18 5.402.025,87 1.890.430,18 Otras fuentes/ Ingresos Prop Ejecución Financiera 2013 % Pacientes atendidos integralmente por la Red de Clínicas Populares en 1.662.991 1.174.036 71 60.056.608,00 1.890.430,18 3 adecuadas condiciones de funcionamiento. Este proyecto presenta una modificación financiera al cierre del año, a fin de asegurar los recursos destinados a las metas de los proyectos de la Dirección General de Red Ambulatoria Especializada con la creación del Proyecto “Fortalecimiento de los Servicios de quirófanos y salas de parto, mediante la dotación y mantenimiento de equipos médicos en 11 Clínicas Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 129 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social. POLÍTICA: Expandir y consolidar los servicios de salud de forma oportuna y gratuita. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Fortalecimiento de los centros hospitalarios del MPPS, para mantener la atención a los usuarios de manera oportuna y de calidad. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Ministerio del Poder Popular para la Salud/Dirección General de la Red de Hospitales. LOCALIZACIÓN: Nacional. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Se desarrollaron acciones específicas para cubrir los gastos de funcionamiento, entre insumos médicos y no médicos y así garantizar el óptimo funcionamiento de estos centros de salud, con el fin de seguir brindando atención oportuna a la población en la red de los hospitales. Inicio Fin Monto Total Proyecto 01/01/2013 31/12/2013 Bien o Servicio (En Bs) Aprobado 2013: Ejecutado 2013: Aprobado Total: Ejecutado Total: 541.032.743 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Financiamiento (En Bs) 202% 202% 2013 Total Fuente Ordinario Monto Aprobado (En Bs) Meta Física 2013 321.032.743,00 Ejecución Física 2013 % Gestión Fiscal 812.032.743,00 435.694.739,76 541.032.743,00 435.694.739,76 Otras fuentes/ Ingresos Prop 220.000.000,00 Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % Usuarios atendidos oportunamente en los diferentes servicios de los hospitales asumidos por el nivel central del MPPS, que reciben apoyo del 3.753.107 7.573.716 202 812.032.743,00 435.694.739,76 54 Ministerio del Poder Popular para la Salud, para mantener condiciones óptimas de funcionamiento Este proyecto presenta modificación presupuestaria debido a traspaso para financiar proyectos hospitalario de Fundación Barrio adentro (FMBA) Bs. 250.000.000,00 y el Proyecto de Comunidad Segura y Vida Plena por Bs. 21.000.000,00 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 130 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social. POLÍTICA: Expandir y consolidar los servicios de salud de forma oportuna y gratuita. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Atención integral en salud para las personas con discapacidad. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Ministerio del Poder Popular para la Salud /Dirección General de Programas de Salud /Dirección del Programa Nacional de Atención en Salud para las Personas con Discapacidad –PASDIS. LOCALIZACIÓN: Nacional. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Se brindó la atención de personas con discapacidad mediante prevención de discapacidades especificas tales como: neuromusculoesqueleticas, auditivas, visuales, cardiovascular, respiratoria, mental- intelectual y del habla. Se fortaleció de la red de servicios de rehabilitación, así como de los laboratorios de ortoprótesis, y audioprótesis. Se fortaleció del centro médico-docente y de rehabilitación "J.J Arvelo" para la atención integral de las personas con discapacidad. Se consolidó la estrategia de atención comunitaria para las personas con discapacidad. Inicio Fin 01/01/2013 Monto Total Proyecto Financiamiento (En Bs) 31/12/2013 (En Bs) Aprobado 2013: Ejecutado 2013: Aprobado Total: Ejecutado Total: 11.200.000,00 120% 120% % de Avance Físico del Proyecto: 2013 Total Fuentes de Financiamiento del Proyecto Fuente Ordinario Monto Aprobado 11.200.000,00 Bien o Servicio Servicios de Rehabilitación apoyados con amplia capacidad de atención para 284.458 pacientes con diversas discapacidades Personas capacitadas en la Estrategia de Atención Comunitaria para Personas con Discapacidad (En Bs) Gestión Fiscal 11.200.000,00 4.539.509,19 11.200.000,00 4.539.509,19 Otras fuentes/ Ingresos Prop Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 14 12 86 8.676.751,00 3.217.386,55 37 8.270 17.734 214 710.856,00 325.025,33 46 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 131 Bien o Servicio Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % Pacientes atendidos integralmente en el Centro Médico Docente de Rehabilitación Dr. J.J. 19.108 11.715 61 1.812.393,00 997.098,31 55 Arvelo, en adecuadas condiciones de funcionamiento. (1) En la acción 001, se tenía programado el Fortalecimiento de 14 Servicios de Rehabilitación, de los cuales solo se logró fortalecer a 12 Servicios por medio del equipamiento e insumos adquiridos en el ejercicio fiscal anterior, lo que nos permitió lograr parcialmente la meta a pesar de no concretarse la adquisición de tratamiento para pacientes con espasticidad y kits de prótesis (exoprotesis) para dar respuesta a las personas con discapacidad en el marco de la estrategia de equiparación de oportunidades. En cuanto la ejecución financiera programada solo se pudo ejecutar el 37%, por cuanto no se concretaron los procedimientos administrativos solicitados desde el 17/01/2013, motivado a cambio de autoridades e implementación de nuevos procedimientos, lo cual impidió dar cumplimiento a la meta. (2) En la acción 002 se logró superar la meta física en un 214%, debido a que se contó con el apoyo de las Coordinaciones Regionales PASDIS. Con respecto a la ejecución financiera solo se observa la ejecución del 46%, por cuanto se tuvo que realizar reprogramación de las actividades de capacitación en el Nivel Central durante esta Gestión, considerando la implementación de nuevos lineamientos para la realización de eventos. (3) En la acción 003 se ejecutó el 61% de la meta física motivado a que la zona geográfica en donde se encuentra ubicado el Centro Médico Docente Dr. J.J. Arvelo es insegura y peligrosa, institución que además no cuenta con sistemas de seguridad apropiados que garanticen la misma a estos trabajadores, por lo que se ha permitido al personal del turno vespertino retirarse una hora antes de su jornada laboral, lo que ha incidido en la disminución de aproximadamente un 15% de atención a pacientes. En cuanto la ejecución financiera programada solo se pudo ejecutar el 55%, por cuanto no se concretaron los procedimientos administrativos solicitados desde el 17/01/2013. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 132 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social. POLÍTICA: Expandir y consolidar los servicios de salud de forma oportuna y gratuita. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Fortalecimiento del Esquema Nacional de Inmunizaciones. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Ministerio del Poder Popular para la Salud/Dirección General de Epidemiología. LOCALIZACIÓN: Nacional. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Vacunación a la población venezolana, contra enfermedades inmunoprevenibles, garantizadas mediante las gestiones de compra y conservación de las vacunas hasta su aplicación, considerando para ello el esquema nacional de vacunación. Triple Bacteriana, Antihepatitis B, Antimeningococia, BCG, Antihaemophilus Influenza tipo b, Antirotavirus, Anti influenza, Antineumococo, pentavalente, Trivalente viral, Antiamarílica y Antipolio. Este proyecto recibió apoyo no financiero de la OPS para la planificación de jornadas de vacunación y acciones de control de enfermedades prevenibles de vacunas. Inicio Fin Monto Total Proyecto 01/01/2013 31/12/2013 Bien o Servicio (En Bs) 230.327.311,86 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Financiamiento (En Bs) 98% 98% 2013 Total Fuente Ordinario Monto Aprobado 109.327.311,86 (En Bs) Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Aprobado 2013: 110.203.496,00 Ejecutado 2013: 221.644.577,80 Aprobado Total: 230.327.311,86 Ejecutado Total: 221.644.577,80 Gestión Fiscal Otras fuentes/ Ingresos Prop 121.000.000,00 Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % Protección a la población venezolana contra enfermedades prevenibles 21.070.941 16.539.523 98 231.203.496,00 221.644.577,80 96 por vacunas establecidas en el Esquema Nacional de inmunizaciones Este proyecto presenta una modificación financiera al cierre del año, a fin de asegurar los recursos destinados a las metas de los proyectos de la Dirección General de Epidemiología con la creación del Proyecto “Apoyo logístico para el fortalecimiento de los sistemas de información y estadísticas de salud de la Dirección General de Epidemiología del MPPS” a ser ejecutado conjuntamente con la Fundación Misión Barrio Adentro, quedando el proyecto de Inmunizaciones con un monto modificado de Bs.230.327.311,86 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 133 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social. POLÍTICA: Expandir y consolidar los servicios de salud de forma oportuna y gratuita. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Fortalecimiento de los sistemas de información para el análisis de la situación de salud, la vigilancia epidemiológica y las estadísticas de salud. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Ministerio del Poder Popular para la Salud/Dirección General de Epidemiología. LOCALIZACIÓN: Nacional. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Producción de información automatizada, confiable y oportuna acerca de las características sociales y de salud de la población, para la toma decisiones en la planificación de políticas públicas, estableciendo estrategias de prevención y control de enfermedades sujetas a vigilancia. Inicio Fin Monto Total Proyecto 01/01/2013 31/12/2013 Bien o Servicio Información adecuada de calidad sobre situaciones epidemiológicas para la toma de decisiones oportunas Emisión y procesamiento de la data inherente para las intervenciones sanitarias emergentes y reemergentes sujetas a vigilancia epidemiológica. Información consolidada y detallada de situaciones de salud epidemiológicas a nivel nacional. Información oportuna y con calidad para la toma de decisiones (anuario). (En Bs) 8.438.053,96 95,83% 95,83% 2013 Total % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Financiamiento (En Bs) Fuente Ordinario Monto Aprobado 7.444.893,00 (En Bs) Aprobado 2013: 7.444.893,00 Ejecutado 2013: 7.758.569,92 Aprobado Total: 8.438.053,96 Ejecutado Total: 7.758.569,92 Gestión Fiscal Otras fuentes/ Ingresos Prop 2.113.809,00 Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 475 475 100 2.789.245,00 2.403.668,19 86 464 464 100 524.923,00 242.291,12 46 430 430 100 770.215,00 526.973,03 68 1 1 100 4.391.149,60 3.795.604,43 86 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 134 Bien o Servicio Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % Desarrollo de la metodología de caracterización de eventos de salud en los sistemas de información para el análisis de la situación de 1.200 1.000 83 1.083.170,00 738.815,55 68 salud, vigilancia epidemiológica y las estadísticas de salud, garantizando información epidemiológica confiable y actualizada. Este proyecto presenta una modificación financiera al cierre del año, a fin de asegurar los recursos destinados a las metas de los proyectos de la Dirección General de Epidemiología con la creación del Proyecto “Apoyo logístico para el fortalecimiento de los sistemas de información y estadísticas de salud de la Dirección General de Epidemiología del MPPS” a ser ejecutado conjuntamente con la Fundación Misión Barrio Adentro, quedando el proyecto de Sistema de información con un monto modificado de Bs.8.438.053,96 (1) El proyecto presenta modificación presupuestaria con la inyección de recursos por Bs. 2.113.809,00 de créditos adicionales aprobados a la AE N°4 para el fortalecimiento de la gestión de la Dirección de Estadísticas Vitales. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 135 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social. POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Prevención y control de enfermedades infecciosas a través de la implementación de las capacidades básicas de Eventos de Salud Pública de Importancia Nacional (ESPIN) e Internacional (ESPII), en el marco del Reglamento Sanitario Internacional en los puntos de entradas internacionales. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Ministerio del Poder Popular para la Salud/Dirección General de Epidemiología. LOCALIZACIÓN: Ministerio del Poder Popular para la Salud DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Instrumentación e implementación de las capacidades básicas, según lo establecido en Reglamento Sanitario Internacional generaría la infraestructura necesaria para asegurar la adecuada vigilancia, comunicación e intervención ante la presencia en los diferentes puntos de entrada internacional de amenazas que representen un riesgo grave para la Salud Pública Nacional o una emergencia de Salud Pública de importancia nacional e internacional y de esa forma disminuir su impacto y minimizar las consecuencias al resto del mundo. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 1.327.143,28 Bien o Servicio Puestos con capacidad básica de investigación de eventos de salud pública de interés nacional e internacional. Capacidad básica de comunicación en los puntos de entrada con respecto a los eventos de 33% 2013 Total % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Financiamiento (En Bs) (En Bs) Aprobado 2013: 2.322.554,00 Ejecutado 2013: 1.040.512,64 Aprobado Total: 1.327.143,28 Ejecutado Total: 1.040.512,64 33% Fuente Ordinario Monto Aprobado (En Bs) 1.327.143,28 Gestión fiscal Meta Financiera 2013 Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % 3 1 33 10 10 100 1.212.501,00 408.926,00 Otras fuentes/ Ingresos Prop. Ejecución Financiera 2013 % 765.616,78 63 37.783,34 9 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 136 Bien o Servicio Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % salud pública de interés nacional internacional. Capacidad de intervención en eventos de salud 701.127,00 5 3 60 237.112,52 33 pública de interés nacional e internacional. Este proyecto presenta una modificación financiera al cierre del año, a fin de asegurar los recursos destinados a las metas de los proyectos de la Dirección General de Epidemiología con la creación del Proyecto “Apoyo logístico para el fortalecimiento de los sistemas de información y estadísticas de salud de la Dirección General de Epidemiología del MPPS” a ser ejecutado conjuntamente con la Fundación Misión Barrio Adentro, quedando el proyecto de RSI con un monto modificado de Bs 1.327.143,28 La desviación física se debe que no se concretó las contrataciones de personal por la Oficina de Recursos Humanos y eran necesarios para consolidar los puntos de entrada faltantes (2). Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 137 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social. POLÍTICA: Expandir y consolidar los servicios de salud de forma oportuna y gratuita. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Implementación de estrategia para la prevención y el control del VIH/SIDA, Tuberculosis, Asma y EPOC y fortalecimientos de los servicios de bancos de sangre. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Ministerio del Poder Popular para la Salud/Dirección General de Programas de Salud. LOCALIZACIÓN: Nacional. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Fortalecimiento de los factores comunes de prevención y el control de las diferentes áreas que conforman el proyecto, vale decir, la infección VIH/TBC, así como la relación que existe entre la promoción de comportamientos sexuales seguros y la reducción de los factores de riesgo en la transfusión de sangre y hemoderivados. Inicio Fin Monto Total Proyecto 01/01/2013 31/12/2013 Fortalecimiento de los servicios de salud con medicamentos, hemocomponentes y hemoderivados, insumos y equipos para la atención integral de pacientes con Tuberculosis, Asma, EPOC, VIH/SIDA e ITS y de los servicios de bancos de sangre. Personal de salud de los equipos regionales capacitados en aspectos relacionados con la promoción de la salud, 58% 58% 2013 Total 517.330.950,00 413.301.997,87 498.238.217,10 413.301.997,87 Fuente Ordinario Gestión fiscal Monto Aprobado 266.651.646,12 200.000.000,00 (En Bs) Bien o Servicio (En Bs) Aprobado 2013: Ejecutado 2013: Aprobado Total: Ejecutado Total: 498.237.217,10 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Financiamiento (En Bs) Otras fuentes/ Ingresos Prop 31.586.570,98 Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 1.500.000 869.229 58 598.294.701,00 490.729.784,21 82 452 27 6 616.000,00 492.014,40 80 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 138 Bien o Servicio Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % con énfasis en la donación altruista de sangre y prevención de Tuberculosis, Asma y EPOC, VIH/SIDA e ITS, según las normas establecidas por los programas que conforman el proyecto Constatación en las entidades federales del cumplimiento de las normas y protocolos y (Supervisiones), verificación del de los cumplimiento 75 29 39 401.420,00 33.498,25 8 objetivos de los programas del proyecto en el país en el año anterior (Evaluación), para su fortalecimiento y buen funcionamiento en la atención a los pacientes. Este proyecto presenta una modificación financiera al cierre del año, a fin de asegurar los recursos destinados a las metas de los proyectos de la Dirección General de Programas de Salud con la creación del Proyecto “Fortalecimiento de los Servicios de Bancos de Sangre del país con dotación de insumos.” a ser ejecutado conjuntamente con la Fundación Misión Barrio Adentro, quedando el proyecto de Banco de Sangre/ VIH con un monto modificado de Bs 498.238.217,10 (1)No se adquirieron los reactivos para el despistaje de las enfermedades transmisibles por la transfusión, hemoclasificadores, así como otros insumos necesarios para el funcionamiento adecuado de los servicios de sangre adscritos al MPPS por lo que no se pudo cumplir al 100% las metas físico financieras de la AE N° 1. (2)No se concretó la adquisición de condones, tanto masculinos como femeninos, a través del Fondo de Poblaciones, lo que fue un gran obstáculo en las acciones de prevención, así mismo no se logró adquirir medicamentos para el tratamiento de enfermedades oportunistas, por lo que no se pudo concretar la meta físico-financiera de la AE N° 2 al 100%. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 139 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social. POLÍTICA: Expandir y consolidar los servicios de salud de forma oportuna y gratuita. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Formación, investigación y desarrollo del conocimiento técnico, tecnológico y humano en salud, orientado a la consolidación del Sistema Público Nacional de Salud. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Ministerio del Poder Popular para la Salud/Dirección General de Investigación y Educación. LOCALIZACIÓN: Nacional. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Se continuó promoviendo la formación de mujeres y hombres en el área técnica y universitaria en salud, propiciando la orientación hacia las especialidades requeridas; apoyo a proyectos de investigación científica y tecnológica de acuerdo a las líneas de investigación establecidas, la orientación y evaluación de aspectos bioéticos y la orientación a estudiantes de Medicina Integral Comunitaria. Inicio Fin Monto Total Proyecto 01/01/2013 31/12/2013 Bien o Servicio Aporte de recursos económicos para Trabajos Especiales y de otros proyectos de investigación en salud Apoyo financiero a estudiantes de pregrado y postgrado en salud Mejor oportunidad de adquisición de conocimiento por acondicionamiento de la Biblioteca Central del MPPS (En Bs) 36.518.129,00 112% 112% 2013 Total % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Financiamiento (En Bs) Fuente Ordinario Monto Aprobado 36.518.129,00 (En Bs) Aprobado 2013: 36.518.129,00 Ejecutado 2013: 32.622.957,76 Aprobado Total: 36.518.129,00 Ejecutado Total: 32.622.957,76 Gestión Fiscal Otras fuentes/ Ingresos Prop Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 30 0(*) 0 895.709,00 201.630,00 23 1.350 1524 113 33.498.188,00 31.431.986,10 94 1 0(**) 0 679.468,00 384.580,21 57 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 140 Bien o Servicio Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % Laboratorio de despistaje de enfermedad de Chagas 1 1(***) 100 698.301,00 325.176,00 47 funcionando Pautas y procedimientos en bioética y bioseguridad en 4 5 125 93.514,00 723,45 0,77 salud divulgados Caracterización del talento humano en salud pública 2 0(****) 0 652.949,00 278.862,00 43 en el país y su déficit. (*)Se seleccionaron 10 proyectos de Investigación en salud en desarrollo en este período, pero no fueron concluidos, se estudia su inclusión en el año 2014. (**)A pesar de la dotación de algunos materiales, no se completó el acondicionamiento de la Biblioteca Central. (***)El laboratorio del Centro de Investigación Torralba fue reactivado con la incorporación de Bioanalísta y reactivos dados desde el IAES. (****)No fue posible la caracterización del talento humano en salud, ni la estimación de su déficit por la falta de personal idóneo a estas actividades. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 141 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Expandir y consolidar los servicios de salud de forma oportuna y gratuita ENUNCIADO DEL PROYECTO: Continuación de la ampliación, remodelación y modernización de las redes hospitalaria en los hospitales tipo I, II, III y IV y ambulatoria especializada (CDI, SRI, CAT) a nivel nacional. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Fundación de Edificaciones y Equipamiento Hospitalario (FUNDEEH). LOCALIZACIÓN: Nacional DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Este proyecto continuó con la construcción, ampliación, remodelación y modernización de las instalaciones hospitalarias mediante la culminación de obras civiles en las áreas: quirúrgicas, unidades de cuidados intensivos, diálisis, salas de emergencias, salas de rehabilitación, lavanderías, cocinas, aguas blancas, aguas servidas, salas de parto, hospitalización, área de consulta, odontología, área central y mantenimientos y repotenciación de equipos médicos y electromecánicos: ascensores, sistemas eléctricos, aire acondicionado, calderas, redes de vapor, sistemas de gases medicinales, y la adecuación de centros asistenciales (CDI, SRI, CAT). Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 2.853.189.150,00 Bien o Servicio Obras Civiles ejecutadas para el acondicionamiento de los Hospitales tipo I, II, III y IV Equipos Médicos y Electromecánicos repotenciados, mantenidos e inspeccionados para la red 56 2013 Total % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Financiamiento (En Bs) (En Bs) Aprobado 2013: 2.010.038.156,00 Ejecutado 2013: 816.899.038,00 Aprobado Total: 2.853.189.150,00 Ejecutado Total: 816.859.719,00 56 Fuente Ordinario Monto Aprobado (En Bs) 166.911.015,00 Gestión fiscal 21.127.141,00 Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 62 35 56 18 13 7. Otras fuentes/ Ingresos Prop. 2.665.150.994,00 Ejecución Financiera 2013 % 2.550.908.380 802.691.389,00 31 175.872.979 12.621.423,00 7 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 142 Bien o Servicio Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % 15 6 40 Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % hospitalaria para hospitales tipo I, II, III y IV Centros de Salud (CDI, CAT, SRI) recuperados, reparados y construidos 46.407.791 1.586.226,15 3 Mantenimiento preventivo, correctivo y actualización de equipos oncológicos y 92 0 0 80.000.000 0 0 radioterapia de la red hospitalaria en los hospitales tipo I, II, III y IV (1) La ejecución física –financiera sólo representa hasta el tercer trimestre del año. (2) Se presentan modificaciones presupuestarias que ascienden a Bs. 843.150.994,00 de créditos adicionales aprobados al Ente; sin embargo, en la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva Etapa (SNE) no se realizaron las modificaciones en la programación financiera. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 143 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Atención integral médico-quirúrgica a la población infantil y adolescentes con patología cardiovascular congénita y/o adquirida a nivel nacional e internacional. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Fundación Hospital Cardiológico Infantil Latinoamericano Dr. Gilberto Rodríguez Ochoa LOCALIZACIÓN: Distrito Capital DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Funcionamiento del Hospital Cardiológico Infantil Latinoamericano y aportes a la red de 17 centros cardiovasculares infantiles regionales para la atención integral quirúrgica, intervencionista y en consulta de niños niñas y adolescentes con cardiopatías, así como desarrollo en el área de investigación y docencia en pre y postgrados médicos, de enfermería y otros vinculados a la salud, además fortalecer la integración latinoamericana a través de la cooperación en salud cardiovascular infantil. Inicio 01/01/203 Fin 31/12/2013 (En Bs) Bien o Servicio Realización de consultas, exámenes y estudios para la atención de los pacientes con cardiopatías congénitas y / o adquiridas. Realización de intervenciones quirúrgicas o por cardiología intervencionista a pacientes pediátricos. Aprobado 2013: 122.708.559,00 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Financiamiento (En Bs) Monto Total Proyecto 2013 Total Ejecutado 2013: 86.789.449,00 Aprobado Total: 122.708.559,00 Ejecutado Total: 86.789.449,00 86 Fuente Ordinario Monto Aprobado 54.907.143,00 (En Bs) 62.935.871,00 Otras fuentes/ Ingresos Prop. Gestión fiscal 8.028.728,00 57.533.334,00 Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 151.810 135.377 89 39.026.689,00 27.039.337,00 69 1.220 1.053 86 71.992.432,00 58.570.831,00 81 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 144 Bien o Servicio Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % Entrenamiento (nivel técnico) y formación (pregrado, postgrado) en 1.700 2.867 169 1.624.806,00 1.179.281,00 73% las áreas de conocimiento científico, tecnológico, social y cultural (1) Se presentan modificaciones presupuestarias que ascienden a Bs. 59.772.688 de créditos adicionales aprobados, sin embargo, en la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva Etapa (SNE) no se realizaron las modificaciones las modificaciones en la programación financiera. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 145 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Optimizar la Prevención del Consumo de Drogas y asegurar el Tratamiento y rehabilitación de la población afectada. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Prevención, atención, tratamiento, rehabilitación e inclusión social de personas con problemas de adicciones, en el marco del SNTA. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Fundación José Félix Ribas (FUNDARIBAS) LOCALIZACIÓN: Estado Zulia - Municipio Cabimas, Municipio Maracaibo, Área MetropolitanaMunicipio Libertador y Municipio Sucre; Estado Barinas- Municipio Barinas; Estado Guárico- Municipio Rocío; Estado Lara- Municipio Iribarren; Estado Mérida- Municipio Libertador; Estado Miranda- Municipio Páez, Municipio Brión, Municipio Páez, Estado Monagas- Municipio Maturín; Estado Nueva EspartaMunicipio Mariño; Estado Vargas- Municipio Vargas; Estado PortuguesaMunicipio Biscucuy; Estado Yaracuy- Municipio Sucre. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Se amplió la cobertura de atención en 24 centros de Fundaribas a fin de disminuir el números de personas que se encuentran en consumo de drogas licitas e ilicitas y adicciones del comportamiento que no reciben atención, así como incrementar las cifras de luchadores (pacientes) incluidos, mediante las diferentes modalidades y estrategias de intervención que establece el modelo único de atención y tratamiento de las adicciones, en el marco del SNTA. Inicio 01/01/203 Fin 31/12/2013 (En Bs) 62.565.285,00 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio Financiamiento (En Bs) Monto Total Proyecto 2013 Total 34.743.229,00 Ejecutado 2013: 57.951.089,00 Aprobado Total: 62.565.285,00 Ejecutado Total: 57.951.089,00 100 Fuente Ordinario Monto Aprobado (En Bs) 62.565.286 Meta Física 2013 Aprobado 2013: 35.745.850 Ejecución Física 2013 % Gestión Fiscal Otras fuentes/ Ingresos Prop. 3.813.363 23.006.072 Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 146 Bien o Servicio Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % Personas formadas en el área de prevención integral, talleres de prevención, Diagnósticos participativos, actividades de apoyo social, comités, campañas y grupos de ayuda mutua (GAMS). 21.000 24.558 117 2.204.836 5.516.271 250 Personas atendidas y tratadas en materia de consumo y adicciones a drogas lícitas e ilícitas y de comportamiento. 41.400 41.489 100 24.296.481 46.633.183 192 Personas atendidas incluidas en sus diversas modalidades, con su debido seguimiento. 800 1715 214 1.829.041 1.653.330 90 Sistematización de información, publicaciones, 1 1.769.780 1 100 1.244.911 142 programas, informe técnico eventos y plan de trabajo. Centros dotados, remodelados, personal 24 2.378.525 24 100 5.167.960 46 ingresado y capacitado (1) Se presentan modificaciones presupuestarias que ascienden a Bs 27.822.056,00 de créditos adicionales aprobados al Ente, sin embargo, en la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva Etapa (SNE) no se realizó el 100% de las modificaciones en la programación financiera. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 147 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Fortalecimiento de los Consultorios Populares de Barrio Adentro I ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Fundación Misión Barrio Adentro LOCALIZACIÓN: Distrito Capital DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Atención integral a los(as) usuarios(as) que asisten a los consultorios populares que forman parte de la red de Barrio Adentro I, que requieren servicios de promoción prevención, diagnóstico precoz, curación y rehabilitación gratuitos y de calidad. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 1.279.723.720,00 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio Financiamiento (En Bs) (En Bs) 2013 Total Aprobado 2013: 510.343.577,00 Ejecutado 2013: 1.226.392.459,00 Aprobado Total: 1.279.723.720,00 Ejecutado Total: 1.226.392.459,00 75 Fuente Ordinario Gestión fiscal Monto Aprobado 1.279.723.720,00 (En Bs) Meta Física 2013 Otras fuentes/ Ingresos Prop. Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % Consulta a Pacientes 52.279.843 70.000.000 75 608.996.882,00 699.998.671,00 115 Consultorio popular 6.712 6.712 100 564.919.622,00 526.393.788,00 93 dotado (1)En el mes de diciembre se elaboró una modificación presupuestaria menor al 10%, aprobada por Consejo Directivo de la Fundación Misión Barrio Adentro, que afecto este proyecto, por lo tanto, el mismo ascendió a Bs. 1.279.723.720, lo cual explica la ejecución de Bs. 1.226.392.459. (2)En la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva Etapa (SNE) no se realizaron las últimas modificaciones en la programación financiera. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 148 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Consolidación de la red ambulatoria convencional (Centros de Diagnóstico Integral, Salas de Rehabilitación Integral y Centros de Alta Tecnología) ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Fundación Misión Barrio Adentro LOCALIZACIÓN: Distrito Capital DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Se garantizó la atención gratuita de salud a gran parte de la población venezolana a través de los distintos servicios (exámenes, estudios, intervenciones quirúrgicas, entre otros) que presta la red nacional de Barrio Adentro II. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 2.463.175.091,00 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio Pacientes atendidos Centro de Salud dotado Financiamiento (En Bs) (En Bs) 2013 Total 1.135.158.954,00 Ejecutado 2013: 2.505.325.271,00 Aprobado Total: 2.463.175.091,00 Ejecutado Total: 2.505.325.271,00 Gestión fiscal Otras fuentes/ Ingresos Prop. 73 Fuente Ordinario Monto Aprobado 770.028.515,00 (En Bs) Aprobado 2013: Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 18.685.254 13.640.757 1.235 1.181 1.693.146.576,00 Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 73 1.927.858.696 1.976.486.273 103 96 535.316.395 528.838.998 99 % (1) En el mes de diciembre se elaboró una modificación presupuestaria menor al 10%, aprobada por Consejo Directivo de la Fundación Misión Barrio Adentro, que afecto este proyecto, por lo tanto, el mismo ascendió a Bs. 2.621.425.091, lo cual explica la ejecución de Bs. 2.505.325.271. (2)En la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva Etapa (SNE) no se realizaron las últimas modificaciones en la programación financiera. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 149 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Atención Odontológica Integral a la Población Venezolana ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Fundación Misión Barrio Adentro LOCALIZACIÓN: Distrito Capital DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: En los últimos años las estadísticas registraron un alto índice de personas con déficit dental, y nuestro país según indicadores epidemiológicos presenta una alta prevalencia de patologías bucodentales. Esta realidad planteó la necesidad de incorporar, en el Programa Nacional de Salud Pública, la rehabilitación protésica dental; con la atención de 49.177 usuarios que requieran de tratamientos en los Centros Odontológicos a nivel nacional Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 72.489.708,00 2013 Total % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio Paciente atendido Centro de Salud dotado Financiamiento (En Bs) (En Bs) Aprobado 2013: 50.309.504,00 Ejecutado 2013: 73.113.317,00 Aprobado Total: 72.489.708,00 Ejecutado Total: 73.113.317,00 91 Fuente Ordinario Gestión fiscal Monto Aprobado Otras fuentes/ Ingresos Prop. 72.489.708,00 (En Bs) Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 49.177 50.243 102 63.037.065 68.617.651 109 26 21 81 9.452.643 4.495.666 48 (1) En el mes de diciembre se elaboró una modificación presupuestaria menor al 10%, aprobada por Consejo Directivo de la Fundación Misión Barrio Adentro, que afecto este proyecto, por lo tanto, el mismo ascendió a Bs. 80.699.708, lo cual explica la ejecución de Bs. 73.113.317. (2)En la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva Etapa (SNE) no se realizaron las últimas modificaciones de metas financieras programadas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 150 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Expandir y consolidar los servicios de salud de forma oportuna y gratuita ENUNCIADO DEL PROYECTO: Atención Integral, oportuna y gratuita al paciente que ingresa a los diferentes servicios médicos del Hospital Universitario de Caracas ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Instituto Autónomo Hospital Universitario de Caracas (HUC) LOCALIZACIÓN: Distrito Capital DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Atención de la alta demanda de servicios médicos, por parte de pacientes que ingresan al Hospital Universitario de Caracas, a través de las áreas de emergencia, consultas externas, quirófano, hospitalizados con el suministro oportuno de los medicamentos, material médico quirúrgico, exámenes especializados; a través de los diferentes servicios médicos que conforman la estructura hospitalaria de este Instituto, de manera integral, oportuna y gratuita a la población del área metropolitana. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 1.029.079.159,00 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio Análisis de laboratorio procesados, proveniente de muestras de seres humanos (hematológicos, bioquímica, cascada de coagulación, parasitólogos, uroanalíticos, bacteriológicos y micológicos). Pacientes atendidos de forma gratuita con el debido suministro de Financiamiento (En Bs) (En Bs) 2013 Total Aprobado 2013: 698.503.587,00 Ejecutado 2013: 983.507.230,00 Aprobado Total: 1.029.079.159,00 Ejecutado Total: 983.507.230,00 90 Fuente Ordinario Monto Aprobado 651.229.016,00 (En Bs) Otras fuentes/ Ingresos Prop. Gestión fiscal 97.827.020,00 280.023.123,00 Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 3.500.000 3.045.666 87 41.648.000,00 19.466.937,00 47 275.406 247.148 90 636.405.694,00 939.864.421,00 148 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 151 Bien o Servicio Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 medicamentos e insumos médicos quirúrgicos necesarios. Estudios especializados realizados a los pacientes ingresados por el área de emergencia, consulta 135.531 102.736 externa y hospitalización ( resonancia magnética, tomografía, ultrasonidos, radiografías). Marcapasos aplicados a pacientes con trastornos 240 230 en la conducción (1) Se presentan modificaciones presupuestarias que ascienden a Ente, sin embargo, en la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva programación financiera. % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 76 16.741.412,00 19.163.898 114 96 3.708.481,00 5.011.974,00 135 Bs 330.575.572,00 de créditos adicionales aprobados al Etapa (SNE) no se realizaron las modificaciones de la Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 152 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Atención Integral, oportuna y gratuita a los pacientes que acuden a los servicios prestados por el SAHUM ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Servicio Autónomo Hospital Universitario de Maracaibo (SAHUM) LOCALIZACIÓN: Estado Zulia DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Atención de pacientes a través de las consultas de primera y sucesivas, admisión de pacientes por el área de consulta externa y emergencia, intervenciones quirúrgicas de emergencia y electivas, eventos de apoyo, atención de solicitudes de los servicios, realización de procesos licitatorios para la compra de activos reales, monitoreo de la recepción de los activos, instalación y puesta en funcionamiento; adquisición de material médico quirúrgico especializado, para la realización de procedimientos de hemodinamía, entre otros. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 802.990.063,00 2013 Total % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio Pacientes atendidos de forma integral en consulta externa, emergencias y hospitalizaciones. Equipos adquiridos para optimizar la atención integral. Pacientes Atendido en el programa de ampliación de angioplastia y embolizaciones Financiamiento (En Bs) Aprobado 2013: 503.106.709,00 (En Bs) 482.455.003,00 Aprobado Total: 802.990.063,00 Ejecutado Total: 482.455.003,00 88 Fuente Ordinario Monto Aprobado 403.729.070,00 (En Bs) Ejecutado 2013: Otras fuentes/ Ingresos Prop. Gestión fiscal 131.982.375,00 267.278.618,00 Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 265.860 234.876,00 88 464.506.709,00 478.232.701,00 103 83 62 75 5.000.000,00 787.704,00 16 600 45 8 33.600.000,00 3.434.598,00 10 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 153 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Expandir y consolidar los servicios de salud de forma oportuna y gratuita ENUNCIADO DEL PROYECTO: Validación de procesos productivos, producción de inmunobiológicos e insumos relacionados. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel (INHRR) LOCALIZACIÓN: Distrito Capital DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Validación de instalaciones, equipos y procesos, formulación y llenado de lotes de vacunas experimentales. Igualmente mantener la producción de vacunas bacterianas y virales, considerando las actividades de control de calidad, producción de insumos (agua de calidad inyectable, medios de cultivo, reactivos, colorantes) y reactivos biológicos (animales de experimentación), para satisfacer requerimientos de usuarios internos, (como insumos básicos para el control de alimentos, medicamentos, cosméticos y control de enfermedades transmisibles) y del Ministerio del Poder Popular para la Salud. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 100.963.547,00 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio Financiamiento (En Bs) (En Bs) 2013 Total Aprobado 2013: 100.963.547,00 Ejecutado 2013: 82.656.764,00 Aprobado Total: 100.963.547,00 Ejecutado Total: 82.656.764,00 577 Fuente Ordinario Gestión fiscal Otras fuentes/ Ingresos Prop. Monto Aprobado 84.943.258,00 10.000.000,00 6.020.289,00 (En Bs) Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % Proceso validado 75 433 577 24.936.853,00 47.921.074,00 192 Vacunas bacterianas y 15.340.000 1.115.886 7 76.026.694,00 34.735.690,00 46 virales producidas (1) Las ejecuciones presupuestarias reflejadas presentadas hasta el III trimestre con una proyección del IV trimestre, ya que a la fecha se continúa ejecutando el presupuesto 2013; sin embargo, las metas físicas reportadas corresponden a todo el ejercicio fiscal. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 154 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Expandir y consolidar los servicios de salud de forma oportuna y gratuita. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Producción de medicamentos genéricos para la población venezolana ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Servicio Autónomo de Elaboraciones Farmacéuticas (SEFAR) LOCALIZACIÓN: Distrito Capital DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Se cubrió la demanda de medicamentos genéricos a través de la elaboración de productos tales como; Fenobarbital 100mg/tab, Ácido acetil salicílico 100 mg/tab, Carbamazepina 200 mg/ tab, Cloroquina 250 mg/ tab, Alfa metildopa 500 mg/ cap, Sueroral sobres x 20,5 g, Isoniacida 100 mg /tab,Isoniacida 300mg/tab, Pirazinamida 500 mg/tab, Ethambutol 400 mg/tab, destinados a patologías clasificadas como emergentes y de alto impacto social para la población, lo que permitió beneficiar a 2.178.930 pacientes de escasos recursos económicos, de los cuales 1.089.465 son femeninos y 1.089.465 masculinos. Inicio 01/12/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 123.550.726,00 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio Financiamiento (En Bs) Aprobado 2013: 109.477.212,00 (En Bs) 2013 Total Ejecutado 2013: 35.969.665,00 Aprobado Total: 123.550.726,00 Ejecutado Total: 35.969.665,00 50 Fuente Ordinario Gestión fiscal Otras fuentes/ Ingresos Prop. Monto Aprobado 77.743.573,00 33.026.333,00 12.780.820,00 (En Bs) Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % unidades de 20.420.000 10.211.616 50 115.446.854,00 35.969.665,00 31 medicamentos producidos (1) Se presentan modificaciones presupuestarias del Proyecto, que ascienden a Bs 14.073.514 de créditos adicionales aprobados al Ente, sin embargo, la programación financiera contempla una porción de los créditos asignados. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 155 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado Amazonas. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Dirección Regional de Salud del Estado Amazonas. LOCALIZACIÓN: Estado Amazonas. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Se mejoraron los centros de salud que conforman la red de atención primaria y hospitalaria para brindar a la población amazonense una asistencia médica, preventiva, especializada, gratuita, oportuna y de calidad, instando a la participación comunitaria en las actividades diseñadas a controlar las enfermedades de la región, evitando la presencia de epidemias. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Financiamiento (En Bs) (En Bs) Fin 31/12/2013 105.942.874,00 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto 2013 Total Fuente 35% Aprobado 2013: 88.070.297,00 Ejecutado 2013: 171.267.658,00 Aprobado Total: 105.942.874,00 Ejecutado Total: 171.267.658,00 35% Ordinarios Monto Aprobado 80.167.119,00 Gestión fiscal 7.903.178,00 Otras Fuentes/ Ingresos Prop. 47.843.742,00 (En Bs) Bien o Servicio (Meta Total) Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % Consultas realizadas en la 299.965 162.944 54 15.829.476,00 15.182.419,57 96 red ambulatoria. Medidas de Saneamiento 280.309 280.854 100 25.713.842,58 25.253.020,00 99 Ambiental aplicadas. Consultas realizadas en el Hospital José Gregorio 387.846 77.239 20 64.399.555,56 63.442.541,48 99 Hernández. (1) La ejecución física sólo representa hasta el tercer trimestre del año, la ejecución financiera representa la programación y ejecución financiera del año. (2) El proyecto presenta modificación presupuestaria con la inyección de recursos por Bs.17.872.577,30 de créditos adicionales aprobados, sin embargo, en la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva Etapa (SNE) no se realizaron las modificaciones de metas financieras programadas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 156 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Fortalecimiento de los establecimientos adscritos a la Dirección de Salud del estado Barinas. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Dirección Estatal de Salud Barinas LOCALIZACIÓN: Estado Barinas DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Se fortalecieron los establecimientos de la red asistencial del Sistema Público de salud en el estado Barinas, mediante la dotación oportuna y de calidad de los materiales, medicamentos e insumos, mantenimiento preventivo y correctivo de equipos, adquisición y sustitución de equipos médicos quirúrgicos y odontológicos, brindando una atención oportuna disminuyendo los tiempos de esperas y así poder incrementar la cobertura poblacional de atención médica integral. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 Bs. 434.074.204,52 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Financiamiento (En Bs) (En Bs) 97% 2013 Total Aprobado 2013: 294.639.343,00 Ejecutado 2013: 432.965.474,22 Aprobado Total: 434.074.204,52. Ejecutado Total: 432.965.474,22 97% Fuente Ordinario Gestión fiscal Otras Fuentes/ Ingresos Prop. Monto Aprobado 268.879.953,00 25.759.390,00 139.434.861,52 (En Bs) Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 407.412 320.880 94 77.668.646,77 77.616.296,80 100 156.288 119.174 59 25.762.051,44 24.801.123,50 96 Consultas integrales realizadas. 648.328 325.027 74 306.359.190,95 306.319.939,12 100 Inspecciones/visitas realizadas. 52.696 50.851 70 24.284.315,36 24.228.114,80 100 Bien o Servicio (Meta Total) Consultas realizadas. integrales Consultas realizadas. integrales % Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 157 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público Nacional de Salud del estado Cojedes. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Dirección Estadal de Salud Cojedes LOCALIZACIÓN: Estado Cojedes DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Debido a una limitada capacidad de atención en los establecimientos de salud que componen a la red asistencial del estado Cojedes, este proyecto buscó disminuir los factores negativos que influyen en este hecho, mediante la dotación de los insumos necesarios, así como el personal médico pertinente a los ambulatorios y hospitales del estado Cojedes. Inicio Fin Monto Total Proyecto 01/01/2013 31/12/2013 (En Bs) 290.828.725,08 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Financiamiento (En Bs) 2013 Total 63% 63% Fuente Ordinario Monto Aprobado 142.887.821,00 Aprobado 2013: Ejecutado 2013: 161.173.804,00 289.726.499,54 Aprobado Total: 290.828.725,08 Ejecutado Total: 289.726.499,54 Gestión fiscal 18.285.983,00 Otras Fuentes/ Ingresos Prop. 129.654.921,08 (En Bs) Bien o Servicio (Meta Total) Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % Población atendida en la red ambulatoria del estado 179.768 224.839 125 32.838.777,66 32.717.210,23 100 Cojedes. Atención médica en la red 459.151 175.502 38 250.580.568,96 249.638.384,21 100 hospitalaria. Medidas de saneamiento 66.061 71.150 108 7.409.378,46 7.370.905,10 100 ambiental aplicadas. (1) La ejecución física sólo representa hasta el tercer trimestre del año, la ejecución financiera representa la programación y ejecución financiera del año) (2) El proyecto presenta modificación presupuestaria con la inyección de recursos por Bs.129.654.921,08 de créditos adicionales aprobados, sin embargo, en la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva Etapa (SNE) no se realizaron las modificaciones de metas financieras programadas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 158 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Optimización de la atención integral en salud preventiva y especializada en los servicios de la red asistencial del Sistema Público Nacional de salud del estado Delta Amacuro. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Dirección Estadal de Salud Estado Delta Amacuro LOCALIZACIÓN: Estado Delta Amacuro DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Aumentó la capacidad resolutiva de los establecimientos de salud que integran la red asistencial para fortalecer el Sistema Público de Salud del estado Delta Amacuro mediante la realización de consultas integrales a la población, además el cual realizó medidas de saneamiento ambiental para controlar los factores que generan enfermedades endémicas y metaxénicas. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Financiamiento (En Bs) (En Bs) Fin 31/12/2013 123.147.994,75 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto 87% 87% 2013 Total Aprobado 2013: 81.613.704,00 Ejecutado 2013: 121.846.141,45 Aprobado Total: 123.147.994,75 Ejecutado Total: 121.846.141,45 Fuente Ordinario Gestión fiscal Monto Aprobado 76.710.364,00 4.903.340,00 Otras Fuentes/ Ingresos Prop. 41.534.290,75 (En Bs) Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 Paciente atendido en la red ambulatoria. 105.396 70.551 70 11.552.229,34 11.429.425,65 99 Pacientes atendidos en la red hospitalaria. 40.000 55.274 138 95.654.908,15 95.550.826,57 100 Medidas de saneamiento ambiental aplicadas. 72.000 97.984 136 15.940.857,26 14865.889,23 93 Bien o Servicio (Meta Total) % (1) La ejecución física sólo se representa hasta el tercer trimestre del año, la ejecución financiera representa la programación y ejecución financiera del año. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 159 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Garantizar atención integral para la salud a la población del Distrito Capital; mediante la red asistencial perteneciente a la Dirección Estadal Salud del Distrito Capital. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Dirección Estadal de Salud del Distrito Capital LOCALIZACIÓN: Municipio Libertador, Distrito Capital DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Se benefició a la población a través de 3.979.329 consultas apoyándose en las cinco (5) Acciones Específicas a saber: Red ambulatoria, colectiva, especializada, hospitalaria y formación del talento humano brindando servicios de salud perteneciente a la Dirección Estadal Salud del Distrito Capital. Inicio Fin Monto Total Proyecto 01/01/2013 31/12/2013 Bien o Servicio Servicio de atención primaria reforzado el incrementado para la población que asiste a red ambulatoria. Enfermedades endémicas controladas y planes de acción implantados en la red colectiva para la vigilancia epidemiológica en el Distrito Capital. Elementos hematológicos y transfusionales garantizados a la (En Bs) Aprobado 2013: 847.762.392,00 Ejecutado 2013: 1.649.355.284,27 Aprobado Total: 1.684.071.979,26 Ejecutado Total: 1.649.355.284,27 Ordinario Gestión fiscal Otras Fuentes/ Ingresos Prop. 735.099.310,00 112.663.082,00 836.309.587,26 1.684.071.979,26 60% 60% 2013 Total % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Financiamiento (En Bs) Fuente Monto Aprobado (En Bs) Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 1.669.196 842.436 50 108.710.150,77 108.661.727,32 100 3.751.087 1.413.392 38 6.700.857,56 6.390.421,95 95 55.967 26.987 48 11.617.331,79 11.566.606,97 100 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 160 población que acude a los servicios de salud del Distrito Capital. Aumento de la cobertura y fortalecimiento de la atención en el diagnóstico, 2.310.133 1.480.109 64 1.555.624.210,14 1.521.343.099,39 98 tratamiento y rehabilitación a la población que acude a la red Hospitalaria. Talento humano formado, capacitado y adiestrado; mediante 1.628 1.372 84 1.419.429,00 1.393.428,64 98 cursos y talleres en el área de salud. (1) El proyecto presenta modificación presupuestaria por Bs.836.309.587,26 de créditos adicionales aprobados, sin embargo, en la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva Etapa (SNE) no se realizaron las modificaciones de metas financieras programadas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 161 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Expandir y consolidar los servicios de salud de forma oportuna y gratuita ENUNCIADO DEL PROYECTO: Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado Guárico. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Dirección Regional de Salud del Estado Guárico LOCALIZACIÓN: Estado Guárico DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: El Proyecto se orientó en la optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para la atención integral de la población Guariqueña, fortaleciéndolo a través de la asignación de recursos que permitieron incrementar la cobertura asistencial hasta alcanzar un 82% del total de la población del estado Guárico y la aplicación de medidas de saneamiento que limitaron la presencia de enfermedades endémicas y metaxenicas. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Financiamiento (En Bs) (En Bs) Fin 31/12/2013 529.761.506,14 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio Pacientes atendidos integralmente en la red de ambulatorios del estado Guárico Pacientes atendidos integralmente en consultas especializadas en la red de hospitales del estado Guárico. Actividades saneamiento aplicadas. de ambiental Personal Capacitado. 94% 2013 Total Aprobado 2013: 283.974.529,00 Ejecutado 2013: 529.761.506,14 Aprobado Total: 529.761.506,14 Ejecutado Total: 524.625.988,44 94% Fuente Ordinario Gestión fiscal Otras Fuentes/ Ingresos Prop. Monto Aprobado 237.219.964,00 46.754.565,00 245.786.977,14 (En Bs) Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 161.544 153.917 95 43.961.471,45 42.743.174,20 97 370.550 344.835 93 475.088.501,23 471.807.502,14 99 22.666 31.443 139 9.696.513,46 9.337.667,78 96 124 47 38 320.516,00 178.283,45 56 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 162 Bien o Servicio Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % Pacientes atendidos a través de la inmunización contra enfermedades 60.914 94.891 113 694.504,00 559.360,87 81 prevenibles por vacunas y vigilancia epidemiológica. (1)La ejecución física sólo representa hasta el tercer trimestre del año, la ejecución financiera representa la programación y ejecución financiera del año. (2) El proyecto presenta modificación presupuestaria con la inyección de recursos por Bs.245.786.977,14 de créditos adicionales aprobados, sin embargo, en la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva Etapa (SNE) no se realizaron las modificaciones de metas financieras programadas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 163 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado Bolivariano de Miranda. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Dirección Regional del estado Miranda LOCALIZACIÓN: Estado Miranda DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: El Proyecto se orientó en mejorar la limitada capacidad de atención en los establecimientos de salud que componen a la red asistencial del estado, buscó disminuir los factores negativos que influyen en este hecho, mediante la dotación de los insumos necesarios, como el personal médico pertinente en los ambulatorios y hospitales del estado así como el incremento de las actividades de promoción para la salud de los programas que se vienen ejecutando por la red tradicional de servicios del estado Miranda. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Financiamiento (En Bs) (En Bs) Fin 31/12/2013 818.479.553,31 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio Pacientes atendidos integralmente en los servicios de la red asistencial del estado Bolivariano de Miranda. Pacientes atendidos integralmente en los servicios de la red asistencial especializada del Estado Bolivariano de Miranda. Pacientes atendidos integralmente en los servicios de la red 52% 52% 2013 Total Aprobado 2013: 432.805.753,00 Ejecutado 2013: 818.479.553,31 Aprobado Total: 818.479.553,31 Ejecutado Total: 818.479.553,31 Fuente Ordinario Gestión fiscal Otras Fuentes/ Ingresos Prop. Monto Aprobado 361.957.612,00 70.848.141,00 385.673.800,31 (En Bs) Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 1.107.490 648.428 59 31.595.989,41 31.586.860,44 100 215.771 120.515 56 34.863.848,84 34.842.756,91 100 2.092.370 1.007.710 48 751.471.587,06 750.565.559,57 100 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 164 Bien o Servicio Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % asistencial hospitalaria del estado bolivariano de Miranda. Adiestramiento y capacitación al personal que 800 20 3 548.128,00 472.014,98 86 labora en el estado Bolivariano de Miranda. (1)La ejecución física sólo representa hasta el tercer trimestre del año, la ejecución financiera representa la programación y ejecución financiera del año. (2) El proyecto presenta modificación presupuestaria con la inyección de recursos por Bs.385.673.800,31 de créditos adicionales aprobados, sin embargo, en la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva Etapa (SNE) no se realizaron las modificaciones de metas financieras programadas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 165 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público de Salud para atender integralmente a la población del estado Portuguesa. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Dirección Regional de Salud del estado Portuguesa. LOCALIZACIÓN: Estado Portuguesa. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Se logró facilitar a toda la población más vulnerable a alcanzar de manera continua la prestación de servicios que componen la red asistencial a través de consultas, con el fin de brindar asistencia de forma gratuita y oportuna a la población de bajos recursos desasistida en el estado Portuguesa. Inicio Fin Monto Total Proyecto 01/01/2013 31/12/2013 Bien o Servicio (En Bs) 417.840.195,00 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Financiamiento (En Bs) 69% 2013 Total Ordinario Monto Aprobado 262.439.896,00 Meta Física 2013 290.864.165,00 Ejecutado 2013: 415.546.513,31 Aprobado Total: 417.840.195,00 Ejecutado Total: 415.546.513,31 69% Fuente (En Bs) Aprobado 2013: Ejecución Física 2013 % Gestión fiscal 28.424.269,00 Meta Financiera 2013 Otras Fuentes/ Ingresos Prop. 126.976.030,25 Ejecución Financiera 2013 % Paciente atendido en la 1.076.536 769.306 71 45.426.578,62 44.922.584,34 99 red ambulatoria Población protegida por la aplicación de control de 553.561 381.636 69 12.711.838,89 12.064.259,48 95 saneamiento ambiental Pacientes atendidos a través de consultas de atención médica, 901.386 604.584 67 359.701.777,74 358.559.669,49 100 diagnósticos especializados y de hospitalización. (1)La ejecución física se representa hasta el tercer trimestre del año, la ejecución financiera representa la programación y ejecución financiera del año (2) El proyecto presenta modificación presupuestaria con la inyección de recursos por Bs. 126.976.030,25 de créditos adicionales aprobados, sin embargo, en la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva Etapa (SNE) no se realizaron las modificaciones de metas financieras programadas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 166 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público de Salud para atender integralmente a la población del estado Vargas. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Dirección Regional de Salud del estado Vargas. LOCALIZACIÓN: Estado Vargas DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Debido a que existe una limitada capacidad de atención en los establecimientos de salud que componen a la red asistencial del estado, este proyecto buscó disminuir los factores negativos que influyen en este hecho, mediante la dotación de los insumos necesarios, así como el personal médico pertinente a los ambulatorios y hospitales del estado. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Financiamiento (En Bs) (En Bs) Fin 31/12/2013 192.216.354,75 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio 245% 2013 Total Ordinario Monto Aprobado 123.929.481,00 Meta Física 2013 137.663.503,00 Ejecutado 2013: 190.971.423,32 Aprobado Total: 192.216.354,75 Ejecutado Total: 190.971.423,32 245% Fuente (En Bs) Aprobado 2013: Ejecución Física 2013 % Gestión fiscal 13.734.481,00 Meta Financiera 2013 Otras Fuentes/ Ingresos Prop. 54.552.851,75 Ejecución Financiera 2013 % Personas atendidas mediante consulta en la 137.924 380.620 276 39.895.517,06 39.354.988,70 99 red primaria. Personas atendidas mediante consultas en la 52.802 85.902 163 152.320.837,69 151.616.438,62 100 red hospitalaria. (1)Las Acciones Específicas presentan ejecución física – financiera sólo hasta el tercer trimestre del año. (2) El proyecto presenta modificación presupuestaria con la inyección de recursos por Bs. 54.552.851,75 de créditos adicionales aprobados, sin embargo, en la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva Etapa (SNE) no se realizaron las modificaciones de metas financieras programadas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 167 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado Anzoátegui. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Dirección Regional de Salud del estado Anzoátegui. LOCALIZACIÓN: Estado Anzoátegui DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: El proyecto se orientó en estimular el incremento de la atención integral en la red ambulatoria urbana, mediante programa de consultas a pacientes (no graves), los cuales, solo requieren revisión y control periódico; asimismo, estimular el aumento de las actividades dirigidas a optimizar la calidad en la atención por parte de los integrantes de los programas asistenciales y centros rurales. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 567.752.369,63 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio Paciente con patología de alto riesgo asistido mediante hospitalización y atención especializada. Población asistida integralmente mediante diagnóstico especializado y cirugía menor. Población orientada y atendida en medicina preventiva y curativa a nivel primario. Financiamiento (En Bs) Aprobado 2013: 335.720.660,00 (En Bs) 64% 2013 Total 436.304.768,95 Aprobado Total: 567.752.369,63 Ejecutado Total: 436.304.768,95 64% Fuente Ordinario Monto Aprobado (En Bs) Ejecutado 2013: 290.952.087,00 Otras fuentes/ Ingresos Prop. Gestión fiscal 44.768.573,00 232.031.709,63 Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 698.840 420.765 60 251.709.270,00 330.496.326,69 93 804.896 413.722 51 44.782.301,00 68.138.061,11 91 1.030.600 784.257 76 39.229.089,00 37.670.381,15 93 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 168 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades ENUNCIADO DEL PROYECTO: Fortalecimiento de la salud pública integral en el estado Apure. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Dirección Regional de Salud del estado Apure LOCALIZACIÓN: Estado Apure. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: El proyecto se orientó en el fortalecimiento de la salud pública integral en el estado Apure, nació de la necesidad de ampliar las atenciones que se prestan a través de la red tradicional del estado, mediante la ejecución de las acciones referentes a la atención primaria y la especializada con el fin último de revertir la baja cobertura de los servicios de salud. La meta del proyecto consistió en alcanzar la atención de 1.340.822 consultas y la aplicación de acciones referentes a la vigilancia y control de epidemiológico. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 502.369.127,16 Bien o Servicio Vigilancia y control de enfermedades endémicas a través de medidas de saneamiento ambiental. Vigilancia epidemiológica efectiva Garantía de atención en salud preventiva a la población rural del Estado. Garantía de atención integral mediante diagnósticos especializados y cirugía menor. 39% 2013 Total % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Financiamiento (En Bs) (En Bs) 286.261.124,00 Ejecutado 2013: 502.364.127,16 Aprobado Total: 502.369.127,16 Ejecutado Total: 502.364.127,16 39% Fuente Ordinario Monto Aprobado 262.183.000,59 (En Bs) Aprobado 2013: Gestión fiscal 40.441.385,00 Otras fuentes/ Ingresos Prop. 199.744.741,57 Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 981.261 351.503 36 563.992 377.663 67 76 80 107 220.354 214.804 97 205.470 140.062 68 27.605.444 15.938.746 58 703.429 181.704 264 37.253.946 21.370.821 57 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 169 Bien o Servicio Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % Garantía de atención especializada y 431.923 207.030 46 220.617.388 142.684.290 65 hospitalaria a la población del Estado. (1)La ejecución de las Acciones Específicas presentan física-financiera sólo hasta el tercer trimestre del año. (2) Modificación presupuestaria del Proyecto, que asciende a Bs.216.108.003,16 de créditos adicionales aprobados, sin embargo, en la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva Etapa (SNE) no se realizaron las modificaciones de metas financieras programadas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 170 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender a la población Aragüeña. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Dirección Regional de Salud del estado Aragua LOCALIZACIÓN: Estado Aragua DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: La oferta de servicios de atención en los tres niveles de salud ha mermado debido a un notable déficit del personal médico, por lo que se planteó optimizar la oferta y la capacidad de atención mediante la inclusión del capital humano capacitado, lo cual influyó notablemente en el aumento de la cobertura poblacional en el estado Aragua, además se platearon actividades de fortalecimiento de la atención integral en salud, general y especializada así como la promoción de la salud (educación sanitaria y participación social). Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 1.326.857.704,27 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio Pacientes atendidos en la red asistencial institucional de salud del primer nivel Pacientes atendidos en la red asistencial institucional de salud del segundo nivel Pacientes atendidos en la red asistencial institucional de salud del tercer nivel Financiamiento (En Bs) (En Bs) 127% 2013 Total 529.949.894,00 Ejecutado 2013: 1.326.857.704,27 Aprobado Total: 1.326.857.704,27 Ejecutado Total: 1.326.857.704,27 127% Fuente Ordinario Monto Aprobado 532.585.039,03 (En Bs) Aprobado 2013: Gestión fiscal 82.519.486,00 Otras fuentes/ Ingresos Prop. 711.753.179,24 Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 360.732 286.395 91 81.148.963 80.529.482 99 438.140 771.819 170 124.208.913 119.180.206 96 121.369 153.022 95 324.592.018 314.708.999 97 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 171 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Profundizar la atención integral en salud mediante la mejora de la cobertura de los servicios de la red asistencial que componen el Sistema Público Regional de Salud en el estado Bolívar. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Instituto de Salud Pública del Estado Bolívar. LOCALIZACIÓN: Estado Bolívar DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Se reforzaron las actividades de protección específica, preventivas en general y curativas de enfermedades en la red asistencial que componen el Sistema Público Nacional de Salud en el estado Bolívar, para elevar la calidad de vida de sus habitantes y por ende mejorar los indicadores de salud y en consecuencia las condiciones bio-psicosocial de la sociedad. Inici o Fin 01/01/2013 Monto Total Proyecto (En Bs) 31/12/2013 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio Personas atendidas en la red Ambulatoria del I Nivel. Personas atendidas en la red Ambulatoria del II Nivel. Persona atendida. Financiamiento (En Bs) Aprobado 2013: Ejecutado 2013: Aprobado Total: Ejecutado Total: 609.433.437,27 90% 90% 2013 Total: 344,438,194.00 609.433.437,27 609.433.437,27 609.433.437,27 Fuente Ordinario Gestión fiscal Otras fuentes/ Ingresos Prop. Monto Aprobado 330.282.362,48 36.331.122,00 242.819.952,79 (En Bs) Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 869.015 967.610 111 33.092.168,00 39.717.100,24 120 791.180 586.571 74 85.709.509,00 87.676.108,98 102 375.561 351.271 94 225.333.848,00 272.800.913,02 121 Personas con esquema de 860.747 701.316 81 302.669,00 267.298,16 88 Vacunación completo. (1) Modificación presupuestaria del Proyecto, que, asciende a Bs.264.995.243,27 de créditos adicionales aprobados, sin embargo, en la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva Etapa (SNE) no se realizaron las modificaciones de metas financieras programadas. (2)Las Acciones Específicas presentan ejecución física –financiera sólo hasta el tercer trimestre del año Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 172 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Expandir y consolidar los servicios de salud de forma oportuna y gratuita ENUNCIADO DEL PROYECTO: Atención integral a la población en los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público de Salud del estado Carabobo. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Fundación Instituto Carabobeño para la Salud (INSALUD). LOCALIZACIÓN: Estado Carabobo. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Con el fin de aumentar la capacidad resolutiva de la red de salud del estado, se diseñó el siguiente proyecto con el propósito de garantizar la cobertura del 68% de la población en atención médica de primer, segundo y tercer nivel, para lo que se requiere la capacitación del recurso humano y el reforzamiento de las actividades de saneamiento ambiental, en aras de contribuir a mejorar la calidad de vida de la comunidad carabobeña. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto (En Bs) Fin 31/12/2013 1.222.145.698,34 2013 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Total: (En Bs) Aprobado 2013: Ejecutado 2013: Aprobado Total: Ejecutado Total: 80% 80% 491,752,455.00 1.222.145.698,34 1.222.145.698,34 1.222.145.698,34 Fuente Ordinario Gestión fiscal Otras fuentes/ Ingresos Prop. Monto Aprobado 570.123.161,49,00 85.928.093,00 566.094.443,85 Bien o Servicio Usuario beneficiado a través de consultas en la red ambulatoria. Usuario beneficiado a través de la Atención en consultas. Usuario beneficiado a través de la Atención en consultas. Personal Capacitado. Financiamiento (En Bs) Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 532.722 388.983 73 62.913.289 48.946.233 78 705.494 711.864 101 87.730.694 67.159.271 77 687.176 442..311 64 297.751.909 223.932.463 75 3.165 4.054 128 9.886.925 8.095.324 82 Población protegida contra enfermedades 566.087 215.291 144 33.459.638 26.318.638 79 endémicas. (1) Las Acciones Específicas presentan ejecución física –financiera sólo representa hasta el tercer trimestre del año. (2) Modificación presupuestaria del Proyecto, que asciende a Bs.730.393.243,34 de créditos adicionales aprobados, sin embargo, en la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva Etapa (SNE) no se realizaron las modificaciones de metas financieras programadas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 173 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Optimizar los servicios de atención médica de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de los pacientes en las redes ambulatoria y hospitalaria tradicionales del estado Falcón, para consolidar la nueva institucionalidad del Sistema Público Nacional de salud. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Secretaria de Salud del Estado Falcón. LOCALIZACIÓN: Estado Falcón. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Se beneficiaron más de 798.464 personas mediante la ejecución de las acciones específicas programadas las cuales abarcaron la atención médica integral en los tres niveles de atención, actividades de saneamiento ambiental y capacitación del personal que labora en los servicios de salud, con miras a mejorar la oportunidad del servicio prestado por los programas de salud pública y así disminuir la tasa de morbilidad general que está en franco ascenso desde el año 2009 y la cual se ubica actualmente en 477 enfermos por cada 1.000 habitantes y llevarla a 461 enfermos por cada 1.000 habitantes en el estado Falcón. Inici o Fin Monto Total Proyecto (En Bs) 01/01/2013 31/12/2013 (En Bs) Aprobado 2013: Ejecutado 2013: Aprobado Total: Ejecutado Total: 391.352.175,87 2013 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Financiamiento Total: 101% 101% 195,175,280.00 391.352.175,87 391.352.175,87 391.352.175,87 Fuente Ordinario Gestión fiscal Otras fuentes/ Ingresos Prop. Monto Aprobado 208.313.438,09 32.351.127,00 150.687.610,78 Bien o Servicio Población protegida por la implementación de medidas de saneamiento ambiental y control de vectores. Población atendida en las consultas integrales preventivas. Personal capacitado y /o adiestrado. Población atendida en las consultas integrales curativas. (En Bs) Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 411.617 231.264 56 49.092,00 34.267,00 69 244.238 352.852 144 289.385,00 1.374.009,00 475 2.027 746 37 147.380,00 226.393,00 153 1.052.773 1.101.752 105 41.791.351,00 58.520.352,00 140 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 174 Población atendida integralmente en los servicios 559.081 428.665 77 152.898.072,00 229.803.133,00 150 médicos especializados. (1)El Proyecto sufrió una modificación presupuestaria que asciende a Bs.196.176.895,87 de créditos adicionales aprobados, sin embargo, en la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva Etapa (SNE) no se realizaron las modificaciones de metas financieras programadas. (2) Las Acciones Específicas presentan ejecución física –financiera sólo hasta el tercer trimestre del año. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 175 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender a la población del estado Lara. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Dirección General Sectorial de Salud del Estado Lara. LOCALIZACIÓN: Estado Lara. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Se logró incrementar la cobertura de atención en los establecimientos tradicionales de salud que integran tanto la red ambulatoria como la hospitalaria del estado. Al considerar la base de datos de la ejecución física de metas enero 2009 hasta diciembre 2011, los servicios de salud realizados reflejan un déficit de atención en consulta de un 30%. Por lo tanto se estima que al incrementarse la dotación de insumos, incorporación de personal especializado, aunado al rendimiento del personal activo, la funcionalidad de la infraestructura y de los equipos. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto (En Bs) Fin 31/12/2013 630.267.479,65 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio Financiamiento (En Bs) Aprobado 2013: Ejecutado 2013: Aprobado Total: Ejecutado Total: 125% 125% 2013 Total: 363,397,200.00 630.267.479,65 630.267.479,65 630.267.479,65 Fuente Ordinario Gestión fiscal Otras fuentes/ Ingresos Prop. Monto Aprobado 349.256.308,95 71.523.195,00 209.487.975,70 (En Bs) Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % Población orientada y atendida en Medicina 481.071 851.851 177 26.464.409 18.646.980 70 Preventiva. Población asistida integralmente mediante diagnóstico 498.334 614.234 123 52.345.949 33.980.245 65 especializado, terapia de rehabilitación y cirugía menor. Pacientes asistidos mediante atención 872.022 841.661 97 284.586.842 199.824.681 70 médica especializada y Hospitalización. (1)El Proyecto presenta una modificación presupuestaria que asciende a Bs.266.870.279,65 de créditos adicionales aprobados, sin embargo, en la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva Etapa (SNE) no se realizaron las modificaciones de metas financieras programadas. (2) La ejecución de las Acciones Específicas física –financiera sólo se representa hasta el tercer trimestre del año. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 176 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades ENUNCIADO DEL PROYECTO: Fortalecimiento de la atención integral de salud en el estado Mérida, durante el año 2013. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Dirección Regional de Salud del Estado Mérida LOCALIZACIÓN: Estado Mérida DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: El proyecto se orientó a fortalecer la atención integral a nivel regional a través del mejoramiento de la asistencia en los tres niveles de atención, mediante el uso eficiente de los recursos y de su sistema de referencia y contra referencia. Para cumplir con la atención al 70% de la población del estado Mérida para el año 2013. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 521.085.781,03 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio Atenciones realizadas en el primer nivel en el estado. Atenciones realizadas en el segundo nivel en el estado. Atenciones realizadas, en tercer nivel. Financiamiento (En Bs) (En Bs) 43% 2013 Total 261.947.633,00 Ejecutado 2013: 521.085.781,03 Aprobado Total: 521.085.781,03 Ejecutado Total: 521.085.781,03 43% Fuente Ordinario Monto Aprobado (En Bs) Aprobado 2013: 280.256.917,21 Otras fuentes/ Ingresos Prop. Gestión fiscal 42.709.727,00 198.119.136,82 Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 1.424.868 332.185 23 28.715.872 19.832.909,00 69 148.238 124.464 84 22.176.766 22.018.840,00 99 2.880.790 634.829 22 193.322.791 158.979,711,00 82 Capacitaciones realizadas. 144.275 115.201 80 943.643 776.008,00. 82 Acciones realizadas en el control de enfermedades endemoepidémicas y los 642.299 267.741 42 16.788.561,00 13.806.136,00 82 riesgos sanitarios ambientales.. (1) La ejecución de las Acciones Específicas física –financiera sólo se representa hasta el tercer trimestre del año. (2) Modificaciones presupuestarias del Proyecto, asciende a Bs.259.138.148,03 de créditos adicionales aprobados, sin embargo, en la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva Etapa (SNE) no se realizaron las modificaciones de metas financieras programadas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 177 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Optimización de los servicios de atención integral en la red ambulatoria y hospitalaria del Sistema Público Nacional de Salud del estado Monagas. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Dirección Regional de Salud del estado Monagas. LOCALIZACIÓN: Estado Monagas DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: El proyecto tuvo como propósito garantizarle al usuario de los servicios de salud del estado Monagas una atención integral oportuna con calidad y calidez. En tal sentido se desarrollaron actividades preventivas de promoción/prevención y actividades curativas en las redes ambulatoria y hospitalaria; garantizando en los tres niveles de atención: la presencia de personal calificado, equipos médico-quirúrgicos, de apoyo diagnóstico y de rehabilitación, así como una dotación apropiada de medicamentos. