ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL Las enfermedades de transmisión sexual (ETS), clásicamente conocidas como enfermedades venéreas, son aquellas que se transmiten mayormente a través de las relaciones sexuales, aunque algunas de ellas su transmisión puede ser a través de otras vías. Suelen afectar básicamente a los órganos genitales, aunque también pueden extenderse por el resto del organismo. Son causadas por agentes patógenos como determinados virus, bacterias, hongos o incluso por artrópodos. La mayor parte de la enfermedades de transmisión sexual tiene cura en la actualidad y en algunas de ellas, como puede ser el SIDA, ya no son consideradas como mortales, en los países occidentales y desarrollados, aunque si se padece de por vida. A continuación se van a describir las principales enfermedades de transmisión sexual, clasificadas según el tipo agente causal que la produce 1 I. Producidas por virus 1. Herpes genital La enfermedad es producida por un herpesvirus simple de tipo 2. Los síntomas pueden aparecer entre los 2 a los 20 días del contagio. El síntoma principal es la presencia de ampollas dolorosas alrededor de los órganos genitales, aunque también pueden aparecer en otras partes del cuerpo. Suele aparecer también fiebre, malestar general e inflamación de los ganglios alrededor de la ingle. Se contagia a través de las relaciones sexuales, mediante el contacto con la zona afectada. El portador de la enfermedad (personas que tienen la enfermedad, pero que no desarrollan síntomas) suelen contagiar la misma sin ser estos conscientes de su padecimiento. El diagnóstico se hace mediante el análisis y el cultivo de las ampollas. Es una enfermedad que no tiene un tratamiento efectivo, se suelen utilizar determinados medicamentos que alivian los síntomas. Es necesario prevenir el contagio de la enfermedad se recomienda el uso del preservativo (aunque se puede transmitir a través del beso), limitar el número de parejas sexuales y si tiene la enfermedad reducir el contacto sexual cuando estén presentes las ampollas. Es una enfermedad que puede dar lugar a muchas complicaciones durante el embarazo. 2. Hepatitis B Es una enfermedad causada por el virus de la Hepatitis B. Los síntomas suelen aparecer a las 4 semanas del contagio. Se suele manifestar con fatiga extrema, fiebre, anorexia o disminución del apetito, oscurecimiento de la orina, desarrollo de coloración amarillenta en piel y ojos (ictericia) y malestar general. El contagio se produce a través de las relaciones sexuales, pero también puede producirse a través de uno de jeringuillas y agujas contaminadas. El personal sanitario 2 suele tener un riesgo mayor de padecer esta enfermedad, debido al contacto con sangre de enfermos que padecen la enfermedad. También puede producirse el contagio de madre a hijo, a través de la leche materna. Se diagnostica mediante análisis de sangre. Suele ser una enfermedad de difícil cura y se puede usar interferón, aunque la mayor parte de las veces suele dar terminar con un trasplante de hígado. Si no se trata la enfermedad o se agrava por el consumo de alcohol, puede producirse cirrosis, cáncer de hígado y muerte. La prevención es básica en esta enfermedad. Aunque existe una vacuna (que es usada en el personal sanitario) se recomienda el uso del preservativo y limitar el número de parejas sexuales. 3. SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida) La enfermedad es causada por el virus de Inmunodeficiencia Humano (VIH). Los síntomas suelen aparecer entre 6 a 12 meses después del contagio. Aunque en determinados enfermos puede pasar décadas sin manifestar síntomas (estas personas son conocidas por ser portadores asintomáticos, por lo que existe una alta probabilidad que pueda contagiar la enfermedad. Imagen virus del SIDA. Los síntomas más frecuentes son la inflamación de ganglios linfáticos, fiebre recurrente, sudoración nocturna, pérdida de peso repentina, fatiga, diarrea, infecciones inusuales y recurrentes. Se diagnostica mediante análisis de sangre. 