Boletín informativo del ILUSTRE COLEGIO OFICIAL DE MÉDICOS Año XXXXIII · V Época · Número 139 · Abril 2013 Editorial LAMPEDUSSISME SANITARI Ja fa un any del famós decret-llei de mesures urgents del Sistema Nacional de Salut que devia “garantir la sostenibilitat d’un servei públic universal, gratuït i de màxima qualitat, econòmicament sostenible i gestionat de modus eficient”. Com era presumible, la crítica fou de l’oposició política (esperada, quan ells tampoc van fer res per la qüestió), però també de professionals (OMC, CESM), societats científiques i usuaris. Al cap de l’any, lo menys greu que es pot dir és que no s’ha concretat massa en la pràctica, afavorint, això sí, els co-pagaments, els retalls de prestacions… etc. Quina informació tenim del registre professional? Com han evolucionat les llistes d’espera? Perquè de la pretesa universalitat del SNS podem aportar molts fets : per exemple, la passada Setmana Santa, a Conca (Castella - La Manxa) no ens acceptaren una recepta valenciana de pensionista, aduïnt amb raó de farmacèutic que “com ells no tenien co-pagament i València sí”, el seu sistema informàtic no els retornaria el prestatge corresponent… ¿? I sobre la implicació activa del professionals en la gestió… seguim “a vore-les vindre”, quan a la criticada Catalunya són un fet les diverses formes d´autogestió, de moment en Primària, calculada sobre un 15% de l’assistència… amb importants estalvis. Però no entrem en depressió! Al tancar l’edició, es fa públic un estudi demoscòpic del diari de més difusió nacional, segons el qual, els estaments més ben valorats pels espanyols són els de metges i científics (molt per davant de banquers, economistes, sindicalistes… i polítics). Per a la població usuària, la confiança és alta en els metges… També en els METGES DE CASTELLÓ Boletín informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón 3 Sumario Pag. Editorial ................................................................................................................................................... 3 COLEGIO Carta del Presidente ...................................................................................................................... Recordatorio solicitud nueva receta médica privada ........................................... 5 6 Fundación La Fundación destina 10.000 € a la formación e investigación ........................... 7 COLEGIO Convocatoria premios Colegio de Médicos - Bankinter .......................................... Lo que cuesta acceder a la justicia .................................................................................... Informe sobre el Real Decreto Ley ...................................................................................... Juan V. Sanchez Andrés en la Real Academia de Medicina de la C.V. .......... La patología a través del arte ................................................................................................. El fin de un ciclo ................................................................................................................................ Entrevista al Dr. Joaquín Ballester Serra .......................................................................... 8 9 10 11 12 14 16 NOTICIAS Movimiento de colegiados ......................................................................................................... Vocalias T.M.N.C ................................................................................................................................. Lenguaje y medicina (III) ............................................................................................................. Ética para náugrafos (II) .............................................................................................................. Legislación ............................................................................................................................................ 20 21 23 25 26 RINCON LITERARIO Aforismos y Greguerías ............................................................................................................... 28 Pasado... Futuro ................................................................................................................................. 31 Escuchólogo ........................................................................................................................................ 32 19 20 IN MEMORIAM In memoriam, Joan Campos ..................................................................................................... 33 Estación de Tránsito ..................................................................................................................... 34 PUEBLOS CON ENCANTO Morella ............................................................................................................................................. HORARIO OFICINAS INVIERNO Del 16 de Septiembre al 30 de Junio De 8h. a 14:30h y de 17:00 a 20:00h VERANO Del 01 de Julio al 15 de Septiembre De 8h. a 14:30h 36 ASESORÍA LABORAL Todos los martes de 18h. a 20h. (verano de 11h., a 13h.) en el Colegio nuestra letrada te atenderá en todo lo que precises. Boletín informativo del ILUSTRE COLEGIO OFICIAL DE MÉDICOS Año XXXXIII · V Época · Número 139 · Abril 2014 Nuestra Portada Fotografía cedida por el colegiado D. Ernesto González Roda. Médico urólogo y artísta fotógrafo. El Comité de Redacción felicita y agradece su colaboración con nuestra revista. DIRECTOR D. Vicente Ripolles Vilar COORDINADORES DE REDACCIÓN D. José R. Sanz Bondía COMUNICACIÓN D. José Antonio Arias García D. Sixto Barberá Jordán COLABORADORES D. Juan Beltrán Fabregat D. Francisco Rallo Guinot Junta Directiva y vocales EDITA ILUSTRE COLEGIO OFICIAL DE MÉDICOS DE CASTELLÓN Avda. Capuchinos, 9 - bajos Tel.: 964 22 00 12 D. Juan Beltrán Fabregat Fax: 964 72 26 36 e-mail: [email protected] web: www.comcas.es JUNTA DIRECTIVA Presidente. D. José A. Herranz Martínez · Vicepresidente 10. D. Francisco Bertomeu Blanch · Vicepresidenta 20. Dña. Marta Faubel Serra · Vicepresidente 30. D. Angel Cortés Espada · Vicepresidente Dpto. Vinaroz. D. Leoncio Navarro Maicas · Secretario General. D. Jesús Tomás Oteo Elso · Vicesecretario General. D. José María Breva Sanchís · Tesorero-Contador. D. Ildefonso Alamillo Sanz · Vocal Médicos Titulares. D. Enrique Argüello Roca · Vocal Medicina Rural. D. José Ventura Remolar · Vocal Medicina Hospitalaria. D. Juan A. Royo Prats · Vocal Medicina Extrahospitalaria. D. Alberto Cortilla Santamaria · Vocal Medicina Colectiva. D. Vicente Boix Rajadell · Vocal de Médicos con Ejercicio Libre. D. Victorino Aparici Simón · Vocal de Licenc. Ultimos cinco años y/o /en Formación. Dña. Ana Simón Gozalbo · Vocal Médicos Jubilados. D. Pablo Soria González · Vocal Médicos en Desempleo. D. Leonidas López Martínez · Vocal Médicos de Empresa. D. Alfonso Segura Villanueva · Vocal Terapias Médicas no Convencionales. Dña. Maria Luisa Morales Marina · Vocal Urgencias Estrahospitalarias. D. José Luis Meseguer Clausell · Vocal Urgencias Hospitalarias. Dña. Teresa Cortés Barceló · Subvocal de Formación. D. Vicente R. Cabedo García. 4 Maquetación Impresión Deposito Legal: CS-143-1971 Registro de marca: 634.372 La dirección de COMC no asume necesariamente las opiniones vertidas por sus colaboradores que, en todo caso, son de su exclusiva responsabilidad. Esta publicación se sistribuye gratuitamente a todos los médicos colegiados de Castellón Carta del Presidente L a complejidad de las decisiones en un ámbito como el sanitario, la repercusión en la sociedad por las importantes consecuencias que ello significan y el objetivo de mantener el nivel de excelencia de nuestro Sistema Nacional de Salud -y lo que ahora parece más prioritario para nuestros políticos, el garantizar su sostenibilidad en el tiempo-, están haciendo más necesario el tantas veces reclamado pacto social entre sanitarios, usuarios y dirigentes políticos. Pero ese pacto sigue no solo sin ocurrir, a pesar de las reiteradas peticiones que desde el mundo profesional sanitario se continúan solicitando, sino que desde los despachos de nuestra Conselleria, resulta más apetecible mirar hacia otro lado. Hace unos días se ha presentado el documento La alternativa de los médicos y enfermeros para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud. En el mismo se abren líneas de consenso desde el profesionalismo y la independencia, para poder modificar ineficiencias e inequidades que se han ido generando, reduciendo la carga política e incrementando la vertiente profesional, buscando entre todos fórmulas que aumenten la eficiencia preservando la calidad y los derechos de los ciudadanos y de los profesionales. Hemos de reconocer que no ha tenido mucha trascendencia en nuestra Comunidad y que los anunciados cambios en el aligeramiento y racionalización de estructuras gerenciales ni están ni se les espera. Sin embargo, vemos con sorpresa cómo se establecen cambios en el Capítulo de Personal y no precisamente para preservar o mejorar las condiciones laborales. Evidentemente estos meros ajustes no serán suficientes y no van a ser bien recibidos por los profesionales y ciudadanos. Se deben y se tienen que realizar reformas; estamos en tiempos de crisis y si seguimos haciendo las cosas exactamente igual que hasta ahora, sencillamente, lo que tendríamos sería un sistema que no sería capaz de sostenerse a sí mismo y de seguir dando una asistencia sanitaria de calidad. Pero todas las alternativas para un sistema capaz y sostenible deben de articularse desde el diálogo y el consenso político, institucional, profesional y social, donde se implanten estrategias de Gestión Clínica como elemento clave para la sostenibilidad de nuestro Sistema de Salud. Los profesionales sanitarios demandamos la oportunidad y seguimos siendo en España los profesionales mejor valorados por la confianza y credibilidad que recibimos de los ciudadanos y pedimos, por favor, que usemos criterios médicos antes que económicos. José A. Herranz Martínez Boletín informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón 5 Noticias El Colegio de Médicos recuerda la necesidad de solicitar el nuevo modelo de receta médica privada E l órgano colegial, a través de la OMC, ha emitido 89.000 recetas en los dos primeros meses de funcionamiento El Colegio de Médicos de Castellón recuerda a los colegiados la necesidad de solicitar el nuevo modelo de receta médica privada para adecuarse a la normativa vigente (Real Decreto 1718/2010), que entró en vigor el pasado 21 de enero de este mismo año. En este periodo, el Colegio, a través de la Organización Médica Colegial, ha tramitado un total de 89.000 recetas. Asimismo, 350 colegiados de la provincia utilizan los nuevos talonarios con asiduidad. La entrada en vigor del nuevo modelo de receta se ha realizado para dar cumplimiento al Real Decreto 1718/2010. El proyecto se ha realizado con la participación de los Consejos Generales de las Profesiones Prescriptoras de Médicos, Odontólogos y Podólogos junto con el Consejo General de Colegios de Farmacéuticos con la coordinación de la Administración sanitaria con el objetivo de establecer el protocolo de homologación de los diferentes sistemas de receta electrónica privada. Así, si bien muchos de los establecimientos farmacéuticos aún no se han adherido al nuevo sistema, el órgano colegial aconseja a los médicos de la provincia utilizar el nuevo modelo de receta, ya que la legislación vigente lo establece como único modelo válido. ¿Cómo lo solicito? Para todos aquellos que aún no han solicitado el nuevo talonario, recordamos a continuación los pasos que hay que seguir hasta obtenerlo. El médico deberá dirigirse al Colegio, que se encargará de la tramitación necesaria ante la OMC para obtener la nueva receta. Ya sea de forma personal en la sede colegial, a través de una dirección de correo electrónico que conste en la ficha colegial o enviando una solicitud firmada por correo postal, la solicitud deberá incluir los siguientes datos: nombre completo, NIF/NIE, número de colegiación, dirección de la consulta, especialidad (sólo las especialidades registradas en el colegio) y cantidad de recetas. En caso de tener más de una especialidad registrada es necesario solicitar recetas diferentes para cada una de las especialidades. En el plazo de unas horas, el colegiado recibe el talonario en formato PDF o XML con el código de seguridad incluido. El precio de gestión que establece la OMC es de 2 euros + IVA por cada 100 recetas, que se podrán utilizar en formato electrónico o impreso. En el caso de que el colegiado opte por imprimir las recetas lo podrá hacer en cualquier imprenta o bien a través del propio Colegio. En esta caso, el Colegio de Médicos ha estado en contacto con varias imprentas de la provincia y ha negociado un precio de 4 céntimos (IVA incluido) por receta, independientemente del número de recetas que se soliciten. Este nuevo sistema supone un importante paso adelante en la lucha contra el intrusismo profesional, siempre en beneficio del colectivo médico y de la sociedad. El nuevo modelo de receta privada incorpora, además, un Código de Verificación Electrónica para garantizar la autenticidad y dificultar, de esta forma, su falsificación. Así, el sistema permite verificar que la receta ha sido asignada por un médico concreto, posibilita el seguimiento del estado de la receta –si ha sido retirada o no- y permite ser suspendida por el médico –bien por motivos terapéuticos, bien por robo o pérdida- y por el Colegio –en caso de baja o inhabilitación del colegiado-. Asimismo, la receta privada supone también novedades para el paciente. Por un lado, la entrada en vigor de un nuevo sistema armonizado permite que el documento sea válido en todo el estado español. Por último, el paciente dispondrá de 10 días para canjear la receta y retirar los medicamentos prescritos. LLEDÓ61 SE ALQUILAN CONSULTAS PARA MÉDICOS EN NUEVAS INSTALACIONES EN AVENIDA LLEDÓ, Nº 61. CONTACTO: Pablo Porcar Arnau Teléfono: 693.80.60.41 | e-mail: [email protected] La Fundación del Colegio de Médicos destina 10.000 euros a la formación e investigación a través del programa de becas En sólo dos años ha duplicado la cantidad destinada al programa L a Fundación del Colegio de Médicos de Castellón destinará este año un total de 10.000 euros al impulso de la formación e investigación a través del programa de becas y ayudas. En esta tercera edición, la institución ha incrementado considerablemente la cuantía destinada al programa. Así, de los 5.000 euros consignados en la primera edición, se ha pasado a los 8.000 euros del año pasado y a los 10.000 euros del presente ejercicio. En total, se han presentado 23 candidaturas para optar a las becas en el presente ejercicio. Cabe recordar que la fecha para enviar la solicitud finalizó el pasado 1 de marzo. Al respecto, los responsables de la Fundación del Colegio de Médicos de Castellón Fundación han destacado la buena acogida que el programa de becas