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 415.075.676,41 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio Pacientes atendidos en consultas de programas preventivos, I nivel de atención. Pacientes atendidos en consultas curativas de la red ambulatoria especializada con diagnóstico y tratamiento médico y quirúrgico de bajo riesgo, II nivel de atención. Financiamiento (En Bs) (En Bs) 197% 2013 Total 231.482.259,00 Ejecutado 2013: 415.075.676,41 Aprobado Total: 415.075.676,41 Ejecutado Total: 415.075.676,41 197% Fuente Ordinario Monto Aprobado 207.953.761,27 (En Bs) Aprobado 2013: Otras fuentes/ Ingresos Prop. Gestión fiscal 40.999.841,00 166.122.074,14 Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 157.795 335.187 212 39.290.826 12.025.942 31 131.589 313.962 239 15.950.523 5.650.075 35 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 178 Bien o Servicio Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % Pacientes atendidos en consultas curativas de la red hospitalaria especializada con diagnóstico y tratamiento médico y quirúrgico en 236.412 386.907 164 176.240.910 62.288.302 35 diferentes especialidades y sub especialidades con cirugías de mediano y alto riesgo, III nivel de atención. (1)Las Acciones Específicas presentan ejecución física –financiera sólo hasta el segundo trimestre del año. (2) Modificación presupuestaria del Proyecto, que asciende a Bs.183.593.417,41 de créditos adicionales aprobados, sin embargo, en la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva Etapa (SNE) no se realizaron las modificaciones de metas financieras programadas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 179 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Optimización de los servicios que componen la red tradicional del Sistema Público Nacional de Salud para atender Integralmente a la población del estado Nueva Esparta. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Dirección Regional de Salud del estado Nueva Esparta. LOCALIZACIÓN: Estado Nueva Esparta. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Debido al déficit de atención en las distintas actividades educativas y de salud, se hizo necesario optimizar la atención integral de manera oportuna y eficiente en los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público Nacional de Salud del estado Nueva Esparta; garantizando así la captación suficiente de la población neoespartana haciendo énfasis en las actividades, que sean de calidad y calidez en los servicios de salud y las redes comunales e institucionales. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 250.291.245,16 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio Financiamiento (En Bs) (En Bs) 71% 2013 Total Aprobado 2013: 133,594,949.00 Ejecutado 2013: 250.291.245,16 Aprobado Total: 250.291.245,16 Ejecutado Total: 250.291.245,16 71% Fuente Ordinario Gestión fiscal Otras fuentes/ Ingresos Prop. Monto Aprobado 122.686.564,23 24.707.763,00 102.896.917,93 (En Bs) Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % Consultas Realizadas con calidad y eficiencia en la 250.000 239.778 96 72.234.789 55.301.032 77 red hospitalaria tradicional. Persona vacunada. 70.000 67.048 96 9.819.229 7.168.650 73 Persona formada. 90.000 152.000 168 18.409.384 14.337.305 78 Consultas realizadas con calidad y eficiencia en la 340.000 177.354 52 33.131.547 25.502.331 77 red ambulatoria tradicional. (1)Las acciones específicas presentan ejecución física –financiera sólo hasta el tercer trimestre del año. (2) Modificación presupuestaria del Proyecto, que asciende a Bs.116.696.296,16 de créditos adicionales aprobados, sin embargo, en la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva Etapa (SNE) no se realizaron las modificaciones de metas financieras programadas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 180 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Atención óptima y eficiente a la población del estado Sucre que asiste a la red asistencial del Sistema Público Nacional de Salud. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Fundación para la salud del estado Sucre. LOCALIZACIÓN: Estado Sucre. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Dotación de insumos necesarios a los ambulatorios y hospitales del estado, así como el personal médico pertinente. Además para proteger a la población de enfermedades endemoepidémicas se realizaron actividades de saneamiento ambiental, aunadas a las actividades de promoción en salud y sesiones educativas. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 672.402.015,24 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio Población orientada y atendida en medicina preventiva y curativa. Población asistida integralmente mediante diagnóstico especializado, terapias de rehabilitación y cirugía menor. Pacientes con patologías de alto costo asistidos mediante atención médica especializada, cirugía especializada y hospitalización. Medidas de saneamiento ambiental aplicadas para la protección a la población. Financiamiento (En Bs) (En Bs) 58% 2013 Total 334.094.269.00 Ejecutado 2013: 672.402.015,24 Aprobado Total: 672.402.015,24 Ejecutado Total: 672.402.015,24 58% Ordinario Gestión fiscal Otras fuentes/ Ingresos Prop. 323.929.558,19 55.539.291,00 292.933.166,05 Fuente Monto Aprobado (En Bs) Aprobado 2013: Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 575.036 224.166 40 42.421.132 41.588.931 98 797.260 242.194 30 106.351.250 83.574.242 79 395.304 221.408 56 179.873.219 132.112.081 73 349.725 170.093 49 2.262.868 1.697.004 75 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 181 Población, personal de salud y OCS capacitadas sobre promoción para la 400.000 117.599 29 3.185.800 2.080.595 65 salud y prevención de enfermedades. (1)Las acciones específicas presentan ejecución física –financiera sólo hasta el tercer trimestre del año. (2) Modificación presupuestaria del Proyecto, que asciende a Bs.338.307.746,24 de créditos adicionales aprobados, sin embargo, en la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva Etapa (SNE) no se realizaron las modificaciones de metas financieras programadas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 182 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Atención integral, oportuna, equitativa, humanizada y de calidad en todos los servicios de salud del estado Táchira. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Corporación de salud del estado Táchira. LOCALIZACIÓN: Estado Táchira. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: La cobertura de los servicios para la salud en la red de establecimientos del estado Táchira son insuficientes, este proyecto se planteó aumentar la cobertura de atención para la salud que se le brinda a la población del estado, a través de actividades de consultas de diagnóstico, tratamiento y rehabilitación a usuarios, garantizándoles así el derecho a la salud, basados en los principios de gratuidad, equidad, solidaridad, universalidad, humanidad e integralidad. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 761.720.979,39 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio Usuarios atendidos mediante consulta de medicina preventiva. Usuarios atendidos mediante consultas de diagnóstico especializado, terapia de rehabilitación y cirugía menor. Usuarios atendidos en consultas médicas especializadas de hospitalización y/o cirugía mayor. Financiamiento (En Bs) (En Bs) 99% 99% 2013 Total Fuente Monto Aprobado (En Bs) Aprobado 2013: 317,630,393.00 Ejecutado 2013: 761.720.979,39 Aprobado Total: 761.720.979,39 Ejecutado Total: 761.720.979,39 Ordinario Gestión fiscal Otras fuentes/ Ingresos Prop. 369.183.936,99 43.048.319,00 349.488.723,40 Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 837.289 768.405 92 158.815.198,00 111.888.006 70 236.018 197.637 84 63.526.078,00 44.755.203,00 70 768.914 848.893 110 95.289.117,00 67.132.802,00 70 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 183 PROYECTO Directriz: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del Estado Trujillo. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Fundación Trujillana de Salud (FUNDASALUD) LOCALIZACIÓN: Estado Trujillo. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Se planteó brindar una atención integral oportuna y gratuita a la población que asiste a los centros que componen a la red asistencial del Sistema Público Nacional de Salud del estado Trujillo mediante la atención en salud preventiva a la población que acude a la red ambulatoria a través de actividades de diagnóstico tratamiento y rehabilitación, atención en salud especializada a la población que asiste a los establecimientos que componen la red Hospitalaria, aplicación de inmunizaciones a grupos poblacionales y el fortalecimiento y apoyo institucional en la red asistencialservicios y programas del estado Trujillo. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 575.954.660,75 Aprobado 2013: 308,515,919.00 Ejecutado 2013: 575.954.660,75 Aprobado Total: 575.954.660,75 97% 97% Ejecutado Total: 575.954.660,75 Fuente Ordinario Gestión fiscal Otras fuentes/ Ingresos Prop. Monto Aprobado 262.384.361,98 89.303.231,81 224.267.066,96 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Financiamiento (En Bs) (En Bs) 2013 Total (En Bs) Bien o Servicio Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % Usuarios atendidos oportunamente. 527.486 497.124 94 92.680.857,00 64.383.838,00 69 407.262 423.978 104 212.296.777,00 152.266.101,00 72 233.494 206.512 88 100.800,00 26.522,00 26 351 315 90 3.437.485,00 5.679.770,00 165 Usuarios atendidos oportunamente. Usuarios inmunizados contra enfermedades prevenibles. Establecimientos de la red asistencial del estado fortalecidos. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 184 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades ENUNCIADO DEL PROYECTO: Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado Yaracuy. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Dirección Regional de Salud del estado Yaracuy LOCALIZACIÓN: Estado Yaracuy DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: El proyecto pretendió la optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público Regional de Salud para atender integralmente a la población del estado Yaracuy a través de las consultas de atención integral en la red ambulatoria y hospitalaria, apoyado en estrategias de promoción de la salud, programas preventivos, inmunizaciones, medidas de saneamiento ambiental y capacitación a los ciudadanos en estilos de vida saludables. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 365.775.731,54 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio Financiamiento (En Bs) (En Bs) 144% 2013 Total Ordinario Monto Aprobado 188.117.391,00 Meta Física 2013 193.338.226,00 Ejecutado 2013: 365.775.731,54 Aprobado Total: 365.775.731,54 Ejecutado Total: 365.775.731,54 144% Fuente (En Bs) Aprobado 2013: Ejecución Física 2013 % Gestión fiscal 32.496.702,00 Meta Financiera 2013 Otras fuentes/ Ingresos Prop. 145.161.638,54 Ejecución Financiera 2013 % Consultas de atención integral en medicina 401.653 749.747 186 57.739.613,00 43.069.458,00 75 preventiva. Consultas a pacientes con patologías de alto costo asistidos mediante 444.122 467.662 105 135.598.613,00 108.521.903,00 80 atención médica especializada. (1)Las acciones específicas presentan ejecución física –financiera sólo hasta el tercer trimestre del año. (2) Para los Estados Descentralizados, el MPPS cuenta con el monto total modificado del Proyecto, en este caso, asciende a Bs.267.438.741,75 de créditos adicionales aprobados, sin embargo, en la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva Etapa (SNE) no se realizaron las modificaciones de metas financieras programadas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 185 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Fortalecimiento de los servicios que conforman la Red Pública Nacional adscrita a la Secretaria de Salud del Estado Zulia. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Secretaria de Salud del Estado Zulia. LOCALIZACIÓN: Estado Zulia. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Con el proyecto se buscó fortalecer los servicios y programas dirigidos a mejorar los indicadores de morbi morbilidad existente en el estado, considerando los servicios de prevención, diagnóstico y tratamiento. A través de la atención médica especializada a los usuarios de la red hospitalaria atención integral a los usuarios en la red ambulatoria y atención en salud preventiva en el primer nivel de atención, así como las actividades de vigilancia epidemiológica y el control de las enfermedades de origen metaxenicos, hídricos y respiratorios a ser aplicados en las instituciones adscritas a la Secretaría de Salud del estado Zulia. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 1.246.769.956,86 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio Pacientes atendidos en la red hospitalaria. Pacientes atendidos en la red ambulatoria especializada. Pacientes atendidos en el primer nivel de atención. Inmunización a la Población. Población protegida. Financiamiento (En Bs) (En Bs) 2013 Total 69% Aprobado 2013: 645.457.726.00 Ejecutado 2013: 1.246.769.956,86 Aprobado Total: 1.246.769.956,86 Ejecutado Total: 1.246.769.956,86 69% Fuente Ordinario Gestión fiscal Otras fuentes/ Ingresos Prop. Monto Aprobado 592.342.207,48 168.724.217,96 485.703.531,42 (En Bs) Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 4.062.271 2.463.378 61 590.826.630,00 407.356.351,00 69 2.235.412 863.482 38 47.620.338,00 28.250.660,00 59 2.100.410 2.747.496 130 4.620.660,00 2.192.840,00 47 2.716.925 2.401.879 88 795.001,00 795.001,00 100 1.093.582 1.697.605 155 1.595.097,00 1.289.343,00 81 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 186 Objetivo N° 2: Promover condiciones que favorezcan una producción social de la salud enmarcada en la convivencia solidaria, en armonía con la naturaleza y un modo de vida saludable en los territorios sociales. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 187 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 188 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social. POLÍTICA: Expandir y consolidar los servicios de salud de forma oportuna y gratuita. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Actualización e Incorporación de Agentes Comunitarios de Atención Primaria en Salud en los Ambulatorios Rurales Tipo I (AR-I), ubicados en comunidades indígenas y rurales dispersas de Venezuela. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Ministerio del Poder Popular para la Salud/Viceministerio de Redes de Servicios de Salud /Comisión Nacional de Medicina Simplificada. LOCALIZACIÓN: Nacional. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: El proyecto se orientó en la actualización y supervisión de los Auxiliares de Medicina Simplificada/Agentes Comunitarios de Atención Primaria de Salud (AMS/ACAPS), para Comunidades Rurales dispersas de Venezuela. Inicio Fin Monto Total Proyecto 01/01/2013 31/12/2013 (En Bs) Aprobado 2013: Ejecutado 2013: Aprobado Total: Ejecutado Total: 4.065.000,00 91% 91% 2013 Total % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Financiamiento (En Bs) Fuente Ordinario Monto Aprobado 4.065.000,00 Gestión fiscal 4.065.000,00 1.292.087,00 4.065.000,00 1.292.087,00 Otras fuentes/ Ingresos Prop (En Bs) Bien o Servicio (Meta Total) Agente comunitario de atención primaria de salud actualizado Ambulatorio rural tipo I con agente comunitario de atención primaria de salud ingresado Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 1.477 1.351 91 2.600.000,00 278.023,00 11 24 0 0 1.465.000,00 1.014.064,00 69 (1)El monto reflejado en la Ejecución Financiera de la Acción Especifica N°2 fue ejecutado por la Oficina de Recursos Humanos del MPPS; ya que el Proyecto presentaba insuficiencia presupuestaria para la incorporación de personal. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 189 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social. POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Fortalecimiento de la gestión en salud ambiental, con enfoque multisectorial e integración de esfuerzos desde el ámbito nacional para el mejoramiento de las condiciones sanitario ambientales. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Ministerio del Poder Popular para la Salud/Dirección General de Salud Ambiental. LOCALIZACIÓN: Nacional. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO Se fortaleció la gestión en salud ambiental enfocada en la prevención y control de los factores de riesgo de origen ambiental (físicos, químicos y biológicos), promoviendo espacios libres de riesgos ambientales que coadyuvan al mejoramiento de la calidad de vida de la población venezolana.; la evaluación en materia de protección y seguridad radiológica implementados en los centros de salud y la vigilancia y control de las enfermedades metaxénica y parasitarias. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Financiamiento (En Bs) (En Bs) Fin 31/12/2013 43.201.343,32 Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio Actuaciones definidas e implementadas, con respuesta oportuna y eficiente en la prevención y control de los factores de riesgo ambiental. Actuaciones definidas e implementadas, con respuesta oportuna y eficiente en la vigilancia y control de vectores, reservorios y fauna nociva 89% 2013 Total % de Avance Físico del Proyecto: Aprobado 2013: 22.759.054,00 Ejecutado 2013: 24.023.399,27 Aprobado Total: 43.210.343,32 Ejecutado Total: 24.023.399,27 Gestión Fiscal Otras fuentes/ Ingresos Prop 89% Fuente Ordinario Monto Aprobado 20.465.714,77 (En Bs) 22.735.628,55 Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 3.546 1.846 52 1.871.514,00 968.020,51 52 229 584 255 50.891.016,00 21.089.876,81 41 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 190 Bien o Servicio Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % Diagnóstico y evaluación de Centros de salud con 24.030 12.985 54 702.909,00 510.011,89 73 protección y seguridad Radiológica. Actuaciones definidas e implementadas, con respuesta oportuna y 20.932 28.004 134 5.522.050,00 1.278.859,34 23 eficiente en la vigilancia y control de enfermedades metaxénica y parasitarias. Este proyecto presenta una modificación financiera al cierre del año, a fin de asegurar los recursos destinados a las metas de los proyectos de la Dirección General de Salud Ambiental con la creación Proyecto “Apoyo logístico para el Fortalecimiento de la vigilancia y control de las enfermedades relacionadas con el ambiente en 13 estados del país.” a ser ejecutado conjuntamente con la Fundación Misión Barrio Adentro, quedando el proyecto de Salud Ambiental con un monto modificado de Bs 43.210.343,32 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 191 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social. POLÍTICA: Reducir la mortalidad materno-infantil y en niños menores de cinco años. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Promoción a la Salud Sexual y Reproductiva por Ciclos de Vida. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Ministerio del Poder Popular para la Salud/Dirección General de Programas de Salud. LOCALIZACIÓN: Nacional. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: El Proyecto se orientó en reducir las muertes maternas e infantiles, particularmente las de neonatos. Para ello, se efectuaron actividades de difusión, capacitación e implementación de protocolos de atención de los cuidados prenatales y obstétricos de emergencia; se crearon espacios para la construcción de alianzas con sociedades científicas, universidades, gobernaciones y alcaldías para implementar los protocolos y evitar las muertes maternas y neonatales. Se realizaron actividades para la adquisición y distribución de medicamentos fundamentales para el programa. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto (En Bs) Fin 31/12/2013 20.516.918,00 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio Mujeres, niñas, niños, adolescentes y hombres beneficiados por las actividades de promoción y educación en salud sexual y reproductiva por ciclos de vida y personal de salud capacitado en normas y protocolos de atención obstétricas. Mujeres, niñas, niños, adolescentes y hombres con acceso oportuno a medicamentos e insumos de salud. Financiamiento (En Bs) 21.524.918,00 Aprobado 2013: 17.206.707,63 Ejecutado 2013: 20.516.918,00 Aprobado Total: 16.145.675,00 Ejecutado Total: 106% 106% 2013 Total Fuente Ordinario Monto Aprobado (En Bs) 20.516.918,00 Gestión fiscal Otras fuentes/ Ingresos Prop Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 1.200 2.130 178 1.041.587,00 466.301,00 45 1.280.000 1.269.528 99 20.371.331,00 16.736.297,00 82 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 192 Bien o Servicio Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % Constatación en las entidades federales del cumplimiento de las normas y protocolos (Supervisiones) y verificación del 27 10 37 112.000,00 4.109,20 4 cumplimiento de los objetivos de los programas del proyecto en el año anterior (Evaluación) para su fortalecimiento y buen funcionamiento. Este proyecto presenta una modificación financiera al cierre del año, a fin de asegurar los recursos destinados a las metas de los proyectos de la Dirección General de Programas de Salud con la creación Proyecto “Fortalecimiento de los Servicios de Bancos de Sangre del país con dotación de insumos.” a ser ejecutado conjuntamente con la Fundación Misión Barrio Adentro, quedando el proyecto Salud Sexual y Reproductiva con un monto modificado de Bs 20.516.918,00 (1)La Complejidad en el trámite administrativo para la adquisición de insumos, entre estos, Fórmulas Especiales y Surfactantes no permitió que se alcanzara la meta física y financiera de la AE N° 2. (2)La asignación de Viáticos inadecuados y desfasados para el personal que realiza las actividades de supervisión y seguimiento en los estados, impidió que se cumpliera la meta físico-financiera N°3. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 193 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social. POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Promoción de la calidad de vida y salud, prevención de los factores de riesgo, diagnóstico precoz, atención integral y control de las Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT): cardiovasculares, cáncer, renales y endocrinometabólicas (diabetes, sobrepeso y obesidad) y las producidas por el consumo del tabaco. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Ministerio del Poder Popular para la Salud/Dirección General de Programas de Salud. LOCALIZACIÓN: Nacional DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Se benefició a la población en general mediante las acciones de promoción de la salud contempladas en el plan estratégico comunicacional nacional. Así mismo se distribuirán en las 24 entidades federales insumos, equipos, material médico quirúrgico, medicamentos esenciales y reactivos, con los cuales se estimó beneficiar a un total de 2.822.875 personas para la pesquisa, diagnóstico precoz y tratamiento oportuno de las ECNT. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 41.158.956,00 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Financiamiento (En Bs) (En Bs) 53% 2013 Total 41.158.956,00 Ejecutado 2013: 33.861.646,99 Aprobado Total: 41.158.956,00 Ejecutado Total: 33.861.646,99 Gestión fiscal Otras fuentes/ Ingresos Prop. 53% Fuente Ordinario Monto Aprobado (En Bs) Aprobado 2013: 41.158.956,00 Bien o Servicio Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % Desarrollo del plan estratégico comunicacional y pesquisas para la prevención especifica de las enfermedades crónicas no transmisibles y el consumo de tabaco. 500.000 325.852 65 1.058.895,00 841.757,80 79 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 194 Bien o Servicio Personas beneficiadas en los servicios de salud dotados con equipos médicos, insumos, reactivos, medicamentos esenciales y soporte nutricional y personal en servicio actualizado en las normas de manejo y atención específica de casos. Supervisión y evaluación de la gestión del proyecto Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 1.000.000 463.056 46 39.820.061,00 32.888.808,70 83 65 54 83 280.000,00 121.034,01 43 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 195 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social. POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Promoción, prevención, supervisión y atenciones especiales en las áreas de salud bucal, visual, reumática, Fibrosis Quística y de donación y trasplante de órganos y tejidos. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Ministerio del Poder Popular para la Salud /Dirección General de Programas de Salud. LOCALIZACIÓN: Nacional. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Con este proyecto se buscó generar consenso nacional en líneas de acción para la creación e implementación de estrategias destinadas a modificar la acción curativista y medicalizada, planteando un mayor énfasis en la salud colectiva y la realización de actividades de promoción de estilos de vida saludable, y de prevención y atención específica en las áreas de salud visual y bucal así como de fibrosis quística, reumática y donación y trasplante de órganos y tejidos. Inicio 01/01/13 Monto Total Proyecto Financiamiento (En Bs) Fin 31/12/13 15.549.532,00 (En Bs) 15.549.532,00 Aprobado 2013: 53% Ejecutado 2013: 9.235.515,58 Aprobado Total: Ejecutado Total: 15.549.532,00 % de Avance Físico del Proyecto: 2013 Total Fuentes de Financiamiento del Proyecto Fuente Ordinario Monto Aprobado 15.549.532,00 Bien o Servicio Personas beneficiadas por actividades que las preparen para vivir saludablemente y evitar enfermedades bucales, visuales, reumáticas, Fibrosis Quística y de aquellas que requieren de donación y trasplante. Fortalecimiento de los servicios de salud con medicamentos, insumos y equipos, así como con (En Bs) 9.235.515,58 53% Gestión fiscal Otras fuentes/ Ingresos Prop Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 2.000.000 956.823 48 1.097.000 502.458 53 2.000.000 1.181.344 59 14.340.532,00 8.689.214 60 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 196 Bien o Servicio Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % normas y protocolos para la atención integral de pacientes con enfermedades bucales, visuales, reumáticas, Fibrosis Quística y de aquellas que requieren de donación y trasplante. Constatación en las entidades federales del cumplimiento de las normas y protocolos de los programas (supervisiones) y verificación del cumplimiento 77 24 31 112.000,00 43.843,70 39 de los objetivos de los programas del proyecto en el país en el año anterior (evaluación), para su fortalecimiento y buen funcionamiento. (1)Solicitud de compras de insumos odontológicas a través del presupuesto asignado, la cual nunca fue realizada. Insuficiencia en la capacidad de transporte para apoyar la ejecución de Política y Programas de salud. Tampoco se adquirieron los Equipos Médicos para la atención del paciente en el hogar, Equipos de Electrolitos en sudor, ni reactivos para determinar electrolitos en sudor, para realizar el diagnóstico precoz de esta patología; estas limitaciones dificultaron la ejecución físico-financiera del Proyecto. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 197 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Comunidad Segura y Vida Plena. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Ministerio del Poder Popular para la Salud/Dirección General de Programas de Salud. LOCALIZACIÓN: Nacional. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: El proyecto tuvo como propósito desarrollar e implementar políticas y estrategias dirigidas a la promoción de la salud, prevención, atención integral y la rehabilitación de los efectos de las enfermedades mentales, adicciones, accidentes y otros hechos violentos. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Financiamiento (En Bs) (En Bs) Fin 31/12/2013 110.181.198,00 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio (Meta Total) Personas beneficiadas por actividades que las preparen para vivir saludablemente y evitar enfermedades mentales y accidentes y otros hechos violentos. Personas beneficiadas mediante acciones para la atención integral en establecimientos de larga estancia y centros asistenciales del programa de salud mental y adicciones. Personas beneficiadas a 14% 2013 Total Aprobado 2013: 90.413.198.00 Ejecutado 2013: 101.038.986,10 Aprobado Total: 110.181.198,00 Ejecutado Total: 101.038.986,10 Gestión fiscal Otras fuentes/ Ingresos Prop 14% Fuente Ordinario Monto Aprobado (En Bs) 100.181.198,00 Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 50.000 0 0 392.000,00 288.160 74 100.000 23.630. 24 86.748.424,00 98.646.345,96 114 1.500.000 210.017 14 3.160.774,00 2.070564 75 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 198 Bien o Servicio (Meta Total) Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % través de la expedición de certificados médicos de salud integral para conducir vehículos a motor. Constatación en el terreno del cumplimiento de normas y protocolos de los programas (Supervisión) y 50 15 30 112.000,00 33.916,14 30 verificación del cumplimiento de los objetivos de los programas (Evaluación). Este proyecto presenta una modificación financiera al cierre del año, a fin de asegurar los recursos destinados a las metas de los proyectos de la Dirección General de Programas de Salud con la creación Proyecto “Fortalecimiento de los Servicios de Bancos de Sangre del país con dotación de insumos.” a ser ejecutado conjuntamente con la Fundación Misión Barrio Adentro, quedando el proyecto de Comunidad Segura y Vida Plena con un monto modificado de Bs 110.181.198,00 AE 01: En ésta acción específica el proyecto no logró ejecutar la meta física programada debido a imprecisiones de formulación técnica de la unidad de medida, lo cual dificulta el registro, en vez de personas beneficiadas tendría que ser material POP, campañas de difusión, o de otro tipo, que de manera mediata o inmediata logre el propósito de promoción de la salud. Sin embargo, se logró alcanzar una meta financiera de 73.51 % por concepto de impresión y material POP. AE 02: Para ésta acción específica el proyecto manejó como meta física programada una cifra que no corresponde con la población que demanda el bien o servicio, la meta física ejecutada si es la cifra que refleja la realidad de esta demanda, debido a este mal cálculo, el proyecto se perjudica en su porcentaje de logro (23,63 %), lo cual se evidencia con el cumplimiento del 92,27 % de lo ejecutado de la meta financiera, con un aporte adicional, de otras fuentes, se alcanzó el pago a los EPLES en un 100% para el año 2013. AE 03: En ésta acción específica, no se logró alcanzar la meta física programada, sólo se ejecutó el 14,01 % debido a que no fue firmado por la máxima autoridad del MPPS el pliego licitatorio para contratar la empresa encargada de imprimir los formularios serializados y en tinta de seguridad, no obstante, se ejecutó el 75 % de presupuesto asignado a esta acción, según el SIGECOF, por parte de la Dirección de Recursos Humanos para cubrir gastos de personal. AE 04: Se logró ejecutar el 30 % de la meta física programada equivalente a 30.29 % de la meta financiera, estos recursos fueron destinados a los gastos de viáticos y boletos aéreos del personal que cumplió labores de supervisión y asesoría técnica en las coordinaciones estadales de los programas. El Monto total financiero ejecutado por el proyecto del presupuesto 2013 fue de 101.038.986,10 Bs equivalente al 91,71 %, quedando un disponible de 9.142.211,90 Bs. equivalente al 8,29 %. Los datos suministrados para elaborar el presente documento de “Memoria y Cuenta 2013” fueron tomados de los archivos físicos y digitales existentes en la Dirección de línea, tales como: Ficha Técnica del Proyecto, Sistema de Seguimiento y Evaluación de Proyectos (SSEP) y SIGECOF. (1)Insuficiente recurso humano que pueda llevar a cabo las acciones específicas del Proyecto Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 199 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Fortalecimiento del Centro de Referencia Nacional y de la red de laboratorios de salud pública para el diagnóstico e investigación de enfermedades transmisibles. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel (INHRR) LOCALIZACIÓN: Distrito Capital DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Fortalecimiento del Centro de Referencia Nacional y la red de laboratorios de salud pública, mejorando la realización de exámenes especializados a nivel de los 24 Estados del territorio nacional, que permitan el diagnóstico y la vigilancia epidemiológica de enfermedades transmisibles producidas por bacterias, virus y hongos, que ocasionan patologías frecuentes en nuestra población, cuyo comportamiento debe ser analizado a través de estudios epidemiológicos (herramientas para el control de las mismas). Por otra parte, los pacientes infectados por el VIH que requieren el monitoreo de la terapia antirretroviral, se les realizó exámenes de carga viral, inmunofenotipaje; así como pruebas de resistencia a los antirretrovirales, cuyos resultados permitieron tomar decisiones terapéuticas que mejoran la calidad de vida de los mismos. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 75.895.106,00 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio Exámenes para el diagnóstico y vigilancia epidemiológica de enfermedades transmisibles y seguimiento VIH realizados. Financiamiento (En Bs) (En Bs) 2013 Total 75.895.106,00 Ejecutado 2013: 63.071.667,00 Aprobado Total: 75.895.106,00 Ejecutado Total: 63.071.667,00 Gestión fiscal Otras fuentes/ Ingresos Prop. 65 Fuente Ordinario Monto Aprobado (En Bs) Aprobado 2013: 36.850.294,00 10.000.000,00 29.044.812,00 Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 2.200.000 1.435.171 65 75.895.106,00 63.071.667,00 83 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 200 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Investigación y control en enfermedades tropicales. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Servicio Autónomo Centro Amazónico de Investigaciones y Control de Enfermedades Tropicales (SACAICET) LOCALIZACIÓN: Estado Amazonas DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Desarrollo de investigaciones, formación y capacitación de talento humano, así como prestación de servicios de salud integral especializada para así contribuir al control de enfermedades tropicales en la región sur del país. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 3.220.095,00 Bien o Servicio Investigaciones desarrolladas 125% 2013 Total % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Financiamiento (En Bs) (En Bs) Aprobado 2013: 2.030.443,00 Ejecutado 2013: 2.975.153,00 Aprobado Total: 3.220.095,00 Ejecutado Total: 2.975.153,00 Gestión fiscal Otras fuentes/ Ingresos Prop. 125% Fuente Ordinario Monto Aprobado 1.793.828 (En Bs) Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % 4 5 125 529.859 Meta Financiera 2013 1.638.594 896.408 Ejecución Financiera 2013 % 2.588.819 158 Capacitaciones 175 484 277 213.980 210.980 99 Atención integral de 10.221 10.363 101 177.869 175.354 99 pacientes (1) Se presentan modificaciones presupuestarias del Proyecto, que ascienden a Bs. 1.189.652 de créditos adicionales aprobados al Ente, sin embargo, en la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva Etapa (SNE) no se realizaron las modificaciones de la programación financiera. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 201 Objetivo N° 3: Asegurar los mecanismos y espacios que permitan la participación protagónica del Poder Popular en la ejecución, seguimiento, control y evaluación del Plan Nacional de Salud, y su corresponsabilidad en el cumplimiento de las metas institucionales y de intervención sobre los determinantes de la salud en los distintos niveles de gestión de los territorios sociales. PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social. POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Consolidación del tejido social necesario (comités y guardianes de la salud, consejos comunales, otros colectivos sociales) como célula fundamental para el impulso, defensa, ejecución, evaluación y seguimiento de las políticas públicas de salud a nivel local. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Ministerio del Poder Popular para la Salud/Dirección de Comités de Salud. LOCALIZACIÓN: Nacional. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Ejecución de procesos de capacitación, organización, registro y reestructuración de 3.000 Comités de Salud, mediante en el marco de la consolidación de la participación popular en los procesos de planificación, ejecución y seguimiento de los planes locales, regionales y nacionales en la gestión pública en salud. Desarrollo de actividades dirigidas al mejoramiento de los determinantes de salud en las comunidades, desde la perspectiva de la promoción de la salud, calidad de vida y prevención de enfermedades, las cuales serán desarrolladas desde los distintos niveles de gestión de los territorios sociales. Inicio Fin Monto Total Proyecto 02/01/2013 31/12/2013 Bien o Servicio Personas capacitadas para la consolidación de planes locales de salud a nivel local Comités de salud registrados, organizados y reestructurados como (En Bs) 531.392,00 83% 83% 2013 Total % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Financiamiento (En Bs) Fuente Ordinario Monto Aprobado 531.392,00 (En Bs) Aprobado 2013: 531.392,00 Ejecutado 2013: 174.146,95 Aprobado Total: 531.392,00 Ejecutado Total: 174.146,95 Gestión fiscal Otras fuentes/ Ingresos Prop Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 36.200 21.030 58 157.500,00 119.500,00 76 3.000 2481 83 216.392,00 36.341,00 17 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 205 Bien o Servicio Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % células fundamentales para la construcción de las políticas locales a nivel de comunidades. Actividades dirigidas a los comités de salud y consejos comunales, para que mediante la 29 30 103 157.500,00 18.306,00 12 articulación se contribuya al mejoramiento de los determinantes de la salud en las comunidades. (1) Las AE N° 1, 2 y 3 presentan ejecución física del 58%, 83% y 103%, respectivamente, lográndose con el apoyo de la Misión Niño Jesús (Insumos) y los Comités de Salud estadales. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 206 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Vigilancia sanitaria de productos de uso y consumo humano. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel (INHRR) LOCALIZACIÓN: Distrito Capital DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Fortalecimiento de la vigilancia sanitaria de productos de uso y consumo humano para asegurar la calidad, inocuidad, seguridad, eficacia de los medicamentos, especialidades farmacéuticas, vacunas, productos biológicos, productos naturales, alimentos, cosméticos y materiales médicos, garantizando la salud pública nacional, incrementando el número de los productos controlados, técnicas analíticas aplicadas y diversidad de productos evaluados. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 83.527.477,00 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio Financiamiento (En Bs) (En Bs) 72% 2013 Total Aprobado 2013: 83.527.477,00 Ejecutado 2013: 77.152.837,00 Aprobado Total: 83.527.477,00 Ejecutado Total: 77.152.837,00 72% Fuente Ordinario Gestión fiscal Otras fuentes/ Ingresos Prop. Monto Aprobado 49.410.174,00 7.746.507,00 26.370.796,00 (En Bs) Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % Productos de uso y consumo humano 837.260 602.329 72 83.527.477,00 92 77.152.837,00 analizados (1) Las ejecuciones presupuestarias reflejadas, se presentan hasta el III trimestre con una proyección del IV trimestre, ya que a la fecha se continúa ejecutando el presupuesto 2013; sin embargo, las metas físicas reportadas corresponden a todo el ejercicio fiscal. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 207 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Formación de talento humano a través de programas de postgrado, cursos de extensión, pasantías, desarrollo de líneas de investigación y divulgación científica, con apoyo de los programas de cooperación técnica nacional e internacional. ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel (INHRR) LOCALIZACIÓN: Distrito Capital DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Formación de talento humano en áreas de biología molecular, bioterios, análisis microbiológicos, productos biológicos y medios de cultivo; también nuevos cursos de extensión y diseño de nuevos programas: virología, vigilancia sanitaria de alimentos, farmacología clínica, ensayos clínicos, fármaco vigilancia y bacteriología, lo que conlleva al incremento de la oferta académica, así como también fortalecimiento del cuerpo docente, mejora de los espacios físicos y la dotación tecnológica necesaria para la generación de conocimientos (investigación y divulgación científica). Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 10.959.755,00 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio Financiamiento (En Bs) (En Bs) 140% 2013 Total 10.959.755,00 Ejecutado 2013: 7.584.672,00 Aprobado Total: 10.959.755,00 Ejecutado Total: 7.584.672,00 140% Fuente Ordinario Monto Aprobado Gestión fiscal 7.235.176,00 (En Bs) Meta Física 2013 Aprobado 2013: Ejecución Física 2013 % Otras fuentes/ Ingresos Prop. 3.724.579,00 Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 Personas formadas y atendidas en el área de 841 1.178 140 10.959.755,00 7.584.672,00 salud (1) Las ejecuciones presupuestarias reflejadas se presentan hasta el III trimestre con una proyección del IV trimestre, ya que a la fecha se continúa ejecutando el presupuesto 2013; sin embargo, las metas físicas reportadas corresponden a todo el ejercicio fiscal. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 208 % 69 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Expandir y consolidar los servicios de salud de forma oportuna y gratuita. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Vigilancia y control sanitario para garantizar productos de uso y consumo humano y prestación de servicios en materia de salud, inocuos y eficaces para la población ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Servicio Autónomo de Contraloría Sanitaria (SACS) LOCALIZACIÓN: Ministerio del Poder Popular Para La Salud/ Servicio Autónomo de Contraloría Sanitaria (SACS) DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Disminución de los riegos de enfermedades, efectos adversos y otros problemas relativos de salud, ocasionados por alimentos, medicamentos, psicotrópicos, cosméticos, equipos y materias médicos, así como por los establecimientos de prestación de servicios de salud, contribuyendo de esta manera el bienestar de la población y aumento de su calidad de vida. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 51.146.993,00 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio Inspecciones a productos de uso y consumo humano, así como en la prestación de servicios relativos a la salud para la verificación del cumplimiento de la normativa sanitaria Financiamiento (En Bs) (En Bs) 2013 Total 29.542.428,00 Ejecutado 2013: 25.758.971,00 Aprobado Total: 51.146.993,00 Ejecutado Total: 25.758.971,00 96 Fuente Ordinario Monto Aprobado 25.921.041,00 (En Bs) Aprobado 2013: Otras fuentes/ Ingresos Prop. Gestión fiscal 7.008.917,00 18.217.035,00 Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 17.478 16.829 96 33.117.107,00 22.012.378,00 66 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 209 Bien o Servicio Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % Funcionarios, empresas tanto del sector público como privado e integrantes de las 425 294 69 910.613,00 219.665,00 24 comunidades, capacitadas e informadas referente a la aplicación de la normativa Eventos realizados y relacionados con la promoción de la normativa sanitaria que rige los productos de uso y 17 63 371 401.864,00 131.513,00 33 consumo humano y prestación de servicios de salud, así como la prestación de servicios relativos a la salud Contraloría Sanitaria Estadales dotadas y aptas para el cumplimiento de verificación de la 24 16 67 6.295.356,00 3.395.115,00 54 normativa sanitaria en los productos de uso y consumo humano en el área de su competencia (1) Se presentan modificaciones presupuestarias que ascienden a Bs 54.031.883,00 de créditos aprobados al Ente, sin embargo, en la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva Etapa (SNE) no se realizaron las modificaciones en la programación financiera. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 210 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Expandir y consolidar los servicios de salud de forma oportuna y gratuita. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Formación y Capacitación del Talento Humano en Salud Pública a Nivel Nacional para el Fortalecimiento y Consolidación del Sistema Público Nacional de Salud ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Servicio Autónomo Instituto de Altos Estudios Dr. Arnoldo Gabaldón (IAES) LOCALIZACIÓN: Nacional DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Se formaron y capacitaron especialistas en Medicina General Integral para asistir a la población en el primer nivel de atención en salud; profesionales a través de postgrados en las áreas de Gestión en Salud Pública, Salud Ocupacional e Higiene del Ambiente Laboral, Epidemiología, Manejo de Vectores y Reservorios en Salud y Epidemiología de las Enfermedades metaxénicas. Además se formaran y capacitaran a través de cursos y talleres de mejoramiento y actualización, bajo la modalidad presencial o a distancia , a profesionales, técnicos de Salud y a voceros, voceras comunitarios, en materia de participación ciudadana, diagnóstico participativo, formulación de proyectos, integración social de personas con discapacidad, epidemiología comunitaria, marco jurídico conceptual de la seguridad y salud en el trabajo, salud ambiental, vivienda saludable, contraloría social, sistema de información en salud entre otros. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 117.598.809,00 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Financiamiento (En Bs) (En Bs) 2013 Total Aprobado 2013: Ejecutado 2013: 98.668.478,00 Aprobado Total: 117.598.809,00 Ejecutado Total: 98.668.478,00 201 Fuente Ordinario Monto Aprobado 54.951.638,00 (En Bs) 63.566.926,00 Gestión fiscal 12.089.626,00 Otras fuentes/ Ingresos Prop. 50.557.545 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 211 Bien o Servicio Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % Formación de profesionales, técnicos, 4.416 10.377 235 4.216.912,00 4.511.026,00 107 voceros y voceras Formación de profesionales en 507 592 117 38.174.280,00 68.538.045,00 180 postgrado de MGI Formación de profesionales en cursos 986 937 95 14.233.915,00 14.783.832,00 104 conducentes a Título Académico Proyecto de investigación 20 45 225 6.941.819,00 8.835.575,00 127 desarrollados en Salud (1) Se presentan modificaciones presupuestarias que ascienden a Bs 54.031.883,00 de créditos aprobados al Ente, sin embargo, en la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva Etapa (SNE) no se realizaron las modificaciones de metas financieras programadas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 212 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Atención integral a los pacientes dermatológicas en el ámbito nacional con enfermedades endémicas y ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Servicio Autónomo Instituto de Biomedicina LOCALIZACIÓN: Distrito Capital DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Atención de pacientes con enfermedades endémicas y dermatológicas, asociadas a lepra, leishmaniasis, oncocercosis, tuberculosis, entre otras, a los cuales se les brinda la oportunidad de ser diagnosticados y tratados, contando con el seguimiento de especialistas, para el diagnóstico y tratamiento de estas patologías, Producción de antígenos; así como el desarrollo de investigaciones inherentes a las referidas enfermedades como aporte científico y tecnológico, en donde participaron profesionales en el área clínica y epidemiológica de pre y post grado; promoción de programas educativos para incrementar la participación de las comunidades en la solución de sus problemas de salud. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 31.689.628,00 2013 Total % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Financiamiento (En Bs) (En Bs) Aprobado 2013: 24.964.023,00 Ejecutado 2013: 31.402.537,00 Aprobado Total: 31.689.628,00 Ejecutado Total: 31.402.537,00 69 Fuente Ordinario Monto Aprobado 20.763.195,00 (En Bs) Otras fuentes/ Ingresos Prop. Gestión fiscal 4.200.828,00 6.438.514,00 Bien o Servicio Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % Pacientes atendidos con enfermedades endémicas y dermatológicas 44.000 30.497 69 8.795.257,00 11.611.801,00 132 Dosis de antígenos 32.000 19.150 60 1.678.350,00 1.853.080,00 110 80 67 84 8.309.537,00 11.545.888,00 139 Investigaciones realizadas referentes a enfermedades endémicas Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 213 Bien o Servicio Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % y dermatológicas Profesionales formados para la atención integral de las enfermedades 200 320 160 4.505.523,00 4.722.644,00 105 endémicas y dermatológicas Programa de promoción ejecutados en el área de 600 346 58 1.675.350,00 1.669.124,00 100 enfermedades endémicas y participación comunitaria (1) Se presentan modificaciones presupuestarias que ascienden a Bs. 6.438.514,00 de créditos adicionales aprobados, sin embargo, en la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva Etapa (SNE) no se realizaron las modificaciones de metas financieras programadas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 214 PROYECTO DIRECTRIZ: Suprema Felicidad Social POLÍTICA: Fortalecer la prevención y el control de enfermedades. ENUNCIADO DEL PROYECTO: Atención Integral en salud a las comunidades indígenas ubicadas en áreas de difícil acceso del estado Bolívar ÓRGANO O ENTE EJECUTOR: Sociedad Civil Para El Control de Enfermedades Endémicas y Asistencia al Indígena. (CENASAI) LOCALIZACIÓN: Estado Bolívar. DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO: Atención integral en salud de al menos el 56% de la población, estimada en 11.997 indígenas habitantes, de las 238 comunidades indígenas, ubicadas en el estado Bolívar, en una zona que abarca aproximadamente 60.000 km2 de territorio selvático de difícil acceso, integradas por las etnias Pemón, Yekuana, Guahibo, Yanomami, Sanema, Panares, Piaroa, Eñepa y Joti así como la asistencia técnico científico y junto con la participación activa y protagónica de las comunidades. Inicio 01/01/2013 Monto Total Proyecto Fin 31/12/2013 8.008.921,00 % de Avance Físico del Proyecto: Fuentes de Financiamiento del Proyecto Bien o Servicio Comunidades indígenas de las etnias Pemón, Yekuana, Joti, Eñepa, Piaroa, Guajira, Baniva con atención médica odontológica Comunidades indígenas de las etnias Pemón, Yekuana, Joti, Eñepa, Financiamiento (En Bs) (En Bs) 2013 Total Aprobado 2013: 4.493.905,00 Ejecutado 2013: 2.745.602,00 Aprobado Total: 8.008.921,00 Ejecutado Total: 2.745.602,00 153 Fuente Ordinario Monto Aprobado 4.255.988,00 (En Bs) Gestión fiscal 940.338,00 Otras fuentes/ Ingresos Prop. 2.812.595,00 Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % 11.997 18.386 153 617.622,00 384.384,00 62 4.290 3.414 80 262.017,00 164.737,00 63 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 215 Bien o Servicio Meta Física 2013 Ejecución Física 2013 % Meta Financiera 2013 Ejecución Financiera 2013 % Piaroa, Guajira, Baniva para inmunizar a la población Comunidades indígenas 4 3 75 51.873,00 27.455,00 53 capacitadas Sistema de vigilancia epidemiológica para la 11.525 3.819 33 3.562.393,00 2.169.026,00 61 búsqueda de las principales endémicas (1)Se inyectaron recursos al proyecto, que ascienden a Bs. 3.515.016,00 de créditos adicionales aprobados, sin embargo, en la Ficha del Proyecto del Sistema Nueva Etapa (SNE) no se realizaron las modificaciones en la programación financiera. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 216 CAPÍTULO 5 OBSTÁCULOS DE LA GESTIÓN 2013 En el ejercicio fiscal 2013 se presentaron obstáculos que deben ser considerados en los futuros procesos de planificación; los cuales se detallan a continuación: • Retrasos en los procesos administrativos, situación que limitó la ejecución de metas, para la oportuna solución a los problemas en cuanto a rehabilitación de infraestructuras, licitación de insumos médicos y no médicos y medicamentos, de igual forma los retardos en la adquisición de las necesidades requeridas por cada establecimiento de salud. • Poca articulación entre las Direcciones del Ministerio, con las Coordinaciones Regionales y otras instituciones. Inexistencia de adecuadas herramientas tecnológicas y de base de datos que conecten las Direcciones Regionales de Salud, hospitales y otras instancias a nivel nacional con las Direcciones Generales y Sustantivas del MPPS. • • El impacto originado por el aumento de la paridad cambiaria (Bs. 4,30 a 6,30) en los costos de los materiales médico-quirúrgicos, productos farmacéuticos y mantenimiento de equipos y compras de repuestos (la mayoría importados), originaron una insuficiencia en los créditos presupuestarios asignados a los distintos proyectos planteados para el año 2013. • Deficiencia en el parque Automotor que se destina para realizar las fumigaciones que permiten combatir enfermedades endémicas y realizar actividades de laboratorio, así como inspecciones a los establecimientos de salud. • La desactualización de la tarifa de viáticos vigentes afecta la ejecución de actividades rectoras del Ministerio del Poder Popular para la Salud, estableciendo para el personal técnico profesional Bs. 39,94 diario por viáticos que incluyen alojamiento y alimentación. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 219 CAPÍTULO 6 LÍNEAS DE ACCIÓN 2014 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 222 El Ministerio del Poder Popular para la Salud está comprometido con los logros de los grandes objetivos históricos del Segundo Plan Socialista para el periodo 2013-2019, con la convicción de continuar construyendo el socialismo bolivariano del siglo XXI en Venezuela como alternativa al modelo del capitalismo salvaje, camino esencial para alcanzar la suprema felicidad social del pueblo. En tal sentido, el Segundo Plan Socialista para el periodo 2013-2019, desarrolla un conjunto de objetivos históricos, entre los cuales, es el Segundo Objetivo Histórico: “Continuar construyendo el socialismo bolivariano del siglo XXI”, el que constituye el marco de referencia para el MPPS; articulado a su Objetivo Nacional 2: “Construir una sociedad igualitaria y justa”, y al Objetivo Estratégico 2.2.2. “Profundizar las condiciones que aseguren para la familia venezolana, la mayor suma de seguridad social y suprema felicidad, a partir de valores y principios de respeto, igualdad, solidaridad, corresponsabilidad, enmarcada en la justicia social como esencia de la construcción del socialismo”. Así como los Objetivos Estratégicos y Generales, enmarcados en el sector salud, estos son: 2.2.2.16 Asegurar la salud de la población a través de la consolidación del Sistema Público Nacional de Salud, sobre la base de la profundización de Barrio Adentro, el Poder Popular y la articulación de todos los niveles y ámbitos del sistema de protección, promoción, prevención y atención integral a la salud individual y colectiva. 2.2.2.17 Consolidar la nueva institucionalidad del Sistema Público Nacional de Salud basado en Barrio Adentro como eje integrador de la red única de servicios, con rectoría única, financiamiento asegurado, desarrollo soberano científico-tecnológico, talento humano de calidad y solidario internacionalmente. 2.2.2.18 Asegurar una alimentación saludable y una nutrición adecuada a lo largo del ciclo de vida, en concordancia con los mandatos constitucionales sobre Salud, Soberanía y Seguridad Alimentaria. 2.2.2.19 Promoción de territorios sociales que fortalezcan la convivencia solidaria y la seguridad ciudadana en lo cotidiano de la vida familiar y comunal, así como la liberación frente a riesgos controlables. 2.2.2.20 Asegurar a la población ambientes que favorezcan la actividad física, la recreación, la cultura y el deporte en los centros educativos, laborales y residenciales. 2.2.2.21 Impulsar la participación protagónica del Poder Popular en los espacios de articulación intersectorial y en las instancias institucionales para la promoción de calidad de vida y salud. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 223 2.2.2.22 Consolidar la capacidad soberana e independencia científica y tecnológica para producir y garantizar la disponibilidad del talento humano y los recursos científico -técnicos e insumos necesarios para la salud de la población. Partiendo de estos Objetivos, el MPPS a través del Plan de la Patria en Salud 2013/2019, desarrolló un conjunto de objetivos estratégicos institucionales y metas nacionales en salud, a fin de orientar los procesos de planificación y toma de decisiones durante dicho período, a saber: • • • • • • • Consolidar la nueva institucionalidad del Sistema Público Nacional de Salud (SPNS) basado en el sistema Barrio Adentro como eje integrador de la red única de servicios, con rectoría única y financiamiento asegurado. Promover la actuación sobre las determinantes sociales de la salud que incidan en la calidad de vida de niños, niñas y adolescentes; adultos y adultas mayores, personas con discapacidad, personas en situación de calle, personas con adicciones, población sexo-género-diversa, así como en la reducción de la morbi-mortalidad prematura y evitable con énfasis en mortalidad materna, mortalidad en menores de 5 años, sobrepeso y sedentarismo. Organizar la red de servicios del Sistema Público Nacional de Salud a través del sistema de referencia y contrarreferencia nacional, la promoción de la salud, prevención y calidad de vida hasta la atención especializada y de rehabilitación, basado en espacios geográficos, servidos por las Áreas de Salud Integral Comunitarias (ASIC). Reducir las brechas e inequidades en la salud de la población, priorizando la atención de los grupos más vulnerables, incorporando trasversalmente el enfoque de género en salud, la etnicidad, la promoción de la salud y la prevención de las enfermedades, garantizando tratamiento oportuno y rehabilitación de calidad en los niveles de atención en salud basados en Barrio Adentro I, II, III y IV. Impulsar la participación protagónica del Poder Popular y promover la contraloría social en los espacios de articulación intersectorial y en las instancias institucionales, para la promoción de calidad de vida y salud a través de la red nacional de Comités de Salud. Promover la conformación de territorios sociales que fortalezcan la convivencia solidaria y la seguridad ciudadana en lo cotidiano de la vida familiar y comunal, así como la liberación frente a riesgos controlables mediante la consolidación de las Áreas de Salud Integral Comunitarias (ASIC) como integradores de acciones de fortalecimiento local y base del funcionamiento en red del SPNS. Consolidar la capacidad soberana e independencia científica y tecnológica necesarios para la salud de la población, coordinando con las Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 224 • universidades y los centros de investigación, el desarrollo de una política nacional de formación de profesionales y técnicos y una industria nacional de producción de medicamentos e insumos para la salud, orientados a dar respuesta en el ámbito nacional con la posibilidad de consolidar mecanismos que fortalezcan la solidaridad internacional y el liderazgo de Venezuela en las agendas internacionales. Disminuir progresivamente la transferencia de recursos financieros asignados a la salud hacia el sector privado de la prestación de servicios; disminuyendo los montos y coberturas de los seguros, así como su inclusión en las contrataciones colectivas y regulando los costos de los servicios que los establecimientos privados de salud presten a los pacientes asegurados por instituciones públicas. De esta forma, el Plan Nacional de Salud 2009–2013/2018, constituye una herramienta fundamental ya que cristaliza los objetivos definidos en el Plan de la Patria en Salud, desarrollando la visión, objetivos, políticas, proyectos y medidas consideradas estratégicas para conformar el Sistema Público Nacional de Salud. Quedando establecido que el Sistema Público Nacional de Salud deberá estar basado en Barrio Adentro como un “… nuevo modelo de atención en salud que incluye una reconceptualización de la atención de primer nivel, una nueva forma de relación entre el pueblo y los servicios, y un nuevo modelo de gestión y nueva estrategia de formación de talento humano”. “El Modelo de Atención Barrio Adentro recupera el enfoque integral y comunitario (promoción, prevención y recuperación de la salud) a partir del concepto de territorios sociales, asegura la continuidad de la atención con calidad y humanidad en todo el grupo familiar y en todas las necesidades y problemas, con personal especializado en Medicina General Integral y en Medicina Familiar, incluyendo el suministro de medicamentos, gratuito y universal, y garantiza la accesibilidad territorial al ubicar los Consultorios Populares en la comunidad”. “Asegura además el acceso organizado, oportuno y permanente a los recursos de calidad para el diagnóstico y tratamiento, ubicados en los CDI, CAT, SRI y otros establecimientos y servicios”. “El modelo de atención desarrollado implica una superación de la tradicional concepción de primer nivel como atención simplificada, con personal de baja calificación y limitados recursos diagnósticos y terapéuticos. Barrio Adentro, combina la cobertura universal con calidad y alta capacidad resolutiva”. De esta forma, para el ejercicio fiscal 2014, la inversión destinada al Plan Operativo Anual Nacional (POAN) y al Plan Operativo Anual Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 225 Institucional (POAI) del MPPS del ejercicio fiscal 2014, permitirá continuar con la consolidación de la “Nueva institucionalidad” del Sistema Público Nacional de Salud basado en Barrio Adentro como eje integrador, con un modelo de atención dirigido a garantizar las “Condiciones promotoras de calidad de vida y salud”, enmarcadas en la convivencia solidaria y en impulsar la “Participación protagónica y poder popular en salud”, así como mejorar determinantes importantes para el adecuado funcionamiento de los servicios y programas de salud. Asimismo a través del POAI 2014 del MPPS y de las acciones interinstitucionales e interministeriales, se dará impulso y desarrollo a un conjunto de líneas prioritarias de acción, definidas por la máxima autoridad del MPPS, a saber: 1. Continuar impulsando la Promoción de la Salud Sexual y Reproductiva en todos sus componentes y estrategias. 2. Determinar la Concepción del Sistema Público Nacional de Salud 3. Fortalecimiento de la Red de Barrio Adentro I y II (Infraestructura y dotación). 4. Atención Hospitalaria (Insumos médicos y no médicos) 5. Fortalecer la Promoción de la Salud 6. Fortalecimiento de la Soberanía en la producción de insumos, medicamentos y material médico quirúrgico. 7. Promover la participación popular a través de los Comités de Salud 8. Impulsar la Responsabilidad Social 9. Atención al paciente oncológico a través de un Sistema de Atención Universal. 10. Desarrollo de proyectos de intervención, como es el “Manejo de la Obesidad, Programa de Formación en Salud a través de la Universidad de las Ciencias de la Salud (Ministerio de Educación y la ELAM) 11. Atención prioritaria a la salud mental y accidentes de motos. 12. Abordaje prioritario a la Mortalidad Materna e Infantil. A continuación se presentan los tres ejes de acción u objetivos específicos contenidos en el PNS así como las Políticas que se derivan de estos y los proyectos formulados en el POAI 2014 del MPPS. Objetivo 1: Consolidar la nueva institucionalidad del Sistema Público Nacional de Salud basado en Barrio Adentro como eje integrador de la red única de servicios, con rectoría única, financiamiento asegurado, desarrollo soberano científico-tecnológico, talento humano de calidad y solidario internacionalmente. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 226 A través de este objetivo estratégico se desarrollaron las siguientes Políticas, las que a su vez perfilaron la formulación de cinco (5) proyectos institucionales. 1. Consolidar la rectoría Publica de Salud, sus bases legales y su conducción estratégica acorde con el Plan Nacional de Salud 2. Consolidar la red única de servicios del Sistema Publico Nacional de Salud, con atención integral y continua, a partir de Barrio Adentro, basada en las Áreas de Salud Integral Comunitaria, con subsistemas de gestión desconcentrados y articulados con los órganos del poder popular. 3. Garantizar el financiamiento público del sistema de salud, principalmente, sostenido por el ingreso fiscal; administrado por el Estado; solidario; progresivo y predecible en el tiempo; integrado; que responda a las prioridades sanitarias y se distribuya con equidad en función de los proyectos; con la participación vinculante del poder popular. 4. Consolidación de la capacidad soberana e independencia científica y tecnológica para producir y garantizar la disponibilidad del talento humano y los recursos científico – técnicos e insumos necesarios para la salud de la población. 5. Construcción de capacidades para el fortalecimiento de la solidaridad internacional en salud y el liderazgo de Venezuela en las agendas internacionales. Proyectos: 1. Fortalecimiento de los Sistemas de Información para el Análisis de la Situación de Salud, la Vigilancia Epidemiológica y las Estadísticas de Salud. 2. Reorganización de la red de establecimientos del I Nivel de atención en las Áreas de Salud Integral Comunitaria (ASIC) como parte estructural y funcional del I Nivel de Atención en Salud. 3. Formación, investigación y desarrollo del conocimiento técnico, tecnológico y humano en salud, orientado a la consolidación del Sistema Público Nacional de Salud. 4. Consolidación de un Sistema de Información en Salud para el Ministerio del Poder Popular para la Salud. 5. Fortalecimiento de la actividad de Trasplante en Venezuela. 6. Acceso racional y oportuno a medicamentos, material médico quirúrgico considerado como esenciales. 7. Fortalecimiento de la rectoría y la capacidad resolutiva integrada del primer nivel de atención en salud. 8. Atención Integral, oportuna y de calidad a pacientes con patologías de Alto Costo que requieren insumos y equipos para la resolución médica. 9. Continuación de la ampliación, remodelación y modernización de las redes hospitalaria en los hospitales tipo I, II, III y IV, y ambulatoria especializada (CDI, SRI, CAT) a nivel nacional. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 227 10. Atención integral médico-quirúrgica a la población infantil y adolescentes con patología cardiovascular congénita y/o adquirida a nivel nacional e internacional. 11. Consolidación de los Consultorios Populares de Barrio Adentro I. 12. Consolidación de la red ambulatoria del segundo nivel de atención (Centros de Diagnóstico Integral, Salas de Rehabilitación Integral y Centros de Alta Tecnología). 13. Atención Odontológica Integral a la Población Venezolana. 14. Atención integral, oportuna y gratuita a los pacientes que acuden a los servicios prestados por el SAHUM 15. Formación integral del Talento Humano en Salud Pública a nivel nacional para el fortalecimiento y consolidación del Sistema Público Nacional de Salud. 16. Fortalecimiento de la Prevención, formación, atención, deshabituación e Inclusión social integral de personas, familias y comunidades en el marco del SNTA. 17. Producción en la Planta de Vacunas con lotes de consistencia de productos establecidos, garantizando la disponibilidad a corto plazo de rubros adicionales requeridos en la producción de inmunobiológicos. 18. Producción de medicamentos genéricos a la población venezolana. 19. Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público Nacional de salud para atender integralmente a la población del estado Amazonas. 20. Optimización de los Servicios que componen la Red Asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado Anzoátegui. 21. Fortalecimiento del servicio de Salud integral en el estado Apure. 22. Optimización de los servicios que componen la Red Asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender a la población Aragueña. 23. Fortalecimiento de los establecimientos adscritos a la Dirección Estadal de Salud Barinas 24. Profundizar la atención integral en salud mediante la mejora de la cobertura de los servicios de la red asistencial tradicional que componen el Sistema Público Regional de Salud en el Estado Bolívar. 25. Atención integral a la población en los servicios que componen la red asistencial tradicional del Sistema Público de Salud del estado Carabobo. 26. Optimización de la atención integral en salud preventiva y especializada en los Servicios de la Red Asistencial de Sistema Nacional de Salud del Estado Cojedes. 27. Optimización de la atención integral en salud preventiva y especializada en los Servicios de la Red Asistencial de Sistema Nacional de Salud Estado Delta Amacuro año 2014. 28. Optimización en los servicios de Salud que componen la Red Asistencial Tradicional para fortalecer la atención de los pacientes del Distrito Capital. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 228 29. Optimizar los Servicios de Atención Médica de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de los pacientes en las Redes Ambulatoria y Hospitalaria tradicionales en el Estado Falcón. 30. Optimización de los servicios que componen la Red Asistencial tradicional del Sistema Nacional de Salud para atender integralmente a la población del Estado Guárico. 31. Optimización de la atención ambulatoria, hospitalaria y sanitaria ambiental del Sistema Público de Salud del estado Monagas. 32. Optimización de los servicios que componen la red tradicional del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado Nueva Esparta. 33. Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público de Salud para atender integralmente a la población del estado Portuguesa. 34. Atención optima y eficiente de la red asistencial del Sistema Público de Salud integral de la población del estado Sucre 35. Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público de Salud para atender integralmente a la población del estado Táchira. 36. Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público de Salud para atender integralmente a la población del Estado Trujillo. 37. Optimización de los servicios que conforman la red asistencial del Sistema Público de Salud, para atender integralmente a la población del Estado Vargas. 38. Optimización de los servicios que componen la Red Asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado Yaracuy. 39. Fortalecimiento de los servicios que conforman la Red Pública de salud adscrita a la Secretaria de Salud del Estado Zulia. Objetivos Nº 2 “Condiciones promotoras de calidad de vida y salud”: Promover condiciones que favorezcan una producción social de la salud enmarcada en la convivencia solidaria, en armonía con la naturaleza y un modo de vida saludable en los territorios sociales. En un nivel intermedio o espacios mediadores, la situación de salud de las poblaciones esta determinada por las condiciones de vida particulares de cada población. Entre estas condiciones de vida están los procesos relacionados con el ambiente residencial y el ambiente laboral y su acceso particular a bienes y servicios. También está determinada por los estilos de vida y las diferencias individuales o entre familias y pequeños grupos, que determinan riesgos diferenciales para problemas específicos de salud. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 229 A través de este objetivo estratégico se desarrollaron las siguientes Políticas, las que a su vez perfilaron la formulación de 25 proyectos institucionales. 1. Asegurar una alimentación saludable y una nutrición adecuada a lo largo del ciclo de vida, en concordancia con los mandatos constitucionales sobre Salud, Soberanía y Seguridad Alimentaría. 2. Promoción de territorios sociales que fortalezcan la convivencia solidaria y la seguridad ciudadana en el cotidiano de la vida familiar y comunal. 3. Asegurar el funcionamiento de un sistema de tránsito seguro para conductores, pasajeros y peatones. 4. Asegurar a la población ambientes que favorezcan la actividad física, la recreación, la cultura y el deporte en los centros educativos, laborales y residenciales 5. Promover la salud ambiental del entorno familiar, comunitario, de los centros educativos, de salud, recreativos y de trabajo, que permita el desarrollo de espacios libres de riesgos. Proyectos: 1. Fortalecimiento del Esquema Nacional de Inmunizaciones. 2. Prevención y control de enfermedades infecciosas a través de la implementación de las capacidades básicas de Eventos de Salud Pública de Importancia Nacional (ESPIN) e Internacional (ESPII). 3. Consolidación de la Red de Clínicas Populares en el segundo Nivel de Atención en el Marco del Sistema Público Nacional de Salud. 4. Fortalecimiento de la gestión de las dependencias estadales de salud a nivel nacional, para el adecuado funcionamiento de la red ambulatoria convencional (ambulatorios urbanos tipo II y III) haciendo énfasis en el modelo de atención de la salud integral. 5. Fortalecimiento de la gestión en salud ambiental desde el ámbito nacional para el mejoramiento de las condiciones sanitario- ambiental. 6. Actualización de Agentes Comunitarios en Atención Primaria de Salud en los Ambulatorios Rurales Tipo I (ARI) ubicados en comunidades campesinas, indígenas y rurales dispersas en Venezuela. 7. Atención integral en salud para las personas con discapacidad. 8. Atención y promoción en salud para los pueblos indígenas. 9. Promoción de la salud mental, prevención de los factores de riesgos ocasionados por enfermedades mentales, adicciones, accidentes y violencias en individuos y familias. 10. Desarrollo del Sistema de Procura de Órganos y Tejidos para trasplante en Venezuela. 11. Fortalecimiento del Programa de Salud Sexual y Reproductiva como eje integrador de la política de salud por ciclo de vida. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 230 12. Fortalecimiento de los servicios de atención a pacientes con VIH/Sida/ITS, enfermedades respiratorias, TB, asma, EPOC, bancos de sangre y con requerimiento de órganos, tejidos y células. 13. Fortalecimiento de los servicios de salud del SPNS que atienden a pacientes con Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT). 14. Información, normatización y alianzas estratégicas para promocionar la salud en la población venezolana. 15. Fortalecimiento de los centros hospitalarios del MPPS, para mantener la atención a los usuarios de manera oportuna y de calidad. 16. Fortalecimiento de la seguridad radiológica en salud. 17. Atención integral, oportuna y gratuita al paciente que ingresa a los diferentes servicios médicos del Hospital. (HUC). 18. Vigilancia Sanitaria de Productos de Uso y Consumo Humano. 19. Diagnóstico y vigilancia epidemiológica de enfermedades transmisibles. 20. Investigación y Control en Enfermedades Tropicales. 21. Investigación y Desarrollo Científico en enfermedades endémicas y dermatológicas para la atención integral a pacientes en el ámbito nacional. 22. Atención Médica Integral a la salud individual y colectiva de las comunidades indígenas que habitan en zonas remotas y de difícil acceso en el estado Bolívar. 23. Optimización de los Servicios que componen la Red Asistencial del Sistema Público Nacional de Salud Tradicional para atender a la población del Estado Lara. 24. Fortalecimiento de la atención en salud para el estado Mérida. 25. Optimización de los servicios que componen la Red Asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado bolivariano de Miranda. Objetivo Nº 3 “Participación protagónica del Poder Popular: Asegurar los mecanismos y espacios que permitan la participación protagónica del Poder Popular en la ejecución, seguimiento, control y evaluación del Plan Nacional de Salud, y su corresponsabilidad en el cumplimiento de las metas institucionales y de intervención sobre los determinantes de la salud en los distintos niveles de gestión de los territorios sociales. Un componente esencial de la construcción del SPNS y de las estrategias intersectoriales de promoción de la calidad de vida y salud es la participación en salud o la participación popular. La participación es asumida como parte del proceso de conformación del Poder Popular como protagonista de la transición al socialismo. Por lo tanto, la participación en salud se fundamenta en la corresponsabilidad definida en la Constitución Bolivariana y avanza hacia la planificación participativa, en los diferentes espacios y niveles de gestión del SPNS y hacia la contraloría social en todos los establecimientos y niveles de gestión. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 231 A través de este objetivo estratégico se desarrollaron las siguientes Políticas, las que a su vez perfilaron la formulación de cuatro (4) proyectos institucionales. 1. “Promover los autogobiernos comunitarios para el ejercicio del poder popular en la implementación de las políticas de salud” 2. Consolidar la participación protagónica del poder popular en la gestión del Sistema Público Nacional de Salud. 3. Impulsar la participación protagónica del poder popular en los espacios de articulación intersectorial y las instancias institucionales para la promoción de calidad de vida y salud. 4. Impulsar la vinculación internacional de organizaciones sociales en salud. Proyectos: 1. Fortalecimiento de los servicios de atención de salud sexual y reproductiva. 2. Vigilancia sanitaria de productos de uso y consumo humano con fines de registro y control sanitario. 3. Formación y capacitación del recurso humano especializado. 