3 Se contagia a través de fluidos corporales como la sangre, el semen, los fluidos vaginales y leche materna. Por lo que es muy probable el contagio a través de las relaciones sexuales, el compartir jeringuilla y de madre a feto. El tratamiento no cura la enfermedad, aunque si la mantiene controlada, pero es una enfermedad de por vida. Si no se trata, debido a la destrucción de las defensas del enfermo por el virus, puede causar otras enfermedades que se han denominado oportunistas como: neumonía y otro tipo de infecciones que pueden llevar a la muerte. La forma de evitar el contagio es mediante el uso del preservativo. Limitar el número de parejas sexuales. No compartir jeringuillas. La incidencia más alta en el SIDA se da en adultos entre 20 y 30 años, seguido por los adolescentes entre 15 y 20 años. El SIDA es el actualidad un problemas gravísimo en zonas poco desarrolladas del plante, como África. II. Producidas por bacterias 1. Clamidiasis Es una ETS producida por la bacteria Chlamydia trachomatis. Entre los 7 a 21 días del contagio aparecen los primeros síntomas. En el caso del hombre a veces no presenta síntoma, aunque es muy frecuente el ardor leve o dolor al orinar, el flujo inodoro por el pene, dolor abdominal, nauseas, fiebre, hinchazón de los testículos. En la mujer puede no presentar síntomas. Como en el hombre, es frecuente el ardor leve o dolor al orinar, flujo inodoro por la vagina, sangrado no menstrual o después del coito, dolor al tener relaciones sexuales, dolor abdominal, nauseas, fiebre, inflamación del recto o del cuello uterino. Se contagia exclusivamente a través de relaciones sexuales. Se diagnostica mediante un análisis de orina. Y el tratamiento es a base de antibióticos. Si no se trata puede tener complicaciones, produciendo en el hombre y en la mujer esterilidad. 4 Se evita el contagio mediante el uso de preservativos y limitando el número de parejas sexuales. 2. Gonorrea Es producido por la bacteria Neisseriagonorrhoeae. Aparecen los primeros síntomas entre los 7 a 21 días después del contagio. Tanto en el hombre como en la mujer a veces no presentan síntomas, aunque es frecuente el ardor al orinar y secreción mucopurulenta por el pene en el caso del hombre y flujo vaginal anormal (amarillo o verde), dolor abdominal o pélvico, dolor al tener relaciones sexuales y fiebre en las mujeres. Se diagnostica mediante el cultivo de las muestras obtenidas del flujo del pene o vaginal. La forma de contagio es a través de relaciones sexuales y el tratamiento es mediante el uso de antibióticos. Esta enfermedad puede provocar infección prostática y de testículos, así como esterilidad en el hombre y en el caso de la mujer enfermedad inflamatoria pélvica, esterilidad, peritonitis, embarazos ectópicos y complicaciones durante el embarazo. Se evita en contagio mediante el uso de preservativos y limitando el número de parejas sexuales. 3. Sífilis Es producida por la bacteria conocida como Treponema pallidum. Esta enfermedad cursa en 3 fases distintas: 1. En una primera fase aparecen úlceras en el lugar de la infección, principalmente en los genitales externos, aunque también es posible en los internos en el cuello uterino, y otros lugares del cuerpo, como labios, boca o ano. Se inflamación de ganglios linfáticos. 2. En una segunda fase, uno o dos meses después de la desaparición de las úlceras. Aparecen erupciones cutáneas en el cuerpo, en el interior de la boca, palmas de la mano y plantas de los pies y síntomas generales como el dolor de cabeza, fiebre, malestar general, inflamación de ganglios linfáticos, dolores musculares, pérdida de peso, pérdida de cabello. 