ha tenido entre los médicos y que, hasta la fecha, ha permitido que 13 facultativos –cinco en la primera edición y ocho el pasado año- hayan podido completar su investigación o ampliar su formación en centros e instituciones de reconocido prestigio internacional. Conscientes de que para participar en la mejora del sistema sanitario de la Comunidad Valenciana se hace imprescindible promover un programa de ayuda a la formación e investigación, el Colegio de Médicos ha dado un paso adelante a través de su Fundación. Dicho programa establece dos modalidades: ayudas para los colegiados en la provincia que deseen realizar estudios (especialización, postgrado…) y ayudas para financiar trabajos de investigación y tesis. En la presente convocatoria de ayudas, la Fundación destinará hasta 10.000 euros –con un importe máximo por beca de 1.000 euros-. La entrega de la distinción a los beneficiarios de las ayudas tendrá lugar durante la Asamblea General Ordinaria de Colegiados que se celebrará a finales del próximo mes de junio. Boletín informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón 7 Noticias Convocan el premio Colegio de Médicos-Bankínter ‘Manuel Barrera’ a los mejores trabajos o comunicaciones publicadas en revistas o presentadas en congresos S egún el acuerdo suscrito con Bankinter, corresponde al presente año 2013 valorar y premiar los trabajos o comunicaciones publicadas o presentados en revistas o Congresos Nacionales o Internacionales, durante los dos años anteriores (2011-2012), por médicos colegiados en Castellón (primer firmante), cuyas bases reseñamos a continuación: • Podrán participar los médicos colegiados que hubiesen publicado y/o realizado comunicaciones médicas a Revistas y/o a Congresos Nacionales o Internacionales. • El plazo para presentación quedará cerrado el día 17 de mayo de 2013 y podrán concurrir los trabajos leídos o publicados en los dos años anteriores. • Se presentará original de la revista o certificación del Comité del Congreso donde se presentó, y diez copias. • Los originales de los trabajos presentados y premiados quedarán en propiedad del Colegio, que los destinará a sus archivos. • El Premio consiste en un primero de 1.200€ y Diploma y un accésit de 400€ y Diploma, y se entregarán en una cuenta corriente de la oficina virtual de Bankinter en el Colegio, a nombre del galardonado. • Los premios serán entregados con motivo de la Asamblea General de Colegiados que tendrá lugar a finales de Junio de 2013. El Colegio reclama la paga extra suprimida E l Colegio de Médicos de Castellón, al igual que los de Valencia y Alicante, ha reclamado la suspensión de la paga extraordinaria correspondiente a diciembre de 2012 padecida por los médicos empleados públicos. La fórmula que se ha escogido, en vista de la cuantía y para evitar los gastos que puede acarrear una reclamación por un gran número de afectados, ha sido el de plantear una única reclamación individual. Así, en caso de que la reclamación resulte favorable, bien en la vía 8 administrativa bien en la judicial, se extenderán los efectos de la estimación al resto de compañeros que se encuentren en la misma situación. Se trata de un mecanismo previsto por la ley y que resulta aplicable en este caso, ya que la medida afecta a todos de la misma manera. Los tres colegios de médicos llegaron a este acuerdo con el fin de luchar por los intereses de los colegiados tratando de minimizar, eso sí, los costes. La reclamación en vía administrativa ya se ha presentado en el registro de entrada de la Conselleria de Sanidad. En caso de que sea estimada, el Colegio lo notificará inmediatamente a todos los implicados y les informará de las medidas y trámites necesarios para la extensión de los efectos. Noticias Lo que cuesta acceder a la justicia Parte primera: Tasas judiciales L os ciudadanos que quieran acceder a los Tribunales de Justicia tendrán que abonar, previamente, una tasa que viene establecida por la Ley 10/2012, de 20 de noviembre, con entrada en vigor el 22 de noviembre, modificada en parte, atendiendo a las numerosas quejas, por el Real Decreto Ley 3/2013, de 22 de febrero, que entró en vigor el 24 del mismo. Las tasas establecidas por la normativa anteriormente nombrada afectan a tres de las cinco órdenes jurisdiccionales: la jurisdicción civil, la social o laboral, y la contencioso-administrativa, quedando exentas la penal y la militar. El orden que a nosotros nos interesa y que vamos a comentar es el contenciosoadministrativo y en concreto en qué afecta a las reclamaciones de los médicos. La ley de tasas en su artículo cuatro, al hablar de las exenciones en el pago de la tasa, dice en su apartado d) que está exenta de la tasa la interposición de recurso contencioso-administrativo por funcionarios públicos en defensa de sus derechos estatutarios. Se consideran derechos estatutarios aquellos relacionados con su condición, como son: sueldo, trienios, complementos, situaciones, vacaciones, permisos, etc. Por tanto, los médicos que interpongan un recurso contencioso-administrativo en defensa de sus derechos laborales, están exentos del pago de la tasa. Hay que destacar que también existe una exención subjetiva que atañe al Ministerio Fiscal, a las Cortes Generales y Asambleas Legislativas de las comunidades autónomas, a la Administración General del Estado, a las entidades locales, las de las comunidades autónomas y los organismos públicos dependientes de ellas. Solo se alude a la exención del pago de la tasa en la interposición de recursos en primera instancia, pero no en la formulación de los ulteriores recursos de apelación y casación, aquí el devengo de la tasa se producirá en el momento de interposición del recurso. La tasa que hay que abonar al interponer estos recursos, tiene dos componentes, una cantidad fija y otra variable: · La fija, que según la Ley era de 800 euros para el recurso de apelación y de 1.200 euros para el de casación, ha sido modificada por el Real Decreto Ley 3/2013 de 22 de febrero, en el sentido de que los funcionarios que actúen en defensa de sus derechos estatutarios, en los recursos de apelación y de casación, tendrán una exención de 60% de la tasa, es decir, que para el recurso de apelación serian 320 euros y para el de casación 480 euros, · La variable, que se calcula aplicando a la base imponible un 0,10%, con un límite de 2.000 euros, siendo la base imponible la cuantía de lo reclamado en el proceso. La tasa final a abonar será la suma de ambas cantidades, la fija y la variable. Esta última parte concerniente a los recursos tiene escasa relevancia en la práctica, pues apenas pueden apelarse sentencias en el ámbito que nos ocupa, ya que normalmente las cuestiones de personal se dirimen en procedimientos de única instancia, por lo que no admiten recurso, y en segundo lugar, porque para que una sentencia sea apelable, la cuantía del proceso debe ser superior a 30.000 euros, que difícilmente, por no decir nunca, se alcanzan en estas reclamaciones. Por último, ¿me devuelven la tasa si gano el juicio? La contestación es que las tasas se incluyen dentro de las costas procesales, para lo cual debe haber expresa condena en costas, pero de ellas, de las costas, hablaremos en la parte segunda. En resumen: Los médicos en primera instancia están exentos del pago de la tasa y en los posteriores recursos de apelación y casación, tendrán una exención del 60% de la tasa. Amparo Vila Asesoría jurídico-laboral Boletín informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón 9 Noticias Informe sobre el Real Decreto-ley 5/2013, de 15 de marzo, de medidas para favorecer la continuidad de la vida laboral de los trabajadores de mayor edad y promover el envejecimiento activo. V eamos, por partes, la repercusión que puede tener el Real Decreto-ley 5/2013 sobre los médicos: · La cuantía de la pensión compatible con el trabajo será del 50% del importe inicial 1.- En cuanto a la compatibilidad entre el cobro de · Finalizada la actividad, se reestablecerá el percibo integro de la pensión la pensión de jubilación y la consulta privada, aquí tenemos varias modalidades: a) Aquellos médicos que tenían consulta privada abierta antes del año 1995 (antes de la ley del seguro) al jubilarse cobrarán su pensión y podrán seguir con su consulta privada, ya que no les afecta para nada la nueva normativa. b) Por otra parte, están los médicos que son post 95, es decir, que abrieron consulta privada con posterioridad a la ley del seguro del año 1995 y que para poder tenerla tenían que darse de alta en el RETA (autónomos) o bien en la Mutua Catalana. Si elegían darse de alta en la M. Catalana, al jubilarse, pueden cobrar la pensión de jubilación y seguir con su consulta privada, no les afecta la nueva legislación. Si elegían apuntarse al RETA, entonces al jubilarse no podían compatibilizar ambas, ya que no se podía cobrar la pensión del INSS y a la vez cotizar al mismo, por lo que tenían que renunciar al cobro de la pensión o dejar la consulta privada. Pues bien, a estos si les afecta la nueva legislación, ya que según los artículos 2,3 y 4 del Real Decreto-ley, el disfrute de la pensión de jubilación será compatible con la realización de cualquier tipo de trabajo por cuenta propia o por cuenta ajena, en los siguientes términos: · El acceso a la pensión deberá ser cumplida la edad de jubilación · Las cotizaciones por el trabajo serán menores, solo por incapacidad y contingencias profesionales. Vemos, entonces, que solo afecta a aquellos médicos que estén dados de alta en el Reta para tener su consulta privada y a aquellos que una vez jubilados quieran compatibilizar la pensión con un trabajo por cuenta ajena. 2.- En cuanto a la jubilación anticipada. La Ley 27/2011, de 1 de agosto, sobre actualización, adecuación y modernización del sistema de Seguridad Social, conocida como “ley de pensiones” que entró en vigor el 1 de enero de 2013, regulaba en su artículo 5 la jubilación anticipada derivada de la voluntad del trabajador pero su aplicación fue suspendida tres meses por el Real Decreto-ley 29/2012 de 28 de diciembre y antes de esa fecha es cuando se publica el Real Decreto-ley 5/2013 que ahora estudiamos y que modifica la Ley anterior endureciéndola ya que en su articulo 6 dice que se necesita: · Tener cumplida una edad inferior en dos años a la edad de jubilación de aplicación y un periodo mínimo de cotización de 35 años Cumplidos estos requisitos, la pensión a percibir se reducirá mediante la aplicación por cada trimestre que le falte para cumplir la edad reglamentaria, un 2% PISO ZONA RESIDENCIAL LLEDÓ. CERCA DEL H. JAIME I Piso de 65 m2 de 1 habitación. 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El acto de ingreso se celebró, como es habitual dada la excelente relación que mantienen las dos instituciones, en el Colegio de Médicos de Castellón y contó con la participación del presidente del órgano colegial, José Antonio Herranz, el rector de la UJI, Vicent Climent, y el presidente de la Real Academia de Medicina de la Comunitat Valenciana, Antonio Llombart. Juan Vicente Sánchez Andrés se convierte, de esta forma, en el séptimo médico de la provincia que ha entrado a formar parte de la institución académica. en conceptos como la libertad y la responsabilidad, afectando incluso al marco jurídico y al derecho penal, concluye el nuevo académico. Según esta visión, el alcance de la fisiología no se circunscribe únicamente al estudio del cuerpo humano sino que debe abarcar una dimensión social. Juan Vicente Sánchez Andrés es doctor en Medicina y Catedrático de Neurofisiología de la UJI, universidad en la que se encarga de coordinar la Unidad Predepartamental de Medicina. Licenciado en Medicina por la Universidad de Valencia, se doctoró en Neurociencia en la Universidad de Alicante. Asimismo, realizó su formación postdoctoral en los National Institutes of Healt en Maryland (Estados Unidos), donde desarrolló estudios sobre memoria y aprendizaje. Ha publicado más de 50 trabajos en revistas internacionales y participado en más de 100 congresos. Fisiología social Durante el acto de ingreso, Juan Vicente Sánchez Andrés pronunció la conferencia El renacimiento de la fisiología social, un título nada casual ya que si bien el término fisiología social nace en la primera mitad del siglo XIX es ahora “gracias a diferentes avances e investigaciones cuando estamos nuevamente en un periodo de debate”, ha comentado el catedrático. En este sentido, durante la conferencia ha explicado cómo la fisiología afecta a la conducta del individuo hasta el punto de que “si bien creemos que decidimos, nuestras decisiones, basadas en la actividad nerviosa y en función de la experiencia previa, las tomamos antes de tener conciencia de las mismas”. Este ámbito social de la fisiología conlleva, por tanto, fuertes implicaciones Imagen del Salón de Actos durante el acto de la RAMCV Boletín informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón 11 Noticias La patología a través del arte El doctor y vicepresidente primero de Les Corts, Alejandro Font de Mora, ofrece en Castellón su conferencia de ingreso en la Real Academia de Medicina de la Comunitat Valenciana De izquierda a derecha Antonio Llombart, José Antonio Herranz y Alejandro Font de Mora. L o que a ojos de muchos de los ‘profanos’ en medicina puede pasar desapercibido en una obra de arte puede esconder o evidenciar diversas patologías. La historia del arte está repleta de ejemplos: de Velázquez a Goya, de Sorolla al más reciente Lucian Freud. El médico castellonense, ex conseller y vicepresidente primero de Les Corts, Alejandro Fon de Mora, ha estudiado con detenimiento más de un centenar de casos que ha recogido en la ponencia La patología a través del arte, comunicación con la que ingresó el pasado mes de noviembre en la Real Academia de Medicina de la Comunitat Valenciana. El propio Font de Mora quiso que el público castellonense pudiera recorrer también este interesante camino entre la patología y el arte, de modo que el Colegio de Médicos de Castellón fue, el pasado 21 de enero, el escenario de esta cita, fruto nuevamente de la colaboración entre el órgano colegial y la institución académica. Con un innegable ojo clínico y fina ironía, Font de Mora fue recorriendo casos, algunos en cuadros tan conocidos como Las Meninas de Velázquez y otros en obras que suelen pasar desapercibidas para el público no iniciado. Así, de los bufones de corte de los que se rodeaban muchas dinastías en España y en Europa a otros casos en los que fue el propio monarca quien padecía estas patologías, como el caso de Carlos II el Hechizado: “La dinastía que se encargaba 12 de coleccionar acaba con uno de los coleccionables”, comentó con ironía Font de Mora, quien, en un apunte para la reflexión, comentó: “Debemos ser cuidadosos a la hora de criticar otras épocas”. A continuación, ofrecemos algunos de los ejemplos presentados, con brillantez, por Alejandro Font de Mora durante su representación. · Raquitismo y anemia, en la obra ‘Carlos II El Hechizado’ de Juan Carreño de Miranda. Tal y como acabamos de comentar, Font de Mora se basó en esta obra para diagnosticar al monarca raquitismo y anemia “posiblemente pospalúdica” y un más que posible déficit intelectual. ‘Carlos II El Hechizado’ de Juan Carreño de Miranda. · Hipercortisolismo o hiperleptinemia, en la obra ‘La Monstrua’ de Juan Carreño de Miranda · Sífilis en Las ‘Meninas’ de Velázquez y en ‘Herencia’ de Munch. Tal y como explica Alejandro Font de Mora, este cuadro le ha llevado a una “discrepancia diagnóstica” con Gregorio Marañón, que diagnosticó la patología como hipercortisolismo o síndrome de Cushing, mientras que él se ha mostrado partidario de la hiperleptinemia u obesidad mórbida infantil. ‘Las Meninas’ de Diego Velázquez. Font de Mora explica como el enanismo de la menina María Bárbola se debe a la sífilis congénita de origen tardía. Por el contrario, la sífilis congénita de origen temprana aparece en la obra Herencia de Eduard Munch, en la que el pintor fijó su atención con un bebé con signos de esta afectación · La cefalea, en ‘La Duquesa de Alba de Goya’ Uno de los descubrimientos de Alejandro Font de Mora se da en la obra La duquesa de Alba de Goya. A juicio del médico forense y vicepresidente primero de Les Corts, la mancha que se aprecia en la sien derecha podría tratarse de un parche terapéutico utilizado en la época como tratamiento de la cefalea. ‘La Monstrua’ de Juan Carreño de Miranda. · Hirustismo en ‘La señora de delicado de Imaz’ de Vicente López A través de esta obra del retratista valenciano y poniendo también como ejemplo los autorretratos de Frida Kahlo, Font de Mora explica como el hirustismo (aparición de bello en zonas hormonalmente determinadas) está muy presenta en la historia del arte. ‘La Duquesa de Alba’ de Francisco de Goya. Boletín informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón 13 Noticias El fin de un ciclo E l colectivo de Médicos y Enfermeros asistenciales SAMU y Médicos Coordinadores del CICU de la provincia de Castellón y yo como su vocal representante en el Colegio, lamentamos la decisión de Luis Ortiz de dimitir del cargo de Director del SES. - Después de más de 15 años en el servicio, las circunstancias del cambio en el modelo de gestión de las emergencias extrahospitalarias han forzado al dr. Ortiz a presentar la renuncia a una plaza por la que ha luchado con toda sus fuerzas durante tantos años. - Suyos han sido los logros de la adecuación de las bases, el incremento de unidades, la formación docente reglada, las jornadas de Iniciativa y Mejora, la creación de la unidad logística de AMV, la puesta en marcha del helitransporte sanitario y el traslado del CICU desde su anterior ubicación hasta las nuevas y modernas instalaciones en el Hospital de la Magdalena. - En este tiempo nada ha sido excesivamente fácil, hemos tenido infinidad de problemas a todos los niveles, pero con voluntad y trabajo, los hemos ido superando. En el camino ha tenido amigos y enemigos, incluso hemos sido algunos los que un día éramos amigos y al siguiente enemigos, pero seguramente no ha dejado a nadie indiferente y eso es lo mejor que se puede decir de una persona. - Sirvan estas pocas palabras como despedida y aunque algunos no compartimos su decisión, la respetamos porque como él dice “ha sido por ser una cuestión de principios y valores”. Que te vaya bien como médico de tu pueblo. 14 - Un abrazo y hasta siempre. Fdo.: José Luis Meseguer Clausell Vocal de Urgencias Extrahospitalarias Noticias Éxito del primer ciclo de CineFórum De izquierda a derecha Constantino Mañez Arocas, Juan Beltrán Fabregat y Vicente Cabedo E l pasado 22 de marzo finalizó el primer ciclo de CineFórum, nueva iniciativa impulsada por el Colegio de Médicos con el objetivo de poner en relación diferentes temas de relevancia médica con el mundo del cine. En esta primera parte del ciclo que se inició en diciembre del pasado año se han proyectado un total de tres películas con una gran aceptación por parte del público que ha asistido a las proyecciones y ha participado en los coloquios posteriores. La iniciativa nace de manos de Constantino Mañez Arocas y Vicente Cabedo que, de esta manera, dan continuidad a un proyecto que en el pasado llevó a cabo Juan Beltrán Fabregat. La primera de las películas proyectadas dentro del ciclo fue El doctor (1991), dirigida por Randa Haines y que sirvió para analizar la visión de la profesión médica. Así, el film, protagonizado por William Hurt ahonda en conceptos como el lado humano de la profesión, los derechos del paciente y la empatía al explicar cómo cambia la percepción de un médico respecto a los pacientes cuando el mismo termina por convertirse en un paciente más. La siguiente cita dentro de esta primera edición del ciclo CineFórum fue la proyección de la película canadiense Las invasiones bárbaras (2003), ganadora del Oscar a la mejor película en lengua extranjera, que dio pie a un interesante debate sobre los cuidados paliativos. Una película tierna y agridulce que, a partir de un tema universal como es la finitud y la muerte, resalta la importancia de las relaciones afectivas, ya sean familiares, de pareja o amistad, cultivadas a lo largo de toda la vida. La primera parte de esta nueva iniciativa del Colegio de Médicos finalizó el pasado 22 de marzo con la proyección de un clásico del cine, Días de vino y rosas (1962), de Blake Edwards y donde de manera brillante se muestra cómo unos personajes comunes y atormentados de la clase media norteamericana de los años 60 dilapidan su salud sumidos en las consecuencias provocadas por el alcoholismo. Boletín informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón 15 Entrevista Dr. Joaquín Ballester Serra “La Oftalmología en clave musical” “Esta es tu casa Puedes poner aquí tus cosas Coloca los muebles a tu gusto Pide lo que necesites Ahí está la llave Quédate aquí “ A sí de amable nos recibió Joaquin Ballester en el encuentro que tuvimos en el casino antiguo de Castellón. Joaquin, Ximo para los amigos, nos hubiera recibido igual en su casa, se nota que es una persona abierta a los demás. Ya de entrada nos dijo que nos invitaba él a cenar, cosa que José María y yo no permitimos. Yo conozco a Ximo desde los tiempos de estudiantes de medicina, coincidimos los dos en el colegio mayor ‘La Concha’ de Valencia dirigido por el entrañable Padre Serafín. Él estuvo allí toda la carrera y ejerció de Decano. Recordamos viejos tiempos y veladas en las que nos deleitaba tocando muy bien la guitarra y el piano de “oído” sin saber solfeo. Sigue con su afición y graba en su casa un disco con la Dra. Sorlí y el Dr. Juan Gibert que pensaban titular Sábado a las cinco si no lo impide la guardia, y otro disco con su mujer Maesu, Todo queda en casa. Una vez, durante la carrera, fuimos juntos a un recital de Atahualpa Yupanqui, cantautor argentino muy conocido en aquellos tiempos, y al salir, lo vi un poco cabreado: ¿Qué te pasa, Ximo? ¿No te ha gustado el concierto?... No, no es eso, me contestó, es que como es zurdo no le he podido captar bien los acordes. Ximo tiene actualmente 66 años y es de Almazora, sus padres eran agricultores y tenían un hotel en Bronchales. De pequeño, a los nueve años hizo el Bachiller interno en el Colegio de la Salle de Paterna 16 Bertolt Brecht (Valencia) y al principio se sentía un poco triste. No tiene antecedentes médicos en la familia. Durante su época de mili que hizo en Melilla y Almería tuvo que dar clases de guitarra a un alto oficial y nos contó una anécdota graciosa sobre la guitarra que le costó ser detenido. No nos refirió motivo especial para elegir estudiar Medicina, pero se aficionó a la oftalmología siendo ayudante de oftalmólogo en el Hospital General de Castellón y ha sido director de la Clínica Baviera de Castellón. Se considera un poco autodidacta y prefería acudir a congresos de temas monográficos. Se ha centrado más en polo anterior, cornea y cataratas, habla bien de sus compañeros y ha trabajado a gusto en Castellón. Considera que ha tenido suerte en su vida profesional y personal. Yo lo considero un hombre con mucha habilidad en las manos, un manitas, a lo que Ximo me responde que uno puede ser un manitas pero siempre supeditado a un enorme trabajo cotidiano. O sea que uno no nace manitas, sino que se hace a través de muchas intervenciones quirúrgicas. En fin, Ximo se siente feliz en su jubileo y sigue teniendo afición a la música, a la literatura, a la bicicleta y últimamente al golf, dice que hace bien los movimientos pero que le cuesta darle a la bola. Como se verá en la entrevista a continuación, su aspecto socarrón de buena persona y buen profesional presidió toda la cena. Ximo, nos hemos sentido como en tu casa, quédate aquí y cuéntanos tus historias. Muchas gracias por tu colaboración y que suenen los acordes de Django Reinhardt. Castellón 25-02-2013 Preguntas y Respuestas del Doctor Ballester: J uan Beltrán y un servidor quedamos para intercambiar impresiones y conocer un poco a don Joaquín Ballester Serra. ‘Nos vimos’ y nunca mejor dicho, dado el talante de nuestro interlocutor (oftalmólogo de profesión), para acercar un poco ese bagaje humano de este médico que ha dedicado su vida profesional a mejorar la visión y, por tanto, la salud de los castellonenses. Joaquín Ballester nació en Valencia un 21 de abril del año 1946, pero a los 15 días ya vivía en Almazora donde residió y realizó los estudios de primaria. -¿Cuál es la profesión de tus padres y qué actividades realizaban? Mi padre era agricultor y fue presidente de la FEPAC (Federación Provincial de Agricultores de Castellón). Era, además, director de hotel. Mi madre era secretaria y, por supuesto, en esa época todas las mujeres y, sobre todo, las casadas eran amas de casa. Actualmente tiene 97 años pero debe tener buen ánimo porque me ha hecho prometerle que cuando cumpla los 100 no quiere periodistas en casa. Si alguien te pregunta por qué cree que he llegado a los 100 años dile que porque no me he muerto y él, que haga lo posible por hacer lo mismo, pero no le dejes entrar. - Joaquín, ¿cuántos hermanos tienes? Tengo una hermana menor que se llama María Dolores y es licenciada en Filosofía y Letras y en Logopedia. Trabaja de logopeda en el Hospital Provincial de Castellón. - ¿Cómo transcurren esos años de tu infancia y cómo continuas tus estudios? Como cualquier niño durante su infancia en el medio rural de un pueblo como Almazora. Mis padres deciden que a los 9 años me vaya interno al colegio La Salle en Paterna (Valencia) y allí realicé todo el Bachillerato hasta el PREU. Venía a Almazora por las fiestas, en Navidad, en Semana Santa y vacaciones. El resto del año vivía en el internado. Fueron tiempos un poco difíciles. - Dices que esos años de adolescencia y de juventud los viviste en el internado. Además del estudio, ¿qué vivencias recuerdas? La vida lejos de los tuyos, fuera de casa y en un internado da mucho de sí. Quizás esas vivencias me hacen ser autodidacta en muchos aspectos. Así, mi afición por la música me viene desde muy pequeño y en el Colegio La Salle realicé audiciones en el teatro del mismo colegio, con gran acogida entre mis compañeros. Aprendí a tocar la guitarra y el piano desde los 12 años de forma autodidacta. Dr. José Maria Breva -¿Cómo descubres tu afición por la música y dónde inicias ese aprendizaje autodidacta? Mi padre además de agricultor tenía un hotel en Bronchales, provincia de Teruel y allí había un piano, con el que me inicié en la música y autoaprendizaje. Los instrumentos musicales me apasionaban. -Al finalizar el Bachillerato, ¿cómo diriges tus pasos hacia los estudios de Medicina? ¿Tenías algún antecedente familiar? No, en mi familia no había médicos. En principio no hay una vocación hacia la Medicina, fue una cosa circunstancial. Inicié la carrera en la Facultad de Medicina de Valencia, tras acabar el bachiller. -¿Cómo son esos estudios?, ¿cuándo los comenzaste? Cuando empecé la carrera éramos aproximadamente 2.000 en primer curso, eran tiempos en que venían muchos alumnos extranjeros, ya que el 55% eran árabes y sudamericanos. En mi promoción había pocas mujeres. -¿Cómo se desarrollan esos años de estudiante de Medicina? ¿Dónde vivías? Fueron muy interesantes. Vivía en el Colegio Mayor de la Concha con el famoso padre Serafín como director. Éramos unos 120 residentes y la convivencia con los compañeros y las anécdotas en la residencia han sido de lo mejor que recuerdo de esos años universitarios. - Al acabar la carrera, ¿qué actividades inicias? Pues tuve que hacer la mili ya siendo médico. Al principio me toca ir a Almería y luego me destinan al Hospital Militar de Melilla. -¿Tienes algún recuerdo del Servicio Militar? ¿Cómo es allí tu actividad como médico? En Almería tengo una anécdota curiosa. Formamos un conjunto para tocar en las fiestas de los oficiales con uno que era de un conjunto llamado ‘Los Mitos’ y otro Boletín informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón 17 Entrevista al Dr Ballester de ‘Voces Amigas’ (que eran bastante conocidos) y algunos más. Un día, en una fiesta de los oficiales, nos oyó el Capital General y quiso que le diera clases de guitarra. Él tenía la guitarra con las cuerdas hechas polvo y después de cambiárselas, iba yo con ella hacia su casa, cuando me paró la policía militar . El resumen puede ser este: ¿Dónde crees que vas vestido de soldado con una guitarra en la mano? ¿No sabes que es un bulto no reglamentario?... Yo contesté asustado: Voy a darle clases al capitán general de la región. Y me dijo el poli: Al capitán general… ¡¡Claaaro!! ¿Tengo cara de gilipollas? ¡¡Al calabozo por listillo!!... La cara no se la vi bien porque el tío medía un metro más que yo (sin contar el casco), pero recuerdo que me agarró de un brazo (creo que todavía me duele cuando lo muevo) y me tiró dentro del jeep… y al calabozo que me fui. Ante mi insistencia, alguien hizo averiguaciones y al rato vino un teniente de la policía militar. Sus gritos se oyeron en toda Almeria: ¡¡Se necesita ser gilipollas!!, le repetía al pobre poli que me detuvo, quien, firme como un poste, solo repetía: es que no era previsible, mi teniente. Al final el teniente me dijo: tú no te preocupes, nosotros te llevaremos a dar las clases a su Excelencia pero... no hace falta que se entere de este incidente. Naturalmente, con el susto que llevaba encima acepté el trato y así ocurrió. Al final me hice amigo del poli. En fin... Historias de la mili... Todos tienen las suyas. Al destinarme a Melilla estuve de ayudante de Oftalmología del Hospital Militar y creo que allí me empezó a gustar la oftalmología, sobre todo, la cirugía. Estuve también en urgencias… y donde hiciera falta. Fue un buen aprendizaje, No fue una mili ‘perdida’. -Al finalizar la mili, ¿cómo retomas tu vida civil, cómo canalizas el inicio de la actividad laboral? Al acabar la mili hago el MIR. El internado, por ginecología, pediatría, cirugía, medicina interna y urgencias (no sé cómo se hará ahora) y la residencia de Oftalmología (3 años) con el doctor García Montes, oftalmólogo jefe del Servicio en el Hospital General de Castellón. -¿Cómo son los inicios de tu actividad profesional como oftalmólogo? 