4. Vigilancia y control sanitario para garantizar productos de uso y consumo humano y prestación de servicios en materia de salud, seguros, inocuos y eficaces para la población. Las Líneas y Plan de Acción de Gestión internacional en Salud 2014, están enmarcadas, en la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela, artículos Nº 152 y 153, Plan de la Patria 2013-2019, objetivos nacionales: 4.1 “Continuar desempeñando un papel protagónico en la construcción de la Unión latinoamericana y Caribeña”, 4.2 “Afianzar la identidad Nacional y Nuestroamericana” y 4.3 “Continuar impulsando el desarrollo de un mundo multicéntrico y pluripolar sin dominación imperial y con respeto a la autodeterminación de los pueblos”. Al Igual que las líneas que establecido el Presidente Nicolás Maduro. En este contexto se dará continuidad al fortalecimiento de las alianzas estratégicas bilaterales. Instrumentos Jurídicos que se estiman suscribir para 2014. • “Memorando de Entendimiento entre el Gobierno de la República Federativa del Brasil y el Gobierno de la República Bolivariana de Venezuela para el Fortalecimiento e Integración de las Acciones para lograr la Eliminación de la Oncocercosis en el área Yanomami”. Suscripción el 31 de enero de 2014, en el marco de la Cumbre MERCOSUR Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 232 • • • • • Diez y nueve (19) contratos en el marco de la XIV Comisión Intergubernamental Cuba – Venezuela. Finales de enero de 2014. Reimpulsar la cooperación con la República de Ecuador, dando cumplimiento al Acuerdo Complementario al Acuerdo Básico de Cooperación Técnica entre el Gobierno de la República Bolivariana de Venezuela y el Gobierno de la República del Ecuador, en materia de salud y medicina Iniciar el postgrago (Residencias Asistenciales) de veinte (20) médicos provenientes de la República de Haití. Acuerdo de Cooperación entre el Gobierno de la República Bolivariana de Venezuela y el Gobierno de la República de la India en el campo de la Salud y la Medicina. Reimpulsar la cooperación con la República de Saharaui. Continuar fortaleciendo las alianzas bilaterales, mejorando el seguimiento y control de la ejecución de los instrumentos jurídicos y a la vez consolidando la articulación con los entes responsables de la ejecución de los mismos. En el ámbito de las alianzas multilaterales, se estima: • Continuar la articulación la Vicepresidencia del area Social y la Secretaría Ejecutiva del ALBA con el objeto de dar cumplimiento a los mandatos emanados del Consejo Social del ALBA en el área de Salud. • En este orden de ideas para el año 2014 se tiene estipulado continuar las articulaciones interinstitucionales con el fin de poner en marcha la recién creada Universidad de las Ciencias de la Salud “Salvador Allende”. Realizar la reunión de Ministros de Salud del ALBA en marzo de 2014. • Participación en la II cumbre presidencial del CELAC. • Elaborar la posición país en estrecha coordinación con el Ministerio del Poder Popular para Relaciones Internacionales (MPPRE), para participar en las siguientes reuniones: XXXIV Reunión de Ministros y Ministras de Salud del Área Andina (Ecuador marzo 2014); Reunión de Ministros del Consejo Suramericano de Salud de UNASUR (Perú abril 2014), Asamblea Mundial de la Salud OMS (Ginebra mayo), XXXVI Reunión de Ministros del MERCOSUR (Paraguay junio), Reunión OPS (Washington octubre). • Elaborar y aprobar los planes correspondientes a las Agencias especializadas de las Naciones Unidas. • Seguir impulsando políticas y acciones en el ámbito de MERCOSUR, siendo la incorporación de Venezuela al MERCOSUR una prioridad de la política exterior dentro del proceso integracionista de América Latina, se hace necesario que el nivel estratégico del Ministerio se involucren en el funcionamiento del MERCOSUR y dicten los lineamientos políticos al equipo negociador para aportar elementos dirigidos a garantizar la salud Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 233 • • • • de los pueblos, fomentar los procesos de cooperación regional, promover nuestra política y logros obtenidos en salud. Se ampliará la coordinación interinstitucional e intraministerial, como requisito fundamental para acoplar la normativa venezolana a la del MERCOSUR, sin detrimento de la normativa nacional y en concordancia con las políticas sociales que adelanta el gobierno bolivariano bajo la concepción socialista de nuestro modelo desarrollo. Así como también, para continuar ejerciendo el liderazgo requerido para una adecuada inserción en el MERCOSUR Salud. Se brindará capacitación y asistencia técnica sobre el funcionamiento, avances y posición del Ministerio ante el MERCOSUR Salud a los puntos focales que lo requieran. Se realizará la solicitud oficial de la incorporación del MPPS en otros ámbitos del MERCOSUR vinculados a la salud. Conjuntamente con la Consultoría Jurídica, se coordinarán las actividades requeridas a nivel intra e intersectorial, para la incorporación de las normativas del MERCOSUR Salud, en el Ordenamiento Jurídico Nacional y dar seguimiento a la implementación de las mismas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 234 CAPÍTULO 7 INFORME DE GESTION DE LOS ENTES ADSCRITOS 2013 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 236 FUNDACIÓN DE EDIFICACIONES 7.1. HOSPITALARIO, (FUNDEEH). Y EQUIPAMIENTO MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL Denominación del Ente: La Fundación de Edificaciones y Equipamiento Hospitalario (FUNDEEH), adscrita al Ministerio del Poder Popular para la Salud, fue creada en fecha 06/11/2006, publicado en Gaceta Oficial Nº 38.569 de fecha 22/11/ 2006. Misión Institucional: Apoyar la promoción, planificación, mantenimiento y construcción de edificaciones del Sistema Público Nacional de Salud; la coordinación, gerencia, financiamiento, administración, ejecución y supervisión de los proyectos; obras, dotación y equipamiento de la Red de Servicios de Salud, prioritariamente de los hospitales generales y altamente especializados que conforman el Plan Especial de Ampliación de la Red Hospitalaria nacional, que permita superar el déficit y atender la demanda regular del sistema, contando con el fortalecimiento institucional y la formación del talento humano. Competencias: Administrar adecuadamente y de forma transparente los recursos financieros otorgados a la Fundación para la puesta en marcha de la planta física hospitalaria general y especializada incluida en el Plan Especial de Ampliación de la Red Hospitalaria, en el marco del Sistema Público Nacional de Salud. Celebrar convenios con otras instituciones municipales, estadales, nacionales e internacionales, para la obtención o transferencia de recursos financieros o de cualquier índole, con el objeto de canalizarlos hacia los programas, proyectos y obras que contribuyan al desarrollo del Plan Especial de Ampliación de la Red Hospitalaria. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 237 ESTRUCTURA ORGANIZATIVA. Fuente: Fundación de Edificaciones y Equipamiento Hospitalario, (FUNDEEH) POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS. Durante el año 2013 la Fundación de Edificaciones y Equipamiento Hospitalario-FUNDEEH, se alineó al Objetivo de Gobierno de “Reducir la miseria a cero y acelerar la disminución de la pobreza”, estuvo enmarcado en la política de “Expandir y consolidar los servicios de salud de forma oportuna y gratuita” y asumió como objetivo estratégico institucional la “Nueva Institucionalidad”, es decir, consolidar la nueva institucionalidad del Sistema Público Nacional de Salud, basado en Barrio Adentro como eje integrador de la red única de servicios, con rectoría única, financiamiento asegurado, desarrollo soberano científico-tecnológico, talento humano de calidad y solidario internacionalmente. En este sentido, teniendo como estrategia “Profundizar la atención integral en salud de forma universal”, FUNDEEH como ente ejecutor del Ministerio del Poder Popular para la Salud y con el propósito de alcanzar la plena vigencia del derecho a la salud para toda la población y optimizar el funcionamiento del Sistema Público Nacional de Salud, planificó dentro de su Plan Operativo Anual continuar con el acondicionamiento, repotenciación y modernización de la red hospitalaria para hospitales tipo I, II, III y IV, mediante la ejecución de diversas obras, bajo el contexto de prestación de servicios, con una incidencia directa en la calidad de la atención a las personas con requerimientos en servicios médicos a nivel nacional de forma oportuna, gratuita y de calidad, contando con alta tecnología e instalaciones en óptimas condiciones. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 238 LOGROS MÁS RESALTANTES. Durante el año 2013, FUNDEEH ejecutó el proyecto denominado “Continuación de la ampliación, remodelación y modernización de las redes hospitalaria en los hospitales tipo I, II, III y IV, y ambulatoria especializada (CDI, SRI, CAT) a nivel nacional”, a través del cual se obtuvieron los siguientes logros: • Culminación de obras en 21 hospitales ubicados en 11 Estados del país, de las cuales 35 corresponden a obras civiles de mantenimiento, ampliación y remodelación y 13 son obras electromecánicas, desagregados por Estado de la siguiente manera: en Anzoátegui, fue beneficiado el Hospital Universitario Dr. Luis Razzetti. En Aragua, el Hospital de San Vicente, en Carabobo el Oncológico Dr. Miguel Pérez Carreño y la ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera París; en el Estado Cojedes los Hospitales Dr. Egor Nucete y Joaquina de Rotondaro. En Distrito Capital las obras se llevaron a cabo en el Hospital Clínico Universitario, Hospital Manrique Terrero, Oncológico Dr. Luis Razetti, Hospital Militar Dr. Carlos Arvelo, Materno Infantil del Valle, Complejo hospitalario José Ignacio Baldó el Algodonal (Hospital Luisa Cáceres de Arismendi), Hospital Dr. José María Vargas y Hospital JM de los Ríos. En Lara se benefició el Hospital Militar Dr. José Angel Alamo y el Pediátrico Dr. Agustin Zubillaga; en el Estado Mérida el Hospital Universitario de los Andes (HULA); en Miranda el Hospital Victorino Santaella y en el Estado Vargas el Hospital de Niños Excepcionales. También se llevó a cabo la construcción de la segunda etapa de la Clínica Popular el Espinal ubicada en el Estado Nueva Esparta, así como el módulo Misión Sonrisa de dicha Clínica. • En el marco de la Misión Barrio Adentro II, recuperación, reparación y construcción de la infraestructura física de los centros asistenciales pertenecientes a la red ambulatoria especializada (CDI, CAT, SRI), se culminaron seis (6) centros asistenciales: cinco (5) CDI y un (1) SRI. OBRAS CULMINADAS DE BARRIO ADENTRO II 2013 Nº Municipio Estado Tipo de Centro Identificación de la Obra 1 Barinas Barinas CDI El Carmen (CEDNA) 2 Lara Andrés Eloy Blanco CDI Mateo Segundo Viera Libertador CDI Escuela Pedro Fonte 4 Distrito Libertador. Miranda Sucre SRI Brisas de Turumo 5 Miranda Sucre CDI Brisas de Turumo 6 Trujillo Bolívar CDI Sabana Grande (Qx) 3 TOTAL Fuente: Gerencia de Mantenimiento y Equipos Médicos y Electromecánicos-FUNDEEH, diciembre, 2013. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 239 • Para el mantenimiento preventivo, correctivo y actualización de equipos oncológicos y radioterapia de la red hospitalaria en los hospitales de tipo I, II, III, IV, se formalizaron cinco (5) contratos, encontrándose tres (3) firmados y en ejecución actualmente con las empresas: Enthera Cardilma, c.a (02 contratos Nros. CO-CD-051-2013 y CO-CD-054-2013) y Meditron,c.a (1 orden de servicio No 059). PROYECTO EJECUTADO. Fundación de Edificaciones y Equipamiento Hospitalario, (FUNDEEH) Nombre del Proyecto Monto Aprobado 2013 (en Bs) % de Avance Físico 2013 % de Avance Financiero 2013 Continuación de la ampliación, remodelación y modernización de la redes hospitalaria en los hospitales 2.853.189.150 56 29 tipo I, II, III y IV y ambulatoria especializada (CDI, CAT, SRI) a nivel nacional. El monto reflejado en este cuadro es el aprobado por Ley de Presupuesto 2013, más los créditos adicionales otorgados a la Fundación RECURSOS TRANSFERIDOS. Para el Ejercicio Fiscal del año 2013, la Fundación cuenta con un Presupuesto Ley aprobado de Bs. 226.210.920, de los cuales Bs. 38.672.764 fueron destinados para las Acciones Centralizadas, desagregados por fuentes de financiamiento: Bs. 30.379.950 por Transferencias de la República (Recursos Ordinarios) y Bs. 8.292.814 por Gestión Fiscal. Para el Proyecto fueron asignados Bs.188.038.156, desagregados por las siguientes fuentes de financiamiento: Bs. 166.911.015 corresponden a Transferencias de la República (Recursos Ordinarios), Bs. 21.127.141 por Gestión Fiscal y se suman Bs. 1.822.000.000 correspondientes a saldos de caja de años anteriores, del mismo proyecto para un total de Bs. 2.010.038.156 Posteriormente, se aprobaron créditos adicionales correspondientes a: gastos de funcionamiento, insuficiencias, gastos de personal e incremento salarial, por un monto total de Bs. 435.740.354, de los cuales, Bs. 22.338.650 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 240 corresponden a las Acciones Centralizadas, para un total de Bs. 61.011.414 y Bs. 413.401.704 al Proyecto, cuyas fuentes de financiamiento son: Recursos Ordinarios por Bs. 1.880.863 y por Otras Fuentes Bs. 433.859.491; adicionalmente se incorporan recursos propios remanentes de créditos adicionales aprobados en el año 2012 por Bs. 429.749.290, quedando el presupuesto del proyecto reformulado en Bs. 2.853.189.150. OBSTÁCULOS. Falta de recepción de valuaciones de las empresas contratadas para la ejecución de las distintas obras, generó retrasos en el logro de las metas programadas. LÍNEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014. Para el año 2014 FUNDEEH ejecutará el Proyecto denominado “Continuación de la ampliación, remodelación y modernización de las redes hospitalaria en los hospitales tipo I, II, III, y IV, y ambulatoria especializada (CDI, CAT, SRI) a nivel nacional”, cuyo objetivo específico es: “Acondicionar la red hospitalaria en los hospitales tipo I, II, III y IV, y la red ambulatoria especializada (CDI, CAT, SRI) a nivel nacional, para brindar atención oportuna, gratuita y efectiva a los pacientes que así lo requieran a nivel nacional”, articulando la gestión con el Plan de la Patria 2013-2019, en su segundo gran objetivo histórico: “Continuar construyendo el socialismo bolivariano del siglo XXI, en Venezuela, como alternativa al sistema destructivo y salvaje del capitalismo y con ello asegurar la “mayor suma de seguridad social, mayor suma de estabilidad política y la mayor suma de felicidad” para nuestro pueblo”. Dicho Proyecto cuenta con cinco (5) Acciones Específicas denominadas: i) Ejecución de obras civiles para la ampliación, remodelación y modernización de la red hospitalaria en los hospitales tipo I., II., III. y IV. ii) Mantenimiento, repotenciación y dotación de equipos médicos y electromecánicos de la red hospitalaria en los hospitales tipo I., II., III. y IV. iii) Culminación de la construcción e inspección de Hospitales Generales y Altamente Especializados. iv) Recuperación, reparación y construcción de la infraestructura física de los centros asistenciales pertenecientes a la red ambulatoria especializada (CDI, SRI, CAT) para la atención integral en salud. v) Mantenimiento preventivo, correctivo y actualización de equipos oncológicos y radioterapia de la red hospitalaria en los hospitales tipo I., II., III. y IV, con una inversión programada de Bs. 746.427.931,00 según el Presupuesto Ley aprobado para el ejercicio fiscal 2014, desagregados por Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 241 las siguientes fuentes de financiamiento: Transferencias de la República (Recursos Ordinarios), por Bs. 151.067.006,00 y Gestión Fiscal por Bs. 22.527.055,00 al cual se le agregan Bs. 572.833.870,00 provenientes de Otras Fuentes de financiamiento y Bs. 539.372.894 correspondiente a ingresos propios, para un monto total asignado al proyecto de Bs. 1.285.800.825,00. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 242 7.2.FUNDACIÓN HOSPITAL CARDIOLÓGICO LATINOAMERICANO “Dr. GILBERTO RODRÍGUEZ OCHOA” INFANTIL MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL. Denominación del Ente: La Fundación Hospital Cardiológico Infantil Latinoamericano “Dr. Gilberto Rodríguez Ochoa” es una institución creada por el Estado venezolano, de conformidad con la autorización del ciudadano Presidente de la República en Consejo de Ministros, según Decreto Nº 4.380 de fecha 22 de marzo de 2006, publicado en la Gaceta Oficial de la República Bolivariana de Venezuela Nº 38.404 de fecha 23 de marzo de 2006, así mismo se estableció el Acta Constitutiva Estatutaria por el cual se rige la Fundación. La Fundación Hospital Cardiológico Infantil Latinoamericano “Dr. Gilberto Rodríguez Ochoa” tiene personalidad jurídica, con autonomía administrativa, presupuestaria y se encuentra adscrito administrativamente al Ministerio del Poder Popular para la Salud. Misión Institucional: Brindar a la población infantil y adolescente, portadora de patologías cardiacas congénitas y adquiridas, atención cardiológica y quirúrgica de manera gratuita, oportuna, con máxima calidad científica y humana, equidad y universalidad. Competencias: La principal competencia es brindar una atención integral médico-quirúrgica, a la población infantil y adolescente con patologías cardiovasculares congénitas y/o adquiridas a nivel nacional, permitiendo impulsar con la promoción, la prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de la salud de pacientes con patologías cardiacas. También se considera de relevancia la formación de especialistas, de primer nivel en el país, con fundamentos científicos, tecnológicos y sociales, con alta capacidad de compromiso en el marco de crear un nuevo sistema de salud que esté a disposición de toda la población, integrado a las comunidades que rodean al Hospital Cardiológico Infantil Latinoamericano “Dr. Gilberto Rodríguez Ochoa”, y de esta forma fomentar la participación ciudadana en todos los órdenes de la vida social y política. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 243 ESTRUCTURA ORGANIZATIVA. Fuente: Fundación Cardiológico Infantil “Dr. Gilberto Rodríguez Ochoa” POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS. Durante el año 2013 la Fundación Hospital Cardiológico Infantil Latinoamericano “Dr. Gilberto Rodríguez Ochoa” se alineó al Objetivo de Gobierno de “Reducir la miseria a cero y acelerar la disminución de la pobreza”, enmarcado en la Política de “Fortalecer la prevención y el control de enfermedades”, asumiendo como Objetivo Estratégico Institucional “Nueva Institucionalidad”, es decir, consolidar la nueva institucionalidad del Sistema Público Nacional de Salud, basado en Barrio Adentro como eje integrador de la red única de servicios, con rectoría única, financiamiento asegurado, desarrollo soberano científico-tecnológico, talento humano de calidad y solidario internacionalmente. En el marco de la política mencionada, la Fundación orientó sus esfuerzos en la atención integral médico- quirúrgica gratuita de la población infantil y adolescente con patología cardiovascular congénita y/o adquirida a nivel nacional e internacional (Latinoamérica), impulsando la promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de la salud de pacientes con patologías cardíacas. Asimismo, contribuyó con la Nación en la formación de un recurso humano de primer nivel con énfasis en salud cardiovascular con fundamentos científicos, tecnológicos y sociales, con alta capacidad y compromiso para consolidar el Sistema Público Nacional de Salud, integrado a las comunidades, con acceso equitativo y solidario. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 244 Las estrategias estuvieron enfocadas en: a).- Profundizar la atención en salud de forma universal al realizar consultas, exámenes y estudios a los pacientes pediátricos con cardiopatías congénitas y / o adquiridas; b).- el fortalecimiento y consolidación de la red de cardiopatías congénitas a nivel nacional e internacional, incorporando hospitales públicos en todo el territorio nacional, con un sistema de referencia y contrarreferencias en cardiopatías congénitas a través de la vinculación con los 20 Centros Cardiovasculares Infantiles regionales distribuidos en el país, enlazando a estos hospitales tipo III y IV para fortalecer la disponibilidad de algunos insumos (específicamente en cirugía cardiovascular y cardiología intervencionista); c).- la realización de intervenciones quirúrgicas, por cardiología intervencionista o de electrofisiología a pacientes pediátricos, disminuyendo las brechas sociales e inequidades en territorios sociales, grupos priorizados de la población o por ciclo de vida, contribuyendo a elevar la calidad de vida; d) Entrenamiento (nivel técnico) y formación (pregrado, postgrado) de personal en las áreas de conocimiento científico, tecnológico, social y cultural, con énfasis en salud cardiovascular. LOGROS MÁS RESALTANTES. Durante el año 2013 a través del Proyecto “Atención integral médicoquirúrgica a la población infantil y adolescentes con patología cardiovascular congénita y/o adquirida a nivel nacional e internacional”, brindando atención quirúrgica ó intervencionista a niños, niñas y adolescentes con patologías cardiovasculares, con cobertura Nacional y posibilidad de apoyo a otros países, promoviendo la innovación permanente dentro de la construcción del Sistema Público Nacional de Salud, maximizando con ello la eficiencia en la atención de estos grupos vulnerables. Dentro de los logros más significativos, se pueden mencionar: • Realizadas 1.053 intervenciones al mismo número de niños(as) y adolescentes, de los cuales: 541 fueron intervenciones por cirugía cardiovascular, 417 intervenciones por hemodinamia, 84 intervenciones por electrofisiología y 11 intervenciones no cardiovasculares. Adicionalmente, fueron intervenidos tres (3) pacientes internacionales (que se suman a los 79 de años anteriores para un total de 82), provenientes del Estado Plurinacional de Bolivia, de la República de Ecuador y de Belice. • Realizadas 135.377 consultas especializadas de alta complejidad, por profesionales de la salud venezolanos capacitados, (predominantemente médicas y médicos con dos o más postgrados: pediatría y cardiología infantil, entre otros) desglosadas en: 7.346 diagnósticos por imagen Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 245 • • • • • (incluyendo radiología, tomografía axial computarizada y resonancia magnética cardiovascular y general), 112.081 pruebas de laboratorio, 146 consultas odontológicas, 705 consultas de rehabilitación y 15.099 consultas especializadas. Vinculados a través del sistema de referencia y contrarreferencia 20 Centros Cardiovasculares Infantiles Regionales (CCIR) que tienen cobertura en todo el territorio nacional, manteniendo enlazados a hospitales de 13 Estados, a saber: en el Estado Mérida (Hospital Universitario de los Andes), en Táchira (Hospital Central de San Cristóbal), Distrito Metropolitano (Hospital JM de los Ríos, Hospital Universitario de Caracas, Hospital Militar-Fundacardín y Hospital José Gregorio Hernández-Magallanes de Catia), Miranda (Hospital Victorino Santaella y Hospital Domingo Luciani), Lara (Hospital Antonio María PinedaDepartamento de Pediatría “Dr. Agustín Zubillaga”). En Portuguesa (Hospital Central “Dr. Jesús María Casal Ramos”), Zulia (Servicio Autónomo Hospital Universitario de Maracaibo), Falcón(Hospital Alfredo Van-Grieken), Bolívar (Hospital Universitario Ruiz y Páez de Ciudad Bolívar y Hospital Raúl Leoni de Puerto Ordaz), Monagas (Centro Cardiovascular Oriental Dr. Miguel Hernández), Nueva Esparta (Hospital Luís Ortega de Porlamar), Carabobo (Ciudad Hospitalaria Enrique Tejera), Guárico (Hospital “Dr. Rafael Zamora Arévalo, Hospital Israel Ranuarez Balza), Aragua (Hospital Central de Maracay). La red de Centros Cardiovasculares Infantiles regionales fortalece el Nuevo Sistema Público Nacional de Salud, uniendo esfuerzos para resolver casos por cirugía o hemodinamia, hacer diagnósticos precisos y manteniendo la contrarreferencia adecuada, para que el paciente intervenido en la FHCIL, regrese al CCIR de origen o más cercano a su domicilio y mantenga los controles médicos correspondientes. La residencia hospitalaria, alojó a 898 personas entre familiares, pacientes (días previos o posteriores a su hospitalización) y estudiantes de los cursos y especialidades que se realizan en el hospital provenientes de distintos lugares del país y del exterior, para un total acumulado de 10.686 días de hospedaje. Atendidos 2.441 voluntarios donantes efectivos para el Banco de Sangre. A través del Banco de Tejidos Cardiovasculares, fueron procesadas 25 estructuras cardiovasculares durante el año, lográndose implantar 8 homoinjertos valvulares exitosamente en pacientes pediátricos. Capacitados 2.867 profesionales, técnicos, trabajadores y personas de la comunidad y pasantes externos en distintas actividades formativas, tales como: postgrados médicos, actividades en el Auditórium, Curso de RCP básico y avanzado, cursos de actualización de Enfermería Pediátrica, de Manipulación de Alimentos, curso de Ampliación Profesional Enfermería, de Técnicos en Circulación extracorpórea, curso de Ampliación Profesional Ecocardiografía, Jornada Comunitaria de Prevención en Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 246 Salud, Jornada Médicos Integrales, II Jornada de Farmacia Hospitalaria y Charlas de temas variados, curso de Banco de Tejidos, Congreso de Cirugía Cardiovascular Pediátrica, un curso de actualización en Cardiopatías Congénitas, Jornadas de Enfermería Cardiovascular Pediátrica. Asimismo, están en formación estudiantes del Convenio UNERG (3er año de TSU en Enfermería) y fueron egresados dos (2) estudiantes en RAP Medicina Crítica en Perioperatorio Cardiovascular, uno (1) en RAP de Electrofisiología Pediátrica y dos (2) del curso de Hemoterapia. • En formación (postgrado) ocho (8) médicos(as) internacionales provenientes de la República de Nicaragua (seis personas), de la República de Colombia (una persona) y de la República de Honduras (una persona); También se recibieron dos (2) médicos provenientes de la República Argentina y de Colombia para cumplir pasantías. Dichas acciones, están orientadas a mejorar los niveles de conocimiento del recurso humano de la Fundación y a su vez contribuir en el aumento del número de consultas especializadas y las atenciones quirúrgicas. • Realizadas 3.238 horas de trasmisiones de la Radio Comunitaria del Hospital Cardiológico Infantil Latinoamericano “Dr. Gilberto Rodríguez Ochoa” 89.3 F.M, con una programación que enfatiza en la comprensión de la salud como un derecho y no como una mercancía. La producción, locución y transmisión participan de manera voluntaria trabajadores(as) del Hospital y la comunidad organizada, como parte del empoderamiento del pueblo de la comunicación alternativa. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 247 PROYECTO EJECUTADO. Fundación Hospital Cardiológico Infantil Latinoamericano “Dr. Gilberto Rodríguez Ochoa”. Nombre del Proyecto Monto % de Avance % de Avance Aprobado Físico 2013 Financiero 2013 2013 (en Bs.) Atención integral médicoquirúrgica a la población infantil y adolescentes con patología 86 71 122.708.559 cardiovascular congénita y/o adquirida a nivel nacional e internacional. El monto reflejado en este cuadro, es el aprobado por Ley de Presupuesto 2013, más los créditos adicionales otorgados a la Fundación. RECURSOS TRANSFERIDOS. Para el Ejercicio Fiscal del año 2013, la Fundación cuenta con un Presupuesto Ley aprobado de Bs. 88.960.185, de los cuales Bs. 26.024.314 fueron destinados para las Acciones Centralizadas, desagregados por fuentes de financiamiento: Bs. 19.986.306 por Transferencias de la República (Recursos Ordinarios) y Bs. 6.038.008 por Gestión Fiscal. Para el Proyecto fueron asignados Bs.62.935.871, desagregados por las siguientes fuentes de financiamiento: Transferencias de la República (Recursos Ordinarios) por Bs. 54.907.143 y por Gestión Fiscal Bs. 8.028.728. Posteriormente, se aprobaron créditos adicionales correspondiente a: gastos de funcionamiento, insuficiencias, gastos de personal e incremento salarial, gasto de medicinas e insumos, por un monto total de Bs. 78.302.725, de los cuales, Bs. 21.938.095 corresponden a las Acciones Centralizadas, para un total de Bs. 47.962.409. Al Proyecto, fue destinado Bs. 56.364.630, cuyas fuentes de financiamiento son: Recursos Ordinarios por Bs. 367.432, por Gestión Fiscal Bs. 2.179.355 y por Otras Fuentes Bs. 53.817.843, adicionalmente se incorporan recursos propios remanentes de créditos adicionales aprobados en el año 2012 por Bs. 3.408.058, quedando el presupuesto del proyecto reformulado en Bs. 122.708.559. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 248 INGRESOS DEVENGADOS. La Fundación recibió recursos financieros por Bs. 7.700,00 provenientes de los Recursos Propios obtenidos a través de la venta de 77 pliegos en los procesos de Contrataciones Públicas realizadas en el año. OBSTÁCULOS. Insuficiencia en los créditos presupuestarios asignados para el logro de las metas, producto del impacto originado por el aumento de la paridad cambiaria (Bs. 4,30 a 6,30) en los costos de los materiales médicoquirúrgicos, productos farmacéuticos y mantenimiento de equipos y compras de repuestos (la mayoría importados). Insuficiencia de anestesiólogos limitó la realización de cirugías, procedimientos de hemodinamia y electrofisiología. Aunado a ello, la estancia prolongada de los pacientes post-operados, debido a las cirugías de alta complejidad, implicó ocupar la mayor parte de la Unidad de Cuidados Intensivos y en consecuencia disminuir la realización de nuevas cirugías. LÍNEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014. Para 2014, se dará continuidad al Proyecto denominado “Atención Integral Médico-Quirúrgica, a la Población Infantil y Adolescente con Patología Cardiovascular Congénita y/o Adquirida en el ámbito Nacional e Internacional”, cumpliendo las directrices del MPPS, se contribuye mediante las consultas especializadas y las atenciones quirúrgicas a la disminución de la morbimortalidad registrada en la población de niños, niñas y adolescentes con cardiopatías congénitas y/o adquiridas a nivel nacional e internacional, permitiendo elevar la calidad de vida de la población. Dicho Proyecto cuenta con tres (3) Acciones Específicas denominadas: i) Realización de consultas, exámenes y estudios para la atención de pacientes con cardiopatías congénitas y/o adquiridas; ii) Realización de 1.220 intervenciones quirúrgicas o por cardiología intervencionista a pacientes pediátricos iii) Entrenamiento (nivel técnico) y Formación (pregrado y postgrado) en las áreas del conocimiento científico, tecnológico, social y cultural; todo ello con un presupuesto aprobado de Bs. 138.934.857 del cual Bs. 95.906.080,00 corresponden al proyecto y Bs. 43.028.777,00 a las Acciones Centralizadas. Del total del presupuesto, Bs. 137.008.683,00 corresponden a transferencias de la República y Bs. 1.926.174,00 a recursos propios de la Fundación (incremento de la depreciación). Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 249 Adicionalmente, se seguirá trabajando a través de un esfuerzo conjunto con los Centros Cardiovasculares Infantiles Regionales, en la consolidación de un programa de verificación y remisión de casos a este centro de salud. Asimismo, se seguirá promoviendo la participación activa de la comunidad de la parroquia la Vega, Antimano y Caricuao, Comités de Salud y los Consejos Comunales en forma voluntaria en las acciones académicas, recreativas, deportivas, contraloría social, culturales programadas, convirtiéndose en agentes de cambio social, articulando la gestión del Hospital con el Plan de la Patria 2013-2019, en su segundo gran objetivo histórico: “Continuar construyendo el socialismo bolivariano del siglo XXI, en Venezuela, como alternativa al sistema destructivo y salvaje del capitalismo y con ello asegurar la “mayor suma de seguridad social, mayor suma de estabilidad política y la mayor suma de felicidad” para nuestro pueblo”. Entre otras acciones está previsto: • Realizar el primer trasplante cardiaco pediátrico en Venezuela. • Incorporar al Registro Nacional de Niños, Niñas y Adolescentes portadores de Cardiopatías Congénitas (RNAC), en formato electrónico a través de la página web a los pacientes del sector privado, en cumplimiento de la Gaceta Oficial Nº 39.210 del 30/6/09. • Aumentar el número de homoinjertos cardiovasculares crio preservados. • Aumentar el número de centros cardiovasculares regionales. • Profundizar las actividades parroquiales, nacionales e internacionales de la Brigada de Salud Gilberto Rodríguez Ochoa. • Ampliar la programación de la radio institucional del hospital, con cobertura comunitaria y focalizada en temas de salud e integración con la parroquia la Vega. • Graduar la 5ª promoción de perfusionistas; la 2ª promoción del curso de ampliación en Cuidados Postoperatorio Cardiovascular pediátrico; la 3ª promoción de medicina crítica pediátrica y la 4ª promoción de T.S.U en enfermería. • Iniciar la 8ª promoción de cardiólogos infantiles, el 6° curso de especialistas en anestesia cardiovascular pediátrica y el 7°curso de enfermería en hemoterapia e iniciar el 1er Diplomado en Gerencia de Salud; graduar el 2° curso de cirugía cardíaca pediátrica. • Continuar con los convenios con universidades nacionales (UNESR, UNEFA) e internacionales. • Presentar 10 trabajos en Congresos Internacionales, cuatro (4) publicaciones en revistas científicas y dos (2) libros publicados. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 250 7.3.- FUNDACIÓN “JOSÉ FÉLIX RIBAS” MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL. Denominación del Ente: La Fundación José Félix Ribas (Fundaribas), es una Institución creada por el Estado venezolano mediante Decreto Ejecutivo Nº 1.366, aprobado por el Presidente de la República en Consejo de Ministros, en fecha 20 de noviembre de 1986, publicado en Gaceta Oficial Nº 33.620 de fecha 16 de diciembre de 1986, protocolizada su Acta Constitutiva y Estatutos ante la Oficina Subalterna el Segundo Circuito del Registro del Departamento (Municipio Libertador del Distrito Federal), bajo el Nº 24, tomo 13, Protocolo 1º de fecha 23 de enero de 1987, reformados sus Estatutos ante la señalada Oficina de Registro bajo el Nº 44, Tomo 5, Protocolo 1º de fecha 7 de abril de 1989, quedando según lo dispuesto en el citado Decreto, bajo la tutela del Ministerio de la Juventud; posteriormente Ministerio de la Familia; Ministerio del Poder Popular para la Salud y recientemente, Ministerio del Poder Popular Despacho de Presidencia y Seguimiento de la Gestión de Gobierno, según Decreto Nº 506 de fecha 22/107/2013 publicado en la Gaceta Oficial de la República Bolivariana de Venezuela Nº 40.280 de fecha 25 /10/2013. Misión Institucional: Planificar y ejecutar planes, programas y proyectos en las áreas de prevención, tratamiento, inclusión social, seguimiento, investigación y capacitación, que beneficien a las personas en riesgo y/o en consumo de drogas licitas e ilícitas y adicciones comportamentales, bajo la rectoría operativa del Ministerio del Poder Popular para la Salud. Competencias: Atender la prevención, el tratamiento, seguimiento, rehabilitación, reinserción social y la investigación de las Adicciones; responsabilidad compartida que servirá para apoyar la toma de decisiones, generando transformaciones según los objetivos planteados. De esta manera, en el marco de la implementación del Sistema Público Nacional de Tratamiento de las Adicciones (SNTA), se establece el funcionamiento de tres (3) modalidades de atención, sustentadas en un modelo único de tratamiento: los Centros de Orientación Familiar (COF), los Centros de Especialización de Prevención y Atención Integral (CEPAI ) y las Comunidades Terapéuticas Socialista (CTS), los cuales funcionan en 10 Estados del país con miras a estar en todo el territorio nacional, para el tratamiento de aquellas personas que se benefician Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 251 de este programa, debiendo ser considerados como pacientes, por lo tanto susceptibles a ser sometidos a tratamientos específicos para su recuperación y reinserción social definitiva, sea esta de tipo cultural, comunal, educativa, laboral, familiar, entre otros. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA. La Fundación José Félix Ribas (Fundaribas), es una Institución creada por el Estado venezolano mediante Decreto Ejecutivo Nº 1.366, aprobado por el Presidente de la República en Consejo de Ministros, en fecha 20 de noviembre de 1986, publicado en Gaceta Oficial Nº 33.620 de fecha 16 de diciembre de 1986, protocolizada su Acta Constitutiva y Estatutos ante la Oficina Subalterna el Segundo Circuito del Registro del Departamento (Municipio Libertador del Distrito Federal), bajo el Nº 24, tomo 13, Protocolo 1º de fecha 23 de enero de 1987, reformados sus Estatutos ante la señalada Oficina de Registro bajo el Nº 44, Tomo 5, Protocolo 1º de fecha 7 de abril de 1989, quedando según lo dispuesto en el citado Decreto, bajo la tutela del Ministerio de la Juventud; posteriormente Ministerio de la Familia; Ministerio del Poder Popular para la Salud y recientemente, Ministerio del Poder Popular Despacho de Presidencia y Seguimiento de la Gestión de Gobierno, según Decreto Nº 506 de fecha 22-10-2013 publicado en la Gaceta Oficial de la República Bolivariana de Venezuela Nº 40.280 de fecha 25 -10-2013. La Fundación tiene presencia en los siguientes Estados y comunidades: Área Metropolitana: Centros Especializados de Prevención y Atención Integral (CEPAI) “Dr. Vicente Salías” y Unidad de Desintoxicación “Alí Primera”, ubicados en Distrito Capital- Municipio Libertador, Parroquia Sucre Catia, respectivamente; Comunidad Terapéutica Socialista (CTS) “El Junquito”; Distrito Capital- Municipio Libertador- Parroquia el Junquito. Estado Miranda: Centro Especialización de Prevención y Atención Integral (CEPAI), Hospital Día y Unidad de Desintoxicación “Dra. Rosa del Olmo”, Distrito Capital- Municipio Sucre- Parroquia Petare; Centro de Orientación Familiar (COF) “Ana Soto”, Barrio José Félix Ribas, zona 6, Petare, Centro de Orientación Familiar (COF), y Centro de Reintegración Social Parque Miranda, Distrito Capital - Municipio Sucre, (COF) Sector San Luis, Barlovento, (CEPAI) Hospital General de Higuerote, (CEPAI) Sector la Gran Parada Rio Chico. Estado Barinas: Centro de Orientación Familiar (COF), Municipio Barinas. Estado Guárico: Centro Especialización de Prevención y Atención Integral (CEPAI) Hospital Día; Comunidad Terapéutica Socialista (CTS) San Juan de los Morros, Municipio Rocío, Parroquia San Juan. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 252 Estado Lara: Centro Especialización de Prevención y Atención Integral (CEPAI) y Centro de Orientación Familiar (COF), “Lara. Barquisimeto, Municipio Iribarren, Parroquia Catedral. Estado Mérida: Centro Especialización de Prevención y Atención Integral (CEPAI) Hospital Día, Municipio Libertador- Parroquia Milla. Estado Monagas: Centro Especialización de Prevención y Atención Integral (CEPAI) y Comunidad Terapéutica Socialista (CTS) Maturín; Municipio Maturín- Parroquia San Simón. Estado Nueva Esparta: Centro Especialización de Prevención y Atención Integral (CEPAI) Porlamar; Municipio Gómez. Estado Portuguesa: Centro de Orientación Familiar (COF), Complejo Turístico Camelot, Autopista. Cimarrón Sector Tocoron Municipio Sucre Yaracuy. Estado Vargas: Comunidad Terapéutica Socialista (CTS) y Centro de Reintegración Social, Municipio Vargas, Parroquia Caraballeda. Estado Zulia: Comunidad Terapéutica Socialista (CTS) Maracaibo, Municipio Maracaibo, Parroquia Olegario Villalobos; Centro Especialización de Prevención y Atención Integral (CEPAI) Maracaibo, Municipio San Francisco; Centro de Educación Preventiva Integral (CEPI); y Centro de Orientación Familiar (COF), Parroquia Olegario Villalobos, Municipio Maracaibo. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA. Fuente: Fundación José Félix Ribas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 253 POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS. Durante el año 2013, la Fundación José Félix Ribas “FUNDARIBAS”, se alineó al Objetivo de Gobierno de “Reducir la miseria a cero y acelerar la disminución de la pobreza”, enmarcado en la Política de “Optimizar la Prevención del consumo de drogas y asegurar el tratamiento y la rehabilitación de la población afectada”, cuya estrategia persigue “Profundizar la atención integral en salud de forma universal”. La Fundación, asume como Objetivo Estratégico Institucional la “Nueva Institucionalidad”, es decir, consolidar la nueva institucionalidad del Sistema Público Nacional de Salud, basado en Barrio Adentro como eje integrador de la red única de servicios, con rectoría única, financiamiento asegurado, desarrollo soberano científico-tecnológico, talento humano de calidad y solidario internacionalmente, además de su corresponsabilidad en el cumplimiento de las metas institucionales, impulsando un conjunto de acciones dirigidas a obtener la reducción de la problemática del consumo de drogas, modificando la sintomatología y condición de enfermedad, con la finalidad de obtener la recuperación del estado de salud bio-psico-social y ambiental del Individuo y su familia desde una visión integral y humanista con un modelo único de tratamiento a las adicciones. LOGROS MÁS RESALTANTES. • • En materia de Prevención se realizaron a nivel nacional: 652 talleres de Formación de Preventores, capacitando a 24.558 personas (11.358 son masculinos y 13.200 femeninas). Adicionalmente, se realizaron 638 actividades preventivas, beneficiando a 11.369 personas (4.308 masculinos y 7.050 femeninas). A través de los distintos centros de atención, orientación y tratamiento de la Fundación, fueron atendidas 41.489 personas en edades comprendidas entre 11 y 62 años, desagregados de la siguiente manera: Población atendida con problemas de drogas ilicitas e ilicitas u otras adicciones corpontamentales, año 2013 -FUNDARIBAS Actividad médica Masculino Femenino Total Triaje 2.547 603 Prim eras Cons ultas 4.360 927 5.287 Cons ultas s uces ivas 9.984 218 10.202 Tratam iento de Des intoxicación Atenciones grupales Atención fam iliar (Fortalecim iento Fam iliar) 3.150 3.265 402 3.667 13.727 1114 14.841 1.935 Total General 35.818 Fue nte : Funda ci ón Jos é Fe l i x Ri ba s , di ci e mbre 2013. 2407 4.342 5671 41.489 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 254 • Utilizadas estrategias de rehabilitación de personas con problemas de adicciones, logrando la inclusión definitiva de 1.715 personas en edades comprendidas entre 13 y 62 años, de las cuales 436 son femeninas y 1.279 masculinos, desagregadas por tipo de inclusión de la siguiente manera: 430 laboral, 1.015, familiar y 270 educativa. En el marco de la consolidación del Sistema Público Nacional de Atención y Tratamiento de las Adicciones (SNTA), se llevó a cabo: • • • • • • • • La “III Jornada Científica de Tratamiento y Prevención de las Adicciones”, contando con 4.966 participantes. En este encuentro, se presentaron aproximadamente 71 ponentes nacionales y asistieron alrededor de 100 instituciones públicas. Realizada la Primera Feria de muestras socio productivas, elaboradas por pacientes egresados(as) de los Centros de FUNDARIBAS; se presentaron resultados de las Investigaciones: “Factores socio-culturales que inciden en la familia venezolana vinculada a las adicciones” y “La Sistematización de la experiencia sobre las estrategias de intervención a la familia de los usuarios de los centros de atención en el proceso de inclusión social” y se emitieron 5.000 ejemplares de la 3ª edición de la Revistas Cero Adicciones. Realizado el “III Encuentro de Grupo Ayuda Mutua Socialista (GAMS)”, con una participación de 350 personas, del mismo modo fueron beneficiados sus familiares y comunidades. Fueron elaborados y editados cuatro (4) videos institucionales, en materia de Prevención, atención, tratamiento e inclusión de personas con problemas de adicciones. En materia de investigación, se logró la implantación del Sistema de Información Estadística de FUNDARIBAS (SIEF). Fueron dotados y equipados con mobiliario, equipos e insumos 24 centros de atención (COF, CEPAI y CTS) de FUNDARIBAS a nivel nacional, garantizando su mantenimiento y óptimo funcionamiento. Se organizó el Día Mundial sin Tabaco, como parte del gobierno de calle haciendo entrega de material preventivo informativo, sumándose a la campaña “Prohibir la Publicidad, Promoción y Patrocinio del Tabaco emprendida por la Organización Mundial de la Salud (OMS)”, con la Campaña “No a la Publicidad Toxica”. La Fundación participó en la ciudad autónoma de Buenos Aires, República Argentina, en un encuentro de la Unión de Naciones Suramericanas (UNASUR), acerca de las Políticas Latinoamericanas de Prevención y Reducción del Consumo de Alcohol y otras Drogas con los países miembros de este organismo. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 255 PROYECTO EJECUTADO. Fundación “José Félix Ribas” (FUNDARIBAS) Nombre del Proyecto Monto Aprobado 2013 (en Bs) % de Avance Físico 2013 % de Avance Financiero 2013 Prevención, atención, tratamiento, rehabilitación e 100 93 inclusión social de personas 62.565.285. con problemas de adicciones, en el marco del SNTA. El monto reflejado en este cuadro, es el aprobado por Ley de Presupuesto 2013 más los créditos adicionales aprobados a la Fundación. RECURSOS TRANSFERIDOS. Para el Ejercicio Fiscal del año 2013, la Fundación cuenta con un Presupuesto Ley aprobado de Bs. 49.995.853, de los cuales Bs. 13.252.624 fueron destinados para las Acciones Centralizadas, desagregados por fuentes de financiamiento: Bs. 11.196.312 por Transferencias de la República (Recursos Ordinarios) y Bs. 2.056.312 por Gestión Fiscal. Para el Proyecto fueron asignados Bs.34.743.229, desagregados por las siguientes fuentes de financiamiento: Bs. 32.442.000 corresponden a Transferencias de la República (Recursos Ordinarios), Bs. 2.301.229 por Gestión Fiscal. Posteriormente, se aprobaron créditos adicionales correspondiente a: gastos de funcionamiento, insuficiencias, gastos de personal e incremento salarial, por un monto total de Bs. 17.004.410, de los cuales, Bs. 12.188.426 corresponden a las Acciones Centralizadas, para un total de Bs. 25.441.050 y Bs. 27.822.056 al Proyecto, cuyas fuentes de financiamiento son: Recursos Ordinarios por Bs. 3.303.850 y por Gestión Fiscal Bs. 1.512.134 y Otras fuentes Bs. 23.006.072; quedando el presupuesto del proyecto reformulado en Bs. 62.565.285. OBSTÁCULOS. El presupuesto de FUNDARIBAS, no ha experimentado un crecimiento significativo desde el año 2011, lo que limita su actuación como ente rector en materia de tratamiento de las adicciones, de acuerdo a las exigencias que Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 256 expresa el Decreto 8.225, publicado en Gaceta Oficial Nº 39.676 del 18 de mayo de 2011. LÍNEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014. Durante 2014, la Fundación tiene previsto desarrollar el Proyecto denominado: “Fortalecimiento de la Prevención, formación, atención, deshabituación e inclusión social integral de personas, familias y comunidades en el marco del SNTA”, articulado con el segundo Objetivo Histórico “Continuar construyendo el Socialismo Bolivariano del siglo XXI en Venezuela, como alternativa al modelo salvaje del capitalismo y con ello asegurar la "mayor suma de seguridad social, mayor suma de estabilidad política y la mayor suma de felicidad", para nuestro pueblo”, definido en el Plan de la Patria 2013-2019. Dicho proyecto cuenta con cuatro (4) Acciones Específicas, a saber: i) Promoción y formación de una cultura preventiva como eje transversal del SNTA. ii) Consolidación del Modelo Único de Atención y Tratamiento Integral a las Adicciones, a fin de garantizar que sea accesible, gratuito, universal y de calidad para las personas, familias y comunidades con problemas de adicciones a drogas lícitas e ilícitas y de comportamiento. iii) Desarrollo de acuerdos y alianzas estratégicas con entes públicos y privados, para ofrecer atención integral e inclusión social familiar, laboral y educativa a las personas egresados del SNTA. iv) Desarrollo de estudios e investigaciones para la documentación, información y fortalecimiento de la prevención, atención y rehabilitación de las personas con adicciones. Contará con un monto asignado al Proyecto de Bs. 38.246.927 desagregados por las siguientes fuentes de financiamiento: Transferencias de la República (Ordinario) Bs.34.774.491 y por Gestión Fiscal Bs. 3.472.436. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 257 7.4.- FUNDACIÓN MISIÓN BARRIO ADENTRO (FMBA) MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL Denominación del Ente: La Fundación Misión Barrio Adentro fue creada mediante el Decreto Presidencial No. 4.382 de fecha 22 de marzo de 2006, y publicada en Gaceta Oficial Nº 38.423 del 25/04/2006, iniciando sus operaciones administrativas el 01/07/2006, como ente adscrito del Ministerio del Poder Popular para la Salud. La sede está situada en el Centro Simón Bolívar, Edificio Sur, Piso 3, Oficina Nº 325, Teléfono (0212) 408-06-48, Caracas – República Bolivariana de Venezuela, dirección electrónica [email protected] Misión Institucional: Administrar los recursos asignados y destinados a la provisión de recursos humanos e infraestructura adecuada para los establecimientos de salud, de la Misión Barrio Adentro I, II y Atención Odontológica Integral, así como el desarrollo de otros proyectos y programas especiales; con la participación de personal calificado, aplicando los principios de eficacia, eficiencia, transparencia y celeridad en los procesos; reflejando los valores de respeto, honestidad, responsabilidad, solidaridad, justicia social, trabajo en equipo, para contribuir en la sostenibilidad de los servicios de salud y a mejorar la calidad de vida de toda la población venezolana. Competencias: La principal competencia es la gestión de los procesos administrativos de la Fundación, a fin de desarrollar los planes, proyectos y programas que permitan mejorar la calidad de vida y salud de la población venezolana, a través de la implementación de la Misión Barrio Adentro y los proyectos asignados, de acuerdo a los lineamientos emanados del despacho del Ministro de del Poder Popular para la Salud. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 258 ESTRUCTURA ORGANIZATIVA. CONSEJO DIRECTIVO MISION MEDICA CUBANA BATALLÓN 51 CONVENIO CUBAVENEZUELA INST. GENETICA SIST. NAC. TTO ADICCIONES MISION NIÑO JESUS MISION DE INFORMACION PRESIDENCIA PROYECTOS ESTRATEGICOS CONSULTORÍA JURIDICA MANDO Y CONTROL COORDINACIÓN DE EPIDEMIOLOGIA TECNOLOGIA Y SISST. COMUNI AUDITORIA OFICINA DE DOCENCIA E INVESTIGACION COORDINACIONES ESTADALES GESTION ADMINISTRATIVA UNIDAD DE ADMINISTRACIÓN Y FINANZAS UNIDAD DE SERVICIOS UNIDAD DE RRHH UNIDAD DE INFRAESTRUCTURA OFICINA DE CONTRATACIONES Y COMPRAS OFICINA DE ALOJAMIENTO Y ALIMENTACION RECLUTAMIENTO Y SELECCIÓN MANTENIMIENO PREVENTIVO OFICINA DE BIENES NACIONALES OFICINA DE TRANSPORTE NÓMINA Y CESTA TICKET REPARACIONES Y AMPLIACIONES OFICINA DE PLANIFIC. Y PRESUPUESTO OFICINA DE ALMACENES Y ADUANAS EGRESOS INSPEC. Y CONTROL DE PROYECTOS OFICINA DE TERMINAL AEREO BIENESTAR SOCIAL OFICINA DE TESORERIA OFICINA DE GESTIÓN FINANCIERA UNIDAD DE EQUIPOS OFICINA DE DOTACION OFICINA DE MANTENIMIENTO ARCHIVOS OFICINA DE CONTABILIDAD OFICINA DE CUENTAS POR PAGAR Fuente: Fundación Misión Barrio Adentro. POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS. En el Ejercicio Fiscal 2013, la Fundación Misión Barrio Adentro se alineó al Objetivo de Gobierno de “Reducir la miseria a cero y acelerar la disminución de la pobreza”, específicamente en la política de “Expandir y consolidar los servicios de salud de forma oportuna y gratuita”, cuya estrategia estuvo orientada en “Profundizar la atención integral en salud de forma universal”. La Fundación, asume como Objetivo Estratégico Institucional la “Nueva institucionalidad”, es decir, consolidar la nueva institucionalidad del Sistema Público Nacional de la Salud basado en Barrio Adentro como eje integrador de la red de servicios, fortaleciendo la rectoría única del MPPS, y el desarrollo científico-tecnológico y del talento humano de calidad y solidario internacionalmente. Asimismo, asume el rol de gestión presupuestaria, administrativa y financiera de las misiones Barrio Adentro I y II, por lo que tiene el objeto de fortalecer y consolidar cada uno de los Proyectos asignados, participando activamente en el Plan Estratégico Social de fortalecimiento y modernización que contempla el Estado venezolano para el Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 259 sector salud. Establece metas y objetivos para el mejoramiento continuo en la prestación de servicios de salud gratuitos y con calidad para la población venezolana y en especial a los más vulnerables. La Fundación Misión Barrio Adentro, tuvo la responsabilidad de administrar seis (6) Proyectos, a saber: “Fortalecimiento de los Consultorios Populares en Barrio Adentro I”; “Consolidación de la Red Ambulatoria Especializada (Centros de Diagnóstico Integral, Salas de Rehabilitación Integral y Centros de Alta Tecnología)”, “Atención odontológica integral a la población Venezolana”, “Fortalecimiento de la Red Hospitalaria” “Micromisión para la reducción de la deuda quirúrgica electiva y ambulatoria de la red de Hospitales Públicos”, “Micromisión Hospitalaria para 11 Hospitales de la Red Pública Nacional”, cuyos logros se detallan a continuación. LOGROS MÁS RESALTANTES. • • • • A través del Proyecto denominado “Fortalecimiento de los Consultorios Populares de Barrio Adentro I”, que comprende la red de servicios del primer nivel de atención, de acuerdo a cifras reportadas por la Misión Médica Cubana, a nivel nacional se atendieron 17.426.614 pacientes que acuden con una recurrencia promedio de tres (3) veces a un Consultorio Popular, por lo cual se realizaron 52.279.843 consultas de forma gratuita, oportuna y con calidad, desagregadas en: 25.107.220 casos atendidos en los 6.712 Consultorios Populares (CP) y 27.172.623 casos vistos en terreno. Además de 124 vidas salvadas y 200 partos atendidos. A través de 459 Ópticas Populares a nivel nacional, se atendieron 4.910.292 casos, 4.865.735 casos fueron resueltos, se realizaron 4.350.089 refracciones y 1.474.456 lentes fueron entregados. En los 3.019 sillones odontológicos a nivel nacional, se realizaron: 9.836.861 consultas, se atendieron 2.276.855 urgencias y 4.539.607 pacientes fueron examinados. Asimismo, se efectuaron: 11.220.589 obturaciones, 2.603.065 exodóncias, 676.987 pulpotomias, 51.512 radiografías, 3.159.455 Tartrectomías y se aplicaron 1.011.839 Laca flúor. En aras de optimizar el funcionamiento de los 6.712 Consultorios Populares, distribuidos en los 24 estados del país, fueron dotados con materiales, insumos y equipamiento de salud. Mediante el Proyecto denominado “Consolidación de la red ambulatoria convencional (Centros de Diagnóstico Integral (CDI), Salas de Rehabilitación Integral (SRI) y Centros de Alta Tecnología (CAT)”, orientado al fortalecimiento de la red especializada del segundo nivel de atención, se logró realizar: Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 260 • • • • • • • • • • 13.640.757 consultas a pacientes por emergencia a través de los CDI, cuyas principales causas fueron: infección respiratoria aguda, hipertensión arterial, cefalea, asma bronquial, traumatismo de cualquier tipo y enfermedad diarreica aguda. Se ingresaron a terapia intensiva 111.579 pacientes, cuyos principales diagnósticos fueron: politrauma de cualquier tipo, deshidratación severa, status asmático, heridas con armas de fuego o blanca y crisis convulsiva. Se realizaron 217.431 intervenciones quirúrgicas: 3.544 de emergencia (apendicitis y colecistectomía, entre otras), 62.807 electivas y 151.080 cirugías menores. Se atendieron 1.840 partos, de los cuales: 360 fueron por cesáreas y 1.480 por parto natural, asímismo, se salvaron 9.840 vidas. Se realizaron 31.138.932 exámenes médicos, entre los cuales destacan E.K.G, endoscopias, laboratorio clínico, ultrasonidos y rayos “X”. En los SRI, se realizaron 3.311.453 consultas a pacientes con algún tipo de discapacidad osteo músculo articular, neurológica o de la comunicación, de origen congénito o adquirida. Fueron realizadas 71.286.551 rehabilitaciones en gimnasios terapéuticos y terapia ocupacional, entre ellos: electroterapia, termoterapia, gimnasia para adultos y niños, logopedia, podología e hidroterapia. Aplicados 120.479.376 tratamientos médicos y 6.009.317 tratamientos con medicina natural o tradicional. En los CAT, se realizaron 4.485.887 exámenes a pacientes con equipos de alto nivel de complejidad, tales como: mamografías, resonancias magnéticas, tomografías axiales, densitometrías ósea, ultrasonido tridimensional, electrocardiogramas, rayos X y laboratorio clínico. Se amplió la cobertura de atención médica con la inauguración y puesta en funcionamiento de tres (3) CDI y una (1) SRI en los Estados Barinas, Lara y Miranda, alcanzando un total de 1.181 centros dotados y en funcionamiento en el territorio nacional, distribuidos en: 562 Centros de Diagnóstico Integral, 584 Salas de Rehabilitación Integral y 35 Centros de Alta Tecnología, los cuales fueron dotados con materiales, insumos y equipamiento de salud, para garantizar su funcionamiento óptimo. En el marco del Proyecto (119324) “Atención Odontológica Integral a la población venezolana”: • • Fueron atendidos por primera vez en los Centros de Atención Odontológicos Integrales, 50.243 pacientes con pérdida o ausencia de dientes. Asimismo, se realizaron 118.296 consulta sucesiva a pacientes con enfermedades periodontales, caries, maloclusiones, entre otras. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 261 • • • A nivel nacional se beneficiaron 17.050 pacientes con prótesis instaladas, de las cuales 31.096 se efectuaron en los Centros de Atención Odontológicos Integrales y 3.094 en operativos, para un total de 34.189 prótesis. Se realizaron 4.862 endodoncias y 15.805 cirugías a pacientes. Se amplió la cobertura de atención médica con la inauguración y puesta en funcionamiento de un (1) Centro Odontológico integral en el Estado Nueva Esparta, Municipio Arismendi, alcanzando un total de 21 Centros de Atención Odontológica Integral a nivel nacional, los cuales fueron dotados con materiales, insumos y equipamiento de salud, para garantizar su funcionamiento óptimo. Respecto al Proyecto “Micromisión hospitalaria para 11 hospitales de la red pública nacional”, se obtuvieron los siguientes logros: • Dotada, acondicionada y reparada la infraestructura hospitalaria de ocho (8) hospitales a nivel nacional, la cual se detalla en el cuadro siguiente: Nº HOSPITAL ESTADO INVERSIÓN (en Bs) 1 Hos pital Dr. Leopoldo Manrique Terrero de Coche. Dis trito Capital 4.949.552,18 2 Hos pital J.M. de los Ríos . Dis trito Capital 15.956.074,58 3 Hos pital Dr. Enrique Tejera 4 Carabobo 2.128.013,44 Hos pital Central de Maracay. Aragua 7.495.041,93 5 Hos pital Univers itario de los Andes . Mérida 11.346.894,59 6 Hos pital Dr. Luis Felipe Guevara. 7 Hos pital Dr. Luis Razetti. Delta Am acuro 31.258.178,12 8 Hos pital Dr. Luis Razetti. Barinas 15.715.393,25 * Hos pitales Anzoátegui 3.706.469,98 22.829.416,96 TOTAL 115.385.035,03 * Compras de equipos de seguridad contra incendio, camas clínicas, mesas de alimentación, mesas de noche y escabeles, distribuidos en los ocho (8) hospitales. • En el Hospital Dr. Leopoldo Manrique Terrero, ubicado en la parroquia Coche del Distrito Capital, se realizaron trabajos de reparación de la sala de baños y dormitorios del personal obrero, acondicionamiento de instalaciones eléctricas en la área de rayos (x) y cuarto de electricidad, se inició la construcción del módulo de desechos patológicos y el suministro de equipo médicos quirúrgico y de computación. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 262 • • • • • • • • Asimismo, en el Hospital J.M. de los Ríos, ubicado en San Bernardino Distrito Capital, se realizaron trabajos de reparación, suministro de repuestos y mantenimiento preventivo de los equipos de ventilación en la Unidad de cuidados intensivos neonatales; contratación del servicio técnico para las máquinas de anestesia; suministro de transporte y arranque de una (1) caldera pirotubular con capacidad de 200 hp; servicio de reparación de neveras y refrigeradores, mantenimiento preventivo y correctivo del sistema de gases medicinales, sistema de aire comprimido; suministro, mantenimiento y reparaciones de equipos de aire acondicionado y compresores de las aéreas de medicina nuclear y tomógrafo de fibrosis quística. Siguiendo con el Hospital J.M. de los Ríos, se efectuó mantenimiento y reparcheo de la impermeabilización; suministro, mantenimiento y reparación de equipo de aire acondicionado y compresores de las áreas de triaje, oncología, cardiología, auditorio y quirófano; adquisición de válvulas e insumos para pacientes de hidrocefalia; adquisición de delantal plomados y lentes para radiología, adquisición de mantas térmicas para pacientes; adquisición de mobiliario y útiles médicos para diferentes servicios. Por su parte, en la Ciudad Hospitalaria “Dr. Enrique Tejera” del Estado Carabobo, se dotó de material médico quirúrgico, equipos y mobiliario de oficina. En el Hospital Central de Maracay del Estado Aragua, se realizaron trabajos de mantenimiento y reparcheo de la impermeabilización de losa del área de cocina, la emergencia pediátrica (sala de espera), pasillo administrativo, servicio de rayos x (pasillo) y servicio de banco de sangre, así como, el suministro de mobiliario y equipos de oficina y material y equipos de limpiezas. Igualmente, en el Hospital Universitario de los Andes del Estado Mérida, se realizaron trabajos de obras civiles eléctricas de sistema de incendio, gases medicinales y en el área de hemodinámica, así como la dotación de mobiliario y artículos de cocina. En el Hospital Dr. Luis Felipe Guevara, ubicado en el Tigre del Estado Anzoátegui, se recuperó la sala de emergencia de adultos. En el Hospital Dr. Luis Razetti del Estado Delta Amacuro, se realizó rehabilitación de alumbrado externo del complejo hospitalario, culminación del servicio quirúrgico y del área de emergencia. Igualmente, se realizaron mantenimiento preventivo de cinco (5) plantas eléctricas. El Hospital Dr. Luis Razetti, del Estado Barinas, tuvo trabajos de impermeabilización de la losa de techo, en diferentes áreas del hospital, adquisición de ventiladores mecánicos neonatal y monitor multiparametro, suministro de lavadoras y secadoras, monitores mindray y tensiómetros, adquisición de laparoscopia y monitores para el área de rayos X. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 263 • • • Se realizaron compras de equipos de seguridad contra incendio, camas clínicas, mesas de alimentación, mesas de noche y escabeles para ser distribuidos en ocho (8) Hospitales. Adicionalmente, a través del Proyecto denominado “Micromisión para la reducción de la deuda quirúrgica electiva y ambulatoria de la red de hospitales públicos adscritos al MPPS”, fue posible realizar 13.310 intervenciones quirúrgicas, a fin de reducir la deuda quirúrgica nacional. Finalmente, con el Proyecto “Fortalecimiento de la Red Hospitalaria”, se garantizaron gastos de insumos médicos y no médicos de los 217 hospitales a nivel nacional. A través de la continuidad de los Convenios Internacionales suscritos con países como: Cuba, Portugal, China y Colombia, en los cuales la Fundación actúa como ente ejecutor, se ha logrado fortalecer distintas áreas de la salud, entre éstos se pueden mencionar: • • • • Convenio Cuba – Venezuela: En el marco de la XII Comisión Mixta Convenio Cuba – Venezuela se ejecutaron 12 proyectos iniciados en 2012, con inversión en Dólares y en Bolívares a través del FONDEN, en el cual la Fundación actúa como ente ejecutor. Igualmente, en el marco de la XIII Comisión Mixta Convenio Cuba – Venezuela, se ejecutaron 17 proyectos en 2013, con inversión en Dólares y en Bolívares a través del FONDEN (Ver cuadro N° 1 y 2). Portugal – Venezuela: a través de la Comisión Mixta Portugal– Venezuela, se dio continuidad a un (1) proyecto iniciado en 2011 con inversión en Dólares y otro de 2013 con inversión en Bolívares, ambos a través del FONDEN (Ver cuadro N° 3). China– Venezuela: Se tienen firmados dos (2) convenios con la República de Popular China, a través de la Comisión Mixta China Venezuela, del año 2011 con una inversión en Yuanes a través del FONDEN (Ver cuadro N° 4). Colombia– Venezuela: Al mismo tiempo, se tienen firmados dos (2) convenios con la República de Colombia, a través de la Comisión Mixta Colombia – Venezuela, ambos del año 2012 con inversión en Dólares y Bolívares a través del FONDEN (Ver cuadro N° 5). Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 264 Cuadro N° 1.- Proyectos XII Comisión Mixta Cuba – Venezuela. Año Monto en Dólares Nombre del Proyecto Ejecución en Dólares Porcentaje de Ejecuciòn Monto en Bolívares Ejecución en Bolívares Porcentaje de Ejecución 2012 Suministro de Vacunas de uso Humano y Fortalecimiento del Programa Ampliado de Inmunización 18.008.944,94 18.008.944,94 100% 18.472.128,04 3.922,70 0,02% 2012 Adquisición de Medicamentos para la Red de Servicios de Atención del Sistema Público Nacional de Salud (CIMAB S.A) 1.423.596,00 1.423.596,00 100% 1.224.292,56 207.418,37 16,94% Adquisición de Medicamentos para la Red de Servicios de 2012 Atención del Sistema Público Nacional de Salud (HEBER BIOTEC) 35.056.832,20 31.838.484,37 90,82% 30.148.875,69 7.951.111,73 26,37% Adquisición de Medicamentos Genéricos para la Red de 2012 Servicio del Sistema Público Nacional de Salud de la República Bolivariana de Venezuela 1.968.750,00 1.927.160,76 97,89% 1.693.125,00 197.115,68 Buen Vivir para el Diabético (5ta Etapa) 173.932.860,00 173.932.860,00 100% 79.788.380,73 12.065.078,29 Adquisición de Reactivos UMELISA y UMTEST para la Red 2012 Nacional de Laboratorios de Salud Pública y Apoyo a los Laboratorios de Barrio Adentro 2.302.308,00 2.302.308,00 100% 2.358.984,86 597.575,93 25,33% Consolidación de la Red Pública de Atención en Salud para las Personas con Discapacidad 2012 Auditiva Mediante el Suministro de Tecnología y Servicio para su Plena Incorporación Social 3.204.869,88 3.197.169,88 99,76% 2.750.259,79 406.004,43 14,76% 1.397.907,12 1.397.907,12 100% 468.497,69 78.128,51 16,68% 1.400.000,00 1.400.000,00 100% 98.040,00 45.621,81 46,53% 300.819.117,00 300.819.117,00 100% no posee asignaciòn no posee asignaciòn no posee asignaciòn no posee asignaciòn no posee asignaciòn 2012 Servicio de Mantenimiento Técnico por Extensión de Garantía y Suministro de Equipos 2012 y Consumibles para la Red de Equipos de Neurodiagnóstico Adquiridos por el MPPS a la Empresa Neuronic 2012 Servicios Técnicos a los Equipos de Cardiología 2012 Prestación de Servicios Optometría y Optica de 2012 Prestación de Estomatología de Servicios Atención a Médicos Venezolanos Revalidantes 2012 Egresados de la Escuela Latinoamericana de Medicina en Cuba TOTAL 332.210.400,00 332.210.400,00 100% no posee asignaciòn 110.000,00 110.000,00 100% 1.037.332,00 871.835.585,14 868.567.948,07 99,63% 138.039.916,36 11,64% 15,12% 125.308,82 21.677.286,27 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 265 12,08% 15,70% Cuadro N° 2.- Proyectos XIII Comisión Mixta Cuba – Venezuela. Año 2013 Monto en Dólares Nombre del Proyecto Implementación del Sistema de autorizaciones para el control de las prácticas de Radioterapia y Medicina Nuclear Atención a Médicos revalidantes 2013 egresados de la Escuela de Latinoamericana de Medicina 2013 Prestación de Servicios Optometría y Óptica de 2013 Prestación de Estomatología de Servicios Consolidación de la Red Pública de Atención en Salud para las personas con discapacidad 2013 auditiva mediante el suministro de tecnología y servicios para su plena incorporación social 85.700,00 Ejecución en Dólares Porcentaje de Ejecuciòn 10.290,00 110.000,00 - Monto en Bolívares 12,01% 0% 375.864,00 22,32% 1.636.326,30 - 0% 76,87% no posee asignación no posee asignación no posee asignación 332.210.400,00 276.741.364,87 83,30% no posee asignación no posee asignación no posee asignación 3.541.088,63 2.510.368,77 70,89% 2.544.202,80 1.016.211,00 304.863,30 30,00% 3.778.508,13 182.125,00 56.977,50 31,28% 133.133,38 de de 2013 Dotación de 5 unidades Rehabilitación cardiovascular de 2013 Fortalecimiento de los Servicios de Anatomía Patológica 6.042.508,96 1.812.752,69 30,00% de Mantenimiento Servicios técnico por extensión de garantía y suministros de equipos en reposición y consumibles para la 2013 red de equipos de Neurodiagnósticos adquiridos por el MPPS a la Empresa Neuronic 2.073.200,53 1.235.921,63 Suministros de equipos para el 2013 fortalecimiento de los Servicios de Cardiología 491.400,00 Adquisición de Medicamentos para la red de servicios del 2013 sistema público nacional de salud de la República Bolivariana de Venezuela de 1.684.223,23 231.245.635,75 300.819.117,00 la Red Públicos Ampliación 2013 Laboratorios Ortoprótesis Porcentaje de Ejecución Ejecución en Bolívares - 1.164.254,81 0% 30,81% - 0% 6.355.355,99 - 0% 59,61% 499.972,18 - 0% 147.420,00 30,00% 359.213,40 - 0% 8.770.700,00 3.944.220,00 44,97% 6.411.382,00 Adquisición de Medicamentos para la red de servicios de 2013 atención del sistema público nacional de salud de la República Bolivariana de Venezuela 93.638.176,24 41.996.878,14 44,85% 2013 Suministros de Vacunas de Uso Humano y fortalecimiento del de programa ampliado inmunizaciones 17.334.025,78 17.334.025,78 2013 Buen Vivir para el Diabético sexta etapa 114.430.458,90 2013 Adquisición de reactivos UMELISA y UMTEST para la red nacional de laboratorios de salud pública 2013 701.094,00 10,94% 68.449.482,79 493.130,86 0,72% 100,00% 19.524.032,83 976.745,30 5,00% 97.624.418,67 85,31% 106.808.089,00 6.148.746,27 5,76% 592.338,00 592.338,00 100,00% 1.325.949,08 Adquisición de reactivos UMELISA y UMTEST para el fortalecimiento del tamiz neonatal 670.280,00 670.280,00 100,00% 489.974,68 Validación de los procesos de formulación, de llenado y envase de vacunas combinadas y de la producción de antígenos de 2013 difteria pertussis y tétanos en la nueva planta de vacunas del Instituto Nacional de Higiene Rafael Rangel 109.206,35 - 0,00% 688.000,00 TOTAL 882.116.936,39 676.227.755,10 76,66% 220.687.845,79 - 91.501,05 0,00% 18,67% - 9.951.336,29 0% 4,51% Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 266 Cuadro N° 3.- Proyectos Comisión Mixta Portugal – Venezuela. Año Monto en Dólares Nombre del Proyecto Ejecuciòn en Dólares Porcentaje de Ejecuciòn Monto en Bolívares Ejecución en Bolívares Porcentaje de Ejecución Deforestación liviana, remoción de tierra de capa vegetal y de base de terraplen, carga y bote de material proveniente de la preparación del sitio, compactación con 2013 maquinarias pesadas para bases y sub bases con material de préstamo (granzon) en el terraplen, para la ejecución de un modulo de planta de medicamentos cefalosporínicos. no posee asignación no posee asignación no posee asignación 12.909.962,82 12.909.962,82 100% Proyecto de fábricas para la producción de antibióticos (cefalosporinicos y penicilinicos). 16.890.128,00 8.445.063,93 50% no posee asignación no posee asignación no posee asignación 2011 TOTAL 16.890.128,00 8.445.063,93 50% 12.909.962,82 12.909.962,82 100% Cuadro N° 4.- Proyectos Comisión Mixta China – Venezuela. Año Nombre del Proyecto Suministro de Equipos Médicos e Insumos y Equipos Odontológicos para el 2011 equipamiento Centros Asistenciales Pertenecientes al Sistema Público Nacional de Salud (1ERA FASE) Adquisición de Material Médico Quirurgico, de 2011 Ortopedia y Traumatología, Así como Materia Prima y Medicamentos TOTAL Monto en Dólares (cambio 6,6) Monto en Yuanes Monto en Bolívares (cambio 4,30) Porcentaje de Ejecución 598.708.756,80 90.713.448,00 389.097.192,51 100% 2.879.452.489,85 436.280.680,28 1.871.338.721,93 81% 3.478.161.246,65 526.994.128,28 2.260.435.914,44 Cuadro N° 5.- Proyectos Comisión Mixta Colombia – Venezuela. Año Nombre del Proyecto Ejecución de la obra complejo farmacèutico socialista, linea 2012 carbapenems, obras civiles y elèctricas, ubicado en el sector alegrìa, la variante. 2012 Fábrica de medicamentos con empresa colombiana. Monto en Dólares Ejecución en Dólares Porcentaje de Ejecución Monto en Bolívares Ejecución en Bolívares Porcentaje de Ejecución no posee asignación no posee asignación no posee asignación 42.084.083,43 11.272.522,35 30% 19.000.000,00 6.697.731,57 35,25% no posee asignación no posee asignación no posee asignación Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 267 PROYECTOS EJECUTADOS. Nombre del Proyecto Fortalecimiento de los Consultorios Populares en Barrio Adentro I. Consolidación de la Red Ambulatoria Convencional (Centros de Diagnóstico Integral, Salas de Rehabilitación Integral y Centros de Alta Tecnología). Atención Odontológica Integral a la Población Venezolana. Fortalecimiento de la Red Hospitalaria. Micromisión hospitalaria para 11 hospitales de la red pública nacional. Micromisión para la reducción de la deuda quirúrgica electiva y ambulatoria de la red de hospitales públicos adscritos al MPPS. Presupuesto Modificado (en Bs) % de Avance Físico 2013 % de Avance Financiero 2013 1.173.916.504,00 75 104 2.463.175.091,00 73 102 72.489.708,00 102 101 113.938.261 100 100 300.000.000 73 38 80.000.000 166 0,4 Los montos reflejados en este cuadro, corresponden al Presupuesto Modificado aprobado por la ONAPRE y cargados en el Sistema Nueva Etapa. No incluye la última modificación presupuestaria menor al 10% aprobada por el Consejo Directivo de la Fundación Misión Barrio Adentro en el mes de diciembre de 2013. RECURSOS TRANSFERIDOS. Para el Ejercicio Fiscal 2013, a la Fundación Misión Barrio Adentro (FMBA) le fue asignado un Presupuesto Ley de Bs. 2.252.532.000, constituido de aportes del Ministerio del Poder Popular para la Salud por Bs. 1.259.165.484,00, aportes del Ministerio del Poder Popular para el Despacho de la Presidencia y Seguimiento de la Gestión de Gobierno a través del Fondo de las Misiones por Bs. 925.783.520,00, más economías incorporadas por disminución de caja y banco por Bs. 61.000.000, aunado a los recursos propios de capital (Incremento de la depreciación y amortización acumulada de activos reales) por Bs. 6.582.996, quedando las Acciones Centralizadas distribuidas en Bs. 556.719.965, y a los Proyectos Bs. 1.695.812.035 que conforman el presupuesto total de la Fundación. Fueron aprobados recursos vía crédito adicional, que ascienden a la cantidad de Bs. 2.889.253.925,33 para gastos de Personal y de Funcionamiento. Así como, recursos adicionales del FONDEN para la ejecución del Convenio Cuba – Venezuela (17 contratos firmados en 2013) por Bs. 220.687.845. Igualmente, por recursos del Banco de Desarrollo Económico y Social Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 268 BANDES por Bs. 380.000.000 para la ejecución del proyecto de Micromisión Hospitalaria. También, se aprobó un incremento del presupuesto por disminución de cuentas por cobrar al MPPS por Bs. 176.045.005,28, aunado a una disminución de la caja y banco por Bs. 400.204.448,98. Con base a lo anterior, el presupuesto modificado de la Fundación Misión Barrio Adentro, quedo de la siguiente manera: Presupuesto Ley Estructura Presupuestaria Presupuesto Modificado Fortalecimiento de los Consultorios Populares en Barrio Adentro I 510.343.577,00 1.279.723.720,00 Consolidación de la Red Ambulatoria Convencional (Centros de Diagnóstico Integral, Salas de Rehabilitación Integral y Centros de Alta Tecnología) 1.135.158.954,00 2.621.425.091,00 Atención Odontológica Integral a la Población Venezolana 50.309.504,00 80.699.708,00 0,00 113.938.261,00 0,00 300.000.000,00 80.000.000,00 80.000.000,00 556.719.965,00 1.842.936.445,00 2.252.532.000,00 6.318.723.225,00 Fortalecimiento de la Red Hospitalaria Micromisión hospitalaria para 11 hospitales de la red pública nacional Micromisión para la reducción de la deuda quirúrgica electiva y ambulatoria de la red de hospitales públicos adscritos al MPPS Acción Centralizada Total OBSTÁCULOS. El desarrollo y ejecución de los proyectos en el Ejercicio Fiscal 2013, se inició con déficit presupuestario, no obstante, se aprobaron diversos créditos adicionales para garantizar el gasto de personal y de funcionamiento de los diversos centros de salud con los cuales cuenta la Misión Barrio Adentro a nivel nacional, asimismo, aprobaron créditos adicionales para fortalecer la red hospitalaria nacional. LÍNEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014. La Fundación Misión Barrio Adentro, tiene previsto dar continuidad a tres (3) Proyectos enmarcados en la Misión Barrio Adentro del año 2013, los mismos se encuentran articulados con el segundo Objetivo Histórico “Continuar Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 269 construyendo el Socialismo Bolivariano del siglo XXI en Venezuela, como alternativa al modelo salvaje del capitalismo y con ello asegurar la "mayor suma de seguridad social, mayor suma de estabilidad política y la mayor suma de felicidad", para nuestro pueblo”, definido en el Plan de la Patria 2013-2019, y se denominan: • • • “Fortalecimiento de los Consultorios Populares de Barrio Adentro I”, contará con dos Acciones Específicas: i) Atención integral, gratuita, oportuna y de calidad a pacientes que acuden a los Consultorios populares con una meta de 41.950.000 pacientes; ii) Dotación de insumos y equipamientos de salud a la red de Barrio Adentro I, con una meta de 6.712 consultorios populares, con una inversión programada de Bs. 1.018.584.682,00. “Consolidación de la red ambulatoria del segundo nivel de atención (Centros de Diagnóstico Integral, Salas de Rehabilitación Integral y Centros de Alta Tecnología)”; en el marco del Sistema Público Nacional de Salud, Barrio Adentro II, contará con dos Acciones Específicas: i) Atención integral, gratuita, oportuna y de calidad a pacientes que acuden a la red de Barrio Adentro II (CDI, SRI y CAT) con una meta de 19.451.250 pacientes; iiI) Dotación de insumos y equipamiento de salud a 1.235 centros pertenecientes a la red de Barrio Adentro II, con una inversión de Bs. 2.098.719.956,00 de los cuales se habían solicitado en el anteproyecto de presupuesto Bs. 3.152.580.980,00. Este proyecto contempla recursos para el proyecto de fortalecimiento de los hospitales a nivel nacional por Bs. 406.016.371,00. “Atención Odontológica Integral a la Población Venezolana”, contará con dos Acciones Específicas: i) Atención Integral, gratuita, oportuna y de calidad a 58.500 pacientes que acuden a los centros de atención odontológica; ii) Dotación de Insumos y equipamientos de salud a la red de 26 Centros de Atención Odontológica Integral, con una inversión programada de Bs. 68.292.451,00. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 270 7.5.-INSTITUTO AUTÓNOMO HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CARACAS (HUC) MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL Denominación del Ente: El Instituto Autónomo Hospital Universitario de Caracas, fue creado por Decreto Presidencial Nº 349 del fecha 11 de mayo de 1.956, publicado en Gaceta Oficial Nº 25.051 de fecha 15 de mayo de 1.956, según el Estatuto Orgánico modificado por el Decreto Nº 538 del 16 de enero de 1.959, publicado en Gaceta Oficial Nº 25.865 del 17 de enero de 1.959, el cual permanece vigente hasta la fecha. El Hospital Universitario de Caracas es un ente adscrito al Ministerio del Poder Popular para la Salud, con personalidad jurídica y patrimonio propio, es sede de la Escuela de Medicina “Luís Razetti” de la Universidad Central de Venezuela. Por su ubicación geográfica dentro del recinto Universitario, forma parte del complejo arquitectónico de la Ciudad UniversitariaMonumento Histórico de la Nación, decretado el 1º de septiembre de 1.993 en Gaceta Oficial Nº 35.441 del 15-04-1.994, y en noviembre del año 2.000 la UNESCO lo decreta “Patrimonio mundial de la humanidad”. Misión Institucional: El Hospital Universitario de Caracas brinda atención médica con Profesionales altamente capacitados, aplicando la mejor y más avanzada Tecnología, cumpliendo acuerdos y actividades docentes, asistenciales y de Investigación, mediante políticas de salud, higiene ambiental e Implementación de programas gerenciales ajustándose a los recursos necesarios para su gestión. Competencias: La principal competencia es garantizar la salud de la población mediante procesos de promoción, prevención, curación y rehabilitación, proporcionando servicios eficientes y de calidad, además desarrollar, cumplir funciones y actividades docentes, técnicas, científicas y de investigación especializada. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 271 ESTRUCTURA ORGANIZATIVA. Fuente: Hospital Universitario de Caracas. POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS. Durante el año 2013 el Instituto Autónomo Hospital Universitario de Caracas (HUC), se alineó al Objetivo de Gobierno de “Reducir la miseria a cero y acelerar la disminución de la pobreza” y específicamente en la política de “Fortalecer la prevención y el control de enfermedades”, delimitado en el Objetivo Estratégico Institucional “Nueva institucionalidad”, es decir, Consolidar la nueva institucionalidad del Sistema Público Nacional de la Salud basado en Barrio Adentro como eje integrador de la red de servicios, fortaleciendo la rectoría única del MPPS, y el desarrollo científico-tecnológico y del talento humano de calidad. El HUC en el marco de la estrategia “Profundizar la atención integral en salud en forma universal” y siguiendo la política del Ministerio del Poder Popular para la Salud, atendió gratuitamente a los pacientes hospitalizados, bajo los lineamientos de un Hospital del 3er y 4º nivel de atención, contando con una farmacia que ofreció el 85% de descuento en el costo de los medicamentos para los pacientes de la consulta externa. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 272 LOGROS MÁS RESALTANTES. Con la puesta en marcha del Proyecto “Atención Integral oportuna y gratuita al paciente que ingresa a los diferentes servicios médicos del Hospital Universitario de Caracas”, a través de los diferentes servicios médicos que conforman su estructura hospitalaria, se obtuvieron los siguientes logros: • • • • • • • • • Realizadas 230.765 consultas, discriminados de la siguiente manera: 49.025 triajes por consultas externas, 17.364 consultas externas de primeras, 61.515 consultas sucesivas, 17.291 interconsultas, 85.569 consultas externas por el Ambulatorio Asistencial. Adicionalmente, se llevaron a cabo 16.383 consultas por el área de Emergencia, para un total de 247.148 pacientes atendidos. Efectuadas 13.707 intervenciones quirúrgica y 3872 procedimientos diagnósticos y de tratamientos, en los cuales se usó algún tipo de anestesia. A través del Servicio de Bioanálisis o Laboratorio central fueron procesados 3.045.666 exámenes de laboratorio, de los cuales 1.438.859 corresponden a pacientes hospitalizados, 873.790 a pacientes por Consultas Externas, 432.412 a pacientes ingresados por el área de Emergencia y 300.605 a pacientes del ambulatorio Docente. En el Servicio de Radiología e Imagenología, se realizaron 64.948 estudios radiológicos, de los cuales 21.808 corresponden a pacientes Hospitalizados, 13.474 a pacientes por Consultas Externas, 20.467 a pacientes ingresados por el área de Emergencia y 9.199 a pacientes atendidos por el Ambulatorio Docente Asistencial. Asimismo, se realizaron 3.216 mamografías, 19.261 ecosonografías; 4.428 eco cardiogramas, 4.036 densitometria ósea y 6.847 ultrasonidos. Fueron atendidos 3.020 partos incluyendo cesáreas. En el Servicio de Cirugía Cardiovascular se realizaron 160 intervenciones con una mortalidad de 5% (8 casos) lo que coloca a la institución dentro de la estadística de los mejores centros mundiales que realizaron procedimientos complejos. El Servicio de Hemodinamia, realizó 1320 cateterismo cardiacos, colocándose “stent” a 408 pacientes (a 20 pacientes en arterias periféricas). Adicionalmente, se colocaron cuatro (4) válvulas nórticas percutáneas y se hicieron 2 dilataciones de válvula mitral. A través del Servicio de Neuroradiología, se efectuaron 65 embolizaciones de Aneurisma cerebral, por otra parte, el Servicio de Neurocirugía realizó 445 intervenciones. En el área de Nutrición y Dietética, se sirvieron 723.722 comensales a los pacientes hospitalizados en los diferentes servicios del Hospital, y 3.306 madres fueron atendidas en el Banco de Leche Humana, lográndose recolectar 189.017 litros de leche humana. Adicionalmente, se atendieron Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 273 • • • • 3.580 niños(as), de los cuales 2.040 se atendieron por consultas y 1.540 fueron alimentados con leche humana pasteurizada. El Departamento de Farmacia logró la dotación de recursos tecnológicos a las farmacias satélites, lo que se traduce en una mejora en su gestión intrahospitalaria, se logró el control del gasto en medicamentos en la institución, mediante la ejecución de las distintas estrategias planteadas, así como también la determinación de indicadores de gestión sanitaria y económica en materia de medicamentos en las distintas áreas del Departamento. Mediante el Servicio de Emergencia de Adultos, se contribuyó con el proyecto de formación de los Médicos Integrales Comunitarios. El Departamento de Enfermería participó en 14.096 intervenciones quirúrgicas y 3.293 procedimientos de diagnósticos y tratamientos efectuados. A través del Banco de Sangre se atendieron 11.887 donantes de sangre; fueron administrados 22.662 Hemoderivados y se realizaron 11.273 pruebas en donantes. PROYECTOS EJECUTADOS. Hospital Universitario de Caracas (HUC) Nombre del Proyecto Monto Aprobado 2013 (en Bs) % de Avance Físico 2013 % de Avance Financiero 2013 Atención integral, oportuna y gratuita al paciente que ingresa a los diferentes 1.029.079.159 90 96 servicios médicos del Hospital Universitario de Caracas. El monto reflejado en este cuadro, son los aprobados por Ley de Presupuesto 2013, más los créditos adicionales otorgados al hospital. RECURSOS TRANSFERIDOS. Para el Ejercicio Fiscal 2013, el Instituto Autónomo Hospital Universitario de Caracas, contó con un Presupuesto Ley aprobado de Bs. 1.000.398.019, de los cuales Bs. 302.644.516 fueron destinados para las Acciones Centralizadas, desagregado por fuente de financiamiento: Bs. 257.188.602 Transferencias de la República (Recursos Ordinarios) y por Gestión Fiscal Bs. 45.455.914. Para el Proyecto fueron asignados Bs. 697.753.503, imputado por la Fuente de Financiamiento Transferencias de la República Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 274 (Recursos Ordinarios) Bs. 599.926.483 y por Gestión Fiscal Bs.97.827.020, adicionalmente se suman ingresos propios por Bs. 750.084, para un total de Bs. 698.503.587. Posteriormente, se aprobaron créditos adicionales correspondiente a: gastos de funcionamiento, insuficiencias, gastos de personal e incremento salarial, por un monto total de Bs. 495.996.675, de los cuales, Bs. 165.421.103 corresponden a las Acciones Centralizadas, para un total de Bs. 468.065.619 y Bs. 330.575.572 se destinaron al Proyecto, cuyas fuentes de financiamiento son: Bs. 51.302.533 por Transferencias de la República (Recursos Ordinarios) y Bs. 279.273.039 por Otras Fuentes, quedando el presupuesto del proyecto modificado en Bs. 1.029.079.159. INGRESOS DEVENGADOS. Bs. 1.413.721.561, por conceptos diferentes al aporte del Ejecutivo. OBSTÁCULOS. Durante 2.013, el Instituto enfrentó como dificultad la escasez en el cuerpo Médico, tanto residente como especialistas en todas las áreas asistenciales; también hubo un déficit de personal de Enfermería en áreas especializadas. Aunado a lo anterior, disminuyó el número de intervenciones debido a que seis (6) de los 10 quirófanos centrales, estuvieron en remodelación todo el año. LÍNEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014. Se dará continuidad al Proyecto denominado “Atención integral, oportuna y gratuita al paciente que ingresa a los diferentes servicios médicos del Hospital Universitario de Caracas”, enmarcado en el segundo Objetivo Histórico “Continuar construyendo el Socialismo Bolivariano del siglo XXI en Venezuela, como alternativa al modelo salvaje del capitalismo y con ello asegurar la "mayor suma de seguridad social, mayor suma de estabilidad política y la mayor suma de felicidad, para nuestro pueblo”, definido en el Plan de la Patria 2013-2019. Dicho Proyecto contará con cuatro (4) Acciones Específicas denominadas: i) Atención integral, suministrándole medicamentos de forma oportuna y precisa así como los insumos médicos quirúrgicos necesarios para una atención de calidad al paciente que ingresa por el área de emergencia, Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 275 hospitalizados, consultas externas de primeras y sucesivas; ii) Realizar análisis de laboratorio con muestras provenientes de seres humanos mediante métodos propios del laboratorio clínico, los cuales comprenden parámetros de diversas índole como: hematológicos, bioquímica, cascada de coagulación, parasitólogos, uroanalíticos, bacteriológicos, mocológicos, hormonales; iii) Realizar estudios especializados requeridos (resonancia magnética, tomografía, radiografías, ultrasonidos) al paciente que ingrese por el área de emergencia, consulta externa y al paciente hospitalizados; iv) Aplicación de un plan de consignación de marcapasos cardiacos (aproximadamente 20 marcapasos mensual), los cuales estarán en la central de insumos especiales para ser usados en pacientes con trastornos en la conducción con el fin de dar respuestas clínicas y administrativas favorables en tiempo, con un presupuesto aprobado de Bs. 798.830.605. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 276 7.6.- INSTITUTO NACIONAL DE HIGIENE “RAFAEL RANGEL” (INHRR) MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL Denominación del Ente: El Instituto Nacional de Higiene “Rafael Rangel” fue creado mediante decreto en el gobierno del General Eleazar López Contreras el día 17 de Octubre de 1938, publicado en Gaceta Oficial de los Estados Unidos de Venezuela N° 19.700 de fecha 18 de Octubre del mismo año, adscrito al Ministerio de Sanidad y Asistencia Social (hoy Ministerio del Poder Popular para la Salud), con personalidad jurídica autónoma y patrimonio propio. La sede está situada en el Edificio Instituto Nacional de Higiene “Rafael Rangel”, Ciudad Universitaria, detrás del Hospital Universitario de Caracas, Los Chaguaramos – Caracas, Dirección electrónica: www.inhrr.gob.ve Misión Institucional: Diagnóstico y Vigilancia Epidemiológica de enfermedades infectocontagiosas. Registro y Control sanitario de productos de uso y consumo humano. Producción de vacunas y otros productos requeridos para el control sanitario e investigación y docencia en las áreas de competencia institucional, como institución de seguridad del Estado garante del derecho a la salud de la población venezolana. Competencias: Instituto Autónomo de referencia nacional para la prevención y vigilancia sanitaria a través de los programas de control sanitario de productos de uso y consumo humano; diagnóstico y vigilancia epidemiológica en las áreas de bacteriología, virología, y micología; docencia, investigación aplicada y extensión; producción de bienes y servicios tales como: vacunas bacterianas y virales, medios de cultivos, celulares, reactivos y colorantes, agua calidad inyectable, animales de laboratorio y derivados, procesamiento de materiales y esterilización. El Instituto cuenta con un recurso humano especializado con dominio técnico-científico de elevada formación, así como procesos, equipos e infraestructura acordes con las normativas nacionales e internacionales en materia de aseguramiento y gestión de calidad (normas ISO 9001); cumpliendo con las políticas de salud del Estado Venezolano. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 277 ESTRUCTURA ORGANIZATIVA. Fuente Instituto Nacional De Higiene “Rafael Rangel” (INHRR). POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS. Durante el año 2013, el Instituto Nacional de Higiene “Rafael Rangel” se alineó al Objetivo del Gobierno de “Reducir la miseria a cero y acelerar la disminución de la pobreza”, enmarcado en la Política de “Fortalecer la prevención y control de enfermedades”, cuya Estrategia está orientada en “Profundizar la atención integral en salud de forma universal”. Asimismo, asume como Objetivos Estratégicos Institucionales la “Nueva Institucionalidad”, es decir, consolidar la nueva institucionalidad del Sistema Público Nacional de Salud basado en Barrio Adentro como eje integrador de la red de servicios, fortaleciendo la rectoría única por el Ministerio del Poder Popular para la Salud y el desarrollo científico, tecnológico y de talento humano de calidad, la “Participación protagónica y poder popular en salud”, enmarcada en la convivencia solidaria, en armonía con la naturaleza y un modo de vida saludable en los territorios sociales” y entablar “Condiciones promotoras de calidad de vida y salud” para toda la población. El Instituto desde su Decreto de creación en 1938, tiene dentro de sus propósitos ser el centro de referencia nacional para el diagnóstico y la investigación de enfermedades endemoepidémicas, por consiguiente, los cambios históricos y los nuevos retos en Salud Pública que enfrenta el país y Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 278 el mundo, debido a las enfermedades emergentes y reemergentes, nos obligan a continuar ejerciendo esta función con tecnologías de avanzada y estrictos controles de calidad externos e internos que garanticen el diagnóstico preciso y confiable, gratuito y oportuno que requiere la salud del pueblo venezolano como derecho constitucional. Desde la creación de los laboratorios de Salud Pública, en el año 1999, se ha logrado facilitar y ampliar el acceso al diagnóstico de enfermedades transmisibles a la población venezolana en todas las entidades del país. Entre estos diagnósticos se incluyen: Dengue, Rubéola, Sarampión, virus de Epstein Barr, Citomegalovirus, Hepatits A, B y C, VIH, Chagas, Toxoplasma y Leptospire. Sin embargo, la emergencia y reemergencia de enfermedades infectocontagiosas, en muchos de los casos de impredecible predicción y prevención en el continente y el mundo, constituyen una necesidad urgente de fortalecer la vigilancia epidemiológica de las mismas, mediante el incremento de la capacidad diagnóstica y actualización científica y tecnológica del Instituto, acompañada de transferencia tecnológica y capacitación del talento humano hacia los laboratorios de Salud Pública. Para ello, se lleva a cabo la vigilancia de enfermedades de notificación obligatoria, tales como: Tuberculosis, Tosferina, Botulismo, Tétano, Fiebre Tifoidea, Cólera Difteria, Brucelosis, Fiebre Amarilla, Encefalitis Equina, otras arbovirosis y algunas infecciones virales, entre otras. Asimismo, se efectúan diagnósticos bacteriológicos y micológicos, detección de mecanismos de resistencia a los antimicrobianos y estudios de epidemiología molecular. Además, el Instituto como ente co-ejecutor en la prevención y vigilancia sanitaria, cuenta con un personal técnico capacitado y calificado que está orientado en la realización de investigaciones endemo-epidémicas y de epizootias nacionales y de todas aquellas enfermedades transmisibles que puedan existir en el país, en el estudio de métodos más apropiados para combatirlas; vinculado con el análisis de las aguas y productos alimenticios a través de la realización de exámenes bacteriológicos, parasitológicos y químicos de rutina de los departamentos del Ministerio del Poder Popular para la Salud; así como productos farmacológicos, biológicos, químicos, naturales y cosméticos para uso humano y veterinario, tales como toxinas y toxoides, tuberculina, vacunas, sueros y demás productos de uso y consumo humano que necesite la población venezolana a nivel de estados, municipios e instituciones benéficas públicas y privadas. Igualmente es una Institución que imparte educación universitaria con competencia nacional para acreditar programas de postgrado conducentes a grados de: Especialización Técnica y a través de convenios con otras instituciones educativas, programas de Maestría y Doctorado; así como programas de formación en Biotecnología y áreas afines. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 279 LOGROS MÁS RESALTANTES. El Instituto Nacional de Higiene “Rafael Rangel” en el año 2013 ejecutó cuatro (4) Proyectos, cuyos resultados se agrupan con base a éstos: A través del proyecto “Validación de procesos productivos, producción de inmunobiológicos e insumos relacionados”: • • • • • • Se validaron 433 procesos productivos de la Planta de Vacunas para su puesta en marcha, ampliación y producción de inmunobiológicos e insumos relacionados. Fueron capacitadas 142 personas en diversas áreas, entre los cuales se destacan: Operación y mantenimiento de los equipos de Micro y Ultrafiltración y de las Estufas Despirogenizadoras; Operación de los equipos: Autoclaves, Sterile Access System o SAS y Biowaste, limpieza y desinfección de áreas controladas; Validación de Procesos y Calificación de Equipos; Planificación y Programación de Mantenimiento, SIMATIC S7 Básico; Calderas, Operación y Mantenimiento; Curso Práctico de Refrigeración y Aire Acondicionado; Ley Orgánica del Trabajo; Formación y Calificación de personal Técnico y Operativo; Ley Orgánica de Procedimientos Administrativos; Seguridad de Materiales y Estructuras de Laboratorios y Congreso de Microbiología, entre otros. Adquiridos insumos para la Planta de vacuna, a saber: Gel para hermeticidad de los filtros de las áreas Clase A de las salas de Formulación y Procesos Finales, requerido para las actividades de calificación por parte de la Empresa Telstar; Módulo del incinerador del fermentador del Departamento de Producción de Difteria, necesario para cerrar todas las calificaciones pendientes con los fermentadores por parte de la Empresa Sartorius; Cables eléctricos para tomas del área de Metrología; Pintura para mantenimiento de infraestructura y Agentes químicos para tratamiento de agua de las calderas, entre otros. Producidas 1.115.886 dosis de vacunas, entre las cuales están: 700.000 dosis de vacunas bacterianas (Toxoide Tetánico), 259.887 dosis de vacunas virales, discriminadas en: 244.887 de vacuna Antirrábica para uso veterinario y 15.000 dosis de vacuna Antirrábica para uso humano, para ser utilizadas en el Programa Ampliado de Inmunizaciones del Ministerio del Poder Popular para la Salud y 155.999 dosis de vacunas experimentales. Entregados al almacén 321.407 dosis de vacunas bacterianas y virales. Se produjeron 8.201 litros de insumos relacionados, de los cuales 109 L correspondieron a cultivo celular, 4.395 L a medios de cultivos y 3.697 L a reactivos. Además se produjeron 213.553 L de agua de calidad inyectable y 47.090 L de hemoderivados; 54.771 unidades de animales de experimentación (ratas, ratones, conejos, cobayos y carneros) requeridas Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 280 • para las actividades de elaboración de vacunas, evaluación de productos de uso y consumo humano y diagnóstico de enfermedades transmisibles. Se realizaron 2.320 análisis, de los cuales 1.405 fueron realizados a productos en proceso, 12 a productos finales, 26 controles especiales y por último, 877 análisis para los diagnósticos anatomopatológicos veterinarios. Se dio continuidad a las actividades enmarcadas en la puesta en marcha integral de la Planta de Vacunas. Dichas actividades se describen a continuación: • • Ejecución de obras civiles, tales como: a) Exclusa de entrada del edificio de laboratorios “Air Lock”, b) Andén de despacho y c) Depósito de materiales volátiles de la Nueva Planta de Vacunas. Seguimiento a la primera etapa de operatividad de La Planta, la cual contempló: Inspección, etiquetado y embalaje de Toxoide Tetánico multidosis, formulado y envasado en la nuevas instalaciones. Mediante el Proyecto “Fortalecimiento del centro de referencia nacional y de la red de laboratorios de salud pública para el diagnóstico e investigación de enfermedades transmisibles”, el Instituto logró: • • • 6.353 dotaciones de reactivos, materiales e insumos a 45 laboratorios de salud pública y a cinco (5) laboratorios que realizaron carga viral, ubicados en los Estados Carabobo, Mérida, Zulia y Distrito Capital y a los laboratorios que realizan la prueba de inmunofenotipaje en 18 entidades federales, pudiendo realizarse los correspondientes exámenes de laboratorio. En apoyo a los Programas de Vigilancia de Enfermedades de interés en Salud Pública, coordinados por el Ministerio del Poder Popular para la Salud, se estudiaron 1.109.085 pacientes procedentes de todo el país, a quienes se les practicaron 1.376.271 exámenes, en forma gratuita y oportuna, lo que permitió realizar el diagnóstico de Errores Innatos del Metabolismo y enfermedades transmisibles de origen viral, bacteriano y/o micótico, tales como: Dengue, Fiebre Amarilla, Leptopirosis, Entero Virus, Sarampión, Rubéola, Meningitis, Neumonías Bacterianas, Micosis Superficiales y Profundas, entre otros; aportando de esta manera, herramientas en la toma de decisiones oportuna para el control de brotes e implementación de medidas sanitarias. Se continuó con la vigilancia en las enfermedades respiratoria agudas virales (Influenza Estacionaria y H1N1). También, se realizaron controles de calidad externos para diferentes técnicas empleadas en el diagnóstico de patologías de origen viral y bacteriano, obteniéndose resultados favorables. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 281 • • • • • • Se realizaron 58.900 exámenes de seguimiento inmuno-virológico y pruebas de resistencia a los antirretrovirales a 58.900 pacientes infectados por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH), quienes también contaron con la posibilidad de realizarse pruebas de resistencia genotípica a los antirretrovirales. Adicionalmente, para fortalecen el diagnóstico y la vigilancia epidemiológica de enfermedades transmisibles, se realizaron 17 evaluaciones externas del desempeño programadas por organismos internacionales; tres (3) evaluaciones externas de desempeño en los 45 laboratorios de salud pública y 39 visitas a los laboratorios (45 de salud pública, 5 de carga viral y 18 de inmunofenotipaje) para la supervisión y mantenimiento de equipos. Elaborados 100 informes de las situaciones epidemiológicas de las enfermedades de notificación obligatoria y publicación de circulación de nuevos agentes. 33 capacitaciones y asesorías en el área diagnóstica, de investigación y servicio del INHRR y de los laboratorios de Salud Pública. Desarrolladas ocho (8) investigaciones en áreas priorizadas como: seguridad de Estado, patógenos y o sustancias que pueden ser utilizadas como armas biológicas. Elaboradas 13 publicaciones periódicas de hallazgos de nuevos agentes, cambios en la presentación clínica de las enfermedades analizadas y/o resultados de los proyectos de investigación. A través del Proyecto de “Vigilancia sanitaria de productos de uso y consumo humano”: • • • Se realizaron 429.049 análisis a 14.089 productos farmacéuticos, naturales, materiales médicos, cosméticos, cigarrillos y productos derivados del tabaco, con fines de registro y control sanitario. Se hicieron 73.942 análisis a 2.030 productos biológicos (vacunas y derivados sanguíneos) comercializados en el país y adquiridos por el Ministerio del Poder Popular para la Salud, así como por los Bancos de Sangre. Se efectuaron 99.338 análisis a 6.372 productos alimenticios, incluyendo las investigaciones de residuos de plaguicidas y de micotoxinas en alimentos y la evaluación de 50 casos de enfermedades trasmitidas por alimentos (ETA). Además, se llevaron a cabo actividades que refuerzan la ejecución del Proyecto, a saber: • Desarrollado el Sistema Venezolano de Registro y Control de Medicamentos y Evaluación de Productos Sanitarios vía Internet, Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 282 • • • • • • • • “SIVERC” y se inauguró el módulo para incorporación de productos registrados en noviembre del 2013. Se actualizó y mejoró el Sistema de Información de Medicamentos, con base en los productos con renovación del registro sanitario y los cancelados. Migradas las solicitudes de Registro Sanitario de Medicamentos al Sistema Automatizado SIVERC. Se fortaleció la capacidad para evaluación de medicamentos genéricos en el país, mediante la elaboración de normativas nacionales sobre bioequivalencia y biodisponibilidad. Con base al Sistema de Información Nacional de Medicamentos, se publicó en la página Web del INH”RR”, información concerniente a medicamentos en especialidades farmacéuticas y productos biológicos con registro sanitario, medicamentos con registro sanitario cancelado, protocolos clínicos evaluados, autorizados, rechazados, cancelados y concluidos, así como, las alertas sobre medicamentos con fallas de seguridad, calidad e ilícitos, clasificadas recientemente por la Agencia Española del Medicamentos y Productos Sanitarios, como excelentes. Adquiridos equipos científicos de última generación, en las áreas de Farmacotoxicología y Química de Medicamentos, así como también, en el área de Control de Alimentos, con la finalidad de determinar su calidad, inocuidad y posible presencia de contaminantes. Capacitado recurso humano especializado, para el desarrollo e implementación de nuevas metodologías analíticas en control de medicamentos, alimentos y materiales médicos. Evaluados los estuches para biológicos, utilizados en el diagnóstico que realizan los Bancos de Sangre del país, a fin de garantizar su calidad, sensibilidad y especificidad. Se coordinó la Comisión de Productos de la Salud (CORPROSAL) del MERCOSUR, en el marco de la presidencia Protempore de Venezuela. En el marco del Proyecto “Formación de talento humano a través de programas de postgrado, cursos de extensión, pasantías, desarrollo de líneas de investigación y divulgación científica, con apoyo de los programas de cooperación técnica nacional e internacional”: • • Se capacitaron 1.178 personas por medio de cursos de extensión, postgrado, pasantías, desarrollo de líneas de investigación y divulgación científica y en actividades de cooperación técnica nacional e internacional. En cursos no conducentes a grado académico se capacitaron 844 personas, entre los cursos dictados se destacan: IV Curso Básico de Diagnóstico Virológico (16 participantes), III Curso de Micología (20 participantes), III Curso Tópicos Especiales de Bacteriología (17), IX Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 283 Jornada Científica en Día Mundial del Tabaco (86), Taller ¿Cómo Hacer un Poster Exitoso? (92), Gestión Ambiental en el Manejo de Desechos en Instituciones de Salud (99), Taller Marco lógico para la Formulación de Proyectos (41), Taller Marco Lógico para la Formulación de Proyectos Comunitarios (14), IV Jornada de los Laboratorios de Salud Pública (145), Seminario de Gestión de Proyectos (21), Seminario Gestión Ambiental en Instituciones de Salud (30 participantes), Nuevas tendencias y avances en Medicina (68 participantes), V Jornadas de Calidad (77), Búsqueda de Información en Salud (27), Elaboración de Documentos en los Sistema de Gestión de la Calidad (23) y Estabilidad de Medicamentos y Cosméticos (68 participantes). • 33 profesionales se formaron en los postgrados dictados en el Instituto, distribuidos en: el Postgrado de Micología Médica (10 personas) y en el Postgrado de Vigilancia Sanitaria de Medicamentos (23), además participaron 34 profesionales en otros postgrados. • Formados 46 pasantes en las áreas técnicas y administrativas del Instituto, procedentes de hospitales, universidades e institutos universitarios del país. • 83 investigadores lograron la publicación y presentación de trabajos en eventos científicos, participando como autores, ponentes y coordinadores. • 68 investigadores participaron en el desarrollo de proyectos y fueron premiados 49 investigadores, con la Distinción al Mérito por su productividad científica en su 1ª, 2ª y 3ª clase. • Realizados 63 proyectos de investigación en las siguientes áreas: Docencia e investigación, Diagnóstico de Enfermedades Transmisibles, Registro y Control de Productos de Uso y Consumo Humano y Producción de Inmunobiológicos. • En el Programa de cooperación técnica nacional e internacional, se capacitaron 21 profesionales en diversas actividades científicas realizadas en el exterior (cursos, congresos, pasantías, reuniones y visitas técnicas). Además se realizaron otras actividades, tales como: • • Atendieron 4.204 usuarios internos y externos en la Biblioteca del Instituto, brindándoles información especializada en ciencias de la salud. Además, se adquirió y procesó material bibliográfico para fortalecer la colección de la Biblioteca del Instituto, se brindó el Servicio de Internet en forma gratuita para todos los usuarios, se encuadernaron las gacetas oficiales de los años 2009 al 2011. Editado el Manual de Reactivos, Colorantes y Soluciones; también, se editó el Vol. 43, N°2, 2012 de la Revista del Instituto (en impresión), se preparó el Vol. 44, N°1, 2013 de la Revista del Instituto (listo para su Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 284 • • edición), se realizó el Registro en la Plataforma Scielo de la Revista del Instituto Vol. 43, 2012. Se llevó a cabo el acto de graduación para 37 profesionales procedentes del Instituto, organismos públicos y privados del país, quienes egresaron de la primera Cohorte del Diplomado Vigilancia Sanitaria de Alimentos. Se realizó el Diseño curricular del Programa de Perfeccionamiento Profesional (PPP) para Técnico Superior Universitario (TSU) en Vigilancia Sanitaria de Alimentos. PROYECTOS EJECUTADOS. Instituto Nacional de Higiene “Rafael Rangel” (INHRR) Monto Aprobado 2013 (en Bs.) % Avance Físico 2013 % Avance Financi ero 2013 100.963.547 577 82 75.895.106 65 83 Vigilancia sanitaria de productos de uso y consumo humano. 83.527.477 72 92 Formación de talento humano a través de programas de postgrado, cursos de extensión, pasantías, desarrollo de líneas de investigación y divulgación científica, con apoyo de los programas de cooperación técnica nacional e internacional. 10.959.755 140 69 Nombre del Proyecto Validación de procesos productivos, producción de inmunobiológicos e insumos relacionados. Fortalecimiento del centro de referencia nacional y de la red de laboratorios de salud pública para el diagnóstico e investigación de enfermedades transmisibles. Los montos reflejados en este cuadro, son los aprobados por Ley de Presupuesto 2013 más los Ingresos Propios del Instituto. RECURSOS TRANSFERIDOS. En el ejercicio fiscal 2013, se asignó al Instituto, un Presupuesto Ley de Bs. 300.807.933, de los cuales Bs. 94.622.524 corresponden a las Acciones Centralizadas, desagregados por fuentes de financiamiento: Bs. 81.454.273 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 285 por Transferencias de la República (Recursos Ordinarios) y por Gestión Fiscal Bs. 13.168.251. Para los Proyectos, fueron destinados Bs. 206.185.409, imputados por Transferencias de la República (Recursos Ordinarios) Bs. 178.438.902 y por Gestión Fiscal Bs. 27.746.507. Asimismo, fueron asignados Bs. 7.738.329 al proyecto de Apoyo a las Poblaciones Indígenas de los Pueblos Guaraos del MPPS, cuyo recurso fueron administrados por el Instituto, para un total asignado en Ley de Presupuesto Bs. 308.546.262. Adicionalmente, al presupuesto se suman Bs. 114.395.249, por concepto de saldo disponible en caja y banco del ejercicio fiscal 2012, de los cuales 65.160.476 corresponden a los Proyectos, para un total de Bs. 271.345.885. Posteriormente, se aprobaron créditos adicionales correspondientes al incremento del Salario Mínimo, para cubrir insuficiencia de Gastos de Personal y aumento salarial de los Médicos(as) del Instituto, por un monto total de Bs. 79.067.155, de los cuales, Bs. 23.943.288 corresponden a las Acciones Centralizadas y para Proyecto Bs. 55.123.867, cuyas fuentes de financiamiento son: Recursos Ordinarios por Bs. 2.337.467, Gestión Fiscal Bs. 6.682.259 y por Otras Fuentes Bs. 46.104.141, quedando el presupuesto del proyecto modificado en Bs. 326.469.762. INGRESOS DEVENGADOS. El Instituto Nacional de Higiene “Rafael Rangel” (INHRR), recibió recursos por Bs. 116.693.042, provenientes de recursos propios obtenidos a través de las diversas actividades de ventas de servicios de productos biológicos, análisis realizados, matrícula de postgrados, cursos no conducentes a grado académico. Estos recursos se distribuyeron según normas internas del Instituto, en la Acción Centralizada y en los siguientes Proyectos: “Validación de procesos productivos, producción de inmunobiológicos e insumos relacionados”; “Fortalecimiento del centro de referencia nacional y de la red de laboratorios de salud pública para el diagnóstico e investigación de enfermedades transmisibles”; “Vigilancia sanitaria de productos de uso y consumo humano” y “Formación de talento humano a través de programas de postgrado, cursos de extensión, pasantías, desarrollo de líneas de investigación y divulgación científica, con apoyo de los programas de cooperación técnica nacional e internacional”. OBSTÁCULOS. En el proyecto “Validación de procesos productivos, producción de inmunobiológicos e insumos relacionados.” En este año, se redujeron algunos rubros en la producción de vacunas, estableciéndose las necesidades reales de producción del Instituto. Este ajuste se llevó a cabo Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 286 de conformidad con lineamientos del Ministerio del Poder Popular para la Salud. Respecto al proyecto “Fortalecimiento del centro de referencia nacional y de la red de laboratorios de salud pública para el diagnóstico e investigación de enfermedades transmisibles”, se produjo un descenso en el cumplimiento de las metas físicas, ocasionado por disminución de las solicitudes para elaboración de exámenes y porque no se implementó el Laboratorio de Parasitología. En el proyecto “Vigilancia sanitaria de productos de uso y consumo humano, se redujo la demanda de solicitudes de análisis de productos de uso y consumo humano por parte de las empresas fabricantes e importadoras. LÍNEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014. El Instituto Nacional de Higiene “Rafael Rangel” (INHRR), ejecutará cuatro (4) Proyectos, los cuales se encuentran articulados con el segundo Objetivo Histórico “Continuar construyendo el Socialismo Bolivariano del siglo XXI en Venezuela, como alternativa al modelo salvaje del capitalismo y con ello asegurar la "mayor suma de seguridad social, mayor suma de estabilidad política y la mayor suma de felicidad", para nuestro pueblo”, definido en el Plan de la Patria 2013-2019 y se detallan a continuación: “Producción en la Planta de Vacunas con lotes de consistencia de productos establecidos, garantizando la disponibilidad a corto plazo de rubros adicionales requeridos en la producción de inmunobiológicos”. Contará con dos (2) Acciones Específicas denominadas: i) Inicio de la Producción en laPlanta de Vacunas; ii) Producción de inmunobiológicos e insumos relacionados, con una inversión programada de Bs. 103.290.590.00, estos recursos se otorgarán a través de Transferencias de la República como fuente de financiamiento, de los cuales Bs. 76.997.913,00 corresponderán a Recursos Ordinarios, Bs. 10.279.084,00 a Gestión Fiscal e Ingresos Propios Bs. 16.013.593,00. Proyecto: “Diagnóstico y vigilancia epidemiológica de enfermedades transmisibles”. Con el objetivo específico de “Garantizar el diagnóstico y/o seguimiento oportuno, gratuito y de calidad de enfermedades transmisibles, a través de la aplicación de tecnología científica que permita asegurar el impacto de la calidad del servicio laboratorial en la salud de la población nacional”, tendrá dos (2) Acciones Específicas denominadas: i) “Diagnóstico y seguimiento de enfermedades transmisibles en el centro de referencia nacional” en la cual se realizarán aproximadamente 1.400.000 exámenes para el diagnóstico y vigilancia epidemiológica de enfermedades transmisibles y seguimiento de VIH, ii) “Dotación a la Red de Laboratorios de Salud Pública” con una inversión programada de Bs. 93.444.018,00, a través Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 287 de Transferencias de la República como fuentes de financiamiento, discriminada de la siguiente forma: Recurso Ordinario Bs. 56.090.469,00, Gestión Fiscal Bs. 11.852.723,00 e Ingresos Propios Bs. 25.500.826,00. El Proyecto “Vigilancia sanitaria de productos de uso y consumo humano con fines de registro y control sanitario”, define como Objetivo Específico: “Cumplir con la vigilancia sanitaria de productos de uso y consumo humano para prevenir y disminuir la morbimortalidad por enfermedad y mejorar la calidad de vida de la población venezolana”, el cual, contara con dos Acciones Específicas: i) Análisis de productos de uso y consumo humano con fines de registro sanitario. ii) Análisis de productos de uso y consumo humano con fines de control sanitario con el fin de realizar 746.055 análisis de productos de uso y consumo humano con fines de registro y control sanitario, con una inversión estimada de Bs. 90.484.153,00 a través de Transferencias del Ejecutivo Nacional, desagregadas por las siguientes fuentes de financiamiento: Recursos Ordinarios Bs. 61.284.482,00, Gestión Fiscal Bs. 8.170.553,00 e Ingresos Propios Bs. 21.029.118,00. El proyecto “Formación y capacitación del recurso humano especializado”, tiene como Objetivo Específico: “Formar y capacitar recurso humano especializado a través de postgrados, cursos de extensión no conducentes a grado académico, pasantías, desarrollo de líneas de investigación y la divulgación científica con apoyo del programa de cooperación técnica nacional e internacional en el sector salud”, que contará con dos (2) Acciones Específicas denominadas: i) “Formación, del talento humano a través de cursos de postgrado, cursos de extensión, pasantías y cooperación técnica nacional e internacional”, ii) “Participación del investigador en el desarrollo de líneas de investigación, publicaciones, presentaciones en eventos científicos, información y divulgación científica” con una inversión de Bs. 12.131.110,00 a través de transferencias del Ejecutivo Nacional como fuente de financiamiento, discriminados en: Recursos Ordinarios Bs. 4.806.437,00, Gestión Fiscal Bs. 1.054.265,00 e Ingresos Propios Bs. 6.270.408,00. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 288 7.7.- SERVICIO AUTONOMO CENTRO AMAZÓNICO DE INVESTIGACIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES TROPICALES, “SIMÓN BOLÍVAR” (SACAICET) MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL. Denominación del Ente: El Servicio Autónomo sin personalidad jurídica, adscrito al Ministerio del Poder Popular para la Salud, con sede en la ciudad de Puerto Ayacucho, estado Amazonas. Fue creado en 1.983 por Decreto Presidencial Nº 2.268 del 06/10/83 (Gaceta Oficial Nº 32.836), como Centro Amazónico de Investigación y Control de Enfermedades Tropicales, “Simón Bolívar” (CAICET) y fue transformado en Servicio Autónomo Centro Amazónico de Investigación y Control de Enfermedades Tropicales, “Simón Bolívar” (SACAICET), según Decreto Nº 5.077 y publicado en Gaceta Oficial Nº 38.591 de fecha 26/12/2006. Misión Institucional: Desarrollar investigación en las diversas ramas de las ciencias biomédicas, socio antropológicas y ambientales de las enfermedades tropicales, así como la formación y capacitación de talento humano para la producción y desarrollo de tecnologías y prácticas culturalmente aceptadas, que permitan ofrecer servicio integral de salud especializado en medicina tropical bajo los principios de eficacia, eficiencia, universalidad, equidad, solidaridad y respeto a la biodiversidad cultural y ambiental en la región sur del país. Competencias: • Dirigir los programas y proyectos de investigación, vigilancia y control de endemias en la población de la región especialmente indígena, de acuerdo con las políticas del Ministerio del Poder Popular para la Salud. • Desarrollar la investigación epidemiológica, ambiental y socio antropológico de las enfermedades tropicales en el Amazonas venezolano. • Coordinar con otros organismos regionales, nacionales e internacionales el desarrollo de actividades de investigación y control de las enfermedades tropicales. • Desarrollar programas de investigación sobre las características epidemiológicas, ambientales y socio antropológicas de las enfermedades tropicales. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 289 • Cobrar las tasas y tarifas aplicables a las actividades que garanticen la generación de ingresos propios para una sana, equitativa y transparente administración. • Promover el desarrollo e implementación de tecnologías científicamente fundadas y culturalmente aceptadas, que contribuyan a la vigilancia y control de las enfermedades tropicales, así como al mejoramiento de la calidad de vida de la población. • Contribuir con el desarrollo de la aplicación de tecnologías y prácticas generadas por el SACAICET, así como la evaluación de su impacto. • Fomentar y desarrollar la formación de profesionales especializados en cualquier área relacionada con el estudio e investigación de las enfermedades tropicales. • Promover el desarrollo y divulgación del conocimiento científico producido en la región. • Promover y coordinar con el Sistema Regional de Salud, proyectos de vigilancia y control de las enfermedades endémicas en la población, en cooperación con organismos regionales, nacionales e internacionales. • Las demás que le atribuyan las leyes, reglamentos decretos y resoluciones ESTRUCTURA ORGANIZATIVA Comité de Bioética DIRECCIÓN GENERAL Comité de Consultivo ASESORÍA LEGAL OFICINA DE GESTIÓN ADMINISTRATIVA DIRECCIÓN DE INVESTIGACIÓN DE ENFERMEDADES TROPICALES DIRECCIÓN DE EDUCACIÓN DIRECCIÓN DE PRESTACIÓN DEL SERVICIO DE SALUD INTEGRAL Fuente: Servicio Autónomo Centro Amazónico de Investigación y Control de Enfermedades Tropicales, “Simón Bolívar” (SACAICET). POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS. El proyecto se encuentra enmarcado en las líneas generales del “Plan Simón Bolívar”, cuyo objetivo es “Reducir la miseria a cero y Acelerar la Disminución de la Pobreza”, a través de la política “Fortalecer la prevención y control de enfermedades” enmarcado dentro del Objetivo Estratégico Institucional Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 290 “Condiciones promotoras de calidad de vida y salud”, es decir, promover condiciones que favorezcan una producción social de la salud enmarcada en la convivencia solidaria, en armonía con la naturaleza y un modo de vida saludable en los territorios sociales, cuya estrategia busca “Profundizar la Atención Integral en Salud en forma Universal”. De este modo, El SACAICET generó conocimientos a través de actividades de investigación para el diagnóstico específico y oportuno de enfermedades endémicas, acompañados de actividades de capacitación del talento humano en las áreas de medicina tropical y tecnología alimentaria, en función de orientar las políticas para la promoción de la prevención, control y reducción de la morbi-mortalidad de la población. LOGROS MÁS RESALTANTES. • En el área de Investigación se llevaron a cabo cinco (5) investigaciones tituladas: “Evaluación de la efectividad del tratamiento de hepatitis”, “Evaluación de la efectividad del tratamiento de malaria”, “Prevalencia de Serotipos circulantes de virus de dengue en el Estado Amazonas”, “Variables socio antropológicas para el abordaje intercultural en salud mental, Municipio Atures” y “Estudios serológicos de hidatidosis en la región Guayana”. • 10.363 pacientes atendidos con diagnóstico, tratamiento y control de Enfermedades Tropicales y/o endemoepidémicas en la región sur del país. • Realizada evaluación epidemiológica a profundidad EEP, que comprende serología y estudios de parasitología a 332 personas con la finalidad de dar seguimiento al tratamiento masivo con Ivermectina en las diferentes áreas endémicas. • Aprobadas ocho (8) investigaciones con apoyo financiero del Ministerio del Poder popular para Ciencia Tecnología e Innovación en el marco del financiamiento del Programa de Estímulo al Investigador. • En el área educativa se elaboraron dos (2) de módulos de formación de pregrado y postgrado en el área de medicina tropical y/o enfermedades endemoepidémicas. • Se ejecutaron nueve (9) módulos de formación de pregrado y postgrado en el área de medicina tropical y/o enfermedades endemoepidémicas. • Diseñados y ejecutados 169 cursos cortos de capacitación en el área de medicina tropical y/o enfermedades endemoepidémicas, dirigidos a Médicos Rurales, Agentes comunitarios en Atención Primaria de Salud ACAPS, Microscopistas y población de las comunidades. • Se realizaron 484 capacitaciones en diversas áreas de las enfermedades tropicales, además 23 personas de SACAICET participaron en actividades de actualización, capacitación. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 291 • Elaborados (5) materiales didácticos sobre enfermedades endemoepidémicas dirigido a la población indígena desagregados de la siguiente manera: dos (2) micros radiales; un (1) tríptico; un (1) micro televisivo sobre tuberculosis, trabajando en conjunto con la Zona Educativa del estado Amazonas, en el marco de un acuerdo de trabajo para informar y formar al personal docente sobre las generalidades y prevención de enfermedades tropicales; y un (01) juego didáctico sobre uso y manejo de los cuerpos de agua. • Respecto a la Atención Integral de Salud, se realizó la evaluación, seguimiento y control de 126 pacientes con hepatitis viral tipo (B); se evaluaron un total de 722 pacientes en la consulta especializada de Medicina Tropical del Servicio, encontrando como patologías más frecuente las siguientes: Dishidrosis, Eccema Atópico y Dermatitis Fotosolar. • Fueron evaluadas 59 muestras de agua y 156 muestras fecales a pacientes provenientes de todo el Estado Amazonas en la unidad de Parásitos intestinales. Además se evaluaron 600 muestras fecales en cooperación con la Fundación para el Crecimiento y Desarrollo de la Población Venezolana FUNDACREDESA, específicamente en comunidades indígenas del Estado Amazonas. • La Unidad de Malaria evaluó un total de 209 láminas, de las cuales resultaron positivas 50 pacientes, quienes recibieron tratamiento y seguimiento hasta su recuperación. • Se realizaron 1020 basciloscopías para un total de 658 pacientes estudiados. Asimismo, en la Unidad de enfermedades emergentes y reemergente se evaluó a un total de 126 pacientes. • En la Unidad de Oncocercosis, se distribuyó la cantidad de 24.496 tratamientos, correspondientes al Programa para la eliminación de la Oncocercosis del Foco Sur de Venezuela (Estado Bolívar y Amazonas). Adicionalmente, el Servicio Autónomo CAICET prestó apoyo financiero para la distribución de 8.651 tratamientos para la Oncocercosis. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 292 PROYECTOS EJECUTADOS Servicio Autónomo Centro Amazónico de Investigación y Control de Enfermedades Tropicales “Simón Bolívar” (SACAICET) Nombre del Proyecto Investigación y control enfermedades tropicales. en Monto Aprobado 2013 (en Bs) % de Avance Físico 2013 % de Avance Financiero 2013 3.220.095 125 92 El monto reflejado en este cuadro, son los aprobados por Ley de Presupuesto 2013, más los créditos adicionales otorgados al SACAICET. RECURSOS TRANSFERIDOS. Para el Ejercicio Fiscal 2013, el Servicio Autónomo contó con un Presupuesto Ley aprobado de Bs. 2.797.547, de los cuales Bs. 767.104 fueron destinados para las Acciones Centralizadas, desagregado por fuente de financiamiento: Bs. 638.618 Transferencias de la República (Recursos Ordinarios) y por Gestión Fiscal Bs. 128.486. Para el Proyecto fueron asignados Bs. 2.030.443, imputado por la Fuente de Financiamiento Transferencias de la República (Recursos Ordinarios) Bs. 1.732.010 y por Gestión Fiscal Bs.298.433. Posteriormente, se aprobaron créditos adicionales correspondientes a: gastos de funcionamiento, insuficiencias, gastos de personal e incremento salarial, por un monto total de Bs. 1.428.139, de los cuales, Bs. 238.487 corresponden a las Acciones Centralizadas, para un total de Bs. 1.005.591y Bs. 1.189.652 se destinaron al Proyecto, cuyas fuentes de financiamiento son: Bs. 61.818 por Transferencias de la República (Recursos Ordinarios), Gestión Fiscal Bs. 231.426 y Bs. 896.408 por Otras Fuentes, quedando el presupuesto del proyecto modificado en Bs. 3.220.095. INGRESOS PROPIOS El CAICET, no obtuvo ingresos propios en el Ejercicio Fiscal 2013 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 293 OBSTÁCULOS Dificultades en la adquisición de reactivos y material de laboratorio por la baja oferta de las empresas distribuidoras en la región y en el país. La devaluación de los recursos aprobados para compra de equipos, por los trámites burocráticos y lo tardío de los procesos, que no están bajo la gobernabilidad del SACAICET. Por otro lado, hay una ausencia de cargos vacantes y dificultad para incorporar personal e incentivos económicos que permitan su estadía en la región. LÍNEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014. Para el año 2014, se dará continuidad al Proyecto “Investigación y Control de Enfermedades Tropicales”, enmarcado en el segundo Objetivo Histórico “Continuar construyendo el Socialismo Bolivariano del siglo XXI en Venezuela, como alternativa al modelo salvaje del capitalismo y con ello asegurar la ‘mayor suma de seguridad social, mayor suma de estabilidad política y la mayor suma de felicidad’, para nuestro pueblo”, definido en el Plan de la Patria 2013-2019. El Proyecto está conformado por tres (3) Acciones Específicas, a saber: i) Desarrollo de Investigaciones, producción, aplicación y transferencia de nuevas tecnologías; ii) Formación y Capacitación de talento humano en las áreas de Medicina Tropical y/o enfermedades endemoepidémicas y iii) Atención médica especializada en Enfermedades tropicales y/o endemoepidémicas en el Estado Amazonas. El mismo cuenta con un presupuesto aprobado de Bs. 2.322.421, distribuido por Fuente de Financiamiento: Recursos Ordinarios por Bs. 1.968.009 y Gestión Fiscal Bs. 354.412. Por otro lado, el Servicio Autónomo cuenta con el apoyo del Ministerio del Poder Popular para Ciencia, Tecnología e Innovación a través de los recursos LOCTI para desarrollar espacios de investigación y Educación. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 294 7.8.-SERVICIO AUTÓNOMO DE CONTRALORÍA SANITARIA (SACS) MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL Denominación del Ente: El Servicio Autónomo de Contraloría Sanitaria (SACS) fue creado mediante Decreto 5.077 de fecha 22 de diciembre de 2006, y publicado en Gaceta Oficial Nº 38.591 de fecha 26 de diciembre de 2006, como ente adscrito del Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS). Misión Institucional: Promover, proteger y garantizar la salud en la República Bolivariana de Venezuela, ejecutando actuaciones en materia de registro, vigilancia y control sanitario de los productos de uso y consumo humano, así como los establecimientos y profesionales de la salud. Competencias: • • • • • • Ejecutar las políticas sanitarias dirigidas a reducir los riesgos a la salud y a la vida de la población, vinculados con el uso o consumo de productos, así como para regular la prestación de servicios en materia de salud, mediante la aplicación de mecanismos y estrategias de carácter preventivo, basados en criterios científicos y técnicos normados nacional e internacionalmente. Participar coordinadamente con los órganos competentes en la elaboración de los instrumentos jurídicos y procedimentales que regulan los procesos, productos y servicios de salud objeto de autorización, registro, vigilancia y control. Participar y dar cumplimiento a los acuerdos internacionales en el área de su competencia, dirigidos a preservar la salud de la población. Cobrar las tasas y tarifas aplicables a las actividades que garanticen la generación de ingresos propios para una sana, equitativa y transparente administración. Registrar y mantener actualizada la información sobre la autorización sanitaria de empresas, productos, establecimientos, instituciones y laboratorios con impacto en la salud en el ámbito nacional, así como sobre certificación y recertificación de profesionales y técnicos de salud. Ejercer la función coordinadora, supervisora, evaluadora y asesora de las actividades de vigilancia y control de productos de uso y consumo humano, de la prestación de los servicios, de los establecimientos, de los profesionales y técnicos de salud, en todos los niveles operativos de los sectores públicos y privados. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 295 • • • • • • Desarrollar estrategias para promover e incentivar la participación comunitaria organizada en el proceso de vigilancia y control sanitario. Conocer, sustanciar y decidir los expedientes contentivos de las solicitudes, reclamaciones y denuncias presentadas por los administrados, de acuerdo con lo previsto en el ordenamiento jurídico. Hacer cumplir la normativa vigente sobre productos con regímenes especiales, incluyendo, entre otros, psicotrópicos y estupefacientes, precursores y sustancias químicas utilizadas en el sector salud, en coordinación con los órganos y entes de la Administración Pública con competencia en la materia. Vigilar y controlar la promoción y publicidad de materiales, envases, empaques y productos de uso y consumo humano, así como la prestación del servicio en el sector salud. Coordinar actividades con órganos, y entes públicos y privados relativos al intercambio de información y a la conformación de sistemas efectivos de información, vigilancia y control en sus áreas de competencia. Sancionar las infracciones a la normativa sanitaria conforme al ordenamiento legal vigente. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA Fuente: Servicio Autónomo de Contraloría Sanitaria (SACS). Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 296 POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS. Durante el año 2013 el Servicio Autónomo de Contraloría Sanitaria (SACS) se alineó al Objetivo de Gobierno de “Reducir la miseria a cero y acelerar la disminución de la pobreza”, enmarcado en la Política de “Expandir y consolidar los servicios de salud de forma oportuna y gratuita”, cuya estrategia está orientada en “Profundizar la atención integral en salud de forma universal”. Asimismo, asume como Objetivo Estratégico Institucional la “Participación protagónica y poder popular en salud”, enmarcada en la convivencia solidaria, en armonía con la naturaleza y un modo de vida saludable en los territorios sociales. LOGROS MÁS RESALTANTES. • Ejecutadas un total de 16.829 inspecciones, en las siguientes áreas: 14.886 Inspecciones y Supervisiones de productos, bienes y servicios de uso y consumo humano en puertos aeropuertos, terminales y pasos fronterizos; 1.604 Supervisiones e Inspecciones a establecimientos vinculados a la elaboración, almacenamiento, transporte y comercialización de productos de uso y consumo humano, así como de equipos y centros de salud; 339 Tomas de muestras de alimentos de consumo masivo para verificar su inocuidad, así como de productos naturales y homeopáticos y de medicamentos ilícitos en los establecimientos fabricantes, casas de representación y droguerías. • Se otorgaron 314 cambios post registros autorizados de Productos Naturales que cumplieron con la normativa legal vigente de registro de productos, lo que garantizó la disminución de la comercialización de productos no autorizados. • Se emitieron 2285 Notificaciones Sanitarias Obligatorias a empresas de productos cosméticos, de las cuales 1687 eran de fabricación importada y 606 de fabricación nacional. • Se emitieron 117 permisos de importación de medicamentos a los entes institucionales: MPPS, IVSS, INHRR, PDVSA, entre otros, destinados a cumplir con las metas establecidas por el ejecutivo Nacional en materia de atención en Salud, lo que contribuyó a reforzar las políticas de accesibilidad de los medicamentos a través de los programas sociales que lleva el Gobierno Bolivariano. • Se autorizó la publicación del comunicado en prensa, relacionado con la categorización como producto FALSIFICADO por parte del Instituto Nacional de Higiene “Rafael Rangel”, del producto: ÁCIDO FÓLICO 10MG/ML SOLUCIÓN INYECTABLE E.F.G 3.187/08, representado y Distribuido por la Casa de Representación Laboratorios Klinos, C.A. garantizando así el cumpliendo de las Leyes, Reglamentos, Resoluciones Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 297 • • • • • • • • • y Normativas vigentes establecidas para garantizar el derecho a la Salud de la población. En el marco de la celebración del Día Mundial de No Fumar se realizó el Seminario del Día Mundial Sin Tabaco, “La Prohibición de la publicidad, la promoción y el patrocinio del tabaco” efectuado por la Sociedad Científica del Instituto Nacional de Higiene “Rafael Rangel” donde se solicitó la participación de la Coordinación de Regulación y Control de los Productos Derivados del Tabaco para exponer sobre la normativa legal vigente en materia de Control y Regulación de la lucha antitabáquica. Se emitió CIRCULAR N° 01559 de fecha 01/04/2013 relacionada con el proceso de solicitud para permisos de elaboración de productos Psicotrópicos y Estupefacientes. Se emitió CIRCULAR N° 04442 de fecha 20/06/2013 relacionada con la Autorización de Destrucción de productos y/o sustancias controladas. Se implementó del Reglamento Sanitario Internacional 2005, en los Estados Táchira, Zulia, Falcón, Carabobo, Vargas, Anzoátegui, Sucre, Nueva. Esparta, Bolívar y Amazonas, que cuentan con puntos de entrada internacional. Se elaboraron los Proyectos de Normas Técnicas para productos Alimenticios que en la actualidad tienen un alto auge en la población debido a sus propiedades alimenticias o terapéuticas, entre las cuales se encuentran: Proyecto de Norma, para las Bebidas Energéticas; Productos Alimenticios que complementan la Dieta; Norma Venezolana de Alimentos para Regímenes Especiales, destinados a personas intolerantes al gluten. Actualización de la Norma de Dirección de Alimentos y la de Declaración de Propiedades Nutricionales de Salud, las cuales están íntimamente vinculadas con la Norma General de Rotulado de los Alimentos envasados con la asesoría de Fondonorma. Se realizaron 294 capacitaciones distribuidas en las siguientes áreas: 151 Adiestramiento a Empresas, Cooperativas, Microempresas y Asociaciones Civiles vinculados a la producción y comercialización de bienes y servicios de uso y consumo humano, así como también adiestramiento a las comunidades sobre los riesgos asociados a la salud por la no aplicación de la normativa legal vigente relacionada a productos de uso y consumo humano; 13 Adiestramiento a funcionarios del nivel central del SACS; 130 Adiestramiento a funcionarios regionales del SACS. Se difundió a través de los medios de comunicación, redes sociales, infografía, celulares y otros medios, alertando a la población del no uso de la sustancia Biopolímeros. para dar cumplimiento a la Resolución Nº 40065 de fecha 05 de Diciembre del 2012. Se registraron tres(3) nuevas profesiones aprobadas por la Universidad de Carabobo, a saber: Técnico Superior Universitario en Registros y Estadísticas en Salud; Técnico Superior Universitario en Terapias Psicosocial; Técnico Superior Universitario en Imagenología. También, se Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 298 • • • • • • • • • • registró la Especialización en Vigilancia Sanitaria de Medicamentos aprobada por el Instituto Nacional de Higiene “Rafael Rangel”. Elaborado el Sistema Integrado de Contraloría Sanitaria (SIACS), Módulo de Registro y Control de Alimentos y Bebidas Alcohólicas y el Sistema de Control para la Legalización y Vigilancia del Libre Ejercicio de los Profesionales de la Salud. Se implementó el Web Services para el otorgamiento de los permisos sanitarios de importación de productos alimenticios entre el Servicio Autónomo de Contraloría Sanitaria y el Ministerio del Poder Popular para la Alimentación. Asimismo, el Sistema de Información Automatizado de Inventario de Equipos Tecnológicos del SACS. Asimismo, se incorporó la firma electrónica para el otorgamiento de dichos permisos sanitarios. Construida una base de datos digitalizada de los históricos de los Registros Sanitarios de Alimentos y Licores otorgados por esta Dirección, de fabricación Nacional o Importados, facilitando la disponibilidad oportuna de la información requerida tanto por los funcionarios de esta Dirección, como de los administrados. Así como la información referente al número de empresas de fabricación nacional e importadora de Alimentos de consumo humano y su ubicación dentro del territorio nacional. Registrados 27.491 títulos de profesionales de la salud en sus diferentes especialidades y 29.130 registros de profesionales y técnicos de salud. Se otorgaron 25 conformidades y aprobaciones de proyectos a diferentes establecimientos de salud a nivel nacional de clasificación: Médico Asistencial Hospitalario, Medico Asistencial Ambulatorio, Estética Humana, Funeraria y Técnicas Médicas Auxiliares. Realizadas 63 referidos a la promoción de la normativa sanitaria, así como 1.011 actividades de divulgación de material informativo (campañas publicitarias) referentes a los productos de uso y consumo humano, así como servicios para la salud. Dotadas 16 dependencias regionales (Contralorías Sanitarias estadales), con los materiales y equipos necesarios para el desempeño de sus funciones. Modernizados algunos de los procesos del SACS, implementado los siguientes sistemas de información automatizados: El Sistema Integrado Automatizado de Registro y Control de Productos Alimenticos; El Sistema de Gestión para el Registro y Control de los Profesionales de la Salud; Censo Nacional Automatizado de Servicios de Sangre. Otorgadas habilitaciones sanitarias a 188 establecimientos internacionales de beneficio bovino, ovino, porcino, aves y de procesamiento pesqueros, a los fines de aprobar la exportación a la República Bolivariana de Venezuela de los productos cárnicos y pesqueros a ser distribuidos en las redes de comercialización estadales. Participación en las actividades del sub-comité SC7 en la Cámara Venezolana de envases, donde se diseñaron y aprobaron normas técnicas Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 299 • • • • • de especificaciones sanitarias de envases y embalajes para alimentos, a saber: Norma técnica fondo norma. Envases metálicos, tapas de los envases cilíndricos de 3 piezas para alimentos. Venezolana. NTF: 22132012; Norma venezolana COVENIN 2367. Envases y embalajes de papel y cartón. Cartón corrugado tipo c y tipo b, (2ª revisión); Norma técnica fondo norma 16-4:2012. Preparación de extracciones ácidas de tintas líquidas o en polvo para determinación de plomo soluble; Norma venezolana Envase de Vidrio para Bebidas Carbonatadas y No Carbonatadas (2ª revisión); Norma Técnica Fondonorma. Envases Metálicos. Determinación de la capacidad total: 1364:2012. Emitidos 8.758 constancias provisionales para el cumplimiento del Artículo 8 de la Ley de Ejercicio de la Medicina de Médicos Cirujanos y Médicos Integrales Comunitarios. Iniciado el proceso de renovación del registro sanitario de productos naturales, a fin de garantizar que los productos comercializados en el país, cumplan con los estándares de calidad, seguridad y eficacia, según lo establecido en la normativa sanitaria vigente. Se emitieron 3.925 notificaciones sanitarias obligatorias de productos cosméticos. Asimismo, se suministraron estadísticas sobre la producción de rubros nacionales e importados para el fortalecimiento del Plan de seguimiento establecido por Ejecutivo Nacional. Se otorgaron 2.800 permisos de Importación tanto de materia prima, a granel, permisos para pacientes, productos terminados y cosméticos. Participación en la “V Conferencia de las Partes para el Control de Tabaco” (COP5) realizada en Seúl-Corea, donde fue aprobado el “Protocolo de Eliminación de Tráfico Ilícito de Productos de Tabaco” y demás Directrices en materia de regulación y control de los productos derivados del tabaco. PROYECTOS EJECUTADOS Servicio Autónomo de Contraloría Sanitaria (SACS) Nombre del Proyecto Monto Aprobado 2013 (en Bs) % de Avance Físico 2013 % de Avance Financiero 2013 Vigilancia y control sanitario para garantizar productos de uso y consumo humano y prestación de servicios en materia de salud, seguros, inocuos y eficaces para la población. 51.146.993 96 50 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 300 El monto reflejado en este cuadro, es el aprobado por Ley de Presupuesto 2013, más los créditos adicionales otorgados a la RECURSOS TRANSFERIDOS. Para el Ejercicio Fiscal 2013, el Servicio Autónomo contó con un Presupuesto Ley aprobado de Bs. 38.410.338, de los cuales Bs. 8.867.910 fueron destinados para las Acciones Centralizadas, desagregado por fuente de financiamiento: Bs. 7.297.031 Transferencias de la República (Recursos Ordinarios) y por Gestión Fiscal Bs. 1.570.879. Para el Proyecto fueron asignados Bs. 29.542.428, imputado por la Fuente de Financiamiento Transferencias de la República (Recursos Ordinarios) Bs. 25.921.041 y por Gestión Fiscal Bs.3.621.387. Posteriormente, se aprobaron créditos adicionales correspondientes a: insuficiencias, gastos de personal e incremento salarial, por un monto total de Bs. 11.595.748 destinados al Proyecto, cuyas fuentes de financiamiento son: Gestión Fiscal Bs. 3.387.530 y Bs. 8.208.218 por Otras Fuentes, adicionalmente se incorporan recursos propios por disminución de activos financieros, disminución de pasivos e incremento de la depreciación y amortización acumulada por Bs 10.008.817, quedando el presupuesto del proyecto modificado en Bs. 51.146.993. INGRESOS DEVENGADOS. Durante el Ejercicio Fiscal 2013, el SACS no generó ingresos directos provenientes de servicios, recaudación, donación o intereses de capital, por el cobro de las tasas y tarifas aplicables a las actividades que se realizan, así como los ingresos de las multas impuestas, fueron recaudadas directamente a través de la Tesorería Nacional, bien sea mediante la inutilización de timbre fiscales en los casos de las tasa, así como pago directo a la Tesorería Nacional en lo que respecta a las multas impuestas. OBSTÁCULOS. Poca disponibilidad de profesionales en el área de salud pública (Inspectores de salud púbica, médicos veterinarios, farmaceutas), para la ejecución de actividades propias de vigilancia y control, así como la migración del recurso humano existente motivado a la oferta laboral del sector privado. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 301 LÍNEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014. Para el año 2014 se continuará ejecutando el Proyecto de “Vigilancia y control sanitario para garantizar productos de uso y consumo humano y prestación de servicios en materia de salud, seguros, inocuos y eficaces para la población”, articulado con el segundo Objetivo Histórico “Continuar construyendo el Socialismo Bolivariano del siglo XXI en Venezuela, como alternativa al modelo salvaje del capitalismo y con ello asegurar la "mayor suma de seguridad social, mayor suma de estabilidad política y la mayor suma de felicidad, para nuestro pueblo”, definido en el Plan de la Patria 2013-2019. El Proyecto contará con cinco (5) Acciones Específicas denominadas: i) Fortalecimiento de las actuaciones a través de 16.207 inspecciones para la verificación del cumplimiento de la normativa sanitaria en productos de uso y consumo humano, así como en la prestación de servicios relativos a la salud. ii) Capacitación de los funcionarios del Servicio Autónomo, a través de 340 talleres, charlas y cursos dirigidos a funcionarios y empresas públicas, privadas y a las comunidades, referente a la aplicación de la normativa sanitaria vigente a los productos de uso y consumo humano. iii) Promoción de la normativa sanitaria que rigen los productos de uso y consumo humano y prestación de servicios de salud mediante la realización de 25 eventos, así como la divulgación de los daños que ocasionan a la población su incumplimiento. iv) Supervisiones a las Contralorías Sanitarias Estadales del Servicio Autónomo de Contraloría Sanitaria, para fortalecer y estandarizar criterios en cuanto a los procedimientos administrativos y cumplimiento de la normativa sanitaria de los productos de uso y consumo humano y establecimientos de salud, esto mediante 162 supervisiones. v) Vigilancia y control sanitario a través de 326 tomas de muestra en los procesos de producción y comercialización de productos de uso y consumo humano. Este Proyecto contará con una inversión de Bs. 29.178.353 por aporte de Recursos Ordinario Bs. 25.234.057 y Gestión Fiscal por Bs 3.944.296. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 302 7.9.-SERVICIO DE ELABORACIONES FARMACEUTICAS (SEFAR) MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL. Denominación del Ente: El Servicio Autónomo de Elaboraciones Farmacéuticas (SEFAR), surge de la transformación del Departamento de Elaboraciones Farmacéuticas dependiente de la Dirección General Sectorial de Salud, en un Servicio Autónomo sin personalidad jurídica, según decreto Nº 3.061 de fecha 18 de julio de 1993, publicado en Gaceta Oficial Nº 35.263, con posterior reforma parcial, publicado en Gaceta Oficial Nº 4.949, extraordinario de fecha el 10 Agosto de 1995. Misión Institucional: Producción, Adquisición y Suministro de Medicamentos, atendiendo a los criterios de excelencia y sustentabilidad, potenciando la ejecución del plan de crecimiento social, donde uno de sus componentes es el desarrollo del Sistema Público Nacional de Salud (SPNS). Competencias: • • • • • • Asegurar la disponibilidad, accesibilidad y el uso racional de los medicamentos esenciales, para todos los sectores de la población. Abarcar todos los aspectos que integran la producción, prescripción, dispensación, utilización e investigación y desarrollo de los medicamentos esenciales. Considerar, de manera integral, los aspectos sociales y económicos del medicamento y la conciliación necesaria entre éstos de acuerdo a los lineamientos que sobre la materia establece la constitución, de tal forma que se garantice el fin último: el derecho a la salud. Lograr la soberanía, seguridad y defensa en el sector farmacéutico nacional, mediante la apropiación tecnológica y disminución de la dependencia externa, (Desarrollo Endógeno). Propiciar la producción nacional y regional de medicamentos esenciales, en sus diferentes modelos de cogestión: Estado, laboratorios, trabajadores organizados, asociaciones estratégicas, convenios de gobierno a gobierno. Contribuir significativamente a fortalecer el sistema de vigilancia sanitaria de los medicamentos. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 303 • Fortalecer los servicios farmacéuticos comunitarios e institucionales: Red de boticas populares, farmacias hospitalarias, etc. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA. Las principales unidades organizativas funcionales están conformadas por: una Dirección General, cuatro oficinas de línea: Oficina de Recursos Humanos, Oficina de Administración y Servicios, Oficina de Planificación y Presupuesto, Oficina de Tecnología, Comunicación e Información y tres Direcciones; Dirección de Planta, Dirección de Almacenamiento y Distribución, Dirección del Programa Botica Popular. Fuente: Servicio Organizativa. Autónomo de Elaboraciones Farmacéuticas, Estructura POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS. Durante el año 2013, el Servicio Autónomo de Elaboraciones Farmacéuticas (SEFAR), se alineó al Objetivo de Gobierno “Reducir la miseria a cero y acelerar la disminución de la pobreza”, enmarcado en la Política de “Expandir y consolidar los servicios de salud de forma oportuna y gratuita”, cuya estrategia está orientada en “Profundizar la atención integral en salud de forma universal”. Asimismo, asume como Objetivo Estratégico Institucional la “Nueva Institucionalidad, es decir, consolidar la nueva institucionalidad del sistema público nacional de salud basado en Barrio Adentro como eje integrador de la red de servicios, fortaleciendo la rectoría única por el MPPS, y el desarrollo científico tecnológico y de talento humano de calidad. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 304 LOGROS MÁS RESALTANTES. • 10.211.616 unidades de medicamentos producidas por la Planta de Producción de medicamentos del SEFAR, desagregados en el siguiente cuadro: Producción por tipo de medicamento genérico- SEFAR. Medicamento Cantidad Sueroral 1.866.116 Carbamazepina 200mg/tab 1.007.600 Cloroquina Difosfato 250mg/tab 281.400 Acido Acetil Salicílico 100mg/tab 5.115.600 Alfametildopa 500mg/cáp 308.720 Isoniacida 100mg/tab 505.680 Isoniacida 300mg/tab 56.000 Pirazinamida 500mg/tab 1.070.500 Total 10.211.616 Fuente: Servicio Autónomo de Elaboraciones Farmaceuticas, diciembre 2013. • Distribuidas 310.397.142 unidades de medicamentos genéricos, al igual que 49.295.934 unidades de material médico quirúrgico a distintas dependencias del Ministerio del Poder Popular para la Salud. Distribución de m edicam entos genéricos por establecim iento/Dirección de Salud Ente Unidades Hospitales M.P.P.S 1.200.938 Ambulatorios 294.628 Salud Indígena 51.798 Programas 126.523.422 Clínicas Populares 1.798.541 Otros Entes de Salud 46.268.938 Direcciones Regionales 134.258.877 Total 310.397.142 Fuente: Servicio Autónomo de Elaboraciones Farmaceuticas, diciembre 2013. Distribución de m aterial m édico quirúrgico por establecim iento/Dirección de Salud. Ente Unidades Hospitales M.P.P.S 2.294.550 Ambulatorios 55.855 Programas 9.333.380 Clínicas Populares 869.846 Otros Entes de Salud 552.200 Direcciones Regionales 36.190.003 Total 49.295.834 Fuente: Servicio Autónomo de Elaboraciones Farmaceuticas, diciembre 2013. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 305 PROYECTO EJECUTADO Servicio de Elaboraciones Farmacéuticas (SEFAR) Nombre del Proyecto Monto Aprobado 2013 (en Bs) % de Avance Físico 2013 % de Avance Financiero 2013 Producción y dotación de medicamentos 50 29 123.550.726 genéricos a la población venezolana. El monto reflejado en este cuadro, es el aprobado por Ley de Presupuesto 2013, más los créditos adicionales otorgados al SEFAR. RECURSOS TRANSFERIDOS. Para el Ejercicio Fiscal 2013, el Servicio de Elaboraciones Farmacéuticas (SEFAR) contó con un Presupuesto Ley aprobado de Bs. 157.974.696, de los cuales Bs. 51.101.329 fueron destinados para las Acciones Centralizadas, desagregado por fuente de financiamiento: Bs. 45.150.214 Transferencias de la República (Recursos Ordinarios) y por Gestión Fiscal Bs. 5.951.115. Para el Proyecto fueron asignados Bs. 106.873.367, imputado por la Fuente de Financiamiento Transferencias de la República (Recursos Ordinarios) Bs. 77.743.573 y por Gestión Fiscal Bs.29.129.794, adicionalmente se incorporan recursos propios por disminución de activos financieros por Bs 2.603.845, para un total de Bs. 109.477.212. Posteriormente, se aprobaron créditos adicionales correspondientes a: insuficiencias, gastos de personal e incremento salarial, por un monto total de Bs. 23.455.856 de los cuales Bs. 9.382.342 corresponde a las Acciones centralizadas, para un total de Bs. 60.483.671. Al Proyecto destinaron Bs. 14.073.514, cuyas fuentes de financiamiento son: Gestión Fiscal Bs. 3.896.539 y Bs. 10.176.975 por Otras Fuentes, quedando el presupuesto del proyecto modificado en Bs. 123.550.726. INGRESOS DEVENGADOS. El Servicio Autónomo de Elaboraciones Farmacéuticas (SEFAR) durante el ejercicio económico 2013 no incorporó intereses sobre capital al presupuesto. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 306 OBSTÁCULOS. • • • Insuficiencia de materias primas para la elaboración de medicamentos, debido a que la empresa proveedora de insumos tuvo retrasos en la adquisición de divisas para realizar la importación. Fallas en algunas maquinarias y equipos por falta de mantenimientos preventivos y correctivos, debido a que sus repuestos e insumos son importados o pertenecen a equipos antiguos lo cual dificulta su adquisición. Algunas maquinarias y equipos de la línea de producción, ya cumplieron su vida útil por lo que se requiere que sean reemplazados. Así mismo algunas maquinarias que ya fueron adquiridas están retenidas en la Aduana Nacional en proceso de nacionalización. LINEAS Y PLANES DE ACCION 2014. Las Líneas de acción del SEFAR se enfocan en integrar y consolidar la Red Asistencial del Sistema Público Nacional de Salud, con el objetivo de potenciar y focalizar esfuerzos para lograr avances significativos en la ejecución del plan de desarrollo económico y social del país. Para el año 2014, se ejecutará el Proyecto “Producción de medicamentos genéricos para la Población Venezolana”, enmarcado en el segundo Objetivo Histórico “Continuar construyendo el Socialismo Bolivariano del siglo XXI en Venezuela, como alternativa al modelo salvaje del capitalismo y con ello asegurar la ‘mayor suma de seguridad social, mayor suma de estabilidad política y la mayor suma de felicidad’, para nuestro pueblo”, definido en el Plan de la Patria 2013-2019”. Con el fin de satisfacer la demanda de medicamentos genéricos esenciales, el mismo define una (1) Acción Específica, orientada a la “Producción de Medicamentos Genéricos”, con un presupuesto aprobado de Bs. 115.458.095. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 307 7.10’.-SERVICIO AUTÓNOMO MARACAIBO, (SAHUM). HOSPITAL UNIVERSITARIO DE MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL Denominación del Ente: El Servicio Autónomo Hospital Universitario de Maracaibo (SAHUM) es un Servicio Autónomo sin personalidad jurídica que depende jerárquicamente del Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS), mediante Decreto Nº 735 publicado en Gaceta Oficial Nº 35.760 de fecha 28 de junio de 1.995, ratificado en el Decreto Nº 022 de fecha 19/10/2005 publicado en Gaceta Oficial Nº 38.070 de fecha 19/01/2005. Misión Institucional: Promoción, prevención, curación y rehabilitación de los pacientes que acuden a la Institución mediante servicio gratuito eficiente y de calidad; apoyando, desarrollando y cumpliendo funciones de actividades docentes, técnicas científicas y de investigación especializada, para contribuir con el desarrollo profesional del personal del sector salud y presentar resultados de gestión al Ministerio del Poder Popular para la Salud. Competencias: La institución se conduce como prestadora de servicios de salud con amplio compromiso social a los problemas derivados de la salud, con una atención integral totalmente gratuita según las expectativas y demandas de los pacientes de toda la población venezolana, atendiendo el mandato constitucional contemplado en los Artículos 83 y 84 de la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela; complementando con el desarrollo de actividades asistenciales, docentes y de investigación. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 308 ESTRUCTURA ORGANIZATIVA. Fuente: Servicio Autónomo Hospital Universitario de Maracaibo. POLÍTICAS Y ESTRATÉGIAS. Durante el año 2013, el Servicio Autónomo Hospital Universitario de Maracaibo (SAHUM) se alineó al Objetivo de Gobierno “Reducir la miseria a cero y acelerar la disminución de la pobreza”, enmarcado en la Política de “Fortalecer la prevención y el control de enfermedades”, delimitado en el Objetivo Estratégico Institucional “Nueva institucionalidad”, es decir, consolidar la nueva institucionalidad del Sistema Público Nacional de la Salud basado en Barrio Adentro como eje integrador de la red de servicios, fortaleciendo la rectoría única del MPPS y el desarrollo científico-tecnológico y del talento humano de calidad. LOGROS MÁS RESALTANTES. • Se realizaron 505.114 consultas a 234.876 pacientes de todos los estratos sociales y de todas las edades: niños (as), adolescentes, jóvenes y adultos (as) mayores. • Se realizaron 25.651 Admisiones, en las distintas Divisiones Médicas; suministrándole Medicamentos y el Material Médico Quirúrgico necesario, sin costo alguno para los pacientes. • Se atendieron de forma integral a 234.876 pacientes, a los cuales se les suministró todos los medicamentos y materiales médicos-quirúrgicos en todas las áreas asistenciales necesarias y brindando todas las atenciones para el restablecimiento de la salud. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 309 Pacientes atendidos en el SAHUM- Año 2013 SERVICIO CANTIDAD % Emergencias 88.145 37 Triaje de Pediatría 41.672 18 Triaje Adulto 38.124 16 Consultas Externas 29.255 12 Referidos de la Red 27.104 12 Medicina General 10.576 5 Total 234.876 100 Fuente: Departamento de Registros Médicos, diciembre 2013. • Se realizaron 4.840.280 Eventos de Apoyo, que abarcan Exámenes de Laboratorio Clínico, Bacteriología, Imágenes, Anatomía Patológica, Banco de Sangre, y Tratamientos Oncológicos. Eventos de Apoyo al Diagnostico-Año 2013 SERVICIO CANTIDAD Exámenes de Laboratorio Clínico: 2.906.336 Exámenes Bacteriológicos: 37.849 Estudios bioquímicos: 264.921 Coloraciones y antibiogramas: 30.876 Radiografías: placas tomadas. 147.067 Ecografías: estudios realizados. Tomografías: Procedimiento de Hemodinamia: Mamografías: Citologías realizadas: Biopsias realizadas: Autopsias realizadas: Transfusiones: Estudios Inmunohematológicos: Plaquetaféresis realizadas: 11.745 2.607 264 1.916 22.924 7.090 80 26.816 321.094 181 Plasmaferesis: Quimioterapias realizadas: Raciones y teteros servidos: 1.726 14.699 1.019.832 Sesiones de Radioterapia: 481 Donantes de Sangre aceptados: 21.776 Total 4.840.280 Fuente: Departamento de Registros Médicos, diciembre 2013. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 310 • • Se realizaron 16.088 Procedimientos de Hemodiálisis a pacientes adultos y niños. atendido 2.675 partos y se realizaron otros procedimientos tales como: 622 Curetajés, 338 Abortos, 1.134 tomas de muestras de Citología, 119 tomas de muestras de Biopsias. PROYECTOS EJECUTADOS. Hospital Universitario de Maracaibo, (SAHUM) Nombre del Proyecto Monto Aprobado 2013 (en Bs). % de Avance Físico 2013 % de Avance Financiero 2013 Atención integral oportuna y gratuita a los pacientes que acuden a los servicios prestados por el SAHUM. 802.990.063 88 60 RECURSOS TRANSFERIDOS. Para el Ejercicio Fiscal del año 2013, el SAHUM contó con un Presupuesto Ley aprobado de Bs. 731.151.681, de los cuales Bs. 228.044.972 fueron destinados para las Acciones Centralizadas, desagregados por fuentes de financiamiento: Bs. 213.007.349 por Transferencias de la República (Recursos Ordinarios) y Bs. 15.037.623 por Gestión Fiscal. Para el Proyecto fueron asignados Bs.503.106.709, desagregados por las siguientes fuentes de financiamiento: Bs. 398.186.484 corresponden a Transferencias de la República (Recursos Ordinarios), Bs. 104.920.225 por Gestión Fiscal. Posteriormente, se aprobaron créditos adicionales correspondiente a: gastos de funcionamiento, insuficiencias, gastos de personal e incremento salarial, por un monto total de Bs. 540.999.860, de los cuales, Bs. 241.116.506 corresponden a las Acciones Centralizadas, para un total de Bs. 469.161.478 y Bs. 299.883.354 al Proyecto, cuyas fuentes de financiamiento son: Recursos Ordinarios por Bs. 5.542.586, por Gestión Fiscal Bs. 27.062.150 y Otras Fuentes por Bs. 267.278.618, quedando el presupuesto del proyecto modificado en Bs. 802.990.063. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 311 INGRESOS DEVENGADOS. El Servicio Autónomo Hospital Universitario de Maracaibo obtuvo un total de Bs. 8.043.859,86, discriminados de la siguiente manera: Bs. 7.105.861 por Responsabilidad Social 3% por ley; Bs 199.355,78 por concepto de Alquiler y Bs.738.643 por e Intereses sobre saldo en cuentas. OBSTÁCULOS. • • • • • • Presupuesto asignado insuficiente y consumido casi en su totalidad para en el segundo trimestre 2013 (gastos de funcionamientos). Deuda correspondiente a los años 2010,2011 y 2012. Sobresaturación de los servicios prestados, por ser un hospital de referencia regional y por la baja capacidad resolutiva de los otros centros asistenciales públicos de la región. Adscripción de la Maternidad Dr. Armando Castillo Plaza a la Secretaria Regional de Salud, con esta medida se ha dejado de recibir informes estadísticos necesarios para rendir ante el MPPS las metas logradas. Déficit de personal especializado: enfermeros, anestesiólogos, neonatólogos, cirujanos cardiovasculares, neurocirujanos, neurólogos, oncólogos médicos, entre otros. Infraestructura deteriorada. LÍNEAS Y PLANES DE ACCION 2014. Para el año 2014 se ejecutará el Proyecto denominado “Atención Integral, oportuna y gratuita a los pacientes que acuden a los servicios prestados por el SAHUM”, articulando la gestión del Hospital con el Plan de la Patria 20132019, en su segundo Objetivo Histórico: “Continuar construyendo el socialismo bolivariano del siglo XXI, en Venezuela, como alternativa al sistema destructivo y salvaje del capitalismo y con ello asegurar la “mayor suma de seguridad social, mayor suma de estabilidad política y la mayor suma de felicidad para nuestro pueblo”. El Proyecto contará con tres (3) Acciones Específicas denominadas: i) Atención oportuna y de calidad a los pacientes que asisten a la Institución; ii) Realización de procedimientos médicos e intervenciones quirúrgicas de alto costo; iii) Automatización de los procesos Médicos Asistencial del SAHUM, con un presupuesto aprobado de Bs.641.879.663. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 312 7.11.- SERVICIO AUTÓNOMO INSTITUTO DE ALTOS ESTUDIOS "DR. ARNOLDO GABALDON” (IAES) MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL. Denominación del Ente: El Servicio Autónomo Instituto de Altos Estudios en Salud Pública “Dr. Arnoldo Gabaldon” se creó a través del Decreto N° 909, de fecha 19 de julio de 2000, publicado en Gaceta Oficial N° 37.006, de fecha 03 de agosto de 2000 y mediante Decreto Nº 1614, publicado en Gaceta Oficial N° 37.366, del 17 de enero de 2002, se dispuso que el Servicio Autónomo Instituto de Altos Estudios de Salud Pública “Dr. Arnoldo Gabaldón”, se denominaría Servicio Autónomo Instituto de Altos Estudios “Dr. Arnoldo Gabaldon” (IAE), quedando bajo la tutela del Ministerio del Poder Popular para la Salud (MPPS). Misión Institucional: Ejecutar políticas integrales de formación de postgrado, educación permanente, investigación e interacción social en Salud Pública, para contribuir con la construcción y consolidación del Sistema Público Nacional en Salud, respondiendo a las necesidades sociales prioritarias de la población, en el marco de la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela. Competencias: La principal competencia es liderar la formación y capacitación de talento humano para la construcción, fortalecimiento y consolidación del Sistema Público Nacional de Salud; contribuir con el diseño de políticas públicas de Salud; mediante la planificación, el diseño, la gestión y desarrollo de los programas de formación de talento humano; y promover y coordinar proyectos de cooperación interinstitucional con organismos públicos. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 313 ESTRUCTURA ORGANIZATIVA. Fuente: Servicio Autónomo Instituto de Altos Estudios Dr. Arnoldo Gabaldon, Estructura Organizativa Funcional. POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS. Durante el año 2013, el Servicio Autónomo Instituto de Altos Estudios “Dr Arnoldo Gabaldón” (IAE), se alineó al Objetivo de Gobierno de “Reducir la miseria a cero y acelerar la disminución de la pobreza”, específicamente en la política de “Expandir y consolidar los servicios de salud de forma oportuna y gratuita”, delimitado en el Objetivo Estratégico Institucional de “Participación protagónica y poder popular en salud”, enmarcada en la convivencia solidaria, en armonía con la naturaleza y un modo de vida saludable en los territorios sociales, cuya estrategia busca “Profundizar la atención integral en salud de forma universal”. El Servicio Autónomo Instituto de Altos Estudios “Dr Arnoldo Gabaldón” (IAE), está orientado a la ejecución de postgrados, capacitación e investigación y enfocado a desarrollar una propuesta educativa transformadora vinculada con la formulación, ejecución y evaluación de proyectos estratégicos de intervención en el sector salud en los ámbitos estadales, a fin de contribuir con la formación de los cuadros gerenciales que requiere el área de la Salud Pública para el fortalecimiento y consolidación del Sistema Público Nacional de Salud (SPNS) en Venezuela. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 314 LOGROS MÁS RESALTANTES Durante el año 2013, a través del Proyecto Nº 119.418 denominado “Formación y Capacitación del Talento Humano en Salud Pública a Nivel Nacional para el Fortalecimiento y Consolidación del Sistema Público Nacional de Salud”, el Servicio Autónomo Instituto de Altos Estudios “Dr. Arnoldo Gabaldón” (IAE) obtuvo los siguientes logros: • • • Formados integralmente 592 médicas y médicos, venezolanos y extranjeros, a través del Postgrado en Medicina General Integral (MGI), viniendo en formación regular del año 2012 un total de 524 estudiantes pertenecientes a las IV, V, VI, VII y VIII cohortes. Durante el año 2013, se graduaron 154 participantes, se retiraron 54 estudiantes, se obtuvo 51 nuevos ingresos en la IX cohorte, se produjo 17 reincorporaciones, quedando en formación 384 estudiantes regulares que proseguirán sus estudios en el año 2014. La formación de estos profesionales ha fortalecido las Áreas de Salud Integral Comunitarias (ASIC), ubicadas en todo el territorio nacional, beneficiando a 38.500 familias, es decir aproximadamente a 192.500 ciudadanas y ciudadanos, Formados 937 profesionales en las diferentes cohortes de los Postgrados en Salud Pública, de estos venían en formación del año 2012, 549 estudiantes. Durante el año 2013, se produjeron 329 nuevos ingresos, se graduaron 114 participantes, se reincorporaron 59 estudiantes, se retiraron 56, quedando en formación regular 767 estudiantes que proseguirán sus estudios en el año 2014. Los estudiantes activos por especialidad quedaron distribuidos de la siguiente manera: 452 en Gestión en Salud Pública; 242 en Epidemiología; 48 en Salud Ocupacional e Higiene del Ambiente Laboral; 20 en Epidemiología de las Enfermedades Metaxénicas; y 5 en Manejo de Vectores y Reservorios en Salud. Este logro contribuyó a la formación de los cuadros gerenciales en 17 estados del país, mencionados a continuación: Amazonas, Anzoátegui, Apure, Aragua, Bolívar, Carabobo, Distrito Capital, Guárico, Lara, Mérida, Miranda, Monagas, Portuguesa, Trujillo, Sucre, Yaracuy y Zulia, beneficiando a las Direcciones Regionales de Salud, además de las Direcciones Generales de Programas, Epidemiología, Salud Ambiental, Investigación y Educación, Red Hospitalaria, Primer (1er.) Nivel de Atención y Misión Niño Jesús. Formadas y capacitadas 10.377 personas a través de 133 cursos no conducentes a título académico y otros programas de formación, dictados a nivel nacional, beneficiando a las Direcciones Regionales de Salud, Centros de Salud y las Comunidades Organizadas, fortaleciendo la gestión de las políticas, planes y programas sociales, en áreas de la Salud Pública, desagregados en el siguiente cuadro. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 315 N° de Participantes Área académica Programa Intensivo de Formación (PIF 2013) 2.137 Epidemiología 1.845 Salud Ocupacional e Higiene del Ambiente Laboral Escuela de Nueva Ciudadanía 801 4.597 Gestión en Salud Pública 437 Gestión de Información 140 Investigación 52 Postgrado 34 Sala Situacional 16 Educación a Distancia 16 Jornadas científicas y cursos del área de investigación 302 10.377 Total General Fuente: Instituto de Altos Estudios “Dr. Arnoldo Gabaldón”, diciembre 2013. • • • • Respecto al desarrollo de investigaciones en Salud Pública y Participación Ciudadana, se ejecutaron un total de 45 proyectos de investigación que abordaron los siguientes campos del conocimiento: Gestión del Sistema Público Nacional de Salud, Sistema de Información en Salud, Parasitosis Intestinal, Cáncer de Mama y Cuello Uterino, Leishmaniasis, Esquistosomiasis, Chagas, Dengue, Encefalitis Equina, Fiebre Amarilla y Malaria Aviaria. Los estados donde se llevaron a cabo tales proyectos de investigación fueron los siguientes: Aragua, Nueva Esparta, Anzoátegui, Bolívar, Yaracuy, Falcón, Guárico, Mérida, Miranda, Monagas, Carabobo y Sucre, beneficiando a la población de estas regiones y contribuyendo a la garantía del derecho a la salud. Tres (3) de estos proyectos culminaron en el año 2013. En los centros de investigación adscritos al Instituto, ubicados en Tumeremo (Estado. Bolívar), Caracas, (Distrito Capital) y Maracay (Estado. Aragua), se evaluaron, diagnosticaron y trataron un total de 21.427 pacientes, en Malaria, Leishmaniasis, Esquistosomiasis, Tuberculosis, VIH/SIDA, Síndromes Febriles, Hepatitis, Dengue, Chagas, etc. Este logro permitió apoyar a la red de centros asistenciales en materia de Salud, con respecto al tratamiento y control de enfermedades endémicas en el país, con énfasis en poblaciones rurales, dispersas e indígenas. Se editaron un total de cinco (5) volúmenes de las publicaciones periódicas institucionales, tres (3) correspondientes a la Revista de Salud de los Trabajadores y dos (2) al Boletín de Malariología y Salud Ambiental. Además se editaron cinco (5) números del Boletín Informativo de Sala Situacional. En materia de publicaciones científicas se editaron seis (6) monografías: Memorias de las Jornadas Científicas 2011, Memorias de la Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 316 • Jornadas Científicas 2012, Experiencias Académicas, Vol. 1 (Sistematización para la conformación de la primera comuna socialista y formación de sus integrantes en el municipio Tubores, estado Nueva Esparta. año. 2010), Experiencias Académicas, Vol. 2 (Modelo organizativo, funcional y operativo para integrar el Sistema Público Nacional de Salud desde la Red Ambulatoria), Manual de Diagnóstico de la Malaria, Memorias del Programa Intensivo de Formación 2013, Sala Situacional de Salud: Guía Práctica para la implementación en los Puertos de Venezuela. Fueron editadas dos (2) publicaciones institucionales normativas: Reglamento de Gestión Académica del Instituto de Altos Estudios “Dr. Arnoldo Gabaldón” y el Manual de Normas para la elaboración y presentación de proyectos y trabajos de grados de especialización y maestría, 2ª edición. PROYECTO EJECUTADO. Servicio Autónomo Instituto de Altos Estudios "Dr. Arnoldo Gabaldón” (IAES) Nombre del Proyecto % de Avance Monto Aprobado % de Avance Financiero 2013 (en Bs) Físico 2013 2013 Formación y capacitación del talento humano en Salud Pública a nivel nacional para el 117.598.809 201 82 fortalecimiento y consolidación del Sistema Público Nacional de Salud El monto reflejado en este cuadro, es el aprobado por Ley de Presupuesto 2013, más los créditos adicionales otorgados al Instituto. RECURSOS TRANSFERIDOS. Para el Ejercicio Fiscal 2013, el Instituto de Altos Estudios, contó con un Presupuesto Ley aprobado de Bs. 64.975.415, de los cuales Bs. 20.153.239 fueron destinados para las Acciones Centralizadas, desagregado por fuente de financiamiento: Bs. 16.275.168 Transferencias de la República (Recursos Ordinarios) y por Gestión Fiscal Bs. 3.878.071. Para el Proyecto fueron asignados Bs. 44.822.176, imputado por la Fuente de Financiamiento Transferencias de la República (Recursos Ordinarios) Bs. 35.106.167 y por Gestión Fiscal Bs.9.716.009, adicionalmente se suman Bs. 18.744.750 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 317 correspondiente a disminución de caja y banco de años anteriores, para un total de Bs. 63.566.926. Posteriormente, se aprobaron créditos adicionales correspondientes a: gastos de funcionamiento, insuficiencias, gastos de personal e incremento salarial, por un monto total de Bs. 62.293.695, de los cuales, Bs. 9.710.380 corresponden a las Acciones Centralizadas, para un total de Bs. 29.863.619 y Bs. 52.583.315 se destinaron al Proyecto, cuyas fuentes de financiamiento son: Bs. 19.845.471 por Transferencias de la República (Recursos Ordinarios), Gestión Fiscal Bs. 2.373.617 y Bs. 30.364.227 por Otras Fuentes, quedando el presupuesto del proyecto modificado en Bs. 116.150.241. INGRESOS DEVENGADOS. El Servicio Autónomo Instituto de Altos Estudios “Dr. Arnoldo Gabaldon”, durante el Ejercicio Fiscal 2013, recaudó ingresos propios por un monto de Bs. 27.436,00, por concepto de intereses por depósitos a plazo fijo; alquileres de edificios y locales; venta bruta de servicios (fotocopiado) y otros ingresos de operación. OBSTÁCULOS. • • • • Contratación de docentes por honorarios profesionales debido a una plantilla profesoral insuficiente; a pesar de la disponibilidad de 16 cargos vacantes, no se concretó el ingreso básicamente por falta de actualización de la escala salarial. El IAE ha funcionado constantemente con una estructura organizativa que se mantiene bajo revisión; esto ha ocasionado que el desarrollo de los planes se realice bajo un modelo híbrido entre la estructura original y uno de los modelos propuestos. Demora en la apertura de nuevos postgrados en algunas regiones, debido a los cambios ocasionados a nivel directivo en las Direcciones Regionales de Salud, que obligó a reprogramar las fechas y plazos de ejecución de las actividades académicas de los diferentes estudios de postgrado y cursos no conducentes a título académico. La flota de vehículos del Instituto resultó insuficiente para abarcar la totalidad de las acciones del proyecto educativo desarrollado por el instituto, partiendo de que los vehículos existentes alcanzaron más de 250 mil kilómetros recorridos, requiriendo constantes reparaciones y mantenimiento, lo que dificultó el traslado oportuno de los docentes y del personal técnico a los diferentes estados del país, aumentando el gasto Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 318 • • en repuestos, reparaciones y alquiler de vehículos para evitar la suspensión de las actividades académicas programadas. Se manifestaron insuficiencias presupuestarias que incidieron desfavorablemente en la adecuada liquidez financiera y la asignación de recursos presupuestarios para atender el suministro programado de bienes y servicios que requería la logística de la gestión académica, científica y administrativa. Se produjeron retrasos en el procesamiento y despacho de las compras de bienes y servicios solicitados debido al cambio en la cotización del Dólar y las dificultades para la gestión de las divisas que manifestaron los diferentes proveedores. LÍNEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014. Para el año 2014 se dará continuidad al Proyecto denominado “Formación integral del Talento Humano en Salud Pública a nivel nacional para el fortalecimiento y consolidación del Sistema Público Nacional de Salud”, Enmarcado en el Objetivo Estratégico de Gobierno “Profundizar las condiciones que aseguren para la familia venezolana, la mayor suma de seguridad social y suprema felicidad, a partir de valores y principios de respeto, igualdad, solidaridad, corresponsabilidad, enmarcada en la justicia social como esencia de la construcción del socialismo.” El Proyecto contará con cuatro (4) Acciones Específicas denominadas: i) Formación de Especialistas para el Primer Nivel de Atención a través del Postgrado en Medicina General Integral (MGI); programa bandera del Estado Venezolano, en el que se prosiguen sus estudios los médicos egresados de la Escuela Latinoamericana de Medicina de Cuba (Batallón 51); ii) Formación de Especialistas a través de Cursos Conducentes a Título Académico (Postgrados en Salud Pública); iii) Capacitación de Profesionales, Técnicos, Voceros y Voceras Comunitarias a través de Cursos No Conducentes a Título Académico; y iv) Desarrollo de Investigaciones en Salud Pública y Participación Ciudadana; con una inversión programada de Bs. 72.439.270, desagregada en las siguientes fuentes de financiamiento: Ingresos Ordinarios Bs. 53.444.921, Gestión Fiscal Bs. 14.140.047, y Recursos Propios (Saldo Final de Caja y Bancos del Año 2013), Bs. 4.854.302. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 319 7.12.-SERVICIO AUTÓNOMO INSTITUTO DE BIOMEDICINA (SAIB) MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL. Denominación del Ente: Servicio Autónomo Instituto de Biomedicina, sin personalidad jurídica, según artículo 1 del Decreto Nº 2.540, publicado en Gaceta Oficial Nº 36.481 de fecha 23/06/1998. Misión institucional: Realizar asistencia en salud eficiente y oportuna, investigación científica de alta calidad, desarrollo de tecnologías, docencia y extensión comunitaria y profesional, en el área de promoción y prevención de las enfermedades endémicas y dermatológicas, con profunda sensibilidad social, orientados a la generación y difusión del conocimiento y control epidemiológico, así como dictar la normativa de control que son de su competencia directa; todo ello dirigido a mejorar la calidad de vida, el bienestar colectivo, el desarrollo humano y la salud de la población en riesgo, vulnerable o afectadas por estas patologías, para contribuir a la suprema felicidad social. Competencias: • • Realizar y fomentar estudios e investigaciones científicas aplicadas sobre las enfermedades endémicas, tales como Lepra, Leishmaniasis, Oncocercosis, Chagas, Micosis y Enteritis, entre otras, desarrollando programas de investigaciones interdisciplinarias sobre las características biomédicas y sociales de dichas enfermedades, capacitando al personal profesional, técnico y auxiliar para llevar a cabo los programas de control de las enfermedades endémicas, coordinando los cursos de post grado que se realizan conjuntamente con el Ministerio del Poder Popular para la Salud y la Universidad Central de Venezuela, así como con otras instituciones de educación superior, en las áreas relacionadas con la biomedicina y la investigación epidemiológica de las enfermedades endémicas. Promover el empleo sistemático de las técnicas inmunológicas de diagnóstico, vigilancia epidemiológica y el control de las enfermedades endémicas, ofreciendo a las comunidades del país, conjuntamente con las autoridades sanitarias correspondientes, tecnologías que se deriven de las actividades de investigación socialmente aceptables y colaborando con los programas dirigidos a la comunidad, para la prevención de enfermedades endémicas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 320 • Contribuir en perfeccionar el sistema permanente de información y vigilancia epidemiológica de las enfermedades endémicas, con la adquisición de tecnología que facilite el desarrollo de las actividades de investigación, proporcionando información confiable a las autoridadessanitarias para propiciar así el intercambio científico y tecnológico con instituciones del país o de otros países u organizaciones internacionales relacionadas con la biomedicina. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA Fuente: Servicio Autónomo Instituto de Biomedicina. POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS. El Servicio Autónomo Instituto de Biomedicina se alineó al Objetivo de Gobierno de “Reducir la miseria a cero y acelerar la disminución de la pobreza”, específicamente en las políticas de “Expandir y consolidar los servicios de salud de forma oportuna y gratuita” y “Fortalecer la prevención y control de enfermedades”, con el fin de unificar las acciones hacia el logro del objetivo en común, delimitado en el Objetivo Estratégico Institucional de “Consolidar la nueva institucionalidad del Sistema Público Nacional de Salud, basado en Barrio Adentro como eje integrador de la Red de Servicios, fortaleciendo la rectoría única del Ministerio del Poder Popular para la Salud, y el desarrollo científico-tecnológico y de talento humano de calidad” La institución está encargada de estudiar, controlar y erradicar, desde el punto de vista asistencial y epidemiológico, las enfermedades endémicas y dermatológicas, para ello se estableció las siguientes políticas y estrategias internas: Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 321 1. La Investigación en enfermedades Endémicas y Dermatológicas con enfoque social. 2. Atención de alta calidad, universal y en forma oportuna y gratuita, en enfermedades endémicas y dermatológicas, con la mejor tecnología disponible. 3. Formación de profesionales altamente preparados en enfermedades endémicas y dermatológicas, con vocación y alta sensibilidad social. 4. Aplicación de medidas de control con las mejores tecnologías socialmente aceptables en el combate de las enfermedades endémicas y dermatológicas. LOGROS MÁS RESALTANTES. La Institución contó con el Proyecto “Atención integral a los pacientes con enfermedades endémicas y dermatológicas en el ámbito nacional”, del cual obtuvo los siguientes resultados: • • • • • • • • • Atendidos 19.414 pacientes, a través de 42.721 consultas por casos de Lepra, Leishmaniasis visceral y cutánea, infecciones por rotavirus, helicobacter pylori, virus de papiloma humano, Infecciones de transmisión sexual (ITS), entre otras. 2.430 biopsias de piel procesadas e interpretadas, procedentes de la consulta de la sección clínica del Instituto y de los Servicios de enfermedades endémicas a nivel nacional. 644 pacientes atendidos para el diagnóstico en la detección y genotipaje del Virus de Papiloma Humano, anti helicobacter pylori y anti pépticos. Entregados 36.106 tratamientos (medicamentos) en las consultas de control y sucesivas de la enfermedad de Hansen (Lepra). Para el control de la Oncocercosis, se realizó la distribución masiva de tratamiento con Ivermectina a 231 comunidades tratándose a 10.439 pacientes y distribuyéndose 31.317 tabletas. Asimismo, se ejecutó el componente de vigilancia epidemiológica post tratamiento, visitándose a 237 comunidades. Realizaron nueve (9) talleres de capacitación a equipos de salud, 52 talleres a escuelas y liceos, 67 talleres a comunidades y 50 reuniones técnicas para la supervisión y monitoreo del programa. En el componente de Epidemiología y Entomología, se realizaron 12 evaluaciones entomológicas rápidas en las comunidades Centinelas y Extra-Centinelas del Foco Nor-Central (Aragua, Guárico y Carabobo). Registrados 112 casos nuevos de leishmaniasis, a través de la consulta que se lleva a cabo en la Sección Clínica del SAIB. Procesadas 125 muestras a nivel nacional para el diagnóstico y seguimiento por serología de Leishmaniasis Visceral Humana, también se Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 322 • • • • • • • • • • • • procesaron 325 muestras a nivel nacional para realizar serología (ELISA) para Leishmaniasis Visceral Canina. Procesadas 95 biopsias para realizar Inmunofluorescencia directa de lesiones Cutáneas. Realizados 12 exámenes a pacientes de serología (ELISA) con PGL-I para diagnóstico y seguimiento de la Lepra. Se analizaron 775 eventos de diarrea aguda provenientes de niños que asistieron a la Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera de la Ciudad de Valencia Estado Carabobo, además se analizaron 150 muestras de heces provenientes de niños con diarrea aguda que asistieron al servicio de pediatría del Hospital Vargas de Caracas. Efectuadas 18 visitas a los Hospitales Centinelas localizados en los Estados Carabobo, Bolívar, Falcón y Zulia para garantizar el correcto funcionamiento de los centros para la Vigilancia Nacional de Rotavirus. Adicionalmente, se tipificaron mediante RT-PCR, 90 cepas de Rotavirus provenientes de los diferentes Hospitales Centinelas. Procesadas 5.154 muestras clínicas para baciloscopía y cultivo en medio L-J y/o Stonebrinks para el diagnóstico de la Tuberculosis y fueron diagnosticados 514 pacientes con tuberculosis, el 40% de los casos de tuberculosis registrados en el Distrito Caracas. Descartadas la infección de VIH en 548 pacientes, diagnosticando 25 pacientes seropositivos. Aplicadas 514 pruebas de PPD para descartar la infección por tuberculosis en pacientes con psoriasis y artritis antes de empezar el tratamiento con anti-TNF. Realizados estudios referentes a las enfermedades endémicas y dermatológicas: Con el diagnóstico serológico de la esporotricosis empleando el exoantígeno de fase Micelial de Sporothrix Schenckii, podrá ser evaluado en conjunto pruebas convencionales para el diagnóstico diferencial y para el monitoreo de zonas endémicas de la esporotricosis, micosis subcutánea de mayor incidencia en las áreas urbanas del país. La caracterización bioquímica y de peptidasas permitió una mayor caracterización y purificación del componente específico para diagnóstico de la esporotricosis. El estudio sobre el diagnóstico de Micosis superficiales en felinos de centros veterinarios de Caracas, demuestra que existe una alta proporción de estos animales aparentemente sanos en adopción que son portadores de Microsporum Canis que pueden desarrollar o no lesión dermatológica, con riesgo de transmisión zoonótica a humanos. El trabajo de investigación sobre características de la diarrea aguda en el servicio de pediatría del Hospital Vargas de Caracas, permitió brindar información sobre la incidencia de los aislamientos bacterianos en los casos de diarreas agudas registrados en el período Marzo-Agosto 2013. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 323 • • • • • • • • • • • Se continúa el estudio integral sobre las infecciones de transmisión sexual en poblaciones adolescente y joven del Distrito Metropolitano de Caracas en relación a la dinámica poblacional. Evaluados 30 marcadores inmunológicos de las mucosas respiratorias que pueden ser útiles en el diagnóstico de diferentes patologías, en 800 muestras de pacientes evaluados. Evaluados 400 pacientes con patologías gastrointestinales en colaboración con el INNAP, para determinar la relación entre las enfermedades alérgicas y patologías gastrointestinales. Se encuentra en registro la patente de un extracto de gramíneas único en el país, con el análisis de 20 extractos de diferentes fuentes de alimentos y sustancias ambientales, para el diagnóstico de pacientes alérgicos venezolanos. Se produce extractos de parásitos de pescados para mejorar el diagnóstico de los pacientes susceptibles, el cual se encuentra disponible para la evaluación de los pacientes alérgicos que acuden a la consulta de alergia del Instituto de Biomedicina. Se producen extractos alergénicos de alimentos e inhalantes para el uso de la consulta de alergia del Instituto de Biomedicina y comparación con los extractos comerciales. Presentados los Proyectos: “Estudios de poblaciones hiperendémicas en Lepra en los Estados de Venezuela: Anzoategui, Apure, Carabobo, Cojedes, Distrito Capital, Falcón, Guárico, Portuguesa, Táchira” y el “Programas de vacunación con BCG en la población sana de áreas hiperendémicas”. Desarrollados 20 prototipos de estuche como multidiagnóstico para la infección por Helicobacter Pylori y evaluación de la repuesta inflamatoria, como herramienta para identificar factores de riesgo en el diagnóstico precoz y prevención del cáncer gástrico en Venezuela y 20 prototipos de estuche como sistema de detección de Helicobacter Pylori en muestras de saliva, para ser usado como un sistema de inmuno-ensayo. Iniciada la producción de sueros polivalentes para la identificación de la bacteria Escherichia coli enteropatógena causante de diarrea aguda en la población menor de 5 años, los cuales están en fase de evaluación por laboratorios bacteriológicos (laboratorio de Microbiología del Hospital Vargas). En las 27 líneas de investigación realizadas en cada uno de los laboratorios sobre enfermedades endémicas, resultaron 67 investigaciones de las especialidades relacionadas con las enfermedades endémicas y dermatológicas. En materia de formación de profesionales en las diferentes áreas clínicas y epidemiológicas, a través de pre y post grado se prepararon 320 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 324 • • • • • • estudiantes en especialidades de ciencias de la salud relativos a la investigación y control de enfermedades endémicas y dermatológicas. Como aporte científico y tecnológico al desarrollo sostenible del país, se produjeron 19.150 dosis de vacuna para su uso en la inmunoterapia de la Leishmaniasis Cutánea Localizada (LCL), en sustitución del Antimonial. A través de seis (6) talleres, se capacitaron a 24 personas profesionales (bioanalistas) de los Laboratorios de los Hospitales Centinelas, para la realización de la técnica de ELISA e identificación de Rotavirus. Formados 320 estudiantes a nivel de pregrado y post grado en dermatología, epidemiología y microbiología médica y otras especialidades de ciencias de la salud en aspectos relativos a la investigación y control de enfermedades endémicas y dermatológicas. Fueron capacitadas 12 personas del equipo de Salud del Estado Nueva Esparta, como efecto multiplicador de la metodología de un modelo de vigilancia epidemiológica con participación comunitaria, apoyado en un sistema de información geográfica. Fueron capacitadas 20 personas en promoción de programas educativos en materia de la prevención del cáncer de cuello uterino y VPH, con la participación de comunidades. Se capacitaron a 290 personas en comunidades e instituciones educativas, en relación a Dengue, Oncocercosis, Leishmaniasis y Lepra, especialmente en las áreas preventivas y educativas. PROYECTOS EJECUTADOS. Servicio Autónomo Instituto de Biomedicina (SAIB) Nombre del Proyecto Monto Aprobado 2013 (en Bs.) % de Avance Físico 2013 Atención integral a los pacientes con enfermedades endémicas y dermatológicas en el ámbito nacional 31.689.628 69 % de Avance Financiero 2013 99% RECURSOS TRANSFERIDOS. Para el Ejercicio Fiscal del año 2013, el Instituto cuenta con un Presupuesto Ley aprobado de Bs. 35.898.290, de los cuales Bs. 10.934.267 fueron destinados para las Acciones Centralizadas, desagregados por fuentes de financiamiento: Bs. 8.647.076 por Transferencias de la República (Recursos Ordinarios) y Bs. 2.287.191 por Gestión Fiscal. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 325 Para el Proyecto fueron asignados Bs. 24.964.023, desagregados por las siguientes fuentes de financiamiento: Transferencias de la República (Recursos Ordinarios) por Bs. 20.763.195 y por Gestión Fiscal Bs. 4.200.828. Posteriormente, se aprobaron créditos adicionales para cubrir el incremento del Salario Mínimo, el ajuste del Tabulador Salarial para todos los Trabajadores de la Administración Pública Nacional, el Aumento Salarial para beneficiar a los Médicos y Médicas, y la Aprobación de la Nueva Normativa Laboral de los Trabajadores del Sector Salud, por un monto total de Bs. 11.512.836, de los cuales, Bs. 4.787.241 corresponden a las Acciones Centralizadas, para un total de Bs. 15.721.508. Al Proyecto, fue destinado Bs. 6.725.595, cuyas fuentes de financiamiento son: Bs. 1.126.796 por Gestión Fiscal y Bs. 5.598.799 por Otras Fuentes, quedando el presupuesto del proyecto reformulado en Bs. 31.689.618. INGRESOS DEVENGADOS. Se obtuvieron ingresos propios por Bs. 4.676.383,78 correspondiente a los aportes de las empresas privadas por la Ley Orgánica de Ciencia y Tecnología (LOCTI) para proyectos realizados por investigadores calificados. También se incluyó el saldo final de caja del Ejercicio Fiscal 2012 por la cantidad de Bs. 2.548.849.45 así como los recursos de capital, es decir la depreciación acumulada por la cantidad de Bs. 564.197. OBSTÁCULOS. En la ejecución del Proyecto, se presentaron dificultades en cuanto a la asistencia médica en las comunidades de zonas rurales y de difícil acceso, por no contar con una flota de vehículos en condiciones adecuadas para el traslado del personal profesional y técnico a estas zonas, ni el traslado de pacientes. Adicionalmente, se observó que los pocos proveedores que cotizan sustancias químicas y equipos médicos quirúrgicos, entre otros, solicitado por los diferentes laboratorios de asistencia e investigación, tienen dificultades para la entrega, alegando que estos materiales son importados y el distribuidor nacional no cuenta con las divisas o las obtiene con un retraso significativo, así como el retraso para la entrega en las aduanas, limitando el proceso de compra y por ende el proceso de desarrollo de investigaciones, situación se presenta también con equipos, partes y repuestos necesarios para el funcionamiento. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 326 LÍNEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014. Durante el año 2014, se ejecutará el Proyecto denominado “Investigación y desarrollo científico en enfermedades endémicas y dermatológicas para la atención integral a pacientes en el ámbito nacional”, articulando al segundo objetivo histórico: “Continuar construyendo el socialismo bolivariano del siglo XXI, en Venezuela, como alternativa al sistema destructivo y salvaje del capitalismo y con ello asegurar la “mayor suma de seguridad social, mayor suma de estabilidad política y la mayor suma de felicidad” para nuestro pueblo”, contemplado en el Plan de la Patria 2013-2019. El Proyecto contará con cinco (5) Acciones Específicas denominadas i) Atención de 30.000 pacientes con enfermedades endémicas y patologías dermatológicas; ii) Ejecución de 20 estudios específicos con método científico sobre enfermedades endémicas y dermatológicas; iii) Formación de 145 profesionales en las diferentes áreas clínicas y epidemiológicas a través de clases teórico-práctico de pre y post grado; iv) Producción de 12.574 dosis de antígenos utilizados como sistema de diagnóstico y en la inmunoterapia de enfermedades endémicas y dermatológicas; v) Promoción de programas educativos en materia de enfermedades endémicas y dermatológicas dirigidos a las comunidades, para lograr la capacitación de 110 personas; con una inversión programada de Bs. 27.562.677,00, siendo por Transferencias de la República (Recursos Ordinarios) Bs. 22.581.182,00 y Gestión Fiscal Bs. 4.981.495,00. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 327 7.14.-SOCIEDAD CIVIL PARA EL CONTROL DE ENFERMEDADES ENDÉMICAS Y ASISTENCIA SANITARIA AL INDÍGENA DEL ESTADO BOLÍVAR (CENASAI). MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL. Denominación del Ente: La Sociedad para el “Control de las Enfermedades Endémicas y Asistencia Sanitaria a los Indígenas del Estado Bolívar”, CENASAI, es una sociedad sin fines de lucro domiciliada en Ciudad Bolívar Estado Bolívar, creada mediante Decreto Nº 706 de fecha 07 de junio de 1995, publicado en Gaceta Oficial Nº 35.732 de fecha 14 de junio de 1995. Misión Institucional: Fortalecer el control de la malaria y otras enfermedades endémicas como el dengue, cólera, geohelmintiasis, parasoitosis intestinal, oncosercosis y leishmaniasis cutánea, transmitidas por vectores y la implementación de políticas tendientes a mejorar la salud de la población indígena, manteniendo y reforzando la vigilancia epidemiológica en áreas maláricas. Competencias: La principal competencia es ejecutar las políticas, y actividades de investigación científicas aplicadas sobre enfermedades endémicas como la malaria, Leismaniasis cutánea, dengue, cólera geoelmintiasis, parasitosis intestinal, oncosercosis y otras transmitidas por vectores en la población indígena local, manteniendo y reforzando la vigilancia epidemiológica. Formar a los recursos humanos requerido para el cumplimiento de las metas propuestas. Y cualquier otra actividad conexa con el objeto de la Sociedad. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 328 ESTRUCTURA ORGANIZATIVA. DIRECCIÓN GNERAL COORDINACIÓN GENERAL ASESORÍA DE PROGRAMAS DIRECCIÓN DE ADMINISTRACIÓN COMPRAS INFORMÁTICA BIENES NACIONALES TRANSPORTE DEPÓSITO CONTABILIDAD Fuente: Servicio Autónomo Sociedad Civil para el Control de Enfermedades Endémicas y Asistencia Sanitaria al Indígena del estado Bolívar, estructura Organizativa Funcional. POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS. Durante el año 2013, CENASAI se alineó al Objetivo de Gobierno “Reducir la miseria a cero y acelerar la disminución de la pobreza”, enmarcado en la Política de “Fortalecer la prevención y el control de enfermedades”, cuya estrategia está orientada en “Profundizar la atención integral en salud de forma universal”. De igual forma, asume delimitando en el Objetivo Estratégico Institucional “Participación protagónica y poder popular en salud”, enmarcada en la convivencia solidaria, en armonía con la naturaleza y un modo de vida saludable en los territorios sociales. La Sociedad para el Control de la Enfermedades Endémicas y Asistencia Sanitaria a los Indígenas del Estado Bolívar (CENASAI), ha diseñado estrategias que permiten llevar las actividades de atención sanitaria integral pautadas por el Ministerio del Poder Popular para la Salud, a las zonas de muy difícil acceso del estado Bolívar, regiones fuera del alcance de los Sistema Regionales de Salud, jerarquizando la participación de las comunidades en la gestión de salud. Para ello se ubicó a las diferentes comunidades dentro de los llamados Itinerarios de salud y equipos multidisciplinarios que dieron atención sanitaria, con una frecuencia previamente establecida. Asimismo, se realizaron actividades para el sistema de vigilancia epidemiológica integral con énfasis en las principales endemias para la prevención y abordaje de enfermedades emergentes y remergentes a través del control de vectores mediante rociamiento a las viviendas y nebulizaciones. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 329 LOGROS MÁS RESALTANTES Durante el año 2012 en el proyecto denominado “Atención Integral en salud a las comunidades Indígenas ubicadas en áreas de difícil acceso del estado Bolívar”, en beneficio de mejorar la calidad de vida de 303 comunidades indígenas ubicadas en áreas peri-fronterizas, de difícil acceso del Estado Bolívar, se obtuvieron: • • • • • 18.386 pacientes atendidos con atención medica-odontológica, de los cuales 3.414 recibieron tratamientos médicos Antimaláricos y Antihelmínticos. En total, fueron aplicados 6.025 tratamientos en diferentes comunidades indígenas (2.072 Antimaláricos y 2.098 Antihelmíntico). Realizadas 14.869 consultas de Atención Médicas-Odontológicas, y 9.629 consultas de Enfermería, detectándose 1.644 casos de paludismo y 207 casos de parasitosis. Realizados 4.855 exámenes de laboratorio 10.074 muestras (192 heces y 9.882 hemáticas). A través del Plan Integral de Inmunizaciones, para el control y prevención de enfermedades Infecto-contagiosas, fueron aplicadas 3.947 vacunas, desagregadas de la siguiente manera: 177 BCG, 792 Polio, 407 Toxoide, 13 triple, 348 trivalente, 733 Hepatitis-B, 680 Pentavalente, 496 Antimarílica, 133 Haemophilus, 53 Sarampión y 115 Rotavirus. Con la Campaña Antimalárica se cumplieron 3.819 visitas a casas en busca de paludismo, 4.409 rociamientos con insecticidas a casas y 11.195 protecciones con nebulizaciones a medio ambiente. PROYECTOS EJECUTADOS. Nombre del Proyecto Monto Aprobado 2013 (en Bs) % de Avance Físico 2013 % de Avance Financiero 2013 Atención Integral en salud a las comunidades indígenas ubicadas en áreas de difícil acceso del estado Bolívar. 8.008.921 153 34 RECURSOS TRANSFERIDOS. Para el Ejercicio Fiscal del año 2013, CENASAI contó con un Presupuesto Ley aprobado de Bs. 6.244.949, de los cuales Bs. 1.912.550 fueron destinados para las Acciones Centralizadas, desagregados por fuentes de Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 330 financiamiento Bs. 1.525.014 por Transferencias de la República (Recursos Ordinarios) y Bs. 387.586 por Gestión Fiscal. Para el Proyecto fueron asignados Bs.4.332.399, desagregados por las siguientes fuentes de financiamiento: Bs. 3.856.712 corresponden a Transferencias de la República (Recursos Ordinarios), Bs. 475.687 por Gestión Fiscal, adicionalmente reciben por Otras Fuentes (Gobernación del Estado Bolívar) Bs. 161.506, para un total del proyecto de Bs. 4.493.905. Posteriormente, se aprobaron créditos adicionales correspondientes a: gastos de funcionamiento, insuficiencias, gastos de personal e incremento salarial, por un monto total de Bs. 5.026.569, de los cuales, Bs. 1.511.553 corresponden a las Acciones Centralizadas, para un total de Bs. 3.424.103 y Bs. 3.515.016 al Proyecto, cuyas fuentes de financiamiento son: Recursos Ordinarios por Bs. 399.276, Gestión Fiscal Bs. 464.651 y por Otras Fuentes Bs. 2.651.089, quedando el presupuesto del proyecto modificado en Bs. 7.847.415. INGRESOS DEVENGADOS. La Sociedad para el Control de Enfermedades Endémicas para el año 2013, no recibe ningún tipo de aporte relacionado con este apartado. OBSTÁCULOS. • • • • Alto índice inflacionario repercute en los gastos en bienes y compromisos adquiridos con proveedores y generan desviaciones financieras. Aunado a ello, se tenía previsto recibir una asignación financiera por parte de la Corporación Venezolana de Guayana, sin embargo, la misma no se concretó durante este ejercicio fiscal. Dificultades para el traslado del personal especializado a las zonas de difícil acceso que no permite cumplir con los rociamientos cada tres (3) meses. Brote viral de (fiebre, neumonía, gripe) en la zona de San José de Kayamá y situación epidemiológica en la zona de Urimán, por lo que los equipos tuvieron que estar más días en las zonas antes mencionadas prestando la atención adecuada, manifestando de igual modo desviación en la ejecución de las metas físicas durante el primer trimestre. Dificultad para conformar los equipos multidisciplinarios para ejecutar los itinerarios programados en zonas de difícil acceso. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 331 LÍNEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014. Para el año 2014 se dará continuidad al Proyecto denominado “Atención Médica Integral a la salud individual y colectiva de las comunidades indígenas que habitan en zonas remotas y de difícil acceso en el estado Bolívar”, articulando al segundo objetivo histórico: “Continuar construyendo el socialismo bolivariano del siglo XXI, en Venezuela, como alternativa al sistema destructivo y salvaje del capitalismo y con ello asegurar la “mayor suma de seguridad social, mayor suma de estabilidad política y la mayor suma de felicidad” para nuestro pueblo”, contemplado en el Plan de la Patria 2013-2019. Dicho Proyecto tiene previsto el desarrollo de cuatro (4) Acciones Específicas denominadas: i) Atención médica odontológica y de enfermería en zonas de difícil acceso a comunidades indígenas de las etnias Pemón, Yekuana, Guahibo, Yanomami, Sanema, Panares, Piaroa, Eñepa y Joti de manera oportuna y eficiente; ii) Suministro de medicamentos para dar tratamientos generales, antipalúdico, parasitario, oncocercosis, antimalaricos y antihelmínticos de manera oportuna, suficiente y de calidad a la población indígena de las etnias Pemón, Yekuana, Joti, Eñepa, Piaroa, Panares, Guajira y Baniva; iii) Capacitación en zonas de difícil acceso a integrantes delas etnias Pemón, Yekuana, Guahibo, Yanomami, Sanema, Panares, Piaroa, Eñepa y Joti para su atención oportuna y eficiente; iv) Prevención y abordaje de enfermedades emergentes y remergentes a través del sistema de vigilancia con énfasis en las principales endemias”, contando con un presupuesto aprobado de Bs. 5.177.003. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 332 CAPÍTULO 8 INFORME DE GESTIÓN DE LOS ESTADOS CENTRALIZADOS Y DESCENTRALIZADOS 2013 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 334 8.1.1 Dirección Regional de Salud del Estado Amazonas LOGROS MÁS RESALTANTES. Durante el año 2013 la Dirección Regional de Salud del estado Amazonas dando cumplimiento a las políticas emanadas por el Ministerio de Salud, llevó a cabo el Proyecto denominado “Optimización de los servicios que componen la Red Asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado Amazonas” el cual estuvo compuesto por tres Acciones Específicas (AE) cuyas ejecuciones arrojaron los siguientes resultados hasta el tercer trimestre del año: Cumpliendo con lo estipulado en la AE Atención en salud a la población que asiste a la red ambulatoria, se realizaron un total de 162.944 consultas y se aplicaron un total de 88.566 dosis de vacunas, datos que a continuación se desglosan: ACTIVIDADES TOTAL TOTAL CONSULTAS 162.944 Consulta de enfermedades infecciosas y parasitarias 36.051 Neoplasias Consulta de enfermedades de la sangre y órganos hematopoyéticos. 60 1.642 Consulta de enfermedades endocrinas, nutrición metabólica 1.261 Trastornos. Mentales y del comportamiento 81 Enfermedades del sistema nervioso 712 Enfermedades del ojo y sus anexos Enfermedades del oído y apófisis mastoides 1.336 1.423 Enfermedades del sistema circulatorio 2.050 Enfermedades del sistema respiratorio 54.922 Enfermedades del sistema digestivo 6.059 Enfermedades de la piel y tejido. Subcutáneo Enfermedades del sistema osteomuscular. y tejido. Conjuntivo 4.854 2.544 Enfermedades Del sistema genital urinario Embarazo, parto y puerperio 4.604 980 Sint. Sig. y hallazgos anormales 24.309 Traumatismos y envenenamiento Causas externas de morbilidad y mortalidad 5.029 445 Otras causas 14.582 Vacunas preventivas (dosis aplicadas) 88.566 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 335 Como resultado de la ejecución de la AE Atención en salud especializada a la población que asiste a las instalaciones del Hospital José Gregorio Hernández, se atendieron un total de 77.239 consultas, 5.479 admisiones, 88.273 exámenes de laboratorio, 862 intervenciones quirúrgicas, así como 2.377 partos y 361 Cesáreas, datos que a continuación se detallan: ACTIVIDADES TOTAL A.-TOTAL CONSULTAS HOSPITALARIAS (B+C+D) 77.239 B.-Consultas de Emergencia: 45.605 Emergencia de Adultos 21.735 Emergencia Pediátrica 16.749 Emergencia Obstétrica 7.121 C.-Consulta Externa (C.1+C.2+C.3+C.4) 31.634 C.2-Departamento de Cirugía. 1.815 Cirugía Traumatología 12 767 Urología 970 Oftalmología 66 C.3-Departamento de Medicina Interna. 11.964 Medicina Interna. 128 Neurología 40 Neumología 92 Gastroenterología 109 Dermatología 1.748 Hematología Nefrología 9.367 283 Psiquiatría 197 C.4-Departamento de Ginecobstetricia. 111 Ginecología General D.-Interconsultas Hospitalarias 111 E.-Otras Actividades Hospitalarias Admisiones 5.479 Exámenes de Laboratorio 88.273 Radiografías (número de Personas) 16.035 Ecografía (número de Personas) 610 Cesáreas 361 Partos 2.377 Legrados 130 Intervenciones quirúrgicas 862 Biopsias, citologías, autopsias 596 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 336 En el marco de la AE Aplicación de medidas de saneamiento ambiental para proteger a la población contra enfermedades endémicas y transmisibles, se realizaron un total de 280.854 actividades para prevenir y controlar las enfermedades endémicas que afectan a la población, tales como la Malaria y el Dengue. Así como acciones orientadas a la gestión del Riesgo Sanitario a fin de prevenir y controlar los niveles de contaminación; el total de actividades realizas mediante esta AE se desglosan a continuación: ACTIVIDADES TOTAL TOTAL ACTIVIDADES DE SANEAMIENTO (A+B+C) 280.854 A.-Endemia Rural 267.223 Eliminación y tratamiento de criaderos 24 Nebulizaciones 109.694 Aplicación de Insecticidas para el control del Mal de Chagas* 75.560 Tratamiento para el control de Roedores 81.901 Tratamiento antihelmíntico a escolares y preescolares 44 B.-Gestión de Riesgos Sanitario-Ambientales 13.631 Inspecciones (Control de aguas, contaminación atmosférica, residuos sólidos, construcción y urbanismo, residuos sólidos y hospitalarios, desechos peligrosos, control de plaguicidas) 13.621 C.-RadiofÍsica Sanitaria (Salud radiológica)* 0 Inspecciones (evaluación y control del uso de fuentes de radiaciones ionizantes en instalaciones médico-sanitarias) 0 OBSTÁCULOS. Es importante resaltar que para el ejercicio fiscal 2013, la Dirección Regional de Salud, afronto dificultades durante su gestión, tales como: • Limitado acceso a Internet, lo que dificultad la recolección y trasmisión de la información referente a la ejecución de las actividades que realiza la Dirección Regional. • Desde el año 2009, la Dirección Regional no tiene acceso para trabajar con el Sistema Integrado de Gestión y control de las Finanzas Públicas (SIGECOF), situación que genera constantes visitas a la ciudad de Caracas, par obtener la información referente a la gestión administrativa. • Dificultad para el acceso a los reportes epidemiológicos de las diferentes comunidades indígenas, por no poseer una radio comunicación que permita la trasmisión oportuna de los registros epidémicos. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 337 LÍNEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014. Considerando las políticas y estrategias del ente ministerial en el marco del proceso revolucionario, amparado en las leyes de la República y en concordancia con las estrategias del Ejecutivo Regional, la Dirección de Salud del Estado Amazonas formuló el Proyecto Optimización de los servicios que componen la Red Asistencial del Sistema Público de salud para atender integralmente a la población del estado Amazonas; se espera ejecutar las siguientes Acciones Específicas: • Atención en salud a la población que asiste a la red ambulatoria, con la cual se tiene programado realizar 259.221 consultas. • Aplicación de programas de saneamiento ambiental para proteger a la población contra enfermedades endémicas y transmisibles. Con la ejecución de ésta acción, se tiene programado realizar 350.849 actividades de saneamiento ambiental para la protección de la población. • Atención en salud especializada a la población que asiste a las instalaciones del Hospital Dr. José Gregorio Hernández, con la ejecución de esta acción se estipula realizar 77.283 consultas de las diferentes especialidades. Este Proyecto cuenta para el año 2014 con Bs. 95.955.876 y Bs. 47.996.527 para la Acción Centralizada. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 338 8.1.2 Dirección Estadal de Salud del Estado Barinas LOGROS MÁS RESALTANTES. Durante el año 2013 la Dirección de Salud del Estado Barinas dando cumplimiento a las políticas emanadas por el Ministerio del Poder Popular para la Salud, procedió a ejecutar el Proyecto “Fortalecimiento de los establecimientos adscritos a la Dirección de Salud del estado Barinas el cual estuvo compuesto por cuatro Acciones Específicas (AE), destinadas a fortalecer la atención integral a la comunidad, cuya ejecución exitosa arrojó los siguientes resultados: Cumpliendo con lo estipulado en la AE denominada Atención médica integral en el primer nivel de atención en el estado Barinas, se atendieron un total de 620.880 consultas, se realizaron 46.409 pesquisas, 191.513 exámenes de laboratorio y en el marco de la educación sanitaria se informaron a un total de 116.647 personas, datos que a continuación se detallan: Actividades Total A.-Total Consultas (B + C ) 620.880 B.-Total Consultas Preventivas. 498.565 Salud del Niño, niña y Adolescente 223.154 Lactante y Preescolares 108.870 Escolar 60.308 Adolescentes 53.976 Salud Sexual y Reproductiva 33.706 Planificación Familiar 14.715 Consulta Prenatal 12.172 Consulta Postnatal 4.008 Ginecología 2.811 Lactancia materna 3.793 VIH/ITS/SIDA 5.960 Consultas de Nutrición y dietética 5.677 Consultas de Odontología 33.903 Consultas de Salud Cardiovascular 18.068 Consultas de Salud Endocrino-metabólica 6.677 Consulta Salud Respiratoria 165.774 Consulta Salud Visual 1.485 Salud mental 368 C.-Total Consultas Curativas. 122.315 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 339 Consultas de Emergencia 2.276 Salud del Niño, niña y Adolescente 3.579 Salud Sexual y Reproductiva 1.849 Medicina general 106.852 VIH/ITS/SIDA 717 Consultas de Salud Cardiovascular 800 Consultas de Salud Endocrino-metabólica 269 Consultas de Nutrición y dietética 878 Consultas de Odontología 4.967 Consultas de Salud Renal 128 D.- Actividades de Importancia Educación ( N° de Personas informadas) Sanitaria 116.647 Prevención de accidentes y hechos violentos 3.120 Escuela como espacio para la salud 2.613 Lucha antitabaco 1.397 Nutrición 6.235 V.I.H/SIDA 3.306 Salud cardiovascular 4.027 Salud endocrinometabolica 6.158 Oncología 4.609 Lactancia materna 8.883 Salud Sexual y Reproductiva 7.884 Niño niña y adolescente 9.494 Atención integral a pacientes con trastornos adictivos Salud respiratoria 97 2.407 Sangre segura 67 Espacio saludable y atención primaria de salud 1.802 Promoción de la salud 12.693 Salud Renal 1.319 Salud visual 184 Medicina familiar 11.335 Dermatología sanitaria 364 Gerontología 53 Programa de atención para discapacitados (Pasdis) 422 Salud mental 456 Salud Bucal 7.814 Prevención dengue 6.939 Prevención Hepatitis 446 Prevención Paludismo 129 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 340 Prevención Influenza 2.621 Prevención Leptospirosis 229 Prevención Parasitosis 428 Prevención Fiebre Hemorrágica Venezolana 97 Prevención Cólera 212 Manejo y control de caracol africano 142 Prevención de diarreas 3.198 Prevención de IRA 2.156 Prevención de próstata 154 Autoexamen de mamas y cáncer 1.092 Prevención de cáncer de cuello uterino 2.065 Vacunas 589.546 Pesquisas 46.409 Lucha contra la tuberculosis 5.632 Neonatal 2 V.I.H/SIDA 2.029 Sangre segura 0 Salud cardiovascular 23.689 Salud endocrinometabolica 1.478 Renal 399 Dermatología sanitaria 35 Ontología 9.456 Prevención de cáncer de cuello uterino (citologías) 2.192 Salud Bucal 181 Salud Visual 1.145 Prevención de Cáncer de próstata 171 Exámenes de Laboratorio 191.513 Laboratorio de preventiva 167.323 Laboratorio de curativa 24.190 Partos Atendidos 13 Cesáreas 0 Abortos 26 Radiología (N°de personas) 17 Ecografía (N°de personas) 0 En el marco de la AE Atención médica integral en el segundo nivel de atención en el estado Barinas, se atendieron un total de 119.174 consultas, se realizaron 1.836 pesquisas, 102.027 exámenes de laboratorio y en el marco de la educación sanitaria se informaron a un total de 5.012 personas, datos que a continuación se detallan: Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 341 Actividades Total A.-Total Consultas (B + C ) 119.174 B.-Total Consultas Preventivas. 41.691 Salud del Niño, Niña y Adolescente 11.144 Salud Sexual y Reproductiva 4.142 Lactancia materna 110 Medicina general 10.408 VIH/ITS/SIDA 117 Consulta de ITS 40 Consultas de Nutrición y dietética 1.147 Consulta de salud respiratoria 4.552 Consultas de Odontología 3.398 Enfermedades Reumáticas 0 Salud Visual 108 Consultas de Salud Cardiovascular 955 Consultas de Salud Endocrino-metabólica 3.314 Consulta de salud renal 525 Atención integral a pacientes con trastornos adictivos Consultas de Salud mental 0 1.176 Consultas de Oncología 555 C.-Total Consultas Curativas. 77.483 Consultas de Emergencia 44.608 Salud del Niño, Niña y Adolescente 1.779 Salud Sexual y Reproductiva 752 Consultas especializadas 4.862 consultas de atención integral 5.254 Medicina general 9.028 VIH/ITS/SIDA 645 Consultas de Dermatología Sanitaria 0 Consultas de Salud Cardiovascular 189 Consultas de Salud Endocrino-metabólica 3.904 Consultas de Nutrición y dietética 1.250 Consultas de Odontología 4.994 Consultas de Salud Renal 0 Consulta de salud respiratoria 98 Consulta de salud mental 120 D.- Actividades de Importancia Educación Sanitaria 5.012 ( N de Personas informadas) Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 342 Prevención de accidentes y hechos violentos 247 Escuela como espacio para la salud 20 Otros 408 Lucha antitabaco 0 Nutrición 53 V.I.H/SIDA 53 Salud cardiovascular 267 Salud endocrinometabólica 494 Ontología 131 Lactancia materna 855 Salud Sexual y Reproductiva 95 Niño, niña y adolescente 41 Atención integral a pacientes con trastornos adictivos 0 Salud visual 0 Salud respiratoria 0 Sangre segura 0 Espacio saludable y atención primaria de salud Promoción de la salud 59 590 Salud renal 0 Prevención Dengue 428 Prevención Hepatitis 0 Prevención Paludismo 1 Prevención Influenza 47 Prevención Leptospirosis 0 Prevención Parasitosis 0 Prevención Fiebre Hemorrágica Venezolana 0 Prevención Cólera 2 Manejo y control de caracol africano 0 Prevención de diarrea 266 Prevención IRA 0 Prevención de Próstata 0 Autoexamen de mamas y cáncer 30 Prevención de cáncer y cuello uterino (citologías) 32 Medicina familiar 0 Dermatología sanitaria 71 Gerontología 0 Pasdis 299 Salud mental 115 Salud bucal 408 Vacunas 295 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 343 Pesquisas 1.836 Lucha contra la tuberculosis 76 Neonatal 0 V.I.H/SIDA 0 Sangre segura 0 Salud cardiovascular 2 Salud endocrinometabólica 183 Renal 56 Dermatología sanitaria 0 Prevención de cáncer y cuello uterino (citologías) 972 Salud bucal 0 Salud visual 0 Prevención de Próstata 2 Oncología 545 Exámenes de Laboratorio 102.027 Laboratorio de preventiva 102.027 Laboratorio de curativa 0 Partos Atendidos 0 Cesáreas 43 Abortos 0 Radiología (número de personas) 8.132 Intervenciones quirúrgicas 362 Mediante la ejecución de la AE Atención médica integral en el tercer nivel de atención en el estado Barinas, se atendieron 625.027 consultas, 35.303 admisiones, 967.327 exámenes de laboratorio, así como 11.146 intervenciones quirúrgicas, entre otras actividades, las cuales se detallan a continuación: Actividades Total A.-TOTAL CONSULTAS HOSPITALARIAS (B+C+D) 625.027 B.-Consultas de Emergencia: 346.599 Emergencia de Adultos 199.042 Emergencia Pediátrica 121.582 Emergencia Obstétrica 25.975 C.-Consulta Externa (C.1+C.2+C.3+C.4) 271.619 C.1-Departamento de Pediatría 47.547 Pediatría 20.183 Neumopediatría 215 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 344 Puericultura 3.502 Odontología infantil 333 Higiene infantil 2.347 Atención medica pediátrica 13.610 Salud escolar 926 Neuropediatría 0 Gastropediatría 0 Nefrología pediátrica 896 Neonatología 2.091 Cirugía pediátrica 3.444 C.2-Departamento de Cirugía. 48.568 Cirugía 17.476 Traumatología 16.195 Neurocirugía 1.684 Cirugía de tórax 255 Cirugía de mama 279 Oncología 164 Urología 3.797 Cirugía cardiovascular 747 Oftalmología 1.233 Cirugía de mano 380 Cirugía plástica 635 Cirugía de rodilla 417 Cirugía maxilo facial 1.330 Ortopedia 237 Pre-anestécia 435 Cirugía de columna 100 O.R.L. 3.204 C.3-Departamento de Medicina Interna. 116.355 Medicina Interna. 11.272 Neurología 1.296 Neumología 4.744 Gastroenterología 5.949 Infectología 3.748 Reumatología 1.427 Dermatología 2.703 Endocrinología 0 Inmunología 0 Hematología 2.903 Cardiología 4.429 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 345 Nefrología 3.120 Psiquiatría 4.358 Odontología 17.099 Psicología 2.660 Foniatría 2.726 Discapacitados 109 Medicina física y rehabilitación 1.816 Nutrición 4.946 Diabetología 1.361 Adolescentes 1.798 Atención integral 34.109 Higiene del adulto 3.782 C.4-Departamento de Ginecobstetricia 59.149 Ginecología General 24.023 Genética Clínica 0 Alto Riesgo Obstétrico 7.525 Planificación Familiar 6.698 Patología Cervical 0 Endocrinología Ginecológica 0 Oncología Ginecológica 3.178 Ginecología Infanto-Juvenil 0 Ginecología quirúrgica 975 Patología mamaria 808 Prenatal 7.848 Post-natal 6.178 Obstétrica 1.916 D.-Interconsultas Hospitalarias 6.809 E.-Otras Actividades Hospitalarias Admisiones 35.303 Egresos 26.404 Días de hospitalización 115.033 Exámenes de Laboratorio 967.327 Radiografías (número de Personas) 57.721 Tomografías (número de Personas) 4.611 Ecografía (número de Personas) 15.080 Cesáreas 3.418 Partos 8.107 Legrados 839 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 346 Intervenciones quirúrgicas 11.146 Biopsias 2.401 Citologías 11.924 Autopsias 35 Pesquisas oncológicas 998 Pesquisas neonatal 1.112 Con respecto a la AE denominada Aplicación de medidas de saneamiento ambiental en el estado Barinas, durante el año 2013, se realizaron un total de 50.851 actividades, las cuales se desglosan según sus especificaciones a continuación: Actividades Total TOTAL ACTIVIDADES DE SANEAMIENTO (A+B+C+D) A.-Coordinación Epidemiología Ambiental 50.851 2.898 Tríatominos Disceptados 67 Serologías Tomadas 866 Pacientes tratados a Paludismo 131 Visitas a comunidades para parasitósis intestinal 68 Tratamiento antihelmíntico 1.703 Charlas Sanitarias 63 B.-Control de vectores, Reservorios y Fauna Nociva 50.005 Inspección a casas para el control de Aedes aegypti 45.659 Criaderos eliminados de Aedes aegypti 48.307 Criaderos tratados Aedes aegypti 49.432 Criaderos inspeccionados de Aedes aegypti 97.739 Inspección a casas para el control del Mal de Chagas 988 Rociamiento para el control del Mal de Chagas 398 inspección para el control de Malaria 372 Rociamiento para el control del Malaria 527 inspección para el control de Roedores 2.986 Nebulizaciones 134.895 C.-Gestión de Riesgos Sanitario-Ambientales 837 Inspecciones (Control de aguas, contaminación atmosférica, residuos sólidos, construcción y urbanismo, residuos sólidos y hospitalarios, desechos peligrosos, control de plaguicidas) D.-RadiofÍsica Sanitaria 837 9 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 347 OBSTÁCULOS DE LA GESTIÓN. Durante la ejecución de este Proyecto la Dirección Regional de Salud del estado Barinas presentó obstáculos de tipo técnico, administrativo y presupuestario, que limitaron las capacidades de actuación de los establecimientos de salud del estado, especialmente las áreas de emergencias. LINEAS Y PLANES DE ACCION 2014. Considerando las políticas y estrategias del ente ministerial en el marco del proceso revolucionario, amparado en las leyes de la República y en concordancia con las estrategias del Ejecutivo Regional, la Dirección Estadal de Salud del estado Barinas, formuló el Proyecto “Fortalecimiento de los establecimientos adscritos a la Dirección Estatal de Salud Barinas”, destinado a mejorar los niveles de atención en el sector salud, con una meta de 1.148.808 consultas. Con el presente Proyecto se espera ejecutar las siguientes Acciones Específicas: • • • • Atención médica integral en el primer nivel de atención en el estado Barinas: con la ejecución de ésta acción se pretende la realización de 362.798 consultas en medicina preventiva. Atención médica integral en el segundo nivel de atención en el estado Barinas: se pretende realizar 128.224 consultas a la población asistida integralmente mediante diagnóstico especializado, terapia de rehabilitación y cirugía menor. Atención médica integral en el tercer nivel de atención en el estado Barinas: con la ejecución de ésta acción se pretende la realización de 657.786 consultas a pacientes con patologías de alto costo, asistidos mediante la atención médica especializada, cirugía, y hospitalización. Aplicación de medidas de saneamiento ambiental en el estado Barinas, para proteger a la población contra enfermedades endémicas; para ello se plantea la ejecución de 57.968 medidas de saneamiento aplicadas para proteger a la población. Este proyecto se ejecutará durante todo el año 2014, con una inversión total de Bs 512.074.694, de los cuales Bs. 336.314.473 son para la categoría de proyecto y Bs 175.760.221 para Acción Centralizada. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 348 8.1.3 DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD DEL ESTADO COJEDES LOGROS MÁS RESALTANTES. Durante el año 2013 la Dirección Regional de Salud del estado Cojedes dando cumplimiento a las políticas emanadas por el Ministerio del Poder Popular para la Salud, procedió a ejecutar el Proyecto “Optimización de los servicios que componen la Red Asistencial del Sistema Público Nacional de Salud del estado Cojedes” el cual estuvo compuesto por tres Acciones Específicas (AE), destinadas a fortalecer la atención integral a la comunidad, cuya ejecuciones exitosas arrojaron los siguientes resultados hasta el tercer trimestre del año. Cumpliendo con lo estipulado en la AE Atención primaria en los servicios que se prestan en la red ambulatoria del estado Cojedes, se atendieron un total de 224.839 consultas, se aplicaron 45.864 dosis de vacunas y en el marco de la educación sanitaria se informaron a un total de 180.627 personas, datos que a continuación se detallan: Actividades Total A.-Total Consultas (B+C+D ) 224.839 B.-Total Consultas Preventivas. 80.249 Salud del Niño, Niña y Adolescente 56.629 Salud Sexual y Reproductiva 6.101 Medicina Familiar 4.414 VIH/ITS/SIDA 2.230 Pesquisa ca de Cuello Uterino Consultas de Nutrición y dietética 2.310 910 Consultas de Odontología 823 Consultas de Salud Cardiovascular 2.805 Consultas de Salud Endocrino-metabólica 2.264 Programa Asmático 1.763 C.-Atención integral 68.653 Adulto 54.322 Tercera Edad 14.331 D.-Total Consultas Curativas. 75.937 Consultas de Emergencia 34.631 Salud del Niño ,Niña y Adolescente 29.425 432 Salud Sexual y Reproductiva Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 349 5.939 Medicina Familiar VIH/ITS/SIDA Consultas de Dermatología Sanitaria 803 Consultas de Salud Cardiovascular 289 0 Consultas de Salud Endocrino-metabólica 29 Consultas de Nutrición y dietética 39 Consultas de Odontología 4.350 Consultas de Salud Renal 0 Educación Sanitaria (N. de Personas Informadas) 180.627 Prevención de accidentes y hechos violentos 2.969 Lucha antitabaco 6.997 V.I.H/SIDA 11.852 Salud cardiovascular 2.175 Salud endocrinometabólica 16.002 Oncología 80.995 Lactancia materna 22.657 Renal 12.376 Dermatología sanitaria 1.125 PASDIS 2.457 Salud mental 17.769 Odontología 3.253 45.864 PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES Esquema para niños menores de 1 año Polio Pentavalente Rotavirus BCG Esquema para niños de 1 año Fiebre Amarilla Trivalente viral 9.065 9.377 7.797 6.922 0 6.350 6.353 Como resultado de la ejecución de la AE Atención integral a la población que asiste a la red hospitalaria del estado, se atendieron 175.502 consultas, 10.314 admisiones, 232.392 exámenes de laboratorio, así como 2.166 intervenciones quirúrgicas, entre otras actividades, las cuales se detallan a continuación: Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 350 Actividades Total A.-TOTAL CONSULTAS HOSPITALARIAS (B+C+D) B.-Consultas de Emergencia: Emergencia de Adultos Emergencia Pediátrica Emergencia Obstétrica 175.502 170.141 90.884 65.958 13.299 C.-Consulta Externa (C.1+C.2+C.3+C.4) 5.316 C.1-Departamento de Pediatría Pediatría Neumopediatría Neuropediatría Gastropediatría Nefrología pediátrica Neonatología Cirugía pediátrica C.2-Departamento de Cirugía. Cirugía Traumatología Neurocirugía Cirugía de tórax Cirugía de mama Oncología Urología Cirugía cardiovascular Oftalmología Cirugía de mano Cirugía plástica O.R.L. C.3-Departamento de Medicina Interna. Medicina Interna. Neurología Neumonología Gastroenterología Infectología Reumatología Dermatología Endocrinología Inmunología Hematología Cardiología Nefrología 1.262 685 41 21 0 95 132 288 1.093 429 493 0 0 0 122 0 0 0 0 0 49 1.707 471 19 0 66 0 0 0 233 0 49 333 287 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 351 249 1.254 520 0 670 29 19 0 16 0 45 10.314 232.392 16.769 476 2.116 829 2.917 500 2.166 268.525 Psiquiatría C.4-Departamento de Ginecobstetricia. Ginecología General Genética Clínica Alto Riesgo Obstétrico Planificación Familiar Patología Cervical Endocrinología Ginecológica Oncología Ginecológica Ginecología Infanto-Juvenil D.-Interconsultas Hospitalarias Admisiones Exámenes de Laboratorio Radiografías (número de Personas) Tomografías (número de Personas) Ecografía (número de Personas) Cesáreas Partos Legrados Intervenciones quirúrgicas Biopsias, citologías, autopsias En el marco de la AE Aplicación de medidas de saneamiento ambiental para proteger a la población Cojedeña contra enfermedades endémicas, se realizaron un total de 71.150 actividades, de las cuales 67.991 fueron para el control de las endemias rurales, 2.983 para la gestión de riesgo sanitario y 176 de radiofisica sanitaria, datos que a continuación se detallan: Actividades TOTAL ACTIVIDADES DE SANEAMIENTO (A+B+C) A.-Endemia Rural Eliminación y tratamiento de criaderos Nebulizaciones Aplicación de Insecticidas para el control del Mal de Chagas Tratamiento para el control de Roedores Tratamiento antihelmíntico a escolares y preescolares Total 71.150 67.991 9.703 46.767 2.010 7.910 1.601 B.-Gestión de Riesgos Sanitario-Ambientales 2.983 Inspecciones (Control de aguas, contaminación atmosférica, residuos sólidos, construcción y urbanismo, residuos sólidos y hospitalarios, desechos peligrosos, control de plaguicidas) 2.983 C.-RadiofÍsica Sanitaria 176 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 352 PROYECTOS EJECUTADOS. Dirección Regional de Salud del estado Cojedes Nombre del Proyecto Monto Aprobado 2013 (en Bs.) % de Avance Físico 2013 % de Avance Financiero 2013 Optimización de los servicios que componen la Red Asistencial del Sistema Público Nacional de Salud del estado Cojedes 290.828.725,08 61 100 Para el ejercicio Fiscal 2013, LA Dirección Regional de Salud del estado Cojedes recibió una asignación en Ley para la categoría de Proyectos de Bs. 161.173.804 y Acción Centralizada de Bs. 69.074.488, además de Recursos Extraordinarios por Bs. 129.654.921,08 y 188.701.104,26 respectivamente para un total de Bs. 548.604.317,34. LÍNEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014. Considerando las políticas y estrategias del ente ministerial en el marco del proceso revolucionario, amparado en las leyes de la República y en concordancia con las estrategias del Ejecutivo Regional, la Dirección Regional de Salud del estado Cojedes formuló el Proyecto “Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público de Salud del estado Cojedes”. Con el presente Proyecto se espera ejecutar las siguientes Acciones Específicas: • Atención primaria en los servicios que se prestan en la red ambulatoria del estado Cojedes, la cual tiene como meta atender 107.165 consultas. • Atención integral a la población que asiste a la red hospitalaria del estado, con la cual se espera atender 917.807 consultas • Aplicación de medidas de saneamiento ambiental para proteger a la población contra enfermedades endémicas, con la ejecución de 68.450 actividades. Para la ejecución de las acciones anteriormente mencionadas, se cuenta con una asignación en Ley de Bs.292.776.854, de los cuales Bs. 228.093.314 son para la categoría de Proyecto y Bs. 64.683.540 a la Acción Centralizada. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 353 8.1.4 Dirección Regional de Salud del Estado Delta Amacuro LOGROS MÁS RESALTANTES. Durante el año 2013 la Dirección Regional de Salud del estado Delta Amacuro dando cumplimiento a las políticas emanadas por el Ministerio del Poder Popular para la Salud, procedió a ejecutar el Proyecto “Optimización de la atención integral en salud preventiva y especializada en los servicios la red Asistencial del Sistema Nacional de Salud del Estado Delta Amacuro” cuya ejecución exitosa arrojó los siguientes resultados (datos de las ejecuciones físicas tabulados hasta el mes de septiembre): Cumpliendo con lo estipulado en la Acción Específica (AE) Atención integral en salud a la población que asiste a la red ambulatoria, se atendieron un total de 70.551 consultas, se realizaron 2.748 pesquisas, 12.253 exámenes de laboratorio y en el marco de la educación sanitaria se informaron a un total de 28.044 personas, datos que a continuación se detallan: Actividades Total A.-Total Consultas (B + C ) B.-Total Consultas Preventivas. Salud del Niño, Niña y Adolescente Salud Sexual y Reproductiva Medicina Familiar VIH/ITS/SIDA Consultas de Nutrición y dietética Consultas de Odontología Consultas de Salud Cardiovascular Consultas de Salud Endocrino-metabólica C.-Total Consultas Curativas. Consultas de Emergencia Salud del Niño, Niña y Adolescente Salud Sexual y Reproductiva Medicina Familiar VIH/ITS/SIDA Consultas de Dermatología Sanitaria Consultas de Salud Cardiovascular Consultas de Salud Endocrino-metabólica Consultas de Nutrición y dietética Consultas de Odontología Consultas de Salud Renal D-Otras Actividades de Importancia Educación Sanitaria (N. de Personas Informadas) Prevención de accidentes y hechos violentos Escuela como espacio para la salud Lucha antitabaco 70.551 49.846 40.332 5.847 0 586 84 997 2.000 0 20.705 1.173 9.208 3.376 0 344 221 1.540 0 110 4.733 0 28.044 788 3.956 236 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 354 Nutrición V.I.H/SIDA Salud cardiovascular Salud endocrinometabólica Oncología Lactancia materna Espacio saludable y atención primaria de salud Promoción de la salud Renal Medicina familiar Dermatología sanitaria Gerontología. Pasdis Salud mental Odontología Pesquisas Lucha contra la tuberculosis V.I.H/SIDA Salud cardiovascular Salud endocrinometabólica. Renal Dermatología sanitaria Oncología Exámenes de Laboratorio Laboratorio de preventiva Laboratorio de curativa Partos Atendidos Abortos Radiología (número de personas) Ecografía (número de personas) 1.019 382 1.984 0 581 1.474 4.963 8.933 0 0 0 0 1.185 1.033 1.510 2.748 951 1.113 466 0 0 0 218 12.253 6.672 5.581 2.950 252 2.222 0 Como resultado de la ejecución de la AE Atención en Salud Especializada a la población que asiste al complejo docente Hospitalario Dr. Luis Razetti, se atendieron 55.274 consultas, 13.374 admisiones, 81.497 exámenes de laboratorio, así como 2.232 intervenciones quirúrgicas, entre otras actividades, las cuales se detallan a continuación: Actividades Total A.-TOTAL CONSULTAS HOSPITALARIAS (B+C+D) 55.274 B.-Consultas de Emergencia: Emergencia de Adultos Emergencia Pediátrica Emergencia Obstétrica C.-Consulta Externa (C.1+C.2+C.3+C.4) C.1-Departamento de Pediatría Pediatría Neumopediatría 42.881 17.759 17.672 7.450 12.393 3.046 1.987 0 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 355 87 0 0 759 213 4.430 188 1.676 0 0 0 407 0 0 1.432 0 0 727 3.162 531 61 466 117 140 0 135 0 0 0 704 832 176 1.755 1.301 0 182 272 0 0 0 0 0 Neuropediatría Gastropediatría Nefrología pediátrica Neonatología Cirugía pediátrica C.2-Departamento de Cirugía. Cirugía Traumatología Neurocirugía Cirugía de tórax Cirugía de mama Oncología Urología Cirugía cardiovascular Oftalmología Cirugía de mano Cirugía plástica O.R.L. C.3-Departamento de Medicina Interna. Medicina Interna. Neurología Neumonología Gastroenterología Infectología Reumatología Dermatología Endocrinología Inmunología Hematología Cardiología Nefrología Psiquiatría C.4-Departamento de Ginecobstetricia. Ginecología General Genética Clínica Alto Riesgo Obstétrico Planificación Familiar Patología Cervical Endocrinología Ginecológica Oncología Ginecológica Ginecología Infanto-Juvenil D.-Interconsultas Hospitalarias E- Otras Actividades Hospitalarias. Admisiones Exámenes de Laboratorio Radiografías (número de Personas) 13.374 81.497 14.277 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 356 Tomografías (número de Personas) Ecografía (número de Personas) Cesáreas Partos Legrados Intervenciones quirúrgicas Biopsias, citologías, autopsias 0 4.703 669 2.321 340 2.232 0 En cuanto a las actividades de Aplicación de nebulizaciones y fumigaciones en zonas afectadas por Malaria y Dengue se realizaron un total de 97.984 actividades, de las cuales 97.897 fueron para el control de las endemias rurales, 87 para la gestión de riesgo sanitario, datos que a continuación se detallan: Actividades TOTAL ACTIVIDADES DE SANEAMIENTO (A+B+C) Total 97.984 A.-Endemia Rural 97.897 Eliminación y tratamiento de criaderos Nebulizaciones Aplicación de Insecticidas para el control del Mal de Chagas Tratamiento para el control de Roedores Tratamiento antihelmíntico a escolares y preescolares B.-Gestión de Riesgos Sanitario-Ambientales Inspecciones (Control de aguas, contaminación atmosférica, residuos sólidos, construcción y urbanismo, residuos sólidos y hospitalarios, desechos peligrosos, control de plaguicidas) C.-RadiofÍsica Sanitaria Inspecciones (evaluación y control del uso de fuentes de radiaciones ionizantes en instalaciones médico-sanitarias) 58.609 39.140 0 148 0 87 87 0 0 OBSTÁCULOS. • • • La red ambulatoria presentó déficit de embarcaciones motorizadas para el trasporte fluvial indispensables para realizar las supervisiones en los ambulatorios ubicados en zonas de difícil acceso, así como también vehículos para el trasporte terrestre. Déficit de Personal Médico para trabajar en los ambulatorios ubicados en el área rural de difícil acceso. Déficit de vehículo para transporte terrestre para cumplir con esquema de supervisión monitoreo de los diferentes programas de salud que se ejecutan en red ambulatoria y hospitalaria. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 357 • Las instalaciones del Laboratorio y Farmacia del complejo hospitalaria fue afectada por una explosión, lo que limito las actividades regulares del la institución LÍNEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014. Considerando las políticas y estrategias del ente ministerial en el marco del proceso revolucionario y amparado en las leyes de la República y en concordancia con las estrategias del Ejecutivo Regional, la Dirección Regional de Salud del estado Delta Amacuro formuló el Proyecto “Optimización de la atención integral en salud preventiva y especializada en los Servicios de la Red Asistencial de Sistema Nacional de Salud Estado Delta Amacuro”. Con el presente Proyecto se espera dar atención médica a la población del estado mediante las siguientes acciones: • Atención en salud a la población que asiste a la red ambulatoria, esta acción tiene como meta atender 110.294 consultas. • Atención en salud especializada a la población que asiste al complejo docente hospitalario Dr. Luis Razetti, mediante los servicios de esta institución se espera atender 50.000 consultas. • Aplicación de nebulizaciones y fumigaciones en zonas afectadas por malaria y dengue, con una meta de 80.000 abastecimientos. Para la ejecución de las acciones anteriormente mencionadas, se cuenta con una asignación en Ley de Bs. 141.311.353, de los cuales Bs. 90.866.734 son para la categoría de Proyecto y Bs. 50.444.619 a la Acción Centralizada. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 358 8.1.5 DIRECCIÓN ESTADAL DE SALUD DEL DISTRITO CAPITAL LOGROS MÁS RESALTANTES Durante el año 2013, la Dirección Estadal de salud, dando cumplimiento a las políticas emanadas por el Ministerio del Poder Popular para la Salud, llevó a cabo el Proyecto denominado “Garantizar atención integral para la salud a la población del Distrito Capital, mediante la red asistencial perteneciente a la Dirección Estadal de salud del Distrito Capital”, el cual estuvo compuesto por cinco (05) Acciones Específicas (AE), destinadas a fortalecer la atención integral a la comunidad, cuya ejecución se detalla a continuación: Cumpliendo con lo estipulado en la Acción Específica Atención primaria para la prevención, diagnóstico y tratamiento a la población que asiste a la red ambulatoria, se realizaron un total de 842.436 consultas, 19.131 Pesquisas, 113.360 exámenes de laboratorio, así como actividades de educación sanitaria con las cuales se benefició a 72.300 personas, cifras que a continuación se detallan: Actividades Total Año 2013 Total Consultas (A+B) 842.436 A.-Total Consultas Preventivas. 502.715 Salud del Niño, Niña y Adolescente 85864 Salud Sexual y Reproductiva 28615 Medicina Familiar 31414 VIH/ITS/SIDA 11018 Consultas de Nutrición y dietética 23371 Consultas de Odontología 219454 Consultas de Salud Cardiovascular 1926 Consultas de Salud Endocrino-metabólica 9841 Consultas de Salud Psiquiatría 4741 Consultas de Psicología 18985 Consultas de Medicina General 111 Consultas de Oftalmología 4880 Adultos 31015 Adulto Joven 5782 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 359 Adulto Mayor 19310 TBC 2730 Salud Mental 3658 Oncología 1859 B.-Total Consultas Curativas. 337.863 Consultas de Emergencia 3422 Salud del Niño, Niña y Adolescente 65.125 Salud Sexual y Reproductiva 10.017 Medicina Familiar 39.825 VIH/ITS/SIDA 12.846 Consultas de Dermatología Sanitaria 221 Consultas de Dermatología Sanitaria 6.174 Consultas de Salud Endocrino-metabólica 4.264 Consultas de Nutrición y dietética 11.140 Consultas de Odontología 68.336 Consultas de Salud Renal 221 Consultas de Traumatología 1.937 Consultas de Psiquiatría 5.831 Consultas de Psicología 13.628 Consultas de Medicina General 34.457 Consultas de Alergología 2.085 Consultas de Cirugía 541 Adultos 10.623 Adulto Joven 33.527 Adulto Mayor 9.089 TBC 966 Salud Mental 3.588 D.- Actividades de Importancia Educación Sanitaria (N. de Personas Informadas) Prevención de accidentes y hechos violentos 72.300 929 Escuela como espacio para la salud 3.638 Lucha antitabaco 1.921 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 360 Nutrición 2.421 V.I.H/SIDA 2.301 Salud cardiovascular 1.312 Salud endocrinometabólica 2.281 Lactancia materna 685 Espacio saludable y atención primaria de salud 13.555 Promoción de la salud 21.636 Renal 2.429 Medicina familiar 1.926 Gerontología 1.121 Pasdis 1.811 Salud mental 5.535 Los hijos no se divorcian 6 Autoestima 2 Violencia intrafamiliar 6 Postura 1 Prev. En Drogas p/padre 5 Prev. En Drogas p/adolescentes 3 Métodos y Hábitos de Estudio 3 Abuso Sexual 8 Psicomotricidad 13 Grafomotricidad 9 Terapia de Lenguaje 2.065 Terapia Ocupacional 6.678 Pesquisas 19.131 Lucha contra la tuberculosis 320 V.I.H/SIDA 2.146 Salud cardiovascular 6.147 Salud endocrinometabólica 1.701 Renal 208 Oncología 8.609 Exámenes de Laboratorio 113.360 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 361 Laboratorio de preventiva 93.039 Laboratorio de curativa 11.419 Radiología (número de personas) 8.741 Oncología 161 Principales enfermedades Zoonoticas 964 Medicinas y Productos Farmacéuticos (Medicinas entregadas) 655.311 En el marco de la acción denominada Aplicación de medidas de saneamiento ambiental y vigilancia epidemiológica para proteger a la población contra enfermedades endémicas se lograron las siguientes actividades: 1.413.392 acciones ejecutada por la Dirección de salud ambiental y 553.279 actividades por la Dirección de Vigilancia Epidemiológica; datos que se desglosan a continuación: Actividades Total Año 2013 2.1 Sub.-Total actividad de saneamiento ambiental. (A+B+C) 1.413.392 A.-Endemia Rural 1.406.627 Control Aedes Aegypti nebulizaciones con equipo liviano 84.621 Control Aedes Aegypti nebulizaciones con equipo pesado 1.286.842 Control Aedes Aegypti abatización en casas, instituciones, colegios y hospitales 22.302 Control Aedes Aegypti bloque de casos de dengue fiebre 64 Control Aedes Aegypti bloque de casos de dengue hemorrágico 23 Control Murino, desratización (Casas, instituciones, colegio y centro hospitalario) Control del Mal de Chagas (Recepción y análisis) Triatóminos Control del Mal de Chagas (Arrojado) 12.438 53 8 Control Malaria (Reportado y Atendido) 276 B.-Gestión de Riesgos Sanitario-Ambientales 5.728 C- Coordinación Radiológica 1.037 Total Actividades de Vigilancia Epidemiológica (D+E+F+G): D.- Vigilancia Epidemiológica Enfermedades de Denuncia Obligatoria 553.279 60.970 52.698 Zoonosis 8.272 E.-Registros de la mortalidad. 10.277 F.- Programa de inmunizaciones (PAI) (DOSIS APLICADAS). 477.955 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 362 Mediante el Laboratorio Metropolitano de Salud Pública y el Banco Municipal de Sangre se ejecutó la acción denominada Atención en servicios hematológicos y transfusionales a la población que asiste a los centros especializados, logrando alcanzar las siguientes actividades: Total Actividades Total Actividad del Laboratorio Metropolitano Sectorial (A+B) 6.797 A.-Bacteriología: 2.337 B.-Inmunoserología: 4.460 Total Actividad del Banco Municipal de Sangre Consulta por tipo de Atención 24.813 Consultas por Sub – Especialidades 13.606 Procedimientos de Diagnósticos 1.178 Procedimientos Terapéuticos 19.012 Laboratorio 431.406 Actividades de Donación 96.470 La ejecución de la acción denominada Atención especializada en tratamiento y rehabilitación para la salud a la población que asiste a los centros que componen la red hospitalaria, se llevó a cabo mediante los quince (15) centros de salud que componen la red hospitalaria; y alcanzando realizar atender un total de 1.480.109 consultas; 95.358 admisiones, 2.277.219 exámenes de laboratorio, así como 19.656 intervenciones quirúrgicas, entre otras actividades que a continuación se listan: Actividades Total Año 2013 A.- Total Consultas Hospitalarias (B+C+D) 1.480.109 B.-Consultas de Emergencia: 649.809 Emergencia de Adultos 221.010 Emergencia Pediátrica 253.906 Emergencia Obstétrica 60.061 Emergencia Odontológica 8.434 Triaje 73.595 Emergencia cirugía menor 7.245 Emergencia Medicina 17.843 Emergencia Traumatología 4.999 Emergencia Gastroenterología 27 Emergencias Oftalmológicas 2.689 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 363 C.-Consulta Externa (C.1+C.2+C.3+C.4+C.5) 791.585 C.1-Departamento de Pediatría 279.715 Pediatría 12.512 Neumopediatría 10.069 Neuropediatría 166.370 Gastropediatría 20.026 Nefrología pediátrica 18.375 Neonatología 5.637 Cirugía pediátrica 8.269 Infecto- Pediatría 5.149 Cirugía de Tórax Pediatría 5.447 Higiene Infantil 10.309 Higiene Preescolar 4.423 Higiene Escolar 4.986 Medicina del Adolescente 1.680 Odontología (curativa y preventiva) 6.463 C.2-Departamento de Cirugía. 188.107 Cirugía 21.577 Traumatología 21.067 Neurocirugía 9.162 Cirugía de tórax 19.153 Cirugía de mama 9.817 Oncología 19.632 Urología 24.994 Cirugía cardiovascular 2.016 Oftalmología 19.287 Cirugía de mano 756 Cirugía plástica 7.997 ORL. 12.996 Coló proctología 4.777 Cirugía de colon y recto 3.082 Cirugía pediátrica 3.245 Maxi Facial 4.561 Cirugía pre- Anestesia 2.387 Cirugía Terapia Respiratorio 1.151 Cirugía labio Paladar 450 C.3-Departamento de Medicina Interna. 230.795 Medicina Interna. 34.224 Neurología 18.575 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 364 Neumonologìa 11.382 Gastroenterología 32.435 Infectología 12.310 Reumatología 4.249 Dermatología 13.785 Endocrinología (Diabetes) 10.936 Inmunología 25.679 Hematología 5.753 Cardiología 4.338 Nefrología 4.177 Psiquiatría 9.137 Medicina Física y Rehabilitación 15.322 Tisiología 1.411 Medicina General 12.188 Higiene Adulto 10.097 Higiene Mental 2.156 Psicología 248 Hemodinámica 612 Adulto Mayor 283 Nutrición 750 Marcapaso 43 Urología 705 C.4-Departamento de Ginecobstetricia. 88.829 Ginecología General 26.931 Genética Clínica 2.220 Alto Riesgo Obstétrico 21.184 Planificación Familiar 8.268 Patología Cervical 75 Endocrinología Ginecológica 1.654 Oncología Ginecológica 8.459 Ginecología Infanto-Juvenil 4.995 Patología de Cuello Uterino 8.755 Uroginecología 2.899 Menopausia 1.160 Sexología 409 Fertilidad 1.820 C.-5 Departamento de toxicología 4.139 Psiquiatría 3.375 Toxicología 152 Psiquiatría infantil 612 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 365 D.-Ínter consultas Hospitalarias 38.715 E.-Otras Actividades Hospitalarias Pre-natal 3.390 Infecto-prenatal 829 Adolescente 833 Niño sano 802 Alergología 113 Cardiología 21 Medicina física 857 Oftalmología 10.072 Fisioterapia 2.149 Genética 5.058 Foniatría 2.052 Medicina Física y Rehabilitación 2.756 Odontología curativa 5.731 Nutrición 1.800 Otorrino 486 Pre-Anestesia 1.289 Urología 477 E.-Otras Actividades Hospitalarias Admisiones 95.358 Cesáreas 6.624 Partos 8.110 Legrados 2.803 Intervenciones quirúrgicas 19.656 intervenciones quirúrgicas electivas 2.039 Exámenes de Laboratorio 2.277.219 Abortos 888 Pesquisa mamaria 5.122 Terapia 2.031 Radiografías (número de Personas) 168.787 Tomografías (número de Personas) 14.456 Ecografía (número de Personas) 28.677 Biopsias 18.059 Citologías 26.336 Autopsias 13.031 Inmunizaciones 34.979 Usuarios Transfundidos 9.906 Ecotransesofagico 1.977 Kilt Test 219 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 366 Caterismo 334 Espirometría 921 Electrocardiograma 1.696 Holter 914 Pruebas de Esfuerzo 630 Mapa 326 Ecocardiograma 1.110 Endoscopia 822 Quimioterapias (Hematología) 1.219 Aspirado de médula (biopsias) 271 Cuidado de heridas 804 Hemodiálisis 1.966 Quimioterapias (Oncología) 1.973 Hepatología 10.529 Escosonograma de gastro 6.607 Colonoscopia 981 Endoscopia digestiva superior 525 F.-Medicinas y Productos Farmacéuticos (Medicamentos entregados) 1.919.219 G.- Fomento para la salud a la población que asiste a la red hospitalaria. 8.887 Terapia ocupacional 8.694 Fisioterapia 193 Como resultado de la ejecución de la acción denominada Formación, capacitación y adiestramiento del talento humano responsable de garantizar atención para la salud, se graduaron a 528 bachilleres en enfermería por medio del Colegio Universitario de Enfermería (CUE), conjuntamente con 844 profesionales en el post grado de hemoterapia ofrecido por el Banco Municipal de Sangre para un total de 1.372 personas capacitadas. Además se realizaron otras actividades a las cuales se hacen referencia en el siguiente cuadro: Actividades Total Año 2013 Total Talento Humano capacitada (A+D): 1.372 A.-Personas Formadas en el CUE 528 Formación al talento humano para la atención en la red asistencial (TSU en Enfermería en el CUE). Capacitación del personal que labora la red asistencial (diplomado). 234 Formación del personal de la red asistencial (maestría). 294 0 B.-Personas Formadas Red ambulatoria 31.147 Actividad de fomento en salud a la población que asiste al primer nivel de atención (red ambulatoria). 25.823 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 367 Talleres y cursos de orientación en salud mental a personas que asisten al primer nivel de atención. C.-Capacitación y adiestramiento en saneamiento ambiental (endemia de vectores y parasitosis) Salud Ambiental D.-Personas Formadas Red Ambulatoria especializada 5.324 727 844 Formación de Post Grado en Hemoterapia profesionales en enfermería 494 Formación de Post Grado en hematología a profesionales de enfermería. 350 E.- Fomento para la salud a la población que asiste a la Red Hospitalaria. 61.000 OBSTÁCULOS • Déficit del talento humano asistencial, administrativo y profesional de la salud; asimismo de personal técnico especializado en Información de Salud. • Problemática en cuanto a los de bienes inmuebles; equipos de reproducción, oficinas, limpieza, equipos e instrumentos médico quirúrgico; siendo de referencia los siguientes: centrífugas, tensiómetros, ecógrafos, equipo de radiología, reactivos para laboratorio, incubadoras, máquinas de anestesia, monitores, ventiladores, mesas de cirugía, bombas de infusión, bombas de agua, equipo de computación, entre otros; que se encuentran en mal estado, en calidad de ser desincorporados y otros trabajando a media marcha. • Sistema de información automatizado, el cual requiere ampliación y mejoras a nivel de toda la red de salud que conforma el Distrito Capital y que permita el registro, respaldo, seguimiento y manejo de la información en materia de nómina (talento humano) y data dentro de la red de salud; de manera expedita y puntual. • Reincorporación de vehículos y ambulancias en óptimas condiciones de funcionamiento para la cobertura de las necesidades de movimientos asistenciales y para el personal que labora en los diferentes distritos sanitarios, ambulatorios, centros especializados y los hospitales. LÍNEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014 Considerando las políticas y estrategias del ente ministerial en el marco del proceso revolucionario, amparado en las leyes de la República y en concordancia con las estrategias del Ejecutivo Regional, la Dirección Estadal de salud del Distrito Capital, formuló para el año 2014, el Proyecto “Optimización en los servicios de salud que componen la red asistencial tradicional para fortalecer la atención de los pacientes del Distrito Capital”, con las siguientes Acciones Específicas: Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 368 • Atención primaria para la prevención, diagnóstico y tratamiento a la población que asiste a la red ambulatoria, la cual tiene como objetivo atender 2.432.018 consultas. • Aplicación de 4.364.437 medidas de saneamiento ambiental y vigilancia epidemiológica, para proteger a la población contra enfermedades endémicas. • Atención en servicios hematológicos y transfucionales a la población que asiste a los centros especializados, la cual tiene como objetivo analizar 56.157 muestras. • Atención especializada en tratamiento y rehabilitación para la salud a la población que asiste a los centros que componen la red hospitalaria, la cual tiene como objetivo realizar 4.088.934 consultas. • Formación, capacitación y adiestramiento del talento humano responsable de garantizar atención para la salud esperando incluir a 3.973 participantes. Para la ejecución de lo anteriormente mencionado, se cuenta con la asignación de recursos presupuestarios por un monto total de Bs.1.531.642.439. De éstos, Bs. 967.783.715 asignados directamente al Proyecto y Bs. 563.858.724 a las Acciones Centralizadas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 369 8.1.6 Dirección Estadal de Salud del Estado Guárico LOGROS MÁS RESALTANTES. Durante el año 2013 la Dirección de Salud del Estado Guárico dando cumplimiento a las políticas emanadas por el Ministerio del Poder Popular para la Salud, procedió a ejecutar el Proyecto “Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado Guárico” el cual estuvo compuesto por cinco Acciones Específicas (AE), destinada a fortalecer la atención integral a la comunidad, cuya ejecución tabulada hasta el mes de noviembre, se listan a continuación: Cumpliendo con lo estipulado en la AE Atención integral en salud preventiva a la población que asiste a la red ambulatoria, se atendieron un total de 153.917 consultas, se realizaron 26.905 pesquisas, 101.663 exámenes de laboratorio y en el marco de la educación sanitaria se informaron a un total de 79.292 personas, datos que a continuación se detallan: Actividades Total A.-Total Consultas (B + C ) 153.917 B.-Total Consultas Preventivas. 118.273 Salud del Niño, Niña y Adolescente Salud Sexual y Reproductiva Medicina Familiar VIH/ITS/SIDA Consultas de Nutrición y dietética Consultas de Odontología Consultas de Salud Cardiovascular Consultas de Salud Endocrino-metabólica Consultas de Salud Renal C.-Total Consultas Curativas. 9.996 2.186 0 983 52.679 50.712 887 830 0 35.644 Consultas de Emergencia Salud del Niño, Niña y Adolescente Salud Sexual y Reproductiva Medicina Familiar VIH/ITS/SIDA Consultas de Dermatología Sanitaria Consultas de Salud Cardiovascular Consultas de Salud Endocrino-metabólica Consultas de Nutrición y dietética Consultas de Odontología Consultas de Salud Renal Educación Sanitaria (N. de Personas Informadas) 5.832 2.010 1.121 0 1.770 0 1.162 518 6.056 17.175 0 79.292 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 370 Prevención de accidentes y hechos violentos Escuela como espacio para la salud Lucha antitabaco Nutrición V.I.H/SIDA Salud cardiovascular Salud endocrino metabólica Oncología Lactancia materna Espacio saludable y atención primaria de salud Promoción de la salud Renal Medicina familiar Dermatología sanitaria Gerontología Pasdis Salud mental Odontología Pesquisas Lucha contra la tuberculosis V.I.H/SIDA Salud cardiovascular Salud endocrino metabólica Renal Dermatología sanitaria Oncología Exámenes de Laboratorio Laboratorio de preventiva Laboratorio de curativa Partos Atendidos Abortos Radiología (número de personas) Ecografía (número de personas) 0 1.976 1.720 8.785 3.280 1.835 1.605 11.961 9.062 1.970 23.751 4.887 0 0 0 6.143 833 1.484 26.905 1.200 4.000 10.196 6.009 0 0 5.500 101.663 62.757 38.906 652 0 0 0 Como resultado de la ejecución de la AE Atención en salud especializada a la población que asiste a los establecimientos que componen la red hospitalaria del estado Guárico, se atendieron 344.835 consultas, 32.650 admisiones, 849.647 exámenes de laboratorio, así como 11.466 intervenciones quirúrgicas, entre otras actividades, las cuales se detallan a continuación: Actividades Total A.-TOTAL CONSULTAS HOSPITALARIAS (B+C+D) B.-Consultas de Emergencia: Emergencia de Adultos Emergencia Pediátrica Emergencia Obstétrica 344.835 283.010 143.051 102.875 37.084 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 371 C.-Consulta Externa (C.1+C.2+C.3+C.4) C.1-Departamento de Pediatría Pediatría Neumopediatría Neuropediatría Gastropediatría Nefrología pediátrica Neonatología Cirugía pediátrica C.2-Departamento de Cirugía. Cirugía Traumatología Neurocirugía Cirugía de mama Oncología Urología Cirugía cardiovascular Oftalmología Cirugía de mano Cirugía plástica O.R.L. C.3-Departamento de Medicina Interna. Medicina Interna. Neurología Neumonología Gastroenterología Infectología Reumatología Dermatología Endocrinología Inmunología Hematología Cardiología Nefrología Psiquiatría C.4-Departamento de Ginecobstetricia. Ginecología General Genética Clínica Alto Riesgo Obstétrico Planificación Familiar Patología Cervical Endocrinología Ginecológica Oncología Ginecológica Ginecología Infanto-Juvenil D.-Interconsultas Hospitalarias E.-Otras Actividades Hospitalarias 61.825 8.849 4.975 79 52 0 978 703 2.062 19.542 5.609 6.404 1.083 0 961 1.253 41 1.807 548 338 1.498 23.877 5.823 916 2.463 1.419 1.614 242 2.014 433 0 2.058 2.745 1.177 2.973 9.557 4.101 0 5.389 67 0 0 0 0 0 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 372 Admisiones Exámenes de Laboratorio Radiografías (número de Personas) Tomografías (número de Personas) Ecografía (número de Personas) Cesáreas Partos Legrados Intervenciones quirúrgicas Biopsias, citologías, autopsias 32.650 849.647 49.754 0 1.774 3.603 9.877 1.780 11.466 65.583 Adicionalmente, con el fin de fortalecer la red hospitalaria se inauguró el centro de atención integral conformado por un ambulatorio urbano tipo I, centro de diagnóstico integral y servicios de rehabilitación integral en la población del Socorro, también el Ala Pediátrica del Hospital Dr. Francisco Urdaneta Delgado y la Unidad de Cuidados Intensivos en el Hospital Dr. Francisco Urdaneta Delgado. En el marco de la AE Aplicación de medidas de saneamiento ambiental para proteger a la población contra enfermedades endémicas y metaxénicas durante el año 2013, se realizaron un total de 215.264 actividades, de las cuales 214.390 fueron para el control de las endemias rurales, 640 para la gestión de riesgo sanitario y 234 de radiofisica sanitaria, datos que a continuación se detallan: Actividades VISITAS REALIZADAS: TOTAL ACTIVIDADES DE SANEAMIENTO (A+B+C) A.-Endemia Rural Eliminación y tratamiento de criaderos Nebulizaciones Aplicación de Insecticidas para el control del Mal de Chagas Tratamiento para el control de Roedores Tratamiento antihelmíntico a escolares y preescolares B.-Gestión de Riesgos Sanitario-Ambientales Total 31.443 215.264 214.390 7.968 175.311 26.896 2.021 2.194 640 Inspecciones (Control de aguas, contaminación atmosférica, residuos sólidos, construcción y urbanismo, residuos sólidos y hospitalarios, desechos peligrosos, control de plaguicidas) 640 C.-Radiofisica Sanitaria 234 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 373 Mediante la ejecución de la AE denominada Capacitación al personal de salud, que labora en la Dirección Regional del estado, se realizaron las siguientes actividades: Actividades Total CURSOS DE CAPACITACIÓN: TOTAL DE PERSONAS CAPACITADAS (A+B+C+D) TOTAL PERSONAS FORMADAS (A) Post-grados clínicos Cursos de Laboratorio Clínico Cursos de Camilleros Diplomado de Investigación Curso de Asistente de Farmacia TOTAL PERSONAS FORMADAS (B) Electromiografía básica Vía Aérea Difícil Postgrado regionalizado de epidemiología 47 1.208 Terapéutica razonada y norma oficial en salud sexual y reproductiva componente comunitario para atender personas con diversidad funcional Emergencias médicas, emergencias quirúrgicas y emergencias epidemiológicas Jornada Regional de facilitadores plan de capacitación especial de los MIC Taller de Bioética TOTAL PERSONAS FORMADAS (C) Jornadas de emergencias médicas, Quirúrgicas y epidemiológicas Jornadas de reanimación cardiopulmonar básica y avanzada Jornadas de pesquisas de cáncer de cuello uterino y mamas Jornadas de Vacunación Curso de ensamblaje de computadoras TOTAL PERSONAS FORMADAS (D) Curso de Emergencia Pre-Hospitalaria Curso de metodología de la investigación cuantitativa Curso de integración de personas con diversidad funcional Curso de registro y estadísticas de salud Taller de epidemiología Taller de estado y políticas públicas Taller de participación ciudadana en salud fase I 22 85 83 2 1 1 1 209 34 56 19 12 10 40 16 577 161 168 134 96 18 337 40 20 20 60 20 20 20 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 374 Mejoramiento de las condiciones sanitario ambiental en los establecimientos de salud 55 Taller de participación ciudadana en salud fase II Metodología de la Investigación 52 30 En cuanto a la AE denominada Aplicación de inmunizaciones a grupos poblaciones, se llevó a cabo la aplicación de 94.891 vacunas y la ejecución de 1.830.077 actividades propias de esta acción, las cuales de desglosan a en el cuadro a continuación: Actividades Total Total de vacunas Inmunizaciones a la población infante < 1 año de acuerdo con el esquema de vacunación Inmunizaciones a la población infante > 1 año de acuerdo con el esquema de vacunación Inmunizaciones a Mujeres en Edad Fértil y Embarazadas Total de Actividades Dotación, almacenamiento Productos Biológicos y conservación 94.891 44.542 26.474 23.875 1.830.077 de 1.113.356 Distribución de Biológicos Producción de Información Epidemiológica en las enfermedades objeto de Vigilancia Epidemiológica 692.240 61 Monitoreo y análisis en el abordaje de enfermedades de interés epidemiológico Recolección procesamiento y análisis de registros y estadísticas vitales, para la planificación y seguimiento de las políticas planes y proyectos en salud Inmunizaciones a caninos 397 15.548 8.475 OBSTÁCULOS. El deteriorado parque automotor terrestre y fluvial con el que cuenta la Dirección de Salud limitó la capacidad de acción de ésta, la insuficiencia en el presupuesto asignado a esta Institución, mermó la capacidad de aumentar la cobertura en atención en salud a las poblaciones más apartadas de la geografía guariqueña. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 375 LÍNEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014. Considerando las políticas y estrategias del ente ministerial en el marco del proceso revolucionario, amparado en las leyes de la República y en concordancia con las estrategias del Ejecutivo Regional, la Dirección Regional de Salud del estado Guárico formuló el Proyecto “Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado Guárico”. Con el presente Proyecto se espera ejecutar las siguientes Acciones Específicas: • Atención integral en salud preventiva a la población que asiste a la red ambulatoria, para lo cual se estableció la meta de atender a 161.544 consultas. • Atención en salud especializada a la población que asiste a los establecimientos que componen la red de hospitales del estado, se estableció como meta atender 370.550 consultas. • Aplicación de medida de saneamiento ambiental para proteger a la población contra enfermedades endémicas y metaxénicas; esperando disminuir los factores de riesgos que inciden en la prevalencia de este tipo de enfermedades y las de transmisión hídrica en el estado Guárico, para lo cual se establecieron 22.666 actividades de esta índole. • Capacitación al personal de salud que laboran en la Dirección Regional del estado con el objetivo de ampliar los conocimientos y habilidades del recurso humano con que se cuenta, para esto se tiene previsto realizar 60 capacitaciones a funcionarios de la misma. • Aplicación de Inmunizaciones a grupos poblacionales con las cuales se tiene planificado realizar 60.914 inmunizaciones. Para la ejecución de lo anteriormente mencionado, en el año 2014 se cuenta con la asignación de recursos presupuestarios por un monto total de Bs. 532.426796, de los cuales Bs. 337.209.481 están asignados directamente al Proyecto y Bs. 195.217.315 a las Acciones Centralizadas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 376 8.1.7 Dirección Regional de Salud del Estado Miranda MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL. POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS. La política que esta Dirección adoptó en el año 2013 fue organizar, fortalecer la prevención, diagnóstico y la rehabilitación a la población que asiste a la red ambulatoria, además de la atención en salud especializada a la población que acude a la red hospitalaria, para lo cual se planteó el objetivo estratégico de: Consolidar la nueva institucionalidad del Sistema Público Nacional de Salud basado en Barrio Adentro como eje integrador de la red única de servicios, con rectoría única, financiamiento asegurado, desarrollo soberano científico-tecnológico, talento humano de calidad. LOGROS MÁS RESALTANTES. Durante el año 2013 la Dirección Regional de Salud del estado Miranda dando cumplimiento a las políticas emanadas por el Ministerio del Poder Popular para la Salud, procedió a ejecutar el Proyecto “Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado bolivariano de Miranda” el cual estuvo compuesto por cuatro Acciones Específicas (AE), destinadas a fortalecer la atención integral a la comunidad, cuya ejecución exitosa arrojó los siguientes resultados (datos físicos tabulados hasta el tercer trimestre): Cumpliendo con lo estipulado en la AE Atención en salud preventiva a la población que asiste a la red ambulatoria, se atendieron un total de 648.428 consultas, se realizaron 98.969 pesquisas, 157.507 exámenes de laboratorio y en el marco de la educación sanitaria se informaron a un total de 256.840 personas, datos que a continuación se detallan: Actividades A.-Total Consultas (B + C ) B.-Total Consultas Preventivas. Total Salud del Niño, Niña y Adolescente 648.428 640.776 144.837 Salud Sexual y Reproductiva 28.078 VIH/ITS/SIDA Odontología Salud mental Salud Cardiovascular Discapacidad 8.139 132.900 27.105 11.780 4.887 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 377 Salud Visual Salud Respiratoria Salud Renal 5.606 63.700 3.351 Nutrición Consultas de Salud Endocrino-metabólica 102.513 13.401 84.900 Tuberculosis Banco de Sangre 9.579 C.-Total Consultas Curativas. 7.652 127 Salud Renal 7.525 VIH/ITS/SIDA D.- Actividades de Importancia Educación Sanitaria (N. de Personas Informadas) 256.840 Nutrición 193.228 V.I.H/SIDA 260.453 Lactancia materna Cardiovascular y Endocrino-metabólico 16.481 14.096 4.835 Salud mental Pesquisas 98.969 Lucha contra la tuberculosis 41.645 Odontología 44.443 Oftalmología 35 Discapacidad 1.253 Salud Renal 804 Enfermería 57.858 Banco de Sangre 1.243 Oncología 6.861 157.507 Exámenes de Laboratorio Como resultado de la ejecución de la AE Atención mediante el diagnóstico y rehabilitación a la población que asiste a la red ambulatoria especializada, se atendieron un total de 120.515 consultas, se realizaron 18.347 pesquisas, 92.860 exámenes de laboratorio y en el marco de la educación sanitaria se informaron a un total de 276.124 personas, datos que a continuación se detallan: Actividades Total A.-Total Consultas (B + C ) B.-Total Consultas Preventivas. 120.515 79.078 14.940 Salud Respiratoria Tuberculosis 8.875 Odontología 17.600 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 378 6.969 Programa Antitabaquico 10.230 Nutricion Discapacidad 3.265 Salud Renal 2.612 Salud del Niño, Niña y Adolescente 4.100 10.487 VIH/ITS/SIDA C.-Total Consultas Curativas. 41.437 Salud Respiratoria 6.626 Tuberculosis 4.090 Odontología 13.400 Programa Antitabaquico 1.328 Nutrición 4.500 Discapacidad 1.800 Salud Renal 1.825 Salud del Niño, Niña y Adolescente 1.400 VIH/ITS/SIDA 6.468 D.- Actividades de Importancia Total Acitvidades de importancia 524.572 Educación Sanitaria (N. de Personas Informadas) Pesquisas 276.124 18.347 Programa Antitabaquico 2.639 Lucha contra la tuberculosis 35.092 Enfermeria 89.343 VIH/ITS/SIDA 10.167 Exámenes de Laboratorio 92.860 En el marco de la AE Atención en salud especializada a la población que asiste a los establecimientos que componen a la red hospitalaria, se atendieron 1.007.710 consultas, 14.124 admisiones, 369.206 exámenes de laboratorio, así como 7.106 intervenciones quirúrgicas, entre otras actividades, las cuales se detallan a continuación: Actividades Total CDepartamento de Cirugía. 1.007.7 10 1.007.7 10 339.126 Oftalmología 25.400 Departamento de Medicina Interna. 257.600 A.-TOTAL CONSULTAS HOSPITALARIAS C.-Consulta Externa Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 379 Hematología 63.942 Nefrología 16.577 Departamento de Ginecobstetricia. 265.477 Oncología Ginecológica 18.453 Departamento de nutrición 2.637 Departamento Salud Mental 9.031 Odontología D.-Interconsultas Hospitalarias 9.467 0 E.-Otras Actividades Hospitalarias Admisiones 14.124 Exámenes de Laboratorio 369.206 Cesáreas 3.219 Partos 8.081 Intervenciones quirúrgicas Biopsias, citologías, autopsias 7.106 6.007 Por medio de la ejecución de la AE Formación, capacitación y adiestramiento al talento humano se capacitaron 20 personas mediante el curso de calidad de servicio, atención al público, planificación de la producción y gerencia. PROYECTO EJECUTADO. Dirección Regional de Salud del Estado Miranda Nombre del Proyecto Monto Aprobado 2013 (en Bs.) % de Avance Físico 2013 % de Avance Financiero 2013 Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado bolivariano de Miranda. 818.479.553 52 100 RECURSOS TRANSFERIDOS. Para el ejercicio Fiscal 2013 la Dirección Regional de Salud del estado Miranda recibió una asignación en Ley para la categoría de Proyectos de Bs. 432.805.753 y Acción Centralizada de 185.488.181, además en Recursos Extraordinarios Bs. 385.673.800 y 89.445.707 respectivamente para un total de Bs. 1.093.413.441. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 380 OBSTÁCULOS. • • • • • • • • • Dotación insuficiente de equipos y mobiliarios red hospitalaria. Fallas en las infraestructuras de los laboratorios. Fallas en el funcionamiento del sistema de referencia y contrarreferencia en los diferentes niveles de atención de los 7 Distritos Sanitarios. Insuficiente número de especialistas en la red ambulatoria y hospitalaria del estado, así como de enfermeras en Hemoterapia. Dotación insuficiente de repuestos para unidades odontológicas fijas, portátiles y móviles para el mantenimiento, reparación y recuperación de equipos odontológicos de la Red Ambulatoria y Hospitalaria del estado Bolivariano de Miranda. Insuficiente número de infectólogos necesarios para atender el programa de VIH/SIDA/ITS y garantizar la ejecución y cumplimiento de la normativa oficial del mismo. Carencia de espacios físicos en todos los niveles para la formación de docente. Déficit presupuestario para la compra de equipo Audio Visual, en la Red Hospitalaria necesario para la formación docente. Carencia de un banco de datos que garantice la información sistematizada de Recursos Humanos, Técnicos, Financieros y Tecnológicos que asisten a la toma de decisiones para establecer alianzas, acuerdos y firmas de convenio. LÍNEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014. Considerando las políticas y estrategias del ente ministerial en el marco del proceso revolucionario, amparado en las leyes de la República y en concordancia con las estrategias del Ejecutivo Regional, la Dirección Regional de Salud del estado Miranda formuló el Proyecto “Optimización de los servicios que componen la red asistencial tradicional para atender a la población del Estado Bolivariano de Miranda”. Con el presente Proyecto se espera ejecutar las siguientes Acciones Específicas: • • Atención en salud preventiva a la población que asiste a la red ambulatoria: la cobertura de atención de esta acción es de 810.964 consultas. Atención mediante el diagnóstico y rehabilitación a la población que asiste a la red ambulatoria especializada: esta acción tendrá una cobertura de 566.674 consultas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 381 • • Atención en salud especializada a la población que asiste a los establecimientos que componen la red hospitalaria: a través de esta red de salud especializada se estableció la meta de atender por medio de 2.635.976 consultas. Formación, capacitación y adiestramiento al talento humano: con esta acción se pretende 1.200 capacitaciones al personal que labora en la Dirección Regional. Para la ejecución de lo anteriormente mencionado, en el año 2014 se aprobaron recursos presupuestarios por un monto total de Bs.773.841.770.00, de los cuales, Bs. 504.721.889,00 fueron asignados directamente al Proyecto y Bs. 269.119.881,00 a las Acciones Centralizadas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 382 8.1.8 Dirección Regional de Salud del Estado Portuguesa LOGROS MÁS RESALTANTES. Durante el año 2013 la Dirección Regional de Salud del estado Portuguesa dando cumplimiento a las políticas emanadas por el Ministerio del Poder Popular para Salud, llevó a cabo el Proyecto denominado “Optimización de los servicios que componen la Red Asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado Portuguesa” el cual estuvo integrado por tres Acciones Específicas (AE) cuyas ejecuciones arrojaron los siguientes resultados hasta el mes de noviembre: Cumpliendo con lo estipulado en la AE Atención en salud preventiva a través de la red ambulatoria del estado Portuguesa, se atendieron un total de 769.306 consultas, se realizaron 36.548 pesquisas, 46.517 exámenes de laboratorio y en el marco de la educación sanitaria se informaron a un total de 210.771 personas, datos que a continuación se detallan: Actividades A.-Total Consultas (B + C ) B.-Total Consultas Preventivas. Consultas a Lactantes y Preescolares Consulta a Escolares Consultas a Adolescente 12-19 años Consultas a Adultos 19-60 años.. Consultas a Adultos Tercera Edad Consulta Prenatales controladas Consultas Pos natales Consultas de Planificación Familiar C.-Total Consultas Curativas. Consultas (Salud Mental) Consulta Cardiovascular Consulta Endocrinometabolico y Renal Consulta de Salud Bucal D.- Actividades de Importancia Educación Sanitaria (N. de Personas Informadas) Nutrición Total 769.306 621.954 129.408 56.662 71.923 258.509 34.423 35.744 3.530 31.755 147.352 6.561 29.189 14.906 96.696 806.364 210.771 29.078 V.I.H/SIDA 13.760 Salud cardiovascular 35.945 Lactancia materna 38.955 Odontología 93.033 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 383 Pesquisas 36.548 Lucha contra la tuberculosis Oncología 16.882 Exámenes de diagnósticos a pacientes Exámenes de Laboratorio Red Especializada (Nº de personas atendidas) Ecografía Red Especializada(número de personas) Aplicación de todos los biológicos por dosis y grupos etáreos. (EPID) 19.666 53.105 46.517 6.588 505.940 En el marco de la AE Aplicación de medidas de Saneamiento Ambiental para proteger a la población contra enfermedades endémicas en el estado Portuguesa, se realizaron un total de 381.836 actividades, de las cuales 346.285 fueron para el control de las endemias rurales, 34.493 para la gestión de riesgo sanitario ambientales y 858 de radiofisica sanitaria, datos que a continuación se detallan: Actividades TOTAL ACTIVIDADES DE SANEAMIENTO (A+B+C) A.-Endemia Rural Inspecciones a Cuencas Hidrográficas Lucha contra la BILHARZIASIS Visitas a Casas Control de Aedes aegypti Inspección a otros inmuebles, Alimentos de Consumo Masivo, centros de salud públicos y privados, centros educativos públicos y privados Control de Roedores Visitas a Casas Control de Roedores Inspecciones Vigilancia Entomológica Inspecciones Vigilancia de epizootias fiebre amarilla y Encefalitis equina Inspecciones Control operacional Supervisiones a Cuadrilla Control operacional Nebulizaciones a casas Malaria Rociamientos a casas Malaria Rociamientos a Casas Chagas Tratamientos a Casas Aedes Tratamiento con Larvicidas a Criaderos Eliminación de Criaderos Aplicación Rociamientos interdomiciliarios Control químico para moscas a instituciones publicas Aplicación de rodenticida (casas, educativos, salud, masivo, otros) Nebulizaciones Aedes aegypti Charlas Sanitarias Entrega Material Divulgativo Recolectas de muestras Malacológicas Traslado de muestras malacológicas laboratorio central Investigaciones Entomológicas Raspado de pared Visitas a Casas y PN MALARIA Tratamiento Antimalárico a Positivos Total 381.636 346.285 1 43.942 260 4.288 31 3 91 32 35.700 205 186 16.481 28.600 24.453 440 137 4.533 163.056 171 1.461 1 1 20 0 6.015 94 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 384 Tratamiento Antimalárico a Colaterales Toma de Muestra Hemáticas Capacitación Malaria Investigaciones Entomológicas Malaria Visitas a Casas CHAGAS Evaluación post Rociado Investigaciones Entomológicas Investigaciones Parasitológicas en el Vector Investigaciones Serológicas en Humanos Capacitación Implementación de PNT Visitas a Casas PIYE Actividades Educ. en Escuelas Exámenes Coprológicos por Busq, Activa Exámenes Coprologicos por Busq, Pasiva Exámenes Coprologicos por Investigación Trato. Antihel. A Preescolares Trato. Antihel. A Escolares Trato. Antihel. A adulto Trato. Antiprotozoario Charlas Promoción para la Salud Talleres Promoción para la Salud Reuniones Promoción para la Salud Charlas Malaria y Chagas Entrega Material Divulgativo Elaboración y actualización de Cartelera Asesoría Técnica Malaria, Chagas Programa radiales(Periódico) B.-Gestión de Riesgos Sanitario-Ambientales Inspecciones (Control de aguas, contaminación atmosférica, residuos sólidos, construcción y urbanismo, residuos sólidos y hospitalarios, desechos peligrosos, control de plaguicidas) Acciones Sanitarias Ambientales Asesorías y Asistencias Técnicas Cooperación Coordinación Interinstitucional capacitación y adiestramiento Supervisión Demarcaciones C.-RadiofÍsica Sanitaria Inspecciones Acciones Sanitarias Ambientales Asesorías y Asistencias Técnicas Cooperación Coordinación Interinstitucional capacitación y adiestramiento Supervisión Demarcaciones 12 966 9 9 1.225 0 296 132 390 1 2 1.535 98 1.234 9 510 1.187 2.809 386 13 181 31 97 438 4.154 40 312 7 34.493 15654 12490 3524 2502 323 858 366 201 128 124 39 Como resultado de la ejecución de la AE Atención en salud especializada a la población que acude a los centros hospitalarios del estado Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 385 Portuguesa, se atendieron 604.584 consultas, 40.320 admisiones, 692.121 exámenes de laboratorio, así como 10.170 intervenciones quirúrgicas, entre otras actividades, las cuales se detallan a continuación: Actividades A.-TOTAL CONSULTAS HOSPITALARIAS (B+C+D) B.-Consultas de Emergencia: Emergencia de Adultos Emergencia Pediátrica Emergencia Obstétrica Triajes Totales C.-Consulta Externa (C.1+C.2+C.3+C.4+C.5) C.1-Departamento de Pediatría Pediatría Ortopedia Psicología Infantil Cardiología Infantil Odontología Infantil Nutrición Infantil Higiene Infantil Nefrología pediátrica Neonatología Cirugía pediátrica C.2-Departamento de Cirugía. Cirugía Traumatología Neurocirugía Mastología Cirugía de mama Oncología Urología Cirugía cardiovascular Oftalmología Cirugía de mano Cirugía plástica O.R.L. C.3-Departamento de Medicina Interna. Medicina Interna. Nutrición Odontología Neurología Diabetología Certificado de Discapacidad Demonología Gastroenterología Salud Bucal Toxicología Terapia de Lenguaje Reumatología Dermatología Endocrinología Total 604.584 454.255 231.810 156.908 36.684 28.853 150.329 21.283 10.393 95 163 380 2.951 260 2.782 1.278 1.349 1.632 15.219 4.130 5.257 259 484 0 1.750 1.136 30 1.359 0 323 491 81.148 18.608 1.505 9.518 733 970 24 557 935 26.182 123 684 522 1.888 795 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 386 Alergología Hematología I.T.S Cardiología Nefrología Psiquiatría Psicología C.4-Departamento de Ginecobstetricia. Ginecología General Genética Clínica Alto Riesgo Obstétrico Planificación Familiar Patología Cervical Bajo Riesgo Obstétrico Clínica Lactancia Materna Ginecología Infanto-Juvenil Post- Natal C.5-Otras Consultas. Adolescentes Higiene Adulto Certificado de Salud Certificado Medico Radioterapia Otras Consultas I y II trimestre D.-Interconsultas Hospitalarias E.-Otras Actividades Hospitalarias Admisiones Exámenes de Laboratorio Radiografías (número de Personas) Tomografías (número de Personas) Ecografía (número de Personas) cesáreas partos Legrados Intervenciones quirúrgicas Biopsias, citologías, autopsias 48 1.862 1.617 6.614 2.360 4.033 1.570 26.734 5.375 0 6.466 2.466 1.238 10.611 409 0 169 5.945 747 3.260 514 971 453 48.131 0 40.320 692.121 84.535 0 20.686 4.947 12.187 378 10170 11.774 OBSTÁCULOS. • • • Déficit de médicos especialistas tanto en la red ambulatoria como en la red hospitalaria que no permite satisfacer las necesidades reales de la población en cuanto a la atención integral especializada. La cuota presupuestaria asignada para el ejercicio fiscal 2013 resultó insuficiente para cubrir gastos funcionamiento en la red ambulatoria. Respecto a la red hospitalaria, específicamente lo relacionado con los gastos de funcionamiento, a pesar de los créditos adicionales recibidos a partir del tercer trimestre los mismos no pudieron ser cubiertos en su totalidad, afectando la calidad del servicio ofrecido a los usuarios adscrito a esta institución. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 387 LÍNEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014. Considerando las políticas y estrategias del ente ministerial en el marco del proceso revolucionario, amparado en las leyes de la República y en concordancia con las estrategias del Ejecutivo Regional, la Dirección de Salud del estado Portuguesa formuló el Proyecto Optimización de los servicios que componen la Red Asistencial del Sistema Público de salud para atender integralmente a la población del estado Portuguesa. Con el presente Proyecto se espera ejecutar las siguientes Acciones Específicas: • Atención en salud preventiva y especializada a través de la red ambulatoria del estado Portuguesa, con la cual se espera atender un total 1.696.052 consultas, entre otras actividades propias del nivel de atención. • Aplicación de medidas de Saneamiento Ambiental para proteger a la población contra enfermedades endémicas en el Estado Portuguesa, con la cual se espera realizar 608.900 actividades. • Atención en salud especializada a la población que acude a los centros hospitalarios del estado Portuguesa, con la cual se espera atender 987.633 consultas, entre otras actividades propias de la atención hospitalaria. • Aplicación de medidas preventivas y de vigilancia Epidemiológicas en el Estado Portuguesa, con las cuales se espera aplicar 900.000 vacunas. Para la ejecución de las acciones anteriormente mencionadas, se cuenta con una asignación en Ley de Bs.495.575.697, de los cuales Bs. 263.180.463 son para la categoría de Proyecto y Bs. 232.395.234 a la Acción Centralizada. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 388 8.1.9 Dirección Regional de Salud del Estado Vargas LOGROS MÁS RESALTANTES Durante el año 2013 la Dirección dando cumplimiento a las políticas emanadas por el Ministerio del Poder Popular para la Salud, procedió a definir el Proyecto “Optimización de los servicios que conforman la red asistencial del Sistema Público de Salud, para atender integralmente a la población del estado Vargas”, el cual estuvo compuesto por dos Acciones Específicas (AE), cuyas ejecuciones arrojaron los siguientes resultados: Cumpliendo con lo estipulado en la AE Atención en salud preventiva a la población a través de la red primaria, se atendieron un total de 380.620 consultas, se realizaron 67.494 pesquisas, 7.968 exámenes de laboratorio y en el marco de la educación sanitaria se informaron a un total de 85.902 personas, datos que a continuación se detallan: Actividades Total A.-Total Consultas (B + C ) 380.620 B.-Total Consultas Preventivas. 166.057 Salud del Niño, Niña y Adolescente 22.478 Salud Sexual y Reproductiva 18.855 Medicina Familiar 44.885 VIH/ITS/SIDA 641 Consultas de Nutrición y dietética 5.665 Consultas de Odontología 26.829 Consultas de Salud Cardiovascular 20.893 Consultas de Salud Endocrino-metabólica 9.756 Medicina Vial Integral 16.055 C.-Total Consultas Curativas. 214.563 Consultas de Emergencia 73.350 Salud del Niño, Niña y Adolescente 18.618 Salud Sexual y Reproductiva 12.256 Medicina Familiar 72.663 VIH/ITS/SIDA 1.812 Consultas de Tuberculosis 2.022 Consultas de Salud Cardiovascular 20.055 Consultas de Salud Endocrino-metabólica 4.688 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 389 Consultas de Nutrición y dietética 4.731 Consultas de Odontología 4.768 Actividades de Importancia Educación Sanitaria (N. de Personas Informadas) Prevención de accidentes y hechos violentos 85.902 4.060 Escuela como espacio para la salud 6.624 Lucha antitabaco 1.173 Nutrición 538 V.I.H/SIDA 1.905 Salud cardiovascular 11.799 Salud endocrino metabólica 1.683 Oncología 2.144 Lactancia materna 1.120 Espacio saludable y atención primaria de salud 1.959 Promoción de la salud 760 Visual 8.039 Medicina familiar 382 Dermatología sanitaria 809 Gerontología 3.790 PASDIS 6.388 Salud mental 1.909 Odontología 30.820 Pesquisas 67.494 Lucha contra la tuberculosis 2.168 V.I.H/SIDA 1.937 Salud cardiovascular 28.939 Salud endocrino metabólica 6.750 Visual 18.434 Dermatología sanitaria 64 Oncología 9.202 Exámenes de Laboratorio 7.968 Laboratorio de preventiva 6.261 Laboratorio de curativa 1.707 Partos Atendidos 1.795 Abortos 466 Radiología (número de personas) 9.499 Ecografía (número de personas) 5.037 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 390 En el marco de la AE Atención en salud hospitalaria a la población, se realizaron un total de 55.512 consultas, 3.632 admisiones, 198.308 exámenes de laboratorio, así como 1.347 intervenciones quirúrgicas, entre otras actividades, las cuales se detallan a continuación: Actividades Total A.-TOTAL CONSULTAS HOSPITALARIAS (B+C) B.-Consultas de Emergencia: 55.512 31.628 Emergencia de Adultos 3.839 Emergencia Pediátrica 18.499 Emergencia Obstétrica 9.290 C.-Consulta Externa (C.1+C.2+C.3+C.4) 23.884 C.1-Departamento de Pediatría 8.220 Pediatría 6.119 Neuropediatría 6 Cirugía pediátrica 2.095 C.2-Departamento de Cirugía. 4.919 Cirugía 775 Oftalmología 1.867 O.R.L. 2.277 C.3-Departamento de Medicina Interna. 3.684 Medicina Interna. 2.308 Hematología 456 Nefrología 19 Psiquiatría 1.001 C.4-Departamento de Ginecobstetricia. 6.961 Ginecología General 2.244 Alto Riesgo Obstétrico 261 Planificación Familiar 4.456 D-Otras Actividades Hospitalarias Admisiones 3.632 Exámenes de Laboratorio 198.308 Radiografías (número de Personas) 7.155 Ecografía (número de Personas) 2.457 Cesáreas 881 Partos 818 Legrados 164 Intervenciones quirúrgicas 1.347 Biopsias, citologías, autopsias 1.050 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 391 OBSTÁCULOS. • • Falta de Transporte Rústicos, para las inspecciones y abordaje de las emergencias. Déficit de Médicos Especialistas, que permitan satisfacer la demanda de atención en áreas, tales, como: Dermatología, Neumonología y Medicina Interna entre otras. LÍNEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014. Considerando las políticas y estrategias del ente ministerial en el marco del proceso revolucionario, amparado en las leyes de la República y en concordancia con las estrategias del Ejecutivo Regional, la Dirección Regional del Sistema Nacional de Salud del estado Vargas, formuló el Proyecto Optimización de los servicios que componen la red asistencial del sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado Vargas. • • Atención en salud preventiva a la población a través de la red ambulatorio, previendo atender un total de 345.852 consultas, en los diferentes ambulatorios operativos del estado Vargas. Atención en salud hospitalaria a la población, por la cual se tiene previsto atender 66.990 consultas en los diferentes servicios que prestan estos establecimientos de salud. Para la ejecución de las acciones anteriormente mencionadas, se cuenta con una asignación en Ley de Bs. 247.733.773, de los cuales Bs. 176.768.994 son para la categoría de Proyecto y Bs. 70.964.779 a la Acción Centralizada. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 392 8.2 ESTADOS DESCENTRALIZADOS Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 393 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 394 8.2.1 INSTITUTO ANZOATIGUENSE DE LA SALUD (SALUDANZ). MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL. Denominación del Órgano. El instituto Anzoatiguense de la Salud (SALUDANZ) es un órgano creado para brindar salud a la población anzoatiguense, sin fines de lucro con carácter institucional y dirigido a la Suprema Felicidad Social profundizando la atención integral en salud de forma universal y equitativa; fue creado mediante convenio de transferencia suscrito y firmado entre el Ejecutivo Nacional y Ejecutivo del Estado Anzoátegui, el día 11 de noviembre del año 1993, previamente aprobado por el entonces Congreso Nacional de la República, el día 25 de Noviembre del año 1992, publicado en Gaceta Oficial Nº 35104 de fecha 02 de diciembre del año mencionado: siendo consolidado con la publicación en Gaceta Oficial Estadal Nº 338 extraordinaria de fecha 5 de Diciembre del año 1996. Misión Institucional: Gerenciar los lineamientos y políticas estratégicas del sector salud, coherentes con la realidad del estado, mediante proyectos y acciones que fortalezcan la integración de los establecimientos y entes adscritos, que garanticen la participación comunitaria, intersectorial, transectorial e interinstitucional, en el proceso de modernización de este sector, para brindar una atención integral, eficaz, oportuna, accesible y de calidad como garantía al derecho a la salud, como elemento básico de la excelencia. Competencias: • Expandir y consolidar los servicios de salud en forma oportuna y gratuita en el estado Anzoátegui, asegurando los mecanismos y espacios que permitan la participación protagónica del Poder Popular en la ejecución, seguimiento, control y evaluación del Plan Nacional de Salud y su corresponsabilidad en el cumplimiento de las metas institucionales establecidas. • Administrar los recursos humanos y financieros y llevar el registro de los bienes muebles e inmuebles del Sistema Estadal de Salud. • Ejecutar todos los programas de salud pública según se describen en la Ley Orgánica del Sistema Nacional de Salud y en el convenio de transferencia suscrito y firmado entre el Ejecutivo Nacional y el estado Anzoátegui. • Administrar y mantener las instalaciones médico-asistenciales del estado Anzoátegui, cuidando de su conservación, ampliación y adecuación a los requerimientos de la población. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 395 • Mediante supervisiones directas desarrollar y ejecutar los proyectos necesarios de: Equipamiento, mantenimiento de la infraestructura medico-asistencial y de ser necesario la construcción de los requerimientos indispensables en cada unidad contratando para ello los servicios básicos y consignaciones necesarias para un cabal funcionamiento. • Administrar, conservar y custodiar la dotación básica e instalaciones de la infraestructura médico-asistencial que le sean transferidas. • Promover la participación activa de los gremios del sector salud y la comunidad organizada en la elaboración, supervisión y ejecución del Plan de Salud. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA. Fuente: Instituto Anzoatiguense de la Salud. Estatus: En revisión por el Organismo POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS. El Instituto Anzoatiguense de la Salud durante el año 2013, ejecutó diferentes acciones con el objetivo estratégico institucional de Consolidar la nueva institucionalidad del Sistema Público Nacional de Salud basado en la Barrio Adentro como eje integrador de la red única de servicio con rectoría única, financiamiento asegurado, desarrollo soberano científico y tecnológico, contando para ello con talento humano de calidad y solidario internacionalmente, a fin de garantizar la atención óptima de los Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 396 pacientes, en este sentido, se logró integrar a los hospitales y ambulatorios de la región, mejorando de esta manera la cobertura de atención a los pacientes que la solicitan. LOGROS MÁS RESALTANTES. Durante el año 2013, el Instituto Anzoatiguense de la Salud, dando cumplimiento a las políticas emanadas por el Ministerio del Poder Popular para la Salud, llevó a cabo el Proyecto denominado “Optimización de los servicios que componen la Red Asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado Anzoátegui” el cual estuvo compuesto por tres Acciones Específicas (AE) cuyas ejecuciones arrojaron los siguientes resultados (datos tabulados hasta el 30 de octubre): Cumpliendo con lo estipulado en la AE Atención en salud preventiva a la población que asiste a la Red Ambulatoria Primaria, se realizaron un total de 784.257 consultas, 18.916 pesquisas, se atendieron 1.901 Partos, 238 abortos, 531.674 exámenes de laboratorio y 3.057 radiologías, así como actividades de educación sanitaria con las cuales se benefició a 386.044 personas cifras que a continuación se detallan: ACTIVIDADES TOTAL A.- Total Consultas (B+C) 784.257 B.-Total Consultas Preventivas 417.438 Salud del Niño, Niña y adolecente 30.534 Salud sexual y Reproductiva 43.838 Medicina Familiar 20.896 V.I.H/ITS/SIDA 250 Consulta de nutrición y dietética 221.244 Consultas odontológica 0 Consultas de salud cardiovascular 75.578 Consultas de salud endocrino-metabólica 25.098 C:- Total consultas curativas 366.819 Consultas de emergencias 204.665 Salud Salud del Niño, Niña y adolecente 85.402 Salud sexual y reproductiva 18.704 Medicina familiar 0 V.I.H/ITS/SIDA 5.645 Consultas de dermatología sanitaria 0 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 397 Consultas de salud cardiovascular Consultas de salud endocrino-metabólica 17.644 10.463 Consultas de nutrición y dietética 24.296 Consultas de odontología 0 Consultas de salud renal 0 D.- Actividades de Importancia Educación (N° de personas Informadas) Prevención de accidentes y hechos violentos Sanitaria 386.044 24.669 Escuela como espacio para la salud 3.514 Lucha antitabaco 34.262 Nutrición 59.172 V.I.H/SIDA 34.458 Salud cardiovascular 56.686 Salud endocrino-metabólica 56.338 Oncología 41.007 Lactancia materna 34.487 Espacio saludable y atención primaria de salud 0 Promoción de la salud 28.071 Renal 0 Medicina familiar 7.297 Dermatología sanitaria 381 Pasdis 0 Salud mental 229 Odontología 5.473 Pesquisas 18.916 Lucha contra la tuberculosis 291 V.I.H/SIDA 2.397 Salud cardiovascular 0 Salud endocrino-metabólica 1.715 Renal 0 Dermatología sanitaria 0 Oncología 14.513 Exámenes de laboratorio 531.674 Laboratorio de preventiva Laboratorio de curativa 390.056 141.618 Partos atendidos 1.901 Abortos 238 Radiología (número de personas ) 3.057 Ecografía (número de personas ) 0 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 398 En el marco de la AE Atención Mediante Diagnóstico Y Rehabilitación a la población que asiste a la Red Ambulatoria Especializada, se realizaron se realizaron un total de 413 consultas, 6.906 Pesquisas, 239.203 exámenes de laboratorio, 15.423 radiologías, 9.382 ecografías, así como actividades de educación sanitaria con las cuales se informó a 82.938 personas, datos que a continuación se detallan: ACTIVIDADES TOTAL A.- Total consultas(B+C) 413.722 B.- Total consultas preventivas 81.939 Salud del Niño, y Niña y Adolecente 35.793 Salud sexual y reproductiva 17.504 Medicina familiar 13.847 VIH/ITS/SIDA 1.874 Consultas de nutrición y dietética 2.678 Consultas de salud cardiovascular 6.582 Consultas de salud endocrino-metabólica 3.661 C.- Total Consultas Curativas 331.783 Consultas de emergencia 282.397 Salud del Niño, Niña y Adolecente 9.326 Salud sexual y Reproductiva 715 Medicina familiar 3.754 VIH/ITS/SIDA 3.327 Consultas de dermatología sanitaria 110 Salud cardiovascular 0 Consultas de salud endocrino-metabólica 739 Consulta de nutrición y dietética 0 Consulta de odontología 31.415 Consultas de salud renal 0 D.- Actividades de Importancia Educación (N° de personas Informadas) Prevención de accidentes y hechos violentos Sanitaria 82.938 4.056 Escuela como espacio para la salud 7.023 Lucha antitabaco 5.391 Nutrición 5.963 V.I.H/ITS/SIDA 5.531 Salud cardiovascular 3.904 Salud endocrinometabólica 3.381 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 399 Oncología 3.594 Lactancia materna 9.404 Espacio saludable y atención primaria de salud 3.928 Promoción de la salud 5.670 Renal 4.592 Medicina familiar 6.507 Dermatología sanitaria 1.417 Gerontología 1.204 Pasdis 5.374 Salud mental 1.987 Odontología 4.012 Pesquisas 6.906 Lucha contra la tuberculosis 760 V.I.H/ITS/SIDA 0 Salud cardiovascular 0 Salud endocrinometabólica 0 Renal 0 Dermatología sanitaria 0 Oncología 6.146 Exámenes de laboratorio 239.203 Laboratorio de preventivo 106.009 Laboratorio de curativa 133.194 Partos Atendidos 0 Abortos 86 Radiología (número de personas ) 15.423 Ecografía (número de personas) 9.382 Como resultado de la ejecución de la AE Atención En Salud Especializada a la población que asiste a la Red Hospitalaria, se dio atención integral a las personas que asistieron a los servicios de la red, mediante 420.765 consultas según se detalla a continuación: ACTIVIDADES A.-TOTAL CONSULTAS HOSPITALARIAS TOTAL ( B+C+D) 420.765 B.- Consultas de emergencia. 321.475 Emergencia de adultos 155.670 Emergencia pediátrica Emergencia obstétrica 125.201 40.604 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 400 C.-Consulta Externa (C.1+C.2+C.3+C.4) 94.215 C.1.- DPTO. de Pediatría 20.100 Pediatría 7.443 Neumopediatría 962 Neumopediatría 1.768 Gastropediatría 1.740 Nefrología pediátrica 2.820 Neonatología 682 Cirugía Pediátrica 4.685 C.2.- DPTO de Cirugía 28.920 Cirugía 5.191 Traumatología 8.202 Neurocirugía 3.185 Cirugía de tórax 37 Cirugía de mama 0 Oncología 864 Urología 2.219 Cirugía cardiovascular 1.980 oftalmología 3.291 Cirugía de mano 1.345 Cirugía plástica 532 O.R.L 2.074 C.3.-DPTO de Medicina Interna 30.667 Medicina interna 12.258 Neurología 626 Neumonología 2.924 Gastroenterología 934 Infectología 915 Reumatología 829 Dermatología 2.491 Endocrinología 988 inmunología 215 Hematología 1.170 Cardiología 2.039 Nefrología 3.348 Psiquiatría 1.930 C.4-Departamento de Ginecobstetricia 10.467 Ginecología general 5.161 Genética Clínica 246 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 401 Alto Riesgo Obstétrico 5.589 Planificación Familiar 3.514 Patología cervical 439 Endocrinología Ginecóloga 0 Oncología Ginecológica 494 Ginecología infanto-juvenil 185 D.- Interconsultas Hospitalarias 5.075 E.-Otras Actividades Hospitalarias Admisiones 43.985 Exámenes de laboratorio 1.187.198 Radiografías (número de personas) 98.979 Tomografías (números personas) 12.275 Ecografía (número de personas) 13.289 Cesáreas 5.479 partos 13.183 legrados 2.588 Intervenciones quirúrgicas 13.209 Biopsias citología, autopsia 10.617 PROYECTO EJECUTADO. Instituto Anzoatiguense de la Salud (SALUDANZ) Nombre del Proyecto Monto Aprobado 2013 (en Bs.) % de Avance Físico 2013 % de Avance Financiero 2013 Optimización de los servicios que componen la Red Asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado Anzoátegui. 567.752.369 63.8 100% RECURSOS TRANSFERIDOS Para el ejercicio Fiscal 2013, el estado Anzoátegui recibió, una asignación en Ley para la categoría de Proyectos de Bs. 335.720.660, Acción Centralizada de Bs. 144.523.059 y Recursos Adicionales Bs. 232.031.709 y 140.281.462 respectivamente, para un total de Bs. 852.556.891. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 402 OBSTÁCULOS. • Motivado a la reconducción presupuestaria y aunado al incremento de los insumos básicos utilizados en la red asistencial, presentan insuficiencias en el equipamiento y abastecimiento de las unidades operativas adscritas de salud, no obstante, los insumos médicos enviados por parte de las autoridades del Ministerio del Poder Popular para la Salud, cubrieron las necesidades parcialmente. • Se mantiene la tendencia de falta de personal asistencial (médicos residentes, especialistas y enfermeras) tanto en los centros ambulatorios urbanos como en la red hospitalaria, incidiendo directamente en la productividad con el fin de obtener mayores logros en las metas preestablecidas. LINEAS Y PLANES DE ACCION 2014 Considerando las políticas y estratégicas del ente ministerial, en el marco del proceso revolucionario, amparado en las leyes de la República y en concordancia con las estrategias del Ejecutivo Regional, el Instituto Anzoatiguense de la Salud, formuló el Proyecto “Optimización de los servicios que componen la Red Asistencial de salud para atender integralmente a la población del estado Anzoátegui”, con el cual se espera ejecutar las siguientes Acciones Específicas: • Atención en salud preventiva a la población que asiste a la Red Ambulatoria Primaria para realizar 538.480 consultas orientados en medicina preventiva y curativa. • Atención mediante diagnóstico y rehabilitación a la población que asiste a la Red Ambulatoria Especializada, mediante 405.132 consultas. • Atención en Salud Especializada a la población que asiste al Red Hospitalaria, para realizar 338.558 consultas, para atender pacientes con diversas patologías de alto costo mediante, diagnósticos especializados, cirugía y hospitalización. • Saneamiento ambiental, con 400 actividades diversas a desarrollar Para la ejecución de las acciones anteriormente mencionadas, se cuenta con una asignación en Ley de Bs.562.030.935, de los cuales Bs. 371.481.924 son para la categoría de Proyecto y Bs. 190.549.011 a la Acción Centralizada. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 403 8.2.2 INSTITUTO AUTÓNOMO DE SALUD DEL ESTADO APURE (INSALUD – APURE) MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL Misión Institucional: Garantizar el derecho a la salud y propiciar el desarrollo social de la población apureña de manera integral que promueva la cultura por la vida, privilegiando la promoción de la salud y prevención de las enfermedades con la participación activa y efectiva de la comunidad. Competencias: El Instituto Autónomo de Salud del Estado Apure (INSALUD – APURE), es el organismo rector y ejecutor de las políticas de salud en el estado y tiene por objeto la prestación del servicio de atención a la salud, que realizará por medio de la atención médica integral de carácter preventivo – curativo; por acciones de saneamiento sanitario ambiental, que tendrán carácter de utilidad pública e interés social; por todas las acciones de educación, prevención y fomento para la salud y por acciones relativas a la construcción , rehabilitación y dotación de la red de servicios y de programas de salud. En consecuencia, los entes de la Administración Pública y los Municipios, deben participar conforme a las Leyes y Reglamentos respectivos; y las asociaciones gremiales, sindicales y organizaciones de la comunidad, coadyuvarán a su realización”... (Ley de Salud del Estado Apure, según Gaceta Oficial N° 307, año 2000). • Crear y fortalecer los niveles de atención, mediante la construcción, dotación y equipamiento de los establecimientos de salud. • Fortalecer la capacidad de oferta de ambulatorios urbanos ubicados estratégicamente en cuanto a resolución de aspectos críticos: atención de partos, cirugía menor, emergencia pediátrica y de adulto, laboratorio, radiodiagnóstico, lo cual se traduce en mejorar la capacidad resolutiva de estos establecimiento de salud, a través de una mejor y adecuada tecnología, capacitación y funcionamiento. • Garantizar el financiamiento para el relanzamiento de los programas de salud, priorizando de acuerdo a la información epidemiológica actual. • Capacitar al personal técnico, administrativo y profesionales del sector salud. • Formar redes de salud: red de diabetes, red cardiovascular, casas comunitarias, inspectores polivalentes entre otros. • Implantar y consolidar el modelo de atención integral en la red ambulatoria. • Implementar el sistema de información del modelo de atención integral. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 404 • Fortalecer a los ambulatorios Rurales I, para garantizar la reparación y mantenimiento de la infraestructura, dotación adecuada y oportuna de medicinas y material médico quirúrgico, así como también el recurso humano adecuado a las necesidades de las comunidades. • Mejorar la capacidad resolutiva de los hospitales con medidas como: financiamiento (y dotación adecuada de insumos básicos, garantizar mantenimiento preventivo y correctivo de equipos fundamentales); tecnología, aumentar la presencia de especialistas y capacitación del recurso humano. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA. Fuente: Instituto autónomo de salud del estado Apure (INSALUD – APURE POLITICAS Y ESTRATEGIAS. El Instituto Autónomo de salud del estado Apure en su función de velar por la salud de la población del estado, ejecutó durante el año 2013 diferentes acciones con el objetivo estratégico institucional de Consolidar la nueva institucionalidad del Sistema Público Nacional de Salud basado en Barrio Adentro como eje integrador de la red de servicios, fortaleciendo la rectoría única del MPPPS y el desarrollo cientifico-tecnologico y de talento humano de calidad, a fin de garantizar la atención óptima de los pacientes. En este sentido se ha logrado integrar los hospitales y Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 405 ambulatorios de la región, mejorando de esta manera la cobertura de atención de los pacientes que la soliciten. LOGROS MÁS RESALTANTES. Durante el año 2013 INSALUD- Apure dando cumplimiento a las políticas emanadas por el Ministerio del Poder Popular para la Salud, llevó a cabo el Proyecto denominado “Fortalecimiento de la Salud Pública Integral en el estado Apure” el cual estuvo compuesto por las siguientes Acciones Específicas (AE) cuyos resultados (hasta el III trimestre) se detallan a continuación: Cumpliendo con lo estipulado en la AE Atención preventiva integral y efectiva en la red ambulatoria rural del estado Apure, se asistió oportunamente, a la población del estado mediante los diferentes servicios que se ofrecen en la red, entre los que destacan la aplicación de 17.178 dosis de vacunas, así como las actividades de promoción de la salud con las cuales se informaron a 8.612 personas y la atención de 311.410 consultas, que a continuación se detallan: Actividades Total 311.410 140.062 10.886 720 13.343 10.620 7.662 13.167 803 4.123 8.496 25.506 18.057 10.708 27.449 2.084 2.282 3.343 4.828 285 3.467 644 773 804 Total Consultas Medicina General. Atención Cardiovascular. Atención VIH/SIDA. Planificación Familiar. Lactancia Materna Salud Sexual y Reproductiva Emergencia Oncología Odontología < de 2 años Preescolar Escolares Adolescentes Tuberculosis Diábetes Indígenas Atendidos Prenatal Pediatría ITS Medicina Familiar Endocrino Salud Mental PASDIS Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 406 Salud Vial Otras Actividades Citologías Partos Inmunizaciones Personas Capacitadas 1.298 26.551 477 761 17.178 8.612 En el marco de la AE Atención médica integral a la población que asiste a los centros ambulatorios urbanos del Estado, se realizaron un total de 382.488 exámenes de laboratorio y 19.870 tomas de Rayos X y 497.090 consultas, las cuales se listan a continuación: Actividades Total Consultas Medicina General. Total 497.090 181.704 Atención Cardiovascular. 6.487 Atención VIH/SIDA. 526 Planificación Familiar. 10.692 Traumatología Prenatal 119 10.590 Medicina Familiar 3.836 Ginecología 3.231 Obstetricia 2.849 Odontología 14.812 Pediatría Nutrición 3.454 3.104 Urología 1.762 Emergencia 55.203 Preescolar 21.532 Zoonosis 4.578 < de 2 años Escolares 17.543 21.212 Adolescentes 39.196 Diábetes 2.238 Oncología 1.514 ITS 2.646 Lactancia Materna Tuberculosis 9.431 78.224 Salud Mental 178 PASDIS 248 Foniatría Exámenes de Laboratorio. 181 382.488 Exámenes Rx. 19.870 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 407 Como resultado de la ejecución de la AE “Atención especializada, integral y oportuna en los centros hospitalarios”, se atendieron 207.030 consultas, además se realizaron 5.381 intervenciones quirúrgicas, 824.382 actividades médicas, con los siguientes resultados: Actividades Total Total Consultas 207.030 Consultas Externas. Consultas Emergencia Adultos. 84.106 75.286 Consultas Emergencia Pediátricas. Intervenciones Quirúrgicas. 47.638 5.381 20.721 824.382 Admisiones. Exámenes de Laboratorio. 54.096 Exámenes Rx. Mediante la ejecución de la AE Fortalecer el sistema de vigilancia y control de enfermedades endémicas, se realizaron 351.503 actuaciones sanitarias, bajo las siguientes actividades: Actividades Total Actividades Total 351.503 Erradicación de la Malaria: 3.802 Aplicación de tratamientos 1.965 Pruebas y toma de muestras 1.449 Casos diagnósticos Control de la enfermedad de Chagas 388 2.852 Pruebas Lucha contra la parasitosis intestinal 2.852 4.408 Inspecciones 27 Pruebas 83 Tratamientos 4.103 Actividades de promoción Control de Aedes Aegypti 195 329.556 Aplicación de tratamientos 296.361 Eliminación de criaderos Control de Roedores 33.195 9.683 Inspecciones 4.431 Tratamientos Otras 5.252 1.202 Protección e higiene de las radiaciones 308 Regulación y control de las radiaciones ionizantes 84 Sustancias y materiales peligrosos 14 Residuos y desechos 4 Agua, aire y edificaciones 792 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 408 En cuanto a la Acción Específica Fortalecer la vigilancia epidemiológica de las enfermedades transmisibles y no transmisibles, se realizaron 80 actividades de capacitación y supervisión. PROYECTO EJECUTADO Corporación de Salud del estado Apure Nombre del Proyecto Monto Aprobado 2013 (en Bs.) % de Avance Físico 2013 % de Avance Financiero 2013 Fortalecimiento del sistema Público de Salud del Estado Apure. 502.369.127 76 36% RECURSOS TRANSFERIDOS Para el ejercicio fiscal del año 2013, Instituto Autónomo de salud del estado Apure tuvo una asignación de Ley para la categoría de Proyecto de Bs. 286.261.124 y Acción Centralizada de Bs. 87.076.149, además de Recursos Adicionales por el orden de Bs. 216.108.003 y 77.656.461, respectivamente, para un total de Bs. 667.101.737. OBSTÁCULOS • Insuficiencia de vehículos para realizar penetraciones rurales, supervisiones y visitas a las comunidades y para ejecutar las actividades de vigilancia y control epidemiológico. • Retardo en la entrega de informes de parte de los establecimientos rurales con difícil acceso y por limitaciones técnicas. • Falta de personal asistencial en los establecimientos de salud del estado. • Escasa dotación de insumos, medicamentos e inmobiliario en los establecimientos de salud. • Obsolescencia y descomposición de equipos médicos en los establecimientos de salud. • Insuficiente incentivo al personal asistencial que presta servicio en las zonas rurales de difícil acceso y penetración; así como en zonas fronterizas del estado. LÍNEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014 Considerando las políticas y estrategias del ente ministerial en el marco del proceso revolucionario, amparado en las leyes de la República y en concordancia con las estrategias del Ejecutivo Regional, el Instituto Autónomo de Salud del estado Apure formuló el Proyecto “Fortalecimiento Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 409 de la Salud Pública integral en el estado Apure”; con las siguientes acciones Específicas: • • • • • Fortalecimiento del sistema de vigilancia y control de enfermedades endémicas para realizar 1.164.415 actividades. Fortalecimiento de la vigilancia epidemiológica de las enfermedades transmisibles y no transmisibles mediante 110 actividades a realizar. Atención preventiva integral y efectiva en la red ambulatoria rural para atender 245.929 consultas. Atención médica integral a la población que asiste a los centros ambulatorios urbanos del estado para atender a 463.385 consultas. Atención especializada, integral y oportuna en los centros hospitalarios del estado para atender a 320.106 consultas. Contando para el año 2014 con Bs. 281.944.199 y Acción Centralizada de Bs. 147.846.366. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 410 8.2.3 CORPORACIÓN DE SALUD DEL ESTADO ARAGUA MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL Misión Institucional: Garantizar el derecho a la salud, estimulando la participación consciente y democrática de la gente en la búsqueda de bienestar, optimizando el funcionamiento de la red sanitario-asistencial para incrementar su productividad, generando una cultura de servicio en la cual trabajadores y comunidad luchan juntos por la vida, la salud y la calidad de la atención. Competencias: La Corporación de Salud del Estado Aragua (Corposalud Aragua), es un instituto adscrito a la Gobernación del estado, creado como ente rector de la salud, con el objeto de adecuar las políticas nacionales de la salud a las particularidades de la región, diseñando estrategias que permitan direccionar el Sistema Estadal de Salud, supervisando, evaluando y controlando la gestión de los establecimientos, servicios y programas de salud. La Corporación de Salud tiene funciones generales, las cuales están definidas en el artículo 13 de la Ley de Salud del estado Aragua, por lo cual corresponde a Corposalud la gestión, planificación, administración, supervisión, evaluación y control de los servicios que presta el Sistema Estadal de Salud; y en forma detallada las siguientes: • • • • • • • • • La dirección general del Sistema Estadal de Salud. Los servicios hospitalarios y las actividades pre y post hospitalarias. La captación y asignación de recursos económicos para el funcionamiento del Sistema Estadal de Salud. Formulación de los planes y programas estadales de salud, de acuerdo con las formas de administración autónomas y autogestionarias del Sistema Estadal de Salud. Promoción e implementación de formas de administración. Las actividades de promoción social con énfasis en la educación para la salud y la participación de las comunidades en todos los niveles, tanto en la planificación como en la ejecución y evaluación de las actividades del servicio. El establecimiento de un sistema de informática y registro epidemiológico para determinar los indicadores estadales de salud, como parte del Sistema de Indicadores Nacionales. El fortalecimiento y modernización institucional. La construcción y el mantenimiento de la infraestructura, instalación y equipos de las dependencias del sistema. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 411 • • • • • • • El control sanitario, la inspección y vigilancia de la elaboración, transporte, expendio y distribución de alimentos, drogas, medicamentos y cosméticos, laboratorios y clínicas odontológicas. El registro y supervisión para la instalación apertura, funcionamiento y traslado de establecimientos farmacéuticos y de cosméticos. El registro, inspección, control y vigilancia de los institutos médicos asistenciales y afines, tantos públicos como privados. La supervisión, evaluación y participación en los programas y actividades del Subsistema de Saneamiento Ambiental La supervisión, control y coordinación de los programas, servicios o establecimientos según las normativas del Ministerio del Poder Popular para la Salud. (MPPS). La aplicación de las medidas jurídicas administrativas por violación de la Ley de Sanidad Nacional, Ley del Ejercicio de la Farmacia y su Reglamento, Ley Orgánica sobre Sustancias Psicotrópicas y Estupefacientes, el Decreto sobre Productos Cosméticos, la Resolución sobre el Control Sanitario de Productos Naturales y de Registro y Control de Productos Farmacéuticos, el Reglamento Nacional de Alimentos y otras Leyes sobre la materia. La inspección y vigilancia de toda profesión y actividad relacionada a la atención a la salud. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 412 POLITICAS Y ESTRATEGIAS. La Corporación de Salud del Estado Aragua, durante el año 2013 ejecutó diferentes acciones con el objeto estratégico institucional de Consolidar la nueva institucionalidad del Sistema Público Nacional de Salud basado en Barrio Adentro como eje integrador de la red de servicios, fortaleciendo la rectoría única del MPPS y el desarrollo científicotecnológico y de talento humano de calidad, a fin de garantizar la atención óptima de los pacientes, en este sentido se logró integrar a los hospitales y ambulatorios de la región, mejorando de esta manera la cobertura de atención a los pacientes que la solicitan. LOGROS MÁS RESALTANTES. Durante el año 2013 la La Corporación de Salud del Estado Aragua dando cumplimiento a las políticas emanadas por el Ministerio del poder Popular para la Salud, llevó a cabo el Proyecto denominado “Optimización de los servicios que componen la Red Asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender a la población Aragueña” el cual estuvo compuesto por cinco Acciones Específicas (AE), cuyas ejecuciones arrojaron los siguientes resultados (datos físicos tabulados hasta el tercer trimestre): Cumpliendo con lo estipulado en la AE denominada Atención integral en prevención, diagnóstico y tratamiento oportuno a la población que acude a la red ambulatoria del I nivel., se atendieron un total de 286.395 consultas y en el marco de la educación sanitaria se informaron a un total de 99.903 personas. En el marco de la AE Atención Integral en Prevención, Diagnóstico y Tratamiento Oportuno a la Población que Asiste a la Red Ambulatoria II, se atendieron 362.133 consultas externas y 409.686 consultas de emergencias y en el marco de la educación sanitaria se informaron a un total de 47.732 personas. Mediante la ejecución de la AE Atención en Salud Especializada a la Población que Asiste a la Red Hospitalaria, se atendieron 47.732 consultas externas de medicina interna, 38.375 consultas de cirugías 22.284 de pediatría y 12.978 gineco-obstetra. OBSTÁCULOS. Durante la ejecución de los Proyectos la Corporación de Salud del Estado Aragua presentó obstáculos debido al déficit de médicos existentes en las instituciones de salud, perjudicaron en gran medida el cumplimiento de los objetivos planteados en este proyecto, ya que la población se encuentra Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 413 obligada a asistir a las emergencias, aumentando las consultas curativas y disminuyendo las consultas de atención integral PROYECTO EJECUTADO La Corporación de Salud del Estado Aragua Nombre del Proyecto Monto Aprobado 2013 (en Bs.) % de Avance Físico 2013 % de Avance Financiero 2013 Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población Aragüeña 1.326.857.704 118 100 RECURSOS TRANSFERIDOS. Para el ejercicio fiscal del año 2013, la Corporación de Salud del Estado Aragua, tuvo una asignación de Ley para la categoría de Proyecto de Bs. 529.949.894 y Acción Centralizada de Bs. 109.058.871 además de Recursos Adicionales por el orden de Bs.796.907.810 y 260.777.306, respectivamente, para un total de Bs. 1.696.693.881. LÍNEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014. Considerando las políticas y estratégicas del ente ministerial en el marco del proceso revolucionario, amparado en las leyes de la República y en concordancia con las estrategias del Ejecutivo Regional, la Corporación de Salud del Estado Aragua formuló el Proyecto Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender a la población Aragüeña, con el cual se espera ejecutar las siguientes Acciones Específicas: • • • Atención integral en prevención, diagnóstico y tratamiento oportuno a la población que asiste a la red ambulatoria del primer nivel, la cual tiene una meta de 360.732 consultas. Atención integral en prevención, diagnóstico y tratamiento oportuno a la población que asiste a la red ambulatoria del segundo nivel, la cual tiene una meta de 438.140 consultas. Atención en salud especializada a la población que asiste a la Red Hospitalaria la cual tiene una meta de 127.526 consultas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 414 Este Proyecto cuenta para el año 2014 con recursos por el orden de Bs. 802.567.776,00. En donde Bs. 526.685.357 corresponden al proyecto y Bs. 275.882.419 a Acciones Centralizadas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 415 8.2.4 INSTITUTO DE SALUD PÚBLICA DEL ESTADO BOLÍVAR MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL Denominación del Órgano: El Instituto de Salud Pública del estado Bolívar (ISPEB), se crea según lo establecido en la Ley de Salud Pública del estado Bolívar de fecha 23 de enero de 1995, en su Titulo I, Disposiciones Generales, la cual expresa textualmente en su articulo 3º:-“Se crea el Instituto de Salud Pública del estado Bolívar, con personalidad jurídica propia y con patrimonio distinto e independiente del fisco estadal, adscrito a la Gobernación del estado Bolívar, como ente descentralizado del servicio nacional de salud y será el órgano competente del Ejecutivo Regional a todos los efectos de la ejecución y aplicación de la presente Ley”. Misión Institucional: Garantizar de forma integral la calidad de la salud de los habitantes del estado Bolívar mediante un enfoque esencialmente preventivo que atienda de manera oportuna, eficiente y con sentido de equidad a la población usuaria; con la participación activa de la comunidad en la toma de decisiones. Visión Institucional: Ser reconocidos en el país como una Institución Pública de Salud, la cual presta sus servicios de manera integral a la población usuaria, eficiente, oportuna y con sentido de equidad; mejorando su calidad de vida y por consiguiente su productividad Competencias • La Elaboración de Planes y Programas Estadales para su correspondiente formulación por parte del Ejecutivo Estadal tomando en consideración la situación de los Municipios y en concordancia con la Política Nacional de Salud. • La administración de los órganos y servicios del sistema regional: control sanitario, inspección, vigilancia en la elaboración, transporte, expendios y distribución de alimentos, drogas, medicamentos y cosméticos. • Registro y supervisión para la instalación, apertura, funcionamiento y traslado de los establecimientos farmacéuticos y de cosméticos. • Registro, inspección y vigilancia de los institutos médico-asistenciales y afines. • La aplicación de las medidas jurídico-administrativas por violación de la Ley de Sanidad Nacional, Ley de Farmacia y su Reglamento, Ley Orgánica de Sustancias Psicotrópicas y Estupefacientes, Decreto sobre Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 416 • • • • • • • • • • Producción de Cosméticos, Resolución sobre Productos Naturales Medicamentos y Reglamento Nacional de Alimentos. Registro de títulos profesionales, diplomas y licencias, así como la inspección y vigilancia de toda profesión o actividad relacionada con la atención a la salud en el ámbito del estado. La actividad Pre y Post-Hospitalaria. La administración y control de guarderías dependientes de los organismos regionales del sistema. Promover e implementar las actividades autónomas y autogestionarias de las instituciones. Las actividades de promoción social con énfasis en la educación para la salud y la participación de las comunidades en todos los niveles y etapas del proceso de programas y ejecución de la actividad de los servicios de salud. La supervisión, evaluación y participación en los programas y actividades relacionadas con el saneamiento ambiental. La construcción y mantenimiento de la infraestructura, instalaciones y equipos de las dependencias del Sistema de Salud Regional. La gestión integral del personal del Sistema de Salud Regional. La ejecución de políticas de adiestramiento y capacitación del personal de acuerdo con las necesidades regionales y en coordinación con el Ejecutivo Nacional y Estadal. La adquisición, administración, distribución y asignación de los equipos y suministros de los servicios bajo su administración. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA Fuente: Instituto de Salud Pública del estado Bolívar. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 417 POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS. El Instituto de Salud Pública del estado Bolívar durante el año 2013 ejecutó diferentes acciones con el objeto estratégico institucional de “Nueva institucionalidad”, a fin de garantizar la atención óptima de los pacientes, en este sentido se logró integrar a los hospitales y ambulatorios de la región, mejorando de esta manera la cobertura de atención a los pacientes que la solicitan. LOGROS MÁS RESALTANTES. Durante el año 2013 el Instituto de Salud Pública del estado Bolívar dando cumplimiento a las políticas emanadas por el Ministerio del poder Popular para la Salud, llevó a cabo el Proyecto denominado “Profundizar la atención integral en salud mediante la mejora de la cobertura de los servicios de la red asistencial que componen el Sistema Público Nacional en Salud del estado Bolívar” el cual estuvo compuesto por cuatro Acciones Específicas (AE) cuyas ejecuciones arrojaron los siguientes resultados, tabulados hasta el mes de noviembre: Cumpliendo con lo estipulado en la AE “Atención integral en salud a la población que asiste a la red asistencial del I nivel”, se realizaron un total de 967.610 consultas, 121.769 Pesquisas, 93.572 exámenes de laboratorio, así como actividades de educación sanitaria con las cuales se informó a 348.128 personas, cifras que a continuación se detallan: Actividades Total A.-Total Consultas (B + C ) 967.610 B.-Total Consultas Preventivas. 258.183 Salud del Niño, Niña y Adolescente 191.406 Salud Sexual y Reproductiva 66.777 C.-Total Consultas Curativas. 709.427 Consultas de Emergencia 82.070 Medicina 5.770 Cirugía 2.643 Gineco-obstetricia 19.185 Pediatría 10.207 Medicina Familiar 19.338 Medicina General 206.859 VIH/ITS/SIDA 10.481 Consultas de Dermatología Sanitaria 1.995 Tisiología 51.788 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 418 Programa adulto 19-60 años 197.097 Programa adulto 60 y más años 32.618 Consultas de Salud Cardiovascular 14.587 Consultas de Salud Endocrino-metabólica 36.575 Consultas de Odontología 11.926 Consultas de Salud Renal 0 Otras Consultas 6.288 D.- Actividades de Importancia Educación Sanitaria (N. de Personas Informadas) Prevención de accidentes y hechos violentos 348.128 22.813 Escuela como espacio para la salud 1.829 Lucha antitabaco 3.027 Nutrición 34.755 V.I.H/SIDA 14.203 Salud cardiovascular 31.171 Salud endocrino metabólica 33.328 Oncología 38.587 Lactancia materna 24.813 Promoción de la salud 114.085 Renal 3.932 Medicina familiar 43 Dermatología sanitaria 175 Gerontología 10 PASDIS 51 Salud mental 358 Odontología 24.948 Pesquisas 121.769 Lucha contra la tuberculosis 3.177 V.I.H/SIDA 1.757 Salud cardiovascular 37.119 Salud endocrino metabólica 20.457 Renal 204 Dermatología sanitaria 18 Oncología 59.037 Exámenes de Laboratorio 93.572 Laboratorio de curativa 92.608 Partos Atendidos 964 Abortos Radiología (número de personas) 223 1.247 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 419 Adicionalmente, se llevaron a cabo actividades tales como: control y vigilancia epidemiológica, sanitaria y ambiental de las enfermedades metaxénicas (malaria, dengue y otras enfermedades), así como la detección oportuna de casos en los 11 Municipios del estado Bolívar, igualmente se realizaron remodelaciones, equipamiento y contratación del personal, dentro los que destacan los siguientes : • En la lucha para el control y la erradicación de la malaria se realizaron 117.526 visitas a casas, 11.264 rociamientos a casas, 366.051 nebulizaciones a casas, 83.344 tratamientos anti-maláricos a positivo, 37.998 tratamientos antimalárico a colaterales, 305.511 tomas de muestras hemàticas, cabe señalar, que se realizaron 39.263 aplicaciones especiales Por otro lado, en lo concerniente al control de aedes aegyti se registraron en el año 68.006 visitas a casas, 54.382 tratamientos a casas, 109.226 nebulizaciones a casas, 98.867 eliminación de criaderos, 168.256 tratamientos con larvicidas a criaderos, se llevaron a cabo 12.096 aplicaciones especiales de insecticida al peridomicilio (nebulizaciones), así mismo, se aplicaron 45.896 tratamientos con larvicidas a criaderos. • También se llevó a cabo la capacitaron de 58.791 personas de la comunidad. Cabe señalar, que todas estas actividades se efectuaron con enfoque preventivo en la promoción de la salud y prevención de enfermedades. • Remodelación de la residencia médica de los ambulatorios Rurales Tipo II “La Flor y Los Hicoteos” y el Ambulatorio Urbano Tipo I “Negro Primero”. • Equipamiento de los laboratorios de los Ambulatorios Urbano Tipo I “Gran Sabana, Petra Emilia Moreno y Pijiguao”. • Acondicionamiento general de la Demarcación “C” de Malaria en Ciudad Bolívar y de los Ambulatorios: Urbano Tipo I “La Sabanita y los Báez”, Rurales Tipo II “El Pao y la Carolina”, Rural Tipo I “Valle Hondo”, • Se incorporaron 133 Médicos Integrales Comunitarios (MIC) en la red ambulatoria. En el marco de la AE Atención integral en salud a la población que asiste a la red asistencial del II nivel, se realizaron un total de 586.571 consultas, 73.224 Pesquisas, 204.133 exámenes de laboratorio, así como actividades de educación sanitaria con las cuales se informó a 158.038 personas, cifras que a continuación se detallan: Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 420 Actividades Total 586.571 104.402 88.782 15.620 0 0 A.-Total Consultas (B + C ) B.-Total Consultas Preventivas. Salud del Niño, Niña y Adolescente Salud Sexual y Reproductiva Medicina Familiar VIH/ITS/SIDA Consultas de Dermatología Sanitaria 0 Tisiología 0 Consultas de Nutrición y dietética 0 Consultas de Odontología 0 Consultas de Salud Cardiovascular 0 Consultas de Salud Endocrino-metabólica C.-Total Consultas Curativas. Consultas de Emergencia Salud del Niño, Niña y Adolescente Salud Sexual y Reproductiva Medicina Cirugía Gineco-obstetricia Pediatría Medicina Familiar Medicina General VIH/ITS/SIDA Consultas de Dermatología Sanitaria 0 482.169 224.606 0 0 11.146 4.544 14.400 9.543 12.475 46.805 11.461 3.029 Tisiología 1.110 Programa adulto 19-60 años 89.895 Programa adulto 60 y más años 17.040 Consultas de Salud Cardiovascular 11.264 Consultas de Salud Endocrino-metabólica 5.997 Consultas de Nutrición y dietética Consultas de Odontología Consultas de Salud Renal Otras Consultas 0 12.879 0 5.975 D.- Actividades de Importancia Educación Sanitaria (N. de Personas Informadas) Prevención de accidentes y hechos violentos Escuela como espacio para la salud Lucha antitabaco Nutrición V.I.H/SIDA Salud cardiovascular Salud endocrino metabólica 153.038 7.478 295 1.934 13.131 7.172 18.834 15.505 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 421 Oncología Lactancia materna Espacio saludable y atención primaria de salud Promoción de la salud Renal Medicina familiar Dermatología sanitaria Gerontología PASDIS Salud mental Odontología Pesquisas Lucha contra la tuberculosis V.I.H/SIDA Salud cardiovascular Salud endocrino metabólica Renal Dermatología sanitaria Oncología Exámenes de Laboratorio Laboratorio de preventiva Laboratorio de curativa Partos Atendidos Abortos Radiología (número de personas) 18.741 9.833 0 50.321 1.853 28 117 8 34 224 15.008 73.224 1.437 1.135 23.519 13.054 91 12 33.976 204.133 0 204.133 288 12 6.516 Además se realizaron las siguientes actividades: • Equipamiento del servicio de laboratorio del Ambulatorio Urbano Tipo II “Narcisa Irady” Guasipati. • Equipamiento con unidad odontológica nueva a los Servicios de Odontología de los Ambulatorio Urbano Tipo II “La Sabanita, Vista al Sol” y del Ambulatorio Urbano Tipo III “Manoas”. • Remodelación y acondicionamiento general del Ambulatorio Urbano Tipo II “El Pao”. Como resultado de la ejecución de la AE: Atención en salud especializada a la población que asiste a los establecimientos que componen la red hospitalaria, mediante esta acción se atendieron por consulta un total de 351.271 consultas, se realizaron 28.726 admisiones, 1.315.625 exámenes de laboratorio, 6.816 intervenciones quirúrgicas, así como 6.960 partos y 2.536 Cesáreas, entre otras actividades, datos que a continuación de detallan: Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 422 Actividades Total A.-TOTAL CONSULTAS HOSPITALARIAS (B+C) 351.271 B.-Consultas de Emergencia: 186.255 Emergencia de Adultos 89.450 Emergencia Pediátrica 62.979 Emergencia Obstétrica 25.118 Egresos 8.708 C.-Consulta Externa (C.1+C.2+C.3+C.4) 165.016 C.1-Departamento de Pediatría 26.301 Pediatría 5.313 Neumopediatría 0 Neuropediatría 255 Gastropediatría 228 Nefrología pediátrica 379 Neonatología 421 Cirugía pediátrica 299 Otras 13.617 Egresos 5.789 C.2-Departamento de Cirugía. 19.261 Cirugía 5.338 Traumatología 1.839 Neurocirugía 143 Cirugía de tórax 3 Cirugía de mama 0 Oncología 673 Urología 645 Cirugía cardiovascular 233 Oftalmología 0 Cirugía de mano 308 Cirugía plástica 0 O.R.L. 0 Otras 6.515 Egresos 3.564 C.3-Departamento de Medicina Interna. 89.283 Medicína Interna. 6.868 Neurología 355 Neumonologia 1.737 Gastroenterología 223 Inmunología 349 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 423 Hematología 0 Cardiología 5.984 Nefrología 1.146 Psiquiatría 5.598 Otras 52.645 Egresos 3.839 C.4-Departamento de Gineco-obstetricia. 30.171 Ginecología General 5.179 Genética Clínica 41 Alto Riesgo Obstétrico 598 Planificación Familiar 1600 Patología Cervical 0 Endocrinología Ginecológica 0 Oncología Ginecológica 646 Ginecología Infanto-Juvenil 0 Otras 11.517 Egresos 10.590 E.-Otras Actividades Hospitalarias Admisiones 28.726 Exámenes de Laboratorio 1.315.625 Radiografías (número de Personas) 29.044 Tomografías (número de Personas) 3.306 Ecografía (número de Personas) 3.190 Cesáreas 2.536 Partos 6.960 Legrados 1.436 Intervenciones quirúrgicas 6.816 Biopsias, citologías, autopsias 6.995 Así mismo, se realizó la formación y contratación del talento humano, equipamiento, acondicionamiento y dotación a diferentes establecimientos de la red hospitalaria, los cuales se describen: • En el Complejo Hospitalario “Ruiz y Páez” – Ciudad Bolívar: se contrataron 13 enfermeras especializadas en el área de cuidados intensivos, destinadas a la unidad de cuidados intensivos pediátricos, 80 médicos en los siguientes post-grados clínicos: Anestesiología 10, cardiología 06, cirugía general 07, Gineco-Obstetricia 12, medicina interna 17, nefrología 03 pediatría 23, psiquiatría 02, quienes fueron financiados por el Ministerio del Poder Popular para la Salud. Se Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 424 • • • • fortaleció la unidad de quemados, mediante la adecuación del área física, instalaciones, equipamientos e insumos médicos necesarios para su funcionamiento. Acondicionamiento de las áreas de: fisiatría, cardiología, radioterapia y medicina nuclear, la emergencia, nefrología, servicio de psiquiatría, unidad de cuidados intensivos, servicio de odontología, laboratorio central, historias médicas, servicio de medicina III y área quirúrgica, además se colocaron: 04 aires acondicionados industriales en la unidad de quemados, 04 aires de cinco toneladas se colocaron en la unidad de archivo y 03 transformadores para la unidad de diálisis. En el Hospital Tipo II “Gervasio Vera Custodio” Upata, se contrataron 15 médicos residentes, se realizó la rehabilitación y refacción general, así como el suministro de: 02 monitores con sus respectivos carros para el área quirúrgica, 04 electrocardiógrafos portátil cardiocid BB para la emergencia pediátrica y su consulta externa, 02 electrocardiógrafo digitales multicanal portátil para consulta externa, un sistema de monitoreo de presión arterial para el área de emergencia y hospitalización, 04 desfibrilador monitor difásico para las diferente áreas, monitor doctus VI para niños y neonatos del servicio de pediatría, sistema de monitoreo ambulatorio-ecosonogramas para la sala de eco, lámpara cialítica para el servicio de quirófano, lámpara cialítica auxiliar, con batería y base rodante para cirugía menor de emergencia pediátrica, aire acondicionado, filtro de agua, nebulizador y laringoscopia pediátrica para el servicio de la emergencia pediátrica. Y dotación de mobiliario para el servicio de nefrología. En el Hospital Tipo I “Arnoldo José Gabaldón” - Caicara del Orinoco: se dotó de unidad odontológica nueva al Servicio de Odontología. En el Hospital Tipo I “José Gregorio Hernández” Tumeremo: se contrataron 02 médicos especialistas uno en pediatría y el otro en imagenología. Puesta en funcionamiento del equipo de rayos x. Reparación del alumbrado interno del área de hospitalización. En el Hospital Tipo I “Rosario Vera Zurita” Santa Elena de Uairén: se realizaron 03 jornadas quirúrgicas a través de la micro misión quirúrgica, beneficiando a 71 pacientes entre pediátricos y adultos. Mediante la ejecución de la AE: Protección específica contra las enfermedades prevenibles por vacunas, se realizaron las siguientes actividades: Actividades Totales Programa ampliado de inmunización P.A.I (Personas) Total Otras actividades (vacunas) B.C.G 701.316 969.980 36.841 Hepatitis-B 150.177 Rotavirus 52.170 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 425 Pentavalente 136.925 Triple Bacteriana 8.571 Polio 139.126 Influenza 129.127 Anti-Amarilica 60.863 Trivalente Viral 60.956 Toxoide Tetánico-Diftérico 163.770 Neumococo 23.149 Anti-meningococcica 8.305 Adicionalmente, la Dirección Regional de Epidemiología entre las estrategias utilizadas para abordar y cumplir con el programa de vacunación desarrolló las siguientes actividades: • Se desarrolló el plan de formación y acompañamiento permanente en Salud Integral en el Marco del Currículo Bolivariano para Niveles y Modalidades en el Sub Sistema de Educación Básica, dirigido a 260 docentes informados y capacitados para la implantación de proyectos de aprendizaje referidos a la promoción de la salud y prevención de enfermedades. • Se realizó reunión con representantes del nivel central del ASIS, a objeto de evaluar los avances del Análisis de la Situación en Salud (ASIS) del estado Bolívar, la cual contó con la participación de 47 funcionarios entre epidemiólogos, coordinadores de enfermería y jefes distritales, adscritos a este Instituto. PROYECTO EJECUTADO. Instituto de Salud Pública del estado Bolívar Nombre del Proyecto Monto Aprobado 2013 (en Bs.) % de Avance Físico 2013 % de Avance Financier o 2013 Profundizar la atención integral en salud mediante la mejora de la cobertura de los servicios de la red asistencial que componen el Sistema Público de Salud del estado Bolívar. 609.433.437 93 100 RECURSOS TRANSFERIDOS. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 426 Para el ejercicio fiscal el Instituto de Salud Pública del estado Bolívar tuvo una asignación de Ley para la categoría de Proyecto Bs. 344.438.194 y Acción Centralizada de Bs. 150.054.206 además Recursos Extraordinarios por Bs. 264.995.243 y 88.966.635 respectivamente para un total de Bs. 848.454.278. OBSTÁCULOS. • Limitación desde el punto de vista presupuestario, por ser deficitario, esto conllevó que el funcionamiento de la organización sanitaria en forma adecuada, se hizo difícil en los tres niveles de atención. • Déficit de recursos humanos (profesionales de la medicina), necesarios para ser incorporados en las áreas estratégicas a nivel de los centros dispensadores de salud de los diferentes Distritos Sanitarios, adscritos a este Instituto. • La extensión territorial, las condiciones de las vías y el difícil acceso hacia las zonas rurales, limita el cumplimiento de las actividades de educación sanitaria, asistencial y otras. • Déficit de vehículos a nivel de los Distritos Sanitarios y Programas de Salud, para cumplir con las actividades: administrativas, de prevención de enfermedades y promoción de la salud en sus áreas programáticas. • El acceso exclusivamente por vía aérea y fluvial de algunas zonas rurales e indígenas, para prestarle los servicios de atención integral en salud, el cual ha mejorado con el apoyo de la Fuerza Aérea Venezolana. • Falta de integración total de los organismos dispensadores de salud en el estado, muy a pesar de la disposición de éstos y su directiva para la integración del sector salud, ya que existe una limitante como lo es la no aprobación de la Ley de Salud y Sistema Público Nacional de Salud. LINEAS Y PLANES DE ACCION 2014. Considerando las políticas y estratégicas del ente ministerial en el marco del proceso revolucionario, amparado en las leyes de la República y en concordancia con las estrategias del Ejecutivo Regional, el Instituto de Salud Pública del estado Bolívar formuló el Proyecto “Profundizar la atención integral en salud mediante la mejora de la cobertura de los servicios de la red asistencial que componen el Sistema Público de Salud del estado Bolívar”, con el cual se espera ejecutar las siguientes Acciones Específicas: • Atención integral en salud a la población que asiste a la red asistencial tradicional del I Nivel, estimado una meta física para atender a 977.005 pacientes. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 427 • Atención Integral en Salud a la población que asiste a la red asistencial del II Nivel, con una estimación de meta física a cumplir de 800.211 pacientes. • Atención en salud especializada a la población que asiste a los establecimientos que componen la red hospitalaria, programando una meta física a cumplir de 397.423 pacientes. • Garantizar la inmunización a la población para evitar las enfermedades prevenibles por vacunas, con una meta de dosis vacunas de 3.951.728. • Aplicación de medidas de saneamiento ambiental para proteger a la población contra enfermedades endémicas, con una estimación de meta física a cumplir de 1.941.972 actividades. Para la ejecución de lo anteriormente mencionado, en el año 2014 se cuenta con la asignación de recursos presupuestarios por un monto total de Bs. 571.510.042 de éstos, Bs. 376.836.757 asignados directamente al Proyecto y Bs. 194.673.285 a las Acciones Centralizadas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 428 8.2.5 FUNDACIÓN INSTITUTO CARABOBEÑO PARA LA SALUD (INSALUD) MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL Denominación del Órgano: La Fundación Instituto Carabobeño para la Salud (INSALUD), es una organización sin fines de lucro, apolítica y eminentemente social, cuyo origen se ubica en un contexto jurídico, político y social superado con la aprobación y legitimación de la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela; fue creada en fecha 27 de Diciembre de 1993, según Decreto Nº 625/305-A, publicado en Gaceta Oficial del estado Carabobo, Extraordinaria Nº 490. Misión Institucional: Ejercer las políticas públicas establecidas dentro del Sistema Nacional de Salud, para contribuir con el bienestar social de los carabobeños, optimizando la atención integral y la promoción de la salud con la participación efectiva de las comunidades, logrando condiciones ambientales saludables que permitan mejorar la calidad de vida y el control de los factores de la salud en la población. Visión Institucional: Ser la institución que garantice el cumplimiento de las políticas públicas de salud, ofreciendo al ciudadano carabobeño un servicio eficiente y oportuno, ajustado a las necesidades propias de las comunidades, con instalaciones adecuadas, dotadas y equipadas. Competencias: • Servir de órgano operativo y financiero del Sistema Regional de Salud del estado Carabobo. • Administrar por delegación del Gobierno del estado Carabobo, los recursos humanos y financieros del Sistema Regional de Salud. • Actuar en coordinación con la Secretaría de Desarrollo Social y Participación Popular del estado Carabobo para la ejecución del Programa de Transferencia aprobado por el Congreso de la República, en fecha 30 de marzo de 1993 y publicado en Gaceta Oficial Nº 35.191, de fecha 15 de abril de 1993. • Ejecutar todos los programas de salud pública según se describen en el Convenio de Transferencia aprobado y suscrito entre el Ejecutivo Nacional y el estado Carabobo, en fecha 03 de diciembre de 1993. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 429 • Administrar y mantener las instalaciones médico-asistenciales del estado Carabobo, cuidando de su conservación, ampliación y adecuación de los requerimientos de la población. • Promover la participación activa de la comunidad organizada en la elaboración y supervisión del plan de salud regional. • Desarrollar y ejecutar el programa regional de construcción, equipamiento, dotación y mantenimiento de la infraestructura médicoasistencial para atender las necesidades del sistema regional de salud, contratando los servicios correspondientes. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS. Durante el año 2013 la Fundación mantuvo la política de organizar, fortalecer la prevención y el control de enfermedades, para lo cual se planteó el objetivo estratégico de: Promover condiciones que favorezcan una producción social de la salud enmarcada en la convivencia solidaria, en armonía con la naturaleza y un modo de vida saludable en los territorios sociales. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 430 LOGROS MÁS RESALTANTES. Durante el año 2013 la Fundación Instituto Carabobeño para la Salud (INSALUD), dando cumplimiento a las políticas emanadas por el Ministerio del poder Popular para la Salud, llevó a cabo el Proyecto denominado “Atención integral a la población en los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público de Salud del estado Carabobo” el cual estuvo compuesto por cinco Acciones Específicas (AE), cuyas ejecuciones arrojaron los siguientes resultados: Cumpliendo con lo estipulado en la AE “Atención en salud preventiva a la población que asiste a la red ambulatoria”, se atendieron un total de 388.983 consultas, se realizaron 9.154 pesquisas, y en el marco de la educación sanitaria se informaron a un total de 85.911 personas, datos que a continuación se detallan: Actividades Total Anual A.-Total Consultas (B + C ) B.-Total Consultas Preventivas. 388.983 281.967 121.775 42.423 14.613 2.720 62.019 15.693 4.080 8.788 2.825 0 0 23.075 0 121.424 0 0 121.424 107.016 0 62.963 23.926 13.852 7.555 17.630 12.571 31.482 Salud del Niño, Niña y Adolescente Lactante Preescolar Escolar Adolescente Salud Sexual y Reproductiva Planificacion Familiar Consulta prenatal Consulta postnatal VIH/ITS/SIDA Consultas de Nutrición y dietética Consultas de Odontología Consultas de Salud Cardiovascular Consultas de Salud Endocrino-metabólica Diabetes Tiroides Otras Medicina Familiar C.-Total Consultas Curativas. Consultas de Emergencia Salud del Niño,Niña y Adolescente Lactante Preescolar Escolar Adolescentes Consultas de Odontología Consultas de Medicina Familiar Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 431 D.- Actividades de Importancia 95.065 Educación Sanitaria (N. de Personas Informadas) 85.911 Prevención de accidentes y hechos violentos 407 Escuela como espacio para la salud 6.033 Lucha antitabaco 4.120 Nutrición 620 V.I.H/SIDA 3.637 Salud cardiovascular 2.263 Salud endocrinometabolica 2.247 Oncologia 1.403 Lactancia materna 2.822 Espacio saludable y atención primaria de salud 38.646 Promoción de la salud 15.275 Medicina Familiar 4.814 Dermatología sanitaria 44 Gerontología 0 Pasdis 85 Salud mental 1.349 Odontología Pesquisas 2.146 9.154 339 Lucha contra la tuberculosis V.I.H/SIDA Salud cardiovascular Salud endocrinometabolica Malaria Renal Dermatología sanitaria Oncologia Exámenes de Laboratorio Laboratorio de preventiva Laboratorio de curativa Partos Atendidos Abortos 1.470 474 0 171 0 2.000 4.700 0 0 0 0 0 Radiología (numero de personas) Ecografía (numero de personas) 0 0 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 432 En el marco de la AE Atención integral de salud para el diagnóstico, tratamiento oportuno y rehabilitación a la población que acude a la red ambulatoria, se atendieron un total de 711.864 consultas, se realizaron 341.311 exámenes de laboratorio, asi como 367 partos, datos que a continuación se detallan: Actividades Total 711.864 2.154 2.154 1.766 388 709.710 585.068 11.512 4.375 2.993 4.144 0 29.049 20.044 9.005 A.-Total Consultas (B + C ) B.-Total Consultas Preventivas. Salud del Niño,Niña y Adolescente Lactante Preescolar C.-Total Consultas Curativas. Consultas de Emergencia Salud del Niño, Niña y Adolescente Lactante Preescolar Escolar Adolescentes Salud Sexual y Reproductiva Consulta prenatal Consulta postnatal 7.697 7.844 11.718 5.381 5.381 14.575 7.817 13.385 3.341 3.234 6.457 571 2.061 VIH/ITS/SIDA Consultas de Dermatología Sanitaria Consultas de Salud Cardiovascular Consultas de Salud Endocrino-metabólica Diabetes Consultas de Medicina Familiar Consultas de Odontología Consultas de Pediatria Consulta de Neumotisiología Consulta de Infectología Consulta de Psiquiatría Consulta de Gastroenterología Consulta de Medicina Interna D.- Actividades de Importancia Exámenes de Laboratorio Laboratorio de preventiva Laboratorio de curativa Partos Atendidos 341.595 43.238 298.357 367 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 433 Como resultado de la ejecución de la AE, Atención en salud especializada a la población que asiste a los establecimientos que componen la red hospitalaria, se atendieron 442.311 consultas, 29.179 admisiones, 1.009.670 exámenes de laboratorio, así como 6.310 intervenciones quirúrgicas, entre otras actividades, las cuales se detallan a continuación: A.-TOTAL CONSULTAS HOSPITALARIAS (B+C+D) B.-Consultas de Emergencia: Emergencia de Adultos Emergencia Pediátrica Emergencia Obstétrica C.-Consulta Externa (C.1+C.2+C.3+C.4) C.1-Departamento de Pediatría Pediatría Neumopediatría Neuropediatría Gastropediatría Nefrología pediátrica Neonatología Cirugía pediátrica C.2-Departamento de Cirugía. Cirugía Traumatología Neurocirugía Cirugía de tórax Cirugía de mama Oncología Urología Cirugía cardiovascular Oftalmología Cirugía de mano Cirugía plástica O.R.L. C.3-Departamento de Medicina Interna. Medicína Interna. Neurología Neumonologia Gastroenterología Infectologìa Reumatología Dermatología Endocrinología 442.311 257.075 130.770 57.741 68.564 185.236 30.171 15.713 5.202 283 1.376 1.672 2.124 3.801 54.681 8.261 10.022 1.769 4.147 1.860 11.030 2.288 2.468 2.566 1.531 3.183 5.556 40.367 14.269 791 4.757 1.442 1.716 1.394 1.483 2.593 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 434 Inmunología Hematología Cardiología Nefrología Psiquiatría C.4-Departamento de Ginecobstetricia. Ginecología General Genética Clínica Alto Riesgo Obstétrico Planificación Familiar Patología Cervical Endocrinología Ginecológica Oncología Ginecológica Ginecología Infanto-Juvenil Materno-infantil Consulta obtétrica D.- Interconsultas Hospitalarias E.- Otras Actividadades Hospitalarias Admisiones Exámenes de Laboratorio Radiografías (número de Personas) Tomografías (número de Personas) Ecografía (número de Personas) Cesáreas Partos Legrados Intervenciones quirúrgicas Biopsias, citologías, autopsias 1.032 2.103 3.475 627 4.685 60.017 13.014 0 994 8.599 4.906 0 4.610 931 12.367 14.596 0 29.179 1.009.670 10.614 178 2.313 3.801 14.595 2.278 6.310 21.879 Adicionalmente, en este nivel de atención se efectuaron mejoras en algunos servicios a saber: • Reactivación del servicio de radioterapias en el Hospital Oncológico “Dr. Miguel Pérez Carreño” por reparación del acelerador lineal. • Instalación de bomba de cobalto en el hospital oncológico “Dr. Miguel Pérez Carreño”, equipo especializado para la realización de radioterapias a pacientes oncológicos. • Puesta en funcionamiento de la nueva Unidad de Cuidados Intensivos de Adultos (UCI) de la Ciudad Hospitalaria “Dr. Enrique Tejera” (CHET). Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 435 • Dotación de dos nuevos frontoluz, al servicio de otorrinolaringología de la Ciudad Hospitalaria “Dr. Enrique Tejera”, equipos de alta tecnología con los cuales se aumentó la capacidad de atención en esta área. En cuanto a la acción específica Capacitación al personal que labora en los servicios de salud, se capacitaron 4.054 personas, en distintas actividades académicas. Con respecto a la acción Aplicación de medidas de saneamiento ambiental para proteger a la población contra enfermedades endémicas, se realizaron un total de 815.291 actividades, de las cuales 811.948 fueron para el control de las endemias rurales, 3.328 para la gestión de riesgo sanitario, 15 de radiofisica sanitaria y 40.655 de contraloría sanitaria, datos que a continuación se detallan: Actividades Total TOTAL ACTIVIDADES DE SANEAMIENTO (A+B+C) A.-Endemia Rural Eliminación y tratamiento de criaderos Actividades de Promoción y Educación Sanitario Ambiental para levantamiento de indicadores aédicos Nebulizaciones Rociamiento contra otros insectos vectores Tratamiento para el control de Roedores Tratamiento antihelmíntico a escolares y preescolares Atención antivectorial de casos positivos y probables de Dengue Aplicación de tratamiento antirábico a animales Elimimación de animales de acuerdo a criterios sanitarios ambientales Atención de casos sospechosos de Leptospirosis Atención de casos de mordeduras sospechosas de rabias Atención especializada a paciente por enfermedad metaxénica Atención de casos por mordeduras de roedores B.-Gestión de Riesgos Sanitario-Ambientales Inspecciones (Control de aguas, contaminación atmosférica, residuos sólidos, construcción y urbanismo, residuos sólidos y hospitalarios, desechos peligrosos, control de plaguicidas) Asesorías técnico-ambientales (Control de aguas, contaminación atmosférica, residuos sólidos, construcción y urbanismo, residuos sólidos y hospitalarios, desechos peligrosos, control de plaguicidas) C.-Radiofísica Sanitaria Inspecciones (evaluación y control del uso de fuentes de radiaciones ionizantes en instalaciones médico-sanitarias) 815.291 811.948 62.532 42.577 667.102 85 5.612 3.379 1.999 5.631 50 12 2.644 20.262 63 3.328 1.656 1.672 15 15 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 436 D.- Contraloría Sanitaria Inspecciones 40.655 11.540 Salud Ocupacional 2.311 Laboratorio 26.804 PROYECTOS EJECUTADOS. Fundación Instituto Carabobeño para la Salud (INSALUD) Nombre del Proyecto Monto Aprobado 2013 (en Bs.) % Ejecución Física 2013 % Ejecución Financiera 2013 Atención integral a la población en los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público de Salud del estado Carabobo. 1.222.145.698 80 230 RECURSOS TRANSFERIDOS. Para el ejercicio fiscal del año 2013, la Fundación Instituto Carabobeño para la Salud tuvo una asignación de Ley para la categoría de Proyecto de Bs. 491.752.455,00 Acción Centralizada Bs. 68.393.535,00 y además Recursos Extraordinarios por Bs. 730.393.243,00 y Bs.103.840.587,00 para un total de Bs. 1.394.379.820,00 OBSTÁCULOS. Los obstáculos que ha tenido que enfrentar la institución para la ejecución de las actividades planteadas están relacionadas principalmente con: • Déficit de recursos humanos médicos especialistas en áreas específicas de acción tales como el área de pediatría (cuidados neonatales), área endocrinológica, cardiológica, intensivistas, anestesiólogos y ginecoobstetricia, tanto en la red ambulatoria como en la red hospitalaria. Dicha solicitud se realizó en base a las necesidades de este tipo de consultas en el estado y ante la no disponibilidad del recurso humano lo que incide en forma progresiva negativamente en la calidad de los servicios prestados; debemos seguir trabajando en la búsqueda de la excelencia. • A nivel de servicios de apoyo diagnóstico, laboratorios, servicios de imagenología, El problema a este nivel radica en la dificultad de obtener reactivos de laboratorio normal y especial para diferentes tipos de exámenes requeridos para el diagnóstico de algunas entidades nosológicas existentes en el estado. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 437 • Existe la necesidad de la reparación de la infraestructura de algunos servicios de ambulatorios y hospitales, tales como ampliación de servicios de hospitalización, construcción y mejoramiento de quirófanos, salas de parto, todo ello unido a la posibilidad de construcción de estructuras que den cabida a la demanda cada vez más creciente de la población a la cual servimos. LINEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014. Considerando las políticas y estrategias del ente ministerial, amparado en las leyes de la República y en concordancia con las estrategias del Ejecutivo Regional, la Fundación Instituto Carabobeño para la Salud (INSALUD) formuló para el año 2014 el Proyecto “Atención integral a la población en los servicios que componen la red asistencial tradicional del Sistema Público de Salud del estado Carabobo”. Con dicho Proyecto se espera la realización de un total de 2.859.879 consultas en los diferentes niveles de atención para beneficiar a aproximadamente a 1.429.940 usuarios de la red asistencial. Las acciones específicas que componen al proyecto son las siguientes • Atención en salud de primer nivel a la población que asiste a la red ambulatoria tradicional. La ejecución de la misma contempla la realización de 512.998 consultas del primer nivel de atención. • Atención integral en salud para el diagnóstico, tratamiento oportuno y rehabilitación a la población que acude a los establecimientos de la red ambulatoria tradicional de segundo nivel, mediante la cual se prevé la realización de 937.962 consultas de segundo nivel de atención. • Atención en salud especializada a la población que asiste a los establecimientos que componen a la red hospitalaria, la cual tiene como objetivo realizar 1.408.919 consultas del tercer nivel de atención. • Capacitación al personal que labora en los servicios de salud, el cual tiene como meta la capacitación de 3.480 trabajadores del sector salud. • Aplicación de medidas de saneamiento ambiental y vigilancia epidemiológica para proteger a la población contra enfermedades endémicas, con la meta de 746.807 actividades a realizar. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 438 Para la ejecución de las acciones anteriormente mencionadas, se cuenta con una asignación en Ley de Bs.662.636.786, de los cuales Bs. 540.361.252 son para la categoría de Proyecto y Bs. 122.275.534 a la Acción Centralizada. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 439 8.2.6 SECRETARIA DE SALUD DEL ESTADO FALCÓN MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL. Denominación del Órgano La Secretaria de Salud del Estado Falcón es el órgano de la Administración Pública Estadal y Autoridad Única, la cual velará por la salud de los ciudadanos y ciudadanas y según Gaceta Oficial Nº 38.591 de fecha 26/12/2006, Reglamento Orgánico del Ministerio de Salud. Sección III, artículo 46 de la Dirección Estadal de Salud, tendrá por objeto el desarrollo y la implementación del Sistema de Salud en el Estado. Misión Institucional: Ejercer la autoridad única del Sistema Regional de Salud, cuyo propósito fundamental es asegurar la prestación y acceso a los servicios gratuitos, oportunos, eficaces y efectivos en los diferentes niveles, modo y modelos de atención integral en salud, a través de la implementación y control de las políticas, estrategias, programas, planes y proyectos que al fortalecimiento e integración de las instituciones prestadoras del servicio y una amplia participación comunal con la finalidad de prevenir factores de riesgos e incrementar estilos y calidad de vida de los ciudadanos y ciudadanas, bajo la visión de un enfoque innovador, visionario y armónico sustentado en el fomento de valores humanistas, morales, éticos y espirituales. Visión Institucional: Ser la Autoridad Única del Sistema Regional de Salud, interrelacionada e integrada con las instituciones corresponsables, comprometidas y vinculadas con la participación del Poder Comunal, en armonía con los trabajadores y trabajadoras, como un derecho fundamental a la vida, preservando las normas técnicas y legales, con mayor grado de transparencia, eficacia, eficiencia, efectividad, calidad, economía y satisfacción de los ciudadanos y ciudadanas. Competencias: • • • La formulación de planes, programas y proyectos estadales, tomando en consideración la situación de los Municipios y en concordancias con la Política Nacional de Salud y Desarrollo Social. La administración del servicio del Sistema Regional de Salud y Desarrollo Social. Ejecutar planes, programas y proyectos de conformidad con la política y los lineamientos estratégicos del MPPS. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 440 • • • • • • Promover la organización y participación de la comunidad, en el diseño de los planes, programas y proyectos del Estado. Apoyar la implementación de los programas ejecutados por los organismos adscrito al MPPS. Implementar mecanismo de coordinación y de cooperación con las Alcaldías, para el desarrollo del plan del Estado. Realizar las acciones requeridas para el fortalecimiento de los Consejos Regionales de Salud y Desarrollo Social, que garanticen la participación de los organismos adscritos al MPPS; así como la articulación e integración con los Consejos Locales y Regionales de Planificación y Coordinación de Políticas Públicas. Implementación y ejecución de la políticas de Salud y Desarrollo Social, para el establecimiento de los Indicadores estadales de Desarrollo Social, como parte del Sistema de Indicadores Nacionales; mediante el diseño del diagnóstico situacional del Estado, para la detección de las necesidades prioritarias de los grupos vulnerables o de alto riesgo, que sirve de insumo y de orientación en la elaboración del Plan del Estado. Consolidar y fortalecer un Sistema Integrado de la Red de Salud y Desarrollo Social. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA: Fuente: Dirección Regional del Sistema Nacional de Salud del estado Falcón. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 441 POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS. La Secretaria de Salud en su función de proveer la salud a la población del estado Falcón, ejecutó durante el año 2013 diferentes acciones con el objetivo estratégico institucional de Consolidar la nueva institucionalidad del Sistema Público Nacional de Salud basado en Barrio Adentro como eje integrador de la red de servicios, fortaleciendo la rectoría única del MPPS, y el desarrollo científico-tecnológico y de talento humano de calidad, a fin de garantizar la atención óptima a los pacientes. En este sentido, se logró la integración de los hospitales y ambulatorios de la región, mejorando así la cobertura de atención a los pacientes que la solicitaron. LOGROS MÁS RESALTANTES. Durante el año 2013 la Secretaría de salud del Estado Falcón dando cumplimiento a las políticas emanadas por el Ministerio del Poder Popular para la Salud, llevó a cabo el Proyecto denominado: “Optimización de los servicios de atención médica integral, preventiva y curativa, del Sistema Público Nacional de Salud en el estado Falcón”, el cual estuvo compuesto por cinco Acciones Específicas (AE), cuya ejecución arrojó los siguientes resultados (datos tabulados hasta el cierre del mes de Noviembre): Cumpliendo con lo estipulado en la AE Atención en salud preventiva en el I y II nivel de atención a la población que asiste a la red ambulatoria, se atendieron un total de 352.852 consultas, se realizaron 67.105 pesquisas, 396.606 exámenes de laboratorio y en el marco de la educación sanitaria se informaron un total de 278.526 personas; a continuación se detallan los datos anteriormente mencionados: Actividades Total A.-Total Consultas Preventivas. Salud del Niño, Niña y Adolescente Salud Sexual y Reproductiva Medicina Familiar VIH/ITS/SIDA Consulta de Dermatología Sanitaria Consultas de Salud Cardiovascular Consultas de Salud Endocrino-metabólica Consultas de Nutrición y dietética Consultas de Salud Renal C.- Actividades de Importancia Educación Sanitaria (N. de Personas Informadas) Prevención de accidentes y hechos violentos Escuela como espacio para la salud 352.852 142.287 94.287 22.760 12.891 656 25.249 17.006 7.107 30.610 278.526 6.525 6.974 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 442 Lucha antitabaco Nutrición V.I.H/SIDA Salud cardiovascular Salud endocrino metabólica Oncología Lactancia materna Espacio saludable y atención primaria de salud Promoción de la salud Renal Medicina familiar Dermatología sanitaria Gerontología PASDIS Salud mental Odontología Pesquisas Lucha contra la tuberculosis V.I.H/SIDA Salud cardiovascular Salud endocrino metabólica Renal Dermatología sanitaria Oncología Exámenes de Laboratorio Laboratorio de preventiva Laboratorio de curativa Partos Atendidos Abortos Radiología (número de personas) intervenciones quirúrgicas Ecografía (número de personas) Vacunación de caninos (número de animales vacunados) Programa Ampliado de inmunización 0 4.535 9.682 6.400 31.147 1.319 327 846 43.501 42.235 3.411 371 23.064 1.927 0 96.262 67.105 1.159 18.929 12.632 10.501 3.814 5.856 14.214 396.606 44.697 351.909 0 0 0 731 0 2.065 192.938 De igual forma cumpliendo con lo estipulado en la AE Atención en salud preventiva en el I y II nivel de atención a la población que asiste a la red ambulatoria, se realizaron las siguientes actividades: Actividades A.-Total Consultas Curativas. Consultas de Emergencia Consultas de Odontología Total 1.101.752 1.046.995 54.757 Como resultado de la ejecución de la AE Capacitación y adiestramiento del personal que labora o ingresa a los servicios de salud, se Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 443 capacitaron un total de 746 personas, mediante distintos cursos dictados a lo largo del año, los cuales se listan a continuación: Actividades Total TOTAL PERSONAS FORMADAS (A+B+C) A.-Curso de calidad de servicio, atención al público, planificación de la producción y gerencia. 746 701 B.-Curso básico de: plomería, refrigeración y aire acondicionado, manejo de conflictos. 0 C.-Curso de ley de la función pública, Ley del sistema nacional para las contrataciones públicas. 45 En cuanto a las actividades relacionadas con la Aplicación de medidas de saneamiento ambiental para el control de vectores, se realizaron un total de 231.264 actividades, de las cuales 229.947 fueron para el control de las endemias, 1.185 para la gestión de riesgo sanitario y 132 de radiofisica sanitaria, datos que a continuación se detallan: Actividades Total TOTAL ACTIVIDADES DE SANEAMIENTO (A+B+C) A.-Endemia Rural Eliminación y tratamiento de criaderos Nebulizaciones Aplicación de Insecticidas para el control del Mal de Chagas Tratamiento para el control de Roedores Tratamiento antihelmíntico a escolares y preescolares Otras Actividades B.-Gestión de Riesgos Sanitario-Ambientales Inspecciones (Control de aguas, contaminación atmosférica, residuos sólidos, construcción y urbanismo, residuos sólidos y hospitalarios, desechos peligrosos, control de plaguicidas) C.-Radiofisica Sanitaria Inspecciones (evaluación y control del uso de fuentes de radiaciones ionizantes en instalaciones médico-sanitarias) 231.264 229.947 167.105 24.763 44 4.549 2.673 30.813 1.185 1.185 132 132 En el marco de la ejecución de la AE denominada Atención integral médica especializada en el III nivel de atención a la población que asiste a los establecimientos de la red hospitalaria, se atendieron 428.665 consultas, 31.510 admisiones, 822.402 exámenes de laboratorio fueron llevados a cabo, así como 10.093 intervenciones quirúrgicas, entre otras actividades, datos que a continuación se detallan: Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 444 Actividades Total A.-TOTAL CONSULTAS HOSPITALARIAS (B+C+D) B.-Consultas de Emergencia: Emergencia de Adultos Emergencia Pediátrica Emergencia Obstétrica C.-Consulta Externa (C.1+C.2+C.3+C.4) C.1-Departamento de Pediatría Pediatría Neumopediatría Neuropediatría Gastropediatría Nefrología pediátrica Neonatología Cirugía pediátrica C.2-Departamento de Cirugía. Cirugía Traumatología Neurocirugía Cirugía de tórax Cirugía de mama Oncología Urología Cirugía cardiovascular Oftalmología Cirugía de mano Cirugía plástica O.R.L. C.3-Departamento de Medicina Interna. Medicína Interna. Neurología Neumonologia Gastroenterología Infectologìa Reumatología Dermatología Endocrinología Inmunología Hematología Cardiología Nefrología Psiquiatría C.4-Departamento de Ginecobstetricia. Ginecología General Genética Clínica Alto Riesgo Obstétrico 428.665 342.176 201.956 105.998 34.222 85.551 14.238 9.304 401 412 253 524 1.517 1.827 22.317 7.103 6.522 1.549 133 523 1.050 1.996 682 1.834 652 273 0 29.454 4.838 536 3.289 2.121 359 1.266 2.978 811 1.472 98 5.762 2.397 3.527 19.542 6.448 0 10.736 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 445 Planificación Familiar Patología Cervical Endocrinología Ginecológica Oncología Ginecológica Ginecología Infanto-Juvenil D.-Interconsultas Hospitalarias E.-Otras Actividades Hospitalarias Admisiones Exámenes de Laboratorio Radiografías (número de Personas) Tomografías (número de Personas) Ecografía (número de Personas) cesáreas partos Legrados Intervenciones quirúrgicas Biopsias, citologías, autopsias 2.358 0 0 0 0 938 31.510 822.402 85.724 5.486 9.397 4.161 4.721 1.816 10.093 12.356 PROYECTO EJECUTADO. Secretaría de Salud del Estado Falcón Nombre del Proyecto Monto Aprobado 2013 (en Bs) % de Avance Físico 2013 % de Avance Financiero 2013 Optimización de los servicios de atención médica integral, preventiva y curativa, del Sistema Público Nacional de Salud en el estado Falcón. 391.352.176 93% 100% RECURSOS TRANSFERIDOS Para el ejercicio Fiscal la Secretaría de Salud del estado Falcón recibió una asignación en Ley para la categoría de Proyectos de Bs. 195.175.280 y Acción Centralizada de Bs. 83.043.875, además en Recursos Extraordinarios de Bs. 196.176.896 y 84.523.607 respectivamente para un total de Bs. 558.919.658. OBSTÁCULOS. El principal obstáculo que se presentó durante el año 2013 y que afectó el buen desenvolvimiento de los programas de salud pública fue la dificultad para el traslado del personal a los diferentes puntos del estado Falcón por la falta de vehículos. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 446 LÍNEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014. Considerando las políticas y estrategias del ente ministerial en el marco del proceso revolucionario, amparado en las leyes de la República y en concordancia con las estrategias del Ejecutivo Regional, la Dirección de salud del estado Falcón formuló para el año 2014 el Proyecto “Optimizar los servicios de atención médica de promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación en las redes tradicionales del estado Falcón”. Con el presente Proyecto se espera ejecutar siguientes Acciones Específicas: • • • • • Aplicación de medidas de saneamiento ambiental para el control de vectores, programando 395.621 actividades. Atención en salud preventiva en el I y II nivel atención a la población que asiste a la red ambulatoria, mediante esta acción se prevé atender a 480.602 consultantes en los diferentes servicios que brinda esta red. Capacitación y adiestramiento del personal que labora o ingresará a los servicios de salud, capacitando a 1.418 personas. Atención integral curativa en el I y II nivel de atención a la población que acude a la red ambulatoria, con la cual se pretende realizar 1.595.123 consultas. Atención integral médica especializada en el III nivel de atención a la población que asiste a los establecimientos de la red hospitalaria, realizando 751.077 consultas. Este Proyecto cuenta para el año 2014 con recursos por el orden de Bs. 216.372.309 y Bs. 112.093.754 para la Acción Centralizada. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 447 8.2.7 DIRECCIÓN GENERAL SECTORIAL DE SALUD DEL ESTADO LARA MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL Denominación del Órgano: La Dirección General Sectorial de Salud del Estado Lara tiene como objetivo ser el ente rector de la salud en el Estado Lara, a través del cumplimiento de las políticas y estrategias del Ministerio del Poder Popular para la Salud y de la Gobernación del Estado, a fin de contribuir con el fortalecimiento e integración de los diversos entes prestatarios del servicio y atención en salud con la finalidad de mejorar la calidad de vida y salud de la población larense. Misión Institucional: Planificar, organizar, coordinar, controlar y evaluar las acciones tendientes a fomentar, preservar y restituir la salud de la población larense, coordinadas con la doctrina y normas del Ministerio del Poder Popular para la Salud, promoviendo modelos de gerencia que propicien la transformación y la participación de la Sociedad Civil Organizada, con el fin de contribuir a mejorar la calidad de vida, a través de estrategias estadales y municipales. Competencias: • Planificar, coordinar y evaluar los servicios de salud en el Estado Lara. • Fomentar, proteger y preservar la Salud de los habitantes del Estado. • Diseñar políticas integrales de salud tendientes a satisfacer las demandas de los habitantes del Estado. • Coordinar con organismos nacionales la implantación, supervisión y evaluación de las políticas nacionales de salud aplicables en el Estado. • Promover, desarrollar y ejecutar la descentralización y desconcentración administrativa de los servicios de salud bajo su competencia. • Coordinar con los municipios sanitarios la aplicación de políticas estadales de descentralización conducentes a la municipalización de los servicios de salud de la región. • Desarrollar actividades de atención integral de salud basadas en esquemas de medicina comunitaria con la participación coordinada de la comunidad organizada. • Vigilar el cumplimiento de las normas técnicas sanitarias en lo referente a los alimentos destinados al consumo humano, suministro de agua potable, aguas servidas, desechos sólidos, productos farmacéuticos y sustancias similares de uso humano. • Establecer normas técnicas sanitarias en materia de edificaciones de instalaciones destinadas a la prestación de los servicios de salud del Estado. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 448 • • • • • • • Establecer y dirigir los servicios veterinarios y fitosanitarios relacionados con la Salud Pública, así como la inspección y el asesoramiento en estos servicios. Ejecutar las actividades de saneamiento ambiental tendientes a preservar la salud de los habitantes del Estado. Formular proyectos de construcción de obras requeridas para la protección de la Salud, que no estén atribuidas a otras entidades gubernamentales en la jurisdicción del Estado. Vigilar el cumplimiento de las normas técnicas sanitarias en el campo de la higiene ocupacional y el desarrollo de actividades en ambientes laborales. Planificar y coordinar la aplicación de las políticas de prevención y control de enfermedades epidemiológicas y otros daños que afecten la salud de la población. Coordinar con la Dirección General Sectorial de Educación Estadal la ejecución de programas de educación y orientación en materia de salud, higiene y nutrición dirigidos a la población. Las demás que le señalen las leyes, decretos, reglamentos, resoluciones y demás providencias administrativas. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA. POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS. La Dirección Regional de Salud del estado Lara, durante el año 2013 ejecutó diferentes acciones con el objetivo estratégico institucional de consolidar la Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 449 nueva institucionalidad del Sistema Público Nacional de Salud basado en Barrio Adentro como eje integrador de la red única de servicios, con rectoría única, financiamiento asegurado, desarrollo soberano científico-tecnológico, talento humano de calidad, a fin de garantizar la atención óptima mediante los establecimientos de salud del estado. LOGROS MÁS RESALTANTES. Durante el año 2013 la Dirección Regional de Salud del estado Lara dando cumplimiento a las políticas emanadas por el Ministerio del Poder Popular para la Salud, llevó acabo el Proyecto denominado “Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Publico Nacional de Salud para atender a la población del estado Lara” el cual estuvo compuesto por tres Acciones Específicas (AE) cuyas ejecuciones arrojaron los siguientes resultados hasta el mes de noviembre del presente año: Cumpliendo con lo estipulado en el AE Atención en salud preventiva a la población que asiste a la red ambulatoria, se atendieron un total de 851.851 consultas y en el marco del fomento de la salud se informaron a un total de 557.609 personas mediante las distintas charlas y talleres dictados a la población, a continuación se detallan los datos mencionados según sus especificaciones: Actividades TOTAL CONSULTAS( A+B) Consultas Curativas (A) Consultas de Atención Integral (B) Fomento de la Salud Charlas Asistentes (Charlas) Talleres Asistentes (Talleres) Visitas de Enfermería Visitas de Servicio Social Entrevistas de Servicio Social Reuniones de Servicio Social Total 851.851 31.193 820.658 47.388 511.474 1.594 46.135 29.241 4.931 25.332 1.587 Atención de Medicina Simplificada 402.470 Inmunizaciones 418.240 En el marco de la AE Atención médica integral a la población que asiste a la red ambulatoria especializada, se atendieron un total de 614.235 consultas, se realizaron 135.513 exámenes de laboratorio, así como la toma de 1.276 pacas de Rayos X, los datos mencionados se detallan a continuación: Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 450 Actividades TOTAL CONSULTAS (A+B+C) Consultas de Atención Integral (A) Consultas Curativas (B) Total 614.235 380.019 53.459 Servicios de Diagnóstico 136.789 Rayos X (PLACA) Laboratorio (EXAMEN) Consultas de Emergencia (C) General Obstétrica 1.276 135.513 164.175 159.868 4.307 Como resultado de la ejecución de la AE Atención en salud especializada a la población que asiste a los establecimientos que constituyen la red de hospitales, se atendieron 841.661 consultas, 47.418 admisiones, 1.053.155 exámenes de laboratorio, así como 20.727 intervenciones quirúrgicas, entre otras actividades, las cuales se detallan a continuación: Actividades Total A.-TOTAL CONSULTAS HOSPITALARIAS (B+C+D) 841.661 B.-Consultas de Emergencia: Emergencia de Adultos Emergencia Pediátrica Emergencia Obstétrica Emergencia General C.-Consulta Externa (C.1+C.2+C.3+C.4+C5) 469.570 98.208 135.066 33.591 202.705 370.179 C.1-Departamento de Pediatría Pediatría Neumopediatría Neuropediatría Gastropediatría Nefrología pediátrica Neonatología Cirugía pediátrica C.2-Departamento de Cirugía. Cirugía Traumatología Neurocirugía Cirugía de tórax Cirugía de mama Oncología Urología 29.467 20.444 659 1.308 1.726 872 1.490 2.968 93.534 14.658 19.766 4.292 536 0 3.609 14.718 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 451 Cirugía cardiovascular Oftalmología Cirugía de mano Cirugía plástica O.R.L. Cirugía Artroscópica Pre- anestesia C.3-Departamento de Medicina Interna. Medicína Interna. Neurología Neumonologia Gastroenterología Infectologìa Reumatología Dermatología Endocrinología Inmunología Hematología Cardiología Nefrología Psiquiatría Angiología Medicina Física y Rehabilitación Toxicología Oncología Médica Medicina General Foniatría Médicina Integral del Hombre Pie Diabético Medicina Ocupacional Radioterapia C.4-Departamento de Ginecobstetricia. Ginecología General Genética Clínica Alto Riesgo Obstétrico Ginecología Infanto-Juvenil C.5- Consultas Preventivas D.-Interconsultas Hospitalarias 501 13.079 0 1.350 15.270 840 4.915 143.117 14.795 3.722 6.609 8.088 421 3.161 4.297 2.789 2.825 3.971 14.358 8.758 13.154 76 13.344 1.251 3.422 27.009 5.570 775 1.976 351 2.395 30.670 17.513 0 12.615 542 104.012 1.912 E.-Otras Actividades Hospitalarias Admisiones Exámenes de Laboratorio Radiografías (número de Personas) Tomografías (número de Personas) Ecografía (número de Personas) cesáreas 47.418 1.053.155 74.690 1.894 9.733 6.873 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 452 partos Legrados Intervenciones quirúrgicas Biopsias, citologías, autopsias 11.134 1.338 20.727 20.942 PROYECTO EJECUTADO. Dirección General Sectorial de Salud del estado Lara Nombre del Proyecto Monto Aprobado 2013 (en Bs.) % de Avance Físico 2013 % de Avance Financie ro 2013 Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender a la población del estado Lara. 630.267.479 124 100 RECURSOS TRANSFERIDOS. Para el ejercicio fiscal la Dirección General Sectorial de Salud del estado Lara tuvo una asignación de Ley para la categoría de Proyecto Bs. 363.397.200 y Acción Centralizada de Bs. 154.768.759 además de Recursos Extraordinarios por Bs. 266.870.279 y 82.991.661 respectivamente para un total de Bs. 868.827.899. OBSTÁCULOS. Las actividades programadas para el año 2013, pudieron desarrollarse sin presentarse obstáculos que hayan repercutido en su ejecución; el cumplimiento de las metas físicas se desplegó en relación a los recursos financieros transferidos al Estado y la disponibilidad médica así como de la infraestructura, alcanzando niveles de cumplimiento satisfactorios. LINEAS Y PLANES DE ACCION 2014. Considerando las políticas y estratégicas del ente ministerial en el marco del proceso revolucionario, amparado en las leyes de la República y en concordancia con las estrategias del Ejecutivo Regional, la Dirección General Sectorial de Salud del estado Lara formuló el Proyecto “Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender a la población del estado Lara”, con el cual se espera ejecutar las siguientes Acciones Específicas: Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 453 • Atención en salud preventiva a la población que asiste a la red ambulatoria tradicional, estimando una meta física de 945.356 consultas. • Atención integralmente a la población que asiste a la red ambulatoria tradicional especializada, con una estimación de meta física a cumplir de 614.405 consultas. • Atención en salud especializada a la población que asiste a los establecimientos que constituyen la red de hospitales, programando una meta física a cumplir de 931.204 consultas. Para la ejecución de lo anteriormente mencionado, en el año 2014 se cuenta con la asignación de recursos presupuestarios por un monto total de Bs.601.310.544. De éstos, Bs. 405.095.343 asignados directamente al Proyecto y Bs. 196.215.201 a las Acciones Centralizadas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 454 8.2.8 CORPORACIÓN DE SALUD DEL ESTADO MÉRIDA MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL Denominación del Órgano: La Ley de Salud del Estado Mérida, fue sancionada por la Asamblea Legislativa de estado Mérida en fecha 13 de junio de 1995 y publicada en Gaceta Oficial Nº 4, de fecha 14 de agosto de 1995. En ella se establece la estructura y funcionamiento del Sistema de Salud del Estado Mérida. Se crea la Corporación de Salud del Estado Mérida, domiciliada en la ciudad de Mérida, con personalidad jurídica y patrimonio propio, adscrito a la Gobernación del estado Mérida. La Dirección y Administración de la Corporación de Salud de Estado Mérida estará a cargo de un Consejo Directivo, integrado por un (01) Director General, quien lo presidirá y seis (06) miembros principales con sus respectivos suplentes Misión Institucional: La Corporación de Salud del Estado Mérida, es un ente dependiente del Gobierno Nacional y Regional que promueve y vela por el buen funcionamiento del sector, orientado por las políticas y planes de salud a través de la implementación de programas que fortalezcan la organización, la integración de todas las instituciones prestadoras de salud y garanticen la participación comunitaria, para lograr la modernización del sector y prestar una atención eficiente, eficaz e integral a la población, según la realidad en la que vive, brindado bienestar social y una mejor calidad de vida. Competencias: Corresponde a la Corporación de Salud la gestión, planificación, administración, supervisión, evaluación y control de los servicios que preste el Sistema Estadal de Salud, y en particular lo siguiente: • Ejercer la Dirección General del Sistema Estadal de Salud, bajo la rectoría del Ministerio del Poder Popular para la Salud. dando cumplimiento a lo establecido en la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela y en concordancia con el Plan de Desarrollo Económico y Social de la Nación. • Formular planes y programas estadales de salud de acuerdo con las formas de administración autónomas y autogestionadas del sistema en los servicios locales de salud. • Control sanitario, inspección y vigilancia de la elaboración, transporte, expendio y distribución de alimentos, drogas, medicamentos y cosméticos, laboratorios y clínicas odontológicas. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 455 • Registro de títulos profesionales, diplomas y licencias así como la inspección y vigilancia de toda profesión o actividad relacionada con la atención de la salud. • Administración y control de las guarderías dependientes de los organismos del sistema. • Promoción y ejecución de formas de administración autónomas y autogestionadas de los servicios. • Actividades de promoción social con énfasis en la educación para la salud y la participación de las comunidades en todos los niveles, tanto de la planificación como de la ejecución y evaluación de las actividades del servicio. • Supervisión, evaluación y participación en los programas y actividades del sistema de saneamiento ambiental. • Construcción y mantenimiento de la infraestructura, instalaciones y equipos de las dependencias del sistema. • Ejecución de políticas de adiestramiento y capacitación del personal, de acuerdo con las necesidades regionales y en coordinación con el Ejecutivo Nacional. • Adquisición, administración, distribución y asignación de equipos y suministros de los servicios bajo la administración de la corporación de salud. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA. POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS La Corporación de salud del estado Mérida en su función de velar por la salud de la población del estado, ejecutó durante el año 2013 diferentes acciones Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 456 con el objetivo estratégico institucional de Consolidar la nueva institucionalidad del Sistema Público Nacional de Salud basado en Barrio Adentro como eje integrador de la red de servicios, fortaleciendo la rectoría única del MPPS, y el desarrollo científico-tecnológico y de talento humano de calidad fin de garantizar la atención óptima de los pacientes. En este sentido se ha logrado integrar los hospitales y ambulatorios de la región, mejorando de esta manera la cobertura de atención de los pacientes que la soliciten. LOGROS MÁS RESALTANTES. Durante el año 2013 la Corporación de Salud del estado Mérida, dando cumplimiento a las políticas emanadas por el Ministerio del poder Popular para la Salud, llevó a cabo el Proyecto denominado “Fortalecimiento de la atención integral de salud en el estado Mérida, durante el año 2013” el cual estuvo compuesto por cinco Acciones Específicas (AE) cuyas ejecuciones arrojaron los siguientes resultados, contabilizados desde el 01/01/2013 hasta el 30 de septiembre. Cumpliendo con lo estipulado en la AE “Atención integral en salud a la población que asiste a la red ambulatoria del I nivel”, se realizaron un total de 332.185 consultas, 38.256 actividades de educación sanitaria, 6.637 pesquisas y 5.185 exámenes de laboratorio, datos que a continuación se detallan: Actividades Total A.-Total Consultas (B+C ) 332.185 B.-Total Consultas Preventivas. 229.747 Salud del Niño, Niña y Adolescente 74.057 Salud Sexual y Reproductiva 28.804 Medicina Familiar 72.530 VIH/ITS/SIDA 13.356 Consultas de Nutrición y dietética 7.640 Consultas de Odontología 5.414 Consultas de Salud Cardiovascular 14.344 Consultas de Salud Endocrino-metabólica 13.604 C.-Total Consultas Curativas. 102.438 Consultas de Emergencia 38.482 Salud del Niño, Nina y Adolescente 36.294 Salud Sexual y Reproductiva 6.041 Medicina Familiar 6.937 VIH/ITS/SIDA 891 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 457 Consultas de Dermatología Sanitaria 591 Consultas de Salud Cardiovascular 1.972 Consultas de Salud Endocrino-metabólica 4.736 Consultas de Nutrición y dietética 399 Consultas de Odontología 6.095 Consultas de Salud Renal 1 D.- Actividades de Importancia Educación (N° de personas Informadas) Sanitaria Prevención de accidentes y hechos violentos Escuela como espacio para la salud 38.256 600 286 Lucha antitabaco 1.790 Nutrición 4.923 V.I.H/SIDA 2.423 Salud cardiovascular 2.386 Salud endocrino metabólica 2.225 Oncología 2.861 Lactancia materna 5.575 Espacio saludable y atención primaria de salud Promoción de la salud 222 6.365 Renal 6 Medicina familiar 1.656 Dermatología sanitaria 4 Gerontología 0 PASDIS 0 Salud mental 342 Odontología 6.592 Pesquisas 6.637 Lucha contra la tuberculosis 101 V.I.H/SIDA 617 Salud cardiovascular 1.090 Salud endocrino metabólica 1.604 Renal 0 Dermatología sanitaria 0 Oncología 3.225 Exámenes de Laboratorio 5.185 Laboratorio de preventiva 2.662 Laboratorio de curativa 2.523 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 458 Adicionalmente, en el marco de esta AE se realizó: • Dotación en forma permanente, oportuna y eficiente de los medicamentos a toda la red ambulatoria de acuerdo al formulario terapéutico nacional beneficiando aproximadamente a 954.592 habitantes, por un costo Bs. 5.000.000,00. • Culminación infraestructural y optimización del funcionamiento de 5 ambulatorios (Cacute, Las Agujas, Guzmán, El Cañadón y Pata de Gallina) garantizando la atención integral con énfasis en la prevención, promoción y organización comunitaria. En el marco de la AE “Atención integral de apoyo, diagnóstico y rehabilitación a los usuarios que asisten al II nivel del estado”, se atendieron un total de 124.464 consultas, 26.330 actividades de educación sanitaria, 3.799 pesquisas, 90.709 exámenes de laboratorio y 14.654 de imagenelogía, datos que a continuación se detallan: : Actividades Total A.-Total Consultas (B + C ) 124.464 B.-Total Consultas Preventivas. 79.849 Salud del Niño, Niña y Adolescente 15.779 Salud Sexual y Reproductiva 10.376 Medicina Familiar 35.887 VIH/ITS/SIDA 677 Consultas de Nutrición y dietética 312 Consultas de Odontología 11.740 Consultas de Salud Cardiovascular 2.428 Consultas de Salud Endocrino-metabólica 2.650 C.-Total Consultas Curativas. 44.615 Consultas de Emergencia 68.898 Salud del Niño, Niña y Adolescente 11.061 Salud Sexual y Reproductiva 2.167 Medicina Familiar 20.250 VIH/ITS/SIDA 608 Consultas de Dermatología Sanitaria 0 Consultas de Salud Cardiovascular 2.239 Consultas de Salud Endocrino-metabólica 2.610 Consultas de Nutrición y dietética 529 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 459 Consultas de Odontología 5.151 Consultas de Salud Renal 0 D.- Actividades de Importancia Educación (N° de personas Informadas) Sanitaria Prevención de accidentes y hechos violentos 26.330 90 Escuela como espacio para la salud 1.696 Lucha antitabaco 365 Nutrición 3.528 V.I.H/SIDA 311 Salud cardiovascular 644 Salud endocrino metabólica 596 Oncología 392 Lactancia materna 9.228 Espacio saludable y atención primaria de salud 0 Promoción de la salud 9.275 Renal 0 Medicina familiar 0 Dermatología sanitaria 0 Gerontología 0 Pasdis 0 Salud mental 76 Odontología 129 Pesquisas 3.799 Lucha contra la tuberculosis 30 V.I.H/SIDA 121 Salud cardiovascular 648 Salud endocrino metabólica 648 Oncología 2.352 Exámenes de Laboratorio 90.709 Laboratorio de preventiva 67.691 Laboratorio de curativa 8.364 Partos Atendidos 0 Abortos 0 Radiología 10.036 Ecografía 4.618 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 460 Adicionalmente, se dio atención médica odontológica a los sectores más vulnerables en áreas rurales dispersas beneficiando a 19.868 usuarios en 50 jornadas integrales de salud. Como resultado de la ejecución de la AE Atención especializada a los usuarios que asisten al III nivel en el Estado, Se atendieron un total de 634.829 consultas hospitalarias, 57.146 admisiones, 3.967 Cesáreas, 5.174 Partos y 9.904 Cirugías, datos que a continuación se detallan: Actividades Total A.-TOTAL CONSULTAS HOSPITALARIAS (B+C+D) 634.829 B.-Consultas de Emergencia: 422.725 Emergencia de Adultos 229.189 Emergencia Pediátrica 157.287 Emergencia Obstétrica 36.250 C.-Consulta Externa (C.1+C.2+C.3+C.4) 188.224 C.1-Departamento de Pediatría 28.709 Pediatría 19.790 Neumopediatría 1.702 Neuropediatría 343 Gastropediatría 0 Nefrología pediátrica 202 Neonatología 1.274 Cirugía pediátrica 5.398 C.2-Departamento de Cirugía. 51.710 Cirugía 16.378 Traumatología 16.777 Neurocirugía 561 Cirugía de tórax 8 Cirugía de mama 283 Oncología 1.720 Urología 4.552 Cirugía cardiovascular 149 Oftalmología 7.281 Cirugía de mano 0 Cirugía plástica 388 O.R.L. 3.613 C.3-Departamento de Medicina Interna. 38.502 Medicina Interna. 7.474 Neurología 3.479 Neumología 6.832 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 461 Gastroenterología 3.042 Infectologìa 0 Reumatología 1.145 Dermatología 5.772 Endocrinología 3.226 Inmunología 244 Hematología 2.849 Cardiología 2.466 Nefrología 4.905 Psiquiatría 4.543 C.4-Departamento de Ginecobstetricia. 45.423 Ginecología General 12.408 Genética Clínica 0 Alto Riesgo Obstétrico 6.285 Planificación Familiar 1.542 Patología Cervical 1.082 Endocrinología Ginecológica 0 Oncología Ginecológica 226 Ginecología Infanto-Juvenil 0 D.-Interconsultas Hospitalarias 23.881 E.-Otras Actividades Hospitalarias 57.146 Admisiones Exámenes de Laboratorio 904.810 Radiografías (número de Personas) 88.196 Tomografías (número de Personas) 5.481 Ecografía (número de Personas) 11.603 Cesáreas 3.967 Partos 5.174 Legrados 1.924 Intervenciones quirúrgicas 9.904 Biopsias, citologías, autopsias 7.271 Además, la corporación de salud distintas actividades para la optimización de los servicios de los establecimientos así como operativos, entre los que destacan los siguientes: • Recuperación del Módulo I de CARDIOLOGIA en su I Fase del Hospital Universitario de los Andes (IAHULA), por un costo de veinte mil bolívares (20.000,00) para brindar un mejor servicio a los usuarios, específicamente en los procedimientos de Cateterismo, el cual contará con un equipo de última tecnología, beneficiando así a un total 15 pacientes diarios. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 462 • Reacondicionamiento y puesta en marcha el área de cocina y lavandería del IAHULA, Optimizando así el servicio de nutrición, dietética y lavandería contando con aéreas y equipos de última generación, y de igual manera brindar un servicio digno a los usuarios, con una inversión de dos millones seiscientos setenta y seis mil cuatrocientos ochenta y ocho con noventa céntimos (2.676.488,90 BS), beneficiando a 1.680 pacientes diarios. • Se reacondicionó el servicio de ANATOMÍA PATOLÓGICA Y MORGUE, optimizando las áreas de laboratorios mediante la incorporación de equipos para realizar estudios ANATOMOPATOLOGICOS, conservación de cadáveres y actividades de docencia con el sistema de cámaras, el cual tuvo un costo de ocho millones sesenta y cuatro mil ochocientos ochenta y nueve con cincuenta y cinco céntimos (Bs 8.064.889.55), con el cual se promedia el procesamiento de 08 cadáveres diarios. • Recuperación del INCINERADOR DE DESECHOS PATOLÓGICOS para evitar la contaminación que pueden causar los desechos patológicos, protegiendo tanto a los pacientes como a los trabajadores del IAHULA, por un costo de bolívares cuatrocientos doce mil treinta y ocho con cincuenta y dos céntimos (Bs. 412.038,52). • Reparación y puesta en funcionamiento de plantas eléctricas stemac garantizando el servicio eléctrico en las áreas del hospital, por un costo de bolívares veinte dos millones trescientos mil (Bs.22.300, 00). • Inclusión de los hospitales: IAHULA y Hospital II del Vigía a la Misión Alimentación optimizando el aporte de kilo calorías y micronutrientes para garantizar la seguridad alimentaria de todos los usuarios de acuerdo a su condición y dieta terapia requerida por un costo de un millón quinientos sesentas mil bolívares (Bs.1.560.00,00). Para un aproximado de 63.000 raciones mensuales servidas. • Dotación a la red hospitalaria del estado de 31 camas clínicas con tecnología de punta, garantizando la atención especializada y de calidad a todos los usuarios que asisten a la red hospitalaria del estado, por un costo de (2.790.000,00 BS). • Cumplimiento del Plan Especial de Cirugía Electiva con 847 cirugías realizadas en forma efectiva. • Se logró la consolidación del Análisis Situacional de Salud (ASIS) del año 2010-2012 bajo lineamientos del MPPS y en trabajo coordinado con la Coordinación de planificación y metas para su articulación con el plan operativo anual 2014 (POAI) obteniendo un reconocimiento otorgado por el Viceministerio de Salud colectiva por la vinculación de análisis de situación de salud y Plan Operativo anual institucional (ASIS-POAI) 2014 • Entrega de 58 ampollas tratamiento integral de ranimizubab luzenti para pacientes con retinopatía, glaucoma, y edema de macula, por un costo de trescientos sesenta y un mil ochenta y tres con sesenta y ocho céntimos (361.083,68 Bs) Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 463 • Asignación de lentes a 484 pacientes con presbicia tratamiento integral en vulnerabilidad con patologías oculares por un costo de doscientos ochenta mil bolívares (Bs 280.000,00). • Dotación de 2 ambulancias de soporte avanzado al Hospital II de San José de Tovar y del Vigía beneficiando a 109.922 usuarios. • Culminación del área de quirófano del Hospital I Heriberto Romero del municipio Antonio Pinto Salinas beneficiando a 27495 usuarios. • Construcción del área quirúrgica del Hospital I Mucuchies en su 4ta etapa en acuerdo interinstitucional INMIVI_CORPOSALUD, beneficiando a 19609 usuarios por un monto de (Bs.486.956,52) • Construcción del área quirúrgica del Hospital I de Timotes en acuerdo interinstitucional INMIVI_CORPOSALUD, beneficiando a 25.000 usuarios por un monto de (Bs 1.000.000,00). • La Corporación de Salud a través del programa de cirugía estratégica regional plan prócer “Simón Bolívar” realizó 327 intervenciones quirúrgicas (27 de gineco-obstetricia, 61 de cirugía general y 239 de cirugía pediátrica), además se realizaron 221 consultas especializadas a los usuarios que asistieron y 206 despistajes de cáncer de próstata en la población de riesgo (adultos mayores de 40 años) para beneficio directo de 853 personas, por un costo de (Bs 83.455,18). • Entrega y dotación de material de osteosíntesis en el marco del convenio Cuba-Venezuela al servicio de traumatología del Hospital Universitario de los Andes y Hospital I del Vigía por un monto de Bs.13.000.000 para beneficio de 100 usuarios directos, donde se han resuelto el 59% de la población estimada. En cuanto a la acción específica “Capacitación dirigida al equipo de salud de la red asistencial y comunidades organizadas del Estado”, se capacitaron 251.712 personas, en las actividades académicas que a continuación se detallan: Actividades Total TOTAL PERSONAS FORMADAS (A+B+C) 115.201 A.