5 3. En una tercera fase la bacteria empieza a producir daños en el sistema nervioso, corazón, cerebro u otros órganos. Puede desencadenar en la muerte. Imagen del Treponema pallidum. La forma de contagio es básicamente a través de las relaciones sexuales o bien durante el embarazo. Se diagnostica mediante un análisis de sangre. Responde muy bien a los tratamientos. Pues los antibióticos son muy efectivos ante este tipo de bacterias. Se evita el contagio mediante el uso del preservativo y limitando el número de parejas sexuales. III. Producidasporartrópodos 1. Escabiosis Es una sarna producida por un ácaro, conocido por “Sarcoptes Scabei”. Produce zonas de enrojecimiento en la piel, con sensación de picor. Se puede transmitir a través de las relaciones sexuales, debido al contacto directo de piel con piel, aunque también es posible su contagio a través del uso de prendas, ropa y sábanas. Se trata la enfermedad con determinados insecticidas aplicados en cremas, geles, champús, etc. y es necesario aplicarlo sobre el enfermo, así como en su ropa y lugares habituales de reposo y descanso. 6 2. Ftiriasis Es el nombre médico de los insectos parásitos conocidos popularmente como “ladillas”. Su nombre científico es “Pthirus pubis”. El contagio es básicamente a través delas relaciones sexuales, aunque también es posible por compartir ropa con portadores de la enfermedad. Parasitan cualquier zona del cuerpo humano cubierta de pelo, excepto el cuero cabelludo. Se alimentan de sangre unas 50 veces al día, por lo provocan un intenso picor. Se trata la enfermedad con determinados insecticidas aplicados en cremas, geles, champús, etc. y es necesario aplicarlo sobre el enfermo, así como en su ropa y lugares habituales de reposo y descanso. 7 Test 1. ¿Cuáles son los agentes causales más importantes de las ETS más frecuentes? A. Virus y bacterias. B. Virus, bacterias y artrópodos. C. Protozoos. D. Virus 2. ¿Cuál es el principal síntoma del Herpes genital? A. Ampollas dolorosas en zonas genitales. B. Fiebre. C. Dolor de cabeza. D. Vómitos. 3. ¿Además de por contacto sexual, de qué otra forma se puede contagiar la hepatitis B? A. Compartiendojeringuillas y agujas. B. Por el aire. C. Mediante la comida. D. Ninguna es correcta. 4. ¿Cuándo suelen aparecer los primeros síntomas en el SIDA? A. Inmediatamente al contagio. B. Entre los 7 a los 21 días del contagio. C. Entre los 6 a 12 meses. D. Entre los 6 a 12 meses, aunque hay enfermos que no desarrollan síntomas. 5. ¿Cuál es la mejor prevención contra la clamidiasis? A. Limitar el número de parejas sexuales. B. Usar el preservativo en las relaciones sexuales. C. A y B son correctas. D. Ninguna de las anteriores. 6. ¿Cuál es el síntoma más frecuente dela gonorrea en mujeres? A. Dolortorácico. B. Inapetencia. 8 C. Flujo vagina de color anormal (verde o amarillo). D. Vómitos. 7. ¿Qué síntomas aparecen en la primera fase de la sífilis? A. Fiebre. B. Úlceras en el lugar de la infección e inflamación ganglios linfáticos. C. Dolor de cabeza. D. Inapetencia. 8. ¿Cómo se evita la transmisión de la mayoría de las ETS? A. Mediante el uso de preservativo. B. Limitando el número de parejas sexuales. C. A y B son correctas. D. Ninguna es correcta. 9. ¿Qué es la escabiosis? A. Una sarna que se puede transmitir a través relaciones sexuales. B. Una enfermedad infecciosa que afecta al aparato respiratorio. C. Una enfermedad que se transmite como la gripe. D. Ninguna de las anteriores. 10. ¿Qué es la Ftiriasis? A. Es la ETS conocida popularmente como gonorrea. B. Es la ETS producida por un insecto, conocido popularmente como ladillas. C. Es la ETS producida por un herpes virus. D. No es una ETS. Es una enfermedad metabólica. Respuestas: 1 (b), 2 (a), 3(a), 4(d), 5(c), 6(c), 7(b), 8 (c), 9 (a), 10 (b) 9