18 Tras la residencia me quedo de adjunto en el Hospital General hasta el año 2005. Al principio hacía de todo en Oftalmología pero luego me dedico más a córnea y cataratas, es decir, al polo anterior del ojo. -¿Cómo profundizas en la Oftalmología, cómo la desarrollas, como vas perfeccionándote? Iba a congresos monográficos sobre cirugía ocular muy concretos y especializados. Me encanta la cirugía oftalmológica. Mi formación, en gran medida al igual que en la música, es autodidacta. Me considero más cirujano que clínico en Oftalmología y considero que hay que estar muchas horas en quirófano para mejorar. Las intervenciones quirúrgicas del ojo en ocasiones no necesitan anestesia pues con anestesia tópica (gotas en el ojo), se pueden realizar. En mis inicios también fui ayudante del Dr. Iglesias durante muchos años, gran profesional y excelente persona. -Además de tu actividad hospitalaria, ¿realizas alguna otra actividad oftalmológica? Inicié la actividad privada en una consulta Oftalmológica y realizaba intervenciones quirúrgicas primero en la Clínica Palomo, luego en la Clínica Santa Teresa y al final en la Clínica Baviera. En Castellón hay buenos oftalmólogos, tanto en el Hospital Provincial como en el General, con los que mantengo una buena relación. -Comentas que al final operabas en la Clínica Baviera, ¿cómo realizas y cuál era tu actividad en la misma? Los viernes por la tarde me iba a Valencia a operar miopías con láser (en Castellón no había ninguno) en la Clínica Baviera, antes de que la abrieran en Castellón. Luego, al abrirla en el año 1999 en Castellón, me nombraron director hasta el año 2011, cuando me jubilé tras 40 años de vida laboral. Mi actividad era, sobre todo, quirúrgica, pues operaba muchas miopías con láser. Los resultados eran buenos. En la clínica Baviera se realiza cirugía de vanguardia, ya que hay aparataje de gran calidad. En la actualidad hay 30 clínicas Baviera en España y 20 en Europa. En la de Castellon trabajábamos 5 oculistas, 2 ópticos, un director gerente y 10 enfermeras, formando un gran equipo humano. Eso sigue así. En el momento actual, el director médico es el doctor Gonzalo Muñoz que es mejor que yo como clínico y como cirujano. -A nivel personal, ¿cómo es tu vida familiar? Estoy casado con Maisu, es decir María Asunción Aragonés Bigne, que además ha sido mi enfermera toda la vida en Baviera y en la consulta privada. Nos jubilamos los dos el mismo día. Tiene un hijo, Mauro, que ha estudiado diseño informático. -En los años de formación como especialista en Oftalmología dices que seguiste con tu afición musical Y aunque ha pasado el tiempo sigo con la música porque soy un gran apasionado de ella. En Castellón el tema de la música ha mejorado mucho con la construcción del Auditorio. -A nivel musical, ¿has continuado y realizado alguna actividad? Sí, precisamente con mi mujer hemos grabado un disco donde ella canta y yo toco, cuyo título es Todo queda en casa. Y con Juan Gibert (cirujano del Hospital General), que toca el piano, y Elena Sorli (oftalmóloga), que toca la guitarra, hemos grabado un disco en el estudio que tengo en mi casa con el titulo Sábado a las 5, si no tenemos guardia. Tocamos canciones de Serrat, Gloria Stefan, Rosana, Eric Clapton, Joe Cocker… -Por lo que dices, en tu vida, además de oftalmólogo y de tu pasión por la música, ¿tienes alguna afición mas? Si me preguntas por mis aficiones de jubilado te diré que creo que para jubilarse no hace falta ninguna afición. Creo que se necesita tener un ingreso económico que te permita subsistir y es conveniente haber hecho los deberes. Si vas a ser un ‘parásito social’ y los has hecho (40 años de vida laboral, edad reglamentaria, etc.), nadie te puede decir nada. Por otra parte, la jubilación, como todas las decisiones que afectan al resto de tu vida, son personales y, por tanto, intransferibles. Yo puedo ser un jubilado feliz y a mi compañero, la jubilación le hace polvo. Si te refieres a lo que hago además de la música te diré que yo soy muy casero y estoy a gusto en casa con mi mujer, que a veces me pregunta: ¿Qué vas a hacer hoy?; le respondo: ¿Yo? Nada; ¿Cómo que nada? -prosigue con cara de mosqueo-; Pues nada -sonrisa malévola-, para eso me he jubilado. Y es cierto: me gusta el dolce far niente (el dulce no hacer nada de los italianos) pero no tengo sensación de aburrimiento nunca, o al menos eso creo. Tengo sesenta horas de videos de astronómica por ver. Empiezo a jugar al golf (fatal). Tengo una bicicleta con espejo retrovisor porque lo normal es que me adelanten (un día adelanté de Castellón al Grao a una anciana que llevaba a su nieto y me costó lo mío pero lo hice yo solo). Tengo dos nietos que me alegro mucho cuando vienen a casa y también me alegro cuando se van (por agotamiento físico). Vamos, la vida que puede hacer cualquiera. -Has estado ejerciendo la profesión como oftalmólogo en la medicina pública y privada, ¿cómo valoras y cómo ves la medicina actual? La medicina pública y privada se deben complementar. De la privada mejoraría la rentabilidad y de la pública mejoraría la liberación de urgencias anodinas. Respecto a la medicina actual, tendrá en el futuro una dependencia tremenda de la alta tecnología, al menos en mi especialidad (y supongo que en muchas otras) y en eso los hospitales tendrán seguramente más medios. Bien, pues Joaquín Ballester nos ha dado unas pinceladas de su vida en la que valoramos su autoaprendizaje tanto musical como de cirujano oftalmológico, ya que ha sabido formarse y compaginar las dos actividades tan humanísticas como son la medicina y la formación musical, cada una en su justa medida, de forma simultánea y simbiótica. Joaquín Ballester tiene un talante tranquilo, sereno, relajado. Como ese ser humano satisfecho de tener el deber cumplido por los años de buen trabajo realizado como oftalmólogo y como persona que tras el deber cumplido dedica su tiempo a su gran afición que es la música. Gracias, Joaquín Ballester, por dedicarnos esta virtud de sencillez como persona, arte como músico y trabajo como oftalmólogo. Y gracias por mejorar la visión de muchos castelloneros. Boletín informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón 19 MOVIMIENTO DE COLEGIADOS Desde el 1 de Enero al 31 de Marzo de 2013 Altas de Colegiados ALVAREZ COBOS EVA MARIA BALAGUER ANDRES JAUME BARRENENGOA SAÑUDO JULIO BARTOLL EGEA CRISTINA ISABEL BUSQUIER HERNANDEZ ISABEL CARAVACA GARCIA IBAN DE LAS CASAS CAMARA GONZALO FERRANDO RUBERT BALMA FORES AHUIR MARIA JOSE HIDALGO MORA JUAN JOSE ISERTE FORTANET ALICIA LATORRE SANTOS ROSA MARIA LLUECA ABELLA JOSE ANTONIO MARTINEZ TELLO MARIA ISABEL MOHD ISMAIL ABDALLAH EHSAN ROMERA COT INMACULADA SANCHEZ ANDRES JUAN VICENTE SOLLOSO MARTINEZ ANGEL MANUEL VILLAMON FORT RAFAEL Bajas de Colegiados CALABUIG ADRIA INMACULADA CALVO BOIGUES BEGOÑA CAMPOS CRUAÑES JOAN BAPTISTA CARAVACA GARCIA IBAN DIAZ DE RABAGO CANET SANTIAGO FERRANDO RUBERT BALMA GALLEGO GARCIA MARIA CARMEN GARCIA PEREZ ERNESTO ALEJANDRO GERVAS PEREZ JUAN JAVIER 20 GONZALEZ RAMIREZ JUAN RAMON LAFARGA TRAVER MARIA LARREA RABASSA LUIS MARIA LLOPIS DOMINGO AMALIA DOLORES LOPEZ BUADES TERESA LUCIA LOPEZ HIGUERAS ALFREDO MAIA ASSEICEIRO DANIEL NAVARRO TEJERO PAMELA ORTS ORTIZ JOSE PALMERO CALLEJAS MARIA CARMEN POLO SANCHEZ JUAN ANTONIO ROCA CASANOVA FRANCISCO ROVIRA FERRANDO ROSA ELVIRA SALIDO CAPILLA CRISTINA ANGELES SCIRGALEA BELO MARIANA SOLER BAHILO ENRIQUE TORRES COTACACHI VILMA IRENE Vocalias T.M.N.C Curso de Terapéutica Homeopática para médicos Maria Luisa Morales D esde el Colegio de Médicos, junto al Centro de Enseñanza y Desarrollo de la Homeopatía (CEDH) y la Fundación Universidad Jaume I-Empresa (FUE), hemos puesto en marcha el Curso de Terapéutica Homeopática para Médicos. Este curso consta de 200 horas, repartidas en 16 seminarios de 8.30 horas, más 64 horas no presenciales que se realizarán en el marco del Campus Virtual del CEDH. Dicho curso estará acreditado por la Fundación Universidad Jaume I-Empresa (FUE) (en este momento estamos negociando la posibilidad de reconocimiento de créditos ETCS, válidos a nivel europeo) y por el Consejo Catalán de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias – Comisión de Formación Continuada del Sistema Nacional de Salud. El Colegio de Médicos aportará una subvención al precio total del curso. Comenzaremos el día 26 de octubre de 2013. Presentación: La homeopatía proporciona una respuesta global en muchas situaciones clínicas, en particular en aquellas en las que están implicados el terreno y las reacciones individuales del enfermo. Su práctica no puede entenderse limitándose a una visión puramente nosológica de la enfermedad. El aprendizaje de la Materia Médica y de su aplicación terapéutica es indisociable de una observación clínica que tome en consideración, además del diagnóstico de la enfermedad, todas las características del enfermo y su historial. El curso permite al asistente descubrir el lugar de la homeopatía dentro de múltiples situaciones clínicas e integrarla en su práctica diaria. Perfil: Médicos, veterinarios. odontólogos, farmacéuticos y Objetivos: Proporcionar a los asistentes una formación sólida y práctica que les permita integrar los medicamentos homeopáticos en su práctica clínica habitual. Los Talleres Dirigidos están centrados en situaciones clínicas que han sido elegidas por ser frecuentes en nuestra práctica, porque sus formas clínicas son comparables en diferentes casos o porque, en estas situaciones, la indicación de un número restringido de medicamentos es muy repetitiva, dando lugar a esquemas terapéuticos simples y fácilmente aplicables. En cuanto a las mesas redondas, se repasarán las eventuales dificultades y se permitirá a cada participante evaluar su progresión. El material docente constará de: una carpeta con los apuntes, memoria USB con el CD Training, la publicación Farmacología y materia médica homeopática de Dres. Jouanny y col., la guía pedagógica, un dossier de ayuda al estudio y sendos modelos para la toma del caso de patologías agudas y crónicas. Por último, el curso contará con los siguientes profesores: D. Vicente Boscá Terol., D. Alain Eche., D. Eloy Echeverria Muñoz., Dña. María Luisa Lucas Abad., D. Antonio Nicolás Bastida., D. Roberto Pelta Fernández., D. Ignacio Ruiz de la Hermosa. Si estáis interesados, contactad con Reyes Riera, de la FUE (964 387 210 / [email protected]). Os ruego lo divulguéis, puesto si no somos 20 alumnos, no se podrá llevar a cabo. Boletín informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón 21 Noticia Elecciones CGCOM Para la tesorería se presentó a la reelección como candidato único José María Rodríguez, quien obtuvo el 75,7% de los votos. Registró un total de 50 votos y 11 en blanco. Juan José Rodríguez Sendín renueva la presidencia del Consejo General de Colegios de Médicos con el 82,6% de los votos L a celebración de las elecciones a la presidencia del Consejo General de Colegios de Médicos (CGCOM) ha supuesto un respaldo mayoritario al doctor Juan José Rodríguez Sendín, quien ha sido reelegido como presidente con el 82,6 por ciento de los votos en una jornada que se ha caracterizado por una muy amplia participación del 95% del electorado, constituido por los 52 presidentes de los Colegios de Médicos de España. El presidente de la OMC obtuvo 43 votos favorables y 6 votos en blanco. Rodríguez Sendín repite así en la presidencia del máximo organismo de representación de los médicos y afronta su segundo mandato. Previamente a su primera legislatura de cuatro años como presidente, desempeñó el cargo de secretario general de la corporación durante siete años y con anterioridad el de vocal nacional de Médicos Titulares. Otros cargos que se han renovado en estas elecciones han sido los de vicesecretario y tesorero. Para la vicesecretaría concurría a la reelección Jerónimo Fernández Torrente como candidato único, quien obtuvo un respaldo del 80,3% del electorado. El vicesecretario reelegido obtuvo un total de 53 votos y 8 en blanco. 22 En lo que respecta a las elecciones a representante nacional de la Sección de Médicos con Empleo Precario a las que concurrían Manuel Da Costa y Fernando Rivas, ha sido elegido para el cargo el doctor Fernando Rivas, con el 42,4 % de los votos (14) frente al doctor Manuel Da Costa, con el 15,1 % de los votos (5 votos). En la votación a la presidencia votan únicamente los 52 presidentes colegiales. Para los cargos de vicesecretario y de tesorero, el electorado se amplía a todos los miembros natos de la Asamblea General (66 en total), integrada por todos los presidentes de los Colegios Oficiales de Médicos, por los miembros de la Comisión Permanente y por los representantes nacionales de las secciones colegiales. Mientras, para la elección de representante nacional de la Sección de Médicos de Empleo Precario votan los vocales provinciales de Colegios donde existe esta sección (33 en total). Tras la proclamación de los ganadores de estas elecciones a cargo de la mesa electoral, compuesta por el presidente de la Comisión Central de Deontología, Marcos Gómez Sancho (presidente); la presidenta del Colegio de Médicos de Madrid, Sonia López Arribas (secretaria); y el presidente del Colegio de Médicos de Burgos, Juan José Aliende (Vocal), se celebró una Asamblea extraordinaria con presencia de los representantes colegiales en la que se procedió a la toma administrativa de los cargos electos a fin de dar continuidad a los trabajos que se llevan a cabo en esta institución. El Consejo General de Colegios de Médicos de España (CGCOM) es el órgano que agrupa, coordina y representa a nivel nacional e internacional a los 52 Colegios Oficiales de Médicos de España y tiene como función la representación exclusiva, la ordenación y la defensa de la profesión médica. El CGCOM está compuesto por la Comisión Permanente: presidente, vicepresidente, secretario, tesorero y vicesecretario, y por la Asamblea General, máximo órgano rector del Consejo General e integrada por todos los presidentes de Colegios Oficiales de Médicos, por los miembros de la Comisión Permanente y por los representantes nacionales de las secciones colegiales. LENGUAJE Y MEDICINA (III) EXPRESSIONS VALENCIANES RELACIONADES AMB LA MEDICINA A LA PROVÍNCIA DE CASTELLÓ. 