-Curso de calidad de servicio, atención al público, planificación de la producción y gerencia B.-Curso básico de: plomería, refrigeración y aire acondicionado, manejo de conflictos. C.-Curso de ley de la función pública, ley del sistema nacional para las contrataciones públicas. 58.838 32.477 23.886 Con respecto a la acción Control de enfermedades endemoepidémicas y los riesgos sanitarios ambientales, la Dirección General de Saneamiento Ambiental del estado, realizó un total 267.741 acciones, las cuales se desagregan a continuación: Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 464 Actividades Total TOTAL ACTIVIDADES DE SANEAMIENTO (A+B+C) 267.741 A.-Endemia Rural 265.569 Eliminación y tratamiento de criaderos 44.250 Nebulizaciones 251.603 Aplicación de Insecticidas para el control del Mal de Chagas Tratamiento para el control de Roedores 81 10.724 Tratamiento antihelmíntico a escolares y preescolares 3.161 B.-Gestión de Riesgos Sanitario-Ambientales 1.537 C.-Radiofisica Sanitaria 635 PROYECTO EJECUTADO Corporación de salud del estado Mérida Nombre del Proyecto Fortalecimiento de la atención integral de salud en el estado Mérida, durante el año 2013” Monto Aprobado 2013 (en Bs,) % de Avance Físico 2013 % de Avance Financiero 2013 521.085.148 43* 100 (*) El avance físico representa la ejecución hasta el cierre del mes de septiembre RECURSOS TRANSFERIDOS. Para el ejercicio fiscal del año 2013, la Corporación de salud del estado Mérida tuvo una asignación de Ley para la categoría de Proyecto de Bs. 261.947.633 y Acción Centralizada de Bs. 109723.344 además de Recursos Adicionales por el orden de Bs. 259.138.148 y 105.768.406, respectivamente, para un total de Bs. 736.577.531 OBSTÁCULOS. Durante la ejecución del Proyecto la Corporación de Salud presentó los siguientes obstáculos para realizar las actividades propias de este sector: • Déficit en el parque automotor para dar cumplimiento a las supervisiones programadas trimestralmente a la Red Ambulatoria y Red Hospitalaria del Estado Mérida, aunado a las actividades Docentes para actualizar, capacitar al Personal y comunidades, en el mismo orden de ideas las ambulancias para garantizar el traslados de los usuarios. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 465 • Actualmente existe un déficit de médicos especialistas tanto en la red ambulatoria como en la red hospitalaria que no permite satisfacer las necesidades reales de la población en cuanto a la atención integral especializada ya que parte del personal se encuentra en reposo prolongado y proceso de jubilación esto ha arrojado una disminución de calidad al usuario • La ausencia de un reglamento único disciplinario para los médicos integrales comunitarios limita el cumplimiento a cabalidad de las actividades programadas. • Sistema Información en Salud establecido solo en el Distrito sanitario Mérida, la ausencia en los otros distritos limita la información veraz y actualizada para evaluar el cumplimiento de metas LÍNEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014. Considerando las políticas y estrategias del ente ministerial en el marco del proceso revolucionario, amparado en las leyes de la República y en concordancia con las estrategias del Ejecutivo Regional, la Corporación de Salud del estado Mérida formuló el Proyecto “Optimización de la Atención Integral en Salud en la red asistencial del estado Mérida” Con el presente Proyecto se espera ejecutar las siguientes Acciones Específicas: • Atención integral de los usuarios que asisten al primer nivel de atención del estado a través de 565.947 usuarios. • Atención integral, de apoyo diagnóstico y rehabilitación a los usuarios que asisten al segundo nivel de atención del estado, a través de 446.671 usuarios. • Atención especializada a los usuarios que asistan al tercer nivel de atención del estado, con la ejecución de ésta acción se tiene programado realizar un total de 1.469.864 usuarios de las diferentes especialidades que ofrece la red hospitalaria del estado. • Capacitación dirigida al equipo de salud de la Red Asistencial y comunidades organizadas del estado, a través de la capacitación de 409.188 usuarios. • Control de enfermedades endemo-epidémicas y los riesgos sanitarios ambientales, con la ejecución de ésta acción se tiene programado realizar 642.959 actividades de control propias para la erradicación de la Parasitosis Intestinal, control de enfermedades de Chagas, erradicación de la Malaria, control de vectores (Aedes Aegyty) y control del riesgo sanitario ambiental. Este Proyecto cuenta con Bs. 288.680.895 y Acción Centralizada de Bs. 148.409736. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 466 8.2.9 DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD DEL ESTADO MONAGAS MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL Denominación del Órgano: El sistema de salud pública en el estado Monagas está organizado, dirigido y supervisado por y desde la Dirección Regional de Salud. Este órgano regional tiene tal denominación atendiendo la normativa para las estructuras regionales de salud establecida en la Ley Orgánica del Sistema Nacional de Salud, instrumento legal aun vigente en Venezuela. Por otra parte, y de manera complementaria, en el estado Monagas existe la denominada FUNDASALUD, Unidad de Asistencia para la Descentralización y Transferencia de los Servicios de Salud, creada en el año 1994, según Decreto N° G-084, como ente público auspiciado por la Gobernación del Estado Monagas. Desde estas dos unidades regionales unificadas bajo la denominación “Dirección Regional de Salud del estado Monagas”, se pretende prestar de manera oportuna, continua y efectiva, servicios de salud a la población de la entidad regional y a algunas poblaciones de estados vecinos que así lo ameriten. Misión Institucional: Desarrollar políticas de atención en salud pública que garanticen los principios de universalidad, oportunidad, equidad, gratuidad, solidaridad integración social y accesibilidad a los servicios de salud tanto en la red hospitalaria como en la red ambulatoria, promoviendo el derecho a la salud legalmente constituido. Competencias: Las competencias de la dependencia están dirigidas a: (1) Proporcionar Servicios Públicos de Salud Integral en los tres niveles de atención, (2) Administrar los Recursos Financieros Públicos asignados para su operatividad a través de sistemas de distribución, seguimiento y control, (3) Administrar el Talento Humano a través de acciones organizacionales y estrategias de acompañamiento y evaluación, (4) Vigilancia y Custodia de Bienes, Instalaciones y Equipos de las diferentes dependencias. Las competencias del ente en cuestión están referidas a: • Desarrollo de las políticas y planes del sector salud según la constitución y las leyes. • Prestación de servicios de salud preventiva, curativa y de rehabilitación. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 467 • • • • • Control y vigilancia Epidemiológica de enfermedades emergentes y reemergentes. Formulación, ejecución, evaluación y control físico-financiera del presupuesto. Adquisición y mantenimiento de bienes, materiales y servicios en las diferentes dependencias. Vigilancia del cumplimiento de las leyes de Hacienda Pública Nacional Cumplimiento de las obligaciones de sueldos, salarios y contrataciones colectivas suscritas por el órgano rector. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA. Fuente: Dirección Regional de salud del estado Monagas POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS La Dirección Regional de Salud en su función de proveer la salud a la población del estado Monagas, ejecutó durante el año 2013 diferentes acciones con el objetivo estratégico institucional de Participación protagónica y Poder Popular en salud, a fin de garantizar la atención óptima a los usuarios. En este sentido, se logró la integración de los hospitales y ambulatorios de la región, mejorando así la cobertura de atención a los pacientes que la solicitaron. LOGROS MÁS RESALTANTES Durante el año 2013 la Dirección Regional de Salud dando cumplimiento a las políticas emanadas por el Ministerio del Poder Popular para la Salud, llevó acabo el Proyecto denominado “Optimización de los servicios de atención integral en la redes ambulatoria y hospitalaria del Sistema Público Nacional de Salud del estado Monagas.”, el cual estuvo compuesto por tres Acciones Específicas (AE) cuyas ejecuciones arrojaron los siguientes resultados (datos tabulados hasta el segundo trimestre: Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 468 Cumpliendo con lo estipulado en la AE Atención integral en consulta de programas preventivos, I Nivel de atención, se realizaron las siguientes actividades: Actividades Total 386.907 93.551 105.350 188.005 Total Actividades Atención materna Atención infantil Atención en programas de salud En el marco de la AE Atención integral curativa en la red ambulatoria especializada, se realizaron las siguientes actividades: Total Actividades Consultas de orientación diagnostica (triaje) 96.671 Consultas del departamento de medicina 60.260 Consultas del departamento de pediatría 58.798 Consultas del depto. de ginecología y obstetricia 5.042 Consultas de especialidades quirúrgicas 2.312 Atención de emergencias 58.535 Intervenciones quirúrgicas por especialidad 853 Atenciones obstétricas 78 Atenciones odontológicas 31.177 Altas por mejoría 237 313.962 Total: Por medio de la ejecución de la acción específica Atención integral curativa en red hospitalaria, se realizaron las siguientes actividades: Actividades Total Consulta de orientación diagnostica (triaje) 106.638 Consultas del departamento de medicina 114.484 Consultas del departamento de pediatría 5.543 Consultas del depto. De ginecología y obstetricia 6.121 Consultas de especialidades quirúrgicas 10.246 Atención de emergencias 122.846 Total intervenciones quirúrgicas por especialidad 4.571 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 469 Atenciones obstétricas 4.119 Atenciones odontológicas 1.424 Altas por mejoría 10.491 Uci 425 Total: 386.907 PROYECTOS EJECUTADOS Dirección Regional de Salud del Estado Monagas Nombre del Proyecto Monto Aprobado 2013 (en Bs.) % de Avance Físico 2013 % de Avance Financiero 2013 Optimización de los servicios de atención integral en la redes ambulatoria y hospitalaria del Sistema Público Nacional de Salud del Estado Monagas. 415.075.676 197% 100% RECURSOS TRANSFERIDOS Para el ejercicio Fiscal la Dirección Regional de Salud del estado Monagas recibió una asignación en Ley para la categoría de Proyectos de Bs. 231.482.259 y Acción Centralizada de 53.260.646, además en Recursos Extraordinarios Bs. 236.854.063, para un total de Bs. 560.943.915. OBSTÁCULOS • Suspensión parcial de las consultas, durante el segundo trimestre, debido al conflicto médico. • En algunas zonas rurales persistió la ausencia de Médicos Generales. • Insuficiente insumos medico-quirúrgicos transferidos por el MPPS a los establecimientos de salud del estado. • Deficiencia de personal de Enfermería, Inspectores de Salud Pública, Técnicos en distintas áreas y en algunas especialidades Medicas como Dermatología, Anatomía Patológica, Reumatología, Medicina Física y Rehabilitación, Urología, entre otras. LÍNEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014 Considerando las políticas y estrategias del ente ministerial en el marco del proceso revolucionario, amparado en las leyes de la República y en concordancia con las estrategias del Ejecutivo Regional, la Dirección de salud del estado Monagas formuló para el año 2014 el Proyecto Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 470 “Optimización de la atención ambulatoria, hospitalaria y sanitaria ambiental del sistema público de salud del estado Monagas”. Con el presente Proyecto se espera ejecutar siguientes Acciones Específicas: • Asistencia integral en consulta de programas preventivos, en el I nivel atención, mediante esta acción se prevé atender a 189.311 consultas los diferentes servicios que brinda esta red. • Asistencia integral curativa en red ambulatoria especializada, II nivel atención, con la cual se pretende atender a 151.449 consultas. • Asistencia integral curativa en la red hospitalaria, en el III nivel atención, programando atender a 340.760pacientes. • Aplicación de medidas de saneamiento ambiental para proteger población del estado, con una meta de 75.725 actividades. de en de de la Para la ejecución de las acciones anteriormente mencionadas, se cuenta con una asignación en Ley de Bs. 372.693.501, de los cuales Bs. 244.951.433 son para la categoría de Proyecto y Bs. 127.742.068 a la Acción Centralizada. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 471 8.2.10 DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD DEL ESTADO NUEVA ESPARTA MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL. Denominación del Órgano: La Dirección Regional Salud del Estado Nueva Esparta es el órgano rector y representante del Ministerio del Poder Popular para la Salud a los efectos de la ejecución y aplicación de las leyes sanitarias en el estado Nueva Esparta. Le corresponde la administración (planificación, gestión, supervisión, evaluación y control) de los servicios de salud a través de estrategias formuladas por este ente ministerial, donde el propósito es garantizar el derecho a la salud y la equidad. Misión Institucional: Gerenciar los lineamientos y políticas estratégicas del sector salud, coherentes con la realidad del estado, mediante programas y acciones que fortalezcan la integración de los establecimientos y entes adscritos, que garanticen la participación comunitaria, intersectorial, transectorial e interinstitucional, en el proceso de modernización de este sector, para brindar una atención integral, eficiente, oportuna, accesible y de calidad como garantía del derecho a la salud a la población. Competencias: • Administrar (planificar, promover y ejecutar, controlar, dirigir y evaluar) los programas y proyectos de salud. • Gestionar, controlar y evaluar los servicios de salud del Sistema estadal de Salud. • Planificar, promover y ejecutar los programas y proyectos educativos en base al componente nutricional del estado. • Coordinar, ejecutar y evaluar programas sociales orientados a elevar la calidad de vida y promover el fortalecimiento de los ciudadanos, la familia y la comunidad, propiciando la equidad, la solidaridad y la democracia participativa. • Coordinar, ejecutar y evaluar programas sociales tales como atención a la mujer y la familia, prevención de embarazos en adolescentes, atención a las personas con discapacidad, participación ciudadana y organización comunitaria (conformación de empresas cooperativas y elaboración de proyectos económicos). Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 472 ESTRUCTURA ORGANIZATIVA. Fuente: Dirección de Organización del MPPS POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS. La Dirección Regional de Salud en su función de proveer la salud a la población del estado Nueva Esparta, ejecutó durante el año 2013 diferentes acciones con el objetivo estratégico institucional de Disminuir las brechas sociales e inequidades en grupos priorizados de la población o por ciclo de vida, contribuyendo a elevar la calidad de vida, a fin de garantizar la atención óptima a los pacientes. En este sentido, se logró la integración de los hospitales y ambulatorios de la región, mejorando así la cobertura de atención a los pacientes que la solicitaron. LOGROS MÁS RESALTANTES. Durante el año 2013 la Dirección Regional de Salud dando cumplimiento a las políticas emanadas por el Ministerio del Poder Popular para la Salud, llevó acabo el Proyecto denominado“Optimización de los servicios que componen la red tradicional del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado Nueva Esparta”, el cual estuvo compuesto por dos Acciones Específicas (AE), cuya ejecución arrojó los siguientes resultados: Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 473 Cumpliendo con lo estipulado en la AE Atención integral en salud a la población neoespartana en la red ambulatoria tradicional, se realizaron 239.778 consultas, de las cuales 15.676 fueron para atender a la mujer embarazada, 111.472 al niño, niña y adolescente y 112.630 al adulto, de igual forma se realizaron actividades de educación sanitaria con las que informaron a 87.103 personas, cifra a que a continuación se detallan: Actividades Total Consultas 1.- Atención a la mujer Embarazada, pre y post parto. 2.- Atención al niño, niña y adolescente. 3.- Atención al adulto joven y mayor. Total 239.778 15.676 111.472 112.630 D.- Actividades de Importancia Educación Sanitaria (N. de Personas Informadas) AMNNA Atención al niño y al adolescente Salud Respiratoria Prevención del cáncer en todas sus formas Saneamiento Ambiental CARENT Inmunización Nutrición Salud oral Salud Visual Salud mental Terapia Ocupacional PASDIS I.T.S. SIDA Atención al Adulto mayor 87.103 14.988 6.511 4.024 6.438 26.403 10.604 6.324 5.176 349 33 1.138 132 193 3.982 808 Mediante la AE Atención integral en salud a la población neoespartana en la red hospitalaria tradicional, se atendieron 177.354 consultas, 3.416 admisiones, 847.240 exámenes de laboratorio, así como 2.068 intervenciones quirúrgicas, entre otras actividades, las cuales se desglosan a continuación: Actividades Total A.-TOTAL CONSULTAS HOSPITALARIAS (B+C+D) B.-Consultas de Emergencia: Emergencia de Adultos Emergencia Pediátrica Emergencia Obstétrica 177.354 131.069 71.978 57.349 1.742 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 474 C.-Consulta Externa (C.1+C.2+C.3+C.4) C.1-Departamento de Pediatría Pediatría urologia infantil Neuropediatría Gastropediatría Nefrología pediátrica Neonatología Cirugía pediátrica C.2-Departamento de Cirugía. Cirugía general Traumatología Ostetricia Ginecologia Cirugía Ambulatoria Oncología Urología Cirugía cardiovascular Oftalmología Cirugía de mano Cirugía plástica O.R.L. C.3-Departamento de Medicina Interna. Medicína Interna. Neurología Neumonologia Gastroenterología Infectologìa psicologia Dermatología Endocrinología Inmunología nutrición traumatologia reumatologia urologia cardiología terapia ocupacional ortopedia psiquiatria C.4-Departamento de Ginecobstetricia. Ginecología General Genética Clínica Alto Riesgo Obstétrico Planificación Familiar Patología Cervical 46.285 9.362 7.073 327 0 0 0 0 1.962 7.115 2.407 137 307 141 342 0 310 0 1.910 0 43 1.518 21.680 3.051 547 2.125 2.001 694 2.231 1.223 1.087 209 1.345 5.005 765 1.665 1.230 656 1.386 1.397 8.128 2.905 0 3.853 987 0 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 475 Endocrinología Ginecológica Oncología Ginecológica Ginecología Infanto-Juvenil D.-Interconsultas Hospitalarias E.-Otras Actividades Hospitalarias Admisiones Exámenes de Laboratorio Radiografías (número de Personas) Ecografía (número de Personas) cesáreas partos Legrados Intervenciones quirúrgicas Biopsias, citologías, autopsias 383 0 0 0 3.416 847.240 32.530 4.379 236 742 56 2.068 1.019 En el marco de la AE Atención y control preventivo a la población a través de la continuidad del programa de inmunizaciones, se aplicaron un total de 67.048 dosis de vacunas, las cuales se especifican a continuación: Actividades TOTAL PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNUZACIONES (P.A.I.) BCG Pentavalente Antipolio Antirotavirus Antihepatitis b Antiamarilica Trivalente viral Total 67.048 9.113 9.937 9.683 9.751 9.070 9.701 9.793 A través de la AE Formación a la población a través de actividades y servicios relacionados con los programas de salud se realizaron 152.000 actividades desglosadas de la siguiente manera: Actividades TOTAL DE ACTIVIDADES A.- Actividades de Educación Sanitaria B.- Visitas de Servicio Social C.- Entrevistas de Servicio Social D.- Reuniones de Servicio Social E.- Grupos Atendidos F.- Familias Atendidas Total 152.000 96.799 22.997 19.885 7.472 1.028 3.819 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 476 PROYECTOS EJECUTADOS. Dirección Regional de Salud del Estado Nueva Esparta Nombre del Proyecto Monto Aprobado 2013 (en Bs) % de Avance Físico 2013 % de Avance Financiero 2013 Optimización de los servicios que componen la Red Asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado Nueva Esparta 250.291.245 71% 100% RECURSOS TRANSFERIDOS. Para el ejercicio Fiscal la Dirección Regional de Salud del Estado Nueva Esparta recibió una asignación en Ley para la categoría de Proyectos de Bs. 133.594.949 y Acción Centralizada de 64.317.801 además de Recursos Extraordinarios por Bs. 116.696.296 y 34.343.079 respectivamente para un total de Bs.348.952.125. OBSTÁCULOS. Durante la ejecución del Proyecto las limitaciones derivadas del presupuesto por insuficiencias en las partidas en gastos de funcionamiento, no permitió que se brindará una atención de calidad en la red de servicios de la entidad, debido a que no fueron aprobados recursos presupuestarios para estos. LÍNEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014. Considerando las políticas y estrategias del ente ministerial en el marco del proceso revolucionario, amparado en las leyes de la República y en concordancia con las estrategias del Ejecutivo Regional, la Dirección de salud del estado Nueva Esparta formuló para el año 2014 el Proyecto “Optimización de los servicios que componen la red tradicional de Salud para atender integralmente a la población del estado Nueva Esparta”. Con el presente Proyecto se espera ejecutar las siguientes Acciones Específicas: • Atención integral en salud a la población neoespartana en la red ambulatoria tradicional, mediante esta acción se prevé atender a través de 390.000 consultas en los diferentes servicios que brinda esta red. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 477 • • • Atención integral en salud a la población neoespartana en la red hospitalaria tradicional, con la cual se pretende realizar 270.000 consultas. Garantizar la inmunización a la población para evitar las enfermedades prevenibles por vacunas, aplicando 70.000 dosis. Formación a la población a través de actividades y servicios relacionados con los programas de salud, teniendo como meta 37.000 participantes. Para la ejecución de las acciones anteriormente mencionadas, se cuenta con una asignación en Ley de Bs.226.423.037, de los cuales Bs. 156.178.363 son para la categoría de Proyecto y Bs. 70.244.674 a la Acción Centralizada. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 478 8.2.11 FUNDACIÓN (FUNDASALUD) DEL ESTADO SUCRE PARA LA SALUD MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL Denominación del Órgano: El 20 de Abril de 1995, publicado en Gaceta Oficial Extraordinaria del estado Sucre Nº 174; Decreto 1807 del 17 de marzo del mismo año; se transfirió a la Fundación del Estado Sucre para la Salud (FUNDASALUD) “La Administración de las competencias establecidas en el Convenio de Transferencia de los servicios de Salud del Estado”. Misión Institucional: Garantizar el derecho a la vida, orientadas a elevar la calidad de vida, el bienestar colectivo y el acceso a los servicios, regidos por principios de gratuidad, universalidad, integridad, equidad, integración social y solidaridad, al promover la calidad de vida y lograr el mayor grado de bienestar que se pueda alcanzar en la región, así como la planificación y financiamiento de los planes de salud del estado Sucre. Competencias: • Actuar como una autoridad de coordinación directa en las labores de saneamiento regional, nacional e internacional; asistir al gobierno regional, previo su requerimiento en el fortalecimiento de los servicios sanitarios. • Proporcionar asistencia técnica apropiada y en caso de emergencias, el socorro necesario según el requerimiento o la aceptación de los gobiernos locales afectados. • Estimular y promover el avance en la labor para erradicar o controlar las epidemias, endemias y otras afecciones. • Promover, en cooperación con otras agentes de vida pública, al mejoramiento de la nutrición, vivienda, sanidad, recreación, las condiciones económicas y laborales y otros aspectos de higiene ambiental. • Desarrollar la salud materna e infantil; y extender las actividades en el campo de la salud mental, especialmente de aquellas que afectan la armonía de las relaciones humanas, entre las funciones de carácter netamente humanitario. • Erradicar enfermedades infecciosas o ampliamente extendidas en determinadas poblaciones. • Promover la salud materna e infantil, la nutrición, los aspectos sanitarios de la planificación familiar, la reproducción humana y los movimientos poblacionales y establecer o mejorar los servicios médicos de laboratorio. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 479 ESTRUCTURA ORGANIZATIVA. Fuente: Fundación del estado Sucre para la Salud. Estatus: en revisión por el organismo. POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS. La Fundación del Estado Sucre para la Salud en su función de proveer la salud a la población, ejecutó durante el año 2013 diferentes acciones con el objetivo estratégico institucional de Consolidar la nueva institucionalidad del Sistema Público Nacional de Salud, en este sentido, se logró la integración de los hospitales y ambulatorios de la región, mejorando así la cobertura de atención a los pacientes que la solicitaron. LOGROS MÁS RESALTANTES. Durante el año 2013 FUNDASALUD, dando cumplimiento a las políticas emanadas por el Ministerio del poder Popular para la Salud, llevó a cabo el Proyecto denominado “Atención optima y eficiente a la población del estado Sucre que asiste a la red asistencial del Sistema Público nacional de Salud”, el cual estuvo compuesto por cinco Acciones Específicas (AE) cuyas ejecuciones arrojaron los siguientes resultados: Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 480 Cumpliendo con lo estipulado en la AE, Atención en salud curativa y preventiva a la población que asiste a la red ambulatoria del estado Sucre se realizaron las siguientes actividades: Actividades Total 224.166 A.-Total Consultas (B + C ) B.-Total Consultas Preventivas. 138.793 68.165 Salud del Niño,Niña y Adolescente Salud Sexual y Reproductiva 16.182 5.525 Medicina Familiar 31 VIH/ITS/SIDA Consultas de Nutrición y dietética 189 Consultas de Odontología 48.617 Consultas de Salud Cardiovascular 84 Consultas de Salud Endocrino-metabólica 0 0 C.-Total Consultas Curativas. 85.373 Consultas de Emergencia 52.278 Consultas de Odontología Consultas de Salud Renal 33.095 0 D.- Actividades de Importancia Educación Sanitaria 324 (N. de Personas Informadas) Pasdis 324 Como resultado de la ejecución de la AE, Atención mediante diagnóstico y rehabilitación a la población que asiste a la red ambulatoria especializada se obtuvieron los siguientes resultados: Actividades Total A.-Total Consultas (B + C ) 242.194 B.-Total Consultas Preventivas. 161.422 Salud del Niño,Niña y Adolescente 135.623 Salud Sexual y Reproductiva 5.249 Medicina Familiar 2.546 VIH/ITS/SIDA Consultas de Nutrición y dietética 2.130 Consultas de Odontología 15.874 C.-Total Consultas Curativas. 80.772 Consultas de Emergencia 58.700 0 Consultas de Dermatología Sanitaria 80 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 481 Consultas de Nutrición y dietética 0 Consultas de Odontología 21.992 Educación Sanitaria 97.919 (N. de Personas Informadas) Prevención de accidentes y hechos violentos 5.881 Escuela como espacio para la salud 0 Lucha antitabaco 0 Nutrición 0 V.I.H/SIDA 5.420 Salud cardiovascular 11.297 Salud endocrinometabolica 11.532 Oncologia 13.226 Lactancia materna 4.410 Espacio saludable y atención primaria de salud 0 Promoción de la salud 0 Renal 150 Medicina familiar 0 Dermatología sanitaria 1.804 Gerontología 0 Pasdis 4.240 904 Salud mental 39.055 Odontología Pesquisas 13.751 53 Lucha contra la tuberculosis 191 V.I.H/SIDA 0 Salud cardiovascular 4.359 Salud endocrinometabolica 0 Renal 701 Dermatología sanitaria 8.446 Oncologia 70.083 Exámenes de Laboratorio 0 Laboratorio de preventiva Laboratorio de curativa 70.083 Partos Atendidos 13 Abortos 0 2.249 Radiología (número de personas) 0 Ecografía (número de personas) Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 482 Mediante la ejecución de la AE, Atención en salud especializada a la población que asiste a los establecimientos que componen la red de hospitales en el estado Sucre, se realizaron las siguientes actividades: Actividades A.-TOTAL CONSULTAS HOSPITALARIAS (B+C+D) Total 221.408 B.-Consultas de Emergencia: 152.857 Emergencia de Adultos Emergencia Pediátrica Emergencia Obstétrica 78.834 55.555 18.468 C.-Consulta Externa (C.1+C.2+C.3+C.4) 68.551 C.1-Departamento de Pediatría 10.916 Pediatría 6.816 Neumopediatría 135 Neuropediatría 0 Gastropediatría 610 Nefrología pediátrica 589 Neonatología 450 Cirugía pediátrica 2.316 C.2-Departamento de Cirugía. 21.978 Cirugía 5.411 Traumatología 8.240 Neurocirugía 356 Cirugía de tórax 171 0 Cirugía de mama Oncología 2.260 Urología 1.383 474 Cirugía cardiovascular 1.751 Oftalmología Cirugía de mano 0 Cirugía plástica 23 1.909 O.R.L. C.3-Departamento de Medicina Interna. 19.119 Medicína Interna. 3.048 908 Neurología Neumonologia 2.806 Gastroenterología 2.030 554 Infectologìa 1.120 Reumatología Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 483 679 Dermatología 2.114 Endocrinología Inmunología 66 Hematología 1.378 Cardiología 1.956 Nefrología 1.231 Psiquiatría 1.229 C.4-Departamento de Ginecobstetricia. 16.538 Ginecología General 3.933 0 Genética Clínica Alto Riesgo Obstétrico 7.401 Planificación Familiar 3.874 Patología Cervical 1.330 Endocrinología Ginecológica 0 Oncología Ginecológica 0 Ginecología Infanto-Juvenil D.-Interconsultas Hospitalarias 0 0 E.-Otras Actividades Hospitalarias Admisiones Exámenes de Laboratorio Radiografías (número de Personas) Tomografías (número de Personas) 0 2.102.485 59.079 0 Ecografía (número de Personas) 6.795 cesáreas 2.083 partos 4.647 Legrados Intervenciones quirúrgicas Biopsias, citologías, autopsias 658 6.385 15.277 Mediante la Acción Especifica AE: Aplicación de medidas de Saneamiento Ambiental para proteger a la población del estado sucre contra enfermedades endémicas, se lograron los siguientes resultados: Actividades Total TOTAL ACTIVIDADES DE SANEAMIENTO (A+B+C) 170.093 A.-Endemia Rural 169.167 1.177 Eliminación y tratamiento de criaderos Nebulizaciones Aplicación de Insecticidas para el control del Mal de Chagas 155.589 201 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 484 2.023 10.177 869 57 Tratamiento para el control de Roedores Tratamiento antihelmíntico a escolares y preescolares B.-Gestión de Riesgos Sanitario-Ambientales C.-Radiofisica Sanitaria Como resultado de la ejecución de la AE, Capacitación al personal, población y organizaciones comunitarias de salud en promoción de salud y prevención de enfermedades, se obtuvieron los siguientes resultados: Actividades Total TOTAL PERSONAS FORMADAS (A+B+C+D) A-Educación continua B.-Reuniones con comités de salud. 117.599 85.305 978 C.-Sesiones educativas sobre atención de personas con discapacidad. 10.558 D.-Talleres y sesiones educativas sobre vih/sida 20.758 E.-Curso de calidad de servicio, atención al público, planificación de la producción y gerencia F.-Curso básico de: plomería, refrigeración y aire acondicionado, manejo de conflictos. G.-Curso de ley de la función pública, ley del sistema nacional para las contrataciones públicas. 0 0 0 PROYECTOS EJECUTADOS. Nombre del Proyecto Monto Aprobado 2013 (en Bs.) % de Avance Físico 2013 % de Avance Financiero 2013 Optimización de los servicios que componen la Red Asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender a la población del estado Sucre 672.402.015 58 100 RECURSOS TRANSFERIDOS. Para el ejercicio fiscal 2013, el estado Sucre tuvo una asignación de Ley para la categoría de Proyecto Bs.334.094.269 y Acción Centralizada de Bs. 77.070.400 y Recursos Adicionales por el orden de Bs. 338.307.746 y Bs. 76.669.311 para un total de Bs.826.161.726. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 485 OBSTÁCULOS. • El presupuesto fue deficitario para el adecuado funcionamiento de la organización sanitaria, en los tres niveles de atención. • Déficit de recursos humanos, necesarios para ser incorporados en las áreas estratégicas a nivel de los Distritos Sanitarios. • La extensión territorial, las malas condiciones de las vías y el difícil acceso hacia las zonas rurales limitó el cumplimiento de las actividades de educación sanitaria, asistencial y otras. • Déficit de vehículos a nivel de los Distritos Sanitarios y programas de salud, para cumplir con las actividades administrativas, de prevención de enfermedades y promoción de la salud en sus áreas programáticas. LINEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014. Considerando las políticas y estratégicas del ente ministerial en el marco del proceso revolucionario, amparado en las leyes de la República y en concordancia con las estrategias del Ejecutivo Regional, el Fundación del estado Sucre para la Salud formuló el Proyecto “Atención óptima y eficiente en la red asistencial del Sistema Público Nacional de Salud a la población del estado Sucre”. Con el presente Proyecto se espera ejecutar las siguientes Acciones Específicas: • Atención en salud curativa y preventiva en salud a la población que asiste a la red ambulatoria primaria, a través de 643.250 consultas. • Atención integral de salud para el diagnóstico, tratamiento oportuno y rehabilitación a la población que acude a la red ambulatoria especializada, la cual tiene como meta realizar 447.874 consultas. • Atención en salud especializada a la población que asiste a los establecimientos que componen la red de hospitales, mediante esta acción se pretende disminuir la deuda de atención especializada así como quirúrgica, por lo que se ha establecido como meta brindar 797.435 consultas. • Aplicación de 1.181.588 medidas de saneamiento ambiental para proteger a la población del estado Sucre contra enfermedades endémicas. Este Proyecto se ejecutará durante todo el año 2014 con una inversión total de Bs. 476.530.748. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 486 8.1.12 CORPORACIÓN DE SALUD DEL ESTADO TÁCHIRA MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL Denominación del Órgano: La Corporación de Salud del Estado Táchira se crea como un ente rector del Sistema Integral de Salud, con el carácter de Instituto Autónomo, con personalidad jurídica con patrimonio propio e independiente del tesoro del Estado, adscrito a la Gobernación del Estado Táchira, administrando conforme a los términos de la Ley de la Corporación de Salud del Estado Táchira, aprobada por la Asamblea Legislativa del Estado, el 27 de Mayo del año 1998 y publicada en Gaceta Oficial del Estado Táchira Número Extraordinario 456 de fecha 12 de Junio de 1998. Misión Institucional: “Somos el organismo rector de salud del pueblo tachirense, que integra los entes prestadores de servicios asistenciales, con una estructura organizativa gerencial eficiente, que da respuesta oportunas a las principales necesidades del sector con programas y proyectos de salud pública, fortaleciendo el talento humano intra e intersectorial y de la comunidad en general, para garantizar la adecuada atención integral a los individuos y familias de acuerdo a las prioridades e indicadores del proceso salud – enfermedad”. Competencias: • Formular planes y programas estadales de atención médica, tomando en consideración la situación de los Municipios en concordancia con las Políticas Nacionales y Regionales de Salud. Reimpulsando la red Convencional Distrital y Hospitalaria. • Administrar eficientemente los servicios de salud, haciendo uso adecuado de los recursos, jerarquizando los diferentes niveles de atención • Aplicación de medidas jurídico administrativas por violación de las Leyes vigentes o conexas con ellas, así como Decretos, Resoluciones o Reglamentos. • Actividad pre-hospitalaria, hospitalaria y post-hospitalaria. • Implementar la unificación de las Compras, con claros criterios que preserven la transparencia de las actividades administrativas en cada una de ellas. • Supervisar, evaluar y participar en los programas y actividades relacionadas con el subsistema de Saneamiento Ambiental. • Ejecutar políticas de capacitación del personal de acuerdo con las necesidades regionales y en coordinación con el Ejecutivo Estadal, dignificando y rescatando el Talento Humano en todas sus dimensiones Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 487 • • • • • • Adquisición, administración, distribución y asignación de los equipos y suministros de los servicios con políticas de eficiencia, tomando en cuenta los Indicadores de Salud. Establecer los Indicadores Estadales de salud como parte del sistema de Indicadores Nacionales, fortaleciendo las Coordinaciones Regionales y Distritales. Distribución equitativa de recursos económicos para el financiamiento del Sistema Regional de Salud. Vigilancia epidemiológica de los principales problemas de Salud en el Estado. Gerencia Horizontal, fomentando la participación de todos los niveles gerenciales en la toma de decisiones. Apertura y acercamiento con diversos sistemas de salud, dependientes de otras instancias. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA. Fuente: Corporación de Salud estado Táchira (Acta Nº 013 de fecha 23/03/2010) POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS: La Corporación de Salud del Estado Táchira en su función de velar por la salud de la población del estado, ejecutó durante el año 2013 diferentes acciones con el objetivo estratégico institucional de Consolidar la nueva Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 488 institucionalidad del Sistema Público Nacional de Salud basado en Barrio Adentro como eje integrador de la red de servicios, fortaleciendo la rectoría única del MPPSPS, y el desarrollo científico-tecnológico y de talento humano de calidad, a fin de garantizar la atención óptima a los usuarios. En este sentido, se logró la integración de los hospitales y ambulatorios de la región, mejorando así la cobertura de atención a los pacientes que la solicitaron. LOGROS MÁS RESALTANTES: Durante el año 2013 la Corporación de Salud del estado Táchira, dando cumplimiento a las políticas emanadas por el Ministerio del Poder Popular para la Salud, llevó acabo el Proyecto denominado “Atención integral, oportuna, y equitativa a la población en toda la Red Asistencial del Sistema Público de Salud del estado”, el cual estuvo compuesto por tres Acciones Específicas (AE) cuyas ejecuciones arrojaron los siguientes resultados (datos físicos tabulados hasta el tercer trimestre): En el cumplimiento de la AE Atención integral a la población en la Red Asistencial para la salud del I nivel, se ejecutaron las siguientes actividades: Actividades Total Total Consultas Realizadas 768.405 Consulta de Medicina Simplificada 69.640 Consulta de Medicina General 192.150 Consulta de Odontología 37.823 Otras Consultas de Medicina Preventiva. 155.037 Actividades de Fomento de la Salud 101.445 Pesquisa Oncológica 9.014 Consulta Especializada 82.742 Emergencia 54.941 Otras Actividades. 65.613 En el marco de la AE Atención Integral especializada a la población en la Red Asistencial para la salud del II nivel, se ejecutaron las siguientes actividades: Actividades Total Total Consultas Realizadas 197.637 Consulta de Medicina General y Familiar 37.810 Consulta de Medicina Especializada 46.041 Intervención Quirúrgica 301 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 489 Atención de Partos 73 Consulta de Odontología 7.710 Emergencia 29.508 Egreso de Pacientes 0 Actividades de Fomento de la Salud 5.967 Otras Actividades 70.227 Como resultado de la ejecución de la AE “Asistencia Integral especializada a la población en la Red Asistencial para la Salud del III nivel”, se obtuvieron los siguientes resultados : Actividades Total Total Consultas Realizadas 848.893 Consulta de Medicina General y Familiar 28.626 Consulta de Medicina Especializada 250.695 Intervención Quirúrgica 10.955 Atención de Partos 5.443 Consulta de Odontología 41.297 Emergencia 305.457 Egreso de Pacientes 23.524 Actividades de Fomento de la Salud 78.795 Otras Actividades 104.101 PROYECTOS EJECUTADOS. Corporación de Salud del Estado Táchira Nombre del Proyecto Monto Aprobado 2013 (en Bs.) % de Avance Físico 2013 % de Avance Financiero 2013 761.720.979,39 99 100 Atención integral, oportuna, equitativa, humanizada y de calidad en todos los servicio de salud del Estado Táchira. RECURSOS TRANSFERIDOS. Para el ejercicio fiscal del año 2013, la Corporación de Salud del Estado Táchira tuvo una asignación de Ley para la categoría de Proyecto de Bs. 317.630.393 y Acción Centralizada de Bs. 134.740.230, además de Recursos Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 490 Adicionales por el orden de Bs. 444.090.586,39 y 88.648.617,68, respectivamente, para un total de Bs. 985.109.827,07. OBSTÁCULOS. El principal obstáculo se presento por el déficit de recurso humano en el área asistencial (médicos, enfermeras, bioanalistas, radiólogos, entre otros). Además de equipos e insumos médicos, necesarios para el adecuado desarrollo de nuestras actividades que van en pro del beneficio de la comunidad en general LINEAS Y PLANES DE ACCION 2014. Considerando las políticas y estrategias del ente ministerial en el marco del proceso revolucionario, amparado en las leyes de la República y en concordancia con las estrategias del Ejecutivo Regional, la Corporación de Salud del estado Táchira, formuló el Proyecto “Atención integral, oportuna y equitativa a la población en toda la Red Asistencial del Sistema Público de Salud del Estado Táchira”, estableciendo para ello las siguientes Acciones Específicas: • • • Asistencia Integral a la Población en la Red Asistencial para la Salud del I nivel, con énfasis en la prevención de enfermedades, por medio de esta acción se prevé realizar 1.048.967 consultas. Atención Integral Especializada a la población en la Red Asistencial para la salud del II nivel, con énfasis en la referencia y contra referencia de pacientes, a través de 295.871 consultas. Asistencia Integral Especializada a la población en la Red Asistencial para la Salud del III nivel, demandando la hospitalización para su tratamiento, con la cual se pretende realizar 962.091consultas. Este Proyecto se ejecutará durante todo el año 2014 con una inversión total de Bs. 523.601.473, de los cuales Bs. 419.876.598 para proyecto y 103.724.875 para acción centralizada. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 491 8.1.13 FUNDACIÓN TRUJILLANA DE LA SALUD (FUNDASALUD) MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL Denominación del Órgano: En Gaceta Oficial de fecha 11 de enero de 1996, la Asamblea Legislativa del estado Trujillo decreta la Ley de la Fundación Trujillana de la Salud FUNDASALUD, a través de la cual se crea la Fundación Trujillana de la Salud como ente estadal autónomo, con personalidad jurídica y patrimonio propio e independiente del fisco regional, adscrito al Poder Ejecutivo del estado Trujillo. Misión Institucional: Tiene como misión establecer las políticas del sector salud en el estado Trujillo, con el objeto de elevar la calidad de vida de la población, incorporando la comunidad y las instituciones vinculadas al sector en el proceso de toma de decisiones. Competencias: La Fundación Trujillana de la Salud FUNDASALUD es el ente rector de la salud en el estado y se encarga de fomentar, promover y diseñar políticas, planes y acciones del sector salud, dirigidas a lograr eficacia y eficiencia en la prestación del servicio a través de la planificación, coordinación, promoción, ejecución, control y evaluación de las mismas. Estructura Organizativa. Fuente: Fundación Trujillana de la Salud FUNDASALUD. Estatus: en revisión por el organismo. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 492 POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS. La Fundación Trujillana de la Salud en su función de velar por la salud de la población del estado Trujillo, ejecutó durante el año 2013 diferentes acciones con el objetivo estratégico institucional de Consolidar la nueva institucionalidad del Sistema Público Nacional de Salud, a fin de garantizar la atención óptima de los pacientes. LOGROS MÁS RESALTANTES. Durante el año 2013 la Fundación Trujillana de la Salud dando cumplimiento a las políticas emanadas por el Ministerio del Poder Popular para la Salud, ejecutó el Proyecto de “Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del Estado Trujillo” el cual estuvo compuesto por cuatro Acciones Específicas (AE), cuyas ejecuciones (hasta el mes de noviembre) arrojaron los siguientes resultados: Cumpliendo con lo estipulado en la AE Atención en salud preventiva a la Población que acude a la red ambulatoria del estado Trujillo, se atendieron un total de 497.124 consultas, se realizaron 79.265 pesquisas, 17.209 exámenes de laboratorio y en el marco de la educación sanitaria se informaron a un total de 232.962 personas, datos que a continuación se detallan: Actividades Total Total Consultas (B + C ) B.-Total Consultas Preventivas. Salud del Niño, Niña y Adolescente 497.124 164.515 151.622 Lactantes y Preescolar 79.910 Escolares 30.790 Adolescentes 40.922 Salud Sexual y Reproductiva 0 Medicina Familiar 0 VIH/ITS/SIDA Consultas de Nutrición y dietética 4.164 0 Consultas de Odontología 0 Consultas de Salud Cardiovascular 0 Consultas de Salud Endocrino-metabólica 8.254 Higiene del Adulto 0 Consultas de Salud Mental 475 C.-Total Consultas Curativas. 332.609 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 493 Consultas de Emergencia 32.997 Emergencias Adultos 15.676 Emergencias Pediátricas 17.321 Salud del Niño, Niña y Adolescente 0 Salud Sexual y Reproductiva 35.628 Atención Materna 25.917 Post-Natal 9.711 Medicina Familiar 32.311 VIH/ITS/SIDA 0 Consultas de Dermatología Sanitaria 8.043 Consultas de Salud Cardiovascular 15.731 Consultas de Salud Endocrino-metabólica Consultas de Nutrición y dietética 0 1.220 Consultas de Odontología 124.196 Consultas de Salud Renal 0 Consultas de Enfermedades Respiratorias 46.375 Enfermedades Respiratorias Agudas 45.616 T.B.C. 759 Consultas de Oncología 36.108 Consultas de Salud Mental 0 Tisiología 0 Venereología 0 D.- Actividades de Importancia Educación (N. de Personas Informadas) Prevención de accidentes y hechos violentos Escuela como espacio para la salud Sanitaria 232.962 8.259 21.528 Lucha antitabaco 0 Nutrición 0 V.I.H/SIDA 21.901 Salud cardiovascular 0 Salud endocrino metabólica 0 Oncología 0 Lactancia materna 0 Espacio saludable y atención primaria de salud 0 Promoción de la salud 181.274 Renal 0 Medicina familiar 0 Dermatología sanitaria 0 Gerontología 0 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 494 Pasdis 0 Salud mental 0 Odontología 0 Pesquisas 79.265 Lucha contra la tuberculosis 0 V.I.H/SIDA 10.981 Salud cardiovascular 22.264 Salud endocrino metabólica 11.817 Renal 4.339 Dermatología sanitaria 20.137 Oncología 9.727 Exámenes de Laboratorio 17.209 Laboratorio de preventiva 4.820 Laboratorio de curativa 12.389 Partos Atendidos 38 Abortos 0 Radiología (número de personas) 23 Ecografía (número de personas) 0 En el marco de la AE Atención en salud especializada a la población que asiste a los establecimientos que componen la red Hospitalaria, se atendieron 423.978 consultas, 18.381 admisiones, 427.702 exámenes de laboratorio, así como 6.422 intervenciones quirúrgicas, entre otras actividades, las cuales se detallan a continuación Actividades Total TOTAL CONSULTAS HOSPITALARIAS (B+C+D) 423.978 B.-Consultas de Emergencia: Emergencia de Adultos Emergencia Pediátrica Emergencia Obstétrica C.-Consulta Externa (C.1+C.2+C.3+C.4) 287.078 182.742 82.140 22.196 136.778 C.1-Departamento de Pediatría Pediatría Neumopediatría Neuropediatría Urología Infantil Gastropediatría Nefrología pediátrica Neonatología Cirugía pediátrica Neurocirugía Infantil 23.156 9.954 6.345 392 487 1.961 834 351 2.488 247 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 495 Infectología Pediátrica C.2-Departamento de Cirugía. Cirugía Traumatología Neurocirugía Cirugía de tórax Cirugía de mama Oncología Urología Cirugía cardiovascular Oftalmología Cirugía de mano Cirugía plástica O.R.L. Mastología C.3-Departamento de Medicina Interna. 97 30.305 4.497 15.303 441 0 0 2.804 2.417 0 2.963 426 881 386 187 73.813 Medicina Interna. Neurología Neumonologia Gastroenterología Infectologìa Reumatología Dermatología Endocrinología Inmunología Hematología Cardiología Nefrología Psiquiatría Fisiatría Nutrición y Dietética Odontología Foníatra Psicología Geriatría Toxicología C.4-Departamento de Ginecobstetricia. 2.984 2.151 9.861 6.367 359 1.216 1.233 4.705 0 1.039 5.250 1.647 4.643 1.505 1.297 12.238 512 1.038 14.762 1.006 9.504 Ginecología General Genética Clínica Alto Riesgo Obstétrico Planificación Familiar Patología Cervical Endocrinología Ginecológica Oncología Ginecológica Ginecología Infanto-Juvenil 4.393 121 2.247 484 311 0 0 0 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 496 Pre-Natal Post-Natal D.-Interconsultas Hospitalarias Pre-Anestesia E.-Otras Actividades Hospitalarias Admisiones Exámenes de Laboratorio Radiografías (número de Personas) Tomografías (número de Personas) Ecografía (número de Personas) Cesáreas Partos Legrados Intervenciones quirúrgicas Biopsias, citologías, autopsias 1.842 106 122 122 18.381 427.702 31.987 0 1.765 4.604 6.217 1.181 6.422 39.088 Como resultado de la ejecución de la AE “Fortalecimiento y apoyo institucional en la red asistencial-Servicios y Programas del estado Trujillo”, se lograron 315 dotaciones y equipamientos a los establecimientos de salud y mediante la AE denominada “Aplicación de inmunizaciones a grupos poblacionales”, se aplicaron un total de 206.512 vacunas. PROYECTOS EJECUTADOS. Fundación Trujillana de la Salud Nombre del Proyecto Monto Aprobado 2013 (en Bs.) % de Avance Físico 2013 Optimización de los servicios que componen la red asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender 575.954.660 integralmente a la población del Estado Trujillo *Meta física ejecutada y financiera causada al 30/11/2013. 97 % de Avance Financiero 2013 100 RECURSOS TRANSFERIDOS. Para el ejercicio Fiscal, Fundación Trujillana de la Salud, del Estado Trujillo, recibió una asignación en Ley para la categoría de Proyectos de Bs. 308.515.919 y Acción Centralizada de Bs. 131.904.133, además de Recursos Extraordinarios por Bs. 267.438.741,75 y 152.642.109,79 respectivamente para un total de Bs. 860.500.903,54. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 497 OBSTÁCULOS. • • Falta de recursos humanos; en especial médicos y enfermeras. El acondicionamiento de la infraestructura de algunas áreas de la red hospitalaria, dificultó el cumplimiento de las metas establecidas. LINEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014. Se dará continuidad al Proyecto “Optimización de los servicios que componen la red asistencial de salud para atender integralmente a la población del estado Trujillo”, y para ello las siguientes Acciones Específicas: Considerando las políticas y estrategias del ente ministerial en el marco del proceso revolucionario, amparado en las leyes de la República y en concordancia con las estrategias del Ejecutivo Regional, la Fundación Trujillana de la Salud, formuló el Proyecto “Optimización de los servicios que componen la red asistencial de salud para atender integralmente a la población del estado Trujillo” destinado a mejorar los niveles de atención en el sector salud. Con el presente Proyecto se ejecutaran las siguientes Acciones Específicas: • Atención en salud integral a la población que acude a la red ambulatoria del Estado Trujillo, la cual tiene como meta atender 935.513 pacientes. • Atención en salud especializada a la población que asiste a los establecimientos que componen la red Hospitalaria del Estado Trujillo, la cual tiene como meta atender 511.435 pacientes. • Aplicación de inmunizaciones a grupos poblacionales, mediante la aplicación de 233.494 dosis de vacunas. • Aplicación de medidas de saneamiento ambiental para proteger la población del Estado Trujillo contra enfermedades endémicas, mediante la realización de 413.260 actividades. • Fortalecimiento y apoyo institucional en la red asistencial- Servicios y Programas del Estado Trujillo, a través de 4.308 dotaciones. Para la ejecución de las acciones anteriormente mencionadas, se cuenta con una asignación en Ley de Bs. 524.023.926, de los cuales Bs 342.791.398 son para la categoría de Proyecto y Bs. 181.232.528 a la Acción Centralizada. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 498 8.1.14 INSTITUTO AUTÓNOMO DE LA SALUD DEL ESTADO YARACUY (PROSALUD) MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL Misión institucional: El Instituto tiene como propósito fomentar el disfrute del derecho constitucional a la salud, con carácter de inclusión, justicia social, equidad, participación protagónica, y democrática, bajo la administración pública, coherente, transparente y eficaz, promocionando la salud y la calidad de vida del pueblo yaracuyano. Competencias: La Ley de Salud del estado Yaracuy, publicada en Gaceta Oficial del estado, Número 2.250 de fecha 30 de julio de 1.999 y reformada el 26 de diciembre del 2.000, según Gaceta Oficial Nº 2382, contempla en el Capítulo II Artículo 8, la creación del Instituto Autónomo de la Salud del estado Yaracuy, con personalidad jurídica y patrimonio propio e independiente del fisco estadal, el cual está adscrito a la Gobernación del estado Yaracuy, como ente descentralizado del Servicio Nacional de Salud, siendo el órgano competente del Ejecutivo Estadal, a todos los efectos de la ejecución de planes, programas y proyectos, así como la aplicación de las leyes sanitarias en todo el territorio del estado Yaracuy Como órgano rector del sistema estadal de Salud, la realización de todas las funciones y actividades que sean requeridas a nivel estadal y aquellas que les hubieren sido o les fueran transferidas con conformidad de la Ley Orgánica de Descentralización, Delimitación y Transferencia de Competencia del Poder Público y sus Reglamentos, especialmente las siguientes: • Cumplir y hacer cumplir con el Convenio de Transferencia en los términos del mismo, así como las modificaciones que posteriormente puedan establecerse. • La formulación de los planes y programas estadales de salud tomando en consideración la situación de los municipios y en concordancia con las políticas de salud nacional. • Realizar los estudios necesarios para la aplicación de las reformas en el Sistema de Salud del estado y su fortalecimiento y modernización en la búsqueda de nuevos modelos de gestión. • Dirigir, administrar, coordinar y supervisar la red de servicios y programas del sistema de prevención específica. Atención precoz de alcance preventivo de restitución, humanización y rehabilitación de la salud estadal. • Formular el presupuesto anual de gastos de los servicios y programas estadales de salud, bajo su adscripción. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 499 • Dotar la red de servicios y establecimientos médico-asistenciales del estado Yaracuy y asegurar su mantenimiento, dándole prioridad a los servicios de emergencia de los Centros Dispensadores de Salud. • Formular y gestionar proyectos; con el objetivo de solicitar asistencia técnica, financiera y de cooperación en el ámbito de salud, que sea necesario para la mejor consecuencia de sus fines. • Clasificar los servicios de salud del estado, en concordancia con la normativa nacional que rige la materia. • Diseñar, desarrollar y coordinar todas aquellas políticas dirigidas a la prevención de cualquier enfermedad, en concordancia con los planes o programas nacionales o internacionales aprobados por el Ministerio de Salud. • Establecer conjuntamente con los organismos encargados de vialidad y transporte en el estado, programas dirigidos a la prevención de accidentes de tránsito, por tratarse de un problema de salud pública. • Control sanitario, inspección y vigilancia en la elaboración, transporte, expendio y distribución de alimentos, drogas, medicamentos y cosméticos. • Registro, supervisión y vigilancia en la instalación, apertura, funcionamiento y traslado de los institutos médicos – asistenciales, establecimientos farmacéuticos, de cosméticos y otros establecimientos de salud y afines. • Actividades de promoción social con énfasis en la educación para la salud y la participación de las comunidades en todos los niveles y etapas del proceso de planificación y ejecución de los servicios de salud. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA. Fuente: Instituto de Salud Publica del estado Yaracuy Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 500 POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS. El Instituto Autónomo de la Salud del estado Yaracuy en su función de velar por la salud de la población del estado, ejecutó durante el año 2013 diferentes acciones con el objetivo estratégico de Condiciones promotoras de calidad de vida y salud: Promover condiciones que favorezcan una producción social enmarcada en la convivencia solidaria, en armonía con la naturaleza y un modo de vida saludable en los territorios sociales, a fin de garantizar la atención óptima a los pacientes. En este sentido, se logró la integración de los hospitales y ambulatorios de la región, mejorando así la cobertura de atención a los pacientes que la solicitaron. LOGROS MÁS RESALTANTES. Durante el año 2013 el Instituto Autónomo de la Salud del estado Yaracuy, dando cumplimiento a las políticas emanadas por el Ministerio del Poder Popular para la Salud, llevó a cabo el Proyecto denominado “Optimización de los servicios que componen la Red Asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado Yaracuy” el cual estuvo compuesto por dos Acciones Específicas (AE) cuyas ejecuciones arrojaron los siguientes resultados: Cumpliendo con lo estipulado en la AE “Atención en salud preventiva a la Población que asiste a la red ambulatoria”, se atendieron un total de 749.747 consultas, y en el marco de la educación sanitaria se informaron a un total de 670.968 personas, datos que a continuación se detallan: Actividades Total A.-Consulta de Atención Integral en la Red Ambulatoria Salud del Niño, Niña y Adolescente Lactante Preescolar Escolar Adolescentes Salud Adulto Adulto Salud Sexual y Reproductiva Planificacion Familiar Consulta prenatal Consulta postnatal Consultas de Nutrición y dietética Consultas de Odontología Consultas de Salud Cardiovascular Consultas de Salud Endocrino-metabólica Educación Sanitaria (N. de Personas Informadas) 749.747 126.667 49.102 78981 316.175 46.426 29336 3.787 60.628 25.418 11.227 670.968 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 501 En cuanto a la “Atención en salud especializada a la población que asiste a los establecimientos que componen la red de hospitales del Estado Yaracuy”, se atendieron 467.662 consultas, 398.647 exámenes de laboratorio, así como 12.695 intervenciones quirúrgicas, entre otras actividades, las cuales se detallan a continuación: Actividades A.-TOTAL CONSULTAS HOSPITALARIAS (B+C+D) B.-Consultas de Emergencia: Emergencia de Adultos Emergencia Pediátrica Emergencia Obstétrica C.-Consulta Externa (C.1+C.2+C.3+C.4) C.1-Departamento de Pediatría Pediatría Neumopediatría Neuropediatría Gastropediatría Nefrología pediátrica Neonatología Cirugía pediátrica C.2-Departamento de Cirugía. Cirugía Traumatología Neurocirugía Cirugía de tórax Cirugía de mama Oncología Urología Oftalmología O.R.L. C.3-Departamento de Medicina Interna. Medicina General Medicína Interna. Neurología Neumonologia Gastroenterología Infectologìa Odontologia Reumatología Nutrición Clinica Total Anual 467.662 311.243 179.960 103.351 27.932 27.307 8.264 4.237 1.230 1.247 2.340 5.722 4.267 45.291 9.999 6.766 4.231 3.758 3.248 5.243 5.847 6.199 51.500 5.420 10.328 3.280 3.429 2589 5.897 2568 2.358 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 502 Endocrinología Foniatria Psiquiatría Cardiologia C.4-Departamento de Ginecobstetricia. Ginecología General Alto Riesgo Obstétrico Planificación Familiar Patología Cervical D.-Interconsultas Hospitalarias E-Otras Actividades Hospitalarias Exámenes de Laboratorio Imagenologia Citologia partos Intervenciones quirúrgicas 6.243 5.230 1.000 3.158 32.321 11.752 7.458 7.399 5.712 398.647 86.041 20.407 8.454 12.695 Biopsias, citologías, autopsias 27.151 E.- Hospitalizaciones Departamento Adultos Departamento de Pediatría 32.086 28.295 3.791 PROYECTOS EJECUTADOS. Instituto Autónomo de la Salud del Estado Yaracuy Nombre del Proyecto % de Monto Aprobado Avance 2013 (en Bs.) Físico 2013 “Optimización de los servicios que componen la Red Asistencial del Sistema Público Nacional de Salud para atender integralmente a la población del estado Yaracuy” 365.775.731,54 144 % de Avance Financiero 2013 100 RECURSOS TRANSFERIDOS. Para el ejercicio Fiscal 2013 el Instituto Autónomo de la Salud del estado Yaracuy, recibió una asignación en Ley para la categoría de Proyectos de Bs. 193.338.226, Acción Centralizada de Bs 85.571.146 y Recursos Adicionales Bs.172.437.505,54 y 78.962.418 respectivamente, para un total de Bs. 530.309.295,54. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 503 OBSTÁCULOS. No se presentaron obstáculos durante la ejecución física y financiera de los proyectos correspondientes al Ejercicio Económico Financiero 2013. LINEAS Y PLANES DE ACCIÓN 2014. Para el año 2014 se dará continuidad a las políticas y estrategias del ente ministerial en el marco del proceso revolucionario y amparado en las leyes de la República, del Instituto Autónomo de la Salud del estado Yaracuy en concordancia del Ejecutivo Regional. Para ello se plantea la ejecución y seguimiento del Proyecto “Optimización de los servicios que componen la Red Asistencial del Sistema Público Regional de Salud para atender integralmente a la población del estado Yaracuy” el cual estará compuesto por las siguientes Acciones Específicas: • Atención en salud integral a la población que asiste a la red ambulatoria; mediante la ejecución de esta acción se prevé realizar 749.428 consultas. • Atención en salud especializada a la población que asiste a los establecimientos que componen la red de hospitales del estado Yaracuy; mediante ésta acción serán realizadas 545.050 consultas mediante atención médica especializada, cirugía especializada y hospitalización. Para la ejecución de las acciones anteriormente mencionadas, se cuenta con una asignación en Ley de Bs. 322.947.125, de los cuales Bs. 231.359.583 son para la categoría de Proyecto y Bs. 91.587.542 a la Acción Centralizada. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 504 8.1.15 SECRETARÍA DE SALUD DEL ESTADO ZULIA MARCO NORMATIVO INSTITUCIONAL DENOMINACIÓN DEL ÓRGANO La constitución de La Secretaria de Salud del Estado Zulia, obedece al Decreto Nº 509 sobre la Creación, Organización, Funcionamiento y Adscripción de la Administración Pública del Estado Zulia, publicado en Gaceta Oficial Extraordinaria ·# 1131 de fecha 30 de enero de 2007. Misión Institucional: La Secretaria de Salud del Estado Zulia, es la entidad rectora encargada de establecer las políticas regionales, siguiendo los lineamientos del ámbito nacional fundamentada en los principios constitucionales de Universalidad y Equidad, así como de administrar y gerenciar los recursos para brindar Atención Integral en Salud, a través de la promoción, prevención, restitución y rehabilitación de la salud de las comunidades, liderada por un equipo humano multidisciplinario capacitado en la utilización de tecnología apropiada, para ofrecer un servicio eficiente, eficaz y oportuno, en la búsqueda de una mejor calidad de vida de la población zuliana. Competencias: • Elaborar, formular, regular y ejecutar políticas de estado que garanticen la promoción, prevención, restitución y rehabilitación de la salud. • Asesorar al gobernador del estado y a las diferentes instancias gubernamentales en relación con las políticas de salud. • Formular políticas dirigidas a garantizar la prestación del servicio de salud. • Dar cumplimiento y hacer cumplir las normativas establecidas en el nivel central emitidas por el Ministerio de Salud y a nivel regional emitidas por la Secretaria de salud. • Control y seguimiento de los servicios, programas y acciones de salud emitidas del nivel nacional y los creados a nivel regional en los diferentes municipios del estado que garanticen la salud y la calidad de vida de los individuos. • Administrar, organizar y dirigir todos los centros asistenciales y administrativos adscritos. • Garantizar la operatividad de los servicios de salud del estado, a través de la dotación de Insumos, equipos médicos y personal calificado en los diferentes establecimientos de salud. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 505 • Garantizar la atención médica inmediata, eficaz, eficiente y oportuna en los centros dispensadores de salud sin distingo de raza, color o condición social. • Dar seguimiento al cumplimiento de lo establecido en la constitución y las leyes con relación a la descentralización y transferencia de los servicios de salud en los municipios y comunidades del estado. • Garantizar que los recursos financieros transferidos a las instituciones sean ejecutados según los planes previamente elaborados y cumpliendo con todas las normativas de ley establecidas. • Realizar conjuntamente con el departamento de planificación el Plan Operativo Anual Estadal. • Dar cumplimiento a las políticas de donaciones de medicamentos o estudios médicos, subsidiados a instituciones benéficas emanadas por el gobierno estadal. • Garantizar la contratación del personal necesario que supla las necesidades de trabajo o ausencias temporales. • Hacer seguimiento a los procesos administrativos contables de la Secretaria de Salud del estado Zulia. • Las demás que se señalen las leyes y reglamentos. ESTRUCTURA ORGANIZATIVA. Fuente: Secretaria de Salud del Estado Zulia Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 506 POLÍTICAS Y ESTRATEGIAS. La Secretaría de Salud del estado Zulia, en su función de velar por la salud de la población del Estado, ejecutó durante el año 2013, diferentes acciones con el objetivo estratégico institucional de Consolidar la nueva institucionalidad del Sistema Público Nacional de Salud basado en Barrio Adentro como eje integrador de la red de servicios, fortaleciendo la rectoría única del MPPS, y el desarrollo científico tecnológico y de talento humano de calidad, a fin de garantizar la atención óptima de los pacientes. En este sentido se ha logrado integrar los hospitales y ambulatorios de la región, mejorando de esta manera la cobertura de atención de los pacientes que la soliciten. LOGROS MÁS RESALTANTES. Durante el año 2013 la Secretaría de Salud del estado Zulia dando cumplimiento a las políticas emanadas por el Ministerio del Poder Popular para la Salud, llevó acabo el Proyecto denominado “Fortalecimiento de los servicios que conforman la Red Pública Nacional adscrita a la Secretaria de Salud del Estado Zulia” el cual estuvo compuesto por cinco Acciones Específicas (AE) cuyas ejecuciones hasta el mes de noviembre arrojaron los siguientes resultados: Cumpliendo con lo estipulado en la AE Atención al paciente oportuna, de calidad a los usuarios de la red hospitalaria del Estado Zulia, se atendieron 2.463.378 consultas, 35.303 admisiones, 8.376.267exámenes de laboratorio, así como 30.679 intervenciones quirúrgicas, entre otras actividades, las cuales se detallan a continuación Actividades Total A.-TOTAL CONSULTAS HOSPITALARIAS (B+C+D) 2.463.378 B.- Consultas de Emergencia: Emergencia de Adultos Emergencia Pediátrica Emergencia Obstétrica C.- Consulta Externa (C.1+C.2+C.3+C.4+C.5) C.1- Departamento de Pediatría ADOLESCENTE Cirugía pediátrica Dermatología Pediátrica Gastropediatría Higiene del Adolescente Higiene Escolar 1.443.032 710.968 583.944 148.120 1.010.843 207.610 10.162 5.345 872 192 400 6.968 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 507 28.260 5.945 1.735 83.947 3.942 1.146 2.499 3.758 36.660 11.729 2.020 2.030 164.582 44.995 2.141 3.353 1.265 3.257 1.397 2.173 0 3.674 12.360 22.506 5.484 1.444 46.804 13.729 330.988 3.460 20.948 3.220 5.784 18.826 2.025 13.755 3.026 19.533 38.721 407 3.749 72 3.010 8.328 92.326 20.613 Higiene Infantil Higiene Pre escolar Nefrología pediátrica Medicina General Pediátrica Neonatología Neumopediatría Neuropediatría Nutrición Pediátrica Pediatría Pediatría Triaje Psicología Infantil Salud Escolar C.2- Departamento de Cirugía. Cirugía Cirugía Cardiovascular Cirugía de Mama Cirugía de Mano Cirugía de Tórax Cirugía Maxilo Facial Cirugía Plástica Cirugía Triaje Neurocirugía O.R.L. Oftalmología Oncología Proctología Traumatología Urología C.3- Departamento de Medicina Interna. Asma Cardiología Cardiología Sanitaria Dermatología Diabetes Endocrinología Gastroenterología Geriatría Hematología Higiene del Adulto Higiene del Anciano Higiene Mental Infecto logia Inmunología Medicina General Medicina General Adulto Medicina Interna Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 508 Nefrología Neumonología Neurología Oncología Clínica Personal Pie Diabético Reumatología Sida Siquiatría Terapia del Dolor Tercera Edad tiroides Tisiología Toxicología C.4- Departamento de Ginecobstetricia. Alto Riesgo Obstétrico Cirugía Ginecológica Endocrinología Ginecológica Genética Clínica Ginecología General Ginecología Infanto-Juvenil Ginecología Triaje Gineco-Obstetricia (Triaje ) Infanto Juvenil ( Prenatal ) Menopausia Oncología Ginecológica Patología Cervical Pesquisas oncológicas Planificación Familiar Post Natal Pre natal Pre Natal Adolescente C.5.- Pacientes Atendidos en Otras Consultas externas E.T.S Epidemiologia Medicina Familiar Medicina Física y Rehabilitación Nutrición y Dietética Nutrologo Odontología Psicología Recuperación Nutricional D.- Interconsultas Hospitalarias E.- Otras Actividades Hospitalarias Admisiones Exámenes de Laboratorio 5.369 11.024 7.578 567 8.781 516 7.664 1.607 17.939 1.782 2.451 902 6.636 369 186.516 27.244 1.001 0 893 31.234 318 3.798 8.108 1.182 2.361 0 2.294 2.484 21.373 3.639 74.356 6.231 121.147 9.505 2.376 5.553 4.311 24.748 853 60.227 10.323 3.251 9.503 98.906 8.376.267 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 509 Radiografías (número de Personas) Tomografías (número de Personas) Ecografía (número de Personas) cesáreas partos Legrados Intervenciones quirúrgicas Biopsias, citologías, autopsias 162.005 249 21.866 11.359 24.200 5.596 30.679 26.027 En el marco de la AE “Atención Integral a los usuarios de la red ambulatoria del Estado Zulia”, se atendieron un total de 863.482 consultas, se realizaron 7.565 pesquisas, 158.201 exámenes de laboratorio y en el marco de la educación sanitaria se informaron a un total de 67.362 personas, datos que a continuación se detallan: Actividades Total A.-Total Consultas (B + C ) 863.482 B.-Total Consultas Preventivas. Lactante Preescolares Escolares Adolescente Adulto Adulto Mayor Consultas de Nutrición y dietética Consultas de Odontología C.-Total Consultas Curativas. Consultas de Emergencia Lactante Preescolares Escolares Adolecente Adulto Adulto Mayor Consultas de Nutrición y dietética Consultas de Odontología Consulta de Ginecología Consulta de Pediatría Consulta de Traumatología Consulta de Cardiología Consulta de Obstetricia Medicina Interna D.- Actividades de Importancia Educación Sanitaria (N. de Personas Informadas) Prevención de accidentes y hechos violentos 145.988 16.543 22.792 22.487 25.518 43.491 5.907 3.943 5.307 717.494 331.742 47.254 51.816 33.218 39.825 130.840 21.859 16.759 40.298 786 2.382 173 116 213 213 67.362 4.250 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 510 Escuela como espacio para la salud Lucha antitabaco Nutrición V.I.H/SIDA Salud cardiovascular Salud endocrino metabólica Oncología Lactancia materna Espacio saludable y atención primaria de salud Promoción de la salud Renal Medicina familiar Dermatología sanitaria Gerontología Pasdis Salud mental Odontología Pesquisas Lucha contra la tuberculosis V.I.H/SIDA Salud cardiovascular Salud endocrino metabólica Renal Dermatología sanitaria Oncología Laboratorio Pacientes Atendidos Laboratorio de preventiva Laboratorio de curativa Partos Atendidos Abortos Radiología (Número de personas) Ecografía (Número de personas) 1.940 605 7.892 3.537 6.688 1.119 5.014 6.585 2.023 15.066 0 5.199 0 46 0 333 7.065 7.565 2.635 141 703 146 0 101 3.839 158.201 75.615 42.113 0 0 4.764 3.965 Como resultado de la ejecución de la AE Atención de salud preventiva en el primer nivel de atención, se atendieron un total de 2.474.496 consultas, se realizaron 43.973 pesquisas, 1.014 exámenes de laboratorio y en el marco de la educación sanitaria se informaron a un total de 3.110.506 personas, datos que a continuación se detallan: Actividades Total A.-Total Consultas (B + C ) 2.474.496 B.-Total Consultas Preventivas. Programa Adulto Mayor Programa Asma Programa Infecciones Respiratorias Agudas Programa Dermatología Sanitaria 2.474.496 3.633 7.668 23.757 11.181 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 511 Programa Lactancia Materna Programa de Atención en salud para las personas con discapacidad Programa Oncología Programa de control y prevención tabáquica Programa Salud Renal Programa de Reumatología Programa Salud Indígena y Hepatitis Programa Psiquiatría y Salud Mental Programa de Tuberculosis Programa Zoonosis Programa Atención Integral Especializada Programa Fibrosis Quística Programa Salud Visual Programa de Accidentes y hechos violentos Programa Sangre Segura Programa suministro de medicamentos Salud del Niño, Niña y Adolescente Salud Sexual y Reproductiva Medicina Familiar VIH/ITS/SIDA Consultas de Nutrición y dietética Consultas de Odontología Consultas de Salud Cardiovascular Consultas de Salud Endocrino-metabólica D.- Actividades de Importancia Educación Sanitaria (N. de Personas Informadas) Talleres Charlas Consejerías Medios de comunicación masiva VacunaciónTBC-Hepatitis Visitas Asistencias a Congresos Vacunación de animales Eliminación de animales Vacunación TBC- Hepatitis Salud cardiovascular Salud endocrino metabólica Oncología Lactancia materna Espacio saludable y atención primaria de salud Promoción de la salud Renal Medicina familiar Dermatología sanitaria 30.497 22.732 35.111 1.059 20.058 10.150 20.947 5.453 35.922 23.031 0 0 0 0 0 0 460.585 120.118 72.351 21.187 0 1.317.388 204.872 26.796 3.110.506 22.763 478.087 175.994 2.098.585 123.486 6.138 84 194.840 1.117 3.465 4 0 4.747 0 0 170 0 0 0 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 512 Gerontología Pasdis Salud mental Odontología Jornadas Pesquisas Lucha contra la tuberculosis V.I.H/SIDA Salud cardiovascular Salud endocrino metabólica Renal Dermatología sanitaria Oncología Salud Indígena y Hepatitis Exámenes de Laboratorio Laboratorio de preventiva(personas) Laboratorio de curativa(personas) 0 436 0 0 590 43.973 0 109 15.273 5.557 0 0 24.297 4.294 1.014 1.014 0 Con respecto a la Vigilancia epidemiológica, se aplicaron hasta el mes de noviembre 2.401.879 dosis de vacunas. En relación a la AE de Implementar medidas para vigilar y controlar las enfermedades de origen metaxénico, hídrico y respiratoria y aplicación de controles de saneamiento ambiental, se obtuvieron los siguientes resultados: Actividades Total TOTAL ACTIVIDADES DE SANEAMIENTO (A+B+C) 1.697.605 A.-Endemia Rural (Control de Vectores y Epidemiología) Eliminación y tratamiento de criaderos Nebulizaciones Aplicación de Insecticidas para el control del Mal de Chagas Tratamiento para el control de Roedores 1.576.326 866.444 627.299 1.265 15.484 Erradicación de la Malaria Control de Otras Enfermedades Metaxenicas B.-Gestión de Riesgos Sanitario-Ambientales 45.644 Tratamiento antihelmíntico a escolares y preescolares Educación para la Salud B.-Gestión de Riesgos Sanitario-Ambientales 75.056 Inspecciones (Control de aguas, contaminación atmosférica, residuos sólidos, construcción y urbanismo, residuos sólidos y hospitalarios, desechos peligrosos, control de plaguicidas) 75.056 Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 513 C.-Radio física Sanitaria (Salud Radiológica) Inspecciones (evaluación y control del uso de fuentes de radiaciones ionizantes en instalaciones médico-sanitarias) 579 579 PROYECTO EJECUTADO. Nombre del Proyecto Fortalecimiento de los servicios que conforman la Red Pública adscrita a la Secretaria de Salud del Estado Zulia. Monto Aprobado 2013 (en bolívares) % de Avance Físico 2013 % de Avance Financiero 2013 1.246.769.956 69 100 RECURSOS TRANSFERIDOS Para el ejercicio fiscal del año 2013, la Secretaría de Salud del Estado Zulia tuvo una asignación de Ley para la categoría de Proyecto de Bs. 645.457.726 y Acción Centralizada de Bs. 278.647.369, además de Recursos Adicionales por el orden de Bs. 601.312.230 y 201.272.274, respectivamente, para un total de Bs. 1.726.689.600. OBSTACULOS. • • • • • Gran número de empleados y obreros en condiciones de jubilación e incapacidad, lo cual limita el desenvolvimiento de algunas de las acciones planificadas en el sector. Espacio físico limitado para la atención adecuada al paciente por remodelación de infraestructura en algunos centros hospitalarios y ambulatorios. Actualmente existe un déficit de médicos especialistas tanto en la red ambulatoria como en la red hospitalaria que no permite satisfacer las necesidades reales de la población en cuanto a la atención integral especializada. La cuota presupuestaria asignada para el ejercicio fiscal 2013 para gastos de funcionamiento de las acciones de la red hospitalaria y saneamiento ambiental resultó insuficiente, afectando la calidad del servicio ofrecido a los usuarios en los diferentes centros asistenciales de la red adscritos a esta institución la disponibilidad de recursos que se evidencian en la ejecución en gran porcentaje corresponde a gastos de personal Debido a que la entrega de este documento debe realizarse a más tardar el día 06/01/2013, la ejecución física y financiera presentada no incluye el Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 514 • • mes de diciembre, la misma se está procesando, a excepción de la acción de implementar medidas para vigilar y controlar las enfermedades de origen metaxénico, hídrico y respiratoria y aplicación de controles de saneamiento ambiental y vigilancia epidemiológica. Falta de vehículos para la movilización del personal vacunador a nivel local, municipal, y regional, Que afecto la cobertura de vacunación. El anexo 31 inserto refleja las consultas realizadas, sin embargo la unidad de medida que se utilizó en la programación de la ficha del proyecto es pacientes atendidos, por lo que el análisis realizado se corresponde con la ficha del proyecto 119471. LINEAS Y PLANES DE ACCION 2014. Considerando las políticas y estrategias del ente ministerial en el marco del proceso revolucionario, amparado en las leyes de la República y en concordancia con las estrategias del Ejecutivo Regional, la Secretaría de Salud del estado Zulia, formuló el Proyecto “Fortalecimiento de los servicios que conforman la red pública adscrita a la Secretaría de Salud del estado Zulia”, estableciendo para ello las siguientes Acciones Específicas: • Atención en consulta al paciente en la Red Hospitalaria, oportuna, suficiente y de calidad. Esto se realizará mediante 2.815.421 consultas médicas. • Atención integral en salud para la prevención , diagnóstico y tratamiento de enfermedades a la población que asiste a la red Ambulatoria; esto se realizará mediante 2.935.114 consultas médicas • Fortalecimiento del Plan de Vacunación y Vigilancia Epidemiológica en el Estado Zulia; esto se hará mediante la administración de 2.587.632 dosis de vacunas. • Vigilar y Controlar las Enfermedades de Origen Metaxénico; esto se hará mediante la ejecución de 2.229.661 actividades. Para la ejecución de las acciones anteriormente mencionadas, se cuenta con una asignación en Ley de Bs. 1.083.064.026, de los cuales Bs. 777.538.646 son para la categoría de Proyecto y Bs. 305.525.380 a la Acción Centralizada. Memoria 2013– Ministerio del Poder Popular para la Salud 515