2a part. David Martínez Ramos C ontinuem en aquest número de la revista amb el llistat de algunes de les paraules utilitzades de manera habitual a la nostra província per a referir-se a conceptes relacionats amb la medicina. L’última de l’entrega anterior va ser llúpia, per la qual cosa seguim amb: Mal (de gola, cap, ventre, panxa, esquena, queixal, etc). Forma per a referir-se al dolor. alleten. Per extensió i pels símptomes que presenta, s’utilitza també per a referir-se a un refredat comú. Pigota. Verola (viruela, en castellà). L’anomenada pigota borda és la varicel·la, que rep aquest nom per ser pareguda però no tindre totes les característiques de la original. Pantaix o panteix. Correspon a una respiració fatigosa. La traducció al castellà seria jadeo o resuello. Pallola o paiola. Variant valenciana per a denominar el xarampió. Marejat com un allioli o alioli. Passera. Melsa. Pedra, a la. Expressió utilitzada per a indicar que és necessària una intervenció quirúrgica. Probablement, tinga el seu origen en les pedres que hi havia a les cases on, de vegades, es realitzaven aquestes operacions. Molt marejat. Es diu per la gran quantitat de voltes que es donen al morter per a fet aquesta salsa feta d’alls picats debatuts amb oli (i ous, en ocasions). Òrgan de forma oval situat en la profunditat de l’hipocondri esquerre entre l’estómac, el diafragma, el ronyó i el mesocòlon transvers. La traducció al castellà és bazo. Memòria, caure de, gitar-se de. Especialment al nord de la província, aquesta paraula s’utilitza com a sinònim d’epidèmia. Per exemple, “Hi ha passera de grip enguany”. Caure d’esquena o gitar-se d’esquena. Aplicable també al decúbit supí o dorsal. Piga. Moïna. Pixum. Estat mental que defineix un disgust o irritació. Molla. Part més blana de la carn de l’home o d’un animal. Al nostre territori seria assimilable a la paraula castellana michelín. Morena. Hemorroides. S’usa gairebé exclusivament la forma en plural morenes. Morrera. Herpes labial. Mussol. A més a més d’un ocell de presa nocturn de la família de les estrígides (búho, en castellà), quan s’aplica a la medicina serveix per a indicar una fol·liculitis de les pestanyes amb perifol·liculitis. És el que en castellà es coneix com a orzuelo. Denominació vulgar de l’efèlide i del nevus nevocel·lular. D’aquesta paraula deriva pigós/pigosa o pigallós/pigallosa, que té pigues. Paraula vulgar, derivada de pixar, utilitzada a les nostres terres per a fer referència a l’orina. En castellà seria meado. Prunyó. Irritació de la pell, amb inflor i envermelliment, acompanyada d’ardència i picor i, a vegades, d’ulceració, produïda pel fred, principalment a les mans, als peus i les orelles. La paraula probablement és derivada del fruit del prunyoner. En castallà, sabañón. Queixal o quixal. Cadascuna de les dents més robustes, planes per damunt i situades a la part lateral de la boca. Els queixals de l’enteniment (o queixals del seny) serien cadascun dels queixals que naixen a les extremitats de la mandíbula a l’edat adulta. La traducció en castellà seria muelas del juicio. Oix. Segons el diccionari català-valencià-balear, oix és una variant pròpia sinònim de nàusees. És molt freqüent entre els nostres pacients l’expressió “donar oix”, per exemple, els aliments. Rampa. Pèl de mamella. Roget. Mastitis. Malaltia produïda per obstrucció dels conductes de la llet en les femelles que Contracció involuntària, intensa i dolorosa, que sobrevé de manera transitòria en un múscul o grup muscular de fibra estriada. La traducció al castellà seria calambre. Paraula utilitzada per a referir-se a la mercromina. Per extensió s’utilitza actualment per a la povidona iodada. Boletín informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón 23 Rosa. Xarampió. Sacsó. Regruix de carn limitat per un solc, en el cos de les persones grasses. Sagí. Prolongació del peritoneu que recobreix els budells per davant. Greix. Secallós. Vulgarment, persona magra, escassa de carn. Tocat de l’ala. Persona amb les facultats mentals disminuïdes, normalment utilitzat com a sinònim de boig. També ximplet, beneitó o curt d’enteniment. Trau. Incisió profunda feta al cos d’una persona o animal per ferida d’instrument agut, per cop violent, etc. S’utilitza especialment per a referir-se a les sol·lucions de continuïtat al cuir cabellut. Trencar-se. Vulgarment, herniar-se. Trencat de color o de color trencat. Color rebaixat, que no és el normal, sinó una mica barrejat. Aplicat freqüentment al color de la pell per a diferents malalties o, fins i tot, característiques ètniques. Ses. Vulgarment, defineix l’extrem inferior del budell recte. Per extensió s’utilitza per a designar tota la zona glútia. En castellà, culo. Una dita popular diu que “Qui no té diners, té cossinogues al ses”. Singlot o sanglot. Moviment inspiratori espasmòdic, que generalment es repeteix a intervals més o menys llargs, degut a una contracció sobtosa Nuestra Portada Comentario del autor: The Brave Bull II Las dimensiones son unos 5 metros de largo por 4 de ancho. El color es el del hierro oxidado, sin ningún añadido, porque como el mismo autor dice “la sensación ha de ser de hierro”. Mantengo los halos del toro para darle resalte. 24 del diafragma i acompanyat d’un soroll de l’aire en forçar el seu pas per la glotis closa. La traducció al castellà seria hipo. Somort. La definició d’aquesta paraula és “mig mort, mig apagat, que gairebé no es percep.” Per tant, un dolor somort, seria un dolor fluix quasi imperceptible. Torrat/torrada. Pot significar dues coses rel·lacionades amb la salut: 1. Embriagat (borracho, en castellà) i 2. Malmès de salut, decaigut o molt cansat. Ull de poll. Heloma o callositat. Durícia rodona que es forma al peu i que és molt dolorosa. En castellà, ojo de gallo o ojo de perdiz. Variu. Variant local de la paraula variça, dilatació permanent d’una vena. Vas. Qualsevol dels conductes per on circulen els líquids orgànics, sang, limfa, quil. Vaso en castellano. No s’ha de confondre amb “got” (vaso para beber). Vérbol o bèrbol. Malaltia de la pell, consistent en que aquesta es posa rasposa i fa picor, i en gratarse es resol en polsim. S’ha aplicat a la dermatitis seborreica, al liquen, dermatitis atòpica, entre d’altres malalties cutànies. En castellà es correspon amb la paraula empeine. ÉTICA PARA NÁUFRAGOS (II) “Por mí y por todos mis compañeros…” S upongo que todos reconocerán en ésta frase la magia que suponía que el último de los compañeros del juego del escondite (aquel juego infantil al que muchos de nosotros dedicamos tantas tardes…) salvase a todos de un solo revés… El equipo podía estar compuesto de lentos, torpes, rápidos, líderes, incombustibles al desaliento, graciosos… podrían descubrirte a la primera o ser el que salvase a todos. Lo importante era la sensación de equipo y el pensar que siempre quedaría la esperanza de que alguno de nosotros nos salvase a todos tras una carrera final… y pronunciase la frase que encabeza el artículo. equipo, en el que cada uno tiene sus características y particularidades pero en el que todos somos necesarios estemos donde estemos y hagamos lo que hagamos. Nos lo dice el Código Deontológico en su art.37.1: “La confraternidad entre los médicos es un deber primordial y sobre ella solo tienen preferencia los derechos del paciente”. No nos obliga a ser amigos pero si a sentirnos parte de ese equipo Inicial que espera que cada uno ponga de su parte para hacer su trabajo y que las relaciones personales no se resquebrajen y todos podamos seguir jugando… por seguir con el ejemplo. Este concepto de Equipo -con mayúscula- quizá sea el que tengamos que recuperar en estos tiempos convulsos de renuncias, incertidumbres y problemas por todos lados. Y funcionar así, como en el juego, sería lo más inteligente para todos. El art 37.2 sigue: “tratarse con respeto, lealtad sea cual sea la relación entre ellos y defender al colega objeto de ataques o denuncias injustas”. Por otro lado, el Código Deontológico nos recuerda que “debemos mantener buenas relaciones con los demás profesionales al servicio de la salud y tener en consideración las opiniones de ellos acerca del cuidado de los pacientes” en el art.41.1. Como nos dice José Antonio Marina en su libro La inteligencia fracasada: “La inteligencia podemos entenderla como la capacidad de un sujeto para dirigir su comportamiento, utilizando la información captada, aprendida, elaborada y producida por él mismo. Pero la culminación de la inteligencia, su éxito, está en dirigir bien la conducta; y se dirige bien si permite resolver bien situaciones conflictivas”. Existe una inteligencia estructural (la capacidad básica que miden los test) y el uso de la inteligencia (lo que el sujeto hace con sus capacidades). Los mecanismos de la inteligencia se han ido construyendo como una especia de bricolaje y funcionan como módulos dotados de cierta independencia. Un ejemplo es el miedo que desencadena, en el mundo animal, tres tipos de respuestas posibles: la huida, la inmovilidad o el ataque. La racionalidad nos permite inventar una cuarta a los humanos: analizar si el peligro es real y, en virtud de nuestras capacidades, huir de él o afrontarlo adoptando distintas estrategias. Esto es lo que debemos hacer con las distintas situaciones con las que nos encontramos en la vida en general y laboral en particular: someter nuestras conductas a la racionalidad y, en nuestro caso, a la Ética y la Deontología. Pero siempre con sentimiento de Resumiendo, que para seguir jugando (disfrutar de la profesión) debemos seguir las reglas (código deontológico), usando nuestra inteligencia para generar respuestas que nos llevan al éxito (consenso, confraternidad y consecución de metas -ponga aquí cada uno la suya dentro de la profesión-….). Pero, sobre todo, seamos un equipo bien avenido: que no nos pillen los cambios a cada uno en su rincón, luchando porque no descubran nuestro escondite sino teniendo en cuenta a todos los miembros del grupo y estando dispuestos a salir corriendo (bien como #mareablanca o como cada uno considere) para gritar: “Por mí y por todos mis compañeros…” para salvar la situación. Al menos por intentarlo que no quede… Estamos en un momento crucial en la profesión y en la vida donde o jugamos todos juntos por el interés general y el bien común o perderemos demasiado… Boletín informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón Un cordial saludo, Marián Jiménez de Aldasoro Vocal de la Comisión Deontológica del COM de Castellón 25 LEGISLACIÓN • RESOLUCIÓN de 11 de marzo de 2013, del director general de Recursos Humanos de la Sanidad, por la que se nombra a los aspirantes aprobados en el concurso-oposición para la provisión de vacantes de médico de equipo de Atención Primaria de instituciones sanitarias de la Agencia Valenciana de Salud. [2013/2664]. Pág. 7788 - Publicación: DOCV 6987 20/03/2013 • Real Decreto 220/2013, de 22 de marzo, por el que se modifica el Real Decreto 1753/1998, de 31 de julio, sobre acceso excepcional al título de Médico Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria y sobre el ejercicio de la Medicina de Familia en el Sistema Nacional de Salud, fijando el 31 de mayo de 2013 como fecha límite en el plazo de presentación de solicitudes de admisión de los aspirantes al título. Núm. 3211 - Publicación: 26 BOE 71 23/03/2013 • Resolución de 22 de marzo de 2013, de la Secretaría General de Sanidad y Consumo, por la que se convocan los actos de asignación de plazas correspondientes a las pruebas selectivas 2012 para el acceso en el año 2013 a plazas de formación sanitaria especializada para Médicos, Farmacéuticos y otros graduados/licenciados universitarios del ámbito de la Psicología, la Química, la Biología y la Física. Núm. 3443 - Publicación: BOE 77 30/03/2013 • RESOLUCIÓN de 26 de marzo de 2013, del conseller de Hacienda y Administración Pública, por la que se da publicidad al Acuerdo de la Mesa Sectorial de Función Pública, sobre régimen de disfrute de las vacaciones y días de permiso. [2013/3203]. Pág. 8734 - Publicación: DOCV 6996 04/04/2013 Rincón literario N Pedro I estaba sobre Enrique y se disponía a apuñalarlo. Entonces Bertrand Du Guesclin intervino y cogiendo a Enrique por las piernas le dio la vuelta y quedó encima, momento que aprovechó para asestarle a su hermano José Alba Represa una estocada mortal. Tras la lucha, el caballero francés se justificó con la frase antedicha. Con estas palabras introdujo en el reinado a la casa de Trastámara, era el 23 de marzo de 1369. Hasta tal punto me aficioné a los aforismos, que cuando dejé de ir a su escuela para proseguir mis estudios de bachiller, ideé y redacté un aforismo con mis primeros conocimientos del idioma francés, para algún día depositarlo como epitafio sobre su tumba como muestra de admiración y cariño hacia él; cosa que desgraciadamente no pude llevar a cabo por los acontecimientos y avatares de la vida. Dicho epitafio lo verán ustedes al final publicado por primera vez en homenaje póstumo a este mi primer maestro. Tras ésta oí de sus labios cientos de frases, cada una de ellas resumen de un hecho histórico o literario. Aún recuerdo muchas de ellas. Por aquella época, ya con 16 o 17 años tuve ocasión de leer los Aforismos de Hipócrates, libro que me dejó el médico del pueblo, los cuales han sido reeditados posteriormente, en 1969, prologados por Don Pedro Laín Entralgo, y del cual tengo la suerte de tener un ejemplar. Laín Entralgo dice en el prologo lo siguiente: “...estos primeros textos hipocráticos, resumen de toda la sabiduría médica del padre de la Medicina, el maestro de Cos (460377 aC), estos preceptos recogidos en los Aforismos constituyeron un texto clásico de medicina hasta fines del siglo XVIII”. AFORISMOS Y GREGUERÍAS ací en Villavieja, pueblo de la provincia de Castellón a los pies de la Sierra Espadán, en el año 1929. En 1940 yo tenía por tanto once años y tengo un inolvidable y gratísimo recuerdo del maestro nacional que tuve aquel año en mi pueblo, Don Ramón Ribelles, hombre muy culto, inquieto y muy aficionado a las frases célebres y aforismos. Don Ramón me inculcó tanto esta afición como los primeros conocimientos históricos y literarios, que sintetizaba luego en una frase. Traigo este introito a colación para que comprendan mi afición a los aforismos, frases célebres ya históricas ya literarias, y cuando ya muy posteriormente pude leer a Don Ramón Gómez de la Serna, a las greguerías. Y de ello quiero tratar hoy. Estos recuerdos y propósito me los ha traído el hecho siguiente: el pasado 2008 leí en el diario Las Provincias una crítica literaria publicada en la sección El Mirador sobre un pequeño libro de aforismos de Carlos Marzal, poeta y escritor valenciano, titulado Electrones. Llamó mi atención, me hizo revivir y recordar los muchos aforismos y frases célebres que mi querido Don Ramón me enseñó. Compré este libro y tras su rápida lectura, recordé otros muchos aforismos de mi época de escuela y bachiller. Releí una vez más los Aforismos de Hipócrates y algunas greguerías de Ramón Gómez de la Serna. La primera frase célebre que le oí a mi maestro fue: “Ni quito ni pongo Rey, pero ayudo a mi Señor”, pronunciada por el caballero francés Bertrand Du Guesclin cuando en la lucha fratricida entre Pedro I de Castilla, más conocido como el Cruel y su hermanastro Enrique, 28 En la reedición antedicha, sigue Laín, “no pocos médicos se preguntarán si tiene hoy algún sentido, aparte del arqueológico, la edición de los Aforismos Hipocráticos. El médico actual, ¿puede sacar algo realmente provechoso de la lectura de estos breves textos, por muy venerables que sean? Pues bien, yo me atrevo a decir que sí”, y sigue diciendo “...en los Aforismos florece gran parte de la experiencia clínica de los hombres que para siempre hicieron de la Medicina una técnica científica. Hasta ellos, la asistencia al enfermo era empirismo o magia. Desde ellos hasta hoy y seguramente hasta siempre, esa asistencia es a la vez ciencia y técnica”. Estos Aforismos hipocráticos, en número total de 422, divididos en ocho secciones y 37 notas finales, tienen muchos de ellos aún hoy vigencia clínica y prueba de ello es que cuando estudié Medicina y cursé los tres años de Patología Médica, en cuarto, quinto y sexto de la licenciatura, con mi gran maestro, el profesor don Manuel Valdés Ruiz, hombre con una gran formación no solo médica sino humanística en el más amplio sentido de la palabra, y al cual en los tres cursos, le tomé los apuntes de todas sus clases, con lo cual tuve la suerte de poder captar todas sus frases, que eran verdaderos Aforismos, como veremos al final, que resumían todo lo concerniente a la enfermedad o enfermedades que habían sido Rincón literario motivo de su clase. Con posterioridad, recientemente he revisado aquellos apuntes que guardo como oro en paño y he ido extrayendo todas las frases o Aforismos que en ellos había y, actualmente, tengo la satisfacción de tener recopilados los 157 Aforismos y las 36 Recomendaciones, muchas de las cuales, de plena vigencia, podía haberlas firmado siglos ha el propio Hipócrates. Son para mí un tesoro, pues es el resumen de una especialidad a la que posteriormente me dediqué de pleno, la Medicina Interna. concepto acuñado por Ramón Gómez de la Serna (Madrid 1888-Buenos Aires 1963), escritor precoz que mantuvo posiciones críticas frente a algunas de las figuras de la generación del 98. Cultivó un personal estilo epigramático, la Greguería, que desarrolló en Greguerías (1917), Greguerías selectas (1919), y Novísimas Greguerías (1929). La greguería impregna toda su obra, entre las que destacan, además de las anteriores, Santas inquietudes de un colegial, El libro mudo, Teatro en soledad, El novelista, etc. Como vemos, inicialmente en Medicina, porque ha sido mi profesión, desde los primeros textos hipocráticos (460-377 aC) pasando por Heráclito de Éfeso, filósofo griego representante de la escuela jónica (550-480 aC) o Pascal, matemático, físico y filósofo francés (16231662), y más modernamente por Lichtenberg, Jonbert, los románticos alemanes o Nietzsche, hasta llegar a Juan Ramón Jimenez y Bergamín, la tradición del aforismo ha sido grande y espléndida en la literatura y se ha mostrado más que como un género, como la forma más depurada del pensar poético, como la llamó el maestro Bergamín: “…Una dimensión figurativa del pensamiento cuyo destino no es otro que establecer un diálogo amoroso con la incertidumbre”. El vocablo greguería está admitido en el Diccionario de la Lengua Española de la RAE, el cual dice lo siguiente: Greguería, procedente del griego “griteria”. Agudeza, imagen en prosa que presenta una imagen personal, sorprendente y a veces humorística de algún aspecto de la realidad y que fue lanzada y así denominada por el escritor Ramón Gómez de la Serna”. Entendido como un género minoritario, el aforismo es, sin embargo, una disciplina que ha enamorado a innumerables filósofos, poetas y pensadores. Es la expresión del pensamiento líquido, minucioso, paradójico, a veces escondida en otros textos, como sucedía en las clases de mi maestro, el profesor Valdés, y en demasiadas ocasiones orillada en la clandestinidad literaria. El crítico del diario LP que juzgó el libro de Carlos Marzal Electrones con 123 aforismos describe a estos como “algo elemental” dentro del campo de la literatura, de ahí el titulo de este libro, y los considera “como la quintaesencia del pensamiento” Género de enorme y riquísima tradición, como hemos visto, los aforismos han sido cultivados por pensadores de la talla de Nietzsche y Juan Ramón Jiménez y parece ser que en todos los siglos ha habido entre cinco o diez cultivadores que se contaban entre lo mejor de los autores de ese siglo. Como dice Marzal, “los aforismos invitan tanto a la reflexión como al humor”. Como una variante un poco sui generis de los aforismos podemos considerar a las Greguerías, vocablo y Fue considerado, por muchos, heredero directo de Quevedo y Gracián, gracias al carácter humorístico de sus metáforas. Sin embargo, sería más propio considerarlo como el iniciador en España y posiblemente en Europa, ya que las primeras greguerías datan de 1910, del surrealismo. Ramón Gómez de la Serna defiende la importancia del inconsciente a la hora de elaborar una greguería. Dice él: “Una greguería no se busca sino que surge espontáneamente en la mente del poeta, es la impresión del inconsciente de un objeto en la mente, es la asociación que surge de la observación de los detalles más insignificantes de la vida cotidiana, como por ejemplo: ‘Bar pobre; una aceituna y muchos palillos’, o bien de observaciones filosóficas: ‘Si el hombre tiene tanto miedo a la muerte, ¿ por qué se mata?’, o esta otra: ‘porque al quitarse la vida, se quita el miedo’”. Ramón Gómez de la Serna definió esquemáticamente la greguería como una ecuación: Metáfora + Humor = Greguería. Pero no todas las greguerías responden a este esquema. La metáfora es una figura retórica consistente en sustituir el significado propio de un vocablo por otro que tenga con aquel una relación de analogía: un lince por una persona, un rayo por una persona rápida. Una metáfora surge pues de una relación lógica entre los dos elementos de la comparación, sin embargo, muchas de las asociaciones en las greguerías son de tipo ilógico, emanan directamente del inconsciente y son estas asociaciones ilógicas las que precisamente provocan el efecto humorístico, como por ejemplo: ‘Los acordeones tienen el pelo ondulado’, ‘El viento se rasca la espalda en las esquinas’, ‘Al caer la estrella se le corre un punto a la media de la noche’. Boletín informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón 29 Rincón literario Vistos estos ejemplos de greguerías voy a elegir algunos Aforismos de Hipócrates curiosos. El mas conocido de todos: ‘A grandes males grandes remedios’, es el sexto aforismo de la Sección I, de las ocho en que están divididos. Los otros que he elegido son: ‘Cuando el sueño calma el delirio, buena señal’; ‘Comer mucho después de una enfermedad y no cobrar fuerzas, es mala señal’; ‘Los que sin causa conocida padecen frecuentes y profundos desmayos, mueren de muerte repentina’; ‘El orinar sangre espontáneamente, indica rotura de alguna vena de los riñones’; ‘Los esputos de sangre espumosa proceden del pulmón’ (este aforismo es de tal vigencia que puede afirmarse de forma idéntica hoy en día); ‘Si a una mujer preñada se le disminuyen los pechos de repente, señal de aborto’; ‘Con el estornudo se acaba el hipo’; ‘Los eunucos no adolecen de gota ni se quedan calvos’. vuestros diagnósticos al ojo clínico: Hay muchos tuertos de este ojo sin darse cuenta de ello!’; ‘No recetéis con vista a lo raro, sino a lo útil’; ‘A la cabecera de un enfermo no digáis nunca esto debió hacerse sino esto hay que hacer’; y ‘No fiéis vuestra reputación al número o al lujo de los aparatos, sino a la ciencia y conciencia con que sepáis utilizarlos’. De los 157 Aforismos de mi maestro, el profesor Don Manuel Valdés, fallecido en el 2003, he elegido los siguientes: ‘Cara flaca, panza gorda y más de 40 años, cirrosis hepática mientras no se demuestre lo contrario’; ‘Cuando se hacen grandes los pantalones y pequeño el sombrero, indica un Paget’; ‘La estenosis mitral es disneizante, hemoptoizante y embolizante’ (no se puede decir más en tres palabras, resume esta importante enfermedad valvular cardíaca); y ‘La digital tiene tres erres: refuerza, retarda y regulariza’ ( al igual que el anterior comentario: genial resumen farmacológico de este fármaco ya más que centenario y aún de pleno uso). Y de las 37 Recomendaciones destaco cinco por lo hermosas, exactas y que recuerdan aquella época de la medicina: ‘Ved en el enfermo viejo la representación de vuestro padre, en la enferma joven la representación de vuestra hermana y en el niño enfermo la representación de vuestro hijo’; ‘No fiéis Y para finalizar, quiero rendir homenaje póstumo a aquel modesto pero sabio maestro de mi pueblo, D. Ramón Ribelles, para quien ideé y redacté el pensamiento, frase o quizá podríamos incluirlo entre los aforismos, que por su destino el Diccionario de la RAE le llamaría epitafio. Lo redacté en francés valiéndome de los primeros conocimientos de este idioma, para depositarlo en su tumba, cosa que no pude hacer por avatares de la vida. Por ello, hoy quiero que vea la luz por primera vez en nuestro boletín Médicos, dice así: De los 123 Aforismos del pequeño libro de Carlos Marzal he escogido: ‘Escritor no es quien escribe para luego marcharse a vivir, sino quien no puede entender el hecho de vivir sin estar escribiendo’; ‘Quien no quiera aprender nada de lo que saben los niños no sabrá enseñar nada de lo que ignoran los hombres’; ‘Descalzo, uno crece a su altura’; ‘Cualquier éxtasis tiene como finalidad abandonar el mundo sin abandonarlo’; y ‘Una mente fuerte suele ejercitarse en el levantamiento de peso: el peso de su propia vida’. “Ci´git qui jamais reposa” (aquí yace quien jamás descansó) Nota: “ Ci´ “ es una elisión de Ici” y ”git” procede del verbo “gésir” (yacer) 10-VII-2012 SE ALQUILA PISO DE CUATRO HABITACIONES Y DOS BAÑOS AMUEBLADO PARA CONSULTA CON DOS DESPACHOS Calle Rafalafena de Castellón Tel. 30 649 023 841 Rincón literario Pasado... futuro! L lovía a cántaros, venía de hacer un aviso y al pasar por delante del Instituto Francisco Ribalta, me acordé de aquellos tiempos de infancia y adolescencia; allí inicié mis estudios. Era el único Instituto que había en Castellón, tanto femenino como masculino. Medité sobre ello y pensé en el pasado para recordar por qué quise hacer Medicina, cómo la estudié y cómo me formé. Luego pensé en estos años de ejercicio laboral y sus actividades colaterales, por lo que decidí remontarme hasta cinco años atrás… Hace 5 años… hace un lustro, sí, me dije para mí. Al efectuar una mirada retrospectiva hacia nuestro pasado con nuestro pensamiento y realizar un ejercicio memorístico nos podemos encontrar con ese espacio vital, en el que nos movíamos (no entraré en el manido “cualquier tiempo pasado fue mejor”). Hace más o menos 5 años, el Barça lo ganaba casi todo (en la Liga, en Europa); la selección española de fútbol ganaba la Eurocopa y era una delicia verlos jugar; en Formula 1 y en motos ganábamos mundiales, en tenis no nos ganaba nadie en tierra batida; en el tour de Francia éramos imparables con varios ganadores, en fin…. Trascendiendo del deporte, el turismo iba viento en popa, las finanzas con superávit, las ventas marcaban un hito, el Euro desbordaba al Dólar, la sociedad del bienestar era una realidad. El descubrimiento para muchos del jamón ibérico, el aceite de oliva y la dieta mediterránea marcaban una época culinaria y dietética. La sanidad en todos los aspectos tanto humanos, técnicos, en Atención Primaria como Hospitalaria era de las mejores del mundo mundial, pues las prestaciones y las carteras de servicios, con las atenciones que se ofrecían, eran difíciles de igualar por cualquier sistema sanitario. A nivel sanitario, nuestras consultas con las salas de espera a reventar, pues los pacientes acudían al menor atisbo de síntoma, los montones de certificados y papeles nos abrumaban, pues tanto lo asistencial como lo administrativo era estresante. Los móviles, la informática, los medios de telecomunicación, los medios audiovisuales entraban en una vorágine de cambios tan espectacular, que no daba casi tiempo de asimilar dichos fenómenos. Con el inicio de los programas informáticos empezaba a abrirse paso, aunque no en todos, una nueva era en el quehacer diario de los médicos. TODO era bonanza, holgura, bienhacer y todo iba bien. Y pensé: ¿Por qué no trasladarme al futuro con otro ejercicio de imaginación y volar hacia ese porvenir?, ¿por qué no hacer una previsión de aquí a 5 años? Lo primero que se me ocurrió es que era un futuro muy incierto, pero por imaginar que no quede. Entonces valoré que la euroliga en que jugarán el Madrid y el Barça la ganará Dr. José Maria Breva el Manchester U o el City o quizá el Bayer de Múnich, ya que será una liga con los clubs más potentes del continente; la Selección de Futbol lo tendrá muy crudo y en los otros deportes la cosa también estará difícil, pues la balanza empezará a decantarse hacia los países emergentes. Volveremos a tener turismo y esperemos que sea de calidad, las ventas mejorarán, cobraremos en euromarcos y el Dólar superara al euromarco. Habrá pastillas con sabor a jamón y dietas integrales (no, creo que eso será de aquí a mas años), y los medios telemáticos habrán superado con creces nuestras expectativas. La sanidad seguirá siendo im-presionante pues los trabajadores seguiremos dando el “callo”. A nivel consulta, los papeles y los informes dejarán totalmente paso a los programas informáticos. El teclado dejará de ser necesario pues mediante el reconocimiento de voz, realizaremos el diagnóstico, el tratamiento y la firma. Me veo diciéndole a un artilugio captador de voz parecido a un micrófono, con voz clara y pausada: I-BU-PRO-FE-NO PA-RA-CE-TA-MOL Pero lo realmente importantes es que siempre quedará esa carga humana, positiva, constructiva, consciente, trabajadora… que permanecerá en nosotros aunque hayan transcurrido los años y que nos empuja e inspira, pues ante el dolor, el sufrimiento, la necesidad, no permanecemos impasibles y nos activamos buscando alivio, confort, ayuda, remedio… Ese es el legado que tenemos que depositar en los que vienen pisándonos los talones y pronto serán nuestros médicos del futuro. Y no podemos generar ni sentimientos, ni actitudes de dejadez, apatía, intolerancia, abandono, falta de humanidad, excesivo tecnicismo y poca empatía, sino que tenemos que dejarles un futuro con ilusión, esperanza y con posibilidades de ejercitar aquello que con tanto afán, empeño y vocación han iniciado. Quizás sea así o quizás no, pero el tiempo pondrá cada cosa en su sitio. Boletín informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón 31 En serio y en broma ...¡ESCUCHÓLOGO! C ada día procuro no darle la razón a cierto estudio que leí no hace mucho en revista especializada y grabé en… “mi disco duro”... ...El citado artículo se quejaba “en nombre de los pacientes”, de que: “los médicos interrumpen al paciente en sus explicaciones sobre su enfermedad, antes del minuto y medio”... y aconsejaba esperar al menos dos minutos antes de interrumpir. El artículo concluía que ese medio minuto de diferencia era fundamental para conservar la relación médicopaciente. Realmente resulta difícil en determinadas ocasiones y en la “vorágine del día a día”, no “cortar” de forma más o menos diplomática al... “paciente parlanchín”. Cualquier clínico que trabaje en una consulta “normal” (estadísticamente hablando) de la S.S. y que tenga ciertas nociones de matemáticas sabrá que si multiplica esos 2 primeros minutos por el numero de enfermos que ve cada mañana, fácilmente alargará su horario... convirtiéndolo incluso en “horario vespertino”. Nosotros los clínicos, a pesar de que “sentimos” nuestra profesión un tanto tecnificada, seguimos pensando que solo si escuchamos lo que nos dice el paciente, podremos ayudarle... aunque solo sean 2 minutos de escucha... ...les cuento... ...Entro Juan a la consulta... Juan era ejecutivo de una famosa marca de yogourts y al volver de un congreso pagado por la empresa, me resumió el congreso 32 diciendo... hemos estado más de 100 ejecutivos de la empresa, 5 días en un “hotelazo” a gastos pagados... y lo único que nos han enseñado es...que hemos de seguir la “táctica del perro”... le pregunté...” ¿y cuál es la táctica del perro Juan?... Pues, que hemos de escuchar a nuestros clientes, como el perro escucha al amo... ... al poco entró Pedro, al que visitaba con cierta frecuencia en su domicilio y que sabía tenia un perro... llevaba como tres minutos escuchándole cuando pensé que ya habían pasado los dos minutos reglamentarios y no habíamos avanzado nada en lo relativo a su enfermedad... le interrumpí lo mejor que supe... pero se enfadó, se enfadó tanto que cuando se iba me dijo...mire doctor, hasta hoy pensaba que Usted y mi perro eran los únicos que me escuchaban.... ahora, solo confío, en que me escuche mi perro... ¡uf! A Miguel, amigo además de paciente, le comenté la anécdota de los perros y los ejecutivos... riéndose me dijo, “ cierto como la vida misma, a mí también me pasa, cuando llego a casa todos “oyen” que entro el coche... pero el único que me escucha y sale a recibirme... es mi perro. ….Quizás haya profesiones que pasen de moda, especialidades médicas que dejen de estudiarse, pero en mi opinión, si ustedes quieren tener futuro... háganse “escuchólogos”, nunca les faltará trabajo... cierto que todavía no está reconocida la especialidad de “escuchólogo”... pero todo se andará. En fin In Memoriam In memoriam, Joan Campos COMITÉ DE REDACCIÓ A través dels teus articles molts de nosaltres hem viatjat quasi per tot el món, des d’Àfrica a San Francisco, des d’Àsia fins a Nova Zelanda (ens vas confessar que amb aquest últim gran viatge complies un dels teus somnis, quan ja la malaltia et va obligar a fer una parada en el teu camí). Hem conegut més de prop la gastronomia de tots eixos països que vas anar visitant i que tan bé vas descriure en els teus Viatges del paladar. Entre línies, vers a vers, paràgraf a paràgraf, ens vas mostrar la teua personalitat inquieta, la teua mirada particular de metge, d’escriptor, de viatger, d’amic. Hi ha textos que costa molt d’escriure, tu bé ho saps. Éste és un d’ells. Estos dies ens venen a la memòria moltes de les converses que durant tots estos anys hem tingut amb la revista com a teló de fons –mai podrem agrair-te prou l’esforç i la dedicació per tal que esta revista continue endavant-. Converses, de despatx o de sobretaula, que s’allargaven durant hores i en què parlaves amb emoció de la medicina, de l’escriptura, dels viatges, dels teus, de la teua afiliació amb el dirty realism i amb escriptors com Raymond Carver... de com ambdues professions –i alhora passions- estaven molt més relacionades del què molts podem imaginar. Amb passió vam seguir la teua trajectòria literària, des dels temps d’aquells Encenalls de la memòria fins a poemaris com Pavelló d’Orient o Jardí Clos. Amb els anys vindrien més llibres, com El mon en dotze postals, el qual et feia molta il·lusió per ser un gènere, el dels viatges, que vas desenvolupar en les pàgines d’esta revista; o El regal en la mirada; i més reconeixements com el Premi de Narrativa Breu Josep Pasqual i Tirado amb un relat, Històries naturals, en què les teus dues professions es retrobaven de nou. I és que com a metge del SAMU et senties observador privilegiat del dia a dia de la nostra ciutat. L’última entrevista que vam mantindre per poder contar a la resta de companys esta trajectòria literària va ser amb motiu del guardó de poesia dins del III Certamen Iberoamericà de les Arts impulsat per la Fundación Patronato de Huérfanos y Protección Social de Médicos Príncipe de Asturias. La malaltia que es va convertir en companya inesperada durant els teus últims anys ja havia aparegut. Per això, aquella Estación de tránsito a la qual fas referència al títol del poemari, era una parada obligatòria, tal i com vas reconèixer en l’última entrevista que vam publicar en estes pàgines, per recobrar forces i trobar nous camins. De nou medicina i escriptura es retrobaven però ara amb un significat completament nou. Escriure, dialogar amb la malaltia, va tindre algo de terapèutic, comentaves, un camí d’esperança que va nàixer del suport dels teus i que va trobar en l’escriptura un dels seus vehicles. No vas deixar d’escriure ni de preocupar-te per la revista mentre la salut t’ho va permetre. No vas deixar d’ensenyar-nos que tots els detalls, també els més xicotets, continuen sent importants inclús quan la partida que estàs jugant és molt més gran, definitiva. Per això, no podem més que donar-te una vegada més les gràcies per omplir-nos d’ensenyances i de records, uns records en què la medicina i l’escriptura van, de nou i inevitablement, juntes. Boletín informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón Adéu amic, bon viatge. 33 Estación de tránsito E l médico y escritor castellonense Joan Baptista Campos Cruañes falleció el pasado 13 de marzo tras una larga enfermedad. Colaborador incansable de la revista y del Colegio de Médicos, sus artículos nos han acompañado desde hace años. El pasado 2011 Campos obtuvo el galardón de poesía dentro del III Certamen Iberoamericano de las Artes, impulsado por la Organización Médica Colegial (OMC) a través de la Fundación Patronato de Huérfanos y Protección Social de Médicos Príncipe de Asturias, por su poemario Estación de tránsito. Su deseo era que la obra, muy especial para el autor tanto por su temática como por el reconocimiento por parte de la OMC y la comunidad médica, pudiera ser publicada. Desde este número de la revista y en ediciones sucesivas, publicaremos el texto íntegro del poemario cedido por la Fundación Patronato de Huérfanos y Protección Social de Médicos Príncipe de Asturias. Agradeciendo la colaboración de la Fundación y ya que la mejor manera de recordar a un escritor es a través de su obra, os dejamos con la primera parte de Estación de tránsito, obra inédita de Joan Campos. I Parte. Final de otoño Si no hay conocimiento en las cenizas dejémoslas caer en la belleza frágil de este rosal que tiembla en el otoño. FRANCISCO BRINES Mantuve la esperanza en las grietas encallecidas de los muros, en los surcos abandonados en el yermo, en las semillas que dormían bajo la tierra. Recuerdo que fue a finales de otoño. Era joven y mis manos estaban preparadas para el frío. Lloré ante el espejo. Durante toda la noche me estuve mirando en él como la farola en el charco. Las hojas del otoño habían traído a mi ventana el ocre pálido de los árboles, mi propia desnudez. Presentía el dolor en la tierra mojada, el cuerpo endeble, el lejano eco de los pájaros, en aquel reino sin sol en el que se guarecía mi mirada. Todo parecía roto, fragmentado, sordo, envuelto a penas por un cielo sombrío. Había un susurro en el crepitar de las hojas que se desvanecía en las cornisas de los álamos. ¿Cuánto tiempo iba a escuchar su triste canto? ¿Cuánto? Con el viento aciago de los cañaverales todo se precipitaba en el aire. Los graznidos de las cornejas, las cenizas del llanto, la desoladora caída de los párpados. Aprendí a defenderme cuando la noche volvía a mi terror. Los pétalos se marchitaban frente a mis ojos al otro lado del espejo. Y ya no era yo. ¡Tanta sed en la mirada y mi vaso vacío! La noche me devolvía los poemas, la lenta sombra que hacia crecer la luz en el oscuro límite de mi mismo. La lluvia esculpía su nombre sobre la piedra. En el mármol quedó su memoria impresa. El áspero gorgoteo del agua, triste i ávido, semejaba al tiempo, y lo devoraba. Y la luz ya no era luz, sino un leve fulgor, un manto de ceniza en el crudo páramo. Vertía el agua su llanto sobre los muros del jardín, crecían las diminutas flores en la espera. El otoño celebraba la consagración de su mirada. Vertía el agua su canto en los cabellos de la hiedra en mi obstinada vigilia. Ya no buscaba la música en la luz postrera, sino en alguna palabra que me amparase del cierzo, en alguna sílaba que pudiera abrazarme en la noche, donde poder reconocerme, donde poder existir. Como el agua estancada, se movía lentamente sobre la superficie del olvido hasta que se posó en el recodo. La podía oír, en ella iba toda mi vida. Hoja viajera, hoja de olores vagabundos. Se fue el otoño despacio, se deslizó en la derrota del cuerpo y dejó una huella apenas tenue, un horizonte donde cobijar la pura raíz del verso. Boletín informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón 35 Pueblos con encanto Morella D e nuevo con vosotros, distinguidos compañeros y amigos, en la segunda etapa de esta serie donde la positiva experiencia de la primera nos permite encarar el presente con cierto optimismo. Deseamos mantener el tono coloquial y un poco intimista en el relato de las visitas intentando haceros cómplices de las vivencias y emociones que aparecen durante el viaje. Pensamos que sería magnífico conseguirlo. Un poco de geografía, economía y sociedad. Esta vez hemos elegido Morella como destino de nuestra aventura viajera por múltiples razones históricas, geográficas y sociales que la adornan y que intentaremos dejar cabalmente reflejadas en el artículo que se transcribe. Son las ocho de la mañana y, puntual como siempre, llega el Dr. Sanz Bondía. El día aparece despejado, fresco tirando a frío y Febo ilumina ya los pisos más altos de los edificios. Se agradece entrar en el tibio ambiente del vehículo que, de inmediato, se orienta entre las calles con el objetivo previamente decidido: Morella. Antes que nada, para orientarnos y ‘hacer boca’... Algo más de historia. 36 Dr. D. Enrique Fdez. Laso Dr. D. Ramón Sanz Bondía Morella está situada al norte de la provincia de Castellón, a 106 km. de la capital. Se considera la capital histórica de la comarca de Els Ports y limita al norte con la provincia de Teruel; al este con Herbés, Castell de Cabres y Vallibona; al sur con Catí y al oeste con Zorita, Ortells, Palanques, Xiva de Morella, Forcall, Cinctorres, Castellfort y Ares. Su territorio, de 414 km. cuadrados, es el más vasto de la provincia y uno de los mayores de la Comunidad Autónoma. Su población es de 2.794 habitantes según el censo de 2011 del Instituto Nacional de Estadística, aunque en el año 1900 llegó a contar con 7.000 habitantes. Clima continental de montaña con inviernos fríos y veranos templados. Agricultura escasa para autoconsumo, ganadería importante como fuente de riqueza y empleo e industria textil afamada en tiempos pretéritos y más decaída en la actualidad. Finalmente, el turismo pretende tomar las riendas de un mejor futuro en la zona, cosa en la que están comprometidos sus entusiastas ciudadanos y cualificados dirigentes Su caserío se alza a mil metros de altura sobre la falda de una montaña con forma de pirámide truncada que culmina en una roca o mola, pétreo y eterno cimiento de su antiguo Castillo. Todo el recinto aparece rodeado de una espectacular muralla de 1.500 metros de longitud, con múltiples torres, algunas emparejadas defendiendo las correspondientes puertas de acceso. La situación geográfica de Morella ha hecho de esta ciudad un enclave estratégico que siempre afectó de modo notable a su evolución histórica. Cruce de caminos entre el río Ebro y el Mediterráneo, enlace de Aragón y Valencia, en ella se desarrollaron múltiples acontecimientos que condicionaron su evolución y la de sus habitantes desde la Prehistoria (Neolítico, Edad del Bronce) hasta fechas recientes, ayer como quien dice, pasando por íberos, romanos, visigodos, musulmanes, judíos y cristianos. Sus murallas han sido testigos del paso de figuras como Rodrigo Díaz de Vivar, El Cid Campeador, que en el siglo XI libró dos batallas como servidor del Rey moro de Zaragoza. Conquistada para los cristianos en octubre de 1231 por el noble aragonés Blasco de Alagón, en enero de 1232 hace su entrada triunfal el Rey Jaime I que, incumpliendo sus promesas, toma posesión de ella aunque permite que sea gobernada por aquel hasta su muerte, cosa que ocurre unos años después en una lucha que el propio Blasco de Alagón emprende contra Jaime I, pues él, Blasco, era quién había conquistado la ciudad al moro. En 1233, Blasco de Alagón otorga a Morella la carta puebla pero, vanitas vanitatis, Jaime I anula dicha carta y publica una segunda, definitiva, en 1249. Desde el año 1270, Morella pertenece al Reino de Valencia donde ocupa siempre un lugar preferente y principal en el protocolo de las Cortes Valencianas al lado de las ciudades de mayor rango y consideración del Reino. Dato curioso es la noticia de la existencia en Morella, hacia el año 1300, de un anciano cátaro, Guilhem Belibasta, que allí se había refugiado huyendo de la inquisición en Occitania. Cuentan las crónicas que, engañado con enfermedad de familiares, volvió Boletín informativo del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Castellón 37 a pasar los Pirineos y murió en la hoguera en 1321. ¡Destino...!. Personaje importante fué Francesc de Vinatea, señor feudal de La Todolella, que en el s.XIV se enfrentó al Rey Alfonso el Benigno por una decisión de la segunda esposa de éste, Doña. Eleonor de Castilla, por la cual designaba a su hijo Ferrán heredero de varias localidades de la corona. Finalmente se impuso la autoridad del Rey, quien, haciendo honor a su adjetivo, permitió que el de Vinatea conservase la vida. En 1414 tuvo lugar en la ciudad una reunión entre el Rey Ferrán I, Benedicto XIII y San Vicente Ferrer con el propósito de poner fin al Cisma de Occidente. No hubo acuerdo y cada uno siguió con lo suyo. Ya sabemos por el primer artículo de la serie que el Cisma de Occidente finalizó en 1429 cuando Clemente VIII, sucesor del Papa Luna, renuncia al papado en la Iglesia Arciprestal de San Mateo. ¡Oh, la Historia...! En el s.XVI, reinando Carlos I y con motivo de las Germanías, Morella se mantiene fiel al emperador, luchando contra los agermanados. Aquí se relata por primera vez la existencia de una senyera de la Villa de color rojo con el escudo de Morella. En la Guerra de Sucesión, inicio del s.XVIII, Morella permanece en el lado borbónico aunque se relatan episodios violentos con los carlistas que originan la destrucción del Barrio de Sant Miquel. Un siglo después, 1808, se une al levantamiento contra Napoleón y más tarde, durante las primeras Guerras Carlistas, a partir de 1833 se mantuvo algún tiempo como una especie de miniestado independiente bajo el mando del General Ramón Cabrera, apodado significativamente como el Tigre del Maestrazgo. Distintos avatares se suceden hasta que al final de la Tercera Guerra Carlista, allá por el 1876, todo se calma y se restituyen los límites civiles anteriores. 38 Lo que ha pasado después, casi pertenece a lo vivido, ¿no?. Bueno, por lo visto hasta ahora, Morella pinta bien. Formidable y épico enclave cuajado de extraordinarios personajes que dejaron profunda huella en el devenir histórico de este impresionante lugar de la geografía castellonense y que, igualmente, marcaron al viejo Reino de Valencia y a España entera. Pero es hora de dejarse de historias y volver a la realidad presente, que se intuye amable, fantástica y encantadora, haciendo honor a nuestro título. Nos vamos, pues, a Morella, esa maravillosa mezcla de un prodigio de la naturaleza y de la poderosa ilusión creativa del ser humano. Me consta que, al igual que nosotros, tenéis ya en la mente esa imagen de la película Encuentros en la Tercera Fase trasladada a la Cordillera Ibérica, tan misteriosa, atractiva, sugerente y fascinante pero, ¡tan sólo hemos salido de Castellón!. Enfilamos la carretera de Borriol y vamos rememorando los pueblos que ya conocimos en la primera singladura. Los almendros presentan sus galas rosadas y blancas al sol de la mañana, cada vez más poderoso, mientras el cielo vira del azul intenso al casi blanco del momento. No se mueve el aire y se respira paz, al menos en el interior del vehículo, relajados, dejándonos invadir por los acordes de la música clásica que tanto estima y tan bien conoce José Ramón. Desfilan los olivos centenarios entre Sant Mateu y Chert. Allí, la rambla Cervera nos acompaña, superado el desvío a Catí, hasta el Santuario de la Virgen de La Vallivana, residencia de la imagen del mismo nombre que allí se venera y que es origen de las afamadas Fiestas del Sexeni, la más grande conmemoración morellana, en recuerdo y agradecimiento por la intercesión de la Virgen en la lucha contra la peste, tal que un 14 de febrero de 1672. Café con leche y una magdalena. El aire es apenas brisa, pero la piel lo registra como si fuera el filo de un finísimo y cortante acero helado. Lo aceptamos recordando que va incluido en el lote de la espectacular belleza del paisaje que nos rodea. Superamos el puerto de Querol e iniciamos el descenso acompañados por el cauce del río Bergantes, único de Castellón que desagua en el Ebro, caudal escaso ciertamente, pero esa es su condición. Dispersas por el paisaje, algunas masías de variado fuste, unas abandonadas y otras, parece, en uso actual o reconvertidas con buena apariencia en residencia ocasional o veraniega. Al fin, desde el lomo de un altozano de la carretera, impresionante, majestuosa, soberbia, luminosa y brillante al sol mañanero, aparece Morella. Nunca deja de sorprender su grandiosidad, con el caserío cosido a la montaña y su mola inhiesta, firme en la cima, discretamente modelada por los lienzos del Castillo. Parada para fotos generales con uso discrecional del zoom. ¡Una auténtica pasada!. La visita. Llegados a la base de la truncada pirámide, comenzamos el ascenso hacia el recinto amurallado al que accedemos a través del Portal de Sant Mateu, puerta ojival practicada en la base de la torre de su mismo nombre. Estamos en Morella. Breve parada para más fotos con mirada a las torres desde el interior, a la muralla y a las empinadas calles que se lanzan con decisión hacia un punto común, es decir, el Castillo. Volvemos al coche y ascendemos bordeando la muralla hasta llegar a la puerta o portal de entrada por excelencia de la ciudad, el Portal de Sant Miquel, flanqueado a su vez por las dos torres más espectaculares de la barrera defensiva. Las torres, de idéntico nombre, construidas por Domingo Taravall en 1360, protegen el portal gótico de entrada a la ciudad por el camino de Aragón y están provistas de aspilleras, matacanes y rastrillo. Cuentan con planta baja y cuatro pisos, comunicándose entre ambas a través del piso superior. Antes de pasar bajo el arco de ojiva, una mirada hacia abajo contemplando los restos arqueados del Acueducto que, desde el Vinatxo, traía el agua a la población. Al otro lado del umbral de Sant Miquel nos recibe una placita recoleta con murallas en descenso por la izquierda, caserío al frente y, a la derecha, la bonita fachada de un antiguo templo dedicado hoy a Centro de Salud. Entramos para saludar al personal que colabora en el pago de nuestra pensión y que comparte con nosotros unos minutos comentando lo que allí nos lleva, el clima, alguna incidencia del día, pronóstico previsible para la jornada y nos despiden regalándonos simpatía y una amplia sonrisa. Buena gente y mejores profesionales realizando un gran trabajo. ¡Dios les bendiga!. Caminamos hacia el centro hasta llegar al Ayuntamiento, bello edificio gótico del s.XV con bonitos ventanales de traza mudéjar, salas del Consell y de la Justicia y la Llotja. Tras identificarnos, nos presentan a D. Carlos Sangüesa, hombre joven, delgado, de poblada barba y lentes que disimulan una mirada viva e inquieta y que se brinda para acompañarnos la mayor parte del recorrido ciudadano, de modo que proseguimos con él disfrutando del paseo y de sus comentarios, demostrando un elevado conocimiento del pasado y presente de Morella y sus gentes. Vaya para él, con todos y cada uno de los funcionarios de ese ayuntamiento, nuestro agradecimiento por su atención y servicio. Recorremos la calle Blasco de Alagón, característicamente porticada y principal arteria económico-social de la villa, admirando sus fachadas, balcones y pórticos con variedad de tiendas donde destacan las de alimentación con delicadezas típicas y las de productos manufacturados, textiles sobre todo, también originales y exclusivos. Aunque en número menor, no faltan los establecimientos que tanto contribuyen a la fama de Morella como son bares y cafeterías para una toma de aliento durante la visita así como renombrados restaurantes que ofertan el mejor arte culinario de la comarca y aún de la provincia, tal y como reza en las cartas y menús expuestos en el acceso a los mismos. Casi al final de los soportales podemos ver una de las casas notables de la ciudad como es la del Cardenal Ram, hoy hotel y restaurante de merecido prestigio. Rebasado el hostal, en un giro ascendente de 180 grados, encaramos la calle de la Mare de Deu de Vallivana en dirección a la Iglesia Arciprestal de Santa María. Aquí nos detenemos un minuto para contemplar y leer un mosaico mural donde se describe uno de los milagros de San Vicente Ferrer en que resucita a un niño al que su madre había descuartizado y guisado previamente... ¡en obsequio al Santo! Todavía se eriza la piel rememorando la escena, Para aliviar el impacto y recobrar el ánimo, justo al lado, podemos admirar la espléndida fachada de la Casa del Marqués de Cruilles con su noble portal de acceso, escudo heráldico arriba y bonitos ventanales góticos en la altura superior. Su contemplación nos devuelve la calma. La calle desemboca finalmente en la Plaza Arciprestal donde se expone, magnífica, toda la fachada gótica de la Iglesia de Santa María que hemos decidido visitar después de la subida al Castillo, optando con ello a una más detallada descripción. Así es como, de acuerdo con nuestro guía Carlos, ya amigo, continuamos camino por la calle del Hospital, pendiente arriba, hacia el Convent de Sant Francesc que perteneció a la orden franciscana y que hoy muestra retazos de su maravillosa arquitectura. Inicia su construcción en 1272 finalizando en 1390, constituye una espléndida muestra del gótico valenciano y en él podemos admirar un claustro de gran belleza en bastante buen estado. A su lado perdura una iglesia de una sola nave sin crucero y con varias capillas laterales, toda ella en piedra, con arcos apuntados y ábside con bóveda de crucería. En su sala capitular se muestra un fresco residual y único, cuya conservación es un milagro, que representa la Danza de la Muerte. Digno de ver. Quedan otras dependencias, un claustro y un refectorio que no están abiertos dado su ruinoso estado. Carlos nos explica la ingente obra de restauración que se está llevando a cabo con el esfuerzo impagable de todos los morellanos y la siempre escasa aportación de las instituciones, sobre todo, en la tesitura actual española. La ilusión por continuar en el empeño le desborda. Nosotros hacemos votos y una llamada para que visitéis Morella a fin de que, lo antes posible, pueda ver su sueño cumplido. Continúa la subida hasta la base de la roca donde podemos contemplar, en bronce, la estatua ecuestre del General Ramón Cabrera en homenaje y recuerdo de su esfuerzo en las Guerras Carlistas del s.XIX. Un poco más de ascensión y traspasamos el portón de triple muralla que da paso al recinto del castillo a través de la sala cubierta del cuerpo de guardia que, una vez superada, permite visualizar la fachada del llamado Palacio del Gobernador, donde despedimos al amigo Carlos que tiene otros deberes que atender. Su existencia data de 1713 y está construido sobre una cueva natural que servía de refugio a la población en caso de asedio. También se usaba como almacén de víveres, municiones y algunos enseres. Dispone de planta baja y piso superior donde están las habitaciones privadas.. Su visita merece la pena ya que, además, contiene la exposición El Castillo, una historia de futuro que nos permite seguir la historia de Morella a través de sus personajes. El Castillo, en fin, está edificado sobre la roca en que, desde su altura, se ejercía el control del paso entre el mar y el interior de la península, característica esta que, como queda dicho, ha condicionado su historia y la de la población que se extiende a sus pies (por cierto, las vistas son espectaculares). Desde Abderramán III que ordenó su construcción, hasta Alfonso XII que le da a Morella el título de Ciudad, pasando por El Cid, Blasco de Alagón, Jaime I, el Papa Luna, el Príncipe de Viana allí prisionero, Carlos I, Felipe V, el General Cabrera y tantos ilustres personajes, queda plena y absolutamente justificado el esfuerzo ascensional para su visita. El premio es poder admirar la inacabable belleza paisajística y sentirse por un momento actor de la Historia. ¿Hay quién dé más?. Pues sí, aún hay más. Iniciamos el descenso con mejor ánimo que la subida, desandando el camino hasta llegar nuevamente a la Plaza Arciprestal por la que habíamos pasado de largo en el ascenso. De nuevo contemplamos la extraordinaria fachada gótica de la iglesia, iniciada en el s.XIII, con sus dos portaladas, la de los Apóstoles algo más amplia y con doble puerta dividida por una columna parteluz y la de las Vírgenes, un poco más pequeña con las esculturas mostrando un mayor deterioro erosivo. Por esta última puerta entramos en el templo para admirar su fábrica. Toda ella es preciosa pero se destaca de inmediato la escalera de caracol que da acceso al coro y, subiendo visualmente, el trascoro mismo con el Pórtico de la Gloria esculpido en él a modo de friso con escenas del Juicio Final, digno de más atenta y reposada mirada. Nos acercamos para comprobar, no sin asombro, la ausencia de cualquier estructura que sujete la escalera de piedra, toda ella un relieve policromado representando pasajes del antiguo y nuevo testamento, que se enrosca en la columna para elevarse hacia el coro. Volvemos al recinto amurallado , calle porticada y por un lateralizado pasadizo descendemos unos escalones para contemplar unos arcos y callejuelas característicos de la judería. Finalmente nos quedan por mencionar algunos otros lugares de interés como son la Iglesia de San Nicolás y la Ermita de Santa Llúcia y Sant Llàzer de 1286 . Una maravilla, como también lo es el resto de la iglesia de planta basilical con tres naves de arcos ojivales y bóveda de crucería, el retablo del altar mayor de estilo churrigueresco y hecho por el valenciano Vicent Dolç en el s.XVII, ademas del rosetón gótico que, desde la fachada, ilumina el interior del templo. No debemos olvidar el impresionante órgano barroco policromado del s.XVIII y que se considera el más importante de la Comunidad Valenciana. Pero se hace necesario un respiro para asimilar tanto estímulo visual, además de reposo emocional y, todo hay que decirlo, repuesto energético para nuestra propia fábrica tras horas de ‘sacrificio’ continuado. Así es como hemos podido disfrutar de las estupendas condiciones restauradoras de Morella, sabiendo de salida que no es posible comer mal en esta ciudad, cualquiera que sea el lugar elegido. Podéis comprobarlo en persona. Y bien restaurados, pié a la calle, hacia el fin de la aventura. Recorremos de nuevo la calle Blasco de Alagón para llegar a la Plaça dels Estudis pasando por delante de otra fachada de casa señorial con la doble denominación de Casa dels Piquer y Casa dels Estudis que identifica a la misma plaza. En ella, afirmados sobre la Torre del Consell, contemplamos su bonito caserío, con un encanto especial por sus balconadas de madera así como la Torre y Portal de l’Estudi que atravesamos seguidamente disfrutando de un pequeño paseo donde se inicia la Alameda, a los pies del bosque de pinos que se descuelga por la ladera suroeste del Castillo, agradeciendo el tibio calor que emite el sol a estas horas de la tarde. Junto a estos monumentos merecen atención y un espacio algunas casas nobles y solariegas, otras ya han sido referidas previamente, como son la Casa de la Cofradía de Labradores en la calle Cofradía, la Casa de Ciurana de Quadres en la Cuesta de San Juan, la Casa de Rovira en la calle de la Virgen y la casa fortificada de los Brusca y Creixell localizada fuera del casco urbano. De esta última se cuenta que tras la entrada en Morella de Jaime I, hizo donación a la familia de Guillem Brusca de la Vega del Moll como premio por la ayuda prestada. Los Brusca, con el paso del tiempo, devienen en Condes de Creixell y deciden construir su residencia, conocida como Casa Gran, cerca de la Torre Gargallo desde donde se divisa toda la Vega del Moll. Al parecer, esta familia es el origen de los Señores de Ortells. Seguimos paseando hacia el Portal de Sant Miquel admirando de nuevo sus poderosas, a la par que esbeltas, torres y antes de flanquearlas volvemos la vista atrás contemplando por último el caserío de esta espléndida población a la que sobra encanto, belleza, atractivo, cultura, amabilidad y señorío como para volver cualquier día. No queremos cerrar el capítulo sin reiterar nuestro profundo y sincero agradecimiento a Carlos Sangüesa y todos los funcionarios del Excelentísimo Ayuntamiento de Morella que tan generosa y eficazmente nos facilitaron el acceso y los interlocutores para que nuestro empeño tuviese este final feliz. Así termina el relato de nuestra segunda etapa en Pueblos con Encanto. No admite duda que esta gran ciudad lo tiene de sobra, en todos los sentidos. Son casi las seis de la tarde de un día de privilegio. Volvemos a casa.